2019年7月15日 星期一

新聞自選輯 20190715

更新時間:22:32

門診減量4% 首季14家醫院未達標

衛福部健保署去年七月啟動大醫院門診減量政策,以二○一七年為基準,逐年減二%,預計五年減十%,未達標部分不給付,今年進入減四%,第一季結果出爐,醫學中心、區域醫院達標率為一百%與八十%,整體減量更達五.一%,高於目標。



健保給付核減約1.16億 須自行吸收
今年第一季門診減量政策從二%提高至四%,十九家醫學中心均達標,六十九家區域醫院也有五十五家達標;醫學中心門診下降五.三%、區域醫院下降四.九%,整體更達到五.一%,高於目標。未達標的十四家區域醫院,估計未能獲得給付約一.一六億元,院方須自行吸收。

不過,門診減量政策將重大傷病、罕病、偏遠、急診及經轉診等個案排除計算外,今年第一季相關件數占整體門診從前一年同期的二十八%成長至三十二%。醫界質疑大醫院門診減量達標,可能來自於將患者從原本列為門診減量對象,轉移至排除在外的「申報技巧」。

健保署醫管組專委劉林義分析轉診件數成長近四十%最多,其他像是患者從穩定變成不穩定等多種狀況成長約三十%,對於後者究竟是病況變化或因應達標而調整,會持續監測。

台灣私立醫療院所協會理事長朱益宏表示,大醫院為了門診減量做了很多努力,例如與基層院所結盟、轉出輕症患者、派醫師到社區醫院駐診等。排除在門診減量情況若有增加,應多是因為病人有狀況而調整,但也建議健保署運用大數據觀察確認有無不合理的狀況,積極作為。

(自由時報)

社會

驚爆!愛女教唆男友殺母 父痛哭︰不可能

高雄市大社區王姓婦人命案出現重大轉折,王婦前天與19歲鄭姓女兒上街買菜,被鄭女的21歲男友韓沅彬刺死後,韓男載鄭女逃亡4小時後落網,檢方進一步訊問韓男與鄭女,雙方都坦承,是鄭女涉嫌教唆韓男殺害王婦,兩人昨天均被法院裁准收押。

情侶坦承 被羈押禁見
46歲王姓婦人前天上午與鄭女到大社區金龍路果菜市場買菜,鄭女的男友韓沅彬突然現身要將她載走,原本就反對2人交往的王婦立即阻止,未料韓男竟持水果刀刺傷其左臉頰,王婦送醫不治。目擊者指出,鄭女目睹母親被殺,卻未上前查看,還與男友揚長而去,直呼「非常冷血!」

監視器拍到韓嫌買刀
但根據監視器畫面,鄭女案發後一度與凶嫌發生爭執,蹲坐一旁,疑似被男友被動載離開現場,到案後才知母親身亡,十分難過。且韓男被拍到案發前一天,戴口罩進入大社區中山路某賣場購買1把40元水果刀,因此警方一開始只將鄭女列為關係人。

不過到前晚,案情出現大轉折,檢方從通聯紀錄發現,鄭女將陪同母親前往市場行蹤預先知會男友,並不斷告知男友母女所在位置,顯示與男友可能共謀犯案,進一步訊問凶嫌與鄭女,雙方都坦承,因母親反對他們交往,是鄭女教唆男友行凶,前晚橋頭檢方將鄭女與韓男聲請羈押。

橋頭地院羈押庭法官認定,韓男涉犯殺人罪、鄭女涉犯殺害直系血親尊親屬罪嫌均屬重大,兩人針對犯案流程供述尚有不同,還曾就如何躲避追緝進行討論,可能有勾串證詞之虞,考量犯罪流程、手段認侵害社會危險性重大,裁定羈押禁見。

警方表示,韓男與鄭女7年前透過網路結識並墜入情網,王婦反對兩人交往,認為韓男「又黑又小」且沒穩定工作。

王婦的鄭姓丈夫前晚到警局了解狀況,無法接受愛女勾結男友殺死妻子的殘酷事實,幾乎整夜未睡,哀鳴不已。他昨接受媒體採訪時強調,女兒不可能教唆或與凶嫌合謀殺母。

鄭女的祖父不知道孫女交男朋友,沒看過韓男,認為孫女很單純。

附近鄰居表示,王婦的女兒是獨生女,因丈夫在果菜市場工作,平日較忙,都由王婦照顧,無論上學或外出,都是王婦搭載,鄭女畢業至今尚未工作,王婦對外說女兒準備考駕照。

(自由時報)
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女涉教唆男友殺母案解剖 一刀刺入動脈斃命

高雄女涉教唆男友弒親案,今天橋頭地檢署檢察官偕法醫進行解剖複驗,發現死者王姓婦人外觀雖僅頸部1處3公分刀傷,不過卻深及頸部動脈及靜脈,導致大量失血,疑遭1刀奪命,不過詳細死因仍待法醫研究所鑑定。

前天上午8點多,王姓婦人(46歲)帶著19歲女兒鄭女到大社區市場買菜,準備離去時,鄭女的男友21歲韓姓男子突持刀現身,韓與王婦拉扯後,朝王婦頸部畫一刀,隨即拉著鄭女逃逸。王姓婦人當下鮮血噴濺地面,雖緊急送醫搶救,仍於當天9點多宣告不治。

醫院當時診斷王婦的左下顎有3公分撕裂傷,是身上唯一的刀傷,橋檢迅速於今天安排複驗,解剖發現,王婦傷口疑似深及頸部動脈及靜脈,詳細原因則待法醫研究所鑑定。不過檢警組成專案小組認為,此傷口不可能只有「劃傷」,以傷到頸動脈、靜脈研判,恐怕是直接刺入,又是頸部位置,很明顯有殺人犯意。

她叫男友殺掉她媽 全家驚愕「母女感情很好」

鄭姓女子涉教唆韓姓男友殺自己母親,鄭父昨天聽聞後難以置信,質疑為何嚴重到起殺機?專案小組研判,鄭女認為家人反對,感情不被祝福而動念殺人,韓和鄭女在臉書上以「超肉麻」字眼示愛,程度遠超乎一般情侶,若案情需要,不排除送精神鑑定。

鄭女涉案讓家人錯愕,鄭父不敢相信,直呼「不可能會是這樣」,祖父也說「不可能」。祖父表示,兒子(鄭父)因妻子遇害哭了整晚、睡不著。

祖父說,孫女平時「足古意(很老實)」,可能看見血而嚇傻,才會坐上男友機車離開。他說,孫女因為不會騎車,平時都由媳婦接送,母女倆感情很好。

據了解,就讀大學的鄭女多年前透過網路認識韓姓男子,這一年多來兩人陷熱戀,但鄭女雙親對韓沒有工作、外表「又瘦又黑」有意見,堅決反對交往。

鄭女接受訊問時也抱怨家中發生多次「嚴重爭吵」,她戀情遭強力反對;不過專案小組發現兩人感情濃烈程度不減反增,光韓的臉書去年至今標註十九次和鄭女的關係是「結婚」,韓幾乎每則留言都親暱喚「老婆」,更公開指明年結婚,兩人執著於感情至起殺機,不排除送精神鑑定。

中正大學諮商心理師林盈慧認為,心理學上有「挫折|攻擊」理論,可能彼此認定相愛、就要結婚,並且堅定地要成婚,一旦目標受阻,更形成緊密共同體,可能產生攻擊的念頭或行動,以自我傷害或傷害他人來除去痛苦。

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她為了要結婚 竟然叫男友殺掉她媽

高雄王姓婦人當街遭女兒的男友韓姓男子殺害,檢警原以為韓因不滿王婦反對他們交往而行凶,深入調查發現主導者是王婦的十九歲女兒鄭姓女子;鄭女涉嫌說服韓殺人才可繼續交往、結婚,併策劃如何行凶、逃亡,聲押禁見鄭女及韓獲准。

據了解,韓與鄭女都承認殺人,鄭女承認要男友殺害母親,法官認為兩人涉嫌重大,且事前先討論如何逃離現場、躲避員警追緝,鄭女還提醒韓「犯案後機車要藏好」,認定有逃亡之虞,且因兩人對犯案流程供詞有出入,恐有勾串證詞之虞,因此認定有羈押禁見必要。

前天上午八時許,王婦(四十六歲)帶著女兒鄭女到市場買菜,準備離去時,韓姓男子(廿一歲)持刀現身,韓與王婦拉扯後,朝王婦頸部劃一刀,隨即拉著鄭女逃逸。

警方獲報調查,很快鎖定韓姓男子涉案,懷疑韓因不滿鄭女家人阻撓兩人交往並嫌他又黑又瘦才行凶,不料前天下午逮捕韓後,韓卻稱是鄭女指使他犯案,案情急轉直下,也讓員警大為吃驚。

檢警從韓姓男子、鄭女手機近期通訊往來紀錄中發現「如何殺人、逃亡計畫」都是鄭女主動鼓吹、遊說,鄭女不只是情緒話語,也非單純教訓或嚇人,她疑似用繼續交往、結婚為由,說服韓行凶。

專案小組查出,韓在案發前一天買水果刀準備犯案,鄭女則洩漏母女將去大社區果菜市場的行程以方便韓埋伏作案;韓行凶後拉著鄭女逃跑,再騎車載鄭女離開,一度在楠梓區亂晃,最後回到韓的住處躲藏。

鄭母左下顎有三公分撕裂傷,經急救後不治;檢警今天將解剖以釐清確切死因。

警方表示,韓與鄭女透過網路認識,女方家長對韓無業且外表瘦黑有意見,反對兩人交往。

涉教唆男友弒母 女疑用這理由說服他行凶

高雄韓姓男子昨天涉殺害鄭姓女友的母親,案情急轉直下傳出鄭女涉教唆殺人,檢警專案小組查出,起因鄭女家人極力阻擋兩人交往,多次發生嚴重爭吵,她疑似用兩人的未來當誘因,說服韓姓男子行凶,兩人事前並討論作案程序,檢警將再深入釐清,究竟為何會引發殺機。

專案小組從21歲韓姓男子、19歲鄭女手機近期的通訊往來紀錄,抽絲剝繭發現,兩人先預謀如何殺人,以及逃亡的具體計畫,不只是情緒上氣話,也非單純想教訓或嚇人,加上鄭女通報當天她和母親的行程,讓韓埋伏,使辦案人員認定兩人為殺人共同正犯。

專案小組綜合事證研判,韓姓男子起初應無殺人意圖,不過鄭姓女子鼓吹、說服,疑似用兩人未來能繼續交往甚至結婚,來讓韓接受提議而行凶。

至於殺機,鄭女接受檢警訊問時,吐露家中發生多次「嚴重爭吵」,與韓的戀情受家人極力阻擋,但何以導致必須殺人?辦案人員研判兩人愛得濃烈,更宣告將於明年成婚,恐無法接受婚事受阻,若有需要會將鄭女及韓送精神鑑定。

橋頭地檢署漏夜偵訊,將鄭女依犯教唆殺害直系尊親屬罪嫌、韓姓男子依殺人罪嫌聲請羈押禁見,橋頭地院認為皆涉嫌重大,且事先討論過如何逃離現場、躲避追緝,鄭女還提醒「犯案機車要藏好」,有逃亡之虞,加上兩人雖都承認有殺人客觀事實,對於流程的供述卻有出入,鄭女還疑刪手機對話,恐會勾串證詞,裁准聲押禁見。

(聯合報)
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台東孩子的書屋陳爸 獲頒贈褒揚令

副總統陳建仁參加告別式 數度哽咽
台東「孩子的書屋」創辦人陳俊朗(陳爸)七月四日因心肌梗塞過世,享年五十五歲,昨在住家舉行告別式,副總統陳建仁頒贈褒揚令時數度哽咽。他說,陳爸對弱勢兒童的付出,及「愛、無所畏」的精神,在台灣社會撒下很多翻轉偏鄉孩童命運的希望種子。

香港藝人錢小豪來台 送他最後一程
陳爸的兩個兒子向致哀賓客表達感謝,打轉的淚水頻頻落下來,場面肅穆哀戚。香港藝人錢小豪特別來台送陳爸最後一程。錢小豪說,他是在今年四月下旬,來台灣參加紅心字會卅週年公益環島,得知陳爸為了照顧偏鄉童耗盡百萬積蓄的故事,因而來台東將陳爸的故事拍攝影片記錄下來,兩人還相約明年要碰面,沒想到人生無常。

陳建仁讚揚陳爸一路陪伴孩子們,永不放棄,而且在他的照顧下,這些孩子有光明的希望,有無限美好的未來。廿年來陳爸散盡了積蓄,自編教材教導孩子,也讓孩子們從困苦當中學會成長,學得謀生的技能,更重要的是學到怎麼做一個良善、謙卑、孝順,願意為別人服務的好人。

陳建仁表示,陳爸照顧了十四個部落和社區,有九個書屋,陪伴了上千名的孩子,讓家裡不溫暖的孩子能夠在書屋當個寄居蟹,等到心智成熟以後再回家;陳爸廿年來在台灣社會撒下很多翻轉偏鄉孩童命運的希望種子,當許多書屋照顧的孩子在未來有能力付出的時候,相信他們一定會學習陳爸「愛、無所畏」的精神,毫無畏懼的邁向人生的道路,而且照顧別人,讓台灣向上提升,形成一個慈悲的、善良的正向力量。

(自由時報)
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陳爸再見 孩子書屋扶弱不會停

人稱「陳爸」的台東「孩子的書屋」負責人陳俊朗七月四日因心肌梗塞離世,昨天舉辦告別式,副總統陳建仁代表總統府致贈褒揚令。陳建仁說,陳爸沒走,大家都可以化身為陳爸,投身愛心慈善志業。

昨天家屬在台東市建和部落自宅為陳爸舉辦告別式,人在國外訪問的總統蔡英文送輓聯「茂績永昭」表彰陳爸陳俊朗對偏鄉教育的貢獻。除陳建仁由立委劉櫂豪陪同到場,非營利組織「為台灣而教」基金會創辦人劉安婷、聯合報願景工作室策略長何振忠等各界代表數百人致祭,連與陳爸結緣才兩個多月的港星錢小豪昨天也從香港趕來,送陳爸走最後一程。

陳建仁一度哽咽說,他在台北聖家堂也被人叫做陳爸,但他還得向比他年輕的陳爸學習,陳爸圓寂,不是慈善與愛的結束,他相信會有更多投入陳爸的志業,包括他在內,每個人都可以化身陳爸。陳爸廿年來,照顧了兩千多位弱勢孩子,相信他們未來有能力的時候,一定會學習陳爸的精神去照顧別人。

陳俊朗曾混跡江湖,開過特種營業場所,廿年前回到台東市建和部落,看見部落裡單親及隔代教養孩子有一餐沒一餐,不讀書四處遊蕩,興起陪伴讀書及供餐念頭。廿年來他在台東投入輔導教育,共成立九間書屋,大愛擴及兩千多名偏鄉被貼上壞孩子或不良少年標籤的「黑孩子」。陳爸曾說「我的個性好路見不平拔刀相助」,只是這刀一拔,至今無法收鞘。家人表示會繼承陳爸志業。

錢小豪說,他今年四月來台參加公益環島時,得知陳爸的故事,特別到台東將陳爸的故事拍成影片記錄下來,兩人相約隔年碰面,沒想到人生無常,讓他相當遺憾。

錢小豪表示,無論如何他一定要送陳爸最後一程。陳爸散盡家財「只為了讓孩子若受委屈、沒飯吃、沒地方睡、被欺負的時候,可以來書屋。」未來孩子們只要需要他,他願意積極參與,一起將陳爸的精神延續下去。

(聯合報)
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開放中資購屋17年 累計總額破百億

政府開放中資來台買房17年,購屋總額今年上半年首度突破百億元大關,平均一年買進金額近6億元,僅約鴻海集團創辦人郭台銘買下「信義富邦」1樓的單戶總額,不及潤泰集團總裁尹衍樑砸8.75億元買下自家豪宅「松濤苑」頂樓的單戶總額。

根據內政部地政司最新統計,今年第2季中資來台購屋件數20件、金額7.65億元;自2002年開放後、17年來,中資累積在台置產539件、總額101億餘元。

我國對中資買房把關機制,除早期「五四三條款」,包括貸款額度不得超過5成、一年來台居住以4個月為限,及3年內不得轉售限制;2014年7月又增列長期總量管制,包括土地1300公頃、建物2萬戶,每年許可額度土地13公頃、建物400戶,且屬同一社區,中資比率以10%為上限。

瑞普萊坊市場研究暨顧問部總監黃舒衛分析,即使中國房市景氣走緩、香港房市走跌,中資有投資轉向意願,但自2017年起中國國務院對海外不動產的管制,加上台灣重重限制,中資來台置產、投資仍是困難重重。

信義房屋不動產企研室專案經理曾敬德表示,以國內一年約30萬棟買賣移轉量來看,中資一年約買45件,僅占萬分之1.5,並不存在中資炒作狀況。

(自由時報)
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偷腥還想休妻 高球名將敗訴

叫長子拿離婚協議書給妻簽字
曾獲得中華職業高爾夫錦標賽等賽事冠軍的蔡姓高爾夫球名將,10多年前赴中國發展,5年前突然以「與太太已無夫妻關係」等理由,找已成年的長子拿離婚協議書給妻子,要求她簽字,但蔡妻拒絕離婚,蔡男轉而訴請離婚;高等法院依蔡男行車紀錄器內,某女子暱稱蔡男「老公」等事證,認定婚姻發生破綻肇因於蔡有婚外情,判蔡敗訴,不准離婚。

行車紀錄器 錄到小三喊「老公」
蔡男主張,1993年和妻子結婚,育有3名子女,因為是職業高爾夫選手,2002年起赴中國發展,偶有返家,但2015年起,太太不讓他返家,只好睡母親家或旅館,和太太已無夫妻關係。此外,兩人教育子女觀念不同,及太太曾羞辱母親,還散佈他有外遇,致已無互信基礎才訴離。

蔡妻指出,和丈夫雖長期相隔兩地,仍維持通訊往來,且「有夫妻之實」,因為丈夫於2015年2月突然要求離婚,為挽回婚姻,同年7月發現家中車輛行車紀錄器,意外錄到女子叫蔡男為「老公」,蔡叫該女子為「媽咪」,還自稱他已離婚等對話,讓她相當驚訝。她也強調,絕無對婆婆蔡母不敬。

高院傳蔡妻的兩位女同事作證,她們證稱蔡妻不願意離婚,反遭蔡男、蔡母赴公司強勢要求蔡妻同意離婚,甚至辱罵她,還錄下對話為證。

2015年分居 法官︰肇因婚外情
高院審理認為,兩造2015年2月起分居的原因,是起於蔡男有外遇,欲與他人結為連理,主動要求離婚,並逕自搬離住處,蔡妻發簡訊請求丈夫返家,卻遭他回絕表示已離婚,並稱「不要拖累」,可見得蔡男和妻子婚姻雖有破綻、分居,卻是因蔡男有婚外情,違背對婚姻忠誠所致,並無對小孩教養觀念不同、或蔡妻對蔡母不敬等問題,認定蔡妻無可歸責事由,判蔡男敗訴。

(自由時報)
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鵝蛋孵不出竟是這原因…惡鄰嫌鵝太吵 用熱水澆熟

母鵝護蛋驅離 也被熱水淋
彰化縣張姓婦人與兒子,不滿林姓女鄰居飼養的一隻公鵝及兩隻母鵝叫聲太吵,竟多次持熱水壺闖入,狠心對母鵝與未孵化的鵝蛋淋灑熱水,母鵝為保護蛋,向前張口驅趕,不敵張婦的熱水攻擊,被淋到哀嚎慘叫;可憐的鵝媽媽不知蛋已被燙熟,基於母性仍堅持孵蛋,直到鵝蛋腐壞;林女發現鵝蛋孵不出小鵝起疑,透過監視器畫面發現,原來是這對母子搞的鬼而提告,彰化地院法官認定兩人行為造成三十三顆鵝蛋毀損,判張婦拘役三十三日,合併應執行二十六日,兒子張男拘役八日,皆可易科罰金。

林女在員林市山邊經營小農場,為防止蛇類入侵,在農場養一隻公鵝及兩隻母鵝,去年九月母鵝第一次生蛋,小鵝都孵不出來,她懷疑有人搞鬼,裝監視器後果然發現七十四歲鄰居張婦與五十三歲兒子,持熱水壺對在孵蛋的母鵝潑灑,母鵝被淋到哀嚎慘叫,而鵝蛋也被熱水淋熟,永遠孵不出小鵝。

林女對母子提告,檢方偵訊時,張婦表示,鵝群的叫聲令她難以入眠,才用熱水淋,不要讓小鵝出生,以免吵人。檢方依毀損罪嫌起訴兩人。

母子搞鬼毀33顆蛋 處拘役
法官審理時,張姓母子坦承犯行,仍不斷嫌鵝太吵,不只理直氣壯,且毫無歉意,讓被害人餘怨難消,表明無意諒解被告。

判決書指出,張婦五次侵入農場,共破壞三十三顆鵝蛋,其中一次張男陪母親前往,採一罪一罰,張婦五次毀損他人物品行為,共判拘役三十三日,合併執行二十六日,張男毀損行為一次,處拘役八日。

惡鄰燙鵝蛋害孵不出 觸毀損罪、違動保法

張姓婦人與兒子不滿鵝叫聲太大,竟拿熱水澆淋母鵝及鵝蛋,惡劣的行徑已涉及刑法毀損罪、民事賠償及違反動物保護法等。

律師鄭智文指出,鵝蛋未孵化成小鵝,在法律上不算生命,只算是物品,澆淋鵝蛋不算虐待動物,但行為造成鵝蛋無法孵化,構成刑法毀損罪,而鵝蛋價值不高,損害算是輕微,雙方未達和解,法官才會判處張姓母子拘役,若是達成和解,應會判緩刑。

另外鵝蛋若成功孵化,一隻小鵝可賣到130元以上,張姓母子毀壞了33顆鵝蛋,若是被害人要求賠償,至少要付出4290元代價。

而以熱水潑鵝,已涉虐待、傷害動物,違反動物保護法相關規定。彰化縣動物防疫所所長董孟治表示,已約談張姓母子,他們堅持不是用熱水澆淋,而是用溫水,但此舉已造成母鵝受傷,將在近日內依法裁處。

(自由時報)
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韓粉霸凌 高中正妹告12人

台中蔡姓女高中生被韓粉網路霸凌,原不想計較的她除向台中警方提出告訴,昨晚也在臉書PO出報案三聯單,表示不再姑息養奸提告12個人,並已蒐證上百人的辱罵恐嚇言詞,可能會進一步提告,網友紛留言「妹妹加油,妳沒錯,我們挺你」等表達支持。

高雄市政府舉辦「高雄觀光日」,知名香蕉煎餅店廣德家發起抵制,民眾只要填寫罷免韓國瑜的連署書就可免費享用煎餅,引來楊姓女韓粉辱罵咆哮嗆聲「去死」,當時在場遭莫名痛罵的蔡姓女學生,事後臉書、IG也被韓粉辱罵灌爆。

女高中生最近幾天接連在臉書發文,她說,本來想說不要跟那些不理智的人計較,但看到一則高雄網友鼓勵的訊息「請妳一定要提告,這些不麻煩,因為妳越覺得不要跟他們計較,壞人就越猖狂,以後會有更多人在網路上被言語霸凌…」之後確定要提告,本來可以告的可能有上百則,很多都刪掉了,速度真快!「我決定要捍衛自己的正義,也讓那些人知道要為自己的言行負責,如果有截圖到一些可以告的也希望大家可以傳給我。」

而蔡女也在名嘴王瑞德協助下,於12日向警方完成報案並製作筆錄,提告12個人、已蒐證上百人,將陸續完成報案,分別提出刑事妨害名譽、恐嚇罪,和民事侵權損害賠償訴訟。她強調,整個提告過程會很辛苦, 時間很冗長 ,「但我一定追究到底不再姑息養奸…,感謝每一個支持給我加油的人,請原諒我無法一一回覆留言,真心感恩。」

(自由時報)
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法規20年未修 物理治療師長照服務 竟恐違法?

帶長輩做操、居家復能或輔具評估,這些是物理治療師和職能治療師普遍提供的長照服務。但法律規定,治療師提供服務需醫師開具診斷、照會或醫囑,因此大部分提供長照服務的治療師走在違法邊緣。物理治療師與職能治療師呼籲,現行法規廿年沒修正,應修法放寬相關規定。

物理治療師法及職能治療師法規定,治療師執行業務,皆應依醫師開具之診斷、照會或醫囑為之。若依白紙黑字的法規,目前提供長照居家復能、輔具評估、或預防延緩失能等服務的治療師多有違法之虞。

「這實務上是不合理的。」職能治療師公會全聯會理事長張自強指出,很多服務未必與疾病有關,例如帶著健康長輩做操,難道要長輩做操前先去看醫師?台灣物理治療學會秘書長施怡芬也說,不少長輩為了讓健康更好,想找治療師協助運動,不可能要求他們先去醫院掛號排隊,「他們很健康。」

衛福部長照司副司長周道君則表示,依「長照復能服務操作指引」規定,多類醫事人員可訓練長照個案進行居家生活適應,並未特別強調治療師應有醫囑才能派案執行。張自強與施怡芬均表示,應放寬治療師業務權限,避免讓治療師暴露於違法風險。

衛福部醫事司長石崇良說,修法可滿足社會人口老化的需要,樂見其成,但有必要再訂定施行細則,針對「有病」與「沒病」的民眾在接受物治或職治服務前應訂配套措施,例如當發現個案有疾病之虞如何轉診等,並釐清責任歸屬。

治療師提供長照服務 竟是遊走於「違法」邊緣

帶長輩做操、居家復能或輔具評估,是物理治療師和職能治療師常見提供的長照服務。但現行法規定,治療師提供業務需醫師開具診斷、照會或醫囑;簡言之,大部分提供長照服務的治療師是走在違法邊緣。物治界和職治界籲請立委修法放寬,但因與醫界無共識,草案至今仍躺在立法院沒進度。

長照服務項目當中,包括居家復能服務、輔具使用評估、居家無障礙環境評估、預防及延緩失能服務等,都是物理治療師或職能治療師在執行,經常可在長照B據點(複合型服務中心」及C據點(巷弄長照站)看見他們的身影。

但據物理治療師法及職能治療師法規定,只要治療師執行業務,皆應依醫師開具之診斷、照會或醫囑為之。而若依白紙黑字的法規,目前提供長照服務的治療師多有違法之虞。

衛福部長照司副司長周道君說,他們特別訂定「長照復能服務操作指引」以區分復健及復能,前者需要醫師轉介,後者則是由多類醫事人員來訓練長照個案的居家生活適應,所以沒特別強調治療師應有醫囑才能派案執行。

但周道君坦言,治療師的執業範圍管理確實還被法規訂的醫師診斷、照會或醫囑綁住,沒有就是違法。雖然至今沒人受到相關法律處分,「但有任何狀況,衛福部一定會去了解與協助。」

「這實務上是不合理的。」職能治療師公會全聯會理事長張自強指出,很多服務已不再和疾病有關,例如帶著健康長輩做操,以預防或延緩失能,如果要長輩做操前先去看醫生拿醫囑,「長輩會願意嗎?」

台灣物理治療學會秘書長施怡芬也說,愈來愈多長輩為了讓自己健康更好,想找專業治療師協助運動,能比一般體能教練更令人放心。但治療師不太可能要求他們先去醫療院所掛號排隊,「他們很健康,沒診斷的必要。」

張自強與施怡芬均表示,隨著治療師的新型業務增加,現行法規卻20年沒修正。建議修法放寬治療師業務權限,在非疾病治療為目的的業務就開放不需要經過醫師,也能避免讓治療師暴露於「違法之虞」的狀態,工作不再有顧慮。

而與「疾病治療」相關業務,仍可保留醫師的診斷、照會和醫囑。施怡芬說,她能理解醫師憂心民眾有淺在疾病,不過已有部分大學的物理治療學系已是六年學制,學生是有能力辨別民眾到底適不適合運動,或需不需要醫師檢查。

職能治療師公會全聯會同時主張「緊急狀況不在此限」。張自強說,近年發生的重大緊急災難,例如台南及花蓮震災期間,職能治療師可提供災民專業的輔具評估、心理復健和重返職場的準備訓練,讓災民盡早重回正常生活與角色。

張自強說,倘若在這緊急情況下還需等待醫師的醫囑,恐錯失介入時機,建議修法時能排除緊急狀況,但病患危急或不適合施行職能治療者,仍需依法停止並由聯繫醫師處置。

台大醫院北護分院復健科主治醫師韓德生表示,長照服務法規範治療師執行長照相關業務時,應依醫師意見書執行,但臨床常見多數治療師未依規定就協助長照個案復能,結果有骨鬆的個案就在做運動時,手就被拉斷了。

另有醫療團隊好不容易將長照個案的屁股壓瘡給養好,卻在治療師讓個案「坐起來」進行復能練習時,又把壓瘡給壓出來了。韓德生強調,醫界樂見修法,但要怎麼保護長照個案的安全,絕對有需要審慎考量。

法規主責單位、衛福部醫事司長石崇良表示,健康促進、預防衰弱、運動防護和長期照顧均為物治和職治的新型服務,為滿足人口老化的社會需要,修法有必要且樂見其成,會協助於下個會期力拼三讀。

不過,石崇良說,有必要再訂定行政命令或施行細則,針對「有病」與「沒病」的民眾,在接受物治或職治服務之前應有相關配套措施。

石崇良舉例,長照個案的病情為長期穩定,醫師可改開「慢箋」提供給治療師參考,有變化再請民眾回診。或治療師在執行健康促進活動期間,發現個案有疾病之虞,該如何轉診給醫師等,「相關責任歸屬都需要再溝通和釐清。」

(聯合報)
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長榮罷工期間地勤發津貼? 勞資各說各話8月再協調

長榮航空企業工會為替長榮空服員罷工期間,第一線堅守崗位的地勤人員爭取獎金,工會今天與長榮資方在桃園市政府舉行第2次勞資調解,聚焦罷工期間地勤辛勞(支援)津貼發放,勞方認為雙方初步達成發放津貼共識,但是資方認為最後未達成具體共識,雙方各說各話,不過勞資雙方同意8月8日將在市府勞動局舉行第3次勞資爭議調解。

長榮航空企業工會(簡稱長榮企工)與長榮航空今年6月12日針對國定假日雙倍薪、調整地勤人員大夜津貼和交通津貼、變更排班制度與工會協商4項訴求,舉行第一次勞資協調,雙方沒有交集,隨後6月20日起爆發長榮空服員罷工17天事件後,這次勞資雙方進行第二次勞資爭議協調,聚焦罷工期間地勤辛勞(支援)津貼發放。

長榮企工祕書黃士庭表示,罷工期間地勤非常辛勞,甚至累倒,工會希望資方給予地勤人員辛勞補貼,資方也體認地勤人員在罷工期間的辛勞,大方向對發放罷工期間地勤津貼共識,針對詳細補貼範圍及發放金額,資方還要帶回討論後再調解,若資方提前有方案也可提前協調。

長榮航空表示,針對長榮企工提出地勤人員罷工期間支援津貼,資方皆提出相關應對及說明,雙方表述後仍無具體共識,將舉行第3次調解,該公司對工會幹部「左手發動罷工造成地勤負擔超額工作」、「右手要求公司體恤地勤罷工期間辛勞給予福利」兩面手法無法認同,呼籲工會幹部如有心為地勤爭取福利,可以相同標準、將心比心體會地勤人員心情。

地勤爭權益 長榮15日再勞資協商

長榮空服員罷工勞資爭議才暫告段落,地勤緊接著也要爭取權益。長榮航空企業工會今早將與長榮資方進行第二次調解,會把空服員罷工期間地勤人員支援津貼的訴求,放在第一案處理。長榮航空表示,已著手研議罷工期間地勤員工的獎勵措施。

長榮航空企業工會六月十二日曾和長榮資方進行第一次調解,工會提出爭取國定假日雙倍薪、調整地勤人員大夜津貼和交通津貼、變更排班制度須與工會協商等四大訴求,長榮以涉及成本,希望明年後視公司營利狀況再行討論。雙方今在桃園勞工育樂中心進行第二次調解。

「地勤就是傻領正常加班費的一群人。」一名在出入境組的地勤說,空服員支援罷工有雙倍薪,地勤到目前卻沒有得到加班費以外的任何補償,年終卻還可能因為空服員罷工造成公司虧損而取消。

另有在櫃檯的地勤人員說,罷工期間不間斷處理台灣出境旅客的行程,忍受民眾咆哮,最後也沒有得到任何好處。

企業工會秘書黃士庭說,今天調解會以罷工期間地勤支援津貼為首要討論事項,不過是否如先前所提,加發罷工期間出勤地勤人員每日五千元支援津貼,細節可再討論,畢竟空服員罷工十七天以來,地勤每天工作狀況都不一樣,不同單位的辛苦程度也不同,雖然對調解結果不樂觀,仍希望長榮可以釋出善意。

長榮航空說,公司遇有不可預期的突發事件,對於堅守崗位的員工,需要延長工時,公司都一定會給予相關酬勞及休息時間。目前公司已履行今年五月八日的公告,獎勵罷工期間的出勤人員,於七月八日恢復公司的優待機票及聯航優惠機票(Zed票)福利外,也已著手研議罷工期間地勤員工的獎勵措施。

另外,長榮先前質疑長榮航空企業工會跟桃園市空服員職業工會是「一批人馬,兩塊招牌」,高達八成幹部重疊,黃士庭說,企工理事長廖以勤今天也會出席,不會避諱同時是桃空職空幹部,也呼籲地勤人員能理性看待,不需特別切割,兩工會當初算是一起成立,現在也可一起努力。

因長榮罷工忙翻 地勤累倒住加護病房

長榮航空空服員日前罷工十七天,傳出一名女性地勤督導,在罷工第十天因猛爆性心肌炎,住進加護病房至今仍未出院。長榮證實的確有地勤人員住院,將協助向張榮發基金會以員工救助個案申請。

據了解,該督導為出入境組,年約卅歲,資歷六年,負責處理轉機相關事宜,罷工期間一旦無法順利幫旅客轉機,還要協助提供住宿,工作較櫃台地勤更為繁複。

與該督導同單位的地勤人員表示,罷工那幾天工作量繁重,改票業務就像無底洞,怎麼改都改不完,該督導因責任心,留下來和大家一起度過難關,可能因延誤就醫,加上本身心臟就有問題,因猛爆性心肌炎住進加護病房,靠葉克膜維持心肺系統。

長榮航空表示,該地勤人員非常有責任感,罷工首日自願留下來加班支援。之後六月廿一日到廿三日排休三天,廿四日到廿七日依排班上班,未料廿七日下班後即有身體不適狀況,廿九日疑似猛爆性心肌炎送急診。

長榮說,公司第一時間即派主管持續關心,目前該員雖在加護病房,但病情已趨於穩定並恢復意識,已向該督導的家人表達有關醫療費用,公司將協助向張榮發基金會以員工救助個案申請。

工會爭地勤罷工津貼未果 長榮:兩面手法難苟同

長榮航空今天與長榮航空企業工會在桃園市勞工育樂中心進行第二次勞資爭議調解,長榮企工今天主要為地勤人員爭取空服員罷工期間的支援津貼,但雙方仍無具體共識,未來將進行第三次調解。

針對罷工津貼爭議,長榮表示,地勤人員瞬間超額工作,主因是桃園市空服員職業工會突襲式罷工。一開始就呼籲桃空職工以旅客權益為重,勿輕易發動罷工,但桃空職工不但發動罷工,還進行衝擊最大的突襲式罷工,造成眾多旅客及旅行業者的損失,更讓未參與罷工員工瞬間承受超額工作。

長榮企工與桃空職工幹部有不少重疊,長榮指出,長榮企工和桃空職工主要幹部是「一批人馬、兩塊招牌」,如理事長廖以勤、副理事長曲佳雲、秘書周聖凱等,這些幹部背後勢力是桃產總。現在企工幹部要公司針對罷工期間辛苦的地勤人員給予福利,「但當初不顧地勤人員可能面臨的超負荷工作衝擊,也不願意與公司繼續協商仍發動突襲式罷工的也正是同一批人。」

長榮批評,難以苟同工會幹部這種「左手發動罷工造成地勤同仁負擔超額工作量,右手要求公司體恤地勤同仁於罷工期間的辛勞,給予福利」的兩面手法,更難以接受工會幹部藉此向員工與社會大眾獲取「為地勤同仁爭取福利」形象的意圖。

另外,長榮地勤員工罷工期間在臉書組織「綠絲帶」開放性臉書社團,桃空職工曾要求長榮處置該社團言論。對此長榮表示,綠絲帶社團並非公司設立,沒有立場進行處置,更無權侵犯言論自由。且工會成立的私密社團「慢跑到最後」傳遞錯誤訊息加深員工與公司誤會,另也有「一起陪長榮空服飛翔」的社團,卻並未見到工會對上述社團做任何處置。社團中更不乏對地勤及立場相反人士的激烈負面留言,如「資方狗」、「資方打手」等,近期還有鼓吹「抓內奸」等整肅內部成員的言論,但工會幹部卻從未制止。

針對罷工期間出勤人員獎勵,長榮表示,在罷工前就提出罷工期間執勤相關的獎勵措施,正是了解一旦發生罷工,所有未參與罷工的同仁將會承受非常大的工作負擔與壓力,公司也在罷工時和罷工後隨即給出這些獎勵措施,並不需要工會要求調解就會發放。

長榮表示,之前桃空職工幹部對上述獎勵卻以「意圖阻礙工會進行罷工」等理由要求取消,甚至認為此舉是秋後算帳,「我們在此想代替罷工期間執勤的所有員工請教工會幹部,當公司基於上述理由要給予罷工期間出勤同仁一些他們應得的獎勵與慰勞時,各位幹部大聲譴責公司且要求不得實施;但同時卻又透過提起協商,要求公司應給予在罷工期間執勤的地勤同仁福利,到底哪個才是工會真正的立場?」

(聯合報)
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長榮航企業工會爭地勤獎勵 勞資8月8日再調解

長榮航空企業工會為空服員罷工期間上班的地勤爭取獎勵,今天進行勞資調解,工會秘書黃士庭表示,長榮公司認同員工辛勞應有相關獎勵,但須細部研議,將於8月8日再調解。

長榮空服員罷工已落幕,但長榮航空企業工會與長榮航空今天進行勞資調解,工會提出空服員罷工期間上班的地勤人員獎勵,希望參考比照華航罷工。

黃士庭接受中央社記者採訪指出,今天調解主要是針對地勤津貼討論,在大方向上,長榮資方也認為員工辛勞應有相關獎勵。

不過,由於空服員罷工甫結束,獎勵範圍及金額都還沒研擬完成,公司認為應有細部研議。

黃士庭表示,工會將與資方在8月8日進行第3次調解,工會樂見長榮體恤地勤的辛勞,也希望詳細辦法出來後能與工會討論。

工會爭地勤獎勵 長榮:堅守崗位延長工時有酬勞

長榮航空企業工會為空服員罷工期間上班的地勤人員爭取獎勵,今天上午將勞資調解。長榮航空說,公司遇不可預期發事件,對堅守崗位員工需延長工時,會給予相關酬勞及休息時間。

長榮航空企業工會人數粗估不到1000人,由長榮航空自家員工組成,部分工會幹部與發起長榮空服員罷工的桃園市空服員職業工會幹部重疊。

長榮航空企業工會上午與長榮航空進行第2次調解,由桃園市勞動局處理,因桃園市空服員職業工會發動的長榮空服員罷工6日才落幕,企業工會要求的勞資調解受關注,調解過程不公開,待調解的議題除了地勤福利,還有休假天數、比照颱風出勤的津貼等。

長榮航空說,公司遇有不可預期的突發事件,對於堅守崗位的員工,需要延長工時,公司都一定會給予相關酬勞及休息時間。

長榮航空表示,因為罷工事件剛剛落幕,目前公司已履行今年5月8日的公告,獎勵罷工期間的出勤人員,8日恢復公司的優待機票及聯航優惠機票(Zed票)福利外,也已經著手研議罷工期間地勤員工的獎勵措施。

(中央社)
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秋行軍蟲本土體檢報告出爐 只吃玉米、一次產兩百顆卵

秋行軍蟲6月8日首度入侵台灣,近期也擴及中國大陸21省、馬來西亞、尼泊爾,甚至更北方的南韓濟州島及日本也發生秋行軍蟲危害,蔓延速度極快。農委會今天公布秋行軍蟲生活史調查,發現牠只吃玉米,目前危害僅占玉米1期面積1.22%,跟他國相比較輕微。

6月8日發現幼蟲後,12日出現通報高峰期,農委會副主委陳駿季說,很多人認為跟通報獎勵有關,但6月21日以後獎勵制度結束,仍有持續通報案例,因為農民自主通報後所有防治藥劑由政府支應,還是有一定誘因。7月1日通報案例每天約1至4件,「呈現出穩定狀態,是非常好現象」,代表強制銷毀作為讓幼蟲變為成蟲機率減少,分布熱點也不會過於集中。

目前除了嘉義市以外,全台都有秋行軍蟲幼蟲分布,外界擔心持續擴散。陳駿季說,苗栗是案例最集中的縣市,但疫情仍是屬於分散式型態,「這是非常好的消息,代表秋行軍蟲不是從一個點往外擴散,而是零星分布。」

6月8日以來通報的206個案例,都顯示在台灣的秋行軍蟲只吃玉米。陳駿季說,國內玉米種植分成2期作,1期作種植面積為5279公頃,包括食用及硬質玉米,而206個通報案例受害面積約64.17公頃,整體受害率約1.22%。國外文獻秋行軍蟲最高可危害20%種植面積,台灣相對輕微。

由於秋行軍蟲是首度入侵台灣,這一個多月都要倚賴國外文獻了解秋行軍蟲。陳駿季表示,但現在秋行軍蟲已在台灣完整循環,從卵到初齡幼蟲約2至4天,幼蟲世代約2周至3周,比北部寒冷地區世代還短。之後進入蛹期,孵化為成蟲須一周至10天,因此秋行軍蟲整個生活史約23天至35天左右。每次可產20至30個卵,甚至100至200個。

至於秋行軍蟲的危害特徵,發現牠最喜歡吃「嫩葉生長點」,有些開花的穗也會被啃,啃得厲害的話連雄穗都會折斷,對於莖葉也有危害。秋行軍蟲食用過的葉片上有「規則蛀孔」,或是糞便殘存,農民可透過這些特徵判斷田間是否有秋行軍蟲危害,進而找蟲。

目前調查發現,國內秋行軍蟲只吃玉米。但玉米收掉以後是否可能吃其他作物?陳駿季說,落花生、甘藷、小麥、高粱、甘蔗、牧草類作物,都是國外曾經受危害的作物,但我國調查到目前為止,除了玉米以外以上作物都沒有危害情形。

另外,有疫情的玉米案場要強制噴藥或掩埋焚燒,農委會同步觀察附近農作物,包括我國農民主要種植的水稻,依然沒有受到秋行軍蟲危害。有些農地是大豆跟玉米混種,還是只在玉米上發現秋行軍蟲,代表牠「不喜歡玉米以外作物」。

蟲害發生時農委會公告11種緊急防治藥劑,都是國外確認有效防治的用藥,陳駿季說,經過委託病蟲害專家調查,到目前為止這11種藥劑都有一定防治效果,但為防產生抗藥性,這11種藥仍須輪流噴灑防治。進入第三階段時,還會努力尋找其他藥劑。

外界詢問,若種了玉米以後,下一期作可否繼續種植玉米?陳駿季說,沒辦法說一定不要,但輪作最好,若不能輪作也要田間清潔,以免讓蛹羽化成蟲,「現在病蟲害維持低檔要感謝老天爺」,因這段時間經常下雨,某程度抑制了蛹的羽化。

陳駿季說,秋行軍蟲在台灣落地生根,要想辦法跟其他害蟲做結合管理,不可能長時間設計單獨方法處理,所以秋行軍蟲現在要結合玉米做整合性管理作為,玉米害蟲包括蚜蟲、玉米穗蟲、夜蛾,都有防治方法,現在把秋行軍蟲防治跟現有防治整併起來,未來自主管理就可以有效運作。

找到秋行軍蟲天敵 「赤眼卵蜂」 能讓牠們孵不出來

秋行軍蟲為首度入侵台灣的農業害蟲,我國相關研究資料極少,都要倚賴國外文獻。6月8日確認首宗案例後,農委會啟動秋行軍蟲生活史調查,今天公布發現秋行軍蟲天敵「赤眼卵蜂」,可寄生在秋行軍蟲卵塊上,抑制蟲體孵化,目前正在進行半田間試驗,一旦有效將可擴大推廣。

我國秋行軍蟲防治現仍處於第二階段「強制噴藥」,正在為進入第三階段「自主管理」做準備。農委會今天舉辦秋行軍蟲防疫工作記者會,農委會副主委陳駿季表示,目前正在確認害蟲整合管理(IPM)策略擬定,開了兩次專家會議,在決定進入第三階段前,會確認IPM絕對可行有效,也會積極開發有關的防治藥劑,尤其是有機栽培部份要開發「天敵」。

台糖有生產赤眼卵蜂 農民買得到

陳駿季說,台灣農業政策鼓勵友善環境耕作,有機田地的秋行軍蟲防治目前以蘇力菌為主,但這一個多月來研究,發現赤眼卵蜂可以有效防治秋行軍蟲,如果經過確認,未來會納入整合管理。今天早上也確認,台糖本身有生產赤眼卵蜂,農民買得到。

防檢局長馮海東表示,目前台糖有飼養三種赤眼卵蜂,近日做過實驗可以強迫寄生在秋行軍蟲卵塊上,具有防治效果。現在要做半田間實驗,觀察在自然狀況下的寄生情形,若有效的話都可以量產,且赤眼卵蜂現在已經推動在玉米螟防治上,若同時也可作為秋行軍蟲的防治資材,相當值得推廣。

馮海東說,赤眼卵蜂可防治蔗螟及玉米螟,台糖飼養的三種赤眼卵蜂,都會寄生在秋行軍蟲卵塊上,進而抑制蟲體孵化,現在會試驗多少田地面積要放多少卵片數量,且赤眼卵蜂羽化後會出來自己尋找對象,還要觀察效果如何,因為牠不只寄生秋行軍蟲,也會寄生在其他蟲上。

馮海東指出,秋行軍蟲現在大部分都是台糖公司生產,也有在販賣,部分種植有機玉米的農民會購買買,現在生產數量少,但要擴大生產也沒問題。台糖早期有六個糖廠生產赤眼卵蜂,但現在因為甘蔗面積縮小,未來若有需求還是可以增加生產,價格也應該不會太貴。

馮海東說,民國70幾年也曾用赤眼卵蜂防治玉米螟,因此現在還有些友善耕作農民會購買。不過玉米螟有很多種防治技巧,所以有多重選擇,很多農民會用其他防治方法,加上生物防治最大問題是供應鏈,赤眼卵蜂是不耐儲存產品,不像化學品可以放倉庫或冰箱,必須要有一定的規畫生產。

馮海東說,各種防治方法都有優缺點,因此要知道在什麼時機使用才能產生最好效果,目前正在規畫細節,希望一兩周內可完成。

(聯合報)
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史上最貪女檢已入監 職務法庭判撤職

前台灣高檢署檢察官陳玉珍長年護航、包庇電玩業者,收賄2300萬元,吃上違背職務收賄罪,高等法院撤銷原判決,但陳玉珍和同案被告、涉洗錢的郭學廉仍分別維持12年、6月徒刑,並沒收不法所得;最高法院今年2月駁回上訴定讞。監察院早在2013年即彈劾陳玉珍、郭學廉,職務法庭今判陳玉珍撤職,並停止任用5年,郭則不受懲戒。

陳玉珍曾是20年前的全國司法改革會議成員,當年她以程序發言指責司法院、律師代表綁票拉票,吃相難看,名噪一時,但她卻是我國司法史上首位貪汙被判刑的女檢察官。高院審理3年,陳女「一直生病」,直至去年5月、6月、8月才現身3次。高院去年8月28日辯論終結時,陳女「一句話都不說」,全程緘默。

陳玉珍與郭學廉是司法官學院25期同學,新北市電玩業者施永華被控透過毛姓警官認識陳玉珍後,1999年12月起,以每月25萬元行賄,獲陳玉珍護航、包庇。施永華2002年6月至2004年11月間曾開另家電玩店,也按月行賄陳玉珍10萬元。

陳婦為包庇施永華,利用「後案併前案」制度,將施永華所涉的電玩案不斷分給自己,讓其他檢察官無法介入偵辦,至2006年6月底止,累計收賄2300萬元。她為逃避查緝,借用不知情的郭學廉等人帳戶,分散存放賄款。高院痛批她踐踏檢察官代表國家追訴不法的形象,更出賣國家檢察權最深層的核心價值。

郭學廉被依寄藏他人因重大犯罪所得財物罪,判6月徒刑;他否認替陳玉珍洗錢,稱出售自有股票目的是為陳女籌保釋金,況且賣股時並不知道她交保。

監院2013年12月彈劾時,是認為陳玉珍利用分案規則將電玩業者案件拖延不結,以「後案併前案」總攬偵辦,長期包庇賭博性電玩,以11票對0票,通過彈劾陳婦、郭學廉。

當時監委高鳳仙說,看過的貪瀆案涉案者大多是男性,此案見識到女性收賄洗錢「方式更細緻、作風更大膽」。立法委員黃國昌今年4月質疑,陳玉珍從2012年11月被停職至2019年2月期間,每個月竟還繼續領半薪。

女檢貪2300萬 職務法庭:心中有賄賂怎中立

女檢察官陳玉珍利用分案規則,以「後案併前案」方式長期包庇賭博性電玩業者,收賄達2300萬。陳女被依貪汙治罪條例起訴,高等法院判陳玉珍和同案被告、涉洗錢的郭學廉各12年、6月徒刑,並沒收不法所得,最高法院今年2月駁回上訴定讞。監察院2013年彈劾陳女和郭,職務法庭今判陳玉珍撤職,停止任用5年;郭則不受懲戒。職務法庭批,若國家權力不能中立或獨立,喪失平息紛爭的功能,沒資格稱為司法。

職務法庭在審理時,先界定陳玉珍被移送懲戒的違失行為期間,確認是發生在1999年至2011年間,當時法官法(2012年7月6日施行)還未施行,公務員懲戒法也還沒有修正,她所適用的是2015年前5月20日修正前的公務員懲戒法。

職務法庭指出,「清廉」對司法實務工作者而言,是最起碼的要求,一個不清廉的法官或檢察官,心中永遠把提供賄賂或不正利益的人,或者自己的利益放在最前面,無法中立。

又授人以柄,沒有立場或膽量拒絕任何來自內、外部的要求或勒索,職務法庭也認為將無法獨立。職務法庭認為,不能中立或獨立的國家權力,必然無法獲得國人的信賴,完全喪失司法平息紛爭的功能,這樣沒有資格稱為司法。

陳玉珍收受賄賂、包庇賭博、偵查案件違法處分不起訴、隱匿貪汙所得、未依法申報財產,職務法庭認為她除了該受刑事處罰外,也應該獲得最嚴厲的懲戒處分,因此依修正前公務員懲戒法規定,並參考現行條文,判她「撤職,並停止任用5年」最重處分。

而前新北地檢署主任檢察官郭學廉部分,監院認為「郭學廉知情」最主要證據,是電玩業者施永華在刑事案件的證詞。但職務法庭認為施在刑案偵查中,沒有明確指出他交付賄款給陳玉珍時,郭學廉曾在現場,也沒有指證他曾在郭學廉面前要求陳玉珍做違背職務的行為,且證詞前後不一,無法推論出郭知道陳婦收賄,判郭不受懲戒。

立法院6月28日三讀修正通過法官法部分條文,未來若法官、檢察官有貪汙行為,經有罪判決確定或經職務法庭裁判確定,應繳回停職期間所領的薪水。但陳玉珍是適用舊法,她從2012年11月被停職至2019年2月期間,每個月繼續領半薪,這些錢無法追回。

陳玉珍在高院審理期間,數度以「精神狀況欠佳」聲請停止審判,審理時也表現出無法正常對話的樣態;在今年刑案定讞後,她3月7日向北檢執行科報到,入獄服刑。

(聯合報)
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防殺警案重演 台鐵要增設監視器和新型驗票閘門

防殺警案重演,台鐵局今日會同鐵路警察局召開研商會議,就遇站、車發生突發性暴力事件時,如何加強各項防範措施,擬訂具體做法,預計110年在現有通勤電聯車車廂內增設監視器,111年完成新型驗票閘門增設。

在台灣鐵路企業工會要求下,台鐵今天下午2時將召開防範突發性暴力事件及相關人員安全防護措施研討會議,由台鐵局副局長杜微主持,就遇突發性暴力事件時,站、車、路警通報及因應SOP;加強進、出站無票旅客管制作為;執勤人員自我安全防護訓練計畫(含裝備);員警支援安全勤務時相關配合措施;納入風險管理方式;辦理列車安全防護演練事宜等六項議題討論。

台鐵局說,會重新檢視遇突發性暴力事件時,站、車、路警之通報及因應標準作業程序(SOP),並請各單位加強訓練,務必澈底落實、強化通報及應變能力。

台鐵局說,將加強值勤人員自我安全防護訓練,檢討第一線人員保安配備,除於列車長室配置防身棍外,另研議視需要增加防身噴霧器材,將再徵詢乘務人員意見後採購;並透過常年訓練增加列車長、站員及服務員等自我防衛訓練課程,提高執勤時自衛及處理能力。

台鐵局表示,現有車輛與車廂內皆已裝置緊急對講機,未來新購城際列車600輛及通勤電聯車520輛,每個車廂均設置監視器及緊急對講機做為緊急連絡列車長、司機員及行控中心之用,現有通勤電聯車亦規劃於車廂內增設監視器,預計民國110年全數完成。

台鐵局也說,於風險管理制度中新增站車突發性暴力事件項目,檢視歷年來旅客、乘務人員及員警遭受攻擊狀況,加以有效管控,降低事件發生風險,分析嚴重程度跟發生頻率,以及找出危害真因與對策,並積極落實安全評估,逐年滾動式檢討改進。

另外,除各簡易、招呼站除原有鐵路警察巡邏箱外,台鐵局將協調地方警察局增設巡邏箱,提高車站見警率。鐵路警察已啟動相關安全防護機制,針對轄內各站區及列車,重要時段編排雙警巡邏,確保執勤員警自身安全。目前鐵警局已配發1257支防護型噴霧器(辣椒水),並預計於8月底配發250具電擊槍。在執勤安全方面,加強裝備與教育訓練,並結合台鐵局鐵安演習,預擬各種狀況實施現地演練,驗證訓練成果,以提升台鐵局及鐵警局同仁的處理能力。

台鐵局說,會嚴格執行旅客無票不得進站乘車措施,包括剪票口管制,並要求列車長、站務員隨時巡邏列車、月台及站區,注意任何可疑人事物,另針對目前管制不足的中小型車站及人流眾多之大型車站新、增設新型驗票閘門,涵蓋241處車站,本案計畫分3年建置,預計民國111年完成。

台鐵局說,鐵路警察局與台鐵局預定於7月30日共同辦理「鐵路危安事件聯合實員演練」,期透過配合演練落實列車乘務人員與車站、鐵路警察等支援人員之應變作為。

最後,台鐵局說,所有安全防範議題均會持續推動並滾動式檢討,期確保旅客、民眾及從業人員、員警之安全。

(聯合報)
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拖3年還在鑑定 「小燈泡」父親仍盼凶手死刑

男子王景玉殺害3歲女童「小燈泡」,一、二審都被依成年人故意對兒童犯殺人罪處無期徒刑,最高法院以高院相關論述理由不備等理由發回更審。高等法院更一審今開延押庭,告訴代理人李宣毅轉述,被害者家屬認為案子拖得有點久,他們希望能恢復正常生活,小燈泡的父親仍希望王能判處極刑。

李宣毅表示,希望訴訟程序能快速前進,但各方的利益都要顧及,被害人也尊重法院的調查方式。上周,以縱火方式殺害6名家人與看護的翁仁賢遭判死定讞;李說,家屬仍處在復原期,遇到這些事件仍有些心理上的波折,告訴代理人仍希望他們能專注在本案上,將程序走完。

2016年3月28日,「小燈泡」和媽媽王婉諭出門,她當時騎著滑步車,王(36歲)突然靠近,抓住「小燈泡」的頭,拿剁刀往頸部砍殺,媽媽急喊「救命」。王稱自己是「堯帝」、「四川皇帝」,認為殺了女童就會有女人投懷送抱,幫他傳宗接代。王在監期間按時服用藥物控制病情,但今年3月開庭時他改稱自己是溥儀,而「小燈泡」是閻羅王,他殺小女孩是因為「閻羅王要去投胎」。

王在準備程序時稱「我有精神病,應符合刑法19條(減刑要件)」。律師團表示,王承認犯罪,而他有思覺失調症病史,適用刑法第19條之二,這影響如何量刑、包含刑前、刑後監護處分應再審酌;而王的病症也是犯案的主要動機,法院應調查思覺失調症與犯罪事實的關係。

因羈押期將在7月24日屆滿,檢察官和告訴代理人認為羈押原因未消滅,法官諭知考量審判與執行,認有羈押必要,再延押2個月。

因士院、高院前審都處王無期徒刑,高院更一審也發函詢問法務部如果有日王景玉復歸社會,出監之後有無相關措施?據了解,法務部的回覆很籠統,是「很制式的回答」,沒有答得很細。

王景玉曾由台北榮總醫師劉英杰做精神鑑定,更一審則請警大教授沈勝昂(團隊成員包括黃健、莊婷)做教化與再社會化期待可能性鑑定,各方希望能準確鑑定,並補充不足之處。其中,沈上星期已與王見面,再次詢問相關問題。

法官表示,依據法務部的回函,顯示現行制度仍有極限,要來要怎麼照顧,也牽涉到行政院要怎麼來處置。李宣毅表示,整個機制要如何照顧?大家其實都很關注,但法務部的回函「不夠細膩」,告訴代理人的主張仍以「小燈泡」父母為主,而被害家屬的心境轉折也是「百轉千迴」。

(聯合報)
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教師評鑑未過 副教授恐嚇職員

某大學李姓副教授遭控因不滿教師評鑑結果,到承辦的教育中心爭論,恫嚇宋姓女職員有其他老師「被我搞到要去看精神科」、「妳給我小心點」。高雄地院認定李所言已構成恐嚇,依恐嚇危害安全罪判李拘役五十日、得易科罰金,可上訴。

判決指出,近六十歲、擁博士學歷的李姓副教授任教大學理工科系,他不滿二○一六學年度教師評鑑未通過,前年二月廿一日下午三點多前往教育中心,由承辦此業務的宋姓女子說明。

李先吼「妳是什麼職級?這裡輪不到妳說話…」,宋女回答「跟職級無關,請就事論事」,李氣得飆粗話。欲離去之際,李趨前仔細看宋女名牌,嗆「妳知不知道研發處羅XX?她被我搞到要去看精神科,妳給我小心一點」。

宋女提告指出,李一進門就甩下手中的文件要求見主任,重複說「之前教師評鑑分數都給我過,但今年不讓我過」,頻問「專任教師評鑑的依據為何?」她起身說必須問主任,卻遭恐嚇。

李姓副教授稱當天只有言語衝突,沒恐嚇或侮辱之意,宋女當下也沒害怕的反應。法官認為,宋女不曉得李姓副教授後續會用什麼方式對她不利,認定李的話有恐嚇意味;李的法治觀念不足,面對從事行政事務同仁的高傲心態表露無疑,判拘役五十日。

(聯合報)
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普悠瑪事故咎責出爐 范植谷1大過2小過最重

台鐵普悠瑪去年發生翻車事故,交通部長林佳龍今年1月啟動行政責任調查,擴大並加重行政懲處。交通部4月完成行政責任調查報告,呈報行政院,6月中旬獲行政院核覆,交通部今天下午2時30分召開考績委員會,初步決定三名台鐵前局長范植谷大過1次、小過2次,周永暉小過2次,鹿潔身大過1次、小過1次,其他單位人員懲處則由所屬單位考績會或獎懲委員會審議。

據了解,考績會審議後,初步決定三名前局長懲處,尚待簽報確定。范植谷記大過1次、小過2次,因擔任台鐵局長期間對136輛普悠瑪列車採購及驗收測試至投入營運階段,未能監督所屬重視及採取具體作為,進而發生ATP遠端監視系統未連線,致安全防護關鍵功能不彰影響行車安全。也疏於督導建立完善人員管理、安全管理制度、單位橫向整合的組織安全文化。

另外,范植谷擔任局長期間,對採購建置並完成全系統ATP隔離開關遠端監視系統,也未能記取96年大里事故教訓,疏忽預期安全防護功能等情事有所不周。

周永暉小過2次,主因也跟范植谷一樣,未能監督及採取具體作為,導致安全防護關鍵功能不彰等。

鹿潔身記大過1次、小過1次,因擔任台鐵局長期間對普悠瑪列車主風泵異常狀況,未能督導所屬積極處置與查明根本原因,影響行車安全,以及任內就建立完善人員管理、安全管理制度、單位橫向整合之組織安全文化等情事疏於督導,在任內發生第6432次普悠瑪號列車出軌、車廂傾覆重大事故。

林佳龍上任後,要求交通部另啟行政責任調查,擴大主管職的懲處對象並加重懲處。交通部也依家屬意見,支持立法院三讀通過成立運輸安全調查委員會;提高罹難者賠償金至每人1570萬元並協助家屬與台鐵同步向日籍車商求償;要求台鐵局派專人每周赴台東兩次,協助傷者及家屬辦理賠償核銷事宜;協調內政部移民署延長陸配家屬居留台灣期間照顧受傷者。

(聯合報)
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超跑競駛自強隧道釀2死3傷 游瀚甯:我都認罪

富少游瀚甯去年駕駛藍寶堅尼小牛超跑,在自強隧道失控撞擊工程車,釀成2死3傷,遭依過失只死罪起訴。今日士林地方法院首開,游瀚甯坦承犯行,但公訴檢察官當庭提出疑義,需要審酌是否刑法185條狀況,游瀚甯庭後表示,「我都認罪,但法律部分要再請教律師」。

游瀚甯今日穿著白襯衫、西裝褲、皮鞋,已正式裝扮出庭,與律師步入法院,無特殊表情,不發一語。他在庭上坦承全部犯罪事實,庭後受訪說,「關於罪行部分,我都有認罪」。

至於檢察官在法庭上提到要審酌是否有185條範疇,游則說,「法律部分我是不懂,我會再請教律師」。

辯護律師劉上銘指出,今日都是以過失致死部分做認罪答辯,也沒有任何證據要調查,但公訴檢察官「臨時突然之間追的185條,法條內容複雜」,法條罪責在本案中,因有人傷亡,最低刑度是七年以上有期徒刑。

劉上銘表示,檢方沒有相關事證與185條相關,偵查過程中也都沒有提及,追加內容有和庭上說明。游瀚甯聽到問律師「這條是不是很重」,律師回答「非常的重」,游則回應,「那他了解了」。

劉最後指出,「沒有關係」,檢方有此質疑,代表是人民大眾的聲音,尚待進入法院審理庭後,再以釐清。

(聯合報)

生活

我母乳哺餵率46.2% 高於全球均值36%

國內少子化問題嚴重,去年新生兒十八萬一千多人,今年恐連十八萬人都達不到,意味著適齡女性生兒育女當媽媽的越來越少。不過,喝母乳頭好壯壯,產婦餵母乳的比率持續成長。國健署統計,國內六個月以下純母乳哺育率二○一六年為四十四.八%,去年成長至四十六.二%,遠高於全球平均值的三十六%,與世衛建議二○二五年目標五十%,則還有一小段距離。

媽媽越生越少 今年恐跌破18萬
世界衛生組織及聯合國兒童基金會建議,在寶寶出生後一小時內儘早開始母乳哺育,頭六個月純母乳,六個月時開始添加副食品,再持續哺乳到兩歲或兩歲以上。

國健署婦幼健康組長林宜靜表示,母乳哺育可降低寶寶腸胃道、呼吸道感染及減少過敏,也會減少兒童期糖尿病的機會。也有助於母親產後子宮恢復較快,產後出血機會較小、身材恢復較快,罹患乳癌、卵巢癌、骨質疏鬆症機率也會下降。

林宜靜也指出,國健署推動母嬰親善醫療院所認證制度多年,希望營造母乳哺育成為常規的醫療照顧環境,已有一六二家通過。另截至去年底,全國設置哺集乳室場所共二二三五處,各縣市自願設置哺集乳室場所共一一八六處。

此外,今年三月底立法院三讀通過「公共場所母乳哺育條例」部分條文修正,增加應設置哺集乳室的多種場所,以及舉辦大型戶外活動時需設立臨時哺集乳設施,且哺集乳室應設為獨立空間。未依規定設置哺集乳室或無明顯標示的罰鍰,則提高為二萬元至十萬元。

有些媽媽則反映,重回職場後,若有長時間工作或開會、長程出差等需求,都會造成哺育不便。且出門在外,也不一定都有哺乳室,可能得到廁所擠奶,但環境不一定好,遇上大排長龍等著上廁所的情況,壓力更大。

媽媽哺乳 可降心血管疾病風險

哺乳不只有益寶寶成長,也可降低媽媽傷「心」風險!澳洲雪梨大學近期發表最新研究指出,母乳哺育有助降低媽媽罹患心血管疾病的風險十四%、減少死於心血管疾病的風險三十四%;國內醫師也認同此觀點,建議可進行母乳哺育至寶寶一歲最佳。

澳洲研究 哺乳期越長對媽媽越有益
雪梨大學研究團隊追蹤澳洲逾十萬名、四十五歲以上女性長達六年發現,母乳哺育有助降低媽媽罹患、死於心血管疾病的風險,哺乳三個月就有差異,時間越長對媽媽越有益,當媽媽母乳哺育寶寶達十二個月時,更可降低罹患心血管疾病的風險十五%,減少死於心血管疾病的風險上看四十%;該研究刊登於今年《美國心臟協會期刊》(Journal of the American Heart Association)。

研究團隊認為,哺乳會讓母親消耗熱量提高,並增加胰島素的敏感度、加速新陳代謝,有利除去懷孕後期囤積的內臟脂肪和三酸甘油脂等,進而達到降低罹患、死於心血管疾病的風險。

台大醫院婦產部主治醫師、台灣母乳哺育聯合學會秘書長徐明洸表示,早有國際研究證實,女性懷孕期間多會發胖,但母乳哺育有助消耗熱量、促進新陳代謝,降低糖尿病風險,如今該研究又發現可減心血管疾病風險,等於更增相關證據。

醫師建議 母乳哺育至寶寶一歲最佳
徐明洸指出,不少產婦哺乳僅餵寶寶出生後的半年,但其實出生後六個月至十二個月更是腦部發育的黃金期,此時母乳所含必須脂肪酸DHA也達高點,若能持續哺餵,更有益孩子生長。他並強調,母乳富含高營養成分,配方奶再怎麼添加也比不上,若不是有乳量不足或其他問題,建議還是母乳哺育優先。

台北長庚醫院產科主任蕭勝文也指出,臨床觀察約十名產婦有八、九名會餵母奶,比例很高,但多以寶寶出生後一、兩個月居多,認同哺乳可降低心血管疾病風險的觀點,自己也會鼓勵媽媽哺乳對產後身材恢復、健康有益,更能增強寶寶免疫力及促進親子關係。

(自由時報)
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《謠言終結站》芒果有黑點就不能吃?農委會:菌害無安全疑慮

網傳內容:有民眾因食用有黑點酸臭的芒果,導致不適而送醫,芒果有黑點最好不要吃。

查證結果:農委會表示,造成芒果果實黑點的病害,主要有炭疽病及黑斑病,分別是受特定病原真菌及細菌危害,但這類病菌並不會感染人體,當芒果表面是輕微受損時,切除受害部位仍可食用,並無安全疑慮;若已有明顯腐敗、變色變味,則應丟棄、不宜再吃下肚。

台大園藝暨景觀學系副教授吳俊達也提醒,一般愛文芒果買回家時,已完熟可立即食用;玉文、金煌等品種則是買回來後,放到軟熟狀態有香氣再食用,若未能即時食用時,應放置冰箱冷藏保存。

(自由時報)
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消費案件申訴 網購占多數

行政院消費者保護處統計,去年申訴消費案件類型以網購方式占多數,台中市法制局指出暑假是網購高峰期,消保官舉出詐騙有共同特徵,包括售價明顯低於市價行情、強調貨到付款免運費及設有計時器限時搶購等特點。呼籲民眾交易前先檢視相關資訊,避免事後求助無門。

台中市政府法制局指出,網購的年齡層低,國、高中生到大學生都是網購愛用者,7月到9月上學期間,更愛滑手機比價、看評論,據統計往年暑假都是網購高峰期。法制局長李善植說,今年1到6月申訴案3293件,網購就有660件,平均10件就有2到3件是網購糾紛,比例不低。

法制局指出,部分賣方利用網路拍賣平台、臉書、直播、抖音及知名入口網站連結外部廣告到所謂「一頁式網站」,即網站採用一個網頁滑到底的設計進行交易,內容多是單一或少數品項,少數業者為混淆消費者近期在網頁有增加品項,但仍可看出異狀。

消保官指出,問題網站網頁未充分揭露公司或商號名稱、僅留電子信箱或LINE作為聯絡方式。或假的聯絡資訊,還有業者要求以LINE等通訊軟體私下交易,沒售後服務,讓消費者事後投訴無門。

李善植指出,申訴案的網站很多是境外業者架設,受理機關找不到人,最多透過代收貨款物流業或超商協助聯繫廠商處理,不能有效保障消費者權益。李善植建議消費者,網路交易應慎選商家或到實體商店檢視商品後再買,比較有保障。交易前先查證業者身分,透過兩種方式:經濟部商工登記公示資料查詢服務(https://findbiz.nat.gov.tw/fts/query/QueryBar/queryInit.do)或財政部稅籍登記資料公示查詢服務(https://www.etax.nat.gov.tw/cbes/web/CBES113W1),避免購物後找不到人。

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(聯合報)
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消保處:1歲以下嬰兒不需枕 含顆粒物枕少用

行政院消保處今天公布查核市售30件嬰兒枕結果,其中2件宣稱可防窒息、猝死,這是否違法有待確認,但兒科醫師說1歲以下不需用枕頭;另有1件含有顆粒物,雖合格,籲少用。

行政院消費者保護處今天召開「市售嬰兒枕品質檢測及標示查核結果」記者會。

行政院消保處消保官張英美指出,今年5、6月間在台北市、新北市及國內零售業網路共隨機購買30件嬰兒枕,其中在商店購買10件、國內網路購買20件。

查核結果,在游離甲醛、偶氮染料、有機錫等品質檢測方面,30件都合格;在商品標示部分,不合格共23件,不合格率約7成7。

消保處消保官王德明說明,計有23件(網購占18件)不符合「織品標示基準」,未依規定標示纖維、填充物成分及重量百分比、洗燙處理方法、製造商或進口商資訊、尺寸或尺碼等資訊,以及未使用繁體中文標示或標示生產國別,而違反「商品標示法」,限期不改正,可處新台幣2萬元以上、20萬元以下罰鍰。

張英美表示,上述23件當中,有11件(網購占10件)沒有商品檢驗標識,違反「商品檢驗法」。

王德明說,所有枕頭、棉被、床罩都是應施檢驗項目,若是標籤掉了,改正即可,此外幾乎都是躲避或遺漏檢驗,可直接開罰20萬元以上、200萬元以下罰鍰;再不下架、改正,可再處10萬元以上、100萬元以下罰鍰。

除以上確認執法有據的問題,張英美表示,違反商品標示法的23件當中,有1件產品內容物有顆粒狀,擔心爆裂漏出後會造成嬰兒誤食、窒息或嗆傷。

對此,經濟部標準檢驗局說明,依據CNS 15503「兒童用品一般安全要求」的物理性安全要求,檢測該件縫線、拉力等後,沒有不合格。

不過,消保處指出,還擔心其它因素,例如用久破損,也會造成顆粒物外漏,較不建議使用。

此外,張英美表示,在違反商品標示的23件當中,有1件產品宣稱防窒息、甚至可防止嬰兒猝死,另1件目前尚無不合格的產品也宣稱有避免窒息的可能。

對此,衛福部食藥署說明,是否違反藥事法第69條規定,即「非本法所稱之藥物,不得為醫療效能之標示或宣傳。」將請專家學者研議後確認,若有違反,可依同法第91條處60萬元以上、2500萬元以下罰鍰。

另外,國健署指出,1歲以下嬰兒不需使用枕頭,睡眠區域不可有任何鬆軟物件,以避免嬰兒發生窒息情形。

消保處再提醒,兒科醫生也認為嬰兒應仰睡,且不需使用枕頭,市售產品多為周邊蓬鬆凸起,中間凹陷,就怕側睡變趴睡,恐有窒息風險。

(中央社)
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嬰兒宜仰睡 嬰兒枕增致死風險

「一歲以下嬰兒盡量仰睡,不要使用嬰兒枕,牀旁也不要使用鬆軟的物件,以避免嬰兒發生窒息的情形。」,行政院張英美消保官表示,消保處5月至6月購樣30件市售嬰兒枕,發現在商品標示部分有23件(網路18件)不符合織品標示基準,11(網路10件)未標示商品檢驗標識,要求經濟部與衛福部協助督導改進。

為符合家長重視嬰兒頭型的觀念,市售嬰兒枕大都為周邊蓬鬆凸起,中間凹陷的設計。然而業者不可以標明枕頭適合側睡或趴睡,國健署表明,趴睡沒有特殊醫療效果,宜參考國健署宣導「嬰兒宜仰睡」之用語。

而國內對嬰兒枕之管理與成人枕頭相同,未對枕芯的材質及結構管理,從而使用嬰兒枕頭造成窒息事件偶有所聞。

另外,為維護嬰兒的生命安全,品質部分送請全國公證檢驗股份有限公司依CNS15290進行檢測,檢測項目,游離甲醛,偶氮染料,有機錫等,本次檢查結果有7件完全符合規定,有23件不符合規定,抽驗不合格件數頗多。

不符合規定之市售嬰兒枕,已由主管機關經濟部依法進行後續處理,加強對網路零售業網路交易的管理,以符合商品標示法及商品檢驗法的相關規定。違者將裁處20萬至2百萬新台幣。

張英美表示,網路販售的嬰兒枕不合格比率頗高,並涉及逃檢及漏檢。業者一再宣稱可以仰睡及趴睡時,其實嬰兒枕無法讓嬰兒熟睡時口鼻通暢、散熱,業者不得宣稱功用可以防窒息,不得為不實的醫療效果宣稱,嬰兒枕對於嬰兒的危害須慎重處理。

張英美建議嬰兒枕芯的材質應納入CNS 15503「兒童用品一般安全要求」之物理性安全要求,以維護嬰兒之安全。至於顆粒式的枕頭,萬一布包破掉,小朋友有吞食的危險,需檢查顆粒狀的枕芯檢查裡面的小物件會不會掉落出來。

(台灣醒報)

政經

前警總上尉當共諜 3前軍官二審判更輕

前警備總部上尉情報官崔姓男子,遭控赴中國大陸經商被吸收成共諜,引介前同事李姓退伍中校加入發展組織,李再遊說葉姓退伍上校加入,一審將3人依違反國安法判刑,上訴後,高雄高分院認為部分犯行事證不足,今天上午改判崔1年4月徒刑、李2年,葉則從1年徒刑改判無罪。全案可上訴。

一審判決指出,崔姓男子曾在警備總司令部保安處服役7年,以上尉情報官退伍,李姓男子也曾於警總保安處服役,後來在軍管區司令部情報處中校退伍;葉姓男子則是海巡署上校後勤官退伍。

一審認為,崔姓男子15年前到對岸經商,被山東省綽號「老大」張姓國安官員,以協助經商為餌吸收,崔2007年5月再拉攏前同事李姓男子加入後,李便交出退伍前承辦業務的「海巡署85年北、中、南、東等四地區海岸巡防司令部兵力駐地報告表」檔案資料等,透過崔轉交,2人共獲人民幣1萬5000元;隔年再交「海岸巡防機關情報蒐集項目」等公文,再獲人民幣2萬元。

2012年間,崔、李又答應替另名大陸國安官員發展組織,便由李口述、崔打字紀錄近期在台接觸海巡署現役或離退人員、為大陸公務機關發展組織的「工作執行進度彙報」;此外,同年間李也藉招待赴陸旅遊欲吸收更多人,葉姓男子允諾後,提供海巡署內部交通工程計畫、每月開會報告資料等。

3人雖辯稱提供的資料都非機密、已經過時,而且動過手腳,一審依違反國安法,判崔2年半徒刑、李3年半、葉1年。

全案上訴二審後,針對崔、李姓男子被控於2008年1月交付「海岸巡防機關情報蒐集項目」公文等應保密資料部分,改判無罪;葉姓男子被控遭吸收成共諜、提供海巡署內部交通工程計畫等機密資料,全都無罪。

(聯合報)

國際

撐不住禁令 華為美國子公司 裁員逾百人

根據「華爾街日報」報導,知情人士透露,華為的美國研發子公司Futurewei Technologies計畫大裁員,以因應美國將華為和其六十八家子公司列入出口管制黑名單;Futurewei在美國德州、加州及華盛頓州的實驗室聘用約八五○人。

針對這則報導,華為拒絕表示意見。Futurewei尚未決定裁員人數,但知情人士透露,可能高達上百人,Futurewei的中國籍員工將可選擇返回中國、繼續在華為工作。

華為在美聘用約一五○○人
自美國商務部五月十六日將華為和其六十八家子公司列入所謂的「實體清單」,美國企業未經許可,不得出售軟硬體後,Futurewei員工在與華為中國總部同僚的溝通和合作就面臨限制;Futurewei的數名員工已收到解僱通知,其他裁員通知可能很快就會發布。

華為在美國聘用約一五○○人,主要負責處理偏鄉地區無線通訊設備的銷售,其他都在Futurewei任職,負責各種技術的研發;華為在全球聘用逾十八萬名員工。

不甩美施壓 中國更加強國企影響力

香港「南華早報」報導,儘管在美中十一輪貿易談判中,美國要求中國改變經濟結構,中國不但相應不理,反而不斷加強國家主導型經濟模式,不僅增加國有企業影響力,也侵入私營企業董事會,要求私營企業成立共產黨支部。

黑手伸入私營企業 要求成立共黨支部
中國國務院國有資產監督管理委員會 (SASAC)七月八日宣布,旗下央企中國保利集團將合併另一央企中絲集團(China Silk Company),做為政府重整國企計畫一環;SASAC還接管地方政府控制的上市公司,上半年包括海南海峽航運、馬鞍山鋼鐵在內,至少四家地方政府控制的上市企業被央企接管。

另,電影製片商華誼兄弟七月八日宣布成立共產黨支部。根據中國官方公布數字,全國已有一五○萬家私營企業成立黨支部;這些動作與美國向中國提出的結構性改革要求背道而馳。

今年二月,美國貿易代表署( USTR)致美國國會一份報告指出:「中國並未實施開放、市場導向政策,中國的議程上並無真正的國企改革,國家仍然控制著中國經濟,嚴重干預市場,以達成產業政策目標。」

中國美國商會會長夏尊恩(Timothy Stratford)兩週前在一場座談會表示,中國混合市場經濟和社會主義經濟的體制已創造了不公平的競爭環境。

「華爾街日報」先前引述知情人士透露,美國要求中國承諾結構性改革,並要求在貿易協議中承諾修改一系列法律法規,以確保其實施改革,但遭中國拒絕。

中國社科院一名學者五月初接受「南華早報」訪問時表示,美方部分要求、尤其是取消產業補貼和國企補貼,等於是瓦解中國的發展模式,這對中國而言形同自殺,權衡利弊後,中國寧可接受加徵二十五%的關稅。

凱投宏觀(Capital Economics)高級中國經濟學家伊凡斯─普里查德(Julian Evans-Pritchard)表示,在維穩的大方向下,美中貿易戰已使中國更難進行國有企業改革,中國將繼續依賴國家主導的經濟模式。

貿易戰未歇 中企違約恐爆表

上半年公司債違約突破2700億台幣 創同期新高
今年上半年中國公司債違約金額增加逾倍,已破六百億人民幣(以下同,約兩千七百億台幣),創史上同期最高,增速與去年相當;分析師認為,在美中貿易戰未見緩和下,今年恐打破去年創下的紀錄。

美中貿易戰打不完,中國政府不得不自去年下半年停止去槓桿政策;但分析師指出,因缺乏監管擴張政策,加上成長放緩,許多企業早就面臨財務困境,到今年三月底止,中國逾三五○○家上市非金融公司總負債膨脹至三十八兆元(約一七二兆台幣)。

今年六月浙江省房地產開發商銀億集團一筆二○一六年發行、面額七億元公司債,因未支付利息而違約;銀億近年來快速擴張,管理房地產遍及南京、瀋陽和南韓等地,也收購汽車零件廠,龐大投資卻無法收回成本。銀億還發行另三筆總額達十一億元公司債,市場認為也有違約風險。

根據上海市場研究公司大智慧(DZH)資料,今年上半年中國公司債違約金額創同期新高,由於下半年通常是公司債贖回到期高峰,今年全年公司債違約金額很有可能超過去年創下的一二二○億元。

標準普爾駐香港信貸分析師黃馨慧表示,今年中國境內即將到期或可賣回(puttable)公司債規模約六兆元,且集中在下半年。

黃馨慧說,下半年中國企業將面臨流動性緊縮問題,在中國政府五月底接管包商銀行後,融資環境已經惡化,「中國此舉為十八年來首見,已製造融資市場和跨銀行間市場的波動性,衝擊到企業部門的融資」。

(自由時報)
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路透:美企最快兩周內 可恢復部分供貨華為

路透引述美國官員報導,美國企業最快在兩周後,可以恢復對華為部分供貨。這反映了美國總統川普最近表示要放寬對華為的出口禁令之後,美國政府將會加快鬆綁。

華為在今年5月被美國商務部列入限制銷售的黑名單,規定美國企業必須事先申請許可才能出口產品給華為,而許可申請預期都會是不准。

不過上月底川普與中國國家主席習近平在日本大阪G20峰會碰面後,川普宣布將會放寛限制,最近美國商務部長羅斯接著表示,無涉國家安全的品項,將可得到出口許可。

路透指出,川普的態度反轉以及商務部的快速執行,顯示美國晶片產業的遊說成功,外加中國施加的政治壓力,美國的部分科技產品得以重新銷售給華為。

(經濟日報)
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貿易戰讓美商撤離中國 但沒回到美國

華爾街日報報導,美中貿易戰進入第二年,美國製造商將部分產能移出中國,但沒有證據顯示,拉高關稅後,他們如川普政府所期望的將工廠遷回美國。

生產Crocs鞋、Yeti啤酒冰桶、Roomba掃地機器人,以及GoPro攝影機的公司都跑到其他國家生產,以避免產品銷美被課徵高達25%的關稅。蘋果公司也在考慮,將部分裝置的最終組裝線移出中國。

家具製造商Lovesac目前約有60%的家具在中國生產,比率低於年初的75%。該公司執行長尼爾森說:「我們很積極遷廠至越南。」他計畫年底前不再在中國生產。

將生產線移出中國的美企執行長表示,他們預計保持這個狀況,因為設置新廠和移轉產能既花錢又花時間。這些公司說,5月起中國銷美商品關稅自10%提高至25%之後,生產線的移轉加速。尼爾森表示:「一旦走了就不會回去。」

根據美國人口普查局,截至5月底的一年間,自中國進口商品比去年下滑12%,是十年前金融危機之後最大減幅。

此一減幅的最大受益者是其他低生產成本的亞洲國家,如越南、印度、台灣和馬來西亞。他們的出口出現急劇增長,但有人指控,其中一部分來自沒有重大加工、僅為避開關稅的中國產品「繞道」行為。

美國企業的舉措加速全球製造業供應鏈的重新排序,以便因應長期的不平衡貿易關係。但美國製造商並未如川普政府所期待的把工廠遷回美國。

儘管自其他亞洲國家的進口攀升,美國5月的製造業產出減少1.5%。美國ISM製造業採購經理人指數6月再次下滑,降至2016年來最低水準。

路透:美企最快兩周恢復供貨華為

路透報導,美國官員表示,美國企業最快在兩周後,就可以取得許可,恢復對華為供貨。這反映了美國總統川普最近表示要放寬對華為的出口禁令之後,美國政府將會加快鬆綁。

華為在今年5月被美國商務部列入限制銷售的黑名單,規定美國企業必須事先申請許可才能出口產品給華為,而許可申請預期都會是不准。

不過上月底川普與中國國家主席習近平在日本大阪G20峰會碰面後,川普宣布將會放寛限制,最近美國商務部長羅斯表示,無涉國家安全的品項,將可得到出口許可。

路透指出,川普的態度反轉以及商務部的快速執行,顯示美國晶片產業的遊說成功,外加中國施加的政治壓力,美國的部分科技產品得以重新銷售給華為。

供貨給華為的兩家美國晶片製造商告訴路透,在羅斯的談話後,他們將提出更多許可申請。

(聯合晚報)
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反送中又一波 香港人龍湧街頭

11.5萬人遊行沙田區 怒喊撤回惡法
繼十三日逾三萬人參與新界上水區「反送中」遊行後,十四日又有十一.五萬人頂著攝氏三十二度高溫,穿黑衣上街參加沙田區的遊行。沙田區議會議員陳兆陽指出,由於網友希望反送中遊行「遍地開花」,因此該活動最初在社群媒體上串聯,他協助向警方申請不反對通知書,遊行人潮超乎預期,「鼓舞人心!」然而,逾千人在活動結束後不願離去,入夜後爆發警民衝突,造成多人受傷,多人被捕。

這場遊行原訂下午三時三十分從翠田街足球場出發,但約三時許已聚集大批民眾,迫使遊行提前二十分鐘起步。香港「端傳媒」報導,遊行人龍綿延長達至少一.九公里,下午五時許,遊行隊尾仍在翠田街足球場尚未出發。十七歲學生譚建指出,他走上街頭是為了展現他對警方過度使用暴力的憤怒;二十五歲學生曾子謙表示:「我們必須為我們的權利奮鬥。」

六十九歲陳姓男子告訴路透:「我支持年輕人,他們在做一些我們沒做的事,除了走出來遊行,展現我們的感謝與支持外,我們什麼忙也幫不上。」一名提供涼水給示威者消暑的餐飲業者說,她要告訴示威者:「不能放棄,不能停止捍衛香港!」

傳林鄭多次請辭 北京留她收爛攤子
儘管香港特首林鄭月娥已宣布暫緩送中條例修訂,但仍無法平息港人怒火,要求全面撤回送中條例、林鄭下台。英國金融時報十四日引述知情人士報導,林鄭過去數週曾在不同場合請辭,但遭北京拒絕,要求林鄭留下來清理自己造成的「爛攤子」。據透露,目前無人有意願接手香港特首職務。香港學者盧兆興日前也向路透表示,林鄭並非說退就能退,北京當局必須先找到林鄭的替代品,但這並不容易。

入夜爆警民衝突 多人受傷多人被捕
遊行過程大致和平,但近五時,在終點站附近源禾路與鄉事會路交界處爆發警民衝突,示威者向警方投擲雜物,鎮暴警察則以胡椒噴霧還擊,所幸衝突並未擴大。晚間七時十五分遊行結束,沙田社區組織「沙田一隅」成員梁延豐宣布,遊行人數達十一.五萬人。

不過,逾千民眾在遊行結束後不願散去,警方晚間九時開始清場。據報導,警方三面推進,示威者向警方拋擲磚塊等雜物,警方舉紅旗警告將使用武力,示威者被迫向好運中心、新城市廣場等商場避逃。警方在晚間九時三十分衝入好運中心追捕示威者,近十時進入新城市廣場,與示威者爆發激烈衝突;警方動用胡椒噴霧,廣場地板留有血跡,共三十餘人被捕。

從政治到民生議題 示威遍地開花 要中國別惹香港人

香港人對「逃犯條例」的警惕與反感,引爆數次大型「反送中」示威,也重新激起港人爭取公民權益的動力。紐約時報、衛報、華盛頓郵報指出,港人提出的訴求不再侷限於「反送中」,從政治到民生議題皆有人發聲,且至少在本月底前還有九次規模不等的遊行,這股不滿北京勢力滲透香港的情緒,還將延續下去。

香港中文大學政治與行政學系高級講師蔡子強表示,港人關切的是「政治體制問題」,例如年輕人找不到改變香港政治環境的管道,也無從掌握自身未來,只能走上街頭,甚至採衝突手段,迫使政府重視其意見。

「反送中」示威 公民運動覺醒
參與十三日上水「反中國水貨客」的遊行群眾指出,上月的「反送中」示威宛如香港公民運動的「燈塔」,使對親中政策憤怒已久的民眾覺醒,知道與其被動等待政府回應,不如主動爭取或對政策表達不滿,包括「港珠澳大橋」等造價高昂的基礎建設、挨批侵犯言論自由的「國歌條例草案」,以及導致大批中國遊客赴港「爆買」民生用品的「一週一行」政策等。

香港浸會大學政治及國際關係學系學者陳家洛表示,近期的示威是上月「反送中」遊行的「溢出效應」,除了港府在「反送中」事件上的失責外,香港「內地化」等長期存在的問題,也是促成民眾行動因素。他認為,這些問題都與一九九七年主權移交後的管治方式有關,即香港政府非經民選產生,以及官員帶頭讓香港與「內地」的界線更加模糊。

曾參與六日「光復屯門公園」行動,對中國大媽在該處賣唱、跳艷舞嗤之以鼻的梁艾倫(Alan Leung)表示,「反送中」運動讓大家意識到,中國人其實正逐步侵蝕香港的日常生活,示威「遍地開花」有助於延續港人捍衛權益的氣勢,「『別惹香港人』是我們想傳達給北京及港府的訊息。」

針對十四日的新界沙田遊行,參與民眾陳傑克(Jacky Chan,譯音)直言,港人過去因為不願打擾民眾生活,不會在民宅為主的地區示威,如今可在沙田遊行意義重大,代表可將訊息傳遞給當地居民,避免他們只能一味接收親建制派的新聞。

赴中做生意 常遭找碴勒索 港商憂被設計 力挺反送中

香港「南華早報」十四日報導,前往中國做生意的港商,經常面臨回扣等「潛規則」,或遭當局及「打假人」聯合找碴,被迫送紅包息事寧人。可將港人引渡至中國受審的「送中條例」之所以引起港商疑懼,肇因中國經商環境貪腐橫行,一旦條例通過,恐以賄賂罪名被引渡到中國。

官員勾結「打假人」索賄
南早以港商「尼克.陳(Nic Chan,化名)」的慘痛經驗為例。去年初,在北京經營餐館的陳老闆,接獲中國國家食品藥品監督管理總局(簡稱食藥監局)來電,告知有消費者舉報他餐館的藥草湯含有違禁藥草,最後付出十一萬港幣(約四十四萬台幣)的賄賂和賠償。

陳老闆受訪時指出,官員說有兩個解決方法,一是透過官方管道,支付至少十萬人民幣罰金;二是與舉報人私下解決。他擔心付不起鉅額罰款,選擇與舉報人聯繫。對方宣稱,他是幫食藥監局的「大老闆」跑腿,陳老闆支付款項的八成都是給這些官員。舉報人還聲稱,可以買通食藥監局所有當地官員。後來兩人達成三萬人民幣的和解協議。

中國經商環境充斥潛規則
然而,一名「中間人」數日後又告訴陳老闆,食藥監局官員認為他的案子尚未解決,證據仍在他們手上,可能阻撓他的營業執照更新申請,陳老闆後來又支付約五萬人民幣給食藥監局官員。陳老闆正考慮回港,遠離充斥潛規則的中國商業文化。

資深港商認為,陳老闆的遭遇是非常典型的故事,回扣及可疑付款仍是中國經商文化的一部分。陳老闆表示,他在送紅包息事寧人時,就已間接涉及賄賂,只要中間人被抓就會東窗事發。商界領袖的反彈,可能影響港府撤銷對白領犯罪的引渡,但賄賂和偽造仍是可引渡的罪行。

中國政府鼓勵民眾舉報涉嫌違法的商家,但也允許商家與他們直接解決,藉此謀生的人士被稱為「打假人」,據稱有些「打假人」的收入達百萬人民幣,甚至以企業形式經營,成為商家的眼中釘。近年來,屢屢傳出有官員因與「打假人」共謀勒索商家而被捕。

捍衛新聞自由 港媒體人抗議警施暴

香港記者協會(下稱記協)等七個傳播媒體工會和組織,十四日發起「新聞界靜默遊行」,有逾千名記者等媒體人參加。這場遊行旨在抗議香港警方自六月以來,在記者採訪示威者反對港府修訂「逃犯條例(送中條例)」的各項集會遊行活動時,遭警方「粗暴阻礙」,要求今後「停止警察暴力,捍衛新聞自由」。

遊行上午約十一時從中環夏慤(音同「卻」)花園出發,終點為中環特首辦公室。參加者多半身穿黑衣與代表記者身分的反光衣,由記協主席楊健興帶領,途經灣仔警察總部,向警方遞交請願書,要求警方遵守「警察通例」,配合媒體採訪工作,並呼籲特首林鄭月娥履行她二○一七年競選特首時承諾的「新聞自由約章」政見,尊重新聞自由。

除記協外,香港攝影記者協會、獨立評論人協會、大專新聞教育工作者聯席會,及《明報》職工協會、《壹傳媒》工會和「香港電台」製作人員工會也共同發起。楊健興強調,記者採訪時,連自身安全都遭警方威脅,遑論發揮第四權監督公權力的角色。

由於特首辦未派員接下請願書,遊行隊伍將請願書與警方近來在抗爭活動中對新聞工作者施暴的照片,貼在一旁的政府總部外的充水式護欄(俗稱水馬)後,結束這場遊行。

楊健興表示,自六月九日以來,記協已接獲二十九件具名投訴,指控警方對記者使用過度武力,阻撓記者採訪,其中廿七件已送交法定機構「獨立監察警方處理投訴委員會(監警會)」調查。

記協指出,十三日採訪香港示威者抗議廣東深圳「一週一行」政策、抵制中國「水貨客」赴港大肆採購商品的「光復上水」遊行時,就有至少四名記者遭警方以警棍及圓盾揮打或推撞。另根據記協六月十七日公告,有廿六名新聞工作者指控若干港警做出危害記者安全與危害新聞自由的舉動,包括近距離向記者發射催淚物品、以警棍追打記者及以強光手電筒照射鏡頭等。

(自由時報)
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沙田反修例遊行逾10萬人參加 入夜再爆衝突

香港反修訂「逃犯條例」遊行繼續「遍地開花」,繼前天「光復上水」遊行後,昨天下午沙田遊行逾十萬人參加,遊行過程中爆發警民衝突,示威者設置路障,警察噴胡椒噴霧,入夜後示威者繼續與警察對峙,警方在晚間八點後清場,追捕示威者,雙方再爆衝突,有示威者受傷。

沙田區是香港人口最多的新市鎮,這場遊行仍是網民發起,以反對修訂「逃犯條例」為主題。下午二時半在大圍翠田街足球場集會,三時左右起步,終點是沙田巴士總站。遊行發起人說,有十一萬五千人參加。

沙田遊行領頭隊伍舉著一黑一白兩大直幡,上書「撤回惡法」和「痛心疾首」大字。遊行者沿途高叫「立即雙普選」、「收回暴動定性」等口號。不少遊行者是一家大小參加,還有青年女子推著嬰兒車遊行。

遊行申請人「沙田一隅」的梁延豐說,今次遊行主要重申五大訴求,包括撤回修例和追究警方濫用暴力,和要求沙田區議會討論反修例動議。

下午約五時,部分遊行人士在源禾路體育館附近路口,與警方對峙。有目擊者說,警方多次向他們施放胡椒噴霧,幾名遊行人士跌倒。對峙中,警方設防線持盾戒備,而示威者在防線前數十公尺架起鐵馬陣,設置雪糕筒、垃圾桶等物品,又堆疊磚頭。

立法會議員許智峯與警方商量,指示威者已設置雜物,呼籲警方退後;而警方則表示,除非示威者襲警或破壞社會安寧,否則不會有任何行動。

警方晚間發布錄影,香港警務處支援部助理處長林曉彤稱遊行大致順利,警方留意到網上有人號召遊行後進行暴力行為,呼籲市民遊行完結有序散去,不要參與違法暴力行為。

入夜示威者繼續與警察對峙,泛民主派立法會議員及沙田區議員晚間約七點嘗試築成人鏈,緩阻警方有可能採取的驅散行動。而警方於晚上七點半開始,在沙田沙燕橋拆除示威者設的路障,並向前推進。八點過後,警方進行驅散行動,期間防暴警察追捕示威者,雙方再爆衝突,現場混亂,有示威者受傷。

除了沙田反修例遊行,昨天還有一場特別的遊行,由香港記者協會等七個傳媒工會和組織,發起的靜默遊行,要求香港警方在處理示威活動時,遵從警例,尊重新聞自由。參與遊行者超過一千五百人。

沙田大遊行爆衝突!警放胡椒噴霧 示威者投擲物品反擊

香港沙田反修訂逃犯條例大遊行下午舉行,隊伍在3時後出發,大約一個半小時後,隊頭抵達終點港鐵沙田站公共交通交匯處。遊行期間,大約下午5時之際,沙田源禾路近體育館外有示威者與警員爆發衝突,現場情況混亂。

據星島網報導,下午5時,源禾路有示威者拒絕跟從警方批准的路線遊行,衝出行車馬路。有防爆警察施放胡椒噴霧,示威者四散,示威者舉出雨傘阻擋,有示威者向警員方向投擲雪糕筒等物品。

現時數十名配有頭盔、盾牌的防暴警察在源禾路近沙田鄉事會路設置防線,與示威者對峙,相隔一段距離。

有戴上頭盔、眼罩、口罩、保鮮紙及手套的示威者,拆毀行人路鐵欄,在馬路上用索帶捆綁鐵欄設置三角形路障。有示威者即場分發物資,有示威者舉出雨傘陣阻止傳媒拍攝。

沙田衝突至少28傷 港醫管局:2男危急4人嚴重

香港反對修訂逃犯條例示威者昨晚在沙田新城市廣場內,與警方爆發嚴重衝突,釀成至少28人受傷,送院治理,其中兩名男子情況危急。

據星島網報導,香港醫管局表示,共有28人送院,包括20男8女,當中8人已出院。

留院的20人中,兩人情況危殆、4人嚴重、14人情況穩定。兩名危殆傷者均為男性,同在沙田威爾斯醫院搶救。

數度請辭遭拒 北京要林鄭清理爛攤子

英國金融時報昨引述知情人士透露,香港特首林鄭月娥近期曾在不同場合提出請辭,但都被北京方面拒絕。北京並要求林鄭月娥留下來,清理「自己造成的混亂」。

報導引用一名消息人士形容,沒有其他人可以清理這個「爛攤子」,現在也沒有人想接手香港特首的職務。面對金融時報的查證,香港特首辦則回覆,林鄭月娥已經公開表達自己仍會致力為香港人服務。至於大陸國務院港澳辦公室,則未回應該報查證。

林鄭月娥九日在港府行政會議前會見媒體時,曾被問到是否會下台請辭。她當時回答,「行政長官下台不是簡單的事」,她仍有熱誠和承擔為香港市民服務。

香港學者盧兆興日前向路透表示,與北京打交道並不是說退就能退,北京領導人不得不權衡風險,要先找到一個林鄭月娥的替代品,但這並不容易。

盧兆興指出,目前較確定的是,北京可能希望林鄭在離任前,至少幫助繼任者挽回逃犯條例修訂造成的一些損害,但幾乎肯定希望她在二○二○年九月立法會改選前離開。

香港中聯辦主任王志民十一日首度出聲代表北京挺林鄭月娥,他說,「中央堅定支持林鄭月娥行政長官和特區政府繼續依法有效施政、積極作為」。

(聯合報)
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擔心反送中 香港富豪「錢進」新加坡

香港反送中抗議活動持續擴大,香港富豪憂心資金將受長期政治因素影響,而出走新加坡。

彭博資訊報導,近期香港反送中抗議導致資金由香港流往新加坡、倫敦、紐約及其他城市,而當中新加坡因擁有政治穩定性、語言、地域優勢等,總值2.4兆美元的新加坡資產管理業受惠最多。

匿名亞洲財富管理經理表示,新加坡近幾周收到大量來自香港的資金。根據匿名香港銀行家,近期做金融諮詢的富豪,大部分為擁有1000至2000萬美元的人,而非超級富豪,他們多半已將資金移走。

香港一律師事務所經營夥伴表示,即使反送中遊行終將結束,顧客仍憂心香港即將改變,必須為此做好準備。

據某銀行執行長表示,自香港反送中遊行開始,向他們做金融諮詢的顧客比平時增高四倍。該執行長表示,他的顧客尚未移動資金,不過正在建立管道以備不時之需,香港若發生重大事件時,可以迅速將資金轉出。

新加坡金融管理局局長孟文能(Ravi Menon)表示,上個月與金融機構開會討論後,沒有徵兆顯示企業或基金的明顯移動。

香港匿名銀行家表示,顧客最大擔心是以長期看來,將資金放在香港是否安全。與此同時,多數顧客已經開始在海外設立戶頭讓資金轉出更簡單快速。

截至目前為止,香港基於其地理位置、開立銀行戶頭相較簡單以及語言因素,仍是中國大陸富豪最喜愛的地方。

(聯合晚報)
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港反送中衝突有20人住院 逾40人被捕

香港沙田昨天有「反送中」遊行,其後示威者與警方爆發衝突,事件造成20人受傷住院,警方拘捕了超過40人。

綜合本地媒體的報導,醫院管理局方面公布,到今早9時左右,有20人住院,其中兩人情況危殆、4人嚴重。

警務處處長盧偉聰對外公布,至少有10名警員在事件中受傷,其中一人被咬斷一截手指;警方拘捕了超過40人,所有人涉及非法集結罪。

網民昨天發起在新界沙田進行反對修訂逃犯條例遊行,訴求包括政府完全撤回相關草案,以及調查警方上月12日在立法會外驅散示威者是否濫權等。

遊行結束後的晚上,示威者與警方在沙田市中心的商場爆發衝突,情況混亂,期間警方曾使用胡椒噴霧和警棍等。

盧偉聰今早到醫院探望受傷警員時說,警方會對昨晚發生的事追究到底,又說近期多次反修例示威演變成警民衝突,情況每況愈下,已到「令人髮指」的地步。

他又說,不想再見到暴力事件發生並導致受傷。

政府發言人表示,昨天的和平示威遊行結束後,有部分示威者故意堵塞道路,以暴力襲擊警察,並肆意破壞社會安寧,政府強烈譴責這些違法行為,又指法治是香港的基石,社會絕不容忍這些暴力行為。

泛民主派立法會議員尹兆堅今早在電台上說,在昨晚的衝突中,警員以盾牌、警棍等製造聲響,令不少市民及街坊驚慌,現場示威者其實只占少數;他認為警方的做法是「挑釁及製造混亂」。

尹兆堅說同情前線警員的處境,因為責任在管理層,是管理層「令前線警員與市民發生衝突」。

另一名泛民議員區諾軒說,造成當前的情況,是政府不回應反修例訴求所致,即沒有撤回修訂草案及調查警方有否濫權等。

(中央社)
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民眾破頭、警察斷指…沙田反送中遊行 商場變鬥獸場

香港反送中遊行繼續「遍地開花」,繼前天「光復上水」遊行後,昨天下午沙田遊行逾10萬人參加,遊行過程中爆發警民衝突,示威者設置路障,警察噴胡椒噴霧,入夜後示威者繼續與警察對峙,警方在晚間9時後清場,追捕示威者,雙方再爆嚴重衝突,示威者、警方都濺血。

沙田 人口最多新市鎮

沙田區是香港人口最多的新市鎮,這場遊行仍是網民發起,以反對修訂《逃犯條例》為主題。遊行發起人說,有11萬5000人參加。

沙田遊行領頭隊伍舉著一黑一白兩大直幡,上書「撤回惡法」和「痛心疾首」大字。遊行者沿途高叫「立即雙普選」、「收回暴動定性」等口號。不少遊行者是一家大小參加,還有青年女子推著嬰兒車遊行。

下午約5時,部分遊行人士在源禾路體育館附近路口,與警方對峙。有目擊者說,警方多次向他們施放胡椒噴霧,幾名遊行人士跌倒。對峙中,警方設防線持盾戒備,而示威者在防線前數十公尺架起鐵馬陣,設置雪糕筒、垃圾桶等物品,又堆疊磚頭。

警方首在私人物業動武

立法會議員許智峯與警方商量,指示威者已設置雜物,呼籲警方退後;而警方則表示,除非示威者襲警或破壞社會安寧,否則不會有任何行動。

警方晚間發布錄影,香港警務處支援部助理處長林曉彤稱遊行大致順利,警方留意到網上有人號召遊行後進行暴力行為。

22人送院 37人被捕

綜合媒體報導,爆發嚴重衝突的轉捩點是晚上9時許,大批全副裝備、身穿綠色軍裝的警員由街頭攻入商場,結果與示威者在新城市廣場短兵相接,引爆《逃犯條例》爭議爆發以來,警方首次在私人物業內使用武力的流血衝突。至晚上近10時,新城市廣場爆發大混戰,防暴警察持長盾推進,示威者投擲大量雨傘、頭盔,場面混亂,商場地上血跡斑斑。最少37人涉嫌非法集結等罪名被捕。

醫管局表示,截至今凌晨零時30分,有22人受傷送院,其中3人嚴重,據報導,衝突中有示威者頭部流血,有人倒在地上需要氧氣罩助呼吸;此外,至少11名警員受傷送院,2名警員被咬斷或以硬物夾斷手指。

不只有反送中 香港新聞界千人「靜默遊行」抗議警施暴

除了沙田反修例遊行,昨天還有一場特別的遊行,由香港記者協會等7個新聞界組織發起的靜默遊行,要求香港警方在處理示威活動時,遵從警例,停止警暴,尊重新聞自由與採訪權。參與遊行者超過1500人。

明報報導,警方昨晚發出新聞稿表示,一直尊重新聞自由和傳媒採訪的權利,也很明白拍攝警方行動是傳媒的工作,警方一直與新聞團體保持溝通,希望雙方理解彼此工作,達至互諒互讓。

遊行隊伍昨早11時由金鐘夏花園遊行至特首辦,隊頭拉起「停止警暴 捍衛新聞自由」橫額,大部分人響應穿黑衣;遊行隊伍途經警察總部時,多個傳媒組織讀出新聞工作者近期採訪遭警方不合理對待的案例。

他們又向警方遞交請願信,並向鏡頭展示記者證,表示記者謹守崗位,但有警方執行職務時無佩戴委任證。

據報導,香港記者協會主席楊健興表示,記者近日採訪時飽受安全威脅,而威脅主要來自執法警員,6月9日以來記協收到29宗實名投訴,紛指警方對記者過度使用武力,其中27宗已交監警會調查。明報職工協會主席許芳文也表示,即使採訪時穿反光衣戴頭盔,表明記者身分,仍遭受不必要武力對待。

成立保護記者基金 眾籌1天達百萬

另據立場新聞報導,記協同時公布,將成立保護記者基金,並發起眾籌,目標金額為 100 萬元,支援受不合理、不公平待遇的記者進行索償。截至今晨零時,記者保護基金已籌得約116萬港元。

記協指出,記者工作期間遇襲擊的個案急速上升,嚴重影響香港的新聞自由;例如於 2016 年旺角衝突期間,一名明報記者被多名警員襲擊,至今仍未能討回公道。

(世界日報)
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中國「社會信用評分」網站 刪港澳台欄目

香港政府政制及內地事務局局長聶德權十三日透過「臉書」表示,經港府與北京當局相關部門反映和溝通後,中國國家公共信用信息中心「信用中國」官方網站已將不會實施「社會信用評分」制度與體系的香港、澳門、台灣欄目,從「地方信用網站」網頁刪除,「以免產生誤會」。

此前,中國廣東省政府五日印發《廣東省推進粵港澳大灣區建設三年行動計畫(二○一八至二○二○年)》,顯示中方二○二○年前將在香港、澳門等地建立「社會信用評分」制度與體系,引發輿論關切。而「信用中國」官網當時也在其「地方信用網站」網頁內,條列出香港、澳門、台灣欄目,但沒有附上網站連結。

港府九日已表示,相關文件揭露的建設計畫和發展綱要,只適用於廣東省,澄清港府不會在香港施行「社會信用體系」。中國自二○一四年開始逐步建設評分與監控機制不透明的「社會信用體系」,評鑑分數未達標準的民眾,將面臨無法貸款、購買機票或火車票等諸多限制。

直此港人因反對港府修訂「逃犯條例」而發起大規模抗爭之際,這套由中國政府定義、用來限制或引導民眾行為的「獎善罰惡」制度,可能在三年內引進香港,進一步引發香港各界反彈。中國媒體「財新網」曾報導,社會信用體系的許多評分項目和個人信用無關,而且容易造假、尋租,產生嚴重弊端。

(自由時報)
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墨總統推撙節革命 換來公醫不動手術、森林大火失控?

華盛頓郵報14日報導,墨西哥總統羅培茲(Andres Manuel Lopez Obrador)上任僅七個半月,他的撙節革命成效卓著:數以千計聯邦職缺裁撤、公務員出訪大減、政府直升機及防彈車皆出清,但一些激進手段也引來官僚體系反彈:公立醫院一度取消許多手術,森林大火因消防員不足而失控,政府研究中心人員抗議禁止手機充電等節能措施。

華郵說,去年12月起上任的羅培茲,已達成了美國保守派夢寐以求的撙節成效:先是砍了總統專機,接著出清政府直升機及防彈車,再來刪除公務員的私人健保,甚至上個月拒絕支付官員參加20國峰會的機票費用。羅培茲說:「我們一個窮國不能有個富政府。」

羅培茲目前的支持率超過六成,但他的預算運動透露中央集權傾向,讓墨國部分歷經數十年威權統治的民眾心生疑慮。

多位分析家警告,墨國政府過去從未以效率見長,現在有可能變成政府功能失調。

墨國前外長卡斯塔尼達(Jorge Castaneda)批評說,該國官僚體系尚未崩潰,但「狀況極差」,「因為根本沒有人」。

羅培茲從競選時起,就與前總統潘尼亞尼托(Enrique Pena Nieto)截然不同,潘尼亞尼托很時髦,甚至有美國精品店為他設計腕錶,但後來爆發醜聞,他太太曾向政府承包商購買一棟價值700萬美元(約台幣2.19億元)的豪宅。相對的,羅培茲勝選後,邀記者參觀他的臥室衣櫥,僅有8套西裝,還曾有人嘲笑他磨損的舊鞋。

羅培茲把自己的薪水砍掉近60%,成為月薪5600美元(約台幣17萬5000元),他所屬的政黨還通過立法,確保聯邦政府員工薪資都不高過總統薪資,過去圍繞高官的大批助理都消失了蹤影。

但墨西哥市公立兒童醫院院長尼托(Jaime Nieto)說,政府撙節措施在五月底達到臨界點,當時他本人的薪水被砍40%,該院醫師暫停加班,數十名特約員工遭解雇,病患的各項檢驗縮減,他必須取消半數需要麻醉的手術。

尼托指出,他任職該院40年,從未歷經如此壓力龐大且令人憂心的景況。墨國全國多家醫院造反,社會安全系統主管辭職,且說政府對健康支出的管控「不近人情」。尼托說,後來政府放寬管制,他無需大幅減少手術,但仍舊沒有錢聘請護士及進行醫院維護,連醫院的網路頻寬都被砍半。

墨國政治學者里奥斯(Viridiana Rios)說,根本的問題並非政府浪費,而是欠缺資源。墨國是拉丁美洲稅收最低的國家之一,羅培茲曾保證不增稅。

里奧斯指出,雖說羅培茲的名言是「窮國不能有個富政府」,但「我認為,缺乏功能良好的政府,就不會有富裕的國家。」

(聯合報)
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外洩電文揭密:川普退出伊朗核子協議 出於私怨…

外洩的英國機密外交電文顯示,英國前駐美大使達洛許認為,美國總統川普退出伊朗核子協議,是出於私人原因,故意破壞前任總統歐巴馬達成的協議,完全不理會盟邦的反對意見或退出後該怎麼辦。

川普去年五月宣布退出該協議前,當時的英國外相強生專程趕到華府想勸阻川普。在廿六小時密集行程中,強生會見了副總統潘斯、國務卿龐培歐、國家安全顧問波頓等川普政府要員,但沒有見到川普。

英國每日郵報十三日刊出外洩電文,達洛許在去年五月給強生的備忘錄寫道:「此行結果說明了當今白宮的矛盾之處,你獲得特殊待遇見到總統以外的任何人,但實質上,川普政府似乎是出於意識形態和私人理由,正進行外交破壞行為,只因這是歐巴馬的協議。」

川普在競選時,批評中美英法德俄二○一五年與伊朗簽署的核子協議,該協議限制伊朗的核子計畫,換取解除對伊朗的國際經濟制裁。

達洛許在電文中說,川普團隊對此立場分歧,白宮對伊朗根本沒有長期策略。他寫道,如強生所見,這些川普政府要員「除提到川普的競選承諾,無法說明為何他執意退出協議」,「即使你催促他們,也沒有人能談論退出後該怎麼辦」。

上周首度曝光的這批密電使英美關係大亂,川普回罵達洛許是笨蛋,拒絕再與對方打交道。達洛許十日以無法再執行職務為由辭職。

(聯合報)
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只要不運敘利亞 英願釋放伊朗油輪

英國外相杭特十三日表示,只要伊朗保證遭英國扣押的伊朗籍油輪不會把石油運到敘利亞,英國就願意盡快釋放該油輪。

杭特說,他已與伊朗外長札里夫通過電話,對話具有建設性,札里夫也希望解決問題,不樂見兩國緊張局勢升溫。杭特說,英國在意的是油輪目的地而非來源地,若伊朗保證油輪不會前往敘利亞,英方就會在直布羅陀進行法庭程序後,盡快釋放油輪。

這艘伊朗油輪本月四日在英屬直布羅陀海域遭到英軍扣押,理由為將石油運至敘利亞涉嫌違反歐盟制裁令。

油輪被扣後,伊朗稱英國行動是「強盜行為」,沒有任何法律依據,誓言將採取對等的報復行動。

約一周後,英國表示三艘伊朗革命衛隊船艦十日在荷姆茲海峽試圖攔截英國油輪「傳承號」,護航的英國軍艦出面阻攔才未得逞。

伊朗革命衛隊否認此事,指他們的巡邏船隻是執行一般任務,並未與外國船隻接觸,特別是英國船艦。

英國廣播公司(BBC)分析,杭特刻意向伊朗外長強調,他在乎的是石油運往的目的地敘利亞,而非來源地伊朗。

伊朗不能接受歐盟對敘利亞的制裁方式,但杭特明確區分來源地和目的地,試圖重新確立英國對伊朗的外交政策與美國不同。美國正採取措施懲罰伊朗,包括試圖阻斷其石油出口。

(聯合報)
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伊朗放話願重啟談判 盼美解除制裁

伊核危機現曙光?伊朗近日正式突破核協議限制的濃縮鈾產量,跟美國槓上,但總統魯哈尼14日表示,如果美國願意撤掉制裁,並重回2015年簽訂的核協議,伊朗願意跟美國展開對話。近來美、伊因為核問題引發紛爭,美國2018年退出核協議後,對伊朗進行經濟制裁,讓伊朗國內經濟衰退。

根據《半島電視台》報導,魯哈尼受訪時表示,如果美國可以重回2015年簽訂的核協議,並取消對伊朗的經濟制裁的話,他們願意在任何時間、地方跟美國談判,但魯哈尼也要求美國要讓伊朗出口更多石油。

前日美、伊都在核問題上爭鋒相對。伊朗對外宣稱突破核協議的300公斤濃縮鈾限制,還呼籲核協議其他簽訂國要協助伊朗擺脫美國制裁,美國總統川普也頻頻放話,要伊朗放棄發展核武,還在波斯灣加派軍隊引發區域緊張,讓當地開戰氛圍非常濃厚。

不過近日由法國總統馬克宏帶領下,核協議的簽約國法、徳、英也正與伊朗緊鑼密鼓的協商,希望美、伊都不要讓緊張局勢上升,並恢復對話。不過由於其他簽約國過去都有跟伊朗溝通,但是仍然無法阻止伊朗提升濃縮鈾產量,所以外界對目前的談判仍持觀察態度。

《衛報》提到,英國外相杭特也警告,如果伊朗核協議不能再重回談判桌,後果會非常嚴重。但目前美國都沒有對伊朗表態有任何回應,加上川普周遭皆為鷹派環伺下,外界對於美、伊間衝突化解的時間表仍是問號。

(台灣醒報)
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英警下令禁刊外洩文件 政界、媒體:侵犯新聞自由

針對駐美大使密電外洩事件,英國警方最高反恐官員巴蘇十二日警告媒體,不要再登載外洩文件,稱此舉違反政府機密法,媒體恐遭刑事起訴。此一言論引起各界質疑侵犯新聞自由,角逐下任首相的前外相強生與現任外相杭特等政界人士也無法認同,並稱這是走上一條危險之路。

路透報導,英國編輯協會表示,巴蘇宣示的高壓手段是極權主義政權的作法,由英國前財相奧斯本擔任總編輯的倫敦標準晚報也稱,「這顯然對新聞自由不甚了解的基層官員,所發表非常愚蠢且不明智的聲明」,衛生大臣韓考克推文說「威脅媒體自由的國家是在走上一條危險之路」。

巴蘇十三日發出聲明,表示警方尊重媒體權利,但重申不應再進一步刊出外洩以及其他仍在散播的機密文件,「調查重點是確定誰應為洩密負責,但我們已被告知,刊出這些文件可能違反政府機密法,構成刑事犯罪,不能以捍衛公共利益為說詞」。

但正在爭取首相寶座的強生跟杭特,都批評巴蘇大錯特錯。強生說,「刊出這類材料的報紙或任何其他媒體機構會遭起訴,這是無法想像的事」;杭特則推文說,這起洩密事件傷害英美關係,導致駐美大使辭職,洩密者必須負責,但拿到文件的媒體可以判斷其內容是否符合公共利益,決定是否刊出。兩人都表示應找出洩密者,而不應以媒體為目標。

工黨領袖柯賓也說,「新聞自由非常重要」。英國脫歐黨領袖法拉吉說,警方的說法帶有壓迫味道,「是你在警察國家才會聽到的那種語言」。

然而,並非所有政界人士都認為警方是錯的。英國內政部負責國安事務的國務大臣華勒斯認為,公眾受到政府機密法的部分約束。前國防大臣法倫也說:「若記者收到這些被偷的資料,應歸還合法主人,他們還應該意識到已造成的巨大傷害及可能造成的更大損害。」不過,強生駁斥法倫說,若因此事起訴媒體就是侵犯新聞自由,會造成寒蟬效應。

(聯合報)
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法國慶亮點「空中滑板」可用於突擊? 特種部隊也有興趣

法國總統馬克宏14日在一年一度的國慶閱兵展現歐洲軍事合作力量。除此之外,國慶上還有一項特別的表演,一名空中飛人踩著飛行滑板、手持步槍,在香榭麗舍大道上空飛翔。

CNN報導,表演者為40歲的法國發明家薩帕塔(Franky Zapata),他將這項發明稱為空中飛行滑板(Flyboard Air)。

薩帕塔踩著飛行滑板在法國總統馬克宏以及其他歐洲國家領導人面前表演,得到許多貴賓鼓掌喝采。

英國衛報報導,發明飛行滑板起初目的為在水上飛行,速度每小時可達到190公里,並可飛行10分鐘。

薩帕塔手握步槍進行飛行表演,顯示該滑板也可作為軍事用途。法國國防部長帕利(Florence Parly)表示,飛行滑板可用在不同領域上,包括飛行後勤支援或突擊。法國特種部隊對於飛行滑板用途也有很大的興趣,包括可用來做為突擊的工具。

馬克宏非常讚賞這項表演,甚至推文表示,「我對於我國的軍隊、現代化以及創新感到驕傲」。

(聯合報)
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臉書加密幣 法國也反對

臉書加密貨幣Libra在全球遭遇的逆風愈來愈強,在美國總統川普與聯準會(Fed)主席鮑爾都提出疑慮後,美國證管會(SEC)據傳正在評估這項貨幣是否該接受其監管,日本政府正在研究這種貨幣對貨幣政策和金融監管的影響,法國則將加入川普的反對行列。

華爾街日報報導,SEC正在評估是否應該把Libra歸類為指數型股票基金(ETF)範疇,讓SEC可把Libra納入監管範圍。

路透則引述日本政府消息來源報導,一個由日本央行、財務省和金融廳成員組成的工作小組,上周已召開會議,討論Libra對貨幣政策和金融監管的可能影響。

金融時報也引述法國財政部消息來源報導,法國準備反對臉書提出的Libra,並表示不允許民間公司推出這種相當於國幣的貨幣,這是一條不可跨越的紅線。

此外,本周(17、18日)將在法國登場的七大工業國集團(G7)財長會議,預料也將討論臉書的Libra數位貨幣計畫。

美國總統川普和聯準會(Fed)主席鮑爾日前都對Libra的設立表示關切,強調這種數位貨幣可能具有洗錢、消費者保護和金融穩定性等風險。

川普並表示,Libra不會有地位和可靠性。法國財長勒梅爾日前也表示,他將努力確保Libra無法與國家主權貨幣競爭。

(經濟日報)
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非洲首富丹高特 民生商機全包了

丹高特集團(Dangote Group)連續兩年在「非洲前100大品牌」(Brand Africa's 100 Best Brands)獲選最受讚賞的非洲公司,集團創辦人丹高特(Aliko Dangote)則已連續七年蟬聯非洲首富。這位來自奈及利亞的富豪,致富之路與眾不同。

丹高特生於1957年,母親是奈及利亞富商丹塔塔的孫女,父親曾是丹塔塔的助理。丹高特回憶,他自小就對經商有興趣,小學的時候就懂得購買整盒糖果分裝出售賺錢。21歲時,丹高特向親人借了3,000美元創業,目前身價已高達163億美元。

丹高特表示:「我打造了一個企業王國,2008年時成為全世界最富有的黑人,但那並非一夕之間達成。我用了30年才有現在的成就,許多年輕人以我為榜樣,但他們操之過急。想要創造成功的事業,必須由小而大,懷抱遠大夢想。創業的路上,最重要的是不屈不撓。」

1977年,丹高特創辦第一家公司,銷售果汁、泡麵、油鹽醬醋和麵粉等。後來,他從巴西快速發展的製造業獲得靈感,把事業重心由商品交換的貿易業務,轉向自行建廠生產商品模式。丹高特指出,事業成功的重要因素之一,是盡可能減少交易過程的中間人,因此他打造丹高特品牌,成功掌握旗下事業的關鍵價值鏈。

丹高特投入建廠和併購計畫,創立麵粉加工廠、煉糖廠、製鹽廠等企業。隨著事業版圖不斷擴大,集團業務目前已擴展至港口、房地產、電信、石油和天然氣、鋼鐵等領域,水泥項目占集團業務的80%。

丹高特的成功,和他的政界人脈有相當的關係。批評者認為,丹高特與政府官員的關係密切,有壟斷市場、扼殺競爭之嫌。對此,丹高特不以為意,他說:「和政府建立良好的關係,才能讓政府傾聽企業的需求。」

此外,丹高特確實為奈及利亞創造許多就業機會,並降低非洲對進口商品的依賴。例如,他創建煉油廠,就是為了讓奈及利亞以及其他非洲國家減少廉價出口原油、高價購買成品油的狀況。

丹高特表示:「每天早上醒來,我想做的就是盡可能解決所有問題,直到退休。」丹高特集團網站的標語,就是「滿足你的基本需求」。這個承諾,丹高特集團也正在實踐;從鹽巴到水泥,該集團都能滿足非洲消費者所需。

(經濟日報)
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OPEC祕書長 國際公關高手

現年60歲的奈及利亞人巴金多(Mohammed Barkindo)目前是石油輸出國組織(OPEC)祕書長,他與美國的關係相當友好,以至於他能輕鬆自在與美國總統相處。

巴金多2016年夏季獲指派為OPEC秘書長,此前他在維吉尼亞州費爾法克斯的喬治梅森大學進行學術研究,此地離華盛頓不遠。他是一名虔誠的穆斯林,出身自奈及利亞北部的名門望族。

巴金多在過去三年擔任OPEC秘書長期間,曾在沙烏地阿拉伯的國王沙爾曼身旁一起禱告,也曾與伊朗總統羅哈尼共進晚餐,或偕同俄羅斯總統普亭參觀克里姆林宮,以及會見美國國務院的高級官員。

巴金多目前專注於一項新任務,就是要討好美國總統川普和廣大的美國公民。美國官員過去幾十年來對OPEC敬而遠之,認為這個組織是操控石油價格的小團體,也認為OPEC是美國石油的頭號公敵。

不過,自川普上任後,華盛頓當局反而成為OPEC前所未見的威脅,例如川普不停推文抨擊OPEC持續推升油價。因此,OPEC迫切需要與美國展開對話。

美國憑恃著國內石油產量大增而成為OPEC的勁敵,迫使OPEC首度與俄羅斯結盟。同時,被視為OPEC領袖的沙國與美國的同盟關係更加緊繃,理由是沙國與OPEC成員國伊朗的緊張關係日增。

巴金多不久前與川普團隊的官員展開對談,設法要確保OPEC不會成為美國反托辣斯調查的目標。巴金多今年初首度在美國舉辦公關活動,旨在淡化美國對OPEC的負面形象,並想讓美國了解,OPEC採取的措施皆對石油生產業者有利,從而能提振美國經濟。

商業數據機構IHS Markit副主席葉爾金表示,巴金多的國際觀並非由第三世界對抗第一世界的觀點所構成。巴金多的朋友表示,巴金多很自然要面對國與國的外交問題,他的領袖風範就是在奈尼利亞1967至1970年的內戰中所養成。

但走遍全球是有代價的。OPEC官員表示,巴金多有時每天工作長達20小時,經常出差,以至於底下的團隊時常精疲力盡。巴金多的睡眠時間很少,他說每天早上的水煮蛋和早餐是維持體力持久的祕訣。

巴金多很早就很想成為外交人員。他在1980年代早期懷抱著成為外交官的志願,進入奈及利亞礦業部實習,巴金多當時的上司路克曼找他當私人助理,帶巴金多一同前往奈國當時的首都拉哥斯,自起開啟巴金多往後十年在國際石油圈的職涯。

(經濟日報)
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瑞典小型飛機失事墜毀 機上9人全罹難

瑞典地方當局指出,一架載有跳傘遊客的小型飛機今天墜毀在北部一座島嶼,機上9人全數喪命。

瑞典西博滕省(Vaesterbotten)政府發言人班德林(Gabriella Bandling)告訴法新社說:「機上9人已罹難。」但班德林沒有透露罹難者的身分。

美聯社報導,這起事故發生於當地時間下午2時後,飛機墜毀在烏米亞市(Umea)附近一座島嶼,失事原因尚不清楚。

法新社報導,墜毀的飛機機型是GippsAero GA8 Airvan,這架單引擎小型飛機失事前從烏米亞市的機場起飛。

瑞典媒體「晚報」(Aftonbladet)在網路公布的現場影片顯示,這架飛機在天空中垂直朝下撞向地面。

(中央社)
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日本安全出口名單擬除南韓 文在寅警告反傷作用

日本繼宣布加強3種半導體核心原料對韓出口管制,隨後又提出要將南韓從「安全保障出口白名單」移除。對此,南韓總統文在寅警告,日本的做法將給日本經濟帶來更大損失。

日本在1日宣布加強3種半導體核心原料對韓出口管制,隨後又提出要將南韓從「安全保障出口白名單」中移除。日本將徵集國內各方意見,預計8月15日以後,南韓很可能被排除在名單之外。

南韓聯合新聞通訊社指出,韓方曾在12日的韓日工作磋商中對日本上述作法表示反對,但日方立場不變。韓國產業通商資源部表示,韓國政府、行業協會、團體、公共機關、企業正在就此制定對策,並對日方正式提出反對意見。

南韓總統文在寅今天就日本限制對南韓出口3種半導體核心原料表示,日本此一措施,最終將給日本經濟帶來更大的損失,並敦促日方立刻撤銷單方面制裁,重返外交談判桌。

這3項電子材料包括含氟聚醯亞胺(FluorinePolyimide)、光阻劑(Resist)及蝕刻氣體(EtchingGas)。

報導指出,韓國方面還就日本限制出口的措施提出短期和中長期應對方案。短期內,政府和企業將加強合作實現進口管道多元化、擴充設備、加大研發力度、擴大對材料和零組件的研發投資、稅制優惠等。

中長期內,政府將加大對核心材料的投資,針對對日本依存度高的原料,集中投資1兆韓元(約新台幣263億2272萬元)以上。

韓國產業通商資源部表示,政府正在透過雙邊和多邊管道爭取國際社會支持,並準備就日本限制貿易情況向世界貿易組織(WTO)提出申訴。

(中央社)
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新問題不斷 波音737 MAX恐得停飛到明年

「華爾街日報」今天引述知情人士披露,波音737 MAX系列飛機恐得停飛到明年初;波音公司上月才因又發現軟體問題,私下提供客戶解決指南。

報導引述不具名的美國聯邦航空總署(FAA)內消息人士和機師工會領袖指出,根據「最新可能的情況」,737 MAX系列料將等到2020年1月才能開始復飛,但整個動態隨時會變,沒有任何固定的時間表。

5個多月內發生兩起空難奪走346條人命後,各國飛安單位紛紛下令停飛這款波音最新型的737系列客機。在波音公司依FAA要求,測試一個理論上會造成飛控電腦失效的問題後,FAA上月26日又找出新的軟體瑕疵。

美國各航空公司先前表示,一旦全球停飛令獲解除,也得花上數週時間準備,以便這些停飛的飛機能恢復商業營運和因應機師訓練。

另有知情人士透露,歐盟航空安全總署(EASA)日前要求波音,在737 MAX系列復飛前需處理5個要項,其中一項是先前均未關注到的自動駕駛功能。EASA已將要求改進的清單送交FAA與波音。

EASA的清單包括多個先前已知的問題,像是機師操作手動配平輪恐有困難、MAX系列的攻角感測器不夠可靠、機師訓練不足,以及FAA所找出、歸咎於不良微處理器的最新軟體問題。但EASA列出機上自動駕駛在一些特定緊急狀況時無法解除,先前未見通報。

EASA發現,MAX系列的機上自動駕駛有時無法順利解除,恐使機師無法在飛機失速前有足夠時間接管飛機。

(中央社)
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無法兌現最低時薪1萬韓元承諾 文在寅道歉

南韓總統府青瓦台政策室長金尚祚14日在記者會上表示,總統文在寅就任內無法兌現將最低時薪上調至1萬韓元(約合新台幣263.7元)的承諾向國民致歉。

南韓聯合新聞通訊社報導,南韓最低工資委員會12日在第13次全體會議上敲定2020年最低時薪為8590韓元(約合新台幣226元),比今年上漲2.9%,漲幅創兩年多來新低。

2018年南韓最低時薪漲幅16.4%,2019年為10.9%。

報導指出,南韓政府和執政黨曾多次強調調整最低時薪漲幅的必要性,但從目前的情況來看,2020年最低時薪達1萬韓元的政府承諾很難達成。

金尚祚表示,解決勞資各種問題是文在寅政府不變的原則,前提之一是需要帶著耐心不斷努力,長期積累政府和工會間的相互信任。

金尚祚表示,希望此次調整最低時薪成為消除南韓社會存在的各種誤會和偏見的契機,政府仍將努力實現收入主導成長與創新成長、公平經濟良性循環的政策。

綜合韓聯社先前的報導,南韓就業門戶網站Incruit在1月2日公布的一項調查結果顯示,由於今年最低時薪上調,近3成個體工商戶將裁員或取消新招人的計畫。

文在寅2月14日在青瓦台邀個體工商戶座談。他表示,在決定最低時薪過程中將充分反映個體工商戶的意見。文在寅指出,個體工商業競爭激烈,店鋪租賃費、連鎖加盟費、最低時薪上調等都加重了個體工商戶的負擔。

(中央社)
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馬航MH370新進展:機長故意令客機墜海

馬航MH370失蹤至今5年,機上含機組員在內共239人與飛機殘骸仍未被尋獲,法國調查人員日前披露最新調查進展,稱事發起因可能是機長有意輕生所致。

法國巴黎人報援引調查人員消息指出,波音公司允許他們在5月底獲取這架波音777飛機的重要飛行數據。新的信息暗示,MH370的機長札哈里直到飛機失蹤前都在控制客機,並在墜毀前進行「不正常」轉彎。「雖然現在斷言還為時過早,但沒有任何跡象表明其他人進入了駕駛艙。」 

馬來西亞調查人員此前得出的結論是,機上除了機長札哈里和副機長哈米德外,其餘10名機組員都沒有接受過任何飛行訓練。新信息還暗示,或許是MH370機長札哈里「故意將飛機開進印度洋」。根據初步調查,札哈里可能「患有憂鬱症,有意使乘客缺氧,然後將飛機墜入大海」。

札哈里的一名飛行員同事上個月也推斷,札哈里的精神狀況是事件發生的「決定因素之一」,該名同事還透露「札哈里的婚姻狀況一塌糊塗」。札哈里友人曾告訴媒體,自從老婆離開札哈里後,他的行為大變,不但瘋狂迷戀當地2名年輕的雙胞胎模特兒,還會不斷在房裡踱步,也經常批評馬來西亞政府,甚至罵馬來西亞時任首相納吉是個「白癡」。

(世界日報)
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法開徵數位稅 專家:消費者恐受害

法國政府面對美國將展開301條款調查壓力,仍堅持開徵新的數位服務稅以增加稅收,預期21天內將頒布相關法令,並從2019年1月開始追溯適用。不過,專家認為,雖然數位服務稅瞄準美國大型科技業者,但業者卻可能轉嫁稅收成本至法國消費者,消費者最終將受害。

瞄準美國科技業

法國政府要開徵數位服務稅,只要企業有超過7.5億歐元的網路營收,而法國境內營收超過2500萬歐元就會被課徵營收3%的稅,估計約有30家企業必須繳納相關的稅,Google、臉書、亞馬遜、蘋果等美國大型科技業者都在其中。

根據《英國廣播公司》報導,數位服務稅將替法國政府增加4億英鎊的稅收。不過,鷹派的美國貿易代表萊特海澤說,川普已經下令針對法國新數位服務稅展開調查,要確認其是否具歧視性或不合理,並對美國企業造成負擔或限制。報導指出,美國將對法國展開301條款調查,可能會致美國最後向法國開徵關稅報復。

英國可能將跟進

法國財政部長勒梅爾護航向數位服務稅的政策表示,法國會定自己的稅收規則。法國目前是歐盟第一個開徵數位服務稅的國家,也奠定了一個可行的基礎,接下來英國也將跟進。根據《CNBC》報導,英國政府已公布2%位服務稅的草案。

不過,專家表示,法國開徵數位服務稅最終會損害消費者和中小企業。德勤顧問公司發布研究報告指出,只有5%的數位服務稅負擔將落在旨在瞄準的大型網路業者上,消費者將承擔55%。舉例來說,亞馬遜可能會增加對平台商家收取佣金,這可能會導致消費者買到更貴的產品。

techUK稅務專家德瑞頓直言,法國、英國的數位服務稅都不會真的傷到美國大科技業者,但是新的課不僅消費者可能被轉嫁相關成本,業者也可能削減研發,以降低營運成本。

(台灣醒報)
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南亞氣候釀災 羅興亞難民待救援

氣候變遷加劇下,南亞今年雨季降下近年最嚴重的暴雨,包括尼泊爾、孟加拉、印度都傳出洪水、土石流災情,最少已經有50人死亡,100萬人需要重新安置。身處孟加拉的羅興亞難民更加弱勢、無力抗洪,蓋在山坡上的難民營帳篷多被摧毀,亟待救援。

情況可能更糟

根據《衛報]( https://www.theguardian.com/world/2019/jul/14/at-least-people-killed-in-nepal-floods-monsoon)》報導,雨季降下的暴雨在印度北部與東部各州,包括梅加拉亞邦、錫金、佐拉姆和比哈爾邦造成嚴重災情,阿薩姆邦官方證實,超過100萬人受到波及,最少有14人死亡,低窪地區農村淹在2.2公尺深的水中。

印度農村志願者中心和非政府組織的創始人拉米達納表示,氣候變遷因素導致雨季降雨模式改變,很難預估災情的變化,情況可能還會更糟。

尼泊爾國家緊急行動中心指出,尼泊爾至少有30人因為暴雨災情失踪,超過1萬人流離失所,預計主要河流附近的南部區洪災情況可能更嚴重。尼泊爾氣象局發出警告,警示民眾注意不斷上升的河流水位,在必要時快速向更高處移動。

難民營被摧毀

根據《abcNEWS》報導, 孟加拉從上周六以來持續下大雨,閃電至少擊斃10多個人,農村洪水災情最嚴重,目前統計出約4萬人受到洪災影響。孟加拉是一個擁有超過130條河流的低窪三角洲國家,原本河流氾濫的問題,再加上雨季時印度上游河流大量湧水,很容易導致嚴重的雨季洪災。

根據《CNA》報導, 洪災侵襲讓更加弱勢的孟加拉羅興亞難民處境更糟,根據孟加拉官方統計,4月以來,孟加拉東南部過度擁擠的羅興亞難民營中至少有10人死亡,數以千計的難民營帳篷被摧毀。

孟加拉氣象局表示,考克斯巴扎爾區聚集近100萬逃離緬甸軍事鎮壓的羅興亞難民,該地區2日以來至少有58.5厘米的降雨量。國際移民組織(IOM)指出,許多羅興亞難民營都蓋在山坡上,暴雨引發土石流摧毀了這些難民營帳篷,估計最少有4889個。

在孟加拉留置的羅興亞難民人數眾多,超過20萬人。聯合國難民署指出,2018年僅能協助3萬個難民遷出高危險的山坡地難民營,速度仍無法加快。孟加拉面對羅興亞難民問題,提出把10萬難民遷移到偏遠的無人的藤加爾島,卻遭到國際人權組織反對,羅興亞難民也不願意。

孟加拉政府強調,不會強制羅興亞難民遷移至該島,但持續尋自願前往的人。

(台灣醒報)
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防海平面上升 美砸4000億美元蓋海堤

地球暖化程度加劇導致海平面不斷上升,威脅美國佛羅里達、北卡羅萊納州、紐約市等沿岸地區與城市,美國政府計畫建造加固高聳的海堤來保護這些地區,預計未來20年將花費超過4000億美元,光佛羅里達州所需經費就超過700億美元,遠超過其他地區。

抵禦300年風浪

根據《CNN》報導,颶風桑迪在2012年入侵美國東岸,較為低漥的史坦頓島面臨巨大海浪威脅,有24人在這場風災中喪生。之後的7年,史坦頓島努力爭取經費,計畫在沿岸興建海堤,這個海堤計畫是希望達到承受長達300年的風浪的目標這是紐約市防止海平面升高的計畫,預期在2025年完成史坦頓島沿岸5.3英里的海堤拉高加固,所需經費將達6.2億美元。

佛州需要最高經費

美國其他沿岸地區所受到的颶風威脅,以及海平面上升威脅更大。氣候整合中心最新報告估計,美國政府未來20年得付出龐大經費,進行加固海堤等其它海上基礎建設計畫來保護沿海地區,預估佛羅里達州需要最多經費,至2040年將需要760億美元,路易斯安納州需要380億美元,維吉尼亞州也需要310億美元。

根據《衛報》報導,隨著地球升溫、北極冰陸融化,自1900年以來,全球平均海平面上升7到8英寸。氣候整合中心執行主任理威爾斯表示,人類將為氣候危機付出代價。

他說,未來20年裡,防堵海平面上升的建設經費將大幅攀升,問題是,誰會為此付出代價?是納稅人還是造成污染的人?這些污染者不付錢是不可行的,各國政府必須制定更多規範來降低污染,也要讓這些製造污染者付出代價。

(台灣醒報)

健康

怕生、莫名恐懼 恐患社交焦慮症

社交行為雖是人類生活中的一部分,但有些人只要處於社交場合、遇到陌生人,就會感到莫名恐懼或憂慮,醫師指出,這可能是社交焦慮症,通常好發於青少年與年輕人。

台北市聯合醫院松德院區心身醫學科醫生陳易隆表示,社交焦慮症好發於二十歲以前的年輕人,與文化、成長背景有關,有時是父母不理解小孩的需要所致;社交焦慮症患者通常無法在別人面前說話,或者雖然可以勉強表現自己,但是內心焦慮的情緒卻很高漲,且這類型的人較容易受到挫折,有時受挫後就會決定減少社交,有些人甚至挫折到覺得人生沒有意義、產生憂鬱想法。

醫師指出,社交焦慮症患者對於人仍有一定的興趣與期待,也希望遇到可以理解、陪伴他的人,若想要協助社交焦慮症患者變好,就需要找出他們的壓力源、與他們談困難障礙;很多社交焦慮症患者都需要旁人同理,醫生需要從患者的支持系統找尋幫助,通常患者的支持系統就是周邊的家人,這時就會要求家人一起來看診。面對社交焦慮症患者,旁人可以採理性、接納的態度幫忙,若只是一味說「你不要害羞」、「你不要害怕」,反而讓患者更焦慮。

治療方面,陳易隆表示,社交焦慮症可以採用短期藥物治療,並轉介給心理治療師,進一步教導放鬆的技巧,讓他們改變對於壓力源的錯誤認知。不過陳強調,社交焦慮症患者也需要與人互動的動機、並且信任醫生,才能獲得來自醫生、治療師的幫忙。

(自由時報)
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哺乳期用藥 把握4原則沒煩惱/吳佩霖(台南市立醫院藥師)

母乳是媽媽送給孩子的第一份禮物,面對照護新生兒、日夜顛倒的生活,難免會有生病的時候,但哺乳媽媽常會擔心吃藥會影響乳汁分泌或寶貝的健康,可是不吃藥,又怕會延誤病情,到底該怎麼辦才好?

媽媽服用的藥物是否會被寶寶吸收,主要取決於藥品的特性與嬰兒的月齡、自身代謝能力。一般而言,分子量較大、水溶性高、蛋白質結合比率高、半衰期短的藥物較不易分泌到乳汁,同時大多數的藥物經母體吸收代謝後,實際上進入到乳汁的量僅存0.5-1%而已。

嬰兒4個月後,可逐漸添加副食品,此時母乳非單一食物來源,藥物對寶寶的影響也相對降低。除了癌症用藥、放射治療藥物、免疫抑制劑、鋰鹽、麥角鹼類(ergotamine),絕大部分藥物在哺乳期間是安全的,但需特別注意抗生素中的四環黴素類(tetracyclines)會引起牙齒永久性染色、奎諾酮類(quinolones)會影響兒童骨骼發育,這兩類藥物不建議哺乳時使用。

◎掌握幾個大原則,哺乳期用藥再也不是困擾:

●同成分藥物,若有外用或吸入型,可優先選用,減少藥品分泌到乳汁中的量。

●大多數藥物在服用後1-3小時內濃度最高,因此可哺乳後馬上服藥,或吃藥前先擠出乳汁備用。

●使用單一成份藥物比複方藥物(如:綜合感冒藥、普拿疼加強錠)來得適當。

●上市時間較久的老藥比新藥適合,因其使用經驗與安全性報告較充足。

不論中藥、西藥或成藥,用藥前須告知醫師或藥師目前正在哺乳,讓醫師選擇較安全、符合需求的藥物;另外,有任何疑問,可參考哺乳期用藥安全相關資料庫:LactMed,亦有app可下載查詢,了解哺乳期間用藥安全,媽媽放心、寶寶開心。

(自由時報)
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食道靜脈瘤沒症狀 肝硬化者須胃鏡追蹤/許金川(台大醫學院內科名譽教授、財團法人肝病防治學術基金會董事長)

Q:我父親知道有肝硬化二、三十年了,一直都有在肝膽科門診追蹤,4年前開始服用B肝藥物貝樂克,不過,前陣子卻因為吐血送到急診,才得知有食道靜脈瘤。

醫師告知我們食道靜脈瘤是肝硬化造成的,我的父親雖然有肝硬化,但是病況一直都很穩定,也有在服用貝樂克,請問為什麼還會食道靜脈瘤破裂大出血呢? 對於肝硬化,有什麼新的特效藥嗎?

A:肝臟硬化後,會衍生出一些相關的合併症,食道或胃的靜脈曲張就是其一,由於肝硬化後肝內的門靜脈壓力增高,要回到肝門靜脈的血流阻力變大,只好另尋他路形成側枝循環,大部分的血液因此回流到食道或胃的靜脈,進而產生所謂的食道或胃的靜脈曲張,亦稱為食道(胃)靜脈瘤。

雖然您父親的肝硬化情況穩定,但因為食道靜脈瘤沒什麼特殊症狀,很多患者都是因為口吐鮮血或解黑便,胃鏡檢查後,才得知食道靜脈瘤破裂出血了,因此,臨床上會建議肝硬化者最好要追蹤胃鏡,評估有無胃或食道的靜脈瘤,以及靜脈瘤是否有出血徵兆,必要時,可先做預防性的結紮術或用降門脈壓力的藥物,避免靜脈瘤的壓力過大而破裂出血。

至於長期服用B肝抗病毒藥物,是為了杜絕B肝病毒引起慢性肝炎,避免肝硬化再惡化下去,但是原本已經存在的肝硬化,並不會因此完全好轉消失,所以還是可能會出現肝硬化的相關合併症,除了食道靜脈瘤,也可能會出現腹水、脾腫大,嚴重者還可能會有肝性腦病變,又俗稱肝昏迷。

現階段對於肝硬化的治療,除了盡量控制引起肝硬化的根本病因,尚未有專門用來治療肝硬化,讓肝臟軟化回來的特效藥,肝臟移植還是目前唯一可以根治肝硬化的治療方式。

(自由時報)
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冰箱食物媽媽捨不得丟 六歲女兒吃了上吐下瀉高燒不退

一位媽媽因為家裡冰箱壞了,為了把冰箱剩餘的食物盡快清掉,就隨意拿給六歲女兒吃。卻因此感染沙門氏菌高燒不退、上吐下瀉、且持續腹痛數日,抽血報告發現白血球及急性發炎指數都非常高,必須住院。

醫師呼籲,染沙門氏菌好發於夏天,且時常附著於食物上,再加上小朋友抵抗力較弱,因此較易被感染引發腸胃不適。但沙門氏菌腸炎雖可怕,卻是可以預防。家長平常應多注意孩童的衛生習慣,養成用餐前、如廁後勤洗手的好習慣,避免食用未煮熟或不潔的食物飲水。

長安醫院小兒科醫師陳震南指出,經先使用抗生素治療,後做尿液細菌培養,證實是沙門氏菌腸炎。透過靜脈注射抗生素,治療3~4天即出院回家,目前癒後狀況良好。

他說,正常的尿液是淡黃色、非常清澈,只要超出這樣的顏色、形態,都有可能是身體的警訊。女童尿液呈綠色,可能代表食物中含有染料,尤其是顏色鮮豔的食用染料、服用藥物,如某些胃藥、抗焦慮劑,或是細菌所引起的尿路感染。

陳震南說,沙門氏桿菌屬於糞口傳染的疾病,常見於蛋製品、肉製品及乳製品,約有9成的民眾誤食沙門氏桿菌後,會出現急性腸胃炎,症狀包括噁心、嘔吐、腹瀉、腹部絞痛、發燒等情形。

大多數人休息後可以慢慢恢復,但小朋友、年紀大的老人家、或是重大疾病患者,正在接受化療的人,因抵抗力較弱,嚴重時可能會出現菌血症、敗血症,引發器官衰竭喪命,不可不小心。

(聯合報)
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處方貼布也是藥 貼布、藥膏、止痛藥...併用恐超量

痠痛貼布、藥膏內含非類固醇消炎藥,常見主成分包括水楊酸類等。國外曾有十七歲田徑選手突然暴斃,經解剖發現「水楊酸中毒」,疑使用大量痠痛藥膏未能即時代謝導致。專家呼籲,痠痛貼布、藥膏及口服止痛藥不能併用,以免超量。

台北市立聯合醫院家醫科主治醫師姚偉明指出,痠痛貼布適合局部、小範圍疼痛,經皮膚吸收通常針對局部疼痛較有效,一般而言,門診對於疼痛患者會先處方口服藥,若患者不適合使用口服藥,例如吃了無效、過敏或肝腎功能較差,才會處方外用貼布。處方貼布和市售藥用貼布成分、劑量不同,若民眾局部軟組織疼痛以貼布止痛,但貼了仍是痛,或貼了之後過敏,就必須就醫。

藥師沈采穎指出,很多民眾以為貼布不是藥品,也沒有副作用,但其實處方痠痛貼布也是藥品的一種,若未遵從醫師或藥師指示使用,有些人為了迅速止痛,貼了貼布還會擦痠痛藥膏,再口服消炎止痛藥,以為可快速緩解身體不適,卻忽略了重複用藥導致肝腎負擔增加,不可不慎。

此外,有人使用痠痛貼布,一片貼一整天或好幾天。沈采穎說,貼布使用太久恐造成皮膚過敏,最好使用六小時內拿掉;使用時也須注意劑量,若大片貼布一天一片,小片貼布一天最多三片。

年處方7100萬片 國人超愛痠痛貼布

哪裡痠痛貼哪,國人超愛痠痛貼布,衛福部健保署統計,使用痠痛貼布人數與件數逐年增加,一○六年健保門診近七十二萬人使用非類固醇類痠痛貼布,全年開立七千一百多萬片,給付總額超過一億二千萬元,較一○二年增加近百分之七,處方數量成長近百分之六。

門診處方開立的痠痛貼布用量多可觀?若以一片貼布長度十公分計算,七千一百多萬片全部攤平,可繞台灣約六圈。而七千多萬片僅為醫師在門診開立處方的貼布,還不包括民眾在藥局或出國自費購買其他痠痛貼布數量。

健保署統計,一○六年有七十一萬八千名患者在門診拿痠痛貼布,總片數七千一百萬片,相當每位患者每年用量約一百片。健保署分析發現,全年有二萬多名患者每人一年拿到貼布一九二片,這些大量使用疼痛貼布的族群以六十五歲以上患者最多,總計有一萬四千多人,占了七成。

健保署同步發現,近五成申請案不合理,有些患者的病歷紀錄甚至沒有肌肉骨骼系統症狀,也沒有使用痠痛貼布相關適應症。健保署於去年六月要求各院所加強改善管理,並對各院連續開立十二個月處方貼布的人數與明細進行管控,結果去年七至十一月較前年同期,門診處方貼布使用量下降近兩百萬片。

「銀髮族確實是痠痛貼布用量較高的族群。」台大醫院竹東分院院長詹鼎正指出,高齡者常有慢性疼痛疾病,如膝關節、髖關節疼痛等,由於難以根治,必須長期用藥或復健改善症狀,將痠痛貼布貼在局部疼痛處,就是其中一種治療方法。臨床上,含同樣止痛消炎成分的口服藥、貼布或是藥膏,不能同時使用。

健保署長李伯璋表示,痠痛貼布用量大,且部分族群長期使用,健保署尊重醫師開立處方的專業,但這類含止痛成分的貼布並不是「痛了就貼、貼了就會好」,也呼籲民眾不要有迷思,如有長期、慢性疼痛,應找出治本的方式,搭配復健或運動來改善症狀。

(聯合報)
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傷心夜半驚醒易得呼吸中止症 醫:比一般人高出4倍

根據最新的精神醫學研究,長期處在心理創傷的人,未來容易罹患睡眠呼吸中止症。這項研究由中國醫藥大學新竹附設醫院、慈濟和三軍總醫院等醫學中心研究團隊執行,透過分析台灣健保資料庫,研究結果發現「創傷後壓力症候群(post-traumatic stress disorder, PTSD)」患者未來得到睡眠呼吸中止症的機率比一般人高出約4倍,說明長期心理壓力,不論胖瘦可能會對身體造成長遠影響。這項研究結果於今年4月被美國睡眠醫學會「臨床睡眠醫學」國際期刊(Journal of Clinical Sleep Medicine )接受刊登。

曾任哈佛大學創傷壓力中心研究員、參與此研究的精神科醫師周伯翰表示,這項研究共有2萬3796案例,其中包括2136位精神科醫師診斷的PTSD患者,另外2萬1360人為沒有罹病的對照組,從2000年到2013年13年追蹤發現,PTSD患者和對照組相比之下,經過睡眠檢查確診後的睡眠呼吸中止症的得病機率高達4倍。

周伯翰指出一個臨床案例,一位40歲女性是普悠瑪事件的生還者,至今只要搭火車,當時的場景就會出現在眼前,晚上常會做惡夢,夢到意外當時的場景而驚醒造成睡眠常中斷,經藥物治療與心理諮商後,症狀才逐漸改善。

周伯翰解釋,睡眠呼吸中止症患者睡眠時常出現嚴重打鼾並有呼吸中止、長期睡不飽、白天易打瞌睡、頭痛、注意力和記憶力不佳與情緒易怒等症狀,長久下來會增加罹患心血管疾病的機率;而長期處在心理創傷下的人睡眠品質往往不佳,常出現過度警醒無法入睡、睡眠片斷或半夜被噩夢驚醒的情形,且PTSD患者常有代謝症候群與體重肥胖的症狀,這些都是罹患睡眠呼吸中止症的危險因子。

此外,周伯翰表示,PTSD終生盛行率約為8%,僅次於憂鬱症,其實不算少見,且患者常會合併憂鬱症、焦慮症與物質濫用,往往增加治療難度與自殺風險。

周伯翰也說,許多人遇到心理創傷時,常覺得「時間會治療一切」,周遭的親友也常常勸患者要「想開一點」,或是因為擔心當事人的心情而避免談論,但心理創傷並非肉眼容易看見,更會讓人忽視。要能夠從創傷中走出,要先看到創傷源頭並且去試著擁抱傷痛與當時受傷的自己,之後更要學會每次創傷情緒出現時安撫自己,常見的自助方法如正念放鬆減壓法(mindfulness)、學習身體放鬆如腹式呼吸或瑜珈、心情日記寫作等,但是當壓力超過個人所能負荷時,建議還是要適時就醫,避免疾病慢性化。

(聯合報)
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吃硒能抗癌? 刻意恐有反效果

癌症已連續37年位居十大死因之首,被譽為「抗癌之王」的微量元素「硒」,成了民眾選擇的保養食品之一,不過,營養師表示,台灣人幾乎沒有缺「硒」,無須需額外補充,且國外研究,硒並沒有明顯的預防癌症效果。

台北醫學大學附設醫院營養室主任蘇秀悅表示,「硒」屬於一種微量元素,也為一種抗氧化劑,硒的功能被發現與中國黑龍江的克山縣有關,1960年代左右,該地居民罹患心臟病比例相當高,加上克沙奇病毒的感染,使當地陸續出現因心臟病死亡案例,進一步調查得知當地民眾的體內嚴重缺乏硒,因此,硒缺乏症又被稱為「克山症」。

蘇秀悅說,硒在於人體中的角色,可促進分泌穀胱甘過氧化物酶,穀胱甘肽過氧化物酶能助人體解毒,清除體內的過氧化物、阻斷自由基對於細胞的損傷,並抑制血管增生,被推測可「預防」癌症。

國外的動物試驗中,研究團隊給予老鼠高劑量的硒,發現有控制癌症的效果,特別是攝護腺癌,但是人體試驗上,長期給予硒以及沒有服用硒的受試者相比,觀察多年卻在預防癌症上沒有統計上的差異,反而有些研究顯示,長期高劑量服用硒,可能有中毒風險。

根據國人膳食營養素參考攝取量,硒每天的建議攝取量為55微克(μg)上限不得超過400微克(μg)。蘇秀悅表示,台灣人其實不缺硒,硒多來自於海鮮、肉類,加上台灣土壤中也含有硒,從作物中也能攝取硒,台人反而不必刻意去吃,太刻意恐會有反效果。

(聯合報)
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高血壓藥物恐致病 處方箋忌改變

高血壓是國人最常見的慢性病之一,尤其好發於中老年人。目前治療高血壓的方式多為投予藥物,擴張患者血管以免血塊阻塞。但近日有研究指出,高血壓藥物可能導致憩室炎,造成腹部疼痛、暈眩等症狀。學者表示,高血壓患者仍應繼續服用相關藥物,實驗結果僅供未來研究參考。

高血壓治療現況

高血壓在現代社會已不是「老年人的專利」,年輕族群因生活壓力大、作息不正常易患有高血壓。《衛福部國健署》5月發布報告,指出2015至2018年18歲以上國人罹患高血壓的比率高達25%,而高血壓可能誘發心臟病、中風、腎臟疾病等症狀。

醫學界目前多以抑制劑減緩高血壓症狀,減緩心肌收縮並擴張血管,防止血管阻塞。此外,醫生也會建議病患改變生活型態,避免攝取過油、過鹹的食物,並建議患案者可透過高血壓導管治療手術,降低交感神經刺激的頻率,進而降低血壓。

藥物恐引發憩室炎

然而,服用高血壓的藥物也可能產生嚴重副作用。據《Medical News Daily》指出,倫敦帝國學院研究團隊指出,常見的血壓藥物可能引發腸胃疾病。學者以基因檢測方式進行實驗,發現含有鈣離子阻斷劑的藥物將可能導致憩室炎。憩室炎患者可能會感到下腹部疼痛,產生頭暈、嘔吐等症狀,嚴重恐危害性命。

《Medical Market News 》報導中指出,此項研究意味超過85歲的長者有65%的機率感染憩室炎,而憩室炎目前並沒有藥物可以治療。對此,學者呼籲,這項研究結果僅供未來的研究參考,醫生不應該改變高血壓患者的處方箋,患者仍應服用相關藥物。

(台灣醒報)

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