中國H7N9禽流感疫情延燒，昨又傳出新增2起病例，疫情擴大至浙江省，短短5天共3死6命危。我衛生署昨宣布將H7N9禽流感列為第5類法定傳染病，成為全球首個列此症為法定傳染病的國家，並成立中央流行疫情指揮中 心，即起從上述病例地區來台旅客，若被發現有發燒、肺炎病況會被強制送醫。醫界憂心H7N9會成為SARS第二。
本周初傳出在上海、安徽、江蘇7病例，衛生署證實，中國浙江杭州市昨又新增2起H7N9病例，致1死1命危。浙江省衛生廳指死者為38歲男性廚師。
5地入境發燒須採檢
衛 生署昨邀20多名病毒、感染專家開防疫會議，隨後疾管局長張峰義宣布將H7N9禽流感公告為第5類傳染病（需24小時內通報，送指定機構隔離治療），流感 疫情跳過第1、2級，進入第3級，並比照10年前嚴重急性呼吸道症候群（Severe Acute Respiratory Syndrome，SARS）成立疫情指揮中心，由張峰義擔任指揮官。
在防疫措施上，張峰義說，即日起從中國江蘇、安徽、上海、南京、浙江5地入境的旅客，有發燒、咳嗽等症狀，會被強制送到後送醫院採檢，若H7N9病毒篩檢屬陽性，且有肺炎，會再強制送入全台22家具負壓隔離病房的應變醫院治療。
疫情恐難百分百防堵
昨 參與防疫會議的台大醫院兒童感染科主任黃立民說，現對H7N9了解有限，但其致病性可能都不輸在全球已致300多人死亡的H5N1禽流感，不少與會專家甚 至「擔心成為第二個SARS」。中國醫藥大學附設醫院兒童感染科主任黃高彬也認為，H7N9傳染途徑眾說紛紜，「這與2003年的SARS（初期）疫情很 像。」
張峰義說，同為禽流感，H5N1死亡率近6成，現H7N9患者僅9人，死亡率約3成3，但H7N9「似乎很嚴重」且「各地開花」，加上對 岸 能給防疫資訊有限，台灣即使現有防疫機制，仍不太可能百分之百堵住疫情。疾管局副局長周志浩說，前天已向中國提出至當地了解狀況的要求，但未獲正面回應。
加強陸客團健康宣導
感染症醫學會發言人李秉穎推測，中國當地有大規模的雞或鴨疫情未被發現，中國衛生單位若未從禽鳥下手，當病毒適應人類細胞，恐演變成人傳人。
中央疫情指揮中心昨晚舉行首次跨部會會議，初步結論是若防疫物資預算不足時，可動用行政院第二預備金支應，另現階段將透過交通部觀光局要求所有導遊，加強對陸客團的健康宣導。農委會昨指會協請海巡署加強查緝走私禽鳥。
赴陸民眾自備防疫品
《蘋果》記者昨走訪松山機場、桃園機場，昨從台北啟程要到上海找朋友的民眾黃郁清說，行程早已預定好，她已帶好幾包口罩、感冒藥與乾洗手防範H7N9疫情；自上海返台的台商劉先生指，上海機場已有多人戴起口罩，他回大陸前，會準備多些口罩帶去。
H7N9禽流感 防疫措施
◆衛生署昨公告H7N9禽流感列為第五類法定傳染病，患者若不配合治療，處1萬到15萬元罰鍰；醫師若不通報，將處9萬到45萬元罰鍰
◆疫情等級進入流感疫情等級第3級，成立中央流行疫情指揮中心，由疾管局局長擔任指揮官，調度多個部會合作抗疫
◆即日起，從中國江蘇、安徽、上海、南京、浙江入境的旅客，如在機場或港口遭檢出有發燒、咳嗽等症狀，將被強制轉到後送醫院接受進一步篩檢，若證實有肺炎，將強制送至22家具有負壓隔離病房設施的應變醫院診治
◆公費抗流感病毒藥劑放寬適用條件原至3月底，現延長至4月底
H7N9禽流感 Q&A
◎Q：什麼是H7N9禽流感？
A：H和N是流感病毒表面特有蛋白質抗原，人、禽、豬流感病毒組合不同，如H5、H7、H9屬禽流感，禽鳥可能感染，若禽流感病毒與其他流感病毒產生基因突變，就可能傳染給人。現還不知道H7N9病毒源於哪種家禽。
◎Q：感染H7N9會有什麼症狀？可以預防嗎？
A：人染上H7N9、H5N1等禽流感，初期症狀都類似流感，如發燒、咳嗽、喉嚨痛等，部分可能上吐下瀉；嚴重恐肺炎、急性呼吸窘迫症候群而致命。病毒多飛沫傳染，可戴活性碳或一般外科口罩，另勤洗手或用乾洗手，居家每周以稀釋漂白水消毒一次。
◎Q：有藥物或疫苗可對抗H7N9嗎？
A：專家研判抗流感病毒藥物克流感、瑞樂沙應可有效對抗。現尚無H7N9疫苗，但只要取得H7N9病毒株，就可研發、生產。
◎Q：雞、鴨、鵝的肉、蛋或內臟，煮熟吃就沒事嗎？
A：禽鳥類的肉、蛋、內臟，最好都煮熟吃；骨頭紅紅即未全熟應避免，另盡量避吃提拉米蘇、美乃滋等用生雞蛋製的食物。
◎Q：我想了解H7N9等禽流感相關資訊，有哪些查詢管道？
A：衛生署疾病管制局：www.cdc.gov.tw
疫情通報與諮詢專線：1922
流感疫情等級
◆等級1
尚無動物流感病毒感染人類
指揮官 疾管局長
◆等級2
動物流感病毒在野生或飼養動物間傳播，已感染人類，具大流行潛在威脅
指揮官 疾管局長
◆等級3
動物流感重組病毒造成人類散發病例，但尚未發生人傳人及持續性社區流行
指揮官 疾管局長
◆等級4
動物流感重組病毒已能人傳人，且發生持續性社區流行
指揮官 衛生署長
◆等級5
非洲、美洲、東南亞、歐洲、東地中海、西太平洋6大區域中，其中1區有2國以上發生持續性社區流行
指揮官 行政院長指派
◆等級6
全球6大區域中，有2個區域的國家發生持續性社區流行，也即進入大流行期
指揮官 行政院長指派
上海 安徽 蘇杭連環爆 「噩夢才剛開始」
中 國H7N9禽流感疫情爆發5天來，從上海、安徽至江蘇、杭州，幾乎天天「連環爆」，美國研究人員指，中國日前出現大批死豬、死鴨漂流河川，如何處理與銷毀 過程都不透明，而這些病例的感染源頭仍是個謎，她擔憂：「中國的禽流感噩夢才剛剛開始。」北市動保處昨起加強監測鳥店、公園的禽類，首波採檢糞便結果預計 3天後出爐。
應觀察豬是否染病
美國智庫外交關係協會研究員加勒特（Laurie Garrett） 在《外交政策》雜誌網站的文章指出，現在中國確診的9個病例中，只有2人曾與活禽接觸，其他人究竟如何感染，目前也不得而知。儘管中國否認這場疫情與漂流 在上海黃浦江的萬頭死豬有關，但中國政府上月25日曾查獲用浙江嘉興病死豬做成的包子，顯示病死豬已進入中國食品流通市場。
台灣大學獸醫系名譽教授賴秀穗說，H5、H7、H9禽流感病毒原僅禽鳥類才會感染，但病毒基因在禽鳥體內重組，就可能與人體細胞結合，感染後大量複製病毒；他研判，目前的H7N9與H5N1類似，都是禽鳥直接傳染給人。
賴秀穗說，H5、H7、H9禽流感病毒不需重組，就可傳染給豬，豬隻與人體都是哺乳類動物，病毒一旦在豬隻體內基因重組再傳染給人，就可能爆發大規模人傳人，現應觀察豬隻是否感染H7N9病毒。
北市加強監測鳥店
中國醫藥大學附設醫院兒童感染科主任黃高彬認為，中國現傳出的9例禽流感病例，並非每人都有禽鳥接觸史，不排除人傳人可能性。
為防堵H7N9禽流感，北市動保處加強監測北市鳥店、公園綠地等禽類，昨對鳥店業者進行宣導，督促業者加強清潔消毒，並採檢鳥糞檢驗，預計3天後得知檢測結果。動保處並免費發放消毒水給店家，要求店家近期勿至大陸傳出禽流感的上海、江蘇、安徽等地。
銷量暴增 口罩「有多少貨叫多少」
中國爆發H7N9禽流感疫情，台灣民眾提高警覺，藥局口罩和酒精銷量暴增。醫師指出，台灣尚無疫情，但兩岸往來頻繁，務必加強戴口罩、勤洗手等防疫措施，可戴活性碳或一般外科口罩，且每天更換，須勤洗手或用乾洗手消毒，居家每周以稀釋漂白水消毒一次，有助防範感染。
外科口罩就有用
台 北市博荃藥局藥師蕭李恩昨說，近日許多民眾和公司行號來買口罩，以該局銷售「醫用口罩」為例，每包5片口罩，以往客人多是買1包，上月賣出69包、平均每 天2包，昨就賣了30包；大罐藥用酒精上月賣出38罐、平均每天1罐，昨就賣掉3罐。蕭李恩說，為讓民眾能買到口罩，會提前備貨，「能叫多少貨就叫多 少。」
製造口罩的三暉公司表示，近日較多來電訂購活性碳、一般外科口罩，銷量較去年同期約增1成，一旦台灣出現疫情，可及時趕工。衛生署副署長林 奏延呼籲，只有高風險者如病毒採檢人員，才需戴N95口罩，民眾戴一般外科口罩即可；台灣是全球最大口罩生產國，儲備5200萬片一般外科口罩、328萬 個N95口罩、75萬件防護衣、510萬人份抗流感病毒藥，暫無短缺問題。
「一定要勤洗手」
新光醫院感染科主治醫師陳威宇提醒，兩岸來往頻繁，台灣民眾加強戴口罩、勤洗手「一定是需要的」，可每天戴新的活性碳或一般外科口罩，避免飛沫傳染流感病毒，出入公共場所、進食前應勤洗手或用乾洗手，每周以稀釋漂白水消毒住家一次。
賣屋求醫 H7N9病婦慘遭肉搜 網友披露南京住址「誰還敢來買」
中 國爆發H7N9禽流感疫情，6名病危患者中，部分家庭已陷入無力負擔高額醫藥費的困境。江蘇南京市許姓患者家屬原欲出售住處以籌措醫藥費，卻因地址遭網友 公布而影響售屋籌錢計劃。至於安徽省韓姓患者的丈夫更為治病而耗盡積蓄，目前只能與親友四處籌錢，並盼當局能出面協助。
《新京報》報導，南京市 第 一個被確診的45歲女病患許文琴，原本在當地農貿市場宰殺活禽，每天得接觸大量活雞。她的兒子透露，許女早在上月19日便曾出現發燒咳嗽等症狀，就醫後被 診斷為肺炎，但院方以無床位為由拒絕讓許女留院。許之後持續發高燒，家屬緊急送院並轉入加護病房，直至前日才確定其罹患的是H7N9禽流感。
治療費已逾46萬
許女家屬說，連日來的治療已耗費至少46萬元台幣，家屬原欲賣掉房產籌錢治病，不料許女的住址卻在前天遭網友披露，「現在誰還敢來買？肯定賣不掉了」。
至於安徽省滁州市的韓姓病患，罹病前也曾到市場購買活雞。韓女確診後當局曾對其女兒與丈夫進行檢測，皆未感染。但連日治療也花光積蓄，韓女丈夫籲當局伸出援手。
上海人淡定吃雞
儘管疫情數字逐日上升，但在傳出病例的上海、南京與安徽等地皆未出現明顯恐慌。包括韓女購買活雞的市場以及許女工作的農貿市場，多數民眾皆如常進出，也未配戴口罩。
不過，上海市部分藥局坦承有較多台灣與外籍民眾上門購買口罩。上海徐先生稱：「SARS（嚴重急性呼吸道症候群）都走過了，現在不要自己嚇自己，該幹什麼就幹什麼，要吃什麼也照吃，煮熟就好。」
(蘋果日報)
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中國添2例 防H7N9入侵 來自疫區要檢疫
防範中國H7N9禽流感疫情入侵，衛生署署長邱文達昨天公告「H7N9流感」為我國第五類法定傳染病，並在傍晚六時成立中央流行疫情指揮中心，目前防疫等級為第三級，由疾管局局長張峰義擔任指揮官。
我列法定傳染病 全球第一個
疾管局局長張峰義表示，我國是全球第一個把「H7N9流感」納入法定傳染病的國家，這是「最強硬的行政手段」。
此舉是否反應過度？張峰義表示，依照目前所知，H7N9屬於「有限人傳人」，但死亡率還難定論，嚴重時可能與死亡率高達六成的H5N1差不多，為求謹慎，「現在就是要反應過度」，要積極統合各部會力量，以有效調度藥品、防疫物資。
H5N1過去十幾年來，因為它無法與上呼吸道上皮細胞結合，都還停留在「有限人傳人」，至於H7N9是否會快速發展為「有效人傳人」？目前無法確知。
中國「H7N9流感」疫情持續擴大，截至昨晚已從前天七例增為九例，包括江蘇四例、安徽一例、上海兩例、浙江兩例，目前有三位患者死亡。死於浙江杭州的洪姓廚師，原本是在江蘇太倉工作，疑似曾接觸禽肉，三月七日左右發病，三月廿七日就已死亡。
第三級防疫 衛署採強硬手段
由於中國公布的九例H7N9病例中，只有四例曾與禽鳥接觸，其餘五例狀況不明，張峰義說，台灣正透過世界衛生組織等單位設法取得病毒株，且計畫派人前往中國參與疫情調查，但尚未獲得答覆。
衛 生署副署長林奏延表示，檢疫通報原則是「先嚴後寬」，先針對從中國江蘇、安徽、上海、南京、浙江這些曾爆發病例的疫區入境的民眾，不分中客團、台商，都要 檢疫，若有發燒或急性呼吸道感染症狀，馬上要後送到全台二十二家應變醫院或機場、港口的後送醫院進行隔離、通報，八小時內就可確認是否為H7N9。
若從中國其他地區入境者有感冒症狀、且七日內曾接觸過H7N9確定病例或禽鳥者一樣要通報，接受檢疫和篩檢。
檢疫若有症狀 立即後送醫院
疾管局副局長周志浩表示，H7N9確定病例的重症者一定要在醫院隔離治療，輕症者目前可返家進行自主健康管理，但在疫情尚未明朗前，也不排除留院治療；機場港口三月底加強檢疫後，迄今未有通報病例。
林奏延強調，已提高港口、機場防疫等級，通知各級醫院注意是否有類流感的病患，並請農委會防檢局也同步成立應變小組，加強邊境檢疫、持續監測候鳥與養禽場病毒，同時輔導業者做好防疫消毒。
民進黨籲 啟動國安機制整合
立法院民進黨團昨天強調，防疫視同作戰，應啟動國安機制，跨部會整合防疫，對出入我國與中國之間的人員、貨物加強管制與檢驗，醫護人員、孕婦與長期從事禽類飼育者都應先施打疫苗，尤其上海等疫區都有許多台商，甚至清明節會回台掃墓，若是帶原闖關，令人擔心。
林奏延提醒，這段時間以來，如果中國沒有採取撲殺可疑禽鳥與隔離作為，防疫就會比較危險。衛生署已請國衛院和國光生技公司待命，必要時會緊急生產疫苗，但目前尚無此必要。
傳染源仍不明 中國H7N9疫情蔓延 9例3死亡
中 國H7N9禽流感疫情再傳兩名病例。浙江省衛生廳三日通報，浙江省有兩人確診感染H7N9病毒，其中一人死亡，一人仍在搶救。至今全中國累計確診病例九 起，其中有三人喪生。中國官方對外公布調查結果，指出H7N9病毒的潛伏期為七天內，會透過呼吸道、禽類分泌物或排泄物傳染。
潛伏期7天 半年內研發新疫苗
根 據新華社報導，浙江的兩名病例都是杭州人，其中一人是三十八歲廚師，原本在江蘇太倉工作，三月七日左右發病，十八日回浙江住院就醫，二十七日上午搶救無效 死亡；另一個病例為六十七歲退休男子，三月二十五日因咳嗽、發燒住院治療，四月二日轉至浙大醫學院某附屬醫院搶救。目前未發現兩宗病例有流行病學關聯，兩 宗病例的密切接觸者也未發現有發燒或呼吸道症狀。
中國國家衛生和計劃生育委員會三日表示，根據現有病例調查，H7N9病毒潛伏期為七天內，預計會在六到八個月研發出新疫苗。至於傳染源的問題，該份官方文件指稱，目前尚不明確，根據以往經驗及本次調查，推測可能為攜帶H7N9禽流感病毒的禽類及其分泌物或排泄物。
科學家指H7N9比H5N1更難追蹤
該 疾病的傳染途徑，包括呼吸道傳播、密切接觸感染的禽類分泌物或排泄物、直接接觸病毒也可能被感染，現在尚無人與人之間傳播的確切證據。目前主要是從事禽類 養殖、銷售、宰殺、加工業者，以及在發病前一週內接觸過禽類者為高危險群。根據中國媒體的自行追查，安徽滁州和江蘇南京的兩名患者在患病前均曾接觸活鴨。
分屬世界若干研究機構的外國科學家指出，H7N9病毒可能比H5N1病毒更難追蹤，若不注意，H7N9可能會在禽鳥間悄悄散播，因為H7N9在禽鳥體內不會產生症狀，但會使人類產生嚴重病症，令人憂心。
中國：未發現動物有H7N9疫情
科 學家指出，以往認為這種病毒只會傳染給禽鳥，現在似乎已產生突變，因此能輕易傳染至豬等動物體內，使得這類動物成為病毒的宿主，進而大肆傳染給人類。不 過，這僅是初步研究結果，仍須進一步試驗。科學家呼籲，中國當局應在病毒廣泛傳播之前，大規模檢驗病例出現地區的動物和健康禽鳥。
中國農業部則強調，目前在上海、安徽、江蘇等地，均未發現動物H7N9流感疫情。
不過，中國的防疫專家鍾南山表示，H7N9禽流感病毒現在還沒有人傳人的證據。因此，儘管死亡率高，但和病人有密切接觸的人，都沒有出現相關症狀，所以他認為SARS重演的可能性不大。
南韓、日本、越南加強檢疫
南韓政府全面加強機場與碼頭的入境檢疫工作，並嚴防家禽類傳染；日本厚生勞動省則提醒赴中國的遊客，切勿不慎接近禽畜，並要求遊客返國後若出現發燒及咳嗽等症狀，須告知檢疫局。
越南農業農村發展部二日發布緊急公文，要求各地嚴禁由北部邊界進入境內的所有家禽產品，同時要求其他省份加強檢查、監督家禽與相關產品的運輸以及檢疫工作。鄰近的香港、印尼也加強戒備，提防疫情發生。
網 友指出，三月初已有網友在微博爆料，上海第五人民醫院出現「幾例不明死亡病例」，但貼文隨後被刪除。後來網友發現，政府機關通報的病例，正是先前網路上流 傳的「李姓父子三人」，而且小兒子已在二月底死亡。網友怒斥，上海第五醫院掩蓋疫情，和十年前SARS謊言如出一轍，引發輿論關注。
學者籲派人赴中參與疫情調查
中國H7N9疫情連環爆，由於中國官方釋出訊息的速度和質量相當有限，我國學者專家抱持許多疑惑，其中主要問題就是，中國的禽類到底怎麼了？
台灣感染症醫學會理事兼發言人李秉穎表示，目前病例零星但分布廣泛，呈現「大地區、小規模」感染，可能代表背後有大批禽類已經感染，只是感染力還不強。
病毒一旦適應人類細胞 事情大條了
李秉穎表示，如果中國不能立即找到禽類所蘊藏的問題，一旦病毒適應人類細胞，就會變為有效人傳人。如果變成「小地區、大規模」感染，事情就大條了。
林口長庚醫院兒童感染科主任黃玉成表示，當年H1N1大流行時，中國病死雞的相關訊息也很少，依照目前狀況，可能已有病死雞，只是當局並未公布，也可能是尚未查證或管控。
黃玉成也提醒，如果國人到中國，應避免接觸活禽，如果需要料理禽肉，由於腸胃道的病毒量較多，一定要注意手和砧板的清潔工作。
中研院生物醫學研究所研究員何美鄉認為，現在最重要的工作，就是應派人到中國參與疫情調查、蒐集資料，才能解開疑點、知道該怎麼做。例如，現在疫情一下子就散開來，迅速進入第三級，是因為中國防疫工作執行不力？還是H7N9病毒不按牌理出牌？輕症病人在哪裡？應先釐清。
日本專家發現病毒變異 容易侵犯人
國外的專家則認為，應密切監視人類之間的傳染。日本國立感染症研究所流感病毒研究中心針對上海最先感染之三名患者的H7N9病毒基因序列進行解析，發現其中帶有讓病毒較易增多的特定基因，而且經過變異後，變得容易入侵人類細胞造成感染。
該 中心主任田代真人表示，H7型的病毒通常被視為弱毒性，在公共衛生方面的風險較低，但具有免疫力的人幾乎不存在，所以一旦感染就可能變成重症。幾乎可以確 定病毒變得容易傳染給人，而且一旦在人體中繼續變異，病毒就可能變成人傳人，他強調，有必要密切關注是否存在輕症患者和無症狀的隱性感染者。
全台防疫總動員 養禽場消毒嚴控 鳥店快篩抽檢
中國H7N9禽流感疫情持續擴大，全台防疫總動員！
台北市政府昨天成立「因應H7N9流感跨局處應變小組」，動保處並派員至和平西路鳥店採樣鳥便，送至台大獸醫專業學院人畜共通傳染病中心檢驗，三天後即可得知檢測結果。業者抱怨這幾天業績已掉了兩成，動保處有發放消毒水給店家清潔環境，希望民眾安心。
北市動保處處長嚴一峰表示，北市共有四十三間養禽戶、公園綠地二十一處、鳥店三十間、家禽批發市場（環南市場）等九十四處禽流感監測採樣點，均未檢出H5或H7禽流感病毒，也未曾檢出H7N9案例。
台北市立動物園也不敢輕忽，目前園內能與鳥隻近距離接觸的大鳥園正在維修，沒有開放，也將定期對鳥禽動物做病毒快篩抽檢，監控疫情。
上億家禽納入監控
國內的家禽在養量約一億隻，分別為雞九千萬隻、鴨九四一萬隻、鵝一六○萬隻。排名前五名縣市，依序為彰化縣、屏東縣、台南市、雲林縣、嘉義縣，均嚴陣以待，展開防疫措施。
彰化縣約有八百家蛋雞場、四百家肉雞場，每週三固定做場內自主消毒，防疫所昨加派人手至芳苑鄉幾處養雞場消毒，並已對縣內所有家禽場進行抽血檢測。
雲林縣水禽、陸禽超過千萬隻，目前未檢出H7N9病毒，已加強各養禽區公共區域環境清毒；台南市農業局和動物防疫保護處則結合優質畜牧場進行宣導，嚴密監控業者不可隱匿疫情。
宜蘭縣動植物防疫所人員則陸續訪視養禽場、採集檢體化驗，同時監測野鳥排遺，檢驗結果均呈現陰性反應。
農委會未驗出病毒
農委會防檢局副局長黃國青強調，今年到三月底止，監測雞、鴨、鵝、寵物鳥、養豬場及候鳥排遺，均未檢出H7N9亞型病毒，將持續加強監測，並要求業者做好防疫消毒，如有感冒症狀須立即通報。
至於兩岸人員往來，是否將病毒帶到國內養禽場？黃國青解釋，無論哪一國人士來訪，都禁止參訪養殖場，這是平常防疫的作為，也是世界各國遵守的動物防疫基本規範，不因H7N9改變。
(自由時報)
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我首列H7N9法定傳染病 提升防疫等級
中國大陸H7N9禽流感疫情愈形嚴重，迄今三死亡、六重症；我衛生署昨將H7N9列入第五類法定傳染病，並提升防疫等級，成立中央流行疫情指揮中心。
列入第五類法定傳染病後，凡是從上海、南京、江蘇、安徽、浙江入境的旅客，只要出現攝氏卅八度以上高燒及咳嗽，就須送醫院篩檢；一旦出現重症，則強制送往全台廿二家應變醫院治療。輕症則傾向自主管理，但疾病管制局副局長周志浩表示，在疫情未明前，也不排除強制治療。
至於從其他地區入境的旅客，除高燒、咳嗽外，必須有禽鳥接觸史，或與確定病例密切接觸，才會送院篩檢。
這 是繼去年中東爆發新型冠狀病毒呼吸道重症後，疾管局第二次在短時間內公告第五類法定傳染病，我國也成為全世界第一個將H7N9列為法定傳染病的國家。由於 目前疫情仍侷限於中國大陸，對於是否反應過度，中央流行疫情指揮中心指揮官、同時也是疾病管制局局長張峰義表示，「為慎重起見，我們寧可反應過度。」
總統府發言人李佳霏昨天表示，馬英九總統非常關心H7N9禽流感疫情，這幾天都與衛生署長邱文達保持聯繫，隨時掌握，也請相關單位注意春假期間疫情發展。李佳霏表示，馬總統關心如何做好邊境管理及個人自主健康管理等措施。
因應此波禽流感疫情，衛生署昨天邀請專家召開會議，確定此波疫情為第三級，代表H7N9病毒已造成人類發病例，但尚未發生人傳人；周志浩表示，如果進入第四級，代表已出現人傳人病例，會開始管制社區活動。
此外，衛署副署長林奏延也宣示「先嚴後寬」的檢疫通報原則，邊境發燒篩檢站都會嚴格把關；張峰義表示，每個入境個案都會詳細檢查，從目前訊息來看，疫情非常嚴重，「我們瞭解這會對國人產生不便，但希望能加強疫情監控，希望國人諒解。」
防H7N9 禁陸客、外國人到禽畜場
大陸Ｈ７Ｎ９禽流感疫情擴大，衛生署昨天成立Ｈ７Ｎ９流感中央流行疫情指揮中心。農委會防檢局表示，防檢局也將進駐，負責禽鳥、豬隻等動物疫情管控，並加強機場、港口的海關邊境聯防，避免旅客攜帶禽鳥闖關。
台 大獸醫學院名譽教授賴秀穗說，目前最擔心的是，中國大陸養雞的遊客，昨天還在大陸養雞，今天就跑來台灣旅遊，如果在潛伏期，沒有發燒、感冒等症狀出現，恐 怕也會「帶毒來台灣」。台灣海關一定要提高警覺，針對大陸遊客特別問一下從哪裡來、從事什麼行業，才能防堵疫情趁「機」而入。
農委會防檢局副局長黃國青表示，即日起加強國內養禽業者疫情訪視與查報，並配合衛生機關公告Ｈ７Ｎ９列為第五類法定傳染病，未來只要養禽業者出現感冒症狀，必須立刻通報當地衛生機關隔離採檢。
黃國青指出，防疫層級已提高，將禁止陸客及外國旅客參訪禽畜場，包括雞鴨鵝豬等都不行，也要求禽畜場「補破網」，避免候鳥九月來台過冬，傳染雞鴨病毒。
他說，自從香港爆發Ｈ５Ｎ１禽流感，農委會就已建議全台禽畜業者，禁止外國旅客到禽畜場及不必要的人車進入，避免把病毒帶入，這是「國際慣例」；要求國內禽畜場做好自主管理。
賴秀穗指出，一般禽流感在水禽如鴨鵝或候鳥身上都不會發病，但卻是「帶毒者」，所幸Ｈ７系列的禽流感通常是低病原性，不會傳染人，但因為大陸習慣隱匿疫情，才導致病毒不斷變異，如今病毒已擴散，台灣不得不留意。
民進黨主席蘇貞昌昨天表示，政府應加強邊境管理，嚴密監控疫情，必要時提高防疫等級。
防H7N9 禁陸客、外國人到禽畜場
大陸Ｈ７Ｎ９禽流感疫情擴大，衛生署昨天成立Ｈ７Ｎ９流感中央流行疫情指揮中心。農委會防檢局表示，防檢局也將進駐，負責禽鳥、豬隻等動物疫情管控，並加強機場、港口的海關邊境聯防，避免旅客攜帶禽鳥闖關。
台 大獸醫學院名譽教授賴秀穗說，目前最擔心的是，中國大陸養雞的遊客，昨天還在大陸養雞，今天就跑來台灣旅遊，如果在潛伏期，沒有發燒、感冒等症狀出現，恐 怕也會「帶毒來台灣」。台灣海關一定要提高警覺，針對大陸遊客特別問一下從哪裡來、從事什麼行業，才能防堵疫情趁「機」而入。
農委會防檢局副局長黃國青表示，即日起加強國內養禽業者疫情訪視與查報，並配合衛生機關公告Ｈ７Ｎ９列為第五類法定傳染病，未來只要養禽業者出現感冒症狀，必須立刻通報當地衛生機關隔離採檢。
黃國青指出，防疫層級已提高，將禁止陸客及外國旅客參訪禽畜場，包括雞鴨鵝豬等都不行，也要求禽畜場「補破網」，避免候鳥九月來台過冬，傳染雞鴨病毒。
他說，自從香港爆發Ｈ５Ｎ１禽流感，農委會就已建議全台禽畜業者，禁止外國旅客到禽畜場及不必要的人車進入，避免把病毒帶入，這是「國際慣例」；要求國內禽畜場做好自主管理。
賴秀穗指出，一般禽流感在水禽如鴨鵝或候鳥身上都不會發病，但卻是「帶毒者」，所幸Ｈ７系列的禽流感通常是低病原性，不會傳染人，但因為大陸習慣隱匿疫情，才導致病毒不斷變異，如今病毒已擴散，台灣不得不留意。
民進黨主席蘇貞昌昨天表示，政府應加強邊境管理，嚴密監控疫情，必要時提高防疫等級。
衛署：病毒未突變 人傳人機率低
今年三月，上萬隻死豬漂浮在上海黃浦江上游，如今傳出Ｈ７Ｎ９禽流感，其中又有肉販感染死亡，令人不免聯想其關聯性；但根據中國大陸公布的三株病毒基因序列，衛生署已初步排除黃浦江的死豬和此波疫情的相關性。
衛生署副署長林奏延表示，中國大陸已向國際公布病毒基因序列，從三株病毒基因序列來看，這波疫情仍是屬於禽類病毒，與豬隻無關；他說，病毒基因序列也顯示未出現突變，因此人傳人的機率仍低。
但是日前台大獸醫學院名譽教授賴秀穗曾表示，豬是病毒基因重組工廠，通常禽流感病毒會把豬當成宿主，基因重組，擴大傳染力。
目前中國大陸除公布三株病毒基因序列外，疫情資訊仍不明朗。感染症醫學會發言人李秉穎表示，大陸疫情仍侷限「大地區、小規模」感染，不排除有多數禽鳥已經感染病毒，只是沒被發現；他說，萬一病毒一旦適應人類細胞，恐怕就會大流行。
中研院生物醫學研究所研究員何美鄉表示，現在最重要的工作就是派人到中國參與疫情調查，才能瞭解疫情；她說，到底是中國防疫漏洞，還是病毒不按牌理出牌，才造成疫情擴散，目前都不得而知；且感染個案都是重症，這些都需要實際瞭解。
台大流行病學與預防醫學研究所教授金傳春也曾建議，雙方應該盡速建立防疫熱線，或召開會議商討合作防疫機制；台大醫院副院長張上淳則表示，疾管局能有越多管道獲得資訊，才會對防疫有幫助。
但疾病管制局局長張峰義說，我方早已向大陸表達希望派人前往參與調查，但目前仍未獲得大陸回應。
林口長庚醫院兒童感染科主任黃玉成表示，大陸疫情資訊不明，目前所有感染都仍在境外，因此邊境管理是最重要的防疫措施，「現在疫情已經出現人類散發病例，嚴格的邊境管理措施有其必要性。」
由於適逢清明連續假期，兩岸往返旅客增加，衛生署長邱文達表示，會在休假期間嚴密監控疫情；黃玉成表示，建議往返兩岸民眾只要出現發燒及呼吸道症狀都需要注意，到市場也要避免接觸禽類。
陸抗SARS專家：H7N9最可能禽傳人
大陸抗SARS專家、中國工程院院士鍾南山接受媒體訪問指出，已染Ｈ７Ｎ９禽流感的病患，暫時沒特效藥，現在只針對危重病人提供人工呼吸器的一般支持性治療，即使用器材維繫病人的呼吸功能。而這些病人都是在比較晚期的中末期才發現病症。
他表示，現在還沒有任何證據證明Ｈ７Ｎ９的感染源，病毒傳染也沒有很明確的聚集性，例如沒有在家庭、學校、機構裡聚集性發作。即使江蘇出現了四例，也是分布出現，而非集中爆發。
鍾 南山表示，這和十年前的SARS不一樣。SARS發生時，第一例跟第二例都已有傳染性，家裏的人、周圍的人都會被感染，一出現就是有傳染性的疾病。現在這 個Ｈ７Ｎ９還沒有（傳染性），儘管目前得到確診的病人病情很重，病因看起來還不是很清楚，但是大眾最關心的是否是人傳人的問題，現在還沒有。
被 問到Ｈ７Ｎ９過去僅在禽間發現，未發現過人感染情況，現在人感染了是否表示病毒已出現變異？鍾南山說，目前來看，最有代表性的流感八個基因片段都是從禽來 的，沒有人的，也沒有豬的。現在最大的可能性還是從禽傳過來，但證據仍不充分，禽傳人的證據也還不夠。其中有少數病例接觸過禽類，例如，南京的病例是一個 星期前買過活雞。其他的也還沒發現（接觸史）。
鍾南山說，目前還根本談不上研製疫苗。假如說真的已大流行，再研製，如果病毒仍屬於散發 型，研製出來也沒用。他表示，現在對Ｈ７Ｎ９流感基因的序列分析等已搞清楚，假如真的需要製作疫苗，可能比較快就能上手。但上海官員透露，Ｈ７Ｎ９疫苗的 研製出現一些困難，不會太快問世。
外國科學家：病毒似已突變 容易傳染給人
外國科學家初步研究Ｈ７Ｎ９禽流感病毒後，指出這種病毒可能較Ｈ５Ｎ１病毒難追蹤，因為若不注意，可能會在禽鳥間散播。分屬世界若干研究機構的這些科學家表示，Ｈ７Ｎ９似乎值得擔心，因其在禽鳥體內不會產生症狀，但會使人體致病。
他 們指出，據以往所知僅會傳染給禽鳥的這種病毒，現在似已產生突變，因而能輕易傳染至豬等動物體內，而這類動物可能就成為病毒的宿主，進而比較全面地傳染至 人體。這是初步研究結果，須要進一步試驗。日本共同社報導，專家認為，根據基因解析結果分析，Ｈ７Ｎ９病毒可能並非原本認為的「弱毒性」，而是一旦發病就 容易引起重症的「強毒性」。
H7N9潛伏期7天 迅速發展重症肺炎
中共國家衛生和計畫生育委員會昨天在官網公布，Ｈ７Ｎ９禽流感病例的潛伏期七天，為流感症狀，比如發燒、咳嗽、少痰，伴有頭痛、肌肉痠痛和全身不適。
重症患者病情發展迅速，表現出重症肺炎，發燒卅九度以上，出現呼吸困難，伴有咳血痰等。也可能迅速發展成急性呼吸窘迫綜合症、縱隔氣腫、膿毒症、休克、意識障礙及急性腎損傷等。
中共衛生委指出，這次報導的Ｈ７Ｎ９禽流感病毒，是新型重配病毒，內部基因來自Ｈ９Ｎ２禽流感病毒。
衛生委指出，Ｈ７Ｎ９傳染源目前尚不明確。根據以往經驗及此次病例流行病學調查，推測可能是攜帶Ｈ７Ｎ９禽流感病毒的禽類及其分泌物或排泄物。
浙江再2新禽流感病例 1死1病危
大陸H7N9新型禽流感病毒病例擴散，浙江省昨天公布兩起新感染病例，一人死亡、一人病危。迄今大陸官方已公布九例病例，其中三人死亡。中共衛生與計生委昨天也啟動「H7N9禽流感疫情防控方案」，衛生機關進入全面警戒。
浙江省確診的兩例感染H7N9禽流感病例，都在杭州。患者洪某，男性，卅八歲，杭州建德人，廚師，在江蘇太倉工作。三月七日左右發病，十八日回到建德某醫院住院；廿日轉往杭州蕭山某醫院，廿四日患者病情加重，廿七日上午死亡。
另一患者楊某，男性，六十七歲，杭州市人，退休在家。三月廿五日因咳嗽、發熱等症狀入住杭州市某醫院；四月二日轉至浙大醫學院某附屬醫院搶救。當天下午，浙江省疾控中心檢測為H7N9禽流感病毒核酸陽性。
人民網報導，截至目前，染病者都集中在長三角，專家警告，「患病與地域因素不大」，不可掉以輕心。中國疾病預防控制中心衛生應急中心主任馮子健認為，隨著監測力度加大以及監測程序和策略調整，相信未來會發現更多病例。
為安撫人心，中共昨天公布「H7N9禽流感疫情防控方案」和「H7N9禽流感臨床表現及診療方案」，北京、上海、廣東和浙江等沿海省分衛生行政機關已進入全面戒備狀態，傳染病醫院也被下令緊急待命。
南京現場 醫院收治病例 封鎖樓層電梯不停
江蘇省昨天公布人感染Ｈ７Ｎ９禽流感病例首批十六家定點收治醫院，本報記者中午抵達南京收治病例的鼓樓醫院，目前該院正全力搶救一感染病例。但院方對記者的詢問冷處理，不願回應任何有關疫情與病情的問題。
鼓樓醫院是南京市一所集醫療、教學、科研為一體的綜合性大型三級甲等醫院，目前有編制床位三千張，在證實有人感染Ｈ７Ｎ９禽流感的病患在此隔離治療後，一般門診昨天如往常開放，掛號病患沒有明顯減少。
據了解，送往鼓樓醫院醫治的Ｈ７Ｎ９禽流感病患許姓婦人，平常在南京江寧區的東新農貿市場從事家禽宰殺工作，日前出現感冒症狀不以為意，在江寧中醫院住院數日後病情加重，隨即在三月廿七日轉入南京市鼓樓醫院加護病房治療，目前仍在搶救中。
鼓樓醫院證實許姓婦人確診病例在院中隔離治療後，記者昨天在現場看到，看診的病患大多帶著口罩。中午過後，五樓的加護病房樓層就被封鎖，不但電梯不停靠，連樓梯門也都上鎖無法推開。
記者追問多名從加護病房出來的醫師，有人說自己是外科醫生，不了解情況；有人坦言，「這不能說，你要去問院方。」但院方對疫情、病情的相關問題都不願回應。
記者詢問醫院清潔人員是否了解相關情況時，清潔人員也三緘其口，更對記者表示，「這種事情你們知道的愈少愈好，知道太多對你們沒好處。」
南京市政府方面表示，目前沒有新聞發布安排，只說一切疫情狀況，依照江蘇省衛生廳在網站上的公布消息為準。
記者前往許姓婦人工作的東新農貿市場，市場的攤販說，疫情發生後，市場的商家生意隨即陷入冷清，平時半天可以賣完的量，到收攤都還完整堆著。商家都說，三月卅一日開始，每天九點開市前，都會有政府人員來消毒，大家抽血做過檢驗，都沒有問題，只是業績已大不如前。
商家擔憂，就算最後確認疫情不會大規模擴散，這種恐慌的情緒，可能還要延續一兩個月，也不知道生意該怎麼做下去。南京民眾目前帶口罩的比例已經增加。
雀鳥現在向北飛 香港按兵不動
港府食物及衛生局局長高永文昨天表示，大陸新增多宗人類感染Ｈ７Ｎ９禽流感個案，香港隨時可能出現Ｈ７Ｎ９禽流感個案，要做好準備。香港當局會加強檢測家禽，暫時不需要調高戒備級別，但會密切留意情況。
高 永文承認，香港目前的技術，還不能檢測Ｈ７病毒抗體。至於香港口岸採用的體溫檢測並非百分百準確，他也稱，沒有篩選方法是百分百準確的，現在採用的方法， 可以有效應付大量的人流。香港政府按兵不動的原因之一，來自於香港學者的判斷，暫時沒有證據顯示，大陸出現Ｈ７Ｎ９禽流感會人傳人，對香港的影響也有限。
香 港大學微生物學系講座教授袁國勇認為，禽鳥聚集容易交換身上病毒，混合出新品種病毒，如果農場及街市的生物安全措施做得不好，病毒就很易傳染給人類。之後 發展有三個可能性，包括病毒會在夏天後消失、繼續出現零星個案，最差可能演變為人傳人。他認為，暫時第三個可能性很低。
他說，現在確診的個案都在大陸華東地區，香港進口活家禽全來自珠江流域，因此現在不須停止進口。
Ｈ７Ｎ９病毒在禽鳥或野鳥身上找到，由於目前出現個案的是在大陸華東、長江下游，雀鳥現在向北飛，不到香港，對香港風險不太大。
(聯合報)
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禽流感防疫 政府總動員
新型禽流感H7N9疫情升溫，衛生署昨（3）日表示，為提升防疫等級，已將H7N9流感列為第五類法定傳染病，並跨部會成立防疫作戰指揮中心，全國進行防疫操兵動員。
總統府發言人李佳霏昨天表示，馬英九總統非常關心H7N9禽流感疫情，隨時掌握相關狀況，尤其是如何做好邊境管理及個人自主健康管理等措施，也請相關單位注意春假期間疫情發展。
法定傳染病共分五類，第五類是最低等級，依主管機關規定，進行防疫作業。至於最高等級的第一類傳染病，須於24小時內通報，並指定隔離治療機構施行隔離治療，包括天花、鼠疫、嚴重急性呼吸道症候群（SARS）、狂犬病、H5N1流感等都。
衛 生署昨日將H7N9流感列為第五類法定傳染病後，即是可依法來執行相關作業。防疫指揮官、疾病管制局局長張峰義表示，行政院已完成各部會防疫分工，由衛生 署擔任防疫核心指揮中心，交通部針對旅遊業者加強防疫聯絡、甚至交通工具的徵收等，農委會則對國內外動物疫情監視檢視，另外內政部則負責動物的走私防範 等。
張峰義強調，此次是由行政院直接下令各部會，全國行政機關動員因應，昨日起全國已經進行防疫操兵動員，若疫情繼續升高，不排除動用第二預備金來因應。
疾 病管制作為方面，張峰義指出，即日起邊境旅客進出會加強檢疫措施，台灣是少數執行邊境檢疫的國家，未來只要有旅客在入境時被電子感應器偵測到發燒，就會進 行人工量測，並進行一周內旅遊史詢查；確認發燒則轉介到機場或港口特約醫院，若確診將進一步進行隔離。他表示，這些作為都會比平常更加繁瑣，所以也要呼籲 國人配合。
感染者搭機或搭船進到我國，同機（船）旅客只要確認症狀，也要立即住院、隔離，但曾經與患者密切接觸的人，如果沒有症狀則密集監控；監控對象以罹患疫病人員前後左右九個人為主。
(經濟日報)
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禽流感殺人？H7N9必知5件事
Q&A
大陸爆發H7N9禽流感，民眾應該如何因應？這與過去的禽流感有何不同？本報訪問林口長庚黃玉成醫師及疾管局，為大家解釋關於H7N9的五個問題：
Q1: H7N9禽流感病毒會不會人傳人？如何演變?
A1:H7N9屬於禽流感病毒，過去國際上發現人類感染H7亞型的流感病毒多來自接觸傳染，但目前為止，中國大陸民眾感染H7N9禽流感確定病例的具體傳染途徑仍未確定。
Q2:H7N9與H1N1、H5N1有何不同？
A2:2009 年發生H1N1新型流感大流行，國際間認為應是原本在禽類身上的病毒跑到豬身上，與豬身上的人類流感病毒產生基因重組，經長時間演變，變成可傳染給人的病 毒且有效傳播。其他禽流感病毒不見得經過基因重組，可能只是基因些微改變，病毒演變為可從人類呼吸道黏膜進入人體導致感染。
近年發生在中國大陸、香港、越南等地的H5N1，則是目前感染人類最主要的禽流感病毒型別，受感染病例以孩童及青少年居多，多數曾直接或間接接觸受感染的病禽，或曾處於受病毒污染的環境。感染H5N1禽流感後致死率高達60%。
Q3:從中國大陸返台，下飛機時有發燒、身體不適情形，該如何處理？
A3:返國民眾或入境旅客，若有發燒 (38度以上)、有禽鳥接觸史，且十日內曾至中國大陸 (含港澳)者，機場檢疫站將有專人護送至醫院隔離就醫，直到排除感染禽流感為止。
Q4:如何避免感染H7N9禽流感？
A4:1. 勤洗手，雙手避免任意碰觸眼、鼻、口等黏膜。2.保持空氣流通，咳嗽、打噴嚏需遮掩口鼻，若出現發燒、咳嗽、喉嚨痛等呼吸道症狀，應戴口罩並就醫，儘量不 上班、不上課。3.避免接觸禽鳥及其分泌物，若不慎接觸，馬上用肥皂澈底清潔雙手。4.禽肉及蛋類澈底煮熟。5.非必要或無防護下，避免到生禽宰殺處所、 養禽場及活禽市場。
Q5:吃雞鴨肉或蛋類，會不會感染H7N9禽流感病毒？
A5:食物加熱至攝氏70度以上，可使病毒不活化。熟食禽肉相關製品是安全的，但烹煮前的冷凍及解凍過程應謹慎，避免生熟食交互感染。截至目前尚無實例顯示人們經由食用「煮熟」的禽肉製品被感染。
(聯合晚報)
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來自疫區症狀明顯者 強制通報 H7N9我列法定傳染病
中國大陸Ｈ７Ｎ９疫情升溫，行政院昨成立中央流行疫情指揮中心，將Ｈ７Ｎ９流感公告為第五類法定傳染病、國內防疫等級提升為第三級，即日起醫療院所發現發燒合併嚴重肺炎症狀，且來自上海、安徽、江蘇及南京者，無論有無禽鳥接觸史，皆須強制通報送醫。
中國大陸爆發全球首度Ｈ７Ｎ９禽流感人類病例，目前已知在上海、安徽、江蘇、南京，以及最新的浙江，合計出現九例確定病例，造成三死、六病危。
衛生署長邱文達表示，雖然國內尚無Ｈ７Ｎ９禽類或人類病例，但目前兩岸交流頻繁，衛署昨天公告Ｈ７Ｎ９流感為第五類法定傳染病，賦予防疫單位要求強制通報、強制就醫的權利。同時，報請行政院同意成立跨部會中央流行疫情指揮中心，由疾管局長張峰義擔任指揮官。
張峰義強調，疾管局昨召開專家諮詢會議，與會專家多認為，Ｈ７Ｎ９傳染力及致死率都與Ｈ５Ｎ１近似，為免疫情一發不可收拾，通報定義初期應「先嚴後寬」，以求全力將病毒阻絕於境外。
根 據世界衛生組織（ＷＨＯ）全球流感大流行疫情等級劃分，中國大陸Ｈ７Ｎ９疫情目前仍屬第三級，即主要感染途徑為禽傳人，尚未發生有效人傳人的階段。此時台 灣成為全球第一個把Ｈ７Ｎ９流感列為法定傳染病的國家，會不會反應過度？張峰義強調，疾管局就是希望透過「反應過度」，達到防疫滴水不漏的目標。
衛 生署副署長林奏延說，我國現階段把出現確定病例的上海、安徽、江蘇、南京、浙江定義為「疫區」，在機場港口方面，凡來自疫區且有發燒、咳嗽症狀者，全面採 檢；檢驗結果出爐前，症狀嚴重者即應送全國廿二家應變醫院隔離住院，症狀輕微者返家自主健康管理。一旦檢驗呈陽性，一律強制隔離就醫。
在醫療院所部分，即日起醫護人員發現發燒卅八度Ｃ（含）以上合併喘、呼吸困難等嚴重肺炎症狀，且來自疫區的民眾，無論有無禽鳥接觸史，皆須強制通報送往應變醫院就醫，未依規定通報者，將依《傳染病防制法》處九到四十五萬元罰鍰。
在疫苗製備方面，林奏延表示，衛生署與四家國外藥廠進行聯繫，其中兩家藥廠已表達研發Ｈ７Ｎ９人類疫苗的意願；另國家衛生研究院Ｈ５Ｎ１疫苗的研發工作也已完成第一期臨床試驗，若有需要，應該也有能力協助國光生技生產Ｈ７Ｎ９疫苗。
Ｈ7Ｎ9新增浙江2例 1死1危
禽流感疫情昨蔓延至浙江！杭州昨確診兩例Ｈ７Ｎ９禽流感，其中一人死亡。累計到昨晚，大陸衛生部門通報，已有九人感染Ｈ７Ｎ９，死亡三人，另六人仍和死神搏鬥。大陸國家衛生部門表示，四日起通報改為「日報告」，強化監測。
大陸國家衛生部門昨並出爐多個防控方案及技術指南，其中指出，根據流感潛伏期及現有Ｈ７Ｎ９禽流感病毒感染病例調查結果，Ｈ７Ｎ９禽流感病毒潛伏期一般為七天內。
上月底，大陸首先宣告上海及安徽二死、一傷Ｈ７Ｎ９禽流感案例後，江蘇二日再爆四例，浙江昨天告淪陷，杭州二男子被確診罹患Ｈ７Ｎ９禽流感。
總共九例 三死六病危
一名卅八歲廚師（杭州建德人）在江蘇太倉工作，上月七日發病，十八日回浙江，廿日轉往蕭山醫院治療，廿七日不治搶救無效死亡。另名六十七歲退休老翁（杭州市人）廿五日因咳嗽、發燒入院，四月二日轉至浙大醫學院附屬醫院搶救。
長 三角陸續傳出Ｈ７Ｎ９，導致民眾恐慌，不過至昨日止，大陸專家一面倒，認為人傳人風險低，勿自亂陣腳。曾參與破解Ｈ５Ｎ１禽流感、ＳＡＲＳ病毒的港大教授 袁國勇說，這是全新洗牌的病毒，病毒基因有八節，其中Ｈ７部分來自浙江野鳥，Ｎ９部分來自南韓的野鳥，其餘六節推測是來自長江以北。
港大：病毒恐重組傳人
袁國勇說，目前並未在病毒基因發現人或豬的基因，所以「人傳人風險比較低」，但也不排除這些基因將再度重新洗牌，出現人傳人。「好消息是病毒沒抗藥性，一般抗流感藥物，可有效治療。」
中國工程院院士鍾南山認為，目前和病人有過密切接觸的人，都未出現症狀，如ＳＡＲＳ大面積爆發可能性極小。
為有效控制Ｈ７Ｎ９疫情，大陸國家衛生和計劃生育委員會辦公廳昨晚要求，已報告確診病例的省份，今起啟動資訊日報告制度，各地衛生部門要及時、準確、公開、透明的做好疫情資訊發佈工作。
新Ｈ１Ｎ１患者 不治
除Ｈ７Ｎ９外，湖南省岳陽市昨晚證實，一名身患「新Ｈ１Ｎ１」流感病毒的患者，經搶救一周後在岳陽不治。今年五十歲的張某某祖籍福建，這段時間在岳陽經商，發病前曾往湖北武漢出差。
據了解，參與搶救的醫護人員並未發現受感染，死者家屬還在隔離觀察中。新Ｈ１Ｎ１流感是去年底確認的流感新變種，症狀與Ｈ１Ｎ１流感類似。
南京禽報 醫院封鎖 市場急凍
江蘇二日傳出四例禽流感病危個案，其中南京患者許文琴送往鼓樓醫院急救，院方昨封鎖加護病房，嚴防媒體採訪，也不願說明患者情況。她罹病前在南京「東新農貿市場」擺攤殺雞，目前市場門可羅雀，堆積如山的青菜枯萎腐爛、豬肉無人問津，商販叫苦連天。
Ｈ７Ｎ９禽流感近日侵襲長三角，南京目前有兩病患，包括許文琴及滁州的韓女。收治許文琴的鼓樓醫院昨門診依舊川流不息，上午有不少媒體前往五樓加護病房採訪，但遭保安攔阻，甚至出手推擋拍照。中午過後管制更嚴，不讓電梯停靠五樓，連樓梯間安全門也上鎖。
一名清潔阿桑透露，封鎖令從中午生效。「因為禽流感啊！不讓你進，不要進去就是了。」向她打聽病房狀況，阿桑臭著臉不悅的說，「別問！知道太多對你沒好處！」
記者搭計程車走訪位於江寧區、許文琴原來工作的東新農貿市場，司機一聽警覺地說，「這是傳出禽流感的地方吧！」當車開到附近，司機藉口塞車，要記者下車走過去。
時值傍晚四點，應是黃昏市場高峰，但市場門可羅雀，許多商販聚門口下棋閒聊。攤位上成堆青菜已發黃、香蕉皮變黑，必須忍痛丟棄，讓商販心裡淌血。
「心裡急死了！菜都賣不掉！」菜販陳小姐氣憤地說，有人看到枯萎的菜葉，竟不分青紅皂白誣指，「你們市場太毒了，竟然連青菜也染上禽流感！」
菜販張先生透露，許文琴染病新聞曝光前七天，衛生單位就已來消毒，「當時大家都心裡有數」。他強調，市場商販經過抽血檢測，每個人都很健康，但無奈客人不敢上門，生意大跌九成。
昨天市場也成為採訪焦點。上午，數名香港電視台記者，戴著口罩採訪，肉販李小姐不滿地說，「什麼意思嘛？暗示我們這裡有毒嗎？我根本不理他們。如果你剛才也戴口罩，我才不和你說話。」
攤販們強調，只有許文琴一人染病，其他人都很健康，應和她長期殺雞有關。但現在正熱頭上，民眾不敢來買菜，生意入不敷出，只能繼續苦撐，等待這波禽流感風頭過去。
港口機場防疫 農委會緊盯
為防範Ｈ７Ｎ９禽流感，農委會即日起加強各港口、機場防疫措施，嚴防港澳及大陸走私禽鳥類商品入境，並要求養禽場業者加強人車進出管制。
農委會防檢局表示，四月一日起，已加強各港口及機場檢疫措施，嚴防港澳、中國大陸旅客攜入禽鳥類及其產品，並請海巡署加強邊境走私查緝。此外，也加強候鳥監測採樣，今年一至三月監測一七七場雞場、候鳥排遺二千多件，均未檢出Ｈ７Ｎ９亞型病毒。
中華民國養豬協會理事長楊冠章、養雞協會祕書長馮誠萬、養鴨協會祕書長李鴻忠及養鵝協會祕書長林佳慧都表示，養禽場及養畜場都很怕外人走訪，就怕有任何病毒被帶入，自民國八十六年起農委會已規定業者禁止養禽場、養畜場任何國內外觀光參訪，至今也一樣。
至於台灣業者走訪兩岸防疫措施，則須清潔身體及相關用品、衣物、鞋子，浸泡消毒水，自主管理七至十天才能進入養禽場。
台大流行病學與預防醫學研究所教授金傳春表示，根據中國大陸資料顯示，Ｈ７Ｎ９基因序列「Ｅ６２７Ｋ」經病毒複製後，已逐漸適應人群，並經由哺乳類傳播人類，證實禽流感經變異可傳人。
防檢局副局長黃國青表示，民眾及養禽業者不必過度恐慌，遇有可疑病例，應即時通報所在地動物防疫機關處理，防範Ｈ７Ｎ９亞型禽流感入侵。
未見陸撲殺病禽 醫：太反常
大陸Ｈ７Ｎ９疫情連環爆，中央研究院生物醫學科學研究所研究員何美鄉認為，中國和台灣為一家人，衛生署應立即派人赴對岸蒐集疫情資訊。衛生署疾管局長張峰義表示，已向對岸要求派員參與Ｈ７Ｎ９流行病學調查，但至今未獲正面回應。
感染症醫學會發言人李秉穎指出，目前Ｈ７Ｎ９疫情只有部分地區零星感染個案，顯示當地一定有大規模禽鳥疫情未被發現，若不及時撲殺感染禽鳥，一旦病毒適應人類細胞，疫情恐發展為人傳人。
台大獸醫學院榮譽教授賴秀穗也提出警訊，Ｈ７Ｎ９病毒原本只會在禽類間傳播，當「禽傳人」事件發生，第一個該做的事應該就是撲殺病禽，阻斷感染源，但疫情發生至今，卻遲遲未見對岸相關動作，背後恐有隱情。
他說，只要發生任何跟動物有關的疫情，為了保護人類，第一個該做的就是全面撲殺已發病，以及可能被感染的動物。「Ｈ７Ｎ９爆發至今，人已死了三個，卻不見中國大陸官方公布當地雞鴨鵝鳥等禽類感染調查報告，更未見任何撲殺動作，實在太反常了！」
根據世界衛生組織（ＷＨＯ）全球流感大流行疫情等級，目前Ｈ７Ｎ９疫情為第三級動物感染及有限度的人類傳染階段。但疫情跳過第一、二級，進展到第三級，何美鄉認為，不是對岸防疫不佳，就是病毒不按牌理出牌，否則不會一下到第三級。
何美鄉說，目前Ｈ７Ｎ９病患非死即病危，並未有輕症病人，有可能和當初的ＳＡＲＳ一樣，病毒量太少檢測不到，但也可能是對岸未確實掌握疫情。
台大醫院副院長、疾管局Ｈ７Ｎ９專家諮詢會議主席張上淳表示，若我方能與對岸一同參與疫情流行病學調查，當然會和現行只能間接掌握疫情會有相當大的不同；另若能取得病毒株自然能對病毒特性有更全面的了解，有助後續疫苗製造。
陸：候鳥遷徙是毒源
三月底大陸首次證實Ｈ７Ｎ９流感病例後，大陸農業部昨表示，數日來農業部緊急派出工作組赴有關省分，做疫情和流行病學調查，但都未發現動物Ｈ７Ｎ９流感疫情。農業部判斷，候鳥遷徙將病毒帶入可能性較大。
大陸農業部新聞辦公室負責人昨指出，該部了解相關情況後，緊急調派工作組赴上海、江蘇、安徽等地，對動物展開Ｈ７Ｎ９疫情排查和流行病學調查，但均未發現動物Ｈ７Ｎ９流感疫情，需要做進一步病原監測分析和流行病學調查。
該 專家表示，此前全球共檢出廿五株Ｈ７Ｎ９流感病毒，均來自野鳥，從未在家禽中發現；這些病毒可通過候鳥遷徙傳播全球，目前在北美和歐亞大陸均有發現，包括 亞洲的韓國和蒙古。大陸和已有Ｈ７Ｎ９亞型流感病毒分佈的有關國家處於相同候鳥遷徙路線，候鳥遷徙將病毒帶入中國的可能性較大。
針對人Ｈ７Ｎ９流感病毒溯源和動物疫情防控，大陸農業部表示已對動物Ｈ７Ｎ９流感防控全面部署，要求各地抓好疫情監測和排查。
(中國時報)
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浙江也傳病例長三角淪陷
大陸H7N9禽流感疫情擴大。浙江省衛生廳昨（3）日通報，2位確診感染H7N9的患者中，1位已經死亡。目前感染人數上升到9人、死亡3人，包含杭州、江蘇、上海、安徽都傳出感染病例，長三角各省全部淪陷。
為降低社會對於疫情擴大的恐慌，中新社報導，大陸國家衛生和計畫生育委員會昨天表示，將要求提高人類感染H7N9禽流感病例的早期識別，包含確診和疑似病例。同時將加強重症救治能力，最大限度減少死亡發生。
報導指出，大陸官方從今日將針對已有H7N9確診病例的省分，啟動疫情資訊即時報告制度，每日需將最新感染人數和疫情防控工作提供給國家衛生和生育委員會。
報導稱，杭州的2名H7N9患者，1名是38歲的男性廚師，在江蘇太倉工作。他於上月7日發病，24日病情加重，27日搶救無效死亡。
另一名感染者為67歲的退休教師，目前仍在浙大醫院搶救中。截至目前，兩宗病例的密切接觸者還未發現有發燒或呼吸道症狀。
大陸官方多個機構和專家也全力「滅火」，強調並未發現H7N9病毒人際傳播的證據，一般民眾感染風險不高，無須恐慌。中國疾病控制中心在最新公布的「人感染H7N9禽流感病毒知識問答」就指出，從目前證據推測，民眾感染該病毒的機率並不高。
不過華爾街日報報導，越南政府擔憂H7N9禽流感疫情持續蔓延，已宣佈停止從大陸進口家禽。此外，越南政府並聲稱已撲殺上萬隻近日從大陸偷運入越南的活雞。
H7N9疫情擴大三級戒備
因應中國H7N9疫情升高，衛生署昨（3）日迅速將H7N9列入第五類法定傳染病，提升防疫層級到第三級，並成立中央流行疫情指揮中心，展開防疫大作戰。
疾管局宣布，「江蘇、安徽、上海、南京」等四地是疫區，從這四地返台國人或旅客，若高燒咳嗽或併發肺炎者，將強制採檢，若病情嚴重，將強制要求到22家應變醫院接受隔離治療。
衛生署昨召開專家會議，針對H7N9流感疫情持續升溫，決議將H7N9流感公告為第5類法定傳染病，並提升防疫層級。
我國法定傳染病依致死率、發生率及傳播速度等危害風險程度高低，區分五類，第一類傳染病最嚴重（例如SARS），醫師要在24小時內報告，病患要在指定隔離治療機構施行隔離治療。
H7N9列入第五類法定傳染病後，醫師一旦確定病患染H7N9，須在24小時內向衛生機關通報告，強制病患隔離治療，如果死亡，須24小時入殮火化。
至 於H7N9防疫等級則提升到第3級，衛生署配合世界衛生組織（WHO）全球疫情等級畫分，將國內疫情區分為6級，第3級疫情是「動物流感重組病毒造成人類 散發病例或小型聚集，但尚未發生人傳人及持續性社區流行」。衛生署說，防疫等級越高顯示疫情越嚴重，第6級則是全球大流行。
疾管局長張峰義說明，目前防疫措施重點仍在邊境，會在機場、港口針對從大陸、香港及澳門入境民眾加強篩檢。
此外，為了統籌各部會資源有效應變，專家會議決議防疫層級提升到中央，政院並隨即成立H7N9流感中央流行疫情指揮中心，邀各部會研商因應對策。
(工商時報)
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