2011年12月30日 星期五

新聞自選輯 20111230

流感襲台 11死 「怎麼大家都感冒」上周7.7萬人就診

「怎麼大家都感冒?」台灣今年入冬B型流感發威!台中市繼本周一名13歲國一女 生死亡,前天再增一名5歲流感重症男童死亡,兩例都確定是感染B型流感死亡,讓全國因流感死亡的確定病例自7月起至今已累計11例,最恐怖的是,過去18 天內即有6例,11例中7例是因感染B型流感。疾管局統計,上周(18至24日)門診類流感就診人數達7萬7714人,比前一周暴增1萬6918人,預估 疫情會在農曆春節進入高峰,不排除要求醫療院所開流感特別門診。


根據疾管局定點醫療院所疫情監測資料,全台社區現流行的流感病毒株,9成 為B型流感,這種B型流感的「山形(Yamagata)」病毒株,並不在今年流感疫苗預防範圍內。疾管局副局長周志浩昨表示,「243例流感併發症確定病 例中,三分之二為B型流感,預估疫情會繼續攀升。」疾管局傳染病防治醫療網中區指揮官黃高彬昨說:「門診中罹患流感患者很多、很多,建議學童上課都應戴口 罩。」

童5度就醫卻不治
中市衛生局疾病管制科股長許瓊文表示,前天感染B型流感死亡的施姓5歲男童,本月1日起出現咳嗽、流鼻 水、高燒不退,治療又復發,5度到診所就醫,本月22日因持續高燒不退合併呼吸急促,轉診台中榮總時已併發嚴重肺炎,雖裝置葉克膜體外心肺循環機搶救,男 童仍於前晚因心肺衰竭不治。
台北振興醫院小兒科主任級醫師喻永生表示,「最近流感病童增逾2成,以B型病例較多,最小的有2個月大幼兒。」

多是全家一起發燒
北 市國泰醫院小兒科主任侯家瑋說,B型流感病例比上周增逾2成,許多患者是「全家一起發燒」,學齡前小孩多染肺炎,國小、國中患者症狀變化多端,如一名10 歲男童高燒住院昏迷,檢查發現腦水腫,使用多種藥物穩住病況。還有一名國中生高燒雙腳肌肉劇痛,抽血發現血中有大量肌蛋白,顯示惡化為橫紋肌溶解症,幸治 療恢復。
台中榮總小兒感染科主任陳伯彥說,今年流感病例增3到4成,尤其B型流感特別嚴重,感冒併發肺炎住院的人天天都有,很多是國中小的大兒童!由於流感誘發肺炎鏈球菌感染出現肺炎、腦膜炎、心肌炎致死率高達40%。

罕見B型毒株現蹤
陳伯彥提醒家長,只要孩子感冒出現倦怠、頭痛症狀,應到大醫院檢查。
高 雄醫學大學附設醫院小兒感染科主治醫師李敏生指出,最近流感患者增加,臨床上A型和B型流感症狀不易區分,但今年B型流感小朋友,多名出現「肌肉發炎、幾 乎無法走路,或走路會痠痛」症狀,與A型流感不同,且流感患者以沒有施打流感疫苗居多,呼籲民眾勤洗手、戴口罩、少出入公眾場所。
《蘋果》昨統計 各縣市衛生局本周資料,類流感疫情都有升溫趨勢。防疫學會理事長王任賢表示,今年世界衛生組織選取的2A1B流感病毒株疫苗中,B型流感選的是維多利亞 型,沒想到罕見的B型流感「山形(Yamagata)」病毒株今年7月現蹤大流行,即使注射疫苗的民眾感染該病毒也不具防護力。

「疾管局毫無作為」
王 任賢痛批,疾管局明明發現疫情卻「毫無作為」,未積極要求基層診所落實重症轉診,也未對民眾宣導防範,「民眾不知自己生什麼病,醫師不懂何時轉診,(台 中)兩童才會枉死。」黃高彬則回應,疾管局對疫情未輕忽,今年9月就針對疫苗接種、疫情防治持續舉辦醫師訓練,「說疾管局不作為,絕對沒有這樣的事。」

流感須知
★症狀:高燒不退、咳嗽、流鼻水、肌肉痠痛、頭痛
★併發症:肺炎、腦膜炎、心肌炎,嚴重者心肺衰竭致死
★預防:
※勤洗手、多喝水,開窗保持室內外空氣流通
※避免在密閉空間活動,降低感染機率
※出現感冒症狀,外出應戴口罩,必要時請假在家休息
※注射流感疫苗及肺炎鏈球菌疫苗(避免併發肺炎)
★醫囑:出現高燒3天以上未退,合併嗜睡、活動力減弱、意識不清症狀,應立即轉送醫學中心治療

山形(Yamagata)病毒株小檔案
★屬性:B型流感病毒
★疫苗:今年流感疫苗未採用
★症狀:高燒不退、咳嗽、流鼻水、肌肉痠痛、頭痛
★特色:過去少見,多數人無抗體,今年7月起大流行

疫苗仍要打 當作買保險

今年流感疫苗無法預防B型流感山形病毒株,民眾質疑疫苗到底該不該打。醫師齊聲呼籲:「打流感疫苗可降低併發症感染率,幼童打肺炎鏈球菌則減少併發症嚴重度,雙管齊下才能降低流感疫情殺傷力!」
中國醫藥大學附設醫院兒童加護病房主任林鴻志坦言,今年B型流感來勢洶洶,患者比去年同期新增3成,很多更是抵抗力比較強的國中生與小五、小六學童,兒童流感併發重症則以感染肺炎鏈球菌最嚴重,「班上30人中就有10多個人感冒,可見疫情嚴重。」

施打對象應擴大
接連傳出兩例流感死亡病例,台中的診所、醫院出現恐慌人潮,一整天都有家長詢問:「流感真的會死人嗎?我孩子真的沒事嗎?」兒科開業醫師林子巡呼籲:「把打疫苗當作幫孩子買健康保險。」畢竟疫苗可以降低併發症與病情嚴重度。
台 中榮總小兒感染科主任陳伯彥說,國內既出現國中生死亡病例,就應編列預算,擴大流感疫苗施打到國中生以下。他以疾管局監測國內肺炎盛行率數據指出,肺炎是 流感最常見併發症,其中2至4歲幼童發生率高達10萬分之21.6高居首位,但免費肺炎鏈球菌施打對象只有老人,政府應提供2歲以下幼童四劑肺炎鏈球菌疫 苗施打,保障孩子健康長大。

(蘋果日報)
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疫情爆發!B型流感凶猛 兩天奪三命

B型流感肆虐,中部地區二天內已有三人因B型流感過世;醫師指出,這波流行的B型流感為山形病毒株,過去三年未在台流行,多數人沒抵抗力才造成流行。

中國醫藥大學附設醫院感染科主任王任賢說,全台目前因流感死亡人數為十一人,其中B型流感就有七人。顯示這一波B型流感來勢凶猛。

曾任衛生署中區防疫指揮官的王任賢表示,B型流感有兩支病毒株,過去常見的是維多利亞株,也是今年世界衛生組織建議施打的疫苗病毒株,但目前出現的B型流感卻是較少的山形株,疫苗保護力有限才引發疫情。

高市衛生局疾病管制處處長韓永光也引用數據指出,這波流感併發重症的病例,幾乎全集中在B型流感,全市十七名重症患者,B型高達十五人,往年橫行的A型僅兩人。

韓永光指出,B型流感往年大多在五、六月春夏交替期間流行,症狀也不明顯,今年入冬後才爆發流行,是較為特殊的現象。

據高市、中市疾管局統計,近一周以來,高雄民眾流感急診率從平日百分之五,躍升至到百分之十一;台中由百分之八,攀升到百分之十二;由於一月為流感高峰期,評估疫情會再攀升。

中市首例B型流感死亡病例,是名洪姓國中女生,本月十二日發燒、咳嗽,家人帶她看了三家診所沒好轉,三天後送醫,前晚不治。昨天再傳五歲施姓男童因B型流感不治,他本月初出現感染,未接種流感疫苗。

彰化市九十八歲陳姓婦人,長期有高血壓、心血管等疾病,儘管打過流感疫苗,卻感染B型流感,被送往彰化基督教醫院,住院六天後,合併心肌梗塞、急性腎衰竭,昨天死亡,是彰化縣流感死亡首例。

南投縣五十二歲陳姓婦人,八日因發燒、咳嗽前往埔里基督教醫院就醫,返家症狀沒有好轉,轉彰化基督教醫院,十二日往生,取樣確認為B型流感。

另一名死者為八十五歲陳姓老翁,廿二日因流感造成肺衰竭不治。

反覆發燒、肌肉痠痛 快去醫院

B型流感發威,第一線醫師感受明顯,不僅診所大排長龍,各大醫院門診量也激增,署立台中醫院小兒感染科主任陳敏恭表示,「沒想到這麼嚴重!」掛號病人暴增四成。

陳敏恭先前到非洲參與醫療合作,月初返國,對B型流感激增嚇了一跳,他說,這波流感感染力特別強,每天都有一、兩個住院案例。高雄阮綜合醫院小兒科醫師林佼瑩也表示,「最近加掛的小病號看不完!」

高醫感染科主治醫師林蔚如說,去年流感以A型為大宗,症狀是咳嗽、氣喘,今年B型流感取代A型成為主角,症狀以發燒、肌肉痠痛為主,就流感症狀而言,似乎並沒有A型嚴重,因此很容易輕忽。

他分析,今年疫苗菌株屬對A型流感防禦力較高,對B型病毒防禦力低,因此B型患者相對較多,有民眾一家四口都施打過疫苗,全家仍得B型流感,不解「打過流感疫苗,怎麼還會得到流感?」他提醒,即使施打過流感疫苗民眾,還是少去人多的地方,避免遭帶菌飛沫傳染。

大同醫院小兒科主任洪志興說,B型流感主要症狀頭暈、頭痛、發燒、肌肉痠痛,罹患初期因病毒量還不夠,有時第一次快篩會篩不出來,直到反覆發燒再度就醫,才確定得到流感。如果反覆發燒、服藥症狀未改善,就得提高警覺。

(聯合報)
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二次感染 台中B型流感連二死

流感疫情發燒,台中市廿七日出現首例因流感重症死亡個案之後,廿八日再通報五歲男童因流感併發敗血症死亡,兩例都感染今年流感疫苗未覆蓋的B型流感。

台中市衛生局疾管科長邱惠慈表示,家住南屯的五歲男童十二月一日到十二日反覆感冒,五度到診所就醫。廿二日高燒不退合併呼吸急促,醫師轉診到台中榮總,當時已併發嚴重肺炎,雖緊急裝置葉克膜搶救,男童廿八日晚間仍因心肺衰竭不治。

邱惠慈強調,台中兩個死亡病例都未接種疫苗,台中市急診監測發現,原本類流感急診就診率都在八%左右,上周飆到十二%最高峰,預估疫情會向上攀升。

疾管局疫情中心主任莊人祥表示,全國已進入流感流行期,類流感急診率都比上周增加,根據五十一周類流感急診就診比率顯示,中區類流感急診就診比率為十一%,全國為十三%,中區疫情並沒有明顯上升、增溫,但仍提醒民眾注意。

疾管局副局長周志浩也表示,B型流感症狀通常比A型流感來的輕微,兩名台中往生者是因二次感染其他細菌,導致流感併發症,才會不幸往生。

中國醫藥大學附設醫院小兒感染科主任、衛生署傳染病防治醫療網中區指揮官黃高彬表示,感染流感後一定要戴口罩、別上班、上課。

中華民國防疫學會理事長王任賢指稱,世界衛生組織依去年流感疫情抓出A型病毒株,做為今年流感疫苗防禦主軸,但七月間台灣即發現三年已未在本土出現的B3型病毒株,疾管局卻輕忽疫情,沒有作為。

疾管局副局長周志浩說,疾管局每周開記者會、發醫界通訊,怎能說沒有作為?今年疫情和往年一樣,沒有比較嚴重。目前通報流感重症死亡十一例,四例是A型流感、七例B型流感。

(中國時報)
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看診5次未確診 5歲童B型流感亡

台中市在週二、週三分別傳出國一女、五歲男童因流感併發症死亡,兩例都是感染B型流感病毒;疾病管制局分析今年通報流感併發症有約七成為B型流感病毒引起,目前已進入流感疫情高峰期,呼籲民眾除了接種疫苗,也要注意感冒持續發燒、肌肉痠痛和呼吸困難,要立刻就醫。

台 中市衛生局疾病管制科股長許瓊文指出,這名家住南屯的施姓男童並未接種疫苗,本月一日出現流鼻涕、咳嗽和發燒等症狀,三週內到住家附近耳鼻喉科診所就診了 五次,二十二日持續高燒到三十九.五度、呼吸急促,轉診到台中榮總住進加護病房並以葉克膜治療,發現男童已併發嚴重肺炎,確診感染B型流感病毒和侵襲性肺 炎鏈球菌,在二十八日死亡。

與男童同住的阿公、阿嬤目前沒有感冒症狀,二十名幼稚園同班同學也無人因感冒請假,校方表示已做全面消毒清潔。

疫苗未防日本山形株

根 據衛生署疾病管制局調查,台中市急診監測類流感就診率原維持約八%,上週達到十二.一一% ;許瓊文指出,近兩週B型流感有增加趨勢,但本季流感疫苗所含B型流感病毒株未包括目前流行的病毒株,因此要特別注意感冒情形,感冒初期症狀與一般感冒打 噴嚏、流鼻水、咳嗽等症狀相似就要就醫,如果持續發燒、肌肉痠痛、呼吸困難等要立即轉送大醫院。

高市衛生局疾管處人員表示,世界衛生組織 今年猜錯了流感病毒株,選定的流感疫苗病毒株,包含A型流感AH3N2、AH1N1及B型流感維多利亞株。然而近幾個月以來,國內流行的B型流感病毒卻非 維多利亞株,而是日本山形株。 以流感重症來說,A型流感的反應更為強烈,去年就是如此,WHO才會在今年病毒株中鎖定兩款A型病毒,而且疾管處檢測高雄地區的流感病毒發現同時有A、B 兩型,因此呼籲尚未注射疫苗的民眾盡快注射。

(自由時報)
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歐豬拖累 勞退基金大虧480億 新制每人扣4857元 「敗光老本」

受 歐債風暴衝擊,新舊制勞退基金至十一月底虧損四百八十億元,而攸關五百四十七萬勞工退休生活的新制勞退基金,今年也因投資虧損三百一十六億元,明年三月上 班族查詢勞退金餘額時,平均每人帳面會被扣四千八百五十七元,退休金愈多者扣款金額愈大。勞工怒批政府快把老本給敗光。

勞退新制二○○五年上路,由僱主每月提撥勞工薪資百分之六到個人退休帳戶,勞工另可自提百分之六,基金由監理會投資運用,每年分配盈虧至帳戶中,於六十歲退休或死亡時才可領回。

監理會:要看長期
勞委會勞退基金監理會昨公布最新基金運用情形,截至十一月底新舊制勞退基金帳面虧損四百八十億元,收益率負百分之四,是繼二○○八年金融海嘯後再次出現虧損,其中攸關勞工個人退休金的新制基金虧損三百一十六億元。
勞退基金監理會主委黃肇熙指出,受中東局勢震盪、日本震災、歐債危機和美國信評調降等因素影響,使帳面出現虧損,「但今年已實現收益有九十九億元,監理會成立四年來帳面總收益也達兩百二十四億元,績效優於大盤,退休基金投資要看長期。」

至少可領定存利率
依 勞退新制人數初估,今年平均每人將分配到四千八百五十七元虧損,是勞退新制七年來第二度分配虧損。勞委會預計明年三月前把今年虧損分配至勞工退休金帳戶 中,屆時勞工可向勞保局查詢。勞委會強調,勞退新制有保證收益制度,勞工退休時若整體盈餘未達定存利率(目前為百分之一點三九),將由國庫補貼差額,勞工 至少可領到定存利率。
例如,月薪三萬元勞工加入勞退新制三十年,若期間投資報酬率不錯、每年都達百分之六,則退休後可連本帶利領回一百七十七萬 元;但若長期不景氣,平均收益僅百分之零點五,原本只能領回七十萬五千多元,但政府將以國庫補足定存利率差額,假設期間定存利率百分之一點三,將補到七十 九萬八千多元。
勞工張先生五年前適用勞退新制,他批評:「勞退新制害勞工好幾年沒加薪,每月繳這麼多錢給政府操作,績效卻不好,敗光勞工的老本,很過分。」

標榜每年收益達6%
台 灣勞工陣線祕書長孫友聯說,退休基金不應投資股市等高風險投資,勞退新制實施時政府標榜每年收益可達百分之六,現看來根本無法實現,政府應告知勞工退休後 所得恐怕沒想像的多。台灣大學經濟系兼任教授林向愷也認為,勞退新制基金不應全做股票等金融投資,可考慮部分資金做國內民間實質投資。

(蘋果日報)
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嗑麻辣鍋 女尿了一馬桶血 急性膀胱炎 如廁似刀割 應多喝水

一名二十多歲女子,日前晚餐吃麻辣鍋,隔日醒來,上廁所突感到如刀在割、火在燒的灼熱感,且尿液還呈鮮紅色,染紅馬桶,經就醫發現,女子是因吃麻辣鍋時喝水不足、引發急性膀胱炎。醫師表示,麻辣鍋口味重辣、偏鹹,食用者易流汗,此時應多喝水、勿憋尿,以免誘發急性膀胱炎。

收治病例的書田診所泌尿科主任吳季如昨說,女子就醫時指排尿時尿液呈深紅色,且每五至十分鐘就想尿尿,經投藥治療後,女子血尿症狀已緩解。吳指近期因天冷,民眾愛吃麻辣鍋祛寒,導致泌尿科門診中,罹患急性膀胱炎患者約增加二成。

嚴重恐致敗血症
吳 季如解釋,民眾吃麻辣鍋時,因熱氣將體內水分蒸發,且口味偏重鹹,吃鍋時若沒多喝水,膀胱受辛辣過度刺激,易引發急性膀胱炎,若延誤治療,可能引發急性腎 盂腎炎,出現發燒、尿不出尿等症狀,嚴重時將引起敗血症。他說,吃麻辣鍋時應喝水五百至一千c.c.,且多上廁所,減緩膀胱受辛辣食物刺激,降低罹患急性 膀胱炎的機會。

選鴛鴦鍋搭配吃
台北醫學大學附設醫院泌尿科主治醫師許智凱說,女性冬季時因衣物厚重,不方便上廁所,而有憋尿習慣,但長期憋尿卻易造成急性膀胱炎,吃麻辣鍋後,因辛辣食物或酒類酒精刺激膀胱,也可能會導致發炎症狀加劇。
許智凱提醒,吃麻辣鍋時,辛辣程度不宜過辣、過鹹,並應該多喝水等,且可選鴛鴦鍋,辣的食物可搭配不辣的食物交替食用,以降低膀胱的刺激,如果吃完麻辣鍋後,發現有排尿不順、解尿時有灼熱感等症狀時,有可能是罹患急性膀胱炎,應該盡速就醫。

吃麻辣鍋注意事項
◎吃麻辣鍋後,應喝水500至1000c.c.,且多上廁所,避免罹患急性膀胱炎
◎出現排尿不順,排尿時尿道有如刀割、火燒的灼熱感,應盡速就醫
◎有腸胃炎、痔瘡宿疾者,應少吃麻辣鍋等刺激食物,以免刺激腸胃與病灶
◎避免空腹吃麻辣鍋,可選擇麻辣鴛鴦鍋,先吃不辣的白鍋,再吃辣的紅鍋
◎吃偏辣食物時應細嚼慢嚥,可避免胃酸分泌過多

(蘋果日報)
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麻辣鍋辣過頭 火燒眼傷膀胱

天冷吃麻辣鍋真過癮。不過,吃麻辣鍋過量卻沒保養,不只會傷腸胃,還會影響眼睛與膀胱。醫師表示,辣椒會刺激微血管收縮破裂,造成結膜出血,眼睛變紅如同鬼片主角。此外,吃辣流汗若未補充水分、排尿,一旦細菌滋生,恐有引發急性膀胱炎之虞。

一對年輕男女朋友相約吃麻辣鍋後,跑到汽車旅館休息,女友嗑鍋後沒喝水,加上憋尿與男友「炒飯」,沒想到上廁所時小便灼熱、疼痛,感覺如火燒、刀割,就醫檢查才發現是急性膀胱炎。

書 田診所泌尿科主任醫師吳季如表示,麻辣鍋刺激,醬料又鹹,吃時易流汗,可能會影響排尿量。因女性尿道較短,與陰道、肛門位置接近,細菌跑至膀胱易引起感 染,冬季門診的膀胱炎患者中,約兩至三成皆是吃麻辣鍋引起。若未即時治療,細菌經輸尿管跑至腎臟,恐怕會引發急性腎盂腎炎,出現高燒、畏寒、腰痠等症狀。

新光醫院泌尿科醫師林宜佳強調,吃辣鍋後若能飲水五百至一千西西,可稀釋辣椒刺激,幫助解尿,避免細菌感染。

此 外,辣鍋會讓眼睛「冒火」。書田診所眼科主任醫師王司宏表示,辣味除了燻眼,亦會導致結膜微血管擴張,不少人受不了刺激,流淚、擤鼻涕或咳嗽太用力,微血 管可能破裂、眼白出血,眼睛呈血紅,看起來相當駭人。門診一名廿多歲男子,室內溫度高使結膜微血管擴張,出門吹冷風、血管快速收縮,竟造成結膜微血管破 裂,右眼外側變紅像小白兔。

結膜出血怎麼辦?三軍總醫院視覺功能科主任呂大文說,結膜微血管破裂不會影響視力,人體可自行吸收血塊,通常不需治療,一般而言,約一至兩周可恢復正常。不過,若擔心影響外觀,可冰敷或使用血管收縮劑及人工淚液滋潤眼睛。

(聯合報)
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吃麻辣鍋爆血尿 多喝水保平安

天冷吃麻辣鍋,小心嘴巴吃辣,膀胱、眼睛跟著遭殃!一名廿出頭的年輕女性晚餐和朋友相約吃麻辣鍋解饞,隔天一覺醒來,解尿時有明顯灼熱感,痛到像刀在割、火在燒,排出的尿更如血一般鮮紅!她嚇得趕緊就醫檢查,發現是「急性膀胱炎」。

書田診所泌尿科主任醫師吳季如說,最近幾周膀胱炎患者明顯增多,其中九成五是女性,多是吃了麻辣鍋後,發生排尿疼痛、頻尿,甚至小便後擦拭有血、尿液呈粉紅色情形。其中一、二成患者甚至嚴重到尿液像鮮血一樣紅。

吳季如說,部分民眾吃麻辣鍋會出現膀胱炎症狀,主要是享用熱騰騰火鍋,排汗量大增,加上麻辣鍋偏重鹹、重辣,若沒有補充足夠的水分、加上憋尿,膀胱內的細菌毒素破壞膀胱黏膜和表面微血管,就容易引發急性膀胱炎。

尤其女性因先天生理構造關係,更容易引發膀胱炎。吳季如指出,若沒有及時治療,出現發燒、畏寒、腰痛症狀時,很可能連腎臟也被感染,恐引發急性腎盂腎炎,需住院治療,嚴重還會引起菌血症、敗血症,絕不可輕忽。

吃麻辣鍋要注意多補充水分、別憋尿,也要注意別讓眼睛也跟著「上火」!眼科門診,便有患者晚餐吃麻辣鍋不小心嗆到,連咳十幾次,咳到噴淚,用手揉眼睛,隔天眼白出現一大片血塊,引發結膜下出血。

書田診所眼科主任醫師王司宏提醒,吃辣時眼睛血管擴張,用力咳嗽或揉眼睛,便會造成結膜下微血管破裂,形成出血,一般而言不需要治療,一、二周就會自行吸收。

醫師建議,吃麻辣鍋一定要多補充水分,若在外聚餐不方便跑廁所,回家後別忘補充五百至一千CC的水分,讓膀胱細菌、毒素盡快排出,切記別亂揉眼睛,若出現排便疼痛、灼熱感,應盡速就醫。

(中國時報)
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陰莖大小 不影響受孕機率

Q:請問女生能否懷孕與男性生殖器的大小、長短有沒有關係?
A:女性能否受孕與男性陰莖尺寸大小沒有關係,對男性而言,女性能否受孕的關鍵是精蟲品質,這包括精蟲的數量與活動能力,若精蟲稀少或活動力差,陰莖再大、再長,也無法使女人懷孕。

精蟲量少恐不孕
一般男性正常的精蟲數量,平均每1c.c.會有6000萬隻精蟲,如果少於2000萬隻,即為不孕症患者,至於精蟲活動力強弱,也得在顯微鏡下觀察才能釐清,而這都需要就醫檢查。
此外,女性要能受孕的其他前提,還有男女發生性行為時,女性需正值排卵期,且陰莖要進入陰道並射精,才有較大的受孕機會。

(蘋果日報)
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牙周病感染 男中風亡

牙周病千萬不可輕忽!高雄一名五十八歲李姓男子因長年菸酒、檳榔不離口,有牙周病問題,上月初突然發燒不適,兩天後意識不清,轉診到高雄醫學大學附設醫院,發現罹患心內膜炎併發缺血性腦中風,治療一周仍因全身性感染導致多重器官衰竭身亡。

致心臟內膜發炎
接獲病例的高醫神經內科主治醫師陳俊鴻昨指出,患者上月八日轉診到院時已無法說話,檢查發現他的左腦動脈分支栓塞,引發缺血性腦中風。
陳俊鴻指出,該患者心臟有雜音、血液也驗出葡萄球菌,「證實感染心內膜炎,細菌增生形成細菌性血栓引發中風。」
陳俊鴻說,心內膜炎的高危險群包括先天性心臟病、靜脈注射藥物濫用等,李男卻是因為牙周病導致口腔內積聚大量牙菌斑細菌,從牙齦進入血液,導致心臟內膜感染發炎。
高雄市立大同醫院心臟內科主治醫師郭炫孚則提醒,心內膜炎死亡率可達百分之二十五。
郭炫孚醫師說,其症狀是久燒不退、無故中風、肺栓塞等,併發腦中風死亡率更高達百分之五十八,有牙周問題民眾不該輕忽。

(蘋果日報)
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長期嚴重牙周病 引發心臟病中風

一名58歲建築工人因發燒送醫,一天內病情急轉直下,由感染性心內膜炎引發腦中風,7天後不治;由於患者沒有「三高」病史,但一口爛牙,研判是嚴重牙周病變釀禍。

這名住屏東的建築工人平常身體壯碩,並無重大疾病,11月8日發燒兩天後送醫,一天內病情急轉直下,轉送高醫,當時已陷入昏迷,經檢查診斷為急性缺血性腦中風。

高醫神經科醫師陳俊鴻說,患者同時有高燒、心臟雜音、手掌、腳掌出現紅斑等症狀、且經血液培養出葡萄球菌,斷定是由感染性心內膜炎引發腦血管栓塞而導致腦中風。醫師發現,患者並無血壓、血脂及血糖等「三高」病史,但長期嚼檳榔、抽菸,牙齒幾乎爛光,嚴重牙周病變。

他說,10%至15%的腦中風為心臟病引起,多數是心律不整引起,少數與感染有關;而嚴重牙周病變會讓細菌從牙齦進入血液,再感染心臟內膜和心臟瓣膜,且根據研究,50歲以下男性腦梗塞的病人,常在腦中風前一個月內,曾發生嚴重的牙齒發炎症狀。

神經科主任林瑞泰也指出,研究顯示,罹患牙周病變的人,發生心血管疾病、中風的風險比常人高,他呼籲,口腔衛生一定要注意。

健康牙齒目標 70歲有20顆自然牙

世界衛生組織1982年提出,要維持健康的基本牙齒數是需有20顆自然牙齒,但根據國健局92至94年「成年與老年人口腔健康調查」顯示,65歲以上國人比之前年紀平均少7顆牙,75歲以上全口無牙率更達17.4%。牙醫師公會提醒,要擁有健康牙齒,可要盡早就醫。

牙醫師公會全國聯合會理事長黃建文指出,日本早在1989年就提出80歲國民最少要擁有20顆有功能的牙齒目標,但我國牙周病問題嚴重,所以現階段台灣的目標定為70歲至少擁有20顆有功能的牙齒。

根 據國外報告顯示,牙根齲齒是年長者在短時間內掉牙的主要原因。牙醫師公會全國聯合會常務理事許世明表示,根部齲齒因早期症狀不明顯、加上清潔不易,所以世 界各國年長者的牙根齲齒盛行率高達45%~89%;牙齦萎縮,導致牙根外露、服用藥物口水分泌減少、未做好刷牙工作、系統性疾病,都是造成年長者易齲齒的 原因。

他表示,可透過根管治療保留自己的牙齒,但根管治療是一個療程,不痛不代表已經痊癒,民眾要接受完整的治療過程,預估正確的根管治療每年可以保留20萬顆自然牙齒。

牙醫師公會全國聯合會常務理事林世榮也表示,國人雖知道牙周病,但對牙周病情自覺程度不高,國人雖然罹患牙周病高達90%以上,就醫率卻不到4成,臨床上愈早發現及治療,效果愈佳,民眾要找牙周病統合治療院所,可在健保局及牙醫全聯會網站查詢。

(中國時報)
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5拉美總統罹癌 質疑老美搞的鬼

委內瑞拉總統查維茲常指控美國密謀推翻其政權或要暗殺他,如今眼見包括自己在內的拉丁美洲多國總統接二連三罹癌,他質疑可能是美國人研發祕密技術,讓這些左派領袖先後得癌。

「已研發誘癌技術」
美國有線電視新聞網前天報導,57歲查維茲(Hugo Chavez)周三說:「我不想做出鹵莽的指控。」但他發現令他擔心且「非常、非常、非常奇怪」的現象,他質疑「假如他們(美國)已研發出可誘發癌症的技術,但沒人知情,這事很奇怪嗎?」

梅毒實驗50年曝光
近 年有5位現任或卸任拉美總統與癌症搏鬥。查維茲6月被診斷罹癌,確切病名未公布,他日前稱戰勝病魔。巴拉圭總統盧戈前年患淋巴瘤,巴西總統羅賽芙淋巴瘤抗 癌成功、前總統魯拉正治療喉癌。而阿根廷總統費南德茲,周二宣布被診斷罹甲狀腺癌。對此,查維茲暗指全是美國人搞的鬼,並指美政府1946年至1948年 在瓜地馬拉,對囚犯進行梅毒等性傳染病人體實驗,但事件今年才曝光。他類推50年後搞不好又爆出是美國害得拉美總統們罹癌。

(蘋果日報)
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拉美領袖紛罹癌 美國搞的鬼?

阿根廷總統費南德茲女士28日宣布將開刀治療甲狀腺乳突癌,成為拉丁美洲國家領袖中又一位癌症患者。委內瑞拉總統查維茲認為這樣的「邪門」恐非巧合,懷疑美國暗中研發某種科技,讓反美的拉美領袖罹癌。

標榜社會主義治國的查維茲經常語不驚人死不休,他今年六月才動手術切除骨盆內的腫瘤。他強調,發言純屬臆測,並非指控,只是把心中所想大聲說出來,不過他也沒有證據。

查維茲在委內瑞拉一個軍事基地說:「如果說美國老早就研發出一種會誘發癌症的科技,而世人到現在才知道,我會覺得這沒什麼好大驚小怪的……。我不知道,但我仔細想過。」

他還說:「這件事真的非常、非常、非常詭異。難以解釋,也說不出個什麼道理,就算是機率法則也很難說得通。」這項對委國部隊發表的談話已由電視播出。

除了費南德茲和查維茲之外,巴拉圭總統盧戈、巴西總統羅塞芙女士和巴西前總統魯拉,近來都被診斷出罹患癌症。五位領袖都是隸屬左派或左傾政黨。

查維茲說,包括委國盟友玻利維亞總統莫拉萊斯在內的拉美地區其他領袖,應該小心。他說:「我們得顧好莫拉萊斯。」

查維茲和古巴前領袖卡斯楚,是拉美地區批評美國外交政策最力的名人,查維茲說:「卡斯楚總是告訴我:『小心呀!美國人已研發出一種科技,你太漫不經心了。注意他們給你吃的東西……,隨隨便便一根小針,他們就會給你注射一些我搞不清楚是啥的玩意兒。」

(聯合報)
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拉美元首多人罹癌 查維茲:美搞鬼

委內瑞拉總統查維茲一向視美國為眼中釘、背中刺,最近拉丁美洲包括他在內的多位元首陸續罹患癌症,更讓他將矛頭指向美國,質疑這又是美國的陰謀,聲稱美國可能已研發某種科技,讓幾個左傾的拉美領袖罹癌。

查維茲、阿根廷女總統克里斯蒂娜.費南德茲(見圖,美聯社)、巴拉圭總統魯戈、巴西女總統羅賽夫、前巴西總統魯拉最近都被診斷罹癌。而他們的共通點在於都是政治立場比較左傾。

查維茲在一處軍事基地對士兵演說時,高分貝提問:「若說美國發明一種科技,可以神不知鬼不覺讓人罹患癌症,真有那麼奇怪嗎? 」雖然提不出任何證據,但強調絕非「無的放矢」。

查維茲接著說:「這點真的很難解釋。」他說,就算考慮到機率法則,發生在拉丁美洲一些領袖身上的事情還是難以解釋。

他說:「(古巴前領導人)卡斯楚老是提醒我,『查維茲,你要小心。這些人已研發出某種科技。你太漫不經心了。當心你的食物,他們給你吃的食物…只要小小一根針,他們就能給你注射不知道是啥的東西。』」

查維茲開玩笑地提醒其他左傾的拉美領袖,要保持高度警覺,尤其是玻利維亞總統莫拉雷斯與厄瓜多總統柯瑞亞。

查維茲今年因罹癌赴古巴接受治療,他最近頻頻上電視露臉,證明自己已戰勝病魔,但是有關他的病情一直被視為最高機密。

(中國時報)
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拉美領袖紛罹癌 查維茲質疑美搞鬼

前有巴西總統羅塞芙、前巴西總統魯拉、巴拉圭總統魯戈,現在阿根廷總統克莉絲汀娜‧費南德茲‧基希納又宣布罹癌,拉丁美洲領袖相繼罹患癌症,而且都是左派領袖,這讓委內瑞拉總統查維茲不禁質疑,難道這都是美國的陰謀?

向來語不驚人死不休的查維茲又放炮了,這次他質疑包括自己在內的拉美領袖接連罹癌,就算用或然率解釋也說不通,因此他不禁猜想,這一切搞不好是美國研發新科技搞的鬼。

查維茲二十八日在一個軍事基地對軍隊演講時表示:「如果他們研發出致癌的科技、到現在還沒人知道也不奇怪…我不知道,我只是猜。但這非常、非常、非常奇怪…就算是要用或然率來解釋、理解,都有點難。」

查維茲說:「(前古巴領袖)卡斯楚老是跟我說,『查維茲,你要小心,這些人研發了科技。你太不小心了,你要注意你吃的,注意他們給你吃什麼…小小一根針,他們就能給你注射我不知道是什麼的東西』。」

查維茲說,拉美領袖都該小心,包括還沒傳出罹癌的玻利維亞總統莫拉萊斯,「我們得要好好照顧他」。

費南德茲二十七日宣布罹患甲狀腺癌,不過醫師表示,她康復機率相當高,也不需要接受化療。查維茲六月在古巴接受骨盆腔膿腫手術、移除腫瘤後,看似恢復良好,本月初還進行術後第一次國外訪問。至於羅塞芙和魯戈,則是已完全康復。

(自由時報)
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「消失1天」島國換時區 薩摩亞 托克勞 從29日跳成31日

南太平洋小島國薩摩亞和紐西蘭屬地托克勞,為了與紐西蘭和澳洲等貿易夥伴處在同一個日期,決定更換時區到換日線西邊一勞永逸,為此,今年將跳過12月30日,29日過完後將直接進入31日。

薩摩亞
薩摩亞(Samoa)總理圖萊帕29日晚上主持紀念儀式,民眾唱詩歌和祈禱,一同迎接31日(周六)來臨,12月30日成為消失的一天。
對於本周入住薩摩亞飯店一星期的房客來說,只需付6天錢,但對老闆而言,仍需為消失的周五這天發薪水。
薩摩亞在今年5月時,決定轉換時區,紐西蘭的屬地托克勞(Tokelau)也在10月宣布跟進。

原在換日線東邊
薩國119年前為方便與主要貿易夥伴歐美國家合作,把時區訂在國際換日線東邊,因此時間晚於格林威治時間11小時、台灣19小時,澳洲雪梨21小時、紐西蘭23小時,是世上最後結束一天的地區之一。

方便與紐澳貿易
物換星移,薩國最大貿易夥伴變成鄰近的澳、紐,但時區不同,不利商業往來。
圖萊帕指,「跟紐澳做生意,我們每周流失兩個工作天。薩國周五,紐西蘭已是周六;我們周日上教堂作禮拜時,雪梨與布里斯班都已在上班。」如今薩國和托克勞換到換日線西邊,將比雪梨提早3小時,成為全球最早迎接黎明地區。



(蘋果日報)
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薩摩亞向錢看 12月30日變不見了

南太平洋島國薩摩亞和鄰近的托克勞群島從29日午夜起,把國際換日線從該國西方移到東方,也就是把時間撥快24小時,跳過30日,直接進入31日。

國際換日線通過太平洋中央,大致沿經度180度線,由於沒有任何國際組織強制畫線,太平洋國家可依各國喜好把換日線畫成鋸齒狀。

119年前,薩摩亞為了與美國加州做生意,把換日線畫在該國的西方,成為全球每天最晚結束的國家之一,與鄰近的美國夏威夷僅有1小時時差,與加州舊金山有3小時時差。

但如今薩摩亞主要貿易夥伴已從歐美換成紐澳、中國大陸和環太平洋國家,若不調整時區,薩摩亞比鄰近的紐西蘭晚23小時,比澳洲東部晚21小時。

薩國政府在今年6月通過法令,調整國際換日線位置。根據政府規定,由於調整過程中消失了30日這一天,原本預訂在30日工作的勞工,可不勞而獲,得到完整的1日薪資。

與薩摩亞同時調整時區的還有由三座環狀珊瑚礁島組成的托克勞群島,這是由紐西蘭管理的非自治領土,人口僅1500人。

薩摩亞有18萬6000人,原本以欣賞地球最晚的夕陽吸引觀光客,更換時區後,這個賣點沒了。但有新賣點:由於緊鄰的美屬薩摩亞時區仍與加州相近,但比薩摩亞晚一天,因此觀光客到薩摩亞慶祝特別的日子,可以在同一「天」慶祝兩次。

更改換日線有前例,太平洋島國吉里巴斯在1995年更改換日線,以避免國內不同地區落在不同時區。

(聯合報)
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薩摩亞改時區 30日變不見

二十九日午夜十一時五十九分過後的鐘聲一響,南太平洋島國薩摩亞與聯合國託管的托克勞(Tokelau),將直接來到三十一日這一天。因為這天起,兩地時區將重新劃定,從國際換日線以東改劃為換日線以西,與澳洲屬於同一時區。

與澳紐同時區 減少貿易困擾

由於薩摩亞與澳洲、紐西蘭貿易往來日益密切,分屬不同時區將造成不必要困擾,因此薩摩亞政府六月決定改劃時區,行政機構都在薩摩亞的托克勞也決定跟進。

一百一十九年前,美國商人遊說薩摩亞當局,若要促進薩摩亞與加州貿易,應將時區劃為與美屬薩摩亞同區,因此原屬換日線以西的薩摩亞,改成換日線以東時區。然而,這樣的時區改變,近來隨著薩摩亞與紐澳貿易增加,問題漸漸多了起來。

例如,紐澳明明近在咫尺,時間卻整整晚了將近一天,薩摩亞才在週日清晨,鄰近的東加已是週一拂曉,紐澳及中國等東亞貿易夥伴,也已接近週一天亮,等於與紐澳做生意時,一週少了兩個工作天。

為補救時區帶來的問題,薩摩亞政府六月通過法律,決定將時區移到換日線以西。也就是說,二十九日午夜一過,薩摩亞就直接往前跳到三十一日,三十日本來要上班的民眾,雖因當天消失不用上班,但當日薪水仍可照領;重要行政機關都在薩摩亞的托克勞,也決定跟進改變時區。

國際換日線大體以一百八十度經線為日界線,但為顧全行政區域的統一,日界線並不完全沿一百八十度的子午線劃分,經過部分島嶼時,會遵照各國意願決定該國劃分到換日線以東還是以西。

(自由時報)
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補過頭 脂漏皮膚炎增3成 用抗屑洗髮精 忌食麻辣鍋藥膳

天 冷,許多人吃麻辣鍋及加酒的藥膳來暖身進補,但補過頭易刺激油脂分泌,使脂漏性皮膚炎發作,出現紅疹、癢感及淺黃色油膩脫屑,皮膚科醫師楊志雄表示,入冬 後脂漏性皮膚炎患者增加約3成,宜多吃蔬果並少吃刺激性食物,治療部分可擦類固醇藥膏助消炎、止癢,頭皮、前胸可用含Ketoconazole、焦油等成 分的抗屑洗髮精,改善脫屑、搔癢。

楊志雄醫師指出,脂漏性皮膚炎好發於皮脂腺分布多的部位,如頭皮、髮際、前胸、鼻翼、眉毛等處,飲食油 膩、辛辣及壓力大、睡眠不足等都會讓油脂分泌增加導致發作,缺乏維生素B群也可能引發,作息應正常、少熬夜,並由蔬果中攝取維生素B群,麻辣鍋、藥膳一般 人最多1周吃1次,脂漏性皮膚炎發作期間忌食,平時最多1個月吃1次。另外,脂漏性皮膚炎患者不宜用刺激性強的果酸類保養品,可用含神經醯胺、燕麥萃取等 成分乳液,有助修復皮膚及減緩發炎。

這樣做 抗屑成分交替用
每2~3天用含Ketoconazole、Zinc Pyrithione、焦油等抗屑成分洗髮精清潔頭皮、前胸,但不宜固定用某1種成分,以防產生抗藥性影響療效,可直接將洗髮精塗於患部,以指腹輕按摩3~5分鐘、停約5分鐘待藥性成分被吸收後再用清水洗淨。

抗敏乳液緩發炎
脂漏性皮膚炎患者可用含神經醯胺、尿素、燕麥萃取,或微量元素如鋅、硒等成分的乳液,幫助修護皮膚及抗敏、緩發炎,治療期間則先擦藥膏,待3~5分鐘藥性成分吸收後再塗乳液。

飲食清淡忌重鹹
飲食清淡,並由番茄、深綠色蔬菜如花椰菜等蔬果中補充維生素B群,減少脂漏性皮膚炎發作機會,發病期間應忌食辛辣、油膩食物如藥膳、麻辣鍋及喝酒,以免油脂分泌增加使症狀惡化。

作息正常勿熬夜
楊志雄醫師提醒,熬夜、壓力大都會刺激皮膚油脂分泌,使脂漏性皮膚炎發作,應養成良好作息,盡量於晚上11點前就寢、每天睡足8小時,另可藉運動、散步等方式幫助紓壓。

提醒你 清潔水溫勿過高
用過燙的水洗臉、洗澡,易刺激皮膚、加速皮脂流失,讓脫皮、起疹等發炎情形變嚴重,水溫應該與體溫相近、帶溫熱感即可,並用不含皂性成分、不起泡的沐浴乳、洗面乳等較溫和的清潔品。

摳抓患部易感染
楊志雄醫師提醒,皮膚因發炎而有癢、脫屑等情況時,勿用手搔抓止癢或撕除脫皮,若造成傷口,易加劇發炎症狀外也會增加細菌感染機率,嚴重更有可能會引發蜂窩性組織炎。

避免刺激性成分
脂漏性皮膚炎患者不宜用含果酸(Glycolic Acid)、A酸等酸性成分保養品及磨砂膏去角質,避免刺激脆弱的皮膚,市售頭皮養護品也要停用,當中的化學或精油成分,也可能增加對頭皮的刺激。

醫師說 勿自行診斷擦藥
冬天皮膚癢、脫屑原因多,除了脂漏性皮膚炎,乾癬、異位性皮膚炎或接觸髮品、保養品過敏等也會造成,應由醫師診斷,勿自行擦藥,以免用藥不當使症狀惡化。

(蘋果日報)
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衛署發禁令 產檢不准透露胎兒性別

「男生或女生?」最近不少孕婦都碰了釘子,得不到答案;因為衛生署日前發了禁令不許醫師透露胎兒性別。

衛生署說,公文原意是希望不要做性別篩檢,並要求醫師不能只以胎兒性別差異為由,就進行人工流產。

國 內男女嬰失衡,為此,八月底,衛生署發文各醫療機構,及醫師公會全聯會、婦產科醫學會等,表明為尊重生命倫理,避免出生性別失衡,執行產前遺傳診斷(如: 絨毛膜、羊膜穿刺、胚胎植入前遺傳診斷/篩檢等),除非基於醫學理由,否則,提供予民眾之報告不得記載性別,並禁止以任何形式向民眾揭露胚胎或胎兒性別。

因這紙公文,產檢孕婦想順口問胎兒性別,都被醫師打了回票。失落的準媽媽在網上留言,「其實我沒什麼生男、生女壓力,只是忍不住想幫寶貝買東西。」

有孕婦急了,「不知性別,怎麼買嬰兒用品」,連衛生署長信箱都接到孕婦投書。

碰釘子的不只孕婦,一位醫學中心婦產科醫師打電話到檢驗科詢問孕婦羊水檢驗結果,順便問性別,但檢驗師拒絕透露,只好乖乖等書面報告。

不過,也有孕婦不太在意。育有一子、又有三個月身孕的卅八歲彭太太說,「健康就好」,但是,生孩子有時不單是夫妻倆的事,家人難免好奇或期待。

「根本是矯枉過正!」婦產科醫學會秘書長黃閔照說,若衛生署認為不告知胎兒性別,可改善男女嬰失衡,就應宣導,民眾接受了,醫師就執行,而非強加責任在醫師身上,製造醫病緊張;他說,學會已行文衛生署,要求修改此規定。

台灣男女嬰失衡 全球第九高

衛生署一只禁止揭露胎兒性別公文,引發軒然大波。衛生署國民健康局婦幼組長李翠鳳昨天說,原意只是希望不要做胚胎植入前的性別篩檢,但因公文內容不夠精準,才引起誤會。

國健局解釋,會有此公文,起因於國內男女嬰失衡,自然狀況下的男嬰出生數應約是女嬰的一點零五、一點零六倍。但民國九十九年的男女嬰比為一點零九。九十八年的性別比稍低,也有一點零八,高居全球男女嬰失衡第九高,僅次越南、中國大陸及印度等國。衛生署還為此遭監察院糾正。

不過,李翠鳳說,衛生署原本只想限制胚胎植入前性別篩檢,儘可能不要在懷孕初期告知性別,只要說明胚胎正不正常即可,且發文對象僅限於檢驗機構;沒想到發文時,竟將公文發給各大醫院,副本還給了醫師公會全聯會、婦產科醫學會。

至於公文內容提到,執行產前遺傳診斷,除非基於醫學理由,否則提供民眾的報告裡,不得記載性別,並禁止以任何形式向民眾揭露胚胎或胎兒性別。國健局坦言,文意確實易引發誤會,讓醫師誤以為不能告知性別。

不過,即使是遺傳診斷報告,國際間已有標準格式,不可能因為國健局一紙公文就改變,因報告上會註明染色體是「XX」或「XY」的標準格式,根本不可能以「正常」、「異常」取代。因XY代表男生,XX代表女性,因此寫上XY或XX就會知道性別。

婦產科醫學會秘書長黃閔照說,雖然中國大陸、日本等國也規定,不能告知胎兒性別,但國土民情畢竟不同,會挑男女的孕婦畢竟很少,就算規定不能講,也應限於懷孕初期十二周內。

超音波暗示…「那個凸出」的是什麼?

夾在衛生署規定及孕婦期待之間,有醫師在診間裡擺放玩偶,或以塑化劑、衣服顏色等各種暗示手法,既幫爸媽解惑,又巧妙地避開法律規定。

不過,也有醫師為讓孕婦了解政府規定,桌墊下就壓著公文,希望她們知難而退;有醫師照講不誤,甚至批衛生署,「就算要規定,也應是限制墮胎,而非不能說。」

「以醫學常識來說明,也能避免違規。」台北中山醫院醫療副院長、婦產科醫師李世明說,今年五月爆發塑化劑事件,因塑化劑有雌性化風險,他常以「不用擔心,塑化劑對寶寶沒影響。」準父母聽到後,就知道懷的是女娃。

李世明還透露,「你的寶寶沒有尿道下裂。」家長進一步追問,他就會解釋,若尿道口位於陰莖下方就是尿道下裂,家長就知道胎兒是男娃。還有醫師不主動講,卻會以「沒看到兒子的性器官」回應。

另外,有醫師在診間擺放機器人或洋娃娃、藍色或粉紅色衣服、蝴蝶結或小短褲等,做為輔助說明工具,嘴裡不講,改用手指。

某大醫學中心礙於政府規定,健保給付的廿周超音波檢查結果,絕對不會填上性別,技術員也不講。有些醫師怕不講不通情理,講了又可能被檢舉,會視與孕婦間的默契,決定給不給暗示,「像爸爸哦」、「很像媽媽」…,醫師抱怨,「衛生署政策讓我們兩面不是人」。

還有醫院告知羊膜穿刺報告時,不敢明講男女,卻巧妙地說,「寶寶的染色體很正常,而且沒有y」;還有醫師把超音波照片給了孕婦,要她們「回去自己研究:那個凸出的是什麼?」

長庚婦產部產科主任徐振傑說,既然衛生署有公文來,醫院就照著做。長庚醫院裡,有醫師乾脆把公文壓在桌墊下,讓孕婦知道此規定,希望她們知難而退。

「我還是會告訴病人,病人有知的權利。」馬偕醫院婦產科主治醫師黃文助說,絨毛膜、羊膜穿刺檢查的目的,是為了檢查染色體有無異常,「不准說染色體,那要說什麼?」

(聯合報)
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今年,他們抵達人生列車終點站

人生有如列車,每人有不同的終點;旅途中有人上車有人下車。有人離座後就被遺忘;有人下車仍然受到同行者的懷想追念。本報自二○○八年起,總在歲末回顧這一年下車的知名旅客記錄他們在人世留下的行跡,提供讀者撫今追昔,靜觀人生。

告別二○一一年,多少知名人物也在今年告別人間。曾經叱吒風雲的國際人物,走下人生列車後,世界之輪行過他們曾經留下的軌跡,依舊向未來移動。

911滿十周年 賓拉丹斬首

全球頭號恐怖分子賓拉丹在巴基斯坦遭美軍狙殺,全球震動。今年正是賓拉丹在美國本土發動「九一一」恐怖攻擊屆滿十周年之際,賓拉丹的死無疑標誌著全球「反恐戰爭」進入新階段。

可以確定的是,「斬首」手段無法遏止恐怖行動,因為恐怖主義並不是繫於賓拉丹一個人的存亡,而是不同文明、國際政治和歷史的糾結,提供了滋生的豐富土壤。如果養分一直存在,恐怖主義就不會停止。

茉莉花革命 格達費凋零

非 洲利比亞強人格達費遭人民擊斃,結束四十多年的獨裁統治。這是由茉莉花革命引爆中東民主化風潮以來,人民要求民主行動中的一環。在阿拉伯世界,各地人民挺 身而出要求他們的權利,對獨裁統治作出的強有力的指責,讓世人明白:任何強人只要站到人民的對立面,就不再是強人,而是弱者。

在二○一一年終,另有兩位國家領袖級人物隔日相繼辭世。一位是捷克前總統哈維爾,一位是北韓領導人金正日。兩人的一生行止與信念,卻強烈對比。

傳奇哈維爾 全世界悼念

身為劇作家、異議者與總統,哈維爾的一生是精彩的傳奇。但他不只關心個人的幸福,更以各種方式與政治權力衝撞,起草「七七憲章」,要求政府改革。他熱愛生活,寧可遭到審訊、逮捕、監禁,掀起革命,犧牲自己熱愛的自由,終於在捷克民主化後,當選總統。

哈維爾之死,引起全世界悼念。台灣詩人鴻鴻撰文推崇哈維爾:「他讓我明白,只要是自己相信的,在藝術或生活上,都應該不吝於表態。因為中立或退讓,只會讓自己成為掌權者的幫兇。」

獨裁金正日 留下疑與慮

相對地,神秘獨裁者金正日的猝死,除了北韓人民的嚎哭,國際上大多冷眼以對,並且擔心擁有核子武器的北韓,是不是會在權力交替的不穩定中,意外地摧毀世界?

金正日家族如同格達費的強人統治一樣,都曾讓世人感到驚訝:為何這樣一個建立在謊言上的獨裁統治家族,在國際社會多年的制裁下沒有倒下?近日時代雜誌選出年度風雲人物是全球各地挺身而出的「抗議者」,證明不沈默的人民一旦走出來,就能推翻強權,也將改變歷史。

沒了賈伯斯 蘋果缺一角

蘋果創辦人賈伯斯辭世,全球蘋果迷自發「網路國殤」;「沒有了賈伯斯」的科技世界,勢必因他的殞落、「不同凡想(think different)」的創新與遠見不再,讓眾多「果迷」的心,也如同蘋果的標誌,永遠缺了一角…

這世界因為許多不甘從眾的天才,增添的迷人的況味,也改變了產業的江山。賈伯斯重新定義了電腦、動畫、手機以及聆聽音樂的方式。站在人文與科技的交叉口,引領人類前進的新方向,他的名言:「活著就是為了改變世界,難道還有其他原因嗎?」正是他一生的註腳。

CD片之父 永恆的74分鐘

索 尼(SONY)前社長大賀典雄亦是一例。他是音樂家,入主索尼曾為日本企業界異數。但他主導了CD的開發,被稱為CD之父。當年合作的飛利浦堅決要一張 CD長度是六十分鐘,大賀卻以「七十四分鐘一張碟就可以收錄全首貝多芬第九交響曲」為由,把CD長度定為今日的七十四分鐘,只因這是他最愛的曲子。

三秒膠發明者哈利‧庫弗、日本工業設計大師柳宗理也都是以創意改變世界的例證。柳宗理堅持設計該「排除多餘」,回歸使用者的需求,傳達出設計的真諦。

玉婆做公益 幾度夕陽紅

好萊塢電影巨星伊莉莎白泰勒是以百萬美元接演電影的第一人。她一生情史豐富,梅開八度。但她善用巨星的影響力改變社會,不但成立伊莉莎白泰勒愛滋病基金會,也公開親吻愛滋病患,並說:「很不幸有人死於愛滋,但不應死於無知。」

英國女歌手艾美懷絲廿七歲猝逝,令歌迷唏噓卻不意外。只因為她早年坎坷,吸毒、酗酒,放浪形骸,卻將苦難唱進靈魂深處,讓她同一年贏得五座葛萊美獎,因吸毒案纏身不克赴美出席。她的早逝,讓樂迷將她歸入「27俱樂部」,因為太多傑出搖滾、靈魂樂手都在廿七歲時夭亡。

林克孝殉山 無憾無罣礙

在台灣,台新金控總經理林克孝在一次登山尋路時,失足死於自己最愛的山崖之下。文化評論者詹偉雄說他是「意外死在自己的選擇之中」,他愛山、愛原住民,也傾力付出;他帶愛略險走入山,友人傷逝,卻明白他已無憾恨。

今 年也是學術、藝文界多人殞落的一年,知名國際法學者丘宏達、台大前文學院院長朱炎、畫家楚戈、陳慧坤、音樂家史擷詠、知名儒學傳授者愛新覺羅毓鋆等人辭 世;以「海角七號」走紅的「國寶」茂伯林宗仁、流行音樂人陳志遠、女星徐華鳳及港星許冠英、鄧光榮都也在今年告別人世,作品將代替他們,活在群眾心中。

(聯合報)
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一條拳擊褲 讓墨西哥選舉無效

墨 西哥上月的地方選舉被視為明夏總統大選風向球,在野黨贏得一連串勝利,還在米卻肯州州長選舉擊敗總統卡德隆的妹妹,聲勢大好。但選舉法庭28日宣布,一名 墨西哥拳擊手在美國比賽時穿著印有在野黨標誌的短褲,涉嫌替在野黨打廣告,違反在投票前三天政黨不得宣傳造勢規定,判決米卻肯州首府摩勒里亞市市長選舉無 效。

把政黨標誌放在拳擊手的小褲褲上,是墨西哥選舉新招。墨國輕中量級拳擊手馬奎斯和菲律賓拳擊天王帕奎歐,11月12日為爭奪世界拳王頭銜決戰拉斯維加斯,比賽透過電視轉播,馬奎斯短褲上印有反對黨革命憲政黨(PRI)的綠白紅標誌。

馬奎斯那天輸掉比賽,而第二天就是投票日,執政黨國家行動黨提出申訴,指馬奎斯短褲上的政黨標誌違反投票前三天不得宣傳造勢,以及不得在國外進行選舉宣傳的規定。

選舉法庭判決革命憲政黨在米卻肯州首府摩勒里亞市市長選舉險勝的選舉無效,必須重選。但執政黨希望此判決能適用於州長選舉,讓這場備受矚目的選舉結果翻盤。

卡德隆之妹露易莎.馬利亞.卡德隆在米卻肯州州長選舉敗北,一般預測在野黨明年能贏得總統大選,結束執政黨12年執政。

(聯合報)
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世界拳王賽 墨拳手短褲…搞掉反對黨勝選

墨 西哥總統卡德隆所屬國家行動黨(PAN),上月十三日在該國西部米卻肯州一場地方選舉中吞敗,但墨西哥聯邦法院認為,選前一天,該國拳擊手馬奎斯在拉斯維 加斯的拳王爭霸賽中,身上穿著印有反對黨憲政革命黨(PRI)標誌的短褲,雖然在美國比賽,但墨西哥電視台轉播這場比賽,馬奎斯涉嫌替在野黨打廣告,因此 宣布選舉無效。

短褲有反對黨標誌 涉打廣告

馬奎斯在那場拳賽中與菲律賓拳擊明星帕奎歐交手,爭奪世界拳王腰帶,數百萬墨國觀眾收看電視實況轉播,但馬奎斯最後敗陣,他短褲上出現憲政革命黨的綠白紅三色標誌,也意外搞掉他在家鄉所支持的憲政革命黨候選人的勝選。

法院認為,這違反選前三天內政黨不得宣傳造勢的規定,裁定憲政革命黨在米卻肯州首府摩勒里亞(Morelia)市市長選舉險勝的結果無效。米卻肯州地方選舉於十一月十三日舉行,也就是馬奎斯與帕奎歐賽後隔天。米卻肯州聯邦選舉委員會如今必須重新安排新的市長選舉。

選前一天轉播 違反宣傳規定

法院並指出,已贏得該州州長選舉的憲政革命黨候選人瓦萊約與該黨在摩勒里亞推出的候選人拉薩羅,於競選結束後仍在電視上亮相,也有違規定。國家行動黨高階官員說,他們相信州長也要一併重新選舉。

米卻肯州是卡德隆總統的家鄉,但他的胞妹瑪莉亞角逐州長寶座卻輸給憲政革命黨候選人瓦萊約。卡德隆說瑪莉亞會落選,完全是因為米卻肯州的販毒集團為了自身利益,全力幫助憲政革命黨。在投票前夕,當地一名毒梟竟在報上刊登廣告,威嚇選民不能投給國家行動黨。

憲政革命黨在米卻肯州還贏得一連串地方選舉,外界看好該黨失去政權十二年後,將可贏得明年夏天的總統大選。

(自由時報)
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紅海火山爆發 形成新小島

由於紅海海底火山爆發,在葉門西岸的朱拜爾群島附近,創造了一座新島嶼。根據在附近作業的漁民指出,他們於12月19日看到火山熔岩噴發90呎(約30公尺)高。

數日後美國太空總署(NASA)地球觀測所也證明在魯吉地與海科克島之間,可能已有一座新島浮出海面。

NASA表示,地球觀測1號衛星於12月所拍到的影像中,在原來是海面的位置生出了一塊新的陸地。「島上升起濃濃的煙霧,可能是火山灰與水氣」。這座新島的最高點距海面僅70公尺,附近居民正在為新島命名。

據NASA網站的資料指出,附近原有10座小島,都是因海底火山噴發所創造的。當地是紅海斷層的一部分,將非洲及阿拉伯半島分開。由於距離陸地頗遠,因此海底火山爆發很少被發現。

例如在2007年時,附近也曾有火山爆發,造成8人死亡,並創造了一座新島;還有厄立特里亞與伊索匹亞間的阿發三角火山群,及南葉門與沙烏地阿拉伯火山新生地等。地質一學家擔心如果火山繼續爆發,當地的島嶼可能最後會與陸地相連。

全球每年火山所噴發的熔岩有75%來自海底火山。已知的海底火山便有5千座以上,但現代科技仍很難發現何處的火山爆發。

(聯合報)
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裝病裝傷、濫叫救護車 北市打算收費

濫用救護車者要小心了!台北市政府衛生局昨天公布「濫用」認定標準,民眾如果只是到醫院掛門診,或是到北市非急救責任醫院就診卻還叫救護車,都算是濫用。明年七月後不排除收費,而且每次一千八百元起跳。

對於台北市擬對濫用救護車民眾收費,桃園縣、新竹縣都有意跟進,高雄市則是列出濫用的黑名單,救護車仍會出勤,但到場評估後可拒載。地方消防局表示,如果不阻止濫用,無異是妨害真正需要民眾的權益。

依檢傷標準,只有在北市十八家急救責任醫院掛急診的民眾,才算合理使用救護車。

不過,北市府衛生局主任秘書姜郁美表示,若民眾病情不嚴重,即使到這十八家醫院掛急診並叫救護車,也算是濫用。

衛生局表示,當救護車將病患送到醫院後,會將紀錄單交給醫院,請醫院協助填寫資料並幫病患在急診掛號,病患很難偷偷轉到門診去。

衛生局明年一月起進行勸導,衛生局長林奇宏表示,若經過半年的宣導期,還無法有效改善濫用救護車情況,明年七月將不排除收費,每次可能一千八百元起跳。

衛生局醫護管理處處長劉越萍表示,根據消防局統計,去年使用救護車超過十次以上的民眾有一百四十九人,其中有四十九人超過廿次,救護次數超過兩千八百多次,「千分之二的人卻占用了百分之三的救護資源」,相當不合理。

台北市十八家急救責任醫院的名單請上:http://www.health.gov.tw/Default.aspx?tabid=394&mid=982查詢。

濫用救護車 皮膚癢也呼救 婦半年叫162次

國外文獻統計,平均每人一生中使用救護車的次數不會超過兩次。但是台北市廿多歲的盧姓男子,今年就呼叫救護車八十八次,平均每四天就叫一次,成為北市濫用救護車的「頭號慣犯」。

消防局救護科股長簡鈺純表示,盧姓男子住新北市,有搭捷運到台北市各地「趴趴走」的習慣,只要一覺得不舒服,馬上撥一一九。他的理由包括頭暈、噁心想吐、牙痛、肚子痛、摔跌傷、車禍等,連「皮膚癢」都有。

第二名林姓女子一年叫救護車七十五次,她常用各種理由叫救護車,其中竟有「流口水」。雖然急救人員測試後排除她中風可能,但她仍堅持就醫。

第三名劉姓女子一年叫了六十八次,她常以「不舒服」為由叫救護車,還指定到長庚醫院。她常在救護車找人聊天,談生活近況,下車後也不掛號,儼然把救護車當作心理治療室。

高 雄市小港區王姓婦人呼叫救護車是全市之冠,半年內叫了一六二次,她丈夫過世後,曾一天呼救四次。高雄市消防局還為她召開專案會議,決定救護車仍到場,但評 估身體狀況後可拒載。高市大寮區的潘姓男子,四年來叫救護車近四百次,把救護車當計程車。潘男有肝硬化、糖尿病又愛喝酒,酒後再叫救護車送醫。

桃園縣復興鄉黃姓婦人,最近兩年也常把救護車當「愛情專車」,叩救護車送她到海邊的醫院會情郎,每年近五十次,以每趟成本一千五百元至兩千元換算,若真要收費,她起碼得繳八萬元。

新竹縣曾遇到一家大小把救護車當轎車,消防人員到場才發現都是小傷。另有酒醉者路倒,但救護車到場當事人又不肯上車,來回折騰十多趟。

(聯合報)
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誇張婦人 一年叫300次救護車

濫用救護資源的問題全台比比皆是,高雄市一位婦人天天喊救命,去年叫了三百次。高雄市消防局說得妙,民眾一個月叫一次救護車,消防局都可以接受,畢竟救護人員「連狗貓都救了,何況是人」,但不能太誇張。

高雄市消防局救護車,一年約出動十二萬車次,一個月約一萬次,平均每天至少三百次,由於人口嚴重老化,叫救護車的次數將有增無減。

高雄小港區曾經發生一名婦人,幾乎天天叫救護車,一年大約叫了三百次,這名婦人只要血壓過高、脈搏過速,就一定叫救護車,到了醫院吊點滴後就回家,她就是所謂「消防局的常客」。現在救護人員知情後,接到她的電話仍必須出動前往,但如果無其他特殊病徵,救護車就不會運送。

也有骨折的人須回診,但家人不在,因此他主動叫救護車,這算是「為民服務」,而非「緊急救護」。

新北市消防局統計,去年救護案件共計十四萬六千件,今年預估將近十六萬件。不少民眾明明沒怎樣,依舊叫救護車。花蓮瑞穗鄉賴姓男子,曾創下一天送醫四次的紀錄。

濫用榜首 每月叫7次 叩救護車…看門診 北市明年收1800元

把救護車當計程車案例層出不窮,部分民眾濫用救護車,台北市「榜首」今年就叫了八十八次,平均每月叫七次;這些非緊急個案占用兩成救護資源,一位八十幾歲的老婆婆因此延誤送醫,傷重不治。台北市衛生局不排除明年下半年,針對濫用救護車者,至少收一千八百元的費用。

對 台北市有意收費,新北市、高雄市、台中市、台南市都認為有執行上的困難,現階段不打算跟進。新北市消防局長黃德清說,緊急救護本來就是消防局為民服務的一 環,民眾打電話來說身體不舒服,自然要派遣救護車護送到醫院治療,難道到了現場還要先判定嚴重程度,再決定是否送到醫院?萬一認定症狀輕微,事後鬧出人 命,這要算誰的責任?

根據台北市消防局資料顯示,今年截至十二月十九日止,救護次數達十三萬兩千多次,較去年同期增加近一成,其中送醫次數為九萬多人次,較去年同期增加九%,顯見救護量逐年攀升。

消防局發現,今年叫救護車送醫逾十次者有一百四十九人,其中四十九人使用救護車超過廿次,某位民眾今年叫了八十八次,平均每月叫七次救護車,榮登濫用救護車排行榜第一名。

消防員王俊隆說,有次非緊急個案叫救護車,沒多久後消防分隊旁發生車禍,原卅秒可抵達現場,卻因救護車被濫用,必須從其他分隊叫車,十分鐘後才抵達現場,造成八十幾歲老婆婆重傷不治。

台北市衛生局醫護管理處長劉越萍說,為避免民眾濫用救護車,明年一月起勸導,若民眾叫救護車,只是到醫院看門診,或要求送非急救責任醫院看急門診,將進行勸導,勸導期為半年。

劉越萍說,將先勸導兩百名常濫用救護車的民眾,半年後若民眾濫叫救護車,將收救護車出勤費用,比照民間救護車收費,至少收一千八百元,最快明年下半年就會上路。她強調,這規定針對濫用救護車民眾,一般民眾有需要一定要打一一九,避免延誤就醫時間。

(中國時報)
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家犬10大死因 心血管疾病第一

心血管疾病是人類的10大死因之外,也是寵物的頭號殺手。台北市政府動物保護處委託台大獸醫研究團隊進行北市家犬10大死因調查,發現與人類的死因相去不遠,前三名分別為心血管疾病、腎衰竭和癌症。

市府動保處與市內82家動物醫院合作,至今年12月15日止,共登錄508個家犬死亡病例,犬隻死亡的年齡大多落在12至16歲,最長壽的死亡病例是一隻25歲的老狗,堪稱「狗瑞」。根據調查,北市的家犬約有16萬多隻、家貓約8萬多隻。

台大獸醫專業學院院長劉振軒表示,心血管疾病約占總數兩成,且大多集中在中、小型犬,他認為主要是因北市「地狹人稠」,民眾喜好飼養小型犬。

此外,不少飼主不知道寵物跟人一樣會發生癌症,像母狗好發乳癌、公狗容易罹患淋巴癌、大型犬則是骨癌。

北市獸醫公會理事長楊靜宇表示,不少民眾發現家中寵物罹癌時,通常都已到末期,他提醒,若發現家中寵物出現不明原因喘氣,不斷舔擦某個部位,就有可能生病。

楊靜宇說,飼主若能常幫家中寵物按摩,發現身體有不尋常的突出,就能早期發現早期治療;他指出,犬隻年齡若是7歲以上,飼主應每年定期帶寵物做健康檢查,像針對眼睛、骨骼、血液等進行檢查。

除心血管病、腎衰竭、癌症,其他死因排名分別為消化道疾病、肝臟病、創傷、傳染病、呼吸病和多重器官疾病等。

死亡病例的犬種,扣除混種犬及未知的犬種外,純種犬中以馬爾濟斯犬最多,其次為迷你貴賓犬、西施犬、博美犬等,都是小型或迷你品種的犬隻,很符合都會區飼養的犬種。

(聯合報)
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瘋跨年 熱身跑趴別失聲

2012年即將來臨,不少人參加跨年晚會或追尋第一道曙光,迎接新年。適逢寒流來襲,醫師提醒,不論老少,出門參加跨年活動,切記保暖,以免感冒;如果「續攤」到KTV引吭高歌,也要有所節制,尤應避免酒後開車,以迎接健康平安的一年。

近年來,各地舉辦跨年活動,無不推陳出新,吸引全家大小出動。但台大醫院家庭醫學科醫師姚建安指出,除非活動力佳,否則老人家在擁擠場所,難免因人潮推擠而站不穩,發生跌倒、骨折等意外。

另一方面,由於低溫籠罩,深夜時分的室外溫度大約只有攝氏10度,對於有心血管疾病的長者,可能因冷風直吹,造成血管收縮、血壓上升,進而引發中風、心臟病等急症。因此,建議老人家在室內跨年比較安全。

年輕人參加跨年、迎曙光活動,也要注意保暖。姚建安表示,擠在重重的人群裡,也許不覺得冷,一旦散場,冷風直灌,就會讓人冷得打哆嗦,天未亮之前氣溫最低,如果騎乘機車到外地迎曙光,更要多帶保暖衣物。

姚建安建議,大家外出時可採取「洋蔥式穿衣法」,第一層貼近皮膚的內衣褲宜選用保暖、透氣棉質衣物,第二層可穿時下最夯的保暖衣、羊毛衣或加件背心,最外層則穿上具有防風、防水或抗寒的外套或大衣。另外,可讓脖子溫暖的圍巾、領巾,手套、毛帽也不可或缺。

很多民眾用暖暖包抗寒,榮新診所副院長何一成表示,部分市售暖暖包最高溫可達50度,直接貼在皮膚上15分鐘,恐造成燙傷。消費者必須仔細研讀使用說明,建議放在口袋或大衣靠近腰、腹的內側,就能讓身體溫暖。

在低溫時刻,有人喝酒禦寒。但何一成提醒,由於酒精幫助血管擴張,剛喝酒時覺得全身暖熱,等到酒精開始揮發,體表就開始降溫,會覺得更冷,不建議民眾在跨年夜喝酒或其他酒精性飲料,也可避免交通事故。

此外,擠在跨年人群中,也要注意排尿的問題。姚建安說,一旦喝多了飲料,就可能需要排尿,但人潮眾多,前往公廁可能需要穿過層層人牆,甚至動彈不得,有的女性可能會因憋尿造成尿道發炎。建議少喝利尿的酒、咖啡或茶飲料,可口中含酸梅,解渴也可刺激唾液分泌。

台北振興醫院耳鼻喉科主任陳光超提醒,有些粉絲喜歡在晚會中大聲喊叫,或到KTV續攤,徹夜拿著麥克風飆歌,拚命划酒拳,如果聲帶過度使用,可能造成「急性聲帶水腫」,嚴重者則聲帶出血,導致隔天喉嚨疼痛或無法出聲,建議勿high過頭,以免新年第一天就「失聲」。

防魔音穿腦… 遠離音箱 必備耳塞

進入跨年倒數,許多人計畫參加派對狂歡。耳鼻喉科醫師表示,門診常見年輕人「跑趴」後,出現嚴重性耳鳴並合併暫時性聽力喪失等症狀,提醒參加派對或晚會的「跑趴族」,最好遠離喇叭、音箱,或者戴耳塞。

台北振興醫院耳鼻喉科主任陳光超指出,個人聽神經對噪音的耐受度,因人而異,沒有絕對安全的音量範圍,但一般認為,只要音量達到80分貝以上,即可能對聽力造成不良影響,且隨著音量升高,對聽力傷害的程度越高。

根據美國聽力學會標準,一個人待在85分貝的場域,最多只能8小時,每增加3分貝,活動時間就要減半,以此換算,如果在100分貝空間,就只適合待15分鐘。

陳光超表示,臨床常見因職業或生活周遭噪音,傷害聽神經案例,隨發生原因與影響時間長短,一般可分為暫時性聽力異常、永久性聽力異常與爆炸性耳聾,前者傷害程度較輕微,有機會恢復,後兩者因為聽細胞嚴重受損,屬於不可逆傷害。

值得一提的是,許多夜店或舞廳為加強聲光效果,以電子合成樂器、重金屬音樂為主流,音量震天價響,確實會造成急性音響外傷。陳光超表示,露天舉行的演唱會,即使高分貝舞曲,仍會向廣場四周散開;但在擁擠的舞池中,高分貝音樂會形成迴音,如同「魔音穿腦」,不得不防。

因此,他建議,年輕人擠在夜店或跨年趴,不妨戴上耳塞,並切記與音箱保持距離,以免音量過大造成急性聽力受損,至少每隔20分鐘便應出來透透氣,讓耳根暫時清靜一下。如果出現聽力受損症狀如耳鳴、頭暈、聽力變差,且持續一天沒改善,最好盡速至耳鼻喉科做聽力檢查。

跨年保健不能少

●注意保暖,可採洋蔥式穿衣法,慎防感冒。
●心血管疾病患者及幼兒,勿往人群擁擠處,以免推擠發生意外。
●勿接近晚會的音箱、喇叭,跑趴不妨戴耳塞,保護聽力。
●K歌時應讓聲帶適度休息。
●避免喝酒及其他酒精性飲料,以免酒駕肇事或增加失溫風險。
●女性勿讓飲料離開自己視線。

資料來源姚建安、何一成、陳光超醫師

洋蔥式穿衣法

就是多層次穿衣法,可根據溫度及活動度調整衣物,如果覺得熱,可敞開外套或脫掉外面一件衣服,遇冷再套上。

●三個基本穿衣層次:
1.內層:最貼近皮膚的一層,著重保暖及透氣、吸汗。
2.中層:保暖層,可選擇合成纖維、羊毛布料或保暖衣,必要時加件背心,封鎖暖空氣,防止體溫流失。
3.最外層:選擇兼具防風、防水及抗寒的大衣或外套。

(聯合報)
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跨年人擠人 別忘戴口罩

根據疾病管制局統計,七月至今流感併發症病例累積二四三例,併發症死亡病十一例。明晚就是跨年夜,人與人接觸機會增多,感染流感機會大幅增加,疾管局提醒民眾,在捷運站等空氣不通風地方,應避免接觸感冒者、勤洗手並戴上口罩。

疾管局統計,十一例死亡病例中,七例為B型,目前社區九成以上都是感染B型流感為主表示,B型流感通常較A型流感病情輕,但民眾要留意勿感染其他細菌,導致流感併發症發生。

流 感疫情升溫,近日明顯看到B型流感是主要禍首。疾管局副局長周志浩表示,主因是,B型流感病情不如A型嚴重,但民眾感染後若未即時就醫,仍會免疫力下降, 容易導致二次感染,像是肺炎鏈球菌、金黃葡萄球菌感染而引發併發症。預估農曆年前後,疫情將會達到高峰,民眾要多加留意。

周志浩指出,目前流感病毒以B型流感山形株為主,今年疫苗只針對B型流感的維多利亞株,對山形株保護力有限。但流感疫苗對A型還是有保護力,民眾應盡快接種疫苗;若有流感症狀,應立即就醫,並在家休養。

(中國時報)
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如何提升八卦的水準?/王道還

二 ○○二年諾貝爾經濟獎得主卡尼曼是心理學家。他將過去四十年的研究總結成一本書,十月出版,已入選紐約時報與經濟學人的今年最佳圖書榜。卡尼曼說他寫這本 書,預設的讀者是在辦公室茶水間交換八卦的人。卡尼曼期盼,他們讀過書之後,八卦的品質、內容會提升。也就是說,對別人的判斷與選擇,能做出更有見地的評 論。

卡尼曼這麼在意八卦,就非常有見地。他認為,我們喜愛八卦,只因批評別人容易,質疑自己的信念與需求就難了。愈是需要這麼做的時候愈 難。誰想跟自己過不去呢?因此我們需要他山之石:別人對我們的八卦是現成的他山之石。要是同事、損友、甚至敵人對我們的八卦,都是有見地的評論,我們必能 受益。這個發展還會促進自我批評:在做判斷與選擇的時候,非得考慮可能的八卦不可。因此,提升八卦的品質與內容,對整個社會都有好處。

由 於卡尼曼討論的主題之一是「直覺的偏見」,他對這本書的期許,不能說陳義過高。因為揭露偏見有助於追求真相。要是大家都實事求是,八卦未必會變成清議,仍 然可以是大家都愛死了的娛樂。例如大家都喜愛「巧婦常伴拙夫眠」這個話題,幸災樂禍地愈談愈起勁,只為了心裡饒不了妒嫉的對象。很少人察覺這不過是人類處 境中的常態,就像龍不見得生龍、鳳也未必生鳳、老鼠生兒竟不打洞—都屬於統計學的回歸現象;回歸常態。

既然事情總會回歸常態,我們可以預 測:這次考試成績特別好的同學,下次往往退步;特別差的同學,下次會進步。因為任何行動的結果都包括人事與運氣兩個成分。考試成績反映的是學生的資質、用 功等份內之事,以及運氣。回歸原理讓我們合理預測:表現異常的好與壞,出自運氣的比重較大。

然而我們對於回歸實在太陌生了,即使發現了 它,也可能認不出來。卡尼曼遇見過一位飛行教官,他從教學經驗中歸納出了回歸現象:這次降落非常完美的學員,下次會退步;反之亦然。但是他不知道那是回歸 現象。他說,每次他都會特別稱讚完美的表現,斥責奇糟無比的表現,結果受讚美的學員退步,受斥責的卻進步了。結論:獎無用,罰有功—與心理學家的常識正相 反。

卡尼曼的睿見是:我們的直覺有偏見,不是「非理性」因素的干擾造成的,如情緒,而是那些直覺來自有盲點的簡易法則。「相似」就是個實 用的簡易法則:由一組資料得出的結論,會反映資料的特徵。教官因此相信贊美的結果應該反映贊美的本質,如優越的表現。而學員卻退步了。教官要是知道自己發 現的其實是回歸現象,就會明白那是無關獎懲的自然趨勢。硬要將獎懲與成績拉上關係,才會將自己逼入違反常識的牆角。

卡尼曼提醒我們,不疑處有疑的後果,可能不只是違反常識,或製造沒見識的八卦而已。要是認不出回歸現象,日常經驗就會充斥著讓我們同情這位飛行教官的機會:因懲罰(別人)而受獎勵,因獎勵(別人)而受懲罰。那會是什麼樣的世界?

無奈只有在意「理性」的人才會致力於消弭偏見。在日常心理中,非理性力量的強大程度,會比卡尼曼揭露的偏見小嗎?

(聯合報)
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洗手至少要20秒 逾半爸媽不及格

洗手,至少要洗廿秒。不少家長知道抱小孩前應洗手,但是一項調查顯示,有一半的幼兒家長,洗手連基本的廿秒都做不到,根本不及格。

中國醫藥大學附設醫院小兒感染科主任黃高彬,日前對五百廿三名家有零到三歲幼兒家長,進行洗手認知行為調查。

其中,九成七的受訪家長表示,洗手時間根本沒做到衛生署宣導的「溼洗手五步驟:溼、搓、沖、捧、擦」,必須至少四十秒;五成三者,連最基本的「溼、搓、沖」廿秒,也做不到。

不少家長都用肥皂洗手,卻是隨便搓搓。但黃高彬說:「細菌或病毒,會躲在手部皮膚的細紋裡」,應起碼手掌對手掌、手掌互搓揉手背、指縫互搓揉、手背互搓等步驟,各至少五次,洗加沖,廿秒其實並不足夠。

如果做得更周到,還要捧水將水龍頭清洗乾淨,然後取紙巾擦乾雙手,再以紙巾擦水龍頭,以免汙染。

調查中,還有兩成六的家長坦言,返家進門後就抱小孩,沒有洗手。兩成三家長以為,做完家事沾過水,手算乾淨了,也不用洗手,殊不知做家事接觸抹布等物品,反而更髒。

黃高彬說,如果遵從洗手廿秒,肥皂和水可以沖掉大部分的病毒和細菌;家長或幼兒在外若不方便洗手,就得考慮使用殺菌產品代替。不過,他提醒,像乾洗手常含酒精,不管是擦在幼兒或大人手上,都要等廿到卅秒揮發,否則吃進肚裡反而不好。

根據九十八年健保醫療統計年報,台灣每四名寶寶,就有一人感染呼吸道疾病;每五名寶寶則有一人感染腸胃道疾病。

因此衛生單位常疾呼碰觸或逗弄嬰幼兒前應洗手,以避免把外界的病原體,傳染給免疫發育尚未健全的嬰幼兒。

(聯合報)
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帶寶寶出門 少用手推車

冬季是流感高峰,但國內一項調查發現,二成五家長下班返家後未洗手就抱小孩,衛生署建議洗手時間要超過四十秒,但半數家長連廿秒都不到。若帶寶寶出門,少用手推車,背著或抱著較好,可以避免寶寶呼吸到腰部高度以下的髒空氣。

中國醫藥大學附設醫院小兒感染科主任黃高彬建議,要讓寶貝遠離病菌威脅,更衣、洗手是大人返家後標準動作;爸媽帶孩子出門盡量不用手推車,建議多背、多抱,避免孩子吸入腰部以下髒空氣。

他解釋,打噴嚏、咳嗽的飛沫多半往下降,而地上的灰塵隨走路揚起,所以成人腰部以下的高度飛沫和灰塵交雜,而孩童手推車高度正好在髒空氣集中處重疊。同時,要教育孩子沒事別揉眼睛、擤鼻子。

一項針對家中有三歲以下幼童家長進行的洗手認知調查則顯示,超過二成家長從外面返家或做完家事後,未洗手就抱小孩;九成七家長洗手秒數未達疾管局建議的四十秒,半數甚至不到廿秒。國內曾有研究指出,洗手十五秒和六十秒,手上細菌數相差三至四倍。

若出門在外找不到洗手的地方,不妨用濕紙巾、乾洗手液應急,但只用濕紙巾沒有殺菌效果。

(中國時報)
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抱小孩先洗手 家長常做不到

家 長勤洗手是保護嬰幼兒遠離病原、防止感染細菌和病毒的第一道防線。不過,根據中國醫藥大學附設醫院(簡稱中國附醫)調查指出,下班回家進門後是家長最常忘 記洗手的時候,其次是做完家事後忘了洗手;另外,高達68%的家長表示,帶孩子到戶外活動時,因沒有水源而無法洗手。前述這些情形都讓寶寶處在高感染的風 險中。

到戶外 近七成沒洗手

中國附醫小兒感染科主任黃高彬針對523位家中有0到3歲幼兒的家長進行調查,結果發 現,87%的家長都知道若手不乾淨就抱小孩,嬰幼兒很容易因此生病,但受訪家長表示,在生活中要落實洗手卻面臨兩大難題,其中一個難題是下班一進家門,還 來不及洗手就急著抱小孩,以及在戶外時,受限於沒有水源,以致未洗手就餵孩子吃東西;另一個難題則是高達97%家長表示,洗手時間難以達到衛生署建議的 40秒。

洗40秒 九成七辦不到

黃高彬說,家中雖然有水源,但容易因所處情境或某些習慣而忘了洗手,其中又以下班回家進門後(佔25.7%)最高,其次是做完家事後(佔23.3%),再者為擦鼻涕後(佔8.3%)。

在戶外未洗手的原因有很多,近7成的家長表示,無法每次接觸孩子前都洗手,其中有近26.3%的家長是因為找不到洗手的地方,18%家長根本忘了這件事。

黃高彬指出,戶外病菌、病毒來源複雜,家長很容易把病菌帶回家,所以建議回家後,最好先脫掉外套,換好衣服、洗好手再抱小孩;另外,家中廚房的水槽、海棉等物品,都是居家細菌的藏身處,所以做完家事後一定要洗手,再接觸小孩。

戶外病菌、病毒等病原比家中更複雜,如公園的設施、超市購物籃、捷運把手等,如果無法隨時洗手,可以使用具有殺菌功能的乾洗手液輔助清潔。最好是可以找到水源洗手,用水洗完手且擦乾水份後,再輔以乾洗手液,是最佳保持手部衛生的方式。

(自由時報)
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越菲印泰外勞、外配入境 需按指紋

外交部領事事務局長陳經銓上午宣布外籍人士入境簽證的新措施,明年第一季開始針對包括越南、印尼、泰國、菲律賓四國,凡是申請來台居留簽證,入台超過六個月以上者,包括外籍配偶、勞工,申請簽證前,都必須要到駐外館處,進行十指按捺指紋。

陳經銓說,原因是這四個國家證件不夠嚴謹,偽變造數量多,民眾換個身分就能入境台灣非法打工,造成國安問題。

陳經銓說,自明年第一季開始,領務局將開放全世界各地申請中華民國簽證的民眾,上網填寫簽證申請表格,目前都要先取紙本手寫填具,將來不需要,只要上網填妥印下,送到各國我駐館申請簽證。

他指出,外交部和東南亞外勞、外配進入台灣數量多的館處,進行裝備測試,目前已大致就緒,明年第一季開始,包括越南、印尼、泰國、菲律賓,凡是申請來台居留簽證,就是入台超過六個月以上者,必須要到駐外館處,進行十指按捺指紋,明年第一季就要開始實施,但日期尚未確定。

陳經銓說,東南亞偽造、變造的證件比較多,外交部從這個部分開始推動,將來會逐步擴大,但其他國家目前尚未考量採取指紋。

陳 經銓表示,針對東南亞四國申請居留簽證來中華民國者,我們要做按捺指紋,主要考量這些國家有一些他們的證照,不是那麼嚴謹,民眾甚至會變換身分、姓名,重 新申請旅行文件,有一些已來台作過勞工者,已經九年期滿,卻還想再進來,就回去換個名字,再申請旅行文件入台。有些國家部分外籍配偶,入台根本不是真實婚 姻,而只是透過假結婚來台打工。

陳經銓說,許多案例讓我國領務人員,陷入這個旅行文件是真的,但身分根本有假的辨識窘境,但因為每個人的指紋都是不一樣的,如果我們已經有指紋的建檔,將來就可以做比對,防範東南亞地區民眾,用虛假身分再次非法進入中華民國打工。

(聯合晚報)
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越泰菲印尼外勞 長期居留需按指紋

由於東南亞國家變造、偽造證件狀況嚴重,外交部領務局規畫,明年起,來自越南、泰國、印尼、菲律賓四國的外籍勞工,申請台灣長期居留簽證前,必須先按捺指紋建檔,以便比對身分。

領務局長陳經銓表示,外交部是基於國家安全理由,實施指紋建檔;相關辦法係國家主權行為,不帶歧視性,明年第一季就會正式上路。

實施指紋建檔以後,上述四國外勞,如有意申辦超過六個月的中華民國長期居留簽證,必須先赴台灣駐外館處按捺指紋;但來台就學的外籍學生,大部分是採專案申請來台,暫時不需按捺指紋。

至於有東南亞外籍配偶假結婚名義來台非法打工;各外館在越南等四國進行外配面談時,認為申請人有非法打工疑慮而拒發簽證的比例也居高不下,但外交部仍決定暫時不對外配實施指紋建檔。

對外配,身分證就代表保障/夏曉鵑(世新大學社會發展所教授兼所長)、吳佳臻(南洋台灣姊妹會北部辦公室主任)

媒 體在報導新移民相關的社會案件時,喜歡用聳動的標題與內容,強調台灣社會對婚姻移民女性在台灣居留是為了取得「身分證」為唯一目的的刻版印象,忽視婚姻移 民遭受家暴比例較本籍婦女偏高,以及移民家庭經常處於經濟弱勢的事實,使得新移民因而落得聲請家暴保護令只為居留台灣的「取巧捷徑」之汙名。

對 於從小就自然取得身分證的台灣人民來說,很難理解薄薄的一張身分證,對於新移民來說到底有多重要。外籍配偶無論在台已經居留多少年、生幾個孩子,尚未取得 身分證之前很多事情不能辦理,辦手機需要台灣保證人,保險理賠金額有上限,甚至不能自己上網預購台鐵車票。此外,沒有身分證的婚姻移民不能為自己的孩子、 配偶簽手術同意書,萬一不幸傷殘,也不能辦理身心障礙手冊、不可能申請身心障礙津貼,不能領取勞工退休金,許多的社會福利更是與身分證緊緊綁在一起,當 然,沒有身分證也就沒有參政權。

除了生活上的不便,沒有身分證的婚姻移民就不是中華民國國民,是永遠的外國人,萬一這場跨國婚姻有所變化,就可能必須離開台灣。無論他為這塊土地、這個家庭有多少貢獻和付出,都可能因為沒有那張身分證而喪失繼續居留的原因。

外 籍人士要長期在台居留,除了辦理身分證一途,還可以申請永久居留證,然而,永久居留制度卻是一個缺乏實質權利的空洞設計。持有永久居留證的外籍人士可以不 受婚姻、聘僱等理由持續在台居留,省去每一至三年就必須辦理居留證延期的困擾,除此之外,持永久居留證並沒有其他具體權利。由於不具中華民國國民身分,沒 有身分證就沒有的上述權利,持永久居留證的外籍人士同樣無法享有。

依現行的法令制度,對非原生本國籍的人而言,取得身分證代表的是各種基 本權利與福利的保障,無身分證者承受的是不穩定的身分狀態、缺乏基本權利保障,而制度上的設計,讓外籍配偶不得不以取得身分證作為能夠安心繼續居留在台灣 的保證,而少數台灣夫家會刻意以「不幫外配辦身分證」作為箝制婚姻移民的手段,許多的衝突與誤解從此而起。

台灣政府在面對為數眾多的婚姻 移民,應該將他們視為台灣的一分子,正視他們的貢獻,珍惜他們帶來的文化資源,賦予他們基本的權利。並參考其他國家保障移民與移工的作法,賦予永久居留者 更多的基本權利,包括基本的社會權與福利、地方參政選舉權、勞動權利保障,讓取得身分證不再是新移民的唯一選項,也不用讓新移民背負莫名的指責。

(中國時報)
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義大利發債 低空過關

義大利今年最後一次標售公債,融資成本降到7%警戒線之下,但籌資金額未達高標,僅70.2億歐元(90億美元),分析師預料明年情勢仍艱鉅。歐股走勢平穩,美股小漲,但歐元兌美元跌至一年多新低,兌日圓更跌至十年低點。

義大利財政部29日發債雖未達85億歐元的籌資高標,但最受矚目的十年期公債平均得標殖利率,從上個月的7.56%降到6.98%,即便仍相當接近希臘等國尋求紓困的警戒線。義國28日剛標售兩批公債標售,短期發債成本順利減半。

上台一個月的義大利新總理蒙提對結果表示欣慰,但他坦言,前方還有更多待完成的任務。他說:「我們絕不認為市場動盪已經過去。」

歐 股29日約漲0.2%,美股三大指數約漲0.1%到0.5%,但歐元兌美元摔至1.2858美元,是去年9月14日以來最低,貶幅0.64%;歐元兌日圓 挫跌到100.06日圓,為2001年6月來首見,貶幅0.79%。義國十年期債券價格走低,殖利率反向攀升12個基點至7.12%。

在歐元兌美元跌到一年低點、兌日圓處於十年低谷之際,投資人信心顯然正快速流失。市場一直把義大利的融資能力當成對歐元區的信心測試,該國今年來處於成長低迷、債負沉重、償債成本上揚的惡性循環,投資人深怕會出現下一個尋求紓困的例子。

蒙提上台後推動各國企盼的撙節措施,雖有助於控制債務負擔,卻也可能加深經濟衰退。29日公布的數據顯示,備受矚目的12月企業信心指數滑落到92.5,是兩年來最低。耶誕節消費不如去年,讓營建業和零售業信心墜落得特別明顯。

蒙提訂29日稍晚公開刺激成長方案,據說將包括大規模的私有化,還有不被反對黨與強大工會支持的勞動市場改革。

交易商29日披露,由於義國十年期殖利率仍逼近7%,歐洲央行一度進場小規模收購其公債。

由於歐洲央行評估未來通膨率的指標--M3貨幣供給成長率--從10月的2.6%滑落到11月的2%。

歐元區 飄來三朵烏雲

歐元區17國在揮別動盪的2011年後,2012年初很快就會面臨三大挑戰:義大利與西班牙的發債籌資是否順利、經濟可能再陷衰退,以及希臘能否與債權人達成希債減記五成的協議。

義 大利與西班牙將於明年元月第二周舉行公債標售,籌措大筆現金,標售結果將顯示歐元區是否已逐漸穩住兩年來的債務危機。如果標售順利且借貸成本下降,將舒緩 危機情勢;若再佐以歐洲央行(ECB)對銀行體系提供龐大支撐,將強化歐元區政府執行嚴苛撙節措施以削減預算赤字的歐盟策略。

相反地,如果舉債利率居高不下,將使市場更擔心政府債務違約、拖累銀行、經濟惡化,甚至使歐元區瓦解。

新年初歐元區還面臨另外兩件關鍵大事。歐元區經濟可能陷入衰退、導致各國稅收減少與政府預算赤字攀升。此外,接受紓困的希臘必須與債權銀行就債務減記五成達成協議,藉此協助接近破產的希臘重新站起。

歐元區政府、歐盟執委會與歐洲央行的主要任務是,使金融市場相信這些惹麻煩的國家有能力支付龐大債務,因此有資格以負擔得起的利息成本舉債。

先前市場擔心這些國家倒債,已導致公債市場利率飆升,使這些政府被迫用更高的成本借貸來支付到期債券。

(經濟日報)
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年度最怪面試題 就想考倒你

你要如何證明德國人身高世界第一?想成為惠普的行銷人員,先好好答覆這個面試題目。美國求職網站列出年度25個怪到爆面試題,這些題目顯示,科技業的考官最難搞。

英國廣播公司(BBC)報導,求職專家表示,這些稀奇古怪的問題,是要考驗求職者解決問題的能力。

除了惠普(Hewlett-Packard),其他公司的面試官也提出超級無厘頭的問題,包括:

「星期五下午2時30分,舊金山有多少人上臉書?」(Google)

「你對於國會那些小丑有何看法?」(Consolidated Electrical)

「如果你是微軟Office程式,會是哪一個?」(Summit Racing Equipment)

「你身處1艘小船上,這艘船是在一個裝滿水的大水槽內。你將船錨拋出船外,錨鏈的長度足以讓船錨完全落入水槽底部。這時水槽內的水位是上升還是下降?」(特斯拉汽車 Tesla Motors)

「你有一束花,當中除了2朵外,都是玫瑰;除了2朵外,都是雛菊;除了2朵外,都是鬱金香。你一共有多少朵花?」(醫療軟體公司Epic Systems)

美國求職網站Glassdoor同時提到,雖然科技公司會提出讓面試者完全預料不到的問題,他們也會問「為何申請這份工作?」及「你的優缺點為何?」等常見的面試題目。

蘋果公司(Apple Inc.)已故共同創辦人賈伯斯(Steve Jobs),以對部屬嚴苛著稱。在賈伯斯授權傳記中,據說老賈曾問1名「正經八百」的面試者:「你是處女嗎?」

不過Glassdoor職場專家魯夫(Rusty Rueff)說,讓人始料未及的問題,不失為衡量面試者人格特質的有效方式。

魯夫告訴BBC:「要察覺出面試者的臨場反應並不容易,面試官只是嘗試測出這一點。」

具挑戰性的問題,可以測出準備最為充分且希望加入頂尖科技企業的求職者。

魯夫表示:「更重要的是,這些問題是要看出面試人選的思考過程,及解決問題的能力。」

Glassdoor用戶今年向該網站提供逾15萬個面試題目。

魯夫指出,面試官心中通常沒有一套標準答案,只是希望面試者能展現前後一貫、合乎邏輯的思考過程。

他並說:「最重要的是,深呼吸,別亂了手腳,要說出你的想法,邊想邊表達。」

(中央社)
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太陽大爆發 地球仰望絢爛極光

BoiseWeekly網站報導,太陽等離子大爆發,也就是日冕質量拋射(coronal massejection),可能造成無線電間歇性斷訊。

科學家預測快速移動的帶電粒子可能在高空產生小型或中型的磁暴,激發燦爛眩目的極光噴發,也就是地球上看得見的極光。

美國太空總署(NASA)太陽動態觀測衛星(SDO)團隊今天在推特發文表示:「發生磁爆的可能性約為20%至40%!」

SDO並表示:「住在高緯度地區的民眾,今天注意我們開設的推特極光標籤(#auroras)。」

福斯新聞(Fox News)網站引述Spaceweather網站報導,日冕質量拋射迅速移動的帶電粒子應約在美東時間28日下午3時20分(格林威治時間2020)筆直衝擊地球磁場,預估時間至多相差7小時。

美國國家海洋暨大氣總署(NOAA)太空氣象預報中心昨天發表更新訊息表示:「由於多日冕質量拋射接觸地球,美東時間28和29日料將發生G1(輕微)磁爆。」太空氣象預報中心並表示:「無線電R1(輕微)干擾則至31日才會發生。」

(中央社)
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耐吉喬丹鞋 球鞋界的蘋果

華爾街日報周四報導,今年年終耶誕銷售旺季最熱門的商品不是只有蘋果產品,耐吉(Nike)的最新喬丹第11代復刻版籃球鞋上周末開賣,吸引大批球迷瘋狂搶購,還因此爆發多起激烈衝突的社會事件。耐吉的籃球鞋屬於高檔產品,但就像蘋果的產品一樣,愈貴反而愈賣。

報 導指出,蘋果的iPhone只要開賣就會出現大排長龍的搶購人潮,耐吉的喬丹系列籃球鞋也有同樣的魅力,上周五第11代復刻版球鞋首賣,全美各地零售門市 均出現瘋狂搶購的排隊人潮,民眾為了搶鞋爆發多起打架的衝突,還引來大批警力強勢介入,再度證明耐吉喬丹鞋的品牌魅力。

喬丹系列球鞋一年可為耐吉帶進約10億美元的營收,而其成功的關鍵還在於與全美最大運動鞋零售商Foot Locker的策略聯盟,以及慎選新品發售日期與控制首批產品的貨量。

Foot Locker在紐約先驅廣場的門市周三又出現超過100人的人龍,這些人全是為了每雙定價180美元的喬丹第11代復刻鞋。23歲住在布朗克斯的詹姆斯 說,他打算買好幾雙,因為鞋子在他社區的行情已叫到400美元。31歲的營建工人納希斯則表示:「鞋子實在貴得離譜,但誰叫我太喜歡。」

對照美國當前的零售景氣,喬丹籃球鞋的買氣之強顯得反常,因為只有有錢人花錢一樣不手軟外,中低階層的民眾消費其實已愈來愈節制。

Foot Locker執行長希克斯指出,新鞋的開賣日期都是經過精密的規畫,「往往公司會與耐吉在好幾個月前就開始就發售日期進行籌備。」而且根據研究,這些所謂 的「鞋癡」絕大多數為年輕男性的月光族,因此許多新鞋開賣日不是選在每個月的第2個星期五,就是每個月的月底,因為這時候他們口袋的錢往往最多。

除此之外,根據市調業者SportsOneSource集團的統計,美國籃球鞋零售市場規模約28億美元,喬丹籃球鞋就占了約7成,Foot Locker則是喬丹鞋的第一大零售商。

(工商時報)
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混沌的2012全球經濟/工商時報社論

2012年的全球經濟可用「混沌」加以定調,由於存在多個不確定因素而變得難以預測。因此,隨時掌握可能觸發經濟偏離原來軌道的關鍵因素,就顯得格外的重要。質言之,2012年存有歐債危機加深、中國經濟成長更加趨緩、美國經濟不如預期三個不可忽視的風險因素。

就 歐債危機加深而言,它將受到三個以I為開頭的英文字所左右,分別是Indebtness(債務沉重負擔)、Insolvency(債務不履行)以及 Illiquidity(流動性不足)。目前,各預測機構發布2012年經濟成長預測時,能夠掌握到的僅有Indebtness對經濟的影響,亦即歐元區 各國特別是PIIGS國家債務過高,在2012年勢必會推出各種嚴苛的財政節約措施,將挫低歐元區經濟成長動能,並透過貿易管道影響全球經濟成長。剩下兩 個I則非這些機構能完全掌握。

具體地說,由於PIIGS國家債台高築,加以歐盟高層處理歐債問題牛步化,市場對這些國家債務不履行的擔憂 日益升高,造成該等國家公債殖利率異常飆高。對於金融機構而言,公債是其在貨幣市場提供的重要擔保品,在殖利率飆高下,其融資的困難度將大幅提高,極易形 成信貸擠壓問題,並引發市場流動性不足;公債亦是金融機構的重要資產,殖利率飆高將弱化其資產品質,致其無法滿足資本適足率的要求,進而加大信貸擠壓程 度,並衝擊經濟。2012年PIIGS國家到期的債務將是近年來最高,屆時若無法順利重發新債,勢將加劇市場對這些國家債務不履行的擔憂,從而惡化流動性 不足問題。值得注意的是,2012年PIIGS國家的到期債務約5,715億歐元,其中約有2,272億歐元集中在2至4月。屆時將是債務不履行以及流動 性不足威脅的高峰,歐盟處理稍有不慎,恐將引發嚴重金融危機,致影響全球經濟。

歐盟於2011年12月上旬推出的新方案,雖可部份抑制歐 元區貨幣一體化與財政獨立的結構性問題,卻仍無法有效處理歐元區各國間生產力差距過大、成員國因喪失匯率調整工具導致經常帳失衡的問題。平實而論,目前歐 元區推出的方案不是涵蓋不夠廣(ECB的非傳統性貨幣政策僅能嘉惠於商業銀行),就是決心不足(「歐洲金融穩定工具(EFSF)」與「歐洲穩定機制 (ESM)」合計規模僅5,000億歐元,與EFSF現行規模差距不大),要不然就是語焉不詳(IMF雖要參與紓困,但細則還未明定),對於處理已迫在眉 睫的金融體系信貸擠壓以及政府發債困難問題仍有不足。

就中國經濟成長更加趨緩而言,根據OECD於11月發布的預測,2012年全球經濟 能夠保持4%的經濟成長率,主要來自於新興市場的貢獻,特別是中國經濟仍能維持8.5%的成長率。然而,在面臨歐美景氣不振以及中國房市泡沫破滅兩個急迫 問題下,未來中國經濟將有更加趨緩的可能。就歐美景氣言,近年中國經濟雖然主要由投資與消費的擴張所帶動,然而投資及消費之所以強勁,強勁外需是不可忽視 的因素。質言之,出口持續高成長除間接推動工廠設立、加速城鎮化過程以及推動投資擴張外,新的工作機會也持續創造,進而推升消費。就房市泡沫破滅 言,2011年以來中國房地產投資相當於城鎮固定資產投資的兩成,若加計家電和房屋相關的支出,該比例更高達三成。可知若房地產市場無秩序地修正,除將導 致投資成長明顯減速外,其所帶來的呆帳或壞帳問題,亦將造成銀行業資金緊俏,致收縮銀根進而衝擊中國經濟。

受到今年第四季旺季的帶動,近 期美國經濟數據大多優於預期。然而離奇的是,當景氣擴張時,實質利率理應上升,然近期美國十年期公債實質利率明顯為負,與2007年12月到2009年6 月景氣衰退時期平均0.99%相較,顯示市場對於未來景氣仍有疑慮。2012年美國經濟不如預期的風險主要來自三方面:一、國會兩黨無法及時就減稅及延長 失業救濟金補助達成共識。目前兩黨所推出的方案規模介於1,300~1,700億美元間,相當於1~1.5%美國的GDP。雖然國會趕在進入休會期前於 12月23日通過暫時延長失業救濟金補助週數與維持薪資稅減免至2012年2月,美國民眾得不必面臨2012年1月1日起薪資稅立即回升至6.2%的窘 境。

但此舉僅將原本的政治僵局往後遞延,到時將為2012年的美國經濟帶來不確定性;二、近期美國房價持續低迷,除造成房貸品質惡化、負 淨值房貸比持續提高,弱化銀行資產品質,形成潛在系統性風險外,家計財富亦將縮水,削弱消費動能,也不利包含營建、裝修、家俱等產業在內的相關活動;三、 美國與歐洲經濟連動性高,若歐債危機惡化,將透過貿易以及金融管道波及美國經濟。

依照大部分機構預測,2012年全球經濟成長將明顯趨緩,惟不至出現2009年般嚴重衰退。但若上述風險因素朝向負面發展,則世界經濟勢必會嚴重偏離目前主要機構的預測,各界仍需隨時密切觀察、小心應對。

(工商時報)
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BBC年度風雲女性 貓熊入選

英國廣播公司(BBC)28日選出2011年度風雲女性,和歌后愛黛兒、中國網球女將李娜一同上榜的,竟然是來自中國的貓熊「甜甜」,讓許多人驚訝又不解,引發熱烈討論。

BBC選出12位年度風雲女性,每個月份都有1名代表人物,1月是頭部遭到槍擊中彈的美國議員吉佛茲,2月是英國歌壇新天后愛黛兒,6月則是中國網球好手李娜。而12月份的風雲女性則是12月才租借給英國愛丁堡動物園的貓熊甜甜。

榜單出爐後,不少人質疑,「難道BBC真的想不到第12個足以登上風雲女人榜的女性嗎?翁山蘇姬不就是個很好的人選?」英國工黨女議員克雷希批評:「BBC選不出12個能代表今年新聞的女性人物,實在教人沮喪。」

眾 多網友在推特上用「貓熊門」(Pandagate)為關鍵字討論這起事件。BBC則回應,加入甜甜只是要讓榜單「增添一些輕鬆的感覺」。這不是BBC第一 次讓動物列入年度風雲人物榜中。2009年的8月風雲男性就是一條常被抓到的大鯉魚。去年4月的風雲女性則是英國知名卡通裡的「粉紅豬小妹」(Peppa the pig)。

BBC不久前公布的年度風雲運動員榜也引發爭議,由於榜單中清一色是男性運動員,一群女性英國國會議員為此寫信給BBC投訴抗議。

(自由時報)
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咖啡加味 不妨用黑糖

早晨一杯咖啡是很多上班族的習慣,建議愛喝咖啡且習慣加糖,不妨用黑糖取代白砂糖或方糖,因為1大匙約15公克的黑糖,就含有70毫克的鈣質,相當於半塊豆腐的鈣含量!

喝咖啡加一點黑糖,有助補充流失的鈣質。喝咖啡可選擇加牛奶不加糖(拿鐵咖啡),同樣可補充鈣質;如要加糖,可選擇加黑糖,會比其他的糖更健康,但也不可加太多,以帶點甜味、好入口即可。

可補充鈣質

高血壓病患不宜

◎生理期喝,補充鐵質

糖的原料主要來自蔗糖,精製度愈高,營養價值愈低,精製度最高的是冰糖和方糖,其次依序是白砂糖、黃砂糖、黑糖。

黑糖含有鈣、鎂,有鎮定、放鬆神經作用,1大匙黑糖約有7毫克的鐵,女性生理期間可喝添加黑糖的飲料或甜品,不但有舒緩、平穩情緒作用,還可補充流失鐵質,預防貧血及改善經期易疲倦情形。

但 1大匙黑糖約55大卡,熱量相當於1/4碗白飯,衛生署建議,每人每天單醣類攝取不超過總熱量的10%,以女性1天所需總熱量1600大卡計算,單醣攝取 量不應超過160卡,黑糖吃3湯匙就會超過,因此若攝取含黑糖的飲料或甜品,其他精製甜食最好減量或別吃,以免攝取過量而發胖。

糖尿病患因要控制血糖值,應限制糖分攝取;此外,黑糖的鈉、鉀、鎂、磷等礦物質含量高,高血壓病患應少吃,以免影響血壓;腎臟病患因代謝磷的能力較差,宜改用方糖與冰糖等。

(自由時報)

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