2017年1月10日 星期二

新聞自選輯 20170110

烏賊車屢排污 罰款最高多3倍

老舊排污車輛一年被攔查兩次以上,車主荷包將大失血。環保署昨預告修正「交通工具排放空氣污染物罰鍰標準」,未來汽機車排污違規,一年內攔查違規可累計加重罰款到最高三倍,汽、機車從原最高各罰一萬兩千元和六千元,增為三萬六千元及一萬八千元。



預計下半年實施
針對僅八萬多輛、卻佔移動污染源排污一成六的一、二期柴油大客車,也將直接加重第一次違規裁罰金額,原五千元起,一期柴油車提高到兩萬元,二期提高到一萬五千元。
環保署空保處長蔡鴻德昨說,此次修法是提高排污量較大車輛的罰鍰額度,並將違規次數納入考量,還要召開公聽會及研商,法制作業預計要半年,規劃下半年在秋冬空污季來臨前實施,也會加強攔檢稽查。
車輛檢測排污項目有一氧化碳、黑煙、碳氫化合物等,機車若有一種污染物超標罰一千五百元,兩種則罰三千元,兩種以上污染物超標一點五倍以上,最高可罰六千元;汽車則依序罰三千、六千、一萬二千元。
未來同車輛排污違規,一年內將可累計,第一次罰鍰不變,第二次加倍,第三次以上都罰三倍。不少人認為烏賊車該罰,也有人認為應提高購車補助,減輕無力換車的窮人負擔。

汽機車排污加重處罰規劃
可累計違規加重處罰:同一車輛攔檢違規,第1次罰款不變,1年內攔查違規第2次,罰款2倍,第3次或以上則罰款3倍
提高車輛罰款上限:
.機車:6千元提高到1.8萬元
.小型車:1.2萬元提高到3.6萬元
.大客車:2萬元提高到6萬元
上路時程:今年下半年空污季前

(蘋果日報)
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車輛排污累犯 最高可罰6萬元

秋冬季空污嚴重,移動污染源是元凶之一,環保署昨預告「交通工具排放空氣污染物罰鍰標準」修正草案,大幅提高車輛排污罰鍰金額,最多達四倍,最快今年九月前就上路。

首犯罰鍰提高為2倍 最快9月前實施

根據修正草案,汽機車及大型車排污罰鍰,第一次將提高至原來的兩倍,第二次則提高到原來的三倍,機、汽車及大型車最高可分別罰到一萬八千元、三萬六千元及六萬元。

另外,針對國內目前八萬多輛的第一期及第二期柴油車,環保署也將罰鍰分別提高到原來的四倍及三倍,從原本的五千元分別提高到兩萬元及一萬五千元,年度累犯者罰鍰上限更提高至六萬元。

一、二期柴油貨車牌照稅漲為2萬4

至於先前研擬針對一、二期柴油大貨車提高其牌照稅部分,預定提高五成、從每年一萬六千元漲為兩萬四千。環保署空保處長蔡鴻德說,交通部基本上沒意見,現正與財政部協商,最快立院下個會期定案。

依據環保署目前規定,機車排污方面,一種污染物超標罰一千五百元,兩種超標罰三千元,若同時有兩種,又超標一.五倍,罰款六千。汽車方面,一種污染物超標罰三千元,兩種超標罰六千元,若同時有兩種,又超標一.五倍,罰鍰一萬兩千元。大型車的罰款則分別為五千元、一萬元及兩萬元。

環保署為遏止老舊車輛排污影響空氣,新的法案預告中直接加入累計處罰的機制,依據次數增加翻倍。例如機車一年內被攔查到第二次,罰金就提高一倍增為一萬兩千元,第三次又再提高一倍,達到最高的一萬八千元。其他交通工具依此類推,汽車最高可罰到三萬六千元,大型車為六萬元。

環署盼藉此汰換一百多萬輛老舊機車

蔡鴻德解釋,攔查項目包括一氧化碳、碳氫化合物等,以一百多萬輛老舊二行程機車為例,一定會超過排放標準,希望藉此促使民眾汰換。

該法預告後還會再舉辦相關研商及公聽會,行政院核定後可望下半年公告實施,預計今年秋冬空污季前就能上路,未來也會要求地方配合加強攔查。

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(自由時報)
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追殺老舊烏賊車 罰鍰三級跳

為讓「罰不怕」的人警惕,環保署修改車輛排氣汙染罰鍰標準,將違規次數納入考量,一年內累犯將加重處罰,以機車為例,罰鍰從最高6000元三級跳,上修到1萬8000元,新制預計今夏上路。但機車族批,政府降空汙應針對工廠、大型車輛,而非為難弱勢民眾。

環保署昨日預告《交通工具排放空氣污染物罰鍰標準》修正草案,汽、機車排汙若超過標準,原本最高可各罰1萬2000元及6000元,未來將改為累計制,一年內第2次違規,罰款加倍為2萬4000元及1萬2000元,第3次以上加兩倍,成為3萬6000元及1萬8000元。大型車則是從原本最高2萬元,同樣改為累計制,第2次違規罰4萬,第3次違規罰6萬。但兩次違規相隔一年以上者,不會以加倍罰鍰計算。

機車族張小姐表示,選擇騎乘二行程機車者,可能是弱勢族群,經濟能力不足,難以汰換購買新車,又或是像她一樣,因身形嬌小,只牽得動小型、重量輕的二行程機車,「不是不願意換,實在是有苦衷」。

(中國時報)

社會

首例 法官怒吼女被告 罰10月俸 恐嚇收押害崩潰 女當庭撞桌「不活了」

桃園地方法院法官曾雨明二○一四年開庭時情緒失控,對一名偽造文書案女被告大聲咆哮、恐嚇:「妳特別給我注意!妳不要給我找收押!」等語,該女崩潰,兩度用頭猛撞桌面說:「為什麼不聽我說話?」「我不活了,我去死一死啦!」職務法庭昨判曾男罰款十個月薪俸、共約一百五十萬元。這是《法官法》實施後,司法官遭判罰月俸首例。

此案原為民間司改會提出的評鑑案,法官評鑑委員會調查後,認為曾雨明(五十一歲)多年前曾踹同事辦公室的門,被記申誡兩次,卻不知控管情緒多度咆哮當事人,欠缺法官審判應客觀、中立等要求,已不適任法官,決議建請司法院將此案移送監察院,並建議免除曾男法官職務,轉任其他職務。

無同理心被彈劾
監察院約詢曾雨明時,他辯稱講那些話是希望藉羈押程序審查,來緩和被告情緒。但監委認為國家花錢栽培法官不易,曾男對被告沒有同理心,情緒管理出現問題,甚至該名女被告用頭撞桌受傷後,曾雨明卻命法警將她上手銬,繼續開庭,違失情節重大,因此彈劾曾男。彈劾後,職務法庭是最後一關決定如何懲戒曾雨明的單位。

斥「不要不信邪」
判決指出,曾男二○一四年二月二十七日審理一件偽造文書案時,不斷指責女被告:「妳特別給我注意!妳不要給我找收押!」「妳一副不屑法院的臉,妳給我注意一點。」「我做一不二,妳不要不相信 ,妳不要不信邪,我就要收押。」「這樣不用收押啊?囂張。」該女被罵得情緒崩潰說:「什麼意思?為什麼不聽我說話?我有委曲!」「我不活了,我去死一死啦!」並兩度用頭撞擊被告席桌面,頭部受傷。
職務法庭認定曾雨明無故辱罵當事人,違反《法官法》、《法官倫理規範》,損害人民對司法信賴,嚴重影響法官形象,情節重大,判他罰款十個月的月俸總額。

總額約合150萬元
司法院官員指出,曾雨明目前月俸約十五萬元,十個月共約一百五十萬元。
記者昨截稿前尚未連絡上曾雨明,未取得回應,但他在遭監察院彈劾後,已由審判長調任法官。桃園地院表示,尊重判決。但民間司改會執行長高榮志不滿說:「免職跟罰款落差太大!」

曾雨明小檔案
年齡:51歲
學歷:東吳大學法律系畢業
現職:桃園地院中壢簡易庭法官
經歷:司法官訓練所35期結業、基隆地院法官、桃園地院庭長、審判長
家庭:已婚,妻為桃園地院書記官,育有1女
爭議:
.曾因細故踹同事辦公室的門,2006年遭司法院記2次申誡
.對當事人咆哮、恫嚇,昨被司法院職務法庭判罰10個月月俸

(蘋果日報)
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法官當庭恫嚇被告 輕罰180萬薪過關

桃園地院法官曾雨明開庭亂發飆、恫嚇要羈押被告,造成被告2度以頭部撞擊桌面抗議,法官評鑑委員會評鑑曾雨明不適任法官職務,建議免職;司法院職務法庭認定曾雨明違反法官法和法官倫理規範,昨判決罰俸10個月確定,除了罰款150萬元薪水外,還連帶各1個月的「工作獎金」和「職務評定獎金」也泡湯,損失約180萬元,這也是101年法官法實施以來,第一位司法官遭罰俸的案例。

民間司改會執行長高榮志律師認為處罰太輕,直呼「無法接受!」他認為,曾雨明開庭時無法控制脾氣,「已是出名的有名」,屬不適任法官,司改會無法接受只是罰俸了事;高還提到,法官評鑑委員會認定曾雨明的行為非「偶發單一個案」、是「很嚴重」的事,但職務法庭卻選擇輕輕放下,實在很怪。

曾雨明被司改會檢舉開庭態度不佳,職務法庭認為他103年2月27日審理偽造文書案時,在法庭內揚言羈押被告,還怒斥被告:「妳特別給我注意!妳不要給我找收押」、「妳一副不屑法院的臉,妳給我注意一點」、「我做一不二,妳不要不相信 ,妳不要不信邪,我就要收押」、「這樣不用收押啊?囂張」、「如果妳覺得妳的律師這樣子還不夠,妳可以把他當庭就開除掉」等語。

桃園地院尊重判決 曾雨明無法取得聯繫

被告情緒激動連稱:「什麼意思?為什麼不聽我說話?我有委屈」、「我不活了,我去死一死啦」,2度以頭部撞擊「被告席位」桌面致頭部受傷,曾雨明還說出:「妳是本省人,幹嘛要我一個外省人跟檢察官求情做什麼?」等不當言語。

法官評鑑委員會前年評鑑曾雨明不適任法官職務,建議免職或轉任其他職務,並會報司法院移送監察院審查。監委當時以11票對0票,無異議通過彈劾曾雨明,全案移送司法院,由職務法庭決定後續懲處。

職務法庭認定曾雨明違反法官法「言行不檢條款」,和法官倫理規範的「法庭尊嚴條款」。對此,桃園地院表示尊重職務法庭判決;曾雨明無法取得聯繫、回應。

http://img.ltn.com.tw/2017/new/jan/10/images/bigPic/600_127.jpg

法界看法 法官評鑑功能待檢討

法官評鑑委員會得知曾雨明「只被懲戒罰俸」,僅表示「尊重職務法庭職權」;評鑑委員會人員私下指出,根據法官法規定,評鑑委員會的認定結果,只具建議性質,還須移送監察院決定是否彈劾,礙於目前法律制度,不管評鑑委員會調查得多詳盡,一樣「僅供參考」。

資深司法官指出,現行法官評鑑制度,讓評鑑委員會功能像是「警察」,負責調查及蒐證司法官不當言行,再交由像是「檢察官」的監察院調查,監察院有權認定,評鑑委員會調查的事證是否成立,如果決議彈劾,才會「起訴」司法官並移送職務法庭審理,嚴重影響評鑑委員會的功能,有必要檢討、修法解決兩者疊床架屋的問題。

民間司改會檢舉曾雨明開庭言行不當共3案,第一件是曾雨明審理一對老夫婦涉及詐欺案,曾在法庭大聲咆哮,法院員工作證時指出,「聲音大到連樓上都聽得到」,但因法庭錄音器材有問題,無法「還原罵人的聲音」。

第二案是曾雨明審理某越南配偶涉妨害風化案,曾雨明限制律師詰問員警的權利,引發律師不滿;第三案是偽造文書案,曾雨明數度咆哮被告,被告2度以頭撞桌抗議,本案是三案中情節最嚴重者。

據指出,監察院僅彈劾第三案,職務法庭就根據監察院移送的彈劾案審理,最後認定曾雨明的違失情節,僅在於監察院彈劾的這一案,這也是評鑑委員會的評鑑結果,與曾雨明的懲戒結果有落差的主因。

(自由時報)
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首見!當庭嗆被告 法官罰薪10個月

桃園地院法官曾雨明三年前審理刑事案件時,當庭對被告嗆聲,被告情緒崩潰、頭撞被告席成傷;司法院職務法庭昨天判決裁罰曾雨明十個月的月薪,約一百七十萬元;這是司法史上第一件法官因開庭態度不佳被裁罰月薪的案子。

職務法庭指出,曾雨明在一○三年二月廿七日審理偽造文書案時,當庭對被告嗆說:「妳特別給我注意!妳不要給我找收押」、「妳一副不屑法院的臉,妳給我注意一點」、「我做一不二,妳不要不相信 ,妳不要不信邪,我就要收押」、「這樣不用收押啊?囂張」、「如果妳覺得妳的律師這樣子還不夠,妳可以把他當庭就開除掉。」

被告當庭情緒激動崩潰說:「什麼意思?為什麼不聽我說話?我有委屈」、「我不活了,我去死一死啦」,並二度以頭部撞擊「被告席位」桌面致頭部受傷。後來,被告就醫不在庭,但檢察官、律師、證人仍在庭,曾雨明繼續說:「妳是本省人,幹嘛要我一個外省人跟檢察官求情做什麼。」

本案經民間司改會向法官評鑑委員會請求評鑑,法評會決議由司法院移送監察院審查,監察院提案彈劾,移送職務法庭審理,職務法庭認為曾雨明違失行為明確,言行違反法官法,且違反法官倫理規範「法官不得對在庭之人辱罵、無理責備行為」,判決裁罰。

創先例 法官咆哮被告裁罰月薪10個月

桃園地院法官曾雨明3年前審理刑事案件時,對被告嗆說:「妳特別給我注意!妳不要給我找收押」、「我做一不二,妳不要不相信 ,妳不要不信邪,我就要收押」、「如果妳覺得妳的律師這樣子還不夠,妳可以把他當庭就開除掉」辱罵責備被告,不尊重律師,司法院職務法務今天首創先例,判決裁罰曾雨明現職月薪總額10個月。

依法官薪資,曾雨明被裁罰約170萬元左右,是司法史上第一件法官因開庭態度不佳被裁罰的案子。

職務法庭指出,曾雨明在103年2月27日審理偽造文書案時,對被告嗆說:「妳特別給我注意!妳不要給我找收押」、「妳一副不屑法院的臉,妳給我注意一點」、「我做一不二,妳不要不相信 ,妳不要不信邪,我就要收押」、「這樣不用收押啊?囂張」、「如果妳覺得妳的律師這樣子還不夠,妳可以把他當庭就開除掉」無理責備被告。

被告當庭情緒激動崩潰稱:「什麼意思?為什麼不聽我說話?我有委屈」、「我不活了,我去死一死啦」,並2度以頭部撞擊「被告席位」桌面致頭部受傷。後來,被告雖已不在庭,惟檢察官、律師、證人仍在庭,曾雨明繼續說:「妳是本省人幹嘛要我一個外省人跟檢察官求情做什麼」。

這個案子經民間司法改革基金會向法官評鑑委員會請求評鑑,法評會決議由司法院移送監察院審查,認被付懲戒人涉有違失,監察院提案彈劾,移送職務法庭審理。

職務法庭認為,曾雨明違失行為明確,違返法官法第21條第1項第2款(法官言行不檢),並違反法官倫理規範第12條第2項(法官應維持法庭莊嚴及秩序,不得對在庭之人辱罵、無理之責備或其他損其尊嚴行為),曾雨明的行為損及人民對司法信賴,嚴重影響法官形象,情節重大,判決懲戒裁罰月薪10個月。

(聯合報)
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《法官法》施行首例 暴走法官曾雨明遭罰10個月俸

桃園地院法官曾雨明,多次過度職權干預、介入當事人的詰問程序,並限制律師詰問權利,他還情緒失控,當庭恐嚇被告「給我注意點、我要收押妳」;司法院職務法庭認為,曾言行不檢,嚴重影響法官形象,9日判決他罰款10個月薪水確定。這是《法官法》實施以來,司法官遭判罰月俸的首例。

當初將曾雨明送交評鑑的民間司改會對此判決相當不滿,執行長高榮志表示,當初法評會是建議以不適任為由,將曾男轉任法官以外的職務,但司法院職務法庭卻只判罰月俸,明顯違反法評會的決議,他強調,法官懲戒制度須修改,讓法評會擁有對法官的實質懲處權。

審案恫嚇被告

曾雨明2013年5月15日開庭訊問被告時,由於法庭桌椅間通道較窄,被告莊姓夫妻正要走過去,莊男不小心跌坐在椅子上,加上重聽,沒有起立陳述,曾男竟大聲斥責被告,庭訊過程還禁止被告反詰問,責罵被告聲音之大,連法庭外2樓的庭務員都聽得到。

2014年2月27日,曾審理另起案件,因蔡姓被告急著想發言,曾竟對被告吼罵「妳不要插我話做什麼?妳特別給我注意喔!妳不要給我找收押喔,不尊重法院喔!」對方雖立即道歉,但仍被曾男不斷大聲喝斥,還恐嚇「就要收押」。

隨後,曾又持續辱罵被告,導致蔡女情緒激動崩潰,以頭部撞擊桌子喊冤,他於是要求法警將被告上銬戒護,隨後他又扯本省外省,還說被告是本省人,他是外省人,離譜的訴訟指揮,連律師都看不過去,聯名由司改會將他送交評鑑。

法評會建議免職

法評會認為,曾雨明嚴重違反辦案程序與法官倫理規範,情節重大、甚為明確,考量其行為屬慣行,情緒失控非偶發單一個案,明顯欠缺法官於審判時所應具有理性、客觀性、中立性的基本要求,已不適任法官職務,建議將他轉任法官以外的其他職務,以昭警惕。

案經監察院彈劾,司法院職務法庭認為,曾雨明法官違反法官法及法官倫理規範,他的行為損及人民對司法的信賴,嚴重影響法官形象,情節重大,判決對他罰款現職10個月的月俸給總額的懲戒處分定讞。

(中國時報)
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國軍立正姿勢 五指併攏改握拳

實施十三年的國軍立正姿勢將有大變革!過去國軍立正要求「掌心向內、五指伸直併攏、中指貼齊褲縫」的立正要領,將自本月十六日起,改為「握拳」立正姿勢,國防部強調,此種立正姿勢可彰顯軍人雄壯英挺的固有氣質。

挨批吃飽太閒
據國防部訂的「國軍基本教練準則」規定,立正要領是:腳跟靠攏、腳尖向外張開四十五度、以腳掌內緣計算、兩腿挺直、兩膝靠攏、上身正直微向前傾、體重平均分散於兩腳跟及腳掌上、小腹向內縮、胸部自然挺起、兩肩移平並向後張、兩臂自然下垂、掌心向內、五指伸直併攏、中指貼齊褲縫、手肘向前引、頭要正、頸要直、口要閉、下顎向後縮、兩眼凝神直視正前方」。
國防部指出,該準則印頒迄今十三年,檢討「國軍儀隊訓練教範」立正姿勢「握拳」與「國軍基本教練的五指伸直併攏」不同,特別蒐整美、日、韓各國相關教範,並召集各軍種、指揮部所屬單位研議,予以修訂。
綠委黃偉哲說,無法理解改成握拳,對國軍儀表有什麼幫助,希望國防部多花點心思維護軍紀,不要出包。藍委林德福也批,難道過去國軍立正時五指伸直併攏,會一點氣勢都沒有嗎?國防部真是吃飽太閒。

(蘋果日報)
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什麼?國軍立正要改成這樣? 民:我看了什麼?

立正稍息大不同,實施了近一甲子的「立正」操典,國防部研議要改,「兩手五指伸直併攏,手掌及指緊貼於大腿外側」,要改「半握拳」。國防部研議的操典被流傳到網路上,引起網友討論,有網民說「我到底看了什麼」。國防部晚間證實,這項修正將在本月16日開始實施。

傳統的「立正」要領,是聞口令後,「兩腳跟靠攏併齊,腳尖向外分開45度(以兩腳掌內緣計算),兩腿挺直,兩膝靠攏。上體正直微向前傾,體重平均落於腳跟及腳掌上。小腹後收,胸部自然前挺,兩肩宜平,微向後張,兩手臂自然下垂,掌心向內,兩手五指伸直併攏,手掌及指緊貼於大腿外側,中指貼於褲縫,手肘微向前引。頭要正,頸要直,口要閉,收下顎,兩眼凝神向前平視。」

而國防部將之修正為,聞口令,「兩臂自然下垂,兩手手指併攏自然微曲,拇指與食指第一指節接觸,中指指節貼於褲縫」。

國防部晚間表示,針對網路流傳國軍修訂立正姿勢,是因應「國軍基本教練」準則(92年版)印頒迄今已逾13年,檢討「國軍儀隊訓練教範」立正姿勢(握拳)與「國軍基本教練」(五指伸直併攏)不同,故蒐整美、日、韓各國相關教範,並召集各軍種、指揮部所屬單位共同研議,適切修訂以「自然」為前提,並符合「人體工學」及「軍人儀態」之握拳立正姿勢,亦可彰顯軍人雄壯英挺之固有氣質。這項修訂將自元月16日起試行驗證,未來依據各方建議,以為爾後修正參考。

(聯合報)
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反年金改革退休女校長 被踢爆稱病年休323天

經常在年金改革抗議現場以下跪等激動方式表達訴求的新竹縣退休國中校長徐慧芯,遭人爆料在去年退休前一年因病連同其他事由,休假長達三百廿三天。徐慧芯說,她請假一切合法,也沒那麼多天,當時校務有教務主任代理,她也不時打電話回學校關心。

徐慧芯因病經常不在學校,引發部分家長不滿,也引來地方民代質疑如何處理校務;但也有教育界人士認為,只要有正當理由請假,那是她的合法權益,縣政府教育處也不能不准。

新竹縣政府表示,從前年八月一日到去年七月卅一日,徐慧芯因為開刀關係,病假和延長病假請了二百七十八天,加上七天事假、卅天休假,總共請假三百一十五天,外傳徐慧芯休了三百廿三天,則是還有七天八小時的出差,但不能算是休假。

爆料者還說,徐慧芯請病假期間,照領近八萬元月薪,年薪近百萬元。請完假後又馬上在去年六月剛滿五十歲時申請退休,再領一筆百萬退休金。徐慧芯則表示,薪水並沒有全領。

徐慧芯:又不是請事假

徐慧芯接受電子媒體採訪,回應是因為車禍傷到膝蓋須開刀,「我請的是病假,不是事假,是去換人工關節,難道要拿著枴杖去上課嗎?」網友抨擊說:「換人工關節要休多久,當別人都沒常識嗎?」

網友譏:自私的活例子

徐慧芯不只大動作抗議年金改革,去年一篇在社群平台瘋傳的「退休女校長單挑女總統」的文章,據說就是徐慧芯的臉書貼文,文中寫著:「如果妳把總統薪水及總統以後的禮遇都捐出來,我就捐出我所有退休金,說到做到!我敢,妳敢嗎?」當時不少公教人士認為是「鐵血直言」;昨天傳聞爆開後,網友評論說:「其實反對改革的,有很多都是因會影響自己的福利而反對…,簡單來說,自私罷了,上面那校長就是一個活生生的例子。」

(自由時報)
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名醫涉貪有罪變無罪 7000萬回扣恐發回

雙親扮白手套 收藥商回扣

前衛生署台東醫院精神科主任陳明哲(後改名陳仁文,已死亡),涉收上億元回扣,檢察官以貪污罪起訴;不過一、二審法官對「公務員身分」見解不同,不但涉協助洗錢的父母更二審從有罪變無罪,且原從陳明哲處查扣的四千多萬現金及現值三千多萬的廿七條黃金,都可能需發回被告。花蓮高分檢對此已提上訴,並聲請要追繳不法所得。

更二審逆轉 認定非公務員

台東地檢署九十六年間起訴指出,陳明哲被檢舉造假看診紀錄,詐領健保費,並利用藥事委員身分,介入及收取採購藥品回扣,八十七年至九十六年不法所得高達一億多元,再透過父母親等親友當白手套收回扣;檢警當時在陳明哲和親友家中查扣現金四千三百五十五萬元,以及廿七條每條一公斤的黃金(以當時金價估約值一千八百九十四萬多元;現值則估達三千三百廿萬元)合計逾六千萬元,起訴遭求處卅年重刑。

查扣四千多萬及27公斤黃金

台東地院九十九年一審判決,陳明哲貪污罪部分判處應執行十九年徒刑,其父母也依共同犯判處九年、八年徒刑;一○一年花蓮高分院二審認為依新修的貪污治罪條例,陳並非刑法上的公務員,因此改依詐欺取財罪判處七年;陳不服再上訴,但他在一○二年底過世,法官判決不受理;更一審時,陳的父母親則被判有罪為四年十月、四年徒刑,且不法所得一億一千萬多元連帶追繳沒收。

檢上訴 聲請追繳不法所得

但陳的父母再上訴,去年底花蓮高分院更二審宣判,法官認為署東醫院非國家所屬機關,而是公立醫院,而陳明哲日常提供醫療服務非公權力行使,因此難認係刑法上的「身分公務員」,且他僅是藥事委員,不算參與採購藥品的「授權公務員」。法官因而判定,陳向藥商收取回扣僅為醫師醫德的非議,陳非公務員,協助收回扣的父母親,也難因與陳有共犯關係以貪污治罪條例判處,因而改判無罪。而收受藥商之金錢非犯罪所得,自不得宣告沒收;但得由檢察官另聲請單獨宣告沒收。

律師吳漢成分析,本案判決主文及理由均無「沒入」兩字,查扣金及黃金等證物理應發還被告。但花蓮高分檢已提上訴,聲請要追繳不法所得。

醫拿7成回扣 藥商自爆有利可圖就給

台東地檢署偵辦前衛生署台東醫院精神科主任陳明哲收取藥商回扣案,意外揭開藥商回扣的潘朵拉盒子,檢警發現他從二家藥商收取驚人的回扣,一家的回扣是八千四百多萬元,另一家二千九百多萬元,從八十七年至九十六年收取回扣達到一億一千多萬元,檢警並從陳明哲及其親友住處搜出四千多萬元現金及二十七條黃金。藥商自爆:「有利可圖,我們就給。」

根據二家藥商九十六年間向檢察官和法官供述,他們給陳明哲的回扣從二成起跳,最高七.一成,「純粹是利潤的考量」。給回扣超過八千萬元的業者供述:「陳明哲會以藥品的種類來做區分計算回扣的百分比。如果是比較大品項的藥,就會有比較高的回扣百分比,因為陳明哲會拿另一家業者跟我們做比較,要求我們提高回扣的百分比,如果我們無法比照提高的話,就要給另一家做。」

該業者供述,每個月的回扣是一百萬至二百萬元間,偶爾會超過二百萬元,都是以現金直接交給陳明哲哥哥的親密女性友人或父母親。當中最大暴利的一顆藥是Kinloft 50mg(抗憂服膜衣錠),陳明哲從九十二年十一月開始使用,當時每顆單價三十五.七二元,回扣六十一.二%,購買六萬多顆,給陳明哲回扣一百多萬元。

一顆抗憂鬱藥 每月回扣逾百萬

藥商提供給檢察官、法官的報表,每個月光是這顆藥的回扣就超過百萬元,九十三年八月回扣飆高到二百三十多萬元,九十六年二月Kinloft的回扣高達七十一.二%,藥商向法官說:「這顆藥從開始送回扣給陳明哲,到他被羈押為止,總共大約有三千五百萬到四千萬元左右。」另外其他四種精神科主要藥品BUSRON、SUSINE、CARPINE、CLOPINE等的回扣都佔有五十%,「這些百分比都是陳明哲要求的」,總計給陳明哲的回扣八千四百多萬元。

從2成到5成 另家藥廠退出競爭

另一家藥商向法官供述:「回扣從二十、二十五、三十、四十%,到後來增加到五十%,我們逐漸沒有辦法與另一家競爭,已經要賠錢了,所以就退出,因為我們無法認同陳明哲的理念,他每一次都用另一家業者來壓我們。」總計給陳明哲的回扣二千九百多萬元。

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同事眼中陳明哲 好醫生但看錢太重

前台東醫院精神科醫師陳明哲(後改名陳仁文)涉貪收受藥商回扣,任職近十年,光憑一己之力,就能吃下醫院三分之一的健保營收,以九十三年為例,就貢獻一億四千四百餘萬元的「產值」,平均每月一千二百多萬元,業績年年第一;據了解,陳擁有高雄醫學大學精神醫學碩士學位,雖為「工作狂」型的醫師,但看診態度親切,行事風格在醫界評論兩極。

任職近10年 業績年年第一

陳明哲是由高雄市立凱旋醫院轉任台東醫院服務,八十七年五月升任精神科主任,由於偏遠後山醫師欠缺,台東醫院僅他一名精神科醫師,因而更受重視,深夜或凌晨接獲病患或家屬求助電話即出門的看診態度受讚賞,在職近十年的門診量一直是全院最高,但因此引發部分同仁不滿,看不慣其A健保。

「陳明哲是位好醫師,卻把錢看得太重。」與陳明哲共事過的同事說,只要病患有問題,家屬一通求助電話,他都會趕到醫院收治。不過,陳明哲對同事卻是相當強勢,當時的精神科病房宛如陳明哲的王國、城堡,一切他說了算。

陳明哲的病人百分之百都被診斷成憂鬱症,藉此大量開高價藥品,甚至一顆藥高達七十多元,其他還包括檢驗項目與病情不符,如精神科還照胃鏡、超音波,藥品申報也有不當,營養劑、保肝劑、注射劑都拿來報;但他收容精神病患,解決遊民問題,卻又頗受相關單位肯定。

陳明哲涉貪,就連父母和在警界服務的胞弟也受牽連,涉嫌提供人頭助「洗錢」,檢方依違反洗錢防制法拘提三人到案,全案纏訟十餘年。陳因偽造看診紀錄,詐領健保給付九千萬餘元,台東醫院因而被健保局追繳及罰鍰共七千多萬元。陳在花高院更一審期間過世,最高法院判決陳妻與三名子女在繼承所得遺產範圍內,應連帶賠償院方共一千八百廿五萬多元,全案定讞。

回扣形式百百款 藥商滿足醫生不只給錢

醫改會副執行長朱顯光表示,醫師拿回扣未必只有金錢形式,也有透過贈品、贊助醫師出國進修或參與研討會,甚至轉手將錢捐給醫院基金會等方式,若有空間操作,代表健保署部分藥品核定價可能過高。

朱顯光指出,儘管健保署在核定藥品價格時會進行藥價調查,但資料主要來自藥商、醫院,只要兩方談妥,提供帳面上的資料,再透過其他方式圖利,藥品實際能壓低的空間也就可能被低估,加上健保署調查藥價以最後一手交易價為主,忽略藥品從出廠到經銷商、再到醫院的價差,進而出現核定價較高的情況。

掌握價差 醫改會促設藥品實價登錄

朱顯光表示,目前國外已推動陽光法案,要求藥商財報必須包含提供給醫院、醫師的金錢或非金錢往來內容,例如贊助醫師出國等,但我國在這部分仍欠缺監督,建議衛福部建立藥品實價登錄,掌握從出廠到醫院的價差,並針對藥商提供給醫院、醫師各種形式的回扣,進行專案稽查。

有醫界人士透露,早期署立醫院確實存在不少醫師向藥商索取回扣,除了給錢外,比較保守的就是醫師吃飯、出國進修或參加研討會等由廠商打點,或儘量滿足其他需求,形成錯綜複雜的共生關係。

健保署醫審及藥材組長施如亮說,現在每季都會要求藥商申報提供給醫院的贊助或涉及利益的資訊,藥價調查也由檢調協助釐清真實性,但若要從藥品出廠到醫院的每階段價格都掌控,恐會影響自由市場機制,因此有困難。

衛福部公關室主任劉明勳強調,台東醫院案後,已限定署立、部立醫院院長任期一次三年、僅可連任一次,且金額較大的藥品、醫材採購,由各醫院輪流,較昂貴的大型儀器採買必須報衛福部核准等,以避免再發生弊案。

(自由時報)
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因應一例一休漲報名費?大考中心被打臉

一例一休的加班費怎麼算?連大考中心都搞錯。大考中心主任黎建球昨脫口指稱,因一例一休使考試成本增加,試務費用恐倍增、多出三千萬元開銷,考慮調漲報名費因應。但教育部、勞動部隨即打臉,指監考人員屬短期聘僱,工作天數不超過六天,不會多出加班費,報名費沒有漲價必要。

監考人員短期約聘 不會多加班費

大考中心昨舉行大學學測試務人員入闈,黎建球說,學測報名人數屢創新低,報名費收入減少,但試務成本大幅增加。他指一例一休是最大困難,預計增加三千萬元,若中心無法負荷,又無政府補助,恐漲報名費。

但勞動部表示,監考人員多非大考中心正職人員,即使受僱,若一週上班未達六天,也不會有休息日出勤衍生加班費問題。入闈恐讓試務人員無法七天休一天,也已在日前函釋例外,只要勞資合意就可挪移例假。教育部高教司長李彥儀也質疑:「一倍的數字怎麼算的?」

大考中心副主任沈清嵩解釋,原試算所有監考、試務人員的加班費約三千萬,如今釐清算法,確定試務成本未大增,將不會調漲報名費。

勞團抗議宏達電逼簽調假同意書

一例一休延伸的亂象也不少。電子大廠宏達電傳出要求員工簽署薪資調整、休假日調整的同意書,桃園電子業產業工會昨天前往該公司抗議。宏達電昨上午聲明表示,會徵得員工同意後才實施假日挪移;下午改口取消國定假日調移產線員工同意書,並強調全月薪資優於勞基法。

桃園市勞動檢查處表示,宏達電去年十一月未經員工同意就調假,將予以開罰,罰款在二萬到一百萬元間,後續將追蹤複查。

原民投訴雇主不讓他請祭儀假

此外,卑南族人李先生投訴,指雇主以一例一休上路後休假變多為由,拒絕他請祭儀假。勞動部說明,各族歲時祭儀假依照原民會公告,性質上屬於國定假日,若排定的祭儀假遇例假日、休息日,應擇日補假一日,否則就違反勞基法。

為了解是否有業者搭著一例一休的便車亂漲價,消保處日前指將「約談」包括鬍鬚張、三商巧福等九家業者。消保處副處長吳政學昨天表示,將在不擾民前提下釐清漲價原因,「約談」改為「書面說明」。消基會認為審查的方式不拘,但關鍵是要在年節前向大眾說清楚結果,避免消費者預期心理。

(自由時報)
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七休一這條紅線 產官拉鋸

勞基法一例一休新制實施後,企業陷入混亂,勞資均無所適從,資方為適應新制使出各種花招,而新法明訂有利於勞方的加班費,勞工竟抱怨無班可加。本報特製作此系列報導,針對近期一例一休的各種怪象,從社會與法律面深入剖析。

一例一休新制剛上路,但「七休一」規定(勞工每七天中至少要有一天例假)早已自去(2016)年10月1日實施,且勞動部已開始針對「七休一」進行勞檢。七休一正是當前一例一休新制最核心的精神,「例假」不能讓勞工加班、出勤, 但不少企業頻踩紅線。

104資訊科技人資長鍾文雄表示,企業踩紅線不一定是故意的,南部有顧問公司教中小企業,將國定假日、特休假排進班表裡,以為勞工有放特休假或國定假日,就符合七休一,逕自要求勞工在當周的休息日和例假加班;他強調,這是錯誤作法,七休一的「一」,務必是休息日或例假,不能用國定假日或特休假來頂。很多企業至今仍聽不懂,也搞錯。

鍾文雄表示,「七休一」規定,勞工不能在例假出勤,只有發生天災地變、突發事件才可以請勞工在例假出勤,且須於24小時內向當地主管機構核備。勞工在例假出勤,不僅要加發一日工資,且須給補休。

鍾文雄說,勞工例假不能出勤規定,以前業界少有人遵守,勞動部也沒有強制執行,很多雇主在勞工休例假時叫勞工來上班,然後發加班費或給補休;而今,要強制執行且勞檢,長年壞習慣一時難改,一疏忽就違規,令很多企業哇哇叫。

勞動部強調,對於一例一休新規定,將給企業半年調適期,以宣導和輔導為主,今年第3季才會進行勞檢;但自去年10月就實施的七休一,則已落實勞檢。勞動部職安署官員說,七休一違規比率雖非最高,的確不少。

去年12月23日起實施「一例一休」新制,則是明定勞工每七天至少有一天例假及一天休息日,例假不能使勞工出勤,而休息日則可徵得勞工同意出勤。

鍾文雄說,有些企業不夠理解一例一休,以為一定要硬綁綁地規定那一天是休息日、那一天是例假,其實勞動部是有彈性的,不論是休息日或例假,勞動部看的是有沒有遵守七休一,亦即勞工每七天中一定要休一天。

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雇主調假 須員工點頭

電子大廠宏達電遭爆要求員工簽署工作日、休息日及國定假日調移同意書,以因應一例一休新制。勞動部表示,企業若要調移勞工工作日及休假,必須講清楚如何調移、調移到哪一天,而不是要員工簽一張空白支票;並與勞工協商,絕不可強迫。

勞動部表示,依勞基法規定,國定假日要放假,雇主若認為有必要上班,可經勞資協商將國定假日調移至其他工作日放假,但須經勞工同意;休息日亦是由勞資雙方協商排定,若有調整,須經勞工同意,非雇主片面可變更或指定。

官員表示,以宏達電為例,要勞工簽署工作日與假日調移的同意書,首先雙方要講清楚,例如即將到來農曆春節年假要調移到哪一天放,而不是「簽一張空白支票,任由雇主視情況執行」。清楚休息日或國定假日調移計畫後,接下來才是勞資協商。若勞工不同意,雇主不能強逼。

勞動部官員強調,是否有提出明確工作日和假日調移計畫、是否有與勞資協商,資方都要負舉證責任。

至於宏達電要求部分員工簽署薪資結構調整同意書,官員表示,薪資結構不是不能調,但要經過勞資協商,雇主要去說服勞工,勞工若不接受,不能強逼,也不能威脅開除。

(經濟日報)
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被爆料 急轉彎 宏達電:不會挪員工放假日

宏達電被生產線員工爆料將取消全勤獎金、員工不得拒絕假日調移員工同意書,對此宏達電表示,符合領取全勤獎金資格的生產線員工,每月全勤獎金將調整至底薪與伙食津貼,而宏達電已經決定取消假日調移員工同意書,以後只要逢假日生產線員工均依勞基法規定放假。

身為國內少數電子下游組裝業者在台灣設有工廠的宏達電,一例一休上路後,不斷遭到生產線員工爆料,上周宏達電生產線員工投訴,宏達電要求員工簽署同意書,宏達電得依業務所需就國定假日、休假日等工作日進行調移,由於調移後國定假日或休假日已成為工作日,員工不得就調移主張加倍發給工資或再主張休假,質疑宏達電不想支付加班費。

當時宏達電表示,因應營運需求,目前正徵求員工同意挪移休息日或國定假日,如果員工同意才會實施假日挪移,若員工不同意則會遵照員工意願與勞基法規定給予加班費。

不過才幾天不到,宏達電生產線員工又爆料,先前已傳出的調休日上班同意書,員工不得拒絕簽署之外,生產線員工更被要求簽署薪資結構調整書,簽下之後宏達電將刪除全勤獎金,兩份同意書都沒有經過勞資協商就逼員工簽字。

對此宏達電表示,針對佔生產線2%的五日制員工,每月全勤獎金調整至底薪與伙食津貼,全月薪資優於勞基法,除了薪資之外,另根據企業與個人績效提供季績效獎金以激勵員工,而在調休日上班方面,宏達電也強調完全遵照勞基法,將取消國定假日調移員工同意書,生產線員工在應該放假的國定紀念日、節日、勞動節及所有中央主管機關指定應放假日,都會放假。

(工商時報)
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小病塞爆急診 大病等嘸醫師 一例一休 春節長假就醫大考驗

再過2周,春節連續6天長假即將到來,但一例一休上路後風波不斷,除了許多診所調漲掛號費、龍頭醫院台大周六將停診,後續問題也陸續浮出,急診醫師就憂心,月底春節將至,將是新制後第一個長假,醫護人員面臨假太多、排班難的窘境,基層醫療、假日門診又縮減,屆時病患恐湧入急診,若遇上類似去年流感疫情,恐怕只能用「慘」形容。

急診1天要看200診

台中童綜合醫院急診部執行長盧立華表示,國內醫師的工作量本來就很大,看在許多外國醫師眼裡直呼不可思議,再加上要符合一例一休規範,人力可能會不足,都是靠大家撐著。

冬天溫差大,心血管疾病患者、抵抗力差的老人小孩,特別容易出狀況。盧立華說,今年春節就是「賭運氣」,如果遇上去年的流感大流行,春節期間沒地方看病,病患勢必湧入急診,屆時情況恐很慘。以該院去年的狀況來看,一位急診醫師值班12小時,要看1、200個病人,包含喘不過氣的、性命垂危等各種搶救病例,若再遇上重症需安裝葉克膜救命,人力真的非常吃緊。

醫療人力供不應求

馬偕醫院副院長兼急診醫學部主任張文瀚指出,目前確實有些人認為假日減診、基層醫療縮減,會讓急診湧入更多病患,因為醫療供應減少,但病人需求仍然存在,而實際影響到什麼程度,還要再觀察一陣子。

振興醫院急診部主任陳振德表示,受到一例一休影響,不少診所、醫學中心考量人力及成本需求,選擇假日不開診,長輩因不喜歡上醫院,明明有病但卻一直忍耐,假日子女回家探望,才發現父母親或長輩身體不適,家中附近診所假日又沒開診,只好跑去醫學中心掛急診。

積極普設假日門診

他認為,造成急診室壅塞的最大原因,是湧入過多的輕症病患。但這並非民眾之過,而是病患沒有其他選擇,政府應積極輔導相關單位開設假日門診。

但台灣重症醫學會祕書長洪芳明表示,一例一休是台灣勞工的重大轉折,讓過勞的醫護人員班表重整,民眾一開始可能不方便,但就是要重新調整,對於後續影響他持正面看法。

一例一休關考試啥事!大考漲報名費?被連打兩耳光

今年大學學測試務人員昨入闈,他們將在闈場內「閉關」13天,大考中心請他們簽署同意書,以免違反一例一休法令。而大考中心原想藉一例一休上路,討論調漲學測及指考報名費,結果遭教育部、勞動部打臉,事後也發現此政策增加成本有限,「就不漲了」。

因為少子化,今年學測總報名人數僅12萬8760人,比去年少約6000人,創16年來新低。今年學測共有78個試務人員分4梯次入闈,昨天第一梯27人,包含武陵高中、師大附中及政大的4名試考生。

大考中心主任黎建球表示,入闈的試務人員,最長要連續工作13天,已請他們簽署同意書,以免違反法令。勞動部提醒大考中心,這次學測可以舊制辦理,但未來指考及學測如果遇到假日,要依法給試務人員加班費。

學測、指考報名人數不斷減少,大考中心為反映成本,有意調漲報名費。黎建球還說:「現在最大的困難是一例一休,如果嚴格執話,考試成本增加一倍。」

黎建球舉例,今年7月指考遇到周六、周日,若依法給試務及監考人員加班費,成本將增加約3000萬元,大考中心將與教育部或勞動部協商是否有特別計算方式,在能力範圍內盡量不提高報名費,但若不行,就不得不漲。

對於大考中心想藉一例一休討論能否調漲學測及指考報名費,教育部高教司長李彥儀說,大考中心辦考試是為考生服務,不該總是以財務成本來看,教育部希望學測、指考都不要漲報名費。

勞動部也說,大考中心的狀況,根本不受一例一休影響,就算監考老師受雇於大考中心,只要監考天數單周未達6天,就不會產生休息日加班費的問題。

經勞動部「提醒」後,大考中心也發現搞錯了,一例一休並未增加太多考試成本。大考中心副主任沈青嵩補充說,監考人員工作2至4天、未達7天,為短期專案工作,沒有休息日加班費的問題;至於大考中心員工,將透過事前或事後休假,以符合規定。

(中國時報)
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一個學生也要成班 政院公告禁止廢校

一個學生也得成班!

行政院昨正式公告「公立國民小學及國民中學合併或停辦準則」,禁止地方政府以學生人數不足為理由廢校,而且若就學區內只有一所國中或國小,或是其他學校距離太遠也不能廢校。

教育部解釋是顧及學生就學權益;家長與教師團體表示贊同大方向,但提醒各地有特殊情況,中央政府也需注意偏鄉小校學童是否因缺少同儕而影響其成長發展。

少子化趨勢下,中小學面臨存續問題。據統計,一○四學年全校五十人以下的國小有三七四所、國中十六所。去年共有十二所學校、分校、分部停辦,另有四校與他校合併。

廢校須學區過半居民同意

教育部國教署副署長許麗娟強調,未來若學校要停辦,須符合「就學區內設有戶籍的選舉權人書面連署達二分之一以上同意」,或是「就學區內無適齡學童」等要件,且需經專家評估、公聽會、地方機關教育審議委員會通過後,才能正式停辦。若地方政府擔心學生無同儕,可採取混齡編班教學,或是委託私人辦理,教育部將補助經費。

台東縣教育處副處長劉俊毅表示,這項規定原本就訂定在原住民族基本法裡,只是擴及一般學校,未來將會繼續辦理。

苗栗縣政府教育處副處長葉芯慧指,會配合教育部規定辦理。

(自由時報)
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地方不能任意廢校 準則確定 教部:只有1位新生 也要開班

教育部昨公布「公立國小及國中合併或停辦準則」,地方政府不能以學生數太小而廢校,學校新生或各年級學生即使只有1人,也要開班,但可進行混齡教學;地方政府如果要合併或廢校,必須進行專案評估及辦公聽會,並經教育審議委員會審議通過後才行。

104學年50人以下的國中小有390所,包括國小376所及國中16所。由於少子化問題嚴重,許多縣市支撐不起小校的營運,因此過去時常以學生人數不到30人或50人就廢校或併校,許多社區因此跟著萎縮,引發爭議。

教育部表示,去年全國停辦的國中小有12校(含分校、分班),包括南投4校、澎湖3校、嘉義2校及高雄、苗栗、台東各1校;此外,嘉義及苗栗有8校被併為4校。

教育部昨發布「公立國小及國中合併或停辦準則」,11日起生效。教育部國教署副署長許麗娟表示,依此原則,地方政府不得於自治法規中規定,學生不足一定人數者不予成班,因此只要學校新生或各年級學生有1人以上者,均應開班。

許麗娟還說,同一鄉(鎮、市、區)只有一所國小或國中,或鄰近同級學校的交通有重大安全顧慮者,不得廢校;但經學區內設有戶籍的選舉權人書面連署達1/2以上同意,或確實已無適齡學生者,不在此限。

許麗娟表示,學生總人數不到50人的學校,建議混齡編班、混齡教學,或將學校委託私人辦理。如果地方政府認為有必要廢校或併校,則要進行專案評估及辦理公聽會,並經地方教育審議會審議通過後為之。

嘉義縣教育處長王建龍表示,「空留一所學校不代表對教育重視」,以後併校或廢校難度提高,地方政府可能讓小校維持現狀、沒有積極作為,這不是保護學生,而是害學生。不過既然教育部有新規定,地方政府也只能聽命行事,配合辦理。

(中國時報)
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鹽灘地建太陽光電 嘉義布袋7月搶先開發

能源局駁抄捷徑︰排除生態重要區塊

政府訂定二○二五年太陽能裝置容量目標二GW,因卡在屋頂型發展有限,而盤點地層下陷、不利耕作及鹽灘地等可釋出的土地舖設地面型太陽能設施,主要鎖定嘉南地區,而嘉義布袋鎮搶先七月開發。經濟部能源局長林全能強調,鹽灘地初始評估約達四千多公頃,在排除濕地等生態重要區塊後,剩下的一一五三公頃才會做為太陽能裝置使用,外界無須擔心影響生態。

近日有地方人士質疑經濟部無視鹽灘地具濕地價值,仍執意開發衝高太陽能裝設量。林全能指出,因僅發展屋頂型達標不易,去年經濟部透過行政院跨部會平台,與農委會、環保署及國產署等單位共同協調,規劃釋出地層下陷、受污染土地、鹽灘地等土地設置地面型太陽光電,同時與內政部就法規面進行討論。

他表示,鹽灘地初始評估約有四千多公頃,排除濕地等生態重要區塊後約剩一一五三公頃,以嘉義、台南地區的七七○公頃為主;因台南地區饋線不足,須由台電評估設置變壓站、饋線等設備,因此劃分三年的時間設置,而嘉義地區因電網較完整,預計今年七月可進行開發。

林全能指出,因增設太陽能要考量併網帶來的影響,須由台電評估相關事宜。據了解,由於台南地區劃分三大區塊,新營部分可由現有饋線延伸處理,但將軍、七股一帶須增設饋線,初估須投入逾三十億元完善併網工作。

外界批評能源局忽略環境生態且利用濕地「抄捷徑」達標,林全能表示,是「誤解與不實指控」;當初以「容許使用」方式是考量變更地目後會對未來土地使用產生限制,絕非是為求開發速度才提議,且隨後聽取各界意見後,也遵循以變更程序進行,形容能源局偷吃步是「扣帽子」、且不公平的說法。

台電斥資一億 啟動「光明頂」計畫

另外,為因應政府設立太陽光電發展目標,台電今年啟動「光明頂」計畫,預計在各變電所、電廠屋頂設置太陽光電系統,將可增加裝置容量一.七MW,預計投入一億元預算;加上自有未開發土地約可裝設九.九MW,共計投資超過八億元,年發電量一千三百萬度,相當於三千三百個家戶年用電量。

(自由時報)
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國外習醫回台考照 認定變嚴

目前每年持國外醫學系畢業證書參加我國醫師考試的人數約一、兩百人,衛福部考量各國學制分歧,擔心對於我國醫師人力與醫療品質造成衝擊,因此會同考選部、教育部發布「國外大學或學院醫學系科學歷採認原則」,但不溯及既往,受影響的是今年起入學、於國外開始修習醫學科系的學生。

新規定包含國外畢業學校須為我國教育部已列入參考名冊者,醫學系、牙醫系的修業年限均需達6年以上,學士後醫學系4年以上,且課程內容含基礎醫學與臨床醫學達一定時數。中國學歷不包含在採認範圍,中國醫事人員或赴中國習醫者仍不能來台或返台考照執業。

(自由時報)
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衛福部公布國外習醫新規 「波波」 禁不掉

衛福部日前發布「國外大學或學院醫學系科學歷採認原則」,首度將國外醫學生做制度規範,自今年元旦起適用。但遭國內醫學生抗議的「波波」,也就是波蘭醫學生,只要符合新制,仍能參與我國醫師考試。衛福部表示,新制有明定招生管道要公開,只要經非正規招生而赴國外習醫者,也不能考照執業。

我國過去採認美國、日本、歐洲、加拿大、南非、澳洲、紐西蘭、新加坡及香港等九大地區畢業學歷,可直接參加我國醫師考試,非九大地區畢業學歷者,需通過教育部或考選部個案審查,也就是學歷甄試才能為之。

但2004年起,波蘭、羅馬尼亞等東歐國家陸續加入歐盟,歐盟國適用「九大地區」認定,因此吸引大批學生透過代辦前往就讀,部分因非正規考試,或錄取門檻低,畢業學生素質參差不齊。

衛福部醫事司長石崇良表示,醫師的養成與素質攸關醫療品質且影響民眾健康,但各國學制分歧。依考選部統計資料顯示,自2007年起,持國外醫學系畢業證書參加我國醫師、牙醫師的考試人數逐年增加,憂心衝擊我國醫師人力與醫療品質,與考選部、教育部共同決議,發布學歷採認新制。

新制包括,國外畢業學校須為教育部已列入參考名冊者,醫學系和牙醫系的學制均需達6年以上,學士後醫學系達4年以上。課程內容則需含基礎醫學及臨床醫學,且達一定時數。但106年度以前入學國外醫學生,不受新制規定。

衛福部醫事司科長賴貞蘭強調,新制盼學生出國前參考新規範,選擇符合我國標準的學校,例如學分、實習天數、學制等,都應審慎評估而為之。但她指出,利用特定管道入學就讀,例如補習班或代辦,而非走筆試、口試等公開招生者,學歷不予採認。另只要沒實習,也不採認學歷。

此外,部分國家提供英語系國家醫師訓練專班,但畢業後不具當地醫師執業應考條件,賴貞蘭表示,新制也規定不予採認類似的畢業生學歷。至於大陸地區學歷從未採認過,未來也是。

(聯合報)
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國外習醫回台考照 資格加嚴

衛生福利部表示,由於國外醫學系學制不一,倘若不嚴加把關,恐對台灣醫療品質造成衝擊,即日起,只要不符合學歷採認的第一關卡,通通不准考照執業,預估將會影響每年1、200名持國外醫學系畢業證書的醫學生。

根據衛福部統計,國人赴海外就讀醫學系,在2009年、2010年達到最高峰,每年約5、600人出國念書,之後每一年都約有1、200名持國外醫學系畢業證書者參加國內醫師、牙醫師考試。

衛福部醫事司司長石崇良表示,由於人數逐年增加,且考量各國學制不一,長久下來,恐對於國內醫師人力與醫療品質造成重大衝擊,因此,依據醫師法施行細則規定,會同考選部、教育部於去年12月30日共同發布「國外大學或學院醫學系科學歷採認原則」,加嚴考照門檻。

未來出國念醫科的學生,必須符合「國外畢業學校須為教育部已列入參考名冊者」、「醫學系、牙醫系均需達6年以上,學士後醫學系4年以上。課程內容須含基礎醫學及臨床醫學且達一定時數」等修業年限資格才能報考。

且如有下列情形,1.未提供完整醫學訓練課程,包括安排臨床實習課程。2.非經一般常態招生或入學管道。3.該國政府對我國同級同類學校之醫學學歷未有「對等承認」。4.不具應當地國醫師執業應考條件者,一樣不予採認其學歷。

石崇良強調,只要不符合採認規定者,不論在任何國家或地區就讀醫學系,就算是美國也一樣,均不得參加國內的醫師考試。

至於中國大陸地區的學歷,衛福部說,並不包含在採認範圍,大陸醫事人員或赴大陸習醫者仍不能來台考照執業。

石崇良說,新規定上路後,將有助降低每年參加考試的國外醫學系畢業生人數,也提醒現在有意赴國外就讀醫學系科者,應審慎評估國外醫學教育訓練制度是否符合國內規定。

(中國時報)
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日月潭船票削價競爭 全票300網路賣90

春節即將到來,日月潭遊艇遊湖票價削價競爭情況嚴重,網路甚至出現販售不到碼頭實體售票窗口三分之一價格的船票,還有人因購票管道不同,搭乘同一艘遊艇,竟出現三種不同價格,有遊客抱怨,但也有遊客認為是市場機制。

同船竟出現三種不同價格

遊湖可說是造訪日月潭的遊客熱門行程之一,早期日月潭遊艇公會統一訂定價目表,全票三百元、優待票二百五十元、半票一百五十元,惟民國九十七年間公會被中央公平交易委員會依違反公平交易法,處五十一萬元罰款後,業者輪流排班情況便不再,繼之而起的是各憑本事攬客。

近來,中客來台人數銳減,加上農曆春節在即,為了搶攻國內國旅卡市場,船家之間也不時上演明爭暗鬥戲碼,從日月潭遊艇公會、南投縣府迄日管處都曾接到遊客投訴電話,尤以船票「一船多價」問題最受注目。

據遊艇業界透露,遊湖船票可區分碼頭窗口、飯店、民宿、旅行社與網路等五大管道,雖然全票是三百元,但因為交情、攬客績效等因素,導致船家給予下線的船票價格也不一,之前,曾有三位男大生一起前來遊玩,搭乘同一艘船、同一行程,結果因購票管道不同,竟出現五十元、一百五十元及三百元等三種不同價格。

最近「員林人」等網路社團之中,有人推出遊湖只需九十元的超低價格,並標榜是來回票,不限平常日、假日或春節,也沒有搭乘時間的限制;反觀,若在日月潭碼頭所買的船票,均限制當天搭乘。

對於一船多價情況,有遊客批評不但容易衍生消費糾紛,也嚴重衝擊日月潭觀光形象。但也有遊客認為出門旅遊或買東西本就會多比價,應尊重市場機制。

縣府︰不定期稽查 遏阻亂象

日月潭遊艇公會無奈表示,票價亂糟糟,公所也無力整頓,只能盼甫實施的「南投縣日月潭水域載客船舶營運管理自治條例」,發揮應有的公權力。

縣府觀光處長王源鍾指出,各船隊在營運計畫書中都不約而同將船票最高價限制在三百元以下。在春節期間將不定時、不定期前往稽查,期有效改善削價惡性競爭亂象。

(自由時報)
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離海岸最遠 台灣難抵極在阿里山

陸地上的「難抵極」(The Poles of Inaccessibility)是距離海岸最遠的位置,外國登山客Tyler Cottenie利用Google Earth等工具,量出台灣的難抵極在嘉義縣阿里山區,文章發表後, 引起國內山友在網路瘋傳。

Cottenie去年十二月十四日發表英文版的台灣難抵極文章,今年元月五日發表中文版。他用各種地理資訊工具來畫圓,找出台灣較寬的地點,再從各個圓的圓心畫半圓,量出台灣離海岸線最遠的「難抵極」位在阿里山,距離海岸六十七.四一一公里,更前往尋找實際地點,讓他驚訝的是,「僅離柏油路一百五十公尺」。他並在樹上貼上標示,寫下「你所站的位置是台灣本島距離海岸最偏遠的地方」。

林管處︰去年有保全失蹤未尋獲 勿隨意前往

嘉義林管處人員昨證實,在阿里山森林遊樂區內萬歲山附近確實有棵樹,樹上被張貼「台灣難抵極」資訊,樹下還有個瓶罐,內有「地理藏寶點」說明書及一些小禮物。

林管處副處長楊瑞芬表示,此處為管制區,並無步道抵達,去年曾有保全在附近失蹤,至今未尋獲,請民眾勿隨意前往。

學者︰加上高度的立體算法 應是玉山

大地測量專家、中正大學地球與環境科學系副教授鄭凱謙認為,Cottenie的算法合乎邏輯,但難抵極較適合用在平坦的大陸,台灣高山林立,若要算出「離海岸最遠距離」,除Cottenie的平面算法,還可加上高度的立體算法,需要大量資料的地理資訊系統來演算,Cottenie的難抵極趣味性較高,一般登山客還是會以最高的玉山或攀登難度高的地點為主。

(自由時報)
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小琉球8廟宇 疑遭外地人撒鹽

屏東小琉球上周有部分廟宇傳出遭人闖入惡意撒鹽巴,疑似褻瀆神明,讓當地民眾相當氣憤,報案後警方發現嫌犯疑似為2名外地人,除將持續調查外,也呼籲民眾幫忙注意。

屏東縣琉球鄉民眾上周五發現大福村有寺廟遭人惡意撒鹽巴,在供桌、神像、地板等處撒了一地,當地警方獲報後發現厚石群礁一帶的大福村及南福村,約有7、8間廟宇受害,初步調查嫌犯疑似為從外地來的1男1女,將持續追查。

屏東文史工作者陳進成表示,鹽巴在民間習俗文化中,被認為有驅邪、除穢、淨化事物的功能,所以在驅邪招福的儀式常見,也有將鹽與白米各半混和用來驅邪。

陳進成說,小琉球發生宮廟遭外人撒鹽巴,讓人感到匪夷所思,除造成廟方困擾,也對當地神明不敬。

地方人士也指出,厚石群礁帶外型酷似觀音面海沉思而得名的「觀音石」,2014年也曾發現疑似遭人為蓄意破壞,渾然天成觀音石的鼻子、嘴巴、及下巴部分掉落,讓居民相當痛心,盛傳不排除是宗教人士所為。

小琉球多間廟宇 遭外人惡意撒鹽

屏東小琉球前天(7日)有部分廟宇傳出遭人闖入惡意灑鹽巴,讓當地民眾及信徒相當氣憤,報案後警方發現嫌犯疑似為兩名從外地來的男女,除了將持續調查外,也呼籲民眾幫忙注意。

屏東縣琉球鄉民眾前天發現大福村有寺廟遭人惡意撒鹽巴,在供桌、神像、地板等處撒了一地,當地警方獲報後發現厚石群礁一帶的大福及南福村,約有7、8間廟宇受害,初步調查嫌犯疑似為從外地來的1男1女,後續將持續追查。

屏東文史工作者陳進成表示,鹽巴在一些東洋文化中,被認為有驅邪、除穢、淨化事物的功能,所以在驅邪招福的儀式常見,但是在台灣傳統習俗中,則是將鹽與白米各半混和,依情況「鹽米」有各種不同用途。

陳進成說,小琉球發生宮廟遭外人撒鹽巴,讓人感到匪夷所思,完全沒有特別意義,直斥「根本是亂搞一通」,只會造成廟方困擾,以及對當地神明不敬。

地方人士也指出,位於厚石群礁帶外型酷似觀音面海沉思而得名的「觀音石」,2014年也曾被發現疑似遭到人為蓄意破壞,渾然天成觀音石的鼻子、嘴巴、及下巴部分掉落,讓居民相當痛心,事後盛傳不排除是宗教人士所為。

(聯合報)
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販售學歷A教部錢 5人判刑

台灣首府大學葉姓、陳姓前助理教授等人,以推廣教育名義販賣學歷、再向教育部A錢,台南地院依詐欺取財判處葉等7人2至4年不等徒刑。興國學院林姓前校長等5人也因勾串葉,以同樣手法A錢,都判有罪,但緩刑確定。

法官在判決書中感嘆指出,上課3年不知就讀科系、未參加考試卻有成績。台首大轉學興國,未報到卻有興國的成績單等,已破壞高等教育在一般大眾心裡逐漸崩壞的評價。

台首大進修部葉姓前秘書(判刑4年)、陳姓副主任(4年)、楊姓助理教授(3年)、李姓副教授(2年)、鄧姓助理教授(3年)被控自民國98年起,因學校招生員額不足,可能無法取得教育部的獎勵補助款;並擔心師生比例過低,系所可能關閉,以進修推廣班為名,招收學員,然後將沒學籍的學員變更為有學籍的學生,向教育部詐取補助款。

葉、陳、楊、鄧先出資成立三家文教公司,未經教育部核准,在台東、屏東地區推廣教育學分班招生,打著「不需入學考試」、「修業完畢可以拿到學士畢業證書」為口號,吸引原住民、身心障礙特殊生報名。等變更學籍後,獲得教育部補助,再與學校分帳,台首大拿2成,公司分得8成。從98年至100年向教育部詐取543萬元補助。

民國99年間台首大發現推廣學分班師資鐘點費領取異常,要求學員每學期應返校9次以上;葉等人轉而與興國管理學院林姓前校長、教務長、教育中心主任等5人(均緩刑確定)合作,向教育部A錢341萬,公司拿走82%補助款。案經台首大報檢調偵辦而查獲。

教授賣學歷A教育部補助款 遭判重刑

台灣首府大學葉姓、陳姓、楊姓前助理教授等人,被控利用推廣教育名義,向教育部詐取補助費,台南地院判處葉等7人2至4年不等徒刑。

判決書指出,台首大進修部葉姓前秘書、陳姓副主任等人自民國98年起,因學校招生員額不足,可能無法取得教育部的獎勵補助款;成立文教公司,以台首大名號,在台東、屏東地區推廣教育學分班招生,吸引原住民、身心障礙特殊生報名。招到學員後,變更為有學籍的學生後,取得教育部補助,從98年至100年向教育部詐取543萬元補助。

民國99年間台首大發現有異,要求學員每學期應返校9次上課;葉等人轉和興國管理學院林姓前校長等人合作,向教育部詐取300多萬。案經台首大報檢調偵辦而查獲。

詐欺取財為5年以下刑責,其中葉姓、陳姓助理教授被判4年,法界人士認為判刑很重。

(聯合報)
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警化名投訴同事 檢不起訴

曾任職新北市汐止分局警備隊的呂姓警員,去年接獲1名接到詐騙電話的林姓老太太報案,他轉報該轄區同仁處理,但老太太認為派出所未積極承辦,呂竟化名「陳小姊」寫信向市府投訴,要求市長好好教育員警,事後被依偽造文書送辦,檢方偵查終結不予起訴。

不起訴書指出,呂員使用電子郵件化名陳小姊,寄發一封「陳情主旨:警察把人民大事視為小事」郵件,內文提及,我一個老人家接獲詐騙電話,拜託警察還被警察嫌,她接到兒子被綁架電話腳都軟了,市長可以好好教育一下嗎等語。

汐止分局督察組獲報展開調查,呂員遂自行向警備隊長坦承,稱因值班接到報案,對方表示自己兒子被綁架很心急,他通報該轄區的社后派出所後,被害人又跑到警備隊反映都沒有警察處理,因為想幫老太太,所以下班後才匿名投訴。

檢方認定,呂員化名陳小姊,信件內容未提及林姓被害人姓名,僅要求市長教育員警,並無冒用他人名義或偽造文書犯意,加上林婦未受損害,也表示不會提告,予以不起訴處分。

汐止分局督察組長林德清表示,呂員未循正當管道反映,反而冒用被害人身分立場檢舉派出所,傷害團隊士氣,認為他已涉及偽造文書,除了依法函送外,行政處分則記1大過、1小過並調離現職,呂員事後不滿提出申訴,但均被駁回。

熱心過頭? 員警假冒被害人寫信投訴派出所

時任新北市汐止分局警備隊呂姓警員,去年(2016年)接獲1名林姓老太太報案,表示接到詐騙電話但派出所未積極調查,呂為了幫助被害人,竟假冒她身分並化名「陳小姊」,寫信向市府投訴,要求市長好好教育員警,事後被依偽造文書送辦,檢方偵查終結不予起訴。

不起訴書指出,呂員使用電子郵件化名陳小姊,寄發一封「陳情主旨:警察把人民大事視為小事」郵件,內文提及,我一個老人家接獲詐騙電話,拜託警察還被警察嫌,我接到兒子被綁架電話腳都軟了,市長可以好好教育一下嗎等語。

汐止分局督察組獲報展開調查,呂員遂自行向警備隊長坦承,辯稱因值班接到報案,對方表示自己兒子被綁架很心急,他通報該轄區的社后派出所後,被害人又跑到警備隊反映都沒有警察處理,因為想幫助他,所以下班後才匿名投訴。

檢方認定,呂員化名陳小姊,信件內容未提及林姓被害人姓名,僅要求市長教育員警,並無冒用他人名義或偽造文書犯意,加上林婦未受損害,也表示不會提告,予以不起訴處分。

汐止分局督察組長林德清表示,呂員未循正當管道反映,反而冒用被害人身分立場檢舉派出所,傷害團隊士氣,認為他已涉及偽造文書,除了依法函送外,行政處分則記1大過、1小過並調離現職,呂員事後不滿提出申訴,但均被駁回。

(聯合報)
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被害人 將可在法庭發聲

被害人在程序中的地位,在我國刑事訴訟法上一直相當邊緣化,司法院昨召開公聽會,討論被害人的刑事訴訟地位,在聽取各方意見後,決定強化並尊重被害人參與程序的機會,考慮修法建構一套符合我國國情及文化的被害人訴訟參與制度。

「整部刑事訴訟法幾乎都在講被告的權利,被害人沒有什麼權利。」法界人士指出,因為法律沒給被害人訴訟權利,法庭開庭時,法官幾乎很少傳被害人或其家屬到庭,導致量刑時沒有斟酌被害人的權益而失衡。法務部表示,已將被害人訴訟參與權益列為司法改革首要議題。

司法院昨邀請審檢辯學代表及兒童權益促進協會、犯罪被害人保護協會等民間團體召開公聽會,討論被害人在現行刑事訴訟架構下參與訴訟的可能性及修法方向。

與會學者說,德國、日本及美國等皆有法律明定保障被害人參與訴訟的制度;台北律師公會及犯罪被害人人權服務協會提出刑事訴訟法增訂條文、犯罪被害人權益保障法草案,增訂被害人的訴訟參與制度。

法界人士說,按照現在的法律和實務,法官都是在「審判期日」才傳被害人或家屬到庭陳述意見,而「審判期日」往往就是「言詞辯論日」,被害人或家屬一到庭就要辯論,沒有參與訴訟程序進行的調查程序,根本二丈摸不著金剛,怎麼辯論?被害人是刑事案件的根本,但完全置身訴訟程序外,並不公平。

司法院說,在擷取外國法制經驗和聽取各方意見後,將衡量司法資源的合理有效分配,以不損害被告的訴訟基本權為前題,建構符合我國國情文化的被害人訴訟參與制度,讓被害人的權益和意見受到重視,不再是法庭上沈默的旁觀者 。

(聯合報)
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登山迷路別亂走 定位等救援

花蓮縣消防局富里分隊8日深夜接獲通報,有4名登山客迷路請求救援,但因天暗且山區起大霧,地面濕滑,消防隊員搜救困難,還好手機定位找到他們,昨天返抵富里。富里分隊提醒民眾,冬天天色暗得快,若感覺將變天,應立即下山,以免發生意外。

花蓮縣消防局第三大隊富里分隊隊員王兆元表示,8日晚間11時33分接獲通報,有3男1女登山客在成廣澳山迷路,因天候不佳、天色黑暗,不好搜救,消防隊員持續透過登山客手機衛星定位,昨天清晨5時16分在成廣澳山的高遶溪谷發現登山客,因4名登山客有攜帶簡易煮熱水裝備及糧食,因此沒有失溫,身體無大礙。

富里分隊隊員陳文鎰表示,詢問得知這4名登山客熱愛玩山區「三角點」,也就是透過定位、登山找出三角點,而成廣澳山是六十石山再深入山區的地方,因下午山區下雨,登山客於8日下午4時左右準備下山,不料卻走錯路、迷失方向。

冬天天色暗得很快,陳文鎰提醒喜愛登山的民眾,若沒有足夠裝備在山上度過,應算好下山時間,尤其若天氣轉變下雨,最好趕緊下山,此外山區日夜溫差大,很容易失溫,一定要準備保暖衣物、充足的食物、水,適時補充熱量及水分。

若不幸真的在山區迷失方向,陳文鎰建議通報請求救援後,千萬不要亂走動,應固定在某一範圍,以免與搜救人員擦身而過,延誤救援時間。

(聯合報)
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法官認證!闖紅燈就算沒被拍到仍可罰

不要以為闖紅燈沒被錄到影或拍到違規照,就不能罰!

陳姓男子在104年11月14日中午12時20分許,駕駛自用小貨車,在宜蘭縣五結鄉五結中路二段、中興路交岔口闖紅燈,恰巧被羅東警察分局五結分駐員警看到,當場攔停,開單舉發,但陳姓司機說自己沒闖紅燈,要員警拿出證據,但陳闖紅燈,員警並沒有錄影或錄影,陳因此拒絕簽收罰單。

不過,陳姓男子最後還是接到開罰的裁決書,監理單位裁處他罰鍰4000元,並記違規點數3點,陳姓男子不服,向宜蘭地方法院提起行政訴訟,強調人雖在現場被攔下,但沒有闖紅燈,事後沒有違規通知單,只有裁罰單,也沒有他違規的證據,要求撤銷處分。

警方與監理單位認為,這是執勤人員目擊攔停舉發案件,沒有違規採證影像、照片,但闖紅燈的違規行為瞬間發生且時間短暫,客觀上自難要求執法員警採取科學儀器攝錄才能舉發,違規人拒絕收受舉發單,只要員警將違規事實、應到案時間及權利告知違規人,即生送達效力,裁罰無誤。

宜蘭地方法院審理時,員警作證,細述陳闖紅燈違規與舉發過程,法官認為,員警沒理由是為了公務績效或其他原因而誣賴陳、而要冒著被行政懲處,甚至偽證罪的風險,也沒有與陳有任何怨隙,員警證詞可信。

法官認為,交通勤務警察執行勤務時恰巧目睹,事實上不便立即以攝影、錄影器材取證的情形所在多有,且違規事實由人的感官即可充分判定,非必以科學儀器始能偵測得知,以維秩序、安全,警察得當機處分。

法官認為,況且員警觀察程度遠較一般人更為專業,誤判可能性極低,應不致有所誤認,況且舉發交通違規,舉發照片或影片不是唯一證明方法,員警親眼,具結證述,也是認定的證據方法,因此,判陳姓男子敗訴,還是要罰。

(聯合報)
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管太嚴難做到 台水公司:颱風停水機率恐提高

因應颱風黃水事件,環保署去年預告修正,提高天災期間飲用水濁度標準,上限從現行的卅NTU降低至四NTU。不過,台水公司表示達成難度很高,可能造成颱風期間停水機率增加、停水期間拉長、工業用水受影響等後遺症,希望能修改。

環保署環管處表示,若天災期間水質超過四NTU,自來水公司仍可供水,但須採取應變措施,告知民眾水質已不適合飲用,但仍可用於洗車、沖水等。但台水說,根據自來水法,自來水就是飲用水,如果飲用水質標準沒有寫明,台水於飲用水水質超標的情況下供水,可能被罰錢。

現行飲用水水質標準第四條規定,天災或豪雨期間,原水濁度若超過一千五百NTU,飲用水濁度上限為卅NTU。環保署去年預告,原水濁度超過一千五百NTU時,四小時內飲用水水質濁度上限為四NTU。

台水董事長郭俊吉表示,「颱風或豪雨期間原水濁度飆到兩萬NTU都很常見,要在四小時內處理到只有四NTU,難度很高。」希望先放寬飲用水濁度上限,未來再逐年降低標準,給予自來水事業緩衝期。

郭俊吉說,台水正開發伏流水工程與更新淨水場設備,但起碼兩年才能汰換。台水發言人武經文說,台水前年於高屏溪完成兩處伏流水工程,分別位於翁公園與竹寮地區。

他表示,若以去年莫蘭蒂颱風為例,高屏溪濁度達兩萬五千NTU,透過集水管取水的伏流水,濁度僅廿五NTU。

台水主管指出,正常期間的飲用水標準,是二NTU,四NTU已經很接近一般飲用水。以去年九月莫蘭蒂颱風為例,高屏溪河川濁水破兩萬五千NTU,「有時候連卅NTU都很難達標,何況是四NTU。」

(聯合報)
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父親過世被罵「沒教養」很難受 書記官槓長官勝訴

行政執行署台北分署張姓專員在辦公室罵張姓書記官「你給我小心點」、「嘴巴賤」、「你沒教養」,書記官認為父親過世不久,被罵沒教養很難受,對專員提告;台北地院審理,今天依恐嚇罪判決張姓專員拘役50日,得易科罰金5萬元。可上訴。

書記官說,專員罵他沒教養時,想起父親才過世1年,認為是極大侮辱,「這不只有罵到我,還罵到我的爸爸、媽媽」,法官因而認為,專員確有貶損書記官個人社會評價、人性尊嚴,並使書記官感覺難堪,也讓書記官感到害怕。

判決指出,2012年5月16日上午,張姓專員與張姓書記官在分署秘書室,因公務權責畫分有不同意見,且專員又懷疑列印的准考證被揉爛,罵書記官「你給我小心點」、「嘴巴賤」、「你沒教養」,書記官按下辦公桌上錄音機蒐證,對專員提告,專員被起訴。

法院審理時,專員辯稱,書記官提的錄音經過剪接,不能當證據,不過,錄音光碟經調查局勘驗顯示,專員被錄到的聲音語意連貫,未經過剪接;此外,法官傳喚分署辦事員、替代役男以及約聘助理作證,也證明專員確實恐嚇及侮辱書記官。

(聯合報)
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機捷算總帳 高鐵局將罰丸紅25億並求償

機場捷運可望春節前後通車。交通部高鐵局也將為這項延宕6次通車的國家重大工程算總帳,除將對承包商日本丸紅公司延後完工裁罰新台幣25億元外,並打算提出求償。

機場捷運在2006年2月27日開工,合約工期只有5年,最早原訂2010年2月26日完工,之後經過6次延宕,除了最初物價上漲,土建招標不順利外,高鐵局認定主要原因是機電主承包商丸紅與下包商的爭議,及電纜曾發生龜裂全部抽換。

高鐵局說,機電系統由日商丸紅、川崎與日立合承攬,高鐵局與丸紅簽下統包合約,決標價約新台幣254億9000萬元,根據合約,工期延誤的罰款,每天按工程費萬分之5計算,罰金最高上限約25億元,因工程嚴重延誤,即使扣除不可歸責丸紅的因素,罰款也早已達上限。

根據機捷合約,逾期完工罰款的檢核點為通車日期,高鐵局即使早想罰丸紅,也只能依照合約規定,等通車後再處理。

高鐵局說,目前高鐵局手中還握有約30億元工程款,不擔心罰款問題。

因桃園大眾捷運公司及桃捷股東之一的新北市政府,都曾因機捷進度大幅落後,分別向中央求償4億多元與2億多元,甚至部分土建包商也認為受害,向高鐵局求償,高鐵局將蒐集具體事證,轉向丸紅求償。

不過,丸紅公司曾以高鐵局多次變更設計為由,向交通部求償129億元,高鐵局已有心裡準備,有關延誤工期罰款及求償部分,雙方未來可能得在法庭上交戰。

另高鐵局曾因丸紅必須自行設計的號誌系統,違約轉包給英商英維思公司,扣住部分履約保證金約19億多元,公共工程委員會也認定丸紅違約,丸紅提起行政訴訟但敗訴,丸紅再向最高行政法院上訴,目前還未做出最後裁定。

(中央社)

國際

庫克:iPhone最好的在後頭 問世10周年 網傳新一代正面無邊框

美國蘋果「教父」賈伯斯在2007年發表第一代iPhone,迄昨屆滿10周年。這支集通訊、聽音樂、上網於一身的智慧型手機,對世人生活方式產生翻天覆地的變革。市場預料蘋果今年將發表設計大幅革新的新iPhone,美國財經新聞網站《BUSINESS INSIDER》綜合市場傳言,整理出2017年iPhone令人驚豔的10大理由,包括手機正面無邊框。

2007年推第一代
2011年過世的賈伯斯(Steve Jobs)當年稱iPhone是改變遊戲規則的新產品。他的接班人庫克(Tim Cook)前天發表聲明,稱iPhone已是蘋果顧客「生活中不可或缺的一部分」,他強調,iPhone在問世後的第一個10年,樹立了行動運算的標準,但「一切才剛開始,最好的還在後頭」。
賈伯斯2007年1月9日發表第一代iPhone,同年6月正式發售,起初備受譏嘲,銷量也不出色。2008年第二代的iPhone 3G問世,iPhone才真正成為智慧手機霸主,也成為整合硬體、軟體與服務的革命性平台,甚至刺激新產品發明,包括iPad平板電腦與Apple Watch智慧手錶,以及數百萬種五花八門的應用程式(Apps)。

總銷量達12億支
如今iPhone是蘋果最重要產品,佔總營收逾50%,蘋果因iPhone成為全球最有價值公司。至今iPhone總銷量已達12億支。《日本經濟新聞》報導,10年前蘋果開啟智慧手機的世界,如今智慧手機與相關行業已成為規模約19.26兆元台幣的龐大市場。

2017年新iPhone可能亮點
●名稱:可能不叫iPhone 7s,而是iPhone 8或iPhone 10
●螢幕尺寸和面板:
.新增第3款高階機型,螢幕可能是5.8吋
.正面完全被螢幕佔滿
.可能搭載OLED(有機發光二極體)螢幕
●外殼:以玻璃製成,搭配鋁製邊框
●其他特色:
.實體HOME鍵消失
.具無線充電功能
.無耳機孔
.螢幕較小機型不會像iPhone 7 Plus配備雙鏡頭

(蘋果日報)
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俄網攻擾大選 川普改口接受 準幕僚長披露「上任會行動回應」

即將上任的白宮新幕僚長蒲博思,前天語出驚人表示,針對情報機構調查指俄羅斯發動網路攻擊,干預美國總統大選,共和黨籍準總統川普已接受這項結論,擬日後以行動回應。因川普一直拒絕承認俄國網攻疑雲,已引發黨內分歧,可能導致他提名的親俄派國務卿人選無法通過參議院任命。

蒲博思前天受訪稱,川普獲知俄國是入侵民主黨的幕後黑手,他「接受這個特定事件是俄國實體所為的事實,因此這不是問題。」但蒲博思未特別說明川普是否認同俄國駭客是受總統普丁指使。

歐巴馬認低估駭客
這是川普團隊首位高層幕僚透露川普接受俄國駭客干預選舉,跟川普先前的說法有180度的大轉變。蒲博思表示,川普上任後將指示情報單位建議該如何回應,聽取建議後「可能會採取行動」。但他補充,美方跟俄國及其它國家保持良好關係沒什麼不對。川普先前駁斥俄國駭客暗助他當選的說法,上周五聽取聯邦調查局和中央情報局的簡報後,第一時間仍不買帳。
將卸任的民主黨籍總統歐巴馬前天稱,沒有誤判普丁的潛在威脅,指摘是普丁親自下令駭客,以洩密和操縱媒體中傷民主黨總統候選人希拉蕊。但歐巴馬承認低估了駭客入侵對民主國家造成的影響,呼籲川普上台後與情報單位合作。

國務卿任命恐卡關
共和黨高層透露,川普遲遲拒絕接受情報體系的評定,已威脅到黨內對其內閣人選的支持。民主黨很可能利用此機會,在參議院的任命聽證會擋關。參院周二起召開首場聽證會,將是共和黨員是否支持川普的關鍵測試,英國《泰晤士報》指出,共和黨在100席參院中擁有52席,但若黨內大老麥肯和葛蘭姆兌現不挺川普的威脅,司法部長人選塞森等人事案恐無法過關。
共和黨和民主黨都已暗示可能不通過提勒森的國務卿任命案;這位艾克森美孚石油公司董事長兼執行長,因投資關係跟普丁私交甚篤,曾獲頒發友誼勳章。而川普與其提名的國防部長人選馬提斯關係似也出現裂痕,據悉,對俄國持鷹派立場的馬提斯,跟尋求與俄建立好交情的國家安全顧問人選弗林,在俄國議題上亦有衝突。

花70小時密集備詢
為求順利通過參院任命,內閣提名人選正密集備詢,川普政權移交團隊前天透露,他們近期花了逾70小時模擬聽證會。地產大亨起家的川普周三將在紐約舉行記者會,是去年7月以來首場正式記者會,料將答上任後如何切割旗下企業。

川普閣員人選對俄國態度
●親俄派
國務卿 艾克森美孚石油公司董事長兼執行長提勒森(Rex Tillerson):
與俄國總統普丁有近20年交情
白宮國家安全顧問 退役3星中將弗林(Michael Flynn):
曾呼籲美與俄國合作
白宮幕僚長 共和黨全國委員會主席蒲博思(Reince Priebus):
稱與俄國保持良好關係沒有不對
●反俄派
國防部長 退役4星上將馬提斯(James Mattis):
曾批俄國是美國最危險的安全威脅
中央情報局局長 共和黨眾議員龐皮歐(Mike Pompeo):
對俄國採強硬立場
國土安全部部長 4星上將凱利(John Kelly):
警告普丁重施冷戰戰術企圖削弱美國影響力

(蘋果日報)
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研究指全球醫療遭濫用 台2成子宮切除不當

國際權威醫學期刊《刺胳針》(Lancet)前天發表專題報告,指出全球許多醫療行為濫用或不足,包括中國57%患者不當服抗生素,台灣有2成的子宮切除術不適當。

我醫學會澄清
我衛福部醫事司司長石崇良表示,不清楚該研究的研究方法等,無法對其結論加以說明。台灣婦產科醫學會秘書長黃閔照說,細看研究發現,研究者將年紀太輕,或即將進入更年期,甚至是更年期女性,均列為不適合切除子宮的對象,但台灣有健保制度,健保署藉由對子宮手術的把關,以及對不適合手術卻進行手術的費用核刪等方式,都讓醫師在子宮手術方面謹慎處理,應不至於有報導所指的疑慮。
這項由27位專家進行的「正確照護」專題研究指出,全球醫療和健保常濫用或未充分使用,導致原可避免的傷害與苦痛,浪費珍貴醫療資源。個人醫療濫用情形達89%,以美國2013年為例,醫療濫用至少約8.6兆元台幣。
研究指,美國高達70%的子宮切除術被認定不適當。西班牙26%的膝關節置換手術不適當。

(蘋果日報)
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抗生素、子宮切除等使用過度 全球醫療浪費情況嚴重

研究發現,全球醫療過度使用情況嚴重,像美國和台灣不當使用子宮切除術的比率各高達七成和二成,而在中國使用抗生素有逾半數,西班牙膝關節置換手術有1/4屬過度醫療。

路透報導,《刺胳針》(The Lancet)委託27位國際專業人士進行跨全球研究發現,醫藥和醫療經常過度或低度使用,導致原可避免得了的傷害且浪費寶貴資源。

調查發現,孕婦經常不必要的剖腹生產比率高漲,而簡單使用類固醇即可避免早產,但此醫療行為卻落後40年。

專家發布新聞稿說:「富裕和貧窮國家常見的悲劇,就是使用昂貴有時卻無效的技術,低成本的有效介入療法卻被忽略。 」研究主持人之一、波士頓Lown研究所所長 Vikas Saini指出,全球醫療失能,原因不外是「貪婪、競爭利益、資訊貧乏」,結 果造成「醫療行為欠佳的生態系」。

另一位研究人員Shannon Brownlee說:「病患和民眾都必須了解若他們的醫療體系不能解決這兩個問題的嚴重性。在美國,我們浪費了數十億美元原本可以改善全國健康的資源。 」

(經濟日報)
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以色列總理買新聞 錄音檔外流

以色列總理納坦雅胡(Benjamin Netanyahu,見圖,法新社)上週因涉貪接受警方偵訊,以國媒體八日又再爆料,警方掌握的一段錄音檔顯示,納坦雅胡兩年前曾向發行量數一數二的報媒提供利益恩惠,以換取該報對他的正面報導。以國媒體以「地震」形容這起醜聞,可能重創納坦雅胡的政治生涯。

以色列電視台「第二頻道」(Channel2)指出,警方取得納坦雅胡前幕僚長哈洛(Ari Harrow)二○一四年錄下的一份拷貝錄音檔,內容是納坦雅胡與以國大報《新消息報》發行人摩澤斯(Arnon Mozes)的對話。錄音檔顯示,納坦雅胡向摩澤斯提出利益交換,由於《新消息報》經常批評他的施政,只要該報改刊對他有利的報導,他就會限制其報業競爭對手《今日以色列報》(Israel Hayom)的發行量。批評家怒斥,納坦雅胡和摩澤斯陰謀顛覆民主原則,破壞媒體獨立。

(自由時報)
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巴西監獄暴動 1週3起死傷逾百

巴西北部亞馬遜州首府瑪瑙斯市(Manaus)的Raimundo Vidal Pessoa監獄八日發生暴動,造成四名囚犯死亡,其中三人被斬首,一人疑似煙霧窒息而死,事態在警力進入鎮壓後平息。此為七天內巴西北方亞馬遜州、羅賴馬州兩北部州第三起獄犯暴動,幫派相互血腥報復,死亡人數加總已超過一百人。為防止幫派競奪監獄、貧民窟控制權的暴力浪潮向全國蔓延,巴西司法部表示將加編預算、增派部隊,武裝鎮壓幫派尋仇。

英國廣播公司(BBC)報導,巴西當局認為,八日的暴動應是幫派爭奪毒品交易控制權大戰的一部分,六日發生在鄰州羅賴馬州的仇殺,多達三十三人喪命。據悉,巴西兩大毒梟長達二十餘年的合作關係約莫半年前終結,基地位於聖保羅的最強毒梟「首都第一司令部」,與以里約為基地的「紅色司令部」正爭奪東南巴西毒品交易廊道控制權,仇釁蔓延至監獄大牆內。

在瑪瑙斯市安尼修喬賓監獄(Anisio Jobim),區域性毒梟「北方家族(the Family of the North)」一日疑似受紅色司令部唆使,襲擊首都第一司令部,再奪獄警槍械,挾持囚犯為人質與警方對峙,談判過程中還不斷以殘酷手法殺害人質,包括斬首、肢解、活活燒死等。首都第一司令部六日在鄰州羅賴馬州報復,刻意踐踏敵派屍體。

紅色司令部為首都第一司令部獨立出去的派系,現與北方家族結盟對抗首都第一司令部。首都第一司令部正滲透紅色司令部里約老巢,企圖全盤掌握亞馬遜區域古柯鹼河運路線。

巴西北方鄰近古柯鹼產地玻利維亞、哥倫比亞、秘魯,由北方輸入毒品的中盤幫派控制北方州監獄,不僅彼此火併,也競奪監獄控制權。巴西為阻止監獄幫派化,雖刻意將囚犯地緣關係打散,希望從地理上阻止獄中遙控犯罪,但監獄爆滿仍使獄政政策原理失靈,過度擁擠的監獄使得獄方無法阻止拉幫結夥,惡劣的關押生活條件也使得囚犯們必須選邊站倚靠老大仗勢才能生存,獄政幾已失控。

(自由時報)
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英首相梅伊表態硬脫歐 英鎊應聲下挫

受到國際政治風險升高,美國上個月薪資出現反彈,可能促使聯準會加快升息速度影響,美元恢復漲勢,英鎊則貶至10週以來最低,土耳其里拉跌至紀錄最低,韓元、墨西哥披索等其他新興市場貨幣也走低。

美元恢復漲勢

倫敦時間週一近午盤,英鎊兌美元貶至1英鎊兌1.2159美元,為去年10月31日以來最低,因英國首相梅伊日前受訪表示,在與歐盟談判時,英國將把控制移民擺在取得歐盟單一市場這個議題之上,顯示梅伊又重回「英國將硬脫歐」這個論調,可能導致英格蘭銀行維持超低利率更久的時間,使英鎊欲振乏力。

土耳其將於4月初舉行修憲公投,決定是否把現行議會制改為總統制,可能導致土耳其政局陷入嚴重混亂。週一土耳其里拉兌美元一度重挫2.2%。而隨著南北韓互嗆,雙方的緊張情勢升高,韓元兌美元收盤大跌1.3%。週一香港離岸人民幣兌美元匯率下跌0.4%,上週五也下跌0.9%。週一中國人民銀行將人民幣兌美元中間價下調0.9%。

政治不確定 影響力增

週一MSCI新興市場貨幣指數下跌0.4%,為去年12月15日以來單日最大跌幅。

加拿大皇家銀行駐倫敦全球外匯部門主管柯爾(Adam Cole)表示,與從前相比,近來政治對外匯市場更具影響力,目前有很多政治不確定因素。

此外,美國去年12月新增就業人數放緩,失業率小幅上升,但平均時薪較2015年同月上漲2.9%,為2009年以來最快增速,顯示美國就業市場趨緊,加上川普政府將實施財政刺激措施,將促使聯準會加快升息速度,美元預料將繼續走強。

加拿大豐業銀行駐新加坡外匯策略師高奇表示,由於市場預期聯準會將升息多次,未來幾週美元將恢復對新興亞洲貨幣的漲勢,但如果美國經濟數據轉弱,或聯準會官員對美元太強表達疑慮,不排除美元可能出現拉回的風險。

(自由時報)
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英相梅伊改口 稱「硬脫歐」並非不可避免

英國首相梅伊表示,英國徹底退出歐盟單一市場並非無可避免,設法澄清導致英鎊重貶的「硬脫歐」言論。

梅伊表示,英國媒體錯誤解讀她所描述英國在脫歐談判中的長期立場。她日前受訪時曾表示,英國可能無法保留「絲毫」歐盟成員國身份。

部分評論人士認為,這是梅伊有意「硬脫歐」的跡象,商界則稱「硬脫歐」可能切斷英國與歐盟單一市場的連結,使英國經濟受損。

梅伊表示,媒體使用了她無法接受的措辭。她說:「我不接受硬脫歐和軟脫歐的說法。我們要做的是盡可能在與歐盟的貿易關係、在歐盟單一市場中開展業務等方面,為英國爭取最為有利的協議,媒體的理解有誤」。

(經濟日報)
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英國想硬脫歐 英鎊皮皮挫

隨著英國將在3月啟動脫歐談判的日期日益接近,英國首相梅伊(Theresa May)在接受媒體訪問時聲稱英國將徹底脫離歐盟。外界將此談話解讀為英國將採取硬脫歐策略,英鎊兌美元也因而嚇跌至10周低點。

周一倫敦早盤,英鎊兌美元重貶1.1%至1.2163美元,逼近去年10月底所創的1.2083美元低點。ING銀行並預測英鎊在本周可能下探至1.21美元。此外歐元兌英鎊則勁揚逾1%至0.8668英鎊的8周高點。

梅伊周日在接受英國媒體Sky News訪談時指出,雖然外界揣測英國退出歐盟、仍希望保留某種成員資格,但她強調「英國將會徹底脫離歐盟」。不過她也補充在脫歐談判中,英國將尋求進入歐盟市場的最佳可能途徑,她說英國在貿易方面「依然想爭取最佳可能協議」。

梅伊還重申先前立場,表示英國在脫歐後將擁有邊境控制權,不過對於是否將把限制移民議題列在進入歐盟市場途徑之前,她則拒絕透露。

歐盟領袖過去曾多次放話,指稱英國若想保有進入歐盟市場的資格,必須開放邊界,允許歐盟國家民眾能自由移動。

梅伊在過去數周不斷遭到脫歐者的施壓,他們批評英國政府在脫歐談判中沒有明確目標。英國計畫在3月底啟動與歐盟的脫歐談判。

英國駐歐盟大使羅傑斯(Ivan Rogers)上周突然請辭,他在當時寫給幕僚的信中抨擊英國政府頭腦不清,不知脫歐的談判目標為何。羅傑斯是主張硬脫歐的強硬派。

但梅伊在訪問中反駁這項說法。她強調英國當局的思緒「一點也不混亂」。她強調英國一定會全面退出歐盟,但顧及與歐盟的貿易關係,政府仍希望能為英國尋求最佳的交易。

(工商時報)
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歐洲出現攝氏零下26度低溫 已凍死10多人

波蘭至土耳其之間的歐洲地區連日出現暴風雪與低溫,導致大範圍斷水斷電與交通混亂,同時造成十數人死亡,部分死者是流浪漢與難民。

亞得里亞海、多瑙河及許多比較小的河流、湖泊、池塘因為出現攝氏零下26度的低溫而致表面結冰。在義大利,極低溫造成8人死亡,迫使民航班機改變航向、渡輪延誤、列車班次取消、道路封閉;南部地區的部分學校因為積雪1公尺而宣布9日停課。在羅馬,聖伯多祿廣場的噴泉一夜之間結冰。

土耳其第一大城伊斯坦堡持續降雪,土耳其航公公司被迫取消該市兩座機場的650多班起降班次。土耳其國營新聞社報導,貫穿伊斯坦堡的博斯普魯斯海峽已經關閉,渡輪停駛。土耳其民營多安通訊社報導,伊斯坦堡一條主要公路上的部分駕駛人6日晚間棄車徒步返家,導致公路淪為大型停車場。

(聯合報)
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歐洲大雪…積雪壓垮帳棚 希臘難民處境堪慮

歐洲這兩天降下暴雪,造成多人死傷、意外頻傳,位於希臘小島上的難民是這波暴雪的受害者,對於他們在極寒氣候下的可憐處境,歐盟表示這是「無法承受的」。

YouTube上近來流傳一段據傳由居住在希臘列士波斯島(Lesbos)聯合國難民營的庇護申請者拍攝的畫面,引發外界對寒冬難民生活的注意。

畫面顯示這些臨時帳棚因為無法承受積雪而坍塌。即使仍能重新搭建帳棚,但攝氏零度以下的低溫讓這些庇護申請者的生活堪慮。

這段畫面也大大打了希臘政府一巴掌,因為主管庇護事務的希臘移民部長穆薩拉斯(Yiannis Mouzalas)日前才拍胸脯保證,不會再有難民或移民生活在寒冷的環境裡。

歐盟執行委員會發言人波塔德(Natasha Bertaud)今天在例行記者會上被問到這個問題時表示,這些難民的生活條件是「無法承受的」(untenable)。

波塔德指出,確保庇護申請者的生活是希臘當局的責任,但歐盟會盡一切努力,提供必要的資金與技術援助,希望能改善現況。歐盟已經要求希臘增加收容難民的能力,也隨時準備好提供額外收容中心的資金援助。

包括希臘在內的歐洲地區近來降下大雪,波蘭、義大利等國家都遭逢罕見低溫與大雪,並傳出多人不幸喪生,交通意外頻傳。

(中央社)
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歐洲急凍 希臘、義南也淪陷

歐洲多國近日遭受來自北極的強烈寒流侵襲,就連氣候較溫暖的希臘和義大利南部都被白雪覆蓋。迄今攝氏零下10度以下的低溫及暴風雪已造成至少30人喪生,包括多名難民和街友,許多地方海陸空交通中斷,還有村莊停水停電。氣象當局預測,這波寒流將持續發威至本周末。

冷爆 波蘭降到-20度

在東歐國家波蘭,8日部分地區氣溫低至零下20度,當日有10人因酷寒喪命。自去年11月以來,波蘭已有65人因天候嚴寒而失溫。捷克首都布拉格則傳出3人凍死,其中2人是街友,另1人為停車場警衛。

上周末在義大利,低溫造成2名年長者失溫死亡,部分地區渡輪及班機被迫取消,9日南部學校宣布停課1日。這波寒流在該國至少已奪去7人性命,包括5名街友,其中2人為波蘭籍。此外由於中部及東南部降雪過多,7日西西里島、巴利(Bari)、布林底希(Brindisi)的機場暫時關閉。

災難 多人失溫凍死

在保加利亞東南部、鄰近土耳其邊界的山區森林中,6日發現2具伊拉克移民凍僵的屍體。塞爾維亞當局因強風不斷且河面結冰,8日宣布多瑙河上禁止航行,在首都貝爾格勒,數百名阿富汗與巴基斯坦難民擠在1座廢棄的倉庫中躲避零下15度的嚴寒,許多人因寒冷而病倒。

希臘向來氣候溫和,此次寒流造成北部氣溫一度降至零下15度,雅典的氣溫也降到零度,許多的小島都被冰雪覆蓋。當局緊急將住在帳篷中的數萬名難民,安置到臨時收容所內,或在帳篷內加裝電暖器,以避免難民失溫凍死。

癱瘓 海陸空交通斷

土耳其伊斯坦堡遭到強烈暴風雪的侵襲,7日至今交通幾乎癱瘓。航運繁忙的博斯普魯斯海峽因能見度太低而關閉水道,連接伊斯坦堡歐亞兩側的渡輪停駛,由於道路難以行車,只能仰賴地鐵及電纜車24小時加班疏運。主要聯外國際機場阿塔圖克機場(Ataturk Airport)連續3日以來,每天都有數百航班取消。

這波寒流13日將直撲英國,預測可能帶來零下10度以下的低溫。

(中國時報)
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羅浮宮現在沒那麼擠 但館方去年虧3.4億元

去年參觀巴黎羅浮宮博物館的遊客比前年減少200萬人次,館方虧損將近1000萬歐元(約新台幣3.4億)。羅浮宮說,這是恐攻陰影揮之不去,以及洪災威脅迫使暫時休館所致。

羅浮宮博物館館長馬丁涅茲說,對法國首都巴黎的多數觀光景點而言,去年是「艱難的一年」,羅浮宮博物館接待的遊客比前年減少15%,總數約730萬人次。他接受費加羅報訪問時說:「如果不計入書店與餐廳減少的收入,我們虧損970萬歐元(約新台幣3.3億)。我們正設法因應這種局面。情況令人擔心,不過我對此保持冷靜。我們曾於2001年面臨類似的問題;當年的911恐攻發生後,我們接待的遊客人數銳減36%,3年後才恢復原有的參觀人數。」

法國遊客人數保持穩定,然而2015年1月以後,由於法國發生多起恐攻事件,導致外國遊客減少。馬丁涅茲說,美國遊客人數穩定,來自日本的遊客卻銳減61%,俄羅斯減少53%,巴西與中國大陸也各減少47%、31%。

2012年參觀羅浮宮博物館的各國遊客達到歷來最高的970萬人次,使它成為舉世參觀人數最多的博物館。館方去年設定的參觀人次目標為1000萬。

羅浮宮博物館座落於巴黎塞納河畔,2014年整建完畢,遠近馳名的玻璃金字塔如今是主要入口之一。去年6月,該館因為塞納河水位暴漲,隨時可能受到波及而休館數日。

馬丁涅茲說,對法國與整個巴黎地區而言,如何使法國再度對各國遊客發揮吸引力是「一大挑戰」;館方已經加強安全防護措施,以減輕遊客的恐懼。羅浮宮不是去年唯一受到影響的巴黎博物館,奧賽博物館去年接待的遊客人數也減少13%。

(聯合報)
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觀光及時雨 能沖淡法國恐攻陰霾?

法國在二○一五年八月通過俗稱「馬克宏法」的「經濟成長與活動法」,這是由當時的經濟部長馬克宏規畫的經改方案,放寬商店周日和晚上營業的限制是主要項目之一。但在新法實施一年後,經濟學家評估僅對經濟成長貢獻了百分之○點○五,主要卡在大百貨公司未與工會達成周日營業的協議,現在老佛爺、春天和樂蓬馬歇百貨公司都已與工會達成協議,今年春天陸續開始周日營業,可望看到周日營業帶動經濟的更大成效。

「馬克宏法」的主要項目還包括開放巴士自由競爭、放寬對公證人等封閉性專業人士的限制等。實施一年後最顯著的成效是巴士業增加了一千五百個工作機會。

根據此法在全法國劃設的廿一個「國際觀光客區」內的商店可與工會協商在周日和晚上營業,但除了巴黎的奧斯曼大道和購物中心外,法國大部分城市原已劃設觀光區,區內的商店原本就可以在周日營業,因此新法的效益不大。

而且根據此法,商店延長營業時間必須與工會達成協議,百貨公司的工會為爭取更好的薪資條件,協商過程緩慢,最後因高失業率和資方提供更高薪資後立場軟化,春天百貨最近成為最後一個與工會達成協議的大百貨公司,可望在三月底之前開始周日營業。

老佛爺和春天百貨大約一半營收來自外國觀光客,過去周日不營業,觀光客改去周日營業的倫敦或馬德里購物,兩家百貨公司估計每年因此損失一億六千八百萬到兩億四千萬歐元。

兩家百貨公司希望能複製艾菲爾鐵塔旁的博格內爾(Beaugrenelle)購物中心的成功經驗,該購物中心在周日營業後,觀光客的來客量暴增百分之廿八。

巴黎百貨公司與工會達成周日營業協議可說是即時雨,自二○一五年十一月巴黎恐攻以來,去年一月到十月法國觀光客減少百分之八點一,單是巴黎去年的觀光營收估計下滑十五億歐元。

(聯合報)
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挪威殺人魔:監獄違反我人權

2011年7月挪威首都奧斯陸(Oslo)爆炸案和于特島(Utoya)大屠殺慘劇的主嫌布雷維克(Anders Behring Breivik),本周將再度為隔離監禁違反人權案出庭。

極右派恐怖分子布雷維克2011年策畫了爆炸案以及槍擊案,共造成77位無辜的民眾喪生。他聲稱這是「反穆斯林革命」中的一部分計畫。

他先是在奧斯陸引爆汽車炸彈,造成8人死亡,然後前往于特島,槍殺了69名正參加夏令營的人,其中大多是挪威工黨的青年成員。

他在承認犯案後被判處有期徒刑21年,可能會被延長至終身監禁。

獄方將布雷維克與其他受刑人隔離,他仍舊可以運動、玩電玩遊戲和看電視。但37歲的布雷維克2016年控告政府,認為自己遭受「不人道對待」。除了被隔離監禁外,他稱自己會被脫衣搜身,剛開始服刑時經常被手銬銬住。

他還抱怨自己不得不用塑膠餐具吃飯,而且不能和他的支持者聯絡。

判決結果出乎意料:奧斯陸地方法院認為,布雷維克被單獨監禁是不公平的。他們認為,禁止不人道和辱沒人格的待遇是民主社會的基本價值,同時適用於恐怖分子和殺人犯。

他們認定布雷維克的隔離監禁違反了歐洲人權公約,下令政府支付他的訴訟費用共3,1786歐元。

布雷維克主張政府禁止他和右翼支持者聯繫,違反了他的隱私以及家庭生活權利。但法院駁回這項聲請。

現在挪威政府正在上訴,認為隔離監禁並沒有違反布雷維克的人權。政府表示他有受到人道的待遇,但基於安全理由,必須和其他受刑人隔離。

(經濟日報)
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委內瑞拉總統馬杜洛保位 上調基本工資50%

委內瑞拉總統馬杜洛為化解要求他下台的聲浪,宣布將調高基本工資50%。

不過,國際貨幣基金(IMF)預測,委內瑞拉今年通膨率可能達四位數,即使將目前的最低工資調高50%,仍屬杯水車薪。委國每月最低工資若調高50%將達104,358包利爾,依據黑市行情約僅相當於30美元。委內瑞拉去年已四度調升基本通資,但包利爾持續貶值。

馬杜拉正試圖化解反對派要求他下台的呼聲,希望反對勢力參加由梵蒂岡主持的協商,以緩解委國的經濟與政治危機。

委內瑞拉提高最低工資 1年內第5次
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委內瑞拉社會主義總統馬杜洛(Nicolas Maduro)今天宣布,提高最低工資和養老金50%,以協助上班族應付全世界最高的通貨膨脹率。

路透社報導,這項措施將每月最低工資提高到4萬683玻利瓦,以國家貨幣管制下的最低匯率計算,相當於60美元,但如果是在黑市,只有12美元。

馬杜洛在每週電視和廣播節目中說:「一開年,我決定提高薪資和養老金。」

他接著說:「在經濟戰和黑手黨發動攻擊的時刻,…我們必須保障就業和上班族的收入。」自從2016年2月以來,馬杜洛累計已提高工資322%。

另外,據法新社報導,除工資外,維持加發食物津貼約93美元。

委內瑞拉正在努力應付全世界最高的通貨膨脹率,據國際貨幣基金(IMF)統計,今年委內瑞拉的通膨率是475%。

由於委內瑞拉深陷嚴重的經濟危機,通膨已經大大削弱玻利瓦的幣值。

(經濟日報)

健康

8天679人疑染諾羅 群聚腹瀉創5年新高

諾羅病毒來勢洶洶。衛福部疾管署昨公布最新全台腹瀉門急診人次統計,上周門急診就醫近十二點三萬人次,包括急診逾六千二百人次,已連三周增加,另元旦至前天,八天已通報十三起群聚腹瀉,創近五年同期新高,疑與諾羅有關。估諾羅疫情將續升,且近期群聚腹瀉以校園居多,國小、幼稚園學童應落實洗手自保。

逾7成校園傳染
疾管署副署長羅一鈞指,全台通報十三起群聚腹瀉,創近五年同期新高,六百七十九人有症狀,比去年同期增逾七倍;其中台北巿明湖國中等四校,上周四吃完士福實業供應的營養午餐後,約四百名學生陸續因腹瀉就醫,導致有症狀人數暴增。
疾管署高度懷疑北市校園群聚腹瀉是諾羅病毒釀禍,羅一鈞說,十三起群聚腹瀉已完成兩起檢驗,均與諾羅有關,另十一起待驗。北市校園案檢驗結果最快明出爐。
疾管署統計近四周諾羅相關腹瀉群聚,七成六發生在校園,一成二在餐飲旅宿業,其餘發生在公司、居家或補習班等。該署疫情中心主任劉定萍指,近四周急診腹瀉就診百分比分別為三點八六、四點零七、四點三二、五點一四,預期疫情將持續走升。

食物應煮熟消毒
羅一鈞表示,鄰國急性腸胃炎疫情也呈上升走勢,日本、韓國和中國均以諾羅感染為主,國內流行的諾羅型別為GII.2病毒株,分析發生地點以侵犯國小、幼稚園學童居多,用餐前應用洗手乳或肥皂洗手自保,用清水或酒精乾洗手都無法消毒。
衛福部台南醫院感染科主任洪元斌提醒,諾羅傳染力極強,如家中或班上有諾羅感染者,其衣物毛巾應與其他成員分開洗,且接觸過的水龍頭、門把等,務必用漂白水或肥皂等徹底清潔;諾羅病毒不耐熱,食物應煮熟再吃,少生食海鮮、貝類等。

防治諾羅病毒須知
.用餐前、如廁後或準備食材前,應以肥皂、洗手乳清潔手部
.食物應煮熟再吃,不建議生食海鮮、貝類等
.感染者應在嘔吐、腹瀉等症狀解除後48小時,再上班上課
.感染者與家中成員的衣服、毛巾分開洗,其接觸過的水龍頭、門把等,以漂白水或肥皂清洗消毒

(蘋果日報)
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急性腹瀉就診增多 防諾羅要勤洗手

衛福部疾管署統計,近4週急診急性腹瀉就診病例百分比分別為3.86、4.07、4.32與5.14,呈上升趨勢;今年截至1月8日,已接獲通報13起腹瀉群聚案件,有症狀人數高達679人,其中2起檢驗陽性,均與諾羅病毒相關,另11起檢驗中,案件發生場所以校園為主,其次為餐飲旅宿業。

疾管署提醒,飲食要使用安全的食材來源、食品調理過程符合衛生條件,且患者應在家休息至嘔吐或腹瀉等症狀解除至少48小時後,再恢復上學或工作,降低病原藉由人與人接觸而增加傳播風險;若無法請假,則配戴口罩,並落實正確勤洗手、避免以手碰觸口鼻等衛生習慣,防止病毒傳播。

(自由時報)
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用乾洗手抗諾羅 專家說沒效

8天內13起腹瀉群聚案件,創5年同期新高。疾管署副署長羅一鈞說,諾羅病毒耐低溫,洗手如果隨便沖沖或乾洗手,無法殺死病毒,廁後、飯前要澈底洗手。

衛生福利部疾病管制署今天下午進行疫情週報,疫情中心主任劉定萍表示,今年截至1月8日,共通報13起腹瀉群聚案件,有症狀人數達679人,其中2起檢驗陽性,都跟諾羅病毒相關。

劉定萍表示,現在進入病毒性腸胃炎好發季節,疫情恐會逐漸上升。

羅一鈞表示,現在流行的諾羅GII.2病毒株,幾乎所有人都沒有抵抗力,一旦病毒散播,就很容易發生群聚感染;加上諾羅病毒傳染力強,只要微量就可以致病。

諾羅病毒可耐低溫,羅一鈞說,如果只是用水隨便沖一沖手,沒辦法殺死病毒,必須要用肥皂、洗手乳澈底「濕洗手」;有些人貪方便,用酒精乾洗手也沒有殺傷力。

羅一鈞說,此波諾羅病毒侵犯的多是國小、幼兒園小孩,家長一定要注意,孩子如廁後、飯前一定要洗手,如果感染諾羅,就不要到學校,好好在家休息。

環境消毒也要做好,汙染衣物、床單要立即更換、糞便和排泄物用漂白水消毒再沖入下水道。

疾管署防疫醫師李彥儀表示,如果孩子嘔吐、腹瀉狀況嚴重,出現活動力下降、食慾不振、尿量明顯變少、哭沒有眼淚等脫水徵兆,就應就醫治療。

(中央社)
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8天13起 諾羅肆虐創5年新高

新年才過一周全台就「拉」不停!衛生福利部疾病管制署表示,今年迄今短短8天,國內已通報有13起腹瀉群聚案件,創下近5年同期新高,有症狀人數甚至高達679人,提醒已進入諾羅病毒的活躍期,再加上群聚事件以校園居多,家有國小、幼稚園學童的家長要特別警覺。

根據疾管署資料顯示,上周國內門急診腹瀉人次為12萬2967人次,比前一周的11萬9346人次增加超過3%,因腹瀉就診的人次連續3周上升,且因元旦假期,急診人次一口氣由4893人次衝高到6220人次。

疾管署副署長羅一鈞表示,今年截至1月8日,國內一共通報13起腹瀉群聚案件,包括日前台北市發生的4校、400多名學生腹瀉案件在內,目前已確定2起檢驗陽性、均與諾羅病毒相關,另11起還在檢驗中。

今年通報案件的發生場所以校園為主,其次才是餐飲旅宿業,比起去年同期10起腹瀉群聚,以及前幾年同期的3起或4起,今年通報的腹瀉群聚案件數量已是近5年來的同期新高。

疫情中心主任劉定萍表示,現在已進入病毒性腸胃炎的好發季節,民眾應注意個人及飲食衛生,尤其在國內新現蹤的「GII.2」諾羅病毒株,目前看來以國小、幼兒園感染最多。

疾管署表示,落實正確勤洗手、避免以手碰觸口鼻等衛生習慣,防止病毒傳播。

(中國時報)
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健保給付C肝新藥 最晚下月開放

全台約五十五萬名C型肝炎病患期盼下,衛福部健保署今年將給付C肝口服新藥,八千名配額預計半年內分配完畢,最晚農曆年後開放醫療院所在平台上登錄申請。一名C肝合併嚴重肝硬化患者,日前自費用口服新藥卻因肝毒性致命,專家提醒健保給付兩款口服新藥,均不適用嚴重肝硬化患者,醫師務必謹慎用藥。

嚴重肝硬化不准用
衛福部食藥署簡任技正祁若鳳昨指,日前收到南部某醫學中心C肝口服新藥不良反應通報,證實有C肝患者自費用藥因肝毒性致命;肝毒性是該藥仿單記載副作用之一,並非用藥後非預期反應,肝毒性是否會嚴重到致命,取決於給藥前評估的肝功能,用藥後如出現不良反應應即停藥。
國家C型肝炎旗艦計畫辦公室主任蒲若芳說,通報患者合併嚴重肝硬化,健保署共擬會議已決議,須輕度肝硬化才符合健保給付C肝新藥條件,類似個案未來若申請新藥給付將被打回票。
健保給付兩款C肝口服新藥,是必治妥藥廠坦克干╱速威干,和艾伯維藥廠維建樂╱易奇瑞。

初期可拿2周藥量
台灣肝臟研究學會秘書長林俊彥說,這兩款的蛋白酶抑制劑具肝毒性,尤其已有腹水或黃疸的嚴重肝硬化患者,美國禁止服用,歐洲和我國也不建議服用,建議可自費改服其他口服新藥,降低肝毒性風險。
健保署組長施如亮補充,C肝口服新藥最晚下月一日給付,符合給付條件者初期只給兩周藥量,服完藥須回診追蹤,確認肝功能、藥效才會再給藥。

(蘋果日報)
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健保給付C肝新藥 最晚2/1開放登錄

C肝患者引領期盼健保給付C肝口服新藥,衛福部健保署原訂農曆年前,約一月中開放「C肝新藥網路登錄平台」上線,讓符合適應症的患者優先使用,昨天宣布最晚2月1日上線,第一階段適用8000名A級肝硬化(輕症)患者。

另外,南部某醫學中心一名C肝患者自費服用一款C肝新藥後,引發肝毒性而死亡。國家C型肝炎旗艦計畫辦公室主任蒲若芳指出,目前對個案情形尚不清楚,無法研判是藥物或本身病情導致,但個案肝硬化已達嚴重程度,不屬於C肝新藥適用對象。健保署C肝新藥網路登錄平台也將嚴格把關,一旦病人肝硬化程度已至B、C級,系統立即鎖死,無法開藥。

消化學會副秘書長、高醫肝膽胰內科主治醫師戴嘉言指出,健保目前給付兩種口服C肝新藥,適應症為A級肝硬化(輕症)。據了解,該名C肝患者肝硬化嚴重,除了活體肝臟移植,別無他法,但C肝口服新藥問世後,讓他燃起一線希望,與家屬討論後,決定自費60、70萬元,使用口服新藥,沒想到治療過程中卻死於肝毒性。

健保署醫審及藥材組長施如亮說,醫師透過「C肝新藥網路登錄平台」登錄病人病情,會再透過篩選機制選出,由於還需醫師親自上線模擬、整理相關問題,為使平台更加完善,因此原定上線時程延至2月。

健保署長李伯璋表示,今年的8000人名額將按30%、35%、35%的比率,在6個月內平均分配給全台6區的醫院及基層診所,且C肝新藥適用嚴重程度不一,還是會提醒醫師在開藥時,必須謹慎評估;施如亮也強調,新藥會以2周劑量為單位,持續監測藥效、病毒量有無減少等,評估是否中斷。

國內首例C肝新藥致死! 醫師:嚴重肝硬化忌用

攸關40多萬名C肝患者生命的口服新藥,預計農曆春節前後獲健保給付,不過,南部某醫學中心卻傳出一名嚴重肝硬化患者服用其中一款新藥,死於肝毒性。為此,C肝新藥網路登錄平台嚴格把關,醫師登錄患者病情資料時,須依照治療準則,一旦病人肝硬化程度已至B、C級,系統立即鎖死,直接打回票。

台灣肝臟研究學會會長簡榮南教授說,對於這起不幸個案,感到相當遺憾,強烈建議患者在用藥後的前6周,每2周回診一次,由醫師觀察服藥的副作用、檢測病毒量、確定療效。

簡榮南表示,消化學會早在一年多年即針對第一線醫師實施教育訓練,希望所有會員都能了解各種C肝口服新藥的特性、適應症及可能的副作用,但有些醫師從未參加訓練課程,卻也敢幫病人開藥,令人擔心。

健保署藥品組組長施如亮說,聽聞此事,希望醫師更謹慎用藥,開立C肝口服新藥時,建議每次只開2周藥量,藉此讓患者回診。

消化學會副秘書長、高醫肝膽胰內科主治醫師戴嘉言指出,健保目前給付兩種口服C肝新藥,適應症為A級肝硬化(輕症),中度、重度肝硬化的C肝患者在服用口服新藥時,務必謹慎,遵守治療指引,考慮另一種新藥。

據了解,該名C肝患者肝硬化嚴重,已到B、C級,除了活體肝臟移植之外,別無他法。C肝口服新藥問世後,讓他燃起一線希望,想要拼看看,與家屬討論後,決定自費60、70萬元,使用口服新藥,沒想到治療過程中卻死於肝毒性。

事實上,該醫學中心肝膽腸胃科醫師在該名患者服用藥物之前,已解釋清楚,提及用藥風險及副作用,告知病人並不適合健保即將給付的口服藥物,但患者仍希望一搏。

國外研究顯示,約有2%肝硬化嚴重者在服用12周治療療程的口服新藥,恐因肝毒性副作用,而出現嚴重不良副作用。因此,台灣肝臟醫學會擬訂治療準則時,特別規定患者肝硬化須為A級(輕症)。

(聯合報)
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天冷愛吃火鍋狂喝湯 小心水腫難消

天冷許多人愛吃重口味或火鍋,小心鈉攝取過量,造成水腫難消。開業中醫診所院長羅明宇表示,火鍋高湯鈉含量高,一般建議一天鈉的攝取量應避免超過2400毫克。鈉攝取過量當身體無法代謝,就容易形成水腫、痰濕體質,代謝廢物困難,也會連帶影響末梢循環。應節制湯底攝取量,還有少吃加工沾醬產品。

湯底避免久煮 少吃加工醬料
羅明宇表示,門診中收治一名30歲的女性上班族,冬天愛吃火鍋,尤其愛喝各種高湯,天冷的時候更是常常一次喝上好幾碗,也喜歡各種重口味的沾醬。有天早上起床發現眼皮和臉明顯發腫,還感覺手指發麻、僵硬,容易手腳冰冷,到了傍晚更是感覺腳上穿的靴子突然變很緊,且小腿部分按壓下去時久久無法回彈,經飲食調整後獲改善。
羅醫師表示,湯底煮好後,最好15分鐘內喝完,以免煮愈久愈容易釋放更多的鈉,加工食材像丸子、餃類要少吃,喝湯前可多吃蔬菜、多喝水,幫助鈉排出,而醬油、番茄醬、沙茶醬等加工醬料少吃,建議盡量以蔥、薑、蒜、辣椒或檸檬、蘋果等水果沾醬來代替。
平常也可多吃去除體內濕氣的食物,像奇異果、綠豆、黑豆、燕麥等,以及按摩三陰交穴,位置在腳內側,腳踝往上4指寬處,一次3分鐘,按到有痠脹感,一天3次,配合喝茶飲保養,藥材有玉米鬚10克、車前子6克、茯苓30克,以600c.c.水煮成茶飲喝,對於消水腫也有幫助。

(蘋果日報)
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冬天溫差大 年輕人 心肌梗塞增3倍 控制三高 減少刺激多運動

老年人有各種慢性病,容易發生心臟病,但調查顯示發病率有年輕化趨勢。亞東醫院心臟血管內科主任吳彥雯表示,根據亞東醫院從2008年到2016年急診統計資料顯示,急性心肌梗塞在40歲以下族群的就診比例,從2008年總數346人中8人約佔2%,到2016年總數452人中,增加為28人達6%,高出3倍,顯示心肌梗塞年齡層有下降趨勢,青壯年人也有相當程度的風險。

冬天日夜溫差變大,不少人容易發生心臟病不適。亞東醫院心臟血管內科主任吳彥雯表示,根據臨床觀察,冬天發病率會比其他季節增加2成。門診中一名36歲的男性,有肥胖高血脂問題,有陣子出現胸口悶,走路只要一走快就會感到不舒服,得休息一下才能改善,本以為是常熬夜、作息不正常所造成,但症狀在休息後仍未改善,就醫檢查發現心臟有3條血管阻塞嚴重,有心肌缺氧問題,經過放支架手術治療後,才終於感到呼吸順暢。若拖延治療可能危及性命。

【先了解】血管遇冷易收縮
吳彥雯醫師表示,有三高問題的人,像是血糖高、血壓高、血脂高,由於血管彈性差,血管容易變硬,加上血液濃稠度增加,在天氣冷時,血管遇冷就容易收縮,讓心臟運作起來更費力,就更容易增加心臟病、心肌梗塞的風險。

胸口緊縮性疼痛
有心臟血管問題的人,容易出現運動時覺得喘,或是走路就容易喘,容易胸悶,胸口出現緊縮性疼痛,之後可能因為心肌缺氧而出現肩膀、下巴、背部的牽引疼痛。若到後期心臟衰竭時,常見睡覺時感覺難以呼吸,也容易出現下肢水腫現象。

【這樣做】配合治療少刺激
吳醫師表示,常熬夜易造成自律神經失調,心跳異常,而常抽菸也會刺激血管收縮,有疑慮可就醫配合運動心電圖檢查。三高族應依照醫囑定期服藥控制病情。臨床上除了用抗血栓藥物,預防血栓,若血管阻塞嚴重,可配合放支架手術,有健保給付。

控制飲食多運動
現代人外食多,多油高鹽易增加心血管問題。日常飲食保持清淡並增加蔬果量,建議配合做有氧運動,如快走、慢跑、腳踏車、游泳等,增加心肺能力,尤其高血壓患者或抽菸高危險族群,做這些運動可以減緩動脈硬化、阻塞的機率。

【醫師說】
血管狹窄有如未爆彈,平常應重視心血管保養,注意飲食節制,作息正常,避免陷入心臟病危機。

(蘋果日報)
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老翁喝水不夠 「膀胱結石」大如奇異果

台中一名7旬陳姓老翁在中年後尿液混濁,隨著年紀增長日漸頻尿,10年前還曾自行解出小石子,最近一晚起床如廁5、6次,且解尿時疼痛不已,趕緊求診。發現膀胱結石已有6公分大小,膀胱有如長了一顆奇異果大小的石頭。安排進行膀胱取石術,從下腹部切口進入膀胱取出結石。醫師呼籲民眾要多喝水、少憋尿。

這名飽受頻尿之苦的老翁,3年前接受過心臟血管繞道手術,因擔心喝太多水會導致心臟衰竭或是肺水腫,卻不料,這個原本需限水的病因,反而害慘了他,因不敢攝取過多水量,導致膀胱長出大結石。

童綜合醫院泌尿科醫師陳祥來指出,老翁的結石已太大,不適用內視鏡手術,安排進行膀胱取石術,從下腹部切口進入膀胱,取出形狀與顏色皆如奇異果般的大結石,手術順利且排尿恢復正常,住院6天就出院返家休養。

陳祥來表示,只要是在泌尿系統如腎臟、輸尿管或膀胱出現礦物質結晶沉積,都稱為尿路結石;大多與飲食、體質、遺傳及生活型態有關。飲水量不足、憋尿都容易產生結石,就好比水族箱的清理一般,要定期沖洗,才不會產生沉澱物,平日應多喝開水,喝鹼性水更佳,且勿長時間憋尿,以減少結石風險。

(自由時報)
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水喝太少 膀胱結石大如奇異果

70歲的陳姓男子30年前就出現尿液混濁,隨年紀增長越來越頻尿,10年前還曾自行解出小石子,最近每晚都要起床上廁所5、6次,過程疼痛難忍,到醫院檢查才發現罹患膀胱結石,達6公分,就像膀胱內部長了一顆奇異果,醫生說,可能是飲水不夠多造成。

童綜合醫院泌尿科醫師陳祥來呼籲,飲水量不足、憋尿等,都容易產生結石,若排尿解不乾淨,合併尿路感染,容易促成膀胱結石,就好比水族箱要定期沖洗,才不會混濁產生沉澱物,平日應多喝開水或鹼性水,勿長時間憋尿,減少結石風險。

陳祥來說,為陳男進行尿流速檢查,最大尿流速每秒只有7毫升,低於正常值每秒15毫升許多,經靜脈腎盂攝影術檢查,確認有膀胱結石,結石達6公分。

陳男說,3年前曾接受心臟血管繞道手術,擔心喝太多水導致心臟衰竭或肺水腫,自行減少水量攝取,沒想到造成結石。

是結石還是奇異果?少喝水的後果太嚇人...

水分的攝取要多注意!台中市有名70歲的陳姓男子,在40歲後就出現了尿液混濁情形,隨著年紀增長而越來越頻尿,10年前還曾自行解出小石子,最近因為一個晚上都要起床如廁五、六次,過程更是疼痛難忍,直到醫院檢查才發現罹患膀胱結石,且結石已有6公分大小,就像膀胱內部長了一顆奇異果大小的石頭,追查原因才發現原來是水喝的太少。

童綜合醫院泌尿科醫師陳祥來說,當時患者看診後進行尿流速檢查,發現患者最大尿流速每秒只有7毫升,正常值應該為每秒15毫升,再進行靜脈腎盂攝影術檢查後,確認陳先生罹患膀胱結石,且結石已有6公分大小,就像膀胱內部長了一顆奇異果大小的石頭。

詢問後才得知,陳姓患者3年前曾接受過心臟血管繞道手術,因為擔心喝太多水會導致心臟衰竭或是肺水腫,讓原本需限水的病患,因此減少水量的攝取。

陳祥來指出,只要是在泌尿系統如腎臟、輸尿管或膀胱出現礦物質結晶沉積,都稱為尿路結石;結石發生原因複雜,但大多與飲食、體質、遺傳及生活型態有關。另外某些症狀如高尿酸血症、或副甲狀腺機能亢進等疾病,也容易產生結石,因此建議民眾平時應定期補充水分,可有效減少結石的發生率。

陳祥來呼籲,飲水量不足、憋尿等都容易產生結石,因為排尿解不乾淨,合併尿路感染容易促成膀胱結石,就好比水族箱的清理一般,要定期沖洗,才不會混濁產生沈澱物,所以平日應多喝開水或鹼性水更佳,且勿長時間憋尿,以減少結石的風險。

(聯合報)
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《醫師說法》 遭火吻 停躺滾保命

遭火吻怎麼辦?林口長庚醫院燒燙傷中心指出,被火燒傷後,容易出現水腫與感染,應刻就醫處置。

新北市消防局第六救災救護大隊呼籲,民眾如身上不幸著火,要記得「停(在原地)、躺(下)、滾(動)」三字訣,起火時切勿奔跑以免助長火勢,立刻躺下用雙手摀住臉部,保護眼睛等器官,也能夠減少顏面損傷,若雙手著火,就要馬上貼平大腿,最後左右滾動,直到火勢熄滅。等火熄滅後依「沖脫泡蓋送」的燒燙傷急救方式處理,並儘速就醫。

(自由時報)
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飯後千萬別馬上刷牙!對牙齒反而更傷

「飯只要吃15分鐘,口腔馬上呈現酸性」,開業牙醫師郭家群表示,特別是尾牙、春節後,民眾大吃大喝,口腔呈現酸性的速度,遠遠超過清潔牙齒的速度,導致每年尾牙、春節期間,急性牙痛的患者增加3成以上。曾有一名男性疏於清潔口腔,食物酸爆了牙齒,某次一咬魚肉,臼齒竟然碎裂,痛到送急診。

郭家群說,幾乎有9成以上的食物,吃進嘴裡大約15分鐘,口腔內的PH值就會達到5.5為酸性,等待約45分到60分鐘後,唾液可以中和口中酸性,但尾牙、春節期間,從早到晚,連續好幾天都在大吃大喝,唾液根本來不及中和口中酸性,使牙齒的琺瑯質不斷被侵蝕,原本有些小蛀牙的患者,因為連續大吃,增加蛀牙的風險。

多數民眾會認為,「既然酸性會傷害琺瑯質,吃完飯後馬上刷牙」,郭家群說,這絕對是「錯誤觀念」,吃完飯後口腔呈現酸性,正在侵蝕琺瑯質的酸,若是加上牙刷等用具「加持」,只會加速攻擊牙齒,增加蛀牙的機率。

郭家群說,若是一定要大吃大喝,飯後建議可以咀嚼無糖口香糖,刺激分泌唾液,或是等45分鐘後唾液中和口中酸性後再去刷牙,千萬不要馬上就刷。

郭家群也提醒,刷牙時可以採取「畫圓圈」的方式刷牙,把存在於牙齦與牙齒縫隙間的牙菌斑清乾淨,每天早晚至少刷一次,才能刷到重點。

(聯合報)
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洗澡致陰囊破皮 醫:亂塗藥膏更糟糕

整形外科醫師王樹偉今日在「臉書」貼文,有名患者洗澡時以毛巾將陰囊擦破皮,疼痛分數達8分。台灣男性醫學會顧問、高雄榮總泌尿科主治醫師簡邦平說,陰囊破皮多是用錯了沐浴乳造成過敏發炎,提醒一旦破皮別自行塗藥,恐越擦越糟。

簡邦平曾收治一名男病人,陰囊破皮後出現小傷口,自行到藥局買消毒水、藥膏塗抹,從小傷口塗成大傷口,短短3到5天外生殖器包皮、陰囊發炎紅腫。

陰囊破皮雖不常見,但簡邦平說,如果清潔過度或使用不適合的沐浴乳,恐使陰囊過敏甚至發炎,一旦破皮的話,理論上來說疼痛分數應不至於那麼高分,比不上開放性骨折、分娩的疼痛,但疼痛分數其實是病人主觀感受,有些人可能因為破皮後過度恐慌和反應,加重了自己對疼痛的主觀評分。

如陰囊不小心破皮,簡邦平提醒,可用不含酒精的消毒水或藥膏,但若不清楚藥膏成分,最安全的護理方式在用清水清潔後,擦乾保持乾燥也會自我復原,除非後續觀察狀況流出黃膿液體狀,可能有細菌感染再就醫。

(聯合報)
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好像中風了 掛急診別信偏方

周五恐入冬首波強烈大陸冷氣團報到,氣溫突變易誘發心血管疾病發作。 台大醫院新竹分院調查發現,一般民眾若出現「半邊偏癱、臉歪嘴斜、講話大舌頭」等中風症狀,一成以上會選擇指尖放血來治療,醫生呼籲「快掛急診才是王道!」。

台大醫院新竹分院社區及家庭醫學部主任陳孟侃表示,天氣變化時,年長、高血壓、糖尿病、高血脂症、肥胖等高危險群民眾,應多注意保暖與自身血壓、血糖、血脂肪的控制狀況。

根據台大醫院新竹分院調查發現,民眾對「突然發生胸痛、胸悶、冒冷汗、喘」等相關典型的心肌梗塞症狀時,僅6成會立刻急診就醫,高達1成只用薄荷油或萬金油按摩或在家休息。

對相關典型的中風症狀「半邊偏癱、臉歪嘴斜、講話大舌頭」,僅有7成5民眾會立刻到急診就醫,超過1成民眾採取指尖放血方式來治療。

陳孟侃呼籲,一但出現「胸痛、胸悶、冒冷汗、喘」等典型心肌梗塞症狀,或「半邊偏癱、臉歪嘴斜、講話大舌頭」中風症狀,應立即送醫,別再偏信民間療法,以免錯失黃金治療時機。

(聯合報)
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(聯合報)

評論

楊泮池事件─台灣式民主的示範/王浩威(華人心理治療研究發展基金會董事兼執行長)

台灣雖自稱是進入民主時代的政體,但在這個島嶼上一切事務的運作,每一新執政的政黨、新上任的總統皆信誓旦旦的民主和法治,在真實世界裡,究竟又有多少影響力?楊泮池事件就是一個典型的例子。
從去年11月以來,台大生化所教授郭明良研究團隊的論文造假事件遭到逐一揭露(未來可能還有更多未爆彈),台大校長楊泮池不只是郭明良的督導主管,甚至還是多篇掛名的共同作者。然而,楊泮池面臨這個應該早就引咎辭職的風暴,不只是不動如山,甚至還繼續以苦口婆心的溫柔形象面對媒體而達到轉移話題的效果。
楊泮池是誰?他為什麼有能力達到今天的成就?這個問題,早在2013年當時台大校長遴選結果出爐的前夕,《天下》雜誌517期就寫了一篇標題是「楊泮池 低調深沈、不得罪人」的側訪。所謂側訪,是因為當時「楊泮池本人更低調、再低調,拒絕《天下》採訪。」這篇文章就提到楊泮池「EQ高、城府深、不得罪人」。

台醫學界團結不語
所謂「EQ高」,這一次的論文風波,直到現在楊泮池面對媒體時還是能夠找到極有效果的平靜,就可以領略其中的一二。至於「城府較深」,「看不出喜怒哀樂」,文章是引用2012年發生的一件事:「台大新秀醫師林育誼(也是台大生化所助理教授),在醫學院辦公室內注射藥物自殺身亡的當天,生前剛約談過他的楊泮池,仍然神色無異,旁人察覺不出正發生大事。」
而「不得罪」指的當然就是人際關係了。楊泮池先後經由國家衛生研究院創始院長吳成文和台大醫學院前院長陳定信兩位中央研究院院士的提拔,成為資源豐富的一方之尊。(「根據國科會規劃,生技醫藥國家型科技計劃,在民國100至105年,共計有167億元的經費。」)在這樣的影響力下,自然是有足夠的資源去廣結善緣,形成一層又一層的人際關係。
台灣醫學界向來以過去優良的傳統,包括對台灣社會的民主運動等公平正義議題所扮演的高道德捍衛角色。然而,這些年來,台灣醫學界對社會的聲音變小了,更多的時候卻是對自己利益的捍衛。楊泮池選台大校長時,整個醫學界是相當團結的,連支持朱敬一的陳定信因此不斷被強調是挾私怨的;然而,這次的楊泮池事件,我們看到的卻是台灣醫學界以前所未有的方式保持團結:沉默不語。
台灣施行的是民主制度?民主制度的前提,是每個人都有獨立思考的能力之下,能夠獨立判斷的行事結果。然而,在台灣,就像許多社會心理學學者(例如黃光國教授)所提醒的,我們的社會不是西方式的個人主義社會,而是關係社會,以關係來決定自己的選擇。
這幾十年來,台灣民主制度的嘗試,產生了一種新的體制:表皮是民主制度,骨子裏卻是關係主義。而且,在民主制度的結合下,每一次所謂的民主行為(拉票投票等等),都成為重新確認舊關係和努力增加新關係的機會。

是非判斷根據關係
於是,包括政治選舉在內,政見越來越不是必要的存在,而是關係的多寡才是決戰之所在。這樣的情形,不只是在選舉,連是非的判斷也都是根據關係的多寡。而楊泮池事件,就是最好例子。
當年,在台大校長選舉6人激烈競爭時,和信醫院院長黃達夫曾表示:「這個(新)校長要戴著鋼盔往前衝。要改革,把台大帶到下一個境界,而不是一個好好先生。」然而,最後是提出不癢不痛之政見的楊泮池當選了。這樣的情形就像目前的台灣,任何民主的制度所產生的都是沒能力作為的人,因為他們之所以當選,是因為他們擅長於關係的維持和累積,而不是任何有關進步的能力。而且,在這樣的民主關係主義中,有個性的人或有不同見解的人,反而被視為破壞關係的人,是不可能經由民主制度而產生。
台灣式的民主,或所謂的民主關係主義,將讓我們繼續在原地打轉,走不出任何路來。楊泮池事件正是代表了台灣的學術相關領域的未來,一個沒有前景的未來。

(蘋果日報)
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年金改革要面對自我偏心/林青弘(自由作家)

軍公教勞農國等基金與年金給付、退撫等制度,先天上有體制差異,例如確定給付制與確定提撥制,也具有職業特性、僱主責任、公私法保障強度不同的基礎差異。勞工與僱主一起分擔保費繳納,除了剩餘責任都由政府負擔,軍公教只能悉數自繳,單從保費繳納觀點,不能體驗所得替代率落差明顯所帶來的相對剝奪感。
已退休的軍公教,不希望新制實施後一體適用於自己。此非溯及既往,而是平等適用,無分已退休或未退休者。又有以「信賴保護原則」駁斥新制一體適用,在年金改革尚未法制化前,現有狀況不會改變,沒有違背信賴保護原則,經由國是會議、立法院通過法案後,行政機關依法行政,亦無違背信賴保護原則。

要為未來世代著想
消費券以前曾有實施,政府不繼續執行,難道此種金錢利益收回,也是違背信賴保護原則?已退休者在新制上路後,年金領取因職業別、天花板與地板限額之影響,減少或增加都有可能,自無信賴保護原則之違背。
延退是社會高齡化少子化所共同造成的職場特性。為了衡平每一世代的撫養比與壓力各自不同,兼顧年輕族群負擔壓力趨重,延後退休是社會維持正常機能的必要處置。屆退前的工作輪替與內容安排,不應與65歲延退混為一談,議題層次不同,未見技術調整與制度變革的明顯差異。
基於「人人為我,我為人人」的互惠互助原則,社會保險要能順利改革與永續健全,不僅要各自讓步,更要為未來世代著想。沒有自我犧牲與退讓,再多會議與對談,只是空言泛論,情緒發洩阻卻了理性價值。人際合作猶如國際合作,大國援助小國,已退休者援助未退休者,為了世代利益、制度健全,自己少領多繳緩退,可以成全未來世代普遍享有制度保障,這是做功德、積善果。
地板下限不能涵蓋邊緣退休者所有營生需求,此一缺口,可由社會福利或社會救濟接續遞補,無須藉此干擾年金改革。職業內與職業外的不平等,都是年金改革對象。各種具體數據與改革時程,還是需要喬出結果,形成具體法案才能實踐年金改革決議。若把最終責任丟給立院黨團,國是會議有何效用?蔡政府應盡快提出草案,喊價、殺價終須公開協商。

(蘋果日報)
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:香港民主化實現 才是北京治本之道/李華球(中華港澳之友協會前副秘書長)

時代力量立委與香港立法會新生代議員日前在台北舉行論壇,引發台港及北京高度關注,北京更將之稱為台獨與港獨(簡稱兩獨)的大串聯。是這樣嗎?

我聽了兩天的論述,時代眾志論壇大部分的人都在分享擔任議員和選舉的經驗,僅時代力量的委員少部分提到台獨的問題,香港眾志秘書長黃之鋒第一天就說他們從未主張港獨。北京將此論壇形容成兩獨串聯反中的相互唱和舞台,其實是過度污名化了。
此次論壇在港府緊張憂心,台灣小風小浪,北京懼獨串聯的情勢下落幕,較為值得觀察的後續發展有以下幾點:一、為何此次香港立法會議員來台,會引發台灣部分人士抗議與到場爭論,台港兩地的參與者均認為是北京在背後操控此次抗爭行動所致。

一味打壓引發反感
如果是,我擔心的是,以暴力抗爭來抵制或打壓台獨和港獨,只會催化台獨更進一步的蠢動;也會使原本的本土意識被激化朝向港獨驅動的可能。對此,北京應該思考的是,用這種方式難道不會引發台港兩地愛好追求民主人士的反感嗎?
二、香港的民主運動已經是一種進行式的社會運動與政治運動的結合,不會因為北京的箝制與打壓或禁止就會停止不動,反而因此有可能更激發與促動年輕人參與政治的熱情。去年9月的立法會議員選舉,此次來台參與會議的23歲青年羅冠聰就高票當選,這幾乎是年輕人參政意願提高,投票踴躍,使羅冠聰進入立法會的結果,也將本土意識帶進了立法機制。北京應該思考的是,香港已經走到民主自決的當頭了,用箝制與壓制只會使支持民主化的港人,更加的嚮往與渴望擁有真民主與真普選的實現,一味的禁止與阻殺,並非長久之計,徒增反感而激化前進之欲。
三、此次論壇未舉行之前,大陸國台辦發言人安峰山引用毛澤東當年一句詩「小小寰球,有幾個蒼蠅碰壁」,指稱台獨妄想與港獨相勾結來分裂國家,是不可能得逞,只會落得頭破血流!這種說法雖是在警告主辦部門,但卻會讓台港兩地民眾對北京高壓阻殺的觀感不佳。

本土恐被逼到港獨
在兩岸關係低迷,港民對北京愛港愛國論猶豫猜忌之時,北京推出這樣的論調,只會使時代力量的台獨力道,因北京的打壓與阻封,恰好給了推波助瀾之力而更引人青睞,所以有說台獨能夠敗部復活也是拜北京所賜,恐怕也沒說錯;而北京所謂的港獨跨港取暖藉機而入,不也是因北京焚火而起?所以說北京點火自焚,應該也不為過了!
去年9月香港立法會議員選舉,有7位本土或港獨人士被選進立法會,這些年輕的新興政治勢力,北京不得不接受這個事實,但其中的梁頌恆、游蕙禎,已被人大釋法下而屈就的香港高等法院判決失去議員資格,退出了立法會。未來5位本土派議員的去留未必樂觀,但對北京而言,最重要的應是要將5位議員視為本土意識的成長,而不是將之打壓為港獨的作祟,這只會讓本土被逼到港獨的絕路,而非能讓港獨逝去,也會使港獨更往台獨靠攏,北京應思考如何讓香港民主化得以實現,才是治本之道。

(蘋果日報)
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蘋論:自慰毋須有罪惡感

在人類當中,幾乎每一個人的一生當中都多少有過自慰的動作,兒童很早就發覺撫摸某個器官會產生快感,而在現代國家性教育的課程裡,也都不諱言自慰的正常性。去除自慰的罪惡感、骯髒感、羞恥感、損害健康的錯誤認知,是性教育的重要課題。台灣有些家長反對性教育的教材中提到自慰,認為會教壞孩子,顯示他們還受到過去4、5000年污名化自慰的魔咒的控制,無法坦率地直面身體的自然慾望。
其實正是這種遮遮掩掩、欲說還休的反常態度,讓孩子對性產生錯誤的認知,可能影響他們的一生。

宗教誡命散布無知
過去數千年來,西方醫學界都把自慰定義為可恥的習慣、染上這個惡習必然帶來委靡、枯瘦、墮落、頹廢、眼瞎、延緩發育、各種疾病,最終不但個人精盡人亡,甚至亡國滅種。有這麼嚴重嗎?
基督宗教對不以生殖為目的,只圖快感和享樂的性交有著嚴厲的規訓與懲罰。《舊約》「創世紀」第36章記載珥因冒犯耶和華被處死,珥的父親猶大要求次子俄南替哥哥生個子嗣,但俄南不願意,每次與嫂嫂性交後,都抽出性器射精於地,因此觸怒耶和華,也被處死。
「俄南之罪」遂演變成中斷性交有罪、體外射精有罪、以自慰規避行房有罪、因酒醉或性幻想而夢遺也有罪。於是1715年在倫敦出版的《俄南之罪》風行整個基督宗教的領域一直到20世紀中葉,即使大思想家如狄德羅、盧梭、伏爾泰都信誓旦旦譴責自慰。
這個無知之網一直到20世紀中葉金賽、海蒂報告(99%受訪者坦承從自慰中獲高潮)相繼問世後,自慰才被除罪化。同時,科學界也證實自慰不會損傷健康,是自然現象。
比較起來,中國自古以來對自慰沒那麼緊張,道家固然強調元精之重要,但放在房中術裡面來對待,並無道德、宗教上指涉。
把自慰和道德、信仰對立起來產生的後果很可怕。中世紀時年輕的男子無法解決高張的性慾,又不敢違逆教會禁止自慰的誡命,只好拿刀自閹或自殺,自殺的人數多到迫使聖奧古斯丁宣布自殺是違背天主的行為,將下地獄,才遏止這股歪風。

健康面對自然反應
我們贊成在性教育中放進自慰的課題,只需強調適度、隱蔽和安全,為下一代去除沒必要的罪惡感,以健康的態度面對身體的自然反應。

(蘋果日報)

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