台灣篇
*本土+19172/穩定下降 專家提醒年底恐有BQ.1疫情
中央流行疫情指揮中心公布本土新增一萬九一七二例本土武漢肺炎個案,較前天減一○九七例,較上週六同期減少六三五一例,下降廿四.九%,新增六十例死亡;增一百卅九名本土中重症個案中,較特殊重症個案為接種過一劑疫苗的九歲男童,染疫後出現MIS-C,已出院;境外移入新增五十二例。
增60死 39例未打滿3劑疫苗
指揮中心表示,昨新增的本土病例中,個案超過兩千例的縣市僅有新北、高雄、台中;新增六十例本土病例死亡個案,為卅八例男性、廿二例女性,皆屬重度感染、五十七例具慢性病史、卅九例未接種三劑以上疫苗。
指揮中心統計,今年一月到十一月,本土輕症、無症狀個案累計七百九十萬九七四四例、占九十九.五五%,中症累計二萬三六三例、占○.二六%,重症累計一萬四四八一例,占○.一九%,其中死亡累計一萬二六四六人。
國內十二歲以下兒童重症累計共兩百六十二例,其中一百七十二例MIS-C;上述個案已有卅七人死亡,十三例腦炎、八例肺炎、一例心肌炎、三例敗血症、兩例共病、一例哮吼及九例到院前死亡。
國內疫苗接種情況,第二劑疫苗接種人口涵蓋率八十八.四%、追加劑接種率七十四%(若以符合追加劑接種間隔人數統計約九十四.二%),第二次追加劑接種率十六.四%(六十五歲以上接種率四十二.四%);莫德納跟輝瑞嬰幼兒疫苗前天共接種二七八二人次,六個月以上到四歲的嬰幼兒第一劑疫苗涵蓋率為四十四.三%、第二劑十七.八%。
台大兒童醫院小兒感染科主治醫師黃立民表示,疫情雖然持續下降,但年底可能會再有一波BQ.1疫情,可能會有不少人重複感染,預估整體新亞變種的感染者可能占總體人口的兩到三成。
*傳染病防治法 啟動2階段修法
特別條例明年中屆期 讓法律可銜接 2週內擬草案 拚下會期送審
因應武漢肺炎(新型冠狀病毒病,COVID-19)疫情訂定的「嚴重特殊傳染性肺炎防治及紓困振興特別條例」將於明年六月卅日屆期,為讓法律可以銜接,衛福部長薛瑞元昨(十二)日表示,將分兩階段進行「傳染病防治法」修法,第一階段主要與防疫物資有關,兩週內擬出修法草案條文,修法草案會儘速送進立院,盼於下會期審議。
薛瑞元昨受「台灣醫學週台灣聯合醫學會學術演講會」之邀演講,提到台灣過去遭遇SARS疫情後,吸取經驗修正「傳染病防治法」,面對武漢肺炎,也會思考有哪些處理措施尚待加強。
重新思考設計感染症醫療網
他說,武肺傳播力強,每家醫院都有確診個案,若確診個案都往應變醫院送,會影響身兼地區急救責任醫院的應變醫院治療量能,因此須重新思考設計感染症醫療網,加上特別條例將於明年年中屆期,為讓相關措施法源可銜接,需啟動修法。
衛福部已成立修法小組,薛瑞元說,將由次長王必勝擔任召集人,中央流行疫情指揮中心十個小組為跨部會組成,已請各小組提出要處理的法源問題,依輕重緩急修訂相關條文。
讓採購防疫物資 於法有據
相關修法將分兩階段,薛瑞元指出,第一階段是因應特別條例於明年六月卅日屆期,因為無法評估屆時疫情狀況,必須讓防疫物資如疫苗、藥物、快篩試劑等採買於法有據;第二階段則是處理確診者隔離、檢疫等措施。
薛瑞元表示,此次武肺疫情一開始流行的是致死率與致重症率都高的Alpha株、Delta株,因此採取較高強度的檢疫措施,患者都送醫院隔離,後來病毒變種為傳播力強、致重症率低的Omicron株,就調整為以居家隔離為主,中間措施調整會需要法律有足夠的授權。
薛瑞元說,七月十八日上任後接到的第一個命令就是修訂相關法律,他強調是前部長陳時中交接的任務,且陳時中在任內時就曾討論過,「當時覺得還不急,現在我認為比較急」。
*王必勝:修法前 指揮中心應會退場
流感化是關鍵 年底前還不會解散
「嚴重特殊傳染性肺炎防治及紓困振興特別條例」將於明年六月卅日屆期,為讓法律可以銜接,衛福部將啟動「傳染病防治法」修法。外界關注是否修法完成,中央流行疫情指揮中心將隨之退場?指揮中心指揮官王必勝表示,退場時間會早於修法,但不會在今年年底前。
衛福部啟動「傳染病防治法」修法,將採兩階段進行。王必勝表示,雖不確定明年年中整體疫情狀況,因現行「傳染病防治法」對於防疫物資僅有例行採購的法源依據,為延續緊急採購防疫物資如疫苗與藥物採購等工作,及人民若被隔離等需請假等權利義務,須儘速修法使更完備,目前已羅列廿幾條條文,預計兩週內擬定草案,拚下會期送立院審議。
盼儘速通過修法 建立法制化
若修法未過,是否會影響後續疫苗採購等?王必勝說,不至於會影響,但仍希望儘速通過修法,建立法制化。
王必勝表示,修法並非只為指揮中心退場。這波本土BA.5的疫情致死率為○.一%,較上一波疫情的致死率○.一七%降低,更接近流感化,若仍停留在社區低度流行、個案持續減少,指揮中心很有機會降級或解散,「有機會早於修法通過前,疫情是否流感化是關鍵。」
王必勝表示,若口罩措施已放鬆,「指揮中心相對存在的必要性較少,但可預見年底前應不可能(解散)。」此外,因為修訂的是「傳染病防治法」,不會專為武漢肺炎修正,而是針對所有傳染病如登革熱、猴痘等,這些傳染病處理方式和武漢肺炎完全不同,但未來修法仍會納入現行處理武漢肺炎的經驗,也因為要修訂母法,需要非常仔細考慮,若未來又遇到傳染病疫情,仍會依情況頒布特別條例。
*台中確診家戶關懷包已送103萬份 發放到年底
含快篩、口罩、乾糧、泡麵等 同時發放防疫及民生物資 全台僅存
台中市昨天新增確診個案二千四百九十七例,較上週同期減少近三成,隨著國內武漢肺炎疫情趨緩,十一月十四日起確診者居家照護將縮短成「5+n天」,台中市府疫持續發送家戶關懷包,支援染疫民眾的生活需求,疫情以來中市共發送超過一百零三萬份,每份價值約三百元,目前含有六劑快篩、口罩、乾糧、泡麵、飲料等,中市是目前全台僅存同時發放防疫及民生物資關懷包,雖然也曾有質疑認為目前情況也不見得要再發關懷包,但民政局保證會持續送到今年年底。
每份約300元 總經費超過3億
民政局長吳世瑋表示,台中市先前居家檢疫發出十八萬份關懷包,加上確診者八十五萬餘包,合計已發出超過一百零三萬份,總經費超過三億元,隨著疫情趨緩,各縣市關懷包配發服務逐漸退場,轉型發送快篩服務居家隔離民眾,市政府從疫情高峰單日逾萬份的發送量,到目前三千份左右的發送量。
宅配、里長遞送 平均3天內收到
吳世瑋說,台中市家戶關懷包配送採雙軌制,除透過宅配物流廠商配送至指定家戶外,還有二十一區的熱心里長協助關懷包的遞送,提升關懷包配發量能及速度,配合居家照護政策於明日起隔離期間縮短成「5+n天」, 將壓縮關懷包的遞送時間,但雙軌配送機制平均仍可在三日內將關懷包送達確診者府上。
台中市家戶關懷包目前配發對象以設籍台中且在台中居隔的確診者為主,內容包含口罩、快篩試劑及垃圾袋等防疫物資,以及餅乾、牛奶、泡麵等食用物資,對於有素食習慣的民眾也提供「素食版」家戶關懷包,茹素者可先行向區公所關懷中心反映,另外關懷包也有居家照護指引等衛教文宣,讓民眾可即時查找諮詢管道。
吳世瑋也說,疫情期間里長協助送關懷包,大包小包、從早送到晚不喊累,市府關懷服務不會間斷,會持續配送關懷包,並且維持現行配發的物資,目前市議會通過關懷包預算,尚可維持至今年年底,市府支援染疫民眾的生活需求,讓居家照護民眾安心休養。
國際篇
*防冬季疫情 美維持公衛緊急狀態
兩名美國政府官員十一日向路透表示,拜登政府準備將二○二○年以來宣布的武漢肺炎疫情全球大流行公共衛生緊急狀態(PHE)再維持一段時間,讓數以百萬計的美國人至少明年四月以前都還能免費獲得測試、疫苗和治療。
一名官員說,維持公衛緊急狀態的原因有二︰一是因為冬季病例有可能激增;二是要讓私人醫療體系接手防疫需要更多過渡時間。美國衛生與公共服務部已承諾會在結束公衛緊急狀態前六十天,通知各州政府;如果聯邦政府沒有計畫在明年一月延長緊急狀態,就必須在十一日通知各州。
美國是在二○二○年一月疫情爆發時宣布公衛緊急狀態,此後每一季都延長,直到今年八月才首度暗示可能會在明年一月宣布結束。
截至九日,美國每日確診數將近四萬一千三百例,平均每天三三五人染疫死亡。美國疾病管制中心預估到明年二月時,受學生返校與冬季家庭室內聚會增加影響,每日新增病例數將緩慢上升至近七萬例。
在另一方面,中國十二日通報新增染疫人數一萬一九五○例(含確診與無症狀感染),連兩天破萬,染疫人數創四月底以來新高,對於中國國務院十一日公布進一步優化防控工作二十條措施,疫情嚴峻的廣東省廣州市立刻表態「堅決貫徹落實」,但全市疫情不見降溫跡象,依舊活在封控下海珠區民眾難以取得民生物資,叫苦連天。
連兩天破萬例 中堅持清零
中國十二日通報新增本土確診一四五二例,以廣東省七六○例、重慶市一六○例、河南省一○七例為主;本土無症狀感染一○三五一例,則以廣東二九九六例、河南省二○五七例、內蒙古自治區一一九○例、重慶市一○八一例最多。
(自由時報)
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台灣篇
*確診者違規投票 薛瑞元:事後可查
九合一選舉及修憲公民複決案將於11月26日舉行投票,針對網路社群媒體群組流傳「圈選工具太多人觸碰,投票民眾最好自備一次性外科手術手套」等,各類謠言試圖影響投票意願。中選會昨表示,各地選委會對投票所場地消毒、動線規畫、選舉人或投票人,及選務人員安全防護等均採取高規格防疫措施,請民眾安心投票。
中選會拍板11月26日投票高規格防疫,確診者不能前往投開票所投票;民眾前往投票所投票時,須量體溫及消毒,但11月14日起,確診者的隔離天數調整為「5加N」,新制上路將延續至大選,目前已無電子圍籬監控,確診者仍可能到處趴趴走,隔離形同虛設。
指揮中心強調,26日投票日,事前不會先給選務機關或各投票所確診者名單,選務機關或各投票所也不會就確診者名單予以勾稽,呼籲國人遵守法規,保護自己也保護他人。
薛瑞元表示,確診者偷跑去投票,並不是沒辦法舉證,只要有投票就會有領票紀錄,選務系統加上從指揮中心的系統相互勾稽,確診者違規趴趴走,老實說「跑也跑不掉」,所以事後追查相對容易,於事後檢舉案若成立,即可依傳染病防治法開罰,可罰20萬至200萬元。
近期網路流傳,投票圈選工具太多人碰觸使用,建議民眾自備一次性手套。中選會表示,投票所工作人員對於圈選工具及圈票處等都會適時消毒,做好選務防疫措施。
*傳染病防治法 修法啟動
「嚴重特殊傳染性肺炎防治及紓困振興特別條例」(特別條例)將於明年六月卅日屆期,為延續防疫工作,衛福部擬修正「傳染病防治法」。衛福部次長王必勝表示,二周內將擬出修法草案條文,預計今年底由行政院預告,下個會期送立法院審理,指揮中心退場的時機應該會早於修法完成,不過不會在今年底前。
衛福部部長薛瑞元表示,因應特別條例屆期,也將通盤檢討此次疫後的措施,如居家檢疫/隔離、電子圍籬、簡訊實聯制、外出戴口罩等,以及各主管機關針對防疫建議事項,經評估應以法規訂定者,予以修正。
王必勝說,修法不只針對新冠肺炎,須適用各類傳染病,若未來遇到更特別的新傳染病,有可能也像這次須定特別條例、訂專法或再修母法。
啟動修法是否代表指揮中心即將退場?王必勝表示,兩者無直接關聯,不過修法要等明年,他認為指揮中心退場「會早一點」。若致死率持續降低,「接近流感化」是關鍵,但年底前還沒達退場條件。
本土疫情趨緩,指揮中心宣布昨新增一萬九一七二例本土個案,較前一天減少一○九七例,降幅百分之五點四。
中國篇
*陸優化防疫 不排除隔離再縮短
大陸前天推出優化防控廿條措施,放寬入境隔離、宣示加大整治「一刀切」、「層層加碼」等問題。大陸衛健委昨舉行記者會說明調整防措施的「科學根據」,同時宣布各地已成立「整治層層加碼工作專班」,而未來疫情防控重點仍然還是人口密度較大的、人口集中的大城市,不排除根據疫情形勢變化再對隔離措施進一步優化調整。
大陸國務院聯防聯控機制昨舉行記者會,說明防控廿條措施內容及考量。大陸衛健委新聞發言人米鋒則強調,廿條優化措施是對第九版防控方案的完善,不是放鬆防控,更不是放開、「躺平」。
針對密接者的隔離時間從「七加三」調整為「五加三」,大陸國家疾控局副局長常繼樂表示,這是因為密接者七天內檢出陽性比例達到百分之九十九點七,且Omicron最長潛伏期是八天。而減少二天集中隔離,將可節省約百分之卅的集中隔離資源。
被問及集中隔離必要性是否降低,大陸疾控中心傳防處研究員王麗萍指出,縮短集中隔離的調整是根據病毒特點及經驗總結,隨著病毒的變異和內外疫情形勢變化,不排除再對隔離措施進行進一步的優化調整。
王麗萍指出,當前防控的重點仍然還是人口密度比較大的大城市,難點和重點在於把各項防控措施能夠做實做細、落實到位。
大陸衛健委副主任雷海潮指出,優化後的舉措,能明顯緩解各地疫情處置遇到的瓶頸和障礙,比如隔離資源相對比較緊張,隔離房間、流調人員相對不足等問題。此外,各地已成立整治「層層加碼」工作專班,衛健委每天都回應各地民眾反映的問題,轉交給有關地方推動解決。
被問及不久的將來是否會準備全面放開?雷海潮未正面回答,僅強調醫療資源與能力建設對防疫的關係,並坦言目前大陸醫療資源仍未能與先進國家比擬。他強調,今後要按「走小步、不停步」,根據病毒變異特點和大陸防控能力,優化調整防控舉措。
*入境鬆綁首日 大陸各機場不同調
大陸宣布調整防疫政策後的首日,各地具體落實情況卻不一。據大陸台灣人社群「台商太太新天地」微信公眾號的訊息,十一日晚從台灣抵達成都的民眾已收到通知,開始執行「五加三」新隔離政策,廈門也開始執行新政策,但據稱,上海和北京昨日仍執行「七加三」隔離政策。
對於需往返兩岸的民眾而言,大陸十一日公布的最新防疫政策,影響最大的是,原本規定登機前四十八小時內兩次核酸檢測陰性證明減為一次,以及入境後隔離時間從「七加三」改為「五加三」。
根據「台商太太新天地」整理網友回報的訊息,十一日晚間抵達成都的民眾表示,當晚已收到隔離酒店通知,開始執行「五加三」隔離政策。若居住地居委同意後三天返家隔離,隔離滿五天後即可離開成都返回居住地,否則需在成都隔離八天後才能離開。
據了解,前幾日入境成都,目前正在隔離中的民眾也適用「五加三」新政策。有民眾反映,廈門也開始執行新的防疫政策。有人十一日在廈門隔離滿八天解除隔後離回到深圳,深圳當地居委即告知無需再進行隔離。
目前政府仍只開放從台灣飛航大陸四個航點:北京、廈門、成都、上海。北京和上海昨天仍未開始執行新政策。「台商太太新天地」稱,由於大陸當局宣布的政策要落實到地方,有時會存在時間差。根據回報,有些省市目前仍繼續執行「七加三」隔離政策。
此外,十二日搭乘東方航空飛往上海的民眾也表示,仍被要求出具四十八小時內兩次核酸檢測陰性證明。有民眾預計今天飛往廈門,但昨天上午詢問廈門航空,廈門航空也表示,仍必須提供兩次核酸檢測證明,預計本周才會變更公告。
北京市政府發言人徐和建昨在疫情記者會明確表示,北京將自十二日起調整入境隔離期限,預計北京也將執行執行「五加三」的新隔離政策。上海則尚未無明確表示。
*專家預估:陸清零政策 至少到明年第2季
大陸前天宣布優化防控廿條後,彭博社最新調查顯示,多數經濟學家預估最快明年第二季後,中國大陸才會結束清零政策,最晚可能要等到二○二四年。
彭博調查訪問廿三位經濟學家,近半數認為,中國大陸從二○二三年第二季度才會結束「清零」政策,也就是明年三月大陸「全國兩會」之後重新開放。另有七人預估,重新開放要到七至九月;有兩人預計要到二○二四年的某個時間點才會改變政策。報導稱,中國大陸可能要到明年底才能走出新冠疫情。
華爾街日報日前曾引述知情人士說法,在實行近三年的嚴格防疫後,中國大陸領導人正考慮採取措施逐步重新開放,「但進展緩慢,也沒有設定時間表」。
彭博經濟研究首席亞洲經濟學家舒暢指出,即使中國大陸放寬防疫規定,經濟仍面臨來自房地產低迷和外部需求減弱的強大阻力。她表示,若明年下半年才取消「清零」政策,明年的增長率應會從今年的百分之三點五回升至百分之五點七。大陸國內旅行、私人消費和商業活動恢復正常時間也可能比市場預期晚得多。
香港經濟日報引述花旗集團首席中國經濟學家余向榮指稱,大陸當局再三強調防疫不能簡單化、一刀切,下一個關注的重點是地方政府的應對。由於地方防疫往往會過度,如果執行層面有所修正,將是實質上放鬆。這波疫情重災區的廣州和重慶的應對,可能透露大陸政策導向。他維持此前判斷,即冬季防疫優化調整、準備工作推進,明年三月「全國兩會」後迎來實質性放鬆。
麥格理集團中國經濟主管胡偉俊則稱,大陸決策者已意識到動態清零付出的沉重經濟代價,但已投入如此多的政治資本,不會突然宣布結束動態清零,還需爭取更多時間來改變宣傳方向。因此,大陸的策略是盡快控制住當前這波疫情;同時,把未來六至九個月作為重新開放的過渡期。
*兩岸觀策/雙11大禮防疫放寬 關鍵在落實
中國大陸在十一月十一日宣布放寬多項防疫措施,大陸網上一片歡呼,股匯市應聲大漲,國際機票酒店搜尋量飆升,形成雙十一的另類狂歡。然而,要關注的是,基層能否真正落實相關舉措,而非說一套做一套。
每年雙十一是大陸電商促銷的重要節點,也是觀察大陸經濟情勢的溫度計,但今年顯得較為低調。電商巨頭天貓和京東都未發布成交總額,天貓僅表示今年交易規模與去年持平。
低調的背後,除了有大陸經濟復甦的困難,也有當今政經情勢的變異。
但大陸當局在雙十一當天發布了多項防疫鬆綁措施,掀起的狂歡力度,幾乎壓過了電商促銷節慶,大陸網上一張「沒想到雙十一活動力度最大的,竟然是國家衛健委!」的留言截圖,瞬間瘋傳全網,成為最熱話題。
根據大陸最新防控措施,入境人員隔離從「七加三」縮短為「五加三」,登機前的核酸陰性證明從四十八小時內兩次減為一次,並取消入境航班熔斷機制,重要商務人員還可享免隔離的「閉環泡泡」管理等。同時加強對「一刀切」、層層加碼問題的整治力度;嚴禁隨意封校停課、停工停產、未經批准阻斷交通、隨意採取靜默管理等。
大陸當局強調,這些措施是基於近三年來防控經驗的總結,大陸副總理孫春蘭形容是「走小步、不停步」,更科學精準,不是放鬆,更不是「躺平」,依然堅持「動態清零」總方針。
儘管網上有人批評鬆綁力度不夠,實際效果有限,但這卻是大陸當局嚴格防控二年多來,難得作出的實質上鬆綁,其最大意義是,有了這個開頭,未來可望逐步鬆綁,朝恢復正常生活前進。
接下來的關鍵是,基層能否真正落實相關舉措,而非高舉防控大旗,令社會無法正常運作。例如,黑龍江大慶市肇州縣一家奶茶店服務人員日前只因為先說「歡迎光臨」,再說「掃碼」,就被當地市場監管局人員指控防疫執行不徹底,勒令奶茶店關門。
這顯然已不是防疫而是擾民,甚至影響商業運行,無端激發民怨。關鍵詞「奶茶店因服務員先說歡迎光臨被封」當天立刻衝上微博熱搜,網上罵聲不斷,逼使肇州縣政府發聲明稱,當地市場監管局王某等人,在執法檢查過程中,以商家沒有第一時間要求掃碼為由故意刁難,以檢查為名濫用職權,造成嚴重不良影響,已遭記過處分並調離現職。
此外,在中共中央仍強調「動態清零」總方針下,各地方政府恐仍將執著於壓低病例的「數字管理」,例如過去一段時間以來,地方政府慣用「靜默管理」管控疫情,其實就是一種相對軟性的封控,在這類新創名詞下,多地民眾還是動輒被封十多天甚至更久,早已偏離了防疫的本意。
再好的政策都抵不過「上有政策,下有對策」,說一套做一套。如今北京市民仍生活在「彈窗」的恐懼中,而就在鬆綁措施發布的隔天早上,一位在大陸的台灣友人在微信發了一張排隊等待核酸檢驗的照片,留下的註解是:「連續一九○天檢驗核酸,今天風大又冷,還是排著長隊,不知道還得做幾天?」
(聯合報)
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國際篇
*大陸隔離措施 不排除再鬆綁
大陸調整密接和入境的隔離期限至「5+3」,還會再進一步取消集中隔離?中國疾控中心昨(12)日表示,不排除再對隔離措施進行進一步優化調整。官方估算,從「7+3」改成「5+3」,隔離時間減少2天,可節省30%隔離資源,強調當前防控的重點仍是人口密度大、人口集中的大城市。
大陸國務院聯防聯控機制昨日在記者會回應「以後是否會逐步取消集中隔離?」中國疾控中心傳防處研究員王麗萍表示,隔離時間減少並不是集中隔離作用必要性在降低。未來隨著病毒的不斷變異,以及整個國內外疫情形勢變化,「不排除再對隔離措施進行進一步的優化調整」。
王麗萍指出,當前對於防控的重點仍然還是人口密度比較大,人口集中的大城市的疫情防控,她強調,把各項防控措施能夠做實做細、落實到位,這是重點和難點。
之所以只減少兩天隔離時間,中疾控指出,以主要流行株是BA.5和BA.5.2、BA.2.76評估發現,密切接觸者3天內檢出陽性比例是81.4%,4天達到90.1%,5天達到94.5%,7天達到99.7%。因為病毒最長潛伏期是8天,所以才將隔離期限進一步優化到「5+3」,少了2天集中隔離,可以省出約30%的集中隔離資源。
對於不再判定「次密接」,解除對「次密接」隔離,則是官方評估發現,次密接的陽性檢出率很低,僅是3.1/10萬,就是每10萬個人裡面僅有3個人有風險。
大陸國家疾控局副局長常繼樂表示,次密接不去管、不去判,可以節約很多服務保障的資源。只要透過及時判定並且管控密切接觸者,就能夠降低次密接的陽性率。
同理,評估也發現中風險區的陽性檢出率為3/10萬,常繼樂表示,從武漢以來,風險區劃定從最早的封控區、管控區、防範區,改成高風險、中風險、低風險區,現在取消中風險區,就是把該管住重點風險管住,才能更好統籌疫情防控和經濟社會發展。
(經濟日報)
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