2022年6月22日 星期三

新聞自選輯 20220622 武漢肺炎篇

台灣篇

*新北衛生局錄音檔夾笑聲 恩恩爸哽咽擬告市府人員/恩恩媽打給119首通電話已提孩子意識不清楚 符合緊急送醫3條件

吹哨者提供資料 橫向通聯未涉個資
「我的小孩…小孩,感覺意識很不清楚了。」新北市中和兩歲男童恩恩四月十四日染疫,媽媽著急打電話一一九求救,根據當天三方橫向聯繫錄音檔,恩恩媽打給一一九第一通電話中就提到孩子意識不清,符合中央所指的緊急送醫三條件之一。恩恩爸昨哽咽批新北消防局和衛生局官腔官調,竟只能靠吹哨者提供的資料,才能掌握部分真相。

恩恩確診後併發腦炎,四月十九日不幸過世,恩恩爸連日來向新北市府索取消防局、衛生局、雙和醫院在四月十四日傍晚的三方橫向聯繫錄音檔,市府以涉及個資機密等理由拒絕提供。有媒體昨天公布三方完整的通聯,恩恩爸難過表示,這是官僚殺人,錄音檔中聽到衛生局人員的態度輕忽,並未當成急重症來處理,甚至聽見有人笑。他也批新北消防局長黃德清、衛生局長陳潤秋再三欺騙,三方單位的橫向通聯並未涉及個資問題,為何拒絕提供?他考慮對市府相關人員提告。

恩恩爸批新北消防、衛生局長再三欺騙
連日新北市政府強調防疫送醫案件需衛生單位聯繫收治醫院進行後送。但中央流行疫情指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞昨天重申,副指揮官陳宗彥已在十三日說明,去年六月一日頒布COVID-19緊急救護指引中提到,民眾若自述快篩陽或確診者請求就醫,一一九確認對方有包括「意識不清、喘或呼吸困難、持續胸悶或胸痛」,三種症狀任一項,就要由一一九通知最近的防疫專責隊或防護救護隊出動,同時聯絡衛生機關指定後送醫院。

119人員通報衛生局時 沒強調意識不清
檢視通話內容,恩恩媽十四日晚上打給一一九的第一通電話,就已提到恩恩意識不清楚,符合出車標準。不過,一一九的人員後來轉報雙和醫院及新北衛生局時,僅反覆提到「發燒、很不舒服、狀況不太好、身體有紫斑」,並未強調「意識不清」的關鍵字。

恩恩爸昨天受訪指出,新北市衛生局和消防局宣稱有先進的防疫派遣系統,結果既沒有錄音設備、報案還要用手抄,「新北市長侯友宜不用說明嗎?」恩恩四月十四日送醫後,侯友宜曾在十七日與他視訊,他請侯友宜全力救助恩恩,並請市長了解為何衛生局的求救電話打不通?侯答應他會好好了解,但時至今日未接到電話。

外界將全案矛頭指向新北市府規定「確診者要衛生單位同意才能派救護車」的政策錯誤,因而耽誤就醫,行政院長蘇貞昌在高雄受訪表示,人民最希望知道的就是真相,該給的資料就應該給,該檢討的地方就要檢討,才能阻止憾事的發生。

立法院民進黨團批評以「漢子探長」自居的侯友宜及其市府團隊草菅人命,呼籲面對事實,負起政治責任。

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*衛生局同意才能派救護車 新北市府:依中央規定辦理

「恩恩案」新北市消防局、衛生局、雙和醫院的三方橫向聯繫錄音檔曝光,對於恩恩爸的諸多批評,新北市長侯友宜表示已進入司法調查程序,市府全力配合。對於恩恩爸質疑新北市獨步規定要先由衛生局找到醫院後,一一九才能派車,衛生局表示,一切按照中央的規定辦理,四月中旬時,當時通報的快篩陽性或確診案,必須先在中央法定傳染病系統核對。

侯友宜指出,新北市都是按照當時中央制定的制度來執行,中央檢視流程後,也表示「沒有延誤救醫」。

新北衛生局、消防局說明,依中央去年六月一日頒布的確診者就醫指引,防疫送醫案件須先由衛生單位聯繫收治醫院進行後送。恩恩案發生後,消防署在四月十七日、疫情指揮中心在四月二十日,才放寬確診者就醫指引,一一九執行緊急救護時可直接聯絡專責醫院。衛生局並解釋,四月十四日當天,新北市確診三六○人、居隔一萬多人,當時處置有諸多繁瑣流程,電話量暴增,衛生人員都在工作崗位上努力協助民眾。衛生局發言人高詩琪補充,中和衛生所當時正處理另一件確診兒童的緊急送醫案。

新北消防局副局長陳崇岳則說,恩恩父母並非三方橫向聯繫的通話者,因此無法提供音檔。

桃園:確認緊急就派車 同步聯繫醫院、衛生局
記者調查,各縣市當時處理流程不一致。桃園消防局及基隆消防局表示,須等衛生局通知送那家醫院後才派車。基隆消防局解釋,當時為清零且避免醫院被感染,所以衛局先確定醫院,消防局再出車。桃園消防局補充,許多民眾打不通一九二二或衛生局電話而直接撥打一一九,若為確診者且狀況危急,還是會直接派救護車,並同步聯繫醫院且通報衛局。

台北市消防局說,派車前不須衛生機關同意,發車後會直接媒合收治醫院。

*去年7月27日警戒已降至2級 消防署:119派車不需通報衛生局

中和二歲男童恩恩不幸染疫過世,針對當時新北市政府規定「確診者要衛生單位同意才能派救護車」一事,新北市長侯友宜昨重申「一切按照中央指引」,內政部消防署反駁指,當時已可依非三級警戒的法定常規派遣人員、車輛,中央沒有須衛生單位同意才准動作的指引。

消防署解釋,依規定,疫情三級警戒期間的緊急送醫原則,才有消防單位出動救護車,須通報衛生單位的相關規定及措施。但指揮中心去年七月二十七日起宣布全國從第三級警戒調降至第二級警戒,各地方政府消防局接獲報案,依照「緊急醫療救護法」規定辦理,也就是由消防人員自行評估是否為緊急就醫情形,無須通報衛生局同意。今年四月十七日也再次對外重申「派遣員應依常規處理」。

中央訂指引 地方有權調整或微調
疫情指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞說明,去年六月一日頒布的COVID-19警戒救護應變指引,明訂當一一九受理民眾自述為「快篩陽性或確診者」請求送醫時,應先確認是否有意識不清、喘或呼吸困難,以及持續胸痛、胸悶,只要有任一項,就可先出動,不須聯絡完醫院再出動。不過,中央訂定指引,地方有權可以調整或微調。

至於侯友宜指中央認為此案「沒有延誤就醫」,羅一鈞回應,指揮官陳時中在四月十六日記者會被問到這題時,是說根據各時間點發生什麼事情、做了什麼聯繫,初步看起來時序上沒有特別延誤的地方。不過,指揮官當時也提到,這裡頭也許有需要檢討的地方,會不斷地精進,若更短當然也更好,會再收集更多資料做檢視,並與相關單位討論。

*專家:緊急狀況就應派車送醫

恩恩事件持續延燒,新北市消防局指當時依中央指引,需衛生單位同意才可送醫,中央則指去年六月一日已頒布緊急救護指引,符合意識不清、喘或呼吸困難、持續胸悶痛等條件可直接送醫。多名消防界專家則直指,一一九是民眾危難時最後防線,不管規定如何,在緊急狀況理當排除萬難派車送醫,畢竟救命最要緊。

面對著急家屬 應多一點關懷
曾任新北市消防局三大隊組長、美國安柏瑞德航天大學安全與應急機關管理學系助理教授,目前為美國國家防火協會技術審議委員的張賢龢直言,新北市消防局在「恩恩事件」的處理,或許能增加多一點對人的關懷與考量。張賢龢指出,「恩恩事件」當下屬緊急情況,事關人命,一一九應可直接派遣人車載送就醫;面對著急家屬,也可多點溫度;事後可檢視報案流程,讓緊急事故處理步驟更加簡化。

基隆市消防局退休的分隊主管吳龍慶表示,疫情期間與平常派遣救護車的方式就算不同,但公務員是人民公僕,遇到人命關天的緊急時刻,還是要機動調整,透過不同管道來聯繫主管單位,把緊急狀況向對方傳遞。他說,若自己在勤指中心擔任隊員或主管,遇到類似緊急案件,一定會先通知中心主任,請他即刻透過各種方式聯繫衛生單位,最壞的打算就是直接下令派車,將患者載往有收治能力的醫院搶救;那怕是事後會遭到局內或其他單位責怪,甚至懲處,也只有承擔,公務員不該墨守成規,人命最重要。

衛生單位要確保隨時找得到人
有北市資深消防勤指中心隊員說,既然新北市要求衛生單位須負調度責任,就要有直撥專線,且要確保隨時找得到人,而不是一一九也要跟著民眾打一般外線電話,延誤生機。

*染疫3個月內出現2條件 羅一鈞︰可視為重複感染

症狀惡化及Ct值小於27 即符合定義
Omicron BA.4、BA.5已敲門,國內累計至少六十五例境外移入,中央流行疫情指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞昨表示,BA.4、BA.5傳播力強,可能提高重複感染的風險。原則上將染疫三個月內症狀視為同一病程,但國內專家會議已初步研議三個月內若出現症狀惡化、抗原快篩陽性或PCR檢測Ct值小於廿七,符合重複感染。

BA.4、BA.5傳播力強 恐提高重複感染的風險
外界關注BA.4、BA.5的影響,羅一鈞說明,目前境外移入攔截到的個案,都是無症狀或輕症,沒有出現中重症。從國外統計也發現,出現重症比例未增加,症狀與BA.1、BA.2相近,甚至更輕微,不用過度擔憂,但傳播力強,可能重複感染,打過疫苗或確診的人仍恐感染。

確診後康復 符資格就能打第4劑
針對三個月內重複感染的定義,羅一鈞指出,已進行專家會議彙整意見,目前共識會用症狀及臨床上容易操作的條件定義,主要有兩項條件,包含症狀惡化,若是無症狀或未惡化不能列入,以及搭配檢驗條件,快篩陽性或PCR檢測Ct值小於廿七。未來染疫三個月內符合此兩項條件,不用基因定序可認定為重複感染,目前正規劃搭配通報系統、申報碼與投藥流程等配套。

另外,部分族群符合接種第四劑(第二次追加劑)武肺疫苗資格,但曾確診武肺後康復,有了「自然抗體」、「無敵星星」後,還需要接種第四劑嗎?羅一鈞說,接種第四劑疫苗的資格不會受到確診影響,專家小組通過高齡長者、長照機構住民、免疫低下疾病等都符合接種第四劑的資格,最近也開放第一類醫事人員接種第四劑來加強免疫力。只要符合接種第四劑疫苗資格者,即使確診,也能在確診三個月之後接種第四劑。

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*中重症+209!兒童重症肺炎增2例 已好轉

疫情指揮中心昨公布新增武漢肺炎中重症二○九例,其中包括兩例兒童重症,均為肺炎,但病況已好轉,仍在加護病房治療中。

指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞表示,新增兩例兒童重症都有慢性病史。其中一例為四個月大男嬰,患有先天性心臟病史,五月三十一日因活力、胃口降低及腹瀉到急診,當時氧氣濃度、血壓與體溫偏低,且皮膚有缺氧表現,包含大理石樣花紋及發紫,插管使用升壓劑,同時新冠病毒陽性確診,X光檢查顯示兩側肺炎,診斷為肺炎併呼吸窘迫,收治於加護病房使用瑞德西韋等藥物,所幸已拔管移除呼吸器,但仍在加護治療中。

另一例二歲男童有神經系統疾病及癲癇病史,六月十七日發燒嘔吐、呼吸有雜音且有抽搐,以及臉部不自主運動,當天到急診,氧氣濃度不穩,緊急插管,同時新冠病毒陽性確診,X光檢查顯示肺炎,收治於加護病房,使用瑞德西韋及抗癲癇藥物,已拔管移除呼吸器,現仍於加護治療中。

目前累計十二歲以下兒童重症共六十五例,包含二十一例腦炎、十五例肺炎、三例敗血症、七例哮吼、二例共病(腦腫瘤、癲癇重積)、兒童多系統炎症徵候群(MIS-C)十二例。其中,十八例死亡,包含五例腦炎、四例肺炎、二例敗血症、一例共病(腦腫瘤)、一例哮吼及五例家中死亡。

*輝瑞兒童疫苗第2劑今開打 需隔4週

因應武漢肺炎本土疫情,五歲到十一歲兒童正加緊接種武肺疫苗,今天(廿二日)起,輝瑞/BNT兒童劑型疫苗第二劑開打,與第一劑接種時間需間隔四週到八週,各地方政府依接種間隔安排指定合約醫療院所接種,後續視疫苗供應及接種情形,在六月下旬到七月初於校園接種。

中央流行疫情指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞指出,若滿十二歲的學童須依照仿單建議劑量接種,例如莫德納疫苗須接種○.五ml、輝瑞/BNT需以成人劑型接種○.三ml。

羅一鈞表示,今天起大約有七十八萬名接種過第一劑輝瑞/BNT疫苗的小朋友準備接種第二劑,會先配撥共五十五萬劑提供地方政府供接種作業使用,後續再視疫苗供應及接種情形,採校園接種等方式。

兒童武肺疫苗劑型與青少年和成人不一樣,兒童屬於五歲到十一歲(莫德納疫苗六歲到十一歲、輝瑞/BNT疫苗五歲到十一歲)、青少年為十二歲到十八歲,成人為十八歲以上。

兒童疫苗開打並不慢 翁啟惠挺政府謹慎考量
美國於去年十一月就已開打五到十一歲兒童武漢肺炎疫苗,台灣則遲至今年五月才開打,很多家長認為政府動作太慢。

前中研院長翁啟惠指出,去年下半年在歐美爆發Omicron疫情,兒童染疫臨床數據都呈現輕症或無症狀。美國雖在去年十一月就核發輝瑞五到十一歲兒童疫苗緊急授權(EUA),兒童接種率也僅約三成,較成人接種率超過六成,有明顯落差。

翁啟惠指出,歐美過去臨床試驗並沒有納入低年齡層兒童,沒有安全性數據,加上疫苗主要防重症,但因病毒突變快速,目前疫苗對快速突變的變異株預防效果並未如預期好,政府對疫苗安全性的考量應更謹慎,更重要的是「EUA」屬國家權限,每個國家可依照其情況評估。

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*長照住宿機構 平均開藥率升至89%

假日回補效應 本土+56339、115亡 本週單日可望降至5萬例以下
本土武漢肺炎昨略上升至五萬六三三九例,中央流行疫情指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞認為是假日回補效應,本週維持先前推估單日可望降至五萬例以下,不過,新增死亡仍有一一五例、中重症個案也有二○九例,進一步檢視四月以來的住宿式服務機構累計七五四人死亡,死亡率由前一週二%略微上升至二.二%。

新增本土病例以台中市八三四一例、高雄市八○四八例、新北市六八七八例最多。羅一鈞指出,通常每週二、三病例數是一週最高,今日數字較可研判整體下降趨勢,但預計與先前推估一致,本週可望降到單日五萬例以下,目前各區已脫離或正脫離高原期。

長照住民加工作人員 累計4.4萬人確診
昨也公布今年一月至六月十九日,長照機構住民累計確診三萬四九四二人、工作人員確診九一三八人,從四月以來中重症累計二九七一人,死亡七五四人,且近一週死亡一三八人。

長照機構累計754歿 死亡率微升至2.2%
羅一鈞提到,長照機構住民符合使用抗病毒藥物條件,近一週平均開藥率高達八十九%,相較四月一開始的五十六%提高不少。

羅一鈞也表示,接獲兩例疑似「成人多系統炎症徵候群」(MIS-A),一例為六月初確診死亡的五十多歲男性,染疫十一天多器官衰竭,當時診斷心肌炎與肺炎,後續死亡診斷有提到多系統發炎,但距離染疫發病時間太短,且無發燒卅八度症狀;另一例廿多歲男性染疫恢復後,出現肝、腎等器官系統病變及休克,但無嚴重心臟疾病,兩人均不符MIS-A病例,但仍會送專家會議討論判定。

2例疑似MIS-A 將送專家會議討論判定
羅一鈞說明,美國疾病控制及預防中心(CDC)的MIS-A定義,包含住院前或住院起三天內發燒達卅八度至少廿四小時,符合臨床標準至少三項,至少一項是主要臨床標準。主要臨床標準為嚴重心臟疾病或皮疹合併非化膿性結膜炎;次要臨床標準則有新發的神經系統病徵和症狀,不能歸因於藥物治療的休克或低血壓,腹痛、嘔吐或腹瀉,血小板減少等。

至於外界認為確診率達十七%時,單日可望降至低於一萬例。羅一鈞指出,十七%約三九○萬例,預計再兩週期間達到,但要掉到一萬例以下,「個人沒有這麼樂觀」,因為這幾個週末人流增加,且隨著天氣轉熱,口罩戴好會減退,持續提升疫苗接種率較有機會控制病例數。

今年本土病例累計三三五萬八五一八例,中重症一萬三一二九例,其中四六二七例死亡。

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*專家︰疫情收斂 3週內降到單日萬例

給藥率提高、佔床率降低 醫療量能漸緩
武肺疫情逐漸日常化,國內專家認為,隨著視訊診療、給藥率提高,醫院的醫療量能已逐漸舒緩,專責病床佔床率降低,也顯示疫情收斂中,預計未來兩、三週有機會降到單日一萬例以下,但專家也提醒,下一波疫情很快進來,必須利用時間趕快檢討防疫流程。

下波疫情約3個月再來 利用時間檢討防疫流程
前疾管局副局長施文儀表示,目前疫情降溫,未來兩、三週可能降到單日一萬例以下,但大概三個月,下一波疫情會再來,坦言「逃不掉」,必須利用時間檢討防疫流程。

不過,目前每天死亡超過百例,外界關注長照機構情形,施文儀認為,指揮中心應分析目前長照機構快篩確診、給藥情況,若這兩方面都沒問題,死亡仍居高不下,建議進一步探討住民因其他疾病轉到醫院治療,結果是否優於在機構內染疫後狀況,若送出去治療都沒感染,在機構內反而染疫又死亡,代表機構感控管理必須加強。

林口長庚醫院副院長邱政洵指出,長照機構一直感染率很高,雖然大多數感染者是輕症,但少數住民重症加上既有共病很難治療,比較好的是現在對機構確診住民開藥率非常高,加上有人會盯著確診者正確服藥,可減少重症機率。

成大醫院感染控制中心主任陳柏齡提到,隨著視訊診療上路、給藥率提高後,社區、醫院裡確診年輕族群減少,但高齡者是重症高風險族群,近日加護病房裡的確診病患多是高齡者,很多老人家足不出戶,主要是被家人傳染,且未接種疫苗者的重症風險又更高,呼籲要注意老人家。

陳柏齡觀察疫情走向,以台南市來看,感染人口已突破十%,而根據其他地方的經驗,當染疫人口超過一成,疫情就會開始降緩,預期疫情高原已過了一半,至於死亡數會比確診數延遲約兩週,不過病床已不像之前那麼吃緊,顯示疫情漸漸趨緩。

邱政洵也說,最近重症已越來越少,專責病床佔用率也逐漸降低,有比高峰期減少非常多,這是好現象,疫情逐漸有在收斂中了。

疫情經驗 重新檢視長照機構的管理
施文儀則強調,經過這次疫情經驗,衛福部應重新檢視長照機構的管理,例如面對疫情應有的設施,以及空間與動線規劃,再加上一些感控要求,盡量輔導到合格,否則變異株入侵,勢必會再掀一波疫情。

*入境總量每週2.5萬人 下週檢討

因應武漢肺炎疫情,入境旅客檢疫改為「三+四」新制、單週入境人數限制在二.五萬人以內新措施上路已經一週,中央流行疫情指揮中心發言人羅一鈞表示,先檢討實施狀況,下週討論是否放寬單週入境人數限制。

「三+四」上路一週 交長︰月底前維持2.5萬人
由於即將進入暑假旺季,許多航空公司都反映每週二.五萬人額度不足,交通部長王國材表示,目前入境台灣主要有國人、商務人士、移工,現在需要考量醫療量能,預計到六月底都會維持二.五萬人數,後續指揮中心會視國內疫情及醫療量能,決定下一階段是否增加人數。

因為總量限制每週入境二.五萬人,民眾抱怨機票價格變貴許多。交通部長王國材表示,國際機票價格由市場供需而定,現在確實因為二.五萬人限制,導致機位需求量較高,希望這只是短期現象,後續放寬上限後,價格能調整。

另外,有關放寬民眾參加國旅團只要持有兩天內的快篩陰性證明就可以參加。王國材指出,主因是七月十五日起又將推出振興國旅方案,考量到限制國外團體、又限制國內團體,不很公平,不過參加團體相關的防疫措施都必須要做好。

*北市5歲以下兒童疫苗 可望7月開打

台北市第十七期疫苗預約平台昨、今兩天開放預約,共提供五.五萬劑疫苗。副市長蔡炳坤說,公私立幼兒園兒童輝瑞疫苗第二劑於六月廿八日起接種,國小生兒童輝瑞疫苗第二劑於六月廿三日起接種;六個月至五歲嬰幼兒可望七月開打。

國小生輝瑞第二劑 23日開打
北市疫苗預約平台預約今(廿二)日下午五時截止,提供兒童輝瑞疫苗、莫德納、BNT、高端四種疫苗,共五.五萬劑,於六月廿七日至七月三日接種。

公私幼第二劑 28日起接種
蔡炳坤說,公私立幼兒園十二區接種疫苗(以兒童輝瑞疫苗第二劑為主),將於六月廿八日至七月二日在健康、永吉、幸安、五常、東門、明道、康寧、玉成、雙連、西門、社子、北投國小等校設站造冊接種。

針對國小學童接種兒童輝瑞疫苗第二劑,北市會安排醫療院所進入校園施打,接種時間為六月廿三日至七月二日。北市六月廿五日也會在景美、西門、內湖、文化國小提供集中接種,並安排五至十一歲兒童接種兒童輝瑞疫苗第一劑、六至十一歲兒童莫德納第一、二劑疫苗造冊接種。

蔡炳坤表示,國內疫苗即將進入「全齡接種」,六個月至五歲嬰幼兒可望七月開打,北市已經在規劃中。另外,很多長者期待已久的Novavax(次蛋白疫苗)可望七月到貨,應會再有一波疫苗接種潮,北市府也在規劃中。

*新北10.7萬兒童 今起接種第2劑疫苗

5-11歲6萬多人確診 今天起至7/8安排校園施打
新北市五歲至十一歲兒童的第二劑疫苗,從今天(二十二日)起施打,新北市衛生局副局長高淑真表示,全市五歲至十一歲兒童已有六萬多人確診,全市約十萬七千名兒童有意願而且符合施打第二劑疫苗資格。

高淑真指出,新北市五歲至十一歲兒童約二十三萬五千多人,已有六萬四一八一人確診,完成第一劑接種有十五萬七八二六人,接種率六十六.九%,已完成第二劑莫德納接種有五五一人,第二劑兒童疫苗從今天起到七月八日安排入校施打,全市二二一校共有十萬七千人有意願接種,其中輝瑞兒童疫苗是六.六萬人、莫德納疫苗有四.一萬人。

恩恩案 藍、綠黨團互槓
「恩恩案」的新北市消防局、衛生局、雙和醫院三方的橫向聯繫錄音檔昨天曝光,新北市議會藍、綠陣營昨天激烈攻防,民進黨團強調真相已經呈現,訴求「市長道歉、兩位局長(消防、衛生局)下台」,要求市長侯友宜到市議會專案報告,並譴責市府「政策殺人」;國民黨團書記長廖先翔反擊說,民進黨團應該清楚說明市府的違法、失職之處,不要亂喊空泛的口號。

綠營譴責市府「政策殺人」
民進黨團昨天再度提出侯友宜專案報告、譴責市府「政策殺人」的動議,在混亂的吵雜聲中,國民黨籍的議長蔣根煌以一般提案方式,裁示送到市府研究辦理,民進黨團不滿,批評蔣根煌故意將動議案扭曲成一般提案,迴避表決,造成「譴責市府的提案竟然還要送到市府研究辦理」的荒謬決議,不排除在今天閉會的最後一天再戰。

藍營批不要亂喊空泛口號
相較於綠營團結一致,國民黨團立場顯得分歧,廖先翔批評民進黨是政治操作;國民黨籍周勝考說,「恩恩案」變成政治事件讓人感覺更難過,但市府人員若有疏失也應調查、懲處。

再提侯友宜專案報告動議
藍、綠陣營為了記名表決與否也唇槍舌劍,民進黨市議員何博文怒批國民黨議員陳明義是「言行不一的政客」,陳明義反擊何博文「回去跪你家祖宗」,爭執火爆。

對於民進黨團的諸多抨擊,侯友宜在另一個場合僅回應說,尊重議會。

議長裁示送市府研究辦理
另外,「恩恩案」通聯錄音檔曝光後,恩恩爸批評衛生局接電話的一名男性員工態度輕忽、說說笑笑,讓他深感痛心。衛生局發言人高詩琪解釋說,這名人員已在衛生局服務七、八年,工作認真、說話客氣,他的語氣被惡意曲解,衛生局人員都感到沮喪。

*桃園》鄭文燦居護出關 向防疫、醫療團隊致謝

市長鄭文燦本月十三日出現武漢肺炎(新型冠狀病毒病,COVID-19)症狀,經醫師視訊診斷確診,歷經七天在家居家照護後,昨天快篩陰性出關、復工主持市府防疫專案會議暨會後記者會。鄭文燦感謝第一線防疫及醫療團隊對確診者的貼心照顧,也分享自己經歷居家照護的過程。他說,在居隔的第二天就接到八德區公所的關懷電話與榮總桃園分院的診療諮詢,家人也持處方箋至住家附近藥局順利領到緩解症狀的藥物,並由非同住家人協助領取防疫關懷包,非常方便。

居隔期主持20場視訊會議 做菜紓壓
鄭文燦說,他在隔離的七天主持廿場視訊會議,其餘時間就是做菜紓壓、追劇「村裡來了個暴走女外科」,以及第一季於下週完結的動漫「間諜家家酒」和看書,而這段時間還瘦了一些;他表示,桃園居家照護機制成熟,由區公所擔任生活服務窗口、醫療院所擔任醫療照顧窗口,桃園市截至六月廿日累計卅九萬三九○○件居家照護案件,確診民眾皆可透過此機制進行線上診療、快篩陽性判讀及送藥服務,獲得充足的照顧,完成率達九十八%。

桃園昨增三八五三例本土確診個案,累計確診數達四十萬四二八人、盛行率十七.六九%,疫情正在收斂階段;為擴大長者的保護力,市府將於今天、週五及週六開設長者BNT及高端疫苗接種服務,本月廿七、廿九日將再開設廿六處社區接種站,提供六十五歲(原住民五十五歲)以上長者莫德納和高端疫苗的第四劑接種服務,鄭文燦提醒,長者無論前三劑接種哪種疫苗,第四劑都可選擇莫德納、高端、BNT等其中任一種施打。

市府公布暑期活動防疫指引 下月起實施
市府教育局昨天公布「暑期活動防疫指引」,並於七月一日開放辦理,包括各校(園)暑期輔導、暑期育樂營、社團及體育團隊訓練(含校隊及球隊)等活動,可於落實防疫措施下舉辦;師生於從事運動、歌唱、音樂吹奏、合奏(吹奏類樂器)、舞蹈類活動時,如無成員具呼吸道相關症狀,能保持社交距離且維持活動空間通風下,可不戴口罩;校外教學及戶外教育等活動,也可於留意景點、住宿地點規劃、維持社交距離、配戴口罩及遵守空間容留人數限制等規定下舉辦。

*學生代表陳情 盼取消實體期末考

台中武漢肺炎(新型冠狀病毒病,COVID-19)確診人數仍處於高原期,中市政府雖宣佈高中以下停課至暑假,卻又授權各校自行決定是否實體期末考,包括台中一中等高中職校,仍維持實體期末考,引發部分學生不滿而連署,昨天五名學生代表遞交陳情書,質疑市府把決策推給學校,導致學校與學生衍生衝突,「防疫做半套」,教育局則重申,維持授權各校自行決定的政策。

教育局仍授權各校自行決定
五名學生代表由時代力量台中市潭子、大雅、神岡選區議員參選人鄭勁節、大里與霧峰選區議員參選人鄒明諺陪同,到市府陳情,台中一中代表紀同學說,網路連署回收四萬五三五份,其中卅八所高中職、十所國中,共三萬七五七人希望取消實體期末考,他強調,學生不希望因實體期末考,增加防疫風險,防疫為此功虧一簣。

至於中市政府一再強調,包括台南等縣市政府,都是授權學校決定;對此,紀同學抨擊,「一項對的政策,政府(中市政府)不用管有沒有人先進行」,「不是丟給學校各自去困擾」。

陳情結束僅約半小時,中市政府迅速發佈新聞稿回應,仍是維持授權各校自行決定,教育局還強調,高中學期成績計算,與學生繁星升學相關,大學入學採計成績方式,是教育部統一規定,「非地方權責」;台中一中則表示,顧及學生升大學的繁星入學管道,需有相對客觀成績標準,校方決議維持實體期末考,但會加強防疫措施。

*台中第2劑輝瑞兒童疫苗 今天開打

開放醫療院所、校園集中接種、假日校園快打站三管齊下 家長可選擇自己最方便方式
台中市昨日新增本土確診個案八千三百四十一例,仍居全國之冠,本週仍在高原期的緩降坡,今、明兩天開設四十七處快打站為六十五歲以上長者施打第四劑莫德納疫苗,也規畫第二劑輝瑞兒童疫苗於今天開打,開放醫療院所、校園集中接種、假日校園快打站「三管齊下」開打,家長可選擇自己最方便方式。

確診者身亡 大甲殯儀館設專區停柩
中市府也宣佈對於確診者身亡後遺體應盡速火化,中市府六月二十三日起免費提供透明視窗型屍袋,並於大甲殯儀館設置專區供臨時停柩及瞻仰遺容,也可設置臨時靈位辦理簡易告別儀式,兼顧防疫與治喪需求。

逾65歲第4劑 今明啟動快打站
副市長令狐榮達指出,市政府今明兩天啟動四十七處快打站,設籍台中市六十五歲以上長者(含五十五歲以上原住民),符合接種條件者,可以前往接種,中央也會額外贈送二劑快篩試劑和五百元禮券。

針對兒童第二劑施打,教育局專委郭明洲指出,輝瑞兒童疫苗第二劑開打,開放醫療院所、校園集中接種、假日校園快打站施打,目前施打輝瑞第一劑的學童有十一萬五千多人,首批第二劑、符合間隔四週至六月二十五日的兒童有三萬五百九十二人。

郭明洲說,教育局上週五已針對國小、幼兒園啟動輝瑞兒童疫苗第二劑的施打意願調查,今天開放醫療院所施打,並規畫二十五、二十六日(週六、日)開設校園快打站,以及安排校園集中接種,將依第一劑的接種時程且持續到七月初,媒合院所進入學校施打。

衛生局長曾梓展說,新增確診死亡個案有二十一例,分別為四十六到九十三歲,皆有慢性或癌症病史,死因主要為呼吸衰竭,其中九例未施打疫苗,他說,疫苗庫存加上中央陸續配發,預計超過十萬劑可施打,足夠六十五歲以上長者等人施打;成人BNT加上二十三日再到貨,共有二萬一千劑,另輝瑞兒童疫苗預計有十一萬二千劑,足夠兒童第二劑接種。

*《南投》5至11歲 25日假日接種站可打疫苗

南投縣昨確診新增一四六二例,因新型變異株來勢洶洶,縣府二十五日將在全縣十三鄉鎮市衛生所開設假日接種站,為五至十一歲兒童打疫苗,另十八歲以上成年族群,打疫苗可獲贈快篩試劑及禮券、禮品,鼓勵縣民共同衝高疫苗涵蓋率。

南投縣衛生局指出,二十五日星期六開設的假日接種站,主要服務對象是五月二十八日前接種第一劑莫德納,年紀滿六至十一歲的兒童,以及接種第一劑輝瑞兒童疫苗,年紀滿五歲至十一歲的兒童。至於國小及國小附設幼兒園方面,縣府己納入六月二十七日至七月八日校園集中接種計畫,屆時,請家長依學校安排日程於校園接種,倘若學童無法參加校園集中接種,也可至合約院所接種。

衛生局表示,目前縣內可提供疫苗接種的合約院所共有八十七家,也推出打疫苗送好禮活動,十八歲六十四歲年齡層,不管施打第幾劑疫苗,都可免費獲贈一支快篩試劑;六十五歲以上(原住民五十五歲以上) 施打疫苗,除了贈送二劑快篩試劑,縣府再加碼送五百元禮券或洗手乳、洗衣粉、洗碗精等值禮品,送完為止。

*疫情緩降 陳其邁籲快打疫苗、加速投藥

高雄市昨天新增八O三一例武漢肺炎(新型冠狀病毒病,COVID-19)本土確診個案,盛行率達十三.四七%,市長陳其邁表示,隨著疫情從高原期緩降,預估六月底後,單日確診數將可降至三、四千例,他強調,目前防疫重點為疫苗施打及快速投藥。

高雄盛行率十三.四七%
陳其邁指出,高雄市○至四歲幼童因沒打疫苗,盛行率高達十七.六一%,他日前已呼籲中央儘速讓○至四歲幼童接種疫苗;此外,廿四、廿五日在慈濟高雄靜思堂、慈濟岡山園區、小港社教館、五甲龍成宮、高雄展覽館、高雄國際會議中心、美濃國中、中油宏南訓練教室設有社區站,施打六至十一歲第一、二劑和六十五歲以上第三、四劑莫德納,以及五至十一歲接種輝瑞兒童疫苗第一、二劑,可上「高雄市新冠肺炎疫苗接種預約系統」預約,亦開放隨到隨打。

8社區接種站 24、25日服務
陳其邁表示,高雄市在住宿型長照機構開立Paxlovid或莫納皮拉韋抗病毒藥物比例九七.四%,為各縣市最高,長照機構一發現確診個案,第○、一、二、三、五、七天會做PCR或快篩,並採取專案管理,確診立即投藥,列管追蹤個案。

長照機構住民確診 專案管理
對二.六萬名六十五歲以上居家照護對象亦採個案管理、快速投藥,陳其邁說,Paxlovid可緩解九十%以上症狀,對於糖尿病、高血壓、癌症、洗腎或免疫低下患者,都會提醒醫師儘速給予藥物治療,也請患者儘速服藥,降低中重症風險。

澎湖縣昨新增一百九十例確診,累積達六千二百九十四例,其中有三位重症、十二位中症、六例死亡,對澎湖醫療量能形成嚴苛考驗。

產業篇

*防疫險虧大/保費收35億 理賠破百億

防疫險保單之亂,逐漸進入尾聲,但理賠件數與金額才開始進入高峰期!金管會保險局昨公布統計,今年以來到六月二十日止,防疫險理賠件數達三十一.四九萬件,理賠金額首度突破百億元、達一一二億元,是保費收入的三.一倍。

在途保單 業者承諾月底審完
根據統計,今年到六月二十日止,防疫險的「承保件數」為三七六.八萬件,較一個星期前的三五二.六萬件、增加二十四.二萬件。「承保件數」是指已通過保險公司核保程序的案件;另還有所謂「在途保單」,十二家保險公司日前已向金管會承諾,可以趕在六月底審核完畢。保險局副局長林志憲表示,目前已有四家完成,針對尚有數十萬件「在途保單」,金管會將持續督促業者盡快完成核保作業。

最近一週 一天賠4億
其次,防疫險今年以來「保費收入」為三十五.六一億元,若對照「理賠金額」為一一二億元,理賠金額是保費收入的三.一倍,亦即產險業的收入遠遠不及理賠支出;其中,防疫險「理賠金額」最近一週新增二十八.五一億元,產險業者平均一天要賠付四億餘元。

為何全台確診數趨緩,但是防疫險申請理賠反變更多?產險公司主管表示,保單理賠申請會有「遞延性」,通常從保戶解除隔離,約一、兩週的時間才會遞件到保險公司,使得防疫險理賠目前仍處於高峰期。

*防疫險申訴暴增 2個月5千件

實際爭議數大於評議中心統計
根據金融消費評議中心統計,今年度到六月十五日止,已經接獲防疫險保單的申訴案件達四九四八件;由於今年申訴絕大多數是從四月中旬才湧入,換言之,僅兩個月左右時間,防疫險已累計接近五千件申訴案件。

去年全年僅189件
根據統計,受理新冠肺炎疫情有關之防疫險種申訴案件,去年全年僅一八九件,但今年截至五月十九日是一四九六件;最新統計,今年到六月十五日激增至四九四八件,等於近一個月大增三四五二件,成長幅度達二.三一倍。

據瞭解,今年防疫險的申訴案件絕大多數是從四月中旬左右,也就是確診人數開始暴增之後湧現,若計算至六月十五日,等於兩個月就大幅增加四千九百多件。

金管會保險局副局長林志憲表示,民眾若投保防疫險而有衍生爭議,除了透過評議中心申訴外,有的會向消保官、有的會直接跟保險公司投訴,也就是說,實際爭議申訴數字是大於評議中心的統計。

林志憲指出,已經要求各保險公司在其網站公告揭露防疫險的申訴案件,公司的數據會是最大化、最正確的。根據金融消費評議申訴流程,消費者必須先向原金融機構提出申訴,並於三十天內回覆,若仍不服公司決定,才能再向評議中心申請評議;保險公司必然會掌握民眾實際申訴狀況。

*國旅補助7/15上路 花蓮暑期訂房回溫

交通部觀光局宣布七月十五日實施國旅補助,入住合法旅宿每房、每晚最高補助一千三百元,花蓮旅宿業者本週起已提前感受這波回溫熱潮,暑期訂房狀況目前超過六成,業者看好會再持續攀升;其中營運屆滿廿年的知名飯店,今年趁疫情期間,斥資六億元翻新園區設備,計畫將與政府攜手炒熱下半年度國旅市場,預估暑假業績可較去年成長廿%以上。

預估暑假業績可較去年成長20%以上
交通部規劃花費五十五億元振興觀光產業,並提前啟動補助政策,國人合法住宿,每晚最高補助一千三百元,由於每人限用一次、先搶先贏,因此有民眾已提前預訂暑期旅宿,準備大玩特玩,花蓮旅宿業者明顯感受國旅產業甦醒。

遠雄悅來飯店總經理沈建劭說,疫情爆發後,觀光旅宿業位居「海嘯第一排」影響甚鉅,感謝政府再度提出國旅補助,本週明顯感受暑期訂房回溫甚至「爆發」,目前七月將近七成、八月也有五成多,待方案細節公布後,相信會再有一波訂房潮。

「危機就是轉機,現在是進入國旅市場最好時機!」他說,遠雄斥資六億元,趁疫情間翻新海洋公園及悅來飯店,今年暑期將以嶄新樣貌對外亮相,感謝政府宣布補助,目前整體訂房狀況恢復,看好下半年旅遊市場,也推出入住飯店就送無限暢遊海洋公園等諸多優惠,響應政府再度炒熱國旅熱潮。

花蓮縣旅館公會理事長張琄菡說,目前七月訂房狀況約五成多,八月已超過四成,雖較往年約略減一至二成,但在這波疫情中已持續恢復,樂觀看待政府補助,絕對會增加國人出遊意願,花蓮在前年安心國旅補助申請拿下全台第一,今年同樣看好,有信心蟬聯。

花蓮縣民宿協會理事長葉陳錦表示,暑期觀光產業已經回溫,加上觀光局的補助,相信會有更多民眾願意出遊,據民宿會員回報,現在訂單陸續進來,欣慰旅宿業在經過漫長疫情下,終於看到曙光,國旅產業漸漸甦醒。

*6到8月查定娛樂稅 嘉縣減徵3成

受武漢肺炎(新型冠狀病毒病,COVID-19)影響,民眾減少外出,娛樂產業受嚴重衝擊,為減緩嘉義縣娛樂業者租稅負擔,嘉義縣財政稅務局昨宣布,今年六月至八月主動減徵三十%查定娛樂稅。

縣財政稅務局長蕭俊明指出,疫情進入高原期,政府雖未明定各娛樂場所不能營業,但民眾仍減少外出娛樂,為體諒業者經營困境,財稅局六月至八月將主動減徵查定課徵業者的娛樂稅三十%,業者不需提出申請。

(自由時報)
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台灣篇

*恩恩案11錄音檔曝光 藍綠攻防

恩恩案的十一個錄音檔昨曝光,演變成政治攻防,綠營從中央到地方火力全開,要求新北市長侯友宜負完全責任,國民黨反批中央甩鍋新北市,明顯是為年底選舉。侯友宜昨稱一切都照中央指引的SOP走,指揮官當初也說「沒有延誤就醫」。

新北市消防局十一通外流的音檔中顯示,消防局第一時間打給衛生所沒人接,廿六分鐘後找到人,衛生局後花時間詢問相關資料、找醫院。恩恩爸說,新北市長侯友宜至今只與他一通視訊就再也沒回應,如今靠吹哨者才得知真相。他認為,恩恩已經昏迷,衛生局人員還以輕佻語氣回應,導致延誤送醫八十一分鐘喪命,批衛生局沒有廿四小時值班,已找義務律師洽詢,準備控告。

民進黨發言人黃彩玲昨要求侯友宜必須為錯誤的內規與行政疏失、延誤恩恩送醫,負起完全的責任,並公開向恩恩一家道歉。民進黨立法院黨團批評新北市長侯友宜掩蓋真相宛如中國政府作法,「侯友宜還活在威權時代,建議到對岸當市長。」新北議會民進黨團要求侯友宜道歉,消防、衛生局長黃德清、陳潤秋下台負責。

國民黨團總召曾銘宗反批民進黨,完全不檢討中央政府,把責任推給新北市府,明顯是為年底縣市長選戰,疫情期間還在政治操作,「嚴厲譴責無良政府」。

指揮中心代發言人羅一鈞昨天說,「中央雖訂定了指引,但地方都有權做微調。」不過,地方消防人員指出,四月中旬的防疫政策還是「清零」,當時中央指引是「一定要找到收治醫院」,否則沒辦法收治,恩恩案發生後才改變。如果發生在其他縣市,處置流程都一樣。

新北衛生局表示,處置是依當時中央的相關規定執行,籲外界勿惡意曲解同仁通話中語氣,抹殺同仁的努力與付出。

針對恩恩事件,指揮官陳時中在四月十六日表示,根據資料記錄,時序上並沒有特別延誤。

*機構住民染疫致死率達2.2% 專家:最困難時期尚未度過

昨天新增五萬六三三九例本土個案,相較於前天三萬五五九六人,暴增兩萬多人,指揮中心代理發言人羅一鈞表示,推估本周單日新增個案數應可降至五萬例以下。確診人數雖逐日下降,但「成人多系統發炎症候群」(MIS-A)備受關注,昨天公布最新統計顯示,住宿機構住民自四月一日至六月十九日共七五四人死亡,致死率達百分之二點二。

台大醫學院急診醫學科臨床教授李建璋指出 ,國內確診人數逐日下降,但確診後二至十二周可能產生MIS-A個案,致死率高達一成,比MIS-C高出許多。羅一鈞表示,國內已接獲二例疑似MIS-A個案通報,初判後不符美國通用病例定義。

指揮中心昨公布最新住宿式機構住民疫情概況,累計染疫機構數一四九四家,九千多名工作人員,以及三萬四九四二名住民染疫,自四月一日至六月十九日共七五四人死亡,致死率達百分之二點二,較上周的百分之二點○略微增加。

機構住民死亡率偏高,致死率超過整體國人的十幾倍,羅一鈞表示,住民送醫後死亡數目屬於落後指標,會晚於疫情反映,不過,住民投藥率已達八成九,可降低重症及死亡風險。

台灣長期照顧發展協會秘書長余志松表示,近一周全台機構增四五二二人染疫,累計三萬四九四名住民染疫,約占所有機構住民兩成,「感染可能一波接一波,對機構來說最困難時期尚未度過。」

余志松說,醫院看護人力不足,廿四小時照顧染疫長輩,已經喊價到日薪一萬元,住院十幾天就需花上十幾萬元看護費,部分機構住民家屬經濟困難,無法承擔看護費用,除增加專責病房護理師照護壓力,少了拍痰等照護,也可能提高重症風險,種種因素形成惡性循環。

有醫師預估,當全台染疫人口達一成七(三九○萬人)時,單日確診數有望掉到萬例以下,可望在兩周後達標。對此,羅一鈞說,「個人沒這麼樂觀」,因近幾星期周末人流持續增加,加上隨天氣轉熱,民眾戴好口罩情況不佳。

新增個案分布依然以中南部為主,最多為台中市八三四一例,其次為高雄市八○四八例、新北市六八七八例、台南市五五二七例、彰化縣四六二五例。

昨新增一一五例死亡個案、二○九例中重症個案,死亡個案為六十九例男性、四十六例女性,年齡介於卅多歲至九十多歲以上,皆屬重度感染個案,其中一〇七例具慢性病史、七十二例未接種三劑疫苗、五十四人超過八十歲以上。

在中重症個案中,再增兩例兒童,均為肺炎重症,分別為四個月大男嬰、兩歲男童,仍在加護病房治療中;國內兒童重症已達六十五例,其中包含十二例「兒童多系統發炎症候群」(MIS-C)案例。

為降低兒童重症及死亡風險,第二劑兒童BNT疫苗於今天開打,指揮中心統計,已有七十八萬名兒童接種過一劑BNT疫苗,羅一鈞表示,家長可自行帶接種第一劑滿四周的小朋友到合約醫療院所接種第二劑,此外,各縣市政府預定於六月下旬到七月初安排校園接種。

*長照機構致死率2.2%較全年齡15倍...專家籲公開數據

住宿機構住民染疫死亡情況未減,今年至6月19日共有34942名住民染疫,6月13日至19日新增138名住民死亡,經計算致死率為2.2%。專家認為,應公布確診致死的年齡區間統計,了解其疫苗施打狀況,否則難以精準算出真正致死率,也建議指揮中心應補齊數據,才能看出全台一般確診長者及住宿型機構長者,兩者致死率差異。

指揮中心代理發言人羅一鈞昨表示,全台累計1494家住宿機構通報染疫,包括長照、護理、精神照護及復健、社福等,住民累計34942人染疫,工作人員則有9138名確診,6月13日至19日新增138名住民死亡,以確診個案送醫後死亡數計算,致死率為2.2%,與上周2.0%相比有些微增加,但死亡是落後指標,因確診個案可能先住院一陣子、不幸過世,數字會陸續反映出來。

6月13日到19日全台確診住民就地安置共有4438人,其中3968人開立抗病毒藥物,投藥率89%。羅一鈞表示,近一周增加精神照護復健機構給藥率統計,目前共500位住民確診並就地安置,其中345人開立抗病毒藥物,投藥率69%,精神照護機構給藥率略比其他機構低,因大多是青壯年,經醫師評估並無高風險不需投藥。

陽明交通大學醫管所兼任副教授、新光醫院副院長洪子仁表示,機構住民確診致死率為2.2%,相較全年齡確診人口致死率萬分之13、14,相差15倍,如此高致死率以台灣染疫致死原因分析出三點,第一,台灣4000多位染疫死亡個案中,高年齡層致死率越高;第二,疫苗覆蓋率較低的長者族群,死亡率較高;第三,長者大多有共病在身。

指揮中心統計,70歲以上染疫致死率0.63%、80歲以上2.22%、90歲以上5.89%,洪子仁指出,光是60歲跟90歲兩個年齡層相比,就差了快10倍,若將90歲年齡層細分,看哪些人接種三劑疫苗,或沒有打任何一劑等,數據恐天差地別。他以英國為例,80多歲以上長者染疫致死率,打完三劑者致死率為1.8%,但一劑都沒打的長者,致死率高達22%。

洪子仁建議,應以「快篩陽即確診政策」時間點切分,公開前後數據趨勢變化,若以目前提供「確診送醫後死亡」難以精準看出真正致死率,呼籲指揮中心補齊數據,才能瞭解全台22萬人左右70歲以上的確診長者,與住宿型佔3.8萬的確診長者之間的致死率差異。

若要降低住宿型機構致死率,洪子仁呼籲,第一,要趕緊提升長者第三劑疫苗覆蓋率;第二,增加住宿型機構工作人員、住民快篩密度與強度,最好每天篩一次;第三,住民即使快篩陰性但有症狀,也要第一時間PCR採檢,找出確診者便能提升投藥率,降低致死可能。

*快篩再爆爭議…直銷公司謊稱有美EUA 食藥署成幫凶

快篩又爆新爭議。韓國SD Biosensor Inc生產的「STANDARD Q COVID-19 Ag Home Test」快篩,未取得美國食品藥品監督管理局(FDA)的EUA(緊急使用授權),進口商白千層公司以假廣告宣稱「有美國EUA」取得食藥署許可,國民黨指出,食藥署通過的EUA廠商卅多家,目前有至少七家有爭議,黨團要求成立調閱小組。在野黨齊聲要求食藥署長吳秀梅下台。

此外,高雄市花費近億元向大鑫公司採購富樂黑心試劑一○○萬劑,國民黨議員質疑採購程序及驗收有重大瑕疵,市長陳其邁除批評廠商「很不應該」,但也坦言廠商利用中央在審查上的一些漏洞,制度上應該要做檢討。

議員質疑大鑫公司的資本額只有五○○萬,高市府已經付款三八五○萬。若大鑫破產、負責人脫產,高市府只拿到薄薄一張「債券憑證」,比衛生紙還不值錢。

繼曾登記為小吃店的高登、原本賣印表機墨水匣的大鑫取得食藥署准許快篩進口引爆爭議後,國民黨立委李德維昨指出,白千層在今年五月廿日取得食藥署的EUA前,只是家資本額僅五十萬元的直銷公司,且到今年四月廿九日才新增醫療器材為營業項目。

國民黨批評蔡英文政府「全員卸責中」,吳秀梅把責任推給廠商、怠忽職守,應主動請辭,監察院應立案調查。國民黨團總召曾銘宗並指出,食藥署通過的EUA廠商卅多家,目前至少七家有爭議,要求食藥署兩周內公布審查過程和會議紀綠,且要成立調閱小組,看看這些快篩EUA有無問題。

民眾黨立委蔡壁如重批,黑心廠商發國難財,食藥署是幫凶,監院和檢察總長邢泰釗都該有動作,吳秀梅「還有臉坐在那個位子,臉皮有夠厚」。時代力量立委邱顯智也要求吳秀梅下台,並指食藥署在EUA審查過程不嚴謹,知錯不改。

國民黨立委萬美玲指出,白千層公司的登記地址,外觀是一戶位於新店的民宅,另家代理進口「STANDARD Q」快篩的標準生技醫藥股份有限公司,同樣火速獲得EUA,五月十一日申請送件,五月廿日食藥署就批准通過,且資本額五百萬元的標準生技醫藥,四月廿九日之前,公司地址都是台中一家名為「正光藥局」的社區藥局,廿九日後才改招牌,變身進口快篩的標準生技醫藥。萬美玲質疑,共三二六家廠商向食藥署申請快篩EUA,約卅三家拿到EUA,通過率約一成,且沒被批准廠商,不乏原就經營醫材的大公司,食藥署為何快速就批准這兩家公司?

食藥署回應,部分廠商爭議案情已由司法檢調單位處理,立委若要成立調查小組,調閱相關資料,食藥署尊重。

民進黨立委林靜儀說,支持食藥署對違法廠商究責,國民黨不要模糊焦點、不要政治干擾防疫工作。

*藍促查快篩案 監院:外界不宜指揮辦案

大鑫資訊公司涉以中國製快篩試劑混充美國製販售牟利,國民黨昨天呼籲監察院應盡速立案調查。監察院搬出「憲法」回應,指監委會掌握社會脈動,依法獨立行使職權,但近來不乏針對特定個案指訴監委職權行使時機、調查方式等,外界不宜指揮辦案。

監察院指出,監委獨立辦案應不受任何干涉,憲法第九十條、第九十七條第一項、憲法增修條文第七條第一及第五項規定,監察院具有彈劾權、糾舉權及審計權,並得提出糾正案;凡攸關公共福祉及人民權益事項,監委均會掌握社會脈動,依據法律妥慎行使職權。

監察院說,對於外界具建設性的建議與指教,自當虛心檢討改進,但近來不乏針對特定個案,透過輿論,指訴委員職權行使時機、調查方式與程序者,籲請各界尊重監委獨立行使職權的空間與作為。

監察院也說,五權分立分治,憲政機關間應相互尊重;監委調查權之行使,是監委行使彈劾、糾舉或糾正等監察職權之必要手段,對個案有無立案調查必要、何時立案、如何調查及調查結果之處理等,參酌司法院釋字第三二五號解釋意旨,均屬監委職權行使核心範疇,由監委依事實情況、證據及辦案能量等,綜合裁量判斷,不受任何干涉,外界不宜指揮辦案。

監察院表示,監察院每年受理近一萬五千件人民陳情案件,違失情節輕重不一,為有效運用監察資源,發揮監察功能,對公務人員及政府工作設施涉有違法失職情事,訂有立案調查標準;且於立案之前,監院多先發函相關機關,蒐整資料,避免倉促立案,影響公務員權益,「監察委員恪遵憲法,超越黨派,公正公允行使職權,不受任何政黨、選舉之干擾」。

*新聞眼/外界要真相 監院別當御林軍

最近黑心快篩案在國內引發軒然大波,食藥署被指沒盡到把關責任、包庇廠商,外界要求政府查出真相,國民黨要求監察院立案調查,卻被監院反擊「不宜指揮辦案」,監院反應如同刺蝟,令人質疑:監委已經偉大到不能被呼籲或建議了嗎?

大鑫資訊公司涉以中國製快篩試劑混充美國製販售牟利,此事攸關全民健康權益,就連行政院長蘇貞昌也對外表示應嚴查嚴辦、追究不法。國民黨身為在野黨,要求政府釐清是否涉及官商勾結,符合監督政府職責。

監察院反應卻令人意外,以大篇幅新聞稿回應,甚至搬出憲法及司法院釋字第三二五號解釋,反批「近來外界不乏針對特定個案指訴監委職權行使時機、調查方式」,彷彿將所有人對監委的期待一律打成「指揮辦案」。

監察法第四條規定,人民如發覺行政機關或公務人員有違法失職之行為,應詳述事實並列舉證據,向監察院或監委舉發。在野黨認為黑心快篩影響國人至鉅,要求監院立案查辦,不也是另類「舉發」,有何不可?

監委既然自認恪遵憲法、超越黨派,為何一遇到在野黨的「指教」,就馬上武裝戰鬥,自動變成御林軍?

監察院應超越黨派,但監察院最近選擇性辦案的例子不只一遭。相對於外界對監察院職司風憲的期待,監委以其意識形態恣意辦案,甚至對某些高度政治性的案件表達強烈立場,才是與監察院自稱「公正公允行使職權」背道而馳。

部分監委彈劾審查會出席率不佳,日前才遭立委質疑怠忽職守。但對國民黨一句話,卻急發新聞稿反駁,讓人看見監院的「戰鬥力」。監委們若不要「外界指揮」,就該積極、勤勞一點,且真正超越黨派,否則如何做到監察院長陳菊期許「做國家良心、做人民靠山」?

*開放親友接機 租車爆消費糾紛

六月十五日起,抵台旅客已開放親友接送,不再強制搭乘防疫車隊,但因入境檢疫放寬為「三加四」,抵台旅客變多,不少人不想等防疫專車,由親友租用一般租賃車接機,但因防疫專車補助仍持續,導致同樣都是租賃車,價差卻很大,消費糾紛四起,業者呼籲既已開放親友接送,應同步取消防疫專車補助。

交通部航政司說,目前防疫政策仍規定入境禁搭大眾運輸工具,防疫車隊補助仍會持續,後續會再做檢討。

租賃車業者表示,目前機場合作的防疫專車有三家租賃車業者以及計程車共同運送,但隨入境旅客愈來愈多,防疫專車不足,乘客平均得等上四十至九十分鐘才搭得上車,由於政府開放親友接送,有的民眾就乾脆請親友以一般租賃車接機。

業者說,以桃園機場到台中為例,防疫專車收費約一○五○元,但民間租賃車是兩千四百元至三千元不等,導致衍生消費糾紛,不少消費者以為是租賃車業者亂收費。

至於入境檢疫改為「三加四」後,每周限二點五萬人次入境,也引爆航空公司「搶名額大戰」,甚至有民眾反映機票變貴。交通部長王國材說,考量醫療量能,月底前還是會維持二點五萬人次,後續看疫情、醫療量能狀況再決定。至於邊境鬆綁也讓防疫專車出現不足,航政司說,會視入境旅客總量管制人數、車隊數量,再看是否需要增加。

*學生連署…台中不要實體考試 嘉義盼遠距教學

中南部多個縣市持續遠距教學至暑假,但許多學校卻舉行實體期末考,引發抗議。台中學生發起連署,2.9萬份支持取消實體考試,避免最後一刻造成防疫破口,學生代表昨遞交陳情書給市府,台中五校學生會也發表聯合聲明,盼聽取多數學生意見。教育局表示,授權各校決定,台中一中、女中維持實體期末測驗不變。

此外,嘉義市高中職以下13日起恢復實體上課,不過隔壁嘉縣維持遠距,13間嘉縣市高中職班聯會組成的嘉義高校聯盟,昨收集6000多份連署,4名學生代表到市府遞交請願書,希望期末考前,縣市一致採線上課程,避免有學生確診又停課、住宿和通勤生增加感染風險。

教育部表示,防疫假、暫停實體課程等措施,地方政府可考量縣市內疫情及群聚感染風險,因地因校制宜彈性處理,教育部主管學校也可因校制宜彈性決定,維護學生受教權以及健康安全。

台中一中紀同學等人發起「是否需要取消實體期末考」連署,獲3.6萬份響應,其中有效連署約2.9萬份,包含台中市50多所學校、學生與家長意見。紀與學生代表昨天到市府遞交陳情書,認為市府應協助學生與校方溝通,勿將學生健康下放各校決定。

紀還表示,校方舉行實體期末測驗,「罔顧學生權益,實屬不當」。徐姓學生說,最後一刻返校參加實體測驗,難保中間下課、用餐時間造成防疫破口。

不過,副市長令狐榮達表示,採遠距教學的台南、高雄、嘉義、雲林及南投等,也都授權各校決定期末考方式。大學入學採計成績方式為教育部統一規定,期末考授權各學校決定,相信校內會做出最妥適決策,市府會督導學校做好防疫。

*曲元正 染疫一天內全家確診 癒後防護更小心

曲元正
林口長庚醫院一般級泌尿科主治醫師
確診時間:5月17日
如何感染:可能職場與患者接觸
症狀:喉嚨痛、發燒、虛弱疲憊
治療:服用緩解症狀藥物、休息、補充水分

給確診者一句話:
希望其他確診者保持冷靜,隨時注意重症症狀。

全台逾三百萬人確診。林口長庚醫院一般級泌尿科主治醫師曲元正在5月17日成為眾多數字中的一員。確診前一天值班日,他覺得喉嚨開始「怪怪的」,但並沒有不舒服到無法上班,只是下班返家時漸漸感受疲憊,才剛入睡就覺得渾身不對勁,半夜發燒驚醒,自行在家中快篩,試劑很快就浮現兩條線。心想「果然還是中鏢了」。

曲元正當下馬上自行隔離,與家人徹底隔開,把自己關在房間,希望家人別再有任何人確診。但隔一天太太跟小孩雖然沒有症狀,快篩後卻也是陽性,沒想到自行隔離的計畫在短短不到一天就打亂,全家確診,又開始一起生活。

曲元正說,他應該就是家戶感染的「指標個案」,因為家人在Omicron疫情爆發後,幾乎都沒有出門,自己除了到醫院工作,不敢外食,只要接觸人就馬上噴酒精,這麼小心翼翼還是沒辦法避免感染,只能自嘆沒有「天選之人」的體質。

吃東西沒味道 憂永久傷害
曲元正說,染疫後其實沒有太驚訝,也沒有想太多,認為「Omicron就只是小感冒」。不過久違的發燒,讓他在床上躺了好幾天,他沒有服用抗病毒藥物,只吃了一些藥讓自己症狀緩解,例如普拿疼等,並且多喝水,自覺與過去面對感冒並沒有什麼差異。

但確診第二天後,曲元正叫了外送便當,吃了第一口,就發現「沒味道」,那時候還問了太太,便當好吃嗎?太太馬上說「很好吃啊,還蠻鹹的」,曲元正馬上知道自己應該是嗅味覺異常,開始憂心會不會造成永久的傷害,還好後續幾天味覺慢慢恢復。

兩歲孩子高燒 當時也害怕
染疫後,最令他擔心的是兩歲的孩子,某一天晚上突然燒到40度。曲元正說,當時新聞一直報孩童染疫重症死亡的訊息時,他非常害怕,雖然自己也是醫師,但畢竟不是小兒專科,那個當下令他手足無措,只好馬上打電話給1922,詢問該怎麼做。當天先塞了退燒藥,好在退燒後,孩子的精神和活動力就變好了,讓他跟太太真的是大大鬆了一口氣。

不怕二次染疫 怕感染他人
確診後大約第八天,曲元正快篩陰性並開始回到醫院上班,只是染疫之後,身體比以前虛弱許多,到現在為止,時不時會乾咳,也覺得喉嚨癢。

曲元正說,染疫後,自己對新冠肺炎有新的認識,覺得不宜簡單用「小感冒」來形容。

現在的自己雖然有了「無敵星星」,但還是不敢大意,個人的防疫措施做得更完善,也會自主與人保持距離,不是擔心二次染疫,而是擔心自己是不是有可能感染給他人。

(聯合報)
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台灣篇

*防疫險 今年來給付112億

本土疫情雖有下降趨勢,但12家產險公司正處於理賠高峰期,金管會昨(21)日公布統計,今年截至6月20日,防疫保單理賠件數增至31.49萬件,理賠金額突破百億元、來到112億元,單周出險增逾28億元,若按照此理賠速度推估,6月底理賠金額極有可能突破150億元。

金管會公布防疫險最新銷售概況,目前國內共有五家產險、二家壽險銷售12張疫苗保險商品,其中四張為壽險、八張為產險業銷售的疫苗險。

今年截至6月20日止,一般法定傳染病防疫險承保件數達376.8萬件,保費收入達35.61億元,理賠件數增至31.49萬件,理賠金額則衝破百億元、來到112億元;今年防疫保單累計理賠金額為所收保費的3.14倍。

與金管會截至6月13日的統計相比,防疫險理賠件數從23.69萬件增至31.49萬件,理賠金額亦從83.49億元跳高至112億元;短短一周理賠件數大增7.8萬件,理賠金額則增加28.51億元,相當於一天理賠4.07億元。

國內疫情自4月中旬起竄燒,5月確診人數節節攀高,產險業預期理賠高峰期將落在6、7月,引起外界關注產險公司現金流量是否拉警報。金管會保險局副局長林志憲表示,理賠申請會有遞延效果,但從理賠數據來看,「理賠量已經出來了」,金管會會密切關注。

*中小型產險 流動性拉警報

防疫險112億元理賠額,宣告進入理賠高峰期,據透露,中小型產險業者最快7月底帳上現金流動性將拉警報,包括國泰產等五家產險業者已進入增資密集期、並盼趕在6月底前做準備金沖抵,雙管齊下拉高RBC(風險適足率)。

依規定,保險業者得在8月底前出具半年報,因防疫險巨災恐衝擊產險業者淨值和RBC兩項經營指標,一旦半年報的RBC低於200%法定標準,恐影響業者業務拓展。

一家產險業高層說,防疫險已進入理賠高峰期,帳上現金水位較低的中小型產險業者,最快7月底流動性恐拉警報,因此得趕在7月底增資到位。

另外RBC較低的大型產險業者,如國泰產則已宣布增資100億元。

該高層說,帳上流動性不足者,不可能賣股賣債,勢必走增資一途,有兩大主因,一、7~8月上市櫃公司發股息潮,業者不可能這時候賣股,二、債券殖利率攀升,這時候處分時機點也差,「總不能本業虧錢、投資部位又賠」。

據了解,前六大銷售防險業者中,除國泰產外,包括富邦產、和泰產、新安東京、中信產等都已有增資規劃,惟兆豐產仍向保險局表達未有增資需求。

確診人數多寡,牽動各業者增資金額高低,據了解,市場上有三種估算增資額方式,一是,理賠率小於等於全國確診率,如目前全國累計確診人數已達338.7萬人,若達400萬人、確診率達17%,有部分業者依此先行估算增資額。

二是,理賠率大於等於全國確診率,因一人投保多張保單所致,依此估算,就會放大增資額。

三是,依實際理賠額,採分階段增資。業者說,因理賠額會比確診再遞延一個月,全國確診率是5月初飆漲、6~7月進入高原期,換言之,6~7月理賠率是高峰期、隨後會略微下滑,因此依實際理賠數估算,就得須分階段增資。

至於重大事故及危險變動準備金沖抵部分,保險局副局長林志憲昨(21)日表示,目前尚未有業者來申請,如有業者申請會盡快核准,據了解,保局將採取準備金可就損失部分全額沖抵。

保險局官員說,這兩項準備金沖抵,並不影響產險業當期損益和淨值,主要效果是降低對保留盈餘衝擊、也會提高RBC。該官員說,準備金可填補保留盈餘,避免業者帳上出現累積虧損,進而影響股利發放,也有業者評估採上下半年分階段沖抵。

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*勞保欠費 領不到確診補助

本土疫情持續延燒,不少勞工也因確診須實施居家隔離,勞動部在日前已宣布確診勞工居家照護期間可以請領勞保傷病給付,請領期間回溯至4月8日起,但根據勞保局最新統計,申請案件中有544件不給付,其中不給付最大的原因為積欠保費。

而根據勞保局統計,截至6月19日,已受理5萬8,919件,核定件數為2萬3,771件、核付2萬3,227件、不給付為544件。

勞保局職業災害給付組長陳慧敏表示,其中不給付的最大宗因素為勞工有積欠保費的狀況,因此無法請領,不過只要繳清積欠的保費,就會核付。其次就是非勞保被保險人,這有可能發生的狀態就是剛好在工作轉換期,確診時間落在勞保停保期間,在這樣的狀況之下也無法核附。

第三則是居家辦公,若是有工作是時也無法請領;最後,就是非確診者,不少勞工誤以為被匡列居家隔離也能給付,但普通傷病給付僅核發給確診者,以上這四種比較常見不核附的樣態。

*北市百貨大洗牌…房東反映行情 背後也有壓力

商仲業者分析,近年零售業受疫情衝擊,也影響到房東信心;另一方面,北市信義計畫區仍有無法取代的聚集經濟,房東趁租約到期,重新評估招商條件,讓更有能力的業者進駐。

瑞普萊坊市場研究部總監黃舒衛表示,觀察信義計畫區商圈的零售業,不太可能出現百貨退,商辦進的狀況,較可能是換手經營的模式,但目前信義計畫區商圈房客的談判立場較弱勢,主因早年雙方簽訂的租金偏低,房東普遍會趁著十年租約到期調高,以反映行情。

另外,信義計畫區不少房東是壽險業者,為避免帳上不動產價值減損,租金調低的空間也有限。

黃舒衛指出,前幾年電商崛起,實體百貨紛紛拉高餐飲、體驗型消費的比重,從10%至15%拉高到20%至25%,微風南山廣場更拉高到45%,但在疫情爆發後,卻加速重創這類營模式,讓百貨業者相當艱辛。

此外,近年台商回流、產業擴編下,北市商辦市場供不應求,商辦租金持續增高,以往市場認為店面租金高於辦公大樓,但近幾年市場變化快,未來的富邦A25、富邦D1也打算走豪辦路線,不做商場或飯店,在觀光客有限下,百貨業勢必調整,甚至部分零售空間可能被壓縮,部分樓層做為商辦,因此未來信義計畫區商場招商須更靈活,才能在後疫情時代突圍。

第一太平戴維斯研究部資深協理丁玟甄表示,這一波疫情讓零售業相對辛苦,但疫情真正影響的是房東信心,雖然信義區百貨商場近兩年績效不如預期,但仍可維持正常水準,房東只是趁著這輪租約到期,重新省思招商條件,找出最符合經濟效益的辦法。

*北市百貨 將掀大洗牌潮

受到疫情衝擊,上班族居家不出門,台北市百貨恐醞釀一波洗牌潮。繼誠品信義店明年可能無法續約,台北市信義區複合式商場Neo19租約也傳將於今年底到期,雖承租者想要續約,但房東尚未答應;2018年底開幕的大直ATT,也傳因虧損連連,希望找人接手,不過ATT否認此事,僅表示疫情雖有影響,但仍努力招商中。

誠品信義店租約明年底到期,因房東統一可能不願續租,明年該店將面臨租約到期熄燈命運。而2001年10月在信義區開門營業的Neo19,也傳出租約將於今年底到期,目前還不確定能否與房東宏泰集團續約。

Neo19業主建鑫開發董事長王超立透過公司幕僚回應,現在租約還在與房東洽談中,目標是希望續約,其餘則不願多作回應。

Neo19是主打主題餐廳與健身娛樂為訴求的主題複合商場,採「店中店」的經營模式,即使進駐品牌不如周邊百貨新光三越、遠百、微風擁有的品牌強勢,仍能在信義區屹立21年,培養出固定的熟客,至於未來何去何從,要看宏泰集團是否願意繼續出租。

還有一家傳出要找人接手的百貨,是2018年底搶進大直商圈的「ATT e Life」,業主為ATT吸引力集團,據了解,近二年受疫情影響,ATT大直店許多品牌撤出,導致空櫃不少,商場已虧損上億元;市場傳出,該商場房東傳出是與宏泰集團有關的企業。

ATT對此僅表示,受疫情影響,招商確實辛苦,團隊仍很努力找品牌進駐,並未聽說商場要找人接手,不希望被外界聚焦。

「ATT e Life」原本店名為「ATT 4 Recharge」,當年開幕時,ATT吸引力集團董事長戴春發曾表示,為與一般商場做出區隔,希望強調休閒娛樂,進駐多家親子樂園,要大搶全客層。

ATT大直店開幕一年就遭逢疫情衝擊。據了解,ATT亟欲幫大直店轉型,「ATT 4 Recharge」去年更名為「ATT e Life」,重整商場配置,打造娛樂動漫內容,重新定位聚焦年輕市場,還希望打造ATT自營的電影院,都因疫情而暫停計畫。

*新光三越、遠百 迎解封商機

百貨雙雄迎接國境解封商機,蓄勢待發。百貨龍頭新光三越今年在全台啟動41項改裝計畫,規模較往年增加逾五成。遠東百貨明(23)日起特別規劃推出55周年慶檔期,為期12天,業績目標挑戰15億元,也持續進行精品櫃位改裝,以及引入餐飲新品牌。

新光三越今年全台共有41項改裝計畫,改裝規模較往年大增超過五成;新光三越指出,近12年來積極耕耘餐飲,創造多項百貨紀錄,包括打造百億餐飲聚落,2015年起每年營收皆突破百億元。

新光三越表示,2017年起推出線上餐飲服務skm eats,能訂位、候位、訂餐、外帶與外送,年均使用會員數高達315萬人,全台導入20家米其林推薦餐廳、15家深夜食堂等。目前共有220個品牌、逾400櫃位,一年客流量逾2,000萬人。

新光三越信義新天地位於餐飲一級戰區,A8美食街十年來首次改裝,將於明日開幕,規劃有五大全台首發、10大信義獨家,攜手超過60家餐飲品牌。

此外,因應國人對於飲食生活的重視及自煮風潮,新光三越超市「美麗市場」也搭上A8美食街,推出改裝計畫,希望透過改裝,導入首度落地品牌加速品牌替換,首創多元經營型態。

遠百今年邁入55周年,全台共12間店將舉行55周年慶檔期,串聯公益活動、折扣商品,以及買千送百回饋,遠百營運長林彰豐表示,面對疫情挑戰,今年策略是且戰且走,由於今年沒有三級警戒,今年12天檔期,業績目標15億元。

遠百指出,今年營運狀況已見復甦,至昨日既有店營收成長6%,加上元月才開幕的新竹店,成長幅度超過18%。

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(經濟日報)

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