新聞自選輯 20101010

和平獎聚焦 劉曉波夫婦今密會 馬總統首度籲中：讓劉獲自由

在諾貝爾和平獎頒獎結果引發全球輿論熱烈討論之際，新任和平獎得主、中國民運 人士劉曉波卻仍與外界隔絕，其與妻子劉霞原定昨天的獄中會面，也遭中國當局莫名取消，劉霞手機更關機失聯。據了解，當局為阻止媒體採訪，改安排兩人今天祕 密見面，劉曉波恐待屆時才能獲悉得獎訊息。此外，馬英九總統昨首度公開向中國當局呼籲，盡快讓劉曉波獲得自由。
諾貝爾和平獎
劉曉波的妻子劉霞在前天傍晚得悉劉曉波獲獎喜訊後，便曾第一時間高呼「我要告訴他﹙獲獎消息），還要給他一個大熊抱」。然而中國當局隨後卻以「送她去錦州監獄探視劉曉波」為由，立即將劉霞帶離北京，劉霞手機也從此關機失聯。

恐移監秦城監獄
大批國際媒體從昨天上午起便在遼寧省錦州監獄外守候，但劉霞遲未現身，獄方則出動大批公安駐守，甚至設置路障封路，阻止媒體採訪。獄方還不斷要求記者離開現場，部分香港記者甚至一度遭公安帶走。劉曉波的弟弟劉曉暄十分擔憂大嫂安危，並質疑兩人的會面恐遭當局阻撓。
至 昨天下午，中國人權民運訊息中心引述劉霞哥哥劉彤的說法，終於證實劉霞已在公安戒護下抵達錦州。但當局為避免媒體採訪引發輿論熱議，要求劉霞不得向外界透 露住所地址，並稱將安排劉霞今天上午與劉曉波會面。該中心指稱當局可能會趁夜晚將劉曉波押解離開監獄，以便抵達祕密地點與家人見面。
該中心還預測，中國當局為了避免今後劉霞定期探監引發外界關注，未來恐將把劉曉波移送至較容易保密的北京郊區秦城監獄服刑。

人權是最佳保證
另 一方面，劉曉波獲獎事件在國際輿論間仍持續發酵，不僅加拿大總理哈珀積極呼籲中國當局盡快釋放劉曉波，美國華裔國會議員吳振偉也公開表示：「以參與提名劉 曉波為傲」，並希望藉由劉曉波的獲獎，能促使中國當局更尊重人權。據了解，吳振偉在今年2月，曾與6名美國國會議員共同提名劉曉波角逐諾貝爾和平獎。
針 對劉曉波獲得諾貝爾和平獎，馬英九總統昨正式呼籲大陸當局，「讓劉曉波早日出獄、重獲自由」。他說，劉曉波獲獎，相信全體華人都感到高興，這不僅是劉個人 的殊榮，也代表大家對中國大陸實踐政治體制改革，有非常高的期待。若劉曉波能獲得自由，「相信台灣人民會非常欣賞大陸這個舉動」。
民進黨主席蔡英文昨天除感佩諾貝爾委員會頒獎的道德勇氣，也要求中國盡快釋放劉。她直言中國政治體制需要改革，更強調中國人權自由及民主進步才是兩岸和平最佳保證，如果沒這些，兩岸和平不可能持久。她也呼籲各界堅持道德勇氣，堅定支持中國民運及民主人士，讓他們不感寂寞。

劉曉波（54歲）小檔案
★學歷：北京師範大學中文系博士
★經歷：
*1989：參與六四天安門運動，之後被捕
*1995：因積極參與民運遭當局監禁8個月
*1996/09：因擾亂社會秩序被判勞改3年
*2008/12/08：因草擬《零八憲章》隔天遭軟禁
*2009/12/25：因「煽動顛覆國家政權」罪被判刑11年
*2010/10/08：獲諾獎委員會宣布為和平獎得主

劉霞（49歲）小檔案
★婚姻：1982年與劉曉波因愛詩相識，兩人當時各有婚姻；1990年代各自離婚、交往。兩人1996年結婚。
★經歷：從20歲開始在中國著名文學刊物上發表詩作，曾擔任出版社編輯和國家稅務局人員。目前從事繪畫、攝影和寫作的自由職業者。

「不要命了」 北京青年報竟刊登

劉曉波前天獲諾貝爾和平獎，國際媒體大幅報導，中國當局卻痛批，「諾委會授獎劉曉波是對該獎的褻瀆」，並下令媒體一律噤聲。昨天出版的中國媒體，不是刻意「漏掉」這條新聞，即是以社論方式抨擊，網路相關論壇文章評論更全數被刪除，有中央媒體記者稱，「誰敢報導啊！」

胡錦濤封殺新聞
一名台灣民眾昨打電話到中國新華網，詢問他們為何沒報導劉曉波獲獎消息，竟遭對方主管髒話回應：「X你媽的，滾！」隨即被掛電話。
博訊網報導，據傳劉曉波獲諾貝爾和平獎消息傳回北京後，中國當局一片混亂。中國國家主席胡錦濤、中共中央政治局常委李長春要求，為避免民眾參與議論，各媒體不得參與炒作相關新聞；除此，北京負責安保的人員，開始連夜大規模約異議人士、相關記者和學者「喝茶」。
中國官方英文媒體《環球時報》，昨則以《諾貝爾和平獎又砸自己的牌子》社論，稱「通過頒獎否定現代中國，成為諾貝爾和平獎新的偏執狂般的追求」，並指和平獎淪為反華的工具，目的是要中國社會因政治分歧走向分裂。
另 外，網上披露，《北京青年報》昨在A3頭題，以斗大標題寫「異見人士劉曉波獲諾獎、中方指這是褻瀆和平獎」，讓不少網友驚呼「北京青年報不要命了！」但 《蘋果》昨在該報網站上，卻發現另一版本，只見整版報導內容包括廣告，無一不同，只是原先劉曉波相關報導位置，卻變成「朝鮮官方確認金正銀（正確為金正 恩）將成為第三代領導人」，值得玩味。

魏京生直言「更多人應得和平獎」

中國民運人士劉曉波前天榮獲諾貝爾和平獎，一片道 賀聲中，也有人持不同看法，早在32年前改革開放之初，即因投身民主運動而入獄18年的魏京生直言，比起劉曉波，中國還有「數萬人」應該得諾貝爾和平獎， 包括主張愛滋病患人權的胡佳、目前下落不明的人權律師高智晟，及揭露臨沂地方政府假執行計劃生育之名、行貪污之實的陳光誠等人。60歲的魏京生自1978 年起，與一些有志之士於北京西單區張貼大字報，宣揚自由，堪稱在中國威權統治下，敢言民主的先鋒之一。他在1979年3月25日貼出的大字報上，直言當時 領導人鄧小平獨裁，4天後被捕，判刑15年，1993年底出獄，隔年又因反革命罪被判14年，1997年因健康因素流亡美國至今。魏也數度被外界認為，是 諾貝爾和平獎的可能得主。

「向政府表態合作」
前天魏京生在華府接受法新社專訪時說：「據我觀察，劉曉波得獎是因為他不同於多數異議人士，他較常向政府表態雙方可以合作，對其他受苦的抗議者也有較多批評。」魏也指劉得獎後，中國雖然譴責諾貝爾委員會，但火力不強，「這可能是挪威人最終能面對（中方）批評的原因。」
魏京生認為，和平獎有助劉曉波提前出獄，及抬高中國溫和改革派分量，並鼓勵中國人進行體制內改革，「除非中國政體朝和平演變邁進，否則政治安定只會為鞏固一黨獨裁服務，那對改革派或革命派都沒好處。」

(蘋果日報)
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劉曉波被押出獄 今天會妻劉霞

劉曉波獲得諾貝爾和平獎後，妻子劉霞也遭到官方控制，目前行蹤成謎。劉霞昨天在弟弟及官方人員的陪同下，前往遼寧錦州。劉曉波家人昨天晚上表示，劉霞今天才會和劉曉波見面，劉家人沒有說明會面推遲原因。

截至昨天深夜為止，包括此間媒體記者及劉家的友人，都無法掌握劉霞的行蹤。外界確實掌握劉霞行蹤的時間，只到前天晚間七點半，當時她還在北

京家中，透過電話向友人莫之許表示，她和警方從下午四點半開始談判，但始終未獲允許公開露面。

在前天晚間七點半這通電話裡，劉霞也對莫之許表示，她預訂昨天上午出發，前往遼寧錦州監獄探劉曉波。但這通電話結束後，劉霞的電話就疑似遭官方切斷，撥打時的訊號先是「已關機」，而現在已經變成「已停機」。

劉曉波的弟弟劉曉暄昨天受訪時也表示，家人也無法聯絡大嫂劉霞，不知道她昨天是否成功與劉曉波見面。劉曉暄說，劉霞是在自己弟弟劉暉的陪同下，前往遼寧錦州，希望能夠探望正在獄中的劉曉波。

此 外，總部位於香港的中國民權訊息中心引述劉霞的哥哥劉彤表示，劉霞和劉暉已在公安監視和安排下離開北京，到達劉曉波被關押監獄所在的遼寧錦州。劉霞預訂今 天上午和劉曉波會面。人權民運信息中心認為，劉曉波昨晚被押送出監獄，今天上午將在另一個秘密地點，與家人見面。據稱，劉霞被要求不得向外界透露會面地 點。

為了掌握劉霞的訊息，部分外國記者昨天趕到錦州監獄外等候，據報導，這批記者都被當地公安帶離監獄外，監獄門外則有大批公安在把守，並在周圍設置路障封路，當地民眾對記者說，從來沒見過這個陣仗的保安。

「磕」上這獨裁政權 劉曉波還好有個她

「即使我被碾成粉末，我也會用灰燼擁抱你」！這是今年諾貝爾和平獎得主劉曉波在獄中寫給愛妻劉霞一封「情書」中的句子，表達了這對恩愛夫妻的生死不渝的堅貞愛情。

一 九八九年「六四事件」後，本來已兩度身處美國和澳洲的劉曉波，最後仍以「贖罪心情」毅然回國，此後數度被囚，飽嘗鐵窗滋味，廿年間幾進幾出監獄，他矢志不 渝不惜為中國民主人權奉獻一切，用他的話來說，就是與這個獨裁政權不依不饒地「磕」上了。「這是一場愚公移山、精衛填海推石頭上山般的戰鬥」，劉曉波能夠 一直堅持下來，很大的一個原因便是劉霞的支持。

一九九三年，劉曉波在朋友的聚會上認識劉霞，經過三年苦戀，一九九六年結婚。在愛情的動力驅使下，劉曉波靈感源源不絕，寫下大量情感豐富、蕩氣迴腸的「情書」，出版了厚厚一本「劉曉波劉霞詩選」。

劉霞多才多藝，寫詩作畫，也擅攝影，打扮前衛，招牌形象是以光頭示人。劉曉波是學美學的，也頗為接受妻子的光頭打扮。

劉霞出身高幹家庭，曾經在國家稅務局有一份不錯的工作。但為了劉曉波，她辭去這安逸的工作，成為一名「無業遊民」，更不顧一切愛上劉曉波─一個「不該」愛的人，並為他承受一切。

問劉霞為什麼喜歡劉曉波？她說最欣賞劉曉波頑強、堅持不懈的精神。雖然作為一位異議人士的妻子，整日擔驚受怕，但她表示，「從來沒有後悔過嫁給劉曉波」，兩人一直相濡以沫，苦中作樂。這些年來，劉霞沒有少受罪，為了劉曉波，她長期患有失眠症，劉曉波對此也充滿負疚。

儘管劉曉波屢遭劫難，劉霞始終對他不離不棄。劉霞在一首詩中寫道：「駛向集中營的那列火車，嗚咽地碾過我的身體，我卻拉不住你的手…」從中不難看出她愛得是多麼痛苦，卻也甘之如飴。

劉曉波拿獎 魏京生認不夠格

中國被囚異議人士劉曉波獲諾貝爾和平獎，海外民運人士反應不一。曾先後兩度獲提名的八九天安門學運領袖柴玲，以及今年的候選人、趙紫陽前秘書鮑彤，均表示劉曉波勝出，比自己得獎還要高興。

不過，也有個別民運人士極力反對劉曉波得獎，指他「不具備諾貝爾和平獎得主應有的道德形象和感召力」，並非「眾望所歸」人選。

柴 玲接受訪問時說，挪威諾貝爾委員會之所以將二○一○年諾貝爾和平獎授予劉曉波，是為了表彰他為中國基本人權所作的長期非暴力抗爭，並提到他過去廿多年，已 經成為代表中國人權強而有力的發言人，尤其重要的是，他參與了一九八九年的天安門抗議，並是《零八憲章》的主要起草人。柴玲認為，劉曉波得獎，對八九天安 門運動這一代人，意義非凡。

另外，在劉曉波獲提名期間，曾有近廿名流亡海外的異議人士，分別在今年三月及十月先後兩次聯名致函諾貝爾評審 委員會，反對劉曉波獲獎。信中表達了「不同意劉曉波為二○一○年諾貝爾和平獎合格候選人的意見」，所持理由是，劉曉波去年在北京法庭審訊中，發表「我沒有 敵人─我的最後陳述」，不但「為中共的監獄美言」，還「稱讚中共把『尊重和保障人權』寫進憲法，不顧事實地公開讚揚一貫踐踏人權的中共的行為，對中國民主 運動起到誤導作用和惡劣影響」。信中最後表示，「劉曉波這樣一個有極大爭議性的人物，已經不具備諾貝爾和平獎得主應有的道德形象和感召力」。

法新社並且引述中國資深民運人士魏京生的話表示，其他人都比劉曉波更有資格獲諾貝爾和平獎。他說，劉曉波是願意與北京合作的溫和派，「他對政府有更多合作的表態，對其他受苦的反抗者有更多批評。」

劉曉波獲獎 大陸主流媒體都「失聲」

劉曉波成為獲得諾貝爾獎的第一位中國人，大陸主流媒體不是選擇「失聲」，就是以中共外交部強硬的回應做為報導基調。只有人民日報旗下的「環球時報」，以社論高調反擊諾貝爾委員會的決定，「是西方意識形態在中國人面前的一次傲慢展示」。

諾貝爾委會宣布劉曉波獲獎後，中共官方通訊社新華社在中國外交部發出強硬回應後，隨即以外交部回應為主，藉此帶出劉曉波獲獎的訊息。

在電視台方面，大陸中央電視台前天晚間七點的新聞聯播中，並沒有播出劉曉波的新聞，而是在八點的「東方時空」的時事報導中，才以乾稿的方式，照念了新華社的稿件。

昨天北京的平面媒體集體噤聲，讀者眾多的新京報，以及共青團系統的北京青年報都隻字未見。只有京華時報刊登新華社的稿件全文。

劉曉波獲獎 改革派連署公開信道賀

中國異議人士、《零八憲章》起草人之一劉曉波獲得諾貝爾和平獎後，大陸改革派人士十分高興，並在網上發起一封公開信，向劉曉波道賀，稱劉曉波是中國非暴力的掌旗人。他們也認為，劉曉波獲獎，有助於推動《零八憲章》運動。

法新社昨天引述一名中國知識分子的話說，將和平獎頒給遭監禁的中國異議人士，是給「中國和平轉型希望與支持」。

這些署名知識份子，在指出挪威諾貝爾委員會以「在中國爭取基本人權的長期與非暴力奮鬥」卓有貢獻為由頒給劉曉波和平獎時表示，中國「必須避免暴力革命」。

這封公開信署名者包括環保鬥士戴晴和自由派經濟學家茅于軾。戴晴說：「目前僅有七人簽署，但我認為其他人慢慢會加入這項呼籲。」

此 外，一名不願具名的《零八憲章》簽署人表示，《零八憲章》並不單純是一個政治文本，而是正在演變成一場持續的不可阻擋的運動。他說，迄今為止，從剛開始起 草的三百零三人到現在已有一萬多人，都是以真名實姓簽署，很多人受到警方監視、調查與恐嚇，但都沒有一個人表示要退出簽署。

他表示，《零八憲章》是闡述未來中國的願景，也代表來自民間追求變革的力量。他說，劉曉波得獎代表國際社會對中國民間社會的強大正面支持，是一個非常大訊號，有助於推動《零八憲章》運動。

肅殺！劉曉波得獎 廿人遭拘留

中國異議人士劉曉波獲得諾貝爾和平獎的廿四小時內，北京政府與知識分子間瀰漫著一片肅殺氣氛，大學教授被要求噤聲；自由派異議人士相約餐敘慶祝，至少廿人被公安拘留，到昨天深夜仍未獲釋。「這個國家瘋了」，一位不願具名的受訪者咬著牙對記者這麼說。

劉 曉波獲得諾貝爾和平獎的消息，雖然沒有在大陸的主流媒體刊出，但大陸知識界、異議人士透過網路的新浪、推特（twitter）等微網誌，一波一波的發言和 回應，熱烈地討論著劉曉波獲獎的種種。但從前天晚間七點開始，帶有「劉曉波」的貼文，大批大批被網管刪除，連擁護中國政府，批判劉曉波和諾貝爾委員會的貼 文也難逃被刪的命運。

在自由派知識分子奔相走告的同時，至少有兩人在周五晚間，接到服務單位長官的電話關切，要求他們不要到劉曉波家附近。

劉 曉波獲獎，讓自由派學者、ＮＧＯ（非政府組織）運動人士興奮不已。在北京和上海，前晚都有人相約慶祝。但在北京，包括具海淀區人大代表身分的維權律師許志 永在內，原本相約在南鑼鼓巷一家餐廳聚餐，但這家餐廳受到壓力關門。許志永等人於是轉往另一家飯館，在這裡再度碰到官方干預，雙方發生口角，許志永等二十 人當下就遭警方帶走，至截稿時間為止，仍被警方拘留。

(聯合報)
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陸媒封鎖「喜訊」曉波今會家人

劉曉波獲諾貝爾和平獎的消息，經過前夜的一陣激盪又歸於平靜。劉曉波的妻子劉霞行蹤不明，其知名辯護律師莫少平電話始終打不通，原本令中國人驕傲的喜訊，卻在全中國的媒體銷聲匿跡。劉霞的哥哥劉彤則表示，劉曉波昨晚已被押送出監獄，今早將在另一處祕密地點與家人見面。

昨起劉霞的手機處於「停機」狀態。她的住處，在北京中華世紀壇東側的小區，前夜這裡一度成為國際媒體焦點。昨起，原有的肅殺之氣舒緩許多，小區可自由進出，封鎖線撤除，但保安和便衣四處可見，還有監視的車輛。

劉曉波服刑的遼寧錦州監獄，昨日一早監獄外即有媒體守候，盼能證實劉霞來探望丈夫。但隨即遭到警方驅離，有記者更被警察帶往當地派出所。

中國人權民運信息中心引述劉霞的哥哥劉彤表示，劉霞和弟弟劉暉前天在公安監視和安排下離開北京，昨早已到達遼寧錦州。劉曉波昨晚已被押送出監獄，於今早在另一處祕密地點與家人見面。

此外，不少和劉曉波的辯護律師莫少平熟識的西方媒體，在中國外交部組織下，昨起到北韓採訪北韓勞動黨建黨六十五周年紀念日，使得劉曉波獲獎的消息一夕間變得格外平靜。

在大陸媒體對劉曉波獲獎一片「消音」當中，昨日只有中共《人民日報》旗下的《環球時報》發表社評，批評諾貝爾和平獎頒給大陸異議人士劉曉波是「淪為反華工具，鼓吹中國分裂、甚至瓦解。」

繼 美國總統歐巴馬之後，美國國務卿希拉蕊八日也發表聲明讚揚劉曉波及諾貝爾委員會。她說，劉曉波的各項努力，包括他在起草「零八憲章」中的角色，以及其獲得 諾貝爾獎這件事，都凸顯了一件事實，就是「中國在過去幾十年固然獲得驚人的經濟成就，但是政治改革卻落後了」。同時美國也再次呼籲中方立即釋放劉曉波出 獄。

劉曉波獲得諾貝爾和平獎，台灣出生的美國眾議員吳振偉格外興奮，因為當初七位美國國會議員提名劉曉波，吳振偉是其中之一。另據了解， 當時除了劉曉波外，這幾位議員還提名了兩位維權律師陳光誠、高智晟。眾議院議長裴洛西女士發表書面聲明，讚揚劉曉波是「人類歷史上爭取非暴力、正義和自由 的領袖人物之一」。

(中國時報)
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政府施壓未領獎 史上有多人

香港《明報》10月7日報導，劉曉波的 妻子劉霞表示，諾貝爾和平獎至今只曾頒給2名被囚者，包括南非的曼德拉和緬甸的翁山蘇姬。10月8日，劉曉波確實成為和平獎史上第3位在牢獄中獲獎的人， 不過，外媒指出，曼德拉1993年得獎時已出獄，第一位在牢獄中獲獎的人，是1935年得獎的德國反戰人士歐塞斯基，他因反抗納粹政府，在1933年入 獄。

劉曉波得獎後，今年12月初，誰會代表劉曉波領獎，成為最大懸念。諾委會主席賈格蘭德表示，不知誰會來領獎。

1983年，波蘭團結工聯領袖華勒沙獲獎，因被波蘭政府限制而不能親自領獎。

1975年，前蘇聯原子物理學家、異議人士沙洛夫獲獎，被蘇聯禁止出境領獎，妻子葉連娜在頒獎典禮代宣讀演講詞。

諾貝爾文學獎史上，前蘇聯有兩位得獎作家，也是因政府壓力無法前往領獎：1970年得獎的索忍尼辛、1958年得獎的《齊瓦哥醫生》作者巴斯特納克。

(旺報)
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眼皮紅腫不消 原是罹毛囊癌

一名婦人右眼上眼皮紅腫，她以為長針眼，但就醫切除後仍復發，後來才證實是罹患毛囊癌。醫師表示，民眾眼皮若有腫塊不消，應懷疑皮脂腺病變、甚至毛囊癌的可能性，而毛囊癌成因研判與紫外線照射有關，白天外出最好戴太陽眼鏡防護。

減少紫外線照射
收 治病例的中國醫藥大學附設醫院眼科醫師江鈞綺受訪時表示，這名年約60歲婦人，右眼皮有個像針眼的腫塊，切除後又復發，腫塊大小雖僅0.3公分大，但又紅 又腫且破皮，並使睫毛倒插，因此安排手術切除後，再切掉0.4公分眼皮，沒想到化驗後，竟發現是毛囊癌，所幸僅局部擴散，切除乾淨後復發率低。
江鈞綺說，眼皮毛囊癌若不處理，可能侵蝕整個眼瞼，甚至摩擦角膜，造成角膜上皮糜爛，嚴重可能失明，提醒眼皮若有腫塊，擦藥都沒變小，應懷疑毛囊癌可能性，盡快就醫，平常則應減少紫外線照射，出門戴太陽眼鏡避免紫外線傷害。
皮膚科醫師趙昭明說，毛囊癌外觀很像腫脹突出的結節，須切片才能發現，但不管哪種癌症，只要長在眼周，就要小心癌細胞轉移到腦部可能性，臨床上毛囊癌治療，以手術切除為主，必要時須輔以放射治療。

(蘋果日報)
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刷牙牙齦出血恐牙周病

Q：我餐後必刷牙，但刷牙或用牙線潔牙時，牙齦常出血，這可能是生了什麼病嗎？
A：刷牙、用牙線會使牙齦流血，表示牙齦已遭感染，組織已發炎，微血管因此較為擴張，一旦被牙刷或牙線碰到，過度擴張的微血管便容易破裂、出血。

飯後用牙線牙刷
牙齦感染最常見有兩個原因，一是牙齦炎，二是牙周病。若是牙齦炎，其實只要維持良好潔牙習慣、飯後與睡前使用牙刷與牙線，通常二至三天即可止血，不過，仍建議就醫詳細檢查，以釐清是否有其他原因。
若是牙周病，因牙骨多已萎縮，藏污納垢嚴重，自行刷牙、用牙線清理已不可能改善，一定要就醫，通常治療一個月便能痊癒，但若病情嚴重，時間得拉長，甚至不排除得進行手術。

(蘋果日報)
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尿量僅常人一成 女陰唇融合壓肚才擠出尿 經血也難排出 拒內診拖半年才治療

一 名20歲女大學生，近半年有排尿障礙，要用力壓肚子才能把尿擠出，月經量也變少，就醫檢查竟發現她的陰唇幾已融合，才會造成尿液、經血難以排出。醫師說， 這名女大生之前畏懼內診，導致病因遲遲無法釐清，建議女性有類似困擾，勿諱疾忌醫，否則易併發感染，造成永久性排尿障礙。

收治病例的台北 醫學大學附設醫院泌尿科主治醫師林孝友受訪時表示，這名女大生無性經驗，就醫時尿量僅常人1成，「一般婦女每秒排尿量是20c.c.，她1秒才解 2c.c.。」，同時還有下腹悶痛、經血減量症狀，雖曾到他院診治，但她拒絕內診，從腹部超音波檢查中，未發現她有子宮或卵巢異常，到後來要用力壓肚子才 能排尿，才到該院就醫。

恐永久排尿障礙
林孝友表示，當時安排女大學生進行X光檢查，顯示泌尿系統無結構異常，為進一步了解她的排 尿情形，原打算置入尿管，卻發現她的陰唇幾乎黏合在一起，依文獻報導，塗用女性荷爾蒙軟膏或可使融合陰唇打開，但醫療團隊以此法治療該女，效果並不好，只 好開刀把陰唇切開，結果術後女大學生排尿與月經難以排出症狀，因此獲得大幅改善。
林孝友說，陰唇融合好發於學齡前或停經後女性，學齡前起因是先天性異常，停經後則為女性荷爾蒙不足，但上述女大學生不在上述此二年齡層，屬少見病例。女大學生則指之前因害怕內診，一直隱忍不適，沒想到最後得開刀才能改善。
台北國泰醫院婦產科主治醫師張致遠則說，陰唇融合發生率不到1％，若嚴重，會使經血大量殘留、尿液解不乾淨，很容易發生感染，甚至會永久影響排尿功能，一定要積極治療。

女性尿路健康注意事項
◎多喝水、排尿，有助把細菌沖離泌尿道，降低感染風險
◎一旦有尿意，應盡快解尿，不要憋尿，以免膀胱發炎
◎每天至少應排尿6至8次
◎須保持會陰部清潔，內褲沾有分泌物即換
◎如有排尿障礙、下體不適，不宜忌諱內診，以免延誤病情

(蘋果日報)
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比誰老得快？ 台灣勇奪世界冠軍

台灣不僅生得少，而且老得快！經建會援引聯合國最新資料，加入台灣數據分析後發現，台灣是全球「老得最快」的國家，預計在二○五○年趕上日本，並列為全球最老的兩個國家。

經建會預測，最快四年後全國會有一半以上的人口超過四十歲，十五年後進入老年人口占總人口比率超過百分之二十的「超高齡社會」，五十年後，有一半的人超過六十歲。

國內婦女生育率屢創新低，今年一到八月出生人數只有十萬九千一百四十一人，再度改寫歷史新低紀綠。

由於出生人口銳減，經建會援引聯合國最新的全球人口預測數據，再加入我國資料加以分析後發現，國人平均年齡已節節升高，特別是國內戰後嬰兒潮族群，將在二○一五年開始進入退休年齡，國人老化速度將超越歐美各國，並在二○五○年趕上日本，成為全球「老得最快」的國家。

經建會指出，在二○五○年，日本與台灣的老年人口（六十五歲以上）占總人口比率，都將高達百分之三十八，並列全球最老的兩個國家。但日本花了六十年時間才達到，台灣可能只花四十年時間就「達陣」。

此外，現代年輕人連自己都快養不起，但扶養負擔還會愈來愈沉重。經建會預測，目前平均每六名青壯年（廿五到六十四歲的勞動力）扶養一名老年人；廿年後，將快速攀高為平均每兩個青壯年扶養一名老年人，五十年後，會變成每一名青壯年扶養一名老年人。

老人福利聯盟祕書長吳玉琴也表示，多年來政府的老人政策，只有在選舉時，看到老人年金不斷加碼，但像長照十年計畫、友善老人關懷專案、老人福利法修法等，都缺乏執行力。

日人老孤單 美人很會生

「孤獨老死是最悲慘的事！」日本柏市豐四季台的一個共住大樓群，擔任自治會長的伊東將二對於大樓群內，陸續發生的老人孤獨死例子相當感慨。

伊東一九六四年進入社區居住，當時鄰居都是廿歲到卅歲的年輕家庭。但是四十五年後，整個社區走入高齡化，近四成住戶年齡超過六十五歲，有七百六十個單身居住的高齡家庭。

日本正高速進入少子高齡化社會。日本政府統計指出，因為少子化與人口的高齡化，到二○一五年時，每四個日本人中就有一人是六十五歲高齡者。

因為高齡者眾，日本社會過去普遍存在由高齡者主宰的「怪」現象。民主黨在去年扳倒一黨獨大半世紀的自民黨，就是靠著比自民黨年輕的本錢，「世代交替」現在成了各黨派尋求選民支持的最大訴求。

日本以長壽人口多而自豪，但最近日本政府正忙著確認全國四萬多名人瑞是否健在，這是因為日本福利制度完善，但日本經濟不佳，家屬製造老人存活假象，好繼續領豐厚的養老金。。

德國是歐洲出生率最低的國家之一，年每名德國婦女生育率僅達一點三六名嬰兒，為鼓勵生育，德國政府祭出金錢策略，德國孩童補助金近年大幅提高，一些無業或失業家庭父母專職生育兒女，靠兒童補助金也可過日子。

德國從去年起，生育頭二胎，每月有一百六十四歐元（約為新台幣七千零八十四元）補助金，第三個可得一百七十歐元（約為新台幣七千三百四十六元），對孩子的免稅額更高達三千八百六十四歐元（約新台幣十六萬六千九百九十元）。

過去四十年美國生育率不降反增，主因是美國二大少數族裔拉丁語裔及非洲裔「很會生」，拉高總體生育率。但根據聯邦衛生部最新數據，到二○三○年時，八十歲以上的總數將近二千萬人，比二○○○年時的九百萬人增逾二倍。

(聯合報)
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晚年媳婦來照顧 婆婆變短命

日本一項研究顯示，婦女晚年由媳婦照顧，可能因為婆媳不和，當婆婆的身心壓力大而健康受損，和由女兒照料相比，和媳婦同住者可能壽命較短。

英國每日郵報報導，日本筑波大學追蹤研究近200名老人4年，分析發現其中當婆婆的老來和兒子媳婦同住，由媳婦照料者，死亡率是由女兒照料者的兩倍。報導因此稱此為「媳婦的報復」。

研究人員認為，婆媳為了向同一個男人爭寵而長年摩擦爭執，做婆婆的日子不好過，損及健康，可能較短命。與其和媳婦吵架生氣，做婆婆的獨居說不定更來得快活健康。

研究人員指出，這項研究顯示婦女晚年由媳婦照料，存活機率較低，這或許可稱為媳婦的「報復」。

(聯合報)
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夜鷹97分貝叫整夜 港都睡不著

台灣夜鷹入侵高雄市，由於鳴叫聲高達九十七分貝，民眾受不了向環保局投訴，「拜託管管這些吵死人的鳥」。高雄五甲國中地理老師詹子芸說，夜鷹的叫聲和燃放炮竹的音量差不多，「足以讓民眾咬牙切齒」。

詹子芸指出，「吵人的都是公鳥」，因為公鳥在求偶季節領域性特強，發現競爭者入侵就叫不停，甚至「整晚互相叫陣，雙方一聲來聲去」。據她調查，全市十一個行政區，只剩四個行政區未「淪陷」。

高雄市政府環保局科長董文傑指出，目前的噪音管制法未針對鳥類鳴叫訂定相關規範，「實在沒法可管，也沒辦法處罰呀！」

詹子芸說，原本臺灣夜鷹生活在低海拔的空曠草地、甘蔗園和溪流畔地帶，近幾年進入都會地區，牠們的主食是夜晚出現的蛾類等，「市區的街燈整晚都可吸引昆蟲，不愁吃，難怪牠們一直朝市區逼近」。

「牠們的叫聲在兩百五十公尺的半徑範圍內，可以達到足以讓人睡不著的四十分貝」，她以兩年來在市區找到的六十七個台灣夜鷹據點估算，全高雄市大約有十一萬餘人會被牠們吵到。

高雄市野鳥學會理事長林世忠呼籲民眾，試著學習與台灣夜鷹和平共處，「接納牠們自然而且本能的鳴叫聲」，因為這些原本棲息在野外的鳥類，就是因為原棲地被人類破壞，所以才往市區「討生活」，「請尊重牠們的本能吧！」

(聯合報)
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愛翹二郎腿 當心長短腳

一名30歲的女性上班族，出現膝蓋內側痠痛症狀，擔心自己罹患退化性關節炎，經中醫傷科診治後，發現因兩側髖關節一高一低，大腿股骨周圍肌肉緊繃，才產生疼痛，不是膝關節出問題。

台北市立聯合醫院林森院區中醫師邱榮鵬表示，該名女患者的膝關節內經檢查沒有摩擦疼痛，但大腿內側股骨周圍肌肉出現緊繃壓痛感，就是俗話說的「大腿骨歪了」。患者的大腿周圍肌肉，都因緊繃產生疼痛。

邱榮鵬指出，翹腳習慣者易有類似問題，翹腳會使得兩側髖關節位置一高一低，連帶使得骨盆位置偏離，腰椎和脊椎的角度也會改變。

長時間翹腳的結果，會造成骨盆、腰椎和脊椎偏位，引發腰痛、下背痛，甚至變成「長短腳」，長期下來兩側膝蓋受力不同，較常磨損的一側膝關節就會提早退化，引起退化性關節炎。

不過，如果要避免再次受傷，應儘量採取正坐的坐姿，如果改不掉翹腳的習慣，最好每5分鐘要更換一次姿勢，尤其是同一部位出現痠麻的感覺，就是受壓迫的警訊，應避免採取同一姿勢過久。

(聯合報)
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諾美婷下市 醫病急找替代藥

「沒減肥藥可以吃，我要怎麼變瘦？」衛生署決定將減肥藥「諾美婷」下架，諾美婷在減重門診使用率高達七、八成，正在服藥的民眾，下周一馬上面臨無藥可用或被迫換藥的困擾，醫師建議想瘦身的民眾，不妨趁機檢視生活作息，改採運動、飲食等健康減重方式，不靠藥物重拾苗條身材。

在國內合法減肥西藥市占率高達七成以上的諾美婷，將下市禁用，這個決定讓不少胖哥胖妹很焦慮。

一位減肥專科醫師透露，他們得知衛生署的決定都「傻眼了」，因為下架只是一個動作，但傷腦筋的事情才接踵而來，因為諾美婷通常是三個月為一個療程，現在服藥的人，一旦停藥，雖然不至於有其他副作用，但可能會「前功盡棄」復胖，好不容易才減掉一點點體重，又得重頭努力。

正在服用諾美婷減重的上班族陳小姐表示，醫師曾建議她吃另一種減肥藥羅氏鮮，可是羅氏鮮會不自主的排油便、放油屁，影響工作，如果以後不能再吃諾美婷，她考慮去給中醫做針灸減肥。

台灣肥胖醫學會祕書長、中國醫藥大學肥胖防治暨運動中心主任林文元表示，國內男性有五成、女性有三成有肥胖問題，飲食控制及運動才是減重的王道，但還是有許多人需要靠藥物輔助才能成功。

林文元說，政府應認真思考，如何防杜想要減肥的民眾大批流向偽藥市場，導致傷財又傷身，衛生署放著一堆醫師以雞尾酒療法之名，亂開一堆成分不明的藥物不管，卻對合法藥物處以極刑，令人遺憾，甚至會形成劣幣逐良幣的問題。

專長肥胖治療的雙和醫院職業醫學科主任祝年豐更語重心長地說，十年努力一場夢，這下子醫界又要努力找新藥，幫助不適合使用羅氏鮮，又想要減重的人！

台 灣肥胖醫學會常務理事蕭敦仁表示，少了抑制食慾的合法用藥，民眾確實可能轉向中醫減肥，甚至亂買不明成分的偏方。尤其坊間很多號稱能減肥的中藥成分，根本 沒有科學的研究數據，民眾如果要進行中醫或針灸減肥，應找合格的中醫師，政府也應對坊間各種減肥產品好好把關，以免民眾亂找偏方反而吃出問題。

蕭敦仁說，「少吃、多動、有恆心」是減肥不變鐵律，不用藥就須完全靠意志力，嚴格控制飲食控制和運動，如果真的很辛苦，能控制熱量的代餐包或許是另一種選擇。

另外，對ＢＭＩ超過四十的病態性肥胖患者，服藥及針灸效果不大，恐怕須仰賴外科等手術，包括常用的胃繞道手術、胃束帶手術，或胃內矽球等方法來減肥。

東方人較適合諾美婷

國內獲衛生署核准的合法減肥藥物，只有諾美婷、羅氏鮮和今年六月才上市的康孅伴三種，諾美婷主要是增加新陳代謝率、降低食慾，羅氏鮮是抑制腸道對脂肪的吸收來減肥，機制完全不一樣，對東方人來說，諾美婷減重效果較佳。

諾美婷是台灣最暢銷的減肥藥，二○○二年在台上市後，市占率達七、八成，是減肥的第一線藥物，但它有口乾、便秘、失眠、心悸等副作用，心血管疾病患禁用。諾美婷下市後，市面上只剩一種合法減肥藥成分。

康孅伴和羅氏鮮成分相同，兩者差別在於單顆劑量、藥證等級及銷售通路不同。適合飲食較油膩者使用，但有腹部絞痛、脹氣、排油便等副作用。用藥期間須補充脂溶性維生素，以免營養失衡。

減肥藥物出現副作用下市，諾美婷不是頭一遭，美國ＦＤＡ核准的合法減肥藥芬芬，造成使用者心臟瓣膜缺損而遭禁用。感冒時用來改善鼻塞流鼻水的ＰＰＡ類藥物也曾用在減肥，因有中風危險遭衛生署下令禁用。

(中國時報)
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匈牙利毒泥池恐再潰堤 總理警告撤村逃命

匈牙利總理九日警告說，本月四日爆裂的鋁工廠廢水池很可能潰堤，造成第二波有毒污泥外流，鄰近的村莊已經預先撤離以防萬一。

匈 牙利西部奧伊考鎮鋁工廠的廢水池四日爆裂後，導致近一百萬立方公尺的污泥與有毒廢水外洩至鄰近數座村莊及河川中，甚至流入多瑙河部份區域。匈牙利總理歐爾 班九日召開記者會表示，由於爆裂廢水池北面的池壁開始出現崩塌跡象，池中其餘的五十萬立方公尺、更為黏稠的毒泥也可能流出。

總理︰裂縫一夜增7公分

歐爾班表示，受損池壁的破損間隙在一夜間加寬了七公分，因此廢水池很可能整個潰堤，當局已把本週受災最慘重的柯隆塔村七百一十五位村民撤往奧伊考鎮以策安全。歐爾班也強調，當局已調來了更多保護性與中和性物質，希望能防止新的污泥透過鄰近河川再流進多瑙河。

匈牙利國營新聞社則報導說，救災人員正在柯隆塔村興建一道四至五公尺高的新堤防，以免當地再遭污泥淹沒。此外，人口五千四百人的德維可瑟鎮也可能在必要時撤離，軍方在當地部署了三百多位士兵及一百二十餘輛運輸車，還有五列火車隨時待命。

調查發現災變疑人為疏失

歐爾班指出，他將在十一日向國會報告此次災變的調查結果，並重申他相信這場災難很可能是人為疏失所導致，未來政府將採取最嚴厲措施來確保災難不再重演，不過當局暫時不會就是否准許該座工廠恢復煉鋁做出決定。

至於已經流入歐洲第二長河多瑙河的廢水，由於受到龐大河水的稀釋，使多瑙河水質目前仍符合飲用標準，讓下游的克羅埃西亞、塞爾維亞與羅馬尼亞暫時鬆了一口氣。

(自由時報)
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救援豎井打通 智利礦工最快週二出坑

三十三名智利受困礦工重見天日之時已進入倒數階段，一架鑽井機九日開挖至地底六百二十五米深，挖鑿出足夠讓特製救生艙「鳳凰號」通行的豎井，當這項好消息透過汽笛傳達出來時，智利舉國歡聲雷動。如果一切順利，預料最快可以在十二日展開救人行動。

電視畫面顯示，當鑽井機推進到距目標深度六百二十五米僅餘數公分時，救難人員欣喜若狂，而礦場家屬休息區的「希望營」氣氛也十分高亢，礦工家屬忘情的揮舞著智利國旗。

部分礦工的妻子在希望營設置的臨時髮廊做好頭髮，等待與丈夫團圓。十九歲受困礦工山伽茲的母親說︰「我的心跳得好快！」一些礦工將送給他們的家書、十字架與衣物等物品送回地面，等獲救後珍藏。

挖掘33天 計畫Ｂ成功達陣

智 利官方總共動用三架鑽井機分三地開挖，但計畫Ａ與計畫Ｃ的兩架鑽井機不斷偏離目標，最後是計畫Ｂ成功達陣，共挖了三十三天。隨著豎井開挖工程結束，專家 說，接下來才是救援工作最危險的階段。營救團隊面臨艱困的判斷︰將礦工吊升通過未鞏固的岩石，或者將數噸重的鋼管嵌入彎曲的豎井，以保護礦工通行，哪一個 方案較具風險？ 智利礦務部長高柏內指出，鋼管可防止土石崩落，卻可能堵住逃生艙，但話說回來，如果結構不穩的礦坑再度發生重大塌陷，礦工將無法被救出，而且還可能引發災 難般的挫折。

整個出坑救援 需耗費兩天

他表示，如果拍攝的影帶讓工程專家認定豎井夠結實、平穩、筆直，可讓救生艙通行而不會遭遇重大障礙，那麼最快可在十二日清晨展開救人出坑計畫。不過保守推測，在展開出坑任務前，可能需耗費三至八天，一切端視工程師決定豎井固強的程度。

此外，礦工必須引爆炸藥，以炸掉坑口附近多餘的石塊，讓通道擴大，以置放救生艙。專家說，將使用澳洲製的吊升系統將救生艙送下豎井，然後慢慢的拉出礦工，每一趟吊升恐費時一個半小時，因此整個出坑救援需耗費兩天。

智利總統皮奈拉感性的說︰「再過幾天，當我們看到這些礦工從地下深處出來，擁抱他們的妻兒、父母，整個國家將因此喜極而泣。」

智利聖艾斯特班金銅礦場八月五日發生崩塌，三十三名礦工受困地下七百米，工程專家原先開挖窄如葡萄柚的導井，以確定礦工所在位置，十七天後傳出所有人還活著的奇蹟，救難人員開始送下營養品，迄今礦工已存活六十六天，創下礦災後存活最久的受困紀錄。

這三十二位智利人、一名玻利維亞人年紀多在四十至六十三歲間，，十九歲的山伽茲年紀最輕，高中還沒畢業。

高科技道具 減輕受困礦工焦慮

用手機投影機看家人影片，銅纖維抗菌襪避免染上香港腳，以及透過光纖維持與外界的通訊，這些科技創新與進步，讓三十三名智利礦工過去八週來受困地底下的日子能好過一點。

鴿子 運送食物藥品 帶回礦工書信

這 些滿足礦工受困生活所需的設備、器材，都是應急上陣的迷你電子設備，甚至是臨時想出來的新玩意。最巧妙的設計或許就是「鴿子」，這是約一．五公尺長的中空 窄管，靠滑輪在直徑約十公分的豎井內來回。這群礦工被發現前的十七天，僅能靠避難室存糧，每人每四十八小時限吃兩湯匙鮪魚罐頭、半片餅乾和半杯牛奶，與外 界聯繫上後，救難人員利用「鴿子」先送湯、藥品，待礦工們狀況調整好了，再送肉、米飯等固體食物，但嚴格限制每天攝取熱量不超過兩千兩百卡，還要固定運 動，以免太胖無法通過直徑僅六十六公分的脫困豎井。

「鴿子」除了送糧補給，也帶回礦工書信，是建立光纖通訊前與外界聯絡管道。協助救災的美國航太總署（ＮＡＳＡ）工程師克雷格說，「鴿子」雖是臨時製作，但運作順利「就像行之多年」。

光纖通訊 讓礦工能與家人即時通

光 纖通訊線路是提振士氣的大功臣，讓礦工與家人即時視訊通話，得到心理安慰。其他靠「鴿子」運送的電子器材如手機投影機，可以看家人、球王比利和馬拉度納等 人的打氣影片；小型攝影機拍攝地底下生活讓地面人員了解，可轉換交直流電的小型變壓器轉換車子電瓶的電，是建立電纜線前的電力來源。有了電，礦工們就靠控 制燈光明滅，模擬正常生活下的白天和黑夜，訂出固定作息。

iPod可能讓礦工搞疏離 列禁止名單

不過，不是任何電子器材都能提供給礦工，救援隊心理醫師伊圖拉說，例如iPod列入禁止名單，因為會讓礦工與群體疏離、降低對突發狀況警覺性。

另一大挑戰：衛生問題，也靠科技幫忙。這群礦工被發現時許多人都長癬，在能供應水之前，他們先用乾洗髮劑和含皂毛巾清潔身體，銅纖維抗菌襪保持腳部衛生，避免感染。有抽菸習慣的人，受困期間則靠尼古丁口香糖和貼片解菸癮。

舉國大團結 智利總統也沾光

不論智利政府的官方說法為何，搜救人員毫無疑問都會使出渾身解數，來確保受困地底的礦工在獲救時，能夠分毫不差地配合智利總統皮奈拉的公關要求。尤其是此一事件在智利舉國上下激發出強烈的愛國心，這股排山倒海的民氣讓他也跟著沾光。

英國《獨立報》九日報導說，靠持有國營電視台股權累積大部分財富的皮奈拉，是一位具有群眾魅力的億萬富豪。他不但巧妙地躲過原本要為工安監督不周而該負起的責任，甚至還希望藉由伴隨礦工獲救的愛國情緒來圖利自己。

皮奈拉的妻子塞西莉亞八日和記者一起抵達聖艾斯特班金銅礦場，然後花了數小時會見受困礦工的家屬。皮奈拉很急於在礦工被抬出地面時，也能和妻子一樣守在旁邊。已有一架直升機在總統府待命。

帶初生女嬰見礦工父 民調馬上衝過五成

皮奈拉對於營救受困礦工的在意，反映出舉國上下對這起事件的緊張程度。智利國旗到處迎風飄揚，說明救援行動已激發出民眾的同胞手足之情。

皮奈拉上個月見了一名受困礦工才出生四天的女嬰，獲得極大的好評。在電視攝影機的拍攝下，他透過現場視訊會議，讓這名礦工見到了女兒一面。這件事讓這位中間偏右的領袖聲望超過五成，而不滿意度從三十六％降至三十二％。

不過，皮奈拉下週日將出國訪問，為救援工作增添變數，因為救援人員正在研究是否要在坑道鋪設鋼管，防止救人時土石鬆動傷害到礦工。如果整個坑道全段鋪設要花上十天，這意味皮奈拉將無法親自迎接礦工。在野黨已要求救援工作須由專業判斷，不能為迎合總統而加速搶救行動。

(自由時報)
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加拿大研究 感情不穩定 易患心血管疾病

您和朋友、伴侶或配偶的關係如何？彼此的溝通是否順利呢？若答案為否定的，相處起來常是戰戰兢兢或感到無趣，恐怕得提防身體健康會受到傷害。

一份於今年7月發表在國外期刊「健康心理學」的報告指出，若與他人之間的互動總是充滿焦慮、不安，或因覺得是負擔，而老在敷衍、逃避對方，長期下來似乎易患有慢性病，特別是心血管疾病，值得民眾作為參考。

該研究由加拿大阿卡迪亞大學的心理學家Lachlan McWilliams博士所主持，其領導的團隊針對5645位年齡介於18至60歲的成人進行調查，目的在探討不安全的依附關係是否會提高未來罹患慢性病的機會。

過程中，所有個案都要填寫結構性的量表，藉以評估其與親友間的依附關係傾向於下列何種類型：

●安全依附：可以和人親近，且願意付出感情，提供幫助，為他人所依賴。

●規避型依附：和他人親近有困難，覺得交往很麻煩，難以信任對方。

●焦慮型依附：嚴重缺乏自信，害怕遭拒絕，擔心表現不好被他人討厭或拋棄。

另外，他們也接受問卷訪談，內容主要在確認有無關節炎、慢性背痛、偏頭痛、季節性過敏、中風與心臟病等15項常見疾病的病史。如果醫師曾診斷出其他未列於問卷中的疾病，如癌症、癲癇等，個案被要求需坦承告知。

在排除性別、教育程度等人口學變項的干擾後，統計發現，規避型與焦慮型等不安全的依附關係和往後罹患慢性疼痛、心血管疾病（如高血壓、心臟病、中風等）、潰瘍的風險有關聯性存在，其中又以焦慮型依附關係最為明顯。

進一步的分析顯示，屬於焦慮型依附關係的人，其未來有心血管疾病的風險，居然高出安全依附關係者約50％，數字相當驚人。

研究者表示，這些人長大後，在社交上易有不安全的依附關係，肇因往往源自於孩提時的負向經驗。早期生活中與重要他人不愉快的互動，無形中會影響性格發展，導致要建立安全依附有困難。若常處在關係不穩定的壓力下，健康很難不被波及。

其建議有依附障礙者，不妨尋求專業諮商的協助，重新改造自己，並修補與他人的感情關係，相信健康也能因此受惠。

(自由時報)
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低血糖產生幻覺 被誤認精神異常

一位中年男子由119人員五花大綁送入醫院急診。原來他是一位送貨司機，路人發現他將車停在路邊，下車後，就往車潮中狂奔，且口中唸唸有詞、大吼大叫，簡直就像一位精神異常的人。

病 人進醫院時，面部表情抽搐僵硬，躁動不安，抗拒所有接觸身體之行為，為了保護病人安全，使用約束衣給予保護性約束，然後進行一連串的醫療檢查與處置，檢查 發現，他的血糖只有33mg/dl，懷疑是血糖過低造成。給予葡萄糖靜脈注射後，病人的意識恢復正常，連忙向醫護人員致謝，表示患有糖尿病多年，但不記得 先前發生的事。

低血糖通常指的是，血糖值降到50mg/dl以下，症狀包括：冒冷汗、饑餓感、手腳發抖、臉色蒼白、心跳加速、嘴麻、頭 暈、全身無力等，但有時症狀不明顯，可能被忽略；第二階段就會出現精神狀態有異、意識不清、答非所問、產生幻覺或異常興奮等，這時常被誤為精神狀況有問 題；一旦失去意識或昏迷後，就嚴重了。

◎以下是糖尿病患預防血糖異常需注意的重要事項：

●隨身攜帶識別卡，預防在外面發生低血糖時，可以得到即時且適當的治療。

●應隨身攜帶一塊方糖、或至少一種含糖食物，以便在緊急時，做為升糖之用。

●若病患不幸昏迷時，千萬不要強塞糖塊或食物於病患口中，要維持呼吸道暢通，並立刻打119送醫，靜脈注射葡萄糖。

●在確認低血糖警訊後，如能吃喝時，一定要立即喝一些含糖飲料，吃一些餅乾類或三明治的食物。

●避免半夜睡覺時，發生低血糖症最好的方法就是在睡覺前吃晚餐，或睡前吃一些高纖維質食物如穀類；在活動量較多的一天後，要多吃一些額外的食物。

●合理使用胰島素或口服降血糖藥。若藥物使用過多是發生低血糖的主要原因，應根據病情調整藥物劑量，掌握各種胰島素的特點及正確的注射技術。

●生活規律，養成良好的生活習慣，戒菸戒酒；運動方面應採行輕度的運動方式，因為劇烈運動可能導致低血糖發生。

(自由時報)
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慢性咳嗽 常是鼻涕倒流作怪

常有病人說：「我感覺喉嚨有很多痰，咳嗽時，也會咳出黃綠色的痰，我是不是得肺炎了？」也有家長說：「我的小朋友咳嗽時，痰音很重，為什麼肺部聽診還好呢？」

當這些患者張開嘴巴檢查時，常可發現在他們的咽喉壁上卡著黏黏像「膠水」的東西， 這其實是鼻涕倒流的症狀，並非肺部真的出了什麼問題。

鼻 涕倒流就是鼻涕倒流至鼻咽部及喉嚨。首先，在解剖構造上，鼻腔的後方和喉嚨是相通的，而鼻涕的製造其實是持續不斷的，只是正常情況下，鼻涕是清清水水的東 西，且流速很慢，因此正常人是不會有任何感覺，一旦鼻腔及鼻竇的生理構造改變（如感冒、鼻竇炎、鼻過敏及長期吸菸時），就會讓人感到這些分泌物聚積或卡在 喉嚨內，或感覺由鼻腔的後面往下流，這就是鼻涕倒流。

病人有時會質疑說：「我又沒有流鼻涕，你怎麼說我有鼻涕倒流的症狀呢？」這是因為鼻涕量不是很大時只會往後流，量多時就會連帶往前由鼻孔流出來。

鼻涕倒流是門診常見的問題，引起的臨床症狀也很多，例如喉嚨癢、清喉嚨、咳嗽。鼻涕倒流引起的咳嗽在晚上睡覺或清晨起床時會更加嚴重；醫學報告也證實，慢性咳嗽的原因中，以鼻涕倒流最常見。

另外有些患者會感覺喉嚨深處有痰，或是會感到喉嚨乾燥，聲音容易沙啞。

耳塞感也是鼻涕倒流的症狀之一，因為連接中耳腔及鼻咽部的耳咽管，正好位於鼻腔後外側，鼻涕倒流時可能堵住耳咽管開口，造成耳朵不適。

鼻涕倒流的處置主要是根據其病因來加以治療，而非一味使用止流鼻水藥物（抗組織胺），因為大部分鼻涕倒流，就是起因於鼻涕變黏稠所致，而抗組織胺正好會使鼻涕變得更黏稠。

◎除了藥物治療外，一些居家保健方式也有幫助，例如：

●用溫鹽水洗鼻：每天兩次以潤濕鼻腔，清除鼻腔內黏稠分泌物及所沾附的細菌、灰塵或過敏原。

●保持空氣中的濕度及空氣品質：在使用空調的房間內放一盆水，以免空氣過於乾燥，影響到鼻腔內的濕度。也要避免吸二手菸及污染的空氣。

●補充足夠的水分及避免甜食、油炸食物：充足的水分是避免鼻涕黏稠的最重要因素。甜食、油炸食品會加重鼻涕黏稠度。

●充足的睡眠及放鬆心情：熬夜、睡眠不足、情緒緊張、壓力大等，都會讓症狀更嚴重。如果喝的水分足夠，但仍覺得口渴，就要注意睡眠與壓力。

(自由時報)