2021年3月20日 星期六

新聞自選輯 20210320 武漢肺炎篇

更新時間:12:53 / 16:02 / 21:15

台灣篇

*【武肺疫報】境外移入今+1 自印尼入境

中央流行疫情指揮中心今(20)日14時召開記者會,公布國內新增1例境外移入COVID-19確定病例(案1006),為印尼籍20多歲男性漁工,今(2021)年3月5日來臺工作,持有搭機前3日內檢驗陰性報告,入境迄今並無症狀。個案入境後至集中檢疫所檢疫,3月18日接受檢疫期滿前採檢,於今日確診。

指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞表示,衛生單位已掌握個案接觸者共11人,為一同入境之同行者,其中1人為3月19日公布之確診個案(案1005),餘10人檢驗結果均為陰性,且接觸期間均有適當防護,列自主健康管理。

羅一鈞指出,案1006的Ct值36,在驗出確診後直接安排至負壓隔離病房住院,並未進入社區。

指揮中心統計,截至目前國內累計 183,817例新型冠狀病毒肺炎相關通報(含 181,788 例排除),其中1,005例確診,分別為889例境外移入,77例本土病例,36例敦睦艦隊、2例航空器感染及1例不明;另1例(案530)移除為空號。確診個案中10人死亡、961人解除隔離、34人住院隔離中。

*【疫苗來了】牛津疫苗下周一開打 全台第一針在這家醫院

牛津(AZ)疫苗下周一(3/22)在全台正式開打,行政院院長蘇貞昌、衛福部部長陳時中將會帶頭施打,但若依衛福部疾管署公布的AZ疫苗接種院所名單及接種時間來看,位於新北市的衛福部雙和醫院預計下周一上午8點起就能安排醫護人員接種,有機會打下全台第一針!中央流行疫情指揮中心目前已配送4萬4500劑至醫療院所,不過連江縣受天候因素影響,班機已停飛,現仍無法配送。

依疾管署規劃,台北市下周一最早開打醫院為台北榮總、上午8時30分起接種;台大醫院、和信治癌中心醫院、北市聯醫和平院區則為上午9時開打;台北長庚醫院、振興醫院、萬芳醫院、台北醫學大學附設醫院則是在下午1時30分開打。民眾如想知道哪些醫療院所為接種地點,可到衛福部疾管署「Covid-19疫苗」專頁查詢。

至於全台最早開打疫苗的醫院,目前是位於新北市中和區的衛福部雙和醫院、連江縣的連江縣立醫院,均預定於下周一上午8點起開打,但後者受限天候不佳,目前班機仍然停飛,還無法配送疫苗到當地。

中央流行疫情指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞說,疾管署已將「COVID-19防治一網通」疫苗接種院所分佈地圖放上網,此地圖有點像流感防治一網通,讓大家知道疫苗可從哪取得,不過,現階段公布地圖是為了讓外界知道57家院所分佈地點以便查詢,而且現在是醫護人員要接種,均由衛生局和各醫療院所媒合去安排時間到指定醫療院所接種,尚無規劃讓民眾看地圖去找疫苗接種,請民眾不要心急。

*【疫苗來了】首批效期剩3個月但可展延!台灣非特例 加拿大、菲律賓更慘

台灣首批牛津疫苗(AZ)下周一開打,第一批4萬4500劑配送全台57家醫療院所,但該批AZ疫苗有效日期到今年6月15日,等於效期只剩3個月,引發外界質疑是否來得及打完。衛福部長陳時中今(3/20)上午受訪時說會在效期內打完,且需要時可再延期。衛福部食藥署解釋,因武漢肺炎疫苗研發時間短,安定性試驗數據還不夠,有效期限自然訂得不長,但可隨新的數據出爐再做展延。指揮中心下午也表示,台灣收到的疫苗效期並不比其他國家短,例如加拿大、菲律賓取得的疫苗,生產時間比台灣更早。

AZ疫苗有效期限為6個月,但這次配送到醫院的疫苗6月15日就到期,外界因而質疑疫苗效期問題。陳時中今參加屏東大仁科大55週年校慶活動時澄清,沒有疫苗效期比較短的問題,而是產出到運貨之間的相關問題,原則上疫苗會在效期前施打完畢。他說,藥品跟疫苗都有一定效期,不過,有需要時,經過檢驗、封緘後可再延期,「但這批AZ疫苗不會用到延期的時候」。

♦可據藥廠最新資料展延效期 莫德納、嬌生只給QR Code

食藥署藥品組副組長吳明美解釋,每款新藥上市時會提供安定性試驗數據,證明藥品出廠3個月、6個月、9個月以後,藥效和不純物濃度都在一定範圍內,作為有效期限訂定依據。吳舉例,假設新藥剛上市時只能提供1年半的安定性數據,有效期限就只能訂1年半,但隨著藥品上市一段時間,藥廠可能提供新資料,可望延長到2年或更久。同樣道理也適用武肺疫苗,因疫苗研發時間很短,安定性試驗數據還不夠,有效期限就訂得不長,但可能隨新數據出爐再展延,像莫德納和嬌生疫苗外盒連有效期限都沒印,只給QR Code,以便隨時更新有效期限。

新光醫院副院長洪子仁回應,多數醫療機構都是收到疫苗後才了解效期到6月15日,不過,事先就提供衛生局醫院的同仁人數和施打意願,衛生局依每家醫院的需求配送,目前院內收到600人份疫苗,登記施打意願時就已超過600人,獲配的疫苗可在效期內打完沒問題,絕對不會有疫苗過期、浪費的情況。下周開打後,規劃一周兩診,一診可施打50人,一個月可讓400人接種,之後會檢視施打數量和速度、是否會有下一批疫苗再送來,若施打速度較慢,可能會評估是否把剩下疫苗留給部分人員接種第二劑。

♦李秉穎:新疫苗效期原本就比較短

傳染病防治諮詢會預防接種組召集人李秉穎說,新疫苗有效期限本身就會比較短,疫苗出廠、分配、運送都要時間,加上進到台灣又花了兩周進行檢驗,一定會耗費一段時間,有效期限只剩三個月並不意外。

李秉穎表示,如屆時疫苗打不完就開放第二順位施打就好,且目前已知的資料顯示第一劑和第二劑之間間隔久一點效果比較好,所以並不急著要打第二劑。

♦指揮中心:AZ疫苗效期並未比他國短

中央流行疫情指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞在今天下午記者會說,開打後會持續掌握接種進度,看施打狀況做調整,疫苗是珍貴資源,必須用在刀口上,務必會在效期前用完,目前開放第一、第二優先醫事人員,四月初、四月中會觀察接種狀況,如有必要會開放後續順位的醫事人員接種,大家不用擔心疫苗會浪費用不完。

羅一鈞也以他國收到的疫苗效期舉例,加拿大3月3日收到30萬劑AZ疫苗,當時效期只剩一個月;菲律賓在3月4日拿到52.5萬劑疫苗,效期是5月21日;我國拿到的疫苗效期沒有比其他國家更短。

台灣拿到的AZ疫苗只剩三個月效期的原因為何?羅一鈞說,有些疫苗在第三期臨床試驗中報告顯示效果不錯,但許多國家都要求要看到最終臨床試驗報告後才會批准緊急授權,這會造成短期的時間差,因而讓藥廠決定先行投資大量生產疫苗,以利於緊急授權通過後就可立即提供。

羅一鈞說,以台灣拿到的這批疫苗效期回推是去年12月中生產的,當時全球還沒有國家批准AZ疫苗緊急授權,但藥廠已經開始生產,這代表藥廠已預期可通過緊急授權,萬一沒通過就是失敗投資,但現在看來是成功。

羅指出,像加拿大、菲律賓拿到的疫苗生產時間更早,但這是由藥廠自己評估後的決定,國人不用特別計較國內拿到的是12月中製作的疫苗,因為其他國家拿到的生產時間更早。

*【疫苗來了】陳時中、蘇貞昌下周一帶頭接種 指揮中心:在醫院施打

我國即將於下周一(3/22)開打牛津(AZ)疫苗,但受血栓事件影響,中央流行疫情指揮中心明訂服用避孕藥及荷爾蒙藥物者暫緩施打,為增加醫護人員施打信心,行政院院長蘇貞昌及指揮中心指揮官陳時中將會帶頭接種。指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞今(3/20)14時召開記者會說明,蘇、陳會在醫院接種,細節仍在安排;今受天候影響,分配給馬祖的疫苗至午仍未配送。

擔任指揮中心指揮官的衛福部長陳時中今天上午到訪屏東大仁科大時表示,接種疫苗利大於弊,可以保護自己。羅一鈞說,指揮官陳時中、行政院長蘇貞昌接種事宜目前都在規劃中,而施打地點會在醫院進行,其他細節都在盤點、規劃中,如果有相關進度會進一步通知。

羅一鈞說,最近牛津(AZ)疫苗發生血栓事件疑慮,因此還是要經由國內專家會議決定是否開打,經專家同意可以開打,指揮中心就立刻宣布並向民眾及各縣市政府說明。

有關疫苗配送進度,昨公布57家醫療院所僅剩連江縣尚未配達,原因是天候關係導致航機無法起降。羅一鈞表示,今天松山飛到馬祖南竿、北竿的航班也取消,將看下午天候有無改善,如有航班就會盡快安排配送。

♦疫苗接種地圖 現僅公布地點、無法查詢剩餘劑量

衛福部疾管署將疫苗接種院所分佈地圖放上網,民眾是否可參考此地圖去得知有無剩餘疫苗?羅一鈞說,此地圖有點像流感防治一網通,看疫苗可從哪取得,不過,現階段公布地圖是讓外界知道57家院所分佈以便查詢,且因現在是醫護人員要接種,都是由衛生局和各醫療院所媒合去安排時間到指定醫療院所接種,尚無規劃讓民眾看地圖去找疫苗接種。

羅一鈞說,疫苗有一複雜面向,就是打開一瓶就有10劑要在當日用完,不然有浪費問題,如果是隨來隨打會難以規劃如何開封湊齊人數,未來會看民眾接種意願來安排,如未來疫苗施打族群不是同一群體,可能是65歲以上年長者時,就會安排更方便接種的地點和方式,都會做彈性調整。

若AZ疫苗開打後接種意願不如預期,是否考量開放商務人士先打?羅一鈞說,會考量因出國不得已有急需的民眾,在開打後約一個月會做評估,屆時看接種狀況及盤點後續一個順位需求等,再看是否有少量疫苗可釋出讓自費民眾使用,這一直都在接種計劃中,不過,現在談何時開放和開放數量都還言之過早,希望開打後讓第一優先人員盡快完成接種,之後才能盡快盤點有多少剩餘疫苗可釋出。

♦香港首見打輝瑞疫苗後死亡 指揮中心:有心血管疾病高風險因子

香港出現首例施打輝瑞(BNT)疫苗死亡個案,是否影響國內採購意願?羅一鈞說,昨日香港當局發布的嚴重異常事件報告,66歲男性有糖尿病、高血壓、高血脂症,在車內暈倒搶救無效,個案在3月16日接種BNT疫苗,接種後的觀察時間沒有不適紀錄,香港衛生署有聯繫醫管局索取病歷資料做調查評估,指揮中心會持續看香港調查結果來評估。根據目前香港專家分析,該個案有心血管高風險因子,猜測是和心血管疾病有關,但仍會根據最後調查結果評估。

羅也強調,不論哪種疫苗,接種後發生的不良反應,都不一定和疫苗有因果關係。

台北市政府表示,指揮中心昨晚宣布下周一開打疫苗是突襲式的宣布。羅一鈞說,施打疫苗事宜籌劃良久,在昨晚宣布施打的前一天,疾管署負責疫苗接種的相關單位已和57家醫院及地方政府衛生局進行視訊會議,說明開打後工作,雖然指揮官陳時中昨晚才板上釘釘的宣布開打時間,但其實於日前就有提到疫苗最快開打時間就是下周一。

台北市長柯文哲夫人陳佩琪評論,陳時中帶頭打疫苗和改名吃鮭魚一樣可笑。羅一鈞說,對於陳的言論,他比較贊同的是陳佩琪身為小兒科醫師仍支持民眾要相信疫苗安全性和效果,贊成要正面看待疫苗接種,應該以防疫為角度去看待此事,希望民眾可支持醫護人員擔任首波接種對象。羅說,任何批評指教都要站在可以提升全體疫苗接種率、確保疫苗安全有效的前提之下,讓涵蓋率提升,保護最需要接種的這一群醫護人員。

*【醫護染疫】照顧確診者中招補償上限增至1百萬元!可溯及去年1/15

桃園醫院年初爆發武漢肺炎院內群聚,造成醫護染疫,衛福部今(3/20)宣布將把醫護染疫補償從35萬元調整到100萬元。衛福部次長石崇良指出,因感染武漢肺炎有一定比例會造成重症,且恢復後也可能有多種後遺症,然而醫護感染後萬一變成重症、進到加護病房「到鬼門關走一遭」,康復後卻只能領到35萬元,與社會大眾認知不同,因此決定提高上限至100萬元,且可溯及既往至去年(2020年)1月15日實施。

衛福部昨公告修正「執行第五類傳染病防治工作致傷病或死亡補助辦法」,因證實武漢肺炎已有不只一種變種病毒,傳播率及致死率皆可能提高,且近期文獻亦有提及感染者之後遺症可能包括心血管疾病、肺功 能異常、急性腎臟損傷、皮疹、脫髮、嗅覺和味覺功能障礙、睡眠失調、 認知改變、記憶力減退、抑鬱、焦慮及情緒變化等。

考量目前防疫作為持續進行,公私立醫療機構、警察、消防機關或其他相關機關皆持續投 入人力執行防治工作,執行是類業務而致傷病或死亡之風險不減反增,因此將執行防治工作致傷病或死亡補助辦法中,感染致傷病者補償從35萬元調整至上限100萬元。

石崇良表示,此規定是2003年爆發SARS後才訂定的,根據先前規定,是因防疫工作染疫的醫護最多可領到35萬元補償,如因感染而導致身心障礙,補償才會跳高到265萬元;但武漢肺炎感染者有一定比例會重症,且重症者進到加護病房,就像是在鬼門關走一遭,也有報告顯示染疫後會有後遺症,但康復後卻只能領到35萬元,顯然跟一般人想像落差太大。

石崇良說,這次把上限調高到100萬元,空間較大,也讓醫護人員更有保障,而台灣過去一年共發生2起院內感染事件,規定將可溯及既往,確保因染疫醫護都能獲得相同補償。

*疫苗快過期?陳時中:效期內會打完 必要時再延期

衛福部長陳時中今(20日)到屏東參加大仁科大55週年校慶活動,對於媒體追問是否買到快過期疫疫苗?陳時中澄清,沒有疫苗效期沒有比較短的問題,會在效期前施打完畢。對疫苗話題有如政治口水戰,是否有政治免疫疫苗?陳笑回:「我天天都施打」,每件公共事務難免有批評聲音,政府都願意釋疑。

對於外界質疑疫苗效期問題,陳時中表示,疫苗效期都約半年,還要逐批檢驗,再延長,「我相信會在效期之內把它打完」。記者追問疫苗不會有問題嗎?陳斬釘截鐵說不會有問題,強調沒有疫苗效期比較短的問題,這是出產到運貨之間的相關問題,藥品跟疫苗都一樣,都有一定的效期,有需要的時候,經過檢驗、封籤之後可以再延期,「不過我們這批疫苗不會用到延期的時候」。

被問到牛津(AZ)疫苗何時開打?陳時中表示,經專家專業分析,最後建議3月22日是開打時間。對下周要開打,陳再呼籲,打疫苗利大於弊,可以保護自己,打完之後要在醫療院所待半個鐘頭,回去後14天,若有不舒服狀況,可和施打疫苗的醫院所聯繫或撥打1922。

媒體再問打疫苗最怕淪政治口水戰,有打政治免疫疫苗嗎?如果有,你會施打嗎?陳表示:「我天天都在打」,每一件公共事務難免有批評聲音,政府會站在人民最有利的角度思考問題,有任何疑問,政府都願意釋疑。

*【疫苗來了】服用避孕藥、荷爾蒙仍想打牛津!專家這項建議一定要聽

中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中昨晚7時正式宣布,牛津(AZ)疫苗將於下周一(3/22)開打,並會帶頭接種,以增加醫護人員施打信心,但AZ疫苗在全球已出現37例於接種後發生血栓的報告,對此指揮中心專家諮詢小組經討論後,建議正在服用避孕藥或荷爾蒙藥物者,因引發血栓風險較高,應暫緩施打,但不是不能打,若確實必須接種,應先停藥1個月後再打,而接種後若想繼續用藥,也得再等1個月後才能重新開始。

專家諮詢小組成員、中國醫學大學附設醫院感染管制中心副院長黃高彬說,經檢視歐盟資料,專家均認為血栓與疫苗沒有明顯相關,但因發生血栓的人數較多,且此事經各國媒體報導後,已引起民眾憂慮,所以專家最後才建議服用避孕藥與接受荷爾蒙藥物治療這2族群暫緩施打。

黃高彬強調,專家目前認為接種疫苗後發生血栓,應是接種者本身荷爾蒙出現變化所致,像服用避孕藥或荷爾蒙藥物治療等,患者的荷爾蒙都可能在用藥後產生變化,但因現在無法完全排除AZ疫苗與非常罕見的瀰漫性血管性凝固(DIC)合併血小板低下有關,所以為避免讓血栓的風險升級,才建議此2族群暫緩接種。

不過黃高彬也說,「暫緩」施打不代表「禁止」施打,專家也建議,上述2族群若必須接種AZ疫苗,要先停藥1個月後再打,而接種後要持續避孕或使用荷爾蒙,也需間隔1個月後再開始,才可把血栓機率降到最低。

此外,黃高彬也說,以往針對疫苗的副作用不會有血栓相關警語,但因AZ疫苗狀況特殊,所以專家也提醒,若接種AZ疫苗後14天內出現呼吸困難、胸痛或腹痛、四肢腫脹或冰冷、嚴重頭痛或疼痛加劇、視力模糊、持續出血、皮膚出現自發性瘀青、紫斑等疑似血栓症狀,應立即就醫。

*【疫苗來了】陳時中下周一帶頭打牛津疫苗 服用避孕藥、荷爾蒙暫緩

中央流行疫情指揮中心今(3/19)日為因應COVID-19疫情,由指揮官陳時中於晚間7點、對外說明疫苗接種及相關作為等事宜,會中陳時中宣布,牛津(AZ)疫苗將於下周一、22日開打。

陳時中表示,專家會議得到共識,AZ疫苗預防疫情感染及感染後重症臨床效益大於接種後不良反應風險,確定疫苗將在3月22日開打,專家也建議由行政院長蘇貞昌和他帶頭來打。

若確定蘇貞昌和陳時中帶頭施打,下周一會選在哪打?陳時中說,會選在醫院內接種。

至於陳時中是否願意打?他說,「我是沒問題啦,剛剛開完會才接到訊息,但個人沒問題,說過很多次,任何疫苗我都願意打」。

原先要參加的高端疫苗人體試驗是否暫緩?陳時中說,對,1000元要趕快退給人家,「疫苗多考量都不同,我只有一個人,沒辦法同時一起弄」。

至於歐盟建議針對AZ疫苗加註警語,國內是否跟進?陳時中表示,會要求AZ疫苗加註警語。

AZ疫苗是否必須在5天內施打完畢?指揮中心發言人莊人祥回應,AZ疫苗保存條件為2至8℃,只要在期限內打完即可;陳時中也說,輝瑞(BNT)疫苗因保存溫度為零下80℃,因此開始施打後,疫苗離開低溫冷藏就需在5天內施打完畢,AZ疫苗不需要。

傳染病防治諮詢會預防接種組召集人李秉穎醫師則說,根據歐盟發表資料,針對AZ疫苗與血栓關聯性調查,發現接種疫苗後血栓發生率低於在該地區未施打疫苗的血栓發生率,這表示打疫苗後會增加血栓發生率的證據不足,通報血栓個案和疫苗無關。

不過李秉穎也說,另一種罕見的瀰漫性血管性凝固(DIC)合併血小板低下,是很多血管同時發生血栓造成血小板低下,這不只是塞住血管、缺血,也會出現全身出血危險,通報數目雖不多,幾百萬案件中只有個位數,但因觀察到接種疫苗後通報瀰漫性血管性凝固的病例數,高於未接種疫苗出現的病例數,結論是目前無法完全排除瀰漫性血管性凝固與疫苗有關,但會進一步分析。

李秉穎指出,專家也注意到,接種後出現瀰漫性血管性凝固的個案多為55歲以下女性,而該族群已有人需使用荷爾蒙治療,此治療也會提高血栓形成,以前也有疫苗被通報血栓風險高,但後來調查都是像避孕藥或荷爾蒙治療引起。

專家的結論是,目前無法確定AZ疫苗和血栓有明確因果關係,所以建議如常施打AZ疫苗,但因AZ疫苗仍有血栓疑慮需釐清,而服用避孕藥或荷爾蒙治療已會提高血栓形成風險,所以現階段建議前述對象暫緩接種。

此外,接種同意書會加上歐盟的血栓發生背景值,及觀察值差異、瀰漫性血管性凝固(DIC)風險等,在施打前也會清楚告知所有接種者,並對接種者說明血栓會出現哪些症狀。

另接種疫苗後,若14天內出現呼吸困難、胸痛或腹痛、四肢腫脹或冰冷、嚴重頭痛或疼痛加劇、視力模糊、持續出血、皮膚出現自發性瘀青、紫斑等症狀,應立即就醫。

對於服用避孕藥與接受荷爾蒙治療者,因有引發血栓的風險,建議暫緩施打AZ疫苗,往後其他疫苗是否也會比照?陳時中說,這都會滾動式檢討,現在就是有疑慮的先暫緩,主要是武肺疫苗的發展時間非常短,施打上一定要是最大的安全性,而台灣疫情平緩,在疫苗施打上有時間可以等一下。

此外,指揮中心說明,首批AstraZeneca COVID-19疫苗共11萬6500劑已於2021年3月18日完成檢驗封緘,並於今日依地方政府調查的接種意願人數,先行配送部分劑量至57家接種點,同時訂於3月22日起,提供專責病房、負壓隔離病房或負責採檢的醫事人員接種。

有關國內疫苗配送,莊人祥則說,第一階段要送到57家醫療院所,除了連江(馬祖)因天候不佳無法準時送到,其餘56家在今中午前已配達,57家共計配送4萬4500劑,過程非常順利。

此外,莊人祥指出,疫苗配送數量主要是醫院有調查施打的醫護人數,根據施打人數給予多一點疫苗量;若醫護人員到別處醫院施打,可能會分上下午,上午是別院醫護,下午是本身醫院人員,不會混在一起打。

國際篇

*東京奧運組委會正式宣佈 奧運不接待海外觀眾

東京奧運籌組委員會今天(20日)正式宣佈,因為疫情考量,確定不開放海外觀眾到東經奧運觀賽。證實先前傳聞已久的訊息。至於可以開放多少日本本地觀眾入場觀賽,預定下個月決定。

由於武漢肺炎肆虐全球,且造成各國封閉國界,原訂2020年夏季舉辦的東京奧運與帕奧破天荒決定延期1年舉行,奧運預定今年7月23日揭幕,帕奧8月24日開始。但截至目前,日本國內和海外的疫情仍然嚴峻,變異病毒株的病例更增添變數,

日本奧委會、國際奧委會、東京都政府、日本政府等單位今天舉行會議,日本決定放棄接待海外觀眾。因為以目前的狀況 難以保證海外人士可以自由進入日本,國際奧委會和帕奧委員會對此一決定表示尊重與接受。

至於東京奧運屆時可開放入場的觀眾人數,將比照日本國內各項職業運動舉辦的狀況,下個月再來決定。

當局表示,為了讓已經持有東京奧運門票的海外觀眾能夠及早改變旅行計畫,日本方面決定屆時不會開放海外觀眾入境日本。

因為奧運延期,總經費暴增到1.6兆日元(約4287億元台幣),收入不足的情況下,東京都政府就要承擔其中150億日圓(約39億元台幣)重擔。原本估計奧運門票收入可賺回900億日元(234億元台幣),但現在減少接待海外觀眾,勢必衝擊東京奧運的收入。

東奧組委會未透露目前海外門票已賣出多少,日本放送協會(NHK)引述相關人士說,東奧與帕奧向海外販售100萬張門票,但從去年延期後,就已經有一些票被退回。目前所知奧運賣出約60萬張票,帕奧賣出約3萬張票。

*強生已打AZ疫苗 梅克爾德拉吉喊話安全也將接種

因為有民眾接種AZ疫苗後出現血栓的案例,歐洲多國一度宣布暫停使用AZ疫苗,但歐洲藥品管理局認定疫苗仍然安全、有效,各國也相繼於昨(19日)宣布恢復施打,歐洲各國領袖紛紛帶頭示範,想讓民眾對AZ疫苗更有信心,英國首相強生已於周五(19日)接種AZ疫苗,德國總理梅克爾、義大利總理德拉吉也出面喊話,表示將會接種AZ疫苗。

英國是歐洲推廣疫苗接種最積極的國家,接種進度順利,策略奏效,新增確診病例數字有下降趨勢,對於英國牛津大學與英國藥廠阿斯特捷利康合作研發的AZ疫苗,更是十分信任,即使其他歐洲國家一度喊暫停,英國卻沒停止使用AZ疫苗。

英國首相強生昨(19日)到倫敦聖湯瑪斯醫院注射,去年4月強生染上武漢肺炎後一度病危,當時就在聖湯瑪斯醫院的加護病房住院。56歲的強生打針後比起大拇指表示感覺良好,他說:「我幾乎沒什麼感覺,這是非常好的,很快,我強烈推薦。」他更對國民喊話:「請大家收到接種通知後快來打針,這是對你的家人和其他民眾最有利的安排。」

美聯社報導,除了英國首相強生,還有好幾位國際領袖也帶頭示範,包括法國總理卡斯特克斯(Jean Castex)、斯洛維尼亞總統巴荷(Borut Pahor)、 斯洛維尼亞總理詹沙(Janez Jansa)等人。

法新社報導,66歲的德國總理梅克爾(Angela Merkel)19日在記者會上表示:「是的,我會接種AZ疫苗。」她還說,會等輪到她所屬的年齡群體再接種,但無論如何都會接種。

歐洲傳出多起接種英國藥廠阿斯特捷利康的武漢肺炎(COVID-19)疫苗後出現血栓案例,德、法、義等大國本周稍早宣布暫停使用AZ疫苗。但歐盟藥品管理局(EMA)18日表示,檢視血栓病例後,認為AZ疫苗仍安全且有效。原先暫停施打這支疫苗的歐洲國家態度也陸續轉變,德國19日宣布重啟疫苗接種計畫。

法國也在19日恢復AZ疫苗接種計畫,但衛生機關建議僅供55歲以上人口施打,因為目前在歐洲數國發現的血栓病例只發生在55歲以下者。

另一方面,義大利總理德拉吉(Mario Draghi)表示,他也會接種AZ疫苗。義大利本月15日暫停施打AZ疫苗,19日在歐盟藥管局評估後重啟計畫。

73歲的德拉吉說:「我還沒預約,但我所屬的年齡群體已獲准接種。是的,我會接種AZ疫苗 」

他還說:「我兒子前天才在英格蘭打了。」

德拉吉設下目標,在4月中旬以前,每日施打疫苗人數要成長近3倍,達單日50萬人。

*【3/19總疫報】台灣累計確診破千 香港現首起接種BNT疫苗後死亡案例

源起中國的武漢肺炎(COVID-19)疫情,延燒全球至今天(3/19),已造成逾1億2193萬人染疫,逾269萬人死亡。台灣的染疫人數在今天累計突破1千。

波蘭當局今天通報,境內新增2萬5998起確診病例,全國確診總數突破200萬例大關。波蘭設法應付第3波疫情之際,衛生部數據指出,境內確診總數今天突破200萬例,累計達到201萬244例確診,並有4萬8807人染疫喪命。

香港衛生署接獲首宗接種BioNTech「復必泰」武肺疫苗後死亡個案。根據醫管局提供的資料,該名66歲男子本身患有糖尿病、高血壓及高血脂症,他於今天早上被發現在車內暈倒,送往大埔那打素醫院搶救無效證實死亡。

印尼食品藥物管理局今天宣佈已核准使用AZ疫苗,當局表示,儘管歐洲傳出疫苗可能引發血栓的疑慮,但武漢肺炎更要命,注射疫苗仍然利多於弊,但提醒血小板數量過低或有凝血異常症狀者不要注射。

印尼1月已開始為民眾打疫苗,第一批收到的是中國科興生產的「克爾來福」(CoronaVac),這個月則收到透過COVAX分配取得的110萬劑AZ疫苗。預計未來兩個月還能收到1千萬劑。

路透報導,菲律賓食品藥物管理局19日批准俄羅斯「史普尼克V」疫苗(Sputnik V)緊急使用授權。這也是第四個在菲律賓獲得緊急批准的疫苗。

韓聯社報導,南韓再多202例接種疫苗後出現異常反應的個案,累計9607例,16人死亡。當局初步認為,當中14例死亡與接種疫苗無關。 不良反應個案中,九成八是接種阿斯特捷利康疫苗,其餘是接種輝瑞疫苗。

【台灣疫情】

中央流行疫情指揮中心發言人莊人祥19日表示,新增6例境外移入COVID-19病例,分別自菲律賓(案1000、1001、1002)、美國(案1003)、巴拉圭(案1004)及印尼(案1005)入境,均為外籍。目前國內確診累計1004例、10人死亡。

【中國疫情】

中國國家衛生健康委員會19日通報,在過去24小時內,新增11例確診,其中境外輸入10例(上海5例,廣東3例,天津1例,湖南1例),本土病例1例(在陝西),是中國時隔1個多月,再出現本土病例。另無新增死亡病例。

香港今天新增13起病例,共有10起本地案例與3起境外移入案例。引發大規模傳染的URSUS Fitness健身房群組,再增3起相關病例,群組累計138宗個案。

截至目前為止中國(含港澳)共10萬1494人染疫,其中4839人死亡。

【國際疫情】

▋各國疫情

菲律賓今天新增7103例武漢肺炎確診病例,創下疫情爆發以來新高。參眾兩院和好幾個政府部門因多起確診病例而封鎖;原本為拚經濟而開放的戲院、電子遊樂場等再度暫停營業。

越南官方與業者今天就疫苗護照計畫的準備進行討論。越南各接種中心已開始試行疫苗護照計畫,相關技術的基礎建設預料4月完成並啟用,以便接待外國的疫苗護照持有者。

波蘭當局今天通報,境內新增2萬5998起確診病例,全國確診總數突破200萬例大關。波蘭設法應付第3波疫情之際,衛生部數據指出,境內確診總數今天突破200萬例,累計達到201萬244例確診,並有4萬8807人染疫喪命。

印度今天新增3萬9726起確診,是自從去年11月29日至今單日增加最多的一天。當局警告恐有第二波疫情爆發,呼籲民眾嚴守防疫規定。目前印度累計確診病例逾1151萬例,死亡總數逼近16萬人。

加拿大和美國的邊境對非必要旅行的限制再延長一個月至少4月21日。自去年3月疫情爆發以來,為限制病毒傳播,美加兩國關閉邊境禁止非必要旅行已為時一年。

法國總理卡斯特克斯周四(3/18)宣布,為因應新一波疫情高峰,全國16個高風險地區包括首都巴黎將從本周五(3/19)起再度封城。不過,和去年3月和11月的封城措施相比,此次的限制較寬鬆。政府鼓勵民眾在家工作,學校也將維持開放。此外,民眾可以在離家10公里的範圍內散步或運動,但必須獲得批准證書;沒有正當離由,不得在地區之間旅行。目前從每天傍晚6點開始的宵禁令,也將從周五起延後至每天傍晚7點開始。

敘利亞衛生部官員周四(3/18)表示,首都大馬士革醫院為武漢肺炎患者設置的加護病房病床已滿床。官員指出,部份需要重症照護的武肺患者已被轉移至其他省份。敘利亞目前累計確診病1萬6776例,其中1120例在政府控制區域。不過,世界衛生組織(WHO)認為,鑑於敘國有限的篩檢能量,實際確診病例數可能更多。敘利亞總統阿塞德及妻子日前宣布染疫,目前正在康復中。

▋疫苗相關

英國阿斯特捷利康藥廠(AstraZeneca,AZ)與牛津大學共同研發的武漢肺炎疫苗近日發生「血栓疑雲」,促使10多國暫停施打該疫苗。歐洲藥品管理局(EMA)周四(3/18)表示,經調查後發現AZ疫苗「安全有效」,且與增加血液凝結風險沒有關聯。義大利、立陶宛、拉脫維亞、西班牙、法國、德國等都已宣布將繼續施打AZ疫苗。

歐洲藥品管理局再度為AZ疫苗掛保證的同一天,瑞典醫療產品局周四(3/18)表示,一名健康狀況良好的婦女在接種AZ疫苗一周後死亡。瑞典醫療產品局藥品安全主管亞瑟森(Veronica Arthurson)說,「這是一起動脈和靜脈中的血栓及大量出血個案,也是歐洲藥品管理局的調查重點。」

瑞典及挪威政府表示,將暫停施打AZ疫苗至下周。

英國首相強生為向英國民眾保證AZ疫苗的安全性,宣布將於周五(3/19)接種該款疫苗。強生指出,英國藥品監管機構已確認「疫苗預防武漢肺炎的益處遠超過任何風險,民眾應按照要求繼續接種」。

路透周四(3/18)報導,美國在面臨分享疫苗給盟友的壓力下,將透過貸款協議把400萬劑未使用的AZ疫苗分送給墨西哥和加拿大。白宮新聞秘書沙琪(Jen Psaki)證實,墨西哥將獲250萬劑,加拿大獲150萬劑,她在記者會中說,「一切尚未完全定案,但這是我們的目標。」

美國總統拜登在美東時間周四(3/18)宣布,他於上任時訂下的「60天內施打1億劑武漢肺炎疫苗」目標即將在美東時間19日、他就任第58天達成,比原訂目標時間還早了2天。他表示,下周將公布疫苗接種計劃的下一個目標。

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(蘋果新聞網)
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台灣篇

*境外移入+1!案1005同行印尼籍24歲男性移工確診

中央流行疫情指揮中心今(20)日公布國內新增1例境外移入COVID-19確定病例(案1006),為印尼籍24歲男性漁工,今(2021)年3月5日來台工作,持有搭機前3日內檢驗陰性報告,入境迄今並無症狀。個案入境後至集中檢疫所檢疫,3月18日接受檢疫期滿前採檢,於今日確診。

指揮中心表示,該例Ct值36,衛生單位已掌握個案接觸者共11人,為一同入境之同行者,其中1人為3月19日公布之確診個案(案1005),餘10人檢驗結果均為陰性,且接觸期間均有適當防護,列自主健康管理。

指揮中心統計,截至目前國內累計183817例新型冠狀病毒肺炎相關通報(含181788 例排除),其中1005例確診,分別為889例境外移入,77例本土病例,36例敦睦艦隊、2例航空器感染及1例不明;另1例(案530)移除為空號。確診個案中10人死亡、961人解除隔離、34人住院隔離中。

*首批AZ疫苗效期過短?食藥署:新上市藥品效期有展延機制

有專家質疑我國首批11.7萬劑AZ疫苗有效期限過短,目前送抵全台57處醫療院所4萬4500劑恐無法在效限內打完,並質疑該批疫苗是否是他國轉手的疫苗,食藥署藥品組副組長吳明美表示,新上市的藥品、疫苗有效期限有展延機制、效期也是浮動。

吳明美說,每款新藥上市時都須提供安定性試驗數據,證明藥品出廠3個月、6個月、9個月以後,藥效和不純物濃度都在一定範圍內,作為有效期限訂定依據,以一款新藥剛上市時僅能提供1年半的安定性數據,有效期限就只能訂1年半,但藥品上市一段時間後,藥廠可能提供最新資料,就可延長到2年或更久的期限。

吳明美說,雖然武漢肺炎疫苗研發時間很短,安定性試驗數據還不夠,有效期限就訂得不長,但隨新的數據出來後可以再做展延,她說莫德納、嬌生疫苗外盒上就沒印有效期限,只給一個QR Code,以便隨時更新有效期限。上午陳時中在屏東出席活動則表示,有信心在期限內施打完畢。

*確定了!蘇貞昌、陳時中下週一合體帶頭接種AZ疫苗

目前送抵全台57處醫療院所4萬4500劑的AZ疫苗,預定下週一(3月22日)起讓醫護接種,昨指揮中心專家會議中有專家建議,行政院長蘇貞昌、衛福部長陳時中可帶頭接種,今日中央流行疫情指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞證實,蘇貞昌、陳時中將在22日一起於醫院施打AZ疫苗,相關細節則還在規畫中。

*我國AZ疫苗效期只有3個月 指揮中心︰加拿大、菲律賓效期更短

有專家質疑我國首批11.7萬劑AZ疫苗有效期限過短,目前送抵全台57處醫療院所4萬4500劑恐無法在期限內打完,並指我國拿到的疫苗可能比其他國家拿到的有效期限更短,中央流行疫情指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞以他國收到的疫苗為例,加拿大3月3日拿到的30萬劑疫苗,有效期限只剩1個月,菲律賓3月4日拿到的52.5萬劑疫苗,效期則只有2個多月。

對於AZ疫苗有效期限等問題,羅一鈞今日在疫情指揮中心記者會表示,我國拿到的疫苗有效期限為3個月,並沒有比其他國家更短,並說等AZ疫苗開打後會持續掌握接種進度,看施打狀況做調整,他強調疫苗是珍貴資源,必須用在刀口上,務必會在效期前使用完畢,目前開放第一、第二優先醫事人員,4月初後會觀察接種狀況,如必要會開放後續順位的醫事人員接種,不用擔心疫苗會浪費用不完的情況。

至於若第一順位、第二順位接種的醫療人員意願若不高,是否可能評估開放讓商務人士來接種,羅一鈞說,會打開放接種後1個月後再評估,並竟還是要看接種的情況,再看是否有少量的疫苗可使用,但目前開放商務人士自費接種等還言之過早。

*大霧影響航班 全國只剩馬祖還沒拿到AZ疫苗

指揮中心昨陸續配送4萬4500劑AZ疫苗到全台57處接種的醫療院所,但全台只剩馬祖(連江縣)還沒拿到,指揮中心今天表示是因航班受大霧影響,只要航班恢復,就會盡速配送。

首批AZ疫苗將於下週一(3月22日)開始接種,但連江目前還沒收到,指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞於指揮中心記者會上表示,因受氣候影響,南竿、北竿航班仍停飛,將看大霧是否散去,如果飛機可以起飛,就可以恢復配送。

另台北市政府批評指揮中心在週五(3月19日)晚間才公布下週一接種疫苗,認為是突襲式的宣布,羅一鈞則表示,指揮中心已經在18日上午和全台衛生局、醫院舉行視訊會議,討論接種前的開打準備工作,即使日期當時並未決定,但指揮官陳時中已多次在媒體上透露最快就是3月22日接種;另也因各國對血栓的疑慮,羅一鈞說,指揮中心也必須看歐盟及國內專家會議討論,才能決定是否開打,等專家會議一結束,就在第一時間宣布於22日開始接種。

*武肺疫苗地圖上線 未來可供民眾查詢施打地點和廠牌

武漢肺炎(新型冠狀病毒病,COVID-19)疫苗地圖「COVID-19防治一網通」昨(19)晚約10時上線,地圖可看到接種的醫療機構地點、疫苗數量等,指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞表示,由於目前AZ疫苗先安排由第一順位的醫護人員接種,地方衛生局跟目前分配到疫苗的57家醫院都已調查疫苗施打的安排時間,未開放給一般民眾接種,主要是提供醫療院所資訊。

羅一鈞今天在指揮中心記者會上表示,目前該地圖上線是僅先提供醫院的基本資訊,但由於還未開放一般民眾接種,因此還沒規畫讓一般民眾看了地圖就能預約接種,由於AZ疫苗的包裝為一瓶10劑,打開後當天就必須用完,也因為疫苗的特性,無法像是過去流感疫苗是隨到隨打。

羅一鈞在記者會後表示,未來當疫苗開放到讓一般民眾都能接種時,有規劃讓疫苗地圖可更詳細顯現哪些醫院有開設武肺疫苗的特別門診,民眾以後點選地圖就能了解該疫苗門診為施打莫德納疫苗門診、或是施打AZ疫苗門診,目前也有規劃看是否用疫苗廠牌區分,也就是說可能某家醫院專門施打輝瑞疫苗,或是某家醫院就打AZ疫苗等,但一切都還在規畫中。

*謠言終結站》韓政府把不要的AZ疫苗賣給台灣? 查核中心:錯誤訊息

近日網路社群流傳一段謠言,其內容宣稱「南韓政府把不要的AZ疫苗轉賣給台灣」;對此,台灣事實查核中心翻查傳言引述之影片內容,查閱韓國疾病管理中心官網統計數據,以及採訪南韓政府國際事務人員、台灣中央流行疫情指揮中心發言人莊人祥等,得出謠言「南韓政府不要的11.7萬劑AZ疫苗,轉賣給台灣」並非事實,證明傳言實為錯誤訊息。

查核中心報告 指出,該謠言影片內容宣稱「首批輝瑞新冠疫苗,...數量為11.7萬劑....台灣接受這11.7萬劑的AZ疫苗數量是一樣的」,對此,查核中心依循影片內容檢索,韓媒《韓聯社》於3月4日發布報導內提及,由韓國廠商SK Bioscience生產的11萬7千劑阿斯利康(AZ)疫苗,於3月3日送達台灣,且這批疫苗是台灣向阿斯利康藥廠直接簽約購買。

查核中心採訪中央流行疫情指揮中心發言人莊人祥,他指出本3日從韓國進口到台灣,總共11.7萬劑AZ疫苗(牛津阿斯利康),是台灣直接向阿斯利康總公司訂購,僅占1000萬劑中的部分數量,此批疫苗數量並非通過COVAX購買,「由阿斯利康總公司授權南韓SK生物科學公司(SK Bioscience)製造製造,並由大韓航空從韓國運送至台灣」。

影片謠言宣稱「韓國2月26日買到11.7萬劑輝瑞疫苗後,隨後就賣給台灣11.7萬劑劣質二手貨的AZ疫苗,代表這批AZ疫苗是韓國政府不要的」,針對此爭論點,查核中心訪問南韓政府國際事務官員,該名韓國官員表示,台灣訂購AZ疫苗是透過COVAX機制,或與藥廠公司簽約購買,韓國政府並無權力直接介入或控制。

查核中心接著諮詢南韓電視台JTBC的記者李嘉赫,他回答南韓媒體「沒有任何報導或訊息」,提到傳言內「南韓政府取得輝瑞疫苗,把不要的AZ疫苗轉售台灣」。查核中心檢索《路透》相關新聞發現,越南於2月24日收到由南韓SK生物科學公司(SK Bioscience)製造,第一批11.7萬劑的AZ疫苗。

對此莊人祥補充,泰國也從韓國收到11.7萬劑的AZ疫苗,並非僅有台灣為11.7萬劑,目前由每家廠商依據各自產量分配疫苗的數量,還未到疫苗廠商互通有無的情況,並不會有買了一家疫苗就釋出另一家疫苗的情況。

針對謠言「南韓政府目前是否仍採用AZ疫苗?」,查核中心搜尋「韓國疾病管理中心」官網,該官網的統計數據顯示南韓每日疫苗接種進度,以及各疫苗所產生的不良反應事件,查核中心檢視從3月14日至3月19日的疫苗統計數據,顯示皆有每日增加AZ疫苗的接種人數,據此統計可知,南韓政府並無停止施打AZ疫苗。

李嘉赫解釋,截至3月19日,南韓民眾施打AZ疫苗後,約有1.55%的接種者出現不良反應,但AZ疫苗仍為南韓政府認可的疫苗。

綜合以上資訊,查核中心證實該傳言為「錯誤」訊息,提醒民眾切勿信謠言。

*是否帶頭打疫苗?柯文哲︰不標新立異、照sop走

台灣首批11.7萬劑AZ疫苗訂於3月22日起開打,由於民眾對於疫苗後遺症存疑,外界點名行政院長蘇貞昌與衛福部長陳時中帶頭施打。對此,台北市長柯文哲今(20)受訪表示,沒意見;而自己要不要也帶頭打?柯回說「不要標新立異,就照sop走」。

中央流行疫情指揮中心宣布,下週一開始為一線醫護接種AZ疫苗,全台有57家醫院;其中,台北市有9家醫院為首批AZ疫苗指定接種醫院。柯文哲今天到新竹縣進行城市交流,在被問到北市取得多少劑疫苗時,他語帶保留地說「我知道數量啦」,一旁副市長黃珊珊則透露「和平醫院拿到400劑」。

因陳佩琪昨晚在臉書發文,稱名人帶頭打疫苗,「跟風式的施打就如同改名吃免費壽司一樣可笑」,對於要不要也帶頭施打疫苗?柯文哲表示「不要標新立異,就照sop走」,並說「沒有什麼叫跟風打疫苗」。如果中央公布,就依規定施打。

而至於AZ疫苗施打時程是否過於倉促,「昨天公布,下週一就開打」?柯文哲則回應「早就有準備了」。

*AZ疫苗下週一開打!加註血栓警語 兩族群建議「暫緩接種」

中央流行疫情指揮中心宣布,下週一開始為一線醫護接種AZ疫苗。雖然專家認為疫苗的防護效益大於可能產生的副作用,但仍提醒使用避孕藥或荷爾蒙治療者暫緩施打。官方提醒,接種疫苗後14天內出現呼吸困難、胸痛或腹痛、視力模糊、持續出血等症狀應立即就醫,也會在同意書上加註警語。

綜合媒體報導,AZ疫苗引起血栓的可能性令不少國家,尤其是歐洲心生疑慮。但在歐盟檢視近期歐洲各國接種數據後,認定沒有明確科學證據顯示引發血栓的相關性,不過也無法完全排除與瀰漫性血管性凝固(DIC)合併血小板低下不良事件有關。

預防接種組召集人李秉穎昨說明,DIC是指很多血管同時阻塞且讓血小板下降,不只會塞住血管讓器官缺血,也可能引起出血危險。分析發現通報個案大多為55歲以下女性,原本就是DIC風險族群,過去也曾有過類似的疫苗通報事件,最後調查都顯示與女性使用的避孕藥、荷爾蒙治療有關。

因此,即便疫情指揮中心專家會議認為,AZ疫苗預防武漢肺炎感染及感染後重症的效益大於副作用的風險,但考量女性族群與DIC之間的關聯尚未釐清,建議現階段有服用避孕藥、接受荷爾蒙治療者暫緩接種,未來改用其他疫苗。

*AZ疫苗效期引熱議 陳時中:效期內會打完

AZ武漢肺炎(新型冠狀病毒病,COVID-19)疫苗預計下週一開打,根據WHO官網資訊,台灣從韓國廠取得的AZ疫苗保存期限為半年,有效期限到今年6月15日,疫苗效期不到3個月引發熱議,中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中今天受訪時強調,疫苗沒有問題,效期前就會打完。

「沒有效期比較短的問題!」今天陳時中南下屏東,參加大仁科技大學校慶,面對媒體追問疫苗效期問題,陳時中說明,藥品與疫苗相同,都有一定的效期,需要的時候經過檢驗封緘,可以再延期,不過這批疫苗不會用到需要延期。

陳時中表示,疫苗效期一般來說,就是從出廠後的半年,經過檢驗封緘可以再延長,「我們不想延長效期,就照原來的效期把它打完,這批疫苗一定會在時間前打完,不會留那麼久。」

雖然台灣疫苗接種期程較慢,但也讓國內可以搜集更多疫苗上的安全性,陳時中指出,經專家小組做各種資料分析,最後建議在3月22日如期開打,打疫苗利大於弊,除了保護自己,也能阻斷社會上的COVID-19傳播鏈,對社會來說是一件安全的事。

*AZ疫苗22日開打 侯友宜:新北4據點已準備好

AZ疫苗最快22日在全台57家醫院開打,新北市長侯友宜今受訪表示,疫苗目前已到新北市做好妥善管理,全市有4家醫院作為施打據點,等待中央下令就可開始第1波施打。

侯友宜指出,目前疫苗已經在新北市做好妥善管理,新北市有4家醫院作為施打據點,包括淡水馬偕、台北慈濟醫院、雙和醫院、亞東醫院會陸續施打,其實都已經準備好,等待中央下令就會按照施打順序,從醫護第1線同仁優先施打,後續會再有第2波、第3波施打。

另外,談到三重區銀樓搶案仍有部分贓物未查獲,侯友宜表示,嫌犯到案但還有一些贓物下落不明,要趕快釐清案情,把後續工作做到位,辦案除了逮捕嫌犯破案外,該釐清的事實也要全力以赴,同時要藉此機會感謝最辛苦的三重分局同仁,20幾小時不眠不休在全台各地逮捕嫌犯,除了給予鼓勵,也要感謝他們捍衛新北治安。

*疫苗開打最怕政治口水 陳時中:站在最有利人民的角度去思考

台北市府發言人陳智菡在臉書發文痛批,專責醫院拿到疫苗後根本不知道何時開打,直接點名中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中「說好的超前部署呢?」對此陳時中今說明,有向院方說明預定施打日前,但仍須待專家小組進行最新的資料分析,因此最後建議施打時間為3月22日如期開打。

陳時中表示,疫苗送抵醫院後,有向院方說明預定的施打日期為3月22日,不過確切時間,仍得等專家進行最新的資料分析,才能拍板定案施打時間,最後專家建議在3月22日如期開打。

打疫苗最怕政治口水,媒體今天追問陳時中,「如果有政治口水免疫疫苗,您會打嗎?」陳時中說「沒有天天都在打疫苗的啦!」他表示,每件公共事務不免都有批評質疑聲音,政府一定會站在最有利人民的角度去思考所有問題,有任何疑問都願意回答清楚,向民眾釋疑。

*醫護照顧確診病患不幸染疫 衛福部拍板補助金上調至100萬可回溯

年初部立桃園醫院武漢肺炎(新型冠狀病毒病,COVID-19)共造成2名醫師、3名護理師群聚感染,中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中曾提及對於照顧武肺患者卻不幸染疫的醫護,將提高補助金,3月19日衛福部已公告修訂,因照顧確診病患不幸染疫者,補助金將從原本上限35萬提高到100萬,且將溯及既往。

比較新舊版的「執行第五類傳染病防治工作致傷病或死亡補助辦法」,新版的規定若因執行第五類傳染病(武漢肺炎、新型A型流感、黃熱病、裂谷熱、中東呼吸症候群冠狀病毒感染症、拉薩熱、馬堡病毒出血熱、伊波拉病毒感染)防治工作導致傷病,補助金上限為100萬元,過去舊版上限則為35萬,其餘如若因染病又導致身心障礙或死亡的補助金則不變。

衛福部次長石崇良表示,新修正的「執行第五類傳染病防治工作致傷病或死亡補助辦法」將會從優認定,並溯及既往至去年於某北部醫院發生的醫護感染案例。他表示,此次修正是因舊版規定當時為「SARS」疫情時所修訂,由於目前有愈來愈多證據顯現,感染武漢肺炎即使痊癒,也很容易會有後遺症,而這些後遺症可能並非立即出現的症狀,另考量醫護照料武肺確診病患染疫後,即使為重症得入住加護病房或插管,痊癒也因未達身心障礙評定,難以領取輕度身心障礙所達的265萬元上限獎助金,由於和社會共識有所落差,因此決定調整補助金額。

國際篇

*AZ疫苗疑引發血栓 挪威、德國研究找到原因了

阿斯特捷利康藥廠與英國牛津大學合作研發的AZ疫苗疑似有引發大腦深靜脈及靜脈竇血栓(cerebral venous sinus thrombosis,CVST)的併發症,引起安全性疑慮。挪威與德國兩組醫學研究人員的獨立調查發現,AZ疫苗可能會誘發人體的自體免疫反應,進而導致大腦中產生血栓。

綜合外電報導,CVST是相當罕見的病症,通常與懷孕、使用避孕藥物有關,過去幾週出現CVST狀況的AZ疫苗接種者多為55歲以下女性。

挪威小組的奧斯陸大學附設醫院(Oslo University Hospital)血液學教授霍爾姆(Pål André Holme)指出,他的團隊已經辨識出1種由疫苗創造、會引發不良反應的抗體;德國小組的格萊福斯瓦德大學醫院(Greifswald University Clinic)輸血醫學科教授格雷納切爾(Andreas Greinacher)19日也表示,他們獨立調查的結果與霍爾姆教授相同。

德國「血栓形成與止血學會」(Society for Thrombosis and Hemostasis Research)19日審查了格雷納切爾的研究,並建議醫師應使用抗凝血劑與免疫球蛋白,治療施打疫苗後出現的血栓。

學會副主席克拉姆羅斯(Robert Klamroth)指出,學會認為,目前最有可能的假說,是這款疫苗導致罕見的自體免疫反應,進而觸發抗體與血小板相互作用。

挪威與德國的調查結果都尚未經過同儕評審,德國小組的格雷納切爾教授表示,他近幾日會將結果投稿至英國醫學期刊《刺胳針》(The Lancet)。

挪威衛生當局引述團隊的發現,決定暫時不繼續施打AZ疫苗;德國政府則堅持恢復使用AZ疫苗的決定。

*拍板定案!東京奧運決定排除海外觀眾

2020東京奧運及帕運因武漢肺炎(新型冠狀病毒病,COVID-19)影響,已順延至今年夏天舉行,但由於疫情風險未減,東奧組委會20日拍板定案,將不會開放海外觀眾入場觀賽。

據日本放送協會(NHK)及路透報導,東京奧運.帕運組織委員會在與國際奧林匹克委員會(IOC)等五方磋商後,對今年賽事不開放來自海外的觀眾達成一致決議。至於海外觀眾已購買的東奧和帕奧門票,將獲得退費。

*武漢肺炎》剛打過中國國藥疫苗 巴基斯坦總理確診

巴基斯坦今(20)日宣佈,總理伊姆蘭汗(Imran Khan)不幸確診武漢肺炎(新型冠狀病毒病,COVID-19)。

官方表示,伊姆蘭汗即日起將在家自我隔離。

根據中媒新華社報導,伊姆蘭汗18日剛接種過中國國藥疫苗。

*讚台灣等國貢獻全球防疫 多倫多醫學教授:不給病毒變異機會

武漢肺炎(新型冠狀病毒病,COVID-19)疫情持續延燒。加拿大內科醫師、多倫多大學特默蒂醫學院副教授達拉(Irfan Dhalla)昨日在推特發文,公開點名包含台灣在內的5個國家在防疫上為人民提供優秀的公共服務,保護人民免於染疫,相當於不給病毒太多變異的機會,也間接為全球提供防疫服務。

達拉19日推文表示,武漢肺炎病毒沒有澳洲變種、台灣變種、紐西蘭變種,越南變種以及南韓變種,這些國家不只在防疫上為他們的人民提供完善的公共服務,不給病毒太多變異的機會,相當於也為整個世界提供公共防疫服務。

推文引起各國網友迴響,紛紛留言說,敏銳的政府在他們的國家內即刻防堵疫情擴散,但極可惜的是,更多的國家並沒有效法他們的防疫模式。

*南韓昨增452例確診 疫苗接種異常反應累計9607例

南韓武漢肺炎(新型冠狀病毒病,COVID-19)昨天新增確診452例(本土病例440例、境外輸入12例),死亡3例,累計病例達9萬8209例,累計死亡人數1693人,疫苗接種相關機關表示,昨增202例疑似異常反應病例,累計達9607例。

綜合《韓聯社》報導,南韓昨日新增病例較前一天減少11例,但已連續4天超過400例,昨日新增的440例本土病例裡面,首都圈仍占大多數,共317例,非首都圈也頻發群聚感染,共123例,疫情態勢依然嚴峻。

報導提到,疫苗接種方面,昨日新增202例接種後疑似異常反應病例,8人疑似嚴重過敏,其餘194人均為肌肉痠痛、頭痛、發熱、發冷、噁心等輕微症狀,目前累計9607例疑似異常反應病例,另外昨日沒有增加接種疫苗後死亡病例,目前累計16例接種疫苗後死亡病例,但是疫苗接種相關機關初步認定這16人裡面有14人的死因與疫苗無關。

*巴西最高票參議員武肺病逝 國會議員3死引民眾恐慌

巴西58歲參議員奧利皮奧(Major Olimpio)感染武漢肺炎(新型冠狀病毒病,COVID-19)後病逝,雖然先前已有國會最年長的2名8旬參議員染疫死亡,但奧利皮奧正值中年且2018選舉時最高票當選,因此消息一出引起巴西民眾震驚。

據《路透》報導,奧利皮奧在巴西最大都市聖保羅接受3個星期的治療,最終不敵武肺於18日被宣布腦死。除了奧利皮奧之外,巴西國會還有87歲、83歲參議員以及21名眾議院職員確診病死,從18日開始國會議員辦公室僅允許1名職員進入。

巴西在16日創下疫情以來單日最多的2841人死亡後,18日出現了第2高的病死人數,達到2724人之譜, 目前巴西已是全球單日死者最多的國家。

78歲參議員馬丁斯(Lasier Martins)染疫後住院治療2週,命大地於18日出院,其新聞秘書里巴斯(Silvio Ribas)透露,大家都非常害怕去上班。

在過去1年當中,巴西眾議院513名議員裡,至少有145人驗出武肺陽性,81名參議員則有31人確診,總統波索納洛(Jair Bolsonaro)防疫不力被認為是主因之一,連總統府職員都有200人染疫。

與執政黨同盟的社會民主黨黨員也看不慣波索納洛的行為,怒斥總統不僅沒有在公共場合戴口罩還鼓勵支持者聚會,疫苗出來後更是沒有推動接種,這才讓巴西陷入困境。

*個資外洩爭議 日厚勞省停用LINE回報入境隔離狀況

免費通訊軟體LINE爆出日本使用者個資外洩中國的爭議,影響在日本持續延燒;繼昨(19日)日本總務省表達有意停用LINE上的官方行政服務後,據最新消息,厚生勞動省自今(20)日起停用LINE回報入境隔離狀況的服務管道。

根據《NHK》報導,因應武漢肺炎(新型冠狀病毒病,COVID-19)防疫,入境日本者需自主隔離14日,期間,厚勞省使用LINE及Email兩種管道與隔離者確認健康狀況,而今LINE爆發個資爭議,厚勞省自今日起開始停止透過LINE向隔離者確認健康狀況。

停用LINE作為服務管道是否會影響邊境防疫作業?對此,厚勞省表示,「將持續透過Email與隔離者確認狀況,此舉對邊境防疫沒有影響。」

日本有不少行政服務可透過LINE進行申請等,對此,日本總務省昨籲相關單位做出相對應的適切措舉,同時也要求使用LINE作為行政服務申請管道的行政區,在3月26日以前報告說明服務利用狀況;對此,內閣官房也有意在LINE消除個資保障疑慮之前予以停用。

*讚接種AZ疫苗很好! 英相強森:沒有感覺

英國首相強森(Boris Johnson)19日接種第一劑牛津大學與阿斯特捷利康(AstraZeneca)合作研發的武漢肺炎(新型冠狀病毒病,COVID-19)疫苗,強森表示,接種疫苗「沒有感覺」,呼籲民眾一起接種疫苗。

AZ疫苗日前傳出接種後可能出現血栓症狀,遭到多國暫停使用,但歐洲藥品管理局(EMA)及英國藥品和醫療產品監管署(MHRA)調查後,18日掛保證稱疫苗「安全有效」且利多於弊,上週停打的十餘國多在19日起陸續恢復施打。

《路透》報導,56歲的強森約1年前感染武漢肺炎,被送至倫敦聖湯瑪士醫院(St Thomas' Hospital)接受重症治療。強森當時說他病得很重,甚至有擬定宣布死亡的計畫。

強森19日再度回到倫敦聖湯瑪士醫院接種AZ疫苗,他戴著黑色口罩,穿襯衫打領帶,捲起袖子讓醫理師幫他接種疫苗。強森表示,接種疫苗沒有感覺,而且很好、很快,這對自己、家人及所有人都是最好的。

*德總理梅克爾表態:願意接種AZ疫苗

英國牛津大學與阿斯特捷利康(AstraZeneca)合作研發的AZ疫苗,因是否出現嚴重副作用令不少國家心生疑慮。如今原先暫停接種的歐洲國家態度陸續轉變,德國總理梅克爾也表態願施打AZ疫苗。

綜合外媒報導,梅克爾當地時間週五與地方政府開完會後,在記者會上表示「我願意接種AZ疫苗」。

梅克爾還提到,只要經過歐盟核准,那麼德國願意採購俄國史普尼克V(Sputnik V)疫苗,因為「我們應該使用所有歐盟核可的疫苗。」但她強調,雖然傾向以歐盟為採購疫苗窗口,但要是不能如願,德國就會走自己的路。

歐盟藥品管理局(EMA)前日發布報告,雖然無法完全排除AZ疫苗與血栓之間的關聯性,但仍是安全有效、利多於弊,德國、法國和義大利等歐洲國家遂開始恢復施打。

*武漢肺炎》BNT疫苗研發者:mRNA技術本用於研發癌症疫苗

德國生技公司「BioNTech」在抗擊武漢肺炎(新型冠狀病毒病,COVID-19)疫情時,推出了以「信使RNA」(mRNA)技術研發出來的BNT疫苗,該公司創辦夫婦也因此獲頒德國最高榮譽勳章。然而,「BioNTech」創辦夫婦透露,「信使RNA」技術本來是用來研發癌症疫苗的。

據《美聯社》報導,德國生技公司「BioNTech」在抗擊武漢肺炎疫情時,推出了以「信使RNA」技術研發出來的BNT武漢肺炎疫苗,並成為其中一個率先在全球大範圍使用的武漢肺炎疫苗。然而,「BioNTech」創辦者圖瑞吉(Ozlem Tureci)與丈夫薩欣(Ugur Sahin)表示,去年疫情爆發時,他們正在研究如何使用信使RNA技術,馴服人體的免疫系統,作為對付癌症的方法。疫情爆發後,他們決定把這個研究了20年的技術,投入武肺疫苗的研發上。去年12月,BNT疫苗相繼通過英、美藥管機構核准使用。

施打「信使RNA」武肺疫苗後,「信使RNA」便會攜帶特定指令,讓人體製造某種蛋白質,攻擊武肺病毒,而同樣的原理也適用於指示人體免疫系統攻擊腫瘤細胞。圖瑞吉表示:「我們擁有數種基於信使RNA技術研發出來的癌症疫苗,」並且預計幾年內便能上市。

然而,圖瑞吉夫婦目前最關心的問題,是能否準時交付各國的疫苗訂單,以及疫苗能否有效對付武漢肺炎變種病毒。德國總統史坦麥爾(Frank-Walter Steinmeier)也因圖瑞吉夫婦開發出了武肺疫苗,在今天頒發德國最高榮譽「功績勳章」給圖瑞吉、薩欣(Order of Merit),表彰他們對全人類的貢獻。

*針對AZ疫苗注射 世衛組織專家再度表態支持

世界衛生組織(WHO)疫苗安全專家今天再度表態,支持阿斯特捷利康(AstraZeneca)2019冠狀病毒疾病(COVID-19)的疫苗注射,並審查有關潛在血栓的安全數據。

法新社報導,世衛全球疫苗安全諮詢委員會(Global Advisory Committee on Vaccine Safety)表示,阿斯特捷利康疫苗注射「正面效應仍大過風險性,具有避免受到感染和降低全球致死人數的巨大潛力」。

全球疫苗安全諮詢委員會聲明指出:「根據可用數據,在施打Covid-19疫苗後,並未發現血栓症狀有整體攀升情形,像是深層靜脈栓塞(deep venous thrombosis)或肺栓塞。」

*武漢肺炎》確診者器捐確診者!美成功移植雙肺 救重症醫護

美國西北醫院(Northwestern Medicine)成功將曾確診武漢肺炎(新型冠狀病毒病,COVID-19)患者所捐贈的肺,移植到同樣確診武漢肺炎的患者身上。執行本次移植手術的西北醫院肺移植計劃外科主任巴拉特醫生(Ankit Bharat)說,「這是肺移植的一個里程碑。」

綜合外媒報導,美國今年2月首次成功將武肺確診捐贈者的雙肺,移植到另一位確診者身上。這位接受雙肺的移植者,是來自美國伊利諾伊州(Illinois)的6旬男性,他曾是醫護人員,去年5月確診武肺,被判定為重症患者,肺部遭受永久損傷。而雙肺捐贈者生前則是武肺輕症,他最後並非死於武漢肺炎,而是死於其他因素。

巴拉特說,「至今在美國已有3000萬名武肺確診者,當中有非常多人簽署了器官捐贈同意書。如果美國只是因捐贈者曾有輕度或中度的武肺感染,就拒絕接受他們捐贈的器官,會造成更大的器官供需失衡。」

移植器官前,移植小組先進行測試,確定肺部沒有武肺病毒存在。巴拉特補充,「如果鼻咽測試8到10天都呈陰性,此外也無武肺症狀,那可以確定呼吸道已無武肺病毒,但並不能保證肺部完全沒有病毒。因此,我們還必須檢測肺部液體是否含病毒,若兩者都沒有檢測到,則表示這個捐贈的肺可以放心移植。」

巴拉特也說,「我們的首例『武肺捐贈者到武肺受贈者』的雙肺移植,讓這位接受者獲得一對美麗又健康的肺,此外他也在快速的康復中。」據悉,自疫情以來,西北醫院已經完成了14例雙肺移植到確診者身上,比世界上任何一家醫院還多。

中國篇

*香港昨增13例確診 疫苗接種人數累計破30萬

香港武漢肺炎(新型冠狀病毒病,COVID-19)疫情趨緩,昨(19日)新增13例確診,另有約10例初步確診病例,累計病例增至1萬1364人,衞生防護中心總監林文健表示,直至昨晚已有30萬人接種首劑科興或復必泰疫苗。

根據《香港01》報導,香港昨增13例確診,包含10例本土病例(4例感染源不明),3例境外輸入,另有約10例初步確診病例,衞生防護中心公布患者行蹤及住址,共有4棟大樓列入強制檢測名單,新增7間涉疫餐廳,並針對西營盤的健身中心「Ursus Fitness」群聚感染事件,要求3月6日至19日全港任何一間健身中心工作或執勤人員須在21日前接受第2次強制檢測。

報導提到,由於深水埗廣利道深水埗浸信會幼稚園,以及九龍塘羅福道國際英文幼稚園爆發上呼吸道感染病例,為免於與症狀相似的武漢肺炎混淆,2校亦被列入強制檢測名單,任何在3月6日至19日曾到兩校的人士,都須在22日前接受檢測。

*中國檢驗師接種「2劑疫苗」仍確診 專家說法掀眾怒

中國時隔32天再現武漢肺炎(新型冠狀病毒病,COVID-19)本土病例,陝西省西安市第八醫院的檢驗師18日確診,其同事昨爆料這名劉姓檢驗師已完成2劑疫苗接種卻依然染疫,專家最新說法讓不少網友狠酸,「不如查查他兩針疫苗」、「不得懷疑,誰懷疑誰是美狗」、「科學家應該分析原因,而不是概率」。

綜合中媒報導,這名劉姓檢驗師18日確診,記者19日致電該醫院,其檢驗科醫務人員爆料劉姓檢驗師已完成2劑疫苗接種卻依然染疫,對此,中國疾病預防控制中心前流行病學首席科學家曾光表示,疫苗保護率並非百分之百,國產疫苗在國內外已接種了數千萬人次,充分證明其安全性與有效性,民眾不必因此對國產疫苗產生懷疑。

對此,中國網友紛紛狠酸,「專家的話不能信」、「科學家應該分析原因,而不是概率」、「不如查查他兩針疫苗」、「不得懷疑,誰懷疑誰是美狗」,也有人激動吶喊,「中國疫苗最安全最牛逼」、「我更相信國產疫苗」、「別挑起民族主義衝突」,其他人則不解表示,「出了問題百姓沒有懷疑的權利?」、「多一點不同的聲音,探究各種可能發生的隱患,才有利於我們有效防範,不要一有質疑聲音就口誅筆伐」。

*武漢肺炎》新研究:中國零號病患2019年10月7日恐已存在

加州大學聖地牙哥分校發表在《科學》(Science)的最新研究發現,中國湖北武漢肺炎(新型冠狀病毒病,COVID-19)的零號病患,最早可能出現在2019年10月7日,後來才在武漢華南海鮮市場發生疫情。

根據《每日郵報》報導,研究作者佩卡爾(Jonathan Pekar)博士等人分析湖北583份早期病毒樣本,研究人員認為,這種從動物身上傳染到人類體內的病毒,其初代是1種極弱的病毒株,很快就滅絕了,但是在它消失前產生了突變種,進而傳播到武漢乃至於世界各國。

佩卡爾指出,在這份研究的分析中,最初的病毒株若是在農村出現,它必須轉移到城市才有辦法繼續生存,在2019年11月與12月初,中國各地沒看見關於武漢肺炎的相關消息,這表明當時病毒還在湖北省建立傳播鏈,因此,零號病患與華南海鮮批發市場的距離可能較遠。

該研究假定2019年11月17日的這株病毒株是最早被記錄到的,透過電腦模型推算,考量到傳播、檢測、症狀出現等因素,零號病患可能最早出現在該年的10月7日。

*武漢肺炎》香港首傳接種BioNTech疫苗後不治

繼傳出7起接種中國科興疫苗後死亡事件,香港19日也傳出首起接種德國 BioNTech疫苗後死亡個案!但香港衛生署仍強調,接種疫苗後發生的任何不幸醫療事件,未必與疫苗使用有因果關係,並提醒患有慢性病的民眾若在接種疫苗後感到不適,應盡快求醫。

綜合香港媒體報導,香港衞生署表示,一名患有糖尿病、高血壓及高血脂症的66歲男子,16日於龍琛路體育館社區疫苗接種中心接種BioNTech疫苗,接種後並無不適紀錄,但該名男子19日上午被發現在車內暈倒,送往雅麗氏何妙齡那打素醫院後,搶救無效死亡。

署方表示,本案將交由疫苗臨床事件評估專家委員會進行因果關係評估。

據報導,16日接種武漢肺炎(新型冠狀病毒病,COVID-19)疫苗的2.3萬人中有16人感到不適,由接種中心或診所送醫治療,其中5人需留院觀察,包括一名接種BioNTech疫苗後失去知覺的31歲男子。18日科興和BioNTech疫苗的預約人數,按日分別減少5成及7成。

*IMF欲擴充儲備金以助窮國復甦 G7力挺

英國今天表示,七大工業國集團(G7)已同意支持國際貨幣基金(IMF)自2009年以來首次擴充儲備金,讓開發中國家可獲協助,應對2019冠狀病毒疾病(COVID-19)疫情。

G7包括美國、加拿大、英國、法國、德國、義大利及日本,英國是今年峰會輪值主席。

英國表示,G7成員國的財政部長已同意支持新增「為數可觀」的「特別提款權」(Special Drawing Rights, SDRs)儲備量。

「特別提款權」是IMF的國際儲備資產和內部記帳單位,與美元、歐元、英鎊、日圓、人民幣匯率連動,其配額依成員國對IMF的貢獻而定,可供一國出現國際收支逆差時動用。

英國財務大臣蘇納克(Rishi Sunak)說:「G7今天達成的重大協議,是替支援全球低收入國家的重要一致行動預作準備,以確保沒有任一國在全球經濟從疫情復甦的路上被撇下。」

IMF總裁喬治艾娃(Kristalina Georgieva)樂見G7財長們做此決定,她說這場會議「很有成效」。

IMF去年表示,希望把「特別提款權」資產從2009年的2930億美元提高到相當於5000億美元。「特別提款權」上次擴充是在2009年,當時正逢全球金融危機。

但IMF去年提出的擴充要求,遭時任美國總統川普反對。美國新任財長葉倫(Janet Yellen)上月說,她贊成增加資產,但希望這筆資金的用途和交易更透明。

熟知G7會談內容的美國消息人士透露,財長們討論過要擴增約6500億美元。

根據皮特森國際經濟研究所(Peterson Institute for International Economics)2020年的報告,美國在IMF份額占比為17.45%,特別提款權配額約合1133億美元;以現今匯率來算,美國財長可在不須國會同意的情況下,支持擴充特別提款權到6790億美元。

但路透社指出,即使葉倫取得共識,在不須國會同意的範圍內支持擴充特別提款權,在國內政界也將面臨困難。

共和黨籍國會議員曾批評,擴充特別提款權無法幫助最需要資金的國家,只會讓中國、俄羅斯、伊朗等國獲得免費儲備金。

共和黨籍聯邦眾議員希爾(French Hill)近期致函葉倫說,增加特別提款權「會把無條件的流動性資產送到世界上一些最暴虐的獨裁政權手中」。

美國財政部未就G7會議發表聲明,但今天回函給希爾表示,部內人員正與IMF合作研議低收入國家的長期儲備金需求,看有多少可由特別提款權的配額來滿足。

財政部法務辦公室官員在回函中寫道:「長期來說,特別提款權是穩定的儲備資產,好處比借貸資產來得多,因為各國未來幾年因應危機的財務需求會一直很高。」

擴充特別提款權的決定,除了G7之外,還需要中國等其他國家同意。IMF將於4月召開春季會議。

(自由電子報)
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台灣篇

*新冠境外移入+1 案1005同行印尼籍20多歲男性漁工確診

中央流行疫情指揮中心今天公布國內新增1例境外移入新冠肺炎確定病例(案1006),中央流行疫情指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞說,為印尼籍20多歲男性漁工,今年3月5日來台工作,持有搭機前3日內檢驗陰性報告,入境迄今並無症狀。個案入境後至集中檢疫所檢疫,3月18日接受檢疫期滿前採檢,於今日確診。

指揮中心表示,衛生單位已掌握個案接觸者共11人,為一同入境之同行者,其中1人為3月19日公布的確診個案(案1005),餘10人檢驗結果均為陰性,且接觸期間均有適當防護,列自主健康管理。

截至目前國內累計183817例新型冠狀病毒肺炎相關通報(含181788 例排除),其中1005例確診,分別為889例境外移入,77例本土病例,36例敦睦艦隊、2例航空器感染及1例不明;另1例(案530)移除為空號。確診個案中10人死亡、961人解除隔離、34人住院隔離中。

*慘!我AZ疫苗有效期剩3個月 這國的AZ疫苗1個月就過期

我首批AZ疫苗,有效日期只到今年6月15日,由於有效期限剩不到3個月,引發各界質疑,其實不只我國拿到的AZ疫苗是「即期品」,加拿大與我國一樣在3月3日收到30萬劑AZ疫苗,當時這批疫苗的效期只剩一個月,菲律賓在3月4日拿到52.5萬劑疫苗,這批疫苗效期是5月21日。

指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞表示,我國拿到的疫苗效期沒有比其他國家更短。我AZ疫苗開打後,會持續掌握接種進度,依據施打狀況滾動式調整,疫苗是珍貴資源,必須用在刀口上,一定會在效期前使用完畢。

羅一鈞說,目前先開放第一、第二優先醫事人員施打,待接種至4月初、4月中會觀察當時接種狀況,如有必要性不排除開放後續順位醫事人員接種,籲各界不用擔心疫苗出現用不完的浪費情況。

有專家認為,依據我國取得的AZ疫苗效期推估,應為去年底產出,疑似中間曾有轉手,甚至懷疑是否與韓國取得BNT疫苗,才把AZ疫苗釋出,羅一鈞說,但若回推加拿大、菲律賓疫苗,應比去年12月更早生產,不用特別計較我方拿到12月中疫苗,還有國家拿到的更早期產出。

我取得11.7萬劑AZ疫苗,泰國、越南的AZ疫苗也是同樣數目,「這神奇數字代表疫苗一批可能就是該數量,勿對號入座。」羅一鈞說,不管是哪一種廠牌,疫苗效期還需要後續驗證,最新效期初步規定為六個月,後續若有更新資料,藥廠可提供監管單位審核展延效期。

第一、第二順位的醫事人員若意願不高,是否再往次順位,尤其各界關心的開放自費接種,羅一鈞說,當然會考慮開放商務人士接種,但要看開打後一個月,是否可作為自費使用的疫苗存量,何時開放、開放多少仍言之過早,還是希望優先順位施打,才能盤點有多少可做自費。

*拿到「即期品」AZ疫苗?食藥署:新疫苗期限可望展延

我首批AZ疫苗,有效日期只到今年6月15日,由於有效期限剩不到3個月,醫院多是貨到才知此事,認為首批疫苗數量不多,可在期限內接種完畢,但外界仍憂無法如期完成接種,衛福部食藥署今表示,隨新疫苗上市時間一久,藥廠可能提供新安定性資料,有效期限是具展延性。

據我國預防接種專家小組規定,AZ疫苗第一劑和第二劑間隔需八周以上,3月22日開打第一劑,5月中下旬可施打二劑,林口長庚醫院副院長邱政洵及新光醫院副院長洪子仁都說,可在效期內接種完畢。邱政洵說,如果無法在有效期限打到第二劑,也可以統統開放第一劑接種。

洪子仁也說,新光醫院有疫苗接種專案小組,施打計畫都會滾動式調整,目前該院一周可施打100人,一個月可接種400人,屆時會評估疾管署公布下一批疫苗到貨日,若來不及拿到第二劑,就會將剩下200劑供已接種第一劑者,就不將600劑都開放給醫護接種第一劑。

台大兒童醫院感染科主治醫師、衛生福利部傳染病防治諮詢會預防接種組召集人李秉穎說,昨專家會議並未沒有討論此事,新冠疫苗有效期本就比較短,再加上疫苗生產完成後,檢驗、運送、分配會需要一段時間,「剩下三個月不意外」。

李秉穎說,若發現11.7萬劑AZ疫苗可能無法在有效期限內接種,也可提前先開放給醫院內第二風險者或第二接種順位,先完成第一劑接種,畢竟目前科學資料顯示,AZ疫苗兩劑間隔久一點效果更好。

食藥署藥品組副組長吳明美說,因為新藥上市時,只能證明藥品出廠短時間藥效和不純物濃度都在一定範圍內,僅能提供短暫安定性數據,有效期限只能先訂短一點,但隨藥品上市一段時間,藥廠可能提供新的資料,可望延長到2年或更久。

由於新冠肺炎研發時間很短,安定性試驗數據還不夠,吳明美說,因此新冠肺炎有效期限無法訂太長,但可能隨新的數據出爐再做展延,也有一些新冠疫苗乾脆不印上有謝日期,如莫德納、嬌生疫苗,而是附上QR Code,就可隨時更新有效期限。

*確定了! 蘇貞昌、陳時中合體帶頭打AZ疫苗

11.7萬劑AZ疫苗下周一開打,並於昨日開始配送,專家點名行政院長蘇貞昌及指揮中心指揮官陳時中應帶頭接種,以提高醫護人員施打意願,兩人願主動率先施打AZ疫苗,但仍請指揮中心專家進行專業評估,中央流行疫情指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞表示,已確定兩人會在醫院帶頭施打。

羅一鈞表示,行政院長蘇貞昌及指揮中心指揮官陳時中帶頭施打的相關細節,指揮中心都在規畫中,其他事宜都在盤點與規畫,等開打時間接近再會通知。兩人在醫院接種,按照目前醫護人員同樣接種程序,先評估,施打完畢需在院觀察30分鐘。

*新冠疫苗接種地圖上線 未來擬開放民眾預約

我首批AZ新冠疫苗下周一開打,全台五十七間提供接種服務的醫院,指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞表示,新冠疫苗接種地圖「COVID-19防治一網通」(https://antiflu.cdc.gov.tw/Covid19#)昨晚間已上線,優先接種對象可即時查詢所處位置附近可接種新冠疫苗地點。

羅一鈞說明,「COVID-19防治一網通」類似流感防治一網通,目前讓衛生局跟醫療院所來媒合,並到指定醫療院所來安排接種,因為尚未開放一般民眾接種,所以還沒規劃打電話預約服務,但未來若開放社區民眾,如65歲以上民眾就考慮預約模式,以利民眾施打。

羅一鈞不忘提醒,雖歐盟未明訂服用荷爾蒙治療、避孕藥女性暫打,但因為血栓事件中有發現55歲以下女性通報人數較多,尤其開始服用一年內風險高,即使服用超過一年者,風險比例降低,但仍高於一般人,才會先列入暫緩接種處理。

羅一鈞說,服用荷爾蒙治療、避孕藥者,可於停藥四周後施打,但也要審慎評估,尤其停藥後可能懷孕,停止荷爾蒙藥物後也可能讓病情加重等評估,目前現階段比照專家會議臨時建議,若歐洲後續調查顯示明確有關或無關,才會看程度調整修改。

*考量後遺症多 衛福部加碼!染新冠醫護可拿百萬補償金

我國確診案例昨突破一千例,新冠肺炎疫情至今,發生兩起院內群聚感染,前後有6名護理人員、2名醫師染疫;衛福部昨公告修訂「執行第五類傳染病防治工作致傷病或死亡補助辦法」,考量染疫後引發多種後遺症,且與染疫後造成身障的補償金額相差甚遠,因此將醫護染疫補償金從35萬提高至100萬,新制即日上路且溯及過往。

根據衛福部修訂的「執行第五類傳染病防治工作致傷病或死亡補助辦法」規定,若因執行第五類傳染病防疫工作導致傷病,補助金上限從原本的35萬提升至100萬,而染疫後導致重度或極重度身障補償金為1000萬、中度身障500萬、輕度身障265萬,三項金額與過往相同,並未調整。

規定中說明,醫護染疫補償金從35萬提升至100萬的原因有二,一為與染疫後導致傷病的補償金相差甚遠,二為考量染疫後,已有許多文獻顯示會導致後遺症,才進一步調整。

依照文獻顯示,染疫後的患者,容易出現的後遺症包括心血管疾病、肺功能異常、急性腎臟損傷、皮疹、脫髮、嗅覺和味覺功能障礙、睡眠失調、認知改變、記憶力減退、抑鬱、焦慮及情緒變化等。

中國醫藥大學附設醫院副院長黃高彬表示,新冠肺炎患者最常見的後遺症就是「肺纖維化」,特別是年長者,出現嚴重肺纖維化的機率比年輕人高,因此容易引起慢性組塞性肺炎(COPD),新冠肺炎屬於感染冠狀病毒的疾病,病毒會增加肝腎的負擔,而病毒本身為抗原,人體會產生抗體作用,免疫複合體跑到皮膚容易引發皮疹,至於睡眠障礙、認知功能改變、情緒變化等,則與罹患新冠的過程容易缺氧所致。

對於衛福部調高補償金一事,林口某醫院回應,政府發給醫護的補償金,一定會讓醫護拿到,至於是否比照百萬補償金給予相對獎,則表示今為假日後續待收到衛福部通知後討論。

*港疑現首例BNT疫苗接種死亡者 我指揮中心:嚴陣以待

香港今天發生手起接種BNT新冠疫苗後死亡的案例,外界關心此案是否影響我國後續採購BNT疫苗意願,對此,指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞表示,有無因果關係都要逐件審查,「我們嚴陣以待,相信科學。」

羅一鈞表示,據初步掌握,香港政府新聞公報網昨天晚上7時半通報,接獲一起死亡個案,懷疑涉及接種新冠疫苗後出現的嚴重異常事件。港方資料顯示,該名男性有糖尿病、高血壓及高血脂症病史,今天早上被發現在車內暈倒,送醫院搶救無效證實死亡。

該死者於3月16日接種的新冠疫苗廠牌為BNT,在香港被稱「復必泰疫苗」,其接種疫苗後,觀察期間並沒有不適紀錄。羅一鈞說,據了解,目前香港醫管局已進行該男病歷調查,釐清有無因果關係來評估。

羅一鈞也不忘強調,不管哪一種新冠疫苗,接種完若發生不良反映,都不一定跟疫苗有因果關係。當地學者也有說,該男66歲有三高問題,可能與心臟病發有關,據先前統計,以同時有接種AZ疫苗跟BNT疫苗的英國而言,不良事件件數比例都差不多。

*AZ疫苗開打亞東搶全台第一針 北榮新光最高主管帶頭打

除連江縣外,首批四點四五萬劑AZ疫苗已配送至全台五十六家醫療院所,預計下周一開打。台北榮總、新光等醫院將由院長帶頭接種,亞東醫院下周一上午八時由副院長邱冠明帶頭施打,希望帶動醫護人員信心,提高接種率。

亞東醫院預計於廿二日上午八時舉行「全台第一針COVID-19疫苗」記者會,新北市侯友宜市長、衛生局長陳潤秋將到場關心醫護人員施打狀況,亞東安排副院長邱冠明副帶領重症治療葉克膜團隊、COVID-19疫苗醫療專家小組接受疫苗施打,此外,副院長、感控中心主任、重症部主任到急診醫師、病房呼吸治療師、護理師等也會接種。

台北榮總也由院長許惠恒在廿二日帶頭開打,但許惠恒當天上午要去立法院備詢,所以接種時間會在下午。榮表示,收到疫苗以前,醫院已針對有意願施打的醫護人員根據風險及別造冊安排接種時間,這波名單也有跨院醫護人員登記,「將分流進行,與自家醫院不同時段」。

新光醫院副院長洪子仁表示,廿二日上午十點,院長侯勝茂跟他特別帶頭開打第一瓶疫苗,其餘接種的人包張藏能、黃建賢、張志華、林嘉謨等十位,剛好是十劑,湊齊一瓶,毫不浪費。

洪子仁說,為了這次接種,醫院成立工作小組多次討論流程,有意願施打的同仁已透過線上登記預約,預計每周周三、周五下午開兩個診次接種,每診最多五十位,若有跨區醫院醫護人員會在同一診間處理,接種後會在健保卡註記,也會提供接種卡紀錄。之後幾天透過APP上傳自己的健康狀況,一切根據指揮中心規範進行,施打後也會針對實際情況滾動修正。

會不會首周兩診次一百位施打不完?洪子仁強調,每一瓶疫苗十劑,一打開後六小時有效,非常珍貴,工作小組早有設想,一批一定要湊到至少十人,此外,疫苗到六月十五到期,新光這批六百劑,預計最晚四月十五日前一定要打完,才能順利銜接兩周後的第二批接種。

*高雄分配到疫苗 陳其邁:順時中,醫護優先

高雄分配到新冠肺炎疫苗,高雄市長陳其邁表示「順時中」,醫護人員優先施打。

陳其邁說,他認為疫苗的安全以科學數據為依據,依照中央流行疫情指揮中心(CDC)的綜合判斷,就跟著CDC的指示。不管AZ或其他疫苗,在安全性評估都經過臨床試驗,還是有科學的基礎,相信專家的意見。

他表示,疫苗不但能保護自己,也能建立集體免疫,能保護他人,所以,只要疫情指揮中心丶專家認為安全的疫苗,都可以放心的施打。

*「突襲式宣布」遭轟兒戲 指揮中心駁:籌畫早已良久

北市府轟中央流行疫情指揮中心周五下班後才宣布3月22日開打疫苗是「突襲式宣布」,漠視民眾知的權利,簡直是兒戲,對此,指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞說,籌畫早已良久,這次牽涉到AZ疫苗血栓疑慮,也要看國內專家的決定,在周五晚上對外宣布,已是盡可能快的第一時間。

羅一鈞說,負責疫苗進入社區的專案小組,早利用好幾天的上午,就開始陸續通知57家醫療院所,並召開視訊開會,一起討論開打後的準備相關工作,當時雖然還沒確定施打日期,但衛福部部長陳時中也多次提及最快是3月22日開打,雖然正式公布日期是周五,「籌畫早已良久」,並沒有突襲式宣布,加上也牽涉到AZ疫苗血栓疑慮,也要看國內專家的決定,能在周五晚上宣布,已盡可能搶第一時間。

行政院院長蘇貞昌、部長陳時中確定帶頭施打AZ疫苗,但被問到台北市長柯文哲妻子陳佩琪在臉書名人施打不符科學邏輯,更如同改名吃壽司一樣可笑,羅一鈞說,他有看到這篇發文,但他比較贊成陳佩琪另一個觀點,以身為小兒科醫師鼓勵民眾施打疫苗,提醒新興疫苗要衡量自身情況再考慮施打,指揮中心歡迎各類的批評指教,尤其是讓疫苗盡快完施打成覆蓋率為前提的建議。

*疫苗帶頭?楊文科:釐清疑慮會打 柯文哲:照順序打

台北市長柯文哲率市府團隊到新竹縣交流,被媒體問及是否會帶頭打疫苗,柯文哲表示沒意見,中央如果有公布順序,他就會照順序打,新竹縣長楊文科則說,要把AZ疫苗講清楚、釐清疑慮「我相信大家都會來打」。

柯文哲受訪時,面對是否會帶頭施打疫苗來示範,他表示「我想,沒什麼意見啦,原則上是照打疫苗的順序打,當然有1、2個首長要特別帶頭打,反正那1、2個沒有影響大局,我沒什麼意見」。

不過昨晚陳佩琪才在臉書發文稱「跟風式的施打就如同改名吃免費壽司一樣可笑」,柯文哲被問到對夫人陳佩琪說法的看法,柯文哲當場直呼「陳佩琪講的話我都不太敢批評」。

楊文科同樣被問到是否會帶頭施打,他則回應「要把這些AZ疫苗講清楚,釐清一些疑慮之後,我相信這個大家都會來打。」

*AZ疫苗到位 高榮、高長、義大及小港4院醫護率先打

中央流行疫情指揮中心19日宣布,下周一起開始施打AZ疫苗,首波配送4.4萬劑至全台57家專責醫院,高雄市疫苗昨已到位,數量為8000多支,將由高雄長庚、高雄榮總、義大醫院及小港醫院第一線及第二線登記願意施打疫苗的 醫護人員率先施打。

高雄市衛生局長黃志中表示,高市原本規畫第一波處疫苗,在一天內即施打完畢,不過中央疫情指揮中心謹慎從事,嚴格規定,高市每天4家醫院加總將施打500多劑,預訂兩個多禮拜全數打完。

高雄這次施打的醫療院所,醫學中心及準醫學中心中獨缺高醫,黃志中對此表示,按中央規定,醫院登記第一優先(直接照顧)及第二優先(間接照顧)的醫護人員,兩梯次需超過500人才納入配發疫苗對象,但高醫未超過。

目前高雄四家專責醫院,包括高榮院長林曜祥、義大醫院院長杜元坤及小港醫院院長郭昭宏打表態帶頭施打。據了解,有醫護人員對AZ疫苗的安全性,仍然存疑,保持觀望。

高市疾管處長何惠彬表示,高雄首波AZ疫苗的配發數量,是依據醫護登記意願統計,顯示至少已有8000多人願意施打疫苗。

*台東AZ疫苗已到300多劑 第一批醫護人員優先施打

台東縣衛生局今天表示,政府發放的新冠肺炎AZ疫苗已到位,共300劑左右,下周一將集中在台東馬偕醫院由醫護人員優先施打,後續會再向中央更多疫苗。衛生局表示,有的醫護人員可能打不到疫苗,將繼續向中央爭取,希望中央協助調撥。

衛生局表示,目前AZ疫苗數量還太少,不足以供應全民,所以先安排第一線的醫護人員施打,另因疫苗不能任意移動,決定集中在台東馬偕施打,以免出衛生其他問題。

*大霧影響新冠疫苗飛不過去 連江縣仍拿不到首批AZ疫苗

我首批AZ新冠疫苗本月3日抵台灣,11.7萬劑本周三完成安全性檢驗,昨起展開運送,首批配送4.4萬劑,全台57間提供接種服務的醫院,連江縣從昨天起因天候不佳,飛機至今無法送貨,尚未完成運送。

指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞表示,因天候影響,南竿、北竿航班仍然停飛,將需要再評估今天下午當地大霧是否散去,只要恢復航班就會加緊腳步配送,目前配送醫療院所仍為57家,其中僅連江縣尚未完成運送。

據110年度新冠疫苗接種計畫,接種服務院所原則為區域級以上合約醫院;離島縣市則為地區醫院或衛生所。全台各縣市都有接種合約醫院,以台北市九家最多,第二為台中市六家,其次是桃園市五家。

由於目前接種點數量較少,勢必有不少醫護人員需前往他院接種,感染管控備受關注,國內目前無本土社區疫情,也沒有院內感染,雖醫護人員需出入其他醫院,但只要落實分時段接種,避免不同醫院醫護接觸、實聯制及全程戴戴口罩,即可有效控管。

*AZ疫苗開打 郭旭崧建議施打後數據跟國產疫苗比一比

AZ疫苗下周一開打,還在二期臨床的國產疫苗力拚6月緊急上市,進度也受關注。曾任疾管局局長、前陽明大學校長郭旭崧建議,AZ疫苗施打後的數據可跟國產疫苗數據比一比給食藥署參考,「假若打國產疫苗產生的抗體跟打AZ疫苗的抗體不相上下,既然都給AZ許可,為何不給國產疫苗許可?」

陽明交大防疫科學研究中心今天上午舉辦「疫情下的真實世界資料用」線上研討會,學者專家一起探討國際疫苗研發保護力議題,郭旭崧表示,這個建議,是根據世界衛生組織(WHO)正在擬的COP保護力連結標準為概念,特別是兩種疫苗都在國內,也都是健康人。

陽明交大防疫科學研究中心副執行長連加恩解釋,世界衛生組織(WHO)正將國際新冠疫苗三期的抗體數據,建立一套COP(Correlation of Protection)保護力連結標準,將來待上市的新冠疫苗若符合這標準,將可不須執行三期試驗即可上市,是加速國產疫苗上市的推力。

連加恩說,有民眾擔心,國產疫苗沒有三期就不能打或者不敢打,部分原因可能是國內疫情不嚴重,對疫苗施打心態趨於保守。

事實上,美國FDA從2009起就討論是否COP來加速疫苗核可,而WHO在2013年也針對COP有初步指引,希望透過科學上合理之推估可能作為專家評估快速核可參考,此次新冠疫情來得凶猛,將有機會導入應用,尤其已有多家國際疫苗完成三期實驗,這些數據都有利COP連結訂定標準。

連加恩表示,只要WHO制定好COP,這會是加速疫苗核可的趨勢,打破過去用臨床三期核可疫苗的流程,尤其這次COVID-19變異株流行,以及很多地區確診患者太多有臨床倫理問題,未來走COP是正確選擇。

此外,連加恩說,民眾不敢打,通常是擔心安全性,這也是為何指揮中心這次把國產疫苗二期試案人數安全性拉大,本來只要1500人擴大打到3000多人,這樣就可以看到一萬分之一以上的嚴重不良事件。

雖然也有學者認為,二期只能看一萬分之一是不夠的,應該要收到1萬5000人到2萬人,出現三萬分之一甚至五萬分之一的不良事件才比較安心,但連加恩就說,一萬分之一或十萬分之一,「差異並不大」,反而是疫苗上市後的社區監控,要出現百萬分之一的不良事件率才有意義。

「但疫苗不可能只有EUA,一定要做社區監控,要有效,有疫情嚴重的國家,才是很好的場域」,意味國產疫苗得去國外做臨床試驗,最終有效性才能被國際認可。

*抵台疫苗效期減半?陳時中:沒有比較短 也會如期打完

衛福部長陳時中今天上午南下屏東,出席大仁科技大學校慶典禮,面對媒體提問,關於WHO官網訊息,AZ疫苗僅有6個月效期,本月初抵台卻只有3個月的效期,對此,衛福部長陳時中表示,無論藥品、疫苗都有一定的效期,仍需花時間逐批檢驗、運送,但效期並沒有比較短,也會在效期內施打完。此外,陳還說,透過專家分析與建議,疫苗會預定在3月22日開始施打。

對於抵台疫苗,僅有3個月效期一事,陳時中指出,疫苗出產效期多半都是半年,因為還要逐批檢驗,會照原來的效期打完,且這批疫苗會如期打完,也不會有問題。

媒體提問,花同樣的錢,卻買到效期比較短的疫苗會不會比較吃虧,對此,陳時中強調,沒有效期比較短的問題,從出場到運貨所耗的時間,且一般藥品、疫苗都有一定效期,且效期比較短,若有需要才可延期,但這批疫苗不會用到延期的時候。

對於疫苗的施打時間,陳時中說,施打時間,透過專家根據各種最新資料分析、建議來決定施打日期,目前預定3月22日開始施打。

陳時中還說,「打疫苗,利大於弊」不僅保護自己,可以阻斷疫情傳播鏈,也建議施打疫苗的對象,可待在施打的醫療院所半個小時,觀察有沒有特殊的症況,施打後14天,有任何疼痛、不適,可向施打的院所聯絡,或可下載相關QRcode資訊,及時反應症狀。

*AZ疫苗下周一開打 4招「雇用」疫苗接種健康回報小幫手

11.7萬劑AZ疫苗下周一開打,只要四招、2分鐘就能「雇用」健康回報小幫手,疾管署在Line聊天機器人「疾管家」新建立COVID-19疫苗接種後健康回報系統「Taiwan V -Watch」,讓接種疫苗的民眾能夠以手機回報健康情況及獲得相關衛教資訊。

據疾管署新冠疫苗專區說明,「Taiwan V -Watch」,是透過LINE app上的推播提醒,可記錄接踵後健康狀況,也會提醒接種者第二劑疫苗施打日期,但也強度本服務非醫療諮詢,如有任何健康問題需要諮詢,請務必就醫。

加入流程共四步驟,首先民眾接種新冠疫苗後,可以在接種現場掃描Taiwan V-Watch QR碼加入;第二在閱讀完使用聲明後,點擊「同意」第三點擊「填寫資料」後,填入基本資料及疫苗接種相關資訊;最後在接種疫苗且完成資料登錄後,疾管家就會定時提醒您完成健康回報。

疾管署也提醒,每劑新冠疫苗接種後,一周內需每天回報健康情形,之後會逐步拉長至每周或每半年回報,追蹤直到新冠疫苗完整接種後一年半為止。

疾管署呼籲,雖COVID-19疫苗接種健康回報系統為自願參加,但還是歡迎每一位疫苗接種者接種當日即時加入,不但能記錄健康狀況,還能接收疫苗相關知識。所有在Taiwan V-Watch內填寫的個人相關資料將受到個資保護法規範的安全等級保護並維持其隱私和機密性。

*AZ疫苗下周一開打 北市府:和平醫院拿到400劑

AZ疫苗22日將在全台57家醫院開始施打,其中台北市有9家醫院為首批AZ疫苗指定接種醫院;今天上午市長柯文哲訪問新竹縣,被問到北市取得多少劑疫苗,他語帶保留只說「我知道數量」,但一旁副市長黃珊珊則透露「和平醫院拿到400劑」。

首批牛津AZ疫苗11萬7000劑已經開始陸續配送全台指定醫院,下周一就會開打,今天上午中央流行疫情指揮中心也公布,下午2點指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞將舉行記者會說明,不過行政院長蘇貞昌及衛福部長陳時中更被外界點名帶頭接種,因此記者會備受關注。

其中首批接種醫院台北市就占9家,是全台最多接種醫院的縣市,上午柯文哲被問到是否知道台北市被分配到多少劑疫苗,柯文哲語帶保留說「我知道數量啦,但這個中央有公布嗎?如果中央有公布就按照中央的標準」。

但是否疫苗施打時程過於倉促,周五公布、下周一就開打,柯文哲則回應「早就有準備了」,似乎是對疫苗施打流程十分有信心。

*下周一打疫苗 北市府發言人轟陳時中「突襲式宣布」

衛福部長陳時中周五下班後突然宣布下周一打疫苗。台北市府發言人陳智菡上午在臉書發文指出, 週五下班後才突襲式的宣布「下周一開打」但疫苗接種不該兒戲,面對可能風險,民眾有知的權利,需要時間面對、消化、判斷。醫院也需提前準備因應,要通知可接種者來參加。

另外,陳時中在受訪時說,他甚至在考慮是不是要將左手臂留給國產疫苗,右手臂留給AZ 疫苗,卻被醫師以不可混打為由阻止。陳智菡說,「陳部長,認真嗎?您不是醫生嗎?」身為第一防疫指揮官,兩種疫苗不能混打,需要別人提醒?

至於疫苗抵台三周了,昨天運到各醫院,陳智菡說,結果醫院根本不知道何時要開打,問了一下午,要準備因應,但衛生局、院方也一頭霧水,只能等晚上7點指揮中心宣布。

陳智菡表示,事情就在周五下午,當大家忙著討論「鮭魚之亂」的時候,更混亂的發生了。說好的超前部署呢?還是,這次又有誰不想讓我們太高興?她也反問,第二劑何時打?下一批何時來,「問A答A可以嗎?」

*AZ疫苗送抵新北4醫院 侯友宜:醫護優先施打

首批牛津AZ疫苗11萬7000劑已經開始陸續配送全台指定醫院,下周一就會開打,新北市長侯友宜今受訪指出,疫苗由中央分配,新北已做好妥善管理,目前有淡水馬偕、台北慈濟醫院、雙和醫院、亞東醫院共4家醫院,就等待中央下令就會按照施打順序,從醫護第一線同仁優先施打,後續會再有第2波、第3波施打。

國際篇

*接種大陸新冠疫苗後 巴基斯坦總理被驗出確診

英國每日郵報報導,巴基斯坦總理康恩接種新冠肺炎疫苗兩天後,20日確診,已在家隔離,目前不確定與他密切接觸者是否都已隔離。
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巴基斯坦總理辦公室今天宣布,伊姆蘭汗(Imran Khan)總理已驗出2019冠狀病毒疾病(COVID-19)陽性反應,距他先前接種疫苗僅2天時間。

總理辦公室說:「本辦公室此刻只能證實,總理已驗出病毒陽性反應並已自主隔離,我們會在適當時候公布進一步詳情。」

現年68歲的伊姆蘭汗18日接種了中國國藥集團研發的疫苗,目前巴基斯坦已出現第3波疫情。

*職員確診新冠肺炎!川普海湖俱樂部局部關閉

美國媒體今天報導,前總統川普的佛羅里達州度假村「海湖俱樂部」(Mar-a-Lago),因有部分職員確診2019冠狀病毒疾病(COVID-19),管理階層宣布局部關閉。

「華盛頓郵報」(The Washington Post)報導,海湖俱樂部管理階層發布電子郵件表示:「由於部分職員最近確診COVID-19,我們將暫停海灘俱樂部及a lacarte宴會廳的服務。」

華郵報導沒具體說明有多少職員染疫。

川普(Donald Trump)今年1月卸任後把海湖俱樂部當作正式住所。俱樂部指出,將持續提供宴會與活動服務,並已根據美國疾病管制暨預防中心(CDC)發布的指導方針,採取所有適當因應措施進行消毒。

今年1月,在海湖俱樂部舉辦的一場新年派對上,有人拍到許多賓客沒有配戴口罩,棕櫚灘郡(PalmBeach County)隨後向海湖俱樂部發出正式警告,稱俱樂部違反棕櫚灘郡的規定,可能會被罰款。

「紐約時報」(The New York Times)報導,海湖俱樂部下個月將舉辦共和黨全國委員會(RepublicanNational Committee)在佛州的春季活動。

*巴黎封城1個月 車站爆滿 民眾急出逃

法國總理卡斯泰18日宣布,為了打擊新一波疫情,將對巴黎和其他幾個地區進行為期一個月的有限封鎖,但也堅稱這些措施不會像過去一樣嚴格。有報導指出,不少巴黎人趁封城前紛紛「逃離」首都。

封城措施18日午夜開始,16個區約2100萬民眾受影響,被規定除非有合理原因,否則不可前往他區,離開住所時也要填表解釋;全國會繼續宵禁,但減少一小時,改至晚上7時開始。

卡斯泰表示,雖然這些地區中,非必要的商家將暫時歇業,也會限制民眾從事戶外活動,但學校將會維持開放,民眾到戶外運動最多可離家10公里。

中央社引述法新社報導,不少巴黎人在禁令生效前紛紛離開,前往不受限區域如東南部和西南部海岸的多班列車車票已告售罄。

總統馬克宏今年到目前為止不願實行全國性的封鎖,但卡斯泰表示,巴黎及其他地區的疫情,讓影響全國約1/3人口的區域性封鎖措施難以避免。受新措施影響的地方,包括法國北部里爾市所在的上法蘭西大區,以及濱海阿爾卑斯省、濱海塞納省、北部的厄爾省等地。

卡斯泰表示,這是由於第3波疫情讓確診人數增加,光在巴黎地區就有約1200人接受重症治療。法國衛生部長維宏表示,巴黎地區加護病房的住院人數,比去年11月第2波疫情時的人數還多,而目前醫院的負荷已趨飽和。法國18日新增逾3.5萬例確診。

*芬蘭研究:10歲以下兒童確診新冠肺炎比例飆高

芬蘭國家廣播公司(Yle)報導,芬蘭健康與福利研究所(FinnishInstitute for Health and Welfare)研究發現,與去年11月相比,今年2月10歲以下兒童確診率增加了250%。

這個研究發現,所有年齡層的確診率都比去年11月多了約80%,唯有80歲以上的長者確診率增加幅度較小,原因除了疫苗的施打,也跟年長者較年輕人更注重防疫有關。

10歲以下兒童確診率除了在芬蘭有顯著升高以外,在瑞典、英國與其他歐洲國家也發現類似趨勢。

原因並不是十分明確,但赫爾辛基大學醫院(Helsinki University Hospital, HUS)感染科主任醫師雅爾民(Asko Järvinen)表示,具高度傳染性的英國變種病毒株很有可能是原因之一。

芬蘭健康與福利研究所的報告顯示,10歲以下兒童最常見的感染途徑是在家中被父母傳染。根據英國「刺胳針」醫學期刊(The Lancet)的資料,這個年齡層的兒童傳染力不高,染疫了通常只有輕微症狀或是無症狀。期刊中也有研究指出,英國變種病毒株並沒有改變18歲以下兒童的輕症或無症狀情況。

另一個使確診率飆高的原因也可能是近幾週,芬蘭衛生主管機關鼓勵無症狀者也接受病毒檢測。

目前感染率最高的年齡層落在20至29歲的年輕族群。

芬蘭日前因疫情告急而宣布3月封城,在傳染情形嚴重的15個區域實施關閉酒吧、餐廳、咖啡店、夜店等營業場所,7年級以下學生採遠距學習的措施,這個措施將延續到3月28日。

*巴西單日染疫死亡人數 連續2週冠全球

根據英國牛津大學網站「用數據看世界」(Our World in Data),2019冠狀病毒疾病(COVID-19,新冠肺炎)在巴西造成的單日死亡人數,已經連續2週在全世界居冠。

巴西新聞網站G1引述「用數據看世界」網站資料指出,巴西單日染疫死亡人數在5日超越美國後,就一直往上飆升;16日的死亡人數(2798人)甚至分別超越整個歐洲聯盟和北美地區。

根據網站資料,16日巴西有8萬3926人染疫,人數創下單日世界之最;當天美國有5萬3579人染疫。巴西人口約2億1000萬人,占全球人口不到3%,但目前染疫單日死亡人數和新增病例分別占全世界的22%和16%。

據報導,雖然巴西施打疫苗劑量在全球排名第5,但接種率只排名第58,接種速度第62。按照目前巴西平均每天施打35萬7000劑疫苗的速度,得花2年的時間才能達到75%的免疫人口。

巴西正經歷2019冠狀病毒疾病大流行最嚴重的時刻。除了疫苗短缺外,也缺乏中央政府協調採取降低醫院死亡率和傳染曲線的統一策略,使得各州的新增確診和死亡人數頻創紀錄,公私立醫療系統崩潰。

大多數州和大城市的醫療衛生系統已經超負荷,許多患者在等候加護病房床位期間死亡;加護病房患者使用的鎮靜劑和神經肌肉阻斷劑需求量大,可能在未來幾天出現短缺。

即便如此,巴西總統波索納洛(Jair Bolsonaro)仍然堅持反對社交距離和限制人流活動措施的立場,反而鼓勵群聚,在他出現的公共場所聚集支持者,與實施限制人流措施的州長產生摩擦。

波索納洛昨天甚至向聯邦最高法院聲請推翻巴西利亞聯邦特區、巴伊亞(Bahia)和南大河(Rio Grandedo Sul)等州政府為控制病毒傳播限制人流所頒布的命令。

波索納洛要求最高法院確定:「即使在經證實需要醫療保健的情況下,關閉非基礎服務的措施也需要法律支持,必須維護人民的最低經濟自主權,使個人和家庭能夠維持生計。」

但實際上,這將使得地方政府在採取緊急措施抗疫變得更加困難。因為當要批准一項法律,需要進行政治協商,也需要處理立法進程。

巴伊亞州州長柯斯塔(Rui Costa)今天回應說:「波索納洛重申他的立場和行為,顯示他是病毒在巴西的主要盟友,他應該對國家經濟幾乎停擺、商店關閉和失業成長負責任;因為波索納洛,巴西已成為世界上抗疫最糟糕的國家。」

巴西19日有2730人因感染新型冠狀病毒死亡,新增8萬9409例確診;自大流行以來,總計29萬525人死亡,1187萬7009人確診。

*替AZ疫苗背書 英相強生親身上陣接種

牛津大學與阿斯特捷利康(AstraZeneca)合作研發的2019冠狀病毒疾病(COVID-19,新冠肺炎)疫苗可能導致血栓引發爭議,英相強生今天親身上陣接種第一劑,鼓勵民眾接種。

接種AZ疫苗後產生血栓的消息傳出後,有十多個國家中止使用此一疫苗。不過,歐盟藥品管理局和世界衛生組織(WHO)疫苗安全專家相繼表態,堅信阿斯特捷利康的疫苗(AZ疫苗)安全有效,好處大於風險,包括法國、德國和義大利等多國已經恢復施打。

英國政府自始至終都持同一口徑,相信AZ疫苗有效,也沒有停止使用。強生(Boris Johnson)今天更是在倫敦的聖湯瑪斯醫院(St Thomas' Hospital)接種疫苗。強生去年染疫時也是在聖湯瑪斯醫院接受治療,一度入住加護病房。

強生的臉書張貼他戴著黑色口罩、捲起袖子接種疫苗的照片。他表示:「我接種了第一劑牛津/AZ疫苗。感謝讓這一切實現的了不起科學家、英國國民保健署(NHS)員工與志願者。接種疫苗是讓生活恢復常軌的最好方法,大家都接種疫苗吧。」

英國廣播公司(BBC)報導,強生接種之後雙手高舉大拇指,表達對疫苗的強烈支持。他在離開醫院時回答記者:「基本上我根本沒感覺,過程非常、非常快,我很推薦。」

他說:「大家收到通知書之後,拜託都去接種疫苗,這是對你們、對你們的家人、對每個人都最好的決定。」

根據英國政府統計,英國目前有超過2600萬人接種第一劑,約200萬人已經接種第二劑。截至18日,英格蘭地區有2233萬7590人接種第一劑,占18歲以上民眾的50.5%。

*美專家:接種首劑疫苗出現強烈反應 可能曾染疫

美國4000多萬人已完成疫苗接種,有人出現發燒、頭痛、酸痛和疲倦感等副作用。專家表示,曾感染2019冠狀病毒疾病(COVID-19)者,在打完第1劑後,可能出現更強烈的副作用。

根據美國雅虎專欄作家海格列吉(Abby Haglage),以色列巴伊蘭大學(Bar-Ilan University)2月初發表的一項研究顯示,曾感染COVID-19者在打完第1劑疫苗後出現的免疫反應「如此有效」而「引發一劑疫苗是否有效的辯論」。

另一項在刺胳針(Lancet)發表的研究顯示,相較於從未感染COVID-19者,曾染疫者在施打第1劑後體內抗體增加140倍。

威斯康辛州拉克羅斯(La Crosse)梅約醫院醫療體系(Mayo Clinic Health System)家醫科醫師、同時也是其COVID-19疫苗團隊負責人莫爾寇(ErinMorcomb)說,接種反應因人而異要看健康史。

「我們在研究上看到,第2劑通常比第1劑還略有可能造成副作用,但對過去曾感染COVID-19痊癒的人來說,他們更可能是在注射第1劑之後就出現同樣的副作用。」

莫爾寇醫師解釋,這是因為曾染疫者體內已發展出一套免疫系統,準備好對抗病毒。「他們在感染COVID-19病毒後,體內已有了部分抗體,對抗這種全國性的感染。」

「然後在他們注射第1劑時,他們的身體就認出他們有部分抗體,他們可以對第1劑的疫苗做出非常強烈的免疫反應。」

莫爾寇醫師指出,接受單株抗體治療的病患必須等90天再接種疫苗,因為單株抗體治療可能會阻止免疫系統對疫苗做出良好的反應。

對從未感染COVID-19的人來說,無論是莫德納(Moderna)或輝瑞(Pfizer)疫苗,第1劑扮演把病毒介紹給身體的功能。這也是為什麼第2劑通常會造成很大的反應。施打第2劑時,身體會認出來,然後試圖加速免疫反應。

不過,這並不是說沒出現副作用的人應該要擔心。莫爾寇醫師說,目前沒有研究顯示,沒副作用代表疫苗沒有發揮作用。「基於某種原因(某些人) ,他們的身體就是不會出現那麼多副作用。」

至於COVID-19感染者多快可以接種疫苗。莫爾寇說,現在也有好消息。「剛開始,我們建議感染COVID-19後等90天才接種疫苗,但實際上沒必要。如果你在那之前接種,疫苗的效果也不會減少」。

「因此我們在此建議,一旦結束隔離檢疫(約14天),就可以接種。」

*路透社統計:歐洲地區染疫致死人數已逾百萬

歐洲地區因相關冠狀病毒致死人數今天超過100萬人。由於新型變異病毒導致第3波感染恐再度讓醫院人滿為患,加緊施打疫苗成為當務之急。

根據路透社統計,自2019冠狀病毒疾病(COVID-19)疫情爆發迄今,歐洲地區至少3722萬1978人確診、100萬62人病歿。

包括俄羅斯、英國、歐盟27國和其他國家等51國的歐洲地區,確診病例佔全球35.5%,病歿人數佔30.5%。

「用數據看世界」(Our World In Data)資訊顯示,歐洲地區每100人已施打約12劑疫苗,落後美國的每100人施打約34劑疫苗。

以色列在疫苗接種方面領先全球,每100人已施打約110劑疫苗。某些疫苗需施打兩劑。

中國篇

*世衛病毒溯源報告延後公布 調查獨立性引爭議

世界衛生組織國際專家赴中國病毒溯源報告延後至3月下旬公布,這份報告除延後公布受矚目外,調查獨立性也引起爭議,美國先前要求不受中國干預,而陸媒今天反稱報告面臨「政治壓力」。

由世衛(WHO)帶領的國際專家組在一月至二月中旬赴中國新冠進行2019冠狀病毒疾病(COVID-19)溯源,領導調查病毒源頭的世衛小組領導人班恩巴瑞(Peter Ben Embarek)原先表示在3月14至15日這週公布報告,但結果並未公布。

外媒3月19日在世衛記者會上詢問,溯源報告何時發表?班恩巴瑞解釋因為工作程序很複雜,國際與中國的專家團隊處於不同時區,每次會議要讓所有人參與要經過安排,且完成這麼一個大型報告翻譯需要時間,他說希望在下週發布報告,但又說這個時間點不是100%確定。

病毒溯源報告除延後公布受矚外,調查獨立性更早就掀起爭議,美國國安顧問蘇利文(Jake Sullivan)2月13日就對國際專家調查公布初步結果方式深表關切,也質疑世衛達成結論過程。他強調,調查結果應獨立且不受中國干預或變造。

另今天中國環球時報報導,中方專家組一位匿名專家透露,對世衛說下周發布報告一說法頗感意外,因為報告撰寫工作應由雙方專家直接溝通,但中方專家事先並未得到任何消息,而世衛組織官員卻已對外單方面宣布。

這位專家更進一步表示,在與外方專家交流中,他能明顯感到國際專家面臨來自某些方面的「政治壓力」,並擔心最終報告會因此偏離雙方先前共識。

由於國際高度關注病毒溯源報告,且西方與中國立場分岐大,對此世衛秘書長譚德塞(Tedros AdhanomGhebreyesus)則在2月中旬先表示,這是專家們獨立的研究,強調「不是世衛的調查,世衛僅居中協調」。

*西安一本土病例患者 染病前接種過2劑新冠肺炎疫苗

大陸西安18日通報一例本土病例,患者為收治新冠肺炎定點醫院的一名檢驗師,當局隨後展開大規模的採檢。據陸媒健康時報報導,這名檢驗師在此前已接種過新冠肺炎疫苗。

西安市第八醫院為省、市兩級新冠肺炎患者定點收治醫院。此次感染新冠病毒的劉某為該院隔離封閉病區檢驗科一名檢驗師。他從3月4日開始,一直在醫院隔離區工作,主要負責隔離病區內患者的核酸採集、實驗室檢驗工作。 

陝西省市聯合專家組研判,劉某是在隔離封閉病區內意外暴露造成偶發感染。和劉某一同在隔離封閉病區工作的33名工作人員,目前核酸檢測結果均為陰性,均已進行集中醫學隔離觀察。

據陸媒健康時報報導,昨日該報記者致電給該院檢驗科,人員回覆,檢驗科室的工作人員,能接種新冠疫苗的都已經接種,這名病患已完成新冠疫苗2針的接種,但至於為甚麼會感染病毒,大家也不清楚。

中國疾病預防控制中心前流行病學首席科學家曾光對此表示,新冠疫苗保護率並非100%,接種疫苗後是比較安全而非絕對安全。 

他並稱,「國產新冠疫苗在國內外已接種了數千萬人次,安全性和有效性都得到充分證實,大眾不必因這一個例而對國產疫苗產生懷疑。」

產業篇

*加州遊樂園即將重啟 防疫鎖定減少尖叫風險

美國加州的迪士尼、環球影城、六旗魔術山等主題樂園,將在4月起陸續開門營業,根據遊樂園協會的防疫準則「減少尖叫、喊叫造成的染疫風險」成了首要重點。

自從去年2019冠狀病毒疾病(COVID-19,新冠肺炎)在美國爆發疫情,加州最重要的觀光收入來源,各大主題樂園關門至今。隨著疫苗問世、疫情逐漸趨緩,加州政府已同意主題樂園在4月限制人數下開放。

由加州境內主題樂園業者組成的加州景點與樂園協會(California Attractions and Parks Association)近日發表防疫規範,要求遊樂園業者秉持負責任的態度做好防疫。

相較於日本遊樂園業者要求遊客,搭乘雲霄飛車等遊樂設施時不得尖叫;美國業者沒有要求遊客不得尖叫,但防疫規範裡,把尖叫、吶喊等飛沫最容易噴濺的行為列為重點項目。

防疫計畫指出,遊客搭乘設施的時候,必須戴上口罩並且安排座位以拉開距離,乘客的座位也要面對同一個方向。

根據加州法令,4月起遊樂園允許15%人數進場,僅限加州居民;每群遊客人數不得多於10人或超過3戶人家;暫時不開放室內用餐;所有的門票都要線上預約。

(聯合新聞網)
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台灣篇

*台灣AZ疫苗效期剩3個月遭差別待遇?羅一鈞:加拿大菲律賓更短

首批將開打的AZ疫苗只剩3個月效期,外界質疑台灣遭差別待遇。指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞今天說,加拿大、菲律賓3月初收到的AZ疫苗效期剩1到2個月,台灣沒遭差別待遇。

中國時報報導,首批到台灣的AZ疫苗有效期限只剩3個多月,醫界人士擔心在效期內恐打不完。另有媒體質疑,台灣是否拿到他國不要、效期較短的疫苗。

中央流行指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞今天下午在疫情記者會表示,針對AZ疫苗只剩3個月的部分,未來開打後會持續掌握接種進度,根據施打狀況調整,畢竟疫苗是珍貴資源,必須用在刀口上,一定會在效期內使用完畢。

羅一鈞說,目前僅開放第一、第二優先醫事人員接種疫苗,4月初到4月中會持續觀察接種狀況,如有必要會開放後續順位的醫事人員接種,不用擔心疫苗會浪費用不完。

至於台灣是否拿到效期較短的疫苗,羅一鈞說,加拿大於3月3日收到30萬劑AZ疫苗,當時效期只剩1個月,菲律賓3月4日拿到52.5萬劑疫苗,效期也只剩2個多月,相較之下,台灣拿到的疫苗效期沒有比其他國家短。

*AZ疫苗22日開打 接種地圖、追蹤系統上線

牛津AZ疫苗將於22日開打,疫情指揮中心規劃疫苗地圖及健康回報系統(Taiwan V-Watch)近日上線,未來民眾可利用地圖查詢鄰近接種點,接種後也能透過系統回報健康狀況。

首批牛津AZ疫苗歷經2週檢驗封緘,22日起在全台57家醫院開打,以台北市9家最多,其次依序為台中市6家、桃園市5家,新北市、新竹縣、台南市、高雄市各有4家位居第3,宜蘭、花蓮、新竹市、彰化縣、屏東縣、南投縣各有2家,基隆市、苗栗縣、雲林縣、嘉義市、嘉義縣、台東縣以及連江縣、金門縣、澎湖縣都只有1家。

中央流行疫情指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞今天下午在疫情記者會中表示,疫苗地圖「COVID-19防治一網通」昨晚上線,民眾可利用地圖了解附近有那些醫療院所可接種疫苗,未來開放一般民眾施打後,會再推出更便民的預約接種方式。

此外,指揮中心也參考美國作法設置Taiwan V-Watch疫苗接種健康回報系統,將以關懷居家檢疫者的模式,透過雙向簡訊追蹤前3萬名接種對象的身體狀況,這系統近日也同步上線,22日開打後可在接種現場掃描QR Code加入回報行列。

*大霧影響航班 首批AZ疫苗只剩連江縣還沒拿到

指揮中心昨天起陸續配送4.4萬劑AZ疫苗至全台57處接種醫院。指揮中心今天表示,由於大霧影響航班,目前首波配送的疫苗只剩連江縣還沒拿到,只要航班一恢復就會儘速配送。

首批牛津AZ疫苗歷經2週檢驗封緘,總算正式放行,將於22日開始接種,中央流行疫情指揮中心昨天起開始配送疫苗至全台57家做為接種據點的醫療院所,至昨天中午僅剩連江縣因天候因素尚未收到。

指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞今天下午在疫情記者會中表示,目前由於天候因素影響,南竿、北竿航班仍停飛,將看下午大霧是否散去,只要航班一恢復就會加緊腳步配送。

有地方政府抱怨,指揮中心在週五晚間才公布週一開打疫苗,恐造成地方政府困擾。

羅一鈞說,指揮中心18日上午已和全台衛生局、醫院召開視訊會議,討論接種前的開打準備工作,即便開打日期還沒拍板,但指揮中心指揮官陳時中已多次透露最快22日開打,相關接種事宜也準備一段時間,並不算突襲式宣布。

另外,羅一鈞表示,因應各國對於血栓事件疑慮,指揮中心也必須看歐盟及國內專家會議結論,才能決定是否開打,專家會議結束後已在第一時間公布會議結論與開打時程。

*指揮中心拍板 蘇貞昌、陳時中22日打AZ疫苗

疫情指揮中心專家會議昨決議AZ疫苗22日開打,並建議行政院長蘇貞昌、衛福部長陳時中合體帶頭接種。指揮中心今天表示,已確定兩人會一起在醫院帶頭施打,施打細節仍在盤點規劃。

中央流行疫情指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞今天下午在記者會中宣布此事,他表示,行政院長蘇貞昌及衛福部長陳時中帶頭施打武漢肺炎(2019冠狀病毒疾病,COVID-19)AZ疫苗的相關細節還在規劃中,兩人會比照醫護人員接種程序,先進行評估並在醫院接種,施打完畢也會在醫院觀察30分鐘,等開打時間接近會再公布細節。

*醫護照顧確診者染疫補償上限提高到100萬元 回溯至去年1/15

過去一年國內共爆發2起武漢肺炎院內群聚案,造成第一線醫護染疫。衛福部今天宣布,考量染疫後可能留下多種後遺症,決議將醫護染疫補償上限從35萬元調高至100萬元,且溯及既往。

衛生福利部桃園醫院年初爆發武漢肺炎(2019年冠狀病毒疾病,COVID-19)院內群聚案,共造成2名醫師、4名護理師染疫,衛福部長陳時中允諾研議提高補償金額。

衛福部昨天公告修正「執行第五類傳染病防治工作致傷病或死亡補助辦法」,考量感染武漢肺炎後可能造成心血管疾病、肺功能異常等後遺症,未來凡是因防疫工作不性染疫,補助金額將從過去35萬元提高到100萬元,回溯至去年1月15日實施。

衛福部次長石崇良今天受訪時表示,這項規定是2003年爆發嚴重急性呼吸道症候群(SARS)後才訂定的,根據先前規定,凡是因防疫工作染疫的醫護最多可領到35萬元補償。

不過,石崇良說,隨疫情爆發,愈來愈多研究顯示,感染武漢肺炎過後可能造成許多後遺症,但依現行規定,因工作染疫的醫護即便曾併發重症、進入加護病房,「在鬼門關前走一遭」,康復後最多也只能領到35萬元補償,和社會大眾認知不同,因此決定調整補償金額。

石崇良說,因應台灣過去一年共發生2起院內感染事件,為確保公平,這項新規定將溯及既往,確保因武漢肺炎疫情染疫的醫護都能獲得相同補償。

*香港首見接種BNT疫苗後死亡案例 台灣持續追蹤

香港昨天出現首例接種BNT疫苗後死亡的個案,相關單位已啟動調查。疫情指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞今天表示,會持續追蹤調查,釐清死因是否與疫苗有關,隨時調整疫苗政策。

香港衛生署昨天接獲首例接種輝瑞BNT武漢肺炎(2019冠狀病毒疾病,COVID-19)疫苗(香港稱「復必泰」)死亡個案,引發各國關注。

中央流行疫情指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞今天下午在記者會中表示,香港昨晚7時發布一項疫苗接種嚴重異常事件報告,香港一名66歲有三高病史的男性,19日被發現在車內暈倒且送醫後搶救無效死亡,該男子16日才剛接種輝瑞BNT疫苗,且接種後觀察期間並沒有不適症狀。

羅一鈞說,香港衛生署已經立即聯繫醫管局索取病歷資料,將調查疫苗與個案死因是否有因果關係,再做進一步評估;香港當地學者認為,這名男性本身就有三高、心血管疾病風險因子,死因可能和心臟病發有關,但實際原因有待進一步調查研判。

羅一鈞指出,他近期曾整理各國接種疫苗後死亡事件數據,以英國為例,該國同時接種AZ疫苗及BNT疫苗,目前AZ疫苗已接種1170萬劑、共有289件死亡事件,BNT疫苗接種1190萬、共有237件死亡事件;兩支疫苗死亡件數與比例都相當,是否有因果關係須逐案進行調查,台灣也將持續追蹤國際調查結果,隨時調整疫苗政策。

此外,外界質疑AZ疫苗明明有6個月效期,為何台灣取得時僅剩3個月。羅一鈞解釋,國際間多數疫苗只要做到第三期臨床試驗,期中報告證實有效,就會投資啟動量產,只待三期臨床試驗一通過就能立即上市使用。

羅一鈞說,以此回推,台灣拿到的疫苗大致就是去年12月中生產的,當時還沒有疫苗獲得緊急授權,應該就是依循上述原理量產的疫苗。

*AZ疫苗22日開打 陳時中:效期內打完不是問題

衛生福利部長陳時中今天說,目前預訂22日開打AZ疫苗,在疫苗有效期限內打完不是問題,目前衛福部不想延長效期。

中國時報報導,首批到台灣的AZ疫苗有效期限只剩3個多月。

陳時中上午到屏東縣參加大仁科技大學55週年校慶時,接受媒體聯訪表示,藥品和疫苗都有一定效期,也需花時間逐批檢驗、運送,而這批疫苗沒效期較短問題。

他說,打疫苗保護自己,阻斷社會傳播力,也提醒打完後要在醫療院所待半小時,回去後14天有任何不舒服,要聯絡施打院所,或有任何問題都可向衛福部反映。

衛福部食品藥物管理署藥品組副組長吳明美告訴中央社記者,每款新藥上市都須提供安定性試驗數據,證明藥品出廠3個月、6個月或9個月後,藥效和不純物濃度都在一定範圍內,作為有效期限訂定依據。

她說,一款新藥剛上市時如果只能提供1.5年安定性數據,有效期限就只能訂1.5年,但隨藥品上市一段時間,藥廠可能提供新資料,可望延長到2年或更久。

吳明美表示,武漢肺炎(2019冠狀病毒疾病,COVID-19)疫苗研發時間很短,安定性試驗數據還不夠,有效期限自然訂得不長,但可能隨新數據出爐再展延,像莫德納(Moderna)、嬌生(Johnson & Johnson)疫苗外盒上連有效期限都沒印,只給QR Code,以便隨時更新有效期限。

至於近期全台瘋改名「鮭魚」,陳時中笑說,社會都會有些一窩蜂行為,過了就好了。

陳時中致詞時勉勵護理相關科系學生,感謝大家投入醫護工作。醫護人員是社會責任,目前持續加強建立專科護理師,提升護理工作層次與深度。

陳時中受邀下場漆彈射擊,打破象徵武漢肺炎病毒的標靶汽球,師生們也準備狗帽、圍兜等禮物,送給衛福部狗明星「總柴」。

國際篇

*東京奧運確定拒海外觀眾入境日本 史上首例

日本東京奧運及帕運5方會談今天舉行,考量到全球疫情仍未平息及出現變種病毒等情況,決定不接受海外觀眾入境觀賽;至於以日本境內人士為主的進場觀眾人數上限,仍待協商。

5方會談出席人士包括國際奧林匹克委員會(IOC)主席巴赫(Thomas Bach)、東京都知事小池百合子、日本東京奧運暨帕運擔當大臣丸川珠代、東奧暨帕運組織委員會主席橋本聖子,及國際帕拉林匹克委員會主席帕森斯(Andrew Parsons)等。

日本「日刊體育」報導,5方會談今天達成協議,決定不接受海外觀眾入場觀賽,主要原因是基於全球疫情尚未平息,及出現變種病毒等情況。目前東奧及帕運的一般觀眾,暫訂僅限居住在日本境內的人士。

巴赫在5方會談致詞時說,重點課題在於保障所有參加東奧人員及日本國民的安全,「從過去到現在沒有改變」。

他說,今天必須要做出困難決定,大家也許被迫要做出某種程度的犧牲,希望大家都能理解,「因為安全第一,必須獲得大家理解」。

帕森斯說,今天必須做出重要決定,必須讓大家接受跟過去的奧運與帕運大會有所不同,「特別是必須保障運動員及日本國民的安全與健康,同時讓大會得以成功舉辦」。

小池說,很高興這次會談能更深入地進行協商;日本首都圈1都3縣的「緊急事態宣言」21日將解除,進入避免疫情回溫反彈的過渡時期,東京都政府將持續推動防疫對策。

「體育報知」報導,原本預估東奧可以吸引海外約100萬名觀光客入境,現在確定不開放海外觀光客,將重創日本觀光及餐飲業界。而對進場觀眾設下限制,也將成奧運史上首例。

下個階段就是要設定日本境內觀眾入場上限,預料4月上旬將做出決定,原則上將準用日本境內職業賽事規定的觀眾入場限制。

不過,巴赫日前曾表達希望延後到5月、6月再做判斷,做出最後決定的時間點將成未來焦點。

*印度第二波武漢肺炎疫情 每日新增病例破4萬

印度第二波武漢肺炎疫情迅速惡化,從每天新增1萬多例,最近快速增加到3萬多例,到昨天的24小時,新增病例已破4萬例,許多疫情嚴重省市已採取更嚴格防疫措施。

不過,對一些印度地方首長呼籲擴大疫苗接種的族群,以對抗印度的第二波2019冠狀病毒疾病(COVID-19 ,俗稱武漢肺炎)疫情,印度衛生與家庭福利部部長瓦德漢(Harsh Vardhan)昨天在國會答詢時表示,從科學上來說,沒有必要對所有人接種疫苗。

根據官方統計,在印度總理莫迪17日透過視訊與印度各省市首長開會討論防堵第二波武漢肺炎疫情時,印度每日新增病例已逼近3萬例;到18日,單日新增病例已破3萬例進而逼近4萬例;到昨天的24小時內,每日新增病例又突破4萬例,是今年以來最高記錄,第二波疫情來勢洶洶。

印度衛生與家庭福利部表示,疫情最嚴重的馬哈拉什特拉省(Maharashtra)、旁遮普省(Punjab)、卡納塔卡省(Karnataka)、古吉拉特省(Gujarat)和恰蒂斯加爾省(Chhattisgarh)等5省貢獻了印度80.63%的每日新增病例。

印度中央政府正致力加快對首波3億人的疫苗接種工作,印度衛生與家庭福利部今天的統計顯示,截至上午7時,已有超過4000萬人接種疫苗。

印度各地也強化疫情管控措施,印度斯坦時報(Hindustan Times)報導,馬哈拉什特拉省下令所有電影院、禮堂等大型公共場所只能容納50%容量的人進入,且禁止戲院、禮堂等舉辦宗教、社會、文化或政治集會;所有私人領域辦公室也只能有50%的人上班,所有要進入大型公共場所或辦公室的人都必須戴上口罩。

雖然馬哈拉什特拉省官方已數度警告如果疫情持續惡化,將執行全省封鎖,但馬哈拉什特拉省省長薩克雷(Uddhav Thackeray)昨天表示,昨天新增病例已略低於前天的新增病例,他相信馬哈拉什特拉省人民會像第一次疫情來襲期間一樣與政府合作。

疫情迅速惡化的旁遮普省,已下令在疫情最嚴重的11個縣市,從明天起禁止舉辦除婚禮與葬禮以外的社交聚會,而婚禮和葬禮也限制僅20人可以出席。

旁遮普省冠狀病毒專家小組負責人塔爾沃(KK Talwar)告訴省長辛赫(Amarinder Singh),病例激增似乎是學校和大學開放的結果,沒有症狀的年輕人似乎在傳播病毒,因此辛赫昨天下令關閉所有教育機構,並對電影院、購物中心採取限制措施。

根據統計,印度累計武漢肺炎病例已超過1155萬例,是全球第二嚴重國家,死亡人數也幾乎逼近16萬人。

*丹麥再通報2人接種AZ疫苗患血栓 其中1人死亡

丹麥今天通報兩起案例,醫院人員在接種阿斯特捷利康公司(AstraZeneca)生產的2019冠狀病毒疾病(COVID-19)疫苗後,出現血栓和腦出血。

丹麥首都哥本哈根醫療系統主管當局表示,這2名醫院人員中有1人已死亡,他們在出現症狀之前14天內接種了AZ疫苗。

丹麥藥物主管機構證實,已接獲2起「嚴重通報」,但未詳加說明。

*不甩防疫照跑趴 巴西年輕人染疫重症比例飆升

巴西感染2019冠狀病毒疾病(COVID-19)的重症患者中,年輕人比例愈來愈高。專家表示,這是因為年輕人防疫鬆散,當老年族群已開始施打疫苗,年輕人卻暴露在大量病毒中。

法新社報導,巴西聖保羅的艾米利歐李巴斯醫院(Emilio Ribas Hospital)醫師阿茲坦博克(Jaques Aztajnbok)檢視手上患者,有兩名50多歲患者得配戴呼吸器,另一名年僅26歲還能自主呼吸,卻痛苦不堪。近來巴西疫情對60歲以下民眾的衝擊愈來愈大。

身為加護病房主任的阿茲坦博克告訴法新社:「我們最近看到加護病房裡的年輕病患比例非常高,他們都無舊有疾病,且都因為重症而住院。巴西各地的加護病房也有這個趨勢。」

和大多數國家一樣,巴西去年第一波疫情來襲時,重症與病歿者大多為老年人;然而隨著巴西也出現新的變種病毒,新一波疫情來勢洶洶,這次換成年輕人逃不過劫數。

醫院高層白瑞拉(Luiz Carlos Pereira Junior)說:「如今住院的有半數都不到60歲。」

衛生專家表示,部分原因在於,相較於年長者,年輕人較不遵守保持社交距離與配戴口罩等防疫規定。

就連極右派總統波索納洛(Jair Bolsonaro)都公然反對居家隔離與戴口罩等防疫措施,許多人無視疫情、生活模式照舊,特別是年輕人。

在擁擠的地鐵與巴士,還有街道上滿是沒有配戴口罩的行人,警方常常破獲非法舉辦的派對與秘密酒吧。

阿茲坦博克說:「去年由於對這個疾病還一無所知,不知道對人體會有什麼影響,人們還願意聽專家建言。現在都不甩了。年輕人根本就不知道怕。」

就在老年族群已開始施打疫苗之際,年輕人卻暴露在病毒中。

公衛機構克魯茲基金會(Fiocruz)本週警告,擁有2億1200萬人口的巴西正面臨史上「最嚴重的醫療崩壞」。巴西累計病歿人數為28.5萬人,高居全球第2、僅次美國。

而愈來愈多年輕人住院,醫療體系瀕臨崩潰邊緣。

里約熱內盧私立醫院協會(Private Hospital Association)負責人艾爾文(Graccho Alvim)說,加護病房的平均住院天數多了近一倍,從15天增加到28天。

巴西醫療出現一個嚴重警訊,一名22歲患者,昨天成為聖保羅第一個等不到加護病房的罹難者。

*日本東京連5天逾300病例 北海道傳變種病毒群聚

日本境內疫情延燒難平息,東京都今天新增342例確診病例,連續5天單日逾300例;宮城縣今天新增125例確診病例,創當地新高紀錄;北海道也傳出可能發生變種病毒群聚感染。

日本放送協會(NHK)報導,東京都今天新增342例2019冠狀病毒疾病(COVID-19)確診病例,最近一週平均每天新增病例數,已連續8天較前一週平均增加。

東京都到今天為止的7天平均每天新增病例數298.7 例,約是前一週的107.1%。東京都至今累計病例數11萬7261例,重症患者較昨天增加一人,總數47人。

位於東北地方的宮城縣,今天新增125例確診病例,超過本月17日的107例,創疫情爆發以來新高紀錄,至今累計病例數4615例。

讀賣新聞報導,山形縣今天新增18例確診病例,連續兩天新增達兩位數,且在山形市內發生群聚感染;由於進入3月後往來宮城縣的新增病例明顯增加,山形縣呼籲民眾避免往來宮城縣。

產經新聞報導,北海道今天新增51例確診病例,其中包括一例復陽,另有4例死亡病例。

北海道札幌市一間提供白天歡唱卡拉OK的小酒館,發生疑似變種病毒群聚感染,6名患者都是60多歲到80多歲的酒館客人,其中3人已確認感染變種病毒。

札幌市政府表示,這6名患者中,有人屬需要吸入氧氣的中等程度患者;這6人在飲食以外的時間都戴口罩,唱歌時也都有戴口罩。

札幌市政府指出,因為是傳染力強的變種病毒,不能否定就算戴上口罩還是可能擴散。

琉球新報報導,沖繩縣今天新增66例確診病例,是繼2月3日以來再度出現單日逾60例的情況。沖繩縣至今累計病例數8727例。

在駐沖繩美軍相關人士部分,今天新增9例確診病例,至今累計病例數997例。

*厄瓜多疫苗醜聞 衛生部長上任19天請辭

厄瓜多檢方正調查2019冠狀病毒疾病(COVID-19,武漢肺炎)疫苗施打是否涉及裙帶關係之際,厄國政府今天宣布,上任僅19天的衛生部長法爾范(Rodolfo Farfan)請辭。

法新社與路透社報導,警方突襲位於首都基多(Quito)的衛生部和一家醫院後,本月1日上任的法爾范隨即請辭。他在請辭信中強調是因個人因素請辭。法爾范並未受到涉及不法的指控。

法爾范的前任者澤瓦洛斯(Juan Carlos Zevallos)因涉嫌以權謀私,正接受調查。澤瓦洛斯2月底下台後逃到美國。

澤瓦洛斯坦承他87歲的母親與其他親信,是厄瓜多第一批疫苗施打者。

不久即遭爆出和澤瓦洛斯關係良好的政治人物、學者、記者與體育官員都已經打到疫苗。由於厄瓜多疫苗供給仍短缺,優先接種對象是醫護人員與安養院職員。

截至目前,厄瓜多僅有11.9萬人接種第一劑的輝瑞(Pfizer)疫苗。厄瓜多目前累計30.7萬人確診與1萬6333人病歿。

厄瓜多不是南美洲唯一一個身陷插隊接種醜聞的國家。祕魯與阿根廷也因當地權貴得以優先於脆弱族群打疫苗,民怨沸騰。

*法國建議AZ疫苗用於55歲以上 不同歐盟當局原則

法國今天同意恢復英國藥廠阿斯特捷利康(AstraZeneca)的2019冠狀病毒疾病(COVID-19)疫苗接種,但應只適用於55歲以上人士,這與歐盟藥品管理局(EMA)的指導原則相左。

巴黎當局數週前原本表示,AZ疫苗應該僅適用於65 歲以下人士,如今又說應只適用55歲以上人士接種。醫務人員告訴路透社,法國的建議可能讓大眾感到困惑,加深人民對AZ疫苗的不信任感。

歐盟藥品管理局昨天指出,AZ疫苗對所有年齡層的人都是安全的,且在罕見的血栓通報案例後,歐盟藥品管理局相信這支疫苗的好處勝過風險。

然而,法國高等衛生委員會(HAS)注意到有證據顯示,血栓問題主要影響年輕族群;年輕族群死於2019 冠狀病毒疾病(COVID-19)的風險低於年長者。

法國高等衛生委員會與歐盟藥品管理局看法不同調。歐盟藥品管理局官員並未立即回覆路透社的詢問。

有10多個歐盟國家在本週曾暫停使用AZ疫苗,法國為其中之一。

英國和歐洲經濟區(European Economic Area)國家約有2000萬人口接種AZ疫苗,歐盟藥品管理局檢視資料後,發現血管多處出現血栓者有7例,發生罕見且難以治療的腦靜脈竇血栓(Cerebral venous sinus thrombosis)則有18例。

法國高等衛生委員會表示,會在收到新數據後儘快檢視委員會的看法,對於55歲以下已施打AZ疫苗第一劑的民眾,也會很快提供指導建議。

*撇AZ疫苗血栓疑慮 德義總理背書將親身接種

德國總理梅克爾(Angela Merkel)與義大利總理德拉吉(Mario Draghi)今天出面信心喊話,他們已準備好要接種阿斯特捷利康(AstraZeneca)的新型冠狀病毒疫苗。

法新社報導,66歲的梅克爾在記者會上表示:「是的,我會接種AZ疫苗。」她還說,會等輪到她所屬的年齡群體再接種,但無論如何都會接種。

歐洲傳出多起接種英國藥廠阿斯特捷利康的2019冠狀病毒疾病(COVID-19)疫苗後出現血栓案例,德、法、義等大國本週稍早宣布暫停使用AZ疫苗。

歐盟藥品管理局(EMA)昨天表示,檢視血栓病例後,認為AZ疫苗仍安全且有效。原先暫停施打這支疫苗的歐洲國家態度也陸續轉變,德國今天就宣布重啟疫苗接種計畫。

法國也在今天恢復AZ疫苗接種計畫,但衛生機關建議僅供55歲以上人口施打,因為目前在歐洲數國發現的血栓病例只發生在55歲以下者。

另一方面,德拉吉今天表示,他也會接種AZ疫苗。義大利本月15日暫停施打AZ疫苗,今天在歐盟藥管局評估後重啟計畫。

73歲的德拉吉說:「我還沒預約,但我所屬的年齡群體已獲准接種。是的,我會接種AZ疫苗 」

他還說:「我兒子前天才在英格蘭打了。」

德拉吉設下目標,在4月中旬以前,每日施打疫苗人數要成長近3倍,達單日50萬人。

*加州迪士尼樂園即將重啟 防疫鎖定減少尖叫風險

美國加州的迪士尼、環球影城、六旗魔術山等主題樂園,將在4月起陸續開門營業,根據遊樂園協會的防疫準則「減少尖叫、喊叫造成的染疫風險」成了首要重點。

自從去年2019冠狀病毒疾病(COVID-19,武漢肺炎)在美國爆發疫情,加州最重要的觀光收入來源,各大主題樂園關門至今。隨著疫苗問世、疫情逐漸趨緩,加州政府已同意主題樂園在4月限制人數下開放。

由加州境內主題樂園業者組成的加州景點與樂園協會(California Attractions and Parks Association )近日發表防疫規範,要求遊樂園業者秉持負責任的態度做好防疫。

相較於日本遊樂園業者要求遊客,搭乘雲霄飛車等遊樂設施時不得尖叫;美國業者沒有要求遊客不得尖叫,但防疫規範裡,把尖叫、吶喊等飛沫最容易噴濺的行為列為重點項目。

防疫計畫指出,遊客搭乘設施的時候,必須戴上口罩並且安排座位以拉開距離,乘客的座位也要面對同一個方向。

根據加州法令,4月起遊樂園允許15%人數進場,僅限加州居民;每群遊客人數不得多於10人或超過3戶人家;暫時不開放室內用餐;所有的門票都要線上預約。

*武漢肺炎全球最新情報 3/20

2019冠狀病毒疾病(COVID-19,武漢肺炎)疫情嚴峻,歐洲染疫病故人數累計破100萬人,世衛專家再度表態支持AZ疫苗,英相強生親自上陣注射第一劑,德國總理梅克爾也表示準備接種。

美國約翰霍普金斯大學(Johns Hopkins University)網站追蹤數據顯示,截至台灣20日上午7時,全球至少269萬6513人死於2019冠狀病毒疾病,至少1億2210萬1187例確診。

世界衛生組織(WHO)疫苗安全專家19日再度表態,支持阿斯特捷利康(AstraZeneca)研發的COVID-19疫苗,並審查有關潛在血栓的安全數據。

以下為全球各地過去24小時的疫情與相關發展:

※ 亞洲
● 台灣

疫情指揮中心宣布19日新增6例境外移入病例,分別自菲律賓、美國、巴拉圭及印尼入境,累計確診個案共1004例,突破千例大關。

不過在本土病例方面,自2月9日的案934之後,已經連續38天沒有出現本土病例。

根據指揮中心統計,截至目前國內累計18萬3386例新型冠狀病毒肺炎相關通報(含18萬1364例排除),其中1004例確診,分別為888例境外移入,77例本土病例,36例敦睦艦隊、2例航空器感染及1例不明;另1例(案530)移除為空號。確診個案中10人死亡、959人解除隔離、35人住院隔離中。

● 中國

中國官方19日通報,新增11例確診,其中1例本土病例來自陝西省,這是中國大陸時隔1個多月,再次出現本土疫情。

截至18日24時,據31個省(自治區、直轄市)和新疆生產建設兵團報告,現有確診164例(無重症病例),累計治癒出院8萬5283例,累計死亡4636例,累計報告確診9萬83例,現有疑似病例4例。累計追蹤到密切接觸者98萬4534人,尚在醫學觀察的密切接觸者3552人。

國際知名醫學期刊「刺胳針」(The Lancet)發表的最新研究顯示,首發COVID-19疫情的中國武漢市,估計去年4月當地6.9%的民眾體內已有抗體。

● 韓國

韓國首爾市政府日前發文要求所有外籍勞工在3月底前接受篩檢,引發侵害人權疑慮。市府19日撤回這項行政命令,改為「勸告」外籍人士主動篩檢。

● 泰國

泰國政府19日宣布,4月中旬的宋干節(Songkran,俗稱潑水節)將如期舉行慶祝活動,但禁止舉行潑水活動和泡沫派對,只能進行傳統的浴佛儀式。

● 菲律賓

菲律賓19日新增7103例確診病例,創下疫情爆發以來新高。參眾兩院和好幾個政府部門因多起確診病例而封鎖;原本為拚經濟而開放的戲院、電子遊樂場等再度暫停營業。

過去兩週來,菲律賓確診病例幾乎以倍數攀升,從10日的2886例、13日的5000例、15日的5404例,19日暴增到7103例確診、13人不治,累計確診病例達64萬8066 例,已有1萬2900人病逝。

● 印尼

印尼食品藥物管理局(BPOM)19日表示,經檢視歐洲傳出多起接種AZ疫苗出現血栓案例的報告後,仍核准使用AZ疫苗。

印尼政府防疫小組的數據顯示,新增6279起確診病例,全國確診總數達到145萬132例。再添197人病歿,全國染疫病歿總數來到3萬9339人。

● 印度

印度衛生部19日通報,新增3萬9726人確診,寫下3 個多月來最高紀錄,總確診人數超過1151萬人,成為全球染疫數第3高的國家,僅次於美國和巴西。又有154人不治,染疫死亡人數達15萬9370人。

※ 歐洲
歐洲地區染疫死亡人數19日累計超過100萬人。由於新型變異病毒掀起第3波感染,恐再度讓醫院人滿為患,加緊施打疫苗成為當務之急。

● 英國

牛津大學與阿斯特捷利康合作研發的AZ疫苗可能導致血栓引發爭議,英相強生(Boris Johnson)19日親身上陣接種第一劑,鼓勵民眾接種。

根據英國政府統計,英國目前有超過2600萬人接種第一劑,約200萬人已經接種第二劑。截至18日,英格蘭地區有2233萬7590人接種第一劑,佔18歲以上民眾的50.5%。

● 德國

德國總理梅克爾19日表示,如果輪到她注射疫苗,她準備接種AZ疫苗,以增強民眾對疫苗的信心。

隸屬德國聯邦衛生部的羅伯特‧科赫研究所(RKI)數據顯示,德國境內確診案例新增1萬7482案例,累計來到262萬9750例;死亡案例新增226例,累計來到7萬4358人病故。

● 法國

法國總理卡斯特克斯(Jean Castex)18日宣布,為了打擊這波疫情,將對巴黎和其他幾個地區實施為期一個月的有限封鎖,但也堅稱這些措施不會像過去一樣嚴格。

● 荷蘭

荷蘭司法部長葛拉佩浩斯(Ferd Grapperhaus)19 日表示,過去24小時新增約7400例確診,為1月初以來最大增幅。

荷蘭政府未來幾天內,將決定是否有空間鬆綁夜間宵禁時間、關閉全國所有酒吧和餐廳等封鎖措施。

● 俄羅斯

俄羅斯19日通報新增9699例確診病例,其中1809例在首都莫斯科,累計確診病例達443萬7938例,另新增死亡病例443例,累計死亡病例達9萬4267例。

● 波蘭

波蘭當局19日通報,境內新增2萬5998確診病例,全國確診總數累計達到201萬244例確診,並有4萬8807人染疫喪命。

● 匈牙利

匈牙利政府在疫情網站指出,境內19日新增1萬759 例確診,創單日新高紀錄,同時新增213人病逝,也創下單日新高。

匈牙利政府正加緊遏制疫情及重新開放經濟,同時持續推動疫苗接種,境內約1000萬人口中,已有近150萬人施打疫苗。

※ 美洲
● 美國

美國目前又面臨中美洲移民自美墨邊界湧入的壓力,在拜登政府悄悄施壓墨西哥協助阻擋移民之際,美國宣布提供墨西哥與加拿大數百萬AZ疫苗。

美國4000多萬人已完成疫苗接種,有人出現發燒、頭痛、酸痛和疲倦感等副作用。專家表示,曾感染COVID-19的患者,在打完第1劑後,可能出現更強烈的副作用。

● 巴西

根據英國牛津大學網站「用數據看世界」(Our World in Data),COVID-19在巴西造成的單日死亡人數,已經連續2週在全世界居冠。

巴西新聞網站G1引述「用數據看世界」網站資料指出,巴西單日染疫死亡人數在5日超越美國後,就一直往上飆升;16日的死亡人數(2798人)甚至超越整個歐洲聯盟和北美地區。

巴西19日通報有2730人染疫病故,新增8萬9409例確診;自大流行以來,總計29萬525人死亡,1187萬7009人確診。

*再度表態支持AZ疫苗 世衛專家:未發現血栓攀升數據

世界衛生組織(WHO)疫苗安全專家今天再度表態,支持阿斯特捷利康(AstraZeneca)2019冠狀病毒疾病(COVID-19)的疫苗注射,並審查有關潛在血栓的安全數據。

法新社報導,世衛全球疫苗安全諮詢委員會(Global Advisory Committee on Vaccine Safety)表示,阿斯特捷利康疫苗注射「正面效應仍大過風險性,具有避免受到感染和降低全球致死人數的巨大潛力」。

全球疫苗安全諮詢委員會聲明指出:「根據可用數據,在施打COVID-19疫苗後,並未發現血栓症狀有整體攀升情形,像是深層靜脈栓塞(deep venous thrombosis)或肺栓塞。」

*菲國單日確診飆新高 參眾兩院封鎖防疫措施回籠

菲律賓今天新增7103例武漢肺炎確診病例,創下疫情爆發以來新高。參眾兩院和好幾個政府部門因多起確診病例而封鎖;原本為拚經濟而開放的戲院、電子遊樂場等再度暫停營業。

過去兩週來,菲律賓2019冠狀病毒疾病(COVID-19 ,武漢肺炎)確診病例幾乎以倍數攀升,從10日的2886 例、13日的5000例、15日的5404例,今天暴增到7103例確診、13人不治,累計確診病例達64萬8066例,已有1萬2900人病逝。

不僅菲國總統發言人羅奎(Harry Roque)、貿工部長羅培茲(Ramon Lopez)等官員相繼確診,參議院、眾議院、農業部、社會福利及發展部(DSWD)、司法部等部門也因多名員工確診,先後展開封鎖消毒。

隨著確診病例攀升,大馬尼拉地區醫療量能再度拉警報。

菲律賓每日詢問報(Philippine Daily Inquirer)今天報導,菲國衛生部次長維加(Leopoldo Vega)指出,由於菲律賓47%新增病例出現在大馬尼拉地區,馬尼拉都會區7000張隔離病床中,占床率達52%,加護病房679張病床的占床率也高達64%,「令人憂心」。

為防止海外染疫者進入菲國,菲律賓國家抗疫工作小組原本決議,3月20日到4月19日禁止外籍人士和非海外勞工的菲律賓國民入境,但今天宣布,將允許所有菲國國民入境,禁止外籍人士入境期間則改為3月22日到4 月21日。

另一方面,羅奎今天表示,因應疫情升溫,今天起到4月4日,在一般社區隔離(GCQ)地區的駕訓學校、戲院、電子遊樂場、圖書館、博物館、文化活動等將暫停營業或取消;會展活動人數限制在場地容量的3成;餐廳、咖啡館等店家允許客容量也從原本的75%限縮到5 成。

菲律賓大學武漢肺炎研究團隊OCTA成員里埃(Ranjit Rye)指出,OCTA建議馬尼拉當局實施類似去年的隔離措施,僅允許民眾外出工作,並勸阻民眾在餐廳內用餐或出席社交活動,以有效降低病毒再生率(reproduction rate),才能確實減少染疫人數。

中國篇

*陝西確診者感染前已打2劑滅活疫苗 專家:保護率非100%

陝西省一名醫療檢驗師日前確診2019冠狀病毒疾病(COVID-19),據報患者確診前1個月就已接種了兩劑疫苗。對此,專家曾光說,疫苗保護率並非100%,但不必因此對中國國產疫苗產生懷疑。

時隔1個月後,中國大陸18日再現COVID-19本土病例,患者是陝西省西安市第八醫院一名女性檢驗師。據陸媒「健康時報」,第八醫院為收治確診患者的定點醫院,本月4日開始,這名檢驗師一直在醫院隔離區工作,主要負責隔離病區患者核酸採集以及實驗室檢驗工作。

不過,報導引述第八醫院檢驗科醫務人員表示,1月底、2月初,這名檢驗師就已接種了兩劑疫苗。

對此,前中國疾病預防控制中心流行病學首席科學家曾光表示,新冠疫苗(COVID-19疫苗)保護率並非100%,「接種疫苗後是比較安全而非絕對安全,但公眾不必因這一個例子而對國產疫苗產生懷疑」。

曾光分析,中國國產疫苗以往預防重症病例有效率在90%以上,總體保護率在70%以上,「西安病例的出現,可以讓我們對新冠狀疫苗有更全面的認識」。

他還說,從事COVID-19治療的醫院是病毒存在和傳播的高風險區域。此事也說明醫務人員接種疫苗的防護工作只能加強、不能鬆懈。

據報導,第八醫院出現確診病例後,西安市已對醫院工作人員、家屬、就診患者及陪護人員進行核酸檢測。截至18日晚間8時已檢測3090人,結果都為陰性。

院方暫未透露這名檢驗師接種的是何款疫苗。據了解,今年2月之前,獲准於中國大陸緊急使用的疫苗有3 款,分別是國藥集團中國生物的兩款滅活疫苗以及科興中維的滅活疫苗「克爾來福」。

報導說,陝西官方曾在記者會提醒已接種疫苗的民眾,接種兩劑疫苗後需時兩週以上,才能產生保護性抗體。

*鍾南山:中國農村疫情 冷鏈傳播機會大

中國防疫專家鍾南山今天表示,近期中國大陸一些農村出現的2019冠狀病毒疾病(COVID-19)疫情,很大機會是由冷鏈運輸傳播。

中國工程院院士鍾南山在「粵港澳新冠疫情(網路)研討會」上發言說,冷鏈食物污染問題愈來愈受到重視,其他國家也有類似發現,即COVID-19病毒不單由人傳人,也由食物被污染後傳播給人類。

他指出,需要研究COVID-19病毒在冷凍環境下的濃度及存活率。

鍾南山並說,在社區篩查COVID-19病毒是非常重要的防疫手段,因為無症狀感染者很難處理。此外,研究人員也在人類的糞便和尿液化驗出病毒,這些糞便和尿液污染環境的話,就會在社區傳播病毒。因此,進行社區強制檢測病毒是必要的手段。

在這方面,他讚揚香港近幾個月來在社區採取的圍封強制檢疫措施,已令當地每日新增確診病例下降至個位數。

*港官員:更多市民接種疫苗 有利考慮放寬海外出行

香港官員今天指出,如果市民接種2019冠狀病毒疾病(COVID-19)疫苗的比率較高,將有利於政府商討放寬市民海外出行事宜。

食物及衛生局局長陳肇始上午在商業電台節目受訪時,作了以上表示。

COVID-19疫情去年爆發後,香港對外出行已基本封閉,一般市民無法赴海外。隨著政府開始對市民施打疫苗,以及國際社會計劃推出「疫苗護照」,港人開始關注政府何時放寬海外旅遊限制。

陳肇始同時表示,目前已有逾30萬人接種了第一劑疫苗,當中21萬人接種中國大陸科興控股生物技術有限公司生產的滅活疫苗「克爾來福」,9萬人接種中國復星醫藥和德國BioNTech合作生產的核糖核酸(mRNA)「復必泰」。

港府自上月26日起免費為市民施打疫苗,由於接種後陸續出現不同的副作用,據報導,願意接種疫苗的港人有所下降,令人憂慮接種計畫能否持續推行。

大致而言,接種科興疫苗後的死亡事件至今有7例,復必泰有1例,但醫學專家表示,經解剖鑑定,這些死亡事故與接種疫苗沒有直接因果關係,而是自身病況所導致,其中施打復必泰的死者據醫學專家初步判斷死於「心肌梗塞」。

此外,截至前天(18日),接種科興的20萬1500人中,感不適者有57人,比率是0.028%;接種復必泰的7萬5100人中,不適者46人,比率0.061%。

中文大學呼吸系統科講座教授許樹昌今早在商台同一節目上說,根據醫院管理局的2019年數字,即使沒有接種疫苗計畫,本地每天都有14名65歲以上市民死於心血管疾病、7人死於急性中風。

他說,接種疫苗不會減低本地的自然死亡率。

除了副作用問題,政府在推動接種疫苗計畫上也受到一些政治因素干擾。綜合部分媒體的報導,一些據信是「反送中」運動的支持者或組織持續呼籲市民不要接種中國大陸科興疫苗,其中有醫護組織和醫生。

*中國新增4例確診 都是境外移入

中國官方今天通報,新增4例2019冠狀病毒疾病(COVID-19)確診,都是境外移入病例。

據中國國家衛生健康委員會官網,19日0至24時,31個省(自治區、直轄市)和新疆生產建設兵團報告新增確診4例,均為境外移入病例(廣東2例,江蘇1例,浙江1例);無新增死亡病例;新增疑似病例1例,為境外移入病例(在上海)。

截至19日24時,據31個省(自治區、直轄市)和新疆生產建設兵團報告,現有確診162例(無重症病例),累計治癒出院8萬5289例,累計死亡4636例,累計報告確診9萬87例,現有疑似病例4例。累計追蹤到密切接觸者98萬4870人,尚在醫學觀察的密切接觸者3423人。

港澳確診部分,香港特別行政區目前為止共累計1萬1363例(出院1萬837例,死亡203例),澳門特區48例(出院47例)。

*香港首傳接種輝瑞疫苗後死亡案例

據官方通報,香港今天發生第一起接種「復必泰」COVID-19疫苗後死亡的案例。復必泰就是台灣通稱的輝瑞疫苗。

香港政府新聞公報網今晚通報,衞生署接獲醫院管理局呈報一起死亡個案,懷疑涉及接種COVID-19疫苗後出現的嚴重異常事件。

根據醫管局提供的資料,一名66歲男子,本身患有糖尿病、高血壓及高血脂症。他今天早上被發現在車內暈倒,送醫院搶救無效證實死亡。

據通報,死者曾於入院前3天(16日)接種復必泰疫苗,他在接種後逗留在接種中心觀察期間並沒有不適紀錄。

通報稱,衞生署會按既定機制,將個案交由新冠疫苗臨床事件評估專家委員會進行因果關係評估,並適時發布評估結果。

港府自2月26日起陸續為港人接種兩款疫苗,首先施打的是中國科興控股生物技術有限公司(Sinovac)生產的「克爾來福」滅活疫苗,接著是中國復星公司和德國BioNTech合作生產的信使核糖核酸(mRNA)復必泰疫苗。

香港迄今累計已出現7起接種科興疫苗後死亡的案例,復必泰疫苗則於今天傳出首例。官方專家委員會此前表示,目前沒有任何證據顯示這些死亡案例與接種COVID-19疫苗有直接因果關係。

(中央社)
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台灣篇

*增6例境外 台確診破千人

昨增6例武漢肺炎境外移入個案,累計國內確診數破千、來到1004例。中央流行疫情指揮中心發言人莊人祥說,全球1.2億人染疫、死亡率2.2%,台灣1004例確診、10人死亡,死亡率低於1%,全人口死亡率現為各國排名倒數第4低。

新增第1000、1001、1002例為來台工作的菲律賓籍1男2女,均為30多歲。第1003例為美國籍50多歲女性,1月14日在美確診,2月7日隨家人來台工作,入境至今無症狀,因預定返美,本月17日自費採檢確診。

第1003例有12名家人及友人列居家隔離,1名旅館工作人員列自主健康管理,莊人祥說,該例第一次核酸檢驗Ct值38,第二次陰性,代表曾感染的血清抗體IgG陽性、近期或正感染的IgM陰性,已符合出院規定,一旦出院則居家隔離者可解隔離。

第1004例為來台就學的巴拉圭籍20多歲男性,1月16日在巴拉圭確診,本月5日入境至今無症狀,隔天專案採檢陰性,前天集中檢疫期滿前採檢確診。第1005例為印尼籍20多歲男性漁工,集中檢疫期滿前採檢確診。這兩例檢疫期間皆未接觸他人,無須匡列接觸者。

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*AZ疫苗後天開打 首波57醫院 蘇貞昌陳時中率先打 服避孕藥建議暫緩接種

首批抵台的11萬6500劑英國阿斯特捷利康藥廠(AZ)武肺疫苗後天開打。中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中昨晚宣布,專家會議取得共識為AZ疫苗效益大於風險,確定後天開打,也建議他和行政院長蘇貞昌帶頭接種;正在服避孕藥或接受荷爾蒙治療者,因是引起血栓的危險因子,建議現階段先暫緩接種。

近期傳出疑似接種AZ疫苗出現血栓事件,促使10多國暫停施打,歐洲藥品管理局前天宣布,調查後發現AZ疫苗安全有效,雖不能絕對排除與一種罕見的凝血障礙關聯性,但與血栓整體風險增加無關。義大利、立陶宛、拉脫維亞、西班牙、法國等已宣布將繼續施打。

「疫苗效益大於風險」
指揮中心表示,昨傍晚召開專家會議討論認為,AZ疫苗預防感染及重症的效益,大於發生不良反應的風險,決定後天開打。專家表示,沒有明確科學證據顯示接種引起血栓的相關性,但也無法完全排除可能與非常罕見的瀰漫性血管性凝固合併血小板低下不良事件有關,建議接種前與醫師評估風險。

此外,服避孕藥與接受荷爾蒙治療為引起血栓的危險因子,建議現階段先暫緩接種。另接種後若14天內出現呼吸困難、胸痛或腹痛、四肢腫脹或冰冷、嚴重頭痛或疼痛加劇、視力模糊、持續出血、皮膚出現自發性瘀青、紫斑等症狀,應立即就醫。

專家也建議陳時中和行政院長蘇貞昌帶頭接種,陳回應:「我是沒問題啦,說過很多次,任何疫苗我都願意打。」衛福部傳染病防治諮詢會預防接種組召集人李秉穎說,會議並未特別點名總統蔡英文,僅說是否由行政首長帶頭施打以昭公信,指揮中心首長是陳時中,政院就是蘇貞昌。政院指蘇揆會率先施打,總統府回應,總統、副總統是否接種由指揮中心評估。

11萬6500劑AZ疫苗前天完成檢驗封緘,昨先配送4萬4500劑至第一階段開打的57家醫院接種點,後天起提供專責病房、負壓隔離病房或負責採檢的醫事人員接種。

台大醫院發言人王亭貴說,昨上午已收到1000人份疫苗,目前調查該院7000至8000人願接種。新光醫院副院長洪子仁說,收到首批600人份疫苗,每周三、五將開立疫苗接種門診,分批安排院內700多人接種。

退燒24小時後可復工
昨晚衛福部疾管署也將「醫療照護人員疫苗接種處置建議」放上網站。建議指出,若醫事人員接種前14天內無新冠病毒暴露風險,但接種後出現發燒38℃以上症狀,應暫停工作;接種2天後發燒或發燒逾2天應評估採檢;接種2天內發燒且未持續超過2天,原則上無須採檢,退燒24小時且症狀緩解後可上班。

若接種後出現頭痛、疲倦、肌肉痛、關節痛等症狀,但無發燒、呼吸道症狀、嗅味覺異常、腹瀉等武肺疑似症狀,仍可工作,可視情況考慮就醫評估是否採檢;但若相關症狀出現在接種2天後,或接種後症狀持續超過2天,即建議就醫評估是否採檢及能否繼續工作。

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*陳時中:想左手給國產 右手給AZ疫苗

專家會議建議行政院長蘇貞昌、中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中帶頭接種AZ疫苗。陳昨午受訪即透露,AZ疫苗本月3日抵台時,他已參與國產的高端武肺疫苗第二期人體臨床試驗,「抽完血、做心電圖,也填完試驗問卷,就接到AZ疫苗到貨通知」,讓他滿為難的,還跟醫生說「想左手給國產、右手給AZ疫苗」。

陳時中昨午被問到若AZ疫苗開打,官員是否帶頭施打,或官員手臂要留給國產疫苗示範接種,他回應打哪款疫苗對他是兩難,並透露自己本來是要留給國產的。

他表示之前已參加高端試驗,抽血、做心電圖,填好疫苗臨床試驗問卷在等評估,連交通費1000元也領了,結果一出來就接到AZ疫苗到貨通知。

陳時中說,他知道國產疫苗年長者收案少,他想做點事而參與試驗,但知道AZ疫苗抵台後實在很為難,「想說左手給國產疫苗,右手給AZ疫苗,但醫生說不能混打」。

昨晚被問到高端試驗是否暫緩,陳時中說「對,1000元要趕快退給人家」,他解釋:「疫苗考量都不同,我只有一個人,沒辦法同時一起弄。」

*華航空服居檢違規 手機放家 開車趴趴走

又有機組員違反防疫規定!中華航空一對情侶空服員2月底執勤後,回台居家檢疫期間竟把手機放家中,偷偷開車出門趴趴走,因交通違規遭警方攔檢才揭發兩人行為。華航懲處尚未定案,不過兩人最重恐面臨停職甚至開除處分。

《蘋果》接獲舉報,華航有一對情侶空服員2月底一同執飛美國紐約航班,回台居家檢疫期間竟故意將手機放在家中,偷偷開車外出,因在路上交通違規遭警察攔查才被發現,目前2人已被送進集中檢疫所,尚未懲處。

華航昨證實2名機組員確實於2月底執勤後,違反居家檢疫規定外出,已主動提報主管機關。華航重申,員工如有違反防疫規定,將依獎懲規定從重議處,情節重大者將處以停職甚至解僱。

據悉,今年迄今機組員違反防疫規定已達10餘件。中央流行疫情指揮中心發言人莊人祥說,已授權交通部民航局依違反《傳染病防治法》,對違規機組員開罰10萬至100萬元,遭舉報的2名華航空服員是在國內違規,開罰就比照一般民眾,華航要如何懲處則予以尊重。

*帛琉首發團 6旅行社獲機位

帛琉旅遊泡泡首發團下月1日出發,初期由中華航空每周飛2航班,每班團客110人,華航昨「放榜」由6家旅遊社分配110個機位。雄獅旅遊規劃4天團約7.5萬元、5天團約9.5萬元,已有1千人預約;旅遊平台KKday將推5天上看20萬元的頂級豪華團,每團不超過10人。

華航昨公布由雄獅、巨大、KKday、鳳凰、五福、大榮6家旅行社取得帛琉機位,即起可洽詢。長榮航空預計下月21日加入,每周2航班,屆時連同華航每周將有4航班赴帛琉。

雄獅旅遊總經理游國珍說,規劃帛琉4天團約7.5萬元、5天團約9.5萬元,已有千人預約,訴求住好吃好,但尚不會推頂級豪華團,可能開放自由行後較適宜;雄獅每航班有27個機位,因防疫規定,帛琉出海船隻座位數減半、每次17人,因此會開成2團。

KKday除規劃4天6萬元有找的親民價格團,也有5天上看20萬元的頂級豪華團,防疫、檢測、保險費用全包,目標1周內上架開賣。業者指頂級團每團不超過10人,交通、住宿和餐點會做出差異,初步規劃入住帛琉老爺酒店、Palau Pacific Resort等頂級飯店尊榮房型,在飯店內吃龍蝦、椰子蟹等。

國際篇

*拜登疫苗外交 「借」鄰400萬劑 墨國回報 關邊境阻非法移民

在美國疫苗接種目標提前達標後,美國總統拜登18日宣布,華府首度同意出口美製疫苗,並充當外交籌碼,將「借出」共400萬劑阿斯特捷利康疫苗給加拿大與墨西哥。墨西哥投桃報李,同意關閉與瓜地馬拉的邊境,阻止中美洲移民取道北上美國。

全球已有逾4億人接種武漢肺炎疫苗,4分之一是美國人。拜登前天宣布:「就在我上台第58日的明天(周五),我們達成為1億美國人接種的目標。」等於提前42天完成。

美國是全球疫情最嚴重的國家,約有54萬人染疫死亡。當地自去年底開始大規模接種疫苗後,每日新增案例從1月高峰時的20多萬例減至近日約5萬例,每天死亡人數也從1月的4000多例降至近日的1500左右。不過,拜登點名以歐洲為鑑,強調「現在可以樂觀,但不可鬆懈……拜託大家,不要重蹈歐洲的覆轍」。

美國是坐擁最多疫苗的國家,幾乎包辦了所有保護力公認最佳的貨色,甚至連食品及藥物管理局(FDA)還未批准使用的牛津疫苗,美國本土也至少生產3000萬劑,難怪同受疫情蹂躪的美洲及歐洲盟友不斷要求華府釋出部分牛津疫苗救急,不過,相較於中、俄大放送缺乏充分安全數據的疫苗,美國始終不為所動。

白宮發言人莎琪表示,美國疫苗是「優先留給美國人接種」,現在計劃向墨西哥和加拿大分別借出250萬劑及150劑,原因是「確保鄰國控制病毒也是我們結束這場疫情的重要一步」。幾乎就美國出借疫苗的同一時間,墨西哥以防疫為理由,首次關閉與瓜地馬拉接壤的南部邊境。

拜登上台後廢除前朝川普政府不少限制移民和打擊人蛇的措施,令沉寂數年的移民大軍又浩浩蕩蕩北上,成為拜登的政治炸彈。現在,拜登大可繼續在移民問題上當白臉,黑臉則丟給墨西哥代勞,在途中攔住計劃偷渡入境美國的移民。

(蘋果日報)
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台灣篇

*2空服居檢偷外出 華航︰最重解僱

又有航空公司機組員居家檢疫期間外出趴趴走!

中華航空一對空服情侶於今年二月執勤完紐約航班工作返台後,在居檢期間未帶手機並開車出門,因有交通違規遭警方攔檢,才被發現竟是居檢偷外出。中華航空表示,經查兩位機組員確實有違反規定,後續將依公司獎懲規定處分,最重將解僱。

機組員居檢違規 今年已11件
疫情指揮中心發言人莊人祥說,今年至今已有十一件機組人員居檢違規案,都是在機組員從七天居家檢疫縮短為五天之前發生的事件。對於此次華航違規兩人,授權民航局可依傳染病防治法開罰,處十萬元到一百萬元罰鍰,相關程序作業中。至於華航如何懲處,「尊重華航」。

華航表示,該起個案經調查後,確定兩位機組員於二月底執行勤務後,違反居檢規定外出,華航已主動提報主管機關,依疫情指揮中心規定辦理,並按公司獎懲規定處分。華航強調,員工若有違反防疫規定者,將依獎懲規定從重議處,情節重大者將處以停職、甚至解僱。

民航局也表示,華航兩名機組員若違規事實明確,將依違反傳染病防治法,處以十萬元以上罰鍰。

去年紐西蘭籍機師因未遵守防疫規定、不配合疫調,導致台灣再出現本土案例,後續還有機師、空服員於居家檢疫期間約炮等誇張行徑,今年已有逾十位機組員違反防疫規定,包含日前曾發現有機組員居檢期間開車外出加油、外站過夜時出房間投販賣機、外站期間點UberEats餐點、自行外出領餐後被鎖房門外等情況。

民航局表示,今年雖有多起機組員違反防疫規定,因須經過調查及給違規者意見陳述時間,目前尚未有正式開罰紀錄,但多起違規案例已進入開單程序。

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*下週一開始接種 蘇揆、阿中帶頭打AZ疫苗

中央流行疫情指揮中心昨晚宣布第一批AZ疫苗如期在下週一、廿二日開始為第一線醫護接種,而行政院長蘇貞昌及衛福部長陳時中也接受專家小組建議,將帶頭施打AZ疫苗,安定民心,讓國人對進口疫苗更有信心。

預防效益大於副作用
疫情指揮中心昨傍晚召開專家會議達成共識,認為接種AZ疫苗可預防武漢肺炎感染及感染後重症,臨床效益大於接種後可能副作用的風險,建議依照原定實施對象逐序推動接種,並建議陳時中部長或行政院長蘇貞昌帶頭施打。

兩人帶頭施打安民心
陳時中宣布,廿二日開始為第一線醫護接種AZ疫苗,他也會帶頭接種AZ疫苗,原本他已參加國產高端疫苗第二期人體試驗進行抽血及體檢,但在專家建議要帶頭接種AZ疫苗後,無法繼續接受人體試驗;行政院發言人羅秉成說,為讓國人對進口疫苗更有信心,蘇院長會率先施打AZ疫苗。

預防接種組召集人李秉穎說,接種疫苗的效益大於可能的不良反應,建議依照原定實施對象逐序推動接種。經歐盟檢視近期歐洲各國接種AZ的武肺疫苗後,沒有明確的科學證據顯示接種疫苗引起血栓的相關性,但也無法完全排除疫苗可能與非常罕見的瀰漫性血管性凝固(DIC)合併血小板低下的不良事件有關。

服避孕藥、荷爾蒙治療緩打
此外,因服用避孕藥與接受荷爾蒙治療為引起血栓的危險因子,建議現階段這類有服用避孕藥、接受荷爾蒙治療者先暫緩接種,未來改用其他疫苗;接種疫苗後若十四天內出現呼吸困難、胸痛或腹痛、視力模糊、持續出血等症狀應立即就醫。李秉穎說,會在接種同意書上加註警語,提醒民眾注意。

*專家建議帶頭打AZ疫苗/阿中遺憾 國產疫苗人體試驗做不成

AZ武漢肺炎(新型冠狀病毒病,COVID-19)疫苗已經配送到全國各醫院,中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中昨日原本透露「我已經參加國產疫苗的人體試驗了」,不過因學者專家建議,政府官員可帶頭接種AZ疫苗,他接受建議,下週一接種AZ疫苗,「退回人體試驗時醫院給的車馬費」。

AZ疫苗在歐洲施打,多國傳出血栓不良反應事件,而我國目前又僅有AZ疫苗到貨,外界呼籲行政院長蘇貞昌和陳時中都要帶頭接種AZ疫苗,讓第一線接種的醫護人員安心。

陳時中昨受訪時笑說,他要講個秘密,在本月三日AZ疫苗突然通知要到台灣的當天,其實他才剛去抽血、做心電圖,自願為國產疫苗的人體試驗做體檢,結果出醫院就接到電話說AZ疫苗要來了。

自曝做完體檢 就接到通知AZ疫苗要來了
陳時中說,他參加的是高端疫苗的人體試驗,主要是因為國產疫苗人體試驗一直缺少六十五歲以上的受試者,他覺得應該為國家做一點事情,所以就去參加了,「我還領了一千元(車馬費),結果剛做完就被通知AZ疫苗來了」。

陳時中說,他也有想過是不是左手留給國產疫苗、右手留給AZ疫苗,但學者專家都告知不能這樣做。他苦笑:「這實在很為難,既然專家建議要帶頭接種AZ疫苗,若無法繼續接受人體試驗,一千元車馬費只好還給醫院了。」

陳時中尚未接受第一劑國產疫苗人體試驗接種,因為疫苗不能混合施打,也會影響人體試驗結果,因此接種AZ疫苗後,就不能再接受國產疫苗的人體試驗了。

*AZ疫苗施打注意事項

●服用避孕藥與接受荷爾蒙治療為引起血栓之危險因子,建議

現階段前述對象暫緩接種。

●接種疫苗後若14天內出現呼吸困難、胸痛或腹痛或四肢冰冷、嚴重頭痛、視力模糊、持續出血、皮膚出現自發性瘀青、紫斑等症狀,應立即就醫。

●歐盟檢視無法完全排除疫苗可能與非常罕見的瀰漫性血管性凝固(DIC)合併血小板低下之不良事件有關,建議民眾接種前與醫師討論評估相關風險。

什麼是瀰漫性血管性凝固?

瀰漫性血管性凝固(DIC):屬於醫療上急重症,死亡率很高,甚至可高達80%,瀰漫性血管性凝固是多重疾病併發症的共通症狀,臨床表徵的特色與致病機轉相同,就是微小管血栓與異常出血,最後形成纖維素血栓。

*疫苗送抵醫院 同科醫護分批接種

首批AZ疫苗共十一萬六千五百劑於本月十八日完成檢驗封緘,昨天依地方政府調查的接種意願人數,已配送部分劑量至五十七家接種點,廿二日起,提供專責病房、負壓隔離病房或負責採檢的醫事人員接種。

對於醫護人員要到醫院接種疫苗、甚至跨院接種,指揮中心發言人莊人祥說,醫院會持續落實實聯制及全程配戴口罩,且台灣目前無本土社區疫情,也沒有院內感染。他說,醫院會將不同醫院醫護人員接種分時段。

台大、長庚︰準備好了
台大醫院發言人、副院長王亭貴表示,等指揮中心下令就可開始施打,目前該院將規劃一到兩個接種中心,施打順序將依指揮中心規定安排。

王亭貴表示,過去院內醫護接種流感疫苗都是在各專科各自開設接種站,但武漢肺炎疫苗因較特殊,不能同科人員在同一天就全數接種,還需要後續規劃。

林口長庚醫院管理部主任林志郎也表示,已經做足準備,包括資訊作業、報到系統,並由醫師做理學評估是否適合施打。因施打須留有觀察時間並考慮社交距離,流程上將採分批一小時間隔來做施打,將人流分散。

林志郎強調,疫苗施打有三原則,包括資訊透明、尊重自主、安全有效,會透過教育訓練讓同仁瞭解。

至於林口長庚醫護人員施打的意願如何?林志郎說,目前收到的施打意願達到六至七成,第一波會先以有接觸COVID-19的醫護人員優先施打。

桃醫逾300人登記施打
醫福會執行長王必勝表示,目前衛生福利部桃園醫院三百多人登記施打,昨天醫院已收到四十支、約四百人份施打劑量。

*5800劑AZ疫苗 送抵北市9醫院

首批AZ疫苗昨日開始配送到各家醫療院所,台北市衛生局科長余燦華表示,北市9家醫院都已經收取到疫苗,共5800劑,市府也會持續觀察醫護人員接種疫苗之後的情形,滾動式修正配送劑量與醫院據點。而中央流行疫情指揮中心昨晚宣布第一批AZ疫苗在下週一、22日開始為第一線醫護人員接種。

余燦華指出,首批疫苗北市配送數量共58盒,每盒有10瓶、100劑,總計有5800劑疫苗,根據中央規定,第一階段接種對象為專責病房或隔離病房的醫事人員,因此該醫院調查有超過500人願意接種,列為優先配送疫苗據點,有9家醫院收到疫苗。

余燦華強調,衛生局已事先到各家醫院檢視專責門診或病房、掛號動線、疫苗的冰箱儲備設施等事項,完成現場查核。

*AZ疫苗送抵5醫院 一線醫護優先

桃園市獲配380瓶、每瓶10劑的首批AstraZeneca疫苗,昨天送抵衛生福利部桃園醫院等5家防疫專責醫院;市長鄭文燦說,優先接種對象為直接照顧(含採檢)確診或疑似個案之第一線醫護人員,強化對抗武漢肺炎(新型冠狀病毒病,COVID-19);市府衛生局疾病管制科長葉潔瑩表示,各醫院都完成接種作業流程等規劃,中央流行疫情指揮中心宣布最快22日可施打。

照顧確診或疑似個案醫護 先打
首批AZ疫苗,桃園市獲得配額的5家醫院是林口長庚紀念醫院1500劑、聯新國際醫院800劑、國軍桃園總醫院600劑、敏盛綜合醫院500劑、衛福部桃園醫院400劑;葉潔瑩表示,由於各醫院直接或間接照護確診病患的醫護人員數量、施打意願的調查結果都不同,所以疫苗配額不同。

林口長庚︰高風險醫護7成願接種
林口長庚醫院管理部主任林志郎說,醫院秉持資訊透明、尊重自主、安全有效的原則,讓醫護人員充分了解疫苗的資訊後,再進行施打意願調查,所以加護病房、急診室、可能接觸武肺確診病患的專科等高風險醫護人員,才有近7成願意接種。

葉潔瑩表示,指揮中心宣布最快22日開始施打疫苗,各醫院會依據規劃讓醫護人員分時分流接種,以林口長庚願意施打疫苗的1500人為例,將在5天內分不同時段到院內國際會議廳完成疫苗接種。

*藍委突襲設調閱小組/查疫苗採購 蘇揆︰別違反保密 買不成

國民黨籍的立院衛環委員會召委陳玉珍前天突襲提案成立疫苗採購調閱小組,民進黨立委認為議事程序有瑕疵提出抗議。行政院長蘇貞昌昨表示,各政黨應以保護國人健康為優先,不要讓我國因違反保密協定而買不到疫苗。

蘇揆表示,基於保護兩千三百萬國人健康,我國一方面研發疫苗,一方面努力購買,購買疫苗都是由醫藥專家、法律專家和國外談判,現在是賣方市場,都簽有保密契約,我們很嚴謹做事,將來事件完成後會公布所有文件內容,接受檢驗。

蘇揆呼籲,不管什麼政黨,都要以保護國人健康為先,不要在這個時候讓我國因為違反保密規定,買不到疫苗影響國民健康。

政院︰疫苗採購有紀錄 非黑箱
行政院政委兼發言人羅秉成昨說,疫苗採購在指揮中心都是經過專家會議、公務員的參與,也都有紀錄,不會是黑箱;台灣與疫苗採購簽約國有保密條款,當然有保密合約的義務。不過他也強調,尊重立法院成立調閱小組。

*自費PCR檢驗比港澳貴 消基會籲檢討

武漢肺炎疫情蔓延,許多國家對出入國境旅客都要求出示核酸檢測報告,消基會昨日指出,目前國內僅允許十類對象可自費檢測,檢驗常規費用介於四千五百元至八千元間,與港澳地區檢驗費用相較高出五至十四倍,認為醫院有牟取暴利疑慮,也不利解封後的普篩需求,呼籲政府全盤檢討。

指揮中心︰檢測數量少 成本降不下來
中央流行疫情指揮中心發言人莊人祥回應表示,PCR的費用常被批評太貴,指揮中心也一直有在檢討,近期許多醫院已調降到五千元到六千元。會這麼貴的原因是,台灣做檢測的數量少,成本降不下來。

消基會以國內普遍使用的鼻咽拭子或咽喉拭子採檢方式,抽樣國內七十一家醫療機構,發現常規檢驗(一般件)收費區間為四千五百元至八千元,約一至兩天,最慢三天取得報告;快速檢驗(急件)收費區間為五千五百至七千三百元,當天可取得報告;也有少數醫院提供三至四小時可得知結果的特急件,收費區間為九千六百至一萬元,訂價超過五千元的醫療院所比例超過六成。

消基會檢視港、澳以鼻咽或咽喉採檢的收費情形,香港的社區檢測中心及港安醫院,常規件費用約合台幣八百六十五元及五千兩百九十二元,取得報告時間為廿四小時內及四小時至一天。澳門方面,比較科大醫院、鏡湖醫院自費核酸檢驗常規案件費用,皆約台幣三百二十元,十二至廿四小時即可取得報告。

消基會也舉今年春節期間,桃機出境人數為兩千五百六十五人,核酸檢測費用高達一千兩百八十二萬元,對有出入境需求者,不僅機票水漲船高還要負擔高額採檢費用,指揮中心應儘早檢討自費核酸檢測措施適用範圍及檢驗費用合理性,並將核定資訊予以公開。

國際篇

*歐洲藥品局及英國調查後認證/AZ疫苗安全有效 各國復打

歐洲藥廠「阿斯特捷利康」與英國牛津大學合作研發的AZ疫苗,疑似導致近卅名接種者發生血栓,歐洲藥品管理局(EMA)及英國藥品和醫療產品監管署(MHRA)調查後,十八日掛保證稱疫苗「安全有效」且利多於弊,上週停打的十餘國多在十九日起陸續恢復施打。

法國第三波疫情 實施新封城措施
同日,法國總理卡斯特克斯證實法國正迎來第三波疫情,即日起針對首都巴黎等地實施為期一個月的有限度封鎖。

EMA表示,「明確科學結論」指出,AZ疫苗可減少住院或死亡風險;至於卅名接種者發生腦血栓,是否和施打疫苗有關,目前「不能確實排除」,有待和MHRA持續合作審查,但確定接種不會導致發生血栓的整體風險上升。

德國十九日上午即恢復施打AZ疫苗作業,法國總理卡斯特克斯也準備當天帶頭接受施打;賽普勒斯、拉脫維亞、立陶宛、義大利、斯洛維尼亞、保加利亞、加拿大也紛紛宣布跟進,西班牙確定廿四日重啟接種工作。

疫情嚴峻的印尼,也在十九日宣布使用AZ疫苗,因就算海外出現「負面事件」,但「染疫死亡風險更高」。至今已有一一○○萬人接種的英國,則從未停打,但持續調查境內五起血栓案例。

上週帶頭停打的丹麥政府仍決定暫緩,不願輕易排除血栓乃接種疫苗所致的可能性,畢竟當地才十四萬人施打就有十人血栓,其中一人甚至不幸身亡。瑞典、挪威也和丹麥立場相同,冰島則尚未宣布。

專家喊話「我們該對抗病毒 而非疫苗」
路透指出,AZ疫苗停打事件雖暫時落幕,卻是公眾對疫苗及藥物管理當局的另一場信心考驗,畢竟武漢肺炎病毒不斷變異,全球正面對一場史無前例的大流行病戰役。「牛津疫苗小組」主任波拉德(Andrew Pollard)對大眾喊話:「最終,我們該對抗病毒,而非疫苗。」但他也承諾持續監督疫苗安全性。

法國在十七日出現近四個月來單日最高新增確診病例三萬八千例,宣布從十九日起實施最新封城措施,包括關閉非民生必需商店、限制戶外行動,但學校照常上課。

媒體報導,當局可能針對巴黎地區一千兩百萬人在未來一個月實施週末居家令。但卡斯特克斯強調,面對第三波疫情,當局試圖遏止之際,這回不會把民眾關在家。

*疫苗阻移民? 美400萬劑AZ贈加墨

美國拜登政府十八日表示將以借貸方式提供鄰國加拿大與墨西哥共約四百萬劑阿斯特捷利康(AstraZeneca )疫苗,墨西哥政府同日宣布,將對南鄰瓜地馬拉入境墨西哥設限以遏阻武漢肺炎疫情。面對外界質疑美國是以疫苗交換墨國遏阻非法移民湧入,美、墨兩國官員均否認。

兩國否認交換墨國解決非法移民
白宮發言人莎琪指出,美國打算與墨西哥以及加拿大分享二五○萬與一五○萬劑疫苗,但並未透露明確交貨時間,僅稱一切「尚未定案,但那是我們的目標」;墨西哥​外長厄伯拉特(Marcelo Ebrard)也證實,雙方在上月美國總統拜登與墨西哥總統羅培茲歐布拉多(Andres Manuel Lopez Obrador)視訊對話後敲定此一疫苗供給計畫。

根據了解,美國目前儲存有七百萬劑AZ疫苗,該款疫苗目前尚未取得美國食品暨藥物管理局(FDA)的核准。莎琪還說,美國提供給加、墨兩國的疫苗基本上是借貸,美國日後還會取得AZ或其他疫苗。

同日,墨國政府以防疫為由,宣布禁止與瓜地馬拉之間的非民生必要的越界行為,同時延長關閉與北鄰美國的邊界,僅允許民生必要的陸地交通。美、墨兩國官員否認以疫苗交換遏阻移民。

但負責北美事務的墨西哥前副外長羅任塔爾(Andres Rozental)打臉官方說法,指稱雖然兩國官方都不敢承認,但這看起來就是交換…「這是有給有拿,是雙贏。」拜登上台後雖頻逆轉前總統川普的政策,但卻仍緊守一大川普議題,即仰賴墨西哥遏阻來自中南美洲的非法移民潮。

(自由時報)
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台灣篇

*AZ疫苗下周一開打 蘇貞昌、陳時中願帶頭接種

我國新冠疫苗於下周一正式開打,指揮中心昨天傍晚召開專家會議,指揮官陳時中於會後記者會表示,經專家決議,接種AZ疫苗利大於弊,如期於下周一開打。 

此外,與會專家建議行政院長蘇貞昌及陳時中應帶頭接種,以提高醫護人員施打意願,另提醒服用避孕藥與接受荷爾蒙治療者暫緩接種。

衛福部傳染病防治諮詢會預防接種組召集人李秉穎表示,目前無明確科學證據顯示血栓與疫苗相關,但無法完全排除疫苗與非常罕見瀰漫性血管性凝固(DIC)合併血小板低下不良事件之間的關聯性,尤其是正服用避孕藥或荷爾蒙治療的五十五歲以下女性,因此,將其列入暫緩接種名單。

李秉穎強調,若後續釐清避孕藥或荷爾蒙治療與血栓無因果關係,會滾動式調整,目前統一暫緩接種;若服用避孕藥者希望接種,建議停藥一個月後再接種,接種同意書也會加註警語,告知潛在風險。

昨會議中,專家點名蘇貞昌、陳時中應該公開接種,鼓舞士氣,對此,行政院發言人羅秉成表示,蘇貞昌院長認為應讓國人對於進口疫苗更有信心,因此願主動率先施打AZ疫苗,但仍請指揮中心專家進行專業評估。陳時中則說,「我沒問題,任何疫苗都願意打。」不過,李秉穎則認為,首長接種不一定可催出施打率。

陳時中昨上午透露,原本計畫參加國產疫苗人體試驗,不料,當天一早至醫院健檢、簽訂人體試驗合約,都抽血、照了片子,沒多久就接到首批AZ疫苗到貨通知,令他陷入兩難,不知該如期參與本土疫苗試驗,還是帶頭示範接種AZ疫苗;之後任務繁重,無法繼續參加臨床試驗,陳時中不好意思說,「看來要把當初拿到的一千元車馬費還給對方。」

指揮中心發言人莊人祥表示,國內昨天起配送AZ疫苗,首批四.四萬劑,分送至全台五十七間提供接種院所。連江縣因天候不佳,飛機無法送貨,尚未完成運送,其餘均已送至醫院。

我國昨新增六例境外移入案例,確診案例突破一千例,其中七十七例為本土案例,十人死亡。

莊人祥說,我國本土案例遠低於境外案例,與他國確診案例的型態相對不同,國內死亡率低於百分之一,與超前部署、落實居家檢疫有關。

新增六名案例中,一位五十多歲的美籍女性(案一○○三)入境採檢Ct達卅八,二次採檢陰性,屬於高Ct值陽性,符合可提前解隔離免住院的標準。

*空服員情侶居檢出遊 最重罰百萬

昨又傳出機組員違反防疫規定。中華航空證實,一對空服員情侶,二月底值勤完紐約航班回台後,卻在居家檢疫期間未滿之際,把手機放家中,偷偷開車出去玩,直到警方攔檢才發現。華航表示,目前仍在研議懲處,最重將開除當事人;指揮中心說,最高將開罰一百萬元。

去年十二月,長榮紐籍機師因未遵守防疫規定,中斷我國連續二五三天本土零確診。指揮中心遂宣布今年一月起,延長機組員居家檢疫時間到七天,七天自主健康管理也不得任意外出,最高可罰一百萬元,不過屢傳出有少部分機組員違規。

指揮中心發言人莊人祥說,已授權民航局可針對這兩位空服員,以違反傳染病防治法第五十八條,處以罰款十到一百萬元,相關程序正在作業中。

此外,我國醫療機構的自費核酸檢驗常規費用介於四千五到八千元不等,相較於鄰近的港澳,價格高出將近五到十四倍。消基會董事長黃怡騰批評,台灣國民所得低於這些國家,自費檢驗費用卻比別人高,猶如趁火打劫。

指揮中心發言人莊人祥表示,國內自費檢驗是執行兩項基因採檢,費用偏高,再加上國內多達百家醫院提供採檢服務,每一間醫院的採檢件數不多,以致無法壓下成本。

莊人祥說,已有醫院調降檢驗費用,檢驗費用已較去年有更多討論降幅空間,指揮中心將持續討論採檢費偏高議題,以符合民眾需求。

*蘇揆籲別讓台買不到疫苗 趙少康批陳時中無能

對於國民黨日前於立法院衛環委員會,提出設立疫苗採購調閱專案小組的臨時提案,突襲過關,行政院長蘇貞昌呼籲,將來事件完成後,就會公布所有的文件內容,現在不要讓台灣因為違反保密規定而買不到疫苗,害了國人健康。

蘇貞昌昨至立法院繼續接受總質詢,他在會前受訪時表示,基於保護二三○○萬國人的健康,台灣一方面研發疫苗,一方面努力購買,並指出,購買疫苗都是由醫藥專家、法律專家和國外談判,現在是賣方市場,都簽有保密契約,政府都很嚴謹在做事。

針對國民黨批評政府採購疫苗黑箱,中廣董事長趙少康昨則抨擊,衛福部長陳時中自始至終就很奇怪,裝神弄鬼不知道為何,顯然是無能才會搞成這樣。

「遲來的正義不是正義,遲來的疫苗也不是疫苗,先機非常重要」。趙少康表示,再過一段時間疫苗就會供過於求,現在時間很重要,早一點拿到就可以出國、開放。

趙少康批評,除了防疫還有開放、觀光、經濟發展,陳時中都沒有想到這些,才會搞到今天這地步,是陳不積極聯繫、購買才會造成這個結果,完全沒有遠見。

*北市防疫旅館失火 45人緊急移置

台北市復興南路一段一家防疫旅館於昨凌晨3點左右發生火警,警消獲報後立即趕往現場撲滅火勢,現場無人員傷亡,消防局共疏散47名居家檢疫的房客,其中有2人已屆滿14天,經確認後當場離去,其餘45人由11輛防疫計程車、2輛大巴送到台北安心檢疫所安置。北市衛生局強調,所有人都有戴口罩、保持社交距離,接觸居檢者的相關人員也全都有做好防護措施。

防疫旅館失火原因,初步調查疑似電器燃燒釀災,2樓外牆招牌起火,消防局立刻拉水線搶救,並協助防疫旅館疏散房客,火勢在半小時內撲滅,共疏散18名男子、29名女子,共47名居家檢疫者,詳細起火原因仍待調查。

台北市衛生局疾病管制科科長余燦華表示,47名居檢者,2名期限屆滿,民政單位確認後便讓民眾離場,後續45名居檢者將繼續檢疫,當下調派11輛防疫計程車和2輛大巴,於昨早上7點30分許安置完成,另外昨日有3名入境者,原預計入住該防疫旅館,也已經安排至北市安心檢疫所內。

余燦華表示,與居家檢疫者接觸的工作人員,都有穿著防護裝備,像是手套、口罩和防護衣等,居家檢疫者離開房間也都有佩戴口罩,並安排集結點讓檢疫者集合,要求所有人保持社交距離。

余燦華強調,衛生局平時都有做好緊急突發狀況準備,即使有大量居家檢疫者臨時需要隔離,也都可以立刻調派車輛和房間進行安置,消防局在疏散居家檢疫者也有SOP,所有人都會做好防護。

台北市觀光傳播局表示,發生火災時,防疫旅館第一時間立即通報警消,協助處理疏散房客,配合衛生局把檢疫房客移置至其他檢疫所,並通報觀傳局。傳播局表示,這次的案例,也會向其他防疫旅館宣導,防範類似意外。

國際篇

*歐盟保證 德法義復打AZ疫苗

英國牛津大學與阿斯特捷利康合作研發的新冠AZ疫苗,先前疑似會產生血栓症狀,導致多國因安全考量暫停施打,不過在歐盟和英國政府為疫苗安全掛保證後,德國、法國和義大利等歐洲國家宣布開始恢復施打。

歐盟藥品管理局(EMA)十八日公布針對AZ疫苗的初期報告,表示對卅起罕見的血液失調病例進行調查後,雖然無法完全排除AZ疫苗與血栓之間的關聯性,但AZ疫苗仍是安全有效的,且「利多於弊」。

英國藥品和醫療產品監管署(MHRA)也表示,經過「徹底和仔細的審查」後,未發現有證據表明AZ疫苗會引發血栓,儘管有些國家暫停使用,但民眾可以對該疫苗「有信心」、呼籲「符合資格者應去接種」。

歐盟藥品管理局發表聲明後,德國隨後表示將於十九日開始恢復施打AZ疫苗,德國衛生部長斯潘說,謹慎暫停使用疫苗是「正確的選擇」。

除德國之外,法國也表示將繼續使用AZ疫苗,總理卡斯泰也親口承諾,自己將在十九日接種AZ疫苗。

義大利總理德拉吉也表示,義大利將恢復使用AZ疫苗,而政府的首要任務仍是盡快讓更多人完成接種。

除西班牙仍在評估恢復使用的可能,其他國家包括賽普勒斯、拉脫維亞和立陶宛也都表示將恢復接種AZ疫苗。

(聯合報)
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台灣篇

*AZ疫苗確認下周開打 國產疫苗採購進行中

國內新冠確診人數突破千人大關,指揮中心指揮官陳時中昨(19)日召開記者會說明,根據專家會議結果,AZ疫苗對預防新冠肺炎感染及感染後重症之臨床效益,大於接種後發生不良反應之風險,因此確認下周開打。

此外,針對國產疫苗的發展進度,陳時中表示,目前與國產疫苗的採購仍在持續進行中,但是很快就會與廠商簽採購合約。

疫情指揮中心宣布昨日新增六例新冠肺炎境外移入病例,分別自菲律賓、美國、巴拉圭及印尼入境,累計確診個案共1,004例,突破千例大關。

*台帛旅遊泡泡 首波六家出團

台帛旅遊泡泡首發團4月1日出發,由華航負責飛航,由於每周僅兩班、每班至多110人,故吸引多家旅行社競相爭取機位,華航昨(19)日公布由雄獅、巨大、KKDAY、鳳凰、五福、大榮共六家業者分配機位。率先於網路上開放旅客預約的雄獅旅遊表示,四天預約人數已破千,規劃四天團費約7.5萬元,五天要價9.5萬元。

雄獅旅遊總經理游國珍昨日接受媒體訪問時表示,中央流行疫情指揮中心上周五宣布台帛旅遊泡泡4月啟動後,雄獅即在網路上接受旅客預約,本周一到周四,已有千位旅客預約。

游國珍說,華航第一波班機有六家旅行社分配到座位,其中雄獅每個航班可以拿到27席,因成本上漲,還有防疫相關規定產生的費用,價格會比較高,估四天行程的團費約7.5萬元,五天行程約9.5萬元。

他指出,即使產品在昨天下班前可以上架,但仍須先消化預約的上千人,目前規劃只會先開賣開航後前兩周的團、共四個出發日,預估上架前因消化預約單就會額滿,目前華航先給到4月11日的機位,每周四飛的是四天行程,每周日飛的是五天行程的團,後續長榮將加開周三的四天行程和周六的五天行程航班,雄獅每周將會開出四團。

游國珍表示,帛琉被《國家地理雜誌》評選為一生必去的50個景點之一,因此會以出海行程做不同的景點包裝,由於受限於防疫規定,出海座位要減半,每次只能17人,雄獅拿到每個航班是27席,所以出海時會拆成兩個團。

他強調,因成本提高,團費售價高,不希望消費者花這樣的錢在國外吃住品質不好,所以第一波所包裝的產品都訴求在當地「吃到最好、住到最好」。

至於有旅遊業者計畫推出團費高達20萬元的頂級旅遊團,游國珍回應說,現階段不適合。

國際篇

*「好處大於風險」 歐洲多國將恢復打AZ疫苗

在歐盟醫藥當局支持阿斯特捷利康(AstraZeneca, AZ)的新冠疫苗安全無虞後,德國、法國和其他歐洲國家18日宣布,計劃恢復施打AZ疫苗,歐盟和英國的監管機構更採取行動,提振民眾對這款疫苗的信心。印尼也將解除暫緩施打的命令,下周將開始配送AZ疫苗。

歐洲醫藥管理局(EMA)調查30起施打AZ新冠疫苗出現血液異常反應的案例後,歸納出「明確」的結論,認為這款疫苗的好處是保護民眾遠離和新冠疫情相關的任何死亡,及降低住院率,強調好處大於風險。但EMA也說,不能徹底排除腦部血栓和接種AZ疫苗之間的關聯。

EMA局長庫珂(Emer Cooke)說:「這是一款兼具安全和防護力的疫苗,換成是我,我願意明天就接種。」

在EMA公布結論後,德國宣布19日上午開始恢復施打AZ疫苗。法國也表示,19日下午恢復施打AZ疫苗。義大利總理德拉基也宣布,全國將恢復施打AZ疫苗,認為政府的首要任務仍是盡快為更多民眾施打疫苗。

西班牙下周也將為迄18日止登記的民眾,恢復施打AZ疫苗。賽普勒斯、拉脫維亞和立陶宛皆表示,將恢復施打AZ疫苗。

15日宣布暫停施打AZ疫苗作業的印尼,19日宣布解除暫緩施打的命令,計劃下周開始配送這款疫苗。多國政府曾說,深思熟慮後才決定停打AZ疫苗。但專家警告,在政府努力對抗變種新冠病毒之際,政治干預可能削弱普羅大眾對疫苗的信心。

歐洲正努力廣泛施打新冠疫苗,並且正研擬所謂的「疫苗護照」,希望在6月前推出,讓民眾能夠恢復旅遊,以挽救夏季的觀光業。

歐盟執委會本周批准推出「數位綠色通行證」,證明持有人已接種過新冠疫苗、已從新冠肺炎中康復、或最近接受新冠病毒篩檢結果為陰性,目標為在歐盟內外皆可使用,在希臘等仰賴觀光的國家、以及審慎看待重啟經濟的德國等國雙方立場之間,取得平衡。

(經濟日報)

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