2010年8月28日 星期六

新聞自選輯 20100828

日揭絞刑場神祕面紗 行刑程序國際批評 法務大臣促廢死

身為少數幾個仍保有死刑的先進國家,日本昨在反對死刑的法務大臣千葉景子授令下,首度對外揭開將死刑犯送上黃泉路的刑場神祕面紗,希望能夠刺激人民討論死刑存廢問題。


日本
日本共有7處死刑場,昨天公開的是東京拘置所刑場,但確切地點保密到家,接駁媒體的巴士窗簾全被拉上,不讓記者知道自己身在何方。
兩層樓高的刑場,裡頭一塵不染,空氣中瀰漫線香的味道,門邊還擺放驅邪用的鹽巴。

逾85%仍支持死刑
刑場共有6個小房間,首先是內設佛壇的「教誨室」,死刑犯在這裡向拘置所職員交代遺言,接著前往「前室」正式宣告執行死刑,用紗布蒙上雙眼,再送進隔壁長寬約4.8公尺的「刑場」行刑,地上用紅膠帶框出1公尺見方的活門位置,刑務官在這裡幫犯人套上絞繩。
刑場的另一端是檢察官透過玻璃窗見證行刑過程的「立會室」。
刑場的隔壁是「按鈕室」,牆上有3顆控制活門的按鈕,行刑時會有3名刑務官同時按鈕,但只有1顆按鈕能開啟活門,沒人知道到底是哪顆按鈕結束了犯人生命。犯人掉進活門後,樓下的小房間會有醫師負責確認死活,吊滿5分鐘才會把犯人從繩索解下。
日本的死刑犯均採絞刑處死,且不准媒體採訪,就連死刑犯本人都是在行刑前1小時才接到通知,親友也是在事後才被通知前往收屍。這種做法被國際特赦組織批評太不人道:「死刑犯每天懷抱著恐懼年復一年,有些就這樣拖幾十年。」
但日本政府今年2月作的民調顯示,逾85%的民眾支持死刑。

日本近年平均每年處死人數
2005~2010:6.3人
1995~2004:3.7人
1985~1994:1.9人
1975~1984:4.2人
1965~1974:10.6人
1955~1964:20.2人

(蘋果日報)
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智齒蛀掉、長太深 建議拔掉

Q 我下方兩顆智齒均已拔掉,牙醫建議預防蛀牙,也拔上方2顆,但智齒真須積極拔掉嗎?
A 智齒長在後方,刷牙不易刷到,當一蛀牙,常連前方第二大臼齒也一起蛀,醫師常會建議患者拔掉。某些人智齒長太深、埋進骨裡,怕形成囊腫,也會建議拔除。

少咀嚼智齒易長歪
有家長質疑,為何當年自己沒長智齒,現小孩卻會長?可能原因是過去口腔衛生差,許多兒童第一大臼齒幼時已蛀掉,第二大臼齒往前長,智齒生出來正好填補空缺;另一原因是現代人少大力咀嚼,口腔骨結構縮小,比以往更多長歪智齒。
如智齒沒長歪是可不拔,但建議每半年檢查一次;下方智齒若已拔而上方不拔,則沒拔的那側會愈長愈長,咬合時恐常咬到牙肉。

(蘋果日報)
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捷運蘆洲線 最快10月通車

捷運蘆洲線、新莊線市區段預計最快今年10月通車,北市交通局昨訂出蘆洲線最新票價,蘆洲站至忠孝新生站車程約20分鐘,票價30元,比起搭公車約須花40分鐘或捷運轉乘公車35元,更快更便宜。交通局表示,最快9月初進行初勘,10月通車時不排除推出通車優惠。
北市捷運局表示,上周已向北市府呈報初勘相關公文,交通局預計本月底召開第一次初勘委員會議。

交 通局官員說,蘆洲線最遠是從蘆洲站至淡水站、蘆洲站至永寧站,收費各為55元;另蘆洲站至忠孝新生站有兩方向搭乘路徑,一是經台北車站轉乘共計12站,另 一是從行天宮站繞道民權西路站至蘆洲站共11站,考慮文湖線發生「距離短卻收費高」,兩種路徑均採最短路線計價,票價30元。
民眾徐先生說:「以前從三重到台北市區坐公車要30元,不塞車得花1小時,若搭捷運轉乘公車約45分鐘,票價只要35元,捷運又快又方便,希望快點通車。」捷運公司另表示,正研擬推出通車優惠,但內部也有反對意見,認為不必提供優惠,因此尚未決定。

蘆洲線、新莊線市區段
時程:預計最快9月初進行初勘、9月底履勘、10月初通車
載客量:每天約130萬人次
長度:蘆洲站至新莊線忠孝新生站,全長12.5公里,共設11個車站及1座機廠
各站:忠孝新生站、松江南京站、行天宮站、中山國小站、民權西路站及大橋頭站、三重國小站、三和國中站、徐匯中學站、三民高中站、蘆洲站及1個蘆洲機廠
主要票價:蘆洲站至忠孝新生站30元、南港站到蘆洲站45元、淡水站到蘆洲站55元、蘆洲站到永寧站55元

(蘋果日報)
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台灣健保與醫界的問題/施壽全(馬偕醫院副院長)

這一陣子,「A健保、延誤診斷、開錯刀、治療出了併發症、涉嫌逃漏稅」等等負面新聞不斷,台灣醫界的形象可說是低盪到了谷底!有醫界人士把這些事件歸因於醫院管理的觀念偏差─把醫療當成生意來做!個人覺得,這並不是問題真正的癥結所在。

台 灣有所許多公立與宗教團體醫院,說這些醫院成立的宗旨要「賺錢牟利」是情理不通的。而如果認為長庚醫院與醫師的「薪資拆帳制度」即是等同「把醫療當成做生 意」的政策,則如何解釋美國頗多醫院與醫師之間也有類似的關係?難道最重視醫學倫理的美國醫院,也普遍有把醫療當生意做的情形嗎?所以,醫療服務本質如果 受到扭曲,並不能說是醫院對待醫師的方式所造成的。事實上,台灣醫療體系並不是道德或價值觀等等高層次議題出了什麼重大瑕疵,而是有一些實務執行層面的問 題需要檢討。

可近性和品質成反比
美國醫學水準執世界牛耳,有些醫界人士喜歡拿美國來針砭台灣,此種見賢思齊的態度應該肯定;但就 醫療制度來說,美國也不是樣樣都好;比較不好的包括像:美國醫療費用高得離譜、迄今仍有成千上萬的人沒有健康保險、要看專科醫師必須排到好幾周後、非危及 生命的狀況掛急診可能要待上數個鐘頭等等。這些情形在台灣都是不可能見到的。
而美國比較好,也是最令台灣醫師「羨慕」的制度是:美國醫師可以在門 診花半個鐘頭仔細診察一位病人,而台灣醫師則必須在三兩分鐘內立刻做決定或下診斷,因為後頭還有數十甚至上百位病患等著要看!可近性好,是台灣健保受到舉 世讚譽的主因之一;但可近性好,也導致許多醫院經常「門庭若市」。這種景況為醫院所帶來的,並不是「滾滾錢潮」,而是無比沉重的責任!醫師應該要有時間好 好診治病人,否則談落實標準作業流程與提供良好服務品質都是奢侈的事,更別提能建立和諧的醫病關係了!當萬一有糾紛發生時,幾乎所有文明國家中,只有台灣 醫師可能會被以《刑法》究責!從而衍生出或許是台灣獨有的,「防禦性醫療」充斥而浪費資源的情形。

資源分配由政府主導
醫院是非營 利事業組織,但醫學進步日新月異,所以醫院─尤其是一些大型醫院─營運也需要有合理盈餘才能培育人才、更新設備而提升醫療品質。然而,由於醫療資源的分配 都由政府主導,主管機關時不時就會對醫院進行訪查或評鑑(頻率可以高達一年五十餘種!),醫院在管理上能發揮的彈性與空間其實相當有限。面對人滿為患,住 院與急重症給付偏低的困局,醫院也只好由承看門診輕症或其他業外收入(包括像停車場或餐廳等的)來平衡收支或彌補虧損!這種有點「荒謬」的現象如今已不是 新聞。長庚的醫師說他們很無奈,其實凡作為台灣的醫師與醫院,就都是會有一些委屈與苦楚的!
不過,雖然責任沉重,整體醫療環境變得嚴峻,台灣絕大 多數醫院與醫師仍然固守在崗位上盡本分,他們的功勞與貢獻不該因少數偶發爭議事件而被抹煞!因此,環顧醫界現況,去除少數害群之馬,台灣醫師並未忘卻信 諾,醫院管理也無觀念偏差問題;所以,在全民要共同為健保永續經營奮鬥的展望中,我們肯定與支持衛生署楊署長推動改革的意志與決心,希望將來健保能有更寬 裕的資源花在刀口上,優先處理前述一些迫切需要解決的問題(譬如,推動以衛教及預防醫學來處置輕症、提高住院與急重症給付等等)。我們也殷切期盼,已充分 理解醫療制度運作困難的長官們,能多多給醫界鼓勵與嘉勉,提振當前醫界低迷的士氣,讓醫界有更堅定的信心,為國人健康的維護繼續努力奉獻!

(蘋果日報)
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為何西方永不沒落/陳文茜

《紐 約時報》1952年6月15日同時刊登了兩則新聞,一則為聯合國開會的場景,美國總統杜魯門演說中標舉人類文明未來將以和平共存的方法演進;另一則卻是配 圖驚悚的大事件,美國首次引爆氫彈成功,威力為廣島原子彈千倍。《紐約時報》的這一天,正是二戰後人類新秩序的寫照,在美國主導的暴力秩序中,談和平。
2010 年8月19日美國低調地撤軍伊拉克;美國國際形象配合CNN傳播全球的軟實力,並沒有因大撤退蒙上太多陰影。除了阿拉伯半島電視台外,沒有一個國際媒體將 這場戰爭定位為「侵略戰爭」。從2003年3月20日發動伊戰至撤軍那一刻,全伊拉克惟一找到的大規模毀滅武器,就是布希指派的美軍;它毀掉了伊拉克的基 本秩序,毀掉了多數油田至今無法恢復生產。2003年伊戰前石油一桶僅26美元,伊戰後最高攀至145美元,最低也徘徊於70至80美元;短短七年影響全 球你我每一個人。
CNN報導最後一旅美軍撤出伊拉克,美國大兵們開懷大笑,將領伸個腰,終於可以回家了;其醜態並不比菲律賓艾奎諾三世微笑地表達對綁匪殺人的憤怒,好到那裡去。
沒有太多的懺悔,一切隨著布希下台,隨著只要未來死傷的人不再是美國人,伊戰已煙飛雲散,無人追究。

美國承接歐軍國主義
美 國法律有一套規矩,許多秘密檔案依級別必須於30或60年後完整公佈。換句話說,如果伊拉克戰爭的情報檔案被列為極機密,我得等到83歲或甚至113歲 時,才能知曉怎麼回事。這套法律在美稱之為陽光法案,它適時遮掩了美國的醜陋,又偽裝了美國政策好似坦蕩透明化;至少獨裁的中共、或俄羅斯都做不到。但其 實30年、50年後的孩子,誰還在乎什麼伊戰?歷史學家或許可依此研究,較正確為那個時代的人拼湊出所謂「美國」的真實形象,但伊拉克的鳴咽與中亞的無寧 之日,已是注定不可逆轉的命運。
就舉越戰的例子,2005年越戰秘密檔案與錄音帶終於公佈了,所謂「東京灣事件」根本是美國詹森政府為增兵越戰而 捏造的事件。2005年10月 31日《紐約時報》的記者在美國國家檔案局翻出了依法公布的資料,如實刊出。在美國它引起的迴響竟然很小,恐怕只有因越戰而傷亡的美國人真正在乎。
前 幾天我閱讀了一則報導,啞然失笑。美國某一所大學對學生進行調查,20歲新世代記憶裡貝多芬是一隻狗,米開朗基羅是一隻電腦病毒。這是出生於二十一世紀前 後的人類差異。那些年輕人已開始有投票權,他們不會知道1971年,有151萬7千名美國軍人,佔領駐紮全球119個國家;他們或許在教科書上閱讀了伊朗 美國大使館人質事件,但不會知道事情起因1951年伊朗人民反抗剝削他們的英國石油公司(就是最近污染美國墨西哥灣的BP),於是伊朗由民主選舉程序選出 的莫薩德總統響應民意,將 BP石油國營化。BP向美國求援,結果美國CIA中情局以39萬美元,換成伊朗貨幣,發給街頭遊民,隨後策畫一連串的街頭示威,終至莫薩德垮台,巴勒維獨 裁者上台。巴勒維箝制自由、凍結《憲法》、一黨專政……一切與美國標榜的自由女神價值違悖;但他的上台卻是美國扶植的。巴勒維任內,買了美國152億的軍 火,使伊朗成為波斯灣最強大的軍事國家。上天是公平的,二十六年後巴勒維垮台,這些武器全落入何梅尼手中;美國從此把伊朗列為「邪惡軸心國家」。而美國的 年輕人,那些只知道貝多芬是狗的年輕人,如何以Twitter、Facebook、維基、噗浪……理解這些如今已完全公佈,卻等於沒有公佈的歷史呢?
西 方永遠不會沒落,雖然早在1918年,哲學家史賓格勒於一次大戰初期已憂患地意識「西方的沒落」,但他所謂的「西方」僅止於他熟悉的慕尼黑、柏林、維多利 亞女王……,他比多數歐洲人早點認知歐洲軍國主義的下場。史賓格勒只活到56歲,他沒有想到大西洋彼端,沒落的西方歐洲將由美國接手。而由於美國媒體的軟 實力,及美國年輕世代的「米開朗基羅化」,西方至二十一世紀,仍活躍中;至今未沒落。

(蘋果日報)
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複雜病例賠錢貨 恐淪醫療人球

健保DRG制度上路半年,醫界批評,制度讓嚴重複雜病例成了「賠錢貨」,影響所及,將來醫院不肯投資設備,醫師不願開刀,台灣病患以後可能要到國外開刀。

婦產科醫學會理事長蔡鴻德說,實施DRG之後,婦幼科別很慘,尤其是小兒外科,成了醫院的「拖油瓶」。

他表示,婦科疾病常多重表現,有的子宮脫垂病患合併膀胱脫垂,或子宮肌瘤開刀卻發現也有卵巢肌瘤,醫師都應一併治療,但DRG只給付一種手術,醫學中心未來都得對這類複雜病例手術「半買半送」。

台北榮民總醫院小兒心臟外科主任翁仁崇也說,北榮收治的小兒心臟外科病例,較去年同期增加一成,很明顯是從其他醫院轉來的病患,「複雜病例變成醫療人球會愈來愈多。」

翁仁崇說,小兒心臟外科或小兒腦神經外科的病患,大多是先天又複雜,以前是論質計酬(case payment),醫師悉心照料,健保局也給相對回饋,但實施DRG之後卻「開一個,賠一個」。

成人心臟外科也一樣,翁仁崇舉例,醫師如果為病患進行心臟冠狀動脈繞道手術,常發現病患心臟瓣膜也得修補,過去是分兩種手術給付,但現在只給付一種手術費用。

翁仁崇說,因為複雜病例會賠錢,所以醫院不願投資設備,醫學生認為沒前途不想學習,惡性循環下去,病人以後只好到國外開刀。

醫學中心的醫管人士指出,DRG上路中小型醫院「賺飽飽」,挑選簡單好開的刀就能給付;嚴重複雜病例,只要跟病家說「沒能力處理」,病患多會趕快轉大醫院,即使對醫學中心加成給付仍不足支應。

民間監督健保聯盟發言人滕西華也批評,國內實施DRG,可能會有「輕症就醫、重症不醫、提早出院、費用轉移」的情況。

醫管人士表示,健保局為了管控醫療費用支出,完全不顧臨床實際情形,學國外DRG制度,但國外是依醫院規模做個別的DRG,台灣卻是所有醫院吃「大鍋菜」,根本行不通。

醫療人球 若被醫院趕 可向健保局申訴

攸關病患權益的健保住院診斷關聯群支付制度(DRG),中央健保局昨天公布新制上路半年的成效,發現病人平均住院天數減少,但三天內再急診及十四天內再住院比率也提高。

醫療改革基金會也接獲民眾投訴,指年邁父親有肺炎又膿胸,今年四月在某大醫院治療三周後出院,但返家沒多久發燒,想回原醫院急診,醫院卻答以「兩周後,才能再回來住院」,病患只好轉另一家醫院,老人家被折騰,各項檢查再來一次。

健保局昨天在健保監理委員會提報,今年元月起實施一百五十五項DRG,平均每件住院天數,由四點四一天降為四點一八天,相當於一天可空出兩百八十六張病床,可減少病患等床或在急診暫留時間。

平均每件實際醫療點數給付,也由四五九○○點,降為四五六○○點,顯示醫院提供有效醫療,也減少不必要手術、用藥和檢查。

不過,健保局也觀察到,病患三日內再急診率,較去年同期成長百分之七;十四日內再住院率,較去年同期成長百分之十三。健保局醫管組組長蔡淑鈴說,將請相關專科醫師加強審查個案,以了解病患有無提早出院、分次出院等情形,如屬實,將不給付該筆醫療費用。

另外,醫院申報同一病患兩筆以上的DRG案件,共有七百九十一件,審查後有五分之一案件被核刪。健保局要求醫院,在病患住院時,應將健保局公告的「不適當出院狀態」規定,交給病家看,若醫院為獲取更多給付讓病患分次住院,將不給付費用。

民眾搞不清楚DRG制度,醫改會呼籲,自保之道就是有家人需住院治療時,可問主治醫師,是否屬於DRG給付範圍,並問清楚住院治療計畫、預計住院時間及必要診療項目。

若醫院拒絕讓病人住院、提早被趕出院,或額外要求自費時,記得保留收據資料,向健保局○八○○○三○五九八投訴,或向當地衛生局申訴。

(聯合報)
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品味相似 夫妻越愛越像

夫妻是物以類聚的組合。美國一項研究顯示,找對象時,人往往和能夠反映自己品味的人定下來,而不是和想法相左的人結婚。也就是說,會成為夫妻的,是想法一開始就相近,而不是變成老夫老妻才愈趨一致。

英國每日郵報報導,密西根州立大學研究人員訪查1300對夫妻,包括多對結縭40年的老夫老妻,請他們回答近200個關於自己個性的問題,評估的性格特徵包括樂觀、外向、跋扈、小心謹慎、因循傳統等,看這些夫妻會不會因為結婚愈久,個性想法愈接近。

但研究人員發現,許多新婚夫婦相近似程度不下於老夫老妻,唯一會愈來愈像的個性特徵只有咄咄逼人這一項。密州州大研究人員杭巴德說,如果一個人很暴力,另一半也許會以類似方式回應,結果變的愈來愈有侵略性。

想法契合的夫妻可能衣著品味、對笑話的反應都差不多。研究人員以好萊塢男星湯姆克魯斯和老婆凱蒂荷姆絲為例,這對夫妻結婚才4年,卻經常可見以品味相近的衣著打扮出現。阿湯哥前妻妮可基嫚和第二個老公凱斯厄本同樣結婚僅4年,但兩人服裝也很搭調。

相關論文已發表在《性格和個人差異》期刊。這項結果和先前的研究相去甚遠,之前發現女性想縱情玩樂時,會找高大的男性,但若要找長久對象,偏好的是矮小的男子。還有研究發現,和父親關係和諧的女性,往往嫁給和自己父親長得像的男性。

(聯合報)
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我破解失智密碼 製新藥有譜

額顳葉退化症是引發失智症的原因之一,平均發病年齡僅五十三歲,目前仍無藥可醫。所幸,台灣研究團隊已破解其中關鍵,並建立額顳葉退化的老鼠動物實驗模式,可提供未來研發治療藥物的方向。

中央研究院分子生物研究所特聘研究員沈哲鯤、成功大學臨床醫學研究所助理教授蔡坤哲團隊,最近因額顳葉退化症致病機制研究獲得重大突破,研究成果發表在國際重要期刊「實驗醫學期刊」(Journal of Experimental Medicine)。

蔡 坤哲說,額顳葉退化症指的是因主管運動功能前腦部額葉,及主管學習記憶的顳葉出現萎縮,導致失憶、言語喪失以及神經動作障礙,甚至可能併發俗稱「漸凍人」 的運動神經元疾病;在小於六十五歲族群中,此症是僅次於阿茲海默氏症的失智原因,每十萬人約有十五人罹病,但目前僅能以阿茲海默氏症的藥物症狀治療,效果 有限,「可說是束手無策」。

四年前,美國分析死亡患者的檢體,發現TDP-43蛋白質會影響神經細胞活性,它的新陳代謝的異常,與多個神經退化性疾病相關。

中研院團隊以基因工程將TDP-43大量表現在老鼠的前腦,結果老鼠變笨、肌肉無力以及腦部萎縮、神經細胞漸進死亡。

研究人員從老鼠實驗模式確認TDP-43蛋白質過度表現,是額顳葉退化症的主要致病機制,也可作為藥物篩選的平台,蔡坤哲說,中研院也已與澳洲實驗室合作、進行藥物篩選。他預估,兩三年內,治療額顳葉退化症可望在動物身上獲得突破。

(聯合報)
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太陽活動降低 科學家:大氣層正變小

美國科學家26日表示,由於太陽活動降低,地球大氣層的最高層正在縮小。

這話聽起來可能嚇人,但研究人員說表示,這對人造衛星倒是好消息,因為這表示人造衛星受到的氣體拖累較少,在軌道上維持航行的時間可以拉長。從另一方面來說,繞行地球軌道的太空垃圾也會賴更久。

根據美國地球物理聯盟(American Geophysical Union)期刊《地球物理研究通訊》(Geophysical Research Letters)刊登的這項研究,從2007到2009年,太陽釋出的能量格外少。

這段時間裡,大氣層裡稱為「熱層」 (thermosphere)的那一層發生冷卻並收縮。「熱層」位於地球上空約90到240公里。

報告撰述人之一,科羅拉多大學專家伍茲指出,收縮降低了高空大氣層的氣體密度。許多人造衛星在這個高度運行。伍茲表示,高空氣體密度減少了30%,比上次太陽活動最小期(solar minimum)還低。

(聯合晚報)
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黑洞新發現 可能重寫星系形成理論

科學家25日表示,最早的「超大」黑洞在形成宇宙的「大爆炸」(the Big Bang)發生之後不久便已出現,而這項發現可能重寫星系形成的理論。

一般的黑洞是物質的實體,它的重力極大,以致於連光線都會被吸收而無法逃脫。

但一般黑洞比起超大黑洞是小巫見大巫,自從第一個超大黑洞在12年前發現以來,天文學家便做成結論,認為每個星系,包括太陽系所在的銀河系,在核心都有一個超大黑洞,有些達到太陽的數十億倍之大。

超大黑洞聽起來像是科幻小說的現象,因為它能吞噬任何接近它重力範圍的恆星和行星。

但天體物理學家說,這可能不全然是壞事。黑洞吸進和攪和星際氣體,也可能會是一股創造的力量,有助製造新的星球和太陽系。

這項研究刊登在「自然」(Nature)期刊。研究團隊的領導人之一是蘇黎世大學理論物理學教授梅爾。他表示,在形成宇宙的大爆炸發生之後大約十億年,最早的超大黑洞便已出現。大爆炸發生的時間是在大約140億年前。

這個團隊利用超級電腦製作的模擬狀況顯示,巨大的星系原型互撞,合在一起成為緊密的氣體雲,接著因為重力發生塌陷,最終形成超大黑洞。

根據傳統理論,星系是逐步形成,重力先把小的實體拉在一起,逐步形成較大的結構。但新刊出的論文挑戰這個理論。

論文共同撰寫人俄亥俄州立大學的卡山吉第斯表示:「我們的結果顯示這些大型結構,包括星系和超大黑洞,在宇宙生成的歷史中很快成形。」

如果確實如此,對宇宙學的影響可能十分深遠。

卡山吉第斯說:「比方說,星系的成分和它中央黑洞的質量同步成長的標準理論就必須修正。」

他說:「我們的模型顯示,黑洞成長速度超過星系本身。因此黑洞可能完全不受星系成長的節制,而是星系受黑洞成長的節制。」

這次電腦模擬是以最近的發現為依據,也就是最早的星系出現的時機與大爆炸發生的時間差,不像原本想像那麼久遠。而且這些星系的恆星大小遠遠超過目前的恆星,可以是太陽的300倍大。

這次模擬也假定合在一起的星系會比過去認知的更小、密度更高。在新的模型中,合併星系中央的氣體和灰塵濃縮形成緊密的碟狀。

這個碟狀結構趨於不穩,氣體和灰塵進一步收縮,形成密度更高的雲,最終形成超大黑洞。

(世界日報)
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溪畔吃飯拌沙 還得再忍10年

全台河川沙塵暴問題嚴重,其中濁水溪河床裸露面積達兩千五百公頃,沿岸十餘鄉鎮居民,飽受吃飯拌沙及呼吸道疾病之苦。第四河川局表示,九二一地震後土質鬆動,細砂不斷被沖刷到出海口沿岸堆積,是下游河川沙塵暴幫凶,原估計十年就能流完,但現在民眾恐怕還要再忍耐十年。

河川局並提醒,目前飽受河川揚塵困擾的,還包括卑南溪、濁水溪、高屏溪、蘭陽溪、大甲溪、大安溪,只要東北季風吹襲,就會刮起沙塵暴,其中又以卑南溪最為嚴重。

第四河川局表示,濁水溪揚塵主要來自河川裸露地、出海口高灘地、局部農民種植翻土等因素,每年十一月至三月,細砂隨風飄揚,從西螺大橋至西濱大橋的十八點 三公里是最嚴重河段,沿岸雲林、彰化約十鄉鎮居民苦不堪言。為此,雲林縣環保局兩年前還曾以《空汙法》開單二十萬元,告發四河局管制不力。

去年開始,四河局委託逢甲大學在濁水溪南北岸進行植生計畫,計花費一千萬元。據該校副教授陳建隆研究,其中黑麥草阻滯沙塵效果最好,可惜活不過夏天;另濁水溪原生草種甜根子草也不錯。

第四河川局長姚嘉耀表示,今年三月採樣,北岸的海埔姜、甜根子草有效阻滯率九四點二%;南岸的防風定砂草帶及種子灑播,阻滯率更達九五點九%,但因汛期洪水會沖刷,植被每年都得重種,也得挖井灌溉,目前仍找不到長久又有效的治本方法。

姚嘉耀指出,台灣河川特性使得揚塵無可避免,九二一地震後濁水溪揚塵問題更嚴重,山上下豪雨,細砂沖刷到下游,天氣乾燥加上刮風成了風飛沙,原評估地震十 年後可以擺脫噩夢,但土石鬆動的程度甚於想像,濁水溪上游陳友蘭溪流域土石崩塌最嚴重,估計還要十年細砂才能流完。

推動河川揚塵防制計畫的立委劉建國表示,全台河川對抗沙塵暴所需經費估計約卅億元,吳揆已答應撥款,但環保署仍牛步規畫,沿岸民眾還是得終日活在沙塵暴籠罩的陰影中。

(中國時報)
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景氣復甦沒感覺 學貸總額人數創新高 4銀行降息

下周高中職開學,又到了家長為籌措學費頭痛時刻。教育部推出就學貸款案,累計至今年七月底止,共有八十六萬二千人背負著學貸沉重包袱,累積未償學貸總金額近一千七百億元,雙雙創下歷史新高。這些龐大負債,是未來剛畢業青年學子身上的千斤重擔。

承作就學貸款的台灣銀行昨日宣布,為照顧弱勢家庭學生順利就學,將現行就學貸款利率一.六一%,調降至一.五五%,降幅○.○六個百分點。另外三家承辦行台北富邦、高雄銀行與土地銀行馬上響應跟進調降,將直接嘉惠約四十萬人。

昨日政策性學貸降息後,若以申貸學生平均總額卅萬元計,一年將省下一百八十元,預估全國約有卅七萬人已在繳付利息還款族受惠,包括畢業滿一年已開始還款的 貸款學生,以及家庭年所得逾一百廿萬就學期間就必須負擔全額利息的學生。初估四家銀行自行吸收的利息金額,一年逾三千五百萬元。

經建會昨日公布七月景氣對策信號,景氣燈號轉為代表景氣熱的紅燈。但經濟復甦似乎和一般普羅大眾沒有關係,近來赴台銀等申辦就學貸款家庭居高不下。

根據最新統計,高中職以上學校學生申貸就學貸款案,自民國八十三學年度起,每年申貸金額與人數,均逐年提高,不曾下滑,其中九十年單年學貸金額突破二百億 元、申貸人數突破五十萬人次,九十八年則突破三百億元、八十二萬人次,以致累計至今年七月底止,總借貸人數逾八十六萬二千人、累積未償學貸總額一千六百七 十七億八千五百萬元,均創歷史新高。

承辦銀行主管表示,雖然景氣復甦,但從近來就學貸款申辦人潮上,幾乎沒有感受到經濟環境有好轉,即使今年大學錄取人數降低,教育部又推出公私立高中學費差額補助方案(齊一方案),惟申辦就學貸款的人數不降反升。

至於就學貸款還款狀況,更讓人皺起眉頭。根據金管會統計,截至今年七月底,本國銀行整體逾期放款平均比率為○.八七%,為歷史新低。但單單從學貸放款來 看,市占率最高的台銀,近期就學貸款逾放比率達一.六九%,北富銀達二.三一%,高雄銀行則高達二.六九%,都比一般銀行整體逾放比高很多。

(中國時報)
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技嘉顯卡標示灌水 網友:骯髒

顯示卡標示「騙很大」?網友日前購買技嘉的「Hyper Memory」顯示卡,包裝外觀從頭到尾全都標示記憶體為1GB;不料買回家才發現,實際記憶體只有標示值的一半!不甘被騙的網友在網路貼文,結果引起廣大響應,有網友甚至痛罵廠商「骯髒」。

台科大資工系助理教授鄧惟中表示,顯示卡內建記憶體大小會直接影響電腦處理影像的效能,如玩3D遊戲、使用動畫設計軟體等。標示「Hyper Memory 1GB」表示顯示卡可「借用」主機記憶體合計1GB,但顯示卡內建記憶體是多少,包裝卻隻字未提,顯然故意誤導消費者。

網友mannywood日前在「PCDVD數位科技討論區」網站發文,表示幫朋友買了一張技嘉1GB的顯示卡,但回家安裝才發現「只有 512MB」。mannywood更忿忿不平的表示,「512MB就是512MB,寫什麼1GB」,「大公司竟然也玩欺騙消費者的行為」,「對技嘉非常非 常失望」,「他們到底能不能誠實做生意呢?」

文章貼出後,短短三天內湧進近二百篇留言,網友紛紛撻伐表示「拒買才對得起技嘉」。有網友表示,這種標示「連電腦老手都會誤認」,看外盒根本不知道這張是512MB的顯示卡;更有網友質疑,技嘉官方網站對該產品實際記憶體也隻字未提,有刻意隱瞞之嫌。

記者實際走訪光華商場,發現業者有兩款產品極為相似,一款標示「1GB」,價格約三千八百元;另一款標示「Hyper Memory 1GB」,價格約二千九百元。但這兩款產品從外觀包裝、圖片到顏色幾乎完全相同,差別僅在右下角一個有「Hyper Memory」字樣,另一個沒有。

主管機關經濟部商業司三科科長曾碧雲表示,初步看來業者標示「不是這麼清楚」,消費者可向各縣市政府檢舉,業者若未限期改善,可罰三到卅萬元。消保官張嘉麟表示,業者可能在玩文字遊戲,商品標示應該用消費者看得懂的文字。

標示誤導人 技嘉:改版補救

面對網友質疑將「512MB顯示卡當1GB賣」的抗議聲浪,技嘉昨日提出澄清,由於包裝標示造成消費者誤會感到抱歉,該片商品才剛上市,賣出不到二百張,現正進行包裝改版的補救措施。

技嘉科技表示,HyperMemory的技術在業界普遍應用在入門級的商品,這次發生爭議的問題不在於技術,而是產品外盒右下角的標 示,HyperMemory與1GB GDDR5的字樣靠太近,而且條碼過於簡化,讓人誤以為是1GB產品,改版後的產品會加上「on board memory 512MB」,以避免再發生消費者誤解。

技嘉科技表示,HyperMemory的技術可有效利用電腦的記憶體來提高顯示卡的效能,對於入門級的顯示卡來說,如果可透過HyperMemory的技術,能達到接近高階顯示卡的效果,加上價差又在千元上下,本來是個超值的選擇。

新聞辭典 HyperMemory

記憶體分享技術「HyperMemory」是由顯示晶片大廠ATI所提出的記憶體分享技術,概念上與功用上也等同於另一家顯示晶片大廠 nVIDIA所提出的TurboCache技術,這兩項技術都是運用在顯示卡上面,目的在於借用主機板上部分的系統記憶體容量,當作顯示卡的顯示記憶體使 用,可以提高電腦各項顯示效能。例如:電玩、高解析度影片、動畫,皆可因HyperMemory的技術,而大幅提升流暢度。

(中國時報)
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外科名醫精神病 患者照樣求診

南部某醫學中心一位名醫,被同醫院精神科醫師診斷出「最近呈現精神病發作,有外向性攻擊性行為。」這位被診斷有精神病的外科名醫,因醫術精湛、視病如親,許多患者都對他有相當好的評價。雖然目前他的門診時段已經大幅縮減,仍然有大批患者指名要求問診及手術。

這起外科名醫被診斷出罹患精神病,並衍生院內醫師互控的案件,早已困擾這家知名的南部醫學中心一段時間了。院方昨天接到記者詢問此事時,第一時間感到很驚訝,但僅簡短表示,院方會持續關心這名醫師的情況。

這位被自家醫院精神科名醫診斷患有精神病的外科名醫,擁有博士學歷,還是醫學院教授級醫師,在南台灣擁有超高的人氣。沒有管道的病患,如果,想要掛號看診,往往得要排隊排上一個月的時間。

據他的病患表示,這名外科名醫看診十分仔細,看診時花在每位病患的時間也比其他醫生多,讓病人覺得十分窩心。雖然他的病患多,即使預約門診也得排上好幾個小時,但病患仍相信他,也心甘情願等候。

醫院同仁則說,就是因為他的病患實在太多了,加上長期以來也沒有任何意外發生,所以兩位醫師鬧上法院的消息,醫院高層在多次協調無效後,也只能當私人糾紛處理,不敢過問。

醫院某高層幹部也表示,其實精神疾病有很多級,並不是每位精神病患都無法工作,醫院也持續關心這名外科醫師的情況,目前情況還好,並未影響到病人。

站在醫院的立場,實在不忍心處理這件事,因為擔心這名外科醫師如果受此刺激,搞不好病情會惡化。

外科名醫 被同事確診罹精神病

南 部某醫學中心一位高人氣外科名醫,醫術佳、問診親切,為許多無助病患成功開刀。但令人驚訝的是,他疑因工作壓力大,本身也是無助的精神病患,而且被同醫院 精神科名醫確診「建議住院」。換言之,這位 懸壺濟世的外科名醫,不斷幫人開刀治病同時,很可能也面臨必須住院養病的問題。

病患如得知操刀的外科醫師是精神病患,大概會全身發麻。衛生署表示,醫師如罹患精神疾病或身心狀況異常,經過精神科醫師鑑定不適宜再繼續執行醫療行為,地方衛生局就可依法撤銷其醫師執照,維護病人權益。

罹患精神病的外科名醫,是出了名的好醫師。他最為病患稱道的是親切仔細的問診態度,因此他的門診掛號經常得排一個月,每當中午別的醫師都已休診,他還在幫病患診斷病情,而且一定要全部看完才休息。

這位外科醫師是否因壓力太大、工作疲勞而罹患精神病,無法確知。但他從九十二年九月起至九十七年七月間,已持續接受同家醫院另名精神科名醫的診療,並按時服用對方開的藥物。

由於雙方都是名醫,平日患者很多,工作量也都相當大,因此精神科名醫曾經多次透過電話敘述病情的方式,對外科名醫診斷症狀及處方治療。

有一次精神科名醫以電話問診後,在病歷記載外科名醫「最近呈現精神病發作,有外向性攻擊性行為,建議住院」,引發對方不滿提告,要求刪除不實病歷,但被法官駁回。

法官審理過程,兩名醫舉證互槓。精神科名醫強調,由於外科名醫曾對醫院院長說要切腹自殺,也曾說要殺害院長、副院長全家,院長更為此請來保全人員,因此他才認定對方具有攻擊性。

九十七年七月廿二日,外科名醫再度預約精神科門診之後,卻因為前一天,妻子與精神科名醫通電話時,對方請其妻代為轉達「看病不要那麼認真」、「隨便看看就好」等話,讓外科名醫覺得再讓這名精神科名醫看診也得不到良好照顧,隔天於是請助理取消門診。

沒想到,事後外科名醫卻發現,精神科名醫在他的病歷上,竟以英文記載「患者的心情有不穩跡象,最近呈現精神病發作,有外向性攻擊性、爆發性行為及威脅性言詞,若有必要建議住院;患者服藥不規律,開立四種藥物等十四日藥量,患者拒服藥。」

外科名醫認為,他已取消門診,當天也因開刀無法接聽電話,精神科名醫卻在病歷上記載虛假不實的內容,不僅違背保護他人的相關法律,除造成他精神上的痛苦、侵害他隱私人格權範圍的資訊自決權外,也導致日後他在醫院就醫時,有病情遭誤診的醫療風險。

經要求更正被拒後,除向法院自訴精神科名醫涉及刑法業務登載不實罪,還提起民法損害賠償責任並應回復損害發生前之原狀。但法官認定,問診方式屬醫師的專業 裁量權,精神科名醫在病歷記載的內容,出於他的專業判斷,刑事及民事一、二審法官,均判決外科名醫敗訴,此案民事仍可上訴。

醫審會沒認定不適任 工作權無虞

患有精神病的醫生還能不能繼續看診?台南市衛生局副局長林碧芬指出,根據相關法令,患有精神病的醫師,除非經醫事審議委員會認定無法繼續行醫,否則他的工作權仍須被保障。

台中市衛生局醫政課長邱惠慈指出,各縣市政府醫事審議委員會(簡稱醫審會),是依據醫療法授權由地方政府擬定組織條例,以中市為例,醫審會共廿名委員,由衛生局擬建議名單,呈市長核可任命。

依醫療法規定,地方醫審會兩年一聘,應由三分之一法律或社會公正人士、三分之二醫事專業人員組成。邱惠慈解釋,所謂醫事專業人員,可能是西醫、中醫或醫檢師;其審議的案件分三類:醫院新擴建案、醫療糾紛、醫療收費審議;她記憶所及近年來並未審過不適任醫師。

台中市醫師公會理事長高大成表示,各縣市醫審會雖然沒有明文,原則上醫師公會、中醫師公會、藥師公會等醫事團體理事長為當然委員。但台中市在發生市長胡志強病例外洩案後,他已被除名,他印象所及,這屆醫審會醫師大約只有三人。

林碧芬分析,此案涉及的相關法令,計有:精神衛生法與醫療法。其中,精神衛生法除明文保障精神病患的工作權不得受到歧見對待,對精神病患的認定也有嚴格標 準。只要患者持續服藥並獲良好控制,他還可繼續工作。因此除非該醫生被認定無法繼續工作,否則依法仍擁有工作權。

至於醫療法部分,不適合行醫的醫師,須由醫審會來認定。林碧芬說,醫審會的認定程序,在法令上也有嚴格規範;在醫審會還沒有開會認定這名醫師不適合繼續行醫前,依法他仍具有醫師身分。

林碧芬強調,根據醫療法規定,醫審會由各縣市衛生局聘請醫界、法界及公證人士代表組成,每半年開會一次,討論醫院擴床、醫療糾紛或醫師適任等提案。

先前台南市某大醫院,也有一名醫師被診斷患有精神病後,仍續看診多年。最後因對方會在門診時突走出診間,自覺不適合再擔任醫師,才自行申請離職。

《醫師法》:鑑定不適任撤照

外科醫生動輒要幫病人開刀,握有病人生死大權的醫生罹患精神疾病,若嚴重到影響工作表現,病人權益何在?《醫師法》明文規定,若患有精神疾病醫師,經鑑定不適任,可撤銷其醫師執照,保障病人就醫權益。

衛生署醫事處處長石崇良表示,一位醫師是否適任,必需經過專家評估,依《醫師法》規定,如果醫師罹患精神疾病或身心狀況異常,必須經過精神科醫師鑑定後,若確認該名醫師的精神狀態,不適宜再繼續執行醫療行為,地方衛生局就可依法撤銷其醫師執照,維護病人權益。

不過,精神病患病情不能一概而論,精神科醫師即表示,有些精神病人只要定期服用藥物,仍可以正常工作,並不影響其工作及社交上表現。

石崇良表示,為保障精神病患工作權,國內在《精神衛生法》即規定,不得因患有精神疾病,做為工作不適任理由,剝奪其工作權。不過,病人若覺醫師在醫療上有疏失情形,可向當地衛生局投訴,地方單位會請專家醫師鑑定該醫師是否適任。

「外科壓力大到精神病」 同行:沒紓壓

外科壓力大!日也操、夜也操,廿四小時隨時待命,工時長、壓力大,南部一名知名外科醫師因而罹患精神病,在北部執業的柯姓外科名醫,一點都不意外。他說,「外科醫師承受壓力之大,如同一家上市企業老闆,前一陣子就有外科醫師過勞死,因此壓力大到有精神病,可以理解。」

柯姓外科醫師每天門診到晚上十時,遇有特殊開刀急診,半夜出勤是家常便話,壓力是所有科別醫生之最。他說,上市公司老闆肩負眾多家庭生計重擔,壓力外人難 理解;而外科醫師只要開刀不順利,隨時得承受「犯罪」(例如被告過失傷害)後果,壓力之大跟上市公司老闆一樣。不過柯姓醫生也強調,壓力大不能與精神病劃 上等號。外科醫師基本條件是「手要巧、心臟要強、體力要好」,身體不好的人,不會想當外科醫師。因此南部名醫因罹患精神病,應該是沒有適當紓解壓力。

外科醫生因工作時間不定,只能自己找時間紓壓,有人打高爾夫、籃球,或找機會和同事聚餐、喝點小酒。柯姓外科醫師獨特紓壓方式是「開黃腔」, 偶爾跟好友大談黃色笑話,他最近很想推動醫療免刑責、只能追訴民事賠償制度。

因外科醫生身、心壓力大,長期蠟燭兩頭燒,甚至有數據顯示台灣外科醫師比一般人壽命少十歲。更曾有醫院調查,外科醫師壓力特別大,導致荷爾蒙不平衡,外科醫生生男機率僅為內科醫師的六成。

前台灣外科醫學會理事長、前台大醫學院外科教授張金堅醫師說,外科醫生是一年三六五天全年無休,隨時要處在on call、進開刀房的狀態。尤其開刀後的住院病人隨時會有狀況,醫生半夜一通電話,再怎麼累都必須趕到醫院,開長時間的刀,更是家常便飯。

工作不定時、作息不正常,開刀成敗也是醫生無形的壓力,若遇到病人家屬不諒解,壓力一觸即發,如果開完大手術,一定會找時間讓自己沉靜一下,或找朋友聚聚餐、唱歌,喝點小酒輕鬆一下。

振興醫院腫瘤外科主任常傳訓也說,外科是個「手工業」,科技再怎麼進步,外科醫生仍要親赴戰場,大手術動輒五、六小時以上,手術過程中,病人常會有緊急狀 況,加上時間壓力,醫生需要在短時間內高度專注,長期處緊張、高壓的情況下,只能自己找方式排解壓力,養成規則的運動,找時間讓自己放鬆、充電一下,顯得 格外重要。

重症病人多、待命時間長,外科又累又忙,加上近年醫病關係緊張,一旦病人發生狀況,動輒興訟,從前視外科為第一志願的風氣不再,現在的醫學生多視外科為畏 途,導致不少醫院的外科醫生都招不滿情形,相對「錢」景看好的皮膚科、眼科反而成為這幾年醫學院學生的熱門選項。

白色巨塔 端看各人調適 放輕鬆 運動、血拼、按摩

那一科醫師承受壓力最大?有人認為是急診、外科系醫師,也有醫師認為是婦產科,有醫師則認為,不應把職業當成壓力,各種職業都會面臨不同的壓力,會不會爆發成精神病,端看各人調適;他們也一致認為要紓壓,運動最好。

中國醫藥大學附設醫院院長周德陽說,一般而言急診、外科醫師壓力比內科大,神經外科、心臟血管外科因為病患急重症度較大,動輒有生命之虞,醫療糾紛也多,因而外科醫師比內科系醫師面臨更多工作壓力。

但同為神精外科醫師的署立台中醫院院長邵國寧則認為,教學醫院醫師要臨床、研究、教學面面俱到,普遍醫師面臨的壓力比區域醫院醫師還要大。

而中國附醫整形外科主任張家寧則認為,這是個人調適問題,每一人在職業、生活上都會面臨各種問題,不能說外科醫師就壓力比較大。台中市醫師公會理事長高大成則認為,不應把職業當成壓力,會出現精神症狀的醫師少之又少,不要把特例當成慣例。

至於醫師如何紓壓,周德陽愛看書,喜歡看午夜場電影,他說自己定期會出國旅行放空一下,偶爾也做做SPA、腳底按摩紓壓;而為了幫院內醫師紓壓,院裏每周規畫「快樂時光」,在周四或周五下球時間,提供一個場所讓醫師們彼此交流,聊天談八卦,也紓解工作壓力。

邵國寧最愛打籃球,幫院內醫護人員辦活動,也是他紓壓的方式之一。他說,有些女醫師愛血拼,也是在紓壓;張家寧則說,睡覺、品美食就是她紓壓的最好方式。

(中國時報)
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不當照顧 近7成兔子1年內早夭

許多民眾愛養兔子,卻未必懂得正確照顧兔子。台北愛兔協會調查,平均壽命6至8歲的兔子

,在不當照顧下,一年內就死亡的比例高達6成7,而目前最多人飼養的品種為道奇兔,但「養得越多,被棄養的比例也越高」。

台北愛兔協會進行「寵物兔飼養行為」大調查,在大台北地區捷運站出口發放4000份問卷,回收3653份,當中有330人曾經或正在飼養寵物兔。

調查中驚人發現,寵物兔的飼主在一年內結束飼養的比例高達67%,主要為兔子死亡,飼養不到3個月兔子就死亡比例也接近3成,與寵物兔平均壽命6到8年落差很大。

愛兔協會發言人郭守庭說,剛買不到3個月就死掉的幼兔,大多因為兔子的來源本身就不健康,加上飼主沒有建立正確的飼養觀念,例如尚未斷奶的幼兔必須以代乳補充營養,而非直接餵食食物等,必須從寵物店、夜市等販賣源頭進行再教育,要求做好健康檢查再售出。

除了觀念不足,33%的人也會在半年至一年內停止飼養。郭守庭說,此階段幼兔長大,變成成兔,許多人是因為「兔子變大」而考慮送養。

調 查中也出現有趣數字,飼養兔子的族群男女比為1︰9,明顯「陰盛陽衰」,當中男性大多擔任幫女友、女兒飼養的輔助角色;一般人觀念中的「小白兔」必定是 「紅眼睛、白毛皮」,實際上7成比例的兔子眼睛都是黑色與棕色,代表坊間傳言「餵兔子吃紅蘿蔔,眼睛會紅」的觀念是錯誤的。

而最受歡迎的寵物兔前三名為道奇兔28%、獅子兔15%與暹羅兔7%,但郭守庭也發現,越多人飼養的兔子,被棄養的比例也越高。

(自由時報)
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美最新研究 紫米富含花青素 抗癌超級食物

美國科學家二十七日指出,在東方被視為養生珍品、但在西方普遍遭到忽視的紫米,可能是最棒的超級食物──不但低糖高纖,還能對抗心臟病與癌症。

英國每日郵報二十七日報導,路易斯安那州立大學研究人員分析美國南方種植的紫米米糠樣本,發現其中含有大量水溶性抗氧化劑花青素(anthocyanin)。花青素使得許多蔬果顏色較深,如藍莓與紅椒等,紫米外觀顏色較深也是拜花青素所賜。

花青素比同量藍莓更高

研究發現,能夠打敗有害分子的花青素,有助於保護血管與避免導致癌症的DNA損傷。路易斯安那州立大學食品科學系副教授徐智民(譯音,Zhimin Xu)說,一湯匙紫米糠含有比同量藍莓更多的花青素,而且糖分更少,纖維與抗氧化的維他命E成分也較多。

徐 智民表示,紫米糠是一種可促進健康且經濟實惠的抗氧化劑,亞洲食品使用紫米做為裝飾,做麵條、壽司及甜點;他建議,可利用紫米糠或其萃取物讓早餐穀片、飲 料、蛋糕、餅乾與其他食物更健康。稻米經過碾磨除去外殼成為糙米,之後再進一步精煉去除胚膜成為白米。據稱糙米富含維他命E與抗氧化成分,因此營養價值較 高;但徐智民研究團隊認為,最健康的還是紫米;紫米的顏色也可以充作既天然又健康的食物染劑。部分研究顯示,人工著色劑與癌症及兒童行為問題有關。

這項研究成果二十七日在第兩百四十屆美國化學學會全國大會發表。不過,英國心臟基金會資深營養專家泰勒認為,就實際情況而論,不太可能有單一食物對降低心臟病機率發揮如此大的功效,所謂吃得健康指的是整體均衡飲食;也沒有決定性證據顯示,光吃這些食物就能增進健康。

(自由時報)

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