2016年9月29日 星期四

新聞自選輯 20160929

樂陞許金龍仍交保 檢三度抗告 院檢拉鋸戰 北院只再加限出海出境

日商「百尺竿頭」公開收購樂陞股票,卻捅出證券史首宗違約風暴,但台北地檢署聲押樂陞董座許金龍又失利,台北地院昨晨第三度裁准許男交保兩千萬元,北檢昨下午五時許第三度提起抗告,高院已受理,將盡快裁定是否駁回或發回更裁。



「應無逃亡之虞」
此違約風暴造成樂陞股價市值蒸發逾百億,檢調認為全案涉及內線交易、證券詐欺等罪嫌,上周六以罪嫌重大且有逃亡勾串之虞,聲押許男,卻演變成院檢拉鋸戰。
北院認為許男主動回台配合調查,應無逃亡之虞,並指許男雖曾聯繫先被約談的「百尺竿頭」前負責人黃文鴻,內容僅為「相互關心」,不構成串證,因此一直裁准許男交保。

檢怒批思慮未周
高院前兩次發回北院更裁,都指北院沒詳究檢方提出逃亡、勾串等事證,甚至指摘「未本諸公平正義維護之立場」。但北院僅將許男保釋金從一千萬提高到兩千萬元,另逐次附加限制住居、定期向警方報到,昨晨再加限制出境出海。北檢不服,第三度提起抗告,指北院准許交保似有思慮未周、判斷失據之虞,因樂陞在中、日均有事業,許男有滯留國外的財力與能力,交保後可能潛逃。

許金龍捉放事件簿
●09/24
07:00 北檢向北院聲請羈押許金龍
16:00 北檢主動撤回許的羈押聲請
17:00 北檢補正逮捕許的程序後,2度向法院聲押
20:10 北院裁定許金龍1千萬元交保,北檢抗告
●09/25
18:10 高院撤銷原交保裁定
23:00 北院傳喚許男到案,連夜重開羈押庭
●09/26
03:40 北院以2千萬元交保並限制住居,每周向警方報到3次
●09/27
01:00 因檢方二度抗告,高院審酌後撤銷北院交保裁定,發回重新裁定
●09/28
04:00 北院再傳許男開庭後第3度裁定交保,但增加限制出境出海
17:00 北檢第3度提抗告

(蘋果日報)
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樂陞案 許金龍交保 高院3度撤銷

日商「百尺竿頭」收購樂陞科技股票弊案,院檢持續槓上!台北地檢署二度聲押樂陞董事長許金龍,昨凌晨仍獲台北地院交保後,檢方昨傍晚第三度提起即時抗告,高等法院漏夜審理後,第三度撤銷發回更裁。

院檢大戰 進入第4回合

北檢昨天下午五時第三度抗告,抗告狀列出三大理由,首先認為許金龍涉嫌重大,有逃亡等事證給法院,北院認定許有羈押原因,但無羈押必要,及認定許無逃亡之虞,也沒有和共犯或證人有勾串之虞,檢方表示此裁定內容前後矛盾。

檢方並指,本案潛在被害人眾多,涉案金額龐大,許也自承樂陞在日本和中國均有轉投資事業,顯示有滯留國外的財力和能力,若許交保,恐有逃亡可能;北院以許在案發前自行返國,即認定無逃亡之虞,這樣的思慮不周。

勾串方面,北檢認為此案多位共犯和證人已出境與許關係密切,顯然和許有勾串之嫌;但北院認為若許和被告有連繫,可以監聽等方式查知,可是檢方未提出許和相關人士連繫的事證,依此認為無勾串之虞,此為誤認。

北院是在昨凌晨四點第三度裁定許金龍兩千萬元交保,另諭知限制出境、出海和住居,每週一、三、五上午向轄區派出所報到。北院認為,此案雖潛在被害人眾多,涉案金額龐大,但許在媒體揭露收購案破局後,主動回國配合偵辦,也查無海外置產或持外國護照,應無逃亡之虞。

此外,許雖於案發後聯繫黃姓證人,黃男證稱許是打電話詢問有無遭約談,未討論案情,且無證據顯示許以不正當手法影響共犯證人。

至於檢方提出許金龍僅保留公開收購破局後、即今年八月三十日後的通訊紀錄,將破局前的紀錄刪除,北院採信許的辯解,認為此為許換手機後重新加入微信結果,應屬常見。檢方另指許自今年九月起,多次以viber、微信和此案共犯通話,但未舉證許與何人通話,也未提出相關通話紀錄,無法證明許有串證、滅證之虞。

檢方偵辦樂陞案聲請羈押許金龍,從上週六起首度聲押不成,北院裁定許金龍一千萬交保,檢方二度聲押仍未竟功,北院裁定許金龍加一倍金額共兩千萬元交保,但檢方也兩度抗告成功,高等法院兩度撤銷許交保裁定,發回北院更裁,北院仍予交保後,檢方昨天再提抗告,高院午夜零時許第三度撤銷交保,發回北院更裁。

張德正五度五關 抗告最高紀錄

樂陞董事長許金龍三度獲交保,檢方緊咬不放,也三度抗告;國內創下交保與檢方抗告最多紀錄的是砂石車司機張德正駕車衝撞總統府案,他總共五度獲交保、檢方也五度抗告,最後高等法院裁定駁回抗告,維持卅萬元交保等處分確定,張德正被外界形容為通過「五度五關」。

四十三歲的張德正認為司法不公,前年一月駕砂石車衝撞總統府,台北地檢署以殺人未遂罪向台北地院聲押,北院裁定交保,北檢不服提抗告,高院撤銷交保裁定,發回北院更裁,北院仍決定交保,檢方繼續抗告,院檢就這樣一來一往,連續上演法院五度交保、檢方也五度抗告的院檢互槓戲碼。

刑事部分張德正已被判刑六年入獄;民事判決車行和張連帶賠償總統府二二三萬元,可上訴。

樂陞案目前院檢互槓的兩大主角,與張案一樣都是北檢與北院。

(自由時報)
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樂陞董事長許金龍 4度被聲押出庭

台北地檢署辦日商百尺竿頭公司收購樂陞公司違約交割案,3度聲押樂陞公司董事長許金龍不成,檢方三度抗告又都獲高院發回,台北地院今天下午2時重開羈押庭,許金龍在律師陪同下出庭,進入法庭前面無表情。

連同今天的羈押庭,檢方共4度聲押許金龍,檢方對高院發回的裁定理由重視,仍派主任檢察官協同承辦檢察官蒞庭論告。

不過,由於台北地院是由5名強制處分專庭法官輪流協調、排班審查羈押庭,檢方聲押了4次,今天受理案件審查的法官在之前即已駁回檢方的羈押聲請,同一名法官對同一案情是否應予羈押的專業見解是否會有變化?令外界好奇。

台北地院就許金龍的聲押案,前3次分別作成裁定以1千萬元、2千萬元、2千萬元交保,都限制出境併向派出所報到,今天是第4次開羈押庭,預計傍晚即會有結論。

樂陞案攻防許金龍闖3關 檢再抗告

樂陞公司負責人許金龍再獲法院裁定交保,台北地檢署昨天第三度提抗告;檢調上周搜索發現,許金龍與其胞兄許世龍、監察人許飛龍三兄弟、加上被交保的金主陳聰明、律師鄭鵬基都同住在天母某豪宅社區,辦案人員戲稱他們是「天母帝寶幫」。

台北地檢署聲押禁見許金龍再次失利,台北地院前天晚間第三次的聲押庭上,許金龍否認曾刪除手機訊息,反指「是檢察官扣我刪除通訊紀錄的帽子」。他激動地說,「誰動了我的手機?我要控訴!誰刪除了紀錄?別把責任推給我。」但又說「Whatever!我沒在用我的手機」,「刪了又怎樣?就代表滅證、串證?」許還要檢察官給他一個名單,「和誰誰誰不能聯絡?有什麼好串證?」

北院昨天第三度裁定許交保,保金維持兩千萬,裁定指出,本案雖潛在受害人眾多,許金龍在中國及日本皆有投資,但他在收購破局後仍主動返國處理並接受調查,並無滯留國外逃避不回,且親友也都居住國內。

北檢昨天傍晚第三度提起抗告,院檢雙方對於是否該收押許呈現拉鋸戰。北檢抗告指出,許金龍未婚無子女,在台牽掛少,在大陸有事業、資金、技術與公司,隨時可坐擁鉅額不法利益,放棄在台殘局另求發展。

檢調上周動員上百名調查發動大規模搜索,其中,近廿名調查官齊聚天母某豪宅社區,包括住五樓的許金龍、許世龍兄弟、律師鄭鵬基、六樓的許飛龍、十樓的陳聰明,當天該社區總共四戶遭同步搜索,五人被帶回偵訊時,才發現「鄰居」也被約談,還有人問對方,「怎麼連你也來啊?」

據調查,許金龍兄弟所住的豪宅社區,每戶要價動輒數千萬或上億元,社區內住有不少政商名流,包括國揚集團負責人侯西峰、 救災名醫洪士奇,都是豪宅住戶。 由於社區內陸續傳出有住戶惹上官司,有人向辦案人員抱怨想搬家了。

樂陞案攻防許金龍闖3關 檢再抗告

樂陞公司負責人許金龍再獲法院裁定交保,台北地檢署昨天第三度提抗告;檢調上周搜索發現,許金龍與其胞兄許世龍、監察人許飛龍三兄弟、加上被交保的金主陳聰明、律師鄭鵬基都同住在天母某豪宅社區,辦案人員戲稱他們是「天母帝寶幫」。

台北地檢署聲押禁見許金龍再次失利,台北地院前天晚間第三次的聲押庭上,許金龍否認曾刪除手機訊息,反指「是檢察官扣我刪除通訊紀錄的帽子」。他激動地說,「誰動了我的手機?我要控訴!誰刪除了紀錄?別把責任推給我。」但又說「Whatever!我沒在用我的手機」,「刪了又怎樣?就代表滅證、串證?」許還要檢察官給他一個名單,「和誰誰誰不能聯絡?有什麼好串證?」

北院昨天第三度裁定許交保,保金維持兩千萬,裁定指出,本案雖潛在受害人眾多,許金龍在中國及日本皆有投資,但他在收購破局後仍主動返國處理並接受調查,並無滯留國外逃避不回,且親友也都居住國內。

北檢昨天傍晚第三度提起抗告,院檢雙方對於是否該收押許呈現拉鋸戰。北檢抗告指出,許金龍未婚無子女,在台牽掛少,在大陸有事業、資金、技術與公司,隨時可坐擁鉅額不法利益,放棄在台殘局另求發展。

檢調上周動員上百名調查發動大規模搜索,其中,近廿名調查官齊聚天母某豪宅社區,包括住五樓的許金龍、許世龍兄弟、律師鄭鵬基、六樓的許飛龍、十樓的陳聰明,當天該社區總共四戶遭同步搜索,五人被帶回偵訊時,才發現「鄰居」也被約談,還有人問對方,「怎麼連你也來啊?」

據調查,許金龍兄弟所住的豪宅社區,每戶要價動輒數千萬或上億元,社區內住有不少政商名流,包括國揚集團負責人侯西峰、 救災名醫洪士奇,都是豪宅住戶。 由於社區內陸續傳出有住戶惹上官司,有人向辦案人員抱怨想搬家了。

(聯合報)
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樂陞案》4度4關!高院3度撤銷 許金龍交保裁定

台北地檢署偵辦樂陞案,聲押董事長許金龍一波三折。北檢三度提出聲押均被北院裁定交保,雖經高院2度撤銷發回,但昨天凌晨,北院仍認為無羈押必要,裁定許2000萬交保,北檢不服,指責法院裁定內容矛盾,再度提出抗告。高院今凌晨3度撤銷。

北檢昨在抗告書中毫不客氣指責北院,強調法院指許金龍沒有逃亡及串證之虞,沒有檢方所指的羈押理由,卻又裁定讓他限制住居及交保,北院裁定內容相互矛盾;檢方並搬出高院撤銷發回的理由,指高院2次都認為許在日本及大陸都有轉投資事業,有逃亡之虞,確有羈押的必要。

此次北院短短4天開了3次聲押庭,許金龍交保金由1000萬提高到2000萬,但北檢不服提抗告,高院均撤銷發回北院重裁。前晚,北院再開聲押庭,許金龍和律師冒著風雨抵達北院接受訊問,歷經近8小時馬拉松式庭審後,昨天凌晨4點多,北院仍裁定2000萬交保,許一臉疲憊地步出法院,不說一句話。

北院指出,高院所指的黃姓證人,許打給他只是關心朋友,並沒有討論案情,況且黃姓證人對於百尺竿頭的狀況並不清楚,再加上檢方首次聲押並未提及此事,反而是以此來提抗告,顯然檢方不認為這是串證的證據。

北院表示,許當庭提供購買發票證明他在8月29日購買新機,因重新加入微信,所以之前通訊紀錄才會不見,不是故意刪除,況且收購破局後,他仍主動返國處理、並配合檢調調查,無法以他在海外有投資就認定有逃亡之虞,因此裁定讓許交保。

(中國時報)
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樂陞條款出爐 公開收購更嚴了

樂陞案造成近2萬名投資人慘賠,金管會在颱風天照開業務會議,將「樂陞條款」趕出爐,未來公開收購監理趨嚴。金管會證期局局長王詠心表示,為強化公開收購投資人的權益保障,在參考英國、香港制度後修法,未來公開收購必須出具銀行或券商的「履約保證」,或是財顧、會計師的「確認書」,若銀行提供履約保證、但公開收購人未履約,銀行就要全賠。

此外,金管會昨也出具給立委的樂陞案報告,共分5大方向;一、已將公開收購人「百尺竿頭」移送檢調偵辦;二、已將涉嫌炒作及內線不法交易者移送檢調;三、追究樂陞獨董責任;四、追究中信銀責任;五、追究律師與會計師責任。

立法院財委會今(29)日重頭戲之一,是金管會主委丁克華專案報告「樂陞案」處理進度;金管會搶在前一天,由副主委桂先農緊急召開業務會報,定調公開收購相關管理辦修正案。

投保中心表示,目前接受百尺竿頭公開收購樂陞的應賣投資人,求償人數達19,484人(全部有20,559人),所以已逾九成。

王詠心指出,為確認公開收購人有足夠資金完成公開收購,修正規範必須由金融機構提供「履約保證書」;或是由具有證券承銷商資格的財務顧問或會計師審核資金來源,並出具公開收購人具有履行支付收購對價能力的「確認書」。

王詠心指出,履約保證是授信的一種,因此,金融機構對收購方要進行徵信、要求提供資產證明等流程,雖然出具履約保證會增加收購人的成本,但可強化投資人權益保障。

新法也規定,若有「履約保證」,倘若公開收購人未履約、不付錢,則提供履約保證的金融機構就要「全賠」。王詠心表示,這項措施是參考英國、香港等作法,並洽詢過學者專家意見。

至於財顧與會計師出具的「確認書」,雖然效用沒有履約保證那麼強,但就現行法規來看,公開收購說明書上若有專家意見,所揭露的事項若有虛偽隱匿的話,出具的專家也要負損害賠償責任。

另外,為衡平公開收購人與應賣人權利義務,明定公開收購人未將全數收購對價匯入受委任機構名下的公開收購專戶,參與應賣之投資人得撤銷應賣。也就是說,公開收購人資金未100%到位前,投資人都可撤銷應賣。

未來公開收購支付收購對價時間,原則上也不可變更。王詠心指出,除非是天然災害、戰爭或動亂情事者才可申請延長,否則支付時間不可變更。

(工商時報)
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夏林清友 竟洩被害女個資 曾在公審會譙「他媽的」李燕被罵翻

輔大性侵案
輔大性侵案再起波瀾,輔大心理系六月時所辦的討論會,系友李燕痛罵被害女學生男友po文「殺死夏林清」,發言時還不時大罵「他媽的」,引熱議;不料昨凌晨李燕在臉書轉po文,直接揭露被害人及其男友名字,直言要尊重當事人想現身的意願,「這是一種力量,請尊重,不要再把當事人打馬賽克了。」律師指此舉恐觸《個人資料保護法》,若被害人提告,最高可處五年徒刑。

李燕(五十一歲)是人民民主陣線成員,也是輔大心理系碩士,和輔大社科院前院長夏林清及其丈夫鄭村棋(民陣創辦人)亦師亦友,今年六月心理系舉辦討論會中,當時該案件當事人都在場,李燕竟發言痛罵:「今天我出去,他媽的別人怎麼看我這個系所。」發言中「他媽的」字眼連發,昨她接受《蘋果》訪問時坦承自己「說了情緒性字眼。」

「不要打馬賽克」
昨凌晨李燕在臉書轉貼輔大心理系學生的文章,她在臉書寫著:「XXX(被害人男友)529po文,明明白白寫下,他與XXX(被害人)希望能開說明會,當當事人想要清清楚楚現身,這是一種力量,請尊重,不要再把當事人打馬賽克了!」文中揭露兩人名字。

「關網友什麼事」
此文一出引起網友痛批,留言:「公開譴責妳」、「妳有資格講妳是教育工作者?」輔大對此表示,關於此案的內容與爭議,都會提交給調查小組,須待結果出爐才能釐清。
李燕昨不否認是民陣成員,強調:「我只能有這個身分嗎?」並指她參與討論會時,是以系友身分去關心此事,且是針對女學生男友五月二十九日的發文,有很多事被證實是誤用的資訊。
對於昨晨的po文,她說:「如果性侵受害人沒有要接受這個保護呢?」想「站在不希望被匿名的立場上」呢?若公布個資違反被害人意願,也應由被害人來提告:「關網友什麼事?」

須由被害人提告
對此,新北市社會局長張錦麗強調:「非常不妥當。」不僅造成二度傷害,更可能涉及《性侵害犯罪防治法》中公開或揭露被害人姓名或資訊,若被害人申訴,最高可處十萬元罰鍰。
律師林富貴說,李燕恐觸犯《個資法》,最重可處五年徒刑,得併科一百萬元以下罰金,但該法屬告訴乃論,要被害人提出才有效。

李燕 51歲 小檔案
●原名:李素楨
●學歷:輔大心理系碩士畢業
●經歷:
.自認是民陣成員
.2014年參選新北巿永和區前溪里里長
.2010年參選新北巿永和區巿議員
.財團法人廣青文教基金會執行長
.警廣《劉銘李燕時間》節目主持人
.1996年第31屆廣播金鐘獎得主
.殘障聯盟專員
.伊甸專員

李燕讚夏林清:肉身示法

關係友好
輔大性侵案中,於臉書公布被害女學生個資又引發風波的李燕,是人民陣線成員,她二○一○年從輔大心理系碩士畢業,和鄭村棋及夏林清亦師亦友,昨教師節,她在臉書還寫下:「夏林清總是用肉身示法以行動教導學生,夏老師教師節快樂。」

曾拿過金鐘獎
李燕曾是警廣《劉銘李燕時間》主持人,在節目中為身障人士服務。一九九六年獲得金鐘獎,她是殘障聯盟專員、伊甸專員,直到二○一○年才參與社運,認識鄭村棋及夏林清,她成為民陣異於常人算帳團一員,並代表人民陣線投入巿議員等選舉。
去年聯合參選時她還拍宣傳影片,稱自己過去沒有勞動意識:「報紙只看副刊跟影劇版,也不知道野百合學運及野草莓運動。」出了社會對老闆言聽計從,直到二○一○年認識了「人民老大」這種結合各種弱勢團體聯合選舉方法,才開啟了政治欲望。

(蘋果日報)
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曝光輔大性侵被害人 夏林清︰我承擔

輔大社科院前院長夏林清日前多次在臉書提及輔大受性侵害的女學生姓氏、更上年代電視台《新聞面對面》節目公開談論相關細節,國家通訊傳播委員會(NCC)將檢視節目實際播出內容是否違法,台灣性別平等教育協會指出,夏的高調談論行為,恐已違反《性侵害犯罪防治法》第十三條的保護精神,可能處以二萬元以上、十萬元以下罰責,夏林清對於可能面臨懲處,昨晚表示:「我願意面對、承擔。」

NCC將檢視節目播出內容是否違法

今年六月七日心理系師生討論會影片中,心理系校友李燕因言詞不時夾帶「他×的」字眼,引來批評,李燕昨清晨又在臉書直接提及被害人及其男友名字,並表示「當當事人想要清清楚楚現身,這是一種力量,請尊重,不要再把當事人打馬賽克了。」再度遭網友譙翻,譴責她:「妳怎麼可以直接PO出受害者姓名?妳瘋了是不是!這就是妳的專業?」

婦女新知基金會秘書長覃玉蓉表示,雖然《性侵害犯罪防治法》第十三條有例外條款,且有網友指出被害人之前已經在網路上公開自己身分,不算是被媒體揭露,但該法條當初立法緣由,是為了避免對被害人造成多次傷害,儘管身分已經公開,但在公共媒體上重複提到被害人身分、討論其案件,還是會對被害人本身造成多重傷害,媒體仍不得報導與記載。

台灣性別平等教育協會秘書長黃嘉韻表示,夏林清被暫時解職前,雖非性平會委員,但仍身負輔大行政職位,依據《性別平等教育法》、《校園性侵害性騷擾或性霸凌防治準則》等規範,恐有洩密之虞。

夏林清解釋,她在臉書、節目上談的都是五二九文章錯誤指摘的部分,非談論性侵案細節,何來洩密行為?夏林清更強調,「這是我們維護自己被誣陷、污名應有的權益。」

對於《新聞面對面》相關節目影片遭社福團體檢舉下架,夏林清回擊,這些團體限縮他人權益之前,應先做基本查證,「這種不對等,真讓我有重回戒嚴的感覺。」

NCC表示,發函通知年代新聞台儘速召開其新聞倫理委員會議,尊重法律規定,避免觸犯法規及造成被害人二度傷害,並提出檢討改進報告外,也將召開NCC「廣播電視節目廣告諮詢會議」,徵詢不同領域學者、專家及實務工作者意見,審議該案是否構成違反「性侵害犯罪防治法」規定。

夏林清表示,卅多年的社運經驗走到現在,她現在是在用運動精神與理念回應各界,若真遭到懲處,「我願意面對、承擔。」

(自由時報)

社會

印尼商 在台吸金52億落跑 辦公益演唱會掩耳目 3千人受害

印尼商千禧集團去年在台北主辦「愛要大聲唱」慈善演唱會,在台機構執行長陳宣銘還捐出一百五十萬元做公益,當時蔚為佳話,孰料看似年輕有為又多金的陳宣銘,卻涉嫌在台違法吸金遭檢調偵辦,陳隨即解散台灣公司,潛逃出境,造成近三千名投資人受害,詐騙金額超過五十二億元。

檢方調查,印尼商千禧集團台灣執行長陳宣銘(三十一歲)喜歡蓄長髮,他七年前取得印尼千禧勝達期貨公司的期貨商資格,並來台設立千禧國際投資顧問公司,招攬投資人購買期貨保證金等外幣存款金融商品,並多次大手筆舉辦慈善演唱會。曾和陳合作的華山基金會組長陳靜怡表示:「演唱會當天第一次看到他,當時他左擁右抱很多漂亮的女生!」

台北只剩1名員工
陳宣銘及旗下經紀人向投資人騙稱,印尼存款利率達百分之八,只要存入千禧勝達的期貨保證金帳戶,保證每年可獲利百分之六,且千禧勝達是雅加達期貨交易所掛牌的合法期貨商,讓投資人不疑有詐。
周小姐向《蘋果》表示,她前年投資千禧五百萬元,去年利息發放正常,今年三月欲取回本金,千禧勝達卻發表聲明指陳宣銘遭司法調查,終止陳宣銘的經紀商業務並停發佣金及利息,陳也逃亡國外。多名被害人不滿遭騙提告,全案正由高雄地檢署偵辦中。
《蘋果》走訪印尼商千禧國際公司位於台北的分公司,僅剩一名女員工,該女表示公司只做系統服務,是直接對口印尼千禧林仲平總裁,與陳宣銘沒有關聯,將結束所有業務。
淡江大學財務系教授林蒼祥表示,印尼期貨市場規模不大,期貨保證金戶頭比一般活儲利息更低,印尼近年活儲利率約百分之二,千禧國際投資顧問公司的期貨保證金帳戶能給百分之六利息,「相當不可思議!」

金管會已著手調查
金管會證期局表示,上半年接獲數件民眾針對千禧國際投資顧問公司的投訴案,金管會已著手調查;律師也表示,千禧國際未取得許可證照,私自招攬民眾投資印尼期貨,已涉《期貨交易法》最高可處七年徒刑。

陳宣銘 小檔案
●年齡:31歲
●學歷:自稱留學國外,具多年期貨操作經驗
●經歷:
.千禧國際投資顧問公司執行長
.高雄大正獅子會第14屆會長
●曾舉辦公益活動:
.2012年 反毒演唱會
.2013年 千禧心獅子情感恩公益演唱會
.2015年 「愛要大聲唱」慈善演唱會

(蘋果日報)
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電梯10秒急墜23樓 醫骨折獲賠500萬

中國醫藥大學附設醫院八年前發生院內電梯失速意外,十秒內從二十樓急墜地下四樓,造成二十一名男女醫師輕重傷,其中左腿骨折的醫師吳汐淇怒告醫院與電梯保養公司連帶求償,最高法院判決當時負責定期保養的大同奧的斯公司與葉姓維修員,應連帶賠償四百多萬元,並加計吳男提告六年來的利息,合計共五百多萬元,全案定讞。

另有19人擦挫傷
判決指出,事發當時吳男(五十一歲)與二十名醫師在醫院立夫大樓二十一樓共乘電梯下樓,到二十樓突急速下墜,通過十樓一度停頓,再直落地下四樓往生室樓層遇緩衝器停住,急墜二十三樓(醫院無四樓),吳男左腿骨折、楊姓男醫師腿脫臼,其餘十九人擦挫傷。

保養2天就出事
事後查出,該電梯標示可載重一千六百公斤,其實多出五百公斤,以致電梯廂配重失衡而失速,安全夾(煞車)雖已作動但無法完全煞停,且出事前兩天才剛定期保養並更換配電盤。吳男提告求償一審判敗訴,上訴減縮求償為一千六百萬元。二審認為該電梯使用九年多,在葉男換完配電盤兩天首度發生失速墜落意外,顯見未全面檢查調速就開放使用,改判吳男勝訴。

(蘋果日報)
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醫院電梯急墜25樓 醫師長短腳獲賠514萬

電梯公司員工連帶賠償

21名醫師8年前在中國醫藥大學附設醫院醫療大樓聽完演講,從21樓搭電梯下樓,不料電梯有如自由落體「大怒神」,10秒內急墜百公尺至地下4樓,造成多名醫師受傷;其中,該醫院加護病房主任吳汐淇左腿骨折、頸椎外傷,怒告求償,最高法院維持台中高分院見解,判負責電梯保養的「大同奧的斯」公司和蔡姓員工應連帶賠償404萬多元,及加計5年9月利息約110萬元,全案定讞。

這起意外發生在97年9月8日下午5時,當時21名醫師剛聽完國家衛生研究院院長伍焜玉演講,搭乘中國醫藥大學附設醫院立夫醫療大樓的2號電梯下樓時,電梯發出異常聲音,接著急速下墜,直至下滑到最底樓地下4樓處,撞擊機坑緩衝器車廂下樑後才停止。

車廂內21名醫師均有擦挫傷或扭傷,其中以吳汐淇最嚴重,包括左側脛骨及腓骨骨折、慢性記憶功能缺損、創傷性左下肢脛後肌肌腱鈣化性肌腱病變等傷害,另名楊姓男醫師則是左腿脫臼。

才維修過 21醫師驚魂

檢警事後調查,出事電梯最重只能乘載1100公斤,卻標示可載重1600公斤,以致電梯廂與配重失衡而失速,安全夾(煞車)雖已作動,但無法完全停住;且出事前兩天,才由大同奧的斯公司派葉男等3名維修員做定期保養,並更換配電盤。

吳汐淇指控,因這起意外動手術後,造成雙腿長短腳,差了約6.5公分,害他不能久站;且急速墜落引發他頸椎外傷性椎間盤突出,導致他無法施作精細手術,影響他的專業能力,要求中國醫藥大學附設醫院、「大同奧的斯」電梯公司、葉姓等3名員工和中華民國電梯協會,應連帶賠償看護費、精神慰撫金、勞動力減損等共4818萬餘元。

中國醫大附醫抗辯,已委託專業廠商定期保養,並無疏失;大同奧的斯公司則抗辯,出事電梯更換配電盤、還沒做完測試,中國醫大附醫就直接開放使用。

台中高分院審理認為,出事電梯竣工使用9年多,從未發生電梯廂失速墜落情形,卻在葉男換完配電盤後兩天就出事,認定葉男有疏失、大同奧的斯公司要負擔雇主連帶責任,應連帶賠償吳男404萬餘元,及加計5年9月利息約110萬元;最高法院日前駁回上訴,全案定讞。

(自由時報)
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又見馬路三寶/竹科男不打方向燈 害死騎士判賠595萬

騎士彈飛 再遭後車輾死

行車千萬要依規定打方向燈!擁有碩士學歷,在竹科面板大廠任職的黃姓工程師,2年前開車右轉時疏忽未打方向燈,導致後方詹姓機車騎士閃避不及,追撞後彈出遭後方來車輾死,詹母及其妻女向黃男連帶求償1327萬元,新竹地方法院審理後判賠595萬元。

法官調查,103年3月9日晚間9點多,黃男開小客車行經新竹市寶山路,欲右轉駛入加油站,但他未打方向燈即驟然往右減速煞停,後方騎機車的詹姓男子往左側閃繞不及,擦撞黃車左後方向燈處,人車往內側車道倒地滑行,後方開車的蘇女閃避不及,輾過詹男身體,送醫不治。

黃男辯稱,是詹男邊騎機車邊打手機才會追撞他,且蘇女當時開車要去接男友因已遲到,超速或未能保持安全距離撞上詹男,應由蘇女負過失致死之責,但黃男拿不出證據證明。

上有老母 稚子未滿週歲

經送鑑定,確認肇事原因乃黃男駕駛車輛欲進入加油站時,未顯示右轉方向燈,即貿然減速向右轉向停止,詹男失控追撞因而掉落內側車道,遭後方反應不及的車輛輾壓致死。

竹科男 還被判刑半年

法官認為,黃男有過失卻未坦認犯行,且遲未與詹男家屬和解,因此依過失致死罪判刑6個月確定;詹男的老母與妻女共4人另連帶求償1327萬元。

法官認為詹男結婚未滿4年即遭此劇變,在科技公司當技術員的妻子與無業的母親,哀痛自屬重大,留下2名幼子僅3歲、未滿1歲,自此無父親陪伴照顧,精神損失亦屬至鉅。審酌肇事的黃男任職於面板大廠,月薪約9萬元,判賠595萬元。

不打方向燈 最重罰6千

道路交通安全規則規定,汽車除遇突發狀況必須減速外,不得任意驟然減速、煞車或於車道中暫停。

前車如須減速暫停,駕駛人應預先顯示燈光或手勢告知後車,後車駕駛人應隨時注意前車之行動;汽車行駛至交岔路口,其行進、轉彎右轉彎時,應距交岔路口30公尺前顯示方向燈或手勢,換入外側車道、右轉車道或慢車道,駛至路口後再行右轉。

道路交通管理處罰條例規定,汽車駕駛人轉彎或變換車道時,未使用方向燈者處600元以上、1800元以下罰鍰。

此外,9月1日起,在國道或快速道路行駛,變換車道未打方向燈已加重處罰,罰款從1200~1500元加重為3000~6000元。

(自由時報)
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進口麵長蟲照賣 重判6年

新北市見豐貿易公司和霖豐食品公司涉嫌竄改食品有效期限,將全聯退貨的長蟲變質義大利麵混充正常品賣給不知情下游廠商、知名餐廳,高雄地方法院依違反食品安全衛生管理法罪各判罰1千萬元和500萬元,並沒收犯罪所得411萬多元和查扣的過期、變質貨品。

合議庭依共同詐欺、偽造文書及食安法等罪,判見豐負責人鄭淑珠有期徒刑6年、併科罰金100萬元,東海食品行向見豐購買過期食品竄改有效日期轉售牟利,負責人王建霖和父親王耀榮各2年、併科罰金80萬元,沒收犯罪所得6萬3千多元,其餘9名被告分別被判5年至1年半不等,其中5人獲緩刑,可上訴。

判決表示,鄭淑珠經營的項目以歐美地區進口冷凍、調味、罐頭食品、義大利麵來台批發銷售為主,過去就曾因在進口食品上製造不實有效日期販售,遭法院判刑。

鄭女與公司多名主管惡習不改,2014年7月起又竄改有效期限標籤,以見豐或霖豐名義銷售過期食品給知情或不知情下游廠商、餐廳;知情的東海食品行以市價1至3折購入,竄改有效日期後,以4折價格賣給不知情船務公司給船員食用。

全聯去年發現見豐銷售的義大利麵長蟲,全面下架退貨,鄭女指示員工將這批已長蟲變質的義大利麵挑出長蟲後,混充正常品銷售給不知情客戶。

(聯合報)
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地下經濟課稅不力 預算中心點名夜市、賽鴿…

立法院預算中心幫政府找財源,盯上地下經濟課稅問題,點名包含台北市寧夏夜市等十處夜市,攤商很少開立發票,有逃漏稅之嫌。另外,台灣民間風行的違法賽鴿、日租套房也都有課稅漏洞。

台灣經濟結構以中小企業為主,地下經濟活動發達,又習慣以現金交易為主,導致營業額容易以多報少。立院預算中心表示,據台北大學校長何志欽研究,估計台灣稅收有高達百分之卅三是因地下經濟而無法徵收,相關問題是美國的一倍。

預算中心近日針對全國廿五處夜市調查發現,包含竹市城隍廟夜市、羅東夜市、新北市輔大花園夜市、台南市大東與小北成功夜市、花蓮自強夜市,至今都沒有任何一家攤商開立發票。至於近年力推出「千歲宴」發展觀光與電子支付的寧夏夜市,開立發票攤商數也僅有六家;宜蘭最大室內夜市的宜蘭蘭陽觀光夜市與宜蘭東門觀光夜市,也各只有三家攤商開發票。

另外,台南市花園夜市中雖有一家攤商開立發票,但卻沒有任何一家攤商依規定繳納百分之一稅率營業稅。台南小北成功夜市、宜蘭蘭陽觀光夜市與台南小北城市夜市,也各只有一家攤商依規定繳納百分之一稅率營業稅。

財政部賦稅署統計,這廿五處全國知名夜市,去年繳交營業稅僅二點二億餘元,其中台中逢甲夜市就繳八千四百多萬元,占近百分之卅八;其他依序為基隆夜市的近二千二百萬,以及士林夜市的近一千九百萬,與一般認知有不小差距。

除了夜市外,預算中心表示,有關違法日租套房繳稅問題,國稅局去年全年只查獲十六件,補稅加罰鍰僅收到近六百萬元,也與實際稽查狀況有很大落差。

而賽鴿賭博獎金動輒數百萬元,是台灣存在已久的地下經濟問題,但政府自民國九十八年至民國一百零二年間毫無查緝成效,近兩年也只查獲十四件,但未課得任何綜所稅,也被預算中心點名檢討。

政府找財源/出海賽鴿…查稅困難度高

立院預算中心批評夜市及賽鴿嚴重逃漏稅,賦稅署署長李慶華表示,只要是月營業額超過八萬元的固定攤商,就一定要繳稅,若是生意好、營額高,就要開發票或調高查定營業額。

另外,國稅局也會持續加強賽鴿獎金查稅,但現在都是出海賽鴿,查稅困難度高。

李慶華表示,國稅局都有掌握各地夜市營業狀況,只要是月營業額超過八萬元的「固定」攤商,一定都會要求繳稅;但若屬非固定、臨時性的流動攤商,就較難掌握。一般來說,夜市的人氣知名攤商通常是固定的,生意也很好,國稅局不太可能「放過」,一定會輔導繳稅。

至於賽鴿,李慶華表示,自從監察院調查指出賽鴿活動涉及逃漏稅後,國稅局就積極查稅,但因賽鴿賭博遭嚴格取締,都改採出海賽鴿,追查難度很高。

政府找財源/知名夜市:我們都有繳稅

針對立法院點名夜市有逃漏稅的情況,國內多個知名夜市都稱有繳稅,但也有業者認為,經濟不景氣,攤販賺錢已很困難,竟把找財源目標對準夜市攤販,將串聯其他夜市研究對策。

台北寧夏夜市觀光協會林定國表示,寧夏夜市有將近一百八十個攤商,皆受北市市場處輔導合法,並領有攤販證,近卅年來都有合法繳稅;由於攤商沒有確定營業天數、營業額比較低,因此免用統一發票,但有按國稅局核定的稅額繳稅。

羅東夜市自治會理事長楊政賢也說,他們的攤位都有繳營業稅。

屹立近廿年的台南大東夜市,攤販多達七百多攤,大東夜市董事長吳漢清表示,現今社會經濟不景氣,攤販賺錢很困難,大東夜市好不容易建立品牌,獲得廣大支持,如今政府找財源找到小攤販身上,要如何將意見傳達給中央,將和其他夜市研擬對策。

(聯合報)
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醫界反彈DRGs 健保署長:將保留彈性

衛福部健保署原定今年三月全面實施的「住院診斷關聯群」(DRGs)支付制度,因醫界反彈,可能延至明年七月。健保署持續與醫界溝通中,健保署長李伯璋指出,未來實施後,將保留彈性,同意醫師自主申報不適用DRGs的個案,並定期公布各醫院各項醫療費用與成效,供民眾就醫參考。

過去醫療品質資訊公開之後,難以比較優劣。健保署組長龐一鳴說,醫療品質資訊若未經過嚴重度校正,數據就會失準,如只看死亡率,收治重症較多的台大醫院肯定敬陪末座;部分醫院維持零死亡率,但民眾可能還是沒有信心。

未來DRGs實施後,或許是公布醫院醫療品質資訊的合適時機。龐一鳴認為,DRGs將同樣嚴重度的患者分類,透過公式計算,讓資料有可比較性,提供民眾判斷解讀才有意義。

民間監督健保聯盟發言人滕西華指出,健保論量計酬不見得能獎勵認真的醫師,DRGs在論量制度下有論質的精神,醫師好好照顧病人,減少併發症與住院天數就有獎勵,健保會去年就有共識應全面推行。

過去健保給付採實報實銷,論量計酬,健保署自二○一○年分階段推動DRGs,針對同種疾病,依處置方式、患者年齡、等條件分類,不論醫院採用何種治療手段、住院天數,健保僅付給醫院同樣的價錢,即同病同酬的包裹式給付。但醫界一直對DRGs有疑慮,目前尚未全面推行。

(聯合報)
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國人壽命再創新高 平均80.20歲

台灣人口老化速度又快又急,內政部最新統計,民國104年國人的平均壽命達80.2歲,其中男性77.01歲、女性83.62歲,均創歷年新高。內政部表示,如果發展趨勢不變,國人平均壽命還會繼續上升,預估到民國107年,老齡人口占總人口比例將超過14%,台灣將邁入「高齡社會」。

內政部今天公布「104年簡易生命表」,依據每年戶籍登記出生、死亡人口資料計算,最新結果顯示,國人平均壽命無論男女均創歷年新高,測算有8成1的男性、9成2的女性能活超過65歲;半數的男性能活過80歲、女性能活過85歲。

內政部表示,從104年生命表資料顯示,65歲男性平均還能再活18.15年,女性可再活21.7年;到了80歲,男性可再活8.85年,女性10.52年,女性較長壽。人口結構日趨高齡化,我國民眾亦需及早做些規劃。

內政部統計處長彭賢明說,國人平均壽命若與歐美主要國家比較,男性與美國、德國最接近,但較其他歐美先進國家為低。女性與加拿大相當,與英國、德國、法國接近,且較美國多3歲。若與亞洲鄰近國家比較,國人平均壽命則高於中國大陸、馬來西亞、菲律賓,低於日本、新加坡、南韓。

彭賢明說,若與10年前(民國94年)的平均壽命比較,男嬰增加2.51歲、女嬰增加2.82歲,10年間男嬰平均每年增加0.25歲、女嬰每年增加0.28歲,如果發展趨勢不變,國人的平均壽命還會繼續上升。

我國各縣市居民年齡比較,彭賢明指出,各縣市平均年齡分布與地域性有很大關係,一般而言,「由北到南,北高南低;由西向東,西高東低」。六都中以台北市83.43歲最高、新北市80.96歲居次,高雄市78.86歲最低;其他縣市則以以新竹市80.73歲最高,而以台東縣為75.22為低。

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2018我邁入高齡社會!現65歲以上人口占12.87%

國人越來越長壽,內政部統計處表示,65歲以上就算是老齡人口,而目前台灣還是屬於「高齡化社會」,截至今年7月底我國65歲以上人口占總人口比率已高達12.87%,預估到了民國107年,也就是後年,老齡人口占總人口比例將達到14.53%,正式邁入「高齡社會」。

截至今年8月,全國人口共2351萬6841人,超過65歲以上共303萬9407人,超過100歲長者共3015人,男性為1392人,女性1623人。

內政部統計處長彭賢明表示,國際社會定義老齡人口超過14%,就是進入「高齡社會」,超過20%,就是「超高齡社會」。

內政部統計,我國整體國民平均年齡自民國84年全民健保推動當年74.53歲逐年增加至民國104年80.2歲,較103年增加0.36歲。

衛福部今年最新統計,65歲以上死亡者占總數7成,104年死亡人數計16萬3574人,較上年增加0.4%,男性9萬8230人,為女性6萬5344人的1.5倍。至於死亡者平均年齡為72.0歲。十大死因以慢性疾病為主,依序為惡性腫瘤、心臟疾病、腦血管疾病、肺炎、糖尿病、事故傷害、慢性下呼吸道疾病、高血壓性疾病、腎炎及腎病變、慢性肝病及肝硬化。

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(聯合晚報)
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文湖線爆胎無傷亡 清查輪胎破損原因

台北捷運文湖線上午10時許捷運列車疑似行走輪爆胎並發出劇烈聲響,停擺在捷運劍南路站往西湖站途中,文湖線系統偵測到異常警訊,停駛一小時後復駛,將清查輪胎破損的原因。

意外發生時,一度傳出捷運冒煙,台北市消防局派員到達後,確認是爆胎,無人員傷亡,軌道已斷電,僅虛驚一場。

台北捷運公司指出,文湖線今天上午10時01分傳出捷運列車運行到捷運劍南路站往西湖站時,由於行走輪破損,導致列車出現異常,由於胎壓過大發出劇烈聲響,讓民眾誤以為是爆炸聲,經過一小時搶修,系統異常排除,11時08分列車恢復雙軌雙向營運。

捷運公司總經理顏邦傑表示,發生異常的列車已由工作人員移動到單行軌,待夜間收班後再詳細檢查。初步了解是行走輪破損,但文湖線已經很久都沒有發生過輪胎破損的狀況,會在明原因,是否是因為軌道有異物導致輪胎被刺破。

顏邦傑說,列車的車輪約每8000公里會進廠檢查一次,大概一個月檢查一次,至於這次造成輪胎破損的原因,將會進一步查明。

(聯合晚報)

生活

明年起! 醫學中心看感冒 恐花6、7百

國內醫療部分負擔已經11年未調漲,衛福部長林奏延上午在立院表示,年底前一定調高部分負擔,預定明年上路,屆時門診部分負擔有漲有降,經轉診至醫學中心、區域醫院就診降40元,未經轉診最高增加100元。藥品部分負擔也將調整,現行最高加收上限為200元,明年起未經轉診醫學中心就醫,門診部分負擔最高460元,加上藥費、掛號費,小感冒直接到醫學中心就醫,可能須花六、七百元。近日內召開分級醫療公聽會聽取各界意見。

健保署長李伯璋指出,目前規畫兩個方案,為了鼓勵轉診,醫學中心、區域醫院門診部分,如經轉診將調低40元,未經轉診則會多收60或100元。目前門診部分負擔以醫學中心最多,未經轉診至門診就醫,部分負擔360元,經轉診則為210元;區域醫院未經轉診部分負擔為240元,轉診為140元。

依照健保署調整方案,明年起如未經轉診直接至醫學中心門診就醫,部分負擔可能從360元調高為420元或460元;區域醫院門診未經轉診,則可能從現行240元提高至300元或340元。

李伯璋指出,門診部分負擔有漲有降,如經轉診至醫學中心門診就醫,部分負擔則從現行210元降至170元,區域醫院則從140元降至100元。至於地區醫院、基層診所門診部分負擔不變,分別維持現有部分負擔,地區醫院80元(未經轉診)、50元(轉診),基層診所門診50元。

至於急診部分負擔,仍維持醫學中心450元、區域醫院300元、地區醫院150元、基層診所50元,李伯璋表示,急診部分負擔不在這次調整的規畫中。

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(聯合晚報)

國際

以國前總理 裴瑞茲辭世 促成以巴和談獲和平獎

裴瑞茲 1923~2016
諾貝爾和平獎得主、曾兩度任以色列總理的裴瑞茲,昨因中風病逝,享壽93歲,全球領袖紛表哀悼。他逾半世紀公職歲月中,有起有落,擔任過幾乎所有政府要職,曾為主戰鷹派、打造核武,手上染有平民鮮血,後轉為鴿派,力促與宿敵巴勒斯坦和平相處;傳奇的一生見證更形塑了以色列歷史。

裴瑞茲(Shimon Peres)為以國僅存的開國元勳,昨由兒子召開記者會公布死訊:「他一生的志趣就是服務以色列人。」以國總理納坦雅胡隨即宣布成立治喪委員會,為「國家的偉大領袖」籌備葬禮,預定周五葬於赫茨爾山墓園。

「裴瑞茲改變歷史」
美國3任總統布希、柯林頓、歐巴馬立刻致悼詞,歐巴馬表示:「與我們共存於世上的人,只有少數改變了人類歷史,拓展了我們的道德想像,讓我們對自己抱持更多期望,我的朋友裴瑞茲就是其中之一。一道光熄滅了,但他給我們的希望會永遠燃燒。」他與柯林頓、民主黨總統候選人希拉蕊,周五都會到以國參加葬禮,法國總統歐蘭德、英國王儲查爾斯等也會出席。
裴瑞茲最為世人所知的成就,是在外長期間,與時任總理拉賓、巴勒斯坦解放組織領袖阿拉法特,於1993年簽署《奧斯陸協議》,奠定以巴和談基礎,3人因此於1994年共同獲得諾貝爾和平獎。

被稱「危險的政客」
裴瑞茲的死訊傳出後,巴勒斯坦自治政府主席阿巴斯,對裴瑞茲的家人發信悼念,並稱他是到生命盡頭仍堅持《奧斯陸協議》的和平勇者。
不過在許多巴勒斯坦人心中,他並非和平使者,而是「危險的政客」,認為他「利用外交政策來掩蓋以色列擴張主義,手段就是屯墾及佔領」。以國鄰國黎巴嫩居民沙邦則說他的死是「上帝正在懲罰他」,裴瑞茲任總理和國防部長期間,曾下令佔領黎巴嫩南部,直至2000年才撤軍,空襲超過1100次,造成數千人喪生,其中1場空襲就造成逾百平民喪生。當地民眾指控裴瑞茲濫殺無辜。
他任國防部長期間,也推動了以國核武,儘管以國從未承認擁核,但以國是公認的中東唯一核武強權。

盼「活著看到和平」
裴瑞茲自認生性樂觀:「樂觀和悲觀的人都會死,但會活得很不同,我喜歡當樂觀的人。」他把高壽歸功於:「每天運動、吃少一點,還有每天1、2杯好酒。」他一生熱中公眾事務,2007年任總統時說:「我不急著死,但那天來臨前,我不會浪費生命。」他到生命盡頭仍企盼能趕快出院,繼續推動和平:「我堅信我會活著看到(以巴)和平。」可惜這個心願始終未能實現。

【報你知】《奧斯陸協議》
《奧斯陸協議》(Oslo Accords)是以巴在1990年代簽署的第一批和平協議,讓巴勒斯坦獲得自治,最終成為與以色列和平共存的獨立國家。時任以色列總理拉賓、外長裴瑞茲與巴勒斯坦解放組織領袖阿拉法特在挪威奧斯陸密集磋商數月後,1993年在美國白宮簽約,1995年在埃及再次簽約,奠立以巴和談的基礎。3人因此獲頒1994年諾貝爾和平獎。但拉賓1995年11月遭激進派暗殺,裴瑞茲繼任總理1年後輸給強硬派納坦雅胡,《奧斯陸協議》無法實現,以巴又陷多次武裝衝突。

裴瑞茲小檔案
家庭:1945年與桑雅(2011年歿)結婚,育有2子1女;已故好萊塢女星洛琳白考兒為其親戚
從政生涯:
.1940年代參與猶太民族運動,追隨班古里昂(後為以國首任總理)
.1952年以29歲之齡出任國防部長,是以國最年輕的防長
.1959年任國會議員
.1970年任交通部長
.1974年任國防部長
.1984年任總理
.1988年任財政部長
.1992年任外交部長,隔年簽定《奧斯陸協議》,1994年獲諾貝爾和平獎
.1995年再度任總理,2007年任總統,2014年卸任

(蘋果日報)
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和平推手 以色列前總統裴瑞斯93歲病逝

對中東和平貢獻卓越的以國前總統暨諾貝爾和平獎得主裴瑞斯(Shimon Peres),本月中旬因嚴重中風進入位於以國第二大城特拉維夫的「示巴醫療中心」治療,但病情廿七日急速惡化,他廿八日在家人環繞下,於凌晨辭世,享壽九十三歲。

裴瑞斯的葬禮將在卅日舉行,包括美國總統歐巴馬、前總統柯林頓與妻子希拉蕊、法國總統歐蘭德、英國王儲查爾斯、加拿大總理杜魯道等國領袖和政要都將親自出席葬禮。歐巴馬廿八日發表聲明哀悼裴瑞斯,稱裴瑞斯「從不放棄以人、巴人與以色列鄰國間的和平機會」,如今「光輝已熄,但他帶給我們的希望將永遠燃燒。」柯林頓則感嘆夫婦倆失去了這位「真實寶貴的朋友」。巴勒斯坦自治政府主席阿巴斯也發表聲明,指「這是人類和區域和平的重大損失」。

裴瑞斯是以國政壇元老,七十載的政治生涯,歷任國防、移民、交通、通訊、新聞、外交、財政等各部會首長,裴瑞斯一生三度出任總理,二○○七年擔任總統,前年才正式卸任。他見證以色列一九四八年建國歷程,在一九五○年代任職國防部時,順利從法國取得一座核反應爐,奠定以國核武能力。一九七六年擔任國防部長期間,曾主導「恩德培行動(Operation Entebbe)」,成功營救遭巴勒斯坦人劫持到烏干達的法國航空班機上逾百名猶太人質。

裴瑞斯在一九九三年擔任外交部長時,促成以國當時總理拉賓與巴勒斯坦領袖阿拉法特在挪威簽署《奧斯陸協議》,三人隔年因此同獲諾貝爾和平獎表揚。《奧斯陸協議》備受國內鷹派抨擊,拉賓更在一九九五年為此遇刺身亡,以巴和平前景也隨之蒸發。

不過,巴勒斯坦激進組織「哈瑪斯」卻大肆慶祝裴瑞斯過世,稱裴瑞斯是最後一位親眼見證佔領巴人領土的以色列官員。儘管享有崇高國際地位,裴瑞斯在一九九六年總理任內,以反擊好戰份子為由,下令砲擊黎巴嫩一處聯合國設施,造成上百名平民死亡,成為他一生中最大的污點。

裴瑞斯於一九九七年成立非官方的「裴瑞斯和平中心」,繼續推動以巴關係,要讓巴人成為以國「最親近的鄰居」,「除了和平,別無選項;走向戰爭,毫無意義。」但他去年公開演講還是謙虛遺憾說道,「我最大的錯誤,是我的夢想太小。」

(自由時報)
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以色列前總統 裴瑞斯享壽93歲

以色列碩果僅存的開國元勳、前總統裴瑞斯廿八日去世,享壽九十三歲。他在以色列建國之後的近七十年間從未離開政壇,幾乎幹過所有職務,不僅將以色列建造為軍事與核武強權,更從鷹派轉為鴿派,致力於締造以色列與阿拉伯國家之間的永久和平,並在一九九四年獲得諾貝爾和平獎。

裴瑞斯是深受國際敬重的中東和平締造者,葬禮將於卅日舉行,美國總統歐巴馬、前總統柯林頓夫婦、教宗方濟各、英國王儲查理、加拿大總理杜魯多都將出席。歐巴馬表示:「裴瑞斯是以色列的戰士,為猶太人、為正義、為和平、為我們能誠實面對自己最好的一面而奮戰,直到最後一刻。」

裴瑞斯在二○一四年卸任總統前,曾擔任過總理、國防部長、外長、財長、交通部長。他早年擔任國防部長時發展國防工業,與法國達成軍售,並由法國協助建造核子反應爐,取得生產核武的能力。

打破禁忌 以巴和談

為了改善與阿拉伯國家的關係,裴瑞斯與巴勒斯坦解放組織代表在奧斯陸密商一項和平計畫,於一九九三年說服當時的總理拉賓接受此計畫。一九九三年九月十三日,時任外長的裴瑞斯在白宮簽署「奧斯陸協定」,拉賓和巴勒斯坦解放組織領袖阿拉法特在一旁觀看,在當時美國總統柯林頓的撮合下,拉賓與阿拉法特握手,留下歷史的一刻。在那之前,以色列拒絕與巴勒斯坦解放組織直接和談,是裴瑞斯打破了這項禁忌。

裴瑞斯、拉賓和阿拉法特一九九四年同獲諾貝爾和平獎。但不到一年,拉賓被一名對協定不滿的猶太人暗殺,裴瑞斯出任總理。在巴勒斯坦人一連串自殺炸彈攻擊後,裴瑞斯在一九九六年選舉敗給內唐亞胡。之後以色列多半由鷹派掌權,裴瑞斯孤掌難鳴,特別是在二○一一年「阿拉伯之春」之後。

不過,裴瑞斯對於用「兩國方案」(two-state solution)解決以巴衝突未曾失去信心。今年二月接受時代雜誌訪問時,他重申:「我想,要終結恐怖主義、暴力和仇恨,這麼做是唯一的可能。」

裴瑞斯早年也推動與埃及、約旦的和平。阿拉伯國家中僅這兩國與以色列簽署和平條約。裴瑞斯表示,一九七七年埃及總統沙達特造訪耶路撒冷,讓他立場轉變(從鷹派變為鴿派),這項歷史性訪問促成阿拉伯國家和以色列的第一個和平條約。

裴瑞斯告訴時代雜誌:「我沒變,我想改變的是情勢。只要危及以色列生存,我就會是你所謂的鷹派。當時我感覺阿拉伯世界對談判敝開心胸,我說過了,那也是我們更想要的。」

(聯合報)
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和平獎得主、以色列前總統裴瑞茲病逝 享壽93歲

諾貝爾和平獎得主、以色列前總統裴瑞茲28日凌晨因中風導致全身器官衰竭,病逝於特拉維夫的哈伊姆.謝巴醫療中心,享壽93歲。裴瑞茲是以色列最後一位開國元勳,他的國葬將於30日舉行。

今年1月,裴瑞茲就曾因心律不整及輕微心肌梗塞入院治療。他13日因中風被緊急送醫,當時出現嚴重顱內出血,一度呈現昏迷狀態。醫師表示,他27日下午病情急劇惡化,出現呼吸與腎衰竭,最後在親屬陪伴下,度過生命最後數小時。

投身建國 歷任要職

裴瑞茲1923年8月2日出生於波蘭維什涅瓦,11歲移民當時的英屬巴勒斯坦託管地。1940年代,他加入猶太民族運動(Zionist),追隨後來成為以色列首任總理的班古里昂,投身以色列建國運動。

1948年以色列宣布獨立建國,裴瑞茲在以國國防部任職,1965年,他與班古里昂共同創建以色列工人黨,並出任祕書長。1977年,他當選以色列工黨(工人黨與另2個政黨合併組成)主席。

推動和平 斡旋以巴

裴瑞茲從事公職逾50年,先後擔任過以色列外交部長、國防部長、財政部長、總理和總統等要職,堪稱以國政壇的長青樹。裴瑞茲擔任外長期間,因參與斡旋設計巴勒斯坦建國的《奧斯陸協議》,於1994年與當時的以色列總理拉賓、巴勒斯坦領袖阿拉法特同獲諾貝爾和平獎。

裴瑞茲不僅是以色列與巴勒斯坦、阿拉伯國家的和平締造者,也為以色列國防安全作出巨大貢獻。他1950年代任職國防部期間,主掌獲法國協助的核武發展計畫。儘管以色列從未承認,但卻被視為中東唯一核武強權。

國際領袖 同表哀悼

裴瑞茲辭世,國際領袖紛表哀悼。美國總統歐巴馬讚揚他「從未放棄實現和平的夢想」;美國前總統柯林頓推崇裴瑞茲是「心胸寬廣的政治天才」,並將出席他的國葬儀式。

中國外交部發言人耿爽表示,裴瑞茲不僅創始和推動中東和平進程,也為中以關係發展作出了積極貢獻。他的逝世是中東和平的損失,也是中以關係的損失。新華社介紹裴瑞茲生平時,稱他為「中國人民的老朋友」。

此外,巴勒斯坦自治政府主席阿巴斯也對裴瑞茲辭世表達哀慟之意。

(中國時報)
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全球首例 含3親DNA男嬰誕生 父母精卵結合捐贈粒線體 醫批有道德疑慮

英國《新科學人》雜誌前天報導,1對約旦籍夫婦因妻子的粒線體有基因缺陷,無法生育健康後代。由華裔醫生領軍的美國醫學團隊,將兩人的精卵與另一女性捐贈的粒線體結合,於今年4月產下1名男嬰,男嬰成為史上第一位透過粒線體捐贈、擁有3個父母的嬰兒,目前健康良好。但國內國泰生殖醫學中心主任賴宗炫認為,此法有道德及安全疑慮,未經核准而行之,並不可取。

這對未透露姓名的約旦夫婦結婚20年,婚後10年,妻子終於懷孕,但連續流產4次。妻子於2005年產下1女,患有萊氏症,6歲夭折。之後又產下1子患有同樣疾病,8個月夭折。兩人求子心切,求助紐約新希望生殖中心。

母患萊氏症易流產
該中心負責人張進醫師決定採用前所未有的「粒線體捐贈」法,替兩人一圓生子夢。張進從母親卵子中取出健康細胞核,植入已移除細胞核的捐贈者卵子中,形成新的卵子。再透過試管受精,將新卵子與父親精子結合。醫療團隊將5個受精胚胎植入母親體內,僅1個成功發育。母親懷胎9月,於今年4月6日產下一子,其體內有爸媽及捐贈者的基因,就如有3個父母。
張進表示,新結合的卵子中僅0.1%基因來自捐贈者,其餘都來自父母。男嬰目前健康,其粒線體突變的比率少於1%,通常要達18%才會出現疾病。

鑽法律漏洞不可取
由於美國不允許「3人育子」生殖技術,張進為逃避法規,帶當事夫婦到墨西哥進行捐贈移植。關於此作法,蔡主任認為,張進鑽法律漏洞,並不可取。目前全球僅有英國於去年允許3人育子。國泰生殖醫學中心主任賴宗炫解釋,粒線體位於細胞質內,最後形成的新卵子中,有多少比例的細胞質是來自捐贈者,不僅涉及倫理爭議,也有健康疑慮。男嬰擁有3名父母,未來的身心健康都有待觀察。
國外有專家認為,這將可幫助有基因遺傳疾病的夫妻孕育健康後代,但也有專家怒斥張進藐視法律。英國「3育生子」先驅、新堡大學教授莫道表示,粒線體捐贈移植不應是競賽,而是謹慎達成的目標,必須確保安全及可靠性。

萊氏症候群小檔案
.患症嬰兒通常周歲前就有明顯病徵,100%有發育遲緩、86%肌張力不足、71%呼吸障礙、超過50%虛弱、痙攣,常於2到3歲間因呼吸障礙死亡
.早期發病漸進式神經性退化的遺傳疾病,新生兒發生率約4萬分之1
.病患男性多於女性,約3:2
.可因粒線體基因體點突變而致病,也可因大片段粒線體基因缺損突變而致病,可能為體染色體遺傳、母系遺傳或性聯遺傳

(蘋果日報)
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全球首例 嬰兒DNA來自3個爸媽

母因罕病失兩子並4度流產

英國《新科學家》(New Scientist)週刊報導,世界首位透過「三方基因試管嬰兒」技術降生的寶寶已滿5個月,發育正常良好。案主約旦籍夫妻,由於女方帶有罕見疾病「萊氏症」基因,已夭折兩子、還4度流產,因此嘗試「三親試管嬰兒」技術。以此技術誕生的嬰兒雖有3人的遺傳物質,形貌仍會形似原本雙親。

據報導,紐約市「新希望生殖醫學中心」(New Hope Fertility Center)醫生張進(John Zhang,見圖,取自網路)以「紡錘體核移植」(spindle nuclear transfer)技術,讓卵子結合母親細胞核DNA與捐贈者粒線體DNA,最後由父親的精子授精完成;張進以此法嘗試之5個胚胎,只有1個成功孕育,最終植入母親子宮。

由於「三方基因試管嬰兒」相關技術在美國尚未獲得合法認可,因此,張進前往並無任何規範限制的墨西哥進行。英國曾批准另一種技術,稱為「原核移植」(pronuclear transfer),也就是將兩個人類受精卵的DNA互換;但因此法須摧毀兩個胚胎,無法為這對約旦籍夫妻接受。為保護隱私,報導並無透露夫妻倆真名。

這位母親帶有由母系遺傳之罕見致命神經系統疾病「萊氏症」基因,「萊氏症」全稱為「亞急性壞死性腦肌病變」,患者多於一歲半左右發病,其臨床症狀為行動能力退化、抽搐震顫、呼吸忽快忽慢、眼球肌肉麻痺,最終失去自主運動能力而死亡。

全球約每6500名孩童中,就有1人因粒線體(有如人類細胞發電機)缺陷,生來便帶有諸如心臟血管問題、腦部發展遲滯、肌肉萎縮與視力缺陷等現代醫學無法克服的痛苦疾病,科學界已鑽研相關技術近30載。

為克服基因缺陷,張進所採行的方式是取出母親卵子的細胞核,將之注入移除細胞核的捐贈者卵子。但這種技術有安全疑慮,《新科學家》報導,在1990年代的實驗中,一些嬰兒出現基因異常,問題可能是嬰兒身上帶有兩個粒線體來源,也因此導致這項技術遭到禁止。

張進表示,男嬰粒線體變異目前不到1%,而根據文獻,病理變化通常在變異達到18%以上出現。此案例預定發表於10月份「美國生殖醫學會」年會,但該研究摘要已由《生殖與不孕》(Fertility and Sterility)期刊刊出。對此,美國蒙納許大學基因疾病中心主任約翰(Justin St. John)說:「這項科技具有爭議性,且是世界第一例,我認為研究人員應先提交手稿,讓同儕完整審查,而不是以這種方式宣布。」

(自由時報)
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這娃兒身上 不只父母的DNA

由美籍華裔醫生張進(John Zhang)帶領美國醫療團隊,以新的「三親」生殖技術,讓同時擁有三個人DNA的新生兒誕生。嬰兒目前已五個月大,同時擁有他的約旦父母和另一位捐贈者基因。

來自約旦的哈桑夫婦因太太患有遺傳疾病萊氏(Leigh)症候群,兩個孩子分別在八個月大、六歲時夭折。

萊氏症候群來自粒線體突變。新技術是將母親卵子的細胞核取出,放入另一個健康捐贈者已去除細胞核的卵子中,這枚卵子就不會帶有母親原本卵子細胞質中的問題粒線體。

以新技術誕生的嬰兒,只有百分○點一的DNA來自捐贈者,所有基因密碼如頭髮、眼睛顏色都會遺傳自嬰兒的父母。

https://pgw.udn.com.tw/gw/photo.php?u=http://uc.udn.com.tw/photo/2016/09/29/1/2656262.jpg&x=0&y=0&sw=0&sh=0&sl=W&fw=1050&exp=3600

(聯合報)
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世界首例 3父母基因男嬰誕生

三親生殖新技術

一個由華裔醫生張進(John Zhang)帶領的美國醫療團隊,以新的「三親生殖技術」,在墨西哥取得重大突破。世界第一個擁父母及捐贈者三人DNA的新生兒已在五個月前誕生。

專家警告具爭議

英國廣播公司(BBC)引述多位專家的意見報導,這項突破預示了醫藥新時代的來臨,未來可協助其他帶有罕見遺傳疾病的家庭。但專家也警告,需嚴密檢驗這項極具爭議的新技術。

BBC指出,早在1990年代末期,就曾有新生兒帶著三人DNA出生,但張進團隊是以全新的技術,首度創造出嬰兒。

實現這項奇蹟的是在2004年於紐約曼哈坦創建「新希望試管嬰兒中心」的美籍華人張進,該中心在全美最早開展微刺激試管嬰兒(Mini-IVF TM),也是目前全美最大的微刺激試管嬰兒中心之一。

這次成功誕下試管嬰兒的哈桑夫婦來自約旦,由於太太患有萊氏(Leigh)症候群,之前兩個孩子都在6歲前夭折。萊氏症候群致病基因位於粒線體的DNA中。

美未認可 轉赴墨

哈桑夫婦抱著一線希望去美國,希望張進團隊能讓他們的新生兒避開萊氏症候群的風險,但由於相關技術還未獲美國認可,張進團隊帶著哈桑夫婦到墨西哥手術。墨西哥目前並無法律禁止該技術。

張進團隊採用「紡錘核移植」(spindle nuclear transfer)技術,把哈桑太太卵子的細胞核移出,接著將細胞核植入去除細胞核的捐贈卵子中,然後再讓捐贈卵和哈桑的精子結合。醫療團隊共製造了5個胚胎,最後有一個孕育成功,且放入哈桑太太的體內。

9個月後,新生兒小哈桑誕生。透過這個過程,小哈桑的身上有了父母和卵子捐贈者三人的DNA。

人工生殖醫師1990年代曾將捐贈者的粒線體DNA注入女病患卵子,再進行人工受精,但這種方法後來被禁,因為生下的嬰兒有的出現遺傳疾病,原因可能是寶寶有兩個來源的粒線體。

可協助罕病家庭

胚胎學家認為,小哈桑的誕生給全球數百萬罹患罕見遺傳疾病的父母提供了福音。張進說,這項突破極具里程碑意義,未來還有寬廣的發展前景,但「療效和安全是最重要的」。

英國已核准三親生殖技術,雖然此技術還未獲得美國認可,但張進認為,「拯救生命是一件道德的事」。新希望試管嬰兒中心後來在墨西哥、俄羅斯、中國大陸杭州和澳門等地開設分支機構。

1個寶寶有3父母DNA 名醫:孩子容貌恐像第3人

全球首位擁有父母三人DNA的新生兒誕生,馬偕醫院副教授、不孕權威專家李國光指出,從動物實驗來看,剔除父母不良基因,加上第三者健康基因,量身打造超完美胚胎,技術是可行的,但尚未成熟,且倫理及安全性仍有討論之處。

李國光指出,從學理上來看,類似DNA修補、替換等技術是可行的,動物實驗上可以做得到,但存有倫理問題。加上技術仍不夠成熟,除英國去年修法核准外,歐美先進國家目前仍嚴格禁止這類「超人式」基因改造生殖技術,這也說明了醫師及當事人,為何須至墨西哥進行這項人工生殖手術。

李國光指出,如果媽媽患有遺傳性疾病,會影響寶寶健康,目前治療方式有二。一為人工生殖時進行胚胎切片,如有異常則捨棄不用,不要植入卵巢中;另一為媽媽懷孕後接受基因檢測,要是胚胎有問題,則提早引產終止妊娠。

李國光說,國外這項技術則是走在這兩項方法之前,透過DNA的篩選及替補技術,剔除了父母任一方不良的基因,加上第三者的健康基因,量身打造出超完美的胚胎。

他指出,目前現有多種相關動物實驗,最有可能方式是在卵子階段,就在實驗室中去除媽媽有問題的細胞核,再植入另一個健康人的細胞核,媽媽部分提供細胞質及粒線體。

李國光表示,如果以細胞核替代方式打造健康胚胎,寶寶確實不會出現遺傳疾病,但長大後,容貌體格不會像媽媽,而會像細胞核捐贈者,與卵子捐贈差不多。

(聯合晚報)
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擊落馬航MH17「飛彈來自俄國」 跨國調查出爐 百人涉案 仍無法起訴

荷蘭領導的跨國刑事調查小組昨召開記者會,明確指控是俄羅斯運到烏克蘭的地對空飛彈,於2014年在烏克蘭擊落馬來西亞航空MH17班機,造成298人喪生。調查小組指出有100人與本案有關,但還無法正式起訴嫌犯。

烏親俄叛軍所為
由荷蘭、馬來西亞、澳洲、比利時、烏克蘭警方合組的調查小組,昨在荷蘭尼沃海恩市提出初步刑事調查結果。他們指出從烏克蘭東部親俄叛軍掌控的佩爾沃邁斯克村(Pervomaysk)發射的俄國飛彈,在2014年7月17日擊落馬航MH17班機。
荷蘭警方調查小組負責人鮑利森(Wilbert Paulissen)說:「根據犯罪調查結果,我們歸結MH17客機是遭到山毛櫸(BUK)9M83飛彈擊落,而這枚飛彈是來自俄羅斯聯邦。」他表示飛彈發射系統後來運回到俄國。
由於這起案件缺乏國際協約規定由哪個法庭負責審理,調查小組無法起訴涉案人。鮑利森表示他們已掌握100名與發射或運輸飛彈有關人士,但未公布名單。

家屬:想知道真相
罹難者家屬費德利克斯昨說:「身為家屬的我們急切想知道真相,我們想知道原因與過程,我們要該負責的人繩之以法。」
俄國昨繼續否認是烏東叛軍發射的地對空飛彈擊落馬航MH17,聲稱當時的雷達資料顯示叛軍佔領區沒有發射任何飛彈。俄國RIA新聞網昨報導,山毛櫸飛彈的俄國國營生產商Almaz-Antey昨出面駁斥國際調查結果,聲稱飛彈是從烏克蘭政府軍掌握的地區發射。
俄國曾多次聲稱是烏克蘭政府軍戰機擊落馬航班機,但調查人員在飛機殘骸找到山毛櫸飛彈碎片,明確否定戰機擊落的可能性。

(蘋果日報)
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擊落馬航MH17飛彈 由俄境運入

馬來西亞航空公司MH17班機空難迄今兩年餘,真相依然未解。荷蘭檢方主持的「國際聯合調查小組(JIT)」廿八日公布的調查結果指出,這架波音七七七客機是遭俄羅斯製「山毛櫸(Buk)」飛彈擊落,飛彈是從俄國運往烏克蘭東部地區,並從烏東叛軍控制的村莊佩莫麥斯克(Pervomaysk)發射。俄國外交部批評前述調查結果「偏頗」,背後有政治動機,俄方對此感到失望。

發射系統事後運回俄國

「國際聯合調查小組」是由荷蘭、澳洲、比利時、烏克蘭和馬來西亞等國人員組成,採納的事證包括數千筆監聽資料、照片、目擊者證詞,以及驗屍報告等。小組負責人、荷蘭國家警察總署中央犯罪調查部主任鮑利森(Wilbert Paulissen),在荷蘭中部城市尼沃海恩(Nieuwegein)召開記者會發表這項結論,指出監聽資料明確顯示,親俄叛軍要求部署山毛櫸—9M38飛彈,飛彈從俄羅斯運抵的時間是七月十七日,發射系統之後又被運回俄國。

家屬:盼能起訴擊落客機者

鮑利森表示,聯合調查已鎖定約一百名涉案人士,據信他們在運送飛彈上扮演「積極角色」。但他也強調,尚未有任何官方證實的嫌疑人。至於是否有人下令,抑或獨立犯案,目前也仍不清楚。這次調查並未公布任何涉案人的名單。由於國際並未就該由哪個法院審理這起案件達成協議,檢方無法提出告訴,但受害者家屬正在瞭解相關細節,希望最終能夠起訴擊落客機者。

二○一四年七月十七日,從阿姆斯特丹飛往吉隆坡的馬航MH17班機,在一萬公尺高的烏克蘭上空解體,機上二九八人全數罹難,其中大多是荷蘭公民。事發當時,親俄分離主義叛軍在烏東地區與烏克蘭政府軍交戰。

對此,罹難者親屬基金會主席澤特費爾德(Evert Van Zijtveld)表示,家屬最渴望的是所有的行凶者都受到法律制裁,他對調查進度緩慢感到失望,認為政客無助於解決此案。

俄羅斯國防部廿六公布新的雷達影像,聲稱MH17班機墜毀當天並無飛彈從烏東叛軍控制的地區發射。克里姆林宮發言人培斯科夫(Dmitry Peskov)廿八日堅稱,俄方早已提供「詳細資訊」,調查應列入考量;資料明確顯示,若當時真有飛彈,也是來自其他地區。

令案情糾結的是,儘管證實飛彈是俄國製造,但烏克蘭政府和叛軍都擁有這種武器,雙方也不斷互控對方是凶手。鮑利森表示,俄國當局過去曾提供資料,但未回答所有的疑問。

(自由時報)
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只要320萬 就能移民火星 馬斯克:10年內登陸「不保證存活率」

人類上火星的夢想再往前推進一步!美國航太公司「太空探索」(Space X)創辦人馬斯克,前天發表太空殖民計劃,打算10年內載人登陸火星,打造永續城市,讓人類成為「多星球物種」,每人每趟旅費最低可望降至10萬美元(約320萬元台幣),但他不諱言「不保證存活率」。

最快2024年載人
馬斯克(Elon Musk)在墨西哥瓜達拉哈拉市的國際航太會議上分享此宏大遠景,盼地球人「有生之年」能在火星建立殖民地,甚至開墾永續生存的環境。
根據其星際運輸系統概念影片(goo.gl/hCTVJt),Space X將利用可回收火箭,每次載運100至200人與貨物升空,飛往離地球約2.25億公里的火星。初期每趟約費時6至9個月,之後可減至80天。他展望未來將有1000架次的太空船隊升空,把10萬、甚至百萬人送上火星,在這顆紅色地球栽種可做推進器燃料的植物。估最快2024年首發載人出發,隔年抵火星。Space X也打算2018年首度發射無人貨船到火星。
然而任務有風險,馬斯克坦言「死亡風險蠻高,無法可解,基本上你做好赴死的心理準備,就能成為出發的候選人」,他稱登陸火星者「享免費回程票」,搭可回收火箭返地球。估初期每趟價格20萬美元(約640萬元台幣),最後可望減至10萬美元,他坦言必須有政府和產業贊助經費。

可享免費回程票
喬治華盛頓大學太空政策研究所教授榮休教授羅斯東,批此計劃是「有遠見,沒細節」。美國航太總署(NASA)打算2030年送人上火星,亞馬遜網站創辦人貝佐斯旗下的藍源(Blue Origin)太空公司,終極目標也是載人到火星。

(蘋果日報)
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備遺書花600萬 2024年上火星

特斯拉執行長逐夢

美國電動車大廠特斯拉執行長穆斯克27日表示,由他創辦的「太空探索科技公司」(SpaceX)正在發展一項野心勃勃的計畫,那就是載送人類移民火星,每人最低只要10萬美元(約合313萬台幣)就能圓夢,最快在2024年就會啟程,並在隔年抵達。

穆斯克在墨西哥瓜達拉哈拉市舉行的「國際太空聯盟年會」(IAC)上,向爆滿群眾說明這項計畫。他指出,此舉旨在火星上建立一個自給自足的城市,要讓人類成為棲居多個行星的物種,最好的方式就是移民火星。

根據這項計畫,SpaceX將打造大型火箭和太空船,每次載送100人前往火星,而且還包括貨物,每26個月啟航一次(太陽、地球及火星約每26個月連成一線),航行80天就可抵達,飛行時間最終可縮短至30天。

設置行星間運輸系統

穆斯克播放具有未來感的影片,闡述「行星間運輸系統」的構想,將以可重複使用的火箭為基礎,在火星設置火箭發射場,讓1000艘太空船航行於軌道,船上還附有餐廳、客艙、無重力遊戲和電影以娛樂乘客。

盼載百萬人移民火星

「你將感到有趣或興奮,不會有壓迫和無聊感。」穆斯克表示,第一次的飛行費用很高,但該計畫宗旨是讓「幾乎人人都負擔得起」,目標定價約20萬美元,約是美國一棟中等房屋的價格,一段時間過後將降至10萬美元,希望能載送100萬人上火星。

不過,今年9月1日,SpaceX一枚「獵鷹九號」(Falcon 9)火箭於發射台上爆炸,引發安全疑慮。對此,穆斯克沒有多提,只說「這是長遠路程中的一件小事」。他坦言,前幾趟火星航程將是「超級刺激」,同時也具危險性,具有死亡風險。

SpaceX曾在今年4月宣布,計畫最早於2018年將「飛龍號」(Dragon)貨艙送上火星,為移民火星計畫鋪路。美國航太總署(NASA)正提供技術協助,但沒有資金相助。

其實NASA本身也預定於2030年代載送太空人上火星,目前正在研究對人體的長期影響。另外,網路書店亞馬遜創辦人貝佐斯創立的太空公司「藍色起源」(Blue Origin)也有相關計畫。

專家提出警告,地球距離火星約2.25億公里,要在上頭居住,需要浩大工程和天價預算。喬治華盛頓大學的太空政策研究所教授羅格斯登質疑,穆斯克並未解釋要如何取得龐大資金,如何付諸實現。非營利機構「探索火星」公司執行長卡貝里說,單是送3至6個人上火星的花費,就要800到1200億美元。

http://img.ltn.com.tw/2016/new/sep/29/images/bigPic/600_275.jpg

(自由時報)
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2024火星計畫 特斯拉創辦人帶你上火星

美國電動車大廠特斯拉(Tesla)、太空運輸公司SpaceX創辦人穆斯克(Elon Musk)27日說,SpaceX正在研發能將大批旅客與貨品送上火星的火箭和太空船,終極目標是讓人類移民火星,初期目標票價20萬美元(約台幣632萬元)。

穆斯克提出的火星計畫太空船每趟可載100人,外加運送貨物,他說SpaceX的目標是票價大約等同美國中等價位的房屋,也就是20萬美元,未來可能逐步壓低至10萬美元,他並稱要達到這點挑戰很大,未來幾年光研發火箭的成本就高達100億美元。

穆斯克的規畫是設計使用42個新款猛禽發動機的巨大推進火箭,發射太空船,飛往火星一趟可能耗時80天至130天不等,端看當時地球跟火星的距離。SpaceX也必須在火星興建生產燃料的工廠,好讓旅客飛回地球。

穆斯克的目標遠大,他計畫將100萬人送上紅色星球,在火星興建一座人類可維持生活的城市。SpaceX已經規畫將代號為「紅龍號(Red Dragon)」的無人太空船送上火星,測試下降、進入及降落系統。

穆斯克在墨西哥舉行的國際太空大會(IAC)上表示,若一切進展順利,火星旅行可望在2024年實現,但他也強調,首趟火星旅程的危險性很高,首批旅客必須做好可能死亡的準備。

他說:「基本上你得做好會死的心理準備,如果這樣沒問題,你就可能是首批旅客。」他還說,屆時火星太空船不必只是單程航程,因為若移民者往返地球與火星,才能讓運費降低,而且就算移民者不回來,保留他們返鄉的選擇,會讓更多人願意搬遷到火星。

火星通常距離地球約2.25億公里,目前太空船約需6到9個月的時間才能抵達。

(聯合晚報)
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穆斯克 發表火星旅遊計畫

美國太空探索公司(SpaceX)創辦人穆斯克(Elon Musk)周二表示,計畫讓火星旅遊在2025年成真,每人花費僅需10萬美元,屆時將能打造出人類在另一個星球的殖民地。

國際太空會議(IAC)周二在墨西哥舉行,穆斯克於會上揭露了這項大膽計畫,將打造與獵鷹9號類似的巨型火箭,送人類上火星。他說,「從早期的探索任務開始,最終能在火星上建造一座城市。」

穆斯克帶來的模擬影片中,描繪了一座星際間的交通網絡,以可重複使用的大型火箭為交通工具,在火星運行軌道上約有1千架火箭,每架可載100人左右。

這些火箭內有餐廳、小房間、無重力遊戲間與電影院,讓「居民們不無聊」。

穆斯克表示,順利的話,預計首次人類任務將在2024年出發。在那之前,將先發射無人的貨櫃艙上去,預計最快會在2018年。

雖然目前SpaceX尚未與任何政府部門合作,但穆斯克表示這項計畫的確需要公、私部門兩相配合。

至於火箭的票價,穆斯克表示初期票價會比較貴,預計從20萬美元起跳,但他的目標是要讓想去的人都能負擔得起,因此後期會再降至10萬美元左右。

穆斯克的另一身份為電動車商特斯拉(Tesla)執行長,身家達百億美元,發展跨星際交流一直是他的目標,一生累積的資產都是為了籌備這項計畫。

(工商時報)
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小企鵝被救 連5年游回恩人家

巴西老漁夫蘇札(Joao Pereira de Souza)5年前救起1隻被油污覆蓋全身的企鵝,細心照料後將牠放回海洋。沒想到這隻企鵝此後每年都會回到救命恩人的家,連續5年都沒中斷。率先發現這段「老人與企鵝」故事的生物學家克拉捷威斯基說,企鵝離開的這4、5個月,應該是為了交配繁殖,但到底牠去了哪些地方?路線為何?為何又會回到老漁夫的家?至今都還是謎。

(蘋果日報)
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沒有戰爭 瑞典為何恢復徵兵制?

瑞典8年前廢除徵兵制,目前打算2018年恢復。這項構想有待瑞典左派政府與中間偏右在野黨協商並敲定,而且可望獲得瑞典國會通過。

瑞典本土已經200年不曾出現武裝衝突,在有關方面認為徵兵制無法滿足一支現代化部隊的需求之後,8年前廢除徵兵制。瑞典國防部長哈爾特奎維斯特現在表示:「希望我們能夠找到一個更穩定、健全而實用的徵兵方法。」

這項新政策將影響1999年以後出生的瑞典男女。估計每年約有4000名年滿18歲的瑞典人必須奉召入伍。國防先進研究院研究員奧斯特柏格表示:「這是聰明的構想,因為過去數年來,瑞典志願役士兵無法滿足軍方對士兵在質與量兩方面的需求 。」

瑞典不是北大西洋公約組織(NATO)會員國,卻是1994年實施的北約和平夥伴協議簽約國。該協議旨在發展北約會員國與非會員國之間的軍事合作關係。

(聯合報)
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OPEC八年來首度達成減產協議 油價飆漲近6%

石油輸出國組織(OPEC)28日達成八年來首份減產協議,同意將原油日產能調降近100萬桶,限制在3,250萬桶。國際油價應聲急漲近6%,能源類股也同步飆升。

OPEC將在11月30日的維也納會議上確定各成員國的具體產量,路透引述消息人士說法報導,一旦達到產量目標,OPEC將和非OPEC產油國接洽,尋求合作,以進一步舒緩全球供給過剩的情況。

倫敦布侖特原油收盤飆漲5.9%,報每桶48.69美元;紐約西德州原油期貨收在每桶47.05美元,大漲5.3%。

OPEC達成減產協議 油價揚股市漲

石油輸出國家組織(OPEC)已達成協議在11月的政策會議中限制原油產出。這是OPEC自2008年以來和油市因供給過剩崩跌後首度達成減產協議,受此影響,今天油價勁揚將近6%。

油國組織官員告訴路透社,OPEC在26至28日於阿爾及爾舉行的國際能源論壇(International EnergyForum)場邊談判達成協議,將原油產出限縮為每天3250至3300萬桶。

OPEC估計,目前原油產出為每天3324萬桶。

伊朗石油部長桑加尼(Bijan Zanganeh)表示,「我們已決定縮減每天原油產出約70萬桶。」

倫敦市場北海布倫特原油價格上漲2.72美元或5.9%,收在每桶48.69美元,盤中觸及逾2週高點的48.96美元。

紐約市場西德州中級原油價格上漲2.38美元或5.3%,收在每桶47.05美元,盤中觸及47.45美元,為9月8日以來最高。

法新社報導,油國組織意外達成縮減產油協議,推升原油價格漲幅超過5%,受此激勵,美國和歐洲股市走強。

隨著OPEC達成減產協議,紐約股市石油股轉強,帶動大盤跟漲。

美股基準道瓊工業指數收盤上漲0.6%,標準普爾500指數上揚0.5%,以科技股為主的那斯達克指數收高0.2%。

歐股方面,倫敦FTSE 100指數上漲0.6%,法蘭克福DAX 30指數收高0.7%,巴黎CAC 40指數上揚0.8%。

OPEC達凍產協議…要等到11月

沙烏地阿拉伯表示,石油輸出國組織(OPEC)28日在阿爾及利亞召開的非正式會議,預料不會達成凍產協議,但首度暗示可能接受伊朗維持最高水準產量,這番妥協意味著OPEC可能會在11月達成協議。

OPEC的消息維持市場對凍產的期望,加上美國上周原油庫存減少,激勵布侖特原油11月期貨28日盤中漲2.1%至每桶46.93美元,西德州輕原油11月期貨也漲1.9%至每桶45.5美元。

沙國石油部長法利赫說:「沙烏地阿拉伯對這項凍產協議,將是有意願的合作方;有三個國家情況特殊,分別是是利比亞、奈及利亞、伊朗。」他暗示,新協議可能允許這三國維持最高產量,顯示沙國對11月可能達成凍產協議條件作出妥協。

法利赫說,OPEC各國對於產量該凍結在何種水準差距正在縮小,意見正趨向一致。OPEC下次正式會議將在11月30日於維也納召開。

石油經紀商PVM分析師布倫諾克認為,他對OPEC這次會議期望的最好情況是,為11月的下次會議先奠定達成凍產協議的基礎,屆時伊朗石油產量可能已達關鍵的每日400萬桶關卡。

國際貨幣基金(IMF)預估,沙國今年財政赤字占國內GDP比率將達13.5%。

(經濟日報)
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衰事連連…歐成長火車頭不妙

歐洲最大經濟體德國近來運勢不順,總理梅克爾的移民政策不受歡迎、導致執政黨地方選舉接連失利,企業界也出包連連,德意志銀行與福斯汽車可能接連因不當行為遭美國重罰,導致這個歐洲經濟成長火車頭的前景蒙上陰霾。

彭博資訊報導,在全球需求疲軟、英國決定脫離歐盟之際,福斯與德銀遭遇重創,不僅可能拖累德國經濟,也可波及其他國家的景氣。德銀是歐洲最大投資銀行,福斯是歐洲最大車廠,兩家業者的員工共超過70萬人,近半數在德國。

德國法蘭克福金融管理學院教授洛切爾表示,德國企業界兩大咖遭遇打擊,可能會導致消費與投資活動降溫,在全球景氣沉悶之際,這些都是多出來的負擔。德國10月消費者信心降至10,低於市場預估的10.2。

德銀可能因不當銷售抵押擔保證券(MBS)遭美國司法部重罰。法國興業銀行(Societe Generale)分析師林姆說,若德銀的和解金超過54億歐元(60億美元),就可能須增資以支應罰金。

陷入柴油車排氣數據造假風暴的福斯,美國司法部據傳也正在評估刑事方面該罰福斯多少罰金。

福斯在美國已同意支付165億美元和解民事訴訟,金額創新高,福斯在德國也面臨82億歐元的官司,而這些成本正在吃掉福斯集團的淨流動性。

(經濟日報)
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照護員低薪、保費連年漲 日本長照快被錢壓垮

2014年日本把消費稅從5%調高到8%,支應日益膨漲的社會福利費用,今年日本介護(長照)總支出可能達10.4兆日圓,與開辦介護保險時相比漲3倍,厚生勞動省今年8月甚至提案、應把納保年齡從40歲再降低。

從上世紀七○年代老人看病免錢,到2000年開辦介護保險,日本每三年微調、每五年大幅調整給付對象、給付額等,長照費用持續增加。1成使用者負擔,剩下9成由政府預算及保費各分擔一半。

為抑制長照費用隨急速高齡化的人口比例增長,2012年日本政府鼓勵在宅在地照護;去年追加「排富條款」、調高長照服務自付額比例、把資源集中在中重度需求、失智者身上等,盼對財政有減壓效果。不過,專款專用於社會福利的消費稅增至10%的決議案,在民意壓力下暫緩。

福利大國變負債大國

日本這個福利大國與「負債大國」畫上等號,且還是在有保費收入的情況下。介護保險費用從開辦時的每月平均不到3千日圓、已經直逼6千日圓;厚勞省指2021年後40歲以上人口將減少,9年後的月保費可能衝破8千日圓大關,提案讓更年輕的人一起納保,但社福委員態度保守。

在人力方面,最基層的照護服務員普遍低薪,2014年統計、長照機構工作月薪不到22萬日圓、家庭訪問照服員22萬700日圓,比日本產業平均薪資32.96萬低11萬日圓。雖然打工性質的照服員時薪高於一般打工族,但是每天可訪問家戶數及服務時間有限,每個月收入仍低。但在機構的第一線人員反應,要協助入浴、排泄,每個月有4、5次值夜班,付出與所得不符比例。

(聯合晚報)
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男性監護制 讓沙烏地阿拉伯女性發火了!

沙烏地阿拉伯女性至今仍須由男性監護,近來超過1萬4000名婦女在網路上連署請願,要求政府廢除男性對女性的監護制度,讓女性成為「一個完整的公民」。

根據BBC報導,由於沙烏地阿拉伯實行男性監護制度,因此女性在工作、學習和出國旅遊都必須獲得男性監護人認可,出席許多場合也得由監護人陪同。監護人通常是父親、兄長、丈夫或其他男性親屬,這使得女性在生活中處處受限。因此近來有人在推特(Twitter)上發起連署聲明,希望能廢除此制度,讓婦女有掌握自己生活的自由。活動倡議者退休大學教授尤塞夫(Aziza Al-Yousef)表示,她為這項活動感到驕傲,不過仍須要更多人支持。

今年7月阿拉伯推特開始出現「沙烏地阿拉伯女性要求廢除監護制度」和「我是我自己的監護人」等標籤,並透過影片和藝術創作表達改變的決心。他們共同擬定、編輯請願聲明,參與連署的女性多用匿名,不過也有不少人使用全名。人權觀察(Human Rights Watch)研究員貝克利(Kristine Beckerle)表示這是一場前所未有的女權運動,「這次浩大的規模令我驚訝,他們清楚的表示不願再被當成二等公民。」

尤塞夫指出,連署的主要年齡層為18至21歲,大家希望女性能被當作成人對待,在每個方面都成為完整的公民。不過目前政府尚未做出回應。

(世界日報)
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破壞文物=戰爭罪 極端分子判9年

國際刑事法院(ICC)戰爭罪法官今天裁定馬利聖戰士摧毀廷巴克圖歷史神廟有罪,判處九年徒刑。法院期望傳達強有力訊息,保護全世界古老建物。

這起事件起因於馬利武裝組織「信仰捍衛者」(Ansar Dine)位於廷巴克圖(Timbuktu)負責人馬蒂(Ahmad al-Faqi al-Mahdi)在2012年時下令破壞當地的陵墓、清真寺與古伊斯蘭手稿。

位於海牙的國際刑事法院在去年9月對馬蒂發出通緝令,並在今年3月以戰爭罪將他正式起訴。這也是首度有伊斯蘭極端分子遭到國際法院起訴。

主審法官邦卡朗安(Raul Pangalangan)說,馬蒂「監督攻擊」聯合國教科文組織(UNESCO)列為世界遺產的10座寺廟和清真寺,「法庭一致認定馬蒂攻擊受保護的地點屬戰爭罪,裁定他有罪。」他還說,馬蒂的罪行「重大」。

由於馬蒂在審判過程中十分合作,拘留期間表現良好,決定判處他九年徒刑。

這個歷史性判決是單純聚焦破壞文物為戰爭罪的首例,也是馬利衝突的第一起審判。

(世界日報)
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室內吸菸...致癌物常駐半年

新研究警告,吸菸的菸霧會留在你家超過六個月。即使你戒菸,菸草的致癌物會嵌在沙發、牆壁和地毯很久時間。住在房子裡的人,不論吸菸、戒菸或不吸菸者,體內也將含高量的危險化學物。

聖地牙哥州立大學的研究員表示,研究結果應視為對菸民的警告,那就是他們的吸菸習慣對家人帶來長遠傷害。

研究作者兼該校心理學教授麥特 (Georg Matt)指出,如果戒菸者和其他居民接觸有毒化學物,知道三手菸會留在住家環境多久很重要。

麥特和同事招募90名吸菸者,準備為這項研究戒菸。接下來六個月,研究員定期造訪這些人的家,用棉花棒擦拭牆壁和門,從地板取得灰塵樣本,並取得居民的尿液和拭手樣本。

他們分析這些樣本,尋找與菸草有關的任何化學物,例如尼古丁、可鐵寧和強烈肺部致癌物NNK。

在90名屋主中,只有8%成功戒菸。在這8%之中,家裡的表面和居民的手指顯示所含尼古丁立即減少,但為時很短,在研究後來的期間仍高於正常水平。

最令人擔心的發現是在地板的灰塵樣本,尼古丁和NNK的水平整整六個月都未改變。對家裡居民的檢驗顯示,在研究期間,他們體內致癌物的水平幾乎沒有減少。

麥特說,即使戒菸,你家仍殘留菸霧。三手菸所含的氣體和超微顆粒,深深嵌入地毯、墊襯物和布料,甚至滲進牆壁和家具。菸霧不會消失,室內吸菸導致化學物累積,留下長遠的有毒遺產。

儘管如此,麥特還是呼籲吸菸者盡力戒菸,「戒菸是你為改善健康能做的最重要一件事」。

(世界日報)

健康

想預防口臭 從前晚做起 避吃蔥蒜韭菜 睡前2小時禁食

明明飯後和早上睡醒都有刷牙,口香糖也吃了,卻還是有口臭,開業牙科院長黃斌洋醫師指出,前天晚上若犯3種錯誤,可能導致刷牙卻仍口臭,包括前晚吃口味太重食物,例如蔥、蒜、韭菜,或過於油膩、辛辣刺激;還有晚餐配咖啡或紅茶,以及睡前2個小時還在進食,都可能導致隔天有難聞口氣,最好避免。

為何前晚吃的食物,仍會影響到隔天口腔氣味?黃斌洋醫師解釋,主要是一些辛辣、刺激、油膩食物,較難消化,或是食物本身的氣味較重,容易在用餐完後仍持久不散;另外晚餐跟就寢時間距離過近,也容易導致消化不全,口中散發腐臭味;還有咖啡、紅茶會造成精神緊張,睡不好也容易引起口臭,因此不建議太晚喝,或乾脆以開水、綠茶取代,並注意口腔清潔,才能常保口氣清新。

【先了解】前晚避3地雷
前一天晚上如果犯以下這3個錯誤,都有可能導致刷牙了卻仍口臭,最好避免。

辛辣重口味
飲食過度油膩、辛辣刺激,影響消化產生氣味,像蔥、蒜、韭菜,以及起司、燻肉製品、魚,也易在用餐後氣味遲遲不散。

喝咖啡紅茶
會造成精神緊張、睡不好,易引發火氣大口臭,咖啡因會導致自主神經亢奮,造成消化腺和唾液腺分泌減少,易有口臭。

吃飽立刻睡
吃完立刻睡覺,胃沒有充分時間消化食物,容易散發出腐敗臭味,建議晚上吃飽後,至少要隔2小時再睡覺。

【這樣做】
飲用開水有助減輕氣味殘留在口中的困擾,還可飲用綠茶,因綠茶中含兒茶素,能殺菌,並含葉綠素,是天然除臭劑,還可促進唾液分泌。

咀嚼增加唾液
若怕口腔異味,可隨身攜帶酸梅、口香糖,酸性食物含有機酸,有助分解造成口臭的硫化物,而口香糖咀嚼的動作,能促進唾液分泌。

勤刷牙用牙線
飯後要徹底刷牙與用牙線,而舌苔也會造成口腔異味,可用牙刷或刮舌苔器,輕柔地刷除舌苔,還有利用含葉綠素的漱口水,增加口氣清新。

【醫師說】
若長期受口腔異味困擾,可能是有齲齒、牙周病,甚至其他內科問題,建議找牙醫師做仔細的口腔檢查。

(蘋果日報)
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雞蛋海鮮不熟 易染兩種病菌

貪圖美味而忘記將食物煮熟,當心鬧肚子腹瀉不止,例如許多人愛吃蛋黃仍是生的半熟蛋,或烤蛤蜊、生蠔等貝類海鮮,愛吸吮湯汁兼吃肉,可能讓病菌跑入腸胃中作怪,開業肝膽腸胃科診所院長蕭敦仁指出,腹瀉原因主要有兩類,一是吃過飽過撐,引起消化不良的症狀;另一種狀況較嚴重的就是病菌感染,像沙門氏菌、輪狀病毒等,嚴重恐發燒須緊急就醫。
蕭敦仁醫師指出,天生腸胃系統較差的人,容易因吃過飽而有腹瀉症狀,通常稍微休息一下,等食物消化完就可改善,但若是因吃進不潔的食物,像是潛藏在半熟蛋、生菜中的沙門氏菌,或寄生在不熟海鮮貝類中的輪狀病毒而引起急性腹瀉,病程在2~5天,若伴隨發燒症狀,建議應就醫檢查治療。

先暫緩進食
第一時間出現腹瀉不止症狀時,先暫停飲食,並保持如廁清潔,避免傳染給其他人,期間可去藥房買電解質液,或用少許鹽巴加入溫開水,可應急補充電解質,讓病菌透過腹瀉排出體外。
若是腹瀉不適症狀稍有緩解,可選擇清淡的流質食物,像米湯、清粥等,避免油質、糖分食物,若腹瀉症狀仍未緩解,且開始發燒,最好就醫依狀況輔助治療。

吃到不熟的蛋、海鮮等,易染病菌而急性腹瀉。
腹瀉的待緩解期間可選擇米湯補充體力。

(蘋果日報)
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不再「青春」猛冒痘 原來是「粉瘤」作怪/傅士榮(振興醫院整形外科醫師)

小唐(化名)來看診時抱怨:「我明明已經老大不小了,怎麼還不斷冒青春痘?而且怎麼擠也擠不乾淨,有時還發炎化膿,出門上班都要低著頭,很怕別人看見我這張臉,實在是有夠煩!」

其實像小唐的狀況並不少見,也是許多人前來求診的相同困擾。

小唐長的是皮脂腺囊腫,就是俗稱的「粉瘤」,也是最常見的一種皮膚良性腫瘤。其特色是看起來像青春痘凸凸的,略有小黑點的洞口,擠出來是呈現白色或灰色,並且有乳酪臭味的條狀物。

這是不少人都有過長粉瘤的經歷,尤其是處於生長發育旺盛期的青年人,起因於皮脂腺導管在阻塞後,腺體內因皮脂分泌物的聚積而形成囊腫。

全身上下都會長皮脂腺囊腫,只要有毛囊的地方都可能長,因為這是皮膚層生長出來的衍生物,但好發於頭皮和臉部,其次是軀幹部位。

大部分的皮脂腺囊腫是單顆,體積可大到數十公分,但也有多發性的,但大約都像米粒大小,不會長太大顆,不過顆數大大小小從30-100顆都有。

簡單說,由於皮脂腺囊腫其深淺不一,內容物多少不同,體積大小不等,小的如米粒大小,大的如雞蛋大小都有。臨床上曾取過半邊臉約30公分體積大小相當罕見的皮脂腺囊腫。

皮脂腺囊腫的生長速度雖然十分緩慢,但患者仍能在皮膚上感受到其逐漸增大。尤其發炎時,會使病灶脹大好幾倍,並伴隨著劇烈的疼痛。

皮脂腺囊腫往往會被誤認為脂肪瘤、纖維瘤,因此患者會接受到不當的處理方式,而無法改善或導致發炎症狀產生,最嚴重甚至會併發膿瘍、蜂窩性組織炎。

目前手術切除是皮脂腺囊腫唯一的治療方法,健保有給付,單顆手術時間約15-30分鐘,復元期約一週。

透過手術的切口,可連同囊腫及其外層的囊膜取出,但過程分離時,也必須特別小心,因囊膜很薄,應當盡量完整地摘除。如果殘留囊膜,則易復發。

「怎麼擠都擠不乾淨,會一直長」,這也是患者常出現的抱怨。

提醒民眾,如果手術前已有紅腫熱痛發炎症狀反應,建議先控制炎症,後期再安排手術以避免復發及反覆發炎。

(自由時報)
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產後情緒低落 老公要多肯定 陪她度過/駱郁芬(新光醫院精神科臨床心理師)

前幾天PTT的媽寶板(Babymother)有位媽媽發表了一篇因為產後生活驟變而感到絕望的文章,引起了許多人的關切,甚至分享了自己產後奮鬥的血淚經驗。

其實多數的產婦不會真的達到「生產前後憂鬱症」的診斷標準,但是因為荷爾蒙的劇烈變化,加上作息、個人空間、生命重心的巨大轉變帶來的失去控制感,以及照顧新生兒的各種挫折感,和這些挫折所帶來對產婦自我價值的威脅,生產前後的強烈低落、不安情緒是非常普遍而且不容忽視的。

◎面對這樣的心理狀態,身旁家人的幫忙非常重要,尤其是產婦最親密、最信任的丈夫更是其中的關鍵角色,這些作法可以幫助產婦度過最難熬的第一個月:

●主動了解育兒知識、分擔照顧工作:照顧新生兒有太多瑣碎的事情要留意,千萬別置身事外,讓產婦感到自己在孤軍奮鬥。

●分擔家務:新生兒帶來的家務量非常驚人,其他人沒辦法代勞擠奶、親餵的工作,但是清洗堆積如山的奶瓶和衣物,還有處理家務倒是做得到的。

●創造喘息時刻:適當的喘息對於緩解壓力非常重要,幫忙照顧孩子,讓產婦可以放心小睡片刻,或是去髮廊洗個頭、好好吃頓飯,都有助於產婦重新獲得面對挑戰的力量。

●提供產婦真正能放心休息的環境:生產前後,產婦的身體、心理都面臨著巨大的衝擊,而無論是傷口護理或擠奶餵奶,都需要隱密的空間,因此一個安心的環境非常重要。

必要時請親朋好友晚一點再來探望、並由產婦真正信任的人幫忙坐月子。

●無條件支持與肯定:在摸索學習如何照顧孩子的過程中,最不需要的就是質疑與怪罪,因此任何關於奶量、照顧方式、用品選擇、孩子生長狀況等關心不妨先忍住,真誠詢問產婦需要的協助,肯定她的努力,陪伴她度過挫折自責的時刻,讓她知道自己已經很棒了。

●必要時鼓勵產婦求助:如果產婦已經出現一些憂鬱徵兆,請不要責備她!「想開一點」、「不要想太多」等安慰話都無助於改善產婦的低落感受。

唯有肯定她的努力,鼓勵她就醫或尋求專業人員協助,並且陪著她一起度過,才能真正幫助到媽媽與孩子。

其實孩子不需要最完美的媽媽,所以每位媽媽在很累的時候別忘了告訴自己:「我已經夠努力了,這樣就很棒了!」

(自由時報)
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玩3C太傷眼 每30分鐘要休息

國人手機上網居全球之冠,享受行動科技便利卻常忽略對健康的影響,陷入罹患眼疾的隱憂中。眼科門診中也發現,因熱衷3C商品,國人罹患黃斑部病變的案例明顯增加,年齡層亦有下降趨勢,推估10年後,每3人就有1人罹患老年性黃斑部病變。

黃斑部病變大增

馬偕紀念醫院眼科主治醫師蔡翔翎指出,黃斑部雖只是視網膜中央的一個小區域,但負責相當重要的功能,包括比較精細的視力,例如閱讀、開車、認人的臉等等,都與黃斑部功能息息相關,一旦發生異常,許多功能都會受到影響,進而出現一些視覺症狀,包括視力變模糊、開車看不清楚、閱讀有困難,看東西時影像變暗、影像變扭曲等。

蔡翔翎表示,黃斑部病變除了遺傳的先天因素,一般人大多是因為年齡老化,有高血壓或是抽菸的關係而進入高危險群,但隨著現代人對手機、電腦的倚賴程度增加,螢幕所發出的藍光會對眼睛造成傷害。

護眼影片200萬點閱

尤其,有些人習慣在睡前看手機,最近也有許多人瘋寶可夢,晚上還跑出去抓寶,長時間在明暗差異更大的環境下,對眼睛的傷害也更嚴重。

台灣之星最近以護眼為主題推出「EYE.就翻白眼」系列活動,其中《台灣之星x梁祝─穿越大戲》影片以KUSO方式呈現低頭族4大NG行為,讓民眾在笑鬧之間,也能注意自己護眼的問題,影片上線3天就吸引200萬人點閱。台灣之星資深副總經理朱曉幸表示,衛教保健議題太過嚴肅,這次以顛覆傳統衛教手法,民眾迴響很大。

醫生建議定檢眼睛

台灣之星官網也提供一些簡單的護眼資訊,例如讓眼球上下左右轉動,適時翻翻白眼做眼球運動。蔡翔翎醫師建議每隔30分鐘讓眼睛休息一下,並養成每年定期做一次眼睛檢查的習慣,飲食保持均衡,而且一定要節制手機和電腦的使用時間。

(中國時報)

評論

對兒童疏忽也是一種虐待/吳漢屏(林口長庚醫院兒童一般醫學科副教授級主治醫師)

兒童虐待是一項嚴肅的議題,兒虐導致兒童的傷害可能會很嚴重甚至影響一輩子。兒科醫師在預防兒童虐待上扮演重要的角色,台灣兒科醫學會的政策亦著重於促進改善兒童虐待及疏忽的確認、防治及處置,而這是一項相當重要的議題。
疏忽的定義是指對兒童基本生理與心理的需求無法加以滿足,可能會導致兒童身體與認知的發展有嚴重的傷害。這些基本需求包含食物、居住、健康照護、合適的衣物、衛生狀況、衛生的環境、撫養、教育、醫療與適度的督導。主要可分為醫療方面、教育方面、生理與心理方面的疏忽。

時常被忽略的類型
在醫院裡最常見的兒童疏忽為個案延遲就醫、營養不良或被照顧者遺棄在醫院等。雖然疏忽是台灣最常見的兒虐類型之一,但疏忽卻容易被忽略,因為大部分的個案情況複雜,缺乏明確徵狀。臨床上,長期缺乏被妥善照護的兒童比較容易被發現,而單一短暫的事件就容易被忽略了。一般而言,身體虐待或性虐待所造成的傷害往往較為明顯,因而容易被立即發現。然而疏忽所造成的身心傷害則相反,時常被一般民眾甚至醫事人員忽略。因此,醫事人員必須提升兒童疏忽辨識的敏感度。
在從事兒少保護的兒虐防治中,有一項「高風險家庭通報」係指「因遭遇經濟、教養、婚姻、醫療等問題,致兒童及少年有未獲適當照顧之虞之家庭。」其中有一項風險因素為「家中兒童少年父母或主要照顧者罹患精神疾病、酒癮、藥癮並未就醫或未持續就醫,以致影響兒少日常生活食衣住行育醫等照顧者功能者。」
之前曾發生幾起兒童命案,共同點為兇嫌皆被懷疑有精神上的問題,而攻擊的對象皆為兒童,顯示該議題之重要性。要串聯政府、社會及衛生單位的力量,應予以追蹤及關懷。

不能忽視各項表徵
疏忽原因與危險因子包含了父母或照顧者因素、孩童因素、家庭因素、高壓環境、社會因素、環境因素。有時,身為第一線臨床醫事人員,就人情上是可以同理父母或照顧者的難處,種種因素都是可能造成兒童疏忽的關鍵,而這也不是父母或照顧者所願意見到的!
然而,法理上,身為守護兒童健康的兒科醫師而言,當你發現了兒童疏忽臨床表徵,你豈能忽視它的存在。同時,依照《兒童及少年福利與權益保障法》規定,醫事人員於執行業務時知悉有兒童及少年疏忽時必須通報主管機關;倘醫護人員無正當理由而未通報者,依《兒少法》第100條規定處6千元以上3萬元以下罰鍰。
面對兒童疏忽的第一線醫事人員,內心對於兒童疏忽認知,將考驗其如何合情、合理、合法的處置。兒童是國家未來的主人翁,兒童代表著希望與未來。

(蘋果日報)
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政策搖擺 長照何去何從/伊佳奇(元智大學老人福祉科技研究中心顧問)

民調公布蔡英文總統聲望有如雪崩式下滑25.2%之際,雪上加霜的是,林全內閣對於長照兩大罩門─錢與人,提出的都是頭痛醫頭及高風險的政策,使得長照制度是否順利建立,令人憂心忡忡。
行政、立法協調會報通過以遺贈稅與菸稅作為長照財源。同時,衛福部公布,提高服務員時薪至250元,希望更多人投入長照市場,再次凸顯林全內閣政策欠缺長遠及周全的規劃,應盡速實現承諾,成立長照局,穩定長照財源、照服人力作完整配套規劃,長照制度才能早日落實。

財源不穩人力不足
台灣民意基金會日前公布,總統聲望下降至45%。蔡總統已不再享有全國過半數民眾的支持,該基金會形容「這是雪崩式的下跌」。換言之,民調已反映蔡英文總統的施政無法滿足民眾的需求,長照即為其中之一,因蔡總統的就職演講,強調要給民眾「優質、平價、普及的長照體系」,至今,仍遙不可及。
憂慮一,在財源部分,蔡英文總統選後放棄調高營業稅作為長照稅收之一的承諾,僅調高遺贈稅率,並改增收菸稅,明年度長照預算從原允諾的207億元下滑編列178億元,估算遺贈稅率調整後,每年遺贈稅60億元、加上菸稅200億元,理想上有260億元稅收,可做長照特定財源,換言之,長照財源主要將依賴菸稅。
遺贈稅已是機會稅,富人會先進行稅務規劃,將資產挪移,能增加的稅收有限;菸稅調高,菸民改購走私菸,市場正規的消費量勢必下降,稅收也會隨之減少,都將影響長照財源所需的目標。
憂慮二,關係到長照制度是否建立,除了財源,就是人力。現有照服員嚴重不足,衛福部日前指出,將提高服務員時薪至250元,並加強工作環境,希望更多人願意投入長照體系。
目前國內每年約有4000多名相關大學科系畢業生,一方面,衛福部希望他們能投入長照市場,另一方面,勞動部卻放寬照服員資格,從原本的小學畢業,到不做規範,原因是要吸引外配及新住民,這將造成未來長照人力素質參差不齊,是一大隱憂。

分級給薪吸引人才
要有質與量兼具的照服人力,就必須建立照服員長期培訓及職業發展制度,缺少人力的長照將是海市蜃樓。為何照服員目前人數不足?原因包括:待遇不佳、勞動條件差、社會地位低、職業尊嚴及專業角色未受肯定、欠缺職業生涯規劃、流動率高,也因就業門檻不高、專業訓練及實習不足、無證照分級制度,形成年輕族群不願加入,政府政策卻是鼓勵退休、中高齡再就業族群、新住民及外配。
衛福部需要優先建立照服員證照制度,分級給薪,給予職業尊嚴、職涯規劃、養成及在職訓練教育,譬如日本的照服員(介護士)是要求高中學歷,有分級,規定200多小時訓練及實習,還有職涯發展,考試晉升為介護福祉士,有職涯前景才能吸引人才投入市場。
對於長照兩大罩門─錢與人,如果政策都是以不穩定之標的來規劃,如何讓民眾對蔡英文總統滿意及有信心,長照制度的重要性已是全民共識,毋須贅言,期望蔡英文總統能以穩定有效的長照財源及人力政策來說服民眾。

(蘋果日報)

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