新聞自選輯 20080322

今投票 誰當總統你決定

第十二任總統副總統選舉今天投票，時間從上午八時到下午四時。全國選舉人共一千七百卅二萬多人，投開票所一萬四千四百零一個。入聯、返聯公投也在同時間、同地點投票。


中央選舉委員會估計，投票率可達七成五，預計晚間九點半之前完成計票。如果以投票率七成五計算，總統候選人得票數要過六百五十萬票才算安全門檻。最新修定的正副總統選罷法規定，兩組人馬得票數差距在總投票數的千分之三（含）以內，就能啟動驗票機制。

各縣市印製的投票通知單顏色不一，但中選會指出，不管持那一種顏色的投票通知單，都可以領選票；即使不拿通知單，只要出示身分證，選務人員也可以在選舉人名冊上找到選舉人的名字，民眾一樣可領到選票。

中 選會主委張政雄提醒選民，即使選票蓋錯，也不能因為不高興就把選票撕毀，撕毀選票一定會被處罰；民眾也要用選務單位提供的圈選章蓋選票，如用圖章、簽名或 蓋手印，選票完全無效。中選會同時提醒民眾，除返國投票的選舉人可用我國護照投票外，國人投票時一定要持新身分證，持舊證或其他證件都無法投票。此外，手 機及相機也不能帶進投票所。


張政雄說，今年初第七屆立委選舉投票率是百分之五十八點五，第九任總統大選投票率是百分之七十六點○四，第十任的投票率百分之八十二點六九，歷年最高，第十一任是百分之八十點二八；這一次的投票率，他個人估計有百分之七十五。

關於選務開票、計票的電腦作業安全，負責整個資訊作業的中華電信指出，在全國三百五十三個鄉鎮市區設了五百廿六個登錄作業點，有兩個集中安全監控中心，這些網路都是專屬封閉線路，鄉鎮市區線路互不相連，不在列管範圍的ＩＰ不能進入網路裡。

(聯合報)
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今天你的一票 決定台灣未來

你的一票，今天決定由誰領導台灣走向未來四年！第十二任總統副總統選舉今日投票，中選會昨日舉行總統大選暨公投計票總預演，預計今晚九時三十分可宣布總統 選舉、公民投票結果。中選會主委張政雄預估，這次總統大選投票率為七成五，可能低於上屆總統選舉的八成投票率。

張政雄呼籲選舉人在早上八點至下午四點攜帶國民身分證、印章及投票通知單前往投票。有部分民眾反映未收到投票通知單，中選會表示，投票通知單是協助工作人員翻閱選舉人名冊進行查對，若民眾未收到投票通知單也沒關係，只要攜帶印章和身分證一樣可以投票。

中選會統計，符合資格的選舉人數共一七三二萬一六○三人；具有全國性公民投票資格者則有一七三一萬三八三五人，將在全國一萬四四○一個投開票所行使公民的基本權利義務。

張政雄表示，這次投開票所布置共有三個票匭，第一個總統票匭將貼白色封條，另外兩個公投票匭貼淺紅色封條，但「不標示公投案號」，以保障選舉人的投票祕密。

他說，二○○四年總統大選與公投的計票結果在晚間九時三十五分完成，但這次投錯票匭仍算有效票，總統選舉結果須等公投票全部開完後，才能宣布開票結果，因此今晚預計九時三十分可宣布最後結果。

由於藍、綠陣營大打簡訊催票戰，張政雄特別提醒，總統選舉投票日，政黨、候選人及任何人都不能從事競選或助選活動，違者將處以五十萬到五百萬元罰鍰。

他指出，在投票所四周卅公尺內，喧嚷、干擾或勸誘他人投票或不投票，經警衛人員制止後仍不聽者，可處一年以下有期徒刑、拘役或科新台幣一萬五千元以下罰金。

另外，中選會也提醒，民眾進入投票所投票時，不能攜帶手機或其他攝影器材進入投票所，違反規定的選民，將處一年以下有期徒刑、拘役或科三萬元以下罰金。

張政雄並強調，投票所內工作人員也不能與選民有耳語或動作干擾投票意向，違反總統選罷法者可處新台幣五十萬到五百萬元罰鍰。若選民對選舉過程中有任何疑問或需要申訴，可撥打中選會與各縣市選委會電話，或寄發到中選會的申訴電子信箱post@cec.gov.tw。

(中國時報)
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最賺錢的藥 高血壓藥占5名

什麼疾病患者的錢，最好賺？答案是高血壓！台灣地區96年度暢銷藥品排行榜最近出爐，前20項暢銷藥品中，高血壓就占了五名，分別為第1、3、13、14、17名，如果連高血脂、高血糖等三高慢性疾病一起算，就占了九項暢銷藥品。

肺癌標靶藥物 年年上升

值得一提的是，近幾年來癌症用藥在台銷售量節節升高，其中又以肺癌標靶藥物「艾瑞莎」最為明顯，四年前還未擠進前20名，但排名逐年上升，大前年17名，前年14年，去年則晉升至11名。

據健保局統計，台灣地區去年約花了369億元在癌症患者治療及住院，32萬人使用癌症藥物，而去年暢銷藥物排行榜中，癌症用藥就占了三項，分別是第六名的「基利克」、第七名「剋癌易」以及第11名「艾瑞莎」。

最賺錢的一顆藥：脈優

盡管已經過了專利期，但高血壓用藥「脈優」仍舊威力不減，連續三年蟬聯國內暢銷藥品排行榜第一名，去年銷售量還比前年增加了6.3%，可以說是全台灣最賺錢的一顆藥。

不過，藥師柯明道認為，「脈優」一顆藥費用約16元左右，但有些的台製國產藥卻只要兩三元，差距實在太大，預估從今年原廠「脈優」可能就會逐漸走下坡，由第二名的高血脂藥物「立普妥」來接棒。

吃太好 高血脂藥爆紅

柯明道指出，「立普妥」是全球有史以來銷售量最大的單一藥品，在許多國家都是銷售量冠軍，預計台灣未來也會如此，因為國人吃太好，又少運動，普遍都存在著高血脂的危機。

國人高血脂問題越來越嚴重，也可以從排名第15名「冠脂妥」的銷售量看出端倪，這個與「立普妥」屬於同一類藥物的降血脂藥物，去年銷售量急速往上衝，與前一年相較，成長率高達八成二。

健保局表示，目前健保給付西藥一年約900多億，其中以花在心血管疾病的費用最高，包括高血壓、高血脂以及其他心臟疾病，95年就支付了226億元；第二名則是中樞神經用藥，例如精神分裂症、憂鬱症以及安眠藥物，第三則是抗感染劑。

(聯合晚報)
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國人用藥 三高量多 癌藥價高

國人去年究竟都砸錢吃了些什麼藥？根據一家國際藥品銷售市調公司的調查，去年度台灣暢銷藥品前幾名都是「三高」（高血壓、高血脂、高血糖）的天下；但癌症 藥物用量也大，根據健保局的統計，去年共有卅二萬人次使用癌症藥物，費用高達三六九億元，平均健保每人每年給付額度高達十一餘萬元，而其中多數屬於標靶藥 物。

為提供各大藥廠參考，寰宇藥品資料管理公司（ＩＭＳ）每年開春都會提供上一年度的藥品銷售概況分析。

據ＩＭＳ昨天公布的台灣二○○七年暢銷藥品排行榜，仍然盡是「三高」藥品的天下，前三名依序是治療高血壓的「脈優」、高血脂的「立普妥」、高血壓的「可安穩」；前廿名中更有九項屬於三高用藥，足見國人「高」來「高」去的健康問題不容小覷。

但據健保局統計，台灣地區去年癌症用藥卅二萬人次、三六九億元，平均每人每年給付額度高達十一餘萬元。

台北馬偕血液腫瘤科主任謝瑞坤表示，排行榜中除第七名的「克癌易」（TAXOTERE）屬一般化療藥物，第六名「基利克」（GLIVEC）、第十一名「艾瑞莎」（IRESSA）均屬標靶藥物。

癌症標靶藥物近年確實火紅。謝瑞坤舉例，「基利克」是慢性骨髓性白血病（血癌）的標靶用藥，因為治療效果卓越，且幾乎沒有其他藥品可以取代，因此，一個月藥費雖高達八、九萬元，一年下來近百萬元，健保仍無條件全額給付。

「克癌易」（歐洲紫杉醇）用量較大的原因，則在於它同時對肺癌、乳癌及胃癌都有不錯的治療效果，國內目前用於肺癌一線藥物、乳癌一線或二線藥物健保都有給付，惟胃癌治療尚須自費。

至於肺癌標靶藥物「艾瑞莎」，大前年才首度衝進排行榜第十七名，去年就挺進第十一名，也受國人重視。

謝瑞坤分析，醫學臨床證實「艾瑞莎」對不抽菸之肺腺癌患者治療效果達五成以上，在國內許多胸腔科醫師的推崇之下，一年半前健保僅針對肺癌第三線用藥給予給付，去年調整為二線用藥，目前則只要是七十歲以上、接受過化學治療的患者，都可由健保給付。

(中國時報)
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20大暢銷榜「三高藥」佔9項 威而鋼落居19名 醫：景氣差 嘿咻預算少

二○○七年全台暢銷藥品排行榜出爐。前二十名中，降血壓、血脂、血糖的「三高藥」就有九項。值得注意的是，二○○五年前曾名列第九的威而鋼，已連續兩年落居第十九名。醫師說，景氣差，物價狂漲，薪水相對縮水，花在「嘿咻」的預算，難免跟著減少。

去年業績
寰宇藥品資料管理公司計算藥品在台去年銷售金額結果昨公布，降血壓（五項）、血脂（兩項）、血糖（兩項）的「三高藥」（高血壓、高血脂、高血糖）共九項，合計銷售近百億元。
彰化基督教醫院鹿基分院院長杜思德表示，國內糖尿病患超過百萬人，且半數合併有高血壓，「光是糖尿病患與單純高血壓患者就高達兩百萬人，若再加上高血脂，人數眾多，這些慢性病須終生控制，導致治療『三高』藥物需求量大，銷售量也大。」

脈優三年蟬聯冠軍
其中明星藥脈優連續三年蟬聯第一，且比前年成長百分之六，去年銷量高達二十七億元，約是第二名立普妥與第三名可安穩的總和。
去 年前十大暢銷藥中，上榜的癌症用藥即佔兩項，有基利克、剋癌易；台北醫學大學附設醫院血液腫瘤科主任戴承正說，這兩款藥都是昂貴藥，榜上有名不足為奇， 「基利克一顆八百元，等於是高血壓藥物一個月藥費。患者一天吃四顆，每月藥費近十萬元。」化療藥剋癌易一瓶八千元，每月藥費約七萬元。

「物價飛漲用量減」
至 於「性」福用藥威而鋼，雖與去年一樣維持在十九名，但銷量下降百分之二點七。林口長庚醫院泌尿外科主治醫師陳煜說，雖然勃起功能障礙就診人數增加，但因近 來景氣不好，民眾考量荷包，每次購買量比往年減少。一名藥師則說，這可能與物價飛漲、日子難過，民眾心情不好，用量減少有關。

(蘋果日報)
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75億光年前伽瑪爆 肉眼看得到

美國「國家航空暨太空總署」（ＮＡＳＡ）廿日表示，他們偵測到有紀錄以來宇宙間最為明亮的恆星爆炸現象，這場超強的能量釋放距地球七十五億光年之遙，但人類透過肉眼就可觀測到。

ＮＡＳＡ的「史威夫特衛星」十九日監測到這場「伽瑪射線爆發」（gamma ray burst，簡稱伽瑪爆），並為其取名為「GRB080319B」。這次伽瑪爆打破過去肉眼可見最遙遠天體的紀錄。

ＮＡＳＡ「哥達德太空飛行中心」的史威夫特研究團隊成員霍蘭德說：「沒有其他如此遙遠的已知天體或爆炸，可以用肉眼觀測得到。」哥達德太空中心位於美國東部馬里蘭州郊區。

霍蘭德說：「如果有人恰好在準確的時間點，朝著正確方位觀測，就能瞧見在無光學儀器協助之下，肉眼所能目睹的最遙遠天體。」

伽瑪射線爆是目前已知威力僅次於宇宙生成「大霹靂」（Big Bang）的宇宙爆炸現象，長久以來一直是天文大謎題之一。伽瑪爆的成因可能是大質量恆星耗盡核心燃料，星核塌陷成黑洞或形成中子星時的能量爆發。伽瑪爆 來自遙遠的宇宙深處，有助於科學家了解宇宙生成之初的奧祕。

史威夫特衛星的「爆發預警望遠鏡」十九日發現這起天體爆炸，並確定爆炸方位在牧夫座，接著地球上的望遠鏡也調整角度見證爆炸餘暉。

ＮＡＳＡ的觀測數據顯示，這起爆炸發生於七十五億光年前，比地球形成的時間（四十五億光年前）還早，距離也超過可見宇宙範圍的一半。迄今肉眼可見的最明亮天體是M33星系，它距離地球二百九十萬光年之遙，是銀河系的近鄰。

哥達德太空飛行中心的哥瑞爾說，這次觀測到的伽瑪爆，「讓我們至今所見過的伽瑪爆都相形失色」。這次伽瑪爆是史威夫特衛星監測到的四起爆炸之一。

ＮＡＳＡ監測到這起伽瑪爆的日子，與著名科幻小說《二○○一太空漫遊》的作者亞瑟．克拉克辭世恰巧是同一天。史威夫特團隊成員、美國賓州州立大學的拉庫森說：「巧合的是，克拉克去世好像觸發伽瑪射線，令宇宙為之一亮。」

(中國時報)
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宇宙大爆炸 肉眼可見 距地球億億光年

美國航空暨太空總署（NASA）前天宣布，該署的史威福太空望遠鏡於周三偵測到史上威力最強大的宇宙大爆炸，這場釋放巨大能量的伽瑪射線爆發距離地球75億光年，在地球上以肉眼即可目睹。
史 威福望遠鏡於台灣時間周三下午2時12分偵測到這場爆炸，科學家命名為GRB080319B，意為在2008年3月19日測得的第二起伽瑪射線爆發。史威 福研究團隊科學家賀蘭德說，當天若有人在正確時間朝正確方向看，就能看到人眼在未借助光學儀器的情況下目睹的最遙遠物體。NASA測量結果顯示，這場爆炸 發生在75億年前，比地球形成時間早。
NASA指出，伽瑪射線爆發是宇宙亮度最強的爆炸，多數源於大質量恆星死亡坍陷形成黑洞或中子星，產生高能量伽瑪射線的強烈爆炸，同時會有粒子噴流以幾近光速的速度劃過宇宙。當粒子噴流穿過星際雲團，氣體加熱後會產生亮度極強的光輝。

科幻作家當天辭世
這場大爆炸發生在著名科幻小說《2001太空漫遊》（2001: A Space Odyssey）的作者亞瑟克拉克（Arthur C. Clarke）逝世當天。史威福研究團隊成員瑞庫森說：「克拉克逝世好像觸發了伽瑪射線爆發，燃起宇宙之火。」

(蘋果日報)
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魔術胸罩 歷來最偉大時尚發明

英國Debenhams百貨公司最近針對3000名女性顧客做問卷調查，詢問大家認為哪種流行服飾是最了不起的發明？結果，女人的性感武器－具有集中、托高效果的「魔術胸罩」，以幾近20%的得票率，輕鬆擊敗迷你裙、高跟鞋等，當選為「歷來最偉大的時尚發明」。

魔術胸罩其實由來已久，早在1943年，好萊塢導演霍華．休斯拍攝電影《亡命之徒》時，便曾特別設計一款特別有托高效果的胸罩，給性感女星珍．羅素在戲中穿戴，不過，珍．羅素事後宣稱，她從未穿過。

名模代言 女人心動男人瘋狂

1960年代，改良式的魔術胸罩，逐漸受到全球女性的歡迎，不過，真正創造流行風潮，則要等到1990年代初期。當時，內衣廠商請到捷克名模伊娃．赫茲高娃（Eva Herzigova）性感代言，這種令女人心動、男人瘋狂的魔術胸罩，銷售量才急驟上升。

Debenhams百貨主管卡洛琳．亞當斯表示，具有集中、托高、罩杯再升級效果的魔術胸罩，現已成為全球女性的必備武器，「它不僅令女人更加性感，且可創造波濤洶湧的視覺效果。魔術胸罩拿到第一名，我一點也不意外。」

至於獲選這項票選第2至5名的流行服飾大發明，依序是：靴型褲、緊身褲、細高跟鞋以及黑色小禮服。

黑色小禮服 明星襯托人氣高

其中，黑色小禮服之所以風靡女性，一代玉女紅星奧黛莉．赫本在1961年電影《第凡內早餐》中的俏麗身影，當居首功。

其他6至10名依序是：低腰喇叭牛仔褲、迷你裙、無肩帶胸罩、褲襪，以及酒盅高跟鞋（Kitten heels)。卡洛琳．亞當斯說：「可幫忙創造完美視覺效果的流行服飾，已成為女人的必備收藏品，女人不需為了讓自己身體更美麗而感到不好意思。」

(中國時報)
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果真施比受更有福 研究證實 為別人花錢比較快樂

科學家20日說，錢可以買到快樂，只要錢是花在別人身上，或用做社會公益的話。

加拿大卑詩大學的心理學家伊麗莎白．杜恩在日出刊的最新一期《科學》周刊發表研究報告，證實「施比受更有福」確有其科學根據。

研究人員進行3次實驗，評量人們把錢花在自己身上，或用在請別人吃飯、慈善捐款等社會公益用途之後，感覺有多快樂。

杜恩女士說：「我們發現，花較多錢在別人身上的人比較快樂。」

她說，過去有研究發現快樂與慈善贈與的關聯，但這份新研究顯示，支持社會公益的捐贈是快樂的真正原因。

杜恩的第一個實驗僅評量630名美國籍受試者把錢花在自己身上與拿錢給別人後，所描述的快樂感。評分從1到5。結果，拿錢給別人者，描述的快樂感較高。

第二個實驗則評估一家公司的職員，花掉3000至8000美元不等的分紅後，快樂感有何改變。杜恩發現，「把較多分紅捐贈出去的人比較快樂。」而相較於對別人分毫不捨的人，把三分之一分紅花在別人身上者的快樂感提高了兩成。

在第三個實驗中，研究人員拿給溫哥華的大學生5美元或20美元，然後要求半數學生在當天把錢花在自己身上，其餘半數學生則拿這些錢來請別人。報告說，當天結束之後，花錢在其他人身上的學生表示比較快樂。

杜恩說，她下一次的研究計畫是探討付出時間或者自願服務，是否會跟給人錢一樣讓人得到快樂。

(中國時報)
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睡得好才有健康人生

「究竟今天誰會當選總統？」…，如果躺在床上準備睡覺你還在想這些問題，睡眠品質自然好不起來！每年3月21日是國際精神衛生組織公訂的「世界睡眠日」（World Sleep Day) ，代表現代人已意識到良好睡眠品質的重要，也凸顯睡不好的人愈來愈多。

■睡眠障礙3大類 失眠最多

台北醫學大學附設醫院睡眠中心主任李信謙表示，醫學臨床定義的「睡眠障礙」約略可分3大類，分別是失眠、嗜睡，以及睡眠中行為異常等，其中又以失眠為睡眠障礙族群中的最大宗。

根據台灣睡眠醫學學會（TSSM）所作的全國性電話問卷訪查，國人過去1年曾出現失眠障礙症狀的比率高達3成以上，症狀持續且自覺有就醫需要的比率也有1 成。惟礙於國人偏好症狀治療的習慣，以及多數醫院並未設有睡眠專科，以致於實際就醫者遠低於需要就醫之睡眠障礙患者人數。

李信謙說，無論是失眠或是嗜睡、睡夢中異常，都只能說是一種症狀，就好比發燒或肚子痛一樣，每個個案的病因多多少少都有不同，如果只是一味地睡不著就猛吞安眠藥、酗酒，或者精神不濟就猛灌咖啡，情況恐怕只會愈來愈糟。

■國內就醫環境 不夠理想

話說回來，國內就醫環境對睡眠障礙的患者來說，也確實「不夠理想」。

李信謙說，基於對失眠障礙問題的日益重視，歐美等先進國家的大醫院多數都設有睡眠專科，如此一來，不論患者的病因是生理（例如因胸腔疾病導致睡眠中呼吸不順暢）或是心理（例如憂鬱症），都可在第一時間得到最專業的診斷與治療。

相較之下，國內非但醫學院沒有睡眠專科醫學人才的培育，設有睡眠中心的醫院亦屈指可數，影響所及，患者一旦出現睡眠障礙的困擾，即使有就醫意願，往往也搞不清楚究竟該看那一科？

■失眠問診指引 醫師診療參考

李信謙說，有鑑於此，TSSM去年特修訂公布了1份《失眠問診指引》，藉以提供各基層醫療診所包括家醫科、耳鼻喉科、一般內兒科等各科醫師，作為診斷、治療乃至於轉診睡眠障礙患者時的參考。

健康睡眠守則

▲維持作息的規律，定時就寢、定時起床。
▲睡前2小時避免飲用咖啡、濃茶等含咖啡因或刺激性的飲料。
▲白天養成適度運動的習慣，有助夜間睡眠品質。
▲睡前半小時避免進食及激烈的運動。
▲營造安靜、舒適、低光源的睡眠環境，且應養成不在床上以外的地方睡覺的習慣。
▲「專心」睡覺！不要在床上看書、進食、看電視或思考。
▲迫不得已，盡量避免夜間工作，遵守白天活動、晚上休息的生物法則。

大腦要充電 成人需睡6.5小時

由於現代人生活壓力大、作息不規律，在321「世界睡眠日」各地醫師均提出生活處方，好讓民眾睡得更安穩。根據一項最新研究顯示，20歲以上成人每天最佳 睡眠時間為6.5個小時。同時，因為體內促進睡眠物質分泌關係，如果10點能上床、或12點前能熟睡，自然能與失眠絕緣。

這項研究係由上海「中醫睡眠疾病研究所」所長徐建發表，根據中新網報導，徐建是依據人體生物鐘原理，以及神經內分泌系統生長激素、體內臟器負擔和蛋白合成情況、白天情緒變化、皮膚彈性狀況、習慣飲食結構等綜合因素研究而成。

徐建所長強調，成人每天能夠熟睡6.5小時，讓大腦獲得充分休息，白天上班的精神狀態就可以調整到最理想，對身、心健康都十分有利。

研究結果同時指出，體內促睡眠物質在晚上10點分泌較旺盛，如果等到半夜12時後再上床，睡眠品質便下降、容易睡不安穩，進而導致失眠。

(中國時報)
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讓我為你照張相/李明璁

終於找到那對小姊妹，我把相片給了她們。午後，吳哥窟安靜的古蹟角落起了喧嘩，小朋友們興奮搶看照片，讓我覺得有點不好意思。年輕的媽媽靦腆向我致謝，她謹慎收齊照片後，轉身回到簡陋的茅草攤棚裡。

當時才四歲的小妹妹，並沒有因此忘記例行工作。她小小的右手輕拉著我的衣角，左手則遞上一疊因緊捏而微微捲起的風景明信片：「先生，一塊美金？」

在她一旁的姊姊，倒是不太好意思向我兜售，害羞的容顏有著早熟的矜持。

我想告訴她：千萬不要覺得尷尬！孩子，妳儘管一如平常，作該作的生意。然後我為她們拍了張合照，正如那個委託我送來照片的台灣女生，之前所做一般。看著數位相機小螢幕上立即顯現的自己，十一歲的姊姊終於放開了些，燦爛笑出聲。

這是五年半前，我去柬埔寨旅行時的一段小插曲。那張相片現就在我書櫃一旁的架上。有時我讀書寫字累了，攤坐在沙發，就會這麼對望著，她們純真的笑顏。

當時我很懷疑，沖洗出來的相片是否再有機會回到她們手中，畢竟那還是個連住址都沒有的地方。也正因為如此，網友「沒有暱稱」小姐才會託我，在那趟旅行中幫她達成此一「超級任務」：尋找先前她曾在吳哥窟所拍攝這對不知名的姊妹，並將照片交給她們。

其實在收到這來信請託前，我並不認識她，她只是曾在我網站簡短留言過的「沒有暱稱者」。然而善意，輕易跨越了實體世界裡的陌生隔閡。當我收到作為任務的照 片時，凝視著就能感受到：這位拍攝者（「沒有暱稱」小姐）的溫暖心地，以及照片裡被拍攝小女孩的天真笑容。我和她們三人，彷彿早已熟識。

在吳哥窟那幾天，我的心情總是反覆洗著三溫暖。每每從神聖偉大的神殿遺跡走出來，守在一旁的瘦弱孩子們即蜂擁而上向你兜售。年紀大一點的會用簡單英日語搭訕攀談，小小朋友則只能機械式地喊著「只要一美金」，並張大眼睛仰望著這些觀光過客。

能否為這些孩子作些什麼呢？我甚至有種莫名的愧疚、甚至罪惡感。像安潔麗娜裘莉一樣，去領養他們其中之一嗎？不，我可不覺得那是很好的辦法（你確定每個孩 子都想離鄉背井被認養到所謂富裕的異國嗎？）或者，捐錢給國際慈善組織協助當地建設及興學（會不會只是杯水車薪，支助始終無法真正及於弱者？）不然，直接 買下孩子們手上所有的明信片、Ｔ恤、手工藝品、以及盜版的英文導覽書（但買得完這攤但下一攤又如何？）

一個過客旅人的愛莫能助，與作為一個社會人類學學徒的反身思考，讓我的那段旅程很難全然開朗。儘管，從「沒有暱稱」小姐委託我而能圓滿達成的尋人任務中、在小姊妹們收到照片綻開的笑顏中，我確曾看到一絲微小的幸福亮光。

2005年，也就是我那次旅行的三年後，另一位要前往吳哥窟的網友Linda寫信給我，想幫我把照片再交贈予那對小姊妹。她花了點時間訪查，很幸運也找到人了。然後，Linda也為她們照了相。

最近（又一個三年過去），Linda的朋友又將在同樣的旅程中，傳遞同樣的美好祝福。我想著，照片裡的小姊姊已屆成年，而妹妹也已像當年姊姊了吧。不知是 否一切都好、周遭環境又有了哪些變化？未來不可知的哪天，若還有機會相遇，希望見到她們已有更舒適的住所、安穩的工作和更自在的人生。然後，再一起照張相 吧。

(中國時報)
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肺癌 恐是人類乳突病毒引發

吸菸會引發肺癌，但台灣女性肺癌患者卻有九成不吸菸，關於此一謎團，最近有了重要發現。最新研究指出，這類肺癌的成因，可能是會導致子宮頸癌的人類乳突病毒（ＨＰＶ）所引起，且其導致肺癌的機轉與跟子宮頸癌成因，相當類似。

中山醫學大學毒理學研究所所長李輝、醫學研究所副教授鄭雅文，與中國醫藥大學、台中與高雄榮總等醫院，最近聯手提出全球第一篇描述ＨＰＶ病毒導致女性肺腺癌機轉的報告，發表在重要的「癌症研究期刊」（Cancer Research）。

李輝表示，吸菸與肺癌中的「鱗狀上皮細胞癌」關係最密切，女性肺癌多為「肺腺癌」，九成與吸菸無關。巧合的是，男性肺腺癌比例，近年來也異常增加，越來越多學者懷疑，可能與ＨＰＶ病毒有關。

嘉義長庚醫院婦產科主任曾志仁表示，自然界的ＨＰＶ病毒已知有兩百多型，其中有三十五型為引發子宮頸癌的高危險型，台灣常見的致癌病毒有四型，又以HPV16與HPV18兩型最惡性。

根據中山醫大團隊過去完成的病例對照研究顯示，罹患肺癌者血液中帶HPV16或HPV18的比率高達五十五％，未罹肺癌者則只有十一％，研究推估，血中有病毒者，罹患肺癌風險近四十倍。

為 確認因果關係，研究團隊取得肺腺癌病人的胸水（俗稱的肺積水），在體外成功培養出活的肺癌細胞株，研究後發現，HPV16型病毒所釋放的致癌蛋白E6，會 使人體抑制癌細胞生長的「抑癌基因P53」失去功能。透過RNAi（核糖核酸干擾）技術，移除E6病毒蛋白後，抑癌基因P53又能重新啟動，發揮其抑制癌 細胞的功能。

婦醫︰1/4有性經驗少女染性病

美國疾管局最近發表首份國家少女性病調查顯示，美國每四位少女中，就有一人染有性病，包括人類乳突病毒（ＨＰＶ）、披衣菌、生殖器皰疹或陰道滴蟲，震驚全美。婦產科醫師認為，台灣有性經驗的少女，ＨＰＶ病毒的感染率應該也差不多，更凸顯加強性教育的重要性。

該項調查的對象是十四到十九歲的美國女性，雖然是在二○○三到二○○四年間所進行，但結果卻直到這個月才首度公布，調查並未納入ＨＩＶ等疾病，但比例已相當驚人，美國少女中有十八％感染ＨＰＶ病毒。

台北醫學大學附設醫院婦癌科主任鄭丞傑表示，根據我國國健局在二○○五年研究顯示，成年婦女的ＨＰＶ感染率約十五％，但最近他和高雄長庚醫院，針對門診成年婦女的研究卻不約而同顯示，數字為十九％到二十％，可能有成長趨勢。

婦產科醫學會理事、嘉義長庚婦產科主任曾志仁表示，研究顯示，擁有四個以上性伴侶者，便有十倍感染ＨＰＶ病毒的風險。此外，性生活越複雜，越容易同時感染不同型病毒，致癌風險更高。

不過，九成以上的ＨＰＶ病毒感染都只是暫時性，會被人體免疫系統清除，大約只有二到五％女性會持續感染。台灣最近發表的大規模追蹤研究顯示，持續感染ＨＰＶ的女性，六年內罹患子宮頸癌高度癌前病變風險是未感染者的二十五倍。

吸菸 仍是肺癌頭號元兇

雖然肺癌的成因尚不完全明確，不過台大家醫部主治醫師郭斐然表示，吸菸是肺癌已知的最重要成因，吸菸者罹患肺癌的風險高達十到二十倍。

董氏基金會菸害防制組主任林清麗表示，根據國內外研究顯示，除肺癌外，吸菸還會增加四到二十倍的口腔癌風險、五倍以上的心臟病發作風險與六倍的胃癌風險。此外，吸菸與二手菸都會明顯提高女性子宮頸癌風險。

台大醫院胸腔內科主任余忠仁表示，吸菸是肺癌已知最主要成因，此外，肺癌也與某些先天的基因有關。其他可能原因還包括炒菜油煙、燒拜香等室內空氣污染的暴露等。

余忠仁說，遠離上述危險因子，有助降低肺癌風險，此外，最近國內外的新研究顯示，女性肺癌好發於停經之後，女性更年期的荷爾蒙補充療法，可能有助預防肺癌發生。

因為吸菸與多種癌症有關，近年美國癌症的發生率與死亡率逐年下降，學者認為，與該國吸菸率逐年下降有關，但台灣目前吸菸率不但不見下降，青少年與女性吸菸率還有上升趨勢，值得重視。

國家衛生研究院研究員溫啟邦教授最新研究也顯示，比較全民健保開辦前後十年，人民平均餘命幾乎無增加，歸咎於不健康的生活習慣，抵銷了健保的貢獻，其中最主要原因，正是吸菸與嚼檳榔。

(自由時報)
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道路著色謎題 以色列數學家破解

「道 路著色問題」（Road Coloring Problem）一九七○年代提出，此後近四十年，許多數學家都試著找出解答，但都無功而返。一位「高齡」六十三歲的以色列數學家卻在去年底得出解答，儘 管許多人訝異於他的成就，但他自己仍然低調表示，這只是個「數學家的本務」。

近40年來 大熱門數學謎題

道路著色問題是由班雅明．懷斯及羅伊．阿德勒提出，原意是找出地圖指引及電腦自動除錯程式的設計方式，但沒想到不但懷斯自己花了八年都無法解答，接下來三十年間一百多位數學家也束手無策。

這個難題的假設是，在出發點（圓點）及道路（直線）的數量都固定的情況下，應該有辦法以不同顏色標示道路，讓人不管從哪一個點出發，都能到達固定的點。這在真實生活中的情況就像是，不管朋友住在哪裡，只要知道你家的位置，繞再遠都有辦法到你家。

以圖為範本（見下圖，取自維基百科），如果按照「藍—紅—紅、藍—紅—紅、藍—紅—紅」的方式行走，不管從哪個點出發都能到黃色的點；如果是「藍—藍—紅、藍—藍—紅、藍—藍—紅」，則一定能到綠點。

自蘇聯返以 一度屈就守衛

這個看似簡單的問題，最後碰到阿夫拉罕．塔克特曼（見上圖，取自網路）才被解開。塔克特曼原居蘇聯，當時就已經是個小有名氣的數學家。蘇聯瓦解後，他回歸以色列，卻因工作難找只好當個守衛，幾經波折才重拾教鞭，於一九九五年到巴伊蘭大學任教。

塔克特曼說，他花了一年才想通問題，去年拿著鉛筆塗寫八頁才寫完解答；結論在去年年底獲得確認後，終於證明他的成就。但塔克特曼說他是完成了數學家該做的事，很幸運能被認可，他不會因此而被沖昏頭。

(自由時報)
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佛州殺人魟 跳出水面 刺死婦人

美 國佛羅里達州一名女遊客，二十日原本在私人遊艇的甲板上和家人享受日光浴，不料突遭一條三十四公斤重的魟魚跳出水面襲擊，送醫後不治。雖然當地媒體指稱死 因是這條斑點鷹魟的毒刺刺穿女遊客的頸部，但調查本案的佛州魚類暨野生生物委員會（ＦＦＷＣ）人員說，死者身上並無刺穿的傷口，因此研判是在背後遭撞擊， 整個人撲倒在甲板上後死亡。至於「兇手」也在撞到人後死掉。法醫將解剖被害人屍體勘驗確切死因。

這類事件在佛州不是第一次發生。二○○六年十月，一名八十三歲老翁遭到斑點鷹魟刺中。雖然毒刺刺進心室，但老翁經治療後幸運生還。澳洲知名電視節目主持人「鱷魚先生」史帝夫．厄文，同年九月在澳洲大堡礁海域拍攝紀錄片時，也遭魟魚刺中心臟部位，不幸身亡。

這起連野生生物專家都感到不可思議的死亡案件，發生在佛羅里達群島外海。五十七歲的密西根州婦女茱迪．凱．札哥斯基，當時坐在父親所開的遊艇上，時速為四十公里。當斑點鷹魟攻擊茱迪後，一旁的父母與姊妹試圖救醒她並呼救，但仍回天乏術。

ＦＦＷＣ人員杜比說：「在現場處理的警員表示，她倒在地上，可能頭部遭到撞擊。船上有一大攤血跡。」他說，魟魚跳出水面是很自然的事，但因為只有短短數秒，也非隨處可見。魟魚有時會在覺得受威脅時跳出水面，牠們往往也會誤認快速移動的船隻陰影是獵食的鯊魚。

鷹魟又稱豹魟，寬最多達三公尺，長度含尾巴在內可達五公尺，重可達二百二十多公斤，在尾巴底部附近有二至六根短的毒刺，但不具攻擊性。殺死茱迪的魟魚體型則相對較小。

ＦＦＷＣ發言人皮諾說：「這真是怪事，因為船上的人沒有做任何與眾不同的事情。只能說是該艘遊艇與魟魚都在錯誤的時間置身於錯誤的地點。」

(自由時報)
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高捷下月推學生卡 可享8折 轉乘免費 搭公車10元 恐衝擊TM交通卡

高 雄捷運開放免費搭乘近兩周，吸引兩百多萬人次搭乘，高雄捷運公司為爭取學生族群長期使用，決定發行一卡通學生卡，持卡搭乘捷運享八折優惠。高捷預計下月初 推出學生卡。高市交通局對此表示樂觀其成，但也不諱言這將衝擊另一交通卡Taiwan Money卡（TM卡）、影響持卡人使用意願。

優惠措施
高捷開發事業處長賴明德昨表示，高捷未規劃發行學生卡，但本月開放民眾免費搭乘後，不少學生詢問是否發行學生卡。目前規劃學生卡享票價八折優惠、轉乘公車免費，直接搭公車的票價十元（原價十二元）。

盼整合票證及優惠
賴明德說，下月七日起捷運開始收費，僅持高捷發行的一卡通才可享不分距離遠近「十二元均一價」優惠，因此希望趕在收費前推出學生卡，讓學生族群也能及時享受長達三個月的優惠，只要交通局及公車客運業者同意就可推出。
對 高捷預計推學生卡，交通局長王國材表樂觀其成，「只要對民眾有利，都會配合推動。」不過推動規劃TM卡的交通局資訊室主任郭泰廷擔憂，發卡量約十九餘萬張 的TM卡，目前仍未獲高捷同意參與下個月開始的十二元優惠活動，恐怕會讓TM卡持卡人跳腳，捷運學生卡推出後，「TM卡更不曉得會流失多少持卡人。」
台灣消費者保護協會副秘書長陳永吉說：「任何優惠措施對消費者都是好的，給學生更多優惠，對營收應有幫助。」目前高捷優惠措施混亂，TM卡適用與否更讓民眾混淆，建議高捷整合票證與優惠措施，方便民眾。

票價費率下月定案
持TM學生卡的鍾姓學生說，高捷將發行的學生卡不但搭捷運有優惠，也可在公車使用，「傻瓜才要繼續用TM卡。」但另一沒搭公車習慣的陳姓學生說，捷運學生卡對他沒吸引力。
至於遲未定案的高捷票價費率，票價審議委員會預計下周討論高捷三度提出的前五公里二十元、最高六十元的新方案，趕在下月七日前定案。

高雄捷運學生卡小檔案
對象：學生身分
使用範圍：高雄捷運、行駛高雄市的公車客運
優惠：搭捷運票價8折、搭市公車票價10元
發售日：正常票價收費營運前

(蘋果日報)
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離奇 36公斤魟躍船殺婦 疑將船影當鯨魚 深感威脅撞擊奪命

美國佛州外海前天傳出驚奇的魟魚殺人案，一名搭船出海的婦人，被突然從海裡跳起來的雪花鴨嘴燕魟打到臉，強勁力道將婦人撞倒在甲板，送醫後宣告不治。警方表示屍體並無明顯穿刺傷，婦人是被魟魚毒死或是跌倒致死，還需驗屍確定死因。

美國
來 自密西根州的57歲婦人查果絲琪，前天跟父親駕著小船前往佛羅里達群島外海，以時速40公里的船速在大西洋上遨遊。忽然間這尾寬約1.8公尺、重36公斤 的雪花鴨嘴燕魟（spotted eagle ray），從海裡跳上船來，而且打中正在作日光浴的查果絲琪，強大的撞擊力除了導致這尾有著美麗花紋的魟魚當場死亡之外，頭部著地倒在甲板上的查果絲琪送 醫後也一命嗚呼。

鱷魚先生也被刺死
佛州魚類暨野生動物保育委員會官員皮諾認為，這起魟魚殺人案是「古怪的意外」。魟魚可能是把船 的影子當成鯨魚，覺得受到威脅才躍出水面，但魟魚撞上船隻是相當不尋常的狀況。美國野生動物專家吉爾也說：「魟魚通常為了躲避掠食者、甩開寄生蟲和生產才 會跳出水面，並不會主動攻擊人類。」
美國佛州前年有81歲老翁被雪花鴨嘴燕魟尾部毒刺打中心臟，幸運撿回一命，不過，澳洲「鱷魚先生」史帝夫厄文就沒有這麼好運，他在澳洲大堡礁潛水拍攝紀錄片時同樣被魟魚刺中心臟，當場死亡。

雪花鴨嘴燕魟小檔案
學名：Aetobatus narinari
外型：嘴巴形似鴨嘴，背部有雪花般的斑點，尾部有2到6根毒刺。最大可長到2.5公尺。
分布：常見於熱帶和溫帶海域。
習性：經常在海面附近活動，被追趕時會躍出水面，但不愛跟人類接觸。

(蘋果日報)
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常喝咖啡 罹大腸癌風險增 女性多1.9倍發生率 宜多運動吃蔬果

台灣大腸癌每年新增八千多人，發生率、死亡率都高居男、女癌症排行榜第三位。據國內一項研究，多吃白肉、常喝咖啡、有抽菸習慣者，都是罹患大腸癌的危險因子，常運動、愛吃蔬果則是保護因子。此外，常吃煎、炸、炒等高溫烹煮的肉類，罹患大腸癌風險更高達三倍。

不可不慎
這項由中國醫藥大學與林口長庚醫院合作、蒐集四千多人完成的調查，包括罹患大腸癌的病例組兩千六百多人，與未罹患大腸癌的對照組一千三百多人。兩組都無大腸癌家族史。研究團隊調查兩組人過去五年的飲食頻率與生活習慣進行分析。研究結果刊登在最新一期《台灣公共衛生雜誌》。

白肉油炸物宜少量
負責研究的中國醫藥大學健康風險管理系助理教授葉志清說，紅肉脂肪較白肉高，學理上愛吃紅肉者，罹患大腸癌風險會比較高，但國人平時白肉攝取量遠超過紅肉，此次研究才會出現常吃雞、鴨、鵝等白肉者，罹患大腸癌風險會比吃豬、牛、羊等紅肉者多出高達三倍多情形。
在 肉類烹煮方式上，高溫煎、炸、炒，男、女罹患大腸癌風險分別高達二點九三與二點四三倍。男、女常喝咖啡者，則分別增加一點五倍與一點九倍風險，至於常喝咖 啡的定義則未於調查時說明。在保護因子方面，水果每周至少吃三次，罹癌風險僅零點三倍。男、女有運動者，風險僅零點五八與零點四七倍。衛生署國民健康局癌 症防治組組長孔憲蘭說：「運動與蔬果纖維一樣，有助腸道蠕動。」
孔憲蘭提醒民眾，平時除避免高油脂、油炸食物、濃咖啡等危險因子，並增加運動、蔬果等保護因子，且要主動篩檢。「一般民眾五十歲以上每年做一次糞便潛血檢查，可降低三成死亡率，全大腸鏡應至少每十年做一次。」

預防大腸直腸癌
．每日五蔬果，少油脂、肉類與精緻食物，落實高纖、低脂飲食
．少吃含反式脂肪酸食物，如人造奶油，薯條、炸雞等高溫油炸食物
．烹調方式多採水煮、炒或蒸，避免高溫油炸與燒烤；烹調選植物油，不用回鍋油
．減肥、拒菸，遠離肥胖與代謝症候群；多運動
．避免濃度高的咖啡與酒
．定期做大腸癌篩檢，若有糞便帶血、排便習慣改變等應立即就醫

(蘋果日報)
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六味地黃丸重補養 消炎止痛藥勿重複使用 百用藥大體檢

在 中藥和西藥裡，有些藥品可說是「百用藥」，意思是運用廣泛，許多族群都用的上，例如六味地黃丸和阿斯匹靈。天明內湖中醫診所院長鄧正梁說，六味地黃丸是很 基本的補方，尤其對壓力大的上班族、常熬夜、體虛的人來說很適合；榮新診所副院長何一成則認為，不只是阿斯匹靈，它所屬的非類固醇消炎止痛藥，可用在各種 疼痛症狀，世界衛生組織也曾把它列為家庭常備藥品之一。

六味地黃丸 適合頭暈腎陰虛
六味地黃丸最重要的作用是補腎陰，所以腎陰虛、不足的人特別適合。現代人常熬夜，壓力過大，尤其是春天陽氣剛起、作息又不正常的人，很容易有陰陽不調和、傷陰的表現，例如頭暈耳鳴、口渴、便秘、多夢、潮熱等，舌體紅，舌苔少，有這些情況時要小心，可能是體內陰液不足。

孩童使用促發展
除了大人之外，小朋友在10歲前更適合以六味地黃丸調整體質。鄧正梁醫師說明，小朋友使用六味地黃丸補養身體可促進氣血循環，作用比大人明顯，會比較有精神、促進食欲，有助於學習力發展，而且10歲前調理好的話，到了青春期要使用轉骨方或補氣血的藥方，銜接會比較順暢。

腹瀉患者要小心
鄧正梁醫師說，六味地黃丸適合許多人使用，但易腹瀉患者應少吃，腎陽虛的人也不適合吃。腎陽虛的表現有畏寒、四肢冰冷、精神萎靡，小便不順暢或失禁遺尿，舌體胖大，有白色舌苔。若要與腎陰虛區分，最好請中醫師診斷再用藥。
六味地黃丸以六味藥合用，三補三瀉。熟地、山萸肉、山藥三補為主，滋養肝、脾、腎三臟；以澤瀉、茯苓、牡丹皮三瀉為佐，滲濕清熱泄濁。主治腎陰虧虛引起的腰膝酸軟、頭暈目眩、耳鳴耳聾、潮熱盜汗，但不代表腰痛、腎虛者可自行購買服用。

加減方可增用途
六味地黃丸為基本方之外，可再加味變成七味地黃丸、麥味地黃丸等。七味地黃丸就是將六味地黃丸再加肉桂約37克，可應用在腰痠怕冷等腎陽不足的人身上；麥味地黃丸則是六味地黃丸的藥材再加上麥冬、五味子，用於口非常乾、陰虛症狀更明顯的人身上。

消炎止痛藥 藥局全都買得到
榮 新診所副院長何一成說，消炎止痛藥是國人常用的藥物，其中以非類固醇類（NSAID）最常用，包括布洛芬（Ibuprofen）、雙氯酚酸 （Diclofenac）、阿斯匹靈類（Aspirin）。其中，阿斯匹靈因使用在流行性感冒、水痘患者身上時，易引發雷氏症候群的嚴重副作用，所以現在 較少用在感冒症狀治療上，大部分是用來預防心肌梗塞、中風。

高危險群考慮使用
過去血心管疾病的次級預防上，建議每日使用低劑量阿 斯匹靈可降低再次中風或心血管疾病發生機率，而預防初次中風和心血管疾病發生的效果，有項全球最大型的臨床試驗正在德國、義大利、西班牙、英國及美國等5 個國家進行，預計招收1萬2000名受試者。有心血管病史、曾中風過的人，有糖尿病、高血脂、高血脂等病，又有抽菸史，可在醫師建議下考慮使用低劑量阿斯 匹靈，不建議自行服用。

同類藥恐互相影響
許多人可在藥局可自行買到NSAID藥，美國食品藥物管理局FDA曾警告，含布洛芬 （Ibuprofen）成分的藥物與阿斯匹靈類（Aspirin）併用時，Ibuprofen會干擾低劑量Aspirin抗血小板作用，而降低 Aspirin效果。建議使用多種消炎止痛藥前先向醫師詢問，避免劑量過大或相互影響，有害健康。

醫師說 未診斷就用藥易不適
雖然六味地黃丸是很好的補養方，但若未在醫師指導下使用，也很可能吃出問題。即使是健康的人，長期服用六味地黃丸，也可能會有腹滿、排水便、食欲不振等情況；胃不好的人也可能會防礙消化。

小心潰瘍 過敏
阿斯匹靈易使胃潰瘍機率升高，所以近年來使用的人數已大幅降低，轉為心血管疾病用藥，且有些人會對此成分過敏。若是有牙痛、肌肉痠痛、經痛、發燒等情況，都可用包括阿斯匹靈在內的NSAID藥物，若使用乙醯胺酚（Acetaminophen）如普拿疼，就沒有抗發炎效果。

(蘋果日報)