國道十大危險交流道名單出爐，據高公局最新統計，去年國道三號的中和交流道車禍肇事件數高達六百二十一件，平均每天一點七件事故，不但比前年暴增四成，還 連兩年居全台危險交流道之首，位於高雄的國道一號鼎金系統交流道及國一桃園交流道肇事件數則分居二、三名，高公局已著手評估改善方案。
車流量大易肇事
據高公局針對去年國道交流道肇事件數分析，全台十大危險交流道，分別是國三中和、國一鼎金系統、桃園、五股、平鎮系統、內壢、台北、林口、台中及幼獅交流 道；與前年相較，中和蟬聯肇事件數榜首，鼎金系統由第三升為第二，桃園則由第二降為第三，前年排第四的台北交流道去年退居第七，台中交流道則新進十大。
高公局表示，交流道事故大多是交通流量大的路段，肇事原因最主要是駕駛行為不當，如搶道、不禮讓、任意變換車道等，肇事車禍以乘客輕重傷或車子毀損居多，死亡件數偏少，主因是車流量大，交流道速度較慢。
經常開車走國三中和交流道的民眾盧先生說，該交流道車流量很大，常遇到其他車輛不排隊下交流、開到盡頭的槽化線才要擠進來的情況，他自己就有一次差點被搶道車輛擦撞，最後緊急剎車才沒被撞上。
高公局交管組副組長呂文玉分析，中和交流道連續兩年事故較多，除車流量大且車輛搶道外，南下路段更因為前方有隧道，駕駛人進入隧道前未依標示變換好車道，一出隧道就要下交流道，導致部分車輛要臨時變換車道混流造成，目前已在評估改善方案。
高公局著手改善
高公局表示，之前已陸續針對肇事率高的交流道進行改善措施，例如中和交流道今年已加直立式電子看板等警示設施，鼎金交流道因通往左營高鐵站，車輛易壅塞，已進行出口號誌調整，桃園交流道正進行匝道改善工程。
逢甲大學運輸科技與管理學系副教授李克聰指出，交通部和高公局分析肇事因子並做改善後，仍須持續追蹤改善效果。
(蘋果日報)
--
「無能為力」中天3倫理委員辭職
繼《中國時報》副總主筆、副總編輯及一名記者請辭後，中天新聞台倫理委員會三名外部委員也在近日陸續請辭，委員之一、中正大學傳播系副教授胡元輝昨證實六 月底請辭，他表示，旺中集團申請購併中嘉系統台期間，中天大幅報導異見者的負面新聞，因中天對涉己事務的報導表現，和倫理委員會制訂的涉己事務準則有落 差，身為委員也無能為力而請辭。
重視「涉己事務」
三年前旺中集團購買中視、中天電視台，向ＮＣＣ申請董監事變更案（二中案），ＮＣＣ提出七項附款，其中之一為須成立倫理委員會。中天倫理委員會有七名委 員，原外部委員包括：主任委員黃肇松、胡元輝、政大廣電系教授劉幼琍、勵馨基金會執行長紀惠容和世新大學廣電系教授蔡念中，除蔡念中及黃肇松外，其餘三人 均已請辭。
胡元輝昨說，請辭因素與倫理委員會無法發揮功能有關，他對中天如何處理涉己事務很重視，像在旺中申請購併中嘉案期間，先是大幅報導對此案有不同聲音的立委 葉宜津等負面新聞，在倫理委員會討論出涉己事務準則後，仍發生幾次不符合準則的報導，對旺中案有意見者攻擊性報導都讓他遺憾，既然參與委員的功能有限，也 無能為力，只好辭職。
中天電視不回應
紀惠容昨已寄送辭職信，劉幼琍也在昨寄出請辭信，但她昨說不便受訪。紀說，擔任倫理委員會委員是希望在內部發揮影響力，但現在看起來制訂準則與實際操作有距離，若無法產生影響力，也許在外部也能運作，因此昨已將辭職信寄給倫理委員會相關成員。
中天電視發言人黃俊仁昨表示不回應。
(蘋果日報)
--
報導「涉己事務」新聞不公 中天新聞倫理三委員遞辭呈
旺中集團總裁蔡衍明旗下的三中媒體處理旺中案新聞涉及不當，引發學生、公民團體及網路社群抨擊，引爆中國時報內部離職潮後，中天新聞倫理委員會胡元輝、劉幼俐、紀惠容三名外部委員，近期亦相繼以電子郵件遞出辭職函。
應NCC對電視新聞台要求，中天自去年十一月組成倫理委員會，其中有五位外部委員，及中天總經理和法規處長兩位內部委員。
勵馨基金會執行長紀惠容受訪表示，四月底倫理委員會議上，即提出中天針對「涉己事務」，應遵守報導平衡、報導比例、利益揭露、冷靜處理、即時報導等五大原 則，並儘速制定準則；但中天在七月處理反旺中案學者黃國昌等相關新聞，明顯違反前述原則，她產生很大的無力感，「我認為從內部已改變不了，或許到外面來較 有力量」！
一個月前請辭的中正大學傳播系副教授胡元輝說，四月會議上，委員即點名檢討中天在「涉己事務」上不當的新聞表現，包括檢視旺中集團與壹傳媒間的爭議、蔡總 裁接受外媒專訪提及六四事件的爭議，及中天政論節目邀請名嘴，一面倒地躂伐反旺旺併中嘉案的立委；但中天在之後的旺中案報導，繼續違反新聞專業和倫理，他 深感已無法發揮倫理委員功能而辭職。
媒體觀察教育基金會董事管中祥表示，倫理委員會是電視新聞台自我矯正與防腐的機制，「但如果連外部委員都辭職，顯然是個大崩壞的前兆」！
中天倫理委員會另兩位外部委員是曾任中國時報社長、現為世新大學客座教授的黃肇松及世新傳管系教授蔡念中。
蔡念中驚訝表示未聽說有委員辭職，無法評論，「或許每人都各有考量」。他說，以自己也是閱聽觀眾的立場，所有參與旺中案混戰的媒體，「都應稍微收斂，應去思考，很多東西與觀眾或閱聽人都沒有直接相關，對觀眾並不公平」。記者另試圖連繫黃肇松，但黃的電話未接聽。
中天發言人黃俊仁對此事表示：「我不會回應你們的問題。」
(自由時報)
--
中華電 Wi-Fi誤當免費被A錢 固網用戶抱怨陷阱「被硬上」
中華電信Wi-Fi熱點全台最多、達3萬多個，但有民眾抱怨中華電信Wi-Fi上網至少隱藏三大消費陷阱，包括說明不清讓固網用戶誤以為可免費使用、想結 束連線登出竟還得連結至不同網址、優惠上網方案未放置頁面明顯處。國家通訊傳播委員會（NCC）將檢討Wi-Fi資費等問題。
民眾馮先生向《蘋果》投訴稱，之前用中華電信Wi-Fi連線上網，進入登入頁面後輸入所用的固網帳號密碼，網頁沒看到清楚收費說明或警語限制，讓他誤以為免費使用，事後收到500元帳單才知道1分鐘要價1元。
登出得連特定網址
馮先生為此上網查詢中華電信Wi-Fi上網方案，發現中華電信有推出89元月租方案，但此好康也沒在登入頁面上清楚告知，他說：「不然500元至少可讓我使用5個月，質疑中華電賺很大，讓我有一種被硬上的感覺。」
《蘋果》記者昨實測也發現，Wi-Fi連線登入頁面上，竟找不到可結束連線的「登出」處，致電中華電信客服詢問，經數分鐘等待和轉接後，客服人員才聲稱是因網頁改版，因此需要在網址處輸入另一個特定網址才能登出。
中華電信Wi-Fi目前收費方式除每分鐘1元的計時制外，還有月付制、年約預繳、半年繳和預付卡，中華電信固網用戶即起到今年底前申辦月付制，前半年零元，第7至第12個月每月89元，年約預繳制1年492元，平均每月僅41元。
]手機介面已加警語
中華電信表示，近期已改善手機操作介面，加了每分鐘收費1元且上限500元的警語，並公布相關優惠上網方案資訊；另登入網頁上找不到登出處，還得連結另一個網址才能登出一事，中華電信則表示會再了解。
可選月租89元方案
針對每分鐘收費1元，中華電信也坦言費用偏高，還有檢討空間，建議非中華電信固網用戶可選擇預付卡方案，中華電信固網用戶可選月租89元包月制使用。目前月租89元的月付費用戶粗估約5萬戶。
消基會董事長蘇錦霞說，計時制適用臨時、不想特別申請的民眾，資費可討論，但中華電信收費機制要清楚，且應充分揭露各種優惠訊息讓消費者選擇，不是把好東 西藏起來。國家通訊傳播委員會（NCC）發言人魏學文表示，NCC已成立工作小組，內部委員會將討論Wi-Fi資費等整體政策問題。
中華電信Wi-Fi收費資訊
月付制 HiNet寬頻客戶（非固定制）新申租簽約12個月，可享前6個月0元，第7個月起每月89元（即起~12/31）
年約預繳制 HiNet寬頻客戶預繳1年492元，享12個月Wi-Fi上網（即起~12/31）
計時制 每分鐘1元，每月上限500元，供HiNet 客戶、emome用戶、CHT會員登入上網
半年預繳制 HiNet寬頻客戶預繳半年288元，享6個月Wi-Fi上網（即起~12/31）
預付卡 1日卡99元、3日卡199元、7日卡299元
註：各方案申請辦法不同，預付卡需現場購買，詳洽0800-080-123
(蘋果日報)
--
被追撞對方亡 厚道男認罪 幸無罪
高市男子黃思寧夜間騎腳踏車行經橋頭區成功南路時，被鍾姓男子騎機車自後方追撞，兩車倒地鍾男頭部受創不治，檢察官認為黃男單車車尾無反光標誌，依過失致 死罪起訴，憨厚的黃男始終認罪，但一、二審認定車禍是機車騎士未注意車前狀況，與單車有無反光標誌無關，判無罪定讞。
黃思寧（四十八歲）受訪時表示，當時雖覺得自己被撞很無辜，腿部也有撕裂傷，但畢竟對方已因車禍身亡，所以他除到靈堂下跪上香，開庭時也完全認罪，「沒想 到法院最後判他無罪，感謝法官。」但他也認為，「死者為大，很多事情不要計較太多。」至於鍾男家屬則無法聯繫，不知其回應。
比殷少爺有責任感
對比先前在高雄酒駕撞死人的「殷少爺」、「葉少爺」，殷浩中是開庭哭窮稱沒錢和解卻搭三百五十萬元的ＢＭＷ代步，愛炫富的葉冠亨則是犯後態度漠然。民眾林育婷認為，「本案的黃思寧被撞挨告，卻認罪一肩扛起，真的很不容易。」也有民眾認為，「葉少爺該羞愧。」
目擊騎士可見單車
高雄地檢署認定，二○一○年十二月十九日晚上六時，黃思寧騎自行車行經橋頭區成功南路慢車道外側，因自行車車尾無完整反光標誌，導致疏失未注意車前狀況的機車騎士鍾男自後追撞，檢方認為黃男對車禍發生仍有過失，將他起訴。
雖憨厚的黃思寧始終認罪，但法院審理時發現，黃男單車座墊下有一反光標誌，車尾則沒有加裝，但有無反光標誌屬於行政罰範圍，能否構成刑責，還要看反光標誌與車禍發生有無直接因果關係，法官因此另傳喚兩名目擊車禍發生的機車騎士到庭。
其中鄭姓男子作證指鍾男「騎機車時在我們右後方，車速約六十、七十公里，後來他加速超越我們，就撞到前面的腳踏車。」被鄭男載的蘇姓男子說：「車禍發生前有看到腳踏車與我們同向直行，騎在最靠路邊，但我看不到腳踏車的反光標誌。」
反光標誌未必能防
法官認為，證人在車禍發生前就已看到前方有黃男單車，還說沒看到坐墊下有反光，顯示並非憑藉反光標誌才察覺前方有單車，而高雄市政府車輛行車事故鑑定覆議 的意見也認為，若被告加裝反光標誌，雖有警示作用，但仍無法認定能否完全避免車禍發生。高雄地院因此判黃思寧無罪，檢方上訴後二審仍維持原判，黃男無罪定 讞。
自行車夜騎安全須知
．做好煞車、胎壓等基本安全檢查再上路。
．戴安全帽、穿戴有反光條服飾；或在車體加裝反光標誌。
．自行車依法須強制加裝前後燈及鈴鐺，違者將處罰鍰。
．避免影響後方來車視線，後燈建議裝設閃爍式LED燈。
．遵守道路規則，注意夜間路況，依號誌、標線指示行駛。
(蘋果日報)
--
女性超過14歲 難再長高
Q 我是15歲女生，過去1年只長高1公分，是否代表我沒法再長高了？
A 女性骨骼發育年齡約到14歲，14歲時骨骼已發育完成，且女性初經若已來2年，生長發育也已成熟，以15歲女性來說，應不會再繼續長高了。
喝牛奶減少駝背
但呼籲不要因想再長高，藉手術將腿骨打斷增高，因即使進行手術，增高效果也有限，絕不建議以手術方式增高。
女生過15歲雖已無法長高，但可藉飲食控制，勿過胖、過重，維持體態。
每日攝取熱量以2千大卡為限，含糖飲料每天1杯為限，多補充蛋白質、鈣質。每日喝2杯牛奶，1杯為250 c.c.，並搭配1顆雞蛋，同時增加運動量，充分攝取鈣質，讓骨質密度增強，可減少駝背、脊椎側彎機會，讓外觀看來有增高效果。
(蘋果日報)
--
寶寶罹異位皮膚炎 誤為濕疹
嬰幼兒臉上紅疹、皮膚炎別輕忽，當心異位性皮膚炎反覆發作。一名兩個月大的嬰兒臉起紅疹，媽媽原以為是嬰兒期濕疹或脂漏性皮膚炎，自行買藥塗抹卻效果不佳，寶寶還用手搔抓破皮，紅疹蔓延全臉，就醫才確認罹患異位性皮膚炎，須以弱效型類固醇、抗過敏藥治療。
收治嬰兒的開業皮膚科醫師廖苑利說，寶寶起初僅小紅疹，媽媽以為買藥塗抹會好，最後不但全臉紅疹，手肘、膝蓋也有異位性皮膚炎現象，寶寶因癢而抓破皮，夜晚哭鬧不休，才送醫檢查。
「多從兩頰發作」
廖苑利說，嬰兒常見皮膚疾病包括脂漏性皮膚炎、濕疹，發作時易與異位性皮膚炎混淆。異位性皮膚炎特性是從兩頰發作，手肘外側或膝蓋彎曲處也會起紅疹，嚴重者全身都長；尤其異位性皮膚炎易反覆發作，寶寶恐因乾癢抓破皮，引發嚴重皮膚發炎。
開業皮膚科醫師游鴻儒指，嬰幼兒異位性皮膚炎與季節、飲食、情緒等較無關，主要為體質過敏引起，可先塗抹弱效型類固醇，嚴重再搭配抗過敏藥。異位性皮膚炎患者皮膚易乾燥，最好先塗醫師開立的藥膏，再塗抹不含香精的保濕乳液。
異位性皮膚炎 注意事項
●異位性皮膚炎的紅疹，主要長在臉部兩頰、手肘外側或膝蓋彎曲處，嚴重的全身都會長紅疹，且因乾癢而易抓破皮
●若有搔癢，可用濕涼毛巾覆蓋紅疹處
●將指甲剪短、磨平滑，睡覺戴薄手套，避免抓破皮膚
●幫寶寶洗澡時間盡量短，以溫水、低刺激性清潔用品清洗，並塗抹保濕乳液
●發現寶寶皮膚異常，應立即就醫，不要自行買藥亂擦
(蘋果日報)
--
提升品質 生育登錄制擬上路
孕婦喜至大醫院生產，今年龍年生子潮更明顯，大醫院婦產科每月接生近百名新生兒，中小型醫院產房卻逐年萎縮。台灣婦產科醫學會昨舉辦研討會，擬推動全國生育登錄制度，孕婦可先登記生產場所，若某區、某院產婦較多，可分散至中小型院所生產，提升醫療品質。
調查醫護病床數
新竹國泰醫院婦產部主任曾英智昨在研討會中說，該院婦產科接生人數超過負荷，醫護人員離職過半，四月起實施生產預約制度，孕婦須產前三個月預約，已有效提升生產品質。
婦產科醫學會祕書長黃閔照說，生產登錄制度將調查各院所醫護、病床數量，評估其生育容量，醫師會將資訊提供給孕婦，勸說勿擠往大醫院產檢、生產，可登記居家鄰近的中小型院所。
「分散各院負荷」
黃閔照強調，不會限制孕婦選擇院所，也將建立基層診所和醫學中心醫療資源網絡，高危險妊娠、新生兒緊急狀況者可順利轉診。
衛生署醫事處長許銘能回應，將評估各院所每月合理接生數，研究接生數逾多少比率將啟動制度，分散各院負荷。
(蘋果日報)
--
接生人不如接生狗 婦產科嘆給付低
「大醫院婦產科醫師負責接生，每胎實際收入只有二到四千元不等，比獸醫幫狗狗接生還低！」新北市醫師公會理事長張嘉訓感慨地說。婦產科醫學會指出，整合產檢、生產給付及生育補助等資源，在健保總額之外建立生育獨立預算，刻不容緩。
據指出，健保給付自然產或剖腹產生產費用每胎原本只有兩萬元，六年前調高為三萬兩千元，但外科光是做一次盲腸切除手術就有三萬三千八百多元，健保對婦產科的生產給付明顯偏低。
婦產科醫學會理事長謝卿宏強調，健保支付對象是醫院、非醫師，越大型醫院的婦產科醫師實際拿到的接生收入越低，「健保大幅度調高生產給付，但去年宣布調升的婦產科診察費，大半都進了醫院經營者的口袋。」
面對婦產科醫學會「控訴」，健保局專門委員李純馥表示，《健保法》簽約對象是醫療院所，給付對象自然是醫院或診所。若要把健保簽約及給付對象改為實際執行接生業務的醫師，事涉修法，必須再討論。
然而，目前全國二千六百多名婦產科醫師，只剩不到八百人願意接生是事實。台灣女人連線秘書長蔡宛芬警告，若給付問題無法解決，五到十年內便可能面臨沒有婦產科醫師接生的窘境。
婦產科醫學會秘書長黃閔照表示，現有資源要有效利用，學會主張將國健局給付產檢費用、健保局生育給付、內政部生育補助，以及衛生署醫療發展基金成立的生育 事故救濟基金，結合成為獨立的生育預算，透過醫師公會或醫學會等公正單位規畫分配，增加婦產科醫師實際收入，並提升醫療品質。
生育登錄 醫界建議全國推行
新竹國泰醫院今年四月實施「抽號碼牌」預約生產，雖引發輿論譁然，但婦產科醫學會昨公開表態支持，建議全國比照實施生育登錄制度。衛生署指出，民眾就醫權有法令保障，縣市政府須先健全區域醫療網，保證診所接生品質不輸醫院，民眾才可能接受生育登錄制度。
受到少子化、健保給付不足和醫療糾紛多等因素影響，願意投入婦產科的年輕醫師愈來愈少，國內婦產科醫師人數負成長，平均年齡五十四歲、較整體醫師多六歲。各大醫院婦產科頻傳醫師爆肝和出走事件，導致堅守崗位的醫師工作量更大，形成惡性循環。
新竹國泰醫院婦產部主任曾英智表示，受龍年生子潮催化，該院去年中過後，生產人數「暴衝」，到年底平均每月接生二八○人，遠超出醫院承受底限，甚至被迫開 放會議室、以隔簾供孕婦待產。原有六名婦產科醫師因不堪負荷走了三人，新竹國泰醫院被迫實施生產預約登記，家屬要在孕婦預產期前三個月，至醫院排隊抽號碼 牌，導致大批民眾漏夜排隊。
曾英智說，在各界壓力下，生產預約登記制度僅實施三個月便停辦，但期間不但醫護人員額手稱慶，婦產科門診民眾問卷調查支持度也高達六成六。
婦產科醫學會理事長謝卿宏表示，生育登錄制度在日本、英國、加拿大等先進國家行之多年，但國人習慣「小病大看」，生產也要擠到大醫院，最後卻「大病沒得 看」。他強調，唯有全面推動生育登錄制度，並建立高危險妊娠轉診、新生兒及產後大出血後送，及緊急備血等配套措施，才能創造醫病雙贏。婦產科醫學會支持新 竹國泰醫院恢復生產預約制，並主張擴大到全國實施。
但衛生署醫事處長許銘能表示，民眾就醫習慣城鄉差距很大，例如高雄市等南部縣市不須生育登錄，民眾很習慣到婦產科診所生產，新竹市的情況並非「放諸台灣」皆準，必須因地制宜。
(中國時報)
--
台灣婦產科快崩盤 過勞超時糾紛多 新血卻步
專題報導︰記者王昶閔、魏怡嘉
國內生育率低迷多年後，今年好不容易盼來龍子潮，婦產科醫師卻反倒持續出走，雖然政府已祭出生育事故救濟補償制度，以期降低醫療糾紛，但不少醫師仍認為緩不濟急，如果政府不祭出積極有效的政策，婦產科恐難逃崩盤。
上個月起，兩名主治醫師與一名住院醫師，決定離開台大醫院，其中之一就是台大專精產前基因篩檢與治療的婦產科名醫蘇怡寧；同樣是婦產科名醫、每月接生破百人的徐金源最近也離開馬偕醫院，改到婦產科醫院服務。
兩成婦產科醫師 轉行做醫美
這兩位「產量」甚高的婦產科名醫只是換了基地，都仍堅守產科崗位，但是他們的離開，卻加重原醫院內其他同事的接生量。類似情況在各大醫院仍不斷發生，但是中山醫院副院長、婦產科名醫李世明指出，「更令人擔憂的是，至少有兩成婦產科醫師轉行做醫學美容。」
工作量大 健保給付又過低
離開的原因有三個：第一，工作量太大；第二、醫療糾紛風險高；第三、健保給付過低。
以產科著稱的台北市立聯合院區婦幼醫院，目前僅剩下五名婦產科主治醫師，其中之一的林姿吟醫師很擔心，只要再有一名醫師出走，恐將爆發集體離職潮，因為留下的醫師值班時數勢必破表，工作量太大，難以承受。
十年前，醫院婦產科醫師不須值班，現在人力少了，主治醫師也要跟著值班，連以往招醫師無往不利的台大醫院，婦產科主任都要一個月值一次班，其他醫院的主治醫師一樣要在第一線待命看急診的病患。不少小醫院只有一、二位婦產科醫師在輪值班，每天看診又值班，累得苦不堪言。
婦產科醫學會秘書長黃閔照指出，產科常在夜半接生，隔天白天還得繼續看診，睡眠不足是常態，無生活品質可言，年輕一輩已不太願意接生，大多改走婦科。
不久前，花蓮縣玉里榮民醫院唯一的婦產科醫師鄭吟豪，因不堪連續上班二十二天，讓他大喊：「受不了了！」申請兩週長假獲准，導致該院陷入婦產科醫師掛零的 窘境。新竹國泰醫院至今只剩三位婦產科醫師，每月卻得接生高達二百五十名新生兒，平均每位醫師接生超過八十位，幾乎已達極限。
新竹地區因生育津貼高，近年生產數不斷升高。新竹國泰醫院婦產部主任曾英智說，該院生產數從原本月平均兩百人次，去年底飆升到兩百八十人次，待產室無法負 荷，產婦如難民在走廊待產，嬰兒室內嬰兒人滿為患，病房不夠，產婦必須集中到會議室以隔簾分開休息，毫無隱私與品質。該院護理人力不堪負荷，產房資深護理 師從原本十二人走到剩四人，六位主治醫師走到剩三個。
不願在醫院值班的婦產科醫師，近來紛紛出走去開業，因為診所可以同時兼做更年期抗老化或是紅外線電波拉皮等醫美，收入頓時翻轉好幾倍。
四成鄉鎮 沒有婦產科醫師
根據婦產科醫學會統計，台灣目前有四成鄉鎮沒有婦產科醫師，六成鄉鎮沒有醫師接生，婦產科醫師平均年齡五十五歲，比其他專科多十歲。等到老醫師逐一退休，婦產科恐將加速崩壞。
婦產科醫學會理事長謝卿宏表示，全國婦產科人力登錄，四十歲以下只有一成三，和全國醫師四十歲以下有三成八相比，斷層嚴重，若不及時補救，十年後必定嚴重影響醫療品質，對婦女健康照護造成嚴重衝擊。
「產科」 三年內恐會先垮掉
新北市醫師公會理事長張嘉訓更直言，產科醫師已是正在滅絕中的稀有動物，坊間獸醫接生寵物狗的收入，竟然高於婦產科醫師接生的健保給付。台大醫院婦產科醫 師施景中指出，產科給付過低，又無指定醫師費制度，隨著產婦高齡化，醫療糾紛只會越來越多，估計婦產科中的「產科」，三年內就會先垮掉。
首劑搶救處方 仿日推全國生育登錄
台灣婦產科岌岌可危，婦產科醫學會開出的第一劑急救處方是希望比照日本推動「全國生育登錄」制度，搭配新生兒與產後出血後送網絡、緊急備血網絡及二代產檢計畫，以改善產科醫師勞動條件，同時透過計畫性的生產制度，提高產婦的生產品質。
二○○八年十月，日本東京發生一起婦產科人球事件，一名臨產孕婦遭醫院拒收，救護車輾轉到第八家設有婦產科的醫院後，最後卻因顱內出血而死亡，母子雙亡。
隔年日本上演藤原紀香主演的日劇「婦產科女醫」，改編自一名婦產科醫師岡井祟所撰寫的小說，深刻描寫婦產科面臨過勞、高醫療訴訟的危機，使婦產科醫師紛紛求去，藤原紀香飾演堅守崗位的婦產科醫師，持續上演搶救人命的熱血故事。
然而，今日台灣正面臨昨天日本的相同困境。
婦產科醫學會秘書長黃閔照表示，日本婦產科比台灣早崩壞五到十年，後來採行生產登錄制以解決婦產科醫師人力不足的困境，也讓準媽媽們不必辛苦排隊，讓生產可以更有計畫，品質更好，相關做法值得台灣借鏡。
婦產科醫學會希望未來建立一個全國性電腦登錄平台，搭配個案管理師制度，依照預產期來管理全國婦女的生產規劃。當懷孕婦女領到媽媽手冊起，就登錄在住家附近醫療院所下，並在該院所定期產檢，若有高齡、多胞胎、胎位不正等高危險妊娠的問題，才改到醫學中心進行產檢。
醫學中心醫師嚴重過勞 生產登錄可管理容量
黃閔照表示，國人迷信到醫學中心生產，使得醫學中心產科醫師嚴重過勞，醫療品質與生產安全都大受影響。實施生產登錄制度將可有效管理各地區的生產容量，不但可以確保醫學中心有足夠人力去照顧高危險的孕婦，一旦偏遠地區有醫師人力不足的情況，也可調度鄰近醫師支援。
婦產科醫學會規劃，在實施生產登錄制度同時，透過高危險妊娠轉診制度，新生兒及產後出血後送醫療網絡，緊急備血、輸血系統，以確保中小型婦產科醫院診所發生大出血等生產事故時，可快速取得預先準備血液，確保產婦安全。
此外，婦產科醫學會也希望推動二代產檢計畫，目前國內孕婦的產檢給付過低，項目不足，經濟優勢者可自費好幾萬做各種昂貴產檢，但經濟弱勢者，卻只能接受衛 生署給付的超陽春產檢，只給付孕婦一次超音波產檢，約略了解胎兒大小，婦產科醫學會建議懷孕過程至少接受三到四次超音波產檢。政府應增加專業衛教以及醫師 診察費的給付，讓準媽媽獲得高品質的診斷與衛教。
衛署保留 不能干預孕婦選醫療院所的權利
對於生育登錄制度構想，衛生署醫事處長許銘能則持保留態度。他表示，生產登錄制度推動需要審慎評估，我國醫療法保障民眾就醫權，不能干預孕婦選擇醫療院所 的權利，再加上，南北生產習慣差距大，北部人愛擠醫學中心，南部人則偏好到診所或小醫院生產，須因地制宜，宜先由各地衛生局整合醫學中心與診所間的合作網 絡，確保診所與醫院的接生品質一樣，民眾才能放心接受。
督保盟發言人滕西華也表示，落實孕產婦個案管理制度，會比推動生育登錄制度更可行。在婦產科醫師人力回流提升的過渡期，建議考量推動由家醫科醫師接生，偏遠地區則由助產士負責接生，以滿足全國各地的生產需求。
搶救婦產科處方2 統合資源 建立生育獨立預算
為了搶救婦產科，台灣婦產科醫學會開出的第二個處方是建立生育獨立預算的精神，將國健局產檢、健保局生產給付、內政部生育補助、衛生署生育事故救濟基金， 結合成一獨立預算，用於二代產檢計畫、提高生產給付，加強衛教與建立生育登錄制度等。以避免婦產科醫師過勞，並吸引新血投入。
健保開辦後給付不合理 婦產科搶不過
國泰醫院生殖醫學中心主任賴宗炫表示，過去婦產科醫師的待遇還算不錯，醫學系學生都要前幾名才能選得到，自從健保開辦之後，健保給付的不合理，也是婦產科 醫師人力萎縮的原因之一，婦產科總額只佔健保總額四％左右，反觀內、外科一佔就是二十多％，一旦發生醫療資源排擠，婦產科永遠搶不過人家，婦產科一直希望 能有自己的健保總額，但健保局一直很消極，婦產科醫師人數少，要投票也投不贏。
婦產科醫學會理事長謝卿宏表示，健保制度就是扼殺婦產科的元凶，婦產科醫師佔全國醫師比率為六．七四％，婦產科健保總額佔比卻從八％降到四％左右。不公的給付制度，對高勞動、多醫糾的婦產科產生排擠作用，使住院醫師從過去擠破頭，到今日門可羅雀、「寧濫勿缺」。
賴宗炫表示，目前國內約有二千八百多位婦產科醫師，其中約有二千五、六百位仍在執業，平均年齡已經近五十歲，再過十年有一半會退休，屆時婦產科醫師人力不 足的問題將會更嚴重，去年全國婦產科醫師只新增二、三十位，但國內區域級以上的醫院就有一、二百家，根本不夠「分」，國內三百六十五個鄉鎮有一半沒有婦產 科醫師。醫界期待馬英九總統一定要讓醫療支出佔國內ＧＤＰ的七％，國內醫療環境才有機會再站起來。
不過，健保局醫管組副組長林阿明表示，依健保法規定，健保總額分配共分為西醫、中醫、牙醫及西醫基層，並沒有依各科別來分配醫療資源，婦產科希望一個獨立總額，於法及實務上都有困難。健保局專委李純馥表示，健保局歷年來已不斷調升婦產科給付。
督保盟發言人滕西華也指出，獨立預算或許可行，但不建議比照洗腎、牙科採獨立總額，總額雖然有成長，但保費收入並未相對應增加，以致點值仍會遭稀釋，無法達到保障婦產科的效果，卻可能適得其反。
名醫離開馬偕心情 轉戰小醫院 給醫病更多時間
前馬偕婦產科名醫徐金源近來離開服務多年的馬偕醫院，來到位於桃園的秉坤婦幼醫院擔任副院長，徐金源說，現在網路發達，病患口耳相傳，病人很容易集中在大 醫院或是有名氣的醫師身上，離開馬偕一方面是個人生涯規劃，一方面也是有感於平時病人實在是太多了，每次看完病人後總是疲憊不堪、腰痠背痛。
凸顯城鄉醫療失衡日益嚴重
「但我覺得最過意不去的是，我能給每個病患的時間實在太少了，聽到有病人說我是『省話一哥』，我也很無奈。」徐金源認為這樣對病人及醫師都很不好，所以才想轉換一下環境，給病人及自己更多的時間。
徐金源離開台北，前往桃園的選擇，其實也凸顯病人都往大醫院跑，婦產科醫師都集中在大醫院的問題，地方診所卻一家家的關，城鄉醫療失衡日益明顯。
彰基婦產部主治醫師吳榮良是該院少數有能力處理高危險妊娠的醫師，她說自己是抱持「我不入地獄，誰入地獄」的心情留在崗位上，但「做產科醫生比地獄恐 怖」，因為不可預期的產婦大出血隨時會發生，卻也幾乎都會招致醫療糾紛，動輒挨告，就算不接生，婦科手術也很容易招致訴訟，就連檯面上知名的婦產科醫師， 也難以倖免。「雖然最後都判沒事，但有些醫師就這樣被一告不起，年輕的醫師不願再投入婦產科。」徐金源無奈指出人力不足的問題將一年比一年嚴重。
彰基鹿基分院婦產科醫師楊珮音則表示，正在考慮出走前往新加坡或中國大陸行醫，雖然薪水較低，但醫療糾紛少，不必每天擔心受怕。
(自由時報)
--
小兒糞便 4色看異常
寶寶以哭鬧表達感受，身體不適得靠家長多觀察細微的徵象。小兒科醫師黃振全表示，幼兒在6個月前還未進食副食品，糞便顏色受飲食影響小，較能反映腸胃道機 能，正常糞便應是金黃色，而民間以為嬰兒被嚇到的青屎，其實是正常菌落活躍的結果，無須擔心，要注意黑便或血便，可能是腸胃出血；灰白便則懷疑是膽道閉鎖 引起，須盡快就醫，否則毒性持續累積，未來恐須換肝。
報你知 觀察解便的型態
母乳寶寶糞便較稀，1天解便7次也可能正常。解便型態若改變，如1天解便7次變1天1次，或出現腹脹等不適，才會懷疑是便秘或是腹瀉。
調整配方奶比例
若因換奶而引起便秘，可先換回原本奶粉，等症狀緩解再換他牌奶粉；腹瀉則調整配方，以新奶粉與舊奶粉5:5調製，維持1-2天，慢慢適應換奶。
成人診斷略不同
異常的糞便色若出現在成人，則診斷方向略有不同，如灰白色大便主要懷疑肝炎、膽結石、膽管或胰臟腫瘤等疾病；血絲便或黑便則暗示有消化道的出血。
大便色卡做分辨
國民健康局成立大便卡諮詢中心，並推出9色大便色卡附於兒童健康手冊，教導民眾分辨寶寶大便。疑問可洽(02) 2382-0886。
醫師說 完整型態助鑑別
若懷疑寶寶的糞便有異，可將尿布連同糞便整包帶來，醫師較易依完整外觀下診斷。
(蘋果日報)
--
誆辦法會治腿疾 詐欺罪判刑
案例
桃園一名年近七旬的羅姓老婦長年為腿疾所苦，2009年6月間，在當地開設佛壇的蘇建全佯稱可透過加持灌氣及舉辦法會，幫她解決腿疾，還利用羅婦不識字，騙她蓋手印、簽61萬元本票。
事後婦人不願付款，蘇男竟持本票向桃園地院聲請強制執行，羅婦才知受騙，向桃園地檢署控告蘇男詐欺。
判決
桃園地院認為蘇男雖辯稱曾在佛壇內、高雄市六龜區及新北市三峽區為羅婦舉辦3場誦經法會，並請7位出家人幫設長生祿位及火供等，但無法提出支出單據及人證，法官因此認定蘇男誆稱舉辦法會能治癒腿疾，向羅婦騙財，日前依詐欺罪判蘇男1年1月徒刑。全案可上訴。
腿疾診治須知
★發炎、紅腫或蜂窩性組織炎，應看骨科或外科。
★退化性關節炎、扭傷，應看骨科。
★痛風應看免疫風濕科。
★勿輕信偏方、神力，民俗療法應多聽、多問、多看。
(蘋果日報)
--
輔大站塞爆 丹鳳站料年底通車
台北捷運新莊線今年初開通至捷運輔大站，由於是終點站，尖峰時段常湧現轉車人潮，與輔大學生及逛夜市民眾擠成一團，但輔大站後方的丹鳳站遲不開通，民眾怨聲載道。民眾不滿抱怨：「丹鳳站蓋好卻不用，是要看心酸的喔！」新北市交通局表示，將促使丹鳳站在年底通車。
「看心酸的喔」
捷運新莊線二○○一年動工，歷經長達十年，終於在去年完工，今年初分段通車至捷運輔大站，因捷運新莊機廠尚未完工，輔大站後方的丹鳳站、迴龍站軌道成為暫時儲車空間，目前電力也僅支援到輔大站可穩定供電。
但輔大站已通車七個月，丹鳳地區居民眼見丹鳳站站體已完成，卻遲遲不能使用，不滿批評捷運局有差別待遇。
丹鳳居民表示，丹鳳居民也忍耐數年的施工不便，「終於丹鳳站蓋好卻不能用，是要看心酸的喔！」
台北市捷運局副局長蔡天和表示，由於捷運新莊機廠尚未完工，往丹鳳站的車輛仍有調度問題，新莊線電力皆是靠其他地區的變電站提供，目前新莊機廠內的變電站正在加緊施工。
盡快完成供電
新北市交通局專委吳國濟表示，丹鳳站通車能有效改善輔大站的擁擠狀況，目前丹鳳站周邊硬體設備已設置妥當，將協調台電及捷運局盡快完成丹鳳站供電系統，促使丹鳳站在年底通車。
(蘋果日報)
--
伊朗6.4強震 滅300村落 「災區變墳場」死亡人數恐達數千
位於眾多斷層帶上的伊朗，前天連續遭到2次強震襲擊，造成至少300死2600傷！位於伊朗西北部農業省前天下午4時過後連續發生規模6.4與規模6.3 強震，6個村落瞬間夷為平地，300多個村莊近乎全毀，官方估計死亡人數恐達數千之譜。因救援人力不足，當局竟在災後一天就停止搜救。
我國外交部發言人夏季昌昨表示，伊朗此次地震近西北部高加索山區，居民主要為少數民族，查證伊朗全境台灣僑胞僅11位，未傳出傷亡。伊朗年初起因核武問 題，已被我國列為紅色旅遊警示區（不宜前往），近期也無旅行團赴伊旅行。外交部目前無派出搜救隊或援助伊朗的計劃，呼籲國人若要前往，要注意安全。
遭懷疑是核子試爆
這兩起間隔11分鐘的強震發生在近伊朗西北最大城市─即傳聞核彈基地的大不里士（Tabriz），一度被國際懷疑為核子試爆。根據美國地質調查所的資 料，2次震央分別位於大不里士東北60公里及東北30公里處。震源深度僅9.9公里，震央附近的阿哈、瓦爾扎甘與阿德比爾、巴耶巴伊等村落受創最深。
40歲災區農民米薩德說：「本來跟家人在田裡工作，地震猛然把我從耕耘機甩出去，感謝上帝一家人都沒事。」震央與周邊地區多為農業省，農村多泥磚造屋毫無避震能力，因此災區許多農家的孩子，被倒下房屋當場壓死。
僅搜救1天就放棄
兩次強震與之後40多次規模4.7到5的餘震，讓至少1.6萬民眾無家可歸，極缺糧食、飲水與帳篷；城市地區雖無嚴重傷亡，但湧入的傷患幾乎癱瘓了市區，醫療人員與設施嚴重不足。
瓦爾扎甘市長佛洛吉說：「12個千人規模的村落全毀，約4成村民喪生。」災區通訊中斷、搜救困難，近20個村莊仍無救援團隊前往，但官方緊急搜救僅持續1 天1夜。伊朗內政部長納賈爾（Moustafa Mohammad-Najjar）昨天表示：「已終止搜救行動，以集中全力解決地震倖存民眾的庇護與飲食需求。」
民眾自發挖掘殘骸
駕駛挖土機、徹夜穿梭災區搜尋生還者的救援人員海達利說：「全村已成大墳場，好多村落都完全被鏟平。」也有民眾自發輪流挖掘殘骸，災區隨處可見婦女焦急的辨認屍體，或撫屍號哭。昨晨抵達災區的紅十字會員工說：「災難規模太龐大，當局連徵調足夠人手都很勉強。」
伊朗境內有多條斷層帶，地震頻繁，20世紀至今，地震死亡人數至少12.6萬人，其中2003年底東南部巴姆規模6.6的強震，4分之1人口約3.1萬喪生，1990年近裏海規模7.7的強震，也有5萬人喪生。
伊朗歷年重大地震
2005/02/21
札蘭德市規模6.4
死亡人數：612
2003/12/26
東南部巴姆市規模6.7
死亡人數：3.1萬
1990/06/20
靠裏海的西北地區規模7.7
死亡人數：5萬
1978/09/16
塔巴斯城規模7.9
死亡人數：1.5萬
1972/04/10
南部基爾卡辛地區規模7.1
死亡人數：5374
1968/08/31
達斯特伊巴亞茲地區規模7.3
死亡人數：1.2萬
1962/09/01
西北部布印扎哈拉市規模7.1
死亡人數：1.2萬
(蘋果日報)
--
伊朗強震近300死 萬人無家可歸
針對伊朗西北部11日發生的兩起芮氏規模6以上的強震。內政部12日宣布搜救已告結束，計有227人罹難，1380人受傷，估計約有1萬6000人無家可 歸，不過，阿哈（Ahar）首長沙迪吉表示，據信有近300人罹難，2600人受傷。災民經歷一整夜的驚恐後露天而眠，而超過60次的餘震還不時驚擾著災 民緊繃的神經。
紅新月會（Red Crescent）表示，超過1000個村莊受強震影響，其中約130個村莊逾70%損毀，20個村莊全毀，。
內政部長穆罕默德─拉加爾12日宣布，「搜救工作已告一段落，現在我們的工作是確保生還者在食物及避難場所等方面的需要」。
當地時間11日下午4點53分，東亞塞拜然省省會塔伯利茲市利茲市東北方，發生芮氏規模6.4的地震，11分鐘後相同起點又發生規模6.3的地震。
伊朗14省的66組救難人員連夜趕到災區。由於伊朗位於多個斷層帶的交會處，地震頻仍，因此民眾的救難經驗豐富。加上當地居民都彼此熟識，知道往何處尋找可能受難的鄰居，而且崩塌的都是小屋，搜救工作因而能夠迅速結束。
紅十字會已運來數千頂帳篷到災區，附近公路上擠滿了救護車及其他救難車輛。總統阿馬丁加德已下令立刻重建住宅，讓難民能夠度過嚴冬。
災區的巴吉巴傑村受災慘重，全村414人中有34人不幸罹難。一位13歲的女童目睹自己的姊、弟在眼前喪生；她高喊著，「真希望是我被壓倒；真希望我沒有跑出來。」另一位40多歲的男子和家人都在田裡工作，全家逃過一劫。
(聯合報)
--
伊朗西北部6.4強震 死傷逾2千人
伊朗西北部亞塞拜然省十一日下午接連發生芮氏規模六.四與六.三的強烈地震，且餘震不斷，至少已造成兩百五十人喪生，逾兩千人受傷。救難人員徹夜在斷垣殘壁間搜尋生還者，但因若干偏遠的重災區通訊設施毀壞，搜救不易，罹難者可能將增加至數千人。
美國內政部地質調查所說，首次強震於當地時間下午四時五十三分襲至，震央在亞省首府大不里士（Tabriz）東北方五十九公里處，十一分鐘後，第二次強震 接踵而來，震央在大不里士東北方四十八公里處，兩次強震震源深度約九.九公里，屬極淺地震，而且餘震次數多達逾五十五，規模四.七至五.○。
震央附近的阿哈爾、瓦爾札甘與哈里斯三鎮受災最烈，六百個村莊近半毀於強震，數十座夷為平地。由於農村泥磚建築脆弱，且適逢伊斯蘭教齋戒月，居民禁食至日 落後，都在家休息準備吃晚餐，強震來襲時逃生不及。瓦爾札甘鎮長佛洛吉說，該鎮有十二個村莊全毀，而每村人口九百至一千，近四○％村民喪生，總計罹難者可 能多達數千人。人口一百五十萬的大不里士災情則屬輕微。
強震發生後，伊朗總統阿瑪迪尼杰全力動員救災，但是婉拒外援。全國迄已有六十六個救災團隊帶著機具、救難犬展開搜救，當局也出動兩百輛救護車與五架直升機，運送受傷災民至大不里士和鄰近的阿達比爾市救治。
伊朗地處歐亞大陸板塊與阿拉伯板塊交界，地震頻仍，加上建築物抗震能力較差，強震總會釀成重災。二○○三年十二月，伊朗東南部克爾曼省巴姆地區發生規模六.八強震，造成三萬一千人喪生、五萬人受傷，古城巴姆七成建築全毀。
(中國時報)
--
規模6.4淺層震 伊朗2強震 300村震垮 死傷近3千
伊朗西北部十一日接連發生兩起規模六以上的淺層強震，至十二日官方宣布結束搜救為止，共造成近三百人喪命、兩千六百多人受傷，另有一萬六千多人無家可歸， 數以百計的村落被夷為平地。由於不少傷者情況危急，許多失蹤者也還受困瓦礫堆，預料死傷人數將進一步攀升，部分地方官員甚至估計死亡人數恐破千。台灣、土 耳其、新加坡等國隨即伸出援手，但遭德黑蘭拒絕。
11分鐘內連續兩起規模6以上強震
伊朗內政部長納杰爾十二日下午告訴國家電視台：「搜救工作已結束，我們現在的工作是確保倖存者的收容與食物需要。」他表示，震央附近的六百座村落，約半數全毀或受損。
災情最嚴重的是距離震央大不里士最近的阿哈爾、瓦拉茲干、赫里斯等城鎮。十二日稍早當局派出六十六組救災隊展開搜救，由於電話通訊中斷，救災人員只得仰賴無線電聯絡，也只能以徒步方式前往受災地區。不少災區民眾也徒手或自備鏟子幫忙尋找生還者。
災民哭 整村成亂葬崗
男子海達利整夜沒睡，小心翼翼地駕駛挖土機，穿梭在斷垣殘壁間協助救災。他說：「整個村子都成了亂葬崗，好多村落被夷平。」新聞網站照片顯示，阿哈爾鎮太平間排滿白布覆蓋的遺體，醫護在臨時露天營帳內治療傷者，還有照片顯示建築物倒塌、車輛被瓦礫砸爛的凌亂畫面。
強震也帶來許多讓人鼻酸的故事。一名十三歲女童在紅新月會帳篷外告訴記者，她眼睜睜地看著八歲的弟弟與十六歲的姊姊在眼前死去。她哭著說：「（第一次地震 時）我在家門外玩，我趕快跑進屋裡找弟弟，結果發現他倒在一大堆石頭裡，我想把他拉出來。後來我聽到姊姊在哭，轉頭一看，一塊大石頭壓在她頭上，我就跑了 出來。」她大叫著說：「我希望我沒有跑出來！」
死者增至227人
目前官方發布的死亡人數為兩百二十七人，不過由於部分傷者情況危急，另有數百人受困，預料死傷人數將進一步攀升。阿哈爾地方官員表示，死亡人數恐近三百人。
據美國地質調查所（ＵＳＧＳ）數據，十一日兩起強震震源深度都不到十公里，規模六．四的第一起主震，發生在當地時間下午四點五十三分（台灣時間同日晚間八 點二十三分），震央位於西北部大不里士東北方六十公里處的阿哈爾和赫里斯之間，深度九．九公里。十一分鐘後的第二起主震規模六．三，震央位於大不里士東北 方約四十九公里處的瓦拉茲干，深度九．八公里，後陸續發生至少四十起有感餘震。
伊朗位於地震帶上，強震頻傳，二○○三年東部遭遇規模六．六強震侵襲，造成三萬多人喪命。
(自由時報)
--
10大奧運城市 雅典必遊
四年一度的夏季奧運今在倫敦畫下句點，旅遊網站VirtualTourist.com日前選出最值得造訪的10大奧運主辦城市，以慰藉運動迷的失落心情。
斯德哥爾摩第2
無庸置疑，希臘雅典是最具歷史意義的奧運主辦城，遊客可到1896年首屆奧運場地泛雅典體育場一覽全白大理石建築，也可欣賞為2004年奧運新建的雅典奧 運體育場。亞軍是1912年東道主瑞典斯德哥爾摩，當地奧運體育場在全球仍正常使用的奧運體育場中歷史最久，皇宮與斯德哥爾摩大教堂也值得一遊。
第3名比利時安特衛普，當年在一戰後克難主辦比賽，今成為文化重鎮。第4名澳洲墨爾本，當年開幕式地點墨爾本板球場至今仍是重要板球賽事舉辦地。
北京長野也進榜
主辦上屆奧運的北京除有紫禁城、頤和園等古蹟外，「鳥巢」體育場及游泳中心「水立方」也頗有看頭。
第6名奧地利茵斯布魯克是繼倫敦後第2座主辦過3屆奧運的城市，包括兩屆冬奧及今年的首屆青年冬奧。
第8名日本長野主辦1998年冬奧，除奧運場地外，有1400年歷史的善光寺也值得一看。
最值得造訪的奧運主辦城市
1.希臘雅典
主辦1896、2004年
2.瑞典斯德哥爾摩
主辦1912年
3.比利時安特衛普
主辦1920年
4.澳洲墨爾本
主辦1956年
5.中國北京
主辦2008年
6.奧地利茵斯布魯克
主辦1964、1976（冬奧），2012（首屆青年冬奧）
7.法國阿爾貝特維爾
主辦1992年（冬奧）
8.日本長野
主辦1998年（冬奧）
9.美國鹽湖城
主辦2002年（冬奧）
10.加拿大溫哥華
主辦2010年（冬奧）
(蘋果日報)
--
臉書按讚被炒魷魚 告官…敗訴
在臉書按讚要小心，一旦因此被炒魷魚，恐怕就虧大了。一起司法案件近日在美國引發討論，有六名警職員在警長競選連任時，到另一位候選人的臉書按讚；連任成功的警長事後將六人開除，六人憤而控告警長違反美國憲法保障的言論自由，但法官判決，按讚不受憲法保障，引發爭議。
這起官司引發關注，在於地方法院法官傑克森判決認為，在臉書按讚，不符以往美國憲法賦予保障的實質意見陳述。他在判決書中指出，在臉書貼文或評論可受美國憲法第一修正案的保障，按讚屬於不充分的言論（insufficient speech），無法受到憲法保障。
但原告對地院法官的判決不滿，已上訴到美國第四巡迴上訴法院，未來上訴法院的判決結果為何，備受矚目。
這起「布蘭德對羅勃茲」官司源於二○○九年的警長選舉。判決書指出，美國維吉尼亞州漢普頓市警長在當年十一月改選，警長羅勃茲爭取連任，但布蘭德等人在競 選期間卻跑到另一位參選人亞當斯的臉書按讚。羅勃茲發現後大怒，立刻召開內部會議，表示自己想當多久就當多久；還對副警長卡特說，「選後你就給我滾蛋。」
羅勃茲當選後，立刻請六位原告和六位雇員捲鋪蓋走路，原因包括預算緊縮、工作績效欠佳及「行為舉止破壞辦公室和諧與效率」等。但布蘭德等人認為羅勃茲秋後算帳，一狀告上維吉尼亞州東區地方法院，控告羅勃茲違反憲法保障的言論自由。
不過，地方法院在今年四月的判決卻引發爭議，承審法官傑克森判決原告敗訴。
傑克森在判決書中以其他和臉書貼文有關的訴訟案為例，認為布蘭德等人並未具體陳述個人意見，只在臉書網頁按讚不足以受到憲法保障；在缺乏事證的情況下，讓 法院去推測原告的特定意見陳述並不適當，在臉書貼文可視為關切公共事務，但法院不認同布蘭德等言論足以獲得憲法第一修正案保障。
臉書：按讚 應受憲法保障
美國維吉尼亞州地方法院法官判決在臉書按讚的言論不受憲法保障，美國民權團體「美國公民自由聯盟」（ＡＣＬＵ）資深律師范恩表示，如果在臉書按讚無法受到言論自由保障，憲法第一修正案的立意將被嚴重限縮。
范恩透過聲明答覆本報記者詢問表示，美國最高法院已表明，任何人不論透過何種方式表達想法和意見，都受憲法第一修正案保障；臉書是數千萬美國人溝通的管道，如果連按讚這種小舉動都不受第一修正案保障，那麼第一修正案保障言論自由的立意將受到嚴重限縮。
位於維吉尼亞州的第四巡迴上訴法院已受理「布蘭德對羅勃茲」這起官司，在全案進入審理程序前，臉書以公司名義於上周向上訴法院遞交聲明，主張臉書使用者按讚，應該受到憲法對於言論自由的保障。
臉書在聲明中指出，以原告之一的維州漢普頓市警局前副局長卡特為例，如果他站在大街上高喊「我支持亞當斯（羅勃茲對手）參選」，他的發言毫無疑問的受到憲法保障；同樣，他在電腦前用滑鼠在臉書網頁為亞當斯按讚，受憲法保障的權益也不應被剝奪。
美國范德比爾特大學管理及社會學系教授貝瑞，則以「荒謬」來形容地方法院法官的判決。他說，如果上訴法院支持地院的判決，未來老闆將能輕易箝制員工在臉書、推特等社群網路的言論，就連個人部落格和其他網站也會受波及。
貝瑞指出，如果上訴法院駁回，應該比較符合多數人的期待；反之就會出現重大改變，至少對法律界衝擊非常大。
美國憲法第一修正案
美國憲法第一修正案規定，國會不得制定有關下列事項的法律：確立一種宗教或禁止信教自由、剝奪言論自由或出版自由、或剝奪人民和平集會及向政府要求伸冤的權利。
關於言論自由的定義和保障範圍，在美國經常引發議論。以「占領華爾街運動」為例，紐約州最高法院最近判決，禁止抗議者在公園裏紮營露宿，因為第一修正案賦予民眾集會和發表言論的權利不是絕對的。
但美國法院對言論和出版自由多採支持立場。一九八八年情色雜誌好色客（Hustler）以嘲諷手法描述牧師法威爾和他母親酒後「發生第一次」，儘管已註明 是虛構文章，但仍被法威爾告上法院。全案上訴到聯邦最高法院，法官判決「好色客」勝訴，理由是公眾人物應容忍刻薄、激烈的言論；儘管會有言論讓人不悅，但 這不構成壓制言論自由的足夠理由。
按讚挨告 多數不起訴
臉書按「讚」不代表真的覺得讚，但讚者無心、看者有意，國內不乏按讚挨告的實例；法界多數傾向按讚只是臉書使用者的習慣，如同「閱」，不代表真的認同，多數不起訴。
高市去年有家服飾店員工在臉書上吐苦水，抱怨老闆，許姓女子看到朋友轉貼文章順手按讚，被老闆告加重誹謗。
檢方調查後不起訴，主要理由是按讚是臉書使用者的一種習慣，有時只是表示「我看到了」，不代表真的認同。衡量許女與服飾店老闆、員工素不相識，採信她按讚只是順手動作，並無誹謗之意。
在屏東執業的律師趙家光也強調，按讚有兩種意思，一種表示看過，另一種是認同看法，但不管那一種，不能侵害到他人。
有網友在臉書批評老闆不給員工放假，十多名網友按讚，老闆看到對員工及網友一併提告。
檢方開庭的時候，按讚網友異口同聲喊冤，表示按讚只表示「看過」，不是同意文章內容，檢察官採信網友解釋，同樣處分不起訴。
原名丁國琳的藝人丁于潔，六月間，也曾對按讚的網友提告；事情起因於有網友疑似看她演壞女人入戲太深，竟在丁的臉書上留言：「多注意你女兒的安全」，丁擔心女兒受到傷害嚇得報警，對留言者及兩名按讚的網友提告。
按讚的林姓女子表示，看完文章按讚是平常的習慣，沒有恐嚇之意；王姓網友強調自己是丁國琳的粉絲，以為留言是劇裡的對白，才會按讚。目前全案檢方仍在調查中。
臉書上對話 小心成呈堂證供
「我絕不加老闆！」上班族「阿梅」在臉書上活躍得很，一會po唱歌、一會po美食，除「長官」外，任何人都加入好友，以免臉書上的對話成了呈堂證供；有回她在臉書上暗指老闆是「母老虎」，好友捏把冷汗，「放心，我早把長官封鎖了」。
國立屏東教育大學文化創意產業學系副教授施百俊是臉書愛用者，他的原則是「加我者，來者不拒，但我絕不主動加人」。他說，臉書是一個重塑自我的舞台，但自己一定要知道「界限在哪裡」。
他說，現在連教授meeting都用臉書代替，甚至已是教學的一部分。但有臉書沉溺者誤以為按「讚」就是知心好友，而忽略臉書虛偽的一面，忘記臉書也有界限。
施百俊說，上班族的「哀嚎」、「抱怨」等情緒不一定要在臉書上呈現，「別忘了，這只是一個重塑自我的舞台，但不是全部的自己，臉書是有深淺的」。
許多臉書族不加「老闆」，媒體人「阿明」坦承自從加了老闆後，自己的po文便少了，「總覺有雙眼睛釘著自己看」，「有了這些眼睛，臉書就變得不好玩了」。
網友：請設立「幹」鈕
不滿臉書只能按讚，大批網友去年開始在臉書上連署，要求臉書設立「幹」按鈕，讓使用者可以更準確、爽快地表達自己想法。
「為啥只能按讚，不能按幹？」要求設立「按幹」的臉書使用者認為，只能按讚，不客觀、也不人性化，為了要看文章全部內容，就算不認同作者想法，有時也得「昧著良心」把讚按下去。
數十萬臉書使用者要求臉書設立「幹」、「爛」、「噓」等按鈕，截至目前為止，還未被臉書所採納，也因此臉書上「反○○○○粉絲團」因應而起。今 年，makiyo事件引發眾怒時，反makiyo粉絲團在臉書上成立，兩天內吸引廿萬臉書使用者按讚，是「makiyo官方粉絲團」的廿倍人數。
有使用者擔心，若真設立「幹」鈕，可能會為臉書製造更多爭吵與亂源，因此有使用者建議「不爽就不要按讚」、「按讚後也可以收回」，或者透過留言表達讚聲之外的想法。
不過，現在有使用者透過Chrome設置「臉書爛按鈕」，使用者下載相關程式，就能在臉書上按爛，一推出就有九萬多網友使用，不過要同樣使用Chrome瀏覽器，以及下載相關程式的使用者才看得到。
(聯合報)
--
促進女性就業 沙烏地阿拉伯擬建「女人城」
礙於伊斯蘭教律法，沙烏地阿拉伯女性工作時必須和男性區隔，使得資方必須付出額外成本，設置女性專用通道等配套，而多不願雇用女員工。沙國政府計畫興建首座「女人城」，創造能兼顧嚴格的伊斯蘭教律法和允許女性就業的環境，讓國家跟上現代國家腳步。
英國每日郵報報導，沙國工業財產局預定預定在東部的哈富夫市（Hafuf）打造女人城，讓女性在全女性的環境下工作，既能恪守伊斯蘭教律法，又能創造就業 並發展經濟。此計畫預料將吸引5億元沙幣（約台幣40億8600萬元）的投資，並在紡織、製藥業及食品加工業創造約5000個就業機會。這裡公司將由女性 經營，生產線也全是女性。
沙國並未禁止女性工作和擁有財產，但傳統社會觀念認為當賢妻良母是女性的第一要務，企業則礙於伊斯蘭教律法及成本，多不願聘女職員，使得沙國僅有15%的 職業婦女，且女性失業率達27%，為男性失業率4倍。工業財產局副局長拉希德說：「我肯定女性能在許多方面展現她們的效率，並找出最符合她們利益、適才適 性的產業。」
沙烏地阿拉伯的工業城已有女性開設的工廠，也有公司雇用少部分女員工。拉希德說，政府計畫在國內許多地方設立多個女性工業城。
(聯合報)
--
促進女性就業 沙國打造女人城
沙烏地阿拉伯計畫專為女人打造一座全新的城市，以兼顧嚴格的伊斯蘭教法，和促進女性就業。沙烏地工業財產局受命建造具爭議的「女人城」，讓國家跟上現代國家腳步。女人城設置在東部胡富夫市，目前尚在設計階段，預計明年動工。
據估計，這個女人城可吸引五億元沙幣（約新台幣四十億元）投資，將創造約五千個紡織、製藥和食品加工業工作機會。這裡的公司將由女性經營，生產線也是女性勞工。
雖然沙國的伊斯蘭教法並未禁止女性工作，但數據顯示沙國僅有一五％的婦女投入職場。女人城計畫符合政府讓女性在國家發展扮演更活躍角色的決心。
工業財產局副局長拉希德說：「我確定女性能在許多方面展現她們的效率，而且她們很清楚符合自己利益、適才適性的產業。」 沙烏地阿拉伯的工業城已經有女性開的工廠，也有公司雇用一小部分女性員工。拉希德表示，政府現在正為女性打造第二個工業城，並計畫在國內建立一些純女性的 產業。
沙國也嘗試以女性取代銷售員。今年夏天，女性開始取代美妝和香水店的男員工，而僅半年前，內衣店才以女性取代男店員。
(中國時報)
--
沙烏地阿拉伯打造女人城 男人止步
英國每日郵報11日報導，沙烏地阿拉伯計畫在東部城市哈福夫（Hafuf）建立一個禁止男人踏足的「女人城」，預定明年動工，讓本國女性在不違反嚴格伊斯蘭教法的同時，還能追求自己的職業夢想。
沙國工業財產局（Modon）將負責打造這個具爭議的女人城，讓國家跟上現代化腳步，創造結合嚴格伊斯蘭教法和允許女人就業的環境。這個女人城預計將吸引 5億沙幣（riyal，約40億8000萬台幣）投資，為紡織業、製藥業及食品加工業等多個領域，創造約5000個工作機會。這些公司將由女性負責營運， 生產線上的工人也由女性擔任。
這項計畫與沙國政府希望讓女性在國家發展中扮演更加重要角色的想法契合。目前，沙國已有一些企業由女性當家做主，伊斯蘭教法也並未禁止女性工作，但數據顯 示女性在沙烏地阿拉伯勞動人口中僅占15％，部分原因在於囿於宗教法規，女性工作時仍須與男性分隔，導致企業必須支付額外成本研擬相關配套措施，因此多半 不願雇用女性員工。
不論單身或已婚，伊斯蘭教都允許婦女擁有財產，也有繼承權，但婦女和男性的繼承權不同，例如女兒相較於其兄弟，只能繼承一半財產。儘管伊斯蘭教法並未確保 男女工作平等，但女人城計畫符合政府讓女性在國家發展中扮演更活躍角色的決心，明定的目標包括創造就業，特別是針對年輕女性。
工業財產局副局長拉希德說，政府計畫在國內設立多個純女性工業城。沙國也逐漸出現以女性員工取代外籍銷售員的趨勢。今年夏天，美妝和香水店開始出現女性店員，僅僅半年前，內衣店裡負責銷售的還是男店員。
去年9月，沙國國王阿不都拉宣布，到2015年，沙國女性可成為地方選舉的候選人，也有權投票。不過，沙國目前仍然是世界上唯一一個禁止女性開車的國家。 在今年的倫敦奧運會上，沙國派出第一批女運動員參賽，包括柔道78公斤級的夏荷卡妮（Wojdan Shaherkani）。雖然夏荷卡妮仍戴著頭巾參加比賽，上場僅82秒就遺憾出局，卻被外界視為沙國女性地位提高的象徵。
(自由時報)
--
腳踝潰爛難好 竟是靜脈曲張
56歲羅姓男子的右腳踝半年多來經常潰爛，多家診所治療無效，轉到醫院求診，醫師檢查發現是靜脈曲張惹的禍，長期腿部靜脈壓過高引起「靜脈性潰瘍」，小腿皮膚變黑變厚是「脂化硬皮症」，採取微創雷射手術治療後，約2個月癒合恢復健康。
「起初只是小腿在沒有受傷下，顏色漸漸變黑，那知變得這麼嚴重」，羅姓男子說，後來皮膚莫名其妙潰爛，腳踝冒出1個小小潰瘍傷口，潰瘍隨著時間變大，到診所看診，醫生多次換藥毫無起色，轉了好幾家診所處理、花了7個月，仍然沒有改善。
羅男四處請教，獲知可能血液循環出問題，2個月前到嘉義基督教醫院心臟血管外科求診，主任陳建彰檢查發現是靜脈曲張引起病症。
陳建彰表示，患者右腳出現症狀稱為「鬱血性皮膚炎合併潰瘍」或「靜脈性潰瘍」，是因為長期腿部靜脈壓過高引起，小腿下半部和腳掌出現皮膚色素沉著、皮膚增厚現象，稱為「脂化硬皮症」。
他說，患者大多會皮膚乾癢，不自覺抓癢導致微小傷口，但也有病患不會癢，卻因皮膚表面逐漸糜爛而形成自發性傷口，這些傷口因血液回流不順暢，逐漸變成慢性潰瘍。最後在門診時採取靜脈曲張微創手術，休息約1小時就可回家。
(聯合報)
--
感染「海洋弧菌」 吃海鮮差點送命
宜蘭縣一名肝硬化男子日前因為休克被送到羅東聖母醫院急診，醫師診斷他腹部嚴重積水，有感染狀況，由於他在病發前曾食用海鮮，也驗出感染海洋弧菌；醫師特別提醒到海邊玩或者吃海鮮時都要小心，尤其免疫力低的人，更容易感染。
這名家住羅東鎮44歲男子日前因在家休克，送羅東聖母醫院急診時，醫師檢查，他的腹部已嚴重積水，檢驗後發現感染海洋弧菌，趕緊以四環黴菌和頭孢子素治療，將他救回一命，目前已康復。
羅東聖母醫院加護病房主任洪朝陽表示，海洋弧菌的致死率很高，達7成至8成，這名男子又罹患肝硬化，極易引發敗血症，患者說他生病前曾經食用海鮮，感染途徑應從此而來。
洪朝陽表示，海洋弧菌是常出現在海邊的病菌，容易依附貝殼上，如果到海邊不小心被割傷，有可能感染，食用海鮮時也要注意，無論是否有烹煮，在人體免疫力低弱時，海洋弧菌還是有可能引發感染。
醫師呼籲夏日喜歡到海邊玩水的民眾，如果不慎被海邊貝殼類劃傷引起發燒時，就醫記得說明，此外肝硬化的病患也不要食用海鮮，以免因為免疫力不足引發感染，只要及早就醫，仍有治癒機會。
(聯合報)
--
停藥觀察 用鼓勵，改善食欲
書田診所小兒科醫師潘俊伸表示，5歲的孩子僅16、17公斤，半年來身高僅長了2公分，「確實有點問題」。他認為，這樣的孩子恐不僅是單純「不愛吃飯」的問題，家長應該趕緊帶孩子到小兒科評估，找出身高體重發展較為緩慢的主因，以免影響孩童健康。
夏季氣喘不常發作 適合停藥
潘俊伸表示，5歲的孩子一年至少要長高7、8公分，但小寶半年來只長高2公分，恐與長期吸類固醇控制氣喘病有關。他說，類固醇會抑制孩子生長，因此建議可 在夏季氣喘比較不常發作時暫時停藥，改採用非類固醇的預防氣喘藥劑如「欣流」，若孩子停藥後3個月內長高1至1.5公分，即可確認是因為長期吸入類固醇所 造成的身高停滯。
潘俊伸也說，過敏、氣喘的小朋友，鼻子長期不暢通，嗅覺也會比較遲緩，嗅覺影響著味覺，也因此食慾比較不好，且長期使用藥物也會影響食慾，判斷小寶可能因此才會體重沒什麼增長。
若排除其他的疾病影響，潘俊伸建議，父母應該給予孩子足夠的蛋白質，紅肉、白肉、魚肉、豆類都要均衡攝取，且蔬菜水果也應該鼓勵孩子多吃，營養才均衡。他 也說，父母誘導孩子吃東西要有方法和技巧，不要一味的強迫、責罵，以免孩子一直處在負面情緒當中，也會影響營養吸收。
先吃半碗再增加 提高成就感
醫師建議，調整孩子的飲食需要定時、定量，比如規定在30分鐘內孩子應該把飯吃完，否則將把碗筷收走，可培養孩子定時吃東西的習慣。潘俊伸也說，父母不要 一次期待孩子吃很多，如果孩子可以吃一碗飯，不妨先給他半碗，讓孩子很輕鬆、容易的吃完後，不夠再增加，小孩輕鬆達到爸媽的要求，可以增加小朋友吃東西的 成就感。否則給太多、吃不完，孩子一直處於挨罵狀態，就越來越不愛吃東西，當然也越來越瘦。
潘俊伸說，蛋糕、零食、甜點等熱量高食物盡量別讓小朋友吃，這些東西容易飽，孩子吃了就不吃飯了，此外，父母也可以給孩子一些益生菌促進排便順暢，有時也 有助開胃，對消化吸收也很有幫助。另提醒家長，小朋友晚上10點前一定要上床就寢，每天至少睡足8、9個小時，讓生長激素大量分泌，對長高也很有幫助。
(聯合晚報)
--
再抓就沒了 「浪子」回頭護蝦猴 機械採抓 鹿港美食蝦猴幾乎被淘盡 彰化區漁會催生全國唯一保育區 伸港鄉民相挺顧海寮
台灣有群特別的「抓猴大隊」，不在山上，卻也別想歪，是在彰化海濱，捕捉俗稱「蝦猴」的美食螻蛄蝦，過程中卻戲劇性的激發保育心腸，在彰化區漁會的「推波」下，催生了全國唯一「螻蛄蝦保育區」，他們搭起海上屋，自發組成保育班，輪流地守護這片海洋。
「一隻蝦猴配三碗粥」！什麼好料這麼夠味？其實，蝦猴過去在彰化沿海不少，但殼硬肉少，早年抓來鹽滷下飯，成了鹿港特有的美食文化。後來鹿港觀光起飛，螻 蛄蝦保育班的老班長王煙泉說，遊客對蝦猴好奇了起來，路邊、海產店到處賣醃製、泡酒、油炸，有人就形容蝦猴之於鹿港，好比櫻花蝦之於東港。
蝦猴「鹹魚翻生」，卻難敵盛名之累，從大肚溪口到鹿港、王功，到處都有採捕人。現任保育班長林俊達當時利用機械專業，發明以馬達抽水、灌水「摟蝦猴」，沒想到技術一下走光，掀起了機械採抓的狂潮，潮間帶差點被淘盡。
林俊達說，過去一次收成廿來斤，一躍數百斤到上千斤，年復一年徹底地破壞螻蛄蝦棲地，而且大小全抓，不止螻蛄蝦罕見了，蝦蟹貝類也少了，這樣的「大淘空」，一想就睡不著！部分漁民也深有同感，一起跳出來「請命」。
彰化區漁會總幹事陳諸贊讚他們是正港的「浪子」回頭，種下海田新希望，邀集學者，召開座談會、巡迴宣導，並委託研究提出規劃，民國九十五年彰化縣政府公告 了這全國唯一的「螻蛄蝦保育區」。 但大海無邊，「海霸」還是常來犯，林俊達就在海上搭起海寮，開始「看海的日子」，他也常主動當起解說員，帶領遊客看 螻蛄蝦玩沙，拜訪活化石鱟、管蟲等。
伸港在地漁民、小販也全來相挺，主動排班輪流到海寮眺望，就為了守住這片「種源庫」，如今保育班的班員有廿來個，班員說「這是我們的海，要沒了，生命又到哪裡去呢！」
為了「蝦」一代 保育潮間帶擴大
全國第一「螻蛄蝦保育區」在大肚溪口以南，共卅六公頃，包含了很多人的心血，由於台灣就只有彰化海域生產美食螻蛄蝦，保育的意義重大。為了擴大保育成效，彰化區漁會決定今年往外海再多劃設廿公頃，並在王功海域也新增十六公頃的保育區。
其實蝦猴正式的中文名稱就叫做「美食螻蛄蝦」，彰化區漁會祕書洪一平說，這是民國八十一年，游祥平博士正式發表於法國海洋刊物，賦予的中文名字。
鹿港高中養殖科退休主任洪慶文曾投入多年調查，指出全世界的螻蛄蝦就只有分布在台灣苗栗縣至雲林縣麥寮潮間帶、香港和越南；而台灣發現螻蛄蝦有三種，最有名就是「美食螻蛄蝦」，另外為苗栗以北的伍士蛄蝦、澎湖新發現品種，為釣餌用。
所以別看這蝦猴小小不起眼，牠可是彰化沿海地區的特有種，並大大地增添了鹿港美食文化的豐富性；洪一平說，濫捕一度引發蝦猴生存的危，劃設保育區的意義，在讓其生生不息，提供一處喘息的種源區，並以不影響傳統養蚵的範圍下，提升地方的休閒觀光。
另外，影響螻蛄蝦資源減少的原因還有彰濱工業區開發，海岸流沙往南漂流，廢水汙染等，大環境的開發、改變，一直是潛在殺手，地方漁民希望這獨特的保育區，能作為保育的灘頭堡繼續挺進，漁會也提出了擴大版圖的規劃。
保育班長兼漁民的林俊達指出，螻蛄蝦保育區附近的潮間帶，是彰化有名的什股海域，為了採蚵建了一條路深入大海，吸引無數遊客來體驗「摩西出海」，值得當局進一步來搭起保育班員和導覽遊客下海的橋樑，增加踏浪的安全性，也提升地方發展休閒觀光的能量。
滅鼠藥不來 太平「筍」失慘重
最近正值麻竹筍盛產期，台中市太平區的筍田慘遭田鼠肆虐，足足有兩成筍子遭鼠啃，農民欲哭無淚，向農會申請滅鼠藥，卻必須等到十月才有貨；只好向市議員陳情要求解決鼠患。
提到老鼠橫行的情況，筍農羅慶成氣憤表示，狡猾的老鼠專挑大又嫩的麻竹筍吃，只要牠們咬上一小口，基於避免病毒感染問題，筍子根本無法賣；看著辛苦一年的心血化為烏有，大夥都很心疼，卻只能望鼠興嘆。
筍農陳富平說，初步估算，每一百公斤麻竹筍，就有廿公斤被老鼠咬過；若以每公斤卅元批發價計算，損失真的很大，向里辦公室、農會索取滅鼠藥，卻都拿不到。對照去年滅鼠藥用不完情況，今年鼠患變嚴重，藥卻短缺，實在有誇張。
市議員黃秀珠痛批政府機關不知變通，她說環保局、農業局今年各編列三百萬、五百萬元購買滅鼠藥，沒想到全都發光了，接下來得等到十月下旬滅鼠周；眼看鼠患這麼嚴重，難道政府要放任老鼠滋生造成大恐慌？
農業局強調，沒接獲筍農反應，不知道鼠患嚴重，今天將派員到產區進行了解。環保局則說，目前還在採購滅鼠藥，等十月滅鼠周時會全面發放，至於農業田鼠部分，不在環保局管轄範圍。
(中國時報)
--
每周五天重量訓練罹糖尿病風險降34%
美國哈佛大學公共衛生學院與南丹麥大學最新研究發現，重量訓練有助於降低男性罹患第二型（非胰島素依賴型）糖尿病的風險，幅度高達三分之一。這項研究報告發表於國際醫學期刊《內科醫學檔案》。
過去已知規律的運動有助預防第二型糖尿病。而這項新研究之所以受到矚目，重要性在於，有些人並無法從事諸如跑步等有氧運動，而如今他們多了重量訓練這個選項。
這項研究追蹤三萬二千多名男性長達十八年，此期間共有近二千三百人發現第二型糖尿病病症。而若每周有五天每天做卅分鐘重量訓練，則罹患第二型糖尿病的風險將降低三四％。
即使練習時間較少，只要每周重量訓練達一個小時，仍可產生特定的效用，估計能降低罹患第二型糖尿病風險一二％。
而研究也發現有氧運動預防第二型糖尿病的效果較高，可降低二分之一的風險。當然若能結合有氧運動與重量訓練則能獲致最大的預防效用，可降低罹患第二型糖尿病的風險五九％。
(中國時報)
--
浣熊四處掠奪 德人不堪其擾
德國遭到浣熊大舉入侵，估計有超過一百萬隻浣熊以德國為家。由於牠們經常在夜間潛入人類住處偷盜食物，令當地居民不勝其擾，被迫採取激烈的遏阻或撲殺行動，不過專家擔心這些「夜行掠奪者」趕不走了。
浣熊原產北美洲，體重可達十公斤。德國第一批浣熊於一九二○年左右引進，人類為取得皮毛而餵養牠們。一九三四年四月十二日普魯士當局在卡塞爾市附近野放兩對浣熊，以「豐富當地動物圈」。
根據歐盟建議，只要對生物多樣性構成威脅，就可以撲殺入侵的物種。德國獵人抱怨，浣熊咬死鷓鴣和野雞，大啖蝙蝠，並從野鴨的窩偷蛋，牠們好像愛吃瀕危的歐洲澤龜。
卡塞爾不是唯一被浣熊問題困擾的城市，德勒斯登和比勒費德也同蒙其害。這些「盜賊」除了偷竊食物，還會以閣樓為家，撕爛隔間，到處便溺。有些居民設捕獸夾或用毒氣反擊，有些人甚至吃浣熊肉，據說用芹菜和洋蔥醃製最美味。還有人更直接，計畫用真槍實彈展開獵殺行動。
(中國時報)
--
教部規畫 陸生納健保 可當兼任研究助理
教育部檢討陸生相關政策，規畫讓陸生比照產業科技研究及學術科技研究申請入境的大陸人士，納入健保範圍；陸生可擔任與學習有關的兼任研究助理；可報考與修習課程或畢業條件有關的檢定考試，但不能在台換照和執業。
教育部高教司專門委員朱俊彰說，已和衛生署初步達成共識，擬先由衛生署函釋，讓來台攻讀學位的陸生比照「產業科技研究」及「學術科技研究」申請入境的大陸人士，加入健保。之後再推動修法工作，包括要修正兩岸條例或全民健康保險法，讓陸生、僑生和外籍生的權益平等。
朱俊彰說，近期教育部會在跨部會會議中，確認這項鬆綁措施，希望今年九月來台的新生或已來台的舊生都可適用。短期交換生不適用。
教育部同時檢討對陸生的「三限六不」政策。朱俊彰指出，有些科系或課程強調實習，若禁止陸生參與這些與學習相關的活動，將影響學習機會。教育部規畫陸生與境外學生可擔任與學習相關的兼任研究助理。教育部強調，依法陸生不能在台就業，不能擔任專任研究助理。
此外，不少大學重視技能考試或檢定，教育部研擬在「證」、「照」分離原則下，陸生可參加與修習課程或畢業條件有關的政府或民間技能檢定。但不可在台換照、執業，亦不能參加律師、會計師等專門技術人員考試。這些規畫的鬆綁措施，須待跨部會會議後確立。
(中國時報)
--
家有阿貓阿狗 寶寶少感冒？
想要孕育下一代，卻又捨不得送走家中寵物？這樣的痛苦抉擇可能是沒有必要的。國外最新研究顯示，相較於家中沒有養寵物的嬰兒，家中養寵物的嬰兒明顯較少感 冒、耳部感染，也較少使用抗生素。醫師說，若幼兒沒有先天性過敏症狀，2歲前適度接觸環境中的各種抗原，包括家中寵物，可能有助免疫系統發育更健全。
根據芬蘭Kuopio大學醫院發布在最新一期醫學期刊《小兒科》（Pediatrics）的研究，研究團隊針對397名進入懷孕後期的準媽咪，一直追蹤到 寶寶出生後12個月，期間詳細記錄寶寶的健康，以及與家中貓狗等寵物接觸的情況，結果意外發現，家中養寵物的寶寶竟然比沒有養寵物的更健康。
台大醫院小兒感染科主治醫師李秉穎表示，過去也有研究指出，相較於生長在都市中的兒童，在農莊長大的小朋友比較不容易出現各種過敏症狀，相關研究在在提升 了許多科學家推論的「衛生假說」（hygiene hypothesis）的真實性，也就是說，人體免疫系統的發育是需要適度鍛鍊與刺激的！
但李秉穎提醒，即使是支持「衛生假說」的科學家也多同意，免疫系統3歲左右便已「定型」，所以，家長應把握幼兒1、2歲之前，讓他們適度接受環境中各種抗原的刺激，當然也可能包括接觸家中寵物，才能為寶寶發育中的免疫系統帶來好處。
林口長庚醫院兒童過敏氣喘風濕科主任葉國偉則認為，芬蘭等相關研究最大的意義在於證實，本身沒有過敏體質的夫妻，大可不必因為有了生子計畫，就非得跟家中的寵物說再見，這對許多視寵物為家庭成員一分子的現代人來說，應該是個好消息。
話說回來，他也不建議民眾因為幾個研究，就以能夠替寶寶的免疫力「加分」為名，刻意飼養寵物。畢竟以芬蘭這項研究為例，研究團隊只追蹤到寶寶滿1歲，這代表其中還是存在許多變數；例如若是追蹤時間拉長到寶寶滿2歲或3歲，或許又會有不同的結果。
不過，李秉穎、葉國偉都認為，倘若父母有過敏體質，尤其是寶寶出生後已出現異位性皮膚炎等過敏症狀時，在家中養寵物絕對是弊多於利。
(中國時報)
--
失落的世代/呂紹煒
看到在聯合國「國際青年日」前夕，聯合國祕書長潘基文發表的書面致詞，竟是談全球年輕人失業率高，可能淪為「失落的一代」，確實讓人心驚不已。因為從開發中國家到先進國家，年輕人的失業問題幾乎已成為各國最大的經濟與社會問題。
潘基文主要是引用國際勞工組織的統計，指全球現在七千五百萬青年失業，是成年失業人口的三倍；更多的年輕人所得微薄，二億二千八百萬青年的每日所得不到二美元。國際勞工組織警告開發中國家年輕勞工面臨各種問題，可能讓其成為「傷痕累累」的世代。
其實不僅開發中國家，先進國家的年輕人也要淪為失落的世代。美國皮尤研究中心的追蹤指出，去年美國十八到廿四歲人口的就業比率五四％，是一九四八年有紀錄以來最低的一年。這個年紀的失業人口超過十六％，是整體失業率的二倍。
即使是找到工作者，也面對薪資下降、繳不起帳單的窘境。從二○○七年到二○一○年，美國整體收入中位數下降七．七％，但三十五歲以下人口的收入中位數掉了 十．五％，而大學畢業生收入中位數也掉了近十％。國外媒體的報導說「一張大學文憑、一份時薪八．五美元的工作，一疊等待寄出的履歷表，及三萬美元等著清償 的學貸」，這就是美國現在大學畢業生的寫照。諾貝爾經濟學獎得主史帝格勒就曾針對美國收入中位數下降、貧富差距不斷拉大，撰文指「美國夢，已成神話」。
當然，那些陷入債務危機的「歐豬們」，景況更淒慘。西班牙與希臘這兩個接受紓困國家，平均失業率都在廿四％上下，年輕人的失業率則高達兩倍─超過五十％， 等於每兩個年輕人就有一個失業。義大利的失業率十．八％，情況似乎不算太差，但廿五歲以下年輕人的失業率三四．三％，等於每三個年輕人就有一個失業。
台灣其實也有「失落的一代」的危機─雖然數字上顯得沒那麼嚴重。台灣上半年平均失業率四．一七％，但廿到廿四歲青年的失業率則達十二．三％；薪資原地踏步十多年…。
年輕人失業率向來高於平均值，在每個國家情況都相同。原因在青年畢業後找工作的待業期，及剛找到工作後尚未穩定、變換工作機會較高，特別是每年六、七月畢 業潮之後，這個數字總會往上「跳一跳」。但，搞到每二、三個青年就一個失業，即使找到工作，也是低薪、入不敷出的工作，那就是經濟結構出問題了。
全球經濟不景氣，就業機會當然少、失業率增高。但尷尬的是許多國家面臨雙重問題夾擊：一方面因政府財政負擔過重，要修法讓勞工延後退休年齡；另一方面，經 濟景況差、就業機會增加少，但「舊的不去、新的不來」，原有就業者都不退，哪空得出機會給年輕人？加上僵硬的勞動法令，讓企業對雇用新人裹足不前。年輕 人，似乎真的要被遺棄了！
(中國時報)
--
領土糾紛 可借鏡直布羅陀模式/張孟仁(輔仁大學義大利文系助理教授兼系主任)
近期東北亞與東南亞的一連串領土糾紛大戲又因南韓總統李明博登日本所稱的竹島達到高潮。守護領土主權的戲碼屢屢上演，不乏陷於歐債危機的西班牙。英西的領土糾紛中，處於弱勢的西班牙如何在四百多年間堅持不放棄對直布羅陀領主主權之精神，堪值我方借鏡、玩味與思索。
今年五月初，西班牙曾對英國王子愛德華夫婦宣布計畫在六月對直布羅陀進行訪問提出了非正式抗議。隨後，儘管今年是英國女王伊莉莎白二世登基六十周年紀念， 受邀的西班牙索菲亞王后卻取消了參加午宴的計畫。西班牙王室發表聲明此舉乃應西國政府之請求，認為現階段情況下，王后不適宜出席英國女王的慶典。無獨有 偶，五月廿三日晚間，直布羅陀皇家警察的船隻包圍了三艘在直布羅陀港口附近撒網的西班牙漁船，而幾艘西班牙市民聯防隊也出動護漁。直布羅陀皇家警察試圖驅 離，但對方並未順從，迄至英國出動一艘英國皇家海軍軍艦，那些西班牙船隻終於駛離。
以上近期的一連串事件僅是英國和西班牙之間的忘年齟齬｜直布羅陀領土爭端問題中的一小片段。
直布羅陀位於西班牙最南端，面積六．五平方公里，目前人口約二．八萬，位扼大西洋和地中海的咽喉，為連接大西洋和地中海的唯一海道，其重要性更體現在十九 世紀蘇伊士運河通航後，進一步成為大西洋與印度洋、太平洋之間海運的捷徑，戰略地位自不待言。直布羅陀一五○一年被納入西班牙版圖，英國軍隊則於一七○四 年進駐直布羅陀，並建立了軍事要塞。一七一三年，西班牙和英國簽定《英西和約》，把直布羅陀割讓給英國。英國於一八三○年把直布羅陀變成殖民地和主要海軍 基地。二戰期間，英軍為加強防禦工事，甚至將直布羅陀地下隧道構築了十六公里之長。
儘管英國在軍事上大做文章，西班牙未曾放棄索回對直布羅陀的領土主權。在聯合國大會多次敦促兩造進行談判下，終於在一九八四年見到曙光，雙方達成協議，西 班牙於隔年解除封鎖直布羅陀邊界。鑑於西班牙的善意回應，英西兩國開始著手討論包括直布羅陀主權在內的相關問題，包括對直布羅陀的主權與直布羅陀海峽附近 海域的控制權。一九九一年三月十八日，英國終將直布羅陀的防務移交由當地人組成的防隊。迄今，西班牙仍抓著英國討論直布羅陀的未來地位問題。
英西直布羅陀領土爭議體現了以下發現：其一，解決領土爭議曠日廢時，短時間難以解決，不過堅持國家主權方是上策；莫管英國的軍事實力與在島上的軍事設施是 否全面占了上風，西班牙隨時對領土的表態與堅持歷史上占領直布羅陀的精神實乃我方的借鏡。其二，雙方未曾像一九八二年英阿福克蘭戰役般為領土兵戎相見，然 而，和平而不間斷的處理方式，仍讓雙方的領土爭議有改善的跡象。準此，中華民國於情於理都應該明顯表態我方的立場，息事寧人的冷處理方式只會被慢慢蠶食主 權，落入他人之手。
(中國時報)
--
敘利亞總理投奔自由/陸以正
怪事年年有，不及今年多。上星期一的本欄，才報導了前比屬剛果總統盧邦加（Thomas Lubonga Dyilo）被設在海牙的國際刑事法庭（ＩＣＣ）判處十四年有期徒刑的前因後果。沒想到一周以後，敘利亞內閣總理希加布（Riyad Farid Hijab）也因為受不了巴夏爾．阿塞德總統殺人如麻的暴政，竟然全家出走，逃去約旦避難。
不只此也，他還加入了反對暴政的陣營。從原本一人之下萬人之上的崇高職位，一百八十度地大轉彎，成為反阿塞德陣營號召力最大的英雄。不只現代史從無先例，即使在糾纏不清的回教史，似乎也從未發生過。
希加布被阿塞德提拔升任總理，只有一個半月時間。他今年五十五歲，去年四月方被任為農業與土改部長。今年六月廿三日，被阿塞德不次拔擢，當上內閣總理。大 概他離阿塞德總統愈近，才發現這個殺人魔王視人命如草芥；越想越恐懼之餘，動了舉家逃亡的念頭。因而八月六日就帶著家人逃亡，前後總共做了四十四天，可謂 短命總理。
希加布舉家逃亡的消息，轉瞬傳遍了伊斯蘭世界。道理很簡單：中東除埃及外，數敘利亞歷史最為悠久，國力也最強大。全國面積廣達十八萬五千餘平方公里，人口 則與台灣相仿，僅二千二百五十餘萬人。國內生產毛額按ＰＰＰ計算，每人達二千八百餘美元，備受鄰近窮國艷羨。敘利亞的首都大馬士革，更是世界各國幼兒最喜 歡聽的神話故事發源地。幼稚園的孩子們或許不知道三國誌，但可能都聽過「阿里巴巴（Ali Baba and his 40 Thieves）」的故事。
如此驚天動地的大新聞，敘利亞國內媒體一字不提。官方答覆外國記者詢問時，只承認希加布自動辭職了。如此應付，只會欲蓋彌彰，即使再能言善辯的政府發言人，遇到外國媒體追問時，只能說：「另有要公，今天就到此為止吧。」
希加布抵達約旦後，發了一份聲明：「從今天起，我完全脫離那個殺人無數，恐怖主義的政權，參加爭取自由與尊嚴的革命。」這份聲明由阿拉伯語電視台Al Jazeera（設在卡達Qatar島上的阿拉伯語電視台，以不畏權勢，言論自由聞名）播出，轟動了整個中東。與他同時，還有兩名部長和三位將領也同樣投 奔自由。
阿塞德總統對敘利亞國民如此殘忍，放任軍警對無辜同胞開槍掃射，每天都死傷累累，ＣＮＮ及外國媒體因都被驅逐出境，只能聽逃亡出國者轉述。至今無辜死者可能破萬。敘利亞怎麼會變成人間地獄呢？幕後原因有三：
其一，是幾近瘋狂的大獨裁者心理。希加布不瞭解世界大勢，只關心掌握生殺大權，硬要逼迫全國的二千二百餘萬人都死心蹋地跟隨他，「順我者昌，逆我者亡」。
其二，是他看準了西方世界只會在口頭上譴責，不敢真正對敘利亞動武。如果歐美國家真出兵干預，他有伊朗在背後撐腰。上星期二，敘利亞國營電視台還特別播出伊朗特使專誠來大馬士革，和阿塞德會談的鏡頭。
其三，則是在敘利亞，雖然人人都信伊斯蘭教，卻分成好幾個派別。希加布屬於遜尼派（Sunnis），而阿塞德則屬於阿拉威派（Alaweis）。因為阿拉威派掌握敘利亞太久了，其他伊斯蘭信徒頗為反感。
今年六月，敘利亞才選出了國會議員，尚未開議，就鬧出了總理出走事件。目前暫由副總理噶拉旺吉（Omar Ghalawanji）代理。此人從前做過副總理，這次只是暫代，要等阿塞德找到一位唯唯諾諾，百分之百聽話的人選，塵埃才會落定。
反對阿塞德的組織叫做敘利亞全國評議會（Syria National Council），真正在街頭巷尾和軍警拚死決戰的有好幾個臨時組織。其中一個叫做「獵鷹部隊（Hawks Battalion）」的反抗軍說他們抓到一名政府軍的俄國顧問，名叫哥赫也夫（Vladimir Petrovich Kochyev）。叛軍無處可以監禁俘虜，連同他的阿語翻譯Ahmad a-Ayyouq都一起槍斃了。
敘利亞內部動亂，反抗暴政的人民不敵裝備精良的軍警，相差懸殊。鄰近國家只能坐視，無從阻止。聯合國前祕書長，安理會指派的調停特使安南實在受不了阿塞德的言而無信，前天即八月十一日，也提出了辭呈。敘利亞的惡夢，一時尚無覺醒之望。
(中國時報)
--
100學年達5.4萬多人 大專生延畢惡化 台灣人才恐斷層
大專生以上（含碩博士生）延畢情況再惡化！教育部最新統計一百學年度，大專延畢人數已高達五萬四千多人，延畢比率達十九．一％，再創新高。
教部要大學 負更多責任
教育部次長陳德華表示，延畢的確有惡化趨勢，已成立專案全面研議，預計一個月後提出對策。他分析，延畢的原因和型態有很多種，若為跨領域學習，如輔系或雙主修還可接受，若是延緩就業壓力或逃避兵役就有問題，恐影響高教資源分配，大學應負起更多責任，加強追蹤輔導。
教育部統計，九十學年延畢生約三萬人、延畢比率約十七％。從此，每三到四年就增加一萬人，九十八學年破五萬人，一百學年已達五萬四千零八十二人，較十年前 大增七十九％，由於一百學年應屆畢業生有二十二萬八千人、延修生有五萬四千餘人，延畢比率達十九．一％〔延畢生／（應畢生加延修生）〕。
頂尖大學 延畢逐年大增
國立和私立大學延畢都在惡化，一百學年國立大學一萬五千一百八十人延畢，比十年前增加一百一十七％；私大三萬八千九百零二人，也比十年前增加六十七％。
特別是頂尖國立大學，延畢人數逐年大增；台大近六年大學部的延畢生都占該屆畢業生的兩成以上，且連續三年超過一千人延畢，一百學年日間部學士延畢生就有一 千一百七十九人，比十年前增加七十八％；政大也由三百七十七人，增加到六百零九人；成大延畢比率也從九十六學年的十一％升為一百學年的十九％，延畢人數在 九十九學年不到四百人，一百學年卻迅速增為五百多人。
教育部補助國立大學學生讀四年，每人每年要花納稅人近十二萬元，名義上教育部補助學生數不列計延畢生，但學校硬體設施和研究設備無法切割。以台大為例，一 百年度決算金額，來自教育部及邁頂計畫共六十五億元，換算政府每年「投資」在每名台大生至少十九萬多元，還不包括國科會等各種計畫案預算。
逃避就業 稀釋高教資源
中興大學副教授陳牧民說，政府用公帑來培育可用人才，人才卻不願進入社會貢獻心力，當延畢現象變成趨勢，延畢生繼續使用大學資源，將稀釋高教資源。成大校 長黃煌煇表示，校方無法強制學生按時畢業，但不鼓勵延畢，因為愈年輕去職場接受挑戰，對自己愈有利，希望年輕人勇於面對挑戰。
立委管碧玲表示，過去台灣經濟繁榮時代，大三生就被企業老闆「訂走」，現在不管是廿二Ｋ的起薪兩萬兩千元，或是就業市場充斥著派遣工作，面對結構性失業的 嚴重問題，讓部分大學生選擇以延畢逃避就業，延畢人數大量增加，投入就業人力下降，使我國生產力下降，經濟實力也下降，也讓台灣人才有斷層之虞，政府應把 延畢人數計入失業率，才能真正了解青年失業問題的急迫嚴重性。
(自由時報)
--
戲水消暑 慎防進水引發耳疾
入夏以來，每天持續飆高溫，游泳、海邊戲水及各類水上活動可以說是門庭若市，成為不少人消暑的選擇，但玩水之餘，除了要留意水質的衛生安全，也要注意耳朵進水後可能引發的疾病，而且夏季高溫炎熱，造成耳屎分泌過多，因此耳疾較為容易發生。
◎耳朵構造
耳朵的構造主要可分為外耳、中耳及內耳3個部分，外耳有耳廓和外耳道，由外耳耳廓進入外耳道後，接著是中耳耳膜，由於外耳道皮膚的感覺相常敏銳，因此，若感染發炎情形，疼痛感會很明顯。
中耳內，則有3塊聽小骨，如果耳膜正常無破洞，即使游泳時，耳朵不小心進水，也會被耳膜阻擋在外耳道，但是耳膜若有破洞，水就會流到中耳內引起中耳炎。
◎夏季常見的耳疾
●急性外耳道炎︰又稱「游泳者之耳」，常見在游泳之後，或因外耳道受到外力傷害之後，如用耳扒子、棉花棒掏耳朵後，造成外耳道廣泛性的發炎。主要症狀為耳痛感，較嚴重的患者會有耳內分泌物、耳悶塞感，甚至是聽力變差的現象。
●耳黴菌症︰就是耳朵內有「生菇」（台語的發黴）。台灣氣候溫暖潮濕，本來就適合黴菌的成長，在夏天，此種情形會更嚴重。常見症狀為耳朵會有搔癢感，有時耳垢可見上面有白色斑點，病情嚴重時，會因整個外耳道充滿太多耳垢，造成聽力變差。
●耳垢栓塞︰常見患者在游泳、戲水或洗澡之後，因水進入耳道內，造成耳垢泡水發脹，患者會有耳朵悶塞感及聽力變差。部分患者因使用棉花棒反而造成耳垢更往耳內部堆積。
●耳內異物︰因氣候炎熱，昆蟲活動較為頻繁，迷路的蚊蟲、螞蟻，甚至小蟑螂會進入耳內，在耳內爬行或抓咬，造成患者劇烈疼痛，此時，最好先自行滴入油類液體使昆蟲淹死後，再盡速就醫。
◎夏季耳朵保健之道
●游泳、洗頭或沐浴時，戴上耳塞，防止水流入耳內。
●耳朵內若有進水，頭偏向進水側，跳躍數次，讓水自然流出。
●不要用棉花棒、耳扒子來掏耳朵。耳垢較多的患者宜定期回診，請醫師清理。
●戶外活動避免到雜草叢生之地，以免蚊蟲進入耳內。
(自由時報)
沒有留言:
張貼留言
注意：只有此網誌的成員可以留言。