2008年5月11日 星期日

新聞自選輯 20080511

媽媽為薪憂 僅3%請育嬰假

今天是母親節,女性工作權意識抬頭,但只有一成職場媽媽請過育嬰假,人力銀行業者調查,職場媽媽害怕「停薪」讓經濟壓力變重、工作被新進人員取代,即使請育嬰假,有八成五不敢請超過一年的假。


依據兩性平等法,擁有三歲以下子女,在企業任職一年以上員工,最長可請兩年的留職停薪育嬰假,原本育嬰假只適用於卅人以上的企業,但今年一月十六日起放寬至卅人以下的企業也適用。

根據勞委會統計,申請育嬰假的勞保女性去年為三千兩百零六人,但勞保局生育給付的人數為每年十萬多人,請育嬰假的人數僅占生育職業婦女的百分之三。

1111 人力銀行調查,超過五成五的職場媽媽表示,公司不能申請育嬰假;雖有近半數企業提供育嬰假,卻有一成六的職場媽媽選擇離職自行照料,申請育嬰假的職場媽媽 只有一成,調查也發現,有近九成的職業婦女擔心育嬰假全面實施會降低企業僱用意願,有超過五成五表示育嬰假並不會提高生育意願。

Career就業情報總編輯臧聲遠認為,育嬰假是備而不用的措施,只有少數國營事業員工或公務員受惠,不但拉大公、私部門差距,也對企業主造成困擾。

(聯合報)
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台鐵龜速排點 「單車比火車快」

台鐵五一五改點,繼被發現出現時速飆破兩百的離譜排點後,又被鐵道迷抓包,許多區間出現時速十幾廿公里的龜速排點,像汐止到汐科站短短一點三公里卻要跑四分半,時速僅十七公里,被鐵道迷嘲諷「騎腳踏車都比火車快」。

台 鐵在許多區段會出現超低速,除是部分路段剛好是彎道外,關鍵居然是台鐵三年前砸了一百多億購置的列車自動防護系統(ATP)。台鐵說,ATP將列車進出站 的時速都限制在廿五公里,不像過去還能以六十公里的速限經過轉轍器,ATP也把速限「綁得比較死」,這次排點首度將ATP因素加進來,才會變慢。

台鐵這次大改點幾乎所有列車的行車時間都拉長了,鐵道迷也精算出的各區間行車時速,發現從北到南許多都出現超低速的排點。例如,二一九六次汐止到五堵,一點二公里跑四分鐘,換算時速僅十八公里。

最誇張的還是汐止到汐科站間,十七公里的時速「不輸」腳踏車,有鐵道迷揶揄說,如果在汐止站通勤的旅客到站時發現火車關門了,「不要緊張,趕快下來用跑的,」不然就借台鐵馬,「說不定會比火車早到汐止站喔!」

更有鐵道迷嘲弄地說,台鐵是要讓大家重溫蒸氣火車時代,「足感心」!

台鐵則解釋,乍看部分區間排點會覺得慢,「好像烏龜砍掉了一條腿在跑!」但是像三坑站一出站就碰到彎道,列車煞車片還沒冷卻下來,當然不能跑太快,部分區間速度會比較慢,跟軌道曲線有關。

不 過,主要還是配合ATP,台鐵說,現在的班表是沿自七十六年訂下來的排點,過去容許司機員比速限高出三公里的趕點寬容值,進出月台也可以到達六十公里,但 台鐵三年前才使用ATP系統,除了限速都被綁得死外,列車經過轉轍器時速限也要降到廿五公里,因此進站減速、離站加速會比較慢,這次排點就把ATP因素合 理化,但實際上列車運轉時間並沒有增加。

前鐵道協會會長鄭銘彰則批評,台鐵應該在安全的大前提之下,解除一些設備的限制,否則台鐵不去檢討ATP寬容值問題,反而為了解決ATP造成的誤點問題而把排點變鬆,根本是削足適履。

據了解,台鐵曾經要求ATP原廠龐巴迪修改讓列車有三公里寬容值,不過,龐巴迪認為這麼一來,就得修改整個程式,必須增加經費,台鐵只好作罷。

(聯合報)
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人類心臟幹細胞 找到了

心臟疾病名列台灣十大死因,一旦發生心肌梗塞時,急救時分秒必爭更是與時間賽跑。人的心臟是否能培養出幹細胞,讓受損的心肌復原?台大與台北榮總昨天共同發表新研究,表示已成功分離出五例的心肌幹細胞,下一步將進行老鼠動物實驗。

台大與北榮兩大醫界龍頭攜手合作,試圖找出關鍵的心臟幹細胞,為心臟病患找出一線生機。台北榮總教研部副主任、陽明大學副教授李光申說,研究人員從台大醫院換心人取出的受損心臟,從中挑揀較可用的部分,做為組織檢體。

結果在人類的左、右兩側的心房與心室組織中,都成功分離並純化出關鍵的心臟幹細胞。李光申說,過去已在老鼠、狗的身上,可找到心肌幹細胞,這次則是台灣首次證實人類心臟幹細胞的存在。

包括研究人員進一步表示,從心臟分離出來的幹細胞,經過純化,可發現它與骨髓分離出來的間葉幹細胞相似,而且會隨著時間培養,心肌細胞數目增加。

台 大醫院外科主任王水深指出,由於心肌受損是不可逆的傷害,像病毒性的心肌炎、心肌梗塞、擴張性心肌病變等,都會導致心臟缺血壞死。如果心肌幹細胞能經由注 射,進而修復受損的心肌,不但是治療上的大突破,解快捐贈心臟來源不足的問題,未來也可望開發具有活化心肌或維護心肌功能的新藥物。

(聯合報)
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心臟幹細胞現形 再生心肌有希望

心肌梗塞及各種心肌炎可能導致患者局部心肌壞死,現有治療只能症狀控制,但無法令壞死的心肌復生。為尋找心臟再生契機,國內兩大醫院龍頭─台大醫院、台北 榮總攜手合作,歷經一年研究,初步已分離出心臟幹細胞,經引導分化,該細胞也顯示出朝向心肌細胞分化的基因變化。

如心臟真有幹細胞,在「捐心」者稀少的情形下,未來可望一人捐心臟,但同時可提供給多人使用。

此一發現,極可能是全球率先經實驗分離,證實人類心臟組織中也跟已知的骨髓及臍帶血一樣存在幹細胞;而這個突破性的研究結果,是北榮教學研究部副教授李光申及台大外科部教授王水深合作進行。

李光申表示,科學家雖已在老鼠及狗的心臟當中找到心臟幹細胞,但針對人類心臟幹細胞的存在與否,目前遍尋國內外文獻都沒有正式的報告。

為了找到答案,該研究先後利用五名在台大接受心臟移植病患摘除下來的心臟,切下左心房、左心室及右心房、右心室部分較正常的組織,並於第一時間送往北榮幹細胞研究室進行組織細胞分離與培養。

歷經數月努力及等待,研究團隊終於在顯微鏡下觀察到分離出來之心臟幹細胞形態,並發現其特徵與存在於骨髓中之間葉系幹細胞相似。

有了初步成果,研究團隊隨即在心臟幹細胞中加入一種化合物,企圖引導幹細胞分化成心肌細胞。果然七天之後,初步也觀察到了一群幹細胞的基因表現,確實有朝向心肌細胞方向分化的潛力。

李光申強調,再接下來,研究團隊將嘗試將這群有分化成心肌細胞基因表現的幹細胞群,移植到因心肌梗塞部分心肌壞死老鼠的心臟上,看是否有助老鼠心肌再生。

他說,該研究若能成功,未來運用在臨床心臟細胞治療,或者提供作為心臟藥物開發篩檢的平台,均前景可期;如此一來,也可解決心臟器官捐贈來源不足的問題。

李光申指出,目前在器官捐贈者稀少,尤期捐心臟者更少的情形下,未來最大的應用,是只要有一人捐出心臟,醫師就可取其部分的心臟組織,並分離出心臟幹細胞,再移植到其它多名有需要的病人身上,使其心肌再生。

高難度 更甚採集保存造血幹細胞

近年國內外幹細胞相關研究如火如荼,目前已廣泛運用在臨床治療上的包括骨髓幹細胞及臍帶血幹細胞,它們都是採集、保存相對容易的造血幹細胞。

相較之下,台大醫院、台北榮總這類取自組織的間葉系幹細胞實驗,困難度高,起步也較晚,惟後勢仍可期。

中華民國血液及骨髓移植醫學會理事長邱宗傑表示,理論上人體所有的器官、組織及血液中都存在著幹細胞,只是比例的多寡不同。舉例說,臍帶血所含造血幹細胞比例就高達一%以上,乃成為目前醫學臨床最被廣泛運用的造血幹細胞來源。

最早被認為只能分化造血細胞、紅血球及血小板的造血幹細胞,近年國內外都經研究發現,其對組織再生也有幫助。

台北醫學大學附設醫院血友病中心主任張家堯表示,國外已有人體臨床試驗證實,將來自一名女性體內的造血幹細胞,注射在一名因心肌梗塞局部心肌壞死的男性身上,果然令該名男性再生出具有XX基因表現的心肌。

張家堯說,間葉系幹細胞不像造血幹血胞能夠直接使用,它還必須經過組織分離、純化的繁複過程。

以台大、榮總的研究為例,即使第一步成功,在移植之前,不但須持續以血清提供幹細胞群養分,儲存環境更須維持在零下七十度以下,難度確實很高。

張家堯強調,台大、榮總看似選了一條最難走的路,目前的進度也較造血幹細胞相關研究落後,然而,或許心臟幹細胞衍生的再生心肌,其品質及穩定度都比造血幹細胞來得好也說不一定,他個人對兩家醫院的研究,還是抱以很高的期待。

幹細胞救心? 動物實驗中

台大醫院與台北榮總研究發現的心臟幹細胞,也是心臟科知名醫師的振興復健醫學中心心臟醫學中心主任魏崢指出,全球都寄望「幹細胞」能為心臟病患帶來生機, 泰國也曾在動物實驗中,以骨髓幹細胞治療心臟病,但目前還未有具體成果;另有醫師則認為,心臟幹細胞已帶來心臟病患者的一線曙光。

魏崢表示,目前許多心臟病或心肌梗塞心肌炎患者,後來危及生命,常常是患者一開始並未注意到心臟有問題,也沒有進行治療,等到已嚴重影響心臟的收縮力而前 來就醫,醫師多半只能施以循環的輔助治療,例如葉克膜等,有些人的心臟的確會因這些輔助儀器恢復功能,有些人則不會,最後就需要換心。

他指出,所謂的幹細胞,就是移植到身體的那個部位,就會長出那個部位的細胞,因此泰國曾以骨髓幹細胞,拿來治療心臟問題,希望心肌能再生,但這仍只在動物 實驗階段。全球也有非常多研究單位,都在做幹細胞研究,期待能因其再生能力,幫助病患恢復健康。可是到目前為此,難有非常大的突破。泰國或台大的研究,能 不能用到人體身上?還需要等待和觀察,成效也還不能確定。

台中澄清醫院血管外科主任林義鈜指出,目前治療心肌梗塞或冠心病患者,心臟內科主要以心導管進行氣球擴張術、或置入心臟支架為主,如無效,心臟外科則以冠狀動脈繞道手術,為血管另造通路。

署立台中醫院心臟內科醫師朱永譁表示,連結心臟的冠狀動脈主要是供應全身帶氧血液,它有三大分支,只要其中一分支阻塞,就可以造成心肌梗塞、心肌壞死。目 前心臟內科治療,主要是在窄狹處置入心臟支架,支架又分為一般支架與塗藥支架,雖然在術後患者必須服用抗凝血的藥物持續治療,但血管再阻塞的機率是三○到 五○%。

(中國時報)
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首例 幹細胞取出可免換心 分化心肌細胞促再生 替代部分心臟移植

心肌梗塞會造成心肌壞死,而目前並無有效方法可讓壞死的心肌「死而復生」,台大醫院與台北榮民總醫院昨發表合作研究,創全球首例、成功從人的心臟組織取出幹細胞,並發現這些幹細胞有分化為心肌細胞的潛力,使得心肌再生出現新的希望,可望讓患者不必換心、替代部分心臟移植。

台灣之光
台 大、榮總昨舉行兩院合作研究發表會,由榮總教學研究部副教授李光申發表成果。他表示,現對心肌梗塞治療多使用溶血栓藥物、冠狀動脈繞道手術、心臟支架手術 等,但這些方法主要是避免冠狀動脈再次阻塞,因心肌梗塞所導致的壞死心肌還是無法挽救回來。因此才衍生出「用幹細胞培養心肌細胞、然後植回心臟」等細胞治 療概念。
李光申說,以往已有學者順利讓骨髓、周邊血幹細胞等分化為心肌細胞,並把這些心肌細胞種回心臟,且成功長出心肌。李光申表示:「這些研究卻發現細胞會不正常放電」,結果導致人體實驗對象心律不整,也使此治療一時無法突破。

開發心肌重生新藥
李光申表示,利用其他幹細胞所分化出的心肌細胞,無法像正常的心肌細胞一樣放電,榮總、台大才直接從心臟組織中「挖出」幹細胞。若證實人類心臟也含有幹細胞,則未來或用藥刺激這些幹細胞,使其分化出心肌細胞,壞死的心肌即可自行再生。
全 球醫界過去無人能從心臟組織內分離出幹細胞,但台大、榮總的研究團隊已辦到,李光申說,目前從左、右兩側的心房與心室組織,都已取出幹細胞,並發現這些幹 細胞經誘導後所分化的細胞,其基因類似心肌細胞,未來若動物實驗也證明它們有心肌細胞功能,就有希望開發出使心肌重生的藥物。

仍須時間努力研究
振興醫院心臟內科主治醫師任勗龍說,若心臟真有幹細胞,使心肌再生就不再是空想,但接下來的課題將是「哪些藥可活化心臟內的幹細胞」,這仍須一段時間努力。

心肌梗塞注意事項
.維持情緒穩定
.保持低脂、低膽固醇、低熱量、高纖的飲食方式
.心肌梗塞會造成心肌壞死,有相關病史者,應維持規律生活作息,定期就醫追蹤
.國內醫界首度成功從心臟組織純化出幹細胞,並發現其有分化為心肌細胞的潛能,心肌重生出現新的曙光

(蘋果日報)
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首都宜蘭公車 悠遊卡也能用

首都客運即日起闢駛宜蘭縣轄公車241、261、262與281四條路線,並開放民眾可使用悠遊卡搭車。民眾若使用悠遊卡搭乘首都客運台北—宜蘭國道路線,4小時內再轉乘首都客運經營的宜蘭縣轄公車,即可享有單向轉乘免費優惠。

首都客運指出,新闢四條宜蘭縣轄公車路線,包含241線「羅東—南方澳」、261線「羅東運動公園—傳統藝術中心」、262線「羅東—五結」,以及281線「羅東—仁山植物園」。

由於宜蘭縣轄公車票價是以里程計費,悠遊卡使用方式為上下車均要感應扣款。上車全票(含普通、學生票)需先付22元,半票(含優待、敬老、愛心及愛心陪伴票)則需先扣11元,下車再依里程數補差價。

(聯合報)
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煮開水蓋不蓋 傷腦筋

煮開水要不要掀蓋子?最近有醫師挑戰民眾的舊有習慣,指出沸水會逸出三鹵甲烷氣體,肺部比腸道更容易吸收三鹵甲烷,吸入太多三鹵甲烷可能會致癌。不過,毒物科專家認為,不僅燒開水應該多沸騰,煮菜時,多沸騰也可去除部分農藥與防腐劑福馬林,且三鹵甲烷並不足懼。

燒水壺的笛子一響起,家庭主婦奔至爐台前,不忙著把火關掉,反而是掀開壺蓋,讓水繼續沸騰幾分鐘。過去,民眾長期被教育,因水中添加了氯,因此煮開水時,先掀蓋沸騰數分鐘,認為可以讓有毒物質蒸發。

但新光醫院腎臟科主治醫師江守山最近挑戰這個觀念。他說,自來水中加氯是為了消毒滅菌,而水管中難免有有機物,當氯和有機物混在一起,就會變成三鹵甲烷。

三鹵甲烷在水中,會因為溫度上升而開始揮發,而且三鹵甲烷的蒸發點比水低,因此煮開水時,只要有加溫動作,三鹵甲烷就會比水氣先散發。

江守山認為,三鹵甲烷的分子較大,喝進肚子後,被腸道吸收的機會很低,當水煮滾之後,三鹵甲烷會變成氣體,隨著水蒸氣逸散在空氣中,卻很容易被肺部吸收。

江守山指出,不僅過度沸騰開水有三鹵甲烷風險,淋浴也可能身陷三鹵甲烷風險,當大雨過後,會在混濁的飲用水中,添加更多的氯消毒。在密閉的淋浴間洗澡,就可能不知不覺吸入大量三鹵甲烷。

林口長庚醫院臨床毒物科主任林杰樑則表示,國內飲用水中的三鹵甲烷濃度為80ppb,濃度非常低,三鹵甲烷隨著水蒸氣排出,散逸在空氣中,含量更被稀釋,不太可能造成人體的傷害。

三鹵甲烷加熱後會變成氯仿,即使進入人體,只要20分鐘就可以代謝掉一半,林杰樑說,吸入三鹵甲烷的傷害根本不足以憂慮。

他強調,煮開水時,掀蓋煮沸三、五分鐘,可以把很多毒素都分解掉,不僅煮水時應該多沸騰一會,烹飪時,多沸騰一會,還可以去除青菜上的農藥殘留,還有水產品中添加的福馬林也會揮發掉。

但 江守山表示,三鹵甲烷可能會造成膀胱癌、肺癌,或者讓孕婦早產、流產甚至生下畸形兒。林杰樑則強調,目前還沒有科學證據顯示三鹵甲烷會不會使人體致癌。三 鹵甲烷是第三級致癌物,以前在動物實驗中,餵養100ppm到200ppm三鹵甲烷二年,可能導致老鼠致癌,但這個濃度是民眾飲用水中濃度的一千倍。

不論煮水要不要掀蓋子,兩個專家有志一同的建議,應該在通風良好處煮水,讓氣體散出,使用飲水機煮水時,若是按下除氯鍵,最好不要站在飲水機旁邊。

不管蓋不蓋 重點是要排氣

專家建議,若是很煩惱燒開水產生三鹵甲烷,燒開水時可以掀蓋沸騰,再開排油煙機,讓水中、空氣中的三鹵甲烷都去除。不過,其實以國內飲用水品質的情況下,不掀蓋、不開抽油煙機,也是安全的!

行政院永續經營健康風險組召集人吳焜裕曾經模擬以高雄的水,在密閉空間內淋浴,小小的空間裡三鹵甲烷確實會過高。不過他強調,空間大小才是關鍵,只要把排氣做好,打開抽風機,或是打開透氣窗即可。

吳焜裕說,三鹵甲烷是用氯消毒的副產物,是一種致癌物沒錯,只要在煮開水時,把蓋子掀開,多沸騰一下,就可以使三鹵甲烷逸散到空氣中。

若是擔心空氣中的三鹵甲烷濃度,還可以把排油煙機打開,將三鹵甲烷抽出即可。吳焜裕說,健康風險評估是一個非常複雜的問題,若住家位於交通繁忙處,把窗戶打開,汽機車排出的廢氣跑到家裡,傷害可能比三鹵甲烷更高。

根據風險評估指出,目前總三鹵甲烷的標準值為0.1mg/L,即每人每天平均飲用二公升的水,連續喝70年,大約每十萬人中有一人可能有致癌風險。

環保署毒管處長袁紹英指出,開水要不要掀蓋子的問題,是環保署經常被問及的問題,已經討論十多年。根據實際監測的結果,環保署認為,在目前飲用水品質的情況下,燒開水不掀蓋、不打開排油煙機,也不會有傷害。

為了減少自來水餘氯,可將自來水盛裝於容器,靜置於空氣中一段時間再使用。

(聯合晚報)
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研究:癌細胞可分泌使殺手細胞卸甲物質

台北榮總婦產部主治醫師王鵬惠、台大醫院婦產部主治醫師許博欽今天發表一項研究報告,研究發現,癌細胞會分泌一種代號「物質甲」分泌物,使體內的自然殺手細胞功能下降,形同卸甲,研究團隊同時也發現一種唾液(酉每),可讓殺手細胞恢復作用,但相關機轉仍待進一步研究。

台北榮總、台大醫院今天發表兩院合作教學研究一年的成果,王鵬惠、許博欽聯名發表「子宮頸癌細包株Hela對成人周邊血自然殺手細胞功能之抑制作用」初步研究報告,結果發現癌細胞能躲過體內殺手細胞追殺,的確有特殊方法。

王鵬惠表示,自然殺手細胞是人體體內第一線防衛系統,作用類似人類的軍警系統,可以將侵入體內的不明細胞、病毒殺掉,但癌細胞卻可以在不知不覺中在體內滋長、散佈,以致被發現時常常已到難以醫治境地,研究團隊懷疑癌細胞會分泌一些物質干擾自然殺手細胞作用。

研究團隊將子宮頸癌細胞與自然殺手細胞一起培養,結果發現癌細胞某些酵素的分泌增加(研究團隊給予代號「物質甲」),使得自然殺手細胞的某些配糖體無法發揮作用,形同被卸甲,癌細胞因此可無聲無息長大、擴散。

許 博欽表示,研究團隊已確認「物質甲」的成分與作用機轉,也發現有一種唾液(酉每)可以抑制「物質甲」作用,讓自然殺手細胞恢復作用。研究團隊將繼續研究這 種唾液(酉每)與「物質甲」的作用、機轉,盼能發現有效抑制「物質甲」的方式,讓自然殺手細胞善盡體內第一線防衛角色。

(中央社)
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新發現 癌細胞酵素專剋免疫力

台大醫院、台北榮總研究發現,癌細胞能分泌一種酵素,令人體內扮演免疫關鍵角色的自然殺手細胞「卸甲」,癌細胞藉此存活不被消滅。該研究更意外發現,有一 種已上市的抗病毒物,可讓該酵素活性弱化,相關研究將有助於癌症治療,也讓癌症治療有機會採多管其下的「雞尾酒療法」。

這項由台大婦產科副教授許博欽與北榮婦產部主治醫師王鵬惠共同發表的研究,是針對人體血液中扮演免疫及防禦外在致病性微生物第一道防線的自然殺手細胞(nature ral),其與癌細胞的相互作用進行探討,希望藉此找出另一個對抗癌細胞的管道。

擾亂自然殺手細胞的辨識系統

研究團隊利用實驗室簡單的共同培養系統,同時放入自然殺手細胞及癌細胞,並經生物科技觀察發現。正因癌細胞能夠分泌出某一種酵素,又該酵素能讓自然殺手細胞的辨識系統─配糖體(glycan)大幅下降,以致殺手細胞無法辨識敵人,大大削弱了戰力。

唾液?抑制劑抗病毒也助抗癌

研究團隊也意外發現,一種目前用於抗病毒感染、且已上市的藥物「唾液?抑制劑」,就能讓癌細胞分泌的「卸甲酵素」活性大幅弱化,有助人體內的自然殺手細胞,「殺死」癌細胞。

許博欽表示,他們的研究的動機之一,是東方人尤其是台灣人血液中的自然殺手細胞比例高達一五﹣二○%,較西方人只有四﹣五%高出許多;相較之下,西方人血 液中淋巴球之B細胞與T細胞的比例則明顯高於東方人,這也就是為什麼歐美的抗癌研究多著重在強化B、T細胞功能方面。

研究團隊深信,只要能夠找出人體殺手細胞無法消滅癌細胞的關鍵,對國人的抗癌治療將格外意義深遠。

許博欽強調,該研究發現的雖是過去國內、外醫界不曾發現的一種新酵素,但癌細胞能分泌的關鍵酵素至少有十種以上,也就是說,想要靠單一性的免疫療法對抗各癌症恐怕很難,未來治療趨勢應該是多管齊下的組合式,或稱雞尾酒式療法。

自然殺手細胞 人體第一道防線

自然殺手細胞及淋巴球B、T細胞都是人體免疫系統的重要防線,其中扮演第一道防線的自然殺手細胞角色尤其關鍵,B、T細胞則可視為後援部隊。但因東、西方人體質先天不同,免疫力提升的臨床研究方向也有輕重之分。

該研究主持人之一台北榮總婦產部醫師王鵬惠表示,每一個人身上的細胞都有獨一無二的基因表現型別(MHC-1),自然殺手細胞(nature ral)則對所有沒有MHC-1)標幟的外來者,舉凡細菌、病毒、腫瘤細胞都會展開狙殺行動。然而殺手細胞也並非每戰皆捷,此時,血液淋巴球中的B、T細 胞就必須扮演後援部隊的角色。

王鵬惠說,B、T細胞之間也有很好的分工,亦即當「敵人」出現時,正常的B細胞會分泌足夠的抗體,藉以包覆壞細胞,形成一種「註記」的效果,然後誘發T細 胞上陣,發揮快狠準的殺敵效果。無論是自然殺手細胞或B、T細胞,都是人類賴以維繫健康與生命的主要防禦系統,其功能的增強與活化,也成為醫界研究對抗各 種難纏疾病的重要方向。

(中國時報)
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新機制抑酵素 可抗癌

台北榮民總醫院、台大醫院研究發現,子宮頸癌細胞會分泌特殊酵素,使人體的免疫細胞失能,並發現既有藥物有可減弱這種酵素的殺傷力,開啟了癌症「免疫療法」的新方向。

癌細胞分泌酵素
榮總婦產部主治醫師王鵬惠說,此暫名為「物質甲」的癌細胞酵素,會抑制人體內一種免疫淋巴細胞「自然殺手細胞」的功能,有如「暴徒迫使警察繳械」;而當對抗入侵者的自然殺手細胞失去功能,「癌細胞自然坐大」。
台大醫院婦產部主治醫師許博欽說,物質甲是全球醫界首次發現,且除子宮頸癌細胞外,其他種類癌細胞也會分泌這酵素,若有藥物能破壞物質甲,則自然殺手細胞即可望恢復對癌細胞作戰,再配合其他治療,抗癌症效果會更顯著。
王鵬惠說,研究團隊發現一種上市多年的唾液酵素抑制劑,初步顯示有效減低物質甲的活動力,但尚需實驗證明。
許博欽說,癌細胞除分泌物質甲,還有多種酵素,「像暴徒有刀子、手槍等」,醫界若發現更多癌細胞酵素,並找出抑制藥物,治癌更完善。

自然殺手細胞小檔案
特性:淋巴細胞的一種。在東方人體內,約佔血液中淋巴細胞數量的10%至15%
作用:可對抗微生物或癌細胞的入侵或感染,是維護人體健康的第一道防線
關係:細胞實驗顯示,癌細胞所分泌的一種酵素「物質甲」,可減弱自然殺手細胞對癌細胞的作戰能力
遠景:免疫抑制劑能降低癌細胞分泌物質甲,使自然殺手細胞恢復功能;若能進一步證實,可開啟癌症治療方向

(蘋果日報)
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醫療品質堪虞 近六成逾時工作無休 小護士怒吼

十二日是護士節,台灣護理人員權益促進會昨天公布一項調查結果,表示有將近六成的護理人員都面臨超時工作、無正常休假,近四成加班卻無加班費。護權會理事 長盧孳艷痛批醫療院違反勞基法;勞委會勞動條件處官員則強調,只要向勞委會申訴,一旦查獲屬實,絕對依法處理。

護權會對全國五三七位護理人員進行問卷調查,結果發現有二成五的醫院,會預扣護理人員工資做違約金賠償費,一成五的醫院則沒有為護理人員提撥勞工退休金準備金。

此外,一般護理人員工作是一天三班制,卻有五成五的護理人員工作超過八至十二小時,近四成的人加班卻拿不到加班費。

法令雖規定護理人員懷孕、哺乳期間不可夜間工作,且可申請較輕易的工作,卻有二至五成的醫院都是陽奉陰違,也有一成六的院所違反每工作七天給一天休假的規定。

台灣勞工陣線秘書長孫友聯就質疑,美國要求的病(人)、護(士)比例至少是一比五,台灣護理人員的工作量卻高達兩倍以上,醫療品質如何,實在難以想像。

甚至還有醫院要求護理人員直接住在醫院,只要醒過來就是工作時間,在這種高壓力的環境下,若不幸過勞死,誰要負責?

勞委會勞動條件處官員則表示,謢理人員也適用勞基法,包括加班等規定都符合法令才行,目前接獲的案件大都為超時、沒有正常休假,或是懷孕卻無法調職等情 況,護理人員若覺得權益受損,即可向勞委會申訴或檢舉,該會亦會保持申訴人的隱私,一旦查獲屬實或有違法情事,絕對依法辦理。

(中國時報)
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大二生一手瞎掰 政大《大學報》爆作假 公開致歉

政治大學新聞系爆發嚴重疏失,一名實習媒體《大學報》記者,也是該系學生於三、四月間「自行杜撰」多篇報導,遭讀者投訴。系方第一時間查證確定,於上周五《大學報》頭版刊登道歉啟事,並將該生送交校規處理。

新聞系主任蘇蘅表示,該生已承認錯誤並公開致歉,而同樣由學生擔任的《大學報》總編輯,日前也已口頭請辭,系方尚在斟酌中。

報導作假的學生於《大學報》一四一三期撰寫報導「王建民爆紅考卷遭竊」,敘述一名與旅美棒球選手王建民同名同姓的佛光大學外語系學生,隨著「建仔」登上大 聯盟,佛光的「王建民」也在學校爆紅,下課時常有隔壁班的人「慕名而來」,甚至連考卷都被偷走,只因為上面簽了「王建民」。

報導刊出後,讀者投訴照片中人物並非佛光大學的「王建民」,《大學報》才發覺問題大條,由學生幹部主動追查,發現該生不只一則新聞作假,從一四○七期至一四一三期之間,多則人物報導皆是「無中生有」。

《大學報》於一四一五期(五月九日出刊)罕見地刊登「道歉啟事」,坦承查證不周、不慎刊出,該生也於九日《大學報》檢討會上,向全體編輯團隊公開道歉,並被勒令停止寫稿。

系主任蘇蘅表示,《大學報》全由學生負責,事後學生幹部在第一時間自主查證,勇於承擔負責,雖是「亡羊補牢」,仍值得鼓勵。她相信作假只是「個案」,不能抹煞《大學報》全體的努力,「大媒體都難免犯錯,重要的是承認錯誤,記取教訓!」

至於報導作假的學生,蘇蘅表示,該生目前是二年級,剛接觸新聞採寫不久,基於教育理念,系方會給予機會。但由於違規情節重大,在事情完全釐清以後,將會依校規來處理。

(中國時報)
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刊登假新聞 政大大學報道歉

政 大新聞系實習刊物「大學報」發生一名新聞系余姓同學多期報導造假,最新一期的「大學報」由總編輯署名刊登道歉啟事(見圖,記者胡清暉攝自網路),內容為: 經本報主動追查後發現,自1407期至1413期之間,有多則人物報導為余姓記者杜撰,內容與事實不符,因此向讀者致歉。

「大學報」 1413期刊出由余姓同學撰寫的「王建民爆紅考卷遭竊」報導,指出在佛光大學外文系有一個不會打棒球、但講得一口流利英語的「王建民」,因為和旅美投手王 建民同名同姓,高中時開始有許多同學會找他一起去看棒球,參加畢業典禮的學長姊特地找他一起合照,甚至還有不知名的人把他的考卷偷走了。

「大學報」經過查證後,發現自1407期至1413期之間,有多則人物報導為余姓同學自行杜撰,當事人已坦承並道歉。

政治大學表示已明快處理,日後將建立事前、事後雙重查證機制,未來會設立內部公評人自我監督檢討每期新聞內容。政大強調,此事件只是個案,如何懲處尚未確定。

(自由時報)
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家暴法屆滿10周年 第一張保護令 代價兩條人命

每逢母親節,總是讓湯綠柳催淚!她是全國取得第一張保護令的母親,曾長達十五年,活在拳腳陰影下,六年前丈夫高燕飛殺死岳母後喝農藥自殺,她無暇憂傷,辛 苦拉拔三名女兒長大;而十年前「家庭暴力防治法」的起草人高鳳仙,絕未想到首張保護令竟是發給自己的堂嫂湯綠柳。

高燕飛九十一年弒親自殺事件,震驚全國,外界更以悲劇看待,但湯綠柳卻說:「幸好有這悲劇,否則可能發生更嚴重的悲劇。」她常問女兒:「我們單純的幸福怎麼來的?」懂事的女兒回說:「是用阿嬤的命換來的」。

她指出,丈夫結婚第五年迷上大家樂,認識吸毒的壞朋友,毒癮一發作便回家拿錢,一有不從,便是一陣毒打。

湯綠柳拜託擔任高等法院法官的高鳳仙,將丈夫送至基督教牧師創辦的晨曦會戒毒,但丈夫不吃不喝,險些鬧出人命,返家後猶如惡虎出柙,幻想家人要加害他,怪 罪岳母帶走小孩。湯綠柳遂搬回娘家,九年前向法院申請全國第一張保護令,到期後延長半年,雖有警方保護,但日子還是戰戰兢兢。

九十一年四月,高燕飛手持長刀,清晨尾隨至養靈宮對著岳母頭頸腹各猛刺一刀斃命,高燕飛喝下巴拉松農藥,送醫急救三日後不治,第一位取得保護令的母親,以母、夫雙亡的悲劇收場。

但湯綠柳表示,她現在已經走出來了,「過去平靜的日子是種奢求,上天欠我的,現在開始一點一滴還我。」她開心地說,女兒很孝順,母親節帶她去埔里鎮最高級的日本料理店「有田」吃大餐,還送了金戒指。

「只知道堂哥有吸毒,卻沒想到第一張保護令竟然是發給我堂嫂」,高鳳仙指出,保護令生效後,堂哥還怪罪她故意害他。高鳳仙早在八十四年完成「家庭暴力防治 法」草案,八十七年六月公布施行,今年正好滿十周年,她強調,堂嫂的案例雖然以悲劇收場,但保護令生效,南投警方動起來,的確達到隔離加害人的效果。

(中國時報)
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母親寫信給連長/克蘭泰

從小到大,不管是在外求學、服兵役,甚至是退伍後北上工作,家裡的來信都是由父親書寫,信封上崢嶸蒼勁的筆跡我一眼便能辨識。那是打從國小成績單上的「家長簽名」欄,直到SARS風暴發生時不斷從家鄉寄口罩北上的包裹上,三十多年來我再熟悉不過的簽字。

其實,母親也曾經為我親筆寫過一封信。

那大概是當兵下部隊的半年之後,我擔任一個擠滿了一百七十名官兵的連隊人事文書兵,每天有處理不完的人令、假單、兵籍資料……,總得關在文書室忙到三更半夜才就寢。

當時,連上的電腦所使用的文書軟體叫「漢書」,但超過九成的工作內容還是得靠自己的右手奮筆疾書來完成,說我是一部文字生產機絕對一點兒都不為過。

某天下午,當我照例把一疊假單送到連長室等待批示的時候,連長突然慈祥地投注我以關愛的眼神,問我夜間加班還能不能負荷?需不需要幫手?手腕還痛不痛?

我大吃一驚,忖度著連長怎麼知道我手痛的祕密?是啊!由於過度使用右手,手腕與指間連日痠痛不已。但是,紀律嚴明的部隊我找誰吭聲去?我心頭的委屈……唉呀!只有上回休假說給媽媽聽。

連長大概覺得看著阿兵哥在他面前忐忑不安的樣子還挺有趣,笑咪咪地說:「你媽媽寫了一封信來給連長,希望可以讓你的手有時間可以稍微休息。」我頭皮發麻,尷尬不已,語無倫次般地報告完近況後,奮力抬起發軟的雙腿連忙開溜。

母親從來沒寫過信給我,但她竟然瞞著父親寫了信給連長。我沒有親眼目睹到那封信,但可以想像一向害羞低調而且已經十多年沒再提筆寫信的母親,是如何鼓起勇氣寫信給一位陌生的軍官。

如今電腦網路普及,用手親筆在紙上寫信的年代,似乎真的已經離我們好遠。但這麼多年來,我一直記得有那麼些信,讓我時時刻刻都能感受到來自故鄉雙親最溫暖的疼惜。

(中國時報)
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隱翅蟲體液蝕皮膚 男腿紅腫

現正值梅雨季節,氣候潮濕,是隱翅蟲好活動時間,皮膚科門診近來發現許多被隱翅蟲體液灼傷皮膚的病患。醫師提醒,隱翅蟲體液具有腐蝕性,若停留在人體皮膚上時,切忌直接拍打,以免噴出的體液造成皮膚灼傷。
台北市立聯合醫院中興院區皮膚科主任潘企岳受訪時表示,最近因梅雨季節,氣候變得較為潮濕,許多蚊蟲開始出沒,其中隱翅蟲體液因具有腐蝕性,造成皮膚紅腫、起水泡個案,門診已較以往接獲的案例增加約兩成以上。

切忌直接拍打
潘企岳說,日前即有一名40多歲男子,因隱翅蟲停留在其右腳上,他將膝蓋內側彎曲夾死隱翅蟲,沒想到噴出的蟲隻體液,造成其所接觸的皮膚紅腫,經持續用止痛、消炎藥一周才改善;他提醒,梅雨季節是隱翅蟲好出沒季節,若停在皮膚時切忌直接拍打。
三軍總醫院皮膚科主任趙昭明說,隱翅蟲不會叮咬人體,但隱翅蟲一旦受到驚嚇或死亡,所釋放出的體液,很容易造成皮膚灼傷,一旦發現皮膚因接觸隱翅蟲出現疼痛、紅腫等症狀時,應盡速就醫,延誤治療可能會造成傷口細菌性感染,嚴重時將會導致蜂窩性組織炎。
趙昭明說,治療皮膚灼傷多以開立止痛與消炎藥物治療為主,療程約一周,若皮膚出現因灼傷造成的色素沉澱,則須兩至三個月才能恢復;最近正值梅雨季節,蚊蟲較多,建議晚上睡覺時,最好將窗戶或紗窗緊閉,也可使用蚊帳來防蚊蟲叮咬。

預防隱翅蟲注意事項
.當看見隱翅蟲停留在皮膚上時,切忌直接拍打,以防其體液造成皮膚灼傷
.若皮膚接觸隱翅蟲,出現疼痛、紅腫時應盡速就醫,以防後續性細菌性感染
.晚間睡覺時最好將窗戶或紗窗緊閉,也可使用蚊帳
.隱翅蟲體液所造成的皮膚傷害,多須持續使用止痛與消炎藥物治療一周

(蘋果日報)
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潛水教練 興趣結合工作 優遊不受限

台 灣首屆潛水裝備促銷展昨(10)日和今日在台北世貿2館舉行,現場有來自世界16國的廠商參展。北市體育總會潛水委員會副主委呂天裕表示,每年約有2萬名 潛水客從全球各地來台,再加上台灣潛水愛好人士日漸增加,足見台灣的潛水環境已相當完備,潛水教練的需求也大增。考取資格是入行條件,每年5到11月是潛 水旺季,旺季時每個月會有將近20萬元的收入。

先取得教練資格
發行國際潛水認證的系統約有7個,台灣目前已有證照的教練多以美 國專業潛水教練協會(PADI)為主,而世界潛水聯盟(CMAS)是世界奧委會唯一認可的組織。系統認證雖然都不太相同,但只要取得任何一個系統的潛水教 練資格,全球都通用。CMAS世界潛水聯盟三星教練張世杰說:「CMAS潛水教練分為一、二、三和四星,取得一星教練資格才能考取二星教練,以此類推,而 有特殊經驗與能力的三星教練,得到CMAS執行委員會確認後能取得四星教練資格,就是最高標準的榮譽教練。」台北海洋技術學院潛水技術講師陳學銘說:「先 拿到開放水域潛水員,進階考取潛水長、助理教練,才能進一步考取教練執照,就能開始教學。」張世杰接著說:「取得教練執照所花費的時間從3年到5年不等, 需要有使用100支空氣瓶的經驗,花費約台幣5、60萬元。」快樂潛水訓練中心教練呂慶生說:「許多教練雖然拿到執照,卻不懂得怎麼教學生,所以在選教練 時,不能只是看教練的潛水技巧,帶領學員的方式和態度較重要。」

8成是兼職性質
國內的潛水教練有8成以上是兼職身分,平常有其他 的工作,僅在周末假日或暑假期間兼職當教練,在旺季每個月兼職的收入也有5到7萬元左右。而潛水屬於相當耗體力的運動,女孩子從事比例較少,張世杰說: 「女孩子因體能等先天條件影響,從事教練的比例約只有千分之2,但相對地,細膩度較男性高,能減少意外發生率,也很適合當教練。」

專家說
從談話判斷好壞
好的潛水教練應是言之有物,能詳細描述課程內容,並仔細安排學習時間,若一直吹噓或強迫推銷裝備或其他商品,就較不適合。要提醒的是,選擇教練時不要以價錢為考量,多比較幾家,選擇出事率低和教練資歷豐富的訓練中心。

天氣會影響收入
這 行是看天吃飯,有明顯的淡、旺季。呂慶生說:「夏天適合水上活動,營業額明顯比冬天增加10倍。」陳學銘則說:「除了教學外,還可租借配備,但若天氣狀況 不佳,收入就會受到影響。」教學前,教練需先教導學員檢查裝備、水中救援和裝備故障的配套措施等。張世杰說:「下水前除了在岸上自己檢查1遍、夥伴檢查 1遍,陪同的教練也要檢查1遍裝備,回到水面上還要再檢查1次,4重檢查才能安心潛水。」呂慶生說:「上個月七星岩發生潛水意外,就是忽略了氣候和海象, 潛水其實很安全,只要遵守規則,危險性很低。」

也可做海底採樣
到冬天淡季,可接環保署與學校委託的案子,做海洋生物標本採集和海 底攝影等。張世杰說:「常接到研究單位的委託,潛入海底採集樣本,了解生態的保存程度。」費用依案子困難度和時間長短來決定,約1到2萬元。呂慶生表示, 從事這行可接觸到不同領域的人,快速累積人脈,藉此招攬更多學員。呂慶生說:「我曾有2名學員因學潛水相識而結婚,後來他們的小孩也來找我學潛水。」

專家說
觀察環境再下水
潛水是耗體力的運動,下水前要觀察海象和氣候,覺得環境不適合就不要下水,同時要評估自己的體能狀況,若發現當天體力較差、較無力,不要貪玩而貿然下水,應該保守衡量自己的能力,以免超出能力之外而發生意外。

可開店或轉教職
潛 水教練這一行的職場生涯相當長,一直到5、60歲再下海潛水都不是問題,也可以有計劃開設潛水教學中心或潛水裝備店。除了休閒潛水教學,也可以轉作學術研 究、海洋考古、深海探勘等研究性質,甚至進入學校從事教職。呂慶生說:「若願意繼續深造,拿到深海潛水等多樣性的執照,就可以到海洋研究的相關學系從事教 學,即使沒有繼續帶人下水,也和潛水脫離不了關係。」

中國大陸需求量大
陳學銘表示,台灣發展潛水運動已經40多年,目前約有10 萬名台灣潛水客擁有潛水執照,政府也積極推廣海上活動,預估投入潛水活動的人會愈來愈多,對於潛水教練的需求量也會愈來愈大。現在中國大陸沿岸地區的省分 也正在起步發展潛水,建議台灣的潛水教練可到中國大陸卡個好位。張世杰說:「過去潛水活動在中國大陸是受管制,現在已逐漸開放,預估需要一批潛水教練到中 國大陸開班授課,月薪約有台幣10萬元,行情會愈來愈好。不過中國大陸的學習能力很快,相信不久後人才也已經訓練有成,到時候市場會愈來愈競爭,可能會出 現惡性削價的情況。」

專家說
要保有學習的心
潛水是一門深奧的學問,所以潛水教練最忌諱自滿、驕傲,必須抱持著謙虛學習的心態,多和其他教練交流,並出國累積潛水經驗,閱讀和吸收潛水新知,有助於理論和實際情況的融會貫通,在遇到意外時就會有較多解決方法。

(蘋果日報)

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