新聞自選輯 20130401

人染H7N9全球首見 中國禽流感2死 台入境警戒 發燒38℃ 篩檢後送醫

中國驚傳人類感染禽流感「Ｈ７Ｎ９」病毒案例，已造成兩死一 病危！引起世衛組織關注。香港專家指人類感染Ｈ７Ｎ９病毒是全球首例，不排除病毒由禽鳥跳到豬隻身上發生基因突變，甚至與先前上海黃浦江大量死豬有關。我 衛生署疾病管制局昨起已全面提升機場、港口檢疫措施，凡發燒逾攝氏三十八度，且近十日內曾至中國旅遊，並有禽鳥接觸史的旅客，邊境攔截後立刻送醫，直到排 除感染禽流感為止。


國家衛生研究院感染症與疫苗研究所所長蘇益仁說，若Ｈ７Ｎ９禽流感會人傳人，事態就嚴重了，只能趕快發展人類疫苗。衛 生署疾病管制局副局長周志浩昨指，台灣禽流感病毒株為Ｈ７Ｎ３、Ｈ７Ｎ７，從未發現Ｈ７Ｎ９；疾管局去年十月迄今檢驗的三千多件類流感檢體，也不包括 Ｈ７Ｎ９病毒。

不排除從豬隻感染
中國國家衛生和計劃生育委員會昨通報，上海和安徽發現三名感染Ｈ７Ｎ９禽流感確診病例，其中上海 的八十七歲李姓與二十七歲吳姓男患者在二月間陸續發病並於三月初不治，而安徽的三十五歲韓姓女病患則在上月初發病，目前病危。通報顯示，吳男是豬肉攤販， 韓女發病前曾接觸禽類，三人發病初期均有發燒、咳嗽，後來惡化為肺炎和呼吸困難。但三人並無流行病學上的關聯，且與患者密切接觸的八十八人皆未發現異常， 目前仍無法確認其具體感染途徑。
香港大學感染及傳染病中心總監何栢良表示，禽流感對人類的感染以Ｈ５的分支較多，此次Ｈ７Ｎ９首度感染人的病例， 顯然是禽流感病學中的重要轉變，而病例在上海、安徽出現，意味相關病毒變種機會高。港大公共衛生學院副教授潘烈文則認為，這次其中一名死者是豬販，不能排 除他是從帶Ｈ７Ｎ９病毒的豬隻身上感染。世界衛生組織發言人指，已收到中國呈報上述三宗個案，但暫無證據顯示病毒能於人類間傳播，會密切監控。

檢出感染僅需一天
林口長庚醫院兒童感染科醫師邱政洵說，禽流感症狀與流感類似，但民眾勿掉以輕心，上海既已出現兩例死亡病例，國人前往旅遊時應避免到人潮聚集的密閉空間，若疫情擴散，不能排除有大規模人傳人的可能。
台北馬偕醫院一般內科及感染科主任劉昌邦指，有中國旅遊史、禽鳥接觸史的發燒患者，送醫後以分子生物學檢驗法，最慢一天內就可確認是否感染禽流感Ｈ７Ｎ９。

我將研發人類疫苗
蘇 益仁說，文獻顯示人類感染的禽流感病毒型包括Ｈ５Ｎ１、Ｈ７Ｎ７、Ｈ９Ｎ２，染上Ｈ５Ｎ１死亡率可逾五成，但處於非常有限度的人傳人階段，且現有人類疫 苗。全球僅台灣出現高病原性的Ｈ５Ｎ２禽流感病毒，行政院已同意國衛院研發Ｈ５Ｎ２人類疫苗，本月將邀世衛專家來台提供意見。

【報你知】H7N9 毒性傳染力未知
禽 流感是由病毒引起的鳥禽類流行性感冒，通常只感染鳥類，但在少數情況下會跨越物種障礙感染人類，先前東南亞與香港等地曾出現人感染H5N1型禽流感。而 H7N9也是禽流感病毒的一種，但過去僅在禽類間發現，未曾出現人感染的情況，對其毒性與傳染力仍待研究。民眾可勤洗手、勿接觸禽鳥，雞、鴨、鵝肉（蛋） 煮熟再吃，以避免感染。

(蘋果日報)
--
全球首例 人染H7N9禽流感2死 中國遲通報

三月上旬就死亡 逾三週才通報

中 國傳出全球首起H7N9型禽流感致人死亡案例！中國政府三月三十一日通報境內三人確診感染H7N9病毒，其中兩人死亡，一人病情嚴重。目前還不清楚這三人 的感染途徑，也沒有證據顯示發生人傳人，但由於死者之一是肉販，日前上海黃浦江又出現大量死豬，專家認為有必要調查死豬事件是否與此相關。另外，兩名患者 三月上旬死亡，中國政府遲至三月三十一日才對外公布，也被質疑延遲通報。

全球無疫苗 無證據顯示人傳人

我國衛生署疾病管 制局證實，過去醫學文獻從未有過人類感染H7N9禽流感的病例，中國這三人是全球首例，而且全球都沒有疫苗可用。疾管局副局長周志浩表示，由於目前還不知 是否會人傳人，我國邊境防疫措施已即刻提升，只要是十天內曾到過中國、香港、澳門的入境旅客有發燒症狀，並有禽鳥接觸史，就會立刻送到醫院檢驗，直到排除 禽流感為止。

據新華社報導，死亡的兩名患者都在上海：八十七歲李姓男子二月十九日發病，三月四日死亡；二十七歲吳姓男子，二月二十七日發 病，三月十日死亡。另一名重症患者是安徽省三十五歲韓姓女子，三月九日發病，目前正在救治。這三人都是染病初期出現發燒、咳嗽等呼吸道感染症狀，之後惡化 成嚴重肺炎和呼吸困難。據稱吳男是豬肉攤販，韓女發病前則有接觸禽鳥，但沒有跡象顯示三人彼此接觸而感染，曾與他們密切接觸的八十八人也未出現感染跡象。

馬尼拉世界衛生組織（ＷＨＯ）區域辦事處發言人歐利里（Timothy O’Leary）說，ＷＨＯ正「密切監督中國的情況」，「目前顯然沒有證據顯示有人傳人，這個病毒傳播效率看來也不高，因此對公共衛生造成的風險似乎很低。」

由於李、吳兩人死亡時間為三月上旬，但中國政府直到三月三十一日中午才對外公布，加上日前上海黃浦江萬頭死豬事件餘波盪漾，民眾批評政府隱匿疫情、延遲通報，與殺人無異。

醫師：流行若擴大 病毒易突變

台大醫院兒童感染科主任黃立民表示，中國是目前新型禽流感病毒株最複雜的國家，包括H5、H7、H9都有，但其中H7、H9在全球都沒有疫苗可用。如果中國控制不好，讓流行範圍擴大，病毒大量複製就容易突變成功，變成「有效人傳人」，到時「誰也擋不住」。

《小檔案》H7N9

首度傳出人類感染的H7N9型禽流感病毒，向來被認為是低病原性病毒，只在禽鳥間傳染。至今大多數人類感染禽流感死亡案例，多半是因高病原性病毒H5N1，目前還沒有針對H7N9型病毒的疫苗。

由於人類沒有H7N9抗體，一旦感染，病情可能很嚴重，現有抗病毒藥物未必有效。專家呼籲，應避免接觸病、死禽鳥及其排泄物，勤洗手，有發燒、咳嗽等呼吸道感染症狀，應儘速就醫。

(自由時報)
--
安徽上海出現人類感染H7N9病例 3例2死

大陸出現全球首次人類感染H7N9禽流感病例。大陸衛生部昨證實，上海和安徽先後確診三例人類感染H7N9禽流感病毒，上海兩名患者已死亡。

我衛生署疾病管制局表示，已加強對大陸、香港及澳門機場港口的檢疫監測，凡返台旅客出現發燒症狀，十日內曾到大陸且有禽鳥接觸史者，須至醫院檢查，直到排除感染禽流感為止。

大 陸「國家衛生和計劃生育委員會」昨天在官網通報，上海市和安徽省發現三例人感染H7N9病例，分別是上海市的八十七歲李姓老翁，二月十九日發病，三月四日 去世，大陸衛生部也通報，二月廿日至廿五日上海市某醫院先後收治患重症肺炎的李姓父子三人，兩人經搶救無效死亡，李姓父親被確診為H7N9，即為八十七歲 的李姓老翁，還有兩名患者病因診斷中。

另一名是上海市的廿七歲吳姓男子，二月二十七日發病，三月十日不治死亡。安徽滁州市患者為一名卅五歲女子，三月九日發病，目前正在南京接受治療，病情危重。

三起病例臨床表現均為早期出現發燒、咳嗽等呼吸道感染症狀，進一步發展為嚴重肺炎和呼吸困難。大陸衛生部門稱，三名患者感染H7N9病毒的來源尚不清楚。

病患發病到去世近一個月後，大陸官方才公布消息，引起民眾質疑，認為有延遲通報和瞞報之嫌。大陸衛生部表示，人感染H7N9禽流感病毒，是全球首次發現的新亞型流感病毒，尚未納入官方法定報告傳染病監測報告系統。

大 陸H7N9禽流感病毒造成兩死、一人病危，但據我農政單位監測資料顯示，台灣禽類H7禽流感病毒株主要為H7N3及H7N7，未曾檢出H7N9流感病毒。 農委會防檢局副局長黃國青也說，台灣至今未傳出任何一例H7N9禽流感案例，加上四、五月入夏後候鳥陸續北返，大陸H7N9禽流感病毒應不至於擴散至台 灣。

不過，疾管局已要求國內醫師提高警覺，若有不明原因嚴重肺炎病例，或肺炎群聚、醫護人員感染等，應主動通報衛生機關。

禽流感傳人 江蘇啟動應急預案

大陸出現全球首次人感染H7N9禽流感病毒，由於此病傳染源和傳染途徑尚不清楚，江蘇省衛生部門已啟動相關應急預案，包括制定「江蘇省人感染H7N9禽流感病例監測排查管理方案」以及加強醫院防控，防止交叉感染等預備方案。

新華社昨天晚間發出報導指出，江蘇省衛生廳表示，江蘇省正全力救治由安徽轉入的一例人感染H7N9禽流感病例。目前該患者病情危重。

報導說，三月廿日，江蘇省南京市收治一例由安徽省滁州市轉來的重症肺炎病例。患者韓某，女，卅五歲。三月廿五日，經江蘇省疾控中心檢測，該病例標本為甲型流感病毒核酸陽性。三月卅日，大陸「國家衛生與計劃生育委員會」診斷該病例為人感染H7N9禽流感確診病例。

H7N9亞型禽流感病毒是A型流感亞型病毒中的一種，以往未發現過人感染情況，目前沒有針對H7N9禽流感病毒的疫苗。

江蘇省衛生廳表示，江蘇已成立人感染H7N9禽流感防治工作領導小組和專家組，並召集江蘇省內呼吸科、感染科及ＩＣＵ方面的專家會診，全力搶救病患。昨天大陸國家衛生與計劃生育委員會也派出專家組專程南下，到南京現場指導臨床救治工作。

針對全球首次出現的人感染H7N9禽流感病毒，上海方面已要求各部門注意不明肺炎的病例，江蘇省衛生部門則在全江蘇省範圍內啟動應急監測，以儘早發現可疑病例；同時制定「江蘇省人感染H7N9禽流感病例監測排查管理方案」，強化業務培訓及應急物資儲備。

江蘇省衛生部門同時要求，江蘇省內各醫院要加強醫院感染預防與控制，防止醫院內交叉感染。

大陸衛生部表示，大陸已向世界衛生組織及台灣、香港、澳門通報三例人感染H7N9禽流感病毒等情況。

香港衛生防護中心昨指出，將提高警覺，與大陸衛生當局保持密切聯繫，並依事態發展保持嚴謹的港口衛生措施。香港大學微生物學系講座教授袁國勇指出，這次大陸三起個案顯示H7N9病毒毒性很強。

前往大陸避免接觸禽鳥 疾管局加強戒備

大陸出現三人感染H7N9禽流感病毒，造成兩死，一人病危。我衛生署疾病管制局副局長周志浩提醒，國人前往大陸應避免接觸禽鳥，勿撿拾禽鳥屍體；食用雞、鴨、鵝（含蛋類）也需注意完全熟食，同時還要落實洗手等個人衛生措施，以免感染。

他說，返國旅客一旦出現發燒或類似流感症狀，應告知航空人員及機場港口檢疫人員，並戴口罩就醫，主動告知醫師相關旅遊史。

「怕的是候鳥傳染」，農委會防檢局副局長黃國青指出，大陸出現全球首次人類感染H7N9禽流感病毒，傳染途徑及來源尚不清楚；若確定此疫情是透過候鳥傳染給人，他也呼籲台灣民眾不必過度恐慌，因為目前時間點正是候鳥陸續北返至西伯利亞，大陸候鳥應該不至於飛來台灣。

他指出，台灣曾發現H7N3、H7N7案例，H7N9至今仍無案例。不過大陸此次疫情傳人導致兩人死亡，台灣也不得不加強「戒備」，目前防檢局仍持續監測全台候鳥，並提醒養雞戶做好防疫準備，往返大陸兩岸的遊客、台商也要加強警覺。

驗死豬查病源 病毒變種機率高

大陸出現全球首次人感染H7N9禽流感病毒，並有兩名患者死亡。香港大學感染及傳染病中心總監何柏良表示，這顯示病毒的變種機率很高，未來可能還會出現人類感染的病例。

鳳凰網報導，何柏良在受訪時表示，過去大陸出現的人類感染禽流感類型，主要屬於H5類別。這次傳染給人類比較特殊，很可能顯示這個品種的禽流感病毒，開始出現流行病學上的轉變。

他表示，因為傳染人類造成死亡，這種病毒與以往發現的低致病性的H7N9在基因上有什麼不同，是否涉及某些基因完全不同，才會導致傳染人類，這些資料相當關鍵。

至於是否與上海黃浦江出現大批的死豬有關，何柏良表示，目前沒有足夠的證據基礎評論兩者是否有關，但由於其中一宗個案，是豬肉商販，大陸相關部門有必要採集死豬的樣本，化驗是否存在禽流感病毒。

何柏良表示，H7N9病毒可能潛伏在一些禽鳥身上，但不足以使這些禽鳥發病或死亡，未來可能還會出現人類感染的病例。

他指出，假定雞鴨鵝類別已普遍存在，那就有再傳染給人類的風險。如果人與禽鳥有接觸，衛生習慣不好的話，病毒存在於禽鳥，就有機會傳染給人類，不能排除零星感染個案出現。

(聯合報)
--
陸爆禽流感 我即刻警戒

根 據大陸「國家衛生計生委員會」（國家衛計委）昨日通報，上海市和安徽省發現三例人感染H7N9禽流感病例，其中兩人死亡，一人病情危重。這是全球首見人類 感染新的禽流感病毒病例。疾管局昨晚即刻提升機場港口檢疫措施，凡發燒、有禽鳥接觸史，且十日內曾至中國大陸（含港澳）者，將專人護送至醫院隔離就醫，直 到排除感染禽流感為止。

陸傳電郵 我昨晚獲知

疾管局副局長周志浩證實，該局昨天晚間七時許正式接獲中國疾病預防控制中心的電子郵件通知，證實中國大陸發現三例H7N9禽流感人類確定病例。

三例確診 一月內二死

大陸國家衛計委通報指出，上海八十七歲男患者二月十九日發病，三月四日死亡；另一廿七歲男患者二月廿七日發病，三月十日死亡；安徽卅五歲女患者三月十五日發病，目前病情危重。三例臨床表現都是早期出現發燒、咳嗽等呼吸道感染症狀，隨後發展為嚴重肺炎和呼吸困難。

據指出，三月廿九日大陸「中國疾控中心」從相關病例標本中，分離出H7N9禽流感病毒，大陸國家衛計委組織專家卅日確診病例。

Ｈ７Ｎ９ 首見人感染

大陸衛生部門相關負責人表示，目前尚難斷定三例確診患者的具體感染來源，確診患者的所有密切接觸者，目前也都未發現類似病例。

該負責人說，H7N9流感病毒從病毒生物學上屬禽源流感病毒，過去國際上發現的人感染H7亞型（subtype）的流感病毒，也多來自禽類。

屬新病毒 目前無疫苗

大陸《中新網》說，目前大陸醫學專家正對該病毒的毒力和人際傳播能力做進一步判斷，至今大陸並無針對H7N9禽流感病毒的疫苗。

大陸衛生部門表示，上述病例有關情況已及時向世衛、台港澳和有關國家通報。專家呼籲民眾保持個人衛生習慣，避免接觸和食用病、死禽畜。一旦出現發燒、咳嗽等急性呼吸道感染症狀，尤其是高燒、呼吸困難者，應及時就醫。

本土禽鳥 尚無此病例

由於兩岸往來頻繁，疾管局獲報後已即刻啟動提升機場港口檢疫等防疫措施。另對醫界發出通函，要求加強不明原因嚴重肺炎病例、肺炎群聚、醫護人員感染不明原因肺炎等事件通報。

根據台灣農政單位的監測資料，在台灣禽類之間流行的H7流感病毒株，主要為H7N3以及H7N7，從未檢出H7N9病毒。而在國際間流傳已久的H5N1病毒，台灣也只在走私禽鳥的身上檢出過，沒有發生過本土禽鳥病例，更沒有人類病例。

世界衛生組織（WHO）區域辦事處發言人藍睿明（Timothy O’Leary）在馬尼拉表示，世衛組織正密切監控情勢發展。目前似尚無證據顯示，會出現人際間傳染，且病毒傳播效率感覺不高，對公共衛生威脅還看不太出來。

H7N9亞型禽流感病毒是Ａ型流感一三五種亞型病毒中的一種，以往未發現過人感染情況。

H7N9人類無抗體 致死快

中國大陸爆發全球首見禽流感H7N9人類病例，且已知三名確定病例已兩人死亡，另一人也病危。疾管局指出，H7N9原本是一種只會感染禽鳥的流感病毒，人類完全沒抗體，導致患者病情來勢洶洶，甚至在短時間內一命嗚呼。

根據中國大陸官方提供的資料，當地目前已知兩名死於H7N9禽流感病毒的死者中，上海八十七歲李姓老翁發病十四天便宣告不治，另一名廿七歲吳姓男子從發病到死亡，更只有短短十二天。

陸二病例 12到14天死亡

衛生署疾病管制局副局長周志浩表示，H7N9跟更早以前就開始侵襲人類的H5N1病毒一樣，原本是一種只會造成禽鳥感染的Ａ型流感病毒亞型。但因病毒基因突變等不明因素而出現人類病例。

值得注意的是，H7N9及H5N1患者的症狀，與感染一般人類流感病毒相當類似，一開始都是發燒、咳嗽等急性呼吸道感染症狀。接下來就會快速進展至嚴重肺炎，最後患者多因呼吸困難須住進加護病房接受插管等支持性治療。

H5N1親兄弟 症狀像感冒

根據世界衛生組織（ＷＨＯ）二○○三年以來建立的通報系統，H5N1禽流感病毒迄今在全球已造成至少六二二人感染，病例主要分布國家包括印尼、越南、埃及、中國大陸、柬埔寨、泰國等，且其中三七一人已不在人世，致死率近六成，顯見H7N9的威力也不可小覷。

降低感染 疫區別碰禽鳥

周志浩說，正因H7N9及H5N1都是源自於禽鳥，民眾想降低感染H7N9或H5N1的機率，首要之務便是至包含中國大陸在內禽流感流行地區，應絕對避免接觸禽鳥或撿拾禽鳥屍體，食用雞、鴨、鵝等禽類及蛋類，也應完全煮熟。

不過，台灣截至目前為止，沒有出現過H7N9禽類感染病例，疾管局自去年十月迄今共檢驗三千多件類流感病例檢體，同時對一三六件不明原因肺炎檢體進行檢驗，更未發現H7N9病毒的蹤跡，國人面對禽流感應嚴陣以待，無須過度恐慌。

(中國時報)
--
陸爆禽流感 2死1病重

大陸國家衛生和計畫生育委員會昨（31）日通報，上海市、安徽省發現3例罕見人類感染H7N9禽流感病例，其中2人已經死亡、1人病重。計生委強調，3名患者感染流感病毒的來源尚不清楚，目前國際沒有抑止H7N9禽流感病毒的疫苗，各界都需警惕。

H7N9亞型禽流感病毒是A型流感135種亞型病毒中的一種，以往未發現人感染的情況，也沒有任何疫苗可以防範。

新華社引述大陸計生委通報指出，上海市的一位87歲男性患者，2月19日發病，3月4日死亡。上海另一位27歲男性患者，2月27日發病，3月10日死亡。安徽省滁州市35歲女性患者，3月9日發病，目前病情嚴重，正在南京積極救治。

通報說，3個病例的臨床表現都是早期出現發燒、咳嗽等呼吸道感染症狀，進而發展為嚴重肺炎和呼吸困難。

大陸衛生計生委指出，已向世界衛生組織及台灣、香港、澳門通報上述情況。

(工商時報)
--
H7N9全球無疫苗 防疫增難度

禽 流感疫情再拉警報！大陸衛生部門3月31日公告，H7N9禽流感病毒已造成2死1病危；但令各界憂心的是，截至目前為止，大陸官方仍無法掌握這3例確診患 者的感染途徑，且全球尚無針對H7N9禽流感病毒的疫苗，恐加劇防疫工作的困難度。同時，世界衛生組織（WHO）也對疫情保持關注，並「密切監控」。

大陸國家衛生和計畫生育委員會官員指出，上海病例出現後，當地衛生部門隨即採取臨床救治、流行病學調查、標本採集與送檢、密切接觸者醫學觀察等，並加強監測不明原因肺炎病例。

陸疾控中心啟動檢測

中國疾控中心接到病例報告和送檢標本後，也及時展開疫情風險研判和實驗室檢測研究，以明確相關病原學診斷。

不過，該官員坦承，大陸有關部門對該病毒的研究資料十分有限，究竟與過去常見的H1N1、H5N1和其他季節性流感相比，其毒力和傳染性如何？相關專家還在進一步了解中。

由於全球尚無針對H7N9禽流感病毒的疫苗，外界擔憂，在新疫苗問世前，防疫工作恐有一定困難度。

國際媒體關注

另外，感染者出現早期症狀時及時就醫，是否可獲得有效治療？大陸衛計委表示，從基因序列分析顯示，H7N9病毒對神經氨酸酶抑制劑類抗流感病毒藥物敏感，據過去其他型別流感治療經驗，早期治療應能有效救治，但對H7N9禽流感病毒感染的特異性治療手段則仍需觀察研究。

大 陸新的H7N9禽流感疫情也引起WHO關切。WHO區域辦事處發言人在馬尼拉表示，世衛組織正在「密切監控情勢發展」；但他認為，「似乎尚無出現人際間傳 染的證據，而且病毒的傳染看似效率不高，因此對公共衛生的威脅似乎較低。」此外，包括BBC中文網、美國之音等媒體亦相當關注，均已進行相關報導。

(旺報)
--
「有日報看了」 緬甸解除報禁 箝制50年終開放 美聯社將進駐

緬甸今起開放實施近半世紀的報禁，共有16家周刊獲准轉型發行日報，緬甸也同時開放外媒常駐，美聯社和日本放送協會（NHK）將設辦事處。緬甸《7日新聞周刊》編輯那印表示：「終於有日報看了，大家真的很興奮。」

緬甸民主運動領袖翁山蘇姬（Aung San Suu Kyi）所屬國家民主聯盟（NLD）發行的《民主浪潮》（D-Wave），也在解禁之列，對於長期渴求資訊的緬甸人而言，每天有熱騰騰的報紙看，將是全新體驗。
緬甸歷經近50年的軍事統治，高壓箝制新聞與言論自由，只有國營日報，民間只准發行周刊，而且還得事先送審。軍政府對媒體束縛重重，軍方與少數民族的戰鬥不准報導，不准批評新憲法，連翁山蘇姬的照片都不准刊登，記者動輒遭跟監、拷打、監禁。

去年取消審查制
2010年11月，一份運動周刊在頭版以不同顏色字體報導翁山蘇姬獲解除軟禁的消息，竟被查封2周，類似事件層出不窮。
軍 人退役的總統登盛（Thein Sein）上台2年來逐步推動改革，許多措施都是破天荒第一遭，去年8月已取消新聞審查制，開放報禁也是網路發達帶來的刺激，官方不准報導的新聞，早經由 臉書、推特散播出去，近日關於佛教徒與穆斯林宗教衝突的貼文，天天有人在臉書按「讚」或留言。
緬甸也對外國媒體放寬禁令，以前僅新華社和《光明日報》記者能長駐，前天緬甸當局通知美聯社可在仰光設辦事處，美聯社預計將派駐6名記者，日本放送協會（NHK）也同時獲准。

網路仍嚴格管制
緬甸新聞界樂見開放，相信獨立採訪的新聞可以超越官媒的政令宣導而受讀者歡迎，但緬甸當局草擬的新媒體法尚未出爐，業界擔憂官方仍會暗中對新聞設限。「無國界記者」組織也指，緬甸仍嚴格管制網路言論，反政府言論均遭官方封鎖。

前英相傳來投資
另 一方面，緬甸近年的開放也吸引外商投資。英國前首相布萊爾（Tony Blair）去年10月訪問緬甸，會見總統登盛與翁山蘇姬。英國《周日郵報》昨報導，布萊爾訪緬真正目的是為他私人的投資事業探路，報導指布萊爾可望在北 京方面協助下在緬甸開發，但布萊爾發言人否認他有投資打算。

緬甸民主進程
★2010/11：20年來首度全國大選，軍政府人馬獲勝，掌控國會，隔周解除民主領袖翁山蘇姬軟禁令
★2011/02：新國會選出軍政府總理登盛為首任文人總統
★2011/05：特赦逾1.4萬名囚犯，後陸續特赦約1.3萬人
★2011/09：開放緬甸民主之音及YouTube等網站
★2011/10：釋放部份政治犯，開放民眾組工會
★2011/12：美國國務卿希拉蕊訪問；緬甸開放和平示威
★2012/04：國會補選，翁山蘇姬當選議員
★2012/08：放寬新聞刊物事前審查制度
★2012/09：2000名異議人士從黑名單除名，流亡人士返國

(蘋果日報)
--
緬甸解除報禁 翁山蘇姬辦報

緬 甸媒體繼迎來網路時代以及爭取到在「臉書」（Facebook）和「推特」（Twitter）等社交網站發佈新聞後，即將迎來另一道曙光——出版民營日 報。四月一日起，十六份新聞週刊將獲准轉型為日報，其中包括民主運動領袖翁山蘇姬所屬「全國民主聯盟」（ＮＬＤ） 發行的「民主浪潮」日報（D-Wave）。

16家週刊搶轉型日報

自文人政府兩年前上台以來，緬甸開始逐步放寬嚴苛的出版 管制，去年八月取消新聞審查，但非國營媒體仍只准許出版新聞週刊。外國媒體方面，軍事政權執政期間，僅有中國的新華社和光明日報獲准長駐緬甸。此一最新改 革措施受到新聞工作者和提倡新聞自由人士歡迎，但他們也坦承，緬甸新聞自由仍然面臨挑戰。

緬甸過去在軍政府高壓統治下，近五十年來只准許三份國營日報出版，使緬甸成為全球言論自由管制最嚴格的國家之一。緬甸新聞管制法一九六二年實施，所有報導都採事前審查制，只許發行週報，當局有權隨時撤銷出版許可，若未經申請就出版，最高可判處七年徒刑。

目前不清楚十六家報刊中有多少家會隨即轉型為日報。日報作業繁雜，這十六家報刊對於日報的營運並不熟悉，本身就是不小的挑戰。緬甸目前物流通路網絡尚未健全，網路系統也很落後，要將排版完成的電子檔傳輸給印刷廠，或將報紙運到指定報攤，都有相當困難度。

此外，財力也是個大問題，而且受過專業訓練的記者數量不足，印刷機也普遍缺乏。最後，讀者市場在哪裡，也全無統計資料，而廣告營收目前由國營報紙壟斷，民營報紙可能不容易分一杯羹。

據 二○一三年全球新聞自由指數報告，緬甸排名從去年的一百六十九名上升至一百五十一名，原因是「對媒體管制大刀闊斧的改革」，包括廢除備受詬病的新聞審查制 度。但值得注意的是，緬甸政府在宣布開放報禁的同時，三月間也宣布將制定新的媒體法，企圖對即將開放的新聞自由設限，尤其是對敏感性議題的規定，例如禁止 批判二○○八年緬甸軍政府對憲法的修改，還要求報紙雜誌向政府登記，若未登記，發行人最高可判處六個月徒刑等，引發外界擔憂政府不願對新聞自由完全鬆綁。

從政後言論保守 翁山蘇姬被軍方招安？

緬甸反對黨領袖翁山蘇姬的「全國民主聯盟」（ＮＬＤ），已獲准在緬甸報禁開放後發行報紙，估計將在七月正式出刊。不過，曾遭前軍事執政團軟禁多年的翁山蘇姬，日前首度出席閱兵典禮，有人擔心此舉顯示翁山蘇姬已被軍方招安，認同軍方的參政權。

ＮＬＤ目前發行的刊物「民主浪潮」（D-Wave）原為週刊，內容著重於該黨與翁山蘇姬的活動。ＮＬＤ創黨元老兼「民主浪潮」顧問吳文廷表示，該黨尚未決定是否將一般新聞納入編採範疇，但已打算要拉廣告以增加收入，畢竟有很多黨員會買與閱讀該黨辦的報紙。

此 外，翁山蘇姬三月二十七日出席在首都奈比多為慶祝建軍節而舉行的年度閱兵，不但被安排坐在前排座位，還與過去軟禁她的軍事高層比鄰。翁山蘇姬過去數月來已 多次公開暗示應擴大與軍方合作，今年一月還表示她喜歡緬甸軍隊，如今更獲邀親自出席閱兵大典，被視為軍方首度對她的友善做出回應。

這幅畫 面充滿象徵意義，尤其是緬甸三軍總司令敏昂萊在閱兵典禮上，宣稱軍方將維持「領導政治的角色」，「如人民所期望持續在民主道路上邁進。」有人認為，翁山蘇 姬此舉形同認同軍方在緬甸民主化的道路上繼續掌握大權。紐約時報也說，緬甸軍方倘若再次坐大，必須歸功於翁山蘇姬使其正當化。

意在爭取修憲排除總統路障礙

據了解，翁山蘇姬向軍方示好，可能是要尋求軍方支持修憲，取消緬甸總統不能有外國國籍配偶或子女的限制，好讓她有機會在二○一五年角逐總統寶座。翁山蘇姬的已故夫婿是英國學者艾瑞斯（Michael Aris），兩個兒子也都是英國籍。

儘 管翁山蘇姬在海外享有極高聲望，但緬甸近期內接連爆發宗教、種族衝突，以及中國與緬甸軍方合作投資銅礦導致環保和社會問題，佛教僧侶還為此上街抗議，卻遭 當局殘酷鎮壓，翁山蘇姬不是保持沉默，就是發言保守，令各界大失所望。「時代」雜誌指出，翁山蘇姬在進入政界後言論保守，且未強力譴責國內宗教暴動及政府 軍暴行，讓國內少數民族及國際人權團體感到失望。

美聯社搶頭香 首家進駐緬甸國際通訊社

美聯社三月三十日在緬甸成立新分社，成為緬甸文人政府兩年前執政、並開始放寬媒體管制以來，首家在緬甸成立分社的國際通訊社。此外，日本放送協會（ＮＨＫ）也獲准開設辦事處。

ＮＨＫ也獲准進駐

緬 甸新分社的開張，為美聯社在緬甸擴大報導鋪路。新分社將派駐六名記者，包括一九八九年以來持續為美聯社報導緬甸家鄉的艾艾溫（Aye Aye Win）。她曾因勇於報導，在二○○八年獲國際女性媒體基金會表揚，其父盛溫（Sein Win）也是美聯社駐仰光的老牌記者，為美聯社工作二十年，曾入獄多次。

美聯社社長兼執行長普魯伊特（Gary Pruitt）說：「美聯社擁有從緬甸報導的驕傲歷史，這間新的多媒體分社，代表更堅強承諾的開始。我們希望以原有的努力為基礎，報導那裡未來許多年的重 大改變。」美聯社的資深副總兼執行編輯卡洛爾（Kathleen Carroll）也說：「我們對獨立與不偏頗的報導引以為傲，在緬甸的報導是多年來的頭號任務，一個全職、有多位在地與國際記者任職的多媒體辦公室，將使 美聯社針對更多緬甸進行中的歷史性改革，做出更多報導。」

緬甸軍政府執政期間，僅容許中國的新華社和「光明日報」記者派駐。兩年前總統登盛執政後實施開放，美聯社開始獲准定期派遣外國記者前往緬甸報導，但記者派駐期限仍然受限，無法長期派駐。

(自由時報)
--
緬甸解除報禁 准許外媒進駐

緬甸將於四月一日解除近半世紀的報禁，首度開放發行民營日報。包括反對黨「全國民主聯盟（NLD）」發行的報紙在內，共十六份周刊將可轉型為日報；另外，美聯社和日本NHK等境外媒體也獲准開設辦事處。

這是一九六四年以來，緬甸首度准許民間發行日報。緬甸總統登盛（Thein Sein）兩年前上台後推動的民主改革，還包括解除媒體事前審查制，改為事後審查制。

舊法只准許民營報刊發行周刊，且要事前送審。一日起，共有十六種由周刊改制為日報或其他方式的媒體見刊問世。其中焦點是反對黨領袖翁山蘇姬所屬全國民主聯盟發行的「民主浪潮」日報（D-Wave）。

軍方執政期間，外國媒體僅有中國大陸的新華社和「光明日報」長駐緬甸。放寬管制後，美聯社卅日接獲緬甸新聞部通知，獲准在仰光成立辦事處，將有六名全職記者，日本NHK也同時獲准開設辦事處。

許多在軍方執政期間被驅逐的緬甸媒體也獲准返回緬甸經營，包括欽邦的「欽族新聞社（Khonumthung News Group）」也在三天前接獲通知可以發行。

「欽族新聞社」預訂五月以緬語月刊方式發行上市，目標讀者群是以無法聯結上網的地區，主要報導緬甸西部偏遠地區的人權議題。

(聯合報)
--
緬甸開放報禁 政府醜行也能報？

緬甸將開放報禁，中興大學國際政治研究所副教授陳牧民今天表示，各界對開放報禁的影響以及緬甸邁向民主化的過程，不能太過樂觀，未來緬甸民眾如何在民主架構下生活、政府如何面對過去醜惡的暴露，媒體會不會陷入惡性競爭等，都是觀察焦點。

陳 牧民說，緬甸的新聞自由度在國際排名第169位，是世界倒數第10名，開放報禁的確是很大的進展，但要注意的是，緬甸政府在宣布開放報禁同時，也宣布將制 定新的媒體法，新媒體法的內容尚未出爐，這部法將如何限制報導，譬如緬甸內部的族群動亂，會不會無法報導，各界仍有疑慮，有可能代表著緬甸政府允許新的報 紙出版，卻並非真心開放報禁。

陳牧民表示，緬甸的問題有其結構性因素，緬甸內部有50多個種族，所有少數民族都想要獨立，因此如何維持國 家統一，是緬甸面臨的最大挑戰，維持國家統一不是開放黨禁與報禁所能解決。緬甸會開放，也會自由化，但步調不會如外界想的這麼快，而且衝突會隨著開放愈來 越多，改革路不會很順。

陳牧民說，緬甸人民的教育水準不低，但緬甸人民在過去好幾十年當中，已經習慣威權統治，如何訓練人民接受與習慣在民主的框架下生活，不是一蹴可幾。

陳牧民認為，接下來的觀察重點，包括緬甸總統登盛是否有能力維持大局，能夠對抗或平衡來自軍方、少數民族、民主派等各方壓力，以及政府能否忍受過去的醜惡慢慢暴露出來，還有媒體在改革開放的過程中能否扮演推動的角色，而不要落入惡性競爭等。

紐時：翁山蘇姬步步險 恐被軍方招安

翁山蘇姬「民主鬥士」之譽，是國際媒體捧起的虛名嗎? 她繫獄近20年累積的道德資本，會不會是緬甸人民有去無回的投資? 脫離將近20年軟禁而轉進國會，如今眼望總統大位的翁山蘇姬，正在陷入種種爭議和彼此衝突的兩難抉擇。

翁山蘇姬去年走訪亞洲、美國和歐洲，載譽而歸，國內外人望達於極盛。但16日她代表她主持的一個國會委員會，走訪緬甸中部的望瀨市村莊，數百名農民對她怒聲斥罵。當局為了緬甸軍方主持、中國合資的銅礦，要迫遷村民。

翁山蘇姬的難題在於，她主張法治，國無法不行的高遠原則，而村民面臨生計存亡交關和喪失家園的立即危機。她13日在當地表示支持村民抗議，條件是抗議以合法方式為之。問題在民眾申請抗議而當局駁回，翁山蘇姬如此言論，與各界心目中的翁山蘇姬大有距離。

她從緊閉的車窗內側望著痛哭不滿她個人，也不滿她所攜國會調查報告的人民。

民眾痛哭他們高票選出的這位國會議員不再愛他們，也痛哭她辜負她身為緬甸民主獨立建國的父親。

翁山蘇姬無疑還在與仍然操控一切的軍方謹慎周旋。她不曾聲討軍方將近半世紀的暴行。她努力爭取軍方主控的國會修改使她沒有資格競選總統的憲法。或許她從長計議，認為她只要進入總統府，則無不可為?

本月27日緬甸閱兵，司令台將星群集，第一排坐著VIP翁山蘇姬。專家解讀，她和軍方彼此需要：他們用她洗刷半世紀專制暴政的惡跡，她接受邀請，表示她不是他們的敵人。

紐約時報說，緬甸軍方如果再度坐大，是由於翁山蘇姬幫他們正當化，應記大功。

紐 時說，翁山蘇姬此時此刻步步危險，行事宜有履冰之心。或許她是被招安。若果如此，她還有何可為? 因為如此的話，她早已落入當局算計之中。前澳洲駐緬甸大使威爾森表示，翁山蘇姬在某種意義上已被總統登盛代表的軍方收編，讓她共同負擔民怨。登盛讓她負責 棘手的銅礦等問題，就是此計。

(聯合晚報)
--
50年報禁解除 緬甸「有日報看了」

緬甸政府解除近五十年的報禁，四月一日首度開放民營日報發行，也准許全球最大的英文新聞通訊社美國民營「美聯社」，以及日本公共傳媒「日本放送協會」（ＮＨＫ）開設辦事處。美聯社繼一年前獲准於北韓全面營運後，再度拔得頭籌，成為第一家在緬甸駐點的國際通訊社。

緬甸首位文人總統添盛前年三月上台後，大力推動政經變革，除了與美國為首的西方世界改善關係，放寬外來投資，也解除對私營媒體的箝制，准許民間發行日報，這是一九六四年以來頭一遭。

緬甸軍方一九六二年發動政變奪權，兩年後頒行嚴苛的新聞管制法，除國營日報外，只准民間經營每星期發行一次的周報，且不得刊布反對陣營領袖照片，報導均須先經官方審檢，當局更動輒將編採人員下獄，撤銷出版許可。

但添盛政府去年八月廢止新聞與出版品審檢制，十二月核准既有的十六家新聞周刊自四月起以日報發行，包括民主運動領袖翁山蘇姬所屬「全國民主聯盟」刊行的政黨文宣《民主浪潮》（D-Wave）。

爭取刊行日報的「革命」終在網路時代竟功，近年端靠推特、臉書等社群網站散播突發要聞的緬甸記者不勝唏噓。《七日新聞周報》總編輯迎迎奈（譯音）說：「可以有日報看了，大家真的非常興奮。但我擔心，市場上的日報是否能百分之百滿足讀者的期望。」

日報出版作業繁複，緬甸缺乏成熟的新聞編採人員，民營報社印刷設備普遍不足，財力也成問題，讀者群好惡與市場需求迄仍不明，十六家周報能否順利轉型是個大問號。國營英文日報《緬甸新光報》在長年壟斷市場後，也亟思尋覓民間投資夥伴，捨棄獨尊軍政的僵固立場，擴大訴求。

另外，原先禁止西方記者長期派駐的緬甸新聞部，三月卅日發照核准美聯社在仰光成立辦事處；美聯社將常駐六名全職記者，日本放送協會也獲准開設辦事處。緬甸軍方執掌政權期間，外國傳媒僅有中國官方「新華社」和《光明日報》的中國籍編採團隊獲准常駐。

(中國時報)
--
賽普勒斯銀行戶 存款蒸發達6成

歐盟紓困效應
賽普勒斯銀行的存款大戶這下虧大了！賽國官員前天證實，賽普勒斯銀行逾10萬歐元（約383萬元台幣）存款戶頭，減記近37.5%存款也補不了大洞，恐怕得再減記22.5%才行，損失高達6成。

剩下4成還凍結
賽 普勒斯先前和歐盟達成協議，將分拆第二大的大眾銀行，10萬歐元以下的存款轉到第一大的賽普勒斯銀行，逾10萬歐元者則留在大眾銀行，最高減記8成，賽普 勒斯銀行逾10萬歐元的存款則減記3到4成。結果官員前天坦承，這樣仍無法募足自籌的紓困資金，將在90天內決定賽普勒斯銀行存戶還要不要再被剝一次皮。
賽普勒斯銀行大戶被政府剝剩的4成存款，將被暫時凍結，但可照領利息，且利率還會提高10%。儘管被減記的存款將改發等值的賽普勒斯銀行股票，不過該行股價目前跌到谷底。若二度減記，一旦銀行取消資本管制措施，預料俄羅斯存戶將一擁而上把錢領光。
賽 普勒斯大學政治經濟學家伊里納斯預言，存戶再被政府剝一次皮，恐將造成目前15%的失業率再創新高，「民眾因為存款大幅被砍，被迫降低生活水準，恐將造成 社會動盪。」經濟學家普拉提斯批評紓困計劃「錯得徹底」，批評歐盟不應該讓賽普勒斯銀行替大眾銀行擦屁股。希臘媒體則爆料，賽國三大銀行曾大方註銷國會議 員等有力人士的貸款，叫他們不用還了。

(蘋果日報)
--
奇！危機煎熬兩周 塞民淡定

塞浦路斯經歷了連續兩周全球頭條新聞的煎熬，民眾的表現卻淡定得出奇；這場金融浩劫雖使這個小而祥和的國家一度陷入癱瘓，但也讓塞浦路斯從此在全世界揚名立萬。

塞國銀行停業十二天於廿八日重新開張時，手持攝影機的外國記者在各大銀行前擠得水泄不通，一架警方直升機在首都尼柯西亞上空盤旋，武裝警察及保全人員也在銀行前嚴陣以待；結果民眾儘管個個滿懷憤怒，卻仍平靜的排隊等候提款。在某些分行，記者比前來提款的人還多。

法新社記者還發現，當天連警察也很鎮定，在一個洗車廠，有幾個配槍的警察把他們的摩托車洗得亮晶晶。塞浦路斯總統安納斯塔西亞迪斯在推特上寫道，「我要感謝塞浦路斯人民所表現的成熟反應」。

塞浦路斯人天生淡定，可以追溯到西元前四世紀古希臘哲學家斯諾所創、主張忍耐與禁慾的「斯多噶學派」思想。塞浦路斯大學社會政治學教授阿加皮─約瑟非迪斯表示，「他們只有在極端的狀況下才會發怒。現在他們還在忍耐。」

向 所有存戶徵收存款稅的第一次紓困協議在三月十六日公布，但之後三天的周末假期，塞國民眾仍照常烤肉、帶小孩放風箏、舉辦家庭宴會，直到十九日才開始在總統 府、歐盟辦事處及中央銀行外揮動標語，高喊口號抗議。但塞浦路斯這一陣子並末發生任何嚴重衝突事件，不像同文同種也同樣接受紓困的希臘，全國都上演激烈示 威。

政治分析家克里斯多佛勞則指出，「我們沒有像雅典那樣的大城市，人口也沒有那麼多。這裡的人並不覺得國家是他們的敵人。靠著國家，他們得到多年的安逸日子。他們尚未真正感受到新現實的衝擊。」

(聯合報)
--
4歲女被猴養大 返人間 傳奇出書

英國人妻瑪麗娜查普曼（Marina Chapman），50年前遭綁架棄置在哥倫比亞叢林，卷尾猴好心幫助撿回一命，過了5年女泰山生活，學猴子爬樹和幫同伴整理儀容，回憶錄《沒有名字的女孩》（The Girl With No Name，暫譯）今在英國上市。

瑪麗娜4歲時在哥倫比亞自家菜園玩耍，遭到壞人迷昏綁架，醒來發現自己置身叢林。她獨自在森林裡待了一天，隔天醒來發現被猴子包圍，有好奇的猴子上前拉她的衣服、扯她的頭髮，嚇得她在地上縮成一團。

猴教催吐治腹瀉
瑪 麗娜很快跟猴子打成一片，跟著牠們一起吃水果果腹，猴子在樹上休息時，她就在底下的樹叢睡覺。因為叢林裡始終不見人跡，她無聊得開始學猴子亂叫，隨著她在 叢林裡待的時間越久，身上跳蚤也越來越多，猴子終於把她當成一家人看待。有天她不小心吃壞肚子，一隻爺爺般的老猴子硬把她的頭壓進水裡，要她喝水催吐，總 算撿回一條小命。
瑪麗娜在叢林裡待了5年才被2名獵人發現，卻把她賣到妓院只為了換1隻鸚鵡。她現在嫁到英國，女兒透露瑪麗娜規定她得學猴子拍手才有飯吃，晚餐後全家人的休閒活動就是幫彼此整理毛髮。

本月將拍紀錄片
有專家認為，卷尾猴是地域性很強的猴子，不可能接納外人一起生活，對瑪麗娜的故事存疑。但國家地理頻道和動物星球頻道選擇相信瑪麗娜，本月將派攝影團隊和她一起重返哥倫比亞叢林拍攝紀錄片。

其他類似案例
★2007：柬埔寨叢林發現不會講話的裸女，越南男子指認是19年前失蹤的女兒。
★1996：奈及利亞發現走路像黑猩猩的2歲男孩，據信男孩6個月大就被丟在森林。
★1991：烏拉圭叢林發現和長尾猴生活3年的6歲男孩，返人類社會後才學會講話。

(蘋果日報)
--
罹醜陋恐懼症 女砸數百萬整形

整 形次數太過頻繁且老是不滿意，恐已罹患「醜陋恐懼症」。一名46歲女子頻頻整形，平均每一、兩周做一次玻尿酸、肉毒桿菌等微整形，每一、兩個月動一次拉 皮、抽脂等手術，六年來花了數百萬元，整到連兒子都快認不出她來。醫師表示，若整形過度應懷疑已罹患醜陋恐懼症，須就醫治療。

連兒子都認不出來
美 容醫學醫學會昨舉辦醫美學術研討會，收治個案的耕莘醫院精神科醫師楊聰財發表「醫學美容消費者心理分析」時指出，該名女子就醫時，表情生硬「皮笑肉不 笑」，問診發現該女因擔心先生外遇，頻頻整形且已整形上癮，連兒子都認不出，現以藥物控制女子焦慮心情，再採用心理輔導治療。

應由家人陪同就診
楊聰財估計，常去整形的愛美人士中，約有2成總對外表還是不滿意，可能患醜陋恐懼症，但多數患者缺乏病識感，都是在家人要求下就醫。
開業整形外科醫師曾繁穎表示，要進行整形前，應在家人陪同下與醫師充分諮詢、溝通，了解術前、術後效果，當門診遇到疑似罹患醜陋恐懼症消費者，也會多加勸說，緩解患者執著，讓患病者盡速就醫治療。

(蘋果日報)
--
醫美行銷3招數 讓你掏錢

「下殺一折、保證最低價。」國人瘋醫學美容，精神科醫師分析業者慣用的三行銷招數及消費者心理，讓民眾難以招架，甘願花錢動刀買療程。

春 季醫美學術研討會暨會員大會昨天在三軍總醫院舉行，耕莘醫院精神科主治醫師楊聰財在會中發表「醫學美容消費者心理分析」。他說，醫美吸引民眾消費三步驟， 首先是刺激大腦的依核，也就是快樂中樞，告訴民眾接受醫美療程會變很美，猶如名模林志玲上身，能吸引萬眾目光。其次是安撫大腦容易釋放負面訊息的腦島，讓 消費者感覺不到刷卡付錢痛苦，或療程絕對是物超所值，藉由低價、優惠等手段，減少民眾罪惡感。最後再收買理性大腦，亦即前額葉皮質，要消費者做出聰明決 定。

為吸引民眾上門消費，醫美診所不斷祭出各種行銷策略，從裝潢陳設營造快樂自信氛圍，或下殺一折、保證最低價等促銷手法，降低消費者戒心；美容諮詢師再提供刷卡不加價、分期付款等優惠，不少人無法抗拒上鉤。

不過，接受醫美療程的民眾有不少是「醜陋恐懼症」個案，被醫師轉介到精神科。楊聰財說，轉介個案以女性居多，她們常覺得自己的鼻、臉、胸部整不好，約兩到三成醫美轉介個案都有此現象。

馬偕精神科主治醫師臧汝芬說，「醜陋恐懼症」患者非常重視身材外表，重複做整形手術，很多人內心自卑，有些人已達妄想症程度，需藥物治療來幫忙。

(聯合報)
--
想迷住老公 她整形到兒子要認不出

整形整過了頭且欲罷不能，可能是醜陋恐懼症！一名46歲女性從40歲起，平均一兩周做一次微整形，一兩個月就動一次刀，短短五、六年花數百萬元，連兒子都快認不出她。剛開始她是為了想綁住先生的心，後來卻成癮。

春季醫美學術研討會暨會員大會今天在三軍總醫院舉行，耕莘醫院精神科暨心理衛生中心主任楊聰財發表「醫學美容消費者心理分析」。他指出，門診中常可見醜陋恐懼症個案，由於本身沒有病識感，幾乎都是在家人要求下才就醫。

該名46歲女性，只要聽說有醫美診所引進最新儀器，就一定要試，幾年下來，整形、隆乳、抽脂幾乎全身都整過一輪，但仍覺得自己不夠漂亮。但看在楊聰財眼裡，她整形整過了頭，表情肌肉僵硬不自然，連先生和小孩都受不了她的模樣，要求她到精神科就醫。

「醜陋恐懼症是整形外科醫師最怕的病人！」國內整形權威林靜芸指出，美國已有六名整形外科醫師死於病患槍下。

國內也發生過數例類似個案，輕者被騷擾，走上法院；重者則是醫師遭人持刀砍傷，只因病患對雙眼皮手術不滿意；還有婦產科醫師幫產婦做陰道整形，沒想到卻被潑硫酸。

楊聰財估計，常去整形、醫美診所的愛美人士，總是對自己的外表不滿意，但大部分患者缺乏病識感，容易造成醫療糾紛。林靜芸認為，保守統計整形人口中，約有8%至10%罹患醜陋恐懼症。

林靜芸就曾收治過一名典型個案，一名將軍的兒子前後做了八次隆鼻手術，希望能整出跟父親一樣高挺帥氣的鼻型。在詳細問診後她直覺不對勁，以「自己能力不足」婉拒，建議他至身心科就診。

「微整形也可能成癮！」皮膚科醫師林上立說，曾收治過一名38歲熟女堅持兩邊眉毛高低不對稱，嫌左邊眉毛比較高且眼皮有個凹洞。她跑了五、六家醫美診所，打了八、九次玻尿酸還是樂此不疲。

林靜芸語重心長地說，雖然醜陋恐懼症患者可能帶給醫師許多困擾，但部分醫師只上了幾堂儀器廠商開的課程，就跨足醫美領域，沒開過刀的內科、復健科醫師也幫人抽脂，經驗不足下很容易出問題。

(聯合晚報)
--
猛盯電腦 乾眼症易上身

Q.我用一天電腦後，眼睛脹痛、有灼熱感，休息可改善，是眼疾徵兆嗎？須積極就醫嗎？
A.使用電腦、手機，可能用眼過度造成不適，最常見就是乾眼症。因雙眼緊盯螢幕，眨眼次數變少，眼角膜缺乏淚液滋潤、太乾，眼睛會有脹痛、灼熱感，通常是乾眼症前兆。
每隔30分鐘應休息

且眼角膜缺乏淚液滋潤，會影響上皮細胞代謝，因淚液含免疫球蛋白成分，具殺菌效果，眼角膜少了淚液保護，易致潰瘍，延誤治療恐影響視力。
乾眼症可用消炎藥、人工淚液改善，但重點是要改變用眼習慣，連續盯電腦、手機螢幕30分鐘後，建議閉眼或望遠，讓眼睛休息5分鐘；上班場所空調若很強，可在辦公桌上擺小水杯，避免空氣太乾；多吃綠色蔬果等含維他命C、E的食物，都能保健視力。

(蘋果日報)
--
糖尿病罹牙周病多3成 避免口腔有傷口

台北長庚醫院牙周病科主任潘惠玲表示，糖尿病患因免疫力低、身體抵抗力差，罹牙周病機率較常人多3成，若血糖持續控制不佳，癒後也會受影響，建議先控制血糖為主，暫緩會造成傷口的牙科手術，另平時應加強口腔保健，維持黏膜完整性、避免造成傷口。

【這樣做】★血糖高緩手術
若 血糖控制不佳如糖化血色素值超過7mg/dl，此時若進行會造成傷口的牙科療程，如植牙、拔牙，不但傷口癒合差，治療效果也不理想，建議非立即必要、且會 造成傷口的治療可考慮暫緩，降低感染的風險，經評估需立即處置的治療如急性牙齦腫脹等，則視醫師建議在治療前後服用抗生素，避免感染。

★使用軟毛牙刷
糖尿病患易口腔乾燥，且有免疫力差問題，為了減少口腔黏膜破損，最好選擇軟毛牙刷清潔牙齒，避免使用硬毛牙刷，以免傷害琺瑯質，或造成黏膜與牙齦受傷。潘惠玲醫師表示，刷牙並非刷愈大力愈乾淨，每個牙面來回刷4~6次，並在3餐飯後與睡前刷牙，即可達到較佳的清潔效果。

★維持口腔濕潤
糖尿病患易有口乾舌燥的症狀，建議每天攝取充足水分，以維持口腔濕潤、減少口腔黏膜破損的機會，不過如果是合併有腎臟病變等疾病的患者，導致需限制日常的飲水量，則可採少量多次的原則補充水分，如此也可減少因乾燥而導致口腔黏膜刮破的風險。

★少吃黏稠食物
少吃甜食、黏稠的食物如麵包、糬等，不僅可控制血糖，也可避免這些食物附著在牙齒表面，增加清潔難度。

【醫師說】
為避免糖尿病患在牙科治療過後傷口感染，有時醫師會建議用漱口水加強清潔，但漱口水含殺菌劑，長期用恐讓味蕾細胞遲鈍，並破壞口腔內正常菌落平衡，最好依醫師建議在必要時使用即可。

(蘋果日報)
--
私設工作室從事物理治療 男判6月

【案例】
台 中市方姓女子因肌肉不協調、骨盆痠痛，多次到物理治療師林錦龍私設工作室，接受矯正槍放鬆肌肉、魔鬼氈綁腳讓骨盆腔正位，不料，前年8月方女自殺，並在遺 書中提到因物理治療受傷。方父懷疑林男治療不當，控告林男涉嫌業務過失傷害等罪。林男辯稱，他執行的業務屬民俗調理，而非物理治療，否認犯行。

【判決】
台 中地院認定，林男平日受僱診所擔任物理治療生，2006年至2009年卻私設工作室，以矯正槍、魔鬼氈鬆緊帶等工具替患者治療，每次收費500元，所為已 屬物理治療範疇，須依醫師診斷、照會或醫囑才能進行，因此依違反《物理治療師法》判他6月徒刑，得易科54萬元罰金。可上訴。

【民俗調理須知】
˙通常指傳統整復推拿、按摩、指壓、刮痧、腳底按摩、拔罐等方式。
˙使用民間習用的外敷膏藥、外敷生草藥或藥洗，不得宣稱療效。
˙主要以幫助紓解筋骨、消除疲勞為目的，不涉及醫療診斷與治療。

(蘋果日報)
--
腸胃潰瘍患者 不適合高纖飲食

新 店耕莘醫院營養師康甄真表示，門診許多患者有消化道潰瘍疾病如十二指腸潰瘍、胃潰瘍等，常飲食不正確，使潰瘍反覆發作，建議避免刺激的飲食，像較酸、較辣 食物如檸檬、水果醋、麻辣鍋等，皆會刺激胃黏膜應避免，甜食如奶茶、汽水等，也會使胃酸大量分泌，不利黏膜修補，而高纖飲食雖有益身體健康，但不適合有消 化道潰瘍患者。
高纖食物如芹菜、蘿蔔，不適合有消化道潰瘍的患者。

高纖刺激蠕動
高纖澱粉如燕麥、糙米、全麥等，及纖維質 較多、質地較粗蔬菜如芹菜、花椰菜、蘿蔔等，若咀嚼不完全，會使腸道蠕動增加，刺激原本就不好的腸壁、加重不適；此外，糯米、牛筋、油脂含量高食物，因不 好消化，也應避免。建議日常飲食選纖維質較細的葉菜，且好消化食物，像白稀飯、雞蛋、豆腐、魚肉等。
此外，用餐細嚼慢嚥，三餐進食時間固定，可分成3次正餐、2次點心，採少量多餐，較不會使胃不舒服，避免菸、酒、咖啡、茶等刺激物。若正值消化道潰瘍、出血，此時宜就醫，並在醫囑下禁食，只能喝配方流質食物或牛奶，較嚴重者有時會靜脈注射補充營養。

(蘋果日報)
--
反核與反美麗灣/江河清(台灣大學社會系研究助理)

在 擁核的論述裡，最常聽到的就是沒有核電就會漲電價，進而拖累經濟發展。反核公民團體早已逐一破解各種計算電價的謊言，近日能源電力學者陳謨星教授更直指台 電隱藏核電的真實成本。然而，從另一個角度來說，漲電價的恐嚇之所以有效，其實是因為當代台灣的集體貧窮化，人們擔憂未來將負擔不起高額電費與連帶上漲的 物價，承受不起更加窮苦的處境。換句話說，台電其實是用貧窮逼著人民不得不接受核電，誤導核電是不得不的唯一選項。另一方面，我們的政府拒絕檢討高用量、 低費率的工業用電，也無心改善台灣貧窮化與貧富差距的問題，好讓廣大老百姓都可以負擔更合理的電價。

越窮越信發展謊言
類似的發展 故事也發生在台東海岸。去年底美麗灣度假村在眾多爭議下重啟環評，開發商與台東縣政府為了說服居民支持開發案，聯手遊說在地的莿桐部落居民，號稱可以帶來 在地工作機會，讓青年返鄉工作。雖然有不少環保團體強力反對開發案，但對於貧窮已久、青年出走的在地原民部落，開發商的提議毋寧是個巨大的誘惑，部分族人 也準備要用海灘交換未來溫飽團圓的美夢。然而，當海岸被出賣後，原住民只能在自己的土地上為外來的漢人資本家賣命，提供廉價勞動服務，這樣的美麗灣到底發 展了誰的美夢？抑或只是深化了族群、城鄉之間的剝削與不平等？
同樣情節，也發生在不遠處的南田村，這個地方被台電預定為未來核廢料的「最終處置 場」，並將提供一筆叫做「尊嚴回饋」的50億補償金額。因為語言教育的落差，當地的反核廢料運動進行非常困難，反核運動者必須花很大的力氣才能向部落居民 一一解釋什麼叫做「核廢料」，說明為什麼核廢料不好。相對地，台電不斷在當地宣導高額回饋金可以促進地方發展，而50億回饋金對於窮苦村民卻也真的是一筆 鉅款，一個難以忽視的巨大誘惑。然而，為何原住民一定要被迫交出「尊嚴」，才能勉強過得溫飽快樂？
有句成語「飲鴆止渴」，意思是說因為口渴所以喝毒酒解渴；發展的論述常常就都給口渴的人喝毒酒，而不去處理口渴的原因或者找尋其他解渴的方法。核電、美麗灣、核廢料處置場其實都是發展的謊言，而且當人們越貧窮就越渴望發展、且越容易相信發展的謊言。

(蘋果日報)
--
包商出包 機捷10月通車 確定跳票

卡在號誌系統問題

桃園機場捷運卡在號誌系統問題，延到今年十月完工通車的支票確定跳票。交通部近日找來高鐵局和包商丸紅協商，要求承包商提出改善和趕工方案，若十月無法依約完工，將予開罰、每遲一天估計可開罰一千兩百五十萬。

高速鐵路工程局表示，機場捷運在二○○六年動工，最早預訂完工期是二○一○年；因鋼料大漲，土建工程標不出去，同意機電標延期至二○一二年六月；後來又因土方餘土問題，影響工程進度，又展延至今年十月。前兩次展延工期，不可歸責廠商，因而沒有求償。

每遲一天擬罰1250萬

交 通部長葉匡時昨天表示，此次機場捷運工程落後的責任大部分在承包廠商，且現在看起來勢必無法如期完工，現階段要求廠商全力趕工，未來會依合約就逾期日期罰 款。根據合約，罰款是機電標總金額約兩百五十億元的萬分之五、亦即遲一天可罰一千兩百五十萬元，且可每天連續罰，總金額最多可罰到工程款的一成、二十五 億。

高鐵局說，目前包括土建、軌道和車輛幾乎都已完工，就只剩號誌部分問題比較大，已確定無法在今年十月如期讓機場捷運通車。具體通車 時 程，要等廠商提出方案，預計四月中才能對外說明。官員推估，完工後進行營運前的測試，短則三個月，有時甚至要花近一年，以機捷長達五十一公里的長度和多陡 坡的地勢，測試期恐不會太短。

交通部官員也說，號誌工程因為丸紅疑似將部分工程「轉包」，造成和下包商分工責任不清，所以進度一直落後，現在兩邊應已達成協議，全力趕工，但工程會還在進行判定，若確認是違規，丸紅會被列入黑名單，一年內禁止投標台灣的公共工程。

(自由時報)
--
機捷通車又要延 交通部：十月開罰

被視為「新十大建設」的桃園機場捷運，工程進度已歷經三度延宕，原本今年六月通車的時程確定無法達成，宛如「捷運版五楊高架」，機場捷運通車日期恐怕將延至二○一五年底。交通部長葉匡時指出，若工程持續延遲，交通部擬由今年十月起按日開罰。

機場捷運屬於愛台十二項建設之一，交通部耗資一千一百卅八點五億元建設，最初預計二○一○年第一階段通車，之後因鋼筋水泥等原物料大漲衝擊，工程展延為第一階段三重至中壢路段在今年六月通車，第二階段三重至台北路段預計二○一四年十月通車。

去年機場捷運中扮演神經中樞系統角色的機電系統進度落後，承包商丸紅公司再度提出展延，交通部核定商轉日期展延到今年十月。

交通部表示，機場捷運目前卡在機電系統中的號誌問題，交通部與承包商丸紅進入商業談判，由於丸紅公司與下包商之間爭議不斷，要求展延工期到二○一四年，高鐵局去年八月只同意延後到今年十月。

「十月後會有罰款，交通部一定會開罰。」葉匡時指出，前天交通部、高鐵局等相關單位開會協商，交通部認為，機場捷運工程延宕主要責任出自承包廠商，看起來沒有不可抗力因素影響進度，無法同意廠商提出展延，合約期限到十月，十月後交通部將開罰。

依高鐵局與丸紅公司的合約，工程延宕的罰款為機電標總金額約兩百五十億元的萬分之五，還可按日連續罰。也就是說，丸紅公司今年十月起，恐面臨每日一千兩百七十萬元罰款。交通部表示，機場捷運首要任務為全力趕工，除針對丸紅公司依合約逾期完工部分罰款，同時將提出求償。

(聯合報)
--
高速公路回數票 清明節後開始回收

國道計程上路在即，高公局將啟動回數票回收作業，預定清明節假期後進行。高公局提醒，回數票可使用到計程上路前，且回收沒有期限，不必擔心手上的回數票會變成廢紙，或權利受損。

高公局表示，回數票是有價證券，回收前的教育訓練很重要，否則擔心收到偽造的回數票，目前都已完成相關人員的訓練，預定清明節後開始回收，正式日期還要簽報交通部同意。估計目前在外流通的回數票約二十億元。

高公局說，回收地點包括二十二個收費站辦公室和十四處（二十一個點）服務區，但收費站辦公室在國道旁，停車並不方便，建議最好是到服務區兌換。

不過，高公局提醒，實施國道計程收費前，回數票仍可使用，且回收也沒有期限；開始回收後，任何時間都可以持回數票換回現金，不收任何手續費。

(自由時報)
--
最新研究 公元一世紀產物 杜林裹屍布非贗品

全球知名的杜林裹屍布（Shroud of Turin）三月三十日罕見地在義大利電視台節目中展示，最近公布的科學研究成果也聲稱，杜林裹屍布可能並非如過去認定為中世紀的贗品，而是公元一世紀產物，與耶穌死亡的年代接近。

教宗方濟︰「令人想起耶穌」

教 宗方濟三十日也透過視訊，在義大利ＲＡＩ電視台播出九十分鐘的展示節目前，向杜林大教堂內的信眾發表演說，呼籲教徒透過裹屍布上的人臉形象，沈思「拿撒勒 人耶穌」。教宗表示，這個烙印在裹屍布上的變形人臉，與眾多生命未獲尊重、遭到戰火與暴力毀傷的男女臉孔相似，但裹屍布上的臉孔傳達出無比的平靜，這具飽 經折磨的軀體展現一種至高莊嚴感。

杜林裹屍布是天主教歷史上最具爭議性的物品之一，教會過去一直避免針對裹屍布真假採取明確立場，只稱 之 為耶穌受難的有力象徵。教宗方濟在演說中也未直指屍布上的人臉就是耶穌臉孔，並稱這塊布為「聖像」（icon），而非「聖物」（relic ），強調裹屍布的象徵意義。這塊長四．三公尺、寬一公尺的亞麻布，一直被保存在杜林大教堂一個防彈、溫控箱子裡，上次公開展示是在二○一○年，當時有逾兩 百萬人排隊參觀祈禱，當時的教宗本篤十六世也曾親自造訪。杜林裹屍布也是第二次特別為電視觀眾進行展示，上次裹屍布登上螢光幕是一九七三年，在教宗保祿六 世特別要求下舉行。

布塊纖維最新檢測 證實與耶穌同年代

許多專家堅持，過去對裹屍布進行的碳年代測定法顯示，布的年代 約 在十三或十四世紀，因此布上臉孔不可能是耶穌本人。但有人認為，年代測定結果可能因污染而有所偏差，呼籲應對較大樣本進行分析。義國帕多瓦大學教授范提 （Giulio Fanti）二十九日出版一本名為「裹屍布之謎」（The Mystery of the Shrod）的新書，內容提及最新科學研究成果，科學家利用過去進行碳年代測定時採下的布塊纖維，再進行化學與機械測試，結果發現裹屍布年代應在公元一世 紀，與耶穌年代相符。

(自由時報)
--
西銀斷銀根 殭屍建商終結

受西班牙整頓銀行業的影響，過去5年硬撐不破產的上千家「殭屍建商」遭抽斷銀根，總算走向死亡的盡頭。這些被歸類為「殭屍」的建商，靠著借貸勉強存續，在去年西國銀行業被要求提列準備金覆蓋房地產貸款損失後，已無法再獲得銀行融資。

馬德里不動產顧問公司R.R. de Acuna & Asociados統計，西班牙6.7萬家開發商超過一半被歸類成「殭屍」，不僅負債超過資產，且錢僅夠償付貸款利息而已。

西 國知名房地產企業Reyal Urbis累積了36億歐元債務，已於2月尋求破產保護，成為房市崩盤災難下第二大破產公司。對這家有420名員工、已虧損9.1億歐元的公司，去年含最 大的西班牙對外銀行集團（BBVA）、國際銀行集團（Banco Santander）在內銀行，都失去興趣再給予融資。

建商破產海嘯將來襲

馬 德里顧問公司Irea執行長艾卡瓦倫（Mikel Echavarren）表示，既然銀行擔負起潛在損失，「貸款展延就假裝沒事」的時代已經結束；對那些無以持續、沒有資金流動或未來沒有營收可能的公司， 銀行已經沒有誘因給予再融資。「所以今後兩年，我們將會看到建商破產的強烈海嘯襲來！」

艾卡瓦倫指出，大概只有兩類房地產開發商還能夠存續：其一，有足夠的商業房地產租金收入以償付債務；其二，仍在能銷售獲利的地區興建住宅。據他估計，西班牙建商大約只有5~10%為這個類別。

Credito y Caucion信用保險公司旗下Iberinform統計，2008年迄今，西班牙房地產與建設公司約14%、超過1.9萬家已經倒閉。儲蓄銀行 Cajamar報告顯示，1997~2006年間，西班牙總共蓋了67.5萬棟住宅，超過法國、德國、英國全部數量加總。

這10年房市泡 沫期間瘋狂蓋房子的後果，據R.R. de Acuna & Asociados估計，導致出現多達200萬剩餘空屋，需要7~13年時間才能被市場消化。西班牙發展部估計，目前仍有約70萬新屋未售出，超過一半是 在海岸地區。一位不願具名的政府機構發言人指出，該國空屋總數量其實高達300萬。

房價恐將急遽下跌

艾卡瓦倫表示，殭屍房地產開發商被切斷融資的後果就是，加速房價下跌。

西班牙國家統計局去年12月中公布，2012年第三季房價年減15.2%，創下2008年開始統計以來最大的年跌幅。根據房地產網站Fotocasa.es、IESE商學院數據，西國房價自2007年高峰至今已跌36%。

據西班牙公共工程部、國家統計局數據，2012年第三季房屋銷售從2006年第二季高峰下跌了71%；西班牙銀行2012年給予27.5萬件新房貸，數量從2006年高峰以來重挫了80%。

倫敦的蘇格蘭皇家銀行分析師葛洛（Alberto Gallo）表示，西國房價進一步下跌將會有更廣泛的影響，更多家庭資產將變成負值，覺得更貧窮，也會進一步縮減消費支出。

(自由時報)
--
宿便推不掉 醫師︰先改變飲食習慣

宿便摸得到嗎？台中榮民總醫院大腸直腸外科主任王輝明醫師指出，正常在腸胃道裡的糞便是摸不到的；若是摸得到、應該已經有嚴重的便秘問題。此時單純使用手法推肚子、促進腸胃蠕動，對於解除便秘效果有限，還是要從改變飲食做起，必要時甚至也要服用藥物。

國泰醫院外科主任陳樞鴻則指出，平常沒有便秘問題的民眾，如果摸到下腹硬塊，不應該先朝宿便的方向去想；即便平常受便秘所擾的患者，堆積的糞便跟腫瘤摸起來其實還是不一樣。

他指出，糞便因便秘堆積、充滿在腸子裡時，是一段腸子裡有一團一團糞便的感覺；而腫瘤通常是一顆有實質感如高爾夫球等的感覺。

由於便秘可能有許多種原因，面對所謂的宿便問題，應該先就醫找出原因。陳樞鴻指出，腸道中的糞便要往前挪動、靠的是腸道自主蠕動，單純使用手法要把糞便往前推擠、效果有限，其作用比較類似刺激腸胃蠕動。

而要刺激腸胃蠕動，可以藉由喝水、適度運動或是攝取高纖蔬果。民眾多知道攝取高纖食物有助於腸道蠕動，王輝明則表示，其實高纖食物同時也是好菌的食物，可以讓腸道好菌生長得更好，可以使用高纖食物搭配益生菌。

(自由時報)
--
肥胖會讓乾癬變嚴重

一位乾癬病患走進診間，胖胖的他講話時有氣無力、有點憂鬱，看來皮膚紅腫癢的問題不只讓他身體難過，也造成了情緒等問題。問診後，我開始勸他控制體重。病患反問：「我是來看皮膚科，醫師，你怎麼要我減肥？」

乾癬是一種免疫系統失調的疾病，許多研究指出，乾癬與多項的新陳代謝異常疾病有關，其中有一項就是肥胖。根據美國國家健康與營養調查研究指出，乾癬患者同時有腹部肥胖者竟超過6成。

其實肥胖不只是新陳代謝症候群以及心血管疾病的危險因子，還帶給乾癬患者其他的負擔。美國調查發現，過重以及肥胖的乾癬患者，睡眠品質不好且更為憂鬱、自信心更低、不願意面對乾癬的問題與活動。

其實乾癬與肥胖息息相關，有可能是患者因身體、皮膚不適讓患者活動量減少，但脂肪組織又會誘發發炎物質分泌，讓乾癬更為嚴重。因此，治療乾癬與體重控制必須雙管齊下。

門診中有一位中重度乾癬的病患，原本體重110公斤，總膽固醇高達400mg/dL，半年內減了近20公斤後，乾癬也大幅改善。

目前中重度的乾癬治療包括：口服藥物、照光及生物製劑。醫師會視狀況治療，並且固定監測療效及安全性。

剛開始口服藥物會以1到2週回診的頻率觀察，之後1到3個月監測肝腎功能。

照光的病人需要觀察是否會有曬傷，以及注意長期治療是否會讓皮膚產生病變。

生物製劑則必須在使用前後監測肝功能，其治療頻率從每週施打2次到最新的每3個月施打一次，能針對發炎機轉直接作抑制，成為乾癬治療中，最有效果的治療方式。

目前健保的給付條件是在用過口服、照光都沒有達到良好的治療效果、或者是產生了副作用後，才能申請使用。

然而，不論哪種治療，肥胖者的治療效果都較差，同時產生藥物副作用的風險也較高，因此建議乾癬患者若能在接受治療時，同時改變生活習慣、戒菸、戒酒、改善飲食、控制體重、適時舒緩情緒及壓力，更能減少乾癬復發的機會。

(自由時報)
--
春夏蚊蟲大作戰 「藥」敷有原則

隨著清明連續假期即將來臨，很多家長計畫帶小孩到戶外踏青。最近天氣轉熱，小寶貝因細皮嫩肉，容易被蚊蟲「叮」上，出門一趟回來，通常會多好幾個紅腫的丘疹，看了讓人好心疼。

◎以下提醒使用止癢消腫藥的原則：

●可用手帕或紗布巾包冰塊，略微局部冰敷降溫，或以肥皂水清洗患部，減少癢及腫的不適感，降低因搔抓破皮的二度感染。

●使用市售外用止癢成藥，應避開傷口。醫師處方的外用藥膏，成分可能含有類固醇、抗組織胺及抗生素成分，可以有效止癢、消腫及抗感染，建議還是依照醫囑使用，並均勻塗抹薄薄一層即可。

●小於2歲的嬰幼兒使用市售外用止癢成藥要謹慎，很多家長會習慣性用市面止癢藥，其中有的成分含有冬綠（青）油（methyl salicylate）、薄荷（menthol）、樟腦（camphor），希望能清涼止癢消腫。

冬 綠油屬於非類固醇的消炎成分，嬰幼兒的皮膚穿透性高，器官發育未成熟，代謝能力較差，過量可能會引起水楊酸中毒，造成呼吸困難及昏迷。衛生署已公告，含冬 綠油成分的外用藥，除非在醫療專業人員監督下，否則勿使用於2歲以下之嬰幼兒。薄荷的成分雖可增加清涼感緩解不適，但對幼兒的皮膚屬於刺激性物質。另外， 衛生署建議含有樟腦的藥品，蠶豆症患者勿使用。

●國外止癢的成藥不一定適合每個人體質，加上不懂外包裝文字標示，易忽略用藥注意事項，除非諮詢過專業醫療人員，否則盡量避免，更不要使用來路不明的偏方。應購買有衛生署核准字號的成藥，依指示使用較安心。

建議應幫寶寶做好適當的抗蚊防護，例如：穿戴薄且透氣的長袖、長褲及襪子，適時依指示使用防蚊產品，被叮咬後做適當處置。若紅腫、膿包超過2天都未緩解消散，建議儘速就醫治療。

(自由時報)
--
長安西路1.4公里施工1年 民抱怨「效率爛」

僅約1455公尺的長安西路，去年9月啟動路平專案。市府原估計農曆前完工，但現在還在第一階段由各單位整合管線，挖挖補補，讓附近民眾飽受路不平、塞車困擾，抱怨「效率爛到太誇張」。

北市府新工處回應，長安西路屬於老舊路段，早期管線埋得淺又多，整合管線時常遇到障礙，導致進度往後延。4月中旬可完成管線整合，6月初進場整平，8月底前即可完工。

長安西路路平進度有多慢？依市府資料，目前最長路平道路「仰德大道」，地質條件差，加上施工須避開陽明山花季、雨季、上下學尖峰時段，4.6公里足足施工9個月，民眾怨聲載道。

1.4公里的長安西路更離譜，動工6個月，還在最基本的整合管線步驟。去年9月啟動工程後，今年8月才可能完工，施工時間11個月。長度不到仰德大道三分之一，卻比仰德大道施工得還久。

附近居民林小姐為此憤憤不平，她抱怨，長安西路補了又補，處處有著深淺不一的管線痕。過年前夕迪化年貨大街開跑，大批國內外旅客天天從長安西路通過，這種路面品質真的丟人現眼。

林小姐指出，原以為過年後施工告一段落，沒想到最近中華電信又來挖，只有兩線道的路面一施工，上下班時刻就會塞車，「市府效率已經不只慢半拍，這到底是什麼心態！」

新工處解釋，長安西路自日據時代就存在，管線位置、深淺等資料不齊全，開挖時難以掌握實際狀況。管線單位施工時，時常遇到「管線障礙物」，導致進度延後。

新工處說，由於長安西路道路空間不夠，無法大規模施工，已定期召開專案會議管控進度。此外，不會催管線單位趕進度，盼他們好好施工，不要草率將管線埋太淺，造成後續維護困難。之後將請長安西路管線單位做專案報告，分享解決管線障礙的施工經驗。

(聯合報)
--
蓋到不見山 淡水河岸高樓要管了

鑑 於淡水河岸高樓越蓋越高，屢屢遮蔽山稜線視野，新北市城鄉局參考香港、雪梨等國外案例，今天公告「淡水河兩側都計建築高度管制」新作法，即日起淡水河岸的 都市計畫區建案高度至少保留山稜線20％，且將以Google Earth及Google SketchUp等兩種軟體「視覺模擬」審查建案天際線。

城鄉局都設科長陳智仁說，除都計地區外，非都市土地建物除受建築技術規則限制高度，目前也研議相關「視覺模擬」管制原則，讓新北市非都市土地日後申請開發許可也進行類似審議，以確保自然天際線及公共景觀權。

他說，淡水、八里的淡水河兩岸高樓越來越多、越來越高，除遮蔽後排視野，也影響對岸天際線視野，甚至改變整個自然景觀。

為達到國際城市對「景觀權」視覺管制的目標，市府參考澳洲雪梨港、美國奧特蘭、加拿大蒙特婁和香港維多利亞港等國際成功案例，擬訂沿淡水河兩岸淡水、八里天際線管制原則，4月1日公告。

陳 智仁說，市府將選擇淡水、八里兩岸選擇渡船頭等6點公眾重要景觀視點，以Google SketchUp繪製3D量體模型匯入Google Earth進行檢視，以淡水河對岸鄰近3點作為視覺模擬的檢核參考點，且至少其中一點的「視覺模擬」應符合細部計畫「保留基地後側自然天際線20％高度不 受建築物遮蔽」規定，否則就須調降建築高度。

(聯合報)
--
平價vs.昂貴洗髮精 效果沒差

英國科學家發現，便宜洗髮精的洗淨效果跟高價洗髮精一樣好。

英國「周日泰晤士報」報導，四百毫升的「巴黎萊雅Elvive營養亮麗輕盈洗髮露」在英國售價三點九九英鎊（約台幣一百八十元），研究顯示，這是最能洗淨頭髮且化學物質殘留最少的洗髮精。

科 學家用極精密的顯微鏡偵測受試者用洗髮精洗頭後殘留的化學物質，與潤髮乳潤絲後留下的油脂、髒汙、和潤髮乳微粒，再與受試者洗頭前的頭髮影像比對，發現 Elvive營養亮麗輕盈洗髮露殘留在頭髮上的化學物質最少。化學物質看起來就像是「粗糙的沉澱物」。使用這款洗髮露的受試者，頭髮粗糙度平均為四點二奈 米，也就是十億分之四點二米。

相對的，三百五十五毫升的「Philip B俄皇琥珀天香珠寶髮浴」（洗髮乳），在英國售價一百英鎊（約台幣四千五百元），研究顯示，使用這款洗髮乳後，頭髮會有「大量殘留物質」，粗糙度為十四點 二奈米。兩百五十毫升的「Oribe護色洗髮露」，在英國要價卅五英鎊（約台幣一千五百元），使用後頭髮粗糙度為廿七點九奈米。

對於測試結果，Oribe公司堅稱洗髮功能只是高效洗髮精的「一部分」，保護頭皮、添加保濕成分和護色成分也很重要。Philip B公司則說，俄皇琥珀天香珠寶髮浴的功能就是要讓胺基酸在頭髮上沉澱。

(聯合報)
--
「陰屍路」拍攝地 美小鎮翻紅

描述殭屍橫行的美國影集「陰屍路」（The Walking Dead）成為美國收視率最佳影集，慕名參觀實際拍片場地的影迷，讓沒落的喬治亞洲小鎮變成朝氣蓬勃的觀光勝地。

霍爾柏格家族一八九四年起，即在人口約三千三百人的錫諾伊鎮（Senoia）經營家具店，霍爾柏格三世笑著回憶，演員提著血淋淋頭顱穿過市中心的怪景象。

路 透報導，收視率統計顯示，陰屍路在美國平均吸引七百萬名十八至四十九歲的觀眾，成為有線電視史上該年齡層收視最佳的影集。廣大影迷欲走訪拍片地點，使小鎮 零售店在六年間，從六間擴展至四十九間。鄉村歌手柴克布朗到此開音樂餐廳，加上南方生活雜誌熱門的「理想家」節目的兩棟樣品屋，使小鎮二○一○年和二○一 二年的旅客人次各達三萬。

錫諾伊鎮的棉花及農業沒落後，經濟原本一蹶不振。霍爾柏格說，陰屍路影集播出後，「小鎮經歷極大轉變，根本是不同的世界」。

如今陰屍路授權商品專賣店五月將於該鎮開張，年終則有精品旅館進駐。業者說：「十年前要在這裡蓋四星旅館會被人笑話，如今是可行的。」

(聯合報)
--
球來就打 小心拉傷

世界棒球經典賽再掀全民棒球熱，署立桃園醫院物理治療師許應勃說，要避免「球來就打」，做好伸展運動、慢跑暖身，避免肌肉拉傷等運動傷害。

許應勃說，如果平常沒有規律性運動習慣，而是久久運動一次，或是假日才運動的民眾，最容易因此運動傷害，尤其最怕「當年勇」，忘記身體柔軟度及體力不及年輕人，驟然運動，因此求診，不得不靜養數周至數月之久。

「不要直接上場，最忌諱球來就打。」許應勃說，棒球的揮棒、擲球是單向動作，當身體頻繁做出扭轉動作，再加上使力時重力加速度產生的力量，很容易造成拉傷，尤其沒做伸展操，用力揮棒的動作，超出肌肉實際能伸展的範圍，「運動完可能覺得手快廢了」。

許應勃說，運動前要做伸展操，將身體組織延展開來，保留身體能運動的空間，要評量自身體能、體力再運動，量力而為。

(聯合報)
--
摩洛哥綠隕石 可能來自水星

科學家表示，去年在摩洛哥發現的綠色岩石，很可能是人類所知第一塊來自水星的隕石。

SPACE.com網站報導，隕石科學家爾文本月在德州舉辦的一項研討會報告指出，去年在摩洛哥發現的隕石，很可能是來自太陽系最內部星球的第一個地球訪客。這個稱為NWA 7325的太空岩石來自水星，而非1個小行星，或來自火星。

科學家去年在摩洛哥發現35塊隕石，爾文表示，這些岩石的年代約可追溯至45.6億年以前。

爾文表示：它可能來自水星，或其他較小、但性質與水星相似的星體。

爾文是美國華盛頓大學地球和太空科學教授，鑽研隕石多年。他說，NWA 7325的磁場強度比目前發現到的隕石都還低。美國目前環繞水星軌道的信使號太空船顯示，水星的低磁性與NWA 7325非常接近。

熟悉水星地質及化學成分的科學家認為，水星表面含非常低程度的鐵。NWA 7325的鐵含量也非常低，顯示不管來自何方，它的故鄉可能與水星非常相像。

(Upaper)
--
莎翁黑暗面…逃稅、剝削弱勢

英國大文豪莎士比亞在文壇的地位無庸置疑，但一項研究發現，莎翁曾非法囤積糧食再高價賣出，牟取暴利；並曾因逃稅而面臨牢獄之災，顯現他不為人知的黑暗面。

在英國阿伯里斯特維斯大學研究文藝復興時期文學的亞契女士表示，莎翁除了是世界知名的偉大劇作家，也是英格蘭沃里克郡的大地主，更是個冷酷無情的商人。他竭盡所能地逃稅、不惜犧牲別人以獲取最大利潤，而且剝削弱勢，同時他還創作劇本描寫弱勢者的悲慘處境，來娛樂他們。

她說，莎翁雖然是劇作家，但當時作品沒有版權，不知道這些作品日後可以帶來收益，他可能認為自己必須養育兩個女兒（一個兒子夭折），於是逃稅、囤積居奇。

亞契女士和研究團隊認為，莎翁在一六○七年糧食暴動高峰期，寫出悲劇《科利奧蘭納斯》（Coriolanus），為飢餓的窮人發聲，其實可能反映他的罪惡感，當時他自己就在囤積穀物。

學者檢視法庭文件和稅務資料發現，莎翁在十五年期間非法囤積糧食，再高價賣給鄰居和當地的零售商，因此一再被告上法庭和遭罰款，涉嫌逃稅也讓他有吃牢飯之虞。在歐洲鬧飢荒時，莎翁是有錢的地主，此一生活經驗，可能反映在其最著名悲劇之一《李爾王》中。

(中國時報)
--
全民瘋路跑 須防運動傷害

享受汗水及速度帶來的暢快感，近年來慢跑、馬拉松正夯，成為不少民眾最喜歡的運動，但也因而造成膝蓋痠痛、發炎等問題，復健科醫師提醒，慢跑帶來的運動傷害不少，除了要慎選場地、慢跑鞋，跑步前別忘做好暖身運動。

雙和醫院復健醫學部主治醫師許雅雯指出，跑步時每踏出一步，膝關節、踝關節等都會承受不小壓力，尤其是跑步速度快時雙腳騰空，重力加速度下，單腳著地瞬間關節承載力量可能達到平時的9倍，跑步前一定要作好暖身運動。

運動醫學會理事長周適偉指出，臨床上一直有不少因跑步受傷就醫個案，但不是所有人都是「天生好腳」，膝蓋受傷很多人常直覺是大腿股四頭肌欠缺訓練，但跑步要跑得好，關鍵是核心肌群，特別是下背部肌力的訓練，下背部有力連帶雙腳才能跑得輕盈。

除鍛鍊下背部肌力，周適偉也提醒，不少民眾會穿著籃球鞋去慢跑，但籃球鞋和慢跑鞋設計不同，籃球鞋著重抓地力、爆發力，而慢跑鞋設計多強調輕透氣、底部避震功能，兩者有別。

許雅雯說，現代人膝關節退化得早，體重過重也常對膝蓋造成不小負擔，若身體質量指數（BMI）大於27者，建議快走就好，以免對膝關節造成傷害；另運動不能操之過急，千萬別抱著「撈本」心態拚命跑，循序漸進才不會造成傷害。

此外，許雅雯提醒，熱愛運動的民眾，運動前一定要先進行5至10分鐘的暖身運動，尤其天氣愈冷、年紀愈大、愈不常運動者，暖身就應做愈久，讓肌肉能先「暖機」，跑步後也別忘做伸展操，緩和運動後的肌肉，另尤需避免跑在水泥地上，以免因地面太硬受傷。

(中國時報)
--
Deet防蚊 對熟客不管用

待乙妥(Deet)，又稱敵避胺，是一種廣泛用來防蚊的化學成分，不過英國科學家最近發現，蚊子首次接觸這種藥劑時會被驅退，但之後就對它「免疫」了。

英國廣播公司(BBC)網站報導，埃及斑蚊是傳播登革熱和黃熱病的媒介，倫敦大學衛生與熱帶醫學院的研究人員以它們作實驗，讓一名參與實驗者在手臂抹上Deet，在實驗室內引誘一些埃及斑蚊來叮。起先，蚊子對塗有Deet的手臂敬謝不敏，但隨後便無視這種藥劑的存在。

科學家認為有必要尋找能夠替代Deet的驅蟲劑。參與這項研究的洛根（James Logan）博士說：「我們對於驅蟲劑的作用方式，以及蚊子如何察覺這些成分的了解愈多，就愈能解決蚊子對驅蟲劑產生抵抗力的問題。」

Deet是在1946年由美國農業部所開發研製，主要供美軍野戰時使用，後來被民間用來作為驅蟲劑，坊間銷售的防蚊液大多有這種成分。長久以來，科學家並不了解Deet如何驅退蚊蟲，直到近幾年才知道，蚊蟲只是不喜歡它的氣味而已。

洛根博士說，要了解蚊子短暫的嗅覺系統變化和永久遺傳變化確實很不容易，因為蚊子是一種進化非常快的昆蟲。

(中國時報)