新聞自選輯 20220728 武漢肺炎篇

台灣篇

*本土+25521、中重症+154、死亡+28／死亡人數持續下降 MIS-C增3例

本土武肺疫情處於平原期，昨天本土病例數微微上升一些、達二萬五五二一人。好消息是死亡人數持續下降，增加廿八人，創五月十五日後新低。另境外移入增一七一例。

昨天新增一五四例中重症病例，其中有三名兒童確診兒童多系統發炎症候群（MIS-C）。一名一歲男童無慢性病史，五月廿七日確診，本月廿日發燒、嘔吐和食慾下降，廿三日就醫檢查有結膜發炎、嘴唇充血，疑似MIS-C，並在當天住院；廿六日持續因嘔吐和肝指數飆高，轉進加護病房治療中。

還有一名三歲女童五月確診、七月突然高燒到四十度，伴隨腹痛、水瀉，本月廿二日因症狀持續到急診就醫，接受藥物治療後好轉已出院。

另一名五歲女童也無慢性病史，本月十九日發燒、鼻塞、流鼻水且淋巴結腫大，廿二日因症狀持續就醫，疑似MIS-C住院治療，廿三日因發燒持續且有紅疹、紅眼、腹瀉、胸痛，並轉院治療，目前在一般病房住院治療中。

幼兒打疫苗可預防MIS-C

指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞指出，雖然本土確診病例數持續下降，但幾乎每天都有新增MIS-C個案，提醒家長讓幼兒施打疫苗，對於MIS-C防護效果高達九十％以上，務必讓家中孩子接種至少一劑疫苗，可預防腦炎及MIS-C。

國內十二歲以下兒童重症累計一二三例，包括五十八例MIS-C。死亡個案累計廿五例。

昨天廿八例死亡個案中，最年輕的是卅多歲男性，有癌症病史，接種過三劑武肺疫苗，本月十一日確診，十八日轉入一般病房治療癌症，廿四日死亡，但考量死亡證明書同時記載新冠病毒感染及癌症，因此決定將這名個案列入染疫死亡名單。

*本土首起BA.5家庭群聚！高雄船廠指標案 同住2童定序相同

高雄造船廠出現Omicron變異株亞型BA.5的社區感染疫情，指標個案同住的兩名兒童確定感染的也是BA.5。指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞說，這是首起經證實的BA.5本土家庭群聚感染事件，也是國內首見BA.5本土兒童個案。

造船廠傳播鏈累計有十六人染疫，分別是十四名船廠工作人員（其中兩人判為舊案）和指標個案家中小於五歲和十歲的兒童。

高雄衛生局指出，一男童十一日出現發燒、嘔吐、腹痛等症狀，採檢Ct值廿一．六，另一男童無症狀，Ct值廿一．一，目前均已康復解隔。羅一鈞指出，之前也有疑似家庭群聚感染案例，但因病毒量太低無法定序。

由於小朋友發病前兩天都沒出門，照顧小孩的媽媽也沒確診，指揮中心研判感染來源應為指標個案在造船廠工作，把病毒帶回家裡造成家人感染，但仍需要造船廠的職場員工接觸者定序結果出爐後研判。

國內出現BA.5社區感染，有專家推估九月可望單日確診數跌到五千例以下，但也有專家認為BA.5可能會帶來每日新增四、五萬例的確診高峰，屆時Omicron累積死亡人數恐超過一‧二萬人。指揮中心指揮官王必勝指出，模型不同就會有不同的推估落差，指揮中心會持續監測國內外流行情況，但主要不是看確診數，而是看醫療量能是否有受到壓迫，及重症死亡率比例有沒有增高。

王必勝認為，如果有BA.5疫情，大約會在八月中下旬開始，至於規模、持續時間目前較難估，主要是國際疫情還在發展當中。

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*李秉穎：莫德納次世代疫苗 最快8月通過EUA

次世代疫苗被視為對抗Omicron亞型變異株BA.4、BA.5的新武器，衛生福利部傳染病防治諮詢會預防接種組（ACIP）召集人李秉穎昨透露，各國都在加速審查次世代疫苗，台灣最快可望在八月通過緊急使用授權（EUA）。

中央流行疫情指揮中心指揮官王必勝證實，週一已收到莫德納次世代疫苗部分臨床資料，待取得完整資料後就能儘速審查，但何時能通過EUA及進貨期程？「不是操之在我們」。

王必勝說明，指揮中心非常積極接洽，希望能同步取得資料，目前已收到莫德納次世代疫苗的部分臨床資料，不過EUA審查仍需有完整資料才能進行，會持續追蹤與掌握疫苗廠的相關進度，儘速審查。

幼兒輝瑞已到簽約最後階段

指揮中心疫情監測組組長周志浩表示，我國和莫德納今年簽訂二千萬劑合約，已到貨一千萬劑，剩下一千萬劑還有彈性空間，如有次世代疫苗就可以進貨，至於要進多少劑則需有更多資料，進一步了解次世代疫苗的適用對象才能決定。

至於家長關心的幼兒輝瑞疫苗進度，周志浩表示，目前已到簽約最後階段，希望盡快完成相關程序，將疫苗送到國內來。

莫德納幼童接種率7.4％

我國六個月到五歲幼童接種莫德納疫苗累計有五萬九二三一人次，該年齡層接種比例是七．四％。國內疫苗涵蓋率第一劑九十一．八％、第二劑八十五．八％、追加劑（第三劑）七十一．二％、第二次追加劑（第四劑）六．五％。

*長者打疫苗送500元禮券 月底截止

中市昨新增確診個案三千一百六十八例，比上週三減少七．二%，由於中央鼓勵長者接種疫苗提供五百元禮券及二劑快篩劑獎勵，將於七月底截止，且不再延期，中市在今（二十八）、明（二十九）日兩天加開四十六處快打站，為七萬多名符合資格長輩接種。

市府今、明加開46處快打站

文心森林公園站提供五種疫苗施打，昨一早就出現百餘人排隊，不少是五十、六十歲族群，想打成人BNT疫苗，不過青少年只限施打成人BNT疫苗，且無混打，因此每日限量六十劑仍保留給青少年。

因應中央獎勵到七月底，中市府為長者第三次開設快打站施打疫苗，共開六十二場次為全市符合資格七萬多名長輩施打第四劑莫德納疫苗。

*台南幼兒打疫苗 衛生所週末11場次

台南武漢肺炎昨日新增二千○卅二名本土病例，為了服務六個月至五歲（未滿六歲）幼兒接種疫苗，本週末提供十一場次衛生所接種服務，八月二日至四日也將開設三個衛生所夜間接種場次，鼓勵家長透過「台南打疫苗」系統幫孩子預約接種。

衛生局表示，今年統計至七月廿六日，累計確診個案人數三十萬八千八百廿六名，全年齡累計確診百分比十六．六七％，尚在隔離中一萬二千三百九十三名。

七月三十日衛生所幼兒莫德納疫苗接種服務，包括新營、下營、學甲、新化、新市、楠西、北區、中西區衛生所，三十一日則有柳營、麻豆及關廟衛生所；幼兒莫德納疫苗夜間門診，八月二日官田衛生所、八月三日安南區衛生所、八月四日佳里衛生所。

中國篇

*2疫源新研究 同指向武漢華南市場

武漢肺炎疫情自二○一九年於武漢爆發以來，迄今造成全球至少五．七億人染疫，六四○萬人死亡，如今兩份新研究指出，武肺病毒源頭應為武漢華南海鮮市場。而中國力拚「社會面清零」卻越清越失靈，最早實施封城的武漢疫情再現，該市江夏區廿六日發現四例無症狀感染者，連累當地近百萬民眾出行受到限制。

《科學》期刊廿六日分別刊登兩篇經同儕審查通過的病毒起源研究，最終都得出相同結論：武漢華南海鮮批發市場最有可能是疫情最初爆發的中心。一份報告指出，該市場內部的活體哺乳動物販售行為，極可能是人們遭感染的主要途徑。另一份研究則是利用兩種病毒基因的資料追查疫情爆發的時間點，指出這兩種病毒基因在二○一九年底時被傳播至人體，因此不論是地點還是時間點，都與當時華南市場疫情的爆發不謀而合。

武漢「四人確診」百萬人遭封

中國官方廿七日公布前一天新增本土病例六○四例。在武漢，人口超過九十萬的江夏區，因發現四例無症狀感染者，當局下令主城區實施三天臨時管控，公車停運，娛樂場所暫停營業，被形容為「四人確診連累百萬人遭封」。

在此同時，BA.4、BA.5變異株席捲全球，日本廿七日新確診逾廿萬三千人，再創新高；南韓疫情也持續升溫，同日新增確診人數反彈突破十萬例，是三個多月來首次。

產業篇

(自由時報)

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台灣篇

*首起BA.5家庭群聚 恐有其他傳播鏈

高雄某船廠五十多歲男性員工（指標個案）感染BA.5，感染源不明，但累計已有十六名接觸者驗出陽性，指揮中心昨公布最新病毒基因定序報告，指標個案兩名兒子確認感染BA.5，這是我國首起BA.5家庭群聚，也是首見本土BA.5兒童個案。

指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞說，推論病毒應是指標個案從職場（船廠）帶回家庭。外界因而研判，餘十四名船廠確診者恐不少定序出爐後將是感染BA.5。指揮官王必勝說，根據高雄此案的監測結果，研判社區可能已有其他BA.5傳播鏈。

高雄船廠指標個案全家四人已三人確診，兩名確診兒基因定序昨出爐，均感染BA.5變異株。高市衛生局說，四歲確診男童在七月十一日出現發燒、嘔吐、腹痛等症狀，Ct值廿一點六；另七歲哥哥無症狀，Ct值廿一點一，目前兩人都已解隔康復。

羅一鈞說，在可能染疫期間，弟弟未出門，指標個案妻子也未確診，推論病毒應是指標個案從職場帶回家庭，但仍要等船廠十四名陽性接觸者的病毒定序出爐，才能進行研判。高市衛生局說，目前持續進行基因定序，釐清傳播鏈。

王必勝表示，國內如果爆發BA.5疫情，時間點應在八月中下旬，至於規模或持續時間多久，目前仍難估計；至於對鄰國監測，已不看確診人數多少，而是觀察醫療量能有無受到壓迫，以及重症及死亡率是否特別升高。

台大公衛教授陳秀熙指出，根據流病模型推估，若BA.4、BA.5深入社區在台灣流行開來，最快八月中單日確診人數將回到三萬例。陳秀熙提醒，依據模型推估，當BA.4、BA.5變異株占率提升至五成後，感染率將顯著增加六成、住院率將增加一成五，加護病房則增加一成七；所幸在死亡部分未有顯著差異。

*兒童重症增3例 皆為MIS-C

昨新冠肺炎新增本土個案二萬五五二一例、中重症一五四例，死亡廿八例是自五月十五日以來首度降回二字頭。昨增三例兒童重症個案，皆為孩童多炎症症候群（MIS-C）個案，一名一歲男童仍在加護病房治療中。

指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞說，死亡個案介於卅多歲至九十多歲，廿五例具慢性病史、十八例未完整接種三劑疫苗、十一人超過八十歲以上。

一五四例中重症包括三例MIS-C個案，年紀最小為一歲男童，無慢性病史，五月廿七日確診，七月廿日發燒至卅九度，伴隨嘔吐、食欲下降，廿三日就醫檢查發現結膜炎、嘴唇充血，疑似MIS-C，廿六日因持續嘔吐以及肝指數持續升高，轉入加護病房，仍在加護病房治療。

另名五歲女童無慢性病史，七月二日確診，七月十九日起出現發燒、鼻塞、流鼻水、頸部淋巴結腫等症狀，廿二日因症狀持續就醫，疑似MIS-C住院，仍在一般病房住院。另有三歲女童，五月廿三日確診，七月中疑似MIS-C住院 ，已於昨出院。

羅一鈞說，本土疫情趨緩，但幾乎每天均新增MIS-C個案，提醒家長至少讓兒童接種一劑疫苗，國際臨床研究證實，幼兒施打疫苗可降低九成以上MIS-C風險。

*次世代疫苗 最快10月中開打

高雄爆發全台首例Omicron亞型變異株BA.5本土群聚案，專家預估八月中後恐再掀一波疫情，外界關心次世代疫苗何時能開打？指揮中心發言人莊人祥說，最順利狀況為九月底食藥署通過莫德納次世代疫苗的緊急使用授權EUA，廠商備貨也充裕，立即出貨，抵台後兩周封緘檢驗，十月中可開打。

但這是最理想的狀況。莊人祥說，指揮中心原推估莫德納次世代疫苗會在九月底、十月初才能通過EUA，但現在看來變數相當多，廠商相關文件送交台灣的速度與完整性，可能耽誤到時程。指揮官王必勝說，本周一已收到莫德納部分臨床資料，但「只是部分，不是完整臨床資料。」後續將嚴密追蹤。

有無可能要等到明年才能打到次世代疫苗？莊人祥對此未正面回應，只說希望廠商齊備文件，順利通過EUA，且衛福部傳染病防治諮詢會預防接種組（ACIP）委員擬定接種對象，若是EUA沒通過，廠商無法及時供貨，當然就會延誤開打時間。

事實上，指揮中心迄今尚未決定採購多少劑次世代疫苗。疫情監測組長周志浩說，今年共簽約兩千萬劑莫德納疫苗，目前到貨近一千萬劑，仍剩一千萬劑彈性額度，若可買次世代疫苗將酌量進貨，採購數量就看適用接種對象人數而定。

(聯合報)