陳光復摔倒後送高雄榮總 到院時無意識、未來7天關鍵期
澎湖縣長陳光復大年初一下午在文化局演藝廳參加表演活動時,不慎從階梯上摔落並撞擊後腦勺,當場昏迷一度失去呼吸心跳,緊急送三軍總醫院澎湖分院急救約十三分鐘才恢復心跳,家屬與醫療團隊隨後決定申請醫療專機後送台灣本島,轉至高雄榮總救治。高雄榮總晚間評估確認顱內出血,將進行顱內減壓手術,未來三到七天仍是關鍵期。
高榮院長陳金順晚間對外說明,經院內系列檢查,確認是意外撞擊造成腦部顱內出血,目前除藥物治療外,將進行顱內減壓手術,後續再轉入加護病房,目前由高榮重症及心臟、神經外科團隊負責治療。
陳金順說,陳縣長到院時仍無意識,未來三到七天仍是危險觀察期,至於是先昏厥再跌倒還是跌倒後昏厥,就現場人員描述應是跌倒才昏厥,撞擊點是後腦勺部位。
陳光復春節行程滿檔,昨下午二時四十分許抵達演藝廳大廳,向民眾拜年並發放福袋,約三時許下樓時疑似失足摔下樓梯,因撞擊頭部受傷,導致顱內出血,一度在現場失去呼吸心跳。
三總澎湖分院副院長田烱璽稍早也在傍晚出面說明,田指出,陳光復送院前就無呼吸心跳,到院後以心肺復甦術急救,並給予升壓藥,急救十三分鐘後,約三時卅一分恢復心跳、血壓。
田烱璽說,後續針對腦部出血狀況做檢查,掌握充分訊息之後馬上啟動醫療後送。他說,生命徵象最重要的就是循環,確實在救治過程中花了一段時間;神經外科醫師建議家屬,在避免腦部損傷的前提下,有跟高雄榮總團隊溝通可能要進行低溫治療,拯救腦部損傷的問題,如果能成功恢復意識,會是期望的好結果,希望在高榮能有更好的消息。
陳光復約五時四十七分離開澎湖分院,後由醫療專機後送台灣本島治療,約六時四十分許降落小港機場,七時抵達高雄榮總,由女兒陪伴進入急診室,陳妻也隨後抵達。陳光復抵達高榮時全身都是醫療儀器,縣府人員派員以棉被遮擋,副縣長林皆興因也在高榮等候。
澎湖副縣長林皆興 代行縣長職
澎湖縣長陳光復昨在文化局演藝廳參加春節公演活動時,不慎於階梯失足跌倒,一度失去呼吸心跳,經三總澎湖分院搶救十三分鐘才恢復心跳,隨後轉至高雄榮總救治。澎湖縣政府昨傍晚表示,將由副縣長林皆興代行縣長職務。
澎湖縣政府行政處表示,陳縣長受傷期間,縣政事務將依規定由林皆興代行,縣府團隊將維持正常運作,各項春節期間的為民服務與公共安全維護工作均照常進行,請鄉親放心,林皆興也代表縣府團隊,感謝各界關心,並祈願陳縣長早日康復。
總統府發言人郭雅慧表示,賴清德總統於台南走春拜廟行程期間得知消息,第一時間立即致電了解病況,關心家屬,並且請澎湖三總務必全力救治,也請內政部、衛福部及高雄榮總醫療團隊,做好後送相關醫療準備,深切期盼祝福陳縣長早日康復。
賴總統也於臉書發文關心,他表示,昨天大年初一,他和副總統蕭美琴、行政院長卓榮泰分別走訪各地,向國人拜年,但在行程中,傳來陳光復受傷的消息,他已經在第一時間致電家屬關心,並請醫療團隊全力救治,祈願縣長平安度過難關。
(聯合報)
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年初一發紅包 到演藝廳參加活動 澎湖縣長陳光復 階梯跌落昏迷
大年初一,澎湖縣長陳光復昨日在文化局演藝廳參加春節表演活動時,由階梯直接摔落倒地,因頭部受到重創昏迷,心跳一度停止,送往三總澎湖醫院搶救後恢復心跳,緊急後送高雄榮總救治,高榮說明,陳光復處於三天到七天的危險緊急觀察期,準備進行顱內減壓手術。受傷期間由副縣長林皆興代行。
顱內出血 後送高雄榮總救治
總統賴清德、副總統蕭美琴相繼在臉書發文祈願陳縣長平安度過難關。賴清德指出,「我已經在第一時間致電家屬關心,並請醫療團隊全力救治!」蕭美琴也發文說,請大家一起為陳縣長集氣祈福,早日恢復健康。
陳光復現已七十二歲,頭部直接墜地,陷入深度昏迷,心跳一度停止,送醫後顱內出血,呈現呼吸心跳停止,經過醫院搶救恢復心跳,啟動後送機制,晚間六時後送高雄榮總就醫。
高雄榮總院長陳金順說明,陳縣長心臟停止經過廿分鐘的急救有恢復生命跡象,晚間七點送到高榮,經過一個小時的系列檢查,初步認定是一個意外的撞擊造成腦部的一個傷害,有顱內出血,目前主要治療是藥物治療,還有顱內的減壓手術及加護病房持續的一個加強性治療。目前陳光復處於三天到七天的危險緊急觀察期,準備進行顱內減壓手術。
陳光復甫被民進黨中央徵召競選連任,原認為選情穩定,但發生此一突發狀況,選情生變,外界已關心後繼人選問題,立委楊曜被視為接手第一強棒,但楊曜已宣布放棄參選下屆立委,退出政壇提攜後進,恐成為民進黨中央頭痛問題。
(自由時報)
社會
門診舒緩春節急診 初二迎高峰「關鍵觀察期」
為減緩往年春節期間急診壅塞情況,衛福部今年投入十六億鼓勵醫療院所、社區藥局開設門診。昨是大年初一,衛福部部長石崇良指出,台北區僅台大醫院急診候床數超過五十床,其餘醫學中心皆已降至卅床以下,過去候床數常破百床的新光、馬偕等,昨天的候床數甚至來到個位數。
不過,依照往年統計,春節急診人潮最高峰將會在初二,今將是鼓勵設置開設門診後,是否能舒緩急診的重點觀察日。
衛福部今年豪砸十六億開診獎勵金,今年各醫療院所的門診開設率提高,與去年相比,除夕到初四的開診率增加百分之十到百分之十八,今天為初二,醫院開診率與去年相比增加百分之廿五,增加家數為一一二家、診所增加百分之五,家數為四六三家、社區藥局增加百分之十二,家數為九○七家。
石崇良表示,依照往年的經驗,歷年急診就醫高峰多落在大年初二,其次依序為初三與初一,以去年為例,去年初二的急診就醫總人數約為四萬五千多人,今年的初二除了六都增設的十三家輕急症中心(UCC)會提供服務以外,增設的春節門診也有望能疏散急診人潮,今天將是重點觀察期。
昨適逢初一,也是往年急診就醫高峰的其中一個時段。石崇良表示,昨盤點台北區的醫學中心急診候床數,僅有台大醫院約有五十多人候床,往年都是破百人以上,相較於台大醫院,其餘的台北區的醫學中心,急診候床數都降至卅床以下,部分甚至只有個位數,今年急診的狀況與往年相比明顯改善許多。
健保署署長陳亮妤表示,今年啟動十三處輕急症中心(UCC),提供感冒、腸胃炎、輕微外傷等非緊急病況的即時處置,民眾下載「健保快易通」App,可於「春節院所服務查詢」即可了解住家周邊醫療院所春節開診狀況。
遭林靜儀諷刺 醫:後悔選急診
臉書粉專「急診醫師碎碎念」日前轉述有名卅多歲的女子腦出血無法轉入加護病房,雙北也無病房可轉時,醫師只能在急診協助動刀,無奈醫療正在崩壞中,被衛福部次長林靜儀以「夢到」反擊根本無此事。前晚他值除夕夜班,感嘆每當春節被無盡人潮淹沒時、在別人一家團圓時、描述基層狀況卻被政府官員指責時,都後悔選擇走急診醫學科。
臉書粉專「急診醫師碎碎念」日前指出,聽聞有名卅多歲女性因劇烈頭痛、意識不清送醫,確診為蜘蛛網膜下腔出血須緊急開刀,卻在醫學中心密集的雙北地區,面臨無加護病房床位、無法轉院的困境,直指這是「醫療崩壞進行式」。
對此,林靜儀發文反擊,強調急救責任醫院的急診候床與加護病房空床狀況,醫事司每天都有監控掌握,「不必用夢到來寫文做新聞」。相關說法引發醫界反彈,多名醫師湧入林靜儀臉書留言回擊,台北市聯醫陽明院區胸腔內科醫師蘇一峰也發文指出,林靜儀過去曾以「小腦袋」形容前線急診醫師,質疑官方是否真正理解基層壓力。
除夕夜當天,「急診醫師碎碎念」再度發文,感嘆從醫廿多年幾乎未曾完整過年,總是在爆量病患與緊繃人力中度過,當描述基層狀況卻被政府官員指責時,都讓人後悔選擇急診醫學。但矛盾的是,每當成功從死神手中救回患者,又慶幸自己仍站在這條戰線。今年除夕夜,他依舊在急診室值班,只盼眼前疑似腸中風的患者能度過難關。
(聯合報)
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春節近半藥局開業 卓揆:台灣很幸福
衛福部長:北部醫學中心候床人數及全國急診 狀況皆穩定
過年期間看病拿藥不中斷。衛福部提供醫療院所春節開業獎勵共十六億元,如全國藥局在春節期間平均開業率達四十九%,昨日大年初一,行政院長卓榮泰特地視察社區藥局,看著買藥民眾十分方便,他直呼:「台灣很幸福、台灣尚好。」衛福部長石崇良指出,北部醫學中心候床人數僅個位數到五十多人;全國急診就醫高峰約三萬多人、狀況穩定。
肯定醫師、藥師辛勞
卓榮泰、石崇良昨上午到台北市內湖區的社區藥局訪視,卓榮泰感謝中華民國藥師公會全國聯合會發動,讓更多藥局在春節期間服務民眾,健保署透過春節獎勵方案共十六億元,鼓勵醫院及藥局開業;訪視期間有民眾帶高一及小五的兒女買藥,卓榮泰也強調,十六億獎勵方案若來診量不足,剩餘款也要回饋給醫師、藥師等。
藥師公會發言人黃彥儒表示,自家藥局開業四二六四天,十二年來僅休息過一天,今年年假長達九天,感謝衛福部做好準備,讓慢性病連續處方箋可提早十四天領藥,回診時間卡在春節的患者,最早一月卅一日就能領,藥師們也努力拍短影音告訴民眾如何提早領藥。統計九天春節,藥局平均開診率達四十九%,讓民眾用藥不會中斷,過年期間民眾若有腸胃問題,也可透過藥局購藥與衛教,緩解急診壓力。
面對春節的醫療量能,石崇良表示,過年前一個月就開始準備,尤其擔心重症病人,截至昨早八點,台北地區醫學中心除了台大候床人數五十多人之外,其他都在卅床以下,很多醫院候床都在個位數,相較以前各家上百人候床,今年狀態穩定。急診人數往例多在年初二面臨高峰,去年初二約四萬五千人,今年高峰目前在小年夜約三萬人次,尚待觀察初二、初三人次。
健保署長陳亮妤則說,今年除夕到初四的藥局開診率比去年增加十%到十八%,增約八〇〇家到一四〇〇家,民眾也可下載「健保快易通」App,設有「春節院所服務查詢」專區,三步驟就能找到鄰近的醫療院所及藥局,連假期間也能看到自己平常熟悉的醫師、藥師等。全國六都共十三家輕急診中心(UCC),以及門診靜脈抗生素治療(OPAT)也加入春節醫療量能整備之列。
(自由時報)
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放鞭炮惹禍?桃園打火弟兄除夕夜疲於奔命
桃園除夕夜到初一清晨火警不斷,消防局總計接獲卅三起報案,有十七起疑因燃放鞭炮、煙火引發,其中,龍潭區中興路九段一處工廠,除夕深夜十一點多傳出火警,火勢燃燒裡頭輪胎、塑膠,工廠陷入火海,桃園市消防局出動逾五十位消防人員趕往灌救,火勢於昨日凌晨0點廿九分撲滅,深夜大火也驚動周邊住戶。
1晚33起報案
起火工廠為地上一層樓鐵皮建築,主要燃燒塑料及機台等物品,消防人員初估燃燒面積約廿平方公尺,所幸無人傷亡,火警前現場傳出鞭炮聲響,居民質疑是施放不慎導致火警,確切起火原因仍待消防局火調科調查。
春節期間各地鞭炮、煙火聲不斷,也是發生火警的高峰期,桃園市從除夕深夜到初一凌晨火警不斷;消防局統計,二月十六日除夕下午六點起至初一,接獲卅三件火警報案紀錄,因燃放爆竹煙火引起火災共十七件。
桃市府提醒提醒民眾年節放鞭炮管制原則,包括「特定噪音管制區」人口稠密區,學校、圖書館、幼兒園、醫院等設施周邊五十公尺內,全天禁止放鞭炮及煙火,一般區域從除夕到初三、初九天公生、元宵節等保留年節施放空間,但凌晨兩點到早上八點之間維持管制,違規者可依噪音管制法處三千元至三萬元罰鍰。
(自由時報)
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國運籤 神明各有指示
湧蓮寺:朝野不宜內鬥 南鯤鯓代天府:經濟興旺
今年為馬年,全台各大廟宇循例陸續於除夕、初一抽出國運籤,不過神明對今年國運看法不一。新北知名廟宇湧蓮寺除夕抽出的士籤為下下籤,直指朝野不宜內鬥,執政者推動政策應審慎評估。南鯤鯓代天府初一抽出第十三籤「蘇秦拜相」,屬中上上籤,搭配今年抽出的吉祥字「旺」,總結今年會比去年更好。
新北市蘆洲區湧蓮寺主委陳宏昌十六日深夜約十一點十五分,抽出代表士、農、工、商的國運籤。士籤代表政治、國運,抽到第六十首下下籤,籤詩為「枹薪救火火增烟,燒却三千及大千,若問營謀併出入,不如收拾莫憂煎」。
農籤抽中第五十首大吉籤,籤詩為「五湖四海盡行船,高掛風帆把舵堅,幸得順風隨所至,滿船寶貝稱心田」。工籤抽中第七十三首上上籤,籤詩為「春雷震起蟄中蟲,脫却塵凡出舊墉,忽遇風雲交際處,自然變化得成龍」。
商籤抽中第三十七首下下籤,籤詩為「欲問身安運泰時,風中燈燭不相宜,爭如收拾深堂坐,庶免光搖靜處期」。
楊蓮福老師解說,今年國運部分抽中下下籤,典故為三國時期東吳陸遜用兵失利,象徵年輕氣盛、躁進決策恐造成損失。若以當前局勢來看,意指朝野不宜內鬥。
楊蓮福指出,農籤為第五十首大吉籤,象徵國力展現、物產流通;工業籤為第七十三首上上籤,代表產業具發展契機;商業第卅七首下下籤,提醒投資理財與市場操作須靜觀其變。
苗栗玉清宮:禍福自召
苗栗玉清宮是國內關聖帝君信仰中心之一,循例於除夕子時向恩主公求問國運,其中「人民籤」是「禍福無門,惟人自召」,今年逢地方選舉年,籤詩耐人尋味。
南鯤鯓代天府昨日上午十一時許完成抽籤,於第十次獲三聖杯抽出第十三籤「蘇秦拜相」,屬於中上上籤,內容為「名顯有意在中間/不須祈禱心自安/早晚看看日過後/即時得意在中間」。「名顯有意在中間」是指大環境好,人民只要努力就會成功,不用太耗費心思祈求,國家平安順遂。
彰化南瑤宮:時機好轉
彰化南瑤宮也在大年初一子時舉行四季籤擲筊抽籤儀式,「年冬籤」籤文為「東風得解凍,先占洛陽春,玉骨冰肌潤,清風隔攏聞。」代表寒冬過去、困境即將解除,時機開始轉好。
(自由時報)
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卓揆宣布同意宜蘭鐵路高架案 宜蘭走春送大紅包 全長15.84公里 經費501億
宜蘭縣重大交通建設「宜蘭至羅東鐵路高架化計畫」,日前送交行政院等候核定,院長卓榮泰昨日年初一至宜蘭市碧霞宮走春,當場表示「送給宜蘭人超大紅包」,宣布「行政院原則上完全同意這個案子,接續要做了!」
卓榮泰說,宜蘭到羅東鐵路高架化是鄉親期待許久的工程,實地考察後,深感必須加快進行,因為這能減少許多平交道、地下道與陸橋,讓地方交通更順暢,特別是前往醫院就醫,會更加便利。
有計畫還要有預算 等立院通過
他說,春節前一天已批核下去,行政院同意這個案子,但立法院的預算若沒過也動不了,有了計畫還要有預算,等立法院預算通過,就能最後確認預算排程,讓地方建設能有充足經費並負擔得起,中央與地方共同合作,把這件好事做好。
卓也強調,宜蘭跟台北市、新北市及基隆,現在叫做「首都圈黃金廊帶」,要發展高科技、觀光、智慧農業,而宜蘭、花蓮、台東則是東部的慢活城鄉,交通當然要做好。
宜蘭二結中里羅東 4站改高架
宜蘭至羅東鐵路高架化計畫,路線自四城站南端至冬山排水橋,全長約十五.八四公里,總經費預估約五〇一億元,其中宜蘭站至二結站間,現有高架路段約四.二三公里,將消除九處平交道、四處陸橋,將宜蘭、二結、中里、羅東等四座車站改高架車站,已高架路段另增設一站宜蘭新站,預計二〇三五年通車。
對於卓揆拍板定案,地方樂見其成。宜蘭縣政府表示,鐵路高架是宜蘭人多年盼望,感謝中央對宜蘭交通建設的重視,後續會全力配合行政程序,中央地方共同努力加速推動,帶動地方整體發展。
(自由時報)
生活
大學考招教戰/選填志願 查校系門檻至少回溯4年
學測一月中結束後,大考中心預計二月廿五日公布成績。升學輔導專家建議,申請入學選填志願前應了解校系參採趨勢與篩選規則,掌握自己的分數優勢。建議查看大學科系錄取門檻時,可從一一一年起開始看,才能看出較穩定的趨勢。
分數趨勢可以看出校系落點,升學輔導專家劉駿豪指出,學生評估校系門檻時,不應只看單一年度的過關分數,建議至少回溯一一一年到一一四年,因為因應一○八課綱上路,一一一年起學測數學科分成數A、數B,若只看前一年級分,萬一遇到過高或過低會很容易被誤導。從一○八課綱上路首次學測後的這四年資料,才能看出比較穩定的趨勢,減少誤判。
不過,劉駿豪也提醒,在看四年分數時,特別要注意各年度的科目難度變化。如果某一年(如一一二年)自然科較難,可能導致當年該科系的自然科通過分數較低。透過這些資料蒐集與對照,考生能更準確地判斷一一五年級分可能走向。
除了歷年分數趨勢,劉駿豪也提醒,若今年的第二階段甄試方式改變,也會間接影響一階門檻。他舉例指出,成大電機系將去年含筆試的團體面談改為「只審查書面資料」,通常會吸引更多學生報名,連帶推升通過一階的分數,而且適逢該系又在今年拆成兩組(甲、乙組)招生,推估分數時要特別留意。
對於志向明確的學生,劉駿豪認為,其實不必過度精算門檻。他說,即使考科組合或採計科目對自己並不有利,多半仍選擇「照報不誤」,不會因為風險就放棄填報志願。
此外,學生常犯的另一個錯誤,是過度參考去年最低錄取分數。得勝者文教老師江青釗表示,當某校系去年分數偏低,今年就會吸引大量學生同時填報,結果反而推升門檻,形成「鐘擺效應」。許多學生以為「去年這個分數一定上」,卻忽略大家都抱持相同想法,反而讓競爭變得更激烈,選填志願時要注意。
劉駿豪建議,學生可以同步參考「分科測驗」成績分布,理解不同入學管道的可能性,如果真的在學測篩選階段失利,並不代表完全沒有機會,不需要過早做出妥協式選擇。
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大學考招教戰/申請熱門科系 留意二階是否撞期
大學申請入學分成兩階段,通過第一階段學測成績篩選之後還有第二階段指定項目甄試。升學輔導老師指出,許多科系錄取關鍵是能否撐過第二階段,而今年有三所頂大醫學系二階考試同一天,呼籲考生選填志願時要注意。
得勝者文教老師江青釗指出,許多大學熱門科系勝出的關鍵不在於通過一階,而是能否撐過二階。以電子、電機相關科系為例,有學生學測成績亮眼,卻因二階筆試失利而遭刷下;也有僅勉強過門檻的學生,靠二階表現逆轉勝。選填志願時也要評估自己二階能不能撐得住,若筆試占比高、短期衝刺難度大,反而應考慮評量方式較多元、能透過學習歷程補強的校系。
而今年台大醫學系、成大醫學系、陽明交大醫學系二階考試同一天,江青釗說,學生若同時填報多所,實際上只能擇一應試。此外,牙醫系須特別留意實作與雕刻能力,即使可經訓練,若本身空間感、手部操作能力較弱,仍可能在二階遭淘汰。
此外,今年另一個不確定因素,是多所醫學系首度將社會科納入採計。包括台大、中國醫、輔仁、馬偕等校,都要求參採社會科。江青釗指出,選擇考社會的學生人數相當可觀,社會科高分反而可能從「優勢」變成「基本門檻」。他提醒,若社會科能拿到頂尖級分,會有加分效果,但若落在十三、十四級分,競爭優勢不如以往,評估時必須更加保守。
針對學生常見的想法「先上再轉系」,江青釗表示,這個期待風險較高。他觀察,真正成功轉系的案例非常少,除了極少數學校外,多數大學轉系門檻高、名額少,競爭激烈,若沒辦法轉系,又讀不出興趣,可能愈讀愈痛苦。與其寄望轉系,不如回到自身志向與興趣,做出最適合自己的選擇。
(聯合報)
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初二車流漸多 國道高乘載上路
今天大年初二,交通部預測國道、省道和快速公路的車流會增多,加上天氣逐漸穩定,提醒用路人盡量避開容易塞車的路段和時間,且國道將開始高乘載管制、匝道封閉等管制措施。
高公局預判今天重點壅塞路段分別為南(東)向的國一楊梅-新竹、彰化系統-埔鹽系統;國三土城-關西、快官-霧峰;國五南港系統-頭城;國十鼎金系統-燕巢系統。另外則是北(西)向的國一西螺-埔鹽系統、南屯-后里、苗栗-湖口、圓山-大華系統;國三竹山-中興、草屯-霧峰、大山-香山、關西-大溪;國五宜蘭-坪林;國四潭子系統-豐勢;國六東草屯-霧峰系統;國十仁武至左營端。
高公局建議西部國道南向用路人儘量在上午六時前或中午十二時後出發;國五南向用路人建議五時前或十七時後出發,國五北向用路人建議在上午九時前出發。
今天國道相關疏導措施有匝道封閉,上午五時到十二時,國一平鎮系統、埔鹽系統、國五石碇及坪林南向入口;高乘載管制下午十三到十八時,國五蘇澳至頭城各交流道北向入口。收費措施是單一費率、國三新竹系統至燕巢系統採取單一費率再八折、〇時到五時暫停收費。
觀光風景區及新春參拜易塞車路段,包括台二線及台二乙線關渡至淡水東向路段、台二線福隆路段東向、台三丙線竹山紫南宮東向路段、台廿一線日月潭南下路段、台十九線北港朝天宮北向路段、台三線古坑至梅山南向路段等。
天氣慢慢穩定 把握走春
中央氣象署提醒,大年初二天氣慢慢穩定,僅剩基隆北海岸、東半部地區及恆春半島有零星短暫雨,但北部仍是較涼天氣,中南部日夜溫差大,初三才會慢慢回溫,但初四水氣又會增多,北部轉雨。
尋蝠、賞櫻、擲筊博金牌 全台走春強強滾
尋「蝠」、賞櫻、擲筊博金牌,今年開春天氣好,民眾走春鬧熱滾滾。
「蝠」與「福」同音,蝙蝠自古便被視為福氣的象徵,代表吉祥與好運。雪霸國家公園設有蝙蝠屋,吸引多種蝙蝠棲居,管理處歡迎民眾於春節連假遊雪霸,走春納福,感受全台最具「蝠」氣的國家公園魅力。
雪霸 最蝠氣國家公園
雪霸國家公園管理處表示,蝙蝠除了文化上的美好寓意,在自然生態中更是森林的重要守護者,牠們以昆蟲為食,能有效控制森林害蟲,維持生態系平衡,並協助降低農作物病蟲害、提升作物產量,對人類生活與自然環境皆有莫大貢獻。
南投縣竹山紫南宮昨湧破十萬人求財,借、還金中心擠滿人潮;竹山克明宮則有「擲筊博金牌」,最後由連擲十三筊的信眾獲得;仁愛鄉清境農場適逢櫻花開,加上農場還把「Happy羊羊」大型公仔放在入口迎賓,成為打卡熱點,昨入園也達五千人,預估大年初三走春人潮將會更多。
紫南宮 破十萬人求財
南投紫南宮主委莊秋安表示,昨一早廟區就出現大批信眾排隊借、還金,人龍約卅公尺,下午二、三點人潮達到高峰,一整天突破十萬人求財,該廟去年借金四億餘元,信眾還金將近七億元。有名陳姓商人,一次還金就達三百萬元,出手大方,因春節拜廟人潮多,呼籲民眾避開連假尖峰。
克明宮主委楊非武說,昨廟方舉辦吃冬筍湯活動,發送一千二百個百元紅包,初一至初六都有「擲筊博金牌」,昨天活動開跑,人潮從大殿一路排到廟埕,最後由來自彰化的信眾以十三次聖筊取得金牌資格。
赤科山 櫻花盛開迎客
花蓮知名金針山之一的赤科山,每年二月各種櫻花盛開,已發展成花蓮賞櫻勝地,花期將可持續到二二八假期,歡迎遊客上山賞花,體驗充滿山林野趣的冬季賞花樂趣。
赤科山在今年春節假期,適逢昭和櫻開五成、山櫻花、椿寒櫻及八重櫻盛開中,吉野櫻預計二二八連假進入盛開期,尤其櫻花林旁的白色李花盛開,和紅色的山櫻花相輝映,形成美麗的對比。
(自由時報)
政經
對台軍售 川普:正與習近平溝通
美國總統川普十六日在空軍一號上受訪,被問到四日和中國大陸國家主席通話時,習近平提醒務必慎重處理對台軍售問題。川普回應說,兩人溝通中,他很快會做出決定。淡江大學整合戰略與科技研究中心研究員揭仲指出,川普此舉已推翻對台「六項保證」的內容,即「美國未同意就對台軍售議題向中華人民共和國徵詢意見」。
大陸官媒新華社四日報導,習近平在川習通話中強調,美方務必慎重處理對台軍售問題。
川普:最近會做出決定
川普搭空軍一號返回華府時,媒體提問他在上述川、習通話時,他如何回應,以及他是否打算持續提供台灣更多武器。川普在答覆時證實,兩人確實談到此事,且正為此與習近平溝通,雙方有很好的交談,他最近就會做出決定。
此外,川普並再次提到,與習近平關係很好,四月將訪陸。
川普政府去年十二月十七日通知美國國會總額創紀錄、達一一一億美元(台幣約三五二六點五億元)的對台軍售案。
學者憂美將向北京讓步
揭仲提醒,除了美台正在洽談的軍售案,川普十六日談話顯示,美國對台軍售已成華府和北京之間,川普於四月前往北京國是訪問的磋商重點,屆時,川普不排除會在「國是訪問」期間,就美國對台軍售事宜對北京做出讓步,例如,承諾任內在軍售台灣的「質量」上設限,或任內不再軍售台灣。
揭仲說,如果川普政府同意將「與習近平討論未來對台軍售事宜」的談話進一步文字化,取代「六項保證」的部分內容,對日後美台軍售的影響,就不僅限於川普任內,恐將對中華民國的國防安全,甚至美中台的關係,造成不小的衝擊。
所謂「六項保證」,是美國政府對一九八二年美國與中共所簽署「八一七聯合公報」的解釋,根據美國在台協會所公布,一九八二年八月十七日由時任美國國務卿舒茲發送給時任美國在台協會處長李潔明的一份電報,揭示對台灣的六項保證,其中第一項為「美國未同意就對台軍售議題向中華人民共和國徵詢意見」。
揭仲說,近四十四年中,美國行政官員在公開場合始終強調美國在考慮對台軍售時,不會事先徵詢中共意見;因此,川普十六日發言,等於以美國總統的身分,推翻美國行政部門堅持了四十四年的立場。
揭仲表示,川普十六日的談話,對去年底美國宣布的一百一十一億美元對台軍售,也許不會產生太大的影響;但對華府目前正在討論的增購愛國者三型防空飛彈系統等,包括軍方「台灣之盾」的核心部分,就有可能產生影響。
反無人機系統 我擬以特別預算對美採購
憲兵指揮部原計畫以商售管道,推動採購美製M—ACE AGT反無人機系統,以三十鏈砲搭配高爆彈,破解無人機蜂群攻擊的威脅,作為中樞地帶反無人機手段。但據了解,國防部要求憲指部改走軍售管道,由特別預算支應,但發價書(LOA)尚未公布,全案採購規格、數量也因此將經由美國陸軍重新評估。
據指出,為求快速部署,憲兵指揮部原計畫以商售管道,對美採購諾斯洛普格魯曼生產的M—ACE反無人機系統,部署在博愛特區。現地傳已有反無人機系統進駐,但軍方保密型號。未來可望搭配三十鏈砲硬殺系統,共同執行反無人機任務。
M—ACE是反無人機的偵測、軟殺干擾與鏈砲的指管中心,可以是車載、也可以固定安裝,而AGT是指任何載台都可適用的硬殺M二百三十LF「蝮蛇」三十鏈砲(Chain Gun),M—ACE偵測範圍為十公里,而無人三十鏈砲有效射程三公里,理論上一套M—ACE搭配三門AGT即可形成涵蓋十公里的反無人機擊殺圈。這型砲塔用的彈藥與AH—六十四E阿帕契直升機M二百三十空用機砲相同,屬同款陸基型砲塔。
據了解,憲兵原計畫以商售管道購入M—ACE AGT軟、硬殺系統,但國防部後來要求走對美軍售管道、由特別預算支應。既走軍售管道,就要由美國陸軍評估後替我方向美商採購,採購規模如何?目前發價書尚未公布。
軍購預算 賴總統喊話在野盡快通過
昨天是馬年大年初一,賴清德總統行程滿檔趕赴各地廟宇參拜,致詞主軸都放在去年台灣經濟大好。賴總統昨首場行程前往台北市艋舺龍山寺參拜發放發財金,他致詞時提及,台灣去年經濟及台股表現亮眼,今年要在該基礎上繼續努力,他呼籲在野,總預算、國防特別預算應盡快通過,政府才有力量繼續發展、照顧人民,「要為國家、人民設想。」
至於立法院長韓國瑜與副院長江啟臣前天發表共同聲明指出,立院開議後,國防特別預算相關議案將會是最優先審議的議案。民眾黨主席黃國昌說,創黨主席柯文哲於二○二四年總統大選期間率先提出國防經費應達GDP百分之三,而今年度國防預算約四千五百億元,已超過GDP百分之三。至於美方對台軍售項目,只要經美國國會通過並同意出售,相關清單也已納入民眾黨提出的國防特別條例範圍,未來若有新增項目,將依台灣國防需求理性審查。
柯文哲說,國家安全需花錢但要花得有意義,各黨提軍購案在立院討論後選出最好版本。
賴總統說,今年最重要工作,就是要利用各行各業過去一年打拚、發展經濟成果,繼續拚經濟,去年經濟、股票表現很好,一定要把握基礎繼續發揮下去,呼籲立法院開議盡快通過國家總預算,這樣才能讓經濟更有力量進步,政府才能更有力量照顧人民。
賴總統也強調,國防總預算也應盡快通過,賺再多錢如果沒有國防來保護國家安全也不夠安全,呼籲朝野要為國家、人民設想。
賴總統昨天下午也在嘉義市長黃敏惠、立委王美惠、議長陳姿妏等人陪同下,前往嘉義市城隍廟參拜並向民眾拜年。賴總統重申,去年台灣經濟成長率達百分之八點六五,優於美、日、韓等國,股市也站上三萬三千點,預估今年經濟情勢會愈來愈好,未來政府將持續強化國防、推動經濟建設並落實各項社會福利,讓經濟進步的果實由全民共享。
賴總統最後一站則來到台南麻豆代天府發放「一元福袋」。他說,這次台美關稅談判,台灣半導體及衍生產品納入最優惠稅率,這讓許多國家相當羨慕,農產品部分守住很多品項,美國稻米、雞肉進口關稅沒調降,對台灣農民有保障,台南關係最密切的蝴蝶蘭銷往美國零關稅,「可說得到很大利益」。
(聯合報)
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川普:很快決定是否加碼軍售台灣
儘管中國國家主席習近平此前在通話中出言警告美國不要對台灣出售武器,美國總統川普十六日表示,他很快就會決定是否對台灣輸送更多武器。
川普是在總統專機空軍一號上被問到是否可能加碼對台軍售時,作上述表示。川普說,他正在跟習近平談對台軍售的事,兩人之前談得很愉快,「我們很快就會(針對對台軍售)做決定」。川普並重申他與習近平的關係不錯,以及他打算在今年四月訪中。預料川普訪中時會在北京與習近平會面,而美國對台軍售問題則在川普訪中前成為關注焦點。
川習本月四日曾通電話,根據中國外交部新聞稿,習在通話中呼籲中美「雙方秉持平等、尊重、互惠的態度相同而行」,以及「台灣問題是中美關係中最重要的問題…美方務必慎重處理對台軍售問題」。
談日自民黨大勝 歸功「我的支持」
此外,川普在空軍一號上還提及日本首相高市早苗稍早帶領執政黨自民黨在國會眾議院改選中獲得壓倒性勝利,他大讚高市是「非常棒」的領導人,並說高市將勝選歸功於「我的支持」,令他「深感榮幸…這非常好,因為我們與她以及與日本的關係很好」。
川普此言形同暗示,他對高市的支持,是協助自民黨大勝的因素之一。川普在日本眾院大選投票前三天,曾在社群媒體上發文公開力挺高市及其執政聯盟,「徹底與完全背書」;高市在選後九日於X上回覆川普的恭賀時,提及「誠心感謝川普總統的溫暖話語」,但不確定是否意指川普在選前最後一刻的公開背書。此外,高市的發文還期許與川普一同努力推進日美和平繁榮。
高市將在川普訪中前的三月訪美,預定三月十九日在白宮與川普舉行會談。日本共同社說,川普把自民黨勝選的功勞攬到自己身上,有可能是要跟高市「討人情」,以便在下月的川高會中佔據優勢。
(自由時報)
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今年逢選舉年 TPASS新興計畫是否執行 政院左右為難
立法院新會期將在春節過後的廿四日開議,今年度中央政府總預算案至今未付委審查,TPASS下月補助即將斷炊,行政院將面臨藍白提出新興計畫是否執行的壓力,據了解,府院高層尚未決策,但由於今年是地方選舉年,讓執政團隊左右為難。
藍白「卡」總預算案,卻又提出新興計畫動支案,建請立法院同意先行動支其中三十八項新興計劃、七一八億元預算。由於該案在一月十六日逕付二讀、交付協商,開議後,此案就過了一個月的協商冷凍期,國民黨團已揚言,將列為開議後優先議案。
藍揚言 列為開議後優先議案
立法院若屆時通過新興計畫動支案,行政院面臨是否執行的壓力,新興計畫動支案預算,不僅涉及TPASS,還有生育給付每胎補助到十萬元等,都與民眾息息相關。政院人士表示,此僅是「公決案」,但這種作法只是暫時同意動支,讓行政機關更不確定,到底能不能真的執行、能執行到什麼程度,最後只會拖慢總預算案的進度。
他強調,許多地方政府推動交通、社福、公共建設,都高度仰賴中央預算的支持,預算卡關,地方就跟著卡關,最後受影響的,還是民眾的生活。而賴總統已邀請五院院長於農曆年節後茶敘,相關幕僚溝通協調作業都在進行中,期待茶敘能夠順利進行,溝通能夠圓滿融洽,國家能夠恢復憲政常軌。
此外,行政院長卓榮泰六日已宣布對「眷改條例」不副署,對於立法院上會期最後一天強行通過「衛星廣播電視法」、「黨產條例」與「立法院組織法」等三大惡法,政院人士表示,原預期立院會突襲在春節假期前最後一天送件,但至今尚未送抵行政院。而「黨產條例」將不副署,「立法院組織法」也有不副署的聲音。
對於行政院接連「不副署」藍白惡法,是否會影響新會期朝野互動?政院人士強調,新會期面臨地方選舉,白營立委也換血,希望立法院能有新氣象,暫緩推動爭議法案,以人民福利及國家發展為優先,尤其是中央政府總預算案、國防特別預算以及台美對等貿易協定,這才是國家與國人最需要的。
(自由時報)
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台美貿易協定 立院最快3/12排審 藍白若修改 恐需重談
台美雙方已在十三日正式簽署「台美對等貿易協定(ART)」,協議文本將在新會期送立法院審議,由於美國總統川普因南韓國會未審議完成雙方的協議,逕自宣布調高對南韓關稅,而藍營立委也有地方選舉與業者壓力,據評估,立院委員會最快三月十二日排審,在野立委雖可能會「技術性干擾」,但最後恐不得不通過,但ART內容如被國會修正,就會面臨重新談判的問題。
載明國防支出 在野質疑涉預算權
行政院長卓榮泰昨一早前往台北市木柵忠順廟參拜祈福,對於國防特別條例草案仍卡在立院,「台美對等貿易協定(ART)」協議文本也將在新會期排審,卓榮泰表示,希望國人能持續支持;去年一整年大家的努力,台灣無論內外,現在是正好的時候,今年順這個風,順這個勢,百工百業要再衝一波。
立院藍白黨團稱,會儘速排案審查台美對等貿易協定(ART),據推估,行政院春節後最快於二月廿六日開院會通過ART,若當天下班前送至立院,立院最快可於三月六日院會一讀付委,並在三月十一日立院召委選舉完隔天,三月十二日由外交與財政、經濟聯席委員會排案審查。
不過,藍白黨團對於協定文本載明「國防支出至少占國內生產毛額(GDP)的三%」等提出質疑,被認為涉及我國的預算權。如果藍白要求修改協定,根據「條約締結法」規定,條約案經簽署後,若未通過國會審議或遭修正,應退回主辦機關與締約對方重新談判。
南韓協定受阻 關稅即暴增至25%
據分析,ART內容如被國會修正,就會面臨重新談判的問題,在南韓關稅從十五%暴增至二十五%的前車之鑑下,加上社會各界對這次談判結果,也已陸續表達肯定,包括手工具、工具機產業,以及工商協進會等多個工商團體,都公開表示支持,藍白最後應是不得不通過,但可能以附帶決議的方式來「技術性干擾」。
(自由時報)
國際
美菲聯合聲明 維護台海和平重要性
第十二屆美菲雙邊戰略對話十六日在菲律賓馬尼拉舉行。美國國務院聲明,集體防禦對在「第一島鏈」任何地點嚇阻侵略至關重要。美菲譴責中國大陸在南海的脅迫行為,並重申維護台海和平穩定重要。
根據聲明,美菲承諾在印太保持高度警戒,以預防衝突,並制定強力的措施及嚇阻手段,以確保海上航道暢通而不受任何國家恣意控制。
除了提到維護台海和平穩定重要,美菲也強烈反對任何威脅或使用武力侵犯其他國家領土完整或政治獨立的行為,雙方將致力維護自由、安全、繁榮及穩定的印太。
美菲並重申對雙邊「共同防禦條約」(MDT)的承諾。美菲一九五一年締結該條約,矢言當任一方的本土或在太平洋的島礁、武裝部隊、公務船或飛機受攻擊時,雙方將採取集體行動應對。
美菲並譴責大陸在南海的非法和脅迫、侵略及欺騙行為,視這些舉動有損區域和平穩定及印太等更廣泛地區的經濟。
該對話二○一一年首度舉行,作為美菲討論雙邊政治、安全及經濟合作的平台。雙方並就當前挑戰及戰略優先事項交換意見,以及確立新的雙邊合作倡議。
(聯合報)
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美菲戰略對話 譴責中國脅迫行徑
菲美澳同步巡航 與共軍「戰備警巡」針鋒相對
在南海局勢持續緊繃之際,菲律賓與美國十六日在馬尼拉舉行第十二屆雙邊戰略對話。雙方不僅在聯合聲明中強硬譴責中國在南海的「脅迫行徑」,並重申台海和平穩定的重要性。與此同時,菲律賓、美國與澳洲軍艦在南海進行聯合巡航,與中國軍方的「戰備警巡」針鋒相對。
重申台海和平穩定重要性
美國國務院發布的聯合聲明指出,美菲雙方強烈譴責中國在南海的「非法、脅迫性、侵略性與欺騙性活動」,認為此舉損害區域和平與經濟。雙方重申一九五一年「共同防禦條約」的適用性,強調集體防禦對於在「第一島鏈」嚇阻侵略至關重要。
關於台海議題,聲明明確重申維護台海和平與穩定的重要性,並強烈反對任何威脅或使用武力侵犯他國領土完整或政治獨立的行為。
為落實嚇阻力,美國二〇二六財政年度將額外撥款一.四四億美元,專門用於美菲「加強國防合作協議」(EDCA)據點的基礎設施建設。美方將推動菲律賓軍隊及海岸防衛隊現代化,並增加部署尖端飛彈及無人系統,如「海軍/陸戰隊遠征艦隊阻絕系統」(NMESIS),以提升雙方的協同作戰能力。
就在戰略對話進行的同時,菲律賓軍方宣布,菲律賓、美國與澳洲於十五日至十六日在南海菲律賓主權聲索區域(西菲律賓海)完成了第十四屆「多邊海事合作活動」(MMCA)聯合巡航。
根據中央社報導,此次行動出動了菲律賓的飛彈巡防艦「席蘭號」、澳洲護衛艦「土烏巴艦」及美國神盾飛彈驅逐艦「杜威號」等兵力。菲律賓方面表示,透過與理念相近國家結盟及舉行多邊聯合行動,旨在強化協同作戰能力,回應中國在南海的挑戰。
菲國GMA新聞報導,演習期間,現場目擊兩艘中國人民解放軍海軍艦艇於黃岩島附近海域活動。菲軍方發言人指菲艦曾對中方艦艇進行通訊喊話,對方未挑釁或干擾演習進行,也未進入演習核心區,僅在安全距離外監看,但菲方在自身海域的演習完全符合國際法,中方艦艇的出現已構成對菲主權的侵犯。
對此,中國人民解放軍南部戰區發言人回應稱,南部戰區於同期集結海空兵力在南海進行「戰備警巡」。中方指責菲律賓「拉攏域外國家」聯合巡航是「攪局南海」,並強調將「堅決捍衛國家領土主權」。
除了軍事安全,美菲也規劃深度的經濟與能源連結,雙方將舉辦首屆「呂宋經濟走廊」(LEC)投資論壇,並深化民用核能合作。美國將提供一五〇萬美元在菲律賓設立小型模組化反應爐(SMR)控制室模擬器,並派遣專家協助建立核能教育體系,以符合最高核安標準。
(自由時報)
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川普「間接參與」美伊核談 籲伊朗理性
美伊十七日在瑞士日內瓦舉行第二輪核會談,歷時約三小時。美國總統川普十六日在空軍一號上說,自己將以「間接」方式參與該會談,並認為伊方有意和美方達成協議。
川普十六日在空軍一號上表明,「我不認為,他們會想要沒達成協議的後果;我們雙方去年原本可以達成協議,結果我卻派幾架B—二(「幽靈」匿蹤轟炸機)去打倒他們的核武潛力」。
川普強調,美伊核會談非常重要,儘管伊朗想在談判時展現強硬態度,但美國去年六月以B—二空襲伊朗核設施,伊方已嘗到苦果,因此這次該「更理性點」。
川普並未詳述何謂他以間接方式與談,因六日在中東國家阿曼首都馬斯開特的美伊首輪核會談,以及此次的日內瓦第二輪會談,均採取由阿曼居間擔任調解人的方式進行,本來就屬「間接」會談。而十七日也是借阿曼駐日內瓦的外交代表機構舉行。
伊朗官媒十七日報導,當天會談聚焦伊朗核計畫,不討論伊朗當局此前對國內反政府示威者的血腥鎮壓。
川普政府已對伊朗提出三大要求:零濃縮鈾、限制彈道飛彈的數量及射程與不再支持巴勒斯坦武裝團體哈瑪斯等「抵抗軸心」當其區域內的「代理人」。美國國務卿魯比歐十六日訪問匈牙利時說,與伊朗達成協議「並非易事」。
隨著伊朗精銳的伊斯蘭革命衛隊(IRGC)海軍十七日在狹窄的荷莫茲海峽及阿曼海,舉行發射飛彈等大規模的實兵實彈演習,該海峽更因此封閉幾小時,伊朗最高領袖哈米尼同日對該國「東亞塞拜然省」民眾指稱,川普屢宣稱美軍是世上最強大,但世上最強大的軍隊有時也可能受重創而無法再起,美軍航艦(對伊朗而言)當然很危險,但更危險的是能使航艦葬送海底的武器。
哈米尼還說,就像自一九七九年伊朗伊斯蘭革命以來歷任的美國總統,川普也「無法推翻」伊朗(教士)政權。
這是伊朗近幾周來第二次在該海峽舉行實兵實彈演習。紐約時報十六日報導,美國智庫華盛頓近東政策研究所專家納迪米說,德黑蘭演習的最終目的是告訴川普政府,當局有能力打亂能源供應、推升美國國內油價與汽油價格。
美國人權組織「現在就為阿拉伯世界爭民主」(DAWN)專家梅曼利安也表達相同看法,並指出伊朗雖透過演習試圖擋下美方壓力,但在危機升溫下仍可能擦槍走火,情勢反而滑向升級。而若德黑蘭在未提出可回應美方對核計畫與飛彈疑慮的「可信外交退路」下就祭出封鎖海峽等極端手段,恐被視為僅止於虛張聲勢、難成談判籌碼。
白宮持續增兵中東 保有攻伊選項
美國有線電視新聞網(CNN)十六日引述幾位知情人士報導,為了施壓伊朗,在美伊第二輪核會談前夕,美方持續向中東大規模增兵,包含戰機及空中加油機,駐防英國的美國軍機正重新部署至距離中東更近的地區。
美方也不斷向中東運送防空系統,多支原本按計畫將在未來幾周內輪調撤離的駐中東美軍部隊也已延長部署期限。川普政府上述舉動旨在確保一旦美伊談判破局,仍保有攻伊的選項。
根據追蹤航班的資料數據,近幾周已有數十架美軍運輸機將裝備從美國境內,運往美國的中東盟友約旦、巴林及沙烏地阿拉伯。
十三日晚間多架美軍戰機獲准進入約旦領空。衛星影像也顯示,自一月廿五日起,約旦的穆瓦法克薩爾提空軍基地已部署十二架美軍F-十五「鷹式」戰機;航班資料數據也顯示,美軍飛往該地區的貨運航班共已逾二五○架次。
然而,兩位知情人士指稱,目前仍不清楚川普政府下一步的明確盤算。美國國務卿魯比歐一月在國會聽證會中坦言,一旦伊朗神權統治集團垮台,沒人知道將由何人接管。
美國情報圈研判,強硬派的伊朗伊斯蘭革命衛隊(IRGC)短期內最可能填補權力真空,但這對美國及區域盟友反而更棘手。
一位知悉近來美國情資評估的人士也說,IRGC雖在伊朗內部的地位突出,且運作凌駕於伊朗軍方的官僚體系之上,但一旦伊朗教士政權垮台,接下來將走向怎樣的權力重組仍難以預測。而在川普第一任的二○二○年下令美軍暗殺IRGC「聖城部隊」指揮官蘇雷曼尼後,美方對IRGC內部的掌握已沒那麼清楚。
另,伊朗民防組織十六日在伊南的帕爾斯特殊經濟能源園區,舉行預防化學事故的演習,以加強人民應變能力。
(聯合報)
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聚焦伊朗核子計畫 美伊談判第二輪登場
美國與伊朗十七日在瑞士日內瓦展開第二輪間接談判,聚焦伊朗核子計畫。此次會談由阿曼居中調解,正值美國大幅增兵中東、伊朗在荷姆茲海峽舉行大規模軍事演習之際,區域緊張局勢持續升高。同日,俄羅斯與烏克蘭也將舉行由美國促成的新一輪終戰談判。
伊朗外交部長阿拉奇表示,他帶著「具體構想」前往日內瓦尋求公平協議,但強調「絕不會在威脅下屈服」。伊朗副外長塔赫特—拉萬奇稱,若美國展現誠意解除經濟制裁,德黑蘭願在濃縮鈾庫存問題上讓步。美伊雙方六日曾在阿曼首都馬斯開特首度會談,但並未獲致具體結果。伊朗堅持談判內容僅限於核子計畫。
白宮確認,中東特使魏科夫與總統女婿庫希納代表美方參與談判。總統川普十六日警告德黑蘭,若未能達成協議,後果將「非常嚴峻」。川普表示會「間接參與」談判,稱伊朗是「糟糕的談判者」,若能早達成協議,美國便無需派遣B-2轟炸機摧毀伊朗核設施。國務卿魯比歐則表示,總統始終傾向和平解決方案。
伊朗最高領袖哈米尼十七日回應川普威脅,稱「美國總統無法摧毀伊斯蘭共和國政權,靠軍事威脅讓我們屈服是錯誤判斷。」
伊封鎖部份荷姆茲海峽數小時
談判期間,軍事緊張升高。伊朗革命衛隊自十六日起在荷姆茲海峽、波斯灣及阿曼灣展開實彈演習。多枚飛彈從伊朗境內及沿海發射,擊中荷姆茲海峽目標。十七日並加碼宣布,為海事安全封鎖部份荷姆茲海峽數小時。全球約兩成石油經該海峽運輸。
美國持續增兵中東,全球最大航空母艦「福特號」正趕赴中東,與已部署的「林肯號」航艦會合。衛星影像顯示,林肯號目前距離伊朗海岸約七百公里。
至於俄烏終戰談判採閉門形式舉行,預計進行到十八日。川普在談判前表示,「烏克蘭最好快點回到談判桌」。俄烏交戰即將滿四年,儘管今年已舉行兩輪會談,但始終未能取得突破,談判前數小時雙方還激烈互攻。
(自由時報)
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第2次高市早苗內閣 今上路
日本第二二一屆「特別國會」十八日召集,並舉行首相指名選舉,兼任自民黨總裁(黨魁)的日相高市早苗續任毫無懸念,將成為第一○五任首相。當晚第二次高市內閣也將上路。
高市十七日主持自民黨主管會議時明言,「我將謙虛接受人民寄予的期待,深感責任重大」,因此須在今年三月結束的二○二五財年內,盡快通過自今年四月開始的二○二六財年預算案及預算相關法案。
由於高市一月宣布解散眾議院提前改選,日本國會對政府提出的二○二六財年預算案審議進度明顯落後。在她率自民黨於八日舉行的眾議員大選大獲全勝後,她即宣示將全力推動該預算案及食品消費稅等稅制改革相關法案盡快通過。
但在野黨立憲民主黨參議院國會對策委員長齋藤嘉隆十七日隨即表示,要是(執政聯盟)試圖在一個月內就強行通過預算案,那等於是「國會的自殺行為」,在二○二五財年內就讓二○二六財年預算案過關的想法不切實際,也「完全沒理由」,這是「走向粗暴野蠻、獨裁的第一步」。
(聯合報)
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陸「時刻準備著」MV 展示備戰威懾力
二月十七日年初一清晨,大陸國防部發布MV影片「時刻準備著」,展示陸、海、空、火箭軍軍事力量,強調解放軍為民眾的團圓提供了堅實保障。這種堅定的守衛,不僅確保了國家主權和領土安全,也為每個家庭帶來安全感。
每年大年初一,大陸都會透過官媒發布軍方緊密備戰的的影片,今年也不例外,試圖給大陸民眾吃「定心丸」。
據香港星島日報報導,農曆新年大年初一,大陸「國防部發布」官方微博一段題為「時刻準備著」的宣傳影片,展示解放軍海、陸、空各軍種多種先進裝備。這段影片的發布,被視為中共解放軍在春節期間的戰備狀態和軍事實力。
影片中,中共解放軍陸軍的坦克、裝甲車及火炮等重型武器相繼亮相;海軍艦艇編隊在海上航行,展示其遠洋作戰能力;而空軍的戰機編隊亦呼嘯而過,展示空中力量。整段影片旨在傳達解放軍全天候保持高度戒備,隨時能戰,以捍衛國家安全的訊息。
中共解放軍每年大年初一都會發布「枕戈待旦」式的影片,對海內外宣傳,解放軍給予民眾安全感。中共中央軍委機關報「解放軍報」幾乎每年都會發布類似消息,「二○二五年大年初一,中共解放軍東部戰區空軍某防空旅突然組織演練,官兵們在沒有預警的情況下迅速奔赴戰位,成功完成了空中目標識別與攔截任務」。
據搜狐軍事,從國際角度來看,解放軍春節戰備的表現,展現了中國國防體系的成熟與穩定,使世界更加深刻地理解了中國以武止戈的理念。中國軍隊始終堅持防禦性國防政策,不開第一槍是底線,而強大的戰備能力則是底線的強力保障。春節期間的戒備更是向世界傳遞了中國不可欺、不可惹的訊息。
(聯合報)
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越生越少越躺越平 中國世界工廠地位難保
二〇二五年中國出生人口崩跌至七九二萬人,不僅年大減十七%、也創下一九四九年所謂中共「建政」以來新低,更是連續第四年「生不如死」,且勞動參與率同步下滑,從一九九〇年代的八成已跌破六十五%的新低;中國年輕人不願生、也越來越多人選擇「躺平」,「世界工廠」地位正加速瓦解中。
根據中國國家統計局數據,二〇二五年出生人口僅七九二萬人,較二〇二四年的九五四萬人大幅縮減約十七%,而死亡人口達一一三一萬人,人口年減三三九萬人,自然增長率達千分之負二.四一,面臨十四億人口保衛戰;另十六到五十九歲工作年齡人口僅剩八.五億人,占總人口比重持續下降,意味著中國社會扶養比(老幼人口除以勞動力人口)壓力快速攀升,對未來經濟動能構成壓力。
根據BBC報導,二〇〇七年初,中國人口計劃生育委員會發布一份三〇〇多位專家、歷時二年完成的《國家人口發展戰略研究報告》,預估中國人口將在二〇三三年前後達到十五億人高峰;但如今卻是大減近億人。
另國際勞工組織(ILO)估計,中國勞動參與率從一九九〇年代「改革開放」後的近八十%,近年來已跌破六十五%新低,且近五年來隨著出生人口崩跌、勞參率同步下跌,「不生與躺平幾乎成為中國年輕人最大共識」。
出生人口與勞參率大跌,將逐漸裂解中國的「世界工廠」地位。二〇二一年中國出口人口面臨千萬保衛戰、僅剩一〇六二萬人,當年製造業PMI均值還維持在五十.五%的榮枯線上,自此出生人口一路下跌、PMI始終在榮枯線掙扎,尤其是「從業人員指數」更長期低於五十%。
而當二〇二五年出生的這批人口(僅約七九二萬)在十八年後(約二〇四三年)進入勞動力市場時,工廠將面臨極度嚴峻的「招工困難」,也將拖累「從業人員指數」與PMI分項的「新訂單指數」、「供應商配送時間」等,中國製造業PMI低迷將成為新常態。
人均GDP減速、出生崩跌 》中國難逃開發中國家中等收入陷阱
中國不到十年少掉千萬新生兒,從「高齡化社會」進入「高齡社會」僅二十一年,較美、日、台灣都快,已陷入未富先老困境;另對比人均GDP(國內生產毛額)年增率僅個位數、但出生人口卻以雙位數崩跌,中國將難逃開發中國家的「中等收入陷阱」。
中國社科院人口與勞動經濟研究所二〇一九年曾發佈「人口與勞動綠皮書」預估,中國人口二〇二九年後出現負成長;另中國「國家人口發展規劃」則預測二〇三一年才開始轉負。但卻提前在二〇二二年就轉為出生人口低於死亡人口的「生不如死」。
中國人民銀行二〇二一年發布有關人口的工作論文,對比美、日等已開發國家從「高齡化社會」(六十五歲以上人口達七%)進入「高齡社會」(十四%)花了七十二年、二十四年,中國預估到二〇二二年進入高齡社會、約花二十二年;但結果是報告當年就進入高齡社會、只花了二十一年。
南韓、新加坡雖比中國還快,但進入高齡社會時的人均所得分別逾三.一萬及六.五萬美元,而中國進入高齡社會的人均所得僅一.二萬美元。就算對比我國,台灣在一九九三年進入高齡化社會、當時人均所得逾一.一萬美元,在二〇一八年進入高齡社會、人均所得逾二.五萬美元,中國陷入「未富先老」困境。
未積累足夠財富 應對老化社會
在已開發國家或亞洲四小龍,雖然人均GDP增加,常伴隨著生育率下滑,但中國二〇二五年人均GDP僅增加約三%,但出生人口卻暴跌十七%,凸顯中國社會還沒積累足夠財富來應對加速到來的老化社會,養老與醫療支出未來將侵蝕人均GDP的成長,中國將難以發展為高收入國家、陷入「中等收入陷阱」。
二〇二一年是中國近幾年來罕見人均GDP百分比雙位數成長的一年,主因是疫情後的全球供應鏈緊張,但同年出生人口卻下跌十一.六%,「中共變有錢了」與「中國年輕人生孩」是兩回事,經濟成長並未有效分配到支持育齡家庭。
經濟大省齊降目標 中國想灌水保5 不易
二〇二六年以來,中國各省市陸續公布經濟數據,多達十九個省市下調GDP(國內生產毛額)成長目標,其中包括廣東、浙江等「經濟引擎大省」,預示今年中國全國經濟成長目標將出現四年來的首度下修,凸顯在內需疲軟與外部衝擊的雙重夾擊下,中國要透過數據「灌水」來維持五%經濟成長率已越來越困難。
綜合中媒報導,中國經濟第一大省的廣東,將二〇二六年GDP成長目標從二〇二五年的五%下調到四.五至五%;浙江、河南、福建、湖南等省份也紛紛將目標從五.五%下調至五%或更低;天津與遼寧等北方省市更直接將目標設定在四.五%左右。
中國各省市紛紛下調目標,凸顯地方政府不得不面對過去設立過高目標卻屢屢落空的尷尬現實。以廣東為例,雖然目標常設在五%以上,但實際成長已連續四年未達預期;湖北與湖南亦面臨同樣窘境。顯示出過去依賴舉債投資與房地產驅動的「GDP競賽」模式已走到盡頭,地方官員在財政壓力與轉型陣痛下,已無力再為數字「灌水」。
野村證券報告警告,中國社會消費品零售總額的急劇放緩將持續,若無更強力的刺激政策,今年恐難保住四.五%的成長底線;且二〇二六年面臨川普政府可能發動的第二輪貿易戰,以及全球供應鏈重組的壓力,傳統出口行業動能正在消失。
國際貨幣基金(IMF)與高盛等機構近期對中國二〇二六年經濟預測維持在四.五%至四.八%的溫和區間,顯示中國經濟正面臨「青黃不接」結構性困局,即舊有的房地產與基建投資引擎熄火,而備受期待的「新質生產力」熱度雖高卻同樣面臨產能過剩與內捲風險。
(自由時報)
健康
年菜油鹹甜 初二腸胃拉警報
每逢初二回娘家的日子,也是「腸道清算日」,每年急診人潮都會湧現,春節急診疾病排行,腸胃炎長年位居前三名。土城長庚醫院胃腸肝膽科主治醫師林士驊說,過年從小年夜一路吃到初二,油、鹹、甜、糯米與酒精輪番上陣,通常初二時腸胃就會大喊受不了,陸續出現「脹、痛、逆流、腹瀉」症狀。因此,想避免年節期間因腸胃疾病跑急診,最好先從飲食減量開始。
春節大餐 老症頭更易發作
春節期間出現的腸胃不適,林士驊指出,往往不是「突然生病」,而是原本潛藏的體質問題或慢性症狀,再加上年節飲食改變,因而被放大所致。
例如有胃食道逆流、腸躁症等狀況的民眾,過年期間頻繁進食火鍋、甜食與重口味料理,腸胃道本來就蠕動較差,又一口氣吃下大量食物,腸道蠕動會進一步放慢,使食物在胃中停留時間拉長,就會出現上腹悶脹、飽滯不適,甚至惡心、想吐等症狀,若再加上油脂、辛辣、甜食、鹽分與酒精攝取過多,更會刺激胃酸分泌、增加胃內壓力,使不適感明顯加劇。
若春節期間因過度飲食,出現心窩處悶脹或疼痛、胸口灼熱等症狀,需要立即意識到可能是胃食道逆流,若將後續的飲食減量,仍有明顯的不適感,應立即就醫,由醫師判斷可能的疾病。林士驊表示,有可能不是胃食道逆流,而是心血管疾病。
食物中毒 嚴重腹瀉應就醫
春節期間也常見的腸胃道疾病是食物中毒導致腹瀉,林士驊指出,春節聚餐多,食物保存與分食方式複雜,一旦吃到不新鮮食物,或吃到保存不慎的食物,易因細菌感染引發腸胃炎,就可能出現反覆拉肚子、腹痛,甚至合併發燒等症狀。如果腹瀉次數在二次以內,可以不需要就醫,先多休息、多喝水改善;若超過二次以上,後續腹瀉到僅剩水,建議立即就醫。
過度飲食可能會增加「排氣」的頻率?林士驊說,常見放屁多的原因,其實是「吞進太多空氣」,若吃飯時一邊聊天或狼吞虎嚥,空氣會跟著食物進胃,如果沒有以打嗝排出,就會一路往下到腸道,最後以放屁形式排出。排氣也可能是吃下容易「產氣」的食物,如豆類、地瓜、碳酸飲料等,若本身就容易脹氣的人,過年期間可以先飲食減量,觀察症狀是否改善。
春節飯桌上擺放各類美食,有些民眾會嘗試喝果醋幫助消化,好讓後續可以多吃更多食物。林士驊強調,吃飽就該讓腸胃休息,硬灌刺激性飲品再繼續吃,只會讓胃更脹、逆流更嚴重。更重要的是,若吃撐到吐,可能會引發兩種風險,一是劇烈嘔吐造成食道黏膜裂傷出血,二是嘔吐物不慎吸入呼吸道增加吸入性肺炎風險。
幫助消化 飯後散步30分鐘
若真想幫助消化,林士驊建議,飯後不要立刻坐著不動或躺下,應起身散步、做輕度活動,至少走30分鐘,以促進腸胃蠕動;再者是下一餐清淡、減量,不要讓腸胃連續超負荷,與其喝果醋或吃酵素等幫助消化,不如選擇吃天然含消化酵素的水果,如鳳梨、奇異果等,適量即可。
不少人春節前會囤胃散、止瀉藥或海外買回的腸胃藥,若有胃痛、拉肚子時就先吞成藥。林士驊不建議此做法,因為症狀背後可能是感染、潰瘍、逆流或其他問題,亂吃藥可能掩蓋病情、延誤診斷。若真的不舒服,最好是就醫由醫師評估,尤其是合併警訊症狀時,一定要盡速就醫。
(聯合報)
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掌握3原則 失智長輩走春更開心
春節假期許多民眾計畫返鄉探視或帶長輩走春,但失智症長輩卻因短期記憶減損,對新環境與生活變動較為敏感,容易產生不安與焦慮。為此,桃園療養院副院長李俊宏建議,失智症患者家屬應掌握「不反駁、不勉強、不打亂作息」三大核心原則,並透過放慢說話速度,讓長輩在熟悉的安穩感中享受天倫之樂。
失智症長輩對「舊事物」印象深刻,但對「新資訊」吸收困難,李俊宏建議,走春地點宜選擇長輩過去習慣、經常前往的地方,避免環境劇烈變動造成恐慌。此外,過年期間家庭聚會頻繁,常見守歲或深夜打牌,家屬應盡量維持長輩平時的規律作息,避免因過度喧鬧或熬夜打亂生理時鐘,導致長輩在夜間出現困惑、焦慮或情緒不穩。
在溝通技巧方面,探訪親友應將語速放慢、句子縮短,一次僅表達一個重點,以配合長輩減退的聽力與認知功能。李俊宏說,若長輩忘記人名或記錯時間,家屬切記「不要直接反駁或責備」,諸如「你怎麼又忘了」、「剛剛才講過」等語句,會讓長輩產生強烈挫折感與防衛心理,甚至引發衝突。若不急於當下釐清,可順著長輩的話語帶過,或以「沒關係,我們一起想」等包容性語氣引導,避免當眾指責長輩記性,改以重新介紹身分方式化解尷尬。
在肢體接觸上,對於中度以上的失智長輩,應避免突然靠近或過度親密的拍肩、拉手等動作,以免引發驚嚇或防衛反應。李俊宏說,若要合照或拍影片,應尊重長輩意願,不應強迫擺拍。家人討論病情時應避開長輩,避免直接的言語刺激。
至於有哪些活動可以幫助失智長輩,李俊宏表示,冬天日照對穩定長輩認知功能十分重要,可趁天氣好時帶長輩散步、曬太陽,或一起做網路上簡易的長輩健康操,幫助活絡筋骨,也能適當維持肢體靈活。
李俊宏鼓勵家屬,多與長輩聊聊「過往回憶」,這能帶給失智長輩極大的安心感與成就感。即使長輩反覆講述同一段往事,家屬也應耐心陪伴,進入長輩的世界,而非強行將其拉回現實。透過高品質的耐心陪伴,不僅能降低長輩的心理壓力,也能讓春節團聚成為溫馨的療癒時光。
(聯合報)
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出遊防生病 備妥用藥、別玩太嗨
民眾常利用年假期間出遊,因人多擁擠,傳染病可能升溫,尤其到國外旅遊,因時差、氣候等問題,容易導致民眾生病。醫師提醒,利用春節出國的民眾,應備足常見藥物及保暖衣物,領取慢性病處方箋病人也要多備藥物,避免班機延誤讓病情惡化;在國內旅遊的民眾,則要避免「玩太嗨」、熬夜,易造成免疫力下降而生病。
新光醫院家醫科主治醫師柳朋馳說,出國旅遊可準備的常見藥物為腸胃道、呼吸道感冒用藥,民眾可至診所或醫院諮詢醫師開立;旅遊中若有登高山、潛水等特殊活動,應準備緩解高山症的磺胺類藥物,與減緩眩暈、壓力不平衡的藥物等;部分民眾搭乘飛機容易恐慌,可準備減輕焦慮的藥物。此外,因應各國傳染病情況不同,建議上疾管署網站查詢,提前2至4周接種相關疫苗。
春節出遊,若待在北半球,不少地區仍在嚴寒冬季。柳朋馳指出,若民眾旅遊目的地氣候寒冷,建議出發前要查好當地氣溫,並在手邊準備一件禦寒外套帶上飛機,避免剛下飛機,還沒領到行李前,暴露於環境溫差導致不適,若有滑雪行程,或赴極地旅遊,更要備齊保暖配件,尤其有心血管、腦血管病史民眾,更應注意保暖,曾經發生心肌梗塞的病人,建議準備急救用的舌下含錠。
柳朋馳表示,出國旅遊可能遇到班機因氣候延誤情況,慢性病患者如因此延誤,又無法在當地購得所需藥物,恐讓慢性病患者陷入治療斷炊危機,建議慢性病患多準備幾天藥物,否則以服用抗凝血藥物患者為例,藥效2至3天就會代謝掉,恐有中風風險。
至於國內旅遊,則要避免過度玩樂,柳朋馳說,民眾連假期間玩得太興奮,連續多日熬夜,可能導致抵抗力大幅下降,容易染上傳染性疾病,提醒民眾放鬆之餘,應注意規律作息,而國內外冬季流感盛行,民眾宜避免前往人多、密閉空間,真要前往這類區域,應佩戴口罩、勤洗手,也建議民眾接種流感疫苗預防重症。
(聯合報)
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春節腹瀉病號遽增 急性期24小時先禁食/戴芸浩(好評診所院長)
過往在春節期間,門診中會有腸胃不適與腹瀉的患者明顯增加,不少人一開口就說︰「只是吃比較多」,但症狀卻反覆好幾天未改善。其實,過年期間飲食型態改變、聚餐頻繁,加上作息不規律、飲酒增加,往往會讓腸胃負擔加重,即使食材本身沒有問題,也可能因消化不良或腸道刺激而出現腹瀉。
作息改變會增加腸胃負擔
腸胃不適與腹瀉常見的原因,主要和過年期間與平時生活模式不同有關,節日期間用餐時間不固定、聚餐頻繁、熬夜應酬或飲酒增加,都可能暫時影響腸胃功能。此外,有些人對乳製品、海鮮或冷飲較敏感,如果攝取過量,也可能引發腹瀉、腹脹或腹痛等症狀。
在居家處理方面,腹瀉期間會建議選擇清淡、易消化的食物,如白粥、清湯麵,或白吐司、白饅頭、蘇打餅乾等;並保持充足水分,可適量喝運動飲料,或以加溫開水稀釋(約1:1)來補充電解質。進食量通常會暫時減少,讓腸胃得到休息,也需要留意症狀變化,再逐漸恢復日常飲食。
飲食清淡 喝適量運動飲料
急性期的前24小時,部分人會先暫時「禁食」,讓腸胃休息,後續要避免高油脂、高糖分、辛香料、乳製品、易產氣或生食等食物,因為這些可能導致症狀持續更久。在症狀尚未緩解時,也應保持作息穩定、避免熬夜,以幫助腸胃恢復正常蠕動。如果腹瀉伴隨明顯腹痛、發燒或血便,或症狀持續數天,則需要及早就醫,以排除感染或其他腸胃疾病。
過年期間腸胃不適與腹瀉多半與生活模式改變有關,包括飲食量、作息或應酬習慣的不同,都可能增加腸胃負擔。一般處理方式是保持規律作息、控制飲食量、選擇容易消化的食物,並注意補充水分與電解質。但若症狀持續不緩解,或出現腹痛加劇、發燒或血便等情況,仍應及早就醫。
雖然過年期間腸胃不適常見,但透過觀察自身症狀、調整生活與飲食習慣,多數人都能在家緩解。適量控制飲食、選擇容易消化的食物、維持規律作息以及補充水分,是幫助腸胃恢復的重要方式。
若出現警訊症狀,如腹痛加劇、持續腹瀉、發燒或血便,及早就醫仍是確保健康的關鍵。
(自由時報)
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牙痛亂入難過年 冰敷臉頰先消腫/黃尹鐸(貝麗牙科診所醫師)
年節假期是親友團聚、享用美食的時刻,但不少民眾卻在放假期間突然出現牙痛,影響生活品質與過節心情。
作息紊亂導致免疫力下降
年節期間突發牙痛,多半與原本潛在的口腔問題有關,常見原因包括蛀牙未及時處理,在甜食、含糖飲料或黏性食物攝取增加後,刺激牙髓引發疼痛;若本身已有牙齒裂痕、補牙鬆脫或假牙密合度不佳,在咀嚼堅果、年糕等較硬食物時,也容易造成牙齒結構受力不均而產生劇烈不適。此外,假期熬夜、作息紊亂或感冒導致免疫力下降,可能使牙周組織發炎、腫脹,讓原本不明顯的症狀在短時間內加重,成為假期中常見的牙痛主因。
加強口腔清潔減少細菌刺激
當年節假期出現牙痛時,正確的應急處理相當重要。若疼痛輕微,可先暫停咀嚼疼痛側的咀嚼,避免刺激性或過冷、過熱的食物,並加強口腔清潔,將食物殘渣徹底清除,以減少細菌刺激。
短時間內可使用冰敷於臉部外側,幫助緩解腫脹與不適;必要時,可依照藥師或醫師指示服用止痛藥,但應避免自行使用抗生素,或將藥物直接塗抹於牙齒上,以免延誤病情,或造成其他風險。
疼痛加劇、發燒快就醫
若疼痛持續加劇、伴隨臉部腫脹、發燒或張口困難等症狀,代表可能已有感染情形,應盡速就醫。
年節期間應注意飲食均衡、避免過多甜食與硬物,保持規律刷牙與牙線清潔,並控制作息與壓力,透過正確的應急處理,即使假期中出現牙痛,也能降低不適、避免病情惡化,順利享受團聚與美食的快樂時光。
(自由時報)
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應酬暴飲暴食「火燒心」 嚼無糖口香糖減少胃酸分泌/許樹湖(亞洲大學附屬醫院肝膽腸胃科主治醫師)
過年少不了豐盛美食,但如果睡到半夜,突然出現胸口不適、心跳加快,好像「火燒心」時,要小心可能是胃食道逆流,建議應避免吃消夜、喝酒或吃大量甜食,必要時,或許可以嘗試嚼無糖口香糖,減少胃酸分泌。
臨床上,常遇到有上班族因平時工作壓力大,作息不規律,很晚才吃晚餐,偶爾還得熬夜值班,因而反覆出現夜間火燒心、心悸與睡眠中斷的情況,一度懷疑是否為心臟疾病,但就醫評估檢查後,才發現是「夜間型胃食道逆流」(Nocturnal GERD)。
夜間型胃食道逆流與白天發作不同,多發生於平躺、肌肉放鬆時,胃酸更容易逆流至食道,甚至刺激迷走神經,引發火燒心、胸悶、心悸、睡夢中驚醒與反覆睡眠中斷,由於症狀與心臟疾病相似,常讓患者高度焦慮,但多數情況其實並非心臟本身異常。
藥物短期治療 不宜長期依賴
在治療上,藥物可作為短期工具,但不宜長期依賴,常見建議為短期使用「質子幫浦抑制劑」(PPI),於早餐前30–60分鐘服用1–2週,必要時,短期加用睡前H2阻斷劑或藻酸鹽製劑,待症狀改善後,再評估減量或停藥。
不過,真正關鍵仍在於調整生活型態,根據實證支持的做法包括:左側睡、抬高床頭10–20公分、睡前3小時避免進食,並減少消夜、酒精、巧克力與高脂飲食。
睡前腹式呼吸可穩定自律神經
至於長期壓力與焦慮會放大逆流與心悸感,因此睡前簡單腹式呼吸有助穩定自律神經,尤其年假期間暴飲暴食,更是會加劇胃食道逆流症狀。
或許在餐後短時間內適度咀嚼無糖口香糖,可刺激唾液分泌,增加吞嚥次數,短暫加速清除食道內的酸液,降低酸暴露量,但這類研究多屬短期干預,僅能作為輔助措施,並非治癒方法,且部分含薄荷成分的口香糖可能反而加重逆流,需特別留意。
生活型態、飲食必須調整
提醒民眾,夜間火燒心與心悸雖令人不安,但多數並非心臟病,而是身體發出的警訊。若症狀反覆、藥物效果不佳,或合併吞嚥困難、黑便、不明原因的體重下降,仍應及早就醫檢查。
(自由時報)
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大吃大喝消化不良 中醫按穴讓腸胃動起了/林美蓉(新莊慶安居中醫診醫師)
從除夕豐盛的年夜飯,到滿桌的糖果零食、瓜子花生,再到初二回娘家,及初三以後的各種春酒聚餐,過年期間,就是對腸胃功能的一個百米跨欄賽。腸胃好的人正是享用各種美食的快樂時光,而對腸胃功能差的人則可能是一場又一場勝負難料的挑戰!
這段期間最常見的狀況就是消化不良,症狀可能是腹痛、腹脹、反胃,甚至腹瀉,特徵是吃過東西後,特別不舒服,感覺肚子飽脹,不喜歡被壓迫,覺得平躺或把肚子往外挺出來會比較舒服,嗝氣或放屁或者解一些大便出來腹壓減輕也會緩解一點。這個時候可以按壓幾個穴位來行氣止痛,並加強腸胃運化。
◎中醫穴位按摩
●足三里:位於小腿前側,髕骨(膝蓋骨)下緣往下四橫指,脛骨側緣往外1個拇指寬處。
●合谷:將拇指與食指併攏,虎口處出現的隆起最高點,用另一手的拇指於此點向食指側按壓,會覺很痠脹即是穴。
●內關:位於下臂掌側兩條大筋之間,從腕橫紋向上三橫指高度。
用力按揉這幾個穴道幾分鐘後,應該會感覺腹中腸胃開始活動,還有人形容肚子裡面「ㄍㄧㄍㄧㄍㄨˇ ㄍㄨˇ」叫很大聲,腸胃動起來消化也就好了!
不過,緩解病痛是亡羊補牢,減少引發原因更是重要,所以對腸胃功能不好的人有幾個建議:
●生食和熟食最好不要混在一起吃,冷食和熱食也最好不要混著吃,如果實在無法避免,建議先熟食再生食,先熱食再冷食!
●吃飯前不要先喝太多水或飲料,因為胃須先努力把水分吸乾才能進行消化,這會增加負擔!
●不要吃太飽,不易消化的炸物,和奶油或酥油很多的甜點也不要一次吃太多。
●吃飯專心,可讓口中、胃中的消化液完整分泌,充分作用,但過年聚餐難免交談說笑,只好請盡量吃慢一點,多嚼幾下囉!
(自由時報)
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