2018年11月17日 星期六

新聞自選輯 20181117

挽民心 台鐵6改善措施出爐 普悠瑪ATP關閉就限速

普悠瑪號上月21日發生出軌意外,造成重大傷亡,18條生命隨風而逝,事故迄今將近1個月,為了重拾民眾對台鐵的信心,交通部昨天開記者會宣布,祭出6大改善措施,包括明年底將完成增設ATP關閉隔離後,能自動強制列車降速行駛的設備,要提升普悠瑪號及整體行車安全。



交通部長吳宏謀、台鐵局長張政源昨召開記者會,說明「提升台鐵普悠瑪列車暨整體行車安全精進作為」6大改善措施。吳宏謀指出,普悠瑪號製造商已完成18組列車的ATP遠端監視系統改正,預定本月底前完成系統測試;列車主風泵空氣壓縮機經全面檢查和更換後,18編組均正常運轉。

明年年底完成增設
另外,會修訂ATP使用要點和規範,要求落實SOP,尤其涉及安全相關通報處理程序,必須嚴格遵守;為雙重確保列車在ATP隔離後安全行駛,已在研議ATP關閉隔離後,能自動強制列車降速行駛的設備,預計明年底前,普悠瑪號、太魯閣號及部分PP自強號可完成增設,2022年底前完成其他動力車增設。
吳宏謀指出,其他改善措施包括明年4月底前,完成優化ATP隔離遠端監視系統,確保聯繫上不會產生誤判;也會落實夜間養護時間帶,提升車廂和軌道妥善率和穩定度,以及整體行車安全。

「沒徹底解決問題」
普悠瑪號和太魯閣號雙人乘務將會持續到明年底,等完成ATP隔離速限裝置後再檢討,至於ATP關閉隔離後,要設定多少速限,還在跟專家學者討論,初步會參照國內外鐵道規定再評估。
台灣鐵道暨國土規劃學會批評,台鐵目前採購的設備都是頭痛醫頭、腳痛醫腳,台鐵要增設ATP失效時的另一套速限系統,以解決眼前問題,但難道加裝的新系統不會壞嗎?多買一個東西就會多一些故障機率。

全國火車駕駛產業工會副理事長黃隆華認為,ATP關閉隔離時有第二道速限關卡,的確可使列車降速,但即便時速很低也並非絕對安全,關鍵還是人力和訓練問題,且增加另一套速限系統,會不會影響其他系統、妥善率如何,都有不確定因素,恐怕無法徹底解決問題。
此外,不滿普悠瑪號出軌即將滿月,行政院仍未交出專案報告,國民黨團書記長曾銘宗等人昨赴交通部,高舉「部長下台」等抗議看板,提出盡快公布普悠瑪事件的事實真相等3訴求。一行人原想和吳宏謀會面,結果卻撲了個空,當場靜坐並霸佔電梯,大罵吳宏謀是騙子,隨後轉往政院抗議。

提升普悠瑪號及整體行車安全措施
◎本月底前完成18組普悠瑪號ATP遠端監視系統改正測試
◎優化ATP遠端監視系統
◎研議ATP被隔離後,能自動強制列車降速行駛的設備
◎修訂ATP使用要點和規範,全面落實標準作業程序
◎已完成列車主風泵檢查和更換
◎落實夜間養護時間帶,提升車廂和軌道妥善率和穩定度

(蘋果日報)
--
強化普悠瑪安全 關ATP將限速

交長宣示5大改善措施
普悠瑪列車失速造成翻覆,釀成重大傷亡,未來列車ATP遭關閉後自動限速。

普悠瑪翻覆事故發生近一個月,交通部長吳宏謀昨天提出五大改善措施,包括列車裝置ATP遠端監控系統、主風泵全面檢修工作、列車ATP遭關閉後自動限速、減班截短行駛增加夜間養護時間帶、修訂司機員關閉ATP通報程序。

速限降多少將再研議 上線前維持雙駕駛
普悠瑪列車主風泵已進行檢修更新,台鐵局副局長何獻霖表示,過程中發現冷卻器溫度偏高,已進行清洗工作,且更換異常主風泵及中空絲膜除濕器;台鐵局長張政源表示,規劃讓列車ATP遭關閉後,要自動限制列車速度,但速限要降到多少,會參照國內外鐵道規定,並與專家學者討論。而在該功能未上線啟用前,雙人乘務會維持下去。

增加夜間養護時間 台鐵下月起調整班次
至於增加夜間養護時間帶,張政源表示,調整班次並非單純減班,主要是檢視利用率低的班次,也會規劃直達、跳蛙班次或縮短列車行駛區間方式,顧及社會大眾行的需求,現正審慎評估當中。

根據規劃,台鐵局將於十二月二十日起減班五列次、八班車縮短行駛區間,總計每日會有四百六十八人受影響。吳宏謀則指出,調整列車時間涉及旅客權益,若早晚前後兩端列車調整,會請公路客運和計程車共乘協助替代交通方式,並將相關訊息傳達給旅客。

何獻霖表示,未來除南港─樹林夜間養護時間為四.五小時外,其餘各地點皆會在五小時以上,減班措施最快十二月廿日後才會實施。

另外,國民黨六名立委昨赴交通部要拜會吳宏謀,要求公布事實、提出改革方案、院長負責部長下台,因未見到部長,霸佔交通部三座電梯長達一小時。吳宏謀表示,他去台鐵行控中心看遠端監控系統運作情況,改天會再去拜會幾位立委溝通。

政院調查台鐵普悠瑪翻車事故的行政調查小組,昨召開幕僚工作小組會議,目前調查小組初步認為,這次普悠瑪事故是由綜合性問題造成,包括機械故障、防護設備問題、人員訓練、運轉決策等。

調查小組昨討論事故路段軌道線形、普悠瑪列車主風泵維修紀錄及人員資格與操作程序等議題,後續將提報二十日第六次調查小組會議討論。

600_193.jpg (416×600)

(自由時報)
--
普悠瑪事故將滿月 未來關ATP就限速

台鐵普悠瑪翻覆事故將滿月,由於案發時列車「自動防護系統(ATP)」關閉,少了最後一道防線,導致超速翻覆,交通部長吳宏謀昨宣布,台鐵已與國內研究機構研發ATP被隔離後強制列車降速之設備,普悠瑪、太魯閣、自強號明年底前完成加裝,其餘車種二○二二年底前全數增設。

吳宏謀說,這項設備由台鐵和中科院共同研發,台鐵也籌得出經費,若執行力不錯,不排除提前完成,儘速完備自動防護系統,形同「第二位駕駛」。知情人士指出,該設備會在ATP被隔離時,強制降低時速到六十五至八十公里,但中科院雖有此研究,能否量產、執行且不影響列車既有設備,目前仍有疑慮。

不過,台灣鐵道暨國土規畫學會表示,過去台鐵就因早期自動列車停止裝置(ATS/ATW)常故障,最後加裝ATP,現在ATP出事,又再新購限速裝置,「如果新裝置又壞,要再裝一組嗎?」

學會表示,台鐵最大的問題在於,用上一個世代的觀念,來因應下一個世代的設備與人力,根本問題在組織文化,每當大量買進新的設備後,如何培養同等的維修保養能力、人力與技術才是最關鍵所在,否則換再多設備都沒用,只是頭痛醫頭,腳痛醫腳。

吳宏謀昨率台鐵局長張政源、台鐵局副局長何獻霖等人出席記者會,宣布台鐵六大精進措施。吳宏謀表示,普悠瑪十八組列車ATP遠端監視系統已請廠商完成連結,目前正測試系統穩定;普悠瑪主風泵也已檢查並作必要維修更新;台鐵局也修訂實施ATP管理要點,嚴格落實標準作業程序。

吳宏謀說,過去ATP遠端監視系統雜訊過多、不易判讀,台鐵局預定明年四月優化解決,在此之前將派專人協助解讀。

另台鐵為增加夜間養護時間帶,兩階段減班規畫也曝光。第一階段將調整十三班各級列車時刻,包含五列停駛、八列縮短區間,大多是深夜或紅眼列車,每班影響人數六至二○四人,總計影響四六八名乘客,預估每天可節省司機員、車長各三名人力,十二月廿日實施,台鐵將透過客運、區間車接駁。

第二階段將透過大數據分析,減少利用率低班次、增加東線運能,西線則加開直達、跳蛙式列車,提升便利性,明年五月調整。

台鐵擬裝強制限速 專家嘆:問題不在設備

台鐵普悠瑪翻覆事故發生快滿1個月,交通部長吳宏謀上午宣布台鐵六大精進措施,包括新增ATP被隔離後,能自動強制列車降速行駛之設備。對此,台灣鐵道暨國土規畫學會表示,過去台鐵就是因為自動列車停止裝置(ATS/ATW)常故障,加裝ATP設備,現在ATP出事後,又要再購買新的限速裝置,「那如果新的裝置又壞掉,又要再買一個嗎?」

台鐵局說,已與國內研究機構,共同研議ATP被隔離後,能自動強制列車降速行駛之設備,將積極招標,並於明年底完成普悠瑪、太魯閣、自強號之ATP隔離後強制降速行駛功能。

台灣鐵道暨國土規畫學會表示,台鐵最大的問題就是,用上一個世代的觀念,來因應下一個世代的設備與人力問題,根本問題則在組織文化。每當大量買進新的設備後,就應培養同等的維修保養能力、人力與技術,否則換再多設備都沒有用,只是頭痛醫頭,腳痛醫腳。

至於台鐵為增加夜間養護時間帶,刪減早晚無效率班次,讓台鐵有權限的養護時間帶均為5小時,傳停駛或截短班次將有9班,預估將影響3百多人。專家認為,應請台鐵公開各班次每月座位利用率。

淡江大學運管系教授張勝雄則表示,在台鐵目前人力狀況下,沒這麼大的能力提供服務,反而造成安全疑慮,他支持台鐵減班瘦身,透過調整班次時間,減少員工負擔,但不僅是一線司機員,運務人員也應有調整。

張勝雄表示,對於過去ATP遠端監視系統訊號過多、故障等問題,除了應檢討修正,ATP也是經過國內外軌道領域驗證過的保護系統,應找出問題癥結是系統本身問題、或是維護不到位,及另一套系統是否能具備穩定性。但他也認為,如何調整台鐵組織文化才是最終關鍵。

不再任意趕點 ATP關閉台鐵將強制限速

台鐵普悠瑪列車上月21日出軌翻車,造成18死重大事故,發生迄今即將滿月。交通部長吳宏謀今天說,明年底前將完成18組普悠瑪、8組太魯閣、32組自強號ATP隔離後強制限速行駛功能。並落實夜間養護時間帶,提升車廂及軌道穩定度。

另外台鐵工會長期疾呼人力不足、要求減班,台鐵說,不是減班就能解決問題,須顧慮大眾行的權益,但12月20日會有具體方向,落實前也會提早公告,協調公路接駁受減班影響的旅客。大方向是減少利用率低班次、增加東線運能、提升西線便利性,開行直達列車、跳蛙式列車,調整全線旅客列車班表。

交通部今天上午舉行記者會,說明如何精進普悠瑪列車及台鐵整體行車安全。吳宏謀說,事發20幾天來,台鐵研擬可儘速改善行車安全措施。普悠瑪18組列車ATP遠端監視系統已請廠商完成連結,目前正在測試系統穩定,普悠瑪主風泵也已檢查並作必要維修更新。

吳宏謀說,已修訂ATP使用管理要點並發布實施,未來要落實標準作業程序,尤其涉及安全部分,須嚴格遵守、不容打折。明年底前完成18組普悠瑪、8組太魯閣、32組自強號ATP隔離後強制限速行駛功能,但速限多少尚待討論。

由於ATP遠端監視系統之前存在雜訊過多、不易判讀問題,吳宏謀說,預訂明年4月優化解決,在此之前先指派專人協助判讀。

至於普悠瑪、太魯閣雙人乘務是否繼續實施,台鐵局長張政源說,明年底ATP隔離後的強制速限措施未完成前,都會維持雙人乘務。

台鐵目前全線養護時間介於4至5小時,台鐵副局長何獻霖說,為提升行車效率、落實軌道設施與車輛養護時間,除了南港往返樹林區段的養護時間為4.5小時,其他都擬定設為5小時。

10月21日普悠瑪事故發生迄今即將滿月,今天有立委到交通部踢館,質問專案報告為何遲無下落,並高喊「部長下台」。吳宏謀說,尊重立法院決議,立法院希望什麼時間報告,交通部都願意完整說明,包括事發開始到現在所有準備工作,以及所涉及的系統性、結構性問題。

砍9班早晚蚊子列車 台鐵局:最快12月20日實施

普悠瑪號翻覆出軌釀18死,為提供足夠維修時間以提升行車安全,台鐵已提砍班計畫。台鐵擬砍9班早晚班行車區間,希望透過縮短行駛,讓夜間維修時間從現行4個半小時拉長為5小時,預計要等到選舉後再調整。

交通部今天上午召開「提升台鐵普悠瑪列車暨整體行車安全精進作為」,強調要落實夜間養護時間帶。台鐵局副局長何獻霖表示,夜間保養時間帶除了南港到樹林有4個半小時以外,其他地區都有5小時以上,減班目前還在協商中,最快12月20日才會實施。

交通部長吳宏謀表示,列車時間調整會牽涉到利用的乘客,會由台鐵評估前、後兩端比較沒有效益的列車。車子行進間會透過方法告訴未來受減班影響的乘客,未來可能要改坐哪班或公路接駁,接駁會請公路總局或計程車來協助。

交通部當時承諾立法院事故1個月交專案報告未交,國民黨立委曾銘宗等人今早說10點半要到交通部要求部長吳宏謀下台,交通部緊急將記者會提前到10點召開。對此,吳宏謀表示,尊重立法院的決議,哪個時間需要做報告,從開始到現在的準備工作,這些報告未來會涉及系統性、結構性問題,都會一併做完整的說明。

普悠瑪事故/家屬:看不出調查的決心

「政府不要只有選舉,忘了給家屬真相。」普悠瑪出軌事故罹難者、卑南國中老師李詩涵的父親昨說,事發至今快一個月了,台鐵到現在都沒給家屬完整的真相;八名親人往生的董家家屬也說,絕不放棄追求事實的真相,要政府、交通部及台鐵給個交代。

李父說,政府說要全力調查,結果台鐵內部一再出狀況,看不出來有調查的決心,總不能把疏失責任全推在司機員身上,這是他們無法接受的。現在正值選舉期間,但政府或台鐵仍要積極調查,不要忘了給死傷者家屬真相。

(聯合報)
--
列車關ATP強制降速 明年底上路

普悠瑪列車出軌事件將滿1個月,交通部昨說明整體行車安全精進作為,台鐵局長張政源表示,未來普悠瑪、太魯閣等列車關閉列車自動防護系統(ATP)後,將自動開啟強制限速,預計明年4月招標,明年底上路。至於雙人乘務在該套系統上線前,會繼續實行。

不過,台灣鐵道暨國土規畫學會認為,台鐵最大問題出在組織文化是以上一個世代的觀念因應下一個世代,不培養人力、技術與維修保養能力,換再多設備都沒有用。

交通部長吳宏謀指出,普悠瑪18組列車的ATP已完成連結,接下會進行穩定性測試,主風泵與中空絲膜除濕機檢修後,現在18組均正常運轉。台鐵局日前也修訂ATP使用要點,當ATP關閉後,要嚴格遵守安全與通報程序,「不能打折」。

吳宏謀說,台鐵將優化ATP,改善遠端監控系統訊息太多、判讀不容易的問題,現在先由專人協助判讀;明年底前將完成18組普悠瑪、8組太魯閣、32組PP自強號的自動強制降速行駛功能,目前同樣先由人工進行。

張政源補充,未來ATP關閉後,列車將強制降速,讓列車多一層保護,至於速限訂在多少,還在與專家、學者們討論,台鐵也會參考國內外鐵道規定。

另為提升作業效率,台鐵將拉長夜間養護時間帶,提升軌道與車輛穩定度,未來透過大數據分析,擬定最適當班表,調整利用率低班次、縮短行車區間等。據悉,台鐵已鎖定13班搭乘率低的班次,最快12月20日之後,會提出檢討後的班表。

此外,事故行政調查小組召集人吳澤成昨表示,目前初步研判,事故原因涉及人為、機械等綜合因素,他指出,根據影像模擬,已看出普悠瑪在超過時速140公里時,就開始出現傾斜、翻覆、及脫離軌道,調查小組對於事發當時的情況已完全模擬出來。

吳澤成說,儘管已初判車速是很大的關鍵,但還是要透過力學推算,包括多少的時速加上多大的彎度,列車可能脫離軌道,至於列車是不是車輪壓到石頭、或第7節車廂問題造成翻車,相關細節都還要釐清。

(中國時報)
--
膠塞致流感疫苗變色 原廠稱:全球單一事件

法國賽諾菲藥廠流感疫苗爆發變色疑雲,衛福部食藥署昨公布原廠調查報告,原廠研判該劑疫苗可能因針筒內的黑色膠塞為不良品,接觸藥液後,膠塞內含的硫成分溶出,導致藥液變色。原廠聲稱此為全球唯一1劑不良品,未接獲其他通報,但食藥署仍將進一步調查。
今年600萬劑公費流感疫苗,分別由賽諾菲與國光生技提供。《蘋果》上月底接獲爆料,指台北市立聯合醫院發現1劑未開封疫苗顏色異常,正常應是透明無色,該劑卻呈現茶水般咖啡色;數日後國光生技也爆出1劑疫苗內有白色懸浮物。

食藥署:會再調查
賽諾菲前天深夜將調查報告送交食藥署,昨聲明因膠塞成型過程,被重複高溫加熱(硫化),生成碳化橡膠及硫酸鹽,導致藥液接觸後變色,但同批號疫苗製程符合規定,此為「極度罕見的單一事件」,目前也未接獲其他不良品通報。
賽諾菲聲明,調查確認該批號(R3J803J)流感疫苗生產製造過程,皆符合品管標準,此單一事件發生率低於百萬分之一,疫苗安全性及功效並未受到此事件影響,為避免類似情形再次發生,正與供應商合作找出改進方式。
食藥署藥品組科長洪國登說,此為藥廠說法,詳細狀況會進一步檢視調查,必要時將邀集專家檢視,最後調查若是單一個案,不會要求賽諾菲下架回收,但若是系統性原因造成,就可能啟動下架回收作業。
至於國光生技,洪國登表示,先前調查已確認該劑問題疫苗內的白色漂浮物,是廠內放針劑架子的碎片,廠商已提出預防矯正措施,食藥署正在審閱。

「遇高溫可能溶出」
清華大學化學系教授凌永健解釋,天然橡膠為液態,須添加硫化合物才會變固體,此種硫化物會導致皮膚過敏且吞食有害,若製程添加太多會殘留在橡膠內,一旦遇油性有機溶劑或高溫甚至水,都可能慢慢溶出。
北榮臨床毒物與職業醫學科主任楊振昌說,橡膠相對算穩定,不會輕易溶出物質,否則商譽堪慮,但並非完全不可能,理論上保存溫度不妥、遇熱等都可能導致物質溶出;硫是黃色,一旦溶出確實可能使疫苗變茶褐色。
衛福部疾管署副署長莊人祥說,須待食藥署調查結果出爐,才能與廠商洽談換貨事宜,目前先請廠商尋貨備用;公費流感疫苗截至本月14日已接種377萬劑,較去年同期多44萬劑。

(蘋果日報)
--
疫苗變色 恐「膠塞」高溫硫化污染

賽諾菲檢驗報告送達食藥署
上月發生流感疫苗變色事件,引發許多民眾擔憂;流感藥廠賽諾菲昨天凌晨將檢驗報告以電子郵件寄給食藥署,食藥署官員昨天說明,初判可能是疫苗的「膠塞」在高溫硫化過程中出問題,導致疫苗藥劑接觸後被污染。

賽諾菲判斷疫苗變質原因,應是針劑內的膠塞在高溫硫化反應下出問題。 (食藥署提供)

上月底,北市衛生局通報一劑公費疫苗變色,為安全起見,衛福部宣布暫停該批疫苗接種,食藥署也要求賽諾菲藥廠提出檢討報告。

食藥署表示,賽諾菲判斷疫苗變質原因應是針劑內的膠塞在高溫硫化反應下出問題,導致硫溶到疫苗內而變色。由於硫是黃色,疫苗才會出現類似黃色的顏色。

食藥署藥品組科長洪國登說,膠塞功用是防止疫苗藥劑外漏並把藥劑推進,橡膠製作過程中需要使用硫化物,硫化過程中需要反覆加熱,可能在過程中出問題。

洪國登說,這應該是單一膠塞出問題,因為目前沒有接獲國內有出現其他同樣狀況。據了解其他國家沒有類似狀況,這很可能是全球首例。因電子檔多達五十幾頁,之後紙本報告附件可能更多,食藥署會完全研究好再對外做完整說明。

賽諾菲昨天也發布聲明稿,指出五點結論,包括顏色異常(黃褐色)的原因是針筒內膠塞成型過程中,被重複高溫加熱(硫化)而生成碳化的橡膠及硫酸鹽,導致藥液接觸時變色;同批號其他疫苗沒有問題;極度罕見的單一事件(發生率低於百萬分之一);未再接獲同批號流感疫苗有變色不良品通報案;疫苗的安全性及功效沒有受到此事件影響。

(自由時報)
--
世界唯一變色疫苗 「針筒膠塞惹禍」

上月北市聯醫林森院區通報一支公費流感疫苗變色,製造藥廠賽諾菲前晚將檢討報告送交衛福部食藥署,指疫苗變色因針劑膠塞釋出硫化合物,強調非常罕見,此為「全世界唯一的疫苗變色事件」。食藥署表示,將進一步檢視此為單一事件還是系統性問題。

公費流感疫苗上個月分別傳出賽諾菲疫苗變色及國光生技疫苗有懸浮物,同批號逾卅二萬劑疫苗停用。國光生技本月一日公布檢驗報告,判定為偶發事件,疫苗內異物與針筒托盤材質相同,疫苗品質不受影響。賽諾菲則將變色疫苗送回法國原廠檢驗,釐清變色原因。

食藥署藥品組科長洪國登昨指出,賽諾菲前天深夜以電子郵件遞交檢討報告,原文報告五十多頁,食藥署尚未看完;對於賽諾菲報告內容的真實性,也得繼續調查,不能單憑賽諾菲單方面報告認定事實。疾管署副署長莊人祥表示,凍結的卅二萬劑疫苗,將待食藥署評估最後的安全性後,再決定是否重新啟用施打。

報告內容指出,疫苗變色主要是針筒內膠塞在成形過程中,因添加硫化合物又被重複高溫加熱,產生碳化的橡膠及硫酸鹽,藥液接觸後變色。賽諾菲同步發出聲明,疫苗變色為極度罕見的單一事件,發生率低於百萬分之一,截至目前為止並未接獲其他變色異常事件,疫苗安全性及功效未受影響。

清大化學系教授凌永健說,橡膠成形過程中,須使用硫化合物幫助成形,過程中會產生硫化反應。一般而言,橡膠碰到油性有機溶劑即可能溶出硫化合物,倘若硫化反應不全,接觸一般液體再加上高溫,也可能溶出硫化合物,溶出過程是從橡膠漸漸溶到水中,不會馬上引起變色。

疫苗變色全球首例 變色原因指向針筒膠塞

公費流感疫苗事件出現變色異狀,疫苗原廠賽諾菲昨天深夜提交報告給主管機關食品藥物管理署,食藥署今召開記者會表示,賽諾菲的原文報告多達50多頁,至今尚未看完,根據初步的瞭解,疫苗變色是針劑中的膠塞,出現「硫」的成分,原廠報告中,該針劑的膠塞應為不良品,因膠塞出現疫苗變色,也為全球首例。

食藥署藥品組科長洪國登表示,根據賽諾菲的原廠報告,疫苗變色原因是針劑的膠塞,疑似為不良品,檢驗發現出現硫化反應,可能是因為高溫反應,使膠塞異常釋出硫,至於膠塞為什麼會使用到硫,或是為什麼會釋出,現在還要繼續解讀報告,不過膠塞出現異常,也為全球首例。

洪國登表示,現在是否為系統性問題,或是單一事件,仍待報告完全解讀完才能進一步說明。另外,食藥署給予賽諾菲的最後繳交期限並非是15日,是雙方最後協調的日期為15日,藥廠昨天深夜提交,食藥署並不會認定他們是遲交或是不交,也不會給予處分。

疫苗變質指向膠塞有問題 食藥署:評估報告真實性

上月接連發生二起流感疫苗異常事件,引發民眾擔憂。其中出現變色異常的巴斯德流感疫苗,賽諾菲藥廠已將檢驗報告以電子郵件寄送至食藥署。

食藥署藥品組科長洪國登今(16日)下午出面說明,原廠初步研判,可能是疫苗的「針劑的膠塞」,因為高溫產生的硫化合物接觸到疫苗藥劑並溶出來,導致變色,因此疫苗才會出現類似黃色的顏色。洪國登表示,這應該是單一膠塞出問題,其他國家也沒有類似狀況,這是全球首例,洪國登也說,目前雖然收到賽諾菲的報告,但仍須確認報告真實性及正確性。

(聯合報)
--
流感疫苗變色案 賽諾菲:膠塞重複加熱所致

食藥署今天表示,賽諾菲流感疫苗因膠塞中的硫溶入藥劑中才導致變色。賽諾菲也指出,膠塞在製程遭重複高溫加熱,生成碳化的橡膠及硫酸鹽,才使藥劑變成黃褐色,屬極罕見事件。

醫護人員10月26日替民眾接種公費流感疫苗時,發現一支賽諾菲藥廠的疫苗,從接近澄清透明的顏色變成咖啡色,27萬劑全數停用,食藥署今天公布檢驗報告,但報告真實性仍有待進一步評估。

賽諾菲今天下午透過聲明稿指出,對於本次事件造成社會大眾不安感到遺憾,因此已配合主管機關,在事發過後立即將疫苗送回法國總公司進行檢驗,以釐清事件原因,15日晚間收到法國原廠調查報告後,已呈交相關政府單位。

賽諾菲並在聲明稿中說明調查報告重點,首先,疫苗之所以變成黃褐色,主要是針筒內的膠塞在成型過程中,被重複高溫加熱進行硫化反應,而生成碳化的橡膠及硫酸鹽,導致藥液接觸時變色。

賽諾菲表示,本次調查也確認此批號(R3J803J)疫苗生產製造過程均符合相關品質管理標準,製造過程沒有問題,認為這次事件是發生率低於百萬分之一的「極度罕見的單一事件」,但疫苗的安全性及功效沒有受到此事件影響。

此外,截至目前為止,賽諾菲並未再接獲此批號流感疫苗在其他市場出現變色異常的不良品通報案。

賽諾菲強調,為避免類似事件再次發生,正與供應商攜手找出改進方式,並將配合政府單位決策,協助本事件的後續處理。

(中央社)
--
變色疫苗 原廠檢出硫化合物

變色流感疫苗報告出爐!食藥署昨(16日)表示,根據賽諾菲原廠報告,在疫苗藥劑中檢出硫化合物,推測原因為針筒中用於防止疫苗外漏的膠塞,在製造過程中遇上高溫,或重複硫化反應,溶出硫化合物導致變色,而內容的真實性仍待食藥署進一步檢查。27萬停用的疫苗銷毀與否,需待食藥署認定是否為系統性問題而定。

上月25日,疾管署於北市聯醫林森院區發現1劑外觀呈咖啡色的流感疫苗,事發後即停止27萬劑同批號疫苗的施打。食藥署要求賽諾菲公司本月15日交出報告,昨晚11時30份食藥署收到電子版報告。

食藥署藥品組科長洪國登表示,根據法國原廠調查,變色的藥劑中含有硫化合物,用於防止疫苗外漏的膠塞,在製造過程中溶出硫化合物。硫化合物在接觸到藥劑後,令原為透明的藥劑變為咖啡色。原廠表示,此案例為全球首例。

清大化學系教授凌永健表示,橡膠的製造過程中,為讓汁液變為固體,需加上硫化合物進行反應。若添加太多,可能導致反應不完全而有所殘留,遇上有機溶劑或高溫就會溶出。接觸到人體將引起皮膚過敏反應;不小心吞食,則對人體有害。因溶出速度不快,疫苗有可能躲過第一次的檢查,送往接種時才被發現有問題。

賽諾菲公司表示,疫苗的生產過程並無問題,強調異常的發生率低於百萬分之一。為避免類似事件發生,正與供應商攜手找出改進方式,並配合政府單位的決策進行後續處理。

截至目前為止,食藥署並未接獲類似的不良品通報。因未正式收到原廠的紙本報告,異常原因仍待評估,無法預計何時會有結果。

(中國時報)

社會

谷阿莫撇侵權「重製不是為賺錢」

知名YouTuber谷阿莫在網路推出《X分鐘看完XX電影》系列短片暴紅,遭迪士尼等5家影視公司控告侵權,遭依違反《著作權法》起訴。台北地院昨首度開庭,谷阿莫否認侵權,堅稱創作「不是為了錢,是教育看不懂電影的人」,法官則說他也看過谷阿莫的影片,「即使沒有谷阿莫,可能還會有其他人(改作電影)」。

稱不知會有收益
庭訊時,谷阿莫對起訴內容表示無法認同,他強調說:「製作這些影片是我個人行為,我製作影片是在教育看不懂電影的人,並非為與YouTube合作獲取利益。」律師則指出,谷阿莫當初不知會有收益,且提告的片商是否取得外國影片公司的專屬授權,內容是否有「改作授權」、「公開傳輸授權」,也是能否能提告的關鍵。
由於本案屬告訴乃論,法官昨當庭詢問雙方有無調解的可能性。谷的律師表示,要看片商的條件而定;KKTV、又水整合、得利與車庫等公司代表都表示可談看看。

庭訊結束前,法官當庭提起他有時也上網看影片,他認為谷阿莫雖是改作,但內容有些相同、有些不同,有人看了他的改作後會想花錢去看電影,也有人就不再去看,「但若是好電影,無論怎麼改,想看的人還是會花錢去看。」
但法官強調,他的這些話純屬個人意見,並提醒谷改變創作方式避免爭議。庭訊結束後,谷阿莫低調離開不表示意見。

(蘋果日報)
--
谷阿莫不認影片侵權:只想說給看不懂的觀眾聽

知名於YouTube等影音社群的谷阿莫,近年以改編熱門電影搭配幽默旁白,剪輯出一系列「╳分鐘看完╳╳電影」短片,吸引大批人點閱,也因此被多家影視公司控告侵權,被依違反著作權法起訴。台北地院昨首度開庭審理,只承認改製的谷阿莫仍強調沒有侵權,他表示,是說給看不懂電影的觀眾聽。

谷阿莫涉違反著作權法昨首度開庭,他承認重製,但強調純粹想評論電影,否認侵權。 (記者羅沛德攝)

本名仲惟鼎的谷阿莫表示,所有影片均與他掛名董事長的「知識糖果」公司無關,且「╳分鐘看完╳╳電影」短片,純粹是評論電影及向看不懂電影的觀眾解說,從未與YouTube談好合約獎金,並非為了營利和拿YouTube給的報酬。

稱不知會獲利 片商不排斥調解
谷阿莫的律師說,本案雖在討論谷阿莫是否具營利意圖,但討論前應先釐清,谷阿莫的作品與原作有很大的轉換性,上傳前根本不知道會獲利。

昨天到庭的得利、車庫科科、電速、又水4家片商,均不排斥調解。

法官庭訊結束前,對著谷阿莫說,即使本件和解成功、獲撤告,未來創作仍應注意,「畢竟今天為什麼片商會告你,你自己也知道」;另對所有片商表示,假設公司代理的是一部非常好的電影,不會因為有谷阿莫,民眾就拒絕花錢進戲院看電影,且「沒有谷阿莫,也會有其他人。」

(自由時報)
--
網紅谷阿莫案法院開庭 谷:檢方指控營利是誤會

谷阿莫(本名仲惟鼎)製作「X分鐘看完XX電影」系列短片,講解「屍速列車」等電影內容,引發影音平台KKTV等公司不滿,控告他未經許可使用影片並重製。台北地檢署認定已逾越合理使用範疇並因此獲利,今年6月依違反著作權法起訴。台北地院今首度開庭,谷認為檢方起訴事實有誤,但雙方均不排除和解可能性。全案候核辦。

谷阿莫遭片商控告後,辯稱影片符合合理使用原則,但檢方認為他利用別人的影片,配置自己的旁白,把精華片段剪輯出來,讓讀者能在短時間內掌握大致的原著內容,足見他已非單純「引用」,已達「改作」情況。

另外,他將影片上傳YouTube後,影片點閱率可創造分紅利潤,藉此獲得網紅名聲,有營利之嫌,且改作影片公開上傳到網路獲利,逾越合理使用範疇,認定他有13個犯行違反著作權法第92條規定,請求法院分論併罰。

法院今開庭,谷阿莫辯稱他不同意檢方起訴事實,首先是指控他利用知識糖果公司做這些事,但這是他本人行為與身為公司負責人無關。第二,指控透過委託葡萄子公司(WebTVasia Taiwan)來經營頻道,但其實這間公司是YouTube代理商,負責處理獎金分配。第三,指控他透過YouTube營利,這是誤會。他是評論電影和教育看不懂電影的人,沒和YouTube約好獎金,不是為營利才去做這些事,「它也可以不給我錢」。

谷的委任律師簡榮宗提出程序問題,指本案除了迪士尼以外,其他告訴人都是授權人,但片商要取得「專屬授權」才可成為告訴人,但經閱卷發現合約並非改作、公開傳輸的專屬授權,因此主張告訴不合法。

由於尚有一間片商尚未回覆法院授權相關資料,審判長張少威諭知今日無法就本案實體事項進行調查或確認爭點。這次庭期先討論雙方有無和解可能?四間片商均表示可以談看看,希望是庭後私下調解。

張少威向谷阿莫說,假設有其他人提告,理由不外乎如此。以後要做這種「創作」,也許方式要有所改變。講直接一點,為什麼他們不告別人要告你?不過,確實有人會因看過影片後,進電影院、線上觀賞,雖然影片沒成本,讓大家不花錢就知道結果,但如果今天是一部非常好的電影,還是會有人願意花錢觀賞,甚至看5、6遍。其他部落客也會告訴讀者結尾,如果日後雙方有合作機會,不失為一個方法。「沒有谷阿莫,也會有其他人。」

張少威也向片商代理人及谷阿莫講明,雖然律師主張片商沒取得專屬授權,但本案仍是以檢方起訴的為準。既然雙方有和解意願,倘若確實進行和解,也不會影響日後實體認定。

(聯合報)
--
《蘋果》踢爆 惡商偷埋廢棄物 惡臭沖天 鄰憂「垃圾水」下肚

新北市一家環保公司,日前被檢舉租地偷偷掩埋垃圾,還私搭鐵皮雨棚囤放垃圾、廚餘,《蘋果》現場查訪,老遠就聞到腐臭味,一牆之隔的康復之家更是首當其衝,每日被惡臭包圍,鄰居得知該公司偷埋垃圾,驚呼:「好可怕!我們是吃地下水的!」憂心喝到垃圾水。日前新北市環保局及違章建築拆除大隊前往稽查,當場查獲,環保局表示,已將違法業者送辦,最高可處5年有期徒刑。

這家位在淡水的「環淨環保有限公司」,其堆置並偷埋垃圾的作業區隱身在聖約翰科大附近的死巷內,平時大門深鎖,還有監視器監控門外一舉一動,左右鄰居分別是收容精障院民的康復之家,及搬來20餘載的鐵工廠,另一戶則是耐不住惡臭,去年搬離。
投訴人表示,某次目睹業者找怪手開挖私埋垃圾,還在現場搭起鐵皮雨棚,當作垃圾貯存場,震驚之餘拿手機錄影存證,向環保局等單位檢舉,也向《蘋果》投訴,希望拆除鐵皮屋、挖除地下垃圾,「畢竟這影響到附近的環境,跟居民飲水的安全」。
投訴人說,該業者雖有「新北市政府廢棄物清除許可證」,卻未申請設置貯存場或轉運站,依《廢棄物清理法》不得從事廢棄物貯存或轉運,業者卻以合法掩護非法,租地私設垃圾貯存場,「背著地主做非法垃圾掩埋!」

誆丟焚化爐多收錢
新北市環保局指出,接獲檢舉後前往稽查,開挖發現該公司確有非法掩埋垃圾,已涉違反《廢棄物清理法》,最高可處5年徒刑。《蘋果》佯裝小吃店跟業者洽談垃圾清運,該公司員工竟大言不慚說:「我們有清除許可證,我們的垃圾收完一律進焚化爐,所以價錢會貴一些些!」還誆稱「你去找那個沒有營登的,他隨便丟被抓到了,也是開罰你唷!」
《蘋果》走訪直擊現場臭氣沖天,廠區鐵皮圍籬內堆放許多垃圾、廚餘,還有不少醫療廢棄物等垃圾從圍籬下方擠了出來。鄰居表示,聽聞業者跟地主簽了10年約,今年才第3年,「我們喝井裡的水呀!他如果都埋在那邊……到時候都會滲透過來,那個重金屬污染,那個會致癌呀!」
附近的康復之家員工驚說:「垃圾早就腐爛掉,已經流到地下水去了!」表示目前收容16名精障院民,院內飲用水都經濾水器處理,每3個月定期檢驗水質,雖水質無虞,但已考慮要申請自來水。

環保局:已經送辦
環保局說,本月13日再度前往稽查,發現場區仍堆置許多垃圾,另涉《廢棄物清理法》、「公民營廢棄物清除處理機構許可管理辦法」,已將業者送辦,將不定期派員前往稽查。

民營廢棄物清除機構處理一般廢棄物步驟
1.民眾將垃圾分類,分為一般垃圾、廚餘和資源回收共3類
2.垃圾放入垃圾袋,並確認無飛揚、逸散、滲出狀況
3.民營垃圾車開至特定地點,收運垃圾
4.民營垃圾車將垃圾運至焚化廠處理

煮沸難除重金屬 政府應抽驗水質

新北市淡水區有環保公司偷埋垃圾,附近鄰居擔心喝下垃圾水,林口長庚醫院臨床毒物中心主任顏宗海表示,廢棄物未經處理隨意掩埋,可能會對環境造成污染,包括有毒金屬、化學物質及微生物污染,為消除民眾疑慮,政府應進行水質抽樣檢驗,才能讓民眾喝得安心。

顏宗海指出,地下水煮沸可有效殺死水中微生物,但有毒金屬及化學物質仍存在,建議民眾可加裝淨水器,可有效濾除多數有害物質。
陽明大學環境與職業衛生研究所的退休教授毛義方說,廢棄物處理須謹慎,尤其是工廠或化學相關,若有不肖業者承攬廢棄物清運,卻私埋地底,久而久之,定會污染土壤及地下水,甚至可能在日照後污染空氣。如果業者將來將地轉賣給農用,則會影響農作物,對人民生計影響甚鉅。

(蘋果日報)
--
打死惡煞「無可憫恕」正義魔人吞17年牢

檢傷害致死罪嫌起訴
說是為了正義,可千萬不能太超過,一名男子砸車,竟被教訓他的「正義魔人」打死,法官認為,該名「正義魔人」犯下的是比傷害致死罪更嚴重的殺人罪,且「行為沒有任何可憫恕之處」,變更起訴法條,依殺人罪判處17年徒刑。

扮演正義者出頭的28歲男子黃騰羿,是在開車行經桃園市桃園區同安街時,碰上前方36歲楊姓男子情緒失控、沿途砸車,黃男隨即化身「正義魔人」,持金屬球棒毆打楊男頭部,竟把楊男打死。

鋁棒打頭 鏘鏘作響
桃園地院判決指出,2016年7月9日下午4點多,楊男赤裸上身、持鐵棒,沿著同安街不斷砸毀停在路邊的車輛,警方將道路淨空要制伏楊男,後方車輛全都塞在路上,黃男不滿行車動線受阻,且認為警方未採取有效行為,便持金屬球棒靠近,楊男見狀高舉手中鐵棒,黃男朝楊男上半身、頭部、頸部連續攻擊,即使楊男倒地,員警出手制止,黃仍不罷手,楊男在醫院急救一週後不治,桃園地檢署依傷害致死罪嫌將黃男起訴。

有目擊者證稱,黃男出手很激烈,曾聽到鋁棒打到頭的聲音,鏘鏘鏘地很響亮。黃男出庭辯稱,「我沒有要殺人的意思」,看到楊男砸車還打警察,才持球棒下車,當時楊男也有揮棒對峙,「我一時脾氣上來就打他」。黃男辯護人說,黃男行為也是為了要阻卻違法,面對楊男持鐵棒揮擊,黃男行為算是正當防衛。

法官認定是殺人行為
但法官認為,警方當時已淨空現場、公權力已介入,黃男並無阻卻違法的必要,也難認行為屬正當防衛,黃男棒棒朝楊男頭部等重要部位毆打,被員警制止仍未罷手,顯見有殺人的不確定故意。

法官審酌認為,黃男與楊男素昧平生,只因不滿行車路線受阻就出手,行為沒有任何可憫恕之處,加上未與被害人家屬和解,依殺人罪判處17年徒刑,可上訴。

600_201.jpg (515×600)

(自由時報)
--
花蓮慈院爆重大醫療疏失 病人誤遭注射尿液後數日亡

花蓮慈濟醫院爆出重大醫療疏失,一名小夜班護理人員誤將放在護理車上的尿液檢體,當成生理食鹽水注射到一名肝硬化病人靜脈,多日後病人過世。家屬質疑院方隱瞞未主動告知,且說詞反覆一變再變;醫院表示已提出合理慰問性補償,惜不為家屬接受,並說這名病患入院時已是末期,呈現病危狀態,若對方走司法程序會尊重,也同意經由第三方鑑定,釐清因果關係。

死者子女指控,68歲的父親長年在花蓮慈院就醫,上月下旬例行性回診,是走著進醫院,醫師診查後認為父親肝指數偏高,要求收院治療,不料當晚就發生這起離譜的醫療疏失,當時院方未主動說明,是有護理人員看不下去私下透露;他的父親在這件疏失發生後10多天後過世。

家屬還指控,院方不但涉嫌隱瞞,直到家屬提出質疑才回應,且說詞反覆不清,讓人氣結,家屬要的不是賠償,而是真相與道歉。

花蓮慈濟醫院今天說明,本件病人為C型肝炎合併酒精性肝硬化病人,入院時呈現急性肝衰竭,當時膽紅素已飆高14以上(正常值小於1.2),代表肝細胞已大量壞死。主治醫師曾告知家屬,病人病情極為嚴重,而且有嚴重腹水,已呈現病危狀態,希望家屬有心理準備。

此事發生於小夜班,病人在靜脈輸注白蛋白後,因注射點滴管路阻塞,護理人員誤將放在護理車上檢體當成生理食鹽水,欲使用於通暢管路時,但並沒有順利推入,且一旁另名護理人員立即察覺,立即進行反抽後,拔除及置換點滴管路。

兩名護理人員隨即通報值班主治醫師,進行兩套血液培養,接著給予預防性抗生素。隔天凌晨也在系統填寫異常通報單。主治醫師也電詢感染科醫師,處置無誤。

對於為何未在第一時間告知家屬,花蓮慈院解釋,護理部隨即啟動調查程序,以便向家屬詳細說明可能的影響,只是家屬在培養結果出來前先透過其他管道得知。

此期間,這名病人多項檢體化驗結果顯示正常,且白血球6千多降至4千多,血液培養一周後完全未長菌,後續追蹤病人並未因此感染,相關檢驗資料均登載於病歷中。

花蓮慈院表示,病人在事發數日後因末期疾病往生,一如醫師預期。院內主管已如實向家屬說明並誠懇致歉,主動吸收全部醫療及看護費用,亦願與家屬協調進行後續慰問性補償。家屬提出精神賠償及維護醫院名譽數百萬賠償要求,院方再提出合理的慰問性補償,可惜不為家屬接受,表示會循司法程序處理,院方只能尊重,同意經由第三方鑑定,釐清因果關係。

院方強調,此事不應歸咎第一線護理人員,除關懷護理人員的心理狀況,護理部也進行系統性原因分析並完成改善。

(聯合報)
--
花蓮慈濟醫院 誤拿尿液注射病患

花蓮慈濟爆出離譜醫療疏失!院內護理人員將一病患尿液檢體誤為生理食鹽水,混入白蛋白打入另一名肝硬化病患體內,病患不幸於10多天後過世,家屬不滿院方第一時間隱瞞未告知,且說法一變再變,事後態度傲慢且未給家屬真相。

當成食鹽水 混入白蛋白

家屬蔡先生表示,68歲的父親長期有肝硬化問題,上月下旬例行性回診,當時父親是走進醫院,但醫師認為父親的肝指數偏高,因而收治住院觀察,當天晚上即安排為父親打白蛋白,就發生了這起離譜疏失;原本家屬並不知情,大約6天後,院內的護理人員實在看不過去,才向家屬透露此事。

蔡先生說,事後醫院從未主動告知,家屬得知後向醫院提出質疑,院方才坦承此事,但說詞反覆,從一開始承認有尿液打入,之後又說有趕緊回抽,到最後變成尿液壓不進去,所以尿液應未進入父親體內,令人為之氣結。

家屬控訴 院方說詞反覆

蔡先生質疑,院方事後預防性為父親施打大量抗生素,如果沒打入尿液,院方為何緊張到要打抗生素,且家屬要院方提供父親的血液培養報告,院方一直藉故不給,家屬要的不是賠償金,而是一個道歉、一個真相,花蓮慈濟是花東重要的醫院,希望此一事件,能讓院方面對醫療安全問題,不要再有如此離譜的事件發生。

醫院指家屬索賠數百萬

花蓮慈濟醫院院長林欣榮表示,這起事件發生在小夜班,護理人員在誤注射檢體尿液後,因阻力甚大,無法順利推入管路內,同時間另一護理人員察覺,立即反抽並拔除及置換點滴管路,所以尿液有可能並未進入患者體內,如果有,量應也不多。二位護理人員隨即通報值班主治醫師,並進行兩套血液培養,接著給予預防性抗生素。

林欣榮指出,事發後,護理部隨即啟動調查程序,並進行系統性的檢討改進,血液培養亦完全未長菌,病人並未因此感染。病人長年因肝硬化於院內就醫,本次入院時呈現急性肝衰竭,且有嚴重腹水,主治醫師當時即告知家屬,病情極為嚴重,希望家屬有心理準備。

林欣榮強調,院長室主管在得知後即介入了解,並會同護理部主管向家屬說明原委並誠懇致歉,且主動吸收全部醫療及看護費用,但家屬提出精神賠償及維護醫院名譽達數百萬賠償,院方實在無法接受,將經由第三方鑑定,釐清因果關係。

未遵照SOP 2護理師接續出錯

花蓮慈濟醫院發生離譜誤注射尿液事件,據指出,當天A護理人員自心衰竭病患尿袋中,以針筒抽取尿液準備拿去檢驗,但抽好後,臨時有事離開,未立即將尿液檢體灌注檢驗用試管中,便將抽有尿液的針筒留在工作台上,另一名B護理人員,以為針筒內是生理食鹽水,便拿起來注射入這名肝硬化病患所施打的白蛋白管路內,整件事疑為二名護理人員連續失誤所造成。

資深護理師表示,發生這樣的事,真得很難置信!無論是發藥還是為病患注射,護理人員的標準作業流程要求一定要「三讀」、「五對」,每一環節只要能落實,就能阻斷錯誤的發生。

為求謹慎起見,要打入病患體能內的針劑藥品,護理人員大多自己抽取,不太假手他人,且一定會在針劑外貼上藥品名稱,除非真的很忙,抽的又是非藥品,例如生理食鹽水這一類,才會請同事幫忙抽取,即便如此,拿起針筒要注射時,還是會再向同事確認針筒內的物質無誤,才會為病患施打。

護理人員指出,自病患尿袋中以針筒抽取尿液檢體後,需立即將尿液檢體灌注檢驗用試管中,其為連續動作應一氣呵成,即便未完成,也不宜任意放在工作台上,且未貼任何標籤說明,而護理人員在為病患注射前,一定要確認清楚針筒內的藥品是什麼,這是基本動作,很遺憾二位護理人員的連續失誤才造成這樣的醫療疏失。

醫師:事隔多日死亡 關連性難說

遭誤注射尿液進入體內是否會造成感染?醫師表示,要看取尿的病患是否合併有其他的感染疾病,如果有,尿中就可能含菌,誤打入人體內,有可能因而感染造成菌血;至於是否因而死亡?若病患在短時內出現敗血等症狀,就較難排除相關性,若隔了很多天才死亡,其中的關連就不一定很高了。

台大感染專科醫師黃立民表示,尿液經過尿道、包皮均會遭到細菌感染,包括革蘭氏陰性菌、大腸桿菌及皮膚表面的金黃色葡萄球菌等,誤打入人體,血中即會含菌、形成菌血,這時候就要看被打入者的扺抗力,如果扺抗力差,就會出現菌血症,病人會發燒及血壓不穩定,給予抗生素可以預防、治療降低感染,但還是要視病患的狀況而定。

振興醫院內分泌暨新陳代謝科主治醫師石光中表示,臨床上,像是糖尿病、久臥在床或是中風的病患,其抵抗力較弱,感染的風險就會比正常人來的高,病患是否因誤注射尿液死亡?若間隔數日後才死亡,其中的關連就不一定很高了。

衛福部醫事司長石崇良表示,過去從未發生將尿液誤為食鹽水打入病患的案例,將請花蓮衛生局調查瞭解,才能瞭解是單純的人為疏失還是醫院系統管理問題,若是前者,院方就要向家屬說明及補償致歉,但如果是醫院的管理問題,依醫療法最高可處以50萬罰鍰,情節嚴重者,服務項目或其全部或一部的門診、住院業務,將處一個月以上、一年以下停業處分。

(中國時報)
--
2司機驗毒呈陽性反應 台鐵坦承:有此事 需再複檢

台鐵普悠瑪號上月21日出軌翻車,司機出事前曾超時工作,去年還曾吸毒接受勒戒,台鐵全不知情遭外界批評,台鐵火速要求11月9日前完成所有司機員尿檢驗毒。有媒體報導台鐵大驗毒結果,2人呈陽性反應。台鐵今天受訪,坦承確有此事。

台鐵局副局長杜微接受記者訪問表示,確實有對所有司機員尿檢,也有2人呈現陽性反應,但不能直接斷定這2人有吸毒行為。他說,很多運動選手參加比賽前尿檢,有時也會出現陽性反應,但可能只是吃了普拿疼等感冒藥,不是吸毒。

他說,這2名尿檢呈陽性反應的司機員須接受複檢,至於複檢結果何時出來,還要再確認。

這2名司機員已被台鐵調職、暫停駕駛職務。台灣鐵路工會組長吳長智受訪說,台鐵之前有對司機員全面尿檢,如果有陽性反應會被要求複診。他說,停止2名司機員的乘務工作是正確決定,否則要是複檢結果出爐後,發現司機員真的有吸毒,在這段時間還繼續駕駛,「台鐵局就垮了」。

吳長智說,之前沒有聽過有任何司機員吸毒,外界謠傳有些司機員會藉由吸毒提神工作,不符合他們的實務工作常理。

為保障行車安全,台鐵司機員每趟出勤都會接受酒測,但驗毒部分僅每年1次,而且只是抽驗,比例約1成,排班主管也很少被抽檢,形成漏洞。據了解,台鐵日前通令司機員在11月9日前完成安非他命、嗎啡尿液篩檢,共1500人依勞安室尿液採驗標準作業程序檢驗,初步結果出爐,2人呈陽性反應。

據傳這2名駕駛喊冤,稱受檢前有說明罹患感冒因此服用感冒藥,導致尿檢呈現陽性。如今工作喊停,還成為吸毒嫌疑人,等下次複檢還須半個月時間,擔心清白受損。

台鐵司機員驗毒呈陽性 工會抱屈:他是重感冒

張世宏說,有2名司機員尿檢呈現陽性反應,其中一名是認識很久的老師傅,已經在台鐵服務30幾年,「為人nice(好)且奉公守法,很愛惜自己的羽毛,發生這種事情真的很冤枉」。他說,這名司機員已經達到退休資格,只是因為台鐵人力缺乏,才被徵詢繼續留下來服務,明明可以安安穩穩退休,怎麼可能去吸毒。

張世宏說,這名司機員最近重感冒,有服感冒藥,可能是裡面的鎮定劑導致尿檢呈陽性反應。他說,希望台鐵局好好等待複檢結果,不要隨意懷疑司機員,否則一定保留法律追訴權。

(聯合報)
--
揭露前男友個資網路公審 女子被揪出吃官司

王姓女子因感情受創,去年2月間以暱稱上臉書社團「爆料公社」發文,指摘黃姓前男友常與客人老婆有曖昧,女友得知他又與之前外遇對象聯絡同時約砲,提出分手被毆打等文字,張貼黃的聯絡電話及LINE通訊軟體ID網頁等個人資訊在網路公審,黃憤而截圖提告,台南地院認王女違反個人資料保護法處4月徒刑,並應賠償黃2萬元,可上訴。

檢警調查,王女與黃有感情糾葛,去年2月間在台南住處,透過網路登入臉書社群網站,並以暱稱在「爆料公社」上發表指摘黃常與客人老婆有曖昧、女友得知他又與之前外遇對象聯絡同時約砲,提出分手被毆打,騷擾之前外遇對象等文字外,同時張貼黃聯絡電話及LINE通訊軟體ID網頁等相關資訊。

黃認對方在臉書社團內不特定人均得以見聞其個人資料,損害其權利,並貶損他的人格及社會評價,憤而提告,而且求償20萬元。

王女在審理中自白犯罪,稱她因感情受創,罹患精神官能性憂鬱症及恐慌症持續就醫迄今,致一時失慮誤犯本案,她對此深感悔悟,也願與對方和解,但依其工作及單親扶養幼子的經濟狀況,無法負擔對方請求金額。

台南地院審酌王女素行、教育程度、經濟與生活狀況、犯罪動機、手段及對黃所生的危害程度、犯後態度等,認她犯個人資料保護法第41條之非公務機關未於蒐集特定目的必要範圍內利用個人資料罪,處有期徒刑4月,可易科罰金,緩刑2年,並應賠償黃2萬元,緩刑期間並付保護管束。

(聯合報)
--
破門窗轉門把被目擊竊盜判無罪 法官:他還沒下手偷

台中市高姓男子在去年3月初涉嫌在凌晨時分,前往蔡姓市民家中,敲破大門玻璃後,再伸手拿碎裂的玻璃,準備打開門把進入行竊,但被蔡母發現後,高發現蔡母目擊後離開,蔡母整夜未眠守候,隔天上午才向兒子告知、報案,檢方依毀損安全設備竊盜未遂罪起訴,但台中地院法官認為,高只是打破門窗,尚未進入屋內開始著手接近、搜索財物,不構成竊盜未遂罪,判高無罪。

判決指出,高姓男子在去年3月5日凌晨2時許,前往蔡姓男子的住處以安全帽敲破蔡家大門玻璃,再伸手試圖將已碎裂的玻璃拿下,準備打開大門,入內行竊財物,因敲擊聲響過大,蔡母聽到後下樓察看,發現住家一樓玻璃有個小洞,隨後蔡母又去上廁所,隨後又聽到玻璃碎裂的聲音,前往察看,發現玻璃破一個更大的洞,還發現高正在拔玻璃,準備伸手開門,但高疑似看到蔡母而作罷。

蔡母整夜未眠,隔天向兒子告知此事,蔡才向警方報案,檢方依毀損安全設備竊盜未遂罪嫌起訴。

一審審理時,高辯稱當天心情不好,有喝酒後才持安全帽破壞玻璃,否認有行竊意圖。

一審法官認為,高固然有破壞玻璃的行為,但高尚未進入屋內,也沒有進入蔡家,開始為物色或接近財物、搜尋財物的行為,因此無從認定高已經達到竊盜行為「著手」的程度,因此無法以加重竊盜罪嫌論責,且高尚未著手竊盜犯罪的行為,刑法對於預備竊盜也無處罰明文,因此無法令高需負任何罪責,判高無罪,全案仍可上訴。

(聯合報)
--
電商不公平競爭 公平會將畫紅線

數位經濟時代來臨,新興商業模式興起,卻也可能產生不公平競爭;公平會主委黃美瑛昨(16)日表示,將從電子商務優先著手,預計明年提出有競爭疑慮的態樣,籲業者勿踩紅線。黃美瑛昨日出席「競爭政策與公平交易法學術研討會」,她在休息時間受訪時,作上述表示。黃美瑛指出,研究數位經濟態樣是公平會的工作重點之一,希望可以討論出公平會的執法立場,不過數位經濟範圍很廣、不斷有新興模式出現,公平會將優先以案例較多的電子商務來處理。

黃美瑛說,會先從現有規定來檢視電子商務的行為活動,哪些容易有限制競爭疑慮,找出較有問題的個案、型態後,向業者提醒應注意的問題態樣,避免業者踩紅線。

公平會預計2019年就會有所行動,從電子商務先行,其他數位經濟的型態則滾動檢討;不過公平會會從提醒的角度出發,不會讓業者「不知道是怎麼了,就被罰了。」

(經濟日報)

生活

丹丹漢堡年漲逾1成「平民速食不再親民」

在高雄發跡、向來被稱為南霸天的「丹丹漢堡」,以中西式餐點混搭加上價格親民,受消費者歡迎。但有網友發現,丹丹漢堡今年3月才漲價,昨天又調漲一波價格,平均漲幅約5%。丹丹漢堡昨不願正面回應漲價說法,僅強調:「是推出新菜單。」《蘋果》比對舊菜單價格從77至93元,新菜單從79至99元。

有網友前天在批踢踢發文,指丹丹漢堡將漲價,推出的新菜單裡,其中受到喜愛的9號餐(赤肉麵線焿+鮮脆雞腿堡+飲料),從93元漲到99元,一口氣漲了6塊錢。

網:寧願吃麥當勞
原po貼文還提到,丹丹漢堡要上市的新菜單,除有新菜色扁食肉焿之外,粥和焿也改新配方,且新增兩個套餐,但「最可怕的是9號餐從93元變成99元!嚇哭……」。
貼文曝光後引發網友熱議,留言「早就沒那CP值了」、「該漲就漲,我還是會吃」、「一號餐從69吃到89」,但有網友說「現在丹丹都是台北觀光客了吧,根本無感」。

丹丹漢堡在高屏有4家連鎖店,昨推出新菜單,部分套餐漲價,由於今年3月才調整過價格,沒想到現在又要漲,引發部分民眾不滿,有網友瘋傳丹丹趁機漲價、平民速食不再親民,有網友說:「那種價位我寧願去麥當勞」、但也有人說:「到南部一定要吃」。
《蘋果》比對,丹丹舊菜單有12款套餐,價格從77至93元不等,新菜單則多兩款共有14種套餐,價格從79至99元,以最經典的1號餐為例,一樣是麵線焿加脆皮炸雞、飲料,今年3月從79元漲至83元,昨又漲至89元,不到1年漲逾1成,不過新菜單的麵線焿標榜是「新配方」。

業者:是推新菜單
不過這波漲價風中,丹丹獨賣、速食店中僅見的香酥米糕仍維持29元,價格並未調整。丹丹雖被視為「南霸天」,但鮮少接受媒體採訪,過往也從未透過公關管道發布產品訊息。
《蘋果》昨致電高市七賢店、復興店以及屏東廣東店,三店人員避談價格調漲,口徑一致強調,「是推出新菜單。」是否如菜單所示因採新配方,所以調整價格,三店人員說,「價格菜單上都有寫了,很忙,不能接受採訪」。
陳姓大學生表示,平常都到丹丹漢堡吃午餐或晚餐,現漲5至10元都還能接受,主要還是口味符合他們,覺得美味;而基隆來的旅客則說,整體來說價格還是比台北便宜許多,品嘗後覺得量多且好吃,不會覺得貴。

LA15_002.jpg (535×640)

(蘋果日報)
--
暌違19年 中巴再走中橫

865公車 谷關至梨山僅需90分
暌違十九年,中橫便道再行駛公車!行政院核准開放中橫便道中巴通行,豐原客運六五○六路「幸福巴士」移撥為台中市公車八六五路,每趟有三輛中巴同時發車,谷關至梨山僅需九十分,昨日台中市長林佳龍與立委江啟臣等人歡送首批遊客上車,上谷關至德基路段青山綠水的公路美景重現。

九二一地震導致中橫中斷,上谷關至德基段也因此降級為「臨三七便道」俗稱中橫便道,並實施管制,原本六五○六路由豐原發車後,行經南投縣國姓、埔里、霧社、武嶺進入梨山,車程約六小時,票價五百多元。昨日中巴通行中橫便道,就像打通中台灣交通「任督二脈」,可望進一步帶動台中山城發展。

江啟臣說,中橫公路有許多年少回憶,曾經從豐原搭過父親的貨車、金馬號、果農菜車至梨山,希望中巴行駛中橫後,能帶動大梨山地區發展。

和平區代表會副主席羅進玉說,中橫公路十九年來無法全面通車,帶給梨山居民很大不便,有一段時間合歡山公路路況不佳,梨山居民到和平區公所洽公要繞道台北,來回要十小時。

每日6班次 遊梨山、福壽山更近了
八六五路初期配合中橫便道開放時段,每日開行六個班次,每班次有三輛中巴同時發車,沿途停靠谷關、台電前、上台電、上谷關、新佳陽、梨山站,抵達梨山後有八六六路公車接駁往福壽山及武陵農場方向,沿途停靠梨山文物陳列館、梨山中小學/耶穌堂、梨山長老教會、武陵農場等景點。

配合中橫便道管制,八六五路中巴採預約式搭乘,豐原客運已開闢網頁、APP及電話等多個預約管道,刷電子票證單趟僅需六十元,加上梨山地區觀光業者推出各項住宿方案,可吸引民眾搭乘、上山賞楓。

(自由時報)
--
分析6年PM2.5平均值 台中空品進步多

學者︰今年比鄰近竹苗都好 空污防治歷史一刻
選戰進入最後倒數時刻,空污議題成為勝敗關鍵之一,明天中部有反空污大遊行,環保署指出,台中市去年PM2.5降幅十一.四%,全國最高;環保署長李應元也表示,環保署與各縣市政府啟動應變措施已具成效,上週環保署預測連續三天空品指標都達紅色警戒,因業者配合自主減排,紅色警戒從預告的三天減少到一天半。

中興大學環工系教授莊秉潔調閱環保署資料,從2013到2018連續6年全台上半年PM2.5平均值,台中的空氣品質進步很多。圖為日前花博豐原園區出現漂亮的藍天。 (資料照)

去年PM2.5降幅 全國最高
中興大學環工系教授莊秉潔分析,環保署二○一三到二○一八年連續六年全台上半年PM2.5平均值,台中空氣品質有進步。他說,今年上半年台中市PM2.5平均值為每立方公尺廿四微克,在全台二十二個縣市中排第十名,竟比鄰近的苗栗(十二名)及新竹縣(十三名)表現好,他長期研究空污議題,首次有這種情況,這是空污防治工作「歷史的一刻」。

預測空品警戒 啟動應變快
莊秉潔分析,近二年台中市不少鍋爐改燃氣、市內的大污染源豐興鋼鐵改用天然氣、正隆紙廠也進行改善、市區增加電動公車,這些努力,的確改善了台中市空氣品質。

莊秉潔︰近2年官民齊努力
莊秉潔強調,吹東北風的時候,北部的空氣污染物被風吹到苗栗火炎山時被擋住,進不了台中盆地,所以中部的空品常比北部好,不過中部若吹海風,污染物被吹向台中盆地,空品就會比較差。

環保署副署長蔡鴻德表示,台中火力電廠二○一四年生煤用量一八三九萬噸,二○一六年公告生煤自治條例、二○一七年削減生煤五百萬噸用量;中龍鋼鐵透過許可管制被要求加裝污染防治設備,降低硫氧化物排放,二○一七年硫氧化物排放量比二○一四年減排四五○公噸。台中市去年PM2.5降幅十一.四%,全國最高,減排成效顯現。

李應元呼籲,有風可以吹散污染物,但當沒風又處在逆溫層,那麼多工廠、車輛排出來的廢氣就會留在同一個空間,希望工廠、車輛配合自主減量兩成,如此產業不致受到太大影響,也能共同成就社會的善。

從衛星看空品 台灣相對佳
在整體空氣品質方面,李應元說,從歐洲、美國的衛星看到中國東北到東南亞,甚至是印度,整個天空都是紅咚咚的,但到了台灣海峽變成淺色的,台灣甚至是綠色的,台灣空氣品質值得掌聲鼓勵。

600_197.jpg (561×600)

(自由時報)
--
今年底開始!加拿大工作、學生等簽證 將須按指紋等建檔

外交部表示,加國政府這項全球性新措施已於今年7月31日率先對歐洲、非洲及中東地區國家實施,12月31日起將正式對包含我國在內的亞洲國家實施。

外交部說,在申請流程,簽證申請人在線上提交申請並繳費後,將收到指示信函,依照信函前往簽證申請中心(台北市信義區松仁路97號第二交易廣場7樓A室)完成生物辨識資料建檔;或在申請中心提交紙本簽證申請書後,現場完成生物辨識資料建檔及繳費。生物辨識資料建檔費用個人是85元加幣(約1990元新台幣)、家庭2人以上,費用170元加幣(約3981元新台幣)、藝術表演團體申請工作簽證,3人以上費用為255元加幣(約5972元新台幣)。

外交部表示,申請加國「電子旅行證」(eTA)免簽證待遇的國人無須提供生物辨識資料,此外, 14歲以下及79歲以上的國人也不必提供。生物辨識有效期限10年,效期內若須申請其他種類簽證,無須重新採樣指紋及拍照。

(聯合報)
--
小確幸 明年健保費率確定凍漲

隨人口老化、新藥、新療法納健保以及醫師納入勞基法等,健保的支出年年都在增長,但收入卻沒有增加,若持續惡化,面臨破產危機,增加健保調漲壓力。明年度健保總額於上個月完成協商,首度破七千億大關,健保會今天依照總額協商結果進行健保費率審議,確定明年保費凍漲,維持4.69%。

健保自民國91年7月全面實施總額支付制度以來,從一開始全年健保支出3,762億元,到今年已增為6,853億元。去年起健保財務出現短絀98億元,今年預估短絀262億,明年短絀473達億元。衛福部全民健康保險會今天上午舉行委員會議,針對「108 年度全民健康保險保險費率方案」進行審議。

全民健康保險會執行秘書周淑婉表示,今天審議結果為確定明年保費凍漲,維持4.69%,考慮健保收支平行和安全準備金,到明年年底仍會有1730億元安全準備金,相當於可再給付3.15個月,未低於1.5個月的調漲標準,餘絀相對穩定,目前估計未來兩年內應不會漲健保費率。

目前健保費率,是自民國104年協調將一般保險費率從4.91%降到4.69%,從民國105年執行至今,當時委員會雖認為會視狀況每年檢討,如有必要,也有可能提前調整,但已預計到今年都會維持該費率,據今天審議結果,至明年仍可繼續維持同樣費率。

(聯合報)
--
飛壘口香糖含抗氧化劑 沒標示可罰

消基會今上午公布市售食品抗氧化劑含量檢驗報告,這次抽樣24件商品,共有3件檢出微量抗氧化劑,其中飛壘口香糖5條裝的成分,被檢出含有微量抗氧化劑卻沒有標示,違反食品安全衛生管理法規定,可處新台幣3萬元以上300萬元以下罰鍰。

飛壘口香糖製造商統一製菓示,昨天宜蘭縣衛生機關已來稽查,這個商品確實並未添加BHA和BHT抗氧化劑,經深入檢驗後,發現是其他原物料(膠基)檢出含有微量抗氧化劑,目前已將完整資料行文給衛福部,待進一步釐清。

消基會董事長雷立芬指出,抽樣24件商品,有3件檢出微量抗氧化劑,3件都是口香糖,分別是青箭口香糖4條裝、益齒達潔淨無糖口香糖薄荷口味,以及飛壘口香糖5條裝,含量都符合食藥署規定。但其中飛壘口香糖5條裝成分標示,不符合食品安全衛生管理法規定。

消基會指出,為保存食品新鮮度,抗氧化劑可在限量限範圍下合法添加於食品,這次檢測結果都符合規範,但還是建議避免吃含有BHA和BHT抗氧化劑的食品,特別是如果家中有幼小孩童或嬰幼兒,雖然要攝取相當大量才可能對身體產生危害,為了身體的健康,還是減少攝取加工食品,均衡攝取天然食品才能維持健康。

除了口香糖外,消基會說,最常使用抗氧化劑的,還有油脂含量較高的食品。雷立芬指出,因為油脂的成分及其特性容易和氧氣產生作用,產生油耗味或酸敗,業者多會使用抗氧化劑延長保存時間,還有其他如冷凍的魚貝類產品,為了避免冷凍過程中表層乾燥,有些也會浸泡抗氧化劑,以減緩與空氣接觸所產生的氧化。

消基會表示,食品應標示全成分已公告多年,加上地方政府不斷宣導政策,但仍有業者未能遵守。目前各縣市的衛生局都以防腐劑或二氧化硫殘留等為重點,法規規範也要求須標示,地方衛生局應不定期抽驗或抽查,以維持消費者的權利及督促業者遵守。

目前食藥署對抗氧化劑的限量規範,和美國食品暨藥物管理局(FDA)一致,但抗氧化劑可能導致孩童過動、過敏氣喘等問題。建議充滿爭議的添加物如BHA和BHT,可以採納英國的規範,禁用於嬰兒食物中,以保護孩童的健康。

(聯合晚報)
--
台電:即時電價方案仍在研議中 估2020年上路

為讓民眾節電更有效率,台電繼推出「時間電價」後,研議推出以小時為單位計算的「即時電價」,但前提為進一步掌握用電行為的智慧電表裝設至一定數量後才會實施,最快2020年上路。

現行電價有多種計算方式,包括累進電價、住商型簡易時間電價、標準型時間電價等。以三段式的住商型簡易時間電價來說,共分成離峰、半尖峰、尖峰時段,電費也因不同時段有所落差,以夏月的尖峰(上午10時至12時、下午1時至5時)時段來說,每度為新台幣6.2元,半尖峰時段每度4.07元,離峰時間(晚上10時30分至隔天早晨7時30分)則是每度1.8元。

不過,2016年10月的「住商型簡易時間電價」因與現行電價差異不大,用戶申辦興趣缺缺,為掌握民眾用電時間,並舒緩供電壓力,據風傳媒報導,台電研議再推出以小時為單位的「即時電價」,且中午用電尖峰和凌晨用電離峰價格差距最高可達8倍。

台電發言人徐造華表示,時間電價方案因時間間距過長,若改成以小時計算的「即時電價」,預估將更能改變民眾用電時間,但內部目前都還在研議中。

他說,研議「即時電價」,目的為希望民眾改變用電時間,類似「削峰填谷」節電機制,若用電尖峰的價格較高,民眾可能會受到電價誘因影響,改到其他離峰時段用電。

不過,台電也表示,未來若有實際具體的計畫,會先以裝設智慧電表的用電大戶作為試行對象,等到確實可行、調整民眾用電時段有成效後,並配合智慧電表裝設量到一定程度,才會正式推動「即時電價」,最快可能2020年上路。

至於智慧電表裝設進度,台電配電處主管表示,今年已安裝完成20萬具智慧電表,主要以6都的用戶為對象,明年預估再裝設40萬具。預計在2020年完成裝設100萬具,2024年完成300萬具。

這位主管說,智慧電表可以跟智慧家庭、智慧家電結合,將扮演類似基地台的角色,民眾能透過遠端發送訊號、控制家電設備。但安裝智慧電表不代表節電,而是透過電表資訊,將較大耗電量的用電行為,轉移到離峰時間進行,達節電效果。

(中央社)

政經

花蓮最貴縣有地傳弊// 蔡碧仲:標售賤賣逾7億

位於花蓮市中心、號稱「花蓮最貴縣有土地」的東洋廣場,在前縣長傅崐萁任內標售,由綽號「河南王」的台商王任生標得,興建為廿六層樓高的「潔西艾美酒店」,花蓮縣議員莊枝財日前踢爆標售過程疑點,要求徹查。代理縣長蔡碧仲昨公佈土地估價及標售紀錄,發現土地估價被嚴重低估,新訂容積移轉辦法也未納入標售條件,致標售價至少被低估七億元。

位於花蓮市精華地段的東洋廣場,正在蓋潔西愛美酒店,樓高廿六層約一百公尺,是花蓮市第一高樓。(記者花孟璟攝)

台商河南王 得標蓋大樓
蔡碧仲表示,後續縣府要追查公務人員行政責任,如有違法將向司法單位告發。

東洋廣場總面積二四六二坪,二○一一年六月首次估價十七.一八億元,平均每坪六十九.七萬;二○一三年估價時,縣府雖訂出新的「花蓮縣都市計畫容積移轉審查許可要點」,但當時縣府仍以舊的「五樓透天厝」估價,沒納入可容積移轉因素,未能如實算出潛藏利益,致土地估價低於市價,只剩十.九一億元。

二○一三年四月二日東洋廣場第五次開標,由王任生女兒的卿蓬股份有限公司以十.九億得標,平均每坪四十四萬元,與最初估價的六十九萬多元約有廿六萬元價差。

蔡:追查官員行政責任
縣府還發現,二○一二年十一月第四次開標時,新竹建商楊玉全以十.五二億得標,王任生當時也以英屬維京群島商萬利泓股份有限公司台灣分公司名義,以十億元投標失敗。

楊繳清全部價款後隔天,傅崐萁召開臨時主管會議,要求楊二十天內簽訂開發利用協議書,新增開發條件包括需以商業區容積率最高上限三八○%開發、一年內需開工、容積移轉需一次規劃設計、不得分期分區等,如拒絕就終止契約,楊玉全拒簽不合理協議書,縣府二○一三年一月發函通知廢標;然而卿蓬得標後,申請過二次容積移轉,沒有受到「不得分期分區」等限制。

(自由時報)
--
選舉案件全台3944件 嘉、彰、中居前三

九合一大選倒數七天,最高檢察署昨公布全台廿二個地檢署的選舉案件,總計受理三九四四件八五四三人。外界關心的選舉賭盤有十九件,其中選情最熱的高雄有五件最多;假消息、黑函則有二五二件,以台北十二件最多。

檢察總長江惠民昨在高雄表示,台北、新北、桃園、台中、台南與高雄這六都,「似乎大家還在觀望」,照往例來看,選前最後一週通常是賄選高峰期,案件一直出來,檢察官頻頻出動,「常常兩、三個案子就把整個地檢署人力都拖住」,指示檢察署在最後階段要特別注意人力部署。

最高檢統計,截至昨天為止,各地地檢署受理的選舉案件數,前三名依序為嘉義地檢四一三件一四二六人、彰化地檢三一八件八八○人次之,台中地檢二六二件六○○人。涉案層級以村里長一七八七件三六○七人最多,再來是鄉鎮市民代表五四四件一六九七人,第三是縣市議員五三六件一二二五人。

依案由分類,賄選相關二二九四件六七二四人,以嘉義三三八件一三○六人最多;暴力介入三三七件四五四人,以彰化七十一件九十一人最多。其他案由六一三件一三六五人;其中選舉賭盤有十九件;意圖使人不當選的假消息、黑函二五二件;幽靈人口二九一件。

最高檢指出,利用社群網站、通訊軟體散播不實消息,對選情影響力不可小覷,已通令檢警調及廉政單位注意網路情蒐。

(自由時報)
--
最高檢統計 選舉賭盤高雄居冠

年底九合一大選只剩7天,高雄市長候選人韓國瑜人氣不斷飆高,連帶讓地下賭盤也開出讓分盤,根據最高檢察署最新統計資料,全省選舉賭盤,目前以高雄市件數最多,其次是彰化、雲林,總計全省受理選舉賭盤件數為19件,涉案人數31人,預估下周還會持續攀升,最高檢下周起會每天公布查賄新聞稿。

最高檢今天舉行查察賄選記者會,檢察總長江惠民因公赴南部開會,記者會由書記官長洪泰文主持,洪泰文指出,假消息影響選舉也是檢方重點工作之一,根據統計,目前假消息受理件數共有252件,其中又以台北最多,其次是台中、士林,由數據來看,假消息是以都會為主要散布地區。

洪泰文說,結製今天上午為止,全省各地檢受理賄選案為3944件,共有8543人涉案,目前起訴41件,起訴76人,迄今有83人收押、交保161人;賄選情況最嚴重地區仍以嘉義地區居冠,嘉義地檢署共受理413件、有1426人涉案。洪泰文指出,至於暴力介入選舉部分,又以彰化查獲最多

另據調查局統計,由於嘉義縣市地區賄選最嚴重,導致嘉義地檢署人力吃緊,調查局為支援檢察官查賄火力,目前已從台北增調20名機動打擊部隊進駐嘉檢,連偵辦鴻海內鬼案的機動站徐姓組長都調南下查賄。

竹縣怎麼了?選風敗壞 涉案人數破百人

大選逼近,新竹縣檢警持續大力查賄,新竹地檢署在北埔、橫山、尖石等搜索,查獲6件現金買票案,拘提7人,逮捕現行犯1名、傳喚78人、搜索8處,已涉嫌人自動繳回賄選款7萬元,檢方已諭知交保6人,並向新竹法院聲押4獲准。

檢警調查,北埔鄉南坑村陳姓村長候選人及其弟在10、11月間,以每人1千元買票,尋求選民支持其當選村長,昨日同時拘提2人、傳訊12人並搜索1處。陳姓候選人及其弟坦言以現金賄選,檢方訊後認無羈押必要,依違反選罷法諭令該候選人6萬元、其弟2萬元交保侯傳,涉嫌人並主動繳回犯罪所得8000元

檢警指出,在橫山鄉,羅姓鄉代為爭取連任,10月間以每人2千元買票,但羅男否認賄選、不過有多名證人指證,依違反選罷法諭令該候選人10萬元交保侯傳,羅主動繳回犯罪所得1萬4千元。

至於,同在橫山鄉的另一名羅姓代表候選人,則是透過吳姓樁腳正在新竹縣橫山鄉,以每人1千元買票尋求選民支持,依違反選罷法諭令羅以8萬元、吳姓樁腳5萬元交保侯傳。

檢警表示,竹北市尚義里1名鄰長涉於10月間,以每人1千元幫一名議員侯選人買票,鄰長坦承部分犯行,訊後因違反選罷法且有串供之虞而有羈押的必要,新竹法院裁定收押。涉嫌人也主動繳回犯罪所得4萬元。

在尖石鄉,游姓鄉民8月間透過高姓及馬姓樁腳每票2千元買票,尋求選民支持其父當選鄉代表。檢調指出,游姓候選人之子及2名樁腳僅坦承部分犯行,檢方認其均違反選罷法且有串供之虞而有羈押之必要,新竹地方法院聲請羈押禁見獲准。

關西顉陳姓鎮代表候選人(已被竹縣選委會取消候選資格)透過陳姓宗親會會員,假藉走路工之名義,以每戶2千元代價,對宗親會內有投票權之會員買票,並要求支持1特定縣長候選人。檢警搜證後,昨日同傳訊13人。陳男及陳姓樁腳均供認涉以現金賄選,檢方訊後認無羈押必要,以3萬元交保侯傳,涉嫌人並主動繳回犯罪所得8千元。

由於,涉案人數多,新竹地檢署張凱絜、陳興男、邱志平、蘇恆毅、郭維翰、黃翊雯昨天在新竹縣北埔、橫山、尖石等大舉搜索、複訊,直至今晨才訊問完畢。

(聯合報)
--
10公投沒譯文 26萬新住民霧煞煞

台灣有54萬新住民,其中逾26萬人有投票權,由於此次公投綁大選,涉及公共議題既多又雜,不僅民眾看了頭大,有語言文字障礙的新住民更是霧煞煞,台灣國際家庭互助協會昨要求中選會針對新住民的需求,應要有多語版本的選舉公報,並在投票前1個月就送到手中,讓他們有充裕時間加以了解。

台灣國際家庭互助協會為服務新住民,提供越南、印尼、泰國、英文等4種語文的公投懶人包,發布在臉書粉絲頁,並邀請新住民、移工至三重、鳳山、花蓮吉安的協會辦公室,工作人員會當面說明公投案內容,亦可進行交流討論。

此外,協會也要求廢除《國籍法》第10條,即新住民須取得身分證10年才能投票的限制;且只要持有永久居留權的外國人,就可參與地方性公投。

來台已20年的泰國媳婦君君表示,不太清楚要選什麼?收到選舉公報還多了3張印有大量文字的宣傳紙張。而公投案的題目繞來繞去,有些還很相似,完全無法理解,不知該同意還是不同意?「政府不是常喊新南向嗎?根本是騙人的,好像把新住民當笨蛋,希望要提供母語翻譯,至少讓我們看得懂題目。」

從越南嫁來的小玲已完成國中補校學業,面對密密麻麻的公投主文,儘管大部分的字都認得,但缺乏進一步說明,同樣覺得糊里糊塗。她表示:「想完全看懂公投題目很困難,有些比較艱深的詞彙,如果多點解釋或有母語輔助會比較好懂。」

來自印尼的麗麗還沒拿到身分證,這次無法參加投票,她抱怨說:「我也有繳稅、養育小孩,我知道今年公投案有討論到小孩的教育,我想表達我的看法,可惜還不能投票。」

(中國時報)

國際

百年最慘「沒幾分鐘 大火就燒頭上」加州野火 66死631失蹤

美國加州南北部近日爆發的野火造成慘重傷亡和財產損失,截至前天北部野火至少奪走63條人命,失蹤者驟增到631人,為美國一個世紀來死亡人數最多的野火,也是加州史上最嚴重野火。針對死亡和失蹤人數暴增,民眾質疑當局第一時間的疏散計劃是否正確。南部野火也造成至少3死。

加州北部8日發生「野營大火」(Camp Fire),消防人員前天再找到7具遺體,死亡人數累計達63人,失蹤人數從300倍增到631。布特郡警長霍尼說,官方正全力尋找失蹤者下落。該郡衛生機關周三證實,避難地點奇科爆發諾羅病毒疫情,出現腸胃炎症狀的病患被隔離,由專人照顧。

疏散行動被疑混亂
針對有外界質疑上周四野火爆發時疏散行動雜亂無章,霍尼稱當時狀況太混亂,當局發出5227封電郵、打了2.56萬通電話和5445則簡訊,還到各地用擴音器叫大家快逃。在避難所有上萬民眾棲身,顯示已盡可通知到很多人了。
重災區天堂鎮(Paradise)10年前也曾遭野火肆虐,居民開車逃生時,造成交通大打結,這回當局採取分流的疏散計劃,將當地劃分成不同區塊,錯開疏散時間,而不是全區在同一時間透過手機發布緊急通知。但有些倖存者說他們收到逃生警告時,大火已逼近,差點來不及逃。有些人說根本沒收到通知。自第一個疏散令下達後,不到2小時,天堂鎮有一半已陷火海。
居民伯納謝特說,當她和先生收到下令疏散的簡訊時,「不到幾分鐘,大火就快燒到我們頭上了。」劫後餘生的民眾認為當局應該想出辦法,在山區手機收訊不良或沒手機時也能知道該逃生。內政部長辛卡視察後表示,「比我在伊拉克戰場看到的景象還糟糕。」

川普今抵加州勘災
野營大火延燒586平方公里,相當於2.15個台北市,消防員目前已控制40%火勢。已有逾5萬人逃離家園,1.2萬棟房屋被燒毀。川普總統預計今天抵達加州,慰問災民。
南部的「沃斯大火」(Woolsey Fire)也燒毀馬里布500棟房屋,延燒404.7平方公里,相當於1.48個台北市,造成3死。好萊塢名人如皮爾斯布洛斯南、麥莉希拉的豪宅都被燒毀。

加州野火位置圖
加州本月8日起野火四起,其中北部野營大火已成為加州史上死傷最嚴重野火,至少造成63人喪生,沃斯大火也造成3死。
LA18_010.jpg (640×417)

加州野火Q&A
Q:這波野火從何開始?
A:8日開始南北夾擊,北有野營大火(Camp Fire),南有沃斯大火(Woolsey Fire),其中野營大火已造成60多人喪生。
Q:為何失蹤人數暴增?
A:調查人員前天才完成交叉比對資訊,才能確定失蹤人數。由於災情混亂,失蹤人數最易變動。
Q:目前控制狀況?
A:野營大火燒毀586平方公里,已控制40%火勢,估要至月底才能全面控制。沃斯大火燒毀404.7平方公里,已控制62%火勢。
Q:受創最重的地方?
A:因野營大火遭全毀的天堂鎮,數十人死亡,軍隊協助驗屍,搜尋罹難者遺骸。
Q:野火為何而起?
A:有民眾指控因電力公司高壓線問題,導致野營大火。加州因濕度低、暖風、地面乾燥,加上降雨少,野火易蔓延。當地每年夏天進入野火季,通常延燒至初秋,但專家警告,現在一年四季都可能發生野火。

(蘋果日報)
--
棄核談判陷僵局 對美施壓 北韓測新武器

在棄核談判陷入僵局之際,北韓昨傳出已在領導人金正恩坐鎮視察下,成功測試一款「新研發的超現代」武器。這是金正恩自去年11月視察洲際彈道飛彈試射後,首度親自視察武器測試。此舉被視為向美國施壓,暗示若談判再無進展,北韓不惜走回窮兵黷武的老路。

北韓官媒「朝中社」昨報導,金正恩親赴武器研發重鎮、國防科學院測試場,指導長時間研發下「將如銅牆鐵壁般捍衛我國領土,劃時代地增強人民軍隊戰鬥力」的尖端戰術武器。金正恩形容,該武器是父親金正日生前特別關注、率領研發的武器體系,「如同遺腹子」,如今大功告成,讓他備感思親。

「向國人展現軍威」
儘管官媒未明言是何種武器,但「戰術」武器說法,顯然可排除在北韓今年主動暫停測試的核武及長程彈道飛彈之外。南韓統一部推測可能是常規武器,但種類還有待分析。南韓「韓聯社」引述匿名官員稱,研判應該是「新的長程火砲」,「自金正日時期起研發,已在我方情報追蹤掌握中」。美國務院對此僅簡短回應,對北韓履行「川金會」的承諾依然有信心。
這是金正恩繼去年視察射程可達美國全境的「火星15型」洲際飛彈試射後,首次視察武器測試。南韓媒體報導,多數分析認為,北韓透過此舉釋放「微妙訊息」,以向美國「適度施壓」,並提高自身與華府談判的籌碼。
另有專家認為,這次武器測試主要是做給北韓國內觀眾看的,藉此展現軍威,畢竟戰術武器不同於戰略武器,對美國不會造成直接威脅。南韓的軍方消息來源表示:「高科技武器可能會讓北韓民眾認為,北韓仍在持續尋求成為軍事強國。」
不過,透過官媒高調宣布新武器測試,顯然反映北韓不滿談判原地踏步,美國遲遲不肯放鬆制裁、還與南韓進行海上軍演。近幾周以來,北韓已蠢蠢欲動,包括揚言若美方仍不肯放寬制裁,可能將重啟核武及彈道飛彈測試。

北韓驅逐一美公民
此外,北韓也宣布將一名美國公民驅逐出境。北韓聲稱,羅倫斯(Bruce Byron Lowrance)在10月6日自中國邊境偷渡入境而被捕,曾坦承「受控於美國中情局」。去年11月亦有一名美國男子,在兩韓邊界遭南韓逮捕,他自稱是想促成北韓與美國談判的平民,隨後南韓遭驅逐出境,不過無法確定兩者是否為同一人。

北韓近來蠢蠢欲動
11/16 北韓昨成功測試一款「新研發的超現代」武器;南韓媒體披露,北韓本月曾測試「多管火箭砲」,可部署在邊界,是核武之外對南韓的最大威脅
11/14 衛星照片顯示,北韓複製南韓軍方總部建築,可能用以練習攻擊
11/12 衛星照片顯示,北韓至少有16個隱匿未報的飛彈基地
11/5 北韓外交部官員揚言,如果美國不放鬆制裁,北韓會重新開始打造核武能力

川金二會前 美態度軟化

第二次「川金會」預定將在明年舉行,但在美方關注的北韓飛彈核武方面,美方態度似乎軟化,不再要求北韓在峰會前先交出武器與基地的清單。
美國副總統潘斯前天接受美國國家廣播公司(NBC)訪問時說,美方是要求北韓在川金會時提出「可以檢證的計劃」,揭露這些核武與基地。潘斯說:「我想下次峰會時,我們絕對必須要獲得可以進行檢查、確認這些武器、確認這些研發基地的計劃。」
本周稍早公布的研究指,利用商業衛星照片的分析顯示,北韓至少有十多處未公布的飛彈基地,令外界質疑北韓是否真的一如承諾廢棄核武與彈道飛彈。
北韓截至目前為止,關閉一處飛彈引擎試驗場,炸毀核武試驗場的入口,並承諾關閉寧邊核設施。但美媒報導,專家指這些行動多僅具象徵意義,並非不可回復的廢除核武行動。
北韓要求美方有「對等行動」後才願進一步採取廢核措施,美方則堅持對北韓的制裁目前仍須繼續進行,雙方因而僵持不下。潘斯前天與南韓總統文在寅會談時強調,在北韓落實「無核化」之前,原先的制裁仍要持續進行。

(蘋果日報)
--
北韓成功測試「尖端戰術武器」

北韓黨、官媒十六日報導,該國已成功測試一種新型「尖端戰術武器」,領導人金正恩親臨測試場視察。這是他自二○一七年十一月視導「火星15型」洲際彈道飛彈以來,相隔快一年,朝媒首次公開他親臨參觀北韓新研發武器的試驗。美國和南韓媒體分析,北韓慣於利用升高朝鮮半島緊張情勢做為談判籌碼,此舉恐為北韓藉小秀戰術武器來對美國施壓。

北韓「勞動新聞」等朝媒十六日報導,該戰術武器系統經長期研發,由已故領導人、金正恩之父金正日生前親自領導研發,「劃時代」地增強朝軍戰力。對此,南韓統一部表示,相關報導並未詳述該武器的具體資訊。從戰術性一詞推測,可能屬傳統武器。據統計,這次是金正恩今年第八次進行軍事相關公開活動。

南韓「朝鮮日報」十六日引述政府消息人士報導,北韓十一月已測試多管火箭系統。鑑於北韓把多管火箭發射器部署在兩韓邊界,並瞄準首爾,因此除核武外,這類火箭砲被視為對南韓最大的軍事威脅之一。

絕大多數輿論認為,金正恩此舉針對的是美國,而非南韓,意在增加談判籌碼。北韓官媒「朝鮮中央通信社」十六日也報導,金正恩對南韓總統文在寅贈送濟州島柑橘表達謝意。

對美不耐煩 秀武器施壓
韓聯社分析,金正恩釋放微妙信號。在無核化談判原地踏步,且美國輿論質疑北韓飛彈威脅仍在,此舉被認為旨在「適度」施壓美方。紐約時報分析,此次測試似乎並未違反北韓今年自願暫停核武及長程彈道飛彈的承諾。然而,金正恩重新在武器試驗場現身,恐使業已陷入僵局的美朝談判更為複雜化。

南韓智庫峨山政策研究院分析師申範澈認為,新型高科技武器的測試通常秘密進行,但北韓為展現對當前談判僵局的沮喪,才對外公開。南韓「北韓大學院大學」教授楊武仁也說,這是北韓式的「強制外交」,藉此對美方釋出其愈來愈不耐煩的信號。

另一方面,正訪問美國的南韓統一部部長趙明均十五日指出,由於兩韓峰會至少需兩個月籌備,因此金正恩可能無法在年底前訪韓。

(自由時報)
--
與美對話觸礁 金正恩視察新武器施壓

北韓官媒朝中社十六日報導,朝鮮勞動黨委員長、朝鮮國務委員會委員長、朝鮮人民軍最高司令官金正恩親臨國防科學院試驗場,指導新研發的尖端戰術武器試驗。

報導稱,金正恩同志觀摩戰術武器的威力後,激情地說:「我們國防科學家和軍工部門工人階級在鞏固國防力量方面又成就了一番大事,金正日同志生前親自倡議並予以特別關心、細心指導的武器系統終於誕生,它是個遺腹子武器,今天的成功, 更讓我深切懷念金正日同志。」

金正恩說:「今天的這一成果再次大大顯示了黨的重視國防科技政策的正確性和飛躍發展的朝鮮國防力量,在加強人民軍戰鬥力方面帶來劃時代轉變」,並對此表示極大的滿意。

朝中社僅報導金正恩指導新型尖端戰術武器試驗的消息,並未具體介紹該新型武器的種類和性能。南韓統一部副發言人李有振指出,朝媒報導稱金正恩指導試驗的是「尖端戰術武器」,從「戰術武器」一詞推測可能是常規武器,至於「尖端」的意思還有待進一步確認。

李有振表示,這是去年十一月廿九日北韓發射「火星十五型」洲際彈道飛彈後,金正恩首次前往北韓部隊武器試驗現場進行現場指導。 今年以來,金正恩在軍事領域進行的公開活動共八次。

南韓KBS新聞分析,金正恩今年將主要精力投入到經濟現場進行指導,時隔一年前往武器開發現場進行指導並透過媒體進行報導,是由於最近與美國的談判陷入僵局,北韓此舉似乎是為了牽制美國。 但從金正恩指導的並非「戰略武器」而是「戰術武器」來看,顯然北韓並不願打破與美國進行對話的局面。

美國中情局前北韓分析員金秀指出,最引起她注意的是金正恩提到過世的父親金正日,「這代表金正恩未必真的要走自己的路,而是國防政策有其延續性。」

朝中社同日還報導,北韓決定將一名去年十月拘留至今的美國公民驅逐出境。朝中社說,這名美國公民羅倫斯自中國非法入境,並在被捕時招認「聽命於美國中情局」。

報導說,羅倫斯是十月十六日潛入北韓,「經盤問,他自稱受命於美國中情局,有關當局已決定,將他驅逐出境」。

北韓此舉引起注意,因為北韓長期將誤入北韓或誤觸法網的美國公民當成談判籌碼,等待美國政府高層或前總統親臨平壤,給足面子後,才肯放人。這次直接放人,被視為向川普表達善意。

(聯合報)
--
金正恩再度耀武 施壓川普

朝鮮半島無核化進程遲滯,北韓官媒昨天突然報導,領導人金正恩親自督導新尖端戰術武器試驗,測試順利成功。這是金正恩相隔1年後首度親臨監督武器測試。外界憂心,北韓此舉恐對6月川金會達成的北韓去核化承諾另掀波瀾。不過美國國務院發布聲明表示,有信心平壤會繼續實現承諾。

據南韓統一部,這是金正恩去年11月29日指導火星-15型洲際導彈試射以來,第一次親自參觀武器試驗。

朝中社吹噓,這款「超現代武器」可大幅提升朝軍戰力,金正恩對試驗結果相當滿意,強調「此長期研究開發的戰略武器,將如銅墻鐵壁般捍衛北韓領土,大幅強化人民軍戰鬥力。他並提及,這是父親─前領導人金正日生前領導研發的武器系統,而親眼見證測試成功,讓他深切思念亡父。

北韓官媒並未披露測試細節,遑論說明是何種武器。不過日前華府智庫「戰略暨國際研究中心」(CSIS)和《紐約時報》雙雙指出,據衛星照片顯示,北韓境內約有13至16處未公開的飛彈基地還在運作,代表金正恩對美、韓信誓旦旦的半島無核化承諾,很可能只是空口說白話,因此北韓昨天突然發表飛彈測試成功,時間點耐人尋味。

南韓反應相當淡定,統一部副發言人李有振昨告訴媒體,由於朝媒報導中沒有提到武器的資訊,因此還需進一步分析核實。他說,依照「先進戰略武器」一詞推測,可能是常規武器,但朝媒所謂的「先進」所指為何有待查證。美國國務院發言人回應,川普總統和金正恩在6月新加坡峰會中,承諾將實現徹底、可驗證且不可逆的無核化,美方「對實現川金會的承諾仍保持信心」。

(中國時報)
--
誆受助回報 千萬分贓不公曝騙局 美情侶募款謝街友 假的

去年感恩節前,美國各媒體紛紛刊登一則暖心故事:一名女子深夜因汽車沒油困在路上,善良街友用僅有的20美元(約600元台幣)幫她買來汽油,助她脫困。女子為報恩,在網路上幫街友募款,意外募得逾千萬台幣,傳為佳話。但紐澤西檢方前天宣布,這個助人故事全屬捏造,女子與男友還將善款揮霍殆盡,三人最高恐面臨10年刑期。

根據檢方起訴書,28歲女子麥克盧爾和賭博成癮的39歲男友達米科,約2年前在費城賭場結識35歲街友博比特。博比特因毒癮遭美軍海軍陸戰隊解職、流浪各地的經歷,讓這對情侶著迷,去年10月決定籌錢幫助他,想出捏造動人故事在GoFundMe集資網站募款的伎倆。
不過,當時就有好友問:「車子沒油怎麼不找我?」麥克盧爾回訊坦承是為了讓人同情博比特而捏造故事,要求朋友保密;但連她母親都起疑,警告她騙錢會坐牢。

買BMW名牌包還旅遊
募款目標最初是1萬美元,結果有1萬4000多人捐款,總額逾40萬美元(約1240萬元台幣)。3人還上過《艾倫愛說笑》等熱門節目。
麥克盧爾在公家機關當接待員,年薪約133萬元台幣,達米科的報稅紀錄則顯示他已幾年沒有收入。兩人用這筆錢買了二手BMW汽車、LV和Coach等名牌包,並四處旅遊,包括到拉斯維加斯賭博,也在賭博網站下注。今年3月,善款就全部用罄。

集資網允退還善款
只拿到價值約5萬多美元(約155萬元台幣)現金與移動式房屋的博比特,在義務律師協助下控告麥克盧爾和達米科,但沒想到自己也參與了騙局。
3人周三全被捕,遭控詐欺竊盜、共謀詐欺竊盜等罪名,將面臨5至10年刑期。GoFundMe網站則承諾,將把所有善款退給捐款人。

(蘋果日報)
--
楚科奇海冰融 3千北極熊沒在怕

儘管北極熊的生存因氣候變遷受威脅,一項美國新研究根據首次正式的數量統計指出,美國和俄羅斯之間的楚科奇海住了近3000隻北極熊,代表那裡的北極熊活得比其他地方的同類還要好。

長期仍受影響
北極熊因氣候變遷導致海冰減少,生存受威脅而被列為瀕危物種。據周三發表在英國《科學報告》期刊的研究,美國學者調查發現,據估阿拉斯加州西北部外海的楚科奇海住了近3000隻北極熊。研究主要作者瑞格自10多年前展開研究。他提醒,就長期而言,不代表楚科奇海的北極熊數量不會受影響,「北極熊需要有海冰才能獵捕海豹,除非氣候變遷問題得到解決,否則冰山仍會逐漸融化」。
他前天稱此研究顯示全球海冰減少對北極熊的影響各不同。北極熊大多數時間都生活在海冰上,海冰變少,意謂牠們獵捕海豹的時間變少,得花更多時間在陸地、並花更多力氣在海上游泳。北極熊有著驚人的脂肪儲存能力。即使楚科奇海的北極熊因融冰問題待在陸上的時間變多,捕捉海豹時間減少。但當地海豹眾多,彌補獵食時間變少,沒影響北極熊生存。

(蘋果日報)
--
被控滅族 末代赤柬領袖終身監禁

曾在一九七○年代殘暴統治柬埔寨的共黨政權赤柬尚存活領導人:九十二歲、人稱赤柬「二哥」的農謝(Noun Chea)與八十七歲的前國家主席喬森潘(Khieu Samphan),十六日因種族滅絕罪成立,被判終身監禁。兩人律師皆表示將上訴。該案是專審赤柬違反人道罪行的柬埔寨法院特別法庭(ECCC)首度做出種族滅絕罪判定。

赤柬「大哥」、總書記波布一九七五年至七九年獨裁統治期間,共有一百七十萬至二百二十萬人、約柬國四分之一人口,慘死於過勞、飢餓、酷刑、疾病與大規模行刑。二○○六年,在聯合國的支持下,柬國與國際法界人士成立ECCC。農謝與喬森潘已因一九七五年波布奪權後的金邊強撤行動而被該法庭判處終身監禁。

涉大規模屠殺 兩人都要上訴
ECCC首席法官聶農十六日宣判說,赤柬為建立「沒有階級的無神同質社會」,鎖定占族穆斯林與境內越南人進行種族滅絕政策,占族社群被驅離、分散,迫使其被同化,「許多占族人被逮捕,並被大規模屠殺」;而越南軍民則被認為是間諜,他們在S-21監獄屈打成招後就被行刑。兩名被告與波布握有最終決策權,因此對所有罪行、包括種族滅絕皆有責任。

喬森潘與農謝十六日皆出庭,不過後者在開庭四十分鐘後因背痛離席,他在獄房透過連線聆審。看起來孱弱憔悴的喬森潘在法警的協助下,站在被告席聆聽判決。數百民眾、包括數十位占族穆斯林與僧侶湧入法庭旁聽,七十二歲的占族穆斯林洛撒說,在赤柬政權期間,他失去太多家人,他對判決感到滿意。當時許多僧侶也被迫還俗或遭殺害。柬埔寨文獻中心首長尤張說,該判決「確認受害者的集體人性及其承受的駭人痛苦」,「它或能提供柬埔寨歷史的恐怖篇章告一結束之感」。

審判耗三億美元 僅三人有罪
ECCC成立迄今十三年,相關調查與審判耗費三億美元,卻僅判過三人有罪。第一起判決是二○一○年S-21首腦康克由被判終身監禁,另兩名赤柬領導人:赤柬「三哥」英沙里與「赤柬屠夫」塔莫在判決前病逝,波布於一九九八年死亡。外界認為,在政治不斷干預下,該案也將是ECCC最後一次審判。曾經是赤柬同志的柬埔寨總理韓森,屢次警告為了國家安定,將不會容許ECCC進行更多調查。

(自由時報)
--
屠殺200萬人逍遙32年 他有個中文名字…

柬埔寨首度承認種族滅絕

柬埔寨法院特別法庭16日判決,前赤柬高官喬森潘和農謝之種族滅絕罪名成立,判處終身監禁,是柬國首度承認種族滅絕存在。兩人在赤柬前領導人波布(Pol Pot)掌權下屠殺200萬人,1984年的電影「殺戮戰場」(The Killing Fields)即為描述赤柬統治時期的人間煉獄慘象。

柬國特別法庭判決,農謝對柬國境內的越南人和少數民族占族施以種族滅絕的罪名成立。審判長尼農表示:「特別法庭認為,農謝和波布皆有最高決策權,因此他對所有罪行皆須負責。」法庭也判決喬森潘對種族清洗越南人的罪名成立。

92歲判終身監禁 嚷著上訴

現年92歲的農謝(Nuon Chea)曾任柬埔寨共黨副總書記,是赤柬「第二號人物」,地位僅次於已故總書記波布。他有四分之一華人血統,還有中文名字「劉平坤」,父親是移民之後。

87歲的喬森潘(Khieu Samphan)是赤柬國家主席團主席及前總理,祖父是華人,他和農謝是仍在世的赤柬高官中最年長者。

赤柬政權在1975至1979年展開大屠殺,200萬人死於殺戮、過度勞動或饑餓,逃過一死的人被迫遷移,佛教僧侶被逼還俗。1979年越南聯合柬國反對派攻占金邊,推翻波布政權。

波布已於1998年死於心臟病,農謝和喬森潘2007年被捕,2014年因違反人道罪被判終身監禁。尼農表示,此次判處的終身監禁將與2014年判決合併執行。兩人的律師表示將上訴。

審判期間,喬森潘堅稱當時並無實權,只是聽波布的命令辦事。2014年人道罪判決時,農謝以「年事已高」為由拒絕起立聆判。

亞洲版紐倫堡大審拖好久…「聊勝於無」

自2012年至今年10月擔任聯合國秘書長的赤柬審判特別專家的薛佛指出:「這起審判可與紐倫堡大審相比,對於柬埔寨、國際刑事司法及世界歷史有重要意義。」紐倫堡軍事法庭是盟軍依國際法成立,審判納粹德國的涉案人員。

數百名占族和佛教僧侶16日到法庭外等待判決,72歲占族男子羅薩說,他在大屠殺中失去太多親人,「我對判決是滿意的,畢竟他們曾讓我的親人受苦。」

國際特赦組織稱判決是「苦澀的司法」,種族滅絕距今40年,案件成立也已13年,柬國政府應做得更多。

曾參與赤柬調查的柬埔寨文獻中心創辦人艾奇生(Craig Etcheson)形容此案「昂貴、緩慢且複雜」,不過特別法庭已給遇難者象徵性的正義,「也許做的不夠,但聊勝於無。」

許多柬國民眾相信這是赤柬的最後一次判決,曾加入柬共的柬埔寨總理洪森已多次警告,為維護國家穩定,不再允許後續調查。

(聯合報)
--
血腥統治四分之一人口喪生 前赤棉領袖被判種族滅絕罪

奉行極端毛澤東思想的赤棉,1975年至1979年期間掌權,現年87歲的喬森潘和92歲的努謝是目前仍在世的赤棉統治集團兩位高層。

在赤棉「一號大哥」波布(Pol Pot)的恐怖統治下,約200萬人因過勞、飢餓及遭大規模處決而喪生,赤棉垮台近40年後,法院今天首度承認當年發生種族滅絕慘案。

喬森潘和努謝因1975年4月以暴力手段脅迫金邊(Phnom Penh)人民撤離,已在2014年被判處無期徒刑。

柬埔寨法院特別法庭(Extraordinary Chambersin the Courts of Cambodia)判決,努謝當年對越南裔及穆斯林少數民族占族(Cham)展開種族滅絕行動,並犯下其他一連串罪行。

主審法官諾恩(Nil Nonn)表示:「特別法庭判決,努謝和波布享有最高決策權…因此身為長官的努謝,須為所有罪行負責,包括殺害占族的種族滅絕罪。」

諾恩也說,喬森潘當年未對占族痛下毒手,但對越南裔實施種族滅絕被判有罪。法庭已將兩次判決的刑期合併,兩名被告都被判處「無期徒刑」。

數以百計的民眾,包括數十名占族穆斯林及佛教僧侶等,搭乘巴士至位於金邊郊區的法庭旁聽。72歲的占族穆斯林男子薩特(Los Sat)與妻子也在現場,他說,在赤棉主政下,他失去「太多」親人。

薩特帶著笑容離開法庭時說:「這些判決讓我相當滿意。他們(赤棉領導階層)讓我的親人受苦受難。」

(中央社)
--
聚焦中俄威脅 美將裁駐非部隊

為把美國軍事焦點從反恐轉為抗衡中俄的威脅,美國防部官員十五日表示,未來幾年將撤離在非洲的數百名反恐部隊,並研究是否在全球其他地方也採取類似行動。

五角大廈發言人特雷希(Candice Tresch)指出,美國在非洲駐軍總數為七千兩百人,未來幾年內將減少約十%(即七百多人)。在利比亞、索馬利亞和吉布地等國對抗「暴力極端主義份子組織」的活動不受影響,但在西非等區域任務重點將轉為「提供諮詢、協助及情報分享」。

特雷希未闡明哪些非洲國家駐軍人數會減少,目前美國在尼日、喀麥隆和奈及利亞等地駐軍相對較少。一名美國匿名官員透露,這項裁軍可能在未來三年進行,預計減少肯亞、馬利及喀麥隆等國駐軍。非洲司令部是美軍首個裁減反恐武力的區域部隊,而歐洲、太平洋及其他司令部也可能考慮裁減反恐武力。

美軍於年初發表新版「國防戰略報告」(NDS),將中、俄列為「主要挑戰者」,顯示過去十七年來美軍聚焦打擊伊斯蘭好戰份子的優先次序已經改變。這份報告是基於川普政府信念,亦即中、俄再度浮現的戰略競爭,構成美國安全及繁榮的中心挑戰。

在冷戰時期,蘇聯曾與許多非洲國家建立緊密軍事和外交關係,在蘇聯瓦解後,俄國致力重建這些關係。莫斯科已與撒哈拉以南非洲國家簽署十九項軍事合作協定,包括衣索比亞、奈及利亞及辛巴威等國;中國則長期於非洲擁有重大經濟影響力,軍事參與相對較少,但去年已在吉布地建立首個海外軍事基地。

(自由時報)
--
加州空氣淪世界最糟 能見度低害數百班機延誤取消

北加州坎普山火(Camp Fire)災情嚴重,空氣品質監測組織Purple Air在16日表示,北加州空氣品質已成全球最糟,甚至比印度和中國許多霧害城市還差。

根據Airnow網站,舊金山和奧克蘭的空氣被評為「非常不健康」;麋鹿林和沙加緬度的空氣被評為「危險」。

一名舊金山紀事報記者推文表示,在舊金山呼吸幾乎等於抽了12根菸,在野火受災最嚴重的天堂鎮呼吸則接近抽22根菸。

美國舊金山國際機場表示,近200班客機因為山火造成的煙霧和低能見度而延誤。

該機場發言人亞可(Doug Yakel)表示,到16日中午前已取消17班飛機,另有約15%或195班飛機延誤,平均誤點45分鐘。

舊金山國際機場15日約有40%班機延誤,相當於500班機。該機場每日平均有1250班飛機。目前許多旅客要搭機過感恩節假日,已經大排長龍。

地面流量管制程序從16日9時開始,預計持續到晚上11時。班機取消影響美國內線班機以及西岸的南北向班機。

亞可說:「整體來說大家處理得很好。我們從來不樂見民眾旅行時感到不便。」

亞可表示,濃煙是能見度低的主因,16日能見度約2.4公里,平日能見度則是16公里。

舊金山灣區學校16日停課,大火產生的濃煙覆蓋數百公里的鄉鎮與城市。網路搜尋口罩的數量也逐漸攀升,當局呼籲民眾在戶外活動時戴口罩,但待在室內才是減少吸入煙霧的最佳辦法。

(聯合報)
--
加州史上最奪命野火 已釀63死逾600人失蹤

加州死傷最慘重的野火之一至今已造成超過600人失蹤,搜救人員再尋獲7具遺體,死亡人數增至63名。

北加州坎普野火(Camp Fire)11月8日爆發,當局表示,失蹤人數已自300人增至631人。

標特郡(Butte County)警長哈尼亞(Kory Honea)向記者解釋失蹤人數激增時說:「我希望大家能瞭解,我們正在處理的是異常混亂的狀況。」

坎普野火造成的死亡人數已攀升至63人。

超過5000名打火弟兄正在與大火搏鬥。惡火已造成5萬2000人無家可歸,並摧毀9700棟房屋。

美國總統川普明天將前往加州,與受害者會面。據信這是加州史上死傷最多且破壞力最大的野火。

(中央社)
--
CIA認定沙烏地王儲下令殺沙國記者 美沙關係很尷尬

華盛頓郵報報導,根據消息人士,美國中央情報局(CIA)認定,沙烏地阿拉伯王儲穆罕默德(Mohammed bin Salman)下令殺害沙國記者哈紹吉(Jamal Khashoggi),這與沙國政府宣稱王儲未參與殺人行動的說法相反。

消息人士表示,CIA對此結果具相當把握,這也是至今最能確定哈紹吉之死與穆罕默德有關的說法,也讓美國川普政府與親密夥伴沙國維持關係變得複雜。

沙國15人特務小組10月搭乘沙國政府飛機到土耳其伊斯坦堡,在沙國領事館內殺害哈紹吉,當時哈紹吉到此領取再婚的證件。

CIA的結論來自許多情報來源,包括消息人士所透露的情資,王儲弟弟、駐美國大使的沙烏地王子哈立德(Khalid bin Salman)與穆罕默德通話,哈立德告訴王儲,一名華郵專欄作家將到沙國駐伊斯坦堡領事館領取文件,他曾向哈紹吉承諾此行安全無虞。

沙烏地阿拉伯檢察總長莫杰布15日宣布,將對五名涉及下令及執行謀殺異議記者哈紹吉的犯嫌求處死刑。但莫杰布說,王儲和本案無關。

(聯合報)
--
哈紹吉遇害案 美財政部制裁17名沙國官員

美國財政部今天宣布,對涉及沙烏地阿拉伯記者哈紹吉謀殺案的17名沙國官員實施經濟制裁。沙國檢方稍早已對5名涉案官員求處死刑。

路透社報導,沙國異議記者哈紹吉(Jamal Khashoggi)10月初在土耳其伊斯坦堡的沙國領事館遇害,美國財政部祭出制裁是川普政府的首次具體回應。

受制裁人士包括曾任沙國王儲穆罕默德.沙爾曼(Mohammed bin Salman)首席顧問的卡塔尼(Saudal-Qahtani)、沙國駐伊斯坦堡總領事奧泰比(Mohammad al-Otaibi),以及土耳其當局確認涉案的沙國團隊15人。

這項制裁對於華盛頓當局來說並不常見,華府很少向沙烏地國民實施制裁。但制裁並非針對利雅德當局,沙國是美國的重要安全和經濟盟邦。

制裁措施將限制這些人使用美國金融系統,同時凍結他們的資產。

美國財政部長梅努欽(Steven Mnuchin)聲明指出:「這些人鎖定並殘殺曾在美國居住和工作的記者,必須為他們行為承擔後果。」

加拿大今年稍早就人權問題跟沙烏地發生重大外交紛爭,今天對美國制裁措施表示歡迎,還說考慮採取類似行動。

(中央社)
--
哈紹吉遭毒針謀殺、肢解棄屍 沙國5嫌求處死刑

美國華盛頓郵報沙裔特約記者哈紹吉(Jamal Khashoggi)謀殺案餘波盪漾,在沙烏地阿拉伯宣布起訴11名涉案者同一天,美國15日也宣布制裁涉案的17名沙烏地阿拉伯籍官員。

財政部長米努勤(Steven Mnuchin)發表聲明指出,遭到制裁的沙國官員都涉入了令人髮指的哈紹吉謀殺案,「這些人鎖定並且殺害了一名在美國居住、工作的新聞記者,他們必須對於所作所為承擔後果。」

遭到美國制裁的這批沙國官員,所有在美國的資產或股份都將予以凍結,所有美國公民也禁止與制裁名單上的官員有任何財務或生意往來。

米努勤宣布制裁之前數小時,沙烏地阿拉伯檢察官宣布,哈紹吉命案共有11人遭到起訴,其中五名被告涉嫌「下達殺人命令,並且執行殺人任務」,因此被檢方求處死刑。原本住在美國維吉尼亞州的哈紹吉,是華盛頓郵報特約記者。

59歲的哈紹吉今年10月2日進入沙國駐伊斯坦堡領事館之後便「人間蒸發」,後來土耳其調查結果,指向哈紹吉在領事館內遭到謀殺分屍。對於哈紹吉案,土耳其、沙烏地阿拉伯都各自展開調查。

沙國檢方指出,被派往土耳其伊斯坦堡的15人刺客團隊,在領事館以毒物注射方式謀殺哈紹吉,將屍體肢解之後交給一名當地人士代為丟棄。哈紹吉的屍體迄今仍未找到。

這是沙國首度證實哈紹吉遇害過程。

不過,沙國檢方與米努勤的制裁聲明,都沒有提到被外界認為是這起謀殺案幕後主使者的沙國王儲穆罕默德(Mohammed bin Salman)。但沙國檢方發言人否認穆罕默德對這起謀殺案知情。

在財政部外國資產管制辦公室(Office of Foreign Assets Control)公布的制裁名單中,包括了王儲穆罕默德的親信兼皇室顧問卡塔尼(Saud Al-Qahtani)。之前媒體報導傳出,卡塔尼就是主導哈紹吉刺殺行動的關鍵人物。

米努勤在聲明中指出,美國將持續努力,查明一切真相,要求所有涉案人士承擔責任,要給哈紹吉的未婚妻、兒女以及家屬一個交待。他也說:「沙烏地阿拉伯政府必區採取必要措施,終止針對政治異議人士與新聞記者的迫害。」

王儲穆罕默德.沙爾曼則未涉案。哈紹吉在沙國駐土耳其伊斯坦堡領事館遭謀殺和肢解。

(世界日報)
--
羅馬旅遊當心!新法禁止街頭飲酒、吃相邋遢

義大利羅馬市議會15日在官網公告一項新法,若民眾裝扮成羅馬戰士或百夫長與遊客合照然後收錢,最高將罰以400歐元(約台幣1.4萬元)。同樣在禁止清單上的還有街頭飲酒、到多家夜店「喝通關」和跳到噴水池戲水。

羅馬為了整頓市容,將投入500名新警力取締小狗便溺、賣淫等行為,甚至在特定區域飲食或吃相邋遢也不行。這些規定讓警察可對違規者開罰,甚至禁止民眾到特定地點長達48小時,累犯則可被禁長達60小時。

市政府也指控裝扮成羅馬百夫長的街頭藝人對想要合照者漫天喊價,並且騷擾和竊取無戒心遊客的財物。

禁止街頭飲酒的臨時措施也變成常規。民眾晚上10時後禁止在街頭喝玻璃瓶裝酒,零時後禁在戶外喝任何酒類,否則將遭申戒甚至罰款。酒吧和夜店從凌晨2時到早上7時必須停止供應酒精飲料。

這些規定屬於城市警察法規的一部分,但是並非人人都樂見這些新發展。凌晨禁售酒類本是為了打擊毒品交易,但當地業者認為只能阻止年輕人喝酒,卻無法解決毒品問題。

市政府表示,新規定旨在解決城市生活許多層面的問題,尤其關注對羅馬藝術和文化遺產的尊重。

「過度旅遊」(overtourism)近年成為羅馬熱門字,羅馬知名「特雷維噴泉」最近上演遊客爭相自拍引發的暴力事件,還有許多人在噴水池戲水。

民眾也不得在羅馬其他歷史和文化景點飲食,包括最近剛修復好的「西班牙階梯」,曾有遊客因在該處非法飲食面臨高額罰款。

傳說未來若想重返羅馬,就必須讓擲出的銅板跨越左肩掉進噴水池內。羅馬新法特別表示,目前仍允許擲銅板,但遊客若想在2019年重返羅馬,也許最重要的條件是行為規矩。

(聯合報)
--
英鎊貶不足為慮 若此事發生代誌才大條

英鎊是衡量金融市場對英國脫離歐盟(Brexit)憂慮有多深的常用「恐慌指標」,每回英鎊匯率大跌,就反映市場擔心英國可能在未與歐盟談妥協議的情況下「硬脫歐」。但同時,英國政府公債價格卻挺升,這是因為經濟展望愈是晦暗,意味英國央行愈不可能提高基準利率。

路透評論指出,倘若英鎊匯價與英國公債價格同時下跌,情況就糟了——那將是投資人變得對英國忍無可忍、決定大舉退場最明確的跡象。

政治動盪發生時,英鎊與英國公債行情會有所反應,但走勢通常呈現相反方向。例如,15日傳出英國政府多位閣員相繼請辭以示反對脫歐協議草案,使首相梅伊的政治前途以及脫歐協議的前景大受質疑,導致英鎊應聲對美元和歐元各貶近2%,跌勢為2016年10月來最猛。但同日,英國10年期公債價格卻大漲,走勢與價格反向的殖利率下跌逾10個基點,盤中最低降到1.35%。

更明顯的跡象是,英國公債的表現比德國和美國公債都來得強。假如投資人對英國完全失去信心,情況絕對不會是如此。英國公債與德國公債的殖利率差距15日縮小約10個基點,同時,美國10年期公債殖利率較英國公債高出多達174個基點,差距是1984年來最大。

和外匯交易員一樣,債券投資人也認為無協議脫歐的混亂局面會重創英國經濟,但債券投資人相信這將迫使英國央行(BoE)總裁卡尼延後升息,而這種發展通常會助漲債券價格。投資人目前仍依循這種邏輯行事,可見還處變不驚。

據路透分析,唯有在英鎊爆發大規模危機的情況下,英國央行才可能提高利率因應,對目前英鎊短暫的頹勢則予以忽略,一如央行在2016年脫歐公投後按兵不動的做法。若是債券投資人相信危機可能爆發,他們就會急於拋售英國公債,如同外匯交易員急於拋售英鎊一般。但就眼前而言,英國的政治危機尚未演變成金融危機。

(經濟日報)
--
疑波音修改新機未告知釀禍 獅航罹難者家屬提告

罹難者普拉塔馬(Rio Nanda Pratama)的父親,14日向波音公司(Boeing)總部所在地美國伊利諾州法院提出告訴,控告波音造成他的26歲醫生兒子死亡。

普拉塔馬原定本週迎娶高中時代開始交往的未婚妻席雅利(Intan Syari)。26歲的席雅利因穿上原本兩人婚禮上準備的婚紗單獨拍照,而登上新聞。

席雅利表示,她的未婚夫曾開玩笑說,如果他趕不回來,要她還是完成婚紗照。結果這趟旅程卻成了普拉塔馬的死亡之旅。

失事的獅航波音737 MAX型客機原定從雅加達飛往邦加檳港(Pangkal Pinang),但起飛後不到20分鐘便墜入爪哇海(Java Sea),機上所有189人全部罹難。這架飛機甫於8月開始在廉航獅航服役。

這型飛機的防失速系統可能和墜機有關,而遭到調查。波音疑似未通知航空公司和駕駛員737 MAX的防失速系統做過變動,引發外界強烈質疑。

由於737 MAX的引擎較前幾代飛機的引擎更重,代表它在不同情況下可能失速。聯合飛行員協會(Allied Pilots Association)指出,波音修改了737 MAX的防失速系統,卻未通知航空公司和他們的駕駛員。

(中央社)
--
獅航空難 家屬劍指波音

10月底印尼獅航(Lion Air)墜機空難,飛機製造商美國波音被指應負起責任。罹難者家屬在周四首度控告波音,指控墜海的737 MAX 8客機設計不良,令投資人擔心波音將面臨更多法律責任

波音股價自獅航空難以來累計下跌4.9%,本周前四個交易日更大跌7.5%。

根據罹難者家屬的訴狀,737 MAX 8內建前幾代機型沒有的安全功能。這項新功能會在飛機失速時自動壓低機頭,但波音公司卻未對客戶盡到說明責任。

在CNN電視台擔任航空業分析師的法律事務所Kreindler & Kreindler律師葛林(Justin Green)表示,波音對這起墜機意外應負「很大」責任。他表示:「波音事前雖向航空公司提出737 MAX 8的適航通告,卻未向航空公司駕駛詳細說明新功能的可能問題及應變措施。」

同樣購入737 MAX 8客機的美國航空也表示,公司「不太了解新機型的部分功能」。

波音發言人稍早重申:「波音對737 MAX系列客機有信心。安全不僅是波音的最高原則,也是公司全體重視的核心價值。」

今年10月29日獅航經營的一架737 MAX 8客機自雅加達起飛後不久墜海,造成機上189人全數死亡。事發後檢調單位初步確認機上內建的攻角感應器故障,但該零件故障與墜機是否有直接關聯仍有待釐清。

近日外媒報導,美國西南航空在獅航墜機意外發生前3周曾退換2台故障的攻角感應器,且內建這兩台感應器的機型同樣是737 MAX 8。西南航空強調公司是在例行檢查時發現異常才進行預防性措施,並非因為這兩架客機發生過事故。

儘管飛安專家認為獅航墜機背後因素眾多,很難斷定是否因攻角感應器而起,但內情人士透露,波音與美國聯邦航空總署(FAA)將在2周內強制修改737 MAX 8的飛行控制軟體,以確保該機型在攻角感應器故障時不會自動壓低機頭。

(工商時報)
--
黨內逼宮來勢洶洶 梅伊20日恐面臨不信任投票

英國「每日電訊報」記者披露,英國首相梅伊20日將面臨不信任投票,梅伊自家保守黨議員預料將遞出啟動不信任投票所需的48張信函,引爆首相爭奪戰。

「每日電訊報」(Daily Telegraph)首席政治記者霍普(Christopher Hope)引述脫歐派消息人士的說法在推特上指出,梅伊(Theresa May)可能在20日面臨不信任投票。

部分保守黨議員已表示,他們已提交對梅伊的不信任函。

不信任案要成案須有至少48名保守派議員,致函給保守黨「1922委員會」(1922 Committee)主席布雷迪(Graham Brady)。315名保守黨議員中,若有158人對梅伊投下反對票,梅伊將遭推翻。

布雷迪並未表示已收到多少不信任函,他將如何宣布進行投票仍不清楚。

英國國會議員不需公開表示是否撰寫不信任函,但至今已有19名保守黨議員選擇透露已這麼做。

國內脫歐強硬派逼宮 英相梅伊力挽狂瀾

多名政府閣員陸續請辭,加上保守黨內有人打算逼宮的情況下,英國首相梅伊(Theresa May)今天力挽狂瀾,準備搶救她與歐盟達成的脫歐協議草案和自身的政治生命。

彭博報導,雖然自己所提的脫歐協議面臨反彈,但梅伊表示會繼續留任,因為民眾希望她能帶領英國在2016年公投後有條不紊地脫歐。

但她與保守黨內反對派的大戰卻山雨欲來,黨內反對派可能會在幾天內針對她的領導力展開挑戰。若梅伊被迫下台,英國恐在距明年3月脫歐僅剩4個月之際,仍看不到脫歐條款落實為協議的跡象,屆時政治危機加深,金融市場和經濟前景恐陷入混亂。

歐洲理事會(European Council)主席圖斯克(Donald Tusk)今天宣布25日將召開特別峰會,簽署與英國達成的脫歐協議,這正是梅伊想聽到的好消息。梅伊政府估計,若片面結束與歐盟關係,長久下來可能使英國最多損失達10%的經濟產出。

但梅伊與歐盟達成的脫歐協議草案,讓她面對數小時來者不善的國會質疑,以及包括脫歐大臣拉布(Dominic Raab)在內共4名閣員請辭的窘境。

儘管各方議員都警告梅伊,國會不可能通過脫歐協議草案,但她仍無視逼宮聲浪,表示「我會看到這項草案過關嗎?會的!」

梅伊坦承外界對協議中愛爾蘭邊境檢查的「保障措施」有疑慮;脫歐支持者認為這個安排可能會讓英國無限期留在歐盟關稅同盟之內。

脫歐派相信,梅伊在其他關鍵領域向歐盟讓步過多;在此同時,留歐派則呼籲就最終協議,舉行第2次公投。

下議院強硬派、支持脫歐的「歐洲研究小組」(European Research Group)領袖、保守黨議員芮斯莫格(Jacob Rees-Mogg)在對梅伊發出的不信任投票函中說:「如果她能閃一邊去,將會是保守黨和國家之幸。」

至少需有48名保守黨議員提交不信任函,才能啟動對梅伊的不信任投票,且不信任票需過半,才能將梅伊趕下台。目前保守黨在下議院有315席,意即成案後需有158張不信任票數,才能將她拉下馬。

歐盟各國領袖將於25日召開脫歐特別高峰會,如果歐盟方面批准脫歐協議,英國國會預定12月初進行表決。

英內閣同意後首次民調 脫歐協議民眾不買帳

英國在特別會議同意脫歐協議草案後,首次民調結果顯示民眾不滿意英國首相梅伊(Theresa May)的脫歐協議草案,希望舉行第二次公投,而這次多數選擇留在歐盟。

「倫敦標準晚報」報導,梅伊14日贏得內閣對脫歐協議草案的支持後,「人民的選票」(People's Vote)委託「輿觀」(You Gov)針對1153名民眾進行調查。

民調顯示,儘管梅伊說她的協議會讓英國從歐盟手中奪回掌控權,但民眾並不這麼認為。

民調結果也顯示,大多數民眾希望能有第二次公投。扣除選擇不表態的民眾後,希望舉行第二次公投的比例高達59%。如果梅伊的脫歐協議草案在國會闖關失敗,希望舉行第二次公投的比例更為上升,扣除不表態民眾後高達64%。

而這一次,有54%民眾會選擇留在歐盟,有46%還是支持脫歐,不過比起8月進行的民調下滑了2個百分點。在倫敦,民眾支持留歐的比例更高,留歐和脫歐的比例是57比43。

民調顯示,高達75%民眾認為,梅伊的脫歐協議草案不符合民眾2年前公投脫歐時的期望;僅有12%民眾認為英國拿到好協議。85%民眾認為整個過程是「一團亂」,7成民眾認為,脫歐派的人當初亂開支票。

46%民眾認為,以目前的脫歐協議草案而言,英國的下一代會過得比上一代更糟,僅有15%相信下一代會過得更好。另有43%民眾憂心未來會漲稅,40%民眾擔心國家醫療保健服務NHS會變糟。

「輿觀」前總裁卡爾納(Peter Kellner)表示:「民調結果對梅伊而言是壞消息。民眾大多認為,這份協議不是他們2年前被承諾的內容。」

「獨立報」發起的「最後發言」(Final Say)請願活動,號召第二次公投,目前獲得超過100萬人連署。

(中央社)
--
土耳其:引渡葛蘭和調查哈紹吉案是兩回事

美國國家廣播公司新聞網報導,美國試圖驅逐伊斯蘭教士葛蘭,藉此說服土耳其放寬對於沙國異議記者哈紹吉遇害的調查。土國官員說,這是兩回事,不可能與美國達成任何協議。

路透社報導,哈紹吉(Jamal Khashoggi)上個月進入沙烏地阿拉伯駐伊斯坦堡領事館後遇害。

美國國家廣播公司新聞網(NBC News)15日報導,川普政府正尋求可能的辦法,以便將土耳其總統艾爾段(Tayyip Erdogan)的政敵葛蘭(Fethullah Gulen)逐出美國,藉此說服艾爾段在哈紹吉一案減輕對沙烏地的施壓力道。

白宮表示,這篇報導「不實」。

安卡拉表示,葛蘭是2年前流產政變的幕後指使者。葛蘭1999年自我流放到美國,他否認涉案。

土耳其一名高階官員表示,引渡葛蘭和調查哈紹吉案是兩回事。土耳其長久以來一直要求華府引渡葛蘭。

這名官員說:「土耳其從未提議停止調查哈紹吉案,以換取引渡葛蘭。我們無意干預哈紹吉案的調查行動,藉此換取任何政治或法律好處。」

艾爾段曾表示,哈紹吉遭殺害是沙國最高領導階層下達的命令。華府15日宣布,對涉及此案的17名沙國官員實施制裁,但並未制裁利雅德(Riyadh)政府。沙國是美國重要的安全和經濟盟邦。

(中央社)
--
美國檢方意外披露 維基解密創辦人亞桑傑已遭美國起訴

揭密網站維基解密表示,創辦人亞桑傑已經遭到美國起訴,這項發展可能會影響特別檢察官穆勒(Robert Mueller)對俄羅斯涉嫌干預2016年美國總統大選的調查。

維基解密(WikiLeaks)今天表示,檢方不經意在一起不相關的案件中披露,一份密封起訴書的存在。

目前無法立即得知亞桑傑(Julian Assange)遭起訴的確切罪名。

維基解密在推特(Twitter)寫道:「獨家新聞:在維吉尼亞東區聯邦地區法院(Eastern District of Virginia)一起不相關的案件中,美國司法部發生明顯的剪貼錯誤,『意外地』披露維基解密創辦人亞桑傑密封起訴書(或是草稿)的存在。」

美國助理檢察官杜葉(Kellen Dwyer)在一起不相關的案件提出訟訴時,披露仍在保密中的亞桑傑起訴書,並敦促法官保密。

根據美國「華盛頓郵報」(The Washington Post),杜葉寫道:「由於被告的複雜性以及這起案件廣為人知,沒有其他程序可以為亞桑傑被起訴保密。」

杜葉寫道,起訴「需要保密,直到亞桑傑被捕」。

但美國起訴亞桑傑可能會影響穆勒相關的調查行動,包括總統川普陣營2016年大選是否與俄羅斯勾結,以及川普是否試圖阻礙這項調查進行。

穆勒7月起訴12名俄羅斯情報人員,指控他們駭入民主黨全國委員會(Democratic National Committee)電腦,竊取資料並發布左右大選的情資。

其中一份起訴書以Organization 1指稱維基解密,俄羅斯人藉此平台發布偷竊而來的電子郵件內容。

由於喬治華盛頓大學(George Washington University)極端主義計畫副主任休斯(Seamus Hughes)發出推文,美國媒體今天稍晚注意到這個消息。

2012年以來,現年47歲的亞桑傑一直躲在厄瓜多駐倫敦大使館。他在倫敦使館尋求庇護,擔心因維基解密2010年發布外洩的美國軍事機密文件與外交電文遭引渡到美國受審。

(中央社)

健康

吃螃蟹被刮傷 先消毒再觀察

現在是吃秋蟹的好時機,若在處理螃蟹時被刮傷,醫師說,除非傷口扎得較深,或是有發燒或傷口紅腫,否則無須過於恐慌立刻衝急診,可先用優碘消毒,至於是否會因此感染海洋弧菌,則要持續觀察。

傷口腫脹速就醫
台北榮總外科部主任馬旭指出,如果受傷後1到2天仍未好轉,有發燒、傷口腫脹、神志變化,應盡快就醫,別等到皮膚起水泡、變黑;若演變成壞死性筋膜炎,死亡率高達20%到50%。菌順著筋膜跑、把筋膜吃掉,引發敗血症、肝衰竭、腎衰竭,就會有生命危險。
三總內湖院區感染科主任林永崇表示,海洋弧菌主要存在於海水、海鮮中,肝硬化和免疫力差的病人,只要喝到海水、吃到不新鮮的生蠔、蚵仔,或被海鮮刮傷,就容易感染海洋弧菌引發敗血症,需要截肢者通常是控制不好的糖尿病患,一般民眾不必過於恐慌。

(蘋果日報)
--
三高亂停藥 7旬伯二度心肌梗塞/黃國書(亞洲大學附屬醫院心導管室主任)

天涼好個秋,看似秋意涼爽,實則日夜溫差大,暗伏心肌梗塞危機!

進入秋冬 心血管疾病好發
一位70歲林伯伯日前清晨起床如廁後,打算睡個回籠覺,沒想到一躺上床,突然喘不過氣,在旁妻子緊急呼喚兒子驅車送醫急救,到院時,林伯伯的臉色發黑、一度量不到脈搏,幸好經持續CPR(心肺復甦術),總算恢復自主心跳,後續安排心導管手術才撿回一命。

自覺勇健 維持運動不吃藥
手術結束後,詢問家屬關於患者的病史,發現原來林伯伯10年前也曾因半夜起床喝水,突覺心頭一緊而緊急送醫急救,並置放3支心臟支架,術後剛開始有遵從醫囑乖乖吃藥,並安排每週兩次到溪頭爬山,多年下來自覺身體硬朗,所以僅持續維持運動習慣,卻不再吃藥控制,沒想到心肌梗塞問題竟然再度找上門,家屬也坦承「只怪自己太鐵齒了」。

其實隨著冬天的腳步逐漸接近,也準備進入心血管疾病好發的旺季,根據過去經驗,伴隨著季節交替,急診室的心肌梗塞患者人數也隨著增加,尤其好發於40歲以上的中、老年人,秋冬氣溫偏低,交感神經作用旺盛,易使血管收縮,加上原本就患有心血管疾病的民眾,比常人更容易發生心肌梗塞、腦中風等意外,因此冬天更應養成規律生活作息、戒菸、減重等,並規律服用控制三高的藥物。

至於急性心肌梗塞的臨床症狀為胸部有壓迫感、持續性的胸痛且延伸至左側手臂、背部或頸部,劇痛持續時間約15-30分鐘或更久,甚至會出現冒冷汗、噁心與嘔吐等症狀,嚴重時,還會出現呼吸困難、昏迷、心律不整、血壓下降甚至休克,一旦錯過黃金急救時間,往往有很高的致死率。

因此有心血管疾病及三高的族群,務必要遵從醫囑按時服藥,才能控制血壓並預防血栓形成,而喜歡冬令進補的三高病人,也應採低鹽、低熱量、低膽固醇飲食,且勿暴飲暴食,萬一不幸出現胸悶、胸痛、喘不過氣、冒冷汗等症狀,應立即撥打119搭乘救護車就醫為佳。

因救護車的救命裝備齊全,且有專業的救護人員隨侍在側,若自行開車或由家人駕車前往醫院,過程中恐因急救方式錯誤,或氧氣消耗過量而發生意外。

(自由時報)
--
人工淚液天天點? 就怕防腐劑傷眼

坊間盛傳「感覺眼睛乾澀、不舒服時,可自行購買人工淚液舒緩症狀,甚至當作保養用品不時點用也無妨」,但衛福部食藥署組長許朝凱表示,原則上,若人工淚液不含防腐劑,或許天天用並無大礙,但若含防腐劑,一旦大量使用恐有傷害角膜的風險,建議仍要諮詢醫師、藥師後再使用為宜。

許朝凱指出,人工淚液主要成分包含水、保濕劑、增稠劑,有助於短暫維持眼睛濕潤,市售產品可分為「單次使用」與「多次使用」,前者為拋棄式,不含防腐劑,開封當天就要用完,即使有剩也必須丟棄;後者則為抑制微生物孳生,可能含有防腐劑,但開封超過1個月也要丟棄,以免傷害眼睛。

使用前宜諮詢醫師、藥師
許朝凱指出,原則上,不含防腐劑的人工淚液可每天使用,治療乾眼症時可能每小時要點2次,若一天用量會超過4至6次,應該挑選不含防腐劑的人工淚液,降低過敏機會。不過,有些防腐劑成分大量使用可能會傷害角膜,因此建議使用人工淚液前,最好與眼科醫師、藥師討論。

另外,部分民眾可能會以眼藥水代替人工淚液,許朝凱解釋,一般眼藥水依不同產品訴求,添加成分也有所差異,例如有些添加血管收縮劑,頻繁使用容易過度刺激眼睛,或是有些含有類固醇成分,長時間使用恐造成青光眼或白內障,因此不建議將眼藥水當作人工淚液的替代品。

不宜將眼藥水當人工淚液
許朝凱強調,想要避免眼睛乾巴巴,可從飲食、生活習慣著手,包含適時補充水分與多吃富含維生素A、C、E的食物,且不要在強光下看電腦或閱讀,用眼每50分鐘就休息5至10分鐘,以及睡眠充足不熬夜、長時間待在空調環境應遠離出風口、房間太乾燥可放一盆水等。

(自由時報)
--
疝氣8年不就醫 胯下腫如足球

一名61歲的男性搬運工8年前罹患疝氣,但因害羞不敢就醫,沒想到腹壁破洞愈來愈大,有1/4的大腸和小腸都掉進疝氣囊,形成約25公分大、宛如足球般大的囊袋,還包圍了生殖器,使他不僅步履蹣跚,像一名帶球走的老翁,且大小便困難、嚴重貧血,2年前就無法工作了。

走路帶球走 喘如老翁
台中醫院消化外科主任蔡金宏指出,成年人出現疝氣和體質、老化、常負重物導致腹壁薄弱缺損等因素有關,患者的腸道易從腹壁破口掉出,形成疝氣,40歲以上民眾約有3成比例罹患此病。

1/4腸道 掉入疝氣囊
蔡金宏指出,今年10月這名患者就醫時,步履蹣跚、氣喘吁吁,檢查後發現他的腹股溝疝氣嚴重,有1/4的大、小腸掉入疝氣囊,巨大如足球,還好沒有腸阻塞,但腸子全擠在疝氣囊。

同時他因長期營養吸收不良,造成貧血,血色素只有7.1(正常值13.5),身體虛弱,並告訴蔡金宏,他在2年前已經無法工作,疝氣也大到把他的生殖器包圍,大小便很不方便。

由於患者太虛弱,先輸血1000CC治療貧血,並使用氣喘藥改善他的呼吸問題,讓他休養1週後才開刀。

蔡金宏利用腹膜前腹腔鏡手術,先將腸子歸位,剝離疝氣囊,再用人工網膜修補較大的腹壁破洞,減少腹腔沾黏和復發。患者術後可以行動了,但因疝氣太大,撐開的皮膚面積大,還在等待回縮,不久後就能再工作。

蔡金宏提醒民眾,疝氣要及早治療,不要拖延,以免小疝氣變大疝氣,嚴重者會貧血虛弱且腸阻塞壞死。

(自由時報)
--
罹患糖尿病 治療要積極/盧英立(台全聯合診所新陳代謝科醫師)

根據國內的統計資料,國人糖尿病人口至2015年止,約介於173-220萬人之間,糖尿病相關的併發症包括:腎病變導致洗腎、眼病變造成失明、心血管疾病(如心肌梗塞)、腦血管疾病(如中風)、周邊動脈疾病及周邊神經病變導致截肢等,造成個人家庭及社會的沉重負擔,當然也會增加死亡的風險。

根據英國前瞻性糖尿病研究(UKPDS)針對新診斷的第二型糖尿病患者,給予積極治療,在10年期間可以減少小血管的慢性併發症(眼、腎、神經)。再追蹤病人10年,發現心肌梗塞和總死亡率顯著減少了。而美國糖尿病控制及併發症試驗暨長期追蹤報告(DCCT/EDIC)針對第一型糖尿病的研究也看到類似的結果。

因此,在發現自己有糖尿病時,就應該積極治療,包括:飲食、運動、藥物,現今糖尿病藥物種類很多,根據患者不同的狀況會有不同的選擇。

控糖要趁早 將來免煩惱
事實上,盡早施打胰島素治療其實是治療的新趨勢,可以讓你過勞的胰臟先休息一陣子,幾星期或幾個月後,經醫師評估,胰島素是有機會減量或停止的。

在第二型糖尿病診斷之初,就積極控制血糖施打胰島素者,約有4成的患者經醫師評估,不但可以停止胰島素注射,甚至不必口服降血糖藥,只需飲食、運動控制及定期追蹤即可。近來有些新的糖尿病藥物在接受治療約3年內,也可預防心血管疾病的再發,以及心血管疾病造成的死亡,所以「控糖要趁早,將來免煩惱」。

(自由時報)
--
尿檢陽性未必真吸毒 感冒藥、糖尿病藥都可能影響

台鐵普悠瑪號翻覆意外,連帶傳出司機員曾接觸毒品,台鐵加強尿檢驗毒,發現有2名駕駛呈現陽性反應。不過駕駛與駕駛同事喊冤。醫師表示,日常生活中許多食物或藥物會使毒物尿檢結果呈現偽陽性,台鐵初篩之後,應再安排準確度較高的複檢加以確認。

林口長庚醫院臨床毒物中心主任顏宗海說,日常生活中有許多食物、藥物可能會使尿液毒物檢驗呈現陽性,舉例來說,部分感冒藥與感冒糖漿含有可待因(Codeine)、調酒常用的通寧水含有奎寧(quinine)、大麻籽油中的四氫大麻酚等,可能造成鴉片類毒品檢驗呈陽性,糖尿病藥Metformin可能影響安非他命檢驗呈陽性,多種非類固醇抗發炎藥物可能使大麻檢驗呈陽性。

因此,以尿液作毒品檢驗分為篩檢與確認兩種。顏宗海說,一般來說,初步篩檢是透過免疫檢測法,這個方法費用較便宜,但也容易有上述偽陽性的狀況。若毒物反應呈陽性,臨床上會再拿同一份尿液檢體去作串聯式質譜儀分析,後者只有特定實驗室可作且檢驗費用高,但準確率近乎百分百。

(聯合報)
--
早產比率增加 照顧手冊e查就有

衛福部統計,近5年產婦早產比率從9.92%上升到10.73%,且2016年懷孕小於37週的活產與死產總數達22,562人;為了讓早產兒爸媽面對照顧挑戰時,除了到醫院諮詢專業醫護人員外,也能知道如何照顧早產兒,國民健康署與早產兒基金會合作推出《早產兒居家照顧手冊》。

手冊內容涵蓋一般生活照護、健康照護及特殊問題照護等,民眾可以直接上網閱讀電子版(網址為https://www.hpa.gov.tw/Pages/List.aspx?nodeid=1626)。

早產兒基金會董事、馬偕醫院醫師彭純芝表示,早產兒成長過程中,易出現呼吸道發育不全、胃食道逆流等症狀,透過長期追蹤觀察,「早期發現、早期治療」就是最重要的工作,因此照顧手冊中也針對早產兒的呼吸問題、腸胃道問題特別提出說明,除了日常照護與預防感染之外,例如有哪些預防針、如何安排時程等,都有詳細介紹。

新生兒科醫學會理事長許瓊心說,矯正年齡是從寶寶原本的預產期開始算的年齡,是追蹤成長發育的重要根據,建議家長可參考書中的寶寶成長曲線圖,不必一味與其他足月兒比較,避免不必要的焦慮。

(自由時報)
--
國人生育率驟降 早產比率卻增加

國人生育率驟降,但早產比率卻增加。在新生兒加護病房工作8年的護理師「小花」,曾照顧近500名早產兒,她從未想過第二胎「醬醬」在腹中短短29周就提早報到,面對重量僅有兩杯手搖飲重的女兒,專業知識瞬間歸零,「好一段時間,我活在慌亂中,更在半夜餵奶餵到哭。」

小花先天子宮頸過短,早產風險高,她為讓醬醬在肚子待久一點,躺著安胎長達十天,不但動都不敢動,上廁所都在床上解決,一天自費用藥就要1萬8千元。她哽咽說,當時主治醫師不忍她辛苦,來到病房跟她說:夠了,把妹妹交給我們吧!」勸她結束安胎。於是她選擇信任醫療團隊,生下僅有1120公克的醬醬。

小花的故事並不罕見,衛福部統計,台灣每年有2萬名早產兒,懷孕小於37周比率自101年的9.92%、102年的9.99%、103年的9.93%、104年的10.35%上升至105年的10.73%,10名新生兒中就有一名早產兒。醫師建議,婦女想要懷孕,應先在孕前調整好健康狀況。

早產定義是懷孕周數大於20周,但小於37周,新生兒科醫學會理事長許瓊心說,國內不足26周的新生兒存活率可達8成,但勿輕忽34至36周出生的晚期早產兒,雖接近足月,仍較足月兒易有呼吸窘迫、腸胃吸收不佳或神經發育等問題,需長期追蹤觀察。

許多父母擔心早產寶寶追不上同齡足月兒,許瓊心解釋,矯正年齡是從寶寶原預產期算起,以寶寶6個月應發展至自行翻身為例,當預產期為9月1日,卻在7月1日提早出生,他應學會翻身時間點是3月1日,而非1月1日,家人不必一味與其他足月兒比較。

(聯合報)
--
國人越來越晚生 早產比率近5年新高

醫:調整健康狀況再備孕

我國面臨少子化,懷孕周數小於37周的比率,卻有增加趨勢,衛福部統計,近五年懷孕小於37周的比率,自9.92%上升至10.73%。醫師表示,這可能源於我國孕婦年齡越來越高,使身體健康狀況不佳與早產風險提升,若未在適齡婚育,至少得在孕前調整好健康狀況再生。

衛福部國健署出生通報統計年報顯示,我國懷孕小於37周的比率,自民國101年的9.92%、102年的9.99%、103年的9.93%、104年的10.35%,上升至105年的10.73%,105年懷孕小於37周的活產與死產總數,達2萬2562人。

早產兒基金會董事長、馬偕醫院醫研部主任陳治平說,早產發生風險增加有許多可能原因,除了過去病史曾有胎兒或嬰兒死亡,曾有自發性流產或早產者,前置胎盤,胎盤早期剝離等產科因素,母親體重每周只增加0.27公斤以下,懷孕40周增加不到10公斤,母親有藥癮、酒癮、菸癮,或者母親子宮頸有病菌著床、有外傷、患有甲狀腺功能亢進、心臟疾病、高血壓、肺臟疾病、腎炎、肝臟疾病等。

陳治平說,我國懷孕女性平均年齡越來越高,35歲以上的女性,身體狀況可能開始走下坡,進而影響懷孕過程與胎兒健康。以高血壓為例,血壓波動起伏會改變子宮胎盤血流的狀況,讓胎兒與孕婦都身陷危險。

衛福部國健署105年出生通報統計年報顯示,20歲到29歲孕婦生出活產早產兒的比率在所有年齡中最低,約為7.84%。孕婦年齡小於20歲,生出早產兒比率為12.21%。35歲至39歲族群為15.06%,40歲至44歲族群為15.34%,45歲至49歲族群增為28.43%,顯示20歲以下或高齡產婦生出早產兒比率較高,適齡婚育可降低早產風險。

陳治平表示,婦女應先透過健康檢查瞭解自身狀況,將肥胖、血壓、血糖等多項指標控制在正常範圍,注意飲食營養與生活型態,盡可能避開早產的危險因子。

photo.php (1122×878)

你知道嗎?逾35歲生產 早產風險高2倍

10個月大的醬醬,目前體重9公斤,她是早產寶寶,出生時僅1120公克,還沒有兩杯手搖飲料來得重,必須靠呼吸器維生,合併吞嚥功能障礙,一度感染黴菌,所幸在醫療團隊的細心照護下,才逐漸恢復健康。

每年1200早產兒出生

新生兒科醫學會理事長許瓊心醫師表示,台灣一年約1200多名新生兒,屬於極低出生體重早產兒,出生時體重低於1500公克,因為器官發育尚未成熟,呼吸道及腸胃功能無法完善運作,相當脆弱,難以照顧。

許瓊心說,在新生兒加護病房外面,常有媽媽哭著說,別人40多歲懷孕生產都沒問題,怎麼她的寶寶是早產兒,體重還那麼輕。臨床顯示,超過35歲的高齡產婦,生下早產兒的風險,是一般孕婦的兩倍。

許瓊心指出,高齡產婦容易出現感染問題,以及妊娠毒血、妊娠高血壓,以至於影響胎盤功能,讓胎兒體重不如預期,例如,已經懷孕31周,胎兒體重卻只有八九百公克。

許瓊心表示,胎兒體重與孕婦血壓息息相關,孕婦在懷孕過程中,務必天天測量血壓,如果血壓偏高,就應主動告知醫師,在醫師評估下接受治療。孕婦如果出現胎動異常等早產跡象,例如,不正常子宮收縮或分泌物,就應立即就醫,即使在深夜,也應至醫學中心急診,尋求協助,減少胎死腹中的悲劇。

國健署推e化「早產兒居家照顧手冊」

為了讓早產兒爸媽正確照護寶寶,國健署、早產兒基金會推出早產兒居家照顧手冊電子書,早產兒基金會董事彭純芝醫師指出,手冊共有14個章節,除了一般照護,還包括早產兒特殊的預防接種、生長發育追蹤等重點。

彭純芝說,早產兒家長可參考這本照顧手冊,依內容照顧寶寶,特別是極低體重的早產兒,必須配合專業團隊,進行早產兒成長追蹤評估,以早期發現早期療育,就能讓小腳丫健康長大,雖在人生起跑點小輸一點,但仍可追上足月生的小朋友成長步伐。

(聯合晚報)
--
3C產品過度使用 妙齡女距離慢性眩暈症不遠了

30歲的女上班族,每天必須緊盯手機,下班後偶爾會打手遊紓壓,但當她的視線一離開手機,馬上一陣頭暈目眩,即使閉眼休息也難以改善,就醫後,竟被醫師警告,再持續過度使用3C產品,又加上久坐不動,若習慣再不改變,慢性眩暈症就會找上門,醫師也推估因過度使用手機,造成眩暈症的患者,未來會愈來愈多。

台灣約有300多萬名眩暈症患者,台北醫學大學附設醫院耳鼻喉科主治醫師黃鈞鼎說,造成眩暈症的原因很多,最常見的是良性陣發性姿勢性眩暈,也就是內耳耳石脫落,其餘還有前庭神經炎、半規管功能失調、偏頭痛引起的眩暈。近期有愈來愈多的患者,是因為3C產品使用過度,而引發類似眩暈的症狀。

黃鈞鼎說,這名女上班族長時間久坐,緊盯著3C產品,即使在捷運、移動交通工具上,也在使用3C產品,加上合併有晚睡、疲累等症狀,使眩暈的症狀更加明顯。

他說,每一個人的平衡不是「固定」的,而會隨著環境而調整,長時間讓神經系統習慣在搖晃的環境中使用手機,神經系統會慢慢調節讓人們能在搖晃中處於平衡狀態。

反觀,若民眾環境恢復到正常時,神經系統反而以為是在不平衡的狀態,進而產生暈眩的情形。黃鈞鼎說,若神經系統還沒有定型之前,類似的症狀都有機會「可逆」。

黃鈞鼎說,使用3C產品一定要切記30分鐘就得走動,走動是讓身體恢復到理解正常平衡環境的方式,另外就是睡前千萬不要過度用手機會加重症狀,並增加大腦認知平衡的概念。

台北醫學大學附設醫院耳鼻喉科主治醫師林哲玄說,目前治療眩暈症的方式,除了服藥以外,還可以進行眩暈復健,經醫師評估以及聽力檢測後,可以使用重心動搖儀協助改善,包含緊盯固定物、多類型的物體,幫助恢復平衡,降低眩暈感。

(聯合報)
--
酷酷嗽不停 竟是甲狀腺異位至肺臟

安南醫院呼吸照護中心主任劉建興醫師表示,甲狀腺異位是來自於在胚胎發育時,甲狀腺組織一般都會在頸部的甲狀腺的位置發育完成,也許會在另外一個地方例如甲狀腺周邊的地方或者是胸腔裡面。一般而言甲狀腺異位發生的機率大概是30萬分之一,在胚胎時期產生的甲狀腺異位的位置,一般比較常見甲狀腺異位的地方會在於靠近正常甲狀腺旁邊,其他有文獻報告的地方包括下顎、氣管旁、中膈腔、心臟、十二指腸、腎上腺旁、腮腺的旁邊等等。至於在肺裡面的異位甲狀腺的機率是更稀少的,到目前2016年為止,醫療文獻上大概只有9個案報告,此案例為全球第10例。

劉建興說,大部分的病人都是沒有症狀的,也就是說沒有甲狀腺亢進或低下的問題。被發現的案例大部分是因為肺部,或呼吸道的問題或者胸腔其他的問題,尋找醫師拍X光片的時候被偶而發現到。或者是在死亡以後,被解剖發現到肺部有異位性甲狀腺。

此一罕見的病例職業為魚池看僱工,沒有甲狀腺病史,是因為病人抽煙50年後所引起發的慢性咳嗽氣喘,也就是一般通稱的慢性阻塞性肺疾病,來到醫院求診拍了胸部X光片,發現在左下肺有一個錢幣型陰影,大概是2.8公分的直徑大小,緊貼近左下肺葉後的胸部,病人除了呼吸道的症狀例如咳嗽、氣喘、胸悶、胸痛以外,並沒有甲狀腺亢進或低下的症狀如心悸、手部顫動、體重減輕,還有眼睛突出等症狀,而檢驗病人甲狀腺荷爾蒙結果也都在正常範圍裡面。

劉建興醫師指出,病人情況可以使用支氣管鏡切片診斷,也可以使用電腦斷層導引切片檢查,不需要外科開胸診斷,就可以來取出這個錢幣型陰影的組織做病理切片檢查,病理切片組織檢查結果為「肺內異位性甲狀腺」。這種肺內異位性甲狀腺的文獻報告大部分都是單一個異位性甲狀腺,只有兩個案例是兩側肺裡面有異位性甲狀腺。

劉建興醫師強調,這一類病人診斷後,必須要長期追蹤,因為這種肺內異位性甲狀腺產生經過一段時間,可能會產生惡性變化,如果有產生惡性變化的時候,變成甲狀腺癌,就必須要開刀把它切除,所以必須要高度懷疑這一類的肺內異位性甲狀腺惡化成甲狀腺癌。如果有此情形,就必需開刀切除。

(經濟日報)

沒有留言:

張貼留言

注意:只有此網誌的成員可以留言。