2015年9月6日 星期日

新聞自選輯 20150906

*登革熱病例破5千 恐往北流行

登革熱持續發燒,入夏全國確定病例已達5186例,最嚴重的台南市疑似死亡病例上周暴增10例,仍待疾管署確認。台南市府昨邀前疾管局長蘇益仁等專家座談,專家憂心登革熱散播會隨著人流動,升級為「跳躍式散播」,成大感染管制中心主任劉清泉更直言:「北部人不要高興太早,登革熱遲早會北移,造成大流行!」



台南市登革熱病例前天增加470例,光台南市的確定病例達4585例,成大醫院感染管制中心主任劉清泉昨在會中透露,南市疑似登革熱死亡病例上周暴增10例,若加上先前疾管署確認的9例,已達19例。疾管署副署長莊人祥解釋,其中10例已證實跟登革熱相關,另有2例排除、剩7例待審,會在本周三專家會議複審後宣布。

氣候變暖斑蚊北遷
台大公共衛生學系教授金傳春說,登革熱傳染是以同心圓散播,也就是同一聚落或社區居民相互傳染,加上民眾四處旅行移動,恐形成跳躍式散播。蘇益仁憂心,登革熱疫情若在今年11月沒有減緩,疫情會拖過跨年。
劉清泉說,歷年的登革熱病毒株都是境外移入,再加上全球氣候暖化,埃及斑蚊、白線斑蚊分布逐漸往北,擔心登革熱疫情逐漸北移。莊人祥證實,疫情主要病媒蚊埃及斑蚊原分布在南部,受全球氣候變遷,未來埃及斑蚊確實可能往北遷移。


未發病者恐8萬人
成大傳染性疾病及訊息研究中心副教授彭貴春說,蚊子在戶外壽命是12天,室內生命可能更長,台南市染病病例目前4千多人,但推估未發病黑數可能是8萬人,他擔心沒發病的人,明年若感染其他型登革熱病毒,恐爆發交叉感染。
台南市昨首周防疫清潔日,市長賴清德率隊到永康區宣導滅蚊,另永康區一處天主教墓園附近住戶染病,上月底已貼「因登革熱疫情嚴重,即日起暫停插花」公告,用塑膠袋封住墓碑前花瓶防疫。

高師大水溝有孑孓
各大學下周陸續開學,高雄市不敢大意,除主動公告孳生源檢查不合格學校並開罰外,也派出3位副市長利用假日巡查各級學校防疫,其中高師大校園被衛生局發現水溝有孑孓,校方趕緊找來漂白水消毒,因高師大有一成學生設籍台南,衛生局希望校方能要求學生落實健康自我管理及通報。

*遊客銳減2/3小吃攤悽慘

疫情衝擊
台南市登革熱疫情熱區集中在市區,花園夜市所在的北區至昨已達1865例,景點及小吃街聚集的中西區有606例,國立台灣歷史博物館所在安南區達434例,昨雖是假日,景點、小吃商圈不見往日摩肩擦踵人潮,業者叫苦說:「登革熱疫情衝擊觀光,遊客數比去年同期減少一半,甚至2/3,非常悽慘。」

老牌小吃攤叫苦
《蘋果》走訪觀光客必遊的中西區赤崁樓、孔廟、永樂市場、正興街及安平區安平老街等景點,發現遊客明顯減少,深受年輕人最愛的正興街上,咖啡館生意難做,知名冰淇淋店家乾脆休息;另外國華街永樂市場多間老牌小吃攤叫苦,業者直呼,遊客比以往假日少了2/3,「金得春捲」黃老闆搖頭說:「登革熱嚇得觀光客都不敢來了!」。
「赤崁擔仔麵」業者曾鳳玉說:「假日營業額以往若是10萬元,現在可能只剩5萬元,疫情若持續失控,下月可能會更慘。」安平老街昨也遊客稀少,只有老牌蜜餞行還有人排隊。
屏東蔡姓女大學生說,雖然知道台南有登革熱疫情,因早就跟友人約好,只好帶防蚊液遊府城;跟女友到台南玩的高雄陳先生說:「專家都說蚊子出沒在昏暗室內,走在大街上,不用怕啦!」

*小心登革熱 發燒痠痛要留意/曾涵琪(高雄長庚醫院皮膚科主治醫師)

台南等地區正流行登革熱,登革熱俗稱天狗熱,傳染媒介以埃及斑蚊和白線斑蚊為主,如同病毒感染的特色,典型症狀是以發燒、身體痠痛為主,特色還有頭痛、後眼窩疼痛,但有些人症狀不明顯,或是以冒紅疹、身體發癢為表現,住在疫區或最近曾去過流行疫區者,若出現上述表現,要特別留心。
其實登革熱的疹子也是有學問的,大約一半以上的登革熱病人,發燒數日後身上會出現皮膚紅疹,症狀則不一,有的病人會有癢感,有的則是無症狀。發生部位在身體和四肢。

黏膜區也可能紅腫
最常見的全身疹子以紅斑紅點為主,也有以典型病毒疹「麻疹樣疹子」表現;有的病人身上會出現出血斑瘀青斑。另外最特別的一種疹子,稱為「紅海當中白點」(見圖),紅斑紅塊當中有些許皮膚不受影響,遠看有一種藝術畫的感覺。除了皮膚外,黏膜區域也有可能變得紅腫充血,包括口腔、眼睛、甚至生殖器等等也有可能出現紅腫情形。這2年的病例,有發現比較容易出現手掌腳掌的脫皮紅腫伴隨癢感。

穿長袖避戶外活動
想確診登革熱,可做快篩或抽血送衛生單位作血清學檢查登革熱抗體。治療上以支持性療法為主,若出現出血症狀則需住院治療,一旦感染到登革熱一定要使用蚊帳避免再度感染及疫情擴散。
對於民眾來說,特別是南部的鄉親住家附近若有登革熱疫情,合併有蚊蟲接觸史後,若有持續性發燒及全身痠痛,身上開始出現紅疹時,建議盡速就醫確定是否為登革熱感染。
另外市面上雖有眾多防蚊產品,但效果不一,最好的避免方式還是穿著長袖衣物遮蔽,另外在病媒蚊喜好吸血的傍晚時分盡量避免在戶外活動,家中不要放置積水容器孳生孑孓,並配合衛生單位進行消毒防疫。

(蘋果日報)
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*登革熱煞不住 全台病例破5千

台南疑29死 疾管署:月底控制疫情

疾病管制署公布最新登革熱疫情,整體病例數已突破五千例、達五一八六例,其中台南市就佔了四五八五例;疾管署表示,要在月底控制住疫情。成大醫院感染管制中心主任劉清泉昨於台南市府召開的專家諮詢委員會中透露,台南市目前提報的疑似感染登革熱死亡病例,已達廿九例。

去年高雄確診病例達1.5萬人 29人死亡

近兩年來,登革熱在南台灣肆虐,高雄去年確診人數達一萬五千人、死亡人數廿九人,造成民眾大恐慌。台南市迄昨日已傳出四五八五例確診病例,且據了解,初審死亡個案中,疑似與登革熱有關的病例就有廿九例。由於登革熱大爆發期是十月至十一月,專家擔心,死亡情況可能遠比去年嚴重。

專家憂心 今年死亡情況可能比去年嚴重

登革熱疫情自入夏擴散以來,八月十三日首度傳出有一名病患因此致命,其後並陸續傳出三起死亡病例;由於都集中在台南市,遂引起恐慌。為了更嚴謹判斷死因,疾管署在九月初宣布,重新檢討死亡病例確認流程,並邀請國衛院特聘研究員蘇益仁擔任召集人,每週開會更新死亡數據。本月二日,疾管署確認十例因感染登革熱而死亡、一例排除;在十例死亡病例中,台南佔九例、高雄佔一例。

疾管署副署長莊人祥表示,疫情還沒有下降趨勢,仍集中在台南、高雄兩處,只要持續清除孳生源、噴灑防蚊藥,疫情還是有機會在本月底控制住。

疫情還沒降溫 疾管署︰續清孳生源可控制

根據疾管署資料,除台南市外,以高雄市的本土病例最多、達五一九例,其次為屏東縣廿例、新北市十三例、台中市十一例,其他縣市病例仍維持個位數。

要避免登革熱,疾管署提醒民眾,家中應裝設紗窗、紗門,睡覺時最好掛蚊帳。清除不需要的容器,把暫時不用的花瓶、容器等倒放。家中陰暗處或地下室應定期巡檢,可使用捕蚊燈。家中花瓶和盛水容器必須每週清洗一次,清洗時要記得刷洗內壁。放在戶外的廢棄輪胎、積水容器等物品需馬上清除,沒辦法處理的請清潔隊運走。平日前往市場或公園等戶外環境,宜穿著淡色長袖衣物,並在皮膚裸露處塗抹衛生福利部核可的防蚊藥劑。

*設不設中央指揮中心 前後防疫主官槓上

登革熱疫情持續升溫,中央是否應成立防疫指揮中心,連日來成為討論話題。疾管署長郭旭崧昨參加由台南市府舉辦的專家諮詢委員會時強調,中央、地方協調沒問題,沒有必要成立中央疫情指揮中心;但隨即被曾任疾管局長的學者蘇益仁打臉。蘇表示,以地方有限的人力及資源,勢必無法因應嚴峻疫情,疾管署應儘快介入。

蘇益仁喊話中央儘速統合 疾管署長強調沒必要

郭旭崧表示,登革熱疫情爆發後,南下觀察發現市長親自督導防治,「油門踩到底」,疾管署南區管制中心也加入團隊,協調上沒問題,因此沒有必要成立中央疫情指揮中心,「目前還是同樣看法」。

但蘇益仁以自身經驗提出不同看法。他表示,所有流行疫情都是疾管署業務,以這幾年每年登革熱確診人數都超過一萬人的情況來看,中央應該要成立登革熱專責機構,固定編列預算因應。此外,隨著疫情升溫,地方要負責一般業務,又要加強防疫,除了人力不足,病例移動的資料也非單一地方政府可追蹤評估,如果中央沒有統一指揮中心,恐怕事倍功半。

蘇益仁也建議,對抗登革熱的召集人可以是行政長官,但指揮官一定要有經驗,尤其是參加過防疫工作者。部立台南醫院可改成公共衛生醫院,除了一般感染科醫師,還能召集治療登革熱有多年經驗的防疫醫師專責協助診療,才有機會降低疫情。

噴藥抗登革熱 郭旭崧︰無效

針對台南市現階段強力噴藥抗疫的做法,郭旭崧坦言,自己是「噴藥無效理論派」;他以巴西為例表示,一個里噴藥、另一個里不噴,根本沒效果,只是,為了說服民眾,還是要繼續噴。

蘇益仁強調,以往的做法都「不夠科學」,噴藥也要講究方法,應該找蚊子專家,使用正確的噴藥方式,建立噴藥SOP。

疾管署副署長莊人祥替長官解釋說,噴藥的確是「輔助」,只能暫時減少蚊子數量,但無法消滅孑孓;若要根治,一定得去除斑蚊蟲卵、清除病媒孳生源。

曾領軍對抗SARS的蘇益仁表示,登革熱應該要分流分級,除規劃公共衛生醫院,並強化人力、專責抗疫,也建議要提升抗疫層級,不應只是由地方政府承擔。

*台南人沒在怕? 建商儲水桶養蚊子

台南市登革熱病例已破四千例,台南人依舊沒在怕?台南市議員王錦德昨動員社區展開滅蚊大作戰,在安南區頂美公園附近的無尾巷,發現三個大型儲水桶,裡面竟養了一大堆蚊子和孑孓;水桶翻倒後,蚊子滿天飛,讓現場志工嚇了一大跳,直說:「太離譜了!」

志工嚇一大跳 直說:太離譜了!

王錦德表示,這三個閒置的黑色大儲水桶是某建設公司所有,堆置在安南區頂美公園附近的一條無尾巷內,現場還有貨櫃、水塔等,研判至少閒置一、二年了。

他說,儲水桶內靠近底部有洞可讓水流出,但洞口距水桶底部約十公分,積了一大堆水;將水倒出後,「吼!裡面的蚊子一整群全飛出來!真是嚇死人了!」衛生所人員進行採驗,還發現一大堆孑孓,立即請里幹事查報。

台南市昨展開滅蚊大作戰,快樂聯播網節目主持人賴子瑄繼日前舉辦快閃活動,嗆議長李全教黑金後,昨發起「一區一腳印」配合「清潔日」活動;第一站獲王錦德響應,號召安南區頂安、安慶、安西等三里里長一同帶頭動手做,安南區長顏昇祺及安南區衛生所參與,意外發現這三個大型儲水桶養了一大堆蚊子和孑孓。

(自由時報)
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*登革熱跳躍式擴散 專家:北部人別高興太早

台南市登革熱疫情擴散破紀錄,前天總病例數衝到四五八五件。防疫專家昨警告,因氣候變遷,登革熱已成為環境病,死亡人數恐再增加;疫情正隨人和活動「跳躍式」擴散,北部人不要高興太早。

「十一月前疫情沒有壓下來,麻煩就大了!」台南市政府昨首度召開登革熱專家諮詢委員會,國家衛生研究院特聘研究員蘇益仁說,台南疫情持續飆升,近日擴散速度之快,不斷下雨等天候因素是關鍵,噴藥等於做白工;若十一月疫情高峰期前的防治工作未見效,病例數恐難以估計。

蘇益仁說,台南疫情日趨嚴峻,衛福部疾管署應儘快介入;防疫指揮體系要確實,指揮官絕對要具登革熱防疫經驗的專家。

成大感染管制中心主任劉清泉表示,台南登革熱確診死亡及待審病例已廿九例,死亡數應會再增加。他認為,登革熱明年還會再來,已是境外移入的環境病,北部人不用高興太早。

他還指出,台南醫師在登革熱臨床經驗明顯不足,更有些醫師沒見過登革熱,這是醫界要努力的部分。

台南市衛生局長林聖哲表示,蚊子會隨人移動,依目前病例分布來看,疫情有沿著高速公路、快速道路蔓延的趨勢。

台大公共衛生學系教授金傳春說,疫情會隨人的移動跟聚集場所散布,台南疫情原是從中心的熱區往外圍以同心圓傳播,現在變成跳躍式散播。像中北部民眾到台南、高雄參加活動或就學,感染登革熱後回中北部,再被蚊子叮咬後,就可能造成居住地的疫情。她建議台南停止大型活動,並監控入境旅客、外勞等境外移入疫情,總動員打防疫整體戰。

長榮大學前校長陳錦生指出,埃及斑蚊到了第五、六代就會產生抗藥性,應趁未發生前換藥。但疾管署長郭旭崧表明,「噴藥是無效的」,很多噴藥行為都為了宣傳,不是為了滅蚊;縣市首長都面臨「不噴,民眾就認為政府沒在做事」,這就是台灣的環境。

台南市長賴清德昨再上街頭巡查、宣導防疫,他說,往年主要以年輕人在外感染登革熱居多,今年從病例分析,六十歲以上長者及九歲以下幼童占了五成,顯示居家病媒蚊密度指數仍非常高,家戶必須動起來滅蚊,疫情才能控制下來;他沿途向市民一再呼籲「厝內蚊子要捉喔!」

*登革熱破5千 疾管署:月底前控制疫情」

國內本土登革熱病例截至昨天有五一八六例,飆破五千例大關。衛福部疾管署統計,單日暴增五一九例,包括台南市的四七○例。往年登革熱流行期在十、十一月,疾管署表示,將力拚九月底前控制疫情。

疾管署副署長莊人祥表示,整體疫情無減緩趨勢,每天新增逾百例,台南、高雄仍是重點疫區。國家衛生研究院特聘研究員蘇益仁指出,一萬個病例平均須付出五至十億元的社會成本,建議各縣市建立「分級啟動」機制,一旦病例數達三百例即成立指揮中心,並由中央介入協助防疫,盡力將病例數控制在一千內。

從前天到昨天,台南新增四七○例、高雄四十二例、屏東及桃園各兩例,嘉義縣、澎湖、台中各增一例。桃園、澎湖、台中、嘉義的新增個案都有赴台南、高雄的旅遊史,屏東案例則在當地被傳染。其中,離島澎湖原本無確診病例,目前只有台東、連江縣至今從未發現登革熱病例。

莊人祥指出,目前除台南、高雄、屏東有第二波傳染,其他縣市個案皆有台南、高雄旅遊史,代表疫情仍集中在這兩處,並未全面「在地化」。去年全年總病例數一五四九二例,若這波疫情能在九月底前控制,今年不至於超越去年紀錄。

台南市長賴清德昨再帶隊巡查居家環境病媒蚊孳生源清理狀況,向市民喊話「不要坐以待斃」,家戶配合力量大。至於觀光遭受衝擊,他說,飯店都很乾淨,不要到疫情熱區就不用擔心;病媒蚊叮咬時間約在上午九時到十時、下午四時到六時,建議避開地點、時間點「雙熱點」。

南台科大表示,暑假期間配合防疫政策,已加強消毒及清除積水容器,開學前還會全校大消毒;宿舍區都裝紗窗。長榮大學表示,暑期已清理環境,新生報到日前會全校大掃除,學校宿舍都有紗窗,已協調校內超商賣蚊帳供學生採購。另北市府環保局明起稽查北市廿二所大專院校環境。

賴清德說,這波疫情為六十歲以上長者、九歲以下幼童占五成,和往年以年輕人在外感染的現象不同。病媒蚊以家蚊居多,往後每月一次的環境清潔日改為每周一次,周六為家庭清潔日。

(聯合報)
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*病媒蚊遲早往北移 北部人別高興太早

台南市登革熱疫情擴大蔓延,4日新增470確診病例創下單日新高,總病例數已達4585,死亡人數也在竄升當中,成大醫院感染管制中心主任劉清泉對此憂心忡忡,他認為登革熱已成「環境病」,隨著近年氣候變遷,病媒蚊遲早會北移造成大流行,他語出驚人的表示,「北部人不要高興得太早!」

疫情失控 蘇迪勒害的

因應登革熱疫情,台南市政府昨天召開專家會議,與會學者包括:台大公共衛生學系教授金傳春、長榮大學生物科技系教授陳錦生,南台科技大學講座教授蘇益仁、成大感染管制中心主任劉清泉,部立台南醫院感控室主任洪元斌,國衛院研究員陳俊宏、江博煌等人。

劉清泉指出,埃及斑蚊因為溫度、水與棲息生態,以往只分布在南部,但台灣有關跨縣市的昆蟲分布研究,已數十年未更新,但近年氣候變遷,台南市善化、新營等過去病媒蚊密度不高的地區,今年也陸續出現登革熱感染者,顯示蚊子的棲息生態已經改變。

蚊子北移 比南部還慘

劉清泉表示,台南今年登革熱疫情失控,8月8日蘇迪勒颱風是關鍵,從感染數字與地區分析,蘇迪勒風災過後數日,台南病例一下子上升,感染區域擴大,可推論的是,颱風把病媒蚊的孳生地吹開,促使疫情擴散。

「病毒加上病媒蚊,兩種元素才會造成大感染」,劉清泉指出,台灣尚無本土化登革熱病毒的案例,每年的第一例登革熱病毒都是境外移入,台南今年移入病毒屬印尼株,即有人從印尼感染後入境,加上埃及斑蚊的叮咬傳播,才會擴散。

台灣北部每年從印尼、菲律賓等東南亞國家入境的旅客比南部更多,因為缺乏埃及斑蚊傳遞病毒,從未大流行,劉清泉認為隨著近年氣候變遷,未來蚊子棲息地北移,並非不可能,北部人千萬別幸災樂禍,若病媒蚊北移,感染者可能更多。

為此他也提出警告,登革熱已經成為一種「環境病」,埃及斑蚊遲早會隨著氣候變遷而移動,「北部人也別高興太早!」

台灣很小 不必分南北

剛卸下台南大學校長職務的黃秀霜認為,台灣就這麼小,防疫專家不應該使用這種煽情式的語言,登革熱這種流行病,本來就是地不分南北,應該共同來關切,行政院也在第一時間撥下經費,並派出國軍和疾管署人員參與,大家只要一條心,一定可以度過這次難關。

前成大企管系教授楊澤泉也表示,北部人到南部來玩,卻感染登革熱回家,只會對南部嚴重的疫情感到憂心,不可能有幸災樂禍的感覺。(中國時報)

*全市總動員 無感民眾還很多

登革熱疫情破5千大關!衛福部疾管署昨統計,全國病例數達5186例,疫情最嚴峻的台南市,單日新增數破今年單日新高,短短1天增470例,達4585例,次高為高雄市的519例。疾管署表示,疫情若無法9月底前反轉,恐破去年1萬5492病例最高紀錄。

登革熱蔓延,目前除台東及連江縣倖免外,其他縣市全中標,包括屏東縣20例、新北市13例、台中市11例、桃園市9例等。

疾管署副署長莊人祥說,台南市、高雄市及屏東縣都有社區感染疫情,目前正努力控制,其他縣市病例則都有台南、高雄旅遊史,包括嘉義縣個案到過高雄,其他個案去過台南,幸好疫情沒帶回居住地傳播,已有效控制。

根據歷年疫情資料,登革熱高峰期為每年10、11月,莊人祥坦言,現在目標是持續清除孳生源、噴灑防蚊藥,希望9月底前反轉疫情,若沒辦法,病例數恐超過去年1萬5492名最高紀錄。

對於疫情遲不降溫,莊人祥說,推測原因跟過去10多天台南市連續降雨有關,造成孳生源難清除。他表示,根據經驗,通常要到1、2月過年期間,疫情才會下降到低點甚至無病例,現在即便入秋轉涼,溫度仍適合蚊子生存,防疫不可掉以輕心。

此外,為提醒民眾加入防疫行動,台南本月起訂每周六為環境清潔日,全市總動員清除登革熱孳生源。不過還是很多民眾無感,疫情較嚴重的北區、中西區,公園內到處可見穿短袖民眾,甚至在樹下睡午覺,令防疫人員憂心。

市長賴清德昨上午前往永康區三合里和東區東門里視察,除替志工打氣,也在區長陪同下,深入巷內民宅向民眾宣導防疫。

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*第二型延燒 專家憂交叉感染

登革熱疫情嚴峻,今年確認死亡病例已10名、7例待審。專家表示,與去年相較,今年登革熱致死率稍高,主因於今年流行的是疾病嚴重度較高的第二型,有別於去年流行的第一型。專家說,南部民眾病情嚴重,有可能是不同型登革熱交叉感染所致。

去年全年1萬5492例登革熱病例中,有29例死亡,今年5月1日至9月4日全國確診病例數5186例,確定死亡病例10名,其餘7名待審,預計9日審查完成。

國衛院感染症與疫苗研究所特聘研究員蘇益仁表示,推測今年流行的第二型登革熱病毒毒性,較去年流行的第一型強,致死率因而相對提升;不過,死亡個案同樣大多有高血壓、糖尿病、慢性腎病或癌症等慢性病史。

登革熱依不同血清型病毒,分為一、二、三、四共4種型別,而每一型都具有感染致病能力。部立台南醫院感染管制中心主任洪元斌指出,今年觀察第二型臨床患者的疾病嚴重度,比其他型別患者高,無論發燒機會,血小板、白血球下降,及患者不適感都較為嚴重,國外研究也顯示,登革熱四個型別中,以第二型症狀最嚴重。

根據疾病管制署資料,如果患者感染某一型登革病毒,就會對該型病毒終身免疫,但對於其他型的登革病毒,僅具短暫免疫力(約2-9個月),過了這段期間,仍可能再感染其他型登革熱。

洪元斌指出,南部民眾有可能曾感染其他型登革熱,與第二型形成交叉感染,也會增加重症機會,但因多數民眾以往把登革熱症狀當作普通感冒,不一定會就醫,像今年臨床收治9成以上病人都自述沒感染過,因此難以發現病患是否有交叉感染問題。

莊人祥表示,今年疫情還沒結束,病例數與死亡病例都還在變動,致死率尚無法斷論;依世衛組織2009年登革熱指引,有糖尿病、腎衰竭、慢性溶血疾病、肥胖、懷孕婦女、嬰兒、老人、獨居或偏遠地區居民,是登革熱重症高危險群,有相關症狀應盡速住院監測追蹤,若儘早確診治療,死亡率都可低於1%。

*中嘉雲林3縣市爆4確診病例

台中、嘉義、雲林三縣市昨日又傳出共4例登革熱確診病例,除雲林女童是跟媽媽返回東南亞境外感染,其他3案例全都是在台南、高雄感染。

嘉義縣衛生局指出,嘉義縣位在台南北邊,兩縣市居民平日往來十分密切,更是登革熱是否北上的指標縣,在新增2例本土登革熱中,其一是家住義竹鄉、在台南新營上班的33歲女子,8月31日因腹痛水便到診所就醫,轉診台南柳林奇美後,院方建議自費做登革熱篩檢,院方3日通報疑似感染,當晚確診。

另一例設籍高雄市大社區35歲女子,因工作租屋在朴子市,假日都回高雄,上月29日回高雄因發燒到當地醫院看診,醫生判定感冒,直到2日出現疹子,才到嘉義長庚醫院就醫,院方通報疑似病例,4日確診本土登革熱。

雲林縣衛生局長吳昭軍指出,繼先前大學生染上登革熱後,雲林第二起登革熱確診病例為元長鄉10歲女童,她隨母親返東南亞探親,上月30日回台,31日晚開始出現發燒、眼窩痛等登革熱疑似病癥,昨確診境外感染,女童感染後隔離,家人包括媽媽都沒異樣,目前仍住院,恢復良好。

台中市近日通報疑似病例聚增,且近兩日1天新增1本土登革熱確診病例,前日為22歲男子和同事到南部旅遊回家後出現發燒、肌肉酸痛症狀就醫;昨通報個案為32歲女子回娘家後出現症狀,兩人症狀尚輕都未住院。唯基層醫師警覺通報為疑似病例,檢驗結果出爐時,兩人都已痊癒。

*蘇益仁︰台灣最缺蚊子專家

台南市登革熱疫情持續發燒,台南市府昨找來10位國內最頂尖防疫專家,商討滅蚊大計。曾任行政院衛生署疾管局長的成大講座教授蘇益仁感嘆說,台灣防疫人才斷層嚴重,目前最缺的正是「蚊子和老鼠防疫專家」。

出席專家諮詢委員會的疾管署長郭旭崧說,目前中央與地方協調沒問題,似無必要成立中央疫情指揮中心,蘇益仁立刻反對。

建立分級啟動機制

蘇益仁舉越南為例說,越南長年與登革熱抗戰,因此專注後端醫療作為、控制死亡個案數,放棄前端孳生源清除;反觀台灣疫情還不到年年爆發,所以不能放棄、還有希望控制,他建議台灣防疫應建立分級啟動機制。

蘇益仁說,登革熱應以300病例為門檻,到達這數中央就須介入,不能讓疫情衝到1000例,否則防疫人員人仰馬翻。目前台南疫情顯已失控,台灣已連幾年登革熱確診人數都超過1萬,中央應成立登革熱專責機構,固定編列預算因應。

成立專責機構因應

他提到,這次台南登革熱疫情嚴重,天候是關鍵,可惜,目前台灣專研蚊子專家大多退休,屏東現有專研瘧疾中心,就是當年美國協助成立,瘧疾控制後,台灣一直未再培養生力軍,目前台灣最缺的專家,就是專研蚊子與老鼠的人才,這點中央應重視。

去年曾參與高雄登革熱防疫的台大公衛系教授金傳春建議,台南市應針對移動力高且人群高密度場所進行衛教工作,並停辦大型活動。她說,登革熱疫情年年發生,政府應做長期抗疫準備,惟官員來來去去,防疫工作無法延續,不如找基層優秀人才作專業訓練。基層人員有專業觀念,比官員更重要。

防疫人才斷層嚴重

成大醫院感染管制中心主任劉清泉認為,台南市基層醫師普遍實務經驗不足,但只要醫療端作得好,縱然感染數增加,仍可降低死亡率。他說,血小板降低是登革熱重症病患普遍症狀之一,救治方式並非一味輸血補充血小板,而需視時機,關鍵性輸血。

劉清泉表示,台南市登革熱死亡人數已確診9例,另有疑似10例正審核,去年高雄死亡數全年也只29例,台南還在延燒中。

昨台南市長賴清德搖身一變學生,專注聆聽作筆記,他將10位專家聚會,形容是台灣防疫歷史性的一刻。專家諮詢委員會後,賴清德宣告將展開滅蚊大作戰。

(中國時報)

社會

遭控約砲 批踼踢2板主請辭 鹹濕訊息遭公布 坦承私德差

有1萬多個看板、國內最大社群網站批踢踢,近日爆發板主邀約網友從事性行為的「約砲」疑雲,被指控的西斯板(sex,性板)板主之一的ttb,因以公用匿名帳號發信給女網友索照片而請辭板主;另一女孩版(Womentalk)男板主KuoChingKou,則遭公布約砲訊息並被控劈腿,隨後也以私德不佳為由請辭板主,引發網路熱議。

上周四批踼踢(PTT)女孩板上有一網友發文指,有板主「私下很愛約」,但未點名身分,引發網友討論。
之後有網友在八卦板發文,指西斯板板主之一的ttb,利用板主專門用來幫其他網友貼文的匿名帳號,回信要女網友的照片,引發其他網友質疑他想「約砲」,批他公器私用。

稱索照片抓反串
記者聯繫ttb,他不願受訪,但他在PTT貼文解釋是基於好奇心和為了「抓反串」、檢查是否有男生假冒女生貼文,才向女網友要照片;前天凌晨他以使用匿名信箱回應板友,致觀感不佳為由請辭西斯板板主。但並未承認約砲。
KuoChingKou則遭連串爆料指他劈腿,並交往多個女性,還傳訊息向其他網友約砲,甚至有網友貼出LINE對話,顯示他問女網友「要不要做愛」,對方回已有男友,他還回應「人妻刺激」。KuoChingKou前晚也發文請辭板主,原因是「私德太差,無法立榜樣」。記者昨無法聯繫上他的回應。

匿名帳號暫停用
西斯板另兩名板主已發表聲明,指匿名帳號將暫停運作。女孩板則由所屬的小組長暫時接管,將再選新板主。PTT站方未針對此事公告,記者昨無法取得站方回應。
此事近日在PTT引發熱議,有網友怒批:「男人就是賤!」也有網友質疑:「板主很好約砲嗎?」
網路名人四叉貓(XXXXGAY)則回文說,他當過快十個板主,結果因他是板主而找他約砲的僅一位,隨便去一個約砲網站說不定只要花2到3小時就能約到,不要再信板主比較好約砲這種事。

應自制保住名聲
文化大學大眾傳播學系助理教授王翔郁說,網路匿名性高,加上年輕人血氣方剛,暑假期間時間多又想尋求刺激,易上網約砲,只是身為板主,更應懂得自制,否則將賠上名聲,也提醒網友,網路世界的匿名機制也隱藏危機。

板主不適任 網友可提罷免

批踢踢(telnet://ptt.cc)成立於1995年,原先只是台灣大學學生杜奕瑾在宿舍架設的BBS(電子布告欄),現已成為擁有150萬人註冊、最高同時有17萬人上線的台灣最大網路社群之一。PTT擁有1萬多個主題不同的看板,板主多由網友選出來負責管理板務,但如板主不適任,網友可提罷免,也讓許多板主更替迅速。
據PTT制定的「板主權力義務規範」,各看板板主須維護看板秩序,刪除不當文章、並可把發表不當文章的網友「浸水桶」(指暫停發表權限)。

工作吃力不討好
熱門看板的板主群通常有3到4人,多由網友選出,有些板主採任期制,也有些是遇缺才補選。若認為板主不適任,網友也可提罷免和申訴。
曾經擔任板主的不具名網友說,若是熱門看板,一小時內可能就會有上百篇新文章,要花很多時間在線上看文章,有時還會有網友起鬨作亂,擔任板主是一件吃力不討好的工作。
但也有網友因擔任板主而成為網路名人,或是被視為是同領域間的專家,可獲得額外利益(如廣告代言)和成就感。

(蘋果日報)
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「不適合人群」清大生投湖亡 臉書洩輕生念頭 專家:親友應多陪伴

新竹清大一名2年級男大生疑因人際關係困擾,昨在臉書po文:「我真的不適合人群」、「恨自己總拒人於千里外」,然後在校內的相思湖輕生。專家表示,周遭有人透露出好累、想死的念頭,不要輕忽,要多陪伴關懷,並尋求諮商團體協助其走出情緒。

張姓男大生(19歲)是清大生命科學系2年級學生,是家中獨子,由母親撫養長大,他的個性內向又多愁善感,不擅於表達情緒。高中老師說,張生學測考74級分,本可就讀台大,但他喜歡清大校園環境清幽,沒想到最後選擇在校內的相思湖輕生。

「渴望有人能懂」
警方說,今年4月,張生曾在「靠北清大」臉書粉絲專頁po文:「不要那麼輕易的定義自殺是傻的」,似早有輕生念頭。昨凌晨零時又在臉書留言:「我真的不適合人群,過於陰暗、偏激、猜忌、悲觀和自卑」、「恨自己總拒人於千里外,明明很渴望有人能懂」,甚至留言給母親「(將我)樹、海葬就夠了。」
朋友看了臉書紛紛留言:「還好吧?」「大家都在、別想太多」,但張生未回應,友人急忙報警並尋人,1小時後在相思湖中找到他,卻早已溺斃。張媽媽告訴警方,母子日前才一同出遊,前天還打電話回家問候媽媽,他的課業沒問題,也無感情困擾,和朋友也有往來,「真的不知道他的人際關係出了什麼問題!」

諮商甩負面情緒
清大昨表示,下周才開學,張提早返校,師長和親友都未聽他提及人際關係困擾。張男高中老師說,張生成績優秀,也很懂得照顧自己,是個令人放心的孩子,沒想到會發生這種事。
張的高中同學也說,張和班上同學關係不錯,但上了大學,大家比較少聯絡。另一名友人常跟張打電玩,知道他很喜歡動物,還加入清大懷生社,照顧流浪貓狗。
台北諮商公會副理事長林世莉表示,有輕生念頭的人,在日常生活中會時常透露「我好累、不想活了」等負面情緒字眼,身邊的人應多陪伴、多開導,或透過諮商單位,協助當事人脫離負面情緒。

自殺徵兆與防範
●徵兆
.受到重大挫折,情緒起伏大
.自我封閉、人際關係疏離
.曾出現自傷行為
.向親友透露輕生念頭或交代遺言
.突然把喜愛的東西送人
●防範
.親友遭遇挫折,開導陪伴解開心結
.對方有輕生念頭,不要批評,多鼓勵
.親友出現尋短徵兆,若無法溝通勸阻,可找專業人員協助

再給自己一次機會
◎張老師專線:1980
◎生命線:1995
◎自殺諮詢專線:0800-788995(24小時)

(蘋果日報)
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「我累了」 清大生投湖輕生

國立清華大學二年級張姓男大生,5日凌晨在臉書PO「我累了」等長篇文章後,隨即投湖輕生。雖然文章被同校好友看見,立即向教官反映,警消連夜搜索,最後在校內相思湖中找到人,送醫急救2小時後仍回天乏術。

警方調查,報案的男同學,從國中到大學都與張生同校。4日深夜11時許在宿舍樓下碰見心情低落的張男,趨前問他:「你怎麼了?要去哪?」張男回覆:「我想一個人走走」,說完轉身離去。

5日凌晨他在臉書看見張男寫道:「曾經說過只活20歲不是開玩笑」等疑似輕生字眼,同學驚覺不對勁,趕緊通報教官與警方,經過警消徹夜尋找,最後在相思湖中發現到張生在湖面上載浮載沉,經救起送醫急救不治。

警方指出,19歲張姓學生疑似在校人際關係處理不當,且有憂鬱傾向,5日凌晨臉書PO出「原來我還是學不會,何謂交際」、「原來我依舊不適合,所謂人群」,可能是這些因素讓他想不開,選擇投湖自盡;甚至還在臉書交代媽媽「不要請人妨害安寧,(將我)樹、海葬就夠了」。

警方查出,張生在4月間,就曾在臉書粉絲專頁上貼文「那些曾經認為自殺者傻的人,又有幾個真的了解,問題究竟是什麼呢?」「沒有人能懂,別人心裡的煩惱。」甚至還直言:「懇求你們,不要那麼輕易的定義自殺是傻的。」

家屬接獲通知從彰化連夜北上,向警方泣訴,不清楚孩子在校交友情況,平時相處也不覺有異,希望能查明確切死因。

「好好的一個孩子送去念書,怎麼就沒了?」家屬痛哭,無法接受孩子尋短的事實,痛批學校不該只注重學習,更要注意學生平時的情緒狀況,並要求學校給個合理解釋。

清大副學務長兼諮商中心主任孫毓璋表示,學校除學習不佳預警,情緒不穩也有預警措施,但張生於大一新生心理健康篩檢結果,顯示「非高關懷學生」,爾後也沒有至諮商中心求助紀錄。

全國各縣市自殺防治專線
0800-788-995

(中國時報)
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男童捅破《花》作者另有其人 義大利拍賣網已證實 主辦仍未改口

在台展出的「真相達文西•天才之作特展」中,一幅17世紀畫作《花》上月23日遭看展男童撞破,主辦單位聲稱《花》價值5000萬元,由保羅波爾波拉所畫,但被網友發現拍賣公司網站上標示此畫作者是另一畫家努濟。該拍賣公司昨確認是努濟所畫,但主辦單位仍堅稱是保羅波爾波拉,且有證據。學者批策展單位閃爍其詞,已違反倫理。

挨批違專業倫理
此特展號稱展出達文西自畫像與54幅義大利大師真蹟,總價達100億元。但是上月《花》遭男童撞破後,有網友在義大利的拍賣公司網站上(http://goo.gl/VLradh)發現此畫曾被拍賣,且作者應是努濟。當時主辦單位回應是拍賣網站誤植,但中央社昨報導該拍賣公司Casa D’Aste Della Rocca接受電郵訪問時回應,確認此畫是努濟所畫。
該展覽主辦單位京銓藝術董事長孫紀璿昨接受本報訪問時說,《花》的作者身分是由權威鑑定師鑑定,鑑定文件在該畫收藏家手中,他有看過文件檔案,但收藏家未同意公開。孫說「展場畫作都是真的」,明將再發聲明澄清。
《蘋果》昨走訪展場,仍有許多民眾看展;《花》經修補後仍續展出,也吸引許多人駐足觀看,並特地觀察修補痕跡。民眾蔣沛恩說,看新聞才知道此畫,不在意是否搞錯作者。
有辦展經驗的業者指,國內也曾有展覽作品標示不實例子,如曾有主辦單位未標明畫作是複製品引發爭議。台灣藝術大學藝術管理與文化政策研究所教授廖新田則指,現在資訊發達,「怎可能有畫的資訊只有你有,別人統統找不到?」策展單位有義務說明畫作資訊,否則違背藝術展覽專業倫理。

律師:可告詐欺
律師黃仕翰說,若主辦單位明知畫作非波爾波拉所作,卻對外宣稱其價值,曾買票觀賞者可提告追究主辦單位刑事詐欺罪刑責,或提民事賠償;前者只需提供線索如新聞報導,供檢察官蒐證,後者則需自負舉證責任。
行政院消保處說,暫未接獲民眾要求退票申訴,如接獲申訴,會協助消費者和業者協商。

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(蘋果日報)
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華山達文西自畫像 疑非真跡

主辦單位︰資料準備齊全 統一對外說明

《真相達文西》的參展畫作是真還是假?是冒名混充?還是張冠李戴?面對各界質疑,主辦的京銓藝術負責人孫紀璿表示,展場有說明畫的鑑定過程,曾參與鑑定的策展人安德烈.羅西(Andrea Rossi)也在現場,歡迎有疑慮的觀眾來現場買票觀看及討論,待資料準備齊全,也會統一對外說明。

據中央社報導,正在華山文創園區推出《真相達文西》展覽,有一幅號稱「達文西自畫像(Lucan Table)」的畫作,二○○九年曾以「魯卡尼亞畫板(Tavola Lucania)」之名,在瓦尤(Vaglio)展出。不過,參與該畫鑑定的達文西理想博物館(Museo Ideale Da Vinci)館長韋佐西(Alessandro Vezzosi)卻否認該畫為達文西真跡,他認為魯卡尼亞畫板完成年代晚於一七一五年,是在達文西(1452-1519)去世後約兩百年才出現的。

孫︰該畫經過八道程序的鑑定

在二○○九年「魯卡尼亞畫板」展覽目錄中,韋佐西就表示:「畫板背面的簽名粗糙、年代晚。很遺憾,因為許多荒謬的傳聞,甚至宣稱這是達文西的親筆自畫像,這幅畫引起大眾誤解和專家賭注。」

韋佐西強調,這幅畫認定為達文西的作品很荒謬,因為「你可以拿一張千年古畫板,然後在上面作畫,但不能說這幅畫是千年古畫」。

對此,孫紀璿表示,很多專家都研究過這幅畫,他不是專家,但展覽出版品《真相達文西科學鑑定報告》記載得很清楚,該畫經過八道程序的鑑定,書上並附有中、英文報告及參與檢測者的姓名,不是嘴巴隨便說了就算,他說:「我相信的是這個東西,不相信的人也請提出證據,不要只是說說。」

據《真相達文西科學鑑定報告》,該畫經過「木質基底檢測」、「螢光光譜檢測」、「保存狀態與繪製技術初步研究」、「紅外線反射成像與X光調查」、「對PINXIT MEA筆跡學鑑識」、「指紋調查」、「臉部研究」、「色粉注釋」等鑑定過程。

學者︰未做風格比對 不足證明

美術史學者邱建一表示,這八道檢測並未包含與現存達文西畫作的風格比對,外在證據只能證明時代,不足以肯定這張畫出於達文西,他認為該畫應是後人臨摹的作品。

義拍賣公司:遭壓壞畫作 作者為努濟

十二歲國中生在《真相達文西》展場撞壞的那幅畫《花》,究竟是誰的畫?是努濟(Mario Nuzzi)?還是保羅.波爾波拉(Paolo Porpora)?義大利拍賣公司Casa D’Aste Della Rocca昨告訴中央社,那幅畫出自努濟之手,畫名為《瓶中的鮮花(Composizione con vaso di fiori)》,身價沒有五千萬台幣 ,約值九十二萬至一百一十萬元。

八月廿三日一位國中生在《真相達文西》展場撞壞了一幅畫作,主辦單位京銓藝術負責人孫紀璿表示,該畫為保羅.波爾波拉的《花》,價值超過台幣五千萬元,不過,策展人羅西後來更正表示,該畫未經拍賣市場證明,五千萬是推估價格。

當天即有網友透過圖像搜尋,爆料該畫並非波爾波拉作品,而是努濟的畫作,價值也沒有那麼高,不過主辦單位始終堅稱他們有證明文件,但因收藏家不願公開,無法提供。

中央社昨日公布義大利拍賣公司Casa D’Aste Della Rocca回覆電郵,該公司表示,經骨董畫作部門專家確認,「二○一二年五月所拍賣的這幅批號五四○的畫作」是努濟的作品「Composizione con vaso di fiori」,以及「我們希望知道,說這幅畫作肯定是出自波爾波拉之手的根據為何?因為這幅畫作沒有簽名」。

據該公司拍賣目錄顯示,該畫價值介於兩萬五千歐元至三萬歐元之間(約台幣九十二萬至一一○萬元),「拍賣公司怎麼可能承認自己貼的資訊是錯的!」孫紀璿表示,他並不相信拍賣公司的回覆,因為沒人有辦法確認拍賣公司說的畫和展場掛的畫是同一幅,而且根據策展人羅西的說法,波爾波拉的畫作一直在收藏家手中,未曾拍賣過。

孫紀璿強調,關於《達文西自畫像》與毀損畫作作者的問題,他跟義大利策展團隊討論後,即會統一對外發布聲明,有些資料必須等待羅西跟持有者溝通後,才能拿出來,他覺得京銓現在被欺負得「太可憐」、「太冤枉」了,會積極處理,希望發布聲明的時間「愈快愈好」。

假畫疑雲不斷 消保處、公平會、文化部討論對策

在台北華山藝文特區舉辦的《真相達文西》特展,假畫疑雲不斷,更有義大利專家指出這不是真跡;行政院消保處處長劉清芳表示,像這類真假畫作爭議的案件很少見,會儘快邀請公平會、文化部討論,訂出一套標準,例如展覽中真跡要占多少比例才符合規範等。

訂出展覽真跡比例標準等

依公平交易法和消保法規定,若確認非真跡、或是複製品,除須退門票錢外,最高可處以五千萬元的行政處分。

由於策展單位打著「真跡」的噱頭,若未來確認不是真跡,看展覽的消費者是否可退款?劉清芳說,退款多少還得研究,但基本上都要憑票根,但很少人會將票根保存,未來若真演變到得要退款,可能會有些麻煩。劉清芳說,目前還沒有民眾向消保官投訴,不過消保處會儘快和各單位合作釐清這起事件。

(自由時報)
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達文西真相 自畫像疑非真跡

「真相達文西特展」展品真偽餘波盪漾,達文西理想博物館(Museo Ideale Da Vinci)館長韋佐西(Alessandro Vezzosi)在回覆台媒詢問指出,該展焦點《達文西自畫像》是「在達文西1519年去世將近200年後才出現的」,因此不會是達文西親手繪製的自畫像。

對此,「達文西特展」主辦單位京銓藝術負責人孫紀璿表示,將與義大利策展方匯集資料,最快下周一(7日)統一對外說明。

荒謬自畫 專家破解

根據中央社報導,達文西理想博物館館長韋佐西是最早參與這幅《達文西自畫像》鑑定專家之一,他在2009年已表示這幅畫作「畫板背面的簽名粗糙、年代晚。很遺憾,因為許多荒謬的傳聞,甚至宣稱這是達文西親筆自畫像,這幅畫引起大眾誤解和專家賭注。」

花畫作者 另有其人

除此,被12歲男童撞破的《花》,先前遭質疑,作者非義籍策展人安德烈.羅西(Andrea ROSSI)聲稱的波爾波拉(Paolo Porpora)。2012年曾出售這幅畫作的義大利德拉洛卡(Della Rocca)拍賣公司予台灣媒體回信中表示,這幅畫作經古畫專家鑑定,指出作者是努濟(Mario Nuzzi)。

策展單位 堅信真跡

不過孫紀璿仍堅持「真跡是事實」,「我們覺得被欺負得太冤枉,自畫像是經羅西團隊科學鑑定報告,不是只有口頭,不相信的人要提出證據,畫就掛在這裡直到20日,我們歡迎來現場討論。」關於《花》作者爭議,孫紀璿直言,「拍賣公司怎可能承認自己貼的資訊是錯的。」

雖然達文西仍「真相不明」,但昨天是周末,加上台北天氣放晴,不少親子和年輕人前往參觀,為控管流量,下午還出現場外排隊人龍。孫紀璿說,每天參觀人數跟以往差不多維持1、2000人,「也許多個一成,展期到20日,越接近結束人潮會多是意料中事。」

展期將屆 人潮不減

王先生和女友一同前往,表示聽過展覽有爭議,「我們很早就買票了,展覽快結束,不想白白浪費。」鍾小姐和友人相偕前往,因前陣子媒體報導多,「引起好奇心」,「我們最想看《花》修復後的樣子,覺得很神奇。」陳先生說難得帶全家人出遊,對作品真假「就聽聽專家怎麼說,我們不是專家,只是來看看。」

話題炒熱 「真相」石沉大海了

「達文西特展」爭議餘波盪漾,因男童撞破畫布的意外,也意外引起該展畫作真偽的爭論,經媒體大肆報導,參觀人潮依舊,但就像「波卡」效應一樣,真假好壞放一邊,媒體越是熱炒、越是熱鬧,原本不知道「達文西特展」的人,也都知道了,美術界已有人酸言,該展可名列「2015年知名度最高的藝術展」。

事件演變至今,呈現媒體提供的義大利學者及台灣主辦單位各說各話的局面,話題炒熱了,「真相」卻仍石沉大海。但其實無論是西方或中國古畫,不少傳世之作因沒有作者簽名及無款印,引發長期爭論,顯示藝術品的鑑定並非一朝一夕,動輒數十年,甚至百年後的研究者都可能因出現新事證,作者或年代重新被擬定。

截至今日,能被各方學者均認可出自達文西之手的畫作屈指可數,更多是難以妄下定論的作品,因此,義大利政府視達文西真跡為國家文化財產而有嚴格規定,不輕易離開義大利國門。

因此,「達文西特展」以達文西真跡為賣點宣傳,斷然評判真跡,但其實國際學術界尚未有定論,引發外界質疑乃意料之事,畢竟達文西之作罕見。

除此之外,為凸顯畫作珍貴,宣稱《花》價值5000萬元,無論作者是波爾波拉或努濟,其實都遠高於兩位畫家當前的市場行情。畢竟藝術鑑定是門專業,但價格膨脹,只能說是「行銷」了。

(中國時報)
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空污若達標 戶外勞工可停工

近年空氣污染嚴重,勞動部近日公布指引,若空氣污染指標(PSI)或細懸浮微粒(PM 2.5)達一定標準時,僱主應提供戶外工作勞工防護措施,甚至減少或停止戶外工作,形同「空污假」。該指引已發給各縣市政府與勞檢單位參考。環保團體認為,中南部空氣品質差、戶外勞工多,應有更細標準。
勞動部職安署訂定《因應大氣中空氣品質惡化勞工危害預防指引》,將PSI與PM 2.5分4級,兩者其中一項達標準即符合。最輕一級(如PSI值101到299)僱主應對戶外勞工提供呼吸防護具等;最嚴重一級(如PSI 500以上),僱主應停止所有勞工戶外工作。近年僅2010年3月21日的沙塵暴,致部分縣市「達標」。

待命時間須計薪
職安署說,此指引現為宣導,無罰則。若僱主因空污讓勞工停工,勞動部說,若僱主要求原地待命、空污好轉再上工,待命時間須計薪;僱主若宣布當天不再上班,因空污不可歸咎勞僱雙方,僱主可不給薪。
營造業勞工胡先生說,大太陽底下工作,只管熱不熱,「空氣品質每天都差不多」,但因此多一天假也不錯。
地球公民基金會副執行長王敏玲說,PSI含臭氧值、懸浮微粒PM10等指標,有時PSI未達100、在「普通」區間,臭氧值或懸浮微粒濃度卻很高,但依該指引仍未達提供防護等級,「會不會太寬鬆?」建議有更細標準。

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(蘋果日報)
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消失9年 三民主義重回高中公民課本

消失九年的「三民主義」,又將重現高中公民課本!

因應八月實施社會領域新課綱,高一下使用的第二冊新課本正送國家教育研究院審定,「公民教師行動聯盟」發言人、台北市大直高中公民老師黃益中爆料,新課綱在單元二「政治與民主」次內容國家認同的說明中,刪除舊課綱中「要求陳述我國人民對於國家認同的不同看法」,改成只能「陳述我國憲法的立國精神」,因此部分新課本把三民主義又放回課本中,宛如時光倒轉,再度回到凡事皆要連結「三民主義」的舊八股。

高中師:新課綱連結舊八股

黃益中表示,一○一年舊課綱要求課本「說明國家認同概念的涵義,並對應於現行中華民國憲法相關內容,描述我國人民對於國家認同的不同看法」,因此舊課本可以看到貼近現狀的描述,包括民眾有國家認同分歧,內在因素包括歷史和政治,外在因素則係中國因素。課本也介紹國家認同具有多種面向,民間團體常依據身分認同及統獨立場做調查,例如政大選舉研究中心的身分認同調查就顯示,一九九六年起,台灣民眾認為自己是「中國人」的比例急速下降,認為自己是「台灣人」的比例逐年上升等。

黃益中表示,新課綱要求依據「憲法的立國精神與宗旨」,說明國家認同概念的涵義,部分新課本因此就拿掉「分歧的國家認同」,直接回歸憲法第一條「中華民國基於三民主義,為民有民治民享之民主共和國」,消失九年的三民主義,重現高中課本。

立委批:黨國教育死灰復燃

立委鄭麗君表示,一九四九年之後,國民黨政府在高中和大專專設三民主義課程,解嚴之後,各界認為黨義不等於國義,一九九五年大學聯考廢考三民主義,但直到二○○六年九五暫綱實施,三民主義課更名為「公民與社會」,才總算告別黨國教育時代。三民主義課程的實施與廢除,正是台灣人民爭取民主化歷史的具體象徵,如今三民主義重返教科書,就是黨國教育死灰復燃,這就是新課綱為什麼非撤銷不可的原因。

人本籲教師:退回封建課綱

人本教育基金會執行長馮喬蘭表示,教育部用過時又威權封建的課綱強暴台灣教育,呼籲所有教師挺起來,退回這種封建課綱。現在資訊發達多元,馬政府用這種「水母無腦手段」洗腦,只會換來年輕學子的不屑和看不起。台中市教育局長顏慶祥表示,新課綱對國家認同的涵養卻是違反民主、民意與社會發展的威權時代產物,完全是教育的大退步。

國教院主秘武曉霞表示,新課綱在國家認同的部分的確有所變更,目前教科書審定小組已討論過這部分的變更,達成的共識是,課綱只是要求陳述我國憲法的立國精神,但尊重教科書編輯的各種闡述方式。

(自由時報)
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火龍果價格飆 一夜5果園遭竊

名間新厝村栽培區 成肥羊

紅龍果行情看俏,慘遭宵小毒手!南投縣名間鄉新厝村紅龍果栽培區,昨又有大量紅龍果遭竊,已知有五處果園受害,其中以蔡姓農友的損失最慘重,近五分地果園被竊一空,損失逾一百萬元;光是掉落在地、不及偷走的就達一千六百台斤,心血付諸流水,農民大罵惡賊「沒良心!」

昨天清晨六時許,名間鄉新厝村紅龍果栽培區突然傳出一陣陣「抓賊仔!」的喝斥聲,驚動村長陳勇祥等多人聞聲趕往察看,卻見一輛小貨車疾駛而過,還險些撞到做晨運的村民,因路面顛簸,小偷開的小貨車還掉落兩箱紅龍果贓物。

被偷逾萬斤 1農損失百萬

新厝村種植紅龍果的面積約十五公頃,農友昨巡查果園後,證實有五處遭竊,損失最慘的蔡姓農友,種植紅龍果面積約五分地,大批紅澄澄的紅龍果全部不翼而飛,比颱風掃過還嚴重,只剩一片未成熟的果實,他估計被竊至少一萬台斤,以目前每台斤卅五元至一百廿元不等的市價,損失百萬元以上,讓他氣到跳腳。

另四處受害的果農表示,被偷數量不多,若花時間去派出所作筆錄會影響農作時間,所以未報案,就當作是鬼月請「好兄弟」品嚐。

蔡姓農友說,三年來,新厝村紅龍果果園幾乎都曾遭小偷光顧,他的果園是今年第三次,前兩次他與其他農友想法一樣,當「做善事、救濟窮人」安慰自己,但這次實在太離譜,才不得不報案。

設監視器防竊 經費恐難籌

有果農大吐苦水,指紅龍果種植不易,既要防範颱風等天災,還要疏果、施肥、防病蟲害,好不容易要收成了,卻又因價錢好而遭小偷盯上,度過天災卻躲不過人禍,真是欲哭無淚。

農友建議警方在果園加裝警民警鈴連線,名間鄉長陳文德允諾在當地聯外道路增設監視器遏止,但經費從何處來?何時能完成,仍在未定之天。

警方說,經調閱路口監視影帶,已鎖定一名特定對象,將積極緝捕,並允諾農友在收成季節加強巡邏,以防制竊案。

(自由時報)
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旗山爐石填農地 雨後冒強鹼濁水

高雄市旗山區大林里一塊逾五公頃的農地,被地主以爐石回填坑洞,遲未清理,農地旁的排水溝在大雨過後冒出類似牛奶的混濁水,民眾檢測水的pH值,竟達十以上;立委邱議瑩昨到場關心,批評政府行政怠惰,才讓台灣農地受到如此破壞。

大林里緊鄰旗山溪,土地早期皆為河床,現今農地下擁有許多陸砂,多年來常遭不肖人士覬覦,買地盜挖砂石,在田地中央留下一個大坑洞後,拍拍屁股走人,遺留的坑洞被地方戲稱為「大峽谷」。

二○一三年,有業者買下大林里五.二公頃的農地,並以中鋼煉鋼後的爐石回填坑洞整地;不久後,居民發現該塊地的池水變成詭異的藍綠色,甚至有刺鼻臭味,經檢測pH值超過十二,達強鹼程度。

居民拉白布條抗議,環保局也多次前往採樣,中央單位及高雄市政府更數度會勘。高雄市政府去年認定「農地非農業使用」,要求地主恢復原狀,但爐石至今仍埋在地底。

立委批中央怠惰 居民擔心污染

前兩週對流雲系旺盛,連續多日降下豪雨,居民發現該農地旁的排水溝流出混雜乳白色結晶的污水,遠看還以為是牛奶被倒入溝渠。居民拿試紙沾水檢測,發現pH值竟超過十,擔心污染惡夢成真。

昨日上午,邱議瑩與環保局官員到大林里會勘,質問農委會已明訂轉爐石會污染地下水及鄰近土層,不得做為農業用地之坑洞回填物,大林里的問題怎會無法處理?

高市環保局官員表示,經濟部將爐石認定為合法的「產品」,無法依《廢棄物清理法》處理,只能加強監測。市府依違反《區域計畫法》開罰,每三個月開罰一次,已送出九十六萬元罰單,並將案子交由高雄地檢署偵辦。

經部與農委會不同調 爐石遲未清

邱議瑩痛批經濟部與農委會不同調,將在立法院開議後要求提出改善對策;也呼籲高市府不要消極面對,目前無論是開罰或對土地水質監控,都無法解決爐石地流出強鹼水的事實,相關單位應重視人民生活及土地正義。

有居民私下說,被污染的地下水恐流入高屏溪上游,屆時不僅污染周遭農地,整個大高雄地區民生用水都有疑慮,希望政府祭出鐵腕手段,要求業者移除地底下的爐石。

(自由時報)
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北市府︰優惠用卡人 未補貼一卡通

高雄捷運主導的電子票證一卡通九月起暢行台北捷運,但悠遊卡無法在高捷同步使用,多位國民黨台北市議員質疑市府圖利特定業者。台北市交通局長鍾慧諭強調,乘車優惠是提供給「用卡人」,由台北捷運公司吸收,一卡通未額外獲利,無圖利之嫌。

北捷的多卡通系統本月一日啟用,全線一百一十七個車站均能使用一卡通。北捷表示,黃色的多卡通讀卡機,設置於車站的寬型公務閘門,與悠遊卡同樣提供刷卡票價八折(現金買票無八折優惠)及公車、捷運轉乘優惠。

議員批優惠不對等 喪權辱市

國民黨市議員李新、汪志冰、王鴻薇及徐弘庭對一卡通提前進入北捷,但悠遊卡無法同步於高捷使用,大表不滿,昨痛批柯市府涉嫌圖利特定業者及喪權辱市。汪說,一卡通每嗶一聲,就由市府買單持卡優惠,納稅錢就流失一次,徐則質疑市府簽喪權辱市合約,「要五毛給一塊」,圖利一卡通業者。

交局︰乘車優惠由北捷吸收

鍾慧諭否認「喪權辱市」說法,並強調乘車優惠是提供給「用卡人」,由台北捷運公司吸收,沒有補貼一卡通公司。她提到,北捷配合交通部「多卡通」政策開放一卡通,時程提早可刺激悠遊卡做出更創意的發展,未來希望民眾手持任何卡片,都可搭乘任何一種交通工具。

北捷︰悠遊卡明年七月通行高捷

北捷表示,三年前獲交通部補助,建置多卡通讀卡機,但高捷尚未完工,無法對等開放,才會延宕至今。北捷強調,交通部已在積極協調,悠遊卡預計明年七月通行高捷。

立委管碧玲透過臉書為柯P抱屈,指北捷過去堅持悠遊卡壟斷特權,公務閘門受補助改多卡通已三年,卻拒不開通,屢遭審計部糾正,柯文哲應是基於此,才讓一卡通先上北捷,進而促成北、高全閘門多卡通。

高市︰相互開放是反壟斷特權

高市副市長許立明也表示,悠遊卡和一卡通市場懸殊(發行量五千多萬張比六百五十萬張),一卡通先天不足,如何挑戰悠遊卡?開通一卡通的最簡單理由就是反壟斷,目的是維護消費者權益與強化公共服務。

許立明直言,這波相互開放,對悠遊卡是短「小空」、長「大利多」,未來一年則是一卡通求生存黃金時間,只是困難重重。但一卡通會持續爭取與各縣市公共服務、交通、消費通路整合,提供更便利服務。

(自由時報)
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八仙塵爆 健保代墊6千多萬 週二向新北催討

新北市政府八仙塵爆專款管委會已決定十五億七千多萬元的善款都將用在傷患上,卻沒包含「歸還健保代墊款」。健保署昨天表示,最快週二會催討約六千多萬元的代墊款。

根據新北市八仙塵爆專款管委會規劃,將四九九名傷患分為五度十級,依受傷程度不同發給補助,但並未包含歸還健保署代墊給傷患的自費費用。

健保署副署長蔡淑鈴說,不管新北市要還款的錢從哪來,健保署會依進度催討。

衛生福利部部長蔣丙煌曾說,預計前三個月的健保墊付款會達近三億元。健保署也表示,到本月底止,就會停止墊付傷患的自費額。自費負擔包括病房費差額、醫療部分負擔、未給付的醫療項目、膳食費、診斷書、救護車費用、掛號費。

新北市府︰會籌措經費歸墊

新北市副市長侯友宜表示,這筆錢一定會還,支付方式及經費來源,會與中央再協商。身兼專款管委會市府代表的新北市衛生局長林奇宏表示,收到健保署的帳單後,對花費款項的內容會更明確,還款計畫才有依據,市府會積極籌措經費,盡快歸墊。

根據衛福部統計,四九九名八仙傷患中,十二人死亡,一八二人仍住院治療,其中五十五人在加護病房、卅一人病危。

(自由時報)
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車停白線被開單 法官判不罰

張姓女子停車在未標示禁止停車的鄉間道路,卻遭人拍照檢舉,雖然警察大都不會取締未畫紅線、黃線路段的停車,但警方以妨礙通行為由罰鍰900元。張女打官司,法官認為路夠寬,且一般村里巷道停車難以判斷是否影響通行,撤銷處分。

張姓女子今年2月初接到罰單,指她去年12月21日違規停車在台南市善化區南122線胡家里路上,違反道路交通管理處罰條例第56條第1項第5款妨礙通行。張女嚇了一大跳,質疑該處不是畫白線嗎?又沒有禁止停車,怎麼會違規?她申訴遭交通局駁回,一氣之下打行政官司。

「既然不能停靠,何以未畫設紅線或黃線?何況沒有設置禁止停車的牌子或警語」,張姓女子認為從舉證照片可看到前後、對向都有汽車停放,車道上的車輛都可正常通行,無妨礙他車通行,質疑警方裁罰不當。

警方堅持有妨礙通行,認為白實線是路面邊緣,張女停放位置已經超越路面邊緣,占用快慢車道,影響交通安全。警方表示,路寬約4.8公尺,張女的車輛寬度是1.76公尺,剩餘車道寬度約3.92公尺,以平均小客車車寬為1.75公尺,加上車輛交會的間寬度0.5公尺,至少需4.5公尺,才能容納3輛車交會,已妨礙其他車輛通行。

對警察的斤斤計較,法官認為,妨礙人車通行的認定,須就停車位置、路幅與寬度、雙向同行、車流量大小、他車是否受到妨礙等因素綜合判斷。但依照停車位置,路寬還剩4.2公尺,加上對向路肩1.15公尺,實際上有5.35公尺,未妨礙通行。

法官意有所指地表示,一般人在未標示禁止停車的村里巷道停車,難以判斷要留多寬的路面才不會妨礙他車通行,暗喻警方也應有同理心,審慎判斷後再開罰單。

(聯合報)
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控警襲胸強吻 能傳訊求救 法院判無罪

台北市警局徐姓警員去年九月探視女同志友人,事後遭她的女友控告涉嫌強吻、摸胸,經傳訊息求救,徐才罷手;但法院認為,被害女子能傳訊息,與「遭強行壓制」的情節不符,也缺乏其他積極證據,判決徐無罪,可上訴。

徐姓警員被控性侵後,任職的警分局以「影響警譽」為由,火速記大過一次,不讓他配槍執勤,並調整服務單位,隔年考績丙等,徐一年來飽受同事異樣眼光;他在獲判無罪後說「沒做的事就是沒做,總算還我清白。」他打算提出申訴,希望市警局能撤銷原先的行政處分。

判決指出,去年九月十日,徐到小楓住處幫忙尋找走失的寵物貓時,小楓與同居女友花花因感情問題爭吵,小楓負氣離開住處,花花指控徐趁機坐到床邊,強行將她壓在床上強吻、摸胸,她多次推開對方,並表示「不要這樣對我,我會不舒服」但徐仍未罷手,直到她傳送「救我、快點」等訊息給小楓,徐聽到敲門聲才停手。

徐供稱,當時他因太累躺在床上,左手碰到花花腰部,當時對方並無異樣,花花兩分鐘後才起身打電話與小楓談感情問題,他自認不便處理小楓、花花的感情糾紛,就準備離去,結果在電梯門口遇見小楓,當時都沒有異狀,不解事後為何挨告。

小楓證稱,她當時人在樓下,先打電話給女友,希望兩人能不要分手,她也打給徐,請徐幫忙居間勸說,她收到女友訊息後立即上樓,但一出電梯,就看到兩人在門外,事後花花才告知遭猥褻。

法院認為,花花若當時被徐強壓在床上,當她要拿電話求救,徐理應阻止,甚至拿走電話,以免犯行曝光,但花花能拿起行動電話解鎖,並以通訊軟體傳送訊息,顯與強壓情節不符,且小楓證詞與花花出入甚大,此外也沒有其他證據足以證明花花的指控,因此判徐無罪。

(聯合報)
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年輕街友變多了 怎麼流浪都不會

街友年齡層近年出現變化,台北萬華、台中車站與高雄、台南都發現卅五歲以下街友變多;有人因家庭、疾病因素流落街頭,有人不想工作,寧當三餐領便當的街友。

高雄市街友關懷協會最近調查三民區街友,發現卅五歲至四十五歲人數近五年一路增加,今年一到六月就有八十七人,卅五歲以下廿人,幾占三成。

人安基金會萬華站林站長表示,不景氣,街友年輕化日益明顯,上半年就有近十位卅五歲以下年輕人求助。台中市社會局統計,近三年來四十到四十五歲街友每年約成長一成,一年多三到四人。

台南恩友中心傳道劉奇峯說,年輕街友四年來每年增加百分之五,其中有些只廿多歲,因找不到遮風避雨處與長期饑餓,健康狀況差,「他們連怎麼當街友都不會」。

卅歲阿宏穿著破爛,每晚睡在高雄火車站,肚子餓就到三民區行德宮領街友便當。他曾是美國州立大學飛航管理留學生,他告訴社工因受不了父親長期家暴,才逃家當街友。

十九歲的小輝父親罹癌、母親輕生,兩年前到高雄街友關懷協會,社工主任翁文正印象深刻,「他一來就說肚子很餓,很久沒吃飯了」。

人來人往的台中火車站,廿三歲阿勳坐在角落,夜晚仍總戴著太陽眼鏡,身邊大包小包是全部家當。問他為什麼變成街友?他望著遠處緩緩地說:「被家裡趕出來啊」。

另一位廿二歲青年衣著打扮與時下年輕人無異,但因長期流浪蓬頭垢面。他說,新竹家鄉缺乏工作機會,帶著僅有存款到台北找工作,因接連碰壁,盤纏用盡只好流浪街頭。

靜宜大學助理教授王秀燕表示,年輕街友成因包括經濟、家庭、失業等因素,最好一年內幫他們找到工作,否則要揮別街頭就困難多了。

高雄社工林怡菁表示,陸續有年輕街友求助,原因多是「不想工作、找不到工作」。台南恩友中心傳道劉奇峰說,年輕街友回不了家,有種種苦衷,多半是家庭失和;北市遊民收容中心陳督導說,其實年輕街友有工作能力,只要肯求助,通常短時間就能重回生活常軌。

街友變「街遊」 翻轉人生再出發

「這裡過去是蝴蝶蘭大旅社。」阿和(化名)熟練地向遊客介紹萬華街頭的故事,他口吻詼諧,細數大台北點點滴滴時贏得遊客讚賞。他曾經是街友,成為街遊導覽員後改變人生。

「街遊」是台北徒步導覽活動,由受訓過的街友負責導覽。芒草心慈善協會街遊召集人曾文勤兩年前在英國發現有街友導覽團隊,複製這套模式,去年六月營運,每名遊客收費三百元,六成歸導覽員。

阿和與卜派是北市唯二的街遊導覽員,兩人曾是街友,現在戴起帽子、胸前別上麥克風,轉型專業導覽員。每個月各兩場「阿和流浪記」、「城中時光散步」導覽活動,一公布就額滿。

台東人阿和因經商失敗用酒精麻痺心靈,在萬華街頭流浪多年,和家人斷了聯繫;後來因信仰擺脫酒癮,加入街遊計畫找回自我。聽過阿和導覽的許姓遊客到台東出差時,特別帶著阿和導覽的照片找到他家人,讓阿和回鄉與闊別十多年的姊姊重逢。

阿和說,導覽讓他重新自立,除有穩定收入,還多了人際關係,「這些都是過去沒想到的生活」。

耕心療癒診所院長林耕新表示,青壯年族群面對就業問題時,最重要的是學習從工作中找出價值感;像阿和來自街頭,後來成為街頭導覽員,說城市和自己故事的街友輔導模式,就值得推廣。

(聯合報)
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排擠效應…蘇花改找嘸工

宜蘭因搶建農舍,間接導致蘇花改面臨缺工,花蓮縣立委王廷升日前詢問蘇花改工程進度,蘇花改工程處明確回覆預計2017年完成80%,未來分段通車。換言之,蘇花改2017年全線完工通車,恐將跳票!

行政院院會通過《農業發展條例》修正草案,鐵腕要求「真農民」才可購買農舍,意外牽動蘇花改工程進度!因為,宜蘭縣不少農舍建案為搶在修法通過前完工,好讓非農民擠進最後一班「農舍列車」,紛紛開出優渥薪資搶工,造成蘇花改所需要的工人遭到嚴重排擠。

搶建農舍潮工資飆

以行情論,在宜蘭地區建案工程原本每坪造價約6000元,如今卻飆破萬元之譜,主因就出在「缺工」,造成縣內有其他飯店建案、公共工程,部分工地還得遠從桃園、花蓮調人支援。

建商指出,目前建案工地的薪資水準,工時8小時日薪至少2200元起跳,熟手還可達3000元日薪。反觀蘇花改的體力工,技術門檻低,月薪僅約3萬元;替隧道牆壁綁鋼筋、噴漿的營造工,月薪雖然較高,可達近4萬元,但必須待在暗無天日的密閉空間,得忍受瀰漫粉塵的空氣,隧道深處還會傳來陣陣炸藥引爆的震波,心理壓力大。

日前,蘇花改有包商開出500人需求,卻只來了5人面試,最後還僅有3人完成報到。誇張的缺工現況,已讓蘇花改2017年底前完工目標出現變數。

擴大申請外勞應急

過去蘇花改也曾舉辦過2次國內徵才,2012年招募100餘人,2014年驟降一半,募不足50人,今年更剩3人,只能擴大申請外勞應急。

公路總局蘇花改工程處處長邵厚潔坦言找人確實困難,「但不可能影響完工時程,還是以2017年底為目標。」他表示,缺工問題是2011年蘇花改動土後就有的現象,已經向勞動部申請外籍勞工,不會影響工程進度。

邵厚潔表示,蘇花改的觀音隧道與谷風隧道工程,確實需招500名勞工,僅3人報到,「真的缺很多人」,但因為契約規定,為保障本國勞工權益,承包商需優先招募南澳當地等勞工,若招募不足才會找外籍勞工。

蘇花改恐延後通車 花蓮人跳腳「血的教訓還不夠嗎」

花蓮人何時才能不再走蘇花公路這條「斷腸路」?

原訂2017年通車的蘇花改,因缺工可能延後通車,昔日蘇花高促建聯盟召集人的劉瑞祺氣憤地說,從蘇花高到蘇花改一路紛紛擾擾,直到2010年10月21日蘇花公路遊覽車翻覆慘案,才促成蘇花改動工,通車時間不能再延期,「難道過去鮮血換來的慘痛教訓還不夠嗎?」

劉瑞祺表示,蘇花改缺工的問題亟待解決,但工程單位先前挖到遺址,使得工程一延再延,他不是否認考古的重要性,「但試問考古和人命哪個重要?」

他說,自己從事名產業,過去貨物要送到台北,由於還沒有行動電話,台北端遲遲沒有收到貨物,托運工人也沒有回報消息,到蘇花公路沿線巡視,才發現路邊護欄有缺口,貨車因被落石打中掉落懸崖下;也有朋友的父親因蘇花公路封閉,原本要後送台北的醫院,因為延誤2天,死在半路上。

農鳳甲運銷合作社理事鄭德財表示,蘇花改如果沒有按時完工,會對運銷造成相當大的麻煩;每逢颱風季節,蘇花公路一斷,運銷業者就只能往南繞半個台灣,運輸成本及時間損失,都要業者自行吸收,常常讓業者苦不堪言。

從事陸客自由行的劉家和也說,蘇花公路逢颱必封,蘇花改是花蓮人最「卑微」的請求,工程單位一再延後完工時間,用「缺工」當藉口實在是太扯。

前花蓮觀光協會理事長施勝郎氣憤的說,交通是觀光產業的「命脈」,觀光沒有道路的支持就沒有人潮,花蓮人好不容易爭取而來的路,如今卻一延再延,強力要求政府絕對要如期完工,否則不排除再次北上抗議,爭取花蓮人應有的權益。

蘇花改恐難如期通車 傅崐萁:人命關天 不能再拖

蘇花改工程傳出因缺工恐難如期通車,花蓮縣長傅崐萁憂心忡忡說,蘇花改乃人命關天的事,絕不能再拖延。他也以「衣服不能邊穿邊改」,暗批中央執政無方,要求工程如期、如質完工。

傅崐萁指出,國家執行政策,應有全盤的規畫和遠見,面臨各種狀況都應事先擬好相關配套,「衣服不能邊穿邊改」。

傳出缺工蘇花改工程恐無法預期通車,傅崐萁表示,勞工招募的權力在中央,花蓮縣府則可配合辦理徵才活動,協助將勞力補齊,「中央希望花蓮縣府能給予什麼協助,縣府都願意配合,只希望中央能信守承諾」。

他要求政院和交部緊盯工程進度,因蘇花改不只是花蓮人需要,全台灣人民都迫切需要這條路;如果無法如期完工,不只是花蓮人遺憾,相信全體國人也都有同感,希望整體行政效率提升。

除了要求蘇花改準時完工,傅崐萁也要求交通部,在各方面交通都能完備,尤其鐵路部分,最大問題在於七堵轉運站目前僅有3軌,根本不敷運轉,空有車廂沒有路線能過來,為此他強力要求七堵轉運站新建第4軌,才能徹底解決東部轉運問題。

傅崐萁強調,台灣東部空中、海上、鐵路、公路4大運輸路線,政府一直沒完整的、負責任的百年規畫,都是走一步算一步,希望中央能正視問題,花蓮人這麼支持國民黨,大家千辛萬苦才爭取到安全回家路,現又要delay,讓人遺憾!

(中國時報)
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藥品原料GMP認證 衝擊上百種臨床用藥

明年元月起,國產藥品原料都必須取得GMP認證,台灣臨床藥學會理事長王春玉強調,全台有上百種醫院臨床上需要的調製藥品,其原料不可能有GMP認證,政府應考量改採專案核准等方法解決。

包括30多項常用藥

王春玉說明,這些藥品因需求病人少,藥廠不願意做,最後由醫院藥劑部門藥師調製,包括盤尼西林的過敏試驗等30多項常用藥;若找到配合廠商可以量產,但其原料無法取得GMP認證。

以盤尼西林的過敏試驗用藥為例,王春玉表示,若沒有檢驗,產生過敏反應嚴重恐致休克、死亡,臨床上確實不乏因來不及急救而過世的案例。

部分老藥也認證困難

藥界人士也指出,部分老藥年代久遠或原料國無GMP制度,造成認證困難。台灣製藥工業同業公會理事長陳威仁指出,國內市面上藥品的原料約99.5%已有GMP認證,剩餘的0.5%首當其衝的就是老藥。

日前因成本考量退出健保的兒童止瀉藥「高克痢」,廠商發現醫界重視後有意重返市場,卻找不到主成分的原料GMP認證。

「高克痢」1970年拿到許可證,其主成分KAOLIN在全世界都沒有列為處方藥,若藥品原料GMP制度嚴格實施,該項藥品將因找不到認證無法重返市場。

督保盟:應專案處理

督保盟發言人滕西華表示,對於一些無法取代又好用的老藥,若在原料證明取得有困難,食藥署經評估後,應考慮予以專案處理,避免影響民眾用藥。

不過食藥署藥品組簡任技正祁若鳳仍強調,包括醫院委託藥廠製造在內的所有藥品,都需要藥品原料GMP認證。

祁若鳳說,若部分特殊原料藥在國外以食品管理或當賦形劑使用,該署可接受相關文件,但須以藥品標準審查,另一種解套方式則是請廠商「轉類」變成一般食品或健康食品。

另外,陳威仁指出,國內健保給付藥品75%由國內藥廠提供,卻只拿23%的健保給付,今年實施PIC/S GMP認證後,藥廠品保、檢驗等人員須增加2-3倍,但健保藥價無法提高,加上產品需求量少,不符經濟效益,藥廠當然選擇停產。

(中國時報)

生活

機車考照再加81題 多了圖解

7月機車考照筆試題庫暴增1.5倍到1611題,交通部公路總局昨再提規劃,明年1月,題庫將再增加81題新題目要背,並首度設計情境圖解考題,主要內容是各類交通狀況應變;每份考卷全部50題筆試考題中,將有5題是考漫畫、圖片或照片等情境考題;民眾與專家都說,圖示有助理解考題。
繼7月機車考照題庫與考題增加的變革後,筆試題庫將加入81題情境式圖解考題,考題草案昨出爐並將於本周審查,筆試考題不再只有文字,將有圖示、漫畫和照片等考照模式,呈現各種騎車遇到的情況,讓考生選正確答案。

明年1月上路
公路總局指, 50題筆試考題中,規劃5題為圖解考題,每題2分,新增圖解題庫經局內與交通部審查核定後,需翻譯成7國語言,目標明年1月上路。
中華民國機車黨黨主席董建一說,國外考照也有圖解情境考題,對考照後行車安全有幫助,漫畫和照片題庫比起文字,對年輕世代和新住民來說會更容易理解,圖像也較能真實呈現路上遇到情況。
民眾陳先生說,機車考題變圖片和漫畫感覺蠻有趣,會比較容易懂,應砍掉一些八股生硬舊考題來替換。
另試辦近4年、不計分的汽車實際道路路考將納考照計分,公路總局規劃,汽車考照路考時,民眾可選擇在駕訓場內考照,或新版道路路考結合場考,全案已送交通部核定。

(蘋果日報)
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菜價居高不下 回跌要等月中

八月廿八日中元節台北果菜市場批發菜價達到八年來最高峰,平均每公斤四十九.八元,昨天還要四十八.六元。九月廿七日就是中秋節,菜價何時能回穩?令人憂心。農糧署主秘蘇茂祥預估蔬菜要等到月中才可恢復正常供應。

豪雨影響 葉菜類損耗增加

農委會農糧署指出,蘇迪勒風災受損的農產地原本已陸續復耕,但近期又受連續豪雨影響,葉菜類損耗增加,加上瓜果類復耕期較長,因此蔬菜恢復正常供應的時間較原預估時間順延。

農糧署續釋出高麗菜 一顆79元

農糧署主秘蘇茂祥指出,農糧署已釋出一百四十公噸高麗菜,提供家樂福、大潤發、全聯、愛買等量販店,一顆特價七十九元,銷售期限原本到九月四日,考量蔬菜供應並未回穩,昨天持續供貨,預計持續到十日為止。

農糧署尚有高麗菜及大白菜共八百卅五公噸可持續視市場供需及價格情形,每日調配釋出。另外,至九月廿日前,國內民間陸續進口高麗菜、大白菜、洋蔥、西洋芹、青花菜、蘿蔔、甜椒及馬鈴薯等將達兩千四百五十七公噸。

消費者可多選擇根莖類

蘇茂祥呼籲,消費者近期可多選擇價格相對較為平實的根莖類及冷藏、冷凍蔬菜代替。他表示,即將到來的鋒面主要影響台灣中北部,對主要產區南部影響有限,因此他預估下週日(十三日)之後,蔬菜應可恢復正常供應。

(自由時報)
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北捷中和站-土城金城路 下月動工

橫跨雙北的捷運萬大中和樹林線,繼去年動工新北中和站和台北市植物園站後,8月底再決標中和站到土城金城路三段間2.8公里工程,預計10月動工,將封閉中和連城路部分車道開挖地下潛盾隧道,屆時民眾恐得配合改道。

萬大樹林線第一期工程從台北市中正紀念堂站至新北四十張站,全長約9.5公里,完工後可與淡水信義線、松山新店線,以及未來通車的環狀線交換轉乘,預估每日運量可達24.7萬人,紓解萬華、中和、永和、土城間的交通時間及成本。

去年第一期工程先後動工新北中和站和台北市植物園站後,8月31日再決標中和站至土城金城路三段間的工程,將從連城路、景平路口的中和站,沿連城路地下往西開挖潛盾隧道,全長約2.8公里,中間包括4條潛盾隧道和2座地下車站。

交通局指出,兩座地下車站分別是位於連城路、錦和路口的LG07(錦和)站,及連城路、員山路口的LG08(四十張)站,前者鄰近雙和醫院,後者靠近中和高中,車站會開挖路面施工後再鋪回,其餘地下軌道路線會動用潛盾機,減少封路挖路造成的不便。

交通局主秘吳國濟表示,由於連城路、員山路等車流密集,尖峰時間經常塞車,施工期間勢必更加壅塞,目前交通局正在審查得標廠商送來的交通維持計畫,將要求施工期間至少維持雙向各一車道,也可能削減人行道增加車道寬度,並且提供改道規畫,預計分3階段施工,減少交通衝擊。

(聯合報)

國際

退出5年終低頭 谷歌擬返中國 今秋推特製Google Play 剔除敏感App

中國
搜尋引擎巨擘Google(谷歌)在「硬頸」退出中國5年後,傳出近日可能對中國「低頭」,計劃今秋推出「符合中國法規」的「特製版Google Play」App,為重回中國市場打響第一炮。中國網友雖表歡迎,卻也稱:「自谷歌退出中國後,我敬佩谷歌,一直堅持翻牆使用谷歌。如果此消息確實,我為谷歌哀嘆。」

美國《華爾街日報》和科技網站The Information前天披露,谷歌開發出特別版的「Google Play Store」App,可配合中國政策,將部分不受北京當局歡迎的App剔除。
為此,谷歌正在和中國有關部門及部分手機製造商討論合作事宜,希望今年內能在中國推出這款特殊版Google Play,谷歌還希望擴大為中國市場提供用於穿戴式裝置的相關Android應用程式,並承諾將依據中國法律提供當局認可的服務。

為追求巨大利潤
報導指此舉「標誌著谷歌與中國的關係進入新篇章」,並稱自谷歌2010年與中國政府公開決裂、退出中國市場後,「谷歌公司一些人士認為這是一大錯誤。」
據悉,小米等中國大部分手機製造商,都採用谷歌的Android系統並調整成適合自家裝置的版本,中國百度等多家網路公司也不斷透過開發Android系統下的App獲利,但這些企業卻未將相關收益與谷歌分享,谷歌試圖透過特殊版Google Play重回中國市場,相信與此巨大利潤有關。谷歌公司則尚未回應媒體相關報導。
對於谷歌可能重返中國,中國網友有的十分期待,表示「受夠百度了!」但也有人嘲諷「當初是你要分開,現在不是你想回就能回。按照中國規矩辦事,這是給你的忠告。」

新網站遭陸封鎖
然而,中國對谷歌的不友善態度未曾和緩。上月Google宣布重組並成立Alphabet(字母)控股公司後推出的新網站(https://abc.xyz/)在12小時內就遭中國封鎖,無法在中國境內登入使用。

Google「進出中國」事件簿
2006/01
.與北京達成協議,對「六四」、「天安門」、「法輪功」敏感字詞進行審查後,宣布推出Google.cn,中文名定為「谷歌」
2010/01
.旗下Gmail涉中國維權人士的電郵信箱遭駭客攻擊,美方要求北京調查Google及其他美國高科技公司遭駭客攻擊事件
2010/03
.宣布停止在中國提供過濾搜尋,將搜尋服務移到香港
2014/01
.Google董事長舒密特表示10年內將以新加密技術,進入中國和北韓等國家

(蘋果日報)
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暌違5年 谷歌傳重回中國市場

捍衛言論自由決心成疑

暌違中國5年的全球科技巨擘谷歌(Google),傳正與中國政府及當地智慧型手機製造商討論年底前重返中國市場一事,屆時可能推出中國官方批准的「中國版」谷歌商店(Google Play),還須與指定廠商結盟分食;其多年前捍衛言論自由的決心,前景不明。

中國境內採用谷歌安卓(Android)系統的行動裝置數量居全球之冠,但谷歌授權版安卓一直未在中國上市。中國「小米科技」、「一加」等智慧型手機製造商,則紛紛發展出自家裝置版本的安卓系統;中國科技公司「奇虎三六○」與當地三大網路巨頭─百度、阿里巴巴集團與騰訊等公司,也各擁第三方應用商店且彼此緊密分工,一切都讓谷歌吃不到甜頭。

美國《華爾街日報》4日引述消息來源表示,谷歌高層逾1年前發生變動,開始為重新進軍中國市場一事佈局。若協商成功,獲中國政府認可的「中國版谷歌商店」有望今年底前上線,屆時不僅營運模式在地化,還須與特定中國廠商共享市場大餅;但當地未來生產內銷的安卓手機,除了會附上為中國用戶特製的谷歌商店,還將預裝授權版安卓系統做為補償。

中國版谷歌商店 將被政府「認可」

美國知名資產管理公司「伯恩斯坦研究機構」分析師柯基納表示,「若谷歌對中國屈膝下跪,且默許該政府進行資料審查,我會很訝異。」他相信谷歌只是希望「預防、延緩或限制」其他非授權版安卓系統在中國的發展。

華爾街日報則認為,利用授權版安卓推動並回復谷歌在中國的搜尋與免費電子郵件「Gmail」等服務,才是谷歌長遠目標;但熟悉內情的人士認為,如此象徵谷歌對言論審查議題之立場大變,因為谷歌用戶資訊存於中國境內有助中國政府監控百姓。

谷歌之前不滿中國政府要求審查網路言論且頻對Gmail用戶發動駭客攻擊,故於2010年3月正式關閉其中國版網頁搜尋服務,轉用香港網域名稱及伺服器執行原業務至今。谷歌Gmail等服務目前在中國仍遭封鎖。

(自由時報)
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暌違5年 谷歌重返中國

5年前因為審查問題與官方溝通無效後退出中國市場的美國科技公司Google,最快可能將在9月底重返大陸;為了重返中國,Google推出特別的「中國版」Google Play應用商店,還有全新的控股子公司Alphabet與全新的標誌。

承諾遵守中國法律

美國科技新聞網站The Information報導指出,Google在中國的業務可能真的取得新進展;因為Google Play將基於中國國情做出調整,包括營運在地化、與特定大陸商聯盟等。

為了順利重返中國市場,Google將與一些大陸公司建立合夥關係,並承諾遵守中國的法律,使用當地的IT設施,用戶資料保存在國內並遵循中國政府的審查要求;此舉意味著Google將以網路服務供應商的身分重回中國。

被稱為「妥協版」的Google Play商店,未來並不會銷售電影和書籍,而且只有作業系統為Android 6.0「Marshmallow」以上版本的裝置才有下載權限。

攜手大陸手機廠商

中國版的Google Play還將跟本土的手機廠商合作,例如聯想和華為,如此既能滿足中國市場的需要,又能通過政府審核將數據存儲在中國。之前曾傳出,Google與大陸手機廠商談判,希望在手機出廠時能預裝Google Play,為此,Google將會為每台預裝後的手機補貼1美元。

Google Play如果真的如期進入大陸,無論對於開發者還是用戶而言都將會是一件好事。不僅可以培養國內開發者將應用分發到海外市場的習慣,也將會把國際上優質的應用第一時間帶給中國的用戶。

澎湃新聞網引述消息人士稱,一旦Google Play應用商店和官方安卓系統手機在中國上市,Google將借此爭取中國解套旗下更多服務。

爭取解套更多服務

2010年,Google因內容審查等問題與中國官方交涉無果,決定退出當地市場,關閉中國版網頁搜尋服務,轉以香港網域及伺服器為大陸網友提供簡體中文服務。

(中國時報)
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谷歌 傳最快今秋返陸

一別5年,全球網路巨擘Google傳出準備重返中國。但市場環境丕變,搜尋引擎及入口網站不再是網路業的重心。消息指出,Google擬制定「中國限定」的應用商店、配合中國法律,在陸廠Android手機滿天下的情勢下,藉此風光重登全球矚目的中國。

路透社4日引述美國科技部落格Information的報導,消息人士表示,Google擬推出特別定製版本的「Google Play」應用商店,並向中國政府做出保證,將配合中國的審查政策,阻止一些在中國「有異議」的app應用,在該應用商店上發布,順利的話,最快可在今年秋天重返中國市場。

Google Play為Android作業系統中官方內建的app應用商店,但由於中國封鎖許多Google提供的服務,該應用商店在中國的Android手機中,無法正常使用。中國app應用的廣大分發商機,遂由中國各家第3方應用商店瓜分。

該報導稱,Google打算推出的定製版Google Play,將僅支援經中國工信部審核後的機種,且手機需搭載Google最新發布的Android 6.0作業系統。因此,Google將推出新的措施,鼓勵中國廠商將旗下手機升級到最新的Android版本。

華爾街日報報導則指出,Google最近1年多來,一直在研發該定製版本,並且希望搭載該版Google Play的手機可在今年年底前上市。不過,這些手機是否能順利獲得中國政府授予牌照,則尚不得而知。

實際上,今年6月便已傳出風聲,稱Google已向中國手機廠商提供了預載Google Play的合約,且開出每支手機補貼1美元的高額價碼。當時Google官方並未證實此事,但從近日傳出的消息看來,Google欲藉Google Play重返中國市場的策略更具可信度。

分析認為,若Google能在中國順利推出Google Play,將能對Android系統有更好的管控,手機應用方面的收入也將成長。甚至有知情人士表示,一旦Google Play順利在中國上市,Google有望藉此推動旗下更多服務在中國解禁。

(工商時報)
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燙傷手縫進肚皮 3周重生免截肢

美國德州86歲的雷耶斯(Frank Reyes)今年6月底在家換輪胎,他的左手被千斤頂鬆滑壓住;因為天熱高溫,他在將近半小時後獲救,手已經時間過久導致嚴重灼傷。

休士頓衛理醫院一開始採傳統清創治療,但他仍發炎感染,得切除大部分食指,其他手指恐也不保。醫師艾柯(Anthony Echo)決定大膽將雷耶斯的左手塞進腹部內縫合,讓腹部與手的肌膚連生,獲得新的血液供應。3周後,醫生開刀將他的手取出。

上月底他回診檢查,雷耶斯的左手恢復情況良好,他已經迫不及待,說等完全康復後,要開車去兜風。

(蘋果日報)
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西點軍校生暴走 枕頭戰打到骨折

美國
美國西點軍校一項擁有百年歷史的枕頭大戰活動日前傳出暴走事件,部分學生在枕頭內塞硬物攻擊他人,造成多人骨折受傷,至少1人昏迷送醫。

塞入頭盔當武器
《紐約時報》報導,位紐約州西點的美國陸軍軍官學院上月20日辦枕頭戰,數百人拿枕頭在校內互毆(goo.gl/MhsNHI),社群網站還流傳有人被打得血流滿面的照片,並留言寫著:「4人腦震盪、1人斷腿、2人斷手、1人肩膀脫臼,還有數人肋骨斷裂。」有學生表示,許多人在枕頭內塞頭盔當武器,至少1人被打至昏迷送醫,迄今未返回學校。
校方證實共30人受傷,但均返校。枕頭大戰是該校每年新生結束暑訓的特別活動,藉此培養團隊精神,但近年逐漸走樣,學長甚至會告訴新生:「若沒流鼻血就是不夠努力」。針對今年「傷情」擴大,校方表示將調查,但無計劃停辦。

(蘋果日報)
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枕頭大戰藏鋼盔 西點軍校群毆30傷

美國西點軍校每年舉辦的枕頭大戰,今年再傳流血事件。有卅名完成第一年暑期訓練的學生掛彩,其中廿四人腦震盪,還有人腿骨折及肩膀脫臼。紐約時報報導,造成學生受傷的原因是,有部份學生在枕頭中塞了鋼盔等硬物。

西點軍校從一八九七年就開始舉辦枕頭大戰,至今已有一一九年的傳統。其用意本是要培養班級團隊精神,和慶祝一年級學生完成艱難的暑期訓練。校方發言人卡斯克中校表示,負責督導枕頭大戰的高年級學生,早就要求學生採取像是戴鋼盔的「防護措施」。

然而,上月廿日舉辦的枕頭大戰,卻有部份學生把該戴上的鋼盔塞進枕頭中,造成流血意外。據影音網站「YouTube」流傳的影片顯示,當天有上百名學生在枕頭大戰中群毆混戰,許多學生根本沒戴鋼盔。社群網站「推特」也流傳學生掛彩流血的照片。一些學生向紐時透露,有一名被打到失去意識的學生還沒回學校上課。

卡斯克說,校方已展開適當調查。紐時報導,目前校方沒有對任何學生採取處分,也不打算終止枕頭大戰的傳統。一名受訪學生說,他們接受七週暑期基本訓練,過程中不允許與其他人說話,枕頭大戰是讓學生放鬆取樂及展示膽量的機會。有高年級學長告訴他:「如果你沒有打到流鼻血,代表你不夠努力。」另一名女學生說,枕頭大戰的目的是娛樂,但有人卻以傷害別人為目標。

一三年西點軍校曾取消枕頭大戰,因為前一年度有學生在枕頭中塞入保險箱,最後演變成打鬥,造成二十七人受傷。

(自由時報)
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西點軍校枕頭戰打到染血 學長:我驕傲地哭了

培養美國軍事領袖的搖籃「美國陸軍軍官學校」(俗稱西點軍校),大一新生傳統的年度枕頭戰變調,有學生在枕頭套內塞頭盔打同學,至少數十人受傷。校方低調表示正調查此案,受傷學生皆已返校。

紐約時報報導,上月廿日晚間,西點大一新生在校內舉行枕頭戰,這項每年一度的傳統活動在為期七周的夏季訓練課程後舉行,是新生宣洩壓力的管道,也被視為建立班級團隊精神的好場合。

但顯然有學生玩過頭。根據部分學生上傳網路的影片,有人把頭盔或其他硬物塞進枕頭套裡,混戰造成一人腿部骨折,一人肩膀脫臼,多人腦震盪,至少一人失去意識,被救護車送醫。網路照片顯示,許多人滿頭鮮血,枕頭血跡斑斑。

西點軍校三日證實此事,發言人卡斯克中校說:「我們稱許學生想建立團隊精神的渴望,對於學生受傷感到遺憾。我們正採取適當調查,了解受傷原因。」事件發生後,校方派人逐間宿舍檢查學生是否有腦震盪症狀。

不過許多學生把受傷視為榮耀,一名新生在推特發文說:「四人腦震盪,一人腿骨折,兩人手骨折,一人肩膀脫臼,數人肋骨骨折。這是枕頭戰的地獄。」一名大一男學生說,他的學長告訴他:「如果你沒帶著流血的鼻子回來,表示你不夠盡力。」

一名當時在場邊觀戰的不具名學長,在社群論壇Yik Yak上寫道:「當我學弟一到現場時,人群同時開打,他被打到失去意識。我很驕傲地哭了。」

目前為止尚未有學生受罰,西點校方也沒有終止這項年度傳統的計畫。二○一二年,一名西點學生把附鎖箱子裝進枕頭套打傷人,翌年的枕頭戰因而取消。

(聯合報)
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介入敘利亞內戰 普廷認了

俄羅斯總統普廷四日首度公開證實,俄國正提供敘利亞軍事訓練與後勤支援,但並未派遣地面部隊。這是俄國首次承認介入敘利亞內戰。

普廷四日在海參崴「東方經濟論壇」上回覆媒體詢問,表示有報導指稱,俄國已於敘國境內部署地面部隊。普廷駁斥報導,指現階段談論是否派遣地面部隊直接介入敘國戰爭,「時機仍未成熟」。但未來不排除這個可能性。普廷說,我們已給予敘利亞相當多的幫助,像是裝備維修和協訓士兵,還有提供武器。普廷表示,俄國希望創造一個國際聯盟,攜手對抗恐怖份子和極端主義。普廷還透露,他私下已和美國總統歐巴馬討論過此議題。

敘國內戰已長達四年半,造成二十五萬人喪生。上週敘利亞國營電視台釋出的影片顯示,俄軍先進裝甲運兵車BTR-82a出現在戰場上,還有俄國軍事顧問號令部隊。另外,以色列媒體「新消息報」引述西方外交圈消息說,俄國即將派出萬人部隊到敘利亞,並建立空軍基地,好讓俄國空軍進行空襲IS的任務。

然而,俄國軍事專家卻認為俄國出兵可能性不高,俄軍退役將領布辛斯基說:「就我目前所知,俄軍派出的軍事顧問團並未加入戰鬥。」一名一二年叛逃的敘國軍官也告訴英國「每日電訊報」,他曾與俄國軍官一起共事,但他們「只是軍事顧問,不是戰士」。俄國軍事顧問主要待在大馬士革,他們幫阿塞德政權管理戰情室和規劃防禦線。

俄國曾試圖說服西方國家及阿拉伯各國,將阿塞德政權納入國際聯盟,共同打擊伊斯蘭國(IS)。普廷四日透露,阿塞德同意舉行國會選舉,邀請溫和的反對派加入共同參與執政。然而,西方各國及敘國叛軍領袖,至今仍堅持排除任何戰後阿塞德參政的可能性。

(自由時報)
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全球最矮小男子 75歲病逝

金氏世界紀錄認證的全球最矮男子、尼泊爾75歲老人丹吉3日因病於美屬薩摩亞島辭世。身高僅54.6公分的丹吉生活於尼泊爾的遙遠偏鄉,在2013年獲得全球最矮男子封號後,開始四處旅行。

(自由時報)
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全球最矮男子疑肺炎病逝 享年75歲

全球最矮男子丹吉(Chandra Bahadur Dangi)4日疑因肺炎病逝於美屬薩摩亞群島,享年75歲。尼泊爾籍的丹吉身高僅54.6公分,2012年獲金氏世界紀錄認證為全球最矮男子。

丹吉原本住在尼泊爾首都加德滿都西南540公里外一個偏遠村落,獲金氏紀錄認證後便周遊列國,最近他才隨藍波馬戲團(Rambo Circus)一起到位於南太平洋的美屬薩摩亞表演,上周疑因肺炎住院,沒想到4日就不治病逝。

他去年曾和32歲土耳其籍身高251公分、全球最高男子科森(Sultan Kosen)在英國倫敦大笨鐘前合照,慶祝金氏世界紀錄60周年。

2013年,他和18歲的全球最矮小女子艾姆格(Jyoti Amge)合照,為最新版的金氏世界紀錄宣傳。艾姆格為印度籍,身高僅63.5公分。

1939年11月30日出生的丹吉,有5個兄弟、2個姊妹。他的姐妹身高正常,不過6兄弟中4人身高不到100公分,都是原基性侏儒症患者。

(中國時報)
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災後重生的紐奧良

曾遭卡崔娜颶風重創的紐奧良在歷經10年重建,如今不僅脫胎換骨,更為美國城市災後重生樹立良好典範。

■Ten years after Hurricane Katrina hit New Orleans, the city's tourism has not only rebounded. It's practically been reinvented.

路易斯安那州最大城市紐奧良曾在2005年遭到卡崔娜颶風肆虐,當時該城有8成遭到洪水淹沒,還有數千條性命因這場無情天災而被奪走。

但是卡崔娜災後10年的紐奧良,如今已浴後重生,旅遊業比往更加興盛。

除了法國區、Garden District與美國二次世界大戰博物館等傳統旅遊景點外,紐奧良如今還增加許多遊客必訪地區,像是文青聚集的Bywater區、新月公園與重建的歷史市場等。

後卡崔娜時代 更熱鬧

波本街(Bourbon Street)的遊客依然絡繹不絕,法國區的音樂更是每晚瀰漫在每條街道。著有紐奧良旅遊指南一書的蘇文(Diana Schwam)表示,「後卡崔娜時代所浮現的精力令人感到瘋狂,真是有趣又刺激!」

在會計公司PwC工作的波曼(Scott Berman)也提到紐奧良如今不僅是旅遊景點,更是美國企業經常造訪的集會地點。波曼強調,該城市的挑戰不只限於卡崔娜災後重建,「他們的重生也來自於經濟衰退後」。

紐奧良旅遊業有多興盛,從以下數字就可看出。該城市人口自2004年以來雖然減少18%,不過遊客人數卻幾乎處在高峰。根據紐奧良旅遊局的統計,去年該城市共有950萬名遊客造訪,遠超出2006年的370萬人,該年是卡崔娜侵襲紐奧良的1年後。

此外,根據統計,該市目前有將近39萬間旅館房間,也高出2005年底的1萬間。旅館營收更從2004年的10億美元增至去年的13.7億美元,旅館的客房住用率也從10年前的63%升高至2014年的69%。

到紐奧良一遊,品嘗美食絕對是不可或缺的經驗,特別是當地的食物別具特色,例如海鮮、克里奧(Creole)菜餚、法式小點beignet與融合西歐、非洲、加勒比海與美國印地安風味的gumbo等。在卡崔娜颶風前,比較少受到遊客關注的異國與現代餐廳景點,如今也如雨後春筍般崛起,讓紐奧良儼然成為國際美食的朝聖地之一。

齊心重建 再創奇蹟

波曼表示,這並非有史來頭一遭看到城市利用天災進行重生。他以邁阿密為例,指出在歷經1992年颶風安德魯侵襲後,該城市成功的重建,讓它從傳統的避寒勝地轉型為時尚的奢華城市。此外曼哈頓在歷經911重建後,也讓紐約金融區如今已經成為受歡迎的旅遊勝地。

不過紐奧良重生則是另一個成功典範。波曼認為,這除了歸功於居民與政府官員的願景與努力重建,政府資金、民間投資、媒體報導與遊客湧入也均扮演重要角色。

但這並非意味紐奧良沒有面臨任何問題,該城市的高自殺率與社會犯罪時有所聞。至於經濟發展雖然吸引許多企業進駐,但同時間也導致該城市生活成本大幅增加,為造就該城市獨樹一幟的種族、階層與文化融合特色帶來威脅。

(工商時報)
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祕魯農民被毒害

為呼應美國的根除古柯鹼運動,祕魯大舉在國內鏟除古柯樹田,已影響到約50萬祕魯人的生計。

■The two-year effort has yielded a 30 percent decrease in the amount of Peruvian land planted with coca.

為呼應美國一項創紀錄的根除古柯鹼(Cacaine)運動,祕魯政府大舉在國內鏟除古柯樹(Coca)田,已影響到約50萬祕魯人的生計。古柯鹼由古柯樹的葉子提煉而來。

2013-14年間,祕魯鏟除了5.5萬公頃(約210平方英里)的古柯樹田,使其種植面積縮減30%,降至全球第2,僅次於哥倫比亞。

祕魯政府表示,按既定規畫,今年將再鏟除3.5萬公頃(135平方英里)─相當於美國費城那麼大的面積。

但祕魯依舊是全球第1大古柯鹼產國,因其最密集的古柯樹田都毫髮未傷。

就在聯合國上個月提出最新數據之後,祕魯總統霍瑪拉(Ollanta Humala)說:「我國歷史上,我們已首度打破古柯樹葉產量的增加之勢」。

祕魯政府表示,該國因古柯樹田被毀而獲得財務援助或轉種協助的家庭,去年達4.2萬個。

古柯樹農要求暫緩鏟除

但祕魯受這項根除運動影響的家庭中,許多則沒有獲得援助,或拒絕接受所提議的援助。

古柯樹農表示,官員們提出的補償微不足道,甚至完全沒有。

古柯樹農抱怨說:「給你一把開山刀及一些可可樹(Cocoa)種子,就不聞不問了。」

某些農民極力抗爭。祕魯中部某城鎮上個月的一場5,000人示威抗議,演變成暴力衝突,造成1位農民死於警方槍下,23人受傷。

但農民們表示,在上個月的示威中,他們只是要求:政府未提出更好的替代生計以前,暫緩執行根絕而已。

示威領袖表示,當局把農民替代生計的開發基金,浪費在無價值的計畫上。

祕魯現任總統霍瑪拉在2011年上任以來,他的政府已花費2.85億美元於反毒作為上,是前總統任內所花金額的3倍強。

美國投下巨額力挺根除

同期間,美國投注超過6,000萬美元於根除運動上,另也投注逾1億美元於替代作物上,特別是可可、咖啡及棕櫚油。

美國也提供22架Huey型軍用直昇機,供運送根除運動工作者及武裝護衛警察。

非營利「毒品與人權研究中心(CIDDH)」的毒品政策專家托瑞斯(Juan Manuel Torres)建議,應採行更整合性的做法,安撫古柯樹農轉種其他作物,提供低利貸款,在推廣新作物的同時,讓農民們仍保有一部分的古柯樹。

農民種古柯樹,每4個月收成一次約可進帳將近1,000美元。農民無奈地說:「除古柯樹葉外,種其他東西,都乏人問津。」

替祕魯反毒機構工作的替代作物開發專家費格艾拉(Carlos Figueroa)表示,祕魯政府投注的援助,要滲透到偏遠的村莊,需要時間。

祕魯負責反毒的警務首長表示,當警方和根除小組抵達時,會逃跑的,幾乎都是把古柯葉製成古柯鹼膏的煉毒人,農民們只會跪下來,懇求留下點葉子給他們,因為「那是他們唯一的生計」。

(工商時報)
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最美古蹟沒了 IS再炸敘利亞3塔墓

「伊斯蘭國(IS)」近日又炸毀了敘利亞帕爾米拉古城的三座塔墓,其中包括建於公元103年的知名古蹟伊拉貝爾塔墓,其為保存最完好的墓葬穀建築之一。

敘利亞文物保護部門主管表示,他在10天前就收到報告說,「保存最好且最美麗」的塔墓被炸毀,但是消息4日才得到確認。

伊拉貝爾塔墓高約四層,據稱最多可容納300具石棺。伊拉貝爾塔墓為多層砂岩結構,位於名為墓葬穀的區域,曾屬於富有的帕爾米拉家族。

帕爾米拉的塔墓被分隔成不同的空間,石棺被放置進去之後,用繪有顏色鮮艷的死者形像的石板封存。

而在伊拉貝爾塔墓被炸毀前,IS先炸毀了帕爾米拉的兩座重要神廟,即貝爾神廟和巴爾夏明神廟。

有近兩千年歷史的帕爾米拉貝爾古廟被認為是世界最重要古蹟之一,帕爾米拉古城則被列在聯合國世界遺產名錄之上,敘利亞內戰爆發前是該國旅遊勝地。

(世界日報)
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昔夥伴揭底:賈伯斯不懂科技

發言經常惹爭議的蘋果公司共同創辦人沃茲尼亞克(Steve Wozniak)又口出驚人之語,揭露已病逝的創業夥伴賈伯斯「底」。他透露,公司草創初期內幕,宣稱受到舉世推崇的賈伯斯(Steve Jobs)根本不懂科技,只想當重要人物。

美國佛羅里達州14歲學生莎莉娜‧康千達尼詢問沃茲尼亞克:「聽說你們在製造早期的蘋果電腦時,克服了很多硬體和軟體問題。賈伯斯在這段期間扮演什麼角色?」

65歲的沃茲尼亞克說:「賈伯斯在我設計的蘋果一型和蘋果二型電腦、列印機界面、序號界面,以及我為加強這些電腦設計的軟碟和其他東西,沒有在任何一種設計扮演任何角色。」

他說:「他根本不懂科技。他只想當重要人物,而重要人物永遠都是生意人。因此那就是他想做的。」

「每日郵報」報導說,他們後來加入舊金山業餘嗜好者組成的自製電腦俱樂部,並決定共同創業。沃茲尼亞克1976年在車庫裡製造的蘋果一型,被譽為第一種「真正的」家庭電腦,售價666.66美元,總共製造了200台。

他說:「蘋果二型電腦是蘋果成立最初10年唯一成功的產品,而那全是我為自己的理由製造的,那時賈伯斯根本還不知道有這種東西存在。我創造了這種電腦,只等有公司銷售。賈伯斯是我的好朋友,也是當時正好需要的生意人。」

1985年就離開蘋果的沃茲尼亞克直言無諱,經常引起爭議。他曾抨擊智慧手錶,要求蘋果公司與勁敵谷歌合作,甚至批評蘋果語音助理Siri的正確性。

他也曾駁斥人工智慧可能對人類構成威脅,最近卻180度大轉彎,承認以前的一些預言正成為事實,擬人電腦也可能成為危險的現實。

他說:「電腦絕對會從人類接管一切。如果我們製造這些裝置幫我們照料事物,它們最後思想會比我們敏捷,它們也會摒除遲緩的人類更有效率的經營企業。」

他甚至自問:「我們會變成神嗎?我們會淪為家庭寵物嗎?還是我們會變成任由踩踏的螞蟻?我不知道。」

(世界日報)

健康

魚含甲基汞 女吃多恐不孕 使卵子變差周吃3次風險高3倍

醫界已知深海魚殘留的重金屬甲基汞,會影響胎兒智力發展,國內最新研究更發現,甲基汞還可能導致女性不孕,且魚吃愈多,血液中甲基汞濃度超出安全值風險就愈高,首度證實多吃魚若累積過量甲基汞,恐不利女性懷孕。

研究成員之一、台北醫學大學公共衛生系副教授簡伶朱說,研究團隊蒐集2008至2010年310名因不孕就醫的女性,排除多囊性卵巢症候群等不孕因素後,與57名孕婦對照,兩組人抽血驗甲基汞濃度,發現前者平均7.72ppb(parts per billion,10億分之1濃度),比後者平均5.13ppb高5成,且超過美國建議的安全值5.8ppb。

登國際知名期刊
因國人暴露甲基汞的主要來源是吃魚,尤其是鮪魚等深海魚類殘留較多重金屬,研究再以問卷調查不孕女性的吃魚習慣,發現每周吃魚3次以上者,血液甲基汞濃度超出安全值風險,較每周吃1次者高3.42倍,首度證實多吃魚累積甲基汞恐致女性不孕,成果5月登上國際知名期刊《臭氧層》。
簡伶朱說,甲基汞的生殖毒性現只在哺乳類動物試驗被證實,對人體的生殖危害不明,此研究發現不孕女性體內的甲基汞濃度比孕婦高,且超出安全值風險與吃魚頻率成正比,證實兩者相關,未來可深究其導致不孕的原因。但研究未探究受試者每次吃魚的量,及吃哪些魚。

三餐吃魚流產4次
專治不孕症的開業婦產科蔡鋒博說,曾收治一名32歲的漁村婦人,每天三餐都吃魚,結婚多年流產4次,子宮和先生的精液品質都正常,再詢問才發現女子吃魚量很大,建議她先少吃甲基汞多的鮪魚等,半年後就順利懷孕。
台北榮總婦產部生殖內分泌暨不孕症科主任李新揚說,該研究結果在醫學上合理,因女性卵巢製造卵子時,體內細胞須不斷進行分裂與複製,此時細胞需大量氧氣與養分,若女性體內甲基汞含量高,具毒性的甲基汞也會隨血液進入細胞,影響卵子品質,導致不孕。
專長不孕症治療的台大醫院婦產部教授陳信孚說,女性不孕原因很多,如卵巢功能不佳、輸卵管不通等,甲基汞確有可能影響卵巢功能,若要避免因卵巢功能不佳造成不孕,應少吃含甲基汞的大型魚;但仍有其他原因會造成不孕,因此甲基汞是否與不孕症直接相關,還須更多研究證實。

想懷孕吃小型魚
李新揚說,魚肉含不飽和脂肪酸可幫助神經發育,孕婦或想懷孕者仍要多吃魚,但應吃小型魚。北榮臨床毒物科醫師吳明鈴說,小型魚是指購買時看得到魚頭魚尾,如鯖魚、秋刀魚等。

吃魚注意事項
.補充多元不飽和脂肪酸營養素,宜選擇鯖魚、秋刀魚等小型魚
.鮪魚、旗魚、鯊魚等大型魚易殘留甲基汞,且無法藉由烹飪降低濃度,孕婦、小孩不建議吃,成人每月勿吃超過240克(約12片生魚片)
.甲基汞屬脂溶性,殘留在魚肚、魚皮的濃度較高,最好不要吃這些部位
.多吃含鐵質的黑木耳、紫菜等食物,有助甲基汞代謝出體外

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生魚片 每周3片為限

深海魚含較多重金屬,其中以甲基汞危害最大,醫師指,已知甲基汞會破壞腦神經,造成手抖、視野縮小、情緒暴躁、記憶衰退等,且可穿透子宮、影響懷孕母親的胎兒,導致寶寶智能下降、生長遲緩,還可能引起癲癇、喪失語言能力;不少國人愛吃深海魚生魚片,建議每周攝取2至3片即可,以降低風險。

恐傷害腦神經
中國醫藥大學附設醫院毒物科主任洪東榮說,深海魚體內含多種重金屬,以甲基汞毒性最強,而據文獻,其傷害以腦神經受損為主。
台北榮總臨床毒物及職業醫學科主任楊振昌說,大型深海魚如鯨魚、鯊魚、鮪魚、旗魚等,可能含較多甲基汞,食用應酌量;依世衛組織(WHO)建議,60公斤成人每周吃逾100微克的甲基汞即有健康風險,推算1周內若攝取100公克以上深海魚肉,便可能超標。
洪東榮說,最簡單的計算方式就是,每周生魚片攝取量控制在2到3片左右,就不會有超標疑慮。
楊振昌說,相較於牛肉、豬肉等紅肉,魚肉對健康的整體威脅還是較小,尤其魚油已知可促進兒童腦神經發育,還可預防心血管疾病,若為了甲基汞便完全不吃魚,將因小失大。

(蘋果日報)
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胖弟雞雞半公分 長大恐不孕 荷爾蒙不足「像女生蹲著尿尿」

一名小五男童體重達120公斤,小雞雞卻僅0.5公分長,讓他得像女生般蹲著尿尿。家長帶他就醫,經檢測其血液中男性荷爾蒙太低,使得已進入青春期的他,第二性徵發育遲緩。醫師指發育期男童代謝異常、男性荷爾蒙不足,易導致肥胖,近半年已收治40、50起類似病例,「若未及時治療,成年後恐不孕」。

第二性徵發育遲緩
收治病例的高醫泌尿科醫師王起杰指出,這名11歲男童,身高155公分、體重卻有120公斤,家長原認為孩子僅是胖,但男童小雞雞僅指甲大、埋在肉裡,站著尿尿會亂灑,很困擾才帶他就醫。醫師發現男童血液中男性荷爾蒙∼睪固酮僅75mg/dl,遠低於同年紀的300mg/dl正常值,造成進入青春期的他,小雞雞長不大等第二性徵發育遲緩主因。
王起杰表示,男童在10歲以後會進入青春期快速發育期,陸續會出現陰毛長出、陰莖快速長大、聲音變粗等第二性徵,到16歲定型,如果睪固酮分泌不足,發育恐落後,而且會使新陳代謝變慢、易發胖,男童即因體內荷爾蒙不足、代謝變慢才發胖。

治療後變2.5公分
經醫師對男童進行連續4個月補充睪固酮療程,上周男童回診,王起杰指男童小雞雞從0.5公分長至2.5公分,已能站著尿不亂灑,另因新陳代謝改善,長高到160公分,體重從120公斤降至105公斤。王指10歲男童陰莖約2至3公分長,16歲時與成人差不多,未勃起時約7至8公分。

半年收治50病例
王起杰說,近半年來已收治約40、50起主訴陰莖短小的男童,年齡在10至14歲間,確認睪固酮不足治療,否則睪丸造精功能發育也會落後,未來成年恐不孕。高雄榮總小兒部主任邱益煊說,做睪固酮治療前,須排除肥胖所致的包埋性陰莖,這類孩子陰莖沒比較短,只是被包在肉裡。
王起杰提醒,家長對10歲後步入青春期男孩,要注意聲音有無變粗、陰莖有無快速長大等第二性徵出現,發現落後要快就醫檢查,滿16歲之後,因為發育已經定型,治療成效差。

男童進入青春期注意事項
.10∼16歲進入青春期,會逐漸出現第二性徵,陰莖明顯長大
.約11.5∼12.5歲間冒出陰毛,12.5∼13.5歲間首次夢遺,若時間有落後應就醫檢查
.青春期為身體長高的黃金期,晚間應有充足睡眠,以利生長激素分泌
.飲食均衡、培養運動習慣、少吃炸雞等食物,避免過度肥胖
.勿服用不明偏方,以防內含過量荷爾蒙,補過頭使發育提早停止

(蘋果日報)
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「手機如小三」愛侶翻臉增4成 人在心不在 關係惡化求診

智慧手機已成現代人的另類小三。精神科醫師發現,近2年因另一半手機成癮、人在心不在,導致夫妻、伴侶關係惡化而就醫者暴增2到4成;醫師指,愛侶為手機翻臉,可能是之前兩人關係已有問題,手機只是幫兇,調整相處模式才能有效改善手機成癮問題。

斷斷續續滑8小時
網路成癮防治學會理事、精神科醫師張立人說,網路成癮者多長時間坐在電腦前,親友較易察覺異常,但手機成癮的型態不同,使用者多是斷斷續續、反覆使用,耗去大量時間卻不自知,不少伴侶關係為此惡化,主要抱怨就是「另一半沒事一直滑手機,人在心不在,看了更生氣」,殺傷力不輸真正的小三。
張立人說,日前一名30多歲的男性上班族和太太因夫妻不睦來門診,該男說,之前確實愛打網路遊戲「英雄聯盟」(LOL),後來覺得應多陪孩子,現只偶爾玩手機遊戲;但男子的太太卻抱怨,先生盯小孩子寫功課時玩手機,聽小孩講話時也玩。經張立人評估男子零碎使用手機的時間,發現每天竟高達8小時在玩遊戲,男子卻不自覺。
張立仁說,智慧手機快速成長,近2年臨床發現成年人中、這類「人在癮中不知癮」的病例也遽增,約佔所有手機上癮者7成,而為此影響伴侶關係者,也較2年前多約4成。
針對該男,張立人說,經詳細問診,發現男子個性壓抑,妻子卻常公開指責他的不是,可能因此導致男子往虛擬世界逃避;透過夫妻共同諮商、調整相處模式後,男子成癮問題已有改善。

應在現實尋找慰藉
三軍總醫院精神醫學部主任葉啟斌說,若伴侶關係已因工作繁忙、生活爭執等趨於冷淡,這時頻繁使用手機恐讓關係惡化,「最後成了你用你的、我用我的手機」,兩人感情會更難維繫。
葉啟斌說,近年有不少伴侶因失眠、衝突等困擾求診,諮詢後發現多有濫用手機跡象,這類患者約增2成,建議現代人追求慰藉,要從現實生活中尋找,別冷落身邊的人。

避免手機成癮注意事項
.排除因工作、課業而使用手機,其餘玩遊戲等休閒App的時間、每天逾8小時,恐有成癮問題
.每天用手機宜低於4小時,兒少應低於2小時
.多經營日常生活的人際關係,不要老是用手機殺時間、逃避問題
.培養定時才看手機的習慣,不要想看就看,或一有訊息就馬上看,可降低上癮機率
.手機成癮者「病識感」低,多不認為自己使用時間太長、使用習慣有異,需親友從旁關心

App記錄滑手機時間 比自覺多5成

全球首款
手機成癮者普遍有花很多時間在手機上,卻不自知的問題,國內醫界開發全球首個「精算時間」App,測試發現手機使用者實際使用時間,確實比自覺使用時間長,且多出5成,一旦上癮,自覺有異的可能性不高。
陽明大學腦科學研究所博士、精神科醫師林昱軒昨說,不少醫師發現3C成癮者普遍低估使用時間,為證實此觀察,他與其他醫師、工程人員合力設計App,只要灌入使用者手機,便能計算使用時間,分析出使用型態,以利診斷治療。

App目前還未上架
林昱軒說,該團隊日前做人體試驗,共邀79名大學理工科系學生參加,結果顯示,受試者多自認每周使用手機約20小時,但App實測平均使用時間卻高出5成、達30小時。此為全球首篇透過App來測量人類行為的研究,已登上國際知名期刊《精神病學研究》。他說,此App還未上架,仍在修改程式,盼日後能幫助想改善手機使用時間過長的民眾戒癮。
國泰醫院精神科主治醫師邱偉哲說,此App針對手機上癮程度不嚴重者,若重度成癮、如每天使用逾10小時,仍需要醫師治療

(蘋果日報)
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黑糖致癌物 人體可代謝 勿恐慌 均衡飲食多喝水/方昱偉(新光醫院腎臟科主治醫師)

近年來的食品安全事件,已讓國人逐漸重視食品添加物對身體的影響,並以輿論的力量形成對食品製造業及政府負責把關食安的壓力。這對於身為市井小民的我們,追求安心無毒的食品安全是一大好事。不過,也因這樣的氛圍,使得許多缺乏臨床證據的研究報導會被錯誤引用,造成不必要的恐慌。

根據日前的報導,食用級的黑糖被化驗出動物實驗被證實的致癌物丙烯醯胺(acrylamide)(醯音同西),值得注意的是這樣的結果是不分廠牌,甚至在標榜有機或農夫自製的產品中,也赫然發現高低濃度不等的丙烯醯胺。
一般而言,高碳水化合物食品在經過150℃左右高溫油炸或烘焙時,其表面出現些微焦黃褐變就有可能產生丙烯醯胺。在黑糖煉製的過程中,甘蔗中的天門冬醯胺(asparagine)和單醣一起加熱後,便會產生氧化還原反應而生成丙烯醯胺。

人體影響無法證實
根據知名國際期刊的研究,丙烯醯胺對於長期暴露的實驗老鼠有三方面的毒性,分別是神經毒性、生殖毒性及致癌風險。不過在大型人體流行病學的調查中,迄今仍無法證實工作場所暴露丙烯醯胺或經食物攝入丙烯醯胺與癌症死亡率之間的相關性。到底什麼樣的原因會導致這兩種極端的結果呢?就要從丙烯醯胺在身體裡面的代謝,以及如何正確解讀動物實驗在人體的應用來說明。

72小時內可排泄掉
根據人體試驗研究顯示,吃下的丙烯醯胺在人體內會被人體中微生物及酵素分解,而後經由腎臟在48∼72小時內排泄掉60%∼75%的量,因此正常的情況下,丙烯醯胺並不會在體內蓄積。
而從實驗動物的數據來看,引發毒性的丙烯醯胺需要每天每公斤20毫克丙烯醯胺連續使用90天以後才會出現,如果換算成60公斤的成年人,代表每天需服用1.2克的丙烯醯胺連續1個半月才有可能生病,以市售700c.c.大杯的黑糖飲料為例,幾乎要不中斷的每天喝1大杯連續1個半月才有可能中毒,或許這就是為什麼目前流行病學研究無法證實丙烯醯胺跟癌症相關性的原因。

慢性病患特別注意
目前歐盟及美國食品藥物管理局對於食品中丙烯醯胺並無相關法規,而台灣環保署只有針對飲用水水質處理劑,聚丙烯醯胺中丙烯醯胺的濃度規定最高限量為500ppm。因此在面對此新聞事件時,其實民眾不用過度恐慌,不過既然身體內的代謝是需要微生物及腎臟,平常飲食均衡且多喝水是有幫助的,慢性病患則要特別注意攝取的含量,以減少丙烯醯胺在體內蓄積的含量。

(蘋果日報)
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2種早餐地雷 易致分心 吃到致敏食物 搭配錯誤飲料

開學了,許多家長都希望孩子趕快收心,開業營養師程涵宇表示,沒吃或吃錯早餐,都會造成孩子專注力無法集中,台灣營養基金會就曾調查419位國小學童,發現近4成學童早餐搭配錯誤飲料,如奶茶、紅茶、綠茶、咖啡、碳酸飲料,相較早餐喝健康飲料如豆漿或現榨果汁的學童,前者注意力不集中問題高出2.8倍;此外,兒童過敏在台灣很常見,若吃到易致敏食物如蝦、蟹、花生、牛奶等,也可能引發過敏導致難專心,提醒最好避開這2種早餐地雷。

想讓孩子有飽滿精神和活力上學去,營養師程涵宇表示,首先早餐不可或缺,因為經過8~12小時的睡眠後,體內的肝醣會漸漸耗盡,通常在凌晨4點至早上6點是體內肝醣最低時刻,若起床後沒有吃早餐,容易引起低血糖反應,如昏昏欲睡、頭昏乏力等,另國小學童最常犯的2個早餐地雷是,早餐愛搭配含糖飲料,以及吃到可能引發過敏的食物,都不利注意力集中。

選健康飲品取代
提醒早餐要選擇較健康的飲品,來取代含糖或咖啡因的飲料,營養師程涵宇舉例,如低脂牛奶、無糖豆漿、原味優酪乳,都是很好的早餐飲品選擇,若家長有空,甚至可現榨蔬果汁,注意不要濾渣也不要加糖;並選擇優質的全穀根莖類,其含有醣類,是大腦主要能量來源,例如地瓜、燕麥、饅頭、法國長棍麵包等,但不建議吃麵包、吐司、甜甜圈、糕餅等這類精緻澱粉,因其容易造成血糖快速波動,反不利專注力集中,至於包子的油脂量高,如要吃,菜包會比肉包好。

避吃易過敏蝦蟹
吃錯早餐不僅會影響專注力,長期也會對健康造成不良影響,營養師程涵宇指出,若孩童本身有過敏體質,最好要避開會引發過敏的食物,常見包括蝦、蟹、花生、牛奶、蛋及其製品,以免過敏發作影響上課專注力;此外,許多學童愛吃薯餅、熱狗、培根、火腿等,都不建議常吃,因薯餅含油量高,且澱粉經高溫油炸易產生丙烯醯胺,目前被懷疑恐致癌;至於加工肉品如熱狗、培根、火腿等,含有不利血管健康的飽和脂肪,且常會添加亞硝酸鹽,已被證實長期食用易致癌,若搭配乳酸菌飲料如養樂多,更會增加亞硝酸鹽濃度,兩者要避免同時食用。

【要當心】喝錯飲料易分心
奶茶、碳酸飲料通常含糖量相當高,易導致血糖快速上升,之後體內又會分泌胰島素使血糖下降,造成血糖劇烈波動,使腦部血糖值不穩定,不利專心,且奶茶還含有不利血管健康的飽和脂肪和反式脂肪;至於咖啡、紅茶、綠茶等含有咖啡因,由於學童發育尚未完全,攝取過量咖啡因恐出現焦慮、情緒改變和分心。

注意致敏成分
若小孩有過敏問題,家長在幫孩子購買食品時,應注意包裝的內容物是否含有容易引發過敏的原料,衛福部在今年7/1就開始強制業者,如果食品中含有蝦、蟹、芒果、花生、牛奶,或蛋及其製品,需在食品的包裝上註明警語,主要是國人對這6項食物最易出現過敏症狀,且過敏嚴重性較高。

【專家說】
家長若放任學童自己買早餐,恐怕無法把關孩子健康,建議家長若有時間,不妨幫孩子買或親手準備早餐,並跟孩子一起吃,也可幫孩子準備水果、蔬菜棒,讓他帶去學校當點心,可避免他吃不健康的零食。

研究發現,早餐喝奶茶、茶類或汽水的學童,注意力易不集中。
當孩子吃到易致敏食物,常見如蝦、蟹、花生、牛奶、蛋等,恐引起皮膚搔癢等不適。
家長可幫孩子挑選早餐,並陪他一起吃最理想。
可幫孩子準備一盒水果,讓他帶去學校當作點心吃。
吃對早餐能提供孩子大腦養分和身體體力。

(蘋果日報)
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銀髮族「腸」保順暢 開心樂活/鄭千惠(台大醫院營養師)

便秘是銀髮族常見的腸胃症狀,值得注意的是,便秘容易造成身體不適,降低生活品質,因此不能輕忽!

目前台灣的銀髮族便秘的盛行率沒有正式的官方統計,不過,國外許多大小型的研究指出,老年人便秘的發生率可能高達24-50%不等。其中有約10%的年長者會自行購買軟便劑(輕瀉劑)來減緩不適的症狀。

許多人對「排便」有不同的感受,有人認為「排便是每天一定要做的大事」,有人則認為「排便一定要一次到位,一天多次且排出量太少就是體內毒素沒排乾淨」,這些說法都不正確。

「便秘」是指「每週解便次數少於3次」,或「排便用力,且排出又乾又硬的糞便」。

俄國細胞免疫學大師埃黎耶.埃黎赫.梅契尼可夫,也是諾貝爾醫學獎得主,他研究保加利亞80歲以上工人長壽的原因後,認為這些勞工的長壽及活力有一部分來自他們常吃的優酪乳,因此提出「衰老始於腸道」之說。

老年人的腸道菌叢量雖無異於年輕人,但是一般年長者的腸道中,厭氧有害菌的比率較高(例如:腸球菌、大腸桿菌等),但是有益菌(例如:比菲德式菌等)的數量比率較少,因此為了促進年長者的腸道健康,建議年長者每日攝取「無糖(或少糖)的優酪乳」以改變腸道菌叢生態。

攝取足夠膳食纖維與水分

攝取足夠的蔬菜、水果可以促進腸胃蠕動,促進排便。建議每日應該攝取25-30公克的膳食纖維有促進排便的功效。然而每天若以「精製澱粉」(例如:白飯、白麵包)搭配每日5蔬果(註1),每日纖維的攝取量大約只有10-12公克,不足一般的建議量,因此若能將每日所食用的白飯再調整成地瓜、胚芽或五穀飯等,就可以達到每天25公克的膳食纖維理想建議量。

除了攝取足夠的膳食纖維外,每天攝取足夠的水分很重要(註2),尤其是銀髮族對「渴」的敏感度降低,又擔心喝水會頻尿,以致臨床上很常見「少喝水」的老人。建議年長者早上飲用一杯溫開水,可以有利於腸道的蠕動,促進排便。

不少研究指出,每天吃兩顆奇異果,或每天食用兩次50公克的黑棗乾(加州梅),或飲用4-6CC的亞麻仁籽油都可以有效預防便秘。

除了前述建議外,再增加日常活動量,有助於改善銀髮族便秘問題。

http://img.ltn.com.tw/2015/new/sep/6/images/bigPic/600_215.jpg

(自由時報)
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「地中海型貧血」 沒症狀也不需治療/葉日貴(高雄市立聯合醫院家庭醫學科主治醫師)

某天在健檢中心,幫一位老先生做健康檢查時,他在個人病史上註明有貧血,因此詢問他的貧血是哪一種?是地中海型貧血?還是缺鐵性貧血?只見老先生一臉納悶地說:「我沒有住過地中海啊?」

地中海型貧血又名海洋性貧血,是一種先天性紅血球缺陷的疾病,好發在地中海沿岸,是隱性遺傳,男女患病的機率相同,沒有傳染性,台灣患者以客家人較多,大約6%人口是帶因者。

依症狀可分為輕度、中度和重度,由於輕度貧血的人血紅素多半正常,或比正常數值低一點,通常不會有什麼症狀,很多人沒抽血也不知道自己有這個疾病,也無法從外表診斷出來;中度的地中海型貧血很少見;重度的地中海型貧血,是非常嚴重的疾病,從小開始就需要定期輸血和接受排鐵藥物治療,往往只有10多年壽命。

輕度的地中海型貧血患者不需要治療,也不會惡化成重度。若是想要結婚生子,就需要接受婚前健康檢查;如果夫妻中只有一人是帶因者,子女並不會有重度貧血,但仍有50%的機率成為帶因者。如果夫妻兩人都是同型帶因者,則子女將有25%的機率成為重度貧血患者。

因此夫妻為同型的地中海型貧血帶因者的孕婦,就必須接受篩檢,像是絨毛採樣或羊膜穿刺,以便進一步確定胎兒是否罹患重度地中海型貧血,因為會危及孕婦和胎兒的生命,只有儘早篩檢,才能避免重度地中海型貧血胎兒的出生。

◎對於輕度地中海型貧血的日常生活應注意事項:

●攝取均衡營養,因為和缺鐵性貧血不同,所以不需要刻意補充過量含鐵質的食品,可以適度攝取富含蛋白質和維生素的食物。

●適度運動,促進新陳代謝,注意運動傷害。

●充分休息,避免過度勞累。

建議即將踏入結婚禮堂的新人們或是準備生育的新婚夫妻,不論是否知道自己有沒有地中海型貧血,都攜伴到各家醫院的健檢中心接受婚前健康檢查。

(自由時報)
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「脛後肌肌腱功能不全」 婆媽跑步後腳踝痛/陳彥名(衛福部彰化醫院骨科主治醫師)

阿珠嫂(化名)每天都會跟鄰居的婆婆、媽媽們去附近的小學操場健走,但最近只要運動,腳底板及腳踝內側就會痛,而且腫脹無力。

她以為自己的足底筋膜炎又發作了,跑來骨科門診就醫,經過詢問病史及理學檢查後,發現阿珠嫂的脛後肌肌腱會感到壓痛,而且墊腳尖出現無力感,應該是「脛後肌肌腱功能不全」發作了。

脛後肌肌腱位於足踝內側,沿著內踝骨後緣走向腳底,負責支撐腳的足弓,包括走路、跑步、上下樓梯、墊腳尖、踩油門或煞車等需要墊腳尖的動作,都是靠肌腱才能完成。

如果常常過度行走或跑步,給予腳無法承受的重量,最後足踝韌帶鬆弛、支撐力減少,就會直接增加脛後肌肌腱的負擔,漸漸產生退行性發炎反應而形成肌腱炎。

「脛後肌肌腱功能不全」的典型症狀是在走路或跑步時,足踝內側在內踝骨後緣,沿著脛後肌腱部位感到疼痛與壓痛,更嚴重時,會造成脛後肌肌腱無力,且失去支撐的功能,最後足弓會消失變成扁平足。

由於肌腱無力和扁平足都會增加足底筋膜的拉扯,長期下來就會導致足弓痛、足跟痛、足底筋膜炎。此病症通常是脛後肌肌腱承受的壓力過大,超過肌腱所能負荷的範圍造成;過重、先天性扁平足或足部受傷病史都是危險因子,一般最常見於中老年肥胖女性。

「脛後肌肌腱功能不全」的治療,以保守療法為主。適當休息讓肌腱組織有足夠的時間康復、吃非類固醇消炎藥止痛、使用肌內效貼紮放鬆舒緩腿部肌肉、搭配足踝肌力訓練物理治療,以及使用足弓墊減緩足弓壓力,讓脛後肌肌腱和足底筋膜減少拉扯。

如果症狀沒有改善,可安排核磁共振檢查評估肌腱發炎、退化、斷裂的情況,此時可以手術清除發炎滑膜與壞死肌腱組織,甚至轉移肌腱重建功能,必要時,合併切骨矯正重建塌陷足弓。如果病況嚴重,踝關節已發炎變形,只能施行足踝關節融合固定手術。

(自由時報)

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