「死亡筆記本」…假考部隊 要消滅爛系所
不滿教育部淘汰爛大學的速度太慢,一個由社會人士及大學生組成的「萬人考大學」行動小組,已募集
了一支百人以上的考試部隊,將參加今年七月指考,計畫集中選填辦學品質最差的幾個系所,分發後一個人都不去念,哪一個大學系所的名字,被寫進「死亡筆記
本」就會死,讓這些系所「猝死」。
前社區大學講師hero因為不希望再有弱勢學生被「騙」去念那些不負責任的爛系所,去年底設立一個「萬人考大學」網站,三個月來已網羅了一批同志參與這項行動,「這不只是教改,而是革命!已經有太多無辜學生流血流淚了。」
hero
強調,目前已鎖定幾個辦學品質最差的系所,但不見得是錄取分數最低的,其中還包括國立大學的「爛芭樂」;將參考教育部所做的校務評鑑、系所評鑑中被評「未
通過」系所,考量其師生比、專任教師數,並實地到校訪查,確定今年攻擊的系所名單,「最後一刻選填志願時,才會告知行動小組成員集中選填,五十人就可以占
滿一個爛系所的招生名額。」
hero說,目前參與小組的有社會人士、知名大學及研究所的學生,也有技職體系學生加入。因擔心有「抓耙子」混入行動小組,hero在網路上並未公布其真實姓名,且所有小組成員都與hero採單線聯絡,成員也不知道彼此身分。
這項行動也在網路上遭質疑,有人認為,要不要念這些系所應由學生自己評斷,「你是誰?憑什麼幫別人決定,不要自以為是神好嗎?」
小
組核心成員之一的驢兒則回應指出,爛大學招了大批學生、收取高額學費,卻未提供相應的教學品質,讓學生即使畢業也沒有競爭力、找不到工作,「就像有人被詐
騙集團騙說綁架了他的小孩,他一定急著要去匯款,我們攔阻他,他一定很生氣、不想聽,但最後知道原來是詐騙集團,就會感謝我們。」
驢兒指出把學費再加上四年不去念大學、改去工作的機會成本,念私立爛大學最保守被詐騙一百二十萬,公立大學也有一百萬。
hero說,今年只攻擊少數幾所最差的系所,意在警告,想念大學的學生一定還會有學校念;如學校、教育部不提出具體回應,明年才會擴大攻擊範圍。
假考部隊:評鑑、退場太慢 誰憐受騙生
「教育部給沒通過評鑑的爛學校這麼多申訴、再評鑑的機會,有沒有給學生機會?已經被騙進去的學生怎麼辦?有人知道他們有多痛苦嗎?」不滿教育部辦理大學評鑑、退場速度太慢,「萬人考大學,淘汰爛學校」行動小組決定讓「黑心商品」從教育市場上消失,不再有無辜者受害。
「萬人考大學」這項行動的發起人hero肯定教育部的評鑑有一定功能,但從評鑑到退場速度太慢,教育部去年底公布的其實是九十六年度上半年的評鑑,最快要等到九十九年度才停招;且從九十五年度開始評鑑以來,還有大半的學校未曾受評。
hero還質疑,系所評鑑五年才輪迴一次,不少學校評鑑未過就改名,就是要騙不知情的學生,很多高中生根本是在資訊不對等的情況下被騙了。
小組核心成員之一的驢兒,是名校研究生,他曾為私立大學學生做家教,了解到他們面對的究竟是何等糟糕的學習環境,才決定挺身而出;他建議,教育部不只是讓專科「升格」,更應有一套制度,讓體質不佳的大學「循原路」再回去辦專科。
驢兒說,有人把這個行動扭曲為菁英份子對大學後段班的歧視,這並非事實,因為參與的學生裡也有技職體系所謂「爛學校」的學生,很多高中生根本不知道自己買到怎樣的教育商品,誤填只想賺錢的黑心學店,「花了四年,只換來龐大的助學貸款壓力。」
「國家教育培養的人才,應配合未來社會的需求,高、中、低階的人才都需要。」驢兒表示,「一些學校可能沒有辦大學的能力,但他原來辦專科的時候可能還不錯,教育部應該讓他回去辦專科,不一定得停辦。」
hero強調,把幾個系所搞垮,絕對不是行動小組的目的,這只是一種手段,是要讓大學品質更好。
因此,行動小組的具體訴求,還包括要求教育部盡速完成大學全面評鑑,要求未通過評鑑的系所立即停止招生,由教育部來接管爛學店、爛科系,保障學生受教品質。
目標學校:無力防範「恐怖分子」
教育部去年底公布有多個系所評鑑未通過的真理大學、稻江管理學院、興國管理學院,聽到「萬人考大學」行動小組要考指考,占名額後又不念、把系所「掏空」的做法,既生氣又害怕,直斥這些人是「教改的恐怖分子」;但他們坦言,技術上無法對小組的攻擊預做防範。
稻江此次有八系未通過評鑑,是「萬人考大學」行動小組最可能攻擊目標之一。教務長林金朝說,符合資格的人都可以去考大學、選填志願,只要他們分數夠高,且第一志願就填要攻擊的系所,學校根本沒辦法防範,「即使我們訂門檻,門檻分數也不可能為防堵他們而訂太高,還是沒用。」
林金朝批評「萬人考大學」小組的做法太極端,其實現行制度有很多管道讓他們表達看法,「他們攻擊的系所可能還是有人想讀,這是剝奪別人受教育、上大學的權益。」
教育部去年底公布有十所系所未通過評鑑的真理大學,主秘郭崇仁表示,教育部的評鑑不公,十所未過的系所都已提出申訴,高教評鑑中心也成立審議委員會正在審查中,「針對委員提出建議,我們都在增聘教師、加以補強了。」
郭崇仁說,即將在學校網站上公告說明真理大學目前很誠心在改進的種種做法,希望「萬人考大學」行動小組的人多去看、多了解。
有三系評鑑「未通過」、十系「待觀察」的興國管理學院校長黃俊杰,批評「萬人考大學」小組的做法不正當,且在法律上,因是以集體的故意作為,去侵害學校的權利,對學校的收入、聲譽都會產生很大傷害,「這些人會有法律上的問題,他們要深思。」
黃俊杰說,報考大學都要用真實姓名、身分證字號,即使小組成員現在都用匿名,但到最後放榜的時候,還是會知道他們是誰。
(聯合報)
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教改阿甘:43校351系組學測綁指考 違憲
學測綁指考!今年(九七學年)大學考試分發入學共有六九校、一五九七系組招生,民間人士「教改阿甘」董宗華昨抨擊,其中竟有台大、台師大、政大、清大、中山、中正、中興等四三校、三五一系組,自訂「學測檢定」篩選學生,影響數萬考生權益。
想進熱門校系須兩種都考
他舉例,三五一個系組中不乏台大醫學系、成大醫學系、陽明醫學系等超熱門校系,如果有考生因生病或其他原因未參加學測,指考成績再好,甚至榜首,仍然喪失進入這三五一個系組的資格。
他指出,若學測成績不理想,但學測距指考還有五個月,經過努力,一樣有機會在指考中獲得好成績。但三五一個系組訂定學測檢定標準後,無異「提早否定這些學生的努力!」
多年來董宗華熱衷教改,九二年七月黃榮村擔任教長時,他為喚起當局重視教改問題,從台北苦行至台南,走了三百公里,獲得「教改阿甘」稱號。
今遞陳情書促教育部改善
他說,他將於今日中午到教育部,將這份陳情書交給高教司長何卓飛,請教育部改善這種不合理現象。
董宗華說,這種現象存在七、八年之久,但因無人出面表達不滿,所以一直沒有被揭露。但沒有披露不表示合理,他最近請教過數所大學招生小組主任或人員,有主
任坦言,「從未考慮這個規定是否違反公平正義原則。」也有承辦人員振振有詞,「這樣才符合多元入學精神,才能和以前的大學聯考區別。」
「教改阿甘」說,他也請教過數位高中校長,他們一致認定「不公平、不合理」。
董宗華說,學測僅考高中一、二年級課程,指考還要考高三課程,二者範圍不同,試題迥異;學測成績作為學校推薦和個人申請用,竟又成為指考分發入學的篩選門檻,有違公平正義原則。
教改阿甘批有違公平競爭
他進一步指出,依入學分發簡章,單科原始成績達九十分即可申請改分發相關學系;但若學測成績未達檢定標準,即使指考成績鶴立雞群,也只能「望學測興嘆」!
董宗華說,中華民國憲法第七條,無分男女、宗教、種族、階級、黨派,法律上一律平等。大學考試分發入學多年來竟用學測檢定,「限定」未參加學測或學測成績表現不佳的考生,讓這些考生無法在指考分發入學中「公平競爭」,涉嫌違憲,他要為考生們請命。
誰敢不照做 考生辛苦又破財
「不考學測也可以參加指考!」這是教育部和招生單位的說法。實際情形卻是,不參加學測,會被高達廿二%的系組拒於門外,且多是熱門校系。有多少考生敢放棄學測,專心準備指考?
民國八十三年開始實施學測後,每年農曆春節前後,高三學生就要參加學測考試。學測結束後,多數考生又要忙於參加申請入學第一階段的學測成績篩選,每名考生可選五個系組,通過第一階段成績篩選的考生,又要開始準備第二階段指定項目甄試。
如果申請的五個系組都通過成績篩選,參加五個系的第二階段指定項目甄試,報名費加交通食宿費,最高需要一萬元。「多元入學」變成「要花很多錢入學」。
花錢事小,考生時間更寶貴。從農曆春節前後開始,要一直耗到五月初放榜,心情還未必能放下來。如果推甄和申請落榜,距離指考只剩下一個多月,一方面要調適落榜的失落情緒,另方面要在一個多月的時間內複習所有課業,其壓力和痛苦,真非局外人所能想像。
「整個高三下學期都忙著學測推甄和申請入學,學校根本無法正常教學!」高中校長抱怨,「國中基測考二次,兩次都在五月底,國中課程結束後才測驗,大學學測
為什麼不能排在高中課程結束後辦理?」但大學置若罔聞,一句「招生是大學自主的事」,就把教育部和所有高中校長、老師的嘴都堵住了。
再說,推甄和申請入學最多佔大學招生名額的四成,學測主要用於推甄和申請入學,不打算透過該管道的考生,有必要參加學測嗎?
但今年大考分發入學,六十九校、一五九七個系組中,有台大、台師大、政大、清大、中山……等四十三校三五一個系組,自訂「學測檢定」篩選門檻,誰敢不參加學測?不參加學測,即使指考第三類組成績奪得榜首,也無法跨進台大、成大及陽明醫學系之門。
大家都參加學測,苦了學生,樂的是考試單位。今年的學測團體報名費,團體報名九五○元、個別報名一千元,明年還要再漲九十元。多一萬人報考學測,報名費就可多收約一千萬元,對考試單位來說,考生當然是越多越好。
制度逼人一考再考 高中師生怨不合理
中壢高中校長張碧娟表示,該校有些學生原本下定決心只參加指考,但因很多不錯的大學校系大考分發入學時,要採學測檢定,學生只好都去參加學測。
張碧娟說,其實這項制度實施很久了,因為大家都跟著制度走,久而久之就習慣了,沒有省思制度究竟合不合理。她說,對於一心只要參加指考的學生來說,這確實不合理。
宜蘭高中校長吳清鏞說,大學考試分發入學部分校系設定學測檢定門檻,受影響的大概都是學測表現失常的考生。
今年參加學測的考生高達十五萬人,雖然絕大多數高三學生及重考生都參加學測,但記者昨天在「大學甄選入學博覽會」現場採訪前往蒐集資料的考生時,幾乎所有受訪學生都表示,考試分發入學設定學測檢定門檻「非常不合理」。
台北市南港高中陳同學說,他學測考卅四級分,如果想進設定學測檢定門檻的大學校系,不必考指考就可以宣布淘汰出局了。淡水高中林同學說,她學測四十六級
分,只有國文達均標,很多熱門校系都設定更高門檻,對他們這些同學來說不公平。秀峰高中陳同學坦承學測只考卅級分,沒有一科通過均標,參加指考分發更慘。
在博覽會現場為參觀考生解說學校特色的樹德科大表演藝術系同學王瑄依、潘婉宜、林明憲也直喊這種設計不合理,如果藝術類科校系也仿效訂定學測檢定篩選門檻,他們就沒有什麼學校可讀了。
在博覽會現場為考生進行「落點預測」的未來菁英顧問公司人員說,做落點預測的考生,學測成績多半在五十至六十級分之間,級分在這個區段的考生,最難選校系。
這些考生中,有些程度很好,但學測失常,如果下定決心不參加申請入學,利用這幾個月好好準備指考,有可能衝高指考分數。但衝高指考分數後,他們要擔心的反而是能否通過部分熱門校系的學測檢定門檻,真是兩難。
(中國時報)
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拿走我的血
關塔納摩獄中詩抄
關塔納摩監獄是美國政府在反恐大旗下,所犯最令人髮指的罪行之一。
關
塔納摩灣(Guantanamo
Bay)原為古巴領土,但遭美國以租借之名,強占長達百年,並自2002年起設置「域外監獄」,以便能夠任意羈押來自阿富汗及附近地區的穆斯林嫌犯。以此
地在法律上並非美國領土為藉口,迴避美國憲法賦予囚犯的人權。不審不決、不准與家人及外界通訊、嚴刑拷打、精神與肉體的凌虐、吃過期十年的食物、強行注射
藥品、性虐待、宗教迫害(褻瀆《古蘭經》、禁止祈禱)等,是關塔納摩的家常便飯。此地的「X光拘留營」甚至將囚犯長期關在半露天的鐵籠裡,與老鼠、蛇蠍為
伴。囚犯絕食抗議、自殺慘劇反覆上演。至少已關押過775名嫌犯,但迄今只有一名找到證據被法庭起訴,其餘多數連其有反美意圖都無法證明,卻仍被無限期拘
留。據2008年一月報導,目前在押的仍有277人。
2004年,三名無罪獲釋的英國囚犯將美軍慘無人道的虐囚真相公諸於世,引起震盪。
國際特赦組織報告稱此地為「當代古拉格集中營」。英國導演麥克‧溫特波頓(Michael
Winterbottom)拍了一部犀利的半紀錄片《關塔納摩之路》(Road to
Guantanamo),一舉掄獲2006年柏林影展最佳導演獎。溫特波頓的影片多半受邀在台灣影展露面,有的還會上院線(如《9歌》),然而這部揭露美
國政府反人道、反民主面目的影片卻迄今與我們無緣,或許是台灣人不關心世界的又一例證。
「詩」在阿拉伯語為「shir」,與中文同音,詩
也向來是阿拉伯民族的精神依靠。2007年,22首從關塔納摩輾轉流傳出來的獄中詩被集結成書,作者有些是知識分子,有些卻從未舞文弄墨,寫作只是在絕境
求生。有的詩篇繼承了阿拉伯文學的吟誦傳統,有的出以現代嬉哈口吻,卻都是對人性的卑微追求,對當今不義人世的真實注視,字字令人動容。爰譯出其中數篇,
與中文讀者分享。
〈他們不由自主〉
詩/Shaikh Abdurraheem Muslim Dost
夏克‧阿布杜拉欣‧穆斯林‧多斯特為巴基斯坦詩人、作家、記者,著作等身,與其兄弟在關塔納摩被囚近三年。在獄中成詩數千行,盡遭美軍扣留。2005年出獄後,他和兄弟於次年出版了一本獄中回憶錄,隨即在巴基斯坦再度被捕,從此下落不明。
慷慨善良的人
只能為他人犧牲。
只能迎接危險
若要保持真誠。
面對不義、無恥,和邪佞,
只能在叛賊和惡徒的威權下忍氣吞聲。
想想是什麼逼得你
不是殺死自己,就是殺死別人。
難道不是壓迫喚起了
反抗壓迫者的行動?
在監禁中開始發明與創造
乃理所當然。
為惡者必被懲誡。
最終將無法避免悔改道歉。
誰若向詩人愚昧地質疑
將只能投降,或溜之大吉。
〈片言隻語〉
詩/Shaikh Abdurraheem Muslim Dost
正如同心在我體內的暗處搏跳,
我雖身囚牢籠,也仍在和生命一同脈動。
沒有勇氣或尊嚴認定自己是自由的人,
將永世為奴。
我乘著思想的羽翼飛翔,
因而即使在牢籠裡,
我也能了解更廣闊的自由。
〈死之詩〉
詩/Jumah al Dossari
儒瑪‧多薩利,三十三歲,國籍巴林(位於阿拉伯半島)。生有一女。在關塔納摩被囚逾五年,飽受身心凌虐,後來還被監禁在隔離囚室。曾企圖自殺十二次,最後被他的律師發現上吊並同時割腕自盡。
拿走我的血。
拿走我的裹屍布
以及殘軀。
拍下我在墳坑裡的照片,孤伶一身。
把它們送給全世界,
送給那些法官
和有良知的人,
送給那些心中還有公平正義的人。
讓他們在世上背負罪疚,
為這無辜的靈魂。
讓他們背負著,面對歷史和他們的子孫,
為這被浪擲的無罪靈魂,
這靈魂所承受的苦痛,
來自號稱「和平保衛者」的手中。
〈海洋頌〉
詩/Ibrahim al Rubaish
伊
布拉辛‧魯拜希曾為司法官候選人,虔誠的宗教學者,在巴基斯坦教書。遭傭兵逮捕「賣」給盟軍。被捕時女兒才三個月大,如今已五歲。在軍事審訊中,他被問
道:「有威脅嫌疑的犯人,就會被繼續拘留。我們有什麼理由要釋放你?」他回答:「各國法庭上,必須拿出證據才能將人定罪。為什麼在這裡,必須拿出證據才能
證明自己無罪?」他仍未被釋放。
啊海洋,請為我帶來愛人的消息。
若非遭到無理的鐐銬綑縛,我早已泅入你,
回到我摯愛的家庭,或在你臂彎死去。
你的海岸意味著悲傷、囚禁、痛楚、不義。
苦澀侵蝕了我的耐心。
你寧靜如死亡,你連綿的波浪冷寂。
上昇的沉默在皺褶裡隱藏了背信棄義。
你可以用凝止不動任意將船長殺死,
讓水手被你的浪濤吞噬。
以溫柔、裝聾作啞、視若無睹,或激狂風暴,
你都能帶來墳墓。
風若激怒了你,你可以公然倒行逆施。
風若讓你安息,你也可以泛流退潮。
海洋啊,我們的鐐銬可侵擾了你?
若非身不由己我們也不會日日來去。
你可知道我們犯了什麼罪?
你可明白我們是被擲入這片愁雲慘霧裡?
海洋啊,你對我們的囚禁幸災樂禍。
你與我們的敵人共謀,成為殘酷的看守。
岩石沒有告訴你它們中間發生的罪行嗎?
被占領的古巴沒有向你翻譯它的遭遇?
三年來在我們身邊冷眼旁觀,
你得到了什麼?
一艘艘滿載詩行的船行入海;
熾熱心中埋藏的火焰。
詩人的語言是我們力量的泉源;
詩行是我們痛苦的心之慰安。
(聯合報)
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MP3音樂處處聞/陳漢平
美妙的音樂,可以感動人心,變化氣質,轉移風氣。
然而古代的許多樂曲,卻不僅無法「原音重現」,就連樂譜也多半失傳,而難以考證。古代的六經,就是因為「樂經」失傳,才只剩下五經。
近代的工業革命,為音樂帶來了新契機,語音儲存和傳播技術,使音樂家、演奏家和歌唱家的精采作品,今生就可以傳播到各處,將來又有流傳萬世的機會。
對許多流行歌手而言,爭千秋還不如爭一時,最好是在二十歲之前,就能夠登上暢銷名曲排行榜。舉辦個人演唱會,更需要萬人聚集、掌聲不斷,再加上螢光棒、塑膠手和造勢喇叭,縱然會收到罰單,也不能讓青春留白。
如果想跟上流行音樂的潮流,每個星期,都必須知道排行榜的次序,哪首歌Up?哪首歌Down?什麼人In?什麼人Out?
尤其到了網路時代,對於MP3的種種,更是不可不知道。
MP3的音樂播放器,在市面上熱賣的程度,絕不下於新型手機。近年來蘋果公司風行一時的iPod,也是建立在MP3的基礎上。
著名的亞馬遜網站,也與多家唱片公司訂約,加碼銷售MP3。在網際網路上,更有數不盡免費的MP3音樂,在等待著你的下載。
自從有了MP3,音樂的檔案就變得很靈活,可以從一片光碟,複製到另一片光碟,可以儲存到電腦硬碟上,也可以複製到電腦隨身碟,或小型播放器上。
那麼,MP3是什麼呢?
當
然,MP3並不是「憲兵第三分隊」,不是007情報員所屬的「英國軍情局」(那是MI6),甚至也不是「音樂播放器」Music
Player的簡稱。MP3其實是一種聲音編碼方式。主導這一套影音編碼系統的,是「國際標準組織」ISO中的一個「活動圖像專家組」Moving
Picture Experts Group,簡稱MPEG。
在今日的街道上,經常看到踽踽獨行的青少年,耳朵裡塞著耳機。別看他們沉默不語,面無表情,在他們內心深處,卻可能有激烈情緒,正在澎湃起伏,這就是MP3的魔力。
MP3音樂檔案的機動性,固然使它更容易推廣,但也因此而造成了許多版權上的問題。在「又愛,又怕受傷害」的情緒下,它使作曲家、演唱者、唱片公司、經銷商和使用者之間,發展出一種愛恨交織的複雜情結。
為了進一步掌控歌曲版權,有些唱片公司開始使用MP4的編碼。它包含了一種「數位版權管理」DRM的功能。
只可惜很多顧客卻並不領情,他們很怕買來的MP4歌曲,只能在特定播放器上播放,失去了機動性,因此寧可還是購買MP3。各方對MP3音樂的角力,將來還會再繼續,而MP3音樂傳播的速度和範圍,卻只有每天更加快速和廣闊。
對音樂的愛好者,只要有一支MP3在口袋,耳邊就有美妙音樂響起來,並且會有往事浮現在腦海,和無限感觸在胸懷。
(聯合報)
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名醫中風 慕名患者門診排長龍
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多歲的名醫體力不濟,邊看診邊打瞌睡,依舊有慕名患者「不離不棄」;甚至有名醫中風了,連話都說不清楚,門診還是大排長龍,在美國、台灣行醫多年的醫師張
之申,直言台灣不可思議的名醫現象,她也出新書「一定要看名醫嗎」,認為病患應該要有高「醫」Q,打破對名醫的迷思。
許多人不看名醫沒有安全感,不過台大醫學系博士、賓州大學醫學院內科癌症臨床副教授張之申說,台灣的名醫一個診大都擠上一百人,平均一個患者分不到3分鐘,但是患者似乎都不以為意。
80多歲名醫看診睡著 護士開藥
她回台灣也看到,一位已80多歲的老醫師,常在替患者看病時因為體力不支睡著,還得由身旁的護士替他打電腦、開藥,「但是大家都敬老尊賢」,相信他的名氣與醫術。也有名醫明明已經中風,得坐輪椅、口齒也不清晰,但是患者一樣大排長龍。
張
之申也說,患者常常還因為怕得罪名醫,不敢尋求第二意見。像是她跟某名醫同時間看門診,經常有掛不上號的患者退而求其次到她的門診來,但是不要她的建議、
只要直接開名醫之前開的藥就好,而且還要求不要把診斷寫在病歷上,以免下一次名醫看到不高興,讓她常常替患者捏一把冷汗。
張之申最近把這些觀察到的現象寫成「一定要看名醫嗎」,這也是國內第一本挑戰名醫觀念的書,書中以美國、台灣的實際案例,提到對名醫的13項迷思。
包括「名醫是常上媒體接受訪問的醫師」,張之申說,電視中常會看到熟悉面孔,但可能只是面對攝影機時照稿子念,她也說,某大企業董事長住院後,每天由主管說明病情,造就主管成了名醫,但不知道私底下照顧大老闆的的卻只是個小主治醫師。
白色巨塔爭名位 名醫無心看病
另
外,「主任、院長級的醫生才有資格當名醫」,很多患者不看主任級以上,就覺得醫師能力不值得信任。其實有些醫師兼了行政職分身乏術,導致醫療品質下降,甚
至為了爭名位,無心看病。張之申也舉例,一位醫師因為耳鳴就醫,幾個名醫卻有完全不同的診斷,因此千萬不可把醫師的話當成永遠的真理,越是重大的疾病,一
定要尋求第二意見。
和信治癌中心醫院院長黃達夫也替她寫序,提到如何選擇好醫師,建議「對媒體捧出來的名醫以及一診看上百人、沒有好好作身體檢查就下診斷、不花時間與病人溝通的醫師避而遠之」。
病患找名醫 名醫:病人太多也很頭痛
包了遊覽車找名醫看病?沒錯!許多民眾會搭乘遊覽車到處觀光、拜拜或是畢業旅行,但最近卻有20多名患者為了看病,合包一台遊覽車,從高雄北上台中,目的就是找中國醫藥大學附設醫院副院長林欣榮看病。
長
期致力於幹細胞治療腦中風、巴金森氏症等臨床研究的林欣榮是眾多病人心目中的名醫,去年8月離開花蓮慈濟醫院轉至台中地區服務,沒想到,死忠的老病患依然
像追星族般捧場,有一天還有25名女病人包了一輛遊覽車來看病,為此,林欣榮還特別開了一個特別門診,來服務這群熱鬧滾滾的VIP病人。
被
外界譽為名醫,林欣榮表示,確實有壓力,但為了顧及醫療品質,不讓病人失望,他必須更有策略來整合,並需要其他醫護人員的配合。他認為,所謂的名醫,應是
指臨床看診經驗豐富,有企圖心及責任感,想辦法幫助病人身上的病痛。如果病患數超過負荷,加上健保的約制,病人難免有怨言。
「不希望自己被稱為名醫,而是『良醫』!」台灣內分泌權威專家、台大醫院內科教授張天鈞表示,每次門診總是湧進太多病人,讓他很困擾,有些是其他醫師轉來,有些則是病人介紹病人,有些甚至聽從廟公指示,從中南部北上就醫。
張天鈞的門診之難掛,在台大可能排在前三名。他說,曾有病人一到了診間,就說自己有救了,因為她生病好一段時間,吃了許多藥,病都好不了,到大甲鎮瀾宮拜拜,向媽祖祈福求籤,希望神明指點。
沒想到,廟公解完籤詩之後,就告訴她,要想把病治療好,就必須上台北,到台大醫院找一個叫「張天鈞」的醫師,由他來看治療,病情一定會好轉。
張天鈞笑著說,這名由神明介紹來的病人進入診間時,還特地拿著這張籤詩,但他左看右看,實在無法在四句籤文中,參悟出任何與他有關的訊息。
「看那麼多的病人,自己也很頭痛!」張天鈞無奈地說,每次看診結束之後,回到家後,就會累到說不出話來,當然也就沒時間陪家人,經常被老婆罵。
門診人數太多,張天鈞強調,自己並沒有搶病人,更希望那些衝著他的名氣而來的病人可以少一點。如此一來,他才有更多時間來處理一些病情較為棘手的病患,這才是他當醫師感到最快樂、且最有成就感的事情。
不想找名醫…但,健保局提供了什麼?
「隔壁王媽媽膝蓋痛,聽說就是某某醫生看好的!他開的藥很有效。」醫療改革基金會指出,當缺乏足夠的醫療資訊時,病人只好靠口碑找醫師。但口耳相傳甚至是以訛傳訛,名醫就是這樣傳出來的。醫改會呼籲,醫療資訊應公開,並轉譯成民眾可讀得懂的訊息,才能破除名醫迷思。
醫改會執行長劉梅君日前帶小孩去看病,上健保局的網站搜尋住家附近有哪個小兒科比較優質,「我很難告訴你,健保局網路提供了什麼資訊,因為我通通看不懂。我在大學任教,經常接觸醫藥相關領域,我都看不懂,更別說是一般民眾了。」
劉梅君解析,台灣民眾之所以迷信名醫,就是因為缺乏相關資訊,因為沒有訊息,所以人家說哪個好,就去看哪個醫生,名醫就是這樣傳出來的。
健
保局在網路上公佈「醫療品質訊息」,民眾有看沒有懂,完全沒有辦法從這些訊息,得到選擇何處就醫的資訊。健保局公佈的內容包括,上呼吸道感染病人7日內複
診率、注射劑使用率、門診抗生素使用率、同一處方制酸劑重複使用率、出院後十四日內再住院率、慢性病開立慢性病連續處方箋百分比等十多項指標。完全不知這
些數字和醫療品質的關係為何。
至於所謂的「名醫」,常吸引太多人掛號,即使真的醫術高明,但可以分給病患的時間卻很少,「時間不代表品質,但是沒時間一定沒品質。」劉梅君說。
此外,當病患已經認定該醫生為名醫,民眾懾於名醫光環,不敢提問,心中有疑惑也不知道該尋求第二意見,心想「最權威的醫生都這樣說了,大概不會錯吧!」但常病情惡化後,才後悔當初沒問清楚。
劉梅君呼籲,民眾就醫前應記錄健康筆記,先整理自己的狀況,包括疾病症狀、疼痛或不適的部位和情形、多久發作一次、最常發作的時間、是否有服藥控制、使用什麼藥物,可幫助醫生可容易掌握病患情況。
(聯合晚報)
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警方辦案最新利器 眼動儀 讓說謊無所遁形
「說謊,鼻子不會變長,但瞳孔會放大,眼球會快速向右方漂移」,這個經過醫學證實的人體生理反應,透過科技儀器「眼動儀」的分析,將成為輔佐警方辦案測謊的最新利器;目前已由刑事局引進,日後嫌犯是否說實話,就將如孔子所說的「觀其眸子,人焉廋哉」。
據警方表示,人的瞳孔大小反應,會受到人體自律(交感)神經管控,而呈現不同態樣,當人只要一緊張或陷入情緒困境、不知所措時,會自動啟動交感神經系統,
造成瞳孔放大,因此,瞳孔是人的意志無法控制的。此外,從神經語言學研究判讀,受測者在回憶場景,或案件發生過程時,會有眼球往左上角移動情形;在傾聽題
目時,會有眼球往左方移動;思考或說謊創造虛構情境時,會有向右方偏移的狀況。
由於經過諸多科學驗證,眼神確實會流露出隱藏內心深處的秘密,而「眼動儀」的主要功能,就是以紅外線觀察記錄瞳孔反應和眼球視線軌跡;國外心理學家和刑事
科學研究者,也開始運用「眼動儀」,加入測謊分析領域,與電腦化測謊儀的血壓、心跳脈搏、膚電、肌肉等活動數據結合,綜合判讀受測者說謊反應。去年刑事警
察局鑑識科花費二百萬元從加拿大引進了這套「眼動儀」,讓國內的測謊設備更趨完備。
測謊人員表示,未來警方在偵辦刑案時,甚至可以透過出示「犯罪現場物證」、「現場圖片、紀錄動畫」等資料,以「眼動儀」清楚抓住受測者的瞬間眼球移動軌
跡、停留時間等數據秒數,來了解和分析嫌犯凝視位置的焦點,找出圖片中主要物證或凶殺、棄屍地點的相關位置,以增加破案的機率。
警方說,這套眼動儀已經進入科學化數據實驗階段,警方會蒐集更多受測實驗數據,委由美國測謊協會等國際公正單位檢測,未來嫌犯想要說謊瞞過刑事警察局困難度大增。
(中國時報)
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10年少600隻 壽山動物園沒看頭
高雄市壽山動物園內的動物逐年凋零,種類雖維持約八十種,但數量年年遞減,原有近一千二百隻,到現在剩下約五百卅隻。許多動物形單影隻。園方曾上網公開為孤寡動物徵婚,但要找到合適動物配對不容易,「舊的去、新的不來」,壽山動物園讓遊客感覺愈來愈沒看頭。
十年少了六百多隻動物,壽山動物園代理組長陳柏材說,園內動物老的老、病的病,一個月有時死亡十幾隻,一年老、病死亡動物平均近百隻,多年來,壽山動物大家庭已凋零。
舊的去、新的不來 逐年凋零
八十五年統計共有一一七七隻;九十年剩六八九隻;九十五年五五七隻;九十六年再減少到約五百卅隻。其中廿七種禽鳥類占一半、達二四六隻,長頸鹿等大型明星動物從缺,駱駝、獅子等動物衰老,壽山動物園已很久沒有引進新成員。
除了老、病死亡,園方曾發生動物失蹤烏龍事件,八十七年統計有一一二九隻,次年底卻只有七六九隻,一年間消失了三六○隻。動物那裡去了?原來是大鳥園進行換裝新網工程時凸槌,數百隻禽鳥趁隙飛向藍天。
去年有一隻小浣熊挖洞地遁,成為失蹤「熊口」;產下一隻小斑馬的斑馬媽媽不幸難產後遺症死亡。園內原本飼養卅多隻山羊,全數送給屏東科技大學畜牧系,都名列歷年減少的六百多隻動物名單內。
配對不易 一群「鰥寡孤獨」
沒有長頸鹿、企鵝的壽山動物園,高雄市政府建設局努力希望充實動物家族新成員,但引進新動物計畫頻頻受挫。例如,與澳洲方面接洽引進無尾熊展示,澳方派員視察場地,希望園方進行適合無尾熊居住的改裝工程,但最後不了了之。
園內不少「鰥寡孤獨」的單隻動物,例如大象「阿里」、駱駝、小貓熊等,都形單影隻。園方曾上網公開為孤寡動物徵婚,但要找到合適動物配對不容易,「舊的去、新的不來」,動物數量愈來愈少。
(中國時報)
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(中國時報)
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罹病風險高 嚼檳榔很傷心
嚼檳榔除了致癌外,與新陳代謝疾病的關連逐漸受到重視,國內最新研究更進一步顯示,嚼檳榔將可能使罹患心血管疾病的風險進一步提高兩成四,而且嚼得越多就越危險,該論文日前已發表在權威的「美國臨床營養雜誌」。未來心血管疾病很可能被證實是嚼檳榔的最新危害。
報
告中指出,晚近的人類或動物研究上發現,檳榔還可能引發代謝症候群、第二型糖尿病、中心型肥胖、高血脂等疾病。台大預防醫學研究所教授陳秀熙所領導的團
隊,過去已發現檳榔與代謝症候群間的關連,而代謝症候群是心血管疾病與糖尿病的前期,因此他們合理懷疑,嚼檳榔可能與心血管疾病有關,研究結果不出所料。
檳榔導致心血管疾病的機轉可能的解釋是,檳榔會促進兒茶酚胺這類壓力荷爾蒙的釋放,並刺激自主神經系統之交感與副交感神經的活性;此外,血液中某些發炎指數也會因此增加。
陳秀熙團隊針對「基隆市整合篩檢平台」健檢資料庫中的兩萬七千多筆男性資料進行追蹤分析,在排除年齡、教育、吸菸、飲食、運動、家族病史等干擾因子後發現,有嚼檳榔習慣的男性,原無心血管疾病日後卻發生心血管疾病的風險明顯較高,兩者間很可能有因果關係。
台灣男性嚼檳榔的盛行率約十六%,女性不到一%,檳榔子是世界組織認定的一級致癌物,除了眾所周知的口腔癌外,晚近也有研究懷疑與肝癌、肝硬化可能有關。
此外,菸、酒、檳榔三者共同所引發的口腔癌與食道癌的加乘效應,更高得驚人。
(自由時報)
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《紐時》教遊台北 冰店也上榜
國
際知名媒體《紐約時報》(The New York
Times)昨刊登推介台北旅遊文章,指全球掀起中國熱之際,台北的旅遊魅力卻被低估,並教人如何用三十六小時遊台北,除知名的故宮博物院與台北101,
永康街冰店也「上榜」,冰店業者昨對小冰店上國際大媒體驚喜不已。
文中建議遊客可在周五下午抵台北,先到故宮博物院欣賞中華文物,晚上到安和路人間餐廳或ReWine紅酒吧(名模洪小鈴開設)品酒吃甜點。周六從大安森林公園開始,之後到新北投泡溫泉。晚餐品嘗鼎泰豐小籠包,再去永康街吃冰。周日上午則上陽明山,爬七星山。
指旅遊魅力被低估
作者在文章中提到,全球掀起中國熱之際,台北的旅遊魅力卻被低估。台北未受共產主義和文化大革命摧殘,保存數千年歷史的中華文化傳統,中國無法與之比擬。
觀光局副局長謝謂君昨說,《紐時》是很有影響力的報紙,能登上《紐時》不容易,對吸引美洲旅客來台觀光會很有助益。康福旅行社副總經理陳振宏說,其實台北還有更精緻的一面,如二十四小時的誠品書店不在其中很可惜。
被《紐時》列為飯後小酌好去處的安和路「人間餐廳」服務部主任李先生昨受訪說,餐廳登上《紐約時報》還真令人意外,也許常有美國客人光顧才吸引報導。永康街冰館店長張小姐則對冰店能登上國際知名媒體直呼太神奇了。
《紐約時報》36小時遊台北建議行程
◎周五
15:00 故宮欣賞中華文物
17:00 台北101逛精品店,登高覽景
19:00 台北101第85層欣葉餐廳嘗台灣料理
21:00 安和路上的人間餐廳或Rewine紅酒吧品酒
◎周六
06:00 大安森林公園運動,看人打太極拳或舞劍
09:00 新北投站泡溫泉,推薦三二行館
13:00 善導寺站附近的德也茶喫品茶
15:00 萬華龍山寺拜拜
17:00 中山北路的光點台北喝咖啡
19:00 鼎泰豐吃小籠包
21:00 永康街吃冰
22:00 饒河街、師大或士林逛夜市
◎周日
陽明山健行,登七星山
(蘋果日報)
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早上要定時排便 壓力大易便秘 帶茶飲到公司喝
書田診所家醫科醫師康宏銘發現,因便秘看診的病人,5成以上是壓力大、精神緊張所致,且幾乎都是年輕人,可見學生和上班族便秘問題嚴重。除多吃含纖維食物、養成早上定時排便習慣,最好提早1小時起床,並在家吃早餐,有助促使便意,避免因匆忙而錯過排便時間導致便秘。
中醫改善
自行開業中醫師陳潮宗表示,可選羅漢果、胖大海、決明子和杏仁等具潤腸通便作用的藥材。建議請教醫師後,將茶飲在家泡好裝進保溫瓶,帶到公司喝,就能逐漸改善。
羅漢果加胖大海
材料 羅漢果1顆、胖大海23克
作法 沖入滾水1000c.c.,燜10分鐘,趁熱飲用。
提醒 因為羅漢果性微涼,若體質較為虛寒者,可以加入4克老薑一起喝。但老年人腸燥所引起的便秘則不適合飲用。
菊花決明茶
材料 決明子15克、菊花8克
作法 倒入滾水600c.c.,燜10分鐘,趁熱飲用。
提醒 泡茶時應該要選用白菊花,因為黃菊花是適用於感冒,要避免使用。
杏仁茶
材料 杏仁粉30克
作法 沖入熱水500c.c.,攪拌均勻,趁熱飲用。提醒 杏仁粉本身已經帶有甜味,不需再另外添加糖。
西醫改善
心情愉悅助排便
康
宏銘醫師表示,便秘定義是3天以上未排便、需出力才能排便或糞便較乾硬。便秘情況因人而異,上班族工作壓力大、生活步調亂,學生因壓力導致生活緊張和情緒
起伏大,影響大腦下視丘的荷爾蒙分泌,引發自律神經失調,抑制排便反射動作,破壞腸胃規律運作,因此產生短暫功能性便秘。建議多呼吸新鮮空氣、聽音樂、看
電影,讓心情放鬆下來,保持心情愉悅,有助加速腸胃蠕動,幫助排便。
在家吃早餐促便意
許多人早上趕上班、上課,有便意想說去公司或學校再上,因此延遲排便時間,糞便在腸道內時間久,水分被重複吸收,造成習慣性便秘。康宏銘醫師建議,每天提早1小時起床,先喝1杯500c.c.溫開水,可促進腸胃蠕動,且在家吃早餐,養成早晨排便的習慣。
咖啡使症狀加重
康宏銘醫師表示,飲食習慣是造成年輕人便秘主因之一,外食族常吃速食或便當,又愛喝高糖飲料或濃茶、咖啡,缺少攝取蔬果。建議別吃太精緻的食物,每天定量攝取纖維質,飲料盡量喝果汁、豆漿等有纖維質的天然飲品,少喝奶茶、咖啡和濃茶等重口味飲料。
起身散步助腸蠕動
有些上班族坐在電腦前長達10小時,很多學生也都在學校下課後,繼續到補習班上課,坐太久加上運動量不足,腸胃蠕動量不夠,就會導致便秘。建議吃飽飯半小時後,起身離開座位做些散步或快走等運動,至少30分鐘,每周要維持固定運動量,才能避免便秘。
提醒你
日常搭配穴道按摩
陳潮宗中醫師表示,按手肘的曲池穴或支溝穴,推按10秒、休息5秒。早晚各一次,左右手各5分鐘。也可按肚臍旁距3指寬的天樞穴,先用手掌垂直向上按摩,再橫向往肚臍另一邊移動,接著垂直向下,以順時鐘方向按揉5分鐘。
出現併發症勿服藥
便秘易併發腹脹、頭痛、腰痠背痛、食欲不振、失眠、口乾舌燥、疲勞等症狀,康宏銘醫師提醒,要避免服用止痛藥或安眠藥,先解決便秘,症狀才能根治。
康宏銘醫師表示,因便秘而長時間未清除毒素,毒素會再度被吸收,導致免疫力和抵抗力變差。建議多補充維生素C的食物,如奇異果、檸檬和柳橙。
專家說
避免私下買藥吃
若糞便積太久,應到醫院讓醫師診斷,別自行買通便劑或浣腸劑,易使腸道產生倚賴。
飲食清淡對腸較好
只要改變飲食習慣,以清淡、纖維質為主,有助排便,腸胃也較健康。
(蘋果日報)
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