新聞自選輯 20191110

更新時間：20:50

電車線斷落 太魯閣號車頭被擊中

集電弓扯斷飛落 車頭凹洞、駕駛艙破裂 司機員緊急煞車
台鐵一列太魯閣號八日深夜十一點五十一分，行經花蓮和平站時，集電弓斷落纏繞電車線，砸破駕駛艙玻璃、側邊因被電車線擊中遭高壓電燒焦破兩個洞，東主、西主正線電力系統中斷，三百多名旅客約晚九十分鐘才抵達花蓮站。當時駕駛的司機員吳長智表示，所幸駕駛艙使用強化玻璃，電車線亂飛的過程中，沒打到駕駛艙側邊的一般窗戶，否則他可能不只受輕傷，車上乘客安全也可能受影響。



逾300旅客遲90分抵花蓮站
吳長智表示，前晚列車行進時，遠遠看到一個影子，好像有東西垂吊在列車路線上，不久後聽到砰一聲，當下看到電車線亂飛打向列車；他以時速一百三十公里撞上後馬上緊急煞車，大概經過五百公尺才煞停。之後趕快下車了解狀況並回報調度員、安撫旅客，後續再協助乘客改搭救援車輛離開，整個處理過程還算不錯，旅客均平安。

慶幸打到強化玻璃 沒釀大災

當時新北市原住民籍議員楊春妹正好在車上，拍下旅客下車等待接駁的情形，她說，當時劇烈的震動讓旅客恐慌，幸好大家都平安。

楊春妹說，她搭乘的是晚上九點卅九分開往花蓮的太魯閣號列車，預計在凌晨○點十五分抵達花蓮，但列車行進和平站中，突然感受到有重物掉下來，車體發生劇烈震動及好大聲音，「好可怕喔！」

車體劇烈震動 旅客飽受驚嚇
事後她座位左後方的玻璃出現碎裂，火車頭的玻璃也有嚴重撞擊的裂痕，雖然飽受驚嚇，但她「感謝主，所有乘客都平安無事」。

吳長智開火車9年 首次碰到
已經有九年駕駛資歷的吳長智說，第一次碰到駕駛火車撞上電車線事故，將事情處理完畢，列車回到花蓮已經是昨天凌晨四點多。吳長智說，事發當下沒有害怕的感覺，只是事後看到駕駛艙旁有高壓燒焦痕跡，還破了兩個洞，心裡慶幸沒有打到駕駛艙旁的玻璃；他昨天回家稍作休息後，白天去台鐵寫報告，明天仍會繼續上班。

東正線受損嚴重 台鐵搶修到深夜

台鐵二五六車次太魯閣號八日深夜行經花蓮和平站時，集電弓斷落纏繞電車線，砸破駕駛艙玻璃，東主、西主正線電力系統中斷，台鐵緊急派遣柴聯車接駁旅客，和平到漢本間僅能以柴電機車牽引，昨天東部幹線各列車延誤，西正線上午九點多修復，東正線仍在搶修中，預計廿四時搶通，今日恢復正常行駛。

和平站電車線斷落事故，截至昨晚八點止，影響九十六列次、旅客二九○四五人。

影響96列次 近3萬乘客
台鐵表示，和平站內東主、西主正線電車線斷落事故，十條線路皆受損；昨上午九點多修復西正線，東正線則於晚間修復，事故原因運安處調查中。

台鐵花蓮運務段長吳金添說，西正線上午搶通後，受損較嚴重的東正線因遭扯斷的電車線長達一千公尺，並波及廿多組懸臂組等，只能一組一組更換，相當費工。

他說，東部幹線列車全面延誤，誤點歸責於台鐵，對號列車晚點超過四十五分鐘，旅客可於一年內全額退費，持非對號列車車票旅客運送遲延四十五分鐘以上，可於一年內免費憑原票兌換同級同區間乘車一次，持電子票證旅客運送遲延四十五分鐘以上當次乘車免扣款。



(自由時報)
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東幹線一度斷電停駛 台鐵大誤點

從樹林開往台東的台鐵二五六次太魯閣自強號，前天深夜十一時五十一分通過花蓮和平站時，疑因列車集電弓勾到電車線，導致超過一千兩百公尺電車線遭扯落，東幹線一度因斷電全線停駛，事故影響超過廿四小時，直到昨天深夜仍只能單線通車。

昨天一整天東幹線誤點連連，也讓假日搭車旅客跳腳，影響近三萬人。台鐵漏夜搶修，預計今天早班車可恢復雙線運行。

這起事故導致太魯閣號駕駛艙擋風玻璃遭被擊中，事後發現是架設電車線的三腳架，幸未傷到駕駛員與旅客。台鐵機務處表示，駕駛艙都是雙層強化玻璃，一般打到後只會裂掉，不會完全碎掉。但巨大聲響、數個車廂玻璃也被打破，不少乘客經歷一場驚魂記。台鐵於前天深夜事發後成立一級應變小組，緊急調派接駁車疏運旅客。

這班開往台東的末班車，根據該車駕駛吳長智描述，當時他看到前方有一個倒落物品，距離他不到廿米，他第一時間緊急停車，但是來不及，就直接撞上去，事後檢視是架設電車線的三腳架。他說，當時時速有一百卅公里，還好緊急煞車，否則脫落的電車線萬一纏住車底或車輪，「後果恐怕不堪設想」。

台鐵過去曾發生多起列車集電弓勾落電車線，導致斷電意外，這次究竟是集電弓先扯斷電車線，導致三腳架掉落，還是三腳架先掉落所引發一連串的意外？台鐵運安處處長陳仕其說，還需要調閱更多通過該區間的列車影像才能判讀。

台鐵機務處表示，基本上電車線是靜態懸掛，集電弓掛在車上動態行駛，目前都已加強檢修。集電弓部分，前一陣子還有歐洲原廠派人到富岡基地教台鐵保養，各站最近也都在加強保養集電弓。

這次意外也導致列車調度更加吃緊，機務處表示，將盡快修復。運務處表示，已清點好損壞配件，有兩套集電弓打壞，目前尚有備料，車廂的安全玻璃料件也都還足夠，等調查證據確認後，就可檢修。

機務處表示，已要求花蓮、七堵、台北等最近有經過該區間的列車，加強所有集電弓檢修，昨天開始全面檢查，了解是否有刮傷情況。

漫長的意外...宜蘭到花蓮 坐了8小時

台鐵太魯閣自強號前晚在花蓮和平站發生電車線遭扯斷意外，造成一整天北迴線上、下行班次嚴重誤點，尤其台東開往台北或台北開往台東，平均誤點時間超過五十分鐘以上，甚至六六六次莒光號誤點二五六分鐘，台東火車站旅客抱怨：「等到手機沒電」。

台鐵花蓮運務段段長吳金添說，事故發生後，緊急花蓮調度柴油自強號到和平站接駁，原二五六次太魯閣號列車的旅客，昨天清晨一時四十五分抵達花蓮站，比原定時間晚了一個半小時。

另有五五四及六六四兩列次莒光號，在東正線暫時障礙排除後，用柴電機車到漢本把兩列車拖回花蓮，五五四列次昨天上午七時零七分到花蓮，晚了三八二分鐘。

張姓乘客前晚十一時七分從宜蘭上車南下，不巧搭上五五四列車，一直到昨天清晨七時才到花蓮新城站，正常不到一個半小時的車程，他坐了超過八小時。另一名張小姐坐六六六次，到目的地花蓮鳳林鎮已是昨天上午八時許，從深夜坐到白天。

昨天逢假日，許多返鄉或前往東部旅遊的民眾行程大亂。呂小姐上午到和平站，枯等了一個多小時，還沒等到火車。張姓乘客昨天要從和平坐火車到花蓮，他抱怨，等了一個多小時車子都不來，期間至少有四列列車經過，雖然本來不停和平站，為何不能增停協助疏運旅客？覺得台鐵不知變通。

「等到行動電源都不夠充電！」在台東站等車的邱姓旅客抱怨，原要搭的自強號誤點八十九分鐘，行動電源用光了，只好使用大廳免費座充充電。

結構性問題...才剛總體檢 台鐵紕漏出不完

台鐵近年來發生多起因集電弓斷落導致停電大誤點的事故，且往往在旅客最多的周末或連假出包，引發民怨。學者專家觀察發現，台鐵在普悠瑪事故之後才剛總體檢，卻很快就故態復萌，應再全面檢視結構問題，否則很難扭轉台鐵不可靠的形象。

消基會交通組副召集人李克聰表示，台鐵的集電弓、電車線都已較老舊，整體的維修計畫應該到位，否則車輛換新，風險可能還在；且集電弓故障、電車線掉落，光在台北就發生很多次，絕對會讓營運承擔非常高的風險，台鐵應全面檢視所有的軟硬體。

台灣鐵道暨國土規畫學會表示，台鐵雖然在普悠瑪事故之後實施總體檢，但一年來設備故障或人為疏失的情形不斷，代表台鐵的問題並非短暫可解決，而是存在經費、設備、人力三缺的結構性問題。

李克聰表示，台鐵的問題絕對是多面向造成的各種風險，應全面檢視，否則現在給消費者的感覺就是可靠度不高。

台灣鐵道暨國土規畫學會呼籲，台鐵的問題須交通部提出釜底抽薪的方案，以台鐵永續發展為目標解決問題。學會強調，交通部寧可四處喊要蓋新路線，卻不願花心思改善台鐵，縱使花大錢讓鐵路立體化，台鐵仍難讓民眾有改革之感。



(聯合報)
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電車線狂出包 30年阿嬤級維修車 台鐵何時換？

驗收卡關 基層叫苦連天

台鐵東部幹線昨天一度斷電停駛，造成列車大誤點，近3萬名旅客受到影響，台鐵電車線等設備老舊及維修效率低等問題再度浮上檯面，原先8月底就要上線的電車線工作車及鐵路工程維修車，一拖再拖，第一線人員苦不堪言。台鐵局說，卡在廠商驗收未過，新設備至少要年底才能上線。

太魯閣號8日深夜11時51分行經東部和平站時，集電弓突然斷落，電車線隨後遭扯落，東部幹線列車延誤約20到40分鐘，甚至有列車誤點約兩小時，共影響96列次，累積延誤5176分，2萬9045名旅客受影響，今天凌晨0時才修復完畢。這是近五年來影響人數最多的電車線事故。

台鐵局統計，今年到6月台鐵電車線故障（包含電車線掉落、無力、絕緣劣化、小鋼件毀損、施工影響）就有六件，比去年四件還多。第一線人員說，和電車線工作車及鐵路工程維修車車齡已逾30年，有很大關係。台鐵雖有新採購新的維修車及工作車，卡關在「驗收一直不過」，甚至一度傳出要與得標廠商解約，基層叫苦連天。

台鐵局電務處先前接受聯合報採訪時表示，新的電車線工作車及鐵路工程維修車，第一批各有五輛，靜態測試於7月中旬告一段落，預計7月底改善完畢，接續做動態測試，順利的話8月底就能上線。

不過電務處說，由於該次採購車輛數量較具規模，依程序辦理檢驗與靜、動態功能測試等，所需時間較長，靜態測試拖到8月23日到9月5日辦理完畢，動態測試部分，配合既有運轉空間及確保無安全之虞，9月9日起，夜間時段陸續分批辦理各製交車輛的動態測試。

電務處指出，維修車静態測試尚須改善四項，工作車静態測試則仍有兩項需改善、動態測試一項，維修車動態驗收後發現的最大問題，是在坡度千分之二時加速度應達連續行駛七公里，驗收時僅達五公里。

台鐵局說，內部的確拖太久在驗收和請廠商改善，「第一線人員真的負擔很大」，為避免趕著上線而降低標準，導致日後故障狀況頻傳。將來會考慮明定驗收次數，因為「一直這樣驗下去也不是辦法」。

台鐵「差不多文化」 熱度過就打回原型

保安周魔咒？ 體制沒改才是病灶

台鐵昨天北迴線上、下行班次嚴重誤點，近3萬名旅客受影響。新採購的電車線工作車及鐵路工程維修車遲未上線，加上「差不多文化」，成了屢次出包關鍵。台灣鐵道暨國土規劃學會說，「往往重大事故新聞熱度過後，台鐵就會打回原型」，應該從結構性問題根本改善才能降低事故發生機率，交通部也要有所改變。

6日至11日恰巧是台鐵局辦理第73屆保安周檢查，為的就是加強行車保安暨平交道安全，仍逃不出的萬年「保安周魔咒」 ，依舊出包。

外界質疑，除了新維修車和工程車因為驗收遲未通過，原先預定8月上線，現在至少拖到年底，無法有效降低電車線事故外，台鐵的心態也是另一大關鍵。

台鐵局內部人員說，廠商得標後卻一直驗收不過的狀況在台鐵內部時有所聞，像是工務匝道檢修車也拖了幾年才驗收通過，應該反思究竟是得標廠商能力不足，還是在制定合約時台鐵人員「將就心態」，讓所有進度一拖再拖，值得省思。

台灣鐵道暨國土規劃學會表示，台鐵的結構性問題包含了組織型態、管理文化、價值觀等面向，因此會讓人覺得台鐵不管怎麼喊出改革，不僅讓民眾無感，往往重大事故新聞熱度過後就打回原型。

學會說，台鐵結構性的問題，並非光靠台鐵自己就能處理。交通部一直以來都以為幫台鐵蓋新路線，編錢買新車就叫做改善，卻忘記鐵路營運人員的組織文化與價值觀才是正向運轉的核心，如果交通部一直忽視這個問題，台鐵花再多預算，只會讓民眾覺得交通部在台鐵管理上不斷的白費心力。

(聯合晚報)
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台鐵電車線斷影響3萬人 新維修車竟拖四個月不上線

台鐵東部幹線昨天一度斷電停駛，造成列車大誤點，近3萬名旅客受到影響，台鐵電車線等設備老舊及維修效率低等問題再度浮上檯面，原先8月底就要上線的電車線工作車及鐵路工程維修車一拖再拖，第一線人員苦不堪言。對此，台鐵局說，的確因為卡在廠商驗收未過，新設備至少要年底才能上線。

8日深夜11時51分，台鐵太魯閣號行經和平站時，集電弓突然斷落，電車線隨後遭扯落，造成昨天交通紊亂，東部幹線列車延誤約20到40分鐘，當天一早甚至有列車誤點約兩小時，統計到昨天晚間8時，共影響96列次，累積延誤5176分，2萬9045名旅客受到影響，東正線到今天凌晨零時才修復完畢。這也是繼2014年2月28日後，近五年來影響人數最多的電車線事故。

台鐵局統計，今年到6月台鐵電車線故障（包含電車線掉落、無力、絕緣劣化、小鋼件毀損、施工影響）就有六件，比去年四件還多。第一線人員說，跟電車線工作車及鐵路工程維修車車齡已逾30年，有很大關係。台鐵雖有新採購新的維修車及工作車，卡關在「驗收一直不過」，甚至一度傳出要與得標廠商解約，基層叫苦連天。

台鐵局電務處先前接受聯合報採訪時曾說，新的電車線工作車及鐵路工程維修車，第一批各有五輛，靜態測試於7月中旬告一段落，預計7月底改善完畢，接續做動態測試，順利的話8月底就能上線。

不過電務處說，由於該次採購車輛數量較具規模，依程序辦理檢驗、靜/動態功能測試等，所需時間較長，靜態測試拖到8月23日到9月5日辦理完畢，動態測試部分，配合既有運轉空間及確保無安全之虞，9月9日起，於夜間時段陸續分批辦理各製交車輛的動態測試。

台鐵電務處說，截至目前，維修車静態測試尚須改善四項，工作車静態測試則仍有兩項需改善、動態測試一項，維修車動態驗收後發現的最大問題，是在坡度千分之二時加速度應達連續行駛七公里，驗收時僅達五公里。

台鐵局高層說，內部的確拖太久時間在驗收跟請廠商改善，知道「第一線人員真的負擔很大」，但不想要因為趕著上線而降低標準，導致日後故障狀況頻傳。將來會考慮明定驗收次數，因為「一直這樣驗下去也不是辦法」。

針對電車線一再發生事故，台鐵局營運安全處先前曾說，一旦維修車跟工程車正式上線，將協助加快主吊線更換，也就是電車線加粗工程，估計可降低七成五以上斷線機率。

電務處說，未來搭配新型中性區間分相裝置，可減少電車線斷落事故的發生，提升列車運轉效率。該配備的採購案共會採購97組，第一批27組已於10月30曰文件審查合格，檢驗合格後即施工安裝，預計明年4月30日前完成裝設。

(聯合新聞網)

社會

3屍苦命媽扛家計 帶雙胞胎演本土劇

日夜兼差 至少3份活
台中母子3人遭棉被裹屍命案，被男友陳宏嘉殺害的陳女是個苦命媽媽，她獨自賺錢養雙胞胎兒子與無業的陳男，除了晚上在八大行業當傳播妹，白天還在本土戲當臨時演員，連雙胞胎兒子也曾參與演出；她並兼賣咖啡、電子產品。陳女遇害後，與兒子的靈位相伴，昨並無親友在場，追思題名簿一片空白，場景令人鼻酸。

29歲陳女臉書可見她為養家奔波勞碌，今年4月間，她還帶著雙胞胎兒子，回故鄉彰化縣竹塘鄉的醒靈宮拍戲，並寫下感想「演員真的好辛苦，頂著大太陽底下拍戲，真的很敬業」，她強調，儘管酷熱，也要拍到最圓滿，「呈現給觀眾戲迷最好的一面」。

頂著大太陽 不嫌苦
陳女也演出「戲說台灣」的「聖王公傳奇」、「新莊港董大爺」等戲劇，今年6月到嘉義拍本土戲「三立天之蕉子」；她為了多賺錢，兼差賣「媽祖行動電源」、「滅蚊燈」等電子產品與咖啡。

勞累的她，今年4、5月曾抱怨孩子「一定要2個一起抱著走走才肯睡」。其實她極愛孩子，臉書上不吝於呈現2兒可愛模樣。

廖峻兒轟 惡魔兇手
廖峻兒子廖錦德曾在「新莊港董大爺」與陳女及她的雙胞胎兒子對戲。廖錦德昨在臉書貼出抱著陳女兒子演戲的照片感慨：「我這兩天還在想，是什麼樣的惡魔這樣泯滅人性…真的沒想到，他們曾經和我那麼近距離…只願他們到一個無憂無慮的地方，永遠在一起。」

廖受訪說，新聞出來這些天，一直沒有聯想到是合作過的母子，昨天得知後好震撼。他印象最深的是有場戲要抱著裸身的雙胞胎，「那時嬰兒沒穿衣服，只用一塊布包著，我怕他們冷，跟他們近距離接觸，到現在還感受得到當時溫度。」他說，陳女是臨時演員，兩人沒私交，但對方很和善。

該劇製作人蔡見賢表示，陳女帶雙胞胎到劇組拍戲，主要是拍小孩的戲，她在旁等待，很文靜。

行兇前10天PO婚戒照 軟爛男別名殘缺不可

殺害母子3人的陳宏嘉，臉書別名「殘缺不可」，他在臉書撰文「我若離去，後會無期」，性格顯得怪異陰鬱，相對於陳女的陽光與勤奮，反差強烈。陳宏嘉昨遭台中地院裁定收押。

陳宏嘉今年6月間，曾於臉書貼出雙胞胎兒子的照片，但事隔僅5個月就狠心下毒手，行兇前10天，他還貼出結婚戒指的照片，引來朋友詢問是否要與陳女結婚了，他僅簡單答覆「沒有」；但他似乎對情感失望，在自我簡介寫下「不要等我走了，才說你真的愛我，我若離去，後會無期」，還指他跟陳女之間的情感是「一直是一言難盡」。

(自由時報)
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台灣住宅與工業電價 全球雙低

每逢選舉將至，電價常成為炒作話題。事實上，台灣電價長年偏低，根據台電最新資料，我國去年住宅用電每度二‧五二一七元、續居全球第三低，工業用電價格則是全球第五低；且台灣是唯一兩項都在前五名的國家，電價呈「雙低」趨勢。

台電指出，根據國際能源總署（IEA）資料，去年我國住宅用電價格維持全球第三低，僅高於墨西哥的每度一‧八九一七元、中國的二‧三八二二元；工業用電每度二‧四四九二元，僅高於挪威、美國、瑞典及芬蘭，排名全球第五低，前年則是第六低。

若觀察全球排名，只有台灣的住宅、工業用電價格均排在全球前五低，且與前一年相比，兩種電價的價差縮小，每度電從價差○‧○九元縮短至○‧○七元，持續拉近。

台電發言人徐造華表示，各國的住宅與工業電價價差多寡，主要與該國的政策、電價制定有關，各國情況不一。徐造華表示，以使用者付費角度分析，工業用戶的電壓等級比較高，不像住宅用戶電壓等級低，電力要經過層層降壓，才會送到用戶家中，工業用戶使用到的輸電線路比住宅用戶少，工業電價確實要比較低廉才對，目前國內工業電價仍低於住宅用電價格。

住宅、工業用電價差拉近
對於住宅、工業用電價差拉近，徐造華坦言，確實有此現象，主要與國內電價政策長期照顧民生用電有關，去年四月電價調漲時，為了照顧民生、穩定物價，宣布住宅用電五百度以下凍漲，約有八成五用戶受惠。

今夏不夠熱測不準 即時電價明年暫不推

隨智慧電網裝設量持續增加，台電今年針對二八○戶執行「即時電價」試驗，比過去的時間電價價差更大，希望增加民眾節電誘因。不過，台電指出，今年夏天高溫不如以往，試驗成效可能不夠精準，確定無法在明年推出新方案。

台電二○一六年推出住商型簡易時間電價，以兩段式電價夏月費率估計，尖峰與離峰用電每度差二‧六四元、價差二‧四倍；三段式的價差更是每度高達四‧四元。台電考量智慧電網佈建速度加快，研議更具彈性的「即時電價」，因價差可達十倍，誘因明顯比現有方案高。

不過，台電高層證實，今年夏天沒有前兩年熱，試驗成果可能因天氣因素失準，預計明年持續測試，規模仍維持二八○戶。台電發言人徐造華說明，未來確實要走向更多元的電價方案，試驗方案要長期研議可行性，具有效益才能推動。

台電朝多元電價方案發展，少不了最基礎的智慧電表，馬政府時期曾喊百萬具，因遭遇到通訊傳輸不良、電表不良率偏高等技術問題而大跳票；蔡政府上台後修正計畫，去年才開始順利佈建，估計全台今年底前可裝設四十萬具。

台電副總王耀庭表示，推廣智慧電表的速度非直線，而是指數型曲線，電表建置與採購進度、業者生產情況都有關，今年有不少新業者得標，需要一點時間；但明年就會進入成長爆發期，明年底肯定會超過一百萬具目標，二○二四年目標三百萬具會超標逾一成。

由於用電量越高、節電的潛力就越高，台電主管補充，裝設智慧電表的標準，過去是六都先行，但今、明年將以平均用電量七百度做為門檻，已非六都優先。

(自由時報)
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台灣住宅、工業電價 全球排名呈現「雙低」

每逢選舉，電價難逃熱門炒作話題，事實上台灣電價長年以來偏低。台電最新資料顯示，我國去年住宅用電價格每度2.5217元，和前年排名相同、均為全球第3低，工業用電價格則是全球第5低，台灣是唯一兩項都在前5名的國家，呈現「雙低」趨勢。

台電引述國際能源總署（IEA）今年發布的統計與亞鄰各國電價資料比較，我國住宅用電價格維持全球第3低，僅次於墨西哥的1.8917元、中國的2.3822元；工業用電價格每度電為2.4492元，僅比挪威、美國、瑞典、芬蘭高，排在全球第5低，前年則是第6低。

進一步觀察全球排名，只有台灣的住宅、工業用電價格均排在全球前5低，且與前一年相比，兩種電價的價差縮短，每度電從差0.09元縮短至去年的0.07元，持續拉近。

台電發言人徐造華表示，各國的住宅與工業價格價差多寡，主要與該國的政策、電價制定有關，各國情況不一。

至於國內兩種電價比較，徐造華以使用者付費角度分析，工業用戶的電壓等級比較高，不像住宅用戶電壓等級低，電力要經過層層降壓，才會送到用戶家中，工業用戶使用到的輸電線路比住宅用戶少，工業電價確實要比較低廉才對，對照最新資料，國內工業電價目前仍略低於住宅用電價格。

但出現住宅、工業用電價差拉近趨勢，徐造華坦言有此現象，主要原因是國內電價政策長期照顧民生用電有關；去年4月電價調漲時，宣布為了照顧民生、穩定物價，拍板住宅用電500度以下凍漲，約有85%用戶受惠。

(自由電子報)
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兒童醫材調度中心 最快年底上路

部分兒童用的醫材、藥品因使用量極小，不是極難取得、就是根本沒進口；衛福部已公告，徵求「兒童困難取得之臨床必要藥品及醫材調度中心計畫」，希望國內四家兒童醫院來投標，將來可統一進口很少用到的兒童醫材和藥品。

解決兒童醫材短缺問題
兒童醫材缺乏主因之一是國內特殊醫材和藥品用量少、市場規模也小，因此廠商缺乏利潤、進口和生產意願不高，導致兒童醫療用藥、醫材面臨短缺困境。

根據衛福部和醫界討論，兒童藥品、醫材可能缺乏的品項例如靜脈注射精氨酸、有氣囊的氣管內管、氣球擴張導管、兒童葉克膜導管、兒童適用之主動脈內幫浦、電刀迴路電擊板、兒童使用之單純人工腎臟、早產兒相關醫材等，初步決定藥品5項、醫材36項為現階段優先的品項清單。

衛福部醫事司司長石崇良說，目前國內有四家兒童醫院，包括台大醫院、馬偕醫院、中國附醫和彰化基督教醫院等，希望他們來投標，成立調度中心。

石崇良說，預計於本月底完成招標作業程序，年底可開始運作，之後會滾動修正調度中心品項清單、強化廠商預警通報暨處理機制。他也舉例，一些極少用的醫材可由衛福部以公務預算先編列購置，若有醫院需要用到就能付費使用，避免臨時需要醫材時卻沒得用。

(自由時報)
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移工黑戶寶寶有巨大黑數？ 移民署：全力保障無依兒少權益

有媒體報導，在台失聯移工生下的孩子「黑戶寶寶」，據官方統計只有805人，但實際上恐有巨大黑數。對此，移民署表示，政府已積極介入處理，解決其收出養、就學、就醫及國籍歸化等各項問題；但失聯移工如未至醫療院所生產，而是自行接生者，則恐怕確實會有少數因未經醫院通報而無法掌握的情況。

移民署指出，依衛生福利部國民健康署統計的非本國籍新生兒出生通報資料，從2007年1月起至2019年9月底止，經比對及篩濾產婦資料，其中生母為失聯移工或不實身分者計805人，其中陸續出境者約有4百餘人。

基於人道考量，為確保孕婦及胎兒的安全，實務上若查到懷孕的失聯移工，政府原則不予收容，以人保或錢保方式，作成收容替代處分。對於出國前，無法自行尋找適當處所暫置的個案，基於當事人與幼童最佳權益考量，移民署專勤隊均協調民間團體或社福機構，協助予以安置。

此外，移民署刻正規劃委由民間團體安置照護返國前失聯移工母子的方案，兼顧依法查處與保障人權的目標。

至於「無依兒少」的問題，內政部除與衛福部、勞動部、外交部等部會密切配合外，並於2017年即定有相關作業流程。

移民署呼籲，移工要多為孩子著想並了解政府作法，有困難可向政府相關單位尋求協助，也請社會各界多關心移工處境，告知相關資訊，提供合法協助。

移民署目前也透過修法來強化執法力度，並積極與社政單位及民間團體洽談設置懐孕失聯移工及其嬰兒的安置處所等，期以兼顧人道與移民執法，標本兼治處理此一問題。

(自由電子報)
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移工黑戶寶寶 2大黑數...官方數據只是冰山一角

她們躲山裡生產 找診所墮胎

去年底新北市發生印尼籍失聯移工擔任保母，虐死同鄉托育的無身分男嬰，檢警追查發現類似情況不少。本報追蹤調查發現，全台移工的「黑戶寶寶」近年來有增無減，各國「失聯移工」早各有社交圈，彼此互通各種訊息，不僅有保母、接生婆，在租屋處、山區生產都沒問題，官方黑戶寶寶人數，只是巨大冰山露出水面的一角。

全台灣到底有多少移工黑戶寶寶，一直有爭議。曾有媒體報導全台超過五萬人，但移民署表示，自二○○七年至今年九月底，累計自衛福部國健署接到通報的非本國籍新生兒有近萬人，其中生母為失聯移工或不實身分者，累計為八○五人。

觀光來台失聯 黑戶寶寶變多

不過，專門收容移工寶寶的機構、社工人員及熟悉移工圈的人都對官方數據提出質疑。台北的關愛之家近來每個月至少都有十個移工媽媽帶寶寶來投靠；一名在中部山區服務的修女透露，有些地區很多移工直接在山裡工寮生產，也有社工發現移工墮胎問題，但兩者幾乎都是政府未能掌控的大黑數。

採訪過程中，不少人都提及，隨著移工及以觀光名義來台後失聯人數愈來愈多，近二年黑戶寶寶明顯升高。

關愛之家 最多同時收容180人

關愛之家被稱為「移工媽媽在台娘家」，創辦人楊婕妤說，關愛之家一九九七年起照護在台落難的外國人，二○○三年偶爾收容移工媽媽和寶寶短期居住，沒想到，人數逐年增加，後來連移民署都來委託安置懷孕、剛生產的移工媽媽與寶寶。歷年收容的移工寶寶已超過五百人，最高峰曾同時收容一八○人，其中，以印尼媽媽的小孩最多。

移工在家生產 造成不少死胎

來台定居多年的一名外籍配偶說，當今智慧手機、網路交友平台愈來愈普及，即便有些移工信奉的宗教嚴禁婚前懷孕、墮胎，但移工身在異鄉旁無親友，很容易起心動情，即便家鄉已有丈夫和小孩，也有人在台灣談戀愛，和在台灣認識的男友發生關係、懷孕生子。

楊婕妤指出，早期女性移工如果懷孕，因不想被遣返，九成選擇逃離雇主，又因怕被抓，不敢去產檢、自行在家生產，造成不少死胎，或者孕婦難產死亡。也有人一出生就把寶寶弄死，或因沒有寶寶手冊、沒打預防針，導致許多嬰兒病死，往往就地掩埋。

取消妊娠檢查 待補黑洞仍多

監察委員王美玉前年在一分調查報告中指出，勞動部及衛福部基於國際人權規範，自二○○二年十一月取消女性移工每半年一次妊娠檢查，卻對移工在台生育子女所衍生的諸多需求及問題，缺乏配套措施。政府近來對移工權益雖強調人權保障，但面對「黑戶寶寶」持續增加，社政等相關單位仍有許多待補的黑洞。

法規漏洞 關鍵2個月...生完小孩趕緊逃

從印尼嫁來台灣已經十八年的「阿雅」已取得我國身分證，平常會幫警察當通譯協助偵詢案件，多年來接觸過許多移工，她覺得台灣會有這麼多逃逸移工、生了這麼多黑戶寶寶，問題出在制度和法規充滿矛盾、不夠周延，才出現惡性循環。

移民署近來頻對失聯移工喊話，如果想帶著子女一起返國，可自行到案，移民署會協助辦理相關手續，盡速將母子一起送返原屬國。阿雅與從事多年人力仲介的鍾鳴仁都不約而同指出，這是個奇特制度。

逃逸移工間流傳「沒錢關四十天，有錢兩個禮拜就回家」，很多逃逸移工在台灣覺得賺夠了或想家了，就去移民署自首，有錢買機票的人補辦手續約二周即可啟程，沒錢的人通常被「收容」約四十天，台灣政府會協助申辦證件、出錢送移工回家。鍾鳴仁說，由於移民署的收容中心已經飽和，且逃逸並無刑責，就算被抓，只要湊錢買機票，約兩星期就可以回家，根本沒有約束力。

有些逃逸移工若懷孕臨盆會去自首，因為移民法有「懷孕滿五個月，得不予收容」的規定，移民署會寬容二個月讓她去生產，事後強制驅逐出國。但漏洞就在這二個月，生完小孩後逃逸的人比比皆是。鍾鳴仁認為，解決之道可能要靠修法嚴格管制，移工如果逃跑要罰款、懷孕也會被遣返。

關愛之家創辦人楊婕妤期盼政府用開闊的胸襟思考移工問題，如果移工是台灣不可缺的勞力供應，應讓大家更容易雇用移工，當大家都是合法移工，處理懷孕生子的事情可比較合乎情理法。

逃逸移工 群聚二千公尺野山

台灣外籍移工、配偶人數近年來持續增加，甚至自成生活、社交圈，有些失聯移工到山區顧菜園、果園、甚至成為山老鼠集團。中、南部山區有不少逃逸移工群聚的地點，更不乏直接在部落生出沒有身分的孩子。

有些失聯移工媽媽躲偏遠山區，山裡原就缺醫療資源，有時就算想帶著意外受傷或生病的寶寶對外求助，但最終會因為擔心自己的非法身分曝光、害怕被誤認為施虐、或因交通不便而作罷，導致寶寶死亡，常未經司法相驗，就在山裡就地掩埋。

記者曾在中部山區接觸到不少越南籍移工群聚處，其中有人逃離原雇主、有原本嫁來台灣後來與夫家不和、還有跟著山老鼠集團盜伐林木者。

有移工形容台灣的山區與越南很像，他們在山區生活得相當自在，加上越南籍來台人數不少、社交群裡不乏各類資源，至於孩子是否暫時沒有身分或出生後沒去接種疫苗等，幾乎沒人認為是大問題。

關愛之家創辦人楊婕妤也曾跋涉到海拔二千公尺以上的野山裡探視，讓她印象深刻的是，難以想像台灣存在住有數百人、甚至千人的印尼聚落，幫雇主顧菜園、果園，他們在園裡搭建木造工寮過著原始生活，常常一個工寮就是一個「家庭」。

「我差點就摔死山上！」楊婕妤形容從產業道路進入印尼人聚落的山谷，路徑是陡峭山坡，「一抵達現場，馬上有幾十個孩子圍上來，因為他們都曾住過、或到關愛之家求助過！」

移工生早產兒 欠了10幾萬醫藥費

四十歲的「玲玲」來自印尼西爪哇省，九年前來台工作，原在新北市照顧一名生病中風的婦人。「後來被同鄉慫恿，想多賺點錢，就跑了」。曾到建築工地打零工，去過工廠上班、或照顧年邁的阿嬤、幫別人帶小孩等等，工作地點多半在大台北。

某次在印尼商店購物，認識在工地打工的男同鄉，兩人交往約三年，「玲玲」懷孕了。去年中，懷孕六個月的「玲玲」提早破水，情況危急，她連續衝到北部二家大型醫院，卻因是失聯移工、沒合法證件遭到拒收。

後來輾轉被送到北市馬偕醫院，才順利生下寶寶。可是孩子不但早產，剛出生就動了胃部手術，住院一個月欠下十幾萬元醫藥費，加上醫院通報移民署，「玲玲」母子被轉介住進關愛之家，每十五天必須向專勤隊報到。

卅二歲的「艾卡」同樣來自東南亞，二○○八年來台，原本在台北市一個家庭幫忙照顧雙胞胎，後因雇主舉家移民日本，被仲介公司轉介到北市大直明水路豪宅當管家。「新老闆很過分，把我當成傭奴，老是帶我四處去幫他的朋友打掃房子，我感覺很不爽，所以就跑掉了！」

她曾在桃園迴龍一帶幫人帶小孩，二○一六年被介紹到北市大安區一處知名豪宅社區，「我的新工作幾乎什麼都不用做，只是負責顧房子，因為老闆很少來往，大豪宅空空蕩蕩只有我一個人顧家，僅需要維持清潔即可。」

「艾卡」因結識在桃園工廠上班的男同鄉並到清真寺辦理結婚，去年懷孕，老闆要她生完小孩再回去上班。她帶著出生才剛滿月的兒子，繼續在台灣生活，夫妻倆打工賺錢，對兒子身分並不擔憂，「我打算等兒子滿二歲，再向專勤隊自首，夫妻倆和兒子一起回故鄉。」

開出生證明 黑心診所向移工媽媽索價7萬

失聯移工媽媽生產時，因身分見不了光和後續需要新生兒出生證明，面對不肖醫療診所索取高額醫療費用，不只無法聲張也無法獲得醫療保障。「坊間有黑心診所幫忙接生而不通報，甚至藉此向失聯移工媽媽高額收費。」曾幫助過許多移工媽媽的個案管理師黃懷平，曾聽聞失聯移工會去特定診所生產。

「某診所超黑的！根本沒有台灣人敢去那邊生產，他們幾乎是專門幫失聯移工接生，然後Ａ她們的錢。」關愛之家執行長林郁修這樣形容。

據指出，桃園有家診所在失聯移工界很有名氣，早期很多失聯移工都會去那邊生產。

因醫療院所若幫失聯移工接生，有責任在七日內通報主管機關，但他們不通報，藉此向移工媽媽收錢。移工媽媽透露，那家診所會交換條件：「不通報移民署，代價七萬元。」

記者前往桃園一家常為移工接生的診所，地點鄰近火車站、工業區，下班時間或假日都可看見不少外籍移工群聚。診所外牆上斗大的招牌，除中、英文，還有越南、印尼文，入口隱身在街道騎樓。

沿著昏暗的樓梯走上二樓，診所大門玻璃及名片上都寫了泰、越、印尼等語言，但診所內設備看起來十分老舊，櫃台、休息區堆滿雜物。一名中年醫師身穿白袍正好走出，很有自信的說「他們專門看印尼的」，還有印尼翻譯專線；記者詢問怎麼收費，醫師說移工若要做引產手術或是其他內診，需病人到場檢查過再報價。

曾有協助移工媽媽的人打電話到診所詢問：「有個媽媽說她已經付了三萬元，但是你們沒給她出生證明？」對方卻裝傻：「沒有啊！沒這個產婦的資料，這人沒在這邊生產。」

後來電話交給當事人接聽，診所派出會講印尼話的人跟移工媽媽說：「妳不要跟任何其他人講這件事情，只要依照約定乖乖交付七萬元，我們就會給妳出生證明。」

因為這張出生證明，在孩子還沒申辦任何身分證件之前，是唯一能夠證明母子關係的資料，關乎孩子未來是否能隨媽媽一起返鄉，更攸關孩子回國之後申報戶口取得身分證件和國籍，想回家鄉的失聯移工媽媽多半會乖乖掏錢。

(聯合報)
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全台幽靈黑戶寶寶人數 至今仍是個謎

新北市三重區去年12月9日發生印尼籍失聯移工擔任保母，疑似虐死同鄉托育的7個月大男嬰，警方擴大追查之下，全案牽涉4女、2男共6名印尼移工，其中5人是失聯移工，4名女性背後竟有3名非婚生子女，不禁令人懷疑，全台到底還有多少這樣的無戶籍幽靈人口「黑戶寶寶」。

●關愛之家黑戶寶寶綽號很有趣

此案浮出檯面的3名「無國籍黑戶寶寶」，全都住過台北市文山區關愛之家，分別綽號「椰子」、「檳榔」、「梨花」。

關愛之家被視為移工媽媽在台灣的娘家，在這裡，大多數是東南亞移工媽媽的孩子，尤以印尼最多，也有少數非洲裔黑人寶寶，社工會依他們的名字母語發音、或者長相特徵等，取中文諧音綽號。譬如「椰子」的弟弟叫「檳榔」、女孩AZWA因為字母Z和WA的發音，取名「梨花」。

「喔～椰子是我的寶貝！」關愛之家個案管理師黃懷平說，「椰子」長相可愛又聰明，很受工作人員喜歡。他是印尼移工媽媽和泰國移工爸爸生下的孩子，剛出生不久就被媽媽帶到關愛之家，被取名為「椰子」，但媽媽從此失聯，直到帶著剛出生的弟弟過來，媽媽才來探視「椰子」，這時他已經2歲半了。

弟弟則是同1個印尼媽媽另外又和同鄉生的小孩，後來被取名「檳榔」，可是才住不到1個星期，又被媽媽帶走，從此又失聯，已經2歲半的「椰子」於是交給台北市社會局，隨機派案轉交苗栗縣社會局協助安置，應該還在台灣。

沒多久之後發生「三重虐嬰致死案」，疑似被虐的男嬰，就是「椰子」的弟弟「檳榔」。

●接生黑戶寶寶的黑心診所很恐怖

個案管理師黃懷平說，關愛之家近年固定配合幫忙接生的醫院，包括婦幼醫院、萬芳醫院、林正宗婦產科診所，在此之前，失聯移工媽媽都會指定去桃園某診所生產，但是設備卻超級簡陋，而且聽說生完小孩躺在那邊半小時就出院啦！

「某1年剛好是冬至，天氣冷得要命，我從台北市文山區關愛之家出發，開車送移工媽媽要去桃園那邊生產，但半途在車上就已經生了，結果到了診所，沒有保溫箱、沒有氧氣罩，什麼設備都沒有，就叫我們趕快帶回去轉診大醫院。」

黃懷平說：「我進到那家診所，簡直傻眼，裡面只有一個老醫生、二個老護士，很恐怖耶，那邊沒有台灣人敢去（生產）的啦！」

「因為設備簡陋到非常難以想像，產房裡只有一張復健推拿床，就是那種趴下去的時候臉部有一個洞的黑色塑膠皮按摩床，旁邊擺1個橘色大垃圾桶，沒有看見其他醫療儀器，就這樣幫移工媽媽接生」。

●全台黑戶寶寶人數是個謎

全台灣到底有多少失聯移工媽媽生產的黑戶寶寶？一直是個謎，今年5月曾有媒體報導指稱「根據移民署統計，近10年生母為非本國籍新生兒通報人數共5萬7千多人，尚不包括未通報的黑數。」

移民署隨後於7月在官網發文澄清，累計2007年1月至2019年6月底，生母為失聯移工或不實身分者，屬非本國籍之無依兒少，只有754人。近日本報記者再查詢，數字統計至9月底，累計到805人。

然根據監察委員沈美真於2012年的調查報告指出：「內政部竟無法掌握非本國籍新生兒出生資料。對於民國96至100年的外國籍、無國籍的新生兒人數，國健局提報共3052人，戶政司提報3529人，移民署提報3003人，統計人數都不相同，顯示內政部無法掌握確切資料。」

監察委員王美玉在2017年的調查報告則指出：「依據內政部移民署的統計資料，自民國96年至100年，接獲非本國籍新生兒通報人數3003人，至105年8月31日止已達6681人，4年多增加3千餘人，平均每年增加7百餘人，若再加上外勞自行生產，而未經醫療院所出生通報的黑數，實際人數遠遠超過官方的數據。」

若根據移民署國際及執法事務組所統計的「失聯移工人數統計表」，自民國79年到今年5月31日為止，全台失聯女性移工人數，平均維持在3萬人左右。換算下來，這3萬多個失聯移工媽媽，10幾年間只生下8百餘人。

但光是關愛之家自民國91年至今，17年間便已收容超過5百名失聯移工媽媽的寶寶，且不包括未出面求助的數量，由此推測，官方數據真的只是冰山的超級一角角，到底準不準確？不得而知。

(聯合新聞網)
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生化武器又來了？金門海漂死豬染非洲豬瘟 就地焚毀掩埋

金門縣政府今晚說，非洲豬瘟中央災害應變中心證實，6日下午於烈嶼將軍堡海灘附近發現一隻境外漂流岸際死亡豬屍，經採樣送農委會家畜衛生試驗所檢驗，被檢出非洲豬瘟病毒核酸陽性，基因片段與中國分離病毒株相似度達100％，依規定自明天開始暫停烈嶼鄉活體豬隻、生鮮豬肉及其生鮮產品運往大金門。

縣府表示，檢出地點半徑3公里內有4家豬場，但為確保安全，擴大對烈嶼鄉全鄉8家豬場共719隻進行全面訪視並從中取樣採取檢體送驗，若養豬場完成非洲豬瘟檢測且為陰性，即可解除管制。

縣府指出，6日下午接獲海洋委員會海巡署金馬澎分署第九岸巡隊通報，於烈嶼鄉將軍堡海灘發現約80公斤境外漂流豬屍，防疫所派員赴現場執行檢體採樣、消毒及就地焚毀掩埋作業，相關人員及發現豬屍地點均已澈底消毒，檢體送農委會畜衛所以聚合酶鏈反應（PCR）進行檢測，檢驗結果為非洲豬瘟病毒核酸陽性反應，基因片段序列與中國大陸非洲豬瘟病毒株基因片段相似度達100％。

縣府表示，此例為金門發現的第10例被檢出帶有非洲豬瘟病毒核酸陽性的豬屍，是小金門發現的第2例陽性案例，本次個案已實施移動管制措施，並對現場工作人員、車輛、器械執行消毒。

(自由電子報)
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前監獄主任管理員替受刑人夾帶牛肉涉貪污 被公懲會撤職

前高雄監獄徐姓主任管理員涉嫌協助家屬夾帶牛肉給受刑人，並吃掉1/3、價值2000多元的牛肉，被檢方依貪污罪起訴，高雄地院將徐判刑3年；司法院公務員懲戒委員會認定徐違失事證明確，有損官箴，判他撤職、停止任用2年。

檢方起訴指控，56歲的高雄監獄徐姓主任管理員，前年先帶自己的煮的牛肉給洪姓受刑人吃，徐向洪說，若想吃，可由他母親買頂級牛排讓徐煮給他吃，洪因此叫母親和徐一起到美式賣場「好市多」買頂級牛肉，由徐男在家烹煮後，利用職務之便避開監獄食物檢查程序，將帶進獄中給洪男吃。牛肉吃完後，因洪母沒空，徐男獨自到賣場買了新台幣7000多元的牛肉，自己留下1/3，其餘帶入讓洪男食用。

檢方調查時，徐雖坦承和洪姓受刑人母親到賣場買牛肉熟煮，並用便當帶進監獄給洪吃，自己也有吃一部份，但強調他也有出錢，且牛肉本來就可以寄送入監，並非管制品，並無貪污犯行，頂多違反行政懲處規定。不過，檢方不採信，依貪污罪將他起訴。

高雄地方法院今年4月，認定徐男涉及貪污治罪條例，判刑3年，褫奪公權3年。

法務部將全案送交公務員懲戒委員會審理，公懲會認定徐違失事證明確，判徐撤職、停止任用2年。

(自由電子報)
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長鬃山羊疥癬蟎疫情擴大 阿里山豐山村觀光剉咧等

嘉義縣阿里山豐山村石鼓盤風景區，近年來陸續發現台灣長鬃山羊疑似感染疥癬蟎皮膚病致死，本月7日在大點雨瀑布景點發現奄奄一息的長鬃山羊，雖被救下山，但因病情嚴重而被安樂死，村民強調，長鬃山羊陳屍處都在山徑，憂心感染家畜與人類，更擔憂衝擊到觀光業，希望相關單位想辦法控制疫情。

嘉義林管處副處長李定忠回應，目前大阿里山區發現的長鬃山羊屍體，大多在林班地內，林管處非疫情防制專責單位，將尋求嘉義縣家畜疾病防治所或屏科大等專門單位協助控制疥癬蟎疫情。

嘉縣家畜疾病防治所所長林珮如指出，疥癬蟎並不難醫治，但比較麻煩的是如何對野生長鬃山羊投藥，建議林管處找專業的學術機構進行研究，家畜所協助病理研究，釐清長鬃山羊致命原因。

豐山村民簡天賞說，近3年來豐山地區已發現長鬃山羊屍體逾10隻，估計死在山林而未發現者，可能有數十倍之多，疥癬蟎可能對長鬃山羊造成致命威，嚴重性不容忽視；本月7日他在大點雨瀑布風景點，發現一隻奄奄一息的長鬃山羊，這是他第一次看到生病的活羊，8日特地帶下山交給嘉義林管處，希望對疫情研究有所幫助。

簡天賞說，有些長鬃山羊死在水源旁，有污染水質之虞，而且陳屍處愈來愈接近村落範圍，疥癬蟎可能會感染家畜，甚至傳染給人類，也恐造成山友恐懼，影響到觀光業。

(自由電子報)
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長照到家…全台僅招到270醫師

全台廿四萬名失能人口，不但就醫成問題，潛在的疾病，讓照服員介入照顧常出現未預期的風險。衛福部從七月起召募長照醫師，媒合長照醫師到失能個案家中，綜觀評估個案狀況。不過對於新制，醫師們似乎不埋單，嘆不想被糟蹋，原預期十月底能有七百位醫師加入，卻僅有兩百七十位，派案數的涵蓋量連百分之一都不到。

失能個案多數伴隨慢性疾病，還可能有多種疾病纏身，曾有未失能長輩接受照服員服務，按完腳，整腳呈現紫色，才發現有未被診斷出的疾病，差點引發照顧糾紛。

台灣在宅醫療學會理事長余尚儒說，我國長照資源只要民眾主動提出就能進入體系，不像日本需經由醫師評估後轉介，使得個案本身潛在的疾病恐成為加速失能或是照顧的未爆彈。

衛福部推動「居家失能個案家庭醫師照顧計畫」就是為了解決該問題，余尚儒說，長照醫師最重要的是開立「醫師意見書」，評估個案的疾病、用藥、居家環境、營養攝取等，統統寫明，此舉也能避免照服員在照顧上可能出現的糾紛。

長照司副司長周道君表示，計畫主要是結合基層診所醫師，每位長照醫師最多負責兩百名個案，每半年面訪評估一次，每天最多八人，一件個案可拿一千五百元，初期盼招募兩千人，照顧新開立的失能個案約四萬到五萬人。

不過根據衛福部統計，計畫從七月推動至十月底，加入成為長照醫師僅二百七十人，與原先預估七百人相差甚遠，衛福部還因此發文給醫師公會，期盼醫師公會能大力幫忙推廣。

推廣長照醫師的醫師公會召集人、開業耳鼻喉科醫師洪德仁坦言「有難度」，該計畫誘因不足，不只錢少還得完成一堆課程，與縣市政府簽約程序繁瑣，診所內沒有受訓過的護理師，只能找居家護理所合作；且我國居家護理所少，常常還沒把計畫的規定講完，醫師就已紛紛拒絕，有些醫師還會說「不想被糟蹋」。他估計該計畫邀集到四、五百名醫師就已是極限，但這項計畫的執行有其意義，現在也只能硬著頭皮繼續推。

周道君表示，資源都在布建中，長照醫師仍在逐步成長，目前至少已經有三百人以上，對於該計畫的未來展望，相當樂觀，除了努力讓醫師加入，也積極向民眾宣傳使用，讓醫療能走進家中，讓失能個案能延緩失能速度。

只靠家人拿處方…慢性病失控

長照醫師推動不只能減少照顧糾紛，也能「主動」挖出需要長照資源的家庭。跌倒後就長期臥床在家的阿財（化名），加上有慢性疾病，為了拿藥每次都得勞師動眾就醫，某次聽聞能代領處方，兒子協助闖關過後，阿財長達五年以上沒有看過醫師，但是慢性病病情早就出現變化，原先的藥根本無法控制，再次就醫時，失能情況已經更嚴重。

開業耳鼻喉科醫師洪德仁說，類似案例不勝枚舉，失能個案多數伴隨慢性病，失能個案常不良於行，有些住在無電梯公寓，每次就診都得花上大筆經費，許多家屬都不斷拜託醫師，讓他們代領處方，醫師都知道診療行為，須面對面且在診間，但為了方便這些家庭，破例讓他們代領，卻成了醫療照顧漏洞。

洪德仁說，推動長照醫師有其必要，一百年前醫師也親自到患者家中診療，隨著時代演進，改變醫師習慣，要讓醫師重回過往的就醫方式，光溝通就得花上好幾年時間。

長照司副司長周道君說，把醫師送進失能者家中，一是落實分級醫療，一是讓基層醫師能更深入社區，他也相信會有陣痛期，盼醫界與政府持續努力。

(聯合報)
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三航廈若發包...沒增資 桃機2046恐破產

桃園機場第三航廈將在不增加預算前提下採簡化設計，政院雖核定興建預算七八九億元，桃機卻須在八年內全數自行籌資完成。桃機每年稅後淨利約七十二億，卻只能留下三成五，絕大多數都須上繳中央及地方。三航廈若順利發包就將支出頭期款六十億，獲利將急轉直下，若沒增資，桃機將從二○二六年開始虧損、二○四六年恐有破產之虞。

桃機近年運量逐年成長、獲利攀升，去年營收二一八億、稅前淨利九十億，不過稅後七十二億中，只能自留三成五、約廿五億，其餘六成五中，有八成二須繳交民航作業基金、一成八繳交桃園市政府。

其中，桃機營收中的「機場服務費」，有五成須繳給觀光發展基金，近兩年蔡政府推動春遊、暖冬等各大補助都從基金支出，讓不少桃機人員跳腳。如今面對三航廈七八九億，後續還有三跑道、智慧機場等預算，讓桃機人員直言政府既然重視國家門面，又怎能「又要馬兒跑，又要馬兒不吃草。」

桃機總經理林祥生表示，桃機公司化後，從法源上來看機場任何建設應由公司設法籌措財源，若是增建停機坪、重鋪跑道等工程，桃機每年都靠盈餘建設與投資，但三航廈經費達七八九億，每年只能留下廿多億元，確實不成比例，倘若明年二月順利發包，頭期款須準備約六十億，也會造成負擔。桃機也盼最大股東交通部能增資投入建設。

不過，交通部政次王國材直言，桃機三航廈重點應在「趕快發包出去」，「現在都執行不好還擔心未來」，未來沒錢交通部會想辦法。

(聯合報)
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「出國玩的人 補助國內玩的人」觀光發展基金超支27億

交通部九月推出「擴大秋冬國民旅遊補助獎勵計畫」投入卅六億元，這已是近兩年來觀光局推出第七個補助案，絕大多數都是來自「觀光發展基金」。根據觀光局最新會計月報，截至十月基金支出已超出百分之兩百卅三，比原預算多出廿七億元，主因來自擴大國旅暖冬遊、春遊專案和擴大秋冬國旅補助。

「觀光發展基金」最主要財源，是旅客出國繳的「機場服務費」。台灣人出國連年成長，去年更成長到一六六四萬人次，每次出國時，旅客都須繳一筆「機場服務費」五百元，僅能保留五成用於機場建設，另外五成給觀光發展基金，近年不斷引發爭議。

隨著桃機將興建三航廈、三跑道，桃機可預見預算捉襟見肘。根據觀光局十月會計月報更顯示，今年收入雖然比預期小幅成長百分之九，但支出卻遠超出預算，原本編列十一億元，實際上卻支出卅九億元，增加了廿七億，多了兩倍多。

進一步分析可見，原因就出在今年蔡政府耗資十三億辦理「擴大國旅暖冬遊」、八點六億「春遊專案」、卅六億「擴大秋冬國旅獎勵計畫」，換言之，等於是「出國玩的人補助在國內玩的人」。

觀光局長周永暉表示，觀光發展基金二○一六年轉虧為盈，目前基金資產仍有兩百多億，由於基金取之於觀光客、用之於觀光客，原則上觀光局希望維持現狀；目前國旅補助屬階段性，在全球加強力道行銷時，觀光局也需要更寬裕的經費在海外做精準行銷。





(聯合報)
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陸方介入選舉？情治單位發現一管道 恐成入口

二○二○選舉年腳步逼近，法務部長蔡清祥對檢、警、調、廉單位提出三大選舉查察重點任務，要求嚴加防堵境外資金、選舉賭盤、假訊息介入選舉。情治單位坦言，「最大目標確實是中方」，尤其近來突竄新型態轉帳支付，檢調持續密切掌握地下通匯背後所潛藏的目的，嚴防「中資介入」宣示意味濃厚。

檢、警、調、廉前天在高雄地檢署舉行選舉查察分區座談會，情治人員透露，防堵境外資金介入，尤其是從大陸透過地下匯兌管道進入台灣的資金，是選舉查察重點。

對目前有無查獲中資介入此次大選選舉案件，蔡清祥表示，過去九合一選舉查察，發現疑有中資介入選舉，但介入型態瞬息萬變，因時、因地都會有所變動，提醒查察團隊嚴加注意。

高雄市檢警上月底在左營一處住宅大樓搗破洗錢水房，當場扣獲百餘個大陸金融憑證Ｕ盾，初步清查，Ｕ盾轉帳流通金流逼近六億元人民幣。Ｕ盾是新型態地下匯兌工具，檢方不敢大意，持續向上追查資金流向，嚴防對岸透過地下匯兌，匯入大量資金來台介入選舉。

「防堵境外資金確實是大挑戰」，資深檢察官透露，以Ｕ盾來說，只要掌握Ｕ盾憑證，能直接操作大陸帳戶資金流動，一旦金流往國內移動，也不能排除牽涉選舉賭盤，「擔心通匯背後隱藏政治目的」。

但礙於流通的是大陸資金，對辦案人員來說，宛如成為一道追查屏蔽，金流流向難釐清。

(聯合報)
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惡狼差點逃過追訴期！19年前就有DNA 為何現在才抓到人

十九年前發生一起侵入住宅強盜財物並性侵女屋主案，警方雖採得犯嫌精液，但未查出身分，直到今年十月，刑事局發現因另案在監服刑的高姓男子，ＤＮＡ檢體與此起懸案相符，警方到獄中訊問高姓男子，因證據確鑿，高坦承，新北地檢署依加重強盜及強制性交罪起訴。

起訴書指出，新北市五股區一間民宅於十九年前發生一起竊賊侵入住宅竊盜，先得手裝有約一千元的存錢筒，竊賊發現屋內只有女屋主一人在家，一時色心大發，持刀抵住女屋主脖子，並出言恫嚇不得反抗及大聲喊叫，以枕頭壓住女屋主臉部，脅迫性侵女屋主得逞，臨走前還搶走屋女皮包內現金後逃逸。驚恐萬分的女屋主確認嫌犯離去後，強忍傷痛打電話報警求助。

轄區蘆洲警分局獲報派員警到場了解案發經過並採證，被害女子於案發由警方協助送醫，並採集到犯嫌的精液檢體，但經過多年交叉比對，遲遲無法比對出與這起強盜性侵犯相符檢體。

刑事局鑑識中心不放棄，從不斷更新建檔的犯罪嫌疑人ＤＮＡ資料庫中持續進行交叉比對，十月廿三日終於比對出與懸案十九年相符的ＤＮＡ檢體，查出目前因其他案件在宜蘭監獄服刑的高姓男子涉嫌重大。

蘆洲警方接獲刑事局通知比對結果，持高男ＤＮＡ檢體與被害女子所採得檢體相符報告，到監所借訊受刑人高姓男子。

由於ＤＮＡ比對結果事證確鑿，高男見無法否認，坦承不諱，被依加重強盜罪及妨害性自主罪起訴高。

(聯合報)
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人口危機 2050年跌破2,000萬

台灣人口紅利已失，加上少子化及老化加速影響，今年極可能出生人數首次低於死亡人數，較國發會人口推估提早一年，明年將是台灣總人口數高峰期，後年起開始人口逐年減少。一般人常說，「台灣有2,300萬人」，最快14年後就要改口，2033年台灣總人口可能掉到2,300萬人以下，只剩2,290.7萬人。如果出生率仍未見起色，2050年將剩不到2,000萬人。

但國發會表示，過去五年來，下半年死亡人數增加較多，今年自然增加率未必為負。政府近年陸續推出各種鼓勵生育措施，包括托育補助及托育公共化等，將有助提高生育率。

國發會每兩年進行一次人口推估，去年8月出版最新人口推估，分別以不同生育率進行高推估、中推估和低推估。其中中推估是預估2020年我國死亡人數為18.1萬人，出生人數為17.8萬人，也就是自然增加率（即出生人數較死亡人數增減）由正轉負；若採低推估，自然增加率將在今年負成長。原一般皆採中推估，但由於今年生育狀況不佳，自然增加率負成長極可能提早來臨。

根據內政部統計資料顯示，今年上半年因為出生狀況不理想，已提早出現死亡人數大於出生人數，截至9月止，出生人數12萬9,928人，但死亡人數達13萬1,801人，等於總人口少了1,873人，自然增加率已由正轉負。事實上，去年原本推估出生人數18.5萬人、死亡人數17.6萬人，但實際出生人數只有18萬1,601人，死亡人數17萬2,784人，多出8,817人，已較原先推估人數略有出入。

雖然目前呈現自然增加率負成長，但國發會表示，過去五年，下半年死亡人數都明顯高出出生人數很多，且今年8、9月皆已出生人數大於死亡人數，全年是否會死亡人數高於出生人數仍要觀察。

國發會表示，總人口數除了自然增加，還有社會增加率，過去每年都有外配、移民等人口，但近年外配人數已從過去每年1萬多人減到七、八千人。

如果今年自然增加率確定負成長，意味人口推估已進入低推估。若採低推估，台灣總人口負成長也會從2022年提早到後年2021年。就是明年將是台灣總人口數的高峰期，約2,359.9萬人，後年起開始逐年減少，2033年總人口推估為2,290.7萬人，若總生育率持續不到1，最快2050年總人口只剩1,984.1萬人。



老人戶占比 嘉縣最高

去年全國每3.3戶就有一戶內有65歲以上老人，嘉義、雲林、彰化三縣市最「老」，老人戶占比最高。至於最「老」鄉鎮是彰化縣大城鄉，老人戶占56.4%；新竹縣峨眉鄉53.1%居次，台南市左鎮區53.0%排第三，平均每兩戶就有一戶為老人戶。

國人平均壽命2009年為79.01歲，2018年上升至80.69歲，十年間增加1.68歲，老年人口率早在1993年達到7.10%，邁入高齡化社會；2018年達14.5%，轉為高齡社會，預估2026年高齡人口將突破20％，進入「超高齡社會」，人口老化現象益趨明顯。

內政部以2018年8月底戶籍登記資料結合社會經濟地理空間統計，全國戶內有65歲以上老人共266萬戶，平均每3.3戶就有一戶內有65歲以上老人。 其中戶內有65至74歲老人共166萬戶，有75至84歲老人共87萬戶，有85歲以上老人有34萬戶。

從縣市來看，老人戶數以新北市42萬戶最多，台北市35萬戶次之，高雄市32萬戶居第三。若以戶內有65歲以上老人戶數占比，嘉義縣40.3%最高，雲林縣39.9%次之，彰化縣37.5%居第三。

若以鄉鎮市區別，老人戶數以新北市板橋區6萬戶最多，新北市中和區5萬戶次之，台北市大安區4萬戶第三，前20名行政區均位於六都，與六都行政區人口數較多有關。

至於戶內有65歲以上老人戶數占該鄉鎮市區總戶數比率，則以彰化縣大城鄉56.4%最高，新竹縣峨眉鄉53.1%次之，台南市左鎮區53.0%居第三。

(經濟日報)
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殺人犯嫌為看A書打官司 主張「人民有知的權利」

台北看守所一名蔡姓收容人因親友寄送食物和成人雜誌被管理員擋下，怒控所方侵犯人權，又以監所舍房如同私人住宅，主張所方應增加每日香菸配給數量和開放收容人在舍房抽菸，但誇張要求最後被新北地院駁回，官司最後敗訴收場。

據調查，蔡男因爲涉及桃園一樁酒吧命案，一審被桃園地院判刑25年2月，二審高等法院改判22年，上訴最高法院後，目前發回高等法院更審。他因上訴的關係，從桃園看守所移至台北看守所羈押，由於無法適應，所以提出申訴和行政訴訟。

蔡男興訟表示，台北看守所禁止家人寄送蛋餅、饅頭、油飯和肉粽等物，但桃園看守所可以，「同樣是看守所，為何規定不一樣？」此外，他強調「人民有知的權利」，主張自己年滿18歲，非涉犯妨害性自主罪嫌，家人寄送的成人雜誌也是合法出版品，所方卻以影響收容人改過遷善為由禁止，作法並不合理。

蔡男指台北看守所的管理有違比例原則，質疑其對於菸品的相關規定適法性。他主張，看守所並非能任意進出的場所，性質上與一般住家無異，但在菸害防制法未規定一般住家禁菸的情況下，監所仍禁止他在舍房吸菸，無疑是犧牲了他的權益。

法院調查，台北看守所擋下蔡男的寄菜主要原因是食物在破壞檢查違禁品時會產生質變，擋下成人雜誌則是為了防範猥褻圖文激起收容人性慾，衍生收容人間猥褻或性侵情事，管理仍屬適法。另外，監所雖非一般人能自由進出場所，但也不是收容人能任意進出和接見外人的地方，性質實與住家有別，因此認定蔡男主張不合理。全案仍可上訴。

(聯合新聞網)

生活

人車同行 民眾可攜單車搭自強號

台灣騎乘自行車風氣盛，為方便旅客帶著愛車到各地騎乘，台鐵除莒光號、區間車外，明年春節前後將推出PP自強號的兩鐵列車，民眾只要為愛車購買半票，即可一同搭火車。

兩鐵列車 明年春節前後上路
台鐵PP自強號無座位車廂早年是餐車，但因成效不彰將餐車內裝拆除，改為全無座位車廂，後改為親子車廂及人車同行車廂。台鐵局表示，車廂改造主要著重在實用性，除了有立式自行車架可放置十輛自行車外，還設置翻背椅能打開當成座位。另外以觀光局喔雄組長為主題車廂彩繪，增加趣味性。

台鐵局表示，卅一輛PP自強號中，廿輛改造成親子車廂，剩餘十一輛車廂改造為人車同行車廂；目前已完成八輛改造，最快年底全數完成，明年農曆春節前後上路。

台鐵局表示，目前有些車廂已先隨機使用，但因數量不足，編組無法固定，無法告訴民眾哪些車次一定有。預估明年農曆春節前後就能在固定班次附掛該車廂，民眾需要購買全票，自行車要購買半票。

現行要攜帶自行車搭乘台鐵有兩種方式，第一是將自行車摺疊放置於攜車袋中，當成隨身行李，所有列車皆可搭乘。第二是人車同行方式，此乘車方式需找車廂有專用駐車架的對號列車（目前共有九班固定行駛時間的莒光號）；或搭乘非對號車，但不能妨礙到其他旅客。

台鐵局說，因車廂有無障礙設施，可以容納十至十二位輪椅族搭乘，車門也特別改寬、增加止滑性，車廂牆壁上有安全帶可扣住輪椅，可同時容納多個輪椅族搭乘出遊。

(自由時報)
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搭電扶梯應「右站左走」？台北捷運公布標準答案

台北捷運是不少通勤族上下班的工具，不過很多乘客仍不確定在手扶梯左側是否能久站。北捷指出，「右側站立、左側通行」已經是很久以前的宣導，現在乘客已經養成禮讓好習慣，扶梯左側可通行也可站立。當有乘客趕時間可以從左邊走，如果有人因為身體狀況、必須站在左側也可以。

北捷統計，2016至2019年4年來，每年約有200人在捷運電扶梯受傷，導致受傷的前五大原因分別是「在電扶梯上行走」、「未站穩踏階」、「受到他人影響受傷」、「靠扶梯內側板」、「自身未留意」。每年因在電扶梯上行走而受傷者約有50人，2016年有45人、2017年50人，2018年52人，今年1至9月底也有39人受傷。因未站穩踏階受傷者，2016年有61人、2017年有41人，2018年有47人，今年1至9月底也有34人。

切記「緊握扶手、站穩踏階」
北捷提醒，平時搭手扶梯一定要記得「緊握扶手、站穩踏階」、不要將身體靠在扶梯內側板上，而穿著長裙、「布希鞋」的乘客也要格外留意，別讓長裙下襬、鞋子捲進電梯隙縫中。

若是年長者、提著重大行李者，建議優先搭乘電梯。此外，現在很多人習慣邊走邊看手機，行走時也不要只顧著滑手機、忽略自身安全，要多注意附近狀況。北捷表示，近來已經不斷透過廣告、跑馬燈、宣導影片方式告訴民眾，搭乘電扶梯時要「緊握扶手、站穩踏階」。

至於在捷運搭手扶梯時，左方位置是否能讓旅客快走，北捷表示，「右側站立、左側通行」已經是很久以前的宣導，目前宣導一律是「緊握扶手、站穩踏階」。現在北捷乘客已經養成良好禮讓習慣，所以有時扶梯左側可以通行、右側可以站立，但無強制，北捷認為，這樣當有乘客趕時間可以從左邊，如果有人因為右手不便、必須站在左側，大家也能互相體諒。

(自由電子報)
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沒緊握扶手、站穩踏階 北捷每年200件電扶梯受傷案

台北捷運電扶梯站右邊或兩邊都可站長期來持續引起論戰，不過，根據北捷公司統計近4年來電扶梯受傷案件，平均每年約有200件，在電扶梯上行走、未站穩踏階是兩大受傷主因；這也成為近來北捷不再宣導靠右邊站，轉而廣播「請緊握扶手、站穩踏階」的原因。

北捷指出，根據近4年來統計，每年在捷運電扶梯行走時不慎受傷案件都約有50件，2016年45人、2017年50人、2018年52人，有微幅增加的趨勢，今年1月到9月期間也有39人因此受傷；至於未站穩踏階而受傷者，2016年有61人、2017年41人，2018年則是47人，今年第一季到第三季也有34人因此受傷。

北捷表示，目前主要宣導民眾在搭乘電扶梯時「緊握扶手、站穩踏階」，著重在安全第一；捷運的禮讓文化已成形，民眾搭乘電扶梯總會有特殊情況需要他人體諒、禮讓及尊重，較正確的態度應是，行走者不催促站立者、站立者則考慮有通行需求者時在能力所及適時讓出空間。

北捷說，搭電扶梯受傷原因還有自身未留意導致受傷、受他人推拉等影響受傷，還有倚靠扶梯內側板、雙手提物都容易跌倒，也應留意衣鞋等物品是否可能捲入，更別滑手機不專心，才能確保自己與其他人安全。

(聯合新聞網)
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壅塞雪隧遇救護車怎辦？ 警方：內車靠左、外車靠右

塞車的雪山隧道，碰到救護車要怎麼辦？有民眾今上午在塞車的雪隧內，聽到救護車警鈴，但隧道內禁止變換車道，不解如何應對這類情況，在臉書社團「宜蘭知識+」發問；國道警察第九大隊解釋，隧道內碰到緊急救護，內車道往左，外車道往右靠，讓出中間給救護車通過即可。

鄭姓民眾今上午行駛雪隧時，碰巧遇到救護車緊急救護，由於隧道內禁止變換車道，行駛在內側的鄭女憂心，若變換至外側車道，恐吃上罰單，一度在隧道內猶豫不決，直到警鈴聲越來越接近，才決定往外側行駛，讓救護車通過。

鄭女說，她切過去以後，後面兩輛車也跟著變換車道，或許他們應該也不知道如何處理；事後鄭女在「宜蘭知識+」發問，尋求網友解答。

對此，國道警察第9大隊表示，在隧道內碰到緊急救護，謹記內側車道靠左，外側車道靠右行駛，讓出中間車道好讓救護車加速通過即可。

至於若變換車道讓救護車通過，國9隊也說，雖然隧道內變換車道為違規行為，但屬緊急情況原則上不開罰，以救難為優先，假使被後車檢舉，車主事後也可出示行車紀錄器舉證申訴，警方會依照當時情況予以撤單，請民眾不用擔心。

(自由電子報)

國際

全球首宗確診案例》西班牙爆性行為傳染登革熱

做愛也能感染登革熱！西班牙首都馬德里公共衛生當局八日證實，當地一名沒有登革熱疫區旅遊史的四十一歲男性，與曾遊加勒比海地區的同性友人不戴套進行魚水之歡後，九月確認得病，且兩人精液皆驗出目前在古巴流行的登革病毒株。歐洲疾病預防控制中心（ＥＣＤＣ）證實此為登革病毒透過男人同性性愛直接接觸傳播的全球首宗確診案例，打破過去以為登革熱只能透過病媒蚊間接傳染的傳統認知。

顛覆病媒蚊間接傳染認知
登革熱潛伏期約四至十天。這名男子出現高燒、皮膚有紅斑、劇痛等症狀後，前往馬德里的一家醫院就醫，院方懷疑他得到登革熱，化驗檢體後在九月確診，西班牙政府旗下卡洛斯三世衛生研究所也認證是登革病毒。曾到訪古巴、多明尼加的上述同性友人，則比他早十天發病，症狀相同但較輕微。

學界過去一直以為登革病毒只會透過蚊子傳染給人類，雖南韓曾有人類異性性傳播感染的疑似病例，但僅限於科學文獻討論。而馬德里地區沒有登革熱最大病媒蚊埃及斑蚊分布，追蹤患者的染病原因遂成當務之急。

馬德里公衛當局調查，檢查首都環境後，確認兩名患者居住、出沒地區也無病媒蚊白線斑蚊。基因檢測顯示，兩人檢體病毒株完全一致，與古巴目前病毒株吻合，因此確定這是唾液腺有登革病毒的病媒蚊在古巴叮咬男性旅人、他回國後再以同性性行為傳播的登革熱病例。

(自由時報)
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登革熱可經性行為傳播？ 疾管署：待歐洲報告出爐才能確認

西班牙驚傳全球首例性行為傳播登革熱病例，我國衛福部疾管署指出，根據歐洲疾病預防控制中心（ECDC）說明則是「可能」經性行為感染，但詳情須進一步風險評估確認，且世界衛生組織（WHO）也尚未發表任何聲明，將待ECDC報告結果出爐後，再討論是否有必要調整防治策略。

西班牙首都馬德里公共衛生當局證實，當地一名沒有登革熱疫區旅遊史的男性，與曾到加勒比海地區旅遊的同性友人不戴套發生性行為後，確診登革熱，且在兩人精液均驗出在古巴流行的登革病毒株，研判是由性行為傳染登革熱。

不過，我國疾管署副署長羅一鈞表示，ECDC的說明是「可能」經性行為感染，初步由排除其他感染可能性而做出結論，但是否真的為性行為傳播，則須進一步風險評估，例如西班牙沿海仍有不少登革熱病媒蚊活動，如何透過病媒蚊調查排除藉此傳染的可能性有待確認。

羅一鈞提及，當一種傳染病出現可能是新的傳播途徑時，有十分嚴謹的判定過程，加上WHO、美國疾病管制中心尚未針對此個案發表任何聲明，且未經分析發表到醫學期刊上，顯然仍有需要釐清之處，該署將待ECDC報告結果出爐後，再討論是否有必要調整防治策略。

(自由電子報)
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全球首例 西班牙爆登革熱經性行為傳染

西班牙公衛當局8日確認一宗男子因性行為感染登革熱的個案，是全世界首例，也讓現今仍被認為只會藉由病媒蚊傳染的登革熱病毒疑出現新的傳播方式。

法新社報導，馬德里公衛部門的希梅內斯（Susana Jimenez）表示，這起個案是當地一名41歲男子，在與男伴侶發生性關係後感染登革熱。他的伴侶則是在古巴時被蚊蟲叮咬而染病。

她說，這名41歲男子9月確診感染登革熱，但因他沒有前往登革熱疫情的旅遊史，令醫師感到困惑。登革熱會造成嚴重的類流感症狀，如高燒及身體痠痛。

希梅內斯說：「他的伴侶出現跟他相同的症狀，對方先前造訪過古巴跟多明尼加。化驗他們的精液後，發現他們不只罹患登革熱，還擁有與古巴流行的相同病毒。」希梅內斯表示，最近在南韓發表的科研論文就討論過男女性交「可能」散播登革熱的主題。

歐洲疾病預防管制中心表示，「就我們所知，這是第一個男男性行為藉由性交傳播登革熱病毒的個案」。

(聯合新聞網)
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前總統魯拉出獄 巴西恐加劇分裂

由於巴西最高法院七日釋憲裁定，罪犯在用盡所有上訴機會前不得被監禁，因此，因貪汙和洗錢被重判、去年四月開始服刑的前總統魯拉，八日提前重獲自由，暫時結束五八○天的牢獄生活。魯拉仍戴罪且還面臨其他貪汙訴訟，但他的獲釋大大振奮工黨等左派陣營，也激怒現任總統波索納羅等右派勢力，勢必加劇國家兩極化分裂。

涉貪重判12年 只關580天
巴西最高法院大法官七日以六票對五票，認定刑事訴訟被告在用盡所有上訴機會前，毋須立刻入獄服刑，這項裁決將可適用於數千名罪犯，包括前總統魯拉。據悉，魯拉前年七月因捲入國營巴西石油公司貪污和洗錢案，遭聯邦法院判刑九年半；法院去年一月維持一審定罪，並將刑期延長至十二年一個月。魯拉去年四月入獄，並在今年四月獲減刑至八年十個月。

在二○○三至一○年兩度擔任總統、現年七十四歲的魯拉，八日在數百支持者歡呼下走出巴西古里提巴市監獄。魯拉強調自己遭到「政治迫害」，控訴警察、檢察官和法官「合力把左派人士變成罪犯」，暗批現任總統波索納羅政府，「不只關押一個人，也阻撓一股思想。」阿根廷左派候位總統艾柏托（Alberto Fernandez）也推文祝賀，並批評巴西檢調對魯拉的檢控。

魯拉原預計去年十月回鍋角逐總統，遭定罪後失去資格，但仍是工黨（PT）等左派陣營要角。美聯社分析，魯拉獲釋可能激怒保守派，包括將魯拉遭定罪視為打擊貪腐重要成果的政府當局。分析家也認為，魯拉獲釋有助團結工黨，但也凝聚反魯拉勢力；雖然目前工黨和盟友掌握的國會席次，不足影響執政黨的經改措施，但魯拉重返政壇將推升工黨明年市政選舉選情。

(自由時報)
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巴西前總統魯拉才出獄 誓言把波索納洛拉下台

巴西前總統魯拉前一天剛獲釋，今天便發動演說攻擊現任右翼總統波索納洛（Jair Bolsonaro），為貧窮巴西勞工發聲，並誓言團結左翼人士來贏得2022年總統大選。

魯拉（Luiz Inacio Lula da Silva）45分鐘的演講激發支持者熱情，內容雖廣泛，但大多聚焦於擊敗波索納洛，改善勞工階級的經濟情況。

魯拉於2003年至2010年擔任巴西總統，今天這場演講中，他把矛頭對準一連串政敵，包括波索納洛、巴西經濟部長葛德斯（Paulo Guedes）以及司法部長莫洛（Sergio Moro）等。莫洛曾任法官，最初就是他將魯拉定罪。

74歲的魯拉在工會大樓外面，向數百名穿著紅衣的支持群眾說：「我要告訴他們，我回來了！」紅色是魯拉所屬巴西工黨的顏色，而工會是魯拉早年政治發跡地。

魯拉因貪汙和洗錢罪名入獄服刑580天，巴西最高法院昨天推翻二審入獄釋憲，下令釋放魯拉。

在巴西「無前科法」（Clean Record）規定下，魯拉要到2025年才有資格出馬競選，但他的獲釋料將拉抬左派明年市政選舉的選情。

波索納洛稍早推文呼籲支持者力挺政府議程，包括嚴格撙節公共支出，他說，別讓巴西下階段復甦脫軌。

他說：「別提供彈藥給惡棍，惡棍雖暫時出獄，卻惡貫滿盈。」

(中央社)
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電子煙傷肺 維他命E油恐是禍首

美國由吸食電子煙引發的嚴重肺疾，八月底以來造成四十死、逾兩千起病例。美國疾病管制中心（ＣＤＣ）八日指出，經檢驗廿九名病患肺部液體樣本，發現均含添加於電子煙的化學物質「維他命Ｅ醋酸酯」（或稱維他命Ｅ油），懷疑這種物質為罪魁禍首。

美國疾管中心檢測 找到罪魁
ＣＤＣ針對電子煙引發肺疾的問題，檢測全美十州、廿九名病患（含兩名死者）的肺部液體樣本，發現所有樣本中都含有維他命Ｅ油，是首次從病患身上找到「共同疑點」。ＣＤＣ首席副主任舒查特指出，該發現是「重大突破」，因為目前並未在檢驗中找出其他可能的有害物質，維他命Ｅ油可能是導致肺部受損的直接證據。

維他命Ｅ油 會依附肺部組織
然而舒查特強調，還需進行其他分析，才能完全確定維他命Ｅ油與肺疾的關係，還不能排除其他物質的關聯性。再者，維他命Ｅ油如蜂蜜般黏稠，會依附肺部組織，也須進行動物實驗，才知它如何損害肺部。專家指出，許多食物、營養保健品和皮膚保養品均含維他命Ｅ油，但進入呼吸系統恐有害人體，而維他命Ｅ油經常被用做電子煙的增稠劑，或用以溶解大麻主要精神活性物質「四氫大麻酚」（ＴＨＣ）。

抽電子煙患肺疾 79％不到35歲
抽電子煙引發肺疾的病患有七成為男性，七成九不到卅五歲，而有八成六病患表示，他們抽含ＴＨＣ的電子煙產品。伊利諾州衛生當局曾針對逾四千六百名十八歲以上、身體健康的電子煙使用者，與罹肺疾的使用者進行比對，發現許多健康者會抽含尼古丁的電子煙，但罹病者傾向只抽含ＴＨＣ的電子煙，且一天吸食超過五次。但專家強調，目前尚未證實抽尼古丁電子煙不會有肺疾疑慮。

與此同時，美國總統川普八日表明有意將購買電子煙的合法年齡，從十八歲上調至廿一歲，預計在數日內公布新政策。此政策須國會立法，民主、共和兩黨均已表明支持。此外，聯邦政府最近公布的調查顯示，過去卅天內全美有逾五百萬中學生曾抽電子煙，為歷來最高數字。

(自由時報)
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重大突破！電子菸致死案 美疾管局：與維生素E醋酸酯有關

針對美國電子菸39起致死、2千餘起肺疾案例，美國疾管局（CDC）昨（8）日發表檢驗結果指出，與常用於四氫大麻酚（THC）及其他電子煙產品中的添加劑維生素E醋酸酯（Vitamin E Acetate）有關聯。

據《CNN》報導，針對美國近期傳出多起電子煙導致肺疾或死亡案例，美國疾病管制與預防中心（CDC）副主任舒卡特博士（Dr. Anne Schuchat）昨（8）日發表重大突破，指罪魁禍首可能是添加劑維生素E醋酸酯，但稱仍需要進一步實驗確認。

疾管局檢驗病患樣本顯示，29名分布於10州的病患驗出維生素E醋酸酯；THC及其代謝物在28人樣體中驗出23人；尼古丁代謝物在26人樣體中驗出16人。

維生素E醋酸酯進入肺部「極度黏稠」難以代謝
對此，CDC研究員皮克爾博士（Dr. James Pirkle）表示，維生素E醋酸酯若進入到肺部會變得「極度黏稠」，且容易殘留於肺部難以代謝。

此外皮克爾表示，部份樣體中檢驗不出THC是正常的，因為該化學物質本身較為容易代謝出肺部，然而卻有高達82%樣體檢驗出THC殘留，這點值得注意。

紐約州衛生機關9月已懷疑
報導指出，早在今年9月紐約州衛生中心就將電子菸所致的嚴重肺疾元兇，指向大麻電子菸產品中的維生素E醋酸酯，如今CDC的報告結果間接支持了當時的推論，但仍須進一步的實驗才能斷定。

維生素E醋酸酯非用以吸食
據悉，維生素E醋酸酯（生育酚醋酸酯）是人工合成的維生素E，成本較其他種類低廉，常被用以作為乳霜或營養補給劑使用。但專家警告，將維他命E塗抹在皮膚上、口服吞下肚，與吸入肺裡是「天差地遠」。

「不知道是什麼就不要抽」
紐約州州長古莫（Andrew Cuomo）表示，最明智的做法還是，「如果你不知道菸裡面放了什麼，就不要抽」。

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(自由電子報)
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中國製造2025野心 被貿易戰打趴

去年自給率僅15％ 國家隊紫光去年虧28億 今年上半年爆增至162億
美中貿易戰打趴「中國製造二○二五」的半導體自主野心。《日經新聞》報導，中國政府提出二○二五年半導體自給率七十％目標，但去年僅約十五％，實現目標十分困難；且中國半導體自給自足所需要的生產設備和材料，也仍然依賴外國進口。

而金融數據供應商Wind數據顯示，中國政府投入巨資扶持的半導體國家隊紫光集團虧損不斷擴大，去年虧損六．三一億人民幣（約二十八億台幣），今年上半年虧損增至卅七億人民幣（約一六二億台幣），且資產負債率來到七十三．六八％，包括短期借款在內的流動負債八四七億人民幣，占總負債近四十二％。

中媒《二十一世紀經濟報導》指出，紫光集團今年上半年支付利息就高達四十三．三六億元人民幣（以下同），較四年來的利潤總額還高，且一年內還需償還負債八四七億元，但帳面可用現金僅三九三億元，資金流動性需求「壓力山大」。

投資銀行香頌資本執行董事沈萌表示，「紫光先前資本支出太大，短期內無法孳生現金」，加上紫光在半導體的投資一直很大，技術卻不一定是最新。紫光被視為有中國政府資助的強大後盾，過去曾從中國半導體基金和國有銀行拿到資金逾二二○億美元（約六七三二億台幣）。

中芯取得EUV微影設備恐生變
另，中國最大晶圓代工廠中芯國際預計今年底前取得最先進極紫外光（ＥＵＶ）微影設備的計畫可能生變，因歐洲最大半導體設備商艾司摩爾（ＡＳＭＬ）仍在等待重新取得荷蘭政府出口許可，此發展不利於中國實現晶片自主化。

《日經新聞》報導，中國這些半導體工廠使用的生產設備中，中國自產設備占比率估計不到一成；中國芯謀研究分析師顧文軍表示，中國半導體生產設備廠商的國際競爭力，在五級評估法中僅約○．五，中國材料廠商競爭力更低、僅約○．三，兩項評分都很低。

報導指出，半導體設計所需的自動化（ＥＤＡ）軟體，也處於美國新思科技等企業壟斷的狀態，找不到類似的替代工具。對於中國半導體設計企業如海思半導體而言，ＥＤＡ軟體採購是業務存續方面的一大風險。

中國半導體 還要坐10年冷板凳

紫光趙偉國︰集中低層次競爭
紫光集團董事長兼執行長趙偉國表示，中國半導體產業局部過熱，但其實集中在低層次競爭；他坦承，中國半導體業還有非常長的路要走，坐冷板凳還要坐十年。

趙偉國昨於中國舉行的「第十屆財新峰會」發表談話，對於中國半導體業發展，他認為，雖然這幾年在市場、需求、技術和政策等引導下，中國半導體業看起來有過熱跡象，但從投入來看仍嚴重不足。

他舉例，全球半導體鉅子三星每年研發與資本支出超過兩百億美元，英特爾、台積電每年資本支出也分別超過一百多億美元；反觀中國國家集成電路產業投資基金（大基金）一期只有一千三百多億人民幣，還花了五年時間，「中國什麼時候有一家半導體企業，一年的研發和資本支出能超過一百億美元，中國集成電路才真的有競爭力」。

趙偉國認為，中國半導體產業是局部過熱，且集中在低層次競爭，例如ＩＣ設計業，全球在中國以外的設計公司一共不到一千家，但中國約三千多家，很多設計公司只有幾人或幾十人，超過一千人的純設計公司可說是鳳毛麟角。

他指出，中國半導體業無論從技術或投入規模，還是產業的成熟和理性來講，與先進國家還是有非常大的差距，中國什麼時候有一家半導體企業估值超過一千億美元，可能才有一席之地。

趙偉國表示，紫光集團是中國規模最大的半導體企業，布局分兩方面，一方面是產業影響較大、對中國產業較重要的領域，另一方面是國內空白的部分，如紫光旗下長江存儲提供的記憶體、展銳的手機晶片、ＦＰＧＡ（可編程晶片）等。他強調，中國的半導體業還有非常長的路要走，坐冷板凳還要坐十年。

趙偉國還說：「美國人根本不用緊張，我們離你們還差得很遠，沒有構成什麼競爭和威脅。」市場人士認為，趙偉國這段話，似乎是要講給美國聽。

(自由時報)
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中國物價漲幅近8年新高 豬價飆101％

中國國家統計局九日公布，十月消費者物價指數（ＣＰＩ）年增率達三．八％，創近八年新高，主因豬價一年來飆漲一○一．三％，帶動物價全面上漲。中國的通膨危機，使決策者是否進一步採取寬鬆措施以提振疲軟的工業部門，變得更為複雜。

中國十月ＣＰＩ年增三．八％，其中農村地區物價年增率達四．六％，較城市的三．五％嚴重。由於豬價飆漲，導致畜肉類價格較去年同期上揚六十六．八％、禽肉類漲十七．三％，雞蛋也漲十二．三％。而根據中國官方數據，至上月廿五日，中國豬肉平均批發價每公斤達人民幣五十一元，年增率飆升一六四％。

荷蘭合作國際銀行（Rabobank）指出，中國豬隻數量恐要五年多後，才能從非洲豬瘟疫情中恢復，自去年八月疫情爆發以來，中國豬隻數量已腰斬至不到兩億頭。

另外，中國十月生產者物價指數（ＰＰＩ）下滑一．六％，創三年來最大跌幅。而貨幣政策似乎不是供給不足導致豬價飆漲的解方，與其他主要國家央行相較，中國人民銀行的提振經濟手段相對克制，但本週人行稍微調降一年期貸款利率○．○五個百分點，以維持整體流動性供應持平。

香港麥格理證券中國經濟部門主管胡偉俊（Larry Hu）指出：「ＣＰＩ通膨的飆漲是供給所致（主要在於豬價），每況愈下的ＰＰＩ通縮則是需求使然，理想上貨幣政策應回應需求而非供給問題，但現實上，中國人行可能在ＰＰＩ與豬價上尋求平衡。」中國的貨幣措施將使苦於需求疲軟、通縮與高關稅的企業受惠，但加速的通膨可能進一步傷害一般家庭。

(自由時報)
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半導體關鍵原料仍靠日 韓難跨越「死亡之谷」

南韓面板大廠樂金顯示（LG Display）上月中宣布，已完全使用國產氟化氫生產先進顯示器；在日本管制關鍵半導體原料輸韓逾百天以來，這項消息令南韓大感振奮。不過，《日經新聞》報導，「百分百南韓製造」的說詞或許言過其實。

報導指出，日本七月開始管制輸韓半導體原料出口，暴露南韓依賴日本維繫其命脈產業的現實；南韓過去一再試圖自製蝕刻氣體，最後失敗收場，量產相關產品的挑戰被比擬為跨越「死亡谷」。

以樂金為例，其使用的蝕刻氣體是從低純度氟化氫所製，不受日本出口管制，樂金從日本購買該原料，然後在南韓加工。一名業界人士指出：「若從加工地點而言，或許可說是國產的，但畢竟原物料還是來自日本。」

南韓政府八月推出國家發展目標，矢言每年挹注一兆韓元，五年後百分之百國產化材料、零件與製造設備，以斷開對日本的依賴，明年並對日本輸韓的廿項產品尋找到替代供應者。該目標與南韓二○○一年首度推動的零組件與材料發展計畫十分雷同，而每次與東京關係緊張時，南韓就重提該計畫。

然而，南韓仍繼續仰賴日本供應相關產品，尤其是科技先進零組件與材料。一名南韓業界主管表示，日本產品的品質、價格與交貨速度俱佳，「南韓可以生產這些材料，但不良率與價格或許過高」。

三星電子前執行長尹鐘龍（Yun Jong-Yong）說：「產品的研發與量產有一道很高的障礙，稱為『死亡谷』，南韓企業難以克服該障礙，日本專精於完美製程，（南韓）短時間內要達此成就，恐怕辦不到。」

(自由時報)
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日本天皇德仁即位遊行 數萬民眾夾道祝賀

日本新天皇登基慶祝活動之一的「祝賀御列之儀」，今天下午在東京舉行，德仁天皇夫婦搭乘敞篷車上街接受民眾祝賀。遊行路線從皇宮至赤坂御所間之間長約4.6公里，全程約半小時，沿途民眾夾道揮舞國旗。這項遊行活動原本預定上月22日緊接在登基大禮後舉行，但因當天天氣不佳，再加上考慮到哈吉貝颱風造成重創，所以延至今天舉辦，德仁夫婦上次的慶祝遊行是在1993年6月成婚大禮之後，也是萬人空巷。

這項令和元年的首次慶祝遊行，一早遊行路線上就集滿了來自日本各地的民眾，日本警方動員各地約2萬6000人警力維安，民眾進入集合點前必須進行徹底的安檢，連錢包裡的夾層都被一一檢視。

日本時間下午3點整，德仁天皇穿著燕尾服並佩戴勳章，雅子皇后則穿著長禮服佩戴頭冠，兩人搭乘敞篷車從皇宮出發，首相安倍晉三和皇嗣秋篠宮夫婦的坐車也跟在後方，包括前導車和警備車在內，車隊總共50部、長約400公尺。

車隊從皇宮正門以時速10公里的速度緩緩前進，宮內廳樂隊演奏配合這次即位譜寫的「令和」進行曲，陸上自衛隊的儀隊也列隊在二重橋上舉槍致意，車隊途經警視廳前的櫻田門、國會議事堂正門前來到赤坂見附的斜坡，接著進入青山通，最後轉彎抵達德仁夫婦居住的赤坂御所，全程共花了半小時，德仁夫婦與沿途民眾揮手，雅子皇后還數度以手擦拭眼角，露出感動的神情。

夾道民眾很多人一早就到集合點外等待進場，有人等了5個多小時，只為了看天皇夫婦一眼，有一位擠不進最前線的女性民眾表示，雖然站在後面完全看不到，但只要呼吸一口現場的空氣就心滿意足。

德仁天皇舉行即位巡遊 逾10萬人夾道祝福

日本德仁天皇進行向海內外宣告登基的「即位禮正殿之儀」後，在當地時間今（10日）下午舉行「祝賀御列之儀」，也就是即位慶祝巡遊，在沿途大批民眾圍觀祝福下，天皇夫婦乘坐敞篷車從皇宮出發，前往赤坂御所。

綜合日本媒體報導，德仁天皇即位後，原定10月22日舉行「祝賀御列之儀」，但由於哈吉貝颱風重創日本，為顧及災後復原工作，決定延至今日，今下午天皇夫婦乘坐由豐田汽車（Toyota）所打造的特製敞篷車，從皇宮出發，皇嗣秋筱宮夫婦及日本首相安倍晉三等分別乘坐的車也加入車隊

巡油車隊沿途經警視廳、國會議事堂正門前等，最後抵達居住的赤坂御所，全長約4.6公里，大批民眾夾道歡迎，預料吸引超過10萬人前來一睹天皇夫婦風采，德仁天皇夫婦也對國民們微笑揮手致意，在當地時間下午3點半左右抵達目的地。

為避免意外事件發生，警方動員2.6萬名警力支援，觀看時不能使用腳架及自拍棒等物品，確保天皇安全萬無一失。

在本次巡遊結束後，從5月開始的德仁天皇「即位之禮」共5個儀式告一段落，這5個儀式分別是「劍璽等承繼之儀」、「即位後朝見之儀」、「即位禮正殿之儀」、「祝賀御列之儀」及「饗宴之儀」，而在14日至15日將舉行皇位繼承的重要祭祀「大嘗祭」等活動。

(自由電子報)
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日皇即位遊行登場 民眾揮舞國旗爭睹德仁與雅子風采

日皇德仁即位遊行「祝賀御列之儀」在台灣時間10日下午2點舉行，德仁與皇后雅子搭乘新訂製的Century敞篷車，從皇居前往住處赤坂御所，沿途接受民眾夾道祝福，由50輛車組成的車隊遊行距離約4.6公里。

10日上午東京陽光普照，皇居周圍已出現人龍，部分民眾手持日本國旗。日本放送協會（NHK）報導，料將有數十萬人上街參與盛會。

不少日本民眾為親眼目睹日皇德仁與皇后雅子風采，前一天晚上就到日皇即位遊行路線附近排隊，一位民眾說，想親眼看見德仁與雅子並獻上祝福。這是德仁與雅子1993年成婚以來首次遊行。
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日皇德仁即位遊行今天圓滿落幕，德仁與皇后雅子搭乘Century敞篷車從皇居出發，全程以時速約10公里速度行進，夾道民眾熱情歡呼祝福，也讓兩人幾乎全程都微笑揮手致意。

德仁即位遊行「祝賀御列之儀」於日本時間下午3時登場，德仁與雅子搭乘全新訂製的日本國產豐田汽車頂級車款Century敞篷車，從皇居前往住處赤坂御所。車隊遊行距離約4.6公里，沿途接受夾道民眾祝福。

遊行車隊還包括皇室成員秋篠宮文仁親王夫婦及首相安倍晉三等座車，共計18輛汽車；如果加上20台警方白色重機及8台加掛邊車的重機等，車隊總計46輛，長度達400公尺。

遊行全程約30分鐘結束，過程和平圓滿，德仁與雅子座車在3時30分左右抵達赤坂御所門口，根據東京電視台實況轉播畫面，兩人從座車離開皇居後，手就幾乎未曾放下，持續向兩側夾道民眾揮手致意；部分區間民眾歡呼聲特別大時，兩人的笑容也明顯燦爛不少。

東京今天晴空萬里，下午2時氣溫約攝氏17.4度，德仁與雅子3時準時在皇居宮殿外車廳搭上敞篷車，隨後現場響起樂聲，敞篷車就在樂聲中緩緩離開車廳。

在皇居及赤坂御所會演奏祝賀德仁即位所創作的進行曲「令和」；遊行沿途10處地點將由自衛隊、警消等樂隊演奏「新．祝典進行曲」。

雅子穿著淺色長禮服，與穿著燕尾服的德仁沿途向一旁人士點頭及揮手致意。

幾分鐘後，座車在警視廳重機護衛及前方車隊引導下離開皇居，來到二重橋前。德仁與雅子面帶微笑向兩旁夾道民眾揮手致意；民眾則揮舞小面日本國旗並高聲歡呼，向兩人獻上祝福。

遊行車隊全程以約10公里速度行進，抵達赤坂御所時，現場樂隊也演奏進行曲歡迎，兩人在座車停妥後仍稍坐在車上等候，之後在侍從人員引導下車。

德仁與雅子下車後站在車廳前面向樂隊，聆聽演奏日本國歌；待演奏結束後，兩人向在場人士點頭致意後步入御所。

上次平成即位遊行聚集了約11萬7000人夾道祝福，這次的人數仍待警方統計。

日本產經新聞報導，許多日本民眾上午就扶老攜幼，在遊行路線旁等待。由於維安嚴格，在檢查站前等待安檢的民眾手持小面的日本國旗大排長龍，耐心地等待遊行登場。

高齡81歲的松林君枝來自滋賀縣，上午排隊等待安檢時說，雖然腰可能因為久站而疼痛，但這是唯一一次的機會了。

遊行登場後，皇居前民眾紛紛歡呼，家住東京的51歲婦人坂口洋子說，今天是為了欣賞雅子的美麗而來，「我覺得白色禮服相當適合雅子」。

家住橫濱市的52歲上班族村田和子說，雅子的皇冠頭飾在陽光下閃閃發光，非常美麗；德仁的笑容也很爽朗，非常令人感動。

從千葉縣松戶市來到東京的72歲男性庄司重國說，真是令人無限感慨，這是一場讓人感覺到新時代來臨的遊行，希望德仁永遠朕躬康泰。

(聯合新聞網)
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日皇即位遊行 民眾揮旗歡呼皇后雅子泛淚

日皇德仁5月1日即位，今天舉辦慶賀遊行，東京天氣良好，德仁與皇后雅子搭上敞篷車，沿途夾道民眾歡呼並揮舞小國旗，兩人微笑揮手致意；雅子可能很感動，一度眼中泛淚。

德仁即位遊行「祝賀御列之儀」今天下午3時（台灣時間下午2時）登場，德仁與雅子搭乘全新訂製的Century敞篷車，從皇居出發前往住處赤坂御所。車隊遊行距離約4.6公里，沿途接受民眾祝福。

東京晴空萬里，德仁與雅子準時在皇居宮殿外車廳搭上敞篷車，隨後響起樂聲，車在樂聲中緩緩離開車廳。穿著燕尾服、配戴勳章的德仁與戴鑽石模樣頭冠、項鍊的雅子坐在車內向沿途人士點頭、揮手致意。

座車在警視廳重機護衛及前方車隊引導下離開皇居，來到二重橋前。德仁與雅子微笑向兩旁民眾揮手致意；民眾揮舞小國旗高聲歡呼，向兩人獻上祝福。

遊行原先預定在10月22日「即位禮正殿之儀」後的下午3時30分舉行，但因哈吉貝颱風使東日本廣大地區受災，政府考慮後延至今天下午舉行。

今天秋高氣爽，許多民眾為了一睹日皇伉儷風采參與這場令和時代的大遊行，事先查好站立地點，網路上、電視台也提供拍攝遊行的好地點。有電視台報導東京的赤坂見附有斜坡，可看到大批護送日皇座車的車隊從斜坡上往下駛來。

來自新宿的男士說，他早就鎖定這地點，當車隊經過後，他看看手機拍的照片，覺得還算滿意。11歲的男孩富田和祖母、母親也在人群中揮舞小國旗歡迎遊行車隊。富田說，能見到日皇和皇后感到很高興，覺得雅子很漂亮。他的祖母說，雖然只是瞬間親眼看到日皇伉儷，但僅此就很滿足。

從千葉縣幕張趕來的老夫婦手中拿著小國旗和小相機，可惜未能卡到好位子，排在路旁人群第4、5排，兩人很愉悅地說：「能來同一個地方吸這樣（歡慶）的空氣就很滿足了。」

埼玉縣47歲男士柳澤揮著小國旗在赤坂見附的人群中。他說，雖然只是瞬間看到日皇伉儷，但很滿足，他稱讚雅子雍容華貴。對於德仁5月1日即位，進入新年號令和，他說，一進入令和時代，感覺災難不斷，希望今後德仁能為民眾帶來國泰民安。

遊行路線與上一次上皇明仁即位時的遊行路線大致相同，車隊從皇居出發，經過二重橋前、櫻田門、日比谷公園、國會議事堂等地，然後沿青山通到青山一丁目的赤坂御所。

針對這場遊行，警方事先規劃在遊行路線旁設置特定區域供民眾夾道觀看，現場設有安檢哨，民眾隨身包包必須接受檢查，觀看時不能用三腳架、單腳架及自拍棒。這次各地警方共派出約3000人至東京協助維安，加上警視廳警力，總共動員約2萬6000名警察維安。

遊行結束後，從5月開始的「即位之禮」共5個儀式將落幕。這5個儀式是「劍璽等承繼之儀」、「即位後朝見之儀」、「即位禮正殿之儀」、「祝賀御列之儀」及「饗宴之儀」。

14日、15日皇室將舉行「大嘗宮之儀」。這對日本皇室改朝換代很重要，是在皇居（皇宮）東御苑舉行「大嘗祭」。日皇即位後，首度舉行新嘗祭，是一個年號舉行一次的儀式，稱為大嘗宮之儀。

日皇即位遊行 德仁雅子搭敞篷車接受民眾祝福

日皇德仁即位遊行「祝賀御列之儀」今天下午登場，德仁將與皇后雅子搭乘全新訂製的Century敞篷車，從皇居前往住處赤坂御所。車隊遊行距離約4.6公里，沿途接受夾道民眾祝福。

日本放送協會（NHK）報導，德仁10月22日完成「即位禮正殿之儀」，原訂當天下午要舉行的「祝賀御列之儀」，因受颱風哈吉貝重創影響，延到今天下午在東京都市中心舉行。

德仁與雅子將於日本時間下午3時，搭乘全新訂製的日本國產豐田汽車頂級車款Century敞篷車，從皇居宮殿出發，沿途接受民眾祝福；如遇雨天，將改搭乘皇室重要活動時所使用的非敞篷款車輛。

Century敞篷車經過原廠改裝除去車頂等，全長約5.34公尺、車寬約1.93公尺。原廠在設計車輛時，為了讓沿途民眾能更容易看見德仁與雅子，Century敞篷車後座座椅比前座座椅高了約4公分。

遊行車隊走完約4.6公里的路線後，預計下午3時30分左右抵達德仁與雅子居住的赤坂御所。

遊行車隊還包括皇室成員秋篠宮文仁親王夫婦及首相安倍晉三等座車，共計18輛汽車；如果加上20台警方白色重機及8台加掛邊車的重機等，車隊總計會有46輛車。

這次遊行路線跟上一次上皇明仁即位時的遊行路線大致相同，車隊將從皇居宮殿出發，經過二重橋前、櫻田門、日比谷公園、國會議事堂等地，然後沿青山通到青山一丁目的赤坂御所。

在皇居及赤坂御所會演奏祝賀德仁即位所創作的進行曲「令和」；遊行沿途10處地點將由自衛隊、警消等樂隊演奏「新．祝典進行曲」。

遊行結束後，從5月開始的「即位之禮」共5個儀式將告落幕。這5個儀式分別是「劍璽等承繼之儀」、「即位後朝見之儀」、「即位禮正殿之儀」、「祝賀御列之儀」及「饗宴之儀」。

德仁下午將穿著燕尾服，並配戴日本最高等的「大勳位菊花章頸飾」勳章；雅子則將穿著長禮服，頭戴承繼自上皇后美智子的皇冠頭飾及勳章。

警方在遊行路線旁設置特定區域供民眾夾道觀看遊行，要特別注意的是，現場設有檢查哨，民眾隨身包包必須接受檢查，觀看時不能使用三腳架、單腳架及自拍棒等物品。

日本各地警方共派出約3000人赴東京都協助維安，加上警視廳警力，這次動員維安警力約2萬6000人；大阪府警方及神奈川縣警方，將在遊行路線附近設置臨檢站，盤查可疑車輛。

賀日皇即位天團嵐獻唱 皇后感動拭淚

日皇德仁5月1日即位以來，有多項祝賀儀式。今天在皇宮廣場前舉辦人民慶賀活動，約有3萬人參與，節目包括鋼琴演奏、5人組天團「嵐」獻唱等，皇后雅子感動到流淚。

民間慶祝日皇德仁即位的活動「國民慶典」是由跨黨派國會議員聯盟、財經界等參與的民間團體主辦，在皇宮廣場前舉行，分為第一、二單元。第一單元「奉祝慶典」是在皇宮附近舉辦遊行，在明年東京奧運可望出賽的田徑選手桐生祥秀等人舉行剪綵之後，沖繩太鼓舞、高知夜來祭舞蹈團等各地民俗表演陸續登場。

第2單元是在皇宮前的廣場舉行祝賀活動，約有國會議員、各界名人、一般民眾共約3萬人參加。活動首先由代表年輕族群的女星蘆田愛菜致詞。她表示，由衷祝福日皇即位，日皇祈求日本及世界和平的心讓她深受感動。今後會珍惜日本自古流傳至今的文化並期待朝新的日本向前躍進。

活動途中，日皇德仁與皇后雅子在皇宮二重橋附近的石橋現身。日本首相安倍晉三致詞說：「我與人民一起再度祝福天皇陛下即位。天皇陛下即位，新的令和時代開啟，我們會謹記天皇陛下的心意，打造和平、充滿希望、每位國民都能綻放屬於自己的花的時代。」

之後，表演名為「Ray of Water」的祝賀組曲，第1樂章是「海神」，由交響樂團演奏。第2樂章是「彩虹的孩子」，由全盲鋼琴家辻井伸行演奏，第3樂章「Journey to Harmony」由5人組天團「嵐」獻唱。

「Ray of Water」的祝賀組曲的創作，主要是創作人有想到日皇德仁長期關注世界的水問題。今天這組曲在演奏時，透過電視螢幕，很多民眾看到皇后雅子拭淚。

日皇德仁致詞時說：「即位這半年來，對於許多人士的心意，感到很高興。這些日子，有很多機會直接與人民接觸，我們兩人都祈祝大家幸福。」

日皇德仁言及內心惦記著受到颱風哈吉貝等的雨災影響的災民。他說：「在此再度祝人民幸福，也祈願我國能更向上發展及祈禱世界和平。今天在寒冷的天氣中，這麼多人來此祝賀我即位，我深表謝意。」

日皇德仁致詞結束後，現場有人率領民眾高喊「萬歲」，很多人搖著手中的祝賀燈籠，高喊萬歲。日皇德仁伉儷也搖著燈籠以表謝意。

慶祝日皇即位活動，除了今天在皇宮廣場前的表演活動之外，東京鐵塔今天實施「奉祝點燈」，以日本寺社佛閣在辦慶典時所裝飾的「五色幔幕」為意象，進行5色光雕，約每15秒光雕就會變色，許多遊客都說「沒看過這麼美的東京鐵塔光雕」。

日皇德仁伉儷明天將出席即位儀式當中最後的儀式「祝賀御列之儀」，也就是祝賀遊行活動，兩人將搭乘新打造的敞篷車在東京市中心遊行，沿路將有成千上萬民眾獻上祝福。

(中央社)
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4年第4次！ 西班牙今大選 預估仍無單一政黨能贏得多數席次

西班牙於今日舉行大選，已經是近4年來第4次，希望能打破僵局，組成一個更為安定的政府。但依目前的民調顯示，仍無單一政黨能夠在350席國會中贏得多數席次。

綜合外媒報導，西班牙上次選舉在今年4月，執政的社會勞工黨（PSOE）拿到最多票數，卻未達國會過半，當時曾和左派的「我們可以黨」（Podemos party）協商，試圖組成聯合政府，最後卻未果。因此代理總理桑傑士（Pedro Sánchez）只能宣布再辦大選。

據報導，這次的大選動盪，話題依然圍繞在加泰隆尼亞（Catalonia）的獨立，以及逐漸竄起的右派政黨「民聲黨」（Vox）。若是本次大選仍無政黨有意組成聯合政府，西班牙政府的僵局可能持續下去。

桑傑士則表示，目前只有兩條路可行，一是將票投給社會勞工黨，使得西班牙能有個政府，二是將票投給其他任何政黨，阻擋西班牙成立一個左派的政府。報導顯示，目前仍有1/3選民尚未決定要將票投個哪個政黨，而這可能導致較低的投票率。

報導指出，社會勞工黨預計能拿到和前次123席相近的席次，並保住國會最大黨的地位。此外，值得關注的則是民聲黨的竄升，專家指出民聲黨可望得到前次選舉的雙倍席次，上看50席，成為國會第3大黨。

投票將會在當地時間10日早上9點至晚間8點進行，開票則於晚間9點後開始進行。

(自由電子報)
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西班牙再舉行大選 加泰獨立問題拉抬極右政黨

西班牙今天將舉行4年來第4次大選，加泰隆尼亞獨立問題依舊牽動選情，也讓極右派民聲黨（Vox）聲勢水漲船高。

執政的社會勞工黨（PSOE）4月大選時拿到最多票數，但未能取得國會多數，也無法贏得他黨支持，代理總理桑傑士（Pedro Sanchez）只得宣布再辦大選。

但民調顯示，此次選舉依舊無法打破僵局，左派或右派看來都無法在350席的國會贏得多數。

社會勞工黨預料又可斬獲最多選票，但席次會比4月拿到的123席略減，主要在野黨保守派的人民黨（Popular Party）則可望多得幾席。

但最驚人的發展或許就是民聲黨的崛起。根據最近的民調，民聲黨可能躍居第3大黨。

加泰隆尼亞問題仍是重中之重。

不到1個月前，西班牙最高法院以2017年企圖宣布獨立為由，判處9名加泰分離運動領袖長期徒刑。

判決出爐後，巴塞隆納等加泰隆尼亞城市一連數日爆發街頭示威，群眾放火焚燒路障，並朝員警丟擲石塊和汽油彈，超過600人在示威中受傷。

(中央社)
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僅救出16隻！澳洲野火燒進保護區 350隻無尾熊恐喪命

野火持續延燒澳洲東部，除了造成至少3死30餘傷外，大火也蔓延至當地一處自然保護區，這處保護區約有500隻無尾熊，保育人員僅救出16隻，恐至少350隻無尾熊葬身火窟。

綜合澳洲媒體報導，澳洲野火持續延燒，新南威爾斯州（New South Wales）和昆士蘭州（Queensland）火勢最為嚴重，英斯湖自然保護區（Lake Innes Nature Reserve）也有2/3區域淪陷，該自然保護區約棲息500～600隻無尾熊，保育人員冒著大火及濃煙搶救牠們，但僅救出16隻。

澳州無尾熊保護自然基金會主席阿什頓（Sue Ashton）悲傷表示，英斯湖自然保護區大火，恐釀至少350隻無尾熊被活活燒死，阿什頓指出：「我們認為大多數動物都被燒死了，就像是焚化廠一樣，它們都被燒成灰燼。」

而被救出的無尾熊也有不同程度的燒傷，現正在動物醫院進行治療，當局已發起募款活動，希望能在火場周圍設立補水站，募款頁面表示：「幫助無尾熊及其他野生動物在森林大火中倖存的方法之一，就是提供水分補給，以免牠們脫水而死。」

(自由電子報)
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英國洪災水深及腰致1死 300屋泡水千人撤村

英國在當地時間7日降下暴雨導致洪災，迄今有部分城市仍受水患侵擾，整個村落的房屋都泡在一片黃濁的泥水中，水深及腰，目前已知有位女性前官員罹難。面對這場數十年來最嚴重的洪災，當局已下令相關村落700位居民撤村。

綜合媒體報導，英國這場暴雨連續2日重創英格蘭中部地區、約克郡，英格蘭北部的班次也受到影響，但頓河（River Don）周圍地區的洪災警報也未解除。英國氣象局預報員馬可波唐加（Marco Petanga）表示，雪菲爾市（Sheffield）過去36小時已降下84毫米的雨量，這幾乎是約克郡的月平均降雨量。

而當地的市議會也已成立救災休息中心，讓無家可歸的村民能暫居一處避難。根據英國環境署（Environment Agency）統計，至少有300棟房屋被淹沒，約克郡有1600人撤離，且相關機構已展開救援工作。

不過當地居民對政府救災動作感到不滿，在警報發布前，各地早已傳出災情。有受災民眾表示，洪水在8日侵襲村落，道路全被淹沒，只能將貴重物品和衣物搬到高處，並以最快速度逃離家園，「我還不知道何時能回家」。

而當地備受尊崇的前警長安妮霍爾（Annie Hall）則在這場洪災中不幸罹難，相關人士皆感悲痛萬分。安妮的屍體在暴雨後隔日，於河水下游發現。

英國首相強森也在當地時間8日視察災區，他認為這場洪災並不構成國家緊急狀態，但政府已撥出26億英鎊經費，用於大規模防洪和相關計畫。

(自由電子報)
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川普反擊彈劾調查 擬公布第2份與烏克蘭總統電話記錄

美國總統川普被指施壓烏克蘭總統澤倫斯基（Volodymyr Zelenskyi），調查民主黨政敵前副總統拜登之子，如今身陷彈劾案調查。川普昨日（9日）表示，白宮可能會在週二公布第2份他與澤倫斯基電話交談的文字記錄。

綜合外媒報導，川普在9日前往阿拉巴馬州（Alabama）視察之前，在安德魯斯聯合基地（Joint Base Andrews）對媒體透露，他與澤倫斯基一共通了2次電話，白宮可能會在週二（11月12日）公布第2份通話的文字記錄。

川普承認於4月第一次與澤倫斯基進行交談，而到目前為止，他與澤倫斯基在7月25日的談話內容一直是彈劾案調查的焦點。川普表示，4月份的通話記錄非常重要，「你去讀第2份電話通話記錄，然後告訴我是否有任何問題」，並稱他​​不關心國會彈劾的程序公開與否，因為「整件事根本不該發生」，迄今的證詞皆是「二手知識」。

(自由電子報)
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1個喜劇演員總統 為何千方百計想去白宮橢圓辦公室？

橢圓辦公室會面 地位連升三級

白宮橢圓辦公室是美國總統的正式辦公室，不少美國總統在裡面發表重大全國演說，包括甘迺迪在1962年告知全民古巴飛彈危機、小布希針對911恐怖攻擊發表演說，現任總統川普也於今年一月在辦公室發表美墨邊境圍牆計畫。

橢圓辦公室配有兩組沙發、一張古老的書桌，壁爐旁還有一組高背椅。這間辦公室是美國總統權力的象徵，許多訪客都想踏進這個房間，認為在這裡和美國總統會面能讓他們的地位連升三級。

白宮大膽開條件 要烏克蘭調查拜登父子

經過數周以來的川普「電話門」彈劾聽證會和調查，橢圓辦公室再次成為焦點。彈劾聽證調查顯示，烏克蘭總統澤倫斯基想盡辦法要在橢圓辦公室和川普見上一面，而白宮也大膽開出條件，要烏克蘭先公開承諾調查川普的政敵前副總統拜登父子，才能安排兩人在橢圓辦公室會面。

烏克蘭 藉此向俄傳達美國相挺訊息

至於澤倫斯基為何非要到橢圓辦公室，美國外交官員指出，澤倫斯基希望藉此向俄國傳達美國支持烏克蘭的訊息，增添談判籌碼。

喜劇演員出身的澤倫斯基在去年4月的烏克蘭總統大選取得壓倒性勝利，當選後，他一心一意推動和川普在白宮面對面會談。美聯社指出，他認為這將是個快速拉抬自己聲望的方式，更重要的是，可以向俄國傳達美國支持他的訊息。

至於為何澤倫斯基要選擇橢圓辦公室，美國前駐烏克蘭特使沃爾克向眾議院調查員解釋：「這只是視覺效果。除了會議實質內容，你知道，烏克蘭總統走過白宮柱廊，或在玫瑰花園內，怎麼樣都好，這種影像傳達美國支持他的訊息。」

吹哨者投訴 爆發危及川普的彈劾調查

不只澤倫斯基想去白宮。外交官、白宮助理和烏國官員團結一致，要把澤倫斯基帶到白宮。推動澤倫斯基赴白宮會談，是民主黨人所稱的「電話門」交換條件核心：川普和他的親信明確表示，高峰會和美國對烏克蘭數億美元的軍事援助，取決於烏國是否同意調查前副總統拜登父子。這項交易引發吹哨者投訴，導致目前危及川普的彈劾調查。

白宮之旅 會讓烏克蘭總統展現力量

表面上看，造訪橢圓辦公室對外國政要而言，宣示性質大於實際意義。但剛上台的澤倫斯基面臨內憂外患，他必須面對俄國支持的分離主義叛軍在烏國東部的5年內戰。一趟白宮之旅，會讓他的任期之初展現力量。

加拿大渥太華大學的烏克蘭專家卡尚諾夫斯基說：「這對澤倫斯基很重要，因為他想讓俄國總統普亭知道，他和川普關係牢固。」

川普上台以來，已經在白宮和佛州海湖莊園會見過數十名外國政要，這樣的會面並不稀奇。但對澤倫斯基而言，一場白宮會談仍然價值連城。美國駐歐盟大使、彈劾調查要角桑德蘭表示：「即使我們釋出這些見面機會像亂撒糖果一樣，他們卻不這麼想。」

「你邀請了我，你忘了告訴我日期」

川普長久以來懷疑烏克蘭干涉2016年美國總統大選，暗中反對他。川普一直和烏國前總統波洛申科保持距離。波洛申科2017年6月訪美時，川普只允許波洛申科在橢圓辦公室和他進行簡短的「直接會晤」。相對的，川普數周前於同一地點和俄國外長拉夫洛夫及俄國駐美大使基斯里亞會面時，場面熱絡得多。

隨著川普政府擱置對烏克蘭3億9100萬美元（約台幣117億3000萬元）的軍事補助，以及近來的彈劾調查，澤倫斯基和美國之間的關係愈趨複雜。

今年9月，川普和澤倫斯基曾在聯合國大會進行場邊會談。儘管如此，澤倫斯基還是想去白宮橢圓辦公室，他在記者面前委婉地提醒川普，他仍期待訪問白宮。他告訴川普：「你邀請了我，但我想，不好意思，你忘了告訴我日期。」

川普表示團隊成員會和澤倫斯基保持聯絡。

(聯合新聞網)
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傳奇步槍AK-47設計者百歲冥誕 百名俄羅斯孩童學組槍

11月10日適逢俄羅斯AK-47突擊步槍設計人卡拉希尼科夫（Mikhail Kalashnikov）百歲冥誕，而俄羅斯為了慶祝百歲冥誕，在莫斯科南部一處公園邀請超過100名兒童來學習組裝AK-47，藉此充實國民軍事教育。

根據《法新社》報導，近100名男女學童於當地時間9日上午參加活動，穿上迷彩裝在公園內參加漆彈射擊，並學習如何組裝模擬版的AK-47步槍。籌辦活動的青年機構負責人史塔克（Andrei Starykh）表示，至少有100人參與拆解組裝AK-47。他認為兒童必須知道「現實生活」，因此有必要學習如何組裝這支傳奇步槍。

卡拉希尼科夫11月10日百歲冥誕，除了學童學習組裝步槍之外，相關慶祝活動還包括展覽、傳記電影和相關「愛國主義」課程。卡拉希尼科夫在2013年過世，享壽94歲，他被視為俄羅斯民族英雄，而AK-47步槍也廣受各國游擊隊和政府軍歡迎，問世以來已在全球銷售超過1億支，全球至少50國的正規部隊選擇使用AK-47。

(自由電子報)
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AK-47步槍設計者百歲冥誕 俄羅斯展開慶祝活動

俄羅斯這個週末慶祝AK-47突擊步槍設計人卡拉希尼科夫（MikhailKalashnikov）100歲冥誕，今天有超過100名俄國學童在莫斯科一處公園學習組裝AK-47。

兵工專家卡拉希尼科夫明天百歲冥誕，相關慶祝活動包括展覽陳列、傳記電影和愛國主義的課程等。

今天在莫斯科南部一座公園，可看到數十名男女學童穿上迷彩裝，參加漆彈大戰並學習組裝模擬版AK-47步槍。

籌辦競賽活動的青年機構Gvardia負責人史塔克（Andrei Starykh）驕傲地告訴法新社說：「今天至少有100人參與拆解組裝AK-47。」

他堅持認為兒童必須知道「現實生活」，因此有必要知道如何組裝這支遠近馳名的武器。

講師庫茲敏（Roman Kuzmin）附和說，大家都該知道如何運用這把槍，尤其「全國各地發生了這麼多事」。

卡拉希尼科夫2013年過世，享壽94歲，被視為俄羅斯民族英雄，是俄國引以為傲軍事文化的象徵。

他發明的AK-47突擊步槍，是廣獲各國游擊隊和政府軍採用的武器。

AK-47步槍也是俄羅斯軍事教育的主要內容。

AK-47問世以來已在全球銷售超過1億支，全球至少50個正規部隊選它當武器，包括伊拉克和索馬利亞。

(中央社)
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玻利維亞大選傳舞弊爆動亂 警員倒戈加入示威

玻利維亞自總統大選以來，國內暴動不斷，民眾持續上街抗議，更多次傳出警民衝突。但日前在玻利維亞多處示威現場，包含行政首都拉巴斯（La Paz）都出現警員加入反政府示威遊行。

綜合媒體報導，玻利維亞總統莫拉萊斯（Evo Morales）在日前總統大選贏得連任，開票過程卻被質疑舞弊，因此大量的民眾走上街頭，高喊反對莫拉萊斯的口號。日前卻傳出警員和示威民眾在拉巴斯市中心握手的畫面，這與過去警民衝突的狀況形成對比。

報導指出，玻利維亞部分警方，在日前蒙面宣布加入反政府活動，並在廣場升起國旗，高唱國歌。支持者更在現場高呼，警方不會孤獨。一名警員則表示，警察和人民是站在同一陣線上，政府不應該利用警員鎮壓民眾。

據報導，叛變在8日爆發，中部城市柯加邦巴（Cochabamba）的精英警察單位UTOP首先表示加入反政府示威，憲法首都蘇克里（Sucre）和反對派本營的聖塔克斯市（Santa Cruz）的警隊都接連表示加入反抗政府的示威。

玻利維亞國防部長薩瓦萊塔（Javier Zabaleta）則表示，政府目前並不會向反叛的警員展開軍事行動。

報到也提到，示威行動自10月選舉後，已造成3人死亡、300多人受傷。

(自由電子報)
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玻利維亞反政府示威 3市警員倒戈加入

玻利維亞上月爭議性總統大選結果引發連日動盪，甚至出現警民衝突。但8日玻國境內3個城市的部分警員參與反政府示威，其中在行政首都拉巴斯，還有警員和抗議人士一同遊行。

玻利維亞在10月20日舉行總統大選，總統莫拉萊斯（Evo Morales）贏得連任，但計票過程一度中斷，部分民眾質疑舞弊，選後出現街頭抗議及暴力，並演變為全國性政治危機。反對派也指控莫拉萊斯操縱大選才得以連任。

莫拉萊斯則在推特發文譴責警員反叛形同政變，他推文說：「在國際社會面前，我們譴責這種對於法治的攻擊。」莫拉萊斯還呼籲玻利維亞民眾一同保護民主及憲法。

內政部長羅梅羅在電視講話中表示，正有人打算政變，但他暗示可能會進行談判以化解危機。玻利維亞國防部長指出，政府目前排除向反叛的警員展開軍事行動，相信警隊會自行處理。玻利維亞全國警隊指揮官則表示，該批警員只是「駐防」（garrisoned），不是「叛變」（mutinied）。

莫拉萊斯稍早和部會首長召開緊急會議，玻利維亞當地電視台還播出警員和示威民眾在拉巴斯市中心握手的畫面，這與過去三天晚間警民衝突的狀況形成對比。

另外，玻國法定首都蘇克里（Sucre）及反對派大本營聖克魯斯市（Santa Cruz）的警隊也表示，他們正參加由一群警員在中部城市柯加邦巴（Cochabamba）發起的反叛。英國衛報報導，這顯示玻利維亞部分保安部隊已放棄支持總統莫拉萊斯。

反對派領袖卡馬喬（Luis Fernando Camacho）則發文，稱感謝警察與政府割席，並為此喜極而泣。他上周四和周五都在聖克魯斯參與集會，呼籲莫拉萊斯下台，並已為他撰寫好辭職信，只待他簽署。

(聯合新聞網)
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玻利維亞示威升溫 抗議群眾占領2家官媒

玻利維亞上月大選傳出爭議引爆民眾示威，緊繃情勢至今不見緩解。反對派群眾今天闖入兩家官媒強迫斷訊，原本駐衛總統府的精英警隊也加入示威。

Patria Nueva廣播電台（Radio Patria Nueva）台長馬多納多（Ivan Maldonado）表示，群眾闖入PatriaNueva廣播電台和玻利維亞國家電視台（Bolivia TV），指控他們替總統莫拉萊斯（Evo Morales）服務。

馬多納多告訴法新社：「我們一直被聚集在外的人威脅，之後遭強行驅逐。」

在大樓外約300名示威者不斷叫囂的辱罵聲中，約40名員工手牽手離開兩家媒體在行政首都拉巴斯（LaPaz）共同使用的大樓，之後兩家媒體都僅播出音樂。

這是民眾指控上月選舉舞弊發動示威的最新發展。莫拉萊斯透過此次大選取得4連任。

莫拉萊斯譴責民眾占據媒體的行為，「他們說他們捍衛民主，但他們的行為根本就是獨裁」。

莫拉萊斯說，一個農民工會經營的廣播電台也被示威群眾占據。

他今天稍早呼籲盡快與在國民議會（NationalAssembly）也有席次的在野黨展開對話，但刻意排除反對他的地方公民委員會。

反對派領袖之一、前總統梅沙（Carlos Mesa）立即譴責莫拉萊斯此舉，「我們跟莫拉萊斯與他的政府沒什麼好談的」。

莫拉萊斯政府也出現讓人憂心的跡象，法新社記者觀察到，拉巴斯精英戰術行動小組UTOP數週來駐衛總統府所在的穆里洛廣場（Plaza Murillo），今天卻撤離小隊，顯然是要展現與示威群眾團結一心。

目前總統府周邊僅由一小部分員警駐守。

(中央社)
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伊拉克示威迄今近300人死 什葉派領袖罕見喊話籲冷靜

伊拉克反政府示威持續，週六（9日）在首都巴格達（Baghdad）及南部城市巴斯拉（Basra）爆發激烈警民衝突，造成至少7人死亡，自10月示威開始以來，死亡人數已近300人。什葉派領袖出面呼籲冷靜，並指暴力升級的最大責任在伊拉克安全部隊。

綜合外媒報導，伊拉克安全部隊試圖奪回對巴格達中心地帶的底格里斯河的3座橋樑控制權，部隊向人群發射實彈、催淚彈及閃光彈。警方及救護人員表示，有3名示威者被實彈射殺死亡、1名示威者被催淚彈擊中頭部喪生。

而在巴斯拉，安全部隊強制驅散當地政府總部外的示威據點，過程造成3人死亡、數10人受傷。軍方、安全部隊及警察被控對手無寸鐵民眾使用實彈，自10月示威活動爆發以來，已造成260人至280人死亡，數千人受傷，伊拉克政府已停止發布傷亡數字。

什葉派領袖阿亞圖拉．西斯塔尼（Ayatollah Ali al-Sistani）僅在危機時期出面談論政治，並擁有巨大的輿論影響力，他要求安全部隊對暴力升級負責，並敦促伊拉克政府盡快回應示威者的訴求。

許多民眾從什葉派教士的話語中獲得一些安慰，但也有一些示威者認為西斯塔尼是政教體系的一部分，是許多伊拉克人苦難的根源。示威者大多是失業年輕人，他們要求政治改革及撤換腐敗的統治階級。

(自由電子報)
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一邊承諾改革一邊鎮壓示威 伊拉克再釀7死

伊拉克兩大政治領袖同意力挺四面楚歌的總理馬蒂政府之後，安全部隊在首都巴格達與南部城市巴斯拉幾處示威地點展開肅清行動，今天至少有7名抗議人士喪生。

伊拉克10月1日爆發第一波示威潮時，激進什葉派教士薩德（Moqtada al-Sadr）挺示威群眾，準軍事組織「人民動員」（Hashed al-Shaabi）領袖阿米里（Hadi al-Ameri）支持政府。

經過一連串斡旋之後，兩方如今攜手合作，力挺77歲總理馬蒂（Adel Abdel Mahdi）。

路透社報導，政府承諾各項改革以終結危機。馬蒂今天表示，各政黨在率領政府上都曾「犯下錯誤」。馬蒂承認民眾要求改朝換代的示威正當性，承諾進行選舉改革。

伊拉克群眾10月1日展開抗議時，原僅侷限巴格達「解放廣場」（Tahrir Square），要求政府改善工作機會與公共服務。示威規模後來擴至首都各地和南部數個城市，訴求也轉變成教派政治體系大改革。

這是自2003年美國率聯軍入侵伊拉克、推翻海珊獨裁政權以來，伊國政治秩序所面臨的最巨大、最複雜挑戰。

儘管政府承諾改革，安全部隊自示威爆發以來就動用致命武力，在伊拉克各地殺害超過280人。

法新社報導，今天清晨，安全部隊從示威群眾手中奪回巴格達核心地區底格里斯河的3座橋梁，取得掌控情勢，鎮壓行動便開始了。

之後，政府部隊轉往示威活動起源地「解放廣場」邁進，動用了催淚瓦斯，並且實彈開火。

軍醫和警方消息來源告訴法新社，有3名示威人士死於槍傷，第4人則因催淚瓦斯罐碎片貫穿頭顱而亡。

一名在廣場的醫生說：「安全部隊逼進我們，但抗議人士試圖用燃燒的輪胎將部隊抵禦在外…現在，真槍實彈的聲音清晰可聞，有好多人受傷。」

另外，在南部城市巴斯拉（Basra），安全部隊也將示威群眾包圍起來。

醫療消息來源說，在巴斯拉，有3名抗議人士喪生，並有數十人受傷。

在巴格達以南的什葉派聖城克巴拉（Kerbala），安全部隊向抗議人士的帳篷投擲催淚瓦斯罐，帳篷化為灰燼。

(中央社)
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麥德姆颱風復活！改名「布爾布爾」狂掃恆河三角洲、撤160萬人

今年第22號颱風「麥德姆」上月30日生成，隔日登陸越南後消散，不料麥德姆殘存雲系越過中南半島進入印度洋後再次發展，7日再度增強為輕度颱風，印度氣象局命名為「布爾布爾」（Bulbul），今（10日）晨登陸印度、孟加拉之間，兩國合計撤離逾160萬人，目前已造成2死的災情。

「麥德姆」上月底登陸越南消散後，其殘存雲系越過中南半島，在經過1800公里的陸地後進入印度洋的安達曼海，「麥德姆」殘流竟又重新發展，7日印度氣象局升格其為熱帶風暴（相當於輕度颱風），由於「麥德姆」並非以低壓以上強度自西太跨越中南半島或馬來半島進入北印度洋，而是在北印重新發展因此不再沿用「麥德姆」原名，而是由印度氣象局重新命名為「布爾布爾」。

「布爾布爾」在印度洋發展威力超過前身，印度氣象局評為「非常嚴重氣旋風暴」（Very severe cyclonic storm），美國國家颶風中心更評為二級颶風等級（相當於中度颱風），據《半島電視台》報導，這是有紀錄以來第4次西太平洋熱帶氣旋跨過東南亞陸地，重新在東北印度洋安達曼海發展的風暴，更是唯二跨區後，達到颶風以上強度的風暴，上一次出現在1960年。

「布爾布爾」在今晨2時許登陸印度西孟加拉邦，並且往東撲向孟加拉國，恆河三角洲首當其衝，氣象單位警告恐出現超過2公尺以上的風暴潮，印孟兩國當局嚴正以待，印度西孟加拉邦沿海撤離超過120萬人，首府加爾各答宣布機場關閉12小時，孟加拉也撤離40萬人，目前已知造成2死，現當地風雨仍持續中。

(自由電子報)
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柏林圍牆倒塌 30年後秘辛曝光…起因一張紙條

1989年11月9日，東德群眾推倒分隔東柏林與西柏林的水泥「柏林圍牆」，但當時其實是東德政府發言人因一時口誤，意外宣布民眾可「馬上」出境，才導致柏林圍牆提早被推倒。而當時由發言人拿在手中照著宣讀的紙條，如今也重見天日，目前在柏林公開陳列。

今年是柏林圍牆倒下30週年，在1989年11月9日，東德政府發言人夏波夫斯基（Günter Schabowski）拿著一張手寫的字條，在例行的新聞發佈會上，打算宣布關於出入境的新規，當時東德領導人為了緩和民眾的抗議浪潮，決定放鬆對東德人前往西德的控制，但並不打算完全放棄對柏林牆的控制，但夏波夫斯基在記者會上卻說，所有東德公民無需申報特殊理由，都可以穿過檢查哨站離境，此話一出，立刻引發媒體記者詢問細節。

雖然新規應該在隔日才生效，且新規只是規定「東德民眾可以向適當機構申請出境簽證」，但夏波夫斯基看了一下字條後，卻是表示新規立即生效，各家電視台都立刻將這項消息當成頭條，東德民眾看到便立刻湧向柏林圍牆。邊境衛兵看到新聞雖感到疑惑，但大批人群突然湧向圍牆，讓他們難以應對，由於考量到強硬制止恐造成傷亡，有邊境衛兵便自行決定打開邊境柵欄，讓成千上萬的東德人歡呼著衝過柏林圍牆，柏林圍牆也因此提早被推倒，東德政府則是在1990年6月13日才正式宣布拆除圍牆。

雖然這張紙條在記者會後就不知所蹤，1991年曾傳出，已被夏波夫斯基轉贈給朋友，但2015年時，有人向位於波昂（Bonn）的聯邦德國歷史博物館（Haus der Geschichte）兜售，館方經專家鑑定確認後，以2萬5000歐元（約合新台幣80萬元）的價格買下這張紙條，並重新在柏林公開陳列。

梅克爾：限制人民自由的牆不管多高多寬，終將被推翻

11月9日適逢柏林圍牆倒塌30週年，歐洲多國領導人都出席在柏林的紀念儀式，德國總理梅克爾（Angela Merkel）在致詞時強調：「限制人民自由的牆不管有多高、有多寬，最後終將被推翻。」

綜合外媒報導，在紀念儀式中，德國、波蘭、匈牙利、捷克等領導人將玫瑰花插在柏林圍牆的殘留牆體中，梅克爾在致詞時表示，柏林牆已經成為歷史，「它告訴我們一件事情：限制民眾自由的圍牆不管多高多寬，最後終將被推翻」。

梅克爾同時也對那些在東歐共產黨獨裁統治下的死難者表示哀悼，強調在全世界爭取自由的奮鬥並沒有結束。她說：「我們已經沒有藉口，應該接受挑戰，為自由與民主而努力」。

德國總統史坦麥爾（Frank-Walter Steinmeier）也提到，若是沒有波蘭人、匈牙利人、捷克人和斯洛伐克人的勇氣和自由意志，東歐的和平革命和德國的統一就不可能實現。

(自由電子報)
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柏林圍牆倒塌30周年 梅克爾：沒有牆高到無法打破

德國、東歐多國領導人以及來自歐洲各國的青年代表九日齊聚在柏林圍牆遺跡和舊址和解教堂，紀念柏林圍牆倒塌卅周年。德國總理梅克爾強調：「歐洲價值奠基於自由、民主、平等、法治與人權，不應視為理所當然，我們要持續捍衛。」

德國總統史坦邁爾、總理梅克爾、捷克總統齊曼、美國國務卿龐培歐和即將上任的歐盟執委會主席范德賴恩皆出席儀式，四日開始、為期一周的各式紀念活動在九日達到高潮。

與會領導人和其他出席者在柏林圍牆遺跡插上玫瑰，悼念當年因為試圖翻越柏林圍牆被殺的民眾。隨後，眾人齊聚柏林圍牆舊址和解教堂，梅克爾發表演說，並於典禮結束後點蠟燭悼念受害者。

梅克爾告訴南德日報：「有人認為在某些議題上，東西德觀點會趨於一致。如今看來，我們可能至少要花半世紀才能達到這個目標。」她在和解教堂的演說指出：「柏林圍牆這段歷史教導我們：沒有一堵阻擋人們和限制自由的牆，會高聳或寬廣到無法打破。我們要確保沒有一堵牆會再次分隔人們。」

史坦邁爾則在簡短演說中表示：「沒有波蘭人、匈牙利人、捷克人和斯洛伐克人的勇氣和對自由的渴望，和平革命和德國統一就不可能實現。」

愛沙尼亞、拉脫維亞和立陶宛三國外長發表聯合聲明說：「柏林圍牆倒塌表示邪惡帝國以最直接且最具決定性的方式崩解。這是歐洲共產主義暴政瓦解的開端。」

德國柏林圍牆建於一九六一年八月，是二次大戰後德國分裂、冷戰和分割東西歐鐵幕的象徵，至少有一百卅六人因試圖翻越柏林圍牆到西德而死。柏林圍牆於一九八九年十一月九日倒塌，翌年十月東西德統一。

龐培歐八日出席相關活動時表示：「西方自由國家有責任嚇阻來自中國、俄國及伊朗政府對我們百姓的威脅。」他指出，今日的俄國侵略鄰國、迫害政敵，中國共產黨則塑造威權主義的新視野，並呼籲盟邦團結一致，保衛一九八九年以來的民主成果。

龐培歐曾於一九八六至一九八九年冷戰期間在美軍服役，是負責巡邏當時西德、東德和捷克斯洛伐克邊境的陸軍軍官。

范德賴恩八日出席柏林圍牆倒塌卅周年前夕紀念活動時也說，英國脫歐反而讓歐盟國家關係更緊密。

柏林圍牆倒了 陸防火牆仍屹立

華盛頓郵報報導，雖然象徵專制的柏林圍牆已經倒塌，但多年後，又有許多專制政權在世界各地崛起，尤其中國大陸共產政權，從蘇聯瓦解的歷史吸取教訓，拒絕嘗試任何政治開放政策，其網路防火牆似乎屹立不搖。

不過，美國保守派評論家佛格森指出，「當年蘇聯的權力從邊緣開始瓦解」，所以若要觀察中共政權，「香港、新疆和台灣應是重點」，此外，柏林圍牆倒塌是一串連鎖反應的最終結果，大陸的防火牆最終可能也會因為「類似的連鎖反應」而崩潰。

美國歷史學者克拉斯指出，大陸、俄國和越南透過把資本主義改造成適合自身的樣子，成功延續專制政權；匈牙利和波蘭曾是一九八九年民主運動風潮的亮點，但如今實際上是一黨專政；德國有極右派崛起；就連美國，在總統川普獨斷獨行下，幾乎可以說是強人統治。

自從柏林圍牆倒塌後，大陸在國際舞台上逐漸崛起，似乎違反一個普遍的信念：採行市場資本主義並使經濟現代化，就會自動走向民主。

華府智庫布魯金斯研究所高級研究員康斯坦策．施特爾岑米勒說：「中國變得愈來愈極權，而不是愈來愈開放，中國二○○一年加入世界貿易組織後，並未轉變成『負責任的利害關係人』，反而恣意濫用國際貿易體系。」

不過，大陸領導階層並沒把崛起視為理所當然，他們從柏林圍牆倒塌之後的事件汲取教訓。大陸國家主席習近平七年前當上中共總書記時曾說，蘇聯瓦解是因為「領導階層改變理想和信念的步調太快、太激烈」，習近平從蘇聯的例子學到，「不要譴責黨的元老，也不要嘗試任何政治開放政策」。

英國牛津大學歷史學教授艾許說：「今日的中國跟中歐國家脆弱的民主政體一樣，都是一九八九年的產物。習近平等領導人為了避免蘇聯前領導人戈巴契夫的命運，有系統地從蘇聯共產集團瓦解的歷史中學習，拼湊又設計，最後創造出空前的混合體系，或許可以稱為列寧式資本主義。」



東西德統一 迄今仍有隔閡

德國九日紀念柏林圍牆倒塌卅年，然而東西德雖然統一，迄今仍有隔閡。美聯社報導，今年政府發布的報告稱兩德統一是「令人印象深刻的成功故事」。前東德人均ＧＤＰ一九九○年時僅有西德的百分之四十三，時至今年上升至百分之七十五。

前東德的失業率自二○○五年的百分之十八點七，到今年十月下降至百分之六點四，和德國全國失業率百分之五的數據相差不大。但報告指出，許多前東德人民仍認為他們是次等公民。

德國總理梅克爾上月表示：「形式上德國統一已完成。但德國人心統一，自一九九○年十月三日兩德統一以來尚未完成，今天依舊如此。德國統一不是完全結束的狀態，是永無休止的過程。」

許多德東人覺得他們還沒跟上步伐，九月受訪的一千零廿九人中，有百分之四十八告訴柏林政策研究人員，儘管來自東德的梅克爾當了十四年總理，但德東人在高階政治職位的人數代表性仍不足。約六成受訪者認為，他們在高階商業職位所占比例不足。

德國時代周報民調中，許多人還是認同統一帶來的正面效應。百分之八十八的人認為服務和產品有進步，百分之五十四的人認為整體生活水平改善了。

經濟學家萊格指出，去年數據顯示，所有前東德城市人均收入至少達到歐洲平均的百分之七十五，而在二○○四年加入歐盟的東歐國家，如波蘭、匈牙利和捷克，皆未能達到相同水平。

東德末代領導人克倫茲：那天柏林圍牆沒有塌！

「柏林圍牆在十一月九日那天並沒有倒塌！沒有東德人帶工具去拆它，也沒有人稱之為倒塌。」他信誓旦旦地說。

時不我予的最年輕總書記

八十二歲的克倫茲（Egon Krenz）是德國統一社會黨最後一任總書記，也是德意志民主共和國（東德）最後一位領導人。歐洲媒體稱他是「時不我予」的領導人，認為他加速了柏林圍牆的倒塌和兩德統一，但是克倫茲迄今始終堅持擁護東德價值。

克倫茲在青少年時期就入黨，廿七歲時赴蘇聯共黨中央高級黨校學習，政治前途一帆風順。一九八三年他進入政治核心的中央政治局，被視為前總書記何內克的接班人，一九八九年還曾率團訪問中國大陸。

一九六一年東德建造柏林圍牆，阻擋東德民眾逃入西柏林，但效果不佳。一九八九年三月東德當局放寬公民出國管制後，逃亡潮更是一發不可收拾，許多人經由匈牙利、奧地利抵達西德。十月十八日，面臨黨內逼宮的何內克對外宣稱因健康因素請辭，同日克倫茲接任，成為該黨歷來最年輕的總書記。

受蘇聯操控的東德政府，在克倫茲上台後宣稱要實施民主改革，並下令研究開放旅行限制的可能性，但已無法獲得民眾信任，自同年九月開始的抗議潮也不斷擴大。

十一月九日，東德政府決定開放民眾申請出境，誤解上級政策的德國統一社會黨政治局發言人夏波夫斯基，在記者會宣布「即刻取消所有旅行限制」，大批民眾湧至柏林圍牆，寡不敵眾的邊防軍打開管制大門，東德民眾湧入西柏林歡慶的歷史畫面傳遍世界。

只當一個多月的領導人

克倫茲的領導人美夢只做了一個多月。他於十二月三日辭職，一九九七年因殺害東德民眾罪名被判處六年半有期徒刑，二○○○年入獄，二○○三年底提早出獄後，和妻子住在波羅的海小鎮迪拉根。

但這並不表示克倫茲就此遁居於世，相反的，他出版「獄中手記」、「我們和俄國人」等書，四處演講，要告訴世人關於東德的「真相」。

批「圍牆倒塌」是事後發明

他批評「柏林圍牆倒塌」是事後發明的意識型態詞彙，是「勝利者的正義」，而他鋃鐺入獄正是這種氣氛下的「政治追殺」。

克倫茲接受法蘭克福匯報採訪時強調，最重要的是，那一天東德「一彈未發」，「那一晚，流動的是香檳而非鮮血。這不是柯爾（時任西德總理）的成就，是德意志民主共和國的！」

他的說法不完全錯，柏林圍牆的主體確實是翌年六月才全部拆除，然而在十一月九日那一夜，倒塌的是東西方冷戰對峙的無形圍牆，不但促成兩德統一，也加速東歐民主化及蘇聯解體。

悲劇性冷戰人物 活在過去

仍在世的克倫茲，已有了明顯的歷史定位。英國獨立報稱他是「一池死水中的毒氣」，很諷刺地在黨行將就木時爬到頂層。柏林報稱他是「無可救藥的共產黨」。

一則有名的政治漫畫將他描繪成童話「小紅帽」中的大野狼，躺在床上露出邪惡笑容，底下寫著「奶奶，妳的牙齒為什麼那麼利？」

在柏林自由大學政治學家波林傑眼中，克倫茲是個悲劇性冷戰人物、一名運氣不好的王儲，「他掌權得太晚，施政又充滿矛盾，難以發揮影響力。」

在歐洲眼中，克倫茲是個活在過去的人，他則堅持，東德是值得被感激的，「希望後代能明瞭這一點。」

(聯合報)
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柏林牆倒塌30年！川普：專制政權持續 龐培歐譴責中共

德國政府9日紀念柏林圍牆倒塌30周年，川普總統發表書面致辭，祝賀德國人民獲得巨大成就，除了重新統一國家，也重建了前東德；但川普話鋒一轉，又說：「冷戰早已過去，但全球各地的專制政權，持續採行蘇聯式極權主義暴虐策略。」

在白宮發布的賀詞中，川普說，「1989年的今天，來自東德和西德的勇敢男女團結起來，拆除了一堵牆， 四分之一多世紀以來，這堵牆一直是社會主義壓迫和失敗的象徵；在一代東德人連續揮動他們的榔頭，重新獲得上帝賦予的自由時，全世界的眼睛都在看著。今天，我們緬懷那些在極權主義政權手中死亡的人們，我們再次承諾確保一個更自由、更正義的未來。」

「冷戰早已過去，但世界各地的專制政權在繼續使用曾經在歷史上投下一個漫長、黑暗陰影的蘇聯式極權主義的壓迫策略」，川普說，「美國和我們的盟國及夥伴們堅定不移地致力於促進維持和平、催生空前繁榮的個人自由和民主原則」。

川普呼籲：鐵幕不能遏制追求自由

美國之音報導，川普呼籲，讓柏林牆的命運成為世界各地壓迫政權和統治者的教訓：任何鐵幕都永遠不能遏制一個決心獲得自由的民族的鋼鐵意志。

川普說，「我們將會持續與德國攜手合作，它是我們最珍貴的盟邦之一，以確保自由的火炬不滅，成為全世界仰望的希望與機會燈塔」。

龐培歐：中共正形成新威權主義

正在柏林訪問的國務卿龐培歐，指稱中國共產黨正在形成一種新的威權主義願景，一種世界很久沒有見過的威權。他說，中共使用各種手段和方法壓迫本國人民，這些手段和前東德可怕地相似，「中國人民解放軍侵蝕中國鄰國的主權，中共剝奪那些譴責中國黑暗人權紀錄的批評人士的旅行權」。

龐培歐說，「我們必須承認，自由國家在和不自由的國家進行著一場價值觀的競爭；中共、中共控制的敏感信息公司，正在試圖建立的全球下一個網絡（5G），正在對世界構成風險」。他還說，華為不值得信任，因為華為受中共的權力支配。

(聯合新聞網)
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柏林圍牆倒塌30週年 德國總統緬懷昔日美好夥伴

德國當局今天紀念柏林圍牆倒塌滿30週年，德國總統史坦麥爾敦促美國再度成為「相互尊重夥伴」並揚棄國家主義，這顯然是在抨擊美國總統川普。

憶起美國在協助推倒分隔共黨東德與資本主義西方世界的柏林圍牆上扮演關鍵角色時，史坦麥爾（Frank-Walter Steinmeier）表示，他的腦海中仍縈繞著已故美國總統雷根（Ronald Reagan）當年在柏林布蘭登堡大門（Brandenburg Gate），大聲疾呼「拆掉這道圍牆」。

但史坦麥爾強調渴望重返以往大西洋兩岸夥伴關係時，嘲諷川普的「美國優先」政策以及堅持在南部與墨西哥接壤邊界興建圍牆。

史坦麥爾在雷根曾站立地點主持紀念活動揭幕時說：「這個美國作為一個相互尊重的夥伴，民主與自由的夥伴，反對自我本位主義，那就是我希望未來也是那樣的美國。」

史坦麥爾在紀念活動上的尖銳措辭，凸顯德美傳統盟邦間的日益緊張關係，川普對包括伊朗核子政策、美歐貿易以及氣候變遷等議題的獨斷獨行作法，惹惱德國當局。

德國境內也出現分歧隔閡，倡議國家主義及反移民政策的極右翼，正在前共黨統治的德東地區不斷壯大。

史坦麥爾說：「撕裂我們國家的新圍牆已豎立起來，那是沮喪築起的圍牆、憤怒與仇恨築起的圍牆。」

他警告指出，「那是會撕裂的無形圍牆，阻礙我們團結的圍牆」，並敦促德國人「終於拆毀那些圍牆」。

柏林圍牆倒塌30週年 川普讚揚德國是珍貴盟邦

德國當局今天紀念柏林圍牆倒塌滿30週年，美國總統川普讚揚德國是「珍貴」盟邦。

川普在華盛頓發表賀詞說：「冷戰早已逝去，但全球各地的專制政權，持續採行蘇聯式極權主義暴虐策略。我恭賀德國人民獲得巨大進展，除了重新統一國家也重建前東德。」

川普又說：「我們將會持續與德國攜手合作，它是我們最珍貴的盟邦之一，以確保自由的火炬不滅，成為全世界仰望的希望與機會燈塔。」

東德邊界守衛於1989年11月9日，不敵湧來的巨大人潮，開放東柏林通往西柏林的關卡，這是自從柏林圍牆興建以來首度容許民眾自由通行。這項重大事件最終導致東德共黨政權垮台，促使東西德於一年後統一。

(中央社)
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5名中國人組織偷拍日本留學考題 遭日警逮捕

日本警視廳在8日以涉嫌妨礙業務為由逮捕5名中國人，原因在於5名人有組織性地將日本留學考試的考題偷拍帶出。

根據《日本經濟新聞》報導，被捕的5名中國人都來自於東京一家為外國人開設的補習班「每刻教育」，社長丁斌涉嫌用眼鏡型相機拍下了「日本留學考試」的考題，23歲的講師石鎮瑜、25歲的講師蔣奕婷、32歲的員工鄭鐘輝、23歲大學生張以愷都因此被逮捕。警方認為，5人分別負責準備相機、參加考試、接收拍攝數據、還原考題，有組織地獲取日本留學考試考題。

警方認為，該機構組織此行動主要是要將考題拍下後，在補習班裡編輯後做為考古題使用。在被警方訊問後，丁斌指稱，之所以偷拍考題，是為了確保學生入學率，從而使補習班穩定經營。

(自由電子報)
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法男大生自焚抗議 控馬克宏等人為兇手

法國里昂第二大學的22歲男大生在臉書發布貼文，稱自己正陷入經濟方面的困境，幾小時後於學生餐廳前起火自焚。他指控法國總統馬克宏（Emmanuel Macron）、民族陣線領袖勒朋（Marine Le Pen）等人以及歐盟，都是殺害他的兇手。據現場的消防員表示，男大生全身有約90%的燒燙傷，目前仍在醫院搶救中。

綜合外媒報導，男大生在臉書寫下自己再也無法承受如此龐大的經濟負擔，更稱自己每個月只有450歐元（約1萬5台幣）的生活費，無法在高消費的社會繼續生存。

男大生在臉書表示，要反抗正在復甦的法西斯主義，和造成社會不平等的自由主義。他指責馬克宏、歷任總統和歐盟替未來創造了許多的不確定性，更指控勒朋和媒體的言論和報導引起社會大眾的不安。這些都是導致他走上絕路的原因。

根據報導，男大生選在人潮眾多的學生餐廳前，以自焚的行動遂行政治目的。男大生的女友則表示自己在先前收到男大生訊息時，就已警告過當局。

里昂第二大學則發表聲明，下周二（14日）將會在阿爾卑斯校區（Porte des Alpes）舉辦說明會，調查結果也會公開。

(自由電子報)
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受害者最小才6個月！ 英男性侵10童...重判17年獄中輕生

英國一患有戀童癖男子，犯下多起對兒童的性侵和性騷擾案件，甚至最年幼的受害者才出生僅6個月，此案在當地引起公憤，男子也被判處17年重刑，未料日前該受刑人卻被發現陳屍在獄中。

綜合英媒報導，現年32歲的佩里（Jared Perry）為兒童性侵犯受刑人，被法院判處17年監禁，但獄方在本月3日卻發現佩里倒在獄中，送醫後宣告身亡。警方初步研判，排除他殺嫌疑，佩里應是自殺身亡，將深入調查找出確切死因。

佩里犯下多起對兒童的性侵、性騷擾案件，因自首犯行才曝光，經7輪的調查後，佩里坦承自己所作所為，並承認10項對13歲以下兒童犯下猥褻和性侵的指控，且受害兒童有男有女，最小的甚至不到6個月大。今年年初，法院判處佩里17年有期徒刑，當時該案審理法官向佩里說，「我認為你未來，肯定還會性侵兒童」。

而佩里卻在本月3日被發現陳屍在獄中，而關押兒童性侵犯的監獄中，不乏出現受刑人互相攻擊的情況，因此有人懷疑佩里是被獄友殺害，不過警方初步排除他殺嫌疑。

據報導指稱，佩里出生在管教嚴格的宗教家庭，他從很小的時候就開始看色情片，導致他對此上癮。後來更沉迷於兒童色情片和圖片，甚至開始濫用毒品，而他成年後更患上戀童癖，對無辜幼兒痛下毒手。

(自由電子報)
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東奧主場館曾發現187具人骨！ 懷疑生前受虐

東京都教育委員會表示，2020年東京奧運主場館「新國立競技場」先前進行建設前的挖掘調查時，曾從地底下挖出187具人骨。當局推測這些人骨屬於江戶時代，且有專家從骸骨狀態推測，死者生前疑似曾遭受暴力對待。

綜合媒體報導，東京都教育委員會表示，2013至2015年在新國立競技場基地及周邊土地勘查時，一共挖出187具人骨，從嬰幼兒至老年的男女性都有。由於當地在江戶時代為寺廟及墓地，當局推測這些人骨應該都屬於江戶時代。

報導引述日本國立科學博物館的專家指出，其中不少年長女性骸骨有可疑的骨折狀況，其胸口、牙齒等部位曾受到猛烈撞擊，但卻不見跌倒或摔落後常見的手部骨折，專家認為這可能反映過去在日本某個領地有虐待老人或家暴的情形。

同時，光是今年在東京都內的奧運工程現場，就已經挖出共約1000具人骨，專家認為這些人骨是重要的歷史研究對象，建議政府應妥善保存。而日本文化廳在明年度的預算中，也編列了增設人骨收藏庫的項目。

(自由電子報)
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教授失足墜河 被救起時…赫見背包裝著女學生屍塊

擁有多本法國政治及拿破崙相關著作的俄羅斯知名歷史學家索科洛夫（Oleg Sokolov），日前酒醉墜河，當他被救起時，赫然發現其背包竟有女性雙臂，追查後發現其學生已遭他斬首分屍。

綜合外媒報導，聖彼得堡警方逮捕一名63歲男子，被指控涉嫌謀殺，這名男子因為失足墜河被救起，不料卻發現其背包藏有女性雙臂，警方隨後前往男子住宅搜索，發現1名遭斬首的年輕女性遺體，儘管調查人員不願證實被捕男子姓名，但警方已經向《法新社》透露，嫌犯就是法國政治及拿破崙歷史權威索科洛夫，而死者則是其學生，24歲的耶斯琴科（Anastasia Yeshchenko）。

索科洛夫供認，兩人不只是師生，亦是情侶關係，在一次爭吵中後失手殺害女方，而將她分屍後，試圖處理屍塊時，失足墜河。

索科洛夫是多本有關法國政治及軍事領袖拿破崙（Napoleon Bonaparte）書籍的作者，死者也是其多部著作的共同作者，索科洛夫在學界頗具盛名，曾擔任多部影片的歷史顧問，甚至由於研究成果卓越，在2003年獲頒法國榮譽軍團勳章（Legion d'Honneur）。

(自由電子報)
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俄教授承認肢解學生情人 本想扮成拿破崙自殺

俄國知名的拿破崙專家、63歲的聖彼得堡國立大學教授索科洛夫（Oleg Sokolov）承認，殺害曾是他學生的情人、24歲的安娜絲塔西亞．耶斯琴科（Anastasia Yeshchenko），並將她分屍。法新社報導，索科洛夫原本打算把耶斯琴科屍塊處理掉，然後打扮成拿破崙的樣子公然自盡。

據說索科洛夫已向調查人員供認，他與耶斯琴科爭吵後，殺害耶斯琴科，並用鋸子鋸下她的頭和四肢。

索科洛夫和耶斯琴科都研究法國史，也都愛穿古裝，索科洛夫特別喜歡扮成拿破崙，也喜歡稱呼耶斯琴科為拿破崙第一任妻子、法蘭西第一帝國皇后「約瑟芬」。

索科洛夫企圖把肢解後屍塊處理掉時，失足墜落聖彼得堡莫伊卡河，據說他墜河時已喝醉。9日凌晨他被救起，背包內有女子雙臂。

警方後來前往索科洛夫住宅搜索，發現耶斯琴科被斬首的屍體。耶斯琴科曾是索科洛夫的學生，兩人是一些著述的共同作者。聖彼得堡警方9日以索科洛夫涉嫌殺害耶斯琴科並分屍而逮捕他。

索科洛夫著有多本有關法國政治及軍事領袖拿破崙的書，曾擔任多部影片的歷史顧問。他於2003年獲頒法國榮譽軍團勳章。

俄頂尖軍事歷史學家 涉嫌分屍女學生

聖彼得堡警方今天逮捕俄羅斯頂尖軍事歷史學家索科洛夫，他涉嫌謀殺和分屍交往中女學生。喝醉酒墜河的索科洛夫今天凌晨被救起後，背包內有女子雙臂。

聖彼得堡（Saint Petersburg）媒體指稱，喝醉的聖彼得堡國立大學（Saint Petersburg State University）教授索科洛夫（Oleg Sokolov）試圖處理肢解後屍塊時，失足墜河。

據悉警方其後前往索科洛夫住宅搜索，發現24歲耶斯琴科（Anastasia Yeshchenko）遭斬首屍體。耶斯琴科是索科洛夫的學生，兩人是一些著述的共同作者。

調查人員發表聲明說：「一名63歲男子從莫伊卡河（River Moika）被救起。」

聲明又說，他的背包內被發現女子的雙臂，男子因涉嫌謀殺被拘押。調查人員未披露被捕男子姓名。但警方告訴法新社，犯嫌是索科洛夫。

據稱索科洛夫已向警方供認，他於發生爭吵後失手殺害耶斯琴科，兩人是情侶關係。

索科洛夫是多本有關法國政治及軍事領袖拿破崙（Napoleon Bonaparte）書籍的作者，且曾擔任多部影片的歷史顧問。他於2003年獲頒法國榮譽軍團勳章（Legion d`Honneur）。

(聯合新聞網)
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俄羅斯頂尖軍事歷史學家 涉嫌謀殺分屍女學生

聖彼得堡警方今天逮捕俄羅斯頂尖軍事歷史學家索科洛夫，他涉嫌謀殺和分屍交往中女學生。喝醉酒墜河的索科洛夫今天凌晨被救起後，背包內有女子雙臂。

法新社和英國「每日郵報」（Daily Mail）報導，聖彼得堡（Saint Petersburg）媒體指稱，喝醉的聖彼得堡國立大學（Saint Petersburg State University）教授索科洛夫（Oleg Sokolov）試圖處理肢解後屍塊時，失足墜河。

據悉警方其後前往索科洛夫住宅搜索，發現24歲耶斯琴科（Anastasia Yeshchenko）遭斬首屍體。耶斯琴科是索科洛夫的學生，兩人是一些著述的共同作者。

調查人員發表聲明說：「一名63歲男子從莫伊卡河（River Moika）被救起。」

聲明又說，他的背包內被發現女子的雙臂，男子因涉嫌謀殺被拘押。調查人員未披露被捕男子姓名。但警方告訴法新社，犯嫌是索科洛夫。

據稱索科洛夫已向警方供認，他於發生爭吵後失手殺害耶斯琴科，兩人是情侶關係。

索科洛夫是多本有關法國政治及軍事領袖拿破崙（Napoleon Bonaparte）書籍的作者，且曾擔任多部影片的歷史顧問。他於2003年獲頒法國榮譽軍團勳章（Legion d'Honneur）。

(中央社)
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歐盟嚴審「黃金護照」 中國人、俄羅斯人被查最多

英國廣播公司（BBC）報導，在歐盟執委會加強對非歐盟國家公民透過投資取得公民身份的審查要求下，據報來自中國、俄羅斯、柬埔寨、馬來西亞、肯亞、伊朗等地26名富豪投資者及家屬的「黃金護照」被塞浦路斯政府收回。

歐盟今年初公布報告，要求各成員國加強對透過投資獲得護照的非歐盟國家國民的背景檢查；歐盟擔心，所謂「黃金護照」可能是犯罪集團或政府官員洗錢或逃稅的後門。

歐盟批評，塞浦路斯過去以投資換身份的移民計畫可能掩護了詐欺。按照過去的移民計畫，在塞浦路斯投資200萬歐元（約6800萬台幣）以上，包括購買房地產在內，即可獲得通行歐盟的公民身份和護照。馬爾他和保加利亞也有類似的計劃，目前也受到歐盟的審查。

根據歐盟的指導方針，當投資移民標凖發生變化時，應該進行第2次檢查。這次檢查涉及約2千名塞浦路斯護照持有者，其中申請人數最多的是俄羅斯人和中國人。

塞浦路斯為歐盟成員，公民可以在歐盟28國內自由旅行，也可以在另一個歐盟成員國家生活和工作，不會受非歐盟國家國民面臨的各種官僚障礙。一旦取得歐盟護照，將取得通行歐美地區超過150多國的旅行自由，並享受歐洲單一市場等多種歐盟的公民權益。

塞浦路斯內政部長彼得里德斯表示，過去該國在處理一些公民國籍申請時出現錯誤，例如，沒有針對高危人群設定標凖；收回26塞浦路斯護照的決定，源於對9起投資案的審查。這些都是2018年之前入籍的案例。

彼得里德斯表示，今年塞浦路斯推出了11類新規定，將一些可能有高風險的人排除在批准申請之外，包括在來源國擔任高官或有很大影響力可能被視為涉嫌腐敗風險，在本國被定罪或正在接受調查的人，任何與非法實體有聯繫的人，或任何受到國際制裁的人等。

(自由電子報)
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扯！ 法籍女子申請加國永居遭拒 理由竟是「法文不夠好」

加拿大有位31歲法國籍女子埃米莉（Emilie Dubois），自2012年移居魁北克省（Quebec）後，在當地工作多年還拿到博士學位，沒想到他從去年至今兩度申請永久居留權，都遭到魁北克移民部駁回，理由竟然是因為「她無法證明自己的法文程度」。

綜合媒體報導，魁北克省是加拿大少數以法語作為官方語言的省分，現年31歲的法籍女子的埃米莉在去年初取得博士學位後，向魁北克省申請永久居留權，然而，魁北克移民部在年底回函拒絕她的申請，信中指出其博士論文有一個章節是以英文書寫，代表她的法文程度不足以被完全認證。

在首次次申請永久居留遭拒後，埃米莉今年初通過了魁北克移民部認證的法語檢定，並重新申請永久居留計畫，沒想到在年中時又再度遭拒，埃米莉對此感到相當迷茫。

根據外電報導，埃米莉斯自2012年移居到魁北克省，在讀書之餘從事設計工作維持生計，沒有受雇於任何公司，她的工作簽證在2021年3月才會到期，因此，她希望能在這兩年順利取得永久居留權。在埃米莉的個案被媒體曝光之後，魁北克移民部長喬林巴雷特（Simon Jolin-Barrette）認為這情況毫無道理，目前已要求承辦單位對埃米莉的永久居留申請進行重新審查。

(自由電子報)
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烏克蘭東部傳逐步撤兵 有望促成峰會終止5年內戰

烏克蘭東部頓巴斯（Donbass ）內戰區今（9）日傳出烏克蘭政府軍以及俄國支持的叛軍雙方已逐步撤兵，未來有望促成烏、俄、法、德的4國高峰會，結束戰亂局面。

據《路透》報導 ，烏克蘭東部自2014年發生內戰，部分民眾不滿親俄總統遭推翻，在頓內次克（Donetskaya）和盧甘斯克（Lugansk）2州自行組織公投宣布獨立，後合稱頓巴斯，並獲得俄羅斯支持，與烏克蘭政府軍武裝對抗，至今已造成超過1萬3000人死亡。

報導指出，自烏克蘭素人諧星總統澤倫斯基（Volodymyr Zelenskiy）今年4月高票當選後，承諾將會中止戰亂，努力促成和平峰會。對此，俄國使節格里茲洛夫（Borys Gryzlov）表示：「希望烏克蘭方面不會又有什麼反悔的新舉動，阻止雙方撤軍的協議。」

據悉，澤倫斯基9月成功與俄國交換人質，已為雙方解凍緊張關係立下里程碑，但他將頓巴斯規劃成「特殊區域」，以換取烏俄和平的計畫，也激起烏克蘭社會不小的反彈。對此，澤倫斯基曾強調自己「絕不會背叛烏克蘭」。

雖然俄羅斯長期怪罪烏克蘭拖延時間，不願正面解決問題，但此次雙方撤軍行動若成功，有望在未來促成烏克蘭、俄羅斯、法國、德國等4國的和平峰會，為烏克蘭東部歷時5年的動亂畫下句點。

(自由電子報)
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開口兩次！ 川普向文在寅討50億美元「保護費」

美國總統川普今年分別在3月與6月，共兩次向韓國總統文在寅提出將防衛費分攤金額提高到50億美元（1500億台幣）的要求。

根據《韓國中央日報》，在11月7日，一位具影響力的在野黨政治人物透露，最近在美國大使館的聚會中，美方一位高層官員表示，「川普總統向文在寅提出了具體的數字」，「這個數字是50億美元」。並表示這兩次要求提出的時間分別是3月與6月。

今年3月雖沒有正式傳出兩位總統接觸的消息，但2月28日晚間在川普在越南河內「川金會」會談破裂後，回國途中曾與文在寅通話。此後在3月份舉行的第10次「韓美防衛費分擔特別協定（SMA）」上，韓美簽署文件將今年韓方的防衛費分攤金額提高。因此有人懷疑，兩位領導人之間可能也有相關對話。今年6月30日，川普在韓國首爾與文在寅會談後，兩人火速前往板門店與金正恩舉行「韓朝美三方首腦會談」。

先前有人猜測，川普可能曾以某種方式向文在寅傳達過「50億美元」的要求。川普今年4月在威斯康辛州演講時曾表示，「有個國家，我們每年為其承擔了50億美元防衛費用，他們自己卻只承擔5億美元」、「我已經打過電話，讓他們今年多支付5億美元」，「我跟他說，今年我體諒你們，但明年我們會要求你們負擔更多」，大多數觀點認為，川普當時指的就是韓國。

(自由電子報)
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平息示威 智利將提高企業稅負

智利政府與反對黨國會議員達成協議，將取消原定改革企業稅稅制以鼓勵投資的計畫，改而提高國內富人和企業的稅負，盼藉此平息數周來因生活成本升高和社會不公爆發的示威活動。

(聯合報)
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英殖民者引進海芋成毒瘤 澳洲政府要消滅

由英國殖民者引進的海芋看起來很漂亮，不過，它對澳洲當地植物造成極大威脅，200多隻綿羊也因誤食而死亡。澳洲政府最近推出三年計畫，打算根除這個蛇蠍美人。

澳洲廣播公司報導，報告指出英國殖民者19世紀中後期，在西澳巴瑟爾頓市（Busselton）附近種植海芋，造成海芋迅速蔓延，現已造成班伯利至奧古斯塔城鎮困擾。

澳洲瑪格麗特河域保育組織工作者史密斯（Genevieve Hanran-Smith）大部分工作時間都在消滅海芋。她說，「遊客可能認為海芋很不錯，不過，當地真正愛護、珍視這塊土地及其多元性的民眾，覺得海芋非常醜，因為它的侵略性極強」。

農場200多頭綿羊 誤食海芋而死

海芋會和當地物種競爭並摧毀動物棲息地和資源，在瑪格麗特河域一間農場，已有200多頭綿羊因誤食海芋死亡。

西澳生物多樣性、保育暨景點部門的拉爾費茲（Ben Lullfitz）表示，時間證明海芋是一個問題。他說，「海芋發展得很好，也蔓延很多地方，是一個非常大的問題。」

不過，小型土地管理團體及義工仍對消滅海芋抱有希望。

瑪格麗特河域保育組織獲得西澳政府近35萬澳幣（約新台幣749萬元）資助，進行三年海芋根除計畫。

政府聚焦在高價值保育森林及公園的海芋控制，同時也透過除草劑及專業建議幫助數百名當地地主。

地主卡斯坦（Steve Castan）表示，他與鄰居準備好為期10年抗戰。他說，「我認為，了解外來種海芋的可怕是地主責任，這非常重要」。

西澳卡佩爾土地保育委員會也獲得國家資助，在擁有多樣性生物的圖阿特森林國家公園，進行為期三年的噴藥計畫。該委員會已在一個較小、沒柵欄的森林區域，成功消滅海芋，因此他們對根除海芋抱有希望。

(聯合晚報)
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無懼抖音遭審查 大陸App仍在美國賺進大把鈔票

最新資料顯示，中國大陸開發的App正在美國消費者身上賺進數百萬美元，凸顯大陸大型企業即便遭逢美國更嚴格的檢視，仍擴大全球勢力範圍。

根據行動App研究公司Sensor Tower編纂的數據，美國用戶第3季在大陸公司開發或注資的App上共支出7.45億美元，占前百大App總營收34.3億美元的22%。

Sensor Tower的數據僅檢視蘋果及Google應用程式商營收前百大App，在這當中大陸App占了25個名額，高於去年同期的21個。手機用戶支出年增逾65%，而大陸App營收所占的比率也提高。

儘管美中貿易戰仍持續、對大陸科技的監管也日益嚴格，大陸App仍在美國市場獲益。短影音平台抖音（TikTok）母公司字節跳動2017年收購Musical.ly後隨即關閉，並將用戶轉到TikTok，此事據悉已引來美國海外投資委員會（CFIUS）關切，著手調查是否有潛在國家安全風險。

不過遊戲產業顧問Kantan Games執行長托托表示，美國用戶可能根本沒注意到使用的App來自大陸，且一般消費者也不在意這一點。

(聯合新聞網)
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殺錯人？毒梟之子被捕 墨警身中155槍斃命

墨西哥一名高級警官，疑似被誤認參與逮捕大毒梟「矮子」古茲曼之子歐維迪歐（Ovidio Guzmán López）行動而遭報復刺殺。殘忍的報復過程影片曝光，這名高警警官6日在當地購物中心停車場車中被射155槍，當場身亡。

外媒報導，6日早上，才剛下班的32歲的高級警官愛德華多（Eduardo）駕駛自家白色小客車，開入錫那羅亞州首府古里亞坎市的一間購物中心。

曝光畫面可見，一輛高調的紅色汽車尾隨其後，停在一旁並朝白車開槍，2名手持半自動步槍的武裝人員緊接著走下車，在30秒內向瘋狂向白色小客車近距離連轟。影片中清楚可見，子彈打中汽車瞬間，以及槍口的火花。

車內的愛德華多當場身亡，車內因為槍擊而變得坑坑巴巴。事後調查人員發現，竟有多達155顆彈殼，下手十分狠毒。

事發後當地媒體報導指出，警官愛德華多是因為參與逮捕歐維迪歐行動而遭報復。不過警察局長卡馬里洛（Cristobal Castaneda Camarillo）澄清，愛德華多當天並未執勤，是在聽到可能爆發槍戰，於是主動銷假回來支援幫忙巡邏，並在事後幫助羈押趁機逃獄的犯人返回監獄。但仍不排除這起事件與當地毒梟有關。

古里亞坎市警方，在10月17日逮到歐維迪歐，錫那羅亞販毒集團（Cártel de Sinaloa）為了救回「少主」全面動員，出動重火力與警方火拼劫囚，爆發超過70場槍戰，甚至還綁架8名陸軍士兵和1名警官，逼著當局不得不釋放逮到手的歐維迪歐。

目前全案還在調查，而錫那羅亞州公共安全局（Seguridad Pública Sinaloa）在臉書及推特向愛德華多致哀；局長卡馬里洛及副局長萊瓦（Hernandez Leyva）都親自前往犯罪現場監督調查。

(聯合新聞網)
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伊朗總統：伊朗發現新油田 蘊藏約530億桶原油

俄羅斯衛星通訊社引述伊朗國營媒體訊息報導，伊朗總統羅哈尼10日宣布該國發現新油田，估計蘊藏量高達530億桶原油。

羅哈尼說，發現新油田的地點，是庫茲斯坦省，這項發現將使伊朗原油蘊藏總量比現在已知的數量增加三分之一。目前伊朗原油蘊藏量約有1500億桶。

美國總統川普去年5月宣布退出美伊兩國2015年簽訂的核協議，美方希望以禁止原油出口，迫使伊朗重回談判桌，而制裁措施是企圖使伊朗原油出口減為零。國際能源署（IEA）今年1月曾發布報告說，伊朗受制於美國制裁，去年12月的原油產量從10月的每天280萬桶，劇減為每天52萬桶。但美國的制裁除促使伊朗想盡辦法規避制裁，還促使伊朗在波斯灣之外地點探勘原油。

(聯合新聞網)
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美史上跑最快女高中生 痛訴Nike魔鬼訓練讓她身心崩潰

美國反禁藥組織歷經四年調查後於上月宣布，Nike奧勒岡計畫總教練薩拉扎（Alberto Salazar ）因向選手注射違禁藥物而被停賽四年，奧勒岡計畫也被迫暫停。就在此時，現年23歲的前奧勒岡成員、美國中長跑選手瑪麗．凱恩（Mary Cain）以影片投書紐約時報，痛訴自己身心都飽受折磨。

凱恩在投書紐約時報的影片開頭說道，「我曾是美國史上跑最快的女高中生，直到我加入Nike」。

凱恩17歲時打破美國11項高中、青年紀錄，2013年入選美國世錦賽代表，2014年贏得世界U20錦標賽3000公尺金牌，在此期間已和Nike簽約、加入Nike奧勒岡計畫，並接受明星教練薩拉扎的指導。

然而，凱恩進入奧勒岡計畫後，並未像大眾想像的持續進步，反而極速走下波。她指出，以男性為主的教練團會強迫她接受為男性設計的訓練，連飲食也會被嚴格控管。

凱恩回憶道，「薩拉扎一直盯著我減肥，不斷提醒我越輕越好，他給我避孕藥、利尿劑加速我減重，他規定我必須維持在51公斤，而且會在隊友面前叫我站上體重計，如果我沒有降到要求的體重，他就當眾羞辱我」。

經過數月的節食和心理挫敗，凱恩發現自己患有骨質疏鬆症，停經三年並且先後發生五次骨折，身心的折磨使她開始自殘，甚至萌生輕生念頭。

凱恩說，直到2015年一場比賽後，她才下定決心想退隊，那天她表現不佳，薩拉扎當眾朝她怒吼，說她在賽前體重增加2.5公斤，也就在當天晚上，凱恩嘗試跟薩拉扎說她有割腕行為，但教練群們視而不見。

凱恩表示，當下她才恍然大悟，認為整個體系已經呈現病態，她當晚打給東岸的父母，告訴他們這一切，她父母立刻幫她買了最快的機票讓她回家；不久後凱恩就離開Nike的奧勒岡計畫。

正在奧勒岡計畫培訓其他選手的跑步教練馬格尼斯（Steve Magness）說，他看過不少類似案例，薩拉扎確實癡迷於體重，他會開玩笑地跟選手說能抽脂或切除闌尾來減輕體重。馬格尼斯表示，他目睹此文化造成的傷害，這是持久的心理健康問題。

(聯合新聞網)
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奈及利亞記者遭囚 引發群情激憤

創立有「非洲的維基解密」之稱的撒哈拉報導者的奈及利亞記者索沃，自8月初即被奈及利亞政府囚禁至今，引發群情激憤。索沃因號召一場抗議選舉不公的遊行，被政府以叛國罪入獄。

根據《英國廣播公司》和《今日美國》報導，索沃創立的撒哈拉報導者，對於奈及利亞政府時有批判，其支持民主、反貪腐的立場被《每日野獸》譽為非洲的維基解密。今年2月，索沃曾參與奈及利亞總統大選，落敗後籌組一場和平遊行以抗議選舉不公，政府則以叛國、洗錢及網路跟蹤等罪名收押禁見。

奈國的國家安全局將保釋金設為82.9萬美元之高，並表示目前為止沒有人來保釋他。不過索沃的律師團表示，當他們9日要保釋索沃時卻被獄卒阻止，國家安全局在睜眼說瞎話。

國家安全局的作為引發網路上排山倒海的抨擊。在索沃常居的紐澤西州，其妻子與小孩也舉辦一場黃絲帶祈福活動，要求奈國政府盡快釋放。

(聯合新聞網)
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印巴罕見合作 開放邊境朝聖走廊

長年勢不兩立的印度與巴基斯坦，日前宣布開放一條邊境走廊，供錫克教徒前往創始人古魯那奈克的神廟朝聖，該神廟位於巴國邊境，對在印度為數眾多的錫克教圖來說是一大利多，此外，開放邊境走廊也彰顯印巴兩國罕見的合作關係。

錫克教徒的聖地

根據《半島電視台》報導，紀念錫克教創始人古魯那奈克的神廟位於小鎮卡爾塔爾普爾，距離巴基斯坦國界只有4公里，因為印巴兩國長年的敵對關係，該地被錫克教徒視為一個難以企及的聖地。

這個無需簽證的邊境走廊從印度邊境直接通到聖神廟，每日可開放給5000位朝聖者。一位來自印度的朝聖者表示，「我的人生願望已被實現了，」他難掩喜悅地表示，「長輩們自幼便跟我們說很多關於巴基斯坦的故事，這是他們的故鄉，而我從未想像過會有機會去親眼見證，並感受他們的情感。」

在巴基斯坦1947年獨立於印度殖民時，卡爾塔爾普爾被分到了邊境的西方，然而數百萬錫克教徒卻因當時的宗教衝突逃亡到印度，據統計，至今位於巴基斯坦的錫克教徒僅有約2萬人。

暫時擱置的分歧

《德國之聲》報導指出，該走廊於9日正式啟用，印度總理在莫迪在開幕儀式上對巴基斯坦致意，「我想感謝巴基斯坦總理可汗尊重印度（錫克教徒）的情感，謝謝他願意合作。」可汗也對此回應表示，他理解這是錫克教徒的最重要的聖地，就像聖城馬迪納之於穆斯林一般，「很開心看到他們臉上的快樂。」

儘管印度與巴基斯坦難得合作，兩國的敵對關係尚未化解，根據《半島電視台》同篇報導，巴基斯坦外交部長庫雷希表示，印巴兩國的關係依舊緊張，「這（邊境走廊）不是什麼祕密通訊管道，我們兩國打過許多仗，情況仍然艱難。」

(聯合新聞網)
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百年聖地爭奪戰 印度教徒如願以償

印度法院決定將聖地判給印度教徒！位於印度北方的阿約提亞多年以來一直是印度教徒與穆斯林爭奪的聖地，印度最高法院於9日作出判決，將阿約提亞判給印度教徒，讓他們興建神廟，並給穆斯林替代的土地興建清真寺。

爭議的歷史背景

根據《英國廣播公司》報導，穆斯林原於16世紀在阿約提亞興建了巴布里清真寺，但於1992年遭到印度教徒破壞。不過許多印度教徒認為巴布里清真寺其實是建在印度教神廟的殘骸上，而該神廟為穆斯林16世紀侵略阿約提亞時拆除。穆斯林則表示，他們一直在清真寺祈禱，直到1949年印度教徒開始在清真寺內擺放羅摩神的神像。

兩邊人馬來回奔走法院多年，最高法院終於在9日宣布，根據印度考古探勘團的證據顯示，被拆除的巴布里清真寺結構下是一座「非伊斯蘭」的建築遺跡。於是將阿約提亞被判給印度教，讓他們興建羅摩神的寺廟，不過最高法院也表示拆除巴布里清真寺的行為實屬違法。

一樁判決兩樣情

根據《半島電視台》報導，面對判決結果，印度教徒感到相當滿意，並認為此判決顧及了印度教徒與穆斯林的利益。印度教牧師達斯說道，他很贊同法院將替代土地判給穆斯林的決定，此項判決有助於改善國內穆斯林與印度教徒的關係。

(聯合新聞網)
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北韓人民遇飢荒 政府只顧賺外幣

北韓面臨乾旱及淹水導致農收短缺，已讓100萬人民陷入缺乏食物的困境，政府卻只顧進口原料製作加工食品，以賺取有錢人的外幣，許多平民因此陷入飢荒困境。「政府忙著進口高級原料製作加工食品，例如甜點及蛋糕，而這些根本不是底層人民負擔得起的。」北韓不具名的兩江道官員指出。

政府忙賺高層錢

根據《自由亞洲電台》報導，北韓面臨近10年最糟的農收狀況，政府卻趁機大量進口食材、製作加工食品，以賺取高層人士口袋的錢。「政府根本不在乎人民面臨的飢荒，食物的價格節節攀升，政府卻忙著進口高級原料製作加工食品，例如甜點及蛋糕，而這些根本不是底層人民負擔得起的。」兩江道官員指出。

官方貨幣北韓圓因鎖國政策，在民間交易並不常被使用，取而代之的是外國貨幣，例如人民幣或美元。北韓咸鏡北道官員向媒體透露：「人民開始恐慌，並想盡辦法囤貨，彷彿這是他們最後一個冬天。」

北韓不具名官員指出，人民需要的是一般的民生食品，像是稻米，但政府只顧著製作加工食品賣給有錢人以賺取外幣。在北韓市場逛一遭後可以看到，加工食品如餅乾、點心及糕餅都在角落堆疊如山，而這些產品的價格之高，一般人民並無力負擔。

忽視人民險境

據《英國鏡報》報導，北韓人民面對即將來臨的冬天顯得無力招架，政府已減少7成的「定量配給」予人民，有4成的人因此陷入飢荒狀態。席特拉曼教授表示：「北韓人民因國際制裁而深受其害，加上今年的歉收，對他們來說，這個冬天將是危急存亡的時刻。」

儘管如此，面對國際制裁，金正恩則持續擁核自重，且因政治因素不願接受他國幫助，像是因為近期與南韓政府的緊張關係，北韓政府已拒絕南韓的5萬噸稻米支援。專家表示，面對乾旱帶來的歉收，金正恩的國際策略可能會變得更不穩定。

(聯合新聞網)
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英國脫歐一團亂 恐降低信用評等

英國政界為了結脫歐一事而決定提前大選，但由於兩大黨都欲透過舉債來支付大選支出，信用評等機構穆迪就表示，已經將英國的信用評等展望調降為負面，若情況未見改善，將不排除正式調降評等。除了批評大選支出問題外，穆迪也認為脫歐已經讓英國的政策制定陷入癱瘓，英國應設法克服。

降低信用評等

根據《金融時報》報導，在英國兩大黨看似突破僵局，同意透過提前大選將脫歐議題訴諸民意解決時，信用評等機構穆迪則對英國政界投下震撼彈，宣布調降英國的信用評等展望。目前英國的信用評等為Aa2，是該指標中的第三高，而其信用評等展望在調整後，由穩定轉為負面。

穆迪實際上並非第一個對英國開鍘的機構。其他主要信用評等機構如標準普爾和惠譽國際，早已將英國的信用評等展望調整為負面，因為他們認為若英國真的無協議脫歐，信用評等很有可能被調降，而英國內政的紊亂讓無協議脫歐變得十分有可能發生。

舉債籌大選經費

《英國廣播公司》指出，除了脫歐的前景不明導致英國被調降信用評等展望外，壓垮駱駝的最後一根稻草則是兩黨決定提前大選的共識。為了訴求民意對黨的支持，英國兩黨同意在脫歐之前提前舉行大選。

由於大選所費不貲，且政府已經沒有多餘的時間和金錢進行預算編列，因此英國政界普遍決定要透過舉債的方式來籌措大選經費。他們認為能利用現在的低利率來進行借款。但若英國的信用評等被正式調降，恐造成英國在借款上的困難或是利率遭調升。

(聯合新聞網)
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新加坡、香港的外傭成IS招募對象 看準她們孤單寂寞冷

新加坡內政部上月底宣布，已逮捕三名在當地工作多年的印尼籍傭女，指她們利用閒暇時間在網上推廣有關極端組織伊斯蘭國（IS）的資訊，並涉嫌資助恐怖主義活動。

美國有線電視新聞網（CNN）報導，研究恐怖主義的專家指出，她們不是唯一在新加坡和香港等亞洲大城市工作、一邊在網上接觸與IS有關資訊的外籍女傭。

專家警告說，隨著伊斯蘭國在中東的哈里發淪陷，他們將目光轉向亞洲，這些女傭逐漸成為目標，儘管這種方式缺乏組織性。

印尼智庫衝突政策分析研究所（IPAC）的研究員努蘭尼亞（Nava Nuraniyah）表示，「她們（女傭）是激進分子的獵物，被激進分子利用，本質上將他們視為搖錢樹」，「她們的收入穩定，會說英語，且通常擁有廣泛的國際網絡，使她們成為理想目標」。

在新加坡大約25萬名外傭和香港38萬5000名外傭中，這類被IS成功吸收的只占一小部分。新加坡內政部發言人說，絕大多數外傭都相當守法，為國內社會做出積極貢獻，但仍有些人繼續被IS的暴力意識形態激進化。

根據IPAC研究員說法，對於這些變成激進分子的女性來說，原因和創傷事件有關，且激進化的過程相當迅速。

努蘭尼亞說，「她們有的離婚、有的背上債務，甚至遭受文化衝擊，這些都是外傭遇到最普及的問題」。她們生活在陌生的環境，遠離家鄉、有時會受到僱主虐待，因此特別容易受到網路資訊的影響。

(聯合新聞網)
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歐洲版Libra能否執行？ 最快明年見分曉

歐洲央行（ECB）資深官員表示，公共數位貨幣的可行性研究，可能在未來幾個月內取得進展。但官員也提醒說，儘管擁有ECB支持，這項計畫仍面臨挑戰，而且是長期性。

路透報導，自從社媒巨擘臉書在6月宣布Libra的計畫後，歐盟便開始醞釀發行公共數位貨幣的想法。這種公共加密幣將作為Libra與其他私人計畫的替代貨幣，同時能降低歐盟官員認為過高的國際交易成本。

法國經濟部長勒梅爾承認，開發歐盟版的Libra加密幣確實需要時間，「儘管這是一項長期計畫，但並不妨礙我們投入，並且在明年取得成果」。

官員表示，歐洲央行早已著手研究公共數位貨幣的技術面向，預期很快就能向歐盟各成員國說明。歐盟財長上周末曾開會討論這項議題，預計將在12月的集會上發表共同聲明，歡迎ECB在加密幣上所做的努力。歐盟金融執委杜姆布羅夫斯基斯表示，Libra是一記「警鐘」，顯示歐洲在提供便宜、快速的跨境支付的落差。

ECB官員表示正在研究幾個選項，根據最具野心的計畫，這種新數位貨幣的用戶可直接在ECB開設銀行帳戶，將可降低交易成本，但可能使現有銀行與支付服務顯得多餘；另一個較不激進的選項是，銀行可以將ECB發行的電子現金和代幣發給顧客，但仍有幾項技術與法律問題待克服。

ECB管理委員會本周將舉行會議，這也是新任總裁拉加德首次主持的ECB決策會議。官員表示，會中可能針對公共加密貨幣是否可行或值得推動展開辯論。

(聯合新聞網)
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名導波蘭斯基再被控性侵 法女星求助第一夫人

法國第一夫人辦公室今天表示，女星莫尼葉去年和今年兩度寫信給第一夫人碧姬．馬克宏，控訴「戰地琴人」導演波蘭斯基在她還是少女時強暴了她，碧姬已把信件轉給兩位政府官員。

莫尼葉（Valentine Monnier）昨天告訴法國「巴黎人日報」（Le Parisien），1975年在波蘭斯基（Roman Polanski）位於瑞士滑雪聖地格斯泰德（Gstaad）的小木屋內遭強暴時，她只有18歲。她是最新一名指控波蘭斯基性侵的女性。

莫尼葉表示，好萊塢前金牌製片哈維溫斯坦（Harvey Weinstein）爆出性侵醜聞後，她寫信給美國洛杉磯警方、法國第一夫人碧姬（Brigitte Macron）、文化部長里斯特（Franck Riester）、性別平權部長席亞帕（Marlene Schiappa），提及她被波蘭斯基強暴一事。

馬克宏辦公室表示，已找到莫尼葉2018年寫給碧姬的信，莫尼葉在信中抱怨沒得到席亞帕辦公室回應。

馬克宏辦公室表示，去年2月已回覆莫尼葉信件，表示「碧姬不能干涉司法程序」，並將信件複印轉給席亞帕。

碧姬辦公室今天表示，莫尼葉「2019年再次寫信提及文化部補助波蘭斯基電影一事，我們予以回應，同時也把複印信件轉給了里斯特」。

席亞帕去年3月寫信給莫尼葉，盛讚莫尼葉「勇於打破42年的沉默」，說她了解莫尼葉的創痛，但也知道這種事必須交由司法處理。

莫尼葉告訴「巴黎人日報」，她當時遭到「非常粗暴」的強暴，波蘭斯基「打到我屈服，然後強暴了我，要我做各種事情」。

曾為模特兒的莫尼葉1980年代也有參與電影演出，她說，最近看到波蘭斯基關於司法不彰的新片即將上映，才決定站出來講出一切。

波蘭斯基委任律師則說，波蘭斯基「強烈否認所有強暴指控」，且那些指控「都是45年前的事了，也從未通報司法當局」。

波蘭斯基先前遭多人指控性侵。2010年，英國演員夏綠蒂路易絲（Charlotte Lewis）控訴波蘭斯基1983年在她僅16歲時對她「性虐待」。'

(中央社)
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柬埔寨反對派領袖遭軟禁兩年後獲釋 仍不得從政

柬埔寨法院指出，知名反對派領袖根索卡（Kem Sokha）在被控叛國並遭居家軟禁、禁止接觸媒體超過兩年後，今天獲釋。不過，當局仍禁止他參與政治和離境。

66歲的救國黨（Cambodia National Rescue Party）領袖根索卡2017年被捕，並被控圖謀推翻自1985年即領導柬埔寨政府的強人首相洪森（Hun Sen）。

救國黨在柬埔寨遭禁。去年7月底舉行國民議會選舉前，柬埔寨最高法院以救國黨密謀政變罪名，判決救國黨解散，118名黨員禁止參政5年。大選最後由洪森領導的人民黨（Cambodian People's Party）大獲全勝。

路透社報導，柬埔寨減弱政治打壓力道和來自歐盟的壓力有關。歐盟正考慮是否進一步削減對柬國的貿易優惠。

金邊地方法院在聲明中指出，根索卡可離開住家，但不得參與政治或離開柬埔寨。司法部發言人秦馬林（Chin Malin）告訴路透社：「他（根索卡）可以去任何地方，但不得離開柬埔寨。」針對根索卡獲釋原因，秦馬林表示，他對當局展現配合態度。

67歲的洪森是前赤棉指揮官，已鐵腕統治柬埔寨超過34年。他善於在政敵間挑撥離間、引發分裂。

在根索卡獲解除居家軟禁前，自我流放至國外的70歲救國黨共同創黨人山嵐西（Sam Rainsy）昨天獲准入境馬來西亞。他表示，將集結支持者和其他遭流放的反對派領袖，共同挑戰洪森政權。

(中央社)

健康

糖尿病、高血壓、腎臟病惡化殺手 正視「睡眠呼吸中止症」 有效控制3大慢性病/林軒任(亞洲大學附屬醫院腹膜透析主任)

50歲的李先生事業有成，但因長期應酬跑攤，除體重直線上升外，更患有糖尿病及高血壓，且腎功能不佳，雖配合醫囑用藥，症狀遲未好轉。

近來他飽受睡眠呼吸中止症所擾，每天疲憊異常，甚至一度開車睡著險釀禍，才決定正視自身健康，經治療睡眠呼吸中止症後，意外發現血糖、血壓及腎功能變佳，讓他驚喜不已。

李先生因糖尿病、高血壓控制不佳，使得藥物越吃越重，每天需打胰島素控制血糖，也罹患慢性腎衰竭第4期，他的肌酸酐值約3.2mg/dl（正常值約0.5-1.3mg/dl），更有睡眠呼吸中止症等問題，每天精神不濟，渾渾噩噩，日前開車等紅綠燈才幾秒鐘的時間，就睡著還不慎撞到前方的車子，才知病情嚴重無法忽視，趕緊到醫院接受治療。

李先生得知罹患重度睡眠呼吸中止症後，開始在睡覺時配戴陽壓呼吸器，治療3個月後，回診檢查發現，血糖變得較好控制，不再需要施打胰島素，降血壓藥物劑量也減少，且肌酸酐值降至2.2mg/dl，由慢性腎衰竭第4期進步至第3期。

睡眠呼吸中止症是致使糖尿病、高血壓和腎臟病惡化的隱形殺手。根據研究顯示，睡眠呼吸中止症患者併發糖尿病的機率，是沒有睡眠呼吸中止症的2.06倍，因患者在睡眠期間造成間歇性缺氧，使身體產生發炎反應，間接引起葡萄糖耐受性降低，導致血糖控制不佳。

此外，超過8成以上血壓控制不佳的患者，也診斷出罹患睡眠呼吸中止症。因人睡覺時，處於低血氧環境，會使體內細胞缺氧老化，一旦進入停止呼吸階段時，就會使血管收縮、心跳加速，血壓因此飆高，長期若不改善，狀況會日益惡化。

根據北美醫學期刊研究，約半數慢性腎臟病患者，也是睡眠呼吸中止症的高危險群，因睡眠品質不佳時，會活化交感神經，加重糖尿病、高血壓、蛋白尿的產生，進而使慢性腎臟病惡化。

三高族群好發
提醒民眾，三高（高血壓、高血脂和高血糖）患者是睡眠呼吸中止症好發的族群，若有像李先生類似症狀的民眾，應尋求醫師協助，若確診罹患睡眠呼吸中止症，務必積極治療，以提升睡眠品質，並改善糖尿病、高血壓、腎臟病等慢性疾病。

(自由時報)
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長輩胸痛、久咳 竟是「胃食道逆流」作祟/謝偉耀(彰化秀傳紀念醫院胃腸肝膽科醫師)

◎案例1：70歲蔡女士（化名）沒有感冒，但喉嚨卡卡、有乾咳的情形已經持續快3個月，晚上睡覺有時候會咳醒，她聽朋友說燉梨子喝湯、吃冰糖白木耳、杏仁粉泡溫水會止咳，她樣樣都試了，咳嗽就是沒完沒了，聲音還有些沙啞。

◎案例2：75歲王伯伯（化名）最近常感到胸痛，擔心是心肌梗塞的前兆，於是到心臟科求診；又因食慾不好，體重減輕，家人帶他多次進出醫院，但檢查的結果都說沒問題。

蔡女士和王伯伯最後來到胃腸肝膽科門診，經診斷為胃食道逆流，在藥物治療及改變生活習慣後，上述症狀有了改善。

胃食道逆流依據臨床表現就可以診斷，典型症狀包括心窩灼熱感、打嗝、脹氣、嘴巴酸苦等胃酸逆流表徵。然而老年族群的表現卻往往不典型，舉凡喉嚨疼痛、異物感、吞嚥困難、聲音沙啞、夜間哮喘或乾咳，甚至胸痛、食慾不振、體重減輕、貧血等非典型表徵，由於缺乏特異性而造成診斷上的困難。

上消化道內視鏡是評估食道炎的標準診斷工具。針對症狀不典型的患者，藉由觀察食道下端胃食道交接處的黏膜破損情形，可提供進一步資訊。

病徵輕 但黏膜受損嚴重
研究發現，老年族群跟其他年齡層相較，有臨床症狀較輕微、黏膜受損程度卻較嚴重的現象，推測是內臟疼痛敏感度與酸化學敏感度隨著老化下降，甚至消失有關。

此外，銀髮族不容易長時間維持直立姿勢、食道括約肌與橫膈肌鬆弛、唾液分泌量減少、組織修復能力變差、食道和胃蠕動減緩等，都是逆流性食道炎的推手。

若內視鏡檢查沒有明顯異常，但仍對胃酸逆流診斷存疑，或者制酸藥物成效不彰，可以考慮接受「24小時食道酸鹼值阻抗測定」。藉此提供連續記錄特定位置的酸鹼值、電子阻抗、持續時間，以及與症狀的關聯程度等資訊。

多重用藥 也致逆流加劇
值得注意的是，銀髮族常有多種慢性共病、合併多重用藥，許多藥物也能使得胃食道逆流症狀加劇。建議向醫師諮詢，以利治療成效。

(自由時報)
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來得及長高！ 中醫傳授長高3要訣/陳胤羲(懷恩堂中醫診所中醫師)

診間常聽到家長詢問：「醫師，我們夫妻都不高，小孩有機會長很高嗎？」這答案絕對是肯定的。

把握男15歲女13歲前時機
只要男生在15歲之前，女生13歲之前，生長板尚未完全癒合前，都很有機會再拉高。

研究顯示，過去100年各國人均身高大約成長了10公分，可見除了先天因素，後天環境的影響也非常重要。臨床上觀察也是如此，有在調理的孩童長高的幅度，很容易就超過生長曲線上的幅度。

中藥的調理主要從幾個方面著手，有些腸胃不好的人，就算補充再多的營養，身體也沒辦法吸收，當然沒辦法長高，必須從調理腸胃著手。同時還會加入補筋骨，以及幫助血液循環的中藥，骨頭營養夠了，血液供應良好，生長板細胞才會快速分裂。

實際情況，會依照個人體質不同而做調整。

早睡+運動+飲食 缺一不可
◎生活方面，「睡眠」、「運動」、「飲食」三方面也都要配合。

●睡眠：晚上10點到凌晨2點這段期間，生長激素的分泌量是白天的5到7倍，而只有在熟睡時，體內才能分泌較多的生長激素，所以在成長階段的孩童一定要10點前就寢，最晚也不能超過10點半。

●運動：縱向的運動對長高很有幫助，建議小朋友幾年級每天就跳幾百下的跳繩（譬如小朋友八年級每天要跳800下跳繩）。

●飲食：食物上最重要的就是蛋白質的攝取，牛奶、豆漿、優酪乳、蛋，都是很好的蛋白質來源，尤其在睡前30分鐘補充，更能刺激生長激素的分泌。

坊間有些轉骨湯、增高藥，含有過多的性荷爾蒙，誤食這些偏方，導致孩童發育過早，生長板提前癒合，反而適得其反，建議直接找合格信任的中醫師進行調理。

身高是一輩子的事情，一旦錯過成長期，之後再怎麼努力也沒有辦法追上，呼籲家長不要錯過孩童成長的黃金階段。

(自由時報)
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疼痛當成筋骨硬 瑜珈老師也受傷

瑜珈是源自於古印度的一種修行方式，主張透過與自己身體的互動，達到身心合一的境界。自1960年代起，在西方與全世界之間開始流行起來，至今已經成為現代人修身養性的活動與目前最受歡迎的運動之一。但英國專業健康人士最近表示，越來越多瑜珈老師出現嚴重的髖關節問題。

根據BBC 報導，物理治療師馬修斯（Benoy Matthews）指出，近期開始，一個月內就約有5名有髖關節問題的瑜珈老師上門求救，有些人的問題已經非常嚴重不得不接受手術治療，甚至做全髖關節置換手術（total hip replacement），而這些人都在40歲左右，還很年輕。

馬修斯表示，做瑜珈時若把疼痛誤當成是筋骨硬，導致繼續不停動作，就容易產生關節問題。而瑜珈老師更容易有這些運動傷害，原因可能是因為工作上高強度與長時間的瑜珈運動造成，同時只做瑜珈而缺乏其他有氧運動也會造成問題。

馬修斯承認練瑜珈有許多好處，但也提醒就像任何運動一樣，過分操練或是姿勢不當都會有風險。每個人的柔軟度不同，要適可而止才好，長期保持一個姿勢未必是好事。

(自由電子報)
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男子急衝醫院求打子宮頸癌疫苗 原來是女友得菜花

一位24歲男子最近進到醫院診間，跟感染科醫師說「我女友要我來打子宮頸癌疫苗！」原來是他女友在洗澡時發現陰部和肛門周圍長了不明突起顆粒、得了菜花。醫師指出，菜花不僅男生會傳染、女生也不少見，而且大多都是透過性行為親密接觸所傳染

男子女友在洗澡時發現，陰部和肛門周圍長了不明突起顆粒，顆粒除了越來越大外範圍也擴大，已經一個月，病灶不僅沒有自然痊癒、偶爾還會發癢。北市聯合醫院昆明院區感染科主治醫師王建淳表示，這種病症就是所謂的「尖型濕疣」，也稱作生殖器疣，因外形呈現小指狀突出，群聚且增大時外觀似花椰菜的表面，因此俗稱菜花。王建淳說，菜花不僅男生會傳染、女生也不少見，大多都是透過性行為親密接觸所傳染。生殖器疣主要是由人類乳突病毒所引起，病毒常引起良性表皮細胞增生，形成像鐘乳石的良性腫瘤，因此被冠上「乳突」名稱。

菜花預防方面，王建淳說建議伴侶接受HPV疫苗接種，案例中女友得了生殖器疣，醫師當然會建議男友一同就診檢查、評估是否感染需要治療，若未被感染評估接種子宮頸癌疫苗，也就是所謂的HPV疫苗。臨床上治療菜花常見以藥物、冷凍治療、或手術治療，但病灶雖然去除，引起之人類乳突病毒-HPV 6、HPV 11型的病毒並未完全去除、很容易復發，因此建議接種人類乳突病毒疫苗。

王建淳說，人類乳突病毒除了與生殖器疣有關，也與女性子宮頸癌、陰道癌、外陰癌，男性的陰莖癌，甚至口咽癌、肛門癌也被發現與感染人類乳突病毒有關。因此施打人類乳突病毒疫苗，不單是預防菜花、也不僅預防子宮頸癌、還可預防生殖器周圍癌症、肛門癌，以及與感染人類乳突病毒有關聯的口咽癌。

(自由電子報)
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小資女升官 竟遇鬼剃頭

最近天氣明顯降溫不少，季節轉換除有些民眾除了頭皮屑明顯變多外，有的更有掉髮困擾，但若時間大量掉髮除是體質因素外，也有可能是壓力所導致。

一名35歲的女性上班族，近期因表現優秀而被挖角，至新公司裡擔任小主管，但因個性追求完美，處處自我要求、壓力大情況下，某天洗澡發現頭髮掉的量明顯變多，仔細一看才發現頭頂三、四處缺了頭髮，就醫後發覺是壓力誘發免疫功能失調所致，經醫師給予藥物加上頭皮注射類固醇針劑治療後改善。

收治該患者的皮膚科醫學會發言人、長庚醫院皮膚科主治醫師黃毓惠表示，鬼剃頭是「圓禿」的俗稱，屬於一種免疫功能失調的皮膚疾病，好發於頭皮，但身體其他長有毛髮的地方，也可能出現這種疾病。

會出現鬼剃頭的原因，可能是患者本身體質較敏感，並受後天因素如壓力大、作息差等因素誘發，造成新陳代謝出現紊亂，使身體免疫功能失調，攻擊毛囊，當多個區塊毛囊被免疫系統攻擊，頭髮就會停止生長、產生急性掉髮，頭皮出現一塊塊如銅板大小般形狀不一的空白掉髮，形成鬼剃頭。

黃毓惠表示，臨床上掉髮原因略分為雄性禿、鬼剃頭、產後憂鬱與營養不良等四類。雄性禿受雄性荷爾蒙或基因，縮短毛囊成長期，使髮線後退和頭頂稀疏；鬼剃頭則受體質與誘發因素所致，使免疫功能失調；產婦生產後若有壓力、產後憂鬱症等，也可能導致掉髮；此外，民眾若長期營養不良，如出現貧血、甲狀腺低下等症狀，也會導致掉髮。

而在治療上，黃毓惠說仍得依患者形成可能原因而對症下藥。如雄性禿可透過植髮或生髮水，鬼剃頭則可以免疫功能調整藥物、頭皮打類固醇治療，產後壓力與營養不良則在紓壓、補充鐵質後，自然就會好轉。

不過民眾常有迷思，認為掉髮與頭皮過油、頭皮屑多或年長有關。黃毓惠說，大量掉髮主因與遺傳、荷爾蒙和生活習慣較有關，如有雄性禿體質的民眾，就算頭皮沒有出油，一樣會掉頭髮；頭皮油膩者，只要清潔得當，不會因毛囊阻塞而大量掉髮。此外，每天的落髮數若約100根內都算正常，而隨年紀增長，毛囊會老化，老年人髮量雖變少，但不代表頭髮就會掉愈多。



(聯合晚報)
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肝腫瘤三公分以下 冷凍、電燒療效佳/許金川(臺大醫學院名譽教授、肝病防治學術基金會董事)

老張：「你老婆好像越來越年輕漂亮了，真的凍齡！」

老王：「我把她放在冰箱內冷藏了！」

生物都有它合適的溫度，例如人的體溫37°C左右，太冷會凍死，太熱會熱死，冷藏或冷凍，新陳代謝變化細胞內代謝活動減緩，某些動物例如蛇可以冬眠，保持體內的能源。現代科技發達，食品可以冷凍冷藏，防止食物質變或長菌，傳宗接代的卵子、精子皆可以冷凍起來，以便日後之需。

在醫療上，治療癌症有冷凍療法及電燒療法，利用低溫或高溫可以殺死癌細胞，在肝癌的治療上，如果腫瘤小，可以在超音波指引下，將特殊針放到腫瘤部分實施低溫冷凍療法，將癌細胞凍死，或施行高熱療法將癌細胞熱死，通常熱死療效較佳，稱為電燒療法或無線射頻療法，如果肝腫瘤三公分以下，通常治療效果不輸給手術切除。

目前國內B肝人口約一百多萬，C肝人口約四十萬，每年仍約有七千左右病友因肝癌而往生，其中有大部份是因發現太晚，因為平常未定期檢查，以致肝癌坐大，有了體重減輕或黃疸等症狀才求醫，此時通常不能手術切除，也不能用電熱療法，只能靠藥物治療，療效也差強人意。

因此，青春美貌，凍齡不老，是每個人的期待，但基本上要有好的肉身，尤其要有好肝，這方面就要靠保持定期追蹤檢查你的心「肝」寶貝了。

(聯合晚報)
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最愛的包車出遊都不去了 十位熟女有三位有此困擾

年近60的陳太太以前最愛包車出遊的里民活動，最近卻婉拒邀約不出門，朋友都很擔心。其實是因為她本來大笑咳嗽就漏尿，最近愈漏愈多，墊衛生棉還是會弄溼褲子。於是陳太太水也越喝越少，泌尿道感染卻反覆發作，她隨時都擔心旁人聞到尿味，開朗的個性也漸漸變得陰鬱。

亞東醫院婦產部病房主任吳文毅表示，45歲以上婦女，十個人就有三個尿失禁，因難以啟齒，真正會就醫的尿失禁婦女只有兩成，大多是嚴重漏尿才願意治療，絕大多數輕中度尿失禁的都在忍耐。

吳文毅說，目前尿失禁的藥物治療、保守治療、手術治療，有很多選擇，都有一定的療效，鼓勵婦女應積極就醫，就可望重新擁抱自由自在的生活。

吳文毅今於台灣婦產身心醫學會研討會演講「婦女尿失禁治療最新進展」提到，尿失禁最常見的類型為「應力性尿失禁」，咳嗽、大笑、提重物引起腹部用力、腹壓上升，就會不自主漏尿。

應力性尿失禁的主因為懷孕生產導致支撐膀胱頸及尿道的韌帶失去彈性，生產次數越多，風險愈高。此外，停經後荷爾蒙改變也會導致泌尿道粘膜萎縮，使得泌尿道對於管腔內水壓的乘載能力變差，越來越鎖不住尿液。肥胖者因腹腔內脂肪及器官組織重量較重，也會加重應力性尿失禁的症狀。

吳文毅指出，目前應力性尿失禁的非手術療法包括藥物治療、凱格爾運動、生理回饋控療法、電刺激、雷射。目前藥物治療是某種副作用較小的三環抗憂鬱劑的適應症外使用，此藥對於膀胱頸部的受體有拮抗效果，可以幫助膀胱頸這個守門員鎖住尿液，藥價不高且健保有給付。

至於凱格爾運動和生理回饋療法、電刺激則經常並用，幫助病人學會正確的收縮動作後，每天執行三次運動訓練。每次包括收縮10秒的耐力訓練共15次，以及快速收縮放鬆的動作共15次。吳文毅表示，綜合國內外研究報告顯示，持續三到六個月的運動訓練後，50%患者症狀顯著改善，但臨床上觀察，能夠持之以恆完成三到六個月療程的患者很少。

近幾年的最新療法是雷射，吳文毅表示，透過陰道放入探頭，將雷射往上照射於尿道下方組織，可刺激組織新生，尿道和膀胱更容易鎖住小便，每月需進行一次治療，共需治療二到三次，研究顯示一到兩年內都能維持七成效果。雷射劑量低，治療不需麻醉也不用住院，治療時有微熱感，不用住院，屬於方便快速的治療，但目前沒有健保，每次需自費大約一萬元。

吳文毅表示，目前雷射儀器是通用的，依照使用目的更換不同探頭。要操作尿失禁治療仍需經過相關的訓練，提醒民眾應要找婦產科醫師或泌尿科醫師來施作，較有保障。

吳文毅表示，上述保守療法適合用於輕度尿失禁的患者，如果是一小時護墊漏尿測試顯示漏尿超過十公克以上則重度尿失禁，建議要做尿道中段懸吊手術治療，目前手術技術已進步到只有陰道內部一個小傷口，恢復較快而且術前不需剃毛。有研究統合分析1萬2千名婦女長達五年，發現療效仍維持高達八成；另有研究追蹤長達17年，也發現有八成以上患者認為療效還在。

不過吳文毅提醒，此手術是放置一個無彈性的吊帶，幫助骨盆底肌一起支撐尿道，這條帶子會影響到生產時陰道不容易擴張，因此如果還有生育需求的女性，並不適合做這項手術。

(聯合新聞網)
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協助繭居族「破繭」 家人支持不可或缺

今年8月新莊驚傳一名繭居男子，長期不與人互動也不出房門，等家人發現時已成乾屍事件。3月時，日本也傳出兩起和繭居族有關命案，繭居族的問題再度浮上檯面。醫師表示，繭居族是長時間造成的，而家庭治療是實務上可行且有效的方式。

「繭居族」一詞由日本開始出現，指的是持續性社交退縮症候群，通常以青少年或年輕成人為主。學界的定義，大部份時間都待在家裏，對上學或工作毫無興趣，沒有維持人際互動，這種狀態持續6個月以上，就稱為繭居族。亞洲國家繭居族青少年或青年人比率約百分之一到二。

開業精神科醫師張立人分享一名男大生臨床個案，從小內向不愛說話，國中開始喜歡滑手機、高中開始沈迷於電玩世界，大學時因為兩次二一而遭到退學。從此躲在家裡足不出戶，也不願意和父母互動，甚至不出房門上廁所，用寶特瓶收集尿液兩三天再拿到廁所清理，將自己埋在電玩的世界裡。但媽媽在經過家庭諮商後，改變親子互動方式，該名繭居青年在三個月後終於願意出外工作，成功重返社會。

張立人說，如果孩童時期有創傷經驗、曾被霸凌或同儕排擠、父母拒絕或過度保護以及偏好網路互動等，都有可能是成為繭居族的相關因素。但他也指出，繭居族是長時間造成的，絕大多數是先經歷網路成癮、拒學，最後才成為繭居族。

然而繭居族延遲就醫的狀況嚴重，除了當事人本身不願意出門，拒絕求助輔導或接受治療；部分則是因為家人心中的抗拒，包括對於繭居成員的愧疚感、罪惡感、恐懼、社會標籤、以及缺乏相關觀念等等所導致。

張立人建議，父母應正視問題的嚴重性，當孩子出現網路成癮或是拒學的現象時，就應該求助於學校輔導中心介入，避免一步步走向「繭居」的困境。若是家有繭居青年，父母可先與專業人員討論，接受家庭諮商，培養對話和互動技巧。

三大對話技巧包括：在同理基礎上畫出親子界線、察覺孩子的微小進步以強化行動意願、不被孩子的言語或暴力綁架。即使孩子沒有回應，也要主動和他打招呼，製造讓他開口的機會；或是徵詢他的意見，勿快速下結論以及避免和同儕比較，如此才能發揮「滴水穿石」的效果，讓繭居族出現改變的機率越來越高。

(聯合新聞網)
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杜絕慢性肺阻塞 醫籲遠離空汙菸害並早期診斷

11月20日是世界慢性肺阻塞日（COPD）。台灣慢性阻塞性肺病學會榮譽理事長江啟輝表示，全球COPD的死亡率高居第四位，在美國躍升至第三位，台灣為第七位；世界衞生組織（WHO）預測，因空汙、老化與吸菸人口增加，故COPD盛行率將升高，2020年將會攀升至第三位。呼籲民眾應遠離空汙、菸害並早期診斷。

江啟輝表示，COPD是因為長期吸入髒或有毒、刺激的氣體，使支氣管產生慢性發炎、導致狹窄變形且肺泡發炎產生破壞腫大，因而氣體通氣受阻，且氣體交換不易，吐氣吐不乾淨，更易導致喘與胸悶。

倘若患者因有喘、咳等症狀才來就醫時，其實已經太晩，肺功能多以降低超過二分之一以上，才會有喘的感覺，所以COPD晚期治療較困難且肺功能不易改善，只能減輕臨床症狀而已。

如之前所收治的41歲患者林先生，抽菸超過20年，因咳與喘求診，經電腦斷層掃描等檢查後發現肺功能的小氣道阻塞、肺泡腫大，也對貓等寵物過敏，診斷為早期的慢性肺阻塞與氣喘（ACO），經戒菸與藥物治療後，咳、喘等症狀已改善。

目前國際間對COPD治療也有新的建議，他今年參與歐洲世界胸腔大會時，已有學者建議可早期應用胸部電腦斷層掃描等影像學、再附加應用電腦軟體，可呈現小支管壁變厚與肺泡變大的立體影像，並算出肺與小支氣管破壞的嚴重度，來早期診斷COPD。

江啟輝說，長期抽菸、曝露於空氣汙染的室內、職場等較易得COPD，呼籲民眾應該早戒煙，停止對肺的傷害；而民眾只要年過40歲，一旦發現走路會喘、咳痰量增加、持續久咳的症狀持續三周以上，應儘速就醫檢查。

(聯合新聞網)
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攝護腺肥大 三成患者藥物治療差

攝護腺相關疾病是專屬男性獨有疾病。嘉義長庚醫院泌尿科醫師林威宇表示，60歲以上的男性，逾半數為攝護腺肥大所苦，而出現排尿障礙、夜尿、殘尿等；現行治療除手術外雖已有藥物可供選擇，但是仍有高達30%的病人對於藥物治療毫無反應，需要進一步的手術。

林威宇說，由於飲食習慣及生活方式的改變，越來越多的中老年男人有攝護腺肥大困擾，而攝護腺感染或發炎時，可能會讓尿道變狹窄，使患者在排尿時會有灼熱感。而通常根據侵犯程度，並考量患者身體狀況、年齡、生命餘年等，而有不同的治療選擇。

林威宇說，如果患者攝護腺肥大的症狀輕微，醫師可能會建議繼續觀察，或以藥物來治療。但若出現反覆尿液滯留、反覆血尿、反覆尿道感染、 慢性腎病變、膀胱結石等，則不適合藥物治療，需以手術方式，來避免因攝護腺肥大導致膀胱出口阻塞而危及生命。

三總泌尿外科醫師蒙恩表示，藥物的出現改善了良性攝護腺肥大的進展，並延遲手術需求；但若為嚴重攝護腺肥大且有惡化風險的男性，建議提早以電刀、雷射等手術方式治療，可能會有較大好處。而針對年紀較大如80歲以上男性，若身體狀況良好，也可考慮以雷射手術，其失血量與風險較小、有心臟病或需短時間手術者較為適宜；如他近期則有一名97歲患者，就以雷射手術方式治療攝護腺，術後狀況良好。

此外，若有急尿性滯留、尿路感染及骨折風險高的患者，也可考慮提早手術，但目前手術方式尚無明確的標準來區分，仍是因人而異，並透過泌尿科醫師判斷。

(聯合新聞網)
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燙傷口訣…為何變泡妞心法？衛教專家搞砸一件事

「巡刷清倒」、「叫叫ＣＢＡ」、「沖脫泡蓋送」！公家機關宣導衛教資訊頻出招，不少採口號式洗腦宣傳，有些口號好記易懂。

資深衛政人員認為「一字訣」中以預防腸病毒洗手口訣「溼搓沖捧擦」最好記，不少人從小聽到大也洗到大，有些則讓人覺得牽強、難以連結，有的甚至改口訣順序，反擾亂民眾記憶，有些口訣到最後只被人記得「能泡妞」。為何情況會變得如此？

●口訣琅琅上口 把握一字訣

桃園市衛生局疾病管制科人員和志工認為，宣導口訣「越簡潔扼要越好記」，像預防登革熱「巡、倒、清、刷」4步驟就是精簡明瞭的經典口訣，配合實地防疫示範，民眾要忘不容易。

一字口訣中以預防腸病毒洗手口訣「溼、搓、沖、捧、擦」最好記，不少人從小聽到大，也從小洗到大，很多人都能琅琅上口；不少校園、公家機關洗手台都有張貼洗手口訣示範圖示，邊洗手邊照著做，逐漸養成洗手SOP。

也有不少口訣為多字訣，較為複雜繞口，像預防食品中毒5要原則「要洗手、要新鮮、要生熟食分開、要注意保存溫度、要徹底加熱」，有衛教志工認為5項太多，又沒什麼連結性，實在不好記。不過，第一線防疫人員提到，抗肺結核4要訣「咳三周、快驗痰、勤服藥、全都治」連結度較強，所以志工在推行上不覺得難。

●燙傷5步驟 你記得嗎？

日前有女童被滾燙豆漿燙傷，身體大面積2到3度燙傷，傳出女童親友第一時間用米酒替女童降溫，可能增加後續治療難度。其實燙傷5步驟口訣是宣導已久的「沖、脫、泡、蓋、送」，雖然多數人清楚這口訣，但兒童燙傷基金會最近公布一份調查，不少家長對口訣細節不求甚解，動作並不確實。7成多家長不知道沖水時間最好15至30分鐘，也有逾3成家長不知道燒燙傷傷口應用乾淨的布巾蓋住，認知不清可能會讓即時處置效果大打折扣。

專門協助顏損及燒傷者重建的陽光基金會指出，「沖」是先用冷水小力地沖傷口20到30分鐘，同時打119；「脫」是輕脫掉傷口上的衣褲，脫不下來不勉強；「泡」是冷水泡20到30分鐘就好，若碰到化學藥劑，不可以泡水；「蓋」是蓋上乾淨的紗布、衣服或毛巾在傷口上，最後則是快送到醫院進行治療，就能讓傷害降到最低。

●沖脫泡蓋送，連失戀也適用？

燙傷5步驟口訣「沖脫泡蓋送」廣為人知，多年來也被賦予過不同的有趣解讀。過去網路曾流傳一篇夜店撿屍文，就是把撿屍體行徑KUSO成夜店送行者，將「沖脫泡蓋送」順序更改，搞笑列出撿屍五部曲為「送脫沖泡蓋」。

「沖脫泡蓋送」也適用男女互動，無論是把妹、失戀都可以套用；有網友說若男生失戀時也有5步驟，「沖」要沖個冷水澡冷靜、「脫」去男子漢面具低頭、再不行就去泡個新妞、「蓋」則是要掩蓋過去甜蜜回憶，轉化為缺點，最後「送」就是將前女友照片物品全都送到九霄雲外，否則被新女友發現，又得再來一次沖脫泡蓋送了。

●口訣太簡化、變來變去 搞到錯亂

至於心肺復甦術CPR急救法早年宣導口訣為「叫叫ABC」，許多人早深植於心。但因應美國心臟醫學會2010 CPR 與 ECC 準則提要提要，認為CPR是強調對突發性心臟停止病患提供及早胸部按壓必要性，也考量一般施救者較不願對旁人進行口對口人工呼吸，可以胸部按壓進行急救，中央因此在2011年公告新版本「民眾版心肺復甦術參考指引摘要表」，將原本操作流程「叫叫ABC」改為「叫叫CABD」，但仍讓不少人覺得錯亂。

現行「叫叫CABD」為1叫確認患者反應、2叫求救、C為胸部體外按壓、A為暢通呼吸道、B為人工呼吸、D為AED電擊，有宣傳志工認為「勉強好記，但仍覺得6個口訣好多」，也有人認為宣傳口訣「最重要的是口訣不要一直改，會錯亂 。」

(聯合新聞網)
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吃飯小便全在電腦前 台灣繭居族治療陷瓶頸

一名男大生從小被父母過度保護、沉迷網路世界，大學時期因課業表現差遭退學、外出打工也被嫌做不好，索性足不出戶整天打電動，吃飯、小便全在電腦前，成為名符其實的繭居族。

這種看似日劇的誇張情節竟真實出現在你我身邊，隨網路盛行，繭居族問題這才逐漸浮出檯面，但因多數家長對於網路成癮、繭居族認知不足，經常誤以為只是單純的親子衝突，讓診斷、治療方面陷入瓶頸。

台灣醫學會今天舉辦2019年台灣醫學週學術演講會，針對網路成癮、繭居族進行專題討論。

高雄醫學大學附設中和紀念醫院精神醫學部主任柯志鴻表示，網路成癮的發生其實和大腦的酬賞機制有著密切的關係，尤其玩遊戲又是最簡單、快速獲得快樂的管道，除了有挑戰性，也有清楚、公平的標準，只要付出一點點努力，就能獲得成就感，從中得到快樂。

不過，一個人一旦遊戲玩過頭，可能就沒有心力完成學業、工作，現實生活中遭遇挫折便會繼續透過遊戲來彌補，久而久之被遊戲制約，陷入惡性循環。若這段時間都沒有人拉他一把，最後可能出現拒學行為，成為足不出戶的「繭居族」。

台大醫院兒童醫院兒童心理科醫師張立人說，「繭居族」就是一群有持續性社交退縮問題的族群，以青少年或年輕成人為主。繭居族有5大共同特點，像是多數時間都待在家裡、對上學或工作無興趣、持續社交退縮超過6個月、沒有維持人際互動關係、沒有思覺失調症及情感疾患等精神疾病。

張立人指出，根據日本、香港、韓國等亞洲國家研究，網路成癮盛行率約4%，其中又有1到2%演變成繭居族，以男性居多，平均繭居1到4年。日本全國繭居族家庭協會聯合會2018年最新資料顯示，繭居族平均初發年齡為19.6歲，繭居7年以上比例最高，如今平均年齡為34歲。

張立人說，繭居族危險因子相當多元，像是都市化、全球化、網路數位技術出現、偏好網路互動、缺乏社會凝聚力，或孩童時期曾有創傷經驗、遭霸凌或同儕排擠、父母拒絕或過度保護、成績欠佳、過高自我期待等都是可能原因。

有趣的是，各國因文化差異，繭居族型態也大不相同。美國繭居族主要是和害怕失敗有關，英國以畏避型人格為主，法國因父親喪失權威性導致家庭分崩離析，日本則是靠父母供養。

張立人表示，繭居族患者過去大多是守規矩的孩子、不會反抗，成為繭居族以後雖看似懶散怠惰，其實內心痛苦，同時畏懼他人，也感到孤獨、無聊或空虛。由於繭居族面對父母關心或斥責經常出現激烈反應，導致許多家長常誤將孩子異狀視為親子問題，殊不知是早期繭居族徵兆，就醫者也少之又少，成為繭居族治療上最大的困境。

張立人說，繭居族一般會拒絕接受輔導或醫療，建議父母可先與醫護人員討論，回家後從父母的言行舉止開始改變，以「滴水穿石」的方式慢慢打開孩子的心。

舉例來說，不管孩子有沒有回應，父母都應堅持每天主動和孩子打招呼、製造讓他開口的機會，以紙條關心孩子、在房門外說話、多徵詢他的看法，避免談論未來規劃或是拿他和同年齡層孩子進行比較，定期給予零用錢；若孩子有微小進步，也要大聲鼓勵他。

柯志鴻建議，在孩子還沒接觸網路之前，最好先帶他找到快樂的管道，例如參加球隊或團體活動，建立多種快樂來源，未來即便沒有網路，也有其他讓自己快樂的方法，較不會依賴網路或電玩。

(中央社)