繼麥當勞「超值全餐」午間大降價之後，肯德基今天起也推出「漢堡炸雞套餐第二套半價」優惠，兩大速食業展開價格戰，降幅都在兩成五。
肯德基主打「只有午餐降價夠誠意嗎？」的宣傳，直接挑戰麥當勞。優惠從周一至周日不限時段，不限相同套餐，以高價者為第一套按原價計費，第二套享有半價優惠，以此類推，兩套合購最高優惠幅度可達百分之二十五，但促銷有限期，只到三月二十二日。
肯德基主打的優惠套餐有七款，包括吮指雙雞（兩塊炸雞）、異國輕鬆捲（任選兩捲）、卡啦雞腿堡、紐奧良烤腿堡、起司夾心豬排堡、黃金塔塔魚排堡及Pizza雞塊（兩份）。
麥當勞日前也推出八款「超值全餐」午餐時段全面降價，每套餐七十九元起，降幅達百分之二十五，也創下在地經營二十五年來的最優惠紀錄。
「超值全餐」優惠限周一至周五上午十一時至下午二時，原價九十九元至一百三十五元的「超值全餐」調降至七十九元、九十九元和一百一十九元。
不只兩大速食業展開價格戰，漢堡王也推出「我最大卡」，每卡五十元，全日皆可使用，包括每周一買華堡、送華堡等，另持續在網路推出各式折價券。
日系速食店吉野家也從今起，推出全新特惠「午茶餐」，每周一至周五下午二至五時下午茶時段有六十九元、七十九元兩種優惠套餐選擇，包括小牛丼＋飲料八選一或是小牛丼＋副品三選一，點選任一款午茶組合，均可再以二十元優惠價加點茶碗蒸一個。
(聯合報)
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肯德基拚了 套餐第2份半價
直接向麥當勞嗆聲，台灣肯德基昨日宣布，今天起至三月二十二日，展開為期一個月的降價促銷活動，全天候不限時段、不限同品項，以高價者為第一套，第二份套餐降半價，炒熱速食業戰火。不景氣影響，為了拉抬外食人口比例，近來連鎖餐飲紛紛降價，丹堤咖啡也推出平價新品應戰。
不限時段 向麥當勞嗆聲
優惠套餐只限一到六號餐豪華經濟餐，及pizza雞塊套餐，套餐價格為一百一十九至一百四十五元間，若是點前二高價的一百四十五元吮指雙雞餐，和一百三十 五元的豬排堡餐，平均算下來一份套餐還是要一百零六元。消息一出，馬上就有網友反映不夠誠意，但肯德基表示，此次合購優惠幅度最高可達百分之二十五，和平 日算起來，仍是優惠較大的一次。
丹堤三月新餐 百元有找
丹堤咖啡三月份也降價推出五款百元內單點新餐，有日式咖哩鮮蔬、法式紅酒燉牛肉、和風牛蒡雞腿捲、培根野菇燉飯、牛肝菌牛肉義大利麵口味，原價一百二十八元，全部降至九十九元，用平價新品搶客。
全家便利商店則是自明天開起，推出廢電池可換鮮食商品的活動，民眾持廢電池到全省全家便利商店秤重量，業者表示，依重量可換得茶葉蛋、布丁、熱狗和麵包等商品，既可做環保又兼省荷包。
(中國時報)
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速食業掀價格戰 肯德基拚優惠 2份套餐75折
今天起一個月 降價不分時段
麥當勞祭出平日午餐時段套餐降價後，業績立即成長，肯德基今天起將跟進降價，套餐不限時段，點購第二份全部半價，相當於七五折優惠。吉野家今起在下午茶時段則祭出六十九元和七十九元的午茶餐。
肯德基目前共有吮指雙雞、異國輕鬆捲、咔啦雞腿堡、紐奧良烤腿堡、夾心豬排堡、黃金塔塔魚排堡以及Pizza雞塊等七款豪華經濟餐套餐，每套平均價格分別落在一百一十九元、一百二十九元、一百三十五元、一百四十元和一百四十五元。
迎戰麥當勞平日午餐時段套餐全面降價，肯德基今起至三月二十二日為期一個月，喊出「週一至週日」，不限平日假日、不限時段、不限相同套餐，以高價者為第一套原價計費，第二套享有半價優惠。
以點購最貴的吮指套餐原價每套一百四十五元計算，點購二套折價後，相當於每套只剩一百零九元；點購最便宜的黃金塔塔魚排堡每套原價一百一十九元，同時點購二套折價後，相當於每套最低八十九元。
麥當勞套餐優惠則是「週一至週五」，上午十一點至下午二點午餐時段（不含外送），原價九十九元至一百三十五元的超值全餐全面降價，最低下殺至七十九元，降幅最高達二十七．五％、最低約五％。
摩斯漢堡 三月推出平價套餐
摩斯漢堡表示，該通路之前套餐就沒什麼漲價，所以不會跟進價格戰，但會有迎戰策略，預計三月會以新套餐的型態，推出平均一百元至一百二十元的平價套餐。
吉野家祭午茶餐 丹堤降23％
不讓西式速食業專美於前，日式速食連鎖店吉野家今日則打出每週一至週五，下午二點至五點的下午茶時段，推出特價六十九元和七十九元的「小牛丼+飲料八選一」以及「小牛丼+湯品三選一」的午茶餐。
就連咖啡連鎖店丹堤咖啡三月也把原價一百二十八元的牛肝菌牛肉義大利麵、培根野菇燉飯、日式咖哩鮮蔬等餐點，下殺至百元有找的九十九元價位，降幅近二十三％。
三商巧福也推出乾拌麵套餐四十九元的優惠價。
(自由時報)
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台灣人遊愛爾蘭 也可望免簽
繼英國政府月初宣布將給予台灣旅客赴英免簽證停留六個月待遇後，與英國屬「共同旅遊區」的愛爾蘭也考慮跟進，最快本周定案。
英國三月三日起提供持台灣護照者入境英國觀光、探親、洽商免簽證停留六個月待遇，愛爾蘭則一旦決定對某國實施免簽證，將不會限制該國訪客入境目的或停留時間長短。
愛爾蘭司法部官員表示，愛爾蘭政府對是否放寬台灣護照持有人的簽證規定，會根據英國政府已採取的措施，予以「完整和立即的考量」，在英國對台灣正式實施免簽證停留六個月新制前，愛爾蘭可望完成檢討台灣免簽證流程。
愛爾蘭官員表示，愛爾蘭與英國是共同旅遊區，在移民相關問題許可的範圍內，有必要對各國採取一致的簽證規定，因此，愛爾蘭「對英國簽證規定的任何改變都必須認真考量」。
目前愛爾蘭單次簽證收費六十歐元（約台幣兩千七百元），多次簽證費為一百歐元（約台幣四千五百元）。據愛爾蘭政府統計，每年約有一千兩百件台灣護照持有人申請簽證。
英國和愛爾蘭都不是申根公約的會員國，台灣民眾無法從英國、愛爾蘭免簽證入境申根公約國。申根公約國包括比利時、荷蘭、盧森堡、法國、德國、奧地利、瑞士、西班牙、葡萄牙、義大利、希臘、丹麥、瑞典、芬蘭、挪威和冰島。
(聯合報)
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赴愛爾蘭 可望免簽證
英國政府日前宣布，將提供台灣護照持有人入境英國觀光探親洽商六個月免簽證優惠，目前傳出與英國同屬「共同旅遊區」的愛爾蘭政府也在考慮提供台灣免簽證優惠。
不過，外交部方面對此訊息顯得相當低調；外交部發言人陳銘政指出，有關爭取台灣免簽證事宜，外交部都會全力以赴，但在時機成熟之前，希望盡量低調處理，外交部也不方便多做評論。相關官員則說，包括美國、加拿大等國家，外交部都會努力。
泰國將提供三個月免簽
隨著經濟不景氣日漸惡化，近來陸續出現免簽證的優惠訊息，顯示世界各國希望藉由免簽證的優惠，提振其觀光景氣。除英國外，泰國政府也計畫自三月開始，針對各國遊客實施免費簽證三個月的措施，屆時前往泰國的遊客，每人約可省下一千餘元新台幣的簽證費。
此外，愛爾蘭司法部官員接受媒體訪問時指稱，愛爾蘭與英國同屬「共同旅遊區」，愛爾蘭政府對台灣議題和是否放寬對台灣護照持有人的簽證規定，會根據英國政 府已採取的措施，予以完整和立即考量，在英國對台灣正式實施六個月免簽證新制前，愛爾蘭檢討台灣免簽證的流程可望完成。目前愛爾蘭單次簽證收費六十歐元， 相當於二千六百多元新台幣。
康福旅行社副總陳振宏指出，開放免簽證對重振泰國觀光幫助相當有限，因為泰國旅遊受到黃衫軍的衝擊，已經低迷一段時間，光靠免簽證，很難讓觀光回溫；愛爾 蘭需不需要簽證，對國人影響小，因為不管是商務客還是旅遊，台灣每年前往愛爾蘭的民眾，估計僅一千人左右，開放免簽證的影響，不像前一陣子的英國如此誘 人。
(自由時報)
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經建會委託研究 台灣海域 本世紀末升50公分
經建會委託學者的研究報告指出，地球暖化，台灣附近海域，在本世紀末，海平面最高可能上升五十公分，約有一百零五平方公里的土地會被淹沒，影響人口十萬一千人；另有風險的土地面積約一千兩百三十八平方公里，影響人口將達一百六十六萬五千人。
此一由台大成鄉所教授華昌宜、大氣科學系教授柳中明、台科大化工系教授顧洋等人執行的委託研究，將於二十四日提出結論。經建會將根據報告建議，制定「我國 氣候變遷調適綱要計畫」，近期內報請行政院核定。並在四月中旬召開「全國能源會議」，討論短、中、長期可能的因應之道。
這項研將建議，政府應盡速開徵能源稅，並制定「氣候安全法」，同時宣布「六年百億氣候保護先驅行動計畫」。
研究報告指出，台灣地區增溫在過去一百年，是同期全球平均增溫速率的兩倍。至於未來，至二○四○年會有兩到三℃的增溫，到二○九○年增溫四到五℃。主要的增溫區域在海拔低於一千五百公尺的丘陵及沿海平原地區。
研究發現，在全球暖化未加劇的前提下，台灣周遭的海平面，在本世紀末時，將比現在上升卅到卅五公分，影響所及，台灣西部海岸線恐將後退三百五十公尺；若加上地層下陷、全球暖化進一步惡化等因素，海平面上升可能多達五十公分。
研究強調，如果海平面進一步上升達一公尺，其損失及影響範圍將更為擴大，位於風險區域的土地面積增為一千三百八十二平方公里，影響人口達一百八十五萬五千人。
(聯合報)
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長期照護 政院規劃後年全民納保
老人照護不僅是家庭極大負擔，也常成為社會問題。行政院擬在民國一百年開辦長期照護保險制度，傾向以全民納保方式辦理，粗估保費約為薪水的百分之一，約是健保費的六分之一到七分之一。
經建會委學者規畫本案，預計六月完成。政院希望年底前衛署提出草案。
專家小組初步估算，開辦長期照護一年約需要六、七百億元。參與規畫的前衛生署副署長、亞洲大學副校長楊志良說，傾向比照健保，全民納保、全民繳費，不是等人老了再加入長照保險。
保費方面，學者規畫比照健保投保，論口計費，即全民都要繳保費。楊志良說，以收入三到五萬元計算，比照全民健保政府、雇主分攤比例，每人每月保費約一百元。
加入長期保險後，需要使用長照的民眾，需依「日常生活活動功能量表」及「工具性失能量表」評估，決定是機構照護，或是居家、社區日間照護。
楊志良說，長照保險不只是幫助失能者，還幫助有失能者的家庭，為避免濫用，長照也設計部分負擔制，酌量收費，低收入或近貧戶可減免部分負擔。收費方式初步規畫由健保局代收。
不過，包括保費計算基礎、雇主負擔等都還需要討論。衛生署護理及暨健康照護處長黃美娜說，這些仍在學者草擬階段。照護處透露，學者另有廿歲以上、四十歲以上納保及繳費等三個方案，都尚未定案。
黃美娜說，除了老人長期照護，身心障礙者、精神障礙、失智症患者納不納入，都要討論。她說，未來也可能成立長照保險局，負責相關業務。
「有人怕老了，保險不在了」
政府加速推動長期照護保險，看在台大社工系教授林萬億眼裡：「制度設計不難，難在達成共識。」他說，長期照護不見得人人用得到，仿全民健保體制，很多人會考慮要不要繳保費。
民進黨執政時期負責十年長照計畫規畫及推動的前政務委員林萬億說，用到長期照護的老人約在百分之五到十，雖然不是人人都需要，但老人需要的服務卻非常多樣化，像送餐、交通接送、心理諮商、洗腎、復健等，不像全民健保，由醫療體系提供服務即可。
林萬億說，健保在勞保、公保的基礎下，開辦初期仍發生有保險、沒醫療的窘境。他說，除了偏遠地區沒有長照服務資源外，就算是都會地區，社區照護也要就近取得，不能讓老人走太遠。
「許多家庭都是靠外勞來照護失能者。」林萬億說，短時間裡，長照體系人力根本不足，訓練需要時間，相關人員的培養跟體系建立都不是一蹴可幾的。
除了欠缺配套，林萬億認為，經濟不景氣、健保虧損也是不利因子。他說，長照不是人人都用得到，要全民掏錢，尤其是薪水階段的年輕人會覺得是變相加稅，也沒把握到自己老時，這個制度還在不在。
另外，也有學者表示，基於風險分攤原則，當然是全民納保最理想，問題是年輕人危機意識低，若全民納保，幼童跟青少年的保費都要由父母出，景氣差的情況下，孩子都快養不起了，還要繳保費，還有很多需要討論的空間。
全民開辦？ 長照系統人力不足
行政院計畫推動全民保險制的長期照護制度，藍綠立委都肯定政府照護老人的用心，但民進黨立委黃淑英認為，現有長期照顧系統，恐難支應這套新制。
國民黨立委徐少萍表示，台灣已逐步邁入老人化社會，推動老年照顧政策起步已晚，再加上這項政策早晚都得做，所以應儘早開辦，並加強宣導這項全民保險的重要性。
黃淑英表示，民進黨執政時期已經研擬了一個十年的老年照顧計畫，先了解老人照顧需求，再逐步建立照護系統，但去年五二○之後這個專案小組好像就沒有再開過會，國民黨執政後推出包括育嬰津貼等相關社福與保險政策都是急就章，想到就做，政策的穩定性令人擔憂。
黃淑英表示，要推動長期照護制度，至少讓要國內的老人照護系統與服務機構能夠充足，她認為長期照護系統不能與現在的醫療系統混為一談，目前國內的長期照護系統，連開辦長期照護保險的五成能力都不到，貿然定位為全民健保式的長期照護制風險極高。
黃淑英指出，日本推動長期照護制，也是等到照顧輸送系統能力初期達到六成以上時，先以國家稅收支應的方式開辦，類似社福政策，等相關系統能力達到八成以上，才轉型成為全民保險性質。
黃淑英還表示，現在國內經濟景氣極差，很多民眾連國民年金保險費都繳不出來了，更別提其他新保險的費用，她認為馬政府提出這項政策的時機根本不對。
(聯合報)
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明年上路 老人長期照護 全民納保
長期照護方案有譜！專家小組規畫，將長期照護設計為「全民納保」的第五種社會保險，保費約是現行健保費的八分之一，行政作業將配合健保，收費委由健保局代收。
因應我國步向高齡化社會，老人照顧需求逐年增加，為減輕家庭照顧老人的經費與專業能力負擔，並提高老人照顧品質，民進黨時代即開始推動長照十年計畫。
目前行政院長劉兆玄也指示，長期照護預定明年上路，包括經建會、內政部、衛生署等相關單位正積極規畫中，預計本周由經建會提出期中研究報告，六月完成規畫，十二月提出法案送立法院審查。
根據目前專家小組規畫，長照傾向涵蓋全民，類似社會保險，具強制性，跟健保一樣，每個國民都要加保。
參與規畫的小組成員前衛生署副署長、現任台中亞洲大學副校長楊志良表示，長照需大量人力投入，專家小組估算，開辦一年需花費五百億到六百億元，在當前不景氣時開辦長期照護，可擴大內需，創造就業機會。
也是小組成員之一的南華大學非營利事業研究所教授鄭文輝表示，各國的長照做法不同，目前小組規畫的方案主要是比照德國和韓國，德國在一九九五年實施，韓國 是去年開始長照全民納保。這兩個國家都實施全民健保，但另外將長照的財務獨立出來，運用健保現有行政資源，由健保局代收費用。
另外，荷蘭在一九六八年開始以健保附加方式實施長照，我國專家小組曾針對國人進行意見調查發現，若長照以健保附加或擴大方式實施，民眾很容易混淆，因此決定將長照獨立出來，成為政府實施醫療、就業、年金、職災之外的第五項強制性社會保險。
鄭文輝指出，保費高低關係服務內容的多寡。例如，德國是全民納保，長照保費約為健保費的九分之一，民眾可選擇實質照護或金錢補助；日本以四十歲以上國民為納保對象，長照保費約健保費的六分之一，主要提供民眾實質的照護。
我國長照保費徵收標準將在健保費的六分之一至九分之一兩者間，初期傾向採健保費的八分之一徵收，除希望提供長照，也會對照顧者提供教育訓練及家屬的喘息服務。
林萬億：長照險9成民眾白交錢 難！
長期照護保險規畫小組昨天提出初步結論，民進黨政府時期負責此項政策規畫與推動的前政務委員林萬億認為，健保、勞保人人馬上可以用得到；國民年金當事人死亡，遺屬可以領回；但長照保險只有十分之一的人用得上，要說服十分之九的人慷慨解囊，實在很難。
林萬億認為，健保繳多少費用是以使用健保次數回推，且人人用得上。
但長照保險只有十分之一的人用得到，若強制人民分攤風險，爭議很大。這就是為何實施健保的國家很多，卻很少實施長照保險。
只有一成民眾用得上 如何說服
他也指出，健保可由有工作者幫眷屬加保，但長照保險要看年齡層。
如果台灣仿傚日本，以四十歲開始為納保對象，但日本實施後發現，四十歲才繳保費，錢根本不夠用；若不想提早納保年齡層，就只好提高保費，民眾阻力大。
不是長照不好 是誰來提供服務
林萬億表示，並非長照保險的制度好不好，而是誰來提供服務？健勞保已有台灣四十年的醫療基礎，都無法做到面面俱到，更何況牽涉複雜服務型式的長照保險。
他認為，目前台灣長期照護大多由外籍看護來做，一旦要繳保費後，誰願意給外國人來看護？
但目前台灣也沒有那麼多人力。日本花了十一年才辦理委託服務，台灣部分規畫小組成員不過也只研究一、兩年。
關鍵時刻 政府何必去捅馬蜂窩
林萬億表示，目前推動長照保險應看需要及時機兩個層面，台灣目前最想推長照保險的就是大醫院及大型醫療機構，因為可消化三十五％的空床率，還可左手領健保補助，右手拿長照保險補助，但「老人問題不是醫療問題，而是照顧問題。」
他強調，現在經濟不景氣，政府實在不需要在這關鍵時刻，去捅馬蜂窩。政府急著推，只會讓人有搜刮人民薪水的不當聯想。
強制加保？社服團體有意見 人力、服務跟不上 鐵被罵臭頭
政府擬開辦長期照顧保險，傾向全民強制加保。社福團體擔憂，若照顧資源、人力及服務運輸皆不完備，貿然讓長照保險上路，恐出現「民眾乖乖繳保費，服務卻跟不上」的窘境，屆時政府又要被罵得臭頭。
不願具名的行政院官員也指出，雖然低收入戶有補助或減免保費，但目前的國民年金、健保都要民眾繳保費，如果再推動長照保險，恐引發民眾反彈。
老人福利聯盟秘書長吳玉琴指出，日本在一九八九年就有開辦長照保險的想法，一直到一九九七年《介護保險法》立法，二○○○年才正式上路。十年的「醞釀」期 間，日本全力投入照顧人才培訓、增設短期照顧床數等。反觀台灣這方面的準備根本不夠，卻急著兌現馬英九總統的競選支票。
民進黨政府在九十六年推動「我國長期照顧十年計畫」，從九十六年到一○四年，預計投入七六○億元經費。她表示，該計畫上路一年多以來，許多新式服務型態， 如居家護理、居家復健及交通接送等，各地方政府礙於經費、資源不足及社政和衛政單位整合牛步化，碰到許多挫折，目前都還在摸索中。她說，開辦長照保險，現 階段更重要的是讓服務輸送系統更完備，包括把服務對象找出來、提供足夠的照顧中心，以及評估照顧人才是否充裕等。
政府有意藉開辦長照保險，吸引大量人力投入，達到刺激內需、擴大就業的效果。吳玉琴認為，目前照顧服務員錢少事多責任重，有許多人考了證照，寧願進入醫療或養護機構。
社福團體也擔心，以現有薄弱的照顧系統，無法支撐政府推出的長照保險制度，恐怕只有大財團能夠承攬這些業務，屆時醫療式的大型老人養護機構林立，又與民間團體倡導人性化、在地化及社區化的照顧理念背道而馳。
人口老化 長照需求殷切
台灣是快速老化的國家，這一代的老人還有子女照料晚年，再下一代的人可能需仰賴長照；若全部老人都靠福利政策，費用太高，沒有一個政府付得起。
在人口老化時代，長照是一筆龐大支出，老年人口比例最高的日本，長照費用約占醫療保健支出的六分之一，台灣目前已有完善的健保制度，實施長照保險不需另成立新的制度或行政組織，是嘉惠全民又容易落實的方式。
台灣生育數年年降低，人口日益老化，長照需求殷切，現代人只生一、兩個小孩，無法再靠自己的子女養老，即使有家人可以照料，但長照是一項非常艱辛且專業的工作，非常人所能勝任。若有長期照護保險，就不會發生媳婦用枕頭悶死婆婆的人倫悲劇。
(中國時報)
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長期照護險 保費約月薪1％
健保稅才剛喊停，行政院又釋出民國一百年開辦「長期照護保險」制度風向球。
自付比例 可能採三成
經建會委託學者研議的草案，傾向採「全民納保、全民繳保費」，估計每人每月保費約為月薪的一％，其中個人自付比例可能比照健保採三成。依此推估，月薪最高者的族群（高於十二萬六千三百元），預計須年繳保費四千七百餘元，一家四口達一萬八千八百元。
行政院長劉兆玄曾公開宣示，長照保險將在民國九十九年開辦，但評估時程太趕，政院近日改口一百年上路。規劃草案將趕在今年六月送交行政院，十二月送交立法院審查通過後，明年由衛生署籌備小組籌辦，後年才能正式上路。
專業照顧人力 嚴重不足
不過，超過八百多億經費的「長期照護十年計畫」前年才上路，原定建構完整長照體系後，才要推長照保險，如今時程壓縮到只剩兩年，連衛署官員都坦言壓力很 大、難度很高。家庭照顧者關懷總會秘書長陳穎叡也質疑，專業照顧人力、日間照護中心等基礎建設嚴重不足，倉促上路的政策恐會失控，嚴重犧牲照顧品質。
高齡化速度 世界第一
然而，台灣的高齡化問題極為嚴峻，根據衛生署統計，台灣約有三十五萬名失能者，其中以老人最多，台灣因生育率急遽惡化，人口高齡化速度已超越日本為世界第一。
「長期照護保險照顧的不僅是失能者、失能老人，而是整個家庭。」參與規劃的台中亞洲大學副校長楊志良語重心長地說：「現在辦都來不及了，」如果再拖下去，這個社會將無法生存，老年遊民、醫療人球將會暴增，衍生嚴重社會問題，拖垮台灣。
楊志良表示，長照保險跟全民健保類似，屬具強制性質的社會保險，理應全民繳保費，但低收入戶保費可獲補助或減免。
是否全民納保 有待討論
依經建會研議中的方案，除全民繳費外，還有二十歲以上、四十歲以上者繳保費等方案，雖然學者傾向全民繳費、全民納保。官員私下表示，全民繳費阻力最大，是否要全民都納為保障對象，還有待討論。
根據專家小組估計，開辦長照保險一年需要六到七百億，約為健保費的六到七分之一，相當於個人每月薪資所得的一％，再由個人、雇主、政府按比例分攤，如今景氣不佳，是否依健保採個人三成、雇主六成、政府一成，恐將引發各方激辯。
衛生署護理及健康長期照護處長黃美娜表示，除失能老人，身障、智障、精障等失能者也可能納入，將現存的分歧照護體系與社會福利資源進行整合，給付範圍將影響費率高低，目前一切尚未定案，可能請健保局代收保費，但將另成立長期照護保險局，兩者財務脫鉤。
長照險 學者︰倉促上路 品質堪憂
「沒貨就想收錢，要人民怎麼下訂單？」行政院規劃提前辦理長期照護保險，專家認為，台灣目前的條件尚未成熟，五年內談保險都還嫌早。
老人福利推動聯盟秘書長吳玉琴表示，長照制度的建立確實非常重要，但政府若加速長期保險開辦，將使得老人照護走向機構化、營利化，建議應繼續過去已完成的大溫暖長期照護十年計畫，建構完善的社區與居家式服務。
吳玉琴表示，全民健保的經驗可見，開辦長保，將使政府再度面臨沉重財政負擔，現階段該做的是趕緊讓居家服務普及，增加日間照護中心及各縣市的交通接送服務量，並縮短城鄉服務差距，否則收了錢卻無法提供足夠的服務，品質令人憂心。
她以日本為例指出，日本在一九八九年推動黃金計畫，就是先用稅收而非保險為根本財源，如此才能擴充服務的供給量，各種服務人力培育也才完善，然後才在二千年開辦保險。
台大社工系教授林萬億也認同，如果現在就推動保險，除面臨服務不足的窘境，還可能加速醫院等大型機構增加床位及收容量，最後的結果將是老人長照醫療化，把無自理能力的老人當病人照顧。
林萬億也說，台灣人口結構中約有五％到十％的人會用到長期照護，由全民納保其實並不公平。
長照險 德全民納保 日老年人為主
經建會早在二○○四年，便委託亞洲大學鄭文輝等人針對推動長期照護保險制度進行可行性評估報告，報告中參考德國、日本發展長照保險經驗，兩國制度優劣互見。
報告中指出，德國長照政策辯論起於一九七三年，研議長達二十一年，在一九九五年與一九九六年開辦。日本的長照保險名為「介護保險制度」，一九九四年倡議，一九九七年通過立法，二千年四月正式實施。
從創造就業等面向來看，報告指出，日本實施長照後，照護服務提供單位大幅成長，專業照護服務員人數也在保險開辦後三年內大幅成長近四成。對於延緩照護者的惡化，在德、日兩國似乎都見到成效。
比較德、日兩國保險制度，德國是全民皆納入保障範圍，並依照需求者的偏好，提供現金給付、實物給付與混合給付三種給付方案，保險開辦後，似乎達到預防貧窮發生的效果。
日本以老年人為主要納保給付對象，四十歲以上民眾須繳納保費，給付上限也比德國的保險高。日本不提供現金給付，透過引進專業照護服務以減輕家屬負擔，但效 果似不夠顯著，二○○一年一份調查顯示，家屬每日平均照顧時間只從平均五點二小時略減零點二小時，認為負擔減輕者僅佔二成二。
(自由時報)
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長期照護 傾向全民納保 隨健保收費 月多繳百元 僱主得分擔
日前傳出媳婦悶死臥病婆婆悲劇，凸顯國內長期照護制度不全。行政院經建會規劃長期照護保險方案已有大方向，擬全民納保，初估長照保費為健保費的六分之一到 七分之一，以月薪四萬元計，每月約需繳一百二十元長照保費。但弱勢團體痛批政府急就章，只會肥了企業卻無法改善問題。行政院官員則強調仍在規劃、尚未定 案。
參與規劃的亞洲大學副校長楊志良昨說，日本和德國都實施長照保險，德國全民納保，日本逾四十歲才納保，台灣原考慮二十或四十歲以上才納保，但考量長照保費得和健保費合併收取，計費基礎須一致，故傾向全民納保。
服務老人及身障者
楊志良強調，長照保險和服務涵蓋老人、身心障礙者等，「當然大家都要出錢。」初步規劃以「日常生活活動功能量表」和「工具性失能量表」為評估指標，輕度失能者有照護員到府照顧，中度失能者送到社區日間照護處由照護員照顧，重度失能者則可送至照護機構。
長照保費初估為健保費的六分之一或七分之一，約是投保薪資的百分之一，僱主要部分負擔，但比率還需討論。以現行健保費僱員負擔三成的計算方式，月薪四萬元者月繳約一百二十元長照保費，楊志良強調：「時機越不好，越需要社會保障，政府應有guts（膽識）實施。」
衛生署護理及健康照護處長黃美娜說，長照保費將由中央健保局收取，再轉交長照保險局，衛生署已由正副署長組籌備小組，等經建會六月將結論送政院核定，衛生 署即接辦研擬法案，最快年底送立法院審查，二○一一年開辦。政院官員指出，行政院長劉兆玄上月指示衛生署、經建會規劃，推動時程目標雖不變，現有方案距成 熟「還有一段距離」。
弱勢團體批急就章
育有一女的民眾王先生說，養小孩經濟壓力大，還要多一筆長照保費，「根本是懲罰有孩子的人。」民眾徐先生則認為，父母早晚會老，長照應可減輕負擔。
中華民國家庭照顧者關懷總會秘書長陳穎叡痛批，政府急就章讓人害怕，沒投入服務就先辦保險，只會形成商業競爭，「日本花十年建構好才開辦，台灣政府卻想先收錢、讓業者投入，很不負責任。」
台北醫學大學醫學人文研究所所長蔡篤堅也說，政府缺乏全面規劃，保險和社區托育應同步建置，以免將來仍由醫療體系照護，現規劃時機正好，有大量失業人口可轉型，實施日期至少應等兩年後。
長期照護保險規劃
被保對象：全民
上路時間：2011年
照護服務：
˙輕度失能者 由居家照護員協助送餐、擦澡等
˙中度失能者 可到社區照護中心，一名照護員照顧二至三名失能者
˙重度失能者 可到安養機構
保費計算：約健保費的1/6到1/7、投保薪資的1%（部分由僱主和政府負擔，負擔比率尚未定）
照顧對象：經「日常生活活動功能量表」和「工具性失能量表」評估為失能者，即可接受照護服務
蘋論 老人照護政策太慢太落後
不久前，一個媳婦因不堪長期照護年老的婆婆，竟拿枕頭悶死婆婆。有長期照顧年老病患經驗的人，都能體會那位媳婦的痛苦。
英日照護措施較妥善
台灣已進入老年社會，老人照顧的問題遂成為普遍的社會問題，也因此成為政府的責任。台灣在大家庭解組後，小家庭已很難吸收老人照顧的問題。行政院倡議推動長期照護案仿效全民健保，全民納保，是很得人心的政策。
聯合國於1974年發表一份由老年問題專家總結的會議報告，建議各國採取10項措施因應老人問題，重點包括：政府應以改進老人生活品質為施政目標，並訂定 短期與長期政策。將衛生制度與福利制度相結合，以照護老人。老人住宅政策應兼顧健康服務與接近其家庭與鄰里社會。老人教育應採多種不同方式，並鼓勵老人參 與社會服務。保障老人的終生所得安全，是國家重要目標之一。
英國1946年立法提供老人年金、健保、急難救助等服務，地方政府提供養老院，社區照顧，家庭訪視，住宅服務，輪上飲食照護等。日本1963年制訂老人福 利法，與英國的照護內容大致相仿。1994年再推出的黃金計劃，強調4項基本觀念：案主本位，普遍主義，整體性服務，社區主義。這些整合個人、家庭與社區 的趨勢，是進步國家的共通點，台灣起步很晚，應迎頭趕上。
台灣老人晚年皆臥病
根據統計，台灣老人在死亡前平均臥病在床，或行動不便需人照護達7年之久。現代營養和醫療延長的壽命，大多浪費在床上或輪椅上，這樣延長的壽命有什麼意 義？不但病人身心煎熬，老無所終，照護者身心俱疲，傾家蕩產乃至全家拖垮，而這種人倫悲劇遲早都將發生在每個人身上。所以，社會學家建議政府設立5種機 構：老人保健教育中心，老人慢性病防治中心，老人食品營養發展中心，老人病殘復健中心，老人重病養護中心，來擔起家庭難以承受的重擔。其實，政府若結合民 間企業發展優良的老人照護業，將很有經濟效益。
此外，政府應揚棄偽善，讓人可以決定自己有尊嚴的死亡。安樂死制度化之後，可以把弊端減到最低，也解脫家人的痛苦。請朝野發起討論此議的可行性。
(蘋果日報)
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看鹿林彗星 明晚最佳
兩年前由中央大學鹿林天文台研究團隊發現的鹿林彗星，廿四日最接近地球，當天不僅整晚可見，月相幾乎逢朔，觀測條件非常良好。由於它周遭布滿氦氣，以罕見的綠色外觀呈現，全台低光害的海邊、高山或是空曠處以肉眼都有機會可以看見，可望為天文界掀起觀測熱潮。
嘉義市天文協會昨天也表示，即日起與中央大學鹿林山天文台合作進行線上觀測，還特別邀請彗星發現者林啟生談論發現經過，歡迎追星族們上網觀賞。
中央大學天文研究所教授陳文屏表示，鹿林彗星本周達到肉眼可見亮度，民眾也可以用雙筒望遠鏡，在天黑後，於獅子座附近看到這顆耀眼的彗星。
至於觀測方位，研究團隊表示，當你的左手是東方，正前方就是南方，南方天空可以先找到有環狀包覆的土星，而鹿林彗星就在土星附近，可以很清楚看見。
中大表示，一般的彗星多半呈現藍色光芒，但鹿林彗星散發綠色光芒，因為含有大量氦氣，顏色特別鮮綠，正以每秒五十公里的速度接近地球，由於大量氦氣對人體有害，慶幸鹿林彗星距離地球還很遠，因此不會有所影響。
嘉義市天文協會說，線上觀測的節目內容包括：網路鹿林彗星影像觀察、鹿林彗星發現經過、為什麼要觀察彗星？彗星的構造與類型、如何尋找鹿林彗星？如何拍攝鹿林彗星？
網址為華語網路直播天文頻道Http://webcast.ltes.cy.edu.tw/Ch-astro。
(中國時報)
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南縣「熟番」登記 掀熱潮
台南縣日治時代有八千餘名「熟番」，若依人口成長比例換算目前約有兩萬名熟番，因有別於高山族，一直未獲政府正視並辦理登記，在段洪坤等文史工作者推動 下，掀起重新辦理登記熱潮，未來將據以向原住民委員會爭取平地原住民身分，由於可提前在五十五歲領取老人年金、考試加分、就業保障等福利，另類拚經濟，格 外熱絡。
東山鄉東河村是熟番密度最高的部落，段洪坤昨天率文史工作隊協助當地民眾辦理熟番登記，全村男女老幼，爭相登記。
村民段亮吉說：「假如我是真的熟番，五十五歲就能領老人年金、孩子考試加分又有就業保障，福利多多，怎能不爭取？」
段洪坤指出，日治時代的八千多人迄今約繁衍兩萬多名熟番，分布在新化、大內、佳里、左鎮、東山等鄉鎮，依四十六年政府頒布的公文，熟番身分可辦理登記，不過地方政府並未正視，不了了之。
為彌補這段空窗期，段洪坤推動登記熟番身分，獲縣長蘇煥智支持，待補辦告一段落，將據以向原民會爭取熟番身分，並正名為「西拉雅族」，也就是俗稱的平埔族。縣轄內即起至四月十五日戶政所均受理登記。
事實上，政府給原住民的福利措施，令人頗羨慕，有位警官為了讓孩子加分，設法冠上泰雅族母親姓氏，成為原住民身分，兒子果真考上國立大學。
(中國時報)
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由賽局理論談DRAM整併問題的最適解/工商時報社論
經濟部預定二月底前，公佈DRAM產業整併架構。面對此一牽涉層面廣泛的議題，如何才能創造對我國整體產業、相關廠商及債權銀行「三贏」局面，值得關切。
DRAM產業長期以來就一直是寡頭壟斷的局面，只是這個賽局的複雜度遠勝於一般產業：從產業佈局的範圍來看，擴及全球市場，而不是一個區域性的產業；從產 業關連的角度來看，影響（或受影響）的產業包括大部分的3C硬體、軟體產業；從資金的需求來看，幾乎是個無底坑，單是一座12吋廠就要新台幣四、五百億 元。以全球的眼光來看，DRAM產業目前是韓、美、日三個擁有自主技術的國家間勾心鬥角的「三國演義」，其中以韓國三星最具優勢（雖然去年第四季也出現虧 損）。臺灣雖然沒有自主技術，卻擁有龐大產能，倒向哪一方，都會使整個全球DRAM霸主的地位受到極大的衝擊或改變。因此，DRAM產業以全球觀點而言是 一個「三國演義」的賽局。
另外就國內觀點來看，力晶、瑞晶與日本爾必達結盟，南亞科、華亞科原與奇夢達結盟，目前已轉與美國美光結盟；至於茂德原與韓國海力士結盟，而海力士近幾年 來經過幾次起起落落，目前在這一波景氣衰退巨浪下似乎已經自顧不暇、瀕於滅頂，致使茂德與之脫勾，準備琵琶別抱，投入美光或爾必達陣營；因此，有一小段時 期，茂德可以說是左右逢源，成為雙方拉攏的對象，這又是另一個「三國演義」的故事。
其實政府與本國DRAM業者、外國DRAM業者間也是另一種形式的「三國演義」：以政府發展產業的立場而言，不希望只對本國沒有技術基礎的業者作暫時的紓 困，而是希望在整併國內業者的同時，藉著資金挹注的機會要求國外技術母廠移轉技術給國內業者，好讓DRAM在台灣不再是個無根的產業；然而國外技術母廠諸 如美光、爾必達等豈肯把他們的搖錢樹甚至是存活的命脈輕易地釋放出來？至於國內廠商根據他們與技術母廠長久合作的經驗，知道與母廠談技術生根移轉，近乎緣 木求魚，因此也無奈地抱著「債多不愁」的心態，認為政府必將給予紓困，否則廠商倒閉勢將拖累國內金融機構，並使已經嚴峻的失業情勢雪上加霜。
有關前述全球技術大廠的「三國演義」、本國DRAM兩大陣營加上茂德的「三國演義」、以及政府與國內DRAM廠商及國外技術母廠間的另個「三國演義」，即 使是賽局理論的學者專家也看得眼花撩亂，難道就真的無解嗎？其實可能有多種解：一、國際大廠合組產業卡特爾（Cartel），即國際大廠聯合壟斷，一起減 產，使DRAM價格回升，此舉看似容易，但因各廠彼此心懷鬼胎，成功機會不大，尤以韓國三星企圖讓其他大廠關門，以便成為獨佔霸主；二、台灣政府以資金挹 注的方式，完成台美聯盟、或台日聯盟或台美日聯盟。然而，政府應該放棄以資金購買技術的傳統思維，因為即使台灣政府不幫忙，日本或美國政府最終對爾必達或 美光紓困的可能性並非沒有，畢竟他們都是有技術實力的廠商。更進一步說，即使爾必達或美光迫於情勢，接受台灣資金，放出部分技術，台灣廠商是否有能力承 接，從而發展為獨立自主技術，不再仰人鼻息呢？
因此，我們認為這個賽局的最佳解，應從全球觀點、長期觀點作突破性的處理：政府應放大格局，要求爾必達直接與力晶、瑞晶（及茂德）合併，或要求美光直接與 南亞科、華亞科（及茂德），成為技術與產能兼具的超級大廠，才有能力與韓國三星抗衡。作法上政府以現金直接投資爾必達或美光，其中部分為普通股，部分為特 別股或可轉換公司債，普通股的部分用以取得一定的董事席位，特別股或可轉債的部分短期內可取得孳息，長期（轉換為股權後）可增加持股，提高影響力；至於國 內廠商則以廠房、設備（意即以產能）做價取得爾必達或美光的股權及董事席位。如此安排，才能使國內廠商不再一直做為國際大廠的附庸，銀行對國內無根產業的 廠商債權，轉為對國際級具競爭力大廠的債權，國際大廠則因這種內部化（internalization）的安排，會以全公司的利益為導向，不會發生原先技 術母廠吃香喝辣、台灣廠商喝湯啃骨頭的利益不均現象。
然而，國內廠商的負責人可能不一定樂意此安排，因為他們原本當老闆，經過這樣的安排後只能成為經營團隊成員。在這方面，我們要奉勸若有此心態的負責人，眼 光要放大、放遠，若他確有經營長才，成為國際大廠的執行長也未必不可能。在前述安排下，國內DRAM廠商躋身為國際級大廠、銀行債權也更為安穩、台灣的 DRAM產業不再是無根的產業，雖然不是全然由本國人經營，但只要對全體國人有利，這又有何妨呢？
(工商時報)
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員額不減 教官擬轉進國中小
軍訓教官不僅沒有退出校園，教育部還研擬讓軍訓教官進入國中及國小教課！
軍訓處研擬「高級中等學校軍訓教官工作精進與調整方案」，因為高中軍訓課必修學分將由十學分變成二學分，導致高中教官面臨無課可授的窘境，而有減員的危 機，軍訓處於是建議將全民國防教育納入「國民中小學九年一貫課程綱要─綜合活動學習領域」，由高中職校教官到鄰近的國中小授課，列為基本授課時數。
教官無課可授 教部覓出路
目前高中職教官員額為兩千八百廿六人，依教育部的軍訓制度精簡員額政策，到今年九月一日止，高中職教官應精簡到兩千一百七十人，也就是再減少六百五十六人，但軍訓處尋找各種方法，希望能維持在兩千八百一十一人。
九十五學年度實施國防通識，九十九學年度將實施全民國防教育，高中職軍訓課程將由必修的十學分降至四學分，最後變成二學分，軍訓處表示，照教育部對軍訓教 官員額設置基準計算，教官每週授課時數將從九十六學年度平均七點三節，遞減到九十七、九十八學年度平均只有四點六節課。
力推國防教育 納入國中小
軍訓處擔心授課時數減少，就會有減員的危機，提出了各種方法保住教官飯碗。軍訓處表示，依全民國防教育法規定，各級學校應推動全民國防教育，並視需要納入 教學課程，也就是從小學到大學都應推動全民國防教育，目前高中以上學校都有國防教育，且由教官授課，唯獨國中及國小礙於師資或專業不足，無法落實教學，解 決方法就是把全民國防教育納入九年一貫課程綱要的綜合活動學習領域，由各高中職教官到鄰近國中小授課，並列為教官基本授課時數計算。
此外，軍訓處還建議修改教官員額設置基準，鼓勵學校加開全民國防教育選修課程，而教官執行尿液篩檢、防治學生濫用藥物宣導、戒菸教育、調查學生校園生活、 防制幫派進入校園等工作，也應抵減每週授課時數，至於教育部協助各縣市成立「學生校外生活輔導委員會」，也可借調高中職教官專職負責。
軍訓處在方案中還明確表示，應以行政規則明定教官工作為「全民國防教育教學」、「校園安全維護」及「學生生活輔導」，希望以此解決授課時數大減的危機。
挨批威權復活 反對聲浪高
但是包括教師團體、家長團體、民間團體及國中小校長，對於教育部軍訓處的提案，同表反對，民進黨立委更痛批威權復活，要求教育部長鄭瑞城下台負責。
教官進國中小 教師家長批可恥
扭曲教學結構 影響學生思考
包括教師團體、家長團體、民間團體及國中小校長，對於教育部軍訓處的提案，同表不可思議及反對，人本教育文教基金會執行長馮喬蘭更直批，軍訓處為了替教官保飯碗做這種事，實在很可恥！
馮喬蘭表示，軍訓處為了安排多餘人事，硬要生出位置，國小怎麼會需要國防教育，非常不可思議，軍訓處的作法不會得到社會的認可，但他們擔心政府為了安排人 事問題而犧牲小孩子，軍訓教育對小孩子培養獨立思考有重大的負面影響，看高中職教官怎麼管學生頭髮就可以知道，國中小校園不能讓軍訓教官魔爪伸入。
民主法治台灣 恐成軍事國家
全國家長團體聯盟副理事長林文虎表示，除了戰亂國家或者像巴基斯坦、中東等國家，會為小孩子上軍事課程，沒有聽過民主法治國家有這種事情，站在家長的立 場，國中小學生沒有必要上國防課，軍訓處在高中職軍訓課時數上爭輸了，就想另闢戰場到中小學來爭時數，根本就是莫名其妙，教育部如果准許，就是對課綱委員 的極不尊重，沒有教育專業及不符程序正義。
全國教師會理事長吳忠泰表示，全民國防教育法是否能上綱到要塞進國中小的課程時數，不能為了要解決教官自己的問題，扭曲台灣的教學課程，全教會不歡迎為教 官量身訂作的課程，而且民主法治國家鮮有穿著軍服的人在校園教課，軍訓教官制度是歷史產物，大趨勢是軍訓教官轉型退出校園，教育部不能反其道而行。
台北市古亭國小校長邱豐盛表示，國小如果上國防教育課程，直覺是會不會讓台灣成為軍事主義國家？會造成大家的心理質疑和恐慌，在國小不適合有軍訓教官。
台北市芳和國中校長、台北市國中綜合活動教學領域輔導團主任委員陳採卿表示，綜合活動每週有三節課，包括童軍、家政、輔導，都是與學生生活息息相關的課程，不可能讓給軍訓教官，而且課程設計應該是以學生為主，不能因師資來安排課程，國中學生並不需要國防教育。
(自由時報)
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失業族 搶當寄養家庭領補助
寄養兒 月補助金萬餘元
失業率節節攀升，台北市南區家扶中心近日發現，中心寄養家庭退出比例增加一成，但也有不少失業民眾陸續詢問如何申請成為寄養家庭，希望藉此賺取政府每個月一萬多元的寄養兒補助金，但因條件不符被拒絕。
非關愛心 家扶中心婉拒
南區家扶中心主任廖志文說，過去會願意選擇加入家扶寄養家庭行列的家庭，大多具有愛心、喜歡孩子，且擁有正當職業，不以擔任寄養家庭為生活主要收入來源為前提，通過社工審核，扮演安置兒童的「中途天使」。
他說，如今景氣差，雖然市府補助十二歲以下的寄養兒每個月一萬八千多元，十二至十八歲青少年一萬九千多元，支付生活與教養費用，仍約有一成家庭因不堪負荷而選擇退出，最近則有不少待業民眾異想天開，希望加入寄養家庭賺取補助金，最終皆被社工一一婉拒。
南區家扶中心昨天邀請一百位寄養家庭成員齊聚一堂，分享彼此經驗。
目前照顧一位遲緩兒的楊爸爸說，這個一歲大的孩子剛到他們家中的時候，「坐著不動，毫無表情」，為了教她爬行，全家總動員；自己的女兒從旁示範，夫妻扶著四肢協助，不斷給予新的刺激，半個月來看著孩子慢慢地進步，就是所有快樂的來源，絕非金錢可以衡量。
(自由時報)
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啃雞柳赫見牙 拿坡里拗「雞骨」 受害人罵：想送驗 他們竟說銷毀了
台北縣土城市一名婦人指控，食用披薩連鎖店拿坡里的炸雞柳條時，發現內有堅硬異物，「吐出來看，竟看到是顆牙齒，噁心極了！」她雖告知業者處理，豈料對方指稱該異物是雞骨，還銷毀證物；婦人說，若業者不負責，將向消保官提告。
受害婦人的女兒林小姐表示，上月三日中午，她與母親及小孩等十人在土城家中聚餐，花費四百九十九元向拿坡里叫外送，點了全家炸雞餐，並加點地中海雞柳條，沒想到媽媽吃雞柳條時，一口咬到硬邦邦的異物，牙齒劇痛難當，「媽媽吐出來後，我們發現她吃到一顆牙齒！」
林小姐說，家人立刻拍照存證，並去電反映，店家也迅速派人來把東西取回處理，「當時來收的工讀生也說看得出是牙齒！」但事後拿坡里卻說，雞柳條是上游廠商 所提供，異物經送回化驗結果為雞骨，願提供一次免費餐點。林小姐斥，對方根本沒提出正式化驗報告，「我想拿回送驗，他們竟說銷毀了！」
責任推給上游廠商
為此負責拿坡里業務的三商行外食部向《蘋果》表示，雞柳條是由碁富食品負責製作，該廠商回覆，由外觀判斷疑似牙齒的異物應是雞骨，願賠償兩千元。
北縣消保官周繼雄表示，出問題的產品是以拿坡里名義售出，消費者有權向其求償，業者不應將責任推給上游廠商。
食品有異物處理原則
◎立即停止食用。
◎保留商品及購買證明。
◎拍照存證後向業者反映。
◎向當地衛生局檢舉，撥打違規食品檢舉專線0800-625-748申訴。
◎食用後若不適盡速就醫，持診斷書請求賠償。
(蘋果日報)
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飲食不當 年後胃食道逆流 增5成 少吃甜酸物 喝茶飲可預防
農曆年已過了1個月，但油膩飲食與大吃大喝的習慣仍讓胃食道逆流復發病例擠爆門診，萬芳醫院傳統醫學科主任黃中瑀指出，年後中醫門診裡接到噁酸、胸口灼熱 等有胃食道逆流症狀的人，就比年前多3到4成，若再加上西醫門診，患者數預估多出5成以上。提醒除了吃藥治療外，平常飲食生活也要注意，包括少吃過甜、過 酸、過油的食物，以及睡前2小時內不吃東西。報導╱楊琇雯、賴佳雯 攝影╱李芃葳
胃食道逆流是胃酸分泌過多，以及胃與食道中間的賁門擴約肌鬆弛，未處於緊閉狀態，所以胃酸經常會反逆湧上食道、咽喉，才會出現噁酸、想吐、咳嗽等症狀，在 中醫理論中，視為「心下痞熱」、「火逆上氣」，意思就是心臟下端兩乳頭中間的胸口處會有灼熱感，這時應該趕快就醫診斷。以西醫來說會給予質子幫浦抑制劑等 抑制胃酸分泌的藥物，而在中醫治療法當中，也有具相似效果的中草藥，例如瀉心湯、平胃散，但最重要的仍是徹底改變飲食、生活習慣，才能避免復發。
要注意
酸 甜食物勿吃太多
黃中瑀醫師提到，酸味食物如酸梅等、甜味食物如蛋糕等，吃太多容易刺激胃酸分泌，就會不舒服。而西醫理論中，對於胃酸逆流的保健及預防發作方法上，也不建 議患者常吃過甜、過酸的食物；若是一般健康的人，長期吃甜食也會有發胖等健康問題；長期吃過酸的食物，同樣也會讓腸胃受不了。
睡前2小時不進食
很多人愛吃消夜，但吃完馬上躺平睡覺，容易胃酸反逆，睡覺時胃部消化能力變緩，食物在胃部停留過久，未進行消化吸收，對身體是種負擔。入睡前2小時內，不建議再進食，頂多喝水200c.c.，喝太多或吃太多半夜可能起來上廁所，並有胃部損傷的可能。
冰涼飲品盡量少碰
黃中瑀醫師說明，冰涼飲品、生冷食物以及屬性寒涼的瓜果類，吃太多都容易脹氣，一脹氣就會使胃部不適情況更明顯，所以有胃食道逆流的人最好少碰屬性寒涼的食物如生魚片、冷飲、水果瓜類等。
保胃飲
平常可喝一些保護胃部的茶飲，減低胃部不適的機率。黃中瑀醫師提醒，以下飲品在中醫理論都有平胃、保胃、噁逆的作用，每天喝1杯約300c.c.即可，不用喝太多，否則可能反而會傷胃。
韭菜牛奶
材料：韭菜切小段約1手掌的量、牛奶300c.c.
作法：韭菜洗淨後切段，放進果汁機攪打，若很難打，可加一點開水，但不要加太多。將韭菜泥加牛奶以小火煮滾即可關火，待涼喝。
提醒：韭菜一定要洗淨，不喜歡此種特殊味道的人，可減少韭菜用量。
黑糖烏梅薑汁
材料：烏梅1顆、生薑1片、黑糖1小塊
作法：所有材料放進杯中沖入300c.c.熱水。水是以生水用小火煮滾即可。
提醒：烏梅和黑糖都不能加太多，否則太酸、太甜都會造成症狀惡化。
蓮藕茶
材料：蓮藕粉1大匙
作法：將蓮藕粉沖入沸水調和即可，可清胃熱、對胃壁有保護的作用。
提醒：蓮藕湯無此作用，建議以磨成粉的蓮藕粉煮茶，利用其中的澱粉質達保護作用。
可治療
降火 消脹藥材為主
中醫也有用來治療噁酸、胸口灼熱症狀的處方藥物，例如瀉心湯以及平胃散，前者的主要材料是黃蓮、半夏、生薑，可瀉心火，減低灼熱感；後者主要材料是蒼朮、 厚朴，可以消脹氣、助腸蠕動，幫助消化，以免食物堆積在胃內太久使胃酸分泌太多。不過，這些藥品建議先經中醫師診斷後調整劑量使用，不要自行買藥。
醫師說
避菸 茶 酒
晚上睡覺若不小心讓腹部受涼，也可能讓胃部症狀加劇，所以腹部保暖很重要。另外，咖啡、茶、酒及壓力也會造成胃部刺激，平常少碰這些飲品。
(蘋果日報)
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缺牙不補影響咬合 恐導致張口困難
少一顆臼齒，不只會影響咀嚼，還會因為牙齒咬合不正，導致顳顎關節疼痛，國聯牙醫診所醫師李江祥表示，約有3成患者在拔掉一顆臼齒後不願意補牙，長期下來 容易出現顳顎關節症候群，症狀包括有下顎痠痛、下顎動作如說話時關節會出現雜音，甚至還會因為下顎疼痛而出現開口障礙，張口吃飯或說話都有困難。李江祥醫 師建議，目前補牙的方式包括傳統的牙橋、活動假牙，以及較新的植牙，可在經過牙科醫師檢查後，選擇最適合自己的補牙方式，避免缺牙不補的情形。
清潔不易常蛀牙
李江祥醫師表示，缺牙除了可能影響說話、吃東西功能外，缺牙的前後牙齒會往空洞處傾斜，容易成為清潔的死角，長期下來會導致牙齦發炎、萎縮、牙齒鬆動脫落 等牙周病問題產生。而牙齒的移動造成牙縫變大，容易在吃東西時卡菜渣，如果沒有仔細刷牙清潔，就容易產生蛀牙。缺牙所造成的牙周病和蛀牙等問題，也可能使 口腔發出口臭，影響人際關係，因此，臼齒缺牙者最好能補牙減少口腔可能發生的問題。
食物咀嚼不完整
臼齒主要負責研磨食物，少一顆就可能影響食物在口中的咀嚼程度，沒有嚼爛的食物吞進腸胃中，會導致消化不良。李江祥醫師表示，有些缺牙的患者因為咀嚼食物 的功能受影響，在吃東西後容易發生消化不良而不舒服，因此變得不愛進食，或選擇吃較軟或較稀的食物，但這樣的做法可能導致營養不均衡，反而影響身體健康， 因此，把缺牙補上既可享受美食，也能減少咀嚼受影響導致消化不良的可能。
(蘋果日報)
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男胃痛沒就醫 穿孔成肝膿瘍 壓力大 長期胃潰瘍竟與肝臟沾黏
勿輕忽胃潰瘍，延遲就醫恐導致穿孔，甚至造成肝膿瘍。一名三十七歲男子因工作壓力大，長期胃痛未就醫，解一周黑便且持續發燒後才就醫，診斷發現是胃潰瘍造成肝膿瘍，肝臟左葉下方有個長達十五公分的膿瘍，開刀修補胃潰瘍並將肝膿瘍引流後才痊癒。
不可輕忽
嘉義長庚一般外科醫師王文科今年初在醫學期刊發表上述兩年前收治的案例。王文科受訪說，檢查發現男子上腹部有輕微發炎腫痛，血液檢查顯示他白血球偏高、貧血，但肝功能指數正常，糞便檢查發現有潛血反應，懷疑消化道應有出血，電腦斷層掃描更發現肝臟左葉有不明膿瘍。
最後確認原是男子胃與腸交界的幽門部位，出現長約三點五公分的潰瘍，且與鄰近的肝臟沾黏，潰瘍嚴重到穿孔後，胃內細菌導致肝臟左葉下方形成長達十五公分的包膜膿瘍。
大多是造成腹膜炎
王文科說，男子住在漁村，從事漁業相關工作，平常工作壓力大，即使長期胃痛也不以為意，從未就醫或自行服用胃藥，可能因胃長期潰瘍發炎，導致與肝臟沾黏，造成第一次胃潰瘍大發作，即以罕見的肝膿瘍表現，提醒民眾不要輕忽胃痛、咳血或解黑便等病症。
林口長庚胃腸肝膽科醫師陳邦基說，不到一成的胃潰瘍會惡化成胃穿孔，多數病患的胃潰瘍都是向前穿孔，導致胃液、食物殘渣流入腹腔，造成腹膜炎，極少數才會向後穿孔，變成胰臟、肝臟發炎，甚至引起肝功能異常，導致肝功能指數飆高。
不明上腹痛應就醫
陳邦基提醒，胃潰瘍全人口盛行率約百分之八到十，現代人生活緊張，容易罹患反覆發作的壓力型胃潰瘍，若不明上腹痛持續兩周以上就應求醫，配合醫囑治療，就 能避免惡化成胃穿孔，或引發更嚴重的腹腔其他器官併發症。此外，因藥物引起的胃潰瘍約佔二至三成，其餘幾乎皆為幽門桿菌造成，建議反覆發作的病患應接受幽 門桿菌篩檢，以免延誤治療。
胃潰瘍注意事項
．若有持續2周以上的不明上腹痛，應就醫檢查
．個人或家族曾有消化道病史者，應依醫囑定期胃鏡追蹤
．接受幽門螺旋桿菌檢查，若為陽性，應接受治療
．避免抽菸、喝酒等會加重病情的危險因子
．避免生活作息不正常、壓力過大，導致潰瘍或惡化
．可依醫囑服用質子幫浦抑制劑等藥物治療
(蘋果日報)
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注射血漿 可治運動傷害 誘發細胞生長 恢復時間加快
美國職業足球超級盃比賽本月初落幕，匹茲堡鋼人隊第六度抱走獎杯，刷新紀錄。除球技過人外，好奇的記者發現，一種日漸普及的自體血漿療法，或許間接促成該隊稱霸的美事。
「高濃度血小板血漿療法」（platelet-rich plasma therapy）由醫師抽出患者本身血液，以離心機取得血小板濃度增加的血漿，注回患者體內，血小板誘發骨骼或組織細胞生長，達到修復功能。因效果不錯， 多位苦於運動傷害的運動員，如匹茲堡鋼人隊的波拉馬陸（Troy Polamalu）等，先後嘗試了這項療法。
治療1次花7萬
科學家曾針對「肘關節外上髁（讀音同課）炎」，俗稱「網球肘」患者，進行血漿及慣用的麻醉療法的對照實驗，發現前者有6成疼痛減輕，後者僅1成6；而接受 血漿療法的運動員，恢復運動機能的時間減半，也就是說，去年因膝傷接受手術的高球名將伍茲若採此法，不必等到2010年夏天，即可重達巔峰狀態。
支持體壇採用此法的人認為，治療方式不違法，一次價格約台幣7萬，是外科手術的1/5，相當合算。但反對者稱，血小板含類似胰島素的成份，應屬禁管的生長素，且仍有2到4成的失敗率，主管機關應審慎評估。
(蘋果日報)
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