2016年12月19日 星期一

新聞自選輯 20161219

頭一遭 核一核二停擺42小時 滲油急檢修「不影響今供電」

核一及核二廠4部機組原已有3機組停擺,唯一正常運轉的核一廠2號機,前天清晨卻因輔助變壓器的冷卻器絕緣油滲出,被迫停機檢修,台電預估今凌晨可恢復正常發電,核一、核二廠4機組因此全面停擺約42小時,是史上首例。台電指前天、昨天是周末假日,用電量不大,未影響供電,該機組今恢復供電後可因應用電需求。


核一廠1號機因燃料組件把手鬆脫,前年12月中停機至今逾2年,核二廠2號機則是今年5月發生高溫擠壓事故後停機至今,2機組須經立院同意才能重啟。

半數等立院重啟
另核二廠1號機上月底開始歲修,等於核一廠、核二廠4部機組,剩核一廠2號機可正常運轉,不料前天被迫停機檢修。
台電核能發言人林德福昨說,前天清晨6時40分工作人員例行巡視核一廠,發現2號機冷卻器絕緣油滲漏,雖平時也有此種小滲漏,但這次漏油量較多,為安全起見,停機檢修全數淨空後檢查滲漏點。昨下午1時已修復該機組滲漏問題並進行啟爐程序,預計今凌晨可併聯發電恢復正常。
這起事件讓核一、核二廠4部機組全面停擺約42小時,林德福證實是首次,但他強調4機組有一半要等立院同意才能重啟,停擺是非技術性因素,核二廠1號機則在歲修。
台電指出,前天、昨天是周末假日,用電量不大,核一廠2號機今凌晨預計可恢復運轉,今天可因應上班日的用電需求。

核一、二廠停擺42小時原因
◎核一廠
1號機:燃料組件把手鬆脫,前年12月停機至今,立院同意才能重啟
2號機:前天清晨冷卻器絕緣油滲出量偏多,停機檢修,預計今凌晨可正常供電
◎核二廠
1號機:上月起停機歲修,須待燃料池改裝完才可能重啟
2號機:今年5/16大修後跳機,原能會還未同意重啟

(蘋果日報)
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歲修、滲油檢修 核一、核二停擺42小時

上月底台電核二廠一號機進入歲修,加上停機中的核一廠一號機與核二廠二號機,四部機組原僅剩一部仍在運轉;然而,前日清晨六時許僅存的核一廠二號機卻發生冷卻器絕緣油滲出,立即停機檢修,至昨深夜十二時才恢復供電,造成台電兩廠區共四部核電機組,短暫全數停擺約四十二小時。

核一廠2號機深夜恢復供電

台電核能發言人林德福說明,前天早晨六點四十分核一廠區員工進行正常性巡視時,發現二號機輔助變壓器所需的絕緣油出現滲漏現象,採取停機檢修。他說,輔助變壓器線圈絕緣油因作用之後溫度會上升,需要冷卻並吹涼降溫,此次是發現其中一個冷卻器有漏油情形,須將油箱全數淨空後檢查滲漏點,因此需要點時間但安全無虞,昨日下午一點完成檢查並焊接完畢,進行啟爐程序,深夜十二點前可恢復供電,以因應週一上班日用電尖峰。

冷卻器絕緣油與反應爐無關

原能會核管處副處長李綺思表示,冷卻器設備是一般核能發電或火力發電廠都會有的設備,裡面的絕緣油是絕緣、冷卻用,與核能無關,反應爐部分都正常。

值得注意的是,核電廠一再傳出「小意外」,核一廠一號機於前年年底發現燃料棒把手鬆脫狀況而停機至今,核二廠二號機也在大修後隨即發生避雷器故障意外,為了安全及民意考量,兩部機組皆需赴立院報告後才能重新投入供電;核二廠一號機今年七月中旬則測得輻射值異常,趁上月底歲修時停機開蓋檢查後,確定起因於燃料棒保護套破損。

此外,由於核廢料去處「難產」,核一、核二皆面臨貯存空間接近滿儲,用過燃料棒無處可退的狀況,明年兩座核電廠全停擺情形恐將再度上演,面對廢核與供電缺口雙重夾擊,將考驗政府能源政策擬定智慧與台電執行力。

核工專家:滲油可能引發火災

核工專家賀立維指出,核一、核二廠運轉至今已經是全世界運轉最久的核電廠,世界除役核電廠平均運轉不到三十年,正進入工程界所謂的浴缸曲線上升階段,危險因子最多,萬一電弧或開關出現火花,滲油可能導致火災,建議維修更要特別慎重。

(自由時報)
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冷卻器滲油 核一、二廠全停機

核一廠二號機因前天冷卻器滲油停機檢修,造成核一、核二廠四部機組同時停機,很可能打破停機紀錄,冬令供電也一度出現「吃緊」的黃燈。台電核能發言人林德福說,冷卻器已檢修完成,昨下午反應爐已恢復啟用,強調今天可穩定供電。

原能會說,有收到台電回報,疑因台電人員巡查時發現滲漏,利用假日停機檢修,算是計畫性檢修。

台電說,前天早晨六點四十分於正常性巡視期間,發現核一廠二號機的輔助變壓器冷卻器絕緣油滲漏,雖然平時也常有小滲漏,但這次漏油量較多,為了安全起見,因此採取停機檢修,由於要將油全數淨空後檢查滲漏點,需要時間檢查與修復。

核一廠一號機、核二廠二號機因立法院至今不同意運轉,目前停機,核二廠一號機在歲修,兩廠原僅剩核一廠二號機運轉。這次核一廠二號機臨時檢修,因而出現兩廠四機組同時停機,也使供電離峰期的周末一度亮黃燈。

(聯合報)
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台電:核一廠2號機停擺原因排除 不影響明日供電

核一廠2號機17日早晨因冷卻器滲油,立即停機檢修,一度造成核一、核二廠四部機組全部停機的情況。台電核能發言人林德福今(18)日表示,核一廠2號機冷卻器已修復,今日下午一點鐘反應爐已恢復啟用,預訂明日凌晨將會併聯發電,全力供應周一用電。

核一廠1號機、核二廠2號機事實上已可運轉,但立法院至今不同意運轉,因而處於停機狀態;核二廠1號機現在歲修,換言之,目前僅剩核一廠2號在運轉,但17日早晨六點多鐘,員工進行正常性巡視時,發現2號機輔助變壓器的冷卻器絕緣油出現滲漏現象,採取停機檢修逾24小時,致出現核一、核二廠四部機組一度全面停擺。

周末向來為供電離峰期,因核一廠2號機意外停擺,使得今日供電出現代表「吃緊」的黃燈。所幸,核一廠2號機停擺原因很快排除,預估將不會影響明日供電。

林德福表示,核一廠2號冷卻器已經修復,並且在今日下午一點鐘反應爐已恢復啟用,預訂深夜就會併聯到電網,明日可以穩定供電。

(經濟日報)

社會

新北耶誕城散場 3萬人湧台鐵 震動扶梯4傷

新北市歡樂耶誕城活動,前晚散場時三萬人瞬間湧進板橋車站,未料趕火車民眾搭靜止手扶梯下樓時,因過度震動,手扶梯疑向下滑動,民眾驚慌尖叫後,像疊羅漢般摔成一團,共四人送醫,其中兩女頭部撕裂傷。昨晚耶誕城邀蕭敬騰壓軸演出,再度引爆超過三萬人進場,幸警方加強人力疏散,未再發生推擠受傷意外。

由新北市政府主辦的新北歡樂耶誕城系列活動,前晚演唱會吸引大批民眾擠爆市民廣場,前晚十時活動結束時,超過三萬人瞬間湧入板橋車站,台鐵擔心人潮推擠,特地停止手扶梯運作,未料仍造成四名女子受傷。

兩女摔破頭噴血
網友在臉書po文說,前晚十時二十三分時,板橋車站南下第二月台手扶梯站滿人,本來靜止的手扶梯突然向下滑動,站在手扶梯上的民眾驚慌尖叫,有人向前傾倒,像疊羅漢般趴在其他人身上,手扶梯上方的人則轉身往上跑,現場亂成一團。
另名網友說,她當時發現手扶梯動了,想往後退,「後面都是人,沒地方退」,後來被推倒至月台,旁邊一名摔倒女子頭部鮮血直流,讓她的衣服、褲子都噴到血。
消防局救護員獲報到場,在手扶梯下方靠近月台處,發現越南籍阮姓女子(二十歲)額頭有五公分撕裂傷,另名六十六歲婦人額頭也有三公分撕裂傷,至於十六歲少女則是腳扭傷,最後和母親一起送醫,幸四人均無大礙。
針對這起意外,台鐵板橋站長張雍表示,前晚演唱會散場,車站瞬間湧入三萬人,事故發生時正好有一班南下列車進站,民眾急著搭車,加速跑下手扶梯,因踩踏太大力,停止運作的手扶梯產生震動,被拉開一至三公分的距離,並未真的啟動,是因民眾慌張推擠才發生意外。

蕭敬騰壓軸登台
張雍說,當時月台有六名站務員維持秩序,還有十多名鐵警協助疏導,意外發生後,手扶梯關閉約一小時,直到晚上十一時三十分才開放,部分旅客因此錯過班車,傷者送醫後昨凌晨已陸續出院。
台鐵站方強調,出狀況的手扶梯於一九九九年安裝,每個月進行兩次維修,上周才剛維修過,昨已請廠商檢修,追查事故原因。
手扶梯意外發生後,新北歡樂耶誕城活動昨晚請來藝人蕭敬騰演唱,再度吸引超過三萬人潮,台鐵板橋站從昨下午四時就封閉第二月台手扶梯,至晚上十一時四十分才啟動,新北警局也動員七百五十名警力加入疏散行列。
不願具名電梯業者說,手扶梯的啟動按鈕要有鑰匙才能打開,靜止手扶梯突然啟動應是機械故障,一般手扶梯一小時可負荷八千人次,前晚活動湧入三萬人,確實不堪負荷。

新北歡樂耶誕城活動資訊
時間:即起~2017/01/02
地點:新北市府周邊、市民廣場、站前廣場
網站:http://goo.gl/BMuEk8
活動:
.全台最大光雕秀(每天17:30~24:00)
.新北平安夜晚會(2016/12/24)
.氣墊遊樂園(2016/12/31~2017/01/02)
.頑童鬧冬遊樂園(2016/12/10~2017/01/02)

人潮中跌倒 靠牆蜷成球狀

自保之道
每到年底,各地舉辦聖誕節或跨年活動人潮暴增,稍有不慎就易釀意外。警方提醒,人潮多的地方最易發生踩踏意外,像活動主舞台前方熱區,及手扶梯、樓梯等狹窄通道一定要有人數管制,民眾隨人流前進,遇到狀況不要驚慌逃竄,若不慎摔倒,要設法靠近牆角,身體蜷成球狀,雙手扣緊頸部,保護頭和胸腹。

或緊抓堅固物
新北海山分局長陳木樹指出,大型活動區分為「安全地帶」及「機敏地帶」,有承載上限的手扶梯或樓梯、地下道等狹隘通道,及活動舞台前方熱區,都屬於「機敏地帶」,主辦單位須設置圍籬或進行人數總量管制,其他民眾留在後方面積較寬廣的「安全地帶」等候,只要維持動線秩序,就能避免踩踏意外。
新北市消防局第一大隊長尚少華建議,參加大型活動可以提早或延後離開,避開尖峰期,或選擇人潮少的地方離開,若陷入人流,應抓住身旁堅固物,等人流過去再離開。若有人摔倒,應立刻停下腳步,大聲呼救,或摔倒後設法靠近牆角,身體蜷成球狀,雙手在頸後緊扣,以保護頭部和胸腹等脆弱部位。

(蘋果日報)
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耶誕散場擠爆2女摔 慘遭手扶梯「掀頭皮」

台鐵手扶梯發生駭人的「掀頭皮」意外!

「新北歡樂耶誕城」十六日起在新北市民廣場一連舉辦三天演唱會,前晚演唱會結束,大批遊客湧入台鐵板橋車站,為了安全,車站關閉第二月台手扶梯電源,手扶梯成為一般樓梯,未料靜止的手扶梯,疑不堪負重及踩踏,突然往下滑動近3公尺,有2名女子摔倒,頭髮卡進梳齒,慘遭滑動中的手扶梯強大力量攪扯,2女子頭皮濺血,各造成5公分左右的撕裂傷,所幸送醫後沒有生命危險。

靜止手扶梯突然下滑

案發後,台鐵在新聞稿及現場受訪時,僅提及電扶梯上下震動1至3公分,引發外界質疑。台鐵後來解釋,手扶梯疑似負載過重,加上旅客趕車跑跳,手扶梯產生上下震動,導致軸帶往下滑動1至3公尺。板橋站站長張雍說, 對受傷旅客深表歉意,將持續關懷慰問。法界人士表示,傷者可檢具單據,向台鐵求償,若台鐵設備維護不周,還涉及國賠問題。

台鐵板橋站站長致歉

在新北市市民廣場所舉辦的「新北歡樂耶誕城」活動,前晚邀請林俊傑、畢書盡等歌手獻唱,適逢週末假日,人山人海,不少民眾改搭火車、捷運等交通工具前往。

晚間10點演唱會結束,人潮從市民廣場連通道魚貫進入板橋車站地下一樓,大批欲搭車南下的乘客,往地下2樓的第二月台移動,通往月台的樓梯擠得水洩不通,一旁被關閉電源、成為一般樓梯的手扶梯也擠滿人。

晚間10點20分左右,20歲阮姓越南女子及66歲陳姓婦人也隨人潮由手扶梯要到第二月台,走到一半,靜止的手扶梯疑似不堪人群重量,突然往下滑動約3公尺,兩女因推擠摔倒在手扶梯上,頭髮慘遭手扶梯梳齒夾住,當場扯破頭皮濺血,各有5公分左右撕裂傷,哀號聲四起。

手扶梯上的民眾開始推擠,有人想反向往上奔跑,現場陷入混亂。16歲蕭姓少女因人潮推擠造成腿部扭傷,所幸站務員與保全及時維持秩序,恐慌未再擴大。

救護車將傷者送醫,陪同蕭姓少女就醫的曾姓母親,也疑因過度緊張而身體不適送醫,醫院說,其中兩女頭皮撕裂傷,另兩人腳部擦傷,皆已出院返家。

4人受傷 已出院返家

意外過程被人拍下PO上臉書「爆料公社」,台鐵板橋站站長張雍表示,估計當時站內旅客量約3萬多人, 昨提早於下午4點啟動人潮分流管制措施,停止南下手扶梯運轉,視情況啟動總量管制。對網友在爆料公社上稱,有旅客按到啟動按鈕,才啟動手扶梯,台鐵說,手扶梯啟動及停駛,需要鑰匙才能作用。市長朱立倫強調記取教訓,要求加強疏散動線規劃。

http://img.ltn.com.tw/2016/new/dec/19/images/bigPic/600_177.jpg

(自由時報)
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新北耶誕派對手扶梯意外 台鐵研判負載過重故障

新北市歡樂耶誕城17日晚上人擠人,演唱會結束時推擠導致1名頭髮遭電扶梯夾到,整個頭皮撕裂傷。台鐵今早發出新聞稿表示,昨晚上22時新北市「歡樂耶誕派對」演唱會結束後,因板橋月台人潮湧現,為避免旅客擠落月台發生,21時即停止第二月台(南下)電扶梯運轉,約莫22時20分,收到保全通報,有4名旅客在第二月台(南下)電扶梯口跌倒頭部受傷及腳部擦傷,請求救護車協助。

台鐵指出,初步調查電扶梯疑似負載過重故障且因旅客趕搭列車跑跳,電扶梯發生震動,導致4位旅客受傷,兩位受傷旅客(20歲越南籍女士、63歲陳謝女士)由板橋站員陪同前往亞東醫院急救,另兩位受傷旅客(蕭小姐及其同行母親)由板橋站員陪同前往新北市立聯合醫院板橋院區就醫。

台鐵指出,四位旅客經就醫後,經醫囑分別於23時及凌晨2時、3時分別返家療養,由站員陪同搭乘計程車返回中壢,對於受傷旅客,台鐵局深表歉意,並將持續做好後續關懷慰問工作。

台鐵強調,台鐵板橋站在新北市「歡樂耶誕城」活動首日起,對活動尖峰期,均有制定及啟動人潮管制機制,相關管制機制會持續至活動結束(106年1月2日),管制機制均協調警方協助配合管制,如遇人潮尖峰時段除事先機動關閉電扶梯外,並對站區及月台做總量管制措施,引導旅客進站搭車動線,維護站、車秩序及提醒旅客安全通行,維護旅客安全。

少女遭手扶梯掀頭皮濺血 台鐵還原混亂現場真相

新北市市民廣場昨日舉辦新北歡樂耶誕城巨星演唱會,吸引上萬民眾共襄盛舉,昨晚10時許散場人潮湧入板橋車站,據站方指出,疑電扶梯負載過重故障,且旅客趕搭列車跑跳,造成電扶梯發生震動,使民眾重心不穩摔倒,導致4女性旅客受傷。

台鐵表示,昨晚因應新北歡樂耶誕城散場,板橋月台人潮湧現,為避免旅客擠落月台,晚間9點便停止第二月台(南下)電扶梯運轉,約10點20分時,接到保全通報,4名旅客在第二月台(南下)電扶梯口跌倒頭部受傷、腳部擦傷。

據了解,其中2名傷者為越南籍,分別是20歲阮姓、63歲陳謝姓女士,其中阮女頭髮被手扶梯夾住,頭皮遭撕裂,有8公分撕裂傷,2人送往亞東醫院;另2名受傷旅客為蕭姓少女與母親,有腳部扭傷及頭部撕裂傷,送往聯合醫院。4人皆在今天凌晨2點前就出院,由台鐵站員陪同搭乘計程車返家。

台鐵指出,板橋站在新北市歡樂耶誕城活動首日起,針對活動尖峰期,均有制定及啟動人潮管制機制,如遇人潮尖峰時刻時段除事先關閉電扶梯外,也對站區及月台做人潮總量管制措施,引導旅客進站搭車動線以維護旅客安全,相關管制機制會持續至1月2日活動結束。

(聯合報)
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歡樂耶誕散場驚魂 手扶梯害3人傷 台鐵:負載過重

新北市歡樂耶誕城周末連續3天舉辦演唱會,前晚散場後台鐵板橋站湧進大批搭車人潮,靜止的手扶梯突然滑動引起群眾慌亂推擠,造成3人輕傷。台鐵板橋站長張雍18日表示,經檢查手扶梯機具沒有故障,研判是手扶梯負載過重,加上旅客趕搭車跑跳,造成手扶梯滑動而發生意外。

張雍說,為迎戰耶誕城演唱會人潮,全站人員投入輸運工作,事發當時月台人員6名,還有10多位鐵路警察協助疏導,依人潮狀況在晚間9時散場前將手扶梯停止運作。

不料,演唱會結束人潮爆量,晚間10時23分南下第二月台手扶梯上擠滿民眾,當時正好有列車即將發車,旅客可能聽到廣播擔心趕不上列車,負載過重又在手扶梯上跑跳,造成靜止的手扶梯有上下約3公分滑動。

手扶梯上的民眾驚慌引起一陣推擠,造成20歲阮姓越南籍女乘客和一名66歲婦人摔倒,2人都撞傷頭部有撕裂傷,另名16歲少女摔傷腳踝,送醫治療後皆已返家休養,並無民眾頭髮捲入手扶梯。

張雍說,前晚人潮超乎預料,平常台鐵板橋站單日最高運量約6萬人次,前天演唱會散場後,瞬間最大運量達3.5萬人次,至於傳出意外的手扶梯是1999年安裝至今,每月2次定期保養及不定期檢查,結果都合格。

他指出,發生意外後已由包商確認機具並無故障,歡樂耶誕城活動期間都有人潮管制機制,將持續至明年1月2日活動結束;另昨下午4時起,板橋站即封閉南下第二月台手扶梯,並引導民眾走一般樓梯,攜帶行李者則搭電梯,避免演唱會散場再傳意外。

(中國時報)
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台灣之恥 遠洋船壓榨萬漁工 印尼漁工疑遭虐死 揭血淚真相

有「遠洋漁業王國」之稱的台灣,在海上卻嚴重漠視外籍漁工人權。非營利網路媒體《報導者》調查去年底印尼漁工Supriyanto死亡懸案,前往印尼中爪哇島深入採訪,揭露台灣每年萬名「境外聘僱」漁工慘遭層層造假剝削的真相,並獨家授權《蘋果》摘要刊登,呼籲屏東地檢署重啟調查、漁業署負起監管責任。

去年8月25日深夜,43歲印尼漁工Supriyanto在台灣遠洋漁船福賜群號上過世。11月10日,屏檢簽結此案,認為死因是「於船上高處曬衣時失足跌落,導致膝蓋受傷,嗣因傷口感染菌血症,敗血性休克而死亡」,沒他殺嫌疑。

為淘金簽壓榨契約
然而此案疑點重重,從國際媒體BBC、印尼媒體,到台灣監察院、勞工團體,都察覺事有蹊蹺。《報導者》進行「造假。剝削。血淚漁場─跨國直擊台灣遠洋漁業真相」調查報導,採訪團隊李雪莉、蔣宜婷、林佑恩、鄭涵文根據調查資料發現,Supriyanto遭毆打,法醫指出不能排除他遭虐待,屏檢卻在法醫回函解釋傷口成因前就結案。
根據《報導者》取得的3支關鍵影片,去年7月21日出海70天時,Supriyanto直視鏡頭說,船上有4個人打他。除台灣船長跟輪機長外,另兩名印尼漁工也動手。當時他頭頂流血、走路歪斜。8月25日,他已呈現死前彌留,雙頰凹陷、全身乾癟。
檢方調查時雖有漁工表示Supriyanto被虐待,甚至有人提到膝蓋傷口是船長造成,但屏檢認外籍漁工說詞不一,訊問船長時,他強調未虐待漁工,只是輕拍,故未採信虐待致死說法。
為了解結構性問題,《報導者》記者蔣宜婷、林佑恩前往Supriyanto家鄉、印尼輸出最多漁工的中爪哇島直葛市(Tegal)採訪,發現大批印尼漁工被台、印兩國仲介及船公司層層剝削,政府部門放手不管,漁工們簽下一紙紙不平等契約。
本來是長途巴士收費員的Supriyanto,一個月賺700元台幣,與妻子離異,勉強養活3個孩子,已近中年的他將台灣漁船視為翻身的最後機會,希望挽回前妻,一家人住在一起。
來台的印尼漁工都夢想改善生活,但真相是,他們都須與仲介簽兩份不同契約才能來台。漁業署「定型化契約」僅要求漁工「服從船長的合理指揮督導」;「真實版契約」卻很苛刻,漁工須付高達台幣3萬元押金(合約完成才能領回),規定「漁工需絕對服從船長命令,若違規即能遣返」,而漁工一旦遣返得自付回程機票,甚至連帶處罰家人。

漁業署稱以後會管
除「被自願」簽不平等契約,Supriyanto連船員證都是假的,卻能來台工作,但漁業署對境外漁工簽下不同合約毫無掌握,認為這是個案而非常態。漁業署副署長黃鴻燕指出:「兩份合約完全不可思議。漁工和仲介簽這樣的合約是私下行為,不該是政府責任,仲介在搞鬼嘛!」
《報導者》卻發現,境外聘僱漁工簽下不平等契約是常態而非個案,據印尼漁民協會統計,光直葛市一年就有5千多名漁工來台灣工作,其中多數是以雙份合約上台灣漁船,印尼地方媒體甚至將漁工仲介過程形容為「人口走私」。黃鴻燕對此僅說,《遠洋漁業條例》明年1月20日實施後,會對仲介加以管理。

檢方考慮重啟調查
此外,因境外聘僱漁工未受《勞基法》保障,Supriyanto唯一投保的50萬元意外險,也因被認定為病死而無法領取,他的家人至今只拿到台灣仲介今年8月支付的10萬元和解金。
律師曾威凱說,船員即使單純病死,「都要因船上特殊環境,去追究船長有無過失。」監委王美玉也認為檢察官怠責,應重啟調查。屏東地檢署主任檢察官陳韻如回應,考慮重啟調查。
出航前Supriyanto告訴妹妹:「如果我沒回來,幫我顧兒子。」現在妹妹靠賣小吃,幫他照顧兩個兒子。Supriyanto的家人強調,他們要的只是真相。

3影片控遭虐 檢竟「聽不懂」結案

監察院今年調查Supriyanto死亡案時,認定3支遭受虐待影片是重要證據,因此請專業印尼通譯重譯影片。負責此案的監察委員王美玉向非營利網路媒體《報導者》表示,當他們比對屏東地檢署翻譯內容,發現屏檢連基本語言翻譯都粗略處理,完全沒搞清楚影片內容。
監察院請來的通譯,在翻譯影片時頻頻落淚,但屏檢請來的通譯,因不懂Supriyanto的家鄉話中爪哇語,第一支影片10幾句重要對話都被跳過未翻譯,其中包含被虐待的自白、誰毆打他等重要訊息。

認未拍到致命傷口
第二支影片,屏東地檢署的通譯甚至寫下:「這段全部都是中爪哇話,所以聽不懂。」同船漁工陳述Supriyanto被毆打,臉腫起來、無法走路,都被「聽不懂」帶過。
據知情人士透露,屏檢知道翻譯不全,但因這3支影片未拍攝到Supriyanto膝蓋上致命的傷口,所以認為沒必要再請人重新翻譯。且地檢署取得影片時,同船的印尼漁工早已返回印尼,無法進行提問。
但王美玉仍質疑,「一年有60幾萬名外籍移工來台工作,他們在這生老病死,一件死亡成謎案件,檢方卻請不到一個專業翻譯。」由於此案疑點重重卻草率結案,因此要求屏檢重啟調查。

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台漁船隱匿濫捕 漁業署裝瞎 《報導者》訪觀察員揪造假

台灣因濫捕被歐盟亮出黃牌後,已有海洋掠奪者的惡名。非營利網路媒體《報導者》進一步追蹤遠洋漁船上極少曝光的遠洋漁業觀察員,赫然發現更驚人的現象:台灣漁船不僅對魚穫數字、漁撈日誌造假,連船長、輪機長的身分也能造假,漁業署卻怠惰不作為,坐視「造假文化」敗壞台灣的國際名聲。

二○○五年開始,台灣正式推動遠洋漁業觀察員制度。船長和觀察員各自記載一份漁撈日誌,觀察員做為中立第三人,能監督漁船避免過度捕撈,以及保育海洋。但問題就出在漁撈日誌的真實性。

在海上非法「洗魚」
過去數個月,《報導者》長期追蹤一群離職觀察員,他們提供手邊的公文、報告與紀錄,揭露台灣遠洋漁業無所不在的造假文化,並控訴漁業署的怠惰與不作為。
這群由政府派駐在遠洋的眼睛,最常目睹的就是「過撈」和「洗魚」。
遠洋漁業數億元的船一出海就有「滿載」的壓力。待了7年的離職觀察員林木添(化名)說:「一條90公斤的大目鮪大概就是一台摩托車的價格,(過撈後)怎麼捨得丟掉?」
「洗魚」指的是在海上就把非法魚穫交易出去,洗魚現象代表著龐大的漁撈黑數。不少離職觀察員指出:「幾乎每個人都看過洗魚」、「這兩三年是洗魚高峰期,尤其在大西洋的南非開普敦那裡,違規的漁船和運搬船不少」。

回報官方遭「封鎖」
那為什麼不回報漁業署真相?觀察員強調,他們並沒有感受到官方的支持:「我們回報的資料不是被(漁業署)竄改,就是被鎖起來。」甚至有離職觀察員說,某次他在太平洋大目鮪魚區,看到漁工因混獲抓上50隻欖蠵龜,「就是電影《海底總動員》裡的那種。我回報後,署裡不理不睬,上頭的管理者還跟我說:『你這樣我們很難做,你把海龜資料報給我,我也不敢拿到國際上,會被罵死。』」自此後他開始習慣以多報少,學會造假。
除了魚穫量、保育類海龜和鯨鯊的數字造假,連船長等重要工作者的身分也能造假。
依漁業署《漁船船員管理規則》,遠洋漁船的船長必須由台灣人擔任,輪機長、船副等幹部的外國籍比例不得超過二分之一,但現況全沒依法令在走。

船長「頂票」換國籍
實況多半是漁船從高雄前鎮開出,持有船長執照的人經海關檢驗出港,船開至小琉球或新加坡,船長、輪機長被「放港」,再由中國、韓國等其他國籍者上船更換。業界稱這個做法為「頂票」,一個人頭的行情約5000元。頂票是整個漁業界都在操作的事。一名在前鎮擁有多艘鮪延繩釣船的船東告訴我們,光是他近10艘船的船長中,只有兩名台灣人。
面對這些造假的指控,《報導者》詢問漁業署副署長黃鴻燕,他斬釘截鐵指出,漁業署絕對不會叫觀察員作假,他也第一次聽到觀察員作假的說法。他說,觀察員資料一定比船長寫得公正,不排除有時候有些人為的因素(例如沒經驗或與船長掛鉤),但作假會被撤職。
然而,漁業署究竟「查到」了多少造假?恐怕才是更重要的問題。

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台未即時監控漁船 歐盟斥荒謬

漁業署位於台北與前鎮的辦公室,每天有超過10名替代役男及數位全職員工,監控台灣一千多艘出海漁船的船位,確保漁船沒有違法行為。但據《報導者》調查,發現漁業署並未落實即時監控,連歐盟也質疑台灣監管不力。

警告函竟得花10天
依目前規定,漁船每4到6小時,須以衛星定位訊號將船位回報「對外漁協」。遠洋漁業管理科助理楊克誠表示,一旦發現疑似違規的船隻,會先以平信發函給船東,請船東要求船長駛離該水域;船東須在文到3日內到漁業署說明,若未執行,漁業署會再發雙掛號信催促。
但從《報導者》拿到的一份公文顯示,從發現船隻可能違規到通知船主駛離,這中間已整整過了10天。公文寫著:9月13日一艘小釣船違規進入菲律賓海域作業;9月20日發函要求該漁船離開;9月23日該船仍在原海域作業;9月23日漁業署以電話通知家屬,要求船隻立即駛離。
據熟知內情者表示,歐盟曾派專人赴台,當他們得知漁船監控實況時,質疑監管的荒謬,並要求改善。
漁業署副署長黃鴻燕說,船位定位系統的訊號是即時的,漁業署同仁要看,隨時看得到,還可以看到過去幾天的船跡,發出警告。
漁業署對外說「可以」即時監看,但沒有說的是,在人力有限下,監控的幾乎是「前一天的漁船位置。」一名熟悉此系統的人士指出,漁業署不像警政與海巡體系有24小時的輪值人員;此外,即時監管需要更多經費,一通與船長通話的衛星電話,一分鐘得花費上百元台幣。

船東敷衍政府難罰
漁業署的非即時監控,像是在警告一項「已完成的違規行為」,事後船東只要交代了事或改善,不但政府難以懲罰,更改變不了非法捕撈的傷害。甚至有船東向《報導者》表示,並不在乎漁業署的警告信函。如何加強監控的實效,將是漁業署須面對的問題。

被歐盟舉牌警告的國家
◎黃牌/警告
古拉索、聖克里斯多福及尼維斯、聖文森及格瑞那丁、千里達及托巴哥、獅子山、葛摩、泰國、台灣、索羅門群島、吉里巴斯、吐瓦魯,共11國
◎紅牌/貿易制裁
.幾內亞、柬埔寨
.水產品禁止輸入歐盟,漁船也不能進港卸售、補給
註:台灣若被發紅牌,相關產業損失將逾76億元

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通路拒買血汗海鮮 漁業須轉型

台灣遠洋漁業年產值438億元,過往戰功彪炳。但《報導者》深入前鎮等漁港,訪問多名船東及船長後發現,台灣遠洋漁業正面臨進退維谷的困境:消費者對永續海鮮的意識崛起,加上魚穫量不穩、撈捕成本大漲,不少船隻困港。

永續海鮮意識抬頭
過去兩年,《衛報》與美聯社相繼揭露餐桌上的海鮮,來自被剝削的漁工。美國總統歐巴馬在今年初禁止血汗海鮮進美國的法令。消費者的憤怒,一路從餐桌、超市延燒到捕撈業者。
為建立永續漁撈制度,Costco等大型零售業與漁業公司、NGO組織,成立「永續海鮮專案組」,從蝦產業鏈要求到鮪魚產業鏈,也影響鮪魚業規模第一的台灣。零售業者要求捕撈業者跟上新標準:改善漁工工作環境、執行永續漁法(例如減少人工集魚器使用)、建立可溯源機制,否則不再下單買魚。
全球前三大漁業貿易公司的豐群水產表示,世界已在檢視漁撈業的社會責任。「零售商與品牌商要確定店裡販售的東西符合永續,生產供應鏈裡沒有勞動問題,甚至連碳足跡都要控制。」

禁「撈到飽」成本增
消費者意識提升,未來漁撈業的成本將不斷疊高,產業升級與轉型勢在必行,有船即能撈的時代已經過去了。

(蘋果日報)
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好樂迪夜唱 跌斷13顆牙 業者改建賣場 扶梯變走廊 害男大生慘摔

北市闕姓男大生今年二月到好樂迪內湖店夜唱,在廁所外走廊摔斷十三顆牙齒,醫師評估得花一百萬元植牙,闕男指控該處以前是大賣場,好樂迪貪圖方便將賣場推車專用的手扶梯,改裝鋪設地毯後當成走廊使用,才導致他重心不穩摔倒,好樂迪事後僅給一萬元慰問金卻不承認錯誤,闕男憤而控告好樂迪董座等三人業務過失傷害罪嫌,士林地檢署今將開庭。

闕男(二十二歲)表示,當天他和朋友一群人到好樂迪內湖店夜唱,中途他離開包廂去廁所,折返包廂時因走廊有坡度加上地面濕滑,他一時重心不穩,走廊旁又沒扶手,導致他往前仆倒,下巴直接撞擊地面,起身後才發現滿口鮮血,就醫發現上顎牙齒摔斷九顆臼齒、一顆門牙,下顎牙齒也摔斷三顆臼齒,總共斷十三顆牙齒。

僅給1萬慰問金
闕男說,一口氣少了十三顆牙齒,讓他根本無法咀嚼,只能吃流質食物,更害怕開口說話,怕被對方發現自己沒牙齒,「受傷後,我和朋友幾乎失聯,也很自卑。」經醫師評估,扣除一顆智齒無須植牙,闕男共須植牙十二顆,費用約一百萬元。
闕母表示,經她打探發現這家好樂迪前身疑似是某大賣場,該走廊原是賣場裡專供購物推車使用的手扶梯,好樂迪接手後拆掉手扶梯兩側扶手,直接鋪地毯改裝成走廊。
事後闕家母子欲回好樂迪拍照蒐證,卻頻遭店家阻攔,事發至今劉姓店長只給一萬元紅包,「他們堅持不道歉,還強調一萬元是道義上的慰問金,不代表他們認錯,實在非常過分!」

男大生怒告求償
闕男因此控告好樂迪董事長顏瓊章、劉姓店長及李姓值班員工涉嫌業務過失傷害,未來也將提出附帶民事賠償訴訟,至於求償金額仍在評估中,士林地檢署今天將傳喚好樂迪員工到庭訊問。
闕男律師陳君瑋表示,該坡道坡度比約為零點一六二,超過《建築法》規定的零點一二五,且店家未設置警示標語、止滑裝置及扶手等物,明顯有疏失。

業者:靜待調查
記者昨重返現場,坡道旁已加貼「緩坡請小心步伐」標語;好樂迪總公司則稱靜待司法調查。
北市建管處發言人洪德豪表示,依建築法規,走廊坡度不能超過零點一,否則可處六到三十萬元罰款。行政院消保處副處長吳政學指,若該走廊違反《建築法》規定,店家就須賠償消費者損失。

消費場所受傷自保之道
.第一時間拍照錄影,避免業者破壞現場
.談判時錄音錄影,若受傷應驗傷並開具診斷證明書
.和解不成可向當地縣市主管機關申請調解
.調解不成可打民事官司求償
.要求業者申請公共意外險,再抵扣賠償金
.保留意外衍生單據,申請工作或勞動損失書面證明

兒不敢見人 母貸款百萬籌植牙費

不再開朗
闕姓男大生摔斷十三顆牙齒後,因無法咀嚼僅能長期食用流質食物,身高一百八十六公分的他,短短半年暴瘦十公斤剩六十公斤,還因沒牙不敢出門見人,愛子心切的闕母為此把家中房屋拿去抵押,貸款百萬元要幫兒植牙,闕男得知後難過說:「或許我死一死就不會拖垮家人了!」讓闕母更加捨不得。

只能吃流質食物
闕男指出,受傷後只剩下十七顆牙,專門用來咀嚼的臼齒幾乎斷光,醫生囑咐前半年只能吃流質食物,之後才能開始吃馬鈴薯泥、雞肉泥等半流質食物,再搭配醫院開立的營養包補充養分,「營養包味道很像廚餘,很難吃根本無法下嚥!」
闕母說,兒子原本開朗活潑、人緣好,但事發後常有同學笑他「無齒」,讓他很受傷而轉學,還跟交往三年多的女友分手,沮喪到需要定期至精神科看診,「最讓我擔心的反而不是牙齒,而是他不知什麼時候才能找回原本的開朗。」
闕母為此將自家房屋拿去抵押,貸款百萬元讓兒子植牙,目前下顎三顆斷齒已完成植牙,但整口植牙至少得花二年,闕男無奈說:「這兩年還是只能選擇湯麵、泡飯等食物,靠食物的湯水硬吞。」

(蘋果日報)
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好餓 高職早餐 僅給半顆饅頭 學生須忍到吃午餐 校方:已調整菜單

新北市中華商業海事職業學校住校生投訴,指控學校每天供應的營養早餐只給半顆饅頭、小型三明治及紅茶,還沒有蛋可夾,每天上到第三堂課,肚子就開始「咕嚕咕嚕叫」,必須忍耐到午餐才有東西吃,這幾天天冷,肚子空空更令人難熬。校方昨表示,因經費不足怕浪費食物才提供半顆饅頭,「但吃不飽可重複拿」,已調整菜單讓學生有更多選擇。

中華商業海事職業學校位於萬里區瑪鋉路山區,全校兩百多名學生均住校。學生向《蘋果》投訴,月初以來,學校提供的營養早餐很陽春,竟然只領到半個饅頭、小型三明治搭配紅茶,單調樣式讓大家缺乏胃口,「之前還偶爾吃到夾蛋,就覺得非常幸運。」現在連炒蛋小確幸也沒有了,讓大家非常失望,並質疑喝了紅茶「還會拉肚子。」

「曾反映但未改善」
學生向《蘋果》表示,每天到了第三節課,大家都餓得受不了,有錢的就衝到福利社買東西吃,沒錢就只能飢餓大作戰,忍到中午再靠營養午餐補充,對於早餐吃不飽,曾多次透過班會向老師反映,校方卻未改善。
對於學生指控菜色單調、半顆饅頭吃不飽,中華海事職業學校總務主任李理表示,學校因經費不足,加上學生吃不完一顆饅頭,擔心會浪費食材,才會準備半顆饅頭讓學生拿,「但吃不飽可以重複領取,數量絕對夠學生吃。」

改供肉羹麵水煮蛋
李理說,新北市教育局兩周前接獲學生檢舉,反映早餐只有饅頭、三明治,教育局回覆學校後,「菜單已經全面調整了。」李理說,這學期剛接任總務主任,得知先前早餐菜色太單調,陸續有提供肉羹麵、肉包及水煮蛋等,但仍會提供饅頭、三明治供調配。強調因學校人數不多,找合作廠商不容易,加上早餐經費每位學生只有三十元,早餐內容確實比較單調,但一定會讓學生吃飽。

發育期須均衡營養
新北市教育局表示,日前接獲投訴該校早餐份量不足,經查證該校早餐菜單及數量並無問題,但菜色過於單調,已請校方了解學生反映調整菜單,讓菜色豐富些。
對此,長庚營養師潘怡萍表示,高職、高中生正值發育期,一般建議早餐至少攝取五百大卡,相當於八分滿的白飯,還要攝取蛋白質,如肉類或豆漿。潘怡萍說,半顆饅頭要秤重多少公克,除非是山東饅頭的大小,半顆是可以的,但會建議紅茶要換成無糖豆漿,才能均衡營養量。

學校伙食吃不飽投訴管道
.向學生餐廳反映
.向校方生活輔導組或師長反映
.向各縣巿教育局投訴或撥打1999專線
.《蘋果》爆料投訴專線:0809-012-555

(蘋果日報)
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晚婚+低薪 申貸青安 兩成逾40歲

由八大行庫以自有資金承作的財政部青年安心成家貸款,上週拍板再延長兩年。累計從二○一○年底開辦至今年十一月底,已撥貸廿一.九萬戶,主要造福對象為卅至卅九歲無殼一族,占比逾五成;但其中有兩成申請戶年齡在四十歲以上,打破「青年成家」印象。對此,國營行庫主管表示,可能與晚婚、薪資過低難購屋等現象有關。

據財政部統計,青安貸款總計已受理廿三萬戶、八八四四億元申請,現階段已撥貸廿一.九萬戶、八三八八億元;提供低利(一.四四%至一.七四%間)貸款,協助無殼青年完成購屋夢,只要廿歲以上,且本人、配偶及未成年子女名下無自用住宅就可申請,最高核貸八成、最長卅年,貸款額度上限為八百萬元。

分析申請戶背景,七成六集中於六都,男女各半,年齡則以卅至卅九歲無殼族為主,占比五十一.四%,廿至廿九歲申請戶則近三成;總計廿至卅九歲申請戶就佔了近八成,符合傳統對成家立業年齡的想像。另有二成申請戶年齡超過四十歲,顯示在不惑之年才脫離無殼族身分。

財政部官員表示,青安貸款上路初期,本來限制申請年齡為廿至四十五歲,但考量房價居高不下,後才放寬年齡無上限。

高齡核貸 成數、年限較嚴

國營行庫主管指出,考量現代人晚婚,比較晚才出現購屋需求;且現在普遍薪資水準偏低,要存到人生第一桶金購屋不易,因此若有四十歲以上民眾申請青安,只要符合條件、具還款能力,還是會受理核貸,惟對較高齡者,會斟酌核貸成數及還款年限要求。

(自由時報)
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青年成家貸款年齡不設限…可領老人年金卻跑來申辦

「青年安心成家」貸款人不年輕。財政部統計,由台灣銀行等八家公股銀行辦理的「青年安心成家購屋優惠貸款(青安貸款)」,有超過兩成申辦人超過四○歲。公股銀行主管表示,青安貸款申辦條件寬鬆,超過五十、六十歲申辦的人數是不少。

公股銀行主管指出,年輕人負擔不起高房價,且現代人晚婚、不生、晚成家的愈來愈多,年齡比較大了才有買房需求示,只要資歷夠、具還款能力,銀行也無法拒絕;不過,也有「已可以領老人年金,卻來辦青年安心成家貸款」的奇怪狀況,出現公股銀行犧牲獲利要幫助年輕人,卻協助到有錢的老年人的狀況,國家資源恐被濫用。

青安貸款原本今年底截止,財政部日前宣布第三度延長申辦期限到一○七年底。最初申辦年齡是廿到四十五歲,但實施第二年,財政部就以四十五歲以上無自用住宅的民眾需求也要照顧為由,取消年齡上限。此門一開,遭質疑與原本照顧「青年」的目的不符,而且受理申請的公股銀行被迫以盈餘補貼利差,變相成為全民埋單。

土地銀行累積承作青安貸款金額最高,土銀董事長凌忠嫄表示,政府為照顧年輕人提供青安貸款,土銀是百分之百國營的銀行,當然要配合。五、六十歲之後才要買房,可能以前都是租屋,有機會買房才申辦政策性貸款。

若六十歲申貸、貸款卅年,還完都九十歲了,難道銀行不會擔心風險?凌忠嫄說,「以房養老的貸款人更老」,銀行都敢借,房貸有房子當擔保品,只要借款人還得起,抵押品充足,不用擔心風險。

公股銀行主管表示,銀行決定是否核貸都有授信審查標準,包括借款人資歷、還款能力、擔保品價值等。如果借款人已經到了退休年齡才卻要買房,當然會特別審核。

行庫主管說,銀行最喜歡借錢給有錢人,但高齡借款人確實是個風險,希望有實力的高齡者買房後再跟銀行申貸「以房養老」,銀行的風險就能降低。

提供首購族承貸的青安貸款自九十九年十二月開辦,借款人年齡需在廿歲以上,且借款人與其配偶及未成年子女名下均無自有住宅者才能申請。

青安房貸濫用! 國家資源幫了誰

毫無意外,青年安心成家購屋優惠貸款又延長兩年,這個在九十九年底推出的低利房貸方案受市場青睞,六年來只能不斷放寬加碼,很難落日。然而,這個以公股銀行利潤換來的利民措施,有沒有用於真正需要幫助的青年身上,就算政策「名不副實」,起碼要有檢討機制。

每到年底,國營事業年終獎金總引關注,政府一方面要公股銀行拿出績效,一方面又要其肩負政策任務,例如軍公教百分之十八利息補貼、青安貸款的利息補貼等,公股銀行只能配合政策。

房價太高讓年輕人買不起,讓很多年輕人必須多熬個幾年、年紀大一點時才能買得起,耽誤了成家的時間。因此政府推出利息低政策性房貸,找來八大公股銀行相助,要幫年輕人一把,當初立意良好。但是,不限年齡的優惠,卻可能成為中老年人利用鑽空的機會,許多年輕人受諸多限制,想貸還貸不到。

表面上,公股銀行是用自有資金辦理青安貸款,政府不用出一毛錢,但實際上公股銀行盈餘減少,就是變相國家補助。國家資源有限,配置與運用應該更為謹慎,特別是易放難收的政策利多。

當年財政部推出青安貸款,適逢被視為總統大選前哨戰的五都選舉,被外界認為是釋放選前利多,六年來確實也幫助了不少年輕人,但檢討前朝各種選舉支票是否有過於浮濫,正是人民對新政府的期待。

總統蔡英文指出,房地產不該是投資和炒作的商品。青安優惠是希望協助青年安心成家,還是為了提高誘因、打折促銷房地產,釐清兩者差別,才能協助青年安心成家。

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「不安心」方案…青貸第3年 利率比銀行高

林姓夫妻在台北市購屋貸款,不選擇財政部「青年安心成家購屋優惠貸款」,因為青安貸款採二段式利率,第三年起高於部分商業銀行的一段式房貸利率。林先生說,第三年就加重負擔,這是「青年不安心」方案。

五年前,林先生向商業銀行申請的房貸利率約百分之一點八八,貸款廿年,可維持一段式固定利率;當時的青安貸款,雖然前兩年利率低於百分之一點八八,但優惠期僅限兩年,第三年起青貸利率就加碼至百分之二點三五;即使內政部「青年安心成家方案」,也僅前兩年免息,第三年利率超過商業銀行。

長期計算下來,商業銀行優於財政部方案,且民間還有轉貸降息空間;由於央行宣布降息,林先生現在房貸利息大約百分之一點三左右,負擔減輕不少。

林先生說,一般小家庭房貸通常一貸廿、卅年,房貸利率高低影響深遠,「政府方案恐怕只讓青年安心兩年,第三年後就要連本帶利還給政府」。銀行主管也告訴他,青貸不是社福補助,政府本意是希望年輕人能早點還款,減輕負擔;公股銀行更不是公益單位,虧本生意沒人做,民眾申請房貸前必須精打細算,不要只貪圖前兩年小便宜。

住桃園的溫先生說,他和女朋友遲遲不婚,就是因房價太貴;婚後雖可符合青安貸款,但第三年利率若比一般銀行貸款還要高,他當然不會選擇。他希望結婚後住進社會住宅,但聽說名額有限,他很擔心成家夢想難實現。

台商換屋族 60歲也搶低利

財政部統計,「青年安心成家購屋優惠貸款」超過二成的貸款人都超過四十歲。公股銀行主管指出,五、六十歲的貸款人也不少,多數是落葉歸根的台商及先賣後買的換屋族;也有中年失婚、子女協助父母買房的個案。

公股銀行主管指出,青安貸款沒有年齡上限,只要符合在國內無自用住宅的規定,又有財力及還款能力,銀行不會拒絕,但會酌減貸款年限,以降低風險。

公股銀行主管說,曾經有位六十八歲的台商來辦廿年的青安貸款,貸款還完都八十八歲了。那位台商平常都在大陸經商,只是偶爾回台看病、訪友,總是住弟弟家不太方便,乾脆在台買房,也預留未來回台養老的選擇空間。

這位台商資力雄厚、錢不是問題,但仍申辦低利的青安貸款。公股銀行主管說,當時曾問他有錢為什麼還要向銀行貸款,台商回答「相較於大陸借款利率高達百分之七、八,青安貸款利息這麼低,不借太可惜了」,至於手中資金可以留在大陸繼續運用。

公股行庫主管說,前幾年房價高檔,有些民眾趁高售屋,現在名下無房要換屋,也可以申辦青安貸款。有些人因為各種因素中年失婚,離婚後要各自安頓,又有財力,可能認為租不如買,也會有買房需求。

行庫主管表示,也有子女出錢買房給名下無房的父母居住,房子登記在父母名下,子女做連帶保證人且財力足夠,內部審核過後也挑不出毛病,所以同意申請青安貸款。

國庫署統計,累計至十一月底止,青安累計撥貸戶數已近廿二萬戶,總貸放金額為八三八八億元。累計今年前三季新增三萬多戶、金額新增一四九五億元,較去年同期大增近六成,顯見在房市一片低迷之際,首購族獲青安之助,已成為市場主力客群。

青安住宅補貼限20-40歲

內政部次長花敬群表示,內政部所推動的是無自有住宅、在一定條件內的弱勢族群的租金補貼與自購住宅利息補貼。

花敬群表示,內政部依整合住宅補貼資源實施方案,每年公告受理年度的青年安心成家住宅補貼,與財政部的青年安心成家貸款不同。

內政部營建署表示,以新婚租屋或育有子女租屋者,申請條件年齡限制在二十歲以上至四十歲以下,且家庭成員無自有住宅、家庭年收入在百分之六十分位點以下;新婚購屋或育有子女購屋者,也是規定二十歲至四十歲以下,僅育有子女換屋者,是規定二十歲至四十五歲以下。

營建署表示,民國一○五年度住宅補貼辦理「租金補貼」五萬六千九百六十六戶、「自購住宅貸款利息補貼」四千五百戶、「修繕住宅貸款利息補貼」三千戶。

(聯合報)
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家族企業魔咒 8成富不過3代

缺乏完善管理、接班計畫

復興航空日前宣布解散,除引發員工權益、債權、航權爭議,也引發是否「富不過三代」及家族企業傳子或傳賢的討論。據統計,東方家族企業,富過二代的比重僅十五%,當中更只有十三%能富過三代,遠低於西方國家,顯示若缺乏完善管理、接班計畫,家族企業確實富難過三代。

資誠會計師事務所日前發布「歷久彌堅─理性與感性的傳承實務」一書,聚焦家族企業傳承實務及規劃議題。綜整國內外家族傳承經驗及數據發現,八成以上家族企業,都難逃「富不過三代」魔咒。舉例來說,據美國布魯克林家族企業學院調查,西方社會家族企業,順利由第一代傳承到第二代的僅三成,之中又只有一半能傳承至第三代。

相較之下,東方社會家族企業傳承成功的比重更低,僅十五%東方家族企業能順利交棒給第二代,之中又僅剩十三%可持續至第三代。

分析富難過三代的主因,主要在於沒有明確的家族管理及傳承計畫,在領導者理性、感性衝突狀態下,導致難以成功傳承。企管學大老、逢甲大學講座教授許士軍指出,在東方,重血緣、男性等不和諧的繼承制度,不穩定的手足關係,以及世代間經營心態差異,又使傳承更為不易。

58%傳子 高於全球的39%

其中,傳子還是傳賢,又成家族企業能否順利傳承的關鍵,觀察日本、歐美的百年家族企業,到了第三代後,經營權大多傳賢不傳子。但據「資誠二○一六全球家族企業調查報告」顯示,台灣仍有高達五十八%家族企業,規劃把經營權、所有權一同傳給下一代,高於全球平均卅九%,僅二十九%家族企業思考引進外部經理人負責營運,僅傳給下一代所有權。

面對科技日新月異、市場環境快速變動,領導人才的選擇更為關鍵,但對家族企業來說,因血緣關係,常得比一般企業花費更久時間,才能確認家族成員缺乏經營能力。

誰來接班 宜建制度化標準

資誠營運長郭宗銘建議,面臨傳子或傳賢的抉擇,企業主不如先跳脫「二選一」的角度,建立制度面的評選標準,檢視接班者的能力、準備程度,以及是否認同企業文化及經營價值,也可引入外部專業人士協助評估。

http://img.ltn.com.tw/2016/new/dec/19/images/bigPic/600_51.jpg

(自由時報)
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Uber面臨重罰2500萬 仍推出12萬乘車金招客

立法院上周五三讀通過「公路法」修正案,將Uber罰鍰上限大幅提高到2500萬元。Uber對此仍無意退出台灣市場,今早更進一步宣布,今天起到30日,在台北、桃園、台中、高雄地區,旅客只要和Uber合作駕駛自拍合照上傳臉書,Uber將連續12天抽獎送出萬元乘車金,感謝用戶支持。

Uber表示,16日立法院通過三讀,將提高對Uber與合作駕駛的罰款。Uber知道用戶因為安全及有更多交通選擇而與Uber同行,也知道彈性的平台讓駕駛們有更多的經濟機會。

Uber強調,無論沿路風雨、無論多少小石頭阻礙著,Uber努力和用戶堅持走下去。Uber邀請用戶以行動和駕駛互相打打氣,用一張合照表態對Uber的支持。

Uber宣布,今天起到30日,在全台Uber營運城市(台北、桃園、台中、高雄)任一趟Uber行程都有機會隨機遇見暖心駕駛,無論是帶有感恩標語、聖誕小帽,或只是你想說聲謝謝,只要和Uber合作駕駛自拍合照上傳臉書,就有機會獲得Uber回饋乘車金。

Uber台灣官方粉絲頁將於12月19日到30日,連續12天,天天抽出10名支持者,送出價值新台幣1000元的Uber乘車優惠,活動期間每天送出萬元乘車金。

(聯合報)
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玻璃太亮顧客撞歪牙 餐廳業者判拘30天

吳姓婦人前往苗栗縣1家餐廳詢問訂桌事宜,離去時撞上落地玻璃,導致1顆門牙鬆動,婦人求償未果告上法院,法官依業務過失罪嫌判處業者拘役30天、得易科罰金新台幣3萬元。

來自台北市的吳姓婦人5月21日傍晚前往苗栗縣公館鄉1家餐廳,洽詢訂桌事宜,當天沒有用餐,準備離去時,疑似低頭邊走邊看菜單,直接撞上大門旁的落地玻璃,導致臉部挫傷和1顆門牙鬆動、搖晃。

餐廳業者朱竑睿今天表示,餐廳大門必須用手觸動才能開啟,吳婦進門時已經按過一次,沒有道理出門不知道,加上她自己低頭未注意才誤撞玻璃,卻要求餐廳負擔植牙費用和精神賠償總共16萬元,實在「不合理」。

朱竑睿指出,當天就提出道義上可以「包個紅包」給吳婦,後續調解委員會中,也願意賠償2萬元,但吳婦都無法接受,一狀告上法院,民事訴訟仍在進行中,刑事部分,法官依業務過失傷害罪嫌判決餐廳業者拘役30天、得易科罰金3萬元。

判決書指出,被告朱竑睿為餐廳負責人,應注意餐廳內之行走動線,指示路線也必須明確標示,餐廳進出大門設置四扇透明玻璃應張貼警告標語,以避免餐廳之客人因動向不明或因無告示而發生危險,法官認定朱竑睿「疏未注意」,才會導致吳婦遭受傷害。

朱竑睿表示,月初餐廳同事幫忙代收刑事判決書,未及時通知他,錯過上訴時效,如今除了在大門玻璃前加貼海報和放置盆栽,防止類似情況再度發生外,也只能無奈繳交罰金,杜絕牢獄之災。

同樣在苗栗開餐廳的業者得知,為朱竑睿抱屈表示「玻璃擦太亮也有錯」,更指出以往也曾經發生顧客跌倒、撞到玻璃的事件,加上「消費者意識抬頭」,目前已在營業範圍投保公共意外險,藉此避免不必要的麻煩。

(中央社)
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清查核食 下波鎖定網購代購 查獲就下架 最高罰300萬元

國內接連查出知名廠商進口日本核災區食品,食品藥物管理署昨表示,103家大宗進口商都已全數清查一輪,目前持續清查小型業者,並會特別鎖定網購平台、臉書代購業者,一旦查獲食品未經報驗或來自核災區,就下架開罰3至300萬元。

本月初有民眾爆料,連鎖餐廳販售的納豆醬油包標示茨城生產,而我國並未允許茨城產品進口,食藥署隨即在邊境與市場清查日本食品,查核專案進行1周以來,總計揪出39項違規,下架超過6萬件納豆、湯底、拉麵、餐包等食品。

食藥署北區管理中心科長吳明美說,目前已經清查103家大型日本食品輸入業者,這些業者輸入量占進口量80%,其他上百家小型業者持續稽查中,昨天並無新增的違規品項,仍維持39項產品下架,2項待確認。

大型業者查完後,接下來鎖定的目標,吳明美表示,除小型業者外,也會有網購賣家,尤其會針對拍賣網站、臉書代購社團業者進行稽查,一旦發現可疑產品就買回查驗。

吳明美說,依照規定,食品業者必須辦理邊境查驗作業,並取得輸入許可,許多代購、代買或小型網拍業者,都不符合規定,只要確認違規,就立即開罰。提醒民眾,出國購買食品僅能自用,不得轉售,並須符合總重量6公斤以下或價值1000元美金以下的規範。

此外,針對已經被查獲的39項違規產品,食藥署委託原能會檢驗後,確認其中26項輻射未檢出,其餘產品檢驗中。違規業者除太冠開罰100萬元,另外7家待駐外系統確認屬實後,1個月內都會開罰完畢。

食藥署重申,日本福島、茨城、木、群馬及千葉等5縣生產製造食品仍不得輸台。去年日本食品偽標事件後,食藥署鼓勵食品業者自主將日本輸台產品產地標示至「都、道、府、縣」,目前已用消保法強制規定,若被查出違規,可援依食安法開罰3~300萬元。

(中國時報)
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清查核食 下波鎖定網購代購 查獲就下架 最高罰300萬元

國內接連查出知名廠商進口日本核災區食品,食品藥物管理署昨表示,103家大宗進口商都已全數清查一輪,目前持續清查小型業者,並會特別鎖定網購平台、臉書代購業者,一旦查獲食品未經報驗或來自核災區,就下架開罰3至300萬元。

本月初有民眾爆料,連鎖餐廳販售的納豆醬油包標示茨城生產,而我國並未允許茨城產品進口,食藥署隨即在邊境與市場清查日本食品,查核專案進行1周以來,總計揪出39項違規,下架超過6萬件納豆、湯底、拉麵、餐包等食品。

食藥署北區管理中心科長吳明美說,目前已經清查103家大型日本食品輸入業者,這些業者輸入量占進口量80%,其他上百家小型業者持續稽查中,昨天並無新增的違規品項,仍維持39項產品下架,2項待確認。

大型業者查完後,接下來鎖定的目標,吳明美表示,除小型業者外,也會有網購賣家,尤其會針對拍賣網站、臉書代購社團業者進行稽查,一旦發現可疑產品就買回查驗。

吳明美說,依照規定,食品業者必須辦理邊境查驗作業,並取得輸入許可,許多代購、代買或小型網拍業者,都不符合規定,只要確認違規,就立即開罰。提醒民眾,出國購買食品僅能自用,不得轉售,並須符合總重量6公斤以下或價值1000元美金以下的規範。

此外,針對已經被查獲的39項違規產品,食藥署委託原能會檢驗後,確認其中26項輻射未檢出,其餘產品檢驗中。違規業者除太冠開罰100萬元,另外7家待駐外系統確認屬實後,1個月內都會開罰完畢。

食藥署重申,日本福島、茨城、木、群馬及千葉等5縣生產製造食品仍不得輸台。去年日本食品偽標事件後,食藥署鼓勵食品業者自主將日本輸台產品產地標示至「都、道、府、縣」,目前已用消保法強制規定,若被查出違規,可援依食安法開罰3~300萬元。

(中國時報)

生活

最低稅負制 起徵門檻不變

財政部公告,明(2017)年所得基本稅額(即最低稅負制)起徵門檻不變,維持個人670萬元、營利事業50萬元;保險給付免稅額亦訂為3,330萬元,全戶全年領有保險給付未達3,330萬元可全數免稅。後年5月申報時適用。

財政部官員表示,個人綜合所得稅的免稅額明年是調高了,但是最低稅負制的相關免稅額「都和今年一樣」,並沒有調高。

官員表示,所得基本稅額相關免稅額的調整,和綜所稅免稅額的自動調整機制一樣,都和物價上漲有關,只是適用的累計漲幅調整門檻不同。消費者物價指數累計漲幅只要逾3%,綜所稅免稅額就可以調整,而所得基本稅額相關免稅額要調整,累計漲幅得逾10%。

營利事業及個人適用的所得基本稅額各項起徵金額,上次調整分別為2013年及2014年,適用的物價指數分別為101.67及102.65,與2017年適用的指數104.78相較,各上漲3.06%及2.08%,均未達應行調整的10%標準,所以明年不調整。

所得基本稅額2006年起實施,其中個人部分,課徵門檻原為600萬元,直至2014年因累計物價漲幅超過10%首度上調,調為670萬元,之後就沒再調整過。

財政部表示,以個人為例,納稅人全年所得包含免稅與應稅所得合計達到670萬元的課徵門檻,就要辦理最低稅負申報,若一般所得稅繳納金額低於最低稅負應申報金額時,即需再就差額繳納最低稅所得稅,適用稅率20%。

另外,個人領有保險給付者,明年保險死亡給付免稅額3,330萬元,亦因未達連動調整水準,也與今年相同。

https://pgw.udn.com.tw/gw/photo.php?u=https://uc.udn.com.tw/photo/2016/12/19/2/2969901.jpg&x=0&y=0&sw=0&sh=0&sl=W&fw=1050&exp=3600

(經濟日報)

國際

撤離波折 阿勒坡數千兒童恐凍死 車隊遭攻擊 停火協議破壞 聯合國:已成煉獄

在政府軍與反抗軍同意停火後,敘利亞當局上周四在阿勒坡展開撤離居民行動,但1天即叫停,當地仍有約4萬人受困。幾無糧食與飲用水,在嚴冬中饑寒交迫,協助撤離的國際紅十字會警告,數千孩童可能凍死。聯合國秘書長潘基文日前形容阿勒坡已是「煉獄」的同義詞,亟待撤離的民眾說,每天都出現「100次想死的念頭」。

聯合國安理會預計台灣時間周一凌晨零時開會,表決法國所提,派遣觀察員到阿勒坡監督平民撤離行動的提案,恐遭俄羅斯阻撓。
阿勒坡幼童睡夢中遭空襲,送醫後嚇到哭不出來。翻攝英國「第四頻道」

巴士再度駛進城
上周四開始的撤離行動,敘國阿塞德政府派車隊載運約8500人,包括約3000名反抗軍,目的地是反抗軍控制的其他區域。但目擊者指,車隊在途中遭政府軍攻擊,乘客遭逮捕或殺害。上周五一列20輛車隊在半途被政府軍攔截後遣返阿勒坡,撤離行動隨即中止。
政府軍指控反抗軍破壞停火協議,且企圖偷運武器及人質離開。一名反抗軍發言人昨稱,雙方已再度達成撤離協議。大批民眾上周五以來在撤離點徹夜苦候巴士。帶著妻兒的迪亞布說,天氣很冷,地面泥濘,很多人滑倒。仍滯留的民眾人數說法不一,約3至5萬人間。
阿勒坡撤離行動在中斷1天後,巴士昨再度駛進城,準備接運受困平民與反抗軍撤離。然而政府軍堅持,反抗軍應先釋放他處圍困的平民。軍方消息透露,有75輛巴士駛進阿勒坡。

孩童驚嚇哭不出
英國《衛報》報導,俄國稱仍留在當地的人全是反抗軍戰士,令人擔憂俄軍恐再度空襲。當地一名教師在推特發布他的嬰孩在手提箱玩耍的照片,「難道她是激進份子嗎?」
當地孩童因長期飽受戰火蹂躪,許多人因驚嚇過度陷入呆滯狀態,心理受創嚴重。英國「第四頻道」電視台前天播出一段停火前所攝影片,阿勒坡東區一棟公寓遭空襲,3戶人家只有1名成人倖存,這位媽媽和稚齡的小女兒被送到當地僅存的1間醫院,約兩歲大幼女滿臉灰土與血跡,眼神空洞,哭不出來。另一倖存少年則抱著在瓦礫堆中窒息死亡的1個月大弟弟,在旁安慰她:「真主會替我們報復壓迫者(阿塞德)。」

收復阿勒坡Q&A
Q:阿勒坡重要性為何?
A:它是聯合國認定的世界文化遺產,內戰前是敘利亞第一大城,2011年內戰開打,翌年反抗軍佔領阿勒坡東區,上月起政府軍在俄羅斯協助下大舉空襲,至本月中已使反抗軍在阿勒坡東城佔據區域自44平方公里縮減至2.6平方公里。
Q:雙方為何同意停火?
A:連數周轟炸後,阿勒坡有如煉獄,在支持反抗軍的土耳其及支持政府軍的俄羅斯斡旋下,雙方同意停火並自上周四起撤離居民,但1天後停火協議破裂,撤離行動暫停。
Q:政府軍重奪阿勒坡的意義為何?
A:政府軍已佔領逾9成區域,一旦完全奪回,敘利亞前四大城全收復,總統阿塞德可能希望有如滾雪球效應,結束內戰。但反抗軍、聖戰組織及庫德族等反對勢力仍龐大,內戰何時結束仍在未定之天。

(蘋果日報)
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長年戰火蹂躪 阿勒坡孩童忘了怎麼哭

敘利亞內戰僵局難解,國內外勢力各有盤算,卻苦了坐困愁城的百姓,尤其是被迫在戰火下長大的孩子。在英國「第四頻道新聞台」(Channel4 News)播放的影片畫面中,處於學步年齡的女童阿雅(Aya)呆坐敘國第二大城阿勒坡(Aleppo)的醫院擔架上,臉上沾滿塵土和乾掉的血漬,身處忙碌的診間,一頭短捲髮的她沒有哭,只是一臉無助地看著周遭。

仍有5萬人受困反政府軍控制區

英國「獨立報」報導,這座圍城內的數千名兒童,由於心靈受創,想哭但哭不出來。聯合國指出,有八千人近日獲准撤離阿勒坡這座慘遭戰火蹂躪的城市,其中至少有兩千七百名兒童。然而,這些幸運兒屬少數,多數兒童仍受困於城內反政府軍佔據的區域。

阿雅一家所住的公寓遭一枚俄羅斯或敘國政府軍的炸彈炸毀,整座公寓僅三戶倖免於難。她的母親法蒂瑪(Um Fatima)描述,當時他們一家人還在睡夢中,當她遇到十幾歲的鄰家小孩馬哈默德(Mahmoud)時,他緊緊抱著才剛滿月的小弟伊斯麥(Ishmael),但他已因公寓坍塌窒息而死。看到法蒂瑪得知其他小孩都已不幸死去而痛不欲生,馬哈默德強忍悲傷安慰她說,「真主會替我們向(敘國總統阿塞德)這個暴君復仇」。

記者還看到一對小兄妹在佈滿血跡的醫院走廊上找媽媽,滿是塵土的小臉看似因驚嚇過度而惶惶不安,卻同樣不見一滴淚水。記者聽到有醫護人員問院內的成人說,「他們是你的孩子嗎?」

停火協議破裂 撤離行動日前中止

這些畫面讓世人見識到當地平民正承受難以想像的驚恐,這些百姓還在苦等能撤往反抗軍控制的鄰近伊德利卜(Idlib)省城鎮的安全通道。據傳在停火協議破裂後,阿勒坡東城的撤離行動已於十六日中止。即將卸任的聯合國秘書長潘基文形容,「阿勒坡現在是地獄的同義詞」,呼籲恢復撤離行動。

聯合國敘利亞事務特使米斯圖拉(Staffan de Mistura)估計,目前仍有五萬人留在阿勒坡東城。國營「敘利亞新聞社」(Sana)十八日報導,在紅十字國際委員會(ICRC)和敘利亞阿拉伯紅新月會監督下,已開始撤離反抗軍在阿勒坡東城最後一個控制區的受困民眾。聯合國安理會十八日表決法國提案派遣觀察員前往阿勒坡監視撤離行動,並就保護平民事宜做成報告,但擁有否決權的俄國恐將投下反對票。

(自由時報)
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俄羅斯揚言否決法國草擬的阿勒坡決議案

聯合國安理會將就法國草擬的敘利亞阿勒坡決議案進行表決,但俄羅斯揚言否決這項決議案,並開始散發俄國版本的決議案。

法國於決議案中呼籲聯合國秘書長潘基文,立即重新部署聯合國在敘國的人道職員,讓他們執行「中立的監督」與「直接的觀察,並報告撤離情況」。決議案要求所有的民眾撤離,「都必須出於民眾自願,且目的地由民眾選擇」。

決議案同時要求立即且無條件讓聯合國及其夥伴,進入阿勒坡市遭到包圍的地區,以及進入整個敘利亞,確保人道援助運送無阻。

俄國駐聯合國大使邱爾金表示,他將否決這項決議案。

俄國正散發他們版本的決議案,這份決議案呼籲聯合國「對仍受困阿勒坡的平民狀況,作好監督作業的安排」,但未提及部署觀察員一事。

數千名敘人仍在阿勒坡市內反對勢力的最後據點等待撤離。國際紅十字會表示,目前仍無恢復撤離的時間表,他們仍在等待所有各造對車隊的安全,以及敘國能持續停火作出保證。

(聯合報)
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發明哈姆立克急救法 名醫辭世

以發明「哈姆立克急救法」聞名於世、挽救成千上萬性命的美國胸腔外科醫生哈姆立克(Henry Heimlich),前天因心臟病相關併發症辭世,享壽96歲。
哈姆立克在1974年開始推廣哈姆立克急救法,他認為當時主流的急救法,例如拍背或用手挖出異物等,反使異物往下落、卡得更緊。他主張應從後方熊抱患者,以拳頭置於其肚臍上方,快速往內往上擠按,透過橫膈膜施壓、壓縮肺部,以使異物隨肺部空氣排出。今年5月,他還曾在所住的安養院,以此法救了被漢堡噎到的87歲老奶奶,傳為佳話。

估10萬人獲救
哈姆立克醫生在2014年出自傳後受訪,稱他從1972年起苦思如何治療梗塞患者,後來團隊利用狗做實驗,2年內成功。他在期刊發表成果,遭到醫界諸多質疑卻不灰心,更把急救法寄給全美各大報。數天後,華盛頓州一名男子利用報上看來的急救法,救了噎住的鄰居一命,吸引媒體廣為報導。此類案例越來越多,哈姆立克也聲名大噪。
這套急救法逐漸成為主流,獲得醫療當局背書,包括美國故總統雷根等人,估可能高達10萬人都因哈姆立克急救法救回一命。哈姆立克也常上媒體宣傳此法,在過去專業人士不屑自我行銷的年代被視為怪咖,但他說:「我上電視3分鐘所能救的人,比起我站手術台一輩子所能救的還多。」

哈姆立克小檔案
●全名:亨利哈姆立克(Henry Judah Heimlich)
●生卒:1920/2/3~2016/12/17,享壽96歲
●學歷:康乃爾大學醫學博士
●職業:醫師
●事蹟:1974年倡導「腹部衝擊」清除上呼吸道梗塞異物,又稱「哈姆立克急救法」
●家庭:與妻育有2子、2女
●榮譽:
˙1984年 拉斯克獎(Lasker Award)
˙1985年 工程及科學名人堂
˙1993年 安全與健康名人堂

哈姆立克急救法
●針對1歲以下嬰兒
˙單手固定嬰兒頭頸,使面朝下,另一手掌心在其兩肩胛骨間拍打,連拍5下
˙使其仰躺、面朝上,兩手食指跟中指在乳頭中間下方一指寬處,壓1~2公分,連壓5下
˙重複上述兩步驟,直到患者異物排出並漸能呼吸為止
●1歲以上兒童及成人意識昏迷者
˙若患者已昏迷,讓其仰臥平躺於地上
˙急救者跨坐患者大腿,兩手上下交疊,手掌置於肚臍與劍突中間,快速往下施壓並往前推5下
˙重複數次,直到患者異物排出並漸能呼吸為止
●針對1歲以上兒童及成人
˙若病患意識清醒,急救者站立於其背後
˙急救者一手握拳,拇指和虎口對準患者肚臍與劍突(介於兩塊肋骨中間那塊胸骨最下緣處)中間,另一手包住拳頭並握緊,兩手快速向內向上方,連續用力擠壓5下
˙重複數次,直到患者異物排出並漸能呼吸為止

(蘋果日報)
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急救法救10萬人 哈姆立克逝世

發明哈姆立克急救法的美國醫生哈姆立克,十七日因心臟病發作與併發症,病逝辛辛那提市醫院,享壽九十六。他生前說,他發明的急救法救活逾十萬人,今年五月他還在自己入住的養老院,利用這項方法救了一名八十七歲老太太派蒂瑞斯。

哈姆立克是位胸腔外科醫生,在醫界是位特立獨行的人,他因哈姆立克急救法名聲遠播,但也因提倡瘧疾的治療能力自毀聲名。他深信,瘧疾所產生的高燒可刺激身體的免疫系統,可用以對抗愛滋病、癌症與萊姆病。

在閱讀餐廳高死亡率報導後,哈姆立克一九七四年發明了他的突破性急救技術。餐廳高死亡率最初以為是心臟病發猝逝,後來發現多半是用餐者被食物噎住窒息死亡。哈姆立克於是在實驗室以狗作實驗,發明了急救法,他將發明披露於醫學雜誌上,經媒體報導後廣為人知,但這項方法仍是在十餘年後,才獲得醫界認同。

一般人被食物或異物噎著時,旁人會幫忙拍背,讓食物吐出,但哈姆立克認為,這會讓食物或異物卡得更深。他的急救法是讓施救者站在受害人背後,兩手環繞其腰部,一手握拳且拳眼對準患者橫隔膜下方以及胸骨劍突之間,另一手握住拳頭,快速往內往上擠按,利用擠壓肺部空氣來排出異物。

美國大導演勞勃阿特曼曾用此法救了女演員雪兒一命,克林伊斯威特也曾以此在派對中救了一人。二○一五年,一名十三歲男孩因在卡通「海綿寶寶」見過這種方法,幫噎到的同學吐出了食物。 哈姆立克認為他的急救法還可應用在氣喘發作時,替患者清除肺部黏液,或是搶救溺水者時,比心肺復甦術有效,但都未被紅十字會或美國醫學會等協會採納。一九八六年,紅十字會正式建議哈姆立克法為主要抗窒息技術,但二○○六年又推翻決定,理由是它涉及「腹部推擠」,只能充當次要急救法。

(聯合報)
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民眾寄信施壓 逼選舉人跑票

程序變調
美國各州選舉人團今將投票選出下屆總統,這項投票程序在歷屆總統大選只是例行公事,今年卻因總統當選人川普爭議言行不斷、且川普選票數落後對手希拉蕊近300萬票而備受關注。538位選舉人飽受壓力,越來越多選民要求他們勿依選舉結果投票。

影印《憲法》遊說
《華盛頓郵報》前天報導,選民擔心川普的衝動性格恐害國家陷入戰火,應投給共和黨的306名選舉人中,不少人都收到數以千計的信件與電郵,甚至有來自中國的信;就連許多應投給民主黨的選舉人也成遊說目標,選民要他們改投其他傳統共和黨人。
名為「漢彌爾頓選舉人」的團體在選後就展開遊說,目標是說服37名共和黨選舉人投給川普以外的人,如此一來將改由眾議院選出總統。雖然遊說不太可能奏效,且眾院可能仍會選川普,但遊說者認為這麼做仍有意義。
亞歷桑納州72歲選舉人喬伊斯就接到數百封信,全是美國《憲法》或設計選舉人制度的開國元勳漢彌爾頓文章複印本,指選舉人團會議須確保由適任者當選總統。麻州的共和黨律師李曼更打電話給選舉人,告訴他們不應成為「橡皮圖章」,他說至少有20名選舉人可能願意不依誓言投票。

(蘋果日報)
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美國選舉人今投票 面對反川聲浪壓力大

美國選舉人團十九日投票確認川普當選新任總統,但由於他的普選票數遠落後民主黨候選人希拉蕊.柯林頓,又被揭露背後疑似有俄羅斯駭客間接促成等因素,全美各地反川普陣營在選後持續要求選舉人團棄投川普,阻止其入主白宮,令這場牽動美國和世界局勢的選舉,直至最後關頭仍有懸念。

在上月八日的美國總統大選中,共和黨候選人川普拿下三○六張選舉人票,跨越當選門檻。各州選舉人須在十九日集會,根據各州普選結果再次投票,正式確認川普當選。然而,華盛頓郵報指出,這場選戰撕裂美國,致使一向僅具「象徵性」的選舉人團投票,面臨空前的抉擇壓力。

選舉人連日被電郵、電話轟炸

據報導,隨著各地普選票數陸續開出,川普雖在選舉人票方面佔上風,希拉蕊卻大贏近三百萬張普選票。儘管普選票數多寡不影響選舉結果,但指控川普不具民意代表性的聲浪蔓延全美;中央情報局(CIA)更在近期指出,俄國政府疑似下令駭客干預美國大選,協助川普勝選,導致三○六名共和黨選舉人被要求拋棄川普,改投其他候選人。

例如,一個名為「漢米爾頓選舉人(Hamilton Electors)」的組織即聯繫各州選舉人,說服他們改變心意。七十二歲的亞利桑納州共和黨選舉人喬伊絲表示,她原以為自己的角色很單純,只須在十九日投票給川普,但擔心行事莽撞的川普可能將國家帶入戰爭的民眾,選後寄給她成千上百封電子郵件和電話,「拜託」她不要投給川普,令她備感壓力。

翻盤須37人 專家估最多25人跑票

不僅如此,反川普陣營也呼籲民主黨選舉人尋求共和黨傳統派支持,間接促使該黨選舉人「跑票」。參與上述組織行動的芝加哥行銷策略師赫許表示,透過選舉人否決川普仍具可行性,只要能讓卅七名選舉人改投川普以外的候選人,就可能交由眾議院投票選出總統。目前估計最多可能有廿五名選舉人跑票。

此外,選舉人團制度也在此次大選後廣受議論。美國前駐捷克大使、曾擔任布希及歐巴馬政府法律顧問的艾森呼籲,選舉人團除必須投票確立普選結果外,還必須針對大眾是否做出「正確選擇」進行討論。例如,川普的事業是否違反憲法規定之「總統不得收取外國政府的禮物、酬金」條款。

在過去五次大選中,兩次贏得普選卻輸掉選舉人票的民主黨,持續批判選舉人團制度不合時宜,認為選舉結果當視普選票數而定。而得利於該制度的川普,選前也一再質疑選舉人團的必要性。不過,甫結束謝票之旅的川普已改口,說他現在開始「欣賞」這套「天才」制度了。

美選舉人投票 三種可能結果

儘管選舉人投票結果翻盤的可能性很低,但在訴求選舉人捨棄川普的呼聲高漲,以及聯邦憲法並未規定選舉人必須按照普選結果投票的情況下,選舉人投票可能出現以下3種結果:

一、投票按各州普選結果進行,川普當選:憑藉在「搖擺州」大獲全勝,一舉取得306張選舉人票的川普,在選舉人投票中順利獲得至少270票,成為下任美國總統。

二、38名選舉人「叛變」,希拉蕊.柯林頓反敗為勝:取得232張選舉人票的希拉蕊,若獲得原應支持川普的38名選舉人倒戈支持,則將扭轉大選結果。但由於選舉人多為黨內忠貞之士,背棄川普及共和黨的可能性極低。

三、部分共和黨選舉人跑票,無人跨越當選門檻:若川普及希拉蕊皆無法取得270張選舉人票,眾議院便必須以州為單位投票,拿下過半數26票即當選總統。參議院也必須投票選出副總統,取得過半數51票即當選,票數相同時由參院議長、即現任副總統投下決定票。若眾議院直至明年1月20日總統就職日尚未選出當選人,則必須繼續投票,並由新任副總統暫代總統職務。

(自由時報)
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美選舉人今投票 「翻盤機率趨近零」

美國候任總統川普正忙著組建內閣與研擬政策,但他還不算正式當選美國總統,要等到十九日各州五百三十八位選舉人投票後,上月大選結果才算有效。雖然不少反對川普的人還在討論是否會有選舉人跑票讓選舉出現變化,但是專家表示要發生數十個選舉人倒戈導致翻盤,幾乎不可能。

選舉人十九日將在各州集會並投票選出下屆總統,結果已成定局,翻盤機率低到趨近於零。

美國憲法並未規定選舉人必須根據民意投票給特定候選人。然而,不少州以州法規定選舉人必須投給贏得該州普選票的候選人,若是選舉人跑票,可能被當場撤換,或遭罰金。

超過一點三六億人在十一月大選日投下總統選票,雖然希拉蕊.柯林頓在普選票數大贏川普近三百萬票,但川普在數個選情激烈州普選票的小幅勝出,讓他在選舉人得票中明顯獲勝。

根據十一月八日的選舉結果,川普預計贏得三百零六張選舉人票,而在十九日投票中,他必須至少獲得兩百七十位選舉人票,而美國國會聯席會議則將在明年元月三日進行計票與認證。而如果選舉人按照上月結果進行投票的話,柯林頓則將獲得兩百卅二張選舉人票,比當選門檻兩百七十張票少了卅八張。

若要扭轉局面,柯林頓尚需數十位選舉人倒戈。

選舉人的產生方式,讓大規模倒戈很難發生。紐約時報說,選舉人是各黨在各州自行推舉,通常是在政黨大會或由政黨委員會選出,成員包括黨務高層主管、黨籍的民選官員,或是和該黨總統候選人交情深厚的人,如美國前總統柯林頓就是民主黨在紐約州推舉的選舉人。這表示各黨推舉的選舉人都是該黨死忠支持者,要大規模倒戈幾乎不可能。以共和黨選舉人而言,即使他們討厭川普,也不太可能會背棄該州的黨內好友和黨籍同僚而投給柯林頓。

(聯合報)
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IS恐攻葉門軍營 至少52官兵喪生

伊斯蘭教極端組織「伊斯蘭國(IS)」十八日再次以自殺炸彈攻擊葉門政府軍控制的南部港市亞丁近郊的軍營,炸彈客混入政府軍士兵排隊領薪餉的行列引爆炸彈,造成至少五十二名官兵喪生。這是該座軍事基地近十天來第二次遭遇炸彈攻擊,前次攻擊共導致五十七名官兵喪生。

不過,IS方面聲稱,這起針對「叛教者」的攻擊行動造成逾七十人喪命,包括四十九名士兵。

特種安全部隊上校薩雷亞表示,炸彈客扮成士兵,混入阿里什區(al-Arish)索爾班(al-Solban)軍事基地引爆炸彈。IS十日才以自殺炸彈攻擊該座軍營,同樣選在官兵排隊領薪餉之際。隨後,IS宣稱旗下自殺炸彈客發動這次攻擊,並公布炸彈客為拉德法尼(Abu Hashim al-Radfani)。

亞丁已成為IS常態鎖定攻擊目標。獲得沙烏地阿拉伯為首的阿拉伯國家支持的葉門政府軍,去年雖將伊朗支持的「青年運動(Houthi)」逐出亞丁,卻無法維持當地治安。在這場沙國與伊朗支持的遜尼派與什葉派代理人戰爭中,IS與「開打(Al-Qaeda)」組織互蒙利益,後起的IS在葉門南部有取而代之之勢。

聯合國已將葉門列為人道危機最高等級國家。聯合國兒童基金會(UNICEF)最新報告指出,葉門已有將近總人口七成的一千八百八十萬人陷於飢餓,光是兒童便有至少四十六萬人嚴重營養不良、一百七十萬中度營養不良。內戰已導致衛生體系崩潰,霍亂、麻疹等原可控制的疾病已再度傳染。

(自由時報)
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避免英國硬脫歐 蘇格蘭提蘇獨身分留歐

為避免「硬脫歐」衝擊經濟,強烈主張留歐的蘇格蘭政府十八日宣布,將在廿日公布名為「蘇格蘭在歐洲的地位(Scotland’s place in Europe)」的蘇格蘭版脫歐方案,內容將涉及蘇格蘭在英國脫歐後與歐盟的未來關係,說明蘇格蘭續留歐盟單一市場的方式,避免隨著英國一起脫歐而造成經濟上的「國家災難」。

英國首相梅伊承諾,三月底前將啟動「里斯本條約」第五十條,正式啟動為期兩年的脫歐談判。不過,英國迄今並未透露協商底線,歐盟則多次重申商品、服務、資本和勞動力自由流動等四大基本原則不可切割,英國脫歐不可能「點菜」;歐洲理事會主席圖斯克(Donald Tusk)更直言,英只有「硬脫歐」與「不脫歐」兩個選項。

關於脫歐的實質,硬脫歐、軟脫歐、聰明脫歐等各種版本不一而足,但英國堅持控管移民牴觸歐盟底線,讓投資人擔心英國可能不免走上脫離歐盟單一市場的「硬脫歐」結局。在保守黨政府模稜兩可之際,蘇格蘭此時出招具有給中央「打臉」,以及再次重申蘇格蘭立場的雙重意義,也凸顯執政的蘇格蘭民族黨(SNP)對脫歐議題帶動二次獨立公投的測試。

其他地區脫離單一市場 蘇格蘭仍可自保

蘇格蘭首席大臣史特金(Nicola Sturgeon)在脫歐前後立場一致,提案內容將包括蘇格蘭仍允許進入歐洲單一市場、保障勞工權益、制定未來法規有提議權,以及要讓蘇格蘭的聲音被聽見等要點,再次呼應她十月間在蘇格蘭民族黨大會上發表的貿易和出口重點,其中包括成立「貿易委員會」融匯商業經驗、通過貿易特使吸納傑出商業領袖、在柏林開闢永久貿易創新港,以及將蘇格蘭國際發展部門在歐員工數量翻倍等建議。

蘇格蘭脫歐部長羅素表示,蘇格蘭的理想是以單獨會員身分加入歐盟,但為了「減輕脫歐的損害」,因此提出新的妥協方案,但核心仍是要讓蘇格蘭留在歐洲單一市場。他明確指出,保守黨右翼「硬脫歐」 的主張將嚴重危及蘇格蘭的就業、投資與長期利益,新提案的「軟脫歐」策略也適用全英國,但即便英國其他地區決定離開單一市場,蘇格蘭仍有自保策略。

自脫歐公投落幕後,保守黨政府就為了脫歐的主導權在政府或國會而陷入法律纏訟,最高法院已於本月五日開始審理該案,史無前例地由最高法院院長親自主持,加上全院十一名法官全體出席,全國現場轉播盛大排場,結果將在明年一月公布。

(自由時報)
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避免英國硬脫歐造成「國難」 蘇格蘭本周推留歐計畫

面對英國首相梅伊(Theresa May)周二將赴下議院說明脫歐計畫之際,蘇格蘭周日也表示將在本周推出計畫,尋求要如何在英國脫歐後讓蘇格蘭繼續留在歐洲單一市場,以避免梅伊的硬脫歐將造成蘇格蘭的「國難」。

梅伊上周四在歐盟年終高峰會上重申,英國將在明年3月啟動為期2年的脫歐談判,歐盟則重申不會在英國不允許移民自由流動政策下留在歐盟。商界和投資人害怕英國在脫歐後討論進入歐洲市場的談判,會以管制移民行動列為第一優先,這即等同於採取市場最擔心的硬脫歐方式。儘管英國在6月23日公投決定脫歐,但蘇格蘭地區卻始終強烈表達留歐的態度。

由民族黨執政的蘇格蘭地方政府表示,即使英國聯合王國的其他地區有意脫離歐盟,不過蘇格蘭卻堅持留在歐盟立場,因此準備周二提出讓蘇格蘭續留於歐盟的計畫。

代表蘇格蘭參與英國脫歐談判的官員羅素(Michael Russell)說,由於蘇格蘭政府承諾要用盡一切方法去保護蘇格蘭利益,因此蘇格蘭政府將會提出妥協建議,即使不能完全得到做為歐盟成員國該有的權益,但也要以此來減緩英國脫歐所帶來的破壞。

羅素指出,在蘇格蘭政府所提出的計劃核心,是一個讓蘇格蘭在歐盟保有一席之地的框架。他強調,雖然這計劃會讓蘇格蘭面對「錯綜複雜」局面,但面對會在未來10年威脅8萬蘇格蘭勞工生計的硬脫歐,他們也只能這樣做。

(工商時報)
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印尼運輸機墜毀 13人罹難

印尼空軍一架C-130運輸機18日在演習過程中,墜毀於東部巴布亞省(Papua)偏遠的瓦納梅鎮(Wamena)利蘇瓦山,機上13人全數罹難。印尼空軍指出,失事原因疑似天候不佳。這架大力士運輸機是從提米卡(Timika)起飛,運送糧食到瓦納梅,當地時間清晨約6時15分墜毀於目的地附近山區。印尼近年來軍機事故頻傳,去年6月也有一架機齡51年的同型運輸機,墜毀於棉蘭市(Medan)的住宅區,造成機上113人及當地民眾共141人罹難。

(自由時報)
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波蘭連3天示威抗議新媒體法 總統會見反對黨

抗議執政黨計畫從明年起限制媒體採訪國會,反政府示威者18日接連3日上街頭表達不滿;總統杜達18日分別與反對黨領袖會面,試圖化解政治危機。

波蘭的保守政府擬對記者採訪國會設限,導致政府與親歐在野勢力緊張關係升高。在首都華沙,數千名示威者聚集在憲法法院外,向反對修改媒體法、即將卸任的首席法官澤普林斯基致謝。許多抗議者氣忿表示政府完全不聽取民意。

56歲經濟學家希索卡說:「我們對政府喪失信心,只有媒體可監督政府、國會,告訴我們他們葫蘆裡賣什麼藥。」

與執政黨「法律正義黨」同一陣線的杜達對這項政治危機表達深度關切,並與反對黨領袖分別會面。杜達還計畫19日與執政黨領袖見面。

波蘭前總理、歐洲理事會主席圖斯克18日呼籲執政黨尊重人民意見與憲法。

執政黨因提高福利支出,目前仍受許多波蘭人愛戴,特別是都市以外居民與中低收入者。

(聯合報)
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法左派總統初選 7人角逐

法國總統大選再過不到半年就要舉行,右派和極右派候選人皆已出爐,左派遲至17日才確定初選人選,由前總理瓦爾斯在內的7人角逐。

這項初選將有兩輪投票,在明年1月22、29日舉行,法國公民只需交1歐元(約台幣34元),簽署文件聲明與左派持同樣價值觀,即可投票。

參加左派初選的七人是:前總理瓦爾斯、前經濟部長蒙特布赫、前教育部長哈蒙、前教育部長佩永、國民議會副議長戴扈傑、民主陣線主席貝納米亞斯、前商業及旅遊部長品尼爾。目前較有可能贏得初選的人是瓦爾斯和蒙特布赫。

法國總統大選兩輪投票將於明年4月23日和5月7日舉行,右派已確定由前總理費雍參選,極右派也確定由民族陣線主席瑪蘅.雷朋出馬,號稱中間路線的前經濟部長馬克宏也宣布競選。

54歲的瓦爾斯曾於2011年參加左派總統初選,但只取得不到6%的選票,當時由現任總統歐蘭德出線,後來歐蘭德當選,找瓦爾斯擔任內政部長,再拔擢為總理。

瓦爾斯作風強硬,主張透過教育、訓練和學徒制等措施來改善失業率。他目前面臨的困難是黨內不夠團結,且歐蘭德不受民意支持,身為前總理的他難辭其咎,必須找到理由,說服選民把票投給他。

蒙特布赫今年也是54歲,曾任國會議員、產業振興部長和經濟部長,因不認同政府政策而於2014年離開內閣,還一度宣布不再參政,但今年夏天又帶著一套為法國打造的計畫,重回政界。蒙特布赫熟悉產業界,他反對撙節,還主張「重組歐盟」,意即重新談判歐盟各項條約。

(聯合晚報)
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性侵服刑5年 以色列前總統卡札夫獲假釋

因強暴和其他性侵案被判刑7年的以色列前總統卡札夫,在服刑5年後,今天獲得以國假釋委員會同意釋放。

卡札夫(Moshe Katsav)的委任律師受訪時證實此事。

法新社無法聯絡到司法官員,但媒體報導,卡札夫的假釋令將凍結7天,期間由檢察官決定是否針對此一裁決提出上訴。

然而,時事評論員指出,上訴的機率很渺茫。

現年70歲的卡札夫從2011年12月起入監,他在達到服刑期間表現良好,依據慣例可減刑1/3的條件後,曾兩度提出假釋申請,但都被假釋委員會駁回。

卡札夫於2010年12月被依犯下2起強暴案、性騷擾、猥褻行為及妨礙司法定罪。

(中央社)
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朴槿惠:未有違法行為 且不足以被免職

南韓總統朴槿惠方面在委託律師團16日向憲法法院遞交的答辯狀,就獲國會通過的彈劾案反駁稱,即便有關方面主張有證據證明朴槿惠曾有違法行為,但也不足以免去其總統職務。

韓聯社報導,韓國國會負責彈劾公訴事務的委員團和律師團18日在國會舉行聯席會議,公開答辯狀的主要內容。就朴槿惠是否犯下受賄罪等問題,朴槿惠方面指出憲法法院應在法院通過一審,對崔順實等涉案人員進行充分審理後,再作出判決。

朴槿惠方面稱,彈劾程序存在嚴重的法律缺陷,指控事項並不屬實,也沒有證據證明指控事項,因此公訴應被駁回。

同時,彈劾案中指出的違法行為均不屬實,將未被證實的疑點視為既定事實的作法違背無罪推定原則。

尤其是,基於(總統親信)崔順實的法律責任,從憲法上追究朴槿惠的責任,違反「憲法」第13條第3款規定的法律責任限於違法者本人的原則。

朴槿惠方面還稱,崔順實等人廣泛干預政務和高官人事任免的指控並不屬實,且未被證實。Mir和K財團相關項目是朴槿惠施政的一小部分,朴槿惠並沒有從中牟取私人利益,也沒有發現崔順實圖謀私利的情況。

就朴槿惠為Mir和K財團逼迫企業集團捐款的指控,答辯狀稱,朴槿惠沒有強迫企業為兩大財團出資,涉案企業有關人士已在檢方調查中陳述稱,朴槿惠並沒有強迫企業為財團出資,而是其自願捐款。由於兩大財團是公益基金會,加上朴槿惠請求企業捐款時並未提及相關代價,因此不能將此視為有受賄意圖。

朴槿惠方面還就「世越號」沉船事故發生當天應對不力、對崔順實友人經營的公司給予特殊照顧等多項指控予以一一反駁。

(中央社)
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委內瑞拉經濟惡化 馬杜洛為何仍難倒台?

委內瑞拉在油價急跌下,過去幾年經濟一蹶不振,再加上近期出現惡性通膨,有分析認為,這次換鈔帶來的經濟危機有可能動搖馬杜洛政府,但是否會因此下台仍難說。

對於這次突襲式的換鈔行動,委國警察總長雷韋羅(Nestor Reverol)稱,國內黑幫大量囤積100玻利瓦爾紙幣後,運到鄰國哥倫比亞,再轉往歐洲及亞洲,以每張鈔票1美元的價格售予美國特工,賺取大量利潤。他批評:「這是針對我們國家的經濟戰爭中一部分,是恐怖主義。」

日本野村證券的策略師莫登(Sioban Morden)指出,委內瑞拉雖然憲法上沒有政權過渡的規定,但存在現政府倒台的潛在風險,例如透過直接或間接的軍事介入,開啟憲法上作出政權過渡的安排。然而,有委國商人指出,馬杜洛政府仍然掌控主要政府機構如最高法院、選委會及軍方,經濟即使惡化亦不一定動搖到政權,情況就如通膨多年的辛巴威。

(世界日報)

健康

瞳孔放大片滲色素 女眼瞼發炎罹濾泡

戴瞳孔放大片,小心眼內長濾泡。一名三十多歲女子日前雙眼突然刺痛搔癢,每次眨眼感到右眼有異物感,檢查右眼眼瞼內發炎罹濾泡,左眼眼角更有一黑色顆粒。問診發現她長期配戴瞳孔放大片,研判放大片上的色素引起發炎,醫師表示近三年隨放大片流行,此類患者已增三成。

每天戴逾10小時
收治病例的新竹國泰醫院眼科主任陳瑩山說,女子結膜(白眼球)泛紅、充滿血絲,檢查右眼上眼瞼內有一串濾泡,引起異物感,左眼眼角還有色素沉積的黑色顆粒;女子十多年前開始戴放大片,每天配戴逾十小時,且常反覆配戴周拋放大片,約一個月才換一次,平時也未仔細清潔。
陳瑩山研判放大片的色素反覆刺激女子雙眼,引發嚴重發炎感染,經消炎眼藥水治療一個月並停戴放大片,症狀才慢慢緩解,較病情輕微患者約兩周治療時間多一倍,若延誤治療造成角膜潰瘍,將損害視力。
中華民國眼科醫學會秘書長蔡景耀提醒,長時間配戴色素塗層於表面的放大片,色素易慢慢滲出傷眼,應選色素鑲嵌在鏡片內的;戴放大片若眼睛疼痛、視力減退,應速摘下鏡片並就醫檢查,每天配戴以七小時為限,以防眼睛傷害。

(蘋果日報)
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高考壓力大 竟肚子痛拉血便 潰瘍性結腸炎易反覆發作

壓力是許多疾病的誘發因子,台大醫院內科部胃腸肝膽科翁昭旼教授指出,先前收治一位年輕的女性,大學畢業後就開始準備高考,結果連考5次都沒有上,一晃眼變輕熟女,壓力大到開始肚子痛,還冒出血便、糞便中有黏液的症狀,趕緊就醫治療才發現罹患潰瘍性結腸炎,後經生物製劑治療才逐漸控制病情。

翁昭旼醫師表示,目前醫界對潰瘍性結腸炎致病因仍不明確,推測是因自體免疫系統異常引起的腸胃疾病,而壓力則是容易誘發潰瘍性結腸炎的高風險因子,臨床常見如準備考試的考生,或是工作繁忙的上班族,以為肚痛是一般腸胃不適而自行服藥,直到出現血便、糞便中有黏液,就醫才發現是潰瘍性結腸炎,需仰賴藥物,或進一步靠生物製劑治療。

【先了解】易腹痛血便
潰瘍性結腸炎在急性期時,因腸道發炎會引起腹痛、血便、想解便且解不乾淨的感覺,甚至糞便帶有黏液,另外也會伴隨發燒、疲倦、體重減輕等症狀,建議當出現以上症狀,且遲遲沒有改善就要趕快就醫檢查。

年輕人好發
潰瘍性結腸炎好發於20∼30歲的年輕族群,而壓力是主要誘發因子,目前還沒有可完全根治的治療方法,但為了避免反覆發作,仍應積極配合醫師的治療方針,可以獲得控制、減少併發症,並且降低需要動手術切除腸道的機會。

【這樣做】可藥物控制
潰瘍性結腸炎使用傳統用藥如類固醇等,有助預防反覆發作,不過若患者在急性發炎期,還是應按醫囑進行必要的暫時性禁食,等到腸阻塞、腸發炎稍微獲得控制,再從低渣飲食例如嫩肉、過濾的果汁、嫩葉菜類等開始進食起。避免過硬、多纖維質的食物。

採生物製劑
若是藥物控制效果較差的患者,目前健保也有給付生物製劑治療,可經醫師評估,施打頻率為1個月1次,不過健保給付需經事前審查核准才可使用,另外,也應依醫囑按時回診檢查,觀察控制狀況,有利穩定病情。

【醫師說】
若是狀況較嚴重的患者,仍可能需要動刀切除潰瘍的腸道,才不會影響其他健康組織。

(蘋果日報)
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大便這顏色恐罹癌徵兆 防感冒這樣吃

觀察排便顏色,就可以提早發現癌症是否找上門。成大醫院外科部及臨床醫學研究部主任沈延盛表示,排便如果顏色偏灰白色,別輕忽,可能是胰臟癌。當腫瘤堵塞到膽管,膽汁無法流出,大便就會偏白色。有異狀還是要儘快就醫檢查,才能夠早期發現,早期治療。

許多人冬天怕感冒,喜歡補充維生素C增強免疫力,小心方法錯誤,反而造成胃痛。營養師李婉萍提醒,吃市售的維生素C保健品,要注意劑量。每天建議維生素C攝取量為100毫克,如果超過5000毫克,就可能造成胃黏膜受傷,導致胃潰瘍。建議還是吃天然的蔬果比較健康,像是奇異果、紅黃椒、綠豆芽等,都含有豐富的維生素C。

明明沒抽菸喝酒,卻突然變成破鑼嗓,小心是胃酸逆流作祟。腸胃肝膽科醫師張瀚文表示,體重過重、吃太飽、愛吃甜食的人容易發生胃食道逆流,嚴重可能會造成聲音沙啞、嘴巴有酸味。許多人喜歡買制酸劑成藥來吃,中和胃酸,不過復發機率將近9成。建議還是要儘快就醫,配合服用長效型的質子幫浦抑制劑,阻斷胃酸分泌效果會比較好。還有年終應酬多,也要避免經常暴飲暴食。

(蘋果日報)
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健保口服B肝抗病毒藥 明年起取消療程次數限制/許金川(台大醫學院內科名譽教授、財團法人肝病防治學術基金會董事長)

Q:我的先生B肝帶原,e抗原陰性,目前正在服用抗病毒藥物,他服藥後,GPT很快就恢復正常,大約用藥一年左右,已測不到B肝病毒,至今都沒有再升高。

不過,聽說B肝停藥後很容易復發,可是健保療程一次只有給付3年,最近聽到健保有再放寬給付條件的消息,請問新的條款對我的先生會有什麼影響嗎?

A:B型肝炎病患在停止服用抗病毒藥物後,B肝再復發的機率確實不低,特別是e抗原陰性者,復發率更高。

目前健保對於沒有肝硬化和e抗原陰性的B型肝炎患者,一次給付口服抗病毒藥物的年限是3年,如果停藥後復發,可以再給付一次療程。

由於B肝患者眾多,且停藥後容易復發,近日健保署對於B型肝炎的給付,研擬從106年1月1日起,針對e抗原陰性者,口服抗病毒藥物一個療程至少治療2年,最多可給付至36個月,如果停藥後再復發,可以再次接受治療,而且不限治療次數。

至於治療前是e抗原陽性者,則可以治療到e抗原消失,然後再鞏固治療一年,若停藥後復發需再次治療,一樣不限治療次數。

您的先生是e抗原陰性的B肝帶原者,目前正服用抗病毒藥物治療,如果他沒有肝硬化,在服藥3年後,就會面臨健保3年到期,須考慮停藥的情況。

過去是停藥後,如果B肝再復發,可再給付一次B肝治療療程,但如果健保已經給付2次B肝療程,第3次就要自費治療了;新的給付條款則是停藥後可再次治療,而且是不限療程次數,如此病人的心理壓力與經濟負擔,相對就會減輕許多。

至於新的條款目前還未正式公布,有可能在明年才會正式施行。

(自由時報)
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幼童高燒不退燒 小心肺炎入侵/楊樹文(彰化秀傳醫院小兒過敏風濕科主任)、李佳穎(彰化秀傳醫院胸腔外科主任)

4歲的小凱(化名)發燒3天,食慾尚可,先到診所打點滴及服藥,但是咳嗽及發燒情況沒有改善,最後到醫院小兒科求診。

經理學(即身體檢查)及X光檢查,確診為肺炎。於是安排他住院治療,但經過3天靜脈注射抗生素治療後,仍持續發燒,進一步做電腦斷層檢查,終於揪出凶手是化膿性肺炎。

馬上會診胸腔外科,醫師以微創手術引流及抗生素治療後,小凱才逐漸恢復健康,全家人終於有了笑容。

近來天氣轉變,日夜溫差大,兒科病童明顯增加,症狀以咳嗽、發燒、嘔吐等居多,嚴重者則併發肺炎得住院治療。若使用抗生素治療仍持續發燒不退者,就要評估是否為罹患化膿性細菌性肺炎。

小凱經過詳細的檢查,證實是感染肺炎鏈球菌,這是兒童化膿性細菌性肺炎最常見的原因。

5歲以下兒童常見病毒性肺炎,尤以呼吸道細胞融合病毒為主,其他可能病毒包括流感病毒、副流感病毒、腺病毒,也可見b型嗜血桿菌與金黃色葡萄球菌感染。

在台灣,最重要的細菌性肺炎是肺炎鏈球菌,這種感染好發於每年11月到隔年4月,在孩童的好犯年齡是5歲以下的嬰幼兒。當肺部因為細菌感染產生發炎時,不只是肺臟肺泡本身受影響,還會影響覆蓋在上面的肋膜、肺臟內的血管及氣管等。

秋冬季由於早晚溫差大,所以是兒童肺炎的好發季節。提醒爸爸媽媽要及時注意孩子是否出現了肺炎的症狀,以儘早就醫治療。

預防勝於治療,建議孩子出入公共場所最好戴口罩,鼓勵勤洗手,早晚加外套防著涼。

「細菌性肺炎」的傳播主要來自於咳嗽、打噴涕產生的飛沫傳染,或者是接觸到遭受飛沫污染的物品,當病童吸入了這些致病的細菌,隨之而來的是這些細菌有機會在身體的鼻咽黏膜寄宿並繁殖。

雖然這些細菌平時原本也寄宿在大部分健康的人的鼻咽黏膜上,但不一定會有不適症狀,只是當小孩免疫力相對較差時,這些致病細菌會作怪,就會產生嚴重的併發症。

(自由時報)
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網路影片教護眼 學童近視反惡化

網路LINE群組瘋傳「護眼運動」影片,一名家長要輕度假性近視的孩子跟著影片照表操課,三個月後就醫檢查度數不減反增。眼科醫師說,影片介紹的護眼方式多是錯的,護眼變害眼,民眾不要盡信網路訊息。

這名家長的孩子就讀小二,因假性近視到新竹國泰醫院就醫,之後「消失」三個月才回診。眼科主任陳瑩山檢查發現,短短三個月,男童近視從一百度加深到一百五十度。

詢問原因,家長也很錯愕,表示收到熱心朋友傳來的「護眼運動」影片,就要孩子每天跟著做,結果孩子表示,更加看不清楚,上課無法專心,才回到醫院就醫。

陳瑩山表示,眼睛共有瞳孔肌、睫狀肌與眼外肌三組肌肉,日常用眼都是在使用這些肌肉群。為免過度使用這些肌肉,返家後需要熱敷、休息,影片教導內容要人們繼續使用眼部肌肉,大錯特錯。

影片建議民眾要讓眼睛交替看遠、看近,陳瑩山認為觀念上是對的,遠近交替確實可適度減緩眼部疲勞,但片中的焦點是鎖定一根移動的手指,「這不是看遠、看近,只是近看與更近看」。

陳瑩山說,最好的護眼就是閉上眼睛、讓眼睛失去焦點,熱敷也是舒緩眼部疲勞的好辦法,另外可多至戶外走動、攝取護眼食物。沒有科學根據的護眼影片,轉動眼球、藉移動手指看遠看近、眨眼等動作,都不是視力保健正確方法,「看了都要被氣死!」

https://pgw.udn.com.tw/gw/photo.php?u=https://uc.udn.com.tw/photo/2016/12/19/1/2969228.jpg&x=0&y=0&sw=0&sh=0&sl=W&fw=400&exp=3600

(聯合報)
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香蕉勝雞排 「天使消夜」助舒眠

不少人擔心吃消夜發胖,營養師表示,只要慎選食物、熱量及進食時間,吃消夜不會發胖還能助眠。熱量控制在兩百大卡,選擇富含色胺酸的舒眠食物,如水果、溫牛奶、蔬食等「天使消夜」食物。

衛福部國健署體重管理諮詢專員高欣農說,有些人怕胖寧餓著肚子睡覺,也有人因血糖低餓到睡不著而吃消夜,一般人常選「惡魔消夜」如炸雞排,一塊近五百大卡,因肉類富含維生素B群,會讓人睡前太有精神,吃下肚後不但熱量超標,還會干擾睡眠。

台灣癌症基金會營養師鄭欣宜表示,色胺酸是大腦轉化血清素的原料,能讓人安定放鬆、有助舒眠,但色胺酸無法由人體製造,須從飲食攝取;富含色胺酸的食物如一根香蕉或一杯低脂鮮奶,熱量僅一百廿大卡,能平衡腦中血清素達助眠效果,同時也會產生飽足感,堪稱「天使消夜」。

鄭欣宜說,以成人一日熱量兩千大卡計算,消夜宜控制在兩百大卡內,外食可選滷味青菜、菇類或玉米筍,或三指大小的雞胸肉、一顆茶葉蛋,都約七十五大卡,是高營養低熱量的選擇。

高欣農則說,寒冷冬夜若吃蔬菜火鍋,例如高麗菜、玉米、菇類、板豆腐、一把冬粉等,總熱量約兩百大卡,還在安全範圍內;若以蔬菜糙米粥當消夜,半碗熱量約九十五大卡,也因糙米熬煮成小分子,吃完能使血糖快速上升,容易產生睡意,也能助眠。

須注意的是,因胃排空消化時間需四小時,消夜盡量在睡前四小時吃,才不會吃完就睡,而在睡眠時分泌大量胃酸消化,隔天起床反而感覺餓。

榮新診所營養師李婉萍建議,雖不建議常吃消夜,若不得不吃,可用類別挑選,讓整日的飲食均衡吃到全榖根莖類、蔬菜、水果、奶類、豆魚肉蛋類、油脂與堅果類六大類。

這幾款「天使宵夜」 吃完不發胖還助眠

一日熱量計算好,掌握睡前4小時吃宵夜,「天使系宵夜」讓你不發胖還助眠。營養師表示,宵夜熱量控制在200大卡內,再選富含色胺酸的舒眠食物,以水果、溫牛奶取代雞排、鹽酥雞更好眠,或吃蔬食滷味、蔬菜火鍋、水果和蔬菜糙米粥熱量低,吃對宵夜不發胖。

雙和醫院復健醫學部營養師、衛福部國健署體重管理諮詢專員高欣農說,晚餐結束後,睡前4小時吃進的食物稱為宵夜,有些人肚子稍餓撐過去就睡著了,但有些人血糖低會餓到睡不著,選擇「惡魔宵夜」如一塊雞排高熱量近500大卡,約2碗飯熱量;又因肉類富含維生素B群會讓人睡前太有精神,干擾睡眠。

台灣癌症基金會癌友關懷教育中心營養師鄭欣宜表示,舒眠的營養素為色胺酸,是大腦轉化血清素的原料,能讓人安定放鬆,但人體無法自行製造色胺酸,需從食物攝取。高欣農說,天使宵夜若富含色胺酸,一根香蕉或低脂鮮奶熱量僅120大卡,能平衡腦中血清素達助眠效果,同時也有飽足感。

鄭欣宜說,成人以一日熱量2000大卡計算,宵夜宜控制在200大卡內,外食可選滷味青菜、菇類或玉米筍,或三指大小的雞胸肉與一顆茶葉蛋相同,熱量僅才75大卡,都能搭配低脂鮮奶一起吃;高欣農則建議,冬天吃個蔬菜火鍋有菇類、高麗菜、玉米、板豆腐、玉米和冬粉熱量約200大卡,也都還在安全範圍。

至於以蔬菜糙米粥當宵夜,半碗熱量約95大卡,因糙米由大分子熬煮成小分子後,吃完血糖易快速上升產生睡意,也能助眠。但高欣農強調,因胃排空消化時間需4小時,宵夜盡量在此之前吃,才不會吃完就睡,在睡眠時分泌大量胃酸消化,隔天起床反而感覺餓。

榮新診所營養師李婉萍則建議,宵夜仍別經常吃,卻是一天當中的最後一餐,若一整天下來,感覺哪一類食物吃的比較少可補足,如蔬菜或水果、牛奶等,以類別來挑選宵夜,均衡吃到全榖根莖類、蔬菜、水果、奶類、豆魚肉蛋類、油脂與堅果類六大類。

天使宵夜VS.魔鬼宵夜比一比

●天使宵夜(熱量200大卡內)

助眠熱量低系列:一根香蕉(熱量120大卡)、一杯低脂溫牛奶(熱量120大卡)

低熱量系列:蔬菜糙米粥(半碗熱量95大卡)蔬菜鍋(菇類、高麗菜、玉米、板豆腐、玉米、一把冬粉熱量約200大卡)蒸、烤、滷雞胸肉(3根手指大小熱量約75大卡)一顆茶葉蛋(熱量約75大卡)無糖豆漿(一杯500毫升熱量約160大卡)

●惡魔宵夜

高熱量系列:雞排(熱量400到500大卡)泡麵(熱量350到400大卡)一杯燒仙草加紅豆、粉圓、花生(相當於一碗飯,熱量250到300大卡)一碗紅豆湯(相當於一碗飯,熱量約280大卡)

(聯合報)
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主動脈瘤如炸彈 三高族要當心

一般民眾對於「主動脈瘤」這個字眼可能很陌生,但它像顆沉默的炸彈,在身體裡埋伏,有如不定時引爆,導致出血性休克,甚至有3分之1的患者在破裂當下就往生了。

國軍總醫院心臟血管外科主任顏至謙解釋,主動脈瘤存在於主動脈的任何一個部位,意即全身都有可能發生,當主動脈的血管壁發生不正常的脹大,並且不斷地生長,就有可能爆破導致出血性休克。

顏至謙表示,常見的主動脈瘤包括腹主動脈瘤、胸主動脈瘤,可怕的是有5成主動脈瘤患者通常沒有症狀,當有症狀出現時,動脈瘤直徑都已經過大,到需要立即切除的地步,比如胸主動脈瘤患者大於6公分就得切除,但是當出現疼痛、咳嗽、呼吸不順、吞嚥困難、聲音嘶啞等症狀時,可能都已經超過十幾公分了。

該怎麼預防?顏至謙提到,主動脈瘤的好發族群是65歲老人、或有高血糖、高血脂、高血壓等三高族身上,應盡量保持生活作息規律、定時定量運動、飲食清淡,並控制三高,便可降低患病機率。

如何預知有無主動脈瘤?顏至謙建議,一般民眾可養成3個月、半年或一年的例行性健康檢查習慣,加上照X光才能看出有無胸主動脈瘤、照超音波可以看出有無腹主動脈瘤等,電腦斷層攝影(CT)較能完整檢查全身,但幅射量過大,不建議經常照CT。

主動脈瘤不是癌 但破了要人命

主動脈瘤是癌症嗎?台北榮總心臟血管外科主任施俊哲表示,許多民眾一聽到「瘤」,就以為是癌症,但主動脈瘤並不是。

施俊哲解釋,心臟把血液透過主動脈打出後,血液從大血管分送到小血管,再輸送到各器官,但血管隨著年紀退化,就像鬆緊帶用久了會鬆弛,部分血管就會像吹氣球般,愈來愈大,一旦爆破出血,就有休克風險。

施俊哲表示,主動脈直徑在年輕時應小於2到3公分,當大於5到6公分,才會被稱為「主動脈瘤」,且建議接受微創手術,放進人工支架血管。其中腹部因離心臟較遠,主動脈彈性纖維含量少,血流流速也較慢,是主動脈瘤最常出現的部位,機率占七成以上,隨年紀愈高、發生率愈高,其次才是胸主動脈瘤。

值得注意的是,血管外膜才有感覺神經,所以當出現主動脈瘤,是不會痛的,只有在主動脈瘤破裂出血,血塊才會造成胸痛、腹痛、背痛或腰痛,且會因壓到肺部,而有喘的感覺,甚至會使聲音沙啞。

施俊哲說,只要平時有接受健康檢查習慣,照超音波或電腦斷層等,就可掃到主動脈瘤,民眾不必過於緊張,平時也應控制三高,不抽菸且多運動。但他強調,主動脈瘤破裂沒有立即處理而大出血,除非運氣好,否則仍可能會休克要命。

(聯合報)
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天冷寶寶能泡湯嗎 小兒科醫師來解答

天氣冷颼颼,泡湯暖呼呼好享受,但家裡寶寶到底能不能泡湯,總讓爸媽們傷透腦筋。書田診所小兒科主任潘俊伸建議,至少滿3歲再泡湯,並提出4點泡湯小叮嚀,爸媽們一定要知道。

潘俊伸說,3歲以下寶寶之所以不適合泡湯,主要是因為寶寶身體器官功能還未發育完好,泡湯時會促進血液循環,導致末梢血管擴張,血液都跑到四肢,身體的臟器血液流通減少,可能會對腦部、心臟造成不好影響。

孩子到了3歲以上,比較能清楚表達冷、熱等感受,能避免泡出問題,不過,潘俊伸仍建議,像是有皮膚敏感、異位性皮膚炎、先天性心臟病、熱痙攣體質、氣喘的孩子,都不適合泡湯。

此外,潘俊伸說,泡湯前爸媽應注意孩子是否有吃東西,空腹泡湯血糖偏低,加上空氣不流通,孩子很容易出現暈眩情形,建議飯後約2小時泡湯最適合,且每次泡湯約10到15分鐘就應起來稍作休息。

不只如此,泡湯時盡量選擇個人池或湯屋,他表示,公眾池通常人數較多,可能增加感染風險,一旦不乾淨的池水跑到眼睛,可能引發結膜炎,不小心喝到水可能導致腸胃發炎,如與皮膚病、有癬的患者共池,則可能導致皮膚症狀。

潘俊伸提醒,泡湯期間孩子常會泡得滿身大汗,因此泡完湯別忘了多補充水份,而冬天天氣較乾燥,建議泡完湯、在家洗完澡都應塗抹乳液,避免皮膚太乾燥,導致敏感、搔癢等問題。

(中央社)
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三總開腦摘大瘤 耳鳴走路歪 原來聽神經瘤作怪

耳朵嗡嗡響、走路歪一邊,婦人開腦摘瘤!一名50多歲婦人,近1、2年來經常感到耳鳴、暈眩,甚至走路無法走直線,騎自行車都會跌倒,檢查後才知竟是聽神經瘤作怪,由於腫瘤長在顱內深處,必須開腦取出,歷經16小時手術,才從腦袋中摘除近4公分的腫瘤。

這名婦人約1年多前開始感覺經常耳鳴,起初到耳鼻喉科診所就醫,吃了一陣子藥都不見改善。本以為耳鳴並無大礙,不料右耳聽力逐漸受到影響,連平衡感都開始變差,甚至自行車也無法騎,走路總是斜一邊,常因暈眩而撞傷。

三總神經外科主任陳元皓說,近一步檢查才得知,婦人長了近4公分大的聽神經瘤,嚴重影響聽力與平衡。由於腫瘤較大,且已壓迫到腦幹,若不處理恐有危險,因此建議開腦手術摘除。

為降低手術風險,醫師從右耳旁的顳骨岩部切開進行開腦手術,花了16小時,在只有半個拳頭大的小空間中,取出4公分腫瘤,目前婦人復原狀況良好。

三總顱骨底手術實驗室已成立13年,為國內最早成立的相關實驗室,每年培養多名腦神經外科醫師,並協助許多開腦手術的患者,今年該實驗室邀請南韓專家金漢圭前來教學,希望造福更多患者。

台北榮總神經外科主治醫師吳昭慶說,聽神經瘤不算罕見,但4公分確實較大,他過去也曾摘除5公分的聽神經瘤,通常這樣大小會壓迫到腦幹,放著不管恐有生命危險,手術目標主要是幫腦幹減壓,避免傷及聽神經與旁邊的顏面神經。提醒民眾若有步態不穩加上耳鳴、頭痛症狀,要趕快就醫。

(中國時報)
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牙齦反覆長膿包 牙神經恐已蛀光

一名患者牙齦反覆長膿包,就醫檢查後才發現竟是牙神經已經快蛀光!牙科醫師林敬修18日受訪時指出,這種病患可能在當初忍過了神經蛀掉的痛,進入了慢性發炎期,此時牙神經已對冷熱沒那麼敏感,但牙髓會逐漸受到細菌感染而長膿包。一般而言,牙根要設法保留,非萬不得已不會植牙。

當牙齒年久未保固,多數民眾一定都有蛀牙太深引發牙神經劇痛的經歷,但有一名男性患者卻因為牙齦反覆長膿包,就醫檢查後才發現是蛀牙蛀到牙神經都已經壞死,難道有人可以對牙神經蛀掉的痛「免疫」嗎?

「並不是免疫,而是一開始蛀到牙神經時引發的急性痛感,病患忍過去了。」中華民國牙醫師公會全國聯合會理事林敬修18日受訪時說,民眾蛀掉的牙齒對冷熱刺激很敏感、一受到刺激就會痛很久、或是咬合時有悶痛感,這是牙神經痛典型的急性期,多數民眾也在此時才就醫。

「但當急性期過後卻沒有治療,就會轉為慢性發炎期。」林敬修說,細菌漸漸往下侵入後,神經壞死,患者對冷熱的刺激反而沒有太大感覺,但牙根間組織開始遭受細菌感染,最後牙髓也感染並爛掉,也就是長膿包的情形,此時患者的牙齒幾乎可以說死掉了,但患者若未就醫,可能會以為只是牙齦問題,而不知道自己的牙齒已壞死。

雙和醫院牙科部主任黃茂栓則認為,有些病患牙神經感染的確會跳過急性期,直接進入慢性發炎期,但他們也有可能在牙根尖發炎、病變的時候感覺到痛。

「牙根還救得回嗎?可以!」林敬修說,牙醫會將蛀掉的壞死組織清乾淨,並等發炎的地方消退後再根管治療,用人工物質將空掉的地方填補好,不需要植牙。黃茂栓則說,需不需要植牙,要看該顆牙的地基還穩不穩,若不穩的話,視情況可能仍需拔牙。

(台灣醒報)
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大腿肌力不夠 膝關節易受傷

「當大腿肌力不夠時,若跑太快或轉彎太急,膝關節就容易出事。」中華民國骨科醫學會董事古鳴洲18日指出,膝關節的穩定有賴韌帶與肌肉保護,而當大腿肌肉力量不夠時,膝關節也就失去一緩衝層。骨科醫師釋高上則說,當關節損傷太嚴重時會引起反覆發炎,若不及時治療恐會引發膝關節怠速退化。

大腿肌力不夠的人小心!一旦衝刺太快或突然轉彎,膝關節就有可能因受力過大而扭傷。秀傳醫院副總裁、中華民國骨科醫學會董事古鳴洲18日受訪時指出,肌肉和韌帶一樣,是保護關節很重要的防護層,如果大腿肌肉力氣不夠、失去緩衝的力量,在人體突然轉彎時膝關節就容易因「煞車不及」而受傷。

「一旦膝關節受傷太嚴重,人體細胞就會啟動發炎機制,」古鳴洲說,若嚴重到出現韌帶撕裂、軟骨碎裂等情形,此時就一定需要靠人體發炎機制才能修補受傷的區域,而發炎會讓膝蓋關節腔中的滑液量增加,導致外觀局部腫脹、疼痛。

新光醫院骨科主任釋高上受訪時提醒,外力扭傷、生病、關節囊發炎等造成的急性膝蓋積水可以自己慢慢消退好轉,但積水若一直沒好恐轉成慢性,因為不太能自行修復的半月軟骨被重複刺激、受損後,會摩擦到關節軟骨,久而久之膝關節便退化。

「急性的膝蓋積水只要把水抽掉就好,不用做太多復健。」雙和醫院復健醫學部主任醫師劉燦宏受訪時則說,患有急性膝蓋積水的病人在把水抽掉後,可以加上一些大腿肌力的訓練,但若是慢性膝蓋積水就不建議抽水,因為只會反覆發炎,必須靠藥物治療。

(台灣醒報)

評論

《科技基本法》修錯方向應煞車/劉靜怡(台大國發所教授)、謝銘洋(台大法律學院教授)

在浩鼎案利益衝突爭議未解之餘,論文造假案又成了新聞焦點。這兩個重大爭議事件的共同點是均涉及學研機構高階行政主管,都潛藏產學合作利益甚至個人財務利益,而這也正是如何避免產學鏈結中所產生的利益,影響科學研究的客觀誠信,損及公共資源的公正利用與分配,國際上日趨重視的「利益迴避」規範核心關切所在。

然而,在總統「過時法令為創新帶來阻擾」的口號下,目前《科技基本法》修法方向,不但將掏空已搖搖欲墜的利益迴避法制,甚至會埋下更多爭議種子。

鬆綁會釀更多風險
行政院提出《科技基本法》修正草案的目的,是促成研發成果擴散到產業界,其內容包括明定研發成果之收入(包含股票)排除《國有財產法》第56條等相關限制,放寬技轉兼職規定並開放公立研究單位人員及公立學校兼行政職教師可兼任董事等。但是,平心而論,受《科技基本法》規範的研發成果,畢竟仍有高度的政府經費補助特性,而此種受到公共資金挹注而衍生的研發成果技術移轉所得財務利益,畢竟難脫公共屬性,所以,學研機構對其管理及運用過程和結果是否正確,有無利益衝突等弊端,均應接受公共監督,才不至於暴露在利益衝突的「貪腐」風險下。尤其是在上述排除《國有財產法》相關規定通過後,若無真正足以有效控制利益衝突的配套制度,潛藏的利益衝突爭議將致永無寧日的局面。這個配套不足現象,正是我國未能周全思考技轉所涉利益衝突爭議的長期病徵。
此次修法的「鬆綁人才」,最大問題是第17條讓「公立專科以上學校教師兼任行政職務者及公立研究機關(構)從事研究人員」排除適用《公務員服務法》第13條第1項前段「不得經營商業」之規定,以便讓公立學研機構專任研究人員要同時投入商業經營時,不必透過借調等手段達成,而是可以「同時保有」「商業經營者」與「學研工作者」的雙重身分,不再受兼職限制。此一鬆綁不但會創出高度的利益衝突潛在風險,在修法通過後,也會將本應以學研工作法定義務為唯一遵守準則的公立學研機構研究人員與行政主管同時兼營商業者,推向時刻必須面對「(專業)忠誠義務衝突」的境地。
此次修法等於是以法律手段創造出「科學研究」與「商業利益」兩個「不同角色」所擔負的「專業義務」間的矛盾甚至衝突。由於這類新創公司兼職通常涉及兼職者本身研發成果的技轉,因此,此舉不但可能提高技轉所涉及的財務利益衝突風險,甚至進一步創造出「同時扮演互相協商交易的對立角色」和「將公立研發實驗室當成個人利益輸送帶」的矛盾,同時大幅提升「機構利益衝突」和「個人利益衝突」的風險。
即使行政院草案中特別說明「研究人員為研究發展成果產業運用而兼職經營商業,除應依本法規範外,仍應遵守其他可能涉及之相關法規(例如《公職人員利益衝突迴避法》)規範」,但是在不見更嚴密且有效的利益迴避配套措施出現之際,上述說明只能說是故作樂觀的鴕鳥姿態。
更嚴重的是,上述草案通過後,將使「公立專科以上學校教師兼任行政職務者」可以兼營包括新創公司或技轉對象公司經營職位等任何形式的商業。然而,以強調新創與技轉的美國知名學研機構如史丹佛、麻省理工等為例,凡是涉及學研機構成員利益衝突規範及管理之事項,其主要責任大多必須由擔任行政職務者承擔,而機構利益衝突風險如何降低與控管,也是行政主管的義務,甚至,擔任行政的中高階主管,均須遵守比一般研究人員更嚴格的利益迴避規範。然而,我國此次修法卻與之背道而馳,將兼任行政職務者當成鬆綁對象。

主管「球員兼裁判」
如此一來,不但賦予行政主管「球員兼裁判」甚至「扮演利益輸送管道」的「特權」,甚至在我國學研機構行政主管均掌握相當程度公共資源分配實權的現狀下,不但將使學研機構執行利益迴避規範的能力與有效性大打折扣,扭曲研究獨立性,還會使前述浩鼎與論文造假等涉及公共資源利益輸送爭議的事件,不斷上演且變本加厲。
總之,以「鬆綁」之名創造出難以測度的系統性利益衝突風險,掏空產學互動中利益迴避規範應有的效能,視公立學研機構應受的「公共監督」與「公共課責」為無物,是完全錯誤的修法方向,為了避免更大的醜聞災難不斷出現,應該立即停止眼前的《科技基本法》修法工作。

(蘋果日報)
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論文宜重質勿再重量/施維貞(退休醫學院教授)

繼今年7月份中國出現世界科學史上最大規模的英文論文造假公司,學術論文跨國造假,中國槍手產業染指4.7億年金,一條代寫、代投、偽造同儕審查的國際論文「一條龍」之論文造假;國際期刊或出版商,從2015年3月起,已撤下117篇中國作者的論文。使用軟體是美國抄襲監測網站「剽竊監督」(Plagiarism Watch)。
爾近在台灣造假論文之軟體件是PubPeer審論平台揪出假造論文三件事,其一:郭明良與台大醫學院研究團隊,於今年8月15日發表於《自然細胞生物學》(Nature Cell Biology),論文是「G9a/RelB regulates……the K-RAS/β-catenin pathway」,卻在2016年11月6日被學術審查網站PubPeer踢爆,實驗數據圖像涉嫌造假。於同日郭明良發表聲明,將會把論文撤下,台大已著手組織學術倫理委員會展開調查,郭並於11月11日辭去台大教職。
今年3月被高醫大聘請副校長的郭明良,已於今年11月26日辭職。日前(本月14日)又有:郭明良論文造假扯出案外案疑有收賄。郭教授和台大校長楊泮池共同發表的論文也遭疑違反學術倫理。
其二:今年11月14日,學術審查網站「PubPeer」揭露台北醫學大學從2005~2016年來,至少有8篇論文有圖像數據疑似造假。
其三:新光醫院主治醫師及台北醫學大學副教授徐國X也被PubPeer揭露3篇論文被撤,分別在2009、2011與2012年發表的論文,都遭國際期刊《臨床科學》(Clinical Science)撤下3篇論文,徐國X甚至因此辭去北醫大教職。
新光醫院也因此追回論文獎金,規定2年不得申請院內研究計劃。學術倫理醜聞中,學者聲譽受損比追回經費更嚴重,只要研究出問題,這名學者或醫師一輩子有了污點。

法律制裁才能收效
「PubPeer」軟體所揪出共同點是檢示論文的圖像(如顯微組織切片圖),如2004年作實驗結果顯微照片與2006年的顯微完全相同,足見該實驗或動物實驗有問題。到了今年11月下旬延燒到立法院,每年拿科技部補助全國最多的是台大,其次成大、中研院,且台大還是台灣唯一進國際百大的頂尖學校。科技部楊弘敦部長表示,這樣的事情(論文造假)「古今中外、先進國家都會發生」,就連日、韓、歐美等都很常傳出論文造假等問題。台灣學界過去以來因為追求「量」,現在量已衝出來,就應追求「質」。
立委柯志恩指出,科技部每年編200多億元的學術專題研究補助經費,但每次違反學術倫理事件,都是由國外媒體踢爆,科技部把關機制何在?中研院士陳培哲指出,郭明良論文瑕疵已不是一、兩次偶然性的「疏忽」,而是一系列的錯誤,而這已經有偽造文書和詐騙的行為。學術機構研究或學者寫文章,除了可以直接升等,更重要的是可以拿到科技部、教育部各項國家型補助經費或學術獎,這些都是促使學者造假取得補助的「誘因」,若透過寫假論文,來獲得民眾納稅的補助費,就是「詐騙」。
在「誘因」那麼多的環境下,光是要求學者自律,根本不足以遏止歪風,必須有「法律制裁」,才能收到警惕效果。研究論文造假,不只是學術倫理失格,還妨礙了科學的進展、浪費納稅人的錢。尤其是醫學類的研究論文造假,更間接危害了病人。不只這些研究人員因此虛擲了金錢與青春,更會拖累癌症研究的進展,影響更新更有效治療方法的發現。
立委黃國書認為,近來的論文爭議是「制度使然」,讓聲望如楊泮池者,還是得量產論文,只為了向上交代、為了搶奪更多的補助款;黃也批判教育部過去10年來推動頂尖大學計劃等,偏重量化數據。「台灣論文造假風氣很盛,中研院內也有幾位很出名的『量產』研究員。1年可以發表20~30篇論文。我們這20年來將論文計點化後,造成許多無恥的研究者,開始造假數字以爭取發表論文。根本評鑑方法應該是重質不重量。
近日《政經看民視》花了3分之1的時間討論論文造假及論文共同掛名的弊端,學閥及學術妖怪也提出討論並指出印度、中國、台灣為論文造假最常發生的前3名;此爭議凸顯台灣的民主與自由,在中國看不到的。至於台大校長辭職去留,恐怕延燒到年底;但建議評估學術論文應該「重質」而不再一味「重量」,這也是減消而解決「論文造假」之道之一。

(蘋果日報)
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落實勞工特別休假權/王道明(高雄市勞工局勞資爭議調解委員)

有關勞工7天國定假存廢問題,終在本月6日定案,確定刪除勞工7天國定假日,自106年1月1日起除勞動節外,全國休假日將趨於一致,為彌補勞工7天國定假日,本次修法特增加資淺勞工之特別休假日數,政府並重申勞工特別休假於年度終結或離職前未休完者,僱主應發給工資,乍看之下,似乎只要勞工之特別休假於年度終結或離職時未休畢者,僱主都會發給工資,問題是事實真是如此嗎?
依據本次《勞基法》修定條文第38條規定,未來工作年資滿6個月就有3天特休,滿1年為7天,滿2年增為10天,滿3年14天滿5年增為15天;滿10年增為16天,之後逐年增加1天,直到滿25年為30天。為了讓特別休假「看得到也吃得到」,三讀條文規定,勞工之特別休假,因年度終結或契約終止而未休之日數,僱主應發給工資。以往《勞基法》第38條只規定特別休假日數,並未就未休畢之特別休假工資加以規範,相關規定則是在《勞基法》施行細則第24條:「特別休假因年度終結而未休者,其應休未休之日數,僱主應發給工資」。但是否幾拾年來勞工未休畢之特別休假僱主都會發給工資?答案是否定的,因為依據行政院勞工委員會79年8月7日台(79)勞動2字第17873號解釋令:「《勞基法》第24條第2款規定『特別休假日期應由勞資雙方協商後排定之』,故僱主如同意特別休假由勞工自行排定惟應於年度終結前休畢,應無不可。至於勞工未於年度終結前休完特別休假係不可歸責於僱主之原因時,則僱主可不發給未休完特別休假日數之工資」。可見有些勞工之特別休假確實是看得到吃不到。

應廢止衝突解釋令
因此為落實母法之立法精神,保障勞工特別休假之工資權,建議將上述解釋令廢除,因為這個有關特別休假工資之解釋令若不廢止,恐怕會落入當初《勞基法》第36條:「勞工每7日中至少應有1日之休息,作為例假」之爭議中,因為依據母法,勞工每7日中至少應有1日之休息,但依據內政部75年5月17日(75)台內勞字第398001號解釋令函:「一、《勞動基準法》第36條規定:勞工每7日中至少應有1日之休息,作為例假。二、前開例假日得依下列原則作適當調整:安排例假日以每7日為1周期,每1周期內應有1日例假,原則上前後兩個例假日應間隔6個工作日;如遇有必要,於徵得工會或勞工同意後,於各該周期內酌情更動」。因為該解釋令允許勞工將該例假日安排於7日中的任1日。以兩周來看,若某勞工的假分別被排在周首與周尾,則可能造成勞工連續工作12日的狀況,由於勞工激烈反彈,勞動部才在6月29日廢止該解釋令。
其實勞工特休假,就是為體恤勞工長期以來之工作辛勞,在年度之例假、休假及國定假日外,賦予勞工可自由運用休假之權利。如任由僱主依上述解釋令之規定,就將勞工未休畢之特別休假日數歸零,是與母法規定相衝突的,同時也將徒增勞動檢查時檢查員困擾,建議勞動部應主動廢止該解釋令。

(蘋果日報)
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緊抓台灣經濟再起機會/吳惠林(中華經濟研究院特約研究員)

海霸王集團登報自清事件掀開中國人治、政治主宰經濟的真相,也印證「將法律當工具」、「合法掠奪」行徑變本加厲,在川普當選美國總統,一再揚言抵制中共經濟掠奪政策的相互呼應下,中國經濟加速崩落已可預見。而全球經濟重新洗牌,資金逃離中國的速度料將加快,而數量也將加大;在看似撲朔迷離的混亂情勢中,正是台灣經濟轉機、重新尋回早年被譽為經濟奇蹟的時機。

策略貿易實為勾結
中國經濟放權讓利漸進改革早已陷入泥淖,進一步的開放、透明也在1980年代末顯現其必要,但在中共黨文化中央集權去不掉,政治自由依然曙光未見下,「後發劣勢」的耗用資源、政府投資驅動不斷加碼使用,不但經濟成長率下滑,所謂的「剛性泡沫」更讓中國人民陷入投機炒作、嗜「賭」狂潮的黑洞中。哈利.鄧特二世(Harry S.Dent, Jr.)更在2014年初於書中明確指出2014~2019年大通貨緊縮是有生之年最嚴重的衰退、最深的谷底,引爆點就在中國,也就是由中國政府支撐的「剛性泡沫」無法再持續而會爆破,所以,它可能永遠都無緣成為世界最大經濟體,而中國也就是大家最不想當公民、投資人或企業家的地方。
如今川普即將治理美國,在「美國優先」下,堅信製造業重返美國為達成此目標的第一優先。他要把企業稅從目前的35%降到15%,甚至親赴空調製造商開利(Carrier),留住印第安納波利廠1400個工作機會(開利原計劃要遷至墨西哥)。川普的「讓美國再偉大」是真話。他也非常在意對中國龐大的貿易赤字,一再指責中國操縱匯率,認為美國的勞工問題是這一種不公平貿易的結果。將來美、中之貿易戰幾已不可免,台商以中國為工廠的代工出口經營模式必受重擊。
大家對川普「反TPP」、「反NAFTA」、「對中國產品課高關稅」等等宣示有著川普「反對自由貿易」,甚至是「反對自由經濟」、行「保護主義」的認定。其實正好相反,川普是戳破「國王的新衣」,真正的自由貿易是各國都完全開放、不設限,這在現實世界根本就不存在,雷根主政時想推動卻撼動不了,於是轉而推「公平貿易」,也就是彼此開放、管制都相同,這是次佳的方式。但現今的各種FTA,都是掛羊頭賣狗肉,說好聽是「策略性貿易政策」,其實是國家間勾結、排斥異己,是真正的「保護主義」,並非自由市場。

北結日本東返美國
這種方式就被集權國家所利用,傾舉國之力扶植黨國特權企業行蠶食鯨吞,而且不講信用、道義,這可用「流氓經濟」、「紅色資本主義」來形容。現今的各種區域經濟組織已被強權把持,而中國更無所不用其極威逼利誘行操控之實,當然是「不公平貿易」,怎會是自由貿易呢?所以川普只是說真話,揭開真相。
台灣打破這些勾結,逼使我們自立自強,發揮比較利益,製造出好東西,表現出重信善良的交易夥伴之姿,何必擔心別人不會跟你做生意呢?那就是重新北結日本(與日本之技術、行銷分工),東返美國市場。一面配合川普政策主軸,一面可提升台灣產業的技術水準、競爭力,又可藉由美、日迂迴南進東南亞,一箭三鵰,重現昔日經濟榮景。

(蘋果日報)

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