2011年9月15日 星期四

新聞自選輯 20110915

窮人銀行 免擔保貸50萬 最慘只剩16元 翻身婦:感激

提不出擔保、也能向銀行借到錢,台版「窮人銀行」讓弱勢家庭,也能有機會闖出一片天,中國信託慈善基金會與家扶基金會昨宣布正式推出台版窮人銀行「信扶專 案」計劃,預計四年內投入一億元,提供二百戶家庭免擔保低利率,最高五十萬元的貸款。日前獲貸款的玫芬媽媽昨說:「真的好感激。」
據「信扶專案」,每戶受助家庭最高可獲五十萬元貸款,年利率百分之一點八八,分七年攤還。該活動今年初試辦,共一百一十三人申請,其中四十二件已通過,十二件於七月撥款。

幫辜仲諒理髮致謝
「信扶專案」是參考諾貝爾和平獎得主尤尼斯(Muhammad Yunus)「鄉村銀行」(窮人銀行)微型貸款的精神,提供弱勢家庭創業基金及顧問協助。該計劃由家扶中心協助的兩萬四千多個家庭中,篩選具創業意願及能力的申請者。
昨久未露面的中國信託慈善基金會董事長辜仲諒親自說明專案內容。首批通過審查、在高雄開設美髮店的筱蓮媽媽,還在現場一展手藝幫辜仲諒理髮,公開表達感謝。

只能吃麵條配醬油
今年四十六歲的筱蓮媽媽,三年前與丈夫離婚後,帶著三個孩子從台東搬到高雄謀生。在高雄人生地不熟的她,找工作處處碰壁,只能在菜市場租一個攤位,打出 「一百元理髮」的口號做生意。起初她只有一張椅子、一面鏡子,最慘時曾一周沒人光顧,一家四口只能吃白麵條配醬油,但她始終未放棄開店夢想,今年七月她終 於開新店,「如果不是有貸款幫忙,可能一輩子也無法完成開店的夢想!」
玫芬媽媽也是離婚後帶著兩個孩子獨自生活,在失業一年半後,去年底她開設一家小吃店,但因沒經驗,每天從早忙到晚,還是虧損連連。她說:「最慘的時候身上只剩下十六元,連進貨的錢都沒有,還欠了三個月房租,幾乎就要關門倒閉。」

「好險有貸款救命」
後來,玫芬通過了「信扶專案」貸款審核,不但還清債務,在顧問協助下,店裡增加了外送服務,現在每日營業額增加五成以上,生意終於穩定下來。玫芬說:「好險有這筆貸款救命,還有顧問、志工的幫忙,才能讓我繼續撐下去。」
中信慈善基金會推動創業脫困貸款,其他行庫則表示暫無跟進計劃,仍以配合政策,推動青年創業貸款及微型創業鳳凰貸款為主,最低年息為百分之一點九五。台灣大學社工系教授馮燕指出,由專業金融單位提供貸款及創業輔導,對弱勢家庭確實有很大的幫助。

「信扶專案」資訊表
◎幫助對象:有意創業的經濟弱勢家庭(須為家扶基金會扶助個案)
◎專案模式:由家扶基金會篩選創業個案,並撰寫企劃書,經審查、面試通過後撥款,後續有專家協助營運
◎計劃時間及幫助戶數:今年初起分4年推行、共200戶
◎貸款額度及還款期限:最高50萬元(無須保證人或擔保品),分7年還款,年利率1.88%
◎專案金額:1億元

孟加拉銀行家 首推微型信貸

孟加拉「窮人的銀行家」尤尼斯(Muhammad Yunus)在一九七六年創立鄉村銀行(Grameen Bank),經營不需擔保的微型信貸,大幅改善低層民眾經濟狀況及社會地位,並因此項成就在二○○六年獲諾貝爾和平獎。隨後,全球一百多個國家和地區紛紛 效法鄉村銀行推出微型信貸。

還款率高達九成八
歷經三十餘年發展,鄉村銀行擁有超過八百萬貸款客戶,逾九成七為女性,總貸款金額達一百億美元(約兩千九百億元台幣),還款率高達九成八。據調查,百分之五十八曾向鄉村銀行貸款的人都已脫離貧窮。
但今年三月,七十一歲的尤尼斯卻被孟國政府以超過六十歲法定退休年齡為由,強行撤去董事長一職。扶貧團體認為孟國政府此舉不僅對鄉村銀行和窮人不利,對小額金融業也有不良影響。

(蘋果日報)
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上網龜速 中華電免費退租

中華電信寬頻上網龜速問題,日前引發不少民怨和外界批評,在國家通訊傳播委員會(NCC)要求下,中華電信創電信史上新作法,昨宣布推出寬頻上網「七天鑑 賞期政策」,新申辦或升速的光世代用戶本月三十日起適用,不滿意可無條件退租或降回原速,ADSL用戶則於下月三十日啟動。

其他業者將比照
中華電信六月底光世代大幅降價、升速,吸引大量用戶申請跳級升速,50M用戶從九萬多增加至今為三十一萬多戶,但是有不少用戶抱怨實際速率不到50M。
NCC營運管理處官員表示,為避免此類問題,要求中華電信提供七天鑑賞期,也將要求其他寬頻上網業者比照辦理。另NCC也已展開對各家業者測速行動。

7天鑑賞期太短
中華電信行銷處表示,現行規定若是用戶端問題且無法解決而要退租或降速,會收數百元不等的接線費、設定費,本月三十日起,中華電信將公告用戶端實際上網速 率,讓消費者了解和他所申請上網速率的落差。新裝機及升速的光世代客戶,裝機後七日內如對速率不滿意,可無條件退租或降回原來速率,不另收費。
50M用戶程先生說:「七天不滿意服務只是好看、用不上,因為50M價格和較慢速率價格沒差多少,還是得選50M。」民眾田雅貞則說:「網路又不是生鮮,可很快發現問題,七天期限太短。」

(蘋果日報)
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大笑常笑可止痛 實驗證實 促進腦內啡分泌 「建立防波堤」

英國最新研究發現,開懷大笑能提高疼痛的忍耐極限,有助降低疼痛感。國內醫師認同笑有止住微痛的作用,因負面情緒會加劇疼痛,正面情緒可減輕疼痛,平常多笑「可能有助建立防波堤」,痛覺來襲時較能抵擋。

英國研究人員先讓參與研究的志願者看電視喜劇節目,或看介紹野生動植物等不好笑的節目,同時監測他們對輕微疼痛的忍耐度。研究人員也在英國愛丁堡藝術節中,要求志願者在觀賞單人脫口秀或舞台劇前後,分別做激烈的肌耐力運動,藉此觀察笑聲是否有助減緩疼痛。

禮貌性微笑無效
測試發現只要大笑十五分鐘,忍痛能力就能提高一成,但若是看不好笑的電視節目、舞台劇,則無減痛效果。該刊登在《英國皇家學會學報:生物學》的研究同時強調,禮貌性的微笑並不夠,須捧腹大笑或與朋友一起放鬆大笑才有效。
研究指出,開懷大笑會使人體分泌腦內啡,腦內啡負責神經元之間的通訊,能降低疼痛或壓力訊號,減緩疼痛感。
台大醫院麻醉部主治醫師孫維仁指出,負面情緒加劇疼痛,正面情緒減輕疼痛,平常多笑「可能有助建立防波堤」,痛覺來襲時較能抵擋,但應只對微痛有效。

「吃止痛藥較快」
至於該笑多久或笑幾次才可止痛,雙和醫院精神科主任李信謙認為因人而異,但須留意「不好笑卻硬笑,應無法增加腦內啡,也不能止痛」。孫維仁建議,若能盡量參與自覺有趣的活動,如聽音樂能開心便多聽,看喜劇片能爆笑便多看,「至少可紓解壓力,有利無害。」
任職科技業的民眾徐楷鈞說,大笑和運動都能分泌腦內啡,「心情一好,小痛、小不爽也比較容易忽略。」上班族陳淑雲說,鬱悶時看笑片也許能改善情緒,但「想止痛可能還是吃止痛藥比較快」。

紓壓解痛建議事項
.強顏歡笑不一定有益,最好別硬撐,情緒須適度宣洩
.可培養運動習慣,更有助於紓壓解痛
.當有傷痛情緒時,不要坐下來沉浸其中,應盡量維持正常作息
.若情緒低落到無法規律作息,且超過1周無起色,最好到精神科就醫
.國外最新研究發現,發自內心的笑可減痛,國內專家認為,笑能緩解微痛,對劇痛應無效,但建議盡量參與有趣的活動,可有效紓壓

(蘋果日報)
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大笑常笑可止痛 實驗證實 促進腦內啡分泌 「建立防波堤」

英國最新研究發現,開懷大笑能提高疼痛的忍耐極限,有助降低疼痛感。國內醫師認同笑有止住微痛的作用,因負面情緒會加劇疼痛,正面情緒可減輕疼痛,平常多笑「可能有助建立防波堤」,痛覺來襲時較能抵擋。

英國研究人員先讓參與研究的志願者看電視喜劇節目,或看介紹野生動植物等不好笑的節目,同時監測他們對輕微疼痛的忍耐度。研究人員也在英國愛丁堡藝術節中,要求志願者在觀賞單人脫口秀或舞台劇前後,分別做激烈的肌耐力運動,藉此觀察笑聲是否有助減緩疼痛。

禮貌性微笑無效
測試發現只要大笑十五分鐘,忍痛能力就能提高一成,但若是看不好笑的電視節目、舞台劇,則無減痛效果。該刊登在《英國皇家學會學報:生物學》的研究同時強調,禮貌性的微笑並不夠,須捧腹大笑或與朋友一起放鬆大笑才有效。
研究指出,開懷大笑會使人體分泌腦內啡,腦內啡負責神經元之間的通訊,能降低疼痛或壓力訊號,減緩疼痛感。
台大醫院麻醉部主治醫師孫維仁指出,負面情緒加劇疼痛,正面情緒減輕疼痛,平常多笑「可能有助建立防波堤」,痛覺來襲時較能抵擋,但應只對微痛有效。

「吃止痛藥較快」
至於該笑多久或笑幾次才可止痛,雙和醫院精神科主任李信謙認為因人而異,但須留意「不好笑卻硬笑,應無法增加腦內啡,也不能止痛」。孫維仁建議,若能盡量參與自覺有趣的活動,如聽音樂能開心便多聽,看喜劇片能爆笑便多看,「至少可紓解壓力,有利無害。」
任職科技業的民眾徐楷鈞說,大笑和運動都能分泌腦內啡,「心情一好,小痛、小不爽也比較容易忽略。」上班族陳淑雲說,鬱悶時看笑片也許能改善情緒,但「想止痛可能還是吃止痛藥比較快」。

紓壓解痛建議事項
.強顏歡笑不一定有益,最好別硬撐,情緒須適度宣洩
.可培養運動習慣,更有助於紓壓解痛
.當有傷痛情緒時,不要坐下來沉浸其中,應盡量維持正常作息
.若情緒低落到無法規律作息,且超過1周無起色,最好到精神科就醫
.國外最新研究發現,發自內心的笑可減痛,國內專家認為,笑能緩解微痛,對劇痛應無效,但建議盡量參與有趣的活動,可有效紓壓

(蘋果日報)
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急性結膜炎 治療2周可緩解

Q 我兩年前得過急性結膜炎,但至今左眼眼尾處依舊布滿血絲,也很不舒服,這可能是結膜炎還沒好嗎?
A 若罹患嚴重急性結膜炎,確實會延長眼睛紅、布滿血絲的時間,但不太可能持續兩年時間,因此兩者未必有因果關係。眼睛紅原因可能有罹患過敏性結膜炎、乾眼症、虹彩炎等,不同致病因素,將有不同治療方式,建議讀者仍應至眼科專科進行檢查,對症治療。
急性結膜炎好發原因為病毒感染,症狀有眼睛紅、分泌物增加等,治療時需以消炎藥物,治療時間約一至二周,感染症狀應可緩解。
但若延誤治療,可能會讓病毒侵犯眼睛角膜,導致角膜潰瘍而影響視力。

避用手搓揉眼睛
若要預防急性結膜炎,平時應避免用手搓揉眼睛,且勤洗手,降低眼睛遭病毒感染機會。

(蘋果日報)
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消失的印度研究/方天賜(清華大學社會所客座助理教授)

筆者因2005年到印度工作迄今,得以有機會近距離目睹印度的發展與崛起。美國國務卿希拉蕊最近訪印時的一段談話,即點出印度的國際地位已不可同日而語。 她表示:「印度今日已在辯論及決定世界重要問題的議事廳內取得適當的地位」,進而要求印度在亞太區域扮演更肯定(assertive)角色。稍早,英國也 在5月初宣布,要將現有駐印外交人員規模擴增30人,以強化與印度這個「崛起強權」的關係。換言之,國際已逐漸認可印度國際影響力的提升與角色轉變。

相對地,國內的學術界,特別是國際關係研究領域,雖然與印度偶有交流,但似乎還未正視到此客觀變化──即印度的國際政經力量已不同於以往。一個明顯的例子 是:目前國內的100多所大專院校中,竟未有任何一所學校擁有印度研究(或南亞研究)系所。相較之下,中國大陸、亞太、東南亞、歐洲、美國、俄羅斯、日 本、拉丁美洲等區域研究單位則早已設立多年,並培育出許多優秀人才。再以各校新學期擬增聘的師資需求為例,也沒有任何一個系所公告徵聘印度(南亞)研究人 員。可見台灣的高等學府及研究單位尚未感受到印度研究的強烈需求,或者未將印度研究視為優先項目。外界若從台灣大專院校的系所設置及徵聘人員方向觀察,將 赫然發現印度研究竟消失於國內的學術界中。這樣的現況顯然不符合印度崛起的國際現勢。
在資源有限的情況下,台灣的大學本來就無法涵蓋所有的區域/國家研究,所以論者不免質疑:台灣究竟需不需要印度研究?其實答案不難發現。印度有12億人口,是南亞最大的國家,擁有數千年的歷史文明,不但是佛教、印度教發源地,也是全世界7個公開擁有核武的國家之一。

台灣沒本錢忽視
雖然印度還稱不上是世界強權,綜合國力也不如中國大陸,但印度今日的重要性與影響,也鮮少有國家可匹配,套句印度首任總理尼赫魯的用語,印度是個「有聲有 色的大國」!所以不論喜不喜歡印度,在這個強調全球化與國際交流的時代,台灣實在沒有本錢忽視這個擁有世界六分之一人口的國家。當然應該投注相對的資源來 研究及增加對它的了解。
目前雖有少數學者申請到國科會補助以個案方式研究印度。但若無印度研究系所的長期資源挹注、行政支援與學生養成,成效相當有限。事實上,台灣與印度的實質 關係近年來有實質的成長。馬總統前曾應邀訪印,極受重視與肯定。教育部吳清基部長則在本年初率清華大學等十多位大學校長、副校長走訪印度,將台印文教交流 推向一個新的高度。考量印度早已不是「吳下阿蒙」,政府應掌握此趨勢,提供資源鼓勵大學設置印度研究系所,讓消失的印度研究在台灣大專院校中佔有一席之 地,此其時乎!

(蘋果日報)
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私立大學得不到公平競爭環境/項靖(東海大學主任祕書)

何明修教授所寫的《為何需要「公立大學生過半」》一文,主要倡導應有超過一半的大學生就讀國立大學,但所提出的理由與立論逾半與事實不符、且有誤導讀者大眾之效,身為私立大學的一份子,筆者有必要加以釐清以正視聽。

首先,該文暗指我國仍未達成「高教的大眾化、普及化」。試問,超過90%的大學錄取率不算大眾化和普及化嗎?超過一半的大學生就讀公立大學與「高教的大眾化、普及化」何干?
該文最大的敗筆在於主張「公立大學優於私立大學」,並提出學雜費、生師比之間的關係佐證。該文作者應該告訴大家,生師比並不等同於教育品質,錢有無花在刀 口上、教授們是否用心教學生,才是學生與家長應該重視的教育品質。該文提到「看看台灣社會的一般評價,大部分的公立學校在志願排名都是在私立學校前面。」 這也是似是而非的。當一般考生的父母親在為孩子們選校系時,都是以公立為主、私立為次;為何如此?該文作者應該知道,這是因為念公立大學只須繳私立大學的 一半學費啊!自然吸引成績較好的學生進入就讀。但國立大學的教學品質就一定比私立好嗎?恐怕是沒有定論的。

馬兒缺糧還嫌慢
該文作者的最終訴求是,「如果能夠增加公立學校所佔的比率,未來的高等教育機會將會更均等」,意指讀國立大學、繳1年約5萬元學費才是機會,而讀私立大學繳一年約10萬元學費就不是高等教育機會。以繳學費的多寡來區分是否為高等教育機會,實在是令人匪夷所思。
各位讀者應該知道國立大學學生少繳的錢,是從你我納稅人的口袋貢獻出來加以補貼的。若今日果真公立大學學生所佔比率高於一半,試問在今日我國的財政情況 下,是否能負擔雙倍的對於國立大學的經費補助?你我是否願意再多交一些稅來彌補缺口?若不得已必須調高國立大學學雜費,是否反而更降低了所謂的「高等教育 機會」?
世界上其他公私立大學並存的先進國家如英美等國,其名列前茅的大學以私立者為主,台灣為何被評為是「公立大學優於私立大學」?這是因為台灣未能給予私立大 學一個公平的競爭環境所致。該文作者的想法,就好像不給某些馬兒吃一樣多足夠的糧草,現在反而倒過頭來嫌他們跑得慢,還要將他們淘汰一樣!
各位讀者是否知道,您若捐款給私立大學,因而在節稅上所得到的好處,是比不上捐款給國立大學的?追根究柢,台灣的教育當局應該給予國內的公私立大學一個公 平的競爭環境。在此少子化的衝擊下,展望未來,教育當局是應該要有一套公平客觀的標準一體適用地來決定包括國立大學在內的所有大學的去留。套用該文作者的 話說,需要「精實」的,不是只有私立大學,無法通過評估標準的國立大學,絕對不是含著金湯匙出生、不能與庶民同罪的王子。

(蘋果日報)
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微軟Win8 電腦手機都適用

微軟(Microsoft)昨天在南加州舉行Build 2011開發商大會,介紹全新視窗8(Windows 8)作業系統,被視為是未來微軟Windows的基本樣貌,以及縮小與蘋果及Google在平板電腦市場差距的唯一機會。
Windows 8將是微軟第一款能同時適用於個人電腦、平板電腦和智慧型手機的作業系統。它兼容性高,所有Windows 7的程式都可以在Windows 8上運行,而且也支援觸控、鍵盤和滑鼠3種輸入方式。

8秒開機更省記憶體
除了有傳統介面外,Windows 8新增Windows Phone 7移植而來的Metro UI介面,運作時以「動態磚」的形式來瀏覽,只需手指一點,即可在Metro界面和傳統桌面之間切換,或是選擇併排方式呈現。
Windows 8啟動速度比Windows 7更快、硬體配置要求更低。微軟副總裁安吉羅(Michael Angiulo)只花8秒就開啟了使用Windows 8的惠普筆電。Windows 8顯然更節省記憶體。
此外,微軟還介紹了全螢幕瀏覽的瀏覽器IE 10,以及Windows 8內建的應用軟體商店(App store)。不過微軟並未提出Windows 8確切的發售時間,外界預估可能是在明年初。面對蘋果和Google兩大勁敵,微軟Windows部門總裁西諾夫斯基(Steven Sinofsky)深具信心表示:「我們已使Windows煥然一新。」

(蘋果日報)
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哈佛 普林斯頓 並列美最優大學 排名遭指「獨厚常春藤」

《美國新聞與世界報導》雜誌前天公布「2012全美最佳大學排行榜」,哈佛大學和去年榜首普林斯頓大學並列冠軍。馬里蘭大學巴爾的摩分校則獲「明日之星」榜首,這所公立大學被認為進步甚多,「物美價廉」。
排行榜前10名變動不大,仍是名校重新洗牌,包括5所常春藤盟校。文理學院排名方面,歌手王力宏的母校威廉斯學院排名第一。商學院研究所方面,依序由史丹佛、哈佛及麻省理工學院囊括前3名。

馬里蘭大學有潛力
該雜誌指出,「明日之星」排名第一的馬里蘭大學巴爾的摩分校(University of Maryland-Baltimore County),總排名第157名,在學術成就、教職員素質和校園生活方面都有創新,且一年學費平均9171美元(約27萬元台幣);相較於哈佛的一年3 萬8849美元(約115萬元台幣)學費,可以說是經濟實惠。

成績學費綜合評比
這份排行榜另有「最有價值」排名,哈佛、耶魯及普林斯頓分佔第1名至第3名。《美國新聞與世界報導》的全美最佳大學排行榜始於1985年,一開始只是寄送 問卷給各校校長及學院院長,請他們選出心目中的最佳學府;之後改版成合併各項指標的調查,包括學生入學測驗成績、師生比例、畢業率及學費等。

曾遭數所大學抵制
這份排行榜歷史悠久,頗負盛名,但也招致「獨厚常春藤盟校」的批評,也曾被數所大學抵制,拒絕接受調查。不過前天排行榜公布後,雜誌官網一度癱瘓,說明這份排行榜仍是學子們心目中的最佳參考指南。

(蘋果日報)
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髮絲粗細不一 當心雄性禿 iPhone毛髮鏡檢查成新趨勢

皮膚科醫師黃耀立表示,男性掉髮9成是雄性禿,約25%男性自25歲起就有雄性禿徵兆,但早期雄性禿易與額頭高混淆,若有疑慮,可至皮膚科診所請醫師以毛 髮鏡檢測額頭、頭頂髮旋和後腦勺3處頭髮,若髮絲粗細不一,或其中一處較稀疏,就是早期雄性禿徵兆。另外,有廠商研發可加裝在iPhone上的毛髮鏡,省 去以往毛髮鏡需連接電腦的不便,是目前新趨勢。

黃耀立醫師表示,雄性禿受遺傳影響,若有家族史,代表雄性禿機率也高,且掉髮位置會類似;另一個造成雄性禿關鍵,是男性荷爾蒙被一種特殊酵素「5α還原」 轉換成二氫睪固酮,造成毛囊萎縮、導致掉髮。提醒雄性禿患者若能早期接受口服藥或外用藥的治療,生髮效果更好,且治療是一輩子的事,要持續半年以上才有效 果,患者必須持之以恆。

先了解 年輕化成趨勢
男性有第二性徵,就要開始注意雄性禿,過去多數人在30~40歲髮量明顯變少才求診。近來受花美男潮流影響,20~30歲的年輕患者重視外表,較會積極求診。

洗髮精無效果
根據亞洲男性掉髮研究最新調查顯示,男性若有掉髮,61%會用生髮洗髮精,但多數不滿意。因其無法阻止毛囊萎縮,不適用雄性禿患者,應就醫治療較佳。

檢查頭髮3處
想檢查是否有早期雄性禿可至皮膚科求診,醫師會用毛髮鏡,檢查額頭、頭頂髮旋、後腦勺3個部位的髮絲粗細與密度,若粗細不一,或其中一處較稀疏,如圖中額頭相較於頭頂髮旋、後腦勺,顯得髮絲粗細不一、且較稀疏,就是早期雄性禿徵兆。

這樣做 口服效果較佳
雄性禿可用口服藥或外用藥治療,根據研究指出,外用藥的生髮效果約有5成2,口服效果可達8成,口服效果較佳。

建議就醫諮詢
黃耀立醫師說約3成2雄性禿患者僅接受4個月藥物治療便停藥,應持續治療半年以上,並先就醫諮詢才能正確服藥。

副作用逐年少
日本研究發現口服雄性禿藥物第1年約有1.5%~2.9%的人影響性功能,但第3年後便不影響,顯示服藥時間愈長,副作用愈小。

抽菸恐致掉髮
雄性禿患者應避免抽菸,抽菸是目前已知會加速掉髮的原因之一,因抽菸會傷害人體細胞,使原本就脆弱的毛囊更易萎縮。

報你知 iPhone檢查
過去毛髮鏡檢查需連接電腦,但今年6月的韓國國際皮膚科醫學會,有廠商研發加裝在iPhone上的毛髮鏡,要價約2萬台幣,除了與患者互動方便,還能傳照片給患者提供說明,現許多皮膚科醫師都有採用。

醫師說 重度考慮植髮
若已是重度雄性禿,此時毛囊已壞死,無法以口服或外用藥治療,可考慮植髮,若以全頭計算,費用約10~20萬。

(蘋果日報)
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求職顧面子 新鮮人醫美求診增1成

初入職場的新鮮人為求面試能搏得好印象,部分會藉由醫學美容療程美化臉部,皮膚科醫師朱芃年表示,近2個月因求職進行醫美療程的新鮮人,較之前約增1成, 因新鮮人預算有限,多偏好單次可見效果、幾乎無術後恢復期的項目如玻尿酸、微晶瓷或肉毒桿菌注射,微調鼻、眼及臉部輪廓,或選電漿美容療程,將濃縮氮氣噴 於皮膚,溫和去除表皮,改善毛孔粗大和膚質粗糙。

速效改善輪廓膚況
朱芃年醫師指出,將玻尿酸、微晶瓷注射山根,可讓輪廓立體,價格約1~2萬,國字臉可於腮幫子注射肉毒桿菌以縮小咀嚼肌,使臉型更俐落,價格約 9000~1萬2000元,而將肉毒桿菌注射眼尾後方,可拉提眼尾、使眼睛有神,價格約3000~6000元,至於電漿美容療程,可讓膚質較細緻、乾淨, 且術後敷完保濕面膜便可上妝,單次約5000~7000元。
打完玻尿酸、肉毒桿菌或微晶瓷,術後1~2周勿揉捏、擠壓注射部位以防位移,且不宜去三溫暖、蒸汽浴等場所,因高溫會促進代謝,使注射物加速吸收,另進行電漿美容應勤保濕,術後1個月不要去角質,以免使皮膚敏感、紅腫。

(蘋果日報)
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英文信放話 恐怖攻擊北高2地4大樓

警方昨天接到一封電子郵件,寄信人自稱「雅利安國民組織」,揚言放置摧毀性化學物質攻擊台北、高雄市四棟大樓;由於美國911剛滿10周年,又正值總統大選前夕,引起警政高層關切,下令加強戒備。

這封恐嚇郵件是昨天上午9時寄到台北市警局外事科的電子信箱,全篇以英文書寫;寄信人自稱雅利安國民組織,揚言將在台北101大樓、台北新光摩天大樓和高雄長谷世貿大樓、高雄85大樓等四棟建築物,放置摧毀性的化學物質。

由於文中有提到「2001年」發生的事,暗示指美國911恐怖攻擊事件,外事科立即將情資呈報警政署,並且轉通報高雄市警察局,針對被點名的大樓加強安全措施。

據了解,市警局同時啟動反恐機制,由保安科展開維安任務,保防室與目標大樓安全主管聯繫,加強內部安全作為防範爆炸攻擊;刑警大隊則奉命追查郵件來源。

台北市警局表示,初步追查郵件寄自國外,還需進一步追查;目前不排除惡作劇可能,但為求謹慎仍轉報國安單位。

高雄市警察局昨天已要求三民二分局及苓雅分局,加強對長谷世貿大樓及八五大樓的巡邏勤務,並緊急通知兩棟大樓管理委員會提高警覺。

(聯合報)
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台北101新光 高雄長谷85遭恐怖攻擊威脅

台北市警局昨天接獲自稱「雅利安國民」組織的英文電子郵件,聲稱將在台北101大樓、新光摩天大樓、高雄長谷世貿大樓、高雄85大樓等建築物放置摧毀性的化學物質,警局隨即啟動反恐機制,通報加強巡邏。

據指出,美國九一一恐怖攻擊行動後,國內曾經針對相關情資加以研判,並對中東人士進行了解,之後也曾接獲恐怖組織利用回教齋戒月或月圓等特定日子發動破壞的情資,但此次是由屬於強調種族優越訴求的在美組織寄送恐嚇信件,讓警方覺得訝異。

北市警局表示,市刑大初步調查該郵件來自美國,不排除是惡作劇的可能,然而總統府、國安局、警政署高層等國安單位,甚至是北市消防局到昨晚仍不知有此事。

市警局的官方網站是在昨天上午九時許,接獲該封英文電子郵件,內容約一百字,揚言對這些大樓進行攻擊,市警局即陳報警政署,並轉知高雄市警局採取安維因應措施,同時由市警局保安科等單位啟動反恐維安,通知目標大樓安全主管加強安維及防範爆炸攻擊。

北市警局長黃昇勇召集副局長、刑大大隊長等主管,指示各單位依權責迅速偵處及加強執行安維防護作為,市警局初步研判不排除本案惡作劇成分的可能,呼籲大眾不要恐慌。

台北101大樓在下午接獲通知,即加派保全巡邏,清查店內廁所等空間,有無可疑物品,轄區信義分局也加派制服員警巡邏,並利用深夜擴大臨檢,強化周遭可疑 人車盤查。101表示,昨天得知消息立刻提高警戒,對進出人員和貨物都嚴加看管,剛好明天是八周年第一天,舉行價值二十億的珠寶展,增加兩倍保全。

高雄85大樓內的金典酒店經理孫佩禔表示,安全部門已配合警方加強安全巡邏,每小時巡視大樓一次。

(中國時報)

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沒有台灣 手機「智慧」不起來

●上班族小馬酷愛自助旅行,有次他在北歐的路邊攤吃飯,老闆知道他是台灣人,拿起HTC手機對他說,「我不知道台灣在哪裡,但是我知道它來自台灣。」

聯發科公版 掀起山寨版旋風

台灣的聯發科也為手機產業帶來翻天覆地的變化。過去手機製造門檻極高,但聯發科獨創營運新模式,不僅設計晶片,還提供軟體方案,業界稱為「公版」,讓手機製造成為「人人都可做」的行業,造就山寨旋風。

智慧型手機捲起全球科技應用新趨勢,走到任何場合,總有人對著手機「指指點點」。世界若沒有台灣,全球手機用戶的「掌中乾坤」恐怕也變不出花樣。

台灣是全球科技業供應鏈的重鎮,關鍵零組件技術實力雄厚,台灣手機業不只支撐蘋果手機霸業,還出了個全球新亮點:宏達電的HTC。

宏達電早期是做PDA、手機代工,儘管技術精良,但當時端出自家產品,都被代工客戶以「現在不需要」回絕。明明是絕世武林高手,卻找不到擂臺,讓宏達電決定自創品牌一顯身手。

宏達電革新 放棄代工闖品牌

台灣業者長期代工,宏達電發展品牌,曾引起大震撼,內部也討論過「放棄代工會不會很可惜?」但執行長周永明宣示,「回到代工的船已經燒了,只能往品牌方向走。」

在周永明堅持下,一群台灣年輕工程師以最快速度解晶片、不斷推出新機,搶得市場先機。

宏達電從桃園龜山工業區出發,踏大步走向全世界,打響HTC手機名號。它曾經賣到工廠爆單,只好搶租鄰近廠房,還沒正式簽約,機器已經移入、急著開工,無論微軟手機,或谷歌陣營的Android,HTC總能搶到頭香,推出全球首款新機。

智慧型手機 全球市場大洗牌

今年五月,法國總統沙克吉邀請周永明參加eG8論壇;七月,英國女王也邀請周永明出席皇室花園派對。宏達電勇闖品牌之路改變了自己,也讓全球智慧型手機市場大洗牌,今天的它,不僅擠下諾基亞,更大到連蘋果電腦都急著想告倒它。

至於隱身幕後的聯發科,最高峰時,一年賣出一億顆晶片,由於「公版」價格便宜,還能彈性客製化其他功能,符合中國、印度等新興市場的胃口,「正牌」組裝廠被「山寨」游擊隊打得潰不成軍。

聯發科造就台灣手機產業的另一章傳奇,譜出台灣業者撼動全球科技業生態的輝煌樂章。儘管邁入3G時代後,聯發科的聲勢略降,但它的一舉一動,依舊還是被對手緊盯,深怕聯發科再有驚人之舉。

業者的科技創新能力都根源於科技代工模式,台廠擅長降低成本、大量製造,對客戶苛求使命必達,上至台積電的晶圓代工,下至鴻海的組裝王國,都是外界熟知的典範。

鴻海做零件 拿下整條供應鏈

「為何台灣這麼小的地方,可以做那麼多科技?」拓墣產業研究所協理藍麗霞觀察,國外機構對許多新科技產品的關鍵零件都來自台廠,最感到好奇;尤其鴻海竟能從小零件出發,朝上游整併掉整條供應鏈,這在國外產業無法發生的事,都在台灣科技業身上化為可能。

台灣的科技代工擁有國外業者無法想像的創造力,許多國外品牌其實都站在台灣代工業者的巨人肩膀上,但業者也不一定總是為人作嫁,愈來愈多的台灣品牌,開始懂得整合島內科技資源,例如宏碁、華碩都已揚名世界,打造出屬於台灣的品牌傳奇。

台灣的「島國科技傳奇」不斷開枝散葉,科技代工規模至今全球無人能敵,島內科技資源也是滋養奶水,不僅讓台灣品牌發光,也重寫科技產業生態,讓傳奇故事一個接一個出現。

破壞性創新 華碩戰勝蘋果

蘋果i系列的產品熱銷全球,但是如果沒有台灣,iPhone、iPad別說「熱不起來」,恐怕連「開機」都有問題;宅神朱學恆說,如果把iPhone拆解開來,足以拼成一塊台灣代工零件廠的「智慧手機地圖」,蘋果i系列產品的多數零件都來自台灣。

其實近幾年來,台灣已從「代工島」逐漸轉型為「創意島」;五月間,華盛頓郵報資深副總裁暨數位執行長拉文德蘭(Vijay Ravindran)在華爾街日報撰文,大讚華碩的變形金剛(平板電腦),比第一代的iPad還要好用。

拉文德蘭以激賞筆調寫道,變形金剛不只價格吸引人,性能也表現不俗,尤其具充電功能的鍵盤底座更令人驚豔。

華碩如何戰勝蘋果?答案是,「破壞性創新」,華碩EeePC首開小筆電風潮,如今又推出「可充電鍵盤底座」,一接上平板電腦,就「變形」成一般筆電;二代變形金剛預定十月改款上市,消費者拭目以待。

六月底,索尼最新款頂級筆電,在台灣舉行全球首次發表會,索尼行動事業本部企劃戰略部門統括部長織田博之親自來站台,「台灣是科技製造重鎮,這裡的人最懂新科技,在台灣市場成功就是產品的肯定。」

織田曾在台灣索尼待過五年,操著一口流利的中文,「台灣消費者對於科技的知識與興趣,遠高於其他地區。」他說,台灣女性對科技新品的敏感度與接受度,更令人驚訝,織田經常看見3C賣場內,年輕女孩拉著男朋友挑選筆電,女孩甚至還會向男朋友解釋產品特性。

台灣品牌的3C產品也很體貼消費者,知名主持人黃子佼偏愛HTC手機,因為與iPhone比較,HTC很親切,可外接插卡、支援Flash,功能強大,實用性能超越iPhone。

隨身的筆電,黃子佼也選擇「台灣出品」的華碩或宏碁,他的華碩筆電用了六年了;前陣子,黃子佼又買了一台宏碁的雙觸控螢幕筆電,「簡直是獨步全球」。

黃子佼興奮地說,螢幕與鍵盤都能觸控,內建的系統還能彙整常用的娛樂程式、整合社群網路。

冰箱大的GPS Garmin一手掌握

全球各地的汽車駕駛、飛行員、航海人、登山客、甚至跑步的運動員,他們手持的衛星導航機,每十台就有七台是Garmin的產品。很少人知道,這些輕巧好用的設備,幾乎百分之百在台灣製造。

Garmin創辦人之一高明環(Min Kao)出身南投,台大電機系畢業後,在美國留學和工作多年,四十歲時和同事Gary Burrell在美國堪薩斯創業,兩人的名字合起來就是Garmin的商標。

最早的全球衛星定位(GPS)產品體積大如冰箱,Garmin成功把零件整合成可一手就可掌握,結果在波斯灣戰爭一炮而紅,許多美國大兵還特地寫信感謝Garmin在沙漠惡劣的環境提供指引,救了他們一命。

GPS技術最早由美國軍方開發,在民用市場剛萌芽、少有經驗傳承的一九九○年代,高明環從航海、戶外休閒和最難的航空導航做起,產品耐溫耐摔;兩千年,柯 林頓政府取消對民用GPS訊號的干擾後,全球車用衛星導航市場一飛衝天,Garmin銷量大爆發,在美國那斯達克股市上市。

談起Garmin的經營理念,行銷業務協理安志東說,「董事長高明環從一開始就全心全意專注在GPS領域,要做就要做最好的產品,挑最難的下手」。

安志東說,Garmin今年第二季的毛利率,還是和過去一樣維持在百分之四十以上,「只做高階產品,競爭對手就少,可以賣高價,把獲利投入研發和人才培 養,進入門檻低、競爭激烈的市場就留給對手」,而且從產品的外觀設計、製造、測試、到品牌行銷全都自己來,「我們到現在還堅持不外包,因為唯有垂直整合, 每一個環節的專業度才能提高。」

研發總部設在美國的Garmin,台灣分公司「台灣國際航電」在汐止、林口和中壢三地雇用員工近五千名,主要負責生產和亞太市場的客製化及行銷,「除了航空導航受制於安全規定在美國生產外,幾乎百分之百在台灣製造」。

今年上半年,全世界一共賣出六百三十萬台的Garmin衛星導航產品。不過,Garmin仍然不滿足,七月底剛併購德國大廠Navigon,將跨足智慧型手機導航軟體和汽車內建導航市場,要挑戰荷蘭TomTom在歐洲車用導航市場的主宰地位。

(聯合報)
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大度路路平要2.6億 貴了近3倍

大度路路平經費竟可蓋一座地下停車場?被公認是台北市爛路之首的「大度路」,北市府將投入近2.6億推動路平。但因每平方米經費高達一般路段近3倍,令人咋舌。

北市路平專案明年進入第4年,連同今年仍在進行中的計畫,北市府將投入40億元,改善117條專案道路,更以2.58億獨立連續預算,規劃以7個月時間推動大度路路平,明年4月完工。

一般道路路平,每平方米工程費僅約900元,但總長3.6公里,路平面積約10萬4千平方米的大度路,每平方米工程費卻要2480元,是一般道路2.75倍。總工程經費2.58億,也以可蓋一座可停400輛汽機車規模地下停車場,昂貴工程費令人側目。

北市新工處副總工程司李文芳解釋,大度路路平成本墊高,主要與當地路基較差,側溝與分隔島也年久失修,再加上路平更新面積又大。

李文芳說,位於關渡平原的大度路地質屬沉積土,地質較為鬆軟。雖在道路開闢後,經近20年壓密,但部分路段已有沉陷問題,也形成慢車道比快車道還高的怪現象,讓積水排不出去,更進一步惡化道路品質。

維護科科長劉家銘補充,大度路快車道平時車流載重大,再加上過去共同管溝與路面修補工程回鋪片段,才讓當地道路平整度不佳。為徹底改善大度路地基,根本解決道路品質不佳問題,工程進場前還特別要求施工廠商地質鑽探,計算路面載重承載率。

李文芳說,明年初大度路銑鋪工程正是進場後,將同步改善縱波(路面平整)與橫坡(排水),並將視各路段沉陷情形,彈性以10至20公分的瀝青混凝土(AC)厚度回鋪,一次解決路平與排水問題,工程經費合理。

(聯合報)
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尋找臺灣最早浮出海面的那一點

漫步東北角的龍洞灣岬步道,會遇到一條岔路。如果勇於跟大部分的遊客選擇不同的方向,左轉進入一處樹木夾道的的小徑,將有機會探訪一處秘密景點,看到北部最古老、臺灣最堅硬的岩層。

走出森林隧道,遠處是夾在三貂角和鼻頭角間蔚藍的天空和湛藍的海水,腳下就是臺灣較早浮出海面的地質景點:龍洞岬。這裡是龍洞灣岬觀景區,也是交通部觀光局東北角暨宜蘭海岸國家風景區管理處推薦的私房景點。

龍洞岬屬於雪山山脈的一部分,臺灣因歐亞板塊和菲律賓板塊擠壓而形成,雪山山脈是較早被「擠」上來的地方,因此龍洞岬算是北部古老的岩層,至今已有三千五百萬年的歷史。龍洞岬是由厚層的砂岩構成,龍洞灣則是因為鬆軟的頁岩與砂頁岩,在海浪侵蝕下快速後退所形成的海灣。

龍洞也是臺灣最著名的攀岩場,攀岩好手甚至規劃了初、中、高級各種不同的攀岩路線一百多條。適合攀岩,是因為龍洞附近的峭壁是由東北角最堅硬的岩石:四稜砂岩所構成。

地質學者稱龍洞是「最好的地質教室」,除了龍洞灣岬步道,東北角風景區管理處也推薦適合闔家同樂的「鼻頭角步道」。爸媽帶著小朋友沿步道走,可以觀察到多樣化的海蝕地形,包括蕈狀岩、海蝕平台、海階,以及深痕化石等,小朋友輕鬆就可以上一堂地質課程。

小朋友還可以在龍洞灣海洋公園上游泳課。公園裡有一座海水游泳池,裡面有豐富多樣的海洋生態資源,包括大型藻類、貝類、珊瑚,以及許多礁岩魚類。公園裡也 有專業潛水教練教遊客浮潛,可以在海水游泳池中用手觸摸海星、海膽等海洋生物,與牠們進行近距離的「親密接觸」。(交通部觀光局企劃製作)

如何抵達:

‧要到龍洞灣海洋公園或龍洞攀岩場,可搭台鐵在瑞芳站下車,轉乘「台灣好行」黃金福隆線,就可以在龍洞灣海洋公園站下車。平日每小時一班,假日每半小時一班。洽詢電話:交通部觀光局東北角暨宜蘭海岸國家風景區管理處(02)24991210。

‧到東北角神秘景點「龍洞灣岬觀景區」,可以搭「台灣好行」黃金福隆線在龍洞四季灣站下車,穿過停車場,沿龍洞灣岬步道走約廿分鐘,在龍洞灣岬觀景平台指標處向左走。

(聯合報)
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金融時報:金磚五國 經貿全球化贏家

倫敦金融時報指出,金磚五國是經貿全球化的贏家。已開發國家面對貧富差距擴大加上失業率居高不下的難題,如今得靠新興市場協助脫困。

金融時報在名為「全球化扮演兩面刃」的報導中指出,每年從已開發國家流入新興市場國家的投資金額達一兆美元,國際貿易欣欣向榮,已開發國家的政府卻深陷泥 淖。產業外移,失業率和貧富差距變大,保護主義的呼聲蠢蠢欲動。但唇亡齒寒的教訓讓新興市場記憶猶新,二○○八至二○○九年的經濟衰退固然重創美、歐、 日,新興市場同樣被拖下水,難保這次歷史不會重演。

國際貨幣基金本月可能會把已開發國家的年經濟成長率下調到百分之二點二,新興市場的經濟成長率降為百分之六點六。總部設在已開發國家的跨國企業談的是每年三到五趴的業績成長率,如果不轉進新興市場,十年後將會發現江山易手。

在金融時報全球五百大企業排行榜上,中國大陸有廿七家進榜,排在美國、英國和日本之後;但若是把香港的十八家算進來,大陸排名將僅次於美國。二○○七年, 大陸只有九家企業上榜,香港有八家。根據最新統計,印度有十四家上榜,巴西十二家,俄國十一家。金融時報認為,無論全球經濟如何變化,新興國家的大企業數 量只會增加。

經貿全球化讓新興國家無法置身事外。例如,大陸視歐洲為主要出口地區,不會坐視歐洲陷入經濟衰退。一旦大陸出口減少,巴西將是受害者,因為它是中國大陸鐵礦砂和大豆等商品的主要供應者。

金磚五國

美國高盛公司首席經濟學家歐尼爾二○○一年首次提出「金磚四國」(BRIC)的概念,由巴西(Brazil)、俄國(Russia)、印度(India) 和中國大陸(China)四國的英文國名開頭字母所組成的詞,英文發音類似磚塊(brick)。歐尼爾預期二○五○年時,「金磚四國」將超越英、法等已開 發國家,與美、日並列新的全球六大經濟體。二○一○年底,中國大陸外長楊潔篪表示,已與俄國、印度、巴西商定,吸收南非(South Africa)加入,人稱「金磚五國」(BRICS)。金磚五國希望透過合作機制將經濟力量轉化為政治影響力,但目前的合作機制仍只是鬆散的政治俱樂部。

(聯合報)
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歐元區救得了嗎? 專家搖頭

全球籌思拯救歐元區,許多專家說,無論從現狀、從歷史看,此事都無法樂觀。

‧現狀:當事人歐洲束手觀變,一盤散沙

中國人民銀行貨幣政策委員會前委員會余永定指出,中國不應該買歐元區個別國家的債券,因為那些國家的領袖和歐洲央行根本一團混亂,中國有必要等待歐洲國家自己先拿出解決主權債務問題的清楚路線,「問題國家」自己不想辦法,中國怎有辦法。

歐元區龍頭梅克爾和沙克吉本周一電話開會,官員說將有聯合聲明,不到一小時後,宣布沒有聲明,明明白白進一步向市場表示歐洲國家對問題拿不出統一對策。沙克吉周二和歐盟主席范龍沛開會,會後兩人無語而退。

歐元區和歐盟國家開會不可謂不多,但歐巴馬直指目前一切辦法只是拖慢危機,而非解決之道。

‧歷史殷鑑:《金融時報》報導金磚想救歐元區的消息後,刊出專論認為回顧歷史,可知難救歐元區。

評論說,情勢可能多壞,看日本即知。日本在1989年泡沫化後經歷零利率、銀行周轉不靈、政局雞零狗碎、人口老化等連串難題:日經225指數從1995到2001年的走勢,非常類似後來十年史坦普五百指數歷經雙重泡沫化的走勢。

如果美國步日本的後塵,史坦普五百未來幾年將繼續一路下滑,十年後可能跌到780點上下。

評論說,我們沒有確鑿的理由認為西方決策者會重蹈日本覆轍,但他們可能重複自己的錯誤。1929或1966年泡沫時期 (美國聯準會兩次都愈幫愈忙)買入的投資人,花數十年才回本。1991年,道瓊指數甚至掉回1929年的實質。2009年3月,道瓊一度摔回1966年水 平,1984年的市值水平則與1900年相當。

證諸往史,要救歐元區,一個字:難。

(聯合晚報)
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暈眩、走路不穩 問題可能在頸椎

走路搖晃、不穩,小心頸部出問題。20歲女性因暈眩嚴重就醫,遍尋不著原因,復健時才發現問題竟出在頸椎。

復健科醫師提醒,頸椎問題症狀多元,除了平衡感不佳,也可能出現耳鳴、視力模糊、高血壓等,老人防跌,也得留意頸椎健康。

20歲女性常頭暈,到神經內科求診,卻找不出原因,出院時必須得用步行器,以免搖晃跌倒。醫師建議她轉至復健科,訓練平衡感及走路,這才發現,原來她之前曾因車禍造成頸椎受傷,但近期才出現暈眩症狀。所幸經頸部肌力復健後,恢復平衡感,再也不頭暈。

長庚醫院復健科主任周適偉說,除了外傷,頸椎退化也易造成頸因性頭痛或頸頭症候群,除頭痛、暈眩,也可能出現耳鳴、視力模糊、血壓升高,或手臂麻木、頭痛、無力等症狀。

另外,周適偉提醒,老人家跌倒,頸椎退化也是關鍵因素之一,頸椎出問題可能影響視覺及前庭,無法維持平衡,影響眼睛、頭部和身體的協調,無法好好控制姿 勢。統計顯示,60歲以上者,高達8成9頸椎退化,長期姿勢不良,如電腦族長時間頭往前傾或外傷,也可能造成頸椎問題化,出現不同程度的頸背痠痛、頭暈、 眼花心慌、落枕頻繁。

書田診所復健科主任潘筱萍說,老人容易跌倒的原因,還有血壓、平衡、視力及關節肌力不足等問題,平時應多留意,也可加強訓練下肢臀大肌、股四頭肌肌力。周適偉說,太極拳是極佳防跌運動,不僅可訓練下肢肌力、關節,也有利頸部肌力訓練。

手麻、脖痠蔓延… 原來頸脊髓病變

手麻、腳無力、落枕或胸悶上身,不少人以為是筋骨肌肉或心臟問題,但神經外科醫師提醒,若脖子痠痛、麻感蔓延到肩胛骨及指尖,也許是頸脊髓病變,不及早治療恐致行動不良。

36歲謝小姐說平日都坐辦公室桌,很少做粗重活,一開始手指尖出現麻感,她並不在意,直到一個月後手臂也發麻,才趕緊就醫。經醫師提醒,她才發現自己走路拖行,竟像機器人。

30歲吳先生是饅頭師父,一開始脖子痠痛、手腳發麻時,先到國術館,沒想到愈來愈痛,睡覺翻身都會痛醒,得吃止痛藥。家人帶他到寺廟求神,喝藥酒、拍打,反而嚴重到不得動彈,需人攙扶才能走,上廁所還跌倒,於是來醫院就醫。

檢查發現,兩位年輕人都是頸部出問題,頸脊髓病變壓迫到神經,手術後解除壓迫,症狀大幅減輕。

「就是一根鉛筆上頂著顆籃球。」國泰醫院神經外科主任張志儒以頂著藍球的鉛筆,比喻連結頭部的頸部之脆弱,幾乎所有人都可能出現頸椎退化性關節症,近年長時間不當使用電腦、手機、平版電腦者增加,長期姿勢不良讓頸椎退化患者愈來愈年輕化。

張志儒說,頸椎先天性狹窄或後縱走韌帶鈣化、頸椎椎間盤突出,也是頸脊髓病變的原因,但多數人都可忍受手腳痠麻感,常到手腳無力行動不便時才就醫;部分患者因胸悶、緊縛感,以為手麻是氣血不通暢或中風前兆,遊走在心臟科或其他診間,找不到病因。

張志儒說,若有病兆應先X光檢查,或進一步做肌電圖、磁振造影確診,症狀輕者可以復健治療,壓迫過度則需手術治療。唯有及早治療,才不致使神經損傷難以復原。

(聯合報)
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洗手後不擦乾 洗了等於白洗

洗手後不擦乾,細菌更多?衛生署疾病管制局調查顯示,超過六成國人洗手方法不正確,洗手後未擦乾雙手,潮濕的雙手使細菌更多,「洗了等於白洗」。

衛生署表示,正確洗手步驟包括以肥皂洗手,有搓揉動作,洗手擦乾,缺一項即為不正確洗手。疾管局針對民眾洗手行為調查,超過六成民眾未落實正確洗手,其中近五成民眾在洗手時,不一定使用肥皂或洗手乳,約三成民眾不習慣洗手後把手擦乾。

「肥皂勤洗手,擦乾後再走。」衛生署疾管局副局長施文儀強調,用肥皂洗手是國際公認最有效、最省錢的傳染病防治方式,透過肥皂或洗手乳的界面活性劑,加上搓揉,才能將大部分的髒東西,從手指、掌紋等凹槽中去除。

研究證實,使用肥皂並搓揉,可減少細菌近50%。世界洗手組織更表示,用肥皂洗手可降低腹瀉罹病率,洗手後不擦乾,將會增加八成四的細菌。

衛生署鼓勵企業、機構等公廁應提供擦手紙或烘手機,建議民眾自備手帕。對於提供良好洗手及乾手設施的企業,疾管局將給予守護健康標章。另外,疾管局也將行文各地衛生局,希望地方政府援用地方自治條例,要求各地公廁提供烘手機或擦手紙。

(聯合報)
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國內移植醫院太多 將有退場機制

為使國人捐贈的眼角膜能有效利用,衛生署正研議成立國家級眼庫(eye bank)。衛生署醫事處長石崇良說,受贈者須負擔角膜處理費用,希望未來能逐漸取代國外進口眼角膜。

另外,國內換腎醫院多達卅八家,但平均每年腦死捐贈器官人數僅兩百人,石祟良說,衛生署將在年底前增訂移植醫院門檻,並建立退場機制,包括各醫院器官移植個案、病人嚴重度,及整體存活率,據此訂定器官移植醫院標準。

台大、成大醫院日前誤植愛滋器官,衛生署昨天邀請器官勸募、移植醫學專家及消費者團體代表,檢討國內器捐作業及移植制度。石祟良表示,將持續監督各移植、勸募醫院及器官捐贈移植登錄中心,建立更完善的體系。

國內目前有五百四十八人等候眼角模移植,隨著高齡化社會到來,國內角膜移植需求量增加,衛署有意成立國家級眼庫。石祟良表示,器捐往往發生在半夜,角膜移植不像其他器官移植具急迫性,為避免受贈者未能及時趕到,需建立一座能保存角膜的眼庫。

對此,台大醫院眼科主任胡芳蓉指出,國內每年來自屍體捐贈的角膜約有三百枚,另有七、八成都是美國捐贈。她強調,鄰近的菲律賓和新加坡都有國家級眼庫,台 灣應急起直追,勸募來的角膜在移植前,先進行內皮細胞檢驗,避免未經篩選而植入品質較差的角膜,影響移植成功率,另一方面讓角膜受贈者有較好的心理準備, 以免患者接到電話通知,誤以為是詐騙集團。

不過,要成立國家級眼庫,勢必要增加器官捐贈數量。石祟良表示,不少年輕末期病患雖不能捐贈器官,卻可捐贈角膜,衛署除擴大器官捐贈宣導,也希望能提升親屬之間的肝、腎活體捐贈率。

因此,衛生署將修訂「器官分配原則」,曾捐過肝、腎或已簽署器捐同意書者,未來在等待器捐名單可「加分」,提高獲贈器官機會。

(聯合報)
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台北火車站整建 票房大挪移

台北火車站今起三天恐成迷魂陣!北車大廳新舊票房預計十九日「乾坤大挪移」,今天先架設施工圍籬,僅留三缺口供民眾排隊購票;周圍下月開張的商場也要拆籬。大廳一連三天同時又圍又拆動線大亂,民眾最好提早出門免得錯過火車。

台鐵說,北車西側新票房十九日起對外營運,中央舊票房同步走入歷史並進行後續拆除工程,屆時旅客要一改廿多年來進站「靠中」購票的習慣,下周一起買票記得「靠西」走。

舊票房今起會開始架設圍籬,包住位在大廳心臟地帶的超大型舊票房,南側售票處留兩個缺口供民眾排隊購票,專供團體票買票的北側售票處僅留一缺口;周圍施工中的商場櫃位,十七日起施工拆籬。

有民眾抱怨,台北火車站進行整建工程,這幾個月大廳動線已夠亂,如今竟不等新票房先啟用就圍掉舊票房,台鐵實在不體貼。

台鐵工務處強調先建後拆,但因應新舊票房「交接」,舊票房必須提早幾天架設圍籬。但保留給旅客購票的圍籬缺口至少三公尺以上,十八日起四周商場櫃位圍籬拆除後,就會騰出大廳動線空間,希望旅客這三天「共體時艱」。

新票房啟用後,維持十一個人工售票窗、五台多功能對號票售票機和一台兌幣機,但一般投幣售票機從十台變五台。台北站長陳政詠說,北部民眾已有極高比例改用悠遊卡等電子票證搭火車,一般投幣售票機需求不如以往,五台應夠用了。

至於極具特色的舊票房南北兩側翻轉式時刻表,原本險遭LED時刻表取代,經鐵道迷請命,北側翻轉式時刻表保留移到新票房上,未來民眾還是看得到「啪啪啪」的機械式懷舊車班資訊;南側翻轉式時刻表另覓合適處所保存展示。

此外,未來新票房掛有書法名家董陽孜的墨寶「台北車站」,增添幾許藝術氣息。

(中國時報)
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牛津大學研究發現 防老年失智 日服維生素B群

英國牛津大學科學家發現,每天服用一顆維生素(維他命)B群藥丸,能顯著減緩老年人記憶衰退的情況,甚至能預防阿茲海默氏症(老人失智症)。

研究人員對二百七十名罹患「輕度認知功能障礙」(MCI)的七十歲以上老人進行實驗,讓他們服用高劑量的維生素B群(B6、B12、葉酸)。新療法鎖定血 液中的「同半胱胺酸」(Homocysteine),這種人體內自然產生的胺基酸,到年老時會達到較高濃度,從而傷害血管內層,並導致腦部萎縮,增加罹患 老人失智症及中風和心臟病的風險。

維生素B群能降低血液中「同半胱胺酸」的濃度。受試的老人有一半服用含有極高劑量的維生素B群藥丸,其他則服用安慰劑。在為期一年的實驗過程中,研究人員時而對老人進行記憶測驗,讓他們去記十二個單字,廿分鐘後再問他們還記得幾個。

一年後,研究人員發現血液中「同半胱胺酸」含量偏高的老人,服用維生素B群的人在記憶測驗中答對的比例,要比服用安慰劑的人高七○%。而「同半胱胺酸」含 量低於平均值的老人,服用維生素B群或安慰劑,差異並不大。腦部掃描的結果也顯示,服用維生素B群的老人,腦部萎縮平均減少三○%,在「同半胱胺酸」含量 高的老人中,腦部萎縮更減少五○%。腦部萎縮與老人失智症初期的記憶力衰退有相當關聯。

領導這項研究的牛津大學德嘉格(Celeste de Jager)博士說,這項實驗「確切」顯示服用維生素B群是防止心智衰退的好辦法。研究人員將於明年在英國展開一項全面性實驗,以確定這種療法是否真能延緩老人失智症和其他智力衰退疾病發生。

(中國時報)
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醫療浪費 健保之過?/葉家興(香港中文大學財務系副教授)

據監委調查,台灣使用呼吸器、葉克膜及洗腎的人口不及十萬人,占台灣總人口比例不到半個百分點,年花健保逾六百億,卻占了健保支出的十二個百分點。健保支付制度造成的誘因扭曲不容忽視。

健保給付窄門,就像以往的大學窄門難進易出,醫療服務或藥物不易進入給付窄門,但一旦進入之後,卻缺乏長期評估機制,檢討給付的經濟效益。於是,因為治療獲得健保給付,導致更多的治療行為發生,也造成台灣洗腎、使用呼吸器、葉克膜,甚至剖腹產的人均比率世界第一。

然而,由醫界或健保局主導的評估標準,由上而下決定何者符合經濟效益,何者是無效醫療。這或許能達到控制成本的部分成效,但卻難以保證不會出現「上有政策,下有對策」的局面,同時也可能引起批評,例如已經享受既有免費醫療的病患家屬,可能指責健保局漠視生命尊嚴。

管理式醫療(managed care)的思維是由上而下,其麻煩在於為節省成本而節省成本,結果犧牲了生命品質,成本卻循其他途徑繼續增加。也因此在健保領域,管理式醫療逐漸 hold不住場面,乃促成了合作式醫療(collaborative care)走入時尚。合作式醫療強調醫療決策共享,以波士頓的「健康對話」機構為例,他們訓練了許多護理人員,透過網路或電話為健保客戶解說各種複雜的醫 療程序,以協助投保人做決策。

「健康對話」的經驗證明,充分知情的病患所做的醫療決策,往往能減少成本。例如,醫院常建議患有子宮肌瘤的婦女動手術切除子宮,以根除痛苦。但如果她們知 道許多症狀在五十歲以後就會消失,許多患者就會決定不要動手術。自動放棄手術的女性,甚至多過在管理式醫療體系下認定不需要動手術的女性。換言之,在充分 知情之後,決定動手術的人數減少了,也因此省下了醫療人力和資源。

同樣地,在男性攝護腺疾病方面,許多人在充分了解攝護腺癌的致死率以及相關手術的副作用(可能導致泌尿問題與勃起障礙)之後,也主動決定放棄手術。其動機不在於為健保省錢,而在於充分了解副作用後,基於關懷生命品質而做的決定。

西方醫學以症狀治療為主,頭痛醫頭腳痛醫腳,欠缺全人關照的人本思維,再多的管理式醫療也無法改變這種思路。然而,當醫療決策可由投保人(患者)共享時, 人們往往做出比較保守,也是成本較低的決定。合作式醫療從患者生命尊嚴出發,強調訊息開放、決策共享,相較於管理式醫療,更能減少健保成本高達三成。

從合作式醫療的經驗來看,健保局與其設立醫療給付評估的常設部門,由醫學權威決定健保支付項目,不如與民眾多溝通,協助醫療資訊普及,增進醫病關係。透過 設立「合作保健」部門,由立場中立、受過訓練的醫護專業人員為患者解說資訊,協助人們自己做決策,才能做到關懷生命品質、尊重醫療專業及健保永續經營的三 贏目標!

(中國時報)
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不看卡通 注意力就變好?/林希陶(臨床心理師)

近來新聞轉述了一個美國研究,認為觀看《海綿寶寶》這類快節奏卡通九分鐘,就會引發注意力難以集中、短期記憶力下降的問題。他們的研究是這樣做的,將六十 名四歲兒童分成三組做實驗,一組觀看快節奏卡通,一組觀看教育性節目,另一組為控制組,只讓他們畫畫。結果九分鐘之後,觀看快節奏步調卡通的兒童,其執行 功能測試,都比其他組別還要差。這樣的報導引發許多家長討論關注。然而,實際查看此期刊論文後,有幾點須再澄清,免得社會大眾被誤導。

首先,須先瞭解何謂「執行功能」,很多報導都直接簡化成學習及注意力。但「執行功能」其實是一個複雜能力的總和,包含抽象能力、問題解決能力、計畫能力、 組織能力、目標設定能力、工作記憶、抑制能力、自我監控能力、注意力控制、起始能力、預估能力、創造力等等。由此可知,這是一個後設認知能力,個體須知覺 外界刺激之後,有彈性的設定自我目標,並適當地加以計畫及因應,最後再妥善的評估結果。

「執行功能」是複雜的運作與學習,在大腦中主要負責的區域是前額葉。前額葉是大腦成熟最慢的部分,大約要十六歲至二十歲才會發展完成。因此該能力是需要長 久練習的,我們才有辦法一步步學會組織現有資源、做出適當計畫、並按照計畫一一執行。很多國家的法律也以此生理基礎,而訂定出可投票的年齡為十八歲。十八 歲之後才是成年人,不只代表身體發展完善,在心智上也能適當的判斷各種社會事物,並對自己的所作所為負起應有的責任。

由此回過頭來檢視此研究。此篇論文的討論過程中,作者的推論是相當小心的。他們認為有以下幾個限制。一為此研究測量的對象是四歲的小孩,以此年紀的小孩來 做測試,是無法推論到不同年齡的兒童身上。況且,就像我們所說的,「執行功能」是一個複雜的能力,這樣年紀的小孩,還在不斷地往前發展。

簡單的以四歲孩子為測試對象,就要指稱所有族群,這是相當有問題的。一為快節奏的卡通到底造成了什麼影響,至目前為止,相關研究仍無法詳細指出。一為我們 無法知道這個負面的效應會存在小孩身上多久,是一輩子的影響?還只是短暫幾個小時而已?甚至可能小孩習慣了快節奏速度,到最後根本沒有負面效果了?最後, 只用九分鐘的影片來做實驗,跟現實情境無法符合。目前大部分的卡通都是一集半小時左右,也許應該用這樣的長度來做試驗才是較佳的題材。

若以研究的概念來拆解此實驗,個人認為最大的問題在於實驗程序。不管被分在哪一組,這些小孩都是一看完節目或做完畫畫,馬上就進行測試。可以想見畫畫組與 看教育節目組的表現都較佳,因為他們都已經先安靜下來了,之後可以馬上進入測驗狀態。但快節奏組則不然,他們才被《海綿寶寶》的劇情所吸引,正在哈哈大笑 之際,整個人正在興奮狀態之際就要立刻進入施測。這樣的結果已經可以預測,安靜組的小孩子很容易就勝出。另外,並未有單一的神經心理測驗可以指稱所有「執 行功能」。因此研究中以四個測驗就要代表全部的「執行功能」,是相當值得商議之處。

總而言之,教養小孩是一個全面性的工作,千萬不要以為一個卡通不看,一個東西不吃,就可以造成什麼立即又有效的正面效果。目前看來,以單一、僵化的教養方式都會造成長期的不良後果,多樣化的學習才是更為基本、重要的事。

不看卡通,注意力就變好?不是絕對的。

(中國時報)
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維也納研究 哺乳動物冬眠 可延長壽命

十四日發表的一項研究指出,冬季偏愛每天冬眠一段時間的小型有毛哺乳動物,可能因此延長壽命。這是第一個或許能說明冬眠和壽命有因果關係的生物機制研究。

維也納「野生動物生態協會」杜比爾博士所領導的研究團隊,利用原產於西伯利亞的加卡利亞倉鼠進行實驗,發現當這些小型齧齒動物暫時降低代謝和體溫,進入所謂冬眠狀態,體內與老化有關的染色體會停止自然分解,甚至逆轉。

杜比爾在實驗室中為二十五隻成年、未交配過的母倉鼠建立人工生活環境。六個月的實驗中,一半倉鼠待在相對舒適的攝氏二十度氣溫中,而另一半倉鼠則待在約攝氏九度較寒冷的環境。

測量結果時,研究人員將牠們的冬眠分為淺深兩種,前者體溫降到攝氏二十九度以下,後者降到二十五度以下,比正常低了近十度。這些倉鼠每天冬眠一般持續數小 時,還是會起來進食。研究人員猜想,節省精力、昏迷似的狀態會影響染色體端粒(telomere),保護珍貴的遺傳碼。

端粒和控制它的酵素端粒?(telomerase),是老化與長壽的關鍵,端粒?的任務就是部分重建端粒。到最後,端粒已不能再修復的時候,就觸發細胞死 亡機制。不過前述研究發現,倉鼠每天的冬眠因某種未知原因,保存了這些端粒,甚至修復它們,且冬眠程度越深,效果越強。

冬眠與睡覺不同狀態

杜比爾表示,這項發現可能也適用於其他採取某種形式休眠或冬眠的動物,不過,冬眠與睡覺是完全不同的狀態,且可能互斥。他強調,人類睡覺時,體溫不會大幅降低,新陳代謝率減慢的速度也不能相比,而科學家至今還找不到讓人類冬眠的方法。

(自由時報)
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器捐事件 成大病患未驗出愛滋

被誤移植愛滋器官的成大醫院病患,服用愛滋治療藥物一、二個星期後,近日再次接受愛滋病毒檢驗,未驗出病毒。醫院表示,治療性的投藥似乎有效,但完整追蹤需要一年時間,不能高興太早,以免掉以輕心。

成大醫院表示,誤植愛滋器官的患者,心臟移植的部分恢復良好,醫院已在中秋節前告訴病人,移植的器官來自愛滋患者,原本很擔心病人無法承受,醫護人員、社工、心理師等都已準備隨時介入輔導,結果患者反應還算平靜。

(自由時報)
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白內障年輕化 高度近視危險族群

國內高度近視人口比例高、用眼過度,也使得白內障患者有年輕化趨勢,但醫師發現,中壯年患者往往沒想到自己「這麼年輕就會得白內障」,因而延誤治療,帶來許多不便。

46歲台北名廚米國慶就是一個典型的個案。他5年前開始有白內障跡象,卻以為只是單純近視、散光加深,直到視力惡化漸趨明顯,卻被眼科醫師誤診為疑似腦瘤,建議進一步檢查,讓他覺得「人生沒有希望」。

直到一年後米國慶找另一位眼科醫師診斷,才發現原來只是白內障,且還不必急著動手術,才讓他放下心中大石,不料他的視力卻在一年內急遽下降,嚴重影響生活,讓他決定找醫師開刀,置換人工水晶體,重見光明。

米國慶在台北餐飲界小有名氣,曾為多位演藝圈與政界名人辦外燴,外界不知他視力惡化,以為他對老朋友與老客人「視而不見」,紛紛私下批評他「出了名就跩了起來」,卻不知道他連近距離看人臉都看不清楚,「連想認錯人的機會都沒有」。

原本擅長精細切工的米國慶,被迫把切菜、擺盤的工作讓妹妹與兒子進行,他專司炒菜,卻看不清楚鍋中食材,只能憑感覺與經驗判斷火候、油溫與起鍋時間。

視力問題也讓他無法開車,在高速公路只敢一路保持時速70公里,有次從台中開到高雄,足足開了9小時。

米國慶置換人工水晶體後,當晚眼前就「重見光明」,興奮到睡不著。他之所以這麼早罹患白內障,跟他罹患1000多度的高度近視有關,加上合併150度以上 的重度散光,讓他根本沒想到是水晶體出問題。他也趁這次手術,置換了可以矯正散光的新式黃色水晶體,一併解決了散光問題。

雙眼明眼科診所院長何一滔表示,近年白內障有明顯年輕化趨勢,40到50歲的患者群越來越多,高度近視者是高危險群,卻常沒想到自己這麼年輕就會罹患白內障,因而會延誤治療。

瑞光眼科診所院長黃維仁表示,目前白內障手術主流的超音波晶體乳化術,若搭配新式的水晶體,微創傷口只有0.2公分,目前也有可矯正散光或老花的新型人工 水晶體可供選擇,病患不再需要害怕經歷大傷口手術而延誤治療。白內障嚴重時也可能會引發青光眼,造成視力不可逆的傷害。

(自由時報)

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