2022年6月21日 星期二

新聞自選輯 20220621 武漢肺炎篇

台灣篇

*本土+35596、死亡+144!各縣市一致下降 逐漸脫離高原期

本土武漢肺炎持續降溫,昨新增三萬五五九六例,暌違約一個半月再見三字頭,也是五月六日以來新低。中央流行疫情指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞表示,各區看起來都是一致性下降,預估未來一週每日五萬例以下機率滿高。不過,整體染疫死亡仍有一四四例。

預估未來一週 每日低於5萬例
昨新增本土病例以台中市五三一二例、高雄市五二八○例、新北市四二六七例最多,其次是台南市三一二三例、桃園市三○九七例、彰化縣二九六○例、台北市二二九六例,其餘縣市不到兩千例。

羅一鈞指出,各縣市都未超過六千例,就算是假日效應,未來一週依照經驗再增加二至三成,預估每日五萬例以下的機率頗高。

羅一鈞也提到,對照上一個週日與週一本土個案降幅約十一%,昨日較前日下降卅%「滿高的」。目前各區都是一致性下降,六都不少單日降幅也有三成以上,「減少趨勢有出來」,只是實際幅度受假日視訊看診、確診通報上傳可能未完成影響,看看今日數字是否回補。

整體病例下降,昨仍新增一四四例死亡。羅一鈞指出,一三九例具慢性病史、九十一例未打滿三劑疫苗。最年輕為廿多歲男性,曾打三劑疫苗,有神經系統疾病、氣切史,六月十三日確診,十七日因肺炎併呼吸衰竭死亡。

陽明交大醫務管理研究所兼任副教授洪子仁表示,疫情逐漸脫離高原期,死亡個案通常會在確診數向下後九至十天到達高點,隨後再逐步下降,目前六十五歲、七十五歲以上長者兩劑涵蓋率分別為八十二.八%與七十五.一%,仍要持續提高,且長照機構是防守重點,須加強快篩,以利及早投藥治療。

陳時中解隔後快篩2條線 居家辦公
另外,指揮中心指揮官陳時中確診後昨解除隔離,但未出席記者會,羅一鈞說明,指揮官輕微咳嗽,其他症狀已消除,視訊開會看起來元氣、精神不錯,因昨自行快篩陽性、兩條線,因此採取居家辦公與視訊開會,避免出入公共場合影響他人,以比較高規格應對。一般企業確診隔離滿七天、不用快篩陰性就可外出、工作。

*中重症+295!50.4萬劑5-11歲輝瑞疫苗到貨

武漢肺炎中重症昨新增二九五例,包含一八四例中症、一一一例重症,其中一例為兒童肺炎重症。此外,昨到貨五十.四萬劑輝瑞兒童疫苗,效期至今年九月卅日,可作為五至十一歲打一、二劑使用。ACIP(衛生福利部傳染病防治諮詢會預防接種組)專家預計下週開會討論幼兒疫苗接種事宜。

新增一例兒童肺炎重症
針對新增一例染疫兒童重症,中央流行疫情指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞說明,為一歲男童,有慢性心肺及神經系統疾病,六月十一日發燒、快篩陽性,後續出現嗜睡、呼吸急促到急診,發現胸凹及氧氣濃度下降,X光檢查顯示右上肺肺炎,插管使用呼吸器,目前在加護病房使用瑞德西韋治療。十二歲以下兒童重症累計六十三例,其中十八例死亡。

指揮中心昨也公布我國五至十一歲兒童第一劑疫苗接種情形;輝瑞七十七萬八二六三人次、莫德納廿八萬五四四七人次。

至於輝瑞幼兒疫苗,羅一鈞表示,因跟先前訂購的兒童疫苗不同包裝、不同劑型,正在議定合約,同時繼續督促廠商儘速將資料送到食藥署審查。

國內投藥率高過主要國家
另外,食藥署日前專家會議決議通過六個月至五歲莫德納幼兒疫苗的緊急使用授權(EUA),羅一鈞指出,ACIP預計在六月廿七日或廿九日討論,七月初四十五萬劑到貨,下旬可供九十萬名幼兒接種,地方政府也著手準備接種作業流程。

至於投藥率,羅一鈞說,今年總計領用逾廿五萬人份抗病毒藥物,我國投藥率自六月六日公布的五.五七%,提高至十八日的七.六七%,與各國比較,美國四.七八%,日本、香港、韓國及英國分別是二.八一%、二.三四%、一.三三%、○.二一%,高過其他主要國家,顯示取得藥物便利性提升。

北部專責病床下修到15%
隨著疫情緩降,羅一鈞表示,已發文北部醫療院所,專責病床開設比率從廿%下修到十五%,避免其他急重症受到排擠。

*邊境攔截17例BA.4、BA.5 境管暫不鬆綁/本週維持2.5萬人次入境上限 視狀況再評估

變異株持續侵擾國門!中央流行疫情指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞昨公布,新增十七例邊境攔截Omicron亞型變異株BA.4及BA.5境外移入,其中包含首例本國籍兒童個案。羅一鈞指出,面對變異株威脅,邊境管制無法很快鬆綁,以免影響醫療量能,因此本週不會調整二.五萬人次入境上限,之後再評估。

自美入境本國籍兒童驗出BA.4
境外移入新增檢出三例BA.4均來自美國,十四例BA.5來自美國四例,德國、法國及泰國各兩例,土耳其、西班牙、馬來西亞及瑞士各一例,包含十例男性、七例女性,介於未滿十歲至七十多歲,於六月五日至十二日入境。其中,一例BA.4為未滿十歲的本國籍兒童,六月七日從美國入境,無症狀,Ct值廿七。目前累計六十五例BA.4、BA.5,其中,十一例BA.4、五十四例BA.5,均為境外移入。

國外報告 BA.4、BA.5病情沒有較嚴重
中國醫藥大學附設醫院感染管控中心副院長黃高彬指出,BA.1、BA.2的R0值(基本再生數)是八到十二之間,意即一人會傳給八至十二個人;BA.4、BA.5的R0值超過十二,且會侵犯下呼吸道,進而造成肺炎的可能性就會增加。

黃高彬認為,目前BA.4、BA.5都在邊境攔截,有兩個觀察重點,包含一、病毒進入社區後,本土病例增加的速度;二、有無引起更嚴重的病況。南非、日本報告均顯示,BA.4、BA.5病情並沒有比較嚴重。

羅一鈞:BA.4、BA.5不會爆炸性成長
針對外界預言BA.4、BA.5最快兩至四週就會大舉侵台,羅一鈞回應「嚴陣以待」,但觀察其他國家經驗,並不像先前Omicron取代Delta出現爆炸性或指數型成長。

羅一鈞認為,BA.4、BA.5就算未來成為主流株,應該也不是一、兩個月內的事情。說明國內BA.2仍是強勢株,若要被取代,可能要有兩種條件,一是社區疫情下降、趨緩或偏低,比較有空間被代替。二是疫苗接種停滯不前,而現持續接種中,預計七月也會開打幼兒疫苗,有利基存在。

對於每週二.五萬人次入境上限,羅一鈞表示本週不會調整,會先看看每週狀況,評估後續調整空間,但也已請交通部盤點機位、防疫計程車、旅宿空間等,為以後開放名額做準備。

*免打三劑 國旅團客快篩陰即可出遊

沒打滿疫苗也能跟團旅遊了!交通部觀光局昨宣布,即日起取消國人「打滿三劑疫苗才可參加旅遊團」的禁令,若沒有接種完整疫苗者,可出示出團前四十八小時內快篩陰性證明代替。

「三劑令」於四月廿二日起施行,旅遊業常常反映,國內的旅行團多是阿公阿嬤參加,但這些長者大多未打滿三劑疫苗無法參團出遊,盼取消打滿三劑才可參團規定,昨天終獲正面回應。

須為出團前48小時內證明
觀光局副局長林信任表示,即日起未打滿三劑疫苗旅客,可提供出團前四十八小時內快篩陰性證明取代,不過旅遊中若有症狀,要立即進行快篩,並依防疫規定處置。

途中有狀況應立即快篩 依防疫規定處置
觀光局解釋,疫苗追加劑接種率已接近七成,考量減輕對觀光產業衝擊、疫苗接種率提高、民眾自主防疫扎實以及疫情趨勢逐漸緩和等因素,報請指揮中心同意後,修正「旅行業辦理團體旅遊防疫管理措施」,取消「三劑令」,若旅客快篩陽,屬不可歸責雙方因素,旅行業扣除必要費用和規費後退費。

隔離規定方面,中央流行疫情指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞說明,旅客若快篩陽經醫師判定確診,「同住家人」依照現行「○加七」或「三加四」進行隔離,但一起參加旅行團、搭乘同班車或住宿同房的旅客或出遊時「非同住家人」,不列為隔離對象,若具群聚風險,由地方政府彈性調整,對同團旅客做篩檢、隔離等措施。

中華民國旅行公會全國聯合會發言人呂中豪說,解除「三劑令」確實可以提振國旅市場,但即將邁入暑期振興階段,希望進一步取消旅客先做快篩才能參團的規定。

*混劣質中國貨!大鑫申請輸入快篩 產地僅美國/網傳該案檢附查廠報告、製造廠位於中國 食藥署:不實訊息

國內爆劣質快篩試劑輸入案,大鑫公司的「Flowflex富樂」快篩,混用中國貨無法顯示C線(品管線),曾發函食藥署示警的醫優公司被視為吹哨者,但食藥署長吳秀梅昨指出,醫優曾於今年三月輸入快篩混有未核准產品,被關務單位及時擋下。目前大鑫、醫優兩案均由檢調調查中。

EUA審查未要求檢附查廠報告
吳秀梅昨親上火線說明,大鑫於今年四月廿六日申請專案核准快篩,品名為「Flowflex COVID-19 Antigen Home Test」(簡稱Home Test),製造廠在美國聖地牙哥,且附美國食品藥物管理局(FDA)緊急使用授權(EUA)、原廠說明書及外盒圖樣,為美國官方資料均無誤。

外界質疑審查不力,吳秀梅提到,法規制定時考量EUA因應緊急公衛情勢,與一般查驗許可證作法不同,未要求檢附查廠報告,網傳該案檢附查廠報告、生產廠區圖已揭露製造廠位於中國,是不實訊息。至於技術性資料得以國外政府核准醫療器製造材銷售證明替代,大鑫附美國核准上市佐證資料,符合規定。

醫優輸入快篩混有未核准產品
曾申請Home Test的醫優向食藥署示警該產品恐有問題,被外界視為吹哨者,但吳秀梅指出,每家廠商EUA申請案均獨立,且醫優今年三月廿八日曾報關輸入四八九○組Home Test,但Home Test僅約三百劑,另混「Flowflex SARS-CoV-2 Antigen Rapid Test (Self-Testing)」,因數量及產地與報關資料不符,遭關務單位攔查,移請衛生局調查。

針對藍委質疑醫優在「邵博士」協助下取得EUA,「邵博士」長期做牙科醫療器材生意,與食藥署關係良好,吳秀梅昨強調,不認識「邵博士」。

食藥署簡任技正林欣慧說明,大鑫案若查證屬實,可依「醫療器材管理法」處五年以下有期徒刑、兩千萬以下罰金;如未經核准擅自輸入,像是醫優案若查證屬實,依同法處三年以下有期徒刑、一千萬元以下罰金。

韓國SD快篩為合法輸入商品
另外,韓國公司SD Biosensor, Inc.製造的「STANDARD Q COVID-19 Ag Home Test」快篩遭美國FDA示警,林欣慧解釋,美方提醒民眾此款產品在當地未獲核准,並非質疑有效性,在台灣是經審查核准的合法輸入商品。

*北市疫苗平台 今明開放5.5萬名額

台北市昨新增二二九六例本土武漢肺炎(新型冠狀病毒病,COVID-19)病例,六月十九日確診者居家照護人數有二萬四二八三人。台北市今、明兩天上午九點至下午五點將開放疫苗預約系統平台,提供兒童輝瑞疫苗、BNT疫苗、莫德納及高端等疫苗共五.五萬個名額;捷運松山站中型接種站、台北車站中型接種站則將在二十四、三十日結束服務。

台北市衛生局表示,第十七期預約平台接種日期是六月二十七日至七月三日,服務對象包含五至十一歲第一、二劑兒童輝瑞疫苗;十二至六十四歲第一、二劑或追加劑;六十五歲以上長者(含五十五歲原住民)第一、二劑、追加劑及第二次追加劑。北市二十七家醫院也會開設特別門診,釋出二.六萬個接種名額,民眾可向醫院預約管道掛號。

中型接種站 將陸續退場
部分民眾若無法上網預約,可至捷運松山站中型接種站、台北車站中型接種站現場掛號。不過衛生局提醒,捷運松山站接種站提供接種只服務至六月二十四日;台北車站部分則服務至六月三十日。未來民眾若有接種需求,可向各醫院預約或至北市疫苗預約系統平台預約。

*恩恩案吹哨者自首 卓冠廷控新北市府追殺

新北市消防局救災救護指揮中心(一一九)受理確診身亡男童恩恩救護案,與衛生局橫向聯繫錄音曝光!C姓高級救護技術員自首提供錄音檔給昔日的高中同學、民進黨新北市議員提名人卓冠廷,不清楚已構成洩密,新北地檢署偵訊後請回。卓冠廷表示,吹哨者提供資料卻面對新北市政府的追殺,他會捍衛吹哨者的權益。

C員聲明恩恩案後,卓冠廷主動聯繫他討論,他從系統下載案件資料、錄音檔,向卓說明消防局流程,強調沒有疏失,後來在政論節目上播出,造成一一九處理該案同仁隱私曝光,影響消防局士氣、形象,「我對於我一時失察行為感到後悔」。

新北消防局說明,C員十九日主動向消防局政風室說明,承認他外洩錄音檔、派遣紀錄等給卓,隨後由政風人員陪同到新北地檢署自首。 新北消防局昨代C員發表親筆聲明,表示尊重該員自首行為,也會負起保障同仁工作等相關權益。

消防局:橫向聯繫錄音檔屬機密資訊
卓冠廷指出,恩恩案的橫向聯繫錄音檔果然是侯市府必須全力阻擋公開的關鍵證據,證明侯市府不斷掩蓋真相及說謊。強調不只一名吹哨者分別提供勤務中心的派遣紀錄、部分錄音檔、內部檢討報告給他,但他並未提供錄音檔給媒體。

名嘴周玉蔻表示已拿到恩恩案橫向聯繫的完整錄音檔,新北市消防局秘書林世明強調,這些檔案屬於不可洩漏的機密資訊,如果違法公開在媒體播放,將追究法律責任。

新北市長侯友宜回應說,市府已按照規定、盡力提供資料給恩恩爸,卻有人刻意藉特定事件公布醫護人員的電話分機、公開醫院與消防人員的橫向聯繫錄音檔,造成第一線同仁的困擾與傷害,很不可取。

民進黨:移送檢調企圖掩蓋真相
民進黨發言人黃彩玲批評,新北市府把要給恩恩爸的錄音檔移送檢調單位,企圖用偵查不公開來掩蓋真相;新北市副市長劉和然反擊說,新北市府就是為了負責,才會交給司法單位來調查真相,一切回歸問題本質。

*新北長者醫療院所打疫苗 送禮券及快篩試劑

新北市六十五歲以上(原住民五十五歲以上)長者的疫苗接種從昨天起展開,二十一日及二十五日提供莫德納疫苗,二十二日至二十四日接種BNT疫苗,十四處接種站是現場掛號、隨到隨打,任何一劑皆可施打,在四○六家醫療院所接種,會贈送五百元禮券及四劑快篩試劑。

恩恩案 藍、綠陣營激烈攻防
中和區兩歲男童「恩恩」確診後併發腦炎不幸過世,恩恩爸質疑市府衛生局、消防局及雙和醫院三方在橫向聯繫有疏失,導致「恩恩」被延誤送醫,爭議持續延燒,藍、綠陣營也紛紛加入戰局,綠營批評市府遮掩真相並指責藍營護航,藍營反擊綠營為了選舉利益而泛政治化。

副市長︰有心人讓事情複雜
副市長劉和然昨天表示,外界指消防局在案發當天(四月十四日)也聯繫不上衛生局,懷疑衛生局及中和衛生所「唱空城計」,這對基層同仁很不公平,很多衛生單位人員忙到凌晨一、二點,一大早又回到辦公室繼續服務,市府已將全案主動移請第三方的中立單位、司法機關來調查釐清,中央流行疫情指揮官陳時中第一時間也說沒有延誤送醫;劉和然感嘆說,選舉到了,很多有心人士為了創造聲量而有政治動機,別有目的只會讓事情更複雜。

對於市府以恩恩爸並非橫向聯繫的當事人,未提供錄音檔的爭議,劉和然解釋說,因為通話者也有隱私權,追求真相也不能踩在別人身上、不能犧牲別人權益,恩恩爸想知道的,市府都盡力提供,屬於恩恩媽媽的通聯都已提供譯文也讓恩恩爸聆聽,橫向聯繫紀錄也有提供時序及處置作為。

民進黨新北市議員戴瑋姍昨天質疑消防局秋後算帳,動用工程師從數位足跡紀錄調查誰是吹哨者,企圖找到下載音檔的人,才導致C姓人員「被自首」;消防局長黃德清表示,部分政治人物與政論節目以片斷資訊或臆測、編造故事來誤導大眾,模糊焦點來獲取政治利益,已將事證交由檢調單位查明並追究洩密刑責。

*桃園》長新冠整合性門診 9醫療院所開辦

武漢肺炎(新型冠狀病毒病,COVID-19)本土疫情逐漸趨緩,但全國確診個案數每天仍有數萬人,不少確診者康復後可能出現的失去味覺、倦怠、咳嗽或腦霧等後遺症,市府配合衛福部中央健康保險署推動「COVID-19染疫康復者門住診整合醫療計畫」,目前全市已有九家醫療院所開設「COVID-19康復者整合門診」,確診者解隔離後六個月內若出現「長新冠症狀」(COVID-19 急性感染後徵候群),可攜帶健保卡及解隔離證明文件就醫,讓確診康復者能安心獲得醫療服務。

須持健保卡及解隔離證明文件就醫
市府衛生局長王文彥表示,確診者自解除隔離日起算六個月內,可能還會出現呼吸道、皮膚或神經認知等方面症狀,經整合門診主責醫師專業判斷仍有武肺急性感染後症候群且有整合醫療需求者,將視病人醫療需求,安排整合醫療團隊各科別醫師至診間聯合會診,病人接受當次整合門診醫療服務後,只需繳交一次掛號費及一次部分負擔,希望透過醫療部門跨科別合作,整合醫療服務、社會資源轉介及長照轉銜服務資源,協助染疫康復者回歸正常生活。

病患只需交一次掛號費及部分負擔
王文彥說,開辦「長新冠整合性門診」的醫院,包括聯新國際醫院、林口長庚醫院、聖保祿醫院、衛生福利部桃園醫院、中壢天晟醫院、楊梅天成醫院、桃園敏盛綜合醫院、龍潭敏盛醫院及中壢華揚醫院,服務醫院及門診時段等資訊,可至衛福部健保署網站(網址:https://reurl.cc/ErDMXn)或至市府衛生局網站(網址:https://reurl.cc/o1b9av)查詢。

桃園昨增三○九七例武肺本土確診個案,較前天下降廿四.三三%,其中十八歲以下確診六六八人、占廿一.五七%略高,六十五歲以上確診二七七人、占八.九四%,全市仍有六八一二人居家隔離,居家照護也降至三萬七一六○人,累計有卅七萬八千餘人完成線上診療或送藥服務。

*長輩第4劑 竹市3疫苗站開打

新竹市六十五歲以上長輩及滿五十五歲原住民第四劑武漢肺炎(新型冠狀病毒病,COVID-19)疫苗專案昨天啟動,開設中正市場、慈濟靜思堂與體育館三大施打站至七月一日,打完三劑滿五個月以上免預約、隨到隨打;新竹縣長者第四劑持續開放接種中,另加開多場社區接種站。

市府表市,週一、三、五打莫德納;週二、四打BNT。施打時間上午八點到十一點、下午兩點到五點,有輪椅可供使用。符合資格者共約兩萬五千人,三大施打站每天最多共可施打三千三百人。

市府表示,長輩可打55688預約疫苗計程車,行動不便者可打03-5624119預約復康巴士,長期臥病在床者可打03-5280227申請到宅施打服務。

竹縣加開社區接種站
新竹縣本週五、六、日加開多場社區接種站,提供BNT和莫德納疫苗共四千五百五十劑。分別在新竹縣婦幼館(週六、日各一場,須預約)、竹北里集會所(週五、六共四場,隨到隨打)和關西鎮衛生所(週日兩場,隨到隨打)。婦幼館場次自二十一日下午兩點起開放預約,預約網址:https://survey.rm.com.tw/da/v/index.html。

湖口仁慈醫院二十四日下午三點到五點,在聖母診所旁廣場開設社區接種站,提供各劑次莫德納疫苗五百劑,已開放預約,網址為:https://www.beclass.com/rid=2648ac562a6d667913f6。

*病毒侵犯血管 確診童指甲全變白

台中市六歲男童六月初確診武肺,兩天後指甲逐漸變白,五天後雙手雙腳指甲全都變白,家長嚇一大跳。中國醫藥大學附設醫院感染中心副院長黃高彬指出,這是患者感染新冠肺炎後,因病毒侵犯血管,造成血液循環差,以及染疫後免疫反應導致微細血管出現血栓,與中重症或長新冠無關。

個案家長透過視訊門診求助童綜合醫院小兒感染科醫師高佳慧,高佳慧說明,男童一開始只是發燒、咳嗽、流鼻水,兩天後就退燒,但確診後五天竟雙手雙腳指甲變白。她第一次看到這種情形,因此請家長拍攝照片,請教國內其他感染科專家,才發現他院醫師也有碰到類似案例,只是一般幼童大約確診兩週以後,才會出現指甲反白狀況,該男童發生白指甲症狀的時間較早。

2、3個月後就會痊癒
高佳慧搜尋國內外相關報導,發現國外的確有患者染疫後,因病毒侵犯血管,血管受損,導致指甲出現變化,包括出現白色條紋等。

黃高彬指出,他在門診曾見過三個學齡前幼童指甲變白,國外有成年患者出現同樣症狀,大約兩、三個月後就會痊癒。

白指甲非重症前兆
疫情指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞分析,男童經過幾天觀察後有好轉,可能與染疫後微血管變化有關,看起來並不是重症的前兆,也不是MIS-C、MIS-A的症狀之一。但目前國內並沒有大量類似情形,可能還要再蒐集多一些國際資料,觀察染疫後在皮膚、指甲上的相關病徵。

*《台中》65歲以上打第四劑 40快打站明上路

全國武漢肺炎(新型冠狀病毒病,COVID-19)昨新增本土確診個案三萬五千五百九十六例,其中台中市新增三千三百一十二例,居全國之冠,對照上週一同日確診人數雖減少約兩成,但台中仍在疫情高原期,針對六十五歲長者施打第四劑,市府將在明、後天設快打站,不論到醫療院所或快打站施打,皆可額外獲得中央發送的二劑快篩試劑和五百元禮券,另市府也於昨天啟動第五波快篩試劑發放,長者每人兩劑。

可獲二劑快篩試劑、五百元禮券
副市長令狐榮達指出,長者第四劑莫得納疫苗快打站開打,若有長者補打第一到三劑,或是第三劑疫苗是在外縣市施打,但符合資格者,也可攜帶小黃卡、身分證及健保卡直接前往鄰近快打站施打。

民政局長吳世瑋表示,此次長者疫苗施打對象是已接種第三劑疫苗(第一次追加劑)滿三個月以上;若曾經染疫康復者則建議自發病日或確診日起至少間隔三個月後再接種,這次施打者有十七萬人,市府共開設四十處快打站。

兒童輝瑞疫苗第二劑後天開打
吳世瑋也說,市府之前為二到十二歲發送富樂快篩試劑,除回收也會重新補發,已先補給里鄰長約十萬劑將進行換發,另在學兒童由學校補發。衛生局長曾梓展也表示,兒童輝瑞疫苗第二劑將於六月二十三日開打,二十四日起校園兒童疫苗接種站也會擴大施打。

實體期末考 學生代表連署促取消
針對市府十六日宣佈高中以下停 課到暑假,但未禁止學校舉辦實體期末考,教育局統計,三十四所高中職校照考實體期末考,多所高中學生憂群聚染疫風險,共同發起取消實體期末考連署,獲二萬九千人響應,其中有近二萬學生喊話,學生代表將赴市府遞交連署書,籲市府統一取消,勿讓之前停課防疫的努力付諸流水。教育局副局長王淑懿回應,六都市府都沒有授權學校全取消實體期末評量,會督導辦理實體期末考學校,務必做好防疫措施,在兼顧學生考試及學習權益下進行。

*官民合作 南投確診降至三位數

南投縣武漢肺炎(新型冠狀病毒病,COVID-19)昨新增確診八八六例,也是近一個月來,首度從四位數降到三位數,顯示疫情已逐步脫離高原期,惟縣府衛生局仍呼籲民眾不可掉以輕心,應配合各項防疫政策,做好個人防護,避免感染。

今年四月九日以前,南投縣在官民共同努力圍堵疫情下,保持過好長一段零確診紀錄,曾被喻為是台灣本島「防疫最後淨土」,不過從四月九日開始出現零星確診個案後,確診人數便從個位數、十位數、百位數慢慢推升,直到六月六日確診人數攀上一九五三例最高峰,確診情況又過了約半個月區間起伏震盪,迄今才出現下滑走勢。

衛生局說,南投、台中、彰化等三縣市,因地理位置相近,以致確診趨勢圖也相似,目前中部地區確診高原期看來已經過去,但還是不能鬆懈,包括完整接種疫苗及戴口罩、勤洗手、注意咳嗽禮節、減少不必要的移動、活動或集會等種種防疫工作依然要落實,才能防範疫情再度升溫,達到嚴守社區防線、居家平安的目的。

*雲林本土確診人數 單日減少214例

雲林縣昨天武漢肺炎(新型冠狀病毒病,COVID-19)新增本土案例降至一○一九例,累計確診數共五萬一千二百六十例,新增四例死亡個案,累計一○五例死亡。由於確診數連續下降,縣府表示,疫情有趨緩的情形,但防疫仍不能鬆懈,民眾仍應繼續落實勤洗手、戴口罩、保持社交距離。

雲林縣前天的單日確診人數仍有一二三三例,昨天陡降至一○一九例,單日減少二一四例,減幅達十七%。

縣府表示,國、高中不受線上教學影響,COVID-19疫苗校園集中接種,仍持續安排施打,縣內六至十一歲第一劑兒童莫德納疫苗累計已完成一萬七百六十二人接種,第二劑累計已完成三百五十二人接種;五至十一歲BNT兒童疫苗累計已完成一萬九千七百九十八人接種,目前無接種疫苗後不良反應。

*防幼童染疫變重症 市長籲速打疫苗

高市昨新增五二五九例本土確診武漢肺炎(新型冠狀病毒病,COVID-19),市長陳其邁說,高市疫情緩解,但邊境攔截到BA.4與BA.5病毒株,邊境防疫不鬆懈。

陳其邁說,昨天確診數因假日效應較低,但整體疫情呈緩解;高雄盛行率達十三.二六%,群體免疫指疫苗涵蓋率及疾病盛行率,正逐步建立群體對抗病毒能力。

陳其邁強調,高雄○到四歲幼童盛行率達十七.二%較高,原因是同住家人的感染,且未打疫苗較容易傳染,盼幼童盡早施打疫苗,避免染疫變重症,也能減緩疾病傳播。

對於有產婦投訴,剖腹產前快篩陰性,產後身體不適快篩陽性,卻被要求轉診到大醫院,害她帶著傷口在急診室苦等四小時,最後因輕症被請回居家照護。

衛生局簡任技正潘炤穎表示,依傳染病防治法,任何機構、團體或個人不能對染疫患者或疑患者有不平等對待,若查有實證將重罰。

*嘉縣輝瑞兒童第二劑 7月校園接種

嘉義縣兒童第二劑莫德納疫苗昨開打,第一批符合接種資格者有四六二一人,全縣共四十六家合約院所(含衛生所)提供接種服務,衛生局表示,輝瑞兒童疫苗施打期程第一劑自五月二十五日起接種,第二劑將設校園接種站,各校已發放意願調查表,預計七月啟動校園接種服務。

嘉縣昨天新增六八三例確診,較前天一○四九例明顯下降。縣長翁章梁表示,疫情進入高原期後,確診數本就會逐漸下降,不過也可能受假日效應影響,待本週持續觀察。

COVID-19確診死亡大體處理費用較一般大體還要高,嘉義縣、市政府昨都宣布全額補助設籍轄內確診亡者大體火化及骨灰處理費用(嘉縣七二○○元,嘉市五二○○元),並溯及既往補助先前已火化的亡者。

嘉義縣、市政府也著手採購視窗型屍袋,免費提供確診亡者使用,讓家屬可見到亡者最後一面。

*南市兒童疫苗接種》莫德納第2劑 上週末僅施打818劑

台南市昨日新增三一二三例武漢肺炎(新型冠狀病毒病,COVID-19)本土確診個案。市長黃偉哲表示,兒童莫德納第二劑上週末兩天僅施打八一八劑,有待加強。

黃偉哲呼籲 快打疫苗
黃偉哲指出,可能因暑假將至,大家比較鬆懈,加上台南兒童確診率低於全國近四%,家長覺得放心,但目前中南部還處在高原期,即使緩步下降中,還是不可大意,尤其BA.4、BA.5變種病毒株萬一進到社區感染,後果不堪設想,疫苗打好打滿才是最好的自我保護之道。

輝瑞第2劑 22日開打
台南兒童莫德納第一劑及輝瑞兒童疫苗接種率近八十二%,但莫德納第二劑預約及打氣卻不到四分之一,十八、十九日加開四場接種站,累計僅八一八人施打;至於輝瑞兒童疫苗第二劑預約也沒有第一劑熱絡。

衛生局表示,因暫不開放混打,原接種莫德納有兩萬多名孩童,呼籲家長儘速安排孩童施打第二劑,才能建立完整保護力。輝瑞兒童疫苗第二劑則將於廿二日開打,即日起可在「台南打疫苗」系統預約。

對於新北市男童恩恩染疫病逝案,南市議員唐碧娥昨在總質詢時要求引以為戒,不要讓這樣的悲劇在台南發生。

消防局長李明峯表示,如果病患送到醫院遇到滿床,可以打電話給他,他與衛生局長許以霖手機廿四小時開著,會協助處理。

許以霖表示,台南市病床掌控得宜、防疫專線都能即時處置,與消防局有LINE群組,也有專線互通,民眾可以撥打○六-二八八○一八○台南市防疫專線,取得協助。

另外,對於受刑人確診隔離期間卻遇期滿或假釋,法務部矯正署台南監獄與南市衛生局合作,建立接送機制,讓確診受刑人順利出獄也避免病毒傳播。

*屏縣榮家、機構 第4劑疫苗開打

屏東縣昨天新增一千五百一十九例武漢肺炎(新型冠狀病毒病,COVID-19)本土確診個案,縣衛生局昨起到二十四日進入屏東榮民之家為長輩施打第四劑疫苗,分成五天施打二百人,首日有四十名完成接種,縣內相關照護機構,將依期程陸續安排入機構施打。

縣府表示,六十五歲以上長輩第一次追加劑滿五個月,即可施打第四劑疫苗,目前符合的機構有部立屏東醫院宿型精神科,將於二十三日安排施打,計有二十四人符合資格;部立屏東醫院護理之家排定二十九日施打,預計施打六十九名長者,衛生局後續將安排醫療院所進入機構為長輩施打疫苗。

衛生局提醒,符合接種第四劑疫苗的長輩,可至合約醫療院所選擇接種半劑的莫德納、輝瑞/BNT、高端,且為鼓勵長輩施打疫苗,至六月卅日前不論施打一到四劑均可領取五百元禮券,以及二劑快篩試劑。

台東兒童疫苗 規劃第二劑接種場次
台東縣昨增三百零六例,兩百七十三人戶籍或居住地分在台東、卅三人為外縣市醫院通報,三名患者不幸病逝,累計確診個案兩萬七千零六十三人、居隔者一千八百八十二人;衛生局表示,中央已公告五至十一歲兒童疫苗第一劑滿四週後可接種第二劑,與教育處正規劃第二劑接種場次。

*宜蘭新增6診所 提供居家照護

宜蘭昨新增五九○名確診個案,並有一人死亡。宜縣從五月起提供居家照護服務,近日又有六家基層診所加入,累計三十一家診所;另有四十一家診所提供一站式服務,讓民眾享有更方便的醫療照顧。

宜縣衛生局長徐迺維說,宜縣從五月起提供居家照護服務,診所服務個案數從四五%上升至五十三%,大幅減輕醫院負擔,可以提供更多量能照顧中、重症患者,近日又有六家基層診所加入「判定快篩陽性」及「一般視訊診療」的服務團隊。

另,今天起,各鄉鎮市公所會陸續發送快篩試劑給八十歲以上長者,每名長者可領到兩劑。衛生局提醒,家中長輩若有呼吸道症狀或感染疑慮,務必儘快篩檢、及早治療,才能守護健康,戰勝病毒。

昨天新增一名死亡個案,是八十四歲女性,已完成兩劑疫苗接種,本身有慢性疾病。縣府統計,宜縣確診個案達六萬六○九二例,死亡一二一人,其中八十歲以上長者八十五人。徐迺維說,宜蘭確診人數連續四天在千人以下,昨天也是五月十日以來最低一次,疫情有趨緩現象。

*花蓮兒童疫苗第2劑 27日開打

花蓮縣武漢肺炎(新型冠狀病毒病,COVID-19)昨天新增五百五十四例,因疫情趨緩,慈濟醫院多功能篩檢站即日起至月底服務時間,將從下午四點縮短至中午十二點半結束;另外,五至十一歲「兒童疫苗」第二劑廿七日開打,教育處已發函各校調查學童接種意願,採同廠牌疫苗接種。

縣府教育處說,滿五至十一歲學童下週可施打第二劑輝瑞兒童疫苗或莫德納疫苗,已請各校協助調查接種意願,將提供家長七天思考期間,並於廿二日前繳交回條,後續將由衛生局安排廿七日至七月五日入校接種。

衛生局長朱家祥補充,未接種或選擇於合約院所施打學童,七月六日後也能依規定流程接種,未入園滿五歲幼童,可至十三鄉鎮市衛生所預約接種,入校、入園學生則由學校開立「補接種通知單」。

他說,欲打輝瑞兒童疫苗者可到衛生所預約,想接種莫德納者則至合約醫療院所、衛生所接種,其中輝瑞兒童疫苗第二劑須間隔四週、莫德納間隔七至八週;另外,因應疫情趨緩,慈院多功能篩檢站,即日起服務時間從每天上午九點至下午四點,縮短至中午十二點半,讓醫院回歸一般醫療工作。

中國篇

*不滿封不停 23%歐企擬脫中

中國不願放棄「清零」(零確診)等強硬防疫措施,為本國人民和外國企業帶來極大不便。上海紅十字會近期公布的捐款明細中,出現一連串金額三.二八人民幣(約十四.六台幣)的款項,顯然暗諷上海三月廿八日封城日。中國歐盟商會廿日公布的調查則顯示,歐企認為中國防疫措施是市場最大挑戰,多達廿三%歐企考慮放棄在中投資,為十年來相同調查項目的最高紀錄。

暗諷上海3/28封城 中國人群起捐款3.28人民幣
據報導,上海浦東新區紅十字會在官網公布五月廿八日至六月九日的二八五筆捐款資料,總額為一八七七.六八人民幣(約八三五六台幣),其中捐款金額為三.二八人民幣的筆數竟佔九成。中國社群平台「微博」網友認為,該數字暗指上海開始封城管控的三月廿八日,當地人透過捐款宣洩「坐牢幾個月」的情緒。不過,也有人警告,這屬於「有組織的對抗行為」,恐被調查。

與此同時,香港「南華早報」報導,中國歐盟商會在四月廿一至廿七日、亦即上海封城期間,針對三七二家在中國營運的歐企進行調查。結果顯示有七十五%企業認為,嚴厲防疫措施降低中國市場的投資吸引力,更有廿三%企業考慮將現有或計畫中的投資案移出中國,是二月間年度商業信心度調查結果的兩倍以上,也是十年來相同調查項目的最高紀錄。

約六十九%歐企將疫情視為中國商業活動最大挑戰,比一年前的調查上升五%。其他疑慮包括勞工成本上升、經濟增速減緩、市場准入障礙、商業脫鉤等。該商會不諱言,當前情況讓企業對投資中國裹足不前,一旦中國市場不確定性延續,其他國家市場更穩定,部分企業就可能「用腳投票」。

吉林新增1例 全市大眾運輸暫停
在中國國家衛生健康委員會月初發布「九不准」方針,包括嚴禁胡亂加碼防疫措施,以及國務院下達「穩經濟」指令後,中國多個城市持續放鬆管制,但仍存在一有異狀,立刻大動作防疫的情事。例如,吉林省吉林市十九日新增一例本土無症狀個案後,該市宣布連三天在城區範圍普篩,並暫停全市客運、公車、計程車、船舶等交通運輸。北京十九日也新增五例本土個案,顯示仍存在「社會面感染」,當局直言「敲響警鐘」。

產業篇

*安心上工 東縣爭取到2165個職缺

疫情持續,各行各業均受衝擊,台東縣政府憂心民眾收入及生活也受影響,責成縣社會處彙整資料向中央爭取「安心即時上工計畫」,總計申請兩千一百六十五個職缺,部分為延續任用,其中新增一千四百七十五名額將於七月一日開始上工,有需要的民眾可向台東就業服務站及各鄉鎮市就業服務台申請登記。

縣府表示,立法院在五月廿七日通過「嚴重特殊傳染性肺炎防治及紓困振興特別條例」,及其特別預算施行期間延長一年至二○二三年六月卅日,勞動部也依修改條例,將補助資格修改為到二○二三年六月卅日計畫截止前,每月最高核給八十小時,每人最長以九百六十小時為限。即曾申請過的勞工,可再次申請參加剩餘時數,現在正在上工的民眾,可繼續累計上工時數。例如二○二○及二○二一年加起來未超過九百六十小時民眾,可於今年再次申請,並將剩下九百六十小時的時數執行完畢。

縣長饒慶鈴表示,十五歲以上失業或待業民眾皆可參加安心即時上工,為節省縣民寶貴時間及配合防疫,優先以網路申辦方式(https://special.taiwanjobs.gov.tw/internet/2020/pjbtwn/page-07.html),或採郵寄、傳真、電子郵件等,寄送其申請登記表至台東就業中心或鄉鎮市公所就業服務台,若有疑問可洽詢社會處勞工行政科及台東就業服務中心。

(自由時報)
--
台灣篇

*單日確診降回3萬例 死亡數居高不下

六都確診病例 均降逾三成
新冠肺炎本土確診人數昨天新增三萬五五九六例,是五月五日以來首度降至三萬多人,指揮中心代理發言人羅一鈞說,「減少的趨勢有出來」,六都均降了三成以上,預估本周單日病例數將在五萬以下。

不過,昨新增一四四例死亡、二九五例中重症個案,累計中重症一萬二九二○例、死亡四五一二人。新光醫院副院長洪子仁表示,本土確診數持續緩降,中南部正脫離高原期,但近兩周單日死亡人數幾乎維持一五○人左右,居高不下;紐西蘭確診數達高點後的一個月,死亡數才略降,但仍在高原徘徊,預估國內死亡個案在短時間內仍難以明顯減少。

另外,機場邊境採檢又攔截Omicron新亞型變異株BA.4及BA.5境外移入確定病例,共十男、七女。還出現首例本國籍小於十歲幼兒個案;幼兒Ct值廿七、無症狀,基因定序BA.4,為目前第二例亞型變異株兒童案例。累計已攔截到六十五例新亞型變異株,包括十一例BA.4及五十四例BA.5,不論BA.4及BA.5,均以美國抵台者最多。

2.5萬人入境總額 暫不調整
部分專家認為,BA.4、BA.5恐將於二到四周內入侵國內社區,羅一鈞不認為會這麼快,但指揮中心嚴陣以待;為避免變異株入侵太快影響醫療量能,邊境防疫無法短期內進一步鬆綁,本周暫不調整每周二點五萬人次入境容額上限,將視六月十五日起入境檢疫「三加四」新制執行狀況再討論是否調整。

羅一鈞表示,目前BA.2仍為國內強勢主流病毒株,被BA.4、BA.5取代需有兩大條件,一為BA.2流行明顯下降,再者是疫苗施打如果出現停滯狀況;目前一、二劑兒童疫苗接種速度較快,七月將開放六個月至六歲幼兒接種莫德納疫苗,因此國內在面對BA.4、BA.5變異株入侵時,有著不錯的利基。

兒童BNT第二劑 明將開打
昨新增死亡個案中,年紀最輕為廿多歲男性,曾接種三劑疫苗,有神經疾病和氣切病史,十三日確診,住院檢查發現肺炎和呼吸衰竭,十七日不治。另增一名兒童重症,患慢性心肺及神經系統疾病的一歲男童,十一日發燒快篩陽性、十三日咳嗽及活力下降,十五日因嗜睡及呼吸急促就醫,仍在加護病房救治。十二歲以下兒童重症累計六十三例,有十八名幼兒死亡。

食藥署日前通過六個月以上到六歲幼兒莫德納疫苗EUA,羅一鈞表示,本周將舉行ACIP專家會議討論接種政策,預計七月初到貨四十五萬劑,供九十萬名幼兒接種。昨第三批兒童BNT疫苗到貨五十點四萬劑,加上前兩批剩餘的卅萬劑,有八十多萬劑可供兒童施打第二劑,預計六月廿二日開打。

*黑心快篩 吳秀梅拿廠商擋箭

大鑫公司涉嫌以黑心快篩試劑魚目混珠,食藥署遭批把關不力、署長吳秀梅涉嫌瀆職包庇。食藥署昨天上午發新聞稿指稱醫優、大鑫等公司送審EUA時,檢附資料均註明美製試劑、製造廠在聖地牙哥,下午吳秀梅親上火線表示,EUA申請本來沒有要求要查廠報告。針對立委質疑邵博士負責人邵明遠與吳秀梅夫妻私交甚篤,吳秀梅說「我們不認識那個顧問」。

吳秀梅在疫情記者會上拿手板秀出廠商提交資料,申請書上寫著「製造廠在美國加州聖地牙哥」,另檢附去年十月四日美國FDA核准文件,強調「我們是依照相關資料,還有檢視美國官方FDA呈現資料給予EUA核准。」

食藥署醫粧組簡任技正林欣慧表示,不管醫優公司或大鑫公司,送審EUA時檢附資料均稱試劑在美國製造,食藥署確認送審的產品與文件皆符合規範後便核准。她說,因是緊急授權,立法之初就沒有要求查廠報告、原廠授權、供貨證明,申請時如符合特定醫療器材管理辦法,且廠商提交的資料與證明文件相符,就會核准專案輸入。

另外,國民黨立院黨團首席副書記長李德維指出,醫優公司去年七月十四日提出富樂快篩EUA申請,食藥署須在兩周內准駁或要求補件,食藥署八月四日函文要求補件,醫優公司依規定須在兩個月內完成補件,但疑因「邵博士」介入,醫優在補件到期日後的十天才補件,食藥署在十一月二日正式核發快篩EUA。

國民黨立院黨團質疑,過兩個月補件期還能核准,是否因為邵博士介入?還是內神通外鬼?吳秀梅都應講清楚。吳秀梅及相關行政官員事前把關不力、事後又卸責,有包庇、瀆職嫌疑,檢調應調查。

吳秀梅表示,醫優八月廿六日就已補件,美國FDA去年十月四日通過富樂快篩Home test的EUA,因此醫優在十月十四日申請變更要換成Home test,並非超過補件時限。

吳秀梅還說,今年五月十三日醫優公司自請廢止EUA前,食藥署三月十八日邊境抽驗時就發現「非食藥署EUA核准的快篩混入」,當時便不准輸入,要求退運銷毀。最近在邊境、市場均持續抽驗進口快篩,針對取得核准EUA的快篩進行能力測試。

民進黨團幹事長鄭運鵬說,不肖廠商透過違法手段乘機賺暴利、貍貓換太子,跟食藥署審查是兩件不同事情,不是食藥署許可有瑕疵,是廠商趁火打劫、發國難財。

*新聞眼/食藥署怠忽職守 聽不到道歉

大鑫公司涉嫌以中國製黑心快篩取代美製「富樂」快篩引發爭議,食藥署面對朝野立委的質疑,多次發布新聞稿澄清,但卻始終鬼打牆,不但撇清監管責任、將責任丟給廠商,署長吳秀梅在媒體面前更宛如是無辜受害者,像似被欺負、蒙受冤屈,全然忘了自身怠忽職守,欠國人一個道歉。

上周國民黨踢爆「富樂」快篩出現黑心仿冒品,食藥署緊急下架、全面回收,但早在五月十三日,另一家申請進口「富樂」快篩進口的醫優公司就二度行文衛福部提出示警,回收並盤查市面上有無混入快篩仿冒品。

食藥署雖說並未漠視這封公文,但事實上就是「消極」應對,且未主動查驗。不肖之徒刻意進口黑心快篩,魚目混珠大賺國難財,違規試劑在市面上流竄、愈來愈多民眾發現快篩採檢連一條線都沒浮現,食藥署在廠商舉報警示後仍後知後覺,可說失職無能。

吳秀梅昨日罕見出席疫情記者會,拿手板秀出廠商申請資料,將所有過錯都推給廠商。沒錯,廠商是黑心,但食藥署難道無須檢討先前EUA審核流程的荒腔走板?核准緊急使用授權後就能撒手不管?遭批放水、失職、硬拗時,拿圖表手板解釋,難道就能擋住外界砲聲隆隆的指責?

吳秀梅對於吹哨者、專營「醫療器材」的醫優大翻舊帳,指稱在三月十八日邊境抽驗時就發現該公司進口貨品中含有「非食藥署EUA核准的快篩混入」。相較之下,販售墨水匣、印表機的大鑫公司,除了輕鬆攬下標案,也少邊境查驗,食藥署為何選擇性把關?著實令人想不透。

*恩恩錄音檔涉外流 消防員自首

新北市恩恩事件又爆案外案,消防局一名員工下載恩恩事件錄音檔涉嫌外流,前晚向新北地檢署自首,自稱是民進黨新北市議員參選人卓冠廷高中同學。卓則表示,他未外洩給媒體,請社會共同守護吹哨者。市長侯友宜表示,事件造成第一線同仁的困擾跟傷害,行為不可取,他請基層「不要被打倒」。

恩恩案發展迄今成政治事件,新北市府一路挨打,如今發生音檔外洩案件,一名消防員自首寫下自白書,表示音檔外洩與卓冠廷有關。

自白書中指出,4月底卓冠廷主動和他討論恩恩案,他「思慮不周」下載向卓說明消防局沒疏失,想不到音檔出現在政論節目影響消防局士氣和形象,他很後悔。

消防局表示,有心人士誘導同仁違法提供應秘密的電話錄音檔,配合特定媒體刻意誤導民眾,謀取私人利益。籲請檢察官盡快偵辦,有心人士再將錄音檔外流及公布,將依法追訴。

副市長劉和然說,恩恩事件焦點已被模糊,基層遭巫,市府希望回到初衷找出真相,才將所有錄音檔及資料交給司法單位,「了解真相不是踩在別人上面、或犧牲其他人往上走」。

議會國民黨團質疑,卓冠廷不是法官也不檢察官,若吹哨者提供違法或有弊內容,為何不直接送檢調?

卓冠廷表示,恩恩案的橫向錄音檔果然是關鍵證據,也證明市府從4月就開始說謊掩蓋真相,造成第一線同仁困擾跟傷害,追殺吹哨者來模糊恩恩事件的焦點,才是真正的不可取。

卓冠廷說,不只1名吹哨者分別提供勤務中心的派遣紀錄、部分錄音檔、內部檢討報告給他,錄音基於保護消息來源的立場,並未提供給媒體。他一定會捍衛吹哨者的權益到底,也請社會一起守護吹哨者。

*48小時內篩陰 國旅團客免第三劑

疫情趨緩,防疫措施也逐漸鬆綁,交通部觀光局副局長林信任昨天在疫情記者會宣布放寬國旅團防疫規範,未完成第三劑疫苗的旅客,只要持出發前四十八小時內快篩陰性證明即可參團,新制即日起生效,不過指揮中心仍鼓勵長者疫苗打好打滿再參加旅遊團,對自己、對他人都比較安全。

旅途中有團員快篩陽性該如何處理?需整團折返或就地隔離?指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞表示,依現行規定,不會因為一名旅客快篩陽就全團隔離,成為「三加四」或「○加七」居隔者將由各地方政府彈性制訂規範辦理。

「已經等很久了。」創新旅行社董事長李奇嶽說,三劑令鬆綁就是為了因應七月十五日以後的觀光振興方案,他推估鬆綁後的國旅仍會以防疫為重,朝向離島、鄉下、海邊等戶外空曠景點為主。

台灣國際觀光救援服務協會理事長許高慶說,觀光旅宿業、遊客都對觀光補助很期待,他建議交通部盡快公布辦法,未來核銷也要簡化流程。

*血管受損 確診童指甲全變白

台中一名六歲男童確診新冠肺炎後,手腳指甲竟全都變白;醫師診治發現,是病毒感染後血管受傷引起的現象,不會影響手腳功能和生命危險,大約二到三個月後會自行恢復,已請家長不用太擔心。

這名個案是上周台中童綜合醫院所收治,確診兩天後退燒,但手、腳指甲廿個甲床全都變白色,宛如塗上一層白色指甲油,又像嚴重貧血,但男童活動力好、沒有任何症狀或身體不適,手指功能也未受影響,小兒感染科醫師高佳慧首次遇到此狀況,請家長拍照片讓她請教國內感染科專家,發現也有醫師碰到類似案例,只是大多二到六周才出現指甲反白情形。

高佳慧說,這是病毒感染後血管受傷和感染過程造成的小血栓,導致指甲血液循環變差而成白色,約二到三個月後會自行恢復;她搜尋國內外相關報導,發現新冠肺炎至今,國外曾有指甲出現白色條紋等症狀,但尚未發現指甲全部白的案例,將持續追蹤該男童狀況,做為未來兒童染疫後副作用治療參考。

中國醫藥大學附設醫院感控中心副院長黃高彬說,該院門診也曾碰過五位二到六歲類似個案,患者手腳指甲都是一夕變白,只要患者沒出現貧血或持續高燒不退等症狀,隨著免疫反應逐漸降低,顏色就會逐漸恢復正常。

*嘉縣市補助確診者遺體處理費

減輕新冠肺炎染疫死者的家屬負擔,嘉義縣、市府昨同步宣布補助設籍的死亡火化費和骨灰處理費,截至昨天縣市火化159具,將溯及既往退費,另,各地傳出認為接體車、棺木等確診者遺體處理費偏貴的零星糾紛,縣市府也與殯葬公會研商,建議業者統一收4萬5000元。

市府民政處表示,確診者死者火化費4000元、骨灰處理費1200元全數免收,縣府民政處說,火化規費6000元、撿骨費1200元全額補助。

禮儀公司提供確診者家屬的服務包括接體車、接體員、防護裝備、兩層屍袋、棺木、骨灰罐內膽等遺體處理費,據了解,部分家屬與業者因費用意見分歧,縣市府說,經協調建議統一收費標準為4萬5000元,但無法強制,籲雙方要簽書面契約。

嘉市葬儀商業同業公會理事長侯文貴說,確診者遺體處理相關費用行情4萬5000元到5萬多元不等,同業因此傳出確診,收4萬5000元還算合理,會請公會的會員盡量比照收費;另名殯葬業者說,「用命在拚,還會怕染疫」,風險高,不是每一家都願意提供服務。

此外,縣市政府著手採購「視窗型屍袋」,屆時免費提供給家屬使用,方便瞻仰遺容;目前嘉義市殯葬所統一安排確診死者遺體每晚5到8點火化,如果當天來不及,會先放「暫厝區」的冰櫃。

*免疫低下族群防新冠 「提高保護力」新解方

截至6月20日,今年累積新冠肺炎本土病例達330萬2192人,儘管輕症比率達99.61%,但累積1萬2920名中重症個案,已經造成4512人死亡,其中約30%屬於免疫低下的病友,死亡人數僅次於老年人。

台中榮民總醫院內科部主任吳明儒表示,美國CDC一再提醒,肥胖、失智、孕婦、慢性三高病友等,因本身免疫力較差,在染疫之後,容易出現併發症,引發重症,死亡風險比一般人來得高,務必評估接種疫苗的必要性,以降低中症重症風險。

至於「高感染風險、高併發疾病風險」等民眾,則令醫界、公衛學界擔憂,包括洗腎、器官移植、骨髓移植、肺阻塞、肝硬化、癌症以及愛滋感染者,這群病患在接種疫苗後,體內所產生的免疫力仍不盡理想。

打3劑疫苗 抗體仍不足
吳明儒表示,中榮最新臨床研究發現,打完三劑疫苗後兩個月抽血,產生抗體的比率,洗腎患者可達99.5%,而腎臟移植患者只有74%。吳明儒說,免疫力低下族群即使施打兩劑到三劑疫苗,很多患者的抗體保護力仍明顯不足。

如何讓免疫低下族群免於新冠病毒的威脅?吳明儒表示,一項有關長效單株抗體的大規模臨床研究證實,免疫力低下族群在接種長效單株抗體的雞尾酒療法後,六個月內將可降低83%感染風險,且重症、死亡機率也較低。

最新療法 獲歐美緊急授權
長效單株抗體的雞尾酒療法已在美、澳及歐盟取得「緊急使用授權」(EUA),並在英國獲得有條件的上市許可,主要適用對象為免疫功能嚴重不足,及施打疫苗後容易產生嚴重副作用的族群。此外,亞太地區新加坡、日本、韓國也正在審查長效單株抗體雞尾酒療法的緊急使用授權。

我國食藥署尚未核准長效單株抗體,吳明儒表示,期待台灣未來也會有多家醫學中心參加該藥物的臨床試驗,日後如果能通過食藥署核准,在台上市,將成為高風險族群的另一項自保考量。

*醫護染疫路/身為防疫官卻確診 施長慶學習當個好病人

施長慶 和信治癌中心醫院內科部一般內科感染科主治醫師
確診時間:5月4日
如何感染:與確診友人聚餐
症狀:喉嚨痛、發燒、聲音沙啞
治療:服用緩解症狀藥物、休息、多喝水

給確診者一句話:
備妥常用藥物,例如感冒、止咳、鼻炎、止痛及抗發炎等成藥,並瞭解出現哪些症狀時,必須尋求醫療協助,盡快就醫。居家照護期間,最重要的是吃好、睡好,補充足夠水分,多做心肺運動。

對於自身染疫,擔任和信醫院防疫指揮官的施長慶有些懊悔與意外。疫情爆發兩年半以來,他一直採取高規格防疫,院內感控會議一律採用視訊,減少實際互動,自己也從未在外面與人聚餐,但仍然功虧一簣,千算萬算,還是避免不了。

施長慶表示,五月初與好友相聚,為求安全起見,選擇在家裡吃飯,還特別請朋友做了快篩,結果陰性,才放心一起聚會,沒想到百密一疏,聚會隔日,朋友電話告知當天快篩陽性,有如晴天霹靂,心想自己應該也中獎了。

「感染科醫師總是比較敏感一點。」施長慶說,第一時間會想到防疫措施是否完善、會不會傳染他人。記得當天是周日,雖無症狀,但從那天起自我隔離,每天做快篩,前三天均為陰性,原以為可以安全過關,沒想到周三一早,喉嚨痛、聲音沙啞,快篩試劑出現兩條紅線。隨即開車至鄰近醫院,接受PCR採檢,當晚確診染疫,開始為期十天居家照護。

喉嚨痛如刀割 仍堅持看診
「為了避免加重其他同事工作量,也不想影響病人的就醫權益,隔離期間,我透過電話問診持續為老病人提供醫療服務。」施長慶說,在隔離期間只停了一、兩次門診,因為喉嚨實在痛到受不了,有如刀割,我強迫自己多喝水、服用止痛藥,儘管喉嚨不舒服,聲音沙啞,講話時疼痛,但還是堅持幫老病人看診,開慢箋。

那時最大的鼓舞,除了親朋好友的關懷與協助,還有來自老病人的叮嚀及打氣,一句句「醫師,加油」、「你一定要趕快好起來」,聽在施長慶耳裡,莫名感動,讓人頓時充滿勇氣。

除了維持看診,施長慶也透過視訊參與院內感控會議。他說,自己是感染管制專科醫師,且身為醫院防疫指揮官,卻是院內前一、兩波染疫醫師,深感抱歉,所幸感染源明確,並非在醫院被感染,希望藉由會議加強院內感控措施,減少其他醫事人員確診。

常會咳嗽易喘 做運動改善
對於指揮中心開放鬆綁、與病毒共存的政策,施長慶深表贊同,因為這是各國防疫必經之路,也要逐步放寬、非一步到位,當然願意全力配合、確實執行,但許多措施很臨時,從醫療執行面來說,有其一定需要的時間做調整。建議指揮中心一次做較大範圍地放寬,而不是一點一點地鬆綁,相信能讓醫療院所更有效率地做事。

盡管九成九以上的確診者都屬輕症,且染疫三個月內,像是吃了無敵星星,但施長慶迄今仍會咳嗽、易喘,在家裡做重訓、開合跳等心肺運動時,就比染疫前更容易喘,必須休息久一點。雖不影響日常生活與工作,但為了盡快恢復到原先體能狀況,仍需強迫自己運動。

居隔全新體驗 學習烹飪
算算這次染疫,施長慶在家裡居隔足足兩周,他表示,這是全新的生活體驗,每天測量血壓、血氧、體溫,並拍照上傳,學習如何當一個好病人。

另外,學著自己養活自己,父母送來新鮮蔬果及各種食材,就放在門口,隔著大門,低聲慰問打氣,有如探監,有一種難以言說的惆悵;他則上網查詢如何烹飪料理,或打電話向友人與家人求教。

至於解隔後做的第一件事,施長慶說,當天凌晨一過十二點,他離開家裡,漫無目的地開著車,最後到了鄰近公園,搖下車窗,享受著自由,呼吸著新鮮空氣。

國際篇

中國篇

*上海提款潮 老人凌晨排隊取號

上海全面復工復產後,集中爆發現金需求,各銀行都出現人滿為患現象,許多老人凌晨兩點就排隊取號。中國人民銀行(大陸央行)上海總部昨稱,六月上半月,人行加大現金投放,投放總量達去年同期四倍。而儘管大陸全面推進復工復產,疫情及原物料價格上漲仍嚴重影響製造業,對中下游產業的衝擊尤其明顯,大陸工信部研究推出「超常規」穩增長政策,加強拉動消費需求,及推動技術改造投資等。

上海從六月一日起解封,多家銀行出現市民大排長龍的景象。受新冠疫情影響與養老金集中發放,各銀行客戶增多且辦理業務時間變長,部分地區甚至出現當地老年人擔心抽不到號,淩晨就帶著小板凳坐在門口等待的離譜情況,這在金融業相對成熟的上海頗為罕見。

據澎湃新聞,大陸央行上海總部表示,已先後三次召開各銀行部門負責人會議,指導銀行採取包括延長營業時間;加大ATM等現金加鈔頻率等舉措,保障民眾現金需求,解決銀行排隊問題。

大陸央行上海總部還透露,近期已加大現金調撥投放力度,六月一日至十五日的現金供應投放總量,達到去年同期近四倍,保證全市各銀行現金庫存充足。目前本月養老金集中發放高峰已過,相關銀行「排隊長」問題有所緩解。

另據上海證券報,受疫情和原物料價格上漲影響,大陸當前製造業上下游利潤嚴重分化,可能引發投資內生動力不足等問題,進而衝擊「穩經濟」大局。報導引述官方數據,今年四月,大陸上游產業利潤占整體製造業利潤總額比重達四成七四,創歷史新高,顯示中下游產業利潤比重處於持續被壓縮狀態。

大陸工信部召開專家座談會,中國國際經濟交流中心經濟研究部副部長劉向東主張,新一輪穩經濟政策要聚焦供給側,尤其要穩住中下游製造業信心,解決上下游企業帳款逾期、補貼拖欠等問題。博覽財經首席經濟師李宏圖認為,下半年「穩增長」任務艱巨,「超常規」政策應盡快推出。工信部將研究推出「超常規」穩增長政策,內容包括供給側結構性改革、拉動消費需求、加大技術改造投資等。

(聯合報)
--
國際篇

*全球航空業 虧損大縮減

根據國際航空運輸協會(IATA)20日預測,儘管全球經濟成長減緩,但由於在新冠疫情期間積壓的旅遊需求大爆發,全球航空產業今年的虧損可望大幅縮減,明年更有望轉虧為盈。

IATA預估,全球航空業今年將虧損97億美元,少於去年10月估算的116億美元,也比去年經修正後的421億美元大幅縮減。但IATA也警告,高油價和通膨可能衝擊脆弱的復甦。

IATA理事長華許(Willie Walsh)說,航空業如今已更精實、堅韌且靈活,明年可望普遍出現獲利。他指出,業績正在回溫,「明年多數市場的客流量都將達到、或超越新冠疫情爆發前的水準」。

北美航空業者今年預估可交出獲利88億美元的成績單,成為2022年唯一出現獲利的市場,明年仍將是表現最強的地區。由於中國大陸仍關閉邊境且執行防疫清零政策,亞洲航空業者今年預估將共虧損89億美元。

然而,一些分析師擔心,機票價格飆漲、以及通膨竄升與利率升高對消費者支出造成壓力,可能在北半球的夏季旅遊旺季過後,拖累需求減少。

華許則淡化所謂「需求懸崖」的憂慮,認為這波復甦並非曇花一現,因為航空業者的業績仍低於2019年(疫情爆發前)的水準,因此還有許多需求缺口待補。他說,2008年金融海嘯的經驗顯示,經濟減緩的衝擊不會太大,並認為缺工對航班安排的干擾,不會在未來數月的旺季造成重大問題,因業者必要時會減班。他說,旅客可放心訂位,因為這類問題為單一事件,且將獲得解決。華許並表示,航空業和其他產業一樣,都面臨缺工問題,但這對航空業的影響較大,因為員工大多無法遠距上班。他預估到明年第1季前,航空旅遊市場的供需將失衡。華許也說,旅客可預期機票價格將隨著油價飆高而上漲,但對機票需求的影響不大。他還說,往好處看,航空燃油價格上漲,可鼓勵業者使用永續航空燃料(SAF),因為SAF的溢價幅度如今已大幅縮減。

*復工復產效應/上海提款潮 銀行排長龍

上海全面復工復產後,集中爆發現金需求,各銀行都出現人滿為患現象,許多老人凌晨二時就排隊取號。中國人民銀行上海總部表示,6月上半月,人行加大現金投放,投放總量達去年同期四倍。

而儘管大陸全面推進復工復產,疫情及原物料價格上漲仍嚴重影響製造業,對中下游產業的衝擊尤其明顯,大陸工信部研究推出「超常規」穩增長政策,加強拉動消費需求,及推動技術改造投資等。上海從6月1日起解封,多家銀行出現市民大排長龍的景象。受新冠疫情影響與養老金集中發放,各銀行客戶增多且辦理業務時間變長,部分地區甚至出現當地老年人擔心抽不到號,凌晨就帶著小板凳坐在門口等待的離譜情況,這在金融服務業相對成熟的上海頗為罕見。

澎湃新聞報導,人行上海總部表示,已先後三次召開各銀行部門負責人會議,指導各銀行採取包括延長並增加營業時間;加大ATM等現金補鈔頻率等必要舉措,保障民眾現金需求,解決銀行排隊問題。

人行上海總部還透露,近期已加大現金調撥投放力度,6月1日至15日的現金供應投放總量,達到去年同期的近四倍,保證了全市各銀行現金庫存充足。

目前,本月養老金集中發放高峰已過,相關銀行排隊問題有所緩解。

另據上海證券報,受疫情和原物料價格上漲影響,大陸當前製造業上下游利潤嚴重分化,可能引發投資內生動力不足等問題,進而衝擊「穩經濟」大局。報導引述官方數據,今年4月,大陸上游產業利潤占整體製造業利潤總額比重達40.7%,創歷史新高,顯示中下游產業利潤比重處於持續被壓縮狀態。

大陸工信部召開專家座談會,專家在提到製造業面臨的風險時表示,要進一步認識當前經濟形勢的嚴峻性。

中國國際經濟交流中心經濟研究部副部長劉向東表示,如果中下游企業始終「增收不增利」,企業就不會再加大投資,下半年製造業投資的內生動能將會明顯不足。

(經濟日報)

沒有留言:

張貼留言

注意:只有此網誌的成員可以留言。