新聞自選輯 20190921

更新時間：21:07

胃藥疑含致癌物 38款急下架

風波擴大！食藥署全面清查 檢驗確認後才能再上架
胃藥疑似含致癌物「NDMA」風暴擴大，食品藥物管理署昨晚緊急宣布，廿三日（下週一）前全面下架所有含「雷尼替丁」（ranitidine）成分的藥品，待檢驗確認合格後，才能再上架。



吉胃福適等含雷尼替丁藥品 後天需完成下架
食藥署監視國際藥物安全訊息時，發現有關胃藥成分中「ranitidine」原料藥含有不純物「NDMA」成分，是可能致癌物。食藥署立即全面清查，針對國內含「ranitidine」成分的藥品中，健保用量較大的製劑及原料藥優先抽樣，儘速釐清受影響狀況。

食藥署指出，國內每一年向健保申報的同成分胃藥約八千萬顆，但這只是處方藥的部分，若加上民眾在藥房直接購得的指示藥，數量可能更多，詳細數字都待清查。

食藥署副組長吳明美表示，食藥署昨接獲多則國際間的藥品通報，並參考各國做法，進一步要求業者於本月廿三日前完成含「ranitidine」成分藥品的預防性下架作業，待檢驗確認合格後，才可重新上架。

吳明美也提醒，民眾若持有問題藥品，因含有致癌成分，千萬不可亂丟，建議將藥品帶到設有藥品檢收站的社區藥局回收。

目前我國核准含ranitidine成分的藥品許可證共卅八張，包括「善胃得」、「吉胃福適」等知名胃藥。食藥署表示，這類藥品主要用於胃灼熱、消化不良、胃酸過多、十二指腸潰瘍等。

若擔心吃到有疑慮胃藥 可諮詢替換
基隆長庚醫院一般外科主任黃挺碩表示，很多胃食道逆流、胃潰瘍的病患都會使用到這類藥物，但現在市面上胃藥種類太多，換另外一種藥完全沒問題，若民眾擔憂吃到有疑慮的胃藥，可諮詢醫師或藥師，市面上絕對有各種替代的胃藥，都會有效果。

(自由時報)
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含致癌成分胃藥風暴擴大 38款胃藥預防性下架

含致癌成分胃藥風暴擴大，國際知名藥廠葛蘭素史克生產的胃藥「善胃得」（Zantac），其主成分「雷尼替定」（ranitidine）被美國驗出含有2A級致癌物N-亞硝基二甲胺（NDMA），昨藥廠主動宣布全球暫停出貨；食藥署要求月底前完成檢驗，並宣布只要含「雷尼替定」成分的胃藥，應即刻預防性下架，卅八款藥品須在廿三日前完成回收，其中包含知名胃藥「吉胃福適」。

「收到許多國際警訊，晚間才會決定採全面預防性下架。」食藥署藥品組科長洪國登表示，自從美藥廠葛蘭素史克宣布全面停售善胃得以後，雖未能確定汙染來源，但多數國家皆對與「善胃得」含有同樣成分的「雷尼替定」胃藥，皆採取預防性下架，經評估，決議跟進國際。

經清查，可販售含有「雷尼替定」胃藥的藥證總計有卅八張，其中僅廿二張藥證仍在銷售藥品，廿張是國產藥、兩張為輸入藥品，食藥署提供的清單中，包含「吉胃福適」、「吉適治潰定」等。

下架數量恐會超過八千萬顆

食藥署藥品組副組長吳明美表示，目前未能掌握預防性下架的藥品數量，主要是含有「雷尼替定」的胃藥分為處方藥以及指示用藥，目前僅知處方藥的部分，每年用量約八千萬顆、廿五萬劑，指示用藥數量不明，須等實際下架後經統計後才會得知，最後下架的數量應大於八千萬顆。

洪國登表示，昨天傍晚已通知各藥廠，須在廿三日前完成預防性下架，若未依規定下架，可依消保法開罰六萬元以上、卅萬以下罰鍰，預防性下架的藥品若要恢復上架，須證明藥品成分未含有致癌物N-亞硝基二甲胺，其檢驗方法已提供給各藥廠；依過往經驗，報告平均二至三天內出爐，檢驗報告顯示合格並提供食藥署確認，即可恢復上架。

「雷尼替定」屬於一種H2阻斷劑，主要的效果為抑制胃酸、改善十二指腸潰瘍、胃潰瘍等，而與「雷尼替定」同屬H2阻斷劑的成分還有「啡莫替定」（famotidine）、「西咪替丁」（cimetidine）都具有相同的效果，洪國登表示，目前也在清查其餘兩款是否也含不純物。

含「雷尼替定」市占約一至兩成

開業藥師沈采穎表示，含「雷尼替定」胃藥市占率約一到兩成，而以中化、生達、信東生產最大宗，由於該藥品仍有許多替代藥品，民眾用藥權益不會受影響。吳明美提醒，若民眾正在服用含「雷尼替定」胃藥，不建議立刻停藥，應洽詢藥局藥師或是回診諮詢醫師，再選用其他藥品。

(聯合報)
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致癌胃藥風波擴大 含「雷尼替定」胃藥全面預防下架

國際藥廠葛蘭素史克（GSK）生產的胃藥「善胃得」（Zantac）被驗出含有微量的2A致癌物N-亞硝基二甲胺（NDMA），葛蘭素史克今天一早才宣布全球全面停止出貨，食藥署今下午回應將評估，於台灣流通的4批「善胃得」是否回收下架，持續採取「保守」措施。沒想到晚間宣布「善胃得」立刻下架，其餘含有與「善胃得」相同主成分「雷尼替定」的胃藥均須預防性下架，詳細下架數字仍在統計中。

食藥署藥品組副組長吳明美表示，「善胃得」相同主成分「雷尼替定」的胃藥採預防性下架，預計在9月23日以前完成下架，直到藥廠確認沒有在產品中檢驗到N-亞硝基二甲胺，才能夠恢復上架。

葛蘭素史克生產的「善胃得」9月15日國際發出警訊，驗出含N-亞硝基二甲胺（NDMA），葛蘭素史今天主動發出全球停止出貨訊息，卻，食藥署昨天一早就接獲葛蘭素史克通知，即日起全球停止供貨，預計9月底前完成檢驗，業者須於10月18日前回報檢驗結果。

藥師沈采穎表示，「善胃得」是一種抑制胃酸的胃藥，主成分為H2阻斷劑的一種為「雷尼替定」（ranitidine），而與「雷尼替定」同屬於H2阻斷劑成分胃藥，還有「啡莫替定」（famotidine），民眾無須擔心無藥可用。

吳明美表示，根據統計，有使用到「雷尼替定」成分的胃藥，總計有38張許可證，其商品有在販售的僅有22張許可證，這22張許可證中，20張是國產藥、2張是輸入用藥，初步估計有8000萬顆、25萬支注射劑於市面上流通，一旦要求全面預防性下架，將會要求確認檢驗沒有含有N-亞硝基二甲胺（NDMA）才能恢復上架。

吳明美說，經評估，國人從「雷尼替定」攝入N-亞硝基二甲胺的量比日常飲食攝入量來低，民眾不須停用，若有疑慮可找醫師討論。

吳明美表示，近日與丹麥、美國藥物安全專家討論，皆認為民眾從藥物中涉入N-亞硝基二甲胺風險小，尚未規畫將N-亞硝基二甲胺納入藥品常規檢驗，反而是比較容易產生致癌不純物的「亞硝酸鹽類藥物」，如先前爆發的降血壓藥，作為首要清查的對象；台灣目前也已規畫比照歐盟標準，求藥廠2年內改變製成方式，使N-亞硝基二甲胺濃度低於0.03ppm（百萬分之一）。

胃藥也傳含致癌物 食藥署暫不考慮NDMA列常規檢驗

降血壓藥接連爆發含致癌不純物NDMA，引起病患恐慌，不料知名藥廠葛蘭素史克（GSK）生產的胃藥「善胃得」（Zantac），遭美國食品藥物管理局（FDA）驗出含微量有致癌疑慮的不純物NDMA。打破原國際以為「只存於降血壓藥」觀點，誰也無法保證NDMA不會再出現在其他種類藥品，但我國食藥署卻暫不考慮NDMA列所有藥物常規檢驗。

食藥署藥品組副組長吳明美說，食藥署今早接獲通知，葛蘭素史克藥廠即日起全球停止供貨，將在9月底前完成檢驗，目前胃藥抗潰瘍成分「雷尼替定」（ranitidine）產生NDMA原仍於調查階段，食藥署已發函要求持有該類成分藥品許可證21家持有商，數量約藥品8000萬顆、注射劑25萬支，立即主動調查及檢驗NDMA不純物。

業者須於今年10月18日前回報檢驗結果，吳明美說，檢驗採用現有最嚴格規範每日容許攝取量不超過96ng，業者自主檢驗出超標，須立即下架回收，未如期將檢驗結果送至食藥署，藥品也會全數被強制下架。目前判定ranitidine攝入NDMA微量，甚至比日常飲食攝入量來低，民眾不須停用，若有疑慮可找醫師討論。

外界質疑我國為何容許藥物含NDMA殘留量，吳明美再次強調，礙於儀器偵測極限，自去年爆發降血壓藥含NDMA後，我國確認藥物是否含有NDMA標準，就是以各國去年下旬在國際醫藥法規協和會(ICH)中共同討論，每日容許攝取量不超過96ng，目前鄰近國家日本、新加坡也都是採用該標準。

吳明美表示，近日與丹麥、美國藥物安全專家討論，皆認為民眾攝入藥品中的NDMA風險小，將NDMA檢驗納入我國所有藥品常規檢測的必要性仍有疑義，目前已經就較容易產生致癌不純物的含亞硝酸鹽類藥物清查，正規畫比照歐盟標準，求藥廠兩年內逐步改變製成方式，達到NDMA小於0.03ppm目標。

(聯合新聞網)

社會

避免糾紛 台鐵列車長試辦配戴防身噴霧

台鐵列車長在車上時常因查票、補票引起逃票旅客不滿，進而導致糾紛、甚至肢體衝突。台鐵局表示，已選定基隆車班、台北車班，規劃於9月底至10月初，開始試辦讓列車長配戴防身噴霧器，預計試辦至年底，再視情況決定是否全面推動。

台鐵局表示，鐵警遭刺身亡事件後，積極檢討各項維安作為，經討論、調查後，約有6成列車長希望配戴防身噴霧器、近3成認為不需配置，已決定先採試辦方式。

台鐵局也強調，若遇衝突，第一步驟還是通報尋求協助，列車長要以自身安全為第一考量，不要試著與乘客硬碰硬，將會訂定詳細規範與完善訓練制度。

(自由時報)
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台電擴大空污降載 環保停機新制上路

台中市昨就生煤管制舉行聽證會，台電則釋出善意指出，十八日起已正式執行「環保停機」新制度，由台中火力電廠三號機打頭陣，預計停機四．五天，高雄興達電廠也有機組從昨起啟用新措施。

大讓步 首度完整停下單一部機組
台電兩年前開始配合於空氣品質不良時執行「友善降載」措施，扣除歲修、檢修外，從未完整停下單一部機組；但台電考量供電情況較過去大幅改善，評估後可擴大降載幅度，設計並啟用「環保停機」新制，是所有配合空污降載中，前所未見的最大讓步。

台電發言人徐造華指出，啟動新制有兩大基本準則，首先，根據環保署預報資訊，預測未來三天的空品區達二級預警；其次，台電依未來三天的供電預測計算，停下一部機組後，仍要維持供電充裕綠燈。

新制度每次執行時間將長達三天，台電中央調度監鄭有財解釋，主要是避免機組過於頻繁起降，否則會不利機組效能。

躁進減煤除役 台電：影響供電
對於部分人士希望台中電廠直接減煤四成、現有燃煤機組立刻除役，台電則回應，躁進式減煤恐直接影響電力供應。台電也指出，近五年資料顯示，全國用電持續成長，去年用電量較二○一四年大增一三一億度，電力供應必須考量用電成長，台電正推動各項環保改善計畫及逐步增氣減煤，希望未來能與台中市府及社會各界攜手共商可行性措施與方法。

另外，近日全台陰雨綿綿，使得用電量偏低，加上尚未進入大型機組的歲修季節，罕見在用電較多的週間，連續兩天出現備轉容量率突破二十％紀錄，顯示供電相當充裕。

改善秋冬空污 興達電廠2機組停機半年

因應十月秋冬空品不良期間即將來臨，高雄市環保局要興達電廠四部燃煤機組，必須在秋冬六個月停止二部機組運轉，另外剩下的二部機組，必須減煤三到五成，降低污染排放！

另2部機組也須減煤
環保局表示，台電日前在興達電廠更新汰舊的環評審查大會時，就已經承諾秋冬六個月四部燃煤機組減半運轉及減煤三成；以重新核發興達電廠操作許可，強制台電立即落實十月起停止運轉興達電廠二部燃煤機組。

此次二部機組停機六個月，可加重秋冬空污減排力道，與二○一六年實際用量相較，生煤減少二一○萬公噸，相當於十月到隔年三月秋冬期間總減煤量達六十七．五％，估計可減少污染排放二七一四公噸，包括總懸浮微粒四四八公噸、硫氧化物一一四○公噸及氮氧化物一一二六公噸。

環保局除了電廠秋冬停機減煤，高雄市還配合加嚴燃燒設備排放標準、工廠減量協談、總量管制、改燒天然氣鍋爐等措施，讓工廠排放量比去年同期減少，目前減少超過三．二座中油大林煉油廠的硫氧化物年排放量。

另外，也推動商業鍋爐等小型鍋爐補助改燒天然氣，已有二○四座申請。交通污染部分，高雄港商船已全面限用含硫份○．五％以下的燃料油，老舊二行程機車淘汰一八三六二輛、老舊一二期柴油大客貨車淘汰九三五輛，數量分居全國一、二名。

(自由時報)
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不容靠科技規避刑責 法部訂網路賭博罪

第15屆總統暨立委選舉將於明年1月11日投票，地下賭盤蠢蠢欲動，法務部已擬定「網路賭博罪」，避免賭客靠著科技規避賭博刑責，影響大選風向，草案近日送行政院審議，期能於立法院本會期通過，端正選風。

防大選賭盤蠢動
目前法律規定賭博行為的構成要件，必須要在「公共場所」或「公眾得出入場所」下注才能定罪。司法實務界對於網站或通信軟體等利用網路創造出來的虛擬空間，算不算公共或公眾場所的見解不一，最高檢為此提出兩件非常上訴，未料最高法院也出現不同判決。

一件認為透過帳號密碼登入賭博網站下注，外人無法知悉他的對賭行為，形同隱密、封閉空間，不能以賭博罪處罰；另一件認為網路對賭，跟利用傳真或電話下注一樣，都是向「得公眾出入場所」虛擬賭場傳遞賭博訊息，觸犯賭博罪。

法務部因此決定修正刑法266條賭博罪，新增「以電信設備、電子通訊、網際網路或其他相類之方式，參與他人意圖營利而供給賭博場所或聚眾之賭博者，亦同」，也就是「網路賭博罪」，以符合罪刑法定主義的明確性要求。

此外，目前賭博罪最高僅處1000元罰金，修正案拉高到5萬元。

(自由時報)
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召妓法官8年前被撤職 住院又性騷擾護理師

前高等法院法官楊炳禎，因召妓、蹺班、賭博等行為，8年前被公懲會認定行為失檢將他撤職；未料他「色性」不改，今年7月住院復健期間，涉嫌對護理師襲臀，楊否認犯行，委任律師則稱楊是生病手抖，才不小心碰到護理師。台北地檢署勘查監視畫面，認定楊襲臀犯行明確，昨依違反性騷擾防治法將他起訴。

辯稱手抖 不小心碰到
檢方調查，楊炳禎7月4日到台北市一家醫院進行重力機器人等物理復健治療，趁職能護理師詢問他的病況時伸鹹豬手而挨告。楊辯稱，護理師在走廊上問他哪邊不舒服，他腳痛無法彎腰，才伸手碰護理師告知不適部位，因他剛動完脊椎手術致手指抖動，不慎碰到對方褲子，沒碰臀部和對方肌膚。

監視器還原襲臀過程
檢方勘查監視器畫面，當時楊與護理師中間相隔一個人距離，卻一度彎腰，之後伸手從護理師左側臀部摸到大腿，之後才摸自己身上部位，涉性騷擾事證明確。護理師還指控，楊住院期間曾要求她拿下口罩「看長相」。

依監察院彈劾資料，司訓所16期結業的楊炳禎，2006年起利用上班時間外出召妓，平均2個月1次，還租民宅當私人招待所，找企業界友人打麻將等。

(自由時報)
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召妓前法官 住院襲臀護理師被訴

高等法院前法官楊炳禎因召妓等不檢行為遭撤職，他被控因病住院卻趁機對女護理師襲臀；楊辯稱自己行動不便，雙方互動屬正常醫病關係，台北地檢署勘驗監視器認定他故意觸摸女方，昨依違反性騷擾防治法提起公訴。

六十六歲的楊炳禎是司法官訓練所第十六期結業，擔任高院法官時遭特偵組查出在外租房當私人招待所，開設工作室，涉私下經營骨董生意，上班時還不假外出與應召女性交易，遭公懲會決議撤職。

檢方調查，今年七月間，楊炳禎被控在北部某醫院動頸椎手術，在院觀察期間涉嫌趁護理師解釋病況時，在走廊伸出鹹豬手，從左臀部摸到大腿；女方嚇得趕緊將他送回病房，楊還要求拿下口罩看長相，並說：「妳那麼漂亮的臉，被口罩擋住太可惜了！」

女方氣得向院方申訴並提告，偵訊時，楊否認性騷擾，辯稱因無法彎下腰，想告訴護理師身體疼痛，才伸手碰觸示意不適部位；女方當時穿著長褲，並沒碰到肌膚。

楊的委任律師辯稱，楊是因病導致手抖，不小心碰到。

至於要求拿下口罩，楊辯稱是希望知道護理師長相，才能打招呼「回之以禮」；檢方看監視器畫面，發現兩人間距離約一公尺，楊可彎下腰並伸手襲臀。

檢方認定楊飾詞狡辯，且曾擔任法官，不可能不知性騷擾構成要件，依法起訴。

(聯合報)
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921調查報導／活斷層禁限建 遭漠視

車籠埔斷層錯動造成九二一地震的世紀災難，人們見識到活斷層的可怕威力，「我家是在斷層線嗎？」民眾亟於找到解答的疑惑，本報調查發現，中央在震後雖立即公告全台卅三條活斷層的位置，也呼籲地方政府據此公告斷層線兩側禁限建，但至今只有三縣市執行。

衝擊太大 地方冷處理

「一旦公告禁限建衝擊太大」，是縣市政府冷處理的重要原因之一，但根據國家地震工程研究中心的統計，全台靠近活斷層的老舊建築多達近五萬棟，縣市政府的迴避態度，讓這些老建物耐震力的補強，廿年來也近於停滯。

老舊建築愈靠近斷層線，面臨強震倒塌風險也相對增高；去年花蓮地震中倒塌的雲門翠堤大樓和統帥飯店，除有軟弱層的耐震缺陷，也都接近花蓮的米崙斷層。

經濟部地質調查所公布全台有卅三條活斷層，國家地震工程研究中心統計，全國在一九九九年之前建造、以舊版耐震設計規範的近斷層高樓共四萬八千棟，多數集中在都會區，六都就占近九成、約四萬三千棟，雙北合計約兩萬棟。

除中投苗 地方都睡著

國震中心以橫貫大台北地區的山腳斷層為例，沿線有兩萬棟高風險建築。新北市新莊區直接被斷層穿過，有近三千棟老舊高樓在周邊，若斷層錯動引發強震，災情可能最嚴重。台北市政府採用國震中心「台灣地震損失評估系統」，假設山腳斷層發生規模七的淺層地震，推估北市約一萬三千棟全倒或半倒。

但知易行難，以九二一禍首車籠埔斷層兩側公告禁限建為例，廿年過去了，只有重災區的南投、台中，以及斷層線通過的苗栗公告，其他縣市政府像睡著了，毫無作為。

南投縣長林明溱說，地方政府不該考量地價、房價，漠視活動斷層線禁限建，中央也應監督地方。

公告禁限建是「理想」

但內政部建築研究所所長王榮進認為，公告禁限建是「理想」，實際上有太多障礙，好幾條活斷層通過人口稠密的都會區，沿線房子已密密麻麻，如何禁限建？

經濟部中央地質調查所所長曹恕中說，台灣除了車籠埔斷層較完整現形外，其他活斷層實際位置與路線不開挖很難知道，要花大筆經費、時間才能掌握，也很難公告禁限建。



921調查報導／篩後不理…下棟軟腳樓會倒在哪

九二一大地震讓一、二樓結構軟弱不耐震的「軟腳蝦建築」現形，一路到美濃、花蓮兩次大地震，軟腳蝦建築都是致人死傷最慘重的殺人「凶器」，但廿年過去，它們持續匿蹤，成了震災的不定時炸彈。

「再遇上大地震，磚牆被任意拆除、挑空設計的大樓，災情會比老舊房屋更嚴重。」新北市土木建築學會理事長蔡榮根指出，九二一大地震很多沿街店鋪式住宅倒塌，二○一六年美濃地震的台南維冠金龍大樓，以及二○一八年花蓮地震的雲翠大樓，都是一、二樓軟弱層的軟腳蝦建築，抵擋不了強烈震度的地震剪力，就會「軟腳」跪地，一、二樓瞬間消失，造成重大傷亡。

下一棟軟腳蝦建築會在哪裡倒下，誰也說不準，但近廿年來政府沒想過要找出這些未爆彈，直到美濃地震時維冠大樓賠上一一五條人命後，內政部營建署才在「安家固園」計畫啟動快篩機制，由中央補助地方建管單位主動調閱民國八十八年十二月卅一日之前取得建照的大樓建築圖，篩選有軟弱層的耐震高風險建物。統計六樓以上建物有三萬六千多棟，預計明年全數篩檢完畢。

營建署官員指出，快篩後的建物約七成五都需要進一步做耐震初步評估，結果則由地方政府通知建物所有權人，即使政府全額補助初評費用，但實際走到耐震初評、詳評甚至做耐震補強者，卻是少之又少。

軟腳蝦建築快篩機制立意雖好，但因住戶「篩後不理」，導致成效不彰，高文婷說，照理說，這些評估有耐震疑慮的建物，必須強制補強或重建，但目前沒有法源依據可約束，必須等躺在立法院的「建築法修正案」完成立法才行。此外，耐震評估、補強或重建牽涉住戶意願，常因住戶擔心影響房價而讓管委會卻步。

921調查報導／打破迷思…用耐震標章提升房價

今天是九二一地震廿周年，但廿年來，我們對建築防災做得遠不如預期，從防災意識到制度面的建立都還缺漏不少，要打造耐震家園，政府的解方要換湯，更要換藥。

「一味用補助、拜託的方式是成就不了的。」律師蔡志揚建議要立法作為推動補強的後盾，結合資訊公開的市場機制，才能讓屋主主動重視建築安全。

蔡志揚舉例，日本在阪神大地震後訂定「耐震改修促進法」，提供建築耐震補強者可減稅的誘因；另外，美國加州洛杉磯、舊金山市則以強制規定，要屋主限期完成補強，否則會收到罰單，保險公司也拒絕承保未補強的建築。

國家地震工程研究中心主任黃世健表示，日本東京都實施的耐震標章，一方面讓民眾能快速辨別哪些是可以避難的安全建築；另一方面也可提升房屋價值，政府結合銀行提供較高的貸款成數作為誘因，打破「補強的房子會跌價」的迷思。

黃世健認為，應比照日本立特別法，排除補強阻礙，調降住戶同意補強的比率門檻，解決整合的困境。

「補助幾棟房子補強不重要，重要的是城市建築的耐震化率。」黃世健說，日本修耐震法後，像東京都隨即提出台東區的耐震改修計畫，執行至二○一四年，該區建築的耐震化率已達八成八，這也是東京經過多次大震，很少聽聞房子倒塌壓死人。

黃世健指出，目前公有建築耐震補強列管的是各部會和地方政府申報的數字，沒申報的建物耐震能力則「不知道」，民間建築也是如此；如果改推耐震化率，且縮小打擊面，從都會區防救災道路兩旁的建築、人群聚集的賣場等循序漸進，並同步宣導防災意識，假以時日一定能改善建築耐震安全。

921調查報導／20年無作為… 補強法案仍難產

台灣地震頻傳，但回顧九二一大地震以來，從救災、耐震評估補強到建築施工品質把關，不是未對症下藥，就是不落實執法，連相關法規制度都不完備，讓專家直呼「白白浪費了廿年！」

國發會前副主委曾旭正說，政府對不同災害類型的處理與分工ＳＯＰ還不齊全，中央災害應變中心應該借鏡日本，讓地方政府面對災難不會手忙腳亂。

日本一九九五年制定「耐震改修促進法」，建立完備的老舊建築耐震評估補強制度，訂出補助原則，也排除補強設施可能局部不符消防及建管法規等障礙。

新北市土木建築學會理事長蔡榮根認為，日本這套法令已修正七次，相當完備，「有現成的，台灣連抄都不願意抄」；內政部建築研究所也擬妥草案，還進不了行政院，凸顯政府怠惰、失能。

七月一日起強制部分賣場、旅館等私有供公眾使用建築物申報耐震能力，若需補強，須等立法院通過「建築法修正案」，包括建築應由第三方專業團體勘驗合格才能繼續施工等條文，都因利益團體角力卡關。官員感慨立委又要改選，「法案過關不知要等到何年何月！」

「殺人的不是地震，是不耐震建築；房子愈蓋愈高，施工品質把關卻愈來愈鬆。」蔡榮根感嘆，讓人安居的房子，在地震中成了殺人凶器，附和利益團體的公務員和政客要負最大責任。

他舉例，屋齡僅廿二年的台南維冠金龍大龍倒塌「殺」了一一五人，從規畫、設計、施工到使用管理，每個環節都犯了防震大忌，除了建商該負責，高度五十公尺以下結構設計免審查、只由專業技師簽證的鬆散制度，恐才是幕後元凶。

此外，監委林盛豐、楊芳婉調查發現，施工品質攸關耐震安全，但營建署長期未落實查核建築師、工地主任是否確實監工，「真該徹底改進！」

921調查報導／怕房價下跌… 民宅沒人想健檢

每逢地震，建築物耐震安全就被提起，政府廿年來陸續推動多項私有老舊建築耐震安檢、補強的補助計畫，但都被居民整合困難、經費太高和擔心房價下跌的心態打敗，各項計畫績效不彰，建築防災成空談。

歷次大地震震出民國八十八年以前蓋的老舊建築危機，但地震一過就漠不關心。例如九二一大地震後被貼紅、黃單的危險建築，除了台北市之外，各縣市的資料幾乎全消失。

內政部次長花敬群曾宣示將要求對地震後傾斜屋、貼黃單等建築強制耐震初評，但營建署建管組組長高文婷無奈地說，「我們中央連資料都沒有，怎麼管？」台中東勢、大里等區都是九二一重災區，但市府都發局表示，事隔多年，已完全找不到黃、紅單資料。

為了找出不耐震的私有建築未爆彈，營建署雖先後推動「安家固園」等計畫，全額補助耐震初評等費用，但幾乎是做白工。營建署統計，二○一六年計畫初評八萬三千棟老舊建築，達成率僅約百分之七，且沒有一件進入詳評；二○一八年計畫件數大幅縮水到八千件，實際只做八○六件，最後僅二件進詳評。

「最大阻力就是『居民不想』！」國家地震中心指出，即使免費，多數民眾還是不想幫房子健檢，主要是擔憂檢出耐震度不足影響房價，社區整合也困難；補強費不低，但政府補助有限，往往就此打住。

國震中心研究員邱聰智說，補強費不到重建的十分之一，是很划算的選項。然而，北市精華區某大樓因大Ｈ型結構系統不耐震，歷次大震都有損傷，每戶需花卅萬元補強，但近半是出租住宅和辦公室，房東沒意願，補強就做不成。

921調查報導／耐震補強 公部門牛步

九二一大地震一晃眼廿年，但在幾次大地震中負傷的公共建築卻尚未復元。本報調查發現，廿年來重要公共建築的耐震補強進度慢如牛步，尤其最高行政機關行政院的補強率竟然掛零，帶頭做了壞榜樣。地方政府則是屏東縣吊車尾，一○四棟建築只補強六棟，補強率連一成都不到。

政院承諾 四年後完成補強

為確保下次震災時，公共建築能發揮應有的功能，內政部二○○○年起就要求中央各部會和地方政府自行提報需要評估耐震能力的公有建築，特別是八十六年五月一日前依舊版耐震法規領取建照者，總數逾三萬棟。

「災後供避難、醫療等功能的公共建築，幾乎都納進來了。」營建署建管組長高文婷說，這些重要公共建築必須符合「大震不倒」原則，才不致先成了受災戶。

但本報掌握內政部統計顯示，列管的老舊公共建築三萬零四十一棟，需補強九九四六棟，花了廿年，總補強率僅百分之七十八點八；中央部會二二三六棟需補強建築，有三六五棟未補強，補強率百分之八十三點七，特別是行政院，包含中央大樓在內的七棟大樓需補強，但至今文風不動。

內政部表示，行政院顧及補強施工時，人員要更換辦公地點相當麻煩，才拖到現在仍無下文；行政院承諾二○二三年完成補強。

中央進度掛零的有行政院、國發會，其餘攸關災後安置、醫療等救援功能的內政部與衛福部，補強率各約為六成六及八成七，內政部監督此案卻未達標，自失立場。

統計顯示，衛福部未補強的建築，多集中在台中、南投、台南等部立醫院和屏東、花蓮玉里等地區醫院，甚至包含護理之家等長照機構，萬一再受大地震影響醫療功能，後果堪慮。

補強率慘 地方政府頻喊窮

地方政府的補強率更慘不忍睹，扣除校園建築後，整體公共建築補強率不到一半，僅百分之四十八點四。內政部官員表示，各機關首長不重視或財政困難，都是進度拖延主因，行政院雖以前瞻建設經費補助地方，但依財政分級，要求地方自籌一到三成不等的配合款。

補強吊車尾的屏東縣府表示，待補強多數是鄉鎮公所建物，因自籌款不足、使用率不高或須搬遷而影響意願，縣府會督促加快進度。苗栗、雲林、南投等縣市敬陪末座，也歸咎「都是錢的問題」，消防分隊、派出所雖有救災功能，但各鄉鎮財政困難，申請補助後，多因自籌款不足撤案。



921調查報導／45億結餘善款 災民用不到

「九二一重建基金會熄燈，不代表重建之路已完成」，本報記者走訪災區發現，十一年前政府力量退出重建後，許多工作由民間自發性接手，卻面臨經費不足困境，有人把房產拿去抵押，持續為孤老送餐，愛心讓人動容。

災民還在咬牙苦撐…

當災民辛咬牙苦撐至今之際，我們卻看到當年結餘高達四十五億元的愛心捐款，在重建基金會撤除後，移撥至財團法人賑災基金會，這筆捐款形同「凍結」，民間捐助的愛心硬生生「斷流」 無法接棒。

兩個極端的現象，讓不少災民聲聲問：「重建還在持續，官方為何看不見？為什麼捐款不能用在刀口上，讓愛心繼續在民間流淌？」

前九二一震災重建基金會執行長、豐年社董事長謝志誠等學者、專家建議，應重新檢視賑災基金會的運用機制與定位，「開放災區民間申請才是真正的轉型正義」。

謝志誠說，二○○八年重建基金會熄燈，將結餘善款四十五億餘元現金，以及價值四十餘億元的不動產，移撥至賑災基金會時，時任重建基金會副董事長的陳長文曾建議，善款移撥後加註「幫助災區民間組織，支持後續重建」的條款。

「可惜當時的提議遭官員駁回，後續也失去重新檢討善款運用的機會」；謝志誠的感慨，其來有自。

捐款變政府小口袋？

南投是九二一的重災區，當地生活重建協會災後投入獨居老人送餐，協會理事長邱慶禧捐地蓋日照中心，照顧八百多位老人家、每日送餐近兩百份；因不捨獨居長輩過世後無人送終，每年替一百多位長輩辦喪葬。

這些服務每年平均需三千萬，但年年缺口都超過一千萬，現都靠老本及零星善款支撐，邱慶禧擔憂「不知道還能做多久」。同樣投入重建的龍眼林協會理事長廖振益說，地震後，南投新增四百多個民間重建組織，到現在仍存活運作的不超過五個。

「如何檢視後重建時代，端看掌握資源的人怎麼想」，謝志誠直言，有的人會認為災民不應該貪得無厭，受災是你家的事；但也有的人認為當時重建規畫失準，比如校園重建造成後續使用者要付出更高的代價，因此持續協助維修。

台大社工系教授馮燕當年也參與九二一重建，認為滿廿周年前夕，確實要重新檢視賑災基金會的運作與定位。「別讓民間捐款變成政府的小口袋」。

官編預算緩不濟急！

她表示，政府做法容易引起質疑，主因賑災基金會主事者都由官派「無法苦民所苦」，官員編列預是被動給予，更沒開放民間組織申請，連八仙塵爆也是等地方政府提出，無法積極作為。

馮燕表示，捐款結餘的四十五億元，運用可以分階段執行，災難有四階段：防災、備災、救災、重建。當年人民捐款在救災與重建階段並沒有用完，節餘款就應該用在防災與備災。

她強調，政府應該系統化思考可以做什麼事，後續重建如何永續經營，把人民的愛心用在刀口上，重新檢討賑災基金會的機制，「開放民間使用才是轉型正義，回歸善款的初衷，讓台灣有更好的明天。」

921調查報導／可申請補助？「政府都嘴巴講講」

行政院「財團法人賑災基金會」管理九二一地震捐助結餘善款，被指形同凍結，堅守災區的社造團體只能自力救濟苦撐；賑災基金會董事長、政務委員張景森受訪表示，目前已透過平台機制與民間團體合作，只要民間組織提案內容符合該會捐助章程，都可提供協助。

民間社造團體反駁，「從來沒有看過一紙『開放申請』的公告，都是政府嘴巴講講而已！」南投縣生活重建協會理事長邱慶禧一語點出個中癥結說，結餘善款用在八八風災、高雄氣爆等「新」發生的天然災害，「我們這些在『舊』災區努力的人們，用得到嗎？」

張景森說，賑災基金會扮演公私協力的橋樑。九二一結餘善款並未「閒置」，而是因應重大災害援助妥善運用。

他表示，莫拉克風災發生後，基金會不僅從寬、擴大原來法定賑助項目的認定標準，還因應受災地區需求，增加臨時安置服務、優惠安家方案、低收入救助等災後援助方案。

張景森的說法和社造團體的感受有極大落差，兩者間的溝通似乎「斷線」，邱慶禧質疑，行政部門當初一再強調「專款專用」，但地震善款結餘卻沒用在九二一災民身上，「政府帶頭違法」，基金會如真的開放民間組織申請經費，就要明確公告，「現在什麼都沒有，只是空話」 。

「沒聽過！」龍眼林福利協會理事長廖振益也表示，賑災基金會的說法應該只是政府私下討論，他們從沒聽說過此事，如果真的有公告，早就一堆團體去申請，「九二一的剩餘善款沒有辦法繼續支撐九二一災民，很可惜」。

(聯合報)
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高雄真的治安敗壞？刑案發生率六都第三多

高雄市接連發生砸店、聚眾鬥毆及槍擊案，刑事局長黃明昭昨天南下開專案會議，內政部長徐國勇、警政署長陳家欽今天相繼前往高雄「關切」，高雄市長韓國瑜質疑內政部違反比例原則「進駐」，傷害高雄形象，高雄治安狀況引發關注。

警政署昨天針對高雄市案件發聲明，指民眾無法安居樂業，要求高雄市警察局相關主管「痛加檢討」，內容措辭強硬，今天未對高雄治安表示意見，強調署長至高雄是依慣例「慰問同仁」。

刑事局表示，對全國治安工作有規劃督導責任，因直播主糾紛，接連發生砸店及聚眾鬥毆，衍生槍擊暴力，已非單一治安事件，局長奉指示開專案會議，由刑事局及高雄市警察局組專案小組。

警政高層南下「坐鎮」，高雄治安受矚目。警方統計六都每10萬人口全般刑案發生率，今年1至8月，台北市999.78件最多，台南市892.3件居次，高雄市674.34件排第三，六都相較去年同期均下降，新北市減少67.43件降幅最高。

因應聚眾鬥毆型態轉變，常以網路快速串連，警政署去年5月下令列管重大輿情聚眾鬥毆案件，據統計，去年6月至今年8月，全國發生351件，件數前三名縣市依序為新北市120件、高雄市70件及台北市55件，非六都最多的則是屏東縣11件。

中央與地方就治安議題「過招」，讓刑事官警感到不安，認為統計數據是用來防處犯罪，不應成為各縣市較勁大賽，過度檢討刑案發生及破獲件數，恐逼著基層為美化數字吃案，造成大量犯罪黑數，無法凸顯實際狀況，反而對治安維護不利。

(聯合新聞網)
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欠賭債 台大新竹分院女雇員坑病患自費316萬多元

國立台灣大學醫學院附設醫院新竹分院一名李姓女雇員因積欠賭債，於民國104年12月至107年3月期間在眼科手術收據上動手腳，將病患自費費用私吞，金額達316萬多元，直到醫院更新資訊系統，才發現此事；新竹地院審理終結，依業務侵占罪，判她有期徒刑1年6月。

經查，李女於民國104年4月27日進入台大新竹分院任職並擔任開刀房書記，負責門診病人批價、住院帳務、申請病患衛材產品及向病患收費等業務。

李因積欠賭債急需用錢，竟利用職務之便，藉著醫院醫療資訊系統可同時辦理登帳、批價及向病患收費等業務的機會，從104年12月10日起至107年3月29日期間鎖定選擇自費「人工水晶體」植入手術的病患，在手術當日向其收取現金費用，將繳費收據交給病患或家屬後，李便重新再印一次計價繳費收據，並在收執聯空白處註記「作廢」，重新登入醫療資訊系統，將病患批價原登載「自費人工水晶體」代碼刪除，輸入「健保人工水晶體」代碼及退費資訊，製作不實收據。

隨後，李女將變造的收據連同註記「作廢」字樣的正確繳費收據，一併交付醫院主計室留存，僅上繳變造的「健保人工水晶體」計價收據上的現金款項，私吞病患自費人工水晶體金額扣除健保自付額的金額，共計316萬8354元，直到院方更換院內資訊系統，才發現李申報帳目異常，李最後自首，由新竹市調查站移送新竹地檢署，檢察官偵查後起訴。

法官認為，李女正值壯年，原本是台大新竹分院的僱員，現自稱是手機配件門市服務人員，月收入約2萬5千元，顯然李具有從事正當工作牟取報酬的能力，李曾於民國103年間犯下侵占案件，獲判緩刑，卻不思反省，不循正途賺取財物，反沉迷賭博並藉職務之便侵占病患款項，價值觀偏差，至今未能賠償被害人，審酌依業務侵占罪，判有期徒刑1年6月。

(聯合新聞網)

生活

不再是高四國文／台師大開首例 大一國文改為思辨課

台灣師範大學學生三、四年前向校方反映，國文課的教法和內容好像上高四國文，台師大推動課程改革，擬將大一國文課改成思辨課，引進深度討論教學法，改成「思辨、閱讀、表達」為主的教學內容，最快明年入學的兩千名大一新生適用，以思辨做為國文課主軸，應是大學首例。

引進深度討論教學法 最快明年適用
台師大教務長陳昭珍表示，已有大學把國文課改成經典閱讀，但以思辨為重的國文課，台師大應是第一間大學，主要是回應學生的需求。學生抱怨國文課的教法和內容好像在上高四國文，校方因此推動課程改革，希望提高學生批判性思考力。

陳昭珍說明，只有大一學生必修國文一和國文二，引進深度討論教學法，著重學生的閱讀力、思辨力及表達力，核心是閱讀、思辨、口語表達，涵蓋語文的聽說讀寫，更接近大學生的學術基本能力。

台師大為此對國文老師做了多次培訓，陳昭珍表示，上學期以中文閱讀思辨為主，下學期則是議題寫作思辨，學生要學習撰寫履歷、學術報告、探究專題報告等。

哈佛大學共同課程也在推思辨課，思辨提問能力被認為是廿一世紀學生應備基本能力，國文課是大一必修，除了華語系外籍生仍上傳統國文課外，其餘兩千位台師大新生上思辨課程。

除了國文外，陳昭珍表示，英文課程也會引進深度討論教學法，重視大量閱讀能力，因英文能力差異很大，會先對學生進行檢測，再提供適性學習課程內容。此外，過往只要求理工學院學生學習程式設計，因應ＡＩ時代，台師大已在通識課程開設「運算思維與程式設計」課程，讓文學院、教育學院、社科院等所有學生均可選修學習。

(自由時報)
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濁水溪揚塵紫爆 雲林人「吃飯攪沙」季節到

受東北季風影響，雲林縣濁水溪沿岸及沿海鄉鎮近日揚塵嚴重，雲林縣二崙鄉義賢國小測站，昨下午懸浮微粒每立方公尺一度高達五六二微克，達到「紫爆」等級，是入秋以來最嚴重，全校戶外活動連日取消、教室門窗也緊閉。

蔡姓西螺鎮民表示，這幾天揚塵嚴重，雖然家裡門窗緊閉，地板都是細沙，「吃飯攪沙」似乎成為濁水溪沿岸居民的宿命。

雲林縣府環保局副局長黃富義表示，這波東北季風帶來的揚塵，對麥寮、崙背、西螺、二崙、莿桐、台西等鄉鎮影響最明顯。環保局已連日出動灑水車洗街，並加強巡查濁水溪沿岸砂石場，經濟部水利署中區水資源局也增加集集攔河堰放流量，希望將揚塵危害降到最低。

另外，今年第十七號颱風塔巴前天生成，今天上午是颱風最接近台灣的時候，受到颱風外圍雲系影響，氣象局表示，今天基隆北海岸及大台北山區有局部大雨或豪雨發生的機率，台北市、新北市、桃園、宜蘭地區及新竹山區有局部大雨發生的機率，北部低溫下探廿三度。

(聯合報)

國際

響應瑞典少女 全球罷課抗暖化

全球超過150國的學童，20日響應瑞典16歲少女桑伯格（Greta Thunberg）對抗全球暖化的號召，發起「週五為未來而戰」（Fridays for Future）的罷課活動，要求大人們採取行動，遏止環境災難。從太平洋島國萬那杜、索羅門群島和吉里巴斯開始，到澳洲、亞洲、歐洲及美洲，數百萬學童及其家長、支持者齊心協力上街遊行，希望在23日聯合國氣候行動高峰會於紐約召開前，喚醒各國政治領袖採取行動。預料這次罷課行動，將成為史上最大集體活動之一。

(自由時報)
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全球最大示威！ 156國學童串連「氣候罷課」救地球

在16歲瑞典少女桑柏格（Greta Thunberg）的號召下，接下來一週預計至少156個國家陸續舉行超過5000場活動，進行罷工罷課，響應氣候行動，目的是希望全球學童出面，說服成人更認真看待氣候變遷一事。外媒指出，這是有史以來規模最大的氣候示威活動。

綜合外媒報導，2019年聯合國氣候行動峰會23日將在紐約登場，而今（20）日起至27日，全球學童闔上教科書，響應「氣候罷課（Climate Strike）」行動，訴求是要求政治人物和企業正視科學家的警告，採取果斷行動阻止全球暖化。最大亮點是紐約市，約1800間公立學校的110萬名學生已獲准不用到校。

瑞典16歲亞斯伯症少女桑柏格是知名氣候活動家，從她臉書可以看到，各國陸陸續續展開活動，澳洲雪梨、德國柏林、英國倫敦、南非開普頓、巴基斯坦伊斯馬巴德、烏干達瓦基索區、希臘雅典、泰國、印度等，集會現場更是人山人海，就連南極洲也將是活動據點之一。

據本報報導，台灣今天也有許多學生響應，氣象專家彭啟明指出，氣候變遷已經是發生中的事情，因此民眾應要求政治人物提出氣候變遷對策，唯有壓力夠大，才會受到重視。他也建議家長，可以多去主動理解孩子的行動與倡議。

(自由電子報)
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布魯塞爾逾萬人上街遊行 響應罷工罷課抗暖化

比利時布魯塞爾今天有1萬5000人上街和平示威遊行，以響應瑞典少女桑柏格全球抗暖化號召，且除學生族群外，成年人及老人也踴躍出席，3個世代聯合籲政府採取行動。

聯合國將於９月21日及9月23日分別召開青年氣候峰會及氣候行動峰會，探討如何因應氣候變遷，桑柏格（Greta Thunberg）在峰會召開前號召全球發聲對抗暖化，因此今天從亞洲到歐洲以及美洲，全球不少城市響應罷工、罷課上街發聲，以和平示威呼籲各國政府採取行動。

今天下午布魯塞爾氣候罷工遊行登場，警方公布參加人數約1萬5000人，一群人從北站一直往歐盟總部前進，當隊伍抵達歐盟區時長長人龍相當壯觀，參與者沿途高喊阻止暖化、保護地球口號。

主辦單位說明今天大家放下工作上街頭，目的是要提醒政治人物，地球所剩時間不多，學生、成年人及老年人３個世代站出來聯合發聲，政府應聽到訴求立即採取更多行動應對氣候變遷。

布魯塞爾去年以來有多場學生團體所發起的大型氣候遊行，且從布魯塞爾串連到全國各地，街頭成為年輕人展現理想及熱情之處。

9月23日聯合國秘書長古特瑞斯（Antonio Guterres）邀請各國政府、金融界、商界和民間代表參加氣候行動峰會（UN Climate Action Summit 2019），將探討如何加速向清潔能源和綠色經濟轉型及因應氣候變化問題。

法國有研究單位近期發布報告顯示，若排碳量持續不受節制增加，至2100年前，地球平均溫度可能上升至較工業革命前高出攝氏6.5至7.0度，這比聯合國政府間氣候變遷問題小組（IPCC）2014年第5次評估報告預測的數值高出達攝氏2度，顯示地球暖化速度變快。

(中央社)
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非法運送彈藥？ 美飛行員遭中拘留

美國華爾街日報廿日引述消息人士指出，一名過去官拜美國空軍上校的「聯邦快遞」（FedEx）飛行員杭恩（Todd A. Hohn，見下圖，美聯社），一週前在中國廣州遭公安拘留，原因是非法運送彈藥，目前已獲保釋，但不能離開中國。華爾街日報指出，全球貨運巨擘聯邦快遞已捲入方興未艾的美中貿易戰，並飽受池魚之殃。

媒體十九日一度聯繫到目前人在飯店的杭恩，但他只告訴媒體「有問題去問律師」就掛斷電話。據了解，杭恩是在結束從聯邦快遞位於廣州的亞洲營運總部駕機送貨到亞洲各地的任務後，十二日在廣州機場準備搭乘國泰港龍班機返回香港住處時，被公安從機場貴賓室帶走，理由是杭恩的交運行李中，被發現空氣槍使用的非金屬子彈，中方因而指控杭恩非法運送彈藥，並展開刑事調查。杭恩遭到偵訊，護照、手機與其他通訊設備也被扣住；中國公安還告訴杭恩，禁止他在調查結束前離開中國。

聯邦快遞在聲明中指出，該公司飛行員杭恩於中國曾遭拘留，稍後已獲得保釋。消息人士指出，關鍵的空氣槍子彈通常是塑膠製，杭特之前在日本成田機場及聯邦快遞廣州總部，也曾接受安檢，當時都沒有任何問題。已婚有小孩的杭恩從軍超過廿年，曾是奧克拉荷馬州阿爾特斯空軍基地的聯隊指揮官。

聯邦快遞自六月份發生誤將遭華府制裁的中國企業華為的包裹錯送到美國後，就被中方盯上，一連針對該公司展開兩起調查，分別是宣稱在聯邦快遞運送的一個從美國送到中國的包裹中發現有槍，以及一個寄往香港的包裹中裡有刀。中國正編列「不可靠實體清單」反制美國制裁華為，一般預料聯邦快遞可能上榜。

(自由時報)
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波頓指桑罵槐 痛批川普外交政策

美國總統川普十八日透過推特宣布任命國務院人質事務總統特使歐布萊恩（Robert C. O’Brien）為新任白宮國家安全顧問當天，十日遭川普推文宣告「被辭職」的前國安顧問波頓於美國保守派智庫「門石研究所」（Gatestone Institute）午餐閉門會議大吐不快，道盡他與川普在諸多外交政策的歧見，包括伊朗、北韓、神學士等問題，「好幾次未指名地把川普批得體無完膚」。

「門石研究所」主力焦點為伊斯蘭教和中東議題，波頓入閣前曾擔任主席長達五年。十八日午餐會之約，乃波頓去職前就已排定，近六十名智庫捐款人與會，會中有人以「國難」形容波頓去職，現場爆出如雷掌聲。

美國政治新聞網站「政客」（POLITICO）十八日獨家揭露波頓當天談話內容。根據出席者引述，他當天不只一次提及六月美國無人機遭伊朗擊落一事，直言川普當時未反擊，才導致伊朗變本加厲；他甚至一度脫口表示，川普若選擇報復，就不會發生伊朗近日毀損沙烏地阿拉伯煉油廠等「戰爭行為」。波頓也提到，所有北韓人和伊朗人都希望與美國展開談判，以便逐步解除制裁及復甦經濟，惟任何協商皆「註定失敗」。

除了伊朗問題，阿富汗也是波頓和川普頻爆爭執的焦點。關於川普推文聲稱原想邀請「神學士」領袖到大衛營和談，波頓十八日直言此事釋出「可怕訊號」，也對九一一事件罹難者「不敬」，因「神學士」正是當年主謀「開打」組織的庇護者，美國不該與「神學士」達成和平協議。

此外，波頓提及欣賞以色列總理納坦雅胡，預測委內瑞拉馬杜羅政權將在古巴士兵撤軍後立刻垮台；至於英國工黨領袖柯賓若成首相，對於英美「特殊關係」將造成「致命」影響。

(自由時報)
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川普亂開支票 白宮隱匿投訴槓國會

代理國家情報首長禁止提供細節
美國華盛頓郵報及紐約時報近日披露，負責監督美國情報機構的督察長艾特金森（Michael Atkinson），不久前接獲在白宮服務的美國情報人員申訴，指總統川普與一位外國領袖通電話時，曾胡亂做出承諾，據悉，對象可能是烏克蘭總統澤倫斯基。然而，代理國家情報首長馬奎爾（Joseph Maguire）向艾特金森下禁令，不得對國會提供申訴細節，引發民主黨人抨擊。

華郵十八日指出，有情報人員對於川普前述承諾感到不安，於是在上月十二日向艾特金森申訴，而艾特金森也認為申訴內容可信，應交由國會監督委員會「緊急關注」。華郵和紐時十九日另引述消息指出，申訴內容至少部分涉及烏克蘭，且非肇因於單次通話，而是川普的「多個行為」。申訴被提出的兩週前，川普才剛與澤倫斯基通話。

然而，艾特金森十九日在眾院情報委員會出席聽證會時，卻稱自己未獲馬奎爾授權提供細節。眾院情報委員會主席謝安達（Adam Schiff）批評，這恐是「川普或其身邊人士」從中作梗，不讓國會了解實情。馬奎爾已同意廿六日赴眾院情報委員會作證，而他與艾特金森下週也將出席參院情報委員會聽證會。

川普推文：又是假新聞
對於相關傳聞，川普推文駁斥「又是一起假新聞」，並解釋他很清楚每次與外國領袖通電話時，會有很多政府部門同步監聽，遑論對方政府也會有很多人監聽，「難道有人蠢到去相信，我會在可能有『超多人在場』的電話中，說出不恰當的話？」

另一方面，眾院三個委員會月初宣布，將針對川普及其私人律師、前紐約市長朱利安尼，疑似施壓烏克蘭政府為川普競選連任提供協助展開調查，其中包括要求提供民主黨前副總統拜登之子杭特的不利資訊。朱利安尼十九日在美國有線電視新聞網（CNN）訪問中，意外承認此事，並推文指「一位總統（指川普）告訴一位總統當選人（指澤倫斯基），去調查一件影響美國的貪腐事件，他只是在履行職責罷了」。

(自由時報)
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要「驅除惡魔普廷」被捕 國際特赦組織籲釋放薩滿巫師

俄羅斯一名流浪薩滿教徒向總統普廷（Vladimir Putin）放話，稱要徒步行走8千公里路，前往總統所在的克里姆林宮，「驅除惡魔普廷」，由於他的支持者已舉行多次抗議政府的活動，警方日前將他逮捕。對此，國際特赦組織呼籲政府放人，還他宗教自由權。

據《衛報》報導，加比謝夫（Aleksandr Gabyshev）是西伯利亞的薩滿巫師，他穿越俄羅斯到莫斯科，聲稱要利用他的魔力，在2021年驅逐普廷。他在Instagram中稱普廷是野獸、地獄的魔鬼、撒旦的兒子等，也說明他這次來訪莫斯科，就是為了清除普廷。

加比謝夫日前受訪時提到「是上帝和大自然告訴他要這樣做，若能對普廷進行驅魔，俄羅斯將獲得自由」，他在旅途中聚集了許多「追隨者」，這些人在他被捕前，於俄羅斯各地罕見地舉行抗議活動，抗議政府在選舉上有缺失。

當地警察證實，武裝警察包圍了加比謝夫的營地，並在19日將他逮捕，但沒說明拘留原因，部分支持者認為可能會因推翻政府的言論而面臨指控。目擊者葉戈洛夫（Viktor Yegorov）形容，幾十名拿著步槍的警察在毫無解釋的情況下，就將加比謝夫押走，並稱「對政府構成危險的人就是這樣被捕的」。

針對加比謝夫事件，國際特赦組織發表聲明指出，加比謝夫從3月起徒步前往莫斯科，他已經走了3千公里，吸引許多追隨者，並在過程中有一些「自發性的公共聚會」，卻遭到逮捕。

國際特赦組織俄羅斯總監茲維亞吉納（Natalia Zviagina）呼籲政府釋放加比謝夫，因為此舉已侵犯他的宗教自由權「難道他們真的害怕他的魔力嗎？」他應該像任何人一樣自由表達自己的政治見解與宗教信仰。

(自由電子報)
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中國與索羅門群島簽聯合公報 正式建交

索羅門群島在本月16日與我國終止外交關係後，今（21）日正式與中國建交，並再度宣布與台灣斷絕外交關係，承諾不再與台灣發生官方往來。總統蔡英文今日表示，我們必須瞭解中國對台灣的企圖心是非常強烈的，我們只有一條路，就是團結。

中國外交部長王毅今天在北京與索羅門群島外交部長馬內列（Jeremiah Manele）舉行會談，並簽訂《中華人民共和國與索羅門群島關於建立外交關係的聯合公報》，兩國自即日起互相承認，且建立大使級外交關係。聯合公報指出，索羅門群島政府承認世界上只有一個中國，自即日起與台灣斷絕外交關係，並承諾不再與台灣發生官方往來。

總統蔡英文今日表示，中國對台灣的打壓，不會因不同人執政而不一樣，我們必須瞭解中國對這個區域的企圖心是非常強烈的，並指出台灣人只有一條路，就是團結，這才是台灣現在整體面對中國打壓的最好策略。

索羅門群島與我國從1983年建交至今共36年，在週一（16日）的內閣會議後決定斷交，更趕在10月1日中國國慶日前與中國建交。台灣外交部在得知索羅門群島通過斷交決議後，即宣布終止與的索羅門外交關係與雙邊計畫，立即撤離大使館及技術團。

(自由電子報)
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你從沒看過的火星！藍色沙子猶如夢幻仙境

美國國家航空暨太空總署（NASA）的火星偵察軌道衛星，近來在丹尼爾森隕石坑（Danielson Crater）拍攝到新照片，只見藍色沙子散布在山脊上，特殊的自然景觀猶如夢幻仙境。

據《CNN》報導，丹尼爾森隕石坑在火星西南部橫亙42英里（約67.5公里），畫質如此清晰的照片顯示出岩石和沙子黏結在一起後又被凍住。許多年來，隕石坑的沉積狀況有所改變，一些地方頑強地抵抗侵蝕，部分地方則被侵蝕殆盡，導致階梯形狀的出現。

另外，歐洲航天局（European Space Agency）和俄羅斯航太（Roscosmos）合作的火星微量氣體任務衛星，則拍攝到了猶如奶油餅乾的火星北極沙丘。

火星冬季會導致北極沙丘上覆蓋著薄薄一層固體二氧化碳（乾冰），到了春季便會昇華成氣體，由於二氧化碳是從沙丘裂縫中噴出，因此「奶油餅乾」深色的部分就是跟著氣體被帶出來的沙子。

(自由電子報)
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不只地球！天文學家：金星可能適合居住 直到神秘事件發生

NASA戈達德太空科學研究中心學者麥可‧韋（Michael Way），於日內瓦舉行的2019歐洲行星科學大會（EPSC-DPS）介紹了自己的近期研究，該研究顯示出金星可能維持數十億年的適居條件，但一項神祕事件讓金星環境驟變。

據《CNN》報導，金星和太陽系的其他行星一樣，都形成於45億年前，其現在的大氣層充滿有毒氣體，且比地球大氣層厚90倍之多，地表溫度更達到華氏864度（約攝氏462度），足以熔化鉛塊，如此種種讓金星成為死亡之地。

但是麥可‧韋對金星進行了5次氣候模擬比較，每種情況都表明，金星至少可以支撐30億年的液態水和溫帶氣候環境，氣溫最高為華氏122度（攝氏50度），最低是華氏68度（攝氏20度），直到7.5億至7億年前某種原因使得岩石釋放二氧化碳，從而改變了金星氣候。

過去的天文學家認為，金星離太陽太近因此無法在地表維持液態水，但麥可‧韋團隊所組建的所有模擬發現，金星的地表溫度可以讓液態水持續存在。

這些模擬顯示，金星形成後經歷了快速冷卻階段，大氣中開始充滿二氧化碳，但如果與地球演變相似，那麼大氣層的二氧化碳就會被地表的矽酸鹽吸收，接著大氣層的成分逐漸變成氮氣與少量二氧化碳和甲烷的組合，從而提供穩定性。

但是，大約7億年前的神秘事件讓金星地表岩石的二氧化碳散發到大氣當中，而且無法吸收回來，數量如此龐大的二氧化碳便導致溫室效應失控。

研究人員認為神秘事件可能是火山活動，因為岩漿會把二氧化碳釋放到大氣中，隨著岩漿冷卻，二氧化碳就無法再吸收回地表，但相關推論還需要進一步證明。

麥可‧韋表示，這項研究的重要性，在於重新認識了「金星區」，在那片區域的星球還是有可能維持液態水和溫帶氣候，未來將持續探討神祕事件到底為何、金星形成後的冷卻速度、表面是否真的存在水、二氧化碳只散發過一次還是多次等議題。

(自由電子報)
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英皇室爆醜聞！受害女控遭王子性侵 白金漢宮：無根據

美國富商艾普斯坦（Jeffrey Epstein）自8月10日在獄中輕生後，有多名女子出面指控他涉嫌性侵，而英國名媛麥斯威爾（Ghislaine Maxwell）也被指控協助進行性仲介，甚至爆出連英國王室的安德魯王子（Prince Andrew）也參與性侵事件。

據英國《太陽報》報導，朱弗里（Virginia Roberts Giuffre）受訪時表示，她17歲時被迫與安德魯和其他名人發生關係，但所有人都否認這項指控，法庭文件指出，朱弗里控訴自己還是少女時，艾普斯坦把她當成性奴隸對待。

朱弗里透露，17歲時艾普斯坦曾帶她到倫敦的酒吧參加派對，安德魯請她喝了伏特加，沒想到之後麥斯威爾竟對她說「今天你要見王子」，她當下並不知道自己會和王子發生性行為。

安德魯王子是女王伊莉莎白二世（Queen Elizabeth II）與菲利普親王（Prince Philip）的第3個孩子，他數次公開否認和艾普斯坦相關的指控。對此，白金漢宮表示，安德魯與朱弗里沒有過性接觸，這些指控都缺乏證據。

朱弗里形容那天的情況，她離開倫敦的酒吧後，麥斯威爾在車上告訴她「安德魯要回家了，我希望妳能替他做妳替艾普斯坦做的事情」。那天的暴力行為從浴室進行到臥房「他沒有無禮，只說了謝謝這些溫柔的詞彙，然後離開」。

朱弗里坦言，她不敢相信王室也參與其中，且自己被安德魯性侵超過2次，她堅稱「就算他否認曾發生過的事，但他知道真相，我也知道」。

(自由電子報)
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不可能的任務！美軍C-17直飛1.2萬公里 挽救特戰士兵性命

美國總統川普本月初取消和塔利班的和平談判後，該組織在阿富汗發動多起恐怖襲擊，美軍總計有17人喪命、100多人受傷，其中一名特種作戰士兵在近距離戰鬥中被手榴彈炸傷，失去了右手和一條腿，經過C-17運輸機飛行員狂飛8000英里（約1萬2874公里）後，成功將他後送到美國本土接受治療。

據《福斯新聞》報導，該架C-17機組人員短時間內先從德國飛往阿富汗，接著就馬上載著特戰士兵直飛8000英里回到德州，如此長距離的航程使得這項任務被認為幾乎不可能達成。

飛行期間需要在空中進行兩次夜間加油，一次在歐洲，另一次則在緬因州。任務指揮官庫德拉茨（Dan Kudlacz）表示，這是他軍旅生涯中第一次做這樣的事，之前從來沒聽過當飛機上有後送傷患時還會進行空中和夜間加油。

C-17機組裝載員海瑟威（Andrew Hathaway）透露，整個過程相當緊迫，可以不斷聽到飛行員在計算燃油的聲音。C-17機組負責人威廉姆森（Terrance Williamson）表示，這次飛行是當務之急，「我們知道必須完成這份工作，我們可以實現幾乎不可能完成的任務。」

從阿富汗起飛19個小時後，C-17降落在德州聖安東尼奧，將特戰士兵運送到布魯克陸軍醫療中心。為了挽救一名士兵的生命，美軍總計動用3架軍用飛機、18名醫務人員、2萬4000加侖燃料（約9萬公升）和26加侖的血液（約98公升）。

庫德拉茨說，這次美國空軍的飛行任務，正代表美軍同袍之間的誓言，那就是「我們將竭盡所能地將你帶回家」。

(自由電子報)
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韓國警方頭痛！華城連環殺人案兇嫌否認犯案

韓國1986年至1991年發生駭人聽聞的華城連環殺人案，10名女性先後遭到殘忍姦殺，後來確認其中2起是模仿犯，也就是說真正的兇手殺害了8人。當局雖出動大量警力搜查但30多年來始終找不到兇嫌，近日終於靠著DNA鑑定鎖定一名因另案入獄至今的囚犯，但該名56歲的李姓男子經過警方三輪訊問，始終否認犯行。

據《韓國先驅報》報導，李男因為姦殺小姨子於1995年10月被判無期徒刑，目前被關押在釜山監獄，其DNA在華城3起案件的證物上被測出，南韓警方對此不敢大意，18日至20日連續3天前往獄所訊問，但李男拒不承認。

由於尚不清楚其他案件中是否有證物能測出李男的DNA，因此兇嫌否認犯案有可能會讓韓警遲遲不能了結這起30餘年的懸案。對此，韓國警方寄望進一步的DNA檢驗可以讓李男罪證確鑿。不過，由於華城案已過了追溯期，因此就算最後結案李男也不會被起訴。

釜山監獄的官員透露，李姓男子24年來都是模範囚犯，如果他只是犯下普通罪行，早就假釋出獄了。警方表示，如果他們最後認為李男確實是兇嫌，將考慮公布他的完整身分資訊。

(自由電子報)
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全美肺病逾530人！零售商龍頭停售電子菸、電視禁播廣告

由於美國近日發生多起肺病致死案例，專家推測疑似與電子菸有關。對此，美國零售商龍頭沃爾瑪（Walmart）昨日宣布，將停止販售電子菸相關產品，且有多間電視台都宣布，將禁止播放電子菸產品廣告。

據《CNN》報導，沃爾瑪發布聲明指出，因政府調整政策，管制販售電子菸，且產品本身存有致病疑慮，才做出此決定「目前庫存賣完後，就會完全停售」。再加上沃爾瑪是全美規模最大的零售商，所以停售電子菸的決定，可能會讓其他業者跟進，嚴重打擊電子菸產業。

沃爾瑪日前就已提高購買菸品的年齡限制為21歲，其中包括在青少年中非常受歡迎的甜味電子菸。目前在全美已有超過530人染上不明肺病，專家推測，病因可能和電子菸有關，且其中有超過一半的患者，年齡都在25歲以下。

對沃爾瑪而言，這是該公司在爭議議題上做出的第2次讓步。本月初，因槍擊案頻繁發生，沃爾瑪即宣布停售部分手槍和彈藥，並勸阻顧客不要在商店中公開攜帶槍枝。

另外，美國大型電視網如哥倫比亞廣播公司（CBS）、維亞康姆（Viacom）和CNN母公司華納媒體等皆宣布，將會禁止播放電子菸廣告。

全美目前已有8人疑似因電子菸相關的肺病而死亡，但實際致病原因尚未明朗，美國疾病管制中心以及食品藥物局的相關人員都已展開調查，健康部門人員則指出，雖然尚未找出關聯性，但病患仍應避免吸食電子菸。

☆自由電子報關心您，吸菸有害健康☆

(自由電子報)
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西班牙洪災白線斑蚊孳生 政府重罰10萬全力拚防治

西班牙東南部近日遭受「百年來最嚴重暴風雨」襲擊後，不但發生洪災，更即將面臨數十億「白線斑蚊」的侵襲！為了從根源防治病媒蚊孳生，相關單位開始宣導當地居民清除住家積水、不讓孑孓繁殖，同時也祭出「罰款」，提醒民眾必須嚴格遵守「清除積水」規定，降低這種能傳播「登革熱」和「黃熱病」的病媒蚊所帶來的傷害。

綜合外媒報導，西班牙這場「百年來最嚴重暴風雨」自11日開始，主要換為集中在貝尼多爾姆（Benidorm）、阿利坎特（Alacant）等白色海岸（Costa Blanca）地區，期間不但連日暴雨、下冰雹還出現龍捲風，導致這些區域慘遭「洪災」、釀成多起傷亡；也因該地區到處充滿積水，大量白線斑蚊快速孳生，目前已有10多人被叮咬而入院治療。

據報導，為了防治病媒蚊所帶來的疾病，白色海岸地區的瓦倫西亞（València）市祭出高達2600英鎊（10萬台幣）的罰款，督促當地居民將住家積水確實清除；據當地衛生單位表示，他們的本意並非處罰，而是希望讓民眾意識到他們必須正視對白線班蚊的防治。

來自東南亞的白線斑蚊不僅本身帶有寨卡病毒，還會傳播登革熱和黃熱病，比起歐洲的蚊子更具攻擊性，雖然這些疾病在西班牙並不普遍，但牠們強大的環境適應能力以及卵只需少量的積水就能孵化的特性，還是為西班牙帶來十足的威脅。

由於白線斑蚊的卵需要10到12天孵化，目前相關單位預估「蚊害」將在2週內發生，雖然無法阻止，但呼籲民眾持續執行防治工作，確實淨空家中水桶、盆栽托盤、屋頂以及陽台內的積水。

(自由電子報)
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史上最大規模！19國逾百科學家 北極「冰封1年」研究氣候變遷

來自19國的逾百名科學家20日出發前往北極，展開有史以來最大規模的極地遠征，這批研究團要在被視為「全球暖化震央」的北極冰封一整年，研究大氣、海洋、海冰、生態系統和自然界之間的交互影響，試圖了解氣候變遷如何影響極地地區和全球。

團隊領導人、大氣科學家雷克斯（Markus Rex）出發前在挪威召開記者會表示，「北極是全球暖化的震央，是我們這個星球暖化最快的區域，暖化速度是全球平均值的至少兩倍」，但是有關北極圈詳細氣候資料極為欠缺，使得目前的全球氣候模型還有「非常大的」不確定性，希望藉由「這場有史以來最大規模極地研究遠征」探究北極氣候系統，為減緩氣候變遷所需之政策決定提供有力的科學基礎。

這項極地研究任務耗資1億4000萬歐元（46億台幣），研究團搭乘德國阿弗瑞德．韋格納研究所（Alfred Wegener Institute）極地暨海洋研究中心的「極星號」（Polarstern）破冰船航越2500公里，花1年時間在北極中心隨冰漂流，期間將由俄羅斯、中國、瑞典的4艘破冰船和飛機提供物資補給、人員輪替。

儘管行前花了8年時間籌備，但是在極地被厚達至少1.5公尺的冬季冰層包圍、攝氏零下45度的酷寒、以及長達150天永夜等，仍充滿許多不可預測性。雷克斯說，研究團將與世隔絕，離最近的人群有1000多公里，「不知道從現在起一年後，我們會身在何處」。

(自由電子報)
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印尼擬推新法禁「未婚同居、婚前性行為」 反對聲浪大急煞車

印尼政府原擬在下週通過新刑法，修訂草案中，將墮胎、未婚同居、婚前性行為及污辱正副總統列作違法，引發人權組織批評，這項新法對所有印尼人而言是個「災難」。不過，隨著外界抗議聲不斷，當局週五（20日）決定暫緩修訂。

綜合外媒報導，印尼國會以數十年時間，修改自荷蘭殖民時期留下的刑法，並制定出一份有628條法例的新刑法。根據新刑法內容，若觸犯婚前性行為，最高可被判處一年監禁；若未婚同居被發現，將被判囚6個月或罰款。

對此，印尼人權組織提出抗議，認為新刑法侵犯婦女、少數宗教族群、同性戀者、雙性戀和變性人的權益，以及言論及結社自由，充滿「災難性」。

報導指出，修訂草案預計最快在下週通過，不過，隨著外界抗議聲不斷，50萬人簽署請願書，數百人在議會外示威，要求阻止法案通過。印尼總統佐科威（Joko Widodo）在20日宣布，已下令政府「推遲」這項爭議性法案，並展開進一步審查。

(自由電子報)
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長泳2500km！瀕危小企鵝疑為覓食 從紐西蘭游到澳洲

紐西蘭一隻小企鵝日前為了覓食，長途遊行2500公里，穿越塔斯曼海抵達澳洲，後來在岸邊被墨爾本動物園的工作人員救出，當時牠嚴重營養不良，經過園方照料後已恢復健康，而牠也在本月被帶回大海放生。

綜合外媒報導，受難的峽灣企鵝被世界自然保護聯盟（IUCN）列為瀕危物種，7月10日於澳洲肯尼特河淺灘被人發現，隨後帶回墨爾本動物園，接受為期8週的照料，健康狀況已完全康復，而園方也在9月初將牠帶回大海放生，並在牠體內植入晶片，希望未來能在紐西蘭找到牠。

墨爾本動物園獸醫服務負責人林奇（Michael Lynch）表示，小企鵝在被帶回園內後胃口大開，每天可以吃掉牠體重20%至25%的量，那就像是一個80公斤的人每天吃20公斤的食物一樣。

報導指出，全球的峽灣企鵝預計在4000至5600隻之間，而峽灣企鵝主要棲息在紐西蘭南島及其附近。林奇說，企鵝以前在澳洲極其罕見，但近年來卻一直在增加，原因不明，而雖然不完全確定牠游到澳洲的理由，不過峽灣企鵝的特性是長距離覓食。

(自由電子報)
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「推特」再刪6國假帳號 中國佔最多

社群網站「推特」（Twitter）20日宣布，已關閉逾萬個散播假新聞，或替各國政府宣傳的帳號，涉及國家涵蓋中國和香港、沙烏地阿拉伯、阿拉伯聯合大公國、西班牙、厄瓜多和埃及等6國。

綜合外媒報導，推特的網路安全團隊在新一輪行動中，一共刪除或暫停10112個帳號，其中光是「由中國政府支持」的帳號就佔4302個，主要是「在香港的抗爭行動中製造不和」。推特上月才宣布移除或暫停逾20萬個中國帳號，指這些帳號在中國政府支持下，散布抹黑香港「反送中」的假消息。

美國哈佛大學政治學者金恩（Gary King）的研究團隊曾分析，中國「五毛黨」一年約製造近4.5億則假新聞，且發文者有99％都來自中國政府各局處的帳號，顯示中國「婉君」可能由中國政府機關公務員兼任，而非外界猜測的一般網友。

此外，另有4258個源自阿拉伯聯合大公國的帳號也遭刪除，被指經常針對葉門內戰，以及伊朗支持的叛軍「青年運動」（Houthi）發布錯誤資訊。267個源自阿聯或埃及的帳號也被移除，原因是散播卡達、伊朗的誤導性訊息。6個來自沙烏地阿拉伯的帳號，則因誇大支持政府的言論，而被刪除。

厄瓜多和西班牙也分別有1019和259個帳號被移除。推特指出，辨識及阻絕假帳號的行動仍持續進行，未來數月還會封鎖更多問題帳號。

(自由電子報)
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替沙國還手 美軍擬空襲伊朗

美國國防部於廿日將向總統川普提報各種軍事選項，裁示如何回應白宮官員所說，伊朗對沙烏地阿拉伯石油產業發動前所未見的襲擊。

熟知此事的美國官員匿名透露，川普將在白宮會議中獲得伊朗境內可能遭空襲的目標清單，及其他應對方式，且川普也被警告，對伊朗發動軍事行動，可能將情勢升級成戰爭。

國安會議可能是首次決定美國該如何應對中東關鍵盟友被襲擊的機會。任何決定可能取決於美國和沙國調查員能夠提供何種證據證明，正如一些美國官員，包括國務卿龐培歐所言，伊朗發射巡弋導彈和派遣無人機攻擊沙國煉油廠。

伊朗否認涉及此事，並警告美國，任何攻擊都將引發「全面戰爭」，會立即遭伊朗當局報復。

龐培歐和副總統潘斯譴責攻擊沙國石油設施是「戰爭行為」。潘斯表示，川普將「審查相關事實」，決定下一步走向。「但美國人民可以相信，美國將捍衛我們在中東地區的利益，我們會和盟友站在同一陣線。」

美國的應對方式可能牽涉到軍事、政治和經濟行動，且軍事行動範圍可能包含不採取行動、空襲或不太明顯的行動，如網路攻擊。一個可能的行動是，美國會提供沙國額外軍事援助，協助該國抵禦來自北方國家的攻擊，因為沙國大部分防禦措施集中對抗南方葉門叛軍胡塞組織。

美軍參謀首長聯席會議主席鄧福德十六日對同行記者強調，美國是否做出回應是「政治判斷」，而非交由軍方判斷。鄧福德表示：「如果總統決定以軍力回應此事，提供總統軍事選項就是我的工作。」

他說，川普想要有「全方位的選擇」，「當然，在中東，我們有駐軍且做了很多規畫，所以我們有很多選項。」

(聯合報)
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伊朗攻擊沙國油廠 川普同意派兵增援中東

外界憂美再捲進中東衝突

沙烏地阿拉伯油廠設施日前遭伊朗攻擊，美國總統川普20日同意增援中東地區，派遣美國軍隊加強沙國空防及飛彈防禦能力，外界擔憂美國將捲入另一場中東衝突。

美國防部20日表示，美國將派遣數量適當軍隊支援沙國，增援本質為防禦；同時計畫加速出貨軍備給沙國、阿聯，增進其防禦能力。路透先前指出，美國防部考慮部署飛彈防禦系統、無人機、更多戰機及無限期派駐航母。

美否認將進行報復攻擊

美國防部聲明似乎排除美國將對伊朗立即進行報復攻擊的可能性。

川普20日表示，他相信美國目前為止軍事克制顯示的是「實力」，他同時也對伊朗進行另一輪經濟制裁。

據報導，美國增援中東恐激怒伊朗，伊朗對今年稍早的美國軍事部署已感到擔憂。

川普去年退出伊朗核協議又對伊朗原油出口進行制裁後，美伊兩國關係持續惡化。數個月來，伊朗不斷發出隱晦警告，若伊朗無法出口原油，其他國家也別想出口。

伊朗否認涉及近幾月來的攻擊案

伊朗否認涉及近幾月來的攻擊案，包括中東油輪攻擊事件及近日沙國油廠攻擊案。

美國匿名官員否認沙國油廠攻擊由葉門叛軍犯下，他們表示，根據機密影像，攻擊可能源自伊朗西南部；其中一名美國官員表示，攻擊可能由伊朗總統羅哈尼授權。

美國在敘利亞、伊拉克已有軍隊部署，這兩國受伊朗勢力影響極大。伊朗支持的當地部隊會公開行動，美國官員擔心這些部隊恐空襲當地美軍，引發更大區域衝突。

沙國油廠共被25架無人機及飛彈攻擊。美國參謀首長聯席會議主席鄧福德（ Joe Dunford）表示，「沒有任何單一系統可以防禦如此攻擊，不過多層次系統防禦能力可以減輕無人機及其他可能來自伊朗的攻擊」。

(聯合晚報)
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伊朗攻擊沙國設施後 美增援沙國與阿聯

法新社報導，美國國防部長艾思博（Mark Esper）20日表示，沙烏地阿拉伯油廠設施遭伊朗攻擊後，美國將增援中東地區，支援沙國及阿拉伯聯合大公國。

美國參謀首長聯席會議主席鄧福德（ Joe Dunford）表示，增援確切數量及裝備類型尚未決定；不過，這將會是該地區「適度部署」的一部分。

(聯合新聞網)
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虧損連連 美三哩島核電廠停止發電

美國賓州三哩島（Three Mile Island）核電廠將在當地時間20日中午（台灣時間21日零時）停止發電，該電廠曾發生美國史上最嚴重的商業核電事故。

艾索倫電力公司（Exelon）人員表示，該核電廠將在20日中午停止發電。艾索倫電力今年5月認定，公司無法得到賓州政府的金融援助後，決定關門。

三哩島一號機組1974年開始運轉，使用執照有效期至2034年。但艾索倫電力公司抱怨，該電廠在競爭激烈的電力市場中虧損連連。

除役可能需要幾十年

三哩島還面臨特別困難的經濟難題，因為1979年發生事故後只剩下一個反應爐，但除役可能需要幾十年。艾索倫電力估計，到2078年才能完全清理核電廠中的所有放射性物質，耗資約12億美元。

該事故發生後，美國沒有其他規畫好的核電廠完工並開始運轉。

目前尚不清楚核電廠的650名員工中有多少人會被立即開除，但艾索倫今年8月向美國勞工部申報，10月1日前有112名員工將被解雇。

以長遠來看，根據艾索倫今年稍早遞交給聯邦核子管理委員會的退役計畫顯示，艾索倫將成為廢燃料存放地，年底前將會裁減員工人數至300人。

三哩島核電廠二號機組1979年3月28日發生部分爐心熔毀事故，雖然沒有放射性物質外洩到環境中，也未造成電廠員工和附近居民的健康問題，但三哩島事件之後，美國開始加強核電廠的監督。

(聯合晚報)
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耶魯性醜聞！醫學院教授涉性侵性騷擾多名學生

美國耶魯大學20日發布委任的獨立調查報告指出，耶魯大學醫學院退休教授雷德蒙（Eugene Redmond ）涉嫌任教25年期間利用研究之便性侵5名學生、性騷擾至少8名大學部學生及畢業生，還有高中生受害。雷德蒙已於2018年7月退休，校方尚未祭出懲戒。

(聯合新聞網)
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小偷發現新寶 油電車2珍貴金屬讓竊案頻傳

英國衛報報導，近期油電車的觸媒轉化器失竊率暴增，而車廠存貨短缺，以致數百名車主連車都無法開。

觸媒轉換器失竊率增高恐為珍貴金屬銠（rhodium）、鈀（palladium）所致；銠在今年年初價格已成長一倍、甚至是2016年的8倍。這些金屬價格因油電車觸媒轉換器使用才上漲，汽車業佔銠、鈀需求85%。

油電車除了含有珍貴金屬外，其觸媒轉換器也因靠著電力行駛，保持在較佳的狀態。

油電車中所含金屬較其他汽車珍貴；犯罪集團喜歡針對辨識度較高的車型下手，包括豐田Prius、Lexus 400h。

豐田表示，竊盜導致近期觸媒轉化器需求在英國增加2000%。油電車零件失竊問題在倫敦、英國東南部高於全球失竊率。倫敦一Lexus經銷商表示，目前有500筆零件訂單，但這些零件要12月才到貨。

根據倫敦警察廳，英國今年上半年度已有2900起觸媒轉換器失竊案，比去年一整年多了1200起。

豐田英國客服專員18日在官網上表示，「我們發現在英國部分地區，油電車觸媒轉化器零件需求因竊盜上升2000%；本公司及供應商將無法應付」。網站也指出，Prius、油電版Auris是小偷喜愛目標。

網路上可見車主討論失竊議題，部分車主抱怨購車時廠商沒有提醒竊盜風險。網友RobW表示，「自Auris油電車零件失竊後，我已經六周沒有車開。車子目前放在車廠，廠商無法確定零件何時會到貨 」。

英國豐田資深公關經理克拉克（James Clark）表示，「多年來低失竊率讓公司無法想像近期突然暴增的竊盜案，這已影響本公司供應零件能力。對此本公司感到非常抱歉，我們已經立即採取行動，與供應商合作解決」。

克拉克表示，該公司已推出觸媒轉化器防竊裝置；同時，法國供應商已增加產量。

(聯合新聞網)
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英稱脫歐協議可望下月敲定 愛爾蘭：還差很遠

英國今天表示，可望能在下月峰會與歐洲聯盟（EU）達成脫歐協議，但歐盟成員國愛爾蘭表示，雙方距離達成協議還差很遠，倫敦也尚未提出像樣的提議。

距離英國公投決定脫歐已經過了3年，對於能否在脫歐條件上取得突破，最近幾天又燃起了希望，英國首相強生（Boris Johnson）說協議架構逐漸成形，歐洲聯盟執行委員會（European Commission）主席榮科（Jean-Claude Juncker）也說可能達成協議。

不過，外交官員表示，倫敦想將愛爾蘭邊境保障措施（backstop）從前任首相梅伊（Theresa May）敲定的脫歐協議移除，在未來幾年再敲定替代方案，對此雙方依舊存在分歧。

愛爾蘭邊境保障措施是一項擔保政策，以確保脫歐後，留在歐盟的愛爾蘭與英國北愛爾蘭省之間的500公里邊界能維持開放。

英國脫歐大臣巴克萊（Stephen Barclay）在布魯塞爾與歐盟談判人員巴尼耶（Michel Barnier）會談後表示：「我們都希望達成協議。會議超時，表示我們在敲定細節…還有很多事要做，不過我們的共同目標是敲定協議。」他又說，榮科與強生都想達成協議。

英國國會否決梅伊與歐盟敲定的協議。強生表示，他希望能在10月17日到18日的歐盟峰會上談妥修正版協議，但如果沒辦法達成，英國還是將脫離歐盟。他下週將在紐約聯合國總部與歐洲理事會（European Council）主席圖斯克（Donald Tusk）會面。歐盟設下10月31日為達成脫歐協議的期限。

愛爾蘭對於解決英國脫歐僵局而言至關重要。除非移除或修正愛爾蘭邊境保障措施，否則強生的協議無法在國會闖關成功。不過，沒有找到解決邊境問題的方法，愛爾蘭與歐盟也不願簽署協議。

歐盟擔憂設置硬邊界會導致北愛爾蘭出現動盪，破壞1998年達成和平協議後好不容易維持的和平。主張北愛與愛爾蘭統一的民族主義派與英國安全部隊和親英「聯合主義者」衝突不斷，直到1998年簽署和平協議才終結持續30年的暴力活動。

愛爾蘭外交部長柯伏尼（Simon Coveney）說，氛圍改善，雙方都想達成協議，但還沒快要達成。他向英國廣播公司（BBC）表示：「現在肯定有很多評論，從現在的脈絡來看，我想有些是捏造的。我們必須對人民誠實，說我們現在還沒快要達成協議。」

他說：「每個人都需要了解一下實際狀況，對於英國政府一直在說的，也就是他們提出的解決方案，與我認為愛爾蘭與歐盟能夠支持的，之間還是有很大的鴻溝。」

(中央社)
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親密暴力受害者眾 法國熱議殺害女性納入刑法

法國近年每年有上百起女性因現任或前任伴侶施暴致死案件，社會上有呼聲希望刑法把親密暴力中的「殺害女性」視為罪名，但反對者認為此舉可能有違「法律之前人人平等」原則。

法蘭西島區（Ile-de-France）議會於19日針對一項要求政府正式把「殺害女性」（féminicide）寫入刑法的請願進行投票，結果一致同意，除了極右派的國民聯盟（RN）黨團棄權，因為他們認為應交由刑事法院決定。

「殺害女性」特指女性遭受現任或前任伴侶暴力對待以致死亡。

法蘭西島區議會議長波克瑞斯（Valérie Pécresse）說，「有些人可能覺得這是華而不實的舉措，但我認為實質上並非如此，這是一種醒悟」，若所有人一致要求政府這麼做，就會是很大的力量。

她說，殺害女人的男人會找很多藉口，說他們殺害女人是因為所謂的「愛」，司法部門在這項議題上應該改變觀點。

在法國，女性被殺害已成一個越來越受關注的議題，今年到9月中旬為止，全國合計有107名女性被現任或前任伴侶殺害；去年法國也有上百名女性被現任或前任伴侶殺害，許多女權團體呼籲政府採取行動遏止這類親密暴力。

今年7月底，法國南部傑爾斯省（Gers）的一名檢察官針對一起女性被殺案件，公開說「（罪名）疑為殺害女性」，是罕見有法界人士公開且正式提到這項在法律中還不存在的罪名。

部分法律專家反對把「殺害女性」當作一項罪名寫入刑法，因為這個詞帶有女性主義色彩，而檢察官應該要客觀中立、不帶任何色彩，只論法律。

全球已有數國把「殺害女性」寫入法律，尤其是在南美洲，例如哥斯大黎加；其他國家如阿根廷、瓜地馬拉、墨西哥等，在處理與性別身分有關的犯罪時，會考量加重量刑；西班牙、義大利也會針對親密暴力加重量刑；法國則還在討論階段，反對派的理由主要是擔心這項罪名有傷「法律之前人人平等」的原則。

今年9月，法國政府推出一套防範親密暴力的措施，總統馬克宏（Emmanuel Macron）也親自於9月3日低調造訪3919緊急接線中心，這個號碼專門為遭受性別暴力及性暴力威脅的群體提供協助。

根據法蘭西西部報（Ouest France），當時正好有一名女性撥打電話求助，她想回家拿東西，又害怕丈夫打她，希望警察派人保護；接線員評估這名女性確實受到威脅，但聯繫警察時，警方拒絕，理由是需要一道命令，而且刑法中無相關規定。

馬克宏全程在線上旁聽，並未干涉，只是在聽到警方回覆時搖頭。接線員最終未能說服警方採取行動，只好把求助女子轉介到鄰近非政府組織。通話結束後，馬克宏問接線員，類似事件是否經常發生，接線員回答「是的，越來越頻繁」。

雖然現行法規已有關於保護伴侶之中的一方免於另一方暴力的條文，有保護令、電子手環、求助專線等措施可採取，但實際上因缺乏受過訓練的專業人員而不易落實。

電子手環是發給施暴者配戴，禁止他接近一個特定範圍，同時受威脅的一方會獲得一個有定位功能的裝置，可在遇到危險時立即報警，專門用來防範親密暴力，西班牙率先使用這種方式降低殺害女性罪行的發生率，法國司法部長貝魯貝（Nicole Belloubet）承諾更廣泛地採用電子手環。

但費加洛報（Le Figaro）引述社會學者勒加爾葛漢（Stéphanie Le Gal-Gorin）的看法指出，上述措施只能短期治標，問題根源來自更深層。

勒加爾葛漢多年來追蹤觀察150名對伴侶施暴的男人，發現不管他們的出身或社會環境有何差異，全部都有一個共同點，就是都有很堅定的性別主義觀念，「他們無法把女性視為與男性平等」，這點必須盡早從學校教育著手才能改善。

(中央社)
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阿富汗南部炸彈攻擊案 死亡人數增至39人

官員今天指出，阿富汗南部一家醫院本週稍早遭塔利班（Taliban）以炸彈攻擊夷為平地，死亡人數攀升至至少39人。

法新社報導，這起爆炸案昨天發生在扎布爾省（Zabul）卡拉特鎮（Qalat），讓飽受戰亂蹂躪的阿富汗本週3天來因暴力死亡人數至少達91人。

扎布爾省府發言人表示：「卡拉特鎮醫院遭攻擊死亡人數激增至39人，另有140人受傷。」

美國總統川普本月稍早說，美國與塔利班和平談判已告終，促使塔利班上週宣稱唯一選擇就是進行更多戰鬥，各界擔心在阿富汗9月28日舉行總統大選前，攻擊可能持續增加。

(中央社)

健康

5年內死亡率近50％ 心衰竭比早期癌症更致命

每25分鐘 就有一人死於心臟疾病
現代人談癌色變，其實台灣死於心臟相關疾病總人數不亞於癌症，平均每廿五分鐘就有一人死於心臟疾病，其中致死率最高為心臟衰竭（俗稱心臟無力），且發生率逐漸增高；醫師提醒，當被診斷出心臟衰竭，五年內死亡率逼近五十％，比早期發現的癌症更易致命。

中華民國心臟學會理事長暨心臟基金會執行長、台大雲林分院院長黃瑞仁表示，隨著人口老化，加上醫學進步，可以延長患者的壽命，以致心臟病患愈來愈多，每一千人約有三人罹患心衰竭；根據心衰竭登錄計畫統計資料，全台逾七萬名患者因心臟衰竭住院，其中高達卅二．三％患者出院後，半年內再次住院。

黃瑞仁指出，造成心衰竭病患高住院率和高死亡率的常見原因包括：沒有好好吃藥、沒有控制水分及鹽分攝取量、泌尿道或呼吸道等感染加重心衰竭的症狀、突然心律不整，例如心房顫動、病人再次心肌梗塞。

中華民國心臟學會心臟衰竭委員會主委王俊傑表示，人的心臟如同馬達，推動血液到全身幫助器官運轉，若馬達疲乏，心臟缺乏彈力，就是心臟衰竭；根據美國心臟學會二○一四年統計，當被診斷出心臟衰竭，五年內死亡率逼近五十％，相較於很多癌症早期發現且治療後的五年存活率可達九十五％，心臟衰竭比癌症更易致命。

戒菸、防治三高 避免心臟無力
黃瑞仁說，心臟疾病患者、三高或有心臟疾病家族史的人，都是心臟衰竭的高危險族群，如出現容易疲累、走路會喘、腳腫、晚上睡覺會咳嗽或咳白痰，以及無法平躺睡覺等症狀，要趕快就醫診治。

黃瑞仁強調，造成心臟衰竭主要原因是缺血性心臟病（即冠狀動脈心臟病），要防治「三高（高血壓、高血糖、高血脂）」，還要戒菸，尤其很多青少年誤以為電子煙無害，但很多研究顯示，電子煙對人體健康的危害跟香菸一樣，百害無一利。

(自由時報)
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空汙別輕忽 也可能導致心臟衰竭…

心臟相關疾病堪稱是國人頭號殺手，總死亡人數不亞於癌症，據統計，平均每25分鐘就有1人死於心臟疾病。醫師表示，空氣汙染也可能導致心臟衰竭、心律不整等疾病發生。中華民國心臟學會心衰委員會主委王俊傑表示，近年來心臟衰竭人數逐漸增加，常引發高住院率及高死亡率，5年內死亡率逼近50%，較癌症致死率高。

王俊傑說，人體心臟就像馬達一樣，負責推動血液到全身幫助器官運轉，若馬達開始疲乏，心臟就會缺乏彈力而出現無力，即心臟衰竭。

中華民國心臟基金會執行長、台大雲林分院院長黃瑞仁表示，心臟是人體的中樞，與許多疾病息息相關，如有三高或有心臟疾病家族史的人，都是心臟衰竭的高危險群；而國外研究也發現，人體若長期暴露在汙染的空氣中如PM2.5、機車廢氣、粉塵等，發生心臟衰竭、心律不整等機率也會提高。

黃瑞仁說，據心臟學會2017年「心臟衰竭登錄計畫」統計，全台每年逾7萬名患者因心臟衰竭住院，其中高達32.3%患者出院後，半年內會再次住院。心臟衰竭患者常見症狀為容易累、喘、腫外，也會出現胸痛、夜頻尿、甚至呼吸不順等情形；近年雖有年輕化趨勢，但由於多數患者較年長，常誤是老化而延誤黃金治療時間。

他今年曾收治一名51歲男性大學講師，雖無三高，但年初出現呼吸喘、身體水腫症狀，狀況愈來愈嚴重，連坐著講課都累而就醫。最後確診為擴張型心肌病變的心臟衰竭，後經交感抑制劑等藥物控制下改善，心臟收縮功能提升至七成。

本月29日為世界心臟日，心臟基金會今發起2019年世界心臟周活動，今年主題為「my heart，your heart」，提醒民眾注意心臟衰竭、遠離菸害及避免PM2.5等空汙外，若出現呼吸急促、咳嗽、下肢水腫等症狀，休息一陣仍未緩解，請盡速就醫檢查。

(聯合報)
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頸部有腫塊 超音波獵「癌」蹤/陳偉格(鹿港基督教醫院耳鼻喉暨頭頸部科主治醫師)

頸部出現硬塊千萬別輕忽！

◎案例1：50幾歲的Ａ先生最近幾個月摸到頸部腫塊，而至耳鼻喉科門診就診。內視鏡檢查發現鼻咽部腫塊，頭頸部超音波也看到疑似轉移的淋巴結，最後確診為鼻咽癌併發頸部轉移。

◎案例2：40多歲的Ｂ小姐因左耳底下摸到硬塊，同樣至耳鼻喉科門診就診。頭頸部超音波檢查時，發現左側腮腺有2.7公分大的腫瘤。耳鼻喉科醫師使用超音波導引、低侵入性的細針抽吸，抽取的細胞學報告顯示出癌症機率高達35%。經安排進行手術切除，病理報告結果證實為腮腺癌。

當民眾自己摸到頸部腫塊時，大部分是急性淋巴炎，腫塊會隨著感染與身體免疫狀況而變大、變小；病人多休息、多喝水，急性淋巴炎的腫塊會在數週內縮小，不必過於擔心。

尺寸大質地硬 恐是癌轉移
但依舊有不少腫塊，尺寸較大、質地較硬，且無法移動，這些往往是甲狀腺、腮腺和下頷腺腫瘤的徵兆，或是其他部位癌症的轉移。

若自身摸到頸部腫塊，而有前述描述的惡性腫塊特徵，建議立即至耳鼻喉科門診就醫，以免耽誤病情。

頸部影像學檢查，包括超音波和電腦斷層。雖然電腦斷層是一項良好的檢查方式，但是有顯影劑施打和輻射線暴露的缺點。而超音波檢查既沒有輻射線的疑慮，檢查時間也只需5分鐘左右，是一項快速確實的診斷工具。

超音波檢查 無輻射暴露疑慮
以往若懷疑惡性的腫塊，只能選擇手術切片的方式，取得組織檢體，進一步診斷是否為惡性腫瘤。現在因超音波技術的發達與純熟，又有病理科醫師的專業協助，可使用超音波導引執行低侵入性的細針穿刺，取得細胞，進行細胞學檢查，以分辨是否有惡性細胞。

雖然細針抽吸不能取代開刀，但能夠減少患者接受不必要的手術，降低患者生理與心理的負擔，達成精準醫療的目的。

(自由時報)
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銀髮族腎功能好壞 不能單看檢驗數字/劉耀隆(腎臟出現問題的機會就非常高，就真的一定要找醫師做檢查與治療了。 （作者為)

診所日前還未開門，就有一位70多歲的伯伯等在門口，手裡拿著一份資料，很緊張地要我幫忙處理。原來他上週去做健康檢查，腎絲球過濾率過低只有72ml/min/1.73m2，檢查報告呈現紅字異常，醫師告訴他，腎臟可能出了問題，請他去看一下腎臟科醫師，伯伯才趕緊來找我。

年紀越大 腎絲球過濾率越低
腎絲球過濾率代表腎臟排除體內廢物的能力，當然隨著年紀增長，腎臟功能也會逐漸下降，目前最常被採用的腎絲球過濾率公式是根據「血液中的肌酸酐數值」和「年紀」這兩個因子所換算出來的一個分數。

肌酸酐越高或者年紀越大，算出來的腎絲球過濾率就會越低，過往實驗室會把腎絲球過濾率的標準值訂在90以上，但很多年紀大的長者，因為年紀這個因子使得腎絲球過濾率達不到這個標準而緊張，產生不少的困擾。

但如果我們仔細來看慢性腎臟病的定義與分期，不管第一期慢性腎臟病（腎絲球過濾率≥90）或者是第二期慢性腎臟病（腎絲球過濾率60-89），有一個必需條件就是要伴隨著有蛋白尿，或者是血尿等腎臟功能損傷的證據，才構成慢性腎臟病的確定診斷。

出現泡泡尿或血尿 速就醫
目前台灣健保的成人健康檢查，包含血液中的肌酸酐測試和蛋白尿的分析，因此報告中會自動算出腎絲球過濾率。如果腎絲球過濾率數值不到90，先不用過度擔心，尤其是年紀大的長者，看一下是否有蛋白尿，並建議再做個尿液常規檢查，看是否有血尿的狀況，如果都沒有的話，不用過度慌張，定期追蹤檢查即可。

即使腎絲球過濾率數值不管超過60或90，但是有血尿或者是蛋白尿，代表腎臟可能有所損傷，反而需要更進一步檢查，不可輕忽。一旦腎絲球過濾率真的不到60，代表腎臟出現問題的機會就非常高，就真的一定要找醫師做檢查與治療了。

(自由時報)