2015年9月9日 星期三

新聞自選輯 20150909 登革熱篇

*慢半拍 疾管署「進駐」台南 扭捏拒稱接管 專家:7月時就該介入

中央進駐台南防疫!衛福部疾病管制署長郭旭崧與台南市長賴清德昨聯手宣誓中央、地方合作對抗登革熱,疾管署宣布「進駐台南」防疫。但防疫專家認為疾管署動作「慢半拍」,高醫大副校長、公衛專家陳宜民認為,中央早該接手台南疫情,可調度環保署、國衛院、中研院等官方與學界資源,「這些單位都非台南市府能叫得動」。



疾管署長郭旭崧表示,昨起進駐台南市,是要幫市府對抗疫情,絕對不是接管,也沒有外界所指的「前進指揮所」或「中央疫情指揮中心」,就是跟市長賴清德一同參加會議,「只要地方需疾管署協助,就會動員部屬甚至跨部會資源,全力協助台南市府」。

賴清德謝稱強心針
賴清德表示,疾管署長進駐台南,給防疫人員一劑強心針,疾管署是國家級防治單位,相信能成功控制疫情。
但前疾管局長蘇益仁說:「早該這樣做,現時機晚了點。」他說,台南去年登革熱僅一百多例,面對幾千例的大疫情沒經驗,外界說台南正副市長與衛生局長都是醫師,有三位醫師高層,登革熱防疫應無問題,「錯!沒一個是登革熱專家或有大規模登革熱防疫經驗,就要有專家介入幫忙。」疾管署有三十位防疫醫師,有病毒分析專家,中央早該在七月、台南登革數病例僅數百例時就介入。

吐槽市長應變太慢
「神也不會幫驕傲的人!」高市府一名不願具名防疫人員表示,早就分享許多登革熱防治經驗給台南市府,但對方好像聽不進去。蘇益仁認為,與其說台南市府驕傲,倒不如說是「不懂」,面對疫情快速增長,更需專業經驗者,「不懂就無法做正確決定。」
台南市府則有員工吐槽自家人,指市長應變太慢、沒作為,才讓疫情延燒,中央官員進駐防疫也慢半拍,加上稽查時,多數市民無感,「疫情恐惡化!」
教育部統計上月底至昨傍晚,各級學校通報疑似或確診登革熱六百零三例,八成五在台南。大專校院本周陸續開學,防疫列開學重點項目。
國中小學及幼兒園開學一周,台南市已有一百三十九名學生、二十二名教職員,共一百六十一人感染登革熱。賴清德說,登革熱潛伏期約三到八天,最多到十四天,開學才一周,若學生染病,應是在校外。

破六千台南佔九成
高雄市長陳菊昨帶防疫人員到光武國小旁廢棄軍營視察,發現佔地逾一公頃的軍營處處積水,還有蚊子飛舞,力促軍方盡速拆除。衛生局已依《傳染病防治法》對軍方開罰一萬五千元。
疾管署統計,前天一天內新增三百六十四例登革熱本土病例,累計病例數達六千三百一十二例,其中台南市五千五百八十六例,佔總病例數逾八成八。另疑似死亡病例也激增,單周多十二例,使累計總疑似死亡病例數從十九例增為三十一例。

確診死亡病例10人
針對疑似死亡病例,疾管署副署長莊人祥說,至昨已完成審查十二例,證實其中十人死因確與登革熱相關、兩例排除,剩下的十九起待審個案,今下午將由專家會議複審其中十起。

有效防蚊建議
●噴藥前,應先就空間大小,設計出有效殺蚊的藥劑濃度,且為防產生抗藥性,須不斷調整藥劑配方
●徹底清除積水容器、盆栽底盤、瓶罐等病媒蚊孳生源
●民眾外出前穿長袖長褲、噴防蚊液,避免被病媒蚊叮咬
●防蚊液應選具衛福部或環保署認證、含敵避(DEET)成分的產品
●家中加裝紗門、紗窗,疫情流行區民眾睡覺應掛蚊帳

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*小心 捐血恐散布登革熱 學者籲疫區設快篩機制

捐血恐傳染登革熱!高醫大副校長、公衛專家陳宜民說,捐血可能成為傳播登革熱媒介,尤其捐血中心常號召大學生捐血,年輕人感染初期可能無症狀,但被蚊子叮咬的三至十四天,血中已帶登革熱病毒,可藉捐血讓受血者染登革熱;呼籲南部疫情流行區的捐血站,盡快加設發燒或快篩登革熱篩檢機制。

室內外都要噴藥
陳宜民指登革熱快篩每人只需一百元,疫情嚴重流行區捐血站有必要設置,圍堵捐血傳播登革熱可能性。統管全國捐血中心的血液基金會業務處長林敏昌指,全球無任何國家設登革熱快篩機制,是否使用還需評估。
高雄捐血中心業務組長林冠州說,高屏捐血站發給捐血者良心回電文宣,已有民眾捐血後確診登革熱回電,成功攔阻帶登革熱病毒血液捐出。
另外陳宜民說,一隻埃及斑蚊若帶登革熱病毒,可產五百個帶病毒卵,再長成五百隻帶病毒蚊子,他強調「噴藥有效,可殺空中成蚊」,且要清除積水孳生源。台大昆蟲系名譽教授徐爾烈則提醒噴藥要噴得對,「若未依空間大小精算噴藥濃度,噴了也是白噴」。

1隻蚊傳染16人
疾管署昨邀陽明大學蟲媒生物學專家陳正成教授說明登革熱防疫,他說,登革熱病媒蚊主要是埃及斑蚊和白線斑蚊,前者主要分布南部,喜好棲息室內、好吸人血,後者多分布北部,喜好棲息室外、好吸動物血。因此埃及斑蚊傳播登革熱效率遠高於白線斑蚊,且室內外均應清除孳生源。
針對登革熱傳播快速,陳正成說,這和蚊子「中斷式吸血行為」有關,蚊子要把血吸飽才能產卵,若吸血時受驚擾飛離,因尚未吸飽,蚊子會找下一目標叮咬;埃及斑蚊主要叮咬人類,培養出更強警覺性,一受干擾便馬上飛離叮咬目標,通常得吸血三到四次,若蚊子體內已有登革熱病毒,疫情即可能快速蔓延。陳正成說,蚊子平均一個月的壽命中產卵四次,以每次產卵前須吸血四次計,一隻帶登革病毒的埃及斑蚊可傳染十六人,若無法有效減少孳生源,疫情不易降溫。

*「婚紗蚊帳」破功 新娘被狂叮

台南市登革熱病例數不斷向上攀升,但《蘋果》走訪發現當地居民似普遍無感。東區巴克禮生態公園,一早晨運民眾多數未穿長袖長褲,一名打掃的徐姓工人光著腳ㄚ掃落葉,還說「一直動,就不會被蚊子叮咬」,此時記者突覺手臂超癢,低頭一看,「啊,被蚊子咬了!」

短褲妹夜市秀美腿
《蘋果》還直擊一對新人到公園拍婚紗,未做防蚊措施,新娘笑說「白紗禮服像是天然蚊帳」,但短短五分鐘,新娘雙腿就被鑽進白紗的蚊子叮成紅豆冰,趕緊閃人。
台南著名的大東夜市,受疫情衝擊顯得冷清,但《蘋果》發現不少逛夜市的短褲妹,不怕蚊子襲擊美腿,僅手戴防蚊圈或噴防蚊液。

嬰幼兒外出包薄紗
永康區「兵仔市場」早市,近午時分人潮眾多,攤商都穿短袖短褲,買菜的婆媽們則全身包緊緊,但她們說平常就穿這樣防曬,現順便防蚊,甚至笑稱「蚊子只咬外地客啦!台南人無咧驚!(沒在怕)」
高醫感染科醫師陳彥旭表示,到台南等登革熱流行區,應穿長袖衣褲、噴防蚊液,非必要別帶嬰幼兒至公共場所,若要帶應以薄紗布包住,避免蚊子叮咬。

*防蚊盆栽熱銷 專家:沒效

登革熱延燒,帶動防蚊商品買氣,最普遍的防蚊噴液銷量暴增近三十倍,一上架就秒殺;具特殊香氣的防蚊植物,詢問度也跟著飆升,業者表示「以前客人還會討價還價,現在一下就賣光了!」專家提醒,含敵避(DEET)防蚊液確有驅蚊功效,但防蚊植物「基本上是沒有效的」。
民眾怕蚊子,全台殺蟲劑熱銷,賣場人員補貨補到手軟。陳建緯攝

防蚊液應噴衣服
台南登革熱疫情持續惡化,位於疫區的小北百貨文賢店洪姓店長表示,「防蚊液很搶手!」去年夏天一周僅賣出六瓶,如今一周一百八十瓶也不夠賣,防蚊貼片更是一片難求,上周五起開始缺貨,殺蟲劑銷量也成長二十倍。
至於號稱有驅蚊效果的植物也超夯,新北市板橋花市業者表示,近期詢問防蚊植物的民眾明顯增加,通常推薦具特殊氣味的防蚊樹、檸檬桉、香茅與樟腦樹等;板橋花市自治會理事長王燕清表示,防蚊植物因產量有限,市面上已供需失調。
台灣生態教育推廣協會講師陳彥宇指出,植物本身具精油成分,但不會隨時擴散於空氣中,就算萃取出精油,也須約半小時噴灑一次,才有驅蚊效用;至於防蚊液、貼片等通常含敵避,長期使用有害健康,最好噴在衣服上。

(蘋果日報)
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*去年同期3倍 登革熱疫情狂飆

登革熱確診病例持續攀升,累計六五九九例,台南市昨再增三三九例確診個案。目前本土個案六四一四例,是去年同期三倍以上。疑似登革熱死亡病例更從先前的十九例激增為卅一例;先前已有十例確定死於登革熱,今日第二波審查結果會出爐。

疾管署統計,五月以來,全國廿縣市本土登革熱六三一二例中,以台南市五五八六例情況最嚴峻,全市卅七個行政區,僅剩偏鄉的北門、龍崎及後壁區未傳出病例。

高雄市也有六三五例,其餘十八縣市,各有一例至二十例不等個案。至於零病例的台東縣,昨也傳出有感染個案,疑似本島十九縣市全部淪陷,但疾管署副署長莊人祥指出,這名台東女子先前在高雄市確診時,已列入統計,雖然回台東後又發燒,但台東縣仍屬無病例。但他坦言,氣候變遷,加上人際流動,造成登革熱越來越難控制。

莊人祥指出,目前四十一例登革熱患者入住加護病房,包含台南卅七例、高雄三例、屏東一例。卅一個疑似死亡病例中,其中十二例為上週新增個案,包含台南市十一例、高雄市一例,六男六女、年齡介於五十二歲至九十四歲,已完成初審的三例,均具有慢性病史,顯示有慢性病的成年人確實是高危險群。

致死率不到一% 但染病會「痛不欲生」

前疾管局長蘇益仁說,登革熱致死率不到一%,並不算高,但染病者會全身痠痛,「痛不欲生」。今年流行的第二型病毒會發燒好幾天,發病後第四、五天是搶救關鍵期,血小板急速下降,如果輸血、輸體液不當,重症患者可能三至五天內就會死亡。其他流行國患者以兒童居多,國內反而成人病例多,尤其是有糖尿病等慢性病症而免疫力較低者。

教育部綜規司司長陳雪玉則說明,全國疑似或確診病例教職員生共六○三人,約八成五在台南,所有患者中,以國小人數最多,昨天一天即新增五十八人。

疫情嚴峻,疾管署長郭旭崧昨日進駐台南協助抗疫。他說,是否成立「中央疫情指揮中心」是行政院長的權限,他認為目前登革熱疫情還在控制中,並未提出建議。

郭旭崧強調,將待到疫情控制住為止,但不是「接管」 ,而是並肩作戰。台南市長賴清德表示,中央與地方合作,市民總動員,三合一才能克竟全功,署長進駐協助防治登革熱 ,對於下階段更能展現成果。

蚊子抗藥性 學者建議輪流用不同殺蟲劑

陽明大學微生物及免疫學研究所教授陳正成則警告,殺蟲劑均有毒性,目前普遍噴藥的化學防治方式,除了蚊子外,其他生物也可能受到影響。他說,坊間殺蟲劑以「除蟲菊精類 」為主,蚊子在演化四至五代後會有抗藥性 ,建議輪流使用不同種類殺蟲劑。

他也提醒,引入海水或以漂白水滅蚊,埃及斑蚊其實可在千分之十五以下的含鹽濃度中生活,因此無法確定真的有效,恐怕反會破壞生態環境,也需審慎。

*醫院一床難求 南市釐清住院標準

登革熱疫情持續升高,台南市民如驚弓之鳥,稍微不舒服就要求住院,各醫院床滿為患。台南市長賴清德昨日召集轄區十大醫院會商,協調整合資源,並且釐清住院標準,讓醫院及民眾有所依循。

台南衛生局指出,絕大多數登革熱確診病例都屬於輕症,且登革熱沒有特效藥,患者只要做好自主管理,多休息、多喝水、適時服用退燒藥,通常在感染後兩週左右可自行痊癒。

市民如驚弓之鳥 有發燒就跑醫院

但近來不少台南市民只要有發燒症狀,經篩檢發現是登革熱確診後,擔心病情加劇,紛紛跑到醫院要求住院治療,導致原本就一床難求的醫院急診室及病房情況更加嚴重。病患也從大醫院轉到區域醫院,市區醫療資源捉襟見肘,也影響一般病患權益。

雖然溫度普遍比戶外低的醫院病房,理論上會侷限蚊子活動力,叮咬機會也相對較小,但為求自保,不少登革熱確診病患一旦住院,第一件事情就是掛起蚊帳,急診室處處可見蚊帳,陪伴的人也戒慎恐懼,少部分穿著短袖照顧病患的人,還會被提醒「怎不穿長袖」。

為了緩解醫院床滿為患的情況,台南市長賴清德及疾管署長郭旭崧主持的協調會議,做出四點結論,包括依輕重緩急分流、依專業標準化、資訊公開及醫師學者經驗分享。

具體做法則是請基層診所提高警覺,問診、理學檢查並利用快篩,早期診斷、早期治療,評估是否回家自主健康管理。若有警示症狀,如胸痛,呼吸不順,意識改變等,尤其是有慢性病的長者,院方應留在急診室或病房觀察及治療。至於有出血傾向者,應迅速安排住院事宜。

*清除孳生源 登革熱不上身/鄧小萍(衛福部八里療養院感染管制護理師)

台南登革熱的疫情嚴重,前往南部的民眾應做好防蚊措施。除了穿淺色長袖衣服加長褲,盡量將全身包起來,最好都別露出皮膚,並且隨身攜帶、使用具藥品許可證的防蚊液。

盡量待在室內、環境乾淨衛生的地方,避免出入偏僻無人或無人維護打掃的公共廁所、廢棄建物等,以免被病媒蚊叮咬。

登革熱有幾項症狀跟流感一樣,其中有別於流感的是,感染登革熱病毒會有疹子及後眼窩痛。若曾去過登革熱流行地區,也有發燒、頭痛、後眼窩痛、肌肉關節痛、出疹等疑似症狀,一定要立即就醫,並告訴醫師旅遊史和接觸史,儘快確診(透過快篩檢驗可初步判斷),並獲適當治療。

年長者或有其他慢性生理疾病者,感染登革熱後的死亡率風險會相對增高,務必要特別小心。

有些民眾會問:「需要戴N95口罩嗎?」答案是:「不必要的!」登革熱是病媒蚊感染,並非空氣或飛沫傳染。預防任何傳染病,重點還是落實正確洗手。

若有需要接觸或探視登革熱病人時,不需要特別擔心,只要遵守進出醫院做好手部衛生,可預防任何傳染病,同時也可保護病人。

再次強調,登革熱是病媒蚊感染,只要沒有被病媒蚊叮咬,病人是不會直接傳染登革熱。

此外,清除孳生源是防治登革熱最有效的方法,務必要加強居家環境巡查,並落實室內、室外積水容器清除,以降低感染風險。

(自由時報)
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*登革熱發燒 中央、地方攜手防疫

登革熱疫情「叮」出台南防疫危機,衛福部疾管署長郭旭崧前晚起進駐疾管署南區管制中心。

根據疾管署統計,五月起累計至昨天,全台登革熱確診六三一二例,其中台南市五五八六例,占整體八成八,其他如高雄市也有六三五例、屏東縣廿例。疑似死亡病例也從十九例增至卅一例,且多數是高齡慢性病患。

行政院發言人孫立群說,去年高雄市出現疫情時,衛福部未成立疫情中心,但行政院最後動支第二預備金三千萬元。這次支援台南市政府防疫,行政院已同意衛福部要求,準備動支第二預備金,撥發三千萬元給台南市防疫。

*台南「蚊帳醫院」 病患罵慢、醫護喊累

台南市登革熱疫情大爆發,各醫院都塞爆,病患抱怨抽血都要等兩小時,醫護人員吃不消直說「快累死」,疾管署建議醫院採分流制,不排除設立登革熱專責醫院。

高雄醫學大學傳染病與癌症研究中心主任陳宜民說,他查閱國外文獻,發現美國曾有登革熱感染者在發病前捐血,造成輸血者感染登革熱,南台灣正值疫情流行,民眾若有輕微發燒,最好不要捐血。

台南市病例爆增,醫院倍感壓力。成大急診部主任莊佳璋表示,平日急診約二百五十人,目前增加到四百人,假日甚至到五百人。

奇美醫院也表示,平常急診與門診人數約四千人,疫情爆發後,每天平均都多出一千人,目前急診已規畫登革熱專屬病床,但仍有許多病患等待,昨天一度出現快篩劑數量不夠的狀況。

不少病患抱怨到成大光是快篩抽血就得等兩小時以上,還有病患血小板驟降,在急診等好幾天都等不到輸血小板。暴增的求診人數,醫院只能抽掉人力支應,醫護人員也擔心,工作量大增、精神緊繃,「快累死了」。

疾管署長郭旭崧昨天一早與台南市長賴清德出席疫情記者會。郭旭崧說,去年高雄病例近一萬五千例,今年台南又破紀錄,顯示登革熱在台灣已進入新的境界,必需更積極防疫。

他說,疾管署建議,醫院應採分流制,將病患分為ABC三級,A級無明顯症狀者,只需在家自主管理;B級為出現發燒等症狀,應住院觀察;C級為重症病患,需立刻住院治療。

成大急診部主任莊佳璋表示,今年疫情嚴重加上有快篩劑,許多民眾不舒服就到醫院要求快篩,使急診更忙不過來,如果能夠轉到其他醫療院所快篩,就不必等這麼久;同時,患者除非血小板極低,否則不能輸血,會使情況更糟。

*高雄廢棄軍營變「泳池」 孳生大量孑孓

高雄市三民區光武國小旁的聯勤廢棄軍營,房舍屋頂累積大量雨水有如「空中泳池」,衛生局獲報前往稽查,積水已孳生大量孑孓,且營區多處陰井、水管也發現病媒蚊亂竄,衛生局對軍方開罰1萬5000元。

高雄市昨天發布全市第二例死亡登革熱個案,一名家住前鎮區民權里的88歲老翁,8月20日發病後就醫通報,23日確診患登革熱,9月4日因心臟衰竭及心臟冠狀動脈疾病不幸往生,正由中央審查釐清確切死因。目前還有4名登革熱重症個案住在加護病房治療。

高市本土登革熱病例數截至9月7日止,已累計724例,三民、苓雅、左營等行政區病例數持續增加。

高雄市長陳菊昨率防疫團隊勘察,軍方雖派員清掃落葉、排除積水,現場仍可見蚊子出沒,她請軍方盡快拆遷閒置軍區及廢棄眷村,避免成為登革熱病媒蚊的溫床。

陳菊表示,中央各部會權管的閒置空地及廢棄空屋,在疏於管理下孳生大量病媒蚊,已造成高雄市沉重的防疫負擔,請國防部軍備局立即清除軍營內髒亂及積水場域,並速拆除閒置髒亂廢棄空屋,若延遲處理恐導致疫情擴散。

鄰近的寶德里社區居民也說,該軍營幾乎年年都被發現病媒蚊遭開單,之後雖會配合清除孳生源,平日卻大門深鎖,沒有人力持續清理環境,希望軍方開放營區讓社區認養,避免登革熱孳生源不斷發生。

軍備局人員允諾,會將市府及居民意見帶回商討,未來也會配合市地重劃,將43%用地劃給光武國小作為預備校地。未來也會配合市地重劃,將43%用地劃給光武國小作為預備校地。

*水窪養蚊 半屏山變「蚊子山」

有登山客向本報投訴指半屏山上有5個大水窪,積水附近蚊子飛舞,不少登山客路過被叮得滿頭包,深怕自己罹患登革熱,呼籲主管單位抽水填平坑洞,避免半屏山成「蚊子山」。

謝姓登山客表示,半屏山上有5個大水窪,每個水窪寬約1.5公尺、水深約0.5公尺,位在產業道路邊、距涼亭50公尺。水坑內很多孑孓,附近蚊子飛舞,「半屏山快成病媒蚊的溫床」。謝表示,登山道旁的廢棄輪胎,內側溝槽同樣也有積水情形。

黃姓婦人說,她登山前都會「全副武裝」,原以為這樣就可避免被蚊子叮咬,沒想到昨天早上走到水窪旁,臉部及手背就被叮了十幾個包,身上有上百隻蚊子停在衣褲上,讓她嚇得趕緊跑下山「避難」。

黃姓婦人說,返家後發現皮膚紅腫、灼熱,擔心自己罹患登革熱,這幾天會觀察身體狀況,短期內不敢再爬半屏山了。

祥和里長劉德文說,高雄登革熱疫情嚴重,平地拚命噴藥防疫,卻忽略了山上的積水問題。上個月他就接獲登山客投訴,指山上有5個水窪,裡頭滿布孑孓,那通報林務局,但沒有下文。

對此,壽山國家公園籌備處表示,半屏山產業道路旁的5個坑洞是林務局為了填平採礦道路而開挖的,原本打算擇日運送土壤填平坑洞,現在發現很多登山客被蚊子叮咬,壽山國家公園籌備處會先派員前往抽水並填平坑洞,防止登革熱疫情傳出。

*新竹10例登革熱 都在外地被叮的

登革熱疫情持續延燒,新竹市已出現3起、新竹縣則有7起確診案例,多是在國外、南部旅遊時遭叮咬,新竹市衛生局昨巡檢市內積水區域,竹縣也已完成案家週圍50戶的病媒蚊指數調查,並清除孳生源。

由於大學生將開學,外界擔憂疫情會北上,新竹市衛生局長何秉聖表示,「登革熱不會人傳人」,只需要清除孳生源,就沒有病媒蚊。

新竹縣衛生局長殷東成昨在縣府主管會報中,說明竹縣曾在6月18日,有3例登革熱陽性疫情,不過經管控,並無第二波感染,7月底已結案。但從8月21日至9月6日,共有通報22例通報,其中7例為陽性、4例待確診,其餘11例皆為陰性,均從南部及泰國移入,接觸者均無症狀,衛生局將持續追蹤至10月5日。

縣長邱鏡淳指示,要全面通知各鄉鎮、村里,呼籲大眾提高警覺,清除容器積水,先從源頭消滅病媒蚊孳生源。

新竹市副市長李宏生昨與稽查人員,前往竹市建華街巡檢,部分民眾在擺放積水大水缸,空地上也有廢棄的積水容器。在學府路上的菜園,積水容器內已有孓孓,部分還化蛹即將成為蚊子,稽查人員表示,若經勸導未改善者,將祭出1千2百元至3萬的罰款。

環保局代理局長江盛任表示,孳生源清除才是防治登革熱最重要手段,須由民眾主動將居家內外的積水容器等清除,或在水缸內放養大肚魚、孔雀魚等會吃孑孓的魚類,避免孳生病媒蚊。

何秉聖指出,竹市3起確診案例皆非在新竹遭叮咬所感染,近來南部登革熱疫情嚴峻,若非必要請勿前往南部,如有疑似感染登革熱症狀,應盡速就醫並告知醫師旅遊史。市府日前已完成高中、國中小、幼稚園的積水容器清除,學校若發現疑似感染案例,將輔導就醫並進行通報。

*借鏡高雄以海水滅蚊? 專家:別亂用

為消滅登革熱,前年高雄想出了「海水殺蚊」計畫,今年台南也打算用這招,但專家呼籲「千萬別亂用」,因引入下水道的海水若不夠鹹,恐致反效果。

陽明大學蟲媒生物學及熱帶醫學專家陳正成表示,滅蚊要有科學根據,台灣常見的登革熱病媒蚊包括埃及斑蚊以及白線斑蚊,前者僅分布在濁水溪以南,後者全島皆有,兩者雖是病媒蚊,且在積水處孳生,但兩者吸食血液的對象大不同。根據研究,埃及斑蚊專吸人血,喜歡住在都市、室內;白線斑蚊則愛吸動物血,人類只是其中一種選擇,白線斑蚊偏好棲息室外。

陳正成表示,近期許多民眾為了消滅病媒蚊,將整罐漂白水倒進水溝,卻忘了孑孓根本不會出現在流通的水溝內。

前年高雄登革熱疫情拉警報,當地引入海水殺蚊。但陳正成判斷,「完全沒有依據」,理由是海水引入下水道,水中鹽分稀釋至千分之三;但根據研究埃及斑蚊能存活於水分鹽分千分之十五以下的水中,海水殺蚊計畫未將鹽分處理好,易致反效果,為病媒蚊打造更好的生存環境。

陳正成強調,一隻病蚊一次會產下一百到二百顆幼卵,且蚊子有「中斷式吸血行為」,從第一人身上吸血不足,便會轉往第二人、第三人,病媒蚊易因持續吸血移動而將病毒傳染他人,病蚊會終身病毒帶原直至死亡。

*文旦皮製蚊香 驅蚊蟲又芳香

登革熱疫情持續發燒,不可忽視,因正值文旦產期,果農提醒民眾品嘗文旦時,可將柚皮剝下曬乾,作為天然蚊香點燃,不僅有驅蚊效果,還能散發文旦芳香。

節氣已經進入白露,正是品嘗文旦的最好時節,目前市面上都已經開始販售文旦,因文旦含有豐富纖維質,吃了以後可以促進腸胃蠕動,幫助消化。

果農朱清輝表示,文旦不旦果肉好吃,果皮富含精油,除了可以萃取精油當作環保清潔劑,民眾也可以在家利用果皮自製天然蚊香,只要將文旦果皮在陽光下曝曬3至5天乾燥後,將果皮切成小塊,放置蚊香盤上點燃即可。

文旦果皮製成的天然蚊香不含化學添加物,不僅具有驅除蚊蟲效果,而且味道不刺鼻,燃燒後,還能讓空氣中散發淡淡的文旦香氣。

朱清輝每年這個時節,都自製大量的文旦蚊香,用來防治蚊蟲,經常有親朋好友索取,他也樂於分享,現在正好是要防範登革熱病媒蚊的時候,分送這些柚皮,讓大家一起防治登革熱。他也建議民眾,文旦果皮除了可做成天然蚊香,把它放在冰箱也有除臭效果,好處多多,吃完文旦,千萬別輕易丟棄剝下來的文旦果皮唷。

(聯合報)
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*全島淪陷?台東現登革熱病例

全島淪陷?登革熱台東現蹤,單周增12人死亡。登革熱疫情凶猛,全台登革熱總病例數突破6000例,原本未出現病例的台東縣昨也自行宣布一名在高雄就讀大學的縣民感染登革熱,但卻遭衛生福利部疾管署反駁,指目前該個案仍屬高雄市病例,「台東縣仍未出現病例。」

單周增加12人死亡

台東縣長黃健庭晚間受訪表示,這位縣民在高雄市就讀大學,上月底在高雄被感染,症狀和緩後,返回台東又再發病,目前正在治療中,是今年入夏以來這波登革熱疫情的台東縣首例。

台東縣衛生局強調,患者病情穩定,並將會持續追蹤家人及鄰居有沒有出現類似登革熱症狀。目前患者在馬偕醫院就診,院方為慎重起見,要求住院觀察,患者隨即住進隔離病房,並以蚊帳隔絕病媒蚊。

患者穩定 住院觀察

但疾病管制署副署長莊人祥表示,該個案是在高雄感染、發病,因此歸類在高雄市的病例,目前高雄市並未將該例轉移給台東縣,台東縣還是掛零。

根據衛福部疾管署資料顯示,迄今全台已有6312例登革熱確診病例,其中台南市5586例、高雄市635例,即88.5%病例在台難;值得注意的是,疑似登革熱死亡病例從上周的19例增加至31例,單周增12名,由於死者多為患有慢性病的中老年人,專家也提醒這類民眾要特別加強防護措施,避免感染登革熱。

由於南部登革熱疫情持續延燒,病媒蚊更是到處叮咬民眾,陽明大學蟲媒生物學及熱帶醫學專家陳正成指出,蚊子的壽命平均約1個月左右,可產卵4次,若以每次產卵前可吸4次人血推算,1隻帶有登革病毒的埃及斑蚊最多可傳染16人。

慢性病人 加強防護

由於蚊子須吸飽血才能產卵,但若在吸血過程中受到驚擾飛離,還會尋找下一個目標。而且現在台南地區盛行的埃及斑蚊,多叮咬人類,也比白線斑紋有更強的警覺性,很難撲滅,導致一旦一個地區出現病媒蚊,疫情就會迅速蔓延。

抗病媒蚊,坊間出現不少偏方,用漂白水、海水灌下水道,想要抑制疫情再傳播,陳正成認為,下水道不是埃及斑蚊的主要孳生地,到處倒漂白水、海水,只會破壞原有的生態,重點應是清除積水容器,「防治登革熱要有科學根據,錯誤的行為只會影響生態。」

*登革熱病例 1/10學生教職員

各級學校陸續開學,造成登革熱疫情雪上加霜,全台病例數突破6000!其中包含603位學生及老師,在台南一地,開學一周來,計有53校139名學生、22名教職員共161個病例。在高雄,目前確診個案中約有2成為學生或老師,大專院校陸續開學後,高雄、台南不同病毒株透過跨縣市就學就業的教職員師生感染擴散,將會造成另一波疫情高峰。

校園病例 昨爆增58個

教育部綜合規畫司長陳雪玉昨表示,最近一周內,將請專家前往12所有病例或被查到有病媒蚊孳生源的大學,督促他們改進,避免疫情再擴大。

教育部統計,到昨天下午5時止,校園內的教職員生共603人是登革熱感染或疑似病例,其中僅昨天一天就增加58病例,8成5都在台南,疫情似未控制住。

目前國內有12所大學有登革熱病例或出現病媒蚊孳生源,包括屏東的美和科大、大仁科大,高雄的中山大學、高師大、義守、文藻及輔英科大,台南的遠東科大、南台科大、崑山科大、成大及台南大學等。大學陸續開學,稍有不慎,疫情可能擴大。

專家進駐 促12校孳清

陳雪玉表示,一旦學校被衛生單位查出有病媒蚊孳生源,會在2小時內通知教育部,教育部會立即行文學校,要求24小時內改進。9月8日到15日這一周內,教育部會請專家前進12所大學,督促做好環境管理及清除病媒蚊孳生源,並落實衛生宣導,以阻止登革熱疫情蔓延。

台南市長賴清德表示,目前師生染病應都是在暑假期間,他已交代學校要確實清除孳生源,並把防疫觀念帶回家給家人。

由於外界擔心疫情燒不停,開學以後學生可能會在校園內感染登革熱,甚至造成群聚感染,賴清德認為,登革熱不會人傳人,需透過病媒蚊傳染,只要撲滅校園內的病媒蚊並確實清除孳生源,就不會有傳染管道,到目前為止,也沒有一個學生因此住院,沒有停課或關校的問題。

疾管署長郭旭崧也強調,登革熱非SRSA病毒,不會人傳人,只要防止被白線斑蚊和埃及斑蚊叮咬即可,學生到校不用恐慌。

*高雄廢軍營孳生孑孓 挨罰1萬5

高雄市長陳菊8日視察緊鄰光武國小及民族國中的國防部軍備局廢棄軍營,發現荒廢軍營蓄水池孳生大量登革熱病媒蚊,陳菊要求軍方盡速拆除空屋,衛生局也當場開罰1萬5000元。

國防部軍備局廢棄軍營有2棟,屋頂逢雨積水嚴重,有如一片汪洋,1樓緊鄰光武國小的2處陰井,也查獲孑孓,嚴重危及校園師生健康安全,衛生局並立即投藥。

軍方得知陳菊要來巡視,忙著派兵清垃圾、在屋頂打洞,讓積水排除;疾管處股長何惠彬說,軍方這處廢棄軍營已多次被查獲有登革熱病媒蚊,每次通知,軍方才會改善,沒有通知就沒動作,已開罰多次。

陳菊要求軍方將廢棄不用的軍營拆除,消除孳生源;代表軍方前往的軍備局南區營產處處長黃建勝說,這處廢棄軍營使用年限到2019年,未達使用年限要拆除,必須報審計部同意。

該營區所屬的寶德里長潘進派建議,該廢棄營區由該里志工隊來認養,整理後可開放當停車場。

陳菊說,登革熱是熱帶國家必然的宿命,新加坡每年都有萬例以上,登革熱疫情已是全民運動,中央與地方應一起來防治;希望一些國、公營及軍方的廢棄房舍能拆除,避免成為病媒蚊的溫床。

她當場請陪同的立委李昆澤能結合民進黨立委,與經濟部、國防部、審計部溝通,拆除廢棄房舍,共同防治登革熱。

*登革熱防疫 中央到地方全亂了套

今年的登革熱創下台南市史上最嚴重的疫情,且疫情遲遲無法控制,從中央到地方全亂了套,防疫負責指揮防疫的衛福部疾管署,政策一日數變,不僅對於病例歸屬、死亡定義標準前後不一,甚至前一天才喊的鏗鏘有力的「前進指揮所」,竟然一夜之間大翻盤,疾管署長郭旭崧昨日在台南改口。這樣搖擺不定的疾管署,怎能令人信服能在月底控制住疫情?

登革熱是台灣每年夏、秋兩季常見的疾病,去年高雄爆發史上最大的感染潮後,專家、學者即頻頻對疾管署喊話,面對氣候變遷、全球暖化的未來,登革熱的防疫工作不能再拿過去的思維面對,必須下定決心拿出魄力,重新擬定未來10年的防疫政策。

但學者專家喊得口沫橫飛,官方政策卻「只聞樓梯響,不見人下來」,防疫措施至今沒有任何精進作為,難怪疫情頻頻創新高。

地方在防疫工作第一時間做得不夠完善,中央也未警覺嚴重性,提早研擬對策,使得南部疫情在短短半個月內就暴增上千例,兩個最該幫民眾把關的防疫門,因為警覺性不夠,讓全台民眾陷入感染登革熱的風險與恐慌之中。

這2年的登革熱疫情,就如同武功逐年進化的武術家,招式越來越多、功力越來越強,但負責為民眾把關的疾管署及地方政府,卻老是拿出同一套招數面對,難怪被蚊子打得面目全非,絲毫無招架之力,若再不拿出新武器來應敵,不僅今年登革熱疫情難以和緩,明年這場登革熱惡夢恐怕也將再臨。

*感染出血登革熱 病患:晚上睡覺 背痛到想死

「最痛的時候,就是晚上睡覺時,整個背部劇烈疼痛,簡直痛到想要死!」60多歲的莊先生上個月感染出血登革熱後,在醫院住了10天才康復出院。他說,當初很鐵齒覺得登革熱沒什麼,不料竟是如此痛苦。現在每天都穿長袖衣褲,還隨身攜帶防蚊液,避免再被蚊子叮咬。

莊先生表示,上個月中某天晚上在自家附近的社區公園散步時,由於被蚊子叮咬,返家後即全身不適並發高燒。本來以為只是一般的感冒,前往住處附近的診所看病。當時,醫師曾懷疑是否登革熱,但還是先開退燒藥給他,但也囑咐一旦吃藥無效,就得到大醫院求診。

隔天他因高燒不退,全身酸痛無力,加上又眼窩疼痛、流鼻血,於是前往某區域教學醫院問診。經院方抽血篩檢後,發現肝指數飆高、血小板也下降,確認是出血登革熱後,趕緊安排住院。

莊先生還說,起初並不擔心感染登革熱,以為只是小病痛而已,沒有交叉感染都沒關係。不料,住院期間,不僅頭部不停地陣痛,從頭的上方一直痛到脖子近肩膀處;甚至晚上睡覺時,整個背部更是劇烈疼痛,躺在床上翻來覆去睡不著,痛到想要死。

後來住院長達10天康復後,為了避免再度被蚊子叮咬,如今不僅隨時注意清除住家附近的孳生源,也每天都穿長袖衣褲,並隨身攜帶防蚊液;他還要提醒所有民眾,「登革熱真的很可怕,千萬要小心蚊子叮咬」。

*疾管署長:與台南並肩抗疫

台南登革熱疫情延燒,疾病管制署長郭旭崧進駐該署南區管制中心,昨天在台南市疫情指揮中心的例行記者會上表示,大家會同心同德拚9月底前讓疫情反轉,他會等到疫情控制後才回台北。

郭旭崧說,他是來幫助對抗疫情,與台南市並肩作戰;台南市長賴清德則說,郭署長進駐有3大目的,分別是提供專業協助、方便人力及物力調動、在中央與地方分工上,能掌握時效,在第一時間解決問題。

郭旭崧昨天率副署長莊人祥、疾管署南區管制中心主任劉碧隆出席台南市疫情指揮中心記者會,他說,進駐台南是要來幫助對抗疫情,沒有接管台南市疫情指揮中心的意思,也不會成立前進指揮所,目前中央、地方溝通良好,只要地方需要疾管署協助,他就會動員跨部會資源,

郭旭崧表示,高雄市去年登革熱有1萬5000多起病例,當時中央也沒有成立疫情指揮中心,依據病例數作為指揮中心的設置考量,不適合現在的作法,對於外界的批評,他跟賴清德想法一樣,等疫情控制後,再來檢討。

郭旭崧還提到,他日前前往韓國參加流行病會議時,碰上新加坡的登革熱防治專家,大家在討論時,與會的許多國外專家都認為,登革熱又不是SARS,這種病毒是透過病媒蚊傳染,搞得那麼大,恐怕會引起社會上的恐慌。

他轉述,新加坡專家說,該國每年登革熱病例數都在1萬例左右,該國早就接受了這個病毒,透過全民認識這個病毒,大家共同做好孳生源清除工作並透過醫療端控制,學生照常上課,從沒聽說過有停課情形。

至於上周他談到的「噴藥無效論」,他的原意是說,有一派主張不能依賴噴藥,這是長期目標,若是緊急防治,還是要噴藥。

另外,針對台南市登革熱病患都湧進成大、奇美等醫學中心求診,甚至輕症者也要求住院,造成醫病雙方都困擾,台南市長賴清德8日邀請10家醫院的院長或副院長共商對策,會中決定依輕重緩急、分流疏散病患。

會議中決議,各醫院應建立標準化流程,讓需不需要住院的作業流程標準化,一般典型症狀病人確診後,應建議服藥、多休息、多喝含電解質飲料,有胸痛,呼吸不順,意識改變等情況時,特別是有慢性病的長者,院方應留在急診或病房觀察及治療。

其次是各醫院資訊應公開,10家策略聯盟醫院應依重症上轉醫學中心、輕症下轉地區和區域醫院,透過區域聯防,全力對抗登革熱。

(中國時報)

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