新聞自選輯 20191112

更新時間：16:46

雙11大戰》PChome半天出貨10萬箱 奇摩業績成長3倍

昨天是11月11日雙11購物節，網路家庭（8044）運籌中心代理運籌長鄭超倫表示，從10日晚上的8點特賣晚會開始，就創下一分鐘接單量破1300張佳績，12個小時內，出貨已達10萬箱。Yahoo奇摩則表示，旗下購物中心與超級商城訂單、業績較去年同期成長3倍。



鄭超倫指出，昨天早上7點多，PChome24購物就從桃園貨倉出第一趟車，一台17噸貨車就能載送數千箱包裹到站，而目前「網家速配」物流士約250人，會再增加2成的短期支援人力；至於物流效率，會透過系統輔助監控、機動調度支援，以確保達成配達率。其中雙北貨品分進8個營業所與配合的物流業者轉運站，分頭進行轉運，透過網家的物流士與合作的物流業者，以小貨車與機車相互搭配，希望能夠儘量在4小時內將貨配送完畢。

而為了掌控購物速配效率，網家除自己成立的「網家速配」車隊進行調度外，也與包括郵局、黑貓宅急便、宅配通、嘉里大榮等14家物流業者合作，下一步目標是年底前完成雙北6小時到貨的目標。

Yahoo奇摩購物事業群整合行銷部總監簡育靖表示，今年雙11於11日凌晨0點開跑，不到1小時百萬刷手即現身，千萬業績達成速度更較去年快上3倍。此外，Yahoo奇摩與新竹物流、漢錸科技、工研院等在地團隊合作研發，耗資台幣數億元、歷時一年半建置的AI自動化物流中心，也在雙11前啟用，可大幅減少貨品出庫時間，從下單到出貨最快只要10分鐘，這也代表母公司美國Verizon Media集團看好台灣整體電商市場發展動能，以及肯定團隊業績表現。

(自由時報)
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台灣電商3C、尿布都熱賣 AI物流拚了

大陸雙十一今年再度創下業績高峰，台灣從實體到網購業者同樣瘋雙十一，今年各大網購業者紛紛加碼促銷，刺激出好業績，momo購物雙十一開賣十分鐘業績破億元；PChome24h購物在一分鐘內，接單破一千三百張；蝦皮購物台灣及東南亞、Yahoo奇摩購物中心，在雙十一開賣的第一個小時，飆出比去年成長三倍的訂單量，綜觀台灣民眾消費模式，以高價的3C、家電，消耗快的尿布與衛生紙，以及服飾為大宗消費。

雙十一在各大業者的炒作下，已成年度血拼戰場，調查各業者網友在雙十一最愛買的品項，蝦皮購物表示，以「居家生活」類最佳，又以洗衣膠球、除溼袋、牙刷、衛生紙、硅藻土地墊榮登熱銷商品前五名。Yahoo奇摩購物中心則由尿布拿下熱銷冠軍，每秒就賣出六片，衛生紙銷量也可堆出六十四座一○一。3C產品則以PChome24h購物銷量最佳，紅米Redmi Note 8 Pro單小時狂賣超過兩千支，大批網友也搶購衛生紙、尿布，每小時熱賣破千箱。

Yahoo奇摩與PChome24h購物今年皆導入AI技術，提升自動化物流效率，縮短出貨時間，期望能達到加快消耗雙十一爆量訂單、提升消費者購物滿意度的目標。

(聯合報)
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Yahoo奇摩 雙11業績大爆發

Yahoo奇摩購物中心去年雙11業績創歷史新高，今年結合Yahoo奇摩旗下媒體內容推出超過300篇購物趨勢專題，累積近千萬瀏覽量，助攻平台流量三倍漲，帶動Yahoo奇摩購物中心與Yahoo奇摩超級商城訂單、業績較去年同期成長三倍，是平日業績的30倍。

迎戰今年雙11，Yahoo奇摩在台灣大手筆投資，建立AI自動化物流中心並全新啟用。新倉讓撿貨速度加快，大幅減少六成出庫時間，帶動出貨量攀升三倍。

Yahoo奇摩拍賣則在今年推出「粉絲通」、「都會送」當日到貨等新零售服務助攻下，雙11活動業績翻倍成長，並帶入二成新客，拍賣部門推出賓士1111起標活動，競標價昨（11）日已經突破170萬元。

Yahoo奇摩購物事業群整合行銷部總監簡育靖表示，過往雙11以女性為主力消費族群，今年男性積極參加、占比成長近二成，多入手高單商品，如瑞士表、手機、電視與機車等，帶動平台整體平均客單價成長三成。雙11整體業績成長動能以「戶外休閒」、「電玩娛樂」、「美白保濕」及「保健食品」等四大品類最顯著。

看好台灣電商市場發展動能以及Yahoo奇摩電商業績表現，母公司投入數億元打造首座MIT AI自動化物流中心，也是Yahoo奇摩電商歷年來在台單一最大規模的投資計畫。Yahoo奇摩電商攜手新竹物流、漢錸科技、工研院等在地團隊合作研發，是全台首座導入AI高密度動態儲揀決策技術，也是目前業界最高儲量穿梭式自動倉儲的物流中心。

相較傳統物流中心啟用後再升級，Yahoo奇摩電商從建置開始，就把AI做為打造全新物流中心的核心。透過AI大數據、機器學習與運用，從入庫、優化揀貨流程到出貨等，全面導入自動化，達成效能最大化、決策智慧化、移動省力化等三大目標。

全新自動化物流中心讓物流倉品項（SKU）較過往提升2.5倍，出庫時間減少60%，從下單到出貨最快只要10分鐘，促銷高峰期可望有效提升十倍產能。Yahoo奇摩挾帶軟硬兼俱的實力，人效/ 坪效/ 時效三效並進，力拚高效出貨。

Yahoo奇摩表示，新倉自動丈量材積，商品入庫快，以CAPS電子揀貨更環保，實踐PDA揀貨 無紙化作業，直覺式燈號指引，揀貨「一嗶」搞定。最後完成保、封箱與標貼出貨，加上自動化配送分流，確保雙11快買快送到。

為加速出貨速度，Yahoo奇摩拍賣今年推出「粉絲通」與「都會送」當日到貨等服務、強化新零售與消費者體驗。此次雙11期間打出賓士名車競標都會送299免運等優惠活動，推升活動業績翻倍增長，成功吸引二成新客。

Yahoo奇摩拍賣觀察，雙11期間以相機和電玩業績成長動能最強勁，Sony相機成長1.5倍；Switch、PS4及周邊商品成長近一倍；從區域分析，北部買家最愛買國際精品、中南部愛買營養補給品。

富邦媒、網家 雙11買氣火熱

雙11電商力拚業績，熱賣商品多是祭出破盤價的3C和體積大、可囤貨的衛生紙和尿布等，業績都較平日成長數倍。

富邦媒旗下momo的「雙11超狂購物節」昨（11）日登場，不到10分鐘業績破億元，momo統計，凌晨開跑前一小時，累計網站湧入人數高達80萬，為平日三倍，業績較平日成長20倍。富邦媒總經理谷元宏說，今年要挑戰業績、人次和訂單全部翻倍，要刷新去年的12億元業績記錄。

網家前天晚間與Line購物聯手推出全台電商最狂限時加碼，提供11%驚喜返點回饋吸引網友下單，1小時就衝高7.5倍接單量，1分鐘接單量破1,300張。生活市集創下雙11單日、16小時內接單金額較平日成長六倍的紀錄。

創業家兄弟統計，雙11當天零時到下午4時，下單金額較平日成長逾六倍。因利用「AI大數據選品」與「精準客製化推薦」奏效，轉換率較平日大增三倍，雙11期間直播下單金額較去年同期成長50%。

電信業也祭優惠搶客，亞太電信祭出168元吃到飽方案，限量5萬門，又宣布加碼5,000門。台灣之星也宣布188元吃到飽加碼8,000門。遠傳及旗下friDay均表示，iPhone系列手機銷量翻倍。

(經濟日報)

社會

9月經常性薪資41845元 增幅跌破2%

行政院主計總處昨公布9月經常性薪資平均4萬1845元、年增1.72％，終結連續半年2％以上，增幅創28個月新低；累計1至9月經常性薪資平均4萬1766元、年增2.24％，增幅為近19年同期次高。主計總處表示，9月經常性薪資增幅低於2％，主因金融及保險業按月發放的績效獎金減少，是否受到景氣影響還要觀察，目前勞動市場仍穩定。

景氣轉弱？還有待觀察
根據主計總處調查，9月工業及服務業全體受僱員工經常性薪資（含本薪及固定津貼）平均4萬1845元、年增1.72％；非經常性薪資（含獎金、紅利及加班費等）平均7139元、年增2.53％；併計經常性及非經常性薪資後，總薪資平均4萬8984元、年增1.83％。

累計今年1至9月，經常性薪資平均4萬1766元、年增2.24％，為近19年同期最大增幅；總薪資平均5萬4946元、年增1.91％，增幅為近3年同期最低。扣除物價漲幅後，1至9月實質經常性薪資平均4萬0755元（年增1.72％），為近16年同期新高，仍略低於2003年的4萬0902元；1至9月實質總薪資平均5萬3616元（年增1.39％），續創歷年同期新高。

製造業加班工時 連12月減少
主計總處國勢普查處副處長潘寧馨指出，因生產面因素影響，製造業加班工時已連續12個月減少，工業及服務業加班工時連續11個月減少；其中，受美中貿易戰影響，近來機械業放起無薪假，1至9月機械設備製造業每月工時平均169.4小時（年減3小時），為近10年同期最低；經常性薪資平均則是3萬3669元、年增1.42％，增幅為近4年同期最低。

不過，潘寧馨表示，截至9月底，經濟部已通過100多家台商回台投資，這些廠商受僱員工人數較去年底增加2.29％，而同期間製造業受僱員工卻減少0.19％，顯示部分產業受惠於廠商回流及轉單效應。



(自由時報)
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經常性薪資增幅 28月新低

主計總處昨（11）日公布9月薪資概況，勞動市場數據透露三大警訊，一、9月經常性薪資年增幅跌破2%，為28個月來最低增幅，二、製造業加班工時已經連續一年負成長，三、1至9月機械業平均總工時也下探十年低點，反映近期工具機無薪假風波。經濟日報提供

主計總處昨日公布9月薪資概況，全體受僱員工經常性薪資平均為41,845元，年增1.72%，結束連續半年以來年增率2%以上水準，為28個月新低。

但主計總處國勢普查處副處長潘寧馨認為，9月經常性薪資跌破2%僅是單月狀況，主要受金融保險業、機械設備製造業、批發零售業及營建工程業，在不同月分發放按月津貼所致，至於是否與景氣有所關聯，還需要再觀察後續走勢。

至於9月全體受僱員工的加班工時已經連續11月負成長，其中，較具指標意義的「製造業加班工時」更已連續一整年均為負成長，潘寧馨說，主要是生產面因素影響，製造業加班跟生產有關，生產會直接影響到製造業的加班狀況。

受工具機放無薪假影響，今年1至9月機械設備製造業總工時平均為169.4小時，探金融海嘯以來新低。此外，累計前九個月機械業的經常性薪資平均僅33,669元，年增1.42％，遠低於全體受僱員工平均年增2.22%，為近四年同期最低增幅。

近期工具機傳出無薪假風暴，潘寧馨指出，機械業今年以來累計的總工時探十年低點，連帶影響1至9月的經常性薪資年增幅，只有1.42％，為四年同期最低，反映無薪假影響薪資發放。

潘寧馨表示，若單看9月機械設備製造業的經常性薪資年增幅，也只有1.12%，低於全體1.72%，也可能是拖累9月全體全體受僱員工經常性薪資年增率的原因之一。

但潘寧馨說，由於金融保險業人數較多，9月經常性薪資年增僅1.45%，一旦發放按月的績效獎金有所波動，對整體影響較大。

另外，潘寧馨也指出，批發零售業9月的經常性薪資年增1.23%、醫療保健業年增1.45%，以及營建工程工作日數較少，經常性薪資年增0.94%，均為拉低平均值的個別產業。

整體而言，潘寧馨說，剔除單月因素，觀察今年累計1至9月的經常性薪資，平均年增幅仍達2.24%，勞動情勢仍屬穩定。



(經濟日報)
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警用機車裝攝錄鏡頭 交大：自保用

再傳網路謠言！網路瘋傳一張照片，有人拍下高市警方在巡邏機車上加裝錄影機，提醒民眾警用機車趴趴走，不用攔車就可以調帶開單，逕行舉發沿路違規者，交通大隊緊急出面澄清，強調照片中警用機車加裝錄影鏡頭，只是求自保，一旦未來發生行車糾紛或取締爭議，才會調帶自保或佐證。

網傳用來逕行舉發 民眾憂荷包失血
警用機車固定裝設攝錄鏡頭，作用和員警隨身攜帶密錄器相同，不能用來做為取締交通違規的依據，主要用途是「自保」，未來若有執法上的爭議，便做為「佐證」之用，如同行車紀錄器，由警政署統一規格，高市府編列預算自行採購，據了解，警用汽車裝行車紀錄器的有九○九輛，安裝率九十九．一三％，警用機車一千二百七十一輛安裝，佔卅六％。

網傳照片上的新型警用機車頭燈位置，疑似被裝上五十元硬幣大小的攝影機，不注意看會以為是新式頭燈，機車擋風板上印著「高雄市政府警察局巡邏車」，網友稱它是「隱型攝影機」，瘋傳並提醒「小心荷包」失血。

只能當執法佐證 員警不會變檢舉魔人
警方強調，依「道路交通管理處罰條例」規定，逕行舉發是以當場不宜或不能攔停製單為必要條件之一，因此，員警不能變身「檢舉魔人」，利用該攝錄鏡頭，故意於執勤時無差別式拍攝交通違規，再逕行開單告發，該攝錄鏡頭所拍畫面，只能在必要時做為執法的輔助證據。

(自由時報)
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台南人口成長連10黑 面臨188萬保衛戰

市議員邱莉莉昨日市政總質詢針對台南人口減少問題提出警訊。她表示，南市從去年底開始，已經連續十個月，月月人口負成長，是縣市合併後首見。更嚴重的是，南市二○一○年十二月廿五日升格後，廿歲至四十九歲的青年人口大量蒸發了六萬七千多人。

市長黃偉哲表示，市府的確要檢討，但要避免淪為遷戶口比賽，市府會再思考如何讓年輕人留下來，尤其「補助就像奶瓶一樣，但給奶瓶的最重要原因是希望他斷奶」，所以市府希望提供一個場域給年輕人，剛開始的時候提供政府的協助，幫助他站起來，最終還是希望年輕人能自立。

邱莉莉表示，台南市去年十二月底總人口數為一百八十八萬三千多人，到今年十月底為一百八十八萬一千多人，每個月都在減少，已連續負成長十個月，共減少二千六百多人，台南市人口已面臨跌破一百八十八萬的保衛戰。

她說，台南市總人口從去年底至今已連十黑，但民政局戶政統計網總是註明，與升格時相比依舊正成長。不過，民政局沒有留意的數字是，台南市廿至四十九歲的青年族群人口大量流失，減少了六萬七三九九人，剛升格時，台南市青年人口將近九十萬人，但現在已不到八十三萬人。

民政局說明，二○一六及二○一七年人口成長仍能維持正成長，後因少子化出生數減少，又受到南市六十五歲以上老年人口比例偏高，人口老化影響死亡數增加，自二○一八年開始至今年十月底，人口轉為負成長。

(自由時報)
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文大開惡例 違法解僱工會幹部

文化大學解僱擔任高教工會幹部的職員翟敬宜和李宛澍，近日勞動部裁定文大敗訴，兩人將在明天回文大上班。高教工會昨表示，這是第一起大專院校打壓工會、違法解僱工會幹部的案例，且是首次有大學遭勞動部裁定違法「解僱無效」，文大校方如仍硬拗，高教工會將發動更大規模抗爭。

兩職員明回校上班 文大稱只是暫時
高教工會表示，文大推廣教育部教育長許惠峰，也是文大代理法學院院長及法律系系主任，今年六月二十八日在「台灣高等教育產業工會文化大學分部」發起教育長個人施政週年滿意度調查當天，對發出疑義的翟敬宜和李宛澍火速不當解僱。

高教工會七月二十三日向勞動部提出不當勞動行為裁決申請，勞動部不當勞動行為裁決委員會調查認定，文化大學推廣教育部解僱工會幹部，目的在打壓工會，在員工內部製造寒蟬效應，違反工會法，不當影響、妨礙、限制工會活動至為明顯，判定文大解僱無效，要求文大須回復兩人工作，且給付這段期間積欠兩人的薪資。

文大發聲明指出，勞動部的裁決結果，未詳細考量文大推廣部所提出的具體事證，文大得依法提出行政訴訟及民事訴訟救濟；推廣部暫時通知兩位員工回推廣部任職，雙方僱用關係是否存在，仍待民事訴訟確定。

(自由時報)
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東協廣場火警重燃衛爾康惡夢／幽靈船傳說嚇跑旅客

多年的恐怖「幽靈船」靈異傳說，竟讓飯店業者遭受無妄之災！

台中市東協廣場（舊稱第一廣場）上週一場小火警，雖迅速撲滅未釀傷亡，不過台中市民的痛苦記憶「衛爾康」西餐廳大火慘案後，載滿亡魂的「幽靈船」曾飄到「第一廣場」上空的傳說，網路引發熱議，有業者透露，業績起碼掉三成，讓人始料未及，也很無奈。

周遭飯店業績掉三成
本月5日上午，東協廣場突然冒出陣陣濃煙，消防人員發現濃煙不斷自大樓地下室竄出，立即進行排煙並佈置水線滅火，火勢一小時內撲滅，未有人員傷亡。

未料這起火警再度喚起市民塵封許久的「幽靈船傳說」，原來24年前，台中市「衛爾康」西餐廳發生大火，造成64死慘案，之後就開始有「幽靈船」傳言，坊間繪聲繪影，有民眾看見疑似載滿亡魂的「幽靈船」飄浮在餐廳上空，也有人宣稱，曾在「第一廣場」上空看到幽靈船，還傳言幽靈船須載滿100人才會離開。

因此東協廣場當天發生火警後，馬上在網路引起熱議，有網友說，「等了20多年的幽靈船到了嗎？」也有網友說，「燃起台中人24年前恐懼」等，但也有網友說，當年「幽靈船」一說傳開後，各地陸續發生重大火災事故，光是隔年2月，台中三民路夏威夷三溫暖先發生17人葬身火窟的大火，接著民族路民生大樓火災，造成13人死亡。

這兩起火災死亡人數與衛爾康死亡人數加起來就近百人，許多傳言認為，幽靈船已滿載亡魂離開；只是沒想到此次一場小火警，竟連同廣場周遭的一些飯店也無端遭波及，訂房率受到影響，一名業者說，最近很多民眾因對火災存有恐懼感，還有民眾因此退訂，業績起碼掉了三成以上。

業者百般無奈地說，現在公安消防等檢查較以往嚴格許多，籲請民眾不必驚慌。

衛爾康火噬64命 凶地24年沒人敢買

台中市東協廣場的前身是「第一廣場」，上週一場火警，又喚起民眾「幽靈船傳說」及「衛爾康」大火的記憶…。發生在24年前的台中衛爾康西餐廳大火，造成64人死亡，是台灣史上單一建築物死亡人數最多的火災，至今仍讓台中人記憶猶新且談火色變，儘管火場建物早已拆除，期間還曾有五金行經營，仍因莫名原因歇業，一般認為，因在台中人心中留下「凶地」的印象，目前僅能做為收費停車場使用。

84年2月15日晚間7時許，位在中港路2段（現改為台灣大道）、靠近日興街交叉路口的衛爾康西餐廳瓦斯外洩，引發大火，因正值晚餐時間，不少人因為違建、逃生門被堵住等因素而無法逃生，造成嚴重傷亡。

衛爾康西餐廳在大火後被拆除一空，曾有據稱「鎮得住」煞氣的五金行業者進駐此地經營，並在2樓供奉地藏王菩薩等神明，不過偶爾還是有人感到有「東西」徘徊，入夜後即使店裡沒人，仍然可以聽見五金器具敲撞的聲音，最後五金行也因靈異等莫名原因歇業。這塊空地因此閒置，期間該塊佔地134坪的精華地，也曾開出求售資訊，去年據傳地主開價每坪105萬元、總價1.8億元求售，但歷經半年多仍未售出，因此降價4千萬元至總價1.4億元，但許多買家詢問得知是當年衛爾康大火的位置，紛紛打退堂鼓。

(自由時報)
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龍井大火12小時

台中龍井南崗產業道路，在靠近國道三號北上一八五Ｋ右手邊的雜草，前天下午二點二十分起火燃燒，因現場風勢猛烈，火勢擴大往南延燒，燃燒面積近十公頃，消防局派出六十多名消防人員徹夜滅火，因火勢、濃煙影響一旁國道三號行車視線，車流緩慢一度誤傳國道三號全線封閉，火勢直到昨天凌晨近一點才控制，並在二點多撲滅，延燒超過十二小時。

(自由時報)
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台北市占用「標線型人行道」 私有物直接丟

台北市府上月提報「鄰里交通改善計畫」，發現「標線型人行道」遭私有物品占用情形嚴重，市長柯文哲裁示，私有物無主就直接丟棄，有人認領就要開罰。北市警方自十月二十九日起結合里長加強宣導民眾自行移除，昨天起會同環保局強力取締清除，截至昨下午四點已強制清除四十一件移動式障礙物、其中三件物主認領分別依法開罰一千兩百元，障礙物包括花盆、地毯、交通錐到輪胎都有。

10月29日加強宣導 昨起大執法
北市交通大隊指出，道路交通管理處罰條例第八十二條第一項第一款規定，在道路堆積、置放、設置或拋擲足以妨礙交通之物者，除責令行為人即時停止並消除障礙外，還會遭處行為人或其雇主新台幣一千兩百元以上、二千四百元以下罰鍰。同條例第二項也規定，經勸導行為人不即時清除或行為人不在場，視同廢棄物，依廢棄物法令清除之。

強制清除41件 店家被罰1200元
交大指出，北市警察局之前就動用警力一○七三人次，結合里長加強宣導，宣導方式包括在人行道旁貼出告示、家戶訪查等。昨起會同環保局強力取締清除，截至昨下午四點共取締清除移動式障礙物四十一件，障礙物包括花盆、改道牌、交通錐、輪胎、塑膠籃、推車、木板、地毯、紙箱、旗幟桿、空心磚等物品。交大指出，昨天還有店家被開罰一千兩百元，警方呼籲市民，遵守道路交通規範，勿貪圖一時之便而受罰。

堆積物妨礙交通即可依法處理
至於交大執法直接將無行為人在場路障視同廢棄物，是否有法律上疑慮、甚至引來民怨，法務局副局長林淑華表示，人行道本來就是給行人走路的空間，若交大認為堆積東西足以妨礙交通，就可以按照道路交通管理處罰條例，將物品當成廢棄物處理。新營里里長何國榮也支持交大取締人行道路障，他說社區內很少有民眾擺放私人物品，如果有里民的盆栽影響到行人，也會要求進行修剪。

廢棄單車、車輛 依法公告處置
不過，如果停放在標線型人行道的障礙物是廢棄車輛，處理方式會不同，環保局環境清潔管理科科長黃寬助表示，如果是已達廢棄標準的腳踏車，環保局會先貼出告示七天，七天內無人移車，就拖吊至保管場，三十天後仍無人領取，環保局會依廢棄物回收。若屬廢棄汽機車，則會在現場貼出告示七天，無人移車也將拖吊至保管場，警方會透過車牌聯繫車主，三十天無人領取會交給廠商依廢棄物處理。



(自由時報)
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天外飛來國際包裹 內藏毒品害他被捕

高雄洪姓男子收到來自德國的國際郵包，因收件人英文名字譯音與他相似，就叫看護簽收，調查官喬裝的郵務人員當場將他逮捕，理由是包裹內藏六．二七公斤Ｋ他命，洪男大呼冤枉，檢方仍認定他走私毒品，高雄地院卻認為，當事人手機沒有與毒梟的可疑通聯，不能僅以收件人名字譯音近似，就認定涉嫌運毒，判他無罪。

無可疑通聯 法官還清白
判決書指出，財政部高雄關去年八月十一日查獲內含Ｋ他命（毛重六．二七公斤）的包裹，黑市價值千萬元，收件人為「HONG RONG HUANG 」，收件人電話為洪男申辦的門號，收件地址也是洪宅，通報調查局航業調查處高雄調查站，並報請雄檢偵辦，專案小組喬裝郵務人員，同年八月十三日前往洪男住處，洪請看護拿他的印章簽收包裹，調查官當場將他拘提，扣得手機及掛號郵件簽收單，依涉犯運輸第三級毒品罪起訴。

洪男大呼冤枉，強調不知道包裹是誰所寄，法官認為，除包裹收件人英文名字與洪男近似，調查單位查扣他與印尼看護的手機，內容完全沒與毒梟的可疑通聯。且一般人收到包裹，本來就是先簽收再打開看，洪男在喬裝的郵務人員告知為「國際包裹」，就表示他不會有國際包裹，不能僅以收件人名字譯音近似，就認定涉嫌運毒。可上訴。

(自由時報)
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網賣「海倫仙度絲」宣傳可減少落髮 男子被罰4萬元

化粧品法規新制上路，廣告不實最高可罰500萬元！今年7月1日起「化粧品衛生安全管理法」修正新法上路，罰款大幅提高，新竹市衛生局提醒市民遵守法律，以免觸法，近期就有市民王先生，自行上網販售海倫仙度絲洗髮精，因廣告宣傳可以減少落髮等，被處4萬元罰鍰。

衛生局表示，此次新法重點在大幅提高化粧品違規罰則，特別是針對廣告不實與誇大療效等提高罰鍰，更不能有宣稱醫療效果，並且增加產品須確實登錄等相關規定，另外，自110年7月1日起也會將非藥用牙膏及漱口水納入化粧品管理，希望透過詳實的法規對市面上推陳出新的產品進行規範，保障消費者權益。

衛生局表示，新竹一名王先生今年8月在拍賣網站刊登海倫仙度絲洗髮精廣告，內容描述「醫療級洗髮精…鎮靜頭皮，改善血液循環，減少落髮…活化毛囊，告別髮量稀疏，讓你的頭頂不再光溜溜…零過敏…」等誇大字句，就因違反新法廣告不實與誇大，被處以4萬元罰鍰。

衛生局提醒，化粧品廣告違規罰則由5萬元以下，修改為涉及虛偽誇大處4萬至20萬元，宣稱醫療效能處60萬至500萬元，110年7月1日後標示違規由10萬元以下，提高至1萬至100萬元罰鍰，新竹市衛生局統計今年1-10月化粧品違規案件共開罰18件、裁罰16萬5000元，其中有6件標示違規，12件廣告違規，另涉違規移他縣市4件。

衛生局呼籲，化粧品業者須符合化粧品衛生安全管理法等相關規定，刊登廣告不得誇大不實或額外宣稱具有醫療效能。

衛生局提醒民眾，近年國外旅遊盛行，伴隨網際網路普及，民眾常趁出國購買化粧品回國，再透過購物網站自行上架轉售，但販售從國外帶回之的化粧品，恐違反產品標示等相關法規，最高可處新臺幣100萬元，刊登或轉貼誇大不實、宣稱療效廣告，最高可處新臺幣500萬元。電洽：03-535-3170。

(自由電子報)
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幸好有這個制度！ 台灣追回軍火商94億元黑錢

台灣30年前向法國購買拉法葉艦，台灣軍火商汪傳浦（身亡）居中行賄，疑與妻子和子女違法抽傭，把逾280億元的回扣存在瑞士等6國的銀行中，雖然檢方請這些國家凍結不法款項，但因當時的法令不完備，以致遲遲無法沒收繳庫，直到2016年法務部修正刑法，讓法官得以單獨宣告沒收，整件事才有了轉機，最高法院上月底裁定先行沒收94億元，其餘款項則發回更裁。

過去的沒收制度屬於「從刑」，必須附隨「主刑」判決確定才能宣告沒收，無法單獨宣告，也無法如槍枝一樣「專科沒收」，因此，汪傳浦與妻兒抓準這個法律漏洞，於拉法葉艦弊案爆發後立刻潛逃國外，成為通緝犯，讓案件遲遲無法宣判。

2015年間，藏匿於英國倫敦的汪傳浦因病身亡，涉犯的貪污、殺人、瀆職等罪只能依法不起訴，妻兒則仍滯留海外，無法判刑，鉅額犯罪所得280億元被凍結在瑞士、列支敦士登、盧森堡、奧地利、澤西島、曼島等6國的銀行，卻因我國沒收制度的缺漏，以致沒有法源依據向這些國家請求返還。期間瑞士亦多次來函詢問這筆錢如何處置，態度積極。

法務部2016年間為此全力推動修法，立法院也很埋單，同年就通過立法並施行，把沒收視為獨立的處分，不再是「從刑」。沒收新制新增單獨宣告沒收制度，明定因事實上或法律上原因未能訴追犯罪行為人之情形，得聲請「單獨沒收犯罪所得」，並明定犯罪所得範圍包括：違法行為所得、其變得之物或財產上利益及所生之利益與孳息。

特偵組（已廢）在沒收新制施行的第一天，火速向台北地院聲請沒收汪傳浦及妻兒的犯罪所得加上孳息逾280億元，案經北院、高院裁准，最高法院上月底裁准94億餘元確定，餘發回高院更裁。

確定部分由接手本案的台北地檢署向瑞士等國家請求返還，因本案北檢已和這些國家建立互助管道，現雙邊正在溝通細節，看看如何盡速讓這些不法所得繳庫。

(自由電子報)
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拉法葉案沒收94億元新台幣 北檢將積極與瑞士洽詢返還

喧騰一時的拉法葉購艦案，檢方向法院聲請單獨宣告沒收，最高法院今年10月底裁定沒收已故軍火商汪傳浦妻小海外帳戶中本金3億1253萬9913.44美元（約新台幣94億元）部分已確定。台北地檢署今表示，將積極洽詢瑞士等國辦理犯罪所得返還事宜。

汪傳浦被控與前海軍上校郭力恆因拉艦案取得巨額回扣，郭被以收取回扣罪論處判決確定。檢方向法院聲請單獨宣告沒收，去年11月28日，二審裁定沒收5332萬4920.60美元（約新台幣286億元）及至執行完畢時止所生孳息，創下國內沒收不法所得最高金額。

經檢辯雙方抗告，最高法院今年10月31日以108年度台抗字第458號作成裁定，檢方聲請沒收犯罪所得其中本金3億1253萬9913.44美元（以美元兌換新台幣1：30之匯率換算，約新台幣94億元）已確定。

北檢表示，身為犯罪所得查扣及司法互助執行機關，已責由具財經金融專長的檢察官劉怡婷及檢察事務官等續行辦理，並就確定可作為執行名義部分，積極洽詢瑞士等國辦理犯罪所得返還事宜，務使「任何人都不得保有犯罪所得」之普世基本法律價值得以彰顯。

北檢指出，本案自民國89年特調小組成立迄今已近20年，能有今日初步成果，端賴法務部傾全力推動修法，以及國防部、外交部與國內外各方協助努力而成，謹致以最誠摯之謝意。

汪家在瑞士等多國的多數海外資產，都已獲我方檢察官聲請凍結獲准，未來只要我國法院裁定確定，即可持確定的司法文書，循司法互助程序請求相關國家將凍結的汪家不法所得返還給台灣。

(聯合新聞網)
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扯！報廢10年的公務車借屍還魂 竟成灑水車趴趴走

公務機關報廢10年的大貨車，竟被借屍還魂改裝成灑水車在街道上趴趴走，警方發現懸掛變造車牌違法上路，除將大貨車司機及車主移送辦外，並對原車主公務機關退輔會台北勞務中心開罰，但屏東地院接受該中心申訴理由，裁定免罰，可上訴。

屏東警方1年多前據報處理一起灑水車與大貨車交通事故時，發現灑水車懸掛變造車牌，經查出引擎號碼後追溯到原車主退輔會台北勞務中心，受僱駕駛灑水車的林姓司機辯稱不知情，強調車是公司的，潘姓公司負責人辯稱該車是買來的二手車，因沒有車牌，才懸掛偽造車牌上路。

警方除將林、潘2人依法送辦外，並依違反「道路交通管理處罰條例」對原主退輔會台北勞務中心處以各10800元的2張罰單。

該中心不服裁罰，強調該大貨車早在10年就向監理單位報廢並繳回車牌，因單位經過改組，該車報廢後的相關標售資料因逾保存年限已銷毀，實不知該車竟會出現在屏東；屏東地院法官審理後，接受該中心提告撤銷2張罰單理由。

(自由電子報)
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水泥磚包藏未爆彈炸傷烤肉男童 二審逆轉判軍方需賠償

台北市一家安親班3年前帶一群學童到新北市土城彈藥庫舊址旁的「勤篤農場」烤肉，就地撿拾水泥磚當爐火架，沒想到烤完後，水泥磚竟然爆炸了，9歲黃姓男童臉部、身體遭嚴重炸傷，檢查發現磚裡竟包藏陸軍未爆的57公釐戰防彈；男童家長向陸軍司令部和農場廖姓主人求償601萬元，一審判男童家長敗訴，免國賠，二審高等地院今逆轉改判，認定陸軍司令部和農場都有疏失，判應連帶賠償354萬元。可上訴。

男童父親提告指控，兒子在2016年1月27日隨安親班至勤篤農場戶外教學，下午2點左右，和老師、同學撿拾磚頭與水泥磚架起爐灶野炊，於煮完後，兒子和同學在收拾時，水泥磚竟然突然爆炸，碎片四散，鍋爐炸飛到5公尺外。

他兒子被炸得頭臉、下巴、右手等多處撕裂傷，咽喉破裂，異物嵌入顱骨，造成顱內出血、顱骨骨折、右側氣腦，一度失去意識開出病危通知，診治後救回一命。

中山科學研究院鑑定確認水泥磚裡含有軍方制式規格的「M303式57公厘戰防彈」彈藥、引信，才會引發爆炸，應是土城彈藥庫搬遷時，陸軍司令部承辦人員隨意棄置，未妥當處理；檢察官也曾至農場現場勘查，在旁邊其他農田也找到83塊相同的水泥磚。

男童父親認為陸軍管理廢彈有重大過失，難辭其咎，控告陸軍司令部與農場廖男涉犯刑事業務過失重傷害罪，但確定不起訴，他再提國賠官司，求償601萬元。

陸軍司令部答辯主張，農場雖鄰近土城彈藥庫，但並不在營區範圍內，案發後，軍方在附近找到83塊採同批工法的水泥磚，但到土城營區清查時，各彈藥庫的庫門都緊閉，沒有受到破壞，土城彈藥庫已於2007年遷至高雄太平營區，之後兩度點交，也都沒有關於水泥磚的紀錄。

新北地檢署處分不起訴時指出，將M303式57公釐戰防彈，用水泥磚固封後投海，是上世紀40年代至70年代的做法，但當時尚未電腦化，軍方未建帳，也查無相關檔案資料，最早只能追溯到2000年，彈藥庫歷任分庫長也都從未聽過以水泥磚封固引信的處理彈藥方式，難以認定軍方有管理疏失。

新北地院一審和檢方採相同認定，判男童父親敗訴，國防部和農場免賠。但高等法院二審今天大逆轉，改判男童父親勝訴，國防部與農場應連帶賠償354萬元，可上訴。高院目前尚未公布改判理由。

(自由電子報)
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農場石磚藏彈藥炸傷男童 陸軍賠償354萬

黃姓男童2016年隨安親班到前身為土城彈藥分庫的勤篤水稻生態教學農場戶外教學，他和陳姓老師、學生撿拾農場的磚頭、水泥磚，架起爐灶野炊，烹煮完畢後，水泥磚爆炸，黃的顱骨、臉頰遭異物崁入，一度命危。中山科學研究院鑑定，水泥磚中含有制式規格彈藥與引信，引發爆炸的是M303式57公厘戰防彈。

黃的父母認為陸軍司令部與農場負責人有疏失，請求國賠601萬餘元，一審敗訴。高等法院今廢棄原判決，判被上訴人共需賠償354萬元。

北市一家安親班5名教師2016年1月帶13名學生，到農場戶外教學，師生四處撿拾水泥塊，堆成烤肉爐，放上烤肉網後，生火烤肉，水泥塊竟爆裂。陳姓老師的腳部遭碎裂物砸中，9歲黃姓男童遭小石塊砸到額頭及下巴，顱骨骨折，四肢多處爆裂傷。

男童父母認軍方炸藥無端留存農場內，可見是土城彈藥庫搬遷時，陸軍司令部承辦人員隨意棄置所致。陸軍遷走後荒廢，鄰近居民以農場生態維護、低度開發管理。檢察官至農場勘查，發現旁邊其他農田也有數十塊相同的水泥磚。

男童父母認為陸軍沒能提出廢彈品項、數量、處理作業紀錄，可證對於彈藥和庫房管理有重大過失，廖姓農場負責人對外宣稱了解土城彈藥庫的過去與現在，又擔任看守土城愛綠聯盟的副總幹事，土城彈藥庫之前多次發生彈藥未清理，發生爆炸的意外，應負賠償責任。

陸軍司令部表示，這些水泥磚不是供公務使用，也不在司令部管理之下，水泥磚內所含引信經水泥固封後，長期儲存，無安全疑慮，就算司令部未掌握水泥磚或廢彈引信的相關去向與資料，也不必然會釀成水泥磚爆炸，致人受傷的結果，很難預料民眾違反常識，將水泥磚以高溫燒烤。

新北地院判決時，認為家長無法舉證證明陸軍有何執行職務行使公權力時，有故意或過失，不得依國家賠償法求償。高等法院廢棄一審判決，認定陸軍有責任，應賠償男童154萬1000餘元，男童父母各100萬元。

(聯合晚報)
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水泥磚藏彈藥炸傷9歲童 陸軍改賠354萬

黃姓男童2016年隨安親班到前身為土城彈藥分庫的「勤篤水稻生態教學農場」戶外教學，他和陳姓老師、學生撿拾農場內的磚頭、水泥磚架起爐灶野炊，烹煮完畢後，水泥磚竟爆炸，黃的顱骨、臉頰遭異物崁入，一度命危。國家中山科學研究院鑑定，水泥磚中含有制式規格的彈藥、引信，引發爆炸的是「M303式57公厘戰防彈」。黃的父母認為國防部陸軍司令部、農場負責人有疏失，請求國賠601萬餘元，但一審敗訴。高等法院今廢棄原判決，判被上訴人共需賠償354萬元。

北市一家安親班5名教師2016年1月27日帶13名學生到農場戶外教學，近午時師生四處撿拾水泥塊、石塊，堆成烤肉爐，放上烤肉網後，生火烤肉，但水泥塊竟爆裂。陳姓老師的腳部遭碎裂物砸中，9歲黃姓男童則遭小石塊砸到額頭及下巴，顱骨骨折，四肢多處爆裂傷。

男童父母認為軍方炸藥竟無端留存在農場內，可見是土城彈藥庫搬遷時，陸軍司令部承辦人員隨意棄置所致。水泥磚被丟在土城彈藥庫周邊，陸軍司令部軍隊遷走後荒廢，鄰近居民以農場生態維護、低度開發管理。檢察官至農場勘查，發現旁邊其他農田也有數十塊相同的水泥磚。

男童父母認為陸軍司令部沒能提出廢彈品項、數量、處理作業紀錄，可證對於彈藥和庫房管理有重大過失，而廖姓農場負責人對外宣稱了解土城彈藥庫的「過去與現在」，又擔任看守土城愛綠聯盟的副總幹事，土城彈藥庫之前也多次發生彈藥未清理而發生爆炸的意外，也應負賠償責任。

陸軍司令部反駁，這些水泥磚不是供公務使用，也不是在司令部管理之下，且水泥磚內所含引信經水泥固封後，長期儲存並無安全性疑慮，就算司令部未掌握水泥磚或廢彈引信的相關去向與資料，也不必然會釀成水泥磚爆炸致人受傷的結果，「很難預料有民眾違反常識將水泥磚以高溫燒烤」。

新北地院認為，家長無法舉證證明陸軍司令部所屬的特定公務員有何在執行職務行使公權力時，有「故意或過失」，不得依國家賠償法求償。

不過高等法院今廢棄一審判決，認定陸軍司令部等有責任，應賠償男童154萬1千餘元，男童父母各100萬元。

(聯合新聞網)
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坑殺勞保勞退基金 股市炒手黃明松判刑8年半今入獄

股市炒手黃明松結合佳總興業等公司人士，炒作佳總、佶優、上櫃公司萬潤科技股票，不法獲利近8600萬元，最高法院上月31日依違反證券交易法等罪，判黃男徒刑8年6月定讞，新北地檢署執行科通知黃男今天上午10時報到，黃男提出醫院病歷表示身體不佳，希望能延緩執行，檢察官審酌後，仍發監台北看守所，交由監所評估他身體狀況是否適合關押。

判決指出，黃明松在2011至2012年間，結合上櫃的佳總興業負責人曾繼立等人，針對佳總、佶優與萬潤科技的股票進行大量集中及反覆下單交易，製造交易活絡假象。

黃再透過多名白手套，勾結元大寶來、第一金、新光等投信公司基金經理人，以及旺旺友聯產物保險公司投資部巫姓經理等人，挪用勞退、勞保等基金，吃下這三家公司股票，黃明松等人持股於高檔脫手後給予回扣，造成勞退基金、勞保基金虧損。

(自由電子報)
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母子3屍案解剖 熱心民眾送玩具、玩偶到靈堂

台中市中區出租套房本月7日傳出三屍命案，同居人陳宏嘉坦承殺害同居女友和2名雙胞胎幼子（羈押中），檢察官陳隆翔今與法醫蕭開平進行解剖，初步陳女咽喉部有斷裂，洗衣機內有小孩DNA、三屍均有口鼻異常出血，與陳嫌供述無重大出入，法醫已採胃容物、尿液及血液進行化驗，確定死因法醫研究所將出具報告。

男子陳宏嘉涉嫌殺害同居的陳姓女子與其雙胞胎兒子，檢方已採小孩DNA與陳嫌比對，確定孩子應是陳嫌親骨肉，陳嫌8日落網坦承本月3日中午因家務細故與陳女吵架，一時情緒激動勒斃陳女，與雙胞胎小孩在屋內共度5、6小時，陪他們喝奶、遊戲及睡覺，晚間他一心想逃跑，認為孩子沒有媽媽，將來會很可憐，決定一不做二不休，把兩人塞進洗衣機，再拿棉被塞進去而悶死，孩子原本一直哭叫，直到沒聲音他才抱出來。

今12日上午9時陳姓死者的弟弟、妹妹前來協助解剖驗屍，面對媒體都是閃躲不願接受採訪，而三人的臨時靈堂已出現許多小孩的玩具、養樂多飲料、玩偶，顯然比前幾天要豐富許多，據了解這些都是關心的民眾主動前來弔祭的祭品，並非家屬或禮儀社所準備。

上午檢醫先解剖陳女，結束後再解剖2名雙胞胎男嬰，陳女咽喉部有斷裂，符合勒斃的情節，而洗衣機確有採到雙胞胎的DNA，全身無明顯外傷，而3死者都有口鼻異常出血，大致符合陳嫌自白的說法。

而法醫進一步採集死者胃容物、尿液、血液及臟器，將進行毒物反應的化驗，正確死因將由法醫研究所出具報告。

(自由電子報)
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雙胞胎DNA鑑定報告出爐 確認是兇嫌陳男的親骨肉

台中市陳姓母子3屍命案，死者陳女去年8月與前夫田男離婚，去年12月產下雙胞胎，而兇嫌陳男掐死陳女，再悶死雙胞胎，他到案供稱悶死雙胞胎，外界質疑雙胞胎不是他親生，不然怎會如此狠心，檢察官採雙胞胎及兇嫌陳男的毛髮及血液比對，結果今天DNA比對出爐，確認雙胞胎是陳的親生子。

兇嫌陳男因失業，獨自在家照顧雙胞胎，加上同居的陳女擔任傳播妹，本月3日兩人發生口角，醋意大發掐死陳女，再將雙胞胎塞入洗衣機悶死。他到案後供稱將親生兒子雙胞胎悶死，外界懷疑雙胞胎不是他親生的，不然怎會如此狠心。

台中地檢署襄閱主任檢察官林彥良表示，死者陳女去年8月與前夫田男離婚，去年12月產上雙胞胎，因此外界質疑雙胞胎不是兇嫌陳男骨肉，而陳男到案後，表示雙胞胎是他的親生兒子，因此檢察官陳隆翔日前相驗時，採雙胞胎的毛髮血液，與到案的陳男採毛髮血液作比對，比對結果出爐，證明雙胎胞是陳男的親生兒子。

(聯合新聞網)
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價值上億！ 加拿大男子走私3萬公克大麻花闖關桃機

關務署台北關關員及航警局安檢大隊員警上個月30日查獲1名加拿大籍男子企圖夾帶價值上億元的大麻花入境台灣，調查後移送桃園地檢署偵辦，深入追查幕後毒梟。由於加拿大已宣布大麻合法化，桃園機場就查獲販毒集團自加拿大走私大量大麻花闖關案，緝毒單位已通報各單位，加強查察這條運毒新管道。

航警局表示，上個月30日清晨5時海關及航警安檢人員在桃園機場第2航廈執行X光儀檢勤務，發現2件從加拿大多倫多運抵的托運行李影像可疑，隨即掛牌注檢。

稍候1名自加拿大多倫多搭乘長榮航空來台的非裔男子提領行李通過海關檢查台，海關關員當場將他攔下開箱檢查，發現2個行李箱內除了少部分衣物之外，還裝了30大包真空包裝物品，採樣檢驗確認為大麻花，總重3萬1629公克。

初步了解，大麻在國內市價每公克約1500元至2000元，大麻花的效果比大麻高3至5倍，價格也高出3至5倍。估算這批大麻國內市價約值8000萬元至1億2000萬元之間。

航警局調查偵訊後，將這名加拿大籍男子依涉嫌違反毒品防制條例移送桃園地檢署偵辦，同時報請桃園地檢署深入追查幕後毒梟。據指出，加拿大已宣布大麻合法化，緝毒單位已通報各單位，加強查察這條運毒新管道，截毒於關口。

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(自由電子報)
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醫美好賺 醫院皮膚科人才斷層

都會區隨處可見醫美診所，但民眾想到醫院看皮膚疾病，卻不一定找的到皮膚科醫師。台南市五百床的市立安南醫院，院內近卅個科別，就是沒有皮膚科。事實上，不僅中小型醫院很多沒有皮膚科，甚至連醫學中心大醫院也出現皮膚科醫師不夠與斷層的情況。

「真的請不到醫師啊！」安南醫院說，醫院開院時有皮膚科，後來醫師離職，近兩年一直找不到適合醫師，將盡量找兼職醫師幫忙，「每周有一、兩個診也好」。

健保署最新統計，全台區域醫院有八十二家，目前只有五十三家有皮膚科，地區醫院三百七十家，只有卅四家有皮膚科，不到一成。不少醫院雖有皮膚科，但沒有專任醫師，而是由診所醫師兼任，一周只有一次。

台灣皮膚科醫學會理事長、台大皮膚部醫師朱家瑜說，不只中小型醫院找不到皮膚科醫師，連醫學中心也是，像他已五十歲，卻是台大皮膚部裡最年輕的主治醫師，而台大皮膚部近十年來只增加過一名皮膚科醫師，「不是沒缺，是沒人要來」。

他表示，開診所賺得多，醫學中心訓練出來的醫師希望自行開業是主因，另外，醫學中心裡的醫師工作比起診所醫師相對多很多，除了看診、還要開刀、病房，還有不少行政工作與教學等。

成大皮膚部主任趙曉秋也說，醫學中心訓練一名能夠獨當一面的皮膚科醫師大約要十年，但近年出現斷層，特別是成大在五年之內原本的老醫師會全部退休，很擔心未來發展。

衛福部：重症才需到大醫院

衛福部醫事司長石崇良說，民眾若有青春痘、香港腳等皮膚科可至診所看診，皮膚癌、乾癬等重症再透過轉診至大醫院皮膚專科治療。大醫院以訓練住院醫師和接受皮膚科轉診患者為主，皮膚科定位為「會診科別」，但設有皮膚專科是醫學中心評鑑項目之一，醫學中心應不至於缺皮膚科醫師。

他坦承，部分區域醫院或偏遠地區可能出現皮膚科醫師短缺，將以推廣山地離島醫療給付提升計畫（IDS）和遠距醫療為皮膚科患者看診。台東醫院成功分院已開始實行IDS試辦計畫，未來將擴點至花蓮豐濱、恆春、離島等。

醫院留不住才 不只薪情問題

國內出現醫院裡沒皮膚科現象。有醫師認為，衛福部想導正醫界相關問題，卻老是開錯藥方，想要避免五大皆空，卻造成皮膚科也跟著空，如果再不想些方法把醫師留在大醫院裡，未來民眾可能真的會求助無門。

有醫師表示，公立醫院醫師薪水大約只有私人診所收入的三分之一，約為十多萬元，錢少加上事多，留不住想單飛的醫師。

台南市醫師公會前理事長、也是連鎖皮膚科診所經營者的王正坤說，最近在新進醫師群組裡看到，有醫師說「沒有五十萬元不去」，讓他嚇一跳，醫美產業發達，加上皮膚科醫師少，水漲船高，擔心未來連診所可能都請不起醫師。成大醫院之前把年輕皮膚科醫師的月薪提高到約廿五萬元，如果未來年輕診所醫師漲價到五十萬元，醫學中心醫師流失的情況恐會愈來愈嚴重。

台灣皮膚科醫學會理事長朱家瑜說，近年皮膚科醫師人數被限縮也是原因。國內醫界五大皆空，內、外、婦、兒科及急診因為醫糾多、薪水少，醫師不想做，衛福部從二○一○年起限縮五官科（眼、耳鼻喉及皮膚科等）醫師名額，但五大皆空改善沒多少，卻讓皮膚科也跟著「空」了。

另外，朱家瑜說，國內對於「專科」管理不夠嚴謹，衛福部增加五大科醫師名額，但很多醫師受訓結束後，不願留在本科，成為醫美專科醫師，但國內根本沒有「醫美專科」，任何一科的醫師都可從事，這些「非專科的專科」，很多都是因應市場需求而生，衛福部減少皮膚科醫師，卻不管醫美醫師愈來愈多。

成大醫院皮膚部主任趙曉秋則說，衛福部為解決國內偏鄉醫師少，增加公費醫師名額，但服務四年的時間一到，醫師還是跑光，不如把補助公費生的經費拿來補貼偏鄉醫師的收入。

(聯合報)
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檢舉達人造假／後製技術好 第一時間難辨

檢舉達人偽造影片詐領環保局獎金，突顯公部門辨別檢舉影片真偽的能力。新北市環保局坦言，如果後製技術很好，稽查人員確實難在第一時間辨別，會再加強訓練，發現違規影像有相似軌跡都有加強複檢。

據了解，檢方為釐清影片真偽，出動了七、八名檢察官過濾被檢舉的個案，再由調查局進行專業鑑定，歷經一年多，才從二百多支影片找到四十支造假影片，耗費的龐大司法資源難以估算。

有被害人被誣陷，沮喪好一陣子，也有人為此和妻子大吵，直到檢調還清白才如釋重負，感嘆「終於沉冤得雪」，也抱怨劉的作法「要不得」。

新北市環保局表示，今年截至十月，環保局共收到五二八五件檢舉案，裁罰四百三十六萬餘元，依行政程序法規定，大量案件只要事證明確，不須陳述意見即可逕行裁罰，所以才讓劉有機可乘，環保局會針對判決所列四十件違規簽辦處分撤銷及退款。

環保局坦言，後製技術如果很好，審查員確實有可能在第一時間辨識不出真偽，未來會針對所有檢舉案件，抱持更審慎態度，仔細檢視、審查比對，避免類似情事再發生。

(聯合報)
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聯晚之眼／學貸呆帳多 各國出招促青年還款

美國 去年學貸債務達1.5兆美元創新高

國民黨總統參選人韓國瑜主張學貸免利息，但國際間不乏學貸影響國家財政例子。美國去年學貸債務達1.5兆美元，創歷年新高；英國、澳洲、日本、泰國政府也有高額學貸呆帳，正研擬促進青年還款對策。

泰國 仍有六成五學生沒還清債務

曼谷郵報（Bangkok Post）本月報導，泰國的學貸由政府代學生向銀行借款，仍有六成五學生沒還清債務。該報近日採訪該國學生貸款基金（SLF）的經理，他表示，SLF年利率僅1%，且可寬限九年，青年仍拖欠教育債務，主因是缺乏財務紀律、刻意不還。

缺乏財務紀律 賺高薪仍不還款

該名經理說，泰國約10%勞動人口申請學貸，不過有人雖然背學貸，找到工作後立即買車，費用比他欠的學貸還高。目前約兩萬名借款人已經是高薪的醫生、護士、牙醫、工程師，卻未還款。

曼谷郵報指出，SLF於今年1月與泰國證券交易所合作，要求所有借款人必須接受36個小時的金融知識課程，盼養成青年的財務觀念，提升還款率。

美國富比士雜誌（Forbes）今年報導，美國學貸年利率約4%至6%，至今約4500萬人背學貸，讓學貸成國內第二大消費債務類別，僅次於抵押貸款，高於信用卡和車貸。

美國印第安納大學金融系教授卡爾達（Ankit Kalda）今年發表的研究指出，美國曾有金融機構資料出錯，2000名借款人的債務一筆勾銷，信用分數瞬間提高。這讓他們生活大幅改善，搬了家、去找更好的工作，平均每年多賺3000美金。

但這項研究沒把國家的金融和經濟納入考量，他的團隊仍不支持學貸減免。

聯晚之眼／學貸難題 教團：貧者付多享少 應解結構問題

全國88萬人還在揹學貸 平均每人貸款24-39萬元

教育部統計，國內目前辦理學貸的學生及還款中的民眾合計有88萬人，平均每人貸款金額24至39萬元。國民黨總統參選人韓國瑜提出政府全額補貼學貸利息引發熱議。全國教師工會總聯合會理事長張旭政說，學貸免息對家境差的學子當然好，但為政者應思考解決目前「富者付少享多，貧者付多享少」的結構性問題，並提出解方，才能真正幫助年輕人解決低薪還要揹學貸的困境。

反教育商品化聯盟成員謝毅弘說，政治人物的選前政治承諾，看似可以減輕青年壓力，然而兩黨都未針對反教育商品化、降低學費逐步朝免學費提出政策。學貸免息不是根本解決問題的方式，減輕青年還款壓力的成效也有限，因為本金才是主要壓力來源。

全國私校工會理事長尤榮輝表示，與其由政府全面補貼學貸利息，還不如思考減少學貸，例如學習成就優良的學生，政府可考慮減免部分學貸轉換為獎學金，鼓勵弱勢學生奮發向上；或仿效國外學校作法，提供積極進取的弱勢生校內工讀機會，或者引介到校外政府機構、非營利組織工作換取獎學金，既可以減少學貸壓力，也比全面補助更具教育意義。

學貸族蘇小姐說，學貸的問題源於教育資源分配。在台灣，家裡沒錢的小孩，高中職和大學反而比較容易進到私校；但而私校學費較貴，讓他們更難翻身，這才是問題的根源。

24歲宋小姐大學四年申請就學貸款，還有28萬元債務要還。她畢業一年後開始還學貸，每月還本金3500元、利息約200至300元，預計八年後、32歲時還清。雖然有學貸還款壓力，但她不認同學貸免利息。

宋小姐表示，她會申請學貸，一方面是因為家中經濟，另一方面也是想靠自己。目前她每月約能存下五六千元，短期內完全不打算結婚，原因是婚姻生活花費高，要有一定的經濟基礎，才能走向人生下一階段。

聯晚之眼／緩繳、延長年限…教部：多措施減輕還款負擔

教育部統計，106學年度高中職以上學生，有27.3萬人申請學貸，貸款金額204億元，政府補助利息24.3億元，學貸是否免息近來成為總統大選熱門話題。教育部表示，近年已有多項減輕學貸族負擔的措施，包括可申請緩繳本金四年、延長還款年限、只繳息不還本等，也會持續盤點、隨時檢討相關政策。

教育部統計，106學年度申請學貸的27.3萬人中，絕大多數是公私立大專校院學生，貸款人數約26萬人、貸款金額201億元；公私立高中職學生申請學貸僅1萬多人、貸款金額3億元。24.3億元的利息補貼，大專校院共23.5億元，高中職補貼利息為0.8億元。

教育部表示，為協助學生還款，教育部已陸續推動多項措施，讓學生可以等工作較穩定且每月薪資提高後再還款。目前在學期間及畢業（退伍）後一年免還本息，利息由政府負擔（家庭年收入114萬元以下者，約占95%）。2016年8月1日起，也調降學生就學貸款利率，由1.62%降至1.15%。

此外，去年9月1日起，低收入戶、中低收入戶、前一年度每月月收入未達3.5萬元者（原3萬元），可申請緩繳本金，每次一年，最多可申請四次（共四年），緩繳期間免還本金，利息由政府負擔。申請緩繳本金四次後，低收入戶、中低收入戶得再申請延長還款期限1.5倍或二倍，並由政府另補貼利率0.1%。

除了可緩繳本金，去年9月1日起，已開始還款的借款人，都可依自身需求及經濟負擔，向承貸銀行申請最長四年「只繳息期」，借款人先不用償還本金，只要繳交利息。「只繳息期」過後，再依原定借款期間攤還本息；學生負擔1.15%利息，教育部另補貼利息差額0.95%。

聯晚之眼／低薪揹債淪「月光族」 學貸族難題怎解

學貸負擔重，讓剛畢業薪水不高卻得還債的社會新鮮人淪為月光族，有人大學一畢業就要背15年的債，有人30幾歲每個月還要付1萬元留學貸款，不敢結婚生子，更別說買房。

申請學貸的學生畢業進入社會後，迎接他們的不光是職場上的挑戰，還款壓力也讓不少學貸族喘不過氣。本報記者深度訪談學貸族，凸顯他們面臨的困境。

教育部統計，106學年度高中以上學生貸款人數27.3萬人，貸款金額204億元，政府補助利息24.3億元。

25歲鄭先生(工程師)
高職-私立科大學貸
月繳3500元 繳15年

25歲鄭先生從就讀私立高職到私立科大都靠學貸，現職工程師的他月薪約3萬，從今年7月開始還學貸，每月繳3500元，要繳15年。他說，還要付房租、生活費，薪水一半就沒了，每個月都是月光族，存錢更難，不敢奢望買車或買房。

30歲蘇小姐(編輯)
學士班、碩士班學貸
月繳8000元繳6年

「身上有一筆債，我覺得自己永遠輸別人一截」，30歲蘇小姐目前擔任新聞編輯，她畢業自政治大學，學士班、碩士班期間都申請就學貸款，每月要繳8000元，要繳六年，至今還有24萬元要還，但已申請緩繳四年。她形容這筆債像個大洞，她曾拚命想補起來，每存到一筆錢就去繳款。「繳完後很失落，覺得辛苦賺得錢都沒了」。

蘇小姐說，繳了一陣子後，她申請緩繳，決定拖到不能拖為止。她開始羨慕身邊有錢的同學，也感慨自己一出社會就輸在起跑點。學貸影響她的工作選擇，她意識到自己不能只選自己喜歡的，也得重視薪水多少、調薪幅度夠不夠大。

35歲陳小姐(輔導員)
學貸+留學貸款
月繳1.2萬繳8年

35歲陳小姐曾經留學貸款，至今每月要還1萬多元。她說，大學時也有學貸，六期12萬多元。之後申請留學學貸，赴英讀心理諮商所，再貸款百萬，回台後2014年9月起在青少年安置機構擔任生活輔導員，工作隔一年開始還款，一個月繳1.2萬元，要繳八年。

陳小姐說，壓力一定會有，大概四分之一月薪還學貸，加上生活花費，還要拿錢回家。但不後悔留學，因為回台可以找到薪水相對較高的工作，還算值得。

聯晚之眼／高教工會：學貸緩繳 只是「延後問題」

問題根源是學費負擔高

學貸是不少年輕學子畢業後沉重負擔，雖然政府近年祭出緩繳本金四年、延長還款年限等措施，但高教工會組織部主任林柏儀說，學貸問題根源還是學費負擔，只是延後還款、降低利率，都不足以解決問題，很可能只是「延後問題」，讓青年要成家立業更困難。

林柏儀舉例，一名私立大學學生，若大學四年都申請學貸，一畢業要背負約50萬元貸款。即使畢業後可花八年平均攤還，依現行1.15%的利息，每月本息得支出5454元。就算利息全額補貼，每月依舊要支出5210元，對月薪平均僅2萬8000元的私立大專院校畢業生來說，就占了薪資將近兩成，負擔相當沉重。

任職電機工程師的「學貸族」鄭先生表示，雖然就學貸款可以晚還一年，現在也有許多方案可以緩繳，但延後繳款只是短期幫助，「該還的，時間到了還是要還」，只是把還款時間拖得更久罷了。

林柏儀說，我國過去20年來雖然經濟成長趨緩，但始終是向上攀升；學費卻沒有因為稅收擴大調降，反而持續增高。基於教育活動有助於整體社會公共利益發展，應盡量降低受教育的費用，由公部門來支持，如同支持醫療、文化、社福事業一般，但這點政府顯然做得太少。

林柏儀說，台灣的大專學費和全球前100富有國家相比，學費名目是第22名高，以購買力平準則更是第14名高。既然大專校院學費偏高，政府應該反思如何挹注資源降低學費，減輕學生的負擔，學貸壓力才能緩解。

台灣家長教育聯盟理事長謝國清表示，2011年推動12年國教時，教育部就開始推動高職免學費，以及高中齊一學費政策，當時從高職做起，主因在多數經濟弱勢學生就讀高職，特別是就讀私立高中職，當時的推估，每名私立高職生政府每學期補貼2至3萬元的學費。

要徹底解決這個問題，謝國清表示，只採取學貸減免或補貼是沒用的，一方面應該趁著少子化趨勢，增加公立高中職招生比例，另一方面應該改變目前國中升高中的升學制度，真正落實「免試入學」，才能減少經濟弱勢學生往私立高中職流動，進而減少經濟弱勢學生往私立大專校院流動的趨勢。

高教資源多集中頂尖大學

今年51歲，還在還留美學貸的中正大學政治系副教授陳尚志說，教育部分配高等教育資源多集中給頂尖大學，台灣若要調整學費政策，應參考德國、法國等國的低學費策略。

他表示，如何還學貸是次要議題，該討論的是「為何在台灣念大學會有學貸？」，這顯示教育部的學費政策出了問題，應該通盤檢討。

陳尚志說，教育部分配高等教育資源多集中給頂尖大學，私校資源相對少，營收又太仰賴學費，最後苦的是學生。但台灣高教政策長期參考美國，但美國私立學校發展比公立學校早、財力雄厚，公立學校則提供州民相對低廉的學費，兩種體系都無法和台灣對照。

(聯合晚報)
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聯晚之眼／每學年27萬人揹學貸 教育部祭多箭減緩負擔

教育部表示，近年祭出多項措施減輕學貸族的負擔，包括可申請緩繳本金四年、延長還款年限、只繳息不還本等，也將持續盤點、隨時檢討相關政策。

教育部統計，106學年度高中職以上貸款人數為27.3萬人，貸款金額204億元，政府補助利息24.3億元。其中，公私立大專校院貸款人數約26萬人、貸款金額201億元，公私立高中職1億餘人、貸款金額3億元。大專校院的補貼利息23.5億元，高中職的補貼利息為0.8億元。

教育部表示，為協助學生還款，教育部已陸續推動多項措施，讓學生在就學期間及畢業後剛就業時，得暫時舒緩償還本息的壓力，等到工作較為穩定且每月薪資提高後再行償還。

教育部表示，除了在學期間及畢業（退伍）後一年免還本息，利息由政府負擔（家庭年收入114萬元以下者，約占95%）。自2016年8月1日起，更調降學生就學貸款利率，學生負擔利率由1.62%降至1.15%，政府另補貼利率差額0.65%。

另外，自2018年9月1日起，低收入戶、中低收入戶、前一年度每月月收入未達3.5萬元者（原3萬元），可申請緩繳本金，每次一年， 最多可申請四次，緩繳期間免還本金，利息由政府負擔。 已申請緩繳本金四次後，得再申請延長還款期限1.5倍或2倍（具低收入戶、中低收入戶資格者），借款人開始償還本息，並由政府另補貼利率0.1%。

此外，自2018年9月1日起，已經開始還款的借款人，都可以向承貸銀行申請，並可依自身需求及經濟負擔，向承貸銀行申請最長四年的 「只繳息期」，借款人不用償還本金，只要繳交利息，「只繳息期」過後，借款人再依原定借款期間攤還本息。學生負擔1.15%利息，教育部另補貼利息差額 0.95%。

以貸款30萬元的學生為例，每個月需償還金額3273元，如申請「只繳息期」，期間就只要還288元，減輕約9成負擔。

聯晚之眼／出社會薪水逾一成還學貸 工程師當月光族

學貸負擔重，讓剛畢業薪水不高還得還債的新鮮人淪月光族，有人大學一畢業就要背15年的債，有人30幾歲每個月還要付1萬元留學貸款，不敢結婚生子，更別說買房子。

教育部統計，106學年度高中以上貸款人數為27.3萬人，貸款金額204億元，政府補助利息24.3億元。

今年25歲的鄭先生從私立高職讀到私立科大，都是倚賴學貸完成學業。他現在是工程師，月薪約3萬，從今年7月開始還學貸，每月繳3500元，要繳15年。

鄭先生說，剛出社會起薪低，還要付房租、學貸、生活費。他說，每個月都是月光族，存錢就更難，不敢奢望買車或買房。他平常省吃儉用，除了公司附的中餐，早餐加晚餐不會超過150元，也沒有多餘的錢進修。

35歲的陳小姐至今仍背負過去的留學貸款，每個月要還一萬多元。她念大學時辦六期學貸，借了十二萬多元。之後申請留學學貸，貸了100萬赴英讀心理諮商所。五年前回台開始在青少年安置機構擔任生活輔導員，第二年開始還款，一個月繳1萬2000，要繳八年。

陳小姐說，每個月大概四分之一的薪水要固定還貸款，加上生活花費，還要給家裡錢，剩的也不多，就打消購買奢侈品的念頭。可是她覺得，貸款出國留學回來可以找到薪水相對高的工作，還算值得。

今年27歲的李小姐說，父母的收入不高，無法支付學費，因此學費全貸，每個月繳三、四千元。她說，出社會不久的時候薪水不高，省吃儉用，還要給家裡錢，一個月學貸付5000元，真的存不了多少錢。

「台北娛樂消費高，都不敢出門。」為了努力想把學貸繳完，不敢做什麼娛樂，朋友約要出去也只能婉拒。她說，其他沒有繳學貸的朋友，完全無法體會「一畢業身上就背幾十萬學貸的感覺」。她工作第四年存了10幾萬，把學貸一次繳完。

聯晚之眼／她24歲背債28萬 不支持學貸免息

教育部統計，106學年度高中以上背學貸人數達27.3萬人。今年24歲的宋小姐大學四年申請就學貸款及獎學金，至今剩28萬元債務要還。她不認同學貸要免利息，因學貸就是有借有還，如果沒利息，很多人恐失去負責任的心。

宋小姐畢業於世新大學，任職於婚禮產業。學貸在她畢業後一年開始計算利息，她目前每個月繳3500元，包含利息約200至300元。計算下來，預計八年後，也就是32歲時能還清。她說，這段期間，她還是會選擇自己感興趣的工作，就算要找更高薪的工作，也會以興趣為基底。她覺得目前學貸利息已經很低，負擔不至於太沉重。

說到申請學貸的原因，她表示，一方面基於家中經濟，一方面是她大學後想靠自己生活。她大學後從花蓮到台北念書、工作，未刻意節省生活開銷，每月約可存5000至6000元。但她認為，一個月若能存到8000元更理想，如果不必繳學貸，就能達成。身處婚禮產業的她說未打算在短期內結婚，認為要有經濟基礎才能走向人生下一階段。

聯晚之眼／人生第一筆債 她自覺永遠輸在起跑點

「身上有一筆債，我覺得自己永遠輸別人一截。」30歲的蘇小姐目前擔任新聞編輯，她畢業於政治大學，就讀學士班、碩士班期間都申請就學貸款，至今剩24萬元要還，預計六年還清，但已申請緩繳四年。

她形容這筆債像個大洞，她曾拚命想補起來，每存到一筆錢就去繳款。「繳完後很失落，覺得辛苦賺得錢都沒了，」繳了一陣子後，她申請緩繳，決定拖到不能拖為止。

她沒想過自己要繳這麼多。念大學時，爸媽鼓勵她申請就學貸款，並說日後會幫她還。不料，考上研究所後，家中經濟出了狀況，她不得不繼續仰賴學貸，且要承擔過去四年的債務。

這樣的變數讓她感到沉重，開始羨慕身邊有錢的同學，也感慨自己一出社會就要輸在起跑點。學貸影響她的工作選擇，她意識到自己不能只選自己喜歡的，也得重視薪水多少、調薪幅度夠不夠大。

她常換工作，也和學貸有關。她表示，學貸壓力讓她在職場上的得失心更重，每當遭遇失敗、挫折，就產生高度失落感、想逃離，至今已換了四份工作。過去她的目標是出國念書或工作，如今很難實現，轉而找尋有機會出國出差的工作。

經濟壓力讓她毫無意願生小孩。她說，家中經濟無法完全支持她，已影響目前的生活。若要生小孩，恐難給他們足夠資源，讓他們永遠選擇自己喜歡的事，寧願不生。

但她也不認為學貸應該免利息。她說，學貸的問題源於教育資源分配，台灣是沒錢的小孩較易進到私校，而私校學費較貴，讓他們更難翻身，這才是問題的根源。

聯晚之眼／政府如何幫學貸青年翻轉人生？

教育部統計，國內目前辦理學貸的學生及還款中的民眾有88萬人，平均每人貸款金額24至39萬元。教團表示，政府幫助弱勢生打破階級複製不一定要直接以金錢補助，而是不斷提供機會。

全國私校工會理事長尤榮輝表示，與其由政府全面補貼利息，還不如思考減少學貸。針對學習成就優良的學生，政府可考慮減免部分學貸轉換為獎學金，鼓勵弱勢學生奮發向上。或者可仿效國外學校作法，提供積極進取的弱勢生校內工讀機會，或者引介到校外政府機構、非營利組織工作換取獎學金。一方面可以從工作中學習，累積社會經驗，一方面可以減少學貸壓力，比全面補助更具教育意義，同時能幫助非營利機構從事更多公益。

「天下沒有白吃的午餐」，尤榮輝表示，政府幫助弱勢生打破階級複製不一定要直接以金錢補助，而是不斷提供機會，而弱勢生也應珍惜機會、努力學習，以付出爭取獎學金，而不是白白獲取社會資源。

高教工會辦公室主任陳書涵說，長久之計還是得透過調整稅制，透過課徵資本利得稅，來增加我國教育經費預算，並逐年朝向免學費。短期經費來源，政府可以設置教育公共化基金，先從現行已退場私校，以及未來可能退的私校，將這些學校的校產歸公，捐贈至該基金，並將經費用於逐年降低學生學雜費。

聯晚之眼／學貸免息減壓？ 教團：高學費才是壓力來源

國民黨總統參選人韓國瑜日前提出，就學貸款利息應由政府全額補貼的政見，引發熱議。反教育商品化聯盟成員謝毅弘說，學貸免息不是根本解決高學費問題的方式，就減輕青年壓力來說成效也有限，因為本金才是學生的主要壓力來源，免息頂多減免幾千元。

謝毅弘說，這些政治承諾看似可減輕青年壓力，然而兩黨都未提出面對反教育商品化、降低學費逐步朝向免學費的政策。全國教師工會總聯合會理事長張旭政說，學貸免息對家庭經濟狀況不佳而必須背負學貸的學子來說，當然是一件好事。然而，作為國家政策的制定者，應該能夠看到更深遠的問題而提出根本的解方，奠定國家長遠發展的基礎。

張旭政表示，以大學為例，有「富者付少享多，貧者付多享少」的結構性問題。為政者應思考如何面對，以及如何明確高等教育的走向、技職體系的發展，提供青年學子良好的教育品質。解救這些結構性的問題，才是真正幫助年輕人解決低薪、面對社會、開創未來。

聯晚之眼／學貸呆帳政府吞？ 泰國青年不還款拖累財政

國民黨總統參選人韓國瑜主張學貸免利息，他的妻子李佳芬日前表示，若導致呆帳就由政府吞。但陸續有國家傳出就學貸拖垮財政，美國今年學貸債務達1.5兆美金，創歷年新高；英國、澳洲、日本、泰國政府也表示吞不了學貸呆帳，正研擬促進青年還款的對策。

泰國政府發現，有些負債人已經買車，指缺乏紀律才是欠債主因。泰國今年起實施金融知識課程，促畢業生還款。美國一項金融研究指出，學貸減免能改善負債人的生活，但會影響整體經濟，仍不主張減免。

曼谷郵報（Bangkok Post）這個月報導，泰國的學貸由政府代學生向銀行借款，仍有六成五學生沒還清債務。該報近日採訪該國學生貸款基金（SLF）的經理，他表示，SLF年利率僅1%，且可寬限九年，青年仍拖欠教育債務，主因是缺乏財務紀律、刻意不還。

該名經理說，泰國約10%勞動人口申請學貸，不過有人找到工作後立即買車，費用比他欠的學貸還高。目前約兩萬名借款人已經是高薪的醫生、護士、牙醫、工程師，卻未還款。

曼谷郵報指出，SLF於今年1月與泰國證券交易所合作，要求所有借款人必須接受36個小時的金融知識課程，盼養成青年的財務觀念，提升還款率。

美國富比士雜誌（Forbes）今年報導，美國學貸年利率約4%～6%，至今約4500萬人背學貸，讓學貸成國內第二大消費債務類別，僅次於抵押貸款，高於信用卡和車貸。

美國印第安納大學金融系教授卡爾達（Ankit Kalda）今年發表的研究指出，美國曾有金融機構資料出錯，2000個借款人的債務一筆勾銷，信用分數瞬間提高。這讓他們生活大幅改善，搬了家、去找更好的工作，平均每年多賺3000美金。

但卡爾達表示，這項研究沒把一國的金融和經濟納入考量，他的團隊仍不支持學貸減免。

越來越多國家受學貸債務影響，聯合國人口司曾指出，學貸議題的源頭有兩個，一是各國產業進步，帶動學生接受高等教育的比率。第二是政府對大學的投資日益減少，以致就讀私立大學的人口增加。

聯晚之眼／理財專家：先投資增收入再還學貸

台灣就學貸款年利率低於2%，至多可緩繳四年。理財專家表示，利率越低越要先投資再還款，例如買零股、ETF，並把學貸延到緩繳年限結束後再繳。但別挑選風險過高的投資項目，也要遵守法定的學貸緩繳年限，以免信用破產。

台灣學貸利率不高，以承貸八成以上學貸案件的台灣銀行為例，年利率1.15%。理財作家施昇輝表示，既然利率低，就先把該還的錢拿去投資股息5%的零股，例如兆豐金，反而能倒賺一筆。但他不是鼓勵永遠不還學貸，只是建議把緩繳期限拉至最長，增加自己的被動收入。

施昇輝表示，小資族的投資不要投機，買股票要選擇絕不會倒閉、幾十年都穩定配息的公司。不過投資還是要保有一點存款，例如每月存6000元，其餘再用來投資。

今年51歲、尚未還完留美學貸的中正大學政治系副教授陳尚志說，如何還學貸是次要議題，該討論的是「為何在台灣念大學會有學貸？」這顯示教育部的學費政策出了問題，應該通盤檢討。

陳尚志說，教育部分配的高等教育資源集中在頂尖大學，私校資源相對少，營收又太仰賴學費，最後苦的是學生。

他表示，台灣高教政策長期參考美國，但美國私立學校發展得比公立學校早，財力雄厚，公立學校提供州民相對低廉的學費，兩種體系都無法和台灣對照。台灣若要調整學費政策，更適合參考歐洲國家如德國、法國的低學費策略。

(聯合新聞網)
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老婦攜臘肉入境 防檢官心軟沒罰反吃貪汙罪

農委會防檢局新竹分局紀姓技正去年受理一件旅客從大陸攜帶臘肉，因改用通知書處理讓對方免罰，被主管發現，交由廉政署查辦，檢方以有圖他人不法利益行為依貪汙罪嫌起訴，若成罪可處5年以上徒刑，併科3000萬元以下罰金。

李姓婦人去年11月8日從大陸搭機來台，隨身帶1.5公斤臘肉未申報檢疫，在桃機第二航廈被台北關人員查獲。經防檢局新竹分局值班紀員（53歲）受理，他未對李婦當場製作裁處書，改以檢疫處理通知書銷毀臘肉，讓李免受行政裁罰1萬5000元，受有不法利益。

檢方訊時，紀坦承沒有依規定處理，表示是看在李婦年事已高，不忍裁罰，否認有圖利李的犯意。防檢局官員證稱，檢疫通知書是用於入境旅客攜帶檢疫物而有申請檢疫，檢疫物需沒入銷毀的情形，與裁處書適用事實不同，不可能併處，檢疫通知書並非替代裁罰的手段。

防檢局另名課長說，如果接到台北關移送未依規定申報檢疫的案件，都會當天裁罰完畢，除非旅客未滿14歲不予處罰外，都要依照作業程序開立裁處書。

(聯合晚報)
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豬瘟惹禍！年邁婦攜臘肉入境免罰 官員心軟吃上貪汙罪

中國大陸非洲豬瘟肆虐，農委會防檢局新竹分局紀姓技正去年受理1件旅客從大陸攜帶臘肉，卻以違規的大陸籍李姓婦人年邁，就心軟改用通知書處理讓對方免罰，被主管發現交由廉政署查辦，檢方以紀員有圖他人不法利益行為依貪汙罪嫌起訴，若成罪可處5年以上徒刑，併科3000萬元以下罰金。

為防堵大陸非洲豬瘟疫情，農委會相繼祭出重罰，但旅客從大陸攜帶肉品來台遭查仍時有所聞，李姓婦人去年11月8日從大陸搭機來台，隨身還帶了1.5公斤的臘肉未申報檢疫，結果在桃機第二航廈被台北關人員查獲。

經移送防檢局新竹分局由當天值班的紀員（53歲）受理，他卻違法未對李婦當場製作裁處書，反而改以檢疫處理通知書銷毀該臘肉，最後讓李免受行政裁罰1萬5000元，因此受有不法利益，直到新竹分局的長官發現紀未依規定處理才曝光。

檢方訊時，紀坦承沒有依規定處理，表示是看在李婦年事已高才不忍裁罰，但也否認有圖利李的犯意；防檢局官員證稱，「檢疫通知書」是用於入境旅客攜帶檢疫物而有申請檢疫，該檢疫物需沒入銷毀的情形，與裁處書適用的事實不同，不可能併處，所以檢疫通知書並非替代裁罰的手段。

防檢局另名課長也說，如果接到台北關移送未依規定申報檢疫的案件，都會當天裁罰完畢，除非旅客未滿14歲不予處罰外，否則都要依照作業程序開立裁處書。

檢方認為，紀員在防檢局已有17年資歷，對於相關規定熟悉紀員犯嫌明確，卻未依規定處理，偵結依貪汙治罪條例中公務員對於主管或監督事務圖利他人罪嫌起訴他。

由於紀員涉犯貪汙治罪條例第6條，若成罪可處5年以上有期徒刑，得併科3000萬以下罰金，不過法界人士指出，依貪汙罪12條中所得或所圖得財物、不正利益在5萬元以下，減輕其刑，另加上紀自白坦承、犯罪情節等，將來法院綜合考量是有機會判處緩刑。

(聯合新聞網)
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台大風險中心喊急：電價明年需漲6%

能源稅推動遲滯 台企恐面臨轉單風險

台大風險社會與政策研究中心今天發布「鉅變臺灣：啟動長期能源轉型」報告，風險中心博士後研究員趙家緯表示，明年最刻不容緩的事情就是，電價絕對不可以再凍漲，而且必須調到漲幅6%上限，才能反映電價發電成本。另外，政院能源稅推動策略遲滯，風險中心也表示，台灣企業恐怕將面臨轉單風險。

趙家緯表示，目前發電成本和電價有8%的差異，因此，明年電價審議委員會應該要把電價拉高到達到漲幅6%上限，才可以反映到電價的發電成本。接下來三、四年也應該要讓電價慢慢來提升反映。

趙家緯表示，接下來的能源轉型中，要用天然氣跟綠能替代燃煤，這個時候會使得電價有一些上漲的狀況，如果都不漲價，把整個電價壓到2023年之後才看，將重現2012年要調到20%以上，才能反映整個電價的極端狀況。所以接下來三、四年都應該要攤平來慢慢反映，也就是明年度的電價審議委員會要面對這個問題。

趙家緯指出，若將台灣發電過程對氣候變遷與空氣汙染的影響加以貨幣化，則台灣一年電力系統衍生的外部成本將達3000億元以上，意即台灣電價超過50％沒有反映外部成本。

趙家緯表示，電價需課徵能源稅，將排碳與空汙代價納入能源使用成本，他說，2024年之前能源稅立法實施的時候，要整體搭配配套措施進行推動。

趙家緯表示，行政院雖已承諾2020年，要完成能源稅推動策略與配套規畫，但迄今卻未啟動任何評估與利害關係人諮詢程序，能源轉型遲滯。

台大風險中心總計畫主持人周桂田表示，台商回流衍生用電需求，但政府更應該檢視現在國際世界架構以及經濟潮流，如果還在缺電等五缺的架構中，再用褐色經濟等相較低廉的汙染資源，實在太短視，也會有轉單效應。

趙家緯指出，面對台商回流用電需求，應採取積極手段，促使回流台商增進能源使用效率、使用一定比例綠電、採行內部碳定價等措施，讓回流台商擺脫過去耗能式生產，並起帶頭作用，讓台灣製造業脫胎換骨。

拚能源改革 台大風險中心：應確立國家級行動策略

以2050年為目標 擬定能源轉型政策

全球展開減碳目標，台灣行動卻如牛步，台大風險中心表示，政府執行減碳以及能源改革成效不彰，建議應確立國家級行動策略，由行政院成立氣候行動內閣、設立氣候變遷會報，並仿效年金改革，由總統籌組氣候行動委員會，以2050年為目標，擬定能源轉型政策，改革刻不容緩。

台大風險中心以三年時間，完成超過400頁報告，內容包括以參與式治理革新、外部成本內部化、強健地方能源治理、建構永續電力市場、確立工業節能優先、開啟綠化資本流等六大政策組合，提供我國能源轉型路徑建議。

風險中心主任張國暉表示，面對全球暖化、氣候變遷，必須要進行長期對抗，而這場抗戰，非從現在著手不可，如果沒有大力投入資源，下決心無法做到。很多國家像是德國、英國都已成立常設國家組織、建立制度，現在所說的長期能源轉型，其實是急迫的。

可惜未見總統參選人對能源議題表態

總計畫主持人周桂田表示，總統大選議題火熱，卻未看到總統參選人對能源轉型、減碳、去碳經濟以及世代公平議題等有呼籲，連總統大選層級的能源政策討論都未能理解、掌握台灣真實的問題，著實可惜。

風險中心表示，這本政策建議書要呼籲台灣各界政治領袖、公民團體及社會大眾，共同討論能源轉型的因應措施，能源轉型絕不能淪為立場對立，需紮實學術整理提供社會討論問題的堅實基礎，溝通、對話機制也應涵蓋社會公平、世代正義，以凝聚主流社會認同與共識。

(聯合晚報)
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男嬰對女嬰1.069 台灣出生性別比已近國際值

長久以來亞洲社會普遍重男輕女，致有生男偏好與程度不一的性別失衡，不過此現象在台灣近年有所扭轉。國健署表示，台灣2018年度的出生性別比（新生兒男嬰對女嬰之比值）為1.069，對比國際比值已趨近平衡。

國健署婦幼健康組組長林宜靜表示，台灣過往因文化、風俗等因素，總有重男輕女觀念，但現時空背景已不若以往，對於生育的觀念已有改變，生男生女已邁向順其自然。

據國健署2012年及2016年對台灣地區20縣市（不含金門及連江縣）民眾與剛生產後婦女進行「對子女性別態度」調查比較顯示，對子女性別無特別偏好比率，民眾從71.1%上升到74.9%、產婦從64.6%上升至73.6%；而在偏好男孩比率，民眾從10.1%下降6.5%、產婦由14.7%下降至8.4%，即民眾對於性別觀念趨於自然，並非生男丁才是傳宗接代。

林宜靜說，而近三年台灣的出生性別比也有下降，國健署統計資料，2016年與2017年度皆為1.076，2018年度則為1.069，對比國際文獻中的人類自然出生性別比為1.02至1.06來說，比值已趨近平衡。而在產婦生第一胎的性別比，一樣也有下降，2016到2018年分別為1.068、1.069、1.056，顯示自然生男生女、男女平權的觀念已漸漸普及與被大眾所接受。

(聯合新聞網)
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超商賣蓮花、收紙錢…服務好兄弟 這句話說不得

許多外國人覺得台灣生活很方便，街頭巷尾四處可見的便利商店，絕對是原因之一，除最基本的買東西，影印、繳費，還會視營業區域、節慶、目的性不同，提供特殊服務。

許多超商販售獨有的「隱藏版限定商品」，例如台北、花蓮都有便利商店因設在殯儀館內，販售治喪用品；也有業者規畫特殊門市，讓失智症長輩體驗服務、減緩失能。宜蘭縣整合四大超商，在農曆七月代收紙錢，集中燒。

花殯超商賣白飯鴨蛋 不說歡迎光臨

花蓮市立殯儀館43年來頭一遭有便利商店進駐，店內琳瑯滿目超過500項商品中，還包括一般便利商店看不到的白飯和鴨蛋。店家解釋，根據台灣習俗，往生者送到殯儀館後，家屬需立即準備白飯、鴨蛋，並插上柱香，也就是所謂的「腳尾飯」，為服務喪家才會販售。

花蓮市公所表示，花殯便利商店的店家經過調查，找出喪家或參加告別式的民眾，可能臨時需要購買的物品，在店內規畫販售，此外為了服務喪家，營業時間從一早6點半到晚間10點。不過，考量殯葬業者一般都會提供紙錢給喪家，為了不與業者爭利，店內不再供應。

花蓮市殯便利商店還有一項和其他店家不一樣之處，是店員不會說「歡迎光臨，謝謝惠顧」。市公所殯葬所長陳柏欣解釋，殯儀館是治喪的地方，不適合說「歡迎光臨」，希望大家體諒，別誤以為店員不夠熱情。

全國首家殯儀館超商 過年反比平常忙

全國第一家設在殯儀館內的便利超商在台北市第二殯儀館，這家全家便利商店二繽店2003年起營業，店名以「繽」紛的繽取代二「殯」的殯，避免敏感字眼，也不說「歡迎光臨」或「早安你好」，而是以溫暖微笑和點頭致意取代。營業時間也配合家屬治喪時間，從上午8點至晚間7點。

一般民間習俗農曆過年期間不出殯，但二殯雖少有喪家舉辦告別式，但不少家屬仍會每天來拜飯，便利商店的人潮反而多，還要延長營業時間，每年遇到火化場休息時，也會有約10天的公休。業者透露，該店營業額受農曆好日子或壞日子影響很大，單日營收甚至可相差近3倍，此外因地點敏感，要找員工也會受到影響，經營上的挑戰可不少。

二繽店也販賣紙蓮花、冥用紙錢、蓮花座、財寶盒、蓮花燈，甚至靈位牌都有。不過因殯葬業者大多會為家屬備妥各類治喪用品，這些商品反而非營業額主力，除非喪家臨時有需求，才會到店內購買，反倒是飲料、零食類商品，占營業額近一半。

宜蘭縣超商 農曆七月代收紙錢

宜蘭縣的超商則有一項特殊服務，因宜蘭縣府推動紙錢減量，從6年前起，在農曆七月期間，縣府整合四大超商，提供「紙錢免費代收服務」，民眾可將將紙錢送到超商，再由超商協助，集中運到利澤焚化爐焚燒，既可滿足民眾心意，又可減少空氣汙染。

到今年為止，配合宜蘭縣農曆七月紙錢代收的超商據點，已從一開始的17處大幅增加到161處，包括6鄉鎮的四大超商、超級市場、廟宇等，都有金紙集中代收點，收集紙錢噸數也從37.7公噸提升到去年的逾百公噸。

台東超商鄰近國小 變「另類安親班」

強調「你方便的好鄰居」的超商，在台東還真的是「方便的好鄰居」，很有人情味很暖心。台東市區統一冠美門市、全家豐榮門市因鄰近豐榮國小，每天下午3、4點放學時間一到，兩家超商裡就湧入一群一群小朋友，小朋友買瓶10元飲料就坐下來寫功課，直到下午5、6點，爸媽下班來接回家，形同另類的「安親班」，有時熟客臨時有事必須外出，還會把2、3歲的小娃託超商店員代為看顧。

此外台東則因所處鄉鎮特色，超商也會販售特色商品，如池上鄉及關山鎮內的超商賣池上米、關山米；位處原住民鄉鎮的超商則賣原住民圖騰的T恤、蘭嶼達悟族拼板舟、排灣族連杯（酒器）等小型木雕藝品、傳統編織與刺繡等手工商品。

超商「幾點了咖啡館」 高齡服務生最暖心

7-ELEVEN兩年前在嘉義2處門市成立「幾點了咖啡館」，讓失智長輩到每周1天、每次1小時到門市煮咖啡、整理貨架、結帳等服務體驗，跟消費者互動減緩失智病症，成果好也獲得回響，今年開始全台拓點計畫，陸續在新竹市及台中、高雄、屏東及台北拓點，目前全台已有8家門市設立。

新竹市科學門市的「幾點了咖啡館」今年4月成立，老五老基金會竹馨園日照中心安排失智長者每周五早上10點到11點服務體驗，店長及員工事先上課認識失智症，失智長輩除事先接受訓練，上場時也會由店員、志工陪同。統一超商指出，消費者反應不錯，有些門市還會有固定的粉絲來消費，結帳時給失智長者熱情的鼓勵，非常暖心。

小七攜手車商 門市就可賞車下訂

今年9月國內車商福特六和與7-ELEVEN跨界合作，首創在台北市及高雄市部分門市進駐超商展車，在全台門市的i-bon提供指定車款的資訊，還可預約賞車，甚至可以印列購車訂單，消費者只要臨櫃就可以下單訂車，免了跑展示間，有7-ELEVEN女店員就開玩笑說，「現在連車都能賣，難保以後超商不會賣房子、賣靈骨塔位。」

馬卡龍色外牆 這超商變打卡景點

宜蘭縣五結鄉傳藝路與公園路口的7-ELEVEN孝威門市，建築外觀如別墅，加上用粉紅、鵝黃、蘋果綠、粉藍、紫羅蘭等上色，建築彩色繽紛，也有人暱稱是「馬卡龍小七」，許多遊客路過，往往被吸引，驚呼「好美」，下車第一件事不是急著進超商，而是先拍照打卡。

(聯合新聞網)
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知名作詞人「天天」酒駕遭起訴 被攔影片曝光

國語流行樂團作詞人梁鴻斌（藝名天天），今年10月16日間友人在台北市大安區飲酒後，凌晨準備開車返回中壢住家時，在建國南路、仁愛路口被警察攔檢，酒測值每公升0.76毫克。

梁到案後坦承餐敘時飲用4杯威士忌，檢察官調查後發現有酒駕前科，當時為初犯，酒測值達每公升0.43毫克，獲緩起訴處分，期限1年，須支付公庫6萬元。這次再犯，因此依涉犯公共危險罪將他起訴，並向法院聲請簡易判決處刑。

梁鴻斌曾擔任大成影劇報採訪中心副主任，還擔任過電台、電視主持人，還跨足出版界推出首部作品「天天狂想曲」，他的多重身分讓他成為十足的「多媒體人」。另曾經替孫燕姿成名曲「綠光」作詞。

梁鴻斌酒駕影片今天曝光，從影片中可以看到，梁開車時看到警方攔檢點後，就將車慢慢靠馬路邊行駛，接近攔檢點後就停車；攔查員警感到奇怪走近，梁下車後警方立即詢問怎麼把車停在這裡？並順口說有喝酒喔，梁這才回答有喝一點，隨後就進行酒測。

知名作詞人「天天」酒駕再犯遭起訴

國語流行樂團作詞人梁鴻斌（藝名天天），今年10月間與友人飲酒後，從台北開車上高速公路返回桃園住處，在準備上匝道時被警攔下，酒測值每公升0.76毫克，台北地檢署調查後依涉犯公共危險罪將他起訴，並向法院聲請簡易判決處刑。

梁鴻斌曾擔任大成影劇報採訪中心副主任，還擔任過電台、電視主持人，還跨足出版界推出首部作品「天天狂想曲」，他的多重身分讓他成為十足的「多媒體人」。另曾經替孫燕姿成名曲「綠光」作詞。

檢警調查，今年10月16日，梁鴻斌與友人在台北市大安區聚餐，隔天凌晨準備開車返回中壢住家時，在建國南路、仁愛路口被警察攔檢，酒測值每公升0.76毫克。

據了解，梁到案後坦承餐敘時飲用4杯威士忌，檢察官調查後發現有酒駕前科，當時為初犯，酒測值達每公升0.43毫克，獲緩起訴處分，期限1年，須支付公庫6萬元。這次再犯，因此依涉犯公共危險罪將他起訴，並向法院聲請簡易判決處刑。

※ 提醒您：禁止酒駕 飲酒過量有礙健康

(聯合新聞網)

生活

南迴鐵路手機通訊品質 明年改善

南迴鐵路沿線行動電話通訊品質不佳，半數處於斷訊路段，國家通訊傳播委員會應立委劉櫂豪質詢，允於明年底電氣化完工，同步完成沿線的通訊品質改善。

劉櫂豪表示，政府即將進行5G釋照作業，在釋照過程中必須兼顧偏鄉地區的通訊建設，尤其政府目前鼓勵地方創生，而在台東發展的地方創生，離不開通訊及網路的配合，通傳會必須考量城鄉差距，設法協助台東的網路及通訊服務的建設

通傳會主委陳耀祥說明，通傳會以透過前瞻建設計畫以及電信普及服務基金來辦理，會儘速督促業者加速改善台東地區的通訊品質。另外在5G釋照部分，將要求業者於事業計畫書內納入相關的建設計畫，同時也擬訂以降低頻率使用費優惠的方式，來獎勵積極建設偏鄉地區的業者，達到涵蓋率的普及。

劉櫂豪強調，南迴地區因地形及隧道區段多，常有通訊死角，造成旅客之不便，因為南迴鐵路涉及鐵路電氣化工程正在辦理中，許多隧道區間必須等電氣化機電標完成後，才能進場施工，必須配合鐵路電氣化工程，加速辦理通訊品質改善。

陳耀祥允諾，目前已協調業者配合辦理，預計明年底南迴鐵路沿線可完成行動通訊品質改善。

(自由時報)
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電動機車比較難養 年花1萬505元比汽油車貴千餘元

近年越來越多機車騎士改騎電動機車，交通部近日公布107年機車使用狀況調查報告，當中指出有67.9%機車使用者表達會購買或汰換成電動機車，較105年調查時的59%增8.9個百分點。根據調查也發現，電動機車平均每星期充電或租用電池費143元，較全體機車的耗用汽油、充電或租用電池費109元貴；雖電動機車平均每車全年保養維修費1389元、每月停車費140元，較全體機車分別低667元、14元，但以年度花費來看，電動機車為1萬505元，較全體機車9236元貴1269元。

交通部每2年辦理1次機車使用狀況調查，藉以瞭解國內機車持有、使用及支出概況，提供主管單位釐定相關管理措施參考。107年底台灣機車登記數為1384萬輛，較105年1367萬輛略為成長，而107年底約有30萬輛機車閒置未被使用，占整體車輛登記數2.2%，不使用率較105年底減少0.6%；主要不使用原因有超過70%是暫時沒有使用，車輛已不堪使用或失竊占26.1%。細究機車暫時不被使用的最主要原因以「已改用其他交通工具代替」占52.1%最多。

交通部調查發現，107年底使用中機車，以普通重型機車占91.5%最多，較105年增加2.9%，輕型機車占5.8%次之，較105年減少4.8個百分點；電動機車占1.6%，大型重型機車占1.1%。電動機車使用的動力來源以電池交換式為主，占60%，另40%為充電式；而影響騎士選擇電動機車三大因素，分別是電動機車價格是否合理、有無健全充電設施、及車輛續航性能等。

另外，有92.8%的電動機車騎士表示，會在淘汰現有電動機車後再次購買機車，購買車種以電動機車為主，占78.8%；較全體機車使用者在現有使用車輛淘汰後，考慮購進電動機車的比率25.7%還高出53.1個百分點。

機車使用狀況方面，107年機車使用者平均每星期騎用機車5.2天，在有騎用機車的日子裡，平均每天行駛51.1分鐘，停車後可容忍的步行時間為10.6分鐘，平均每星期耗用汽油、充電或租用電池費109.3元。整體而言，107年機車平均每週使用天數及每次乘載人數較105年微幅增加；每週耗用汽油、充電或租用電池費亦增加9.3元。

機車最主要用途以通勤／學最多，占59.9%，且有逐年上升趨勢。若按車種別觀察，電動機車及普通重型機車皆以「通勤（學）」為最主要用途，分別占58.5%及62.6%；輕型機車以「購物」為最主要用途，占38.7%；大型重型機車則以「休閒娛樂及旅遊」為最主要用途，占58.6%。

(自由電子報)

政經

10萬人領中國居住證 國安局：恐影響我大選

邱國正示警 將衝擊我政治、人心
中國去年九月開始發放「港澳台居民居住證」，搭配對台三十一條措施、二十六條措施，意圖磁吸我國民眾。對此，國安局長邱國正昨在立法院表示，目前約有十萬名國人領有中國居住證，將長期觀察、密切注意影響，但至今已隱約看出顧慮，可能會影響我國選舉、政治工作推動及人心。

中國公安部去年九月起，針對在中國常住六個月以上的台、港、澳民眾，發放「港澳台居民居住證」，宣稱領證者可享有和中國人同等的就業、保險、交通購票等便利性。

國民黨立委江啟臣在外交及國防委員會質詢時關切，我國領取中國居住證人數及對我國國安影響。邱國正說，我國有四十萬人居住在中國，約四分之一領有居住證。江追問具體傷害為何？邱說，隱約看得出顧慮，比如影響選舉、政治工作推動及人心，未來可能有更具體事證。

中國再推出26條 意圖鬆懈我國人
陸委會說明，陸方去年九月上旬稱領證人數約兩萬兩千人，另我國學者從中國常住台灣人口、新聞數據及中國各省市台資投資比例等方面推估，領證約有十萬人；陸委會考量居住證措施已逾一年，加上申辦管道便利與民眾需求等因素，推估人數和國安局的十萬人相近。陸委會說，居住證是具有政治圖謀的統戰作為。

另，中國繼對台三十一條措施後，十一月四日提出對台二十六條措施，江啟臣問，此事對我國最大影響為何？邱國正說，這是為鬆懈我國國人，「認為我們（國人）跟他們（中國）是一體的」。

(自由時報)

國際

香港大三罷》港警實彈鎮壓 示威青年命危

香港網友十一日發起全港罷工、罷市、罷課的「大三罷」行動，並同步配合發動針對交通幹道和大眾運輸系統的堵路行動「和你周圍塞」，卻再次發生年輕示威者遭警方近距離開槍、中彈命危的憾事！香港媒體報導，傷者係香港職業訓練局所屬「香港專業教育學院」柴灣分校的廿一歲周姓學員，已動手術將子彈取出，轉入加護病房。由於傷者失血過多，右肝部分切除、右腎全部切除，目前情況危殆。

港警射催淚彈抓人 校園宛如戰場

香港民主抗爭者與警方的衝突十一日急遽激化！為驅離並追捕示威者，鎮暴警察十一日上午短暫進入香港理工大學校園內逮人；十一日下午再朝香港中文大學校內發射多輪催淚彈、橡膠子彈，並逮捕至少四人。中大校方十一日緊急宣布十一日、十二日停課；香港大學、浸會大學、教育大學及香港職業訓練局轄下十三所學院，也因公共運輸受到嚴重影響，自行宣布十一日、十二日停課，畢業典禮也取消。

大學宣布停課 畢典也取消
香港十一日發起罷工、罷課、罷市等「大三罷」行動，示威者清晨在紅磡海底隧道口設置路障，附近的理大有示威者以欄杆堵塞校園平台、破壞校內設施。鎮暴警察到場後，向理大校園發射多輪催淚彈、布袋彈或橡膠子彈，隨後衝進校園追捕示威者。中大也有示威者在校門口設置路障，警方向校內發射多枚催淚彈和胡椒球。警方聲稱，進入校園會遵守既定程序和指引，維持治安。

位於荃灣區的中華基督教會全完第一小學副校長鄭宗輝十一日證實，「在校園內都拾到（催淚彈）彈殼」。

港府要作對 中學生︰50年奉陪到底
香港「中學生連線」與三百二十二個學生組織及學校關注組十一日連署發表《抗爭五個月宣言》，痛批港警濫權、濫暴，執意謀殺民眾；港府持續漠視民意，拒絕回應「五大訴求」。宣言強調：「既然政府勢要與我們這一代人作對，那不管是五個月、五年還是五十年也好，我們定會奉陪到底。光復香港，時代革命！」

此外，港警十一日還強行闖入西灣河天主教聖十字架堂，拘捕五名青年，期間封鎖現場並阻礙媒體拍攝，疑似不當虐打被捕人士，引發輿論譁然。

雙11濺血 「不是人！」港警槍擊民眾

中彈青年送醫切肝腎 尚未脫離險境
香港網友十一日發起全港罷工、罷市、罷課的「大三罷」行動，並同步配合發動針對交通幹道和大眾運輸系統的堵路行動「和你周圍塞」，卻再發生年輕示威者遭警方近距離開槍、中彈命危的憾事！香港媒體報導，傷者係香港職業訓練局所屬「香港專業教育學院」柴灣分校的廿一歲周姓學員，已動手術將子彈取出，轉入加護病房。由於傷者失血過多，右肝部分切除、右腎全部切除，目前情況危殆。

比起IS 德記者︰更怕港警
港警暴力濫權引發國際社會關注。在香港採訪的德國記者倫澤（Enno Lenze）推文指出，曾在伊斯蘭教極端組織「伊斯蘭國」（ＩＳ）前線採訪，但更畏懼香港警察，因為「他們難以預料」，「真的很具侵略性」，引發熱議。抗爭人士召開「民間記者會」痛斥，警方已「泯滅人性，淪為政權的殺人機器」；第一線員警的行為已「失控」，「與恐怖份子無異」，「有目的地置市民於死地」。

第二次對示威者發射實彈
為追悼八日傷重不治的香港科技大學廿二歲學生周梓樂，「反送中」抗爭者十一日發起大三罷行動。清晨約七時廿分，示威者在港島東區西灣河的太安街與筲箕灣道交叉口堵路，一名穿白色外套、戴黑色口罩的年輕男子，與一名已拔槍的交通警察當街扭打。此時，兩名穿黑衣、戴口罩的男子分從左右兩側向該名交警靠近，其中一人試圖伸手拍落警槍，該名交警隨即朝他開了一槍，射中他的腹部，隨後再朝另一名黑衣人連開兩槍，所幸似未擊中。圍觀民眾見狀大罵，「你開槍…不是人啊你！」

這是「反送中」抗爭自六月爆發以來，第二次有警察近距離朝示威者直接發射實彈。十月一日，在新界荃灣的抗議活動中，一名被示威者包圍的警察，開槍射傷十八歲的曾姓男中學生，所幸送醫動手術後脫險。警方透過「臉書」證實西灣河開槍事件，還說在沙田和東涌也有警員拔槍，但堅稱並未下令前線人員可在行動中胡亂開槍，強調「所有警察都必須為自己的執法及行為負責」。

此外，還有一名交通警察騎重型機車，在新界葵芳「新都會廣場」對面，快速來回衝撞一群示威者，行徑囂張，造成兩人受傷。

林鄭強硬︰暴徒不會得逞
香港特首林鄭月娥晚間召開記者會，首度以強硬態度回應，大三罷使香港「受暴力衝擊影響」，「肆意破壞香港的暴徒」不會得逞，胡亂傷害無辜民眾無法爭取到政治訴求。



(自由時報)
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稱港警比IS還可怕！德記者昨日離港、自爆港警要他永遠別回來

德國獨立戰地記者倫澤（Enno Lenze）過去常在伊拉克庫德斯坦進行報導，而10日在推特推文，在香港親身報導的他，認為港警不可預料的行為比起IS，更令他感到害怕。然而此推文一出立刻讓倫澤引起關注，昨日他在推特透露已經離港，並透露在採訪過程中，港警要他「永遠不要回來」。

倫澤10日在推特上提到，他平常不會收到這麼多來自受訪者的「感謝」，香港實在是個了不起的地方。不過倫澤指出，比起在IS肆虐的戰地採訪，香港警察讓他感到更加害怕，因為港警的行為完全無法預料。

然而倫澤昨日在推特表示自己已經離開香港，強調他曾在香港多次被催淚彈襲擊，又受到真槍實彈威脅，他透露：「警察要求我立即停止報導，離開香港，並不要再回來。」倫澤最後則是感嘆：「香港局勢嚴峻，無法預計下一步會如何發展。」

(自由電子報)
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香港雙11大亂 1學生中彈命危

香港「雙十一」全城大亂，反送中示威者發起「三罷」行動，堵路和癱瘓地鐵等公共交通，全港多處爆發激烈警民衝突。期間，港警向示威者實彈射擊三槍，一名廿一歲學生中彈危殆；港警並首度向多所大學校園發射催淚彈，入夜後香港和九龍仍有示威者和警察對峙衝突。

香港醫院管理局說，截至下午四時，涉及示威活動受傷送醫共六十四人，包括四十九男、十五女，年齡介於十一至六十一歲，其中中槍廿一歲男子，以及新界遭燒傷的五十七歲男子，仍未脫離險境。

香港特首林鄭月娥傍晚見記者時批評，「三罷」讓香港受暴力衝擊影響，令社會人心惶惶。她稱，「暴徒不會得逞」，「胡亂傷害市民不會爭取到政治訴求」，並強調當前首要是停止暴力，讓社會恢復平靜。

香港警方證實有警員在西灣河實彈開槍，並稱因當時有人企圖搶槍，警員面對威脅，在電光火石之間未警告就開槍。

繼周日八區衝突後，香港示威者昨發起罷工、罷市和罷課，並在多地採取堵塞交通行動。昨天一早，香港多地交通遭示威者癱瘓，地鐵也因被破壞而更改行駛路線或停開，防暴警察紛紛出動以控制局面。早晨七時左右，在港島區西灣河，有警察試圖制伏堵路的示威者，開槍打傷一人。這是反送中運動以來，第三起香港警察實彈打傷示威者的事件。

據香港職業訓練局（ＶＴＣ）轄下機構成員香港專業教育學院（ＩＶＥ）柴灣院校確認，傷者是該校周姓男學生，今年廿一歲。醫院傳出的訊息，子彈打進傷者接近脊椎位置，醫生已為其取出子彈，由於右肝及右腎被子彈所傷，右腎及部分肝臟已被切除，傷者仍處於危殆之中。

昨天的警民衝突中，令人關注的是，警察首度衝進大學校園及向校園內射擊催淚彈。在香港中文大學，示威者與防暴警察全天對峙，警方向校園發射多輪催淚彈、橡膠子彈及海綿彈。在香港大學和香港理工大學，警察一度以追捕暴徒為由衝入校園，並稱任何一間大學都不是罪犯的避風塘。

此外，在新界馬鞍山廣場天橋，一名男子疑因政見不同，大罵在場抗議人士，隨後遭淋潑不明液體並點火，該男子全身著火被燒傷，送醫搶救。

在香港島中環、九龍的旺角和新界大埔等地，都有示威行動，警察出動水炮車和裝甲車，不斷發射催淚彈，夜深後示威行動持續。

香港恐慌 處處催淚煙 戒嚴流言四起…

星期一早上七點多，香港島西灣河一個十字路口，三聲槍響，二人倒地，香港五個多月反送中運動，迎來全城恐慌的一天。到晚上七點多，還是這個路口，有學生在地上噴漆，用中英文寫「在這開槍」，然後防暴警察衝來，人群四散。

這天香港幾乎是全城大混亂，處處催淚煙。同時少見的是，這一天之亂，由清晨持續到深夜。清晨示威者發動罷工、罷市和罷課，以及「和你周圍塞」行動，阻塞交通幹線及主要公共運輸系統，推動「三罷」。多個地區早上七點就開始堵路，從香港最繁華金融中心中環，到最熱鬧的商業中心銅鑼灣，到新界為鄉郊的大埔等地，處處都有示威行動。

師奶結伴搶購食品

而水炮車射水炮，防警射催淚彈的消息，此起彼伏，傳到深夜。也因此，這一天很多香港人都首度感覺到驚慌，流言漫天，師奶們結伴去搶購食品。

最令人恐懼的，是網上傳出說香港政府當夜要實施「緊急法」，宣布全香港停工、停巿及停學，甚至直接就戒嚴。上午傳此流言，午間港府發言人就出來說絕無其事，並呼籲市民切勿誤信謠言，以致引起不必要的混亂或恐慌。

另有傳言，稱香港金融管理局會限制市民每日提款，金管局回應強調絕無此事。

大專院校紛紛停課

但在傳言之外，是上午一間間大專院校，包括香港大學、中文大學、科技大學、理工大學、浸會大學、教育大學，以及恒大、職訓局IVE及演藝學院等，一個接一個宣布停課了；到了下午，又是一間間大學宣布周二停課。但雖有教協等組織呼籲，香港教育局堅持不宣布中小學停課。

公立的東區醫院，部分醫護人員戴黑色口罩，舉起寫有反對警暴等訴求的紙張。參與行動的醫護人員說，原已計畫戴黑口罩等表態響應「三罷」，加上今早被警員槍傷的周姓學生被送到東區醫院，希望以集會表達對傷者支持。

警察衝入教堂帶人

教堂也出現了恐慌，西灣河耀興道的聖十字架中心，下午有警察衝入，將五人帶走，信眾質問教堂執事因何放警察進入聖堂範圍。天主教香港教區發聲明，指示威者被警察追捕逃入聖十字架堂的停車場內，被趕到的警察拘捕，強調並非是教堂執事容許警方進入聖堂範圍內。聲明又說，教堂已經不像以往的時代，今時今日已無法保障進入教堂內的人士不被依法逮捕。

這天的示威行動，本是以堵塞交通而起，從白天到晚上，港鐵不斷公布相關線路和相關港鐵站暫停服務的消息，其中通往深圳的羅湖線全日停運。

銀行宣布暫停服務

雖然香港金融管理局發聲明說香港銀行有充足資金應付市民需要，但一間接一間銀行宣布因應緊急事態暫停服務，直至另行通知，其中相當數量是中資銀行。

香港網路上還有傳言，說部分深圳通香港的口岸，如皇崗和羅湖，大陸當局已開始阻止大陸居民出境到香港，但不限制香港居民離境回港，但這一消息未得到官方證實。

三罷帶來暴力衝擊 林鄭：香港恐踏上不歸路

「雙十一」香港再陷混亂，特首林鄭月娥傍晚見傳媒表示，激進網民發起「三罷」令香港受暴力衝擊影響，有關行為無助解決問題。她直稱「你們不會得逞」，「你們胡亂傷害市民的行為，是一定不會爭取到你們口中政治訴求」。她呼籲市民認清事件的本質是破壞性、摧毀性，令香港可能踏上不歸路。

林鄭月娥表示，這天的「三罷」，令香港從早到晚受暴力衝擊事件影響，多處有堵路、縱火、擲汽油彈等，肆無忌憚地破壞香港社會，令市民上班上學出現問題，人心惶惶，擔憂可否繼續在香港安全生活。

「有人因政見不同 放火燒人」

林鄭月娥說，這天的事件造成超過六十人受傷，當中兩人情況危殆。她提到警方執法時開槍傷及一名年輕學生，但更多地說有人對政見不同的普通市民，淋易燃液體並點火，活生生放火燒一個人，行為遠遠超過爭取訴求，是與民為敵，令人心虛怯。

她稱暴力不會解決問題，亦會衍生更大的暴力，令社會受更大傷害，而不斷升級的暴力會為社會來悲劇，形容一宗都嫌多，無人想見到。林鄭說，不論政見及對政府的管治有何看法，現時首要工作是停止暴力，回復社會平靜。

林鄭月娥強調，自己與警隊希望盡最大努力，按法律法規，解決香港目前面對前所未有嚴峻問題。

她又表示對科大學生周梓樂的離世感到非常傷心難過，完全支持要找出真相，警方必定全面配合。

至於有警察說要為周梓樂的死「開香檳慶祝」，林鄭月娥指相關言論並不適當，警方管理層已作訓斥。她強調，不能接受將個別言語，或一些被認為需要調查及嚴重關注的事，引伸為警隊失控，強調三萬警力是維持香港法治及治安的重要支柱。

香港的政黨和政治人物，昨集體收聲，僅民主黨站出來強烈譴責警方在鬧市開多槍以及騎機車撞人等舉動，嚴正要求警方立即停止濫權、濫暴行為，停止傷害市民，激化社會矛盾；嚴正要求政府成立獨立調查委員會，全面調查事件成因及多個月來警方濫暴行為，嚴肅追究警方責任，以至重組警隊。

(聯合報)
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中國地方債炸裂 拖欠訴訟案暴增

金融時報報導，中國地方政府拖欠包商款項的違約訴訟今年前十月達八三一件，較去年全年的一百件暴增；紐約時報也報導，中國越來越多城市利用醫院、學校及其他機構集資，凸顯中國地方政府債務問題嚴重。

金融時報報導，被告上法院的地方政府拖欠帳款，從去年底的四十一億人民幣暴增逾五十％，到今年十月底已達六十九億人民幣，這還不包括地方政府融資工具以及省、市官員經營公司的欠款。

香港大學亞洲環球研究所所長陳志武指出，「政府違約案件激增恐迫使勞工走上街頭，抗議官方單位，進而引發社會危機，這對北京而言是最糟景況」；中國財政部長劉昆三月間表示，減緩縣與鄉鎮政府的財政壓力是重大的政治任務。

中國許多二線以外地方政府因歲入遠不及公共支出，教育與健康照護等已面臨財務壓力。

在人口一百萬的河南汝州急需一家新醫院，有關當局向地方醫療人員借貸，無錢可借的人員則被要求向銀行借錢。許多人在網路上抱怨，他們對於擠不出數千美元的款項感到壓力，也有人質疑為何基層員工必須掏錢負擔建設大型政府計畫。紐時報導，汝州的問題只是中國數兆地方債務的縮影。

(自由時報)
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被轟下台後 玻國前總統自曝慘況！鋪毯躺地淪遊民...

玻利維亞前總統莫拉萊斯（Evo Morales）10日辭職後，在昨日獲得墨西哥政治庇護，目前已搭機至墨西哥，他在推特上發出一張臥躺在地上的照片，與過往總統身分落差極大，但他也透露回歸玻國時間，直言「我會很快回來，到時會更強大」。

莫拉萊斯今日在推特上PO出一張照片，他在地板上鋪了毯子，用繩子懸掛一條布當作帳篷，相當克難，拍照地點雖尚未確認，但與在位14年的身分相比，彷彿從總統淪落成遊民。

莫拉萊斯發文感謝墨西哥的接納，並保護他的安全，他感嘆「因為政治因素離開國家讓我非常心痛，但我會持續關心，我會很快回來，到時候的我會更強大、更有活力」，預言不久後將會回歸玻國。

(自由電子報)
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稱軍方政變 玻利維亞總統倉皇下台

玻利維亞總統莫拉萊斯在十月大選中獲勝，但被控作票，引發長達三周的反政府示威。在軍方表態不支持莫拉萊斯之後，他十日宣布辭職，不過否認不法，宣稱遭「政變」下台，他的左派盟友墨西哥、古巴、委內瑞拉等國不滿莫拉萊斯在軍方逼宮下被迫辭職，譴責這是一場「政變」。

莫拉萊斯在電視談話中說，他將辭去總統職務，並敦促示威民眾「停止焚燒和破壞」。莫拉萊斯強調，他是為了保護政治盟友家人的性命才下台，因為他們的住家被縱火。法新社報導，莫拉萊斯下台後，已搭機回到他在玻國中部的家鄉。

法定總統第一順位繼任人副總統賈西亞、第二順位的參議院議長安德里亞娜．薩爾瓦捷拉、第三順位的眾議院議長博爾達，都在十日請辭，玻國政府群龍無首，政局陷入混亂。

玻利維亞總統大選十月廿日投票，投票截止後，官方初步計票結果顯示，莫拉萊斯得票率略為領先反對派候選人梅沙，後來官方突然停止發布最新計票結果，時間長達近廿四小時，直到廿一日晚間，選委會才宣布莫拉萊斯成功連任，得票率比排名第二的梅沙多出十個百分點以上，剛好高於首輪勝選門檻，讓梅沙的支持者痛罵舞弊，在各大城市上街示威。

十日稍早，負責監督這次大選的美洲國家組織發布報告，認為大選「明顯舞弊」，建議重選。莫拉萊斯同意調查結果，並宣布將在徹底改革選務機構後，重新舉行大選。但莫拉萊斯的幾個政治盟友見大勢已去紛紛辭職，理由是擔心家人遭到不測。

接著，玻利維亞軍方最高指揮官、武裝部隊總司令卡利曼要求莫拉萊斯下台，以維護玻利維亞的「和平穩定」。軍方還表示，會阻止武裝團體攻擊反對派示威者。

莫拉萊斯去職後，示威民眾紛紛在街頭歡呼慶祝。梅沙在推特上發文說，「暴政結束，玻利維亞萬歲」，感謝示威者「英勇上街，和平抵抗」。

墨西哥考慮向莫拉萊斯提供政治庇護。委內瑞拉、古巴和俄國政府都發表聲明，強烈譴責這是軍方逼宮下的政變。

現年六十歲的莫拉萊斯自二○○六年起擔任玻利維亞總統，是拉丁美洲在任最久的國家領袖，也是玻利維亞首位原住民總統。

權力真空 玻國首都傳縱火搶劫

玻利維亞總統莫拉萊斯十日宣布辭職後，國家陷入權力真空，首都拉巴斯街上一度出現縱火、搶劫商店、打架鬥毆等亂象。

莫拉萊斯十日深夜在推特上發文說，警方想「非法」逮捕他，「暴力團體」攻擊他家。社群網站流傳的一段影片顯示，數十人在據說是莫拉萊斯的家裡東翻西找，家具凌亂，器具破損，牆上噴了紅色的政治標語。

莫拉萊斯十日宣布下台之際，拉巴斯一片混亂，警察從街頭撤守數小時。群眾放鞭炮慶祝莫拉萊斯下台，但也有人洗劫商店並縱火。

在玻利維亞中部科恰班巴市，一些商人組織巡守隊保護商店，另外有機車騎士成群結隊從郊外衝進市區，衝撞正在街頭慶祝的群眾。

拉巴斯和鄰近的第二大城艾爾阿爾托停水，原因不明。反對派要角、學者艾爾巴瑞辛在推特上說，他家被莫拉萊斯的支持者縱火。

全副武裝的警察十日深夜進駐拉巴斯試圖恢復秩序，但誰將接掌政權仍不清楚。有資格繼任總統的副總統賈西亞及參議院議長薩爾瓦捷拉都已辭職。

反對黨民主聯盟黨參議員珍妮．阿內茲（Jeanine Anez）十日說，她將出任臨時總統，並在十一日召開國會會議，目的是重新舉行大選。不過她擔任臨時總統需要國會同意，而莫拉萊斯的社會主義運動黨掌控國會兩院。

戀棧權位 莫拉萊斯明君變昏君

十日宣布辭職的玻利維亞總統莫拉萊斯，執政近十四年，是當今拉丁美洲在任最久的左派總統，他在十多年前拉美左派興起的浪潮中，帶領國家走過一段經濟成長、社會不公現象逐漸減少的年代，曾深受民眾愛戴，但他戀棧權位，透過公投和提請憲法法院裁決，讓自己在十月總統大選中贏得第四個任期，但這次大選作票嚴重引發示威，加上軍警與示威者站在同一陣線，最終下台。

現年六十歲的莫拉萊斯，生於玻利維亞西部奧魯羅地區偏鄉，他的政治生涯從擔任古柯農工會領袖開始。古柯是古柯鹼的主要原料，也是傳統藥草。

莫拉萊斯二○○二年首次參選總統，承諾照顧備受歧視的原住民，後來落選，不過二○○五年十二月第二次參選就成功當選。紐約時報指出，玻利維亞曾有數百年時間，由歐洲人後裔組成的少數精英統治，莫拉萊斯是玻利維亞第一位原住民總統。

莫拉萊斯二○○六年一月上台後，就為自己和內閣成員減薪，並將油氣產業重新收歸國有，利用這筆新增的稅收大幅增加公共投資、賺進大量外匯並推動社會福利。莫拉萊斯減貧成效突出，玻利維亞極端貧困率從二○○六年的三成八，降到去年的一成七。

不過，莫拉萊斯的左派政策讓許多中產階級不以為然，認為他太激進，還有許多人批評他沒解決貪腐問題。二○一六年玻利維亞舉辦廢除總統任期限制的公投，多數選民投下反對票否決此議，但後來執政黨提請憲法法院裁決，最後偏袒政府的憲法法院廢除了總統任期限制，使莫拉萊斯十月得以競選連任。

上周末玻利維亞大城拉巴斯的示威中，民眾喊出他們對國家局勢的憂心：「這裡不是古巴，這裡不是委內瑞拉。這裡是玻利維亞，世人推崇玻利維亞。」

玻利維亞的變局是從八日晚間少數幾個警方單位突然宣布加入示威陣營開始，接著十日有多名軍方將領背棄莫拉萊斯。長期研究拉美軍政領袖的德國漢堡聯邦國防軍大學研究員哈瑞格說，莫拉萊斯的下台並非像傳統軍事政變那樣，軍方領袖企圖奪權，而是軍方領袖被捲進政治紛爭中，「意味玻利維亞的民主並不健全」。

哈瑞格還說，「此事再度彰顯軍方是政治危機中最終裁決者的角色」，他預測這種情況將「進一步激起對立」。

(聯合報)
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玻利維亞總統下台 川普讚民主勝利

玻利維亞總統莫拉萊斯（Evo Morales）在10月大選中獲勝，但被控作票，引發長達三周的反政府示威。在軍方表態不支持莫拉萊斯之後，他10日宣布辭職，不過否認不法，宣稱遭「政變」下台，他的左派盟友墨西哥11日給予莫拉萊斯政治庇護，並要求玻利維亞外交部確保莫拉萊斯安全離開玻國。

墨西哥外交部長厄伯拉特11日在記者會上宣布：「在與內政部長孔德羅諮詢後，墨西哥外交部基於人道主義理由，做出給予他（莫拉萊斯）庇護的決定。」厄伯拉特11日晚間表示，玻利維亞前總統莫拉萊斯已搭機前往墨西哥。

路透報導，玻利維亞的動盪不安也讓南美國陷入不穩定局勢中，墨國庇護莫拉萊斯，有助於鞏固墨西哥政府，成為力挺拉丁美洲左翼領導人外交支持堡壘的新興作用。

此外，委內瑞拉、古巴、阿根廷和俄國政府都發表聲明，不滿莫拉萊斯在軍方逼宮下被迫辭職，強烈譴責這是軍方逼宮下的政變。

莫拉萊斯10日在電視談話中說，他將辭去總統職務，並敦促示威民眾「停止焚燒和破壞」。莫拉萊斯強調，他是為了保護政治盟友家人的性命才下台，因為他們的住家被縱火。據傳莫拉萊斯已搭機回到他在玻國中部的家鄉。

法定總統第一順位繼任人副總統賈西亞、第二順位的參議院議長薩爾瓦捷拉、第三順位的眾議院議長博爾達，都在10日請辭，玻國政府群龍無首，政局陷入混亂。

莫拉萊斯去職後，成千上萬的支持者向首都拉巴斯挺進，反對派的抗議者和警方設置拒馬並武裝自己，為11日晚上可能爆發的衝突做準備。負責保護市議會的警察告訴路透，他們預期會有激烈衝突，一名警察說，他們會用實彈。

中南美洲許多國家支持莫拉萊斯，譴責示威派。墨西哥總統羅培茲肯定莫拉萊斯「負責任的態度」，「他願意請辭，而不願讓百姓暴露在暴力之中。」甫當選的阿根廷總統斐迪南則表示，玻利維亞「制度性崩潰令人無法接受，人民必須盡快選出下一任政府。」

但美國總統川普對莫拉萊斯下台表示歡迎，稱之為「美洲民主的重要時刻」。 川普在書面聲明中說：「在執政近14年，並於最近企圖推翻玻利維亞憲法和人民意志之後，莫拉萊斯的去職維護了民主，並為玻國人民鋪平道路，讓他們的聲音被聽見。」 聲明說：「 美國讚揚玻國人民對民主的要求，以及軍方遵守誓言，保護玻國的憲法，而不是個人。」

美國國務院一名官員11日表示，美國正密切關注玻利維亞的政治情勢，呼籲玻國文人領袖維持控制權。「在過渡期間，由憲法界定的文人領袖維持控制權至關重要。我們呼籲所有人應避免暴力。我方會持續和我們的國際夥伴合作，確保玻利維亞能維持民主與憲政秩序。」

莫拉萊斯下台 玻利維亞陷權力真空、劫掠縱火四起

玻利維亞總統莫拉萊斯因大選舞弊疑雲，10日在軍方壓力下辭職，已向墨西哥尋求政治庇護獲得批准，但緊繃局勢擴散到玻國首都拉巴斯等地，各地陸續傳出劫掠縱火及暴力衝突。

莫拉萊斯下台後，位於科恰班巴（Cochabamba）市中心的住處遭陌生人闖入破壞數小時，幫派分子在首都拉巴斯等地遊蕩及攻擊商店，不同派系的民眾爆發衝突。莫拉萊斯的支持者則從他的根據地之一埃爾阿爾托（El Alto）進軍拉巴斯，試圖突破反對派的路障，許多市民決定留在家中避免不測，也有民眾拿起武器保衛自家財產。

考慮到可能的暴力衝突，軍方同意會同警方展開巡邏，同時呼籲民眾協助恢復和平。目前玻國大致停課、停市，公共交通暫停，道路遭到封鎖。

莫拉萊斯稍早透過推特聲稱「玻利維亞人民從未放棄他，他將永遠不會放棄他們」，並呼籲國民抵抗逼迫他下台的「黑暗力量」。在啟程出發前往墨西哥時，又發誓很快帶著「更強的實力和能量」回國。

莫拉萊斯下台，依憲法應繼任的副總統及參眾兩院議長跟進辭職，在野黨出身的參議院副議長阿內茲（Jeanine Añez）已宣布願接任臨時總統舉辦大選，但觀察家稱玻利維亞當前沒有民選的領導階層，軍方已實質當家。

玻利維亞前總統推文：我會很快回來 屆時會更強大

玻利維亞前總統莫拉萊斯11日晚間推文表示，他獲得墨西哥政治庇護後，已搭機前往墨國。

莫拉萊斯推文說：「我正前往墨西哥，感激這些兄弟的接納，提供我們庇護以保護我們的生命安全。為了政治因素離開國家，我很心痛，但我會一直關心，我會很快回來，屆時會更強大、更有活力。」

莫拉萊斯10日宣布辭職後，玻國陷入權力真空。繼任總統的第一順位副總統賈西亞、第二順位參議院議長薩爾瓦捷和第三順位眾議院議長博爾達都已辭職。

反對派的參議院第二副議長阿內茲（Jeanine Anez）是第四順位繼任者，她11日在重重警力的護衛下抵達國會，情緒激動地表示，她將暫時主持參院。不過，這還需要國會通過，而參眾兩院都由莫拉萊斯的支持者把持。

阿內茲聲淚俱下地說：「看著玻利維亞人彼此衝突很難過，不管他們站在哪一方，他們正遭受折麿。因此，我請求你們停止暴力。」

阿內茲表示，她12日將召開國會會議，接受莫拉萊斯的辭職，並很快舉行選舉選出新總統。但國會議員當天是否能順利集會都成問題。莫拉萊斯的支持者已向首都拉巴斯挺進，首都很不安全。

莫拉萊斯11日稍早推文鼓勵支持者反抗臨時政府的成立。他在不明地點推文表示：「你們永不放棄我，我也永不放棄你們。全世界和愛國的玻利維亞人將譴責這次政變。」

他並在推特貼出他躺在不明地點地上的照片。他推文說：「這是我離開總統職位的第一晚，梅沙和卡馬丘（反對派領袖）在警方協助下發動政變，逼我下台。」

玻國恐陷內亂！前總統支持者向首都挺進 軍方下令對抗

玻利維亞總統莫拉萊斯10日宣布辭職後，成千上萬的支持者向首都拉巴斯挺進，反對派的抗議者和警方設置拒馬並武裝自己，為當地時間周一（11日）晚上可能爆發的衝突做準備。

玻利維亞武裝部隊總司令卡利曼11日表示，他已下令軍隊與警方聯手對抗「破壞團體」。

警方表示，支持莫拉萊斯的群眾從鄰近的埃爾阿爾托（El Alto）挺進拉巴斯，反對派抗議群眾在拉巴斯中央廣場四周設置金屬路障。

負責保護市議會的警察告訴路透，他們預期會有激烈衝突，一名警察說，他們會用實彈。

警察首長稍早在電視上呼籲軍方支援：「我們很擔心，昨晚度過恐懼和恐慌的一晚。我想今晚人們會更害怕。」

一名西方外交官說，大部分外國使館關閉，工作人員回家。一名國會議員說，在警力保護下前往國會商討成立臨時政府事宜的國會議員已被請回。

莫拉萊斯下台造成玻利維亞權力真空和社會動亂。10日晚上，莫拉萊斯的支持者和反對者上街破壞公物、縱火、打劫商家。

總統變遊民 莫拉萊斯最新照片曝光

玻利維亞總統莫拉萊斯10日在反政府示威潮中宣布辭職，他11日在推特公布自己席地而臥的照片，拍照地點不詳。

這張照片顯示，在位14年的莫拉萊斯躺在鋪了毯子的地上，以繩子懸掛紫布充當帳篷，非常克難。

莫拉萊斯已獲墨西哥庇護，最新消息指出，他已經登上墨西哥派出的飛機。莫拉萊斯透過推特表示，因為政治因素離國而心痛，但他很快就會返國。

玻國總統下台國際反應兩極：墨給庇護 川普讚民主勝利

英國衛報報導，執政近14年的玻利維亞總統莫拉萊斯10日宣布辭職後，墨西哥已給予他政治庇護。

墨西哥外長厄伯拉特（Marcelo Ebrard）對記者說：「我們會立即知會玻利維亞外交部，根據國際法，玻國外交部應保障莫拉萊斯的安全。」

厄伯拉特說：「由於情勢緊急，莫拉萊斯在玻利維亞有生命和安全危險，墨西哥已決定給予他政治庇護。」

厄伯拉特證實，莫拉萊斯已接受墨國的政治庇護。

國際間對於莫拉萊斯的失勢反應兩極。厄伯拉特11日發表聲明，認定此事件是玻國「軍事政變」，呼籲美洲國家組織（OAS）召開緊急會議應變。

但美國總統川普對莫拉萊斯下台表示歡迎，稱之為「美洲民主的重要時刻」。

川普在書面聲明中說：「在執政近14年，並於最近企圖推翻玻利維亞憲法和人民意志之後，莫拉萊斯的去職維護了民主，並為玻國人民鋪平道路，讓他們的聲音被聽見。」

聲明說：「 美國讚揚玻國人民對民主的要求，以及軍方遵守誓言，保護玻國的憲法，而不是個人。」

紐時：從一個下台總統看見世界各地民粹領袖的傲慢

紐約時報11日以「莫拉萊斯走了，玻利維亞問題還在」為題發表社論，認為導致玻國總統莫拉萊斯如今流亡墨西哥的原因，並非左派或右派的意識型態，而是如今許多國家都出現的──民粹領袖的傲慢。

這篇文章指出，就定義而言，民選領袖被迫下台，是民主的挫敗，也是危急時刻，但當玻利維亞辭職總統莫拉萊斯這樣的領袖厚顏無恥濫權時，那麼造成他失去統治合法性的人，就是他自己，而民眾唯一的選擇，是迫使他下台。玻利維亞人這麼做了，世人希望莫拉萊斯安安靜靜流亡墨西哥，且協助重建玻國傷痕累累的民主制度。

莫拉萊斯14年前成為玻國首位原民總統，他跟許多執政者一樣，以為民眾愛戴就可以永遠執政，還公然對抗民主機構及法令，包括修改他自己推動的憲法有關總統任期規定。

不出所料，拉丁美洲許多左傾國家領袖，例如委內瑞拉總統馬杜洛、阿根廷總統當選人費南德茲、古巴總統狄亞士-卡奈，以及英國工黨黨魁柯賓等，皆稱莫拉萊斯的下台是「政變」，而像美國總統川普、巴西總統波索納洛這些右傾領袖，則為之慶幸。

紐時認為，造成莫拉萊斯下台的，並非如他自己所說，是他的意識型態或外國干預，而是如今在世界許多角落都顯而易見的、民粹者的傲慢──他宣稱自己是人民意志的最終裁決者，有權摧毀所有阻礙他行事的機構。

莫拉萊斯倒台的時機，正值世上許多民主政體出現問題之際，從智利到香港，千百萬民眾透過社群媒體的動員，走上街頭示威，而他們抗議的對象，是從左派到右派的各種政府。

雖然許多亂局有著相同的來源，可能是經濟發展停滯、不公不平、快速社會變遷或疏離感，但每一場暴動都有其獨特成因及潛在後果。走上街頭的波利維亞人並不想扭轉莫拉萊斯造福民眾的社會或經濟改革，而是想維護他試圖推翻破壞的民主機構和規則。

這篇社論說，現在，維護那些民主機構和規則，必須是所有玻國政黨、美國及美洲國家組織成員的目標。

(聯合新聞網)
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土國怒嗆「當我恐怖份子旅館？」 決心強制遣送ISIS成員回母國

伊斯蘭國（ISIS）成員來自世界各國，土耳其拘捕大批ISIS成員，但近來英國、荷蘭等西方國家紛紛開始註銷ISIS成員的國籍，引起土耳其內政部長蘇萊曼（Suleyman Soylu）不滿開嗆「土耳其不是ISIS成員的旅館」，並宣布自昨（11）日起將俘虜遣返回母國。

綜合外媒報導，土耳其展開遣返ISIS俘虜行動，土耳其官員日前證實，1位身為美國國民的ISIS成員已被驅逐出境，土耳其內政部發言人卡塔克利（Ismail Catakli）也表示將在14日遣返7位德國國民。

報導指出，蘇萊曼警告，即使武裝份子的國籍遭其母國註銷，但土耳其不是ISIS恐怖份子的「旅館」，決定開始將俘虜強制遣返。根據土耳其新聞頻道哈伯（TRT Haber）報導透露，土耳其期望遣返約2500名恐怖份子，其中多數將被遣送至歐盟國。

(自由電子報)
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紐國年度最佳鳥類 瀕危企鵝奪冠

紐西蘭一年一度的最佳鳥類票選活動（Bird of the Year），結果在近日出爐了，今年冠軍由瀕臨絕種的黃眼企鵝（Hoiho）奪下，更是14年來首次奪下最佳鳥類的海鳥。

綜合外媒報導，最佳鳥類票選自2005年起，由紐西蘭知名的環保團體森林與鳥（Forest & Bird）主辦，表面上是一個輕鬆有趣的比賽，同時也是在喚起大家對於瀕危物種的保育意識。榮獲本屆最佳鳥類的黃眼企鵝，是目前世界上最稀有的企鵝之一，在紐西蘭南島僅存225隻。

報導指出，這項國家級的投票活動，在首屆舉辦時只得到大約900的投票數，但在去年2018年時投票時則躍升到4萬8千次的投票，將近威靈頓（Wellington）市長選舉投票數的雙倍。

今年票選活動更改了規則，每位民眾能同時投給5種鳥類，森林與鳥的發言人霍伯斯爾（Megan Hubscher）表示，過去收到許多民眾反應無法只選出一種鳥類，因此今年才將每人的可投票數提升。

據報導，過去14年間，尚未有單一鳥類能夠連霸冠軍，因此2018年冠軍紐西蘭鴿子（kererū）的支持者，試圖打破這項魔咒，將紐西蘭鴿子再次送上冠軍。但最後仍敗給得票超過1萬2千票的黃眼企鵝，黃眼企鵝也成為首次奪冠的海鳥。

紐西蘭總理阿爾登（Jacinda Ardern）也發表祝賀文，恭喜黃眼企鵝成為首次奪冠的海鳥，並表示自己支持的其實是同為海鳥的帕金森氏海燕（Black Petrel／tāiko），也喊聲希望來年的選舉能由帕金森氏海燕奪冠。

據調查顯示，黃眼企鵝可能在10到20年之內滅絕。霍伯斯爾也提到，黃眼企鵝目前面臨到許多危機，像是全球暖化造成海溫上升，大大的影響了他們的覓食，以及人類捕魚的行為，也經常使企鵝受困於漁網。因此希望透過這個活動，引起大家對鳥類保育的關注。

(自由電子報)
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孟加拉火車迎面對撞至少14死40傷 恐怖瞬間曝光

孟加拉今（12日）晨驚傳兩列火車迎面對撞的嚴重事故，造成至少14人死亡，還有40多人受傷，不明人數受困車廂中，傷亡恐持續攀升。

據《路透》報導，在當地時間今晨3點（台灣時間5點），一列開往吉大港市（Chittagong）的火車與另一列開往首都達卡的火車，在距達卡以東約100公里處迎面對撞，監視器畫面曝光火車對撞的恐怖瞬間，車廂一瞬間飛起，許多乘客爭相逃出；救難人員指出，強大的碰撞讓車廂都扭曲破碎，目前持續搜索受困乘客。

救援工作負責人表示，目前已發現14具遺體，有40餘人送醫，許多人傷勢嚴重，隨著搜索工作開展，死亡人數恐進一步上升；目前仍不清楚為何兩列火車會走在同一條軌道上。

(自由電子報)
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失蹤75年 美二戰潛艦「灰背魚」找到了！

搭載80名官兵的二次大戰美國潛艦「灰背魚」（USS Grayback），神秘失蹤75年後，終於在日本沖繩海域水下1427英呎處被尋獲。

英國電視製作人泰勒（Tim Taylor）當地時間週日在「Lost 52 Project 」宣布，團隊已在6月鎖定灰背魚的位置；「Lost 52 Project」是一個長期從事水下考古的計畫，專門探索二戰期間失蹤的潛艇。

灰背魚的位置起先被錯誤解讀，泰勒表示，在重新翻譯過日本任務日誌後，團隊展開了灰背魚的探索，藉由遠端操控設備與先進影像科技，在沖繩西南方發現目標，與原先以為的位置相差約100英哩。

灰背魚1944年1月28日從珍珠港啟航前往中國東部海域，約1個月後被回報擊沉2艘日本貨船，後續接獲指令返航，按照行程應在3月7日抵達中途島，過了3週仍不見蹤影，到了3月30號被列為失蹤。

(自由電子報)
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二戰美軍潛艇 75年後沖繩海底尋獲

日本NHK報導，第二次世界大戰期間，美國海軍潛艦「灰鯨艦」（USS Grayback）1944年在琉球群島海域失蹤，艦上80名官兵下落不明，進行搜尋仍未果。時隔75年，美國調查團隊今年6月終於在沖繩本島西南方海底找到了這艘潛艦，而當年未找到的原因，可能是翻譯錯誤導致。

美國專門調查二戰沉沒潛艦等的調查小組「Lost 52 Project」根據日本神戶市海軍歷史學家岩崎裕的推斷，近期前往沖繩本島西南海域展開調查。今年6月，該團隊果然在435公尺的海底發現美軍灰鯨艦潛艇下落。從海底攝影機影像中可見一塊金屬銘牌寫有「USS Grayback Submarine」，船體上布滿海草，還有潛艇的部分零件。

這個謎團始於1944年1月28日，美國灰鯨艦由珍珠港駛出後便離奇失蹤，但美國海軍可能錯誤翻譯日方戰爭紀錄文件的經緯度，結果推算潛艇失蹤的位置並不準確，相差至少160公里，因此搜救遲遲沒有結果。

這個錯誤直到2018年才被發現，研究員岩崎裕根據調查，推斷潛艇是在1944年2月26日被日軍轟炸機擊沉，艦上80人疑全部死亡。

據悉，灰鯨艦曾擊沉多艘日本船隻，包括在1943年12月擊沉載有600多人的定期郵輪「湖南丸」，船上乘客大多為平民。日本那霸市為此還建立一處紀念碑悼念死者。岩崎表示，「為了不讓在戰爭中犧牲的人們被遺忘，希望這次的發現能成為講述歷史的契機。」

(聯合新聞網)
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天文奇觀「水星凌日」登場！三星連成線 錯過得等到2032年

一個世紀僅出現13次的罕見天文奇景「水星凌日」，就在昨（11）日發生了！美國太空總署（NASA）指出，本次水星穿過太陽表面時間持續約6小時，水星、地球和太陽連成一線，透過觀測，水星在太陽上成了一個小黑點。

據NASA觀測資料，水星因背光呈現黑色的圓形，直徑約只有太陽表面觀測的283分之1，民眾須使用50倍以上且有濾光鏡的望遠鏡觀測。除了觀測太空外，NASA也捕捉到，水星在華盛頓紀念碑後面越過太陽的照片。

NASA解釋，「水星凌日」是指當水星運行至地球與太陽中間，三者連成一直線，便能從地球上觀測到一個黑色圓形橫向穿過太陽表面的奇景，平均每100年只出現13次，錯過這次的民眾，下次恐怕得等到2032年。

(自由電子報)
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曾獲諾貝爾提名 「白頭盔」創辦人疑墜樓身亡

俗稱「白頭盔」的「敘利亞公民防衛」組織創辦人勒梅瑟耶（James Le Mesurier），驚傳在土耳其伊斯坦堡身亡，死因尚未確認，土耳其官方已展開調查。

《BBC》報導，當地時間凌晨4點半左右，勒梅瑟耶被發現陳屍在自宅附近的街道，頭、腿部多處骨折，土耳其媒體指出，勒梅瑟耶應是從陽台上摔落身亡，土耳其政府則表示，已展開全性的調查。

勒梅瑟耶為「白頭盔」共同創辦人，主要救助飽受敘利亞內戰所苦的平民百姓，由於行動時會戴上白色的頭盔，故有「白頭盔」的外號；勒梅瑟耶也在2016年獲頒大英帝國勳章，亦曾被提名為諾貝爾和平獎候選人之一。

據白頭盔官網自述，自2014年成立以來已救助了超過10萬人，白頭盔的志願者遍及全球各種身分職業之士，包括銀行家、工程師、學生等，在可說是全球最危險的地區，已有252人不幸喪生。

(自由電子報)
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再爆隱私爭議！外媒：Google疑秘密蒐集數百萬醫療個資

搜尋引擎龍頭Google再陷個資處理爭議，《華爾街日報》報導，根據消息及內部文件，Google正在與美國最大的醫療系統之1合作，發展1項秘密醫療項目，收集和處理21個州數百萬美國人的詳細個人健康資訊，而這一切患者和醫生恐怕都不知情。

《華爾街日報》報導指出，這項計畫名為「南丁格爾計畫」（Project Nightingale），似乎是Google為獲取個人健康數據，並跨足醫療產業規模最大的1次行動；包括亞馬遜、蘋果及微軟也正積極進入醫療領域，不過都還無法達到類似規模。

相關文件顯示，Google從去年開始，就與全美第2大醫療體系「Ascension」合作，希望透過資料分享掌握數據；報導指出，Google的南丁格爾計畫涉及的數據，包括患者的化驗結果、醫生診斷和住院記錄等，並構成完整的健康醫療史，包括患者姓名和出生日期等。

消息來源指出，至少有150名Google員工可存取數千萬病患資料，而病患與醫師對此卻毫不知情；Google在部落格中表示，病患的資料無法也不會與消費者資料連結，Ascension是資料的管理方，Google僅代表該公司提供服務。

Ascension則在新聞稿中指出，雙方的合作關係遵循「健康保險便利和責任法」（HIPAA）規範，且妥善保護病患個資。

(自由電子報)
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央行發行數位貨幣？葛林斯潘：沒有必要

全球多國央行近期皆傳出正在探索發行央行數位貨幣（CBDC）的可行性，不過前美國聯準會（Fed）主席葛林斯潘（Alan Greenspan）今日表示，他認為各國央行沒有必要發行數位貨幣。

《CNBC》報導，社交媒體巨頭臉書日前宣佈計劃推出加密貨幣Libra，正遭遇多國監管機構的重重阻礙，與此同時，各國央行正在加緊探索推出央行數位貨幣的可行性，如中國人民銀行一直在推進央行數位貨幣的開發工作，儘管目前還不清楚推出日期。

不過葛林斯潘今日出席中國雜誌《財經》在北京召開的年會時表示，央行發行數位貨幣「毫無意義」，他認為國家貨幣得到主權信貸的支持，這是其他組織無法提供的，「美國的主權信貸基礎遠遠超出臉書的想像」。

費城聯邦準備銀行總裁哈克（Patrick Harker）10月初曾表示，包括聯準會在內的央行發行數位貨幣是「不可避免的」，他透露自己的觀點在聯準會屬於少數派，不過他的下屬正在研究這一問題。

(自由電子報)
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假藥危機？中國豬隻劇減 恐引心臟疾病藥物短缺

中國非洲豬瘟疫情難消，世界各地的醫生和製藥商都警告肝素（heparin）可能會面臨短缺，因該藥物現在主要由豬腸提煉。除了供應不足，《彭博》更提出過去中國有用廉價替代品製造，導致多國病人死亡的例子。

肝素是重要的血液稀釋劑，廣泛用於治療心臟病和預防凝血，過去是從牛肺和羊腸中提取的，但1990年代歐洲爆發狂牛症後，豬成為首選來源。中國生豬數量佔全球的一半，自然是肝素主要來源、唯一能滿足全球需求的國家，約60%至80%是由中國公司製造，各藥廠再配製成其他藥物。

報導指出，中國去年豬瘟爆發前，就有過肝素供應吃緊的先例。2006年中國有過俗稱「藍耳病」的豬繁殖和呼吸障礙綜合症疫情，削減了肝素生產，美國、歐洲的藥品官員當時確認，這促使中國製造摻入鯊魚軟骨提煉的廉價物質來達到抗凝效用，但這些原料進入全球供應鏈後，在11國致149人死亡，美國就有至少81人。

百特醫療（Baxter）2008年便因此召回肝素注射產品，且面對逾千起相關訴訟，中國則從未正式承擔責任。此外，去年10月義大利藥品管理局檢查位於中國四川的肝素工廠，發現嚴重違反製造法規的行為，建議禁止該工廠向歐盟供應。

如今1劑肝素比1包繃帶還便宜，但僅在美國每年就約有1000萬至1200萬人接受肝素治療，全球年銷量超過200噸或價值50億美元（約新台幣1521.3億元）。研究人員警告，由於豬隻減量規模空前，全球肝素短缺算是迫在眉睫。美國食品和藥物管理局（FDA）7月時表示美國市場還有6到9個月的緩衝時間，仍鼓勵開發牛來替代豬來源，不過還是需要嚴格的測試才能獲得批准，進一步延遲可用性。

(自由電子報)
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中國豬隻大量撲殺 心臟疾病藥物恐長期短缺

非洲豬瘟導致豬遭到大量撲殺，尤其是在中國大陸，彭博資訊報導，世界各地醫生和製藥業者警告，重要的血液稀釋劑肝素（heparin）恐將面臨長期短缺。

從豬腸提煉的肝素廣泛用於治療心臟病和預防致命血栓。中國一直是該藥物的主要來源，非洲豬瘟凸顯開發替代藥品的必要性。

中國生豬數量佔全球的一半，自然成為肝素原料主要來源、唯一能滿足全球需求的國家，肝素有效成分約60%至80%是由中國公司製造，供應給世界各地藥廠配製成其他藥物。

其實中國去年爆發豬瘟前，就有過肝素供應吃緊的先例。2006年至2007年中國出現俗稱「藍耳病」的豬繁殖和呼吸障礙綜合症疫情，進而削減肝素產量，美國和歐洲的藥品官員當時認定，中國藉由添加鯊魚軟骨提煉的廉價物質來達到抗凝效用，但這些原料進入全球供應鏈後，在11國導致149人死亡，美國就至少81人。

美國百特醫療（Baxter）2008年因此召回肝素注射產品，且面對上千起相關訴訟，中國從未正式承擔責任。此外，義大利藥品管理局去年10月檢查位於中國四川的肝素工廠，發現嚴重違反製造法規的行為，建議禁止該工廠供應給歐盟。

(聯合新聞網)
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中國糧食重要產區大規模乾旱 174萬人缺水可用

中國受到非洲豬瘟疫情衝擊，導致嚴重豬肉荒，民間消費指數快速攀升，而更慘的是，位於長江下游地區的重要糧食產區，從今年8月份之後降雨量較往年減少5成以上，官方統計，耕地受旱面積2698萬畝（約270萬平方公里），高達174萬人缺水飲用。

中媒報導，中國旱災區主要在江西、安徽、湖北、福建等地，由於冬季降雨量少，又旱區中小水庫、山塘等水利設施蓄水不足的狀況難以改善，整個旱情恐會加劇，當中又以丘陵山區的旱情更為嚴峻，可能當地人飲水困難加重。

旱災受災區之一的安徽亳州市通報災情，大部分地區已出現中度乾旱，且影響小麥苗期生長和冬前分蘗。目前全市有210萬畝小麥需要補墒，已抗旱澆水178.6萬畝，並將抗旱等級提升至Ⅲ級；蕪湖市抗旱也提升至Ⅲ級。各地旱情持續傳出、上報，受災面積快速擴大當中。

面對如此災情，中國官方從中央到地方通令抗旱救災，不過，尚未提出具體政策，寄望黃河等北方河流即將進入汛期產生豪雨來應急，不過，又擔心近日河南地區可能產生暴雨，造成更大災情。

(自由電子報)
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解密黑人DNA！生科公司設基因資料庫 將造福全人類

黑人在醫學治療上經常處於劣勢，因為在藥物研究的基因樣本上，黑人僅占2%，且大部分生物科技研發資源均在傳統西方國家手中，使得黑人的醫藥治療更加困難。不過奈及利亞的基因生物科技公司希望可以改變此狀，並利用黑人複雜的基因樣本，研發新產品造福全人類。

據英國廣播公司（BBC）報導，奈及利亞新創的基因生物科技公司「54gene」執行長阿巴斯博士（Abasi Ene-Obong）表示，非洲人和黑人祖先的基因多樣性，比起世界上其他人種的總和還多，這使得黑人在DNA信息解密和研究上非常重要。

阿巴斯還說，已在奈及利亞最大城市拉各斯（Lagos）建立基因研究實驗室，並計畫在今年年底前，解密大約4萬多個DNA樣本，並希望在明年底可以達到10萬組基因數據。

阿巴斯表示，研究遺傳學將對疾病治療有助發展相關的治療方法，不過現在市面上和主流的醫藥都非針對非洲黑人所研發，且主流西方藥廠也未對非洲人進行臨床實驗，因此現今的藥物對非洲人不僅藥效較弱，甚至還有安全性的問題。

阿巴斯也說，西方主流的藥廠經常為了豐厚的利潤而產製藥品，只有在專利期限過後才能製作仿製藥給非洲人使用，而他創立「54gene」就是要消弭這種現象，並造福全人類。不過，目前一切都在草創階段，而現在已與當地醫院合作，希望可以從病患身上取得基因資料，但仍會尊重其意願。

關於病患的隱私問題，阿巴斯也說，所有DNA提供者都是匿名的，且會存在加密系統之中，另外周邊國家也想藉由DNA資料庫打擊犯罪，但他們已謝絕相關請託。

(自由電子報)
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「台灣重要性大於中國」 捷克議長無視抗議將訪台

捷克參議院議長柯佳洛（Jaroslav Kubera）在中國反對下，仍表態將於明年訪問台灣；柯佳洛日前受訪時表示，對捷克來說，台灣在經濟方面的重要性大於中國。

捷克新聞網站《Aktualne》報導，談及訪問台灣是否會讓捷克總統齊曼（Milos Zeman）遭到衝擊？柯佳洛表示，「我不這麼認為，如果我們承認一個中國政策，那訪問台灣即代表訪問中國，但那是中國的理論，不是我們的。」

柯佳洛談到，中國與台灣貿易頻繁，此趟自己的任務也是為了商業，「作為經濟夥伴，台灣的重要性遠大於中國，例如富士康在捷克的投資，至今還沒有中國的廠商能夠比得上。」

上月9日我駐捷克代表處舉辦國慶酒會，柯佳洛上台致詞並與駐捷克代表汪忠一合照，引發中國駐捷克大使張建敏不滿，但柯佳洛強調，明年台灣總統大選後訪問台灣的既定計畫沒有改變。

(自由電子報)
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無視北京抗議 捷克參議院議長擬大選後訪台

儘管中國反對，捷克參議院議長柯佳洛日前受訪時表示，明年將依原訂計畫訪問台灣。他還說，北京顯然是擔心中國像蘇聯一樣解體，才對台灣議題這麼敏感。

捷克參議院議長柯佳洛（Jaroslav Kubera）上月9日在我駐捷克代表處舉辦的國慶酒會致詞，並與駐捷克代表汪忠一合照，引發中國駐捷克大使張建敏抗議。

針對此事，柯佳洛上月底分別接受捷克媒體Denik N及捷克電視台（Czech Television）訪問時表示，在中國眼中台灣不是一個獨立的國家，但這不代表國會議長不能與台灣的代表會面。北京對台灣議題如此敏感，顯然是擔心中國像蘇聯一樣四分五裂。

中國為報復布拉格計畫廢除與北京姐妹市協定的一中條款，過去半年多來接連取消布拉格愛樂（Prague Philharmonia）等4個捷克藝文團體在中國的演出行程，在捷克政壇造成軒然大波。

對此，柯佳洛表示，他向張建敏挖苦說，如果名稱有「布拉格」就要抵制，難道連布拉格火腿都不吃，提醒中國沒必要對「布拉格」這個字這麼敏感。

至於許多人警告，去了台灣後就再也無法訪問中國，柯佳洛說，如果真的這樣就是人權問題了。

柯佳洛強調，台灣企業在捷克的投資比中國還多，捷克業界有意跟台灣做生意，出訪台灣是為了捷克的利益，明年台灣總統大選後訪問台灣的既定計畫沒有改變。

(中央社)
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北韓潛射飛彈射程再進化 可輕易打擊美領土

北韓在10月2日成功試射新型北極星3型潛射彈道飛彈（SLBM），雖宣稱無害鄰國安全，但據南韓學者指出，北極星3型射程較3年前的潛射飛彈增加1000多公里，進一步強化攻擊美國本土的能力。

《中央日報》報導，韓國航空大學航空航天機械學係的張泳根教授，昨日發布有關北極星3型的研究報告；從當時的射程和軌跡推測，核彈頭約在670至980公斤左右，如果降低發射角度，按照正常軌道發射，最遠射程可以達到2000至2200公里；若北韓進一步輕量化核彈頭，壓縮到400公斤，搭載到直徑1.6公尺的潛射彈道導彈上，最遠射程可超過2810公里。

美國西岸距離北韓約1萬公里，意即只要北韓將潛艦只要秘密航行7000公里，就可將美國本土納入射程內，要攻擊夏威夷、關島更是輕而易舉。

(自由電子報)
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95歲美國前總統卡特 驚傳跌倒住院接受降腦壓手術

高齡95歲的美國前總統卡特（Jimmy Carter）驚傳再度住院，被送往亞特蘭大（Atlanta）的埃默里大學醫院接受手術。

綜合外媒報導，10月1日過完生日，成為最長命美國總統的卡特，10月在家中跌倒2次，第一次讓他眉毛上方縫了14針，第2次骨盆有輕微骨折。卡特昨日（11日）傳出因跌倒引發的腦部壓力過高，需要在12日接受手術，現由妻子羅莎琳陪同住院中。

卡特之前挺過腦癌和肝癌，退休後積極從事志願服務，儘管年事已高，志工工作卻未曾停下來。今年卡特3度跌倒，也讓外界擔憂他的身體健康狀況。

(自由電子報)
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越南河內嚴重空汙前所未見 專家：附近疑有強大污染源

越南首都河內今（12日）深陷嚴重霧霾的籠罩，當地空氣品質指標（AQI）一度飆高至344的褐爆「危害」等級，多年研究越南空品問題的專家驚呆，稱從未看過如此嚴重的數據，當局表示是由於天氣變化才造成此狀況，但專家指出，天氣變化無法解釋，認為「附近可能有強大的污染源」。

根據《越南快訊》（VnExpress）報導，越南環境管理局表示，今上午整個河內的空氣污染相當嚴重，有測站的AQI高達344褐爆「危害」等級，其他各測站也長時間處於AQI破200的紫爆等級，越南環境局認為近日日夜溫差大，地表溫度差異讓PM2.5細粉塵滯留在低空所致。

越南空氣淨化組織主席Hoang Duong Tung表示，自該組織多年來研究河內空氣品質指數以來，從未見過如此高的數據，他認為天氣變化不足以解釋如此嚴重的空汙，他認為附近可能有強大的污染源。

近年來河內空汙越來越嚴重，9月空汙數據達到5年來的高峰，河內市府歸咎於市區大規模建設，摩托車比率高以及如鋼廠，水泥廠和燃煤廠等重工業活動所致。

(自由電子報)
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霧霾再籠罩新德里 環保人士籲採取緊急行動

霧霾今天再次籠罩印度首都新德里，在週末出現較乾淨空氣和好天氣後，居民頂著危險的空氣品質回去工作，環保人士則疾呼政府應採取緊急行動。

中午12時，美國駐新德里大使館公布的空氣品質指數來到危險等級的497，在部分城市，空氣中PM2.5（可以深入肺部的細懸浮微粒）濃度接近每立方公尺700微克，這是PM2.5建議安全上限每立方公尺60微克的10倍以上。

新德里非營利機構科學和環境中心（Centre forScience and Environment）資深方案經理查多帕雅（Vivek Chattopadhyay）說，風速和氣溫下降使得空氣變濃密，留住污染物，因此空氣品質惡化。

德里市有超過2000萬人居住，市政府在11月15日前限制使用私人汽車，採行單雙號車牌系統，車牌尾數是奇數和偶數的車輛只能隔日輸流行駛。

但是這套策略對空氣品質的幫助有限，而且在宗教活動期間有兩天暫停執行，所以環保人士呼籲採取緊急行動。

環境保護團體晴天（Chintan）創辦人夏特維迪（Bharati Chaturvedi）說：「德里首席部長應該宣布緊急狀態。如果這是場瘟疫，他就會宣布緊急狀態了。」

(中央社)
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福島災後力求轉型 積極發展綠色能源

日本福島縣因2011年發生的311東北大地震、海嘯及核災重創，8年來試圖重建，並積極轉型發展再生能源。目前預計在福島縣內人群外流的不可耕地及山地區域，興建11座太陽能發電和10座風力發電廠。

綜合媒體報導，福島電力轉型的計畫，在2024財政年度前，預計將耗資3千億日圓（約台幣836億）進行，日本政策投資銀行和瑞穗銀行也將提供福島縣政府相關建設的金援。而太陽能電廠的第一期開發則預計在明年1月執行。

據報導，計畫內首座太陽能電廠，坐落在福島縣北部的南相馬市，預計將提供20兆瓦的電量。若是整項計畫建設完成，則將產生約600兆瓦的可用發電量，相當於核電廠的2/3。同時福島也預計花費290億日元（約新台幣 80 億元）興建長約80公里的電網，把電力輸送到東京都。

福島縣統計資料顯示，2017年時由綠能生產出的電量，已能供應縣內30.3%的用電量，福島縣設立目標，希望能在2040年達成再生能源供電量100%，這也是日本首個以百分百再生能源作為目標的地區。

根據日本再生能源政策規劃，2030年電力結構發展目標為22至24%來自再生能源、20至22%來自核能及56%來自火力發電。其中福島縣政府則希望再生能源能提供日本國內13至14%的電力供給。

(自由電子報)
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配合14日高考英聽測驗 南韓全境機場停止起降35分鐘

大學修學能力考試（高考）對於南韓學生來說是十分重要的大事，南韓2020學年高考將在14日舉辦，為了讓考生在英文聽力考試時能夠不受影響，南韓國土交通部表示，將在該考試時段限制南韓全境飛機起降35分鐘。

根據南韓《韓聯社》 報導，南韓國土交通部今日指出，南韓全境在14日英文聽力考試時間，也就是下午1點5分至1點40分，國內所有機場禁止起飛及降落，該時段飛行中的飛機需要接受空中管制，在3000公尺以上高度等待進一步指令。

據了解，屆時會受到影響的班機共有158架次，分別為國際線40架次、國內線118架次。

(自由電子報)
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加入「 boomer」戰爭 59歲迪士尼繼承人籲同輩「向前看」

熱門流行語「OK, boomer（好的，嬰兒潮世代）」近日席捲歐美網路社群，但也引爆一波長輩和年輕人的「世代戰爭」。美國動畫公司迪士尼繼承者阿比蓋爾．迪士尼（Abigail Disney）也加入了戰局，但今年59歲的她並未選擇與同年齡陣營同仇敵愾，反而選擇為年輕人發聲，「讓孩子們作主吧（let the kids drive）」！

根據《CNN》報導，在這場嬰兒潮世代（泛指1946至1964年間出生者）與千禧世代（1980年代初期至1990年代中期出生者）、Z世代（1990年代中期後出生者）的世代戰爭中，動畫帝國迪士尼繼承人阿比蓋爾在10日悍然跳進戰火裡質疑，為何嬰兒潮世代怎麼「這麼容易被激怒」？

推特中，阿比蓋爾用辛辣言詞點出水汙染、氣候警訊等問題，更舉出性別歧視、種族歧視和貧富不均等社會議題，強調這些都證實了嬰兒潮世代並不能理解千禧世代的價值觀。她表示，世界正快速地且不斷的改變，年輕一代也面臨改革浪潮，這些變革正衝擊著當初長輩交授給年輕一代的所有事物。阿比蓋爾直言，嬰兒潮世代不應拘泥於過往，應承認自己逐漸老去，並終有一日會被世界淘汰，應隨著時間洪流「向前看」，讓年輕一輩接手主導。

這篇辛辣發文一出，許多人馬上加入討論；除了年輕世代，也有嬰兒潮世代網友認同阿比蓋爾的說法，承認嬰兒潮世代製造了一些社會問題，並對年輕人表達鼓勵。

7日，紐西蘭國會議員史瓦布里克（Chloe Swarbrick）在發言支持減少紐西蘭溫室氣體排放法案時遭到年長議員打斷發言，25歲的她隨即以「OK, boomer」反擊，讓這句反映千禧、Z世代年輕人對年長一代無奈心聲的熱門用語在媒體版面和社群網路上發酵。綜合外媒討論，此話反映年輕一輩對現實脫節、高高在上或保守者的不滿，也揭示年輕一代認為自己正在為上一代製造的麻煩付出代價的心聲。

(自由電子報)
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南法罕見5.4強震 4人輕重傷、逾200房屋受損

法國當地時間11日近午時罕見發生芮氏規模5.4強震發生，造成1人重傷、3人輕傷。

綜合外媒報導，南法里昂和馬賽之間的德龍省（Drome）偏遠地區發生規模5.4強震，震央位在奧弗涅-隆-阿爾卑斯大區 （Auvergne-Rhône-Alpes）的蒙特利馬爾（Montelimar）附近，深度約10公里。

根據社群網站上的消息，蒙彼利埃（Montpellier）、里昂、聖德田（St Etienne）、格勒諾布爾（Grenoble）、亞維農和馬賽都感受到明顯搖晃。

蒙特利馬爾有一名建築工人因鷹架倒塌摔落重傷，阿爾代什省（Ardeche）有3人輕傷。德龍省長辦公室表示，境內的特例卡斯坦（Tricastin）核電廠沒有任何損壞。

阿爾代什省的小鎮勒泰（Le Teil）傳出較為嚴重的災情，包括2座教堂的鐘樓可能倒塌，約200棟房屋受到「嚴重影響」，人員已撤離。

(自由電子報)
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川普考慮赴俄閱兵 拜登嚇傻：開玩笑吧？

美國總統川普日前透露，他正考慮是否接受俄國總統普廷（Vladimir Putin）的邀請，明年5月出席莫斯科「勝利日」（Victory Day）閱兵。正競選2020總統的民主黨籍前副總統拜登（Joe Biden）被記者提問才得知此事，當場嚇傻反問：「我的天，你是在跟我開玩笑吧？」

據《CNN》報導，川普日前向媒體表示，他正在考慮要不要接受普廷的邀約，參加明年5月莫斯科「勝利日」閱兵遊行。川普表示，他非常感謝普廷的邀請，但因為5月是「政治季」，他還在考慮是否出席。川普說：「如果可以的話我是很想去。」

拜登事後被記者提問時才得知此事，當記者告訴他這項消息時，他大為震驚，先問記者：「你是認真的嗎？」當記者確認後，拜登回應「你在開玩笑吧」並喃喃自語道：「我的天啊，你一定是在跟我講笑話吧。」拜登最後眉頭緊鎖、滿臉疑惑地離開採訪現場。

(自由電子報)
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促銷割喉戰 中國雙11業績虛胖

中國「雙十一」網路購物節火熱開打，各電商平台紛紛號稱早早打破去年銷售數字；但外界分析，除了以往為人詬病的「刷單」灌水疑慮外，今年在美中貿易戰陰霾下，各平台祭出更多補貼促銷以拉抬買氣，並預估今年實際銷售成長將持續下滑。

「雙十一」購物節昨登場，中國各電商平台狂吹業績，阿里巴巴集團宣稱在開賣十六小時三十分鐘後，銷售額已超越去年三百億美元紀錄；蘇寧易購稱活動開始才一小時，訂單量比去年同時間成長了八十九％。

不過，路透報導，中國經濟放緩將削弱阿里巴巴「雙十一」的銷售成長，去年年增率為二十七％，創該活動十年來最低；中信證券預估今年銷售成長將下滑到二十至二十五％間。

外匯經紀商萬達（Oanda）亞太地區資深市場分析師海利（Jeffrey Halley）指出，不管經濟好或壞，大幅度折扣價向來能讓消費者出手揮霍。阿里巴巴自二○○九年創辦雙十一購物活動以來，引起許多家電商仿效，比如中國的京東（JD.com）、拼多多、南韓的11th Street及新加坡的Qoo10。

中國華興資本分析師艾拉．季（Ella Ji）指出，整體而言，今年雙十一的競爭激烈，「我們預測各平台將斥資更多在補貼促銷上」。

阿里巴巴預計今年吸引全球五億買家購物，今年也鎖定中國非一線與二線城市加強促銷。該集團的「天貓」購物網站總經理劉鵬表示，「年輕世代購買力強，來自鄉村地區與低線城市的消費者會購買進口產品」，而這是之前未開發的商機。

(自由電子報)
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涉近7兆洗錢案 傳丹麥最大銀行提供金條幫助隱匿黑錢

2007年至2015年間，丹麥最大銀行「丹斯克銀行」（Danske Bank）因為在東歐愛沙尼亞的分行處理了2200億美元（約新台幣6.75兆元）的可疑款項而轟動一時，而外媒披露，丹斯克銀行還在這段期間向洗錢的主要來源國、俄羅斯客戶提供金條以幫助隱匿可疑財富。

《彭博》披露1份內部郵件，顯示丹斯克銀行在愛沙尼亞的分行不但將數十億美元款項轉到離岸帳戶，還從2012年中開始，向主要來自俄羅斯的「特定客戶」提供金條、金幣以幫助他們隱匿可疑財富，該文件還強調，這些黃金有「便於攜帶」的優點。

報導提到，在去年9月東窗事發後，丹斯克銀行被要求提供該分行所有非愛沙尼亞客戶的金錢、外幣、債券及證券等全部交易內容，然而並沒有提到金條；在郵件中丹斯克銀行向客戶提到，此服務並未向外界及媒體公開，而目前也不清楚丹斯克銀行究竟提供了多少黃金

俄羅斯透過愛沙尼亞及黃金洗錢的歷史悠久，1920年代初期帝俄剛被推翻、蘇俄面臨西方國家封鎖時，估計有700公噸的金幣透過愛沙尼亞流向西歐，而今天俄羅斯仍可能採用這種方法洗錢。

(自由電子報)
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驚險逃過衰退 英國經濟成長仍創10年新低

英國今天公布最新國內生產毛額（GDP）數據，第3季GDP季增0.3％，驚險躲過了陷入技術性衰退，但年增率1％，仍然創下近10年以來新低。

英國國家統計局今天表示，英國第3季經濟成長年增1％，是2010年第1季以來新低，也低於市場預期的1.1％；季增率為0.3％，逃過了連兩季衰退的技術性衰退窘境，英國第2季GDP季減0.2％。

英國雖然逃過技術性衰退，但並不代表經濟已經回穩。若從單月來看，英國9月GDP衰退0.1％，特別是製造業自8月的成長1.8％，轉為衰退0.4％，表現皆遜於市場預期。英國國家統計局官員也指出，英國第3季經濟能持穩，大部分仍來自於強勁的7月表現。

全球經濟受貿易戰影響而放緩，英國經濟仍持續壟罩在脫歐的不確定性中，第3季經濟重回成長，也反映了企業在原訂的脫歐期限前出清庫存。

在歐盟同意英國將脫歐期限延後至明年1月31日後，英國國會也預計將在12月12日舉行大選。

(自由電子報)
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雪梨歌劇院「被消失」600學校停課！澳洲野火燒不盡...南風吹又生

澳洲東部近期連日野火，目前已造成3人死亡，超過30人受傷，數千人被迫大撤離，超過150棟住宅遭摧毀，甚至已使當地600所學校停課，且煙霧隨風飄到雪梨市區，使得雪梨歌劇院（Sydney Opera House）也不免被煙霧籠罩「被消失」，而南風的吹襲，也將是明日是否會釀成大災難的關鍵。

綜合外媒報導，澳洲這場史無前例的大火災難，已造成人員傷亡和房屋財產毀損。由於災害範圍持續擴大，導致新南威爾斯州（New South Wales）和昆士蘭州（Queensland）逾600多所學校停課，就連舉世聞名的雪梨歌劇院也慘遭大火帶來的煙霧籠罩「被消失」，雪梨街景也是灰濛濛一片，空氣品質甚差。

目前大雪梨地區仍有50多處火災未被撲滅，而今日的乾燥炎熱和強風可能會帶來更多火勢，以及更加危險的潛在因素，而乾燥陣風、高溫將會在下午達高峰，至當地時間晚間10時，高溫會因南風吹拂而緩解。

不過，澳洲氣象局則認為，風向的轉變會助長火勢的蔓延，這將是明日（13）是否會造成災難性大火的關鍵因素。

面對這場堪稱澳洲史上最危險的火災，目前已出動至少3000名消防人員和60多架飛機，新南威爾士州長Gladys Berejiklian及相關部門長官在當地時間今日（12）上午表示，必要時會撤離受災地區民眾，且目前已進入緊急狀況，相關單位也已介入並著手處理，現在就看救災人員了，並呼籲其「降低風險，注意安全」。

澳洲當局日前已將大雪梨地區的野火危險預報提高到災難性（catasrophic）等級，這是澳洲2009年引進新火情危險評級（Fire Danger Rating）制度後，雪梨首次被評為這個等級。火情危險評級等級分為中等、高、非常高、嚴重、極高及災難性。

(自由電子報)
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澳洲野火肆虐 雪梨面臨巨災

澳洲森林大火延燒，導致東部沿海與大雪梨地區面臨「巨災級」（catastrophic）威脅，並迫使新南威爾斯州與昆士蘭州宣布進入緊急狀態，且火災情勢可能進一步惡化。這場危機也引發澳洲更加關注是否該加強對抗氣候變遷。

彭博資訊報導，新州鄉村消防局已把雪梨面臨的危險，列為火災預警級別最高的「巨災」等級，為澳洲十年前推出六級火災示警制度以來首見。

這場森林野火肆虐經歷兩年旱災的地區，已奪走新州三條人命，焚燬150多間房子，吞噬逾85萬公頃的森林與農地。當局預料12日的情況會更嚴重，原因是乾燥的強風將吹襲新州與昆州，兩州都已宣布進入緊急狀態。

(經濟日報)
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兩強颱侵襲！日本今年保險賠償逾5千億 將創史上新高

日本今年連續遭逢強颱法西和哈吉貝，全國農損超過17億日元（約新台幣483億），而據標準普爾（S&P）公司計算，支付兩強颱破壞的保險金額規模，更超過2兆日元（約新台幣5654億元），將讓2019年的保險支付金額超越2018年，達史上新高。

《共同網》今（11）報導，標準普爾公司估計，強颱法西和哈吉貝的保險金支付額規模，都和2018年的強颱燕子相當。此外，由於保險公司的再保險收費將上漲，各家損害保險公司的收益率，恐因支付再保險費而下降。

據報導，日本3大損害保險公司在2018年支付的保險總額，超越2011年東日本大地震時期的1.66兆日元，但今年包括法西和哈吉貝的2兆日元賠償，將超越2018年。

(自由電子報)
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西班牙國會改選 執政黨仍沒過半

西班牙十日舉行今年第二次國會選舉，總理桑契斯領導的社會黨取得最多席次，但仍難以過半，極右派民聲黨（Vox party）在此次選舉中大有斬獲，席次成長一倍多，躍升為第三大黨。分析家說，西班牙將出現四月國會大選以來第二次左右派都無法過半的僵局國會。

社會黨在這次選舉獲得一百廿席，比四月選舉減少三席，而單獨組成政府需要一百七十六席。最大反對黨、保守派的人民黨獲得八十八席，從四月的六十六席谷底反彈，仍為第二大黨。

反穆斯林、反移民、反加泰隆尼亞獨立運動的極右派民聲黨是最大贏家，拿下五十二席，較四月的廿四席成長一倍多。美聯社指出，民聲黨利用近來加泰隆尼亞獨派的街頭暴力示威，訴求強力鎮壓獨派，是得票大增的原因之一。

西班牙政府自二○一五年來就不穩定，這是四年內第四次選舉，也是今年的第二次。不過，這次選後國會政黨席次分布比上次更分裂，不管是左派或右派政黨，都難以組成過半數穩定政府。

儘管社會黨仍為第一大黨，但結果對總理桑契斯來說不盡理想。桑契斯必須尋求其他政黨共同組成政府，但左派其他兩黨拿到的席次不多，且社會黨高層已放話不會和最大在野黨右派人民黨共組大聯合政府，也不想和加泰隆尼亞獨派政黨合作。

今年四月的選舉中，社會黨在國會三百五十席中拿到一百廿三席，但桑契斯無法取得國會他黨支持共組聯合政府，決定重選。結果不但社會黨席次比上次少三席，友黨左派「我們可以」黨更是從四十二席掉到卅五席，分析家認為桑契斯決定重選顯然失策。

大有斬獲的民聲黨現在在西班牙政壇占有一席之地。法國極右政黨領導人勒朋在推特上恭喜民聲黨有「驚人的進展」；義大利極右派聯盟黨黨魁薩爾維尼也推文表示期待看見民聲黨的成功。民聲黨與歐洲其他快速崛起的極右民粹運動結盟，主要為奧地利、丹麥、法國、德國和義大利。

(聯合報)
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反加泰獨立 西班牙極右派「民聲黨」席次翻倍

西班牙10日舉行今年第二次國會選舉，總理桑傑士領導的社會黨取得最多席次，但仍難以過半，極右派小黨「民聲黨」（Vox party）在此次選舉中大有斬獲，席次成長一倍多，躍升為第三大黨。

反穆斯林、反移民、反加泰隆尼亞獨立運動的極右派民聲黨拿下52席，是最大贏家，較4月的24席成長一倍多。美聯社指出，民聲黨利用近來加泰隆尼亞獨派的街頭暴力示威，訴求強力鎮壓獨派，是得票大增的原因之一。

儘管社會黨仍為第一大黨，但結果對總理桑傑士來說不盡理想。桑傑士必須尋求其他政黨共同組成政府，但左派其他兩黨拿到的席次不多，且社會黨高層已放話不會和最大在野黨右派人民黨共組大聯合政府，也不想和加泰隆尼亞獨派政黨合作。

今年4月的選舉中，社會黨在國會350席中拿到123席，但桑傑士無法取得國會他黨支持共組聯合政府，決定重選。結果不但社會黨席次比上次少三席，友黨左派「我們可以」黨更是從42席掉到35席，分析家認為桑傑士決定重選顯然失策。

大有斬獲的民聲黨現在在西班牙政壇占有一席之地。法國極右政黨領導人勒朋在推特上恭喜民聲黨有「驚人的進展」；義大利極右派聯盟黨黨魁薩爾維尼也推文表示期待看見民聲黨的成功。民聲黨與歐洲其他快速崛起的極右民粹運動結盟，主要為奧地利、丹麥、法國、德國和義大利。

(聯合新聞網)
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美前駐聯合國大使：白宮有「反川普聯盟」

去年底辭職的美國駐聯合國大使海理在十二日即將上市的新書「恕我直言（With All Due Respect，暫譯）」中透露，川普政府的前國務卿提勒森和白宮前幕僚長凱利曾「招募」她加入反川普陣營，要求她暗中破壞川普的某些政策，為全民利益著想並「拯救國家」。

印度裔的海理是川普首任美國駐聯合國大使，她在新書中說，「凱利和提勒森告訴我，他們反抗總統，絕非故意不順從，而是試圖拯救國家」；海理寫道：「這是他們的決定，不是總統的選擇；他們說，以全民最佳利益為考量；總統不知道他在做什麼。」

提勒森告訴海理，如果放任川普為所欲為，恐怕會有人送命。

對於海理書中內容，提勒森沒有回應，凱利則拒談細節，僅表示提供總統「最棒且最開放、合法與符合倫理的建議，讓他得以做決定，如果被說成是『對抗川普』的話只有認了」。

海理在書中說，她認為為川普做事的人有義務執行他的政策，畢竟他是人民選出來的總統，如果有意見應該當面反應，而非私下阻撓，無法和川普共事就該辭職。

海理曾任南卡羅來納州州長，被共和黨高層視為二○二四年總統大選潛在的候選人。四十七歲的海理寫道，她支持川普政府大多數的外交決策，包括退出伊朗核子協議、巴黎氣候協定，以及將美國駐以色列大使館遷到耶路撒冷。她說，這些決策都有人試圖阻擋。

海理說，她也對川普一些作法無法認同，如她曾私下關切川普去年在芬蘭赫爾辛基峰會會晤俄羅斯總統普亭的讓步行為，以及川普對維吉尼亞州夏洛茲維爾種族流血衝突的回應。

海理反對川普試圖尋求烏克蘭等外國協助調查政敵，但她認為相關行為不足以構成彈劾。

(聯合報)
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西班牙加泰獨派出招 封堵通法高速公路

西班牙在10日舉行國會大選後，加泰隆尼亞自治區警方發言人11日表示，獨派抗議群眾在邊界一帶封阻連接加泰隆尼亞與法國的交通要道AP-7高速公路，導致雙向交通受阻。

大約500名抗議民眾在拉宏格亞（la Jonquera）的邊界一帶阻斷這條高速公路，一部分人在法國境內，大部分人在西班亞境內。

新成立的秘密獨派組織「民主海嘯」（Democratic Tsunami）聲稱，是他們發起這項阻斷交通的行動。民主海嘯曾發動多次大規模抗爭，包括上月動員數千人封鎖通往巴塞隆納機場的入口，那場抗爭最終演變為警方與示威者爆發衝突。

在現場的記者表示，數十輛汽車在靠近法國邊界的地方堵住這條高速公路，同時大約有300人擋在路上。還有抗議民眾開始搭建舞台，並架設他們駕駛廂型車運抵現場的喇叭。

加泰隆尼亞地區的公路部門證實，AP-7高速公路的雙向交通在拉宏格亞被阻斷。

民主海嘯藉由加密通訊軟體Telegram向支持者發訊說：「這次動員是要向國際發聲，如此才能使西班牙明白，坐下來談是唯一的解決之道。」激進獨派團體「保衛共和國委員會」（CDR）也動員支持者，前往拉宏格亞封鎖公路。

警方表示，鎮暴警察在距離法國與西班牙邊界4公里外的地方佈防。

西班牙最高法院10月14日判處加泰隆尼亞9名政治人物與活躍分子最高13年有期徒刑，原因是他們參與2017年失敗的推動獨立行動，其後這個自治區情勢動盪不安，經常有大規模獨派集會，有時還爆發暴力衝突。

(聯合新聞網)
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西班牙加泰隆尼亞獨派出招 封阻通法國高速公路

西班牙加泰隆尼亞自治區警方發言人今天表示，獨派抗議群眾今天在邊界一帶封阻連接加泰隆尼亞與法國的交通要道AP-7高速公路，導致雙向交通受阻。

大約500名抗議民眾在拉宏格亞（la Jonquera）的邊界一帶阻斷這條高速公路，一部分人在法國境內，大部分人在西班亞境內。

獨派組織「民主海嘯」（Democratic Tsunami）聲稱，是他們發起這項阻斷交通的行動。民主海嘯曾發動多次大規模抗爭，包括上月動員數千人封鎖通往巴塞隆納機場的入口，那場抗爭最終演變為警方與示威者爆發衝突。

在現場的法新社攝影記者表示，數十輛汽車在靠近法國邊界的地方堵住這條高速公路，同時大約有300人擋在路上。

還有抗議民眾開始搭建舞台，並架設他們駕駛廂型車運抵現場的喇叭。

加泰隆尼亞地區的公路部門證實，AP-7高速公路的雙向交通在拉宏格亞被阻斷。

民主海嘯藉由加密通訊軟體Telegram向支持者發訊說：「這次動員是要向國際發聲，如此才能使西班牙明白，坐下來談是唯一的解決之道。」

激進獨派團體「保衛共和國委員會」（CDR）也動員支持者，前往拉宏格亞封鎖公路。

西班牙最高法院10月14日判處加泰隆尼亞9名政治人物與活躍分子最高13年有期徒刑，原因是他們參與2017年失敗的推動獨立行動，其後這個自治區情勢動盪不安，經常有大規模獨派集會，有時還爆發暴力衝突。

(中央社)
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降低船速 有益人類健康及海洋保育

海上船隻若航行速度減慢，有益人類健康與海洋保育。根據最新研究發現，海上運輸船隻速度降低2成，不只可降低溫室氣體排放，也會抑止有害人類健康的化學物質排放到大氣中，而且船隻慢速航行也可降低鯨魚與船隻碰撞的風險。

據《BBC》報導，這項由保育團體「海洋危機」（Seas at Risk）與歐洲運輸環境聯合會委託的研究指出，當船隻航行速度變慢後，藉由燃燒更少燃料，將可減少黑碳、硫與氮氧化物排放。

若以降低速度2成計算，可減少24%硫與氮氧化物排放以及大量的黑碳。減少黑碳的排放將可減緩北極地區暖化，因為當船隻航行在北方冰凍水域時，排出的微粒會落在雪上而阻礙其反射陽光能力，進而加速北極地區的暖化速度。

另外，減速2成也可降低噪音污染3分之2以及撞上鯨魚機率減少78%。「海洋危機」代表馬格司表示，「這是明顯的多方受益的結果。」針對這次結果，一家希臘船運業者老闆普羅科皮表示，「慢速航行不僅降低燃料成本，實施也不需要耗時的流程而可立即實施。」

不過，丹麥貨運業者快桅集團法務主管博葛夫表示，「我們依舊反對這項建議，但會支持在動力上加以限制。鎖定動力而非速限才可以達到國際海事組織設定的減碳目標。」

(聯合新聞網)
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羅馬尼亞大選無人過半 11/24進入決選

羅馬尼亞10日舉行總統選舉投票，出口民調顯示，現任總統伊爾哈尼斯（Klaus Iohannis）奪下最高票，但因為得票率沒有過半，他可能要在24日的第二輪決選與前總理丹西拉分出勝負。

中間偏右自由派總統伊爾哈尼斯代表國家自由黨參選，先前出口民調顯示得票率39.8%，選舉結果最終獲得37.2%，領先所有候選人。

社會民主黨（Social Democratic Party）候選人、羅馬尼亞前總理丹西拉（Viorica Dancila）獲得21.9%選票；拯救羅馬尼亞聯盟（Save Romania Union）候選人巴納（Dan Barna）拿下14.7%選票。

羅馬尼亞選務當局的資料顯示，10日的總統大選超過933萬選民投票，投票率大約48%，但因第一輪投票沒有候選人獲得超過50%選民支持，第二輪決選將於11月24日登場。

有分析指，伊爾哈尼斯是國家自由黨的最後一搏，其試圖效仿匈牙利和波蘭的模式，改革司法，創造一個自由政府。但也遭到一些批評，稱其改革行動太慢，只能滅火無法預防。

(聯合新聞網)
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Apple Card涉歧視？ 夫妻額度差異大

Apple Card信用額度男女有別？紐約金融服務部正在調查性別歧視問題。科技企業家大衛·海尼梅爾·漢森推文說，Apple Card為他提供的信用額度是其妻子的20倍，儘管他們共享資產，且她的信用評分比他還高。連蘋果聯合創始人史蒂夫·沃茲尼克也說，他的信用額度竟是妻子的10倍。

前員工感覺被出賣

根據《CNN》報導，蘋果公司的前高級僱員戴夫·愛德華茲也推文說：「這個問題令我非常失望，我感覺被出賣。蘋果被定位為優秀的技術團隊，我也相信他們是。但他們必須變更思維並改善做法。」

大衛·漢森寫道，與蘋果公司聯繫以試圖糾正這種情況後，他被告知信用額度是由演算法決定的。這給Apple Card蒙上了一層陰影，Apple Card於8月份大張旗鼓推出，這是技術巨頭的Apple Pay與高盛（FADXX）針對消費者的新零售業務之間的合作。金融服務部主管琳達·萊瑟威爾表示，部門將「調查」這些指控。

高盛駁斥性別歧視

根據《CBS》報導，漢森沒透露他或他妻子的收入，但指出他們已經結婚很久，聯合提交納稅申報表，過著共同財產制生活，並共享所有獲得的資產。漢森表示，妻子獲得較低信用額度的投訴最初得到冷淡回應；而當Apple Card沒解決演算法問題就提高她的信用額度時，基本上是在試圖「賄賂」一張推特大嘴巴，以規避對錯誤演算法的檢視。

高盛發表聲明，駁斥性別是信貸決策的因素：「我們著眼於一個人的收入和信譽，其中包括個人信用評分，有多少債務以及如何管理債務等，致使2個家庭成員可能會有不同的信用評定。」蘋果並不是唯一被指控在獲取金融服務方面助長歧視的技術公司。臉書曾表示將翻新其廣告定位系統，以防止住房、信貸和招聘廣告方面的歧視爭議。

(聯合新聞網)
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辛巴威發行小額新貨幣 銀行哀嚎：「錢在哪？」

辛巴威11日開始發行新的小額本國貨幣，包括二元硬幣、二元紙幣和五元紙幣。但11日下班時，銀行未收到新貨幣，也未得到辛巴威中央銀行通知，讓許多客戶深感失望。

路透報導，經濟學家估計，現金短缺以及長期乾旱加劇日常用品的缺乏，使辛巴威通貨膨脹率達到2008年以來新高，估計比去年同期增加380%。

辛巴威政府喉舌先驅報在網站指出，「錢在哪裡？」中央銀行11日下班前未供應新的貨幣。

銀行高層向路透表示，他們未收到新貨幣，也沒有得到央行關於新貨幣為何未供貨的任何通知。辛巴威央行行長曼古迪亞（John Mangudya）原本表示會對外說明，後來未對此表達意見。

一家外資銀行高層說，「現在我們認為可能在12日獲得現金」，客戶整天致電詢問是否可以提款。該名未具名的高層說，央行未能交付新貨幣，將加劇民眾對央行的不信任。

辛巴威2008年時出現逢惡性通貨膨脹，導致民眾的養老金計畫和多年儲蓄泡湯，隔年被迫棄用辛巴威幣，改以美元和南非幣代替。2016年底，辛巴威發行與美元等值的債券貨幣，以保持市場流動性。

辛巴威今年6月意外地結束長達10年的美元化政策，並重新推出辛巴威幣，以使其在制訂貨幣政策時更具靈活性。新貨幣面額與目前流通的債券貨幣相同，希望能助於改善現金緊縮、降低通膨率並加速恢復長期被忽略的本國貨幣。

新的貨幣已經貶值。辛巴威央行之前表示，計畫在未來半年發行10億辛巴威元。

辛巴威民眾和分析師不認為新貨幣可解決危機。民間換匯業者表示，發行50元紙鈔還比較有道理；新的五元紙鈔值32美分（約台幣10元），只能買一瓶汽水。

(聯合新聞網)
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示威遍地開花！南美中產階級怒了 全因背後2道坎…

從玻利維亞、智利、海地到厄瓜多，中南美洲多國近幾周都爆發激烈的反政府示威，智利被迫停辦APEC峰會，玻利維亞總統莫拉萊斯下台。究竟是什麼原因導致這幾個相距數千公里、政經文化與歷史截然不同的國家，接連發生大規模抗議活動且久久不能平息？

美聯社指出，智利是拉丁美洲暨加勒比海地區最富有的國家之一，海地則是區域內最窮國家，厄瓜多與玻利維亞則分別由中間派跟社會主義政府領導，而儘管這些國家有所不同，但他們在本世紀頭十年都出現了原油、天然氣、礦產等原物料出口帶動的亮眼經濟成長表現，但隨後因為主要出口產品跌價而陷入經濟衰退或停滯。而經濟原本就破敗的海地，則面臨產油國委內瑞拉數十億美元援助斷炊的困境。

對領導者來說，繁榮過後經濟放緩的狀況相當危險。政府削減補貼或基本服務漲價，將立即激發民怨。經濟發展擴大了中產階級，讓民眾覺得有權要求政府給他們更多。對那些沒有享受到經濟繁榮的人來說，不公平的感覺更嚴重。

智利貧富差距 惹怒基層民眾

全球最大產銅國智利從2000年到2014年繁榮發展，之後經濟成長下降。智利雖然在南美洲相對富裕，但一般民眾每月平均收入只有560至700美元（約台幣17000元至21000元），許多人難以支付基本開支。上月中智利政府以因應油價上漲和披索走軟為由調漲地鐵票價4美分（約台幣1.2元），看似不大的漲價數目，卻引爆基層民眾憤怒，因為智利雖然繁榮發展，許多人多年來卻仍在為生活掙扎，將地鐵漲價視為政府罔顧他們生計的一種羞辱。

上月以來智利的街頭衝突和動盪已造成逾20人死亡，讓這個原本相對穩定的國家陷入癱瘓。

紐約大學拉丁美洲和加勒比研究中心兼任助理教授納維亞說：「人們上街抗議，因為他們覺得政府更關心富人，而社福計畫只幫助非常貧困的人，剩下的人只能自生自滅。他們不夠窮，無法獲得政府補貼，也不夠有錢，無法獲得政府的稅收抵免。 他們只好起義，讓自己的聲音被聽見。」

智利民調公司拉丁晴雨表負責人瑪塔．拉戈斯指出，智利的經濟成長掩蓋了財富過度集中菁英階層的事實。

厄瓜多資源不均 農民原民不爽

跟智利一樣，厄瓜多經濟成長率在國際油價突破每桶100美元時大幅上升，前總統柯利亞更大舉興建高速公路、機場和大學，但之後油價暴跌，造成該國背債數十億美元，且每年預算出現嚴重赤字。

繼任的莫雷諾則為了獲得國際貨幣基金（IMF）為期三年的42億美元貸款，在上月宣布13億美元撙節措施，其中包括導致汽柴油價格雙漲的廢除燃料補貼政策。這造成厄瓜多人民走上街頭，抗議活動主要是由居住在農村的原住民帶領，這些人當中有許多是在國家繁榮期間幾乎未受益的農民。

現年46歲、上月曾在厄瓜多國會外抗議的法律教授瑪莉亞娜．雍貝說：「國家沒有一套政策，引導經濟資源讓原住民和農民脫離嚴重貧窮。」經濟情況比玻利瓦爾省大多數人要好得多的雍貝還表示，即便厄瓜多在柯利亞執政下經濟繁榮，他也沒在玻利瓦爾省興建灌溉設施，當地務農的原住民只得靠降雨。該省至少4成兒童營養不良，許多人每月收入僅30美元（約台幣900元）左右。

最終，莫雷諾以同意恢復補貼的方式來平息持續兩周的抗議活動，但分析人士稱這種做法削弱了莫雷諾，他面臨的經濟困境仍無法解決。

海地官員挪用公款 爆街頭抗議

而在本世紀初，海地狀況比區域內任何國家都要糟糕，但從2009年開始，委內瑞拉提供數十億美元高度補貼的石油，2010年海地發生強震後也有大量國際援助湧入。但當油價暴跌致使委內瑞拉經濟崩潰後，這項補貼宣告結束，讓本已貧困的海地經常缺汽油。

此外，海地參議院和一名聯邦審計員進行的調查也顯示，該國政府官員挪用「委內瑞拉能源協定」數十億美元的資金。

在一群精通網路、被稱為「Petrocaribe挑戰者」的年輕海地民眾領導下，海地首都太子港爆發了街頭抗議活動，組織活動的人士誓言抗議到總統摩依士下台為止。

玻利維亞選舉舞弊 軍方也倒戈

在玻利維亞，總統莫拉萊斯曾讓該國有過14年的低通膨率以及4%年平均經濟成長率，這多半要歸功於原物料榮景帶來的收入，但該國天然氣出口受到價格下跌、儲量減少及巴西和阿根廷需求減少影響，銷售收入一直在下降。

專家表示，玻利維亞經濟看來日漸脆弱，莫拉萊斯雖然在經濟管理和基礎設施投資方面贏得聲望，卻受到政府內部貪腐醜聞影響。另外，他想取消總統任期限制，舉辦公投卻遭民眾否決，莫拉萊斯隨後想方設法透過憲法法院訴訟翻案，堅持選第4任，讓他聲望大跌。

在10月20日總統大選計票爆發明顯舞弊後，反對派支持者在玻利維亞全國各地發起抗議，首都拉巴斯及全國9省有至少6個發生暴亂。在軍方表態不支持莫拉萊斯後，他10日宣布辭職。

(聯合新聞網)
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印尼強制柴油混合3成生質燃料 最快本月試行

印尼政府2020年起將實施柴油燃料必須含3成生質柴油（B30）的政策，這項B30計畫最快11月會在全國試行，以測試各項準備工作是否就緒。

印尼政府目前規定柴油燃料必須混合2成以棕櫚油為主的生質柴油（B20），總統佐科威（Joko Widodo）今年4月宣布，明年1月起生質柴油比例提高到3成，明年底再提高到5成。

「雅加達郵報」（Jakarta Post）今天報導，印尼政府每年補貼生產的脂肪酸甲酯（FAME）約達660萬公升，現在仍在計算實施B30政策後需要新增多少補貼。脂肪酸甲酯是棕櫚油的衍生產品，是生質柴油的重要成分。

印尼能源與礦物資源部生質能源主任安德里爾（Andriah Feby Misna）說，期盼B30政策的試行能在本月底前上路。

印尼政府近期進行使用混合3成生質燃料油的車輛道路測試。能源與礦物資源部研發主任達丹（DadanKusdiana）說，結果顯示，相較使用B20混合生質燃料油，使用B30的車輛稍微耗油，但效能較好，排放的有害氣體量也較少，不過二氧化氮（Nitrogen Dioxide）的排放量較多。

由於東南亞國家砍伐雨林以生產棕櫚油對環境造成多重破壞，歐洲聯盟（EU）今年3月決議，自2023年起逐步減少使用以棕櫚油為原料的生質燃料，至2030年完全禁止。

歐盟的政策引起印尼及馬來西亞這全球棕櫚油兩大生產國強烈反彈。報導說，佐科威決定提高棕櫚油在混合生質燃料的比例，以緩和國際需求減弱對棕櫚油產業的影響，同時減少印尼對石油進口的依賴，改善貿易赤字。

(中央社)
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英國年底大選 脫歐黨黨魁：不會挑戰保守黨席次

英國疑歐派大將、「脫歐黨」（Brexit Party）黨魁法拉吉（Nigel Farage）今天宣布，在下個月大選中，脫歐黨不會挑戰執政黨保守黨掌控的席次。

法拉吉是2016年脫歐公投鼓吹脫歐的主力，但他現在面臨脫歐黨內部壓力，要他拋下在全英國推出候選人的計畫，以免分裂支持脫歐的選票。

他在英格蘭東北部哈特浦（Hartlepool）的競選活動上指出：「脫歐黨不會爭奪保守黨在上次選舉中贏得的317席。」

原為英國獨立黨（UKIP）領袖的法拉吉曾揚言，除非首相強生（Boris Johnson）同意放棄與歐洲聯盟達成的脫歐協議，他保證會在12月12日的選舉推出600名候選人。

法拉吉批評，強生與歐盟達成的協議只會在「名義上實現脫歐」。

但強生拒絕他的要求後，法拉吉現在已讓步，他以嘲諷語氣說：「在某種意義上，我們如今結成脫歐同盟，只是我們是單方面達成。」

法拉吉表示，與其挑戰保守黨的席次，「我們將全力聚焦工黨掌控的席次」。

(中央社)

健康

吃染肺炎孫剩食 糖尿病嬤也中鏢

65歲的陳阿嬤有肺腺癌和糖尿病病史，今年8月到醫院照顧4歲大、罹患肺炎住院的孫子，沒想到也出現咳嗽、流鼻水症狀，曾到診所服藥未改善，接著發高燒、體虛畏寒，確診感冒併發肺炎，血液培養出肺炎鏈球菌，住院接受抗生素治療，才救回一命。

糖友染肺炎死亡率高
中華民國糖尿病醫學會理事長、中山醫學大學附設醫院總院長黃建寧指出，根據健保資料庫分析2005到2014年，糖尿病患者罹患肺炎死亡率，男女分別增加52.4%及94.6%，平均每5人中就有1人因肺炎或併發症死亡。除了糖尿病造成免疫力較差，肺炎鏈球菌疫苗施打不普及也是主因，評估不到20%的患者有接種。

陳阿嬤5年前發現罹患肺腺癌，接受手術治療，也發現有糖尿病，服藥控制良好，在家照顧4名幼孫；她說，4歲幼孫在幼兒園感染感冒併發肺炎住院，她到醫院幫忙照顧，吃孫子沒吃完的食物，沒想到因此中鏢，她從未打過流感或肺炎鏈球菌疫苗，現在知道嚴重性，會趕緊施打。

宜接種肺炎鏈球菌疫苗
中山附醫感染科主任李原地說，糖尿病患者因血糖問題以致白血球功能不好，免疫力較差；黃建寧也說，糖友如果血糖控制不好，抵抗力下降，對噬菌性的肺炎鏈球菌、葡萄球菌的抵抗力不佳，因此糖尿病臨床照護指引建議，2歲以上的糖尿病患者，除了接種流感疫苗，也都應接種肺炎鏈球菌疫苗。

李原地表示，肺炎主要傳染途徑為飛沫傳染、空氣傳染，且傳染力強，距離5公尺就能感染，初期症狀與一般感冒相似，咳嗽、流鼻水、發燒，但肺炎的高燒溫度更高，合併呼吸痛、咳嗽痛、痰稠，人很虛弱「虛累累」，同時會畏寒（「皮皮剉」到床會振動）。

肺炎一半以上是鏈球菌引起，可透過抗生素治療，但部分會產生抗藥性，有時服用抗生素也不一定能痊癒，除了要儘速就醫，也可透過接種疫苗，預防感染。

李原地提醒，目前0至5歲幼童已全面施打肺炎鏈球菌疫苗，像糖尿病、心血管疾病、慢性肺病、慢性肝病、腎病及免疫力低下患者等高風險族群，可考慮自費施打13價結合型疫苗；符合公費條件者，也要記得接種。

(自由時報)
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嗑麻辣鍋屁屁痛 痔瘡脫垂惹禍/陳雨農(國泰綜合醫院大腸直腸外科醫師)

吳先生雙腿開開地走進診間，並表示：「唉唷，醫師，昨晚吃完麻辣鍋後，屁屁就痛到現在，今天坐也不是，站也不是…」請病人躺在診療床上做肛門檢查，果然是痔瘡第三度脫垂，用藥後兩週回診，疼痛已改善。

你是否也有類似吃完辣後屁屁痛的經驗？十之八九是痔瘡惹的禍。

肛管黏膜下有豐富的血管叢，周圍有結締組織，加上平滑肌構成肛門「緩衝墊」，保護括約肌，並預防排便失禁。

便秘等因素 肛門壓力升高
但是當肛門壓力長期過高時，會造成肛門血液回流受阻，肛門血管會異常擴張膨出，而老化時，結締組織會變得較無力且鬆散，更使肛門血管叢腫脹，造成痔瘡的症狀，所以痔瘡是人人都有的正常構造，但當它造成不舒服時，就是一種疾病。

◎痔瘡的成因及症狀

任何會造成肛門壓力升高的狀況，都是痔瘡的成因，包括懷孕、便秘、長時間久坐、纖維攝取不足、經常搬運重物、老化。肛門齒狀線以上的稱為內痔，常以流血、脫垂表現；齒狀線以下的稱為外痔，症狀為疼痛、腫脹、搔癢，但病人往往為「內外混合痔」，各種症狀都會有。

若無法復位 須做切除手術
◎痔瘡的治療

●第一度內痔不會脫垂到外面，增加纖維攝取，調整生活型態，搭配藥膏，大多症狀會改善。

●第二度為排便時，痔瘡會脫垂但會自行復位。

●第三度為排便時會脫出，須用手復位；第二度及第三度這兩種程度可考慮簡單門診手術包括結紮、紅外線和硬化劑注射。

●第四度為痔瘡隨時都是脫垂且無法復位的狀態，這種程度只得做痔瘡切除手術，多數醫院都有引進超音波刀或能量刀，可減少術中的出血及傷口的腫痛感，只要是專業的外科醫師手術，發生術後出血、大便失禁、肛門狹窄機率都很低，但術後無可避免的，起碼要一到兩週後，傷口腫痛才會漸漸改善。

痔瘡本身是良性疾病，但發作起來會讓人痛不欲生，正常生活作息、多喝水、多吃蔬果，以及培養運動習慣，是遠離痔瘡的不二法門。

(自由時報)
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心臟衰竭患者 也能安全有效運動/陳亮伃(衛生福利部桃園醫院物理治療師)

心臟衰竭是一個全球皆面臨的醫療挑戰，由於疾病的複雜性及多重共病，將造成患者運動耐受度下降，以及反覆性住院，最終將造成生活品質下降，及增加死亡率。

走路、騎鐵馬、跳舞都很好
除了遵從醫囑正確服用藥物及飲食控制外，最新的心臟衰竭臨床指引也提出，以有氧運動為主的復健運動，將有效改善患者的臨床症狀及降低再住院率。

運動可為心臟衰竭患者帶來許多益處，除了針對心臟可以改善心臟血液灌流量、心肌收縮力外，也能有效改善四肢肌肉的肌力不足及增加周邊血液循環。

越來越多證據顯示，心臟衰竭患者的運動耐受度下降、喘，或是疲勞的症狀，有很大原因是來自於肌肉的消瘦或是病變，因此運動除了直接改善心臟因素之外，也間接增加肌肉量及周邊血管功能。

◎一般人可能覺得心臟衰竭患者只要稍微一動就會氣喘如牛，這樣的狀態下，怎麼可能做運動？不會更喘嗎？其實只要掌握幾個關鍵原則，心臟衰竭患者一樣可以安全又有效的運動：

●運動型式：以有氧運動為主，採用大肌肉群的活動即可，走路、騎腳踏車及跳舞都是很好的選擇。

●運動強度：以自主用力費力的程度判定，在運動時，以有點喘，但可以講話的費力程度即可，太劇烈的運動可能會造成心臟血管的負擔。

每天運動30分鐘 每週5-7天
●運動時間：可以用累積性的方式加總，剛開始以每次5分鐘的運動時間為一個單位，一天內從事多回，累積至一天30分鐘，直至一天可以連續運動30分鐘。

●運動頻率：目標為每週運動5-7天。

除了以上運動原則外，在正式運動前，應做暖身，結束後再執行伸展操，由於心臟衰竭的病情變異性大，可在運動前先詢問您的醫師有無特別需要注意事項，如此一來才能安全又安心的運動。

(自由時報)
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吃完香腸又吃藥 當心血壓飆高/顏群芳(苗栗為恭紀念醫院藥師)

陳先生站在藥物諮詢櫃台前，手上拿著藥袋說：「藥師，藥袋上面寫著服用此藥，不要同時吃含大量tyramine的食物，不知是什麼意思？」

我跟他解釋，臨床上有一類的藥物被歸類為「單胺氧化酶抑制劑」，常見像是Phenelzine、Selegiline。單胺氧化酶本身是一種酵素，它的作用是分解體內的血清素、多巴胺，降低其體內濃度，而血清素可提升人體愉悅感，至於多巴胺則跟情緒、控制肌肉的能力有關，所以患有憂鬱症、帕金森氏症疾病的民眾，醫師會處方這類藥物，來提升體內血清素、多巴胺的量，以利控制病情。

清楚藥袋訊息 注意飲食內容
至於tyramine本身是一種胺基酸，稱為酪胺，可幫助調控血壓，但偏偏它也是經由單胺氧化酶這個酵素來分解，所以一旦抑制了此酵素的作用，就會導致酪胺的濃度上升，連帶也會讓血壓升高，產生頭痛、噁心、嘔吐、胸痛、心跳加速等不舒服症狀。所以服用「單胺氧化酶抑制劑」藥物的民眾，就要避免同時吃大量富含酪胺的食物，包括乳酪、起司、香腸、臘腸、啤酒、優格等。

陳先生在聽完我的說明之後，更加清楚藥袋的訊息內容，也才了解到原來特定的藥物，不能跟某些食物一起吃，否則會產生不良反應，今後他也會注意飲食內容，確保用藥安全。

(自由時報)
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腳趾胡亂扭動 原來是腰椎、薦椎錯位/陳彥文(遠景神經科診所醫師)

一名25歲女性突然發現右側小腿出現一陣一陣的抽痛，感到燒燒熱熱的，右側腳趾還會不停扭動，有時會翹起來、有時會彎曲，甚至腳趾間還會打開又閉起。原本以為是走路、逛街時間太久，肌肉過勞所致，但經過一週的按摩與休息後，症狀依然持續，相當困擾。

罹患「腿痛趾動症候群」
就醫檢查後發現，她的右側下肢感覺減弱，膝蓋對於局部敲擊無法呈現適度的彈跳反射，腰椎X光片顯示第五腰椎和薦椎間發生了錯位。

這名患者其實是罹患了「腿痛趾動症候群」，此病患者以女性居多，各個年齡層都有可能發病，但臨床上並不多見。顧名思義就是單側或雙側的下肢疼痛，加上腳掌或腳趾出現異常動作，通常會以足踝不停轉動或腳趾胡亂扭動為主，會持續一整天，在夜間睡眠時會緩解。

此病起因於周邊神經的病變（發炎、壓迫或外傷異常訊號），接著局部發出異常訊號，向上傳到脊髓，再向上傳入大腦感覺皮質，使患者感到疼痛；當異常訊號傳入脊髓時，不僅會藉著脊髓反射迴路，經由運動神經向下回傳至下肢，產生患者無法控制的動作，也會影響到位於脊髓旁的交感神經鏈，然後交感神經元也跟著出現異常放電，加重局部疼痛。

此病的治療方法及藥物很多，但效果普遍不好，主因為周邊神經病灶難以確定，無法進行精準的治療；倘若沒有找到確切的神經受傷處進行治療，病症大多不會自癒，這時就只能「治標」，例如局部注射肉毒桿菌或接受腰椎交感神經切除術，以減少肌肉不自主動作。

本文前述病患起因於腰椎與薦椎錯位，壓迫坐骨神經根，在接受物理治療（腰部牽引）及職能治療（矯正姿態）後，症狀就消失了。

要提醒的是，腰椎脊髓或皮節帶狀疱疹發作、腰薦椎神經根出現囊腫、脊柱側彎，甚至是癌症腰椎轉移，也會引起腿痛趾動症候群，有類似病症者宜正確就醫。

(自由時報)
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蜂膠萃取物 能抑制攝護腺癌復發

攝護腺癌 去年奪一三七七條人命
前列腺癌（又稱攝護腺癌）為國人十大癌症死因第六位，去年共送走一三七七條人命。針對前列腺癌復發、轉移，國家衛生研究院昨發表最新研究指出，動物實驗已發現蜂膠萃取物「咖啡酸苯乙酯ＣＡＰＥ」，可使有助腫瘤發展的雄激素受體降解或消失，進而抑制癌細胞生長，可望成治療新方向。

國衛院副研究員褚志斌表示，未轉移的前列腺癌可採手術、電燒等方式處理；已轉移者可採荷爾蒙治療，移除雄激素使腫瘤萎縮，但多數約兩至三年會復發，且復發的腫瘤生長不再倚賴雄激素，變更惡性難治，平均存活不到兩年，使用化療或藥物，也可能產生抗藥性。

咖啡酸苯乙酯 能抑制癌細胞生長
褚志斌指出，過去中研院院士廖述宗發現，前列腺癌發生與惡化進展中，雄激素受體（ＡＲ）與血液中雄激素結合，扮演重要推手，但蜂膠萃取物咖啡酸苯乙酯可以阻斷兩者訊息傳遞。

蜜蜂會採集植物嫩芽上的樹脂，混入蜜蜂唾液、花粉、蜂蠟等形成膠狀混合物，用以建造、修補蜂巢，而咖啡酸苯乙酯就是來自這類蜂膠的一種，天然小分子物質。

褚志斌與清華大學教授張壯榮、博士郭盈妤合作研究，依小鼠體重每公斤餵食咖啡酸苯乙酯十至二十毫克，持續六至八週後，結果成功抑制前列腺癌腫瘤復發約五十％，抑制腫瘤轉移更達一○○％。

國衛院新研究 可望成治療新方向
褚志斌說明，主因咖啡酸苯乙酯可抑制雄激素受體磷酸化，導致其被加速降解甚至消失，達到延緩與抑制腫瘤復發、轉移的效果，研究已登在國際期刊《細胞訊號傳遞與傳播Cell Signaling and Communication》。下一步期能發展人體臨床試驗，可望應用在疾病治療上。

(自由時報)
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前列腺癌 蜂膠萃取物助抑制復發

前列腺癌名列男性十大癌症第六名，針對轉移的前列腺癌，抑制雄激素的荷爾蒙療法是主要療法，但患者平均2到3年後就會產生抗藥性，9成以上復發成「去勢性抗前列腺癌」。國衛院細胞及系統醫學研究發現，蜂膠萃取物中的咖啡酸苯乙酯，有助於抑制前列腺癌腫瘤復發。

國衛院細胞及系統醫學研究所副研究員褚志斌與清華大學郭盈妤團隊發現，蜂膠萃取物中的「咖啡酸苯乙酯（CAPE, Caffeic Acid Phenethyl Ester）」可有效抑制雄激素磷酸化，促進雄激素受體（AR）降解，除可抑制五成前列腺癌腫瘤復發，更發現腫瘤不會轉移，進而阻斷雄性素訊息傳遞，抑制癌細胞生長。

研究已刊登8月國際生醫領域期刊「Cell Signaling and Communication」，前列腺癌生長主要依賴雄激素，在現行治療上，尚未轉移的腫瘤可用手術、電燒等方式移除，若已轉移，則荷爾蒙療法抑制雄激素，為主要治療策略。

但前列腺癌細胞於三年內逐漸演變成不再需要雄性素，成「去勢抗性前列腺癌(CRPC)」而再度復發，即使再用化療藥物，恐產生抗藥性，而使療效變差。

褚志斌說，過去研究發現，CAPE有助抑制去勢抗性前列腺癌的復發與轉移，主要是靠雄性素受體（AR）進行訊息傳遞，因此他與團隊進行五年研究、並以小鼠實驗。發現CAPE能有效抑制雄激素受體AKT和CDK1蛋白激酶訊息傳遞，降低雄激素受體穩定性、進而延緩前列腺癌惡化。

褚志斌表示，由於雄性禿、乳癌等發生也與荷爾蒙有關，讓CAPE在臨床應用上具潛力，盼能進一步研究嘉惠國人健康。

(聯合報)
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小孩高燒逾40度 腺病毒恐掀起一波流行

近期有醫師指出，從10月底起，高燒40度的孩子有增加趨勢，但衛福部疾管署表示，流感疫情仍呈低點，反觀腺病毒有升溫情況，在社區呼吸道病毒所占比例高達40.5%，為今年首度超過流感病毒，估計本月出現一波流行，常見症狀就是高燒超過40度，以及結膜炎、腸胃炎，提醒要注意防護措施。

疾管署副署長羅一鈞表示，上週門急診類流感就診共計達6萬9396人次，趨勢仍呈現穩定，尚處於低點，但社區呼吸道病毒監測顯示，呼吸道陽性檢體中，腺病毒所占比例從原本的15%至17%上升至40.5%，為今年首度超過流感病毒的35.1%，且檢出數持續增加，評估本月會有一波流行。

羅一鈞指出，腺病毒為引起一般感冒常見病毒，常見症狀包含高燒超過40度、結膜炎、腸胃炎等，且幼童感染活力不像流感會出現倦怠，反而可能活力不錯。整體來說，腺病毒較罕見引起重症，但嬰兒、免疫力差、有肺部或心臟疾病者為出現較嚴重症狀的高危險群，要特別注意。

羅一鈞說明，腺病毒沒有疫苗，建議養成勤洗手或外出戴口罩等，一旦遭到感染，也沒有特效藥，只能採症狀治療、營養補充。

另外，疾管署也提醒，本週五公費流感疫苗將正式分批接種，開打時程分別為11月15日起為國小至高中學生及醫事人員；12月8日起為65歲以上長者及學齡前幼兒；明年1月1日起為其他公費對象，呼籲符合公費接種條件民眾依接種時程儘快接種，可於流感疫情高峰前獲得足夠保護力。

(自由電子報)
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「燒久姬」腺病毒首超流感 疾管署：本月恐現社區流行

不少診所醫師都發現，近期天天都碰到發燒到40度的孩子，但流感快篩都呈現陰性，高燒之外，有的會肚子痛、眼睛紅，原來是號稱「燒久姬」的腺病毒正蠢蠢欲動。疾管署表示，今年首現腺病毒檢出數多餘流感，預測本月出現社區流行，籲易出現嚴重症狀的高危險群，出現類流感症狀，應配戴口罩、儘速就醫，落實生病在家休息。

兒科醫師楊為傑在臉書「白袍旅人-兒科楊為傑醫師」」粉專分享，自10月底開始，發燒到40度的孩子有增加趨勢，一開始的咳嗽、流鼻水等呼吸道症狀反而不明顯，會合併肚子痛、眼睛紅，頸部兩側可以摸到明顯的淋巴結。這是典型「腺病毒」的感染，並沒有特效藥，只能採取症狀治療。

據疾管署監測資料顯示，國內上周門急診類流感就診達69396人次，社區呼吸道病毒監測顯示，近期腺病毒檢出數確實有增加，過往腺病毒所佔比例多為15％，近期卻發現占比已快速高達40.5%，更超過占比35.1%的流感病毒，為今年首度腺病毒占比高於流感病毒。

疾管署副署長羅一鈞表示，其實過往只要處於非流感流行期，如春夏之間腺病毒占比就會高於流感，但今年流感疫情反常，從農曆春節高峰期後，雖脫離流行期，但疫情卻始終在「悶燒」，在八月底又進入夏季流感流行期，才會造成流感病毒一直高於腺病毒。

如今出現腺病毒超過流感病毒，代表流感疫情已降溫，將為下一次冬季疫情「轉型」。羅一鈞說，腺病毒是引起一般感冒常見病毒，常引起呼吸道疾病、結膜炎、腸胃炎等，雖罕見引起重症，對民眾健康威脅較流感輕微。

但仍可能引起發燒等身體不適症狀，一班民眾無須過度恐慌，但嬰兒、免疫力差、有肺部或心臟疾病者為感染腺病毒出現較嚴重症狀的高危險群。楊為傑也提及，腺病毒最大的特色就是「燒、燒、燒」。他自己在四年前的二月份也中過，當時發著39至40度高燒五天。

楊為傑的兒子快三歲時也感染，也是一般退燒藥退不下來，雖然孩子的活動力還不錯，但還是會燒得家長戰戰兢兢。楊為傑表示，腺病毒並沒有針對性的藥物可以治療，最重要的是，密切觀察孩子的變化。

(聯合新聞網)
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小兒拉「羊便便」 改變飲食可揮別不方「便」

小兒腸胃科門診約有1/4是便秘的問題，其中又以3到6歲小朋友特別常見。當小朋友2到3天或更久才解便1次，且便便又粗又乾又硬，或一顆顆像羊便便，就符合便秘的診斷，醫師陳緯哲表示，減少配方奶粉、多喝水，可讓小兒揮別不方「便」。

讀幼兒園的志豪由吃母奶換到吃副食品後，常常2、3天才解1次便，現在4歲了，症狀越來越嚴重，就醫前幾個月幾乎1星期才解1次便，甚至需要灌腸才解得出來，且常常伴隨劇烈腹部疼痛，讓他害怕上廁所。

成大醫院斗六分院小兒科醫師陳緯哲表示，兒童便秘很常見，志豪的排便狀況與症狀表現，應該是功能性便秘，透過改變不適當的生活飲食習慣，同時接受藥物治療，半年後志豪的便便問題終獲明顯改善。

陳緯哲指出，兒童便秘大多因生活飲食習慣不佳所引起。嬰幼兒時期的便秘常發生在添加副食品後，由於水分攝取減少及纖維素攝取不足，使得排便變得困難。學齡前如果沒有養成每日排便習慣，且會將排便序位放在玩樂之後，或是對排便沒有耐心，加上挑食，不喜歡食用蔬菜水果及喝水，會導致排便困難，進入國小後，課業壓力也可能導致便秘加重。

陳緯哲強調，兒童便秘的常見症狀包括肚臍周圍位置的肚子絞痛、肛裂造成血便、滲便等，出現這些症狀，應即時就醫。

陳緯哲說，兒童便秘的治療，通常會從幾個方向下手，第一，改變飲食習慣，每日補充適量的水分，多攝取蔬菜、水果等纖維含量高的食物。一歲以上幼兒應減少配方奶，至最多1日2餐。第二、改變生活習慣，養成每天固定時間蹲馬桶習慣，並多運動。最後才是藥物治療，如果腹部觸診、肛門指診或肚子X光發現有多量糞石堵塞直腸，須先給予通便解出糞石，後續治療才會有效果。

(自由電子報)
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誤食蟹殼卡喉嚨想撈出...他竟將18公分牙刷吞下肚

秋季是大啖螃蟹的時節，一位50歲男子近日疑似誤食螃蟹殼導致喉嚨不適，原先打算用牙刷將異物掏出或催吐出來，沒想到不小心竟把整支牙刷吞進肚子，因為不好意思開口，拖了幾天才到醫院就診，透過內視鏡從胃中夾出。

輔大醫院指出，近日有病人疑似因誤食螃蟹殼使喉嚨不適，自行撈出及催吐過程中竟將長達18公分的牙刷吞進去，甚至以為會自行排出，拖了幾天才到院治療。輔大醫院胃腸肝膽內科醫師郭震亞表示，民眾誤食異物時普遍想將其掏出或吐出，但很有可能異物早已通過咽喉食道到達胃部，異物感只是異物通過造成喉嚨受傷或紅腫，建議有類似情形應直接就醫尋求協助。

郭震亞說明，人吞下的異物會經過咽喉食道再到幽門、小腸和大腸的連接位，最後到達肛門，萬一過程中刺穿腸道，除會引發劇烈疼痛，甚至可能嚴重感染或潰瘍。另外，通常大於3公分以上的異物很難通過幽門口，更不可能自解便排出。

胃腸肝膽內科主任李輔仁提醒，時值秋冬正是吃火鍋的日子，尤其是帶殼海鮮如螃蟹，但須要注意將殼清除乾淨再食用，若不小心誤食可能造成咽喉食道刮傷、出血、 阻塞甚至感染產生敗血症危及生命。

另外，輔大醫院耳鼻喉科主任卓筱芸也說，民眾若誤吞異物不要使用民間偏方，例如喝醋、吞白飯、催吐或用器具撈等，反而容易造成二次傷害，讓異物陷更深或引起黏膜出血。如有誤吞，可先至耳鼻喉科診所就醫，必要時會轉介到醫院檢查，透過專業方式取出。

(自由電子報)
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孕婦「子巔前症」發作險要命 產前篩檢治療不可少

台中1名36歲許姓孕婦，懷孕時身材較福態，34週時出現血壓高、呼吸喘和水腫等症狀，家人緊急送急診，診斷出是「子癲前症」（妊娠毒血症），因有危及產婦、胎兒生命的危險，醫師緊急給予藥物降血壓、施打胎兒肺泡成熟劑，並在靜脈注射硫酸鎂控制痙攣後，讓狀況恢復穩定，趕緊安排引產，所幸母子均安，醫生建議產婦接受子癲前症篩檢，才能提早預防。

亞大醫院產房主任魏沛秝表示，子癲前症是因胎盤功能失調所致，又稱為妊娠毒血症，是產科醫師最擔心的懷孕疾病，且是造成孕婦、新生兒死亡，以及早產的主因，該名患者因身體質量指數（BMI）高達35，體重80公斤，且妊娠20週後，間隔6小時以上兩次血壓測量皆超過140/90mmHg，合併有全身性水腫，確診為子癲前症。

魏沛秝強調，此病症常見於初產婦、本身患有高血壓、糖尿病或腎臟病、胎兒水腫、羊水過多、紅斑性狼瘡、曾發生過妊娠高血壓、多胞胎、葡萄胎等孕婦，患者初期多無自覺，直到出現嚴重頭痛、視力模糊、右上腹疼痛、噁心嘔吐、全身水腫不退、體重過度增加等狀況時，病症已經惡化，為避免危及產婦、胎兒安全需進行引產。

魏沛秝指出，為降低子癲前症發生，建議產婦在懷孕11週至13週又6天時接受子癲前症篩檢，檢查項目包括超音波測量子宮動脈血流阻力、抽血檢查母親血液中血漿蛋白和胎盤成長因子等數值，並且替產婦量血壓、探詢病史，可有效篩檢出9成以上會出現早發型子癲前症的高風險孕婦。

魏沛秝提醒，若篩檢屬子癲前症的高風險孕婦，建議在懷孕16週左右，每日服用100毫克阿斯匹林，就能有效降低50%早發型子癲前症的風險，若在16週以後才接受治療，效果就降低到剩2成。

魏沛秝也呼籲，若屬子癲前症高風險孕婦，飲食上要減少鈉的攝取，並多吃含鉀蔬果，以協助心血管舒張，有效調節血壓，並定期追蹤血壓、控制體重，因產後會比一般人有較高罹患心血管疾病的風險，所以需控制體重，每年並定期做健康檢查，確保身體健康。

(自由電子報)
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胖孕婦罹「子癲前症」險要命 醫師籲及早篩檢

一名36歲女性身形福態，懷孕34周時出現血壓高、呼吸喘和水腫等情形，經急診診斷為「子癲前症」醫師給予藥物降血壓、施打胎兒肺泡成熟劑以及靜脈注射硫酸鎂控制痙攣後，狀況漸趨穩定，並立即安排引產，所幸最後母子均安。

亞洲大學附屬醫院產房主任魏沛秝指出，子癲前症又稱為妊娠毒血症，是產科醫師最擔心的懷孕疾病，為造成孕婦及新生兒死亡、早產的主因之一。患者懷孕時身體質量指數(BMI)高達35，體重80公斤，且妊娠20周以後，間隔6小時以上兩次血壓測量皆超過140/90mmHg，並合併全身性水腫，確診為子癲前症。

她說，子癲前症是因胎盤功能失調所致，常見於初產婦、本身患有高血壓、糖尿病或腎臟病、胎兒水腫、羊水過多、紅斑性狼瘡、曾發生過妊娠高血壓、多胞胎、葡萄胎等的孕婦。

許多患者初期沒有自覺症狀，但當出現嚴重頭痛、視力模糊、右上腹疼痛、噁心嘔吐、全身水腫不退、體重過度增加等，代表症狀已逐漸惡化，恐損及孕婦器官及寶寶生長，需透過引產才能避免危及母嬰健康。

為預防子癲前症發生，產科醫師通常會建議孕婦於懷孕11周至13周又6天時接受子癲前症篩檢，檢查項目包括超音波測量子宮動脈血流阻力(UTPI)、抽血檢查母親血液中血漿蛋白(PAPP-A)和胎盤成長因子(PlGF)數值，和母親病史及血壓量測，可有效篩檢90%以上會發生早發型子癲前症的高風險孕婦。

魏沛秝說，經篩檢若屬早發型高風險孕婦，可於懷孕16周左右，每日服用100毫克阿斯匹林，能有效降低50%早發型子癲前症的風險，但若於16周以後才接受治療，恐只能降低20%早發型子癲前症發生的機率。

她呼籲，若為子癲前症高風險的孕婦，飲食上可減少鈉的攝取，並多吃含鉀蔬果，協助心血管舒張，有效調節血壓，並定期追蹤血壓、控制體重，產後因比一般人有較高罹患心血管疾病的風險，故仍需控制體重，每年定期做健康檢查，才能維持生活品質。

(聯合新聞網)
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營養師：立冬別補過頭 豆製品取代肉、加蔬菜更均衡

台南市政府衛生局設置社區營養推廣中心，讓社區營養師與民眾近距離「聊營養」，營養師特別提醒民眾，立冬補冬不要補過頭，豆、魚、蛋、肉類可依照「我的健康餐盤」（豆魚蛋肉一掌心）的飲食原則適量攝取，也可使用黃豆類製品適量取代肉類，以降低膽固醇攝取量並加入蔬菜，就可以吃得更均衡。

另外要注意的是，痛風、腎功能不好、有膽結石、胃食道逆流或是三高的民眾，在進補時應酌量攝取，因麻油雞、薑母鴨等補湯常常含有大量的鉀離子、鈉離子和普林；鈉鹽攝取過多則可能使高血壓、心臟病惡化，進一步影響腎臟功能，而高鉀對重度腎臟病患者（特別是洗腎患者）更是一大殺手，嚴重將會造成心律不整而引發致命情形。補湯中的普林則是會造成尿酸沉積腎臟，或引起痛風等症狀，愛吃補的民眾不可不慎。

(自由電子報)
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「痛」不欲生！女子頭痛竟是鼻子作怪…

南投1名年約30歲的劉姓女子，長年被頭痛困擾，最初症狀發作起來時，會先從眼窩內側、眉心處將「痛感」傳遞到額頭內部，自行購買止痛藥服用後，不適感便獲改善，不過，隨著秋冬季節交替，日夜氣溫變化較大，頭痛問題也有愈來愈嚴重之勢，不但整個「頭」痛到快爆炸，有時還會嚴重鼻塞到讓人難以呼吸，簡直是痛不欲生。

劉女原以為只是工作壓力大才造成「偏頭痛」，索性還將工作辭掉專心在家休養，並調整生活作息，但仍不見改善，最後前往衛福部南投醫院就診，也才發現原來長期頭痛的原因，竟是「中鼻甲」過度氣化腫大所造成。   

南投醫院耳鼻喉科醫師吳昭寬說，「中鼻甲」構造變異或黏膜過度肥大時，會碰觸且壓擠到鄰近的鼻中膈或鼻腔側壁，而中鼻甲的主要感覺神經為三叉神經分支中的眼支，當此神經受到刺激時，就會造成眼眶內部、顴骨及額部周圍的疼痛，此也稱作「中鼻甲頭痛症候群」。

而最常見的中鼻甲異常構造為中鼻甲過度氣化，劉女即是中鼻甲肥大且鼻中膈彎曲，才導致中鼻甲和鼻中膈兩相碰觸後，造成病患長期爆裂性的頭痛，經醫師透過內視鏡下中鼻甲局部切除合併鼻中隔彎曲矯正手術後，劉姓才揮別困擾自己多年的頭痛問題。   

吳昭寬進一步表示，頭痛的原因眾多且複雜，壓力、焦慮或疾病都可能會造成頭痛，不過，提醒民眾仍要謹慎觀察是否為其他疾病所引起，假使有持續頭痛症狀，並伴隨鼻腔、眼眶及額部周圍疼痛，便可至耳鼻喉科門診檢查是否與鼻部構造異常或鼻竇炎等疾病引發的竇性頭痛，進而對症下藥治療，讓自身健康獲更好的保障。

(自由電子報)
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粉領族長年頭痛 竟是鼻子作怪

南投一名30歲粉領族，長年為爆炸性頭痛所困擾，每次都眼窩內側、眉心處傳遞到額頭內甚至整個頭部，有時還合併鼻塞、呼吸困難，從幾小時到幾天都有，每次都自行購買止痛藥物，嚴重影響生活，最後還辭掉工作休養，她努力調整生活作息仍不見改善，經南投醫院耳鼻喉科醫師吳昭寬診察後，才發現長期頭疼原因，竟是中鼻甲過度氣化腫大所造成。

吳昭寬說，中鼻甲構造變異或黏膜過度肥大時，會碰觸且壓擠到鄰近的鼻中膈或鼻腔側壁，而中鼻甲的主要感覺神經為三叉神經分支中的眼支，當神經受到刺激時，就會造成眼眶內部、顴骨及額部周圍的疼痛，此也稱作「中鼻甲頭痛症候群」。而最常見的中鼻甲異常構造為中鼻甲過度氣化。這名粉領族即是中鼻甲肥大且鼻中膈彎曲，導致中鼻甲和鼻中膈兩相碰觸後，造成長期爆裂性的頭痛。

中鼻甲構造異常可經由鼻窺鏡、鼻竇內視鏡及電腦斷層等方式診斷，如果是構造上的問題，手術可矯正，並能大幅改善頭痛或伴隨的鼻塞等症狀，若擔心或害怕手術的患者，也可先選擇使用抗組織胺、血管收縮藥物及局部類固醇的治療，但多成效有限。這名女病患，在接受完內視鏡下中鼻甲局部切除合併鼻中隔彎曲矯正手術後，重獲新生，再也不為頭痛所困擾了。

吳昭寬說，頭痛原因相當複雜，壓力、焦慮或疾病都會造成頭痛，雖最常見的偏頭痛或緊縮性頭痛等的良性頭痛，但仍要謹慎觀察是否為其他疾病引起。若有持續頭痛症狀，伴隨鼻腔、眼眶及額部周圍疼痛，可至耳鼻喉科門診檢查是否為鼻部構造異常或鼻竇炎等疾病造成。

(聯合新聞網)
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嗜睡呼吸喘 不是感冒是肺炎

由於肺炎初期症狀與感冒很像，台大教學部主任、感染科教授盛望徽指出，初期肺炎與一般感冒區別，在於肺炎會持續發燒，合併咳嗽黃痰並帶有血絲，呼吸胸痛不適或是比平常喘，這些都是重要的前兆，一發現就得趕快就醫治療，延遲治療可能引發心肺功能減弱，治療預後變差，甚至造成缺氧及死亡。

流感疫情還未大流行，已出現流感重症引發肺炎死亡個案，輔仁大學附設醫院重症醫學科主任劉偉倫今年已接獲近十例重症個案，患者多是高齡共病者，這類肺炎很難診斷，無高燒也沒有咳嗽，因嗜睡意識不清送來醫院時，都已敗血症了，甚至要用葉克膜救命。

劉偉倫說，由於這類患者免疫力都不好，免疫系統無力與病毒對抗產生高燒，也沒有力氣咳痰，家屬反映長輩只是嗜睡食欲差而已，怎知病情嚴重。

病人意識不清，目前已是國際上敗血症的最新標準之一，若再加上呼吸喘，每分鐘廿二次以上，血壓收縮壓值一百以下，這三個徵兆就是敗血症的前兆，劉偉倫建議，在流感季節期間，要多觀察患者的狀況，若出現呼吸困難或喘的情形，就不是一般感冒，有可能是肺炎狀況，必須立刻送醫。

高齡或慢性病患者一旦感染上肺炎，在治療上相對棘手，盛望徽指出，這些患者因為免疫力低以及潛在器官功能退化，使用抗生素治療肺炎，效果會比一般人差，而肺炎相關併發症的狀況如心肺器官衰竭的機會也增加，有些心血管共病患者甚至會造成心肌梗塞，這都是因為患者器官功能不佳，對疾病的耐受性差。

除了患者體弱造成治療困難外，抗藥性的問題也困擾著臨床醫師，盛望徽舉例，肺炎鏈球菌對盤尼西林的抗藥性以及黴漿菌對紅黴素的抗藥性都逐年增加，而隨著老年人口增加及共病免疫力下降，都影響抗生素治療結果，抗藥性的問題就會發生。

先打肺炎、再打流感疫苗 接種PCV13 提供十年保護力

今年公費流感疫苗延後接種，保護力也延後出現，醫界除了擔憂流感疫情，也憂心慢性病患罹患肺炎的風險隨之增加。專家建議，老年人及慢性病族群可先自費施打肺炎鏈球菌疫苗，再打流感疫苗，掌握兩大關鍵，才能在疫苗保護下安心度過今年秋冬。

中國醫藥大學附設醫院老年醫學科主任林志學表示，在沒有疫苗保護力的空窗期，若老年人或慢性病患不幸患上感冒或流感，很可能併發肺炎重症，此時有無自費接種肺炎疫苗，將成為預防肺炎的重要關鍵。

肺炎就像是最重要的骨牌，慢性病患者一旦染肺炎，全身性反應如同骨牌般倒下。台北榮總胸腔部主治醫師馮嘉毅日前接獲一名八十歲的患者，合併有糖尿病、肺阻塞、心臟功能不佳，因肺炎住院治療病情一度控制，但是腎功能卻急劇下降，血壓不穩的問題也浮現，身體狀況兵敗如山倒，又再度感染肺炎導致器官衰竭逝世。

根據統計，糖尿病、慢性心臟病、慢性腎臟病、慢性阻塞性肺病及惡性腫瘤等慢性病患者，其罹患肺炎的機率為一般人的二到六倍。

另有統計顯示，六十五歲以上長者九成罹患慢性病，其中七成則為多重慢性病患者。

「由此可知，共病效應會使民眾罹患肺炎的機率又多更多。」林志學舉例，六十五歲阿公有糖尿病及慢性腎病，罹患肺炎的機會為一般人的十倍以上。不過，如果能先接種肺炎鏈球菌疫苗，最多可有七成保護力。

目前政府提供七十五歲以上，未曾施打肺炎鏈球疫苗者可免費施打一劑廿三價多醣體肺炎鏈球菌疫苗，因此，民眾總認為不用急。林志學曾收治過一名五十多歲糖尿病患，因併有中度腎功能下降，勸說自費施打肺炎鏈球菌疫苗，但病人總回：「再考慮看看。」直到患者不幸感冒併發肺炎住院，腎功能還惡化到要洗腎，出院後才終於去打疫苗。

肺炎鏈球菌疫苗目前有廿三價多醣體肺炎鏈球菌疫苗（ＰＰＶ23）及十三價結合型肺炎鏈球菌疫苗（ＰＣＶ13）兩種。感染科醫學會理事長黃立民說，ＰＰＶ23為多醣體疫苗，醣類對免疫力反應有限，而ＰＣＶ13為醣體及蛋白質結合型，蛋白質比較能刺激免疫系統，具有較長期的免疫記憶力。

由於ＰＣＶ13得自費數千元，民眾捨不得花。林志學指出，國人罹患肺炎的住院花費和勞動力損失共約十萬元，若政府提供民眾以自費差額方式，多付一點錢來選擇ＰＣＶ13，又能達到最高十年保護力，「我認為是更划算的。」

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流感疫苗延後接種 長輩、慢性病患 快打肺炎鏈球菌疫苗

今年公費流感疫苗史上最晚開打，六十五歲以上長者十二月八日接種，不少民眾擔憂天氣變冷加速疫情，寧自掏腰包帶父母打自費疫苗。今天是世界肺炎日，台大小兒部主任、感染症醫學會理事長黃立民指出，南半球流感疫情已屬中重度，十二月是關鍵期，呼籲高齡長輩及慢性病患者做好慢性病自主管理，最好先打肺炎鏈球菌疫苗提前準備。

肺炎致死人數 近年一直增

黃立民分析，每年流感疫情高峰從十二月到次年二月，但今年有些公費疫苗施打對象要到一月才能打疫苗，恐因來不及產生保護力併發肺炎等重症。肺炎連續三年為國人十大死因的第三名，黃立民指出，肺部是人類重要的器官，是免疫系統的第一道防線，但隨著人口老化、慢性病以及空汙問題導致因肺炎死亡人數持續上升，據統計，肺炎患者約百分之二十在感染第一個月死亡，肺炎常成為老弱患者的最後病名。

疾管署副署長羅一鈞指出，流感演變成肺炎原因大致可分為三種，最常發生在感染流感長者身上病程，是因呼吸道黏膜受損，易感染肺炎鏈球菌等細菌，導致嚴重肺炎；學齡前幼兒流感併發肺炎，則可能是流感病毒直接侵襲肺部引起；再者為流感病毒造成原來的心肺慢性病惡化，使肺部功能變差或誘發肺炎發作。

肺炎鏈球菌 最常見致病原

造成肺炎的原因很多，其中肺炎鏈球菌為社區型肺炎最常見的致病原，羅一鈞說，國內侵襲性肺炎鏈球菌感染症好發於五歲以下幼童及六十五歲以上長者，其中又以七十五歲以上長者發生率最高。而透過疫苗接種可降低嚴重併發症或死亡。

一般民眾總以為肺炎沒什麼，治療就好，但是今年流感重症來得快又急，治療也面臨抗藥性問題。 輔仁大學附設醫院重症醫學科主任劉偉倫指出，十月起陸續有流感重症患者送到加護病房，患者約有百分之二十五合併細菌性感染，其中又以肺炎鏈球菌及金黃色葡萄球菌為主，另百分之十五合併黴菌感染，治療棘手。

細菌有抗藥性 治療難度高

黃立民說，目前抗藥性最嚴重的細菌，就是肺炎鏈球菌、克雷伯氏肺炎菌、金黃色葡萄球菌，尤其肺炎鏈球菌，即使使用第三線頭孢子素，也有百分之四十到五十的抗藥性，治療難度愈來愈高。黃立民建議高齡長者及慢性病患在沒有流感疫苗前，最好還是先打肺炎疫苗，據統計，單獨打肺炎疫苗或流感疫苗都可減少五成以上的肺炎住院率。流感疫苗及肺炎鏈球菌疫苗一起打，效果加乘可減少百分之七十的肺炎感染機率，降低流感併發重症風險。

65歲自費接種 提升免疫力

今年秋冬公費流感疫苗延後施打，疾管署副署長羅一鈞呼籲，落實用肥皂勤洗手、咳嗽戴口罩、生病不上班不上課等動作，尤其建議七十五歲以上未曾接種過肺炎鏈球菌疫苗者可至各地衛生所或合約院所接種一劑公費肺炎鏈球菌疫苗，鼓勵六十五歲以上自費接種，提升自身對肺炎的免疫力。

(聯合報)
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流感疫苗晚開打 高危險群先打肺炎疫苗

今年公費流感疫苗史上最晚開打，六十五歲以上長者十二月八日接種，不少民眾擔憂天氣變冷加速疫情，寧自掏腰包帶父母打自費疫苗。

明天是世界肺炎日，台大小兒部主任、感染症醫學會理事長黃立民指出，南半球流感疫情已屬中重度，十二月是關鍵期，呼籲高齡長輩及慢性病患者做好慢性病自主管理，最好先打肺炎鏈球菌疫苗提前準備。

黃立民分析，每年流感疫情高峰從十二月到次年二月，但今年有些公費疫苗施打對象要到一月才能打疫苗，恐因來不及產生保護力併發肺炎等重症。肺炎連續三年為國人十大死因的第三名，黃立民指出，肺部是人類重要的器官，是免疫系統的第一道防線，但隨著人口老化、慢性病以及空汙問題導致因肺炎死亡人數持續上升，據統計，肺炎患者約百分之二十在感染第一個月死亡，肺炎常成為老弱患者的最後病名。

疾管署副署長羅一鈞指出，流感演變成肺炎原因大致可分為三種，最常發生在感染流感長者身上病程，是因呼吸道黏膜受損，易感染肺炎鏈球菌等細菌，導致嚴重肺炎；學齡前幼兒流感併發肺炎，則可能是流感病毒直接侵襲肺部引起；再者為流感病毒造成原來的心肺慢性病惡化，使肺部功能變差或誘發肺炎發作。

造成肺炎的原因很多，其中肺炎鏈球菌為社區型肺炎最常見的致病原，羅一鈞說，國內侵襲性肺炎鏈球菌感染症好發於五歲以下幼童及六十五歲以上長者，其中又以七十五歲以上長者發生率最高。而透過疫苗接種可降低嚴重併發症或死亡。

一般民眾總以為肺炎沒什麼，治療就好，但是今年流感重症來得快又急，治療也面臨抗藥性問題。輔仁大學附設醫院重症醫學科主任劉偉倫指出，十月起陸續有流感重症患者送到加護病房，患者約有百分之廿五合併細菌性感染，其中又以肺炎鏈球菌及金黃色葡萄球菌為主，另百分之十五合併黴菌感染，治療棘手。

黃立民說，目前抗藥性最嚴重的細菌，就是肺炎鏈球菌、克雷伯氏肺炎菌、金黃色葡萄球菌，尤其肺炎鏈球菌，即使使用第三線頭孢子素，也有百分之四十到五十的抗藥性，治療難度愈來愈高。黃立民建議高齡長者及慢性病患在沒有流感疫苗前，最好還是先打肺炎疫苗，據統計，單獨打肺炎疫苗或流感疫苗都可減少五成以上的肺炎住院率。流感疫苗及肺炎鏈球菌疫苗一起打，效果加乘可減少百分之七十的肺炎感染機率，降低流感併發重症風險。

今年公費流感疫苗延後施打，疾管署副署長羅一鈞呼籲，落實用肥皂勤洗手、咳嗽戴口罩、生病不上班不上課等動作，尤其建議七十五歲以上未曾接種過肺炎鏈球菌疫苗者可至各地衛生所或合約院所接種一劑公費肺炎鏈球菌疫苗，鼓勵六十五歲以上自費接種，提升自身對肺炎的免疫力。

雙重保護 桃園肺炎死亡率 六都最低

桃園市衛生局長王文彥說，桃園首創全國同時採購十三價結合型肺炎鏈球菌疫苗（ＰＣＶ13）及廿三價多醣體肺炎鏈球菌疫苗（ＰＰＶ23）兩種疫苗，ＰＣＶ13給六十五歲長者，ＰＰＶ23給六十六歲以上長者，今年擴大開放五十五歲原住民接種ＰＣＶ13，五十六歲至六十四歲原住民接種ＰＰＶ23，享受疫苗升級雙效保，守護長者健康。

王文彥指出，桃園二○一三年實施長者免費接種肺炎鏈球菌疫苗，並漸進式降低免費接種年齡層，逐步提升六十五歲以上長者疫苗接種涵蓋率，至二○一九年十月底，已提供長者接種十一萬五千七百一十七劑，六十五歲以上長者疫苗接種涵蓋率已達百分之四十三點八五，肺炎疫苗接種率優於全國的百分之廿四點五。

依據法定傳染病通報系統數據顯示，二○一三至二○一八年全國侵襲性肺炎鏈球菌感染症（ＩＰＤ）確診率分別為每十萬人口二點六八人、二點五五人、二點二三人、二點五二、一點九二及一點九三人；桃園市ＩＰＤ確診率從二○一三年每十萬人口二點七人，逐年遞減為二點五四人、一點九九人、一點八六人、一點三四人及一點三五人，二○一八年發生率雖較二○一七年略高每十萬人口○點○一人，但仍低於全國之每十萬人口一點九三人。

王文彥表示，二○一八年最新國人十大死因，肺炎連續三年蟬聯第三位，而桃園市自二○一三年起自籌經費採購肺炎鏈球菌疫苗提供長者接種以來，肺炎死亡率由二○一六年每十萬人口卅九點二人下降至二○一八年卅四點八人，連續兩年下降，肺炎死亡率六都最低，且桃園市十大死因中肺炎位居第四，顯現桃園疫苗接種成效優於全國。

二○一五年原住民族人口及健康統計年報統計，七十歲以下原住民因感染肺炎平均餘命損失達十五點二年，考量桃園市原住民族人口逐年增長，又是全國第三大原住民族縣市，為守護原民健康、遠離肺炎威脅，今年七月卅日開放五十五歲原住民接種ＰＣＶ13，五十六歲至六十四歲接種ＰＰＶ23，擴大疫苗接種保護網。

衛生局表示，肺炎鏈球菌有九十幾種血清型別，可引起敗血症、腦膜炎等侵襲性感染與併發症，甚至死亡。

(聯合新聞網)
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2成女性放生快槍俠...台灣高離婚率 早洩有責任？

研究顯示，有五分之一女性曾因在意男友早洩而選擇分手，但男性面對自身早洩狀況的態度，太過閃躲消極，寧願嘗試無效偏方多年也不好意思就醫。

台灣男性醫學學會理事長張宏江指出，近年有跨國研究針對義大利、墨西哥、南韓各約五百多名女性調查，結果發現義大利女性有二成二、墨西哥三成八、南韓一成八曾因性生活有早洩問題而「放生」男友。張宏江表示，台灣狀況與南韓類似，可能是台灣高離婚率潛在的原因之一。

張宏江表示，亞洲早洩男性諱疾忌醫，認為早洩不是病，只是身體不好，靠練氣功、運動、吃補品就能改善。研究顯示八成亞洲早洩男會先嘗試偏方，即便無效仍會嘗試兩年以上。

發現傳統療法沒用，終於走進了診間，男性對於早洩還是難以啟齒。張宏江說，他常遇到男性在診間顧左右而言他，先用一些「晚上尿比較多」或不舉、冷感之類的話題，來試探醫師和護理師的反應，話題繞一大圈，才趁護理師暫時離席小聲說「最近比較快」。

張宏江強調，早洩與年齡無關，高達三分之一男性都有經驗，若早洩已造成心理壓力及性生活困擾，應積極就醫治療。早洩也可能是疾病的症狀，常見原因包括攝護腺發炎，也有人因為勃起功能障礙衍生心理壓力而早洩。目前治療早洩的有效做法包括行為療法、心理治療、麻醉型軟膏或噴霧、口服藥。

張宏江提醒，今年最新本土研究證實，發現早洩者同時罹患勃起功能障礙的風險是非早洩者的十二點七倍。而勃起功能障礙其實是糖尿病的早期症狀之一。建議勃起功能障礙的患者治療之餘也要一併檢查血糖，把血糖控制好，才能治本。

(聯合報)
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罕見小腸中風 11年終於等到移植

65歲的黃先生，11年前正在高速公路上時，一陣突發性腹痛，痛到全身冒冷汗，隨之而來的是大量血便，就醫發現罹患俗稱「小腸中風」的罕見腸繫膜動脈栓塞。黃先生切除所有小腸保住一命，從此「一根腸子通到底」，吃完即瀉，熱量、營養得靠全靜脈營養，所幸日前幸運盼到大愛捐贈，小腸移植成功，重拾進食的喜悅。

台北榮總外科部兒童外科主治醫師蔡昕霖表示，一般人的小腸長度約二到三公尺，主要是為了延長食物停留時間，充分吸收食物營養，從進食到排出體外約得耗時24小時；但黃先生小腸壞死嚴重，切到只剩下30公分，不論吃進什麼，過了15分鐘就會通通拉出來，完全無法吸收。

於是黃先生11年來全靠全靜脈營養維生，最基本進食的權利因此喪失。加上長期經由血管施打高濃度營養劑，出現靜脈導管感染和菌血症等併發症，小腸移植成為最後的機會。但小腸移植是所有器官移植中最困難的手術，全球每年執行案例少於100例。

黃先生等待小腸移植，但多次突發感染與意外，屢屢錯失。所幸，今年八月出現大愛捐贈者，讓黃先生有機會手術。蔡昕霖說，小腸移植第一關必須先清除腸道沾黏，第二關是動脈和靜脈血管重建，最後才是進行腸道重建吻合，手術時間長達11小時。小腸移植後的照護更是艱鉅的挑戰。

蔡昕霖表示，由於小腸移植容易造成急性排斥，來勢洶洶且沒有任何徵兆，因此需定期內視鏡檢查和腸道切片來檢查腸道是否健康。患者移植過後必須終生吃抗排斥藥物，且必須避免生食以防感染。

經由糖水、流質食物、細碎飲食再到軟食一步步的飲食調整，黃先生終於在術後第30天完全脫離全靜脈營養。當他得知可以正常進食時，開心地表示最想吃「排骨便當」。他也表示，現在已收拾起過去大吃大喝、大不了拉肚子的心態，現在完全依照醫師的指示飲食，甚至每天報告喝水量。

黃先生是台北榮總建院60年以來首例小腸移植案例，也讓台北榮總成為六臟皆能完成移植的醫學中心，六臟分別是心、肺、肝、腎、胰及小腸。

小腸中風小檔案

小腸中風指供應小腸血流上腸繫膜動脈發生栓塞，可能引發小腸壞死，好發65歲以上老年人，特別是有心血管病史者，一旦體內有血塊，就可能隨全身血管流到腸繫膜動脈造成栓塞。

因相當罕見，目前尚無確切發生率統計，僅知機率比腦中風低，也無特殊徵兆，難以預防。

(聯合報)
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添加植物碳食物安全嗎? 食藥署：我規範符國際標準

坊間常見添加炭粉的食物，但5月一度傳出美國食品藥品監督管理局（FDA）禁止使用活性碳作為著色劑，引發關注。衛福部食藥署釐清後表示，美國未有業者申請活性碳作為著色劑，所以FDA未曾審查其食安風險；而我國准用於著色的是植物碳，來源是木頭、果殼、纖維素等原料，且一般添加量少，食安風險尚可接受。

FDA於5月公開表示，市面上有不少添加活性碳的黑色飲料、漢堡、披薩、冰淇淋等食品，但美國法規僅核准活性碳作為淨化、脫色等用途的加工助劑，並未核准作為食品著色劑，因而無法為民眾把關這些產品活性碳來源究竟是木頭、骨頭或其他材料，以及是否含重金屬、致癌物等，因此在美國，活性碳食品依法會被視為「摻假」的食品。

衛福部食藥署食品組科長廖家鼎表示，根據國際糧農組織及世界衛生組織聯合的食品添加物專家委員會資料，活性碳的原料涵蓋範圍廣，且多用於工業用途，其中植物碳可用於食品著色。植物碳也是我國「天然食用色素衛生標準」正面表列的色素之一，定義是以木、纖維素、泥炭、椰子殼及果殼等原料，經高溫（800至1000度）碳化製成的黑色粉末。

因應輿論，食藥署10月底召開專家會議，釐清美國食品一般認可為安全的成分表列登記系統（GRAS），與我國一樣採正面表列，只是美國目前沒有食品業者申請將活性碳或植物碳用於著色。同時蒐集國際資料發現，歐盟、紐澳、日本均核准植物碳作為著色劑，因此專家會議達成初步共識，認為我國管理符合國際規範。

至於添加植物碳的食品，是否真有養生保健之效？廖家鼎表示，只有經過安全性、安定性、有效性等實證研究，並經審核獲得「小綠人標章」的健康食品，才能宣稱功效。市面上宣稱排毒業者，均涉違反食安法；至於攝取過量是否有負面效應，由於添加一點植物碳就有良好著色效果，食安風險尚可接受。

植物碳食物促排毒? 醫師：醫用活性碳才能解毒

添加炭粉的食物經常被業者宣稱能吸附有毒物質、促進排毒，這個想法可能源於急救醫療上會使用活性碳來吸附尚未被人體吸收的毒物。不過醫師表示，醫療級活性碳純度高且量大，而作為食用色素的植物碳添加量極少，並無證據顯示吃了植物碳食品能促進排毒。

林口長庚醫院臨床毒物中心主任顏宗海表示，除了誤食強酸強鹼或意識不清的患者，臨床上針對大部分的藥物中毒患者進行急救時，若事發時間點在一小時內，醫師會使用醫療級的活性碳內服顆粒劑，加入生理食鹽水或蒸餾水，再透過鼻胃管灌入病人胃中。活性碳能吸附腸胃道中的毒物，且不會被人體吸收，最終能隨著糞便排出體外，達到緩解中毒的目的。

不過，臨床上使用的醫療級活性碳純度高，醫師在幫病人洗完胃之後會注入一整包的活性碳內服顆粒劑，劑量約是61.5公克。反觀坊間添加植物碳的食物，由於添加目的只是為食品著色、添加量少，因此無證據顯示吃了能促進排毒。

至於吃過量是否會有負面效應，顏宗海表示，活性碳會刺激人體腸胃道，臨床上發現病人用後可能會出現腸胃道不適、便秘等副作用，不過臨床使用的醫療級活性碳濃度高且量大，坊間加工食品的炭粉添加量則相對較少。

(聯合晚報)
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不論手術大小麻醉都有風險 降低風險四重點看這

大到開刀，小到拔牙都可能需要進行麻醉，但麻醉除了讓病人「睡著」或是「不通」之外，其實存在許多致命風險。藥害救濟基金會訪談高雄長庚醫院麻醉科醫師張國安，整理出降低麻醉風險四項重點，教導民眾在手術前需詳述病史、飲食、生活習慣，病和麻醉醫師詳細溝通，以降低麻醉風險。

一、了解麻醉皆有風險

麻醉可以讓手術順利進行，並減輕病人的不適和恐懼。麻醉方式有許多種，醫師會依手術方式、手術時間長短和患者身體狀況來

評估選擇。較大型的手術，通常使用全身麻醉，用藥物抑制中樞神經系統的反應和肌肉反射，讓病人不痛、不知、不動；時間短、範圍小的手術，可採用「舒眠麻醉」讓患者睡著，再視需要於手術部位施以局部麻醉。另外，也有像牙科讓病人仍保持清醒的麻醉，利用區域性神經阻斷，達到局部麻醉止痛效果。但藥害救濟基金會提醒，不論手術大小，麻醉都有一定的風險。

二、認識你的麻醉醫師

麻醉醫師在手術中嚴密監控病人的呼吸、心跳等生命指數，確保病人能在術後安全、舒服地醒來。因此，病人在選擇醫療機構或決定手術前，也需要了解手術過程中是否有麻醉醫師的參與，讓麻醉本身的風險降到最低。

讓手術醫師和病人都更安心。

三、詳述病史、飲食、生活習慣

由於麻醉常見的風險是過敏性休克和惡性高熱，和個人體質、過去病史、生活習慣等有關。以麻醉的嚴重不良反應「惡性高熱」為例，病人體溫會在麻醉中急速飆高，引起橫紋肌溶解、急性腎衰竭等，甚至可能致命，因此病人在進行手術前應詳述是否有心血管疾病、懷孕、藥物過敏以及過去手術是否有麻醉過敏史。詳細告知可讓麻醉醫師事前調整藥物並且做好準備。

四、八大醫美手術 要有專門麻醉醫師

近幾年醫美整型手術發生麻醉事故糾紛時有所聞，藥害基金會也提醒目前衛福部已規定八種整型手術，包括削骨、中臉部或臉頸部拉皮、鼻整形、單次抽脂量達1500毫升或總吸量達5000毫升、腹部整形、全身拉皮、義乳植入之乳房整形等手術，必須要由麻醉專科醫師來執行麻醉。因此在選擇醫療院所之前，也因了解是否該院所是否符合規定，不能輕忽醫美手術的麻醉風險。

(聯合新聞網)
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50歲醫師常跑馬 仍心肌梗塞了

50歲屏東陳姓開業醫師凌晨在家突然感到強烈胸悶、心絞痛，他警覺不對勁，自行趕往醫院急診就醫，作完心電圖檢查後，當場昏倒失去心跳，經急診醫護搶下，才恢復心跳撿回一命，在加護病房第三天轉回普通病房，目前已康復出院。醫師表示，近來早晚溫差大，立冬前5日，幾乎天天都要急救一位心肌梗塞民眾，其中最年輕的是僅47歲女性。

高雄市阮綜合醫院心臟內科主治醫師蔡坤炎說，最近到院的心肌梗塞病患，主要是50、60歲的男性，平時沒有慢性疾病，身體狀況也沒特別問題，研判是最近日夜溫差多達10度，人體步入中年後，啟動自我防護機制較差，所幸他們對身體狀況警覺度高

像前述的陳醫師，在昏迷前20分鐘到院就醫，才挽回寶貴生命。

從鬼門關前走一遭的陳醫師熱衷運動，22公里的半馬參加過好幾次，經常贊助、指導學生社團，也參與地方衛教講座，熱心公益。他說，自己沒有慢性病，也注重身體檢查，病發前只有膽固醇稍微偏高，仍控制在正常範圍；但發生心肌梗塞的前一天，他和就讀小四的兒子打羽球，原本每次都贏，那天竟被兒子打敗，當下感到「難以形容的怪」，凌晨人就不舒服掛急診了。

能幸運撿回一條命，陳醫師除了謝天謝地、謝醫院醫護，他說更要「謝自己」，因為警覺立刻就醫，不僅能活命、也讓器官可能遭遇的損傷降到最低。

蔡坤炎呼籲民眾，最近白天豔陽高照，但早晚溫差大，民眾要避免突然用力或過激的運動，運動前更須做好暖身，飯後或服藥一小時內暫時不要運動，運動後一小時內也先別洗澡，避免在太熱或太冷的環境中活動，一但有任何不舒服就要停止，千萬不要再勉強，應該觀察或立即就醫。

蔡坤炎表示，心肌梗塞名列國人十大死因第二，除了年齡、家族病史，膽固醇過高、高血壓、糖尿病，腎臟功能不良、代謝症候群，以及過重或肥胖、吸菸、濫用藥物、壓力、缺乏運動等，都是危險因子，會導致心臟冠狀動脈血管粥樣硬化，血管失去彈性、管壁內部變厚變硬，血管因此變窄阻塞，心臟一缺氧、缺血，就像土石流山崩一樣，引發擠壓般的心痛、胸悶、呼吸急促、噁心、盜汗，甚至背痛、上半身部位疼痛等症狀，「這就是心肌梗塞了，要盡快去掛急診，進一步檢查治療」。

蔡坤炎強調，發生心肌梗塞，就像時間和死神賽跑，越早就醫治療，心臟被血管阻塞破壞的部分越少，挽回生命機會就越高，也越少後遺症產生、預後更好。

(聯合新聞網)
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過餐忘了吃藥 補吃藥掌握「時間切半」原則

門診開藥都會註記服藥時間與規則，但有病人服藥後症狀控制不佳。台中慈濟醫院藥師謝蕙霞提醒，諮詢發現常有病人忘記吃藥又隨時「補吃」，如果補吃藥應掌握「時間切半」原則，避免藥物濃度過高，引發副作用風險。

張先生是高血壓病人，雖經醫師開立降血壓藥處方，但血壓值始終不穩定，在用藥諮詢時，他告訴藥師，因工作忙碌常忘記吃藥，突然想起來就隨手拿咖啡或茶趕緊補吃。

謝蕙霞藥師立刻瞭解病人血壓起伏不定的原因。他提醒有類似情況的病人，萬一過餐忘記吃藥，「補吃藥」應掌握「時間切半」原則。舉例來說，醫囑指示4小時吃1次藥，萬一超過2小時沒吃藥，就建議不要補吃，避免2次服藥時間太接近，導致藥物在體內濃度過高，增加副作用風險。

謝蕙霞表示，為了讓藥物發揮最佳效果，無論是飯前或飯後服用藥物，建議都要至少離用餐間隔半小時至1小時，才能讓藥物發揮最大效果。部份病人除服用西藥，也常搭配中藥調理體質，雖然中、西藥物藥性衝突機率較低，還是建議相隔至少2小時以上才安全。

謝蕙霞說，搭配服藥最佳是「適溫白開水」，牛奶、茶葉、咖啡都不適合，酒精飲品更是絕對禁止。每次服藥至少喝100毫升以上白開水，確定藥物進入胃部，避免卡在食道造成灼傷。食物與藥物也會出現交互作用，例如「服藥期間合併食用柑桔類的水果」為例，柑桔類水果可能抑制部分藥物代謝，造成藥物血中濃度增加，進而提高副作用或毒性發生風險，輕則影響藥效，重則危及生命。

謝蕙霞強調，藥使用恰當可以治病，使用不正確反而容易造成傷害，無論到醫院或藥局拿藥，都必須問清楚並了解服藥方式與飲食禁忌，才能「藥到病除保健康」。

(聯合新聞網)