2020年1月15日 星期三

新聞自選輯 20200115 武漢肺炎篇

2019新型冠狀病毒泰國病例 疾管署︰不排除人傳人

六十一歲中國女遊泰國確診
六十一歲中國女性遊客在泰國被確診患「2019-nCoV」(二○一九新型冠狀病毒),我國衛福部疾管署表示,該名個案未曾到過武漢華南海鮮市場,但到過其他市場,尚無法釐清感染源,不排除是動物感染源或人傳人所引起。



世界衛生組織(WHO)新興疾病部門代理主管范科霍芙(Maria Van Kerkhove)十四日也指出,現有資訊顯示,2019-nCoV會有限度地人傳人,主要為家庭間的小規模感染,但疫情可能擴大蔓延。WHO已著手為可能的擴大傳染做準備,並公布應對新病毒的醫院傳染控制指南。

但香港《南華早報》十四日報導,世衛發言人賈撒列維克(Tarik Jasarevic)表示,目前沒有證據表明有人傳人現象。研究2019-nCoV病毒基因組的中國科學家也指出,由於它與嚴重急性呼吸道症候群(SARS)病毒的關係較遠,不太可能爆發類似SARS的廣泛傳染與致死疫情。

美國德州大學醫學分部微生物與免疫學系副教授門納薛利(Vineet Menachery)指出,根據先前的研究,2019-nCoV病毒不僅不太接近SARS,毒性還可能更弱,對於老人與患有其他疾病者而言,2019-nCoV病毒的破壞力更強大,但幾乎沒有出現SARS病毒造成的嚴重後果。

世衛將召開緊急疫情委員會
衛福部疾管署副署長莊人祥表示,目前國內防疫策略也是朝不排除人傳人的方向因應,將密切關注該名個案如何於武漢染病。近期WHO將會召開緊急疫情委員會,由專家針對2019-nCoV做討論,屆時應該會有更明確的建議訊息,將視到時候的狀況評估有無需要調整防疫作業。

疾管署統計,從去年十二月卅一日啟動由武漢直航入境班機的登機檢疫以來,累計七名符合「中國武漢旅遊史之發燒肺炎病例」通報個案,經檢驗均已排除感染2019-nCoV。疾管署提醒,春節將至,針對往來兩岸的民眾將加強防疫工作,並呼籲計畫前往武漢或鄰近區域者,應避免出入傳統市場、醫院等人多的公共場所及接觸野生和禽畜類動物。

香港方面,香港特首林鄭月娥表示,在衛生官員前往武漢蒐集相關資訊後,十五日將舉行討論疫情最新發展的專家會議,遭外界質疑,為何不向大眾公開相關資訊。香港「無線新聞」更指出,多名香港記者至武漢市金銀潭醫院採訪時,遭公安盤問,被要求刪除在醫院內拍攝的影像,並記錄記者的身分證件。

(自由時報)
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正式列法定傳染病! 疑似「新型冠狀病毒」未通報最高罰200萬

衛福部疾管署今日公告,正式將「嚴重特殊傳染性肺炎」列為第五類法定傳染病,現適用於中國武漢2019新型冠狀病毒,只要符合自武漢返國後14天內,有發燒與呼吸道症狀,或是臨床診斷為肺炎,應於24小時內通報衛生主管機關,否則醫事機構最高可罰200萬元。

疾管署副署長莊人祥表示,今日已公告「嚴重特殊傳染性肺炎」為第五類法定傳染病,目前適用於中國武漢2019新型冠狀病毒,但未來此病可能移出此項,而自行獨立成一項,屆時「嚴重特殊傳染性肺炎」則將用於新發生的不明肺炎病例,以利防疫作業。

莊人祥指出,在「嚴重特殊傳染性肺炎」列為第五類法定傳染病後,醫師於臨床診治如發現符合自武漢返國後14天內,有發燒與呼吸道症狀,或是臨床診斷為肺炎,應於24小時內通報衛生主管機關,否則可依「傳染病防治法」裁罰9萬元到45萬元,醫事機構也依同法得併罰30萬元至200萬元。

根據疾管署統計,迄今符合「中國武漢旅遊史之發燒肺炎病例」通報定義9名疑似個案,經檢驗均已排除。

證實武漢肺炎「有限度」人傳人 世衛示警:疫情恐擴散

中國武漢市新型冠狀病毒肺炎疫情已確診41例、7例重症,並出現首例死亡,對此,世界衛生組織(World Health Organization,WHO)今(14日)表示,中國武漢出現的「2019新型冠狀病毒」(2019-nCov),能夠「有限度」人傳人,也提醒疫情有可能擴大蔓延。

綜合外媒報導,泰國政府衛生部門13日表示,當地發現首宗武漢新型冠狀病毒的感染個案,患者為一名61歲中國女遊客,目前正在當地醫院隔離及留醫。該個案是全球首宗在中國以外的個案。

對此,世衛新興疾病部門代理主管范科霍芙(Maria Van Kerkhove)在日內瓦的記者會上指出,引發中國武漢肺炎疫情的2019新型冠狀病毒,具有「有限度」人傳人情況,目前主要是家人間的小規模群聚。世衛也警告全球,疫情有可能擴大蔓延。

科霍芙表示,世衛組織已提供世界各地的醫院防疫指導方針,以防疫情擴散,包括在醫療機構的「超級擴散」(super-spreading)狀況。科霍芙說,「這是有可能發生的,我們必須做好準備。」

中國武漢市衛健委上週六(11日)發佈通報指出,初步診斷有新型冠狀病毒感染的肺炎病例41例,其中已出院2例、重症7例、死亡1例,其餘患者病情穩定,目前尚未發現,新發病例有人傳人的證據。

「可能有限度人傳人」中國證實武漢夫妻檔染肺炎

中國武漢市爆發的2019新型冠狀病毒,世界衞生組織(WHO)表示,可能有限的人傳人,武漢市衛生健康委員會最新發布資訊也提到,在41例確診病例中,有一起夫妻均感染的家庭群聚,但妻子卻無華南海鮮市場的暴露史,算是中方首度證實有限度人傳人;有限度人傳人則指親密接觸風險高。

根據武漢市衛生健康委員會公布的訊息,截至今年1月15日,2019新型冠狀病毒感染的肺炎病例仍維持41例,其中重症6例、1例死亡,已出院7例。

此外,並指出,目前確診41例病例,發現一起為家庭聚集性,夫妻兩人發病,丈夫先發病,為華南海鮮批發市場從業人員,但妻子否認有此市場暴露史。現有調查結果表明,尚未發現明確的人傳人證據,不能排除有限人傳人的可能,但持續人傳人的風險較低。

我國衛福部疾管署署長周志浩解釋,有限度人傳人是指近距離、通常1公尺內, 然後可能接觸一段時間、約十幾分鐘而感染,因此通常是同在一個家戶或是醫護人員照顧病人之下,比較可能發生傳染。至於日常生活接觸,則不太可能有效率或輕易的人傳人,提醒有呼吸道症狀的民眾,應該要戴口罩、勤洗手。

周志浩也提到,目前國內對於2019新型冠狀病毒的防治措施,在一開始規劃時,不論監測、感控、檢疫、醫療處置、病例追蹤,都是已經考慮有人傳人的現象而做了比較嚴謹的防範,未來將持續收集相關資料,滾動式調整與修訂。

疾管署統計,從去年12月31日啟動由武漢直航入境班機登機檢疫以來,已執行25航班,共檢疫2742名旅客及機組員,迄今9名符合「中國武漢旅遊史之發燒肺炎病例」個案,其中7名已排除,另2名檢驗中;目前並無2019新型冠狀病毒確診個案。

(自由電子報)
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疾管署:武漢肺炎不排除人傳人

泰國日前出現首例中國大陸以外的武漢肺炎確診個案後,衛福部疾管署副署長莊人祥昨說,該「二○一九新型冠狀病毒(2019-nCoV)」病例患者為大陸武漢六旬女性,未曾去過武漢華南海鮮市場,但去過其他市場,不排除人傳人的可能,但目前未傳院內感染案例,是否有其他動物感染源未被發現,須盡快釐清。

昨一度也傳出有世界衛生組織(WHO)官員受訪說,2019-nCoV極可能「有限度人傳人」。有限度人傳人主要指親近者間小規模群聚感染,例如家人,但疫情也可能擴大蔓延,引發外界憂慮。不過,世界衛生組織隨後透過官方推特否認傳聞,強調截至目前為止,並無明確證據能顯示和證實有人傳人的威脅。

莊人祥說,人傳人的可能性還是一直未排除,WHO將邀集專家討論,我將密切注意,與WHO最新指引同步,立即修正感染管制措施。但WHO尚未宣布會人傳人,我目前防疫比照WHO指引,尚未針對泰國採取額外檢疫措施。

由於泰國確診個案未去過武漢華南海鮮市場,中國醫藥大學兒童醫院感染科主任黃高彬認為,不能排除該婦人出沒的傳統市場及華南海鮮市場,共同販售同一種野外動物為感染源。

在泰國發病的病例,追蹤與其接觸者一八五位,其中十六例同航班旅客已確認陰性,患者預計近日可出院返國。

截至本月十二日,大陸官方公布2019-nCoV病例共四十一名,重症六例治療中、一例死亡;我迄今共七名符合「中國武漢旅遊史發燒肺炎病例」個案,但並無確診個案。莊人祥呼籲計畫前往武漢或鄰近區域民眾,應避免出入傳統市場及接觸野生和禽畜類動物,勤以肥皂洗手、配戴口罩。若返國入境十四天內出現發燒或類流感症狀,應主動告知航管檢疫人員,主動告知醫師旅遊史。

(聯合報)
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武漢肺炎爆首例家庭群聚 疑夫傳染給妻

疾管署:同住或醫療人員風險高

中國大陸武漢市政府今天凌晨證實,新型冠狀病毒引起的武漢肺炎,目前41例個案中,發現有一起家庭群聚,夫妻兩人發病,但僅先生於華南海鮮批發市場工作,太太疑似被先生傳染。

衛福部疾管署上午開記者會,署長周志浩表示,生活在同一家戶內成員,或醫療人員近距離照顧病人時,人與人之間距離小於一公尺,是飛沫可及之處;接觸時間持續達十幾分鐘,較有傳染的可能。

周志浩強調,除以上情況外之一般日常生活接觸,不會受影響,提醒民眾勿恐慌,做好勤洗手、戴口罩、避免出入人潮擁擠場所等基本防疫措施即可。

根據中國武漢市政府說明,確診41例少數患者否認曾至華南海鮮市場,僅曾接觸過類似病例。本次疫情所定義的「密切接觸者」,是指與患者共同生活、同室工作學習、同室居住的人員,以及在診治病例時未採取有效防護措施的醫護人員、照料人員,未採取有效防護措施的實驗室檢測人員,同病房的其他患者或陪護人員,與患者乘坐同一交通工具並有近距離接觸人員,以及由疾病控制專業人員判定的其他接觸情形。

疾管署副署長莊人祥表示,MERS、H7N9這類屬於「有限度人傳人」的病毒,一個病人傳染不到一人,若2019新型冠狀病毒屬於有限度人傳人,預估基本傳染數也會小於1。

中國凌晨公布的資訊提到,現有41名病例以男性為主,且中老年發病人數較多。早期症狀以發熱和咳嗽為主。周志浩表示,年紀大或有其他疾病者因為免疫力較弱,容易重症;至於男性較多原因,目前僅能推測可能與在市場從事勞力工作者較多為男性有關。

周志浩強調,此次疫情一開始,疾管署就是「料敵從寬、禦敵從嚴」,無論監測、簡易、疫調、感控等都未曾排除人傳人的可能性,並且與各界專家保持密切聯繫,持續滾動修正防疫作為。

(聯合晚報)
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法定傳染病增列武漢肺炎 24小時內通報、強制隔離

衛生福利部疾病管制署今公告新增「嚴重特殊傳染性肺炎」為第五類法定傳染病,目前特指2019新型冠狀病毒引起在中國武漢引發之肺炎。公告後,若病人發燒且有呼吸道症狀,或咳嗽合併呼吸急促困難或肺炎,且發病前14日內曾赴中國武漢地區,醫療院所必須於24小時內通報,疑似病例也要依法隔離於醫院,以免傳染給其他人。

疾管署副署長莊人祥表示,新增法定傳染病有利於防疫系統做出快速反應,未來除了武漢肺炎,其他不明原因之肺炎都算在此類,可依傳染病防治法要求各級醫療院所24小時內通報疑似個案,疑似個案也必須並依法留在醫院,隔離治療。

莊人祥表示,新增法定傳染病,一般來說要預告60天,才公告生效,但若情況警急,衛生福利部可決定不經預告,核准後直接由報請行政院核定後公告。這次因農曆春節將到來,防疫工作都在搶時間,從啟動行政程序,從部長核准到行政院公告,只用了5天。

過去不經預告、直接公告的法定傳染病還有茲卡病毒感染症、伊波拉病毒感染症、中東呼吸症候群冠狀病毒感染症。

武漢首承認:2019新型冠狀病毒 有人傳人可能

武漢「2019新型冠狀病毒(2019-nCoV)」肺炎疫情擴大,泰國也傳出病例,引發民眾對「人傳人」的恐慌。武漢市衛生健康委員會14日表示,目前確診的41例病例中,有一起為家庭聚集性感染,其中妻子否認有華南海鮮批發市場暴露史。根據現有的調查結果,「不能排除有限人傳人的可能」。這是武漢官方首次承認有人傳人的可能。

泰國日前出現首例中國大陸以外的武漢肺炎確診個案,台灣的衛福部疾管署副署長莊人祥說,「2019新型冠狀病毒」病例患者為大陸武漢六旬女性,未曾去過武漢華南海鮮市場,但去過其他市場,不排除人傳人的可能,但目前未傳院內感染案例,是否有其他動物感染源未被發現,須盡快釐清。

由於泰國確診個案未去過武漢華南海鮮市場,台灣的中國醫藥大學兒童醫院感染科主任黃高彬認為,不能排除該婦人出沒的傳統市場及華南海鮮市場,共同販售同一種野外動物為感染源。

央視報導,武漢衛健委14日針對「2019新型冠狀病毒」疫情表示,截至10日,確定新型冠狀病毒感染的肺炎病例41例,其中一起為家庭聚集性,夫妻兩人發病,丈夫先發病,為華南海鮮批發市場從業人員,妻子否認有華南海鮮批發市場暴露史。

現有的調查結果表明,尚未發現明確的人傳人證據,不能排除有限人傳人的可能,但持續人傳人的風險較低。目前,正結合臨床和流行病學資料開展進一步研究。

武漢衛健委表示,確診的41例病例中,男性為主,中老年發病人數較多。病例早期以發熱和咳嗽症狀為主,年齡較大或有基礎性疾病患者,易進展為重症。現有病原學研究和流行病學調查的初步結果顯示,大多數病例與華南海鮮批發市場暴露相關,少數病例否認有華南海鮮批發市場暴露史,個別病例曾接觸過類似病例。目前未發現社區傳播。

另外,武漢衛健委對在華南海鮮批發市場內採集的環境標本進行了檢測,檢測結果發現部分樣本新型冠狀病毒呈陽性。其他市場尚未發現與感染來源有關的線索。武漢市並已對泰國病例患者的全部密切接觸者進行醫學觀察,尚無異常表現。

武漢證實疫情群聚 疾管署:同住或醫療人員風險較高

世界衛生組織發言人昨公開提及,武漢疫情的「2019新型冠狀病毒」可能在密切接觸者之間有限度的人傳人。中國武漢市政府今凌晨對我國疾病管制署更新訊息,證實目前41例個案中,發現有一起家庭群聚,夫妻兩人發病但僅先生於華南海鮮批發市場工作,太太並無,疑似被先生所傳染。

根據中國武漢市政府提出之說明,確診41例少數患者否認曾至華南海鮮市場,僅曾接觸過類似病例。本次疫情所定義的「密切接觸者」是指與患者共同生活、同室工作學習、同室居住的人員,以及在診治病例時未採取有效防護措施的醫護人員、照料人員,未採取有效防護措施的實驗室檢測人員,同病房的其他患者或陪護人員,與患者乘坐同一交通工具並有近距離接觸人員,以及由疾病控制專業人員判定的其他接觸情形。

衛生福利部疾病管制署署長周志浩今早召開記者會表示,生活在同一家戶內之成員,或醫療人員近距離照顧病人時,人與人之間距離小於一公尺,是飛沫可及之處,接觸時間持續達十幾分鐘,以上時間空間條件,較有傳染的可能。周志浩強調,除以上情況外之一般日常生活接觸,並不會受影響,提醒民眾勿恐慌,做好勤洗手、戴口罩、避免出入人潮擁擠之場所等基本防疫措施即可。

疾管署副署長莊人祥表示,病毒的傳染力可用「基本傳染數」來衡量,代表在未接種疫苗、沒有免疫力的狀態下,一個病人平均可傳染給幾個人。麻疹一人可傳染給12到18人,SARS一人可傳染2到5人。至於MERS、H7N9這類屬於「有限度人傳人」的病毒,基本傳染數小於1,顯示一個病人傳染不到一人,因此若2019新型冠狀病毒亦屬於有限度人傳人,預估基本傳染數也會小於1。

中國今凌晨公布之資訊提到,現有41名病例以男性為主,且中老年發病人數較多。病例早期以發熱和咳嗽症狀為主,早期可表現為持續性輕症,年齡較大或有基礎性疾病患者,易進展為重症。周志浩表示,年紀大或有其他疾病者容易重症,是因為免疫力較弱,至於男性較多之原因,目前僅能推測可能與在市場從事勞力工作者較多為男性有關。

周志浩強調,此次疫情一開始,疾管署就是「料敵從寬、禦敵從嚴」,無論監測、簡易、疫調、感控等作為都未曾排除人傳人的可能性,並且與各界專家保持密切聯繫,持續滾動修正防疫作為。目前台灣專家還在武漢,回國後將盡快安排向社會各界報告。

陸證實 台灣疫情專家已到武漢實地考察 下午返台

武漢「新型冠狀病毒」感染疫情持續,大陸國台辦新聞發言人馬曉光表示,大陸已經多次及時向台灣有關方面通報了疫情防疫的最新情況。他也證實台灣專家已到武漢進行了實地考察,今天下午將會返回台灣。

馬曉光在上午國台辦例行記者會上表示,台灣專家13日至14日到武漢進行了實地考察,對疫情防控、應對處置、醫療診治、病原檢測等問題都進行了全面的考察,並且同參與此次疫情防控和患者治療的大陸專家進行了交流,諮詢瞭解了防治的相關資訊,並實地參觀了疾控機構的實驗室和收治病例的醫療機構。

馬曉光並表示,台方的醫療專家對大陸方面的接待表達由衷感謝,今天下午將會返回台灣。

武漢夫妻先後發病 市衛健委:不排除有限度人傳人

武漢市衛健委說,目前確診的41宗新型冠狀病毒感染的肺炎病例,其中一宗為「家庭聚集性」,夫婦兩人發病,本身是華南海鮮批發市場從業員的丈夫先發病,妻子就否認曾暴露在該批發市場的環境。

據官方香港電台報導,衛健委指出,今次疫情,現有的調查結果表明,未發現明確「人傳人」證據;雖然不能排除有限「人傳人」的可能,但持續「人傳人」的風險較低,正結合臨床和流行病學資料,開展進一步研究。

另外,近期一名武漢遊客在泰國被診斷為患者。衛健委說經調查後證實是武漢市市民,目前在泰國接受治療,病情穩定。

大陸衛生健康部門已找到該名患者的全部密切接觸者,進行醫學觀察,目前無異常表現。

WHO官員:武漢肺炎可能有限度人傳人 疾管署這樣說

泰國出現武漢肺炎確診個案,世界衛生組織(WHO)官員受訪表示,「二○一九新型冠狀病毒(2019-nCoV)」極可能「有限度人傳人」。衛福部疾管署副署長莊人祥指出,2019-nCoV人傳人的可能性一直未排除,WHO將邀集專家會議討論,我將密切注意,與WHO公布最新指引同步,立即修正感染管制措施。

外電報導,WHO今表示,引發武漢肺炎疫情的2019新型冠狀病毒有「有限度」人傳人情況,主要是家人間的小規模群聚感染,但疫情有可能擴大蔓延。

世衛組織新興疾病部門代理主管范科霍芙(Maria Van Kerkhove)在日內瓦記者會說,世衛組織已提供世界各地的醫院防疫指導方針,以防疫情擴散,包括在醫療機構的「超級擴散」狀況。她說:「我們正注意這種狀況,這是有可能發生的,我們必須做好準備。」

對此,莊人祥指出,WHO將邀集專家近日開會討論,內容包括2019-nCoV傳染途徑、對於全球的感控建議等,我將密切注意,待WHO正式公布。他強調,2019-nCoV人傳人的可能性一直未排除,目前我與WHO最新指引同步,若有變動,也將立即修正感染管制措施。

「有限度人傳人」主要指親近者間小規模群聚感染,例如家人,但疫情也可能擴大蔓延。莊人祥指出,泰國2019-nCoV病例的患者為大陸武漢六旬女性,一月八日入境經發燒篩檢陽性後隔離,一月十二日確診,患者未曾去過武漢華南海鮮市場,但去過其他市場,感染源待釐清,不排除人傳人或有其他動物感染源。

截至本月十二日,大陸官方公布2019-nCoV病例共四十一名,重症六例治療中、一例死亡;我迄今共七名符合「中國武漢旅遊史發燒肺炎病例」個案,其中三名於一月八日至九日排除,最新四例經疾管署實驗室檢驗有三例為流感,一例A流H3N2,兩例B流,另一例新型冠狀病毒、廿六種病原檢驗皆陰性,已初步排除。

世衛警告:武漢肺炎「有限度」人傳人 恐擴大感染
世界衛生組織(WHO)14日表示,2019新型冠狀病毒(原稱武漢肺炎)已出現「有限度」的人傳人,有可能會擴大感染。

世衛新興傳染病部門代理主管范柯霍夫(Maria Van Kerkhove)指出,世衛已提供全球醫院一分感染控制指南,包括假想「超級傳播」出現的情況。

泰國13日證實出現首例2019新型冠狀病毒,病患是赴曼谷旅遊的中國大陸女性,也是大陸境外首起病例,現已康復。目前該型病毒確診病例為41人。

(聯合新聞網)

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