新聞自選輯 20090521 H1N1新流感篇

我首例新流感確診 基測照考

昨天台灣出現首例新流感病例，但盼著國中基測會因此延期的考生可以死心了。教育部昨天宣布，基測不延考，且只有發燒、咳嗽的考生，才可在監考人員同意下戴口罩，健康考生不用戴口罩。


教育部政務次長呂木琳說，健康考生沒必要、也不鼓勵戴口罩；如有考生想戴口罩以求心安，將由監考人員「柔性勸導」脫下口罩。

教育部昨天針對疫情升溫，召開緊急會議。呂木琳在會後指出，考生如感冒或身體不適，在周六、周日基測考試當天，請提早到考場特設的醫務室量體溫，由醫生決定是否要戴口罩，而各考場也都已備妥足量口罩。

教育部決定，為免夾帶小抄，凡是戴口罩的考生，都必須配合監考人員的要求，視需要在各節考試時脫下檢查。

呂木琳說，全國二○八處考場，都各備妥二間備用教室，如有考生咳嗽、噴嚏不止，足以影響其他考生作答的情緒，就會被請到備用教室單獨應考。

各考場都將設醫務室，配有量測體溫的耳溫槍，以查驗考生是否發燒（攝氏三十八度以上），並有校醫或特約醫生待命。

目前疫情還在第二級，按教育部原先規畫，要進到第三級，指揮中心才會宣布基測應變措施；疫情升到第四級，則視疫情採取調整考區等因應措施；升到第五級，也就是全國流行，才會考慮延後考試。

在學校部分，教育部呼籲學生正確勤洗手，有呼吸道症狀就戴口罩，教室保持通風，生病的學生要儘速就醫並在家休息。在停課標準部分，也維持先前訂定標準，如學校出現一名新流感病例，全校就要停課。



外籍醫師染病 同機57人採檢

國內出現第一起新流感確定病例，患者為五十二歲外籍男醫師，長期在台東行醫，疑因隨船行醫被感染，目前在署立桃園醫院隔離治療中，狀況穩定。

因為這起境外移入病例，行政院副院長邱正雄宣布，國內疫情等級提升到第二級黃燈。台灣是全球第四十一個出現新流感病例國家，亞洲第九國（不包括香港）。人在日內瓦的衛生署長葉金川第一時間掌握消息，他強調新流感致死率不高，無須恐慌，維持良好生活習慣即可。

中央流行疫情指揮中心發言人施文儀說，十八日下午，患者搭乘紐約起飛的國泰CX831班機抵達香港，又轉乘CX468班機，當晚九時卅分到桃園機場，因發燒卅八點三度遭攔下。

由於症狀不明顯，患者以為長程飛行造成不適，不覺自己發燒，也沒意識感染新流感，因此沒戴口罩。施文儀說，患者今年二月廿日離開台灣，截至五月十七日，一直待在紐約及郵輪上，擔任隨船醫師，推測可能在郵輪上接觸類流感病患，因此感染。

在CX831班機上，患者座位為41H，衛生單位將前、後三排，共六十九人列為密切接觸者；CX468班機上則坐在62K，前、後三排共六十一名乘客為密切接觸者，曾服務過患者該區的空服員也是密切接觸者。

到昨晚疾管局追蹤的最近進度，搭乘紐約飛香港的班機前後三排旅客，有五人進入台灣，已全數採檢；香港飛台班機較接近病患的五十五人，五十二人已採驗，兩名外籍人士失聯，一名台籍人士已進大陸，疾管局已通知大陸，檢驗結果最快今天出爐。

經過葉金川與專家們討論，決定只須追蹤坐在患者前、後三排旅客，以及曾服務過患者的空服員。

同機其他旅客雖不必隔離，但仍須自主健康管理七天，自主管理期間，外出時一定要戴口罩，與家人相處不要過度親密，保持居家空氣流通。一旦出現發燒、咳嗽等症狀，可電「一九二二」，千萬不要自行搭乘大眾交通工具就醫。

外籍醫師專長呼吸道疾病 不知染上H1N1

把新流感帶進台灣的，是在台東服務多年的外籍醫師，他三個月前留職停薪，上郵輪擔任船醫順便旅行，回台不慎染病。

確定罹患新流感後，他未驚慌，還發揮幽默感打電話回醫院說：「台灣第一起H1N1病例已經出現了，就是我。」眾人以為他開玩笑，直到他要求向院長說明，醫院人員才相信。

醫院指出，五十二歲的外籍醫師擅長呼吸道專科，不過新流感和一般感冒症狀類似，不易分辨，他以為是一般感冒，曾自行醫療，沒想到是新流感。

台東縣衛生長呂喬洋說，外籍醫師今年二月向醫院申請留職停薪半年，到一艘郵輪上擔任隨船醫師，可四處遊歷。因醫院人力吃緊，提早三個月返回，原定廿三日開始看診，卻在美國出境前感染新流感。

疫情燒 東京傳出首例、大陸5確診

日本首都東京傍晚出現第一個新流感確定病例，患者是去過美國，住在東京八王子市的一名十六歲高中女生。這是日本關西以外的地區首個新流感確定病例。

神戶仍是日本疫情最嚴重區域。今早日本公布約卅多個新確定病例中，廿多起新病例在神戶。滋賀縣大津市則是關西第三個傳出病例的縣市，一名廿三歲大學男生從神戶渡假返回大津後發現感染。

日本罹患新流感人數已超過兩百六十六人，以學生居多。厚生勞動大臣舛添要一說，一般遭到感染的狀況與感染到一般的季節性流感沒什麼兩樣，呼籲民眾不要過度驚慌。

世界衛生組織表示，目前全球確定病例已達一○二四三人，死亡病例有八十個。

由於日本繼美國、墨西哥之後發生多起本土型新流感確定病例，依世界衛生組織流感警戒定義，調升警戒至最高第六級似迫在眉捷。

但美、日等國在世衛大會表示，世衛應修改流感警戒升級標準，除考慮地理傳播範圍，還應考量病毒致命程度，以免引起不必要恐慌。
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北京市衛生局昨晚宣布，又確診一例輸入性新流感病例，這是北京市的第二例確診病例，也是大陸第五起病例。
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日本關西地區爆發新流感大流行，我國駐大阪辦事處廿日代表政府捐給大阪與兵庫兩縣各十萬個口罩，當地政府對台灣雪中送炭表示感謝。

(聯合報)
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H1N1新流感全球蔓延 台灣成為第41國

台灣昨天發現首例H1N1新流感確定病例，成為全球第41個有確定病例國家。根據世衛組織公告，不含台灣，目前有確定病例國家計40國、9830病例，其中79例死亡。以下為相關大事紀。

●今年2月間，墨西哥的拉格羅里亞鎮，傳出不少感冒症狀病患，後來墨西哥確認為新型流感病毒，首例確定病例是一名5歲男童。

●4月24日，「世界衛生組織」（World HealthOrganization）(WHO)公布，數週以來，美國與墨西哥有數百人感染H1N1新流感。

●4月27日，英國首次發現H1N1新流感確定病例2例，一對前往墨西哥度蜜月的年輕夫妻返回英國後，檢驗出感染新流感。

●4月29日，德國首次出現H1N1新流感確定病例3例，病患均從墨西哥返國而發現感染。根據衛生署疾病管制局當天資料。美國德州一名23個月大的幼童因為新型流感喪生，是美國第一個因新流感喪生的病例，也是墨西哥以外的第一個死亡病例。

●5月1日，香港出現亞洲第一起H1N1新流感確定病例，數百名與確定病例同機、同酒店的旅客在酒店隔離一週。

●5月2日，南韓出現首起H1N1新流感確定病例，患者曾前往墨西哥旅行。

●5月11日，中國大陸四川省出現首例H1N1新流感確定病例，患者是留美學生，自美返國被發現感染。

●5月12日，泰國首度出現H1N1新型流感確定病例2例，病患曾前往墨西哥。

●5月20日，台灣出現第一個H1N1新流感確定病例，是一名在台工作的外籍醫師，他於4月20日離台赴美國紐約，擔任郵輪的船醫。

(中央社)
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外籍醫師感染 台爆H1N1境外移入首例

台 灣昨天出現首例Ｈ１Ｎ１境外移入病例。個案為五十二歲外籍醫師，日前自紐約搭機經香港入境台灣時有發燒症狀，隨即送署立桃園醫院檢疫確認為陽性，台灣因此 成為全球第四十一個遭Ｈ１Ｎ１攻破的國家。至截稿為止，個案同機密集接觸且入境台灣者六十人中，五十七人完成採檢，結果今天可揭曉。

長住台灣 用藥五天可解警報

疾管局副局長施文儀表示，個案為外籍，擁有台灣居留權，與家人長住台灣，是東部某醫院急診科醫師，常往返美國擔任郵輪船醫。個案送到署桃時沒有異狀，也沒有再發燒，院方給予克流感用藥，預計要服用五天，廿三日才能解除警報。

他說，個案四月廿日離台飛往紐約上船工作，當地五月十七日下午三時搭乘ＣＸ八三一到香港，再轉搭ＣＸ四六八，台灣時間十八日晚間九時卅分抵達桃園機場。

自美飛港 全程均未戴上口罩

根據疫調，個案在紐約飛往香港的ＣＸ八三一班機上，就有頭痛、倦怠、口乾、肌肉酸痛及咳嗽等症狀。因他自覺症狀輕微，搭機全程均未戴口罩。

桃園機場發燒篩檢站發現他體溫卅八．三度Ｃ，加上有疫區旅遊史，依例被列為調查病例，就近送往署桃負壓病房採檢及預防性投藥。

施文儀說，個案檢體於十九日下午送抵昆陽實驗室，漏夜進行ＲＴ─ＰＣＲ及基因序列比對，昨天凌晨四時許確定為國內首例Ｈ１Ｎ１個案。

疾管局第一時間將此事向正在日內瓦中央流行疫情中心指揮官葉金川報告。經葉與ＷＨＡ相關專家討論，一致認為以Ｈ１Ｎ１殺傷率，只須對同機前後三排乘客，及曾服務個案之機組員追蹤即可。

同機乘客 五十七人完成採檢

該個案搭乘ＣＸ八三一座位為41Ｈ，ＣＸ四六八的座位為62ｋ，兩班機與個案座位前後三排入境台灣者總計六十人（不含機組人員）。至昨晚截稿前為止，已與五十七人取得連繫並完成採檢，另有兩名外籍旅客失聯，一名台籍旅客已飛往中國大陸，我方已就此事通知對岸。

施文儀強調，上述與個案同機接觸者檢驗結果出爐後若ＲＴ─ＰＣＲ陰性者，仍應進行七天自主健康管理及十天預防性投藥，陽性須送院隔離治療。

至於其他旅客（ＣＸ八三一全機乘客約四、五百人，ＣＸ四六八約二九八人）則無須緊張，因為全球爆發Ｈ１Ｎ１流行以來，因同機遭感染的案例只有韓國首例傳給第三例（座位為前後三排），證實同機傳染機率並不高。

但若未來七天內，相關旅客出現類流感症狀，仍不可輕忽，建議勿與家人過度親密接觸，並與疾管局一九二二連繫，或直接戴口罩就醫，但應避免搭乘大眾交通工具。

遲送檢體、隔離有漏洞 署桃疏失連連

署立桃園醫院是中央指定距離桃園機場最近的Ｈ１Ｎ１應變醫院，所有在機場被攔截到的境外移入調查病例，幾乎都後送到署桃。但令人遺憾的是，署桃在首例境外移入確定病例的採檢送驗與個案隔離措施中，卻出現諸多瑕疵。

疾管局副局長施文儀表示，該名外籍醫師於十八日晚間九時許入境，因發燒及疫區旅遊史，隨即被送往署桃負壓隔離病房進行採檢。該院隔日一早要送一批檢體至疾管局昆陽實驗室進行檢驗時，卻獨漏了這名後來證實是國內首例境外移入確定病例的檢體。

他說，當院方發現有檢體被漏送時，後送檢體的車輛已上了高速公路，只好先將同批其他檢體送到昆陽，再回頭專程補送該名醫師的檢體，送到時已是十九日下午三時許。

施文儀強調，由於該個案是陽性病例，加上首例病例檢驗為求慎重，若六小時的ＲＴ─ＰＣＲ檢驗呈陽性，還要加做八小時的基因序列比對。對於此一疏失，疾管局已向個案致歉。

但 署桃的另一個「烏龍」就非同小可了。施文儀證實，該名醫師的妻子有到機場接機，但因個案發燒又有疫區旅遊史，被送上救護車，在機場沒有看到先生。「醫師 娘」隨後跟到醫院，竟然在沒有任何防護裝備的情況下，進入隔離病房探視先生，以致「傳染鏈」又多了一個密集接觸者，幸好已排除感染。

施文 儀表示，依規定家屬並非絕對不准進入隔離病房，但面對有高度傳染性的個案，無論醫護人員或家屬進入隔離病房，都應戴口罩、穿防護衣等防護裝備。面對疏失， 署桃封口不再發言。但桃園縣衛生局長吳成方表示，署桃從Ｈ１Ｎ１疫情開始傳出就已全面緊繃，對此疏失，盼外界別給予太大指責。

同機近距六十乘客 全台追追追

和台灣新型流感首例在班機上近距接觸的六十名乘客，由疾管局人員分頭追蹤聯絡，一聯絡上即進行採檢、隔離及預防性投藥；前後三排以外的乘客則須進行自主性居家隔離。

設籍桃園縣、坐在「熱區」的有七人，皆無任何症狀，已全部由桃園縣衛生局進行採檢、隔離及預防性投藥。

同機中，十七人為大陸某大學表演團來台演出及觀光，預計前往新竹縣演出。衛生局已掌握全部人員，並要求他們暫緩演出，目前沒有傳出任何症狀。

昨天上午，北縣一名約六十歲的旅外華僑自行前往三重醫院檢查；下午二時許，住在永和市的一家三口看到電視新聞，也主動通報疾管局，消防局出動負壓救護車將三人載到縣立三重醫院。

縣立三重醫院表示，四人都沒有發燒、咳嗽等症狀，而且是主動前往檢查，不能算疑似病例，只能稱為調查病例。四人目前被送進醫院十樓負壓隔離病房，等候檢驗結果。

家住美國紐約的黃姓夫婦亦屬應追蹤對象，廿日到花蓮太魯閣玩時，被疾管局人員追蹤聯絡上，送進署立花蓮醫院隔離，待篩檢報告確定陰性反應始可放行。

台中市追蹤到六名，衛生局表示，雖然未有發燒等症狀，仍然要採居家隔離自主管理。台中縣有十人，其中四十六歲洪姓男子咳嗽不停，還好沒發燒，廿日下午一點三十分，被台中縣衛生局以防疫車載到署立豐原醫院隔離檢查，其他九人居家隔離。

外籍男醫師的妻子本來在廿日下午四點就排除感染，但這名醫師娘卻未出院。桃園縣衛生局長吳成方解釋，醫師娘以別的病症治療為由，住進一般病房，沒有佔用負壓隔離病房。

日疫情高燒 蔓延東京、滋賀

日 本除了最早傳出Ｈ１Ｎ１新型流感病例的兵庫縣和大阪府之外，東京都、神奈川縣、滋賀縣於廿日也分別出現感染首例，使得日本感染病例已增加至二百六十七人。 滋賀縣遭感染的大學生本月曾赴神戶市，東京都和神奈川縣遭感染的二名女學生是高中同學，最近曾共赴紐約，感染路徑不盡相同。

滋賀縣大津市的廿三歲大學生曾於本月十五日前往神戶停留三天，十八日上午返回滋賀縣後，隨即出現咳嗽、發燒、關節痛等症狀，十九日晚間赴醫院診療後確認感染新型流感。由於他的症狀輕微，在服用克流感後已恢復正常體溫，目前在家療養。

病例不斷 增至二六七人

東 京都八王子市的十六歲女學生於十一日至十八日，與其他六名同校師生到美國紐約參與學術活動，十九日搭美國大陸航空班機自紐約返日，在成田機場的機內檢疫時 體溫雖達卅九度，但因流感病毒檢查呈陰性反應而被放行。女學生隨後戴著口罩搭機場巴士和電車返家，一直到廿日上午因身體不適而住院，直到晚間才確認是感染 新型流感。

病毒入侵 八王子市緊張

東京都知事石原慎太郎對於東京出現感染首例表示，東京都已儲備了充份的克流感和瑞樂沙（Relenza），有鑑於兵庫縣發生患者擠爆「指定醫院」的經驗，東京都也已著手建構萬全的醫療網，讓一般醫院也能接受流感病患。

神奈川縣川崎市遭感染的女學生與東京都的感染者都是私立洗足學園高中的學生，兩人一起赴紐約並下榻飯店的同一個房間。川崎市正在調查這名女學生最近的行動，以確認與其接觸過的人之健康狀況，厚勞省也在尋找與兩名女學生同班飛機的其他乘客。

縮小檢疫範圍 搭配停課

此 外，厚生勞動省廿日還發表國立傳染病研究所和神戶市保健所分析四十三個感染者的結果指出，感染者的症狀與季節性流感類似，沒有必要讓所有的感染者住院。厚 勞省將根據此結論，將於本周內修改防疫對策行動計畫，目前考慮針對地區的感染狀況來縮小加強檢疫及學校停課等的實施範圍。

根據厚勞省到廿日晚間十一時的統計，日本五個都府縣的新型流感感染人數達二百六十三人，若加上本月初在成田機場發現的四名境外感染者，則感染人數達二百六十七人，日本迄今並無重症病例傳出。

全球破萬例 已80死

世界衛生組織廿日表示，全球Ｈ１Ｎ１新型流感確定病例已超過一萬件。然而確實數字恐怕更高，原因是各國政府要確診病例，再向世衛組織報告，還得花上一些時間。

世衛組織表示，全球迄已有一萬零一百七十六人感染Ｈ１Ｎ１新型流感，至少八十人因此死亡，而死者大多數在墨西哥。

美國聯邦「疾病管制暨預防中心」最新統計顯示，全美新流感確定病例至少五千四百六十九例，確定致死六例；紐約衛生局官員表示，該市一名中學副校長死於新流感，不過尚待病病管制暨預防中心確認。

美國密蘇里州聖路易郡衛生局官員薛爾頓表示，聖路易市郊一位四十四歲居民十九日病死，該男子曾去墨西哥遊玩，發病之後經檢驗有新流感病毒，住院好幾周；然而，該男子的死因尚待郡方其他醫界人士檢驗確認。

在紐約，一名十六個月大男嬰十八日發高燒，其母送他到醫院看病，結果不到一小時便告不治，引起高度重視，但後來證實與新流感無關。美國官方雖表示，新流感致命率並不高，但美國民眾仍然憂心忡忡。

專家憂新流感延燒南半球

台灣二十日傳出首例Ｈ１Ｎ１新型流感疫情，目前在日內瓦出席世界衛生大會（ＷＨＡ）的專家學者則憂心，Ｈ１Ｎ１會迅速從北半球延伸到南半球。

但迄至目前，世界衛生組織（ＷＨＯ）仍決定將Ｈ１Ｎ１的警戒維持在第五級。

Ｈ１Ｎ１是本屆世界衛生大會的重點。過去兩天，大會連續召開兩次重要高級會議，聆聽疫情超過一百個案例的國家，包括美國、墨西哥、加拿大、英國、西班牙和日本等國的報告，並邀請世界各大製藥廠商與會。

會議中，與會者擔心的兩個主要焦點在於：一、Ｈ１Ｎ１病毒會從北半球延伸並擴大到南半球；二、Ｈ１Ｎ１病毒變化速度快，到秋冬第二波疫情來襲時，針對現有製造的疫苗恐不符需求。

但 世衛是否應將Ｈ１Ｎ１疫情警戒從目前的第五級提升到第六級，與會國家和專家有不同看法。ＷＨＯ秘書長陳馮富珍十九日下午在與聯合國秘書長潘基文共同舉行的 記者會中表示，經過密集討論，與會者認為，Ｈ１Ｎ１擴散區域雖然廣泛，但致死率（Mortolity Rate）不似先前的Ｈ５Ｎ１禽流感，不宜因Ｈ１Ｎ１疫情範圍擴大，便將警戒提高到第六級，以致引發不必要的恐慌。

Ｈ５Ｎ１致死率為五十％到六十％。Ｈ１Ｎ１流感傳播快速，目前致死率為一％到千分之一。

ＷＨＯ雖未提升Ｈ１Ｎ１的警戒，但陳馮富珍指出，世界各國仍需格外謹慎，密切留意Ｈ１Ｎ１發展，同時呼籲，大家務必以非常嚴肅的態度看待這一波流感，千萬不可因死亡率不高便掉以輕心。

(中國時報)
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台灣躲不過 爆新流感首例

18日由港入台 外籍醫師遭隔離

H1N1 新型流感現蹤台灣！疾管局昨日宣布台灣首例H1N1新型流感境外移入確定病例，為一名五十二歲的外籍男性醫師，五月十八日晚間搭乘國泰航空CX468班機 由香港來到台灣，經過機場發燒篩檢站時即被發現並隔離，與他同行、坐在前後三排高風險區的六十名旅客已有五十七人尋獲，一人已離台，另兩人失聯。

這起確定病例，使台灣成為全球第四十一個、亞洲第十個出現H1N1新型流感的國家。台灣的防疫等級亦由現行的綠燈提升至第二級黃燈，但防疫措施仍以邊境檢疫為主。不過，檢疫前線依然發生漏送檢體及讓民眾進入病房兩大疏漏。

該名外籍醫師五月十七日搭乘CX831自美國起飛，於五月十八日下午抵達香港，同日晚間從香港搭乘CX468於九時三十分來到台灣。

該名外籍醫師在CX831上即出現疲倦、肌肉痠痛及嘴乾等不適症狀，但他以為是長途旅行勞累所引起，所以在飛機上沒有戴口罩，直到抵達台灣下飛機後，才發現體溫變高，即後送至署立桃園醫院隔離治療，並採取檢體送驗。

同機4人發燒 仍有2人沒找到

疾管局副局長施文儀表示，該名外籍醫師經反轉錄聚合酶連鎖反應（RT-PCR）檢驗結果呈現陽性反應，且經基因定序確定是H1N1新型流感病例。疾管局立即向世界衛生組織（ＷＨＯ）通報，並通知香港及其他相關國家。

施 文儀表示，經查共有六十名旅客坐在這名確定病例前、後三排高感染風險區同機來台，其中有十八名旅客跟這名外籍醫師一路由美國、經香港飛到台灣，已經尋獲的 五十七名旅客中有四人已出現發燒、咳嗽等不適症狀，分別為北縣永和一家三口及一名中縣潭子鄉居民，均被當地衛生局安排住院。

這五十七人均已完成採檢及預防性投藥，檢驗報告今天會陸續出爐。另未找到的三人，其中一名台籍人士已離境到中國大陸，疾管局已通知中國當局，另有兩名外籍人士尚未聯絡上，疾管局會再追人，同時呼籲這兩名旅客儘速與1922防疫專線聯繫。

防疫升級黃燈 不排除釋出口罩

行政院副院長邱正雄昨日坐鎮疫情指揮中心表示，國內境外移入確定病例只限這名外籍人士，各項大型活動只要採取適當防護，民眾無需過度擔憂，也無需搶購口罩，指揮中心口罩的庫存，至五月底將達到九百二十萬片，如有必要，政府不排除再釋出口罩。

施 文儀指出，這名外籍醫師在台灣有居留權，目前與太太住在台灣，四月二十日由台灣搭機到美國，受僱在紐約郵輪上擔任船醫，因此，四月二十日至五月十七日在美 國有旅遊史，可能因為看診關係接觸到H1N1新型流感病患而遭感染。他在症狀消除、連續兩天RT-PCR採檢結果呈現陰性後，才可以出院。

施文儀指出，如非與病例同機坐其前、後三排的旅客，即被視為低危險群旅客，在向ＷＨＯ請示後，確認不用預防性投藥，只要在家自主健康管理即可。

新型流感全球確定病例昨天跨越萬例大關，達到一萬零兩百四十三例，其中八十例已死亡。日本首都東京昨天亦出現首例確診病例，患者為住在東京西區八王子的十六歲高中女學生，最近曾到過美國紐約。

台灣爆首例 一連串失誤 防疫慢半拍

衛生署長葉金川「料敵從嚴」言猶在耳，這次台灣首例H1N1新型流感確定境外病例，卻發生檢體漏送、延誤確診六小時，以及醫院竟讓醫師太太進到負壓隔離病房探視先生，太太也須隔離採檢等事件。

疾管局人員漏拿檢體 先耽擱了6小時

疾管局十一日凌晨曾發生太早宣布確診病例的烏龍事件，當時葉金川說法是「料敵從嚴」。而昨天這起確定病例的病毒基因檢驗二十日凌晨四點多就已出爐，疾管局卻遲至上午十點才開記者會宣布，導致許多與這位醫師病患同機或曾接觸的人，可能都已上班或外出「趴趴走」。

原先宣稱六小時就可完成檢驗，為何這起病例在十九日凌晨採檢、直到二十日凌晨四點才確診，間隔超過二十四小時？

疾管局官員解釋，在凌晨四點到十點間，有很多工作要做，包括向世界衛生組織（ＷＨＯ）及相關國家窗口通報，取得病例搭乘班機艙單等，防疫工作一直在進行，包括病患接觸名單等都要先弄清楚，才能向國人說明。

凌晨4點確診→10點宣布 又差6小時

據 指出，疾管局於十九日晚間近九點，第一次RT-PCR檢驗結果呈陽性反應，就以越洋電話向在瑞士的疾管局局長郭旭崧及署長葉金川報告，晚間十二點半開電話 越洋會議，二十日凌晨四點基因定序結果出爐，確定為H1N1新型流感病例，立即越洋電話向葉金川報告，才決定十點召開記者會。

疾管局副局長施文儀透露，五月二十日馬總統就職一週年，總統府又有記者會，疾管局原本擔心立即發布流感疫情是否不妥，馬總統指示，立即發布疫情，讓疾管局鬆了口氣。

至於檢驗時間延誤，施文儀坦承，原本檢體十九日上午九點就可送到疾管局昆陽實驗室檢驗，但因疾管人員漏拿檢體，「車子開上高速公路才發現漏拿，沒辦法回頭！」只好等至下午三點檢體才送到實驗室，多耽擱六小時。

機場驗出發燒就送署桃 醫護人員累翻

桃園縣政府衛生局長吳成方希望，外界不要苛責第一線防疫人員，署立桃園醫院隔離病房的醫護人員近一個月來不眠不休協助從機場入境旅客的隔離檢驗，這兩天就來了十多人，相當辛苦，有了此例警惕，相信大家日後對檢體運送會更謹慎。。

染病醫老婆入病房探夫 初檢未遭感染

至於外籍醫師的台灣老婆到機場接機，疾管局一併把她送到署立桃園醫院，目前她的檢體報告呈陰性，她是否曾獲准進入隔離病房探視先生，院方不願證實。根據轉述，她堅持要在醫院陪先生直到出院，僅知病例太太人還在桃園。





專家：醫師發燒更應警覺

此次外籍男性醫師已出現不適症狀，卻沒有警覺馬上戴口罩，增加H1N1新型流感傳染的風險，學者專家表示，醫師應較民眾有更高的警覺性，一旦發現發燒，就不能再看病人，由別人代診，同時建議疾管局啟動國內醫護人員發燒通報系統。

國衛院特聘研究員蘇益仁表示，平時醫師發燒不適時，就有一套標準作業流程，應由別人代診，不可再看病患，醫護人員也有可能發生群聚感染，建議疾管局現在就可啟動醫護人員發燒通報系統，先暖暖身。

蘇益仁強調，根據各方研究顯示，這次的H1N1新型流感病毒毒性並不強，一、二個或五到十個新型流感境外移入病例，並不是很大的問題，大家可以平常心視之，倒是藥品物資要準備充分比較重要。

台灣感染症醫學會發言人李秉穎則表示，現在是境外移入，並非出現社區傳染，無論是醫師在為病患看診，或是病患給醫師看病時，都不用太害怕，不用到彼此都戴口罩的地步。

染病外籍醫師 台灣女婿

定居台灣20年 回來復職

台灣首例H1N1確診病例為在台定居二十年的五十二歲外籍醫師，他雖然人在隔離病房，但昨天一早特地打電話回已經請假三個月的工作醫院再度請假，還自嘲說：「台灣第一起H1N1病例產生了，就是我！」

這名外籍醫師服務的醫院昨天表示，這位醫師是院內的急診及內科醫師，從二月十六日起申請留職停薪，即至美國擔任郵輪的船醫，原預計五月二十三日回院，開始看診服務。

院方表示，昨天上午九時許，該名醫師與同仁聯繫，一開口便說：「台灣第一起H1N1病例確認了。」同事好奇追問真的嗎？是誰？醫師說：「是我！」讓同事們嚇了一大跳。

仍在發燒 精神還不錯

電話那頭的醫師語氣及心情感覺很輕鬆，精神不錯，僅說還有一點發燒，有服藥，沒問題，只是無法如期回院，院方也答應將看診服務調至六月。

醫院表示，這名醫師平時注重養生，喜愛騎自行車、登山等運動及冒險，體能好，相信新流感不會對他的健康造成影響，目前醫院同仁能做的，就是為他禱告，祈求醫師平安健康。

據了解，這位醫師的台灣太太因為曾進入病房探視先生，目前人也在署立桃園醫院隔離中，不過採檢結果呈陰性，沒有被感染。友人透露，醫師太太曾打電話向家人報平安，表示要在醫院陪先生。

備戰！大眾運輸防疫 口罩免費供應

台灣出現第一起新流感確定病例，大眾運輸紛紛加強防疫措施，除了基本的消毒，高鐵昨日起在車站提供酒精消毒劑，國道客運業者則是備妥耳溫槍、口罩，只要旅客有需要，就會馬上提供。

設備定時消毒 人員健康管理

昨 日上午傳出第一起新流感確定病例後，大眾運輸業者個個繃緊神經，高鐵從昨天開始即要求車站與列車上的工作人員，均需做好自我健康管理，到班前必須量體溫， 車上餐盤、車站扶手、售票機按鈕、閘門等旅客接觸較頻繁的設備，每兩個小時清潔消毒一次，列車服務人員如有感冒或身體不適，必須戴口罩。

高鐵昨天下午亦在各站服務台、旅客進出閘門提供自動酒精消毒劑，高鐵公司並採購了近十萬個口罩，旅客如身體不適或有需要，可向列車服務人員索取。

國道客運業者則是加強現有的防疫措施，統聯、和欣、阿羅哈、葛瑪蘭均採購數萬個口罩備用，統聯只要發現旅客有咳嗽等情況，就會主動提供口罩，和欣與阿羅哈、葛瑪蘭則是車上和車站均備有口罩，供旅客索取。

和欣與阿羅哈也都準備了耳溫槍，旅客如自己覺得身體有恙，可主動請服務人員量耳溫；未來一旦疫情升高，就會強制旅客量耳溫、戴口罩。

台鐵則是以不變應萬變，除加強列車清潔消毒，台鐵發言人張應輝表示，只要防疫中心有新的作法，台鐵就會立即處理。

受到新流感疫情影響，航空公司均指已加強消毒，但載客率仍減少一到兩成，民航局自十九日起要求航空公司實施登機異常檢疫，發燒旅客不能上飛機，但也只能柔性勸導。

航空公司指出，登機後若發現旅客異常，會量體溫並要求戴上口罩，及調整其座位，機長也會通知機場，於飛機落地後派員上機協助處理。

全球病例破萬 東京也告失守

據 世衛組織（ＷＨＯ）二十日統計，H1N1新型流感在全球的感染人數首度突破萬人，共傳出一萬零二百四十三起確診病例和八十起死亡病例。目前以美國五千四百 六十九名病例，為感染人數最多的國家。而在日本，二十日繼大阪鄰縣滋賀傳出首例確診病例後，首都東京及神奈川縣川崎市也宣告淪陷。

世衛網站的統計數據顯示，全球共有四十個國家傳出確診病例，意外的是，墨西哥確診及死亡病例並沒有增加。台灣由於未被納入「國際衛生條例」（ＩＨＲ）體系，未被世衛列入最新的疫情統計。

日本疫情部分，截至二十日晚間為止，包括成田國際機場檢疫出的四起病例在內，確診病例已達兩百六十七例。

東京首位感染的十六歲高中女生，十九日自紐約返國時已發燒，由於簡易檢測呈陰性反應，於是回家休息。然而，女學生二十日卻發燒至四十度以上，就醫後於晚間確認感染新流感，成為關東地區首例。

這名女學生住在都內八王子市，就讀鄰縣神奈川縣川崎市一所高中，川崎市稍晚也宣布，和她同校的另一名女學生，也感染新流感。調查顯示，這名女學生也剛由紐約返回東京。

日本研究機構比對日本以及美、墨病毒株的結果表示，日本的病毒幾乎沒有變異。因此，目前服用克流感或瑞樂沙等傳統藥物，便可有效治療新流感。

新流感病患 胖子居多

至於美國疾病管制中心（ＣＤＣ）的專家，則憂心在目前某些季節性流感已出現抗藥性的情況下，新流感可能會和舊流感病毒混合，進而使得新流感病毒出現抗藥性。

ＣＤＣ另一份針對加州三十個嚴重新型流感病例的研究報告則發現，許多新型流感病患都是胖子，ＣＤＣ正在調查肥胖是否為引發流感併發症的一項危險因素。

東京出現新流感首例，日本疫情似有擴大的趨勢，我國疾管局官員表示，目前尚無對日本提升防疫等級的計畫，仍維持第三級黃色旅遊警示。

另因澳洲發現新流感確定病例，外交部發布黃色旅遊警示，提醒國人注意衛生防護。

(自由時報)
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醫師染病歸 台爆首例疫情 同機60人已採檢57人 葉金川：6月底前有一波境外移入病例

台 灣出現首例H1N1新型流感（新流感）確診病例。一名長年在台行醫、曾獲醫療奉獻獎項肯定的52歲澳洲籍醫師，在美國郵輪工作時感染新流感，搭機返台途中 發病，入境時發燒被隔離檢疫，昨證實感染，同機來台60人已採檢57人。國內疫情等級因首例病例出現，昨升至有境外移入病例第二級，是全球第41個、亞洲 第9個有新流感病例國家。

感染症醫學會發言人李秉穎昨呼籲民眾現階段無須恐慌，出門也不用戴口罩，「首例病患在機場被隔離，沒機會將病毒傳至社區。」但他提醒：「病患在機上已發燒，傳染力較高，同機旅客7天內生病應通報1922就醫。」

郵輪看診遭到感染
衛 生署疾病管制局發言人施文儀表示，患者上月20至本月17日，擔任美國紐約至邁阿密、百慕達航線郵輪船醫。他17日在紐約下船隨即搭國泰航空CX831班 機（座位41H）飛往香港，途中有頭痛、倦怠、嘴巴乾、肌肉痠痛症狀，「他認為是長期飛行不適，下機前3小時開始咳嗽，症狀不嚴重，未意識可能感染新流 感，機上也未戴口罩。」
他18日從香港轉搭國泰CX468班機（座位62K）來台，抵達桃園國際機場，因體溫38.3℃發燒被篩檢站攔下，送署立桃園醫院隔離病房，前天早上採檢，但一度漏送其檢體，遲至前天下午3時才送到疾管局昆陽實驗室，當晚已知為陽性，昨清晨4時基因序列檢驗確認感染。
施文儀說，患者在郵輪上為類流感病患看診，「以潛伏期推論，應在船上感染。」目前健康狀況穩定。疾管局疫調發現，其妻子當晚接機時兩人有親密接觸，昨確認醫師感染後，上午11時，署桃緊急為她採集檢體化驗，下午確定排除。

同仁為他禱告祈福
患 者在台定居行醫逾20年，他服務的醫院昨指出，「他是非常好的醫師，還有個原住民名字。」患者喜歡運動及繪畫，他申請赴美擔任船醫，原定本月26日銷假上 班。院方轉述，患者昨早去電醫院院長，「他很幽默地說『台灣第一起新流感病例確定了』，院長楞了一下，他隨即表示『就是我』。」院內同仁特別為他禱告。
昨在瑞士日內瓦的衛生署長葉金川指示，依世界衛生組織專家判斷，無須讓全機旅客隔離採檢和投藥，僅針對患者同機前後各3排旅客及機組員。他也臨時提早昨天下午1時許搭機，預定今晨抵台。
葉金川指出，6月底前台灣會有一波境外移入病例，主要來自墨西哥、美國、加拿大及日本等國，會設法不讓疫情擴散到社區。日本出現個案到社區感染約一個月，台灣比日本熱，時間會久一點，還有時間應變。

兩名外籍旅客失聯
施 文儀表示，與患者同搭CX831機組員及坐他前後3排有69人，其中5人來台已採檢投藥；同搭CX468機組員及坐患者前後3排有55人來台，52人已採 檢投藥，兩名外籍旅客失聯，1人轉飛中國，已通知對岸此訊息。非坐患者前後3排者感染風險很低，仍須自我健康管理7天。
因應國內傳出疫情，交通運具皆提升防疫機制。高鐵車站即起每兩小時消毒售票機、把手等旅客常接觸處，列車只開一趟也全面消毒，採購8萬到10萬片口罩供旅客取用。機場方面，昨赴日旅客皆備齊口罩、乾洗手、酒精棉片、耳溫槍等。

預防新流感境外傳入 注意事項
◎搭機注意
˙有發燒、咳嗽等類流感症狀應延緩登機，或由醫師開適航證明，證明無傳染可能。
˙飛行途中有類流感症狀者應告知空服員，並戴口罩、配合指示坐至機艙最後一排。
˙返台班機上若有疑似個案，班機落地前，機組員應透過塔台通知機場檢疫員登機檢疫，或由檢疫員將個案直接帶至機場發燒篩檢站。
◎受檢注意
˙疫區返台且有類流感症狀，經醫師評估列為調查病例者，或與疑似或確定病患近距2公尺內相處逾1小時的密切接觸者，須隔離受檢。
˙返台7天內有類流感症狀者應戴口罩就醫，避免搭大眾運輸工具，也可去電1922或各縣市衛生局通報，靜候防疫人員安排。
˙就醫時應告知旅遊史，由醫師或防疫人員評估是否接受必要篩檢，並進行預防性投藥，另依病情評估在醫院或居家隔離。
˙疾管局收到篩檢檢體後，結果約6小時出爐，陰性者可解除隔離，陽性者須隔離治療。
˙拒絕、妨礙檢驗診斷和調查、處置者，可依法罰6~30萬元，拒絕隔離者可罰1~15萬元。
◎疫情查詢
˙疫情通報及諮詢專線：1922
˙衛生署疾管局網站：www.cdc.gov.tw
◎旅遊申訴
觀光局：0800211734
旅遊品保協會：（02）25068185
消基會：（02）27001234
各縣市消保官：1950

若1例未發現 就會社區感染 新流感傳播速度快 應多儲備抗病毒藥物

國內出現H1N1新型流感（新流感）境外移入首例，感染症專家警告，下一步將進入社區感染階段，只要有一例病患進入社區未找到，短時間就會爆發如同日本大阪的疫情；加強機構監測、提高抗病毒藥物儲備量、盡快自製與採購新流感疫苗，才可降低疫情嚴重度。

台大醫院小兒感染科主任黃立民昨說，這起首例是醫師，「醫師都沒發現得新流感，一般人更難警覺；民眾應有準備，病毒進入台灣不久便有社區感染。」
感 染症醫學會發言人李秉穎也說，台灣隨時有人在國外感染，並在潛伏期搭機來台，進入社區才發病，「社區感染最令人害怕，第一例若沒發現，很快就會傳給親友； 日本從第一例到爆出200多例，僅兩、三周。」他強調，自美國、墨西哥、日本、西班牙等疫情第三級以上國家返台7天內民眾，若有類流感症狀者應就醫並告知 旅遊史。

美日疫情集中在中學
國家衛生研究院特聘研究員蘇益仁指出，日本與美國紐約社區疫情集中在中學，顯見機構內病毒傳播力強，政府應加強監測學校、醫院，監獄、部隊。李秉穎認為，一有社區感染，應考量停止上班、上課。
新 流感傳播速度快，但死亡率約0.4%到0.5%，比季節性流感0.1%稍高，遠低於SARS（Severe Acute Respiratory Syndrome，嚴重急性呼吸道症候群）10%。蘇益仁說：「SARS沒有藥，新流感有藥，盡快用藥死亡率極低，若機構發生群聚感染，立即給予預防性用 藥，可減緩病例數。」
蘇益仁認為政府應比照歐美，將抗病毒藥物儲備量從足供10%人口，增至30%到50%；為免克流感出現抗藥性，應提高另一藥物瑞樂沙儲備量。衛生署疾病管制局發言人施文儀說，行政院將動支第二預備金購藥。
蘇益仁呼籲政府同步自製和採購新流感疫苗，「全球都在搶購疫苗，生產是否來得及、產量是否足夠、未來病毒是否變異，都為疫苗準備投下變數。」長庚大學醫學生物技術暨檢驗系教授施信如警告，病毒一旦突變，毒性與傳染性恐增強。

老幼宜接種肺炎疫苗
施信如認為新流感致死率不高，但傳染性強，一旦感染者多，死亡人數勢必提高。蘇益仁建議老人、嬰幼兒及慢性病患者接種肺炎鏈球菌疫苗，避免感染新流感後，併發肺炎重症與死亡風險。

民眾洗手時機
◎吃東西前 不論是否使用餐具都應洗手。
◎照顧小孩前 摟抱、親吻、餵食、照顧嬰幼兒前應洗手，以免帶病菌給免疫力差的嬰幼兒。
◎看病前後 醫院就診環境和設備如桌椅、門把等易接觸病菌，不論病患或家屬，探病前、看病前與離開醫院前都應洗手。
◎上廁所後 如廁時，難免接觸到尿液或糞便，翻馬桶蓋、開關門、沖水等動作也可能沾染到病菌。
◎擤鼻涕後 平時避免摸口鼻，以免吃進病菌，有流鼻涕等呼吸道症狀者，擤鼻涕後應洗手。

基測不延 發燒戴口罩

台灣首例新流感確定病例屬境外移入，未將病毒帶到社區，本周末登場的第一次國中基測、7月高雄世運會、9月台北聽障奧運等大型活動，昨宣布均暫時照常舉行。衛生署疾病管制局發言人施文儀昨呼籲，基測考生應考時若生病，應戴口罩、勤洗手。

須經監考老師同意
教育部次長呂木琳說，31萬多人應考的第一次基測照常舉行，將柔性勸阻健康考生戴口罩，若發燒、咳嗽須經監考老師同意後戴口罩，各考場已備足耳溫槍、口罩及逾2個隔離考場。
教育部體育司長王俊權說，考生可提早至考場醫務室接受量體溫等初步檢查，必要時可提供口罩，若考生咳嗽太嚴重，監考老師可視干擾他人狀況，決定是否移至隔離考場。
國內疫情因傳出境外移入首例，現為第二級，教育部表示，升至境外移入病例引起第二波感染的第三級，才會宣布停課標準及大型考試應變措施；升至社區流行但控制中的第四級，會視疫情調整考區，不一定延考；升至全國流行但控制中的第五級，才考慮延考。

口罩銷量成長2倍
台灣出現確定病例再次引發搶購口罩、清潔用品風潮。大潤發昨口罩銷量約比前天成長2倍；家樂福昨口罩銷量增逾2倍，詢問清潔劑、乾洗手者也變多；愛買昨業績較前陣子約增4倍；健康人生連鎖藥局昨口罩銷量更較前幾天增5倍。通路皆強調口罩供貨充足、不漲價。
之 前政府釋出口罩已銷售逾95%，行政院副院長邱正雄昨呼籲民眾無須搶購，政府會密切注意需求，必要時將再釋出儲備口罩。施文儀說，已儲備228萬4000 人份抗病毒藥物克流感、瑞樂沙，以及3萬件防護衣、69萬個N95口罩、294.5萬片外科口罩、920萬片平面口罩，防疫物資充足。

全球感染人數破萬

日本H1N1新型流感疫區擴大到四個府縣，昨東京都和關西滋賀縣分別傳出新病例；東京都首次確定病例，是2名女高中生，19日從紐約返回東京後被驗出病例，也是日本首度在關西之外傳出病例。全球感染人數昨突破1萬人。中國北京昨也傳出境外移入的第5例。

台供日本20萬口罩
日本東京宣告淪陷，各地疫情恐將急速擴大，目前確定病例263例。滋賀縣確定病例是大津市1名23歲大學生，他沒有出國，但15至17日到過疫區神戶，也是關西地區除大阪府和兵庫縣外首起病例。
日本疫區口罩幾乎搶購一空，網路出現高價販售口罩。時事通信社昨報導，日本對台灣窗口交流協會宣布，台灣免費提供20萬片口罩，因應大阪府等地新流感疫情。

感染者多年輕族群
針 對首都淪陷，東京都內交通機構準備萬一疫情蔓延的因應之道。截至前天，日本國內感染者中，86%為10多歲青少年；感染超過5千病例的美國，也呈現年輕族 群佔多數。美國疾病管制中心（Centers for Disease Control and Prevention ，CDC）統計，美國18歲以下患者佔60%。
日本國立傳染病研究所和研究機構「製品評價技術基盤機構（NITE）」指出，依5月從返國確定感染新流感者取得病毒株，和4月美國確認新流感病毒比較，近乎沒異變，服用克流感等療法有效。
澳洲昨新增4起新病例，分別是墨爾本3名孩童和新南威爾斯省1名小孩。美國衛生官員與地方媒體報導，曾到墨西哥旅遊感染新流感病毒的1名密蘇里州男子，前天不治，可能是美國第7個新流感死亡病例。

(蘋果日報)