2012年3月14日 星期三

新聞自選輯 20120314

穿高跟鞋遛狗 遭拖行傷腳踝

現代人工作忙碌,遛狗成不少飼主下班後的主要運動,不過醫師發現,有越來越多人因「狗遛人」造成另類運動傷 害,有些是被大型犬瞬間暴衝的強大拉力拉傷肩部或腰部,有些則是因遛狗所穿鞋款不當造成腳部扭傷。醫師表示,遛狗也應穿著抓地力好的運動鞋,並做好暖身運動,降低受傷機率。


應選有彈性牽繩
書田診所物理治療組長蔡佩玲表示,遛狗造成的運動傷害愈來愈多,一位二十歲的女大學生穿高跟夾腳拖鞋到公園遛狗,黃金獵犬一時興奮暴衝,女大生被拖行跌倒扭傷腳踝,就醫時還支支吾吾說是「走路跌倒。」後來在物理治療師追問之下,病患才承認是穿高跟鞋遛狗受傷。
蔡佩玲說,飼主應選擇有彈性的牽繩,狗暴衝時才能提供飼主緩衝力道,握牽繩也有技巧,建議手先穿過握環再反抓,較符合人體工學。

先抬腳伸展腿腰
蔡佩玲建議,遛狗前最好先進行抬腳、伸展腿、腰和手部關節等運動五到十分鐘。
台北市立聯合醫院忠孝院區復健科醫師林筱菁指出,遛狗受傷最常見飼主膝蓋著地、腳踝扭傷,若沒有破皮外傷,可先進行冰敷,每次十五到二十分鐘,幫助消炎、止痛。如果受傷部位持續腫脹超過三天,且疼痛感加劇,不排除是韌帶撕裂,建議立即就醫。

(蘋果日報)
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H5N2 H6N1共存 學者憂病毒變種

農委會防檢局昨證實,去年十二月二十七日通報的彰化芳苑蛋雞場,除驗出雞隻有H5N2高病原禽流感,也另驗出H6N1病毒,該局雖稱H6N1早存在於台灣養雞場,尚未出現H6N1與H5N2病毒株變種情形,但學者警告,兩種病毒不排除結合變種,仍應小心防範。

機率低仍需防範
台灣大學獸醫專業學院名譽教授賴秀穗說,台灣幾乎每個雞場都有H6N1,是毒性非常低的病原,農委會家畜衛生試驗所曾將H6N1和低病原H5N2同時植入雞隻,看會否變異為高病原,但未成功,代表變異機率低。
但賴秀穗仍強調,只要有一種病毒變異成高病原,問題即非常嚴重,所以日本雞隻罹患H5N2,不論高、低病原一律撲殺。台大獸醫專業學院教授蔡向榮也說,H6N1與H5N2結合變種機率雖低,但並非可能,農委會仍應小心防範。

擬罰竹塘蛋雞場
另 彰化竹塘蛋雞場除驗出H5N2病毒,也檢出四個鹼性胺基酸,IVPI致病指數雖尚未出爐,但已具高病原潛勢,該雞場有延遲通報疫情和隱匿六千隻雞流向之 嫌,擬罰獸醫三至四萬元或畜主一至五萬元。南投名間蛋雞場H5N2病毒已驗出三個鹼性胺基酸,IVPI雖尚未出爐,但家試所估計應是低病原。

H5N2補破網與興革之道/金傳春(台灣大學流行病學與預防醫學研究所教授)

台灣爆發多起高致病性禽流感H5N2流行,面對全球最重視的人畜共通傳染病,農方官員決策過程慢條斯理,2003年SARS衝擊似船過水無痕。

目前幾項重要防疫問題是:
一、全球流感大流行均與禽、豬有關,因此公共衛生教育應在獸醫、畜牧扎根,提升防疫效能。
二、 傳染病偵測的第一原則是洞燭先機,待死亡率升高時疫情早已失控,如美國人流感偵測曾追蹤肺炎的死亡率,但九一一事件後,紐約市率先改為輕症的類流感,後擴 及全國,即偵測輕症或病毒,可有更多防疫緩衝時間。而台灣人流感已全採每日電腦自動傳送病徵的「主動」症候群偵測,但動物流感仍仰賴「被動」通報。自 2005~06年台大檢出「低」致病性H5病毒後,雖受防檢局壓力不准後續研究,但仍多次建議盡速推動動物早期病徵偵測!
三、防檢局在2007年 底發函各研究單位,規定禽流感H5需在動物三級安全實驗室進行,即全面禁止學者從事H5病毒研究;另又對外宣稱台灣流行的病毒仍為「低」致病性(國際慣例 只需第二級安全實驗室),豈不自相矛盾?此舉不僅嚴重干預學術自由,且在缺乏學者的警哨留意下,更是當今台灣爆發高致病性禽流感慘劇的遠因。

推動早期病徵偵測
四、 全球流感病毒均是分子檢測,在SARS流行時,世衛組織規定重要呼吸道病毒須採病患不同部位檢體或經認證的兩不同實驗室檢測核對,在48小時內公布結果。 即使2004年美國德州爆發H5N2流行,學者David Suarez在台提出若發現HA蛋白切割位4個鹼性胺基酸,立即殺禽,確保此變異病毒徹底滅絕,避免禽場間的繼續傳播而致高致病性。換言之,面對此易釀成 公共衛生災難的病毒,時效是最大考量。若依據大量快速死亡的經驗法則難以因應時代潮流。
五、致病指數會因不同時間採檢所得的病毒受宿主免疫與環境因素影響,尤其是病毒演化會隨適者生存而與宿主達成平衡而降低;此時防疫艱鉅,更應科學探究原因與機轉,而非否定原先流行的病毒為「高」致病性!
面對此嚴峻挑戰,誠摯建議:
(一)盡早建立全台動物的每日病徵即時偵測系統,提早發覺星火「異狀」的靈敏度。
(二)建立台灣不同地區的動物防疫指揮、實驗檢測與品質管制體系,提升防疫效能與綜判效力。重大疫病發生初期經專家制定標準作業流程,明確定義疑似、可能及確定病例三階段判定科學診斷法。
(三)各禽場宜採不同檢體,且須採血知群體免疫力達多高的狀況下爆發流行,又與病毒的相關性為何?究竟是自然感染或疫苗注射後的抗體加速病毒演化與致病力?此對未來防疫策略極為重要。
(四)仿美國農業部建立「禽、豬農互助保險體制」,流行時互助補償,如此可將納稅人的血汗錢全致力於體制的增進。
(五)最近五起禽流感H5N2流行的相關養殖、屠宰等動物相關人員與活禽市場人員,須進行大樣本數的血清流行病學研究,以確知其感染率。在尚無足夠科學數據前,落實防護最為重要。又此五場流行是台灣本地相同或相異病毒甚而外來病毒所致?對往後最妥的防疫策略極為重要。
綜言之,獸醫與人的傳染流行病學家、流感病毒專家及免疫學者可齊心協力助禽農與政府一臂之力,讓台灣的流行經驗可貢獻國際。

(蘋果日報)
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爆發高病原禽流感 遲未啟動應變措施

李金龍籲政府應亡羊補牢

國內出現高病原禽流感疫情,不過,行政院沒有啟動緊急應變措施、成立高病原防疫處理中心,且行政院禽流感防治聯繫會報在政黨輪替後開會次數大幅減少。前農委會主委李金龍認為,政府應亡羊補牢,儘速依照標準作業流程,採取補救措施,否則執政黨應該為自己的處置承擔後果。

根據防檢局九十五年公告的「防範家禽流行性感冒(H5、H7亞型)緊急應變措施手冊」,在發生緊急疫情時,必須成立「行政院HPAI(高病原禽流感)防疫處理中心」,指揮官由農委會主委擔任,並召集經濟部、國防部、環保署等十一個部會做任務編組。

農委會︰僅在家禽間傳染

農委會副主委王政騰坦承,這次未成立防疫處理中心,是因為該中心僅針對H5N1,而這次H5N2高病原禽流感,僅在家禽間傳染,不會傳人,一切依照防疫需求彈性。

紀錄片導演李惠仁批評,此公告是針對H5、H7及高病原禽流感,農委會的說法是行政怠惰、輕忽疫情。因為沒成立防疫處理中心調度,地方防疫缺人力、獸醫、消毒水等,防檢局卻還坐在辦公室閉門造車。

檢出病毒 農委會隔天才管制

李 惠仁透露,去年十二月二十九日檢出H5N2病毒,他隔天趕到現場,發現蛋雞場還未做移動管制,他在三十日發簡訊給當時的農委會主委陳武雄請他「幫幫農 民」,第二天雞場才移動管制。他認為,這次疫情根本是人禍,沒理由要農民承擔,防疫處理中心仍應儘速成立,可藉此機制協調經濟部、金管會等研商補助雞農損 失。

至於行政院禽流感防治聯繫會報也在政黨輪替後,從兩週改為兩個月開一次會。曾擔任聯繫會報召集人的中研院副院長陳建仁指出,當時在候 鳥過境高風險期,兩週就會開一次會,平時至少每月一次。他從二○○六年二月擔任召集人,到政黨輪替前共開了三十五次會議,甚至連國安會副秘書長都固定出 席。雖然他任召集人時,國內未傳出疫情,但政府一樣重視,還做了兩次禽流感防治演習,「有做事、沒疫情,一旦沒做事發生疫情時,反而要耗費更多的人力、物 力,造成民眾的恐慌」。

(自由時報)
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頂好、台畜、新東陽豬肉產品驗出瘦肉精

國民黨立委蔡正元昨天上午出示義美實驗室針對市售肉品的檢驗報告。台畜原味香腸、新東陽原味香腸被驗出含有瘦肉精沙丁胺醇 (Salbuterol)與塞曼特羅(Cimaterol),前者毒性遠高於萊克多巴胺。

蔡正元指出,義美實驗室也驗出購自頂好超市的多項豬肉產品,含有沙丁胺醇。

蔡正元說,他上周就拿到義美報告,因茲事體大,他必須等政府單位證實報告無誤後,才公布報告,「問政零失誤」是他一貫原則,他目的是希望政府拿出具體對策,不論是進口或本土畜牧產品,都要盡到幫國民把關的責任。

蔡正元表示,義美實驗室針對市售肉品進行七種瘦肉精檢驗,其中台糖原味香腸(台式)、滿漢原味香腸與黑橋牌原味香腸未檢出任何添加物。

義 美實驗室的報告指出,沙丁胺醇原本是人用的氣喘治療藥物,近年來被用來為動物增加瘦肉,如果殘留在肉品與內臟,就可能會危害健康;沙丁胺醇毒性較強,長期 過量攝食會導致心律不整、噁心、嘔吐與電解質不平衡等症狀,甚至還會有心臟麻痺的風險,孕婦與過敏體質者更要小心避免誤食。

實驗室也檢驗從桃園傳統市場採購同一頭豬的各個部位(含內臟),全部都驗出含有沙丁胺醇。購自另一處桃園傳統市場的豬鴨肉品十件,只有豬肝與鴨肝被驗出含有沙丁胺醇。

對於豬肉沒驗出萊克多巴胺,蔡正元解釋說,萊克多巴胺成本高,因此用在價格較高的牛肉製品上,豬肉價格就相對便宜,所以就使用沙丁胺醇。

學者:瘦肉精不怕熱 恐殘留加工品

國產豬肉、香腸陸續被驗出瘦肉精沙丁胺醇,食品科技專家說,吃添加瘦肉精飼料的禽畜肉品,加工後仍可能殘留。

台大食品科技研究所教授孫璐西說,使用瘦肉精(乙型受體素)飼養的禽畜肉品,加工後,瘦肉精不會完全被破壞;且瘦肉精不怕加熱,是有可能繼續殘留在加工食品裡。

台大獸醫系名譽教授賴秀穗說,歷來平均有百分之一的台灣豬,被檢出瘦肉精,少數不肖業者使用克崙特羅和沙丁胺醇等更毒的瘦肉精,危害國人健康,這才是政府要管理的重點。

賴秀穗表示,從藥物產生作用劑量看來,最毒的克崙特羅只需給一毫克,沙丁胺醇給一點五毫克,但萊劑需兩千毫克,才會產生藥物毒性。前兩種比萊克多巴胺毒兩千倍;中國大陸從一九九八年至兩千零一年,已有兩千人因吃到克崙特羅豬中毒,並有四人死亡。

不過賴秀穗也強調,政府不能因少數國內畜牧業者違法使用較毒的瘦肉精,就強化進口萊克多巴胺美牛的正當性。

孫璐西說,國內衛生單位多年來曾檢出禽類使用萊克多巴胺以外的瘦肉精,因此當年討論禁用時,也把萊劑一起納入,才造成今日的瘦肉精爭議。

台大獸醫專業學院院長周晉澄則說,近年國內豬瘦肉精驗出率約百分之零點二,國外進口肉品瘦肉精驗出率,還是比台灣高。

衛生署食品藥物管理局食品組科長吳宗熹說,去年一月至今年三月四日,共進口豬肉四萬九千公噸,以每批抽百分之五計,其中約百分之四驗出瘦肉精,主要是萊克多巴胺。

鬍鬚張業績掉1成5 三商巧福牛肉麵少賣

肉品相繼出問題,讓許多餐飲業也受到波及,有業者業績下滑,也有業者表示整體業績雖未受影響,但消費者會「避風頭」,改點其他魚、蔬菜等「感覺上」相對安心的產品。

滷肉飯連鎖名店「鬍鬚張」表示,牛肉含有瘦肉精事件演變至今,業績大約下滑了一成五。其中一道「牛丼飯/便當」,因為內含有牛肉,使原本每日銷售量七百份下滑至兩百多份。

上周起鬍鬚張已經全面在店門外張貼「使用紐西蘭牛肉」的標籤。熟客表示,現在外食問題多,還是在家自己烹煮比較安心。

日前三商巧福有一款「牛肉壽喜飯/麵」,因使用的美牛遭驗出含瘦肉精,本月七日已將該款產品下架。業者表示,目前點牛肉麵類商品的人少,而點「紅燒排骨飯」、「咖哩雞肉飯」商品的人增加。

飯店為了讓消費者安心,只要客人要求,就提供檢驗證明,君悅公關李佳燕表示,西餐廳原本就有供應自然和牛牛排,瘦肉精問題爆發後,確實有不少消費者提出詢問。

對於本土豬肉爆發瘦肉精問題,飯店業者也都大感吃驚。

由於台灣人食用豬肉的習慣比牛肉更多,預估將會造成更大的恐慌,君品酒店則立即要求廠商要出具檢驗證明。

(聯合報)
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台豬更毒?知名肉品驗出瘦肉精 立委蔡正元出示義美檢驗報告 高達7項超量 府院證實曾接獲爆料 隔天立即處理 業者認不具公信力 要保留法律追訴權

美牛風暴尚未止息,國內豬肉更驚傳驗出毒性更強的瘦肉精。國民黨立委蔡正元昨天出示三月七日義美食品檢驗室的檢驗報告,抽查國內市售十項豬肉品、內臟及豬肉製品中,竟高達七項含有沙丁胺醇及塞曼特羅等瘦肉精,包括台畜、新東陽及頂好超市等國內知名大廠都淪陷。

三家業者聞訊,除回收相關產品並以急件送驗自清之外,新東陽怒斥義美並非官方認可檢驗單位,不具公信力,且中央畜產會公布最新檢驗報告,結果都未檢出相關瘦肉精成分。頂好超市則強調,已造成商譽損失,要保留法律追訴權。

蔡正元表示,這份資料不只他有,總統府和行政院三月八日就收到這份資料,但資料來源認為行政院不重視此事,才又在隔天把資料交給他。

對 此,府方證實,的確在上周收到某民間機構送來的檢驗文件,顯示國內部分肉品含瘦肉精。府方在收到當晚立即轉交行政院,馬英九總統也在第一時間知悉此事,深 覺茲事體大,非常重視,指示立即處理;隔天行政院立即開會,展開行動。同時,府方也致電當事人,告知行政院已著手處理。為尊重該民間機構,府方不便公布其 名稱。

新聞局長楊永明也說,農委會確曾接獲相關爆料,行政院長陳冲對此極為重視,隨即指示農委會與衛生署針對進行全國大稽查。據透露,總統府周一緊急邀集行政院副院長江宜樺等相關部會首長會商,傍晚隨即由政院發出新聞稿,宣布政府強化豬肉源頭管控機制。

蔡 正元昨天上午在立法院議場外舉行記者會,出示一份由義美食品檢驗室三月七日所進行的「市售商品乙型受體素(瘦肉精)」檢驗結果,包括台畜原味香腸、新東陽 原味香腸及頂好超市販售的豬內臟、豬肉等,皆含有Salbuterol(沙丁胺醇),其中台畜及新東陽香腸還同時含有Cimaterol(塞曼特羅)和沙 丁胺醇兩種瘦肉精。

蔡正元表示,民間單位檢驗不合格率遠高於政府單位檢驗結果,是因為政府單位只檢查是否含有萊克多巴胺,但民間檢驗室卻檢查七種瘦肉精。他也懷疑,政府單位檢驗時,可能提前通報業者。

但 蔡正元表示,他選在此時公布,主要是要對行政院遲遲不願主動提出《食品衛生管理法》修法版本不滿,政院應該拿出對策,趕緊提出修法版本,不要將責任全推給 立法院。他說,政府官員一直拍胸脯保證「牛豬分離」,但從檢驗報告來看,毒豬肉問題早已存在,官員高喊牛豬分離實在讓人沒有信心。他的動作是要表達對行政 院的不滿。

國民黨立委林郁方昨天在總質詢時也說,現在不准美牛瘦肉精進口,但國內養豬場卻已在使用,這豈不是笑話嗎?政府必須建立更嚴格的檢驗標準,才能解決國內外瘦肉精的使用問題。他並抨擊,日前國內豬農上街抗議,「先問看看你們自己有沒有使用,上什麼街啊?先自清吧!」

去年5月 營養午餐…CAS肉品殘留瘦肉精 團膳安全隱憂 農委會要求地方加強食材控管 昨再查出屏東兩豬場累犯 甚至並用萊克多巴胺和沙丁胺醇

在 立委蔡正元揭露市售肉製品被檢測出含有瘦肉精,且是毒性比萊克多巴胺強的塞曼特羅後,農委會昨日也公布最近針對國內養豬場和肉品市場抽驗結果,屏東縣兩家 養豬場被檢測出違反使用瘦肉精,兩家不但是累犯,當中一家養豬場被檢測出同時使用萊克多巴胺和毒性比萊克多巴胺高的沙丁胺醇。

值得注意的是,農委會昨日同步公布過去三年CAS(台灣優良農產品)肉品抽檢結果,檢驗四百四十一件產品中,在一家供應學校營養午餐的團膳肉品食材供應商採驗的兩件肉品,檢出萊克多巴胺殘留,證實殘留萊克多巴胺肉品是學校團膳食材的安全隱憂。

農委會畜牧處強調,這起案例在去年五月被檢測發現後,除勒令廠商立即銷毀外,也馬上通報當地政府,加強團膳食材控管。

農委會畜牧處強調,自去年五月首度發現CSA肉品含克多巴胺殘留後,持續抽驗CAS肉品,包括近期抽驗的台畜、新東陽、統一、黑橋、台糖和富統CAS香腸等加工肉品,未再檢出有萊克多巴胺殘留。

對 於立委蔡正元揭露台畜和新東陽等七家公司市售部分產品,被檢測出含有塞曼特羅和沙丁胺醇兩種毒性比萊克多巴胺還強的瘦肉精,農委會動物植物防疫檢疫局表 示,接受委託檢驗義美食品食驗室,並非衛署認定的瘦肉精檢測標準實驗室,須把同批產品送到衛署認可的中央畜產會或台灣檢驗科技複驗才能確認。

農 委會昨日傍晚也公布在三月八日到十日,以無預警方式到各縣市擴大執行養豬場及肉品市場抽檢結果,包括豬飼料、豬隻毛髮和血液等共計六百九十八件樣本,結果 在屏東縣兩家被列為黑名單的養豬場再度檢測出業者違法使用瘦肉精,一家有萊克多巴胺殘留,另一家同時被檢測出萊克多巴胺和沙丁胺醇。

防檢 局指出,這兩家養豬戶今年二月十日就被檢測出違規使用瘦肉精,同月十六日被限制移動,交由屏東縣政府裁罰。此次再度查獲,原本可以累犯,裁處廿五萬到一百 廿五萬元,但因屏東縣政府尚未針對二月案例,開出三萬到十五萬元的罰單,初犯案例尚未定讞,此次再犯,很難認定是累犯,無法處以重罰。

加料 越毒的越便宜 多大陸走私

市售肉品含瘦肉精連環爆,除萊克多巴胺,還疑似檢出塞曼特羅、沙丁胺醇、齊帕特羅等其他瘦肉精。毒物科醫師指出,這些瘦肉精毒性分別是萊克多巴胺的十到卅六倍之多;畜牧專家則研判,業者可能為了節省成本,才會使用沙丁胺醇、塞曼特羅等高毒性的瘦肉精。

台大獸醫系名譽教授賴秀穗憂心表示,無論是萊克多巴胺、齊帕特羅、沙丁胺醇或塞曼特羅都是國內買不到的禁藥,大部分是從中國大陸走私進口,除了萊克多巴胺,其他瘦肉精的毒性更強,對人體健康危害更大。

賴秀穗說,就他所知,沙丁胺醇、克倫特羅每七、八百公克的價格可達一萬至一萬五千元,但萊克多巴胺的價格卻有可能再貴上廿倍,不過這些瘦肉精讓牛豬隻瘦肉變多、脂肪變少的效果差異都不大,但由於高毒性瘦肉精價格較便宜,業者可能為節省成本,非法使用。

一位熟知內情的獸醫師也表示,這些非法瘦肉精多由大陸走私,販賣方式通常是瘦肉精參雜飼料、賦形劑及其他添加劑一起販賣,行情價約一台斤一千元,這些瘦肉精多用在餵養豬隻或鵝。

林口長庚臨床毒物科主任林杰樑指出,沙丁胺醇、塞曼特羅及齊帕特羅和萊克多巴胺毒性相差十倍、卅之多,由於萊克多巴胺仍有專利權,價格當然比其他瘦肉精老藥價格來的昂貴。

本土瘦肉精 更毒兩千倍/何金山(綠色消費者基金會祕書長)

當 台灣不分黨派反對美國瘦肉精(萊克多巴胺)牛肉進口時,卻忽略了本土瘦肉精(沙丁胺醇)早已到處氾濫,並且比美國瘦肉精更毒兩千倍的問題。而我們的相關政 府部門對於市面上的肉品,至今仍然只是單一抽檢是否含有萊克多巴胺,誤導社會視聽,以為只要不含萊克多巴胺,就是不含瘦肉精,以至於民眾在不知情的情況 下,吃著含有更毒瘦肉精的本土肉品。

日前塑化劑事件中,因長年堅持檢驗品質而意外成為全台模範的義美食品檢驗室,近日由於進口瘦肉精爭 議,收到不少來自各類通路的不同肉品檢測委託案,結果卻有意外發現,市面上其他的肉類食品,雖然多數未含萊克多巴胺,卻普遍檢測出沙丁胺醇。最誇張的一例 是在市售香腸中驗出沙丁胺醇9.16ppb,而且此一品牌的香腸竟然註明有CAS標章!也就是連農委會大力推廣的「台灣優良農產品標章」都已淪陷。

沙 丁胺醇究竟有多毒?據衛生署食品藥物管理局網站上,由台大獸醫教授賴秀穗所寫〈認識瘦肉精〉一文指出,沙丁胺醇與萊克多巴胺藥理相同,都有增加精質瘦肉的 效果,但對人體作用強度卻相差兩千倍以上。我們現在爭議的萊克多巴胺被討論允許的安全標準是10ppb,如果根據義美實驗室的檢測換算,該香腸的毒性等於 是18320 ppb。

那麼,本土瘦肉精的問題到底有多嚴重?衛生署早在九十七年度已做了一份《市售畜禽產品中動物用藥殘留量調查》,由 各縣市衛生局以稽查方式在傳統市場、大賣場、超市及專賣店取得檢體,送驗結果顯示鴨肉、鵝肉均有沙丁胺醇檢出。由於沙丁胺醇遠比萊克多巴胺便宜,所以可以 合理推論,本土瘦肉精早在台灣普遍使用,並且不分通路、不分肉類餵養著不知情的台灣人。

義美食品檢驗室的負責人高志明表示,台灣俗稱的瘦 肉精約有四十多種,萊克多巴胺只是其中一種,並且是聯合國糧農組織及世界衛生組織建議可以被允許設定最大殘留量的一種,而本土瘦肉精(沙丁胺醇)則是絕對 被禁止的。問題是現在農委會及衛生署所採用的瘦肉精試劑,卻只針對萊克多巴胺,並且強調其專一性,亦即檢測結果即使顯示萊克多巴胺劑量為零,也不表示其中 不含其他更毒的瘦肉精。

因此我們可以想像一個荒謬的現狀,當陳院長在行政院內吃著自以為不含瘦肉精的各式肉類時,其實很可能只是不含萊克 多巴胺,毒性更強的沙丁胺醇早已伴隨著各式台灣美食進入陳院長的五臟廟了。雖然這樣荒謬的場景只是臆測,卻極可能每天都在每一個「安心內閣」的辦公室餐桌 上不可原諒地上演著。

行政院目前以「安全容許、牛豬分離、強制標示、排除內臟」十六字箴言,定調為處理此一爭議事件的政策方向,並強調對 飼料添加瘦肉精萊克多巴胺的牛肉「有條件解禁」,但「有條件解禁」不包括豬肉,也不包含萊克多巴胺以外的瘦肉精。執政團隊似乎認為,這樣就可以將美牛進口 這顆「美國導彈」的殺傷力控制在一定的範圍之內。

上述的官方政策看似頭頭是道,卻經不起事實的挑戰。滿街的本土瘦肉精,早晚會讓民眾知 道,政府官員處理瘦肉精爭議是如何欺上瞞下,民意代表反對瘦肉精進口是如何失焦。一旦正本清源,當台灣各界發現農委會及衛生署竟然坐令本土瘦肉精毒害台灣 人健康多年而無所作為,屆時真不知這顆「本土導彈」會如何爆炸?

馬總統與陳院長也許尚不了解瘦肉精爭議中的進口與本土之別,農委會及衛生署難道不清楚其中癥結?如果政府主管部門不清楚此一問題對民眾健康威脅的嚴重性,那是無能與失職;如果明知其嚴重性卻坐視不理,那就形同在謀殺全體台灣人的健康了。

(中國時報)
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國產豬肉爆沙丁胺醇 衛署:本月未驗出

繼 媒體大篇幅報導國內豬隻驗出禁用的超毒瘦肉精─沙丁胺醇後,無獨有偶、國民黨立委蔡正元昨出示由義美食品公司實驗室所做的檢驗資料指出,國內多家肉品檢出 沙丁胺醇。對此,衛生署表示,該署食品藥物管理局北、中、南區管中心及東部辦公室三月迄今,已完成檢驗的八十七件包括國產市售生鮮肉品與肉製品如香腸、火 腿、培根等,抽樣地點包括傳統市場、超市、大賣場、百貨公司之肉品專賣店,並未驗出乙型受體素類成分殘留。

藍委出示義美檢驗資料 點名數家業者

蔡 正元昨提供的資料顯示,包括「台畜原味香腸」、「新東陽原味香腸」在本月六日都被義美實驗室驗出沙丁胺醇與另一種瘦肉精塞曼特羅,另在「頂好超市」販售的 冷藏背骨切塊、豬絞肉等肉品也都有被檢出沙丁胺醇。該實驗室在三月五日、二月廿九日也分別在桃園縣傳統市場販售的豬肝、鴨肝、豬心等肉品驗出沙丁胺醇。

他強調,美國牛肉所含有的萊克多巴胺成本,要比沙丁胺醇貴,因此通常被使用在高價格的牛肉上,台灣豬肉所含有的沙丁胺醇價格便宜,但毒性卻比萊克多巴胺毒上百倍,因此政府不能只檢驗萊克多巴胺,凡是對人體有害的其他種類瘦肉精,也應該一併檢驗。

行政院長陳冲對此指出,行政部門在上週就已聽說,隨即同步在北、中、南、東地區的傳統市場、超市、餐廳進行抽樣。他並強調,台灣大多數的豬農還是守法的。

瘦肉精檢驗認證 衛署指義美尚未申請

衛生署食品藥物管理局劉芳銘科長昨指出,去年抽驗市售豬肉與肉製品共四十二件,其中兩件檢出違法瘦肉精,其中一件媒體當時大篇幅報導、也就是在五十元便當店豬肉驗出的沙丁胺醇;另一件驗出的是萊克多巴胺。

至 於立委所提的義美檢驗報告結果的效力如何?衛生署食品藥物管理局實驗室管理科李婉媜科長表示,該公司實驗室目前是多種成分檢驗的認證實驗室,但在瘦肉精這 方面、尚未申請認證。不過,部分實驗室未申請認證主要是因為還在文件化的過程中,也有些是還在累積品管資料等多種可能因素,並不代表檢驗未依國家公告方式 進行。

桃園縣衛生局派員到新東陽大園工廠抽驗及調查,要求新東陽針對有問題豬肉先行列管。傳統市場也將全面抽測,追溯上游飼養戶。由於義 美實驗室雖經國家認證,但瘦肉精部分並未申請認證,因此檢驗數據不能作為法令的依據。桃園縣政府表示,會以最速件將檢體送衛生署食品藥物管理局化驗,未來 一旦確定有問題須下架,並將全面銷毀。

農委會畜牧處長許桂森則表示,由於上述肉品已上市,是由衛生署負責裁處,農委會是作源頭管理。而新 東陽、台畜的產品是否CAS?農委會還要瞭解。不過,該檢驗是義美實驗室執行,但該實驗室並未具有瘦肉精委託檢驗項目,因此業者將再送請經衛生署認可檢驗 的實驗室確認。而農委會近期抽驗市售台畜、新東陽、統一、黑橋、台糖、富統CAS香腸等加工肉品計十七件,全部合格。

專家:沙丁胺醇很毒 各國都禁用

國 內豬隻傳驗出比萊克多巴胺更毒的瘦肉精─沙丁胺醇;林口長庚醫院臨床毒物科主任林杰樑指出,沙丁胺醇也是乙型受體素類的瘦肉精藥物,目前各國都禁用。也因 此,根本未訂定任何可接受每日攝取量(ADI)、或殘留容許量。而根據老鼠實驗結果,沙丁胺醇的半數致死劑量是齊帕特羅的三倍,齊帕特羅ADI約是萊克多 巴胺的十二倍,所以換算下來,可以說沙丁胺醇的毒性可能是萊克多巴胺的三十六倍。

台大獸醫專業學院名譽教授賴秀穗則以老鼠實驗的藥理作用試驗指出,目前最毒的瘦肉精是克倫特羅,大約是萊克多巴胺的兩千倍,因此不管是中國還是越南、泰國等,傳出的中毒甚至致死案例,都是克倫特羅惹的禍。

為什麼國內會出現沙丁胺醇?賴秀穗則推測,培林在我國並不合法、相對價格也可能是黑市沙丁胺醇的十幾倍,中國仍有農戶違規使用沙丁胺醇、克倫特羅等,推測非法藥物可能是從中國走私來台。

他並表示,這些非法藥物需要的代謝時間更長、因此累積高濃度殘留的機率更高,對於心血管患者的風險更高。呼籲豬農不要違法使用。

賴 秀穗表示,沙丁胺醇比萊克多巴胺毒得多,豬農才剛站出來力抗萊克多巴胺解禁,卻有人偷偷違法使用沙丁胺醇,實在不應該。他呼籲豬農一定要自律,對於農委會 推動豬農簽訂「不含乙型受體素切結書」,他表示贊同,並建議對違反切結的豬農祭出重罰,希望國內、外肉品都不要有瘦肉精藥物。

(自由時報)
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3歲兒蛀牙 可根管治療

Q:3歲女兒已有蛀牙,請問幫孩子牙齒塗氟、補充氟錠,可降低蛀牙發生率嗎?
A:兒童牙齒塗氟或補充氟錠多用於日常牙齒保健,若已確診有蛀牙,則需先進行樹脂補牙或根管治療,再搭配平時的口腔清潔保健。
一般建議十二歲以下孩童每三至六個月檢查牙齒一次,五歲以下幼兒可額外輔以牙齒塗氟或日常補充氟錠,但一旦發現蛀牙仍應立即就醫治療。
幼兒乳牙多於兩歲至兩歲半即發育完全,兩歲以上幼兒可開始用牙刷、牙膏清潔牙齒,若無法自行刷牙,家長可以從旁協助。

喝完牛奶要漱口
如果孩子睡前有喝牛奶的習慣,喝完後應以清水漱口後再睡覺,兩歲以下則可由父母用紗布沾水為幼兒清潔牙齒後,再讓孩子上床,以避免發生蛀牙。

(蘋果日報)
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風險增20% 香腸天天吃易早死 哈佛研究 用魚肉堅果取代紅肉

過 去醫界已知吃太多紅肉有害健康,最新發布的美國哈佛大學研究首度證實食用過量紅肉將提高死亡率,常人每天固定食用八十五公克(約半飯碗大小)紅肉,早死風 險會增加一成三;食用一份加工紅肉,如一根熱狗、香腸或兩片培根,風險則會升至兩成,以魚類及堅果取代能降低死亡風險。

美國哈佛大學公共衛生學院的研究,以近三十年時間、每四年一次追蹤近三萬八千名男性及近八萬四千名女性的飲食習慣,該研究前天發表於《內科醫學檔案》期刊。

「值得民眾參考」
研究顯示,常人每日攝取一份約八十五克的紅肉,早死風險會增加一成三;食用一份加工紅肉,如一根熱狗或兩片培根,風險則會上升到兩成,但若以堅果類代替紅肉,則能降低死亡率達一成九,家禽肉類及全麥製品能降低一成四,以魚類取代也能降低百分之七。
台大醫院雲林分院心血管中心主任王宗道說,過去已知牛、羊、豬等紅肉,對人體害處大於雞、鴨、魚等白肉,但以往研究只分析這些肉誘發心血管疾病的機率,這是首見與死亡率的關聯性調查,很值得民眾參考。
素食者相對健康
不過他指出,研究中所謂的食用魚肉或家禽可降低早死風險,是與吃紅肉者相較,一般而言,素食者因減少攝取肉類所含脂肪,得到心血管疾病的機會較小,相對可能比肉食者健康。
台北醫學大學附設醫院營養室主任蘇秀悅則說,加工肉品如香腸、臘肉,都會添加亞硝酸鹽等以便保存,而亞硝酸鹽已知恐引起胃癌等癌症,所以加工紅肉吃多確實可能提高早死機率。二十八歲上班族朱進祥說,以前就知道要少吃肉,但沒想到吃太多肉會早死。

每日飲食注意事項
●國外研究發現,每天攝取85公克(約半飯碗大小)紅肉或加工紅肉,恐提高13%或20%的早死風險,減少食用量有助維持健康
●熱狗、培根、香腸、臘肉等加工紅肉,幾乎都會添加亞硝酸鹽以便保存,亞硝酸鹽已知與胃癌有關,所以加工紅肉更應少吃
●吃肉最好以禽類、魚類等白肉為主
●飲食應盡量維持均衡,魚肉蛋等每日共計攝取3至8份即可
註:蛋1份為1個、魚或肉每份約30公克(1/4飯碗大小)

(蘋果日報)
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少紅肉、多堅果 掃癌活久久

哈佛大學針對十二萬人進行的長期研究顯示,每天吃一份約八十五公克的紅肉,因心臟病而死亡的風險增加百分之十八、因癌症而死亡的風險增加百分之十。而比紅肉更危險的是加工紅肉,每天吃一根熱狗或兩片培根,因心臟病而死亡的風險更攀升至百分之廿一、罹癌風險提高百分之十六。

哈佛公衛學院營養和流行病學教授胡丙長說,這項研究提供明確證據,顯示經常吃紅肉,尤其加工紅肉,大大提高死亡風險。想多活幾年,應把紅肉攝取量減半,用禽肉、魚類、堅果、全穀等食物取代。

胡丙長說:「目前美國政府建議紅肉攝取量為每天七十公克,太多了。紅肉應該偶爾吃,不能餐餐吃。」

哈佛研究小組追蹤約四萬名男性廿二年,追蹤八萬多名女性廿八年,研究對象每四年接受一次飲食習慣調查,研究結果發表在最新一期「內科醫學檔案」。

調查顯示,每天攝取約一副撲克牌大小的未加工紅肉,死亡風險比攝取頻率較低者平均增加百分之十三。

而每天紅肉攝取量減半到四十二公克(相當於每周一塊牛排的量),男性每十人有一、女性每十三人有一人可避免早死。以堅果取代紅肉,死亡風險可降百分之十九;改吃禽肉品或全穀類食品可降百分之十四;以魚肉取代則降百分之七。

研究人員並且指出,紅肉含飽和脂肪,而加工紅肉更添加高量鹽份、亞硝酸鹽和一些致癌物質,這些成分都與心臟病和癌症等有關。

別吃垮健康 1天紅肉量…1個網球重

哈佛大學研究顯示,紅肉、加工肉品吃多了,健康風險高。台灣專家非常贊同,過去已有多起研究顯示,多蔬果、少紅肉,能大幅減少心血管疾病、癌症風險。

董氏基金會食品營養組主任許惠玉說,肉類富含飽和脂肪酸,紅肉又比白肉高;攝取愈多肉類,身體製造愈多膽固醇。

過多攝取紅肉也與癌症密切相關。癌症希望基金會董事、北醫血液腫瘤科醫師謝政毅說,以國家平均肉類消耗量比較各國癌症發生率,或西方國家以新移民飲食習慣比較,都可發現肉食量愈大,罹患癌症的風險愈高,且以腸癌、乳癌發生率增加較顯著。

謝政毅說,癌症發生複雜,但多攝取蔬果、少肉,是預防癌症最簡單方法。哈佛學者提醒一天紅肉攝取量,宜比七十公克少。謝政毅說,七十公克差不多等於一個網球重量,其實只要多吃蔬果,相對肉品攝取量即可減少。

許惠玉舉例,一客牛排約六到八盎司,也就超過一周建議攝取的分量。

(聯合報)
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日食紅肉罹癌風險增 研究:牛豬少吃

哈佛大學公共衛生學院研究人員發現,長期每天攝取紅肉者,出現心臟病與癌症的機率增加14%,而每天長期食用加工肉品者,罹癌機率更提高到18%,死亡率則增加到20%,而且加工肉品含有飽和脂肪、鈉、亞硝酸鹽和某些致癌物質,容易造成慢性病或心臟與癌症。

哈佛大學公共衛生學院持續觀察8萬多名女性以及3萬多名男性長達28年,發現每天吃紅肉者,在研究期間死亡率增加13%,出現心臟病或癌症的機率增加14%,而每天食用熱狗、培根與義大利香腸等肉類加工品者,死亡率增加到20%,出現心臟病與癌症的機率也提高到18%。

研究人員法蘭克表示,「從研究結果來看,民眾定期吃紅肉特別是加工肉品,的確會提高早死的機率,」另外,哈佛大學研究也指出,如果民眾每天的紅肉攝取量可以減少半份,有7~9%的死亡其實是可以避免的。

根據美國肉品協會指出,美國民眾每年食用29公斤的豬肉與牛肉,其中雞肉更攀升到每人每年吃掉36公斤,而且數量過去20年來已經出現改變。

加州大學研究人員歐尼希則表示,每年美國健保支付高達26兆美金,其中慢性疾病佔去75%,他認為減少紅肉攝取量不僅可以減少發病率,也相對減少了健保支出。

本次研究結果刊登在《The Archives of Internal Medicine》期刊。

(台灣醒報)
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每天1份紅肉 早死風險增13% 哈佛長達28年研究 首度詳估紅肉對壽命影響程度 而添加高鹽份及致癌物的加工紅肉 風險更飆到20%

美國哈佛大學針對逾十二萬人進行的長期研究顯示,每天吃一份(八十五公克)紅肉,早死的風險平均提高一三%,加工紅肉更是危險,每天吃一根熱狗或兩片培根,早死的風險平均攀升達二○%。相較之下,若改吃禽肉、魚類、堅果、全穀類等更健康的食物,早死的風險可望大幅降低。

哈 佛公共衛生學院研究小組追蹤約三萬八千名中年男性廿二年,以及約八萬四千名中年女性達廿八年,研究對象每四年接受一次飲食習慣調查,至二○○八年截止,追 蹤期間約二○%人死亡。研究結果發表在最新《內科醫學檔案》(Archives of Internal Medicine)期刊。

研究結果顯示,每天吃一份紅肉的人,與攝取頻率較低的人相比,因心臟病死亡的風險增加一八%,因癌症死亡的風險上升一○%。而若是吃加工紅肉,心臟病致死率更攀升至二一%,癌症致死率則提高一六%。

而如果每天紅肉攝取量減半為四十二公克(相當於每周一塊牛排),男性的死亡風險可降低九%,女性則降八%。若以堅果取代,平均死亡風險可降一九%;改吃禽肉或全穀類可降一四%;改吃魚肉則降七%。

紅肉含飽和脂肪、膽固醇,加工紅肉更添加高量鹽分和一些致癌物質,而研究早就顯示其與心臟病和癌症等許多慢性疾病有關。哈佛的最新研究則是首次提出明確證據,詳盡估量吃紅肉對人類壽命的影響程度。

這項研究的共同主持人、哈佛公衛學院營養和流行病學教授胡丙長(Frank Hu)指出,目前美國政府建議紅肉一天最高攝取量為七十公克,似乎「太高了。紅肉應該偶爾吃,不宜常食用。」

儘管與天天吸菸可能增加心臟病與癌症致死率高達廿倍甚至四十倍相比,吃紅肉早死的風險看似還好,但以美國的人口比率來說,十年就可能多增加約一百五十萬人死亡。

(中國時報)
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每天吃紅肉 增加早死風險

美國哈佛大學一項針對逾12萬人、時間長達20多年的研究發現,平均每天吃一份撲克牌大小的紅肉,比不常吃紅肉者死亡率提高13%,若是加工紅肉,如1條熱狗或2片培根,早死風險則攀升至20%。

研究人員除提供更多證據,顯示紅肉將增加心臟病、癌症的罹患風險外,也建議以魚、禽肉代替紅肉,以降低風險。

加工過的紅肉更危險

該研究第一作者、哈佛大學公共衛生學院營養與流行病學教授胡丙長(Frank Hu)指出︰「這項研究提供了清楚的證據,證明常常攝取紅肉,尤其是加工紅肉,將大幅導致早死。」該研究發表在「內科醫學檔案」期刊上。

研究發現,以堅果取代紅肉,整體死亡風險將降低19%,若代之以禽肉或全穀類,死亡風險將降14%,代之以魚肉,則降7%。

研究人員指出,如果研究對象每天攝取的紅肉總量少於0.5份,則可避免7-9%的提早死亡。加工紅肉內含飽和脂肪、鈉、亞硝酸鹽以及與許多慢性病痛,包括心臟病、癌症等有關的一些致癌物質。

加州大學舊金山分校的膳食專家、臨床教授歐尼希說︰「美國每年高達2.6兆的醫療成本中,超過75%是來自慢性病。攝取較少紅肉或能降低這些疾病的發病率,因此有助於降低醫療經費。」

研究人員針對近3萬8000名男性與近8萬4000名女性進行的研究,前者追蹤調查達22年,後者達28年。

(自由時報)
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陽明山海芋季 下周五登場

陽明山竹子湖海芋季下周五登場,目前約七成海芋已盛開,較往年提早三周,民眾已可欣賞大片花海。北市產發局建議遊客走今年才完工的東湖水車寮步道、頂湖的賞火山口步道賞海芋,並多利用接駁公車。
海芋季下周五起至下月二十九日止,為期三十八天。北市產發局說,十八日起可免費參觀地景花藝設計,並有田園音樂會、踩街等活動。
當地湖田里長、海芋田業者曹昌正昨說,攝氏十至十五度是海芋最佳生長溫度,天冷長花苞、天氣回暖開花;今年較去年提早三周開花、現已有七成盛開,月底至下月可看到大片花海,採摘花價仍維持八至十朵一百元。

民眾盼有直達車
民眾王美雅說:「接駁車次太少,盼有直達竹子湖公車。」民眾楊尼采說:「竹子湖每年海芋季都大塞車,市府應讓接駁車串連周邊景點,方便遊客。」
產發局則鼓勵分流,建議遊客走今年才完工的東湖水車寮步道、頂湖的賞火山口步道,來趟深度旅遊。海芋季期間,交通局在湖田橋頭實施假日交管,請民眾搭公車上陽明山,再轉乘小8等接駁車到竹子湖。

竹子湖海芋季資訊表
●時間:3/23~4/29
●查詢:www.callalily.com.tw
●活動:4/1竹子湖海芋大道及頂湖地區踩街
●交通:
◎花季期間例假日,實施逆時針單向行駛交管,9:00~18:00自湖田橋橋頭起交管
◎自台北車站搭260、126公車至陽明山,轉乘小8、小9及131公車可到竹子湖

(蘋果日報)
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竹子湖海芋季 要說故事給你聽

2012竹子湖海芋季下周五登場,期間將透過花藝技術在各農園中重現「伊索寓言」中如「放羊的孩子」、「貓咪掛鈴鐺」經典故事場景,讓整個竹子湖能「一步一景,一區一故事」。

北市府產業局長黃啟瑞表示,配合主題,竹子湖與頂湖地區主要入口,將依故事意象,以海芋構築大型地景造景,並樹立伊索寓言主題人物立體雕塑迎賓。

為深化故事性,4月1日還將在竹子湖海芋大道周邊,邀湖田國小學童與鄰近大專院校學生,巧扮伊索寓言中傳奇人物,現身踩街遊行,讓竹子湖名副其實成童話世界。

此外,期間每逢周末下午2時起(3月25日與4月21日暫停),在包含苗榜花園、海芋大道親水公園等農園,也將輪流舉辦薩克斯風、國樂等共9場小型音樂會,讓民眾透過悠揚樂曲感受海芋浪漫優美。

要前往竹子湖一日遊民眾,可向北投農會付費報名「竹子湖海芋生態農園體驗」活動。每逢周休假日上午10時30分與下午2時,各安排一場導覽解說,帶民眾深度遊竹子湖。

海芋季期間非例假日時,竹子湖上多家海芋園、農莊將依各自特色,分別推出「尋寶遊戲」。只要民眾尋找到各農園特色寶物(含景色),並用FaceBook打卡證明,即可獲店家九折起消費折扣或滿額,將立體海芋花帶回家。

為方便無法親至竹子湖民眾,今年海芋季推出「海芋傳情」鮮花直送服務,在家也可擁有新鮮、浪漫海芋。

湖田里里長曹昌正表示,目前占地12公頃的海芋花田,已有近7成開花。一般海芋採下後,約可維持7天壽命。民眾買回後,只要勤於換水、修短花莖並以冰水照顧,壽命可再延長至10天。

竹子湖海芋季3月23日至4月29日,購花與相關活動資訊請上活動官網http:/www.callalily.com.tw/或電28924185查詢。

(聯合報)
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悠遊卡搭高捷 最快年底通行

最快今年底,民眾可持悠遊卡搭高雄捷運。配合交通部多卡通政策,高捷昨表示已評估全線所有驗票閘門與悠遊卡系統整合經費,最快年底完成整合。
而因應悠遊卡發卡量大、可小額消費的優勢,高捷強調將爭取成立一卡通票證公司,持續增加使用範圍,昨已成功與屏東、嘉義等客運業者整合,持一卡通也能搭乘。

一卡通恐遭排擠
高雄捷運公共事務處長張修齊昨指出,之前已給台北捷運,一卡通系統的程式供測試,預估月底前應可測試完成。至於悠遊卡與高捷整合,目標是開放所有閘門都能讀取悠遊卡,目前已評估整合所需經費及時程,預估年底可完成。
因 悠遊卡發卡量近三千萬張,可進行小額消費,張修齊不諱言高捷若開放悠遊卡使用,將對一卡通造成龐大排擠壓力,現階段將積極爭取設置獨立票證公司,讓一卡通 也能小額消費,同時擴大使用範圍,除原有的高雄捷運、渡輪、公車和中、北部客運,昨也宣布擴及屏東、嘉義、興南及新營等客運業者,近日也將爭取OK及統一 超商儲值,讓持卡人更便利使用。
常往返台北出差開會的吳弘志說:「在台北都搭捷運,只要悠遊卡和一卡通整合,除非一卡通也可以小額消費,否則將選擇悠遊卡,這樣才算真正一卡北高通。」但市民李敏如說:「一卡通是高雄的卡片,只要一卡通搭高捷比較優惠,會繼續使用」。

(蘋果日報)
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糖尿病神經病變 吹風都痛 宜控制血糖 防病況惡化

51 歲羅先生罹患糖尿病後併發神經病變,手指、腳趾等部位經常感到發麻,後來更出現像螞蟻咬或針刺般的刺痛感,手腳也開始使不上力,不得已只好辭去原本的甜點 師傅工作。台灣神經學學會理事長巫錫霖醫師昨(13)日表示,糖尿病患併發神經病變的機率很高,患者常感到手腳刺痛,甚至連吹風都感到劇烈疼痛,因此而影 響日常生活、工作,建議要控制好血糖,以免病況惡化。

全台糖尿病人口約140萬,巫錫霖醫師表示,其中約25%糖尿病患併發神經病變,主 因為長期血糖控制不佳傷害神經所致,另外,罹患糖尿病的時間越久,因為長期影響血管與新陳代謝,因此併發神經病變的機會也會越高,由於神經病變無法治癒, 過去也無專門適用的藥物,因此患者必須長期忍受疼痛,衛生署去年底剛核准Duloxetine成分藥物適用於糖尿病神經病變,可大幅減低患者疼痛感,目前 已有健保給付。

先了解 多發生在手腳
糖尿病併發神經病變大多發生在手腳部位,其中以腳部最常見,初期可能沒有症狀,接著手腳發麻、感覺遲鈍,最後產生刺痛感,甚至蓋棉被都感到疼痛。

患者情緒低落
糖尿病神經病變過去並無適用藥物,醫師大多以抗癲癇藥物緩減患者疼痛,在長期忍痛情況下,許多患者易情緒低落,甚至出現憂鬱情形。

這樣做 積極監測血糖
長期高血糖會傷害神經因而產生神經病變,若想預防或延緩併發神經病變,首先要從每天監測血糖做起,若是已併發神經病變,控制血糖也可減緩疼痛感。

避免吸菸喝酒
除了控制血糖之外,因為血壓、血脂偏高會影響身體代謝,同樣容易引起神經病變,另外,要維持規律的生活習慣,避免吸菸、喝酒等不良習慣。

定期檢查追蹤
糖尿病患應該至少要每個月定期做一次門診追蹤,以延緩併發症的發生,若是手腳出現麻木、刺痛不適感等症狀,要趕緊告知醫師,再進行神經系統的相關檢查。

每天檢查手腳
許多糖尿病神經病變患者往往易忽略症狀,建議每天檢查自己的手腳是否有傷口、紅腫,若有而不自知,可能就已併發神經病變。

吃藥緩解疼痛
過去並無專門針對糖尿病神經病變的治療藥物,現在則可選擇Duloxetine成分藥物,是目前唯一針對糖尿病神經病變的適用藥物,較能有效止痛。

醫師說 少碰化學製品
除了糖尿病之外,若是經常接觸化學製品、化學藥劑,如殺蟲劑、農藥等,也可能會引發神經病變,或是使神經病變更加嚴重。

(蘋果日報)
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糖尿病周邊神經病變 痛得像螞蟻咬

51歲的羅先生18年前因工作勞累引發胰臟炎,開刀拿掉胰臟後,變成胰島素依賴型糖尿病患,後來指頭及腳部的感覺開始變差,醫師說是併發「糖尿病周邊神經病變」。

一開始還可以忍耐,但3到4年後,手指頭開始出現像螞蟻咬或針刺般的刺痛感,摸一下就有像被電到、刺到的感覺,之後手部及腳部也開始使不上力,像是日常簡單的穿襪子或是撿東西,有時都需要別人幫忙,一度讓羅先生相當沮喪。

患者四肢無力 穿襪子都困難

台中榮總內科部主任許惠恒表示,國內的糖尿病人口約有140萬人,其中病程超過一年的患者,10%會出現神經病變,超過25年的患者,其神經病變的機率可能高達40%到50%,主要因為長期的高血糖會造成周邊神經的缺血性傷害,進而導致神經病變。

許惠恒並說,早期的神經病變症狀輕微,往往不易發現,患者往往到了出現手腳輕微發麻感時才就醫診斷,但這個時候有相當機會已經發生「糖尿病周邊神經病變」,只能經由止痛治療或手腳護理達到舒緩效果,無法根治。

台灣神經學學會理事長巫錫霖醫師表示,要全面防堵「糖尿病神經病變」或「糖尿病周邊神經痛」惡化,最基本的改善方案就是必須控制好血糖,將血糖控制在正常範圍內。

控制血糖改善 注意手腳護理

如果已經是「糖尿病周邊神經痛」患者,建議應做好日常生活照護,定時塗抹手部保溼霜、選擇合適的鞋子及避免打赤腳,每天檢查自己的腳部是否有發紅、發燙或化膿現象。

目前已有衛生署核准藥物可減輕「糖尿病周邊神經痛」的疼痛,而規律生活、飲食及運動也可以幫助改善不適。

(自由時報)
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季節交替 防憂鬱症 躁症 發作

冬 春交替時天氣不穩定,心身醫學科暨精神科醫師張育彰表示,換季忽冷忽熱、陰雨綿綿等因素,都可能使情緒受影響,導致憂鬱症、躁症發作,當持續有情緒低落、 易疲倦、失眠、缺乏自信、食欲及活動量減少等憂鬱傾向,超過2周以上宜就醫諮詢,若出現情緒異常亢奮、精力過於充沛、易怒、注意力不集中、講話及活動量變 多、衝動購物等躁症症狀,超過1周也要就醫診療。

勿自行增減藥量
張育彰醫師提醒,憂鬱症、躁症患者應規律服藥,察覺情緒有變化或 異常時,應回診由醫師評估是否需調整用藥,勿自行增加藥量或停藥,避免症狀惡化。而現代人壓力大、生活步調快,習慣不停地處理、解決問題,卻常忽略自己的 情緒,宜透過紓壓管道如培養個人嗜好或與至親好友聊天等,幫助紓解情緒,而適度運動如進行快走、跑步、瑜伽等有氧運動,也有助紓壓,且運動不需設立目標, 只要做得開心、感覺放鬆就好。

腹式呼吸助放鬆
心情煩躁、鬱悶時,張育彰醫師建議,藉由深沉的腹式呼吸,可鎮定情緒、放鬆身體,先 用鼻子深吸氣4~5秒至腹部鼓起,肚子再用力往內收、嘴巴慢慢吐氣8~10秒並反覆進行,每次1~2分鐘。此外,喝酒紓壓易因過量飲用導致情緒失控,還可 能依賴成癮,不宜攝取過多咖啡因,以黑咖啡來說每天最多1~2杯,1杯約150~200c.c.,以免造成心悸,反而讓情緒失衡。

(蘋果日報)
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馬總統來急診室看看好嗎/蕭蔚全(新光醫院急診科主治醫師)

前 些日子,臉書上即傳出很多醫院因為護理師荒而關閉病房,而護理師公會在媒體推估,全國護理師缺額高達7千多人!護理師公會呼籲關閉病床以維護病人安全,建 制資訊平台以了解護理人員的意願需求,協助護理人員重返職場。新聞一發布,馬上在臉書上引起基層護理師的一片撻伐,原因無他,只因長官們都活在雲端,對基 層無感。護理師荒關鍵有兩點:血汗與尊嚴。

血汗在醫護界是一個大家都不敢去面對的真相。台灣護理師在臨床工作上有著非常不合理的薪資結 構。大型醫院拿盈餘來擴建、大量增加美輪美奐的健檢或醫美中心,卻不願用來增加人力、改善醫護人員的勞動條件,顯示醫療財團化早已開始侵蝕醫療產業的根 基。衛生署於去年表示將從健保中列專案基金,2011年為10億元,2012年為20億元,來補助增加護理人力的預算,請問有多少護理師的薪資有實質的增 加?錢跑到哪去了?衛生署表示從2011年起醫院評鑑制度中,「人床比」人力配置標準已從原先一人照顧四床降低至一人照顧三床;「護病比」部分,白天班達 到1比7的比例,又有多少的護理師真正受惠?護理師們為何仍要排隊離職?冰冷的數字只是在位者粉飾太平的工具,是典型的無感施政。誰該為日漸嚴重的護理師 荒負責,答案已呼之欲出。

評鑑累垮護理人員
此外,衛生署各種評鑑一年不下十次,也是壓垮醫護人力的不可承受之重。評鑑關乎醫院的 等級、等級關乎著健保的給付,因此各家醫院無不視評鑑為首要任務,甚至不惜造假以期通過評鑑。平日早就以血汗方式對待護理師的各大醫院,在評鑑期間,更是 變本加厲,一堆文書紀錄工作使護理師都無法準時下班。評鑑條文研讀取代了病情研討會、交班抽考醫院宗旨與願景取代了抽考對病人病情的了解、評鑑委員詢答教 戰手冊取代了病人疾病照顧手冊。這種種荒謬的評鑑準備現象讓護理師應付文書作業的時間比真正在臨床照顧病人的時間還長還累。這是一種血汗評鑑!是誰制定這 些評鑑條文和文書工作呢?答案也呼之欲出。
電影《葉問》中有一句名言:「為了生活我可以忍、但為了尊嚴我無法忍受。」這句話用在士氣空前低落的護 理師們再適當不過。在醫院長官們以顧客(病人早就變成了顧客)永遠是對的服務理念下,護理師早就變成了病人可以呼之則來、揮之則去的廉價勞工,專業與尊嚴 早已不復存在,因為事情不論真相與對錯,永遠都是護理師的錯。曾經在某家醫院,一位護理師替臥床的病人替換充滿大便的尿布,一旁的家屬卻雙手插腰袖手旁 觀,竟然還被投訴動作不夠細膩。最後院方檢討起來,還是該護理師的錯,這置護理師的尊嚴於何地?有誰願意為了一份工作而出賣自己的尊嚴。護理是一份值得尊 崇的專業,在其專業範圍內的工作本就該百分之百的付出,而非專業工作領域,不該予取予求。與此同時,享受3至4個月年終獎金的健保局給付每天每病人的護理 費介於500至650元之間,比1小時腳底按摩的收費還不如,這就是健保局眼中護理專業的價值。是誰踐踏摧毀了這份值得驕傲的專業與尊嚴,答案更呼之欲 出!

冰冷數據踐踏尊嚴
護理的困境比醫界有過之而無不及,唇亡齒寒,醫療崩塌的速度已比我們想像中來得快。筆者強烈建議衛生署、各 院護理長官降貴紆尊,親自到臨床照顧病人和執行紙上作業,才能真正了解基層護理師的困境。此外,馬總統應摒退拍馬屁的官員們,戴著面具、輕車簡從,到血汗 醫院的急診室去做one hour stay,您就會發現原來冰冷數據的背後早就吸盡了護理師的血汗和踐踏了護理師的尊嚴。

(蘋果日報)
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美歐日首度聯手 控中共管制稀土

歐盟、美國和日本13日聯合向世界貿易組織投訴中國大陸管制稀土出口,操縱價格,危及全球市場供應鏈。中共外交部發言人劉為民表示,對稀土資源的管理符合世界貿易組織規則。

世貿組織(WTO)發言人證實已收到來自美歐日的聯合投訴,正式要求與中方進行「解決爭端的諮商」(dispute settlement consultations),這是解決貿易爭端的第一步。歐盟官員表示,這是美、歐、日首度聯合提告。

統稱為稀土的17種化學元素是製造iPod以至飛彈等各種高科技產品的必要原料。中國大陸是全球最大稀土生產國,去年全球稀土總產量為13萬3600公噸,13萬公噸來自大陸,3000公噸來自印度。

劉為民表示,中國大陸的稀土資源占全球稀土儲量的36.4%,但供應全球稀土的90%以上,這種情況是無法持續的,也必須考慮環境保護。

北京當局限制稀土產量及出口已經引起各國強烈不滿。美國貿易代表寇克表示,北京當局持續管制稀土出口,讓海外零組件製造商必須承擔較高的生產成本,中國當地則壓低價格,「對全球供應鏈造成有害的阻礙」。

美國今年適逢總統大選年,常被對手批評對北京不夠硬的歐巴馬,可望藉此扭轉形象。

歐盟已是第二次向世貿投訴中方管制原料出口。歐盟貿易代表古希特表示:「中方對於稀土和其他產品的管制已違反國際貿易規範,必須解除管制。

古希特表示:「中方的做法已傷害到歐盟和全球的生產商與消費者,包括高科技和綠能產業。」

(聯合報)
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六本木推手 日本「都更達人」森稔去世

日本不動產開發的好手、被認為是「都更達人」的森大廈企業社長森稔,本月八日因為心臟衰竭去世,享年七十七歲。他生前致力於都市更新,包括六本木之丘、表參道之丘,都是他的傑作。

日本人都說,森稔把舊東京變摩登了。到過日本東京六本木之丘的遊客,都對東京這麼狹窄的土地,竟能找到這麼一等地來建造摩天大樓,不免從心底發出讚嘆。這就是森稔生前所主張的「將土地立體的運用、讓人們在大都會裡也能夠過著像人住的生活」,他的構思改變了東京面貌。

六本木之丘是一個以五十四層樓、高二百卅八公尺「森高塔(tower)」為主的一個超高層大樓群,聳立在日本有名外國人聚集地的歡樂街地帶。雖然是都市內 的水泥叢林,但是附近因為還有國立新美術館、中都(middle town)大樓群,形成一個黃金三角地帶,每年的國際東京影展也都在這兒舉辦,六本木之丘就像台北的信義區。

創造出這片都市內大綠洲的是日本森大廈(Mori building)企業社長森稔(Mori minoru)。他是日本建設業界的主帥,以專門建造超高層大廈出租成名,數年前上海開幕的中國最高大廈「上海環球金融中心」,也是他的手筆。

森稔的公司經營理念,一直是「都市的建造是一個綜合創造產業,必須把日本智慧、文化與新進技術總動員起來,把都市建設成為亞洲的中心,並成為世界的範例」。

這個新都心占地約東京巨蛋球場的二點五倍,擁有地權者共有五○○家,出面帶領反對運動的也很多,但是森稔本著「只要有溝通就能獲得理解」,挨家挨戶打通關節,六本木都更成功,都是靠著森稔鍥而不舍的工夫,總算說服地主們。

森稔的拿手本領,是把已經露出疲態的老都市,重新創造整合,予人煥然一新的感覺。去年經濟部組招商團到日本,還曾經拜會森稔,希望他的企業能夠到台灣,協助台北推動都更計畫,他也多次應邀到台北參訪。

這麼一位「都更達人」,還沒有來得及傳承他全部的都更理念,卻突然傳出去世的消息,不僅日本人懷念,連台灣都表示不捨呢。

森稔開發不炒房 制高點設美術館

「他是從不炒房、且很有文化素養的開發商。」財團法人都市更新研究發展基金會執行長丁致成,多次到日本參觀森稔的都更傑作,由衷佩服這位都更達人。

在六本木之丘,森稔堅持在五十三層樓高空設置「森美術館」。參觀者能在這個制高點三百六十度眺望東京全景,同時欣賞各種藝術創作,丁致成認為,這是森稔要 展示的態度──人文藝術的強盛與大樓的高度必須齊頭並進。六本木之丘營造一種新貴高姿態的生活圈氛圍,如果缺了文化元素,就不是進化的生活,只是虛偽的奢 華。

在表參道之丘,森稔挑選建築師安藤忠雄操刀設計,兩人對城市紋理的重視不謀而合,都更後的建築高度不超過行道樹,安藤忠雄甚至保留當地一棟老房子見證歷史,作法迥異於摩天大樓林立的六本木之丘。

「這是森稔重視當地歷史文化的具體表現。」丁致成指出,森稔在所有開發案中都留下文化元素,是少見有文化素養的開發商;國內多數開發商也辦文化活動,但動機多半是促銷房地產品,非矢志讓建築成為永恆的文化地標。

當年為六本木之丘造鎮揭幕時,森稔曾說:「改變未來的生活,就從東京開始。」後來,他許多都更及建築開發理念都受人推崇。

例如他反對人每天花太多時間在通勤上,住東京衛星城市的人,每天得花二到四小時通勤上班,對森稔來說,「真是浪費生命,何不拿來從事文化、休閒活動!」因 此,在他主導的都更案中,向來把居住、商辦、文化、生活等機能混合規畫,都市的生活動線,由橫向改為垂直,增加了大樓高度,縮短辦公室與家的距離,也符合 低碳城市的目標。

森稔也強調步行,「最好的都市規畫就是盡量靠步行完成所有活動。」丁致成說,森稔總是把大樓、地鐵串連起來,讓人們一出地鐵站就走到大樓廣場,直接進入上班。

在這種思維下,森稔寧可在市中心區高密度開發垂直、立體化的花園城市,強烈反對城市不斷向外擴張。丁致成說,事實證明像六本木之丘等都更案均給人耳目一 新,創造愉悅的環境;但國內抄襲高密度發展,卻成了噩夢一場,例如台北一○一摩天大樓竟然未與捷運站連通,成為當地的負荷。

丁致成說,森稔開發、造鎮從不銷售,也不炒房,全數持有出租、永續管理,和國內建商炒作房價、短視近利,形成明顯的反差。

(聯合報)
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東大研究:核災遍及東京 每10萬嬰3罹癌

日本東京大學一個研究小組預估日本核災發生後,福島核電廠事故的一年後,人們在攝取的飲食會引發體內輻射,東京都的嬰幼兒每10萬人中有2至3人,終其一生會罹患甲狀腺癌。

研究報告指出,事故影響不僅止於日本東北地區,連住在數百公里外的東京兒童,也會遭到核災的波及。

這個研究小組的成員、特聘講師村上道夫說,雖然體內輻射的影響小於外部輻射,但罹患癌症概率的高低卻因人而異。

研究小組根據厚生勞動省公布的食品和自來水放射性物質濃度及單日食品攝取量所獲得的數據,對通過飲食造成的東京都居民體內輻射量,及終其一生會患癌的風險進行預估。

研究小組說,碘131對兒童影響較大,每10萬人種罹患甲狀腺癌的概率為嬰兒3人,幼兒2人,成人0.3人。致死的概率為嬰兒0.2人,幼兒0.1人。

從全年齡段來看,每10萬人中,因銫134和銫137而患癌的概率為0.3人,致死概率為0.08人。

(聯合報)
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俄韓合作複製 要長毛象復活

俄羅斯與南韓的科學家13日簽訂聯合研究協議,目的是複製出約於1萬年前滅絕的長毛象。

這項協議由俄羅斯薩哈共和國東北聯邦大學副校長瓦西里耶夫與南韓秀岩生命工學研究院的黃禹錫簽訂。黃禹錫是備受爭議的複製技術先驅。

黃禹錫2006年被揭發偽造部分人類幹細胞研究成果,在此之前,他曾是南韓國家英雄。

然而,他2005年曾成功複製全球第一隻複製狗史納比,且已獲其他專家證實。

根據協定,東北聯邦大學在得到俄聯邦政府許可後,向秀岩生命工學研究院提供已經獲取的長毛象身體組織,秀岩研究院則據此推進體細胞核移植。

合約還包括,今後秀岩研究院共同參與發掘長毛象,直接採集身體組織。為此,秀岩研究院計畫在俄羅斯長毛象發掘現場附近設立移動實驗室,便於細胞復原與採集身體組織。

東北聯邦大學提供長毛象的組織,並從秀岩研究院接受體細胞核移植等生物工程技術轉移。秀岩研究院計畫在獲取長毛象組織後,立即利用大象推進複製。

複製方式與其他動物的複製方式相同。研究院計畫首先從大象卵子中去除包括遺傳基因的細胞核,將復原的長毛象供與細胞植入其中培養成長毛象胚胎,之後將其移植到印度大象的子宮內,經過自然孕期(約22個月)後誕生長毛象。

(聯合報)
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複製藏獒後 黃禹錫目標長毛象

由南韓生物學家黃禹錫領導的「秀岩生命工學研究院」十三日表示,已經與俄羅斯聯邦薩卡共和國東北聯邦大學簽訂合約,共同研究複製早己滅絕的長毛象,中國科學院也將參與。

根據合約,東北聯邦大學在得到俄聯邦政府許可後,向秀岩生命工學研究院提供已經獲取的長毛象身體組織,秀岩研究院則據此進行體細胞核移植。黃禹錫團隊二○○八年曾複製成功卅多隻雌雄藏獒,今年並誕生出第二代幼獒。

今後秀岩研究院還將共同參與發掘長毛象,直接採集身體組織。為此,秀岩研究院計畫在俄羅斯長毛象發掘現場附近設立移動實驗室,便於細胞復原與採集身體組織。

複製長毛象方式與複製其他動物方式相同。研究院計畫,首先從大象卵子中去除包括遺傳基因的細胞核,將復原的長毛象細胞植入其中,培養成長毛象胚胎。之後將其移植到印度象的子宮內,經過自然孕期(約一年十個月)後誕生長毛象。

黃禹錫原本是南韓幹細胞研究權威,被視為民族英雄,但二○○五年被揭發偽造研究成果,聲名掃地,後來專攻生物複製,力圖東山再起。

(中國時報)
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南韓造假科學家 黃禹錫挑戰複製長毛象

南韓與俄羅斯的研究機構十三日在首爾簽署協議,將共同進行複製長毛象的研究,希望讓一萬年前滅絕的古老巨型哺乳動物能重現地球。

這項協議由南韓著名科學家黃禹錫(見圖,法新社)代表南韓「秀岩生物科技基金會」(Sooam Biotech Research Foundation),與俄羅斯薩哈共和國的東北聯邦大學副校長瓦希列夫簽署。黃禹錫曾因幹細胞研究造假引起爭議,不過他二○○五年確實複製出全世界第 一隻複製狗「史納皮」,並獲得專家確認。

取印度象卵子置換長毛象細胞核

秀岩基金會表示,若東北聯邦大學能運送長毛象遺骸,就在今年內展開研究,他們會將研究技術轉移給該校;中國的「北京基因組研究所」也將參與這項計畫。

基金會研究員黃尹成(譯音)說,「第一步也是最困難的任務是,重建長毛象的細胞」。研究團隊將設法從長毛象遺骸中,找到帶有未受損基因的保存良好組織,然 後將取自現代印度象的卵子細胞核,置換成長毛象體細胞取出的細胞核,如此就可望形成帶有長毛象DNA的胚胎;然後將胚胎植入一隻母象體內發育,接下來再等 二十二個月,就能知道是否複製成功。

全球暖化造成西伯利亞凍原解凍,使得科學家得以找到原本埋於冰層中的長毛象骨骸,幹細胞研究圈便對複製長毛象躍躍欲試;東北聯邦大學之前已另與日本科學家 合作長毛象的複製研究。南韓已複製出狗、貓、豬、狼、牛,去年黃禹錫的團隊又成功複製出八隻土狼,秀岩基金會希望以他們在複製領域掌握的專業技術,能讓南 韓在複製長毛象的競賽占有優勢。

(自由時報)
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雷射近視 新版同意書提醒風險

眼科醫學會昨公布新版的雷射近視手術同意書範本,詳列手術步驟與範圍、手術風險,並提醒年近四十或以上的近視患者可能面臨老花現象,須定期術後追蹤。

由於眼科醫師蔡瑞芳日前宣布停做雷射近視手術,引起眼科界震撼及患者疑慮。眼科醫學會經過近一個月的密集討論,昨天公布新版的雷射近視手術同意書範本。

學會理事長胡芳蓉表示,眼科醫學會對術後併發症的處理方式,加強會員醫師的繼續教育;另一方面加強對病患的告知義務,因此大幅更新手術同意書內容。

她說,新舊版的雷射近視手術同意書最大差別在於,舊版只著重手術併發症及可能處理方式的說明,新版則採條列式,並增列說明雷射近視手術的步驟及範圍、手術風險、成功率,及術後注意事項。

「比起衛生署規定的內容要超出許多」,胡芳蓉說,新版同意書今天將公布在眼科醫學會網站,並且同步寄發紙本供所有會員參考。

針對新版雷射手術同意書範本,衛生署醫事處長石崇良肯定醫界自律,也提醒醫師與民眾,術前應充分溝通,才能確保安全。

石崇良指出,依照醫療法與醫師法相關規定,醫院執行任何手術前,應向患者或其配偶、親屬等,說明手術名稱、原因、成功率與可能發生併發症,並取得同意後簽名,才可進行手術。

(聯合報)
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近視雷射 40歲後須定期追蹤

日前本報獨家披露,眼科名醫蔡瑞芳停做雷射近視手術,引起各界高度關注。中華民國眼科醫學會經討論,提出新版的雷射近視手術同意書範本,加註手術方法簡 介,並提醒患者術後可能有乾眼、夜間駕駛困難等副作用,且手術不能改善近視族群好發的視網膜病變等眼疾。醫學會理事長胡芳蓉表示,希望雷射近視變成更安全 的手術。

蔡瑞芳不再進行雷射近視手術的消息,不但震撼眼科醫學界,有些曾做過雷射近視的民眾,害怕併發症擔憂到睡不著覺。眼科醫師反應,還有患者連「青光眼雷射」、「視網膜雷射」都退避三舍。

胡芳蓉說,雷射近視手術只是於眼球表面削切,沒有進到眼球裡面,「比絕大眼科手術都要安全」。因為外界對雷射近視手術併發症有新的疑慮和討論,醫學會希望「加一把勁」,讓大家都放心。

新版同意書除保有衛生署目前要求的手術名稱、麻醉方式、醫師及患者簽名等制式規定外,擴充增加雷射近視手術的步驟、風險介紹,同時也告知術後一周需避免搓揉眼部、日後避免眼睛受嚴重外力碰撞。

同意書中也提醒患者,術後恢復期間可能有眼睛疲勞、乾眼、眩光、夜間駕駛困難、對比敏感度降低等症狀,個別患者的症狀可能持續,此時可經由點眼藥、配戴眼 鏡、或再次手術修正改善。另外,手術後雖不會加重、但也無法改善近視族群本身好發的視網膜病變、青光眼、白內障等影響視力的眼疾,建議患者到40歲過後, 必須定期術後追蹤,保障視力健康。

胡芳蓉說,將把這份範本發函給各眼科醫師會員,希望促成「正面的結局」,眼科醫師在術前能夠善盡評估,患者也不要茫茫然的動刀。

安全引發討論後… 近視雷射掉約3成

雷射近視矯正手術安全引發討論後,不少原本打算接受手術的人頓時卻步,轉為觀望態度。眼科醫師推測,在這波新聞事件中,雷射近視手術市場大約掉了3成左右,至今仍未恢復。

北市黎明眼科診所院長周秉義含蓄地說,他LASIK 手術做得少,沒什麼感覺。內湖哈佛眼科診所院長呂俊憲表示,這一個月來,就診病人確實變得比較謹慎,也會問比較多的問題,若覺得不妥,大都含蓄地說「再看看」。

在這種氛圍下,大多數眼科診所生意當然受到影響,部分主打LASIK市場的眼科連鎖診所,影響更大。署立雙和醫院眼科主任賴史忠透露,根據他從各方面聽來 的消息顯示,最近這一個多月來,LASIK市場至少掉3成左右,影響較大的是一些儀器設備較老舊,及少數以低價搶奪市場的眼科診所。

更令他訝異的是,海峽對岸的眼科市場也受波及,曾有中國大陸股王之稱的愛爾眼科連鎖集團,近期內股價就跌得很厲害。經他進一步了解,才知道國內媒體大篇幅 報導蔡瑞芳停做雷射近視手術的新聞後,大陸網路馬上瘋狂轉載,甚至連大陸中央電視台也報導此一消息,導致經營眼科醫療儀器的愛爾眼科連鎖集團遭到重創。

賴史忠表示,雷射近視手術其實是個很安全的手術,但前提要排除一些不適合做的病人,並讓有意接受手術的人充分了解手術的可能風險,才能將可能出現的併發症降到最低。

(聯合晚報)
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魚刺囫圇下肚 老人腸穿孔

「阿伯,你最近有吃到魚刺嗎?」

「魚翅?貴死人了,沒有吃啦!」

「阿伯,是一般的魚刺,不是辦桌吃的魚翅啦!你肚子痛可能是魚刺插破大腸!」

「什麼?那有可能,我沒吃魚翅啦!」

雖然上述對話雞同鴨講,但在腹腔鏡手術後,取出魚刺給阿伯看,阿伯終於明白醫師說的原來是魚刺,不是魚翅。

72歲阿伯到急診時,家人說他下腹痛2、3天了,一直發燒,以為吃壞肚子,給他胃腸藥無效,只好送醫治療。

經抽血、電腦斷層等檢查,發現阿伯下腹有大量游離性空氣和積水,在乙狀結腸附近有一個異物,長約3公分,懷疑是異物穿孔引起的腹痛及敗血症,這異物可能是魚刺。安排腹腔鏡手術後,順利將魚刺取出並縫補穿孔的小傷口。

吞進異物引起十二指腸、大腸穿孔案例,在一般外科門診或急診屢見不鮮,以牙籤、魚刺、貝殼碎塊、雞骨頭最常見,其中魚刺是所有異物排行第一名。通常問老人有沒有吃進魚刺?他們都說沒有、不知道,很難得到肯定的答案。

2、3公分的魚刺說長不長,運氣好時從嘴巴一路搭直達車出肛門,運氣不好時有可能要人命,阿伯送醫時已有敗血症現象,要是再延遲就醫,就有生命危險了。

老人因慢性疾病,味覺和口腔敏感度下降,也有很多是裝假牙,咀嚼靈活度變差,吃東西囫圇吞,難免會混著異物下肚,造成消化道潰瘍、發炎,嚴重時甚至穿孔。

提醒老人家,平時吃東西要細嚼慢嚥,不要囫圇吞食,特別是吃魚或雞肉時;年輕人白天外出工作,不少老人得獨自在家餐飲,為免老人家誤吞魚刺或雞骨,建議家人事先花點時間,儘量剔除魚刺及雞骨頭,或者準備無刺的魚,確保老人家吃得更安全、安心。

(聯合報)
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成年痘亂擠 小心「疤」著不放

大家可能以為青春痘是青春期的時候才會長,但是2004年刊登在國際美容科學期刊雜誌(International Journal of Cosmetic Science)的研究,顛覆了這個看法,愈來愈多成年人罹患青春痘,「成年痘」成為大家重視的皮膚問題。

成年痘通常發生在25歲之後女性,有的患者甚至持續到40幾歲。成年痘通常以悶痘或紅腫痘的形式,出現在嘴巴周圍、下巴、下頷等部位。它比青春痘發作時間更久,治療較為困難,令人困擾。

皮膚科門診當中,患者常問:為什麼年輕時候不太會冒痘痘,現在才反覆地長?網路上更流傳著一些錯誤的資訊,如排毒療法可以治療,讓許多成年痘患者誤以為自己皮膚不夠清潔、或體內有毒素才會長痘痘。事實上,痘痘不是因為皮膚髒造成,排毒療法也不能把痘痘治好。

許多患者長期被痘痘所苦,卻因為生活奔忙,用一些宣稱有痘痘療效的洗面乳、保養品或藥膏,偶爾自行擠掉痘痘來處理。提醒大家,成年期的痘痘常發炎得厲害,又以悶痘形式出現,這種痘痘留下永久性凹疤的機會本來就高、更何況是經過擠壓。

面對成年痘,最好積極治療。請醫師詳細檢查,看看痘痘是什麼主因引起,針對問題,安排治療計畫。一般來說,經過一到兩個月不等的藥物治療與皮膚護理,再搭配生活習慣調養,大多數患者可以見到明顯的改善效果,揮別過去經常性地皮膚紅一塊、黑一塊、又長膿皰的日子。

為什麼會長成年痘

1.生活與工作壓力:壓力會導致皮膚油脂分泌增加,使痘痘惡化。
2.荷爾蒙變化:如多囊性卵巢症候群、懷孕、更年期、甲狀腺疾病等。
3.經常使用易導致青春痘的保養乳液、化妝品或髮油:如含有凡士林、羊毛脂或植物油脂等成分。
4.服用類固醇、黃體素等口服藥物。
5.家族性遺傳:父母、兄弟姊妹若有成年痘現象,會大大提高罹患機會。

(聯合報)
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歐元區糾察隊 盯上西班牙

歐元區財長12日晚間同意希臘第二輪紓困案自本月開始撥款,並把砲火轉向西班牙,要求西國今年應該達到更嚴格的赤字目標。

希臘民間債權人上周末同意把手中的舊債券換成面值不到一半、到期日更長的新債券,為希臘減記1,000多億歐元的債務後,歐元區財長終於通過為希臘金援 1,300億歐元,持續挹注雅典政府到2014年。歐洲金融穩定機制(EFSF)將自3月到5月分三批撥款給希臘,金額分別為59億歐元、33億歐元、 53億歐元。

歐洲官員14日可望正式批准本案,21日啟動。國際貨幣基金(IMF)執行董事們15日將討論出資比率,預料將通過總經理拉加德提議的資助280億歐元,分四年撥發。

拜換債計畫之賜,希臘債務占國內生產毛額(GDP)的比率可望在2020年之前降到117%,回到被認定財政可長久持續的120%以內。

希臘目前債務占GDP的比率為160%。

(經濟日報)
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准希臘二輪紓困 歐盟轉盯西國

希臘十二日執行史上最大規模債務減記行動,交換一千七百七十二億歐元的公債。歐元區各國財長隨後宣布,支持批准希臘的第二輪紓困貸款。希臘債務危機暫告一段落,歐元區炮口轉向西班牙,要求該國今年達到更嚴苛的減赤要求。

希臘財政部九日宣布,八五.五%民間債權人同意參與換債,加上財政部對不願接受換債協議的民間債權人祭出「集體行動條款」,強制所有債權人換債,把換債率拉高至九五.七%,符合取得第二輪一千三百億歐元紓困金的先決條件。

經換債後,希臘三千六百八十億歐元的債務一口氣減少一○五○億歐元,讓希臘暫時得以喘息。不過新債十二日上市,投資人仍信心缺缺。三十年期公債殖利率高達 一三.四%,居歐元區各國之冠。歐元區財長會議主席、盧森堡總理楊克表示,十五日將可批准對希臘的第二回合紓困款,希臘的債務占國內生產總值(GDP) 比,也可望在二○二○年之前,降至一一七%的目標值。

歐元區財長十二日呼籲西班牙,今年應再砍○.五%預算赤字,以在二○一三年重返赤字占GDP比三%的目標值,意味西班牙在未來二十個月內,必須施行嚴苛的撙節方案。

依照西國和歐盟原本的協議,今年比重應降至四.四%,但總理拉荷伊兩周前在歐盟峰會後宣布,只能把比重降到五.八%。歐元區財長同意放西班牙一馬,把今年目標值訂在五.三%。

歐盟執委會經濟暨貨幣事務專員雷恩表示,由於西班牙去年赤字占GDP比重高達八.五%,遠超過目標值六%,才決定放寬標準:「該國經濟成長前景越見疲弱,重建外界對西國公共財政的信心有其必要。」

(中國時報)
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改善貧富差距擴大 學者:稅改是不能避免的路

國內貧富差距有逐年拉大的趨勢,據主計處以家庭每戶可支配所得統計顯示,二十年前(民國八十年)貧富差距僅四.九七倍,去年已拉高至六.一九倍;若不考慮 政府對低收入戶補助,這二十年間,貧富差距更可觀,從五.三一倍跳升至七.七二倍,全球金融海嘯、國內放無薪假之際,貧富差距最高相差八.二二倍。

學者認為,稅改是新內閣不能避免的一條路,目的是縮短貧富差距、落實「公平正義」,稅改腳步應劍及履及。淡江大學財金系教授聶建中指出,稅改應先從合理開徵資本利得稅著手,台灣真正富人是以錢賺錢(如股票、不動產等),應找出隱匿未查暴利所得加以課稅才能落實公平正義。

聶建中表示,政府制定政策時,如何拿捏分寸是門學問;他舉美國為了推動稅改,授薪階級曾占領華爾街為例,等於是九十八%的人抵制二%富人,但社會往往忽略這二%富人,是對國家經濟成長最有幫助的一群人。

換言之,政府要推動稅改,除了要維護公平正義外,還要顧及對經濟成長最有貢獻的這群人感受,不讓他們對經濟貢獻有了「消極」的態度。

台經院研六所所長楊家彥則認為,單從所得、家庭可支配所得來看貧富差距會失真,會忽略財富「累計」的面向,另外,企業遷移至海外、賺了不少錢,卻未讓台灣勞工分享紅利果實,是所得分配惡化的主因。

因此,楊家彥認為,稅改應該著重「分配」,徵收富人的稅,讓所得不高的人同樣享有教育、醫療資源。除了稅改外,楊家彥認為,政府應該扶植中小型、內需為主的產業,才有助財富平均分散,非集中少數人之手。

主計處將家庭可支配所得依照高低分為五組,九十九年最高二十%家庭可支配所得為一七八.七萬元,最低二十%家庭,每戶可支配所得為二八.九萬元,兩者差距六.一九倍。

國內貧富差距較於九十八年的六.三四倍,呈現略為縮減的現象,主計處官員表示,主要是受九十七年全球金融海嘯延續到隔年的影響,國內許多企業對基層員工實施「無薪假」,導致貧富差距產生些微變化。

學者強調,全球化後各國的貧富差距的確都拉大,政府雖然未必能扭轉此趨勢,但至少國內的稅制與產業政策,能夠加強對較弱勢者的照顧,撫平社會不平,伸張社會公義。

復徵證所稅 慎防資金外流效應

證所稅議題,在台股如洪水猛獸,隨便拋出個引子,股市就跌得七暈八素,台大經濟系副教授李顯峰表示,財稅學者從租稅公平角度,支持復徵證所稅,但「理想與 實務畢竟不同」,台灣作為小型開放經濟,需要考量復徵證所稅引發的資金外流效應。不過如能成功,證所稅可以是台灣追求社會公平正義的一大步。

李顯峰表示,台灣股市法人持股佔六成,法人投資多半長期持有,理論上,股票的年投報率,只要高於證所稅稅率,法人不會因為證所稅實施就賣股票,如何透過不同設計,讓長期投資的法人,獲得租稅抵減,可以避免投資人大幅撤資,進一步影響股匯市安定。

台大財金系教授李存修則表示,儘管美國與歐洲有課徵證所稅,但台灣資本市場是與亞洲鄰國競爭,亞洲很多國家包括香港與中國都沒課證所稅,如果台灣自己課,雖得到租稅公平正義但失去金融市場競爭力,這也是不令人樂見的結果。

但資本利得稅的實施,不見得一定導致市場崩盤,奢侈稅就是最好例子,「台灣是個很奇怪的地方,我們課奢侈稅,雙B轎車進口量,還是成長三成多」李顯峰說。

李顯峰說,證所稅的復徵,要看社會氣氛,以前證所稅是洪水猛獸,但現在已慢慢形成一種可以多元討論的環境,只要能縮小打擊面,先從比較容易課徵的部分先開始,避免人頭戶設帳冊等問題,證所稅可以是台灣追求社會公平正義的一大步。

(中國時報)
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長輩愈反對 國中生網癮愈嚴重

台灣臨床心理學會年會昨天起在亞洲大學登場,亞大心理系與成功大學行為醫學所調查發現,全國國中生網路成癮的盛行率高達一二.一%,且當同儕支持或父母長輩愈反對時,網路成癮程度愈高,網路成癮已嚴重影響青少年的身心健康發展,值得重視。

亞大心理系教授兼副校長柯慧貞指出,從二千二百多份問卷中發現,國中生網路成癮症高達一二.一%,男生一五.九%、女生八.九%;網路使用時間,上課日每人平均二.三小時,假日高達六.三小時;學生成癮後性格較衝動,常影響一生,也常造成嚴重的社會問題。

調查也發現,網路成癮的青少年中有三一.八%電腦放在個人房間內,非成癮症的少年有二○.四%電腦放在房間內,電腦放在個人房內與網路成癮有相當關連度,建議家長避免在子女房內放電腦,最好擺在客廳等家庭公共空間,可隨時關心青少年上網情形。

柯慧貞建議,青少年一旦沈迷網路,家長不要一味反對,從調查資料的交互分析也顯示,當國中生的周遭同儕愈支持上網,父母愈反對時,孩子網路上癮程度愈高。父母可開放合理的時間上網,並要讓孩子在現實生活中得到歸屬感、愉快與成就感,減少上網依賴。

柯慧貞表示,她已在亞大人文社會學院規劃成立網路成癮防治中心,希望政府重視此一嚴重社會問題。參加臨床心理學年會的衛生署長邱文達對研究團隊的發現相當重視,認為政府可整合跨部會資源,針對此議題擬定政策,加以防範。

(中國時報)
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鼻癢打噴嚏護鼻緩解過敏症

季節交替,過敏性鼻炎的患者又慘了,整天鼻涕噴嚏打不停、眼睛鼻子抓不停,只好上醫院報到,拜託醫師開些馬上解除警報的特效藥,讓人好好睡上一覺。醫師提 醒,過敏性鼻炎嚴重發作可靠藥物減緩,但長期來看,日常保健更重要,天然安全有效的鼻炎輔助產品如淨鼻器和植物性纖維素都可幫忙。

台灣氣喘衛教學會理事長、聖康診所小兒過敏科主治醫師黃立心說,過敏性鼻炎藥物治療主要是抗組織胺、去充血劑、類固醇和Cromoglycate。抗組織胺可停止組織胺刺激鼻腔,達到解除打噴嚏、鼻癢、流鼻水的症狀,但對鼻塞的效果不佳且孕婦需於懷孕3個月後才能使用。

去充血劑可減少鼻組織腫脹,使鼻腔暢通,減輕鼻竇壓力,但不建議長期使用,否則反而會使腫脹症狀更嚴重,甚至產生藥物性鼻炎。心臟病患者須謹慎使用且懷孕中也不建議使用。

耳鼻喉科醫師何宗光指出,除了藥物治療,日常保健可搭配鼻炎輔助產品。2008 年ARIA (Allergic Rhinitis and its Impact on Asthma) 和世界衛生組織合作的非官方組織治療指引提到2種天然安全產品:淨鼻器與植物性纖維素,簡單、不昂貴又有效。

何宗光補充,1994年起英國推廣含天然植物纖維素的產品協助過敏性鼻炎減緩症狀,2009年取得英國健保給付,用來協助過敏性鼻炎預防。好處是孕婦、青少年和孩童都可使用,不用擔心長期使用的副作用。

使用上,何宗光建議先用淨鼻器潔淨鼻腔,再搭配天然植物纖維素噴在鼻腔黏膜,可幫助鼻腔保護與鼻炎預防。植物性纖維素粉末會在鼻腔與濕氣結合,形成類黏液 狀凝膠的防護薄膜,濾除過敏原、煙塵、動物毛屑和花粉等,防止空氣中吸入的過敏原產生的過敏現象如鼻癢、打噴嚏、流鼻水和眼睛癢。長期使用可大幅改善鼻腔 黏液廓清率,同時明顯降低病人對藥物的依賴量。

淨鼻器可提供細緻噴霧且可隨身攜帶,使用的是天然海水而非一般純水,海水中含各種微量元素,能協助重建鼻腔上皮細胞功能,隨時隨地可用,包括嬰幼兒和孕婦。

(中國時報)
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臨檢未帶行、駕照 六月起不罰

汽車駕駛一旦被警察臨檢,儘管沒違規,但沒帶行、駕照,總要吃上罰單。交通部路政司昨宣布,最快今年六月起,以勸導取代舉發,駕駛人最高可省下一萬三千八百元罰鍰。

碰上臨檢,未帶行照罰鍰九百到一千八元、未帶駕照罰六千到一萬兩千元;發生交通事故時,肇事者未帶行、駕照,除了肇事刑責和罰鍰,也要附帶未帶行、駕照罰鍰。

警政署去年統計發現,未帶行、駕照和發生交通事故沒有直接關係,於是請交通部檢討現行法規。交通部日前修正《違反道路交通管理事件統一裁罰基準及處理細 則》部分條文,未來只要汽車駕駛人沒有嚴重危害交通安全、秩序或發生交通事故時,警察都不能因駕駛人未帶行、駕照而逕行舉發,要改以勸導方式。

另外,原本規定受罰車主若採分期繳納罰鍰,繳完第一期後,不能辦理二十幾項車輛相關業務。日前有受罰車主向監理機關反應,因經濟狀況不好,無法繳清違規罰緩,這項規定導致他無法辦理汽車檢驗和變更住址。

路政司表示,為方便民眾辦理監理業務,交通部將二十多項的規定降低到七項,除過戶、停駛、復駛、繳銷牌照、註銷牌照、換發牌照或駕照等不能辦理,其餘業務在分期繳納期間內都可辦理。

(中國時報)
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轉角遇到人口負債/葉家興(香港中文大學財務系副教授)

內政部二月底公布去年第四季「房價綜合趨勢分數」,相較於前一季,除了台南市微幅上漲外,其他縣市及台灣整體的房價指數都呈現九%以上跌幅。

房價走勢難測,專家也難打包票。不過去年十一月開始,台灣房屋、未來事件交易所與政大預測市場研究中心聯手,啟動三邊產學合作,在未來事件交易所的網站平 台上,以「房價綜合趨勢分數」作為標的進行交易。結果揭曉,對於去年第四季房價預測,集體智慧準確度高達九成以上,並且提前二個月就準確預知趨勢。對於今 年上半年房價,房價合約交易顯示依然悲觀。不過,悲觀情緒稍有改善。比起去年底全台房價五.八%的看漲機率,今年第一季和第二季的看漲機率,已經攀升到二 二.三%及四六.三%。

這或與台股大漲有關。隨著各大央行表態延續低利率與加大量化寬鬆步伐,台股跟隨國際指數上漲,從去年底低點連攻三個月,大漲二成以上。連香港樓市也在股市 帶動下,出現量穩價揚的小陽春。不過,台灣房市短期仍面對新政府「居住正義」政策的牽制,畢竟,「房價過高」高居馬政府十大民怨之首,打房措施不可能只是 虛晃一招。

在炒房熱錢和打房政策的拉扯下,短期台灣房價可能還在高位拉鋸。不過中長期呢?畢竟對多數人來說,買房並非短期囤積炒作,而是長期使用需求。

其實拉開長線來看,熱錢只是幻象,政策也只是浮雲,真正關鍵還是在於供需力量的平衡。國際清算銀行年前提出一份研究報告,探討人口組成與資產價格的關係。報告中發現,「高齡化」和「少子化」將使未來房價經歷一段漫長沉重的低迷。

以美國而言,過去四十年,房價因人口組成因素墊高的漲幅平均每年達到○.八%。但未來四十年,同樣因素卻使房價相對下調每年○.八%,累積將腰斬四成。房 價長期以來漲多跌少,讓人們產生只要養房就會賺錢的錯覺。但未來四十年房產價格的景象,可能大為不同。房價每年減值○.八%和增值○.八%的差異看似微 小,但在年復一年之後,巨大的差異將震撼人心。

而生育率比美國更低的日本和歐洲,甚至部分新興市場國家,人口變遷趨勢對房價的衝擊將更為災難性。

日本的房產泡沫在一九九○年代初爆破,而其命運早已顯示於人口趨勢之中。由於房地產購買者多數是介於十五至六十四歲的工作年齡人口(或稱青壯年人口),一 九九○年代中日本青壯年人口開始持續下滑,揭示著日本房地產難以重返泡沫價格。青壯年人口增加,刺激需求並支持房價上漲;相反地,青壯年人口開始減少之 後,人口盈餘轉變為人口負債,對長期房價的負面影響昭然若揭。

日本十多年來的人口負債,注定其房價跌跌不休的命運。台灣又如何呢?台灣的人口盈餘僅剩三年,其後人口負債出現,青壯年人口從每年減少五萬,逐年加速到每年減少二十萬人。而這個重大人口變遷的轉角,就在馬總統卸任的那一年。

(中國時報)
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反核與置入行銷/何榮幸

三一一反核遊行隔天,報紙上出現「日本福島事故周年省思論壇」全版置入性行銷,原能會、台電與核能學者藉此單向強調已做好核能安全總體檢,卻對諸多重要與急迫課題視而不見。如果政府、台電只能透過置入行銷而自我感覺良好,台灣的反核聲浪勢必會發出更大怒吼。

過去一年來,福島核災的真相陸續浮現,台灣社會對於核電也有了更多認識。因此,當台電針對三一一告別核電大遊行發表聲明,重彈「核一至核三廠若立即停止運轉,全台停限電機率極高」老調時,公民社會已有更多元、深刻的省思。

關於核電安全,核安監督委員林宗堯撰寫的「核四論」等重要論述,已經讓我們更加了解,原能會高層官員之前「台灣核電廠之穩固,就如同『菩薩坐在蓮花座上』安全」的說法,在核四廠一路拼裝的興建過程中,是多麼令人憂慮。

關於政府監督功能,現在我們已經知道,就連素以核能安全自負的日本,也會發生隱匿核災等不可原諒錯誤。日本首相菅直人自欺欺人,不但錯失第一時間以海水灌 救,隱瞞核災嚴重性更長達數月之久;而台灣政府連高病原性禽流感都被質疑長期隱匿疫情了,何況是一發不可收拾的核電安全?

關於「福島壯士」神話,我們也已知道,東電公司並未善盡告之現場危險性之職責,東電員工就如「敢死隊」般高度涉險;而日本臥底記者更已揭露,許多「福島壯士」還是黑道動員遊民、智障人士而來,電力公司所謂誓死搶救云云也就更加拿人命開玩笑了。

至於核廢料存放,我們更已知道,台電蘭嶼核廢料貯存場不但土地租約已經到期,更有輻射外洩而影響達悟族人身安全之虞,但台電只能像是唱機跳針一樣反覆強調「正積極辦理最終場址選址及遷移作業」,而原能會只能對台電的嚴重失職罰錢了事。

在日本、台灣皆舉辦大規模反核遊行的省思氛圍中,我們看到了這塊令人錯愕,大標題為「福島事故一年後,我們做了什麼?」的置入行銷版面。這塊版面(其實是 不折不扣的廣告)是由中華民國核能學會(長期由原能會、台電奧援經費)與媒體合辦座談,若以小人之心度之,恐怕是藉此規避由原能會、台電出面的限制(預算 法規定,政府單位、國營事業刊登置入性行銷須註明為廣告);與談者為原能會副主委、台電副總經理、核能及相關領域學者,其他內文標題則為「若發生海嘯,台 灣衝擊小於日本」、「核能安全與監督,怎強化」、「輻射安全,要讓民眾知道」等。

這種沒有任何異議聲音的單向宣傳,與台電發表的聲明內容若合符節,全版看不到對於「核四論」等質疑的具體回應,也看不到如何處理蘭嶼核廢料問題,更看不見政府面對核電高風險的全盤因應與配套作為。我忍不住嘆息:何苦把錢花在這種絲毫沒有說服力的置入行銷?

套句龍應台文章標題「請用文明來說服我」,政府、台電、核能學會別再用置入性行銷企圖對人民單向洗腦了,請與環保團體對話,邀請反核人士座談,讓台灣社會能夠真正記取福島核災教訓,而不是滿腦子只想用最省力、最廉價的方式抵銷反核遊行的聲音。

(中國時報)
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不漲電費台電就會倒...消基會批恐嚇人民

綠色公民行動聯盟秘書長崔愫欣昨天受訪痛批,北中南萬人反核遊行隔天,台電及經濟部就放出研議五月、十月兩波調漲電價訊息,平均每個家庭一年電費恐增近萬元,根本就是恐嚇人民!

清大教授王俊秀也要求台電和政府「踹共」(出來講)說明,占七成用電量的工業用電漲不漲、漲幅多少?別拿只占二十二%的民生用電開刀,算什麼英雄好漢?

學者批硬逼人民接受核電

王俊秀說,國際組織預言台灣最可能成為下一個爆發核災的國家,以目前台灣備載電力約二十八%、核電占十七%,關掉三座核電廠,仍有約十%備載電力,為何台電和政府還要逼迫人民使用「地獄來的能源」?

王俊秀指出,日本爆發福島核災後,宣示民生及工業用電朝減半的目標前進,特別獎勵使用綠色能源的企業,反觀台灣政府在日本核災後不檢討產業升級,卻和台電聯手,以漲電價恐嚇人民,非常惡劣!

國際能源走跌 國內電價喊漲

民進黨團書記長陳亭妃質疑,國際能源價格走跌,為何國內電價卻上漲?台電必須公布內部的營運成本,為什麼台電的營運成本要全民來買單?陳亭妃批評,市場機制和價格合理化已經成為漲價的代名詞,如今台灣唯一沒有漲的,只有民眾的薪水。

國民黨立委羅淑蕾與監委程仁宏皆認為,燃料成本的確愈來愈高,但政府若讓台電因應成本調整價格,也不能忽視社會長期以來對國營事業的獎金與福利等多有質疑,主管機關經濟部、甚至是行政院,不能視而不見,應一併提出國營事業改革計畫,把相關資訊透明化,供大眾檢視。

羅淑蕾說,政府稱電價的調整是針對使用量較多的人,訂價公式也是朝向「用愈多,收愈多」的方向。然而,工業用電等製造業大戶的電價一旦調高,其生產成本也提高,「勢必會轉嫁給民眾」,將是「什麼東西都會漲」。

消基會董事長蘇錦霞主張,台電必須公佈鄰近國家電價比較,且公佈其財務管理結構,包括購買能源價格是否偏高?人事成本是否偏高應調整?不該每次喊「不漲電費台電就會倒」的不負責論調!

主婦聯盟環境保護基金會董事長陳曼麗直指,主婦聯盟主張以價制量推動減碳,但前提是要求台電公佈電價成本及財務結構,台電每次喊虧錢,員工卻領幾個月的年終獎金,人民無法接受。

而最近反核人士批評台電核四廠是「拼裝車」,原能會副主委黃慶東澄清這種說法「過當」,強調核電廠是一個龐大的設施,保證如果沒有安全,就不會核發執照營運。

去年使用核電405億度

黃憲章則說,去年台灣使用核電高達四百零五億度,如果一下子要廢核,改以天然氣發電彌補電力需求,需要六百萬噸的天然氣,以目前台灣天然氣仰賴進口的狀況來看,根本不可能做到。

學者看法 可合理反映成本 弱勢族群應補貼

學者多認為,基於使用者付費原則及資源運用的合理性,電價的確有合理反映成本的必要,但同時不能忽視對弱勢族群的照顧,且政府也應考量電業自由化,迫使台電公司在經營上更具效率。

淡江大學經濟系教授廖惠珠認為,電價「一定要調整」,才能符合社會公平正義,避免現在工業用電大戶用全民補貼的電費做出口生意,形成拿台灣人的納稅錢補貼外國人荷包的怪現象。

廖惠珠指出,政府在研擬電價調漲上,應針對用電大戶收取較高的費用,但避免對用電少的用戶調整太多,以保障弱勢族群,建議不妨拉大用電級距的費用,並對弱勢族群給予適當補貼。

中華經濟研究院董事長梁啟源也認為,中油與台電對於燃料的價格趨勢應該更精準掌握,讓燃料採購更靈活;政府也應增加能源業自由化經營,如開放民間進行輸配電、讓台電自行進口天然氣等,藉由擴大競爭,迫使經營效率提高等,打破壟斷或寡斷現象。

(自由時報)
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搶救消失的台灣褪色山稜線

前言:

莫拉克颱風98年襲擊阿里山,二萬坪是崩塌最嚴重區域,崩坍量達1300萬立方公尺。阿里山青年活動中心聯外道路被切斷,林鐵路基流失、鐵軌懸空在山谷,阿里山溪沿岸部落飽受威脅。

重回阿里山,卻見坍塌依舊瘡痍。環保團體直指林務局和公路單位未檢討崩塌原因,耗費公帑重建阿里山青年活動中心聯外道路,又放任觀光人流與百台遊覽車在山林竄動的壓力惡化,儼然在製造「大崩塌、大土石流」的另一個不定時炸彈。

天災.人流.整治不力 「二萬坪」美景難復還

莫拉克颱風造成阿里山二萬坪大走山,公路單位砸錢重建,但崩塌面山坡整治成效有限,台南社大環境行動小組研究員晁瑞光、台大地質系教授陳宏宇,甚至連觀光局及交通部官員都認為,二萬坪的青年活動中心三公里的聯外道路應該封路,別硬要修建,要讓山林休養生息。

植樹復育成效差 持續崩塌

台南社大研究員吳仁邦表示,二萬坪區域種植的日本柳杉林無法保留國土,因為日本柳杉的根系只有一公尺長度,無法有效抓住土地。又因為林土遭嚴重開墾,整地 種植大批山葵,導致降雨時增加三倍滲水率,大量雨水滲透土壤後,加重增加山坡地土壤下滑,一旦水量超量,還有嚴重物理性切割山坡,導致山坡地有崩塌危險 性。

來到二萬坪,可以發現大崩塌山坡在整治時蓋滿稻草、上頭灑「台灣赤楊」樹種,但一年後只有「一小撮」台灣赤楊存活,裸露崩塌面上遍佈巨大危石、危木,確認二萬坪還在持續崩塌。

「二萬坪搶救不力,仍在繼續滑動,整座山基腳極不穩定,如果附近有居民都應該要遷移,何況是緊鄰二萬坪的救國團青年活動中心,恐也會受害。」綠色陣線協會 常務理事林長茂說:「青年活動中心三公里的聯外道路應要封路,因為當初開路時已破壞山的安定角度,數度崩山又遭工程不斷搶通,一再破壞二萬坪山下的穩定 角。」

不斷搶通 維持救國團營運

林長茂痛批,這條聯外道路無實際功能,主要為維持救國團營運,「是戒嚴時代大怪獸」,拿政府補助卻用來營利,吃台灣人夠夠,救國團一年租金才七千八百三十六元,卻要民眾付出龐大環境成本。

青年活動中心住房率不佳

救國團總團部人員則指出,青年活動中心不開放中客入住。八八風災前,平均住房率約三、四成,以辦理青年教育相關訓練及學生旅行住宿為主,僅三、四月櫻花旺季時,才有五、六成住房率。

八八風災發生時,活動中心遭土石流侵襲,暫停開放,直到去年十一月重新營業,但因路況不佳,住房率只有一、二成,每月遊客一、兩百人次,淡季時甚至僅兩位數。

至於聯外道路,救國團總團部解釋,重建前後有多項用途,包括阿里山鄉公所透過此道路將阿里山森林遊樂區內垃圾,送進阿里山垃圾集中場暫放再行轉運;林鐵災 修所需的材料及工程機具,均由聯外道路運至二萬坪車站,再由小火車載運;林務局土石方資源暫置場設置於二萬坪,亦需透過聯外道路運送。

公路總局阿里山工務段長郭清水表示,青年活動中心聯外道路在莫拉克風災後,由行政院核定指示由公路總局代辦搶通,之後並無再編列預算,主要由林務局負責養護。

官員認為聯外道應該封路

有交通部官員私下認為,二萬坪崩塌情況嚴重,看到滿目瘡痍的山壁都會讓旅客心裡發毛,況且阿里山活動中心的確受過風災摧殘,是高風險區,「基於安全理由,這條聯外道路恐怕真的該封路,才有機會讓二萬坪崩塌地回歸自然」。

百台遊覽車日日摧殘 阿里山快喘不過氣來

肩扛台灣觀光重任的阿里山,因為開路、蓋旅館遭過度開發;負責載運阿里山民眾及旅客進出的台十八線阿里山公路,地質脆弱加上颱風季摧殘,公路總局每年要編 列四千萬元養護經費,莫拉克復建經費更達十億五千萬元。環保人士認為,阿里山應執行人流及車輛進出管制措施,讓阿里山有喘息的空間。

觀光局統計資料顯示,九十七年開放中客觀光團後,阿里山森林遊樂園區入園人數逐年上升,九十七年九十萬八千五百一十三人次、九十八年一○六萬四千七百四十 二人次、九十九年受莫拉克風災影響,減少為七十一萬零三百五十四人次。一○○年又衝到一百四十二萬人次,刷新阿里山森林遊樂區在一九七六年成立迄今的入園 人數紀錄,其中中客比例約佔六成。目前,每天有近五千人及百台遊覽車在山林裡進出。

平均每隔八天就要開著大巴載著中客團上阿里山的遊覽車司機季洪中,曾眼見山壁上滾落石頭,「當下只能快踩油門或緊急煞車,生死一瞬間就是這種感覺。」跟中 客團全國跑透透的季洪中說:「阿里山比蘇花公路還危險。」因為阿里山不斷在修路,加上山上雨一陣、霧一陣,天氣變化快,能見度不佳,對駕駛者是考驗。再加 上中客團其實都不在阿里山上過夜,司機常常得在山路間趕行程,風險很高。

台灣生態學會顧問張豐年建議,阿里山應該執行總量管制措施。但阿里山國家風景區管理處副處長方正光表示,阿里山和日月潭都是中國客來台必逛景點,「行程再怎麼趕,阿里山一定得去」。

在凡事經濟掛帥的台灣,想要斷人生計之路,談何容易。

林務局回應 林下種山葵 確會影響生態環境

本報專題報導阿里山山葵違法種植情況嚴重,侵蝕阿里山,林務局昨天回應,曾委託中興大學水土保持系就法令面、社會面、經濟面、生態水文與景觀等進行研究,所獲結論認為山葵在林下栽植確對生態環境有負面影響。將積極輔導山葵農轉型,如有新種山葵情形,則將立即收回林地。

違法新種 立即收回

針對目前有六五一筆一三二公頃遭佔據種植山葵的林地尚未收回,林務局指出,將依立法院審查一○一年度預算決議通過「請協助輔導阿里山山葵農轉型,在不增加 山葵種植面積情況下,重新研議對山葵種植之處理方法」,目前已進行研議,希望有更好的可行改善方法,積極輔導山葵農轉型。

(自由時報)
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忽冷忽熱!蜜蜂死3成 釀蜜率減半

大陸冷氣團的威力影響下,合歡山十三日清晨六時三十五分再度飄雪,這場三月份的第一場雪,飄落約兩小時,因氣溫回升,雪才飄落就迅速融化,原本一公分的積雪,一下子就融化無蹤。

冷氣團減弱 今起回溫

中央氣象局指出,今天冷氣團減弱,各地氣溫會漸回升,北部高溫上看廿至廿一度、中部約廿四度、南部可到廿六、七度。

明天起,氣溫回升將更明顯,從明天至下週二,各地都能維持廿四度以上高溫,後天與週六,南部高溫可能逼近卅度,北部也有機會達到廿七度。

最近氣溫變異大、忽冷忽熱,導致蜜蜂大量暴斃,死亡率高達三成,釀蜜率也偏低,不到去年同期的五成,今年台灣蜜蜂所遭遇的情形,嚴重度有如幾年前美國蜂大量死亡,業者損失慘重。

養蜂達人劉明堂指出,今年以來養殖的蜜蜂大量死亡,出巢採蜜後就沒有回來,整窩幼蟲無成蜂餵養,集體死亡,光今年淘汰的蜂巢及減少的蜜蜂高達三成。

劉明堂認為,蜜蜂大量死亡,除了染病,主要因氣溫變化太大,已生病的蜜蜂出巢採蜜後,氣溫驟降或遇到降雨,工蜂無法承受跌落地面,除非氣溫回升,否則難以再飛起來,如果當天氣溫一直偏低,蜜蜂就會死在外面。

糖水餵蜂 才能存活

另去年龍眼花開得特別旺盛,今年明顯稀疏,加上降雨頻繁,花被大雨打落,蜜蜂採的花蜜量也大幅減少,經常連蜜蜂自己都不夠吃,劉明堂得補充糖水,蜂巢的蜜蜂才能存活,否則會面臨餓死危機。

劉明堂說,去年龍眼蜜大豐收,八箱蜜蜂就能採到五百斤蜂蜜,今年可能需要二十箱才能採到同樣的數量,收益大減。此外,農民為了讓蔬果授粉,有時會向蜂農購 買蜜蜂,往年一箱大約一千元,今年因蜜蜂數量減少,一箱最高喊到三千元,但因價格翻高,蜜蜂失竊率也隨之上升,蜂農還得防宵小,勞民又傷財。

(自由時報)
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人肉基地台 雇遊民當熱點惹非議

英國一家國際性廣告公司日前在一場科技會議上,雇用遊民充當人肉Wi-Fi無線基地台,成為會場上最受矚目的「產品」,但「遊民熱點」(Homeless Hotspots)的創意也招來批評。該公司則辯稱是一石二鳥的「慈善實驗」,既能讓與會者享有不間斷的網路連線,又能幫助遊民自力更生兼募款。

在美國德州舉行的SXSW音樂與科技會議上,這群由國際行銷公司「百比赫」(BBH)找來的人肉Wi-Fi熱點,格外引人矚目;只見十三名來自當地遊民收 容所的義工,拿著移動式基地台遊走於會場,身上還穿著寫有名字與說明自己是熱點的T恤;遊民熱點日薪二十美元(約五百九十台幣),也可收取無線上網使用者 的捐款。

SXSW會場上充斥智慧型手機與社交網站使用者,往往導致該區無線網路癱瘓,BBH因而想出這個「慈善實驗」的補救之道。但隨「遊民熱點」傳開,不少人認 為,把這些社會底層邊緣人當作人肉基地台,簡直就是剝削與羞辱。一名部落客就說,人肉熱點就像「黑色反烏托邦科幻小說裡的情節」。

BBH實驗室創意主任瑞迪亞說,該公司並未利用遊民,他們曾辦過其他實驗,包括提供紐約遊民手機與「推特」帳號,讓世人注意到遊民困境,也相當成功;人肉 熱點的構想來自於遊民在街頭賣報紙募款,他們認為人肉熱點能讓大眾注意到遊民問題,又可讓遊民有機會參與主流社會,「熱點是一種能讓他們訴說自己故事的方 式」。

Front Steps遊民收容所主管吉伯斯,對外界的批評聲浪感到訝異。他表示,該計畫激發遊民的「創業精神」,無論是誰提供的,「這都是一個就業機會」。

(自由時報)
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達文西壁畫 消失500年可望重見天日

文藝復興時代藝術大師達文西一幅失蹤了5個世紀的壁畫,居然可能隱身在義大利佛羅倫斯舊王宮牆上一幅16世紀壁畫之後!加州大學聖地牙哥分校與國家地理協 會的研究團隊,在如今是佛羅倫斯市政廳舊王宮五百人大廳牆上的壁畫裂縫上鑽孔調查,初步結果顯示,可能發現失落的達文西壁畫作品「安吉亞里戰役 (Battle of Anghiari)」。

可能是「安吉亞里戰役」

數世紀以來,歷史學家熱中尋找達文西這幅未竟之作。達文西和米開朗基羅於16世紀初開始在五百人大廳創作壁畫,以紀念1440年佛羅倫斯軍隊在托斯卡尼城 鎮安吉亞里擊敗米蘭的事蹟。米開朗基羅只畫完草圖後就被叫回羅馬,達文西雖然完成繪製,但卻因為當時所使用的實驗性技法成效不佳,最後也宣告放棄。

數十年後另一名文藝復興大師瓦沙里重修該牆,據稱他對達文西這幅未完成的作品讚譽有加,因此外界咸信,他不可能為了繪製自己的作品而摧毀達文西的創作,所以他將達文西的畫作隱藏牆中,並於1563年在牆上創作,以紀念另一場戰役。不過,沒有人知道這項傳聞是否正確。

鑿孔插入內視鏡探測

加州大學義裔科學家塞拉齊尼,受到瓦沙里壁畫中一面小旗上的文字「尋找就會發現」啟發,已耗費36年尋找這幅達文西失落之作。他在取得義大利當局同意下,於五百人大廳之中的瓦西里壁畫牆的龜裂或剝落部分鑿出6個孔,除採樣外,也插入內視鏡探測儀進行搜尋。

塞拉齊尼12日指出,研究團隊發現極為特別的黑色顏料,以及紅色顏料的跡象。前者的化學成分與達文西名作「蒙娜麗莎的微笑」、「施洗約翰」上的棕色釉料成份相似。而後者是用來進行油畫的一種漆,他說︰「該成份與達文西以油畫創作『安吉亞里戰役』的計畫不謀而合。」

此外,高解析的內視鏡影像也推測,在原始牆上發現到的米黃色物質是被畫筆刷上去的。塞拉齊尼的團隊之前利用雷達、X光線發現瓦沙里壁畫後有個凹處,他們推測兩牆間存有空間。

其實塞拉齊尼的研究遭受歐美知名藝術史家的抨擊,特別是義大利當局竟然准許他破壞瓦沙里的壁畫名作。

一些專家也認為,他發現的顏料成份還需經獨立實驗室驗證,目前他根本沒有任何突破。國家地理頻道則將在台灣時間29日晚上10點播出「失落的達文西壁畫」報導。

(自由時報)
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工作倦怠女性 易藉暴食紓壓

芬蘭一項研究發現,飽受工作倦怠之苦的婦女,更容易在遭遇壓力時尋求食物的慰藉;而自承有工作倦怠的女性,也更容易有「情緒性」飲食的習慣,也就是會在面臨壓力、焦慮或心情低落、而非真的飢餓時進食。此一研究已發表於「美國臨床營養期刊」。

肥胖治療 應納工作評估

更糟的是,這些女性更傾向失控大吃,也就是會一直覺得飢腸轆轆,或只有在把所有食物一掃而空時,才能住口不吃。主持這項研究計畫的「芬蘭職業健康研究所」 的尼萬培拉指出,那些經歷工作倦怠的女性,面對情緒性飲食與失控飲食更無招架之力,也無力改變自身飲食習慣;他們建議,這些人應該先治療其工作倦怠,病態 肥胖治療也應將工作倦怠與飲食習慣納入評估。

這項研究針對230名年齡介於30-55歲的職業女性試驗。22%受試者有某種程度工作倦怠,而這些人在情緒性飲食與失控飲食上的得分也較高。相較之下,一開始就沒有工作倦怠的女性,通常會在1年內減少失控飲食,但工作倦怠組一般都無法改變其飲食習慣。

不過,工作倦怠對這些女性的體重沒有顯著影響。半數自承有工作倦怠與3分之1自承沒有工作倦怠的女性,在試驗一開始都維持正常體重。

尼萬培拉認為,原因之一可能是教育;一般來說,有工作倦怠的女性的教育程度較高,而教育則與體重較輕有關。

(自由時報)

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