2010年12月6日 星期一

新聞自選輯 20101206

維基解密再勁爆 美插手台海 防中恫嚇台灣

讓美國政府與全球外交界尷尬的「維基解密」(WikiLeaks)網站繼續爆料,最新揭露的美國外交電文,又有多處提及台灣,這些大多出自美國駐北京大使館的密電指出,台灣議題是影響美中關係的關鍵因素,並認為美國應防止中國對台灣採取恫嚇行動。
美國大使館2009年1月6日發回密電,主題是展望今後30年的美中關係,文中指出,儘管台灣選出馬英九擔任總統後,兩岸關係大有改善,台灣議題仍是美中關係最難處理的議題,而且在可預見的未來都將是個要小心處理的議題。

增「台灣國際空間」
當 時美國駐中大使雷德(Clark T. Randt)發回的電文又稱,「我們應該繼續支持台灣與中國緩和緊張情勢的努力,方法包括增加台灣的『國際空間』,以及減少中國在台灣對岸的軍力部署。」 電文還指,「今後幾年,我們的國防專家將必須密切注意中國的應變計劃,我們也將必須動用擁有的各種外交和戰略工具,避免(中國)對台灣採取恫嚇行動。」另 外,美駐中使館在今年1月28日發回的電文,以經濟因素料將於2010年考驗美中關係為主題,其中提及,中國持續對美國在達賴喇嘛和台灣軍售議題上的立場 表示強烈不滿,並以此為理由,表示可能無法在其他議題上與美國合作。

艾桑吉登上《時代》
在此之前,美使館於2008年4月16日 的電文指,中國國家主席胡錦濤掌控對西藏政策,其中也提及台灣,並引述未公開身分中方人士的說法表示,中國領導階層對西藏議題「絕無分歧」,而且對中國領 導階層而言,西藏議題比台灣議題更為敏感。這位人士指出,北京儘管嘴上說不接受,事實上仍接受美國插手台灣事務,但中國絕不會接受外國勢力「干預」西藏事 務。對於這點,根據2009年3月28日的電文,時任澳洲總理陸克文(Kevin Rudd)在訪問白宮時與美國國務卿希拉蕊(Hillary Clinton)會談,也提出他的觀察,認為中國領導人對台灣和西藏議題的態度仍有微妙差異,他們 對台灣議題的反應是近乎理性,也是深植情感的,而對西藏的強硬政策則是精心設計,要對其他少數民族傳達明確訊息。維基解密首度出現有關美國在台協會 (AIT)的資訊,內容談及安全議題,2008年11月3日的機密電文中,分別兩次提到不明人士拍攝AIT。此外,「維基解密」創辦人艾桑吉登上最新一期 《時代》雜誌封面,該雜誌並以頭條方式報導,稱「維基解密」並未傷害美國。推測艾桑吉很有可能成為今年《時代》雜誌的風雲人物

「維基解密」面臨的危機
˙ 創辦人艾桑吉與同事在電文發布後,接到死亡威脅 ˙線上支付服務公司PayPal關閉維基解密用來接受捐款的帳戶,使其生存面臨威脅 ˙維基解密位於法國的主要伺服器斷線 ˙亞馬遜拒為維基解密提供伺服器服務 ˙澳洲情治當局正研究是否可以「洩露國家安全機密文件」罪名,控告艾桑吉 ˙美國華府正在研究可否以間諜罪控告艾桑吉 ˙瑞典以強姦及性侵兩名女子罪名,通緝艾桑吉。國際刑警組織更據此發出全球通緝令資料來源:綜合外電

報你知 「史翠珊效應」反封鎖
為 阻止某些資訊曝光,而壓制特定的網路訊息,結果反而提高該事件的曝光度,在網路上更加廣為流傳。此名稱源於2003年,女星芭芭拉史翠珊(Barbra Streisand)不願她的海濱豪宅曝光,控訴空拍記錄加州海岸線的攝影師艾德曼(Kenneth Adelman)侵犯隱私,並要求封鎖照片,結果適得其反,消息傳出後有更多網站轉貼史翠珊住宅照片,網路部落客麥斯尼克(Mike Masnick)稱之為「史翠珊效應」,泛指所有箝制網路資訊而適得其反的現象。

上百網站 相挺轉載

對抗強權「維基解密」披露美國機密外交電文,讓各國不願公開的尷尬真心話曝光,引來各方打壓,網站不僅遭駭客攻擊,還被提供網站代管服務的亞馬遜拒絕,被迫更換伺服器業者,但不管什麼措施都不可能讓「維基解密」消音,因為有太多網友跳出來幫忙散播這批機密電文。

重現「史翠珊效應」
維 基解密遭打壓消息傳出後,一天內就有數百個「鏡子網站」主動轉載維基解密網站的全文,忠實反映內容,有些是「維基解密」網站主動架設以保全資料,有些是同 情該網站的熱心網友。網路專家費柏指,網友對箝制網路言論非常敏感:「一有打壓風聲,網路社群就會自動散播訊息」,協助弱小勢力對抗權威。網路觀察記者曼 納屈指這就是「史翠珊效應」,當年女星芭芭拉史翠珊不想讓她家住宅照片曝光而想查禁網路照片,反而使得刊登照片的Pictopia.com聲名大噪,曼納 屈說:「如果史翠珊不打壓,大家根本不知道她家是什麼樣子。」

(蘋果日報)
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維基解密再爆 中對西藏較強硬 對台灣「深植感情」

「維基解密」新揭露的美國外交電文又有多處提及台灣,這些大多出自美國駐北京大使館的密電指出,台灣議題是影響美中關係的關鍵因素,並認為美國應防止中國對台灣採取恫嚇行動。

美國大使館二○○九年一月六日發回密電,主題是展望今後卅年的美中關係,其中指出,儘管台灣選出馬英九擔任總統後,兩岸關係大有改善,台灣議題仍是美中關係最難處理的議題,而且在可預見的未來都將是個要小心處理的議題。

當時美國大使雷德(Clark T. Randt)發回的電文又說:「我們應該繼續支持台灣與大陸緩和緊張情勢的努力,方法包括增加台灣的『國際空間』,以及減少大陸在台灣對岸的軍力部署。」

電文中說:「今後幾年,我們的國防專家須密切注意中國的應變計畫,我們也將須動用擁有的各種外交和戰略工具,避免(中國)對台灣採取恫嚇行動。」

美國大使館今年一月廿八日發回的電文,以經濟因素料將於二○一○年考驗美中關係為主題,其中也提及,中國持續對美國在達賴喇嘛和台灣軍售議題上的立場表示強烈不滿,並以此為理由,表示可能無法在其他議題上與美國合作。

更早以前,美大使館曾於○八年四月十六日發回電文,指出中國國家主席胡錦濤掌控對西藏政策,其中也提及台灣,並引述未公開身分中方人士的說法表示,中國領導階層對西藏議題「絕無分歧」,而且對中國領導階層而言,西藏議題比台灣議題更為敏感。

這位人士透露,對於諸如台灣、經濟發展或政治改革等議題,中國領導階層內部或許還有表達不同意見的空間,但西藏議題則不然。

電文中說,這位人士認為,對中國領導階層而言,西藏政策甚至比台灣議題還敏感。他指出,北京儘管嘴上說不接受,事實上仍接受美國插手台灣事務,但中國絕不會接受外國勢力「干預」西藏事務。

對於這點,根據一份二○○九年三月廿八日發出的電文,當時的澳洲總理陸克文(Kevin Rudd)在訪問白宮時與美國國務卿希拉蕊.柯林頓會談,也提出他的觀察,認為中國領導人對台灣和西藏議題都態度偏執。

不過,陸克文指出,中國領導人對台灣和西藏議題的態度仍有微妙差異,他們對台灣議題的反應是近乎理性,也是深植情感的,而對西藏的強硬政策則是精心設計,要對其他少數民族傳達明確的訊息。

維基解密:德獵殺布魯諾熊 美放馬後炮

揭 密網站「維基解密」日前披露美國駐外使領館與華府美國國務院往來的機密外交電文,在全球引發軒然大波。不過,密電內容不全然是硬梆梆的國際政治秘辛及內 幕,也有輕鬆的一面。二○○六年,義大利一隻名叫「布魯諾」(Bruno)的野生棕熊一路流浪到德國,結果在德南的巴伐利亞省遭射殺。據維基解密曝光的資 料,與棕熊毫無關係的美國駐慕尼黑領事館也不忘參一腳,甚至煞有介事地「分析」布魯諾事件,令人啼笑皆非。

布魯諾在那年五月離開義北的自然保育區,朝北進入奧地利和德國的阿爾卑斯山區,再閒晃到巴伐利亞,成為一八三五年以來首隻現身德國的野熊。

儘管奧德兩國千方百計想活逮布魯諾,但牠多次脫逃,並沿路撲殺牲口,把當地農民嚇得半死,其「機敏英勇」還吸引眾多忠實粉絲。當局擔心布魯諾傷害人類,准許獵戶予以射殺,而布魯諾終在六月廿六日遭獵人擊斃。

慕尼黑是巴伐利亞首府,駐美領事館當然不忘把布魯諾遊盪近兩個月的經過鉅細靡遺地回報華府,並發表對「問題熊」之死的獨到見解:「即使巴伐利亞多山,但真正的荒野之地,於德國已數世代不曾存在。大自然很好,只要其受到控制與引導。」

由總領事魯尼(Matthew Rooney)簽署的密電寫道:「(吾人)從布魯諾事件獲得最重要體認是,儘管德國社會表面上頌揚大自然,但其實現代德國正不安地與未受馴服的大自然共存。」。

更妙的是,領事館還放馬後炮,認為布魯諾之死,呼應時任巴伐利亞內政部長貝克斯坦對移民的立場。密電中說:「他曾多次強調,巴伐利亞省只歡迎那些樂意適應德國文化與傳統的外國人。」

基於此論點,密電在結語中正經八百地指出:「如果『問題熊』故事是個指標,那麼想把野生熊引進德國阿爾卑斯山區的策略勢將失敗,除非野熊能乖乖合作,並且不要顯露太多野性。」

「維基解密」披露 逼中開放市場 美大使:應「揮棒」

據「維基解密」披露,美國政府對中國採歧視性的外資政策不滿,但苦無有效的報復措施,使得中國逐漸傲慢。美國駐北京大使洪博培(Jon Huntsman)年初向國務院建議,對中國應採「揮棒」政策,迫其開放國內市場。

今年一月洪博培在其備忘錄上說,二○○九年為美中關係修復年,今年則是考驗年。美國失業率高達一○%,中國卻享有龐大貿易順差,加上中國限制外資進入,採不公平開放政策;還有人民幣匯率問題,谷歌(Google)在中國市場處境艱難,使得美中關係更加緊張。

洪博培的備忘錄列為美國機密外交電文。他說,美國政府向中國抱怨歧視性政策,「但沒有可靠的報復或其他反制措施,使得中國對美方的抱怨充耳不聞。」

中國經歷這波全球經濟危機後國力增強,使上述趨勢愈發明顯。洪博培說,「中國人傲慢認為,凡事由她決定,劇本由她寫,不需要讓外國業者知道內容。」如今, 美國可以考慮採具體的「棒子」措施,迫其開放市場,包括人民幣匯率問題、對中國進口產品課徵碳稅等。採取行動時,需考量對美國經濟的衝擊程度。

有關谷歌退出中國市場,「維基解密」披露驚人內幕,稱谷歌遭駭客入侵,被迫退出中國市場,背後由中共高層主使。按電文所示,所謂的高層係中共中央政治局常委李長春和周永康。尤其,李長春在谷歌搜尋自己名字時,發現批評他的文章而嚇一跳。

(中國時報)
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維基解密:中共高層督導攻擊谷歌

根據逐步被西方媒體披露的維基解密(WikiLeaks)掌握並發表的美國外交電文,中國早在2002年起,就多次攻擊美國政府、私人企業及西方盟友的網站,並經常成功。更進一步的消息則明確指出,幕後的黑手是中共高層官員李長春和周永康。

李長春是目前中共黨內排名第5的政治局常委,分管宣傳、媒體、意識型態;周永康現任中共中央政法委書記,同時也是政治局常委。

《紐約時報》4日頭條報導,維基解密電文顯示,谷歌曾與中國國務院新聞辦公室和涉及審查、宣傳和媒體牌照的部門進行過多次談判。雖然谷歌作出種種讓步,但 谷歌刪除和屏蔽的資料少於中國企業所屬的搜尋引擎,中國高層仍不滿意。這些資料包括有關大陸異議人士,以及中央和省級領導人和太子黨等禁忌話題。

2009年5月18日的一分電文說,政治局常委、宣傳部長李長春在谷歌網站鍵入自己名字,結果出現很多批評文章後,他加強了對谷歌的施壓,並對谷歌進行商 業懲罰。李長春命令3大國有中國電信公司終止與谷歌的業務。他還要求谷歌高層移除谷歌中國和谷歌主要國際網站間的鍊接。根據電報內容,當時谷歌採取了一些 措施試圖安撫政治局。

谷歌在今年初透露遭到來自中國的網路駭客攻擊,並與中國政府就網路言論審查等進行長達數月的爭執和拉鋸戰。維基解密透露的電文中則顯示,駭客攻擊由李長春與周永康的指揮下,由國務院新聞辦協調進行。

其中一分電文引述「熟知內情的連絡人」稱,這些攻擊百分之百是「政治目的」,並不是稍早外界認為,谷歌希望以挑戰中國的網路檢查體制來提高中國網民的使用率,或者是谷歌與美國政府合謀「削弱中國政府對互聯網的控制」。上述想法是中國政府隱而難言的真實疑慮。

BBC駐北京記者指出,中國政府在過去一周堅持拒絕評論維基解密披露的文件內容,外交部等發言人都不願回答記者們在這方面的提問。這些電文讓一些此前已經廣為人知的說法得到了證實,然而其有趣之處不在駭客攻擊,而是在於谷歌所承受(來自中國)的政治壓力。

(旺報)
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維基解密:Google遭駭 陸高層是藏鏡人

維基解密(WikiLeaks)再掀震撼爆料。紐約時報頭條報導,維基解密公開美國大使館發給華府祕密電報,裡頭寫道,Google年初遭駭客入侵,幕後是由中共中央政治局常委李長春和周永康所主導,起因為他們在網路搜尋到批評自己的言論。

今年春天,大陸駭客攻擊Google伺服器,竊取中國人權人士的電子郵件帳號和Google專有源代碼。

電文顯示,Google遭駭後,曾與中國國務院新聞辦公室和涉及審查、宣傳和媒體牌照的部門進行過多次談判,試圖安撫中國官方。儘管 Google作出種種讓步,但中國高層認為Google刪除的資料過少,仍不滿意。這些資料包括有關大陸異議人士及中央和省級領導人和太子黨等禁忌話題。

一封2009年5月18日的電文顯示,中共中央政治局常委李長春在Google網站打入自己的名字,結果出現很多批評文章,讓他決定加強對Google施壓,並對Google進行商業懲罰。

李長春命令3大國有中國電信公司終止與Google的業務;他還要求Google高層移除Google中國與Google主要國際網站間的連接。維基解密稍早破解的另個電報顯示,Google的駭客攻擊是在李長春和另位中共政治局常委周永康的指揮下發動。

另份密電更寫道,今年3月份Google宣布退出中國時,中國國務院新聞辦公室還上呈一份勝利的報告,表示自己「管制線上流量」有功。文中更引述消息人士 說法,表示透過Google事件,以及包括實名註冊等強化管控和監督,讓中國官方充滿信心:網路是可以被控制的。

解密文件顯示,入侵美國政府電腦者使用中文鍵盤輸入,是來自中國的駭客,調查人員還追查到其中一名駭客還曾瀏覽台灣的網頁。

這些密電也讓中國多年以來的駭客行為曝了光。早在2002年,中國就曾對美國政府、私人企業和西方盟國發動駭客攻擊。2008年11月的電報揭露,代碼名 為Byzantine Candor的駭客攻擊中,與解放軍有聯繫的入侵者從美國政府機構竊取了超過50兆字節的電子郵件信息和完整的用戶名單和密碼。

2009年6月在美、中氣候變化談判時,美國國務院辦公室也曾受到「魚叉式」病毒攻擊。

維基解密的電報還顯示,2006年德國與中國政府會談前夕,德國也曾遇到類似攻擊,目標包括軍事、經濟、科學技術、商業、外交和研發。

維基解密 遭斷金援

繼亞馬遜中斷合作關係後,全球最大線上付款服務業者PayPal上周五也宣布凍結維基解密(WikiLeaks)的捐款帳戶,這讓維基解密痛失最穩定財源管道,處境日益孤立。

隸屬於網拍巨擘eBay旗下的PayPal,上周五透過網站發表聲明指出,將永久凍結維基解密在該站用以接受捐款的帳戶,理由是維基解密違反了PayPal的「合理使用政策」。該項政策內容包含禁止用以「鼓勵、推動、促進或引導他人從事非法活動」。

PayPal發言人周六回拒就此進行進一步說明。

PayPal這項決定無疑對維基解密的運作造成重大打擊,因為維基解密的財源多半正是透過PayPal所取得的小額捐款。而自上周六起,使用者如試圖透過PayPal向維基解密捐款,網站上便會出現一則錯誤訊息,表示:「這位受款者目前無法接受捐款。」

維基解密也透過推特(Twitter)證實帳戶遭到凍結,並抨擊PayPal此舉是出於「美國政府施壓」。不過維基解密表示,該站仍然接受銀行轉帳以及由Datacell公司所處理的信用卡捐款,也可透過位於澳洲的郵政信箱收受支票。

維基解密至今已披露數十萬份美國外交機密電文,內容牽連甚廣,導致華府陷入重大外交麻煩,於是用盡管道聯合各國封殺該站。

在PayPal之前,美國電子商務龍頭亞馬遜上周三便因美國政府施壓,中止對維基解密提供網頁寄存服務,導致該站必須轉換伺服器架設位置。維基解密並譴責亞馬遜有違美國憲法第一修正案所保障的言論自由。

(工商時報)
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Google年初被駭 中國最高層策動

「維 基解密」(Wikileaks)最新披露的美國國務院外交機密電文指出,駐北京的美國外交使節認為,中國Google(當地稱中國谷歌)今年初遭駭客入 侵,導致一度退出中國,是中共中央政治局所策動。紐約時報四日轉載其他解密電文,進一步指攻擊命令是由中央政治局常委李長春及周永康下達,由國務院新聞辦 公室協調進行。美方文件顯示駭侵Google是由中國最高權力核心策動,攻擊「百分之百出於政治目的」。

政治局常委李長春及周永康下令

在以黨領政的中國,中共中央政治局是權力核心,政治局常委是中國最高領導層。現任九名常委包括中共總書記、國家主席、軍委會主席胡錦濤、人大委員長吳邦國、國務院總理溫家寶、政協主席賈慶林、國家副主席兼軍委會副主席習近平、副總理李克強、李長春、賀國強、周永康。

有關中國派駭客入侵Google網頁一事,其實並非首次傳出,過去中國一貫強調此事「子虛烏有」,但這一回,中國官方到現在還未回應。

報導指出,有關攻擊「百分之百出於政治目的」,而不是為了削弱Google在中國的影響力,從而維持「百度」等本土搜尋引擎的市場主導地位。另一方面,一些電文指出,北京當局對於Google地圖服務(Google Map)使用高解析度的衛星圖像,感到「極其擔憂」。

紐 約時報報導,中國從二○○二年開始,就頻繁地對美國政府、民間、西藏流亡精神領袖達賴喇嘛、美國企業電腦及美國盟國的網站,發動駭客攻擊。二○○九年五月 十八日的電文,標題為「中國谷歌為拒絕審查付出代價」,引述地位很高的消息人士的話指出,主管意識形態的李長春在google.com輸入自己的名字,結 果找到對他進行尖銳批評的搜尋結果,而惱羞成怒。

今年年初另外一則電文,則引述一名家族跟高層菁英有關係的中國人的說法,指李長春下令攻擊Google在美國的伺服器。

這名人士說,李長春的一個下屬發起行動,強迫Google遵守網路審查,再由李長春和主管政法系統的常委周永康,批准該計畫當中的幾項行動。紐約時報說:「但是這個人不清楚高層是否親自指揮攻擊。」

Google年初遭駭客大規模攻擊後,於今年三月宣布不再遵從中國政府指示,過濾敏感的搜尋內容,將google.cn連結至香港的google.com.hk,也就是將中文搜尋服務從中國移轉到香港,相關爭議到七月才解決。

金脈被斷 維基解密恐斷炊

「維 基解密」接連爆料機密電文,全球一片抵制聲浪,在各國政府、主機服務提供者與駭客紛紛撻伐後,全球最大的線上支付服務公司PayPal,四日據稱也在美國 政府壓力下加入制裁行列,宣布切斷維基解密在該公司受理捐款的專戶。瑞士當局也開始調查「維基解密」創辦人阿山吉在瑞士的帳戶,從經濟面封殺「維基解 密」。主要金源頓時斷絕,維基解密存續與否面臨新一波威脅。

阿山吉律師︰不排除公布爆炸性資料

不過,據英國廣播公司 (BBC)報導,維基解密創辦人阿山吉的英國律師揚言,若阿山吉本人或維基解密網站有「任何不測」,他將公布手中掌握的「爆炸性資料」,據稱這些資料相當 於網際網路時代的「熱核裝置」,但他並未進一步說明細節,無法確定是否就是阿山吉本人所說的解密密碼。

全球最大線上支付公司PayPal移除帳戶

PayPal 是美國網路市集eBay的子公司,該公司三日發表在官網的訊息寫道,由於維基解密的行動,有違PayPal「不得用於支持鼓勵、推動、促進或指示其他人參 與違法活動」的政策,公司決定停止維基解密的帳戶和匯款服務。四日開始,要透過PayPal捐款給維基解密時,只看到「此收款戶目前無法收錢」的訊息。

除 了透過PaylPal,想捐款給維基解密,還可透過信件匯款給澳洲的一個郵政信箱,轉帳到維基解密在瑞士、德國或冰島的帳戶,或透過瑞士一個「信用卡處理 夥伴」,不過由於PayPal至今或許是維基解密維繫財源最安全且最方便管道,其帳戶遭切斷,勢必對其存續構成極大威脅。據了解,過去捐款給維基解密的 PayPal帳戶,原本會直接連結到德國Wau Holland基金會,不過Wau Holland四日也證實,其PayPal帳戶四日已因「金援維基解密」被移除。

儘管維基解密以讓世界更透明化為宗旨,但其日常運作卻鮮 為人知,沒有總部、員工幾乎沒有薪水、財務狀況也不明。據Wau Holland基金會副總裁富爾達上個月對德國南德日報透露,維基解密每年預算僅有二十萬美元(約台幣六百萬元),財力十分吃緊,而Wau Holland據說至今已為維基解密募得約七十五萬歐元(約台幣三千萬元)款項。

創業夥伴自立門戶 傳將出書爆阿山吉的料

在 PayPal之前,亞馬遜以「違反服務條款」為由,停止對維基解密的服務;美國域名服務商EveryDNS也已停止為維基解密美國網站提供服務。四面楚歌 的維基解密創辦人阿山吉除了面臨通緝命運,昔日創業夥伴多姆沙伊特伯格也將出書,大爆與他在維基解密的同事時光,而多姆沙伊特伯格更打算自立門戶,創設與 維基解密類似、但據說更透明的平台,據稱此平台可讓爆料者選擇要向誰爆料、如何爆料。

美外交災難 恐須花五年重建信任

維 基解密網站公布美國外交密電造成的衝擊,可能要讓向來習慣關起門來連哄帶騙、或者脅迫外國政府的美國外交官暫時嚐到受人冷落的滋味,在國務卿希拉蕊忙著安 撫多國領袖之際,有外交官評估,可能得花兩到五年時間重建信任。英國媒體則認為,這些密電的曝光,或許在某些方面對美國來說是好事。

美國現任和前任外交官說,維基解密公布的密電內容已對美國外交造成寒蟬效應,一名匿名資深外交官說,「老實說,沒人想跟我們談話」,「短期內,我們幾乎要沒戲唱了」,「情況真的、真的很糟,我沒誇大。」這名外交官認為,可能要二到五年重建信任。

伊朗外長甩頭走 希拉蕊難堪

這 種情況在美國死對頭伊朗身上,表現得更為明顯。例如,希拉蕊便自爆,她在巴林安全會議上,跟伊朗外交部長莫塔基難得有個互動機會,但當她想進一步和他接觸 時,卻碰了個大釘子:「我站起來要離開,而他剛好坐在我附近幾個位子外,跟人家在握手。然後他看到我,停了下來,轉身離開。」希拉蕊表示:「我對他說: 『哈囉,部長先生』。他轉身就走。」今天在另一場記者會上,莫塔基否認他曾冷落希拉蕊。他說,希拉蕊跟他說話時,他正在跟約旦國王阿布杜拉打招呼。他說他 有轉過身來,跟她打招呼。

維基解密取得二十五萬一千兩百八十七份密電,其中約一千一百份已公布,還有另外二十五萬多份等著在未來幾個月繼續讓華府、多國政府難堪。

目 前華府對這起事件的損害控制主要落在國務卿希拉蕊頭上,她過去一週來忙著安撫多國元首、政要,也強烈抨擊洩漏密電的作法,但她認為,此事不會傷害美國重要 盟邦關係,還說曝光密電顯示出美國外交官認真工作,「在某方面來說,這應該是令人放心的,儘管有這些偶爾的花絮不幸地被曝光。」

次卿伯恩 斯的看法較嚴峻,認為將對美國執行外交工作的能力造成實質傷害。然而,一名派駐中東的美國外交官說,此事對美國外交工作衝擊約兩、三年,或者更短,「時間 會癒合所有傷口」,反倒是一些封閉社會,透過密電見識到政治領袖人前說一套、人後另一套的矛盾,「這些社會會比我們的外交能力受到更深、更長期衝擊。」

每 日電訊報評論,密電的曝光或許對美國有利,因為當中披露一些真正令人矚目、甚至可能改變局勢的內容,如沙烏地阿拉伯國王要求美國攻打伊朗,讓美國若真對伊 朗採取軍事行動,也多了有穆斯林國家支持這張擋箭牌,同時增加對伊朗的壓力;另外,洩密事件戲劇性地凸顯美國一些已為人熟悉的問題,並可能有助解決這些問 題,例如阿富汗政府改革問題,讓其他國家更難迴避。

(自由時報)
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「嫖妓之都」西國4成男人買春

英國《獨立報》記者發現,西班牙幾乎成了世界「嫖妓之都」。經濟蕭條的西班牙,妓院生意一枝獨秀,甚至坐擁全歐規模最大的娼館,下海賣身的女性估計約30萬人,平均每10個西班牙男人就有近4人曾買春,全國春意盎然。

大妓院擁180小姐
記 者佛林漢分析,買春在西班牙社會向來稀鬆平常,西國人自古熱愛個人自由;1947至1975年間,獨裁的佛朗哥將軍高倡嚴格的家庭價值,嫖妓成為男性抒發 壓力的出口;近年年輕男子尋芳不再為破處,而是這樣才酷。西國調查顯示,1998年嫖客多是年過40歲的已婚男,2005年嫖客年齡平均降到30歲。常出 入紅燈區的阿瓦洛說:「現在年輕人買春是因為比去夜店把妹快」,而他「沒女友就去」。聯合國數據顯示,3成9西班牙男子曾有嫖妓經驗,遠超過荷蘭及英國。 西班牙鄰近法國邊界的「天堂俱樂部」擁有180名小姐,是歐洲第一大妓院。不過,性工業發達也使西國出現人口走私及性工作者不受保障等社會問題。參與當地 娼妓保健計劃的紅十字人員透露,「她們為穩定客源,即使客人不戴保險套,也冒險接客。」

(蘋果日報)
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珊瑚體檢 小琉球劣化嚴重

台 灣海岸面臨過度開發和捕撈,使海中珊瑚健康狀況越來越糟。台灣環境資訊協會昨公布今年珊瑚礁總體檢成果,發現珊瑚覆蓋率劣化嚴重,其中小琉球部分地區珊瑚 覆蓋率更只剩百分之五。台灣環境資訊協會今年六月至十月號召一百二十一名志工到東北角、台東杉原、澎湖東嶼坪、小琉球、綠島、蘭嶼等六處進行珊瑚總體檢。 台灣環境資訊協會秘書長陳瑞賓指出,珊瑚礁就像是陸地上的森林,許多海洋生物依賴珊瑚而生,若珊瑚死亡將影響生態系的健全和平衡。

覆蓋率最低僅5%
負 責珊瑚礁總體檢行動的科學指導員林育朱指出,依國際珊瑚健康狀況標準,覆蓋率在百分之五十以上屬「優質」,低於百分之二十五狀況就不好。這次調查發現,包 括東北角多處、小琉球部分地區因觀光業發展,珊瑚覆蓋率最低甚至僅百分之五,「幾乎無法靠自然力量復原。」調查發現,離島的澎湖珊瑚礁還算健康,綠島、蘭 嶼也還有狀態優良的珊瑚礁,但綠島疑因生活污水排放而導致黑海綿肆虐,威脅珊瑚生存;至於台東杉原的珊瑚覆蓋率尚可,但水下濁度高,可能是海岸開發加上大 雨沖刷所致。林育朱呼籲,各界應重視海洋保育,增加海洋保護區的範圍,明年協會也將持續從事體檢和淨灘活動。農委會表示,珊瑚礁破壞嚴重,包含河流汙染、 觀光客破壞、漁船破壞等都是原因,須橫跨各相關主管單位擬定配套措施進行管理。

(蘋果日報)
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總體檢小琉球珊瑚劣化嚴重

台灣環境資訊協會公布二○一○年台灣珊瑚礁總體檢,高度開發後的小琉球珊瑚礁狀態最差,連十%的覆蓋率都不到;綠島海域則有黑海綿病肆虐;台東杉原海灣則因為去年莫拉克颱風把山林土石沖落海洋,泥砂覆蓋珊瑚礁,讓珊瑚蒙塵、快喘不過氣。

綠島海域有黑海綿病肆虐

台 灣環境資訊協會今年六月到十月,動員百人次的潛水志工,調查東北角、台東杉原、綠島、蘭嶼、澎湖東嶼坪、小琉球等六個地點的活珊瑚覆蓋率。發現指標性魚類 及經濟性無脊椎動物幾乎絕跡。與去年相比,澎湖東嶼坪、綠島的活體珊瑚覆蓋率維持原來水準,但原來已經狀況不佳的小琉球,監測結果卻是越走越下坡。

珊瑚礁總體檢行動科學指導員林育朱指出,國際珊瑚健康狀況的標準,是以活體珊瑚的覆蓋面積來判定,五十至七十五%的覆蓋率為「優質」,二十五至五十%為「尚可」,而二十五%以下為「劣」。台灣珊瑚礁整體健康狀況尚可,但小琉球狀況很糟。

台灣環境資訊協會秘書長陳瑞賓說,珊瑚礁等同於陸地森林,許多生物依其而生,珊瑚生死存亡,影響珊瑚礁生態系平衡,連帶影響相關產業。

台東杉原海灣珊瑚蒙塵

具 侵蝕性、會破壞珊瑚礁生態的黑海綿,摸起來類似海綿薄膜,不只覆蓋珊瑚,也會長在其它像是岩石等基質,由於具侵蝕性,會破壞珊瑚礁生態。為何綠島海域出現 黑海綿病?中研院生物多樣性中心研究助理郭兆揚表示,目前認為應與生活廢水污染有關,除綠島海域有黑海綿病肆虐,現在於距離人類聚落較遠的綠島將軍岩地區 也已發現。而東北角龍洞出現藻類爆發現象,顯示水中營養過剩,是水質變差的指標之一。

環境信託中心主任孫秀如曾見過約一個球場大小的珊瑚礁滿佈廢棄魚網纏繞在礁盤及珊瑚上,呼籲政府規劃海洋保護區並加速海岸法通過。

農委會表示,已持續進行珊瑚礁的魚網清除計畫,卡在珊瑚礁上的魚網是以小船的流刺網為主,幾年前澎湖縣政府就已經禁止三層流刺網使用,其他縣市是否跟進?要看地方政府的態度。

(自由時報)
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服三環抗鬱劑 罹心疾率增 血壓體重增加 比使用新藥多出35%風險

國內有二十多萬人服用三環類抗憂鬱藥物,英國最新研究發現,長期服用傳統抗憂鬱藥「三環抗憂鬱劑」的人,其罹患心血管疾病機率,會比服新式抗憂鬱藥物者或無須服藥者高出百分之三十五。國內醫師表示,有心血管病史的憂鬱症患者,應避免使用三環類抗憂鬱劑藥物。

國外研究
英國《每日郵報》報導,倫敦大學學院研究人員,以八年時間,觀察追蹤一萬五千人的用藥狀況,發現服用「三環抗憂鬱劑」者,其發生心血管疾病機率,會比服新款抗憂鬱藥或無須服藥者高出百分之三十五。成果已發表於《歐洲心臟期刊》。

近20萬名病患服用
倫 敦大學學院研究人員表示,三環抗憂鬱劑會導致血壓變高、體重增加、糖尿病等與心血管疾病有關的副作用。耕莘醫院精神科暨心理衛生中心主任級醫師楊聰財表 示,三環類抗憂鬱藥物是抗憂鬱症老藥,國內二百多萬名憂鬱症患者中,約有一成、將近二十多萬名患者使用此類藥物,醫界早知其可能不利於心臟健康,因此大多 會避用,但部分憂鬱症患者使用抗憂鬱新藥後效果差,因此仍須使用三環類抗憂鬱藥治療。

適度運動避免惡化
衛生署食品藥物管理局藥品 組科長戴詠雪則說,三環類抗憂鬱藥物在國內使用多年,該局已於該類藥物仿單加入可能不利心血管健康警語,如患者於心肌梗塞的急性恢復期間不得使用、以及在 高劑量使用下,可能引發心律不整等副作用。台安醫院心身醫學科暨精神科主任許正典說,若憂鬱症患者已合併心臟病史,應告知醫師,以利避用三環類抗憂鬱藥物 藥物,而一般憂鬱症患者服用該藥物後,也可能出現心律不整症狀,患者服用藥物後,若出現心悸、喘等症狀應立即就醫,建議患者應注意服藥後健康狀況,平日也 應適度運動,並多攝取紅肉、五穀、核桃等,以促進體內血清素分泌,避免憂鬱症狀持續惡化。

服用抗憂鬱劑藥物 注意事項
●應定期回診追蹤病情,了解是否需調整藥物種類或劑量
●服藥期間避免與葡萄柚同時服用,以降低藥物對肝臟傷害
●有心臟疾病病史的憂鬱症患者,應避免服用三環類抗憂鬱劑藥物
●服用三環類抗憂鬱劑藥物後,若有心跳不規則等心律不整狀況,應立即回診

(蘋果日報)
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天冷大啖補品 吃出虹彩性青光眼 門診患者增2成 未盡速就醫恐失明

天冷民眾大啖補品機會增加,眼科門診中,虹彩性青光眼患者也跟著增加二成。醫師表示,燥熱的補品可能致使免疫系統被活化,造成眼內虹膜發炎,初期可能出現視力模糊等症狀,若未盡速就醫,有可能失明。

食材燥熱引發
三 軍總醫院眼科主任呂大文表示,眼內虹膜發炎時,會阻礙眼睛房水液的排出,使眼壓升高,近來門診即收治不少這類虹彩性青光眼個案,追問其原因,發病前均大啖 過補品,推測可能是因食材太燥熱,誘使體內免疫系統被活化後去攻擊虹膜才發病,而此病的黃金治療期為發病三天內,延遲治療,視神經恐永遠受損。台北市立聯 合醫院陽明院區眼科主治醫師張庭嘉也指近期收治虹彩性青光眼病例確實增多,像日前收治的一名四十多歲婦人,在家連吃多日補品,之後便因視力模糊被確診為虹 彩性青光眼,住院四天才好轉。

進補 注意事項
●補品熱量較高,有高血糖、高血壓、高血脂等三高患者,進補須謹慎
●正值發燒、感染,或女性生理期間避免進補
●不宜密集進補,以免造成體內免疫系統紊亂,反而損害健康
●若進補後有出現視力模糊、頭昏等不適,應盡速就醫

(蘋果日報)
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長期吸線香 恐增肺癌風險

Q:吸菸有害健康,若長期聞寺廟與家中祭祀用所燃燒的線香,也不利健康嗎﹖
A: 線香製造過程常添加香料,燃燒後易產生多環芳香碳氫化合物,此為致癌物質,若長期吸入或接觸,會增加罹患肺癌風險,建議平時若無需要,應減少拿香拜拜,拿 香拜拜後應立即洗手,祭拜供品也可能遭線香燃燒微粒覆蓋,供品應清洗後再食用。在焚香祭拜時,應保持環境通風,否則長期下來,可能致肺部功能下降、慢性支 氣管炎,甚至出現咳嗽、體力下降易喘等症狀。

過敏者應戴口罩
而有過敏、氣喘體質的人,拿香祭拜時,建議應配戴口罩,避免吸入過多燒香時產生的多環芳香碳氫化合物,降低使過敏、氣喘等疾病復發的機會。

(蘋果日報)
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常嘴破 找病因防復發 潰瘍逾2周沒好 速就醫

冬 天免疫力下降,許多人常無故嘴破。口腔內科醫師孫安迪表示,嘴破如非咬破、牙齒割傷等外傷,就跟免疫系統有關,如過勞、營養失調時免疫力低,脆弱的口腔黏 膜就易破;如常反覆嘴破,也可能是對藥物食物過敏,甚至患天疱瘡等自體免疫疾病,嘴破雖是小病,但常發生時應就醫找出病因。

孫安迪醫師說,一般嘴破通常只破1-2處,即使不治療2周內也會好;但如超過2周未癒合,且越破越大、潰瘍數變多、出現大於1公分水泡等,就要小心可能是自體免疫系統異常如患天疱瘡引起的病變;有紅白斑腫塊等則可能是癌前徵兆,應就醫檢查。

先了解
過勞高壓免疫差
過勞壓力大時,或女性在生理期前後內分泌變化,都易因免疫變差而嘴破。雖會反覆出現,但多半只有1個潰瘍,即使不擦藥約2周內就會好。

缺營養黏膜脆弱
缺乏維生素B、C時,容易使口腔黏膜發炎破裂,造成潰瘍。缺乏鐵質、維生素b12、葉酸等的貧血(如圖)患者,因口腔免疫力較低,黏膜脆弱容易受傷,也會使潰瘍反覆發生。

食物藥物引過敏
對食物、藥物成分過敏時,如含代糖或麩質食物、某些精神科藥物或止痛藥,會因免疫系統攻擊口腔黏膜細胞而嘴破,有時嘴唇、舌頭也會發腫。可做過敏原檢查,並告知醫師常服用的藥物。

染病毒水泡破裂
染病毒時口腔黏膜有時會長水泡,破裂後潰瘍。染感冒(如圖)、腸病毒或皰疹通常14天內痊癒,但如有多顆逾1公分大水泡,身體生殖器、皮膚等處也有,就可能是罹自體免疫疾病如天疱瘡。

蛀牙假牙割傷嘴
口中如有蛀牙,或拔牙後殘留牙根等,銳利的齒緣容易割傷口腔黏膜而潰瘍。不合適的假牙也會刺激黏膜使潰瘍反覆發作,如換假牙、植牙或拔牙補牙後發現常嘴破,可回診請醫師檢查調整。

這樣做
吃抗氧化維生素
想預防因免疫力低引起的嘴破,可補充抗氧化維生素如維生素A、B、C、E、葉酸等,增加細胞和體液免疫力,如維生素C可促淋巴細胞生長,也幫助其他抗氧化維生素作用,平常可補充綜合維他命,助黏膜修復。

勿自行塗口內膏
口內膏多含類固醇,可減弱黏膜的免疫反應而消炎,對一般外傷、免疫力差引起的嘴破有效,但如是病毒感染,塗類固醇藥膏反而會加重症狀,建議要經過醫師診斷再使用。

蜂膠用開水稀釋
許多人會用蜂膠點嘴破傷口,蜂膠有殺菌效果可讓潰瘍更快好,但蜂膠滴劑、噴劑內含有30%至50%的酒精,如直接滴入咽喉,易使黏膜灼傷,應加入約200c.c.開水中稀釋,或在滴入後馬上喝一口溫開水沖淡。

傷口痛用漱口水
嘴破期間,如不方便刷牙,勿用鹽水,會對潰瘍處產生刺激,可用含Chlorhexidine殺菌成分的漱口水,避免滋生牙菌斑、細菌,但勿用超過2星期,以免牙齒變色、黏膜破損。

中藥飲增免疫力
材料:黃耆4錢、枸杞3錢、紅棗3錢。
功 效:黃耆可調節免疫,提高人體對細菌、病毒等微生物的抵抗力;枸杞中的枸杞多醣、紅棗含蛋白質、脂肪、胺基酸,可增強免疫力。作法:以2碗水約 500c.c.,放入去籽紅棗、黃耆、枸杞後,以小火熬煮,待2碗水熬成1碗時即可飲用。注意:有糖尿病的人,要減少紅棗用量,感冒嚴重、喉嚨痛時勿喝。

要注意 黏膜變色恐罹癌
很多人以為常嘴破易罹口腔癌,孫安迪醫師說,口腔癌雖有潰瘍,但會伴隨紅斑白斑、腫塊等症狀。如潰瘍超過2周未癒合,且黏膜變色有腫塊,就可能罹口腔癌,要做病理切片檢查。

醫師說 身體現潰瘍要注意
常無故嘴破且身體黏膜也破或長水泡,要小心罹自體免疫異常疾病如天疱瘡或貝歇氏症等重症,要趕快就醫並抽血檢查。

(蘋果日報)
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農地成排「種」狗籠…等著變別墅

景氣復甦,沈寂的農地買賣轉趨熱絡,環境宜人的南投、宜蘭最近都出現不少「種」在農地、被戲稱為「狗籠仔」的迷你農舍。據了解,這些「狗籠仔」都是為了因應農業發展條例限制農地買賣建屋而生的取巧行為。

走入南投中興新村,外圍綠油油的水田,如今都成了待價而沽的別墅地。乾涸的田地蓋著一間間鐵皮屋農舍,鐵皮屋僅約三乘四公尺,裡面沒床、沒爐灶,也沒有衛浴設備。這種田間奇景,都是為農地豪宅預作準備。

買農地蓋別墅成了流行,台北人紛往宜蘭覓地。宜蘭員山鄉村長聯誼會會長謝阿牛說,農發條例規定蓋農舍要有七百五十坪土地,戶籍登記滿兩年才能興建農舍,完工五年才能移轉產權,誰願意等上七年?

許多仲介業者遂找上民國八十九年修法前就持有土地,不受上述限制的老農合作,以老農名義建造超迷你農舍,申請建照、使用執照,找到買主後,由買主出資以「改良農舍」擴建,房子蓋好立即過戶到買主名下。

「鄉下人那有這麼聰明?這種搶建農舍鑽法律漏洞,都是仲介業教的,」謝阿牛說,現在農地比建地搶手,有些買主指名要「配蓋」(有農舍)農地,一坪多五百元,一棟房子蓋到好要多支付三、四十萬元,大家還是搶著要,「不必買大面積土地,又不用等上七年,再怎麼算,都很划算」。

南投縣農地交易也很熱絡,民國九十八年交易量兩千一百八十一筆,今年到十月底,已有二千零五筆農地交易,中興新村以及二高中興交流道附近農地,特別搶手。買主不乏退休官員、當紅歌手或知名書畫家等。

田裡冒出的鐵皮屋農舍,都由廠商統一預建,用吊車懸吊到田間,再向縣府申請農舍。南投市郊有一處農田,地主一夕間就「種」了五座農舍,地主索性用不鏽鋼板在四周圍起,儼然是田地裡的大碉堡。

眼見它起豪宅 無奈沒法可管

一棟棟為了土地買賣興建的迷你農舍「狗籠仔」,在田間冒出來,地方主管機關看在眼裡,卻無可奈何。

宜蘭縣政府建築管理科科長李欣立說,目前法令只限制不能蓋太大的房子,沒有規定不能蓋「超小」房子,明明知道是鑽漏洞,但無法可管。

「看到縣內一區區高等則的農田,被蓋了樓房,感到很痛心,但是也很無力。」南投縣政府秘書長陳正昇說,因為申請建屋都合乎法令,縣府核准建屋也是依法行事,只能說政府立法不夠完備。

他指出,南投氣候好,適合居住,很多人喜歡到南投購地建屋,但良田當成建地,縣府相關人員都很不認同,「只是建商或代書每次來申請,完全合乎法令,縣府又能如何?」他只希望有關單位看見這項問題,早早修法,讓低等則田地建屋,保持高等則的農地繼續耕種。

陳正昇說,最近幾年的溫室效應,使全球各地都出現糧食減產,從長遠來看,良田變建地,農民獲利了,都市人開心了;但等到有一天,台灣的糧食不夠吃了,發生「糧食危機」,那就太遲了。

風災後買地 有山有水別太近

「我家門前有小河、後面有山坡…」這是都市人嚮往的田園生活;不過,莫拉克颱風後,仲介業者發現都市買家相中的農地,要「看得到山、看得到水,但不要離山和水太近」。

屏東仲介業者張德明說,過去都市買家下鄉買農地,最怕買在豬圈旁,買地前還得「一看再看、一聞再聞」,確定沒有豬屎味,才會下手。

去年莫拉克風災後,買家多了一怕,就怕碰到「土石流」。看地時頻頻詢問「有沒有土石流問題?」還會追問「這裡離山多遠?離水多遠?」希望農地擁有山水之美,卻又能保持安全距離。

自從農地買賣放寬後,屏東好山好水吸引不少高雄地區的退休族前來買地。由於農地買賣限制交易兩年後,才能申請建農舍、五年後才能移轉,有的退休族還會先當「農民」種個兩年菜,再蓋屋當起「田僑仔」。

為了幫都市人勾勒農村生活,近年有業者會先把農地分割好,每一塊都是零點二五公頃(七百五十六坪),符合興建農舍條件。還有業者布置好農舍及農園,連水牛、鴨子都有,讓很多買家一看「樣品農舍」就動心。

屏東縣目前以靠近南二高交流道的農地最搶手,長治、麟洛交流道附近農地,過去一分地七、八十萬元,現在這一帶地點好的農地,一分地至少兩百萬元起跳。有上班族早早就在這一帶購地,每周當兩天農民,周一再回到工作崗位。

(聯合報)
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「台65線」五股→新莊 後天通車

特二號道路(台65線)五股交流道至新莊市中正路段,後天(8日)將通車,該路段長度約3.7公里,以主幹道速限80公里車速估計,往返五股交流道至新莊市中正路,車程不到5分鐘,比現行兩地行車約20分鐘將大幅縮短,也可紓解新莊新泰路交通尖峰壅塞車潮。

北縣交通局交通安全科長許志誠說,除了8日先通車的3.7公里路段,另有新莊到板橋段須跨越大漢橋,估計在2012年下半年完工;板橋至土城市城林橋段已單向完工,不過公路總局評估先開放的交通效益不大,因此預計配合城林橋至土城交流道段約明年8月完工,屆時一併開放。

許志誠說,特二號道路新莊五股路段沿線在泰山楓江路、新莊中山路和中正路設有匝道,為紓解匝道與平面道路交會點車流,已增設多處迴轉道,部分原本可以左右轉的路口,車輛必須改行駛迴轉道,用路人要多加留意。

許志誠說,除了迴轉道,考量中正路直行車流順行,新莊新樹路至公園一路沿線路口交通號誌已完成調整,未來將配合通車後的使用情形,對沿線交通設施作必要調整。

公 路總局重大橋梁工程處施工的特二號道路於2003年開工,總經費309億元,北起五股交流道,經新五路南行跨越新莊中山路、中正路,跨越大漢溪至板橋,續 沿湳仔溝西岸至土城市環河路跨越城林橋,與國道三號土城交流道銜接,總長約12.8公里,經過五股、泰山、新莊、板橋、土城市,共闢有10個上、下匝道, 預計2012年下半年全部完工通車。

(聯合報)
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捐血害人得愛滋 法辦最多關12年

國內出現近兩年來第一例輸血染愛滋個案。廿多歲男子在空窗期捐血,兩名受血者,一人證實感染愛滋病毒,另一人因已死亡,儘管感染可能性極高,卻已無法證實。

衛生署疾病管制局調查發現,這名男子有同性間性行為,過去有定期驗愛滋及捐血習慣,明知不能捐血,卻不據實以告,疾管局據此移送法辦。按規定,最高可處以十二年以下有期徒刑。

疾管局副局長林頂指出,這名男子今年四月確認感染愛滋病毒,疾管局勾稽台灣血液基金會捐血者資料,發現男子今年元月時曾捐過血,進一步追查血袋流向,找到兩名受血者。

不過,疾管局追查到受血者時,一名八十多歲、罹患肺臟動脈炎的受血者已死亡。林頂指出,輸入有愛滋病毒的血液,理論上會感染,但因個案已死亡,無法證實;另一名六十多歲男性受血者,確定遭感染。

包括這名六十多歲個案在內,疾管局統計,自一九八四年至今,國內已有廿一人因輸血感染愛滋病毒。雖然無法證實八十多歲老先生是否感染,疾管局仍給予三百萬元救濟金,林頂說,「感染愛滋病毒衝擊很大,絕非救濟金所能彌補,對於身體本來就不好的輸血者,更是雪上加霜」。

林頂說,這名捐血男子,平均每三個月會驗血一次,篩檢是否感染愛滋病毒,每半年還會捐一次血。疾管局懷疑,男子捐血的目的,也是為了篩檢愛滋病毒。

據統計,去年上半年的捐血者裡,捐血中心篩檢出的愛滋病毒陽性率為十萬分之四點八八,比起前年同期的十萬分之二點五二,多了近一倍。林頂指出,國內即使有孕婦愛滋篩檢,篩檢率仍不到歐、美國家的一半。

疾管局表示,愛滋病毒感染初期,約有六到十二周空窗期,國內已有匿名篩檢醫院,提供免費愛滋病毒篩檢,千萬不要以捐血方式,檢驗自己是否感染愛滋病毒,以免遺害他人。

(聯合報)
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十種頭路 高薪又有趣

美國財經網站walletpop.com根據工作滿意度、趣味性、自主性和工作環境等標準,選出美國十種既有趣、又高收入的職業,供求職者參考。

法 拉利駕駛教練(年薪12萬美元):前NASCAR賽車手拉薩羅(Anthony Lazzaro)透露,他教人駕駛法拉利的日薪可達500到1,000美元,年收入至少12萬美元。法拉利駕駛課程約收費9,000美元,若你負擔不起但 又好奇以時速150哩駕駛法拉利是什麼感覺,可上YouTube觀賞相關影片過乾癮。

太空人(年薪10萬元):美國每兩年約有20個太空人職缺,每次總有4,000多人應徵,太空人年薪6.5萬到10萬美元,視學經歷而定。

釀酒師(年薪9.3萬美元):不一定要買下一座葡萄園才能當釀酒師,許多釀酒廠會聘請釀酒師經營釀酒事業,負責監督生產、員工和預算。要當釀酒師需有釀酒學學士文憑、五年釀酒經驗和高超的釀酒技術,也需熟悉葡萄品種。

巧克力師傅(年薪9萬美元):一般巧克力師傅平均年薪是2.1萬美元,如果在頂級巧克力品牌Godiva工作,年薪可達9至10萬美元,在巧克力公司擔任行銷或產品開發經理的薪酬更好,年薪10萬美元起跳。

機師(年薪8.1萬美元):機師平均年薪是8.1萬美元,但工作壓力也很大。

魔術師(年薪4.9萬美元):魔術師威廉斯(Mitch Williams)透露他每接一場表演能賺400到3,000美元不等,視表演類型、地點和日期等因素而定。魔術師平均年薪是4.9萬美元。

公園巡守員(年薪4.7萬美元):最新調查顯示,大多數公務員滿意自己的工作,主要因為他們覺得自己所做的工作很重要。公園巡守員的工作環境優美,又是捧著鐵飯碗的公務員。

電玩遊戲設計師(年薪4.6萬美元):熱愛電玩的人想必會樂在其中,具電腦繪圖設計學位者較容易找到這種工作,資歷不到三年的平均年薪是4.6萬美元,資歷超過六年者年薪上看7萬美元。

花藝師(年薪2.5萬美元):花藝師平均年薪2.5萬美元,不算特別優渥,但能在花香環繞下工作。資歷逾10年者年薪可達4.5萬美元。

喜劇演員(年薪1萬到數百萬美元不等):這個行業不容易進入,但讓觀眾開心不僅有趣也能賺得高薪,奈南(Dan Nainan)說他接一場現場表演可賺1.5萬美元,接拍蘋果公司廣告日薪可達2.2萬美元。頂尖喜劇演員年收入數百萬美元不成問題。

(經濟日報)
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瀕死患者仍用葉克膜 拖垮健保

《全 民健康保險法》修正草案(簡稱二代健保法)本周三讀,醫界疾呼:「正視無效醫療這個健保大漏洞」,六、七成加護病房末期病患死亡當天還在抽血、照X光;已 簽署放棄心肺復甦術急救的患者甚至洗腎、用葉克膜維生。這些都是可減少的「無效醫療」資源支出,而轉用於拯救更多需住加護病房患者。

一向敢言的台大創傷醫學部主任柯文哲說,太多人占用加護病房昂貴的醫療資源,健保局二○○四年統計發現,當年每人全年醫療支出平均一萬八一八八元,但當年一名住院重症病患死亡前六個月平均花費達廿五萬四二五九元,等於半年花掉一般人十四年的醫療費。

柯文哲表示,國外愈來愈重視「無效醫療(Futile)」問題,拉丁文原意是「用篩子撈水」,徒勞無功。最近監委黃煌雄找他訪談,他特別點明,「無效醫療」正是現行健保大漏洞。例如葉克膜體外維生系統,一年給付耗材就上億元,還不包括藥物、醫師等人事成本。

近年大力推動不施行心肺復甦術(DNR,do not resuscitate)的台大神經外科醫師黃勝堅表示,台灣一年有三、四萬人在加護病房往生,一個自然病程五天會死亡的病人,可以「加工」延長到四十五 天,甚至更久。為了維持病人心跳,要動用各種醫療器材、針劑和點滴,經常短短幾天就腫得變形,連家屬都認不得。

黃勝堅說,六、七成在加護病房的末期病人,死亡當天還在抽血、照X光,四成在使用第三線抗生素,三成洗腎,八%使用葉克膜。但這些例行常規醫療對臨終病患一點意義都沒有!

根據美國研究,臨終病人不使用呼吸器等維生設備,加護病房每床每天可減少一萬美金的醫療支出。黃勝堅無奈的說,即使瀕死病人已多重器官衰竭,仍有家屬不肯放棄,甚至動輒揚言要告,醫生只好「做給家屬看」,耗掉龐大資源。

他估計,如果難以回天的病人家屬願意縮短一兩天加護病房住院,可讓需要住進加護病房的六、七千人多了救命機會。台灣重症死亡率比國外低,醫界曾為此沾沾自 喜,其實這是醫師的「英雄主義」,拚命運用各種高科技搶救重症。雖成功救回很多生命,但也留下不少植物人,當家庭陷入困境,家屬往往抱怨:「早知道會這樣 拖磨,就不該硬救下來受苦!」

減少浪費 醫病雙方要懂得放手

健保費今年四月才調漲,二代健保實施,對多數的受薪階級而言,又是一次保費調漲被剝皮的痛;健保最為人詬病的就是「醫療浪費」,許多專家批評是民眾愛就醫亂逛醫院,究竟是誰在浪費醫療資源?醫界人士總算說出衷心之言,因為,什麼是浪費、什麼是無效醫療,醫界本身最清楚!

根據統計,在民國八十四年健保開辦時,當年的醫療總支出是二二四八億元,到今年為四九三九億,已逼近五千億元,民國一百年協商的健保總額正式破五千億,達五○八○億元,再創新高。

病床數也從開辦時的八萬九千床,成長到目前的十四萬五千二百床,其中加護病房比例在世界高居前幾名,從健保開辦前二千多床,到現在已成長三倍以上逾七千 床,但是,加護病房似乎永遠都不夠用,病患經常被安排在急診等床,因為有太多人是被「無效醫療」,平白受苦又消耗加護病房寶貴的資源。

對一般民眾來說,大家並沒有足夠的專業知識與能力,判斷自己是不是浪費?但這些都有醫學上的定義指標,第一線的醫護人員心知肚明。

不過,現行醫病關係對立又疏離,病人對醫護人員的專業建議可能也聽不進去。彼此不信任下,醫師為「自保」常使盡醫療手段,造成兩敗俱傷。

台灣健保總支出年年成長,許多醫療浪費,可能是醫院或醫師有意無意「鼓勵」出來的,但也有不少浪費是應家屬要求而「多做」衍生出來。健保資源有限,需要民眾、醫界一起珍惜,要減少醫療資源浪費,得靠醫界的良心與專業把關,更需要民眾懂得放手尊重生命!

救不回硬要救 醫:常見於VIP

「不論花多少錢,都要把人救回來!」台大醫院使用葉克膜急救的病例人數高居全國之冠,葉克膜權威台大醫學創傷部主任柯文哲透露,葉克膜可提高患者存活率,但有一成的病人「根本不應該裝!」礙於人情壓力,只好硬拚,其中最常見的就是政商關係良好的VIP。

葉克膜只要一啟動,就至少要花掉百萬元醫療經費。柯文哲坦承,台大醫院啟用葉克膜搶救的病患中,九至十%根本不應該裝,完全是高層指示、各界人情壓力,不得不裝,否則對高層無法交代。

VIP看病總愛搞特權,重病時更是備受關切。台大神經外科醫師黃勝堅說,曾有一位輩分很高、朝野敬重的人物,因癌症多重轉移住進加護病房,感染併發嚴重敗血症、急性腎衰竭,洗腎機、呼吸器、葉克膜全出動,家屬被搞得疲憊不堪,多次表達盼順其自然、讓病人尊嚴的走。

但因為病人很VIP,三不五時就有高官由醫院高層陪伴探視,高層還關心的說:「真的沒希望了嗎?不是有什麼新藥或新設備嗎?再拚拚看嘛!」醫護團隊很努力能插、能電、能壓、能搶救的方法全出籠,但人還是走了。

黃勝堅說,大部分VIP生病入院前不可一世,但到了生命末期因太多「關愛的眼神」,反而身不由己、歷經各種拖延死亡方式,過程飽受痛苦。

不該勉強硬救的例子比比皆是。例如一位政要在野外猝逝,送醫時已DOA(到院前死亡),急救的醫院仍為他裝上葉克膜搶救。醫界認為,院方明知是無效的急救,但或許礙於黨政高層壓力而「不得不裝」。

多年前喧騰一時的邱小妹事件,在送到童綜合醫院第三天就判定腦死,但醫院仍不放棄繼續救治,前後住院十四天才放棄。柯文哲說,腦死後住院的十一天,醫療體系到底還能幹什麼?真的值得深思。

(中國時報)
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海洋酸化 水母暴增 全球拉警報

海洋專家三日警告,世界各地海域不久的將來可能會湧現數量空前龐大的水母。科學家表示,全球海洋酸化問題日益惡化,造成水母暴增。

英國《每日郵報》報導,聯合國環境規劃署日前在墨西哥坎昆舉行的氣化變化會議上,發表《海洋酸化的環境後果》(Environmental Consequences of Ocean Acidification)最新報告,內容指出,地表二氧化碳排放不斷增加不只造成氣候暖化,同時也使海洋酸化,不僅影響海洋生態,而且威脅全球糧食安 全,而海洋酸化的問題常被忽略。

海洋吸收全球約二○%的二氧化碳排放量,自工業革命以來,海水酸度已增加三○%,海洋化學變化速度之快為恐龍滅絕六千五百萬年來僅見,如果持續下去,到本世紀結束,海洋的酸度可能上升一.五倍。

由英國普利茅斯大學卡洛.特利博士(Carol Turley)撰寫的這篇報告警告說,海洋危害影響珊瑚礁和甲殼類的生存,進而威脅到以它們為食的大型生物,可能嚴重影響整個海洋食物鍊,衝擊鮭魚等以小型甲殼類動物為主食的物種。

有殼生物減少可能導致水母數量激增。水母生存不受海水酸化影響,隨著其他海洋物種減少,水母將可進駐填補其生態棲位。

報告指出,全球有數十億人口以魚類為其蛋白質主要來源,海洋酸化可能使海洋魚源吃緊的狀況更為嚴重。

(中國時報)

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