新聞自選輯 20100803

北市昨38.1℃ 人孔蓋可煎蛋

受太平洋高壓籠罩影響，昨全台氣溫飆升，台北市昨午十二時三十一分出現攝氏三十八點一度高溫，是北市今年 第二高溫，僅次於七月三日的三十八點六度，其他都會區高溫也都逾三十四度，北縣山區昨午更因天熱而火燒山。今天的天氣與昨天類似，北部高溫仍可逾攝氏三十 六度，外出須防曬。


南投鹿谷鄉下冰雹
中央氣象局預報員陳維良說，昨北部豔陽高照，配合都市熱島效應影響，高溫才會逾攝氏三十八度。記者昨午測量北市道路人孔蓋溫度達攝氏四十七點五度，將雞蛋打在人孔蓋上，蛋黃即慢慢凝固，停放路邊的汽車車內溫度更高達攝氏五十三點五度。
北縣長春谷山區昨午火燒山，火勢沿山壁往上延燒，還出動空勤總隊直升機運水灌救；北縣五股一家上百坪資源回收場起火，二十七歲消防員郭羿呈疑因烈日及火烤，導致熱衰竭昏倒，送醫後好轉。
此外，南投縣連日氣候異常，上午豔陽普照，下午頻降陣雨，海拔六百公尺的鹿谷鄉前天下午三時，突下了五分鐘冰雹，大小如十元、一元硬幣，路過車輛被打得咚咚響，機車騎士也連忙閃躲。
昨高溫讓外出民眾抱怨不已。快遞員黃志群說：「剛坐上機車，就感覺屁股快被燙熟，騎車時雙手更被曬到快脫皮。」

南投鹿谷鄉下冰雹
中央氣象局預報員陳維良說，昨北部豔陽高照，配合都市熱島效應影響，高溫才會逾攝氏三十八度。記者昨午測量北市道路人孔蓋溫度達攝氏四十七點五度，將雞蛋打在人孔蓋上，蛋黃即慢慢凝固，停放路邊的汽車車內溫度更高達攝氏五十三點五度。
北縣長春谷山區昨午火燒山，火勢沿山壁往上延燒，還出動空勤總隊直升機運水灌救；北縣五股一家上百坪資源回收場起火，二十七歲消防員郭羿呈疑因烈日及火烤，導致熱衰竭昏倒，送醫後好轉。
此外，南投縣連日氣候異常，上午豔陽普照，下午頻降陣雨，海拔六百公尺的鹿谷鄉前天下午三時，突下了五分鐘冰雹，大小如十元、一元硬幣，路過車輛被打得咚咚響，機車騎士也連忙閃躲。
昨高溫讓外出民眾抱怨不已。快遞員黃志群說：「剛坐上機車，就感覺屁股快被燙熟，騎車時雙手更被曬到快脫皮。」開車民眾黃義麟說，上車就像進入烤箱。

濕毛巾擦車墊降溫
陳維良提醒，今白天氣溫仍偏高，北部高溫仍可能逾攝氏三十六度、中南部約三十四到三十五度，中南部及北部山區午後有短暫雷陣雨。明起太平洋高壓略減，午後降雨機會提高，高溫才會微降。
榮新診所副院長何一成提醒，防曬是預防中暑第一步，外出最好穿薄長袖衣物並多補充水分，機車坐墊過熱易傷害男性生殖器，騎車前先用濕毛巾擦拭坐墊降溫，進汽車前先打開車門通風。

(蘋果日報)
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小黃瓜敷臉美白 功效不彰

Q.聽說敷蘆薈、小黃瓜或抹絲瓜水有助美白，這是謠言或真有功效？
A.蘆薈、小黃瓜、絲瓜水等都是天然植物，富含維他命C，具美白效果，不過天然植物中的維他命C有效濃度並不高，若想要藉由蘆薈、小黃瓜、絲瓜水等方法來美白，其實效果並不理想。
絲瓜水是從絲瓜根莖取出的液體，含天然保濕成分，因此敷絲瓜水可保濕，蘆薈則是能鎮靜曬後受傷皮膚。
不過對植物本身過敏者都不建議使用，臨床曾接獲有人使用蘆薈，因敏感反而更癢。

勿信菇類萃取物
建議所有植物都先在手臂內側試用過後，沒有產生過敏、發紅、發癢等現象，再全臉使用。
想要美白，最好還是選擇經衛生署認可的美白成分產品，如熊果素、傳明酸、麴酸、阿魏酸、甘草酸等，切勿相信未經認可的菇類萃取物或其他植物成分，以免變成白老鼠。

(蘋果日報)
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防水照相機 下水後竟掉漆 消費者批「太扯」 SONY：保固內願維修

SONY（索 尼）3月推出新款防水相機TX5，標榜可在水下3公尺內拍攝，不過多名消費者反映，一款桃紅色機種，疑有瑕疵，機殼竟會掉漆，還離譜到整片鏡頭滑蓋的漆都 已掉光，「像是脫了一層皮，很醜。」台灣索尼表示，已回報事業部進行研究，如在保固期限內會負責維修。行政院消保會呼籲，SONY應盡快找出原因改善。投 訴組

「防水相機下水後，竟然會掉漆，也太扯了。」台北彭太太說，這款相機推出後，她購買了一台桃紅色機種，6月出國旅遊時讓相機下水，事 後竟發現鏡頭滑蓋出現了一小片掉漆，之後愈掉愈多，整片滑蓋的漆幾乎掉光，十分醜。業者雖願意更換新滑蓋，但彭太太要求更換其他顏色，卻遭拒。

香港也有同樣案例
台北程小姐也抱怨，使用桃紅色的TX5在海灘遊憩拍照約半小時，並有依照說明書，浸泡在清水中清洗，事後滑蓋的漆竟一片一片的剝落，「相機變成紅白乳牛斑，」索尼的維修工程師也無法解釋，僅願意更新滑蓋，但也無法保證不會再發生相同情況。
記者查詢網路討論區，發現有不少網友抱怨，他們的TX5都有掉漆的情形；一名香港網友早在6月就發文表示遇到相同狀況，他向SONY香港的客服反映，對方說他不是第一個發生這種情形的人。

消保官：應快改善
對此，台灣索尼企業品牌暨公共事務部說，確實有接獲消費者因這款相機掉漆而送修，但並無統計數量及哪一種顏色特別會掉漆，目前不清楚掉漆的原因，不過已回報給事業部進行研究，也承諾保固期內發生掉漆情況，會無條件更換新零件。
行政院消保會消保官張英美表示，多名消費者在正常使用下，桃紅色的相機都出現掉漆的情形，顯見桃紅色的漆有問題，SONY應盡快找出原因及改善。

3C商品故障注意事項
˙商品購買時務必索取保證卡，並在官網完成登錄
˙保固期內，非人為因素損壞，盡快送回原廠處理
˙可在網路上查詢是否有人出現同樣問題，若有可集體向業者申訴
˙若業者不處理，可向各地消保官申訴，手機市話直撥1950

(蘋果日報)
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中國丹霞6景 列世遺 整合出擊成功 赤岩群峰吸睛

聯 合國《世界遺產名錄》（World Heritage List）再添6筆新項目。中國政府成功包裝6個擁有「丹霞」地貌的景點，搶下一席自然遺產；墨西哥的史前洞穴及縱橫四世紀的古道，也列入文化遺產。此 外，法屬留尼旺、巴西及我國邦交國吉里巴斯，也都有珍貴自然或文化地標，申遺成功。

聯合國世界遺產委員會主席費里拉前天在巴西的大會上宣 布名單時，以「玫瑰色雲彩」、「深紅色霞光」，形容丹霞地貌的奇美。「丹霞」是中國的地質學名稱，它是紅色砂岩及礫岩等沉積岩，經地殼擠壓、抬升，流水嚴 重侵蝕而成，特徵是群峰、懸崖、峽谷、瀑布等地貌，共同點是赤紅色地表。

「保存完好」是關鍵
除了中國，澳洲、中歐都有丹霞地貌， 中國能申遺成功，整合出擊是原因之一。中國各省的丹霞景點整合後，反映出丹霞完整的生成過程，貴州赤水、福建泰寧的丹霞屬青年期，壯年期在湖南崀山、廣東 丹霞山，老年期的丹霞則在江西龍虎山、浙江江郎山。台灣大學地質系教授陳宏宇昨受訪時指出，「保存完好」是中國丹霞獲世界遺產委員青睞的另一關鍵。丹霞是 中國第40個世界遺產。
聯合國教科文組織世遺委員會今年在巴西舉行10天會議，審核39個申請地點是否能加入《世界遺產名錄》。大會至周二落幕。 評審以歷史重要性、保存完整度、景色奇特性或多元性等標準，從眾多申請項目，選出最需要保存的自然與文化遺產，每年入選數量不一。世遺會設有基金，資金來 自會員國會費、出版品收入及捐款信託等，遺產保存可獲基金資助。

墨西哥申遺大贏家
墨西哥是這次申遺大贏家，一條起自首都墨西哥市 北方，延伸至現在美國德州及新墨西哥州的2600公里古道「內陸王者大道」及其沿線城鎮，被納入文化遺產。此道在16到19世紀的300多年間，是墨國輸 出銀以換取歐洲汞的要道。遴選委員認為，這條路雖是「產業道路」，但更是孕育社會、宗教及文化，尤其是西班牙與拉丁美洲文化的命脈。
墨國另一入選的是亞古爾及米特拉史前洞穴。考古學家曾在其中一個洞裡找到數千年前人類留下的葫蘆科植物（Cucurbitaceae）種子及玉米穗碎屑，是中美洲遠古人類栽種植物的最早證據，被視為中美文明開端。
上 榜的還有印度洋法屬留尼旺島的火山峽谷，其奇景震撼人心、植物種類多元；吉里巴斯鳳凰群島海洋保護區，則因是全球範圍最大、保存最完整的珊瑚群島生態系統 獲選。新入選的文化遺產有巴西聖克里斯多瓦鎮聖法蘭西廣場，環繞廣場的教堂、修院等建築，完整反映巴西東北方以宗教為核心的18、19世紀生活樣貌。

新入選世界遺產
◎世界自然遺產：
˙中國 丹霞地貌：含鐵的砂、礫岩層經千萬年河水侵蝕，形成造型獨特、多變的赤紅色地貌
˙法國 留尼旺島火山峽谷：多元地形呈現出壯麗的自然美景，植物種類豐富且極具地域特色
˙吉里巴斯 鳳凰群島海洋保護區：全球範圍最大、保存最完整的珊瑚群島生態系統，加上位於遷徙性動物的移動路線，生物種類多元
◎世界文化遺產：
˙墨西哥 內陸王者大道：16到19世紀間，此路為礦產運輸要道，是西班牙與美洲印地安文化的交流渠道
˙墨西哥 瓦哈卡鎮中央山谷的史前洞穴：洞穴結構及岩石藝術反映了從授獵、採集，轉型至初期農耕的人類生活型態
˙巴西 聖克里斯多瓦鎮的聖法蘭西廣場：保有完好以修會建築為中心的18、19世紀巴西東北城市樣貌

報你知
丹霞奇景
丹 霞是中國地質學上一種岩石地貌，逐漸演變為特指「以陡崖坡為特徵的紅層地貌」的學術名詞。其成因為含鐵的砂、礫岩層經千萬年河水侵蝕，加上板塊擠壓抬升， 形成獨特的紅色石柱、懸崖、深谷、瀑布地貌。它主要分布於中國、中歐、澳洲及美國西部，在中國的分布最廣，遍及廣東、福建、江西等省，目前已知的就有 800多處。中國地質學家馮景蘭在1928年於廣東省仁化縣丹霞山考察時，最先將此地貌命名為「丹霞」。

(蘋果日報)
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荷蘭運河、中國丹霞等 列世遺

聯 合國教科文組織「世界遺產委員會」在巴西首都巴西利亞的年會，一日再為《世界遺產名錄》增添六處新址：中國的丹霞地貌、法屬留尼旺島的山脈冰斗地貌、吉里 巴斯的鳳凰島海洋保護區等三個自然遺產，以及巴西聖克里斯托旺城的聖芳濟廣場、墨西哥的提拉阿登特羅皇家大道、墨西哥瓦哈卡中部山谷的史前洞穴等三個文化 遺產。

本屆年會議程十天，將於三日閉幕。此次年會共審核卅九個申遺項目，到一日為止，已經通過十七個地點列入世界遺產名錄，使得全球世界遺產增加到九一○處。

一日申遺成功的印度洋法屬留尼旺島山脈冰斗地貌，提供多元異質的植物絕佳的天然棲地，植披分布甚具地方特殊性，計有亞熱帶雨林、熱帶雲霧林與溫帶低矮灌木林，其中生態體系物種豐富多彩，自然景觀美不勝收。

南太平洋島國吉里巴斯的鳳凰島海洋保護區幅員四十多萬平方公里，是全球最大的海洋保護區，區內並有世界屬一屬二的原貌保存最完善的珊瑚礁島海洋生態系統、十四處已知的海底死火山以及多處深海生物棲地。

巴西聖克里斯托旺城的聖芳濟廣場，周圍環繞著許多歷經歲月滔洗且分屬不同時期的古老建築，包括被譽為巴西東北部聖芳濟教會建築典範的聖芳濟教堂與修道院、仁慈堂，加上十八和十九世紀陸續建成的房舍等。

墨西哥提拉阿登特羅皇家大道，是貫通墨國與美國的歷史貿易通路，主要運送墨國鄰近礦場出產的銀礦，也被稱為「銀色大道」；瓦哈卡中部山谷的雅古與米特拉兩處洞穴均為史前考古遺址，留存了許多岩壁藝術發展的珍貴跡證。當地也被視為史前中美洲文明的發祥地。

這 兩天來新列入《世界遺產名錄》文化遺產的地點還包括：越南河內十一世紀的升龍王城、南韓十四與十五世紀的河回與陽東歷史村落、澳洲受大英帝國統治時期十一 處監禁囚犯的處所（此項目引發了澳洲原住民的抗議，指稱原住民的遺產遭漠視），荷蘭阿姆斯特丹建成於十七世紀的運河帶，以及馬紹爾群島的比基尼環礁，當地 在一九四○與五○年代曾是核子彈試爆場域。

丹霞地貌 朱紅砂岩風化侵蝕

繼河南登封「天地之中」嵩山建築群被納入世界文化遺產後，中國大陸分布最廣的「丹霞地貌」（Danxia Landform）也在二日被聯合國教科文組織列為世界自然遺產，廣東丹霞山等六處國家級風景名勝聯合以「中國丹霞」為名申請成功，成為中國第八個世界自然遺產。

「丹 霞地貌」是朱紅色的砂岩，經長時間風化及水流侵蝕所形成的一種地形，赭紅色的山壁相當美麗特別，主要分布在中國、美國西部、中歐和澳洲等地，以中國分布最 廣。大陸這次把廣東丹霞山、貴州赤水、福建泰寧、湖南崀山、江西龍虎山及浙江江郎山等六個國家級風景區合併，以「中國丹霞」為名申請成功，其中貴州赤水更 曾被《中國國家地理雜誌》評為「中國最美的地方」。

聯合國教科文組織在巴西首都巴西利亞召開第卅四屆會議，中國丹霞因為赭紅色山岩及深谷，且其中棲息了近四百種瀕臨絕種生物，保存了完整亞熱帶森林而入選。

得知「中國丹霞」申請順利過關，六省申遺辦公室負責人王智光非常開心，表示中國丹霞可說是世界遺產中的一顆明珠。

(中國時報)
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聯合國新增17處世界文化遺產

聯合國教科文組織（UNESCO）在巴西召開的第34屆世界遺產大會將於本周二落幕，1日的會議中將位在巴西、中國、墨西哥、法屬留尼旺島及南太平洋吉里巴斯共和國等地的6處遺跡列為世界文化與自然遺產，本屆會議截至目前已新增17個世界文化與自然遺產。

聯合國教科文組織於巴西首都巴西利亞舉行為期10天的世界遺產大會將於本周二閉幕，會議進行到目前為止，新增17個世界文化與自然遺產，使得榮登世界文化遺產的數量累積到910個。

上周日世界遺產大會新增6個世界遺產，包括3處文化遺產及3處自然遺產。

巴西薩克里斯多佛城（Sao Cristovao）的薩佛蘭西斯廣場（So Fancisco Square）這個源自於18到19世紀的遺跡，上周日列入世界文化遺產名單。

而繼涵蓋少林寺建築群的河南登封「天地之中」歷史建築群列入世界文化遺產後，由貴州赤水等6個丹霞地貌風景區組成的「中國丹霞」，也獲教科文組織列為世界自然遺產。

除 巴西與中國的歷史遺跡之外，墨西哥也有2處地點獲選為世界遺產，分別為提拉阿登特羅（Camino Real de Tierra Adentro）的皇家大道（Royal Inland Road）及瓦哈卡中部山谷（Central Valley of Oaxaca）的史前洞穴。

此外，法屬留尼旺島（Reunion Island）的山脈冰斗地貌以及南太平洋吉里巴斯（Kiribati）的鳳凰島（Phoenix Islands）海洋保護區也同步躋身世界遺產的行列。

(工商時報)
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驚見海底河 全球第6大 位於黑海 時速6.4米流量大 有激流瀑布

英國科學家最近在黑海發現第一條流動的海底河流，雖僅長60公里，但有35公尺深、805公尺寬，每秒水流量2萬2000立方公尺，若在陸地上，將是世界上水流量第六大河流。

英國
數 年前科學研究已知土耳其博斯普魯斯海峽有大量海底河道通往黑海，英國《每日郵報》前天報導，里茲大學地球與環境學院帕森斯（Daniel Parsons）博士率領的團隊，利用機器人潛艇掃描博斯普魯斯海床，發現有一條從地中海通往黑海的河道，是迄今發現第一條會流動的海底河。

鹽度高有沉澱物
河裡流動的是鹽度成分高的水流，在海床上日積月累刻劃出河道和深的河岸，再流入含鹽度較低的黑海。帕森斯說：「河道裡水流含鹽度高，且夾帶許多沉澱物，因此密度比周圍海水還高」，「它流下海棚，進入深海平原，很像陸地的河流」，這條海底河有河道、激流，甚至有瀑布。
研究團隊發現，這條河水流長度約60公里，最後抵達海棚邊緣，消失於深海。每秒有2萬2000立方公尺的水，以時速6.4公尺流經此河道；以陸地河流水量估計，它可能是世上第六大河。

像陸地河般蜿蜒
帕森斯博士指出，不同於海溝是地殼板塊運動在海洋最深處所形成的地質結構，海底河道像陸地河流般蜿蜒，且河岸形成都是侵蝕河道底部淤泥並堆建在邊緣。這項新發現可幫助解釋生物如何在遠離富含營養水分的深海生存，以及海底與陸地河流中的沉澱物層層堆積的形式有何不同。

(蘋果日報)
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醫療資訊多 台大童醫像遊樂園

小朋友到醫院看病，如果有個大大的圖書室可以看故事書該有多好。台大兒童醫院昨天成立國內首座「家庭資源中心」，提供家長和小朋友尋找醫療資訊。

台大醫院與信誼基金會籌畫成立國內首座「家庭資源中心」，昨天由台大醫院院長陳明豐、永豐餘集團董事長何壽川主持揭牌。

「家庭資源中心」有如一座明亮的兒童主題樂園，外牆為海洋世界主題，呈現海鳥飛翔、鯨豚跳躍動，還有感應式遊戲設計，可看到多彩多姿萬花筒圖案；館內則有兩隻立體鯨豚造型，分圖書區、多功能活動區、網路資源檢索區。

台大兒童胸腔與加護醫學科主任呂立表示，美國知名的波士頓兒童醫院內，就有醫療級家庭資源中心，從健康醫療到親子教養，以圖書、繪本、影音與網路資源，提供家長和小朋友分享健康醫療、學習發展、親職教養資訊，台大的家庭資源中心和信誼基金會合作，也是比照國外模式。

呂立指出，台大是兒童重症與罕病主要收治醫學中心之一，家長聽到孩子疾病，常顯得徬徨與無助，即使醫護人員解釋，仍有不少疑問，家庭資源中心就可提供健康、社會資源，及孩子身心靈成長協助。

家庭資源中心現有1千多冊親子藏書，開放時間為周一至周五上午9點至下午5點，地點在台大兒童醫院一樓。

(聯合報)
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員工上班吸菸 每人年耗6萬成本

員工吸菸會浪費企業多少成本？衛生署國民健康局針對月薪四萬癮君子進行企業成本推估，發現吸菸員工一天如果抽上四根香菸，企業一年將付出六萬元的成本。國健局特別呼籲企業推行職場無菸環境，不僅提升員工健康，也能節省企業成本。

依據國民健康局資料顯示，菸害防制法實施後，依據去年資料顯示職場中癮君子比例仍有十八．二％，也就是每五到六位員工中仍有一人吸菸；而職場二手菸暴露率雖然從九十三年的廿四．二％降到目前的十四％，但也表示每七位員工中就有一人暴露在二手菸環境裡。

國 健局進一步推估，員工吸菸可能會給企業帶來的成本，以月薪四萬元員工為例，假定每天上班時間要吸四根菸，每次抽菸花十五分鐘，一天就有八分之一工作時間花 在解決菸癮，進一步以平均一小時的工資推估，一年下來企業就要因員工吸菸付出六萬元的企業成本，假設企業中有兩百位員工吸菸，十年下來企業就要付出一億兩 千萬成本，數字驚人。

國健局副局長趙坤郁表示，去年《菸害防治法》新規定上路和去年中調升菸品健康捐為廿元後，已經讓吸菸率成功下降二％，顯示新措施和菸價調漲政策對部分癮君子達成功效，但仍有進步空間。

(中國時報)
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睡眠不足 周末賴個床活力再現

周末習慣睡到日上三竿的人現在可以更理直氣壯了。周六、日早晨賴床，多睡一兩個鐘頭，其實妙用無窮。最新科學研究指出，成年人周末補眠，可以消除一周來連續睡眠不足對大腦產生的不良影響。

美 國賓州大學醫學院「睡眠與時間生物學組」學者進行實驗，邀請一百五十九名平均年齡在卅歲的健康成年人參與。全體受測者前兩晚都睡足十小時。接下來一百四十 二位受測者擔任實驗組，每天睡眠限制在四小時，由凌晨四點到早上八點，連續五晚，然後准許他們隨意補眠，補眠零到十小時不拘。另十七名受測者任對照組，實 驗期間每晚睡足十小時。

全體受測者清醒時每隔兩小時便得做卅分鐘的電腦化評估測驗。結果發現：睡眠受限的人注意力集中期變短、警覺性差、 反應時間變慢。但是，只要睡足一晚，實驗組的受測者身體功能便恢復正常。實驗中另發現，實驗組的人如果睡眠受限五天後，完全不補眠，那麼他們的行為表現遠 遜於正常水準。

這項研究的領銜學者丁吉斯博士指出，人連續睡眠不足多日，接下來有一晚多睡上一、兩個小時，對恢復行為的警覺性，確實有益；這項研究的重要成果在於：補眠充足，對克服大腦因連續睡眠不足而產生的不良影響，相當重要。

(中國時報)
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你有權增進自己的死亡品質/高克培(醫師，陽明大學副教授)

英 國《經濟學人資訊社》近日有一份評比四十個國家「死亡品質」報告，台灣排名第十四，落後於英、澳、德、加拿大和美國等先進國家，顯示出仍有許多應該、也可 以改善的空間。筆者從事臨床醫療三十八年，認為要提昇死亡的品質，首先應該要重新闡明和釐訂患者、尤其是在攸關死亡時刻的「接受治療權」和「拒絕治療 權」。

撇開癌症不談，讓筆者舉兩個常見、令醫師們鼻酸、憤慨卻無奈的狀況，來說明這兩個現代人該有的權力：

狀況一、急診 室常會遇到年紀比較大、或是智能有些退化的病患，明明只要緊急插氣管插管幫他把肺裡滯留的痰抽出、或使用抗生素治療他們的感染…等等就很有機會挽救他們的 生命、回復他們原有的生活品質，可是「孝順」的兒女往往越俎代庖，為了「不要給老人家吃苦」，未待我們解釋就堅持拒絕，即使我們費盡了口舌；運氣不好，我 們依了這位兒女的「指示」，另外一位「現場沒出現」的反倒來興師問罪；有時好不容易接受我們的處置，患者還是往生了，這時醫師往往被罵到心寒頭臭「害病人 吃那麼多苦」，若是救成了植物人，搞不好醫師還等著吃官司呢。

狀況二、許多醫療院所都設有呼吸治療病房（RCW）收住依賴呼吸器維生的患 者，患者普遍是「早已沒有意識、永遠沒機會恢復」者、也有「早該做氣管切口術以取代鼻咽氣管裡插著的姆指粗的人工管子」者。前者是家屬交代我們「永遠不准 放棄」；後者是家屬倒果為因也是以「免於老人家吃苦」為由堅拒醫師施行氣管切口術（約一半左右），其中甚至還有一些神智清楚「活不好、一時也死不了」地躺 在床上活受著鼻咽氣管內差管的罪數月之久者。

《經濟學人資訊社》評比時把「醫病關係透明度」做為最大比重（四○％），實在非常高明。因只 有患者親自從醫師處得到專業說明，才能衍生出自主權，掌握自己的是好死亦是壞活。結論更指出「克服文化上的禁忌，才能藉此提昇安寧照護服務」。筆者認為有 些兒女的孝順（文化）反而使醫病間缺乏直接溝通，我們醫師法裡缺少明確法條就「接受治療權」和「拒絕治療權」界定醫病關係（醫療法亦同）。

嚴格說來醫療法並不完整，它僅僅強調醫師「告知之義務」，但沒有指示醫師告知之後招致拒絕，醫師該如何因應才能合情合法？這也就是為什麼醫師無法發揮專業維護患者的死亡品質，非不為或不能，乃無法也。

筆 者認為若能修增這一條成「醫師診治病人時，應向病人告知其病情、治療方針、處置、用藥、預後情形及可能之不良反應；病人有權接受或拒絕，醫師必須於病歷內 記載經過並由病人簽署；病人神智不清時家屬方才有權代理」。若如此，病患既可確保「接受治療」和「拒絕治療」自主權，必然可掌握自己死亡的品質，而且病醫 兩安，豈不善哉！

(中國時報)
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笑聲 淚影 軍教片/張景為

正在民視播出的《新兵日記》電視劇，由於收視屢破記錄，最近成為娛樂圈和網路上的熱門話題，甚至演變為某種流行次文化的社會現象，許多人更好奇「軍教片」為何復活且翻紅的原因。

但今時今地，所謂「軍教」，未免太過沉重而不切實際；在民主多元的社會裡，「軍」或者有，「教」又所為何來？何能致之？尤其是在軍中弊案頻傳，徵兵制在四年後即將全面改為募兵制的氛圍中，以一般人服役的軍中生活為題材的戲劇，竟能大受歡迎，必然有其值得探討之處。

最 表象且最直接的原因，應該就是一種新舊交替的「循環」現象。作為一種影視類型，大眾所熟悉且統稱的軍教片，距今至少已超過廿年未曾得見，而當兵（服兵役） 既是大多數台灣男性成長歷程中重要的儀式與記憶，於是如今中年人的懷舊情與年輕人的新鮮感，在久已未現的重逢、或是乍見尚未體驗的軍中生活時，便交織成一 種既熟悉又陌生的微妙投射；即使故事老套、橋段依舊，也因為新面孔、新演員的加入，形成了雖舊猶新的回味樂趣。

就大眾所熟悉的廣義的台灣 軍教片類型，其實是與社會大環境息息相關的。這又大致可分成三個時期：首先是上世紀七○年代的熱潮，如《英烈千秋》、《筧橋英烈傳》、《八百壯士》等，這 類愛國戰爭片展現的是大場面、大卡司，描述的多是抗日英雄的傳奇故事，而這當然是與當時政府形塑的愛國精神、國族史觀有關。其次是七○末期至八○年代初 期，如電影的《成功嶺上》、《黃埔軍魂》、《大地勇士》、電視的《少年十五二十時》等，題材更趨近於現實，表現的是兄弟情誼與青春勵志。接下來進入八○末 至九○年代，隨著政治解嚴與社會開放，一連串以搞笑娛樂為主的如《報告班長》、《機車班長》、《狗蛋大兵》等系列電影，也就應運而生，蔚為主流了。

在這大概廿年之間的軍教片熱潮中，國防部的支援扮演了關鍵性的影響，無論是歷史戰爭或搞笑娛樂，都必須有軍方支援的重裝備與人力，影視作品才會有基本的場面與氣勢；九○年代以後，一窩蜂的浮濫跟拍，再加上軍方不再提供支援，軍教片自然也就每下愈況，不了了之。

有 些人視軍教片為一種「威權」的象徵，但在批判與虛假教條的另一面，其實不少軍教片的內涵，也充滿著許多現實世界早已失落的純真與夢想，以及強調團結、忠 誠、紀律、責任與榮譽等價值。有些是描寫受訓過程的轉弱為強，有些是敘述軍中歷練改變人生的故事；類似《捍衛戰士》、《軍官與紳士》等西方電影的夢幻軍教 片，不斷被複製於台灣後來的電影電視中，配合上俊男美女、奮發勵志的劇情與動聽的歌曲，比起傳統軟綿綿的偶像劇，更具有一種歷久不衰的吸引力。

這次《新兵日記》雖然爆紅，其實內容還是不脫魔鬼班長（或排長）、苦口婆心的連長、原住民天兵、胖天兵、福利社西施等老梗。但無論是熱血沸騰的盟誓、熱淚盈眶的感動，或是荒唐的嬉鬧、青春的揮霍，每隔一段時間總會重新召喚，那屬於每個人成長的苦澀與甜蜜，叛逆與天真。

(中國時報)
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自殺者遺族 需要關懷傾聽

日前韓星朴容夏自殺身亡的消息，引起很多人的關注，尤其媒體報導朴員因背負家人龐大債務，及擔心家人健康狀態壓力過大而自殺，很多人為他的家人感到心疼與不捨。

長久以來，多數人關注的是自殺者，對於自殺者的遺族鮮少關心。

猶記得小時候同學的媽媽自殺身亡一事，鄰居背地裡指責同學家人沒有盡到支持與照顧的責任，才使死者陷於絕境，同學和家人因背負著過多的痛楚、羞愧、罪惡，最後只好搬家。

隔了多年，在一次同學會上遇到許久未見的同學，同學提到當年搬家一事。這是一種難以言喻的痛苦經驗，無法向人述說的苦，一直到現在，同學的家人都避而不談那件事，那是個禁忌，彷彿不曾發生，一家人把自己「冰凍」在傷痛中。

前 幾天在門診遇到一個個案，表示心情憂鬱，原來個案的女兒多次企圖自殺，一直活在恐懼中。日前個案的女兒自殺身亡，個案一開始有一種如釋重負的感覺，長期活 在恐懼不安的日子終於落幕，畫下休止符。但很快地便轉為罪惡感，責怪自己怎麼可以有這種「如釋重負」感覺，「怎麼可以對死者生氣？」，個案認為，要是可以 為她做更多、愛更多，結果可能不一樣，所以他多少須對女兒的死，負一點責任。

「自殺」比其他死亡方式更令家屬痛苦，更難以面對，自殺者遺族也是受害者，除了要面對失去親人的痛苦外，羞恥感、罪惡感、憤怒、批評、指責等各種情緒層層綑綁，甚至最後也走上自殺一途。因此請多傾聽、關懷、陪伴支持自殺遺族，陪他們步上這段艱辛的再生之旅。

(自由時報)
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藥物助眠 記得停看聽

失眠往往造成病人工作、家庭等生活上的困擾，所以很多病人都會使用安眠藥來幫助入睡，改善自己的症狀，不過又害怕安眠藥會讓人上癮，整天昏昏沉沉。對深受失眠所苦的人而言，安眠藥似乎是最方便、快速入眠之道，令人既期待又怕受傷害。

長期依賴安眠藥入睡對人體是不好的，但若是失眠已經嚴重影響病人的身心健康、工作及正常社交活動，經醫師判斷，有必要用藥物治療時，則應該當用則用。

安眠藥常見的副作用有過度鎮靜、頭昏、眩暈、視力模糊、口乾舌苦、運動協調不佳、步伐不穩、肌肉無力、口齒不清等。

◎不過目前使用的新一代安眠藥都已經非常安全，成癮性也都很小，但使用上還是要注意下列事項：

●從低劑量開始使用。

●避免與酒精併服：安眠藥與酒精並用會加強藥效，對安眠藥的副作用也會有加強的作用。

●服藥後，立刻上床：目前常用的新一代安眠藥（例如：使蒂諾斯）作用時間都很快速，若沒有立刻上床睡覺，可能會造成短暫的失憶，或是夢遊的情形發生。

●與醫師討論藥效：若已經按照醫師指示的劑量服用，但效果還是不佳；或是使用後，副作用明顯、無法耐受時，應該與醫師討論是否應該調整劑量，或是更換其他藥品。

●停藥前，與醫師討論：長期使用安眠藥的病患若覺得症狀有改善，想要停止用藥，在停藥前，要與醫師討論停藥的時機及方式，且逐次減低，避免一次停藥，出現反彈性失眠。

●老人、孕婦、肝病患者當心劑量：老人家的代謝能力差，較容易出現副作用，只能服用低劑量安眠藥；孕婦可能有畸胎的風險；有些安眠藥是透過肝臟代謝，肝代謝功能不好的人要特別謹慎，須先跟醫師討論適不適合服用，或是應該要減低劑量。

其實安眠藥物不過是個協助睡眠的工具，只能治標而不是治本。若民眾有睡眠相關的問題時，千萬不要自行購買安眠藥服用，因為不當的使用，可能會加重病情和危及生命。

使用安眠藥，一定要先諮詢醫師，由醫師處方並監控下使用。

只有經過專業醫師評估與診斷及養成個人良好的睡眠衛生習慣，才是解決睡眠障礙最正確的方法。

(自由時報)