2013年7月27日 星期六

新聞自選輯 20130727 狂犬病篇

又增2例狂犬病 染病錢鼠咬人 常躲都會區水溝「疫情嚴峻」

狂 犬病疫情拉警報!一名家住台東市的婦人,前天在家被竄出的錢鼠咬傷,該隻錢鼠經官方檢驗,昨證實染狂犬病毒,農委會主委陳保基昨受訪表示:「錢鼠驗出狂犬 病比狗嚴重!」因錢鼠在家中或野外亂竄,且包含貓、狗都會追逐,可能會交叉感染。專家憂心表示,錢鼠是都會區住家、水溝內常見的老鼠,如今狂犬病毒已跨越 物種傳開,「疫情相當嚴峻」。


另在南投縣水里鄉昨也驗出又有鼬獾染狂犬病毒,包括先前已發現的4例鼬獾狂犬病例,總計國內已有5隻鼬獾、1隻錢鼠證實染狂犬病毒。
被 咬傷的台東市婦人(52歲),前天坐在家中客廳,突然遭不知哪裡跑出的錢鼠咬傷左腳第4趾,家人捉住錢鼠後,送往台東動物防疫所檢驗,昨證實該錢鼠染病 後,這名婦人晚間緊急就醫。疾病管制署副署長周志浩昨表示,婦人並未被咬到破皮流血,評估染病風險低,但仍為她接種第一劑疫苗,後續疫苗不需要再打。

專家憂跨物種感染
此 外,日前南投水里鄉民眾所養的2隻家犬,咬回一隻死鼬獾,該鼬獾昨晚也被證實染狂犬病毒,2隻狗已被隔離。農委會特有生物研究保育中心動物組長鄭錫奇說, 錢鼠是食蟲目動物,在台灣十分普遍,有人類活動的地方就有錢鼠,都會區錢鼠會吃廚餘,和貓、犬接觸的機率也倍增,錢鼠染病會使問題變得很複雜棘手。且錢鼠 繁殖速度快,約1個多月生1胎,1胎生3、4隻幼鼠。
國家衛生研究院感染症與疫苗研究所所長蘇益仁憂心的說,發生跨物種的感染,代表病毒真的已散布開來,「現在的疫情相當嚴峻,很令人憂心,若只想藉由防堵野生動物來控制疫情,可能已經很難了」。
台大獸醫專業學院教授費昌勇表示,錢鼠在國外也曾有狂犬病案例,接下來3個月,是疫情觀察重點期。
另據《中央社》昨報導,法國巴斯德研究所狂犬病研究負責人布赫育認為台灣自去年5月發現死亡鼬獾、今年6月被驗出染狂犬病毒以來,14個月中台灣只有4個狂犬病病例,「這不是正常現象」,他合理懷疑狂犬病存在於台灣已不只1年。

恐已散布到田野間
台大醫院兒童感染科主任黃立民說,狂犬病傳到錢鼠身上,「代表病毒應該不止在山中,可能已散布到田野間」。推測錢鼠若感染,不能排除在地的一般老鼠也可能被感染,「除了打疫苗外,沒有其他有效方法」。
疾管署認為現有鼠類感染,「疫苗可能還要多買一點」。民眾劉小姐說,連常見的老鼠都染病,實在太可怕了,不知道政府到底在做什麼。

狂犬病疫苗 施打資訊
★人
.接種劑數:
→預防性接種:1個月內接種3劑
→被咬:1個月內接種5劑
.價格:1劑約2000多元
.國內存貨:現有約2100劑,下周會再陸續進口,至8月下旬,總計約有1萬4800劑
.公費施打對象:
→全台民眾若家中犬貓經政府機關評估有染狂犬病風險,或已遭非流浪犬貓的野生哺乳類動物咬傷者
→民眾在山地鄉被流浪犬貓或野生哺乳動物抓咬傷
.施打地點:28家醫院旅遊門診,詳見http://ppt.cc/NZrA
.諮詢:1922
★動物
.接種劑數:在寵物登記時會施打,之後每年須注射1次
.價格:1劑200~300元
.國內存貨:
→防檢局有10萬劑,已發出2萬劑,下月底前再增30萬劑
→廠商庫存有23萬劑,下月底前再增7萬劑
.公費施打對象:各地公營收容所、民間收養流浪貓狗處等
.施打地點:各地動物醫院、地方防疫所
.諮詢:0800-761-590

發現1隻鼬獾 給300元獎金

全民追捕
狂犬病疫情延燒,各地不斷傳出鼬獾蹤跡,使得民眾聞鼬獾色變,紛紛帶心愛貓狗打疫苗。列入疫區的台東縣東河鄉興昌村長林憲身,為防疫還發出懸賞,只要民眾通報鼬獾蹤跡或撿到鼬獾屍體,1隻就發300元獎金。
但此舉遭台東縣農業處長吳慶榮反對,指民眾未受訓練、未接種疫苗,貿然接觸鼬獾極為不妥。不過昨天有興昌村民撿到一隻死狗交給村長,領到300元。
昨在基隆市七堵山區有名林姓男子,家中養的狗被鼬獾咬傷,忙通知農政單位將鼬獾抓回檢驗。

狗赴離島須打疫苗
而雲林縣家畜疾病防治所昨接獲土庫鎮民送交一隻死亡多天的鼬獾乾屍;另台南市南化山區昨也有一隻鼬獾闖入民宅,被屋主用網子捕獲後死亡,均送化驗是否染病。
台東農業處表示,即日起,民眾搭船到綠島等離島,若帶寵物,須打疫苗後才能帶上船。昨台東防疫人員在打疫苗時還忙中有錯,誤將使用過針筒再次注射到另隻狗身上,氣得女飼主哭泣,工作人員急道歉安撫。
南投名間鄉吳小姐還向南投家畜防疫所商借鐵籠,把家裡養的8隻貓全部帶去打疫苗;台中23歲的林姓男子1個月前被鼬獾咬傷,也擔心染病,自行到醫院施打公費狂犬病疫苗。

狂犬病疫苗非萬靈丹/劉培柏(台灣省家畜衛生試驗所前所長)

日 前農委會檢驗單位堅稱,經基因比序判定,鼬獾病毒即為麗沙病毒屬中對犬貓有強毒性的「狂犬病病毒」,而非該屬中致病性較低的「類狂犬病病毒」。該會聲稱將 對全台犬貓作疫苗注射,預計需十萬劑疫苗,而山區家犬和流浪犬貓都會納入公費注射云云。對此,農委會有些事情不能不知。

帶毒犬隻免疫無效
美 國芝加哥大學研究人員曾以狂犬病野外病毒株接種於犬隻發現,大部分犬隻呈現典型狂犬病症狀而死亡,但有一成八的犬死亡,並未顯現任何症狀。有兩成犬隻發病 後恢復,其中有一隻恢復犬長期間歇性的由唾腺排毒。此研究結果顯示,感染病毒的犬隻易成為帶毒動物。根據OIE資料指出,全球目前沒有具百分之百保護效力 的疫苗,且對狂犬病帶毒犬隻的免疫是無效的。1979年美國德州狂犬病疫區內的兩萬多隻犬接種疫苗後3至39天,有20隻發病,出現臨床症狀,研判應是接 種前已感染。國內大規模的作犬隻疫苗注射,也應注意疫區是否有早被感染的犬隻,避免成為防疫的漏洞。

由唾液會排出病毒
據文獻資 料 指出,德國某山區有地方性野生動物狂犬病,打過疫苗的犬隻被帶毒動物咬傷,因感染而成為無症狀的帶毒犬,由唾液會排出病毒,而危害人類。因此該國對狗狗的 免疫注射仍有爭議。台灣鼬獾狂犬病病毒對犬隻的致病性至今仍不明,打過疫苗的犬隻再感染病毒,是否某些犬隻也會變成帶毒犬呢?有關單位應予究明。
總之,狂犬病疫苗對犬隻非萬靈丹,有時反而會誤了防疫,害了人類。防疫單位應警覺。

(蘋果日報)
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不只鼬獾 台東錢鼠驗出狂犬病毒

台 灣狂犬病疫情擴大!南投水里驗出全台第五例鼬獾出現狂犬病毒,此外,農委會昨晚證實,台東市民在住家打死的錢鼠也檢出疑似狂犬病毒,但仍須確認。專家表 示,錢鼠不僅會出現在山區、野外,也會在平地的住家出沒,家犬家貓常去叼錢鼠,難免感染,呼籲民眾盡快帶犬貓去施打疫苗,野生動物也應投放口服疫苗。

五十二歲、家住台東市新生國中旁的婦人,廿四日晚間在家裡看電視時,突然被重約六兩、十公分大的老鼠咬啄左腳指頭。婦人想到狂犬病疫情猖獗,廿五日早上把鼠屍帶往動物防疫所檢驗。

防檢局長張淑賢表示,錢鼠被檢出第三型的麗沙病毒,麗沙病毒有七型,狂犬病毒是其中之一,因此還要做基因序列確認,結果預計下週出爐。

防疫醫師昨晚趕到台東,瞭解病患情況。婦人在丈夫陪同下到衛生福利部台東醫院急診室評估,近午夜確定不用施打疫苗後返家。

防檢局已請台東縣政府加強滅鼠工作,同時提供五千劑的動物疫苗今天將運抵。台東環保局副局長陳信憲表示,環保局庫存的滅鼠藥約六、七千包,今天上午九時起,將在縣府廣場發放滅鼠藥。

台大獸醫專業學院教授葉力森表示,若鼬獾以外的物種發現狂犬病毒,代表疫情擴散,未來其他動物也可能感染,防檢局必須為野生動物投予口服疫苗,但防檢局卻以疫苗是活毒不適合台灣為藉口,如果疫情因此擴大,防檢局要負責。

台大獸醫專業學院教授費昌勇認為,狂犬病跨物種傳播是常態,接下來三個月到半年是關鍵期。如仍有野生動物被傳染,則可能有大規模蔓延。

此外,南投水里有一隻狗把死亡的鼬獾咬回家,鼬獾昨天檢出狂犬病毒,這是累積第五起的狂犬病確定病例,防疫單位已將民眾家中的兩隻狗做隔離觀察。至於台東東河的土狗檢驗結果尚未出爐。

台東縣接連傳出狂犬病危機,台東縣政府暫停核准豐年祭期間的狩獵活動。東河鄉興昌村長林憲身決定自掏腰包,鼓勵興昌村民通報,抓到一隻鼬獾給三百元。

此外,各地陸續發現死鼬獾,包括台中市太平區黃竹里山區、花蓮縣海岸山脈壽豐鄉鹽寮、豐濱鄉豐濱村及玉里鎮樂合里、台南市南化山區以及南投縣,所有檢體都已送驗。

小檔案︰錢鼠不是老鼠

錢鼠又稱臭鼩,牠不是老鼠,而是食蟲目、尖鼠科,也是台灣食蟲目中體型最大的一種,體長約11到15公分,體重20到60公克。受干擾時,會發出尖而短促的叫聲。

棲息環境大多在人類活動的範圍內,經常出現在住家附近,以水溝、廚房或暗濕的角落最常見,也可以在野外發現,會隨著人類活動遷徙到離島。

錢鼠是雜食性,以動物為主食,包括蚯蚓、蠕蟲、昆蟲與人類的廚餘等。

帶寵物去蘭嶼、綠島 須打狂犬疫苗

狂犬病疫情升溫,繼森林遊樂區禁止家中寵物進入,昨日跨部會議決議,寵物若無配戴犬鍊約束或是未接種疫苗,也不得進入國家公園及國家風景區,以免寵物與野生動物接觸後,造成交叉感染。

此外,台東縣政府緊急公告,即日起攜帶犬、貓前往綠島、蘭嶼,必須出示注射狂犬病疫苗證明。

至於那些人該優先施打人用狂犬病疫苗?防檢局副局長趙磐華說,林務局人員、巡山員、特生中心人員都有風險,列為第一優先施打對象,其次依序為動物防疫所人員、捕犬隊員、流浪犬收容中心人員、獸醫師等。

疾管署副署長周志浩表示,緊急進口的人用狂犬病疫苗一千八百劑,已配送至各縣市指定醫院,下週還可再配送七百劑;八月二日前將再進口一萬劑,疫苗短缺情形可望獲得舒緩。向美國調貨狂犬病免疫球蛋白也將在週日抵台,有一百二十瓶,每瓶為二CC裝。

我通報OIE 染狂犬病鼬獾為中國種

專家︰意圖掩蓋病毒存在台灣的事實

防 檢局已通報OIE(世界動物衛生組織)台灣的狂犬病疫情,不過,對遭感染動物通報的卻是「Chinese Ferret-badger(中國特有亞種鼬獾)」,而非「Formosan Ferret-badger(台灣特有亞種鼬獾)」。專家認為,防檢局通報成「中國的鼬獾」是企圖掩蓋狂犬病毒長期存在台灣的事實。

紀錄片導演李惠仁強調,防檢局把疫情推給境外移入、走私,但檢驗過病毒的台大教授龐飛多次表示病毒應存在台灣一段時間,甚至鼬獾可能是「保毒」動物,農委會如此通報是想隱匿疫情的真相。

李惠仁強調,台大六月十七日通報防檢局,防檢局二十四日才把檢體送到家衛所,直到七月十六日做出確診,並召開記者會宣布,但OIE網站上,螢光染色檢驗日期卻是七月十七日,又在謊報疫情。

施文儀︰防檢局至今推諉心態仍未改

前疾管局副局長施文儀說,防檢局應要調查清楚,讓科學證據說話,但至今推諉卸責的心態仍未改。

防檢局副局長趙磐華表示,鼬獾的種類是經過專家判別,通報也依OIE規定,至於檢測日期,可能涉及時差的問題。

特 生中心動物組長鄭錫奇指出,野外的鼬獾都是台灣特有亞種,與中國的鼬獾雖是同一種,但兩個族群已出現基因差異,且不能交配繁殖。特生中心當初送檢的是台灣 的鼬獾,不過,據他所知,很多國際組織由於政治考量,拒絕在物種的英名加上「Formosan」或「Taiwanesis」。

農委會前主委、也是首任防檢局長李金龍表示,OIE是科學防疫單位,講求科學證據,印象中沒有因政治考量,讓通報的動物「張冠李戴」,防檢局不該在未追蹤病原以前,就咬定病毒是從中國走私而來。

(自由時報)
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台東咬人錢鼠 疑染狂犬病

農委會昨天深夜證實,除了南投水里又有鼬獾被驗出狂犬病毒,另隻在台東市咬傷民眾的錢鼠,也被驗出疑似感染狂犬病毒,後續經進一步基因序列比對,若證實是狂犬病毒,將是鼬獾以外的動物被發現感染狂犬病。

農委會防檢局局長張淑賢說,台東市前天有民眾在家裡疑被錢鼠咬傷,這隻錢鼠被捕獲後,昨早被送到農委會家畜衛生試驗所,結果驗出麗沙病毒。

不過,張淑賢說,麗沙病毒共七種形態,傳統的狂犬病毒是第一型,其他六型都是類狂犬病,只能說該案例是疑似案例,須進一步進行基因檢測,最快下周一會有結果。

疾病管制署副署長周志浩說,這名婦人向醫院人員描述疑遭鼠類咬到,但醫護人員檢視她身體,未發現傷口,也沒有破皮或流血;根據世界衛生組織的疫苗接種建議,這種情況不需要施打免疫球蛋白及疫苗。

張淑賢說,老鼠是溫血動物,也會感染狂犬病,國內過去應也有類似案例。

農委會主委陳保基說,若是在鼠類被驗出狂犬病毒,「比狗被驗出還嚴重」,因為流浪狗、貓會咬老鼠,防疫會更加棘手。

除錢鼠外,南投水里被狗叼走的死鼬獾,昨又被驗出感染狂犬病毒,這是南投縣第三隻,也是全台第五隻。有水里民眾驚見家中的狗咬回一隻死鼬獾,鼬獾被送到家衛所檢驗確認感染,該隻狗和家中另條狗已隔離觀察。

另外,台東縣李姓婦人前天遭自家土狗咬傷案,該土狗經安樂死昨送到家衛所檢驗,已確定是陰性。

台東婦人:客廳看電視 錢鼠闖進咬一口

台東縣五十二歲婦人作夢也沒有想到會被錢鼠咬到,而且是染上類狂犬病毒的錢鼠,昨晚心情忐忑地到醫院就醫,折騰許久,直到醫生說「沒有必要打針」,繃緊的神經這才放鬆。

「真 的嚇死人了!」婦人昨晚由丈夫和女兒陪著到衛生福利部台東醫院就醫,她向醫護人員表示,廿四日晚間在客廳看電視時,突然感覺腳指頭無名指被東西咬,起身一 看竟發現是一隻錢鼠,嚇得隨手拿起身旁的書報一陣狂打,錢鼠原地打轉,丈夫看見後,就把錢鼠抓進捕鼠籠裡,不到幾分鐘,錢鼠就死了。

婦人說 她和丈夫討論半天,認為這隻錢鼠怪怪的,隔天早上兩人就將這隻錢鼠送到台東縣動物防疫所檢驗,這幾天每天看電視,覺得很恐怖,擔心她也「跟流行」染上狂犬病,睡都睡不好,直到昨晚接獲防疫所通知這隻錢鼠檢驗呈陽性反應,嚇得她心都涼半截。

婦人家人說,一般老鼠很怕人,除非已經面臨生死威脅,否則不可能主動攻擊人,所以當時就覺得毛毛的,想不到猜想成真。

到了醫院,婦人心情有如洗三溫暖,原本已有心理準備打五劑疫苗,沒想到經醫師檢視,她感染的是第三型麗莎病毒,加上腳指頭僅破皮未見血,評估無需施打疫苗,讓她心情舒緩不少,露出連日來罕見笑容。

家屬聽到消息,感謝醫生幫忙,並偕婦人返家休息。

台東縣衛生局長盧道揚昨晚也前往醫院關心了解婦人,並全程陪她接受醫師檢視,他說,錢鼠感染類狂犬病毒是非常罕見的情況,牠攻擊性低,咬傷其他物種的機會也不高,將請農業處進一步分析感染管道,再決定下一步如何因應。

特生中心:若錢鼠染狂犬 麻煩大了

「連生態系比低階的錢鼠都難逃狂犬病襲擊,這下麻煩可大了,應速擴大採樣檢驗!」農委會特有生物研究保育中心哺乳類動物研究專家昨晚獲知連食蟲目、接近家庭的錢鼠都感染狂犬病毒,憂心忡忡的說:「如果確是如此,那就很棘手了」。

特生中心主秘楊嘉棟指出,鼬獾屬食肉目,在生態系較高階,錢鼠屬食蟲目在生態系較低階,生活習性大不同,牠平時很怕生,但因會跑進民宅,嘴巴尖尖的被稱為錢鼠,寓意會為屋主帶來錢財,見人就跑,如果狂犬病從食肉目延伸到這種食蟲目,真的很棘手。

組長鄭錫奇說,因為錢鼠靠近住家還常跑進民宅,如果牠感染狂犬病毒,威脅更大,依往昔經驗,狂犬病帶原者以食肉目為主,從未聽說錢鼠是狂犬病帶原者,這真是狂犬疫情的一大警訊。

鄭錫奇曾深入坊間調查了解錢鼠的生活習性;他說,家貓也會捕捉錢鼠做食物,如果連錢鼠都成為狂犬病帶原動物之一,讓人震驚,實際情況如何?防疫單位應速動員在染病錢鼠附近大規模取樣檢驗追蹤,確認到底有多少動物染病。

鼬獾染狂犬病出現的症狀,在錢鼠身上也是同樣情況,鄭錫奇指出,如果發現平時膽小怕人,見人就跑的錢鼠,忽然變得不怕人,同時還會攻擊人類,或有口吐白沫情況,眼神呆滯等,就要避開絕對不要冒險去抓,「這種情況,人類反而要快跑了。」

專家看狂犬防疫:危機總動員

錢鼠也被疑似狂犬病「攻陷」!特生中心專家建議,中央防疫單位立即結合地方防疫單位、專家學者,全面進入「危機總動員」階段,採取大規模取樣檢驗,提醒疫區民眾看見鼠入侵家園,不要冒險捕捉,全面消毒誘捕撲殺。

台 大獸醫系兼任教授葉力森表示,狂犬病的疫情在單一物種和單一區域出現,風險最低,但是國內目前已出現單一物種(鼬獾)、不同區域(南投、雲林和台東)感染 狂犬病的案例,顯示疫情的風險已升高,如果又出現跨物種、跨區感染的最糟情況,尤其連犬貓也被感染,代表疫情進入高風險期。

特生中心動物組長鄭錫奇說,錢鼠屬於哺乳動物家族中最原始的有胎盤類—食蟲目成員之一,與人類最親近,常會跑進住家活動,台東市區都出現錢鼠染患狂犬病毒,雖然說只有一隻,但可能是冰山一角,連這種食蟲目動物都會染此病毒,防疫單位絕不可等閒視之。

他說,電影「危機總動員」的場景值得我們學習,台東市婦人被錢鼠咬傷,附近究竟有多少錢鼠染病毒,有無擴及貓,有必要迅速擴大取樣檢驗,追查是個案或已擴散,錢鼠捕捉不難,快採取採樣檢驗,了解狂犬病是否已全面入侵食蟲目動物才重要。

眼露凶光 南市也見鼬獾闖民宅

狂犬病疫情連環爆,鼬獾、松鼠、野狗等動物無一不讓民眾心生畏懼;台南市一隻鼬獾昨天下午闖進民宅作勢咬人,被捕獲後不到半小時即暴斃,屍體已送驗,但住戶仍驚魂未定。

桃園縣動物防疫所也受理兩個案例,台中市一名男童日前在溪頭遭松鼠咬傷,到桃園親戚家後,擔心狂犬病,家人自費施打疫苗;另一名大陸旅客廿四日在知本遭野狗咬傷,擔心回大陸發病,上飛機前尋求醫院協助施打狂犬疫苗。

在台南市南化區山區種芒果的盧姓男子表示,昨天上午院子竄出一隻鼬獾,他還來不及反應就消失無蹤,沒想到下午一點多回家又發現這隻鼬獾在住宅四周活動,似乎想闖進屋,看見他後還眼露兇光,作勢咬人。

「啊娘喂,嚇死人!」他見狀立刻躲進屋內報警,趁著鼬獾注意力集中趕到的員警身上時,他趕緊拿塑膠籃從後方罩住鼬獾,並通報動保處帶回,「還好沒被咬到」。

動保處動保組長郭玉琴表示,這隻鼬獾被抓回來不到半小時就在籠內倒臥,接連抽搐,呼吸急促而死,身上無明顯外傷。

郭玉琴說,野生動物在狂犬病末期可能出現嚴重痙攣窒息死亡,加上夜行性動物的鼬獾竟反常在白天闖進民宅,可能是病原體侵襲腦部神經,造成行為錯亂,因此懷疑這隻鼬獾染上狂犬病,但還是要等檢驗結果才能確定。

小檔案 錢鼠非老鼠

錢 鼠的身形及毛色跟老鼠長得很像,但是錢鼠並不是老鼠,兩者是不同「目」的動物。一般鼠類屬「齧齒目」,錢鼠則是「食蟲目」,兩者最大的不同在於牙齒,鼠類 只有門齒與臼齒,但是錢鼠的牙齒全部都有。錢鼠為食蟲目,主要以昆蟲或無脊椎動物為主食。「錢鼠」之名,據說是因為會發出尖銳的「滋!滋!」聲,很像錢幣 落地的聲音。

狂犬烙印

十九世紀歐洲,狂犬病盛行。被病犬咬傷者,就會被五花大綁,讓打鐵師父掄起燒紅鐵棒,往傷處燙。

這是當時的「烙刑療法」,想燒死那「毒」。細菌學大師巴斯德小時候曾目睹這宛若刑場畫面,也深烙在巴斯德心頭。

後來,巴斯德製造出減毒疫苗,但對遭咬傷者仍束手無策。

觀察到被咬傷到發病,通常有一段時間,「那為什麼不讓疫苗和病毒來場賽跑?」他想像這場體內「生死競速」,認為疫苗喚起體內抗體的速度,若快過病毒的繁殖和破壞,就可攔截死神、喚回生命。

於是,原用於預防的疫苗,被轉用於治療。一八八五年一月,他成功救回被病犬咬傷四、五天的男童。這一「神蹟」,讓全歐傷者重燃希望。

一百多年過去,此一療法沿用至今。救治狂犬病,仍得靠疫苗與病毒的競速。

和高血壓、糖尿病相比,狂犬病治療發展顯得寒傖。

這些慢性病用藥,得吃一輩子,藥廠砸大錢,不斷推出無法根治的「新藥」,獲利豐厚;反觀狂犬病,這類「榨不出油的窮人病」,研究發展幾近龜速。

這種健康不平等的貧富差距,輻射至台灣這次疫情防治,更是冷暖自知。

數 量有限疫苗,除公費採購的優先接種順序外,非屬流浪犬貓的接種都需自費。在這疫苗供需的市場中,可想見的:偎在主人懷中、染病風險最低的「宅狗」、「宅 貓」,可能最先被滿足;反之,在偏鄉與山區交接,風險最高,根本談不上「寵」字輩的的半野放看門狗,或成另類社會底層的無助者。

同樣地,當一劑高達兩千元的人用疫苗,往自費市場送時,山間僻野高危險人家,怎捨得掏腰包接種那相當全家一個月菜錢的疫苗。

防疫必需要有公共衛生思維,不能放任市場操作。當這古老傳染病反撲時,別讓金錢障礙在台灣防線上烙印缺痕。

台中男子月前被鼬獾咬 想打疫苗一度遭拒

狂犬病肆虐讓民眾聞之色變,台中議員李天生昨爆料,23歲林先生1個月前在霧峰山區吃麵時被鼬獾咬傷,當時不以為意,最近發現有鼬獾感染狂犬病,想到醫院打疫苗,卻遭疾病管制署以時間已隔太久、當時鼬獾未得病等理由推拒。

衛生局長黃美娜說,台灣已40年未被列狂犬病災區,疫苗備量不多,民眾要施打疫苗仍須自費,除非符合中央公告施打標準才免費。疫苗有限,仍以高危險群優先,呼籲其它民眾暫勿爭相施打,未來會補充疫苗,擴大施打對象。

李 天生說,東部的鼬獾咬人傳染狂犬病,引發全國民眾恐慌,這名林先生也是看到新聞,才想起自己1月前在霧峰山區被鼬獾咬傷,非常害怕,他得知部立台中醫院有 疫苗,2天前趕往施打,醫師雖立即通報,但疾病管制署卻認為時間隔許久,且當時鼬獾健康,應不會有危險性,要他自費施打。

李天生大罵:「疫苗是預防性接種,難道發病才能打?」疾病管制署昨下午讓步,核准讓林先生接種公費狂犬病疫苗。

議員曾朝榮說,就因40年未流行狂犬病,大家不了解,現應將梨山等山區列為防疫重點區域。衛生局則表示,狂犬病毒目前只在鼬獾身上發現,貓狗並未發現,即使人被野狗咬到,不建議施打狂犬病疫苗,但要呼籲民眾,避免帶狗至山區,以免被鼬獾咬到。

防狂犬病 九族、清境禁帶寵物

狂犬病議題延燒,彰化縣員東醫院1天內就有2起被貓狗咬到的民眾緊張掛急診,頻詢問需不需要打疫苗;各遊樂區紛祭出禁止寵物入園規定,往日對動物很友善的九族文化村,宣布即日起謝絕遊客帶寵物入園,7月起為寵物開設的「狗狗冰淇淋車」昨起暫時停業。

員東副院長吳肇鑫表示,要防範狂犬病,民眾及家中寵物都要避免被野生動物抓傷或咬傷。若被咬傷,處理傷口不能掉以輕心,若傷口特別大,醫護人員會以紗布塞住傷口,不讓傷口馬上癒合,需塗藥觀察幾天,讓紗布吸附細菌,確定傷口沒有化膿才會讓傷口自然癒合或縫合。

他說,狂犬病初期症狀有發熱、頭痛或咬傷部位異樣感,數天後出現異常亢奮或恐懼現象,然後吞嚥困難、咽喉部痙攣,患者常因呼吸麻痺而死亡,病毒潛伏期約1到3月,一旦發病致死率接近百分百。但飼養貓犬有狂犬病機率極低,民眾不必過度恐慌。

九族決定昨天起謝絕遊客帶寵物入園,禁止範圍包括日月潭纜車,冰淇淋車只能跟著歇業。南投縣清境農場禁止寵物入園,在青青草原入口處設了40多個狗籠供遊客置放寵物。

染病毒未打疫苗 發病率三成

「我在市區被流浪狗咬到,要打狂犬病疫苗嗎?」近日衛生單位湧進民眾電話,擔心不已。有學者呼籲,感染狂犬病病毒發病率為三成,萬一發病致死率才是百分之百,政府應向民眾說清楚,減少恐慌。

中山醫學大學公衛系教授翁瑞宏在台灣公共衛生學會臉書貼文指出,美國疾病管制局發布的資料,被帶狂犬病毒的動物咬傷,且未打事後預防性疫苗,發病率為三成,即不一定會發病,就像愛滋病毒一樣,即使感染若不發病就沒事。

疾管署網頁的疫情資料寫著,感染狂犬病病毒致死率達百分之百,翁瑞宏強調:「疾管署應說明,這是指發病後的致死率,免得人心惶惶。」

翁瑞宏指出,感染病毒會不會發病,和身體感受性、病毒量進入體內的量有關;若病毒量少,較不易蔓延到大腦造成急性病毒性腦脊髓炎。

翁瑞宏也說,狂犬病毒對化學物質很敏感,所以民眾遭動物咬傷,照疾管署建議用肥皂水趕快清洗,並用優碘或七成比率酒精消毒,幫助很大。

不過,台大醫院兒童感染科黃立民認為,「即使只有三成風險,發病起來也會讓人受不了。」況且什麼狀況下容易發病,目前仍無法掌握,寧可料敵從寬、禦敵從嚴,高危險族群被咬傷後仍應快打疫苗。

疾管署副署長莊人祥也說,世界衛生組織已明確建議,被帶狂犬病毒動物咬傷後,有按時程施打免疫球蛋白及五劑疫苗,發病率甚至可降為不到一成。

行政院昨召開第二次狂犬病跨部會工作小組會議,決議對高危險族群遭動物咬傷後所打的疫苗,由公費支出。但這些人未遭動物咬傷前的預防性施打得自費,這部分需施打三劑,每劑一千五百元。

狂犬病初期 發熱頭痛呼吸困難…

台東發生狂犬病鼬獾潛入民宅咬傷人事件,全台震驚。其實狂犬病全世界都有病例,主要發生於非洲、亞洲、拉丁美洲及中東等地區,目前全球僅約10個國家是非疫區,台灣原本也是動物和人類的非疫區,但事隔50多年,發現死亡的鼬獾身上帶有狂犬病毒,台灣又再度列為動物疫區。

根據世界衛生組織估計,每年約有5萬5千起狂犬病死亡病例,其中亞洲約有3萬1千例死亡,非洲2萬4千例死亡,其中三成到五成是幼童。

台大兒童感染科主任黃立民說,狂犬病是由狂犬病病毒引起的一種急性病毒性腦脊髓炎,致死率高達100%。有狂犬病的動物唾液中含有病毒,狂犬病病毒隨著動物的唾液,透過動物抓、咬的傷口進入人體,拉丁美洲常發生吸血蝙蝠傳染至家畜的案例。

衛生福利部疾病管制署副署長周志浩說,人類患者的唾液也會有狂犬病病毒,理論上可能透過人與人直接傳染,但至今仍無病例報告,因為通常人不會咬人。但過去曾有病患捐贈眼角膜,導致受贈者感染狂犬病案例。

狂犬病潛伏期從1個月至3個月不等,偶爾短於7天,最長可達7年以上,視傷口嚴重程度、傷口部位神經分布多寡或與腦的距離、病毒株別、病毒量、衣服保護程度及其他等因素而定。

狂犬病初期症狀包括發熱、喉嚨痛、發冷、厭食、嘔吐、呼吸困難、咳嗽、虛弱、焦慮、頭痛等,咬傷部位會出現異樣感的症狀,持續數天後,病患會出現興奮及恐懼現象,然後發展到麻痺、吞嚥困難,咽喉部肌肉痙攣,引起恐水症狀,隨後會發生精神錯亂及抽搐。

中央研究院生醫所研究員何美鄉研判,狂犬病毒已經在台灣山區「到處都是」,道理跟H7N9疫情一樣,民眾一定要「提高警覺」,家中若有寵物,建議寵物施打狂犬病疫苗,一般民眾則不需要。

台北市立聯合醫院中興院區院長璩大成也說,只有從事獸醫、狂犬病研究人員或長期停留在狂犬病疫區者,才需要打狂犬病疫苗。

狂犬病疫苗自費一劑2000元,預防性接種需要3劑才夠,目前存量有1300劑,將優先提供高危險族群施打。

家中狗貓若足不出戶,是否需打狂犬病疫苗?農委會防檢局副局長趙磐華說,家中狗貓若足不出戶,未有立即危險,狗貓不急著打疫苗。

關鍵數字 狂犬病疫苗平均保護效力5年

就現有人用狂犬病疫苗而言,其保護效力平均約5年,但最長可至10幾年。不過,只有獸醫、與野生動物接觸者、相關實驗室人員需要補打,一般人暫不需補打疫苗。

狂犬病Q&A

Q:哪些動物會傳播狂犬病病毒?
A:哺乳動物(如狗、貓、蝙蝠、牛、豬、羊等)都會感染並傳播狂犬病。

Q:狂犬病病毒如何侵犯人體?
A:被抓咬傷後,病毒會存在傷口周圍。在3到8周內,由神經散播至腦部而發病。

Q:前往狂犬病流行地區長期居留,如何預防狂犬病?
A:避免接觸野生動物,並防範被貓、狗、猴子、蝙蝠等哺乳動物抓咬傷,家中寵物也可能被抓咬傷,不可輕忽,寵物每年應接種狂犬病疫苗。
可考慮於出國前至少1個月,到國際旅遊門診自費接種3劑狂犬病疫苗,每劑2000元。

Q:哪些人可考慮預防接種?
A:狂犬病高危險群包括獸醫、狂犬病相關研究人員、野生動物研究人員及捕狗人員等,或長期滯留在國外狂犬病流行地區者,另外,還有要去偏遠和缺乏醫療設施地區者。

Q:狂犬病疫苗要幾劑才有效?
A:高危險群預防接種3劑,若被抓咬傷後要確實清洗傷口,再補2劑,總共5劑,才有保護力;若無預防接種,被咬傷後要接種5劑,同時由醫師評估是否需要注射免疫球蛋白。

Q:如果被野生動物抓咬傷,又沒有打預防疫苗,怎麼辦?
A:
1.立即以肥皂及清水沖洗傷口15分鐘,再以優碘或70%酒精消毒。
2.送醫做進一步治療,施予破傷風類毒素。傷口應盡量避免縫合,應盡量讓血流及其他分泌物順暢地流出。
由醫師評估感染風險,必要時,再給予狂犬病疫苗及免疫球蛋白。
若在大陸遭動物咬傷,建議可至省市級以上的疾控中心、省市級公立醫院就醫。
3.盡可能將咬人的動物繫留觀察10天,如動物染患狂犬病,通常會在5到8天內有病徵變化。若動物兇性大發,不要冒險捕捉,以免增加被抓咬傷的機會。

人用狂犬病疫苗建議接種對象
1.野生哺乳類動物(不含流浪犬、貓)抓咬傷或皮膚傷口、黏膜接觸其唾液等分泌物。
2.家犬、貓出現疑似狂犬病症狀。

另外,南投縣魚池鄉、鹿谷鄉,雲林縣古坑鄉、台東縣東河鄉和其他山地鄉,被流浪犬貓咬傷,需打疫苗。

(聯合報)
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首例台東錢鼠咬人 驗出狂犬病

繼鼬獾感染狂犬病之後,全台又發生錢鼠感染狂犬病首例,甚至還咬傷一名台東婦人。農委會主委陳保基說,這恐怕比鼬獾感染狂犬病還嚴重,因為錢鼠數量全台至少百萬隻,貓狗也很容易追咬,若不慎傳到貓狗身上,疫情恐不堪設想。

接下來半年 疫情關鍵時刻

世界衛生組織已將台灣列入狂犬病疫區,現在狂犬病病毒從鼬獾「跨」物種到錢鼠身上,勢必引發更大風暴。台大獸醫系費昌勇說,狂犬病在不同物種間出現是常態,接下來四個月到半年是重點,如果陸續出現相關狂犬病案例,就可能會大規模爆發狂犬病疫情,現階段是「關鍵時刻」。

台 東市一名五十二歲婦人廿四日晚間在家中疑遭錢鼠咬傷,婦人認為錢鼠狀況異常,將牠送到台東縣動物防疫所,要求協助化驗。台東縣農業處長吳慶榮指出,根據歷 史資料錢鼠沒有帶原過狂犬病病毒,前天因卑南鄉利吉村李姓婦人遭家犬嚴重咬傷,因此連同婦人送的錢鼠與犬隻兩樣檢體,一同送到淡水家畜衛生試驗所檢驗。

昨天深夜檢驗結果出爐,家犬呈陰性反應,排除感染狂犬病疑慮;不過錢鼠卻呈現陽性反應,這也是繼鼬獾發現帶狂犬病毒後,第二種發現帶原的生物,而且是比鼬獾分布範圍更廣、在許多民宅都能發現的錢鼠,疫情有延燒的趨勢。

防疫所人員表示,婦人將錢鼠送到防疫所時已經死亡,根據婦人描述,錢鼠在自家客廳追著要咬她,她只能趕緊閃躲,並將錢鼠打死,她認為錢鼠狀況很不正常,加上又是狂犬病疫情蔓延期間,因此隔天早上將錢鼠送到防疫所堅持送驗。

「比狗得狂犬病還嚴重」

由於婦人傷口不足以感染,因此不需施打疫苗,昨天深夜婦人已經回家休息。

「錢鼠得狂犬病比狗還嚴重」,陳保基表示,台灣老鼠到處都是,萬一感染狂犬病咬到人,恐怕比鼬獾還嚴重。農委會將調整防疫政策,請環保署加強全國滅鼠周的執行。

防檢局局長張淑賢表示,昨天早上淡水家衛所接到接到「急件」,晚間九點檢測結果為「麗沙病毒」的第三型,由於「麗沙病毒」有七種類型,尚不能完全斷定就是狂犬病病毒,所以後天家衛所進一步做基因序列的比對,確切結果才會出爐,目前僅能稱「疑似」為狂犬病。

她指出,今天將緊急調配五千劑動物用疫苗送到台東市動防所,在台東縣內免費替民眾寵物施打疫苗,並配合環保局加強滅鼠。

學者急示警 病毒全境擴散

張淑賢說,南投水里一隻家犬前天去叼了一個死掉的鼬獾,該鼬獾昨天送到家衛所檢驗也是陽性,由於這飼主飼養兩隻狗,因此狗都被送到動物防治所隔離當中,今天早上再決定如何處置。

台大獸醫系教授葉力森說,如果傳染到錢鼠身上,代表擴散情況越來越大,病毒變異也越來越厲害,現在等於病毒情況全境擴散,已到達山區全面投狂犬病活毒疫苗的程度,如果農委會不趕快動作,導致疫情失控,農委會必須負責。

驚!又見狂獾入侵

台南市南化區玉山里一戶民宅廿六日上午闖入一隻企圖咬人的鼬獾。農業局到場捕捉,在附近一輛轎車底下找到,隨即將牠帶走,沒想到鼬獾不到半小時後開始抽搐,下午三時卅分死亡。

台 南市動物保護處長李朝全說,這隻鼬獾被送到動保處沒多久,突然雙腳無法站立,也開始抽搐及出現呼吸道症狀,傍晚緊急將鼬獾送淡水家畜衛生試驗所,檢驗是否 感染狂犬病。李朝全坦言,鼬獾白天出現已屬不正常又作勢咬人,加上抽搐死亡等一連串現象,有感染狂犬病的可能,但仍要等送驗結果出爐才知道。

基隆昨天發現兩件鼬獾死亡案例,分別在七堵的大成路以及基隆紅淡山區,已送家畜衛生試驗所檢驗。

基隆市府農林行政科廿七日將在碧砂漁港免費提供疫苗給狗貓注射。

萬劑人用疫苗 巡山員第一順位

為防堵狂犬病,衛生福利部疾病管制署昨日表示,已向法國賽諾菲藥廠爭取一萬劑人用狂犬病疫苗,預計八月二日抵台,同時排出疫苗施打優先順序,分別是第一線接觸的巡山員、動物防疫所人員、捕犬人員、流浪犬收容中心人員及獸醫師。

農委會防檢局副局長趙磐華表示,第一線高風險接觸人員施打疫苗的順序,最優先施打對象是高風險區域內、第一線接觸的巡山員;第二順位是動物防疫所人員、第一線捕犬人員;第三順位則是流浪犬收容中心人員;第四順位是獸醫。

趙磐華指出,已要求獸醫師公會協助登記、造冊,下周疫苗一到位,會安排有登記的獸醫們就近到有提供狂犬病疫苗醫療院所施打疫苗。

農委會畜牧處處長黃國青也說,公職獸醫師、動物保護檢查員、捕犬人員及收容所人員,總計約一千三百人,農委會已造冊給疾管署,將以實際優先接觸者,第一梯次提供三百名額,後續第二梯次、第三梯次還將追加。

疾管署副署長周志浩表示,目前進口疫苗現況已有一千八百劑,預計下周二再進貨七百劑,八月二日疫苗抵台一萬劑後,疫苗短缺情形可得到紓緩,約可供應二至三千人施打,疾管署仍持續協調藥廠供貨中。

周志浩說,目前抵台疫苗已於昨日晚間配送給全台二十八家指定醫院,離島地區明後天可抵達,將優先提供給高風險地區遭野生動物咬傷的民眾,及高風險動物人員預防性接種。暴露前預防性接種須打三劑,無論身分,依風險順序自費施打;暴露後民眾則可公費接種五劑。

當心狂犬病鼠竄 大亂馬政府

狂犬病鼬獾最近把防疫單位搞得人仰馬翻,明顯擺不平「狂獾之亂」,如今錢鼠又來鬧,農委會與衛福部已亂了套、完全招架不住,馬政府再不即時拉高防疫層級,政治效應絕不亞於洪仲丘枉死及大埔抗爭事件!

在台灣消失逾半世紀的狂犬病,被三隻染病鼬獾「戳」破了,沒想到短短一周,竟又爆出台東男子遭染病鼬獾咬傷事件,緊接著鼬獾路死爆增,雪貂、土狗咬人事件搞得全台人心惶惶。農委會家衛所,待驗狂犬病的件數多到要領「號碼牌」,媒體也要守一整晚,等待檢體判讀結果。

農委會七月中證實鼬獾感染恐犬病,但這三隻鼬獾,最早一隻在去年五月就死亡,引發前疾管局副局長施文儀在臉書「開炮」,痛批農委會「雞流感隱匿,狂犬病也不說」,非要鬧到雞犬不寧,才要「踹共」。

當大眾認知中的狂犬病,從電影情節走出真實社會,且愈來愈貼貼近你我日常生活,官員、學者雖然口口聲聲說,發現鼬獾感染狂犬病實屬「意料之外」,但也凸顯近半世紀來,公部門長期輕忽「消失的狂犬病」。

尤其兩岸三地現今如此往來頻繁,狂犬病毒或許早已經透過走私、演化潛伏台灣良久。國人養野生動物者眾多,如今狂犬病毒已從鼬獾傳到錢鼠身上,錢鼠數量比鼬獾多無數倍,貓狗更容易追逐錢鼠,狂犬病疫情恐已一發不可收拾!

狂犬病疫情已確認從鼬獾「跨」到錢鼠,相關單位都必須整動起來,而不只是農委會與衛福部竟日焦頭爛額,馬政府應立即比照SARS及H7N9規模,成立「狂犬病中央疫情指揮中心」,展開防疫大作戰,一旦狂犬病疫情「鼠」竄造成傷亡,馬總統再多的鞠躬道歉也沒用!

防疫應速升級 狂鼠 有傳人風險

農委會家衛所昨日晚間確認,台東一隻錢鼠驗出狂犬病毒陽性,並咬傷一位婦女。

衛生福利部疾病管制署表示,該婦女經醫師檢驗,沒有破皮流血,屬第一級暴露,也未驗出感染狂犬病毒,之後也不需接種狂犬疫苗。

跟人類最接近、繁殖量最多的鼠類也染狂犬病!台大醫院兒童感染科主任黃立民表示,鼠類不是常見會傳播狂犬病的動物,但若唾液有病毒,不論是生物分類底下的哪一目,就不排除有傳染給人的風險。

黃立民說,印象中並未看過國外狂犬病疫區有鼠類感染狂犬病案例,但是每個國家自然物種不同,現在錢鼠驗出染狂犬病毒,代表病毒存在物種有擴大趨勢;如果在疫苗不缺乏的情形下,應該擴大疫苗施打範圍給相對風險高的民眾。

疾管署中區傳染病防治醫療網指揮官王任賢表示,依照文獻,常見的灰鼠、家鼠、天竺鼠等屬於囓齒目的鼠類,有可能帶原也有可能傳播給人;但是屬於食蟲目的錢鼠雖有可能帶原,但目前無法確定是否會傳播給人,是否因為錢鼠感染狂犬病而擴大疫區,仍需與國際詳細研究後才能確認。

流浪犬貓 周內打疫苗

擔心染狂犬病鼬獾咬傷流浪犬貓,造成疫情擴散,農委會將與民間動保團體展開「打疫苗大作戰」,下周一緊急「宅配」四萬劑疫苗到各地方動物防疫所或動物收容中心。預計一周內,也就是八月五日,全台收容所、動保團體安置的流浪犬貓,都必須打過疫苗。

農 委會昨召開狂犬病疫苗施打說明會,畜牧處處長黃國青表示,針對現在各地動物收容所約六千八百隻流浪貓狗施打疫苗,預計一周完成;另針對民間動保團體、愛心 媽媽所收養三萬兩千多隻流浪犬貓,同樣免費施打,也希望在一周內完成;寵物店打疫苗則需自費,預計在八月五日前至少打完四萬劑疫苗。

「最怕的是棄養潮」,黃國青說,農委會畜牧處動保處昨天把造冊好的資料送到防檢局,預計下周一起,配送到全台廿二個動物防疫所,考量公務獸醫已經疲於奔命,將請動保團體、愛狗媽媽直接到動防所去領,找長期合作的獸醫師配合,一周內完全疫苗施打。

黃國青說,發生狂犬病鼬獾的高風險地區,如南投、雲林及台東山區,將請各地方動防所及捕犬人員加強捕捉,進到收容所後第一個步驟就是打疫苗。

至於動保團體擔心流浪狗被抓到收容所後,過十二天「留置期」仍無人認養,須面臨安樂死命運。黃國青說,十二天只是大原則,如果狗狗很健康,收容所空間也夠,將持續開放領養,不會強制安樂死。

六大國家風景區 寵物止步

狂犬病疫情升溫,交通部觀光局表示,花東縱谷、東海岸、阿里山、茂林、參山、西拉雅六大國家風景區,擬半強制禁止攜帶家犬家貓等寵物前往。如果民眾堅持攜帶寵物,除需注射過狂犬病疫苗外,還得遵守栓鍊、裝籠等原則,避免與野生動物接觸。

農委會近日下令,禁止民眾攜帶寵物進入全台廿二個森林遊樂區。衛生福利部疾病管制署昨天召開跨部會會議,協調各單位強化狂犬病防疫工作,觀光局企劃組長方正光表示,國家風景區將配合國家公園、森林遊樂區等狂犬病防範措施,原則上禁止遊客帶家犬、家貓、家畜進入。

若疫情持續擴散,不排除未來擬透過強制開罰或驅離等方式禁止寵物進入,下周將透過觀光局局務會報,提醒國家風景區管理處加強戒備。



法專家:狂犬病在台應不只1年

台東一名李姓婦人到菜園種菜,卻被自家飼養的土狗攻擊,全身多處撕裂傷,神經還差點被咬斷!婦人緊急注射狂犬病疫苗後被送往高雄醫院進行神經接合手術。附近鄰居說傷人的土狗一個月前吃到死亡白鼻心的屍體後就性情大變,防疫人員判斷土狗有感染狂犬病的疑慮當場將牠撲殺。

法國巴斯德研究所狂犬病研究負責人布赫育今天舉歐美狂犬病傳染速度是每年五十公里指出,台灣去年五月發現的案例應不是首例,而且合理懷疑狂犬病存在於台灣應已不只一年。

至於十四個月以來,目前只有四個病例,布赫育(Herve Bourhy)認為,「這不是正常現象」,從去年五月廿三日在南投發現的鼬獾死亡首例,到今年六月廿四日台大實驗室通知官方,這一年多的空窗期因為沒有監測,狂犬病的範圍應該又擴散了。

他舉希臘為例指出,希臘北部與馬其頓邊界,因為沒有進行監測,所以馬其頓的狂犬病很快就在希臘北部傳開。

他 表示,病毒的來源可以有兩種假設,一是病毒在台灣已經存在很久,但因狂犬病絕跡五十年,監測可能鬆懈,所以沒人知道。二是進口鼬獾引入,也許是來自中國大 陸、也許來自東南亞,必須分析基因。布赫育指出,病毒在動物體內的潛伏期是十到十五天,但有些必須等待多年,所以世界動物衛生組織(OIE)設定非疫區的 標準是要二年以上沒任何病例。

台灣官方在確定狂犬病疫情後,立即進行監測並施打疫苗,布赫育認為這有助減緩疫情,不過他認為,官方還必須要有宣導教育,警告民眾,野生動物不能帶回家當寵物。

至於根本的解決方法,布赫育認為,相關部會應該要開始對鼬獾的生活習性和分布進行進一步的研究,製造出針對鼬獾的相關疫苗。

官方也必須嚴加打擊走私進口,禁止鼬獾交易行為,如食用鼬獾或當家庭寵物。因為如果消滅了狂犬病,但走私不杜絕,會前功盡棄。

錢鼠至少千萬隻 比狂獾棘手

農委會主委陳保基推估國內錢鼠至少百萬隻,但國內鼠類權威、東海大學生命科學系教授林良恭指出,錢鼠分布很廣,住在人類的周遭,保守估算至少千萬隻。由於錢鼠是錢富象徵,民眾不驅趕、意謂全台國人都暴露在狂犬病風暴中!

林良恭表示,他曾在東海大學附近水溝,放置一百個籠子,結果一個晚上下來,就捕獲三、四十隻錢鼠,錢鼠數量之所以如此驚人,就是一隻母錢鼠一胎可以生五、六隻,加上台灣低海拔平地環境,就適合錢鼠繁殖,因此推算至少千萬隻。

國內外未曾有感染紀錄

林良恭強調,錢鼠並不是老鼠,是一種哺乳類動物,錢鼠有臭腥味很少食用,只有田鼠才很多人愛吃,但錢鼠分布包括草地、公園、水溝、住家,而且都市或鄉下都有,過去國內外未曾紀錄過錢鼠感染狂犬病,若一旦確認,會非常棘手,比鼬獾更麻煩。

林良恭分析,錢鼠身長約十公分、重四十至五十公克,是「食蟲目」,主要吃蟑螂、昆蟲,也會吃廚餘,雖然外型和鼠類相似,但在分類上,不同於鼠類的「齧齒目」。

林 良恭表示,錢鼠主要分布在低緯度的熱帶國家,例如,中、台、越、菲、港、印度、中南半島及關島,過去曾發現錢鼠身上的寄生蟲帶有漢他病毒,但未曾紀錄過感 染狂犬病,研判是被狂犬病鼬獾咬到才感染。他坦言,對於錢鼠感染狂犬病感到很懷疑,也很意外,希望相關單位一定要檢驗清楚。

錢鼠尖牙可能咬傷狗貓

林良恭說,錢鼠生活在低海拔一、二百公尺,行走時會吱吱叫,平日住在人的周遭,包括草地、公園、水溝、住家,尤其是平房,由於帶有尖牙,可能會咬傷狗貓。

林良恭提醒,錢鼠通常會怕人、不會咬人,若感染狂犬病,有可能是間接感染,也有可能與其他鼠類互相感染,若未有效控制,會非常棘手。

他也提到,過去台灣擔心蝙蝠可能會帶有狂犬病,但一直沒有在蝙蝠身上找到,未來也需加強防範。





狂犬病蔓延 國內防疫有大漏洞/中國時報社論

狂犬病疫情升高,全省各地已出現七、八十隻路倒死亡的可疑鼬獾,國內也出現遭狂犬病鼬獾咬傷人的確診病例。種種跡象顯示,在台灣絕跡五十年以上的狂犬病已經在全台蔓延擴大,國內防疫再次面臨嚴峻的考驗。

狂犬病感染後未及時醫治的死亡率高達百分之百,但並非絕症,早在一八八五年,法國科學家巴斯德就發明了疫苗,可事先防範;後來又有免疫球蛋白的出現,可作為被咬傷後的治療藥物。只要防疫工作徹底,狂犬病並不像SARS或禽流感等新興疾病般那麼可怕。

但 因狂犬病可藉貓、狗、貂等寵物類傳染,不易根治,所以,在本月中台灣證實出現狂犬病鼬獾之前,全球只有台灣和其它九個國家屬於狂犬病絕跡國家,可見絕大多 數國家都是狂犬病疫區。可惜,七月十七日農委會突然宣布,台灣出現狂犬病確診動物病例,第二天,台灣就自非疫區除名,成為狂犬病疫區,台灣向來自豪的公衛 成果又破功,國人健康也陷入不可知的風險中。更可慮的是,檢視這次狂犬病現蹤過程,防疫大網可說漏洞處處。

面對這一波狂犬病風暴,第一 個 要問的是,一個絕跡五十年以上的傳染病,為何如平地一聲雷般,說來就來?防疫第一要務是鎖定源頭,才能擬定作戰計畫,斷絕傳染途徑,殲滅病毒,保障人民健 康。但至今,農委會和剛升格的衛生福利部已經開過兩次會,問官員狂犬病毒源何來?答案仍是「不知道」!

面對質疑,農委會防檢局提出數據 與 檢驗報告,振振有詞表示,歷年都有監測、採樣,都沒有發現狂犬病病毒。這種說法也許代表國內防疫動作並未鬆懈,但如今沒來由的出現大量死亡鼬獾,感染地區 從南投到台東,已經跨越中央山脈,連台大學者都直言:「台灣山區已經全部淪陷,成為疫區!」民眾心頭不免懷疑,難道是防疫、採樣有漏洞,導致對監測結果判 讀有誤?

事實上,農委會的防疫專業的確讓人畫問號。早在去年五、六月間,台大教授監測溪頭發現的受傷鼬獾,就懷疑是狂犬病,並且上報農 委 會。結果,農委會自己承認,因為台灣已經五十年沒有狂犬病,所以當時「沒想到」可能是狂犬病!由此研判,從去年夏天到今年七月,農委會可能整整浪費了一年 的防疫時機,也難怪農委會特生中心從去年十月到今年六月才八個月的調查,就出現一百多隻不明路倒動物,其中又以鼬獾七十五隻占絕大多數。這些都可能是防疫 慢半拍的佐證。

狂犬病防疫還有一個漏洞是,因為半個世紀沒有病例出現,第一線醫生嚴重缺乏診斷經驗,很可能形成誤判而延誤救治時機。在 台 東出現的首例被鼬獾咬傷的患者就醫時,醫生第一時間的診斷,只當成一般動物咬傷處理。幸好這位患者有生物學背景而心生警惕,救了自己一命。防疫需要完善的 政策,更需要第一線的醫療單位能充分配合,這是國內對抗狂犬病時,另一個要補的洞。

狂犬病是人畜共通疾病,不僅要治動物,還要治人。國 內 出現第二、三、四例被咬疑似病例時,馬上暴露出一個更嚴重的問題:免疫球蛋白不足。國內至今只有三瓶,台東患者用掉一瓶,還剩二瓶。如果後來出現的三名被 咬者也確診為狂犬病患者,馬上就會面臨少一瓶免疫球蛋白的困境。屆時,要怎麼「喬」誰能打、誰不能打?三人中,要「犧牲」哪一人?這種人命關天的抉擇,沒 有人能做決定!

幸好,後來發現只有兩人被咬,國內僅剩的兩瓶還夠用。真是好險!但面對不治就是死亡率百分之百的狂犬病,防疫和醫療單位 有 多少本錢可以叫「好險」? 話又說回頭,如果一年前,病毒還沒有全台擴散時,農委會就警覺了狂犬病可能現蹤,並展開防疫工作、採購疫苗等藥品,現在又何致陷自己和國人於「好險」的境 地?

農委會主管動物防疫,應該具備最充分的防疫資訊與專業,但去年才發生前防檢局長許天來隱匿禽流感疫情,被民間關心防疫人士以《不能 說 的秘密》戳破謊言的醜聞。如今面對狂犬病捲土重來,農委會可能不敢再隱匿,但有無延誤?該有的防疫動作是否到位?民眾心裡恐怕還是會畫一個大問號。

(中國時報)

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