2018年3月7日 星期三

新聞自選輯 20180307

米其林 千元有找美食36家 必比登Bib Gourmand名單公布

被譽為「美食聖經」的《米其林指南》,昨首度公布台北版「必比登推介」美食,選出36家千元以下餐館,除鼎泰豐、點水樓等名店,另有10家夜市小吃、8家牛肉麵,5家台菜餐廳,包括饒河街夜市福州世祖胡椒餅、寧夏夜市豬肝榮仔等。美食家觀察,這份榜單十分在地化,甚至有2家臭豆腐入選,「可感受到米其林密探吃得很努力」。



《米其林指南》官網說明,台北有從街頭小吃到國際名廚的精緻料理,是「三步一小吃店、五步一大餐廳」的城市,是美食天堂,因此成為全球第30個獲該指南評鑑的城市。除了備受矚目、下周三將公布的米其林星級餐廳,也選出價格大眾化卻高品質的「必比登推介」美食,價位約每餐台幣千元以下。

蒐羅5夜市10小吃
資料顯示,36家中最便宜的是人氣早餐店阜杭豆漿,價位30元起,最貴是印度菜餐廳想想廚房約千元。名單另囊括5大夜市共10家小吃,如饒河街夜市陳董藥燉排骨、福州世祖胡椒餅、施老闆麻辣臭豆腐,施老闆被評為「麻辣臭豆腐湯加嫩滑鴨血是必點之選」,現做現賣的福州世祖胡椒餅,昨下午開賣即大排長龍。
寧夏夜市豬肝榮仔被稱「豬肝熟度完美,豬肚軟腍入味」;南機場夜市臭老闆現蒸臭豆腐業者說,多數人要排1個多小時才能吃到。士林夜市的海友十全排骨同樣入榜。

牛肉麵入選達8家
5家台式料理包括茂園、美麗餐廳、My灶、我家小廚房及提供招牌放山雞湯的雙月食品社。具台灣特色的牛肉麵達8家入選,包括永康牛肉麵、牛店精燉牛肉麵、劉山東牛肉麵、林東芳牛肉麵、廖家牛肉麵、老山東牛肉家常麵店、建宏牛肉麵和清真中國牛肉麵食館。
點水樓南京店和鼎泰豐信義店入選。點水樓南京店是創始店兼旗艦店,業者昨表示,會繼續提升美食和服務品質。鼎泰豐信義店原被認為奪星呼聲高,是否代表所有分店都被排除在星等外,仍待觀察。
美食作家王瑞瑤分析:「可感受到米其林密探吃得很努力。」從較精緻的點水樓、鼎泰豐到夜市小吃,甚至有歐美人士敬謝不敏的臭豆腐,曾側面了解不少米其林密探來自香港,口味應偏亞洲或本地。

「可惜鹹酥雞落榜」
美食作家里維說,榜單看來多元,但首次評選感覺仍不夠深入,如台灣很有特色的鹹酥雞沒入選,台北人熟悉的金峰魯肉飯也不在榜上。
至於下周三將公布的米其林星級餐廳,外界預估文華東方飯店雅閣、祥雲龍吟、君品酒店頤宮、侯布雄法式餐廳等頂級餐廳,摘星機會頗高。
民眾王佩娟說:「阜杭豆漿、鼎泰豐確實好吃,常去吃也值得推薦,想嘗試榜單中沒吃過的店。」北市觀傳局長陳思宇說,榜單讓台北美食發揚光大,她也想朝聖獲推薦的店家。

米其林「星級餐廳」/下周三公布
3/14下午1時
文華東方酒店
當天舉辦晚宴,邀下列知名大廚上菜
台灣之光麵包師吳寶春
台中法式餐廳主廚陳嵐舒
祥雲龍吟主廚稗田良平
文華東方酒店雅閣主廚謝文
日本米其林三星餐廳龍吟主廚山本征治
新加坡米其林二星四川飯店主廚陳建太郎

米其林美食評級制度
米其林星:
.分級:
✽1顆星:同類別中出眾的餐廳
✽✽2顆星:廚藝高明,值得繞道前往
✽✽✽3顆星:出類拔萃的料理,值得專程造訪
.意涵:廚師夢寐以求的米其林星,摘下1顆星可以改變餐廳的命運
.類別分級:餐館環境(舒適度及品質)以交叉湯匙叉子符號分5等級:尚算舒適、舒適、很舒適、頂級的舒適享受、傳統風格的奢華
必比登推介:
.中價位超值,固定價格內呈現前菜、主菜和甜點
.舉例:歐洲36歐元、美國40美元、香港300港幣、東京5000日圓(約1135∼1402元台幣)
米其林餐盤:
.新鮮食材、細心準備佳餚

(蘋果日報)
--
米其林推薦 滷味、牛肉麵進榜/「必比登推介」搶先公布36餐廳、店家 台北指南下週三出刊

二○一八台北米其林指南即將於下週三出刊,首次公布台灣餐廳美食的星級評等;但昨日搶先公布「必比登推介(Bib Gourmand)」美食名單,包括知名餐廳點水樓、鼎泰豐都榜上有名,還有台灣巷弄美食建宏牛肉麵、好公道金雞園、林東芳牛肉麵、梁記滷味也都上榜。

多數位於北市 10間來自夜市

「必比登推介」是米其林評審員頒給餐飲業者的一項殊榮,這些餐廳供應物超所值的美味佳餚,在歐洲各地,「必比登推介」餐廳的價格,普遍訂在三十六歐元左右(約一三○○新台幣)。台北米其林昨公布的「必比登推介」美食名單,共有三十六間餐廳和店家上榜,絕大多數都位於北市,其中十間出自夜市。

推薦名單當中,有五間餐館是台式料理風格,包含一九七一年成立的「茂園」,供應古早味台式佳餚的家庭式餐廳;「美麗餐廳」則是第二代經營者堅持以自家食譜烹調,呈現道地的台灣口味;還有將現代風味融入傳統台灣美食的台菜小館「My灶」;自家經營的小餐廳「我家小廚房」,供應台灣、湖南、浙江、四川的特色美食;「雙月食品」則致力推出健康養生的家常菜,每日提供新鮮現作的招牌放山雞湯。

臭豆腐、藥燉排骨也入選

台灣庶民美食牛肉麵則有八家入選,包括永康牛肉麵、牛店精燉牛肉麵、劉山東牛肉麵、林東芳牛肉麵、廖家牛肉麵、老山東牛肉家常麵店、建宏牛肉麵及清真中國牛肉麵食館。其中台北米其林特別介紹清真中國牛肉麵食館,這家擁有六十多年歷史的麵店別具風味,值得一嚐。

此外,台北知名的夜市總共有十項街頭美食獲選進入今年的「必比登推介」。推薦的街頭美食中,有三間來自饒河夜市,如陳董藥燉排骨、福州世祖胡椒餅、施老闆麻辣臭豆腐;南機場夜市、寧夏夜市、臨江街夜市則各有兩間入榜。榮登榜上的街頭美食還包括海友十全排骨,這家在士林夜市經營超過四十年的老字號店攤,一直以來都採用十五種以上的中藥秘方烹調出美味養生的藥膳排骨湯。

「必比登推介」的名單上也精選江浙菜、上海菜、粵菜、北京菜等特色料理。來自亞洲其他地區的異國美食也囊括在內,例如濱松屋,這是一家採用當地新鮮鰻魚入饌的日本料理店,招牌菜是「鰻魚飯三吃」,食客可以品嚐純粹原味的鰻魚飯,或加入海帶、蔥花、芝麻入味,或加入茶和芥末變成茶泡飯。祥和蔬食也獲推薦,它也是台灣第一家四川素食餐廳。

http://img.ltn.com.tw/2018/new/mar/7/images/bigPic/600_159.jpg

(自由時報)
--
米其林點名 台北夜市小吃噴香

備受台灣美食界矚目的《臺北米其林指南》將於下周三(14日)正式發布,在出刊前1周,率先公布「必比登推介(Bib Gourmand)」名單,涵蓋36間餐館和店家,其中光是夜市小吃就有10家之多,其次為牛肉麵店,有8間餐廳入選,台灣庶民美食飄香國際。

《米其林指南》以星級評鑑優越餐廳而聞名全球,在這本紅色指南包含美食餐飲和飯店2大區塊,美食餐飲又分3種評鑑,分別是最高榮耀的「米其林星級評鑑」、「必比登推介」及「米其林餐盤推薦」。

登上「必比登推介」的10家夜市小吃店,囊括饒河街夜市、南機場夜市、寧夏夜市、臨江街夜市和士林夜市等5大夜市名店。饒河街在10家中就占3家,分別是陳董藥燉排骨、福州世祖胡椒餅、施老闆麻辣臭豆腐,是台北夜市的最大贏家。

其他入選的則是寧夏夜市的劉芋仔、豬肝榮仔,南機場夜市的阿男麻油雞、臭老闆現蒸臭豆腐,臨江街夜市的梁記滷味、駱記小炒,及士林夜市的海友十全排骨。

這幾家夜市小吃入榜絕非意外,開店逾30年的福州世祖胡椒餅,一直是饒河街大排長龍的人氣美食,位在夜市入口處,經過總能看見店家忙著揉麵團、包餡、烤餅,而鋪上芝麻、經窯烤滿富碳燒味的胡椒餅外皮酥香,內餡多汁飽滿、不膩口,是許多人吃過還想再吃的必嘗美食。

南機場夜市的臭老闆現蒸臭豆腐也是排隊名店,現點現蒸的臭豆腐塊塊吸附飽滿湯汁,正是米其林指南國際總監特別提及的素食臭豆腐。臭豆腐在這次的「必比登推介」裡共有2家上榜,打破外國人通常對臭豆腐聞之卻步的印象,也能印證米其林評審員需必備的條件之一:「透過專業訓練,不以個人喜好影響評鑑。」

必比登推介上榜數量僅次於街頭小吃的是牛肉麵類別,共有8間餐廳入選,而台菜類別則有5家,總觀來看,《臺北米其林指南》的必比登推介確實對台灣味特色美食賦予相當高的肯定。

(中國時報)
--
台北米其林指南 必比登推介 夜市小吃入選

全球權威美食評鑑《米其林指南》昨(6)日公布在《台北米其林指南2018》中入榜的「必比登推介」(Bib Gourmand)」美食餐廳名單,36間餐館和店家中,有10間是台北著名的夜市。

有別於「星級評鑑」(Starred Restaurant),以米其林輪胎人為標誌的「必比登推介餐廳」是《米其林指南》為亞洲而設的一個評鑑類別,其主要精神是由米其林祕探選出值得推介的超值(Good Value)餐廳,強調的是性價比,與「不計成本追求美味」的「星級評等」不同。

名列《台北米其林指南》中「必比登推介」的餐廳中,「茂園」、「美麗餐廳」、「My灶」、「我家小廚房」與「雙月食品」等5間餐館是台式料理風格餐廳。名店「鼎泰豐」信義本店、「點水樓」松山店、「宋廚」與「阜杭豆漿」 也被選入「必比登推介」名單中。而以鰻魚飯著名的「濱松屋」與印度菜餐酒館「想想」也都入書,「祥和蔬食」則是其中唯一素菜館。

為了凸顯台灣獨有美食文化特色,台北的永康牛肉麵、牛店精燉牛肉麵、劉山東牛肉麵、林東芳牛肉麵、廖家牛肉麵、老山東牛肉家常麵店、建宏牛肉麵以及有60年歷史的清真中國牛肉麵食館,也都名列《台北米其林指南》中的「必比登推介」餐廳榜單。與新加坡和曼谷一樣,《台北米其林指南》中的「街頭小吃」(Street Food list)欄目中,亦有10家台北夜市美食小吃攤或店入榜。其中包括有饒河夜市的「陳董藥燉排骨」、「福州世祖胡椒餅」與「施老闆麻辣臭豆腐」;南機場夜市、寧夏夜市、臨江街夜市則各有2間入榜;另士林夜市中的40年老字號攤「海友十全排骨」也名列推介榜單。

米其林將在本月14日於台北文華東方酒店舉辦《台北米其林指南2018》的正式發布會,屆時外界最關心的「摘星餐廳」榜單將在米其林指南國際總監米高·艾利斯(Michael ELLIS)一一唱名公布。

http://img.chinatimes.com/newsphoto/2018-03-07/clipping/450/a05a00_t_01_03.jpg

(工商時報)
--
台大醫部落格營利 記過離職 旅日達人「林氏璧」違公職 3年請假35次

知名旅遊部落客「林氏璧」遭爆真實身分是台大醫院感染科醫師孔祥琪,因他涉接受廠商招待、並有代購和分潤等商業行為,違反《公務員服務法》不得經營商業規定,經公務員懲戒委員會決議記過1次。孔昨貼文指他虛心接受,並已於去年底自請離職。網友對此反應兩極,有人力挺,也有人批他真的賺很大。

孔祥琪以「林氏璧」為名,和妻子「小狸」2007年起經營「林氏璧和美狐團三狐的小天地」部落格,分享日本旅遊資訊,後也在臉書開設「日本自助旅遊中毒者」粉絲團和社團,粉絲近90萬人。去年有民眾向廉政署檢舉孔違法經營商業部落格,台大醫院調查後,由教育部移送公懲會審理,今年1月判決對孔記過1次,前晚教育部將判決書刊登行政院公報,消息曝光。

受廠商邀試吃試住
據公懲會判決書,孔2013年7月起在台大醫院擔任公職醫師,其間與妻子協力完成部落格,內容除介紹日本旅遊資訊,並有接受廠商試吃和試住邀約、工商服務、分潤、代購等商業行為,藉此從中營利。
孔曾對台大醫院考績會陳述部落格主要作者為妻子,他僅於公務之暇提供照片,衍生收入屬其妻公司。但因部落格載明「大家看到的文章9成5都是林氏璧寫的」,且孔自2013年10月至去年8月,赴日旅遊、辦事及個人急事須處理請假多達35次,考績會認為孔違法而移送懲戒。

送公懲會沒提答辯
台大醫院昨指,孔在院期間表現正常,未收到同仁或患者反映其負面意見;該院是接到廉政署告知後調查,證實確有此事。教育部人事處副處長林妙貞指,本案經院方查證,孔確實經營部落格並涉營利事業,由主管機關教育部移送。公懲會表示,審理此案時孔沒提出答辯,因此依教育部移送資料,未經辯論判決記過1次。
孔昨在網站貼文指不受訪,並稱長久以來他維持醫師和旅遊部落客兩個身分,身心俱疲、已萌生辭意,記過判決出來前,去年12月31日已從醫院離職,希望人生下半場能做他想做、最有熱情投注的事。

妻子從醫未犯院規
台大醫院感染科其他醫師透露,孔個性好相處,與同事關係不錯,經營部落格在院內並非秘密,但他確實較常請假出國,由同事代班看診。昨有讀者向《蘋果》爆料,指孔妻正職也是醫師,經查孔妻任職私立醫院,該院回應,未限制主治醫師經營部落格,孔妻未觸犯院規。
網友對此案反應兩極,有網友力挺:「當醫生懸壺濟世救人很偉大,提供旅遊最新資訊,造福普羅大眾也很偉大。」但也有網友批:「好閒的公職,賺很大!」

林氏璧 小檔案
◎本名:孔祥琪
◎家庭:已婚,育有2女
◎學歷:台灣大學醫學系
◎經歷:台大醫院住院醫師、雲林分院醫師、內科部感染科醫師
◎爭議:與妻子經營「林氏璧和美狐團三狐的小天地」部落格、「日本自助旅遊中毒者」臉書,違反《公務員服務法》「公務員不得經營商業」規定,遭公懲會記過1次,孔在判決前已自請離職
◎網址:https://linshibi.com

粉絲90萬「林氏璧」比醫師賺

化名「林氏璧」的孔祥琪堪稱日本旅遊部落客第一把交椅,據林氏璧網站自述,他經營部落格10年累計點閱破億次,臉書粉絲近90萬人,常接受招待赴日採訪;該網站也有網路分享器、訂房網站等合作廠商,透過網站訂購產品和服務,孔可分潤抽成,業界估他部落格營收已超過醫師薪水。

文章載明可分潤
林氏璧過去接受媒體採訪曾說,他和妻子「不是在日本,就是在前往日本」,連結婚都在東京,可說隨時處在準備到日本玩的狀態,當年網路自助旅行資訊還沒那麼完備,因此成立部落格分享資訊。
但隨著點閱率提高,林氏璧網站日趨商業化,據公懲會判決書資料,林氏璧部落格接受廠商試吃邀約、試住邀約、工商服務、分潤、代購等文章多達百餘篇,並載明「每成立一筆訂單,我可以獲得分潤,但各位讀者也可以有優惠價錢」。
業界透露,因林氏璧網站流量大,和廠商談價碼時會比一般部落客高,以該網站商業合作量來看,收入可能比孔的醫師薪水還高。有批踢踢網友昨說,林氏璧網站初期資料非常有用,但後來商業氣息濃厚,「早就沒在看他了,銅臭味超重」。
感染症專家、台大醫院小兒部主任黃立民說,先前就聽聞孔經營旅遊部落格,內容很實用,他去日本玩也會參考;孔的工作都照規定來,平常也沒聽到負評,這只是工作之餘的興趣,兩人近來沒見面,不料孔竟已離職,只能祝福。

公僕兼差 最重可「免職」處分

旅遊部落客林氏璧遭教育部依《公務員服務法》,以公務員不得經營商業或投機事業為由記過一次,引發網路討論許多教師寫部落格或出書,是否也涉違法。教育部人事處副處長林妙貞昨說,教育人員經營部落格、寫書不能以營利為目的,如無商業經營或分潤等「營利傾向」,一般不會有問題。

教師寫書難定論
林妙貞解釋,教育人員在媒體、網站分享訊息、經驗或知識,未具營利目的或商業宣傳行為,且與任何組織都沒有職務或契約關係,就不算兼職。然而,由於寫書可能透過坊間出版社販售、宣傳,林說,是否違法要個案認定,難一概而論。
銓敘部官員昨說,據《公務員服務法》,「公務員不得經營商業或投機事業,也不可任意兼職」,若違法兼職,據《公務員懲戒法》,可依違法情節,處以免除職務、撤職、休職、降級、減俸、罰款、記過、申誡等;台大醫師是教育部處理權限,一般公務員,目前還沒有因經營部落格、臉書的違法兼職成案案件,比較多的是兼職董監的違法案例。

(蘋果日報)
--
台大醫師經營「林氏璧」部落格 分潤被懲處

知名旅遊部落客「林氏璧」遭人檢舉身分是台大醫院感染科醫師孔祥琪,廉政署調查發現孔是公務員,卻經營商業部落格,教育部則發現其二○一三年十月到二○一七年八月間,以赴日旅遊、辦事、個人急事等名義請假達三十五次,異常頻繁,認定他有藉由架設商業部落格獲利情事。公務員懲戒委員會上月底以其違反「公務員服務法」判決記過一次。孔則早一步於去年底離開服務長達十七年的台大醫院體系,現為專職部落客。

孔祥琪去年底已離職

孔祥琪昨回應,長期維持醫師和部落客兩個身分,身心俱疲,才萌生退意,與檢舉案無關,考量醫師需要耗費大量精神及腦力,決定選擇離去,專心擔任旅遊部落客。他說:「從今天開始,不需要再隱瞞曾經是醫師的這件事,個人也覺得鬆了一口氣。」台大醫院則回應,孔祥琪在院期間表現正常,院方對其經營部落格並不知情。

接受廠商試住等商業行為

廉政署去年接獲檢舉,指孔祥琪擔任台大醫師時,同時經營部落格「林氏璧和美狐團三狐的小天地」、臉書「日本自助旅遊中毒者」,接受廠商試吃、試住邀約、分潤與代購等商業行為,涉違反公務員服務法。

廉政署蒐證發現,孔祥琪體驗後,於部落格上撰寫心得,文章達百餘篇,每日網頁瀏覽量達兩萬人次,其文章確實包括邀約試住超高級旅館、客製化筆電分潤、置入性行銷等消費行為,違反公務員服務法第十三條中有關「公務員不得經營商業」的相關規定,移送台大醫院的主管機關教育部處理。

孔祥琪辯稱,該部落格的主要作者為其妻,他只提供公務閒暇所拍的旅遊照片,供妻子編修使用,且經營部落格的時間多為下班或休息狀態,符合行政院臺(五十)人字第四八二九號令,得於辦公時間外幫忙家人經營商業。

教育部調查後未採信他的說法,但考量他需執行臨床工作,為了避免影響病人權益,未予停職,去年底把案子移送公懲會審理。

公懲會開庭時,孔祥琪未到庭答辯,公懲會委員依教育部的移送證據,認定他的行為違法,今年一月二十四號判決記過一次。

林氏璧PO文表示,十多年前開始寫部落格的時候,還在醫院學習研修,長期耕耘下來,已成生活的重要部分。他在去年底、記過判決出來前就離職,期待人生下半場能夠做最有熱情投注在上面的事情。

管中閔兼職沒事 律師批台大兩套標準

台大醫師孔祥琪經營部落格,接受招待、分潤遭記過,有學者拿來跟台大校長當選人管中閔曾兼職台灣大哥大獨董案對照。律師苗博雅在臉書PO文指台大有兩套標準;若是大人物,法定程序沒跑完就兼職,完全不是問題,質疑孔祥琪被記過是「沒靠山」,台大則公然「兩套標準」。

只能怪孔祥琪沒靠山才被記過

台大國家發展研究所教授劉靜怡也PO文諷刺,台大校方日前才公開「先公告、後同意的違法兼職」(暗指台大管中閔事件)是因為現實考量,「只能怪孔案當事人不是有靠山的爺們及綜藝咖,所以無法享受現實考量的優待」。

教育部尚未核定管中閔人事案,國民黨立委柯志恩昨在施政總質詢時指出,此案背後影武者就是教育部前主秘莊國榮,質疑相關人士「卡管」。行政院長賴清德答詢表示,教育部依法公正處理;教育部長潘文忠說,台大校務會議是由校務會議代表,不是任何人能指揮。

而就孔祥琪案,部份具公職身分的學者、醫師等擔心寫書、寫部落格就觸法。教部表示,只要沒有營利行為,就不會有問題。

管涉學倫疑雲 研討會定位也兩套

台灣大學財金系教授管中閔涉及研討會論文的學倫疑雲,台大、中研院等以該研討會非正式為由,不啟動學術倫理立案調查;但學者再次發現,同樣研討會今年再度舉辦,如今一樣正式對外公開徵稿,認定研討會論文「非常正式」,應受學倫規範及審查。

學者表示,管中閔的學倫問題可能是被掛名,但這些疑問都不清楚,需要成立調查小組,然而台大、暨大都不願啟動,學術標準淪喪,出事的陳建良、管中閔都躲著,不用面對學倫會乃至對外澄清,是台灣學術向下的悲哀。

台大明決定臨時校務會議日期

另,台大校務會議代表師生連署,申請臨時校務會議要解決校長遴選爭議,校方預計明(八)日召開程序委員會決定臨時校務會議的開會日期。

人氣部落客廣告爆滿 月入數十萬

不具名部落客推估,林氏璧經營的日本旅遊部落格累積四十萬名粉絲,加上其他社群網站的人氣高,當部落格賺的錢可能遠多於公職醫師。

不具名部落客透露,公職醫師一個月的收入二十萬元,有人算過林氏璧從合作的日本滑雪中毒者專案,可能每月超過四十萬入袋,還有與訂房網站合作抽成也可賺上百美元。加上其他廣告費,以及像是團購等,賺的錢真不少。

該名部落客指出,一般部落客分潤約十%至十五%,但林氏璧通常會與廠商簽專屬合約,分潤更高。粗估林氏璧一個月光是網路分享器可賺到十萬元。再以GOOGLE廣告費估算,一天分潤三十美元,一個月也有一千美元。

該名部落客也提及,部落客談價碼有時是用粉絲團人數衡量。以日本旅行為例,一天一個商家採訪約八千元,一整趟可賺兩至三萬元,林氏璧可再提高三、四倍,且他通常都可以談到全家一起去,曾聽聞林氏璧全家出遊還可賺到稿費八萬元,甚至貼文一篇就有六萬元。

該名部落客說,林氏璧在部落客業界的評價正反各一半,因為整理資訊能力佳,但也有廠商覺得他大頭症、要求一堆而減少合作。

此案也引發許多網友討論,有網友表示,林氏璧部落格初期資料非常有用、後來的發展就商業氣息濃厚了。

消基會董事長游開雄則提醒消費者,不要太相信網紅或部落客推薦的商品,因為可能存有對價關係、有很多寫手在虛擬世界難以分辨真假,最好事前還是要多收集一些消費資訊、理性思考,以免造成損失。

(自由時報)
--
部落格營利 台大醫師記過辭職

知名日本旅遊部落客「林氏璧」被檢舉真實身分是台大公職醫師孔祥琪,由於部落格有營利行為,許多內容是廠商業配文,違反「公務人員服務法」不得經營商業或投機事業規定遭移送懲戒;他雖辯稱「下班時間發文」,但公務員懲戒委員會認為損害政府信譽,記過一次。

據了解,公務員不得經營商業的懲戒,今年已有廿七件。

台大醫院發言人王亭貴表示,孔祥琪已於去年十二月卅一日自請離職,任職期間並無接獲關於他的投訴,部落格以化名經營,屬於私人行為,院方並不知情。

孔祥琪昨天在臉書上發文「感謝那些攻擊我的人。如果不是你們,我不會走到今天的規模。」並指辭職並不是因為檢舉,是「無法兼顧兩個身分」。

孔祥琪原是台大約聘住院醫師,二○一三年七月起成為公職醫師。兩個月後,他架網站經營部落格與臉書,和在私人醫院當醫師的妻子林泳秀撰寫日本旅遊資訊,並接受廠商試吃與試住邀約,建立分潤、代購機制;其中「林氏璧和美狐團三狐的小天地」部落格詳細記載旅遊教學文與攻略,甚獲民眾喜愛,每天瀏覽量超過二萬人次。

後來,廉政署接獲民眾檢舉,孔的「兼職」身分曝光;他雖堅稱部落格文章多是妻子撰寫,他「公暇提供旅遊照片」,經營規劃與收入都是妻子負責,並主張公務人員可在辦公時間外幫家人親戚經營商業,但部落格中介紹提及「大家看到的文章九成五是林氏璧寫的,小狸(妻)負責食記/購物部分…分潤意思是從部落格連結點進去產生消費行為,我可獲得回饋金」,台大醫院遂於去年度第三次員工考績(核)委員會議,認為他違反公務員服務法規定,移送懲戒。

公懲會表示,「公務員不得經營商業」目的在防杜公務員懈怠執行職務、利用職權營私舞弊,以維國民對執行公務者的信賴,公務員身分不因上、下班而有不同」。孔的部落格不但提供大量的工商服務、分潤等訊息,還建議廠商代表一次邀約夫妻倆去日本,屬於營利為目的;孔的行為足以使民眾有公務員不專心自身業務、公務紀律鬆散等不良觀感,損害政府信譽,有懲戒必要。

林氏璧網路評價兩極 曾自爆業配價碼「一篇八萬」

日本旅遊知名部落客林氏璧被證實是台大醫生,卻兼差經營商業粉絲團,教育部做出記過懲處,林氏璧日前在粉絲團公開說明,並表示去年底已經自請離職,不少粉絲在其粉絲團發文力挺,但也有日旅粉絲團主貼文嘲諷,網友更翻出多年前林氏璧自爆的業配價碼,質疑林氏璧耍大牌,讓整起事件在網路討論越演越烈。

林氏璧是國內日本旅遊部落客第一把交椅,其經營的臉書粉專「日本自助旅遊中毒者」擁有高達89萬粉絲,同名的不公開社團也有近50萬粉絲,死忠粉絲們被稱為「毒友」,但由於在其社團發文有許多限制,像是「每天每人po文不超過兩則」、「不能同時po文到數個日本旅遊社團」等,加上商業氣息越來越重,因此讓他在網路上評價兩極。

根據公務員懲戒委員會的調查判決,林氏璧「在台大醫院任職的四年內,以赴日旅遊、辦事及個人急事請假多達35次。」;對此,日本旅遊粉絲團《癮日本》就發文反酸「都不知道我們的公務體系那麼好請假呢!」還有網友翻出多年前林氏璧自爆的業配價碼,當時林氏璧貼文抱怨「和服體驗採訪」,不僅店家沒妥善安排體驗,最後還跟他收錢,讓他相當傻眼。

林氏璧寫道:「我根本不想再浪費任何時間了,直接付錢就走。然後和台灣的廣告公司說:我PO一篇八萬台幣,未稅。請對方確認,我才會把照片PO上去。」最後雖然在文末解釋「八萬是因應時事,我臉書po文是沒在收錢的啦XD」,但當時在日本旅遊相關論壇仍掀起不少討論。

「林氏璧」竟是台大醫師 4年請假35次 公懲會記過

知名部落客「林氏璧」經查發表日本旅遊經驗,網站除介紹旅遊資訊外,還接受廠商試吃邀約、試住邀約、工商服務、分潤、代購,遭人向廉政署檢舉林氏璧的真實身分是台大醫院醫師孔祥琪。公務員懲戒委員會認為孔違反公務員服務法「公務員不得經營商業」規定,判記過1次。

孔祥琪2013年7月1日起擔任台大公職醫師,但他卻經營林氏璧和美狐團三狐的小天地部落格、日本自助旅遊中毒者臉書,被認定違反公務員服務法第13條規定而移付懲戒。

公懲會調查「林氏璧是誰?」,確認就是台大醫院內科部主治醫師孔祥琪,而部落格寫道接受廠商試吃、試住邀約、工商服務、分潤、代購,文章多達百餘篇,甚至還提到「CJSCOPEZ-530喜傑獅客製化筆電,客製化上蓋自選配備,外接顯卡的Ultrabook林氏璧讀者專案優惠1330元…此次專案每成立一筆訂單我可以獲得分潤」。

林氏璧表示部落格是由他和妻子掛名共同作者,但主要作者是妻子,衍生的相關收入屬妻子公司,他未擔任公司任何職務或持有股份,寫部落格都是利用「下班或休息時間」。

台大醫院去年10月23日召開員工考績(核)委員會議,認為孔違反公務員服務法第13條第1項規定,考量他還要執行臨床工作,未予停職,但依法移付懲戒。

孔祥琪經公懲會合法通知,未提出答辯。

公懲會指出,「公務員不得經營商業或投機事業」是為了防杜公務員執行職務懈怠、利用職權營私舞弊,不因上班時間或下班時間而有不同。依網頁內容顯示,部落格不但提供大量的工商服務及分潤等訊息,還不斷更新,且建議廠商代表一次邀約夫妻倆出訪日本以撰寫網頁。

孔祥琪自2013年10月起至2017年8月止,請假赴日旅遊、辦事次數多達35次,公懲會認為「異常頻繁」,網站的架設明顯是要獲利,他在「陳述意見書」中辯稱「於公暇幫忙家人」、「妻子主導」、「收入屬妻子公司」等說法不足採信。

公懲會認為孔祥琪的行為讓民眾有公務員不專心自身業務、紀律鬆散不良觀感,嚴重損害政府信譽,有懲戒必要。

(聯合報)

社會

菜農爆氣耕鋤 妻勸「別浪費啦」 賴揆槓藍委張麗善「張家不少人在北農」

台北農產運銷公司果菜批發市場春節放假5天,開市不到3天又休3天,引發菜價崩盤,不少菜農血本無歸,紛紛耕鋤領補助,也有農民賠本含淚採收。藍委張麗善昨在立院要求農委會、北市府及北農負責,痛批北農總經理吳音寧外行領導內行。行政院長賴清德反嗆:「北農董事會也要負責,你們張家也派不少人在裡面,你都沒談到,那也不公平不是嗎?」
針對農委會前天指休市是北市市場處決定應負責,柯文哲說:「狠話很多,但不需要這樣,不然以後北農總經理給我決定,我完全執政、完全負責。」

「無魚蝦也好」
農委會副主委李退之則說,只是還原事實,與狠話無關,北農是公司,股東當然希望維持農產品價格穩定,確保農民收益,目標一致就要齊心協力。綠委姚文智則批柯P推責,「菜賤傷農,人心更傷農,完全未顧及農民生計,令人無法苟同」。
雲林縣政府為此提出促銷、預冷及耕鋤補助等方案,耕鋤每公頃補助7萬5000元,雲林縣西螺、二崙、莿桐等蔬菜專區,昨陸續有菜農耕鋤小白菜、青江菜、油菜,種植油菜約1.5分地的關姓菜農,他說目前菜價,每分地運銷後約可獲得2萬元,若僱工採收加上紙箱、運費,成本也差不多,不如選擇耕鋤,小虧2500元「無魚蝦也好!」
但廖姓菜農指出,縣府補助耕鋤針對15到20天收成的短期葉菜類,但對包心白菜、高麗菜等大宗蔬菜則沒有補助。種植青花菜的林佳新說,以前一箱20公斤賣400元可小賺,現在只剩一半,原本氣得他想把青花菜耕鋤翻掉當肥料,後經妻子勸阻說:「阿爸教我們要尊重食物,不要浪費啦!」他才叫耕耘機停下,僱工採收剩下的青花菜。

量販店拼促銷
量販店昨指,本月至今裸賣蔬菜平均價幾近腰斬,如大潤發每把14元降到8元。愛買推即起至下周一,高麗菜1.2公斤原價45元、特價33元。

菜金菜土,作田人只能油菜籽命?/王子榮(雲林地方法院法官)

「菜金菜土」是一句台灣的鄉土俗諺,是用來形容菜價的波動,當菜價好的時候如同黃金眾人追逐,當菜價差的時候如同泥土丟在路邊也無人聞問,這句俗諺道盡了作田人的辛酸,而也正好形容最近的農業慘況。拜台北果菜市場因應春節到元宵12天內休市8天緣故,密集休市讓到貨農產品來不及售出,供過於求的狀況下導致蔬果價格暴跌,雲林作為農業大縣,縣內的西螺果菜市場更吞吐著全國4成的農產交易量,主要的產銷對象又是以北部為主,縣內災情慘重不在話下。

農業產銷決策失職
包含台北農產運銷公司在內的產銷團體一致將矛頭指向台北市政府,都是市府的片面決定休市才造成慘劇,農業產銷業者振振有詞,彷彿自己一點責任也沒有,可是仔細想想,千錯萬錯真的都是they(北市府)的錯嗎?
北市府拍板果菜市場休市的決策固然不在狀況內,自有其該負的政治的責任,但農業產銷傳端的決策者恐怕已嚴重失職,首先是風險控管能力大大的不足,這次「107年台北市農漁畜批發市場休市日程表」早在民國106年10月就發布,而年節前後菜價本來容易波動,過年前民眾多有搶買、多買的心態,過年後要慢慢消化,所以年節後消費者採買意願會下降,這是傳統市場運作的common sense,而葉菜類、蔬果類從採收到販售的時程(保存期限)長短如何,也是從事農事產業的人該懂的ABC。
可是從106年10月到目前蔬果價格大崩盤,整整有近4個月的時間可以預防這樣的結果,可以做的避險措施很多,像葉菜類其實成長周期快速(如小白菜、生長期從播種到採收約20天),那如何透過農業產銷第一線的生產端去錯開不同收成期,讓產地收成價格可以平穩。
在通路上,縱然往北部是主要運銷管道,但有無其他通路可以未雨綢繆,不然這次只是遇到休市天數較密集,如果下次遇到更嚴重的事導致台北果菜市場不能運作,台灣的農業豈不是沒活路?如同人心臟血管的主動脈發生阻塞時,要趕緊想是否做繞道手術以求活命,通路的擴展思維也是相同,雞蛋不該放在同一個籃子裡,農業產銷裡的風險分擔本該如此。
其實,農業也能「前瞻」並引領產業升級,在蔬果爆量到貨下,有無可能提升倉儲設備延長保存期限、有無發展更多元的蔬果食品加工的種類或技術,現在賣不出去的蔬果,可否換個方式延續銷售的周期或開創更多產品可能性,唯有水平(各種通路、技術提升)、垂直(生產到供需)的雙向整合,才能應付並防止類似事件。一個如筆者的市井小民都想得到,作為農業產銷的決策者怎麼可能雙手一攤說我不知道,這次的事件不是天災,而是人禍!

價格崩盤付出難收
每當農田休耕後,作田人讓油菜花自己生長,待下次播種時,將遍地的油菜花絞碎進入土壤成肥料,油菜花籽不值錢也不被人重視,而每次蔬果價格崩盤時的農民也一樣,多少付出放水流,只能認分說自己是油菜籽命,但這不是沒有改變的機會,讓「三分天注定、七分靠打拼」這句話的價值能真的應驗,不讓人禍再度發生,大力揮別油菜花籽的宿命!

(蘋果日報)
--
北市休市害慘菜價 農民痛心耕鋤

「穿皮鞋的胡亂決策,害死赤腳辛苦農民!」菜價暴跌,農民無論選擇耕鋤或是採收出售都是血本無歸,痛批台北農產運銷公司不當休市,根本是菜價慘跌禍首。

「人放假,菜不會休息!」看著耕耘機將辛苦種植的油菜耕鋤,農民關秉陞感嘆地說,這就是菜價如土的寫照。他說,每分地不計人工成本,光是種子、肥料等成本就要2萬元,1個月的忙碌辛勞化成菜土,北農還怪菜長太快,讓人無語問蒼天。

農民直指北農就是禍首

關秉陞說,他種植約2分4油菜、清江菜均已可採收,若菜價維持每公斤15元均價,每分地約可賣3萬多元,但拍賣價跌至7、8元,甚至還有2元情況,扣除管銷、紙箱等成本,不僅毫無利潤還可能倒貼,只能選擇耕鋤。

農民廖朝雄說,這是他種菜10多年來首度遇到氣候正常卻出現菜價崩跌情況,完全是人禍,希望政府能看出國內農業產銷制度的脆弱,設法協助農民改善。菜園蔬菜耕鋤後需要50天左右,才有復耕蔬菜上市,盼屆時市場已恢復正常,讓他們有合理利潤可圖。

搶收加減賣 減少損失

昨天僱工搶收的李姓菜農說,今年跟其他農民契作好幾公頃芥菜,菜苗及菜價錢都已付,預計元宵節前可採收,但因年前連續寒流,生長延誤,節前來不及收成,延遲到這幾天收成,想不到遇台北農產運銷公司連續休市,市場需求量縮減,加上氣候溫暖,許多芥菜成熟過度開花、裂果,原本1分地可收成4、5千公斤,現只剩一半。

李姓菜農的姊姊表示,成本、菜錢都已花了,收成後運送到沒有休市的果菜市場拍賣,「賣多少算多少,減少損失」。

(自由時報)
--
菜價崩盤 雲林農民耕鋤止血

因應菜價低迷、北農持續休市,雲林縣政府已啟動預冷、耕鋤、促銷等措施,縣長李進勇昨天前往二崙視察預冷作業,強調會傾全力保障菜農基本收益,已有農民登記耕鋤,希望菜價不再下探。

李進勇昨天到二崙鄉果菜生產合作社視察蔬菜預冷作業,他表示,縣府即日起至15日止,補助共同運銷農民團體加購貯存冷藏葉菜類預冷作業費用,由縣府、農民團體及農民各負擔三分之一,換算農民每件蔬菜預冷費用只需負擔15元。

為平穩菜價,李進勇表示,縣府已向農委會爭取耕鋤補助,自即日起啟動耕鋤作業,每公頃補助7萬5千元,有意耕鋤的農民10日前可到各農會或合作社場登記,中央若未挹注,縣府將動用預備金支應。

農民關秉陞面臨菜價低迷,選擇耕鋤,他表示,種植的油菜、清江菜均已可採收,受到北農休市影響,拍賣價暴跌,扣除管銷、紙箱等成本,甚至可能倒貼,乾脆耕鋤止血。

二崙鄉農會秘書吳曜宇表示,昨天已有6名農民登記耕鋤補助,面積0.6公頃,並不算多,因為多數農民尚不知已有耕鋤補助,有些農民提前自行耕鋤也不符補助資格,農會已加強產地宣導。

(聯合報)
--
種愈多賠愈多 二崙菜農拚耕鋤 搶約火螺仔

北農忙休市,雲林忙耕鋤。二崙鄉菜農一窩蜂耕鋤油菜、青江菜、小白菜等,1名農友找了4家才找到耕耘機,但因耕鋤補助6日才生效,已耕鋤者不溯及既往,農友間Line群組一片哀嚎聲:「土裡還看得到綠綠的」、「早知道就多留2天」、「太勤勞也不行啊」!西螺果菜市場昨天交易熱絡,均價每公斤16.5元。

雲林縣長李進勇昨勘查二崙鄉冷藏倉儲工廠後表示,北農5日至7日又休市,縣內每天至少囤積800公噸菜量,縣府祭出農民耕鋤、預冷二選一,加上縣府促銷協助農民度過困境。其中耕鋤措施每公頃補助7萬5000元,因中央未回應,縣府先動支預備金並向農委會爭取,至於可延長蔬菜保鮮期的「預冷」處置,縣府與農民團體各補助1/3經費,農民自負1/3。

40歲二崙鄉菜農關秉陞說,一聽到有耕鋤補助,趕緊找「火螺仔」(代耕的耕耘機),因很多人趕著要耕鋤後再復耕,他找了4家才終於找到1台。

關秉陞無奈說,務農得靠天吃飯,最近天氣好,蔬菜長得快,北農農曆初九休3天,元宵節又休3天,很早就有人拿去預冷,但沒想到跌這麼慘。

他指出,以1分地菜園來說,不算自耕的人力成本,肥料、農藥、雇工等就要1萬5000元,以生產2000公斤油菜計算,拍賣價1公斤9元,總值才1萬8000元,但如今北農拍賣價才1公斤2元,種愈多賠愈多。他寧可趕快耕鋤後復耕。

雲林縣農業處長林慧如指出,耕鋤措施只針對短期葉菜類,不包括高麗菜、包心白菜等大宗蔬菜,6日到11日5天內完成、每公頃補助7.5萬元。

(中國時報)
--
疑為手機與家人爭執 小五童墜樓亡

台北市三民國小一名小五男童,昨突然從校內一棟大樓的四樓頂墜落,摔在二樓的平台上,頭部重創鮮血四溢,送醫後傷重不治。警方表示,上周五時男童因手機使用問題與家人發生爭執,是否因此導致男童想不開墜樓,仍在調查釐清中。
警方調查,小五男童(十一歲)昨原本請事假未到校,但昨上午 十一時許,男童母親又將他送到學校,警衛確認他是三民國小的學生,就讓他自行走進校內,但他沒有進教室,一個人在校園內閒逛約四十分鐘,班導師不知他已經到校。

從校內4樓頂摔落
警方表示,男童獨自走上校內一棟大樓的四樓頂,十一時四十五分發生墜樓意外,摔落在二樓平台上,一旁教室內的老師聽到重物墜地聲,驚見男童倒臥血泊,連忙通報校方並報警,但警消趕抵時,男童傷重意識不清,送醫急救近兩小時宣告不治。
三民國小教務主任藍立達說,男童平日作息正常,上課時也很活潑無特殊狀況,昨好像與家人起爭執,家人幫他請假,但後來男童母親又送他到校。至於男童墜樓原因,警方仍在調查。

再給自己一次機會
.張老師專線:1980
.生命線:1995
.自殺防治安心專線:0800-788995(24小時)

(蘋果日報)
--
手機被媽沒收 小五生竟跳樓

就讀小五的台北市三民國小十一歲沈姓男童沉溺於把玩手機,上週五媽媽氣得沒收他的手機,幾天來親子數度爭執,前晚又大吵,賭氣不想上學的沈童原本昨請假,後來由媽媽送來學校,沒想到他獨自在校園晃盪,隨後竟墜樓身亡,檢警初判係輕生;教育界人士說,國內曾有數起青少年為了手機問題做出激烈行為,小學童則罕見。

母說服上學 沒進教室上頂樓

檢警調查,事發於昨天近午十一時四十二分許,沈童從四樓樓頂墜至二樓平台,有老師聽到碰撞聲,查看發現通報救援,可惜傷重不治,警方勘查現場和過濾監視畫面,認無外力介入;沈童父母趕到醫院,得知兒子死訊崩潰痛哭。沈母告訴警方,兒子太愛玩手機才會沒收,前天孩子還吵著要手機未獲同意,昨上午不願上課,直到十一點才說服兒子上學,沒想到會出事。

沈童昨上午十一時進校,沒進教室,隻身在校園閒晃四十二分鐘,再獨自走上樓,發覺教室大樓往頂樓的門上鎖,見門旁窗戶低矮、不到一米,改從窗戶鑽過去上頂樓,頂樓的女兒牆也不高,研判他踩著水管越牆墜樓。

事發之初,校方原本說是從四樓處墜落,後來警方認定是從樓頂墜樓,此外,校門口警衛確認學童身分後,就讓沈童自行去教室;北市教育局科長鍾德馨說,學生突然在上課時間到校,並沒有規範要有老師來校門口親接,因事出突然,後續校園安全相關疏失會再檢討。

據了解,沈童喜歡運動,是排球校隊,也參加軟式棒球社,個性活潑,在班上人緣不錯,他有一個姊姊,媽媽從事財務管理工作,家境小康。

才請假又到校 男童在校閒晃無人發現

學校SOP被批不嚴謹

沈姓男童墜樓身亡,台灣家長教育聯盟理事長謝國清認為,聽聞這件憾事,感覺學校有SOP(標準作業流程)處理不夠嚴謹的問題。從事件表象來看,警衛讓孩子自己進教室,結果孩子心情不好,不願意進入教室,這中間責任究竟是警衛或是學校單位等,都該釐清,孩子死因雖然非因學校,但學校至少要負道義責任。

另方面,沈童墜樓後,校方原本說法是沈童從四樓處墜樓,後來警方勘查認定,沈童是從往頂樓的門旁窗戶爬過去,得以上到頂樓,校方說法讓外界感覺避重就輕,及想迴避沒做好「不讓學童上頂樓」的疏失問題。

到校後未進入教室

三民國小教務主任藍立達說,該男童到校後並未直接進入教室上課,約11點42分在二樓的老師聽到碰撞聲音,發現男童墜樓,立即通報緊急送醫,從監視器查看發生地點位在一般教室大樓。教育局科長鍾德馨說,學生突然在上課時間到校,並沒有規範老師到校門口親接,一般警衛或守衛確認學生身分後,就會讓學生進來,其餘校方是否有什麼疏失,後續會再檢討。

孩子鑽牛角尖 事前會有徵兆

1名學童疑因手機被沒收出現情緒問題,導致發生墜樓憾事,台北市婦幼警察隊表示,通常學童、青少年萌生自殺念頭時,事前應會有徵兆,例如顯露情緒化或暴力行為,甚至嘗試或透露尋死念頭,家長、學校要多注意、多關心,事先察覺,就有機會阻止憾事發生。

婦幼隊指出,有些徵兆其實很明顯,例如情緒持續低落沮喪,開始沉默不語,或是關在房間,深夜不睡;改變行為或外在打扮,對於原本的嗜好變得不再感興趣等;此外,有意無意間表達有自殺想法或探詢過往相關案件等,如果多加留意、觀察,幾乎都可察覺異狀。

婦幼隊說,從經常受理的親子管教、子女自殘或家暴案件中,往往可以觀察到,親子間的許多爭執,常是彼此溝通出了問題。

至於青少年開始使用或想擁有新的3C產品,是很自然的心態,家長應透過充分溝通,導正其使用的正確價值觀。

婦幼隊表示,有時父母忙於工作,沒有足夠時間與孩子溝通,有時因管教方式過於嚴厲,讓孩子深感壓迫,並忽略傾聽孩子的聲音,長久下來,孩子不斷累積負面情緒,無法得到正常管道抒發,就可能出現負面行為。

3C成癮 與父母、環境有關

楊聰才身心診所院長、精神科醫師楊聰財表示,3C產品雖為現代人帶來生活的方便,但臨床中也看到部分使用者有成癮現象,患者年齡層甚至有下降趨勢;對於成癮嚴重的孩子,楊聰財建議應接受心理諮商、或安排兒童精神科門診等。

楊聰財說,使用3C產品會成癮的主要原因是,人的大腦有快樂中樞,人們會利用生活中的一些工具或方法去愉悅快樂中樞,而3C產品是愉悅快樂中樞的工具之一,讓使用者可以從中獲得安全感、滿足自我實現感等,長期使用就產生耐受現象,比如要使用一定時間以上,甚至產生戒斷現象,即不使用會很焦慮、不安等。

楊聰財表示,醫學研究小孩成癮現象,與患者的生理、心理和環境有多方面關係,例如父母體質有對事情著迷者,或小孩在學校人際關係不好、家庭氣氛不好等,孩子都有可能比較容易成癮。

楊聰財因此建議,家長應創造一個快樂的環境給小孩,若從生活環境中可取得快樂,小孩就不需要找工具或其他方式取得快樂;倘若小孩已經成癮嚴重影響生活,應找專業諮詢,比如心理諮商或是兒童精神科門診等。

沒收手機 要有替代方案應變

11歲男童墜樓輕生,原因指向家長沒收孩子的手機等因素,對於如何與孩子溝通3C使用的問題,台北藝術大學副教授、親子專家許皓宜表示,大人不希望孩子過度使用手機,不要透過馬上禁止來剝奪其使用權,應先觀察孩子的個性,找適當管理方式,一般而言宜採取漸進式,慢慢減少使用頻率,或找其他替代方案來轉移孩子的依賴性,過程中,父母花時間陪伴引導非常重要,也更容易成功戒除依賴性行為,尤其如果遇到敏感、不擅表達的孩子,更要多點耐心。

許皓宜主張,孩子能夠「盡晚」接觸3C較好,除非是有興趣研究這方面,否則很有可能阻礙親子溝通、對人失去興趣,在未來人格發展、社交方面都不利。

不過許皓宜也認為,自殺非單一因素,若只為找出一個理由,就說是家長沒收手機造成,不盡公平,中間還牽涉孩子的心理素質是否容易敏感、想太多、不容易表達自己想法、對小事常有大反應等,都可能有所影響。

http://img.ltn.com.tw/2018/new/mar/7/images/bigPic/600_183.jpg

(自由時報)
--
北市三民國小男童墜樓 送醫急救不治

台北市三民國小上午11時發生墜樓意外,一名五年級沈姓男童不慎從學校大樓的4樓陽台墜落到2樓平台,造成後腦撕裂傷,緊急將他送往內湖三總醫院急救,同時通知家屬到院,經急救男童仍因傷勢過重宣告不治。

校方表示,沈姓男童今天上午原本請假沒到學校,中午11點男童母親又將他送到學校,沈姓男童獨自從校門口走到4樓的教室,卻在11點45時發生墜樓意外,沒有其他目擊學生,墜樓原因還要調查。

教務主任藍立達說,這名學童平日作息都很正常,上課時也很活潑,並沒有特殊狀況,只是今天好像跟家人發生爭執,家人原本幫他請假,但後來男童母親又將他送到學校,班導師並不知道男童到校,而警衛確認他是本校學生,就讓他自行走進校內。

校方透過監視器發現,男童進入校內後一個人在校園內閒逛,並未直接進入教室,不料後來發生墜落意外。校方第一時間通報校醫並報警將男童送醫,也通報教育局與家長,將詳細調查事發原因。

(聯合報)
--
手機被沒收 小五童想不開

北市三民國小5年級沈姓男童,疑手機被父母沒收,近來心情沮喪,與父母多次爭執。家人6日原替他請假,後又送他到校,但沈童獨自在校內閒晃,約11時許從4樓頂墜落至2樓平台,因撞及後腦,送醫不治。警方調閱監視器,排除外力介入,家屬哀痛之餘,對死因沒有意見,但係失足或跳樓輕生,待檢警釐清。

年後轉變 親子多次爭執

北市消防局昨天近中午獲報,松山區三民國小有學童從學校教室天台墜落2樓平台,警消到場將意識不清、後腦有撕裂傷的11歲沈姓男童送內湖三總急救,但因傷及腦部,仍回天乏術。

三民國小教務主任藍立達說,學校昨早接到男童母親請假電話,但上午11時20分左右,男童仍由母親送到學校,11時42分,有老師在2樓走廊聽到碰撞聲響,往窗戶一看,赫然發現學童倒在血泊中,嚇得趕緊報案。雖緊急送醫搶救,但延至下午仍不治。

藍立達表示,從進入校門到墜樓,大約20分鐘左右時間,因適逢課間休息時間,所以雖然事後調閱監視器,確實拍到男童進入校門,在樓梯間行進等畫面,但當時沒有師生發現有異狀。

校方也說,沈童平日出勤狀況、作息無異。不過,據了解,過完農曆年後因沉迷玩智慧型手機,父母擔心影響課業,加以糾正,但男童屢勸不聽,上周五乾脆沒收手機,親子為此發生爭執,男童甚至情緒低落不想上學。昨天男童母親本來替他請假,後來又送他到校,卻發生憾事。

頂樓竟未上鎖 墜樓不治

沈童母親接獲兒子墜樓的噩耗,焦急趕到醫院,獲知急救無效,泣不成聲,一度無法接受警方偵訊;而在宜蘭上班的父親稍晚趕至,他對警方表示,親子間確實有爭執,但不解孩子竟為此輕生,難以接受。

警方在沈童跳下的頂樓發現他的書包,但沒有遺書,另從校方提供監視器畫面,沈童都是獨自進出,只是該校頂樓天台理應上鎖,將釐清男童究竟如何進入,並報請檢察官相驗。

由於事發地點在校園,校方昨天下午已對學生進行團體心理輔導,學生情緒狀況還算穩定,並將全力配合檢警調查。

全國各縣市自殺防治專線0800-788-995

傾聽取代威權 轉移注意

北市11歲男童疑似因手機使用與家人發生爭執,一時想不開,在學校跳樓結束生命。親子專家指出,近年因3C產品引發的家庭紛爭越來越多,父母應與孩子約法三章,或用較正面的方式,轉移小孩對手機的依賴,面對青春期的孩子,應以傾聽取代威權,對親子關係才是正向發展。

不少父母白天忙於工作,下班後不想小孩吵鬧,便透過手機、平板等3C產品,轉移孩子注意力,若孩子出現依賴,父母強硬沒收,就容易引起家庭紛爭。親子作家彭菊仙指出,讓孩子使用手機前,雙方一定要坐下來談好,告訴孩子手機是暫時給你保管使用,並商談使用需求、用到什麼程度,以及打破規定後的結果。

「先聽,再給意見。」彭菊仙提醒,大多父母會留意到孩子的青春期,卻忽略11歲已進入前青春期,孩子開始有自己的想法、想要被人傾聽,這時就算他的想法再怎麼可笑、不合理,父母也要耐心傾聽,並在過程中給予引導。

反之,若一開始就給孩子「我吵贏你、打贏你,你該聽我」的感覺,對於正在追求自我價值時期的孩子,可能會為反對而反對,拒絕溝通。

親子專家陳安儀則建議,很多小孩平常不用手機,就不知道要幹嘛,父母與其限制孩子使用手機,不如鼓勵他們做其他事,例如,打球、爬山,變相減少上網的時間。

陳安儀也說,孩子對手機產生依賴,也可能隱含其他問題,例如,在現實生活中沒有朋友,才讓線上遊戲變成他唯一的朋友,父母要先解決其他的問題,而非倒果為因。

(中國時報)
--
2年來地方減債 嘉縣、雲林最多

財政部國庫署統計,過去兩年縣市(不含直轄市)實質減債六十九億元,財政體質逐漸改善;其中以嘉義縣、雲林縣償債金額最高,預計明年就可脫離中央債務「強度管理名單」。

穩定減債趨勢已成形

國庫署指出,去年縣市「一年以上債務未償餘額」(長期債務)累計一五五六億元,較二○一六年減少二十四億元,較二○一五年則減六十九億元。官員表示,從連續兩年債務降低可見,縣市政府穩定減債趨勢已形成。

各縣市中,過去兩年嘉義縣償債十四億元最多,雲林縣償債十二億元次之,且遠高於先前償債計畫承諾的償還金額。

官員指出,兩縣市能夠短時間償還這麼多債務,除了稅收情形轉好,「量入為出」也是關鍵;目前雲林、嘉義長債比重已低於債限預警值,待今年底完成償債計畫後,便可脫離中央「強度管理名單」。

另外,債務超限的宜蘭縣,過去兩年已還債十一億元,台東縣、屏東縣則償債九億,苗栗縣八億、新竹市七億、南投縣、新竹縣五億、彰化縣三億元。

官員表示,地方政府人事、社福等支出龐大,業務不能一天中斷,在此情況,還能按償債計畫還債,「就值得拍拍手」。官員說,財政體質強弱都是自己的本事,越早控制債務,下一代負擔就越小。

直轄市部分,去年長期債務累計五七九二億元,占GDP比重三.四七%,距離法定債限七.五六%還有四.○九個百分點,金額及比重皆較二○一六年降低。

中央政府去年長期債務累計則為五兆三四八三億元,較預算數減少一五一三億元,占GDP比重三十二.一%,較二○一二年舉債高峰減少二.七四個百分點。

(自由時報)
--
胡椒鹽砒霜超標 業者無罪檢上訴

彰化縣衛生局於民國103年11月查獲進興行負責人謝仁貴和進興製粉廠謝明吉,以及上游誼興公司林中柱,涉嫌在食品胡椒鹽中,違法摻入工業用碳酸鎂,胡椒鹽因此驗出含砷(俗稱砒霜)量超標。彰化地院及台中高分院審理都認為僅是行政違規,台中高分檢不服,認為法官判決理由不備,且違背法令,全案昨天提出上訴三審。

檢方指出,砷(As2O3)為中藥砒霜成分,為第一類的致癌物質,將含砷過量僅能供工業用之鹽基性碳酸鎂供人食用,可導致中毒及致癌。即使摻入可供食用碳酸鎂,也必須在4ppm以下。本案驗出砷含量6.4ppm,且鐵含量雖未規範,也高達477.6ppm。

彰化縣衛生局長葉彥伯指出,支持台中高分檢,因「法有明定」擅加食品添加物有刑責,法院認為僅為行政違規,與食安法意旨不合。

(自由時報)
--
胡椒粉驗出含砒霜超標判無罪 檢方上訴三審

台中市誼興公司林姓老闆,向化工公司購入工業用碳酸鎂,販賣給彰化縣謝姓堂兄弟,添加入「佛祖」、「彌勒佛」等牌胡椒粉,被檢驗出含砷(砒霜)超標,經檢方依違反食安法攙偽假冒罪起訴,一、二審判決無罪,台中高分檢檢察官不服,上訴三審。

台中高分院法官認為食品藥物管理署的函文,認工業使用的添加物,添加於食品,如有事證顯示有違反食安法的攙偽假冒情形,才不排除適用此函文釋義,不能作為被告不利的證據;而台中高分檢察官認為本案顯有攙偽假冒犯行,違反最高法院的判例,因此檢方提起上訴。

上訴書指出,林中柱是台中市西區誼興公司負責人,謝仁貴為彰化縣彰化市進興行負責人,謝明吉為彰化縣彰化市進興公司負責人。謝仁貴、謝明吉為堂兄弟關係,自父親輩起,即經營胡椒粉等產品的製作買賣。

三人均知台南縣善化鎮允成化工公司為化學原料製造公司,並非食品製造業者,所製造鹽基性碳酸鎂屬工業用,不可添加於食品內。林中柱竟向允成化工以每公斤50元或41元價格進貨,然後轉賣給謝仁貴、謝明吉添加入雙喜、佛祖、彌勒佛、五香蒸肉粉等牌的胡椒粉。自102年6月開始製造,103年11月遭彰化縣衛生局查獲。

檢察官查出,允成公司所生產之鹽基性碳酸鎂,僅供工業用,不可食用,與食用之碳酸鎂,價差3至 4倍:允成公司的鹽基性碳酸鎂包裝袋上,已明確以括弧內標示,禁止用於食品。

再依允成公司105年12月29日,答覆法院的105函說明「一、本公司產品碳酸鎂,於紙袋外包裝明確標示中英文『禁止用於食品』,直接銷售之客戶說明此為工業製品,不可以做食用。二、碳酸鎂包裝紙袋外觀及印刷內容如附件,請查照。」。有關食用與工業用之價差,工業用是每公斤50元或41元,食用級碳酸鎂是每公斤171 元。

檢方強調,砷為中藥砒霜之成分,是毒性甚強之物質,將含砷過量,僅能供工業用之鹽基性碳酸鎂,供人食用,可導致中毒及致癌。可供食用的碳酸鎂,依食品添加物使用範圖及限量暨規格標準規定,砷必須在4ppm以下。本件的碳酸鎂砷含量6.4ppm,鐵雖無規範,但含量高達477.6ppm。

依衛生福利部食品藥物管理署所建置之健康風險評估資料專區對於砷有下列介紹:「砷是自然界分布極廣的有毒類重金屬元素…砷進入人體的主要途徑是飲水和食物,食物中含有有機砷和無機砷,其中以無機砷毒性較強。

無機砷中又可分為三價砷及五價砷,中藥的砒霜誤服或超量使用可引起急性中毒,長期使用或接觸含砷物質可導致慢性中毒國際癌症研究中心將砷列為「使人體致癌之物質」。

被告等以明顯有害人體健康,僅供工業用的低廉碳酸鎂,混充攙入供人吞食之調味品上,並在終端產品之標示上面,不但多數未註明含碳酸鎂成分,且特別強調「純」、100「純」、「正」、「高級」、「辛辣調味品」等文字,足以讓消費者相信為極品食品的標示。

其行為使消費者無法從一般可得資訊或消費經驗,判斷真偽,破壞消費者對食品之信任。此種以假混真,利用消費者鎮的之錯誤判斷行為,屬食安法所規範的攙偽假冒。乃原判決無罪,有違最高法院判例意旨。

檢察官強調,毒品我們可以拒絕,但食品是全民、全體消費者都無法拒絕。以低廉有害健康的工業用品,混充食品供人吞食,其危害並不亞於毒品。如可以如此混充,而無攙偽假冒犯行,則已非單純違法的問題而已,從此我國食安的管理,國民健康的維護,將蕩然無存。

(聯合報)
--
撞死人的沒事 違停擋視線的被起訴

沈姓機車女騎士在台中一處路口,與陳女駕駛的汽車發生對撞,造成沈女死亡。台中地檢署認為,另名曾男把車違規停在該路口,擋住汽機車視線,與這起車禍有因果關係,依過失致死罪起訴曾男,陳女無肇事原因,不起訴。

起訴書指出,沈姓機車女騎士2016年12月22日下午7時許,從台中市北屯區國豐街左轉進入江興街,沈女違規跨越方向限制線,未至交叉路口中心就搶先左轉,汽車駕駛陳女在國豐街口撞上沈女,沈女頭部重創成植物人,隔年死亡。

死者違規跨越方向限制線

檢方認定陳女沒超速及違規,無肇事原因,且是沈女的機車撞到她的車頭;沈女不但違規跨越方向限制線,且未至交叉路口中心處就搶先左轉,而曾男的小客車在路口10公尺範圍內違規停車影響視線,疑導致沈女未即時看見陳女的車。

曾男否認犯行,認為他的車比一旁圍籬還矮,應該沒有影響視線,還說怎不起訴圍籬?

案經2次肇事責任鑑定,都判定沈女違規是肇事主因,曾男有一次被判定有責。檢察官到場勘驗,認定曾男的車停在路口處,擋住汽機車駕駛的視線,與車禍有關。

(自由時報)
--
國小「傘戒嚴」 家長爆料撐傘到校要「傘牌」

搭乘大眾運輸、車輛才可申請

日前鋒面帶來冷雨,但有家長爆料北市國小卻實施「雨傘管制」,限制學生不能自由使用雨傘,只針對搭乘大眾運輸、車輛的學童申請「傘牌」許可,撐傘學生還必須等到第二階段才能放學,遭質疑根本是擾民的「雨傘戒嚴」政策。對此,北市教育局解釋,的確有政策要求國小顧及學童用傘安全,但可能溝通不佳,部分學校做出強制規定。

撐傘學生須等到第二階段放學

陳姓家長於臉書張貼某國小的文宣「請為孩子備妥輕便雨衣」,內文指為了保障學童安全,教育局及學校皆鼓勵學童下雨穿雨衣上下學,故針對撐傘之申請,目前只對於搭乘大眾運輸或車輛接送上下學之學童給予許可,且必須等候第二階段放學;並再次要求其他家長為孩子準備雨衣,「保障其他孩子的安全、校園安全需要您我共同維護」。

由於網路流傳的「請為孩子備妥輕便雨衣」文宣截圖還附有文山區景興國小其他資訊,記者致電景興國小校長陳熔釧詢問此事,陳回應,知道有些學校過去規定學生不能用傘,但該校並未限制用傘的身分別,僅規定穿雨衣學童第一批放學、撐傘學童第二批放學。

教育局國小教育科科長鍾德馨則說,教育局並未統一規定部分學生只能穿雨衣與用傘限制,但考量有些國小人行道腹地小,難以充分規劃各年級放學區域,如遇到下雨,上百位學生在校門口撐傘,較有安全疑慮,因此僅要求學校加強安全宣導。

家長指擾民 痛批用傘變特權

不過,陳姓家長說,北市各國小實施所謂的「傘戒嚴」,限制學生不能自由使用雨傘,如要使用雨傘,就需按規定提出申請「傘牌」,但規定「目前只對於搭乘大眾運輸或車輛(含汽車、摩托車)給予許可」,只開方便之門給「跨學區(通常都是學校老師或行政人員子弟,才會跨區就讀)」的學生及家長,在校園使用雨傘變成是一種特權。

陳先生說,常看家長騎摩托車來載,部份學生卻拿傘坐在後座,雨傘偶爾還會槓上開花;或家長開車來載,有些學童直接坐入車內,其實根本不必用到雨傘。由於北市府莫名其妙的「雨傘戒嚴」,弄得家長還要反覆申請「傘牌」,徒增學生家長抱怨及行政人員的業務,頗為困擾。針對人數最多的學區內孩子,校方強勢做法一律不給「傘牌」。

教局︰未規定雨衣與用傘限制

鍾德馨則回應,可能有特定學校第一線「執法人員」不清楚教育局目的,加上認知上有落差,導致「執法」上誤解要求學童申請「傘牌」;如有學校作出硬性規定,可向教育局反映。

(自由時報)
--
水情拉警報 嘉南稻作灌溉管制

嘉南農田水利會今年元月二十九日起供灌第一期作水稻,但曾文、烏山頭水庫至五日的蓄水量共約一.七三億噸,蓄水率三十二.六%,水情嚴峻程度是自曾文水庫民國六十二年啟用以來,居第十一位。本月一日起水稻灌溉供八天停八天,春季甘蔗雜作灌溉也自三次減為一次,並將視雨量挹注機動調配。

嘉南農田水利會長楊明風昨說,秋冬為枯水期,每年一期作水稻多會面臨水庫水情不佳狀況,今年台南市新化、麻豆、新營區跟嘉義朴子地區,元月二十九日到五月底合計實際灌溉面積一萬六千二百公頃,計畫用水量約二.三億噸,本月啟動春耕灌溉用水調配計畫,預計管控用水量在一.八億噸,春季第一次甘蔗雜作預計本月一到十日供灌,實際灌溉面積三萬二千七百二十一公頃,三次灌溉調配為一次,計畫用水量六千八百八十二萬噸,預計管控用水量約三千萬噸。

嘉義市部分,嘉南農田水利會嘉義工作站長蘇詣昌表示,約七百公頃供灌來源為八掌溪、生活污水的回歸水,未有水量不足影響供灌情形。

(自由時報)
--
嘉南春耕水情稍緊 「乾」等梅雨

台南市去年入冬至今降雨量偏低,曾文、烏山頭水庫蓄水率百分之卅二點六,是近十年同期最差水情。嘉南地區春耕供水已受影響,往年供水十天再停供三、四天,今年改成「供八停八」,未來水庫必須有梅雨進帳才能恢復供水灌溉。

中央氣象局統計資料顯示,台南市去年十月到今年二月降雨量為九十四點五毫米,比去年同期下降二成一,未達前年四成。

曾文和烏山頭水庫平均蓄水量二億五九三三萬立方公尺,今年蓄水量僅一億七三三五萬立方公尺,出現「水情稍緊」綠燈。

嘉南地區春耕計畫用水量為三億立方公尺,灌溉面積超過六萬公頃,因為降雨量降低,嘉南農田水利會去年底就示警水情拉緊報。未來再不下雨,水庫沒有進帳,嘉南灌區一期稻作及春季雜作就可能用光兩座水庫的蓄水。

嘉南農田水利會公關室主任王志誠說,今年春耕因應水情不佳,上周起改成供八停八,預計可節省一億立方公尺用水。水利會將與水利署密切連繫,視水情實施其他節水方案,如果情況持續惡化,停止供水時間將拉長。

嘉南農田水利會嘉義工作站長蘇詣昌表示,嘉義市區的農田水源來自於八掌溪和回歸用水,不受曾水、烏山頭水庫水情吃緊影響,供水正常。

嘉義地區農民則說,原本抽地下水灌溉的農民會繼續抽,不用擔心水情;至於靠水利會供水灌溉的農民,如果發現停供時間拉長趕不上耕作,也可能改抽地下水應急。

(聯合報)
--
台中消防局安檢業務爆弊端主動送辦 一人被押

台中市消防局今天表示,消防局主動調查第四大隊101、102年間安檢業務發現異常,並移送廉政署偵辦,經檢察官昨偵訊後,今天一人收押,2人交保。

台中市消防局表示,第四大隊安檢業務傳出於101至102年間有異常狀況,消防局政風室105年調查發現,確有部分人員疑涉不法,因此主動移送廉政署偵辦。

檢方昨天將涉案人及證物帶回偵辦,今天訊問後,檢察官諭令2人交保後傳、一人聲請羈押,消防局將全力配合調查,絕不護短,至於涉案情節,正由檢方深入追查。

消防局說明,104年前,消防安全設備檢查以往由各消防分隊分散執行,常常造成市民抱怨檢查標準不一致之情形,同時也容易產生業主、消防專技人員及消防機關之間不當的關係。新市府團隊上任後,為提升消防安全檢查品質,104年4月1日起進行防弊措施,成立專責檢查小組,將各消防分隊安檢權收回,將安檢權提升至各大隊專責辦理,並加強內控,發現異常即主動移送偵辦。

(聯合報)
--
抓超速好詐! 測速器竟然「轉頭」撈錢

為防止開車超速,警方會在路段裝設測速照相器;民眾走久了,大都知道哪些路段有測速,總是小心翼翼的,避免被照到。但你知道測速照相器會不定期轉向嗎?為什麼明明走的是同一條,上個月平安無事,這個月卻收到超速罰單?

●天天開車經過 收罰單才知道…

住在苗栗縣銅鑼鄉的劉先生,每天開車往北開到苗栗市上班,上下班都要經過台13線30.3公里處(苗栗市國華路),知道這路段時速限制50公里,一直很注意控制速度,偶爾上班趕時間超速,都沒事。

去年突然收到1張時速63公里超速罰單,指他上班途中超速,百思不解,特別開車前往路段查看。這一看,才恍然大悟, 原來往南照相的測速器,不知什麼時候轉向,改往北照,大嘆「我被政府提款了!」

●測速器偷偷轉 警察打心理戰?

位於台13線30.3公里處的這支測速照相器,前年是幾個月就轉向一次,時間不定,駕駛人捉摸不定,屢吞罰單,一年就取締1萬5576件超速。去年這支測速照相器不再轉,改固定單向拍北 ,超速單立刻降到4000多件。

但這個月,測速照相器又從拍北向轉往南向,民眾發現後奔相走告,透過網路、LINE相互提醒「又轉了又轉了,大家小心喔!」。有民眾質疑測速器轉向為何沒公告,讓人措手不及,是不是警方為搶績效「偷偷轉」?

●雙向測速照相 轉來轉去是日常

警方表示,道路交通管理處罰條例僅規定,固定式違規照相桿必須定期在網站公布設置地點,苗栗縣72支固定桿,很多都可以雙向拍照,但只有8支有雙向拍照取締,通常是因民眾反映才會轉向,例如經國路因防制飆車轉向,國華路鄰近多所學校,家長反映車速過快有安全疑慮,才會轉向。

警方說,雙向測速器設置時都會公告,而且在100到300公尺內會設置警告標誌;但當往北拍改為南拍,或往東拍改為往西拍,就不會再公告,「因為已經公告是雙向測速了!」

●測速器閃強光 轉向避開老人家

「長輩被閃到受不了!」台中市警局交通大隊示,連續幾年評估「可轉向」測速照相器有17處,去年有市民反映,南屏路97號的測速照相器設置處,一到晚間,老人家在騎樓乘涼時常被測速照相器的強光閃到不行,希望轉向。市警局會勘後,認為反映合理,將東西雙向的測速照相器,改為西向東方向。

台中交通大隊指出,有些測速照相器可能原本在市警局公告為南北雙向、或是東西雙向的測速照相器,可能只有拍一個方向, 若該處的交通違規有減少或增加,才會視情況做機動調整,但此時就不再另行公告。

●只要方向一轉 台北市就會公告

台北市則不同,只要方向一轉,就公告。交通大隊表示,台北市測速照相器如果要轉向,事先先在台北市警察局或交通警察大隊官方網站公告,轉向後,也在前100到300公尺設立警示牌。

北市交大指出,每年北市警局都會針對北市轄內道路易肇事及超速路段,進行交通政策檢討,若發現某路段突然常發生超速情況,測速照相器就有調整轉向必要;不過北市測速照相器很少轉向,一年下來大概只會調整一、兩支。

●民促公告轉向 受罰才心服口服

一些民眾感覺被當「提款機」,上下班或出遊的路段走久了,養成習慣,明明都是一樣的車,之前沒事,現在卻要繳罰款,什麼時候被拍照都不知道,「很冤啊!」

建議警方,現代講求執法透明性,測速器的地點都在各縣市警察局網站公告,轉向時間也可以一併註明或預告,即使被開單也會心服口服,社會觀感也不會不好。

(聯合報)
--
催繳通知「是真的」 被認詐騙亂傳

高中退休老師收到行政執行署士林分署催繳通知單,誤認是詐騙集團,台中也有民眾收到台中分署寄發的傳繳通知書,雙雙拍照上傳LINE、臉書提醒好友勿上當,照片在網路瘋傳。行政執行署澄清,「是真的通知單,非詐騙」,若超商或銀行成功判讀條碼,民眾可安心繳費。

行政執行署表示,一月初網路流傳一張士林分署繳費通知單,附註提醒「單子是假的,匯款條碼卻是真的,匯了就到別人口袋裡了」,當時已出面澄清並非詐騙,未料3月照片再度被傳開,引起民眾熱議。

追查發現,一名高中退休老師積欠八千多元健保費用,收到分署寄發催繳通知單,誤以為是詐騙新手法,拍照透過網路廣傳,提醒好友不要上當;行政執行官親自到府解釋,她也懷疑是詐騙集團首腦。

台中也發現類似案例,台中分署曾派員至該欠稅者地址訪查,現場是一公寓大廈,管理員表示是當事人交給管理室表示是詐騙集團,管理員張貼在大樓公告欄公告,不知道是誰流傳出去。

行政執行署分署澄清,「通知單是真的,條碼也是真的」,並非詐騙集團所偽造的最新詐騙手法。因簽代收合約需繳手續費,詐騙集團無法申請三段式繳費條碼,超商、銀行也不可能和詐騙集團簽約,欠款民眾可放心繳款。

士林分署表示,通知單會有公文書基本要件,民眾最簡單分辨通知單真偽的方式,可持通知單至超商或銀行刷條碼,若成功判讀刷過,就是真的通知單。 民眾若質疑通知單真偽,可打電話到分署、親自赴分署櫃台詢問。

台中分署強調稅務、勞健保、監理及地方政府裁決處等移送機關移送民眾滯欠金額兩萬元以下的案件,為方便民眾繳納,所發的傳繳通知書,均可在超商繳納。

臉書流傳繳款通知是假的?執行署:這是真的

社群網站Facebook、手機通訊軟體Line最近瘋傳一則謠言傳繳通知書是假的,但單子上匯款條碼卻是真的,超商繳款是「詐騙集團」之訊息,是假的。法務部行政執行署台中分署主任執行官周隆光今天強調「通知書、匯款條碼、至超商繳款,全是真的」,請大家告訴大家超商繳款是真的。

台中分署關心民眾權益,深怕民眾因為詐騙集團手法防不勝防而把真的誤認是假的不予理會,因而遭財產被查封拍賣嚴重損及權益的事情發生,呼籲民眾若接到類似的傳繳通知書,可透過中華電信查詢執行機關的電話號碼,然後向執行機關查證確認真偽,保障自身權益,網路如傳此一訊息請即向台中分署查證,勿再以訛傳訛。

網路facebook、line上最近流傳一則訊息載明由法務部行政執行署台中分署寄給某義務人的傳繳通知書,且註記「因為金額不大,很多人單子拿著就到超商繳錢,單子是假的但單子上匯款條碼確是真的,匯了就到別人口袋裡了」,並附有傳繳通知書的影像為憑。

行政執行署台中分署獲悉後,立即檢視這張傳繳通知書,發現上有法務部執行署台中分署的關防,載有書記官及行政執行官的姓名、電話及傳真號碼是台中分署的,也確實有受理移送機關移送該義務人的案件,鄭重表示這張傳繳通知書是真的,確係由台中分署發出,並非詐騙集團所偽造的最新詐騙手法。

行政執行署台中分署並即派員至該義務人現址訪查,現場是一公寓大廈,管理員表示係義務人交予管理室表示係詐騙集團,遂於大樓公告欄公告不知是誰流傳的,義務人未住在該大樓。

台中分署隨後與義務人電話聯繫,她表示不是她交給大樓管理員,也否認是她在傳繳通知註記詐騙集團字樣,台中分署並告知此一傳繳通知及超商繳款是真的,超商繳款是便民措施,超商與移送機關簽約,產製條碼測試無誤才能正式提供此一服務,超商不可能是詐騙集團,也不會是詐騙集團之共犯,詐騙集團不可能會與超商簽約,更不可能單子是假的而條碼是真的情事發生,請義務人不要誤會,不要誤傳。

(聯合報)
--
北市府建管官員涉收賄 70萬元交保

知名建商揚昇集團驚傳行賄疑雲,檢調接獲檢舉,揚昇集團旗下楊昇建設董事長許憲宗,疑餽贈前北市府建管處副處長黃舜銘10萬元高爾夫球券,換取北市中正區中山北路一段老舊房屋拆除,為釐清黃持有的禮券是否有對價關係,昨搜索揚昇集團等10個處所,北檢複訊後,今凌晨依行賄罪命許交保100萬元;黃今早以70萬元交保併限制出境、出海、住居。

據了解,許憲宗是揚昇集團總裁許典雅胞弟,許憲宗行賄市府官員一事,許典雅是否知情,檢調還在釐清;許憲宗凌晨由家人攙扶下離開北檢,許憲宗離去時恰巧碰上移送北檢的黃舜銘,但沒有打招呼。

北市府建管處前副處長 疑收賄遭約談

台北市政府建管處前黃姓副處長,被控收受許姓建商10萬元禮券,涉嫌違反貪汙治罪條例,北檢今天指揮調查局台北市調查處搜索10個處所,約談相關涉嫌人2人及證人約9人偵訊,釐清有無對價相關案情。

(聯合報)
--
學術界浮濫運用健保資料庫? 專家籲應嚴格把關

台灣健保資料庫世界有名,所有重大醫學及公衛研究幾乎都取材於資料庫,但這也引來不少非議,就有國外學者批評,台灣健保疾病代碼不明確,影響研究結果及品質,國內學者建議,衛福部應該做好把關,不能讓健保寶庫蒙上陰影。

桃園長庚醫院皮膚科副主任張學倫指出,健保資料庫可說是研究者論文寫作的寶庫,但如果主題與臨床無關,甚至沒有因果關聯性,確實會引起外界質疑。舉例來說,如果有人透過健保資料庫來研究靜脈曲張與青春痘之間的關聯性,即使統計顯示,兩者有顯著關聯性,但從臨床上來看,這是一點價值都沒有。

在代碼分類方面,張學倫以濕疹為例,使用同一個代碼,但濕疹多樣性,許多臨床皮膚科醫師在鍵入代碼時,可能出錯,這就會影響後續研究結果。

此,衛福部統計室主任李品青指出,過去確實有少部分人擷取健保資料庫數據,發表沒有學術價值的論文,影響國外知名學術期刊對於台灣論文的看法,因此,衛福部在105年收回健保資料庫的使用權之後,聘請兩名專家嚴格審核申請文件,並不是每個申請案都會通過審核。

對於部分醫界人士浮濫使用健保資料庫,李品青直言,台灣學界自律仍不夠。104年之前,健保署委託國衛院制定並執行資料庫的使用規則,當時國衛院允許研究者複製光碟,但需在三年後銷毀,且不得私下傳閱,但少部分學界不遵守規定,以致引發許多問題。

為此,幾年前,八名人權團體分子為了不希望自己就醫資料被利用,而與衛福部打起行政訴訟,盡管敗訴,但目前仍申請釋憲。

李品青說,衛福部於105年收回健保資料庫的管理權,制定嚴格規定,使用者不得複製光碟片,所有數據均不得攜出電腦室,只能拿到最後統計圖表結果等報告。

(聯合報)
--
上兵嗆女中士「三字經」 被判3個月

張姓軍人兩年前在陸軍裝甲第584 旅旅部及旅部連擔任上兵食勤兵,同旅衛生連中士人事士潘姓士官認為張做事不用心,念了幾句,張很不爽直接對潘恫稱,「不要以為你是女生,我就不敢找外面的人修理你!」,並辱罵三字經。新竹地方法院判,張犯陸海空軍刑法第49條第3項恐嚇上官罪,處有期徒刑3個月,得易科罰金。

檢憲調查,陸軍584旅張姓志願役上兵(23歲),為部隊的食勤兵,主要負責煮飯菜給營隊官兵食用。5月某日下午張男在餐廳旁工作時,遭到衛生連潘姓女中士誤會摸魚,張男氣憤不已。

法官認為,張男明知潘姓中士是官階高於他的士官,主要為負責監督伙房幹部,卻不滿潘的監督,對女士官長口出惡言說「不要以為你是女生,我就不敢找外面的人修理你!」,還罵三字經,導致潘心生畏懼。

法官審酌,張男為現役軍人,應遵守法治及紀律,卻僅因不滿潘姓上官督導,出言侮辱及恐嚇,嚴重損及潘姓中士的領導統御威信,並對軍隊紀律及軍中倫常產生不良影響,行為實有不當。因此判張犯陸海空軍刑法第49條第3項恐嚇上官罪,處有期徒刑3個月,得易科罰金。

(聯合報)
--
未開鋒武士刀拿來砍人 法官認像「鐵棍」無殺人意圖

曾因長期吸食安非他命出現精神障礙幻覺的台南任姓男子,因細故與雇用他的燒臘店老闆爭吵,他心生不滿,酒後涉嫌持未開鋒武士刀揮砍謝的右上臂,謝抵抗時鼻梁、眼睛下方也被砍傷。任被檢方依殺人未遂罪起訴,台南地院合議庭認為,沒開鋒的武士刀就像根鐵棍,用鐵棍打右上臂應無殺人意圖,認為任是要傷害而非殺害老闆,也因精障符合減刑規定,改依傷害罪判處他有期徒刑3月,得易科罰金9萬元,可上訴。

判決指出,曾因酒駕入獄的任,2015年執行完畢出監,受雇在謝姓夫婦經營的燒臘店工作。謝不滿他的工作表現,兩人偶有爭吵,任積怨在心,前年9月7日下午酒後騎機車,攜未開鋒武士刀闖進燒臘店尋仇。

當時正值店內午休時間,謝姓夫婦背對店門坐著休息,任走近謝姓老闆,從後方揮刀猛砍謝的上背部,謝起身阻擋搏鬥,右手、鼻梁、眼睛下方等部位均遭武士刀砍傷,最後謝趁隙抱住任,謝妻搶下武士刀呼救並叫家人報警,最後謝在附近店家協助壓制下,被趕來的警方逮捕。謝姓老闆鼻骨閉鎖性骨折、右前臂等有多處擦挫傷。

謝偵訊時稱:「我如果沒有奮力反抗的話,可能會被他砍死!任是故意殺人。」檢察官認為,武士刀質地堅硬,刀刃甚長,揮砍人體重要部位足以致人於死,任明知如此卻持刀砍人,依殺人未遂罪嫌將他起訴。

任承認持撿來的武士刀揮砍老闆,辯稱自己當時精神狀況不佳,老闆僅有擦傷,沒有穿刺傷,檢察官以殺人未遂起訴太重,請求改以傷害。公訴辯護人則為他辯護稱,武士刀未開鋒,謝是受到皮肉傷,若要造成嚴重傷勢,應是要用刺的。任沒有殺人意圖,而且他有精神疾病,請求法官從輕量刑。

台南地院合議庭認為,沒開鋒的武士道本質上就像是根鐵棍,任持鐵棍揮砍謝的右上臂及右前臂,不會產生致令謝死亡的結果,認為任是故意傷人而非殺人。任是因昔日吸毒才出現精神障礙,並非在犯案前施用毒品,認為他符合減刑規定。

合議庭認為,任不知感恩謝給他工作,只因細故就揮砍老闆。考量他坦承犯行,多次表示想要與老闆和解但被拒絕,兼衡謝傷勢不重,以及任僅有中下程度智能,判處任3月徒刑得易科罰金。

(聯合報)
--
院內無人敢言!55%女醫曾目睹或受高層性騷擾

高層醫師向女實習醫師開黃腔、背後熊抱與握雙手教學,這些是白色巨塔內眾人皆知卻無人敢言的景象。醫師勞動條件改革小組今日公布「醫師職場性別友善調查」,發現高達55%的女醫師曾經歷或目擊同事受上級或雇主性騷擾,外科系女醫師、實習女醫師與不分科女住院醫師占比最高。

醫師勞動條件改革小組去年5月起針對近600位醫師進行問卷調查、針對多名醫師進行質性訪談,完成「醫師職場性別友善調查」。調查揭露,55%的女醫師曾經歷或目擊同事遭上級或雇主性騷擾,其中不分科女醫師經歷的比率最高、占67.5%,外科系女醫師占59.09%、內科系女醫師占39.6%,職級越低的女醫師越容易面臨困擾。

醫師勞動條件改革小組執行委員魏若庭表示,臨床醫學教育中,有些技術需要靠手把手師徒制學習,不懷好意的高層醫師可能藉此觸碰、騷擾女醫師,外科系刀房則常發生高層對女醫師開黃腔與性騷擾,這些隱而不宣的白色巨塔現象,已造成女醫學生選定科別的阻礙。

台北市醫師職業工會理事郭伃婷醫師表示,曾看過高層醫師觸碰女醫師手部、大腿甚至臀部,或假藉教學名義從背後熊抱女醫學生。更令她心寒的是,有的單位主管竟投其所好,會特別安排女醫學生實習,甚至告知「醫生就是喜歡妳」,但大多實習或住院女醫師為求安然度過學習過程,不會馬上反應、不會循管道申訴,多數選擇忍耐,而旁觀的醫師或護理師可能礙於層級不夠高,莫可奈何。

上述調查顯示,包含同事、家屬與病患在內的性騷擾事件,高達80%女醫師與63%男醫師經歷過,但只有區區3%曾申訴;沒有申訴的人當中,60%的人沒時間或心力處理,42%的人擔心申訴過程不被保密,50%的人認為申訴無用 ,33%擔心受壓力或處分,也有12%的醫師不知有申訴管道可用。值得一提的是,男性受害者全數未用過申訴管道,原因之一是擔心陰柔氣質受到另眼看待。

醫師勞動條件改革小組呼籲,主管機關應透過線上通報、匿名申訴降低通報門檻,也應於性平會設置外部專家委員,防止內部權力不對等使得申訴管道無實際作用。另外,工時越長的醫師,遭受到性騷擾的比率也越高,主管機關也應把關醫師工時的規範,避免助長性騷擾歪風。

(聯合報)
--
名人代言不實廣告 需連帶受罰

網路、電視購物夯,許多食品或化粧品都會找名人代言,包括電視購物台主持人、藝人或網路紅人。依現行規定,若產品廣告違規,代言人也需一併受罰。因去年食品、化粧品廣告誇大不實案件多,各式違規共4386件、裁罰1億多元,食藥署日前再度發函提醒平台業者注意,不要以身試法。

食藥署企科組副組長遲蘭慧表示,現行規定,食品、化粧品等廣告違規,受邀拍廣告的代言人,或是電視購物台主持人促銷,都必須連帶處分。

遲蘭慧說,該規定行之有年,只是過去違規案件,衛生局裁處多是著重產品商及頻道開罰,代言人受罰只零星幾件,特別再涵示各平台提醒。

遲蘭慧舉例,若食品廣告違規,誇大不實者可依食安法處4萬到400萬元,若宣稱有醫療效能,則可處60萬到500萬元。除了罰產品商,代言人也會因不當代言連帶受罰。

遲蘭慧說,網紅是新型態的名人,代言產品也是近年才開始,目前還沒有違規案件,不過未來會特別注意。

有購物台主持人抱怨,她只領公司薪水,沒拿廠商分紅,「這樣也要被罰?」遲蘭慧說,有的主持人會強調「親身使用過」及「使用過後的效果」,如同代言人角色,且主持人算知名人士、有號召力,基於保護消費者立場,也須納規範。

(聯合報)
--
勞動部裁決案出爐 遠航解僱五名工會成員敗訴

遠航公司去年底解僱工會理事及副理事長等六名會員,工會向勞動部申請不當勞動行為裁決,勞動部今(6)日裁決出爐,其中理事長及副理長等五人解僱案判定遠航敗訴,解僱無效,要求遠航應於七天內恢復原有職務及薪水,並補提撥勞退金。至於另一名空服員以生理假請假,並以群組鼓勵其他人請假遭解僱,勞動部判定遠航勝訴。

遠航工會針對遠航去年解僱詹姓理事長等六人提出裁決,勞動部裁決出爐,對於理事長因張貼高雄宿舍消防安檢未通過而遭解僱,勞動部裁決委員認定住宿安全涉及員工安全衛生,屬於合法工會活動,因此事解僱理事長意在對工會活動產生「寒蟬效應」,構成不當勞動。另一位會員因被公司認定為理事長把風遭解僱,公司也敗訴。

至於三位副事長及成員因考績太差被解僱,裁決委員發現原本三位考績初評都不屬「優」或「良,卻在最後確認階段時被改成「待改進」,因此判定公司不當勞動行為,裁決公司敗訴,解僱無效,應於七天內恢復三位成員職務及薪水。

至於劉姓空服員以生理假為由請假,且利用群組請其他人請假,藉此干擾公司航班,勞動部認為工會並未通過罷工,因此劉姓空服員行為並不構成工會活動,因此判定遠航解僱行為不構成不當勞動行為。

至於工會針對召開記者會,公司以其他人在現場高喊口號干擾,裁決委員認為公司表達立場並未過當,因此不構成不當勞動行為。

(經濟日報)
--
國人愛保單 去年保費支出逾15萬

台灣人真的很愛買保單。據保發中心最新公布的統計,去年國人平均每人保費支出(即保險密度)達新台幣15萬1,750元,創史上新高金額,其中6,648元為產險保費支出,剩下14.5萬元都是壽險保費支出,比前年成長9%以上。

去年壽險業總保費收入3.42兆元,創下史上新高紀錄,因此國人平均保費支出也跟著上升,而去年銷售最佳的多是美元利變保單、投資型保單,尤其是月月配息型基金的投資型保單都是躉繳一大筆保費,對保費貢獻度極大。

據保發中心統計,2017年台灣的保險滲透度(即保費占GDP的比重),壽險拉高到19.61%,應可持續維持全球第一高,產險則為0.9%,兩者合計首度站上20.51%。

保發中心董事長桂先農分析,民眾資金「告別銀行存款、奔向壽險保單」,歸功於低利率與全球低經濟成長率的環境,且台灣壽險保費真的成長極快,如在2016年全球保險保費排名上,台灣排名第十名,就是因為壽險保費可排名全球前九大。

桂先農說,澳洲的銀行規模是台灣約三倍大,產險保費也是台灣的2.6倍,但其壽險保費僅是台灣的四成,因此在保險保費排名上,就是落後台灣一名,僅能排上全球第11名。

因為保費持續成長,壽險總資產去年一年成長2.2兆元,達到24.47兆元,占金融機構總資產的比重已拉升到33%以上。桂先農也說,壽險業重要性從2008年的21%,十年內拉高12個百分點,在財政部保險司時期,壽險占金融機構甚至只有一成多,15~16年的時間內,壽險業資產增加逾20兆元。

國人近年愛買躉繳儲蓄險、利變年金、利變壽險,讓壽險保費大量成長,2002年時國人平均壽險保費支出不到4萬元,2017年即增加到14.5萬元,在亞洲僅次於香港,桂先農說,主要是香港人口較少。除了保險密度增加,在保險深度,保險滲透度上,台灣都是全球第一,且在投保率上,國人平均一人有2.5張以上壽險保單。

http://img.chinatimes.com/newsphoto/2018-03-07/clipping/656/a01a00_t_02_02.jpg

(工商時報)

生活

不再因轉乘迷失在北車 將闢桃機-宜蘭直達客運

為招攬國際觀光客前往宜蘭旅遊、服務東部民眾,公路總局審議通過新闢桃園國際機場至宜蘭的國道客運路線,未來將公告視有無業者申請經營。立委陳歐珀表示,直達客運省去運具銜接候車時間、拖行李步行轉乘的距離,從桃機到宜蘭最多節省一個小時。

陳歐珀表示,宜蘭近年大力發展國際觀光,然而宜蘭與桃園機場、桃園火車站之間沒有巴士直達,不利背包客前往。雖然現在可以從機場搭機捷或國道客運到台北車站再轉客運、台鐵,但轉乘要再買票、候車,拖著大行李還可能在台北車站的大迷宮裡迷路。若能在機場搭客運直達宜蘭,對國際客勢必更有吸引力。

現在搭機捷直達車到台北火車站要33分鐘,台北-宜蘭的國道客運60分鐘;新增的直達客運預估80-90分鐘,車程時間差不多,但可省掉轉乘等車、走路、買車票等時間。

費用方面,從桃園機場到台北車站機捷160元、台北出發的國道客運120元,合計280元;公路總局核定桃機-宜蘭的最高票價190元,至少省90元。另一方面,該路線會行經桃園火車站,也提供在桃園工作的宜蘭人返鄉新選擇。

葛瑪蘭客運表示,待新路線公告,會做地方市場調查了解需求再評估,畢竟新路線要投入大筆資金買新車等。葛瑪蘭客運業務部協理李俊仁說,目前到宜蘭的外籍觀光客以香港、馬來西亞、日本背包客居多;現在台北轉運站發車班次密集,他們都很愛利用。首都客運總經理李建文也說將審慎評估。

宜蘭-桃機直達車?國光客運:無縫轉乘只多13分鐘

對於公路總局新核定的宜蘭-桃園機場直達路線,國光客運表示,國光現在有從宜蘭發車至南港轉運站的路線,可無縫接軌搭車前往桃園機場。他們計算過,經過一次轉乘只比直達車多花13分鐘。

國光客運樂見其他業者投入直達車營運,因為從宜蘭直接搭客運到機場出國,是宜蘭人長年來的心願。

據了解,公路總局公告路線後,若有客運業者提出申請,要經審核、籌備,最快今年底才能上路。不過業界對能否支撐起這條路線存疑,指若繞宜蘭縣五大鄉鎮接客再上國道,要多花一個小時。

(聯合報)
--
老公死在身邊…因為不敢就醫 健保署:欠費已不鎖卡

高雄市一對趙姓夫妻,因生意失敗居無定所,僅能在轎車上生活度日,丈夫慢性病纏身,擔心積欠健保費遭鎖卡而未就醫,上月底疑似因病亡故。但關於健保欠費就醫,衛福部健保署表示,2016年6月健保卡已全面解卡,無論經濟弱勢或有能力者欠費皆能順利就醫,後續也會加强欠費追償。

健保署承保組專門委員吳昕表示,近年健保欠費應否鎖卡各界持續關心,為避免憾事發生,健保已將民眾健保欠費與就醫權脫鉤處理,從2016年6月開始全面解卡,不受就醫限制,針對有經濟能力者比對財稅資料,有固定薪資所得、利息或股票等民眾,加強欠費追討。

因此,無論是經濟弱勢或經商失敗後無力繳交健保費,或雖有經濟能力,但拒絕繳交健保費者,健保卡皆不會被鎖卡,基於醫療人權,民眾就醫無礙。針對僅有極少數人為非弱勢欠費者,也有法定的追償機制。

健保署提醒民眾,弱勢民眾健保欠費不會被鎖卡,健保署雖會發函通知,但民眾別自行誤認遭欠費會鎖卡,健保署也可提供各項欠費協助措施,如分期繳納、紓困基金貸款、轉介公益團體及緊急醫療保障措施等,弱勢民眾可主動尋求協助。

(聯合報)

國際

俄前間諜在英神秘中毒 命危 身無外傷 疑接觸劇毒藥物「吩坦尼」

俄國前雙面間諜史克里帕(Sergei Skripal)與其女兒,周日被發現倒在英國一處購物中心外,送醫時性命垂危。警方表示兩人身無外傷,但疑似接觸過「不明物質」中毒。當地媒體報導,該物質似為劇毒藥物「吩坦尼」。

66歲的史克里帕與他33歲的女兒,周日被送進索爾茲伯里(Salisbury)醫院的加護病房。目擊者表示,女子當時「徹底昏厥」在男子身上,男子的手則做出奇怪動作,兩人像是「嗑了很強的東西」。警方表示:「兩人疑似暴露在不明物質中,據信彼此認識」。

3毫克就能致死
當地媒體報導,救護人員懷疑該物質為強力合成鴉片類止痛藥「吩坦尼」(fentanyl),其效力比嗎啡強100倍、比海洛因強50倍,只需3毫克就能讓中等體型成年男子死亡。
警方未宣布此為恐怖活動,目前仍封鎖部分市中心,身著化學防護衣的人員被拍到在翻找垃圾桶並用水沖洗公共區域,現場也用帆布蓋住。另外,附近一家餐館疑似涉案而被關閉,史克里帕的家也有警方駐守。
史克里帕是俄國軍方總參謀部情報總局 (GRU)的前間諜,因為遭控替英國軍情六處(MI6)刺探情報,洩露俄國在歐洲幹員的身分與活動,2006年遭俄國判處13年徒刑,但因美俄2010年「換諜」而被赦免,之後便在英國低調定居。

遭遇像李維寧科
美國在2010年逮捕俄國美女豔諜查普曼(Anna Chapman)和另外10名潛伏間諜,後來兩國協商換囚,俄國以釋放4名雙面諜為條件,換回查普曼等人。
史克里帕顯然遭鎖定為目標,令人聯想到另一名前俄國間諜李維寧科(Alexander Litvinenko)的毒殺案,他在2006年被輻射釙毒死。英國官方針對李維寧科死因展開調查,2016年判定俄國總統普丁「可能批准」毒殺。

近年知名毒殺事件
2017/02
.北韓領導人金正恩異母長兄金正男,在馬來西亞吉隆坡機場遭2名女子以神經毒素VX攻擊後死亡
2004/09
.烏克蘭親西方的總統候選人尤先科中戴奧辛毒毀容,他稱是俄國所為
1997/09
.巴勒斯坦激進組織哈瑪斯領導人馬夏爾,在約旦遭以色列特工以針筒將毒物注入耳朵,以色列後來交出解毒劑
1978/09
.保加利亞異議份子馬可夫,在英國遭雨傘刺傷後死亡,身上發現含蓖麻毒素的毒珠,懷疑刺他的雨傘尖端有毒針暗藏毒珠

(蘋果日報)
--
流亡英國疑遭毒殺 俄前特務命危

六十六歲俄羅斯前特務瑟爾蓋.斯克里帕爾(Sergei Skripal),四日被發現與一名女子在賣場內昏倒,疑似遭投毒「不明物質」,送醫搶救迄今仍未脫險。斯克里帕爾曾因投誠英國遭俄判刑,八年前在美俄兩國互換間諜後獲釋,隨後流亡英國,然此次事件仍被質疑是俄國聯邦安全局(FSB)下達的誅殺令。

遭投毒「不明物質」 疑俄聯邦安全局下令

英國時間四日午後,在威爾特郡索爾茲伯里市的麥爾亭斯購物中心(Maltings),斯克里帕爾和一名三十多歲女性被發現癱坐在長椅上。目擊證人向英國廣播公司(BBC)表示,兩人看起來像「接觸了某種相當強烈的東西」,女子倒在男子身上,看似已經昏厥,而男子則在仰望天空的同時,持續做出怪異的手勢。

斯克里帕爾和女子立即被送往醫院急救,英國公共衛生部(PHE)的放射及毒物專家也趕往協助,但兩人情況仍危殆。重要的是,PHE仍無法確認病患接觸何種「不明物質」,也不確定該物質對人體有何危害,但聲稱應不會對大眾健康造成進一步威脅。衛報另指出,兩人可能是接觸藥性強於海洛因的鴉片類合成止痛劑芬太尼(fentanyl)。

警方五日宣布此為「重大事件」,連同反恐等多個單位展開徹查,包括封鎖鄰近街道、餐廳,派出身穿保護衣物的人員,搜集檢驗樣本和清洗街道,並暫時關閉受害者所在的急診室,但迄今未鬆口此事涉及恐怖主義。

事實上,斯克里帕爾過去是俄國「總參謀部情報總局(GRU)」一員,官拜陸軍上校,一九九九年退役後,任職於俄外交部至○三年。然而,斯克里帕爾○四年在莫斯科被捕後,坦承九五年起即遭英國「軍情六處(MI6)」吸收,以逾十萬美元(約二九○萬台幣)代價,向英方提供歐美各地的俄國「潛伏特工」名單,並於○六年被以「高度叛國行為」等罪判處十三年徒刑。

英提供新身分避世而居 購屋卻用本名登記

斯克里帕爾一○年在美俄達成「間諜交換」協議後重獲自由,其後在MI6幫助下流亡英國,靠著英方提供的新身分、住處和津貼避世而居。然而,衛報查閱土地登記資料,發現斯克里帕爾一一年購屋竟是用本名登記。外界認為,斯克里帕爾遭下毒案,與○六年引發英俄外交衝突的利特維內柯(Alexander Litvinenko)事件相似。同為俄國前特務的利特維內柯,當年在倫敦遭放射物「釙二一○」毒殺身亡,英一名法官曾在前年的調查報告指控,利特維內柯一案是由俄國安單位執行的暗殺行動,且背後主謀可能是時任總統普廷。

毒殺政敵史不絕書 金正男近年最大咖

自古以來,下毒剷除政治異己屢見不鮮,埃及豔后克麗奧佩特拉、亞歷山大帝以及拿破崙據傳皆是遭毒殺而亡;而當代也不乏案例,以下為較知名案件:

蓖麻毒素殺人事件:
一九七八年九月,保加利亞異議人士馬科夫(Georgi Markov)在英國廣播公司(BBC)國際台值班後,正等巴士回家時,突覺大腿被狠戳一下,他轉身看到一名男子撿起一把雨傘,三天後他即死亡。

驗屍報告發現,他被一枚含有○.二毫克蓖麻毒素的微小彈丸所殺,據信彈丸是從雨傘射出。蓖麻毒素的毒性六千倍於氰化物,一顆鹽粒大小的蓖麻毒素就足以致人於死。

VX暗殺事件:
二○一七年二月,北韓領導人金正恩同父異母長兄金正男,光天化日之下在吉隆坡機場遭兩名女子攻擊,監視器畫面顯示,兩女在金的臉部抹撒不明物體。他出現癲癇,到院前死亡。法醫在他的臉、眼驗出神經劇毒VX成份,VX作用迅速,會引發呼吸困難與心臟衰竭,只需微量,不論是透過吸入或皮膚吸收,就足以致人於死。

釙-210謀殺事件:
二○○六年十一月,前俄國情報員利特維內柯(Alexander Litvinenko)在倫敦高檔飯店與兩名俄國熟人茶敘,四十三歲的他隨後病倒,並被發現他的茶水添加了釙-210,這種昂貴稀有的放射性同位素為俄國製造。他痛苦掙扎三週後不治,遺體置於鉛製內棺,以防輻射外洩。

英國調查人員認定,俄國總統普廷「或許批准」該謀殺。該案引發英國民眾憤怒,因為當局在倫敦許多據點發現輻射性蹤跡,媒體稱這是全球首例的「核子恐怖攻擊」。

戴奧辛毀容事件:
二○○四年九月,與親俄候選人亞努科維奇角逐總統大位的烏克蘭親西方反對黨領袖尤申科重病,經奧地利醫院數月的檢測後斷定,他是戴奧辛中毒,他體內的戴奧辛濃度是正常人的一千倍。他臉部膨脹、長滿痘瘡,他認為戴奧辛毒劑來自俄國工廠。

神秘毒物攻擊事件:
一九九七年九月,巴勒斯坦激進組織哈瑪斯的政治局領袖馬夏爾(Khaled Mashal)在約旦首都安曼遭兩名以色列特工自耳朵注射不明毒劑,隨即陷入昏迷。約旦當局逮捕兩名特工,要求以色列交出解毒劑,以國總理納坦雅胡只能照辦,並釋放巴勒斯坦精神領袖雅辛,以平息約旦憤怒。

(自由時報)
--
俄前情報員 英街頭遭下毒命危

現居英國的俄國前情報員史柯里帕(Sergei Skripal)和他的女兒尤莉亞,四日被發現在英國西南部城市索爾茲伯里一處購物中心長椅上陷入昏迷,疑似遭人下毒,性命垂危。前往處理的警員等十多人也出現眼睛不適、嘔吐等症狀,警方已封鎖現場並進行消毒。

醫療人員說,六十六歲的史柯里帕和卅三歲的女兒尤莉亞曾曝露於「某種強烈的物質」,身體沒有明顯外傷但昏迷命危。警方調閱購物中心監視畫面,發現兩人昏迷前不久被攝影機拍到,走在路上並無異樣,目前正在全力調查到底是何種物質造成兩人昏迷。

一名女性目擊者指出,她看到尤莉亞失去意識靠在史柯里帕身上;史柯里帕一度「做出奇怪的手勢,還抬頭望著天空。」

案發現場已被封鎖,當局派出著黃色化學服的人員在現場大規模消毒,距離長椅最近的一間義大利披薩餐廳被迫停業。英國每日郵報報導,包括兩名率先趕往現場調查的警員,共有十二人出現眼睛不適、皮膚起疹發癢、嘔吐等症狀。

克里姆林宮發言人佩斯科夫表示,對下毒案「毫無所悉」,但俄方願意協助英國調查。

史柯里帕曾服務於俄羅斯情報總局,一九九九年退休,之後在外交部工作到二○○三年。他在一九九五年即被英國軍情六處吸收,交出在歐洲活動的俄國特工名單並獲取十萬美元報酬。

英國每日郵報報導,史柯里帕將名單輸入一枚外觀為石頭的電子裝置中,將假石頭藏在莫斯科一處公園內。對口的探員假裝路過,不必接觸石頭,只要利用隱密的手持科技裝置就能讀取資料,過程有如○○七電影。

史柯里帕二○○四年在莫斯科被捕,二○○六年以間諜罪判處十三年徒刑,二○一○年因美俄換囚協議而重獲自由,目前住在英國。過去兩年來,他的妻子和兒子分別在英國和俄國死於車禍,如今他和女兒疑遭下毒,命在旦夕。

史柯里帕案令人聯想到李維南科命案。流亡英國的俄國前特工李維南科二○○六年在倫敦千禧飯店內喝了綠茶後毒發送醫,數周後不治,體內驗出放射性毒物釙。

一名英國法官二○一六年撰寫報告指出,李維南科因反對俄國總統普亭,遭俄國聯邦安全局策動暗殺,並經過普亭核准,但俄國政府始終否認犯案。

1把傘、1杯茶、2女子…5大政治毒殺案轟動全球

俄羅斯前情報員史柯里帕和女兒4日在英國西南城市索爾茲伯里因接觸不明毒物命危,此事令人想起2006年俄國前間諜李維南科遭毒殺案。而綜觀人類歷史,下毒是除掉政敵的常見方法,方式和毒物選擇則決定毒殺是否成功,以下則是法新社所整理出五件引人矚目的政治毒殺案。

蓖麻

首先,最著名的當屬保加利亞毒傘謀殺案。在冷戰對峙高峰時的1978年,保加利亞異議分子喬治‧馬可夫從BBC世界廣播電台下班回家等公車時,感到大腿被刺傷,轉過身後看到一個拿著雨傘的人。3天後,馬可夫死了,許多人認為是被人用從雨傘中射出、一個含有蓖麻毒素的毒針所殺死。

驗屍後也證實馬可夫是被一個裝有0.2毫克蓖麻毒素的小針頭殺死的,而相較於氰化物,蓖麻毒素的毒性高出了6000倍。

VX毒劑

而近期跟上述知名冷戰時期暗殺案相比也毫不遜色的毒殺案,則是北韓領導人金正恩同父異母哥哥金正男光天化日下遭VX神經毒劑殺死。他在吉隆坡國際機場被兩名女子攻擊,而機場監視器拍到兩人朝他臉上亂抹東西,之後毒性發作,在送到醫院前就已死亡。

驗屍後顯示金正男的臉部和眼睛都有VX神經毒劑的痕跡,而該毒素能迅速引起呼吸和心臟衰竭。無論是吸入或經由皮膚吸收,微量毒素足以殺死一名成人。

釙210

李維南科案則是第三件知名毒殺事件。2006年11月1日,這位俄國前情報員在一間倫敦高級飯店內跟兩俄人見面討論未來可能商機時,喝下含有釙210的茶後便立即病倒,而釙是一種生產於俄國稀有且昂貴的放射性同位素。

李維南科在三周後痛苦死去,最後被以鉛製棺材被埋在倫敦北部,以防止輻射外洩。而英國在調查後發現,俄國總統普亭「可能批准」這場前間諜的謀殺案,但此發現被莫斯科認為是個「笑話」。

李維南科的謀殺案也在英國引起全民公憤,因為在倫敦周圍多個地點都有放射線殘留反應,媒體則稱這是全球首個核恐怖主義行動。

戴奧辛

烏克蘭前總統尤申科則是遭人以戴奧辛下毒毀容。尤申科原本號稱烏克蘭政壇頭號帥哥,2004年9月,他跟親俄國的總統候選人亞努科維奇展開一場激烈選戰,但卻突染重病,之後在奧地利醫院經過數個月的檢查後證實他吸入大量戴奧辛。主治醫生說,尤申科體內戴奧辛濃度較常人多出1000倍。

雖然保住性命,尤申科的面容腫大且有疤痕,必須在瑞士接受定期治療才能將毒素從身體排出。他之後也聲稱,毒害他的戴奧辛應是來自俄國工廠。

其他不明毒物

巴勒斯坦的哈瑪斯政治局領袖馬夏爾1997年走在約旦安曼街上時,被冒充成加拿大遊客的以色列特勤局特工在耳朵內注射一種神祕毒藥,陷入昏迷。約旦警方逮捕2名攻擊者,約旦國王威脅以色列交出解藥,否則不釋放以國特工。最終,以國被迫交出解藥,馬夏爾逃過一劫。

8年前美俄換囚 俄女間諜因他重獲自由

史柯里帕原為俄羅斯間諜,被英國吸收後成為反間諜,外洩俄國特工名單。他被捕後被重判十三年,因美俄協議換囚重獲自由;這起換囚事件,也因美方釋放的囚犯包含名噪一時的俄國女間諜安娜.查普曼,而備受注目。

史柯里帕在俄羅斯情報總局任職期間被英國軍情六處吸收,把在歐洲活動的俄國特工名單外洩給英國。俄國當局破解他的洩密手法後,二○○四年逮捕他。他落網時因穿戴名牌,被媒體謔稱為「拿著LV包包的間諜」。

二○○六年他因間諜罪被判十三年徒刑,二○一○年美俄達成換囚協議,時任俄國總統麥維德夫下令特赦史柯里帕,以包含他在內的四名囚犯,交換美方手中的十名俄國間諜。這起換囚案轟動一時,號稱是冷戰結束後規模最大的一次。

美俄約定在奧地利維也納機場換囚,氣氛有如回到冷戰時期。查普曼可說是美方驅逐的囚犯中知名度最高者,她是俄國外交官的女兒,曾和英國人結婚,利用經商身分作掩護從事間諜工作。返回俄國後,她成為模特兒,跨足媒體、政治與銀行界,還主持電視節目。

重獲自由的史柯里帕定居英國,在索爾茲伯里買了房子,英國政府給他難民庇護。

處理反間諜中毒案 兩英警出現不適症狀

定居英國的前俄羅斯間諜史柯里帕4日和女兒疑遭下毒,在英國西南部城市索爾茲伯里一處購物中心長椅上陷入昏迷。英國廣播公司報導,負責在現場處理的兩名警察「出現輕微不適症狀」,已就醫治療。

66歲的史柯里帕原為俄國情報總局間諜,期間被英國軍情六處吸收,外洩俄國特工名單。2004年被捕,2006年以間諜罪被判13年有期徒刑,2010年透過美俄換囚重獲自由。

8年前美俄換諜案 2主角1命危1說怕死也沒用

替英國軍情六處(MI6)臥底而被定罪的前俄羅斯軍情局上校史柯里帕(Sergei Skripal)8年前在美俄換諜案後來到英國,當時還有一名俄國限武專家蘇提亞金(Igor Sutyagin)跟他一起被交換到英國。2人曾以化名短暫待在一間私人旅館,接受簡報後展開新生活。

差別在於66歲的史柯里帕從此隱姓埋名,蘇特亞金則在智庫「皇家聯合軍事研究所」(the Royal United Services Institute)擔任研究員。2人都知道自己仍是俄國的通緝犯,53歲的蘇特亞金表示,曾收過電郵裡面寫著「你的末日很快就會來到」。

得知史柯里帕突然病危後,蘇特亞金表示並不擔心自己的安危:「當年能夠逃出俄國已屬萬幸。我們俄國有句俗語說,如果一天到晚煩惱有天衰事會上身,那一天就真的會來臨。」

假石頭內載俄國特工名單藏公園 俄前情報員街頭遭下毒

投誠英國的俄國前情報員史柯里帕(Sergei Skripal),4日被發現在英國西南部城市索爾茲伯里一處購物中心長椅上陷入昏迷,目前性命垂危。

66歲的史柯里帕和一名33歲女子同遭下毒,女子亦命危,據稱可能是他的家人。醫療人員說,兩人曾曝露於「不明物質」。

史柯里帕曾為俄國情報員,被英國軍情六處策動,交出一分俄國特工名單。名單藏在一枚外觀為石頭的電子裝置中,藏在莫斯科一處公園內;對口的探員假裝路過,不必接觸石頭,只要利用高科技裝置讀取資料,過程有如007電影。

他之後被俄國抓到,2006年以叛國罪判處13年徒刑,2010年因美俄換囚協議而重獲自由,當時在換囚事件中另一矚目焦點,是俄國豔諜安娜查普曼(Anna Chapman)。

史柯里帕案令人聯想到李維南科(Alexander Litvinenko),流亡英國的李維南科2006年在倫敦一間飯店內被毒殺,體內驗出放射性物質釙,據稱是克里姆林宮下令。

反間諜疑遭俄國下毒 英外相放話不惜制裁

定居英國的前俄國間諜史柯里帕和女兒4日遭下毒,在索爾茲伯里一處購物中心長椅上陷入昏迷。由於他曾被英國吸收外洩俄國情報,可能遭俄國安全單位下毒手。

英國外相強森6日表示,若查明此案為俄羅斯所為,將施以新一波制裁,甚至將抵制今年6月至7月於俄國舉行的世界盃足球賽。

男子英國昏倒長椅上 身分居然是前俄國特務

英國4日發生一名前俄羅斯情報人員與一名年輕女子疑似接觸到不明物質而中毒昏迷送醫,兩人目前仍然狀況危急。

根據媒體報導,一名66歲男子與同行年輕女子被發現倒在索爾茲伯里(Salisbury)一家購物中心的長椅上。有目擊者指出,男子昏迷前曾出現怪異行為,疑似服用某種強效毒品。

警方已經展開調查,並宣布此事為重大事件,但否認有可能是恐怖攻擊;據悉兩人身上沒有明確的外傷,懷疑是接觸到類鴉片止痛劑芬太尼(Fentanyl)。芬太尼是合成藥物,效果比毒品海洛因還要強上許多倍。出於安全考量,當局特別派人到現場消毒,周邊多條街道、購物中心內一間名為Zizzi的餐廳與兩人目前所在的重症監護室也先後遭到封鎖。

兩人的身分目前向未得到英國警方證實,但消息指出,66歲的男子是一位名叫斯克里帕爾(Sergei Skripal)的前俄羅斯情報人員。斯克里帕爾在90年代被英國軍情六處(MI6)吸收,提供藏身歐洲的俄羅斯間諜名單。2006年8月被莫斯科軍事法庭指控為英國間諜,判處13年的有期徒刑。美國和俄羅斯於2010年交換間諜,因此獲釋的斯克里帕爾獲英國庇護。

這起事件讓外界聯想到另一名俄羅斯前特務利特維年科(Alexander Litvinenko)。利特維年科於2000年逃往英國申請政治庇護,曾出書痛批普亭政府,於2006年遭到下毒殺害,疑似是與另外兩名前俄國特工餐敘時,喝下放入高濃度劇毒放射性物質「釙210」的茶,當晚就病倒、於三周後死亡。經過長達10年調查,英國當局認定是俄國總統普亭親自授權這起暗殺。

此次又傳前俄國特務遭毒殺,加上兩起事件相似度頗高,外界不禁猜測,此事是否又是普亭在背後指使。

(聯合報)
--
4度性侵女秘書 南韓政治明星辭官

全球女性挺身揭露遭性騷擾經驗的MeToo(我也是)運動,在南韓政壇拋下震撼彈。被視為下屆總統熱門人選的安清南道知事(省級行政區首長)安熙正,前天被女秘書指控從去年6月當他秘書起,8個月內遭他4度性侵。安熙正昨坦承行為不檢,宣布辭職,是因此落馬的最高層政治人物,他所屬的執政黨共同民主黨立即開除他的黨籍。

道歉後竟再伸狼爪
52歲的安熙正已婚,育有2個小孩,他的33歲女秘書金志恩前晚在JTBC電視台訪問中踢爆,去年陪安前往俄羅斯和瑞士出差時遭性侵。兩人上月底見面,安向她表示,因為MeToo才知她有多受傷,向她道歉。她說:「我以為他今天不會做了(性侵),沒想到他最後還是再做一次」,而當天安還對外宣稱支持MeToo運動。
安的辦公室一開始還辯稱兩人是兩情相悅,但女秘書否認,稱安是她的老闆,她必須「絕對服從」,再加上安位高權重,她怕丟飯碗,所以不敢拒絕。安熙正昨凌晨在臉書向社會大眾和女秘書道歉,稱「全都是我的錯」,同時辭去官職,停止所有政治活動。他所屬共同民主黨火速開除他的黨籍,希望減少對6月地方選舉的衝擊,警方也已展開調查。

(蘋果日報)
--
4度性侵女秘書 文在寅接班人退政壇

「南韓歐巴馬」安熙正 原是下屆總統大熱門

去年迄今席捲全球的「#我也是」反性騷擾女權運動,五日在男性當權的南韓引爆另一顆震撼彈!隸屬執政黨的忠清南道知事安熙正,其前任秘書金智恩五日對媒體控訴,外號「南韓歐巴馬」的高聲望地方首長,去年六月起八個月間共性侵她四次。原本有望成為下屆南韓總統的安熙正,五日隨即遭共同民主黨開除黨籍,他六日對外發表道歉聲明並宣布退出政壇,仕途戛然而止。

女秘書上節目指控 安熙正:對不起

金智恩五日晚間透過南韓「中央東洋廣播公司」(JTBC)節目,指控安熙正在出訪瑞士、俄羅斯等地期間,對她不只一次伸出魔爪;上月廿五日,安熙正再約她見面,談論一月底開始在南韓發酵的「#我也是」運動,還煞有介事地道歉,豈料當晚再度施暴。因無力反抗上司,金智恩才決定揭發此事以自保。她指出,在辦公室內還有其他受害者。

現年五十二歲的安熙正已婚,與同黨現任總統文在寅,都是故總統盧武鉉親信。去年五月總統選舉時,兩人同時爭取黨內提名,最後由文在寅出線,但各界依舊看好安熙正出馬競逐二○二二年總統寶座。

安熙正默認上述指控,六日凌晨透過臉書發表聲明強調,「真的很對不起大家,尤其對不起因我而遭受痛苦的金智恩女士」,「希望原諒我愚蠢的行為」,並澄清「我的秘書室主張這是雙方自願的關係,事實並非如此」。諷刺的是,五日稍早安熙正還公開支持「#我也是」運動。

在野黨藉此質疑執政黨人的道德素質,並重提曾以低俗言語貶低女性的青瓦台行政官卓鉉民仍不動如山。最大在野黨自由韓國黨黨鞭金聖泰指出,安熙正上月廿五日邊懺悔邊加害,根本是「不可饒恕的犯罪」;該黨更以卓鉉民、安熙正等人行徑,籲更嚴格審視文在寅政府的道德性。

(自由時報)
--
秘書控多次性侵 南韓政治新星閃辭

被視為南韓政治新星和總統文在寅接班人的忠清南道知事安熙正捲入性侵女秘書的醜聞,五日被執政的共同民主黨火速開除黨籍,六日閃辭下台。

安熙正是南韓前總統盧武鉉二○○二年競選總統時的政治助理,去年曾與文在寅角逐共同民主黨總統候選人的黨內提名。他的女秘書金智恩五日在晚間黃金時段上電視,指控安熙正自去年六月至今年二月間,四度性侵並多次性騷擾,地點在兩人出差的瑞士和俄羅斯等地。她說六日就會提告。

現年五十二歲已婚的安熙正在金智恩出面指控後數小時便宣布辭職,並在臉書上貼文承認行為不當,表示將停止所有政治活動:「我覺得對大家很抱歉,尤其對金智恩深感抱歉,她因為我而受苦。」他說,他的辦公室先前指稱兩人之間的性關係是兩廂情願,並不正確。

金智恩表示,她決定站出來是因為安熙正二月還持續性侵她,即使「我也是受害者 」(me too)運動一月底在南韓已如火如荼展開。她說:「我本來沒勇氣挺身而出,但後來受到『我也是受害者』活動鼓舞。」她指出,因為兩人權力不對等,很難在為金熙正工作時拒絕他的要求。

金智恩並聲稱,安熙正辦公室還有其他性侵受害者。

南韓六月將舉行地方選舉,各黨已摩拳擦掌做準備,共同民主黨迅速切割安熙正,以免影響選情。

被秘書控四度性侵 南韓政壇明星辭職下台

南韓政壇發生大地震,執政的「共同民主黨」黨內明星,被視為下一任總統或黨魁有力人選的忠清南道知事安熙正(An Hee-jung)6日在臉書坦承,曾數度性侵與性騷擾秘書,除公開道歉外,也宣布辭職與退出政壇。

安熙正的秘書金智恩(Kim Ji-eun,音譯)5日晚間公開接受南韓當地有線電視新聞頻道JTBC專訪,聲稱已婚的安熙正在2017年6月到今年2月間,曾趁四下無人的機會性侵她4次,其中2次發生在瑞士與俄羅斯的海外參訪行程,還多次對她性騷擾。

金智恩表示,就算Me Too運動在南韓風起雲湧,安熙正卻依舊不知收斂。她在2月25日被安熙正約見。當時看來有些不安的安熙正提到Me Too運動,並且帶著歉意表示,他知道金智恩一定受到傷害,卻在當晚再度性侵她得逞。金智恩強調,她跟安熙正的關係絕對不是你情我願。由於上司與下屬之間的權力不對等,她極度難以抗拒安熙正的舉動與指示,也非常害怕上電視公開指控安熙正的後果,很擔心隨時都有可能從人間蒸發,但上電視受訪是她所知的少數自保手段。

金智恩透露,她受到Me Too運動啟發,決定將事件公諸於眾。就她所知,安熙正曾對其他部屬出手。希望她的出面能鼓勵其他受害者說出實情。

根據報導,安熙正2017年投入共同民主黨的黨內總統初選後,金智恩就負責公關企劃方面的工作,於7月獲得特聘為秘書,隨安熙正出訪瑞士後改任政務秘書。安熙正他的辦公室一開始否認金智恩的指證歷歷,但隨著社群媒體議論紛紛與其他媒體跟進,安熙正在臉書發表聲明坦承不諱,並且為此道歉與辭職。

紐約時報指出,檢察官徐智賢(Seo Ji-hyeon,音譯)1月底揭露上司性侵後,許多女性陸續挺身說出她們的遭遇,但多數被控對象是影劇與娛樂圈人士,安熙正還是第一位中箭落馬的南韓政經菁英。由於南韓今年6月就要舉行地方選舉,共同民主黨高層在消息曝光後立刻緊急開會商討對策。黨魁秋美愛告訴記者,將開除安熙正的黨籍,並且向受害人與國民道歉。

(聯合報)
--
性侵秘書 南韓總統熱門人選閃辭

被視為南韓政治新星的忠清南道知事安熙正,捲入性侵女秘書的醜聞,6日閃辭下台。

安熙正去年曾與南韓現任總統文在寅角逐在野黨共同民主黨總統候選人的黨內提名。他於女秘書金智恩出面指控,過去8個月間四度被迫發生性關係後的數小時,宣布辭職。

現年52歲已婚的安熙正在臉書上貼文承認行為不當,並表示將停止所有政治活動:「我覺得對大家很抱歉……尤其對金智恩深感抱歉,她因為我而受苦。」

他還補充說,他的辦公室先前指稱兩人之間的性關係是兩廂情願,並不正確。他說:「我為自己的愚蠢行為尋求原諒。這全是我的錯。」

這樁性侵醜聞的受害者金智恩周一(5日)在晚間黃金時段上電視,公開指控安熙正自去年6月至今年2月間,4度性侵並多次性騷擾,地點在兩人出差的瑞士和俄羅斯等地。她說周二就會提告。

金智恩表示,她決定站出來是因為安熙正2月還持續性侵她,即使「我也是受害者 」(me too)運動1月底在南韓已如火如荼展開。她說:「我本來沒勇氣挺身而出,但後來受到『我也是受害者』活動鼓舞。」

她指出,因為兩人權力不對等,很難在為安熙正工作時拒絕他的要求,她很害怕上電視之後會發生什麼事。她在受訪時流淚表示:「我最怕的人是安熙正知事。我覺得今天之後可能會消失不見,上電視是保護自己的少數方法之一。我希望我的同胞能保護我。」

金智恩也聲稱,安熙正辦公室還有其他性侵受害者。

安熙正是南韓「我也是受害者」運動中被爆出醜聞的最高職級官員。此刻也正值南韓各黨各派摩拳擦掌,為6月地方選舉做準備之際。

安熙正所屬的民主黨昨天(5日)已正式向南韓民眾致歉,指將採取行動開除安熙正的黨籍。

安熙正曾經是南韓前總統盧武鉉2002年競選總統時的政治助理,他原本被視為下次總統大選的主要挑戰者。

(聯合晚報)
--
政壇明星 爆性侵女祕書下台

「#MeToo」反性侵運動在全球持續延燒,在南韓政壇也引爆震撼彈。曾被譽為「南韓歐巴馬」、被看好參選下一任南韓總統的忠清南道知事安熙正遭控4度性侵女秘書,6日在社群網站公開道歉,隨即閃辭下台。他不僅被立刻開除黨籍,如今也面臨司法調查。

安熙正的秘書金智恩5日晚間透過南韓JTBC電視台直播節目,控訴安熙正自去年6月底至今年2月間4度性侵她。她更爆料,為安熙正工作要忍受「無時無刻的性騷擾」。她表示去年7月和9月,她陪同安熙正出訪瑞士和俄羅斯,慘遭性侵2次。今年2月25日,安熙正再度約她見面,除了向她道歉並要求她「忘掉過去的不愉快」,結果當晚竟然又再度強暴她,讓她憤而決定揭發上司的獸行。

東窗事發,安熙正透過秘書室表示,「承認存在不正當的性關係,但雙方是你情我願」。隔日安熙正又在臉書發文稱:「真的很對不起大家,尤其對不起因為我而受苦的金智恩女士」。他也坦承,辦公室原指雙方是合意發生關係,但這個說法並不正確,「希望大家原諒我愚蠢的行為,這全是我的錯…即日起我將辭去知事職位,並且停止一切政治活動」。

現年33歲的金智恩去年總統大選期間加入安熙正陣營,擔任企畫宣傳組長。她透露自己是受到#MeToo運動鼓勵,決定勇敢站出來,接下來將對安熙正提告。金智恩在節目中哭訴,因兩人位階不同,很難拒絕上司的要求,「我最怕的人就是安熙正知事,我計畫之後會消失一陣子。我認為上電視是保護自己的方法,希望同胞能保護我」。

1965年出生的安熙正是前總統盧武鉉的親信,已婚並育有2子的他也是南韓#Me Too風潮中遭爆性侵南韓職級最高的官員。去年大選期間,他與文在寅在黨內初選中互相競爭,最終不敵,但仍被視為角逐下屆總統的明日之星。

(中國時報)
--
義疑歐派勝出 驚呆歐盟

義大利國會大選仍未完成計票,但以反移民政黨「聯盟」為首的中右翼聯盟,和單一政黨得票率最高的反建制「五星運動」,都自認贏家,國會恐長期陷入僵局。股匯債市前天應聲下挫,疑歐派勝出驚呆歐盟,法國總統馬克宏直指歐盟把難民問題丟給義大利,導致執政黨失去民心敗選。

薩爾維尼爭總理
前天出爐的多數選票統計結果,「聯盟」和前總理貝魯斯柯尼領導的「前進黨」共組的中右翼聯盟囊括37%選票,其中「聯盟」得票又高於前進黨,貝魯斯柯尼已恭喜「聯盟」黨魁薩爾維尼(Matteo Salvini)勝選。有希望組閣的薩爾維尼強調,他仍認為義大利加入歐元區是個錯誤,但呼籲金融市場不要害怕他的政府。
獨自囊括32%選票,高居單一政黨得票冠軍的「五星運動」黨魁迪馬尤(Luigi Di Maio)不服,認為五星運動才是贏家,「我們願和所有政黨洽談,共組一個代表全民的政府。」
因本次大選沒有政黨和聯盟過半,總統馬塔雷拉下月將決定由誰出面組閣。
政治分析家皮克里指出:「這場選舉大大改變義大利的政治版圖,且影響深遠。」因同為疑歐派的聯盟和五星運動聯手包辦過半選票,「聯盟」財務長更表示將第一個找五星運動談聯合執政,若成真將成歐盟和金融市場最大夢魘。法國極右派領袖勒朋在推特幸災樂禍:「歐盟過了很糟的一晚。」

(蘋果日報)
--
義大利「五星運動」成最大黨 幕後有個藏鏡人

義大利國會選舉,反建制的五星運動黨崛起為最大黨,紐約時報報導,該黨幕後有個少為人知、但深具影響力的謎樣人物── 資訊科技創業家卡薩利喬(Davide Casaleggio)--即使沒有公職在身,外國駐義大使仍爭相求見。卡薩利喬聲稱自己志願提供免費的科技協助給五星運動,但評論家指出,他和他的公司控制了五星運動的選票、候選人和政策。

五星運動創立十年來,將自己包裝成透明、講平等的政黨,設立「盧梭」網路平台,開放網路投票決定政策、立法草案和候選人。他們已贏得廣大支持,尤其受年輕選民歡迎。

但五星運動在力行直接民主的同時,也正成為最晦暗難解的政黨,根據媒體報導,卡薩利喬能知道盧梭平台上的所有事情。盧梭由設在同一地址、卡薩利喬旗下的公司負責管理。

義國當局最近開始擔心,誰能取得投票紀錄和黨員資料。黨內異議人士質疑,透過盧梭的網路投票可能作假,卡薩利喬躲在幕後排除異己。

挖掘五星運動內幕的《實驗》一書作者亞科波尼說:「他持有取得一切的鑰匙。他決定誰出來選、誰不選。他是老闆。」

現年42歲的卡薩利喬日前和33歲的五星運動黨魁迪馬尤一起現身,後者是網路投票出線的總理候選人,但該黨創辦人葛利洛卻不見蹤跡,他廣受歡迎且具影響力的部落格,也搬離卡薩利喬公司的伺服器。外界因此揣測五星運動是否鬧分裂,「正統教派」不高興卡薩利喬想利用迪馬尤,將抗議團體轉變為掌權大黨。

義大利前總理倫齊說,迪馬尤被「躲在軟體背後」的一股神秘力量「遠端操控」。倫齊2016年間遭源自俄羅斯的假新聞猛烈抨擊,那些新聞出現在設於卡薩利喬旗下公司伺服器的網站。

能講英、義兩種語言的卡薩利喬,從小就參加棋藝比賽,後來在博科尼大學修習電子商務。他創辦的Kangaroo.it網站,主要幫人媒合工作。

五星運動早期公職人員法非亞說,他懷疑卡薩利喬旗下公司2012年作票,阻擋他參選,也質疑該公司是否利用政治人脈,獲取更有利可圖的廣告業務或客戶。前五星運動成員安德拉蓋提也指控,卡薩利喬拿滑鼠一點擊,就抹殺了他在2015年的提名資格。

盧梭平台也多次遭駭客入侵。卡薩利喬一再表示,要打造規模更大、更安全的盧梭,並以此為由,每月向五星運動公職人員收取300歐元(近台幣1.1萬元)。此事引發利益衝突爭議。

(聯合報)
--
昔日天之驕子 義民主黨黨魁倫齊失勢

義大利前總理倫齊(Matteo Renzi)曾是義大利政壇天之驕子,但執政的中間偏左民主黨(Democratic Party)昨天在國會選舉遭受重大挫敗後,今天他宣布辭去黨魁。

法新社報導,2014年倫齊登上總理寶座,39歲的他成為義大利有史以來最年輕總理,甚至被盛讚是改革家,但如今風光不再,辭去黨魁就是他命運發生戲劇性轉折的證明。

由倫齊的民主黨率領的中間偏左聯合政府在國會選舉中僅獲得22%選票,低於右翼聯盟的37%,以及民粹派五星運動的32%。

民主黨的敗選,不僅對2013年開始掌權的義大利中間偏左政府是一大打擊,也等同讓他們失去對未來政府的發言權。

民主黨2014年在歐洲議會選舉狂掃40%選票,如今選舉結果慘不忍睹讓倫齊顏面盡失。倫齊除了宣布辭去黨魁外,也表示將回到家鄉佛羅倫斯擔任參議員這個新角色。

倫齊遭控傲慢自大、採用威權式領導,許下改革義大利的雄心勃勃承諾,卻從來未能兌現。

他設法要兌現改革勞動市場和經濟適度成長的承諾,同時也主導首度賦予同性婚姻合法地位的計畫。

但經濟復甦力道沒有強到足以產生任何實際的政治回報。2016年12月的修憲公投遭否決後,倫齊在國內不得人心,終至在今天黯然辭去總理。

(中央社)
--
俄伴遊女郎:握克宮擾美大選錄音

一名與俄羅斯總統普廷密友、鋁業大亨德里帕斯卡(Oleg Deripaska)關係密切的俄羅斯玩伴女郎五日宣稱,手上握有未曾曝光的錄音檔和照片,可證明克里姆林宮干預二○一六年美國總統選舉,她打算將這些資料交給美方調查人員,但前提是美國政府必須給予她政治庇護。

21歲女 稱曾是普廷密友情婦

現年二十一歲、白俄羅斯出生的瓦什克維琪(Anastasia Vashukevich)以「性愛教練」(sex coach)自居,上個月與自由性愛提倡者基里洛夫(Alexander Kirillov)等人在泰國芭達雅飯店開設「性愛訓練」課程,遭當局以無證工作為由逮捕,羈於曼谷移民拘禁中心。

據紐約時報、美國有線電視新聞網(CNN)報導,瓦什克維琪和基里洛夫五日向三名前往探視的記者說,很害怕被遣返回俄國,「如果他們(美國政府)幫忙讓我們離開這裡,我準備協助調查」,「會把我知道的一五一十都說出來」。

開性愛課被泰拘禁 盼美庇護

瓦什克維琪自稱曾是德里帕斯卡的情婦,目睹他在一六、一七年間與至少三名美國人多次會面,「他們對那場選舉有個計畫」。她聲稱握有超過十六小時的錄音檔,是一六年八月時所錄,內容包括德里帕斯卡與他人討論美國總統選舉,但她拒絕指明對方身分。

德里帕斯卡與美國總統川普的選戰經理曼納福特(Paul Manafort)有生意往來。美國媒體去年披露,檢方查獲的曼納福特電子郵件,顯示他曾透過中間人傳話給德里帕斯卡,試圖向他簡報美國選情。德里帕斯卡否認此事。調查「通俄門」的特別檢察官穆勒正在調查曼納福特,以釐清川普競選團隊與莫斯科關係。

(自由時報)
--
合意性交 法國設15歲門檻

十一歲女孩與成年男子「合意性交」的檢方主張及法院判決,近月連番引發法國全民怒吼後,法國政府五日終於訂出即便兩情相悅仍屬「強制性交」的法律規範年齡:若心上人不滿十五歲,「只要是我喜歡,有什麼不可以」的說詞就不成立;至少要等對方足歲,始可發生法律認定的「合意」性關係。

上述規範終於加速產出,係由近期兩起令法國人傻眼的官司所催生:一名現年廿九歲的法國男子,廿八歲時曾與一名十一歲女孩發生性關係,儘管女方律師強調少女年紀太小而不知抵抗,男方卻辯稱外表看來超過十五歲的女孩同意且知曉當下發生的事情。最後,由於該名男子當初並無「限制、暴力、威脅或意外」等手段,與女方家屬主張的「強暴」不符,檢方只以「性虐待未滿十五歲的未成年人」罪名起訴。

另一名卅歲男子二○○九年「強暴」一名十一歲少女的罪名,去年十一月一樣不成立,也是基於相同道理。

依據法國現行法律,與未滿十五歲者發生性關係,屬刑事犯罪,但檢方必須證明「被害人」受迫,「加害人」的罪名才可能成立。但上述兩起判決出爐後,法國的兒童權益保護團體「孩童之聲」(Le Voix de l’Enfant)強調,「同意與否的問題,在強暴受害者為未成年人的情況下,根本永遠不該問。」

法國兩性平等國務秘書希雅帕(Marlène Schiappa)五日表示,經過公眾及專家諮詢,加上總統馬克宏的想法,並參考歐洲多數國家規範多介於十三至十五歲間,法國政府始訂出十五歲以上才可「同意」發生性關係的年齡下限,全案將於廿一日提交內閣會議,她對此「樂觀其成」。

(自由時報)
--
嗆不甩穆勒傳訊 川普前幕僚龜縮

美國總統川普的前競選幕僚紐恩伯格(Sam Nunberg)五日放話,誓言不甩調查俄羅斯干預二○一六年美國總統大選的特別檢察官穆勒的傳訊,但稍後受訪時又改口,坦承自己最後可能還是會與檢方合作。

紐恩伯格五日晚間接受美聯社訪問時表示,他對於穆勒要求他出席大陪審團聽證,並要求他交出與其他競選幕僚(包括川普前競選顧問史東)之間成千上萬的電子郵件與其他通聯紀錄,感到憤怒,但「我最後還是會跟他們(檢方)合作」。

此前,紐恩伯格在接受包括華盛頓郵報、美國有線電視新聞網(CNN)、彭博與MSNBC等多家媒體訪問時揚言,將不理會穆勒傳訊,還嗆聲檢方乾脆直接逮捕他。他在受訪時砲火四射,說他要將傳票撕掉、不會花時間翻閱老電郵,還花錢去大陪審團面前提供證詞…「讓我看看他們(檢方)能怎樣。我才不會花四十小時去翻閱電郵。我有日子要過。」

紐恩伯格於一五年遭川普解僱,原因是他被指曾在網路上發表種族主義言論,川普還以他違反雙方的保密協議為由,要求紐恩伯格支付一千萬美元的違約金。紐恩伯格除了被要求出席大陪審團聽證,還必須交出與川普前競選經理李萬多斯基、前白宮首席策士巴農,以及即將離職的白宮聯絡室主任希克斯等十名川普競選幕僚之間的電郵、文字與其他通聯。若紐恩伯格堅持不出席大陪審團聽證,穆勒可要求法官對紐恩伯格發出逮捕令,甚至要求控告紐恩伯格妨害司法。

紐恩伯格在稍早的訪談中還透露,穆勒可能已掌握川普不法行為的證據,但他並未提供細節。紐恩伯格告訴MSNBC,他覺得川普在大選期間可能做了些什麼,「但我不確定是什麼」。紐恩伯格還說,他深信「通俄門」關鍵人物、川普前政策顧問佩吉與克里姆林宮串通。對此,白宮發言人桑德絲予以駁斥,佩吉則反嗆紐恩伯格的指控「笑死人」。

(自由時報)
--
列收賄案被告 韓檢傳喚前總統李明博

南韓首爾中央地方檢察廳六日證實,已通知前總統李明博以被告身份,於十四日上午到案接受偵訊。李明博將成為繼盧泰愚、盧武鉉、朴槿惠之後,第四名遭檢方傳喚的前總統,這也代表尚在人世的南韓前總統全都因收賄而被定罪、起訴或刑事調查。據稱李明博的涉貪規模超過一百億韓元(約二‧九億台幣)。

傳李明博收賄逾百億韓元

此前,檢方五日突襲搜索兩名李明博親信(前廣播通信委員會委員長崔時仲、世中Namo旅行社總裁千信一)住家和辦公室,將兩人帶回偵訊。檢方認為,現年七十六歲的李明博二○○八至一三年擔任總統期間,涉嫌介入其親信、前青瓦台總務企劃官金伯駿收受國家情報院賄賂案;南韓法院一月已批准拘捕金伯駿和前青瓦台第二秘書金振模。

李明博同時也涉嫌實際掌控汽車零組件製造商大世汽車零件(DAS),該公司會長為李明博的長兄李相恩,檢方懷疑DAS是李明博小金庫,李明博涉嫌濫用職權幫助DAS追回投資資金,並讓三星替DAS代付鉅額訴訟費。二○○九年,李明博特赦因逃稅被判緩刑的三星集團前董座李健熙,當時即傳是三星「買到」總統特赦,但遭否認。南韓檢方一月已對DAS搜索。

李明博另位哥哥、前國會議員李相得也因捲入國情院賄賂案,一月遭檢傳喚。李一月時已發聲明指控當局進行「政治報復」。

(自由時報)
--
南韓檢方查收賄 嫌疑人身分傳李明博

南韓聯合新聞通訊社(Yonhap)報導,南韓檢察官調查一宗收賄丑聞,今天以犯罪嫌疑人身分,傳訊前總統李明博。

韓聯社引述不具名的首爾檢察官發言:「我們必須調查前總統李明博,以便用透明、有效率的方式還原(收賄案)真相。」

李明博現年76歲,曾在2008到2013年間擔任南韓總統。

(中央社)
--
李明博涉貪2.7億 遭檢方傳喚

南韓前總統魔咒再度應驗?前總統李明博涉及的貪腐調查進入收網階段。該國檢方宣布傳喚李明博,他將於14日以嫌疑人身分到案接受調查,此案涉及規模逾100億韓元(約台幣2.7億元)。李明博將成南韓第4位遭傳喚的前總統。

李明博涉嫌在任職總統期間指使親信、前青瓦台總務企劃官金伯駿收受國家情報院賄賂1億韓元,同時涉嫌實際掌控汽車零件公司DAS,並濫用職權幫助DAS追回投資資金,以及讓三星電子代付DAS高達數十億韓元的訴訟費,換取李明博特赦當時被關押在牢的三星創辦人李健熙。

李明博被多樁貪腐醜聞纏身,多名家庭成員和親信遭搜查或被捕,最終自己也難逃調查。但他一直否認所有指控,堅稱遭政治報復。

由此,李明博將成為繼盧泰愚、盧武鉉、朴槿惠後第四個被檢方傳喚的前總統。前總統全斗煥曾在1995年拒絕檢方傳喚後逃往故鄉陜川,最終在該地遭拘留。

(中國時報)
--
美國父華盛頓 227年前種的樹倒了

美國開國元首喬治華盛頓(George Washington)1791年親手栽種的一棵加拿大鐵杉,本月2日在冬季暴風雪中被吹倒。

這棵樹齡227歲的加拿大鐵杉,被種植在華盛頓故居維農山莊(Mount Vernon),多年來靜靜地與華盛頓墓相望,雄偉的樹形甚至成為歷史地標。儘管樹已傾倒,但維農山莊管理人表示,這是一棵深具歷史意義的樹,將來會做其他利用。

(自由時報)
--
俄運輸機疑機件故障墜毀敘利亞 32人悉數喪生

俄羅斯國防部6日表示,該國一架安托諾夫An-26型運輸機在要降落赫梅敏(Hmeimim)空軍基地時,於敘利亞沿海城市拉塔基亞附近的墜毀,機上26名乘客及6名機人員恐悉數罹難。

俄國說,該機未被砲火擊中,初步資料顯示造成墜機的原因可能是機件故障,目前正在進行調查當中。去年12月31日,俄國戰機曾在赫梅敏空軍基地遭叛軍迫擊砲擊中而受損。

(聯合報)
--
俄運輸機敘利亞墜毀 多名軍官喪生

俄羅斯一架An-26運輸機莫斯科時間6日下午在敘利亞拉塔基亞省(Latakia)的俄國赫梅米姆空軍基地墜毀。機上39人全數罹難。

根據俄羅斯國防部消息,這架An-26運輸機降落時,在距離跑道約500公尺處墜毀。根據空難現場報告指出,運輸機當時並沒有受到攻擊,失事的原因可能是機械故障,但國防部表示具體原因還要再調查。

這架運輸機失事時,機上有33名乘客和6名機組人員,其中27名是軍官,包括一位少將,全數罹難。

這架An-26運輸機飛行時數超過3000小時,在敘利亞主要往返於赫梅米姆(Hmeymim)空軍基地和庫維爾斯(Kuweires)空軍基地之間,機長並非第一次在赫梅米姆機場執行降落。

這次失事是俄羅斯在敘利亞單一事故中損失最大的一次。根據官方資料,俄羅斯在敘利亞作戰兩年半以來,已經有超過80名軍人喪命。

俄羅斯總統蒲亭的發言人培斯科夫(DmitryPeskov)表示,蒲亭接到消息後,向罹難者親屬和全軍將士表達深切慰問。

(中央社)
--
仇恨暴力言論氾濫 社群媒體巨頭力有未逮

科技業巨頭谷歌、臉書、推特宣稱,已採取措施管控網路平台上仇恨言論,但一份數位恐怖主義和仇恨報告指出,科技業防制恐怖份子和仇恨團體不力,臉書只拿B+,推特B-,Google更只有C+。

人權組織「西蒙魏森索中心」6日公布報告,該中心副主任庫伯(Rabbi Abraham Cooper)表示,臉書是「不良分子們偏好使用的平台」,報告對臉書處理仇恨言論方式不大滿意。

庫伯也提到,推特2016年決定打擊伊斯蘭國(IS)相關言論之前,曾被評為F等級。先前報導指出,伊斯蘭國相關份子每日利用推特發送20萬則言論。

庫伯和西蒙魏森索中心高級研究員伊頓(Rick Eaton)表示,隨著知名社群網站積極關閉恐怖主義、種族主義、反猶太主義帳號,發表仇恨言論者已經轉移到其他新興網站,例如類似臉書的俄羅斯網站「VK.com」,以及「GoFundMe」、「BitChute」等科技網站。

臉書發言人克莉絲汀.陳(Christine Chen)表示,臉書對報告沒有意見。谷歌和推特尚未立刻對這分報告發表回應。

(聯合報)
--
川普擬課鋼鋁重稅 美國內阻力排山倒海

揚言要對鋼、鋁課稅的美國總統川普,遭遇來自國內排山倒海的阻力,不僅白宮經濟顧問柯恩與共和黨領袖反對,汽車業、商業及農民團體也正遊說國會阻止。川普如今陷入令出不行的窘境,投資人對貿易戰疑慮銳減,激勵全球股市走升。

繼美股道瓊指數前日大漲逾三三○點後,亞股與歐股昨天也走高,日股漲近百分之一點八、港股漲逾百分之二,陸股上海綜合指數漲幅百分之一;道瓊歐洲STX六百指數六日盤中走揚百分之○點八,英法德等歐洲三股市大盤漲幅在百分之○點七至一點二。

白宮內部似乎仍對計畫課徵鋼鋁關稅的時機與程度感到不解。彭博報導,白宮經濟顧問柯恩邀集依賴鋼、鋁的美國企業主管,八日在白宮舉行會議,為阻止川普實施這項關稅做最後努力。會議的與會人士包括啤酒罐製造商、汽車製造商以及石油業者。消息人士說,川普預定出席這項會議,其他可能與會的官員包括白宮幕僚長凱利、商務部長羅斯、貿易代表賴海哲及貿易顧問納瓦羅 。

川普若簽署命令實施高關稅,將是柯恩的一大挫敗。他強烈反對此舉,擔心會傷害經濟。白宮內部人士認為,如果川普不採納其建議,柯恩將會去職。

儘管各方壓力紛至沓來,川普的立場並未鬆動,迄今仍堅持己見。知情人士透露,支持關稅的川普顧問希望他十日在賓州的產鋼地區簽署這項關稅命令,但簽署地點尚未確定。不過,川普對此回應,「不會退讓」,「不認為會發生貿易戰」。

川普並推文指出,只有簽署一分新的、公平的北美自由貿易協定(NAFTA),才可免除鋼鐵和鋁材出口至美國的關稅。不過,加拿大和墨西哥已拒絕川普的提議。

共和黨領袖與柯恩一樣,擔心此舉產生的後果,包括貿易戰在內,紛紛對川普施壓。聯邦眾議院議長萊恩率先發難,因歐洲揚言對哈雷機車的反制措施,可能重創他的家鄉威斯康辛州。另一位重量級共和黨眾議員布雷迪則呼籲川普不要傷害美國最親密盟友。

汽車製造商、商業團體及農民是最可能在貿易戰中蒙受損失的產業團體,這些團體正在國會山莊遊說,希望共和黨議員能動用立法權阻攔。國會可能在本月稍後審查支出法案時嘗試加入一些文字,以限制行政部門實施關稅的能力。許多共和黨人士則呼籲召開聽證會或要求行政部門限制關稅的範圍。汽車業者也向參議員及州長投訴,要求他們制止實施這項關稅。

天價的美國貨 歐盟擬課重稅回擊川普

若美國總統川普果真對進口鋼課徵百分之廿五關稅,歐盟計畫還以顏色,將鎖定價值總計廿八億歐元(約台幣一○

二三億元)的美國貨,包括T恤、化妝品、玉米等農產品、鋼品等;南韓則打算在本月十九日至廿日在布宜諾斯艾利斯舉行的廿國集團(G20)財長會議上聲討華府。

彭博資訊報導,歐盟執委會已草擬一分清單,準備在美國採取行動對進口鋼課重稅後,也對從美國進口的各式各樣消費品、農產品和鋼品課徵百分之廿五的關稅,以警告華府將為貿易保護主義行動付出國內經濟代價。這個歐盟行政機構五日晚間在布魯塞爾召開會議,與會員國政府代表討論此事。

歐盟擬定的報復清單瞄準包括美國進口的襯衫、牛仔褲、化妝品、其他消費品、摩托車和遊艇,總價值約十億歐元;柳橙汁、波本威士忌、玉米和其他農產品,總值九點五一億歐元;以及鋼品和其他工業產品,總值約八點五四億歐元。

南韓財政部長金東兗五日說:「政府正密切關注全球貿易摩擦升高可能對南韓出口和全球經濟造成的影響。」他表示,將在G20財長會議上與其他貿易夥伴進行雙邊會議,同時也會「與美國官員、政府和經濟組織接觸,努力規勸」。

南韓是美國第三大進口鋼來源國,已經跟進歐盟、加拿大和中國大陸,也對美方對進口鋼課重稅表示抗議。南韓貿易部長金鉉宗六日將再赴華府,設法力挽狂瀾。

(聯合報)
--
川普課鋼鋁稅 遇政壇與民間阻力

揚言對進口鋼鋁課重稅的美國總統川普,遭遇來自國內排山倒海的阻力,不僅白宮經濟顧問柯恩與共和黨領袖反對,汽車、商業及農民團體也正遊說國會阻止。川普可能陷入令出不行的窘境,投資人對貿易戰疑慮銳減,激勵全球股市6日盤中勁揚。

在美股道瓊工業指數5日收盤大漲逾330點後,亞洲與歐洲股市6日盤中也走高,美股三大指數早盤則在平盤震盪。

白宮內部似仍對計劃課徵鋼鋁關稅的時機與程度感到不解。彭博資訊報導,柯恩正在召集依賴鋼、鋁的美國企業主管,在本周與川普會面,為阻止川普實施這項關稅或至少調整實施細節做最後努力。

柯恩正安排8日在白宮開會,與會人士包括啤酒罐製造商、汽車製造商及石油業者。消息人士說,川普預定出席會議,其他可能與會官員包括白宮幕僚長凱利、商務部長羅斯、貿易代表賴海哲及貿易顧問納瓦羅 。

川普若簽署命令實施高關稅,將是柯恩的一大挫敗。他強烈反對此舉,擔心會傷害經濟。白宮內部人士認為,如果川普不採納其建議,柯恩將會去職。

共和黨領袖也與柯恩一樣擔心後果,紛紛出面對川普施壓。眾議院議長萊恩率先發難反對,因歐洲揚言對哈雷機車的反制措施,可能重創他的家鄉威斯康辛州。另一位共和黨眾議員布雷迪呼籲川普別傷害美國盟友。

汽車製造商、商業團體及農民是最可能在貿易戰中蒙受損失的產業團體,這些團體正在國會山莊遊說,希望共和黨議員能動用立法權阻攔。國會可能在本月稍後審查支出法案時嘗試加入一些文字,以限制行政部門實施關稅的能力。許多共和黨人士則呼籲召開聽證會或要求行政部門限制關稅的範圍。汽車業者也向參議員及州長投訴,要求他們制止實施這項關稅。

儘管各方壓力紛至沓來,川普立場並未鬆動,迄今仍堅持己見。

川普想課鋼稅 對美國企業的衝擊有這些

專家分析,若美國總統川普要對鋼鋁課徵高關稅,從啤酒、巧克力到iPhone等美國民眾日常消費品的製造商都將受衝擊,不僅通用與福特兩大汽車廠將各損失10億美元獲利,iPhone成本也可能增加0.2%,難怪企業界群起反對。

高盛已發布一份全面批評川普國安關稅計畫的報告,警告這項措施可能全面推升生產成本、傷害盟友,從而衝擊美國。

高盛指出,通用和福特獲利將受重創,因為鋼鐵是兩家公司生產汽車的主要原料,「根據2017年生產組合,假如對鋼鐵課徵25%關稅,轉換成鋼價以同樣幅度上漲,對這兩家汽車廠的衝擊各為10億美元,約各占去年調整後營利的12%及7%」。

其他許多產業也將受衝擊,包括仰賴鋁做罐頭、包裝及泡殼包裝的啤酒、軟性飲料、糖果、罐裝湯品,甚至是製藥業與許多電子產品。彭博行業研究指出,容器及包裝占美國鋁消費的18%。

對個別產業的影響程度取決於實施計畫細節,例如蘋果許多裝置邊框都是鋼材或鋁材,若課稅範圍僅限原物料,對蘋果的影響就微不足道,但若適用於成品,知名蘋果分析師孟斯特估算,蘋果的Mac電腦及iPhone成本將增加多達0.2%。

安布英博(AB InBev)財務長杜特拉說,約200萬個工作依賴美國啤酒業,因而促請商務部與川普考慮實施貿易限制關稅的衝擊。」穆迪公司指出,川普的關稅將傷害650萬名鋼鐵消費品製造商的員工,相較下,美國鋼鐵業勞工約140萬人。

全美零售聯盟(NRF)執行長謝伊說,成本墊高迫使生產這些產品的公司裁員並提高價格,「這項關稅威脅摧毀的美國工作比創造的還多。」

不滿川普關稅 白宮經濟顧問柯恩請辭 恐引發市場動盪

美國白宮周二表示,白宮國家經濟委員會主任柯恩(Gary Cohn)宣布辭職。

柯恩是華爾街銀行家出身,是川普政府2017年稅改的重要設計師,也是反對保護主義的重要人物。柯恩表示,由於華府不顧其反對,準備對進口鋼鋁課徵高額關稅,他決定辭職。

柯恩聲明表示:「能為國家服務並實施促進成長的經濟政策以造福人民,特別是歷史性的稅改案,我非常榮幸,也感謝總統給了我這個機會,希望他和政府在未來能有重大成功。」

川普上周宣布將對進口鋼鋁課徵高額關稅,但柯恩向來反對實施懲罰性關稅。消息人士透露,在川普宣布這項決定前,柯恩曾為此與商務部長羅斯發生爭執。

分析師認為,柯恩離職可能引發金融市場進一步動盪。

歐擬對部分美貨課稅25%

若美國總統川普果真對進口鋼課徵25%關稅,歐盟計劃還以顏色,將鎖定價值總計28億歐元(35億美元)的美國貨,對T恤、威士忌、機車等產品課徵25%關稅。南韓則打算在本月19至20日舉行的20國集團(G20)財長會議上聲討華府。

彭博資訊報導,歐盟執委會已草擬一份清單,準備在美國進口鋼課重稅後,也對從美國進口的消費品、農產品和鋼品課徵25%關稅。

歐盟擬定的報復清單瞄準包括美國進口的襯衫、牛仔褲、化妝品、其他消費品、機車和遊艇,總價值約10億歐元;柳橙汁、波本威士忌、玉米和其他農產品,總值9.51億歐元;鋼品和其他工業產品,總值約8.54億歐元。

(經濟日報)
--
報復美國 歐盟擬課25%高關稅

全球貿易戰一觸即發!美國威脅要對進口的外國鋁鋼課徵高額關稅後,歐盟立刻出台反制措施,歐盟執委會提議對美國的服裝、酒、摩托車等各類物品,課徵高達25%的報復性高額關稅,涉及的美國產品價值多達28億歐元(約合新台幣1014億元)。

彭博社6日報導指出,歐盟執委會除計畫對美國產品課徵高額關稅外,還表示考慮向世貿組織(WTO)投訴美國,並且引進緊急措施,防範原本預定輸出到美國的鋼鐵和其他產品轉而向歐盟市場傾銷。

歐盟已列出一張針對美國商品的報復清單,當中包括美國的鋼和其他工業產品,價值約8億5400萬歐元;威士忌、柳橙汁、玉米和其他農產品,價值9億5100萬歐元;摩托車、遊艇、牛奶褲、襯衫、化妝品及其他消費品,價值約10億歐元。歐盟貿易委員馬爾姆斯特倫也向BBC證實,將對美國的Levi牛仔褲、哈雷機車等課徵25%關稅。

川普於1日宣布對進口鋼鐵和鋁製品分別課徵25%與10%的關稅後,歐盟執委會主席容克2日向德國電視台表示「歐盟想要和美國建立理性的貿易關係,但我們不會坐以待斃。」

但川普透過推特回嗆,「貿易大戰是好事,而且能輕易獲勝」,暗示政策只怕難有轉圜餘地。他還補充表示:「我們必須保護我們的國家和勞工。」隔天又發推文宣稱:「如果歐盟打算進一步限制美國企業在那裡開展業務,將已經非常巨大的關稅壁壘再提高,那我們只要對他們大量向美國傾銷的汽車課稅即可。歐盟讓我們的汽車難以在當地銷售,巨大的貿易失衡!」

國際貨幣基金(IMF)亦對川普的新政策表達關切,並認為此舉可能損害美國和其他國家的經濟。大陸也警告,川普對鋼鐵和鋁製品課徵高額關稅將對全球貿易秩序產生「巨大影響」,北京將與其他國家聯手,保護自身利益。加拿大外交部長也揚言對美國報復。全球貿易戰,恐一觸即發。

(中國時報)
--
巴布亞紐幾內亞6.7強震 至少18人喪命

官員表示,巴布亞紐幾內亞(Papua New Guinea)多山的南高地省(Southern Highlands)今天稍早發生規模6.7強震,目前已造成至少18人喪命。

路透社報導,當地上月27日才發生規模7.5強震。

本次地震發生在當地時間午夜過後不久,是上次造成嚴重破壞7.5強震後的最大一起餘震;規模7.5強震摧毀村莊、造成山崩,至少55人喪命。

赫拉省(Hela)行政官員班杜(William Bando)告訴說:「我剛收到報告說地震造成18人喪命。」

(中央社)
--
網路世界色情氾濫 男童受虐程度更嚴重

國際保護兒童團體今天公布的一項最新研究指出,接近1/3網路兒童性虐待影像與男童有關,而且男童經常承受最大驚恐,顯示問題比想像中要嚴重。

法新社報導,國際刑警組織(Interpol)與總部在曼谷的國際反兒童商業性剝削組織(ECPAT)聯合發布這份研究,審閱了線上超過100萬照片及影像,得到以上發現。

ECPAT代表勒米諾(Marie-Laure Lemineur)在布魯塞爾的記者會上表示,「在這些性虐影像中,男童出現的數量比我們一開始想像得要多。」

報告指出,這些照片或影片當中身分不明的受害者裡,女童約占64.8%,男童占31.1%,兩性都有的是4.1%。

報告指出,「針對男童的性虐待,嚴重程度通常更高」,並補充表示,無論男女,年紀越小的孩童「受虐可能更加嚴重」。

ECPAT及歐洲警政署(EUROPOL)官員表示,這項發現很重要,並且需要進一步研究,因為一般認為,相較於男童及幼童來說,女童及年長孩童比較可能受虐,但報告指出情況並非如此。

其中有部分的受害者甚至是嬰兒與學步階段的幼兒。報告並為受害程度提出評估,案例包括裸露、猥褻動作、明確性行為、強暴、嚴重施暴,另外還有性虐待、人獸交。

(中央社)

健康

小便冒屁聲還尿出糞 男確診大腸癌

台中市林姓工人每天抽菸一包半、喝一瓶米酒,每周兩天吃炸雞塊,晚上吃完消夜就睡覺,去年8月間突然頻尿、血尿,小便還冒出像放屁的「噗」聲,求診一度被當成泌尿道感染,病情惡化甚至尿出糞便後,轉院檢查才確診是大腸癌2期,因癌細胞吃穿大腸腸壁貫穿膀胱壁,形成膀胱跟腸道間的廔管,糞便才會從尿道出來。

腫瘤侵犯至膀胱
慈濟醫院泌尿科醫師陳至正說,林男(46歲)經膀胱鏡與電腦斷層等檢查,確認因大腸已長出約5公分的乙狀結腸腫瘤,進一步侵犯到膀胱形成通道。
該院大腸直腸科醫師方佳偉則說,手術切除林男乙狀結腸及部分膀胱,並將腫瘤及廔管清除乾淨,林男目前正接受化療,並遵從醫囑,戒菸戒酒、飲食清淡、回歸正常生活作息。
烏日林新醫院胃腸肝膽科內視鏡室主任魏宏宇說,大腸癌發生率10萬分之43,好發年齡50歲以上,近來患者有年輕趨勢,若出現體重減輕、排便行為改變、大便變細、糞便出現血絲等應盡速就醫,及早發現、治療。

大腸癌 資訊表
●發生率:10萬分之43
●原因:有腸癌家族史、嗜吃紅肉、燒烤及油炸食物、大量飲酒、作息不正常
●症狀:排便習慣改變、糞便變細、體重減輕、血便、腹痛、腹脹
●治療:手術切除、化療、放射線、標靶藥物治療
●預防:均衡飲食、運動及戒菸,定期進行糞便潛血與乙狀結腸鏡與大腸鏡檢查
●年齡:好發於50歲以上,近年來患者有年輕化趨勢

(蘋果日報)
--
小便有屁聲 大腸癌作祟

45歲的林姓男子因頻尿、血尿,小便時還會發出疑似放屁聲「噗!」原以為是泌尿道感染,治療1個月未改善,以致惡化出現血便及尿出糞便,進一步就醫檢查才知罹患第二期大腸癌,因腫瘤侵蝕膀胱,才出現小便時發出屁聲及尿出糞便,幸未轉移淋巴,經腹腔鏡手術切除乙狀結腸及部分膀胱,目前僅需口服化療藥物2年,追蹤病情。

腫瘤侵蝕膀胱 引發泌尿道感染

林男去年9月因解尿疼痛、頻尿與血尿曾就醫,就診醫師研判是泌尿道感染,但他服藥1個月後,症狀並未改善,甚至出現血便及尿出糞便,趕緊轉診至台中慈濟醫院泌尿科治療。

台中慈濟醫院泌尿科醫師陳至正表示,小便發出屁聲或尿出糞便,顯示腸胃道與泌尿道相通,經膀胱鏡等檢查,發現林男的乙狀結腸腫瘤達5公分,已是大腸癌二期,因腫瘤侵犯到膀胱造成瘻管才引發泌尿道感染,經與大腸直腸科醫師方佳偉合作,以腹腔鏡手術切除林男乙狀結腸及部份膀胱,林男住院不到1週即出院,因癌症未擴散至淋巴,僅需口服化療藥物2年,持續追蹤病情即可。

方佳偉表示,年邁病患的大腸壁比較薄,或大腸腫瘤吃穿膀胱壁,皆容易出現大腸憩室,形成通道(瘻管),造成糞便等跑到膀胱,以致出現小便發出屁聲及尿出糞便等情形,提醒民眾若出現反覆泌尿道感染,即要高度懷疑有瘻管相通。

方佳偉並指出,除先天基因遺傳,後天吸菸、喝酒、熬夜、生活作息不正常等也容易引發大腸癌。林男從事勞力工作,每天吸1.5包菸、喝1瓶米酒, 甚至1週有2天吃炸雞塊,晚上9點、10點吃完消夜,10點半就睡覺,飲食及生活習慣不佳,術後已下定決心不再碰菸酒、生活作息正常且清淡飲食,並定時回診追蹤。

不知大腸癌擴散 熟女暴瘦蒼老

台中一名38歲的郭小姐從去年中開始,體重在半年內從51公斤暴瘦到只剩38公斤,還出現下腹腫脹、雙腳水腫等症狀,原以為是子宮肌瘤變大,不以為意,直到家人強迫就醫檢查,才發現是大腸癌合併腹內器官多處侵犯,經手術切除後,接受化學治療中;醫師提醒千萬不要輕忽身體異常變化透露的警訊。

亞大醫院大腸直腸外科主任江驊哲表示,這名女病患短短半年,體重驟減13公斤宛如紙片人,還因暴瘦顯得蒼老,外表看起來就像60歲老婦人,家人都覺得她的健康出狀況,但她不以為意,最後在家人堅持下才就醫檢查。

75%屬偶發性 無家族病史

江驊哲表示,患者因多年前曾發現良性子宮肌瘤,起初以為是肌瘤長大造成腹部腫脹,但前往婦科檢查發現無異狀,轉往腎臟科就診,醫師建議她前往肝膽腸胃科檢查,赫然發現大腸長了一個15公分大的腫瘤,並侵犯鄰近器官。

江驊哲指出,患者的腫瘤雖侵犯到鄰近器官,但尚未轉移至淋巴結,確診為大腸癌第2C期,因郭女體重過瘦,先安排住院補充營養後,再手術切除右半大腸、乙狀結腸、子宮、卵巢與部分膀胱,目前化療中。

腸壁瘜肉 建議切除降風險

江驊哲表示,患者對於自己平常飲食多以蔬果為主,卻罹患大腸癌感到不解,家人還因她罹病恐慌,全都接受大腸鏡檢查,最後排除是家族病史。

江驊哲提醒,有統計資料顯示,有75%的大腸直腸癌患者都是偶發性,並無家族病史,民眾要提高警覺。

大腸癌好發年紀為50歲以上,尤以老年人居多,但隨著飲食、生活習慣的改變,近年來不乏未滿40歲就罹患大腸癌,若檢查發現腸壁出現瘜肉時,通常會建議切除,並定期追蹤,才能降低罹癌的風險。

(自由時報)
--
小便發出「噗」屁聲 當心大腸癌

菸酒不禁的45歲林姓男子因頻尿、血尿,小便時還會「噗」發出放屁聲,原以為泌尿道感染,治療1個月後甚至出現血便,並尿出糞便,經到台中慈濟醫院檢查才發現罹患大腸癌二期,因腫瘤侵蝕膀胱,小便時才發出屁聲及尿出糞便,手術切除乙狀結腸及部分膀胱,術後服用藥物並追蹤病情。

林男去年9月因解尿疼痛、頻尿與血尿就醫,起初被醫師當成泌尿道感染治療,但服藥1個月未改善,症狀惡化為血便及尿出糞便,趕緊轉至台中慈濟醫院泌尿科求診。

台中慈濟醫院泌尿科醫師陳至正表示,小便發出屁聲,甚至夾帶糞便,顯示腸胃道與泌尿道相通,經進一步檢查發現林男乙狀結腸腫瘤達5公分,因侵犯到膀胱造成瘻管才引發泌尿道感染,經與大腸直腸科醫師方佳偉合作,切除林男乙狀結腸及部分膀胱。

方佳偉表示,年紀大的人大腸壁比較薄或大腸腫瘤吃穿大腸腸壁,直接貫穿膀胱壁,形成瘻管,造成糞便等跑到膀胱,致出現小便發出屁聲及尿出糞便。民眾若出現反覆泌尿道感染,即要高度懷疑有瘻管相通。

方佳偉說,大腸癌除先天基因遺傳,後天吸菸、喝酒、熬夜、生活作息不正常等也易罹患。

林男從事勞力工作,每天吸1包半的菸、喝1瓶米酒,一周有2天吃炸雞塊,晚上9點、10點吃完消夜,10點半就睡覺,飲食及生活習慣不佳。

林先生說,以後不再碰菸酒、生活作息正常且清淡飲食,並定時回診追蹤。

一人罹腸癌嚇得全家慌 醫師:多數無家族病史

38歲郭小姐半年前出現下腹腫脹及下肢水腫症狀,還爆瘦到只剩38公斤,外表也較同齡女性蒼老,起初以為是子宮肌瘤變大影響,但就醫發現竟是大腸癌合併腹內器官多處侵犯,所幸尚未侵犯淋巴結,醫師替她手術切除後,目前正透過化療治療中。

亞洲大學附屬醫院大腸直腸外科主任江驊哲表示,郭小姐從51公斤瘦到只剩38公斤,使她看起來既瘦小又蒼老,但她因多年前曾被診斷有良性子宮肌瘤,因此起初以為腹部腫脹只是肌瘤長大,但水腫遲遲不見好轉,促使她求醫進一步檢查,並確定是大腸癌合併腹內器官多處侵犯,病情十分嚴重。

因為郭小姐過瘦,醫師要她先住院一段時間補充營養後才進行手術,切除右半大腸、乙狀結腸、子宮卵巢及部份膀胱,目前正透過化療治療中。

江驊哲說,患者的腫瘤約15公分大,屬大腸癌第2C期,而患者不解平常飲食多以蔬菜水果為主,卻仍罹癌,家人得知後紛紛赴院做大腸鏡檢查,結果顯示並沒有家族病史。另根據大腸直腸癌患者統計其危險因子,其中75%為偶發性,意即大腸直腸癌患者多數均無家族史。

他提醒,大腸癌好發年紀為50歲以上,尤以老年人居多,但隨著飲食、生活環境的改變,近年來不乏未滿40歲就罹患大腸癌的案例,通常當檢查發現腸壁產生瘜肉時,就會建議先予以切除,並定期追蹤,才能降低罹癌的風險。

他建議,腸癌病人在治療期間應攝取高蛋白、高熱量食物,至於高纖食物則需適量食用,治療結束後飲食與常人無異,但仍需注意每天攝取膳食纖維,並選擇不同種類和顏色的當季新鮮蔬菜,以流水沖洗後再烹飪,水果應沖洗後再去皮食用,避免腸癌復發。

(聯合報)
--
靜脈曲張患者 栓塞、動脈疾病風險倍增

男性發生深層靜脈栓塞風險更高 長庚研究登國際期刊

腿上多處浮現綠色、像蚯蚓的血管圖樣很不好看,「靜脈曲張」以往被認為僅影響外觀的疾病,不過長庚醫院研究發現,靜脈曲張患者產生深層靜脈栓塞、肺栓塞和周邊動脈疾病的機率,都高過正常人數倍之多。

估國內約500萬人有症狀

靜脈曲張是不正常擴張的靜脈,大多發生在老年人身上,但年輕人也不少。根據國外的統計,約廿三%的民眾患有嚴重程度不一的靜脈曲張,但台灣每年僅約○.五三%的民眾因靜脈曲張就醫;以保守數字廿%計算,台灣約近五百萬人可能都有靜脈曲張症狀。

長庚醫院及長庚大學利用健保資料庫,針對二○○一年到二○一三年台灣地區的靜脈曲張患者、共約廿一萬名做長期追蹤,研究這些患者和正常人相比,是否較容易產生深層靜脈栓塞、肺栓塞,以及周邊血管疾病。研究結果顯示靜脈曲張不僅是外觀和症狀的問題,還有很高的可能性造成嚴重併發症。

研究比對、分析結果顯示,靜脈曲張患者發生深層靜脈栓塞機率是正常人的五.三倍、肺栓塞機率多一.七三倍、周邊動脈疾病機率是一.七二倍。若男、女都有靜脈曲張症狀,產生深層靜脈栓塞的機率分別為六.一一%和四.八八%;張學倫說,男性風險較高的原因目前還不清楚,可能和工作型態或生活作息有關。這項研究在上月發表在醫學期刊《美國醫學會雜誌JAMA》。

長庚醫院皮膚科及美容醫學中心副主任張學倫表示,靜脈是將人體血液帶回心臟的器官,腿部靜脈為了對抗地心引力,讓血液從腳流回心臟,必須利用小腿肌肉當作幫浦,以及靜脈內的瓣膜當作單向閥防止血液逆流。

當瓣膜出了問題產生逆流,血液便會淤積在下肢血管,造成血管的管徑變大、擴張、變形及扭曲,並產生症狀或是外觀困擾,造成靜脈曲張。

張學倫說,造成靜脈曲張的原因主要和遺傳、年齡、外傷、性別有關,特別是女性較多,可能跟生活型態有很大關係,例如工作常久坐或久站。

不久站久坐、多運動 可防靜脈曲張

如果發現有靜脈曲張,醫師提醒,平時可穿著醫療用壓力襪,避免症狀惡化,但最好還是儘早就醫診治。目前治療靜脈曲張的方式安全性高、不用住院,傷口也不會留疤痕。

長庚醫師張學倫說,之前有一名女性患者有靜脈曲張症狀,常覺得腿不時痠、痛、抽筋、腫脹,最後她接受微創血管內射頻治療,只要局部麻醉且不用住院,手術後馬上能上班。

靜脈曲張可藉穿著醫療用壓力襪(俗稱彈性襪)來預防或是減緩靜脈曲張症狀,不過市面上相關產品多,有些並非醫療級材料製成的產品。

食品藥物管理署人員提醒,購買壓力襪產品時,要看清楚包裝上載明的醫療器材許可證字號,才是有經過核可的醫療器材,並在使用前要詳閱說明書,才能恰當使用。

張學倫提醒,預防靜脈曲張方式包括不久站、多運動、多走路,平常應該避免久坐久站,女性則不要穿高跟鞋等;若出現靜脈曲張症狀,最好就醫診治。

(自由時報)
--
別忽視靜脈曲張!小心腿部栓塞、腫脹、潰瘍

60歲的古老師靜脈曲張困擾數10年,近日因小腿腫脹疼痛難忍就醫,確診已轉變為「深層靜脈栓塞」,是最嚴重的併發症。長庚醫院日前研究證實,靜脈曲張患者產生深層靜脈栓塞是一般人的5.3倍,產生肺栓塞機會是1.73倍,絕非只影響外觀,應接受治療別輕忽。

收治個案的台北長庚診所靜脈曲張特別門診主治醫師張學倫說,靜脈功能是將血液帶回心臟,腿部靜脈為對抗地心引力,以小腿肌做幫浦,讓血液從腳流回心臟。但當血液逆流或淤積,使下肢血管徑擴張變形,就是所謂的靜脈曲張。

常見的靜脈曲張,有曲張靜脈、網狀靜脈和蜘蛛樣靜脈。危險族群包括有家族史、年長者、懷孕女性、曾受有外傷者、久坐或久站的上班族。

有五成患者不會有症狀。張學倫說,患者若有症狀,是以疼痛、癢、沉重感、肌肉疲勞、酸麻或半夜抽筋表現,嚴重時皮膚會發炎、纖維化、色素沉澱、出血或發生蜂窩性組織炎。

張學倫指出,依國外文獻,約有二成民眾患有靜脈曲張,但我國健保資料庫顯示,台灣每年不到一成患者會就醫,多數患者未積極治療,認為只是「醜了點」,影響健康不大,「但有些患者可能併發深層靜脈栓塞!」

張學倫解釋,深層靜脈栓塞是相當嚴重的併發症,不適當治療,可能造成永久性的腿部腫脹、疼痛或潰瘍,得一輩子穿著彈性襪。最嚴重時,栓塞血塊恐流進肺部,發生肺栓塞,有致命危險。

張學倫利用健保資料庫,蒐集2001年到2013年我國21萬名靜脈曲張患者資料,發現靜脈曲張者和正常人相比,發生深層靜脈栓塞機會是一般人5.3倍,發生肺栓塞機率是1.73倍,產生周圍動脈疾病機率是1.72倍。

而且,深層靜脈栓塞不只是會出現在年紀大的患者上,20到54歲青壯年也很高,年輕族群不能忽視。另靜脈曲張患者約七成是女性,但併發為深層靜脈栓塞者,男性危險性反而比女性高一些,男性患者應特別注意。該研究獲登今年2月的「美國醫學會雜誌(JAMA)」期刊。

張學倫說,古老師就是長年忽視腿部靜脈曲張,使小腿變得紅腫,易酸麻抽筋,不敢泡溫泉,也不穿短裙短褲。雖有醫師建議她穿彈性襪,但夏天太熱她穿不住,也不願接受抽除血管的傳統手術,因手術要全身麻醉,擔心有風險。

當古老師因小腿發生蜂窩性組織炎,改看張學倫門診,確診已併發深層靜脈栓塞。張學倫為她進行抗凝血劑及血管內射頻治療,因只局部麻醉,不必住院也沒恢復期,她術後不僅回復平整滑順雙腿,也可馬上回學校教書。

張學倫呼籲,預防勝於治療,有家族史的民眾應減少久坐或久站時間,平時多多運動,喜穿高跟鞋的女性則應帶運動鞋換穿。若已出現症狀者,建議可穿醫療彈性襪,不過雖有改善作用,但僅能預防惡化,仍應就醫做根本治療。

女性少穿高跟鞋 小心靜脈曲張上身

許多人都有靜脈曲張問題,不過,皮膚科醫師警告,除了影響外觀之外,不治療,可能引發嚴重的併發症或是致命,長庚最新研究發現,靜脈曲張患者產生深層靜脈栓塞是正常人的5.3倍,產生肺栓塞是正常人的1.73倍,如果出現肺栓塞,大幅提升死亡風險。

古小姐是60歲國中老師,日前左小腿突然腫漲疼痛數天,被懷疑是小腿的蜂窩性組織炎,而轉診來皮膚科門診,檢查發現,除了紅腫小腿之外,在大腿和小腿的內側出現許多明顯、捲曲狀且突起的靜脈,經過超音波、抽血等檢查,確診為深層靜脈栓塞。

台北長庚診所靜脈曲張特別門診主治醫師張學倫指出,許多靜脈曲張患者都因為深層靜脈栓塞,腿部腫脹不適,才來就醫。事實上,深層靜脈栓塞屬於嚴重的併發症,如未妥善治療,恐造成永久性的腿部腫脹、疼痛、潰瘍,需要一輩子穿著彈性襪,嚴重時,還會產生肺栓塞,危及性命。

長庚念醫院及長庚大學利用健保資料庫,針對2001至2013年台灣地區21萬位靜脈曲張患者,進行長期追蹤,研究發現,靜脈曲張患者產生深層靜脈栓塞是正常人的5.3倍,產生肺栓塞是正常人的1.73倍,產生周邊動脈疾病是正常人的1.72倍。

該項研究證實,靜脈曲張絕不僅是外觀和症狀的問題,還可能導致嚴重併發症。這項研究結果已於2018年2月發表於世界最頂尖的醫學期刊「美國醫學會雜誌

值得注意的是,七成靜脈曲張患者為女性,但在深層靜脈栓塞的危險性,男生卻反而比女生高一些。張學倫說,與一般男性相較,男性靜脈曲張患者罹患深層靜脈栓塞的風險高出6.1倍,女性患者則比正常女性高出4.8倍。

臨床顯示,靜脈曲張原因為遺傳(有家族史)、年齡(較年長者)、外傷、性別(女性)、生活型態(工作常久坐或久站)、懷孕等,張學倫建議,平常應該避免久坐久站,女性則不要穿高跟鞋,如果出現靜脈曲張,就應穿上醫療用的彈性襪。

(聯合報)
--
腿部腫脹劇痛 靜脈曲張嚴重恐致命

許多人都有靜脈曲張問題,不過,皮膚科醫師警告,除了影響外觀之外,不治療,可能引發嚴重的併發症或是致命。

古小姐是60歲國中老師,日前左小腿突然腫漲疼痛數天,被懷疑是小腿的蜂窩性組織炎,而轉診來皮膚科,檢查發現,除了紅腫小腿之外,在大腿和小腿的內側出現許多明顯、捲曲狀且突起的靜脈,經過超音波、抽血等檢查,確診為深層靜脈栓塞。

台北長庚診所靜脈曲張特別門診主治醫師張學倫指出,許多靜脈曲張患者都因為深層靜脈栓塞,腿部腫脹不適,才來就醫。事實上,深層靜脈栓塞屬於嚴重的併發症,如未妥善治療,恐造成永久性的腿部腫脹、疼痛、潰瘍,需要一輩子穿著彈性襪,嚴重時,還會產生肺栓塞,危及性命。

長庚念醫院及長庚大學利用健保資料庫,針對2001至2013年台灣地區21萬位靜脈曲張患者,進行長期追蹤,研究發現,靜脈曲張患者產生深層靜脈栓塞是正常人的5.3倍,產生肺栓塞是正常人的1.73倍,產生周邊動脈疾病是正常人的1.72倍。

該項研究證實,靜脈曲張絕不僅是外觀和症狀的問題,還可能導致嚴重併發症。這項研究結果已於2018年2月發表於世界最頂尖的醫學期刊「美國醫學會雜誌」。

值得注意的是,七成靜脈曲張患者為女性,但在深層靜脈栓塞的危險性,男生卻比女生高一些。

張學倫建議,平常應該避免久坐久站,女性則不要穿高跟鞋,如果出現靜脈曲張,就應穿上醫療用的彈性襪。

(聯合晚報)
--
小心靜脈曲張併發血栓

長庚醫院最新研究發現,靜脈曲張患者,產生深層靜脈栓塞是正常人的5.3倍,產生肺栓塞為1.73倍,產生周邊動脈疾病更是正常人1.72倍,嚴重者甚至會危及生命!經常久站或愛穿高跟鞋者,為罹患靜脈曲張的高危險族群,應小心深層靜脈栓塞的嚴重併發症。

長庚醫院皮膚科副主任張學倫表示,腿部的靜脈為了對抗地心引力,讓血液從腳流回心臟,必須利用小腿肌肉當做幫浦,而靜脈內的瓣膜則防止血液逆流,如果瓣膜出了問題,血液便會淤積在下肢血管,造成靜脈管徑變大、變形。

為了解靜脈曲張的併發症,張學倫利用健保資料庫,針對2001至2013年台灣地區靜脈曲張約21萬名患者進行追蹤研究,結果發現其發生深層靜脈栓塞、肺栓塞與周邊血管疾病,均較正常人高出許多。

張學倫指出,大多數靜脈曲張者未受到應有診療,台灣每年僅有0.53%的靜脈曲張患者就醫,主要是因為患者認為只是影響外觀,不治療也不會危及生命;以年齡層分析,深層靜脈栓塞以年紀大者為多,年輕族群(20至54歲)較少,但是年輕者的症狀比年長者嚴重。

張學倫指出,老師、櫃姐、空姐都是靜脈曲張的好發族群,尤其是愛穿著高跟鞋的人,因為腳踩高跟鞋,用到的是大腿肌肉而非小腿,且只用腳尖當作支點,腳踝沒有活動,當血液無法正常流動壓縮在小腿,便易加速深層靜脈栓塞的發生,進而出現蜘蛛樣靜脈、網狀靜脈等靜脈曲張。

張學倫強調,走路、跑步等適度運動有益預防靜脈曲張,但泡溫泉並不會改善症狀。有靜脈曲張的病患最好能及早至醫院門診接受診療,避免產生嚴重的後遺症;新的微創血管內射頻治療,可把受損靜脈封閉、改變血流,安全性高,傷口幾乎無疤痕,恢復快。

長庚醫院此篇靜脈曲張併發症研究,為「美國醫學會雜誌」135年來第1次收錄亞洲醫師撰寫的靜脈曲張論文,已有40多家國際媒體報導。

(中國時報)
--
無痛血尿 當心罹患膀胱癌

兩名年約20多歲的年輕男子分別出現無痛感血尿症狀至少半年多,也都由父母陪同就醫。醫師診斷發現他們都是第2期膀胱癌,實施保留神經、膀胱癌根除手術合併人工膀胱重建,保存正常排尿、禁尿及性功能。

早期發現可留存神經 重建人工膀胱

醫師提醒民眾,若有血尿(尿帶紅色、深褐色),特別是無痛感的血尿,要儘快就醫。

奇美醫院泌尿腫瘤科主任劉建良表示,問診得知這兩名年輕男子的生活作息大致正常,沒有吸菸、酗酒不良習慣及特殊疾病,他們對於會罹患膀胱癌也很吃驚。

劉建良提醒常抽菸與常接觸化學染料者,是膀胱癌高危險族群;無痛感血尿是膀胱癌最早期症狀;有痛感血尿可能是泌尿道感染或結石引起,民眾可留意分辨。早期膀胱癌如侷限在黏膜層、未侵犯肌肉層,只需做經尿道膀胱腫瘤切除術加上灌注抗癌藥追蹤檢查即可;如果是第2期以後的侵犯膀胱癌,須切除膀胱,有些患者此生需依靠人工尿袋維生、影響性功能,生活品質大打折扣。

避免裝人工尿袋 也可保存性功能

劉建良說,奇美醫院針對像前述2期癌的年輕男患者做留存神經的膀胱癌根除術併人工膀胱重建,使患者術後可像常人禁尿與排尿,不必在體表裝人工尿袋,也可以保存性功能,回復正常生活與工作,這比起許多重要器官如肺癌、肝癌的預後還要好,許多膀胱癌患者手術後能像常人度過一生,早發現、早治療是很重要的。

(自由時報)
--
22歲男罹膀胱癌 最新手術可性交但空炮彈

別以為膀胱癌是中老年人的專利,一名22歲男子血尿就醫,竟然診斷是膀胱癌,家人以為會影響到性能力與排尿,當場嚇傻,還好目前有新式手術,不僅可保留性行為,也能排尿,但因輸精管切除,未來想傳宗接代只能取精。

奇美醫院泌尿腫瘤科主任劉建良今天介紹最新式的「神經留存的膀胱癌根除手術合併人工膀胱重建」,表示執行這項手術一年來,已服務5名病患,其中兩人都不到30歲,5人在手術後,有3人保留了性能力,5人都沒有尿失禁的問題。

這名男子血尿多時,因為不是每天都有,而且沒有痛感,不以為意,後來在家人堅持下才就醫,診斷竟然是膀胱癌二期,家人聽醫師說要手術摘除膀胱,當場嚇傻,「他還那麼年輕,以後一輩子怎麼辦」

劉建良表示,膀胱癌多數發生在中老年人身上,活得愈老罹病機會愈大,但仍有少數年輕的患者,原因不明,是否與近年關注的環境荷爾蒙或塑化劑有關,無從證明。

他表示,一期的患者只侵犯到膀胱的淺層,手術刮除加灌藥即可,但二期以上就必須摘除膀胱與周邊組織;傳統手術把膀胱摘除後,終身都要外接尿袋,很多患者因此而拒絕手術,新式的手術則可以利用腸道做成替代膀胱,但仍有喪失性能力及尿失禁的問題。

他表示,近期有最新式的手術出現,保留了膀胱周邊的神經,不僅能夠有性能力,同時也不會影響排尿;這項手術可以用傳統開腹,健保給付,也可以利用達文西器械或腹腔鏡,但需要自費。

但在手術過程中,仍必須切除輸精管,未來患者即使能夠勃起有性能力,射出的也是「空炮彈」,不過目前取精的技術進步,仍可靠人工的方式生育下一代。

這名22歲的患者在手術後,雖然還沒有女朋友,但對醫師表示性功能一切OK,讓家人放心不少。

醫師提醒膀胱癌最主要的症狀是無痛感的血尿,與泌尿道發炎或結石的血尿不同,後兩者都會疼痛;男女發生的比率是3比1,但女性往往會輕忽血尿,以為是經血等,發現時已是晚期,劉建良強調,膀胱癌愈早發現治療效果愈好,如果有無痛的血尿一定要盡早就醫。

劉建良表示,膀胱癌目前位居男性癌症10大死因的第9名,近年有病例逐年上升趨勢,應該是與現代人長壽有關。

(聯合報)
--
癌症誘發機制找到了

癌症的誘發機制找到了!國家同步輻射研究中心研究團隊耗時近五年、首度解析出「肝癌衍生生長因子」(Hepatoma-Derived Growth Factor,HDGF)的結構,確認肝癌衍生生長因子就是導致癌細胞大量生長的元兇之一,研究成果登上國際期刊。研究團隊表示,未來計畫與藥廠合作開發專一性藥物,盼能從源頭抑制癌細胞生成,提高存活率。

肝癌衍生生長因子 元兇之一

國輻中心陳俊榮教授、博士生研究助理陳俐穎以及中山大學生物醫學研究所戴明泓教授等人,首度解析出「肝癌衍生生長因子」結合基因的三維結構,成為全球第一個從結構生物學角度,發現肝癌衍生生長因子誘發癌症機制的研究團隊,研究成果一月十日登上國際期刊《科學報導》(Scientific Reports)。

國輻中心教授陳俊榮表示,肝癌衍生生長因子是一種不好的蛋白質,一開始在肝癌細胞中被發現,它會跟組織蛋白質上的基因結合,導致正常細胞轉變成癌細胞,並大量增長,病情產生惡化。

國人10大癌症 9種與此有關

國健署統計,國內每年光是十大癌症的新增人數就逾十萬人。陳俊榮說,這次研究顯示,肝癌衍生生長因子不只存在於肝癌,國人罹患的前十大癌症中,包括肺癌、肝癌、乳癌、口腔癌、前列腺癌、胃癌、胰臟癌、食道癌以及卵巢癌等九種癌症都有關聯。

陳俊榮說,礙於技術問題,國際研究一直無法直接觀察到肝癌衍生生長因子如何與基因結合,所以不瞭解癌症誘發的機制。這次透過台灣光子源(Taiwan Photon Source,TPS)技術,提供較強的X光源,首度分解出肝癌衍生生長因子的結構,也看到該蛋白質是如何與基因相互作用,是一大突破。

開發藥物 從源頭抑制癌細胞

陳俊榮表示,現階段對抗癌症的方法,都是在癌症發生之後,再以化療、標靶藥物或免疫療法等方式攻殺癌細胞,未來根據肝癌衍生生長因子誘發癌症的機制,將可望發展專一性高、副作用低的藥物,一旦發現病患罹癌,就能從源頭抑制癌細胞生成,對癌症初期病患來說甚至有機會完全痊癒,對後期病患來說則可以增加存活率,從「癌症治療」進擊到「癌症預防」。

(自由時報)
--
家長愛露營男童染鉤蟲 腸道竟有十幾隻

野外露營成為近年來最夯的休閒,一名五歲男童小腿及上臂無故瘀青,經過幾天觀察後,發現瘀青沒有消除,進一步抽血檢驗、糞便檢查、抽骨髓檢驗及大腸鏡檢查後,發現小弟弟腸道內有鉤蟲寄生蟲,醫師研判,應與家人常帶他至戶外露營,赤腳接觸泥土有關。

該名小朋友日前因手腳無故瘀青,就醫抽血檢查發現,他血液中的嗜酸性白血球偏高,轉診至彰化基督教兒童醫院,進一步抽血檢驗、糞便檢查、抽骨髓檢驗及大腸鏡檢查後,發現腸道內竟有鉤蟲,數量多達一二十隻,以至貧血、手腳淤青、營養不良、胃腸功能失調。

彰基兒童血液腫瘤科主任王士忠指出,傳統農作時,常用水肥、糞便,因此,鉤蟲感染風險較高,但近十幾年來,大都改採化肥,鉤蟲個案越來越少見。

不過,國內露營風氣越還越盛,家長帶著小朋友親近大自然,認為孩子應該多多赤腳踩地,因而增加了寄生蟲危害機率,該男童就是典型個案,家長崇尚自然,喜歡開車露營,或讓孩子在農田裡赤腳玩耍,沒想到讓兒子感染了鉤蟲。

鉤蟲幼蟲孵化後,喜歡群聚在一至兩公分表淺的潮濕、疏鬆泥土,如果赤腳接觸泥土,幼蟲可能從皮膚進入人體,然後沿著靜脈、肺、咽喉,經吞嚥進入小腸,吸附在小腸壁上吸收養分,並長成成蟲,甚至再次產卵。

臨床顯示,幼童如果罹患寄生蟲疾病,症狀為不明原因肚痛、臉色不好、食慾變差、手腳瘀青等,如果遲遲沒有治療,則會出現缺鐵性貧血、血便,嚴重時,還可能影響孩子的心智及身心發展。

王士忠表示,病童住院檢查期間,出現貧血症狀。經過大腸鏡檢查,在大腸與小腸連接處,發現了十幾隻長約一公分的鉤蟲成蟲,取出蟲體後,連續投藥三天,兩個月後回診追蹤,經血液及糞便檢查結果正常。

王士忠提醒家長,最好不要讓小朋友赤腳走在泥土上,如果孩子腳底發紅、搔癢,皮膚莫名瘀青,或無故腹痛腹瀉,貧血、食慾下降,就應提高警覺,陪同就醫。

(聯合報)
--
臉痠痛、難張嘴 你知道要掛牙科嗎?

不少顳顎關節障礙症的患者,常常搞不清楚自己看病要掛哪一科,經常是在耳鼻喉科、骨科、神經內科、復健科等科別「巡禮」一圈後,才找上牙科治療。

台北醫學大學附設醫院口腔顎面外科主治醫師吳家佑表示,因為顳顎關節接近耳朵,當出現疼痛症狀,患者多誤以為是耳朵問題,不是跑去找耳鼻喉科,就是跑去找骨科,會第一時間找牙科者不多。

吳家佑說,雖然牙醫師的養成過程,都有顳顎關節障礙的相關教育,但仍是以走口腔顎面外科、顳顎關節障礙科的牙醫師最專業。

吳家佑表示,他遇到的顳顎關節障礙症患者很多是年輕學生或上班族,造成關節受傷的原因,多是因夜間磨牙、專注或緊張時咬緊牙關所致。對於容易緊張的患者,有時只要調整睡眠,或等壓力消失後,關節疼痛就會自動消失。

但是,若疼痛一直沒緩解,就應就醫治療。吳家佑說,因關節受傷了,此時不要急著張嘴,患者可在臉部痠痛處熱敷,吃醫師開的止痛藥或肌肉鬆弛劑,食物應以軟質或流質食物為主,讓受傷關節好好休息,通常一到二周就能痊癒。

有的患者是因牙齒咬合不正,致顳顎關節施力不平均而發炎。吳家佑說,此時會先協助病人止痛,再進行牙齒矯正,有的醫師習慣使用「咬合板」,是一種客製化的口內裝置,因有厚度,晚上配戴可避免磨牙、擠壓關節。

有病人很能忍痛,但也因延誤治療,導致顳顎關節發炎嚴重,就醫時嘴巴幾乎張不開。

台北榮總口腔顎面外科主任羅文良說,他日前收治19歲的婷婷,出現顳顎關節障礙症3年了,因遲遲不治療,吃東西困難導致身形消瘦。最近是痛得受不了才來找他,確診單側顳顎關節有退化性關節炎。

羅文良除了請婷婷戴咬合板,另進行關節沖洗術,也就是在耳前上麻藥後扎針,用食鹽水將關節空間內的發炎物質沖掉,可改善關節發炎狀態,減少疼痛。

羅文良強調,因顳顎關節靠近顏面神經,若進行手術,會有傷到顏面神經的風險,雖然機率低,但只要能使用保守治療痊癒者,醫師決不會把手術當第一線治療方式,除非是太嚴重的顳顎關節障礙症患者。

羅文良最近收治一名男大生,是雙側顳顎關節都出現退化性關節炎,因骨頭遭嚴重破壞,前牙開咬也很嚴重,無法使用保守治療,必須開刀切除發炎的關節才能痊癒,另協助他矯正牙齒咬合。

除了吃藥、戴咬合板及手術等治療,有醫師也會幫患者在關節沖洗後注射玻尿酸,改善關節發炎。

羅文良解釋,關節本身就含玻尿酸,但關節發炎時,玻尿酸量會減少,此時外來玻尿酸可消炎止痛,並刺激自體產生玻尿酸。只是有研究發現,玻尿酸注射對初期患者可增加修復能力,但對太晚期的退化性關節炎病人不太有效。

不少顳顎關節障礙症患者,治病因素是容易因緊張而咬緊牙關,長期下來導致關節肌肉緊繃發炎。

羅文良說,他有收治過一名50歲男子,其個人特質就是容易緊張,不只是治療他的顳顎關節,也要安撫他的情緒。他和精神科醫師一起合作,為男子治療情緒,當焦慮情形改善後,症狀減輕許多,比藥物或咬合板治療更有效。

羅文良表示,北榮對於顳顎關節障礙症的治療,除了精神科之外,也有和傳統醫學科合作,利用針灸穴位治療,放鬆鎮靜肌肉,緩解疼痛。

「預防勝於治療。」羅文良說,當發現顳顎關節不適,除了暫時吃軟食,也應避免張口過度,例如吃過大的漢堡或包子、張大嘴啃蘋果或芭樂、過度打哈欠等。另應去除不自覺緊咬牙關的習慣,放鬆心情不熬夜。

若經過休息、改善生活習慣後,症狀仍無法控制,羅文良說:「就趕快來找我們吧!」

少女張不開嘴…原來是顳顎關節出了狀況!

嘴巴張不開,小心是顳顎關節出了問題。20歲的小美最近半年嘴巴張不太開,難以進食,刷牙也出現困難。牙醫師發現,她有一口亂牙,長期牙齒咬合不正,導致顳顎關節過度施力,使肌肉關節受傷。

19歲的婷婷愛吃魷魚絲、牛肉乾和珍奶,3年前也突然出現張口困難,無法好好吃東西,導致身形消瘦。最近因臉部太痛就醫,牙醫師發現她顳顎關節出現退化性關節炎,甚至影響軟骨結構,出現類似「暴牙」的前牙開咬症狀。

不管是小美還是婷婷,使她們張口困難的原因都是「顳顎關節障礙症」。

顳顎關節在哪裡?台北醫學大學附設醫院口腔顎面外科主治醫師吳家佑指出,若將手指放在外耳道前緣、耳珠前方,張閉口可感覺到有小關節在移動,它就是顳顎關節,連結顳骨和下顎骨,讓人能開口講話、咬東西、吞口水等。

吳家佑表示,當發現不能順利張嘴咬東西,或顳顎關節周圍的咀嚼肌群疼痛,很可能就是顳顎關節障礙症。

致病因素包括暴牙、下巴戽斗、齒列不整、缺牙、補牙不平均、夜間磨牙、專注或焦慮時不自主咬緊牙關,或愛吃過硬或有韌性的食物,有時會使得關節盤異位、變形、磨損、穿孔,甚至造成關節周圍組織發炎,產生疼痛。

可見,顳顎關節障礙症族群不見得是老人家。

台北榮總口腔顎面外科主任羅文良說,國內約20%到25%的人口有輕重不一的顳顎關節障礙症,好發於20至40歲青壯年,女性發生率為男性4倍。有研究認為,很可能是女性易緊張而緊咬牙關所致。

該怎麼觀察是否有顳顎關節障礙症?羅文良說,正常人的張口度約4到5公分,患者可能小於3.5公分。且嘴巴開合時,關節可能出現劈啪響、喀喀聲等雜音,觸摸關節、咬肌、顳肌時可能疼痛。有人會頭痛,或吃東西感到不適。

因肌肉群有連帶作用,就像腳踝扭傷、小腿肌跟著痛一樣,有些顳顎關節障礙症者可能會從太陽穴痛到肩頸、手臂或背部。吳家佑強調,只要正常使用顳顎關節,多數人一輩子都不會有障礙;出現障礙者,逾九成都是過度使用造成。

但是,會主動就診的顳顎關節障礙症病人,僅占一成。吳家佑解釋,大部分患者的症狀較輕,只要休息就會緩解,例如準備考試的學生因緊張咬牙,突然急性疼痛、嘴巴張不開,但考試過後就恢復。會求診的人,多是痛到不行才來。

羅文良提醒,疼痛感雖會隨時間緩解,但關節發炎及肌肉組織的慢性傷害會累積,長期置之不理,很可能刺激大腦塑型,演變為「三叉神經痛」,更難解。不少牙醫師就遇到類似病人,即使做完治療還是喊痛,「及早治療絕對有必要。」

吳家佑說,嚴重的顳顎關節障礙患者需要手術治療,但占極少數,多半仍是周圍肌肉拉傷的輕症,只要患處熱敷、好好休息,並視情況開立止痛藥或肌肉鬆弛劑,八成患者能在一到二周內緩解,「和手腳肌肉拉傷治療很像。」

不過急性疼痛及治療期間,患者應改吃軟食,避免吃牛肉乾、魷魚絲、甘蔗等,也不要咬螃蟹殼或啃骨頭。但食物要多軟?吳家佑說:「食物不能比麵條硬。」

如何自我評估顳顎關節障礙呢?羅文良說,民眾可先在臉上尋找痛點,若按壓顳顎關節時會痛,就可能是關節內發炎。若是周圍的肌肉痛,可能是顳顎關節障礙影響所致。曾「落下巴」,也就是張開口卻閉不起來的人,也需特別注意。

另可就六大症狀評估。一,開口、閉口是否困難。二,開口時顳顎關節是否有聲音。三,顏面、顳顎關節或肩頸部是否疼痛。四,是否曾經跌到、外力撞擊下巴或肩頸。五,是否會夜間磨牙。六,是否常緊咬牙齒。當然,重要的還是就醫確診、及早治療。

(聯合報)
--
別怕!兒童心律不整 現代醫學已有解

日前門診收治一位心律不整病童,在講解病情時,家長哭得彷如孩子得了絕症,原來大家對兒童心律不整竟這麼陌生!

9歲的陳小弟活力充沛,正是愛跑跑跳跳的年紀,某天下午在學校時覺得心臟蹦蹦亂跳,放學後才跟媽媽說心臟好像跳得很奇怪。就診後發現陳小弟心跳高達160下,抽血排除心肌炎,再加做心電圖,發現陳小弟心跳180下沒有P波(心房收縮),應是心律不整症狀──上心室頻脈(PSVT);所幸經過冷凍消融術治療後,現已治癒,可以運動不用吃藥,也不用煩惱發作。

一般來說,心律不整有不同的機轉,需透過電生理檢查才能確定,陳小弟的症狀是有風險性的心律不整──房室結迴旋頻脈(AVNRT)。房室結迴旋頻脈(AVNRT),通常涉及兩個解剖路徑:快速路徑和慢速路徑,這兩個路徑都在右心房。

慢的通路(通常是消融目標)位於房室結(正常導線)附近的下方;快速通路通常位於房室結的上方和後方。

此類病症通常出現在成人,女性比男性常見,所以陳小弟才9歲又是男生,算是較罕見病例。

通常心律不整初級治療是服藥,但藥物治療只能治標且不保證無風險,只有手術才能治本。依據2015年美國心臟科出版對上心室頻脈治療準則,已把消融術當做第一線治療,因為消融術提供明確的治癒效果,不需長期用藥。

而依據大型登記研究報告,房室結迴旋頻脈(AVNRT)和房室迴旋頻脈(AVRT)消融成功率高,併發症少,但使用熱燒有2至4%造成永久房室傳導阻斷,可能出現嚴重併發症,例如完全阻斷傳導,反而需一輩子裝節律器;為降低併發症風險,近幾年來有冷凍消融術,運用冷凍原理可去除完全阻斷傳導疑慮。

陳小弟後來也採用冷凍消融術進行治療,果然在操作時碰到正常的傳導系統,出現短暫傳導障礙,但在10秒內停止操作,就跳回正常節律。陳小弟手術非常順利,也在隔天平安出院,現在不僅不用服藥,生活也回復正常。

建議家長,當孩童心臟不適時,可前往醫院就診,無需煩惱心律不整問題,因現已有藥物治療、熱燒、冷燒等方式可選擇,切莫讓孩子的心臟問題影響生活品質跟成長。

(聯合報)
--
疝氣沒治療 50公分大腸鏡卡體內

一名70歲老翁2周前接受生平首次大腸鏡檢查,卻忘了自己有疝氣,當大腸鏡進入腸道近50公分後突然「卡」在疝氣囊內,醫師推不動也拉不出,只好「連人帶鏡」送往小港醫院動手術取出,挽回老翁性命。

小港醫院外科主任莊捷翰昨天說,大腸鏡卡在疝氣囊內,在他行醫生涯中前所未見,應是台灣罕見病例,從X光片發現老翁有疝氣未治療,導致近30公分的大腸鏡管跟著腸道擠入陰囊,經緊急疝氣修補手術才取出。

老翁在地區醫院做大腸鏡檢查前,曾告知醫師,年輕時做過右側疝氣手術,但忘了說明左側有疝氣還未治療,沒想到大腸鏡竟因此卡入體內長達50公分,還有1公尺鏡管在體外,動彈不得。

老翁被送抵小港醫院急診,左側陰囊腫大、表情痛苦,莊捷翰確認為疝氣後立即手術,切開腫脹處,露出的腸道已擠成一團,部分腸壁瘀血腫脹,經「梳整」後終於拉出大腸鏡。莊表示,所幸半小時內緊急處理,否則腸道可能穿孔或壞死,危及老翁性命。

新式膀胱癌手術 22歲男保住性能力

別以為膀胱癌是中老年人的專利,一名22歲男子血尿就醫,竟然診斷是膀胱癌,家人以為會影響到性能力與排尿,當場嚇傻,還好目前有最新式手術「神經留存的膀胱癌根除手術合併人工膀胱重建」,可保留性能力和維持排尿。

這名患者血尿多時,因無痛感不以為意,家人堅持才就醫,診斷竟然是膀胱癌二期。奇美醫院泌尿腫瘤科主任劉建良說,膀胱癌多發生於中老年人,愈老罹病機會愈大,年輕患者少,且原因不明,一期只有膀胱淺層遭侵犯,手術刮除加灌藥即可,二期以上就須摘除膀胱,要終身外接尿袋。

劉建良說,最新式手術保留了膀胱周邊神經,能保留性能力、不影響排尿;可用傳統開腹,健保給付,也可自費使用達文西器械或腹腔鏡;手術過程須切除輸精管,未來患者射出的是「空包彈」但仍可人工生育。

醫師提醒,膀胱癌最主要的症狀是無痛感血尿,與會疼痛的泌尿道發炎或結石的血尿不同,女性往往以為是經血就輕忽。

30公分腸鏡卡入疝氣囊拔不出 醫:前所未見

一名70歲老翁接受生平首次大腸鏡檢,大腸鏡進入腸道近50公分後突然「卡」住,醫師推不動也拉不出,只好「連人帶鏡」送往小港醫院急診。醫院從X光發現老翁有疝氣未治療,才導致近30公分的大腸鏡管跟著腸道擠入陰囊,經緊急疝氣修補手術才終於「解套」。

為該名老翁進行手術的高雄市立小港醫院外科主任莊捷翰說,老翁被送抵醫院急診時,大腸鏡還插在腸道內,左側陰囊腫大、表情痛苦,確認為疝氣後立即手術,切開左腹壁時,擠成一團的腸道「蹦」出,部分腸壁已瘀血腫脹,他將整個疝氣囊翻出「梳整」,才終於把大腸鏡拉出。

莊捷翰笑著表示,大腸鏡隨著腸道卡入疝氣囊內,在他行醫生涯中前所未見,在台灣也可能是首例!

莊捷翰說,醫師在為患者做大腸鏡檢前,除了詢問是否有服用抗凝血劑、有無慢性腸炎,也會確認有無開過下腹部手術或疝氣,以避免腸道沾黏影響檢查過程。該名老翁雖告知醫師年輕時有做過右側疝氣手術,卻忘了說明還有左側疝氣未治療,沒想到竟發生大腸鏡卡入意外。

莊捷翰說,所幸該名老翁在半小時內就轉院緊急處理,若拖延至數小時,腸道可能因長時間壓迫,造成穿孔出血或壞死。他提醒,疝氣好發於中老年男性,不少患者因症狀輕微不打算治療,但疝氣就像「襪子上的破洞」,置之不理就會愈來愈大,建議最好盡早處理;目前傳統疝氣修補手術和內視鏡手術都相當進步,術後復發率僅百分之一。

(聯合報)
--
腸病毒升溫 出生3天染病

國內最近2周相繼發生出生才3天、10天的新生兒感染腸病毒克沙奇B1型併發重症案例,現正於加護病房救治中;疾管署統計,最近2周腸病毒門急診人次呈現上升趨勢,重症病例也高於近2年同期,民眾不可輕忽。

疾管署防疫醫生蘇家彬表示,2例新生兒腸病毒併發重症病例,1例為住在新北市的男嬰,出生才3天,因出現活動力、體溫降低與食欲不振送醫,經確診感染腸病毒。另1例則是住在北台灣的10天大男嬰,因腸病毒併發肝炎、心肌炎,2位新生兒都在加護病房救治中。

根據疾管署統計,今年第9周(2月25日至3月3日)腸病毒門急診達到3484人次,不僅高於2016、2017年同期(2962及3123人次),最近2周更呈現上升趨勢。此外,今年已有3例腸病毒併發重症,其中2例為新生兒感染克沙奇B1型、1例為幼童感染克沙奇A4型,也高於近2年同期(0例、1例)。

新生兒感染腸病毒的途徑可能為經胎盤、生產時經產道或產後及成人照顧者所感染,主要感染病毒類型為伊科病毒或克沙奇B型,常見發燒、躁動不安、倦怠、食慾不振及斑疹等症狀。

近2例新生腸病毒重症病例並非母子垂直傳染,蘇家彬研判,應是受到沒有明顯症狀的成人照顧者感染。成人返家務必先更衣,摟抱、餵食嬰幼兒前,切記用肥皂洗手。也提醒準媽媽產前14天起至分娩前後如有發燒、上呼吸道感染、腹瀉、肋肌痛等症狀,應告知醫師並與嬰幼兒採取適當隔離措施。

(中國時報)

評論

台灣是詐騙共和國嗎/廖緯民(中興大學法律系副教授)

歷來,「冤、假、錯案」是人民對刑事偵辦的關注焦點;然而,「拒、漏、吃案」造成的社會危害卻可能更加嚴重;因為惡因既存,惡果即開始蔓延,整個社會卻渾然不覺。尤其是預設性的誤導或排除,其經常揭露一個基本觀念的錯誤或一項基本心態的偏差,是集體性的失靈。在台灣,由於「偵查不公開」與「不起訴處分」的制度不善,其掩飾惡果的時間可以拖得很長,社會整體於是付出重大代價。

詐欺犯罪常不起訴
以詐欺罪為例,筆者最近深度關注了台中市一件告訴案:一名張姓女設計師自始無支付能力、卻開立支票借貸500多萬元鉅款後跳票;案情理論清楚、事證明確。本案經本市鄭姓女警員慎重偵辦、以偵字案告訴,後經台中地檢署蔡姓檢察官承辦。令人震驚的是:地檢署不僅偵查程序極端粗暴、單面向偵訊壓制被害人、拒絕傳喚證人、率性破壞案情、漠視《刑法》要件,且不起訴處分書上充斥錯誤的事實認定。
詐欺罪主旨在保障財物的合法移轉秩序;其方式在設定針對財物獲取者的嚴格行為規範,亦即要求其財務人格的正直。在德國此一世界第四大經濟體、國民所得為我國近3倍的國家,其要求國民財務人格之嚴格,已到達「白吃白喝」(典範案型)、「借用手機拒不歸還」(2016年判決),皆為詐欺的程度。
在台灣,動輒高達數百萬元、上千萬元的財產不正常移轉,竟然有超過半數在檢察官的偵辦下,以「不起訴處分」終結。此等所謂的「經檢察官偵查結果,認為屬於假性財產犯罪案」,由於不起訴處分、再議、交付審判制度的功能薄弱,經常就逃脫刑事、轉為民事,最終淪為無法追討的呆帳;造成人民巨大的冤屈與損失。
按,「法務部所屬各檢察機關處理假性財產犯罪案件改進方案」(下稱法務部文件)於民國90年1月16日訂頒,施行迄今已17年。在此一行政文件的壯大聲色下,檢察官的偵辦程序,是否依據《刑法》學理、偵查規則而嚴謹進行?或是依託各式《刑法》所無的名詞(如自知風險、理性評估……等等)以架空《刑法》?是否已極端擴張被害者學此一既不成熟、也無共識的理論,以求取業務減量?其是否引發檢察機關與人民的激烈爭議,並造成大量的犯罪黑數?
17年的施行結果,是否已經形成台灣社會的敗壞風氣?並壓縮純樸內向台灣人的互信空間?現今社會上的詐騙風氣日益猖獗,甚至在國際上聲名狼藉,難道與此無關?法務部文件是否違憲?必須嚴予究明。

法務部規定待檢驗
人民對財務操守最質樸的正義情感,終將勝過筆桿搖出來的華麗理論。「假性財產犯罪」是蔡總統司法改革的漏網之魚;或許該讓台灣剛萌芽的直接民主,來檢驗法務部文件的真理性。而上述詐欺案的偵查實務,顯現警總遺風,亦有納入轉型正義檢討之必要。

(蘋果日報)
--
公寓大廈住戶自治帝王條款 該改了/王凡妮(公務員、水瓶時代部落客)

我國《公寓大廈管理條例》固然設有罰則,使主管機關有介入之權限,但長期以來,地方政府秉持著住戶自治立法精神,鮮少積極裁處,使得許多管委會使用權限不當,導致管委會濫用權限公共基金被掏空的案例時有所聞,即便住戶進入訴訟過程,往往也是一場唐吉訶德式、壯烈而絕望的騎士之旅。
面對民眾陳情,主管機關的函覆公文常見其跳過條文解釋,直接得出投訴事項全部都是「私權爭議,宜循司法途徑解決」之例稿回應。法律的認事用法固然會有價值判斷不同的差異,而導出不同的結論,但各地方政府在處理公寓大廈爭議時,通常以住戶自治為尚方寶劍,先射箭再畫靶,這使得《公寓大廈管理條例》第47條以下之罰則,全無用武之地。
這使得公寓大廈成了執法的化外之地,基本上就是隨便做其實真的沒關係的狀態。面對主管機關消極執法,即便進入司法,行政法院也常以法規範未賦予人民公法上權利為由,認為人民不能透過行政訴訟主張行政機關應裁罰不法狀態,此種論述並不稀奇,幾乎是行政法院的常態。當某些管委會恣意擅權,資金遭掏空,住戶求助無門,行政、司法(行政法院)聯手放空的奇境,於是產生。

公權力無介入空間
就算行政法院放寬解釋人民公法上權利,希冀地方主管機關積極執法的可能性仍然微乎其微,許多相關行政法院判決都會援引的理由是,《公寓大廈管理條例》的精神就是凡事自治優先,只有法律特別規定的情形,才允許公權力介入,就算是兩、三人在走廊聊一聊,就決定撥款動用公共基金這種離譜的情形,行政法院也認為應由普通法院管轄,而沒有主管機關介入的空間。
行政法院和主管機關在公寓大廈管理執行面上,往往有志一同地維護大廈條例之住戶自治精神。跳開實體法和立法理由沿革,公寓大廈以住戶自治優先的立法原則,其實不無檢討之處,因為立法者的想像可能是錯的。
私法自治可以達到結果公平的前提是,每個人在社群裡有平等的資力、智識、能力,能否真的拿私法作為權利主張的武器,則需要大把大把花不完的時間、勞力和費用。這就是即便在某些屬於私法自治場域裡,我們仍要用立法賦予一些公權力介入的空間,甚至訴訟法舉證責任倒置的機制,以避免武器不平等之下,更大的不公產生。

管委會權力無限大
原先立法者想得很簡單,以為只須將《民法》上共有關係加以改造即可,但是忽略了傳統《民法》共有關係,不論是共有土地或建築物,遠比公寓大廈所涉權利義務簡單多了,公寓大廈裡面既有公用公共設施維護、費用負擔、管理費收取及運用等複雜的權利義務關係,公寓大廈社群裡又有各自資力、智識、時間的不均,立法者設想住戶們有爭議就去打民事官司的想像,顯得太天真。
多半情形下,多數人都是求助公權力機關無門,然後就放棄。因此,在政府放任(包含未積極修法)的情形下,管委會的實際上權力可以無限大。而還未參透「住戶自治精神」帝王條款的住戶們,會繼續揮著劍當個勇敢向風車宣戰的騎士,在爭取權利的失落和無盡的絕望中繼續他的旅程。
法律的制定者與執行者,剛好就是這麼巧,設計出我國《公寓大廈管理條例》這種充滿唐吉訶德幻想色彩的法律,在法律制定及執行缺陷中,每個身受其苦的住戶,或只能揮劍對抗風車,繼續一場又一場奇幻之旅,或是繼續看著某些很奇怪、不太正常的事情持續發生。

(蘋果日報)
--
侵門踏戶的日本?/姜皇池(台灣大學法律學院國際法教授)

宜蘭縣蘇澳籍漁船「東半球28號」日前遭日本水產廳公務船追逐,並被水砲攻擊,國人對此激憤不已,政府表示:「日本做法過當,已向日方表達嚴正抗議」。「遂事不諫」本不應多言,然檢視本案,為台灣總體漁業利益,瞻前顧後,恐仍有未竟之功,政府需審慎以對。

日本執法何過當之有?或許是指追過我國「暫定執法線」後仍窮追不捨,且以水柱「攻擊」「東半球28號」漁船?然以水柱要求停船,是最為非致命性的執法手段,從未有任何一個國際司法機構曾認定使用水柱攻擊是執法過當,過去沒有,將來亦不會。
至於追緝越過暫定執法線是否過當?應分兩部分處理。3月3日部分,「東」船位於《台日漁業協定》外的日方水域,日本確實有權登檢,「東」船逃離,日方有權緊追,只要不進入他國「領海」,緊追權持續存在,在「東」船進入我國領海後,日船並未繼續追緝,日方並無過當,但此時緊追權亦隨之消滅。
因此當3月4日,「東」船在暫定執法線我方一方出現時,日船無權追緝東船,是則顯然過當,對此政府並無退讓餘地。
然必須指出,「東」船並未依法申請前往台日漁業海域作業,但從2月28日到3月3日,「東」船持續逡巡徘徊於該海域;猶有甚者,3月3日竟出現在《台日漁業協定》水域範圍外10浬處,因遭日方緊追,始逃回台灣。

非法作業不可姑息
對該船逾越台日所簽署漁業協定範圍,且涉嫌非法作業,絕不可不加聞問,倘姑息養奸,則其他漁船將有樣學樣,不僅會衝擊台灣對外簽署協定執行能力的國際信譽,若進而動搖建立不易的《台日漁業協定》與互動,絕非漁民之福。
至於3月4日「東」船再以娛樂漁船身分出港,不論其是否超出暫定執法線航行,根據《娛樂漁業管理辦法》第21條規定,娛樂漁船不得超過台灣本島及澎湖地區活動區域在距岸30浬。而從VMS(編按:漁船監控系統)資料,知悉該船航行路徑已明顯超過台灣本島30浬,則「東」船顯已違反《娛樂漁業管理辦法》,應無疑義。
漁業署表示將依調查事實「勿枉勿縱」地處理本案,吾人深感贊同。然在眾議囂囂之際,彷彿又將多所顧忌?於此必須提醒國人與政府,不要忘記:歐盟黃牌仍然高掛,隨時可能轉紅燈!
事實上,為因應該危機,過去幾年來,在歐盟合理或不合理的要求下,要增加稽查人員就增加稽查人員;需建立海外檢查港口,即排除萬難,耗損龐大預算設立海外檢查港口;需修改法律,就通過各類漁業相關法規,進而建立舉世最綿密的漁船查檢制度。

歐盟質疑法規落實
但數年努力,黃燈仍然亮著,至今歐盟仍嚴厲質疑的就是:台灣雖有立法,但法規落實不足。
現在漁船違法事實明確,但漁業署從高喊「勿枉勿縱」,突又無聲無息?難道又準備網開一面,既往不咎?若真遭歐盟祭出紅牌,恐前功盡棄,追悔莫及。

(蘋果日報)

沒有留言:

張貼留言

注意:只有此網誌的成員可以留言。