2020年1月24日 星期五

新聞自選輯 20200124

更新時間:08:21 / 20200125 00:03

星宇首航澳門 張國煒親征/籌備三年 感謝已故父親栽培

籌備三年的星宇航空昨天首航,同日開闢台北─澳門、台北─峴港、台北─檳城三條航線,董事長張國煒親駕桃園─澳門編號JX203、JX204來回航班,不少粉絲捧場。



同日開闢峴港、檳城航線
張國煒感謝公司全體同仁一直以來的努力、相關單位的監督及協助,更感謝過世的父親張榮發,強調沒有父親的栽培,就沒有今天的成就;也坦言若沒有父親的遺產,不可能成立星宇航空。「我善用它,貢獻給國家、貢獻給社會,我努力的將父親的遺願做好,讓國人出國可以更安全」。

搭乘首航班機的民眾,紛紛在首航儀式看板前拍照留念,張也在登機口前一一與登機民眾合影、簽名。

遠航員工盼政府協助復飛
星宇風光首航,遠東航空員工則有個苦哈哈的年節。遠航已停飛四十二天,去年十二月份薪水也未領到,更不用說年終獎金。因此,部分遠航員工昨日上午再度赴交通部、行政院陳情,懇請主管機關讓遠航再次飛上青天,讓員工工作權、生存權得以維持。

遠航副總經理盧紀融表示,雖然去年十二月薪水都還沒拿到,但員工還在等一個希望,而遠航已經找到優質投資人,只要政府協助,員工薪資就有著落,現在陳情書已超過半數員工共同連署,希望政府協助。

交通部政務次長王國材表示,不論是否有找到投資人,現在遠航要復飛唯一的一條路,就是申請重新進行五階段適航驗證,遠航若要復飛應儘速提出申請。

(自由時報)
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星宇開航 張國煒親自送機、當機長

籌備兩年八個月,星宇航空公司昨天開航,首發三箭分別飛往澳門、越南峴港、馬來西亞檳城,搭乘首航班機的旅客獲得當班機長及座艙長親筆簽名的首航封(可珍藏登機證)、磁杯等紀念品。董事長張國煒親自在空橋、機坪送機,乘客要求合照、簽名都來者不拒,十足收編粉絲的心。

星宇航空第三班飛往澳門的班機旅客開始登機,卻不見董事長張國煒的身影,原來他站在機門口親自送機。旅客看到張國煒親自送機驚叫聲連連,排隊要求合照及簽名,擠爆整條空橋。飛機開始滑行時,張也率隊揮手向旅客致意。

星宇三班首航班機起飛前,桃園機場公司消防隊在飛機後推時,都派出消防車噴水柱歡送。張國煒上午完成首航的剪綵儀式後,中午變身機長,親自帶領組員執行桃園飛澳門的第二個航班任務。張與組員通過出境長廊時,廣告看板的「夢想」二個字映入眼簾,似乎說出他圓夢的心情。

張國煒表示,星宇的首航是他人生重要的轉捩點,非常不容易,他感謝各界的幫忙。他知道大家都以放大鏡在看星宇,他打包票,星宇成立過程一步一腳印,絕無「放水」,會以一輩子的榮譽好好營運下去,也要讓不看好的人刮目相看。

張國煒也特別感謝父親張榮發的栽培與所留下的遺產,如果不是這樣,不可能造就星宇航空。他說,運用父親的遺產沒有什麼不對,他會善用,繼續貢獻給國家社會,努力完成父親的遺願,用專業致力於民航業務,並發揚光大。

星宇航空計畫四月六日開航宿霧,期盼超越市場上所提供的服務規格,讓旅客無論旅遊或洽公,都能享受機上最放鬆舒適的飛行時光,並透過穩步拓展航點,跨出區域航線,服務歐美旅客,活絡台灣轉機市場,成為全球首屈一指的航空品牌。

(聯合報)
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星宇開航 拚當全球前段班

備受矚目的星宇航空在昨(23)日小年夜正式開航,首波澳門、越南峴港、馬來西亞檳城三大航點齊發,另外星宇航空公布第四個航點,同樣鎖定東南亞,4月6日起將天天飛菲律賓宿霧。

星宇航空董事長張國煒表示,星宇航空除了即日起天天飛航澳門、峴港及檳城,同時計劃4月6日開航宿霧。他並預告,星宇會繼續穩步拓展航點,未來將跨出亞洲區域航線、服務歐美旅客、活絡台灣轉機市場,目標發展成為全球首屈一指的航空品牌。

另外張國煒也在臉書粉絲頁發文,寫道:「爸,我的新公司今天開航啊,你有高興麼,我們會加油啦,你放心,不會給你漏氣。(台語發音)」,向已故父親張榮發報告開航,讓許多網友看完文章後直呼感動。

星宇航空昨天首航,一早在桃園機場B2登機門舉辦簡單隆重的聯合剪綵儀式,包括張國煒、交通部長林佳龍、桃園市長鄭文燦等貴賓共同見證星宇的啟航,也為台灣民航史再畫下重要一筆。

星宇首航班昨天一早7:30就出發飛往澳門,緊接著7:40的峴港航班也起飛,張國煒與星宇執行長翟健華都親自在現場歡送旅客登機。張國煒更是一人分飾多角,主持完首航儀式後,隨即變身機長,執飛下午起飛的星宇第二班台北-澳門來回航班。

星宇開航碰上武漢肺炎,團隊繃緊神經,包括各航線空服人員報到時,增加量測額溫及衛教宣導;另外昨天所有從澳門返台的航班,空服員也全面配戴口罩,航機加強消毒,以保障員工及旅客健康;航機上也準備足量口罩,提供有需求的旅客索取。

(經濟日報)

社會

中正橋引道開拆

台北市政府利用春節假期,昨晚起拆除中正橋北市端的重慶南路高架橋段,吸引數百民眾圍觀攝錄影見證歷史性的一刻。拆橋作業預計27日大年初三晚上7點完工,恢復雙向各3線道通車。

台北市副市長彭振聲說明,這座橋從日治時代(民國26年)建橋以來,歷經3次拓寬,耐震、抗洪能力都不足,橋下淨高也不符合現代交通需求,所以要拆除改建。新橋設計為鋼構橋,預計112年5月初完工通車,拆舊建新的總工程款約22億1790萬元。

(自由時報)
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中正橋引道拆除進度超前 拚初三完成晚間7點通車

連結台北市中正區與新北市永和區的中正橋引道昨晚展開拆除工程,台北市長柯文哲今早11點臨時到場視察拆除進度,並到場配合拍攝拆除工程的紀錄片,負責施工的北市新建工程處表示,目前工程進度超前,根據氣象預報,初一起可能會下雨,但仍依照表定期程,可望在初三完成拆除並在晚間7點開放通車。

銜接中正橋台北端的北市重慶南路高架橋,昨晚小年夜9點封橋開拆,力拚在春節連假完工並通車;今早前往視察的柯文哲表示,一年當中只有這個時間有辦法封橋,其他時間的交通流量都太大了,且這座橋還通道永和,所以只能比照忠孝橋的經驗處理,一定會很吵,要請居民多包涵,也拜託大家加油。

北市府對於拆除工程相當重視,今早出動影片團隊,拍攝拆橋過程的紀錄片,柯文哲表示,不要看拆除工程只有4天,前置作業其實好幾個月,都要兵棋推演,這是相當複雜的工程。

氣象預報初一、初二恐會下雨,柯文哲說,下雨確實會稍微不方便,不過好處是粉塵量也會比較小,不下雨就要一直噴水,不然粉塵量太大了。柯文哲也簡單發放紅包給在場工程人員,以表慰問。

至於目前中正橋拆除進度,新工處科長郭俊昇表示,重慶南路高架橋的橋板結構比較特別,像積木一樣一塊塊拼接,其實像魚骨頭那樣子很硬,但因為該橋比較老舊,所以怪手下去,發現比想像中的好拆很多,原訂今天早上的拆除進度應該要到17%,不過目前進度超前,已到31%。

至於是否有可能提前完工,郭俊昇表示有機會,不過由於氣象預報,明天就會開始下雨,屆時畫標線、AC鋪面等都會受到影響,不過由於僅是道路復原工程,算是臨時性道路,若一直下雨還是會做道路銑鋪,若真的道路品質不好,會請包商刨掉重新銑鋪。

中正橋重慶南路高架橋 服務49年功成身退

台北市政府辦理中正橋改建工程「重慶南路高架橋拆除工程」,今晚小年夜起利用春節假期施工,預計27日金鼠年大年初三晚上7點完工,恢復雙向各3線道通車;今晚9點半,各式重機具與工程人員準備就緒後,拉開「49年來的辛苦,感謝您,重慶南路高架橋」布條,向承載台北市、新北市民眾通勤往來記憶的橋梁致謝,副市長彭振聲、市府工務局長林志峯象徵性敲卸橋名石碑,旋即鳴笛開拆,敲打聲隆隆作響,吸引數百民眾圍觀攝錄影見證歷史性的一刻。

為了執行重南高架橋拆除工程,市府工務局今天白天已要包商部分機具進駐橋下待命,晚上8點半封閉重慶南路三段與和平西路口往南至水源快速道路路段,橋面、平面道都淨空,兩端車流疏導改道行駛,柏油刨除機、砂石車、怪手、大鋼牙等陸續進場。

重南高架橋沿線居民,有的從公寓、高樓窗戶探出頭來觀看,也有人用手機拍照紀念;家住附近的陳姓老翁帶女兒、女婿與一對外孫子女來圍觀,她的女兒說,這座橋從小看到大,也常經過,從他處搭計程車返家,都跟司機說目的地是「中正橋頭」。

男子謝宗容下午4點就到橋頭正對面的重慶南路中央分隔島,佔好位置準備晚上拍照,他說,住新北市中和區,在兩廳院工作,過去五年多,每天上班都開車經中正橋進台北市,之所以來拍照,「總是要有人為城市留下記憶」,很幸運拍到封橋施工前最後上橋的車輛身影。

彭振聲表示,這座橋從日治時代(民國26年)建橋以來,歷經3次拓寬,並於1971年(民國60年)興建完成重南高架橋,但是耐震、抗洪能力都不足,橋下淨高也不符合現代交通需求,所以要拆除改建,新橋設計為鋼構橋,預計2023年5月初完工通車,拆舊建新的總工程款約22億1790萬元。

市長柯文哲今早受訪說,這是交通要道,禁不起封橋3個月,一年當中只有利用春節時間,交通流量降到最低,閃電戰拆除。

(自由電子報)
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小年夜武嚇 共機飛經巴士海峽

中國武漢肺炎疫情持續擴大,但中共處理疫情的同時,對台的武力恫嚇依舊未停止。昨天是農曆小年夜,國防部證實指出,中共空警五○○、轟六等型機,昨上午由中國大陸南部陸續出海,飛經巴士海峽航向西太平洋,進行遠海長航訓練活動後,循原航線飛返駐地。

國防部表示,「國防安全無假期」,國軍戰備部隊均按戰備規定,堅守崗位,保持高度警覺,以確保台海安全與區域穩定。國軍對於台海及區域安全情勢,與當面共軍演訓、機艦動態等,均嚴密掌握,即時應處,籲請民眾放心 。

二○一六年起 多次在我防空識別區邊界遊走
中國持續尋求突破第一島鏈的能力,同時加大對我國的軍事壓力,自二○一六年十月起,以「遠海長訓」名義進行多機種編隊繞台,除機隊規模擴大、擾台頻次增加,中國派出的軍機種類也更加多元,二架「殲十一」戰機更在去年三月卅一日越過台海中線。據了解,中共軍機在「遠海長訓」時,多次在我國防空識別區邊界遊走,國軍透過聯合情監偵掌握,避免擦槍走火。

不過,根據國防部和日本防衛省公開資訊,去年六月至今尚無中國軍機接近台灣外圍空域的紀錄。

除了解放軍空軍,解放軍海軍艦艇也多次行經台灣周遭海域,其首艘航艦「遼寧號」多次航經台灣外圍海域,中國首艘自製航艦「山東號」去年底行經台灣海峽,並在海南島三亞成軍。

值得注意的是,中國持續強化「反介入/區域拒止」能力,我國外交部去年四月披露,中國廿四架戰機、五艘軍艦在我國周遭演訓,其「轟六」轟炸機更模擬對台南部、東南部攻擊。美國國防部去年發布的「中國軍力報告書」也提及,中國「反介入/區域拒止」能力,將可對西太平洋的對手進行長程打擊。

台灣戰略學會研究員蘇紫雲認為,中共會持續強化火力與兵力投射能力,包括其直升機與運輸機機降能力、「○七五」兩棲攻擊艦與第二艘國造航空母艦將陸續成軍,加上「東風十七」、「東風一○○」飛彈等,都將考驗區域各國的傳統飛彈防禦系統。

但蘇紫雲也指出,國軍具有很好的「主場」優勢,除持續強化火力、推動聯兵營「以小搏大」,包括雄風反艦飛彈、水雷、陸基防空軍備,或者我國有意向美國爭取的「海馬斯」(HIMARS)多管火箭系統,都是有效的不對稱戰力投資。另外,我國在二○二六年以前籌獲的M1A2T戰車、F-16V block70戰機,能抵銷部分中國對我國的威脅。

(自由時報)
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除夕團圓不要毒害 檢舉「死神」獎金上看1千萬

今天是家人團圓的除夕夜,為避免民眾在佳節期間惹上毒害,高等檢察署示警,致死率接近百分百,在國外有「死神」稱號的中樞神經興奮劑PMMA,近來被濫用取代PMA摻入咖啡包,近3月已造成34人死亡,惟恐民眾還不了解此類毒品的可怕,已指示全國各地檢署成立專案小組積極追查源頭,並呼籲全民踴躍檢舉,檢舉藥頭獎金最高達1千萬元。

3年多前發生的「土豪哥」毒趴案,至今仍歷歷在目,郭姓女模當時喝下土豪哥等人提供的數杯毒咖啡包後不治,體內被驗出含有致死率極高的PMA(副甲氧基甲基安非他命)等成分,引發各界關注。

高檢署書記官長吳怡明表示,2015至2017年間,毒趴圈盛行在咖啡包內摻入郭姓女模曾施用的PMA,但自去年開始,已改摻入致死率更高的PMMA,隨著春節連續假期即將來臨,惟恐民眾還不了解此類毒品的可怕,已指示全國各地檢署成立專案小組積極追查源頭。

隨著年節團圓的日子逼近,針對全國近期毒品致死案例,高檢署在毒品溯源作業還來不及完成前,罕見地召開記者會提早示警,主要原因即在於去年共84人濫用毒品死亡,但去年10至12月短短3個月內,就發生34件施用含PMMA成分毒品致死的案例,死者平均年齡為26歲,最小的才17歲。

身為藥學博士的法醫研究所毒物化學組組長林棟樑表示,中文名「副甲氧基甲基安非他命」的新興毒品PMMA,俗稱「超級搖頭丸」,國內列為第2級毒品,因製程快及成本低,在毒品黑市中常被視為搖頭丸(MDMA)的替代物,具有與搖頭丸類似的迷幻效果,但毒性卻高達3至4倍。

林棟樑解釋,濫用PMMA的不良反應,包含躁動、幻覺、昏迷、抽搐、體溫過高、橫紋肌溶解、呼吸衰竭、心律不整等,嚴重恐致死。PMMA於1938年首次被合成出來,其結構類似MDMA,但毒性更甚,在歐洲、亞洲及澳洲等地,曾造成50件死亡案例,素有「Death」(死神)別稱,國內濫用PMMA死亡首例發生於2006年的基隆。

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(自由電子報)
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我國負債比率已連6年下降!中國負債持續惡化、連5年上升

財政部國庫署表示,我國2018年一般政府負債為6兆7105億元,佔國內生產毛額(GDP)比率(負債比率)為36.58%,連續6年下降,與G20不含歐盟本體等19個國家比較,我國負債比率僅高於4個國家,顯示我國負債成長率低於經濟成長率,負債比率仍屬穩健。相較之下,中國負債比率則是年年惡化,已連續5年上升。

國庫署表示,我國2018年一般政府負債雖增加382億元至6兆7105億元,但負債比率較2017年減少0.52個百分點,且我國與G20不含歐盟本體等19個國家比較,僅次於俄羅斯負債比率14.6%、沙烏地阿拉伯的19%、印尼的30.1%,以及土耳其的30.2%。

相較我國連6年下降,中國近年負債比率持續惡化,已連續5年上升,2014年負債比率為41.1%、2015年升為42.6%、2016年升至44.3%、2017年再升至47%,2018年更高達50.6%。另外,日本2018年負債比率達237.1%,則居於G20最後1名,不過,若與2017年相比,日本負債比率已略下降。

國庫署指出,我國2018年一般政府負債6.7兆元,以一般政府機關區分,中央政府負債5兆4454億元、地方政府1兆2607億元、社會安全基金44億元。以負債項目區分,我國一般政府負債項目,集中於債務性證券,達5兆2444億元(78.15%)、貸款1兆1878億元(17.7%)、其他應付帳款2765億元(4.12%)。

與2017相比,2018年一般政府負債增加382億元,其中,中央政府增加161億元,包括普通基金增加38億元、非營業基金增加109億元、財團法人及行政法人增加14億元。另,地方政府增加218億元,社會安全基金增加2億元。

若以縣市來看,6都以高雄市負債比率1.54%居冠,其次為台北市1.44%、新北市0.95%、台中市0.79%、台南市0.41%,以及桃園市0.23%。至於地方縣市,最高仍為苗栗縣0.27%、雲林縣0.19%,以及彰化縣0.15%。

(自由電子報)
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小年夜起中火、興達電廠 台電半數機組停機

春節到來,台電預估過年期間用電量較低,從小年夜(23日)起讓台中電廠、興達電廠擴大降載,規劃一半以上機組停機,預計台中只發全廠25%、興達約32%,可實施至29日年假結束;台電也說,春節期間用電量先跌再升,最低出現在初一、初二,降載以實際狀況調整。

台電說明,年假期間由於工業生產停止,商業活動也減少,用電需求較平日低,年假期間用電走勢為先跌再升,從除夕夜家家用電,初一出門拜年、踏青,初二回娘家,用電最低往年出現在初一、初二之間,而初三起商家恢復營業,用電量回升。

台電預估今年年假期間預計除夕負載為2150萬瓩,初一負載2080萬瓩,初二2030萬瓩,初三2100萬瓩,初四及初五分別為2210萬瓩與2330萬瓩。

在供電趨穩的情況下,台電安排台中電廠、興達電廠擴大降載,台中電廠預計10部機組當中,將有5至6部機停機,興達電廠的4部機組也將有2部機停機,其他運轉的機組也均降載發電,並預計一路持續至29日年假結束,實際降載機組狀況仍須視供電情勢而定。

台電強調,台電各電廠「春節不打烊」,在農曆新年假期仍持續運作,電廠在年假期間仍安排人力持續投入相關維運工作,讓大家「有電好過年」,並安排機組在負載較低的連續假期期間維護檢修或大修,開工後全力提供國內經濟發展所需電力。

(自由電子報)
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醫院除夕餐盒大PK 太寒酸會被逆襲

比床位數量、就診人次,近幾年來,醫療院所竟也開始互尬「除夕餐盒」,除夕夜裡在網路舉辦「餐盒大PK」,許多醫師、護理師在臉書社群裡貼出自家除夕夜菜色,這一兩年,新光醫院以老爺酒店五星級餐盒備受肯定,副院長洪子仁說,「只要花點心思,就能營造員工幸福感。」

對除夕年節值班的護理人員來說,過年過節無法與家人團聚吃年夜飯,已夠令人感傷,如果又只能吃冷便當、冷披薩,當然會一肚子氣,大罵醫院沒人性。

除夕吃太寒酸 醫院徵不到人

四年前,中部一家醫學中心護理師在除夕當天於臉書貼出自家九宮格豪華餐盒,引發熱烈討論,不少人接棒貼文,反應熱烈,其中一家地區醫院員工貼出超普通餐盒照片,引來負評,高層不以為意,認為小題大作。

沒想到,該醫院隔年招募護理師時,竟然乏人問津,內部檢討,才得知這個「寒酸除夕餐盒」留下嚴重後遺症,許多護理師將該醫院形象與便當餐盒直接聯想在一起,「小氣血汗」,根本就不想來應徵。

餐盒五星級 新光醫院二連霸

「看似小事,但對員工來說,就是大事。」洪子仁說,網路社群發達,醫院一舉一動都可能被放大比較,關鍵時刻若能臨門一腳,就算是小事也可營造幸福感。

為此,新光醫院前二年委託老爺酒店掌廚除夕餐盒,菜色精緻可口,連水果、甜點、湯品熱度等細節均考慮周到,在護理師網路群組大獲好評,連續贏得第一名,今年換新口味為大戶屋。

炸雞披薩退散 急診醫師愛包子

基隆長庚醫院開刀房護理師陳麗華說,「沒有比較,還真不知其他醫院除夕餐有多好」,廿幾年前北上工作,除夕夜只在乎有沒有得吃,不在乎是否已經冷掉,近幾年來,則是愈吃愈好。

陳麗華指出,以前護理部除夕餐大都是炸雞、披薩,冷了就不好吃,三年前新光醫院以五星級除夕餐盒一舉成名,不只贏得美名,也造福廣大醫護人員,因為輸人不輸陣,醫療院所都更用心幫護理人員準備除夕餐點。

不過,有些人就是不喜歡吃便當餐盒,林口長庚外傷急診外科主治醫師傅志遠的除夕大餐,竟然是統一超商的包子。他說,急診醫師不太重視吃什麼,幾顆熱騰騰的包子就吃得很滿足。

煙火倒數前 被call回醫院開刀

談起年節值班的悲慘經驗,陳麗華想起十年前跨年夜被緊急call回的無奈。生平第一次帶女兒至台北市政府廣場看跨年晚會,想親睹101大樓震撼煙火秀,不料,倒數計時剩下29分鐘時,手機響起,醫院通知急診室收治眾多連環車禍傷者,手術室開急刀,要她速速回醫院。

陳麗華表示,當天下午三點就抱著女兒,擠在人潮中,期盼著燦爛煙火,卻在關鍵時刻接到電話。她感慨地說,「手機螢幕顯示醫院電話號碼,能不接嗎?」

當時共六名護理師接到電話,幾乎都帶著小孩趕回醫院。陳麗華說,忙完手術後,凌晨三、四點回到辦公室,看到有小朋友睡在地板,女兒則正看電視,她一陣鼻酸,不自覺地哭了出來。

年節值班 看盡人生無常

對於醫護人員年節值班的辛酸,陳麗華說,寧願春節值班時手術一刀接一刀,因一空閒就會想到不能跟家人過節,直想哭。

中國醫藥大學附設醫院急診部主任陳維恭則同樣感性,在年節值班,最大感觸就是人生無常。

陳維恭說,有人年紀輕輕,只是熬夜打牌,突然心肌梗塞,或開車買宵夜,意外死亡。理應開心熱鬧的年節,全家突然籠罩在悲傷氣氛。儘管已執醫廿多年,過年遇到這類事件仍難過,希望大家都能過個平安圓滿年。

(聯合報)
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致堅守崗位的人們 他們不知團圓飯滋味

春節是家家團圓的時刻,當眾人在全家團聚,歡度新年的時候,為了讓更多的人能歡度春節,消防局值勤員、交通警察和鐵路站務人員、電信局員工等,必須捨棄和家人團聚的時光,堅守在各自的崗位上奉獻。

沒空好好吃一頓 消防隊速食裹腹

當旅客坐在舒服的車廂內,準備回家歡聚時,台南火車站站務人員,正忙著協助搬行李上車。等乘客坐好,他再下車繼續等候下班列車進站。不只站務人員無法回家過年,鐵道班工人也要輪班,時時刻刻都要盯緊,才能讓列車平順通行。

台南市消防局救災應變中心值勤隊員工作不輕鬆,不僅要承受時間、精力透支,還有對家人的愧疚。隊員蘇賢昆服務15年來,印象中每年除夕夜能夠回家吃年夜飯的日子不到一半,他念幼稚園、國小的兩個女兒,總會體諒、貼心地叮嚀,「爸爸開車要小心,平安回家。」

除夕當天,救災應變中心值勤隊員和值勤官,忙於通報處理車禍或救護案件,沒有人手煮晚餐。小隊長王大立說,只能點外送批薩或炸雞等速食簡單裹腹,想吃頓好的,要等除夕過後,才有時間和家人一起吃。

為了讓民眾安心過年,台電春節期間約有3000多人輪值,包括電力調度中心、現場搶修執勤及客服中心等,維持正常供電,讓春節期間家家戶戶燈火通明,迎接新的一年。

過年以醫院為家 妻嘆:想當你病人

台中榮總嘉義分院外科部主任林雍凱率領的團隊,幾乎以醫院為家,春節也不例外,連妻子都忍不住說,「我好希望當你的病人,你見病人的時間比看家人的時間還多。」

林雍凱是心臟外科專科醫師,在台中榮總服務已經20年,是雲嘉地區少數心臟移植的權威,因為醫術精湛加上管理專長,曾奉派到多家醫院支援、建立手術團隊,去年調任嘉義分院後,他期許透過管理帶動團隊熱情、提升醫病關係,讓嘉義分院外科團隊獲得民眾更多信任。

林雍凱說,長期從事外科手術工作,他的睡眠時間短,約三小時就醒來一次。他也善用這習慣,每逢深夜醒來或是從台中開車回嘉義,凌晨就先到病房走走、巡視醫囑執行,剛開始的確造成同仁壓力,但也激起同仁工作熱情、更重視細節。

他笑說,因為經常留院看診或巡視病房,回家時間總是短暫,全家人相聚時間更少,今年春節,他從初一到初五都留醫院值班,妻子決定帶小孩到嘉義陪他過年,還曾開玩笑說「或許改當你的病人,才能多看到你!」

(聯合晚報)
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2字頭鈔票沒人用 央行統計1千元鈔票市占率近6成

新年到,跟長輩領紅包成開春討喜必做的一件事。但收到紅包時看著白花花的鈔票,還有多少人記得,央行有發行2字頭鈔票。中央銀行統計,今年在在外流通的2字頭鈔票,包含紫紅色的2千元與仿舊版1百元綠色設計的2百元將僅占總流通量約2%。

為讓民眾在鈔票使用上可多一種選擇,中央銀行2002年起發行2千元與2百元面額鈔票,讓民眾大筆現金支出時可減少攜帶量。但2字頭面額鈔票發行至今,民眾使用習慣上卻仍有如紀念版鈔票,特別是2千元鈔,民眾不願持有,店家也偶有拒收傳出。

也因為民眾使用率持續不佳,2字頭鈔票流通率惡性循環,擔心使用有麻煩,市面上對2字頭鈔票更避之唯恐不及。

根據中央銀行銀估計,今年度在外流通的新台幣鈔票約有34億8562萬張,其中1千元面額鈔票最多,約達20億5175萬張,占所有流通鈔票的58.86%;1百元鈔票其次,流通約有11億8132萬張,占所有流通鈔票的33.89%,兩種鈔票就占流通市場92.75%。

至於也算常見的5百元鈔票,央行預估今年度的總流通量約有1億8236萬張,僅占總流通鈔票的5.23%。而央行巧思發行的2字頭鈔票,2千元鈔票今年預計流通量為5016.1萬張,占總流通鈔票的1.44%;2百元更僅流通2003萬張,占總流通鈔票0.58%。

而分析2016年至今鈔票流通狀況,2字頭鈔票流通比率更是逐年探底,2千元鈔券2016年流通率仍有1.69%,2百元鈔券2016年流通率也還有0.67%。

也因為2字頭鈔票「滯銷」庫存數量去化速度逐年減緩,央行在2001至2013年間生產「2」字頭鈔券共3億3463萬餘張,至2018年底止還有庫存1億4347萬餘張,約占發行量的42.87%「滯銷」。

對2字頭鈔券使用率低的問題,央行曾回應,各類貨幣都有可能的市場存在,2千元鈔票使用最多的是家長用於繳小孩學費;而2字頭鈔券使用率低,相對偽鈔也少,民眾使用比較不用擔心拿到假鈔。

電子化支付普及率提升 中央造幣廠受災「生意」受重創

電子商務興起,電子化支付普及率也逐漸提升,但連帶也讓中央造幣廠「生意」受到影響。自2015年起,不僅硬幣鑄造數量逐年衰退,「銷售」收入也遭重創,大減32.77%,成數位化支持時代另類受害者,立院預算中心要求謀求對策。

金管會2016年5月發布「金融科技發展策略白皮書」,提出電子支付比率5年倍增計畫,要由2015年的26%,至2020年提升至52%。而電子支付普及率提升,勢必將減少現金使用,結果也影響中央鑄幣廠鑄造流通幣的需求。

據中央鑄幣廠統計,2015年共「銷售」7億2千萬枚硬幣,年收入近18.95億元。其中,1元幣2億9千萬枚、10元幣2億4千萬枚、5元幣1億2千萬枚、50元幣7千萬枚。

但中央鑄幣廠預計今年僅能銷售5億枚硬幣,年收入僅剩12.74億元。其中,1元幣銷售剩2億6千萬枚、10元幣1億5千萬枚、5元幣4千萬枚、50元幣5千萬枚。與2015年相比,銷售總收入大減32.77%,5元幣銷售量更僅剩原本的3分之1。

立院預算中心建議,因應電子支付普及化衝擊,中央鑄幣廠應提升包含記念幣等副業產品行銷。

(聯合新聞網)
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武嶺求生大挑戰 陸軍高山救難兵靠這個度過急凍暗夜

陸軍特戰訓練中心有32名學員在合歡山區的武嶺營區周邊接受「108年高寒地救援訓練班」訓練,中華民國陸軍官方臉書粉絲專頁昨天披露,學員帶著少量糧食,在山間野外求生,夜半則以塑膠材質的「求生袋」露宿箭竹叢,在近零度的環境下幾難以入睡。但軍方小編建議網友,這項裝備登山必備,可避免失溫。

上週四、五武嶺寒流降雪後,白天氣溫最高4度,夜間氣溫負2度,在積雪尚未融化、體感溫度約僅0度的環境,32名來自特戰訓練中心、特戰指揮部及花東地區防衛指揮部的官兵,每天背負30至40公斤的裝備,在海拔3110公尺、含氧量只有平地三分之二的山區內接受「特殊地形環境通過」、「山寒地野戰求生」、「方向判定與方位維持」、「地圖判讀與要圖調製」、「特殊地形救援訓練」及「救援裝備使用」等高寒地救援訓練。

陸軍透過臉書粉絲專頁指出,高山救援任務,隊員在接觸傷患前,除不能山路挑戰外,所有補給品與器材也背負在身上山,一方面要在最快的時間接觸傷患,另一方面又要維持搜救人員自身安全,達到「救人前必先自救」的目標;這就是高寒地救援訓練班四天三夜的「野外求生訓練」課程。

在野外求生訓練中,學員一組4員,4天內攜帶限量食材,維持基本生存條件,包括3顆芭樂、2罐豬肉罐頭、1把青菜、1包國軍口糧、些許蒜頭、薑、鹽、2公升水等。「多帶一樣食材就直接退訓」,不足就得運用「飲食管理」、「識別植物」、「取火及取水技巧」等技能。

粉絲專頁披露,在訓練的第三天晚上,學員利用周遭箭竹叢避風,將自己包在「求生袋」內,挖一個小洞呼吸,雖然袋子僅有薄層,卻能保留住體溫。學員指出,這個夜晚很難熬,幾乎每幾分鐘就會醒來一次,除了要將求生袋內的水滴擦掉避免衣物受潮,當然還有寒冷難受無法入睡,但這是等待救援、保持體溫及維持生命的唯一方法。

軍方小編表示,山難死亡最常見的不外乎失足墜谷、迷路、受傷以及失溫,建議網友求生袋是一個維持體溫的小工具,登山時可準備一個。

(聯合新聞網)

生活

攜帶國外防蚊掛片、蟑螂藥回台 限量1公斤且不可拍賣

農曆春節期間,不少民眾選擇出國旅遊,並將國外的防蚊掛片、防蚊液或蟑螂藥等家用殺蟲劑產品攜帶回國,環保署化學局提醒,這些家用殺蟲劑產品都是受到環境用藥管理法管理的環境衛生用藥,民眾可隨行李少量攜帶回國,數量限量1公斤以內,並且只能自己使用,不可上網廣告拍賣,違者將處新台幣6萬元以上30萬元以下罰鍰。

化學局表示,家用殺蟲劑等環境衛生用藥均含有化學物質,為保障民眾使用安全,該類產品在上市前必須經過環保署化學局許可,民眾可透過環保署化學局建置的「環境用藥許可證及病媒防治業網路查詢系統」(https://mdc.epa.gov.tw/Publicinfo)查詢合法登記的環境衛生用藥產品。

選用時依循安全用環藥「4要」,「1要對症」,防治害蟲必須選擇正確的環境用藥;「2要合法」,認明產品外包裝上有環保署核准「環署衛製字」、「環署衛輸字」或「環衛藥防蟲字」等許可證字號;「3要時效」,確認產品外包裝上的製造日期及有效期限,避免買到過期劣藥;「4要識標」,依標示(產品外包裝)正確使用,安全又有效。

如欲了解更多環境用藥知識,可至環保署化學局「環境用藥安全使用網站」(https://evsu.epa.gov.tw/EVagents/EVSecurity/Index.aspx),瀏覽相關訊息。

(聯合新聞網)
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「鼠」一數二 小白鼠原來有這些貢獻

春節到,迎接鼠年。說到「鼠」,相信大小朋友、男女看法截然不同。不少小朋友聯想到電視卡通、遊樂園中那個可愛、擁有大耳朵,始終帶著微笑的米老鼠;有人把天竺鼠當成寵物飼養,而對部分女性來說,老鼠是天敵、夢靨,看到過街老鼠便放聲大叫。但別小看「鼠輩」,鼠對醫學貢獻良多。

小鼠是醫學、科學研究中使用最廣泛的實驗動物之一,許多疾病或藥物研究上市前,都以老鼠做為測試,提供臨床重要的參考依據,對人類貢獻極大。

財團法人農業科技研究院動物科技組長楊啟裕表示,醫學臨床研究所用的實驗動物的種類甚多,狹義或傳統的實驗動物是指囓齒類,如小鼠、大鼠、 倉鼠、天竺鼠等、兔、犬、貓及猿猴類哺乳類動物;廣義或現代的實驗動物, 則包括豬、牛、羊、馬等大型哺乳類,及鳥類、雞、魚類等非哺乳類之脊椎動物。

換句話說, 經由人為飼養、據遺傳性、品系分類明確的動物,供作人類作為實驗或研究之用,即是實驗動物。但實驗上最常使用的仍是小鼠與大鼠,原因是價格低廉、體型小、繁殖能力強、壽命短,便於育種探討基因遺傳特性及操作方便等,成為多年來最常且使用最多的實驗動物。

何種品系的老鼠才能當實驗鼠?楊啟裕說,若以小鼠來說,依其遺傳特性及基因操縱可分為近親系或純品系(inbred strain)、遠親雜交品系(outbred strain)、雜交群(hybrid)、突變系(mutation strain)及轉殖基因動物等。

在老鼠類型上,楊啟裕說則依據農委會「實驗動物管理與使用指南」中,實驗動物是否含帶微生物,來分為至少七類型:無菌動物、含特定菌動物、無病原動物、無特定病原動物、無病毒抗體動物、清潔傳統式動物及傳統式動物,來供如免疫缺乏、癌症等動物研究模式。

每一類型的飼養、管理、環境的方式都不同。如含特定菌動物(gnotobiotic animals)由剖腹生產,飼養於無菌隔離箱,但該動物含帶一種或以上已知非病原菌;傳統式動物(conventional animals)動物在一般傳統開放式環境下飼養,未監控與檢查病原微生物,也不需管制人員進出與規格。

目前我國有在使用實驗鼠的單位與須遵守規範上,包含農科院、農委會畜產試驗所、各級學校實驗動物中心、動物用藥品廠、生物製劑製藥廠、醫院、試驗研究等機構,來進行教學、科學試驗、製造生物製劑、藥物、毒物及移植器官等目的之應用行為。

楊啟裕說,在實驗前研究人員須遵守動物實驗倫理,因此要利用何種動物進行試驗,要先進行文獻探討,利用適合的動物模式來模擬人類的生理與疾病狀況,以便進行後續數據分析,以達到試驗目的。

實驗動物也是生命,近年來相關保護上開始提倡「3R」,即替代(Replacement)、減量(Reduction)及精緻化(Refinement),作為研究人員在擬定研究計畫及實驗動物操作及使用之指引。楊啟裕舉例,如構思以細胞、電腦模擬等其他試驗方式替代活體動物,以細胞或錄影、影片或電腦模擬,更精細的實驗設計來減少實驗動物的數目與頻度,保障動物福祉,盡量減少犧牲。

(聯合新聞網)

國際

急急如律令 國際法院保護羅興亞人

聯合國司法機關國際法院二十三日就緬甸軍方涉嫌種族清洗少數民族羅興亞人一案做出裁決,下令緬甸政府盡其所能,採取緊急、臨時性的措施,保護羅興亞人,避免遭受帶來種族滅絕的暴力。

令緬甸政府盡其所能採取措施
二○一七年緬甸軍方鎮壓、導致約七十四萬羅興亞人大舉逃到鄰國孟加拉,非洲以穆斯林人口為主的甘比亞為此控告緬甸違反一九四八年聯合國「防止及懲治危害種族罪公約」(UN Genocide Convention),要求國際法院強制祭出緊急措施。緬甸實質領導人、民主運動領袖翁山蘇姬去年十二月特地為此案到荷蘭海牙出庭,指此事件為羅興亞好戰份子攻擊政府安全單位而挑起的「國內武裝衝突」,為緬甸政府辯護,不過,她的陳辯顯然不為國際法院接受。

國際法院十七名法官一致同意,要求緬甸政府「採取其權力範圍內所有措施」,防範出現該公約列出的「所有行為」,包括殺害該族群成員、造成該族群身體或心理嚴重傷害,並須保留可能已經出現的種族屠殺證據。

主審法官尤瑟夫(Abdulqawi Ahmed Yusuf)說,「法院意見為,緬甸羅興亞人仍然極度危險」,需要受到保護,避免發生更多流血事件;緬甸當局須在四個月內報告執行裁決情況,之後每六個月報告。國際法院的裁決具有法律約束力,而且不接受上訴,但是該法院沒有執法權。

甘比亞司法部長坦巴杜(Abubacarr Tambadou)在法院外,讚揚這項裁決,「今天不僅是對國際法、對國際社會來說,也特別是對羅興亞人來說,是歷史性的一天。」在孟加拉的羅興亞難民、作家阿里(Mayyu Ali)說,「這是我們重要的一天」,「我覺得正義的大門打開了,初次嚐到正義的滋味」。

權益組織籲國際施壓翁山蘇姬
權益組織呼籲國際施壓翁山蘇姬和緬甸。「英國緬甸羅興亞組織」(BROUK)主席吞欽(Tun Khin)在國際法院外說,「國際社會得力促緬甸這些暫時措施,否則羅興亞人會受到更大的毀滅」。國際特赦組織說,「今天的裁決向緬甸高官釋放訊息:世界不會容忍他們的暴行」。

翁山蘇姬在裁決出爐前投書英國「金融時報」表示,有些羅興亞難民或許「誇大了」受侵害程度,「國際司法體系或許不夠有能力,在陷國家、政府入罪的陰影前辨明資訊」。緬甸軍方發言人拒絕回應裁決,只表示會「遵照政府指示」。

(自由時報)
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壓力讓髮變白 台籍學者找到了

據稱春秋時期伍子胥過昭關一夜白頭,「何不吃蛋糕」的法國瑪莉皇后上斷頭台前一夕華髮,科學家早知道壓力會導致頭髮變白,但卻不清楚其成因──此一謎團日前被美國哈佛大學的台灣籍副教授許雅捷破解,原來是交感神經在壓力情況下所釋放的一種腎上腺素,會導致色素無法再生,進而讓頭髮變白。

哈佛大學許雅捷 找到原因
此一已發表於「自然」期刊的研究結果,有助於研發壓力導致華髮早生或其他與壓力有關的細胞變化的治療方式,但可能需耗時數年。

本研究主撰稿人、哈佛大學幹細胞與再生生物學副教授、哈佛幹細胞機構計畫主持人許雅捷二十二日表示,頭髮之所以會在壓力下變白,是受到人體面臨危險時的「戰或逃」反應所驅使。頭髮之所以會有顏色,來自於毛囊裡負責製造黑色素細胞(melanocyte)的幹細胞,每個人的頭皮通常有十萬個毛囊。研究人員原本懷疑,壓力會導致免疫系統攻擊黑色素細胞的幹細胞,但卻無法證實此一假說;因此轉而探究是否是俗稱「壓力荷爾蒙」的腎上腺皮質醇惹的禍,但也無法獲得定論。

釋放腎上腺素 色素無法再生
最後,研究人員發現,管控身體面對危險時的「戰或逃」反應的交感神經系統,扮演關鍵角色。交感神經是一組通往包括皮膚在內的身體各部位的神經網絡,此一網絡如緞帶般纏繞毛囊,也非常靠近黑色素幹細胞。老鼠實驗顯示,經歷短期痛苦或處於實驗室壓力環境下的老鼠,其交感神經會釋放「去甲基腎上腺素」(norepinephrine)這種化學物質,而有如黑色素細胞水庫的毛囊幹細胞,則會接收這種腎上腺素。

許雅捷說,頭髮再生,通常會有部分幹細胞轉化為製造色素、讓頭髮有顏色的細胞;但當這些細胞暴露於交感神經所釋放的去甲基腎上腺素時,所有幹細胞都會活化與轉化成製造色素的細胞,也就是沒有幹細胞剩下;數日後,有如黑色素細胞水庫的毛囊幹細胞便告枯竭,一旦枯竭,色素就再也無法再生。許雅捷還說,老化也會導致製造黑色素細胞的幹細胞流失;有一種有趣的假設是,壓力是一種加速老化的過程,研究人員並不知道此說是真是假,但有興趣一探究竟。

(自由時報)
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杜拜養殖場 養出沙漠鮭魚

除了重拾傳統珍珠產業,阿聯轄內近廿年頻出登峰造極之作的杜拜酋長國,繼二○○七年打造世界最大人工「朱美拉棕櫚島」、隔年於當時全球最大購物中心蓋起室內「杜拜滑雪場」,二○一三年在杜拜王儲法扎支持下,更生出全球唯一的沙漠鮭魚養殖場,月產量達十至十五公噸。「養魚場」執行長穆巴拉克(Bader bin Mubarak)說,此事沒人想像過,而「這就是我們正在杜拜做的事。」

養魚場連潮汐都看得到
不過,就算是對建設以不惜成本及冒險聞名的杜拜而言,這也是一項艱鉅任務,因為鮭魚通常生活在冰島、挪威、蘇格蘭、阿拉斯加等地周邊的寒冷水域,想在氣溫高達攝氏四十五度的地區養殖大西洋鮭魚可謂天方夜譚,也是「養魚場」最大挑戰,所幸最後還是透過創造鹽度或水溫皆與大西洋無異的強勁水流,成功克服了難題:控制室重現挪威日出日落和大西洋涼爽水流,款待四個大水缸裡成千上萬隻鮭魚。但不只模擬氣溫及太陽,穆巴拉克告訴法新社,他的「養魚場」連潮汐都看得到,更分急流、小流河水,還有深水區、淺水區之別。

四萬尾魚苗則由蘇格蘭一處孵化場引進,還有來自冰島的上千顆魚卵,坐落於杜拜南部港市吉貝阿里的開放式水缸就此展開養魚大業。考量一般鮭魚除了出生和產卵在淡水,終其一生絕大多數時間都生活於鹹水中,水缸裡放滿了經淨化過濾處理的海水。穆巴拉克表示,礙於技術,「養魚場」目前仍以養殖鮭魚為大宗,主要應付阿聯境內九百萬本地與外國人需求;但也有其他魚種,包括高檔日本料理愛用的鰤魚,供應做為壽司頂級食材。

杜拜商工會數據指出,阿聯前年魚類、甲殼類、軟體類動物的進口額高達廿三億阿聯迪拉姆(約台幣一八七.八億元),出口額則是二.八億阿聯迪拉姆(約台幣廿三億元)。做為阿聯境內獨一無二的「養魚場」,穆巴拉克期待進一步提升產量,二年內希望先滿足國內五成以上需求,終極目標則是取代阿聯現今漁產九十二%來自國外的進口量,以防不可預期的天災人禍,進而達成「自給自足」的「糧食安全」。環境友善則是另一項關切重點,鑑於「養魚場」電費成本過高,正朝太陽能發電著手規劃。

養殖方式不天然 電費成本高
另儘管養殖方式並不天然,但「養魚場」飼料成分及封閉環境不含抗生素,漁產去年四月以「一○○%有機」形象正式進軍當地超級市場。定價上貴了些,但顧客反應不錯,德國籍居民卡嘉(Katja)支持阿聯努力在沙漠中培育本土所需蔬菜、漁產等各式食物的用心,甚至直指當地出產的鮭魚吃起來較不油,深獲她的家人青睞。

不過,在沙漠陸地設場養魚,看似比在河流、海洋發展養殖漁業激進許多,也招致更多非議。惟英國環境保護組織「全球反饋」(Feedback Global)認為有利有弊:「養魚場」雖違背魚類生活在大自然的天性,能源需求也高,還徒增碳排放,卻能避免一般鮭魚養殖場設在湖泊、海洋常有的水污染問題,意外保全了海洋生態。

大漠奇蹟 波斯灣採珠重現

阿拉伯聯合大公國首都阿布達比當局去年十月宣告, 當地西部海岸線外十五公里的馬拉瓦島,二年前發現了歷經八千年歲月之「阿布達比珍珠」,為全球目前所知最老珍珠,再度證明阿聯境內探採珍珠可溯及新石器時代的悠久傳統。該國唯一的商業性珍珠養殖場「蘇威迪珍珠」(Suwaidi Pearls)為此成立,四十五歲創辦人蘇威迪(Abdullah al-Suwaidi)說,如同鷹獵活動、賽駱駝等發揚傳統文化的意識正抬頭,他甘願負起社會、文化和歷史上傳遞珍珠產業知識的責任。

阿布達比珍珠 全球所知最老
被譽為「珠寶之后」的珍珠乃貝類分泌物形成,握有全球六十三%原油儲量的波斯灣地區,在上世紀發現石油而致富之前,即以珍珠業為主要經濟活動,阿聯水域出產的天然珍珠更是從十五世紀就備受歐亞各地讚譽;不料一九二○年代面臨日本養珠業來勢洶洶,加上一九三○年代歐洲經濟大蕭條,導致稀貴的波斯灣地區天然珍珠產業逐漸沒落。

蘇威迪告訴法新社,他從小跟著祖父生活,以前總吵著聽採珠故事;如今長輩已不在,昔日水中尋寶又因外國養珠業崛起而蕭條,讓他更加渴望復興傳統。他選在位於阿聯拉斯海瑪酋長國郊區拉姆斯的故鄉海岸創立「蘇威迪珍珠」養殖場,因為小時候就是在這裡跟祖父一起潛水採天然珍珠——當地民眾過去以採珠捕魚為主業,現在已沒人從事這行,頂多是當興趣或拿來發展觀光。

三項簡單工具 下海床拾貝
用來孕育珍珠的貝殼掛在浮標上,於岸邊漂著;植核後,約有六成會產珠,非野生一%成珠機會可比擬。蘇威迪脫下傳統阿聯服飾,變裝穿著容易和魚群區分的全棉黑色潛水衣(Shamshool),登上古早阿拉伯採珠人往往一次出航就是好幾個月的阿拉伯帆船,親自入水示範先人如何憑藉三項簡單工具下海床拾貝:用繩子把一塊能助他下沉的海岩綁在腳上,戴上防止鼻子進水的鼻夾(Fitam),再把徒手撿到的貝類放進掛在脖子上的簍子裡。上述過程一次是一到二分鐘,然後拉著繩子,由助手(Seeb)幫忙拖出水面,對方接著負責開殼取珠。

不打擾駱駝 採珠相對友善
最後,根據顏色、光澤、形狀、光滑度、大小、對稱性等標準,「蘇威迪珍珠」以單顆二百至五萬阿聯迪拉姆(約台幣一六三五元至四十‧九萬元)不等售價,賣給本土與國際設計師。但旗下約有廿名員工的蘇威迪說,他不打算以珍珠生財,只想和下一代及特別前來參觀的遊客分享這項技藝,進而達到延續阿聯傳統的目的;尤其珍珠產業對環境尚稱友善,採珠工作安靜來去,不至於打擾在附近放牧的駱駝,以及遷徙當地的火烈鳥等生物。

(自由時報)
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硼化合物加PVA 提高治癌療效

日本東京工業大學領導的研究團隊改善「硼中子捕獲治療法」(BNCT),將該療法使用的硼化合物(BPA)加入常見的膠水主要成分「聚乙烯醇」(PVA),產生PVA-BPA複合物,能讓含藥劑的硼化合物在癌細胞內停留更久、更容易被吸收,有助提升治療效果。

這項成果二十三日刊登在美國期刊 「科學進展」(Science Advances)。「硼中子捕獲治療」為標靶放射治療,將含有硼的藥劑,注射在癌細胞容易吸收的胺基酸,再用中子照射,使硼產生高殺傷力的α粒子殺死癌細胞。

硼化合物是具有苯丙胺酸結構的含硼化合物,進入癌細胞後,會因「反向運輸」機制被排出細胞外,影響療效,為此,患者需要接受持續三十到六十分鐘注射BPA,維持產生療效所需劑量。

為了克服這缺點,東京工業大學教授西山伸宏率領該校和京都大學、「創新奈米醫療研究中心」(iCONM)共同研究發現,若加入PVA,形成PVA-BPA複合物後,LAT1會將其包覆在「胞內體」中帶進癌細胞,從而讓硼化合物安全的待在細胞內不會被排斥,因此可讓藥劑停留時間足以達到殺死癌細胞的效果。

(自由時報)
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一人結束罷工!辛巴威富豪出資1.8億 緩解醫生罷工危機

億萬富翁、Econet電信集團的創辦人兼董事長馬西伊瓦(Strive Masiyiwa)的基金會提供625萬美元(約新台幣1億8767萬元)的獎學金,以紓解母國辛巴威持續數個月的醫生罷工,罷工的醫生已同意重返工作崗位。

根據《CNN》報導,辛巴威自去年9月爆發大規模的醫生罷工,以抗議低薪、惡劣的工作環境,該國的經濟危機更加劇了這種情況。罷工讓辛巴威的健保系統瀕臨崩潰,無法負擔私人醫生費用的民眾只能忍受病痛折磨。

報導指出,馬西伊瓦透過家族的Higherlife基金會,提供罷工醫生額外的津貼,暫時和緩了工會與政府之間的僵局。Higherlife基金會的聲明表示,將在未來6個月內,向公立醫院醫生提供工作津貼,以及免費的交通優惠券。

據悉,辛巴威醫院醫生協會一半成員已經報名參加,該協會有600多名醫生,在全國1600家公立醫療機構工作。

不過,醫生協會代表恩多羅(Masimba Ndoro)表示,薪資過低、醫療用具及藥物不足仍是事實,「一切都沒有改變」。協會表示,將繼續與政府接觸,尋求長期解決問題的方案。

(自由電子報)
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「走路鯊」!澳洲發現4新種 能用鰭走路

經過長達12年的研究,科學家在澳洲北部海域發現4種「走路鯊」,使該屬的物種數增加至9種。這些「走路鯊」以小型甲殼類與軟體動物為食,平均體長不到1公尺,對人類沒有威脅。

綜合外媒報導,這4種新發現的鯊魚屬於天竺鯊科(Hemiscyllium)的其中一屬,研究團隊透過活捉樣本的DNA,找到牠們與原有的5種天竺鯊之間的關係,該科物種最早可以追溯至6600萬到1億年前的白堊紀晚期。

這4種新發現的「走路鯊」很可能是原種來到新區域後又進化發展出的新種,預計新種鯊魚們從200萬年前開始出現在澳洲北部與紐幾內亞之間的熱帶珊瑚礁海域,牠們最大的特色是能在低氧的環境中用魚鰭行走,這特別的本事,使牠們在捕食小型甲殼類與軟體動物時更得心應手。這4種「走路鯊」平均體長不到1公尺,對人類不具威脅性。

(自由電子報)
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澳洲野火燒出6600年遺跡 世界最老水產養殖系統重見天日

澳洲大火直到上週才緩解,當地生態受到嚴重破壞,但意外的是,深藏在森林裡的遺跡,因為大火燒掉現在終於得以見天日。位於澳洲維多利亞州西南部,遺有澳洲原住民所建的漁業用石道和水池,這個遺址可追溯至6600年前。

綜合外媒報導,聯合國教科文組織2019年將澳洲維多利亞州的布吉比姆(Budj Bim)文化景觀列入世界遺產,此處是澳洲原住民貢迪馬拉人(Gunditjmara)的傳統領地,約有6600年的歷史,他們在此闢建水道,發展出複雜的水產養殖系統,也是世界上最古老的水產養殖系統之一,甚至比埃及金字塔的歷史還久。

雖然歷史與考古學家已經知道貢迪馬拉人的本事,但這次大火燒掉了地上的植被,意外地讓原本隱藏在森林中長約25公尺的水道重見天日,光禿的地面也讓河道與水塘的結構一覽無遺。

但當地政府也擔心大火影響遺址,不只大火本身,燒毀的樹木倒下可能毀壞遺址結構,在滅火同時也要小心翼翼顧及遺址保存,所以不能使用重型機械。

所幸維多利亞州西南部的火勢沒有澳洲其他地區的災情那麼慘烈,大火雖造成環境上的災難,但卻也讓藏在深林中的古老遺跡重現,這給考古界一個良機,考古人員得以檢查以前未發現的區域,紀錄下古老的傳統文化。

(自由電子報)
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英國月底正式脫歐 就等女王點頭

英國脫歐終於底定,脫歐法案廿二日在上議院放棄再修改的情況下,通過該法在國會的最後關卡,接下來英國女王伊麗莎白二世最快將在廿三日批准,讓英國如期在本月卅一日正式脫離歐盟。

英國在二○一六年六月的公投中決定脫歐,原訂期限是二○一九年三月廿九日,但因英國國會對脫歐之後英國和歐盟關係的安排意見分歧,遲遲無法通過必要的配套法案和脫歐協議,脫歐日期因此先延到去年十月卅一日,再延至本月底。英國首相強生上月帶領保守黨在下議院選舉贏得大勝,以最新的民意授權化解黨內不同意見,才促成國會通過脫歐相關法案。

強生說,過去那段期間,多次感覺英國到不了脫歐的終點,但「現在我們做到了」。他還說,英國現在可以「把多年的深仇大恨和分裂拋諸腦後,一齊向前邁進」。

英國國會通過脫歐法案後,英國和歐盟之間談定的脫歐協議才能生效,預料歐盟高層將在未來幾天簽署脫歐協議,歐洲議會則將在廿九日形式上表決通過這項協議。

英國正式脫離歐盟的時間,是當地時間一月卅一日晚間十一點,也就是台灣時間二月一日早上七點。英國脫歐後,雙方關係在今年底的過渡期之前大致維持不變。

法新社報導,脫歐協議保障歐盟公民的權利,給予英國北愛爾蘭領地特殊的貿易措施,並結清英國對歐盟的債務。

脫歐協議也為十二月卅一日前過渡期鋪路,在這個期間內,英國和歐盟的關係將大多維持現狀,雙方會試圖在新的貿易和防衛合作關係上取得共識。

但英國和歐盟未來關係發展走向仍未底定,接下來的協商可能比決定分手更具挑戰。強生期望與歐盟達成自由貿易協定,類似歐盟近期與加拿大的協議,他將在下個月初說明更多細節。但歐盟和加拿大歷經七年談判才談成協議,英國打算在年底前就和歐盟談妥,難度極高。

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(聯合報)
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歐洲議會通過脫歐協議 英國月底脫歐邁向最後一哩路

歐洲議會憲政事務委員會23日表決通過早前與英國敲定的脫歐協議,英國退出歐盟總算邁向最後一哩路。

英國國會上議院22日已通過脫歐協議,只待女王伊麗莎白二世批准,英國就可在本月31日脫歐。

(聯合新聞網)
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歐洲議會拍板通過脫歐法案 只剩正式簽署協議

歐洲議會憲政事務委員會今天表決通過先前與英國敲定的脫歐協議,英國退出歐洲聯盟總算邁向最後關卡。

憲政事務委員會議員以23票對3票提議歐洲議會(European Parliament)下週召開全會正式簽署脫歐協議。英國將根據脫歐協議,在1月31日終止長達40年的成員國身分。

脫歐法案今天稍早獲得英國女王伊麗莎白二世(Queen Elizabeth II)御准後,這將是歐盟和英國正式分手前歐盟方採取的最後一步行動,為長達3年來艱困且複雜的談判寫下句點。

兩位歐盟高層官員預計明天與英國首相強生(Boris Johnson)簽署脫歐條約。強生是英國2016年脫歐公投,領導脫歐陣營的代表人物,他將正式在條約中簽名。

英國國會上下議院昨天通過脫歐法案後,強生表示:「雖然有時候感覺我們好像永遠到不了脫歐的終點線,但如今我們做到了。」

「現在我們可以將過去3年的積怨和分化拋在身後,把焦點放在實現一個明亮和振奮人心的未來。」

以往英國和其餘27個歐盟成員國交易並分享許多資源,從資料數據到捕魚海域不等,強生將負責重新界定所有相關條款。

美國官員表示,他們熱切期盼能與強生敲定協議。

美國財政部長梅努欽(Steven Mnuchin)本週末將造訪倫敦,他表示,英美貿易協議「對(美國)川普總統而言絕對是當務之急,而我們料將在今年與他們達成協議」。

(中央社)
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靠總統爸吞630億 非洲女首富遭起訴

安哥拉前總統杜桑托斯的女兒、非洲女首富伊莎貝爾被踢爆靠父親掌權累積約廿一億美元(約台幣六百卅億元)財富。如今,安哥拉當局試圖將她帶回國內,接受審判。檢方指控,伊莎貝爾在管理安哥拉國營石油公司「山南戈」期間,涉嫌洗錢和掏空公司。

本周外洩文件稱,伊莎貝爾掠奪安哥拉財政收入納為己用,她的財富估計有廿一億美元。

安哥拉檢察總長格羅斯廿二日在記者會表示:「伊莎貝爾被控在山南戈任職期間管理不當和挪用資金,因此,檢方首先起訴她涉嫌洗錢、以權謀私、不當管理、偽造文書及其他經濟犯罪。」

伊莎貝爾自二○一六年六月起擔任山南戈董事長約一年半,山南戈現任董事長薩圖尼諾上任後,發現伊莎貝爾任職期間幾筆「不正常匯款」和其他可疑行為,因此報警。

英國衛報取得「盧安達解密」大量機密文件,並參與國際調查記者同盟領軍的調查發現,伊莎貝爾和夫婿多科洛,及相關人等約四百家公司組成一個不透明網絡,這些公司大多在境外,由歐美管理顧問、會計師和律師提供管理協助。

調查資料顯示,山南戈把葡萄牙石油公司Galp的持股賣給多科洛,當初他僅拿出自有資金一千一百萬歐元(約台幣三億六千萬元)外加大量貸款,就吃下這筆目前價值七億五千萬歐元(約台幣二百五十億元)的股權,成為這對夫婦最有價值的資產。

資料也指出,伊莎貝爾主持國營石油公司期間,曾下令付給顧問公司總計一億一千五百萬美元(約台幣卅四億元),該款項透過一家由她的合夥人控制的杜拜公司處理。

伊莎貝爾在父親杜桑托斯於二○一七年下台後,就搬離安哥拉。格羅斯表示,伊莎貝爾是五名嫌疑犯之一,這些人都住在國外,他們若沒有主動回國受審,安哥拉將發出國際通緝令。

安哥拉前總統杜桑托斯統治期間,任命親信位居要職,讓財富掌握在少數人手中。新總統勞倫科誓言打擊貪腐,並大規模清算杜桑托斯政府。他上台後不久,就免除伊莎貝爾在山南戈的職務。

安哥拉檢方上月宣布,凍結伊莎貝爾、多科洛及其首席顧問的名下資產,作為調查行動的一部分。

(聯合報)
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米努勤嗆瑞典少女:讀完經濟學再跟我談環保

美國總統川普和瑞典環保少女童貝里(Greta Thunberg)日前在達沃斯世界經濟論壇(WEF)隔空交火,美國財長米努勤如今再補槍,建議她「先讀好經濟學」。

對於童貝里呼籲各國停止投資化石燃料的說法,米努勤說:「請問她是首席經濟學家嗎?她可以上完大學經濟學課程,再回來和我們討論這點。」

川普和童貝里兩人日前在WEF隔空交火。川普宣布美國將加入「植樹一兆棵」(One Trillion Trees)計畫;童貝里則回擊,要解決氣候變遷危機,植樹遠遠不夠。川普在離開達沃斯之前,似乎有意向童貝里拋出橄欖枝,表示如果童貝里演說時,自己也能在場就好了。

當被問及川普政府在氣候上的立場時,米努勤認為美國一直受到「誤解」,「美國政策深受誤解。我要澄清的是,川普百分百想要乾淨的空氣、水源及環境。」

(經濟日報)
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美財長酸童貝里 要她先拿經濟學位再談大道理

當美國總統川普和瑞典環保少女童貝里在世界經濟論壇的針鋒相對逐漸平息後,美國財政部長梅努欽今天又挖苦這位年輕的環保倡議者,要她先拿經濟學學位再來談大道理。

在記者會上被詢及有關童貝里(Greta Thunberg)撤銷化石燃料投資的呼籲時,梅努欽(Steven Mnuchin)表示:「她是首席經濟師嗎?她應該先去大學念完經濟學,再回來跟我們解釋她的主張。」

梅努欽(Steven Mnuchin)出言戲弄兩天前,川普跟童貝里曾在瑞士達佛斯(Davos)滑雪勝地舉行的世界經濟論壇(WEF)上交鋒。川普當時表示,美國承諾加入植樹1兆棵行動,但童貝里隨後回嘴說,化解氣候危機不能只靠種樹。

川普在離開達佛斯前,似乎想遞出橄欖枝,宣稱他希望當時能在場目擊童貝里上台發言。

回應川普政府氣候觀點時,梅努欽說,美國的立場遭到「誤解」。他說:「美國政策真的遭到曲解。讓我說清楚,川普總統當然相信乾淨空氣和乾淨水源的主張,也希望擁有乾淨的環境。」

(中央社 )
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ECB檢討貨幣政策 17年首見

歐洲央行(ECB)23日決定維持現行利率及購債政策不變,政策立場略更偏「鴿派」,總裁拉加德強調,「貨幣政策仍將高度寬鬆,且持續更久」。ECB同時宣布啟動廣泛檢討貨幣政策,為2003年來首次評估貨幣政策策略,可能使拉加德重新定義ECB的主要目標與達成方式。

ECB在決策聲明指出,銀行超額存款準備金存款利率維持在負0.5%,主要再融資利率維持在零,邊際借貸機制利率維持在0.25%,且每月將購買資產200億歐元。資產購買政策會持續到ECB首次升息之前「不久」的時間,而公債本息再投資將持續到升息之後。

在多年來的貨幣刺激措施都未能拉抬通膨率後,ECB也同意,評估貨幣政策策略,為2003年首度廣泛評估策略,「策略檢討」的範圍包括可能會重新設定「低於、但接近2%」的通膨目標,及研究新的物價上漲指標,並評估各項政策工具。

ECB表示,策略檢討將包含物價穩定的量化公式、貨幣政策工具、經濟與貨幣分析、以及溝通作為。拉加德說,希望在11或12月針對新策略達成共識。

決策官員再度保證在通膨展望「積極」趨向「低於,但接近2%」的目標之前,利率仍將維持與目前相同、或更低的水準。

拉加德說,儘管薪資成本上升,但因經濟成長動能偏弱,延後了「轉嫁」的速度,預料通膨中期將上升,因寬鬆貨幣政策、經濟持續擴張及薪資上升堅實,「通膨勢頭仍然低調,但已有一些信號顯示通膨潛力如預期般溫和上升」。

她預期歐元區經濟將持續擴張,因為金融情勢有利,就業持續增加帶動薪資上升,歐元區財政政策溫和擴張,及全球經濟持續溫和成長。但她也強調,「歐元成長展望的風險包括地緣衝突加劇,保護主義升高,新興市場仍然脆弱;但圍繞貿易的不確定因素正在減弱」。

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(經濟日報)
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美嚴打「生育觀光」 傳限縮簽證

美國政府將宣布新簽證措施,瞄準懷有身孕的外國婦女,這些婦女未來可能更難入境美國,以打擊讓她們赴美國產子、以利子女取得綠卡的「生育觀光業」(birth tourism)。

兩名知情官員私下向美聯社透露,美國國務院預定23日公布這套新規定。依照新簽證規定草案,懷孕婦女未來將更難取得觀光簽證。取得簽證前必須排除更多障礙,包括說服領事館官員相信她們有充分理由入境美國。

美國總統川普的政府一直限縮各種形式的移民,川普對所謂「公民出生地原則」—任何人在美國出生,依憲法規定都被視為美國公民—尤其感冒,曾揚言終結這種慣例,但學者乃至於川普政府官員都認為要廢止談何容易。

對懷孕婦女申請的觀光簽證設限,固然是解決此問題的一種途徑,但也引發執行上的問題。例如,官員如何分辨申請簽證的女子是否有孕在身?出入境官員若只憑目測就懷疑某個婦女已有身孕,可不可以拒絕她入境?

領事館官員尚未接到指示,要在簽證面談時詢問女性申請者是否已懷孕,或有意懷孕;但面試官可能必須確定,簽證申請人是不是為了生孩子而赴美。

CNN此前也引述國務院官員指出,國務院正在修改一項條文,確保觀光簽證不會被用於「生育觀光」,官員說,這項規定將「很快公布」,以處理與「生育觀光」相關的國家安全與執法風險。

「生育觀光業」是利潤豐厚的生意。美國公司刊登廣告宣稱可加速簽證核發過程,並提供飯店住房和醫療照護,全套收費多達8萬美元。許多婦女從俄羅斯和中國遠道而來,就是為了在美國生寶寶。在川普上任前,美國已開始取締這種行為。

縱有「生育觀光」經紀業者因涉及簽證詐欺或逃稅而遭逮捕的零星案例,赴美生產基本上是合法的。

一位國務院發言人說,草案規定「意在解決與生育觀光相關的國安和執法風險」,包括打擊相關犯罪活動。

(經濟日報)
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遏「生育旅遊」 美簽新規24日上路 恐比照來美就醫案件

川普政府23日將公布旨在防止外籍婦女來美「生育旅遊」(birth tourism)的簽證新規,並於24日生效上路。美聯社報導,根據國務院新規定,外籍人士申請美簽時,若被美國駐外使領館官員認定赴美主要目的是為了生下美國公民寶寶,屆時簽證申請將比照來美就醫案件處理,也就是申請人必須出示赴美就醫的證明,還要附上有能力負擔醫療費用的財力證明。

美聯社報導,知情官員透露,國務院23日將公布打擊「生育旅遊」的簽證新規,新規定24日便將生效。

從法律角度來看,到美國生產基本上是合法的,但在部分案例當中,專門經營「生育旅遊」的仲介機構因為涉嫌簽證詐欺、逃漏稅等問題,遭到聯邦主管機關查緝。

美聯社報導,打算到美國生小孩的外籍婦女,申請美簽時通常都會誠實以告,並且主動出示與醫院與醫師簽簽訂的醫療契約。

川普總統上台後,對於所有移民都採取緊縮政策,對於憲法保障任何人在美國出生就擁有美國籍的出生公民權(birthright citizenship),川普更是念茲在茲,多次提出批判,甚至揚言撤銷。不過,專家學者以及內閣官員都曾表示,想要取消出生公民權,並不容易。

觀光簽證是外籍孕婦到美國生產的管道之一,簽證官在核發簽證時如何判定申請婦女是否懷孕,引發疑慮。目前,簽證官在審理簽證案件時,並不需要詢問申請婦女是否有孕在身或近期內是否打算懷孕。

「生育旅遊」在美國以及海外地區都是非常有賺頭的行業。美國仲介機構經常花錢打廣告,收取外國孕婦最高8萬元的包套服務,包括飯店住宿及生產的相關醫療照護等。過去幾年來,許多孕婦從俄羅斯、中國到美國生小孩,但川普上台之後就針對「生育旅遊」加強取締。

(聯合新聞網)
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亞馬遜音樂串流 緊咬蘋果

受惠於電子商務的普及和比競爭對手更聰明的定價策略,亞馬遜旗下的音樂串流服務「亞馬遜音樂」(Amazon Music)主管表示,亞馬遜音樂的用戶數已達5,500萬人。金融時報指出,這顯示亞馬遜音樂正迅速縮小與蘋果之間的差距,成為這個市場的重要競爭者。

金融時報報導,亞馬遜音樂主管布姆(Steve Boom)表示,亞馬遜不太談論數字,但「我們認為似乎規模已接近值得討論的水準了」。布姆說,這個數字包括這種六種不同的付費方案、包括免費在內的用戶,但「幾乎全部」都是付費訂戶。

亞馬遜音樂的5,500萬名訂戶,正逼近蘋果在音樂串流市場的市占率;蘋果去年夏季宣稱旗下Apple Music的訂閱戶數達6,000萬人。Spotify仍是業界龍頭,至去年9月的付費訂戶數達1.13億人,每月總用戶數總共2.48億人。

亞馬遜並未揭露音樂事業的營收,但分析師估計只占一小部分。亞馬遜尋求以更廣泛的價格選單追求市場差異化,提供用戶各種費用選項,並與競爭對手展開削價競爭,其優質音樂服務和Spotify、蘋果一樣提供隨選播放的功能,月費也是10美元,若是亞馬遜Prime會員,則享有月費8美元的優惠,而只透過Echo智慧音箱聽音樂的訂戶,月費更只有4美元。

亞馬遜去年推出一項免費服務,提供較少的歌曲選擇,以及價格更高的超優質服務,以每月15美元的價格提供CD品質的音樂;Prime會員每月只需付13美元便能享受CD品質的音樂服務。但布姆認為,這些服務還不會對訂戶數產生巨大影響。

(經濟日報)
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伊拉克民眾大遊行 要求美軍撤離

數萬名伊拉克民眾24日在首都巴格達街頭示威,要求美軍撤離伊拉克。

這些支持什葉派伊斯蘭教組織「薩德爾運動」創辦人兼領袖薩德爾(Muqtada al-Sadr)的民眾,手持國旗和「趕走美軍」的標語在街上遊行。

伊朗革命衛隊聖城旅指揮官蘇雷曼尼3日在伊拉克巴格達國際機場外遭美軍空襲炸死。伊拉克國民議會5日舉行特別會議,通過結束外國軍隊駐紮的決議。

(聯合新聞網)
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「寄陰莖形狀巧克力給我」女星賽歐拉出庭曝淫魔強暴細節

好萊塢一線女演員安娜貝拉‧賽歐拉(Annabella Sciorra)23日以第一位證人身分,語帶顫抖地在法庭上當面指控前重量級製片人溫斯坦(Harvey Weinstein),如何在1993或94年前後某日闖入她的紐約公寓,不顧她極力揮拳踢腳反抗、將她硬壓在床上,強暴了她。

59歲的賽歐拉並非溫斯坦性侵案的四名原告之一,因為她的案子發生在幾十年前,已逾追訴期。但她在作證時,細述溫斯坦對她強暴細節以及其他低級行徑。

面對七男五女組成的陪審團,賽歐拉吐露了幾十年來一直守密的事。她說,溫斯坦強姦她之後,曾繼續試圖對她口交。賽歐拉回憶:「一切令人作嘔。我開始顫抖、甚至不知道發生了什麼。就像是癲癇發作一樣。」

一個月後,她遇見溫斯坦,挺身向他挑戰那天發生的事,溫斯坦當時說:「天主教好女孩才這樣說。」然後語帶威脅地傾身對她說:「這件事只能你知我知。」

「我以為他會當場打我,」賽歐拉作證說道。遭溫斯坦強暴後,她開始自殘、不願離開自己的住所。

賽歐拉還表示,後來溫斯坦曾寄給她陰莖形狀的巧克力等物品,還曾在坎城影展期間,只穿著內褲、手拿潤膚油和錄影帶突然出現在她旅館房間。當時她瘋狂按下房間裡的電話按鈕求助,他才離開。

賽歐拉說,她一開始沒有將強暴案告訴任何人,連自己的兄弟都沒有說。「我以為他是好人。我覺得很困惑,但願自己不曾把門打開,」她告訴陪審團:「我想假裝這件事從未發生過…我想重新生活。」賽歐拉直到2017年才公開這段強暴遭遇。

溫斯坦的律師在法庭上,對賽歐拉的指控表示懷疑,指她從未因遭強暴而去找過警察或醫生。賽歐拉表示:「當時不知道那就是強暴。」賽歐拉後來提到溫斯坦把她推到床上時,曾友好地想哄騙她做愛,但她很快發現自己只想擺脫他、拒絕他。

辯方律師另外表示,賽歐拉曾告訴一位朋友說她「做了一件瘋狂的事,與溫斯坦發生性關係。」辯方以此顯示她是自願的,並非被強姦。

在賽歐拉作證過程中,現年67歲的溫斯坦大多面無表情,只有在嚼薄荷糖時偶而噘起嘴唇。如果溫斯坦被定罪,最高可能會被判終身監禁。

賽歐拉表示,她是在1990或91年在洛杉磯一場業內盛會認識溫斯坦。1993年,她出演他公司的浪漫喜劇「紐約月夜情」(The Night We Never Met)。她說,強暴案發生在1993年末或1994年初,溫斯坦在一次晚宴後載她回家,幾分鐘後,不請自來地出現在她家門口。

賽歐拉1997年曾在溫斯坦製作電影「警察帝國」(Cop Land)中演出;但她說當初試鏡時,不知道溫斯坦參與該片製作。

(聯合新聞網)
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川普再廢環保法規 小水域開放隨便傾倒汙染物

美國川普政府23日動手移除了對美國大半溪流和濕地的保護,白宮聲稱這項改變,是美國農民的一大勝利,但批評人士直言表示,這是向破壞性的改變,是川普對環保更進一步的攻擊。

美國環境保護署(EPA)23日完成修改美國潔淨水源法(clean water law),推出「Navigable Waters Protection Rule」(可操控水源保護規則),剝奪美國大半溪流和濕地等小水域的聯邦保護。

根據根據新規定,土地擁有者和開發商,數十年來首次可以將農藥、化肥和其他汙染物直接倒入水道中。白宮聲稱,農民將會是這項政策改變的主要受益人。

美聯社報導指出,政府數據顯示,之前準備在受保護水道上申請開發的房地產和非農業開發商,將會是這次改變最大受益人;數據也顯示,農業以外的產業在小水域地區,申請開發許可證的數量遠比農民要多上許多。

(聯合新聞網)
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末日鐘倒數100秒 73年來人類最接近滅亡

非營利組織「原子科學家公報」今天將象徵人類危機的「末日鐘」往前撥快,距離午夜僅剩100秒,創73年以來最接近「人類毀滅」的時刻,主要歸咎於核戰威脅升高及氣候變遷。

讓威脅程度加劇的因素包括資訊戰、從深度偽造影音到太空軍事化等各項破壞性科技、以及極音速武器研發。

法新社報導,「原子科學家公報」(Bulletin ofthe Atomic Scientists)執行長布朗生(RachelBronson)宣布調整末日鐘時說:「我們現在要告訴大家,世界距離毀滅近到以秒計算,而不是小時甚或分鐘。」

末日鐘(Doomsday Clock)是由「原子科學家公報」專家小組來決定,包括13位諾貝爾獎得主。

1947年設立末日鐘時,距離午夜有7分鐘。先前距離午夜最近的是1953年、2018年及2019年的倒數2分鐘。距離末日最遠則為1991年冷戰結束後的17分鐘。

●核武管制協議取消

末日鐘往前調快其中一項原因在於核子議題。核議題專家斯奎索尼(Sharon Squassoni)表示,過去半個世紀來協助防止災禍臨頭的武器管制約束力,正一點一滴逐漸崩壞,或許明年就會消失。

這包括去年終止的中程核飛彈條約(INF Treaty),讓美國和俄羅斯邁入新軍備競賽時代。此外,美國也表示,不會延長2010年新戰略武器裁減條約(NewSTART)的效期。

斯奎索尼還說,今年不只可能見到伊朗核子協議完全破局,德黑蘭當局恐怕還會提煉濃度更高的濃縮鈾。

北韓方面,斯奎索尼表示,美國總統川普打破慣例與北韓接觸,儘管最初看到一絲希望,後來卻沒有實質進展,平壤當局反而誓言推動新戰略武器。

●氣候變遷威脅

「末日鐘」往前撥快的第2個原因,在於氣候。2015年「巴黎協定」(Paris Agreement)擬定限制長期暖化的目標,科學家認為有必要以此防範天災,但後來兩次重大聯合國峰會都缺乏真正的必要行動。

印度去年遭遇破紀錄熱浪和洪患,還有北極圈及澳洲等地區野火災情,早已顯示氣候變遷效應。

美聯社報導,曾任加州州長的「原子科學家公報」執行主席布朗(Jerry Brown)警告說,氣候變遷讓危機惡化,「要說覺醒時刻,那就是現在」。

●危機惡化因素

末日鐘條快其他因素,包括不實消息和假新聞在深度偽造的影片催化下滿天飛,對社會凝聚力來說是強大威脅,而人工智慧(AI)武器的興起產生了新的不確定性,例如無人機可在無人類監督下攻擊目標。

與此同時,俄國已宣布研發出備有極音速滑翔載具的新型飛彈,而美國也在測試能讓被鎖定的國家難以即時反應的武器。

太空是國際長期合作的領域,現在也愈來愈軍事化,多國測試發射體和反衛星雷射武器,且美國成立新軍種「太空軍」(Space Force)。

愛爾蘭前總統羅賓遜(Mary Robinson)籲請世界各國領袖在今年加入行列,共同將人類從毀滅邊緣拉回來,「現在該團結一致採取行動了」。

(中央社)

健康

拜年狂發Line 用眼過度 當心年節手機症候群

近年來,透過通訊軟體拜年已成趨勢,但是過度使用手機,可能在不知不覺中造成視力下降,影響視力健康,甚至得了醫師口中「年節手機症候群」的現代眼病。

中國醫藥大學新竹附設醫院眼科主任陳瑩山表示,曾有一名在公司擔任公關經理的46歲女性,因為頭痛、眼睛痠、乾澀、看東西霧霧的,尤其是看手機之後,抬頭看東西會看不清楚,感覺好像近視加深了,甚至吃年夜飯時,還看到雙影像的現象,在那年農曆年過後,趕緊就醫檢查。

追蹤患者病史,患者近視600度,但眼鏡只配了500度,她自述在小年夜和大年夜,透過line群組、wechat和Facebook等通訊軟體賀新年,共發了2000多封的賀年訊息,發完後感覺眼睛非常痠痛。但在大年夜熬夜守歲時,又以手機下載影片觀看,還用手機看了春節特別節目殺時間,直到凌晨4點才睡覺;第二天一早拜年,又再回覆通訊軟體的訊息約1000多封,結果眼睛更不舒服。

陳瑩山說,經初步檢測,病患因為用眼過度,導致眼部紅腫、結膜炎以及角膜嚴重發炎、破皮;再經由散瞳檢查,近視600度居然降為400度。也就是說,本來以為患者的眼鏡500度是少配了100度,結果卻發現600度近視竟然是在年節之間,增加了200度的假性近視,即病患只有400度的真性近視。

陳瑩山指出,這是過度近距離使用手機之後,造成所謂調節眼部睫狀肌僵硬形成的調節力匱乏現象。由於睫狀肌是神經系統唯一含有肌肉的神經組織,肌肉過度使用,就會造成痠麻脹痛的肌肉症狀。此外,手機過度使用也會造成乾眼症。這便是所謂的「年節手機症候群」的現代眼病。

陳瑩山建議,春節期間除了應注意營養均衡,多吃綠色和黃色蔬菜,看手機30分鐘,休息10分鐘,且不超過1個小時,才是保養眼睛的最佳方式。

(自由時報)
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長時間久坐不動 恐罹「經濟艙症候群」

出國旅遊除了注意當地疫情外,醫師提醒還有一項更要注意的急性疾病「經濟艙症候群」(深靜脈栓塞與肺血栓),嚴重者可能引發肺栓塞。

「經濟艙症候群」是指旅行中長時間坐著不動,腿部深處的靜脈容易形成血塊而引起的深層靜脈血栓症,若順血流跑到肺部、堵住肺的血管將引起肺栓塞。

北醫附醫急診醫學科醫師高偉峰說,飛機上艙壓比較低,大約是1500公尺高的山上的氣壓,氧氣也只有約7成,跟氧氣有關的疾病患者就要注意,例如慢性肺病、心臟疾病等,如果血紅素太低、低於8以下(正常為12到16),就不建議搭飛機了。

他也提醒,經濟艙症候群並非只有坐經濟艙才會發生,坐各種艙等都有可能發生,且不只是飛機,只要長時間搭乘交通工具都有相同危險性,避免發作的方式是不時起身走走、多喝水、不要穿著過緊的衣物。

(自由時報)
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出國旅遊/防「旅行者腹瀉」 少碰生冷食物

許多民眾趁春節連續假期出國旅遊,卻常在旅程和假期結束後「破病」,得到醫院報到;根據歷年資料顯示,「春節假期結束後一週常見的門診疾病」包括:急性上呼吸道感染(感冒)、腸胃炎、椎間盤突出或下背痛、高血壓、過敏、肌肉軟組織病、糖尿病有併發症、眼部發炎、上呼吸道疾病、糖尿病無併發症。

根據醫療和旅行安全服務公司「國際SOS」統計,春節期間國人的海外緊急服務案件較平時多了一成,以疾病類型來看,腸胃道疾病排名第一,再來是呼吸道疾病、心血管和腦血管疾病、骨骼肌肉傷及意外。

因春節連續假期都正值流感高峰期,就算出國旅遊,北半球國家也多是冬天,同樣有流感疫情,病毒經人際互動傳染,容易在回國後發作。疾病管制署每年春節前也都會提醒各國的流感疫情狀況,特別是國人常去的日本、東南亞、中國、歐洲等國家。

另外,依據以往疾管署國際疫情監測資料顯示,東南亞、南亞、中南美洲暨加勒比海地區、非洲等蚊媒傳染病流行地區,包括:登革熱、瘧疾、屈公病及茲卡病毒感染症等病媒蚊傳染病例常發生,若到這些國家最好注意防蚊措施。

台北醫學大學附設醫院急診醫學科醫師高偉峰說,出國旅行很常見的腸胃疾病就屬「旅行者腹瀉」,嚴重的症狀包括上吐下瀉、發燒或全身疲累,原因多是吃了不乾淨的飲食,導致細菌感染,常發生在去東南亞國家、中國內陸地區旅行的人身上,提醒民眾出國避免吃生冷食物。

至於國內旅遊、返鄉探親、春節走春活動也要多注意自身健康,以往統計顯示,春節假期前常見急診傷病包括:腸胃炎、急性上呼吸道感染(感冒)、表面傷或挫創傷、不明熱、流行性感冒、眩暈、過敏、傷害、皮膚或皮下組織感染、下呼吸道疾病。

健保署指出,這類疾病易因南北往來、人際互動而傳染,提醒民眾無論居家或出遊除了注意保暖,也要勤洗手與加強呼吸道衛生,特別是兒童與老人家的禦寒及衛生。

疾病管制署也提醒,民眾出國前可先到疾管署全球資訊網「國際旅遊與健康」網頁查詢當地疫情。

(自由時報)
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避免出遊掃興/準備周全 不怕暈車免憋尿

5歲的黃小弟每次與家人出遊時,只要車程時間稍長,就會吐得一地、冷汗直流,令黃媽媽忙得手忙腳亂,面對春節假期又來臨,家人又要擔心如何幫助黃小弟適應旅程。

對此,台北慈濟醫院耳鼻喉科醫師黃韻誠指出,暈車在醫學上稱為「動暈症」,是當人們在活動、移動、運動的過程中,平衡系統受到干擾,產生失調所出現的症狀,可透過充足睡眠、飲食補給、視覺專注、藥物輔助減緩不適。

黃韻誠說,容易發生暈車的對象有下列數種︰內耳神經、中樞神經系統不協調以及有系統性疾病者,如三高患者、內耳患疾、慢性眩暈症、梅尼爾氏症,這些人會因無法即時平衡車子帶來的臨時震動而產生不適。

輕度暈車會暈眩、噁心、食慾減退,嚴重則會嘔吐、冒冷汗、昏厥,出遊一旦暈車,所有好興致皆會煙消雲散,因此黃韻誠建議,生理狀態的萬全準備非常重要,除了出遊前一天要吃好、睡好,養足精神外,如果是容易暈車但會開車的人,會建議直接由此人開車。

他指出,由於人體平衡系統中有「視覺專注」機轉,當駕駛認真注視前方時,腦部會抑制頭暈感覺,因此鮮少聽聞駕駛暈車情事;但就乘客而言,如果一直看車外風景,反而會因「視覺跳動」使頭暈情況更嚴重,還有長途行車盯著手機,會加劇對平衡系統的影響,導致頭暈,因此乘車時緊盯手機的行為也要避免,做好周全準備,才能享有平安愉快的旅途。

黃韻誠建議,不知道如何避免暈車的民眾,可透過出發前暈車藥及頭暈貼片的使用,降低不適情況發生。然而一般藥品劑量皆以成年人為主,孩童使用容易發生藥物濃度過高的情形與副作用,較不建議使用,因此家中若有小小孩或多重用藥的年長者,需要長途旅行時,可前往住家附近醫療院所,讓醫師做簡單評估,開立處方藥較為安全。

對於民眾出遊或返鄉,當塞車又遇尿意來襲,只能久坐在小空間內,無法順心如廁,一憋就是3、4個小時,潛藏泌尿道感染風險,台北慈濟醫院泌尿科醫師羅啟文提供民眾長途車程免於憋尿的小妙招。

他建議民眾,規劃旅途時間,如預期車程較長,上廁所不方便,乘車前注意攝取的水量。避免飲用咖啡、酒精、汽水等利尿飲品,以免咖啡因刺激膀胱迫尿肌收縮。

上車前避免吃太鹹、太刺激食物,如辣椒、香菜、洋蔥、韭菜、薑黃、咖哩等,易攝取大量水分,造成尿量增加;如預期下段旅程有較長塞車時間,即使沒有尿意,也建議至休息站走走放鬆,或是解尿排空。

(自由時報)
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美味年菜暗藏健康陷阱 營養師教你怎麼吃

農曆春節家人團聚享受美味年菜,然而當前的美食,往往又暗藏高油、高糖、高鈉、高熱量的陷阱,衛福部苗栗醫院營養師林昱蓁提供民眾秘訣,怎麼樣可以品嘗美味佳餚又兼顧健康。

林昱蓁舉例說,逢年過節宴客的客家傳統料理「四炆四炒」,是過去農業社會殺完豬、雞、鴨後,會將所有材料充分利用,如炆爌肉、炆雞肉筍乾、鹹菜炆豬肚、排骨炆菜頭。經過長時間的烹煮,使得湯汁中的普林、鈉含量更高,而爌肉多為油脂含量較高的肉類,容易無意間增加痛風與高血脂的風險。

此外,內臟類屬於肉類中膽固醇含量較高的食物,炒的過程中如果使用的調味料越多,相對的也吃進更多鈉,使得血壓容易升高。辦年貨必備的食物包含乾燥食物、堅果、零食,如花生糖、牛軋糖、水果乾、肉乾等,許多都含有過多的糖分,使得糖尿病人更難掌控自己的血糖。

林昱蓁建議民眾,肉類應以白肉類為主,如禽類、海鮮,減少肥肉的攝取,避免油炸類,少吃加工肉類。以清湯代替高湯,少吃內臟類。

挑選年貨的四字訣:望、聞、問、摸,注意看看食品的顏色是否太白或太鮮豔、外觀是否完整,標示與有效期限是否清楚。聞聞看是否有嗆鼻的味、霉味或其他異常的味道。問問看店家有沒有不同的產地食材可以比較。摸摸看食品的質地是否受潮。

林昱蓁指出,吃東西時注意太酸、太甜、辛辣食物易增加腸道不適,每餐以八分飽為宜。應補充足夠的膳食纖維,每餐至少一拳頭的蔬菜量,一天攝取2~4份新鮮水果。以開水、水果水、氣泡水、茶類,取代果汁、汽水、酒類,增加水分攝取幫助腸道蠕動。

家中如有銀髮族的長輩,須注意食物的質地,太硬的食物應避免,以免牙齒鬆動,糕餅類要小口吃避免嗆咳,糯米製品不易消化,應少吃,點心零食要注意攝取份量,保持血壓、血糖穩定。

(自由電子報)
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春節假期塞車一忍3、4小時 小心憋尿藏危機!

每逢年假,許多人都會規劃出遊或返鄉,當塞車又遇尿意來襲,只能久坐在小空間內,無法順心如廁,一憋就是3、4個小時,潛藏泌尿道感染風險。針對連假隱藏危機,台北慈濟醫院泌尿科醫師羅啟文提供民眾長途車程免於憋尿的小妙招,讓民眾能健康歡喜度連假。

羅啟文說,一般人膀胱容量約300-500cc,大約在250cc時產生脹尿感,450cc以上時則會變成急迫感甚至會感覺下腹不適;一天的解尿量取決於水分的攝取量,在正常水分攝取的情況下應為1500~2000cc左右,也建議每3-4個小時至少排尿一次,避免尿液囤積膀胱過久繁殖細菌,造成泌尿道感染機率上升。

萬一感染,症狀因每個人的體質而不同,常見下腹部脹痛、排尿刺痛、排尿灼熱感等病症,嚴重時可能出現血尿、發燒、畏寒等情形,更嚴重可能演變腎盂腎炎,甚至引發敗血症。羅啟文指出,泌尿道感染多以抗生素治療,臨床上5到7天即可獲得改善。

羅啟文說,泌尿道感染好發族群為護理師、百貨公司櫃姐、工程師等因工作繁忙經常憋尿的職業人員,特別提醒懷有身孕的女性、曾有泌尿道感染病史或有排尿功能障礙、糖尿病或是免疫力功能低下的民眾,更要小心。

為避免連假在外如廁不便,憋尿導致泌尿道感染,羅啟文建議:

1.規劃旅途時間,如預期車程較長,上廁所不方便,乘車前注意攝取的水量。

2.避免飲用利尿飲品,如咖啡、酒精、汽水等,以免咖啡因刺激膀胱迫尿肌收縮。

3.上車前避免吃太鹹、太刺激的食物,如辣椒、香菜、洋蔥、韭菜、薑黃、咖喱等,而攝取大量水分,造成尿量增加。

4.如預期下段旅程有較長塞車時間,即使沒有尿意,也建議至休息站走走放鬆,或是解尿排空。

(自由電子報)
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四大原則、兩大禁忌 慢性病患安心吃藥好過年

年節飲食菜色豐富,內容變化多,慢性病患的餐桌上,一定會出現許多平常較少吃的食物或飲料。到底可不可以享用?專業藥師提醒,四大原則和兩大禁忌一定要記得,其他要視藥品類型而定,但都不難理解。如果慢性病患都能了解自己的飲食原則,便能安心過好年。

亞東醫院藥師羅睿歸納,要減少用藥交互作用,最基本的原則有四項,希望每個慢性病患都能夠好好遵守。

首先是要主動告知醫師,目前有在服用的藥物有哪些。再者是用藥前先閱讀藥袋上的使用說明和注意事項,不要太快就把藥袋丟掉。其次是吃藥一定要配白開水。最後如果有任何疑慮或藥袋說明仍無法回答的問題,問醫師或藥師最保險。

不同類型的常見藥物,要避免與飲食發生交互作用,有不同的重點需要注意。羅睿表示,腸胃藥通常都會受到食物的影響,建議要空腹吃;某些血糖藥則相反,通常得搭著食物,才能減少藥品的副作用、提升藥效,所以血糖藥一定照著藥袋說明吃。

羅睿提醒,喜歡吃水果、喝果汁的人要注意,葡萄柚、柚子包含他們的果汁,都會加強多種慢性病常用藥的副作用。

例如降血脂藥遇到葡萄柚、柚子,體內藥物濃度會上升,嚴重的話可能導致橫紋肌溶解的副作用。另外葡萄柚也可能和某些血壓藥有交互作用,導致血壓太低或心悸。此外,使用安眠鎮定劑的人要特別小心,和這類水果也會有交互作用,會造成過度嗜睡或暈眩。

羅睿表示,吃一次葡萄柚或喝一次葡萄柚汁,對於用藥的影響會持續三天,所以錯開服用不可行。建議有服用降血壓、降血脂、鎮定安眠藥的人,最好完全避免攝取葡萄柚。

另一個慢性病患應該完全避免的飲料,就是酒類。

有些飲料不是服藥禁忌,但因會影響藥物正常代謝,需特別注意錯開服藥時間。

羅睿指出,含咖啡因飲料會增加藥物濃度和副作用,也可能導致心悸、頭痛、失眠,建議一定要和藥物錯開至少半小時。

牛奶因為含有鈣、鎂、鐵離子,會降低甲狀腺素和某些抗生素的吸收效果。果汁因為大多為酸性,會影響藥品的溶解速度和吸收率,因此建議牛奶或果汁至少要和藥物錯開二到四小時。

(聯合報)
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蘿蔔糕不是菜 用碗裝不踩雷/陳昭蓉(彰化基督教醫院營養師)

農曆年是台灣人大節日,吃年夜飯時更是全家團聚的美好時間。餐桌上必定會出現許多美食與節日應景料理,除了遵循習俗,也有許多美好的寓意、諧音在裡面。

除了火鍋、長年菜、全雞、元寶等,蘿蔔糕也是必吃的經典料理之一。蘿蔔糕又稱菜頭糕,用在來米漿與菜頭(白蘿蔔)混合製成,「菜頭」又與「好彩頭」諧音,有好兆頭之意,「糕」則代表步步高升。再加上菜頭糕口感綿密,不管台式還是港式,煎過後都酥脆香嫩。

蘿蔔糕分為台式與港式,傳統台式作法,通常是在來米粉加水泡成米漿,並將菜頭刨絲加熱混合,倒入模具蒸熟;港式作法則會加許多餡料進去,常見的餡料有蝦米、香菇末、絞肉、香腸等。

分析一下蘿蔔糕的兩大原料:白蘿蔔與在來米。

白蘿蔔又稱菜頭、萊菔,十字花科類,秋冬盛產,有豐富木質素、維生素C與醣化酶等,具抗癌功效。在來米分屬於六大類食物中的全穀雜糧類,米粒細長,通常用於製作糕粿類食物,如米粉、板條、菜頭粿等。

我們常將煎蘿蔔糕當作一道菜,但細看原料,在來米占了很大的比例。與在來米同屬於全榖雜糧類的還有白米飯、麵條等,不小心就會踏入一餐攝取過多主食的陷阱裡。

根據衛福部公布食物代換表,一塊50公克的蘿蔔糕(6x8x1.5公分)與四分之一碗飯(40公克)的含醣量相同,換言之,吃了四塊蘿蔔糕就等於攝取了一碗飯,更不用提蘿蔔糕多用香煎的方式,其所含熱量更是驚人。想要保持美好的身材,不宜過度攝取熱量,記得淺嘗而止,或善用代換的觀念,如果想吃蘿蔔糕,碗中的白飯就別裝滿了,留空位給蘿蔔糕擺放(加在一起一平碗),如此可避免攝取過多醣類。

同理,一樣帶有步步高升寓意的「發糕」、「年糕」,以及南瓜、地瓜、芋頭等,同屬全穀雜糧類,建議避免於同一餐攝取過多。

(聯合報)
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過年小心!這病痛到要人命 卻沒法掛急診

台灣各縣市都會區滿街有不少牙醫診所,但很多民眾都有同感,每次要約牙醫看診並不容易,爽約一次,再約就難。萬一臨時有牙痛等狀況,上門求診卻只能先吃止痛藥,隔天或好幾天之後才排得上,尤其看的是名醫和熟悉的牙醫師,狀況更誇張,讓患者急得咬牙切齒。究竟是為什麼?

晚餐吃一半牙斷 衝診所…「明天請早」

台中的林姓患者說,日前他吃晚餐時不小心咬到硬物,一顆牙齒崩斷、邊緣缺角,補牙的填充物也脫落,喝水、吃東西時,牙齒變得異常敏感,他馬上到牙醫診所掛號,但當天牙醫預約滿診,還有三名非預約患者候診,醫師抽不出時間處理,請他隔天再來。

患者說,他隔天有重要會議不能請假,當晚改向其他診所牙醫求診,結果這名醫師建議拔牙。他想想還是找原先的醫師好了,看看能不能保住這顆牙齒,忍到隔天下班後,直接到原先的牙醫就診,最後補牙治療解決。

另一名陳姓上班族說,她左內側牙齦被細刺刺到,自己用夾子也夾不起來,相當難過,連忙向熟悉的牙醫診所求診,當晚也是預約滿診,牙醫師正忙著治療患者,下一位患者也躺在治療椅上等候,陳小姐本想「這下完蛋了」,還好牙醫師趁小空檔徵詢下一名患者能否稍候,先花幾分鐘處理緊急患者,才火速幫她拔刺。

仁醫可遇不可求 放棄大餐也要看診

台北的夏小姐說,好牙醫可遇不可求,看得順手的就不想再換,但通常這種牙醫診所就很熱門。她有次突然牙痛要看牙,診所根本就無法約當天的診,也拒絕讓她到現場等候,因為牙醫師根本沒空看,診所護士翻了翻約診表,竟然要排到兩周後,如果不找其他家診所,就只能先領止痛藥,擇日再看,讓她大嘆「看個牙醫竟然這麼難!」

此後,夏小姐牙齒有問題,再忙都不敢更改約診時間或爽約,有次好友臨時約她吃昂貴的日本料理,與看牙時間衝突,也忍痛放棄大餐。

牙科療程長 預約看診品質才有保障

台中市牙醫師公會理事長黃怡仁說,牙科診所對一般的牙科治療都採預約制,主因是牙科的療程較長,加上重視醫病的信任關係,通常患者都會找同一名牙醫就診,為了避免患者在治療期間不被打斷、保障就醫品質,約診是最好的作法。

「就算是急診,也有檢傷分類!」黃怡仁指出,患者的突發狀況,例如突然牙痛難忍,或牙齒崩裂、缺角,已影響進食或生活,會依現場狀況和患者病情輕重,盡量協助突發患者就診。

看牙沒預約有愈來愈不容易看診的趨勢,北市八德路廖姓牙醫表示,約診是確保醫療品質的手段,除非剛好有人取消約診,或狀況十分緊急難忍,才會接受臨時約診。該診所也試過每天留一、兩個空檔給非約診病患,但有空檔不見得有病患,如此一來就浪費了時間成本,也影響收入。

廖醫師說,在國外,看非約診病患就是急診,病患要付較高的費用,如果政府願意規範牙科診所預留急診名額,並收取較高的醫療費用,相信牙科診所都願意配合。

狂問「還要等多久」 牙醫心難安乾脆拒接

台中知名的洪姓牙醫師指出,看牙必須動手檢查、照X光等,每名患者至少得花廿、卅分鐘,若不採預約制,現場候診的人太多,不僅等的人因時間長而焦慮,醫師看到候診者多,也很難安下心來,對正在接受治療的患者更不公平。

有些患者以為到了診所就可以看,不斷問櫃台「還要等多久!」像這樣突如其來、又不耐煩的患者,反讓診所提高警覺,認為是難搞的病人,寧可不接,此時通常會告訴他「還要兩小時」,讓他知難而退。

洪醫師說,從經驗可知,重點不在於能多看幾個患者,把每個患認真看好才最重要,也才能培養對自己信任的忠實患者。

牙齒小狀況別拖 小心最後拔牙抽神經

新竹市牙醫師劉信熹在新竹科學園區附近開業40多年,他說新竹市牙醫診所密度高,光復路一到二段就有二、三十家牙科診所,很容易就能看牙,重點是找到自己有信心的牙醫師。他常遇到工程師工作忙,難定期看牙,往往等到病情嚴重才就診,像牙齦腫到下巴打不開,甚至歪嘴等個案,往往得抽神經、拔牙。因此他提醒病患,小病不解決會變大病,小狀況就要趕緊就醫,才不會找不到牙醫可看。

劉信熹說,都會區看牙不易主因是約診難,對於竹南、苗栗等偏鄉,因牙醫師少,可能就得等一周以上,主因是城鄉差距,更缺的是專看兒童牙科的牙醫師。

(聯合新聞網)

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