新聞自選輯 20091214

北縣智慧站牌 到站時間不準 價格比北市貴 公車卻常誤點「簡直冤大頭」

為提昇大眾運輸效率與品質，北縣府日前設置二十三座智慧型公車站 牌，下月將再增設十座，但每座價格二十四萬元，比北市還貴上一萬五千元，該站牌雖可顯示到公車站時間，但民眾卻發現常常誤點，實用性不足，議員對此質疑浪 費公帑。交通局表示，將盡快解決誤點問題，未來拓展到全縣。


浪費公帑
北縣交通局購置數位式智慧型站牌共二十三座，每座造價二十四 萬元，共花費五百五十二萬元，兩年前在板橋、新店、新莊、土城及樹林等地陸續建置，地點主要以乘客需求量大的轉運站、醫院優先，可顯示公車到站時間，另附 掛式智慧型站牌裝設一百七十四座，每座造價五萬九千元，所花經費更高達一千萬元。

「統計座位會更好」
台北市同樣裝設智慧型公車站牌，每支造價二十二萬五千元，已被質疑價格過高，不料台北縣每座二十四萬元，比北市還貴。縣議員林秀惠說，都會區常塞車，北縣沒公車專用道，很難準確掌握時間，智慧型站牌多此一舉，「縣府花大錢又不實用，買的比人家貴，簡直是冤大頭！」

縣府解釋功能較多
對此新型公車站牌，住在板橋市的林小姐坦言：「預測到站時間經常不準！」新莊市李先生認為，都會區班次多無設立必要，反而偏遠地區比較需要，「如果可以統計車上剩多少座位會更好！」
北縣交通局運輸管理科代理科長鄭智銘解釋，北市的智慧型公車站牌只能顯示四條路線，北縣可顯示到十六條路線，也能預估到站時間，顯示剩餘站數、班距，晚上明亮清楚並能提供政令宣導，功能多樣化，相較下費用算是合理。

(蘋果日報)
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獵季變短 北極居民籌建冰櫃

切膚之痛
全球氣候變遷影響極地狩獵生態。北極原住民團體上周五在哥本哈根表示，氣候暖化導致狩獵季節縮短，他們必須建造大型公共冰櫃儲存肉品，維持生活所需。
伊努特人是格陵蘭、加拿大、阿拉斯加及俄羅斯等地原住民，向來以獵捕海豹、北極熊、鯨魚及馴鹿等北極物種維生。伊努特極地委員會（Inuit Circumpolar Council，ICC）加拿大代表福特表示：「在加拿大，我們每天都目睹氣候變遷。」

融蝕加劇捕食困難
福特上周五在哥本哈根氣候變遷會議的記者會上呼籲，北極和開發中國家需要更多資金因應氣候變遷，採取適當措施。她說：「我們需要公共建設，假使狩獵生態受顯著影響，我們一年只能狩獵數次，我們需要社區大型冰櫃。」
ICC主席史考特表示，阿拉斯加冰層加速融化，許多原住民因冰層融蝕失足墜海。他78歲的叔叔就是在通常冰層堅厚安全的季節，從冰上摔下來，活活凍死。
ICC副主席凌吉指出，冰帽融化，冬季結冰愈來愈少，影響生活方式，「狩獵區非常大，獵人通常駕狗橇，但狗橇也逐漸消失。」

(蘋果日報)
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上游土石塌 曾文、南化 垂死的掙扎

十二月了，曾文溪上游熱得像夏天一樣，八八水災之後，南部已一百多天沒下雨。

站在曾文水庫大壩上游十五、六公里的曾文溪河床上，極目望去都是乾涸的河谷，及滿布的巨石、砂礫，很像電影中沙漠的荒涼場景，原本的「湖光山色」已不復見。

湖光山色 如今一片荒漠

「這是國難」，負責曾文水庫整治計畫的南區水資源局養護課長陳在中說，曾文溪河谷原有一、兩百公尺寬，數十公尺深，如今主河道剩下不到十公尺。

再往上走，約十公里外的嘉義縣中埔鄉茶山部落，原本跨越曾文溪的兩座吊橋被沖走，一座被土石掩埋。茶山村長廖文調說：「溪谷至少被填高了十四、五公尺，過去從未看過這種情形。」

八八暴雨 剝削層層山壁

往阿里山鄉望去，河谷兩側到處都是高約四、五公尺的的土石裸露。廖文調說，八八水災時，洪水將兩側山壁的表層刮走，留下光禿禿的表面，下次大雨時，一定繼續坍下來。

從這裡到阿里山鄉山美村高身←魚的故鄉「達那伊谷」有廿公里，整個河谷土石淤積也高達十五、六公尺。山美村長莊榮貴轉述村裡老人的說法：「有生以來，從來沒有看過這麼恐怖的情況，簡直像被炸過。」

位在曾文水庫南方十五公里處的南化水庫，面臨同樣問題。

水底地雷 淤泥吞噬庫容

「水庫山壁就像剝洋蔥般，一片片風化剝落，水庫淤積問題愈來愈嚴重」，船行在南化水庫上，負責管理南化水庫的南水局水源股長賴建龍工程師憂心忡忡地說。

南化十多年來已淤積上千萬立方公尺的底泥，如今百分之卅五的庫容都是淤泥，「不過這些都在水面下，外界不知道」，自來水公司第六區管理處經理室管理師蔡侑霖說。

拯救坍方 八年吃光四億

去年十一月，六區管理處提出整治計畫，還在審查中，莫拉克又灌入了一千七百萬立方公尺的淤泥。蔡侑霖說，南化主要供應大台南卅八萬戶民生、工業用水，原本每天還可提供卅萬噸原水支援北高雄，現已暫停。

船往上游，賴建龍指著山上一處高十餘公尺的坍方說，「那就是一七九縣道，往關山村的路，如今連路基都沒有了」。台南縣政府統計，一七九縣道幾乎年年坍方，光九十年到今年，就花了近四億搶修。

遷村封山 讓大地喘口氣

當年負責興建南化水庫的水利署副署長謝勝彥說：「這些修路的錢拿來安置關山村的村民都夠了。」為了村內兩百多戶人家，建水庫後修了這條路，破壞了山坡，沿線不斷坍方，也是水庫淤積成因之一。

這一次水公司下了決心，希望關山村能遷村，之後就封山讓大自然休養生息，減少人為引發的破壞。

恐怖淤泥 曾文水庫碗公變盤子

莫拉克颱風為曾文水庫帶來蓄水卅五年來破紀錄的雨量，如今南部明年初卻可能面臨缺水，專家說「本來是大碗公的水庫變成淺淺的盤子，再多的雨也留不住！」

因應缺水危機，經濟部今天將召開抗旱會議研商對策。

很難想像，四個月之前，因風災一片澤國的南台灣，如今竟為明年缺水苦惱。經濟部南區水資源局養護課長陳在中博士警告：「再拿不出對策，南部數百萬民眾可能要回到光復初期沒水可用的日子！」水利署副署長謝勝彥也說：「曾文、南化水庫正慢慢死亡，再不救就來不及了」。

大全球變遷研究中心主任柳中明表示，台南今年「無雨日」達三百天，無雨加上水庫蓄水功能大減，中南部水庫有的已達限水邊緣。嘉南農田水利會已宣布，因應即將來到的水荒，嘉南平原的一期稻作將全面停耕，抗旱大戰迫在眉睫。

為了解莫拉克風災後的曾文及南化水庫現況，記者由水資源局人員陪同，深入兩座水庫集水山區查勘，發現現況實在慘不忍睹，「崩落的山壁，像是在山林貼滿了撒隆巴斯！」隨行的官員下了這樣的註解。

數字會說話，統計顯示，由於水保不佳，莫拉克造成兩座水庫集水區崩塌山壁達三千多處，為曾文帶來九千一百萬噸淤泥，曾文以往每年淤積五百萬噸，這一次等於十九年淤積量。

「真是嚇壞了」曾文水庫管理處兼主任吳正逵表示，曾文蓄水量已不到原設計七成。南化水庫淤積三千六百萬噸的泥砂，目前蓄水量不到原設計六成，有四成蓄水空間被填滿了。如果用卅五噸的砂石車清運這些淤砂，至少要二千多萬輛次。

山區水保未落實，致莫拉克一場風災，就讓曾文、南化水庫共損失一億二千七百萬噸的水，約等於一座烏山頭水庫不見了。損失的水可讓大台南地區近二百萬人用上九個月，陳在中有感而發表示，「這是天災，也是人禍」。

廣袤無邊… 河谷「枯木墳場」預見災難

「這簡直是樹木墳場！」

嘉義縣大埔鄉台三線三百卅三公里處，一處名為「石峽內」的河床，放眼密密麻麻的盡是枯枝，面對眼前景象不禁驚呼；這些都是莫拉克颱風後，從數十公里外的曾文溪上游阿里山區流下來的。

「我在這裡工作了卅年，不曾見過這種情況」，帶記者前來的水利署南區水資源局張姓員工搖頭說。不只他不曾看過，嘉義林管處副處長謝尚達說，對林管處來說，也不曾有過這種情況。

河谷上的漂流木，經過連月烈陽曝曬，枯乾如骷髏般張牙舞爪，「像一具具屍體堆疊上去」，目測應有四公尺高。

死寂的樹木墳場有十三公頃大，面積超過十六個標準足球場。這些枯木如果沒在明年六月雨季前清出去，一旦流到水庫堵塞住取水口，南區水資局養護課長陳在中坦言，「那將是一場大災難！」

目前曾文水庫每天都有潛水夫在水中清除堵住取水口的沈木，陳在中嚴肅地說：「明年汛期前，恐怕連半夜都要運，即使最後放一把火燒掉，也要把這些木頭弄走！」

「原本美麗、翠綠、蓊鬱的集水區河谷那去了？」走在河床細沙上，周遭數百公尺悄然無聲，一隻乾扁、外殼已經乾裂的蟋蟀，腹部朝天向著烈日，似乎在問「老天爺，為什麼一下子水災，一下子乾旱？」

曾文水庫管理中心工程司蘇輝煌說：「莫拉克水災以後，曾文水庫就沒有下過雨了。」河道上的沙一層一層，像階梯一樣。

台三線的大埔拱橋原是知名景點，從這裡原可遠眺美麗的山水，如今沒有盡頭的砂與灰濛濛的天空連成一片，分不清天際線何在。

離開時，終於發現一株剛長出來的小草，兩旁有鳥兒的爪印，原來，這片死寂中還暗藏生機。看著脆弱的小草和廣袤的漂流木，一望無盡的淤沙，令人不禁要問：「曾文水庫的未來，我們還掌握得住嗎？」

曾文集水區崩塌地 3200個足球場

「在樂野（嘉義縣）那裡有處高廿餘公尺的崩塌地，連阿里山公路的路基都不見了」，南水局養護課長陳在中指著地圖說：「這些土石是未來水庫的隱憂。」

八八水災除帶給曾文水庫九千萬噸〈約八分之一庫容〉的淤泥，更令水庫管理單位憂心的是集水區新增一千七百一十七處崩塌地，面積初估達一千四百六十七公頃，而且都是面積零點五公頃以上的才計入。

一個足球場面積大約零點七公頃，換句話說，曾文水庫集水區內的崩塌面積，就有將近二千一百個足球場那麼大。

林務局嘉義林管處副處長謝尚達說，曾文溪上游的崩坍面積，是莫拉克颱風之前的五倍，「情況非常嚴重」，且未來有多少土石會坍下來，「無法計算。」

南化水庫崩塌地有一千零卅三處，面積八百零九點六公頃，約一千一百五十六個足球場大小。

陳在中、南化水庫賴建龍股長說，如果明、後年再有大颱風，這些土石都會進入水庫裡，到時候淤積情況將會更嚴重。

(聯合報)
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老人急救 存活率不比年輕人低

年邁親人到底該不該急救，家屬經常天人交戰。急診醫師指出，年齡不是唯一考量，心肌梗塞、心律不整等心臟疾病與呼吸道阻塞，老人急救存活率不見得比年輕人低，家屬不應太早放棄。

昨 天老人急重症醫學會研討會上，台北馬偕院急診醫學部主任張文瀚發表「老人急重症兩難決策」報告時指出，不少家屬面對高齡長者突然昏倒或生病，往往陷入該不 該急救、開刀的兩難，一方面擔心老人家受折磨，最後仍回天乏術，另一方面也憂心，命就算救回來，卻難逃植物人或癱瘓的命運。

一名七十多歲老先生常年住安養院，因嚴重肺炎、併發敗血症送到醫院急救，因老先生原本體力就差，家人掙扎是否該放棄治療。張文瀚曾收治一名高齡九十四歲的消化性潰瘍患者，家屬擔心手術風險，原本不願接受手術治療，經過溝通，術後住院一周，患者順利出院。

張文瀚指出，要不要急救、動手術？家屬往往會從年齡來考量，感情好壞也是另一影響因子。但他說，老人急救後結果沒想像中那麼差，年齡不是唯一考量因素，還要考慮是否有其他疾病。

他以臨床經驗來看，老人家若發生心室顫動，實施心肺復甦術的存活率不比年輕人低。張文瀚舉例，心肌梗塞、心律不整等心肺疾病，或肝臟疾病、吃東西噎到的呼吸道阻塞，都應救治；不過，若腎臟衰竭、癌症末期或中風的老人家，張文瀚坦言，搶救後存活的機率較低。

張文瀚張調，影響老人家存活的關鍵還是搶救時機；心臟停止當下、噎著時若有目擊者，立刻給予心肺復甦術或哈姆立克法，或肺炎別拖到敗血症才時才救治，老人家活著走出醫院的機率不見得比青壯年低。

(聯合報)
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新店淡水線「分手」 捷運族抗議

捷運公司日前「預告」路網，新店線在102年將不再直接銜接淡水線，而是銜接松山線，淡水線則銜接信義線，新店線乘客要在中正紀念堂換車轉乘，才能到台北車站、淡水，引起仰賴淡新線的民眾不滿，集體向台北縣議員陳情，希望捷運公司收回成命。

北縣交通局表示，捷運公司「預告」的路網，其實是行政院核定、102年台北捷運初期、後續路網完工後要實施的路網，目前新店線直通淡水線才是路網建置期間的「過渡」做法，並非核定路線；如此設計與國外捷運路網採分散轉乘的原則相同，目的在於避免乘客過度集中台北車站。

交通局說，目前淡新線若繼續維持，等到101年信義線、102年松山線及新莊線完工，目前尖峰時段已人潮洶湧的台北車站、台大醫院站，屆時恐人滿為患。

一群老榮民、大學生最近向縣議員金介壽、林國春陳情，表示淡水新店線有如貫通南北的大動脈，要到沿線的新店（碧潭）、公館（台大）、中正紀念堂、台大醫院、台北車站、石牌（榮總）、北投及淡水，都不必換車，非常方便。

但捷運公司預告的新版路線，新店往北到中正紀念堂就改往松山，不到淡水；淡水往南只到古亭就轉為往東，不到新店。造成到台大醫院、台北車站，必須出站步行、搭公車或計程車；北向南要到台大、師大也不能一車到達。

陳 情民眾說，如此規畫捨棄十分方便的南北大動脈，硬要從中切斷，現在從新店可搭捷運直接到石牌榮總看病，變成要在中正紀念堂轉乘，而東西向的南港到土城永寧 站仍維持現有路線，希望政府維持目前淡新線的南北貫通，否則日後爆發民怨，再要修正為時已晚。兩位縣議員表示將反映民眾心聲。

(聯合報)
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乘客少 10路線小巴恐停駛

台北市交通局96年起提供「最後一哩」服務的市民小巴公車，由於營運績效不佳，台北市議會交通委員會將明年度編列的3500萬元預算全數刪除，10條路線明年恐將「收攤」。

台 北市交通局長羅孝賢表示，市民小巴是以需求為導向，非營利路線，且由社區參與路線規畫與班次訂定，目的是改善部分公車服務較不足的社區對外交通，提供社區 到大眾運輸轉運站（捷運、公車站）「最後一哩」的運輸服務，明年度預算雖遭到刪除，還好部分議員仍保留大會發言權，將極力爭取預算復活。

據 了解，市民小巴目前營運的10條路線中，多條路線每班車平均搭乘人次不到10人，3路及9路小巴甚至每班車只有1及1.4人次，形成嚴重虧損，市府每年靠 預算補助，被市議員批評為太浪費，議會交委會上周審查預算時，預算遭全數刪除，議員要求交通局應該要檢討每條路線的營運，而不是讓虧損由全民買單。

北 市公運處指出，市民小巴服務區域包含北投、南港、文山、內湖等區，其實今年整體績效已較去年成長許多。今年1至10月，平均每班車載客15.3人次，相較 去年已成長40％，今年1至10月總載客數也達到97萬9837人次，相較去年同期也成長127％，預計明年底，累積載客人數可達170萬人次。

公運處持續透過發放轉乘券、調整路線、站位、增減班次等方式吸引民眾搭乘，同時為進一步了解沿線民眾反映，正辦理市民小巴服務品質問卷調查，調查結果可作為營運調整參考。此外，也將向交通部爭取經費試辦市民小巴與公車間轉乘優惠。

(聯合報)
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為什麼要有碳交易？/朱敬一

接續京都議定書規範的哥本哈根會議，目前正在緊鑼密鼓的進行，種種跡象顯示，頗可能達成一些實質進展。人類近兩百多年來大規模的汙染排放，是最標準的「自我毀滅」行為。如今若能懸崖勒馬，努力減少碳排放，也算是不幸中的大幸。

減碳交易量 視邊際成本而定

但 懸崖勒馬可是有方法、有技術的。京都議定書的精神就是要儘快減少大氣中的二氧化碳存量。要達到這個目的，就有兩個做法，其一是「減排」、其二是「碳交 易」。關於前者，似乎不需要多做解說；要減低二氧化碳量當然就得減少排放。但是為什麼要弄出個「碳交易」的名堂，恐怕就不是一般人所了解的。一位高中生問 我：這麼令人嫌惡的壞東西（二氧化碳），為什麼還要交易來交易去呢？

假設有甲、乙兩個工業國家，每年ＧＤＰ均相同、二氧化碳排放也相同。如果京都議定書依照ＧＤＰ等指標要求甲、乙兩國五年各減排二氧化碳五萬噸，合起來兩國就減排十萬噸。但由於兩國減碳的邊際成本不同，甲乙同幅度減碳的努力，其付出的代價就大不相同。

減低排碳量 研發減汙特效藥

例如，若甲國排碳大都出自牲口的生理排氣，而乙國大都出自汽車廢氣，則甲國減排幾乎就得少養牛羊豬，沒有其他選擇，經濟成本極大；而乙國減排則可靠改搭大眾運輸、鼓勵省油引擎、提高油價等方式達成，經濟成本較低。

此 時，若甲向乙購買一萬噸的碳排放權，則甲減排四萬噸，不足的一萬噸由乙國增加減排至六萬噸補足，兩國合起來還是十萬噸。由於乙國減碳成本較甲國低，故甲國 願意以較高的價格向乙國購買這碳權。因此，碳交易可以促使減碳成本低的國家多減些，減排成本高的國家少減些，總量不變但皆大歡喜。

碳交易 除了前述誘使甲、乙兩國有效率挪移排放之外，更有積極正面的刺激研發效果。如果科學家預知減碳量將來「可以賣錢」，則他們就會有更大的動機，做各種減碳努 力的研究發展。有人積極研發節能車、有人探索燃煤碳吸存、也有人在再生能源方面有所突破。因此，容許汙染權買賣，正是刺激減低汙染排放研發的特效藥。簡言 之，資本主義建設所產生的碳危害，還是得在資本主義邏輯中解決。

鼓勵研發 政府須擬制度誘因

唯一要注意的是，全世界的二 氧化碳額度，大都是以「國家」為核定單位，而國家必須要將總體額度與民間誘因結合，才能有效刺激出節能減碳的研發成果。立法院上個會期通過的再生能源條 例，只是其中之一例。其他的減排努力要如何賦予制度誘因，還值得政府大力推廣。例如，科技基本法中對於有產值的研發本來就有鼓勵的辦法，但是這產值與碳交 易價格之間的銜接問題，似乎還有釐清的空間。

(聯合報)
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中國濫捕海水升溫 烏魚銳減

氣候暖化，海洋漁業資源也跟著改變。過去野生烏魚只在鵝鑾鼻外海現蹤，但從三、四年前，北部，甚至東部漁民都捕得到烏魚。漁業署認為是冷流無法南下，烏魚路線改變，連帶地也影響同屬食物鏈的黑鯧與皮刀魚。

每 年冬至前後，烏魚從中國黑龍江、長江、黃河口，洄游至台灣西南部近海產卵，此時烏魚最成熟，烏魚子也最飽滿，為漁民帶來大筆的收益，又被稱為「烏金」。但 近年來，漁民捕獲量減少，國內烏魚子製作早就改以養殖的烏魚為主，養殖烏魚一年產量為二千七百公噸，野生烏魚約一百一十公噸。

根據漁業署統計，九十年我國漁撈生產量還有一千五百五十九公噸，九十五年為一百九十三公噸、九十六年為一百一十一公噸。漁業署表示，數量急遽下降，主要是烏魚源頭被中國漁船「攔截」，加上中國濫捕嚴重，造成我國漁獲量迅速萎縮。

中國濫捕外，近年來也發現烏魚銳減與氣候暖化、海水升溫有關。漁業署副署長陳添壽表示，原本在鵝鑾鼻外海才能捕獲烏魚，三、四年前有漁民在北部、東部外海也可以捉到，量雖不多，卻顯示烏魚的洄游路徑改變，研判是海水升溫造成影響。

陳添壽指出，海水升溫會擾亂漁業資源，像是依賴海水養殖的九孔，溫度升高一、兩度，就會造成養殖池裡藻相、營養源變化。但他強調，十年來東北角的九孔數量銳減，產值從十二億元減少至一億元，並非海水升溫，而是感染病毒所致，而未來氣候變遷，讓九孔養殖面臨更大的挑戰。

(自由時報)
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美預防雜誌報導  接吻可健牙？ 醫師︰不妥

接吻有助預防蛀牙？吃蛋能顧眼睛？美國發行量最大的保健雜誌「預防」（Prevention）報導了十六項延年益壽的撇步，但國內醫師們多覺得似是而非，有些甚至可能嚴重誤導民眾。

根 據中央社專電翻譯，「預防」雜誌報導，能增進健康的小撇步，包括蘋果皮可抗癌，薰衣草、迷迭香香味助眠、讓人變年輕，添加維生素Ｄ的鈣片有助於抗癌，雞蛋 含有類胡蘿蔔素可增進視力健康，常跟愛人親吻可增加唾液分泌、有助於牙齒健康，每天喝綠茶增強腦力，全穀類早餐可降低糖尿病、氣喘及心臟病發生等。

對於常接吻有助促進牙齒健康的說法，台灣口腔衛生學會理事長張進順批評「嚴重誤導民眾」，歐美近年不斷警告，父母與照顧者應禁止親吻嬰幼兒、兒童的嘴，以免將口中的「致齲菌」傳給孩子，害他們提早蛀牙。

國泰牙科部主治醫師楊岳炤也提醒，牙周病患因牙齦有傷口、易流血，接吻時要更小心，過去國外曾發生牙周病的愛滋感染者，透過接吻，將愛滋傳給同樣有牙周病的伴侶。

癌症基金會執行長賴基銘則表示，部分研究顯示，維生素Ｄ有助抑制某些癌細胞，但每天只要日曬十五分鐘，人體即可自助製造一日所需的維生素Ｄ，不必額外補充。靠補充維生素Ｄ抗癌，不見得人人有效。

蘋果皮抗癌？ 須當心農藥

此外，賴基銘表示，可帶皮吃的水果，皮往往比肉有更多好的成分，但不只蘋果，很多水果都一樣，如果無法確保農藥能清洗乾淨，不必勉強吃皮。且重點不在於是皮或是果肉，而是要攝取不同種類、不同顏色的水果，天天五蔬果，有助遠離癌症。

吃蛋顧眼睛？ 膽固醇更多

三總眼科主任呂大文表示，蛋黃的確有類胡蘿蔔素，但膽固醇更多，吃多有害心血管健康，建議要攝取類胡蘿蔔素，應多從蔬果中攝取，例如花椰菜、玉米、胡蘿蔔等，絕對不是雞蛋。

(自由時報)
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聲音沙啞 喉鏡找病因

每個人或多或少都有聲音沙啞的經驗，它可以因為感冒咳嗽，也可以因為大聲嘶吼，或長期濫用聲音，甚至聲帶長東西引起。

◎如果您突然發現自己講話吃力、聲音沙啞時，該怎麼辦？

●通常聲帶水腫或是發炎是最常見的原因，感冒發炎時，聲帶會水腫，過度使用也會造成聲帶水腫，其他如長期習慣清喉嚨、慢性咳嗽、急性嗆傷等，都會造成。所以如果是急性發作，或短暫的聲音沙啞，通常足夠的休息即可，當然，一些抗發炎藥物或消腫的藥物也可以幫助縮短恢復期。

● 一些職業上需要用聲音的人，如：老師、推銷員、播音員、歌手等，也是常為聲音沙啞所困擾，這類族群大多是聲音過度使用所引起，通常是長期漸近性慢慢累積而 成，聲帶結節是較多的原因，有些除了因結節太久、太硬，需用手術摘除外，讓聲帶休息及改變說話方式，也常是必須的治療方式。

●有一部份的人不一定聲音沙啞，卻常覺得講話很費力，導致頸部容易痠痛或頭痛，這是因為發音方式使得喉頭肌肉過度使用，或聲帶的密合不好、聲帶萎縮等造成。

語言訓練是最先考慮的治療，雖然甲狀軟骨成形術可以減少聲帶的裂隙，但由於效果並不是讓人十分滿意，只是不得已的選擇。

●有些神經性的問題，如：痙攣性失音、聲音震顫；老年後聲帶鬆弛；抽菸造成聲帶淋巴水腫、假聲帶發音等，都較少見，通常需要專業的耳鼻喉科醫師診斷。

●喉癌是較少見，卻容易早期發現的問題，若年齡較大，並有抽菸史、痰有血絲、聲音沙啞等症狀者，需特別注意。

總之，若聲音長期沙啞，喉鏡檢查可以很容易做出診斷，確立診斷後，治療也較容易可行。

護嗓有撇步 少吃辣多喝水

「我本來聲音很美，唱歌也很好聽，不知道為什麼最近嗓音愈來愈糟糕？」很多患者常對耳鼻喉科醫師或語言治療師表達這樣的疑惑？還有一些特定的工作族群，像是專櫃小姐、老師、名嘴等長時間說話的結果，最後卻導致「有口難言」。

◎在日常生活中，我們該如何保養我們的聲音，不讓它變成沙啞的破嗓子呢？

以下作法，有助於維護嗓音的健康：

●多喝溫開水，並避免溫度過高或太低，以補充聲帶因長時間使用而喪失的水分。

●避免吃刺激性的食物，如︰油炸品、辛辣、菸、酒、咖啡、濃茶等。

●生活要規律、避免熬夜，也要有適度的運動來保持良好的聲帶彈性；注意聲帶的休息時間，避免長時間的聊天、說話和打電話；灰塵多的地方，需要戴口罩。

●感冒或喉嚨痛時，避免發聲說話，休息是最好的方法；不亂服用成藥，預防聲帶破壞。且應避免用力清喉嚨或習慣性咳嗽，不使用氣息聲（悄悄話）說話。

●說話音量和音調適當：避免大聲吼叫或提高音量，尤其是在嘈雜的環境中。練習使用軟起聲說話，也就是：每句話的第一個字輕鬆發出，讓氣流出來的同時，也把音聲發出來；注意音調適當，避免音調太高或太低。

●注意說話時，情緒的穩定性：在情緒極度高昂時，如：憤怒、悲傷等，都應避免無限制的宣洩音聲。

◎健康小叮嚀：

若發現自己的嗓音在音質、音量、音調上有明顯變化，應儘速尋求耳鼻喉科醫師，做適當的評估和治療。

(自由時報)