2016年11月26日 星期六

新聞自選輯 20161126

維冠115死 奸商僅判5年 蓋爛樓害命 最高刑度仍嫌輕

台南市永康區維冠金龍大樓今年2月6日凌晨在強震中倒塌,造成115人死亡、103人受傷。台南地方法院經過7個月審理,認為大樓倒塌造成住戶家破人亡,原因是大樓結構、鋼筋等偷工減料,昨將黑心建商林明輝等5名被告,全依《刑法》業務過失致死罪最高刑度各判5年,併科最高罰金9萬元,但連法官都認為「猶嫌不足」,受災戶則痛罵:「他們拿命來換都不夠!」「最好是判無期徒刑關到死!」全案可再上訴。



今年2月6日小年夜凌晨3時57分,高雄美濃發生芮氏規模6.4強震,台南維冠金龍大樓應聲倒塌,多人受困,全國警義消、國軍、民間救難團體投入逾8千人救援,2月18日找到最後一名罹難者。
外界懷疑建商偷工減料導致大樓倒塌,台南地檢署2月8日拘提建商林明輝(在押)及建築師張魁寶、鄭進貴,聲押獲准,4月7日起訴林明輝、張魁寶、鄭進貴,以及維冠公司設計部經理洪仙汗和大合鑽探技術顧問公司結構技師鄭東旭5人。

偷工減料加劇傷亡
合議庭法官審理後認為,維冠倒塌起因不是天災或不可抗力,而是建案結構分析與設計、建築設計圖繪製、建築施工、監造、監工過程中的「偷工減料」。
法官認為,林明輝等5名被告因業務過失,在結構設計低估靜載重、梁柱誤用拉力不足的鋼筋、繪製建築設計圖及配筋結構設計不佳,鋼筋續接器施工不良,梁、柱接頭未加箍筋,及梁主筋未做彎鉤等原因,致大樓倒塌後房屋損壞加速、加劇,致傷亡增加。
判決指,被告沒與被害人及家屬和解賠償,一再矢口否認犯行、互相推諉,毫無悔意,林明輝辯稱,他沒實際參與施工的材料採購,也沒有參與現場施工管理,更沒指示或允許員工不按設計圖施工。即使處業務過失致死罪最重刑度「猶嫌不足」,但受限於法律規定,只能做出如此判決結果。昨林明輝等都沒出庭聆判。

受災戶罵政府幫兇
10多名受災戶昨出席聆聽判決,受災戶李宗典的姊姊李肅椊發表罹難者家屬聯合聲明指:「宣判結果不管如何,家屬都沒辦法接受,因為任何判決都換不回我們最愛的家人這115條人命!」
李肅椊氣罵:「林明輝等被判有罪,當初蓋章的官員為什麼都能全身而退?不需要負責?115名罹難者的公道向誰去要?林明輝等是兇手,這樣的政府何嘗不是幫兇?台灣是地震國家,政府能保證未來不會出現第2棟維冠嗎?一定要拿人民的性命換取教訓嗎?對你們而言是人民,對我們而言是至親的家人小孩,這樣的判決結果要我們如何接受?」
受災戶潘皖玲痛失一家5口,她痛哭說:「判太輕了!不公平!最好是判無期徒刑關到死!」洪家益雙腿截肢,洪妻楊惟甯氣罵:「他們拿命來換都不夠!害死100多條人命,才判5年!法官在幹什麼?」多數網友無法接受只判5年,大罵:「台灣是鬼島!」

黑心建商更不怕罰
律師江信賢說,林明輝等涉犯違背「建築成規罪」,最高可處3年徒刑,但該建案從1992年11月核發建照至今,已過10年追訴期,無法追究建商刑責;另被告涉犯業過失致死罪最重判5年徒刑,「法官算重判了。」
受災戶律師謝幸伶說,感謝法官判最高刑度,從判決理由可解讀法官非常同情受災戶,但受限法條只能做此判決,「政府應修法,加重業務過失致死刑責。」
義守大學公共行政與管理學系教授蕭宏金說:「這樣的刑度不符比例原則。」他擔心本案會成錯誤案例,讓黑心建商認為偷工減料獲利只要關5年就可以。一名建築師也認為法官應重判,否則黑心建商一定群起效尤。

民事求償達87億元
南市法制處長蕭博仁說,267名受災戶總求償金額達87億元,但訴訟要等一審宣判結果才展開。他說,林明輝等名下財產總額僅3000多萬元,受災戶恐難獲滿意賠償,但市府會全力協助。

維冠大樓倒塌事件簿
2016/02/06 高雄美濃強震,台南永康維冠金龍大樓倒塌,造成115人死亡,103人輕重傷,受災96戶、289人無家可歸
02/08 檢方約談建商林明輝、建築師張魁寶、鄭進貴,查出箍筋數量比設計圖少一半,向法院聲押獲准
04/07 檢方起訴林明輝、張魁寶、鄭進貴及維冠設計部經理洪仙汗、大合鑽探技術顧問公司結構技師鄭東旭5人
06/13 台南市政府法制處、消保官與消基會遞狀為受災戶提起團體訴訟
11/25 林明輝等5人一審被依違反《刑法》業務過失致死罪均判5年,併科最高罰金9萬元

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災區掃陰霾 店家生意回溫

維冠大樓倒塌後,周邊商家生意一落千丈,甚至傳出靈異說法,衝擊店家生計。如今時隔9個多月,原址已填平為空地,人、車也回流,店家說:「大家都努力淡忘悲傷重新出發!」不過,附近早餐兼檳榔店劉老闆有些感傷地說,維冠倒塌對生意最大的影響,「就是住戶不會再來消費了。」

善款尚餘20億元
台南市府統計震災善款42億6000多萬元,目前罹難者每人500萬元慰助金和土地協議價購等支出,加上已核定受災後續健保醫療費等計劃,金額達22億6000多萬。但有受災戶不滿表示,八仙塵爆和高雄氣爆罹難補助金都是800萬,「為何台南人就比較細漢?」
目前善款剩近20億元將由市府和地震災害捐款專戶管理及監督委員會開會討論如何使用。
都發局長吳欣修說,維冠大樓共117位所有權人,77人同意市府價購,欲原地重建者40人,市府已輔導成立都更委員會,預估至少須1年才能啟動重建。當地興意鵝肉老闆娘女兒劉嘉蓉說,生意已穩定回流,「生意好不好應與維冠不再相關」。

「那些人判5年 關3年就出來了」

「我們怎麼可能一天不想起已逝去的家人呢?」維冠案昨一審宣判,十多名受災戶選擇出庭聆聽判決,原住維冠A棟8樓的潘皖玲(51歲),脫困後發現婆婆、丈夫和小兒子、媳婦,及媳婦肚中懷孕9個月的孫子共5人全罹難,她昨淚灑法院說:「我的家人死得很冤枉,我的兒媳才28歲,人生剛要開始就死了,這口氣怎麼吞得下去?」

「能期望法律嗎」
潘皖玲昨穿印有兒媳結婚照的T恤出席,她因右手遭重壓受困9小時,仍需復健,無法工作,家破人亡後,被接回娘家與老母親同住。她說,每早一定要念佛才能讓心平靜,且常失眠,「只要想到當晚驚恐狀況就睡不著。」
昨大部分受災戶不去聆判,理由是「去聽又能改變什麼?」上月才出院重回工作崗位的受災戶林武重(38歲)雖出席,但他無奈說:「那些人最重也只判5年,關2、3年就出來,面對這樣的台灣法律,還需有何期望嗎?」
林武重和妻子陳翊庭(35歲)痛失7歲獨生女,夫妻倆因倒塌受重傷。林武重脊椎多節斷裂,陳翊庭右邊臉皮、頭皮掀開,右眼視力嚴重受損,夫妻倆選擇賣地搬離,重新買透天厝,堅持不再住大樓。陳翊庭說:「現就算送我帝寶,我也不敢去住!」林武重已回路竹科學園區擔任研究員,陳翊庭仍在家休養,兩人計劃身體狀況適合後,「要再努力懷孕!」

穿全家福T恤出庭
受困55小時、左大腿以下截肢的李宗典(41歲),昨和姊姊李肅椊一同出席聆判,他把印有全家福照片T恤穿上,維冠倒塌帶走他6名親愛的家人和女友。李已出院重回錄音室工作1個多月,他說:「一切隨緣,個人因果個人擔。」
受災戶洪家益(32歲)脫困時一度心跳停止20分鐘,從鬼門關被救回來,他半年內動20多次手術和雙腿截肢,住院285天,本月中才出院回家,是最後一個出院的維冠傷者,洪妻楊惟甯說:「我們被迫帶著震災陰影繼續生活,要努力過下去。」

(蘋果日報)
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奪115命 傷殘96人 維冠負責人一審僅判5年

害死一一五人、傷殘九十六人,竟然只判刑五年,併科九萬元罰金?維冠大樓案昨一審宣判,受災戶不滿輕判,穿上印有與罹難家人合影的「全家福」照片上衣,到地院發表不滿聲明。

維冠大樓今年二月六日在強震中嚴重倒塌,造成一一五人死亡、九十六人受傷、二八九人無家可歸,台南地方法院經過九個月審理,昨日下午依過失傷害致死罪,將維冠建設負責人林明輝、建築師張魁寶、鄭進貴、維冠公司設計部經理洪仙汗、大合鑽探技術顧問公司結構技師鄭東旭各判刑五年,併科九萬元罰金。地院提起刑事附帶民事訴訟,求償約六十二億餘元,消費者文教基金會提出民事團體訴訟,求償約廿五億三百廿萬元。

對於受災戶家屬不滿,台南地院表示,因為五名被告犯下過失傷害致死罪,該罪最高刑度為五年,法官已以最高刑度重判。

殘者下半生難過 被告僅須付出5年自由

在維冠大樓失去左腳的住戶李宗典與胞姊李肅椊、在地震中失去兒子、媳婦的住戶潘皖玲,昨都到場聽判,得知判決後,潘皖玲在鏡頭前淚崩,直呼無法接受此一結果,希望能判被告無期徒刑,關到死。

李肅椊代表住戶在判決後發表聲明強調,台灣是一個地震頻繁國家,除了不能接受建商、建築師等五人被判處五年刑期外,也無法接受當時縣政府的局處承辦人員逃出法網,難道要等到第二棟維冠大樓倒塌了政府才會重視嗎?為何要拿人民的生命財產安全作賭注?

另外,受困最久的洪家益的妻子楊惟甯電訪時則說,負責人與建築師拿命來換都不夠,受災戶們下半輩子還有四、五十年要過,但被告卻只要付出這五年的自由。

檢方雖曾以偷工減料、樑柱箍筋綁紮不確實為由,想增加被告五人刑期,但偷工減料造成傷亡,涉犯違背建築術成規罪,最高僅處三年有期徒刑,且維冠一九九二年十一月核發建照,迄今已過十年追訴期,無法追究建商刑責。

法官:被告毫無悔意 最高刑度判刑

地院行政庭長郭貞秀說,五名被告在判決前一刻互相推諉不認罪,且沒有跟家屬談到賠償,院方認為被告毫無悔意,因此判處傷害過失致死罪最高五年刑期。

法界人士透露,無論是地院提出的刑事附帶民事求償,或是民事團體訴訟的破億求償金,金額都很高,但市府查出林明輝僅有三千萬元財產,未來若是民事訴訟打贏,受災戶也是看得到吃不到。

9個月過去了 災戶重建仍路遙

事隔九個月,維冠大樓倒塌倖存者面對未來之路,仍充滿悲傷與茫然。

中國籍配偶龔江柳的姊姊一家三口從北部到台南旅遊,並借住龔江柳家中,不幸在這場地震中過世。當時回中國的龔江柳逃過一劫,得知噩耗,悲痛萬分。

歷經喪母、喪偶之痛,又遇到姊姊一家三口過世,「我到現在還是很難過,走不出來,晚上常睡不著,睜著眼睛從黑夜到天亮,不想出門也不想面對人群。」龔江柳目前居住在親友家中,面對未來,不知該何去何從。

在地震中失去獨生女的林武重與陳翊庭,則選擇向市政府賣地離開傷心地,目前已經重新買房子居住。林武重已重回職場,太太陳翊庭因傷勢較重,仍在家休養。

對於維冠大樓附近商家而言,剛開始受到地震、大樓倒塌等因素生意受到影響,但隨著時間過去,人潮逐漸回流,「大家都要向前看,生活總是要繼續。」

維冠大樓總共一一七位所有權人,目前同意由市府價購有七十七人,希望重建者四十人。土地原有面積四九○坪,目前同意出售者土地約三三五坪,佔六十八%,希望重建者土地約一五五坪,佔卅二%。市府將以震災善款購買土地,讓住戶能有較足夠資金另地購買房屋,開始新生活。

希望原地重建的住戶,市府已輔導成立都市更新會,目前協助其選出建築師,以加速整合未來建築需求,後續的更新程序市府皆會全力協助住戶早日完成重建,並給予重建各項必要的資源。

針對維冠大樓倒塌案昨一審判決,南市府表示,該案經台南地院七個多月的審理,昨天法院以業務過失致死等罪做出有罪判決,在院檢的努力下,堪可告慰罹難者、傷者及眾多失去家園者受創的心靈。該判決算是還居民一個公道,將繼續協助居民求償。

(自由時報)
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維冠115條人命 建商判5年最重刑

奪走一一五條人命的台南市維冠大樓倒塌案,台南地院合議庭昨天依業務過失致死罪,判處建商林明輝等五人各五年徒刑、併科罰金九萬元。法官無奈表示,「即使已判最重刑度仍嫌不足!」

維冠大樓為省成本加上一連串疏失,包括梁柱設計強度不足、連接的大梁改小梁、應使用高拉力鋼筋卻誤用中拉力鋼筋等等,致耐震力不足,今年二月六日地震倒塌,造成一一五人死亡、一零三人輕重傷。

被判刑五人是:建商林明輝、維冠設計部經理洪仙汗、建築師鄭進貴、張魁寶及結構技師鄭東旭。五人雖然都以業務過失最重刑度判刑,但受害家屬多無法接受,「判五人用命來換都不夠。」台南地院庭長郭貞秀表示,這是修法的問題。

法界人士指出,新政府推司法改革,對於重大建物、公共工程或交通運輸,因疏失導致重大傷亡,應加重刑罰,才能避免建商僥倖心態。

判決指出,維冠金龍大樓由維冠建設負責人林明輝與建築師鄭進貴向另名建築師張魁寶借牌,實際上由鄭進貴設計及監造,另委託大河鑽探公司的結構技師鄭東旭負責結構分析與設計。

但鄭東旭製作結構設計書時,低估建築物靜載重約百分之四十四,地震最小總橫力也約減少百分之十六,造成梁柱設計強度不足,配筋時柱斷面也不當減縮或弄錯方向。

而林明輝與公司設計部經理洪仙汗為節省成本,指示不知情的繪圖員,把部分連接的大梁由連接柱改成塔梁、大梁改成小梁、縮小柱與梁接頭鋼筋的尺寸,並加大間距,甚至取消部分隔戶牆,更是雪上加霜。

加上已故主任技師黃厚民未確實到場勘驗施工,又無工地主任,應使用高拉力鋼筋卻誤用中拉力鋼筋;梁柱接頭也未加箍筋,建築師也草率簽章,一連串疏失,造成大樓在五級地震中震倒。

林明輝辯稱,未參與現場施工管理、也未指示或允許不按圖施工,並指設計錯誤與倒塌欠缺因果關係。張魁寶也推說,無借牌給維冠,是在不知情的情況遭偽簽及偽印。

鄭進貴則辯稱,未受委託擔任大樓設計。洪仙汗辯解說,他只是掛名,設計部主管是林明輝。鄭東旭辯稱,倒塌原因是主筋續接器脫落或高拉力鋼筋錯用中拉力鋼筋,與結構計算書無關。

維冠金龍大樓倒塌 建商林明輝等5人均判最重刑5年

台南市永康維冠金龍大樓在南台強震中倒塌案,建商林明輝等5人涉及業務過失致死遭起訴,台南地院今天宣判,建商林明輝、建築師鄭進貴、張魁寶獲、維冠建設設計部經理洪仙汗、大合鑽探技術顧問公司結構技師鄭東旭均處有期徒刑5年。

今年2月6日維冠金龍大樓在南台強震中倒塌,台南地檢署查出是偷工減料、設計不當釀禍。其中林明輝為節省成本,未請建築師繪圖,由設計部經理洪仙汗指導員工繪建築草圖。結構技師鄭東旭製作結構設計書時也設計不當,致耐震力不足。

另林明輝為偷工減料及增加樓板面積,讓洪未依照結構計算書的梁柱配筋表,自行減少配筋量、減縮柱斷面尺寸,改變部分梁柱結合情形,影響到大樓結構安全。建築師鄭進貴、張魁寶也未盡審核責任,輕率簽證。

庭訊中,5人都否認犯行,林明輝僅以監督不周道歉,張魁寶堅持沒借牌;鄭進貴強調,若有犯業務過失致死罪,不得好死;洪仙汗辯稱,自己是無關結構專業的繪圖員。鄭東旭否認是此建案的結構技師。

維冠大樓倒塌造成115人罹難,南市府協助215位受害人對林明輝等人聲請假扣押5億千多萬元,並透過消基會提起團體訴訟。

財產損失部分,對林明輝等人依消保法求償懲罰性違約金8億餘元;建物損害賠償每戶350萬元、屋內家具等動產每戶34萬元、精神慰撫金每位罹難者200萬元,以及喪葬、醫療費等。

討公道 災民:追究失職官員

維冠大樓災民代表李肅椊等昨到場聆判,都表示難以接受。罹難者家屬並發表聯合聲明,要求追究失職官員;市長賴清德未直接回應,表示大樓倒塌人禍是關鍵,判決還居民一個公道,未來將持續協助居民求償。

罹難者家屬在聲明中質疑,林明輝等被判有罪,「那當初蓋章的官員們為什麼都能全身而退?難道蓋章的官員都不需要負任何一丁點責任嗎?」這一一五條人命公道向誰要去?

左腿截肢的李宗典大姊李肅椊代表受災戶及家屬表示,當時政府聲稱要有人為此事件負責,但判決不見對失職官員的追究,令人失望。罹難者家屬無法接受這樣的結果,會有後續的動作追求公平正義。

南市府表示,維冠倒塌案發生以來,市府第一時間即對林明輝、洪仙汗、鄭進貴、張魁寶及鄭東旭等人財產及所得聲請假扣押,並取得一百六十位受災民眾授權,由消基會代為向地院提起民事團體訴訟,未來會持續協助災民爭取權益。

維冠倒塌案,除刑事追究外,受害家屬還附帶請求民事賠償六十二億七千多萬,另消基會也提起團體訴訟,為被害人及家屬求償廿五億餘元,民事部分仍在審理。

維冠劫後 她靠針線守這個家

二月六日凌晨的南台強震,幾乎毀了洪家益一家;雙腿截肢、經歷廿多次手術、兩百八十五天治療,上周出院;震災中,骨盆粉碎性骨折的妻子楊惟甯,靠著自學的針線活販售嬰兒圍兜,艱苦守著這個家。

租不起店面,楊惟甯自創臉書粉絲團「森林光幸福手作坊」,在網路販售手作的嬰兒圍兜,每月收入僅數千元,但她抱持希望樂觀地說:「跟著光的方向走,就會是幸福所在。」

卅二歲洪家益原為陽光型男熱愛運動,二月六日凌晨的強震,僅八秒鐘維冠樓毀牆塌,改變一家人未來。受困瓦礫的他,在小年夜獲救,被救出時一度停止心跳廿分鐘,眾人都認為已無機會,他卻奇蹟恢復呼吸心跳。

洪家益幸運躲過死劫,但雙腿被埋壓太久不得不截肢;期間數度感染,歷經廿多次大小手術,直到這個月十七日才出院,是維冠最後一位出院的傷患。

洪妻楊惟甯地震中骨盆粉碎性骨折,丈夫住間她日夜在醫院陪伴,鼓勵丈夫「不要讓老婆太辛苦!」她表示,住院期間從沒看過老公發脾氣,現在終於可以實現一家三口睡在同張床上的夢想。

一家三口劫後餘生,努力求生存。目前一家三口租屋,市府每月補助一萬五千元生活費,扣除房租,家計都由楊惟甯扛起。她開始自學針線,創臉書粉絲團「森林光幸福手作坊」,在網路販售手作嬰兒用品。

「不管怎樣,都要活下去!」楊惟甯表示,人生總會跌倒,就像在森林中失去方向,會迷惘、惶恐,但只要跟著光的方向走,就會是幸福所在,粉絲團才取名「森林光」。

(聯合報)
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台南維冠大樓倒塌115死 建商判刑5年 家屬怒:這口氣吞不下去

今年過年前的2月6日,南台灣大地震,台南市永康區維冠大樓倒塌造成115人死亡、103人輕重傷,台南地院25日宣判,法官認定建築包商林明輝等5名被告,造成眾多被害人身心巨創、家園全毀,依業務過失致死罪各處最重刑5年,併科罰金9萬元,家屬得知判決,氣憤的說:「這口氣吞不下去,一定會上訴。」

失去7名家人的李肅椊和截肢剩左腿的胞弟李宗典、失去4至親的潘皖玲、右眼失明陳翊庭等4人,昨天都到台南地院聆聽判決結果。

蓋章的官員沒責任嗎?

李宗典大姊李肅椊代表受災戶及家屬發表聯合聲明,她表示,判決無法換回最愛的家人及115條人命,當初蓋章的官員為何能全身而退?難道蓋章的官員不需要負任何責任嗎?

李肅椊表示,台灣建築法規不嚴謹,無法保障人民財產安全,難道還要再出現第2棟維冠嗎?真的要用人命來換才有真相嗎?

將罹難家人的照片穿在身上的潘皖玲,她的丈夫黃振源、小兒子黃介塵、兒媳林亭均以及肚子中9個月的孫子,均不幸辭世,潘皖玲說,她到現在還是沒辦法吃好睡好,還沒有真正從傷痛中復原,「屬於我們的公平正義在哪?完全不能接受這種判決!」

潘皖玲說,身懷六甲的媳婦和來不及出世的孫子,原本是兩家人的期待,親家至今還是無法接受女兒去世,她將兒媳結婚照穿在身上,日夜思念逝去的家人。

家破人亡關20年都不夠

地震中失去寶貝獨生女的陳翊庭,右眼失明,丈夫林武重脊椎斷6截,夫妻都重傷,選擇賣掉房子,陳翊庭說:「這些人關個幾年後又假釋出來,但失去家人的痛卻無可抹滅」;她更強調,不要說判5年不能接受,即使判20年,也讓人難以釋懷。

合議庭嘆懲罰猶嫌不足

而儘管已判處最高刑度與罰金,合議庭仍透過判決書表達懲罰「猶嫌不足」之意。 判決書直指造成眾多人員傷亡的維冠大樓倒塌案,可以歸責為建築案件過程中,層層相依的人為重大過失,被害人家破人亡、情狀悽慘,並不是一般的業務過失致死案件可以比擬;且被告未與家屬達成和解賠償,又互相推諉,否認犯行,未見悔意。

針對家屬不滿當初蓋章官員無責,台南市政府新聞處回應表示,檢調單位有行使調查權,針對官員有進行調查及約談,包括當初核發蓋章的現任工務局局長蘇金安等人,都曾接受約談,但檢察官均查無實據。

(中國時報)
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健保防弊 海外門診擬自費 急診 住院不受影響 實施時程未定

健保署日前查獲中國診所大規模詐領健保案,為防堵弊端,健保署長李伯璋昨說,擬取消民眾在海外的門診醫療費用核退,將來民眾在國外就醫看門診需自費,但急診、住院不受影響。專家說,支持海外門診費用限緊急傷病才能核退,但歐洲等醫療院所門診也可處理急診,不宜硬性全面取消門診核退。
國人目前在海外就醫,依法事後可申請醫療費用核退,給付上限比照國內醫學中心,門診每次最高2071元、急診3395元,住院1天8300元。

40人次隔空就醫
但健保署日前查獲中國廣東省某耳鼻喉科診所,近3年共收治約2400名台灣患者,不僅診斷書內容幾乎都是「高燒39.5℃、白血球上升」外,且至少有40人次疑未出境隔空就醫,初估詐領健保費用至少1270萬元。
加上統計顯示,去年國人海外就醫費用核退13.1萬件、共3.4億元,中國就佔10.2萬件、共2.4億元;門診核退約11.9萬件、近1.6億元,中國也佔9.6萬件、逾1.2億元,均居首位。
健保署專門委員林寶鳳說,以往發現中國診所與國人疑涉聯手詐領健保,但因我無司法調查權,就醫機構也非健保特約,不易取得資料釐清,只能靠審查醫師把關,難免產生漏洞。
李伯璋說,正研擬把最容易詐領的門診費用取消,但急診、住院不受影響;此舉需修法。上路時程未定。

應考慮特殊情形
台灣醫療改革基金會副執行長朱顯光指,支持海外門診應限縮緊急傷病才能申請費用核退,且健保署應建立「黑名單」,曾詐領健保的醫療機構都不能辦理核退。
民間監督健保聯盟發言人滕西華說,在澳洲、歐洲等醫療院所的門診也可處理急診,且有些急診患者,之後會回門診追蹤,取消海外門診費用核退時這部分要考慮到。
常往返兩岸的黃先生直言,中國有些醫院狠撈台灣健保費用,早該防堵此漏洞;民眾陳小姐說,可接受取消海外門診費用核退,但希望提高急診和住院的核退上限。

海外就醫健保核退修正草案
現行規定:海外緊急傷病就醫門診或出院後6個月內,可持診斷書、收據正本、費用明細、出院病歷摘要等文件,向健保署申請核退醫療費用
核退上限:
.門診2071元
.急診3395元
.住院1天8300元
修正重點:取消海外門診費用核退,但不包括急診、住院
上路時程:未定

(蘋果日報)
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防詐領! 健保將取消境外門診核退

健保境外就醫遭濫用,中國大陸廣東省某診所疑與台灣民眾聯手,開假診斷證明,浮報上千萬元。健保署初步研議,未來國人至海外就醫,門診醫療費用將不予核退,急診、住院維持現狀,最快明年七月上路,估計每年近十二萬人次受影響。

健保署統計,去年逾十三萬件境外醫療費用核退案件,核退金額達三點四億元,歷年最高,其中門診件數占九成,十一點九萬件,金額一點五億元,門診病症以急性上呼吸道感染、急性支氣管炎與腎衰竭件數最多。

申請境外醫療費用核退案件以中國大陸為主,占比近八成,金額遠高於第二、第三名的泰國與日本,且浮報情況層出不窮,近兩年來,竟有兩千四百人次持中國大陸廣東某耳鼻喉科診所的診斷證明,申請費用核退,但診斷清一色是「高燒卅九點五度」、「打點滴並使用抗生素」,甚至有人未出境「隔海」就醫,浮報金額上千萬元。

健保署長李伯璋表示,類似詐領案件並非個案,對岸甚至有診所直接在門口張貼海報,宣傳可代辦台灣健保醫療費用核退,相當誇張。

李伯璋說,目前研擬兩方案,一是取消門診醫療費用核退,維持急診與住院部分;另一案是只開放較嚴格的公立醫院診斷證明申請核退,以前者可能性較大,且不限中國大陸,各國適用,最快明年七月完成行政程序。

此外,健保署也掌握醫療費用核退「黑名單」,例如,申請件數或金額排名前五十名的個案,均將加強審查。

醫療改革基金會副執行長朱顯光表示,門診多半不符合緊急傷病要件,且海外無法調病歷,易有弊端,故支持這項政策方向,不過,核退金額應採國內基層診所看診費用平均值,否則看個感冒就核退上千元,恐令基層醫界感到大小眼。

境外門診核退若沒了 苦了台商、留學生

為杜絕不肖人士利用境外醫療費用核退機制A健保,衛福部健保署擬祭出取消境外門診費用核退,每年有近十二萬人次受影響,長年在海外打拚的台商與留學生首當其衝,若無妥善配套,可能引起停保或退保潮,加重健保財務負擔。

健保署專委林寶鳳說,在境外發生不可預期的緊急傷病,依據健保法可在六個月內,備妥醫療費用收據正本、費用明細及診斷書、核退申請書及當次出入境紀錄等資料,提出核退申請,但病房差額、救護車與指定醫師費用不在此列,需經行政與專業審查決定核退與否。

健保署長李伯璋說,就有民眾不滿為何先前申請核退,就沒問題,最近申請卻沒通過,而提出申訴;調查發現,該民眾在對岸工作,每個月寄送資料回台,申請核退,卻都是同一家醫院、同樣診斷病症,有浮報之嫌。

林寶鳳指出,健保署各分區常收到一批一批從對岸寄來的核退申請資料,懷疑是當地醫療院所直接集體代辦送件,健保署當然必須加強審查。

在大陸工作的台商姚先生指出,對岸醫療水準較好的院所,每次看病至少要台幣一千五百元起跳;新制上路,若無配套措施,應有不少人退保。

常年在日本工作的張小姐表示,當地醫療費用昂貴,感冒就醫動輒台幣上千元,是筆不小開銷,若是無法申請健保醫療費用核退,對於經濟拮据的留學生負擔更大。

吳小姐則認為,政府一方面宣傳民眾出國最好持續投保,繳納健保費,一方面卻又要限制海外醫療費用核退,讓人無所適從。

(聯合報)

社會

徐耀昌長女 被爆爽領27萬薪 僱員迅速升任秘書 苗栗縣長否認特權

苗栗縣長徐耀昌長女徐嫚均,遭控靠縣長老爸,特權外派交通部觀光局香港辦事處,月領27萬元高薪,還因帳目不清等疏失調職返台,後被記2支申誡,離譜的是,觀光局本周三以速件通過她二度外派香港人事案。爆料民眾痛批:「觀光局瞎了嗎?」觀光局昨雖證實徐預計下周四外派香港辦事處秘書,但強調適才適任。徐耀昌強調:「沒有這回事!」

採購案竟交丈夫
民眾爆料指,徐耀昌長女徐嫚均(36歲)2009年間憑觀光局一紙公文,就從台灣觀光協會職員成觀光局駐香港辦事處僱員,且僅到職3個月,就被升任為香港辦事處外派秘書,月薪8000美元;隔年徐女嫁港籍男友,還請領眷屬補助1170美元,月薪合計逾9000美元(約27萬元台幣)。
爆料民眾指,2011年到2012年間,徐女負責廣告採購業務,竟將香港辦事處大型廣告採購案,交由其丈夫公司負責;另徐女出勤也不正常,打卡單還被註記「未到班自行蓋公出章」,辦事處還曾因徐女沒上班無法簽支票,導致電力、網路、電話被斷。
此外,香港稅務局公司註冊處今年查出辦事處帳目不清,其中徐女涉及發包的數百萬廣告案有收支跟憑證不符的情形,且未提交2013到2014年的申報表與收支報告。
一名觀光局職員氣憤說,徐女被記申誡還可回原單位,根本是透過外派回香港家,「交通部處理興航倒閉慢半拍,處理人事案竟如此火速!」

報帳出包記申誡
東華大學教授施正鋒痛批:「不可思議,這是民進黨執政下的政府嗎?是被老藍男、交通幫把持,還是要收編徐耀昌?應徹查內部疏失!」
觀光局長周永暉說,徐女在報帳上確有缺失,已記申誡2支,因已做適當懲處,香港不少外派人員任期已滿,需換人過去,同意徐調任案背後並沒壓力,也沒以速件通過。記者昨無法聯繫上徐嫚均取得回應。至於薪資單會有9000多美元,觀光局說是因內含房租津貼,這是實報實銷,不會進徐口袋。

徐嫚均 36歲
家庭:苗栗縣長徐耀昌大女兒
婚姻:2010年於香港結婚,嫁給在澳洲求學時的同學吳耿明
學歷:澳洲國立雪梨大學醫學科學學士
經歷:
.台灣觀光協會會長特助
.交通部觀光局駐香港辦事處僱員與秘書

(蘋果日報)
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販賣機手搖飲納管 明年實施

販賣機手搖飲料正夯,但含菌量頻傳超標,衛福部食藥署昨宣布,販賣機販售手搖飲料的生菌數標準、冷藏冷凍條件和標示等,將比照包裝飲料嚴管,新制估明年上半年實施,違者最重罰2億元。
食藥署昨預告「以自動販賣機販售食品自主衛生管理指引」草案,科長林蘭砡指,包裝飲料現已納管,每亳升的生菌數應低於200個菌落單位,但手搖杯屬散裝飲料,目前每亳升的生菌數不得超過1萬個菌落單位,目前連手搖飲料也放販賣機銷售,衛福部決定將販賣機裡販售的手搖飲料比照包裝飲料從嚴管理。

標示比照包裝飲
她說,手搖飲料置放販賣機的時間較長,若保存環境不佳恐孳生大量生菌,喝下肚恐誘發腸胃道症狀,草案規範手搖飲料在運輸和販賣機內的冷凍條件為零下18℃,冷藏則要7℃以下,且生菌數上限比照包裝飲料,每毫升不得逾200個菌落單位,明年上半年實施。
林蘭砡說,新制上路後,販賣機手搖飲料須強制標品名、內容物、效期和過敏原等,如保存環境不佳且限期不改正者,依法罰6萬∼2億元;標示違規、生菌數超標,最重分別罰400萬和300萬元。
粉領族洪小姐說,加強衛生管制才喝得安心。

(蘋果日報)
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販賣機手搖飲 沒標有效日期 最高罰2億

聯合報九月獨家報導,無人販賣機販售手搖奶茶,不僅沒有標示有效日期,保存環境也未受規範,且販賣機若是沒有張貼負責人,消費者若出現腹瀉、中毒等反應,恐會求償無門。

食品藥物管理署昨天預告「以自動販賣機販售食品自主衛生管理指引」草案,規範非包裝食品,需標示有效日期,違者將依食安法開罰最高兩億元,但販賣機張貼負責人資料,目前並無法源可管,草案似乎未管到重點。

依照預告草案內容,未來無人販售機販售的食品,需要符合食安法以及食品良好衛生規範的規定(GHP),冷藏的手搖飲料,需保持在攝氏七度以下,若是販售冷凍食品,溫度則需要保持在攝氏負十八度以下,製造產品的工廠也須符合規定,販賣機須定期維護,也得確保販賣機周邊的衛生環境。

業者於販賣機販售手搖飲料,比照「散裝食品」的規範,需標示有效日期、原產地、過敏原等,除了有效日期必須要標示在「外包裝」或「容器」上,其餘標示規範,可用卡片標記或是標示板張貼懸掛,字體不得小於兩公分,標示在瓶身、外包裝上,不得小於零點二公分。

食藥署食品組科長林蘭砡表示,該指引是將散落在食安法以及GHP的規範重新整理,過去並非無法可罰,僅未明確說明;指引的效力是法律階層中最後一層,換言之,僅能建議,但指引內容中,若屬食安法層面,則是用食安法開罰,如標示不實等,在指引中若不屬食安法以及GHP的部分,則建議業者遵照該方式。

指引中新增建議,無人販賣機業者,需張貼營業負責人姓名與廠商名稱在販賣機上,這就屬食安法與GHP的範疇外。

林蘭砡表示,目前該部分僅能勸導,未來不排除修訂相關的法令,增強對於業者的規範。指引草案最快明年上半年,可正式公告。

中毒活該?自動販賣機管理草案出爐 仍不罰負責人

聯合報今年9月獨家報導販賣機販售手搖奶茶,保存環境與時間恐造成生菌數超標,若是販賣機沒有張貼負責人電話與姓名,民眾喝了中毒、生病,也找不到人可罰,食品藥物管理署今預告「以自動販賣機販售食品自主衛生管理指引草案 」,仍未把負責人納入法規管理,指引仍未管到要點,此預告仍有60天的評論期,評論期過後,將會依法公告。

無人販賣機販售手搖奶茶蔚為風潮,沒有喝過還會被視為「落伍」的象徵,一般手搖飲皆是在消費者面前製作,並建議消費者最好在3小時內喝完,擔心的就是風味不足或是微生物滋生問題,但無人販賣機所販售的手搖飲奶茶,消費者根本不知道廠商何時製作,放了多久,如何運送等,販賣機販售的手搖飲等於是「未受保障」的產品。

聯合報今年報導此問題後,食藥署允諾年底前會訂定出相關指引,今天正式預告指引草案,卻未對自動販賣機的問題,做一解決。

根據「以自動販賣機販售食品自主衛生管理指引草案 」內容,凡是以自動販賣機販售包裝食品、散裝食品、現場調製食品,包含現場經沖調、沖泡的食品,如咖啡機,以及加熱、復熱的食品、熟食還有販售生鮮食材的業者,必須符合食安法以及食品良好衛生規範的規定(GHP),否則將依照各自的規範開罰。

內容包含業者必須登錄為食品業者,須登錄追溯追蹤,否則不得營業,販賣機販售食品被視為一種銷售形式,規範方式則與一般食品業者相同,原料、最終產品等都需符合食安法規範,食品製造工廠則須符合GHP。至於無人販賣機因為無人在現場銷售,指引中僅建議業者須張貼負責人與負責人電話,並無相關的法律規範。

食藥署食品組科長林蘭砡表示,販賣機實際上為財政部管理,凡是要用販賣機銷售商品,如娃娃、手機等,都需要取得商業登記,若是販售食品過去則未要求一定要是食品業,現在統統都需要取得食品業者的登記,一併符合食安法的規範。

林蘭砡說,過去販賣機販售食品並非無法可管,是相關的法令散落在食安法與GHP上,因此整理相關法令推出此指引,至於標示的部分也是要符合食藥署的規範,需要有過敏原的標示、有效日期、原產地等,

另外,指引中雖然規範自動販賣機應於機器外部明顯標示其營業負責人姓名或廠商名稱、地址及電話號碼,但此範疇並非在食安法中,因此,未有相關法令可罰,只能勸導。林蘭砡說,目前以販賣機形式販售手搖飲的業者約有50多家,已要求登錄為食品業者,也在輔導業者標示負責人以示負責。

(聯合報)
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生菌數爆表 販賣機手搖飲衛生差 明年列管

販賣機經濟正夯,不過近來許多自動販賣機的手搖飲、手工點心被驗出生菌數爆表,食品藥物管理署打算納管,未來販賣機賣的飲料,只要有完整包裝者,就視同包裝食品,除了衛生標準較嚴,也須標示品名、效期、添加物、廠商名稱等資訊,並要符合運送儲存的冷藏、冷凍標準,預計明年上半年實施。

高雄月前抽驗販賣機飲品,發現高達35%產品生菌數超標,甚至包含多款知名排隊飲料。後來也陸續有地方衛生局稽查相關業者,不過卻衍生出這種飲料販賣形式,究竟是包裝還是散裝食品的爭議。

食品藥物管理署昨天預告「以自動販賣機販售食品自主衛生管理指引」草案,明確定義未來業者若以販賣機販售完整容器的飲料、食品,就視為包裝食品管理,須符合運送、儲存、衛生與標示規範。

食藥署食品組科長林蘭砡說,以現行的標準來看,一般飲料店的手搖飲料,因為屬於即時調製,且民眾多半購買後就馬上飲用,因此生菌數標準為每1毫升飲品1萬以下。若是寶特瓶、鋁箔包等包裝飲料,販售時間長、也能在常溫下放置較久,就須符合較嚴格的衛生標準,每1毫升飲品生菌數200以下。

販賣機販售手搖飲的問題,在於業者將即時飲品長時間保存後再販售,若製作過程沒有採取嚴格的無菌措施,或控管落菌數,飲料很容易就會出現生菌數或大腸桿菌超標,造成民眾飲用後腸胃不適。

林蘭砡指出,草案中明確告知業者,若販賣機販售的飲料,有完整包裝、符合包裝食品定義,就需從嚴管理,不僅衛生標準要合格,也須有品名、效期、廠商資訊、內容物、添加物等資訊。

新規定昨天預告,60天內蒐集各界意見,最快明年上半年公告實施,違者可依食安法開罰6萬到2億元。

(中國時報)
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審計部報告/新北市債務4年增564億 六都之冠

縣市未償債務 4年增加1216億

審計部昨天公布一○四年度直轄市及縣市地方決算審核結果年報指出,截至一○四年底,除了金門縣、連江縣無公共債務未償餘額外,其他廿個地方政府一年以上及未滿一年公共債務未償餘額總計達到一兆零四十一億餘元,而從一○○至一○四年度,這廿縣市公共債務未償餘額增加一二一六.一億元,其中直轄市部分,新北市增加五六四億餘元,增幅八十四.九四%最多;縣市以苗栗縣增加五十一.五七億元,增幅十五.一一%最多。

審計部:地方政府應正視歲入失衡 提升財政自主能力

審計部呼籲各縣市政府應正視歲入結構失衡現象,研擬地方特別稅開徵,強化公有財產經營等開源措施,提升財政自主能力。

根據資料顯示,相較一○三年底公共債務未償餘額,一○四年底有增加的地方政府計有新北市、台中市、台南市、高雄市、南投縣及台東縣,其中以新北市增加一二七億五千萬元最多,其次是高雄市與台中市。

若以過去四年 (一○○至一○四年度)進行統計,地方政府公共債務未償餘額,自一百年底之八八二四.九億餘元,攀升至一○四年底之一兆零四十一.一億元 ,四年間增加一二一六.一億元 ,增幅十三.七八%。其中直轄市部分,新北市增加五六四億餘元最多,其次是高雄市與台中市;縣市以苗栗縣增加五十一.五七億元最多,其次是彰化縣、雲林縣。

審計部報告指出,地方政府為了配合歲入歲出執行,辦理長短期融資調度,賒借超過一百億元計有八個,包括台中市五七五億元、新北市四四二億及台南市三○三億元。報告強調,宜蘭縣、苗栗縣一年以上非自償性債務未償餘額,占各該政府總預算及特別預算歲出總額比分別為五十八.○四%、六十七.○三%,超過公共債務的法定債限。

新北市:已清償勞健保欠款300億

對於債務問題,新北市政府財政局長呂衛青表示,新北市近幾年財源未到位,但市府還清了積欠中央的勞健保費用約三百億元,這是對負債的負責態度,另一方面,利用財務策略,用最少的成本做最多的建設,包括運動中心、公托、捷運等,有目共睹。

苗縣府表示,過去虛列預算規模是造成縣府負債的原因之一,但財政收支劃分法稅源劃分的不公平,也是其一,希望中央能修改財劃法,讓努力創稅的縣份,獲得應有的回饋。

(自由時報)
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溯自2003年 縱火犯、千面人不得當保全

立法院院會昨三讀通過「保全業法第十條之一修正案」,在現行的資格限制門檻之外,增列曾觸犯《刑法》公共危險罪中的不法使用爆裂物、劫持或危害毀損交通工具罪、放火罪、決水罪,以及在食品、飲水下毒的「千面人」手段者,也都不得任保全人員,以保障民眾安全,增加對保全人員的信賴度;但在二○○三年一月廿二日前已擔任保全人員者,不在此限。

刑事局表示,保全人員是保護民眾生命財產安全,有限制資格的必要。現行「保全業法」已有所規範,凡觸犯組織犯罪、妨害性自主、兒少性剝削、槍砲等侵犯公共利益、人身安全的法規者,就不能擔任保全。

因案判刑半年以上者 服刑完一年內不得任職

現行亦規範,即使不是觸犯上述法規,但只要被判六個月以上徒刑者,也規定在服刑完後「五年內」不得任保全人員;因立委皆認為此規範過於嚴格,這次把它修短為「一年內」。

立法院內政委員會初審「保全業法」修法時,親民黨立委陳怡潔認為,各界希望保全的素質高,因此更應謹慎考慮保全資格限制,主張將《刑法》公共危險罪的所有犯罪,全部列入不得擔任保全的條件;但國民黨立委鄭天財、民進黨立委李俊俋等都認為規範過嚴,恐涉剝奪工作權,也可能違憲,故內政委員會最終未採納陳的意見。

保全人員監守自盜或利用職務之便犯案,時有耳聞;九十七年,台北市信義區一棟豪宅,曾僱用一名保全,沒想到他竟有猥褻幼童的前科,同事更發現他的隨身碟有猥褻幼童照片。

一百年,台南市吳姓保全人員離職後與人合謀入侵加油站,竊走金庫內五十八萬多元。

一百零二年,高雄漢神巨蛋百貨一名離職保全,戴著面具偷走專櫃內一千一百五十萬元鑽戒、金飾及手錶。

今年,高雄市「大魯閣草衙道」的賣場男廁放置疑似爆裂物,向公司董事會恐嚇一千萬元,警方逮捕涉案的賣場兩名保全人員。

(自由時報)
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立院三讀通過《保全業法》 縱火犯、炸彈客禁當保全

立法院院會昨天三讀通過《保全業法》修正案,增列曾犯《刑法》公共危險罪中之曾犯縱火、劫機、無正當理由使用炸藥、投毒至飲水、在流通食品下毒者,將不得擔任保全人員。但在2003年1月22日前已任保全者,不在此限。

原條文規定,若故意犯條文明定之外的罪,受有期徒刑超過6個月以判刑確定,執行完畢未滿5年者,也不得擔任保全。不過,本次三讀條文將5年縮短至1年,並加上但書「受緩刑宣告者不在此限」,予以犯輕罪者自新機會。

三讀條文也因應《兒童及少年性交易防制條例》名稱修正為《兒童及少年性剝削防制條例》,增列曾犯《兒童及少年性剝削防制條例》之罪,為保全人員之消極資格,不得擔任保全人員。

委員會初審時,親民黨立委陳怡潔表示,現在幾乎所有公寓大廈都有保全,保全人員與住家緊緊相依,希望提高保全素質,針對資格規範應更謹慎考慮,原主張將《刑法》中「公共危險罪」專章中所有犯罪,都列入不得擔任保全之條件。

不過,國民黨立委鄭天財認為規定過嚴,恐剝奪工作權。民進黨立委李俊俋也說,若明文規定哪些條件不得任保全,涉及工作權剝奪,過去計程車司機執業規定亦有相關修法,規定有前科者不能擔任,卻被大法官宣布違憲,應審慎思考。最後經協調,僅列入部分罪行。

鄭天財並表示,考慮更生保護,讓部分犯了輕罪的更生人,且罪行跟保全業務限制無關的部分,修法後只要刑期服滿1年後,就可以擔任保全。

(中國時報)
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房產稅恐逾300億 遠雄圖謀「棄蛋」

在地價稅及房屋稅等成本不斷翻揚下,遠雄集團私下估算,就算大巨蛋案順利通過台建中心審查,五十年地租加上未來四十年的房產稅負擔恐超過三百億元,加計建造成本後,大巨蛋營運幾乎不可能獲利,已擬訂「棄蛋」計劃,等待北市府「下一次」主動解約時機,將直接打官司求償三百億元。

北市府冷回:想討價還價

北市府發言人林鶴明強調,依法、依約行政;財政局長陳志銘試算後,指出遠雄仍有相當利潤空間,遠雄說法可能是爭取不要砍營業面積、是在討價還價!

北市今年公告地價平均調漲三十.三八%,大巨蛋基地調幅更高出平均值;對照地籍資料,大巨蛋園區有五筆地號,包括逸仙段二小段三五○、三五○-一、三五○-二、三五五-一及三五六-一等五筆,其中三五○、三五○-一及三五○-二地號等三筆調幅高達五成。

地租漲5成 稅金年繳5億

根據招商文件,原興建期間地租是公告地價一%,進入營運期間後提高到三%,但可優惠打六折;後因評估自償能力不足,改為都採取公告地價一%計算,是全國最便宜的地租計算方式。

依遠雄推算,大巨蛋案的房產稅恐暴增到三百億元以上,但依市府提供數據,大巨蛋案年地租在二○○七年到二○○九年僅四二六二萬元,二○一三到二○一五年調高到六七○六萬元,今年更大漲到破億元;就算公告地價不再調高,五十年地租估達四十六.二八億元。

再推估蓋好後的房屋稅,因適用前年七月起調高後的每坪構造單價,平均調高約一.六倍,概算影城、巨蛋、旅館、商場及辦公室等每年房屋稅近五億元;地租加計房屋稅,一年至少負擔六.五億元;合計總稅負是二四六億元起跳。

稅負加造價 遠雄估難獲利

商仲業推估,大巨蛋附屬商業設施樓地板面積約六.一萬餘建坪,以每月每坪租金估計約三千元、出租率八成,月租金收入可達一.四億餘元,一年可達十六億餘元,營運期以四十年計,可為遠雄帶來超過六百億元的租金收入。

遠雄集團發言人楊舜欽坦言,當初沒有想到房產稅負擔會暴增這麼多,若稅負還持續增加,且造價成本已超過三百億元,大巨蛋經營挑戰勢將拉高許多。

北市府備妥2劇本 主戰、主和派拉鋸

北市府一直有大巨蛋復工、解約兩套劇本因應,且市府與遠雄內部都有「主戰派」、「主和派」。傳遠雄擬「棄蛋」、提出三百億元求償官司,北市府幕僚昨說,「尊重他(遠雄董事長趙藤雄)的選擇」,盼遠雄仍按照正常程序取得大巨蛋建照,若遠雄於台灣建築中心、台北市都市設計審議會行政怠惰,市府不排除認定「乙方之違約」逕行解約。

主和派離職 遠雄主戰聲再起

據了解,北市府與遠雄內部都有「主戰派」、「主和派」,為了讓遠雄續建大巨蛋,市長室主任蔡壁如、副市長陳景峻、鄧家基等協商小組成員仍定期與遠雄代表會面;但今年十月底遠雄方「主和派」的遠雄前副總蔡宗易離職,北市府也向遠雄主張大巨蛋全區引進人口數為五萬九八三三人,加上地租、房屋稅上漲,遠雄亦評估大巨蛋營運難,遠雄主戰聲音再起。

北市府過去已沙盤推演,可依BOT合約第十九.三條「乙方之違約」終止契約,理由包括大巨蛋完工逾期、工程品質重大違失,如未按圖施工,造成公安問題;一旦終約,遠雄接下來可與市府進行三個月協商、協調程序,若協調不成,則走約一年的仲裁程序;期間市府也可依《促參法》第四十六條徵求第三方接手意願。

乙方之違約 可逕行解約

但市府幕僚強調,基於BOT甲、乙兩方精神,盼遠雄還是努力通過台灣建築中心審查、趕快處理都市設計審議,按照正常程序取得大巨蛋建照。由於台北市長柯文哲仍保留終止契約權,若遠雄於審議過程中行政怠惰,市府不排除認定「乙方之違約」逕行解約。

若北市府宣布終止大巨蛋契約,台北市法務局評估,大巨蛋土地將歸還政府、塗銷地上權,但建物仍屬於遠雄財產,市府將確認建物是否符合都市計畫所需,並做進一步處理。

誰讓巨蛋變「完」蛋?不是柯P!

台北市長柯文哲上任後,猛打BOT五大弊案,大巨蛋案列首位,最終五大弊案高舉輕放,少了個「弊」字,變成五大案;柯市府與遠雄集團纏鬥兩年多來,最終讓「巨蛋」恐變「完蛋」,竟不是柯P!而是房產重稅,遠雄集團千算萬算,還是「失算」。

千算萬算 還是失算!

根據遠雄內部估算,隨著公告地價、房屋構造單價等稅基調高,大巨蛋案背負的房產稅負擔恐大漲五成以上,估達三○○到三四○億元。這數字或許高估,但依北市府的地租等數據推算,二五○億元恐跑不掉,這是遠雄當初搶下BOT案最失算之處。

這筆帳,遠雄要怪也不能怪柯市府!一半要怪前郝市府。郝市府找來有房市空頭司令稱號的政大教授張金鶚任副市長,在前年中、房市尚未轉空頭前「埋雷」,大舉調高每坪構造單價約一.六倍,還順勢拉高路段率,不僅造成現在一堆豪宅建商、買家叫苦連天,也讓大巨蛋案的飯店、賣場等附屬商業設施,房屋稅大漲,一年恐達五億餘元。

至於計算大巨蛋案地租依據的公告地價,今年是三年一次調整,不只遠雄,從重劃區地主到升斗小民都有感上漲壓力。只是地主感受是百萬元計價、一般住家是數百元到上千元計算,因而統統「罪責」新政府。

好險沒解約 遠雄壓力大

但這並不公平!不管是公告地價、公告現值逐次調高到貼近市價,從扁政府、馬政府到英政府,是內政部長久以來一貫的政策;且年初馬政府主政時調高公告地價,十一月繳地價稅時才罵新政府,這會不會有些怪怪的?

在房產稅壓力下,大巨蛋案又讓柯市府占上風。好險!柯市府沒在九月時「衝動」決定解約大巨蛋,那豈非正中遠雄下懷。大巨蛋歹戲拖下去,遠雄能營運獲利時間愈短,但北市府卻照常續收地租,現在較著急的應該是遠雄吧。

http://img.ltn.com.tw/2016/new/nov/26/images/bigPic/600_47.jpg

(自由時報)
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含米量5% 能叫「米」粉嗎?

含米量5%就能稱米粉?衛福部食藥署近日舉行研商市售包裝米粉絲產品標示規定座談會,新竹市米粉商業同業公會提出行業標準,要求含米量5%以上,即可標示為米粉,引起議論。食藥署表示,未來朝向清楚標示方向修法,業者必須提出5%含米量的合理依據,要求業者進行調查。

從民國103年7月1日開始,衛福部規定,米粉絲產品米含量為100%,品名才能標示為純米粉(絲)或米粉(絲),如米含量超過50%者,可標示為調和米粉(絲)。50%含米量以下,不得宣稱是米粉(絲)或調和米粉(絲)。業者多年來一直爭取50%含米量以下的商品,也能叫做米粉,在座談會提出5%含米量的標準。

新竹市米粉商業同業公會總幹事蔡勝興表示,米和玉米都是一種澱粉,米的直鏈澱粉多、容易吸水、軟爛、易斷。玉米粉是支鏈澱粉多,較不易吸水、可在鍋內放久一點。

他指出,消保團體說不能一粒米都沒有,所以公會才用5%含米量跟政府溝通,但即使含米量5%,仍有業者覺得太高。

蔡勝興表示,做米粉的在來米數量少,不好栽種,農委會農糧署的標售價格每公斤約25至28元。若用米穀粉加工,每公斤45元左右。用玉米澱粉製作,每公斤約20元,成本價差一半。米含量越高,生產加工不易,工序慢,產能減半。

蔡勝興說,國內98%業者都是非純米米粉,銷售量就是最好的民調。他表示,若政府要求提出含米量為何是5%的依據,他們會做有公信力的民調來證實。

食藥署食品組副組長許朝凱表示,米粉主成分含米量多少可以叫做米粉,可以討論,但業者提出5%含米量的標準,會議中專家、消保團體不認同,因此要求業者提出調查報告,解釋5%含米量的依據。

他表示,若業者提出報告,各界覺得可行,法令就會修正。基本的精神要存在,米粉的主成分就是米,沒有這原料就做不出米粉,含米量標示清楚,牽涉成本、價格、口感、儲存方式,市場競爭也不同,這樣才能成為消費者選購依據,做出市場區隔。

消保團體:米粉含米量 至少應超過1/3

新竹米粉公會向政府提出5%含米量,就能叫做米粉,民間消保團體表示,主成分米至少要超過所有成分的三分之一,才能叫米粉。有業者私下指出,若米粉含米量僅5%,乾脆別標了。

董氏基金會營養組主任許惠玉表示,米粉業者至少必須要本質相符,米含量不能低到沒有。若是業者宣稱的米粉,修飾澱粉或玉米澱粉大於米,主成分就是修飾澱粉或玉米澱粉,不是米,這樣怎能叫米粉。

許惠玉表示,業者推說純米米粉的口感軟爛,實情是因為純米米粉成本價格高,業者才主張含米量不用那麼高。現在的孩子大多沒有吃過純米米粉,口感是可以培養、消費者烹調方式,也可以調整改變。

董氏:應委託第三方普查

許惠玉說,米粉含量應該多少,不是米粉公會說了算,應該委託公正的第三方進行普查,才具代表性,確認消費者是否能接受含米量5%的米粉。

許惠玉表示,米本來應該是最容易消化吸收的,但現在的米粉業者,大多並非遵循100多年前的古法製作。她86歲的父親吃過古早的米粉,因是米製,很容易消化。現在的米粉不易消化,因多是玉米澱粉。

中華穀類食品工業技術研究所研究發展組組長蘇梅英表示,從檢驗角度看,5%的澱粉內,含有微量的蛋白質存在,有加米或沒加米檢驗不出來。她指出,自從政府要求業者標示清楚後,榖研所已輔導8家業者製作純米米粉,品質與口感不錯,消費者接受度也高。

一名業界人士透露,純米米粉和玉米澱粉米粉的單價,可差到三倍至四倍,新竹米粉業者僅占全台四分之一,能否代表其他米粉業者不得而知。

(聯合晚報)
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一例一休「搞」掉1000元 新鮮人起薪倒退嚕

小英政府上台後,社會新鮮人起薪從「27K」退回「26K」!據人力銀行最新發布的新鮮人薪資調查,今年應屆畢業生首份正職工作,平均月薪2萬6,250元,比去年減少1,074元,年減近4%。人力銀行解釋,「一例一休」法令修改提高雇主人事成本,是給薪趨於保守原因之一。

63%兼差拚命賺錢

1111人力銀行「2016年新鮮人就業追蹤調查」,11月共回收1,304位應屆畢業生抽樣問卷。據調查,計畫進入就業市場的新鮮人,已有高達8成找到工作。應屆畢業生就職率的表現雖然高於去年,但看實際起薪,卻有「屈就」狀況。今年新鮮人第一份薪水平均只有2萬6,250元,比去年調查的2萬7,324元少。

也因為薪水不夠用,調查顯示有6成3的新鮮人,被迫在待業期間或收入不夠時另外兼差。以從事「翻譯/文字工作」、「補習/家教」及「網拍/代購」最多,平均為自己每月額外帶來7450元的收入,但代價是付出許多時間與心力。

雇主成本最多增1成

隻身在台北生活的小如,即因食衣住行的開銷不小,加上房租每月基本開銷超過2萬元,光靠一份薪水完全無法生活,只好利用假日擔任Show Girl或平面模特兒接案,為自己加薪,接案多時,每月可增加2萬元左右的收入。

1111人力銀行副總經理李大華表示,企業對於新鮮人的接受度不差,但政黨輪替後,下半年幾個勞動法規修改,如周休二日採用「一例一休」要多付加班費、基本工資明年調漲至2萬1,009元、基本時薪調漲至133元等,雇主的人力增加成本5%至10%,加上第3季景氣雖復甦,但不如預期,「沒賺到錢,只好從降低新鮮人起薪著手。」

光學檢測大廠牧德科技財務長兼發言人林恆光表示,每年會固定晉用3%新鮮人,「徵才看的重點除了專業,更重視工作態度」。像他們就會給體保生機會,主要是看中體保生不服輸、抗壓性高、受挫力高等「運動家」特質。

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(中國時報)

生活

會吵的小孩沒糖吃 終結耍賴行為

不少家長都遇過小孩逛街時,哭啼吵鬧著要買玩具,這時大人往往因為害怕旁人目光,怕尷尬、怕丟臉而自動豎起白旗投降,乖乖就範買給孩子。開業臨床心理師鍾宛玲表示,其實這是一個很好的教育機會,要讓他知道會吵的孩子沒有糖吃,也是讓孩子學習延宕滿足時間,培養其耐心,而不是當下孩子吵鬧,就立即滿足他。
如果老是因為孩子哭鬧就妥協,孩子會知道可用哭鬧去控制大人行為,鍾宛玲心理師表示,應該反過來運用公眾場合去「制約」小孩,因為大一點的孩子、約3歲後就會發展出羞愧感,可運用激發孩子羞愧的方式,做為管教的策略之一。

逃離現場 助冷靜
例如家長可說:「在外大吵大鬧很不得體,大家都在看!」同時堅定不因孩子哭鬧就買的立場,但不要用恐嚇、大聲斥責方式,例如可說:「你安靜乖乖的,下次再買給你。」承諾如果孩子表現良好時,就買給他。
但若原本就不打算買給孩子,千萬別輕易許諾,如此會讓孩子不信任,覺得爸媽都在騙他,鍾宛玲心理師建議,先詢問孩子想擁有的理由,並誠懇解釋為何不買給他,例如太危險、不符合他的年紀,或家裡已有類似玩具等;萬一孩子還是大吵大鬧,這時帶孩子立刻離開現場也可以,因看不到想買的玩具有助孩子冷靜,之後跟他慢慢講道理,也比較能聽進去。

(蘋果日報)
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勞保7大給付 可線上申辦

勞動部指出,近年來勞保局積極推廣網路代替馬路的多功能線上服務,民眾接受度越來越高,根據統計,截至今年10月底,勞保局的各項給付項目查詢總筆數約170萬筆,其中查詢投保異動、投保年資等各項資料的筆數約136萬,比例高達八成,而實際上網申辦件數也有3萬多件,其中又以勞保生育給付的申辦件數最多。

勞保局今舉行記者會表示,目前可以上網申辦的給付項目,包括勞保生育給付及老年給付、就保提早就業獎助津貼、勞工退休金、國保老年年金給付及生育給付及勞保家屬死亡給付。

勞保局24小時全年不打烊的線上服務項目越來越多,民眾只要持自然人憑證,登入勞保局「e化服務系統」的「個人網路申報及查詢作業」,即可查詢個人異動資料、投保年資、應繳保費資料、請領資料、勞工退休金個人專戶資料、國民年金已繳保費資料等即時的資訊。

保險給付、勞退金額 皆可線上試算

另外,勞保局指出,也可透過網路查詢育嬰續保期間的保費及補發繳款單,還有保險給付試算及勞工退休金個人專戶核發金額試算功能,不用再到勞保局櫃檯排隊等候服務。

勞保局表示,由於勞保局已可自行比對戶政系統資料,確認申請人身分或出生、死亡登記資料,並於金融機構確認匯款帳號為申請人本人帳戶,因此,勞保局近年來積極推動修法,讓民眾申請給付可不需再檢附身分證、出生(死亡)等證明文件,並可自行向勞保局申請,不用再透過投保單位辦理。

修法完成後也積極推動透過自然人憑證認證後直接在線上申辦給付的便民服務,且自然人憑證具有網路身分認證及資料傳輸安全的功能,透過網路查詢及申辦方便、安全,而且節省申辦時間、郵資,給付還可提早入帳。

(聯合晚報)

政經

立院三讀 立院正副院長不得任黨職

立法院院會昨三讀通過「立法院組織法第三條及第五條條文修正案」,明定正副院長不得擔任政黨職務;未來除秘密會議外,院會、委員會與黨團協商應即時轉播並全程錄音錄影。對立法院議事運作透明化往前推進一大步。

立院朝野協商制度過去被人詬病是密室協商,本屆立委上任後國會改革成為各黨團關注的焦點議題。為讓立院議事運作更透明,修正案增訂「除秘密會議外,立法院應透過電視、網路等媒體通路,全程轉播本院會議、委員會會議及黨團協商實況,並應全程錄影、錄音」。

此外,攸關降低罷免門檻的「公職人員選舉罷免法修正草案」,可望在下週二完成修法。立院民進黨團原定昨日處理拖逾七個月的草案,但因各黨團尚未簽署協商結論,改訂於下週二再協商,盼能減少表決的條次。

按初審通過之條文,罷免的提出門檻從二%降至一%、連署門檻從十三%降到十%,徵求連署天數放寬一倍,罷免通過門檻則從「雙二分之一」改為簡單多數,但同意票數總數須達四分之一;罷免若遇其他選舉,應同時舉行投票,並刪除「罷免不得宣傳」之規定。

(自由時報)

國際

啤酒大亨過世 送家鄉每人8350萬

西班牙一座只有80名居民的貧窮村莊,近日突獲大禮,每人可得約262萬美元(約8350萬元台幣)鉅款。原來這裡是知名啤酒可樂娜(Corona)創辦人之一費南德茲的出生地,他今年8月以98歲高齡辭世後,遺囑交代要留給家鄉居民共2.1億美元(約66.8億元台幣)財產。

80村民一夜致富
費南德茲(Antonino Fernandez)出生於小村塞雷薩萊斯德康達多,當地民眾得知這份天上掉下來的禮物後,喜不自勝,唯一一間酒吧的老闆桑切斯說:「真不知若沒有費南德茲要怎麼辦。我們過去一文不名。」費南德茲遺囑還指定另外撥款在當地興建文化中心,並成立有300名員工的基金會。
費南德茲因家貧14歲就輟學,32歲時與妻子移居墨西哥,在妻舅的釀酒公司莫德洛集團工作,之後一路高升,1971年成為執行長,讓可樂娜不只是墨西哥最暢銷啤酒,也在國際間有高知名度。他生前還致力協助殘障人士就業,在西班牙與墨西哥兩地都備受推崇。

(蘋果日報)
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可樂娜前執行長 68億遺產送給窮人

一般人回饋鄉里頂多是造橋鋪路,把墨西哥啤酒領導品牌「可樂娜」(Corona)推向全球的「莫德洛集團」(Grupo Modelo)前執行長安東尼奧.費南德茲.羅德里奎茲(Antonino Fernández Rodríguez)遺願,卻讓兒時故鄉的居民特別有感:八月辭世的他把多達一.六九億英鎊(約台幣六八.五五億元)遺產,全數留給西班牙北部雷昂省(León)貧困的塞雷薩萊斯德康達多(Cerezales del Condado)八十位村民,每人可得台幣八五六八.八萬元。

當地唯一一位酒吧老闆桑切斯(Maximino Sanchez)說,「我們以前沒半毛錢。如果沒有安東尼奧,我不知道我們能做些什麼。」

費南德茲今年八月三十一日以九十九歲高齡辭世。他一九一七年生於塞雷薩萊斯德康達多鎮,父母共有十三個孩子,他排行第十一,但十四歲就輟學,因為家裡沒錢供他唸書,需要他下田幫忙。一九四九年,他和妻子迪亞茲(Cinia González Díez)應創立墨西哥釀酒公司「莫德洛集團」(Grupo Modelo)的女方長輩之邀,前往墨西哥工作,就此展開他的酒國事業,並於一九七一年接下董事長、執行長二職,一九九七和二〇〇五年才分別交棒。

但不只身後遺愛,費南德茲生前就致力照顧鄰里:先在雷昂省成立公司,提供身障者就業機會,後來於墨西哥複製這項經驗;二〇〇八年更回塞雷薩萊斯德康達多鎮,設立文化教育基金會。

(自由時報)
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美大選假新聞 「俄國操控」 《華郵》引述學者調查 美國人成「有用的白癡」

美國總統大選期間假新聞氾濫到動搖選情地步,《華盛頓郵報》前天引述2個機構調查結果指,俄羅斯宣傳機制扮演散播假新聞幕後黑手,掌握至少200個網站,製造或轉載假新聞打擊民主黨候選人希拉蕊,暗助川普當選,把在不知情下助長假新聞散布的美國人當成「有用的白癡」(useful idiots)。

美國費城智庫「外交政策研究所」學者,與研究組織「PropOrNot」的調查指,俄國利用有政府資金的新聞網站RT與Sputnik,還有成千上萬的殭屍網路病毒與駭客、社群網路帳號,發出或轉載假消息。

製造不信任氛圍
「外交政策研究所」學者華茲(Clint Watts)與同僚2014年起觀察俄國宣傳手法,他指俄國侵入選務機構電腦系統,在選前散播對希拉蕊不利的電郵,在美國人之間,對政府及領導人製造不信任氛圍,影響美國利益,華茲說:「這是冷戰標準手法,只是社群媒體發展前很難辦到。」

逾200網站被利用
研究機構PropOrNot指,選戰期間至少逾200個網站由俄國黑手操作,在美國擁有1500萬讀者,而在臉書流傳的假新聞,被點閱逾2.13億次。打擊假新聞的困難在於它們聳動、好看、分享次數多,該機構指一則俄國主導、指希拉蕊健康堪慮的假消息被點閱逾800萬次,但美國媒體駁斥假消息的文章,只被點閱3萬次。
至於發文者和散布者,有些是蓄意,有些則不知情。《華郵》說不知情而助長俄國假新聞散布者,宛如冷戰時期蘇聯口中的「有用的白癡」,指在不知情下助蘇聯宣傳的個人或機構。

募1.5億拼驗票
至於綠黨總統候選人史坦(Jill Stein),正募款申請3個搖擺州驗票,僅2天便籌得約467萬美元(約1.5億元台幣),已著手申請威斯康辛、賓州驗票;距密西根州驗票還差2百多萬美元。希拉蕊陣營對驗票冷處理,須3州全部翻盤,才能讓川普的選舉人票跌落270張當選門檻。

假新聞案列
★假:希拉蕊患有帕金森氏症、腦損、腦瘤、自閉症和退化性疾病;另有說她因「決策疲勞」正在服藥
.真:無實證顯示她患有以上疾病,且「決策疲勞」不是一種病
★假:一名參與反川普示威者自述,每個示威者可拿到3500美元(約11萬元台幣)的「走路工」
.真:該文作者平時以編造假新聞為樂,他證實此為假新聞
★假:「丹佛衛報」報導,調查希拉蕊電郵門的FBI調查員離奇殺妻、縱火燒屋後自殺
.真:沒有「丹佛衛報」這個媒體
★假:教宗方濟各、好萊塢影星湯姆漢克都為川普背書
.真:兩人不曾為川普背書

(蘋果日報)
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終結內戰 哥倫比亞簽新協議 不再公投 直接送國會表決

哥倫比亞總統桑托斯和左派叛軍「哥倫比亞革命武裝力量」(FARC)領袖朗多諾前天在首都波哥大簽署修訂版和平協議,為終結52年內戰再開啟新頁,新版和平協議將直接送交國會表決,不再交付公投,免得節外生枝。

桑托斯(Juan Manuel Santos)與朗多諾(Rodrigo Londono)握手言和的場景看來熟悉,因為兩人今年9月26日才同樣公開簽署和平協議,但不到一周,哥倫比亞國民就在10月2日的公投中推翻協議草案,否決桑托斯跟叛軍協商4年的心血。
FARC組織長年與政府軍對抗,綁架人質、製造動亂,半世紀來造成26萬人死於內亂戰火。舊的和平協議對叛軍既往不咎,也准許FARC成員日後可競選公職,引發民眾不滿。

公投否決後修正
桑托斯的和平努力在國內受挫,卻在國外獲頒諾貝爾和平獎,諾貝爾評選委員鼓勵桑托斯不因公投失敗而氣餒,繼續推動和平。之後桑托斯把協議內容略作修正,於24日低調重簽協議,朗多諾表示這項協議「讓戰爭畫下句點,今後有歧見要改用文明方式對抗。」桑托斯則稱,這項協議比舊的更好,最快下周就可在國會表決。目前執政黨在國會佔多數,提案可望過關。

叛軍停火到年底
政府軍與叛軍之間的停火將持續到今年底,在此期間,雙方會持續談判如何落實和平協議。桑托斯表示,將致力與反對者溝通,盼敲定一份各方都滿意的和約。

哥倫比亞 協議修改重點
★「哥倫比亞革命武裝力量」(FARC)需申報並交出資產,用於賠償戰火受害人
★配合宗教團體要求,協議中強調家庭價值之重要
★轉型正義以10年為限,相關賠償、究責在期限內完成
★FARC組織需交代過去曾涉及有關販毒的資訊
★協議內容不列入憲法

(蘋果日報)
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不再交付公投 哥國政府與叛軍重簽和平協議

哥倫比亞政府廿四日與左派游擊隊「哥倫比亞革命武裝部隊」(FARC)重新簽署和平協議,誓言終結半世紀內戰。雙方曾於六月達成停火協議,但於十月遭到哥國全民公投否決。不過,這次新協議將不再交付公投,因此可望下週在國會獲得批准。

終結內戰 可望獲國會批准

哥國總統桑托斯(Juan Manuel Santos)在首都波哥大一家劇院,與FARC領導人希梅內斯(Timoleon Jimenez)簽署三百一十頁的和平協議。雙方使用子彈製成的原子筆簽字,現場歡聲四起。

桑托斯因為致力終結長年內戰,獲頒二○一六年諾貝爾和平獎。他強調,新協議更勝舊版,這項協議已立即送往國會,並於下週舉行辯論和表決,由於桑托斯和他的盟友在國會掌握多數優勢,預計將獲國會批准。

新協議內容共有五十多項修改,但對FARC犯下的殺戮、綁架等罪行依然既往不咎,他們須受非羈押的審判,並須聚集復員區,在五個月內繳械給聯合國,解除武裝後將有權組建政黨。

戰犯有罪不罰 反對派不滿

然而,反對派領袖、前總統烏利貝(Alvaro Uribe)痛批,新協議依然有罪不罰,縱容這些戰犯,還讓他們參政。他在議會上呼籲,須再舉行另一次公投。根據一項最新民調,哥國五十八%的民眾認為,新協議須做更多修改。

對於和平進展,聯合國秘書長潘基文樂見其成,但哥國民眾反應兩極。波哥大民眾迪亞茲表示:「我們已歷經超過五十年的戰爭,我們不要再有流血衝突。」另一名民眾吉爾則堅持,協議仍須由民眾投票通過。

哥倫比亞內戰自一九六四年爆發以來,已經奪走至少廿六萬條人命,導致七百萬人流離失所。儘管已與FARC和談,哥國仍須面對另一支內患游擊隊「全國解放軍」(ELN),以及處理猖獗的毒品、犯罪和走私問題。

(自由時報)
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哥倫比亞與叛軍 重新簽署和平協議

南美洲國家哥倫比亞10月2日舉行公投,意外否決了政府與左派叛軍「哥倫比亞革命軍」(FARC)簽署的和平協議,經過近2個月重新談判,雙方24日在首都波哥大簽署了新的和平協議,只不過這次和平協議不會再提交公投,而是直接送交國會審議批准。由於總統桑托斯領導的執政聯盟在國會掌控多數優勢,預期協議會順利過關,正式終結52年的血腥衝突。

今年諾貝爾和平獎得主桑托斯與叛軍領袖隆多尼歐低調地舉行簽約儀式。

協議納入一些反對派的主張,包括叛軍交出財產,補償內戰的受害者;成立特別法庭,在10年內完成轉型正義調查;要求叛軍清楚交代毒品的產銷訊息供政府銷毀等等。但新協議並未觸及爭議最大的部分,諸如允許承認罪行並賠償受害者的叛軍免入獄服刑、禁止叛軍參政等。

身為反對派領袖的前總統烏里貝,痛批桑托斯政府不敢把新協議交付公投,漠視人民聲音,違反民主原則。也批評新協議仍對FARC過於寬容,對於戰爭受害者來說實在無法接受。

哥國政府鑑於上次將協議交付全國公投,意外遭到否決,此次直接將協議送交國會表決。桑托斯表示,政府與 FARC今年8月24日達成的停火協議非常脆弱,拖延只會增加風險。他希望國會最快下周就可將和平協議交付表決。

(中國時報)
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以色列野火 疏散8萬人

以色列北部區域發生野火,前天蔓延到第三大城市海法,住宅區附近的樹叢熊熊燃燒,迫使以色列當局疏散約8萬人。海法民眾紛紛戴著口罩在煙霧之中離開家園。雖然野火很可能只是意外引發蔓延,以色列總理納坦雅胡卻稱「逾半」火警恐是人為縱火,直指巴勒斯坦人可能犯案,引起以色列的阿拉伯裔議員憤慨。

(蘋果日報)
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緬甸血腥驅離羅興亞人 聯國控種族清洗

緬政府暴行 翁山蘇姬沉默

聯合國官員廿五日指控緬甸政府部隊在鎮壓境內信奉伊斯蘭教的少數民族羅興亞人之餘,還對羅興亞人施以迫使其逃離家園的性侵、刑求與有系統謀殺等暴行,足以構成「種族清洗」;緬甸政府反控聯合國官員指控不實,政府實際領導人、諾貝爾和平獎得主翁山蘇姬迄今也對此保持沉默,但亞洲各地穆斯林與羅興亞移民已走上街頭抗議緬甸政府對羅興亞人施暴。

婦女遭性侵 男被刑求槍殺

聯合國難民事務高級專員公署(簡稱難民署)在孟加拉邊境城市科斯克巴札爾的負責人麥基希克表示,緬甸部隊槍殺羅興亞男性與孩童,性侵羅興亞婦女,縱火焚燒與洗劫民宅,迫使羅興亞人渡河前往孟加拉。聯合國估計,有多達三萬名羅興亞人被緬甸部隊逼得放棄在鄰近孟加拉邊界的緬甸家園,目前有成千上萬人聚集在緬甸與孟加拉邊界,但孟加拉達卡當局拒絕國際社會讓羅興亞人入境的呼籲,反而要求緬甸想辦法勿讓羅興亞人逃亡。

麥基希克說,孟加拉政府不願開放邊界有其難處,因為一旦開放會更進一步鼓勵緬甸政府持續此等暴行與逼迫羅興亞人離開,「直到他們(緬甸政府)達到對緬甸的穆斯林少數民族(羅興亞人)進行種族清洗的終極目的。」

緬甸有多達一百萬的羅興亞人,主要集中在靠近孟加拉邊界的若開邦北部,緬甸部隊日前湧入羅興亞人聚集地發動連坐式集體懲罰,理由是羅興亞人上月攻擊警察崗哨。國際特赦組織痛批緬甸部隊的報復行動與警察崗哨遭攻擊非必要也不成比例,軍方不但不調查與逮捕嫌犯,反而進行足以構成集體懲罰的暴行。

但由翁山蘇姬領導的緬甸文人政府否認這些指控,緬甸總統廷覺的發言人佐泰反質疑聯合國難民署官員的專業性與道德,認為聯合國官員應根據事實發言,而非妄作指控。進入羅興亞人所在的地區極度受限,外界難以確認當地情況。人權團體工作人員透露,成百上千個羅興亞人家庭已在靠近孟加拉邊界的緬甸境內紮營等待機會越境,但苦無糧食;聯合國說,約十五萬羅興亞人超過一個月沒有得到任何援助,其中有約三千名孩童有死於嚴重營養不良之虞。

亞洲多國穆斯林 上街抗議

包括孟加拉達卡、印尼雅加達、馬來西亞吉隆坡與泰國曼谷,亞洲各地的憤怒穆斯林廿五日走上街頭抗議緬甸政府與聲援羅興亞人,穆斯林佔多數的馬國內閣還發表聲明譴責,並召來緬甸駐馬國大使表達抗議,馬國外長也將會就此事與翁山蘇姬以及其他緬甸高層盡快會面。

(自由時報)
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美研究︰社會地位低 傷害免疫系統

美國杜克大學研究人員指出,猴子實驗顯示,社會地位低下會影響身體健康,損害免疫系統,提高罹患心臟病、糖尿病與引發其他心智健康的風險,此一動物實驗結果「令人覺得可怕地適用於」人類。

這項已經刊載於《科學》期刊的研究,與窮人較常有不健康的生活習慣無關。貧富與預期壽命相關,美國的富女比窮女多活超過十年,富男比窮男多十五年,部分原因在於窮人較有可能生活習慣不佳,像是抽菸、很少運動與吃垃圾食物。但杜克大學的這項最新研究卻更進一步顯示,在摒除包括不良生活習慣的其他所有因素後,光是社會地位低下,便有害身體健康。

研究人員針對四十五隻無關係、甚至沒見過面的恆河母猴進行實驗,將猴子分為五個小組、每組九隻,結果發現,最新進的成員的社會地位幾乎是最低的,長期受到壓迫,很少有其他猴子會幫牠理毛,但卻經常被其他猴子騷擾;詳細的猴群血液分析顯示,高低階猴在涉及免疫系統運作的基因活動程度上有一千六百種差異,這對低階猴的免疫系統造成衝擊,免疫系統運作得過於激進,造成高程度發炎,對身體造成附帶傷害,進而提高罹患疾病的風險。

研究員之一的史奈德—麥克勒表示,這暗示除了不良的生活習慣,社會地位較低者的健康較差還有其他因素;吸菸、不健康飲食與不運動對身體不好,而這是把過錯歸咎到當事人。

改善社會地位 可強化免疫系統

但該研究的發現顯示,還有其他是當事人無法控制的社會地位低下的層面會導致健康不佳。此外,進一步實驗也發現,免疫系統並不是固定不動,可隨社會地位高低而改善或惡化。

史奈德—麥克勒還說,地位是相對的,但要是能縮減高低階之間的差距,或致力著重低社會階層者的環境,使之不會自認沒價值,也許能緩解社會地位低下對免疫系統所帶來的傷害;此一因果關係可能無法根除,但也許有機會使之比較不糟。

報告的共同作者威爾森也說,既然社會地位的改變會影響免疫細胞基因的啟閉,協助社會地位低下者改善個人的社會支持網絡,或許和給予其藥物緩解其心理影響一樣重要。

(自由時報)
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古巴前總統卡斯楚去世 享年90歲

古巴總統勞爾‧卡斯楚25日深夜宣布,他的哥哥、前總統費德爾‧卡斯楚已經去世,享年90歲。

卡斯楚總統透過電視轉播宣布,「古巴革命總指揮已於22時29分撒手人寰。」
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古巴總統勞爾.卡斯楚(Raul Castro)在國營電視宣布,古巴革命領導人、胞兄斐代爾.卡斯楚(Fidel Castro)昨天深夜辭世。

法新社報導,勞爾.卡斯楚在電視宣布「古巴革命的總司令,已於22時29分逝世。」斐代爾.卡斯楚享年90歲。

斐代爾.卡斯楚(Fidel Castro)今年8月度過90歲生日,並罕見公開露面。他今年4月現身古巴共產黨代表大會閉幕典禮並發表演說時,曾提及自己大限將至,同時也鼓勵他的追隨者延續古巴共產主義理想。

斐代爾.卡斯楚2006年因健康不佳退位,2008年指派胞弟勞爾接任總統。勞爾.卡斯楚去年與美國恢復外交關係。

1959年斐代爾.卡斯楚革命成功,在美國後花園建立共產政權,1962年爆發飛彈危機,時任美國總統甘迺迪(John F. Kennedy)軍事外交雙管齊下,解除危機,並對古巴實施貿易禁運措施,但美國社會卻籠罩在核武攻擊陰影下。

蘇聯解體後,加勒比海的冷戰陰霾仍揮之不去,亟欲在卸任前建立外交成就的美國總統歐巴馬,經2年秘密外交協商,決定邁出美古關係正常化的步伐。

根據古巴情報機構,在1958-2000年間,斐代爾.卡斯楚遭遇過634次奪命陰謀;其中若干次獲得美國官員證實,包括他們有時故意將下過毒或會爆炸的雪茄煙悄悄遞給斐代爾.卡斯楚。

古巴前總統卡斯楚周六火化

古巴總統勞爾‧卡斯楚25日深夜宣布,他的哥哥、前總統費德爾‧卡斯楚已經去世,享年90歲,將於當地26日按照遺願火化。

費德爾‧卡斯楚2006年7月生大病差點喪命,被迫將權柄交給弟弟。

勞爾‧卡斯楚稍早透過電視轉播宣布,「古巴革命總指揮已於22時29分撒手人寰。」

(聯合報)
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加速廢核 瑞士周日公投

瑞士將於廿七日舉行公投,決定是否加快汰除核電廠的步調。瑞士當局在日本二○一一年發生三一一福島核災事故的幾個月後,決定逐步關閉核電廠,但未訂出確切時間表。瑞士選民廿七日若選擇同意,現役的五部核電機組有三部將於明年除役。

這五部核機組的發電量約占全國用電量的三分之一;依瑞士當局的規畫,這五座老舊核機組應於安全營運年限到達後除役。不過,瑞士核電廠握有無限期營運執照,意謂只要核機組經認定安全無虞,就能持續營運。

發起公投的瑞士「綠黨」對此感到不滿,呼籲將核機組的年限訂為不超過四十五年。公投發起人施勒格爾說:「沒有明確的時限,可能要等到核機組熔毀或發生意外才能關閉核電廠。」四十五年的年限可「避免營運超過合理範圍」。

若公投結果是同意,意味瑞士首座核電廠「貝茲諾核電廠」將在運轉四十七年後,於明年除役。貝茲諾核電廠建於一九六九年,不僅是瑞士首座核電廠,也是全球歷史最悠久的現役核電廠。該電廠所屬的阿克斯伯公司預估,貝茲諾核電廠至少能運轉到二○二三年。

(聯合報)
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世界動物衛生組織:印度證實爆發H5N8禽流感

世界動物衛生組織(OIE)25日引用印度農業部報告指出,印度西南部卡納塔卡省(Karnataka)爆發了高度傳染性的H5N8禽流感。

根據OIE公布的報告,在伊塔吉村的鳥類中確認了H5N8病毒,當地所有1593隻鳥類有死亡或遭到撲殺的風險。

歐洲與中東地區數個國家近幾周發現了H5N8禽流感病毒,而為了避免感染,一些國家也因此規定必須將家禽飼養於室內。

(聯合報)
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哥國新和平協議 將直接國會表決

哥倫比亞總統桑托斯(Juan Manuel Santos)與國內左翼革命武裝力量FARC廿四日簽訂新和平協議,先前的和平協議十月交付全國公投後意外被否決,桑托斯表示此次協議將直接呈交國會表決。

(聯合報)
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減少溫室氣體排放 芬蘭宣告2030年不再用煤炭

芬蘭政府24日公布至2030年為止,完全不使用煤炭的方案,以大幅減少溫室氣體排放。

根據芬蘭政府公布的「2030年及以後的能源與氣候戰略」,芬蘭將於未來14年中止以煤炭生產能源,致力追求至2050年,達到能源生產過程碳零排放的目標,同時以生質燃料與再生能源取代傳統的電力來源。

芬蘭2011年開始逐步減少煤炭消耗,來自火力發電的電力去年僅占全部電力的7%。另一方面則增加再生能源的投資,去年2月對再生電力投資8000萬歐元(新台幣27億)。

去年,再生能源占芬蘭全國能源消耗量的40%,如果按照目前的規畫,2030年可達到47%,略低於芬蘭政府所設定50%的目標。芬蘭經濟部長芮恩表示:「如何開發芬蘭再生能源的潛力,使電力生產達到工業程度,是芬蘭達成長期能源與氣候目標的核心課題之一。以芬蘭的立場而言,內閣會議今天決定的全國氣候與能源戰略符合這些高標準。」

芬蘭目前約有四分之一的電力用於家庭取暖,根據歐盟的規定,至2030年,居家、運輸與農業的碳排放必須減少39%。這意味必須增加生質燃料與再生能源,例如林業的剩餘產品與風力發電。

達成這些目標的方法之一是,把芬蘭人目前使用的1000輛電動車增至2030年的25萬輛,沼氣驅動的汽車則由目前的寥寥可數增至5萬輛。芬蘭運輸部長安妮.伯納表示,這是「高標準」的目標。

雖然芬蘭政府有意分階段淘汰煤炭,短期內仍將繼續使用泥炭,主要是因為泥炭在國內生產。

多年來,芬蘭一直是對生態最友善的國家之一,今年在全球「經濟表現指數」排行榜居冠。

(聯合晚報)
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醜聞不斷 巴西新總統陷彈劾危機

巴西總統密友「立法事務部長」利馬被文化部長卡雷洛爆出為了在史蹟保留區蓋公寓而施壓,25日向總統德梅爾請辭,成為上台六個月的德梅爾政府第六個在貪腐醜聞中下台的部長。本身就在貪腐疑雲中以彈劾逼走前任總統狄爾瑪.羅瑟夫而上台的德梅爾,也被爆替利馬向卡雷洛關說施壓,自陷被彈劾之地。

德梅爾上台以來,其政府醜聞連連,他自己始終無事,這是他涉案之嫌首度直接上身。在野的社會自由黨矢言下周一(28日)動議彈劾德梅爾。

本已全民觀感甚惡的德梅爾被指以「政變」式手法上台以來,有意以撙節手段推動經濟改革來挽救巴百年來最嚴重的衰退,而帶來更多民怨,他另外在自導政治惡鬥之際謀求政治穩定,也迄無成效,如今再爆醜聞,更難做事,不但經改立法更無著落,政治也更陷不穩。

「立法事務部長」是巴西政府對國會關係的關鍵人物,是德梅爾向國會交涉提案立法的尖兵。

卡雷洛上周忿於利馬與德梅爾相繼施壓而辭職後,對巴西聯邦警方表示,利馬要他允許他在他故鄉薩爾瓦多市一處史蹟保留興建一棟30層的大樓。報導說,利馬在保留區買有一塊地,建照一直下不來。

卡雷洛說:「我從來不做違背良心或矇蔽欺人的事。我堅守我身為巴西公民的職責,尊重制度,不屈從非法。」

卡雷洛並透露,德梅爾上周將他召到總統府,暗示限建法規造成政府「作業困難」,建議他「想辦法解套」。

巴西檢察官辦公室宣布考慮是否著手調查利馬施壓後,德梅爾辦公室公布利馬寫給德梅爾的電郵,裡面寫著「該走了」。

德梅爾發言人表示,「總統介入,是為了仲裁內閣閣員之爭」。

另一勁爆是巴西媒體報導卡雷洛將利馬、德梅爾及總統幕僚長帕迪拉與他的對話錄了音。巴西司法部長摩雷斯說,卡雷洛如果真的把總統錄音,可能吃官司。

(聯合晚報)
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性侵未成年少女 娶她免罪?土耳其撤法案

11月25日是聯合國所訂〈國際消除婦女受暴日〉,全球各地都有大批民眾走上街頭譴責對女性的暴力和對女性橫加暴力的文化。

土耳其國會日前撤回一項影響未成年女性的法案,但仍至少兩千人25日聚集伊斯坦堡示威,支持婦女權利。

聯合國的婦女網站說,從11月25日〈國際消除女性受暴日〉,到12月10日〈世界人權日〉的16天,是〈行動反對婦女與少女因性別而受暴運動日〉。

在伊斯坦堡,抗議民眾高喊「我們抵抗」,「抵抗就贏」,並高舉口號反對「男人宰制的政府」。本周稍早,土耳其政府送給國會一項法案,主旨是性侵未成年少女的男性如果娶其施暴的受害者為妻,可以出獄。批評者說,法案意圖將強暴少女合法化。在平常四分五裂的在野黨一致反對之下,政府終於撤案。

阿根廷、烏干達、哥倫比亞、委內瑞拉、瓜地馬拉、德國、義大利、俄國、以色列、南韓、墨西哥民眾有志一同,聲援〈國際消除女性受暴日〉。

在阿根廷首都布宜諾斯艾利斯,數萬人走上街頭。28歲的娜碧拉.莉芙被男友攻擊而失明,她疾呼「大家不要屈服於任何男人的威脅」。遊行隊伍呼籲進一步行動,包括3月8日婦女節「全球婦女罷工」。

目前為止,阿根廷今年已有大約二百名女性被男性伴侶殺害。一項25日公布的民調結果顯示,阿根廷97%女性曾經遭受多次騷擾。

拉丁美洲最近爆發多起手段嚇人的婦女與少女遇害案:智利一名10歲女童被用塑膠袋窒息;阿根廷一名16歲少女被強暴後懸屍於一根尖椿上;一名22歲墨西哥女子被活活掐死。

活動譴責殺害女性也譴責認為女人價值不如男人的文化。布宜諾斯艾利斯一位42歲的女性說,追求女男平等,才能減少女性受暴:「經濟獨立,才能免於男人至上的暴力。」

(聯合晚報)
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足壇醜聞 恐數百人受害 英大咖球員 自爆遭教練性侵

英國足壇近日傳出多名球員年幼時遭教練性侵的醜聞,受害者包括前國腳、已退休的英格蘭隊球員史都華(Paul Stewart)。一名退役球員甚至指出,受害者可能有數百人。

最早站出來的是43歲的前謝菲爾德聯隊球員伍德沃德(Andy Woodward)。伍德沃德16日向《衛報》自白,他11歲到15歲在克魯隊受訓練時,被教練班奈爾(Barry Bennell)性侵長達4年。伍德沃德在接受英國廣播公司(BBC)訪問時說,自己的悲傷經歷只是冰山一角,遭到性侵的小球員可能有數百人之多。

隨後,現年44歲的前足球員華特斯(Steve Walters)也出面揭露,當年自己曾被班奈爾性侵。華特斯1988年成為克魯隊歷史上最年輕的上場球員。現年49歲的前曼城前鋒懷特(David White)亦表示,1970年代末到80年代初,他在曼城的青少年隊時,也遭到班奈爾性侵。

52歲的前英格蘭隊球員史都華,曾先後效力於布萊克浦、曼城、利物浦和熱刺,是目前揭露性侵案最大牌球員。他透露,當年也曾遭一名教練性侵,不過並不是班奈爾,而是班奈爾的同事,史都華並未透露該教練的名字。

班奈爾是有性侵前科的累犯,1998年他因為性侵6男童,被判刑入獄6年。出獄後他惡習不改,曾在美國坐牢4年,去年在英國又因性侵男童被判刑2年,目前已經出獄。警方形容班奈有嚴重的戀童癖,連他都坦誠自己是「魔鬼」。

英國體育大臣克勞奇說,這幾名退役球員能夠站出來揭露圈內的醜惡,表現了「令人難以置信的勇氣」。據稱,英格蘭足總主席克拉克與伍德沃德會面,討論很多性侵醜聞的細節問題。克拉克說,他已寫信給英格蘭數千家職業和業餘足球俱樂部,目的是「承認問題存在,並且一定要面對」。

(中國時報)

健康

低水楊酸飲食 改善蕁麻疹 首度公布36種食物含量

許多慢性蕁麻疹患者找不出過敏原,病情難控制。慈濟醫院風濕免疫科醫師吳政翰昨(25)日表示,低水楊酸飲食已成慢性蕁麻疹的治療準則,但東西方飲食習慣和蔬果種類不同,這次與嘉義大學化學系合作,耗時1年蒐集台灣常見54種蔬菜、44種水果及5種豆類、5種辛香料和6種飲料,分析水楊酸含量,公布水楊酸在低、中、高範圍的36種食物,供蕁麻疹患者做為飲食參考。

慈濟醫院風濕免疫科醫師吳政翰表示,門診中一名50歲的黃姓婦人,時常吃完東西後,身上就出現大片蕁麻疹,不僅奇癢無比,臉也腫起來,看過很多醫師,服用類固醇仍不見好轉,過敏原抽血檢查也完全正常。由於不確定是什麼食物所引起,讓她漸漸變得不敢吃東西,特別是蔬菜水果,幾個月下來導致營養不良,嚴重到全身無力、站不起來,經醫師診治,建議患者選擇低水楊酸的蔬果食用,以免因為鉀離子不平衡,造成肌肉無力,經過飲食調整,3個月後症狀已明顯改善,用藥量也比起過去減少許多。

【先了解】蕁麻疹用藥影響
吳政翰醫師表示,台灣的蕁麻疹發生率約為20%,好發於30歲~50歲的女性,若症狀持續6周以上就屬於慢性,目前尚無根治的方法,主要以抗組織胺和類固醇來控制病情,但長期或大量使用可能造成體重上升、胃痛或骨質疏鬆等副作用。

水楊酸的影響
部分慢性蕁麻疹發作,是因為患者體質對蔬果中的水楊酸敏感。不過,目前過敏原的檢測,並無法檢查是否對水楊酸敏感,唯一証實的方法只有嘗試低水楊酸的飲食後,看蕁麻疹是否改善。

【這樣做】少吃高水楊酸蔬果
吳政翰醫師表示,慢性蕁麻疹患者可盡量避開或少吃高水楊酸類蔬果,而中度水楊酸可適量食用,低度水楊酸蔬果則都可以吃。

咖啡板豆腐量多
研究發現,咖啡、豆製品也含較多水楊酸。喝1杯300c.c.的研磨咖啡,其水楊酸量等同於1公斤高水楊酸的蔬菜。而板豆腐水楊酸含量也與高水楊酸蔬菜相當。

【醫師說】
水楊酸的效應具有累加性,食用的份量也會有影響差異,每人耐受性不同,有疑問可就醫進一步諮詢,配合治療,才能有效控制病情。

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(蘋果日報)
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防蕁麻疹發作 試試低水楊酸飲食

50歲的黃女士時常吃完東西後,身上就出現大片蕁麻疹,不僅奇癢無比,臉也腫起來,看過很多醫師,服用類固醇仍不見好轉,抽血檢測過敏原也完全正常。經台北慈濟醫院風濕免疫科醫師吳政翰診治後提醒她,蔬果中的「水楊酸」會加重蕁麻疹病情,尤其是體質敏感的患者。

吳政翰建議她,多喝低水楊酸的檸檬汁來補充維他命C和電解質,並且盡量選擇含水楊酸較少的蔬果(例如食用A菜、高麗菜、青椒、檸檬等);黃女士的蕁麻疹在3個月後逐漸好轉。

吳政翰指出,台灣的蕁麻疹發生率約為20%,好發於30-50歲女性,症狀包括:皮膚紅、腫、癢和膨疹,嚴重者會出現「血管性水腫」,眼睛、嘴唇腫脹,甚至發生在喉嚨,妨礙呼吸,若未盡快就醫,恐危及生命。

黃女士因為罹患蕁麻疹,原本就不敢吃海鮮,沒想到吃蔬果也會造成過敏反應,連吃餅乾、蜂蜜也會,已經「跨物種」了。吳政翰表示,已有國外研究證實,有1/3的慢性蕁麻疹和食品中的人工添加物、堅果類,以及部分新鮮蔬果有關,這些病人常常驗不出食物過敏原,但是經過調整飲食後,症狀可獲得明顯改善,甚至不再發作。

「低水楊酸飲食」是蕁麻疹的國際治療準則,但東西方的飲食習慣和蔬果種類不同,國外的飲食建議不完全適用於亞洲病人身上。

吳政翰為了解台灣蔬果中的水楊酸含量多寡,與嘉義大學應用化學系合作,花費一年時間蒐集台灣常見的54種蔬菜、44種水果,以及豆類、辛香料、飲料,總計114種食物,詳細分析水楊酸的含量,以做為蕁麻疹患者的飲食參考。

目前他已知像是蔬菜類的A菜、高麗菜、青椒,水果類的檸檬、蓮霧,都是「低水楊酸」的蔬果;龍鬚菜、山蘇和柳丁是「高水楊酸」的蔬果,蕁麻疹患者需要注意。

至於詳細的蔬果水楊酸含量資料要進一步整理,目前預估3個月後,會在大林慈濟醫院的官網上公佈。

(自由時報)
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扭傷冰敷反凍傷 高壓氧治癒

60歲的陳姓藥師因運動扭傷雙腳腳踝,自行冰敷消腫,但他在冰敷過程中,因過於疲累而昏睡。一個多小時後醒來,驚覺兩側腳踝嚴重凍傷。經由1週5次的高壓氧治療,2個月後傷口逐漸癒合。

醫師指出,高壓氧治療除了適用於一氧化碳中毒,也可以輔助處理各種問題傷口,受傷半年內是使用高壓氧治療的黃金時期。

陳男一開始凍傷的皮膚紅腫不退,後來傷口化膿且癒合不良,傷口範圍逐漸擴大,由細小針狀擴散成比10元硬幣還大,傷口內壞死,肌肉及組織消失,內部損壞體積的大小遠大於外觀的傷口,1個月後,壞死的組織逐漸侵犯關節及韌帶,甚至不良於行。

陳男一開始到整形外科就醫,但整外醫師考慮即使移植皮瓣後,皮瓣與關節可能形成沾黏,就算癒合,但關節活動的角度會受限。於是將他轉介到高壓氧科治療,醫師判斷是困難傷口,需要長時間治療。

童綜合醫院高壓氧科醫師邱永偉除了使用高壓氧輔助治療外,也教導陳男夫妻正確清潔傷口與換藥方式,並使用適當的敷料及抗生素。在不同的傷口階段,採取不同的換藥方式及選擇敷料。

陳男經由1週5次的高壓氧治療,2個月後傷口逐漸癒合,在癒合後期配合復健運動,讓原本應該沾黏的關節問題傷口,完全康復且沒有後遺症,關節活動正常。

邱永偉表示,高壓氧治療是將病患置於完全密閉的壓力艙內,其吸入的純氧溶解於血漿中,提升了組織內的氧氣含量。可提升患部血液中的氧氣,讓氧氣優先擴散到受傷缺氧的細胞組織,促進血管收縮來減輕組織水腫情形,並可藉由回復細胞的功能來促進傷口癒合。

高壓氧治療適用於各種問題傷口、「氣性壞疽」、燒傷、輾壓傷、危急性皮瓣移植、骨髓炎等病症,以及腦部損傷病人。

(自由時報)
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腹式呼吸 改善呼吸不順

透過腹式呼吸,可改善呼吸不順!

66歲的陳先生曾吸菸20多年,某次游泳因突然無法換氣,險到鬼門關報到。就醫檢查才發現罹患「呼吸中度阻塞」。透過醫院舉辦的免費瑜伽呼吸課程,學習腹式呼吸後,改善長期呼吸不順問題,讓他更生信心,打算找時間泳渡日月潭。

陳先生從20歲開始抽菸,一抽就22年,之後雖戒菸,但總覺得呼吸不順,就醫檢查發現患有呼吸中度阻塞,走路10分鐘就會喘。

他心想游泳可以改善呼吸,努力游泳,卻在一次游泳時,游到一半就無法呼吸,整個人沉入水中,幸好被救生員救起,撿回一命。

今年9月他報名參加衛福部豐原醫院舉辦的「10堂免費瑜伽呼吸課程」,發現呼吸越來越順,相對游泳距離越來越長。他笑稱:「現在連游日月潭都不會有問題。」

豐原醫院胸腔科醫師吳宜謀表示,呼吸中度阻塞主要會影響氣管及肺泡,氣管與呼吸有關。若呼吸不順就會在走路或做其他事情出現喘、上氣不接下氣等狀況。

吳宜謀指出,像陳先生曾抽菸22年,又有呼吸中度阻塞,藉由腹式呼吸法不僅能改善長年來呼吸不適狀況,氣足了,運動量也能增加,更能讓身體機能變好,甚至讓患者體重也下降。

慢性阻塞性肺疾(簡稱COPD、肺阻塞)患者因呼吸氣體不通暢,更需要學習腹式呼吸法。患者可將嘴噘起來,鼻子吸氣約1秒、嘴巴吐氣約3秒方式,排出多餘的氣體。

(自由時報)
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吃對了 能緩解自律神經失調/林俐岑(營養師)

你是否時常會感到胸悶、心律不整、肌肉無力、疲倦、睡眠障礙、焦慮等症狀,看了新陳代謝科、心臟科、精神科等醫師後,卻發現其實是「自律神經失調」。

自律神經是我們身體內不受大腦控制的一種神經,由交感神經與副交感神經構成,廣泛分布且兩者的作用通常是相反的,並依身體的狀況相互調節。

交感神經的作用類似於加油的情形,而副交感神經對器官的作用則像是踩煞車,讓身體能維持一個穩定及平衡的狀態。

但現代人因工作、家庭、感情等因素所造成的種種壓力,進而使得自律神經失調,原本交感及副交感神經協調好彼此的工作範疇,現在卻失去平衡,有些人交感神經作用過於旺盛,若作用在血壓,則會有高血壓的症狀;若是副交感神經作用過於活絡,作用於膀胱,則是會一直跑廁所。

除了養成規律的生活作息及運動外,吃對食物也能夠緩解自律神經失調的情形。

首先,均衡攝取六大類食物外,應多攝取「紓壓」食物,像是香蕉、牛奶、燕麥、雞肉等,能夠幫助你製造更多快樂因子「血清素」,使身體產生愉悅的感覺,進而達到減緩憂鬱、紓壓、助眠的效果。

減少攝取會造成「反彈性壓力」的刺激性食物,像是甜食、油炸食物、酒精、濃茶、黑咖啡及高鈉食品(罐頭食品、醃漬物)等。

攝取足夠的高纖且富含植化素的抗發炎蔬果,並且攝取B群豐富的全穀類食物、深綠色蔬菜、雞蛋、瘦肉等。

適量吃些含有鋅的海鮮、堅果等,以及無糖優格、優酪乳,透過調整免疫系統,進而舒緩自律神經失調的狀況,且盡量讓身心靈獲得平衡,才是不二法門。

(自由時報)
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重大創傷後 別忽略心理傷痕/蘇渝評(國泰綜合醫院精神科主治醫師)

21歲的黃同學原本是個陽光男孩,每天騎單車上學。他最喜歡的運動也是騎單車四處旅遊,還曾經花了兩週時間和朋友一起騎單車環島。但是他的雙輪樂卻在一次車禍中消失殆盡。

有一次放學回家途中,一名酒駕司機開的休旅車擦過他身邊,他連人帶車摔倒在路邊。黃同學很幸運地只有手腳擦傷,但是在他前面的機車騎士就沒這麼幸運了。黃同學目睹該名機車騎士被車子撞飛倒在地上血流滿地的慘狀,也看著騎士被救護人員抬上救護車。

雖然黃同學只是身體受了點輕傷,但他卻被那個驚恐的畫面嚇到了,從那天起,他變得很容易緊張害怕、變得很膽小,他開始不敢騎單車,甚至連走在馬路上都戰戰兢兢,無時無刻都在擔心是不是有車子會從後面撞過來,三不五時就要回頭看看身後有無車子。

只要一靜下來,他的腦子就會開始浮現車禍當時的恐怖畫面,一想到就會心跳加速、胸悶不舒服,也出現失眠的情況,就算睡著了,也常被噩夢驚醒。

有的時候黃同學好像變得很容易受到驚嚇,一點聲響就會讓他嚇一跳;有的時候他又好像變得很遲鈍,一個人發呆恍神什麼聲音都聽不到。最麻煩的是,他的生活變得一團混亂,變得不想出門,朋友相約也都興趣缺缺,書也唸不下去、沒辦法集中注意力。漸漸地,他的情緒愈來愈低落,每天悶悶的,食慾也變差,整個人瘦了一圈。原來的陽光男孩變成了陰天宅男。

發現狀態差異 應尋求治療

黃同學的家人曾嘗試過帶他去接受民間信仰的「收驚」,收驚後,他的緊張感似乎有稍微改善一些,但整體狀況還是和他過去的狀態差異很大,在親友的建議下,家人決定帶黃同學就醫。

經過醫師詳細問診及了解之後,醫師告訴黃同學,他的狀況屬於「創傷後壓力症候群」,即便自己並沒有在車禍中受到很大的傷害,但因為親身目睹了可怕的車禍現場,以致心裡會有「差點就是我」的恐懼感。雖然大部分這樣的心理壓力及症狀會在一個月內逐漸減輕,但少數人的病症會持續很長一段時間,如果不積極治療就有可能會像黃同學這樣愈來愈焦慮、甚至憂鬱。

黃同學在接受醫師提供的藥物及心理治療之後,慢慢從車禍的心理創傷中復原,漸漸找回原來的自己。

(自由時報)
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低頭族注意!頭往前移5公分 等於脖子頂3顆保齡球

高雄中正骨科醫院院長高振興表示,現今社會不少民眾重度使用3 C產品,過去診間脊椎病患不到十分之一,現在超過30%,且有年輕化趨勢。頸椎在正常姿勢下,承受約5公斤的壓力,約一顆12磅的保齡球重量,當頭部向前移了5公分,頸椎承受的壓力為正常姿勢的3倍以上。

高振興表示,現今社會3C產品使用普及,民眾經常低頭工作、使用手機、3C產品,姿勢不良。頸椎疾病愈來愈年輕化,稍不注意易導致姿勢不良,或有些職業因長時間保持固定姿勢,使頸部肌肉一直處於緊張、僵硬或痙攣狀態,都容易造成頸椎間盤突出、頸部關節性退化或長骨刺,甚至嚴重造成神經壓迫等病變。

一名21歲的女大生,一天使用6、7個小時的電腦、手機,主述肩、頸、手痛得受不了, 是因為頸椎軸線長時間前傾,造成椎間盤突出,肩頸肌肉受傷,關節提早易位。

「以前叫『老化』,現在叫『退化』。」高振興說,在台灣,每年約有10萬人因退化性脊椎問題需接受治療,以前診間多是長者,近幾年則出現年輕化趨勢。他建議頸椎不適的患者,一定要減少使用3C產品的時間,每天局部熱敷4至5次 ,每次15分鐘;使用3C產品時最好是平視,每使用4、50分鐘就休息一下,休息時做些伸展動作。

(聯合報)
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「化骨水」濺到左腳 女研究生險爛腿

廿三歲碩一女學生著長袖、長褲,清理實驗室中的金屬機板時,被濃度百分之五十的氫氟酸濺到左腳,腳部皮膚紅腫,雖未感到疼痛感,但她直覺是氫氟酸所致,緊急就醫。醫師指出,若再晚點就醫,氫氟酸與血液產生作用,恐將致死。

台北榮總臨床毒物科主任楊振昌表示,氫氟酸俗稱「化骨水」,相當可怕,特性為「無色」,味道強烈刺鼻,對皮膚具有腐蝕性,接觸皮膚後,卻不會馬上有疼痛感,往往被忽略,學生受傷比例以年增10%速度增加中。

楊振昌說,氫氟酸侵蝕皮膚,進入體內後,氫氟酸中的氟離子與血液中的鈣、鎂作用後,人體出現低血鈣、低血鎂等症狀,進一步影響神經與心臟血管系統,導致心律不,引發致死風險。

由於氫氟酸具有良好「防鏽」效果,常用於半導體,實驗室以及清潔。楊振昌提醒,氫氟酸取得方便,家庭主婦千萬不要隨意使用,若沒做好防護,將有致死的危機。另外,使用除鏽、防鏽的產品,一定要看標示是否含有氫氟酸。

碩士女洗機板 一滴「化骨水」險爛腿

年約23歲的碩一女學生,日前穿著長袖、長褲,清理實驗室中的金屬機板時,被一滴濃度50%俗稱「化骨水」的氫氟酸濺到左腳,化骨水沿著女學生的褲子侵蝕到鞋子,液體也滲透進左腳皮膚,當天脫掉鞋子後,才發現腳部皮膚紅腫、長水泡抽筋,皮膚雖然沒有疼痛感,但女學生驚覺可能是氫氟酸所致,緊急就醫,才救回左腳,若是再晚幾步,氫氟酸可能就會再進入到皮膚中,與血液作用,出現致死的危機。

台北榮總臨床毒物科主任楊振昌表示,氫氟酸的俗稱為化骨水,從俗名所見可知其溶液相當可怕,氫氟酸具有相當好的「防鏽」效果,半導體業者、實驗室以及清潔人員都可能用得到氫氟酸,氫氟酸的特性是「無色」,擁有強烈刺鼻的味道,對皮膚具有腐蝕性,接觸皮膚卻不會馬上有疼痛感,往往被患者忽略。

楊振昌說,氫氟酸會侵蝕皮膚,進入體內後,氫氟酸中的氟離子與血液中的鈣、鎂作用後,人體會出現低血鈣、低血鎂的症狀,進一步會影響神經與心臟血管系統,導致心律不整引發有致死的風險。

一般市售的氫氟酸濃度約在0.5%到70%之間,工業級的氫氟酸濃度可以達到90%,楊振昌說,不管什麼樣濃度的氫氟酸,都會造成人體傷害,只是時間長短的不同。

楊振昌說,若是接觸濃度20%以下的氫氟酸,疼痛感會延遲到12到24小時後才會發生,所以會讓患者延遲就醫,濃度在20%到50%之間,疼痛與紅腫感會延遲到8小時左右才會產生,濃度50%則是馬上才會產生疼痛感。

楊振昌提醒,氫氟酸市面上都可以買得到,家庭主婦等千萬不要隨意使用,若是沒有做好防護,都可能有致死的危機,另外,使用除鏽、防鏽的產品,一定要看標示是否有氫氟酸,並使用防護產品才能安全使用,否則千萬別亂用。

陽明大學附設醫院急診部主治醫師王德皓表示,自從2000年之後,半導體產業發展後,氫氟酸的傷害有增加,其中學生因為氫氟酸受傷的案例,每年約有10%增加的傷害案例,呼籲實驗室一定要建議SOP,學生也一定要額外注意。

(聯合報)
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膝、腰、背不好 深蹲前三思/陳相宏(菁英診所復健科醫師)

32歲的上班族王小姐一進門診就抱怨,她因膝蓋痛想練好大腿肌力和核心肌群,上網看了相關影片每天卯足了勁練深蹲,一個月後,她發現不只上下樓梯膝蓋更痛了,連腰背和髖部也開始疼痛!

很贊成透過深蹲來訓練肌力,這項運動不只訓練大腿股四頭肌和臀部肌群的肌力,也可以強化核心肌群和協調能力,不過務必先評估自身是否有膝、髖或下背痛問題,以免得不償失。

膝關節有問題者深蹲時,若膝關節過於彎曲且膝蓋超過腳尖過多,會使得關節承受壓力過大,更傷膝蓋;甚至,有些人已有關節疼痛症狀,深蹲時為了讓自己「蹲下去」,身體啟動避痛機制,即為了避免膝蓋疼痛而不由自主地過度使用髖關節及下背部以代償出力,進而傷及髖關節和腰椎。

若是腰椎有問題的人做深蹲如何?腰痛病人大多都是單邊疼痛加上核心肌力不足,深蹲時核心肌群無法有效使力,容易造成骨盆及髖部的不穩定,也會連累膝關節過度受力。

髖關節是人體最大的關節,在深蹲時扮演著「先發」角色以啟動臀部力量,當髖關節有傷時,因為無法做好啟始動作,為了穩定骨盆,只好讓膝關節和腰椎一發力往下蹲,不但讓膝和腰飽受魚池之殃,也難達成深蹲動作的正確效果。

由於膝、髖、下背痛等問題根源多在軟組織(肌腱、韌帶、筋膜及肌肉)及關節,除了藥物及復健(熱療、電療)等治療外,超音波導引可找出軟組織病灶,或注射增生劑(高濃度葡萄糖及自體血小板),有助組織修復。

膝、髖關節、下背痛問題的人,需要強化核心肌群,但運動前應先由醫師評估並建議運動處方,切勿因流行深蹲就貿然從事。沒有運動習慣的民眾,進行任何肌力訓練前最好尋求物理治療師或是教練協助指導動作,確保運動效果並避免傷害。

(聯合報)

評論

德國科學界如何面對弊案/許英昌(中正大學生命科學系兼任助理教授)

科學發展的原動力,始於良性競爭與坦誠合作,而非交相藏私或竄改偽造。1986年美國麻省理工學院今西博士發表於《細胞》上的數據被質疑作弊,直到1996年因證據不足而結案後,大眾對研究人員的道德操守,深表關切。1997年8月,素以嚴謹著稱的德國科學界,也爆出始無前例的作弊醜聞。

監督輔導是否足夠
由佛萊堡大學傑洛克( Gerok)教授所組成的委員會,歷經4個月的調查,發現兩名科學家,自1988年起至1996年間,明顯地竄改或偽造數據,其中大部分為數位影像自動放射圖譜(Autoradiogram)的實驗結果。主角分別為烏曼大學的血液學家賀曼(Hermann)醫師,及路北克大學的布拉赫(Brach)博士。
1997年初,同事懷疑兩人竄改數據,經檢舉後,由兩個委員會分別展開調查。以傑氏為主的委員會,發現兩人以同樣數位影像處理過自動放射圖譜的結果,更改圖表的解說後,竟然用在不一樣的文章上。布氏承認竄改一篇1995年發表於實驗醫學雜誌上,有關腫瘤壞死因子誘導轉錄因子文章上的圖表。另一方面,由浦朗克研究院愛舍 (Eser) 博士組成的委員會也發表調查報告,懷疑兩人竄改12篇1988年至1993年間發表的文章。
賀氏力辯,他僅是負責決定研究方向的臨床醫師,在複審文章時並沒有察覺到論文中有弊端,很簡單地撇開指控。相對之下布氏則坦承於1993年到1994年間,在賀氏的壓力下於2、3個結果中造假,因此對於委員會誇大渲染她在此案中的角色,且她的申訴無法得到公平的處理,表示調查不公。
這個醜聞爆發後,震撼德國科學界,同時也引發一系列討論。幾個問題值得深思:一、為什麼指導教授能在對整個研究計劃內容了解有限之下於論文中掛名。二、如何克服因不一樣的研究路線,使同領域的科學家難以在「同僚審核制度」下,證實論文的可信度,而任其發表的難題。三、實驗室中的研究人員,是否獲得足夠的監督、輔導與鼓勵呢?

制定公平審核制度
當國內科學弊案接二連三發生之際,如何從西方痛苦的經驗中學習,防患於未然呢?一、應制定公平且富彈性的研究經費及人事審核制度,唯才是用,以鼓勵年輕的研究學者參與,給予足夠發展空間。二、無法落實督導的指導教授,是導致弊端之始,如何提升研究人員的德與能,並加強負責的態度,以身作則,才是正本清源的惟一法則;過多的外務,過少的關切,不只造成人力及資源上的浪費,也將阻撓未來生物醫學研究正常發展。三、強調正確的價值觀念。惟有坦誠面對問題,不好高騖遠、不投機取巧,努力思考解決困難,才是科學研究最令人興奮之處。
康德有云:「有兩事物我越思考越覺得神奇,心中也越充滿敬畏,那就是我頭頂上的星空與我內心的道德準則。」惟有正確的科學研究的態度、精神及方法,才能落實科學研究的質與量,也才能真正向科技島的美夢邁進。

(蘋果日報)
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同性婚姻不合乎國際人權法理/王正嘉(中正大學法律學系副教授)

「同性婚姻」議題一直呈現平行線狀態,本文認為討論軸線,應該聚焦在同性可否結婚?婚姻定義是否僅限於一夫一妻?本次《民法》修正案多次引用兩公約與其他國際人權公約,來作為同性婚姻=基本人權的依據,法理上檢驗國際人權法有無「同性締結婚姻」人權,稍釐清爭議,助未來討論。

改變定義應獲共識
一、婚姻專屬「男女」。《公民與政治權利國際公約》(以下簡稱《公政公約》)第23條第1項認為家庭應保護外,第2項規定男女結婚及成立家庭權利應予確認。明文將「男女」與「婚姻」相連結,而這個連結並非特例,1948年《聯合國世界人權宣言》第16條亦然。婚姻專屬「男女」不擴及同性,從1990年《公政公約》人權事務委員會(HRC)第19號一般性意見書第4段,解釋《公政公約》第23條第2項乃男女結婚權利,1999年案例裁決中,更明白確認《公政公約》使用「男女」一詞,理解為根據《公政公約》承認婚姻只有一男一女之間聯姻。
二、婚姻而成立的家庭具有雙重目的。該意見書第5段:「成立家庭的權利原則上意謂著能夠生兒育女和在一起生活(the possibility to procreate and live together)。」國際人權法法理採生殖繁衍可能性與共同生活之雙重目的見解,並非營共同生活的一元目的,而2007年聯合國人權理事會發表的《日惹原則──將國際人權法應用到性傾向和性別認同相關問題》,第24條B項規定,各國應該「確保法律和政策承認家庭形式的多樣性,包括那些不由血統或婚姻來定義的家庭」也說明因性傾向或性別認同而適用國際人權法,與因婚姻所定義的雙重目的家庭區分。
此點在2014年國際專家審查CEDAW第二次國家報告的第33點總結意見也是採取類似的區分說法。因此同性間締結具有雙重目的之婚姻家庭,即有疑義。
三、改變婚姻定義應獲取更多共識。當然上述定義並非全然不能改變,此2013年國際專家審查兩公約初次國家報告之第78、79點結論性意見,即曾提及,但在2016年4月我國政府提出的第二次《公政公約》國家報告,對此已有二點回覆:
1、婚姻定義問題,提出「《民法》上之婚姻,係以終生共同生活為其目的之一男一女之適法的結合關係,是採取規範的單婚之一夫一妻之婚姻制度(286段)」,合乎我國大法官釋字242、362、552與554號在解釋文或理由所言「一夫一妻婚姻制度之社會秩序」。
2、同性婚姻法制化議題,國家報告329段指出:本議題牽涉層面甚廣,法務部曾進行民調仍無共識,「顯見國人對同性伴侶之權益應否保障、如何保障,意見分歧。法務部將持續加強理性溝通,促進對話凝聚共識,以減少制度變革對社會造成之衝擊及成本之虛耗。」

個人權利保障問題
具國內法效力的《公政公約》之立法意旨及HRC解釋都指出婚姻家庭僅限於一夫一妻,也符合我國既有法秩序,可見讓同性締結婚姻成立家庭不合乎國際人權法中人權規定與法理,非基本人權,若要創設仍應整體社會共識,在此之前屬個人權利應否保障問題。就現階段來說,似宜另設制度而非直接更改婚姻定義來保障同性戀家庭權利,否則可能真如法務部所說「對社會造成之衝擊及成本之虛耗」應審慎為之。

(蘋果日報)
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笨蛋 問題不在壟斷/江雅綺(台北科技大學智財所助理教授)

10月中,系統業者台數科宣布欲透過子公司以111億元購買頻道業者東森電視,引來不少媒體壟斷的擔憂與批判。但深究這些批評的理由,恐怕有不少誤解了「反媒體壟斷法」的精神。
批評之一:認為當初民進黨與時代力量均主張反媒體壟斷、而系統台與頻道台的結合,就是應該禁止的媒體垂直壟斷。事實上就筆者了解,民進黨執政至今尚未提出「反媒體壟斷法」草案,因而無從評論。而時代力量版的「媒體壟斷防止暨多元維護法」草案,是以超過全國訂戶數20%為媒體購併畫紅線,換句話說,超過20%市佔率的系統台,其媒體購併才會達到該草案媒體壟斷的禁止標準。

考量經營者適格性
以台數科而言,其訂戶近30萬,換算市佔率5%多,即便近日台數科購併新永安、大揚案審查通過,訂戶數加總計算,其市佔率也僅至近10%。無論如何,目前台數科仍然遠低於媒體壟斷的禁制標準。
批評之二:認為系統台與頻道結合,就是媒體垂直壟斷,會讓系統透過左右頻道上下架的權力,操縱頻道的內容、影響言論多元。但這又相當程度誤解了現有媒體垂直壟斷的結構。試想:當年壹電視頻道並不屬於任何系統業者,為何一般大眾的認知是系統業者得以決定其上下架與否?這說明垂直結合不必然是垂直壟斷,系統業者擁有的權力,亦跟頻道屬於誰所有無關。
批評之三:認為系統業者購買頻道,將會左右頻道內容,影響言論多元。但如此說來,除非是將所有頻道收歸國有、一切公共化,否則請問誰來買頻道、才能保證不會左右頻道內容呢?依據英、美審查媒體購併案的經驗,確實會將媒體經營者的適格性列入媒體購併審查的考慮。購併案中誰適格、誰不適格,可以審查討論,但經營系統台的身分,不必是購買頻道的原罪,也不必是禁止購買頻道的條件。
否則單單是2016年,美國就有好幾件電信、有線電視台業者購併內容業者的案件,按照此一批判邏輯,美國豈非早已成了媒體壟斷、言論自由越來越縮水的國家?

反購併致扭曲環境
一件媒體購併案影響深遠,相關主管機關可審查、該審查的要件很多,包括是否扼殺言論多元、是否有利台灣內容產業的發展、購併的資金來源……等。但若似是而非的以「壟斷」為名,反對媒體購併,只會讓媒體的產業環境更加扭曲。更進一步說,反對新的購併案,市場上就沒有新的競爭者,也就讓現有的媒體大亨可以輕鬆的維持現狀,這點,難道是關心媒體壟斷的人所樂見的結果嗎?

(蘋果日報)

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