2019年4月13日 星期六

新聞自選輯 20190413

更新時間:22:21

首例 接種防子宮頸癌卻受害 最多獲賠120萬 痛痛女孩 告贏衛福部

一名女國中生3年前接種人類乳突病毒(HPV)疫苗,希望減少罹患子宮頸癌風險,不料一周後竟出現雙膝、雙肩疼痛等症狀,疑因接種疫苗誘發幼年型關節炎,家屬申請「接種受害救濟」90萬元遭駁改提行政訴訟,台北高等行政法院認為,無法證明疫苗與女學生症狀無關,衛福部應從寬認定給付「一定金額」的接種受害救濟,範圍在2萬元到120萬元間,該案是國內首件接種該疫苗受害救濟成功的個案。



人類乳突病毒HPV疫苗上市超過10年,全球陸續出現嚴重不良反應的「痛痛女孩」病例,前年台灣也出現首例,國中女學生Bella(化名)注射第2劑疫苗後,出現雙膝後膝膕痛、雙肩痛、雙手肘內側彎曲痛等,疑似幼年型特發性關節症狀。但衛福部預防接種受害救濟審議小組審定認為,Bella症狀與疫苗無關,僅予以3萬元補助,家屬不服提出行政訴訟並求償逾89萬元。

無法排除疫苗關聯性
判決指出,接種疫苗在提升民眾對傳染病的抵抗力,防止疾病蔓延有助公共衛生,但疫苗接種有風險,施打疫苗引發的副作用仍有未知難測的一面,民眾接種疫苗後發生無法預期的損害時,不應由個人承擔,國家有責任給予社會補償。
法官考量,Bella接種疫苗前,並無關節炎或其他自體免疫性疾病的就醫紀錄,但她接種疫苗短期間內就發生雙手及雙下肢關節痠痛、腫脹等症狀,經確診為原因不明的幼年型多發性關節炎,須持續服類固醇及止痛藥,審酌Bella預防接種、發病、診斷及治療的全部過程,病程與接種疫苗時間接近,在查無其他發病原因的情況下,無法完全排除與疫苗接種的關聯性。

「提出訴訟是求公道」
合議庭認定,接種受害救濟既屬社會補償性質,因果關係就應從寬認定,因果關係不明時,應由衛福部舉證確實無關聯性,但此案衛福部舉證不足,因此判決Bella有權請求受害補償,金額由衛福部審酌,依規定金額在2萬元至120萬元間。可上訴。
衛福部疾管署副署長羅一鈞昨表示,該案是依審議小組鑑定及審議結果作成處分,等收到判決後再向審議小組陳報,20天內決定後續法律程序,上訴或尊重判決都是選項。
女學生的父親昨未接手機,無法取得回應。但委任律師方文獻表示,判決結果維護到民眾權益,對此感到欣慰,並強調女學生接種疫苗後感到不適,至今都還在治療,家屬提出訴訟是要求一個公道,對金額不是那麼在意。

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(蘋果日報)
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打子宮頸癌疫苗全身痛 少女告贏衛福部

一名少女施打二價「子宮頸癌疫苗」第二劑後全身疼痛,向衛福部申請救濟失敗後,轉提告請求撤銷原處分併求償八十九萬餘元。台北高等行政法院認為,少女符合預防接種辦法中所訂「與預防接種之關聯性無法排除」要件,有權請求衛福部給付預防接種受害補償,判決衛福部應在二萬至一二○萬元間賠償少女,確切金額由衛福部決定,可上訴。

北高行判決賠2萬至120萬元間
北高行昨公布判決理由指出,少女在二○一六年九月底接種前,沒有關節炎或自體免疫性疾病相關就醫紀錄,接種後於短時間內,發生雙手與雙下肢關節不適症狀,經確診為發生原因不明的幼年型多發性關節炎,須持續服用類固醇及止痛藥物;審酌少女從接種、發病至就醫等全部過程時間點相近,在沒有其他發病原因前提下,無法完全排除發病與接種疫苗無關。

再者,衛福部雖曾委請醫師為少女鑑定,但鑑定內容僅指少女接種後「經確診為幼年型關節炎」的事實,無法確定是否因接種而誘發病情;衛福部不能以少女疾病未載於仿單上,作為抗辯理由。

衛福部:收到判決再分析是否上訴
合議庭也說,接種受害救濟屬社會補償性質,因果關係應從寬認定,因果關係若不明時,應由衛福部證明確實無關聯性。最終判決,衛福部應在二萬至一二○萬元間賠償少女,確切金額由衛福部決定。

衛福部疾病管制署回應,目前還沒收到判決書,收到後,會分析判決的法律見解,向衛福部「接種受害救濟審議小組」陳報,做後續法律程序。

(自由時報)
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施打HPV疫苗求償 痛痛女孩打贏官司

「痛痛女孩」Bella二○一六年間施打HPV二價疫苗第二劑後出現身體疼痛,向衛福部申請救濟失敗後打行政官司,台北高等行政法院昨以民眾處於弱勢,應由衛福部負舉證責任,且從寬認定醫學上的因果關係,撤銷衛福部對女孩的不利處分,並判衛福部應衡酌給予兩萬至一百廿萬元以內補償金,可上訴。

疾病管制署副署長羅一鈞表示,本案依據衛生福利部預防接種受害救濟審議小組所為鑑定及審議結果作成原處分,目前健保署尚未收到判決書,等到判決書送達後,將分析判決的法律見解,最後由審議小組決定後續法律程序,也會與主管HPV二價疫苗的國健署討論,不排除再上訴可能。

二○一六年九月卅日,Bella接種公費疫苗後全身疼痛,疑因疫苗誘發幼年型關節炎,因而向衛部申請救濟,但衛福部疾管署預防接種受害救濟審議小組認定,她身體反應與施打疫苗無關,決議不予救濟,僅給予醫療補助三萬元。家屬不服提告,成為國內首例因HPV疫苗引發的司法求償案,昨天判決罕見指出,應由衛福部證明女孩的疾病與疫苗無關,未直接採認衛福部審議小組結論。

本案首次開庭時,女孩由父親攙扶親自出庭。父親表示,女兒每天都哭著說「身體疼痛」,不同部位輪番疼痛,發病處布滿全身,他畫出人體圖,一筆一筆記下部位。

法院判決指出,疫苗接種目的在於提升社會成員對於傳染病抵抗、預防能力,以防止疾病蔓延,有助於公共衛生,具公共利益,但無法避免副作用、併發症等風險,個人如因政府推廣或強制接種疫苗,發生無法預期損害時,是為公共福祉而「特別犧牲」,國家有責任給予社會補償,從寬認定醫學上的因果關係,以免受害者落入求償無門困境。

法官指出,預防接種疫苗的選擇、獲取、保存及安全評估等,均在行政機關掌控範圍,民眾請求補償在訴訟中是處於不平等弱勢地位,應由衛福部證明接種疫苗與發病間不存在因果關係。

在衛福部舉證不足情形下,合議庭認為本案應認符合預防接種救濟辦法所定「與預防接種之關聯性無法排除」要件,有權請求補償。至於補償金額屬行政裁量,應由衛福部衡酌決定。

利大於弊… 國健署:仍會鼓勵接種HPV疫苗

國內首例循求司法途徑求償的「痛痛女孩」個案告贏衛福部,醫師認為,面對同一事件醫學與法學著力點可能不同,建議民眾站在醫學角度看待HPV疫苗,HPV疫苗安全無虞是全球共識,WHO於二○一七年已發出回應,認為HPV疫苗是高度安全性的疫苗,接種HPV疫苗利大於弊。

此判決結果是否影響去年才上路的公費接種HPV二價疫苗政策,國健署表示,雖公費HPV疫苗非強制接種,但WHO證實該疫苗安全有效,仍會持續鼓勵家長及學生施打,並密切監測施打情況,研判不會影響接種意願。

國健署自去年十二月二十五日全面補助一○七學年度十萬名國一女生免費接種二價HPV疫苗,國民健康署癌症防治組長林莉茹表示,HPV疫苗開打前,學生、家長都會拿到衛教手冊及接種同意書,內容詳述國內外不良反應資訊,等學生及家長均簽名,才會接種。

扣除新北市、桃園市、雲林縣等原就提供施打縣市的三萬名女學生,其他縣市約有七萬多名女學生受惠。目前七萬多劑疫苗已完成配送五點五萬劑,截至今年四月十日約三萬二千人接種,共有二十九件不良反應通報,症狀包含發燒、頭暈或手臂痠痛,後續都沒有不適狀況。國健署表示,無人出現嚴重不良反應。

婦產科醫學會秘書長、新竹馬偕婦產部主治醫師黃閔照強調,此判決並非認定不良反應與疫苗直接相關,民眾不應過度恐慌。

直言集/公衛大帽…聽見痛的吶喊?

人民為公共利益做一件事,因而出現損害,要由誰承擔風險?台北高等行政法院在「痛痛女孩」一案中明白點出,為公共福祉產生的「特別犧牲」不應由個人承擔,國家有責給予社會補償。

不過,法界以「特別犧牲」四字形容「痛痛女孩」所承受的苦難,無視於眾多醫學實證,對於醫界來說,這何嘗不是一種犧牲,專業領域上遭受前所未有的犧牲、挫敗。「痛痛女孩」的吶喊被聽見了,但世界各地醫療團隊苦心研究成果卻被隱沒在歡呼聲中。

事實上,面對全球各地「痛痛女孩」,醫界從未曾忽略她們痛苦,近幾年來,芬蘭研究十三萬名國中女生、加拿大追蹤二十九萬名施打過HPV疫苗的少女、法國調查兩百萬十三至十八歲女生,研究都顯示HPV疫苗並不會增加慢性疼痛相關診斷。就連「痛痛女孩」個案最多的日本,流行病學研究指出,一般女性罹患相關自體免疫或神經科疾病比例,並未因施打疫苗顯著上升。

但這官司中,台北高等法院認為衛福部「無法證明病症與疫苗接種明確無關聯性」,既然「無法排除關聯性」就應依法補償,從法理的角度為手無寸鐵的弱勢民眾開了一扇窗。

為預防子宮頸癌,國健署去年底全面補助國一女生免費施打HPV二價疫苗,邀請「志玲姊姊」擔任宣導大使。維護「公共衛生」全民有責,某種程度上「你的身體不是你的身體」,私人身體被扣上負有公共利益的大帽子—政府要阻止傳染病蔓延、擴散。

「痛痛女孩」案例凸顯政府推廣接種疫苗時,應正視確實會有極少數「個案」因接種造成副作用,勇於承擔「社會責任」,補償為公共福祉「特別犧牲」的人。疾管署態度則是「不排除提出上訴」,醫界、法界各自占據在天平的兩端,未來類似劇碼勢必一再上演,孰對孰錯,這應沒有正確答案吧!

(聯合報)
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最高獲賠120萬 痛痛女孩告贏衛福部

國中女學生Bella接種人類乳突病毒(HPV)疫苗第二劑6天後,身體出現疼痛,罹患幼年型關節炎,向衛福部申請接種受害救濟不成,提出行政訴訟,台北高等行政法院認為,接種受害救濟屬社會補償性質,因果關係應從寬認定,昨判決衛福部要依判決法律見解,在2萬至120萬元內,准許一定金額的補償。

本案是國內首例施打HPV疫苗,「痛痛女孩」告贏衛福部的案例。衛福部表示,收到判決書後,將分析法律見解,並向衛福部預防接種受害救濟審議小組陳報,不排除上訴。

HPV疫苗2006年上市後,全球陸續出現疑因施打疫苗,發生頭痛、四肢疼痛等不良反應的女孩,目前台灣公費HPV疫苗的接種者中,共有29人出現手臂痠痛等症狀,無嚴重不良反應。

Bella是在2016年9月在學校接種第二劑二價HPV疫苗,同年10月6日起,陸續出現雙膝後膝膕痛、雙肩痛等症狀,經診斷是幼年型關節炎,後申請救濟,衛福部認為無關疫苗接種,決議不予救濟,但考量為釐清症狀與預防接種關係,所施行合理檢查及醫療費用,前年6月給予醫療補助3萬元。家屬決提行政訴訟並請求補償金89萬2352元。

北高行審理認為,接種受害救濟屬社會補償性質,因果關係要從寬認定,且因果關係事實不明時,應由衛福部舉證證明確無關聯性。而Bella接種前,沒有關節炎等相關就醫紀錄,接種後短期間內就發生不適症狀,時序上無法排除與疫苗接種的關聯性,不能以出現症狀未載明仿單上,就認為無關。

衛福部既然無法舉證病症與接種疫苗確無因果關係,應認符合預防接種救濟辦法,給付受害救濟金的要件,判決撤銷對女學生不利部分的處分,並給予一定金額的補償。

(中國時報)
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16噸黑心奶精流市面 混入即溶咖啡 改標賣南高屏飲料店

又見黑心食品業者!衛福部食品藥物管理署昨宣布,查獲公司登記在高雄的伯享生物科技公司違法使用過期與即期奶精混入製造31項即溶咖啡、奶茶等產品,已有16公噸流入高雄、台南與屏東逾180家的小型飲料店或餐飲商行,劣行可能已有3年之久,該業者已遭勒令停業並回收產品,將開罰6萬到2億元。

食藥署與高雄市衛生局及檢調單位於本周一、周二至伯享生物科技稽查,查獲業者以最久過期將近1年或即期的奶精原料,混合麥芽糊精或其他原料,製造「即享咖啡專用奶精-低糖」、「卡布奇諾白咖啡」等31項產品,並且擅自延長有效日期及販售逾期產品。

劣行已有3年之久
食藥署南區管理中心副主任張馨文說,現場封存庫存品「即享咖啡專用奶精-低糖」481包及「LF濾袋茶包-鐵觀音奶茶」3929包共計559.58公斤,但比對進銷貨資料,已有1萬6392.86公斤賣出,流入高雄、台南與屏東的小型飲料店或餐飲商行,無連鎖業者。據檢調調查,業者劣行已有3年之久。
張馨文說,業者涉嫌違反《食品安全衛生管理法》,可處6萬元以上2億元以下罰鍰;高雄市衛生局已命業者暫停作業及停止販售,並監督下架作業。據了解,逾期奶精多在去年4至7月即已到期。截至昨天違法產品在高雄市轄區僅回收約22公斤。

食用恐引發腸胃炎
《蘋果》昨致電伯享生技,業者表示相關資料還在與衛福部釐清比對中,尚未能有具體回應。若民眾購買上述產品,張馨文表示,可直接向業者聯繫退貨事宜,或向購買的通路商辦理退貨。
林口長庚醫院臨床毒物中心主任顏宗海表示,過期食品易受微生物污染,特別是本次事件問題品過期最長達1年,若是重新加工包裝後吃下肚,可能引起急性腸胃炎,出現噁心、嘔吐、腹痛、腹瀉或發燒等症狀。目前官方已公布問題產品清單,民眾若購買切勿繼續食用,可向業者洽詢退貨事宜。

【伯享生物科技違規資訊】
★違規情形:以逾期奶精(有效期限為去年4、6、7月)混合其他原料製成產品
★製成產品:即享咖啡專用奶精-低糖、卡布奇諾白咖啡、卡布奇諾白咖啡2合1等31項
★封存數量:559.58公斤
★已流入市面數量:1萬6392.86公斤
★諮詢管道:
.衛福部食藥署www.fda.gov.tw
.高雄市衛生局07-7134000

(蘋果日報)
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過期奶精再製奶茶、咖啡 16公噸賣高雄

又見使用逾期原料,竄改產品有效日期案件。位於高雄的伯享生物科技公司遭檢舉長期使用「過期奶精」分裝成即溶咖啡、奶精等產品,還將分裝後的產品延長有效期限,最長延後近兩年,過期產品已賣出十六點四公噸,多數流入高雄早餐店、手搖飲店等處,高雄市衛生局已勒令業者停業,將依食品安全衛生管理法開罰六萬以上、二億元以下罰鍰。

衛福部食藥署南區管理中心科長呂昀儒表示,日前接獲通知,配合檢調協同赴伯享生物科技公司調查,現場查獲業者使用已過期近一年的進口奶精「Kievit奶精」,分別在去年四月廿六日、六月廿一日、七月十日過期,仍分裝成卅一款即溶咖啡、奶精等,販售給業者。

呂昀儒說,業者進口原料直接分裝成產品,並沒有再製成飲料、蛋糕等製品,有效期限應與原料相同,不得超過原本分裝原料的有效日期,但該業者不僅使用過期奶精,還延長分裝產品的有效日期,最久的是「藤黃果二合一咖啡(廿公克)單包」,延長有效日期到一一○年一月卅日。

現場封存逾期產品「即享咖啡專用奶精低糖」四八一包(一公斤/包),及「LF濾袋茶包—鐵觀音奶茶」三九二九包(廿公克/包),經查業者已將問題產品賣出十六點四公噸,高雄市衛生局啟動回收,除了開罰,並要求業者在四月九日起暫停作業及停止販售。

(聯合報)
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過期奶精16噸 再製奶茶銷183店

又見黑心奶精!高市衛生局會同檢警查獲位於岡山34年老字號「伯享生技」,涉嫌將逾期或即期奶精,再製奶茶、咖啡等31項產品,數量超過16.39噸,粗查產品賣到高雄、台南、屏東的早餐店、小吃店逾183家,奶精最久逾期近1年,民眾恐怕早已吃下肚,衛生局已要求勒令歇業並下架回收。

高市衛生局8、9日會同食藥署南區管理中心,配合彰化地方檢察署指揮調查局及警察共同查獲「伯享生技」,涉將逾期或即期奶粉混充其他原料再製。

衛生局指出,逾期奶精,在2018年4至7月已到期,但業者拿來混合麥芽糊精,或其他原料製造即享咖啡、拿鐵、印度拉茶等計31項產品於市面販售,流入全台183家早餐、小吃店家,主要集中在南台灣,高雄98家、台南32家、屏東22家,總計出貨1萬6392.86公斤,另在岡山廠查封庫存品559.6公斤。

衛生局表示,伯享違反食安法,可處6萬元以上2億元以下罰鍰,目前勒令歇業、停止販售,並將涉案產品下架回收,衛生局也通報下游所在地各縣市衛生局配合督促下游業者回收,截至目前為止高市已回收產品22.14公斤。

伯享生技旗下有即享咖啡、樂發咖啡、品王咖啡等三品牌,除自有品牌外,也從事代工。伯享在2017年濾掛咖啡產品,因食品廣告用詞誇大,被開罰4萬,其餘無其他重大食安違法紀錄;消費者若購買到伯享出問題的31項產品,可到原通路辦理退費。

(中國時報)

社會

婦深夜求救 警全副武裝 破門抓賊 糗逮掃地機器人

凌晨1時許,寧靜客廳突然傳來詭異聲響,房間的媽媽被嚇醒,她心裡一寒「會不會是小偷!」緊抱著女兒不敢出聲,深怕「小偷」闖入,她緊張在臉書po文向網友求救,警方接獲熱心網友報案,大批警力荷槍實彈趕來,消防隊也出動電鋸破門,切割火花四濺,但全副武裝警員衝進客廳,發現竟是台掃地機器人,還不斷碰撞客廳桌腳,發出「喀喀」似乎嘲笑的聲音……

這起烏龍竊賊案發生在北巿敦北華城住宅區內,謝姓女屋主(48歲)昨凌晨1時許,被客廳的異響吵醒,當時家中只有她和女兒2人睡在主臥室,被驚醒後第一個念頭就是「小偷闖進來了!」但怕小偷傷害母女倆,根本不敢開門察看,嚇得在臉書po文「求救!我家現在好像有小偷!怎麼辦?」

以為要捉槍擊要犯
多名網友看到後熱心的幫謝女報警;警方說,當時先後接到3通網友的報案電話,警方立即派線上巡邏警員前往,同時增派支援警力趕到現場,但謝女住處鐵門深鎖,謝女又躲在房內又不敢出來開門,雙方隔著鐵門焦急不已。
警方透過報案民眾協助取得謝女手機號碼,經聯繫後,謝女同意警方破門,警方聯繫警消出動破壞器材車,凌晨安靜的敦北華城,許多住戶都被警方大陣仗攻堅行動驚醒,以為是要捉槍擊要犯。
警消以電鋸、切割器破門時,警方則在樓下監控避免竊賊跳窗逃跑,電鋸切割的火花四濺,身穿防彈衣警員也都拔槍待命,但破門衝進客廳的瞬間,卻發現發出聲響、驚醒母女的「兇手」,居然是客廳的「掃地機器人」。

時間設錯突然啟動
謝女得知搞烏龍後十分抱歉,並向警方說,掃地機器人可能因時間設定錯誤,半夜突然啟動,在客廳不斷碰撞桌腳,發出聲音才造成誤會。警方雖然哭笑不得,但慶幸沒發生竊賊挾持人質事件,說烏龍事件損失最大的就是破壞的鐵門,這個損失則須由屋主自行處理。
對此事件,網友在《蘋果新聞網》留言:「不先報警,現在什麼事都是先po網啊?」、「還好警察叔叔沒開槍幹掉竊盜」、「掃地機平常不用,最好關掉電源」還有網友挖苦:「警方應把掃地機器人帶製作筆錄、釐清犯案動機。」

錯認小偷烏龍案例
★2019/01/05
台中沙鹿發生銀行搶案,1名男子因穿著與嫌犯相似,被5名警員圍毆逮捕,男子憤而揚言控告警方濫用公權力
★2018/10/02
1名姜姓男子在新竹看守所羈押期間,卻被指控在桃園巿中壢區偷竊「豐田玉」,從地檢署到法院都沒發現,等到該案要發監執行時才發現大烏龍
★2014/10/16
嘉義縣朴子警分局偵查隊長涂志標帶著竊賊到廟裡模擬偷竊過程,被村民誤認小偷被圍毆,村民發現打錯人,在神明面前下跪道歉
★2014/05/10
桃園巿1名患有有巴金森氏症等疾病有幻覺老婦,誤認家中的兒子媳婦為小偷,竟要從2樓陽台跳樓,警員趕至協助她從陽台爬下解除危機

(蘋果日報)
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處理性侵案遭停聘 夏林清告輔大勝訴

輔仁大學社科院前院長夏林清,4年前處理心理系學生性侵案,被質疑處理不當引爆軒然大波,遭停聘1年並獲教育部同意,夏林清不服提行政訴訟,台北高等行政法院認為,輔大決議夏林清停聘一年,是出於「平息眾怒」的壓力,且程序不當,昨撤銷夏的停聘處分。
夏女表示,判決非常具開創性,法院明確指出教育部與輔大程序粗暴、缺乏理由的停聘,輔大除受輿論壓力也受政治力的介入,才讓她決定奮鬥到底。輔大昨表示,無法認同判決結果將上訴。

教育部干預人事自治
2015年輔大王姓男學生企圖性侵酒醉學姊,案發後夏女組「工作小組」進行「重建報告」,引發被害人與男友不滿,夏女先後在網路、該系討論會、開記者會並參加談話性節目討論此事,引發爭議。輔大校教評會因此決議將她停聘1年,報請教育部同意。夏女不服提行政訴訟。
合議庭認為,輔大在各界壓力下決議停聘夏女,卻未公開討論為何須停聘,決議中也沒載明理由,已違背正當程序;教育部還不斷催促校方議處否則要開罰,已涉嫌干涉大學人事自治,因此認定停聘決議無效。可上訴。

(蘋果日報)
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處理性侵案惹議/不服被停聘1年 夏林清勝訴

二○一五年鬧得沸沸揚揚的輔大心理系性侵案,被害女學生男友事後在臉書爆料,時任社會科學院院長夏林清與工作小組疑似吃案,教育部根據輔大教評會決議停聘夏林清一年,夏提行政訴訟。台北高等行政法院審理後認定,輔大是為平息眾怒才停聘,教育部有干涉大學人事自治之嫌,原處分違法,判決撤銷,可上訴。

法院認平息眾怒才停聘 輔大難認同將上訴
輔大校方表示,對判決撤銷的理由感到極為意外,也難以認同,收到判決書後將提出上訴。教育部昨晚也發表聲明,會提上訴。

二○一五年六月輔大心理系發生性侵事件,事後被害人男友在臉書發文,指控夏林清為了校系名聲欲息事寧人,還用言語造成被害人二次傷害。夏認為指控不實,公開回擊,被害人還在臉書向夏及輔大心理系道歉,引發爭議,最終輔大教評會決議停聘夏林清。

夏林清不滿處分,提起行政訴訟控告教育部及輔大,認為教育部審核輔大教評會決議有違法缺失,經台北高等行政法院審理判決,教評會停聘一年的決議,是因各種壓力,藉以「平息眾怒」,顯然與事務本質(教師適格與否)無關。

合議庭也認為,輔大教評會做出不利於夏林清工作權處分,卻未在公開會議中討論夏是否有停聘必要,且未在決議中載明理由,導致無法檢驗辯證,已違反行政程序法相關規定。而教育部基於保障大學自治職權,本不應核准輔大決定,卻在輔大做成決議前,行文輔大要求召開會議,否則將以私立學校法相繩,有干涉大學人事自治嫌疑,因此原處分做成已違法,判決撤銷。

夏林清︰判決揭露教部干預私校行政
夏林清昨在臉書表示,此判決揭露教育部過去實質將手伸進私校干預行政,卻又躲在「私校不受公法規範」曖昧縫隙中,長期濫權、便宜行事。

教部︰依性平法督導 非干涉大學自治
校方則表示,學校處理該案一切依法有據,對台北高等行政法院判決的理由極為意外,實難認同,學校於收到判決書後將提出上訴。

教育部回應,教育部是依性別平等教育法合法督導,並非干涉大學自治。教育部澄清,依性別平等教育法第卅一條規定,學校應至遲於二個月內完成教評會審議程序,教育部有督導之責,並非干涉大學自治。

(自由時報)
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輔大夏林清停聘處分 遭法院撤銷

輔仁大學社科院前院長夏林清被指控疑對某系學生間性侵案「吃案」,遭校教評會決議停聘一年,經教育部核准。夏不服提告,主張教育部違法,台北高等行政法院審理後,以教育部未善盡保障大學自治職權,輔大濫用裁量權等理由,撤銷停聘處分,可上訴。

判決指出,教育部應與大學協力保障大學自治職權,原不應核准輔大教評會決定,但教育部不僅未善盡職權,甚至在輔大教評會作成決議前,一再行文輔大促其召開會議,否則將以私校法處罰,不無干涉大學人事自治之嫌。

二○一五年六月間輔大社科院某系發生學生間性侵事件,隔年三、五月,受害人男友接連在臉書發文,指控夏林清參與的工作小組疑似吃案,為校系名聲欲息事寧人,還用言語造成被害人二次傷害。夏認為指控不實,六月公開回擊,最後受害人在臉書道歉,讓事件如滾雪球般擴大,輔大教評會最後決議停聘夏林清一年。

夏遭停聘後,提告主張教育部審核輔大校教評會決議,沒注意對她有利部分資料,沒發揮糾正程序違失功能,甚至教育部一開始就「分案錯誤」,將師生糾紛硬推成性平案,要輔大啟動性平調查。

台北高等行政法院指出,輔大教評會決議停聘一年,經查證是考量夏的行為引發外部對於輔大各種壓力,藉以「平息眾怒」,顯然出於與教師適格與否無關考量,有裁量濫用違法情事。

輔大昨發聲明表示,「極為意外,實難認同」,校方處理一切依法有據,在收到判決書後,一定立即依法提出上訴。

(聯合報)
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停聘夏林清遭法院撤銷 教育部將上訴

台北高等行政法院判決,撤銷輔仁大學原社科院長夏林清停聘處分,教育部今天晚間發出聲明強調依法辦理,並無干涉大學自治和濫用裁量,收到判決後將提起上訴。

輔仁大學於民國104年,發生王姓學生涉嫌性侵酒醉的學姊,事隔多時後,受害者男友在臉書發文指心理系處理不當,引起社會關注。

輔大校級教評會於106年2月,決議停聘夏林清一年,經教育部審核核准。夏林清不服停聘處分,提起行政訴訟,台北高等行政法院今天認定停聘是出於壓力,程序不當,判夏林清勝訴,撤銷停聘處分。

法院判決認為教育部在輔大教評會作成決議前,一再行文輔大,有干涉大學自治之嫌。教育部今天晚間發出聲明認為:「應有誤解。」

教育部解釋,依性別平等教育法第31條第3項規定,學校應最遲需於2個月內完成教評會審議程序,教育部有督導及追蹤事件處理的責任,並無干涉大學自治。

另外,教育部強調,輔大相關人員涉及不當介入校園性侵害事件,經學校性平會調查,確認違反「學生輔導法」及「性別平等教育法」,並依「教師法」移送教評會審議。校級教評會最終決議停聘,教育部再依法審酌後同意,都是基於相關事實及法律規範,並未濫用裁量,將在收到法院判決書後提起上訴。

(中央社)
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教部干涉大學人事 輔大夏林清勝訴

輔仁大學心理系4年前爆發性侵案,時任社會科學院院長和心理系教授夏林清,受外界質疑處理不當,雖然心理系、社科院都認定不構成停聘,但教評會以夏的言行違反法令,作成停聘1年處分,獲教育部同意。台北高等行政法院批評教育部干涉大學人事自治、輔大為平息眾怒才停聘,昨判夏勝訴,撤銷停聘處分。

夏林清昨肯定法院判決,認為這將是司法的創舉,這樣的結果不算遲來的正義;她強調,3年來把過程種種當作教育歷程,「是我的磨練,也是資產」,未來會持續專注在教育。但輔大表示無法接受,教育部也稱法院誤解,均將提上訴。

2015年6月間,輔大心理系發生醉學弟性侵學姐案,隔年3月、5月,被害人與男友在臉書表示不滿後,這起校園性侵案,引發外界相當議論,當時系主任夏林清也因此被教評會作出停聘1年處分,報請教育部獲同意,夏不服,訴願被駁後提行政訴訟。

行政法院審理認為,校教評決議是加入考量夏的行為所引發外部對輔大各種壓力,包含教育部對輔大一再督促應盡速處理,否則將依私立學校法裁處等原因,藉以平息眾怒,顯然出於與教師適格與否無關的考量,有裁量濫用違法情事,況且也未對為何停聘的必要理由載明決議中。

另教育部基於協力保障大學自治職權,原不應核准輔大校教評會決定,但教育部不僅未善盡職權,甚至在教評會決議前,一再行文輔大促其召開會議,否則將處分,不無干涉大學人事自治之嫌,所以撤銷原處分。

(中國時報)
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苗縣府忘解約 白繳28年電話費

真是一筆迷糊帳!苗栗縣立網球場37年前向中華電信公司租用一款「特種話機」,但早已沒使用且話機不知去向,縣府卻未辦停用還持續繳交每月198元的月租費,直到最近才被網球場一名員工發現,追算縣府恐已「白繳」28年月租費共7萬多元。民眾批:「根本不把公家的錢當錢!」
苗栗縣立網球場員工謝小姐說,日前收到中華電信催繳話費通知,仔細核對帳單發現有一筆「特種話機月租費」198元,以前從未注意過,詢問同事也不知道,再追查以前帳單也有該筆費用。經向中華電信查詢,得知縣府從1982年起租用一款撥盤式投幣電話,月租費198元,但電話機已不知去向,追問資深員工只知1991年仍有使用,估算已白繳28年共7萬多元月租費,「實在太冤枉了!」
中華電信苗栗營業處張姓承辦員說,網球場租用的可投幣撥盤式市內話機,當年繳納1千元的保證金,依合約規定,必須客戶主動退租,中華電信才停收月租費,並非刻意隱瞞。苗栗縣議員鄭碧玉痛批:「明顯是公務員行政怠惰,要求縣府全面清查!」苗縣教育處長徐永鴻說,會要求所屬部門盡快釐清,與中華電信協商是否退費。

(蘋果日報)
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遊台殺女友 一屍兩命 港男:孩子不是我的

香港男子陳同佳去年在台北殺死懷有身孕的香港女友潘曉穎後棄屍返港,港府隨即以此為由提出修訂《逃犯條例》,香港高等法院昨開庭,庭上透露陳去年除夕承認洗錢罪,並承認徒手勒死潘女,聲稱因不滿潘女腹中孩子並非他的。我陸委會昨呼籲港方以務實態度回應我相關司法互助請求,並積極考慮簽署司法互助協議,才能從根本解決問題。

檢方首度披露21歲陳男行兇過程,他坦承去年2月17日至3月13日期間,4度犯下洗錢罪,涉嫌使用潘女的金融卡、數位相機、iPhone 6及現金。陳男與潘女前年8月開始交往,當年12月得知潘女已有5周身孕,2人遂約定去年2月到台遊玩,16日兩人同遊夜市時,陳男買了一只粉紅色行李箱。

須等港方移交來台
17日凌晨,兩人因細故吵架,潘女承認腹中孩子的生父是前男友,陳男還看到潘女手機中與1名不知名男士的性愛片段,一時氣憤,將潘女勒斃,之後將其屍體放在行李箱內。上午7時許搭捷運將潘女棄屍公園草地,晚間獨自返港。香港警方以謀殺罪逮捕陳男,但案件至今,檢方只能用竊盜和洗錢罪名起訴陳男,陳男只承認洗錢。本案訂本月29日宣判。
士林地檢署指出,去年案發後,檢方已調查完畢,但尚缺兇嫌口供等關鍵證據,士檢已3次提出司法互助請求、1次逃犯移交請求,都未獲港方回應,因此只能對陳男發布通緝。即使陳男已在香港檢警訊問時坦承殺人,但其供詞仍須透過司法互助程序移交,在台灣才具法律上的證據能力,港方也須同意移交陳男來台,陳男才能在台受審。
士檢表示,「希望港方能夠回應我們的移交人犯請求,或是港方若有需要,也可向我國提起司法互助請求。」

【陳同佳殺女友事件簿】
★2018 2/08 港男陳同佳與女友潘曉穎來台過情人節
★2/17 兩人投宿旅店,陳獨自拖行李箱外出,返回飯店時已不見行李箱,隨後搭機回香港
★2/18 潘父苦等不到女兒,向港警報案
★3/11 潘父向大同分局報案
★3/13 陳嫌在港被捕,坦承殺人棄屍及偷提款卡
★3/17 傳出潘女死時已有身孕
★2019 2/13 港府傳出以此兇案為由修法,使中國可將所有被中方認定的嫌犯引渡回中國

(蘋果日報)
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邱太三關說案 檢察長移送監院

桃園地檢署前檢察長彭坤業,遭爆料今年3月接受法務部前部長邱太三請託,關說名醫張煥禎逃漏稅案,彭不僅遭調職轉任高檢署主任檢察官,還被高檢署移送檢審會議處,檢審會昨開會,部分委員對調查報告存疑,認為不夠周延仔細須2度調查,歷經5個小時討論後,委員們考量監察院已立案調查此案,因此仍決定將彭移送監察院調查。
彭坤業昨得知結果後表示:「很好!我本來就希望交由第三方公正單位調查。」會議結果對他而言可說是「求仁得仁」。
至於同案被移送檢審會的桃檢公訴組主任蔡正傑,昨進會場說明前否認關說,僅無奈表示:「每個人都有每個人的委曲」,他也幫彭緩頰:「我不覺得檢察長有逾越職權,他沒下達任何條件,他只要求繼續協商,沒要求要把協商完成、答應對方條件」,檢審會最後僅將蔡交由桃檢自行議處。
昨天檢審會主席由法務部次長陳明堂出任,陳表示,因監察院已受理彭坤業案,檢審會昨投票通過將彭併案送由監察院處置。至於彭和蔡是否須職務調動,將由職期審查委員會決定,檢審會未做出決定。

(蘋果日報)
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彭坤業是否關說 檢審會沒定論

未做事實認定 送監察院
桃園地檢署前檢察長彭坤業被高檢署認定接受關說,檢察官人事審議委員會12日決議,把彭坤業移交監察院調查,成為首位面臨監院調查的檢察長,另將桃檢主任檢察官蔡正傑送桃檢職務評定;前國安會諮委邱太三非檢察體系,不在本次會議審查範圍。

邱太三 不歸檢察體系管
會議從12日早上10點開到下午3點,委員們對於本案究竟是否屬於關說意見不一,因此未進行事實認定,考量監察院已立案調查,加上彭坤業曾表達希望監院介入,決議把彭送監院併案處理。

據悉,檢審會討論到最後擠出兩個選項,一為移送監察院,二為送檢評會,經過投票,選項一獲9票、二有5票、1廢票、1缺席、主席未投。蔡正傑部分被認為情節輕微,在會議中說明其所為符合桃檢作業要點,無明顯違失,委員決議將他送職務評定,由桃檢自行審議有無懲處必要。

主任檢察官 送桃檢職評
監察委員林雅鋒、王美玉、高涌誠已對本案申請自動調查,將就相關人員有無行政違失責任,及協商程序制度面等問題,進一步查明釐清。監察院指出,3位委員已指示監察業務處向法務部要求提出相關資料。此外,時代力量黨主席邱顯智及同黨立委黃國昌、徐永明等人,昨赴監察院遞交陳情書,籲監院積極查辦全案。

本案源於張姓醫師涉逃漏稅5億元,桃園地院開庭時,被告認為公訴檢察官陳嘉義原本同意認罪協商又反悔,向邱太三陳情,邱把陳情轉給彭,彭認為檢察官不宜同意又反悔,指示續行協商,蔡正傑接到指示,增派一名檢察官協助陳嘉義,未料引發關說質疑;事發後彭坤業轉調高檢署主任,邱太三也請辭國安會諮委,表示要全力捍衛清白。

送監院調查 彭坤業:欣然接受 邱太三:坦蕩

桃園地檢署前檢察長彭坤業昨獲悉檢審會的決議,表示「很好啊!」欣然接受,他認為法務部或檢審委員有可能預設立場,交給公正第三者監察院調查,一定可以還他清白。前法務部長邱太三說,在此事件中,他從頭到尾就是反映轉知陳情民怨,態度磊落坦蕩,歡迎監察院調查。

桃檢公訴主任檢察官蔡正傑,昨在檢審會議前受訪說,彭坤業只有指示要走完協商程序,未要求做出認罪協商的結果;他自己增派一名檢察官協助蒞庭的公訴檢察官陳嘉義處理,並未告知彭坤業,也非彭指示他。被問到會不會覺得委屈?蔡表示:「每個人都有委屈。」至於檢審會的決議,蔡正傑表示尊重,他會在職務評定會議上,詳細說明自己處置的法律依據。

彭坤業說,真理越辯越明,相信監院的調查結果會比高檢署的翔實。對於時代力量要求監察院發動彈劾,彭坤業表示對方內心已有定見,無法尊重他們的決定,相信監委立場超然,調查不會受到時力的影響。

此外,彭坤業在12日的會議中向檢察總長江惠民道歉,表示誤信傳言,才會指摘總長「未審先判、預設立場」,損及總長威信,希望江能諒解。

桃檢公訴檢察官陳嘉義,不願對檢審會決議表示意見。

(自由時報)
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檢察長關說案 彭坤業送監院調查

桃園地檢署前檢察長彭坤業被指控因法務部前部長邱太三關說,指示檢察官認罪協商爭議,法務部檢察官人事審議委員會討論後,決議將彭移送監察院審查;另名當事人桃園地檢署公訴主任檢察官蔡正傑,決議由桃園地檢署內部職務評定後再議處。

檢審會昨天歷經五小時討論,彭、蔡兩人都親自到場說明,主持會議的法務部政務次長陳明堂會後表示,因監察院已立案調查,會中投票決定將彭坤業移送監察院併案審查,彭的高檢署主任檢察官是否調整,另外開會審議。

蔡正傑部分則由桃園地檢署進行職務評定,再決定是否議處。

據悉,彭坤業在檢審會中仍堅持,僅處理口頭陳情,認為檢察官已經啟動協商程序,中途改變,對檢察機關形象不好。昨天會後他對檢審會決定表示尊重。

有法界人士直言,彭當檢察長卻單方聽信邱太三「陳情」,未調卷了解實際開庭認罪協商狀況,也未約談承辦檢察官了解,即認有必要實施「職務移轉權」,若非接受關說,恣意濫權,孰人能信?

蔡正傑昨表示,彭坤業沒有具體指示協商內容,會自動加派人手蒞庭,是因他主觀認知原本蒞庭的檢察官陳嘉義辦案已有情緒,才請另名檢察官李承陶幫忙。

(聯合報)
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彭坤業涉關說 送監院調查

桃園地檢署前檢察長彭坤業被指司法關說,除被調高檢署主任檢察官外,法務部檢審會昨經過5個小時的會議後,16位檢審委員投票決議,彭坤業送監察院併案調查,至於桃檢公訴主任檢察官蔡正傑的行政責任,由桃園地檢署審查。法務部表示,彭、蔡是否職務調動?將由職期審查委員會決定。

是否再調整職務 待議

國安會前首席諮詢委員邱太三涉及關說疑雲,監察委員林雅鋒、王美玉、高涌誠前天申請調查,擔任檢審會主席的法務部次長陳明堂表示,監院已受理彭坤業的案件,檢審會也決議將彭的部分送監院併案調查,由於邱太三不具檢察官身分,所以檢審會沒有資格審查邱。

檢審會是由8名官派委員及9位票選委員組成,昨1名票選委員請假,只有16位委員開會。據悉,由於彭坤業日前指上次檢審會中,檢察總長江惠民公開定論「公訴檢察官是被害人」,檢審會於是先播放前次會議的錄音內容,確認江惠民當時並沒有這樣的說法。

為此,彭坤業隨即在臉書發文「檢審會已播放上次會議的錄音帶,證實總長並未陳述「陳檢為被害人」。他聽信傳言,指總長未審先判、預設立場,有損總長威信,向江惠民道歉。

未閱筆錄 檢審會沒轍

會議中,先由彭坤業進行陳述,彭依先前聲明陳述;接著蔡正傑在說明當初處理程序時表示,彭並沒有具體指示協商內容,有無關說部分他不知道檢察長那一端,但在機關內部,檢察長並沒有踰越職權,檢察長沒有下達任何條件,只說要繼續將協商程序走完。

據了解,檢審會對高檢署的調查報告內容,投票決定由檢審會調查,但對筆錄內容、法院的法庭活動錄音及相關的事證,檢審委員都沒看過,所以最後投票決議將彭坤業送監察院併案調查。

此外,立委昨到監察院遞交陳情書,痛批邱太三是司法界「老鼠屎」,要求監院彈劾邱及彭坤業,並指責國安會包庇縱容,成為太上皇機關。

大刀揮不下手 檢審過場背書

桃園名醫逃漏稅案掀起前法務部長邱太三司法關說的震撼彈,邱為此辭官,法務部更在高檢署尚未完成調查報告,就揮刀把檢察長調差,隨後召開臨時檢審會,貌似要揮動汰除機制的大刀,最後仍是把責任丟給監察院,大動作召開會議,卻只是走個過場,拉檢審委員背書。

彭坤業是否關說和邱太三是否請託,迄今疑雲重重,高檢署的調查報告認定確有關說,引起彭坤業反彈,發文喊冤,但法務部找了根本不曾見過筆錄、法庭活動紀錄的檢審委員來「評定」關說案,顯得法務部對調查報告的結果也沒信心,拉檢審委員承擔共業。

如果法務部認定報告「事證明確」,依法可直接移送監察院調查,例如高雄地檢署檢察官井天博涉足有女陪侍場所、與不當人士來往、不當男女關係、收受賄賂,法務部直接鐵腕移送,理由是「移付評鑑緩不濟急」。

但這回法務部開檢審會找2位當事人出席說明,結果仍是與彭坤業聲明中期望的結果「送監察院調查」一樣,如此作態,反讓外界質疑是因全案扯上前法務部長邱太三的關係。

司法的公信力就如同皇后的貞操,不容懷疑,關說更是對司法最大的傷害,處理應快刀斬亂麻,有錯當罰;無則速還清白,才能挽回信賴。

(中國時報)
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無人機闖松機 害機場關52分鐘

松山機場上月才發生無人機闖入影響航班,至今尚未抓到肇事者,昨晚9時3分竟又有無人機闖入松山機場附近禁航區,導致機場關場52分鐘,影響5航班,但截至昨晚截稿為止,警方也未找到操作無人機的民眾,一旦查獲將罰30萬到150萬元。
松山機場副主任鄭堅中表示,昨晚9時3分有一架航班起飛時,發現有無人機入侵內湖和東湖附近的禁航區,距離機場約5公里,班機發現後通知塔台,塔台因此宣布後面航班暫停起降並通知警方,但趕赴現場後沒有發現無人機蹤影,晚間9時55分恢復航班起降。
民航局表示,該起事件總共影響5航班降落,其中2國際航班轉降桃園機場,松山機場恢復起降後再飛回,另有3班國內線航班因此延誤降落,共613名乘客受影響。
據《民航法》規定,機場四周禁止使用無人機,以松山機場為例,從機場跑道兩端中心點為圓心,在半徑5公里、平行機場跑道兩側 2.6公里內都是禁飛區,大致從市民大道以北、捷運劍潭站以南,東起東湖、西至三重淡水河。在禁航區內操作無人機,一旦被抓到可罰30萬到150萬元,民航局統計自2013年起已開罰48件,籲民眾不要以身試法。

(蘋果日報)
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又來亂!無人機又闖松山機場 5航班、613人受影響

3月中旬才發生無人機兩度入侵松山機場事件,沒想到今晚8點58分,又有無人機闖入松機周邊管制區活動,導致松山暫停起降52分鐘,影響5航班、613名旅客。

民航局表示,今晚8點58分離場航班通報發現無人機活動,松山機場隨即在9點03分暫停起降,直到9點55分確認相關威脅已經排除,才恢復起降。期間,共有5班航班受影響(國際線2班、國內線3班),受影響旅客613人。

民航局強調,無人機侵入機場周邊管制區域,對飛航安全衝擊極大,現行法令已規定機場四周禁止施放有礙飛航安全物體,違者重罰30到150萬元,從104年至今,民航局已開罰58件,罰款金額已逾1600萬,民眾操作無人機前,務必確認操作區域合法性,以免觸法。
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松山機場管制區3月中旬才遭無人機違規闖入,今晚又發生同樣情形,民航局表示,跟上次一樣,都未查獲違規者。

民航局指出,今晚8時58分,離場航班通報發現無人機活動,松山機場隨即在晚上9時3分暫停起降,至9時55分確認相關威脅已經排除後恢復起降,暫停起降達52分,共有5班航班受影響,包括國際線2班、國內線3班,受影響旅客613人。

民航局強調,無人機侵入機場周邊管制區域,對飛航安全衝擊極大,現行法令已規定機場四周禁止施放有礙飛航安全物體,違者重罰新台幣30萬至150萬元,從民國104年至今,已開罰58件,罰款金額已逾1600萬。民眾操作無人機前,務必確認操作區域合法性,以免觸法。

不過,台北國際航空站表示,3月中旬和今晚無人機在機場禁航區的違規活動,都未查獲違規者。

(聯合報)
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全台禁航圖資不完備 無人機納管延至109年

民用航空法「遙控無人機專章」原本預計今年7月上路,無人機正式納管;不過,民航局還缺應由地方政府提出的各縣市禁航圖資,民航局今天確定上路時程將延後到明年第一季。

目前,民航法對無人機的管理,只依有礙飛航安全,規範在民用與軍民合用機場四周一定距離範圍內,禁止飛行或空拍等活動,因無人機活動愈來愈多,除了機場四周外,可能造成的危害範圍也擴大。民航局增列無人機專章,在飛行高度、時段及操作,都訂出更明確規範。

民航局為了讓無人機不要隨意亂飛,正開發建置無人機APP,主要有兩種顏色,紅色代表禁航區,綠色則是合法操作區。另有可能增加有條件操作的黃色區域,也就是特定操作時間的規範,讓操作者一目了然全台無人機禁航區地點,避免在不知情下觸法。

民航局標準組組長林俊良今天受訪說,無人機的禁航區,機場四周由民航局公告,各縣市的無人機禁航區,由地方政府劃設並公告,另各機構或單位認定應列為無人機禁航區範圍的重要設施,如電廠、煉油廠、水庫等,也應告知地方政府一併公告。

不過,目前各地方政府對無人機納管不熟悉,多數地方政府還未提出縣市所在地無人機禁航區的圖資,民航局決定將無人機納管上路時程延後,目前向行政院提報的建議時程是明年第一季。

民航局近期也將開始第二輪全台無人機宣導,預計年底前到包括離島共22縣市,與地方政府及無人機相關業者、團體說明無人機管理的重要性及相關法規。

根據無人機專章規定,無人機在禁航區內活動,可罰新台幣30萬元至150萬元;另250公克以上無人機須註冊,未註冊可罰3萬至15萬元,1公斤以上無人機必須經由考試取得操作證,未取得操作證,可罰6萬元至30萬元。

無人機專章也規範無人機飛行高度不得超過400呎,日落後日出前禁止飛航,但法人機構可申請排除限制。

(中央社)
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26萬元高級療程實做5萬元手術 腫瘤名醫吳思遠涉詐遭約談

名醫遭爆詐欺病患!台北市立萬芳醫院放射腫瘤科主任吳思遠醫師,遭檢舉向病患推薦有「放療神射手」之稱的螺旋刀治療(TomoTherapy),但實際手術卻改採較廉價的療程,已知至少三名病患被騙。檢調懷疑吳與設備廠商「承業生醫」配合拆帳,昨搜索約談吳與業者等六人,全案朝詐欺罪方向偵辦。

疑與設備廠商配合拆帳
吳思遠除身為萬芳醫院放腫科主任,也具有健保審查委員、台北醫學大學醫學院專任助理教授等身分,在醫界頗負聲望。承業生醫是國內第一個與醫療院所合建癌症放射治療設備的公司,與十多間醫院合作腫瘤醫療中心,穩坐國內放療設備龍頭寶座。

3名患者已有2人死亡
檢調獲報,吳思遠於二○一二年間向三名腫瘤患者推薦廿六萬元的螺旋刀自費療程,實際放療時卻施作僅需自費五至六萬元的便宜療程,三名患者中目前已有兩人死亡;此外,病患自費的放療費用,「診察費」已含括其中,不得再申請補助,吳卻詐領健保費,相關行為涉嫌詐欺。

台北地檢署昨搜索吳思遠辦公室、住所及承業公司,並約談吳及業者共六人到案,由於病患都是向醫院辦理批價,醫療費用不會直接進到吳的口袋,究竟涉詐金錢流向何處,是否有其他共犯,是檢調亟欲釐清的重點。

據了解,萬芳醫院並未買斷螺旋刀設備,而是類似「租用」方式,每次使用該設備進行手術,就會將部分醫療費支付給承業,檢調不排除吳私下與承業拆帳取得詐款。昨約談的六人中,只有吳的身分為被告,業者、經辦財務的醫院人員等五人均是證人身分。

(自由時報)
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涉詐高額手術費 腫瘤名醫遭搜索

台北萬芳醫院放射腫瘤科吳姓主任醫師遭指控勾結生醫業者,以低價「螺旋刀」進行手術,卻向病患收取詐騙高額的「弧旋刀」自費放射手術療程手術費用,檢調昨兵分四路搜索萬芳醫院、生醫業者等處所,約談吳等七人到案,深夜移送台北地檢署複訊。

調查局北機站接獲檢舉,指控吳涉嫌向三名癌症病患詐騙高額手術費用,此外,他明知健保署規定全額自費手術不得請款,卻偽造不實單據詐領款項,一併偵辦調查;至於廠商是否有配合吳詐領款項?北機站為釐清吳是否與廠商勾串配合拆帳,昨天除發動偵辦外,並以證人身分約談兩家業者釐清。

吳是腫瘤名醫,曾多次上醫療節目受訪,談論目前臨床癌症治療的主流種類,被業界視為該領域權威,昨天涉詐騙重症病患遭搜索,震撼醫界。

據調查,吳姓醫師在二○一二年間,連續向三名癌症擴散病患推薦使用「弧旋刀」自費放射手術療程,費用需要廿五萬元,但抑制癌細胞擴散的療效,比起價格僅五萬元的「螺旋刀」有用,癌症病患為求保命,且相信吳的權威,同意全額自費手術,沒想到受騙上當;至於價差的六十萬元,是遭吳侵吞?還是與廠商拆帳?是偵查重點。

據了解,三名癌症病患已有兩人過世,目前僅剩一人存活,存活率高低與吳施作的刀款是否有關,不得而知。

據指出,吳所稱的「弧旋刀」及「螺旋刀」,兩種刀款均由全台最大腫瘤設備代理商的生醫業者提供,該業者在醫界名氣不小,靠著與近廿家醫院合建腫瘤醫療中心,搶攻市場,坐上台灣癌症放射治療設備龍頭地位,吸引很多重量級人士投資。

一九八九年萬芳醫院想成立腫瘤醫療中心,但缺乏資金,後來由該生醫業者出資建造,並負責延攬醫療團隊,且腫瘤醫療中心的醫師、護士薪水全由該業者提供,雙方關係密切。

(聯合報)
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萬芳醫院一醫師治療涉詐欺 100萬交保

檢調獲報,台北市萬芳醫院一名吳姓醫師疑向病患詐取自費治療費用,北檢昨天發動搜索約談,經漏夜複訊,今晨諭令吳醫100萬元交保、限制出境。

檢調接獲檢舉,指萬芳醫院一名吳姓醫師向病患建議金額高達新台幣20多萬元的自費放射性治療,但實際治療費用卻遠低於此,涉嫌詐欺。

檢調查出,目前有3名已知受害病患,是否有其他被害人,仍須進一步調查。

檢調發現,吳姓醫師將自費項目向健保署申請補助,疑有違法。

台北地檢署昨天指揮調查局北部地區機動工作站兵分4路,搜索吳姓醫師辦公室等地,並約談吳姓醫師及6名證人到案。全案朝詐欺罪偵辦。

(中央社)
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涉勾串設備商 腫瘤名醫兩邊賺

在腫瘤醫學界頗具知名度的台北醫學大學萬芳醫學中心放射腫瘤科主任吳思遠,被檢舉向病患建議使用高價自費放射手術,卻以低價手術施作,並申報請領健保補助,台北地檢署昨指揮調查員搜索吳思遠住處及辦公室等4處地點,約談將吳及設備廠商在內的6名證人到案,依詐欺罪嫌偵辦。

據悉,腫瘤放射治療的自費價格,以電腦刀及螺旋刀的價格最高,約15到35萬元之間,其中電腦刀更是20萬元以上,弧旋刀及銳速刀則相對便宜,自費僅需3到6萬元,價差約20萬元。

北機站接獲檢舉指吳思遠自2012年起向罹患腫瘤病患建議,以高價自費的放射手術進行治療,收費20萬元以上,吳卻在收取手術費後,轉介其他醫師以5、6萬元的手術方式施作,賺取價差,至少有3名病患受害。

據悉,該中心放射腫瘤科自2005年引進放射電腦刀治療,標榜以精準度極高的放射線手術方式,針對過去難以治療的腫瘤,提供有效控制,且萬芳2007年成立的電腦刀中心,正式成為亞洲唯一的全身電腦刀臨床訓練中心。這些主要是由設備商承業生醫協助建立。

另依健保署規定,全額自費的手術不可向健保署申報請領健保補助,但檢調由查扣資料發現,吳思遠施作的自費手術,竟還向健保署請領健保補助,昨搜索查扣大批病歷資料進行勾稽比對,全案由檢調偵辦中。

(中國時報)
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中火若停機 台電:供電恐轉橘燈

中市府退回中火改善計畫 考慮重罰或停機
台中火力電廠放流水日前遭稽查硝酸鹽氮濃度超標,台電前天提交改善計畫書,昨遭中市府退回並砲轟沒有誠意改善,將在十五日公布重罰或下令一到四號機停機等處分。台電發言人徐造華表示,目前正值多部機組歲修迎接夏季的整備期間,若遭停機,將對未來供電造成很大影響,可能從供電吃緊的黃燈掉到供電警戒的橘燈(備轉容量率三%左右),這兩天將與中市府溝通。

中市府:改善書僅3頁 沒誠意
台中市長盧秀燕曾多次向經濟部及台電要求除役中火老舊的四號機組,這次市府展開中火稽查專案檢出水污超標,新聞局長吳皇昇被問及是否增加與中央的談判籌碼時,強調「水污染是事實,也是向中央要求機組停除役的證據!」

中火連續三次被查出廢水中硝酸鹽氮濃度超標,吳皇昇表示,其中環保局三月二十一日在中火一到四號機組一部歲修、一部進行環保工程,共兩部停機的情況下,檢出放流水硝酸鹽氮含量濃度達一○五毫克/公升,是標準值(五十毫克/公升)的兩倍,水污情節重大,卻只願意承諾減產十%。

他批評台電改善書僅三頁,提出減產、新增改善設備、增設廢水廠或調整注氨量等改善期程,全都超過法定九十天期限,甚至有延到明年十二月底,這還不包括可行性評估,都顯示台電、中火沒有誠意改善。

台電:積極與中市府溝通
徐造華表示,中火機組對電力的備轉率約三%、最高可達五%,若停機「將對未來供電造成很大影響」。他說,本週備轉率在黃燈六%以上,若中火遭停機,機組提前結束歲修的可能性很小,備轉率恐將掉到橘燈、僅剩三%。

目前歲修機組包括林口二號、台中三號、台中九號、和平一號、麥寮二號及大林六號機、核二廠二號機等,總裝置容量四八○萬瓩,約占總供電近十三%;若再有計畫外停機,對供電有相當壓力,台電表示會積極與中市府溝通。

徐造華說明,台電提供短中長期改善措施,包括:短期調整燃煤配比、加強廢水處理設備維護;中期將在半年內設置先進廢水處理設備;長期則將設置新廢水處理廠,預計明年底完工。

(自由時報)
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中火改善計畫沒過 面臨停工

台中市環保局日前稽查台電台中火力電廠廢水,查出1到4號燃煤機組廢水硝酸鹽氮濃度超標二倍,台中市政府昨(12)日以「毫無誠意」為由,退回台電所提陳述意見與改善計畫,預計下周一宣布裁罰結果,最重不排除1到4號機組立即停工。

台電表示,中火1到4號機若立即停工,「對穩定供電影響非常大」,備轉容量率恐剩3%,恐亮代表「供電警戒」的橘燈。

台中市府昨日召開記者會表示,台電改善計畫「只有短短三頁」,毫無誠意,市府退回改善計畫。台中市環保局長吳志超表示,中火短短三個月內被稽查到三次水汙染問題,屬「情節重大」。

對於台電表示中火1到4號機若停機,勢將影響全國供電。對此,台中市府強調,汙染是事實,供電問題涉及整體中央能源政策,不好好整體檢討,卻要台中人承擔空汙、水汙,並不合理。

台電發言人徐造華表示,針對改善計畫被退回一事,台電現積極與台中市環保局溝通,台電已擬定短中長期改善計畫,會在能力範圍內盡可能做到環保局指正。

徐造華表示,台電不臆測台中市府下周一會做出哪些裁罰,但若四部機組同時停機,對台灣供電穩定將造成影響。中火四部機組裝置容量共220萬瓩,占備轉容量率約6%~7%,一旦四部機同時停機,備轉容量率急遽下降到只剩3%左右,供電將亮代表「供電警戒」的橘燈,全國可能面臨供電吃緊窘境。

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(經濟日報)
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台鐵新票務系統 居住地可寫釣魚台

釣魚台列嶼是台灣的!台鐵第4代票務系統,今年2月23日起分階段上線,有民眾發現,申請個人會員、填寫居住地區時,出現釣魚台列嶼選項。有人開玩笑表示,台鐵用心良苦。但也有民眾質疑,是不是台鐵系統出包?

根據外交部資料,釣魚台列嶼為台灣附屬島嶼,第二次世界大戰後,未隨台灣歸還中華民國。美國於1972年將該列嶼行政權,隨琉球交給日本,激起我國與中國抗議,爭議至今未解。

目前民眾要申請台鐵票務系統會員時,需填寫身分證字號、姓名、出生日期、手機號碼、居住地區等。若選擇居住地為宜蘭縣,接下來要選擇宜蘭市、頭城鎮、礁溪鄉、羅東鎮,最後面竟出現釣魚台列嶼選項。

台鐵局昨日表示,系統建置時,居住地選項是使用中華郵政資料,釣魚台列嶼劃由宜蘭縣頭城鎮管轄,有郵遞區號,並不是系統BUG。

(自由時報)
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學名藥步步進逼 原廠藥退出健保

日前憂鬱症患者常用藥物「百憂解」退出台灣市場,消息一出,許多患者擔心換藥不習慣,也掀起醫界、藥界呼籲健保不要再砍藥價,藥價太低會逼走藥廠。但衛福部健保署彙整近十年、近四百項退出健保的原廠藥,經藥廠說明原因,發現主因不在健保給付價,而是學名藥競爭,價格太低退出僅三件。

價格太低退出者僅3件
根據健保署統計,近十年退出健保的三九四項原廠藥,經藥廠說明原因,學名藥競爭占五十一%最多,以抗感染劑、中樞神經系統藥物、皮膚及黏膜用藥為主;學名藥指原廠藥專利期到期後,其他藥廠以同樣成分與製程生產出通過療效相等性分析的藥品,但價格往往便宜許多。

其次是同類藥品競爭多占二十%、市場考量占九%,加計學名藥競爭三者已占原因八十%,其他尚有國外停產、國外未核准使用、易有副作用等因素,至於價格太低僅有三件。

國產學名藥 出口值逾百億
食藥署官員說明,國內藥廠生產的學名藥,二○一七年外銷七十餘國,出口值超過一百億元,出口量前三名是美國、中國、日本,品質獲得國際認可。

目前健保給付藥品約一萬六千項,一年藥費超過一千七百億元,台灣製藥工業同業公會理事長蘇東茂日前提到,國產藥占健保給付用藥品項逾七十%,但金額僅占二十五%,與原廠藥價格落差可見一斑。

中華民國藥師公會全聯會理事長古博仁表示,為抑制醫療費用爆炸性成長,擴大學名藥用量是不少國家政策,日本、美國均希望學名藥使用占比可達到八十%。

在學名藥或其他同類藥品競爭變多下,古博仁指出,生產原廠藥的藥廠除了評估台灣市場外,也要衡量國際市場,若台灣健保給付價太低,造成藥廠在其他國家議價困難,加上台灣市場有限,可能就會選擇退出健保,因此健保調整給付藥價時應考量更多面向。

健保署長李伯璋強調,健保署持續掌握原廠藥動態,正在討論調整公式事宜,除了考量藥品交易價外,未來臨床使用量、特殊性也可能納入考量,並拉高地板價,儘量避免藥價比糖果便宜,但也尚須考慮保護國內藥業發展,細節有待進一步討論,預計今年內完成。

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(自由時報)
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土地租人被永久套牢 違憲

陳女想把商場變更為公共浴池,依法須增加停車位,於是向隔壁的劉姓地主承租土地當停車場,未料卻被當成鄰居建物使用執照的一部分,20年後劉男認為公共浴池已歇業,向台中市政府申請解除土地套繪管制,市府依內政部函釋稱,不能想索回就索回,駁回申請,劉男從2001年就沒拿到租金,不僅無法取回土地,上面自蓋的建物都拿不到使用執照,反而淪為違建,只好聲請釋憲;大法官審理認為,主管機關拒絕劉男解除管制,恐影響人民財產權,昨做出776號解釋宣告違憲。

即日起人民可解除套繪管制
大法官指出,遭套繪管制的土地所有權人,即日起可持776號解釋文,向主管機關申請解除套繪管制,一旦解除管制,就不在隔壁建築物的使用執照範圍內,該執照將一併被廢止,建築物將回到變更前的狀態。

使用權同意書應載明使用期限
大法官還說,類似案件未來應在土地使用權同意書上載明使用期限,若為20年,主管機關核發使用執照就只能限定20年,不可超過;若期限到了,主管機關可依職權或依地主申請,廢止變更使用執照並解除套繪管制,以符合憲法15條保障人民財產權意旨。

劉男在台中有塊土地,隔壁地下室原是陳女經營的商場,陳女想把商場變更為公共浴池,依法須增加7個停車位,但建築物內已經沒有空間了,陳女於1993年間便情商劉男,希望租用他的土地,套繪至自己的使用執照內,劉男同意出租。

中市地主土地索不回 還淪違建
20年後,劉男認為公共浴池已歇業,且長時間沒拿到租金,遂向台中市政府申請解除土地套繪管制,沒想到市府指他當時出租土地未載明期限,內政部函釋也稱「土地使用同意書不宜附有同意使用期限」,不能想索回就索回,據此駁回他的申請。劉男歷經多次訴訟均被駁回,2014年聲請釋憲。

大法官審理認為,劉男出租土地的同意書上雖未載明期限,但若因此無法索回土地使用,侵害財產權甚鉅,因此認定主管機關拒絕人民解除套繪管制違憲,內政部函釋不可再援用。

地主出具同意書 租地易納入套繪

針對台中地主出租土地被列入使照套繪範圍一事,地政士全國聯合會榮譽理事長蘇榮淇指出,這種現象並不常見,因為通常申請人在變更建物使用目的審議過程中,若僅附上租約,絕大多數的縣市建管單位是不會同意的,除非附上地主的授權同意書,所以其實不常發生。

不過,一旦地主同意附上授權同意書,使用目的變更成功後,除非使照申請人提出變更檢討,不然無法解除使照套繪管制範圍。

蘇榮淇表示,根據過往經驗,不論建物做任何使用目的變更,想要透過租用鄰地,增加法定空地範圍,在變更審議過程中,僅有地主租約,且欲將出租土地納入使照套繪範圍,而且就想要變更成功的機率,其實相當低;畢竟現在建管單位的要求都相對嚴謹,會要求申請人檢附地主的授權同意書,甚至要求申請人將授權書拿去公證,申請時還會要求檢附出租人的印鑑等證明資料,因此,不能僅出示租約。

萬一當初出租土地的地主有出具授權同意書給申請人,一旦成功變更完成,若想將土地解除套繪,也僅能透過申請人提出變更檢討計畫,可朝將現行使用目的進行變更,像是把澡堂再變更回商場或是其他用途,以減少法定空地或是停車位土地面積為優先變更考量,經過建管單位開會檢討後,將當初出租的土地畫出使照套繪範圍,是有機會成功。

(自由時報)
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不想再當隔壁停車場 靠釋憲解套了

內政部兩函釋提及建築物變更使用而增設停車空間於鄰地空地,「似不宜附有同意使用期限」引爭議,大法官昨作出釋字七七六號解釋,凡出具土地使用權同意書的鄰地所有人,在土地使用關係消滅後,可向主管機關申請變更使用執照,解除套繪管制,以保障人民財產權。

以往,被註記的土地一旦成為「隔壁的基地」,不能再重複使用(如作建築基地),在昨天解釋出爐後,鄰地所有人將可自由使用、不受管制。

本解釋源於一九九三年七月,女子陳麗伶位在台中市一處建物地下商場要變更用途為三溫暖,並增設七輛停車空間,為申請變更使用執照,商請相鄰土地所有人劉鴻志出具「土地使用權同意書」,同意把土地供她作停車之用。翌月,陳麗伶移轉建物所有權給前立委蕭景田,同年十月十六日工務局准予變更使用執照。

二○一三年一月,劉鴻志以土地使用關係消滅為由,向台中市都市發展局申請辦理這筆土地解除套繪管制,但都發局駁回,他提訴願、打行政訴訟也遭駁。隔年,劉聲請大法官解釋。

大法官認為,依土地使用的私法關係而言,土地所有人基於對土地的權利和契約自由原則,提供土地給他人作申請變更使用執照時,原可有期限或無期限處理;不論提供土地的使用有無期限,當事人可終止土地使用關係。

大法官認為內政部在一九八九年及一九九一年的兩號函釋合併適用結果,使鄰地所有人無從出具附有期限的土地使用權同意書,造成民眾的土地受無期限的套繪管制,土地使用關係消滅時也無法申請廢止原核可的變更使用執照,限制人民財產權的行使,與憲法保障人民財產權意旨不合,昨宣告兩函釋違憲,即日起不得再援用。

(聯合報)
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防堵國道每年4萬件散落物 交部擬訂綁貨規範

國道每年平均超過4萬2000件散落物,常發生車輛閃避不及而導致車禍,2007年至2017年就造成15死、413傷。美日及歐洲多年前就制定,不同車種搭配不同貨品時應如何裝載或綑綁;但我國法規僅規定「嚴密封固、堆放平穩」,實際上駕駛人在裝載或綑綁方式不一。交通部擬訂定統一規範,要求貨運業者遵守,防範散落物成為國道殺手。

高公局統計,2017年國道散落物有4萬2729件,其中輪胎皮7074件最多,其次是金屬類乘載物4389件、塑膠類乘載物4034件。高速公路時速逾百公里,即使是小小的散落物,都可能引發嚴重車禍。

交通部說,現行非密閉車廂實務載貨方式,通常是用繩索或鐵鏈綑綁後,再覆蓋一層帆布,有些甚至只是放進車斗、只讓物品互相卡緊,並未綑綁。

當整車裝載的物品大小、長度各異時,難以用繩索完全固定牢固,此外,帆布在高速行駛的途中也可能掀開飛散,一旦遇到緊急煞車或車體震動時,車上物品就可能掉落。

交通部原本研擬貨車、聯結車一律規範使用密閉式車廂的可行性,但後來考量許多過高或過長的特殊形狀物品難以密閉裝載,因此朝往統一規範裝載或綑綁方式。

交通部說,許多國家都有厚厚一大本、非常細緻的規範,不同貨車搭配不同物品時,裝載跟綑綁方式都不同,日本還附上圖文解釋,簡單清楚易操作。

交通部說,所以將委外著手翻譯美日及歐洲規範作為參考,訂定國內規範,並對貨運業者教育訓練。未來業者若沒有遵守規範導致物品散落,仍以現行道路交通管理處罰條例處以罰鍰。

國道散落物,以輪胎皮為最大宗。淡江大學運輸管理學系副教授羅孝賢說,除了防堵一般散落物以外,也應針對輪胎皮對症下藥。

羅孝賢說,現行客運或貨運車輛雖有規定要做胎壓、胎紋檢查避免爆胎,客運通常嚴格落實,但貨運較難監督,尤其是自用貨車,未來應加強查核。

(聯合報)
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主計總處:2月經常薪資增速放緩

主計總處昨天公布,二月全體受僱員工每人經常性薪資平均為四萬一千一百八十七元,比去年同期增加百分之一點八六,終止連續十四個月逾百分之二的增幅。主計總處官員說,主因是去年廠商積極調薪,比較基礎墊高。

主計總處的薪資定義,是指廠商支付給員工的工作報酬。其中,經常性薪資包含本薪、按月津貼等,也就是一般的月薪;非經常性薪資則包含年終獎金、年節獎金、績效獎金及加班費等。經常性薪資與非經常性薪資合計就是總薪資。

主計總處統計,從二○一七年十二月至今年一月,全體受僱員工平均經常性薪資已經連續第十四個月增幅超過百分之二,薪資成長的情況穩定;不過,二月經常性薪資的增速放緩,降至百分之一點八六。

但從主計總處、國內智庫的經濟預測,以及國發會發布的景氣燈號,都顯示景氣擴張力道趨緩。主計總處國勢普查處副處長潘寧馨表示,受僱員工人數、加班工時等勞動市場指標受些微影響,但薪資這部分較看不出有受景氣擴張趨緩衝擊。

潘寧馨分析,勞動市場的受僱員工人數、加班工時、非經常性薪資都是會受到景氣影響的指標,今年前二月全體受僱員工人數年增百分之一點一九,是近十年最低增幅。

加班工時方面,由於景氣好時,製造業加班情形較多,因此可做為衡量景氣的指標,潘寧馨指出,加班工時已連續四個月呈現年減,也有受到景氣趨緩影響的跡象。

主計總處統計,今年前二月的實質經常性薪資為四萬六百七十三元,仍低於二○○四年四萬七百九十六元水準。

(聯合報)
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內政部官員施明德涉貪 聲押獲准

內政部資訊中心前主任施明德被控擔任移民署資訊組長期間,涉嫌收受業者行賄、協助業者取得標案,台北地檢署前天搜索約談施明德、跨越科技董事長李奇申到案,兩人到案後都否認涉案,檢察官昨複訊後以涉重罪、且有串證之虞向法院聲押禁見獲准。

檢方前天共約談十三人,涉出借帳戶供施明德洗錢的三名親友,各獲檢方十五萬至廿萬元交保。施明德被聲押後遭拔官,平調內政部參事。

廉政署前年發動第一波搜索時,查扣李奇申手機過濾,發現李奇申曾與廠商彭麗文(六十萬交保)傳遞訊息,雙方以代號「哥哥」稱呼施明德,討論如何給與施酬庸,計畫取得「桃園機場快速通關閘門標案」,這份證據成為施被聲押的關鍵。

廉政署兩年前搜索李的女友黃詩涵住處時,查扣一張跨越科技股東名冊,裡面竟記載張慶宗(施明德姊夫)名字,但旁邊卻用括弧註記「施明德」字樣,檢方認為內情不單純,暗中蒐證,發現施明德涉透過妻子、姊夫名義收受李奇申餽贈四百張股票,協助跨越科技取得移民署二○○九年與二○一○年發包的「外網安全節能終端設備購置案」、「陸客來台線上申請平台及入出國通關查驗系統委外建置案」。

施明德另透過親友收受李奇申賄款,資金約五百萬元,他在二○一四年於高雄購買一千八百萬元房子後,出租給李,檢方懷疑,施藉由綁規格標模式替李取得資訊標案,再利用收租名義,變相由李支付房貸。

(聯合報)
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太扯!消防役男在寢室拉K昏迷送醫 消防局:依法送辦

新北市一名26歲王姓消防役男今年3月竟躲在分隊駐地寢室內拉K,疑因過度亢奮導致全身抽搐、意識不清,還從跌落床下,緊急送醫後,分隊隊員竟在房間發現吸食K他命的K盤及不明白色粉末。因王男出院後坦承吸食毒品,由隊員隨同向新店警方自首,由數量不及20公克,王男被依法裁罰外,消防局考績委員會也將他記過兩次並罰勤16小時。

新北市消防局指出,王姓役男是在去年7月報到,預計今年5月2日退役,今年3月19日晚上10時許,他在分隊寢室內拉K,因從床上跌落並全身抽蓄,其他隊員發現後將他送醫急救。

分隊長官隔天到醫院訪談,他坦承躲在寢室內吸毒,分隊隨後也在寢室內發現王男所使用的K盤,及不明白色粉末,於3月22日王男出院當天,由分隊長官陪同,帶著K盤等證物至派出所自首,其尿液檢測呈陽性反應。

警方表示,依據毒品危害防制條例第11-1條,無正當理由持有或施用第三級或第四級毒品者,處1萬元以上、5萬元以下罰鍰,並應限期令其接受4小時以上、8小時以下的毒品危害講習。

(聯合報)
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夜點費算工資應納入退休金計算 退休員工告贏台電

受僱在台電公司林口發電廠任職年資都超過40年以上的李姓退休員工等6人,指控台電未將深夜值班夜點費,納入平均工資來計算6人的退休金,提告請求給付退休金差額;台電指夜點費性質屬餐費,並非工資不應納入退休金計算。新北地院認為,勞基法實施前後年資的認定標準均屬相同,這筆夜點費符合「勞務對價性」及「經常性給與」二項要件,應認屬工資,日前判處台電應補發李員等6人退休金共計118萬6896元,可上訴。

判決指出,分別於民國59年至64年間,受僱在台電公司林口發電廠擔任機械技術員的李姓、陳姓、余姓及吳姓男子和擔任電機轉運員的陳姓及鄭姓男子,因屆齡先後於民國103年至107年間退休,在台電任職年資少則43年,最多達46年。

因林口發電廠為全天候24小時作業運轉,李男等人按日班、小夜班、大夜班三班制輪流作業,輪值大、小夜班者可分別獲發給400元、250元深夜值班夜點費,李男等人指控台電核發6人退休金時,均未將夜點費納入平均工資來計算退休金,提告要求台電應補發退休金。

台電指稱,依經濟部所研訂經濟部所屬事業人員退休撫卹及資遣辦法作業手冊規定,夜點費並非明定或經濟部核准得計入平均工資給與項目,且夜點費性質屬於餐費,並非工資,不應納退休金計算範圍。

新北地院認為,這筆夜點費為雙方就特定工作條件達成協議,並成為勞工於一般情形下經常可領得的給付,性質上屬勞工因工作所獲得報酬,制度上亦具有經常性,符合勞基法「勞務對價性」及「經常性給與」二 項要件,自應屬於工資的一部分,日前判處台電應補發李員等6人退休金,金額自16萬5000餘元至21萬9000餘元不等,合計共118萬6896元,仍可上訴。

(聯合報)
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大西洋飲料涉掏空 總經理羈押禁見

生產「蘋果西打」的大飲(1213)爆發掏空疑雲,重大訊息說明會仍交代不清原因,新北地檢署調查後聲請羈押禁見總經理孫幼英,新北地院漏夜審理,稍早裁准;此外,同案尚有董事長江國貴、獨立董事林偉強和蘇芸樂、財務經理鍾素娥和張玉鳳等5人,昨天分別被檢方諭令3萬5000元到40萬元不等金額交保。

(聯合報)
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「與惡」熱播…報導不當扣連精神病與犯罪 衛福部擬修法開罰

專家指出,將精神疾病和犯罪行為扣連是常見的污名化,對精神病人及家屬帶來負面影響。衛福部擬修法增訂罰則,媒體在未經法院判決前,不得報導當事人疾病或障礙狀況。

電視劇「我們與惡的距離」廣受好評,劇中對媒體報導的界線和尺度也有所討論。在現實生活中,也有不少精神科專家對媒體報導重大社會案件的方式感到憂心,如常在報導中指出加害人有「精神疾病」,片斷式資訊加深社會刻板印象和污名,也怕形成模仿效應。

衛生福利部心理及口腔健康司長諶立中接受中央社記者訪談時表示,現行精神衛生法雖已規定,傳播媒體報導不得使用與精神疾病有關的歧視性稱呼或描述,並不得有與事實不符或誤導閱聽眾對病人產生歧視的報導。但各界專家都有共識,認為現行媒體報導的方式,「負面效應遠大於正面效應」。

台灣精神醫學會理事長賴德仁上午受訪時也說,媒體針對精神疾病者的報導常有偏頗,如曾有一患者出現暴力行為傷害人,媒體去採訪公司,公司就說此人有「思覺失調症」。但事實是這名患者過去曾有藥癮,大腦才因此受損,媒體「未審先判」。

另一種例子是,當重大社會案件發生,媒體常採訪精神科醫師「分析」加害人;但賴德仁說,精神科醫師不可能僅從案件型態及片斷資訊「隔空看診」。就算加害人曾有精神科就醫紀錄,也是個人隱私,不應該被揭露。

衛福部這一兩年著手研修精神衛生法,重要的修法條文除將精神病人強制住院改由法院判決;還增訂媒體不當報導的罰則。

諶立中說,條文修正草案增訂,精神病人或疑似有精神狀態異常者涉及法律事件,未經法院判決確定其發生原因可歸責於當事人的疾病或其障礙者,宣傳品、出版品、廣播、電視、網路或其他媒體或機關、機構、法人或團體,不得以當事人的疾病或障礙狀況作為報導內容。

修正條文草案也增訂,若違反上述規定,將處新台幣6萬元以上60萬元以下罰鍰。

諶立中表示,增訂此條文並不是要處罰媒體,而是希望在案情不明朗前,不要輕易將精神疾病和犯罪行為劃上等號。精神疾病和犯罪未必有「直接」關係,但媒體報導的扣連,會加深「因為有精神疾病,所以比較不受控」的刻板印象和污名化。

污名化對精神病人和家屬都會造成傷害,諶立中說,精神病人可能因社會環境不友善而不敢就醫,家屬也可能認為「恥辱」而不願給予支持。當精神康復者想回歸社會,也會遇到層層阻礙。曾有康復者就業,結果誠實跟老闆告知身體狀況,就被找盡理由辭退。

賴德仁表示,精神病人的犯罪率並沒有比較高,且「任何人都有可能傷害人」,媒體不應太聳動報導加害人的特質。過去曾有調查發現,有25%的人在近一週感到煩躁、易怒,因為這是一個高壓的社會,當心中憤恨難平,又沒有好的紓壓方法,一遇到刺激就可能犯錯。

賴德仁也說,衛福部的修法可能宣示性意義大於實質,但重點是希望營造友善社會,當病人都願意接受規律的治療,家庭又能接納,有好的社會支持,降低病人疾病惡化的風險,也可以減輕社會負擔。

(中央社)
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未設警告標誌 重機超速61公里判免罰

蔡姓男子騎大型重機被移動式測速照相機拍到超速61公里,遭開罰8000元,蔡男提起行政訴訟,法院認定,警方無法證明拍攝違規照片當下有依法設置警告標誌,判決撤銷原處分。

基隆地院判決書指出,蔡男3月23日晚間11時許,騎乘大型重機行經新北市淡水區台2線0.1公里處往台北市方向時,因限速50公里,經測時速為111公里,超速61公里。

蔡男遭罰鍰新台幣8000元,記違規點數3點,及應參加道路交通安全講習,並吊扣機車牌照3個月,蔡男提起行政訴訟,認為警方未依規定設置警告標誌。

判決書指出,根據道路交通管理處罰條例規定,警方採用固定或非固定式科學儀器取得證據,於一般道路應於100公尺至300公尺間設立明顯標示。

法院表示,從警方提供的照片可知夜間的台2線往台北方向某一路段設有「警52」照相機圖示警告標誌,但從照片的四周未見有任何關於拍攝的日期、時間或確切地點。

法院發函請警方舉證,警方函覆表示標誌原始檔案已毀損,法院認為,沒有證據可顯示警方在採證違規當時,已依法在舉發地點前方100至300公尺間設置警告標誌。

此外,法院再向交通部公路總局第一區養護工程處景美工務段函詢後,得知「警52」標誌並非固定式的警告標誌,而是警方為執行移動式測速照相機加強取締違規車輛而設置。

判決書指出,警方在違規舉發時,無法證明前方100至300公尺處確有警告標誌,也表明資料已銷毀無從舉證,舉發程序有明顯瑕疵,判決撤銷原處分。

(中央社)

生活

長照扣除額增排富條款 在家照顧也納入

行政院協調長照特別扣除額草案,發言人Kolas Yotaka (谷辣斯.尤達卡)昨表示,目前再確定2大方向,包括會納入親人在家照顧相關費用與排富條款。相關官員下周將拜會立委,若達共識,最快在下周四行政院會通過。
行政院官員指出,財政部研擬3大方向,包括經衛福部、地方政府可提供長期照護機構的長照費用;僱用合法長期照顧服務人員或家庭看護工費用;須減除身心障礙扣除額及保險給付或補助。此外,近日也納入另2大方向,即增訂排富條款,並納入家屬自己在家照顧費用也適用,將共有5大方向。
行政院研議《所得稅法》修法增列長照扣除額,相關官員周一與民進黨立委開會討論。該會議結論朝向每人1年有12萬元長照扣除額額度,估計將有35萬人受惠,若加上去年提高的身障扣除額20萬元,等於每年有32萬可以扣除,以一般雙薪家庭來說,每年大約可省6000元稅金。

須附單據核實減除
根據財政部草案,長照特別扣除額擬定每人每年12萬元,且為「核實減除」,意即要使用長照特別扣除額者,必須拿出支出單據,且要先扣除身心障礙特別扣除額20萬後,餘額才可適用該特別扣除額。
舉例來說,如果甲先生持有身心障礙手冊,且符合使用長照特別扣除額的資格,若甲先生1年長照支出共30萬元,要先扣除身障特扣額20萬,剩下的10萬元須檢附證明文件來列報長照特別扣除額;若1年長照支出低於20萬,則直接扣除20萬元。
至於自己在家照顧者,官員表示,因自己照顧的支出難以有憑證,所以要擬出其他方式來認定,目前已在規劃相關法條。

(蘋果日報)
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長照扣除額 擬排富、納家屬在家照護

綠委要求「錢用在刀口上」 排富稅率等細節待協商
財政部研擬修改「所得稅法」,增列長照特別扣除額,暫定每人每年十二萬元,且未設「排富條款」。不過,據了解,多位民進黨立委建議增訂「排富條款」,讓錢用在刀口上,行政院及財政部原則上已同意,同時也應民進黨立委要求,長照扣除額納入家屬自己在家照顧也適用。

對此,財政部高層昨表示,目前確實朝這個方向調整,「方向是這樣沒有錯」,但相關細節還要研議。

拚下週四送政院院會
財政部的長照特別扣除額修法,預計提報行政院下週四院會通過,為爭取時效,下週二將由財政部等相關部會與民進黨立委進行最後溝通。行政院官員表示,財政部針對長照特別扣除額研擬三大方向,包括:經衛福部、地方政府可提供長期照護機構的長照費用;僱用合法長期照顧服務人員或家庭看護工費用;申報長照扣除額須減除身心障礙扣除額及保險給付或補助。

不過,民進黨立委江永昌日前在立法院財政委員會質詢,目前幼兒學前扣除額、中央長照補助都有「排富條款」,長照扣除額卻沒有排富,無法理解財政部的邏輯是什麼?財政部長蘇建榮表示,目前還在思考,會再評估。

行政院官員指出,由於多位民進黨立委主張增訂「排富條款」,應該「把錢用在刀口上」,因此決定從善如流,財政部也同意,相關政策將再調整;除了增訂「排富條款」,並且納入家屬自己在家照顧也適用,共有五大方向。

在家照顧定義 尚未定案
不過,相關細節包括在家照顧的定義,以及排富的稅率等均未定案,行政院下週將與財政部、衛福部等相關部會,以及民進黨立院黨團協商,若順利達成共識,全案將送入下週四的行政院院會討論。

(自由時報)
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長照扣除額 納入在家照顧

財政部研擬修改所得稅法,增列「長期照顧特別扣除額」,在立委要求下,行政院與財政部從善如流,原則同意訂定「排富條款」,把錢花在刀口上,扣除額擬定為12萬元,並將家屬在家照顧也納入適用範圍。

行政院預定下周四(18日)討論修正草案,定案後將儘速送請立法院審議,如立法院完成修法,最快明年5月申報今年所得稅時即可適用。

根據財政部試算,長照扣除額以12萬元計算,一年稅損約為60億元,受惠人數約35萬人,在排富後稅損金額將再降低。

依據財政部研議方案,長照特別扣除額適用資格為納稅義務人、配偶或受扶養親屬為依長期照顧服務法第8條評估具有長期照顧需要等級之證明者。

財政部原本規畫不訂排除條款,但立委表達幼兒學前特別扣除額都訂有排富條款,扶老攜幼的標準應該一致,財政部後來同意訂定排富條款,至於是否比照幼兒學前特別扣除額,將綜合所得稅適用稅率在20%以上者予以排除,官員表示,是可能的方向之一,需行政院討論後才能定案。

至於適用長照扣除額的範圍,財政部規畫方向包括:一、經衛福部、地方政府可提供長期照顧服務之機構的長期照顧費用;二、聘僱合法長期照顧服務人員或家庭看護工之費用。

不過,民進黨立委江永昌指出,若沒錢請長照服務人員或家庭看護工,或沒送去長照機構,就無法享受到減稅利益,提醒財政部應該要考量居家照顧的部分。財政部決議從善如流,同意納入家屬居家照顧的部分,相關規範需與衛福部等單位研議,例如耗材費用的舉證認定問題,或是像身心障礙特別扣除額一樣以領有身心障礙手冊或證明者為標準。

財政部也在草案中訂定需減除已申報身心障礙特別扣除之金額、及受保險給付或補助部分,官員表示,根據衛福部的資料,目前使用長照服務者有50%有申報身心障礙特別扣除額,因此規畫先減除身心障礙特別扣除額,不足扣除部分,才能列報長照扣除額。

舉例來說,民眾持有身心障礙手冊,同時符合長照扣除額的資格,如果相關費用單據合計為30萬元,需先扣除身心障礙特別扣除額的20萬元,剩下的10萬元才能列報長照扣除額。

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(經濟日報)
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綜所稅申報 這8大錯誤小心別踩雷

107年度個人綜合所得稅申報5月登場,根據國稅局經驗,民眾報稅有8大錯誤最容易犯,提醒民眾多加注意,免得申報錯誤遭補稅處罰,荷包又要再出血。

國稅局分析,常見報稅錯誤分為3大類型:免稅額、扣除額及財產交易所得,共有8種樣態:

一、免稅額

免稅額部分在虛列配偶免稅額及其他親屬免稅額最易申報錯誤。

1.虛列配偶免稅額:配偶共同申報所得稅時,可列報配偶免稅額,但要注意與配偶的婚姻關係,是以「登記年度」為準,若是去年底結婚、今年初才到戶政事務所登記,也就是課稅年度尚未辦理結婚登記,申報107年度綜所稅時不可與配偶合併申報。

2.其他親屬免稅額:可列舉扶養的其他親屬條件,包括該名親屬須未滿20歲,或滿20歲以上但仍在學,或屬身心障礙、無謀生能力,同居一家並確實受納稅義務人扶養,且順位在前的扶養義務人無法扶養,才能列報。

二、扣除額

扣除額可能錯列部分則包括醫藥費與生育扣除額、捐贈扣除額、保險費扣除額、購屋借款利息扣除額,以及標準扣除額與列舉扣除額只能擇一適用。

3.醫藥費與生育扣除額:可提列扣除的醫藥及生育費,必須是在公立醫院、全民健康保險特約醫療院所,或經財政部認定其會計紀錄完備正確的醫院,為身體病痛接受治療而支付的費用,醫美、整形或坐月子的支出費用不得列報。

4.捐贈扣除額:安太歲、點光明燈、寫牌位的費用,因有對價關係,不可列舉為捐贈扣除額,義賣收據同樣也不可列舉。

5.保險費扣除額:保險費扣除額列舉則必須是納稅義務人、配偶或受扶養的「直系」親屬人身保險費,且其要保人與納稅義務人同一申報戶,以被保險人計算,每人每年扣除金額上限為2萬4000元,全民健保費則可另外計算。

健保費扣除額規定今年放寬,要保人與納稅義務人不必為同一申報戶,但仍須是納稅義務人本人、合併申報配偶或受扶養直系親屬的健保費,才能列報扣除。

6.購屋借款利息扣除額:列報購屋借款利息扣除額時,不動產應為納稅義務人、配偶或受扶養親屬名義登記所有,因購屋目的而借款。且納稅義務人、配偶或受扶養親屬中,至少有一人去年須在該地址辦理戶籍登記,以一屋為限。若已列舉扣除購屋借款利息,則不能再列舉房屋租金支出。

7.標準扣除額與列舉扣除額只能擇一適用:納稅義務人可選擇採標準扣除額或列舉扣除額,但若未在期限內報稅,或忘記採列舉扣除額並經稽徵機關視為選定適用標準扣除額者,稽徵機關核定後,不得再要求變更適用列舉扣除額。

三、財產交易所得

8.未依實際交易核實申報:未依實際交易核實申報的情況,最常發生在民眾於報稅年度有買賣房屋時,若有財產交易所得,應主動蒐集相關買賣契約及任何可證明成本費用的單據,仔細核對所得申報內容,以免漏報遭補稅處罰。

報稅季進入倒數 5大省稅變革要把握

107年度個人綜合所得稅將於5月開徵,今年的5大變革要讓民眾「省稅有感」,包括最高稅率從45%調降為40%、4大扣除額調高、基本生活費差額扣減、股利所得課稅新制、健保費扣除規定放寬等,民眾想要聰明報稅,一定要注意這些變革帶來的省稅優惠。

●最高稅率調降

107年度綜所稅刪除最高的45%累進稅率級距,也就是所得稅額新台幣1031萬元以上的繳稅大戶,得以現省5%稅負。

●4大扣除額調高

今年標準扣除額從9萬元調高至12萬元,薪資所得特別扣除額每人最高20萬元及身心障礙特別扣除額每人20萬元,都較去年調高7.2萬元,幼兒學前特別扣除額則從2.5萬元調高至每人12萬元。

以5%稅率級距計算,若是單身小資族,今年度報稅相較去年至少省稅5100元;若是育有1名5歲以下幼兒的單親家庭,則較去年省稅9850元;育有2名5歲以下幼兒的雙薪家庭,約能省稅1萬9700元;三代同堂的雙薪家庭,包括2名5歲以下幼兒、兩老超過70歲並領有身心障礙手冊,則能較去年省稅2萬6900元。

不過,要注意的是,幼兒學前特別扣除額訂有排富條款,納稅義務人全年綜合所得稅適用稅率在20%以上,或基本所得額超過扣除額者不適用。

●基本生活費差額扣減

財政部將107年度每人基本生活費從16.6萬元調高至17.1萬元,並將比較公式中的薪資所得特別扣除額,改以儲蓄投資特別扣除額、教育學費特別扣除額、幼兒學前特別扣除額、身心障礙特別扣除額等其他4項扣除額計算,若基本生活費總額超過4項扣除額合計,差額可自綜合所得總額中扣除。

扣除項改變後,儲蓄利息收入較低、沒有就讀大專院校以上子女或5歲以下子女、沒有身心障礙成員的家庭,有差額得以扣除的機率提升。

若以雙薪的4口之家,但2名小孩已經就讀國中,適用5%稅率來計算,可較去年省稅4600元。

●股利所得課稅可採合併或分開計稅2擇一

納稅義務人可選擇將股利和其他綜合所得合併計算稅額,並按股利8.5%計算可抵減稅額,抵減稅額每一申報戶以8萬元為限;或是採分開計稅,將股利獨立以28%計算應納稅額,在與其他綜合所得計算的應納稅額合併報繳。

要注意的是,計算對教育、文化、公益、慈善機構或團體的捐贈列舉扣除限額時,若選擇分開以28%課稅,綜合所得總額應不包含股利所得。

●健保費扣除規定放寬

財政部今年放寬健保費扣除規定,健保費被保險人與要保人不必為同一申報戶,納稅義務人本人、合併申報配偶或受扶養直系親屬的健保費,都可申報列舉扣除,且不受金額限制。

也就是說,若老母親的健保費跟著薪資較低的小兒子加保,適用較低費率,健保費仍能由大兒子申報綜所稅時列舉扣除。

(中央社)
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乘車率低 慈湖線走入歷史

慈湖線掰!台灣好行慈湖線運行近10年,因繞行4區,原本半小時就能抵達的路線,假日到景點要2小時,平均搭乘人次僅3人,備受批評,觀旅局連年下猛藥仍無法改善,決定忍痛停駛,5月起改與機捷合作從高鐵桃園站出發,經快速道路直達大溪,40分鐘內就可暢遊小鎮風光,提升外國旅客便利性。

平均須搭70分鐘太耗時

2010年開始營運的台灣好行慈湖線,天天由中壢站發車,途經18個站點後抵達慈湖,雖然站站停靠對短程遊客或想踩點者方便,但對於想直達慈湖的旅客,平均搭乘時間約需70分鐘,假日更逾2個小時,遊客不願浪費寶貴時間在交通上,去年一整年只有2萬7511人次、平均每天75人次,相較只有假日發車的小烏來線1年有3萬4713人次、平均每天335人次,人潮幾乎近5倍,慈湖線慘不忍睹、連年虧損。

觀旅局重新檢討,考量慈湖線與小烏來線於大溪路段重疊,修正路線,5月1日起慈湖線將走入歷史,改為從高鐵桃園站出發的「大溪快線」,直上66快速道路,30分鐘抵達大溪老街等熱門景點,且跨局處與桃園捷運公司合作推出套票,機捷A12站機場到A18高鐵站車票再加上桃園好行,只要120元,不限上下次數一樣每日行駛,吸引外國觀光客,希望最賠錢的路線變最賺錢。

親子線改為石門水庫線

而2016年暑假開辦的親子樂園線,也因小人國、六福村等樂園,本來就有民營公車服務直達,影響搭乘意願,平均每天僅38人、每班次約4人,乘車率低落,也重新調整,看準今年將完工的石門亮點計畫,推出休閒運動新品牌,將親子線改為石門水庫線(假日行駛),由桃園客運中壢總站出發,串聯三坑老街、石門山、石門水庫壩頂等景點,打造運動休憩新路線,希望吸引更多旅客搭乘台灣好行。

(中國時報)

政經

蔡英文下令 驅逐武統學者 囂張李毅:韓國瑜當選 便能再來台

武統侵門踏戶絕對不允許!主張武力統一台灣的中國旅美學者李毅,9日持美國綠卡以觀光名義來台,還要發表武統演說。總統蔡英文、行政院長蘇貞昌震怒,前天下令迅速處理,昨移民署隨即將李驅逐出境,但李毅卻囂張說:「相信如果韓國瑜當選,便有機會再踏足台灣。」蘇貞昌怒嗆,把宣導武統的人驅逐出境,「是剛好而已,快走不送」。

李毅(57歲)是中國人民大學研究員、旅美社會學家,持有美國綠卡,曾於2016年發表10篇《李毅台灣觀選記》,認為和平統一已無可能,籲中國直接攻打台灣達成統一,甚至提出「留島不留人」的主張,成為武統台灣的代言人。本月9日他以觀光名義來台,今原定將出席論壇演講,統促會還將他的名字印在海報,搭配中國國家主席習近平照片,大肆在網路宣傳。
李毅的大動作引發國人反感,紛紛表示怎「直接侵門踏戶到台灣來了」。前天行政院與府方獲悉後,緊急下令依法辦理。
陸委會主委陳明通昨說:「總統與院長指示下,做了迅速處理。」陳明通強調,李毅過去來台多次,我方早知道其「武統論」,這是不為台灣社會所容。這次看到海報貼出來,配合北京「一國兩制,台灣方案」、「武統論」,這些都是台灣社會所不容。李毅是來觀光,不是來宣揚政治主張,加上相關團體要來推動「一國兩制,台灣方案」遊行,這是在消滅中華民國存在,我方無法接受。

拿綠卡入境躲過查緝
移民署台中專勤隊前夜緊急逮人,李毅被捕時還辯不知要來演講。昨早移民署大陣仗將李毅送上飛機前,他說:「選舉年,可以理解!」至於會不會再來台灣,他表示:「我還很想上玉山,很想到墾丁游泳,能來還是要來。」隨後李毅還囂張傳訊給媒體,強調大陸、台灣同屬一個中國,中國必須統一,也必然統一。
李毅於昨早10時15分推著行李車步出香港機場入境大廳,他接受香港《蘋果日報》訪問時說:「相信如果韓國瑜當選,便有機會再踏足台灣。」李毅還不滿地說,所有人都有言論自由,「和平獨立、武力獨立、和平統一、武力統一都可以說,為什麼說武力統一就犯法呢?」
對此,總統府發言人黃重諺說,台灣是民主國家,歡迎熱愛自由、友善並珍視多元價值的朋友到台灣來作客,「我們不歡迎這類鼓吹侵略台灣,以武力侵犯我國人民為目的的極端主義者來台」。蔡總統昨也在臉書貼文,強調捍衛中華民國台灣主權是蔡政府的現在進行式,還對在野黨面對武統、一國兩制威脅的時候,總是選擇沉默,甚至反過來攻擊自己的政府,表示遺憾。
黨政人士表示,李毅曾發表武力統一台灣、留島不留人等言論,面對這以武力侵犯我國人民為目的的極端主義者來台,國安團隊本來就有掌握。但李此次是拿綠卡入台,似乎事前有所防備,但因促統會宣傳文宣露餡,國安團隊隨即啟動。據了解,整個行動10日啟動,一方面清查李毅行蹤,一方面了解對李的對口單位;原鎖定李會在台中,但消息曝光後,李就被刻意安排往南投,但行蹤仍被相關單位掌握,順利在南投找到人。
移民署台中專勤隊隊長莊懿強說,依規定,大陸地區人民以觀光事由來台不得參加政治性質公眾活動及發表演說,且李毅過去多次武統言論,足以認定有危害國安之虞,才依「大陸地區人民來台從事觀光活動許可辦法」廢止其入境許可並限令出境,未來也會將他列為不受歡迎人士並管制入境。
內政部長徐國勇強調,台灣是主權獨立國家,不容許用武統論侵犯主權,「侵門踏戶,更是絕對不允許」!

學者:驅逐已很客氣
李毅雖主張武統,但在台尚未公開演說即驅離,引發言論自由是否限縮爭議。東海大學政治系副教授邱師儀說,台灣現況有被對岸滅國的威脅,中國不斷以言論自由大旗來影響台灣輿情,但「當國家都沒生命了,如何談上言論自由?」將武統學者遣返當然是為國安的正確行動。
中央研究院近代史研究所副研究員陳儀深昨說,我們是民主國家,不像中國對待台灣非政府組織工作者李明哲一樣,我們是依法將李毅驅逐出境,「這已經很客氣了」。李毅事件可以省思,國家安全、言論自由的界線在哪裡,及有無檢討之處。
陳舉例,民進黨前立委姚文智在參選台北市長時,就曾表示如果當選,會立法禁止台北市懸掛中國五星旗。台灣人在台宣揚中國統一台灣,目前被歸為言論自由範疇,因此在台掛五星旗、台灣人促統言論在法律上的規範,是否需要調整,值得討論。
高雄市觀光局長潘恒旭說,台灣有言論自由,主張台獨或統一都會獲尊重,李毅只要下次確實申請就不會被驅逐,也不需等到韓國瑜或任何人當總統,都可以來才是。
統促會今將在台中遊行,台中巿警局昨也核准公投護台灣聯盟等團體申請的「413護台抗中!反制統促大遊行」。警方將持續與雙方溝通,並防範違法脫序狀況。

【兩岸近期「統一」言論交鋒】
★01/02
.中國:中國國家主席習近平定義「九二共識」是「求同存異,謀求國家統一」,同時提出「探索一國兩制台灣方案」等「習五條」
.台灣:總統蔡英文回嗆,台灣始終未接受「九二共識」,根本的原因就是北京當局定義的九二共識,其實就是一個中國、一國兩制
★01/17
.中國:中國國台辦主任劉結一在大陸台企聯誼會致辭指,兩岸和平統一後,台灣社會制度生活方式將得到充分尊重
.台灣:陸委會回應,中華民國是主權國家,面對中共對台威脅日益升高,將依據蔡總統「四個必須」原則、積極落實「三道防護網」的民主防衛機制,堅定捍衛國家主權安全
★03/15
.中國:中國國務院總理李克強重申「習五條」,稱將繼續堅持一中原則、反對台獨,促進和平統一
.台灣:陸委會指,習五條就是要統一台灣,專制政體與一國兩制,絕非歷史潮流,台灣人民及國際社會都不會相信、更不會接受

【李毅 57歲】
★學歷
.中國西北大學文學學士
.北京大學社會學研究生
.美國密蘇里大學社會學碩士
.美國伊利諾大學社會學博士
★現職
.中國人民大學重陽金融研究院研究員
.旅美社會學家
★經歷
.主編中國研究生教材
.中國教育部「國際社會學的學科建設」課題負責人
★著作:《馬克思社會思想史綱》、《中國社會分層的結構與演變》、《社會學概論》

李毅雙面人生 喊感謝祖國 卻緊抱美國綠卡

自稱旅美社會學學者、持有美國綠卡的李毅,早在2011年便開始對台灣政治與政壇人物發表評論。當年8月其透過網路發表一篇「蔡英文這個人非同尋常」的文章,稱蔡英文是「一個有50%的雄才、有40%的大略的人」,稱她絕非等閒之輩,還強調蔡英文若能上台,就會加速中國統一的進程。李毅的這篇評論刊登在他的新浪部落格,雖已加密,但網路仍找得到全文。
李毅是在1980年代開始投身社會學研究,曾在北京大學社會學修習研究升學分,但直到1994年才取道香港,進入美國攻讀社會學碩士學位。儘管博士完成後成為海歸學者,卻遲遲未能在中國取得正式教職,只能透過承包中國教育單位研究案,或者接受學校邀請進行演講等方式,持續在中國學界活動。
直到2014年,李毅終能由中國人民大學重陽研究院獲聘為兼任研究員。他獲聘任時還透過網路發文高喊「感謝祖國。在中國大陸,李毅不再是沒有職務、沒有職稱、沒有聘用的三無人員了」。

誇韓「天上掉下來的」
2016年,李毅曾以觀察選舉的名義來台參訪大選,並將其所見所聞以及相關評論寫成多篇文章在社會學相關網站上發表,並獲得中國部分言論網站轉發。透過言論發表的方式,李毅獲得更多媒體關注,包括《旺報》、《聯合早報》、《世界日報》、美國之音皆透過專訪方式與李毅對話,甚至有部分台灣政論節目以連線訪問與李毅座談。
而李毅的「武統台灣」論點也在此間開始不斷擴展,李毅幾乎成為「武統台灣論」的代言人,更成為媒體紅人。去年九合一選舉結束後,李毅進一步透過網路發表「韓國瑜頌」,力推韓國瑜,甚至誇讚韓國瑜是「天上掉下來的」,翻轉了一切,並稱台海形勢本來在爆炸邊緣,但「因為台灣出了個韓國瑜,今後十年,台海局勢,可能基本上風平浪靜」,如今李毅再稱韓國瑜未來若當選台灣總統,自己就有機會再度來台。

談武統危國安 無關言論自由

中國武統論學者李毅以觀光名義申請來台,卻準備參加政治性的遊行活動,因違反「大陸地區人民來台從事觀光活動許可辦法」,昨遭移民署強制驅離。
李毅昨抵達香港辯稱主張武統是他的言論自由,淡大國際事務學院院長王高成指出,李毅的武統言論,對台灣的主權、安全有不利的負面影響,台灣人對其的觀感不佳,政府將他列為不受歡迎人物是應當的,李以觀光名義來台卻要參加政治性遊行,政府以違反相關規定將他驅逐出境相當合理。
東海大學政治系副教授邱師儀也說,台灣現況有被對岸滅國的威脅,中國不斷以言論自由大旗來影響台灣輿情,但「當國家都沒生命了,如何談上言論自由?」將武統學者遣返當然是為了國家安全的正確行動。
其實李毅已來台多次,2016台灣總統大選時曾來台觀選,2017年5月訪台參加兩岸高峰論壇,去年底九合一大選,李毅還在高雄市以「大陸錢進來,台灣發大財」為題發表演講。
移民署表示,李毅去年8月再以觀光事由申請一年多次入台證,並在今年4月9日入境台灣,依規定不得參加政治性質公眾活動,而李毅過去有多次武統言論,顯有事實足以認為有危害國家安全社會安定之虞,經會同陸委會審查,依照「大陸地區人民來台從事觀光活動許可辦法」規定,廢止其入境許可,並將他列為不歡迎人士、管制入境。

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(蘋果日報)
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李毅逐出境 嗆韓當選再來

極力鼓吹武統台灣的中國學者李毅,因來台言行有違法之嫌,昨被移民署強制遣返回出發地香港,短期之內將無法再來台;但他在香港受訪時語出驚人的說:「相信如果韓國瑜當選(總統),便有機會再踏足台灣。」

竹山民宿尋獲 遣返香港

中國和平統一促進會等親中共團體邀李毅來台,發表「一國兩制台灣方案」演講,由於李持觀光簽證來台,移民署前天廢止他的入境許可,限令即日離境。昨天凌晨一點,李毅在南投縣竹山的一處民宿被移民署台中專勤隊尋獲,隨即被帶往桃園機場,搭乘昨上午七時廿五分飛往香港的班機。

他在準備遣返時先用微信發表:「根據台灣政府頒布的國統綱領與國統會,中國必須統一,也必然統一。」他一抵港就大放厥詞,指因為台灣選舉將至才被遣返,還說:「韓國瑜當選,就有機會再踏足台灣。」

李毅打頭陣 還有一個武統宣講團月底登台

主張「武統台灣」的中國學者李毅昨遭驅逐出境,據了解,在「習五條」提出後,中共中央統戰系統近來動作積極,不僅安排李毅「打頭陣」,還透過統促黨總裁張安樂,安排中國學者四月底來台宣講武統。陸委會表示,將嚴格把關,對這些學者加以註記,禁止他們入境。

中華統促黨否認主導
中華統促黨昨表示,廿四日將與對方舉辦座談會,但否認來台全部行程是由統促黨所邀請和安排,指宣講團是由何方團體邀訪來台,他們並不了解。統促黨主席張馥堂則說,他知道黨部廿四日與中國學者有舉辦座談會,張安樂也有居中協調安排,但因並非由統促黨主導,他本身並沒有參與。

據透露,張安樂代為安排的「五人武統宣講團」,由中國海外民運人士王希哲擔任團長,另包括「當代智庫論壇」理事長李肅、美國普林斯頓大學博士馮勝平、美國智庫中華研究所所長郭岩華以及李毅。他們得知李毅被驅逐出境後,仍決定行程不變,並計畫若在台主辦方無法獲准辦公開演講,將私下找統派串連。

宣講團爭取會晤韓國瑜
據指出,「武統宣講團」於廿三到廿七日,在台北以統促黨名義串連統派社團與智庫、急統政黨,並於台大校友會館、台灣競爭力論壇等地,舉辦兩至三場座談會,他們也打算爭取與高雄市長韓國瑜會面。

宣講主題圍繞武統逼近
據透露,「武統宣講團」來台演講與座談主題,圍繞「武統台灣的逼近和不可避免」,以傳達二○二二年武統台灣的訊息。宣講團各有分工,像是中共中央政治局常委王滬甯的上海復旦大學同學和密友馮勝平,他此次是隨團觀察,並不發言。

據悉,李肅是對台武統派,主張「進行快速打擊式的武統台灣,且不惜付出中國東南沿岸經濟與社會民生受損的代價。」他一月初在北京舉行座談會,曾發表「統一大業的時限時機與文攻武統之道」一文,預料是這次來台的講稿。

值得注意的是,李肅的「當代智庫論壇」,背後有解放軍總參二部的軍情單位支持,是主導中國國家政策的高級智庫。李肅今年一月底、二月初奉中共軍方指示,赴美與美方智庫晤談,據「世界日報」當時報導,他們一行人傳達解放軍鷹派武統計畫買通俄羅斯太平洋艦隊封鎖台海,二○二二武統台灣的底牌。

移民署昨指出,王希哲並沒申請來台,李肅已於四月八日以個人旅遊名義申請來台,移民署已在十日核准,但對方尚未入境。如果彭勝平、郭岩華、李肅依申請入台,國境大隊人員將會在對方入境,「先行提示」不得有逾越和違法行為,若仍有違法事證,亦將立即遣返。

陸委會表示,民間智庫訪台須依大陸人民來台從事專業交流規定,送到移民署聯審會審查,若訪台目的是宣傳消滅中華民國、「一國兩制台灣方案」與「武統論」,政府會嚴格把關,對這四人加以註記,拒絕入境。

驅逐李毅 蘇揆:恐怖份子 快走不送

極力鼓吹武統台灣的中國學者李毅昨被強制驅逐出境。行政院長蘇貞昌昨受訪表示,李毅以觀光之名來台灣宣傳武力統治台灣,不但是恐怖份子,比起我們的李明哲在中國被逮捕遭關押五年,我們把宣傳武統台灣的人驅逐出境,是「剛好而已,快走不送」。蘇揆並抨擊李毅企圖恐嚇台灣人民。

蘇揆昨天到嘉義市視察台中榮民總醫院嘉義分院長期照護大樓興建計畫,針對李毅事件受訪表示,台灣的民主自由,是我們引以為傲的共同資產,也歡迎全世界都來看,但假借觀光卻要來台宣揚武統,恐嚇台灣人民,他的態度很簡單:驅逐出境。

蘇揆指出,假觀光之名,卻來宣傳要武力統治台灣,這不但是恐怖份子,而且比起李明哲(台灣非政府組織工作者)在中國被逮捕,只是因為言論就被關五年,我們把宣導要武力統一台灣的人驅逐出境,是剛好而已,快走不送。

徐國勇:主權豈容被侵犯
內政部長徐國勇昨受訪時強調,「和平是我們要的」,台灣有言論自由,但絕不容許被「侵門踏戶」,傷害主權。李毅到台灣目的與當初觀光的名義不一樣,有了武統台灣的企圖,甚至是行動,「主權豈容被侵犯」,予以遣返。

徐國勇強調,言論自由有一定界線,李毅違反法律規定,並非申請簽證目的,「當時若說他要來宣揚武統,絕對不會同意」。

陸委會主委陳明通昨出席台商張老師策進會活動前受訪表示,李毅違規跡象明顯,在總統蔡英文及行政院長蘇貞昌指示下,政府事先防範,迅速處理,未來也會從嚴檢討類似行為。

陳明通:將從嚴檢討類似行為
陳明通表示,李毅過去來台多次,我方早知對方「武統論」,這次配合北京「一國兩制台灣方案」、「武統論」,這是台灣社會所不容。李毅來台申請是來觀光,不是來宣揚政治主張,加上相關團體要來推動「一國兩制台灣方案」遊行,這是在消滅中華民國,我方無法接受。

未來是否會嚴審中國大陸學者來台?他說,依個案處理。他強調,陸委會以後會從嚴檢討,中國大陸人士來台從事不符許可目的的行為。

李毅躲警察 深夜投宿無招牌民宿

中國武統學者李毅以觀光名義來台,卻受邀演講,被移民署等單位認定違法,昨日凌晨零時許,移民署台中專勤隊會同南投警方循線在南投竹山一間民宿找到李毅,隨即於清晨遣返,由於發現李毅的地點,與其原先入住的民宿不同,甚至在深夜才入住,警方研判李毅刻意躲避追查,但即使諜對諜,最終仍難逃警方嚴密查緝而被尋獲。

警方表示,李毅九日抵台,九、十日都投宿於南投縣竹山交流道附近的民宿,十一日到信義鄉玉山國家公園塔塔加健行,預定十二日到日月潭,研判他從信義山區一路下山時,就知道要被驅逐出境,前天深夜轉移陣地,改入住竹山市區民宿企圖躲藏,恐是拖延戰術。

警方指出,該民宿沒有招牌,隱身巷弄內,離竹山分局不遠,辦案人員根據李毅活動路線,以車追人,掌握行蹤,李毅半夜在民宿被查獲時,人仍清醒未就寢,表情錯愕,房內另有一名年約七十歲同行男性友人,移民署人員接手後,隨即安排遣返。

玉管處則說,有關李毅登玉山的傳聞,經查並無相關申請資料,尤其排雲管理站都會管制查核,無法逕自入山,推測只是在塔塔加園區活動而已。

台灣統促會 被中國統促會列為分會

陸委會:將依具體事證查處
「中國和平統一促進會」今在台中市辦遊行,並舉行「和平統一融合發展論壇」,原邀請主張「武統台灣」的中國學者李毅擔任論壇主講人,但李毅昨已被驅逐出境。雖然台灣的統促會宣稱與中國無關,但中國的統促會官網,卻把台灣列為「中國的分會」。陸委會表示,目前尚在查證中,將依具體事證查處。

統促會是支持中國統一的「民間組織」,並在亞、非、歐等國設有分會,被視為中國針對海外華人的統戰機構之一。現任會長是中共政治局常委、全國政協主席汪洋;執行副會長是現任中共統戰部長尤權,其餘副會長多為中國全國政協副主席,雖號稱是「民間組織」,實際上官方色彩相當濃厚。

台灣的統促會與中國的同名,但台灣的統促會人員受訪時堅稱已成立超過三十年,非中國統促會台灣分會,「他們是他們,我們是我們」。不過,進入中國統促會官網,台灣的統促會卻被列為「中國的分會」。

二○一七年台灣統促會曾涉及財務糾紛,中國的統促會當時發表聲明表示,「近日有組織以中國和平統一促進會台灣分會名義舉辦相關活動,收取財物並產生糾紛。本會鄭重聲明,本會未設立台灣分會,也從未以台灣分會的名義組織任何活動。」

事實上,兩岸統促會往來密切,據中媒二○一五年報導,易振雯當年曾以台灣統促會理事長身分,參加中共福建省委黨校的「台灣社會菁英研修班」。去年六月,現任台灣統促會代理理事長陳景泰造訪泰國統促會,邀請參加當年度的中共福建黨校台灣菁英班,及參與在金門舉行的兩岸統一論壇。

對於兩岸統促會關係及遊行是否有中國介入?陸委會表示,仍在查證中。政府保障國人成立的社團組織,享有充分的言論與集會結社自由,但也要確保國家安全、社會安定。至於是否有相關組織被中國大陸操縱,或有各種不當關係、甚至大陸人士參與,政府依具體事證來查處。

親中團體活動 中市府竟掛名主辦

中國和平統一促進會、中國台灣紅黨等親中團體於今天舉辦「支持統一」遊行,中市議員江肇國昨天踢爆,台中市政府與文化局竟出借市府場地,給親中團體辦活動,參與者都是來自中國的團體,市政府與文化局還掛名指導單位與主辦單位。江痛批,「紅色滲透、市府帶頭」、「乾脆把台中送給他們(中共)算了!」

被掛名 文化局:未經同意
對此,台中市文化局長張大春澄清,不知主辦團體「愛與和平旗袍會台灣總會」屬性,更不知這個團體與中國台灣紅黨可能有關聯,原以為這個團體是推廣衣服美學的民間團體,對方原本想租大墩文化中心等場地,舉辦推廣旗袍的活動,文化局建議對方向百貨公司租場地,對方卻反映租金太貴,文化局遂以一萬六千元台幣,代租場地供此團體辦活動。

張大春強調,中市府與文化局沒有同意列名指導、主辦單位,更沒有補助對方經費,對方未經同意就把文化局與中市政府掛名,文化局要求刪除,記者昨天傍晚查閱臉書,此團體已把有爭議的傳單文宣撤除,記者透過臉書詢問該團體始末,但未獲回應。

江肇國批評,今天舉辦支持統一的遊行,其中有一個主辦團體名為中國台灣紅黨,但該黨、「愛與和平旗袍會台灣總會」、「中華復興網」的臉書連結一起,顯示這三個團體的臉書管理人,是同一批人或同一個團體。

民眾發現「愛與和平旗袍會台灣總會」明天要在台中市政府惠中樓四樓辦活動,參與或承辦團體都來自中國,文化局與市府卻掛名指導單位與主辦單位。

江肇國批評,「這個週末及週日的台中很紅,紅色滲透還需要忙著花錢買粉專嗎?我們台中市政府都先幫忙買單了!」

(自由時報)
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移民署長親自坐鎮 連夜盯李毅上機

大陸學者李毅被我方限期驅逐出境,為及時找到李毅,移民署署長邱豐光親自指揮調度,會同警方動員近百警力,昨凌晨在南投一處民宿找到李毅,連夜將他載往桃園國際機場,搭乘昨晨華航班機飛往香港驅逐出境。

為尋找李毅,邱豐光徹夜未眠,除調動移民署中區事務大隊,更聯絡台中市警局、南投縣警局近百名警力、兵分多路,在昨凌晨零點卅五分在南投竹山一處民宿發現李毅。

李毅當時正在講電話,看到警方進來,反問「奇怪,你們怎麼這麼厲害找得到我?」李毅稱來台是與友人吃喝玩樂,否認參與演講活動,堅稱自己「完全不知情」。

移民署人員告知李毅,依規定要對他開立處分書,廢止一年多次入台證,李毅回稱「知道了、知道了」,移民署人員要李毅簽名,李也秒回「我馬上簽」。

移民署專勤人員連夜開車載李至桃園機場,搭乘昨早七點廿五分飛往香港班機、強制出境,未來也會將他列為不受歡迎人士並管制入境。

邱豐光昨天凌晨四時許抵達桃園機場,親自在旁觀看基層人員將李毅送上機,隨後向媒體表示,移民署今後對類似案件將會加強觀察特定人士行蹤。

李毅十一日晚間和十二日凌晨兩度接受本報採訪,他稱,他一大早就去爬玉山,手機和網路都不通,下山看到訊息才知台灣政府要他立刻出境,讓他非常震驚。他說,「我一秒鐘都不想待在台灣,我想馬上就走!」

他說,他的名字被印在「和平統一融合發展論壇」通知上,「但他看了通知,上頭沒有說演講時間、地點和題目,只把我名字弄上」。他稱,最近幾年他對台海問題在全世界演講過幾十場,他隨時備好新的講稿內容,他若真要講,也不會是通知上的「探索一國兩制台灣方案」主題,而是他最近剛寫好的另一個題目。

遣返李毅 蘇揆:驅逐出境 剛好而已

曾鼓吹武力統一台灣的中國大陸學者李毅受「中國和平統一促進會」邀請訪台演講,昨天早晨被移民署人員「護送」至桃園機場驅逐出境。

行政院長蘇貞昌昨天表示,台灣的民主、自由,是我們引以為傲的共同資產,也歡迎全世界都來看,但假觀光之名,宣傳武力統治台灣,恐嚇台灣人民,這不只是恐怖分子,相比台灣非政府組織工作者李明哲只因言論就被中國逮捕關五年,「我的態度很簡單,驅逐出境,剛好而已、快走不送」。

陸委會主委陳明通昨天說,李毅來台灣參加推動一國兩制台灣方案遊行等行為,方方面面我方都無法接受,「在總統和院長的指示下,做了迅速處理」。

中國和平統一促進會原預計今天在台中市辦「和平統一融合發展」論壇與遊行,文宣稱論壇邀「旅美社會學家李毅教授」演講,由於李毅先前曾提出「武統論」,引發各界質疑。

陸委會稱,李毅以第三類觀光申請來台個人旅遊,但陸客以觀光名義來台旅遊不得參加任何政治性質的公共活動,建請移民署廢止其入境許可,並將其「註記」,他若再申請來台將「遇案嚴審」。

對於外界質疑李毅尚未參加相關活動及發表言論前,就將其驅逐出境的做法是否不妥?陳明通說,李毅來台多次,對於他的武統論,我方早有所覺,這一次連海報都貼出來,我方是「事先防範」。

媒體問,未來類似李毅的大陸學者來台,是不是都會被禁止入境?陳明通表示將視個案處理。陳明通說,歡迎陸客到台灣寶島看好山好水,但不歡迎武統論等言論,台灣社會沒有人能容許。

統促會今天下午在台中舉辦「宣揚九二共識」遊行,召集近百台車隊從台中港車隊遊行到台中車站,台中在地團體也發起「護台抗中」遊行反制。

內政部次長陳宗彥表示,不能接受外國勢力干擾國家安全,尤其是中國,政府有責確保國安無虞,呼籲主辦單位不應有傷害國家主權的行為,並應遵守「集會遊行法」相關規定。他除促請主辦單位自律,避免違法,並表示警政單位也將嚴正執法,絕不允許違法的行為發生。

(聯合報)

國際

太空待1年 人體部分基因無法復元

美國航太總署(NASA)發表「雙胞胎實驗」研究,結果發現人類在太空時產生的生理變化,返回地球幾個月後,大致都能回復正常,只有極小部分例外。這項研究讓科學家感到振奮,它對將來人類太空旅行提供重要參考,包括耗時2、3年的火星任務。《科學》期刊前天刊登此實驗結果。

該研究追蹤現年50歲的太空人史考特凱利(Scott Kelly)從2015年3月起,在國際太空站生活340天的生理、認知與基因變化,並以史考特的同卵雙胞胎哥哥馬克凱利(Mark Kelly)在地球的生理紀錄做對照基準。
研究報告撰寫者之一的科羅拉多州立大學研究員貝利指出,史考特的端粒在太空任務期間變得較長,染色體倒置、移位,DNA也有些損害,此外,視網膜和頸動脈也增厚。不過他回到地球後,90%的基因都恢復到正常水準,只有一些小變化仍存在,包括少部分端粒比太空飛行前還短。
端粒是染色體末端的DNA重複序列,可防止細胞老化、生病,當它變短,代表人體老化。研究人員也發現,史考特的認知能力在回到地球後有所下降。
這是目前研究太空飛行對人體生理影響所做的最全面實驗。它確認長時間太空旅行促使人體產生壓力,進而改變基因、導致免疫系統過度運作或損害記憶推理能力。不過目前還不清楚這些壓力源是否會對人體健康有任何長期影響。

(蘋果日報)
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太空待1年 雙胞胎生理變化半年恢復

為了瞭解太空環境對人體的影響,美國航太總署(NASA)展開一項「雙胞胎計畫」,測試一對雙胞胎分別置身於國際太空站(ISS)及地球一年後,在生理機能數據上的異同,結果發現在太空中發生的生理變化,返回地球半年後大致恢復正常,但也有部分不若以往。該研究為人類未來展開月球、火星等距離更長的太空任務開啟重要認識,成果刊登於十二日出版的美國「科學」期刊。

這是NASA針對人體在太空航行期間的變化,迄今最全面的研究,包括基因表達、免疫系統、端粒長度、表現遺傳學、腸道微生物群、代謝能力、認知能力等層面。太空人史考特(Scott Kelly)在旅程前後都受到監測,而在國際太空站生活的三百四十天,也透過補給船將血液、尿液及糞便樣本送回地球;他的兄弟馬克(Mark Kelly)則是地球上的對照組。

染色體端粒在太空期間變長
團隊指出,人類染色體末端的「端粒」會隨著老化而變短,因此被視為衰老、心血管、癌症等疾病風險的指標。史考特的端粒長度在太空期間明顯變長,卻在返回地球後快速縮短,甚至流失部分端粒,可能對細胞健康帶來負面影響。相較之下,馬克的端粒在測試期間均保持穩定。此外,史考特的頸動脈血管壁在太空期間增厚,馬克則沒有此情況。該數據也被視為心血管或中風的風險指標。

史考特和馬克均在任務期間注射流感疫苗,並出現類似的免疫反應,這預示日後為太空人接種疫苗將是重要程序;兩人也曾分階段進行認知測驗,結果史考特的認知速度和準確度,在任務結束後出現衰退。此外,史考特的腸道微生物在太空期間增多,可能與太空人的飲食習慣有關,例如餐點多為冷凍食物,但該數據在返回地球半年後就恢復正常,這將有助於調整太空人飲食,以促進更健康的腸道細菌。

另外,太空環境使史考特的基因活動更加活絡,但這種變化有九十%在地球上恢復正常,惟免疫系統相關基因在半年後仍十分活躍。團隊指出,史考特出現基因突變的原因,包括太空輻射和零重力環境的無重狀態,尤其國際太空站的運行軌道,輻射量是地球的四十八倍,因此身體細胞會一直忙著修復輻射傷害。

(自由時報)
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「艾桑吉使館抹屎」 躲7年 厄瓜多控身心惡化

在厄瓜多駐英國大使館藏匿2488天的維基解密創辦人艾桑吉,在厄國結束對他的庇護後,前天遭英國警方逮捕。厄瓜多當天也宣布取消艾桑吉的公民資格,還逮捕一名與艾桑吉合作的軟體工程師。厄國政府並指艾桑吉身心健康嚴重惡化,常有脫序行為。

艾桑吉2010年11月因涉嫌性侵2女遭瑞典當局通緝,他在英國自首後獲保釋,但2012年藏身厄瓜多使館後,遭控未依規定到案罪。英國警方前天因此赴厄國使館逮捕他,當天下午他前往倫敦法院出庭,遭判罪名成立,擇期判刑,最高可判1年徒刑,法官還當庭指艾桑吉「自戀」。

厄國庇護支出1.9億
英國警方也依美方提出的引渡聲請逮捕艾桑吉。艾桑吉創辦的維基解密2010年陸續公布美軍情報分析師曼寧提供的大批美軍機密檔案。美國司法部前天證實,已在去年3月起訴艾桑吉,罪名僅一項共謀竊取軍事機密罪,指艾桑吉協助曼寧破解五角大廈的電腦系統密碼,最高可判5年,他將在下月的引渡庭出庭聆訊。艾桑吉引渡案勢將掀起曠日費時的法律與外交戰,艾桑吉是澳洲公民,澳洲當局昨言明不會給他特別待遇。
厄國外長瓦倫西亞前天說,自2012至2018年,為庇護艾桑吉共支出620萬美元(約1.9億元台幣)。他還指艾桑吉藏身厄國使館近7年,身心健康狀況「嚴重衰退」,若無限期住下去恐進一步惡化。他表示,艾桑吉會在使館內滑滑板車、踢足球、辱罵使館職員,還曾在凌晨1時許使用擴音器,「不是客人應有的行為」。厄國內政部長羅默也指控柯利亞政府會縱容艾桑吉在使館牆上抹糞便。
厄瓜多當年是在左派總統柯利亞任內決定庇護艾桑吉,柯利亞前天痛批撤銷庇護之舉違反國際法及厄國《憲法》。現任親美總統莫雷諾2017年上任後,對艾桑吉的態度轉趨嚴厲,撤換駐英大使,要求艾桑吉停止在網路發表政治言論。厄國有匿名網站指莫雷諾的兄弟設境外公司,並披露莫雷諾的家人奢華度日的照片,厄瓜多當局認為相關文件就是由維基解密洩露。
一名與艾桑吉關係密切的軟體工程師,前天在試圖逃往日本時遭厄國當局逮捕,媒體報導他名為畢尼(Ola Bini),羅默稱他與外交部前部長有關係,「企圖破壞政府穩定」。

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「對維基解密一無所知」 川普自打臉

維基解密網站創辦人艾桑吉前天被英國警方逮捕,美國總統川普第一時間表示,「我對維基解密一無所知」,跟他2016年總統大選時直呼「我愛維基解密!」的說法有天壤之別,令人傻眼。

曾公開讚美逾百次
川普前天稱,「這不關我的事……,我真的不了解他(艾桑吉)」。川普稱自己一直在關注艾桑吉的事,而這會交由司法部長決定,強調「這不是我的事」。
川普此言引起熱議。2016年10月,當川普與民主黨總統候選人希拉蕊角逐白宮寶座,選情進入最後階段時,突然出現《接近好萊塢》節目片段,是川普2005年吹噓騷擾女性,對川普形象大扣分,但就在同一天,維基解密開始洩露希拉蕊陣營電郵,爆料她用私人電郵處理公務,川普立刻逮住機會痛宰希拉蕊,並頻頻在競選時大讚「我愛維基解密」、「維基解密就像個寶庫」、「天啊!我實在很愛讀維基解密」。據統計,當時川普公開讚美維基解密逾100次,還在競選辦公室掛艾桑吉的海報。
川普當時的表現,顯然認為維基解密取得希拉蕊陣營電郵,或被控竊取美國政府機密並無不當之處。諷刺的是,後者如今卻成為美國政府對艾桑吉的指控。針對艾桑吉被捕,希拉蕊前天表示,「艾桑吉對做過的事必須有答案」。

(蘋果日報)
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維基解密亞桑傑被捕 網友更關心:他的貓去哪了?

躲在英國倫敦的厄瓜多大使館近7年的「維基解密」創辦人亞桑傑,因厄國撤銷其庇護,11日在使館內被捕。但網友更關心的是「他養的貓呢?」

亞桑傑宣稱,這隻小貓是他的子女送來陪伴他的禮物,他2016年5月初為這隻小貓開了名為「使館貓」(Embassy Cat)的推特和Instagram帳號,上傳貓咪的照片並以「第一貓稱」的口吻發文。

網友也許不愛政治,但抵抗不了喵星人的魅力,推特和IG分別有3萬多及6000人追蹤。亞桑傑也透過貓咪帳號販賣T恤等商品募款,他曾說過,喚這隻貓叫「米奇」(Michi,據稱是厄瓜多方言的「貓」之意)或「喵斯楚」(Cat-stro,向古巴強人卡斯楚致意)。

不過,這兩個社群帳號自2018年3月及2017年3月後就沒有更新,亞桑傑被捕後,網友也關心起這隻貓的下落。

義大利共和報去年11月報導,在厄瓜多使館的警告下,亞桑傑已把貓送走。俄羅斯衛星通訊社11日報導,這隻貓去年已被亞桑傑的友人帶走。

紐約時報向厄瓜多使館詢問貓咪下落但未獲回應,去年厄瓜多曾對亞桑傑發出一連串警告措施,包括切斷網路、限制會客以及負起照顧貓咪的責任,包括妥善清潔和餵食,否則要把貓送去收容所。使館表示:「我們不是寵物店,這裡不能養寵物。」

曾訪過亞桑傑的紐約客雜誌記者透露,他根本不愛這隻貓,只把牠當作宣傳工具。

屎抹牆壁、不洗碗盤 厄大使館揭亞桑傑「惡房客」行徑

維基解密創辦人亞桑傑11日在厄瓜多駐倫敦大使館內被捕,正面臨被引渡至美國受審。英國《每日郵報》12日獨家獲准進入亞桑傑蝸居7年的使館,揭露他種種「惡房客」行為。厄瓜多使館透露,當亞桑傑被逮捕後,大家都鬆一口氣。

報導指出,亞桑傑在使館內發起「骯髒抗議」,幾周前,他才在廁所留下沾有糞便的內褲以表憤怒;還有一次,他直接將糞便抹在牆上。此外,他常把使館人員的警告當耳邊風,用完電子烤爐不關,把吃到一半的碗盤置於廚房製造髒亂。

讓工作人員更氣的是,亞桑傑連自己養的貓也疏於照顧。他們為此將貓逐出大門,一方面也是害怕亞桑傑在貓的項圈裡暗藏攝影機來監視他們。

站在亞桑傑數周前破壞的廁所內,厄瓜多駐英國大使馬辰(Jaime Marchan)向《每日郵報》表示:「每當亞桑傑想惹人不快時,他會將大便抹在牆上,或把沾有大便的內褲留在廁所。我們都得提醒他記得沖馬桶並洗碗盤。他總是要人提醒這些個人生活規範,他用爐具老是不關。」

馬辰帶著記者參觀時表示,1月的「內褲事件」讓他對這位惡房客徹底失去耐性,當時工作人員要亞桑傑自己清掉髒內褲,亞桑傑不僅拒絕,還說「叫使館的清潔人員來清。」馬辰為此向亞桑傑寫了一封正式警告信,但對方律師回信表示亞桑傑「肚子不舒服」,還反控使館提出的照片顯示他們「侵犯亞桑傑的隱私」。

報導還說,由於無法外出運動,亞桑傑把整座使館當成自己的運動場,像個「中二生」似的在使館中央的木製走廊上大玩滑板或踢足球,搞得天下大亂。另外,亞桑傑為了滿足部分虛榮心,要求更大的臥室,使館也應他要求,可是他將音樂開得超大聲,說是為了不讓人竊聽,搞得別人都無法工作。

今年72歲的馬辰表示,雙方彼此不信任,回頭來看,收留亞桑傑是一場錯誤,趕走他讓人鬆一口氣。「庇護體系是為了保護無辜的人,他濫用了這項特權,他是掠食者。」馬辰說:「我告訴他,你很自私,希望有天你會了解,厄瓜多為了保護你有多用心良苦。」

(聯合報)
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美要求引渡維基解密創辦人 恐掀空前法律攻防戰

維基解密(WikiLeaks)創辦人亞桑傑(Julian Assange)在英國突遭逮捕後,是否將他引渡美國爭議已然浮上檯面,料將掀起史無前例的法律與政治鬥爭。

47歲的澳洲公民亞桑傑是在厄瓜多撤銷對他的庇護後,11日於英國倫敦厄瓜多大使館內遭英警逮捕,他在此躲藏近7年時間。美國有關當局宣布以共謀駭入國防部電腦的罪名,起訴亞桑傑。

若在美方指控下被判有罪,亞桑傑可能面臨5年徒刑。美國要求引渡亞桑傑,預定5月2日開庭審理。

美聯社報導,英國在野黨工黨今天敦促政府勿將亞桑傑交給美方。

英國工黨黨魁柯賓(Jeremy Corbyn)推文表示,美國起訴亞桑傑是因為他披露美國在「伊拉克與阿富汗犯下殘暴行徑的證據」。工黨的影子內閣內政部長艾波特(Diane Abbott)則說,此案關乎「他(亞桑傑)揭發會讓美國軍方與維安機構蒙羞的事情」。

專攻引渡的律師凱斯(Ben Keith)表示,法院不會以對亞桑傑不利證據來評斷他是否有罪,但會仔細審查他被美國指控的罪行在英國是否算犯罪。他說:「最有可能的結果就是,他將被引渡至美國。」

另一方面,瑞典2017年放棄對亞桑傑的性侵調查,但若決定繼續追究,他可能面臨第2個引渡要求。

凱斯說,假如瑞典也提出引渡要求,將交由英國內政大臣決定優先順序。按照慣例,通常會首先執行第一個提出的要求,但官方保有一些彈性空間。

路透社報導,一名美國政府官員今天表示,美方檢察官要在不到2個月時間內,向英國有關當局提交最終且詳細的刑事案件請求,證明有正當理由引渡亞桑傑。

這位要求匿名的官員透露,美國有關單位已將有關引渡亞桑傑到美國的臨時逮捕令寄給英國。

假使亞桑傑在引渡法庭上輸了,他仍能多次上訴,最終或許能讓他的案件獲得歐洲人權法院(EuropeanCourt of Human Rights)關注。

(中央社)
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艾山吉恩將仇報惹禍

維基解密創辦人艾山吉,11日遭英國警方半推半拉半抬,強行拖出滯留的厄瓜多駐倫敦大使館外而被捕。幾小時後,厄瓜多政府稍後宣布,在首都基多國際機場,逮捕一名與艾山吉關係密切的人士,理由是此人涉嫌和俄羅斯駭客,意圖策畫顛覆總統厄國莫雷諾政權。

往來軟體商也被捕

厄國內政部長羅莫女士未披露該人士身分,表示拘留此人只是基於「調查目的」,她發推文稱,他在企圖出境前往日本時在機場落網。她告訴美國有線電視新聞網(CNN)的西語頻道,該男子在厄國定居多年,且頻繁前往艾山吉待了近7年的厄駐倫敦大使館。

羅莫女士表示,當局有足夠證據證明,這名人士正從事可能影響厄國政局穩定的相關活動,且與前朝(柯瑞亞總統)外長帕蒂諾合作。2012年,柯瑞亞政府同意給予艾山吉政治庇護身分。一位厄國匿名官員對美聯社透露,遭羈押的就是瑞典軟體開發商畢尼(Ola Bini),他因涉嫌勒索報復莫雷諾總統,在首都基多國際機場被捕。

畢尼遭逮捕的消息傳開後,親友同事都對其處境表達關切和憂心,一名友人指出,畢尼無法與律師對話。在他被捕前,羅莫女士在記者會說,有一名與艾山吉密切關係的人士住在厄國,畢尼在推特留言評論,「獵巫行動開始了」果然一語成讖。

艾山吉11日遭逮後,英國地區法官史諾裁定,他違反2012年英國保釋規定罪名成立,在判刑前還押候審。史諾批評艾山吉是個自戀狂,並稱他自稱未受到公正審判的說法「笑死人」。美國11日已證實要求引渡艾山吉,案件將於5月2日開庭審理。

厄國先前為保護艾山吉,不惜槓上英國和美國,但隨政權更替,基多當局對艾山吉的耐性到了臨界點,莫雷諾上台後,雙方關係急凍,壓垮駱駝的最後一根稻草,就是維基解密駭入總統和第一夫人的電郵郵箱,公開其隱私,讓莫雷諾忍無可忍,撤銷對艾山吉的庇護。

厄外長批不懂感恩

厄國官員也加碼公開指稱,艾山吉在使館內的行為令該國忍無可忍。羅莫女士表示,艾山吉甚至把糞便塗抹在大使館牆上。外長巴倫西亞則在國會爆料,艾山吉不懂感恩,還以受害者自居;他指出,艾山吉自2012年躲入厄大使館,耗費該國超過620萬美元(約台幣1.9億),主要用於保全,其他開銷還包括飲食、醫療、訴訟等。

英國首相梅伊政府的數位內閣官員,以及反對黨工黨主席柯賓,紛紛向梅伊請命放人;艾山吉的母親克莉絲汀則連發推特指責梅伊,「藉著蠻橫、殘酷、非法逮捕艾山吉這個勇敢、受折磨的得獎新聞人,只是為了替英國政府脫歐的大亂局轉移注意力,」呼籲英國政府釋放其子。

美控艾山吉入侵五角大廈電腦

揭密網站「維基解密」創辦人艾山吉11日遭逮捕,美方對其起訴罪名也曝了光。美國司法部指控艾山吉串謀入侵五角大廈機密電腦網絡,而非直接以公開政府機密的罪名起訴他,據信是為了避免觸及侵犯新聞自由的「地雷」。另外,曾經高呼「我愛維基解密」的美國總統川普,也試圖與艾山吉案保持距離。

根據美國司法部11日公開的起訴書,艾山吉被控串謀入侵電腦罪,而非涉及公開政府機密。司法部若鎖定於後者,從而以罪名更大的間諜罪起訴艾山吉,就會直接挑戰到美國憲法第一修正案保障的新聞自由。

起訴書指出,艾山吉涉嫌於2010年,協助美軍前情報分析員曼寧破解一組加密密碼,以入侵美國國防部的電腦網絡,並取得機密文件。起訴書還引述兩人的網路聊天內容,顯示艾山吉「積極聳恿曼寧提供更多文件資料」。

曼寧後來被控竊取美軍逾70萬筆軍事相關報告及外交電文,交給維基解密發布,這是美國史上最大的一樁洩密案。她遭美國軍事法庭裁定6項間諜罪和多項偷竊電腦欺詐罪名成立,坐牢近7年後獲減刑出獄,但日前因拒絕向調查維基解密的大陪審團作證,再被收監。

針對艾山吉,美國司法部日後仍有可能追加起訴罪名,加上川普政府對媒體的態度一向不太友善,未來艾山吉案會如何發展,還是可能對新聞媒體產生寒蟬效應。

川普在2016年競選總統期間,曾對維基解密讚不絕口,甚至高呼「我愛維基解密」。當年維基解密揭露民主黨總統候選人希拉蕊競選團隊的電郵,對希拉蕊選情造成衝擊,一般咸認為對川普有利。不過,川普11日在白宮被記者問到艾山吉被捕之事時,竟翻臉不認人,稱「我對維基解密什麼都不知道」,「這不干我的事」。

阿喵被送離大使館 待與主人重逢

艾山吉被迫離開待了6年9個月的厄瓜多駐倫敦大使館,期間唯一陪他度過漫長窩居生活的毛孩「大使館阿喵」該何去何從,是否和主人一樣面臨遭引渡的命運,成為社群網站熱議焦點。不過據媒體和各方說法,艾山吉不忍貓咪跟著自己受苦,加上厄國政府對貓下逐客令,他因此把牠送離環境惡劣的大使館,鏟屎官和喵星人分離的原因滿滿洋蔥。

艾山吉的行徑是洩密或新聞自由見仁見智,但他絕對是個貓奴。「大使館阿喵」命名取自居住地,其他名字包括詹姆斯、貓斯楚(紀念古巴革命強人卡斯楚)。這隻小貓擁有專屬推特和IG,追蹤者分別達3萬1千和5千。

艾山吉命運未卜,大使館阿喵的粉絲對牠的未來憂心忡忡,「希望有人照顧他的貓,牠鐵定不知所措。」「貓咪會沒事嗎?」「牠會不會也被引渡到美國?」「牠會不會知道太多內幕?」

網路鄉民免煩惱,貓早就不在大使館。義大利羅馬《共和報》去年底率先報導,大使館阿喵離開主人的緣故充滿洋蔥─艾山吉不願愛貓在無法忍受的孤獨環境生活,希望牠健健康康。俄羅斯衛星電視台向大使館詢問,發言人回覆「牠去年9月就不在這裡,被艾山吉的夥伴帶走。我們可不是寵物店。」

阿喵到底在何方?艾山吉的法律團隊成員約娜森澄清,厄國大使館揚言要把貓送去收容中心,艾山吉為了貓的安全,拜託律師把牠帶走,「牠現在與艾山吉的親人在一起,他們將在自由中重逢。」厄國外長巴倫西亞也對媒體證實,大使館阿喵的確已送交給艾山吉的親友。

(中國時報)
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南韓禁日核食 WTO判勝訴

日本因為水產品遭南韓禁止進口,向世界貿易組織(WTO)申訴,結果WTO前天裁決南韓因核食疑慮禁止有理。我衛福部表示,對此結果將進一步參考。

日本福島2011年在震災中發生核電廠爐心融毀重大核災,南韓隨即限制進口青森、岩手、宮城、福島、茨城、櫪木、群馬、千葉等8縣所捕撈到的部分水產品,2013年擴大到完全禁止這8縣的28種水產品與加工水產品,至今未解除禁令。日本2015年向WTO申訴後,WTO相當於一審的小委員會去年2月初步判定日本有理。

我衛福部:會參考
但南韓去年4月上訴後,WTO上級委員會(相當於終審)前天宣布,先前小委員會的裁定「僅基於樣品中的輻射性物質實測值來調查安全性,未說明依地理條件造成污染的可能性」,所以推翻先前裁決,使南韓得以維持禁令。南韓政府發表聲明,歡迎WTO的裁決,表示對福島8縣水產禁令將繼續實施。
日本官房長官菅義偉昨說,對WTO無法認同日本政府主張感到由衷遺憾。日本外相河野太郎繼續呼籲南韓「修正做法」,但也承認在WTO的法律手段已經用盡。
日本2011年發生福島核子事故後,全世界共有54個國家及地區對日本產食品進行進口管制,許多後來都已陸續解禁,直到今年3月,還有23個國家及地區持續進行進口管制。福島當局指出,中國、香港、台灣與澳門至今仍大範圍禁止福島食品進口。
岩手縣水產商森下幹雄(音譯)表示,儘管災區食品已經安全了,仍無法破除消費者的觀感,而WTO這項裁決加深負面印象,尤其不幸。另一福島縣漁夫高橋紀生(音譯)說:「距離核事故已經8年,難道依照全球標準終止禁令還太早嗎?」
針對WTO判南韓可續禁福島水產,我國衛福部食藥署食品組副組長魏任廷昨表示,對此結果會進一步參考,並重申我國會依照去年公投結果,持續暫停受理日本福島等5縣產製的所有食品進口。

(蘋果日報)
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禁福島水產品輸入 南韓逆轉勝

世貿組織(WTO)「爭端解決機構(DSB)」中的二審「上訴機構(AB)」十一日裁決,南韓全面禁止進口日本福島等八縣水產品的做法適當,推翻去年二月DSB中的一審「專家小組(Panel)」認為南韓此舉為「恣意不當歧視」的裁決。由於WTO的爭端解決機制採二審制,因此十一日的裁決即為日方二○一五年向WTO提起控訴的本案最終裁決。

福島縣二○一一年三月十一日受東日本大地震影響而發生核災,韓方以放射性物質外洩為由,禁止福島、青森、岩手、宮城、茨城、櫪木、群馬和千葉的水產品輸入,並從最初的部分禁止,擴大為全面禁止。日方認為韓方禁令「沒有科學根據」,違反WTO「食品安全檢驗與動植物防疫檢疫措施協定(SPS Agreement)」,一五年八月提起控訴。

AB在裁決報告中撤銷一審裁決,也認可韓方認為核災使日本食品具「特異性」的主張。AB並認為,專家小組僅基於日本水產品樣本中的放射性物質檢測值來調查安全性,這部分也有問題。而韓方主張,食安的科學證據不夠充分時,WTO認可採取暫時性的權宜措施,日方對此亦無法反駁。

南韓產業通商資源部十二日高度肯定並歡迎此一裁決,指未來針對所有產自日本的進口食品,經測試含有放射性物質銫、碘時,即使非常微量,也會要求日方提供其他放射性物質的檢測證明。南韓外交部亦指稱,會繼續採取針對福島等八縣全部水產品的禁止輸入措施。

日擬協商勸說撤銷禁令
同日,日本內閣官房長官菅義偉指稱裁決「不當」。外務大臣河野太郎則重申,日方立場沒有改變,未來將透過日、韓雙邊協商,積極勸說韓方撤銷禁令。農林水產大臣吉川貴盛表示「深感遺憾」,強調二審並未否定日本食品的安全性。

日本「朝日新聞」和「共同社」均分析,十一日的裁決出乎意料,日本政府原先以為勝券在握,欲藉終審裁決,趁勢要求其他國家地區放寬進口管制。共同社並分析,原本逐漸傾向放寬進口禁令的中國政府,態度可能受影響。此外,去年十一月後,台灣政府在公投民意與對日關係間陷入兩難,日本二審敗訴可能讓其「如釋重負」。

福島核災後,最多曾有五十四個國家、地區對進口產自日本的食品設限,例如禁止進口、要求檢測證明等等,現在仍有二十三個。

(自由時報)
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WTO終審大逆轉 南韓核食訴訟 日本敗訴

日本因南韓禁止日本八縣水產品進口,向世界貿易組織(WTO)提訴。WTO爭議解決機構十一日的二審裁決大逆轉,推翻一審要求南韓修正的裁決,日本敗訴。日本想藉由此役勝利擴大出口的布局也被打亂。

東日本大地震後,南韓以福島近海受輻射汙染為由,禁止福島等八縣水產品進口,日本主張此舉有差別性且超過必要的貿易限制,違反國際貿易規則,二○一五年向WTO提起訴訟。爭端解決機制一審裁決日本勝訴,南韓不服提出上訴。二審推翻一審裁決,認定南韓限制措施妥適。

由於WTO爭端解決機制為二審制,此一裁決形同日本最終敗訴,南韓將可繼續維持進口限制。

日方:遺憾 續爭取解禁

日本外務大臣河野太郎對日本的主張未獲認可表達遺憾,強調重要的是WTO裁決認定日本食品符合科學安全,將以裁決為基礎,繼續與南韓協議爭取解除進口管制。

南韓可續禁福島水產品

南韓政府對WTO裁決給予高度評價,今後也將繼續維持進口限制。

日本外務大臣河野太郎十二日上午在外務省召見南韓駐日大使李洙勲,重申日本態度,希望未來透過雙方協商來推動解除進口禁令。李洙勲會後受訪表示,他已確知日本政府的立場,也表達了南韓政府的立場。雙方各自表達立場。

河野表示,對於仍對日本食品採取進口限制的國家和地區,今後仍將要求解除、鬆綁進口管制措施。福島核災事故後,全球共五十四個國家、地區對日本產食品進行進口管制,現在仍有廿三個國家、地區持續管制;但日本只向WTO提告南韓。

南韓媒體:國民安全勝利

日媒報導,日本政府向WTO提訴,想藉此證明日本產食品的安全性,結果卻適得其反,對有意擴大產品出口的日本政府是一大打擊。南韓媒體則稱此判決為「國民安全的勝利」。

新聞眼/南韓勝利的果實 台灣吃得到嗎?

南韓禁止福島水產進口,WTO爭議解決機構二審裁決大逆轉,日本敗訴。可預見,至少短期內,日本要求台灣放寬限制的聲量與正當性會下降,日本若要透過WTO提訴解決台日食品問題,也會多一分躊躇。

但南韓勝利不必然等於台灣勝利,如何用南韓勝利的果實為台灣在國際上助攻,是台灣現在最應思考的事。

這場裁決對台灣而言,重要的是WTO基於什麼理由判決勝負。不論WTO裁決結果,去年底國人公投通過繼續維持日本五縣食品限制,這兩年沒有議論的空間;但台灣還有更重要戰場──爭取加入跨太平洋夥伴全面進步協定(CPTPP)。公投可一時做為拒日擋箭牌,卻無助於向CPTPP叩關。

WTO爭議解決機構判決南韓勝訴,認定南韓限制措施符合WTO協定,意即南韓的管制符合現有國際標準。但台灣是否符合這些標準,仍要驗證。

南韓上回在一審敗訴後,南韓政府立刻成立跨部會應對小組,並從民間挖角一位精通國際貿易法的專家擔任課長,負責領軍。日本提出的四項爭點:差別性、限制必要性、透明性、檢查程序,二審裁決除程序瑕疵,其餘都被駁回,顯示南韓下了苦功。

台灣要加入CPTPP,須說服國際我國舉措與國際接軌,WTO裁決文無異是最好範本,台灣現在最重要的是翔實分析WTO裁決文,除對我有利論述,更重要是裁決文中對我管制措施不利部分,我方應如何自我申述。

另一方面,日本外務省原本對WTO裁決結果信心滿滿,卻摔得灰頭土臉。日本勢必快速修正,重新檢討WTO裁決文後,提出新的論述。台灣要提高警覺,盡速做好沙盤推演。

(聯合報)
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韓禁福島水產進口 WTO判定未違規

世界貿易組織(WTO)上訴機構11日判定,南韓禁止日本福島核災區域水產品進口並未違規。南韓12日對WTO的裁定表示歡迎,將繼續禁止福島等地的水產品進口,並表示此案不會造成兩國更大的貿易爭端。

在日本福島第一核電廠2011年發生核災後,促使南韓禁止進口部分日本水產品,隨後於2013年9月起全面禁止進口日本青森、岩手、宮城、福島、茨城、櫪木、群馬、千葉等八縣的水產品,並要求若進口的日本食物被偵測到含有少量的銫等放射物質,還要進行額外檢測,促使日本2015年5月在WTO提起訴訟,WTO仲裁機構去年2月判決,南韓的進口禁令與額外檢測要求為非必要的貿易限制措施,要求南韓修改政策。

南韓今年4月提起上訴,WTO上訴機構11日推翻仲裁機構的判決。

(經濟日報)
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南韓反核食勝訴 謝長廷被打臉

日本因南韓禁止日本8縣產的水產品進口而向世界貿易組織(WTO)提訴並在一審裁決中勝訴。WTO紛爭解決機構11日(瑞士時間)二審推翻一審的裁決,判南韓勝訴。日本政府對此結果表示遺憾,南韓政府則對WTO的裁決表示高度肯定,並決定維持禁止日本8縣水產品進口的措施。

名嘴嗆謝 真的可以滾了

對此,政治評論員謝寒冰12日在臉書發文稱,駐日代表謝長廷當初說反核食公投會被WTO制裁,現在南韓卻勝訴,「謝長廷你真的可以滾了」。

2011年發生311東日本大地震並引起福島核災,南韓於9月以福島近海受輻射汙水汙染,以食品安全考量為由,禁止日本福島等8縣水產品進口。日本認為此舉乃違反國際貿易規則,2015年5月向WTO提起訴訟。

WTO的紛爭解決機構於2015年9月成立紛爭處理小委員會(DSB),一審於2018年裁定日本勝訴,DSB認為南韓的禁止進口措施乃違反WTO協定,並要求修正相關措施;南韓不服裁決而提起上訴,11日的二審裁決結果中指一審的裁決有瑕疵。

續禁核食 南韓肯定裁決

南韓政府對此表示,高度肯定WTO的裁決,今後將維持日本8縣水產品的禁止進口措施,並將繼續要求日本產進口食品若檢測出微量輻射時,必須追加附上17種輻射核種的檢測證明。

日本農林水產大臣吉川貴盛12日發表談話指出,將分析WTO公布的「韓國對日本進口水產品的進口限制」裁決報告內容,研討因應對策。無論如何,日本要求南韓解除全部限制措施之立場沒變,將根據這份報告,通過與南韓協商繼續要求解除進口管制措施。

吉川貴盛強調,雖然南韓的措施未被認定符合WTO協定,但日本的主張不被接受,令人遺憾。日本將持續傳達,已建立了超過出貨規定的標準值之食品即不讓流通的體制,並徹底實施全面監測,今後仍將繼續要求廢除、放寬進口限制。

日表遺憾 加強全面監測

去年九合一大選「反核食公投」過關,謝長廷宣稱禁止福島水產品違反自由貿易精神,會害台灣遭到WTO制裁。面對WTO二審判決南韓勝訴,謝寒冰在臉書嗆謝長廷,當初核食公投過關,謝長廷與一堆反對人士在那邊「哀爸叫母」,說會被WTO制裁,現在判決結果出爐,「南韓勝訴可以繼續禁止福島8縣核食進口…謝長廷你真的可以滾了。」

終審吞敗 日暫難對我強硬

2011年日本福島核災發生至今,全球仍有包括台、港、陸、韓、新等23個國家和地區對福島等縣產食品採取進口管制。日本以南韓缺乏科學根據為由提訴WTO,一審勝訴後原本欲藉由此仲裁突破目前的困境,沒想到在終審敗訴。此裁決結果對以東北復興為最大使命的安倍政府造成重大打擊,也暫時無法對我採取強硬的姿態。

WTO的紛爭處理手續是採二審制,二審即是最終審,裁決結果30天內將由WTO所有加盟國會議中表決確定。WTO的終審報告中指出,「委員會認為,只根據產品樣本的輻射物質實測值來調查安全性,並沒有說明根據地理條件造成汙染的可能性」,故取消一審的裁決。

報告還指,南韓主張「食品的安全性若在科學證據不充足的情形下是允許暫時管制的」,日本對此並沒有提出反論。日本農林水產省官員12日召開記者會時神情緊張、慌亂地指二審的報告有失公允,剛開始指出3個問題點,但最後只針對其中1點來做出判斷。儘管日本難以接受,但這已是終審結果,恐無力再翻案。

福島核災發生後,全球曾有54個國家、地區對日本產食品採取進口管制措施,現在仍有23個尚未解除限令。

日本政府強調已加強出口檢測體制,盼各國能以科學根據來解除進口管制措施,但各國對輻射的不安仍難以消除,台灣的公投結果也希望繼續禁止日本5縣產食品的進口。

日本外務大臣河野太郎日前曾表示,日本不排除向WTO提訴台灣的可能性,指台灣禁日本5縣食品可能違反自由貿易原則,對加入「跨太平洋夥伴全面進展協定」(CPTPP)可能形成阻礙。這次WTO的裁決結果,恐讓日本政府暫時無法採取強硬的姿態。

(中國時報)
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瞎扯 「擁黑洞照版權」 中國最大圖片庫關站

「厲害了,宇宙都有他們的版權!」中國最大線上圖片庫「視覺中國」前天將人類史上第一張黑洞照片標註為版權圖片,不得擅用,引爆眾怒。網友更挖出,連五星旗、中國國徽圖樣都被納入其版權,還標明使用價碼。視覺中國因此遭當局約談、進駐,昨已公開道歉並宣布關站整改,何時復站不得而知。

包括我國中研院團隊在內、200多位跨國科學家共同參與的「事件視界望遠鏡」(Event HorizonTelescope,EHT)計劃,周三在全球同步公開首張黑洞照片。不過,中國網友前天卻發現,這張標誌科學里程碑的照片竟然被視覺中國公司列為版權圖片,怒斥「憑什麼?」、「圖片公司想錢想瘋了吧!」該公司稱,照片版權屬於歐洲南方天文台所有,視覺中國透過合作夥伴取得編輯類使用授權;自媒體使用須付費購買。

被稱「版權流氓」
網友更挖出,該公司版權圖片庫中竟有五星旗、中國國徽,使用價格從150到1000人民幣不等,商業使用價格另議,質疑違法。共青團中央官方微博直接點名質問,「國旗、國徽的版權也是貴公司的?」隨後鳳凰網、百度等公司也發現,自家企業標誌被列為版權圖片。
視覺中國成為眾矢之的,遭當局約談,要求徹底整改,昨凌晨於官方微博致歉,稱已下架不合規範圖片,並自願關站整改。當局昨傳出派專人進駐指導,無法預期何時復站。該公司在2000年創立,2014年登陸深圳證券交易所,股市開盤後,股價跌停。
視覺中國最令人詬病的「版權流氓」手段也陸續曝光,包括開發一套「鷹眼」系統,追蹤搜索圖片在網路使用情況,當發現其他企業或個人未經授權就使用的證據後,不先警告就發律師函,逼對方在「天價賠償」或「長期合約」二擇一。嘗到甜頭後,該公司竟以此為核心商業模式,甚至傳出刻意發布不具來源的圖片上網,讓人落入侵權陷阱,隨後再興訟「維權」。
據澎湃新聞報導,該公司及其旗下兩公司共涉及1.2萬起訴訟,多是控告他人侵權。單張侵權照片可索賠高達1萬人民幣,而法院判決結果往往是索賠金額的1╱5至1╱10之間。對於支付能力有限的自媒體,影響更大。知名微信公眾號「三表龍門陣」發文調侃,「如果你是一個自媒體,還未收到視覺中國的律師函,說明還做得不夠大。」

視覺中國涉敲詐
搜狐財經報導,中國律師張新年指出,根據EHT官網等對該黑洞照片的授權協議顯示,「全球公眾甚至是媒體、公司等都可以免費使用,只需註明其來源及說明是否有做修改。」、「視覺中國以自己根本不具有版權的圖片作為事實基礎,進行所謂『維權』的行為,可能涉嫌詐騙罪或敲詐勒索罪。」視覺中國把不屬於自己的圖片打上自家浮水印的作法,這次終於踢到鐵板,也遭諷刺,「世界是你們的,也是我們的,但是歸根結底是視覺中國的。」

視覺中國小檔案
★成立:2000年6月
★創辦人:雷海波等
★總部:中國
★上市:2014年深交所
★產品:數位圖片、數位音訊、數位影片
★特色:中國最大的視覺內容網路版權交易平台
★爭議:
.向誤用圖片的使用者索取天價賠償,或逼迫對方成為長期客戶
.將不屬於自身的照片和公有領域照片,宣稱為自家照片,例如把首張黑洞照片列為自家版權照片

(蘋果日報)
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黑洞照片 引發陸版權風暴

日前一張黑洞照片所引發的版權問題,意外讓A股上市企業、大陸最大的圖片供應商視覺中國,被捲進官方和媒體輿論圍剿的驚濤惡浪中。12日傳出,天津市網信辦已約談視覺中國網站負責人,並成立工作督導組進駐視覺中國,網站更被下令關閉整改。

視覺中國的麻煩還不僅於此。公司先前公布,將在4月26日發布2018年度財報之後,向交易所申請禁售股解禁。市場先前預料此舉將挫低股價,如今又惹上照片版權問題引發眾怒而被官方整頓,12日視覺中國開盤後股價跳空跌停至終場,收報人民幣(下同)25.2元。

這起事件甚至衝擊到同業,12日上午全景網絡、東方IC的網站先後關閉,在新三板上市的全景網絡當日股價收報1.4元,跌幅2.1%。

綜合陸媒報導,本次事件的起因,是有網友發現視覺中國網站上出現10日公布的人類史上首張黑洞照片,並註明此圖片如用於商業用途需要付費購買版權。隨後,視覺中國創辦人柴繼軍表示,黑洞照片屬於Event Horizon Telescope組織,視覺中國透過合作夥伴獲得編輯類使用授權。

然而,黑洞照片的擁有者:歐洲南方天文台(ESO)卻在官網上聲稱,只要註明圖片來源便可自由使用,無關商業或非商業。稍後,大陸網友更發現視覺中國網站上居然有包括大陸國旗、國徽、領袖頭像在內的付費圖片,引爆網友怒批此舉是將屬於公眾領域圖片用於商業用途。

之後大陸官方也怒責,11日下午,共青團中央官方微博發問視覺中國:「國旗、國徽的版權也是貴公司的?」新華社也發表評論稱,「打著版權保護做起生意,怕是不太合理」。儘管視覺中國稍後在網上致歉,但事情已一發不可收拾。

針對視覺中國網站發布違法違規圖片,11日夜間,天津市網信辦已依法約談網站負責人。12日,天津市網信辦並成立工作督導組進駐視覺中國網站,並啟動「屬地圖片類違法違規信息清理整治」專項行動,對各網站、各環節的圖片類有害資訊進行集中排查清理。

(中國時報)
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人類基因植入猴腦 中國實驗挨轟

繼深圳生物學者賀建奎的「基因編輯嬰兒實驗」後,中國再有生物實驗引發爭議。中國中科院昆明動物研究所日前與美國北卡羅來納大學等中外團隊合作,宣稱成功製造一批共11隻的基因改造獼猴,大腦被植入人類基因「MCPH1」,以研究對大腦發育及智力的影響。研究團隊發現,這批獼猴的記憶力比野生獼猴顯著提高。但該研究的結果可信性和倫理引發科學界的懷疑和批評。
中國科學院昆明動物研究所日前宣布,該所與多個研究團隊合作,首次建構了攜帶人類MCPH1基因拷貝的轉基因恒河猴模型,獲得11隻轉基因猴。
研究人員稱,這種基因可能塑造了人類大腦發育的某些特性,例如人腦發育時間比非人靈長類動物更長,這一「幼態持續」現象,從而形成了更高級的人類智力。

稱記憶力「明顯提高」
根據核磁共振腦影像分析顯示,轉基因猴對比野生猴的工作記憶能力「明顯提高」,說明大腦發育延緩可能提升了轉基因猴的智力。
該研究今年3月在中國的英文綜述性學術期刊《國家科學評論》上發表。這一試驗的主要發起人宿兵更表示,他將創造出更多這樣的轉基因猴,並已經開始進行培育攜帶另一種人類特有基因「SRGAP2C」的轉基因猴。
不過,包括研究共同作者在內的科學家對這一研究的結果可信性和倫理提出懷疑和批評。美國科技雜誌《麻省理工科技評論》說,11隻轉基因猴只有5隻存活,很難在它們大腦大小和記憶力是否與一般猴子不同的問題上得出確切結論。這一研究的共同作者、美國北卡羅來納大學電腦科學和磁共振成像專家史泰納(Martin Styner)也表示,研究者沒能找到願意發表這一報告的西方科學期刊。

(蘋果日報)
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99%海洋塑膠下落不明 疑沉深海底

全球每年進入海洋的塑膠垃圾量約是四百萬至一千二百萬公噸,據信其中僅二十五萬公噸留在海面上。整體而言,數十年來傾倒入海的塑膠中,逾九十九%下落不明。如今,科學家終於解開這些塑膠垃圾消失之謎,原來它們沉在東南亞、地中海與印度洋海底。

塑膠如果受到侵蝕、紫外線照射及微生物腐蝕會分解、密度改變及隨洋流漂移,一旦沉到更深的海裡,專家將更難追蹤。英國紐卡索大學自然與環境科學學院的學者莫特福(Alethea Mountford)因此使用一種電腦模型,模擬三種不同密度的塑膠垃圾如何隨洋流漂移,預測多數塑膠在世界何處下沉聚集。

電腦模型顯示,大量塑膠累積在深度變化達數千公尺的地中海、印度洋和東南亞海域,有許多塑膠最後沉入海床,今年初另一項研究已發現,在地球最深的馬里亞納海溝裡,小蝦腸道中有塑料微粒纖維。這次分析是借鑑荷蘭烏特勒支大學海洋學家塞比爾(Eric van Sebille)的研究。塞比爾指出,多數塑膠垃圾研究聚焦於留在水面的碎塊,是因目前對此垃圾帶所知最多,且多數有機生物在水表活動。

塞比爾推測,大部分傾倒至海洋中的塑膠會沖回岸上,這也許能說明,為何大量塑膠進入海裡,但海洋表面所見相對較少。不過,塞比爾的推測有賴日後驗證。他也強調,今日塑膠垃圾問題看似難以克服,但只要集中沿海地區清潔工作,長期而言可能挽救更廣泛的塑膠污染。

(自由時報)
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抗一帶一路 美加歐盟三方協議

美國政府旗下機構「美國海外私人投資公司」(OPIC)繼去年底和日本、澳洲建立三邊夥伴關係,十一日再與加拿大和歐洲簽署三方協議。由於OPIC旨在協助美國企業前往新興市場國家投資,以促進美國外交政策及國家安全為最高目標,在中國藉由「一帶一路」大力投資亞、歐、非三洲基礎建設之際,美方與全球經濟強國聯手圍堵中國擴張地緣政治野心的陣勢漸形明朗。

十一日三邊合作的諒解備忘錄簽約方為美國OPIC、集結歐洲十五個對外雙邊發展組織的「歐洲發展金融機構」(EDFI)及加拿大政府成立的援外機構「FinDev Canada」。OPIC聲明指出,這起合作有助於「推動共同的發展目標」,為亟需資金的開發中國家,提供「強大替代方案」,另批評「國家主導模式」的合作計畫「無法持續」,暗指中國二○一四年成立的「絲路基金」及「一帶一路」發展模式非長遠之道。

歐盟加入 反制義大利投靠一帶一路
香港《南華早報》十二日分析指出,在「一帶一路」觸角逐漸擴張增長之際,OPIC十一日簽署的第二件三方諒解備忘錄,明顯又是美方提出。至於歐洲這回加入,與身為EDFI成員的義大利上月投靠「一帶一路」有關,即使美國官員公開勸阻,義國依舊簽約成為參與「一帶一路」計畫的第一個七大工業國組織(G7)國家,眼見中國終於在歐洲取得版圖,防線被突破的歐洲聯盟才正式發出警報。

美國總統川普任命的OPIC代總裁暨執行長比海吉(David Bohigian)強調,OPIC投資發展計畫有五大原則,包括尊重東道國的主權、環境保護、創造當地工作機會、計畫的透明度與長期持續性。

OPIC一九七一年根據美國《對外援助法》成立,協助美國民間前往發展中國家與當地政府、企業合作,藉由投資達成雙贏。與日本政府對外實施政府開發援助主要執行機構「日本國際協力銀行」(JBIC)、澳洲政府的合作,於去年七月底「印度︱太平洋商業論壇」定調,目標為投資印太地區基礎建設,去年十一月完成簽署三邊諒解備忘錄。

另一方面,美國政府去年通過《二○一八年善用投資促進發展法》,將成立「美國國際發展金融公司」(USDFC),把美國對發展中國家的投資資本上限拉高到六百億美元,比起OPIC現行最多二九○億美元的規定,多出一倍有餘,正是為了協助發展中國家「迴避」中國的債務陷阱。

(自由時報)
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IMF示警 汽車關稅戰危害更甚美中貿易衝突

國際貨幣基金(IMF)首席經濟學家戈皮納絲(Gita Gopinath)週四表示,美國潛在汽車關稅引發的新貿易戰,對全球經濟成長的危害可能遠大於美中貿易衝突,因為更多國家出口將受衝擊,也會對美國產品實施報復性關稅。

嚴重衝擊全球經濟成長
美國總統川普援引一九六二年貿易法,基於國家安全理由,威脅對進口汽車和零組件加徵約廿五%關稅。美國商務部已將汽車進口是否構成國安威脅的「二三二條款」調查報告提交白宮,但未公布內容。根據規定,川普應在五月十七日之前依報告的汽車關稅建議事項,採取行動。

戈皮納絲在IMF和世界銀行於華府舉行的春季年會受訪表示,一旦貿易衝突蔓延至汽車業,會造成更廣泛的全球製造業供應鏈中斷,因此,美國汽車關稅引發的貿易衝突,將使全球經濟付出更高代價,比美中貿易緊張造成的影響更大。

川普先前已承認正利用汽車關稅威脅,促使日本、歐盟等和美國展開貿易談判;他並表示,除非墨西哥改善和美國邊界的安全,否則將對墨國加徵汽車關稅。如果川普決定加徵汽車關稅,可能在今年下半年造成嚴重衝擊。

IMF本週「世界經濟展望」報告預測,全球經濟成長反彈將持續至二○二○年,但此展望「並不穩定」,易受多重風險的影響。戈皮納絲說,貿易是全球經濟展望最大風險,其他風險包括:公司債和主權債增加、部分大型新興經濟體財政壓力升高、英國無序脫歐等;美中若達成貿易協議、取消互徵關稅,將對全球經濟前景有利,但影響程度取決於協議內容,若無法長期性地解決美中緊張,可能讓企業投資籠罩不確定性,抑制經濟成長。

(自由時報)
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政變後掌權僅一天!蘇丹軍方領袖宣布下台

蘇丹軍方11日政變推翻掌權30年的總統巴席爾(Omar al-Bashir),但不過才一天時間,帶頭的副總統兼國防部長奧夫(Mohamed Ahmed Ibn Auf)就突然宣布下台。

奧夫指名督察長布爾漢中將(Abdel-Fattah Burhan Abdulrahman)接任軍事過渡理事會的領袖,稱許他能把船安全開到岸邊,並希望用下台換取軍方團結。

《美聯社》指出,身為巴席爾前盟友的奧夫是爭議人物,在2003至2008年的達佛衝突期間主管軍情單位,於2007年被美列入制裁黑名單。布爾漢聲譽良好,紀錄相對較乾淨,並未被控戰爭罪或遭國際通緝,亦是少數願意直接面對抗議群眾的將領。

聚集在首都喀土木的上萬名群眾熱烈慶賀奧夫下台,大喊「又倒台了」。帶頭發動抗爭的蘇丹專業人員協會(SPA)直指此係示威者的勝利,但示威者也體認到,軍方高層更迭帶來的差別不大,有人表示「革命才剛開始」。「我們很生氣,因為(軍方政變)是把賊換成同樣的賊。」一名法律系學生表示:「這群人不會給我們選舉或工作,國庫裡的錢只會流向軍人,不是花在人民身上。」

過渡軍政府的政治首長指出,他們沒打算死抱權力不放,也沒有解決危機的方案,只有人民才能決定蘇丹的未來。但軍方會維護公共秩序,絕不容認有人滋事。媒體指出,軍方將領似乎無意太快打開政黨競爭的大門。

軍方已經表明,不會把前總統巴席爾引渡國際刑事法庭(ICC)面對達佛衝突期間被控的戰爭罪與反人類罪指控,但他會在蘇丹國內受審。

《BBC》非洲新聞主編基恩(Fergal Keane)指出,這波公民運動的組織紀律良好,當局過去慣用的脅迫手段派不上用場。在外,蘇丹的中東與亞洲盟友考慮到新政權可能殘酷貪腐依舊,因此對伸出援手持保留態度,這對當權派是一股強大施壓。軍方的讓步可能非曇花一現,現在情勢雖不穩卻充滿各種可能性,是「令人興奮的一刻」。

獨裁者掰掰!中東北非強人接連垮 下一個難道是…

阿爾及利亞、蘇丹 2周內變天

接連兩周,掌權20年的阿爾及利亞總統布特弗利卡和執政30年的蘇丹總統巴席爾,都不敵群眾抗議而下台,中東與北非強人人人自危。

獨裁下台!學者:人民渴望民主

外交政策智庫卡內基歐洲基金會訪問學者皮爾里尼,曾擔任歐盟駐突尼西亞、利比亞、敘利亞、摩洛哥和土耳其大使,他說,阿爾及利亞和蘇丹的變局給獨裁者上了一課:對公平正義、民主和機會平等的渴望,舉世皆然。

皮爾里尼說:「這兩個國家的人民都受夠了統治者長期在位、大權獨攬和中飽私囊。值得注意的是,軍方不必然支持這些獨裁者。」

阿拉伯之春再起?「革命會一波接一波」

智庫布魯金斯研究所中東政策中心學者葛瑞沃說,很難預測最近的變局是否會引發另一次阿拉伯之春人民起義潮,不過,「在歷史上,革命傾向於一波接一波發生」,例如阿拉伯之春、烏克蘭和喬治亞等前蘇聯國家的顏色革命及1989年東歐共產政權相繼垮台。

看看別人想想自己 區域獨裁者心不安

葛瑞沃指出,蘇丹和阿爾及利亞人民要求肅貪和改善生活,這些訴求在其他國家也會獲得回響,「這個區域的獨裁者看著人民起義,必然忐忑不安」。

華府智庫戰略暨國際研究中心中東計畫資深研究員邁爾加說,北非中東區域的公民和當政者就彼此關係重新談判時,這個區域可能更加動盪,「需要幾年才能達成新的平衡」。

蝴蝶效應?哈薩克30年總統突請辭

阿爾及利亞和蘇丹震盪,影響不限於北非中東。

另一名今年春天下台的強人是哈薩克總統納札爾巴耶夫。他在位30年,3月19日突然宣布辭職。觀察家指出,納札爾巴耶夫決定下台,除了和國家經濟問題有關外,也可能受阿爾及利亞危機影響。也有分析家認為,納札爾巴耶夫仍擔任安全會議主席和執政黨黨魁,並未淡出政壇,辭職是為了確保權力在他控制下移轉。

土耳其總統厄多安勢必密切觀察蘇丹的情勢發展。厄多安領導的正義發展黨在3月地方選舉中,丟掉首都安卡拉和第一大城伊斯坦堡的執政權。他曾多次在土耳其接待遭國際刑事法院通緝的巴席爾。

推翻獨裁領袖後…故事才正開始

就算獨裁領袖被推翻,也不表示故事到此結束。

英國風險評估公司「維里斯科楓園」中東北非專家史金納說,布特弗利卡繼任者、臨時總統班沙勒目前「進退兩難」,必須在達成示威者要求和維持穩定之間求取平衡。班沙勒曾任國會參議院議長,外界認為他與布特弗利卡關係密切,班沙勒任命案一經宣布,示威者即走上首都阿爾及爾街頭,要求班沙勒下台。

史金納說:「我預期示威者將持續對領導層施壓,而警方將以更多強力水柱、催淚瓦斯和棍棒伺候。當局將堅持目前的計畫,不會再做更多讓步。」

蘇丹群眾抗議四個月後,軍方11日宣布,已罷黜並軟禁巴席爾。大規模示威也導致布特弗利卡2日黯然下台。

(聯合報)
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蘇丹民眾續對軍方抗議施壓 促實現文人治國

蘇丹抗議民眾今天表示,在國防部長奧夫(Awad Ibn Auf)突然辭去過渡政權領導人職位後,他們將繼續施壓,以爭取文人治國。先前實施獨裁統治30年的巴席爾總統已被推翻。

由於抗議民眾要求,加快政治變革腳步,奧夫擔任過渡期軍事委員會主席僅一天,就在昨天晚上辭職。

首都喀土木街道上隨之出現歡慶氣氛,數千民眾揮舞國旗並在黑暗中打開手機照明功能,駕駛人也鳴按汽車喇叭。大家高喊,「第2個人已經下台了」,意指繼巴席爾之後的奧夫。

領導抗議行動的蘇丹專業人員協會(SPA)今天號召發動更多示威,這個協會發表聲明說,「今天我們繼續遊行,以使我們革命的勝利圓滿」。

「我們堅決宣告,革命持續進行,絕不退卻或轉向,直到實現…我們人民的合理要求為止,那就是將政權交給文人政府。」

(中央社)
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冰島超市不來自冰島 歐盟裁決為「冰島」破冰

歐盟智慧財產局5日宣布一項裁決,英國連鎖「冰島超市」(Iceland Foods)不得在歐盟境內單獨以「冰島」的字眼註冊商標。冰島外交部長索爾達森(Gudlaugur Thor Thordarson)表示樂見裁決結果,冰島超市則表示遺憾並計畫上訴。

冰島超市在2014年取得在歐洲使用「冰島」的商標名,冰島政府同年提告該超市,雙方因此陷入五年的訴訟爭議。歐盟智慧財產局最近的裁決,有望終結冰島超市創立以來與冰島持續近半個世紀的僵局。

英國知名連鎖品牌「冰島超市」創立於1970年,旗下逾800家分店共有2萬3000名員工,販售產品以冷凍海鮮食品為主。

無奈北歐國家冰島恰好有一部分銷往歐洲的出口也是冷凍魚類產品。「冰島超市」的商標讓冰島沒辦法將國家出口的產品標示屬於冰島或者由冰島生產。

冰島外交部和冰島旅遊發展局(Promote Iceland)提訟時表示:「本國企業無法在歐洲宣傳自己與原產地的關係,我們對冰島相當自豪,而且很喜歡這個正面的國家品牌。」

冰島政府也指出,冰島普遍被視為地理名詞,當局本就不該批准這個商標。

歐盟智慧財產局認同此看法,於是完全廢止「冰島超市」的商標。該局表示,此舉顯示歐洲國家消費者明白冰島屬於歐洲國家,而且冰島與歐盟國家除了地理位置接近外,還有歷史與經濟關係。

索爾達森對此裁決結果感到不意外,他強調這次的勝利對冰島出口業是一大里程碑,冰島以純淨與永續聞名,因此標示冰島產品的原產地頗具意義與價值。

不過,「冰島超市」在歐洲和其他地方註冊的名稱與標誌也許能繼續使用,「冰島超市」有兩個月的時間向歐盟智慧財產局上訴,時限至6月5日。

(聯合報)
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金正恩續任委員長 外交團隊升官

在河內川金二會無果而終後,北韓首次進行大規模人事調動。北韓媒體十二日報導,在十一日舉行的第十四屆最高人民會議第一次會議上,金正恩再次被推舉為國務委員長。

負責北韓對美外交事務的勞動黨副委員長金英哲、外長李容浩和副外長崔善姬等人職務沒有變動,崔善姬更首度被選為國務委員,官媒更稱她為第一副外長,似已取代金桂冠。分析家認為,金正恩拔擢外交團隊顯示他仍有意與美國循外交管道談判,而非升高對立。

最高人民會議常任委員長也被替換。勞動黨副委員長崔龍海取代金永南擔任最高人民會議常任委員長,崔龍海還被選為增設的國務委員會第一副委員長。金永南出任最高人民會議常委會委員長已廿一年,名義上更是北韓國家元首。

南韓統一部發言人李有振十二日在例行記者會上表示,勞動黨副委員長崔龍海取代金永南擔任最高人民會議常任委員長是因為金永南年事已高(九十一歲)。

此外,負責北韓經濟事務的內閣總理朴奉珠被替換,由金在龍接任。金在龍此前擔任北韓軍工產業中心地慈江道黨委員長,在十日舉行的勞動黨中央委員會第四次全體會議上當選為政治局委員。

(聯合報)
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日失事F-35A 曾二度故障迫降

日本航空自衛隊失事墜毀的F-35A戰機已確認曾兩度在飛行中發生故障並緊急迫降,兩次都在更換相關零部件後確認沒有異常。防衛大臣岩屋毅表示,日方將把故障與失事關連性納入考量,尋求美國協助共同調查。

岩屋毅在內閣會議後記者會中表示,會徹底究明失事原因;至於去年底內閣通過追加購置一○五架F-35戰機,現階段沒有出現變更計畫的理由。

F-35是美國最先端匿蹤戰機,為保全最新銳戰機情報,美軍也特例派艦艇參與搜救。對日本輿論擔憂中俄收集機體殘骸,岩屋毅表示,防衛省全天候警戒外國飛機與艦艇周邊動向,目前沒有掌握到異常現象。除空中與艦艇搜索,海上自衛隊潛艦救難艦也展開海中搜索,希望能盡快鎖定地點打撈機體。

失事的F-35A戰機隸屬航空自衛隊青森縣三澤基地,九日晚間進行夜間對戰機戰鬥訓練失聯。日方在海上發現了殘破尾翼並回收,研判戰機已墜毀,這是全球F-35A戰機墜毀首例。

失事戰機是由三菱重工國內製作的一號機。據防衛省說明,兩次故障分別發生在二○一七年六月、二○一八年八月。第一次發生於製造商美國洛克希德馬丁公司部署前試飛過程,戰機從愛知縣名古屋機場起飛後,機體冷卻系統相關報警裝置啟動;第二次事在部署到三澤基地後的飛行中,機體一部分出現故障。儘管兩次都處於可飛行狀態,但仍從確保安全的角度緊急著陸。

此外,還有另一架F-35A於二○一八年四月在空自岐阜基地上空飛行時,座艙罩可能未上鎖的指示燈亮起,該機緊急迫降名古屋機場,隨後查明原因是誤啟動。

(聯合報)
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尋覓身世多年 49名子女的生父竟都是這個醫生!

荷蘭一間生殖醫院的醫生卡巴特(Jan Karbaat)生前,在未經患者同意下,私自拿自己的精子為患者進行人工受精。如今他被確認是49名子女的父親。

DNA測試結果顯示,2017年過世的卡巴特在阿姆斯特丹醫院以自己的精子,為多名婦女進行人工授精。檢驗結果於12日出爐,經法官同意後公布。

其中一名子女叫作喬伊(Joey)表示,他終於可以把這件事做個了結,現在他知道卡巴特就是他的父親。他告訴荷蘭廣播公司NOS:「經過11年的尋找,我可以繼續我的人生。我很慶幸我終於釐清自己的身世。」

據報卡巴特生前承認,他曾在醫院內以自己的精子製造出約60名子女,該醫院已於2009年關閉。

(聯合報)
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北京減價1600億 馬來西亞東岸鐵路計畫復活

馬來西亞十二日與中國正式達成協議,雙方同意重新合作東海岸鐵路的建設計畫,其中最初兩階段的建築費用將由六百五十五億令吉(四千九百億台幣)減至四百四十億,省下約台幣一千六百億,減幅近三分之一:總長度由六百八十八公里縮至六百四十八公里。

馬來西亞總理署下午發表聲明,指馬來西亞國家經濟長老理事會主席達因十二日在馬國駐北京大使館召開新聞發布會,透露雙方已在上午十一時簽署協議。

馬來西亞總理馬哈迪十五日將召開記者會,宣布更多重啟東海岸鐵路計畫的細節。

聲明表示,在新的協議下,東海岸鐵路的路線會調整。同時,馬來西亞與中方簽署的只是重啟東海岸鐵路計畫協議,與中國購買大馬出產的棕櫚油無關。

外媒曾報導,中國願意縮減馬來西亞東海岸鐵路計畫的成本與規模,以維護「一帶一路」倡議在亞太地區其他國家的地位。馬哈迪將於月底訪問中國大陸,出席第二屆「一帶一路倡議論壇」。

中國外交部發言人陸慷同日在例行記者會回應指出,樂見兩方通過協議最終達成解決方案,希望早日可恢復建設項目,把好事辦好。

馬來西亞東海岸鐵路計畫是時任總理納吉於二○一六年十月批准,初估需五百五十億令吉,經過融資貸款加計利息後,預料總費用高達一千三百億令吉(九千七百四十億台幣)。

希望聯盟政府在去年大選勝出後,馬來西亞現任總理馬哈迪同年八月訪問中國,並在回國後宣布,因考量龐大的國家債務因素,決定取消與中資合作的東海岸銜接鐵路。

不過,中國繼續釋出良好的洽商意願,促使這項計畫起死回生。

(聯合報)
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日本7-Eleven通宵營業爭議 加盟店心事誰人知

日本超商龍頭7-Eleven加盟主松本三世(音譯)從未想過他的舉動會引發7-Eleven人事更迭,躍上新聞版面。他請求7-Eleven日本允許他凌晨1時至6時關店,但公司要求他須維持24小時營業模式。結果此事鬧得滿城風雨,7-Eleven日本社長古屋一樹更在本月去職。

這起「小蝦米對戰大鯨魚」的事件凸顯便利商店面臨的挑戰。如今日本勞動力嚴重短缺,工資又上揚,令加盟店面臨沉重財務壓力。松本表示,若7-Eleven不考慮加盟店的利益,業績想長紅無異於緣木求魚。

超商24小時營業爭議的核心是7-Eleven的獲利分配結構,加盟店每筆銷售7-Eleven都要分享利潤,有些加盟店說,此比率至少占毛利60%。然而,加盟店的獲利須再扣掉員工薪資、庫存食品成本等支出。

日本另外兩家超商羅森(Lawson)與全家(FamilyMart)也採用類似利潤分配結構,但收取的金額較低。

在這個架構下,只有加盟店的營收足以支應員工薪水,24小時開門營業才有意義。但7-Eleven等業者只要加盟店有一點營收,無論金額多小,都能分享利潤。

便利商店為了維持全天候營業,通常會雇用10至12名兼職人員。由於勞動力人口逐漸減少,拉高了加盟店的人事成本。過去五年日本消費者物價僅攀升5%,但最低工資躍增14%。加盟店與公司的利益差距日益擴大。

加盟店面臨的壓力不只這些,便利商店市場飽和,各大城市幾乎每個角落都有超商,如今日本整個便利商店的商業模式正遭遇考驗。也正因如此,7-Eleven母公司7&I、羅森及全家Uny控股今年來股價都重摔20%左右,表現遠不如大盤。

(經濟日報)
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數百名中美洲難民 涉險挺進美國

墨西哥官方12日表示,約350名中美洲移民衝破邊境閘門,闖入墨西哥南部邊界,加入龐大移民隊伍,向美國挺進;他們沿途要冒著被幫派分子綁架、勒贖、甚至謀殺的危險,最後抵達美墨邊界,面對川普政府的強硬對付非法移民政策。

墨西哥國家移民研究所說,部分從瓜地馬拉闖入墨西哥的移民態度很不友善,還攻擊南部多明格斯鎮(Metapa de Dominguez)的警察。

法新社報導,這批移民已被墨西哥聯邦警察和民間社團護送到奇亞帕斯南部收留中心。

這批移民10日從宏都拉斯聖培多蘇拉市出發,沿途吸引了一些瓜地馬拉人和尼加拉瓜人北上求生,主要因為家鄉太貧窮,治安又差勁。

一名名叫赫黑(Jorge),不願說出姓氏的宏都拉斯青年說,「我們在自己的國家活不下去,只好前往邊境,到美國去」。

部分北上求生者穿過橫跨墨西哥瓜地馬拉界河蘇奇雅特河的橋梁,由於目前河水不深,有些人涉水過河,有些人雇用排筏載他們過河。

上岸後,就步上4000公里的北上墨西哥之旅。

墨國檢察官說,他們剛剛逮捕兩名人口偷運販,罪名是在奇亞帕斯州偷運22名移民。

官方10日才報導,執法官員在暴力充斥的維拉克魯茲州,救出143名宏都拉斯移民,包括71名未成年人,幫派分子勒贖每人一萬美元(約台幣31萬元)。

去年10月,移民隊伍硬闖墨國南境時,被墨西哥鎮暴警察趕跑。規模後來增至7000人的車隊,也想從墨西哥衝入美國,美國邊防人員以催淚彈和橡膠子彈驅離。

阻擋移民 川普鼓勵官員違法?

川普對代理國土安全部長說,「若因阻擋移民進入美國而坐牢」,會赦免他。

CNN和紐約時報12日報導,川普上周視察邊境時告訴代理國土安全部長麥卡利南(Kevin McAleenan),他若因違法阻擋尋求庇護者進入美國而坐牢,川普將會赦免他。

報導說,川普上周五(5日)巡視加州邊界城市加利西哥(Calexico)時,對時任海關與邊境保護局局長的麥卡利南如此說,不清楚川普當時是否為開玩笑。

兩位獲得有關這段對話簡報的官員說,川普對麥卡利南說,他「若因阻擋移民進入美國而坐牢」,川普會赦免他。

國土安全部一名發言人對CNN表示,「總統沒有在任何時間曾要求、指示或施壓代理部長做違法的事,代理部長也不會採取違反我們執法職責的行動」。

由於近來越過美國邊界的無證移民激增,川普揚言要關閉邊界。單是3月份,美國邊界執法人員就逮捕9萬2000名非法進入美國的無證移民,相較之下,去年3月只有3萬7390人。

川普5日巡視邊境時對著鏡頭說:「我們已爆滿,我們的系統已滿了,我們的國家已滿了,不能再進來!」

兩名消息人士告訴CNN,在鏡頭拍不到的地方,川普對邊界執法人員說,不要讓移民進來。川普說,告訴他們,我們已容納不下,如果法官找你們的麻煩,就說,「抱歉法官,我做不到,我們已沒有空間」。

川普離開後,無所適從的執法人員詢問長官的看法,長官告訴他們,長官沒有下令,如果他們照著總統說的做,他們得承擔個人法律責任,他們被告知,必須遵守法律。

(聯合晚報)
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金正男毒殺案 越南女嫌將於5月3日獲釋

越南女子段氏香遭控2017年2月在吉隆坡機場殺害北韓領導人金正恩同父異母哥哥金正男,她的律師今天表示,段氏香將於5月3日獲釋。

法新社報導,在越南政府施以外交壓力後,馬來西亞檢方本月1日撤銷對段氏香(Doan Thi Huong)的謀殺指控。

30歲的段氏香接著承認犯下傷害罪,並被判處3年4個月徒刑,時間從2017年2月她遭逮捕之日起算,後來因表現良好獲減刑。

2017年2月13日,金正恩的同父異母哥哥金正男在吉隆坡國際機場遭神經毒劑殺害,事件震驚全球。

沙立姆(Salim Bashir)告訴記者:「獄方告訴我們,段氏香將於5月3日獲釋。」

沙立姆還說:「段氏香心情愉快,預計這名年輕女子將立即搭機返回河內。」

這起毒殺案的另一名共犯、27歲印尼女子席蒂艾沙(Siti Aisyah),她的謀殺指控已在上月被馬來西亞檢方撤銷。

(中央社)
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義總理:外國軍事介入無法化解利比亞內戰

義大利總理孔蒂(Giuseppe Conte)表示,外國軍事介入利比亞無法化解這個義大利前殖民地的衝突;並警告,介入舉動可能會使難民外逃到各個地中海國家。

利比亞軍事強人哈夫塔(Khalifa Haftar)領導的利國東部軍隊正向前推進,目標是攻占首都的黎波里,不過效忠總理賽拉傑(Fayez al-Serraj)旗下政府的軍隊,到目前為止仍能有效阻擋。

孔蒂在「每日事實報」(Il Fatto Quotidiano)今天刊登的訪談中說:「軍事選項不可能是解決之道。」

孔蒂說,目前應邀請相關各方出席談判,以中止戰事。這場戰事已使的黎波里至少4500名居民外逃。

(中央社)
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芬蘭大選在即 廣告籲選民勿受假新聞操控

芬蘭明天將舉行大選,政府當局推出宣傳活動,警告民眾注意假新聞和假消息,憂心外部力量可能企圖影響芬蘭人投票。

芬蘭專家和部長表示,多數假消息似乎與俄羅斯克里姆林宮(Kremlin)有關連。外界認為克宮利用此一策略來進一步達成其政治目的。

芬蘭政府委託製作的電視、廣播和網路系列廣告喊出「芬蘭的選舉世界最棒,想想為什麼」,並請來芬蘭名人呼籲選民獨立思考,自行做決定。

廣告中的重量級人物包括一名前總統的遺孀、一名影音部落客和籃球國家隊教頭。

廣告也設法向民眾保證,明天大選和5月歐洲議會選舉的結果將值得信賴,且不受干預。

廣告中其中一人說,「我們沒有使用電子投票機器或網路投票」,並說選務系統「不易或不可能遭到操縱」。

(中央社)
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亞馬遜與沃爾瑪 薪資繳稅議題對槓

亞馬遜與沃爾瑪兩大零售商一直在為員工薪資福利論戰,現在又增加一項爭執主題:公司稅。亞馬遜執行長貝佐斯(Jeff Bezos)11日向零售商發出挑戰喊話,雖未指名是哪個商家,但若比對亞馬遜的薪資與福利,其最大競爭對手沃爾瑪,看似可對號入座。

貝佐斯在發給股東年度信件中寫道:「今天,我要挑戰我們的首要零售競爭對手(你知道你是誰!),他們比照我們員工福利與15元最低工資。做吧!更好的是,還將最低工資調漲至16元,向我們宣戰。這將是讓每個人獲益的競爭。」

「嗨,在那裡的零售競爭對手(你知道你是誰)是如何繳納稅款呢?」亞馬遜頭號競爭對手沃爾瑪也不甘示弱,沃爾瑪企業事務執行副總裁巴特利特(Dan Bartlett)11日上午立即以推文反擊,還分享一篇關於亞馬遜去年獲利超過110億元、卻支付0元聯邦稅的文章。

亞馬遜公司方面並未立即針對巴特利特有任何評論。

沃爾瑪最低時薪11元的政策於2018年1月制定,之後不斷調高,去年11月已達時薪15元,目前仍低於亞馬遜。但沃爾瑪先前已透露,若總計薪資與福利,平均已達時薪17.55元。

不過分析人士指出,亞馬遜的低稅主要是來自共和黨2017年減稅政策、公司多年來虧損、研發投入的稅收抵免以及股票型員工薪酬。

(世界日報)

健康

3地雷 學業壓力恐爆表 青春期敏感 表達方式最激烈

大學個人申請第一階段日前放榜,今年適逢「學測五選四」第一屆,所以許多考生意外落榜,只能繼續準備指考,孩子承受的壓力不言而喻。國泰醫院精神科臨床心理師薛媛云表示,過去因學業壓力而就診的孩子大多患有過動或亞斯伯格症,主要是因為生理現象造成學習壓力,但近年發現愈來愈多純粹因課業壓力過大而產生身心症狀的孩子,可能與教育制度改變有關,尤其青春期孩子較為敏感,累積壓力到最後就會採取激烈反抗,雖說學業壓力來源眾多,但建議父母提供孩子溫暖的依靠,避免「指責」、「比較」、「評價」,並注意孩子身心狀況,有異樣就趕緊就醫。

韓劇《天空之城》探討韓國社會病態的名門教育,讓孩子們承受巨大的學業壓力而衍生出一連串事端,由於台灣同樣深受升學制度所苦,因此也掀起一股收視熱潮。薛媛云臨床心理師表示,以高中生為例,除了平時大小考成績要兼顧之外,從高二開始面臨到學測壓力,一直到高三的指考壓力,承受巨大壓力的時間長達2年,也因此近年來愈來愈多高中生因為無法承受課業壓力,而開始出現頭暈、失眠等症狀,甚至出現拒學、逃家等脫序行為,多數家長此時才驚覺孩子已經無法負荷壓力。

壓力反差大 更難以承受
薛媛云臨床心理師表示,其實學業壓力是無可避免的,沒有壓力也不代表就不會出問題,臨床上就有不少案例是從私立國中直升私立高中,家長認為孩子國中時適應良好,直升高中不必面對會考壓力又熟悉環境,對孩子應該是最好的選擇,結果沒想到孩子升上高中後,竟然因為課業壓力而崩潰,原來孩子國中時沒有會考壓力,升上高中後反而無法適應考大學的巨大壓力,再加上當初直升往往並非孩子的選擇,內外交集壓力之下最後只能先休學。薛媛云表示,這類型案例可以分享兩件事,第一,親子溝通很重要,現代人多屬雙薪家庭,回家之後父母疲累得只想休息,而孩子大多回房間複習功課,親子之間見面、溝通時間相當少,彼此不清楚對方想法,很容易衍生出許多問題。第二,適度的壓力沒有問題,但如果壓力的反差性過大就會令人難以承受。以父母來說,當孩子承受學業壓力時,扮演相當重要的角色,想要避免增加孩子的壓力,要切忌「指責」、「比較」、「評價」這3件事。

親子溝通好 才能解開結
首先是「指責」,舉例來說,許多家長常常責罵孩子因為玩手機而導致成績不佳,這很容易讓孩子將負面情緒指向自己,認為「成績不好都是我的錯」,薛媛云建議家長可以用鼓勵的方式取代指責,比較不會讓孩子自我懷疑。
其次是「比較」,父母為了解孩子在班級學習程度,不免會詢問孩子其他同學成績如何,這樣的比較除了讓孩子很有壓力之外,也會影響人際關係,孩子會不知道到底該把同學當成朋友或敵人,如果父母真的很想知道其他同學的成績,建議直接詢問老師較好。
最後是「評價」,國高中孩子正處於青春期階段,再加上學業壓力,身心都處於較敏感的狀態,薛媛云臨床心理師表示,假若是孩子很在意的事情,例如考試、選填志願等,建議父母採取討論的態度,而不要讓孩子有被評價的感覺,臨床上就曾有父母對孩子說「我看你選某間大學就好」,父母的原意是減輕孩子壓力,但孩子聽來卻誤解成爸媽看不起自己。薛媛云臨床心理師表示,其實很多問題最後的原因都來自於親子關係,如果親子溝通良好,孩子有紓壓的對象,父母理解孩子的處境,就能順利解開心中的結,若是孩子開始出現壓力過大的症狀,父母也能及早發現、尋求協助,才不會造成更大的創傷。

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孩子普遍睡太少 身心難負荷

台灣學童普遍睡眠不足,薛媛云臨床心理師表示,許多前來諮商的高中生都表示每天大約只睡6小時,就有一位孩子說自己每天晚上8~9點才從學校或補習班回家,回家時都很茫然:到底該睡覺?還是繼續念書?然後隔天一早又拖著疲憊的身心上學,日復一日的壓力,最後讓這個孩子選擇休學,因為他只想停下來喘口氣。
其實紓壓的方式因人而異,但薛媛云表示,睡眠與運動是最基本的需求,建議每天至少要睡足7~8小時,也建議每周至少運動1~2次,會讓身心較為放鬆、心情也會比較好。另外,每天建議挪出半小時讓孩子做自己喜愛的事,例如看電視、聽音樂等等,而念書時也可以時不時起身喝水、吃點心,轉移一下讀書的壓力。
如果已經感受到壓力,每天可以花10~15分鐘時間進行腹式呼吸,也就是吸氣時肚子鼓起、吐氣時肚子凹陷,藉此舒緩自律神經,可以達到放鬆效果。

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(蘋果日報)
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在校染腸胃炎 不宜吃蔬果恐加重症狀

根據衛福部疾病管制署資料顯示,3/17~3/23期間的腹瀉急診就診人次高達14萬5277人,且近3周人數持續上升,推測原因為諾羅病毒引發腸胃炎症狀,其中又以校園感染佔多數。榮新診所營養師李婉萍表示,孩童感染諾羅病毒或罹患腸胃型感冒時,最主要的症狀就是腹瀉,如果一天腹瀉次數超過8次以上,或是只要進食就立刻拉肚子,就建議先讓腸胃休息一下,停止1~2餐,1餐大約以4小時來計算,此時要預防脫水,可以在藥師或醫師指示下補充電解水。

蛋白質修復受損黏膜
停止1~2餐之後,一開始建議先吃澱粉類食物如吐司、稀飯,接下來再補充蛋白質食物,李婉萍營養師表示,諾羅病毒、腸胃炎會導致腸胃道黏膜受損,而蛋白質可以修復小腸上的絨毛,修復好之後才能順利吸收營養,由於這時腸胃相當敏感,所以建議選擇較為軟爛的蛋白質食物如魚肉、牛瘦肉、豬腳肉等等。另外,如果孩子還有腹瀉症狀,千萬不要急著補充蔬果,李婉萍營養師解釋,許多家長會認為蔬果相當健康,孩子生病了就需要多吃蔬果,但由於蔬果含有大量纖維,假如孩子仍在腹瀉,此時蔬果反而會讓腹瀉症狀更嚴重,建議腹瀉停止後才吃蔬果,可以先選擇較軟的蔬菜如大小黃瓜、冬瓜等等。另外,腸胃不舒服時,有些孩子還會有脹氣、嘔吐的症狀,此時也不適合喝牛奶、優格、優酪乳、豆漿等等。
李婉萍營養師表示,當孩子有腹瀉等腸胃症狀時,有些家長會採取比較長時間的禁食,但其實如果太久沒有吃東西,反而會無法及時修復腸道黏膜,會影響孩子日後吸收營養的能力,建議最多停止1~2餐即可,而年紀更小的嬰幼兒則是建議停止1餐即可,第2餐就可餵食米湯水等。

(蘋果日報)
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尿尿痠又澀 惱人的「慢性骨盆腔疼痛症候群」/黃旭澤(永和耕莘醫院泌尿外科醫師)

張先生這幾個月來,總是覺得胯下會陰部緊緊、脹脹的,解尿前後痠澀不已,有時射精完還會有刺痛燒灼的感覺,吃了一陣子藥,一直無法根治,病情時好時壞,就像一顆不定時炸彈,讓他困擾不已。

無菌性慢性攝護腺炎導致
其實張先生的問題屬於典型「慢性骨盆腔疼痛症候群」,患者的骨盆附近常會有疼痛、緊縮、灼熱等不舒服感,包括攝護腺、會陰部、陰囊、鼠蹊部、恥骨上方(即肚臍下方)都可能出現症狀;有些人還會伴隨排尿困難、頻尿、夜尿等下泌尿道症狀,甚至會因為射精的不適感,影響性生活。

慢性骨盆腔疼痛症候群大部分由無菌性慢性攝護腺炎所導致,其症狀類似一般的攝護腺發炎,但是尿液培養、攝護腺液培養、抽血指數等,卻都檢查不出異常。目前醫學界對此疾病的成因尚未非常了解,推測可能病因包括:難以檢測到的病原體感染、自體免疫失調,或是自律神經疾患等。

對於這類病患,以往醫師除了使用藥物治療外,就是請患者放鬆心情、減輕壓力,維持規律、健康的生活習慣,以自身免疫力來對抗疾病。然而,慢性骨盆腔疼痛症候群患者往往持續數月,甚至好幾年不適,吃藥、打針效果都不理想,或是症狀改善後一段時間又復發。

會陰震波治療 免麻醉無侵入性
針對棘手的慢性骨盆腔疼痛症候群,近年來國內引進「低能量體外震波儀」,利用「會陰震波」的特製矽膠探頭,貼著會陰部皮膚,讓超音波能量穿過組織,聚焦在攝護腺或骨盆腔的病灶,藉以降低神經對疼痛的敏感度;同時,也可改善骨盆組織的血液循環,放鬆緊繃痙攣的骨盆底肌肉,以緩解症狀。

會陰震波的治療過程不需麻醉、住院,也沒有傷口或侵入性,簡單又安全。每次治療需時20分鐘,每週一次;完整療程依病情不同,約需4至8次治療。但健保尚未給付低能量體外震波,因此會陰震波治療目前仍屬自費項目。

張先生在醫師建議下,後來接受會陰震波治療,歷經8週療程,再輔以藥物治療及攝護腺按摩,最後終於揮別這個難纏的毛病。

由於慢性骨盆腔疼痛症候群的病情變化多端,是否適用震波治療,患者務必事先與泌尿科醫師充分討論,由醫師制定合適的治療計畫,才能達到最好效果。

健康小叮嚀:認識慢性骨盆腔疼痛症候群
◎常見症狀:胯下會陰部痠痛灼熱、頻尿、射精不適。

◎治療方式:藥物治療、攝護腺按摩、低能量會陰震波。

◎日常保健:放鬆心情,減輕生活壓力,充足睡眠,避免憋尿。

(自由時報)
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視茫茫誤認老花 竟是腦瘤壓迫視神經

52歲的林先生半年來左眼都看不清楚,原以為是眼睛視力退化,經核磁共振檢查,赫然發現眼睛左側有3公分的腦下垂體腫瘤,已壓迫到視神經且影響內分泌,有失明之虞,所幸經神經外科醫師手術治療,順利清除腫瘤,左眼視力已逐漸恢復,不再看得「霧煞煞」,目前僅須接受內分泌科門診追蹤治療。

雙鼻孔鼻內視鏡 摘除3cm腦瘤
林先生去年6月發現開車時,看不清楚前方路況和車輛。原以為是近視加重或老花,至診所檢查發現左眼外側視野縮小、眼神飄移,進一步經核磁共振檢查,確認顱內蝶鞍有一顆3公分的腦下垂體腫瘤,彰化基督教醫院神經外科主任鄭均洹告訴他,腫瘤已壓迫視神經,如果沒有處理,恐有失明之虞,林先生決定接受手術。

鄭均洹與神經外科醫師辛明泰在複合式手術室進行手術,以雙鼻孔鼻內視鏡經由鼻腔蝶骨竇,再到腦下垂體窩摘除腫瘤,保留正常的腦下垂體,另外搭配滴水止血電燒及止血針幫助止血。

辛明泰表示,腦下垂體腫瘤大部分屬良性,發病原因不明,約佔所有出現症狀的顱內腫瘤5~10%,分為功能性腺瘤及非功能性腺瘤,其中一半以上的病人並無明顯症狀。好發於任何年齡層,但以成年人居多。

免開顱外表無傷口 住院時間短
傳統腦下垂體腫瘤手術通常經單鼻孔進行,手術受腫瘤大小限制,可能僅縮小腫瘤而無法完全摘除,造成16%復發的可能;鼻內視鏡腦下垂體雙鼻孔手術,經由鼻腔進入蝶竇,外觀上看不出傷口、住院時間短,跟以往單鼻孔手術比較起來,能將大於1公分、或者甚至巨大腦下垂體腫瘤摘除得更徹底,降低腫瘤復發率。

(自由時報)
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跌倒「手肘撐地」 小四童粉碎性骨折

跌倒時,用手肘撐地,小心骨折!

一名小四男童在學校打籃球時,不小心踩到同學鬆脫的鞋帶被絆倒,他本能地用手肘撐地,當場手臂腫脹變形。原來他的左手臂遠端肱骨合併關節面粉碎性骨折,骨折面積有10公分,經緊急開刀復位和鋼板固定,幸好未傷及血管、神經,經過2個月復健後痊癒。

台中醫院骨科醫師黃敏旭指出,小朋友骨折常發生在手腕及手肘,因為幼兒或學童跌倒時,常用手肘、手腕支撐或被撞擊,如果手部疼痛、腫脹、不敢用力,甚至變形,很可能是肘部、腕部骨折,或合併關節脫臼。

兒童防跌 多宣導設標示
黃敏旭說,如果傷勢較輕、沒有位移的骨折,治療時,可用護具或石膏保護;一旦合併關節面的粉碎性骨折,就需要手術復位及鋼板固定,而且手腕、手肘的神經、血管密集,一旦傷及,治療會更加複雜。如果治療不當或沒復健,之後肢體活動會受限、影響發育,家長和小朋友要多加小心。

黃敏旭提醒,兒童防跌要注意遊戲運動的安全,小朋友要避免在走廊或樓梯間奔跑、攀爬,甚至在遊樂器材上邊爬邊玩鬼抓人遊戲,很容易跌倒、墜落,也建議家長和老師為兒童強化生活與教育安全,設施上標示規範及標語。

此外,醫師也提醒要注意安全的環境與裝備,避免運動場地積水、濕滑,地面、鋪面有沒有翹起或突出物,及石頭等障礙物,運動時,要確實使用護具、穿適當的鞋子,並綁好鞋帶。

(自由時報)
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「綠」馬鈴薯就是有毒? 食藥署:須看生物鹼含量

馬鈴薯出現綠色狀況就代表有毒?食品藥物管理署在官網張貼專文闢謠,指出有時候會因為種植深度不足,持續成長的馬鈴薯被光線照射到而變綠,進而產生生物鹼,但變綠的程度不能直接和生物鹼含量畫上等號。

速食業者的薯條因被消費者投訴出現綠色,「綠薯條」事件一度鬧得沸沸揚揚,因為經檢驗後含有生物鹼毒素;不過食藥署指出,毒素和綠色深度並非成正比。

配醣生物鹼(glycoalkaloids)是馬鈴薯塊莖的天然成分,也是一種植物的二次代謝物,可能存在於茄科植物中,如馬鈴薯、番茄或茄子,具有殺蟲及殺菌活性,能幫助植物抵抗動物、昆蟲及真菌危害。

一下子吃進大量的生物鹼會出現中毒症狀,急性症狀為噁心、嘔吐、腹瀉等,嚴重者會出現神智不清等多項神經系統的病症,但綠薯條或綠馬鈴薯中的含量不高,食用後常是味道變苦,嘴巴會有灼熱感等。

食藥署表示,今年起已訂定「食品中污染物質及毒素衛生標準」,訂定馬鈴薯塊莖中總配醣生物鹼的總和限量為200mg/kg,與國際一致。

低溫保存 發芽勿食用
食藥署提醒,採購馬鈴薯時,建議挑選儲存良好、表面完整乾淨、觸感堅實光滑、沒有發芽的,購買後要低溫保存,避免陽光照射及放置過久。

若發現馬鈴薯已發芽,建議不要再食用;業者也該做好自主管理,馬鈴薯作為食材時,留意是否有發芽、變綠、變質及腐敗情形,妥善貯存確保消費者食用安全。'

(自由時報)
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青春不留疤! 痘痘是「慢性病」別輕忽/曾奕騰(國泰綜合醫院皮膚科醫師)

一位小姐走進診間,眉頭深鎖,開頭第一句話就是「醫師,我的痘痘怎麼都不會好?」面對病人這樣的疑問,第一個回應都是:「你指的是從來沒有改善?還是改善後又會復發?」答案十之八九都是後者。

根據美國疾病管制與預防中心的定義,「慢性病」泛指病程超過一年並需持續治療之情況,大多數痤瘡(俗稱痘痘)的自然病程皆符合此定義,因此都會先讓病人了解「痘痘屬於廣義的慢性病」的觀念,病患對治療才會有正確的期待。

若開立口服A酸須避孕
痘痘的形成主要包含4大要素:毛囊過度角化、皮脂腺分泌、痤瘡桿菌移生、皮膚發炎反應。常見的外來惡化因子包含:不適合的化妝品或清潔用品、生活作息、課業工作壓力、飲食習慣、環境溫濕度等。少數情況可能和系統性疾病相關,例如:多囊性卵巢、庫欣氏症候群、長期使用類固醇。

醫師根據病患臨床表現、病史詢問及理學檢查,決定合適的治療方式。症狀較輕者可使用外用A酸搭配外用抗生素或過氧化苯,較多發炎痘痘或膿疱時,可使用口服抗生素,病情嚴重時可改用口服A酸(但懷孕婦女需特別小心,因可能造成胎兒畸形),部分病患可選擇口服避孕藥及具拮抗雄性荷爾蒙作用的利尿劑作治療的替代選項。此外,化學換膚及雷射光電治療,也有程度不等的幫助。

病患若合併系統性疾病,會建議病人轉介至其他科別進一步檢查。

須對症長期積極治療
現今醫學對痘痘及痘疤的治療方式眾多,經皮膚科醫師正確評估選擇適當治療,成效普遍良好,唯病患必須先有正確的觀念,也就是痘痘屬於廣義的慢性病、需長期積極治療。趁痘痘還沒形成痘疤時,就好好治療,可避免日後處理痘疤的龐大花費及時間成本,也可以減少病患的社交及心理壓力。

(自由時報)
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微波塑膠包裝的食品 會吃進塑化劑嗎?

「叮咚!」不少忙碌上班族在肚子唱空城時走進超商,買塑膠包裝微波食品吃,店員把食品連同塑膠包裝放入微波爐加熱,會不會把塑化劑吃下肚?

按包裝建議的時間和溫度微波,正確使用不必擔心。不過,若不清楚怎麼微波,醫師認為還是把食物裝在瓷器或玻璃容器內微波加熱比較好,避免加熱過久而吃進毒素。

林口長庚醫院臨床毒物中心主任顏宗海表示,塑化劑為一種環境荷爾蒙,會抗雄激素活性而造成內分泌失調,阻害生殖機能。塑化劑的接觸若超過人體每日耐受量建議值,健康影響就可能有危害。

不過,會熔出塑化劑的塑膠包裝材質是第3類聚氯乙烯(PVC),耐熱溫度僅60℃到80℃,基本上業者不會用來作為微波食物包裝。

顏宗海說,超商或賣場所販售的加熱即食微波食品,其塑膠包裝材質是以第5類聚丙烯(PP)為主,用在飯類、麵類、水餃等的硬質容器上,耐熱溫度為90℃到140℃,國外也有專門販售這種可微波的塑膠包裝。

另一種柔軟性包裝材質的即食微波食品包裝,內層使用聚乙烯(PE),外層使用聚醯胺(PA),有耐油、耐熱、防潮及阻絕香氣散發等功能。包裝上如建議加熱溫度及加熱時間,只要按建議微波加熱,正確使用不必擔心。

顏宗海認為,進微波爐加熱的容器以瓷器或玻璃容器為佳。部分保鮮膜採PVC材質製成,即使「割一縫」加熱,保鮮膜可能熔出的塑化劑,很容易汙染到食物。顏宗海提醒,民眾若有用保鮮膜封住容器,食物放進微波爐加熱之前應移除保鮮膜,才能吃得更安心。

(聯合報)
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微胖中年男天天瘋跳床 減肥不成反而跳到腦中風

跳不到10分鐘包準你爆汗,最近興起的「跳床運動」正風行於熱愛健身的男女。一名年約50歲的男子,半年前為了減重接觸跳床,上課效果極佳,不到幾分鐘就讓他汗流浹背,每周至少上3次課,回家也不想偷懶,花幾千元直接在家也擺一只跳床,沒想到疑似跳過頭,頸部椎動脈剝離,進而發生腦中風緊急送醫救治。

台北醫學大學放射線學科教授、雙和醫院影像醫學部主任陳啟仁說,該名患者因腦中風求診,術後詢問他是否有不良習慣、家族病史等,患者自述完全沒有,除了體重稍重以外找不到太多明確的原因,但患者有強調近期非常著迷「跳床」,幾乎每天都在跳,陳啟仁說,當時恰好看到國外的報導以及聯想到搖晃嬰兒綜合症,認為跳床也可能是造成腦中風的間接危險因子。

陳啟仁解釋,腦中風的原因是血管裂開後產生血栓,進而堵塞到血管,阻塞的部位若是在腦部就會形成腦中風,血管本身品質就不佳的民眾,在彈跳時,位於頸椎內的頸椎動脈,因為身體快速地上下移動,頸椎動脈極可能在頸椎內旋轉。

原本就脆弱的血管,因為拉扯、擠壓極可能裂開,血管受傷身體同樣會啟動修復機制,結痂的傷口不僅會形成血栓,也會讓血管變狹窄,血流不順、血栓就會增加中風的機會。

過去的彈跳床運動,最怕在翻轉時,脖子被撞傷造成骨折。2017年世界級體操選手的史威季 (Ric Swezey)於美國維吉尼亞州一座彈跳場失足摔倒,頭撞到襯墊薄的牆,頸椎當場斷裂,氣管和血流受阻,造成他癱瘓、腦死。

根據國外的報導指出,美國盛行的彈跳床運動,每年皆有民眾因為脖子、背脊、手臂、肩胛骨脫臼或斷裂受傷,甚至有人因此死亡,6年內已有6至7人因彈跳床喪命,大型的彈跳床運動還被美國體操選手喻為是「死亡練習場」。

陳啟仁說,近期風行的跳床運動雖然不完全與彈跳床運動相同,仍具有運動風險,目前雖然未指出跳床與中風的直接關係,但他認為仍是危險因子之一,也擔心跳床運動的風行,可能變成「成人搖晃綜合症」,也提醒民眾注意,若是本身血管品質不佳,仍建議降低跳床運動的頻率,同時也呼籲政府正視新興運動的風險。

(聯合報)
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腳趾一搓就流汁 校草難以啟齒的痛

風靡校園的18歲大包(化名),在校成績優異又是學校籃球隊隊長,是女孩心目中典型的男神,但他卻有「難以說出口」的困擾,每次運動揮汗如雨的汗水下,隱藏著難聞的腳臭味,即使已經穿了包腳的籃球鞋,旁人仍可以聞到腳臭味,讓他沒自信交女友,就怕脫下鞋子的那刻,桃花也跟著逝去。

開業皮膚科醫師趙昭明表示,大包香港腳的狀況已非常嚴重,屬於糜爛型的香港腳,腳趾縫間只要輕輕一搓,就會滲出液體,大包未即時就醫,為了止癢不斷搓腳,導致黴菌感染更加嚴重,連腳背都已經些微紅腫潰爛,距離蜂窩性組織炎僅有一線之隔,後來經過長時間治療,以及改變生活習慣才紓緩惱人的異味以及香港腳。

趙昭明說,香港腳分為三大類,糜爛型、水泡型、角質型,三者皆非常常見,有些患者會合併三種類型,而糜爛型、水泡型的香港腳,趾縫濕潤且會破皮,感到奇癢無比,並集中在第三、四、五腳趾之間的縫隙間,患者常會透過搓揉去止癢,甚至有人會癢到拿熱水燙自己的腳,這些都是NG行為。

熱水只能用暫時的痛楚抑制癢感,但反而會破壞皮膚,增加感染的機率,他說,像是大包一樣,最後險些造成蜂窩性組織炎的患者,不在少數,特別是糖尿病患者、年長者、多汗症的民眾,本身免疫力不佳,危險因子就高於一般人,又不願意就醫,反而讓疾病更加嚴重。

角質型則是腳掌的位置變得又粗又厚,外觀會破皮,並產生異味,不過此類型常與因細菌感染的凹陷型角質溶解搞混,仍不建議患者自行購買藥物塗抹,應先就醫確認疾病後,再依照處方塗抹或是服用藥物。

近期正是香港腳盛行高峰期,趙昭明說,因香港腳就診的人數已比平常增加二到三成,呼籲民眾一有症狀就盡速就醫。

食藥署的食藥好文網也提出五招,幫助民眾遠離香港腳:

第一招/出門時:穿排汗襪、每天換穿不同鞋
第二招/回家時:鞋子穿完塞報紙吸濕,洗澡後腳全擦乾
第三招/平時:強化免疫力
第四招/上班上課:自備拖鞋、帶襪子替換
第五招/雨天時:把襪子完全吹乾再穿、濕鞋烘乾或吹乾

(聯合報)
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子宮肌癌若需動刀,健保大數據顯示:傳統手術不落伍

健保署分析106年全台各醫院子宮肌瘤手術申報人數,林口長庚奪冠,台北馬偕次之。台灣婦產科醫學會秘書長黃閔照認為,醫院規模、收治患者人數,婦科與產科醫師占比、醫師名氣等,都可能影響排名。

黃閔照進一步指出,醫院婦產科醫師較多,收治的患者自然也比其他醫院多,林口長庚醫院婦產科主治醫師約有40名,是單一機構全國最多,台北馬偕婦產科主治醫師有28位次之。另外,從醫學中心婦產科至一般婦產科診所,皆可執行子宮肌瘤手術,136家執行手術的醫療院所中,有14家是診所。

以手術申報人數來看,林口長庚奪冠,台北馬偕排名第二。但若加上子宮肌瘤就醫人數,算出各醫院患者接受手術的比率,高雄榮總手術占19.5%(即100個子宮肌瘤患者就醫,有近二成開刀),是全國醫學中心最高;中國附醫以15.7%居次,都超出醫學中心手術比率的平均值11.3%。原手術人數第一的林口長庚占率為10.7%,排名第二的台北馬偕則是9.1%,成為第九名和第十名。

黃閔照指出,有些醫師擅長開刀治療子宮肌瘤,甚至有些醫院專門收治需手術的轉診患者,必須比較各家醫院患者性質,如輕重症比率、年齡層等,很難單單透過手術占比,就將排名較前面的醫院貼上「愛動刀」、「開刀比較厲害」等標籤。

如果確定動手術治療子宮肌瘤,不論切除肌瘤還是子宮,治療選擇很多,包括傳統開腹手術、腹腔鏡、子宮鏡,近年大熱門的達文西機器手臂也是選擇。

但根據健保統計,傳統開腹手術占比依然最高,在136家執行子宮肌瘤手術醫療院所中,接受傳統手術人數占比最高的院所有79家。

黃閔照指出,「世上沒有哪個治療方式是最好的。」除了評估腫瘤,還要考量醫院設備及醫師是否擅長使用腹腔鏡等;台北馬偕醫院一般婦產科主任王有利也指出,患者自身狀況與醫師專長,是選擇手術方式主要考量。

王有利說,不管哪一種手術方式,都是為患者解決問題,但傳統手術並非落伍,微創手術也並非適合每一個人。

他舉例,對於多發性肌瘤患者,肌瘤在子宮內生長位置不只一處,傳統手術直接打開腹腔,一刀畫開子宮,醫師直接用眼觀察,用手觸摸肌瘤,可在較短的時間內完成摘除,同步止血,患者雖然開腹,但手術時間短,出血量少。

同樣的狀況若進行腹腔鏡或達文西機器手臂手術,腹腔並未打開,只能以內視鏡探查內部,要清除全部的肌瘤,勢必拉長手術時間,而在控制出血方面則需靠血管收縮劑及盡快縫合傷口,但血管收縮劑藥效有一定的限度,如此使麻醉、感染,甚至出血風險增加。

也因為醫師無法直接觸摸患者子宮,因此無法一眼看到全部隱藏的肌瘤,所以只能看到子宮哪兒突出來,就下刀,如此一來可能使子宮表面出現許多傷口,增加術後沾粘的機會。

黃閔照也說,近年美國有報告顯示,進行腹腔鏡手術時,需將肌瘤絞碎才可從體內取出,若肌瘤為惡性,就會增加腹腔內癌症散播風險,使醫師選用腹腔鏡切除子宮肌瘤意願下降。

健保統計顯示,各醫院使用達文西機器手臂切除子宮肌瘤或子宮比率不高。健保署醫務管理組專委谷祖棣表示,健保規定,醫療院所若施行本項目,應申報虛擬醫令,但部分醫院未申報,健保相關統計件數可能低估。

黃閔照表示,臨床上達文西子宮肌瘤切除術占比確實較低,最直接的原因就是手術費用太高。另外,並非所有院所都有達文西機器手臂,可執行的醫師人數少,自然用量就會低。

子宮肌瘤開刀還是吃藥?健保大數據教妳選醫院

子宮肌瘤是婦女常見疾病,治療以避免症狀影響生活為主要考量,若藥物治療效果不佳,再考慮手術切除肌瘤或子宮。根據健保統計106年國內子宮肌瘤手術狀況,全國共136家醫療院所執行總計2.3萬多件手術;接受子宮肌瘤手術治療,患者以30至49歲為主,占五成以上。

1.多數醫師 能不動刀就不動刀

子宮肌瘤復發率高,但受雌激素分泌影響,更年期後有機會自行萎縮,若因子宮肌瘤造成疼痛、出血量多而貧血,或肌瘤生長位置壓迫導致出現頻尿症狀等,才需要考慮以手術切除肌瘤或子宮。

健保統計顯示,國內各級醫院子宮肌瘤病人接受手術占率,分別是醫學中心11.3%、區域醫院10.6%、地區醫院6.8%。衛福部健保署長李伯璋認為:「能不動刀,就盡量不動刀」,已是目前多數婦產科醫師的治療態度。

2.手術占率 不應超過平均值

各層級醫療院所子宮肌瘤手術占率第一的醫院,依醫學中心、區域醫院、地區醫院,分別為19.5%、22.8%、15.9%;有8家醫學中心、9家區域醫院及7家地區醫院的手術占率高於平均值,顯示這些醫院動刀機率較高。

李伯璋認為,手術占率可能與醫師專長有關,高於平均值的醫院雖累積開刀經驗,也可能是開刀標準較寬鬆;反之,手術占率低、但患者人數並不少的醫院,對手術以外的治療方式較有經驗。李伯璋認為,各層級醫療院所子宮肌瘤手術占比平均值極具參考價值,同一層級醫院,手術占率不應超過平均值,民眾可據此做為就醫參考。

3.小心子宮切除率高的醫院

另外,過去國內子宮切除手術一度浮濫,其中半數與子宮肌瘤有關。從106年子宮肌瘤手術申報件數各醫院排名也可看出,部分醫院子宮肌瘤患者接受子宮切除比率高達五成以上,有的醫院甚至百分之百,愈往偏遠地區,子宮肌患者被切除子宮的比率愈高,值得注意的是,也有少數都會區醫院的子宮切除手術占率超過六成。

李伯璋表示,民眾接受任何手術,一定要考慮後遺症,即使更年期婦女已無生育需求,但子宮切除手術不但有麻醉風險,術後可能有漏尿、影響性生活等後遺症,不可不慎。

台灣婦產科醫學會秘書長黃閔照說,因為有健保,民眾尋求開刀並不難,也讓部分患者誤以為開刀是治療子宮肌瘤最主要的方式,常遇到患者才進門診,第一句話就是「黃大夫,我要開刀。」開刀必須承擔麻醉、感染風險,患者可多花點時間與醫師討論。台北馬偕醫院一般婦產科主任王有利則指出,手術是子宮肌瘤治療選項之一,醫師應讓患者充分了解治療風險,做出選擇。

4.預後差不多 達文西未納給付

目前健保全額給付子宮肌瘤手術,包含傳統子宮肌瘤切除術、腹腔鏡子宮肌瘤切除術、經陰道子宮鏡的子宮肌瘤切除術,及傳統、腹腔鏡子宮切除手術。達文西子宮肌瘤切除術及子宮切除手術則尚未納入給付。

傳統切除子宮肌瘤手術,健保給付手術費用約1.8-2.8萬元,子宮切除約2.3-4.4萬元;腹腔鏡切除子宮肌瘤加上手術特殊耗材約5萬元。腹腔鏡費用看似較高,但傳統手術住院天數長,加總起來,健保給付額度可能差不多。

至於達文西機器手臂用於切除子宮肌瘤或子宮,單單手術費用至少20-25萬元,李伯璋表示,健保已全額給付同為微創的腹腔鏡手術,經醫療科技評估(HTA),認為兩者預後幾乎差不多,達文西機器手臂不符合本土醫療經濟效益,所以未給付。

健保署醫務管理組專委谷祖棣表示,選擇達文西手術的患者雖需自付手術及所需特材費用,但住院費用,包含相關麻醉及治療處置、診察費、病房費、檢查費、藥費等,皆可申報健保給付。

(聯合報)

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