2013年7月24日 星期三

新聞自選輯 20130724

首例 狂犬病鼬獾 台東咬傷人

國 內驚爆首起染狂犬病毒鼬獾(音同幼歡)咬人案例。農委會防檢局和衛生福利部疾管署昨晚緊急召開記者會,公布住台東山區的三十一歲男子前晚在家時,一隻帶有 狂犬病毒的野生鼬獾入侵家中並咬傷他,鼬獾昨晨病死,被咬傷男子已緊急治療。防檢局長張淑賢昨說,「狂犬病疫情已擴散」。
男在家打電腦遇襲
繼 南投、雲林山區出現三隻染狂犬病鼬獾後,台東也淪陷。遭鼬獾咬傷的男子姓黃,是園藝公司臨時工,住東河鄉興昌村工寮。防檢局表示,黃男前晚七時許在家打電 腦,入侵家中的鼬獾跳到他脖子上,他左手一揮即被咬傷食指,當場用捕鼠籠捉住傷人鼬獾,隨後自行到台東署立醫院就醫,但一度誤以為被果子狸咬傷,只打一劑 破傷風疫苗後返家。
未料該鼬獾昨清晨五時死亡,黃男警覺不對,昨上午將屍體送至台東防疫單位,才知是鼬獾,緊急在下午送淡水家衛所檢驗,昨晚七時確定鼬獾帶有狂犬病毒。
台東衛生局表示,黃男昨上午就醫時,傷口呈潰爛並流出分泌物,昨晚已通知黃男轉診至有狂犬病疫苗的署立花蓮醫院就診。
疾管署副署長周志浩表示,已緊急送疫苗及免疫球蛋白幫該名男子注射,治癒機會很高,但須連續接打五劑才有效果。也由於發現得快,緊急注射疫苗,該男不必隔離。今會從國外進口一千多劑疫苗,明還有一千五百多劑進來,周五、周六會送到相關的醫療院所供施打。

動物染病會攻擊人
台大獸醫專業學院教授葉力森表示,鼬獾是夜行性動物,平常會避開人,若染上狂犬病,會有狂暴、攻擊傾向,因失去方向感,所以可能跑進住家,民眾若發現家中突然出現平常未見的野生動物,應立即關門隔離,再通知消防單位處理,不要逗弄牠。
衛 生署與農委會已成立「因應狂犬病跨部會小組」,今將開會討論進一步的防疫。防檢局長張淑賢表示,會對野生動物加強監測,凡食肉動物包括石虎、棕簑貓、水 獺、黃喉貂、小黃鼠狼、台灣黑熊、白鼻心、鼬獾及麝香等,都會監測。將加強捕捉收容流浪貓狗並施打疫苗。暫不考慮對野生動物投藥,以免對人造成影響。
台大獸醫專業學院教授周晉澄說,狂犬病毒已擴散在台灣山區,應儘速做流行病學調查,找出感染源,才能遏止疫情再擴大。台大醫院兒童感染科主任黃立民說,狂犬病鼬獾的唾液腺存有病毒的機會相當高,那遭咬傷者就有很高機率感染狂犬病。



(蘋果日報)
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台東鼬獾咬傷男子 驗出狂犬病毒

國 內出現首例民眾被狂犬病野生鼬獾咬傷!台東縣東河鄉一名男子在家中打電玩,卻遭闖入的狂犬病野生鼬獾咬傷,衛生福利部疾病管制署昨緊急從台北送五劑狂犬病 疫苗到花蓮,今天凌晨一點多病患已由台東轉至花蓮醫院,在疫苗到後立即予以施打。慈院檢驗醫學部主任陳立光、東部防疫指揮官李仁智也到場關心。

凌晨送至花醫施打疫苗

花蓮醫院指出,疑似感染狂犬病後,治療應儘快注射狂犬病疫苗,全程的注射共要五劑,第一劑儘可能在疑似狂犬病動物咬傷後即注射,其餘的則在第一劑注射後之第三、七、十四和二十八天時施打,如嚴重還應加注射血清或免疫球蛋白。

緊急提供台東2000劑疫苗

衛 福部疾病管制署及農委會防檢局昨晚召開緊急記者會宣布,凡可能接觸動物且符合公開優先施打條件者,都由政府公費提供疫苗和免疫球蛋白,增購的兩千五百劑人 用疫苗在兩天內都會到貨;防檢局長張淑賢表示,已擴大監測野生動物,將加強捕捉、收容流浪動物施打疫苗,並已緊急釋出兩千劑疫苗供台東縣犬貓施打。

突闖民宅 咬傷男子食指

台東縣一名三十一歲黃姓男子,前天晚間九點多在家中使用電腦時,一隻野生鼬獾跑進家中、跳上脖子,男子揮手驅趕,左手食指遭咬傷。男子將鼬獾抓進捕鼠籠,立刻前往衛生福利部台東醫院就醫。附近居民表示,由於緊鄰海岸山脈,常有果子狸等野生動物出沒,有時也見到鼬獾。

雖 然疾管署日前公告,遭野生哺乳動物抓咬傷者,都應施打疫苗,但醫師卻僅給予注射破傷風和抗生素。直到昨天早上五點鼬獾死亡,男子將動物屍體送交當地防治 所、並於上午十一時五十五分送抵家試所,免疫螢光抗體染色法在傍晚七時確認狂犬病陽性反應,才又緊急將該男子找回醫院,再施打狂犬病疫苗與免疫球蛋白。

發病前打疫苗 多能平安

狂犬病一旦發病後致死率幾乎百分之百,但疾病管制署副署長周志浩表示,免疫球蛋白能中和傷口附近的病毒,疫苗能刺激身體產生抗體,只要咬傷後,儘快於發病前,依序施打五劑疫苗,幾乎都能平安度過。

專家籲查清病毒擴散範圍

前疾管局副局長施文儀質疑,狂犬病毒恐怕一直長期存在台灣,感染狂犬病毒的野生動物,也絕不會只有鼬獾,但現在只能亡羊補牢,究竟狂犬病病毒擴散範圍有多大?防檢局一定要開誠布公調查清楚,不要敷衍。

特生中心動物組長鄭錫奇說,在台灣的十一種食肉目動物中,鼬獾是最常見的,甚至大台北地區的陽明山、四獸山與烏來山區都可看到。

鄭錫奇與農委會都提醒,野生動物不怕人、會闖民宅,都很反常,可能感染狂犬病,請民眾務必提高警覺,避免接觸。

(自由時報)
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台灣第一起! 狂犬病鼬獾咬傷人

台灣出現第一起狂犬病鼬獾咬人!台東一名卅一歲男子前天晚間遭狂犬病鼬獾侵入家中咬傷,所幸警覺在第一時間捕捉這隻鼬獾、緊急就醫,昨晚施打狂犬病疫苗及免疫球蛋白。疾病管制署副署長周志浩強調,若在發病前施打疫苗,「幾乎都會存活」。

22日晚上 不速之客入侵

農委會防檢局昨晚九點半緊急召開記者會,防檢局長張淑賢表示,台東縣東河鄉這名男子廿二日晚間九點在家打電腦時,一隻動物突然侵入家中、爬上他頸部,雖即時揮開,左手食指卻遭咬傷。所幸男子警覺,以捕鼠籠捉住鼬獾,並緊急就醫。

醫師判斷「果子狸咬傷」

他在晚間九點半到署立台東醫院,醫師判斷為「遭果子狸咬傷」,並為他施打破傷風、抗生素。

回家後「果子狸」竟死了

男子回家後,昨天清晨五點發現這隻「果子狸」竟死了,他想起媒體報導狂犬病新聞,早上九點將牠帶到台東縣動物防疫所。

一天後 確認是狂犬鼬獾

防疫所人員一看,驚覺這隻動物為鼬獾,立即通報農委會、衛生署,並搭飛機在中午將鼬獾送抵農委會家畜衛生試驗所。張淑賢表示,依世界動物衛生組織(OIE)檢驗流程,動物死亡八小時內取新鮮腦組織做免疫螢光抗體染色法檢驗,昨晚七點確診這隻鼬獾感染狂犬病。

發病前打疫苗 大多會康復

周志浩表示,昨天已緊急將免疫球蛋白及狂犬病疫苗送往台東,昨晚讓這位民眾施打,後續將再追蹤一個月、施打五劑疫苗。他強調,世界衛生組織研究,狂犬病在發病前施打疫苗「絕大部分會康復,但不敢說是百分之百」。由於他未發病,不能算是「五十四年來首例人感染狂犬病」。

一千多支疫苗明天送到

周志浩表示,目前國內疫苗數量較少,但明天會有一千多支疫苗送到、後天還有一千五百多支,周五、六會送往相關醫院,依暴露風險評估使用對象,凡列三類優先順序、需要施打免疫球蛋白或疫苗的民眾,不須收取任何費用。

三類優先順序包括在國內動物狂犬病發生的三個鄉鎮(南投縣魚池鄉及鹿谷鄉、雲林縣古坑鄉)及其他山地鄉,遭受野生哺乳類動物、流浪犬貓抓咬傷,或是家犬、家貓出現疑似狂犬病症狀者。

鄭重提醒民眾提高警覺

張淑賢說,鼬獾為夜行性動物,一般看到人揮手會躲開,但這隻鼬獾不但侵入民宅、趕不走還咬人,表示已經感染狂犬病、不再怕人,「鄭重提醒民眾提高警覺,看到野生動物一定要避開。」

農委會昨也緊急釋出兩千劑疫苗,供台東縣施打,並加強犬貓狂犬病疫苗注射及野犬捕捉收容,以及擴大監測全台山區野生動物。



防檢局:狂犬病疫情 恐已全台擴散

上周公布第一例鼬獾染狂犬病以來,已從南投縣魚池鄉、鹿谷鄉、雲林縣古坑鄉,翻過中央山脈,擴散到台東縣東河鄉。專家質疑,狂犬病疫情恐怕早已擴散全台,農委會防檢局長張淑賢昨天坦承「不排除」病毒已擴散。

台大獸醫系教授費昌勇昨天晚上得知狂犬病鼬獾咬人事件,他激動指出「鼬獾衝進民宅咬人,這是典型研究報告的狀況,」他提醒住在中低海拔、鄉下的民眾要特別注意,若動物狂犬病發,恐會跑到家中咬人,也不能只防範鼬獾,因為狂犬病發的鼬獾也有可能咬傷其他野生動物。

防檢局長張淑賢昨天指出,鼬獾、白鼻心、棕簑貓、麝香貓都是台灣常見的食肉目動物,要特別留意、不要靠近,臨床症狀會出現畏光、神經質、具攻擊性、全身痙攣、無目的亂咬東西。

但費昌勇不解,若從去年五月第一例至今,歷經十四個月,一定會感染其他動物,甚至像SARS一樣大爆發,不應該至今只有四隻鼬獾,「為什麼只有四隻?為什麼是鼬獾?」成為一大謎團。

「疫情不該是這樣。」費昌勇判斷,鼬獾很有可能是私下從大陸買來繁殖,將病毒帶來台灣,但全台非法繁殖場眾多,「恐怕不止一家。」如果疫情並未大爆發,是否也可能早在台灣存在幾十年、演化成為台灣特有病毒?他說,「都有可能,後續需要謹慎研究。」

中國大陸在二○○二年發生狂犬病後大量爆發,有學者建議應以投藥方式,防範野生動物感染狂犬病,不過防檢局指出,投藥對人會造成不良影響,世界動物衛生組織並不建議這樣做,更不能在人口密集處投藥,在台灣,連山區都距離民眾非常近。

家衛所前所長劉培柏則說,台東鼬獾證實染病表示「全台灣都淪陷了」,所幸該名男子即時就醫,否則一旦發病後,死亡率幾乎是百分之百。

台大醫師:講白一點 台灣山區都是疫區

台東狂犬病鼬獾咬傷人後,衛福部次長林奏延表示,顯示疫情有擴大趨勢,會連夜把疫苗送到台東,提供遭咬傷病患使用。

台大醫院兒童感染科主任黃立民表示,日前鼬獾出現狂犬病毒消息曝光後,就有專家認為,鼬獾活動範圍很大,不會只在一兩個鄉活動,「現在可以講很白,整個台灣山區可能都是疫區」。

中央研究員生醫所研究員何美鄉擔心,其他地區的野生哺乳類動物也淪陷了,如中國大陸的H7N9疫情般,還潛伏未爆出的案例。

黃 立民提醒,萬一在高危險地區被哺乳動物或貓犬咬傷,一定要在六天內施打一劑免疫球蛋白和第一劑的疫苗,就有九成存活機會,因為「人要是感染狂犬病,發病就 會死掉,死亡率近百分之百。」狂犬病疫苗,要在被咬後第一、三、七、十四和廿八天打完五劑,但最好在剛被咬的六天內,打一劑免疫球蛋白和第一劑的疫苗,可 以中和病毒毒性,並引發體內抗體,避免狂犬病病毒沿著神經跑到腦部,造成死亡。

國內目前只有四百劑疫苗存量,從國外專案進口的兩千五百劑已運抵桃園機場檢驗中,預計三天後可送往十三家合作醫院,優先供高危險族群施打。今天疾管署也將召開狂犬病跨部會工作小組會議,討論因應措施。

身兼疾病管制署傳染病防治諮詢會預防接種組(ACIP)委員的黃立民說,目前人用狂犬病疫苗不夠,除非是在疾管署公布的動物狂犬病高危險地區被咬傷需施打。「在台北市被流浪犬咬到,可以先不用打。」

目前建議施打人用狂犬病疫苗順序,以在南投縣魚池鄉、鹿谷鄉,和雲林縣古坑鄉及其他山地鄉,遭野生哺乳類動物、流浪犬及貓咬傷,或在國內其他地區被野生哺乳動物咬傷為優先施打對象。

如果在野外被野生動物咬傷?何美鄉說,最好把咬人的動物抓起來交給相關單位。

又見狂犬病鼬獾 全台山區恐淪陷

「這不會是最後一個!」台東傳出有民眾被帶有狂犬病毒的鼬獾咬傷,雲林縣古坑鄉日前也有死亡鼬獾被驗出帶有狂犬病毒,古坑鄉農經課長孫旺田表示,早有預感會再有疫情爆發。

孫旺田說,國內對鼬獾的研究少之又少,疫情爆發後他不敢大意,上網搜尋很多資料,發現國外研究指出每一隻鼬獾的活動範圍大約8公頃,顯示之前發現的3隻鼬獾應該是不同族群,如果連台東的鼬獾都發現有狂犬病毒,他擔心,全台灣的山區恐怕都淪陷了。

台灣生態學會理事兼雲林工作站主任陳清圳也說,如果台東這一例鼬獾確認感染狂犬病,那台灣野生鼬獾大概可以確定有感染狂犬病。

過去國內都以為鼬獾數量不多,但其實鼬獾早就成為山區常見的野生動物,山區民眾表示,在雲林縣樟湖、草嶺山區,鼬獾的數量是果子狸的6倍,超過6成民眾都曾目睹鼬獾,鼬獾數量更是僅次於果子狸,孫旺田最擔心恐怕還會有疫情爆發。

因 為大部分民眾對於鼬獾一無所知,古坑鄉公所自行蒐集資訊,對第一線防疫人員衛教,並從疫情爆發隔天開始提供疫苗給家貓、家犬注射,累計到昨天已經超過 2000隻貓犬接受注射,公所也持續捕捉流浪狗。古坑鄉公所昨日已經緊急借調20個誘捕籠,將持續捕捉流浪狗,為民眾守在防疫第一線。

古坑鄉長邱世文表示,雲林縣林內、古坑山區有大量獼猴,因溫體動物都有可能感染狂犬病毒,邱世文擔心獼猴會成為防疫漏洞,希望相關單位能提出防疫策略,也呼籲民眾不要接觸山區野生動物。

衛生局表示,古坑最早拾獲鼬獾及轉送的獸醫師,都曾接觸這隻鼬獾,屬於高危險群,衛生局希望這位原始拾獲者及獸醫師,能列入優先施打對象,獸醫師表示未被抓傷或咬傷,但已經同意施打。

台東今為家狗家貓打疫苗

台東縣東河鄉一名卅多歲黃姓農場工人,昨天確定遭帶有狂犬病毒的鼬獾咬傷。

男子今天凌晨已在署立花蓮醫院施打疫苗及免疫球蛋白,目前尚無其他併發症,遭咬的左手食指出現潰爛、流膿。

台東縣衛生局長盧道揚表示,咬人的這隻野生鼬獾確定染上狂犬病,代表該區域內其他哺乳類野生動物也可能染病,建議民眾「見到野生動物迴避就對了」。

台東縣府農業處也全面啟動防疫機制,全面捕捉東河鄉野狗;農委會動植物防疫檢疫局今天緊急運二千劑動物狂犬病疫苗到台東縣,供全縣家犬、家貓注射,縣府還特別在東河鄉隆昌村辦公室設立施打站,上午九點起開始為犬貓注射。

盧道揚表示,疾病管制署立即動用全台目前僅有的六支免疫球蛋白,緊急送至花蓮署立醫院,黃姓男子今晨專車抵達醫院注射,黃男施打疫苗仍在五天安全期,尚未出現其他症狀。



遊客登東河鄉仙橋餵獼猴 今起禁止

國內首例已感染狂犬病鼬獾咬傷人,當事人經衛生署立台東醫院醫治,台東縣衛生局已對當事人進行必要防疫管制,台東縣政府農業處呼籲民眾遠離野生動物,今天起也禁止遊客在東河鄉登仙橋餵食野生台灣獼猴。

台東縣農業處調查,被咬卅歲男子在東河鄉工作,為捉一隻誤入農場的鼬獾,左手食指被咬傷,他用捕鼠籠捉到這隻鼬獾,昨天上午也到台東市衛生署立台東醫院施打破傷風、抗生素,昨天一早發現鼬獾死亡,他驚覺不妙,就將鼬獾遺骸送到台東動物防疫所。

防疫所化驗報告在晚間出爐,證實鼬獾感染狂犬病。台東縣農業處表示,咬人的鼬獾證實已感染狂犬病,農業處與動物防疫所今天將攜帶三百劑染狂犬病疫苗,前往東河鄉,針對東河全鄉家犬、家貓施打狂犬病疫苗,以及加強野犬捕捉收容。

農委會今天也將緊急調度兩千劑疫苗,給台東犬、貓全面施打疫苗;農業處表示,農委會已同意隨時提供狂犬病疫苗給台東。

近年來,不少遊客會到東河鄉泰源村登仙橋欣賞與餵食當地野生台灣獼猴。

台東縣農業處表示,因發生感染狂犬病鼬獾咬傷人,顯示台灣狂犬病疫情擴散,希望民眾儘速帶家中貓犬接種疫苗,並遠離野生動物,即日起也將禁止遊客在登仙橋餵食台灣獼猴。

狂犬病 致死率百分百

狂犬病是由狂犬病毒引起的急性病毒性腦脊髓炎,發病後致死率幾百分之百。

狂犬病毒會藉由哺乳類動物的唾液,透過動物抓或咬的傷口進入人體,潛伏期從一至三個月不等,偶爾短於七天,最長可達七年以上。

狂犬病初期會有發熱、喉嚨痛、發冷、不適、厭食、嘔吐、呼吸困難等症狀,持續數天後,會出現興奮及恐懼現象,而至全身麻痺、吞嚥困難,咽喉部肌肉痙攣,有恐水症狀,隨後會發生精神錯亂及抽搐。

(聯合報)
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台東驚傳 狂犬病鼬獾咬傷男子

全 台發生染狂犬病鼬獾咬人首例!一名卅一歲住在台東縣東河鄉的男子,前晚在住家遭一隻誤闖的鼬獾咬傷左手指,昨早緊急通報台東動物防疫所,送往農委會家衛所 檢測後,確認該鼬獾感染狂犬病。昨晚已經針對該男緊急施打狂犬病疫苗及免疫球蛋白,並不用隔離,疾管署表示,在發病前施打,通常治癒率極高。

農委會上周才確認國內野生鼬獾身上的狂犬病病毒,讓在台灣消失長達半世紀的狂犬病,再度死灰復燃!沒想到才短短一周,就發生罹患狂犬病鼬獾咬人事件,而且還是發生在台東,並非當初發現三隻染病鼬獾的「案發地」-南投和雲林山區,顯示鼬獾狂犬病疫情已擴散。

農委會副主委王政騰表示,該男前晚九點多,在家中打電腦時,一隻鼬獾跑到他的脖子上,他用手一揮,左手指不慎遭鼬獾咬傷,他將奄奄一息的鼬獾關進捕鼠籠裡,隨後前往當地醫院就診,第一時間醫師以為他是遭果子狸咬傷,僅施打破傷風、抗生素,男子隨後返家。

農委會防檢局局長張淑賢說,該男想起近期鼬獾染狂犬病報導,昨早九時把在清晨五時死亡的鼬獾送往台東動物防疫所,防疫所人員緊急調派班機,在昨天中午將鼬獾檢體送往家畜衛生防治所,用免疫螢光抗體染色法檢驗,昨晚七時報告出爐,確認這隻鼬獾呈陽性反應,確診狂犬病。

疾病管制署副署長周志浩表示,該男昨晚除了打免疫球蛋白外,接下來一個月還要打五劑的狂犬病疫苗,今天將調度一千多劑狂犬病疫苗到台東,民眾不用恐慌。

張淑賢表示,鼬獾是夜行性動物,基本上看到人會跑掉,但一旦染上狂犬病,就不再怕人,甚至會出現攻擊行為,呼籲民眾提高警覺,避免接觸野生動物。即日起也將針對所有食肉目哺乳類動物,像是白鼻心、麝香貓、黃鼠狼等展開山區狂犬病監測。

她指出,今天將在台東動物防疫所設站,緊急調度兩千劑疫苗,為台東山區犬貓及家貓家犬,全面施打狂犬病疫苗。

台大獸醫專業學院教授葉力森表示,鼬獾咬傷人比鼬獾咬到狗的情況好控制,因為人可立刻治療,傳染疑慮較低。且被咬到後,一百人當中有四十個人會發病,只要趕快打抗體疫苗補強,可能連發病的狀況都沒有。

台大獸醫學院院長周晉澄則說,那隻發病鼬獾要趕快判讀,並把源頭抓出來,否則擴大「那不得了了」,也呼籲民眾不要接觸奄奄一息的野生動物,反而容易被咬更危險。

被鼬獾咬染狂犬病 急打疫苗

台東縣東河鄉一黃姓園藝工人,廿二日晚間遭闖入家中的鼬獾咬傷,昨天上午到署立台東醫院治療時,確定感染狂犬病,台東縣衛生局已連夜將病患送花蓮署立醫院,施打免疫球蛋白,縣府也將在今天第一時間進行東河鄉野犬捕捉,並急緊呼籲民眾不要接觸野生動物。

台 東縣政府農業處表示,東河鄉卅餘歲黃姓園藝工人,是在前天晚間,發現一隻鼬獾闖入家中,跑到他身上,他試圖要撥開時,左手食指被咬傷,當天晚上九點多隨即 到台東署立醫院說明情形後,院方施打破傷風疫苗。衛生局長盧道揚表示,農業處針對已死亡的鼬獾進行狂犬病快篩,於傍晚五點證實為陽性反映,也就是感染狂犬 病。

管制署昨晚九點多急緊安排黃民赴花蓮署立醫院,並由台北疾管署送全國僅有六支免疫球蛋白到花蓮會合,預計今凌晨一點多可施打。

小檔案

狂犬病發病 致死率100%

狂犬病是由狂犬病毒引起的一種急性病毒性腦脊髓炎,患者一旦發病,致死率高達百分之百。

狂犬病毒可感染所有哺乳類動物,是最嚴重的人畜共通傳染病之一。

狂犬病潛伏期從一到三個月不等,最常可達七年以上,偶爾也會短於七天。患者初期症狀包括發熱、發冷、厭食、嘔吐、呼吸困難等,最後發展到麻痺、吞嚥困難,進而引起恐水症狀,所以又稱為恐水症。

一九四八年至一九五八年國內因狂犬病死亡人數約七百八十二人,之後狂犬病毒在台絕跡已五十二年。

人用疫苗有限 民眾搶打也打嘸

國內發生首起民眾遭帶有狂犬病毒鼬獾咬傷的病例,恐掀起人用狂犬疫苗搶打潮。衛生福利部傳染病防治諮詢會預防接種組(ACIP)委員、台大醫院兒童感染部主任黃立民強調,目前被非疫區及山地鄉流浪貓狗及無症狀家犬家貓咬傷者,還是無須施打疫苗。

黃立民說,首例個案在山區被鼬獾咬傷,無論這隻鼬獾是否帶有狂犬病毒,為保險起見,患者都應在被咬六天黃金期之內,接受第一劑狂犬病疫苗及免疫球蛋白接種,就能減少逾九成的發病率。而感染狂犬病患者一旦發病,死亡率接近百分之百,幾乎「死定了!」

他解釋,在患者傷口局部注射免疫球蛋白,可中和狂犬病毒毒性,避免其隨著神經往上竄,進而侵犯大腦;在被疑似感染狂犬病動物咬傷後第一、三、七、十四、廿八天接種總計五劑人用狂犬病疫苗,則可讓人體產生對抗狂犬病毒的抗體。

由於國內十家指定醫院及疾管署目前儲備的人用狂犬病疫苗只有四百多劑,疾管署專案進口的兩千五百劑疫苗,最快也要等今、明兩天才能陸續到貨。一旦民眾因國內首例人遭帶有狂犬病毒鼬獾咬傷個案爆發疫苗搶打潮,情況恐會一團亂。

對 此黃立民強調,正因疫苗有限,目前疾管署對疫苗的管控相當嚴格,只有ACIP建議的三大類對象,包括被疫區(南投魚池、鹿谷及雲林古坑)及山地鄉野生哺乳 類動物及流浪貓犬抓咬傷;被非疫區及山地鄉野生哺乳類動物(不含流浪貓狗)抓咬傷;或遭出現疑似狂犬病症狀之家貓家犬抓咬傷者,才需要接種疫苗,「不符合 以上三種條件的人,就算到醫院搶打疫苗也打不到。」

除了人類的防疫策略之外,黃立民呼籲,一般民眾接觸野生哺乳類動物的機會並不高,最主要的危險因子還是家犬家貓及流浪貓狗,呼籲飼主盡快為家中寵物接種動物用狂犬病疫苗,政府也應針對流浪動物,訂定疫苗接種、節育,或合理的撲殺政策。

(中國時報)
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交部多事 小黃打折禁轉嫁運將

天 氣酷熱、下大雨、唱完KTV沒捷運……太多情況民眾需搭小黃,但荷包有限,車資若能打個小折該多好。兩年前交通部修法禁止計程車隊將車資折扣轉嫁運將,各 大車隊紛取消折扣,但《蘋果》實測發現,仍有運將願承擔折扣,但礙於法令多數車隊仍不提供折扣服務。民眾大罵政府「管太多!」

實測仍有打9折者
記者日前收到簡訊,內容是「叫計程車九折,手機直撥551789或02-4499999,派大都會司機更好、更省。叫車不必問,滿百就打九折」,向該車隊查證後,車隊行銷主任蔡雅惠澄清:「絕非車隊發的簡訊,可能某些願意打折司機自己發的。」
記 者撥打該專線,接電話的女性說:「大都會您好!」記者叫車並問「是否打九折?」對方說:「會幫你問有沒有司機願意」,不到十秒就派車,來的是與大都會結盟 的「優良」計程車。司機「阿建」說:「景氣不好加減賺啦!兩年前各車隊打到七折,司機當然哀哀叫,九折算合理,這樣乘客、車隊、司機三贏!」

「司機自願就尊重」
至於打折專線誰設的?阿建說:「心照不宣啦!政府要管,我們也要爭取乘客,反正派車時若顯示此號碼,就知道打九折,願接就接。」記者下車後另叫台灣大車隊,司機小翁說:「我們不打折,也反對開放打折割喉戰。我一天跑十幾個小時,每月約賺四萬。」
針對小黃車資是否該折扣,多數受訪者都罵政府「管太多」,服飾業陳小姐說:「本來就知道大都會願打折,我都叫大都會的車。」女大生涂小姐說:「食衣住行都在打折,如果司機願意,政府幹嘛管那麼多!」
主管計程車業務的交通部李昭賢科長說:「民眾怪我們管太多,但修法是禁止車隊將折扣由司機吸收,若司機自願打折我們尊重。」台灣大車隊經理黃韋寰表示,當年政府禁令一出,叫車客驟降三成,現以紅利積點回饋,叫車數已回升。大愛婦協、泛亞等其他車隊則說,車資一律不打折。

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(蘋果日報)

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打房失效 北市8個月漲6.7% 大安區22年屋齡 每坪竟要89萬

實價登錄屆滿一年,台北市政府地政局統計去年8月到今年4月北市實價登錄資訊,發現8個月來房價平均漲6.7%,較今年3月漲幅也有1.23%,北市整體房價呈現「微幅震盪向上」趨勢。

北市昨首度公布住宅價格指數,台北市長郝龍斌表示,業者發布的房價指數資訊易受到樣本數、交易物等影響,波動較大,市府將北市12個行政區分為4個區塊,以實價登錄資料做統計,具代表性。

中山松山南港貴12%
北市府定義「標準住宅」特徵為建坪27.19坪、9樓建築裡的第5樓、屋齡22年,並以去年8月為基期統計,發現今年4月全市標準住宅總價為1335萬元,較去年8月漲6.7%,其中中山松山南港區漲12.38%最高,萬華文山北投區漲4.65%最低。
全台北市最貴的區域是大安信義中正區,標準住宅總價1966萬元,換算每坪約72萬元,大安區平均單價更達89.45萬元,較區域平均高出許多。其次為士林內湖大同區,換算每坪約50萬元;中山松山南港區和萬華文山北投區,每坪單價分別為44萬元、39萬元。
永慶房產集團研究發展中心經理黃舒衛認為,奢侈稅後北市房屋供給量變少致房價緩漲,且全球經濟狀況變數多,房地產相對穩定的特性,讓民眾投資房地產意願升高。

市府未來按月公布
以產品類別區分,北市4月大樓標準住宅總價為1542萬元,比去年8月上漲9.12%;公寓標準住宅總價為1308萬元,漲6.38%。
台北市副市長張金鶚分析,北市首波房價指數顯示從實價登錄到去年11月,台北市整體房價持平,去年11月到今年2月房價小跌,但2月後房市回溫,房價也呈現微幅上漲趨勢。
淡江大學產業經濟系副教授莊孟翰認為,農曆年前後多為房市淡季,年節房市至少有15天空窗期,加上民眾預期心理,致這3個月房價下跌。
張金鶚強調,房價指數重點在於公布房價趨勢和波動,下月北市府將公布今年5月房價指數,未來也將按月公布,若樣本數充足,不排除統計各行政區房價指數。
隨房價漸透明化,整體買氣也漸增,據內政部建物買賣移轉棟數資料,比較實價登錄實施前2011年10月至2012年7月,與實施後2012年8月至今年5月發展,全國交易量增4.95%;除台北及新竹分別減1.17%、6.85%,其他都會區則增3.06~9.21%。

民:官方資訊實用
民眾史奇說,房地產業者公布的房價指數可信度不高,政府主動提供資訊,對民眾更有幫助,盼其他地方政府也跟進。

(蘋果日報)
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北市首發房價指數 平均漲幅6.7%

中山、松山、南港12.38% 漲最多

在台北市副市長張金鶚操刀下,北市府昨公布首波房價指數,這也是官方首度發布的不動產指數;扣除疑似炒作的豪宅交易,北市去年八月至今年四月房價上漲六.七%,其中中山、松山、南港三個行政區漲幅高達十二.三八%。張金鶚坦言,房價一定會再上揚,不過市府沒有打房的打算。

財部吹捧奢侈稅說沒漲 被吐槽

財政部賦稅署上週才主動公布奢侈稅上路後,北市房價平均每坪單價下降三.六二%,但昨公布的北市房價指數卻是上揚。賦稅署官員解釋,財部統計是從前年六月到今年三月,統計期間不同,當然結果有差。

台 北市地政局根據去年八月至今年四月實價登錄的近三萬筆資料,剔除透天厝、地下室、一樓,再扣除交易最高及最低的一%「異常點」後,剩餘兩萬多筆計算指數, 概念近似物價指數。由於部分行政區交易量少,首波房價指數以價格同心圓概念將全市分四區,未來資料充足,將改為十二行政區房價指數。

張金鶚坦言房價看漲 不打算打房

張 金鶚也邀五位專家學者指導,擬定北市全區標準住宅,特徵是廿二年屋齡、總樓層九樓的第五樓,坪數廿七.一九坪。經試算,今年四月全市標準住宅價格為一三三 五萬元,每坪單價四十九.○九萬元,較去年八月上漲六.七%;其中六樓以上電梯大樓價格較高,五樓無電梯公寓去年十二月至今年二月呈現下滑,之後又上漲。

以區域統計,中山、松山、南港區漲幅最高。張金鶚說,該區域受惠公共建設增加,捷運松山線預期心理影響,才出現如此漲勢;而大安、信義、中正區住宅價格高於全市,但漲幅與全市相近。由於此區豪宅多,房價表現平穩,因此變動有限。

台北市長郝龍斌表示,民間公布房價指數易受樣本數過少、區位、交易物品質等因素影響,指數波動很大,較不具代表性;北市房價指數相對平穩,具有參考價值。張金鶚說,往後消費者可以估算房價波動曲線,搭配實價登錄統計,作為購買房屋的依據。

(自由時報)
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「到不了的車站」台東山里吸鐵道迷

台東縣卑南鄉山里部落,是個人口嚴重流失、民生必需品依靠賣菜車運送的小小山城,唯一對外聯繫的「山里火車站」,曾傳出廢站之說,卻因被作家及鐵道迷稱為「到不了的寧靜車站」,讓外界因好奇而探訪,一窺絕美景致之餘,也為群山環繞的祕境車站帶來生機。

一 條連台東人都不甚清楚的東三十八縣道,蜿蜒連接到東部海岸山脈及卑南山脈間的山里部落,「要不是我們騎機車來,真的會找不到。」與女友到山里朝聖的蔡姓鐵 道迷,走上月台時巧遇火車會車,忙拿相機拍照;女友興奮說:「山里真的好安靜、靜得好美麗!」隨即似擔心打擾寧靜氣氛般,輕輕步出候車室。

祕境寧靜絕美
「我 們不是說好了都不會分開嗎 到現在呢 我一個人好寂寞 想哭」作家劉克襄多年前造訪山里,在寂靜的山巒小站旁,看到這段讓人感傷的失戀絮語,映襯著周遭的空靈縹緲,他將山里形容成「傳說中,到不了的車站」。作 家筆下,山里「流露著美好的鄉野氣息……無疑是偏遠中的偏遠,孤獨中的孤獨,我們遺忘了花東縱谷,它則被整個花東縱谷遺忘。」
「阿美族人初到山里時,看見很多相思樹,就用相思樹的阿美語『Galiduwu』稱之,日本時代改成『kanadolu』,光復後才改成山里。」三十幾年前參與山里車站立站通車的現任站長吳振鵬,細細述說山里過往。
鵝卵石砌成的小小教堂,遺世般守在部落北方。

教堂守護部落
「通 車時,以阿美族人為主的山里有五十三戶、三百多人。」吳振鵬回憶,當時的山里國小還有四十幾個孩子,以甘蔗及香茅為主的農作日漸沒落,人口外流嚴重,現在 連學校都沒有了,部落裡住五、六十人,除了夏天收獲祭有百餘人回來,「平常很安靜,才會成為鐵道迷口中『到不了的寧靜車站』。」
走進山里,不到五百公尺的街道貫穿整個部落,小小一座古樸教堂,遺世般守在部落最北方,整個村被山巒層層環繞、厚重的綠意緊緊擁抱,時而迷霧,時而風林日炫。

「窮到沒人來」
「這裡很窮,沒有人要來啦!」世居山里的一戶人家,靦腆說著在地人感受,「山里幾十年來都沒變過,人只有愈來愈少。」對照作家的輕愁、戀人的熱切,山里生活平淡如水,寧靜流淌。

山里車站交通資訊
◆坐火車:
鹿野─山里─台東
僅區間車、普快車停靠
◆開車:省道台九線初鹿轉文泰路往初鹿牧場方向,向東走產業道路

(蘋果日報)
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十大測速桿 未設危路上 無法改善交通 北市民代轟「搶錢」

北 市車禍肇事件數最高的十大危險路段,竟有三處沒設測速照相桿,還有一處有設桿卻零開罰,而開單數前十大的搶錢測速照相桿,卻沒有一處列前十大危險路段。議 員昨批,危險與搶錢路段完全不相關,測速桿名為改善交通,實為搶錢。交通大隊昨說,部分危險路段無法接電或空間不足很難設桿。

北市議員 陳 玉梅昨表示,今年上半年十大測速照相路段與十大危險路段,比對後發現完全沒關聯,僅危險路段排第一的民權東路六段、第七的忠孝東路五段、第九名的長春路, 測速照相開單較多,且有四處不是未設桿就是零開罰,而十大搶錢測速照相路段都未列十大危險路段,顯見設測速桿名為改善交通,實則搶錢。
她說,過去蟬聯搶錢第一桿多年的重慶北路四段某測速桿,開單數連續兩年大幅減少,今年上半年更跌出十大榜外。

宣導即可減少違規
去年第二名信義快速道路象山隧道南往北出口升為第一。可見透過宣導搶錢路段,可降低違規次數。
她建議,交通大隊可在部分高架快速道路採取可變式速限,離峰時放寬速限,不要為搶錢而搶錢。
民眾吳先生說,測速照相路段都不在危險路段,警方是在搶民眾的錢,看來「越危險的地方越安全」,因為警方都不在危險路段測速照相開單。

「空間不足無法設」
交通大隊大隊長張夢麟解釋,交大設置測速照相地點以肇事件數、傷亡率、民眾反映車速過快路段等為基準,並非不想在危險路段設測速照相桿,是因空間不足、送電有問題而無法設。另高架快速道路可變式速限需再研議。
至於有一處危險路段設桿卻零開罰,交大說,內湖路一段二桿都是空桿才零開罰,會研議是否裝照相機。

(蘋果日報)
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北市搶錢測速桿 都不在10大險路內

市議員陳玉梅調閱北市交通大隊今年上半年資料,發現北市十大「搶錢」的測速照相機位置,竟無一處在十大危險路段內。陳玉梅質疑,十大危險路段有半數,不是未設測速照相機就是開罰數為零,顯見市府是為了搶錢而設。

另外,她建議交通大隊應在部分路段採取可變式限速,在離峰時間放寬時速的限制。

北市交通大隊副大隊長林基田表示,測速照相桿設定目的不是要開罰單,而是要減少車禍事故率,下半年就會依據路段的肇事率來調整。但10次車禍9次快,離峰時間放寬時速的限制,可能還要再跟交工處討論。

陳玉梅發現,北市目前有134處固定桿測速相機座,上半年開罰僅集中85處,有高達49處罰單是零,總計開出23萬多張,為市庫進帳3億8000多萬元。

不過陳玉梅質疑,測速照相路段和十大危險路段的關聯性。她調閱資料發現,十大肇事危險路段有5處不是未設測速照相就是開罰數為零。

陳玉梅說,十大危險路段中,只有排名第一名的民權東路6段、第七名的忠孝東路5段、第九名的長春路段,這三大路段測速開單較多,但都不在十大測速照相路段中。

陳玉梅表示,改善駕駛違規行為,並不一定要採取處罰措施,像重慶北路四段(高速公路橋下往北) 測速桿,過去名列搶錢第一名,但經宣導、媒體報導後,開單數已大幅減少。



(聯合報)
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北市 信義快速路 測速照相搶錢王

台北市上半年交通違規超速開單數,由信義快速道路南往北象山隧道出口處的測速照相桿,以一萬三五五六張罰單最多,名列十大搶錢照相桿之冠;若以每張最低罰一六○○元計算,至少「吸金」二一六八萬元。

上半年 罰單吸金2千萬

北市上半年,測速照相總計開出廿三萬張罰單,預估可為市庫進帳三億八千多萬元。除信義與水源快速道路、承德路四段、仰德大道下山方向、至善路一段等「老面孔」外,內湖區金湖路二○○號前南向北的測速桿,今年剛設置就衝上「搶錢榜」第三名。

北市交工處主祕張滋容解釋,信義快速道路限速七○公里,而象山隧道情況特殊,出隧道後緊接著通往信義路五段的左右大彎道,因此將限速減至五○公里,二百公尺後的匝道又降為四十公里。交工處目前在檢討,將會於一個月內在此區段增設六○公里的緩衝限速標誌,提醒駕駛人減速。

北市交通警察大隊副大隊長林基田表示,目前北市有一三四處固定桿測速相機座,但是其中只有八十五座內部設有測速相機,其餘作為機動式移動。林基田強調,測速相機設置目的在於減少違規,信義快速道路與重慶北路四段兩處測速照相機皆已達到降低事故目的,將會於下半年度遷移。

議員批 別為搶錢而搶錢

針對「搶錢新秀」金湖路,林基田表示該處為下坡路段,駕駛人常超速而不自覺,造成夜間事故率較高。因此今年初將測速照相機遷移至該處,提醒用路人注意限速,希望藉此降低事故發生率。

市議員陳玉梅指出,北市多數事故率高的危險路段和定點測速桿設置位置不相符,包括民權西路、八德路四段、內湖路一段、民生西路等路段上半年事故數皆破百,但不是未設測速相機,就是開罰數為零,因此批評交通警察大隊是以改善交通之名行搶錢之實。

此外高架快速道路違規數始終居高不下,陳玉梅也質疑是路段限速過於嚴苛,特別是離峰時段車流量少,駕駛人不知不覺就超速違規。因此要求交工處檢討,要求放寬離峰時段限速,勿為搶錢而搶錢。

對此張滋容回應,快速道路限速都依道路設計最高限速訂定,其中水源快速道路通車已逾廿年,基於安全考量依然維持限速六○公里。至於未來是否將該處「常有測速照相」標誌改為確切的「前有測速照相」,目前正與交通警察大隊協商中。



(中國時報)
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凱特生了 小王子3800克 英王室首度出現3代繼承人

「是 個男孩!是個男孩!」英國媒體及民眾口中說的都是這句話。威廉王子前天陪著妻子凱特,在醫院產下重3800公克的白胖小王子,他是王位第三順位繼承人,也 是英史上出生時最重的王位繼承人。在白金漢宮和醫院外守候的民眾得知後歡呼擁抱,高唱生日快樂歌,迎接舉國期待的小生命。

凱特陣痛入院後約10小時,於前天下午4時24分(台灣時間前晚11時24分)生產,母子均安;4小時後身穿傳統服飾的王室公告員,才在醫院門口搖響手搖鈴,大聲宣讀小王子出生的公告,隨後公告張貼在白金漢宮前院。
因產前外界多猜凱特懷的是女娃,當得知是男嬰時,「是個男孩」立刻成熱門話題,英國也出現百年來首次3代王位繼承人都是男性、且同時在世的紀錄。王室聲明表示,威廉致電祖母英國女王及父親王儲查爾斯、弟弟哈利王子報告寶寶出生的好消息,聲明也說威廉夫妻「高興得不得了」。

各名勝打藍光慶賀
聚 集在白金漢宮及醫院前的民眾更是歡聲雷動,揮舞國旗、送上玩具,還舉杯慶賀,27歲民眾威爾斯激動說:「這是大事件,我覺得在這裡見證了歷史。」另有美國 遊客說:「太美妙了,我激動得都哭了。」英國各名勝倫敦眼、倫敦塔橋等都打上代表王子的藍光慶賀,或以跑馬燈「是個男孩」傳達喜訊。紐西蘭的天空塔、基督 城機場等40棟建物,加拿大國會與尼加拉瀑布也都沐浴在藍光中。

太陽報變「兒子報」
《陛下》(Majesty)雜誌執行主編利特爾表示,威廉夫婦一向重隱私,出院大概只會讓人看到小王子的頭頂,小王子真面目曝光,相信要等數周後的官方照片。
英各報昨紛以「是個男孩」作頭版標題,《太陽報》更將報名「Sun」改為「Son」(兒子)。來自各國的祝福紛沓而來,美國總統歐巴馬伉儷在賀電祝福威廉、凱特「享受為人父母的幸福與快樂」。我外交部發言人高安說,總統馬英九已致函女王,恭喜她喜獲第一位曾孫。
威廉王子(左)與凱特的長子前天出生,成為英王室第三順位繼承人。資料照片

料帶來上百億商機
媒體預測,小王子將為英國零售業帶來約110億元台幣商機,零售商協會主席迪克森說,寶寶無疑將會提升紀念品、嬰兒用品買氣,「更重要的是,他影響英國人情緒,讓大家整體感覺良好。」

巨蟹座寶寶 賭盤看好叫「喬治」

英國皇家寶寶於當地時間7月22日下午4時24分出生,在占星學上是求完美且愛家的巨蟹寶寶。美國靈媒預測,小王子頭好壯壯、很早就會說話。國內星座專家克洛蒂認為,寶寶遺傳父母親優點,是天生好命的小孩。英國賭盤繼續發燒,預測小王子取名「喬治」的人最多。

料中年才能登基
克 洛蒂指出,小王子的太陽星座在巨蟹、月亮在摩羯,生於滿月之日,「日月對沖」的相位剛好和父親威廉(生日6/21,巨蟹座)、母親凱特(生日1/9,摩羯 座)的星座一致,代表和雙親連結很深,且遺傳多項優點,個性要求完美,也懂得滿足大家的期待。若要說有什麼缺點,那就是小王子個性比較保守、依賴,雖不會 太叛逆,但也缺乏自我主張。
香港命理大師蘇民峰指,小王子為人主動、樂於助人、心地善良,有弟弟或妹妹的機會很大。他55歲開始走大運,看來年 紀 較大才能坐上王位。克洛蒂也認為,小王子星盤擁有代表好運和貴人相助的「大三角」,確實有登基的機會。美國靈媒蘿倫說,小王子身邊圍繞著綠色和藍色的能 量,代表口才便給、身體健康。
民眾也期待一睹小王子會取什麼名字。王室歷史學家指出,過去百年來最受王室歡迎的名字依序是查爾斯(Charles)、喬治(George)、亨利(Henry)、詹姆斯(James)及麥可(Michael)。
根據博弈網站威廉希爾,最多人看好的名字是喬治,3賠1;其次是詹姆斯,5賠1。愛爾蘭博弈公司派迪鮑爾稱,光是前天就收到5萬英鎊(約228萬元台幣)的小王子名字賭金。另一業者Coral則說最多人押詹姆斯。編譯莊蕙嘉

皇家寶寶相關數字
★3800公克︰寶寶出生時的體重
★62響禮砲︰寶寶出生後,倫敦塔鳴放62響禮砲祝賀
★55萬元台幣︰英國媒體估計,凱特在聖瑪麗醫院生產與住院等相關醫療費用
★16國︰寶寶未來登基後,將成為16個國家的元首
★110億元台幣︰皇家寶寶可望帶來的商機
★2000名新生兒︰英國一天出生的新生嬰兒平均人數,因此英國大約有2000人跟小王子同年同月同日生

7成網友預測 小王子會禿頭

凱 特生產的消息備受關注,美國《紐約時報》、有線電視新聞網(CNN)等全球各大媒體爭相以快訊披露寶寶性別。有鑑於小王子的爺爺查爾斯王儲和爸爸威廉威廉 王子等直系血親,髮量都略嫌稀少,美國八卦娛樂網站TMZ.com前天發揮辛辣本色,在網站上進行民調(http://goo.gl/YTCmhC),題 目是「小王子長大後會不會禿頭?」截至本報截稿前,已有近4.6萬人投票,近7成網友都認為「會」。

(蘋果日報)
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英王室添丁 小王子駕到

經 過十幾個小時的等待,全球翹首以盼的英國王室寶寶,終於在倫敦時間二十二日下午四點廿四分誕生於倫敦聖瑪莉醫院。威廉王子與愛妻凱特的第一個孩子是名男 嬰,重約三千八百公克,威廉在生產過程中全程陪同,母子均安。王室表示,威凱和小王子狀況甚佳,可能在二十三日晚間或二十四日上午出院,全球媒體已守候醫 院門口,捕捉享有劍橋王子封號的小王子首度公開露面的瞬間。

小王子姓名眼色髮色 全球關注

小王子是繼查爾斯王儲、威廉 後 的英國王位第三順位繼承人,創下一百多年來英國王室首次出現君主和準君主直系四代同堂的局面,也寫下自一八九四年以來三代王儲都是男性的紀錄。凱特在產後 首次發表談話,她和威廉表示獲得院方良好照顧,對此表示感謝。不過,小王子誕生也讓賭凱特早產和生女嬰的賭客大感失望,目前還沒開盤的,只剩小王子的姓 名、眼色和髮色。

按照王室傳統,小王子在兩名女王御用醫師接生下誕生,出生證明一開出隨即送往白金漢宮,然後白金漢宮會架設告示板,向世人公布喜訊,臉書跟推特也同步公布。白金漢宮發言人表示,女王伊莉莎白二世得知凱特生下男曾孫非常高興,王儲查爾斯則為自己第一次升格為祖父感到驕傲。

全 球政要和王室的祝福與賀禮,也紛紛湧入英國皇室。美國總統歐巴馬伉儷率先致賀,祝福這對新手爸媽「享受為人父母的所有愉悅和祝福」。澳洲、紐西蘭、加拿大 等大英國協成員,以及俄羅斯、法國和馬英九總統也向女王致賀。不過,TMZ.com網站也很惡毒發起民調,詢問網友是否認為這位繼承人會跟父祖一樣禿頭。

不請全職保母 威凱計畫自己帶小孩

聖 詹姆士宮表示,威廉王子一家三口的官方照片將在未來幾週由攝影家馬利歐.特斯提諾掌鏡後,再向媒體公布。威廉已向皇家空軍請了兩週陪產假,在凱特出院後, 預料夫妻倆大部分時間將待在肯辛頓宮。威凱計畫今秋搬進新整修完成的肯辛頓宮,裡面有一間大育嬰房,他們將親自養育小王子,不打算延續王室傳統聘請全職保 母。

據報導,威廉陪產假結束後,未來六週凱特將帶著小王子住在雙親價值數百萬英鎊的豪宅,母子可享有充分隱私,不被媒體打擾,更重要的 是 凱特的母親卡洛(Carole)育兒經驗豐富,可分攤照顧小王子的重擔。不過,小王子接下來的大日子是洗禮,這可能在王室家庭從巴爾莫勒爾避暑回來後才舉 行。年底前要在官方場合見到凱特的機會應不多。

87歲英女王 退位說又起

荷蘭女王碧翠克絲、比利時國王艾伯特二世和卡達國王哈瑪德今年相繼退位,但已在位一甲子的女王伊莉莎白二世似乎仍未有退位打算。分析家認為,未來數十年,英國王室仍將由年長成員掌權,小王子要登基還有得等。

查爾斯候位61年 第三代王儲報到正是好時機?

八十七歲的伊莉莎白二世已在位六十一年,使得王儲查爾斯成為英國史上備位最久的王室繼承人。親近女王人士駁斥任何女王退位的提議,聲稱女王不會像教宗本篤十六世一樣宣布退休。已經六十四歲的查爾斯可能還要多年後才能當上國王。

學者預言 查爾斯80歲登基?

英 國倫敦大學學院憲法學者哈澤爾(Robert Hazell)表示:「如果女王和她母親一樣長壽,都活到一百零一歲,那麼查爾斯可能八十歲才能登基,成為暮年即位的君主。」英國猶太教會領袖首席拉比上 月辭職,查爾斯當時自嘲地說:「我發現我們都達到官方退休年齡,但我希望你的退休會比我真實一點。」每日電訊報為該則報導下的標題則是:「退休?我都還沒 上任呢」。

不過,女王九十二歲的夫婿菲利普今年健康出狀況,加上第三順位繼承人出生,有關女王退位的討論罕見地甚囂塵上。荷蘭女王碧翠 克 絲退位時,英國衛報便質疑:「女王會退位嗎?」現在也有專欄作家認為,小王子出現或許是女王宣布退休的好時機,可以多花些時間陪陪曾孫,還有她的柯基愛 犬。

伊莉莎白二世在國內的聲望仍高,英國民眾早已淡忘一九九七年黛安娜王妃去世時那個反應冷淡的女王。許多人認為她儘管身體老邁,但仍能克盡女王職責,足為典範。

查爾斯人望低 威廉跨代接?

近 年女王也逐漸將若干事務交棒給查爾斯,例如讓他今年十一月代表出席大英國協峰會。不過,查爾斯一九九二年和黛安娜離婚後,人氣始終低迷不振,民眾對他和妻 子卡蜜拉的接受度以龜速成長,跳過他直接傳位給威廉的聲音始終不斷。即使查爾斯登基,人民可能也會把他當成「臨時君主」,等待王室人氣最高的威廉接棒。

小王子命名 賭盤最哈詹姆士、喬治

英國威廉王子夫婦的第一個孩子誕生後,外界熱烈猜測這位英國王位第三順位繼承人會叫什麼名字。以賭盤下注情況來看,「詹姆士」(James)和「喬治」(George)這兩個名字最被看好,賭注規模亦屬空前。

英 國博弈公司William Hill上王室寶寶名字的賭盤以「喬治」最熱門,賠率二分之一;「詹姆士」賠率四分之一。另外兩家博彩「詹姆士」賠率分別是三分之一、四分之一,「喬治」 賠率均為七分之四。其他被看好的名字還包括亞瑟、路易斯、亞伯特、亞歷山大等。至於威廉王子的父親、祖父名字查爾斯(Charles)、菲利普 (Philip),賭盤就沒那麼被看好,賠率分別為三十三分之一、十六分之一。

威凱為寶寶取名時,可能會考慮藉此紀念親人。「詹姆士」這 個名字與威廉、凱特兩人的家族都有關聯,但威廉已有個表親名叫詹姆士,即目前女王伊莉莎白二世的最小孫子、愛德華王子之子塞文子爵(Viscount Severn)。過去有六名英格蘭國王名為「喬治」,現任女王的父親登基後的封號也取喬治六世國王;查爾斯王儲的中間名也叫喬治。

威凱也可能從凱特家族名字取得靈感,如凱特父親之名「麥可」(Michael),或是她父親、祖父中間名「法蘭西斯」(Francis)。威廉母親黛妃中間名也叫法蘭西絲(Frances),取此名同時可紀念威廉亡母。

王室寶寶名字不需獲得女王批准,威凱決定好名字後,將先通知女王,再對外公布。

Coral博彩公司說,王室寶寶誕生是該公司最大規模的非運動類賭盤,從性別、名字、髮色、體重,甚至凱特出院時,由誰抱著寶寶都能賭。Paddy Power公司說,官方宣布凱特開始陣痛後,賭客蜂擁而至,三小時內下注金額達三十九萬英鎊(約一千七百九十萬台幣)。

3800克重 皇家「大」男孩

在英國時間廿二日下午四點廿四分,威廉王子夫婦的小王子誕生了。這位英國王位的第三順位繼承人體重達八磅六盎司(約三八○○公克),比父親威廉王子與祖父查爾斯王子出生時還重,成為百年來最重的王室新生兒。

英百年來最重的王室新生兒

小 王子體重比一九八二年出生的爸爸威廉王子重上約六百公克,也比在一九四八年出生的祖父查爾斯王子重上約五百公克。至於一九二六年出生的伊莉莎白二世女王, 王室當時並未公告其出生體重。外界推測,小王子體重超乎預期,是因為他待在子宮時間較長,加上可能遺傳自父母親身高較高的關係。婦產科教授香納指出,小王 子體重落在六到九磅(約二.七到四公斤)正常範圍值內。英國每日郵報報導,新生兒若體重過重,不只讓媽媽生產較困難,這類嬰兒在長大後將可能有過重、糖尿 病和心臟疾病的困擾。

威凱寶寶商機275億 加持英經濟

威凱喜獲麟兒,英國商人也樂翻天,隨著紀念品、服飾、玩具和食 品 飲料等各類商品銷售一空,以及觀光客紛紛造訪英國,這波「王室寶寶熱潮」可望為英國帶來可觀商機。根據威凱大婚和女王登基鑽禧的經驗推估,這位英國未來君 主誕生,可望為零售業者帶來六億英鎊(約兩百七十五億台幣)的經濟效益,有助於在卡麥隆政府的撙節措施和經濟慘澹時刻,暫時提升景氣。

(自由時報)
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凱特生男孩 威廉「再高興不過了」

英國威廉王子夫人凱特在倫敦時間廿二日下午四點廿四分順利產下小王子,白金漢宮在門前架上公告醫院出生證明時,現場民眾激動尖叫:「It's a boy! (是男孩)」。

根據美國有線電視新聞網CNN報導,凱特的母親到醫院探視母子兩人後表示,這位小王子「漂亮極了!(absolutely beautiful)」

白金漢宮兩名工作人員在下午八點半左右,拿著裝裱好的醫院出生證明放在廣場金屬架子上時,現場的民眾響起一陣歡呼、尖叫聲。出生證明由參與接生的四位醫師簽名,上面只簡單寫著凱特王妃在下午四點廿四分生下兒子,重八磅六盎司(三千八百零二公克),母子均安。

威廉王子夫婦和小王子共處了一段時間後,才通知家人。威廉發表聲明說,他「再高興不過了」,並感謝醫護人員的細心照料。

王室消息人士說,威廉夫婦和小王子最快在當地時間廿三日晚間(台灣時間廿四日)出院,將是小王子首度亮相。不過,他們將徵詢醫師意見再做決定。

英國王室表示,凱特和新生兒目前都很好,威廉王子全程在醫院內陪伴,伊麗莎白女王、菲利普親王、查理王子夫婦、哈利王子和雙方的家人都非常開心。小王子的名字尚未宣布,當年威廉出生一周後才公布名字。

凱特父母密道頓夫婦廿三日下午搭計程車到醫院探視,成為小王子第一對訪客。查理王子隨後也前往探視。

查理王子發表聲明形容「對第一個孫子的降臨感到喜出望外」,除了對威廉和凱特是很特別的一刻外,查理在聲明中提到,最近幾個月有數不盡的人告訴他,當祖父在人生中是非常特別的一刻,如今他感到非常的自豪和高興,更熱切期待在不久將來看到孫子。

英國首相卡麥隆不但在第一時間於推特上表達祝賀,晚間更在官邸外公開向媒體表示:「這對國家是重要的一刻」、「對於剛獲得新生寶寶的這對溫暖又相愛夫婦,這是美好的一刻」。

凱特母子 逆轉王室「花瓶」形象

平民風?展叛逆?王妃將親帶「小王子」 / 郭崇倫 謝佳凌 王方筠 謝雅淩

君主立憲的英國,王室扮演「花瓶」的角色已經很久了。君王為虛位元首,只有儀式性的功能,實際政務由內閣總攬。

但「花瓶」所費不貲。據白金漢宮報告,英國王室去年開銷折合台幣約十五億元,已比五年前少了台幣一點二億元。

「花瓶」最大功用是賞心悅目。如既昂貴又刺眼,存在的必要性就會受到質疑。黛安娜王妃一九九七年過世後,從女王伊麗莎白二世以降,整個王室的反應給外界的印象就是冷漠、跟社會脫節,廢王室改制共和的聲浪也飆到最高點。

情勢直到二○一一年出現逆轉,主因是王位第二順位繼承人威廉王子結婚了。他和妻子凱特被冊封為劍橋公爵和公爵夫人,金童玉女無論走到哪裡都是媒體焦點,討人喜歡。

翌年適逢伊麗莎白二世登基一甲子,奧運又在倫敦舉行,舉國歡騰,王室總算擺脫陰霾。劍橋王子的誕生,應可讓英國王室更受矚目也更受歡迎。

小王子叫啥? 喬治最夯

英國王妃凱特生下小王子,不但是英國王室第三順位繼承人,也是百餘年來,英國王室首度出現祖孫三代正好是前三位王位繼承人的紀錄。

倫敦市區四處出現不少慶祝派對,白金漢宮前衛兵交接前還演奏祝賀曲,倫敦塔、綠色公園裡,下午更分別鳴放禮炮。

倫敦聖瑪莉醫院林多院區及白金漢口前,廿三日仍持續擁入大批人潮,在醫院前守候著,期待凱特與威廉抱著新生寶寶出院的那一刻,到白金漢宮前的遊客則是想一睹小王子出生公告。

負責接生的醫師及王室髮型造型師陸續進入醫院,便引起媒體關注是為凱特出院作準備;肯辛頓宮發言人表示,凱特與威廉和小王子一切都很好。

英國小王子廿二日誕生,當天倫敦氣溫達攝氏三十三點五度,是今年七月以來最高溫的一天。

威廉的舅舅史賓塞今天受訪時除對外甥有的新生兒感到高興外,也提到父親過去便經常談到戴安娜出生時,是正熾熱的七月。

凱特的父母親下午三點半左右抵達聖瑪莉醫院,雖然未對媒體發表談話,但兩人臉上都帶著微笑進入醫院。

目前英國各賭盤對小王子姓名下注,最熱門的名字是喬治,其次是詹姆士、亞歷山大、路易士、亞瑟等。不過,也有民眾認為小王子帶來的新時代,應該取得新的名字,不要再老是用這些過去國王的名字。

在約克郡訪問的查理王子,不斷被追問心情跟新寶寶叫什麼名字,查理說他也還不知道要叫什麼名字,但對於當上祖父很開心;陪同他出現的卡蜜拉更向媒體表示,查理對小孩很有一套,一定會很享受祖孫在一起的時光。

重3802公克 百年來「最有分量」

英國威廉王子夫人凱特產下男嬰,體重約三千八百零二公克,為英國王室百年來「最有分量」的未來元首。

凱特是在懷孕四十一周左右分娩,英國產科醫師學會的歐布賴恩表示,這個周數分娩的寶寶平均體重約三千七百公克,在正常值範圍。歐布賴恩說:「寶寶出生體重夠,代表在子宮內發育良好,胎盤功能佳,健康的機率會比出生時瘦小的寶寶要高。」

凱特身高約一百七十八公分。英國助產士學會主任休斯說,寶寶的父母都很高,所以出生時重一點很正常。

小王子的父親威廉一九八二年出生的體重是三二二一公克,叔叔哈利一九八四年出生,體重三一二一公克,祖父查理一九四八年的出生體重是三三四八公克。英國女王伊麗莎白二世一九二六年以剖腹方式出生,體重未公布。

英國諾丁漢特倫特大學社會歷史學家茱蒂‧羅巴坦指出,英國王室以前不會公布王室寶寶的出生體重,公告頂多只說新生兒很健康,其餘隱私細節不多交代。

(聯合報)
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小王子報到 英舉國歡騰

全球引頸期盼下,英國威廉王子的妻子凱蒂王妃於當地廿二日下午四點廿四分,在倫敦聖瑪麗醫院產下一名男嬰,體重為八磅六盎司(三千八百零二公克)。

這名王室新成員封號「劍橋王子」,為英國王室第三順位繼承人,全英舉國歡騰,慶賀王室未來君王誕生。有英國官員透露,小王子可能於廿三日晚上或廿四日早上就隨父母出院。

封號劍橋王子 首見四世同堂

英國溫莎王朝從未像此刻一般如此人丁旺盛,英國歷史上也首次見到有三位王位繼承人等待繼位的情況,也是英國王室首次出現君主和準君主「四世同堂」。

對於這名王室新成員誕生,白金漢宮發言人說,女王和菲利浦親王感到十分高興;第一次當祖父的查理王儲也發表聲明表示,首次當祖父,讓他感到萬分自豪與欣喜。

英國首相卡麥隆表示,這是英國生活中歷史性的一刻,他祝福威廉王子夫婦,並相信他們會是一對出色的父母。全球各國也紛紛發出賀電。

廿二日清晨六時不到即在威廉王子陪同下進入倫敦聖瑪麗醫院分娩的凱蒂,經過十個多小時才以自然生產方式產下第一個孩子,威廉一直陪伴在她的身旁。

但英國王室一直到廿二日晚間八點半才宣布皇室小王子出生的消息。

寶寶誕生四小時 才對外公開

肯辛頓宮新聞官表示,威廉和凱蒂希望能夠有一些他們與新生的小寶寶共處的「私人時間」,因此決定在寶寶誕生四小時後才對外布達這項消息。

威廉王子在寶寶誕生後,僅簡單透過新聞官表示他和凱蒂感到,「太高興了」。廿三日威廉再透過肯辛頓宮發表聲明,感謝聖瑪麗醫院的員工、病人和訪者,這段期間以來的體諒和了解。

廿二日晚間,威廉陪同凱蒂和他們的小寶寶一同居住在聖瑪麗醫院。大批國際媒體廿三日仍守候在醫院林多院區門口,等待威廉和凱蒂攜帶寶寶離開醫院。

在英國白金漢宮前從廿二日晚間開始,便聚集了大批人潮,爭相目睹張貼在宮前的皇室寶寶誕生宣告,入夜後,倫敦市區內並有人施放煙火慶賀。

廿三日上午,白金漢宮更換警衛時,高奏祝賀曲慶祝王室寶寶誕生。下午二時,白金漢宮旁的格林公園和倫敦塔分別鳴放四十一響和六十一響禮炮;威廉和凱蒂舉行婚姻的西敏寺也從下午二點開始,連續鳴鐘三小時,歡慶英國未來小君王誕生。

如今,大家都在等候這個小王子會叫做什麼名字。肯辛頓宮新聞官表示,小寶寶的名字,最後將由威廉和凱蒂決定。英國王室寶寶通常沒有姓氏,威廉王子出生後一周才有名字,查理王儲則在滿月時才有名字。

英國有喜 全球同賀

英國威廉王子與凱蒂王妃的第一個寶寶誕生後,全球各國紛紛向這對喜獲麟兒的新手父母發出賀電。

馬英九總統昨透過我駐英國代表處轉致賀函,賀函中提到:「欣逢貴國劍橋公爵弄璋之喜,本人代表中華民國(台灣)政府與人民,祝賀女王陛下喜獲首位曾孫,我國人民同感歡忭。」

美國總統歐巴馬與第一夫人祈祝威廉夫婦,「享受為人父母帶來的一切快樂與幸福。」俄羅斯總統普丁也恭賀英國女王伊莉莎白二世喜獲曾孫。

澳洲總理陸克文稱小王子誕生這天,「是我們在英國和大英國協的親密友朋們一個欣喜的日子。」紐西蘭總理凱伊則說,小王子降臨人世是個「美好的新聞」。加拿大總理哈珀透過推特發文,「代表全體國民衷心祝賀英國王室」。

日本首相安倍晉三、新加坡總理李顯龍也祝賀小王子健康。甚至伊朗也暫時擱置因核武計畫與英國所生齟齬,大方恭賀英國王室。

從平民王妃到人氣媽咪

「等待中的凱蒂」,有很長的一段時間,英國小報是這麼稱呼她的。做為自1660年來,英國的第一個平民王妃,凱蒂密道頓從必須在極短的時間內,把自己從平民女子轉變成為王室成員,如今,隨著小王子誕生,她要更快速的變成一個可以教養英國未來君王的好王后。

31 歲的凱蒂與黛安娜當年一樣,有著美麗迷人的外表和修長的體態,一開始與威廉王子交往時,便吸引了大批媒體和狗仔整日跟監。不同的是,平民出身的凱蒂遠比貴 族出身的黛妃性格成熟穩重。相較於黛妃的緊張羞澀,凱蒂自信有見地,從與威廉王子交往,到短暫分手、復合,一路走來,始終保持著自己的尊嚴和沉默,最終成 為威廉的妃子。

儘管凱蒂的母系先祖曾為礦工,她的外祖父是卡車司機,但她的父母白手起家,在凱蒂5歲時創立專賣孩童宴會產品的郵購公司,成為擁有3000萬英鎊家產的富豪。凱蒂和她的妹妹與弟弟因而得以受到英國精英私立教育。

凱蒂與威廉王子的堂妹們一樣,就讀Marlborough寄宿學校,為她鋪下日後在聖安得魯大學遇見威廉王子的契機,可以跟威廉和一群同樣接受英國精英私校教育背景的朋友打成一片。

凱蒂雖非貴族出身,但其教育背景其實已為她打下進入英國中上階級社會的基礎,她更以自己的聰慧和沉穩,不但捉住英國王子的心,且說服了當初對她冷言嘲諷的英國輿論和大眾,成為本世紀英國最受歡迎的皇室成員。

嫁入英國王室後,凱蒂一舉一動都成為各界焦點,帶動了英國流行時尚圈。成為母親後,已表明將當全職媽媽,親自照顧孩子,一定還是各界矚目所在。而她的自主與堅定,可能會使她成為一個不一樣的英國王室母親。

(中國時報)
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波音又出包 機頭磨地害10傷 起落架斷裂 降落紐約冒火花

韓亞航空難才過半個月,美國又傳飛安意外。廉價航空公司西南航空一架波音737-700型客機,前天傍晚降落紐約拉瓜迪亞機場時,起落架斷裂,機頭在地上滑行,火花四濺,機上150人倉皇逃生,10人受到輕傷。

西南航空(Southwest Airlines)編號345班機,前天從田納西州納許維爾起飛,降落紐約拉瓜迪亞機場前毫無異狀,但落地後起落架發生斷裂,機頭在跑道上摩擦,機身兩邊都冒出火花,最後衝出跑道,停在草地上。

「只想跪下親大地」
消防車趕到後,持續朝機頭噴灑消防泡沫,乘客連忙從充氣式滑梯逃生,搭上機場派來的巴士轉往航站大樓,填寫行李後送單。不少乘客因為行李都留在機上,身上連搭計程車的錢都沒有。
10名傷者大多是頸部和背部受傷,其中6人被送到醫院治療,幸好都只是輕傷,6名機組員也被送到醫院觀察。
乘客史博芮回憶事發經過說:「我聽到好大的撞擊聲,飛機大概滑行了10到15秒,才停下來,機艙內全是煙。」52歲乘客拉福德,慶幸自己能夠活下來:「我只想離開機艙,跪下來親吻大地。」

起飛前輪胎出問題
43歲乘客漢娜說:「意外發生時,我的頭狠狠撞上前方椅背。」她還表示,飛機從納許維爾出發前,曾因輪胎出問題延遲起飛。
拉瓜迪亞機場前天因此意外暫停起降2小時。據悉這架飛機上周四才做過檢查。波音飛機最近意外頻傳,美國聯邦航空總署和國家運輸安全委員會,都已派人調查此次事故。
不過,美國資深民航機長史密斯說:「起落架斷裂雖然在電視上看來很恐怖,但對駕駛來說並不是什麼大事,還有遠比這更可怕的意外。」

波音近期出包案例
★2013/07/12︰衣索比亞航空波音787夢幻客機,疑緊急定位發射器電池起火,使倫敦希斯洛機場一度關閉,幸好機上沒人。
★2013/07/07︰韓亞航波音777客機降落舊金山機場時,疑因機長疏失墜毀,造成3死逾150傷。
★2013/01︰波音787夢幻客機因電池起火、電力系統短路等問題,被美國國家運輸安全委員會停飛3個半月。

(蘋果日報)
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起落架斷裂 波音737機頭著地迫降

美 國西南航空一架從田納西州納許韋爾市飛往紐約市的波音737-700型客機,二十二日傍晚在紐約拉瓜狄亞機場(LaGuardia Airport)降落時,鼻輪起落架斷裂,被迫以機頭著地方式降落,機上乘客從緊急逃生梯疏散。西南航空表示,當時這架編號三四五班機上共載有一百五十名 乘客和機組員,這起事故造成十名乘客受到輕傷,拉瓜狄亞機場關閉超過一小時,但已於二十三日恢復正常運作。

(自由時報)
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西南航空降落意外 11傷

紐約市港口管理局表示,西南航空一架波音737客機22日降落紐約拉瓜迪亞機場時,前起落架斷裂,有11人受輕傷。港口管理局發言人高曼說,受傷的11人中包括6位乘客與5名機員。

西南航空公司表示,這架345班機載著150位乘客和機員從納希維爾飛抵紐約,在當地下午5時45分降落,最後安全地在跑道的盡頭停住。機場當局隨即關閉機場,到了傍晚7時才恢復班機的起降。

正在等候班機飛往達拉斯的律師阿布塔希在機場候機室目擊這次意外,他說:「我聽到有人喘息、尖叫,趕緊仔細觀看,只見飛機前端不斷噴出火星。」

(聯合晚報)
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5營養素 愈吃愈瘦 維生素C+鈣防肥肚 丙酮酸促代謝

腎 臟科醫師江守山指出,研究發現有些營養素具減重效果,像鉻助脂肪燃燒,丙酮酸促代謝,膳食纖維幫助排便,可從天然食物或營養品攝取。開業營養師程涵宇表 示,伊朗研究發現,每天維生素C攝取低於56毫克,腹部肥胖機率增131%,鈣質攝取每日低於398毫克,腹部肥胖機率增30%,可多吃奇異果、高鈣牛乳 等,攝取充足維生素C和鈣質。

愈吃愈瘦,有這麼好的事嗎?這次訪問兩位專家,整理出5大具減肥效果營養素。江守山醫師表示,鉻助穩定糖 尿 病患的血糖、還可減脂;另有些減重者常便祕,應加強攝取膳食纖維;壓力大易暴食者,可攝取高劑量維生素C,幫助抑制食欲;至於丙酮酸可提高運動耐力、加強 新陳代謝。程涵宇營養師表示,若腹部脂肪易堆積,可檢視是否鈣質或維生素C攝取不足。

【這樣吃】鉻 能幫助燃脂
江守山醫師指出,蛋含鉻可穩定血糖且助燃脂,若糖尿病患需減重,可每天攝取200~400微克鉻;營養師程涵宇建議選可用率高的毗啶甲酸鉻(Chromium Picolinate)。

膳食纖維 助排便
程涵宇營養師指出,纖維質助抑制脂肪和膽固醇吸收,降低肥胖風險,建議每天吃煮熟的蔬菜2碗,切塊水果1~2碗,及一餐主食選五穀根莖類。江守山醫師表示,外食族纖維質攝取不夠,可補充保健品並配400~500c.c.開水,以發揮作用。

丙酮酸 加強代謝
江守山醫師表示,丙酮酸又稱丙酮酸鈣(Calcium Pyruvate)可加強代謝、阻斷脂肪累積,建議每天從保健品攝取6克,營養師程涵宇提醒服用過量恐會噁心、腸胃不適等。

鈣質 抑制脂肪
程涵宇營養師指出,鈣質可以抑制腹部脂肪堆積,建議每天喝400c.c.高鈣機能牛乳與一碗煮熟的深色蔬菜,如芥菜、青花椰等,及1湯匙小魚乾或黑芝麻,就可達到一天至少1000毫克的鈣質攝取量。

維生素C 降食欲
程涵宇營養師建議,維生素C每天100毫克就足夠,約小釋迦半顆、甜椒1顆或奇異果1.5顆。江守山醫師表示,維生素C有助抑制食欲,但需高劑量才有效果,可額外補充500毫克保健品。

【5瘦素功效】


【專家說】新光醫院腎臟科醫師 江守山
蔬菜經過烹煮後,會流失大量維生素C,若水果則要吃很多,才能攝取到較高劑量,因此建議從飲食和保健品兩者中攝取維生素C。

許多營養素例如鈣質、維生素C、纖維質等,若沒有認真攝取,很容易不足,不妨記錄三餐飲食,以檢視自己飲食內容。

【哪裡買】
毗啶甲酸鉻、丙酮酸等保健品,於各大保健品專賣店均有售。

(蘋果日報)
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頭皮出油 選適油性洗髮精

有讀者上《蘋果八爪魚》臉書求救,詢問頭皮易出油,一天不洗頭就很癢,該用哪種成分洗髮精。醫師說,現無能抑制頭皮出油的洗髮精,只要選適用油性髮質,或含鋸棕櫚、蕁麻根成分的洗髮精,都可稍稍減輕油脂分泌,關鍵仍在於少吃刺激性食物及作息正常。
書田診所副院長曾興隆說,頭皮易出油和體質、分泌有關,市售洗髮精都無法抑制油脂分泌,都只能洗掉油脂,選擇油性、中性髮質適用的皆可。護髮和頭皮出油沒太太關係,仍可護髮。

少吃刺激性食物
曾興隆說,抑制頭皮出油雖有藥物可用,但有副作用;要注意洗頭時間不可太長、太頻繁,否則恐有反效果,一天洗一到二次為宜。頭皮出油和天熱也有關,出汗會跟著出油,可盡量待在冷氣房,少吃辣與刺激性食物。
林口長庚醫院膚科主治醫師鐘文宏指,頭皮出油易滋生細菌發炎,掉髮會增加。選抗屑、油性髮質適合的洗髮精即可,注意女性用的洗髮精多半會加滋潤物質,不適合油性髮質。他建議若頭皮出油嚴重,可選含稍微抑制雄性荷爾蒙成分的洗髮精,如鋸棕櫚、蕁麻根成分,且盡量不要熬夜。

(蘋果日報)
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飲用水比甜甜圈更毒 自來水加鋁去污恐傷腦 煮沸也沒用

多 喝水好健康!真的嗎?林口長庚醫院毒物科主任林杰樑表示,台灣自來水廠使用一種聚氯化鋁來沉澱水中雜質去污,卻沒有對飲用水含鋁量設定容許量標準,過量的 鋁恐怕會傷腦;新光醫院腎臟科醫師江守山則表示,飲用水含鋁比起食物如甜甜圈含鋁對人體影響更大,且煮沸也無法去除,必須用逆滲透過濾。
環保署毒物管理處處長袁紹英表示,台灣自來水目前參考世界衛生組織對於含鋁量每公升低於0.2毫克的參考指引監控,通常不會超過這個數值。

颱風前 先儲水備用
不過林杰樑醫師認為,台灣水土保持不佳,加上夏天颱風侵襲過後,扭開水龍頭常會出現濁黃色的自來水,要小心此時常添加更高量的聚氯化鋁沉澱污泥雜質,過量攝取會造成腦、骨病變,建議颱風前先儲水備用,或加裝逆滲透濾水裝備,過濾水中重金屬物質。

【先了解】比食物更傷
先前曾傳出部分店家的油條、甜甜圈含鋁量超標,恐有傷腦之虞而引發關注,但事實上食物中的有機物質會和鋁結合,影響不如飲用水來得大。

易腦骨病變
飲食及飲水攝取過量鋁,將沉積骨骼表面,妨礙鈣質正常覆蓋骨頭,致軟骨等病變;多項研究指出,鋁與增加罹患阿茲海默症及腦病變風險有關。

【這樣做】污水先沉澱
若自來水混濁,建議先盛裝水,待隔夜污泥雜質沉澱後,取上1/3水煮沸飲用,下2/3做家務;或颱風前先儲水,但喝前再煮沸,避免久放生菌。

逆滲透過濾
對阿茲海默症家族史或腎病、代謝功能不佳等高危險群,可考慮安裝濾水器,尤其逆滲透淨水器對鋁等重金屬離子的過濾效果比活性碳過濾的好。

【醫師說】
通常大雨過後比較會出現鋁過高的問題,政府應加緊立法。

家中安裝淨水器需定期維護、更換濾芯等耗材,確保淨水效果。

(蘋果日報)
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拔智齒下巴歪 判賠42萬

【案例】
普 姓女子2004年牙痛到馬偕醫院求診,醫師周豐智診斷是三顆「阻生智齒」導致普女牙疼,拔除左上、右上、右下3顆智齒後,普女右側顏面不斷抽痛、口水橫 流、下巴歪斜,劇痛難忍,轉赴其他醫院檢查發現右下顎三叉神經受損,質疑馬偕手術不慎所致,怒向馬偕求償工作損失及慰撫金共195萬元。
馬偕辯稱普女先前有牙疼症狀,無法證明三叉神經受損與手術有關,且手術同意書已載明可能後遺症及風險。普女則控醫院未盡告知義務,術後才叫她補簽同意書。報導╱丁牧群

【判決】
高院發現手術同意書有普女家屬及普女簽名,家屬證稱術前簽名,法官推論術後醫院才叫普女補簽,否則沒必要術前找普女又找家屬簽名,故認馬偕沒盡風險告知義務,且普女術前無三叉神經痛病史,可見手術有疏失,判馬偕須賠普女慰撫金及醫藥費共42萬元。

【拔牙前注意事項】
★ 術前告知醫師是否有藥物過敏史。
★ 術前1周應停止服用阿斯匹靈,以免術後血流不止。
★ 心臟病、高血壓患者、懷孕或有凝血異常、愛滋等疾病,應事先告知醫師。

(蘋果日報)
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去年 你向政府行賄了嗎?/杜震華(商業發展研究院商業政策所所長)

位 於德國柏林的「國際透明組織」本月公布了「全球貪腐趨勢」(Global Corruption Barometer),台灣在107個受調查的政治體中排名落後,在東亞僅領先了柬埔寨,原因是有35%的受訪者回答本人或家人在去年曾經行賄司法機構。 這項報導在台灣掀起了滔天巨浪,特別是官方反應激烈,要求該組織澄清道歉。最新的發展,是該組織向台灣致歉,但堅持其調查無誤;但如果台灣認為有必要,可 以自行調查,該機構再考慮是否合辦記者會進一步說明。

調查細節解釋不清
這項報導當然讓在野陣營如獲至寶,在平面及電子媒體上炒 作 了好些天。但即使是和政府不太對味的國際透明組織台灣分部,似乎也對這項結果感到困惑,頻頻詢問總部是如何做出調查的。這部分迄今仍無明確答案,柏林總部 說它委託國際蓋洛普,後者又轉包給中國大陸的一家慧思(WisdomAsia),但慧思卻不承認有這個案子。總部又回應是委託另一家中國市調公司集思吧, 以網路民調方式進行,但對於調查細節卻諱莫如深。
大部分的國人都不會對台灣政府的清廉度感到滿意,特別是藍軍藉由陳水扁總統的貪腐案取得政權之 後,最近卻連續出現了李朝卿、林益世、賴素如等指標性大案,令人扼腕浩歎。但是要說台灣政府的清廉度在東亞僅優於柬埔寨,落後於菲律賓、印尼,甚至於中國 大陸,大概也沒有幾個人會相信。事實上,在國際透明組織另一套每年12月初公布的「貪腐印象指數」(CPI)中,台灣在170多個政治體中長年排名在30 到40名間,在亞洲各國中僅次於新加坡、香港、日本,領先了包括韓國的其他亞洲國家。以去年為例,台灣排名37,領先了韓國45、馬來西亞54、中國大陸 80、泰國88、菲律賓105、俄羅斯133,這和一般人的印象基本上是相互一致的。如今這套「全球貪腐趨勢」結構性地推翻了這樣的印象,卻無法提出讓人 接受的解釋,當然會讓各界難以接受。

網路民調易有偏誤
筆者認為,這個問題可能來自兩方面:一是中國大陸的市調公司對台灣並不熟 悉,調查結果出現巨大差異時,沒有及時處理調查上的可能問題。二是更嚴重的問題,也就是使用網路調查。網路調查往往出現填答者是一群具有某些特質的網民, 會產生系統性的調查偏誤;雖然成本較低,但嚴謹的調查一般都不會用。國際透明組織台灣分部應另外進行一次較嚴謹的調查,讓真相呈現給各界參考。
然 而,即使台灣的表現比起這次公布的結果要好,政府相關部門也都該痛下決心,好好整頓一下目前在海關、司法、稅務、建築等部門的貪腐問題,並思考為何廉政署 成立以來,清廉度卻沒有明顯的提升?要知道,連發展程度不如台灣的烏拉圭、智利,都可以名列20名內,非洲的波札那也領先台灣,可見台灣無法進步乃不為 也,非不能也。

(蘋果日報)
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公文改用日據 學者憂史料及研究要被迫修改

行政院決定公文書統一用「日據」用語,行政院長江宜樺昨以韓國為例指出,韓國被日本統治時的用語,也是「日本強占」或「日帝占領」,因此採用「日據」,「這是任何一個有尊嚴的國家,都應該要使用的方式」。

江揆也說,行政院跟教育部經過縝密討論後達成共識,在教科書編寫方面,因多年來都採取一綱多本,只要不偏離課綱的範圍,各個教科書要用日治或日據去簡稱日本殖民統治時期,基本上予以尊重。新北市長朱立倫昨說,行政院統一用語很好,遵照辦理。

行 政院要求公文改用「日據」已引發學界不安及爭議,學者憂心研究計畫的申請書與研究成果是否都須被強迫改稱「日據」,史料及書籍也恐將被迫不當修改。中研院 院長翁啟惠與國科會副主委賀陳弘昨天雙雙表示,研究計畫屬學術自由範疇,不受限公文「日據」形式,申請書或成果報告「日據」或「日治」都可以。

翁啟惠說,站在學術角度,尊重不同聲音,且「以後可能再被修改也說不定。」

清 大人文社會學院院長蔡英俊表示,從國際法與世界史來看,「日治」與「日據」,只是中文用字代表某種政治主張與對應某一概念。世界史強調的是「日本殖民統 治」時期,是一個較中立的字眼;「日據」則是依循中國脈絡,但世界史不只中國史,「說成日本佔據是情感訴求,很不真實。」

中研院近代史 研 究所所長、高中歷史課綱審定委員會召集人黃克武表示,委員會經過重重機制好不容易達到「日治」共識,教育部卻自行裁量後與「日據」並陳,「看到這個結果, 非常難過」,傾向統派的出版商施加壓力,就得到符合自己的利益,「是制度安排缺失」,教育部須負起政治責任。

在出版商向教育部、監察院陳情後,黃克武曾寫信給教育部建議邀請教科書中心、課綱審查委員會與出版社三方會議協調尋求共識,但教育部逕自裁量「日治」與「日據」並陳,「這種不願走內部協調的方式,令人為難。」

國教院主任楊國揚強調,未來教科書的選用權還是由學校決定,哪一種用的少,自然會被市場淘汰。

公文定調用日據 非國民黨執政縣市長態度

(民)宜蘭縣長林聰賢:巴西考察,回來再說。
無黨籍花蓮縣長傅崐萁:沒有評論。
(民)雲林縣長蘇治芬:公文不強制用「日據」。
(民)嘉義縣長張花冠:縣志全都用「日治」,公文不用「日據」。
(民)高雄市長陳菊:此規定無必要性。
(民)台南市長賴清德:「日治」或「日據」非法律用字,沒有規定必要。
(民)屏東縣長曹啟鴻:不強制規範。

(自由時報)
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全球最有錢政黨 國民黨去年收入逾24億

內政部昨天公布一○一年度政黨財務決算報告,國民黨不愧是「全世界最有錢政黨」,去年總收入高達廿四億八千零五十二萬餘元,不但遙遙領先民進黨的五億八千九百萬餘元,更是親民黨不到四千萬元年收入的六十二倍。

綠批馬 黨產歸零又跳票

民進黨發言人王閔生昨批評說,身兼國民黨主席的馬英九總統違背黨產歸零的承諾,其承諾跳票,國民黨以黨產挹注選舉,造成國內政黨的不公平競爭。他指出,國民黨有豐厚的黨產資源挹注,民進黨不意外,問題是,這已造成政黨不公平的競爭。

國民黨去年收入比前年增加三億元,國民黨昨晚解釋說,變動是因去年為大選年,政黨收入增加的部分來自該黨提名總統候選人的選舉補助款及政黨補助金挹注。

至於民進黨的政黨收入,王閔生昨說,主要來自政黨補助金與選舉補助款,另外,民進黨也向民間募款籌措經費,民進黨也訂有黨內的募款責任額,但黨公職也都是向民間募款,才能達到責任額的目標。

根 據內政部民政司公布資料,國內四個主要政黨去年財務狀況尚稱穩定,收支相抵均未出現赤字,國民黨收入廿四.八億元,支出廿一.六三億元;民進黨收入五.八 億元,支出四.九億,剩下不到一億元;台聯收入六千三百八十一萬元,支出四千八百萬餘元;親民黨收入最少,僅三千九百九十一萬餘元,但量入為出,僅支出一 千三百一十七萬餘元,結餘兩千六百七十四萬餘元。

國民黨去年收入主要來自黨營事業中投「解繳收入」,金額達十七億八千二百萬餘元,比率逾七成,政黨補助金收入四億九千萬餘元,占廿.一五%;政治獻金僅一億一千三百一十一萬元,甚至少於民進黨,占總收入四.五六%。

民 進黨主要收入來源是政黨補助金,達二億二千七百萬餘元,占收入卅八.六六%,其次是政治獻金,金額一億三千二百四十六萬元,比率高達廿二.四七%;黨費收 入一億一千三百萬餘元,比率也占了十九.一九%。支出部分,國民黨一年至少花掉廿一億六千三百萬餘元,當中光是人事費就高達十四億三千一百四十五萬餘元, 比民進黨全年總支出四億九千一百萬餘元,多了將近十億元。

國民黨產挹注黨務 7年高達125.5億

國民黨主席馬英九在九十八年承諾「黨產歸零」,但根據內政部最新公布政黨財務決算報告,國民黨黨營事業總資產仍高達二百卅三億餘元,是國民黨收入主要來源,去年挹注黨務經費達十七億八千多萬元,為國民黨全年總收入的七成一。

內政部自九十六年起施行政黨財務申報制度,各政黨及政治團體須於每年五月底前,向內政部申報上年度決算報告書、收支決算表、資產負債表、財產目錄等,七月下旬由內政部公告上網。

根據內政部公布歷年資料,國民黨黨營事業挹注黨務經費,幾乎每年都超過十億元,最高達卅億元之譜,九十五年至一○一年,累計已達一二五.五億餘元。

馬英九在九十四年首次擔任國民黨主席時,曾宣示「黨產九十七年前清理完畢」,九十八年再度接任黨主席時,更承諾「黨產歸零」,但全部跳票;其中「中投公司」自九十六年信託以來,已辦理多次公開標售,均以流標或廢標收場,迄今屹立不搖。

(自由時報)
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跨國換囚生效 從台潛逃罪犯不適用

「跨國移交受刑人法」昨天生效施行,未來受刑人提出申請,經我國、移交國和受刑人三方同意,只要移交犯罪在雙方國均屬可罰,且受刑人還有一年以上的殘餘刑期,即可申請辦理移交,對中國或港澳間的受刑人接返也準用本法。

不過,從台灣潛逃出境的經濟犯和貪污犯不適用本法,因為本法只限在國外犯罪的受刑人,在台犯罪的被告潛逃出境,無法引用本法請他國將這名被告移交回台。

目前在台灣監獄服刑的外國人約四百七十五人,其中以越南和泰國人最多,中國以及港澳人士在台服刑約九十餘人,台灣人在中國服刑則超過一千五百餘人,在其他國家服刑約有五百餘人,其中在泰國坐牢超過一百人。

(自由時報)
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衛福部送「大禮」 健保部分負擔將大漲

衛生福利部昨日剛成立,給民眾送上的首份大禮,卻是健保多項部分負擔將大幅喊漲!

急診漲50到250元 慢箋藥擬收費

未來七至六十四歲民眾一年就醫超過三十一次,部分負擔擬依當次所花費的醫療費用加上藥品費用總和乘二十%定率計算收取,六十五歲以上老人則是一年就醫超過六十一次才採二十%定率計算;另急診部分負擔各層級醫院亦將調漲五十至二百五十元不等。

「慢箋(慢性病連續處方箋)」藥品也打算恢復二十%部分負擔,上限二百元,加上針灸及複雜的西醫復健同一療程第二次起將加收五十元部分負擔,健保將因而增加一百三十九億元收入,但預計將有高達一千零六十多萬人次的看病民眾受到影響。

健保增收139億 千萬人次受影響

為抑制醫療浪費,健保署週五將提送「調整保險對象應自行負擔費用」方案至全民健保會討論,內容包括五大項,將調漲慢箋藥品及門診高利用部分負擔列為第一優先,其次為調漲西醫複雜復健治療、中醫針灸、脫臼整復部分負擔,再者為急診部分負擔。

黃 三桂指出,現行部分負擔占醫療費用比率為十一%,低於法定比率下限的二十%,民國一○一年的門診申報資料,慢箋藥品費用竟占大宗,遠超過一般藥品費用,在 就診次數上面,民國一○一年全民平均就醫次數為十五.一次,近五年來成長七.七%,另民眾動輒往大醫院急診跑,造成急診壅塞問題,有檢討的必要。

民間監督健保聯盟發言人滕西華表示,首任部長才提要提高民眾「幸福指數」,諷刺的是,衛福部成立的第一次健保會卻是部分負擔調漲案,民眾顯然不會覺得幸福,呼籲健保會嚴格把關。一位有糖尿病的黃姓病患則抱怨,看病吃藥本來就很辛苦,荷包還要再增加負擔,日子更難過了。



衛福部揭牌 醫改會籲勿淪為拼裝車

衛生福利部昨舉行揭牌儀式,台灣醫療改革基金會董事長劉梅君則指出,中期照護是「失落的衛福環節」,現已造成民眾身處醫療人球、社會性住院等悲慘處境,呼籲衛福部應儘速明定中期照護上路時程,別再以「試辦計畫」來敷衍,以免讓衛福部淪為舊有部會整併的「衛福拼裝車」。

下半年健保署將致力推動雲端藥歷檔及試辦中期照護,雲端藥歷檔將以病患做為歸戶單位,不同醫院的用藥紀錄會一併顯現,為病患用藥把關,也可減少藥品浪費,預計年底前推動;中期照護則最快明年試辦,初步將以中風病患為優先對象。

(自由時報)
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1年看病逾31次 健保恐漲啦

健保局昨升格為健保署,也同時端出五種部分負擔調漲方案,包括目前領取慢性病連續處方箋的民眾、一年看病超過三十一次的高診次患者、同一療程接受復健物理治療或針灸,以及越級到大醫院掛急診者,都被列為這一波加重負擔的對象。

調整草案已送交衛生福利部全民健保委員會周五議程;健保署長黃三桂指出,結果如何由健保會裁決,調整案主要是回應監委黃煌雄及部分民代提出,必須有效抑制醫療浪費並紓解急診壅塞的困境,另外也須符合受益者付費原則,因此適度調高。

黃三桂表示,歐美每人每年看病只有四到五次,但去年國人看病達十五點一次,全年逾一百次者有五萬人,其中不乏到處逛醫院或領藥不吃者,因此有必要透過加重部分負擔抑制不當浪費。

這五項調整案與舊制最大不同是,連續處方箋者原本免費,但未來只要每次藥費逾一百零一元,就需自付兩成;其次是,凡七到六十四歲民眾一年看病逾卅一次,以及年滿六十五歲老人看病逾六十一次的高診次者,每次就診都得自付兩成。

越級就醫逕赴大醫院急診者,也要調高部分負擔。依現制,目前逕赴醫學中心、區域醫院或地區醫院急診,其部分負擔是四百五十元、三百元、一百五十元,未來規畫分別調高到七百元、四百元到兩百元。

健 保署估計,受影響民眾約一千萬人,一年可望增加近一百四十億元收入。唯新方案對低收入戶、榮民、山地離島及重大傷病卡者排除在外,另外零到六歲也不受高診 次部分負擔影響。不過,老人福利推動聯盟秘書長吳玉琴表示,這些受影響的都是銀髮族,「這些人是有病在身,又不是愛到醫院」,「健保署新措施顯然是懲罰老 人」。



逕赴大醫院急診 加掛號費恐破千元

未來到台大、榮總等醫學中心掛急診,可能需多帶一點錢;健保署計畫大幅調高逕赴大醫院急診的部分負擔,其中尤以直接到醫學中心就診調幅五成五最高,若加上掛號費、搭計程車費用,一張千元大鈔都不夠。

根據統計,全台每年到各醫院急診者高達六百八十萬人次,其中不乏輕症就醫者。健保署長黃三桂說,到醫學中心掛急診檢傷分類屬於第四、第五級(也就是不嚴重的疾病)者,高達兩、三成,有人把急診當門診捷徑,造成大醫院急診人滿為患。

黃三桂表示,健保署過去曾提議急診分流,即有門診時,病患輕症急診就要自費;但研議後認為,民眾無法區分大小病,衍生問題也多,因此回歸現制,如今決定拉大越級就醫的自付額。

未來未經轉診逕赴醫學中心,如台大、長庚急診,由目前的四百五十元調高到七百元;逕赴區域醫院如仁愛醫院等市立醫院急診者,由三百元調高到四百元;逕赴地區醫院如博仁醫院急診者,由一百五十元微調到兩百元。

林 口長庚醫院急診部長、急診管理學會理事長陳日昌表示,目前各大醫院急診壅塞的主因有三,一是病人希望快速就醫,二是例假日沒門診,有病只好掛急診,三是慕 名找醫師開刀、治療,門診須大排長龍,就走急診捷徑。他認為,若大幅調高醫學中心急診部分負擔,多少可嚇阻小病痛者,但有的人還是寧願多花錢到大醫院掛急 診。

民間監督健保聯盟發言人滕西華表示,民眾到醫院掛急診有相當複雜的因素,但大多數是非自願性因素;以此次調漲案,民眾逕赴醫學中心急診,加掛號費等,將近千元,就逼近月薪廿二K者月所得的百分之五,花費不小。

陳日昌說,真正有病的經濟弱勢族群,不必擔心不能掛急診,錢不夠可尋求醫院社會服務室協助。

部分負擔下的幸福

衛生福利部掛牌,健保署即端出部分負擔五大調整方案,反彈聲浪必排山倒海而來。標榜著「健康┼幸福」願景的新部會,將有艱辛路要走。

目前持慢性病連續處方箋領藥,是不用部分負擔,未來可能得比照一般急性病患付費。

很多人質疑,慢性病患不一定浪費,而且多是老人,不應該用部分負擔來懲罰當事人;但是,換個角度想,也許一般病患的浪費,並沒有比慢性病患多,為何急性病患必須付部分負擔?

同理,來檢視窮人或富人何者較浪費,也一樣看不出一個所以然。但是,可以確定的是,調高部分負擔對窮人的痛,相對上,一定比富人更痛。調高大醫院急診處的部分負擔,相對遏阻中下收入者,一定遠比中高收入者多很多。

其實目前幾乎所有對這些弱勢者發聲的反彈,幾乎也就是對整個部分負擔制度的質疑。部分負擔存在與否在學界爭議就多,有些認為是「必要之惡」,有些國家堅持不要部分負擔,因為可能讓真正生病的中低收入者不敢去看病。

部分負擔的運作本就是有點「散彈打鳥」的意味,健保機構就是沒辦法很精確地揪出醫療浪費與醫療濫用的人,所以就透過全面性提高部分負擔的方式,雖錯殺一百,也會命中目標。否則若能精確找出濫用者,就直接限制或協助當事人就醫的方式即可,根本無需動用到部分負擔。

新成立的衛生福利部顯然要以部分負擔作為未來對抗醫療體系沉疴的武器。但是,民眾未來若想要更健康又幸福,新部會恐怕得有更多的配套,以減輕「錯殺一百」的後座力。

衛福部掛牌 迎戰「超高齡化」社會

衛生福利部昨天成立,由行政院政務委員張善政頒授印信給衛福部長邱文達,並與總統馬英九、行政院長江宜樺共同為衛福部揭牌。

馬總統說,台灣面臨少子化和人口急速老化,台灣在民國一百一十四年就要成為超高齡社會,民眾老化所面臨的失能狀況,使「長照問題撲面而來」,他期許福衛部的成立,要全方位照顧國人生理、心理健康,改變「因病而貧、因貧而病」的循環。

馬總統指出,二代健保原已定案,預定今年上路前,卻出現其他聲音,還好邱文達具專業與人和,一一溝通,總算化解危機,讓經濟海嘯尚未平息之際,台灣還能守住這個社會安全網,起碼在未來五年內,健保暫不必重大調整。

儘管民眾對健保滿意度高,許多國家也來汲取我國健保經驗,不過,馬總統說,我國醫護人員薪資,普遍比外國醫護人員來得低,衛生署為改善「五大皆空」,已增加內、外、婦、兒、急診科人員的給付加給;同時又調整護病比合理化,民眾可獲得良好照顧。
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國民健康局升格成署,國民健康署昨日掛牌成立,首任國健署署長邱淑媞表示,要在二○二○年達到國內規律運動人數倍增,抽菸、嚼檳率減半以及癌症死亡人數下降兩成目標。

邱淑媞說,國健局「轉大人」升格後,在催生方面,國健局時代就實施送子鳥計畫,提供新婚登記的民眾一套完整的健康資訊,也給予孕婦健康風險評估以及懷孕登錄,未來會提出二代送子鳥計畫,也會努力讓人工生殖法律、政策更完備,給予生育困難的家庭更多的支持。

(聯合報)
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心口送作堆 衛福部成軍曲折

衛生福利部昨天風光揭牌,但其實直到三周前,衛福部組織架構還敲不定,口腔健康一度還被「丟」到綜合規劃司,連配合部長邱文達出國要用的英文簡介都印好了。但因人力與經費條件談不攏,口腔健康最後還是回到原點,與心理合併為「心理及口腔健康司」。

牙醫師公會全聯會理事長黃建文表示,牙醫界最期待的始終是成立一個獨立的口腔健康司,但因不可得,只好退而求其次與其他領域合併;而只要有足夠的專責人力與預算,跟哪個單位合併並非牙醫界計較的重點。

心理界反彈 口腔被踢皮球

口腔健康最初的「歸宿」就是與心理合併為心理及口腔健康司,但因心理界為此大為反彈,不但多次召開記者會,還集體至衛生署陳情抗議,強調心理與口腔在專業上完全是兩回事,在實務上根本是不可能「心口合一」。

黃建文說,因為心理界前輩不接納,衛福部籌備處還曾先後考慮將口腔健康與醫事司、護理及健康照護司,甚至綜合規劃司合併,「面對進退兩難的窘境,牙醫界當然很懊惱,但要說大反彈,又有點言過其實。」

黃建文透露,衛福部一個司可設六到八個科,牙醫界經充分討論,多數人都認為「裡子比面子重要」,只要能爭取到三個科的專責人力與預算,與綜合規劃司合併為綜合規劃口腔健康司,也無可厚非。

條件喬不攏 仍「心口合一」

外傳因為邱文達趕著以部長身分出國,三周前連內含綜合規劃口腔健康司的衛福部英文簡介都印好了,但因最後人力預算等相關條件還是沒談攏,兜了一大圈,最後還是決定將口腔與心理「送作堆」,印好的英文簡介也只好再花錢重印了。

衛福部發言人王哲超說,邱部長八月底至美國北卡羅來納州杜克大學,是為了出席例行性台美衛生人員交流會議,衛福部籌備近兩年,依原訂進度今年初就該掛牌營運,選在昨天揭牌,是為配合立法院臨時會開議時間。

只分到兩科 牙醫界也不滿

黃建文則表示,牙醫界對現況並不滿意,畢竟心理及口腔健康司司長陳快樂是心理界的人,所屬六個科中,口腔健康也只分到兩個,「但未來的路還長,牙醫界會繼續為民眾的口腔健康爭取更多資源。」

(中國時報)
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東電認了 福島核廠輻污水流入海

本 月初開始,福島核一廠沿海觀測井接連檢測出高輻射物質,東京電力公司二十二日首度坦承,輻污水可能已透過地下水流向大海,引發當地漁民憤怒。另外,福島核 一廠三號機組廠房五樓繼十八日後,二十三日又冒出蒸氣,原因依然不明。對於核一廠狀況連連,地方民眾擔心將打擊正在復甦的觀光業和漁業,農林水產大臣林芳 正也要求東電儘速解決。

東電五月底在核一廠靠海一側觀測井中取水採樣,分析後發現放射性鍶的濃度為每公升一千貝克,約為法定標準的三十倍;氚為五十萬貝克,約為法定標準的八倍,此後情況不僅未見改善,周邊水井和靠近護岸的海水也接連檢測出高濃度放射性物質。

本月三日,核一廠專用港灣內海水的氚濃度為平均每公升兩千三百貝克,為四月檢測值的二十倍。九日東電又公布從二號機渦輪機組廠房東側的觀測井,檢測出高濃度的銫,且該處銫濃度竟在三天內飆升九十倍左右。

東電查不出輻污水的確切源頭,也對是否流入海洋模稜兩可,當時原子能規制委員會官員便指出,反應爐廠房地下積蓄的輻射污水有可能已流入大海。但東電否認,聲稱核電廠對港灣外水域不會造成影響。

拖 延近半個月後,東電終於在二十二日坦承,輻污水可能已透過地下水流向大海,但仍堅稱核電廠專用港灣附近和近海的放射性物質數值極低,污染應僅限於港灣內 部。東電追查後研判,地下水可能隨著潮汐變化而出現水位上下移動,而地下水與海水互通,與渦輪機廠房地下相連的坑道中積存的一萬多噸高濃度輻污水可能持續 滲入土中,間接外洩。東電已決定儘快轉移污水,並透過加強一、二號機組東側的護岸地基予以圍堵。

核一廠三號機再冒蒸氣

此 外,核一廠三號機組廠房五樓圍阻體正上方十八日曾冒出蒸氣煙霧,東電解釋稱應為雨後濕度過高,再加上天氣太熱所致,隔天蒸氣不再冒出,但二十三日東電發現 同一位置再度冒出蒸氣,工作人員持續將冷卻水注入反應爐及核燃料儲存池。東電表示周邊監測點測得的輻射量並無明顯變化。

(自由時報)
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問題多 福島核電廠冒蒸氣

東 京電力公司的福島第一核電廠二○一一年發生核災事故後,至今仍問題重重。東電廿三日宣布,福島第一核電廠三號機組上方繼十八日之後,廿三日再冒出蒸氣。此 外,東電廿二日首度承認第一核電廠的輻射汙染水外洩到海裡,廿三日向媒體公開防止輻射汙染水流到海裡的護岸工程的施工狀況。

東電廿三日 表 示,廿三日上午九時零五分左右,從福島第一核電廠的監視器畫面發現,三號機組的中央部分冒出蒸氣。冒煙的地方位於反應器安全殼的正上方,與十八日冒蒸氣的 位置相同。東電分析指出,原因應該與十八日一樣,由於廿二日晚間下過雨,雨水接觸到安全殼頂部達卅八度的熱度,因而產生蒸氣。當時立即指示向三號機組的反 應器灌水,同時進行燃料池冷卻的工作。東電表示,核電廠周邊的輻射量並無明顯變化,今後將根據冒蒸氣時的氣溫和溼度來驗證是否會產生蒸氣。

此外,福島第一核電廠沿海的觀測井中,接連檢測出高輻射物質。東電廿二日首度承認,輻射汙水已經由地下流向大海。東電判斷,觀測井的水位與潮位變化與降雨連動,使核電廠和大海之間的水流互通,輻射汙水可能因此流向大海。

由於與渦輪機廠房地下相連的坑道內也積了一萬多噸的輻射汙水,因此東電認為坑道也可能是汙水外洩的源頭,因此將盡速轉移汙水,並加強一、二號機組東側護岸基礎加以圍堵。

核電廠周邊港灣口附近以及近海的輻射物質有升高的傾向,但東電表示,輻射汙水僅限於港灣內,不承認有輻射汙水擴散的情形。

(中國時報)
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教宗訪巴西 逾2萬軍警維安

天主教教宗方濟二十二日下午抵達巴西里約熱內盧,展開為期一週的訪問,這也是教宗上任以來首次出訪。他展現十足的親和力,搭乘沒有防彈玻璃的吉普車穿梭里約熱內盧街頭,向歡迎他的群眾揮手致意。為了保護教宗安全,巴西部署超過兩萬名軍警負責維安。

現 年七十六歲的方濟是首位出身拉丁美洲的天主教教宗,他上任以來首次出訪,就選擇擁有超過一億兩千萬天主教徒的全球最大天主教國家巴西。教宗不改他的簡樸風 格,從羅馬登機時還親自提著黑色公事包。他在機上向隨行記者表示,這個世界的危機來自於沒有好好對待年輕人,「我們正冒著讓一個世代的人沒有工作的風險, 而工作會帶來尊嚴」。

教宗傳達出同情窮人與工人階級的訊息,正是聲望低迷的巴西總統羅塞夫所需要的強心針。由於巴西政府超支建造明年世 界 盃足球賽館,以及政府貪腐等問題,使得民眾抗議聲浪不斷。羅塞夫支持率也從三月份的六十五%跌至六月底的三十%。因此方濟的高人氣確實可能幫助羅塞夫拉抬 低迷的聲望。

二十二日晚間教宗與巴西總統羅塞夫在里約州州長官邸會晤時,外面有反政府抗議群眾聚集,但遭警方以催淚瓦斯驅離。教宗在結 束 會面後也臨時改搭乘直升機離開,迴避抗議人群。巴西軍方也指出,在教宗預定訪問地、位在聖保羅州的阿帕雷西達天主教教堂附近發現自製炸彈,但已解除威脅。

教宗此行重頭戲是參加二十三日晚間開始的世界青年日活動,這場活動將一連舉行五天,估計有一百五十萬人參加。巴西在七○年代全國有九成民眾是天主教徒,但上週公布的民調卻發現,只有五成七的巴西人自認是天主教徒。

(自由時報)
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物價太高 巴西邊迎教宗邊鎮暴

第一位來自拉丁美洲的天主教教宗方濟各廿二日抵達巴西里約熱內盧,出席為期五天的天主教世界青年日大會。

這是教宗上任以來第一次出訪,親民的他搭乘白色敞蓬吉普車穿過市區,受到民眾熱情包圍。不過,巴西持續不斷的抗議行動為教宗此行蒙上陰影,鎮暴警察以催淚瓦斯和水柱驅散抗議政府為教宗來訪花費約台幣十六億元公帑的數百名民眾。

教宗放棄搭乘防彈車,改搭敞蓬車,他的司機轉錯彎,轉進市區一條大道,夾在巴士和計程車之間,民眾看到教宗一擁而上,甚至把手伸進車內與他握手,令安全人員捏一把冷汗。

教宗此行想重新燃起天主教徒的熱忱,他似乎已達到目的。不過,一向節儉的他可能會被巴西的高物價嚇壞,他若想吃披薩,隨便一個都要價近卅美元(台幣九百元)。

巴 西人平均國民所得約一萬一千美元,但物價「超英趕美」。紐約時報報導,一支三星Galaxy S4手機在美國賣約台幣一萬八千元,巴西的價格貴一倍。最便宜的Tok&Stok嬰兒床售價約台幣一萬三千元,是美國的六倍。在里約較好的區租一 間公寓,租金比挪威首都奧斯陸還高。

前陣子公車票漲價引起巴西百萬人上街頭,但交通費只是不斷上漲的生活費的一部分,巴西通膨率約百分之六點四。

經 濟學家指出,巴西物價高的最重要因素是稅制,偏重較容易徵收的消費稅,放寬所得稅。廠商必須繳八十八種聯邦、州和地方稅,一些稅直接向消費者徵收。結果是 瓶裝水稅率達百分之四十五,T恤稅率百分之卅五,一支六十四GB的蘋果iPhone 5不綁約售價超過台幣四萬,其中百分之六十三是各種稅。

巴西各級政府每天公布大約四十六種新稅務規則。萬萬稅的結果,巴西製的產品外銷到國外,反而比在國內買便宜。這使得中產階級和窮人負擔沉重,富人得以鑽漏洞逃避所得稅,投資人規避投資利得稅。

巴西民眾當然不會放棄向教宗表達民怨的機會。教宗到訪第一天,就有數百人在「瓜拿巴拉宮」外抗議政府為教宗此行浪費太多公帑。鎮暴警察驅散群眾,一名記者頭部流血倒臥在地。

(聯合報)
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教宗訪巴西 數萬人歡迎

羅馬天主教宗方濟展開上任後首次海外之旅,廿二日飛抵教徒逾一‧二億人、全球最大天主教國家巴西訪問,受到數萬名教友夾道歡迎,場面熱烈。不過,里約熱內盧數百名群眾抗議教宗來訪,與鎮暴警察爆發激烈衝突,為教宗此行蒙上一層陰影。

首次海外之旅 停留一周

七十六歲的方濟是義大利裔阿根廷人,也是第一位來自美洲的教宗。教宗廿二日飛抵里約熱內盧機場,巴西總統羅賽夫親自接機。教宗在官方歡迎儀式上說,自己「無金也無銀,只帶來最珍貴的賞賜:耶穌基督的愛,希望將和平的福音傳遞給所有人。」

教宗隨後搭乘沒有防彈玻璃、左右兩側和後方全空的吉普車,前往位於里約熱內盧市區的里約州政府官邸,與羅賽夫舉行會談。車隊進入市區時,教宗沿途親切地揮手致意,至少停下三次抱起嬰兒,給予親吻祝福。

吉普車轉錯彎 維安緊繃

在進入市中心時,因吉普車駕駛轉錯彎,車隊一度陷入車陣中動彈不得,加以不時有熱情教友,突破封鎖線往前觸摸教宗,令維安人員神經緊繃。教廷發言人龍巴迪說,教宗選擇沒有防彈玻璃的座車,是想與民眾近距離接觸。

教宗此次前往巴西訪問,預計停留一周。期間除將在里約熱內盧主持「天主教世界青年日」活動,也將在科帕卡巴納海灘主持露天彌撒,並前往地標基督山的巨型耶穌雕像前祈禱。此外,他也將抽空訪問貧民窟和醫院。

巴西動員三萬名軍警確保教宗安全,不過在教宗抵達前,仍傳出有人企圖以爆裂物攻擊教宗。巴西軍方廿一日在阿帕雷西達聖母神廟的廁所內發現一枚土製爆裂物,但其威力不大。教宗預定廿四日前往該聖地參訪。

示威群眾 爆發血腥衝突

此 外,教宗與羅賽夫在里約州政府官邸舉行會談,數百名同志人權活躍人士和駭客主義者(hacktivist)試圖前往抗議,與封鎖街道的鎮暴警察緊張對峙。 稍後雙方爆發血腥衝突,群眾向警方丟擲汽油彈,警察則還以催淚瓦斯、水槍和震撼彈,並揮舞警棍進行驅散,法新社一名日本籍攝影記者當場被警棍打破頭,送醫 縫了三針。

(中國時報)
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《乳糖不耐症》改喝優酪乳 補鈣止瀉

台灣幾乎每兩個人就有一個人有乳糖不 耐 症,這些人因為喝牛奶容易拉肚子,不容易從食物中充分攝取鈣質。傳言指出:「其實只要多喝牛奶,從少量增加,也可以讓身體腸道內的乳糖分解酵素慢慢增加, 有機會克服乳糖不耐症。」醫師表示,此法確實有可能,但成人可選擇其他的食物,不一定要硬喝牛奶。

台北萬芳醫院家醫科兼任主治醫師陳柏臣指出,乳糖不耐症是因為分解乳糖的酵素─乳糖酶缺乏,導致攝取牛奶等富含乳糖的食物時,無法將乳糖從原本的雙糖結構,進一步分解成葡萄糖與半乳糖。

一旦乳糖被微生物分解,就可能會出現脹氣等症狀。而乳糖停留在腸道中,吸引水分進入腸道,則可能引起腹瀉、腹痛等症狀。

陳柏臣指出,較常見的乳糖不耐症是成人型原發性的乳糖酶缺乏,這些人在小時候喝母乳並沒有問題,但是長大後乳糖酶逐漸減少,才會在攝取乳糖時出現症狀。

馬偕醫院小兒科主治醫師黃瑽寧指出,幼兒比較少有乳糖不耐的問題,有些小朋友喝牛奶腹瀉、腹痛,反而是對牛奶過敏。

有 傳言指出,多喝牛奶可以克服乳糖不耐症?黃瑽寧表示,對成人來說,如果一段時間沒有喝牛奶,後來又因開始喝牛奶而出現腹瀉等乳糖不耐症狀時,確實可以藉由 持續給予含有乳糖的食物、刺激乳糖酶生成。不過,「可能有一段時間要承受跑廁所的不便,也因此,是否一定要為了喝牛奶,做這樣的嘗試」值得商榷。

營養師程涵宇指出,如果要喝牛奶,可先在餐飲中加入牛奶,避免空腹飲用。最好也要控制食用量,不要一飲而盡,且少量多次比較好;或者選擇優酪乳等,因為這類乳品在發酵以及製造過程中,部分乳糖已經被分解;或選擇乳糖含量低的牛奶。

(自由時報)
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手腳長雞皮 擦藥膏可改善

33歲的廖姓女子因為雙腿出現密密麻麻的紅色凸疹,影響外觀,到皮膚科求診,才知罹患「毛囊角化症」。

醫師表示,毛囊角化症是因角質快速增生所致,為家族性遺傳疾病,又稱「雞皮症」,配合醫師指示用藥治療,可改善症狀。

廖 女表示,冬天時因雙腿感覺有點癢,抓癢後卻出現一顆顆小紅點,但擦乳液後就不癢了,也不以為意。不料,最近天熱穿短裙,才發現兩隻小腿滿佈小紅疹,不僅腿 色暗沉,摸起來也很粗糙,相當不美觀,到醫院皮膚科求診才知罹患毛囊角化症,經醫師指示塗抹「去角質」及「角質軟化」等藥膏,症狀才略微改善。

童綜合醫院皮膚科醫師李俊諒表示,皮膚角質快速增生時,毛囊皮脂腺管開口處會出現角化,當角質與脂質、塵埃等混在一起就會形成「角栓」。「角栓」硬化阻塞毛囊口,就形成「毛囊角化症」。

多數「毛囊角化症」不痛不癢,主要發生在手臂外側與腿部,因一顆顆疹子很像雞皮疙瘩,又有「雞皮症」之稱,也常被誤認為是粉刺或青春痘。

李俊諒指出,毛囊角化症為家族性遺傳疾病,好發於青春期至40歲左右。患者最好穿著透氣的衣服以減少摩擦,並避免搔抓或摳擠,以免引發皮膚炎。此症很難根治或預防,但用藥治療可改善症狀。

(自由時報)
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小腿常起疹 毛囊角化症作怪

中市33歲廖姓女子小腿常出現一顆顆紅色丘疹,膚色也暗沉,讓她不好意思穿裙子出門,就醫後才知道原來是毛囊角化症作怪,擦藥治療後已改善。

廖姓女子說,冬天時小腿腳踝以上至腿肚間感覺會癢,抓癢後浮出一顆顆小紅點,抹一點乳液後又不癢了,她不以為意,結果夏天更嚴重,皮膚摸起來很粗糙,且持續搔癢難耐,她到童綜合醫院皮膚科就診,醫師李俊諒開了角質軟化、去角質的藥膏,擦抹後已改善。

李俊諒表示,毛囊角化症是角質化異常的皮膚疾病,當皮膚的角質快速增生,毛囊皮脂腺管開口處出現角化現象、形成角栓,角栓硬化後就造成毛囊口的阻塞,長出一顆顆凸起物,常被誤以為是粉刺或青春痘,通常出現在手臂外側與腿部,一顆一顆凸起很像雞皮疙瘩,又稱作雞皮症。

李 醫師說,毛囊角化症屬於家族性遺傳疾病,常出現在青春期至40歲,主要原因還是個人體質造成,天氣乾燥時會被誘發,患者冬天開始出現症狀,直到夏天感受更 嚴重;發生症狀時,建議患者不要搔抓,避免抓出傷口,也不要摳擠,避免造成皮膚炎,應穿透氣衣物減少摩擦,並趕快到皮膚科求診。

他表示,雖然毛囊角化症無法預防與根治,但是只要配合醫師指示用藥治療,症狀也會明顯改善。

(聯合報)
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孫哭求當紀念遺物 留住阿嬤身分證

往生辦除戶,依規定戶政事務所須銷毀身分證,但家人想保留當做紀念遺物,面對民眾「合情卻不合法」的要求,戶政所左右為難,有的採變通作法,象徵性剪角讓家人帶回家。

花蓮一名男子今年初到吉安鄉戶政事務所,為阿嬤辦理死亡登記,哭著說想保留阿嬤身分證件當傳家寶,戶政所人員拒絕,男子苦苦哀求,戶政所後來考量情理,將身分證剪掉一角,象徵作廢,讓男子帶回家,男子再三道謝。

依戶籍法規定,辦理除戶手續,除刪除戶口名簿上的人名,也要繳回身分證,並當面剪斷,以示作廢,再統一銷毀。

吉安鄉戶政事務所表示,民眾來辦理家人死亡登記時,他們都會提醒「證件要收回喔!」當面將身分證剪成兩段,強制收回,以免被人冒用;有時碰到家屬尚未平復失去親人的哀痛,看到有人因為親人的身分證剪成兩半而傷心痛哭,「有時真的於心不忍」。

「法理不外乎人情,才是立法的精神所在。」吉安鄉戶政所人員說,當時雖沒有多問這名男子與阿嬤生前互動情形,但看到一個大男人為了留下阿嬤身分證,情緒激動到哭出來,覺得很心疼。斟酌後,同意「只剪掉一個小角」,讓他留下來做紀念。

宜蘭礁溪戶政事務所也遇過民眾為家人辦除戶,想要保留家人生前的身分證做留念,但礙於規定,戶政人員只能影印死者的身分證給民眾,原本的身分證仍需銷毀繳回。

壯圍戶政事務所指出,家屬若要翻拍往生者身分證照片,戶政人員會協助,盡量便民,但仍得依規定剪掉身分證。

「乾脆報遺失!」戶政人員私下透露,他們很想幫忙,有時會偷偷教民眾「申報遺失」,但「只能做,不能說」,因為傳出去,戶政人員會受處分。

宜蘭縣政府民政處建議內政部可採取更通權達變作法,如截角、或消掉身分證背面條碼保留完整正面,「只要達到身分證不能使用的目的,讓民眾保留做紀念又何妨?」

(聯合報)
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酒駕新法…熱炒店哀號 計程車笑開

酒駕新法上路4個多月,出現哀、喜兩樣情,被稱為平民小吃的快炒店和酒類促銷妹都大呼業績重創,反觀計程車倒成了「受惠者」,營業額比以往高出2至3成。

在市區經營熱炒店的劉老闆說,喝酒配小炒多年來是這行的主要經營項目,可是在酒駕新法執行後,酒的銷售量掉了5、6成。

穿梭餐桌頻頻勸客人「試喝」啤酒及烈酒威士忌的「小珍」與「莫莫」,被問到生意如何,歎了口氣說,以往客人拒絕後,最後都經不起「三顧茅蘆」,如今10個有9個是「抵死不從」。

在澄清湖附近開了近一年pub的葉先生無奈地說,危險酒駕不應該,肇事更波及無辜者,政府政策全力支持,但沒想到新法上路後,生意驟降,只好關門。

相形下,多名計程車駕駛則是笑開懷,「茂哥」表示,只要勤快點,晚上生意反而比白天好,有時還能拿到小費。一副「內行人」模樣的黃先生說,做酒客生意的得找小吃攤型的熱炒店,飯店或餐廳因為有錢的消費者多,大多有人幫忙接送,空等的情況反而較多。

車行老闆羅永彬指出,一般來說,交際應酬大多在傍晚六點半過後,這時叫車的情況開始增多,然後會持續到深夜,接下來就要轉往酒店或pub。不過,有些計程車駕駛運氣不好,載到吐了一車的酒客,只要碰到一個,下半夜就沒法做生意了。

(聯合報)
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減肥亂吃藥 26歲終身洗腎

26歲陳姓女子擁有160公分、體重約50公斤的標準身材,為追求更瘦美感,上網買了來路不明的減肥藥,才吃了半年,不但未變瘦反而全身水腫,日前到署立嘉義醫院就診,被診斷為不可逆尿毒症,必須終身洗腎,令她懊悔莫及,也讓凸顯洗腎人口年輕化。

腎臟科主任劉文治說,依中央健保局統計,全台洗腎人口超過6萬人,20歲以上慢性腎臟病盛行率為11.93%,據腎臟醫學會過去資料顯示,雲嘉地區是台灣洗腎人口最多的地方,和部分老人家會聽地下電台購買來路不明的藥品、生活作息和飲食習慣有關。

「愛腎要及早!」劉文治指出,腎臟是掌管人體代謝的重要器官,但飲食壞習慣,加上慢性疾病等因素,建議預防應從飲食、篩檢、體重控制做起。但患有腎病的患者中,只有3.54%的人知道他們有慢性腎臟病,推測是腎臟病早期幾乎沒有症狀,因而忽略早期發現早期治療的時機。

院方為提倡正確護腎觀念,昨天在院內舉辦健康生活夏令營,成員從5歲到80歲都有,由營養師趙梅芬示範愛腎健康輕飲食料理,體適能老師林宥琪帶動民眾做運動,還有一系列健康闖關活動,讓民眾邊玩邊建立正確觀念。

副院長白錫彥也提醒有糖尿病、高血壓、蛋白尿、有腎臟病家族史、65歲以上老人,及長期服用藥物等高危險群民眾,每3個月記得檢查尿液、血壓、血肌酸酐等3項數值,另外,平常多喝水、清淡飲食、規律作息都是養腎不二法門,如欲長期服用藥物,應洽詢專業醫師後再服用。

(聯合報)
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漏尿非女人專利 男性也會尿失禁

「漏尿非女人專利,男性也會尿失禁。」台灣尿失禁防治協會秘書長、新店耕莘醫院泌尿科主任廖俊厚說,男性尿失禁主要與攝護腺肥大及膀胱過動症有關。攝護腺只有男性才有,它位於直腸前方、恥骨後方、膀胱正下方,外觀類似栗子,重量約20公克。

青春期受到男性荷爾蒙雄刺激,攝護腺開始發育增生、逐漸肥大,這是男性老化無法避免的過程。有趣的是,太監因為無男性荷爾蒙刺激,所以不會有攝護腺肥大症狀。

台灣尿失禁防治協會理事長莊燿吉表示,攝護腺肥大會壓迫尿道,使人產生下泌尿道症狀,包括阻塞性症狀,如殘尿、滴尿解不乾淨,或刺激性症狀,如急尿等(見下表),雖然不會致命,卻會偷走生活品質,讓人不敢外出遠行。

廖俊厚說,攝護腺問題若發生在年輕男性,多半是感染或發炎所致;年紀較大男性則與攝護腺肥大或攝護腺癌有關,造成小便滴滴答答。

不過,攝護腺肥大症狀有時不易與膀胱過動症做鑑別診斷。廖俊厚說,下泌尿道症狀患者約三分之一是攝護腺肥大合併膀胱過動症,雖是同一泌尿道症狀,卻可能有兩種疾病。大體而言,膀胱過動症的急尿感嚴重或有急迫性尿失禁,但攝護腺肥大的急尿感較不嚴重。

解 決惱人的下泌尿道問題,應先治療攝護腺肥大或膀胱過動症。廖俊厚說,目前攝護腺肥大的治療方式以藥物及手術為主,通常藥物控制優先,一旦攝護腺肥大嚴重阻 塞排尿,或吃藥效果差、有副作用,無法區別攝護腺為良性或惡性腫瘤,泌尿系統因攝護腺肥大出現反覆細菌感染或血尿、尿滯留或腎功能受損等情形,建議患者手 術,透過雷射或電刀刮除等方式,使肥大攝護腺組織萎縮壞死或刮除汽化,達到順暢排尿目的。

膀胱過動症則可透過行為治療、藥物及手術調節等方式,恢復排尿順暢、遠離漏尿陰影。

藥物或手術 依攝護腺體積評估

攝護腺肥大是老人家常見問題,台灣尿失禁防治協會理事長莊燿吉表示,攝護腺肥大可能會引起血尿、腎水腫、泌尿道發炎、膀胱結石等併發症,成為許多男性揮之不去的噩夢。

台灣尿失禁防治協會秘書長、新店耕莘醫院泌尿科主任廖俊厚說,藥物及手術是目前治療攝護腺肥大的兩種主要方法,醫師會根據患者的攝護腺體積,或症狀嚴重程度、藥物治療效果等,決定採取何種治療方式。

大 體而言,正常攝護腺體積約20C.C.,廖俊厚說,若攝護腺體積小於30C.C.,手術意義不大。基本上,第一線以藥物治療為主,除非藥物反應效果不佳, 或出現頭暈、血壓低等負作用,3天內曾有腹脹尿不出來或腹脹溢尿等急性尿滯留症狀,血尿、泌尿道感染、膀胱結石、腎功能下降者,此時建議手術治療。

過去攝護腺手術會直接切開患者肚子,把肥大組織取出,但現在幾乎很少人用。目前多為內視鏡手術,主要可分為傳統的電刀,健保有給付;另有雷射汽化或雷射刮除手術方式,但患者得自費,費用約15萬元。

廖 俊厚說,針對攝護腺肥大治療,傳統內視鏡治療效果已足夠,不一定要接受雷射治療。兩者相較,傳統手術術後出血機率高、住院時間長及術後復原較慢,1%至2 %的人可能發生術後出血及勃起功能障礙等嚴重併發症。他建議,如果患者年紀大,且平時服用抗凝血劑者;或年輕人擔心術後有勃起功能障礙,若經濟情況許可, 可考慮雷射治療。



(聯合報)
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藥品磨粉好吸收? 易受潮反失效

藥品百種款,竹縣仁慈醫院藥劑科主任陳佳君指出,許多民眾有「磨粉用藥」迷思,認為藥物磨粉後,吸收較好,但此恐破壞維持藥物的安定性,易受潮變色或失效。

陳佳君說明,藥品分為各種劑型,配合藥品特性作用與安定性等,有些藥品需整粒吞,有些適合嚼碎吃。

陳佳君表示,有些民眾拿到藥後,會自行減藥、剝半吃,或為了方便小孩、老人就把藥磨碎,此舉破壞原本包覆維持其安定性的糖衣或膜衣,當藥物暴露於空氣中,接觸面積大增,易有受潮、變色、失效等現象產生。

甚至,某些藥物若經過磨粉,會導致藥物失效、劑量傾釋、口腔黏膜及腸胃道刺激、藥品味道不佳等問題。

陳佳君解釋,有些藥物應避免磨粉,例如樂可舒腸溶衣錠(Dulcolax)因其藥物成分會對胃部引起刺激,故製作成腸溶衣錠。

陳佳君說,緩解心絞痛的「舌下錠」,是經由舌下微血管快速吸收製作成的,故不可磨粉;「發泡錠」藥物須溶於液體中使用,其藥物成份遇到水時,會結合成適當酸鹼度的緩衝溶液,利於胃腸吸收,也不適合磨粉。

另一方面,「長效釋放錠」能緩慢地將藥物釋放出來,若經磨粉,劑量會在瞬間全部傾釋,造成過量的危險。

「糖衣錠、膜衣錠」此類劑型可避免藥物直接接觸到空氣,也可避免藥物本身有不好的味道。

陳佳君建議,藥品磨粉的問題多,民眾可事先詢問藥師此藥是否適合磨粉。

(聯合報)
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存款新靜止戶 銀行須通知

金融機構存款靜止戶無完善規範,超過400億元存款,淪為銀行「囊中物」,可由銀行調度應用!立法院法制局推估,全台約有3000萬靜止戶。

金管會表示,民眾存的銀行存款,不會因為被轉列為「靜止戶」而消失,隨時可依銀行規定方式提領。但為確保民眾權益,近日將發文銀行公會,要求未來民眾帳戶淪為靜止戶時,銀行須負「通知」義務,新規定最快8月上路。

銀行公會指出,靜止戶的存款仍屬客戶所有;相關靜止戶金額及條件,皆在銀行與客戶的往來契約中有約定。金管會統計,全台靜止戶存款金額約437億元,占總存款額的0.13%。

未來銀行是否會主動在帳戶成為靜止戶後通知客戶,以提醒客戶善加管理?銀行公會表示,目前尚未收到金管會公文,若金管會明訂出行政規範,會盡速要求各銀行落實,若金管會只是徵詢各銀行意見,會詳細研議後,再辦理相關工作。

不 過對於成為「新靜止戶」時,銀行須通知,引發銀行業反彈。「太無聊了!」銀行業者痛批,一般民眾因為戶頭金額太低,懶得動用,才會久而久之變成靜止戶,各 銀行10幾年沒動用的靜止戶很多。以目前5000元活存利息還不到10元,若要求銀行一一通知,「那乾脆通通都給利息還比較節省成本」。

對於忘了過去存款的存在,是否錢就算送給銀行了?金管會銀行局副局長邱淑貞表示,民眾的存款不會因為被銀行轉列為靜止戶就消失,民眾隨時可依銀行規定方式提領,且也沒有民法上15年請求權消滅問題,亦即永遠不會消失。

邱淑真表示,金管會於97年3月25日已發函要求,凡設有靜止戶的銀行,應在契約內載明轉入靜止戶的金額及條件,並請銀行公會將各銀行的規定彙整後上網公布,以利消費者查詢與比較。

邱淑真表示,近日將再去函銀行公會,要求銀行當帳戶要轉入靜止戶時,應以電子郵件、簡訊等與客戶約定的方式通知存款人,提醒存款人做好帳戶管理,保障存戶權益。



多年未往來 是要通知誰

金管會要求銀行善盡靜止戶通知義務,雖是出於好意,但就實務面來看,列為靜止戶的前提,就是很長一段時間未往來,地址或電話可能都不一樣,在無法聯繫到的情況下,要徹底解決國內高達3000萬戶靜止戶問題,簡直是白搭!

這就更不用提,如是因死亡或移民造成的靜止戶,銀行究竟是要通知誰,就算親友接獲轉為靜止戶的通知,有無意願或足夠授權,處理靜止戶內的帳款,這更不是銀行單盡通知義務就有用。

據統計,全台開戶數高達1.3億戶,平均每人有6個戶頭。會淪為靜止戶,主要是部分民眾對不用的帳戶不是錢領空,就是剩下零頭擺著,抱著不結清也無所謂,或是改天可能用到的心態。

現況是多數銀行已能跨行結清,不用跑原開戶行、可在住家或公司附近分行結清,或透過信函往來方式結清,但靜止戶的戶數卻還是持續增加,顯然無用。

換言之,即便金管會提出甚多要解決靜止戶的作法,但只要民眾沒有意願,不管是開戶前告知,或是在轉為靜止戶前才通知,效果其實都有限,到頭來都將流為白做工。

(中國時報)
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讓十個美總統不爽的海倫/林博文

過 去幾十年,每次在電視上看白宮記者會,總是看到合眾國際社的老記者海倫.湯瑪斯(圖左,美聯社)坐在第一排,總統會請她提問第一個或第二個問題,她一定問 一些讓總統不爽的問題。小布希當總統時,曾連續三年未請她發問,原因是海倫在私下痛批小布希是「美國歷史上最爛的總統」,有人把話傳給小布希,於是這個 「美國歷史上最爛的總統」三年不叫她,以示報復。

海倫七月二十日因年老多病辭世,享壽九十二歲。八月四日是她九十三歲生日,那天也是歐 巴 馬的生日,但孤單的海倫等不及,就先走了。她在一九七一年和大她十七歲的美聯社記者道格拉斯.康乃爾結婚。婚後沒多久,康乃爾就患了老年失憶症,一九八二 年去世,他和海倫沒有小孩。海倫的父母親是黎巴嫩移民,父親不識字,生了十個孩子,先住肯塔基,後搬至密西根,海倫畢業於韋恩(Wayne)大學。先到 《華盛頓每日新聞》編輯部當送稿生,一九四三年加入合眾社做記者,一個禮拜二十四美元,約等於今天的三一八美元。

五、六○年代,美國新 聞 界還是很歧視女性。女記者不能加入全國記者俱樂部,如要採訪名人到俱樂部演講,女記者只能坐在樓上看台,更不能像男記者一樣可以和名人共進午餐。前《紐約 時報》女記者楠.羅勃森多年前曾出版一本書專門談二樓看台上的女孩和《紐時》歧視女性的歷史。海倫是個戰鬥性很強的女子,她和幾個女同事一起對抗全國記者 俱樂部,直至一九七一年,女記者始獲准加入俱樂部。海倫在一九六一年一月甘迺迪就任總統時,開始採訪白宮,三年前退休時,已歷經十位總統。

海 倫被認為是女記者中的開路先鋒,她是通訊社的第一個白宮女記者,又是女記者俱樂部的首任會長。其實,海倫的貢獻不僅在於打破性別的樊籬,她是真正改變白宮 記者會氣氛的拓荒者。白宮記者一向把總統當成高高在上的國家元首,不敢提問過於露骨和尖銳的問題,海倫是第一個敢衝敢撞的白宮記者。她是開風氣之先的記 者,也是最令總統頭疼的記者。海倫死後,歐巴馬在悼念她的新聞稿中說她從來不忘提高總統的警覺性,意思是說她的犀利發問,總是讓總統神經緊張。

海 倫常說,美國總統權力雖大,但他一定要向我們說實話。因此,她問尼克森解決越戰有什麼祕方?她質問雷根為什麼要侵略格蘭納達?她詰問小布希為什麼要入侵伊 拉克?有人問強人卡斯楚:美國式的民主和古巴式的民主,差異何在?卡斯楚答道:「至少我不必回答海倫.湯瑪斯的問題!」

事實上,海倫在新聞事業上有兩種不同的面貌與性格,一種是追問到底的執著,另一種就是很喜歡表達自己的看法和意見,而她個性率直又固執,脾氣不好。因此,她的「好發議論」,常為她帶來麻煩。她永遠不會忘記她來自中東地區,她更不會忘掉以色列和巴勒斯坦的鬥爭。

她常說,在美國如得罪以色列或是美國猶太人,就很難生存下去。不幸的是,她自己就是其中一個。她在三年前接受訪問時大罵以色列猶太人占領巴勒斯坦人的故土,她要求猶太人滾出巴勒斯坦,滾回到波蘭、德國,結果引發軒然大波,迫使她黯然退休。

海 倫的個性和作法,有些方面很像已故美國左翼記者史東(I. F. Stone),史東的名言是:「政府老是在撒謊!」因此,史東以獨行俠的身分辦刊物,專門找政府的麻煩,使謊言無所遁形。在另一方面,海倫亦像專門向權力 說真話的偉大異議者喬姆斯基。海倫走了,美國媒體和白宮記者團再也找不到可以取代她的人。這種損失,在網路時代更是無從彌補!

(中國時報)

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