新聞自選輯 20200326

空軍司令部37軍士官 涉浮報誤餐費

連小錢都要Ａ！同袍看不下去告發
空軍司令部爆出軍士官集體浮報誤餐費弊案，內部有人看不下去連這點小錢都要Ａ，憤而檢舉告發，檢調追查後掌握有卅七名軍士官涉嫌浮報誤餐費，浮報金額共計一萬六千餘元，換算每人不過四百多元，案發後均已全數繳回。



金額共計1.6萬 均已繳回 空軍稱相關人員「誤領」
對此，空軍昨稱相關人員為「誤領」，但全案正由司法機關釐清案情，將秉持「毋枉毋縱」原則辦理，若涉及不法，絕不寬貸。空軍並表示，當初空軍對此曾組專案小組行政調查，共計有廿九名官兵、一二一筆不符規定申領誤餐費，總金額為一萬八一五○元。

調查局、廉政署二○一八年接獲檢舉，空軍司令部有軍士官明明準時下班，卻假借公出或加班等理由，申請誤餐費，涉案層級最高是上校、最低是士官長。原本被檢舉的軍士官不到十人，為避免檢舉人身分被發現，調查局故意擴大清查範圍，經過一年多調查，掌握共有卅七名軍士官涉案，去年四月依涉犯詐欺罪，將全案函送台北地檢署偵辦，目前仍在偵辦中。

據了解，此案爆發後，空軍司令部的申請誤餐費表格已做了更修調整，以防止弊端再次發生。

(自由時報)

社會

翡翠水庫水源區棄置廢溶劑 9環保蟑螂落網

專責環保、食藥安全的保安警察第七總隊三大隊，昨日宣佈破獲林姓男子等九名環保蟑螂，藉清運廢棄物名義，將廢溶劑及其他廢料物品，棄置在新北市新店區平廣段的翡翠水庫特定水源保護區內，險些嚴重污染大台北地區六百萬戶民眾飲用水安全。

險污染大台北600萬戶飲用水
環保署北區環境督察大隊於去年九月接到台北水源特定區管理局通報，新北市新店區翡翠水庫集水區遭人棄置一百多桶廢液，經派員前往會勘發現，現場遭棄置九十九桶二十公升白色塑膠桶廢溶液、五桶一百二十五公升藍色塑膠桶廢油墨及二十多袋以大塑膠袋盛裝的廢布。

採樣檢測含有毒物質 影響人體、環境
環保署表示，採樣檢測結果顯示，有部分含銅濃度超過有害廢棄物溶出標準將近三倍，對人體會造成肝硬化、消化系統、腎功能衰竭和中樞神經系統抑制等中毒症狀，並對環境會造成綠牡蠣及動、植物體內大量濃縮，從而產生食物鏈的危害，對環境危害相當大。

10餘家印刷業者涉委託非法清運
環保署北區環境督察大隊研判，這些廢液是含重金屬的廢顯影液，再運用高科技技術還原廢液桶遭塗銷的標籤，可能為新北市中、永和、新店一帶印刷廠產出，經溯源追查，費時半年，查出共有十餘家業者涉嫌將廢棄物委託給沒有清除許可的台南市某科技公司清除。

環保署指出，該業者為節省處理費用，就近將收取的廢液和廢布，直接棄置在新店的翡翠水庫集水區內。目前相關涉案人，均移送台北地檢署偵辦，除了將面臨一至五年徒刑外，環保署也會追究不法利得。

(自由時報)
--
花蓮石梯坪海域 海葵、軟珊瑚遭盜採

花蓮縣水中運動協會潛水教練張冠正，假日在石梯坪帶潛水及浮潛課程，前天卻發現石梯坪珊瑚礁上海葵、軟珊瑚遭人盜採，張冠正氣憤表示早上還有看到，下午就發現珊瑚礁上一片光禿禿，海葵群落被人挖走，讓小丑魚等珊瑚礁魚類的家沒了。對此東部海岸國家風景區管理處表示，已接獲檢舉，並將加強巡邏，一旦人贓俱獲將開出三萬以上、十萬以下罰鍰。

小丑魚的家沒了 潛水教練痛心
花蓮石梯、新社海域都有活珊瑚，花蓮縣水中運動協會推廣潛水運動，經常帶遊客及學員下水浮潛，欣賞花蓮珊瑚礁生態之美。潛水教練張冠正說，為了讓海洋觀光資源永續，大家悉心呵護著淺海珊瑚礁海域，因為曾經看過至少三隻海龜誤食塑膠袋死亡，為此看到海中有垃圾就順手撿起，這幾年也幫豐濱的港口、靜浦海域清除廢棄漁網，因為廢網也曾造成二隻綠蠵龜受困死亡。

美麗珊瑚礁 被挖走了7、8叢
張冠正上週日帶學員前往潛水，卻發現早上明明還在的珊瑚礁海葵，下午的潛水卻發現有多達七、八叢的海葵、軟珊瑚遭人挖走，昨天他也再次帶學員前往測量，遭破壞的範圍約有十公尺。張冠正說，該區域原本小小聚落的海葵，這幾年發展成一大片，多年來看著海葵族群成長，吸引小丑魚等珊瑚礁魚群聚集，沒想到「小丑魚的家」遭人違法採集，由於海葵是附著在珊瑚礁上生長，要採集須特別準備工具，懷疑是刻意而為，令人痛心！

東管處加強巡邏 逮到罰3萬起
東管處表示，石梯坪遊客中心的駐警有接到潛水教練反應，有人偷採海葵還踐踏珊瑚礁，導致成片的海葵族群消失，對此東管處很重視。花蓮管理站表示，將加強巡邏，如發現盜採情況、人贓俱獲，由於石梯坪屬於風景特定區，將依觀光發展條例處罰三萬以上、十萬以下罰鍰。

(自由時報)
--
桃機第三跑道 環評過關

台灣史上最大徵收案「桃園航空城」的核心計畫「桃園國際機場第三跑道」開發案，昨日進入環評大會審查，正反方團體就油庫及搬遷議題輪番上陣、爭論不休；會議歷經兩個半小時，環評委員提出災害預警計畫、每年一次空難演習，並具體妥善處理居民搬遷問題等條件獲得開發單位應允後，最後同意開發案通過環評。

桃園機場啟用至今逾四十年，旅運量不斷攀升，遠超過現有機場設施負荷量，桃機公司因而提出第三跑道及衛星廊廳開發案。

桃園航空城計畫徵收面積三千多公頃，其中第三跑道面積為七二三公頃，估將徵收約五八七公頃土地，而目前開發基地設籍戶數有三三四四戶、八九七三人，徵收後須全數搬離。

桃機公司表示，針對拆遷戶規劃，將興建安置住宅供購置或租用，並發放地上物補償費、遷移損失、房租補償，中低收入戶加發救助金。但台灣人權促進會認為，目前二階環評書件中，僅概列徵收範圍戶數、人口數，以及區段徵收補償內容及各安置方案，缺乏關於土地權、居住權、失業、搬遷健康風險、弱勢族群等社會經濟因子的影響及評估。

此外，中油沙崙油庫距離第三跑道預定地僅三五○公尺，飛機撞擊風險亦是爭論焦點。環評委員也要求，開發單位需承諾辦理減災措施，才會同意放行。桃機公司則承諾，每年至少辦一次空難防救災演習或消防演習，並會與中油公司討論減災作業。

桃園航空城地方促進會理事長林有財則呼籲，以往旅客下飛機隨即上台北，帶給大園居民只有噪音、空污、飛航禁限建等影響，航空城計畫是大園居民唯一的發展機會，希望不要再延宕。

經閉門會議討論後，環評委員提出四點要求，包括開發單位施工前須將樹木移植計畫送桃園市政府審定、每年至少辦理一次空難防救災演習、施工前辦理地方說明會、協助中油沙崙油庫辦理空難減災作業。開發單位表示均配合辦理，最終全案通過審查。

桃市力拚年底公告徵收用地
桃園市長鄭文燦表示，第三跑道環評與桃園航空城開發息息相關，環評定案後，桃園市政府將加速桃園航空城區段徵收計畫進度，力求四月核定、七月公告，年底展開地上物徵收公告。桃園市環保局長呂理德說，會協助環保署負起監督責任，讓民眾安心。

(自由時報)
--
桃機第三跑道闖過環評 1.6萬人面臨搬遷

史上最大徵收案桃園航空城核心計畫「桃園機場第三跑道」，昨成功闖過環評大會，但此案涉及沙崙油庫、居民搬遷兩大爭議，環委要求開發單位提出災害預警計畫、每年一次空難演習，並具體處理居住問題。

四月啟動徵收審議
桃機第三跑道開發基地有八九七三名住戶，再加上整個航空城計畫區，將有一萬六三六七人面臨搬遷，內政部預計四月啟動土地徵收審議。交通部民航局說，尊重環評大會決議，有助加速推動桃機第三跑道建設，已將土地區段徵收計畫書送至內政部。

民團 擬提行政救濟
但環境權保障基金會、桃園航空城反迫遷聯盟等五團體昨發出聯合聲明，批評此案沒妥善討論沙崙油庫風險、大規模搬遷問題，未評估替代方案即草率通過環評，深表憤怒與遺憾，將評估提起行政救濟。

航空城計畫延宕多年，受桃市府及交通部高度重視。桃機公司昨由代理董事長林國顯親自率隊，桃市府更出動一副市長及九個局處主管，登記發言民眾及環團也超過廿人，時代力量立委陳椒華也出席要求審慎評估。

反對開發的居民說，從未接過開會通知、住家一開始也沒被納入徵收範圍，卻被迫拆遷，違反生存及居住權。支持居民則說，桃機啟用至今造成巨大噪音跟空汙，期待徵收後可搬遷，計畫卻一再延宕，房屋漏水、鋼筋裸露也不敢整修。

離油庫僅三五○公尺
第三跑道中心線僅離沙崙油庫三五○公尺，但桃機對此表示，根據國際民航組織統計，單一航次發生碰撞機率低於十的負七次方，可說相當低，也已擬定相關緊急應變計畫跟風險管理。

環委：風險評估應更嚴謹
環委朱信表示，桃機規畫未來每年起降五十萬架次，用廿年計算就達到十的負七次方機率；桃機啟用近廿年後發生大園空難，「很巧合，廿年發生一次碰撞」，建議桃機提出更嚴謹的風險評估措施。不少環委要求，針對拆遷居民要有更詳盡具體的安置程序。

目前桃機雙跑道容量為每小時五十架次，無法應付旅運需求，規畫設置第三跑道，預估服務容量可提升為每小時八十至九十架次。另將建衛星廊廳、維修區、新貨運站區，總開發面積七二三公頃，其中五八七公頃要透過土地徵收。

(聯合報)
--
6偷渡犯落跑 海巡追回2人

海巡署追捕逃脫的越南籍偷渡犯，昨在台北跟南投逮捕黃義強、阮文二2人；阮嫌落網後，服下不明藥物，經檢視該藥瓶外觀，應該只是腸胃藥，但為慎重起見，仍將他戒護送醫檢查；目前還有4人在逃。

署長視訊指揮追捕 強化防逃
昨天海巡人員逮到2名逃逸越南偷渡犯及1名接應嫌犯後，海巡署長陳國恩在立法院答詢結束，便趕赴中部巡防局了解相關防疫情形、以及視察其餘偷渡犯的戒護是否完備，強化防逃作為。陳國恩也以視訊指揮、協調各單位全力追捕在逃者。

海巡署本月21日在屏東小琉球外海，查獲31名越南籍偷渡犯，有6名安置在台中市清水區中港留置室（中巡局舊廳舍）的偷渡犯，23日晚間趁夜破窗逃逸。專案小組展開追捕，先策動黃義強於25日中午在台北市投案，昨天下午再於南投市某民宅查獲阮文二及接應阮男的嫌犯。

海巡署查獲2名脫逃嫌犯後，再次實施疫調，量測體溫後無發燒或咳嗽情形，初步研判逃亡期間未有染病或傳染疑慮。據指出，海巡人員已鎖定在逃者可能行蹤，全力追緝中。

(自由時報)
--
逃逸偷渡客2回籠 檢疫無症狀

六名越南籍偷渡客前天凌晨從海巡署中港留置室脫逃，海巡署和警方及移民署合力昨天逮回二人，並逮捕接應的陳姓男子，另四人積極尋查中。海巡署說，二名回籠的偷渡客經再度檢疫，沒有發燒或咳嗽情形，目前無染病或傳染之疑慮，民眾勿過度恐慌。

海巡署說，案發後專案小組針對留置室附近交通要道、車站或可能藏匿處所擴大搜索，警方也協助調閱路口監視畫面，分析比對追蹤逃逸路徑，其中偷渡客黃義強被專案小組鎖定，親友看到新聞後沒人敢收留，壓力太大，昨天中午十二點自行在台北市投案。

另一名阮文二，專案小組查出藏在南投市一處民宅，昨天中午二點廿五分前往逮人，並帶回接應陳姓男子調查；過程中阮曾吞服不明藥物，專案人員檢視藥瓶外觀雖為腸胃藥，但不能排除他企圖服藥自殺可能，已戒護送醫檢查。

海巡署本月廿一日在屏東小琉球西南方外海，查獲本國籍漁船載運越南籍偷渡客廿四男七女共卅一人，留置期間有六人在廿四日凌晨破壞鋁窗脫逃。案發後海巡署長陳國恩在立院答詢後趕赴台中坐鎮，主持專案會議。

(聯合報)
--
只防落跑／電子腳鐐不適用勾串、滅證被告

刑事訴訟法修正案去年通過新版「防逃機制」，檢察官或法官如果認為被告尚未達到羈押地步，可命其穿戴電子設備（俗稱電子腳鐐）監控行蹤，司法院與法務部已合意共同建置系統，但有串證、滅證之虞的被告則排除適用。法務部調部主任檢察官鄧巧羚表示，因為電子腳鐐只能監控行蹤，無法監控通訊內容，也無法達成防止串證的目的，故如果被告有勾串證人或共犯之虞，仍應以羈押方式為之。

法務部去年7月22日成立「科技設備監控推動小組」，今年1月20日與司法院初步達成共識，未來偵查中的電子腳鐐執行由檢察官負責，審理中由法院執行。若是檢察官向法院聲請羈押，但法院想裁改以穿戴電子腳鐐替代，應先徵詢檢察官意見及審酌後續指揮執行的可行性；電子腳鐐配戴期間，檢察官若收到異常訊息通報，得轉知命令監控的法院，重新評估改回羈押的可能性。

院部為利於資源整合與利用，因此共同建置系統，監控中心設在公部門，會在各地檢、地院設置接收台，保持中心與地方通報管道暢通；電信系統設備因具高度專業性，仍委託民間廠商建置。

鄧巧羚表示，科技監控不是萬能，目的只是便於監控行動軌跡，發現異常以利快速緝捕，故被告有高度逃亡風險，不以科技設備監控替代羈押。

(自由時報)
--
去年空汙大戶公布 6成5是石化業

綠色公民行動聯盟昨根據空汙法裁罰次數及金額，公布去年廿家空汙大戶，其中十三家為石化關聯產業，且石化業歷年受裁罰占比漸增，改善情況有限。台大風險中心博士後研究員趙家緯表示，研究指出石化業若導入先進技術，二○五○年增產四成時，排碳量也可減少一半，但關鍵是政府要納入轉型政策。

綠盟副秘書長曾虹文說，每年空汙違規次數前十大名單，超過半數都是石化業，去年上榜的六家石化業這次又全數上榜，分別是中油、台塑化、台化、信昌、長春人造樹脂、國喬。歷年裁罰次數中，石化業占比愈來愈高，去年就占將近四分之一，改善情況不佳。

曾虹文說，石化廠不斷洩漏又老是無法改善，一大原因是石化廠相當老舊，一九五○年左右許多石化廠相繼設立，最晚完工的六輕石化園區迄今也已卅年，應全面掌握老舊石化廠狀況，祭出誘因並加強管制，全面汰換老舊設備、管線，否則除了環境受影響，失火及爆炸等工安事件也時有所聞，對員工生命造成極大威脅。

趙家緯說，石化業生產的基礎物質是生活必須品，「但高排碳是必要之惡嗎？」國際能源總署研究，石化業透過替代措施可在二○五○年增產四成，但排碳量為今天的一半，空汙、海洋塑膠垃圾更減少九成，「石化業轉型是可能的，關鍵是要不要納入政策」。

趙家緯說，目前我國石化管理機制仍弱，其實加嚴空汙排放標準，或透過財務、貸款措施檢核石化業績效，都可引導石化業轉型。十年前國光石化案爭議發生時，曾聲稱要做石化業政策環評、擬定未來發展，後來無疾而終，呼籲盡快重啟相關機制，從空汙角度、氣候變遷、海洋廢棄物、循環經濟角度審視石化業未來。

(聯合報)
--
5G開台 第三季有譜

5G生活又離台灣更近一步！NCC昨宣布通過中華電信、遠傳電信行動寬頻業務事業計畫書變更，兩家業者皆規畫5G將在今年第三季開台。NCC主秘蕭祈宏表示，台灣大哥大的變更案將在下周討論，確定與沒拿到「黃金頻段」的亞太電信合作；台灣之星、亞太也已提出行動寬頻業務事業計畫書變更。

為了加速寬頻網路普及，NCC每年四月都將核定固網業務、國內數據電路及網際網路雙方互連批發價資費。在考量物價指數、相關業務技術成本等因素後，NCC昨天核定中華電信光世代零售價月租費，依據不同頻寬方案，調降五元至十一元不等。

NCC估受惠用戶數約三百一十四點五萬戶，全體用戶一年受惠金額約二億六千三百卅二萬元。包括光世代卅五M方案原費三百八十三元，新費率降至三百七十六元，調幅最大；下行一百M上行一百M方案，新費率只要六百六十四元，比原費率每月省十一元。

標得三點五GHz黃金頻段的四大電信中，中華電、遠傳事業計畫書搶先過審。蕭祈宏說，中華電、遠傳皆表示將依循國際5G通案，先採用「非獨立組網」，也就是架構在4G基地台上，並以4G為主的方式完成5G開台，後續再視市場發展、環境推進及技術演變，獨立設置5G基地台。

蕭祈宏表示，台灣大的變更案也已經通過審查委員會的初審作業，但是因為和亞太合作，還需要補資料，因此下周才會提至NCC委員會複審。另外，台灣之星與僅得標二十八GHz的亞太也已經提交變更案。

行動寬頻業務事業計畫書變更案中，必須提到頻率應用計畫、未來五年電波人口涵蓋率、銜接4G的5G資費、相關消費者保護及個人資料保護措施等內容。由通訊技術、財會經濟、消費者保護等領域共十一名專家學者組成的審查委員會辦理初審作業，再提NCC委員會複審。

蕭祈宏說明，在事業計畫書變更通過後，電信業者還要提出資安防護計畫書，預計將在近兩周內會提交；通過審查後，NCC會發出籌設許可，業者就可以展開實際5G建設。

(聯合報)
--
權衡人權與治安…違法查扣子彈 法官認有證據力

王姓男子被檢舉持有大量槍毒，桃園平鎮警分局無搜索票在他家查獲九十一顆子彈。法院雖認警方程序違法，但考量子彈對社會治安、審判公平有重大影響，權衡比例原則仍認有證據力，依槍砲等罪判王一年十月。有律師認為，法官依法給予彈性，但必須透過判決教育警察重視程序正義。

檢警調查，王姓男子二○一八年六月十九日把裝有九公斤Ｋ他命的旅行袋交給潘姓友人，潘離開隨即遭逮，警方隔天到王家搜索，起獲七十顆手槍子彈、廿一顆步槍子彈；王主張警方搜索、扣押過程不合法，稱警察在沒有搜索票情況下衝進他家，他弟弟也沒同意讓警方搜索。

法院認定，警方當時持檢方拘票到場，但王本人不在，由王的弟弟帶路進住家起獲子彈，屬無票搜索違反程序，但審酌當時王的弟弟拿鑰匙替警方開門，並指引哥哥房間讓警方搜索，員警並未施以強制力，對於王的人權侵害程度尚非嚴重，警方也沒有無故侵入住宅疑慮。

而查獲的子彈具殺傷力，若直接認定無證據力，對審判公平正義與社會治安維護有重大影響；審酌人權保障、公共利益，依比例原則與法益權衡原則判斷，認為警方違法查獲扣案物有證據力，王持毒又擁彈，依槍砲、毒品等罪判刑一年十月，併科罰金十萬元。可上訴。

律師林富貴說，根據毒樹果實理論，證據取得程序違法，所扣證物在審理過程不會被採納，法院自然不能依此判決有罪，但本件法官以法益保護原則，參酌查扣子彈危害社會治安重大，相較警方搜索瑕疵、侵害王的人權較小，權衡比例原則仍認定有證據力。

曾任檢察官的律師鍾信一表示，刑事訴訟法規定，公務員違背程序取得之證據，有無證據能力之認定應審酌人權保障及公共利益之均衡維護，所以給予法官審理的彈性；但他認為，以法治國家而言，法院必須透過判決教育警察，不能輕忽程序正義。

(聯合報)
--
選舉假訊息 舉報社群媒體232則

中選會昨天發布選務假訊息處理統計資料指出，第十五任總統副總統、第十屆立法委員選舉期間，舉報社群媒體計有二三二則，移送檢警機關部分計有六十八件。

中選會表示，選務假訊息企圖影響選務公正，中選會採取澄清、舉報及移送檢警等作為處理選務假訊息，處理統計至一○九年三月廿日，舉報社群媒體案件共二三二則，包括臉書部分總計二百廿筆，YouTube部分總計十二筆；移送檢警機關部分，選務假訊息內容涉有侮辱公署（刑罰）及違反社會秩序維護法（行政罰）的情事，其中涉犯刑法侮辱公署罪部分，移送最高檢察署偵辦計卅三件；涉違反社會秩序維護法部分，移請內政部警政署刑事警察局依法偵辦者計卅五件。

中選會說，選後仍有部分選務假訊息於社群平台上流傳，影響中選會機關形象，中選會仍會依澄清、舉報及移送等三步驟程序，持續辦理，以維持選務涓潔公正。

(聯合報)
--
一次性醫材再利用授權醫院自行管理 民團：罔顧病人權益

國內去年傳出醫療院所長期重複使用一次性的醫療器材，引發議論。衛福部後續表示將仿照國外，有條件容許這類醫材重複消毒再利用，近日草擬出作業指引，但這份指引授權醫院自行評估風險、自行稽核管理，醫改與病友團體痛批這套機制無法確保醫材安全性與有效性，罔顧病友權益。

衛福部研議中的「醫院重處理及使用仿單標示單次使用醫療器材作業指引」草案，明訂四大情境不得將醫材重消再利用，包括以侵入性治療植入人體、用於血管內操作或長時間接觸血液、前次使用者確診或疑似有庫賈氏症、前次使用者非同醫院病人，其醫材不可重複使用。

其他情境一次性醫材重消使用的風險評估、稽核、追蹤、異常事件的調查等管理事項，這份草案則授權醫院設置專責委員會負責，並要求建立具公信力的外部稽核機制。這部分是醫改與病友團體最擔憂的一環。

台灣病友聯盟理事長楊志良表示，綜觀美國、日本、澳洲等國經驗，他們將醫材重消視為「再製造」行為，因此明確規定重消醫材的標準及規格應與醫材優良製造規範（GMP/QSD）一致，並由負責醫材器材許可的主管機關進行管理。

反觀我國衛福部草擬的指引過分授權醫院，醫院不具醫材製造廠規格（GMP/QSD）及醫材的專業，指引也未明訂外部稽核機制的內容及標準。據了解，衛福部有意於近期公告這份指引，但內容未完備下，恐使病患暴露於無端且不明的高感染風險。

不僅如此，這份指引更有牴觸法令之虞。楊志良表示，醫材仿單標明單次使用，就須用完後立即拋棄，倘若醫師未依仿單操作則有違「醫師法」。上述醫材重消指引的法律位階僅屬行政命令，若後續公布實施，衛福部就是公然違法。

(聯合晚報)

生活

櫻花鉤吻鮭 野外破萬尾

雪霸國家公園管理處進行臺灣櫻花鉤吻鮭復育及野外族群總數量調查，發現去年估算數量約1萬0532尾，創下歷史新高，也是首度突破1萬大關。

臺灣櫻花鉤吻鮭於1992年時數量僅200多尾，瀕臨滅絕，雪霸處以「就地保育及移地保育」雙主軸併行策略，期望恢復大甲溪上游5條溪流原本即有臺灣櫻花鉤吻鮭棲息狀況。經多年的付出，七家灣溪及高山溪流域、羅葉尾溪、有勝溪、樂山溪、合歡溪都出現穩定族群，毋須放流即能自然繁衍。

(自由時報)
--
紙鳶到處放飛不安全？風箏玩家建議放寬線長至45米

針對公園傳出風箏線傷人事故，亞洲國際風箏聯合會理事長鄭凱元說，各地政府應針對環境、地形的現況管理或限制放風箏，民眾才能有所遵循，不過，他也發現目前限制風箏線長度30公尺，其實可以放寬到45公尺，因為升空後的高度風向較穩定，也較不會遇到亂流及遮避物。

民眾愛放風箏，近幾年來，不少縣巿政府也舉辦國際風箏節活動，除了在新北巿石門區已深耕20年北海岸國際風箏節，還有屏東縣國際風箏節、新竹巿國際風箏節，及前兩年加入的桃園大溪國際風箏節等，施放地點都刻意挑選在天空地寬的沙灘、草地或河灘地。為避免大型、特技風箏傷人，主辦單位甚至還會用柵欄做實體隔離，並指派工作人員警戒，安全管控。

低角度技術型風箏 小型公園禁止施放
但一般民眾較常在住家附近的公園放風箏，樹德科技大學休閒管理系助理教授楊志中表示，衡量安全，縣市政府或可制訂單行法規，以公園法規範低角度（15度）施放的技術型風箏，不得在一般小型公園施放。除此，電纜線聚集處，亦不得施放，避免風箏線纏繞，引發意外。

目前有訂定管理規範的縣巿並不多，新北市府是其中一個。新北巿府在風箏活動場地使用管理規則中，規範風箏線長度不超過30公尺，放風箏時要避開電線桿、路燈、自行車道、人行步道及人潮眾多處，施放者也應觀察周圍是否有電線，防止因風箏與電線接觸發生觸電事件。

八里、新店、浮洲 指定公園開放同樂
新北市並規畫包含八里文化公園、新店陽光公園及浮洲藝術公園，三大放風箏區域，高灘地工程管理處指出，這三處皆已避開飛航管制區，民眾施放要遵守規定，若有違規將處新台幣3萬元以上、15萬元以下罰鍰。目前尚無處罰案例。

放風箏除亂流外，也可能本身品質不良或組裝錯誤，施放後操控不佳，或無預期墜地，就容易傷害地面的人，鄭凱元如是說，因此場地夠大、風力夠也穩定，建築物不多的公園，就很適合開放放風箏，不過，現在開放限制風箏線長是30公尺，但風箏在這範圍，易因大樓、山坡或障礙物造成亂流墜地，他建議放寬到45公尺，風箏飛得較高會較穩定。各地方政府要評估現狀，開放或限制，未開放的民眾就不要去。

風箏纏線易惹禍 高雄巿府訂規範傷腦筋

風箏放上藍天，大人小孩都開心，卻存在自傷或傷人的危險。高雄市許多大型公園、廣場、綠地其實都禁止放風箏，不過假日總可見滿天飛的風箏，公部門只能柔性勸導。如何兼顧安全、娛樂，讓民眾開心、放心的放風箏，讓高雄市政府相關部門傷腦筋。

風箏細線纏繞街邊電線桿，可能割傷機車、腳踏車騎士或行人，若未避開高壓電線，可能傷到自己。上個月就有一名機車騎士行經高雄市駁二附近道路，被掉落的風箏線割喉受傷，找不到闖禍的遊客，後來還聲請管理駁二的高雄市文化局國賠。

高雄市目前最多人放風箏的地方，有輕軌西子灣站和駁二藝術特區之間的鐵道文化園區、旗津風車公園，楠梓都會公園、捷運鳳山西站南面空地有時可見「玩」一下風箏的親子。

但不少地方禁放風箏，風車公園就有立牌禁止，假日卻見滿天風箏。一位帶著孩子放風箏的家長坦承有看到禁止立牌，但他說，他會依風向，選擇風箏不會飄到風車附近的角度放，應該還好。不少人跟他一樣遠離風車，市府人員也只能柔性勸導，請大家注意不要影響風車運轉。

高雄市觀光局推動觀光，許多風景區都是公園用地，觀光局長邱俊龍說，公園是不准放風箏的。工務局養工處長林志東解釋，如高雄市大樹舊鐵橋濕地公園，有些民眾覺得這裡面向高屏溪，為什麼不能放風箏？但其實那裡有電氣化的高架鐵路，萬一風箏或線，掉落或碰上高壓電線，不堪設想。又如風車公園，那幾座風車有發電功能，纏上風箏線可能被卡住。

高雄市工務局長吳明昌說，其實在沙灘上放風箏較適當，像旗津貝殼館到海水浴場的沙灘，有風、沒電線桿、與馬路又有距離。但既然放風箏是受歡迎的親子活動，工務局會和鄰近居民討論，聽聽在地人的看法。

高雄市雲霄風箏協會總幹事莊進源說，全台灣目前只有新竹有專用的風箏賽場，而高雄旗津沙灘有相當穩定的風，離馬路有距離，又沒有高壓電線，很適合規畫放風箏場地。

(聯合晚報)

政經

害國庫損失931萬 陳英鈐罰20萬

陳英鈐二○一八年擔任中選會主委時，先公告行政院所提公投案第七至十六案意見書，後再用修正意見書取代，直到最高行政法院裁定出爐，多花九三一萬元撤銷公告，但公報上仍刊載遭撤銷的意見，公懲會認為此舉造成國庫損失，判陳英鈐罰款廿萬元。

陳英鈐透過臉書表示，原以為可以說服公懲會，平反受到的不白之冤，被罰廿萬元才知道，原來法律不能改變人的偏見，甚至蒙蔽人的法律判斷。為了法律正義，他義無反顧，為了打破那個見不得陽光的陰暗角落，只有繼續抗議！

公懲會指出，陳英鈐二○一八年十月廿四日公告行政院所提公投案第七至十六案意見書，同年十一月二日再用行政院所提修正版本重行公告，違反中選會組織法及公投法，第十二案領銜人曾獻瑩向台北高等行政法院訴請撤銷重行公告，並聲請停止執行獲准，陳英鈐卻未停止，直到最高行裁定駁回其抗告，中選會才在報紙刊登撤銷公告，造成國庫九三一萬零六百元損失，重創政府公信力，考量他是特任官，評議後判處罰款廿萬元。

(自由時報)
--
多花931萬公帑登廣告 公投選務缺失 陳英鈐判罰20萬

中選會前主委陳英鈐前年未在法定期限內重行公告公投案意見書，也未理會法院裁定停止執行，最終多花費九三一萬餘元公帑刊登廣告撤銷意見書，監察委員去年通過彈劾，公務員懲戒委員會昨天判陳罰款廿萬元。

中選會二○一八年十一月廿四日將十項公投案綁九合一選舉，依據當時公投法規定，應在投票日前廿八天公告意見書；中選會同年十月廿四日公告公投第七至十六案意見書，事隔五天行政院函送修正版意見書，當時已超過法定公告期限，陳英鈐仍決定於同年十一月二日重行公告行政院修正版意見書。

監察院指出，聲請公投的「下一代幸福聯盟」提告，聲請停止執行，台北高等行政法院裁准，中選會收到裁定後明知抗告不影響停止執行效力，陳英鈐仍未指示下屬及相關機關停止執行；最高行政法院裁定駁回抗告確定，但當時距離公投僅剩四天，選舉公報早已發送到選民手中，中選會最終在四大報買全版廣告，公告撤銷十一月二日版本意見書，多花費九三一萬餘元公帑；監委以九比三通過彈劾陳英鈐，移送公懲會審理。

公懲會認為，北高行裁定停止執行時，距離投票日仍有相當時間可採適當措施，但陳英鈐不顧司法裁決，拒絕依照裁定執行，直到最高行駁回抗告，才回頭撤銷重行公告，最終損失刊登廣告費用，難辭其咎。

不過，陳英鈐昨天回應表示，大法官釋字七四八號解釋文明白宣示，同性傾向者可以自由決定要不要結婚，法律層次公投，已無「伴侶法」選項，中選會依照過去入聯公投、以台灣為名加入東京奧運公投等前例，來函照登；原以為遵守釋字七四八號可以說服公懲會，平反他的不白之冤，「被罰廿萬元才知道，原來法律不能改變人的偏見，甚至蒙蔽人的法律判斷」。

陳英鈐表示，沒想到反同婚的偏見，讓監察院不顧釋字七四八號，彈劾依法行政的中選會主委，「為了打破那個見不得陽光的陰暗角落，也只有繼續抗議！」

(聯合報)
--
已不合時宜 立委促廢監試法

有關「監試法」存廢一事，考試院秘書長李繼玄昨天表示，監試法對國家考試的進行有正面功能，「宜修不宜廢」；監察院秘書長傅孟融則認為，監試工作並非憲定職權，不宜再派監委監試，法律存廢尊重立法院職權。對此，包括民進黨立委鄭運鵬、蔡適應等多人均認為該法已不合時宜，提出「監試法」廢止案。

立法院司法及法制委員會昨邀請傅孟融、李繼玄及考選部長許舒翔等官員列席，就「監試法法案應否廢止？抑或條文修正？」進行專題報告，並備質詢。

李繼玄表示，「監試法」要求重要的典試及試務工作須於監委監試下進行，以發揮外部他律監督功能，實施以來，對國家考試的進行有其正面功能，不過，該法施行至今，已近七十年，確有檢討修正必要，考試院已於二月提出「監試法修正草案」函送立法院審議。

傅孟融則說，監試工作並非憲定職權，也與事後的監察權行使互生扞格，監察院院會已有決議，認為監委不宜續任監試工作。至於「監試法」存廢，尊重立法院及考試院職權。

(自由時報)

國際

N號房主嫌謝罪：感謝所有受害者

南韓爆發脅迫女性拍攝性剝削影片並在網路聊天室販賣的「Ｎ號房」案件，主嫌趙周彬（音譯）廿五日現身向被害者道歉，並稱「感謝」這些受害者「幫我中止了這種無法停止的惡魔生活」。

廿四歲的趙周彬涉嫌以介紹工作等藉口誘騙女性，取得受害者暴露照片後，再以不法管道取得他們的個資，並脅迫受害女性拍攝性虐待影片，在通訊軟體Telegram的匿名聊天室中流通販賣並招攬會員付費觀看，日前遭警方逮捕。受害女性至少七十四人，其中十六人未成年。

韓聯社報導，警方考量趙嫌犯行重大及公眾利益等因素，決定公開嫌犯身分及長相。趙周彬廿五日在警方護送下戴著護頸現身，頭上貼著紗布，面無表情。

趙周彬表示，「我要向孫石熙社長、尹壯鉉市長、金雄等因我受害的所有人謝罪。他們幫我中止了這一切無法停止的惡魔生活，謝謝」。

對於記者追問是否承認散布淫亂影片、是否對犯行感到後悔、是否對未成年受害者有罪惡感等問題，以及抗議民眾在遠處的喊話，趙周彬毫無反應，警方隨即將他帶上車移送檢方。

南韓警方說，趙周彬在押期間因用頭撞擊洗手台並以原子筆刺額頭自殘，受傷影響到頸部，因此戴著頸椎固定器現身。他在押期間還發燒，檢驗後確認未感染新冠肺炎。

趙周彬發言中向南韓ＪＴＢＣ電視台社長兼知名主播孫石熙、光州前市長尹壯炫及記者金雄道歉，引發關注。韓聯社報導，這三人與「Ｎ號房」案件無關，而是趙周彬另外犯下的恐嚇取財案。

報導說，ＪＴＢＣ發布聲明，證實孫石熙曾遭趙周彬威脅並付錢。聲明表示，趙周彬透過通訊軟體聯繫孫石熙時，自稱為徵信社社長，指當時與孫石熙因車禍問題有法律糾紛的獨立記者金雄正找人對付孫石熙和他的家人，藉此向孫石熙詐取財物。孫石熙擔心家人安危被迫給錢，且沒有報警。

接近光州前市長尹壯鉉的相關人士則指出，尹壯鉉曾遭一名冒充南韓前總統盧武鉉遺孀權良淑的女子詐財，事件曝光後，尹壯鉉因涉嫌行賄遭起訴。當時，有個自稱「崔室長」的人聯絡尹壯鉉，自稱與孫石熙熟識，建議尹壯鉉上電視說明真相，並收取活動費用。警方正在調查趙周彬在此案的角色並追查共犯。

(聯合報)
--
東奧延期 打亂安倍四連任布局

日本首相安倍晉三於廿四日與國際奧會主席巴赫電話會談，就受武漢肺炎疫情全球延燒影響、預定七月廿四日開幕的東京奧運延期約一年舉辦達成協議。然而，東奧推遲舉辦，勢必衝擊日本政局，影響安倍繼續擔任首相的希望。

本屆眾議員任期將於二○二一年十月廿一日屆滿，安倍的自民黨總裁任期也將於明年九月底屆滿。在新冠肺炎疫情猛烈延燒前，各界揣測極可能於東京奧運和帕奧結束的今秋到明年夏季期間提前解散眾院。若疫情成功平息、舉辦奧運促使經濟呈現Ｖ型復甦情況下解散眾院，自民黨可望贏得勝選，屆時就有可能浮現主張安倍四任首相的呼聲。

日本政壇另有「禪讓論」指稱，安倍將於今年內下台，交棒給自己屬意的政調會長岸田文雄。如今奧運延期約一年舉辦，這種說法似乎成為幻影。奧運延到明年舉辦，結束時安倍的總裁任期也近尾聲，一位曾入閣的自民黨幹部預測，安倍將會續任首相至明年奧運，其後立即讓位給自己屬意的岸田文雄並宣布解散眾院。

就岸田文雄而言，出任首相後馬上得面臨大選，無法握有解散國會的自由施展空間。緊接著要面對眾院改選的自民黨總裁選舉，最具「選舉顏面」的前幹事長石破茂。

為了阻止出現「石破總裁」，安倍也可能楬櫫「克服冠狀病毒實現奧運」大旗，於今秋至明年初解散眾院。但如果全球疫情遲遲無法平息，安倍就很難於奧運前行使解散權。

奧運延期一年，帕奧將於明年九月初閉幕，於閉幕後馬上解散眾院的話，預定九月中下旬舉行的自民黨總裁選舉勢必得延期。但在那種情勢下，就不得不舉行正式總裁選舉，而一貫抱持反安倍立場且在國民當中維持高人氣的石破茂，當選總裁的勝算就大增。

當然，如果在總裁改選前，自民黨贏得眾院選舉勝利，則安倍續任首相的呼聲可能會浮上檯面，但如果未事先修改總裁選舉規章，則安倍續任就很困難。

(聯合報)

健康

黴菌性食道炎 白色念珠菌是禍首/葉秉威(台安醫院胃腸肝膽科醫師)

相信很多人對「黴菌性食道炎」這個疾病很陌生，好端端的食道怎麼會長黴呢？此病主要是由黴菌入侵食道黏膜造成的發炎感染，9成以上都是由白色念珠菌所致。

免疫力低下 容易感染
而白色念珠菌也不是什麼罕見的黴菌，它存在於正常人體的皮膚、口腔、腸道及陰道等，平常並不會致病。所以食道黴菌感染大多發生於免疫力低下的患者，如糖尿病患、接受化療的癌症患者、使用類固醇、免疫抑制劑的病患或是愛滋病患等。然而偶爾也會發生在免疫力正常的患者。根據研究顯示，患者如果長時間服用廣效型抗生素、中草藥及胃藥或是酗酒者，也容易有黴菌性食道炎的風險。

常有胃酸食道逆流感覺
哪些是食道黴菌感染的症狀呢？一半以上感染者其實沒有任何不適，而有症狀的患者最常見是有胃酸食道逆流的感覺，其他常見症狀包括：腹部不適、消化不良、噁心、胸口不適、吞嚥困難，甚至吞嚥疼痛等，其實和其他胃腸道疾病症狀相似。所以診斷方式常無法以一般症狀判斷，需要以上消化道內視鏡（俗稱胃鏡）檢查發現，食道上有著大大小小的白色斑塊，且無法以水沖洗掉，經過切片進行病理檢查才能確診。

治療方面可以使用第一線口服抗黴菌藥治療，只是患者較常有胃腸道不適的副作用，長期給藥可能會增加肝臟發炎的風險性，然而絕大多數患者只需進行短期治療，相對發生副作用的風險並不高。

雖然多數感染黴菌性食道炎患者並沒有症狀，且在未接受治療的情形下，仍有部分患者經內視鏡檢查發現黴菌性食道炎不藥而癒，但有些嚴重個案會發生食道潰瘍，甚至穿孔的風險。故如果發現食道黴菌感染，一般還是建議服藥治療。對於藥物治療反應不佳的患者，甚至還要考慮內視鏡檢查及更換第二線抗黴菌藥物。

(自由時報)
--
肌肉緊縮型頭痛 最常見/鄭智文(杏鴻耳鼻喉科診所神經內科醫師)

我看診的時候常會遇到頭痛病患。大部分的頭痛都是偶發的，用一般止痛藥就可以處理。但是我這裡是神經內科，到我這邊來的病人已經不是一般頭痛，大部分痛很久了，習慣了，他們常常吃止痛藥，吃到效果越來越不好。

大部分病患都有一個共同的目的，就是想要做檢查，因為一頭痛就會胡思亂想，覺得頭腦裡有壞東西、有長腫瘤、有中風。

腦腫瘤、中風 幾乎不會痛
其實我都知道那幾乎是不可能的，因為其實大腦本身是沒有痛覺受器，所以不管是腦腫瘤或是中風幾乎不會痛的。痛覺受器分布在皮膚、肌肉、韌帶、末梢神經，當它受到刺激的時候，有受傷、有流血，或是發炎、紅腫，甚至是操勞過度、緊繃，這些刺激傳回大腦中樞，才形成痛覺。

這些病人第一次來我會詳細詢問他們的病史。神經內科診療最重要的就是詢問病史，9成的疾病在詢問過病史之後就會有診斷。以目前已知的分類，最常見的還是肌肉緊縮型的頭痛，因為都是在肌肉較發達的部位，並沿著肌肉方向分布，常有痛點。

偏頭痛 大部分會有搏動感
其次是偏頭痛，大部分會有搏動感，不一定哪一側，常有先兆或預兆，每月常有2、3次。

當我在詢問病史的時候，病人常常會制式的回答問題，就是這裡有一點，那裡也有一點。所以做臨床醫師像是警察辦案一樣，要能分辨出哪個是真話，哪個是假話，避免做出錯誤的診斷。

所謂的疼痛就是一種警訊，是身體在告訴你：「我受傷了。」撇除真正的受傷流血以外，就是發炎了。一般的炎症所認知的是紅腫熱痛、感染，但不單純是這樣，很多其實跟環境、情緒、工作、壓力，甚至慢性疾病或藥物相關。

對於初次來診的病人，未做過相關檢查的，我還是會視情況安排檢查，有腦波、超音波、電腦斷層，甚至核磁共振。我曾經發現過10來個真正腦腫瘤患者，沒有1個是會頭痛的，反而有各種奇怪症狀，例如視力不良、智力退化、不明原因肢體麻痺或抖動。

我常常發現其實因為鼻竇炎或是耳道發炎引起的頭痛也不少，影像檢查也有助於發現這類問題。

(自由時報)
--
類固醇藥膏分7類 需依皮膚狀況使用/顏群芳(苗栗為恭紀念醫院藥師)

因為武漢肺炎疫情的關係，大家更重視洗手的重要性，但對於皮膚較敏感或是常使用酒精、乾洗手的民眾來說，皮膚容易產生紅腫、乾燥、搔癢等狀況，這時可用藥膏來緩解不適感，但許多人又擔心其含有類固醇成分，而猶豫是否要使用？

其實，類固醇具有抗發炎及免疫調節的作用，所以廣泛使用在臨床醫學上，而一樣是類固醇藥膏，但藥效可大不相同，根據其引起血管收縮的程度，可將類固醇藥膏分為7個等級，其中第1級最強，而第7級最弱。

其中需留意藥膏的劑型、鹽基、酯類、濃度含量也會影響強度，像是同成分同濃度的外用類固醇，其藥效強度為軟膏最強，過來依序是乳膏、凝膠、洗劑，而一樣是Betamethasone成分，但Betamethasone dipropionate屬於第1級最強效，而Betamethasonevalerate屬於第5級中弱效。

臨床用藥會根據民眾的皮膚位置、嚴重程度，來挑選適合強度的藥膏，像是中強效藥膏，適合用在角質層較厚的手掌、腳掌上，因為身體吸收的比例較低（〈1%），但要盡量避免使用於臉部、生殖器、眼睛周圍等皮膚較薄的部位，因為有可能產生毛囊炎、皮膚變薄、萎縮等副作用，所以針對這些角質層較少部位，就適合使用弱效的藥膏，而對於12歲以下幼童，選用較弱效的藥膏（4至7級）也比較安全。但有時較嚴重的皮膚炎，還是會使用較強效的藥膏，而塗抹時，都不需塗太厚，只需在患部塗抹薄薄一層即可。

類固醇藥膏畢竟是局部使用，所以比較不會產生全身性的不良反應，但也不要長期自己濫用藥膏，應先諮詢醫師或藥師意見，才能選擇適當強度的藥品來使用，達到治療效果，且降低藥害的產生。

(自由時報)
--
胃部長「異位性胰臟」 不須切除 追蹤即可/曾晟恩(亞洲大學附屬醫院肝膽胃腸科主治醫師)

30歲許小姐參加員工健檢時，意外發現胃竇部有一顆看似像「肚臍」的不明組織，她擔心是胃癌前兆，嚇得趕緊掛肝膽胃腸科門診求醫。

胃鏡切片 無腫瘤組織
內視鏡超音波檢查發現是胃黏膜下腫瘤，確診為「異位性胰臟」（又稱為異位胰腺、迷走胰），告知許小姐腫瘤不需切除，僅需追蹤即可，才讓她放下心中一塊大石。

不少民眾聞癌色變，但往往得再藉助解析能力更佳的檢查儀器，才能確認病灶。以許小姐為例，第一次接受檢查時，發現胃部表面有臍狀凹陷，之後到院再透過內視鏡超音波檢查，發現胃竇的後壁有一顆約1.5公分的胃黏膜下腫瘤，大約自胃壁第2至3層長出來，其表面黏膜完整，中心部分如肚臍般凹陷，明顯符合「異位性胰臟」的特徵。

內視鏡超音波顯示，此腫瘤具有不均質性的低迴音波密度，分葉邊緣不清楚，內含小管狀，是典型異位胰。

因腫瘤表面胃黏膜完整，胃鏡切片夾抓不到腫瘤組織，且腫瘤現階段並未對患者造成不良影響，如發炎或潰瘍，若用胃鏡切除腫瘤，恐有胃穿孔的風險，通常建議除非腫瘤有逐年增加的趨勢，否則不需過於擔心，也讓患者鬆了一口氣。

所謂內視鏡超音波的做法，是將超音波探頭經內視鏡送入腸胃道，為了讓超音波回波更清楚，會灌水進入胃腸內，當超音波探頭與受檢部位的距離縮短，且不受腸內空氣、軟組織、骨頭的影響時，就能使管壁多層構造清楚呈現，有助於醫師精確判斷病灶來源，與是否具切除的必要性。

至於患者所診斷出的「異位性胰臟」，屬於孤立胰腺組織，多為胚胎發育異常造成，其發生率約0.6%至13.7%，8成的異位性胰臟發生在十二指腸及胃，臨床上大多無症狀，通常是在接受檢查、手術或解剖屍體時意外發現。

多為胚胎發育異常造成
黏膜下腫瘤若用一般超音波檢查，會因氣體阻礙，使檢查角度受限，而看不清楚身體深處的器官；若僅使用內視鏡檢查，只能看到腫瘤，無法判斷侵犯的深度。因此，內視鏡超音波解決上述兩者檢查工具的困難，不過也提醒此疾病大多沒有明顯症狀，若未造成嚴重發炎或大出血，多可持續追蹤觀察，但仍建議接受內視鏡超音波檢驗，以和其他腫瘤鑑別，若狀況嚴重則可能需透過手術或內視鏡切除。

(自由時報)
--
搬家工長「翅膀」 小心神經傷害

有名40歲搬家工人長年雙肩背負重物，雖練就壯碩肌肉，卻也使背上肩胛骨突出；澄清醫院中港院區神經內科醫師鄧浩文說，這是「翼狀肩胛症」，患者神經受損，致前鋸肌萎縮，屬於嚴重神經傷害，需接受治療，以免造成神經與肌肉永久損害。

這名搬家工說，自己雖看起來肌肉結實，但感覺雙臂漸進性無力，只能到平舉角度，再往上舉就有困難，且舉上臂時略微痠痛。

鄧浩文表示，患者做舉上臂和雙臂推牆壁動作，背後兩側肩胛骨明顯向後突出，像在背上長出雙翼，判斷可能因兩側的長胸神經受損，致前鋸肌無力。經進行神經傳導與肌電圖檢查、胸部電腦斷層，確認患者胸壁兩側的前鋸肌都呈嚴重萎縮。

鄧浩文說，「長胸神經」從脖子到胸壁，一旦受損，連結肩胛骨的前鋸肌就會乏力，無法將肩胛靠攏在胸壁上，造成肩胛骨往後突出，導致翼狀肩胛症；也因肩胛骨無法固定，上臂舉起活動範圍受限。

他表示常見的長胸神經受損，原因包括外傷、手術、或其他長期反覆性拉扯或壓迫，如肩頸負重、重度甩動手臂運動、重量訓練等，許多患者都是慣用右手發生神經麻痺。

一般以物理治療，雙臂抬舉角度有機會改善，但若病況嚴重，則要進行手術神經減壓治療。他提醒從事重訓、健身、各種需反覆大幅度擺動上臂的運動員、或需長期肩臂負重者，若發現上臂舉不高，推牆背上有「翅膀」跑出來，需盡早就醫。

(聯合報)
--
突然頭暈口齒不清 原來腦中風

新竹一名65歲的陳姓男子，日前準備吃午餐時，突然感覺頭暈、說話口齒不清，且右手、腳無力，他意識到很可能是腦中風，立刻請家人送醫，到院後急診室啟動急性腦中風檢查與處置流程，在發作3小時內的黃金時間施打靜脈血栓溶解劑，症狀在24小時內便逐漸恢復，目前已經痊癒。

根據衛福部近10年來統計，腦血管疾病一直是國人十大死因第2到第4位，且即使存活後通常會遺留下不同程度的神經功能障礙，造成病患與照顧者沉重的負擔，嚴重影響生活品質。

榮總新竹分院神經內科主治醫師尹居浩表示，急性缺血性中風是最常見的腦中風類型，約占7至8成，血栓溶解劑可治療急性缺血性腦中風，增加約3成的復元率、減少失能的後遺症，但施用時有3到4.5小時「黃金時間」的限制，一旦患者發生腦中風，必須分秒必爭緊急就醫。

尹居浩指出，陳男因自身警覺性高，因此把握搶救時間，在腦中風發作3小時內就送急診接受治療，經醫護團隊合作下，順利完成檢查並施打靜脈血栓溶解劑。

當遇到疑似急性中風症狀時，請民眾牢記口訣「臨微不亂」，「臨」時手腳軟，單側手腳無力；「微」笑也困難，臉部表情不對稱；講話「不」清楚，口齒不清；別「亂」快送醫，看到以上其中一種徵兆，立刻記下發作時間，通知119緊急送醫，爭取黃金治療3小時。

尹居浩也提醒民眾，控制好血壓、血脂、血糖避免三高，飲食少油、少鹽、不酗酒，每周規律運動及每年定期健檢，才是預防腦中風最好的健康策略。

(聯合報)