2009年9月2日 星期三

新聞自選輯 20090902 H1N1新流感篇

醫院拒收 桃源3發燒病童成人球

高雄縣桃源鄉三名學童前晚高燒卅九度,校方先後送往署立旗山醫院及博愛醫院,卻被兩家醫院拒收;行政院長劉兆玄昨天獲悉,當場向校長道歉。


三名病童折騰近兩小時,最後由義大醫院收治,三人檢驗都是A型流感,病情已穩定。

為免日後再發生類似人球事件,劉揆指示,全國疫情中心要升級,「要升到副院長級來主持,不能再由衛生署主持。」

衛生署長楊志良說,醫院不能拒絕病人,已請該院院長處分拒收病童醫師。他表示,旗山醫院在八八風災裡,備極辛勞,不忍苛責,但因不是各地都有小兒專科醫師,未來若再遇類似狀況,家醫、耳鼻喉及內科醫師可先診治病童,或幫忙轉診。

劉兆玄昨天到和春技術學院旗山校區,探視安置在這裡的桃源鄉災區五所學校學童,桃源國小校長洪英雄當場踢爆這起人球案。

洪英雄說,前晚九時,桃源國小三年級、興中國小六年級及桃源附屬幼稚園共三名學童不舒服,他與校護為三人量體溫,發燒卅九度,立刻送往署立旗山醫院。

他激動表示,到了署旗急診室,護士竟說:「沒有小兒科,請不要進來!」兩人帶著病童轉往附近博愛醫院,值班人員又說:「急診值班醫師不在,沒有辦法收留。」最後轉到義大醫院才順利就醫,「整個大旗山地區,居然沒有醫院收病人。」

高縣衛生局長黃志中下午前往署旗及博愛醫院調查,認定署旗拒絕收治急診病患,違反醫療法,採一案一罰,拒收治三名病童共罰鍰十五萬元;博愛醫院非廿四小時急診醫院,三名病童就醫時已超過晚上十時,醫院未受理不構成違失。

署旗院長林克成表示,院內只有一名小兒科醫師,當晚急診室還有內科、外科醫師,曾姓護士沒有表達清楚,造成誤會。

大眾運輸業 須備應急口罩

中央流行疫情指揮中心昨天決定,大眾交通工具業者應準備應急口罩,供咳嗽病患使用,並要求患者在搭乘過程全程配戴,最遲一周內須備妥。

交通部因此下令要業者在下周一前購置應急口罩,鐵路、國道客運在車上或場站要提供口罩販售,旅客在國道客運上如有相關症狀,司機應立即停車檢查。

中央流行疫情指揮中心表示,有症狀者才需戴口罩,一般健康人不必戴,未來,則會視感染率、病毒變化再決定是否修正。

各種大眾運具的屬性不同,交通部的要求不盡相同。如旅客出現咳嗽、發燒症狀,除空運因原本就已有旅客資料外,其他業者均需登記旅客通訊資料,國道客運與空運業者必須為旅客量體溫,但鐵道運輸則沒有強制要求。

旅客部分,除空運外,交通部要求一旦發現旅客有咳嗽、發燒症狀,應勸導旅客避免搭乘,但如果旅客執意搭乘,則應要求配戴口罩。

至於捷運、市區公車、一般公路客運及計程車,則是由主管機關視需要規畫並配合辦理。

台北市每天約有三百廿萬人次利用大眾運輸,台北捷運公司表示,各站每天都固定消毒所有民眾會接觸到的公共區域。公車運輸處業務稽查科長陳奇正也表示,已通報各客運公車公司,只要有駕駛疑似感染新流感,就必須馬上停派立即就醫,並針對該輛公車消毒。

北市烏龍 325政策漏掉外僑學校

台北市議員莊瑞雄昨天爆料,台北歐洲學校有五名學生感染新流感,其中有一位是瓜地馬拉駐台大使的兒子,但北市教育局不僅沒有第一時間通知「三二五」防疫政策,甚至表示歐校非北市管轄,不需理會。

北市教育局主任秘書林信耀表示,今年六月第一波新流感疫情告急時,教育局曾發文給歐洲學校、日僑學校、美國學校等七所外僑學校。但八月再度發文各校時,因業務承辦人更換,因而疏漏了這七所學校,教育局昨天已經緊急補送,各校應可在今天收到公文。

外交部表示,瓜地馬拉駐台大使艾斯比諾沙十多歲的兒子,因感冒狀就醫在八月卅日確認為新流感病例,屬輕症。外交部獲報後通知使館特區加強防疫措施,到目前為止,沒有新增病例。

歐校校長Allan Weston表示,校內並未出現新流感群聚感染現象,他們對於「三二五」防疫政策都很了解。

莊瑞雄說,北市外國學校中只有台北美國學校是歸中央管理,其他都歸教育局管理,教育局高層官員竟然連這個不知道,會不會太扯了。

莊瑞雄說,他與幾位駐台大使熟識,經由大使告知他才知道歐校有學生確認感染新流感,甚至有駐台大使的兒子也得病。

開學第二天 北市累計13班停課

台北市中小學開學第二天,又有5所學校因學生感染新流感達停課標準,教育局要求各校應嚴守每天量測體溫的規定,若是學生人數較多,也可晚採取分點測量,但仍是應該要在學生到校後第一時間就量體溫。

昨天新增的停課學校為吳興國小、仁愛國小、東門國小、萬華國中及陽明山國小等5校,每校各有1班停課,自8月31日開學以來,累積停課的學校已有13校共13班。

教育局主任秘書林信耀表示,量體溫是防疫工作的重要環節,需要學校與家長共同努力,家長如能幫助學童做好個人健康自主管理,當然對防堵疫情有幫助,不過學校仍應每天確實為學生量體溫。

林信耀說,由於各校人數多寡不一,為了避免學生擠在校門口等著量體溫,可發給學生健康自主管理卡,由學生家長於每天幫孩子量體溫後簽名,學生只要出示家長已簽名的證明,即可先進入校園,等到了班級再由導師量體溫。

台北市衛生局統計,北市住院病例累計27人,目前住院9人、未住院1人、出院16人、死亡1人。

由於聽障奧運即於9月5日至15日舉行,衛生局也呼籲民眾,若有類流感症狀應儘速就醫,勿至賽場。

3生A流感 北縣正義國小1班停課

北縣教育局統計截至8月31日,全縣共28名學生確診為新型流感,昨天沒有新確診的新流感病例。北縣衛生局昨天通報三重市正義國小5年級某班,有3名學童確診為A型流感,宣布該班停課至6日,7日恢復上課,成為開學後北縣第一所停課的公立學校。

教育局統計,昨天全縣各公私立學校因發燒未到校上課的學生共1597人,其中517人為流感確診,因發燒未到校的教師共26人、其中14人為流感確診。

新店市私立及人小學因有2名同班學生流感確診,自8月29日起停課,明天復課。三重市私立格致中學則有1班的導師及1名學生,其中1人流感確診、另1人症狀明顯,校方昨天起停課,將視疑似病例釐清再決定何時復課。

深 坑鄉文化街一家珠心算補習班,有6名學童確認感染新流感,已於8月27日起停課至今天,明天起復課。教育局調查6名學童均為深坑國小學生,且其中2人為 4年級同班同學,因同班同學均無人出現流感症狀,且2人自29日就未再到學校,因此該班暫不需要停課,但若該班再出現1名學生感染流感,就必須停課。

台北縣政府附設的員工托兒所1名幼童於8月29日發燒,並於31日起請假在家休息,衛生局昨天通報為流感確診。

三重市的國中小學目前已有超過8名H1N1新型流確診病例,市長李乾龍昨天親往各校了解,發現實際情況應比官方發布要嚴重,但籲請家長不要恐慌,配合政府各項防疫措施。

由於前天開學首日,教育局向媒體發布新型流感確診病例為零,昨天引起不少家長質疑隱匿疫情。

教育局表示,學生發燒後就診,不一定是染上H1N1流感,要等檢驗結果,這是計算時間產生的誤差,前天開學很多防疫措施未臻完善,在校門量體溫後,許多發燒孩子被家長帶回就診,但檢驗報告不會那麼快出來,所以首日數據為零。

家長抗疫 重複篩檢多

新流感發燒,急診量暴增,並有部分家長因擔憂小孩感染檢驗不出來,而在不同醫療院所重複做發燒篩檢;醫師說,家長不說,無從管控起。

衛生局疾病制科長謝佳玲則表示,重複檢驗徒增醫療資源的浪費,例如要重複負擔掛號費與看診費用,而且「逛醫院」易增加感染的機率,因此呼籲民眾「不要自己嚇自己」,是否有必要做快速篩檢仍須由醫師做判斷。

謝佳玲也說,由於篩檢準確率並非百分之百,因此除了篩檢陽性之外,另針對篩檢結果陰性,臨床症狀有嘴唇發紺、呼吸困難、喘氣不順等症狀,亦可由醫師決定是否給予「克流感」,因此家長不須緊張到須重複篩檢不可。

台中榮總小兒急診科醫師王建得說,新流感讓不少家長恐慌,如今只要小兒出現一點不適症狀,家長就會帶到大醫院急診,使得急診量暴增為平日的2、3倍;並有不少家長在醫師還未完成看診程序時,便要求先做快速篩檢等,造成看診困擾。

王建得指出,也有不少家長先前在其他診做的發燒篩檢呈陰性,又跑到榮總重複檢驗一次;而有些篩檢結果也不同,例如在診所做的檢驗為陰性,到了該院變成陽性,研判與檢驗技術或病毒量增多有關。

王建得也說,新流感是A型流感的一種,目前快速篩檢法只能檢驗是否感染A型流感,若須進一步確定感染新流感,則須病毒培養,緩不濟急;且嬰幼兒表達能力有限,因此若有發燒、篩檢陽性,加上有明顯接觸史(例如家裡有人感冒)即會開給克流感。

(聯合報)
--
類流感小病人 多得一塌糊塗

「小病人多得一塌糊塗!」新流感疫情拉警報,林口長庚兒童醫院院長林奏延表示,許多小朋友不能在昨天開學日上學,反而到醫院報到,原因就是新流感。光昨天一個診次,九個小朋友接受快篩,即有七人呈陽性,依照疫情指揮中心規定,給予投藥。

簡易辨別新流感:發燒、倦怠、肌肉痠痛、不喜歡動

不少家長擔心自己孩子得了新流感,林奏延在綜合臨床觀察之後,提供一個辨別新流感的簡易方式,如有發燒、倦怠、肌肉痠痛、不喜歡動等不舒服症狀,就有八成以上機率,得了新型流感。但此項簡易判別方法的適用對象以五歲以上的國小、國中、高中學生。

林奏延指出,目前國內新流感疫情已經進入高峰期,從門診病患人數即可看出跡象。罹患類流感的小病人明顯增加,其中八、九成都是新流感,這讓家長相當憂心,必須請假,帶孩子到醫院看病。

林奏延看克流感:快篩陽性、症狀輕 不一定要服用

對於「克流感」的使用時機,林奏延與幾名公衛學者的看法稍有不同。他認為,快篩結果呈陽性反應,但病人症狀相當輕,也不一定要服用「克流感」。

林奏延解釋,目前國外並無大規模臨床數據可以證實,新流感病患提早服用「克流感」,可以有效預防重症,甚至減少死亡機率。

另一個原因則是國內「克流感」儲備量確實不夠用。林奏延強調,要是快篩結果呈現陽性的新流感輕症患者,都立即服用克流感,那全國一天就得用掉多少盒,目前正值防疫緊張階段,現有的克流感藥物還是應該謹慎使用。

大專暫不全面量體溫

全國高中以下學校面對新流感疫情升高,全面實施到校量測體溫,9月中旬將陸續開學的大專校園雖都成立防疫小組,僅世新大學將全面實施量體溫,多數大學仍不考慮,僅希望學生自我管理,一有高燒必須通報學校。

按照325停課標準,大專校院並未納入其中,教育部體育司長王俊權表示,尊重大學自主,但仍希望各大專校院比照。但目前僅世新大學確定開學後進出一律量體溫,其餘包括台大、成大與元智等校目前仍僅防疫,未考慮全面量測體溫。

王俊權坦言,大學屬於選課制,要落實325停課標準有一定難度,各校也都各自成立防疫小組開會因應,並自訂標準,目前在教育部新流感防疫專區網站中,成功大學已將應變計畫上網,提供給各大專院校參考。

成功大學主秘李偉賢表示,教育部來文要求參考325停課標準擬定因應計畫,根據目前的防疫狀況,除非相當嚴重,否則暫不考慮全面實施量測體溫。他強調,學生都是成年人,可以自我管理,已通知各系所,學生一旦發覺高燒達38度,必須通報學校並立即前往成大醫院。

世 新大學則比照SARS啟動防疫機制,開學後將會在8個主要出入口設立量體溫檢測站,所有人進出一律量體溫,另外也將發給各系口罩備用。至於是否遵照 325停課標準,世新大學副校長熊杰表示,目前325標準不包含大學生,加上每班人數不一,會先建立通報系統,老師如果認為疫情嚴重,可以自主決定是否停 課。

台大則計畫租借紅外線體溫偵測器,新生訓練預計將湧入上千名家長,屆時會全面量測體溫,但開學後是否將比照國中小全面量體溫,目前仍在觀望,一旦教育部要求,台大將跟進。

(聯合晚報)
--
新流感住院人數 增至87人

疾病管制局昨(1)日公布,新流感住院人數再增七例,總住院人數達87人。

感染科醫學會也對「克流感」服用時機點達成共識,不同意前衛生署長陳建仁所主張,輕微症狀病人提前給藥。

疾管局表示,截止昨日為止,住院病人中已有42例出院,死亡人數維持五人。台灣感染症醫學會日前也邀集醫界專家開會,針對「克流感」用藥時機達成共識,因目前尚無足夠證據顯示,「克流感」可有效預防,或減少新流感重症與死亡率的發生,因此不建議提早「克流感」用藥時機。

針對「克流感」的用藥時機,前衛生署長陳建仁、中研院院長翁啟惠都建議,應在發病的黃金48小時全面投藥,但這項看法被疾管局中區防疫中心指揮官王任賢否定。

台灣感染症醫學會對「克流感」用藥時機所達成的共識,已在昨日呈報衛生署,將成為健保與公費給付「克流感」的依據。

(經濟日報)
--
放心多了 買到H1N1國外疫苗500萬劑

台灣終於向國外藥廠採購到新流感疫苗了!衛生署長楊志良昨日證實,經長期努力,向諾華公司採購到五百萬劑(二五○萬人份),這批疫苗也可供六個月到一歲嬰兒施打。首批到貨開打時間約十月中下旬。

衛生署副署長張上淳說,新流感疫苗原則上須打兩劑,依此統計,從第一順位住收容所或組合屋災民五、六千人開始,接下來依序是四十萬名醫療防疫人員、廿八萬名孕婦、一四○名萬六個月齡至六歲學齡前兒童,及約四一萬名領有重大傷病卡者,都可接種諾華生產的新流感疫苗。

至於可施打國光疫苗者,依序是其他領有重大傷病卡者,還有國中小及高中生,以及約一○九萬名十九至廿四歲青年,而國內該年齡總人口約一九八萬人,可能還有八十九萬人打不到。

楊志良說,連同先前採購到的一千萬劑(五百萬人份)國光疫苗,總計國內已採購到一千五百萬劑(七五○萬人份)新流感疫苗,約占國內全人口三分之一,必要時不排除再加碼採購國光疫苗。

除了疫苗,疾管局昨日也宣布,再向羅氏採購了二六八萬人份克流感膠囊,首批一百萬人份,將會於一個月內進口,其餘的最晚年底前陸續交貨,價格未高於前次採購每盒八百元。

據統計,疾管局現有流感抗病毒藥物及原料儲備量約占全人口一八%,若扣除克流感原料八角酸,克流感膠囊有五十一萬人份、藥粉一七○萬人份,另加九十七萬人份的瑞樂沙,藥物比例占全人口一三.八%。

再加上新採購的二六八萬人份克流感膠囊,總計疾管局儲備的克流感及瑞樂沙藥物共有五八六萬人分,占全人口二五.五%。

楊志良強調,只要國內外藥廠生產的新流感疫苗安全、有效,他保證上述抗病毒藥物二、三年內都用不完。

大專防疫停課難 教部:自行克服

新流感疫情發燒,教育部昨天表示,會將防疫不確實學校列為觀察名單,每天督導改進,並期望產生「寒蟬效應」,促使全國學校提高警覺,一起進行防疫大作戰。大專院校防疫仍應依「三二五」停課標準,執行若遇困難,自行想辦法克服。

但全國教師會理事長劉欽旭批評,防疫視同作戰,原以為政府準備好了,實際根本不是這麼回事。教育部和衛生署對停課標準不同調、中央和地方意見又不一,老師到底要聽誰的?之前有縣市說停課後可利用數位學習補課,教育部後來又說不行。類似狀況讓老師很困擾。

開放校園、選課自由 控管不易

他舉例,班級停課,科任老師要不要跟著停課?停課班級利用假日補課,校長、行政人員要不要到校上班?如果政府不提供明確解決方案,學校運作會陷入混亂。

大專院校九月中起陸續開學,但大專校院校園開放、自由選課、普遍住校等狀況,防疫困難度更高!台大主任秘書廖咸浩表示,該校已緊急撥出三十房男舍,作為學生確診病歷的安置場所,避免在宿舍內發生群聚感染。

至於停課標準,大學生選課彈性大,很難像中小學以「班級」為單位停課,廖咸浩表示,校方基本上配合教育部「三二五」政策,教務處會查閱每個確診病歷的課表,主動致電提醒同班級學生。

怎樣配合三二五政策 大傷腦筋

中央大學也準備了「愛心宿舍」,校方還在校園各處設置體溫量測站,建議師生「隨時隨地」做好自我健康管理。

大部分大學占地廣大、出入口眾多,很難實施全面量體溫。世新大學是例外,校方打算比照SARS規格,在各校門設置崗哨,學生必須量體溫、貼上貼紙才能進校園。

政大則準備大量「防疫小錦囊」發給新流感病例的接觸者,並每日回報一次體溫,做為控管。

如果大學對停課標準有困擾,教育部次長呂木琳說,教育部尊重大學自主權,相信大學有能力解決。

大眾運輸防護「罩」 沒個準

交通部昨晚緊急研商大眾運輸防疫措施,要求陸路運輸業者須在場站和列車提供口罩販售,並建議有咳嗽、發燒症狀旅客別搭乘,否則要全程戴口罩。運輸單位雖異口同聲強調「配合辦理」,但由於防疫內容不盡相同,措施令人霧煞煞。

交通部昨日召開「研商大眾運輸因應H1N1疫情防疫措施會議」,緊急分就海、陸、空不同運輸工具公布防疫作為。相關業者須在七日內備妥應急口罩,捷運、公車、公路客運和計程車則由主管機關視需要規畫辦理。

鐵路運輸部分,各場站和列車必須提供口罩販售,每列車應至少配置廿個應急口罩。旅客乘車前若有發燒、咳嗽症狀,免量體溫,但要「宣導」避免搭乘;旅客若非 搭不可,應「自備」口罩全程佩帶。若旅程中才發現症狀且無口罩,旅客可向服務人員購買,或由服務員提供應急口罩,但須登記旅客通訊資料。

國道客運部分,業者須在重要場站提供口罩販售,每車至少配置五個應急口罩。旅客乘車前如有症狀,業者必須為旅客量體溫,勸導發燒旅客救醫,若旅客非搭不 可,應「自備」口罩全程佩戴。要是在途中發現症狀且無口罩,司機接受反應後應將車子暫停路肩或服務區,免費提供口罩並登記通訊資料。

機場並未規定提供口罩販售,也未規定班機應急口罩數量。旅客登機前若有相關症狀,業者應量旅客體溫,並「勸導」配戴口罩,若是在班機上才有症狀出現,由服勤員免費提供無口罩者全程佩戴。

海運規定每船至少準備廿個應急口罩。旅客搭船前若有症狀,免量體溫,非搭不可旅客必須「自備」口罩才能登船,若航程中才有症狀,由業者登記通訊資料後免費提供應急口罩。

但相關業者指出,交通部要求有咳嗽、發燒症狀旅客,得向列車服務人員購買口罩,國道客運和飛機則由業者免費提供,量體溫的要求也非全面性。同是大眾運具,標準卻不一。

衛署籲各醫院增設「類流感門診」

新流感住院病例昨日再增七例,累計七月中旬至今共八十七例住院病例,其中五人死亡,四十人住院中。由於新流感初期和一般感冒症狀類似,衛生署呼籲各醫院開設「類流感特別門診」,優先處置各種類流感症狀。

昨天新增七例住院病例為四男三女,分別為中區五十二歲女性,高屏區三歲、十二歲、十三歲男性及四歲女童,東區八歲女童及五十九歲男性。衛生署醫事處長石崇 良表示,各院一旦設「類流感特別門診」,便可對出現類流感症狀,包括發燒、畏寒、頭痛,咳嗽、喉嚨痛、流鼻水、呼吸急促等上呼吸道症狀,及肌肉痛、關節 痛、疲勞、嘔吐或腹瀉者提供優先處置。

在新流感大流行期間,民眾究竟不適到什麼程度需要就醫?台大小兒感染科主任黃立民表示,若只是流鼻水、打噴涕,可能是過敏,一般不需要過度緊張跑去急診。但若出現全身倦怠、肌肉痠痛、噁心腹瀉三大典型症狀,須高度懷疑是新流感,應立即就醫。

感染症醫學會發言人李秉穎表示,發燒、咳嗽、發冷、頭痛都是流感常見症狀,一般身體健康的人得流感,最重要的是在家休息,多喝水。若出現發燒、呼吸困難、胸痛、胸悶、持續性嘔吐、腹瀉及嘴唇發青,一定要趕快求醫。

林口長庚兒童醫院院長林奏延提供家長一個辨別新流感的簡易方式,如果發現小孩有發燒、倦怠、肌肉痠痛、不喜歡動等不適症狀,八成以上機率是新流感。

新流感對孕婦、重大傷病者、廿五歲以上患有心肺血管疾病或肝腎、糖尿病等高危險群威脅大,但不少人很難分辨自己得的是一般感冒、季節流感或新流感。專家建議,如果屬於高危險群,又無法分辨自己究竟是一般流感還是新流感,有症狀時,最好還是找專業醫師判別。

疾管局昨天起釋出兩百萬片平面口罩,最遲本周五傍晚便可在四大超商完成上架,以每個六元的平價供應給社會大眾。疾管局長郭旭崧表示,扣除這批釋出的口罩後,該局庫存尚有三千一百萬片平面口罩,足夠應付今年秋冬疫情所需。

拒收發燒學童 署立旗山醫院遭罰

災區學童發燒,竟變成人球!行政院長劉兆玄昨天前往旗山訪視災區學童,桃源國小校長洪英雄向他投訴,前晚有三名高燒達卅九度學童後送旗山署立醫院、博愛醫院就診,兩度遭拒。劉兆玄當場道歉,署立旗山醫院院長林克成下午也坦承疏失,縣府衛生局則對院方開罰。

衛生署長楊志良也強調,已要求院方針對拒收患者的醫護人員依法處置。他說,署立旗山醫院在八八水災時表現相當優異,他不忍苛責,但據查該院醫護人員竟以該院無兒科無由,拒收三名高燒的桃源國小學童,也未予適當轉診至他院,已涉及觸犯《醫療法》。

他強調,收治類流感病童不一定要兒科醫師,家醫科、耳鼻喉科、一般內科醫師都足以勝任。尤其是偏遠鄉鎮不可能各專科醫師一應俱全,即便相關醫院確實力有未逮,也應安排轉診他院,絕不可拒收患者。

昨天是開學第二天,劉兆玄上午到和春技術學院旗山分校,視導桃源鄉四所災區國小、一所國中共四百名學童上課及防疫情況。洪英雄指出,前晚九點多,有二名國小、一名幼稚園學童發燒卅九度,校護送到署立旗山醫院,竟然被以「沒有小兒科」拒診。

校護趕緊再把三名病童載往旗山博愛醫院,院方委婉表示來晚了幾分鐘,醫生已經回去了,沒辦法看診。病童兩度成了人球,最後只好後送到廿公里外的義守大學醫院,並通知家長前往,讓病童多折騰整整兩小時。

劉兆玄聽聞後認為事態嚴重,隨即找高縣長楊秋興了解狀況,並要求地方建立後送機制,不容許類似事件再發生。

縣府衛生局副局長鄭明倫表示,即使沒附設小兒科,也應該有急診,病童經診斷後若有需求,還是可轉診。

縣府衛生局長黃志中昨天下午立即前往署立旗山醫院、博愛醫院瞭解狀況後指出,署立旗山醫院連初步診斷動作都未做到,依醫療法第七十三條,可裁罰一至五萬元,由於有三名孩童前來看診,視同拒絕三次,院方將被罰鍰三至十五萬元。

至於博愛醫院,該院急診時間於晚間十時結束,三名到院學童皆已超過急診時間,所以不罰。

署立旗山醫院院長林克成表示,院方小兒科醫師只有一人,實在是人力不足。當晚護士向桃源國小校護說「小兒科沒有值班」,原本要先幫病童量體溫,但校護著急衝出院外,護士也未追上去表明有內、外科值班醫師也可以診療,造成校護誤會。

由於疏失已造成,院方已著手改善,發燒快速篩檢先請內、外科醫師進行,未來會視疫情需要,成立新流感特別門診。

林克成昨天下午特地前往和春技術學院拜訪桃源國小校長洪英雄,當面致歉並同意每周五派小兒科醫師前往學校,對學童進行防疫篩檢。

(中國時報)
--
增購500萬劑疫苗 10月底可施打

另購得268萬人份克流感

衛生署昨宣布向瑞士諾華公司購買五百萬劑國外產製的新流感疫苗,十月中、下旬陸續交貨。國內疫苗施打時程自原定十一月中旬提早到十月底;瑞士羅氏藥廠也承諾出售兩百六十八萬人份的克流感給台灣,其中一百萬人份克流感將在一個月內交貨。

不過衛生署長楊志良上個月才說:目前國際疫苗市場是賣方市場,非常不平等,業者不接受招標、不接受議價、交貨時間由對方訂定,根本是「強盜條款」,他又說,如果有人能比國光(每劑約兩百元)更早買到疫苗,哪怕價格貴上五成,會向對方下跪!

天價搶疫苗?衛署否認

但事隔一週,衛生署卻向諾華買到了疫苗,有專業人士質疑是用「天價」買到,諾華是否十月中旬只象徵性給台灣一點疫苗,其餘疫苗要拖到年底後才交貨?要求衛生署說明白。

楊志良回應說,因衛生署的努力,向國外買到了疫苗,他要向自己「鞠躬」。「我們拿的價格比國際價格還要好,『絕對低於十歐元(台幣四百七十元)』!」

因日本也向諾華採購疫苗,並要求在日本展開人體試驗,專業人士質疑,台灣是否也會這樣做?疾管局局長郭旭崧表示,目前並沒有這樣的規劃,至於疫苗到貨期程及數量,由於雙方還沒有正式簽約,有些內容還沒有談到。

疫苗量可涵蓋3成人口

楊志良則表示,諾華的五百萬劑疫苗可供兩百五十萬人施打,加上向國光生技採購的一千萬劑,可涵蓋保護三分之一的人口。

聽到衛生署買到了疫苗及抗病毒藥物克流感,中研院院士陳建仁與成大醫學院病理學科教授蘇益仁都說:「現在可以安心睡覺,民眾也可以放心了!」

陳建仁強調,若疫苗可供三分之一的人施打,加上感染者不必再打疫苗,預計疫情擴散的幅度會減緩,兩百多萬份克流感則可讓沒有打疫苗的人在發生感染時用藥,量應該足夠了。蘇益仁也指出,只要備妥疫苗與克流感,防疫應可以安全過關。

六月至一歲嬰也可接種

衛 生署副署長張上淳指出,諾華流感疫苗可以讓六個月以上、一歲以下的嬰兒接種,未來可能會調整第四優先施打對象,放寬為六個月到六歲學齡前兒童。估計前四個 優先施打對象:收容所及組合屋災民、醫療及防疫人員、孕婦、六個月到六歲學齡前兒童為兩百零八萬人,新購得的五百萬劑、兩百五十萬人份新型流感疫苗,足可 支應這些需優先施打的人。

楊志良說,到了十、十一月,國內同時會有國光及諾華的新流感疫苗,屆時一個人打兩劑,須同一家廠牌疫苗。

楊志良表示,瑞士羅氏藥廠也已承諾出售兩百六十八萬人份克流感給台灣,其中一百萬人份在一個月內交貨,其餘在年底前交貨完畢,採購價格不高於二○○七年的價格,這將使國內抗病毒藥物(克流感加上瑞樂沙)儲備量達到二十五.四%、近四分之一的人口。

3災生淪人球 校長嗆燒醫院

「這裡沒小兒科」旗醫拒收

災 區學校高縣桃源國小三名受災學童發燒求助署立旗山醫院,被以「沒有小兒科」拒於門外,校方一小時連跑兩家醫院淪為人球,校長洪英雄氣炸嗆行政院長劉兆玄, 揚言「放火燒醫院」。劉揆尷尬道歉,卻以「地方負責、中央支援」回應。高縣衛生局長黃志中聞訊,批劉揆「搞不清楚狀況」。

衛局譴責旗醫「冷血無情」

高 縣府衛生局指出,旗山醫院若評估超出能力範圍,應聯絡後送醫院,確認病床協助轉診,指派救護車協助送醫,或協調家屬自行送醫,而非直接拒收,局長黃志中譴 責院方「冷血無情」,「根本是邱小妹事件翻版」。他表示,旗山醫院是行政院指定傳染病防治醫院,也是旗山地區唯一的二十四小時專責醫院,將依違反醫療法第 五十九條及醫師法第二十一條拒收病患、違反倫理,重罰旗山醫院及醫師,一罪一罰最高可罰四十五萬元。

衛生署長楊志良表示:「相當的遺憾!」他說,旗山醫院在災區,忙於參與救災,他不忍苛責,但類流感病患的處置及抗流感藥物的使用,並不限特定科別醫師,家醫科或是一般內科都可看。

旗山醫院院長林克成一度坦承疏失,又改口是溝通不良,強調人力不足,請求衛生署增派人力支援;昨親自到校握手致意,允諾每週五名小兒科醫師進駐門診,一旦發燒送往旗山醫院急診。

桃源鄉五所國中小學四百三十名學童安置於和春技術學院舊校舍,劉兆玄昨日上午與老師座談,桃源國小校長洪英雄怒指三名學童晚間九時許發燒到三十九度,由校護開車送往旗山醫院就診,院方竟表示:「這裡沒有小兒科,請不要進來。」直接拒三童於門外。

校護苦求院方未果,轉往私立博愛醫院就醫,院方因八八水災淪為受災戶,八月份起暫停夜間門診,醫生十時下班已離開,護士量體溫確定發燒後,建議轉診義大醫院,校護自行開往義大醫院,三名學童才順利就醫。

劉揆尷尬道歉推稱地方負責

洪英雄氣憤表示,學童發高燒,醫院竟拒收,實在太誇張,揚言「放火燒醫院」;劉揆聽聞臉色大變,當眾道歉,允諾將全國疫情中心升級由副院長主持,不再交給衛生署主持,隨即話鋒一轉「地方負責、中央支援」,指責縣府開學與救災不能偏廢。

黃志中受訪得知挨批,直指劉揆「推卸責任」、「搞不清楚狀況」,署立醫院屬於中央權責單位,縣府衛生局只能聽命行事,根本指揮不了中央,難道衛生署要將旗山醫院變成縣立醫院?

旗醫醫護荒 醫學中心將支援

醫界:開罰治標不能治本

桃源國小三名發燒學童遭署立旗山醫院拒收,高縣衛生局將依違反醫療法、醫師法處罰,但醫界認為,開罰只能治標不能治本,多數醫生以「賺錢」為考量,偏遠地區無法兼診賺外快,更無法提供優渥、方便的生活機能,才是招募不到醫師的主因。

醫界指出,目前派駐在偏遠地區署立醫院的醫師,大部份都是唸醫學院的公費生,公費生只要服務滿六年,累積一定的資歷和名聲後,就可能被高薪挖角到私人醫院,薪水三級跳,月領廿萬元不是問題。

醫療資源缺乏 召募醫師難

還有部分醫師利用教學醫院的先進醫療設備替病患檢查後,再將相關病歷資料和檢查報告轉診至自己開設、或是利用空診時間在外兼差的診所,一個病患賺兩次錢,服務的教學醫院通常也會視而不見,讓醫生在外頭賺外快。

偏 遠地區醫療資源缺乏,新流感疫情卻持續發燒,高縣衛生局長黃志中指出,八八水患時,為因應大量傷患出現,縣府衛生局已啟動高高屏緊急醫療網,由高雄長庚、 高雄榮總、高醫三個醫學中心,支援九位醫生和十四位護理人員進駐署立旗山醫院,兩個禮拜前災區情況穩定,支援人力才撤出;未來災區若新流感疫情加溫時,將 再次啟動相同機制,由三個醫學中心支援,協助旗醫人力不足的窘境。

衛生署也呼籲各醫院開設類流感特別門診,讓出現如發燒、畏寒、頭痛、上呼吸道症狀、肌肉痛、關節痛、疲勞、嘔吐或腹瀉等類流感症狀的病患,能優先獲得處置。

天價買疫苗? 專家3問衛署

楊志良:絕對低於10歐元

衛生署購得五百萬劑國外疫苗,且十月中、下旬即可交貨。衛生署是否以高於國際新型流感疫苗平均十歐元(台幣四百七十元)以上的價格,甚至是「天價」才買到疫苗,衛生署長楊志良斬釘截鐵地說:「絕對低於十歐元!」

專業人士指出,衛生署二次公開招標,均是以十億元台幣要購買五百萬劑疫苗,平均一劑疫苗大約是二百元台幣,但目前國際新型流感疫苗一劑大約都要十歐元,衛生署要跟國際搶疫苗,勢必要出到一個價錢。

而且,二次疫苗招標作業,諾華都沒有來投標,現在距離第二次招標相隔不到一個月,為何衛生署又可以自諾華購得五百萬劑的疫苗,如果不是以「天價」買疫苗,有可能諾華十月中旬象徵性只給台灣一點疫苗,接下來的疫苗要拖到年底以後才交貨?

再 者,日本向國際購買新型流感疫苗,疫苗交貨進到日本以後,日本還要求必須在日本做完人體臨床試驗才能打在民眾身上,專業人士質疑,台灣是否也會這樣做?還 是根本就不做?再者,諾華的疫苗有沒有用「佐劑」(混在疫苗內一起施打、用來提升疫苗的效能)?在美國及台灣有沒有執照?衛生署也要一併說明。

疾管局局長郭旭崧表示,由於雙方還沒有正式簽約,加上簽約前有保密條款,因此購買疫苗簽約條件包括價格還不方便透露,但不會是「天價」,正式簽約後,相關文件都會公開。

郭旭崧指出,會有所突破,一方面因諾華公司現在比較能掌握到新流感疫苗的產量及交貨日期,另一方面,諾華季節流感疫苗跟台灣有二年長約的合作伙伴關係,雙方才談妥此事。

此外,目前並沒有規劃人體臨床試驗,季節流感疫苗也沒這麼做。至於諾華疫苗是否有用「佐劑」及疫苗到貨期程及數量,細節都還沒有談到。

台灣健保給付前十大藥物中,位居第三位的降血壓藥物以諾華藥廠的「得安穩」為代表,這類藥物一年健保即給付了十六億多,諾華佔大宗。另慢性白血病標靶治療藥物「基利克」也是諾華獨家所有,一年健保給付十一億。

據諾華資料顯示,瑞士諾華是在六月宣佈成功生產出首批新流感疫苗,號稱透過細胞組織培養新技術、直接由美國疾管局提供的病毒株生產出疫苗,製程時間大幅縮短,七月完成臨床試驗,秋季甫獲得產品註冊。

羅氏大藥廠所生產的藥品包括干擾素、抗癌劑及市面上普遍被使用的減肥藥、流行性感冒抗病毒治療劑及B型及C型肝炎治療劑,其中流行性感冒抗病毒藥物克流感預計一年可為羅氏帶來十億美元的商機。

87住院病例 幼童佔24%

疾管局表示,昨日H1N1新型流感新增七例住院病例,使得總住院病例數累計達到八十七例,其中四十二例出院、四十例尚在住院,五例死亡。

八十七例住院病例中,一到六歲幼兒年齡層住院病例數達二十一例、佔二十四%,僅次於二十五至四十九歲青壯年的二十五例、佔二十九%,七至十二歲的國小生則位居第三名,有十六例、佔十八%,顯然新型流感住院病例年齡層有下降的趨勢,不乏成人將病毒帶回家傳染給家中幼兒。

疾管局指出,新增七例病例為四男三女,年齡介於三至五十九歲;分別為中區一例五十二歲女性,屏區有四例分別為三歲男童、四歲女童、十二歲男性、及十三歲男性,另東區有二例分別為八歲女童及五十九歲男性。

美方:較不可能變超級病毒

美國研究人員表示,動物研究發現,新流感病毒似乎勝過季節性流感,這使得它較不可能會與其他的流感病毒混合成「超級病毒」。

馬里蘭大學的研究團隊讓雪貂同時感染H1N1新流感與H2N3,兩種流感都會讓雪貂生病,H1N1造成更嚴重的疾病,而且會快速傳播到其他動物身上。但看不出和這兩種季節性流感中的任一種混合,乃至形成新的、所謂的重組型病毒的跡象。

客運業者 車上須賣口罩

交通部昨日公布大眾運輸防疫措施,將要求大眾運輸業者加強消毒,民眾若發燒、咳嗽,搭乘大眾運輸系統應戴口罩,業者應在九月七日前備好應急口罩供旅客使用。陸上運輸業者還須在場站或車上販售口罩,旅客在國道客運車上如有咳嗽、發燒症狀,司機應停車檢查。

交通部雖公布具體防疫辦法,但各種運具作法並不一致,例如旅客如有咳嗽、發燒症狀,除空運本就有旅客資料外,其他業者均需登記旅客資料;國道客運與空運業者還須為旅客量體溫。業者需準備的應急口罩,除國道客運業者為每車五個,其他運具均為二十個。

旅客部分,除空運外,交通部要求其他業者一旦發現旅客有咳嗽、發燒症狀,應勸導旅客避免搭乘大眾運輸,但如旅客執意搭乘,則應要求旅客自備口罩搭乘;而國道客運司機如發現旅客有咳嗽、發燒症狀,應將車輛停靠路肩或服務區,並提供口罩。

大眾運輸業者均表示全力配合,但有業者反映,要在場站賣口罩,執行會有困難。

大專停課標準 一國多制

大專校院即將開學,教育部次長呂木琳昨天表示,大學須比照辦理「三二五」(三天內,同一班有兩例在校感染新流感,停課五天),但教育部體育司長王俊權表示,大學狀況不一樣,傾向由大學自訂,外界質疑將造成「一國多制」。

台灣大學教務長蔣丙煌即指出,和台大醫院討論後,自訂停課標準是以「人」為單位,也就是師生在三天內接觸到二名以上的確診病患,自主居家隔離五天。

被稱為「國內冠狀病毒之父」的成大校長賴明詔則指出,大學許多課程是選修的跑班制,成大已設應變小組,目前沒明訂停課標準。

預計十四日開學的中央大學,已全面加強環境清潔維護,並採購紅外線快速測溫儀、額溫槍、口罩,並在各系館安裝手指消毒器,開學後將設置體溫量測站,也會提供約三十間單人「愛心宿舍」,讓無法返家的確診學生可以休養。

台灣科大考慮減少出入口,並設置紅外線量體溫設備,只要學生體溫超過三十七.五度,就要戴口罩,超過三十八度,校方出錢讓學生就近就醫進行篩檢,一旦確診,就會通知家長,並請學生自主健康管理。

大 專校院預期將一國多制,已開學的大學以下學校則是狀況仍多!如北市教育局竟忘了通知七所外僑學校「三二五」停課標準,台北市議員莊瑞雄等人爆料,位於士林 區的歐洲學校有五名學生感染新流感,其中有兩個孩童是尼加拉瓜大使的小孩,感染H1N1後還出門趴趴走、吃冰,但台北市教育局和衛生局完全不知情。

停課通知 北市漏了外僑學校

北 市教育局股長莊博如坦言,「三二五」停課標準出爐後,僅發公文通知本國籍學校,漏掉北市七所外僑學校,昨天下午才補發公文。歐洲學校企劃處長曾桂香說,五 名確診的學生並非同班,確診的學生健康良好。曾桂香也說,透過媒體與官方網站了解執行要點,上週已通知家長,開學第一天起就執行量體溫、洗手等規定。

學校防疫執行不佳 列黑名單

教育部昨起抽查學校,部長鄭瑞城表示,將把執行成效不佳的學校列入「黑名單」,給予行政處分。次長呂木琳表示,除給予行政處置,對校長等個人包括列入考績及申誡記過等,對學校則包括扣減獎、補助款及減少招生人數。

《新流感看這裡》7天家庭照顧假 可不給薪

測溫過高或新流感居家隔離,學生必須請病假影響全勤?家長可以請假照顧免扣薪?

教育部表示,將修改相關學生請假規定,凡疑似或感染流感的學生居家或就醫須請病假,但一律排除在全勤獎計算之外,而全班停課的學生不需請假,再補課即可。

勞工部分,勞委會表示,如果是職業所引起的,可請領公傷病假,薪水照給。若非職業上原因,要請普通傷病假,一年若沒有超過三十天,工資折半發給。

照顧生病或停課子女部分,受雇於五人以上公司,可請「家庭照顧假」,一年有七天,雇主可不給薪,但不影響全勤、考績、福利;五人以下的公司請事假,一年可請十四天,雇主可不給薪。另外也可排定特別休假方式。

若雇主不遵照,民眾可向政府申訴,勞委會申訴專線0800-085151。只要勞工可舉證停課或家屬染病證明,公司不得拒絕、刁難,違者可依性平法罰一萬到十萬元。

(自由時報)
--
防疫火急 已購686萬人藥份 10萬嬰兒下月可施打 200萬個口罩後天上架

衛生署昨宣布增購1000萬劑H1N1新型流感(新流感)疫苗與268萬人份抗病毒藥物「克流感」,加上原本存貨,疫苗與抗病毒藥物的儲備量,已可供全台近3成、約686萬人使用。10萬名6個月至1歲嬰兒,將因此納入疫苗優先施打對象,預估最快10月底即可施打。

H1N1新流感
衛生署前署長、中研院院士陳建仁與疾病管制局前局長、成大醫院副院長蘇益仁昨均肯定說,民眾有疫苗打,醫師有藥用,國人罹病機會將可下降。衛生署署長楊志良表示,加入增購防疫物資,國內儲備的新流感疫苗可達1500萬劑,抗病毒藥物可達686萬人份。

國內克流感不缺貨
楊 志良說,疫苗分為國內自製與國外進口,國外進口有500萬劑,已在國外完成人體試驗,預估本月可領到歐盟許可證,衛署將以專案方式進口,不另在國內做人體 試驗,而此批進口的疫苗,只要滿6個月的嬰兒就可適用,10月底起施打;國內自製的1000萬劑,本月底將在台大等醫院做人體試驗,預估11月可施打。
據衛生署發布新流感疫苗接種順位,災民、醫護、防疫人員、孕婦、6個月到6歲與部分領有重大傷病卡者,可打到國外生產疫苗。國中小、高中生與部分19至24歲青年,可望接種國內自製疫苗。
抗病毒藥物儲備上,楊志良說,原國內抗病毒藥物儲備量約佔人口的1成8,多採購的268萬人份克流感膠囊,可使儲備量逼近3成。衛生署副署長張上淳說,除克流感膠囊外,儲備抗病毒藥物還包括瑞樂沙和適合孩童服用的克流感粉劑。
張上淳說,現門診類流感患者有3成是流感,剩下的7成是一般感冒,而流感患者中約9成是新流感。長庚醫院兒童感染科主任黃玉成也指新流感患者多數是輕症,不須用克流感。先前曾傳出國內有克流感缺貨情形,生產克流感的羅氏藥廠昨指,據坊間藥局與醫院訂貨狀況,國內並不缺貨。
但為確保新流感疫情升溫時,患者就醫有藥可用,衛生署昨將儲備的25萬人份公費克流感釋出。另200萬個的外科口罩昨起送至四大超商,最遲後天前完成上架,民眾可買到每個6元的平價口罩。
藥物、口罩供貨大增,但台中昨傳出檢驗流感的快速篩檢試劑缺貨。署立豐原醫院急診室主任朱俊盈說:「部分民眾只是輕微流鼻水、發燒等一般感冒現象,卻要求快篩,導致試劑不夠。」台中縣衛生局昨表示,約有一成院所面臨試劑不夠窘況。對此衛生署人員表示將進行了解。

住院病例已達87人
太太懷孕4個月的民眾陳文裕說,對疫苗安全仍有疑慮,傾向不打疫苗,會讓太太勤洗手來預防。大學生陳建裕昨指能有免錢疫苗就打,有打應該就有保護。
衛生署昨也公布國內新增7例住院病例,4男3女,年齡介於3歲到59歲間。累計住院(前稱重症)病例87人,仍有40人住院治療。

中小學確定325停課標準 抽測校長防疫認知 未落實將列黑名單

前天開學日,各校防疫一團亂,甚至傳出各校可自訂新流感停課標準,行政院副院長邱正雄昨率部會澄清,只有一個「325」停課標準。教部也將持續抽測校長防疫認知,並將防疫不徹底、校長一問三不知的學校列入「特別觀察黑名單」。
教育部次長呂木琳昨強調,中小學仍採「325」停課標準,亦即每班3天內有2名學生在校內發燒,經診斷為流感,該班停課5天;衛生署疾病管制局長郭旭崧重申,不論量口溫、耳溫、額溫或肛溫,發燒定義都是攝氏38度。
呂 木琳說,校方若未執行停課標準,將給予行政處置,如列入考績評量、記過、扣減獎補助款、減少招生人數等。此外,教育部長鄭瑞城前天指示抽問校長的防疫認 知,官員昨抽測6校,結果今說明,昨僅透露:「進步是無止盡的。」鄭也要求將防疫不徹底、校長一問三不知的學校列入「特別觀察黑名單」。

未明定大學停課標準
教育部昨聲稱大學防疫措施原則上比照中小學,但大學有必修與選修課,「325」停課標準如何計算,官員無法回應,只說:「大學有能力決定如何處理。」台灣科技大學學務長欒斌直言,學生課表不同,還要跑班上課,無法比照中小學標準停課,校方明將開會討論。
輔 仁大學學務長楊南屏說,大學空間開放,如何量體溫「挺複雜」,建議教育部就量體溫及停課、補課訂定原則性規範,否則又將一陣混亂。針對部分中小學量體溫時 大排長龍,甚至有人沒量到,呂木琳籲校方妥善規劃方式與動線,「小規模學校可在校門口,大規模學校應分組、分批,在空曠空間或入班後量體溫。」
昨北市學校防疫執行明顯改善,光復國小開闢14線體溫檢測通道,一律入校前量體溫,排隊情形好轉。康寧和東門國小學生若已在家量,到校就不用量;敦化國小採入班後量。光復國小簡姓家長說:「贊成學校全面量體溫,以免急著出門就忘記幫小孩量。」
據各地衛生單位統計,累計北縣市、中縣市、彰化縣、台東縣、高市等縣市學校,至昨天至少43校、46班停課。

客運車船 須備口罩應急

交通部昨公布大眾運輸業因應新流感防疫措施,除要求業者須隨車或隨船配置5到20個備用口罩,司機若發現旅客有發燒咳嗽症狀,還要把車停路肩要求旅客戴口罩、登記旅客資料。客運業者雖表示配合,但坦言:「旅客若不配合也沒轍。」

登載咳嗽乘客資料
交通部昨公布「大眾運輸業因應H1N1新型流感防疫措施」,要求國道長途客運和鐵路運輸業者必須在車站和列車販售口罩外,業者也須在9月7日前隨車或隨船配置5至20個備用口罩應急。
交通部也要求,國道長途客運司機若在行駛途中發現旅客有發燒、咳嗽等症狀,應將車停下,提供應急口罩給旅客,並登載通訊資料。客運業者說,司機後腦勺又沒長眼睛,怎知道哪個乘客有咳嗽。
民眾張慧君批評,同樣是乘客,發燒旅客搭國道客運或飛機要測量體溫,坐高鐵或搭船就不需要。另外,三軍總醫院感染科主任張峰義昨則呼籲,勞工若染病請假,僱主應給有薪假,才不會讓勞工抱病上班,但勞委會表示,未來若有制定特別條例才可能補貼請假勞工薪資。

增強免疫 健康食品熱賣

新流感疫情升溫,除口罩等防疫用品熱賣外,民眾為提高免疫力也服用健康食品,賣場在剛過去的周末,賣出的保健食品、綜合維他命數量比前一周同期成長兩倍。醫師表示,飲食若不均衡,可額外補充健康食品提高免疫力,但攝取方式仍應視個人狀況而定。
雞精銷量成長3成

大潤發副理何默真說,維他命等商品較沒有疫情時成長3至5成,雞精、活靈芝等也有2至3成成長。愛買指出,像善存等綜合維他命及保健食品,上周六、日銷量比前一周增加2倍。家樂福公關林夢紹表示,近一周的綜合維他命等較前一周成長2至3成。
7-ELEVEn也說,健康食品今年7、8月較去年同期成長2至3成,而近來因疫情關係,消費者對雞精等商品詢問度很高。民眾詹素珍上周就買營養補充品、綜合維他命給家人吃,她說:「有吃比較心安。」
榮新診所副院長何一成表示,飲食須多樣化才能攝取完整營養素,若無法均衡,可額外補充健康食品來提升抗病免疫力。雞精是偏向蛋白質的補充品,但腎病患者須避免過量,養氣人參則適合工作繁重、經常感覺壓力大者,但高血壓、子宮肌瘤、乳房纖維瘤患者不宜吃多。

服用健康食品須知
●雞精
功能:補充蛋白質
注意事項:學生、忙碌上班族、腸胃吸收差可食用,但腎病患須限量
●養氣人參
功能:調整身體對壓力的反應
注意事項:工作繁重、常感覺壓力大者可食用,高血壓、子宮肌瘤、乳房纖維瘤患者不宜吃多
●綜合維他命
功能:補充均衡營養素
注意事項:工作忙碌、飲食不均衡者可補充,但不能過量
●蜆精
功能:補充不飽和脂肪酸和特殊胺基酸
注意事項:嗜吃牛羊豬肉者可食用,但高血壓與腎病者不宜吃

災童燒39℃ 署醫拒收 校長向劉揆陳情 衛生局擬開罰15萬

衛 生署轄醫院,竟帶頭違法拒收災區病童。行政院長劉兆玄昨至高縣探視災區學童時,桃源國小校長洪英雄當面陳情說前晚有3名高燒39℃的學生至衛署旗山醫院急 診,醫師竟說:「沒有小兒科醫師,沒辦法處理!」劉兆玄道歉後說:「會立刻解決!」高縣衛生局長黃志中則痛罵:「實在可惡!」表示將依《醫療法》從重處 罰,擬一案一罰、開3張共15萬元罰款。

氣憤難當「想放火」
劉兆玄昨至和春技術學院旗山校區探視在此寄讀的桃源鄉國中、小學生。 洪英雄當面向劉揆陳情,指前晚有3名學生發高燒,被衛署旗山醫院急診室拒收,且之後「轉到旗山當地醫院,也沒有一家能處理」,又擔心叫救護車會驚動媒體造 成恐慌,最後他自行開車將學生送往義大醫院,「當時不是想砍人而已,已經想在醫院放火了。」
高縣衛生局長黃志中說,桃源國小2兩名六年級及1名幼 稚園大班學童,前晚9時30分許到旗山醫院就診,院方未讓病童掛號、量溫,也完全沒評估。他說,旗山醫院是旗美地區唯一24小時急診醫院,也是感染症防治 核心醫院,「拒收病患,醫學倫理何在?衛生署應要好好管理一下。」他說,該院拒收病患除擬依《醫療法》罰15萬元外,拒診的醫師及護士也恐涉違反《醫師 法》及《護理人員法》。

高市供失親生學費
衛生署長楊志良說:「我已經交代(旗山醫院)院長對該醫師給予必要處理。」旗山醫院院長 林克成說,院方會虛心接受懲處,但他強調,院方僅有1名小兒科醫師而當天未值班,護士說小兒科醫師不在,校護就不高興地帶小朋友離去,護士想跟校護講還有 其他醫師可幫忙協助但沒機會,院方並無拒絕之意。
此外,高雄市目前安置14名災區學生,高雄市副市長李永得說,市府將至少提供第一年學費全免;若父母有1人死亡,市府將提供學費、生活費直到大學畢業。

抗HINI 發燒48小時後用藥也能治癒

H1N1新流感疫情升溫,防疫、用藥資訊混亂,就連第一線醫師都搞不清楚狀況,遇到發燒患者常只能建議轉診。

中國醫藥大學附設醫院感染科主任王任賢強調,出現症狀的48小時內用藥療效較好,但並非「黃金準則」,就連需住院的嚴重案例在第8天用藥都能治癒,因此,為避免出現抗藥性、資源遭濫用,發燒進入第3天才使用克流感也行,而在這3天內應自我居家隔離,並自我監測體溫。

聖誕節後才達感染高峰
錦 明耳鼻喉科診所院長周慶明指出,由於流感快速篩檢試劑第一線醫療院所根本訂不到,克流感給藥、給付資訊也很混亂,許多醫師在沒有標準作業流程參考下,只能 建議發燒病患轉診到大醫院。不過王任賢醫師指出,許多醫師不斷灌輸大眾克流感的「48小時黃金用藥時機」,造成民眾只要發燒就往大醫院跑,或直接要求醫師 開克流感,但依過去季節性流感經驗,在聖誕節到農曆新年期間才會達到疫情高峰,如此一來,不但造成大眾恐慌心理,更可能因預防性用藥,提早出現抗藥性,或 是屆時疫情高峰時防疫物資不足。

染新流感70%沒症狀
王任賢醫師指出,世界衛生組織已明確說明,H1N1新流感傳染力強,幾乎所 有人都會感染,本質上無法完全防堵,不過所有感染新流感的人,只有30%會出現發燒、肌肉痠痛等症狀,其中1.2%的人會死亡,而另外70%的人雖仍具高 度傳染力,但本身不會出現症狀,或是只出現稍許不適症狀,兩三天內便自癒,且癒後便能擁有免疫力,因此,民眾只要換個角度想,感染新流感並非壞事,就毋須 過度緊張。

(蘋果日報)

沒有留言:

張貼留言

注意:只有此網誌的成員可以留言。