今年第一個颱風警報預估於今晨發布。中央氣象局昨表示，輕颱艾利昨晚在 恆春南南東方海面，以每小時十八公里速度向北北西行進，是否襲台，今下午將是關鍵。雖然艾利外圍環流將為花東帶來降雨，但氣象專家認為，西半部大量降雨機 會低，水利署預估今將宣布桃竹苗以南等八縣市下周進入第二階段限水。
昨各地豔陽高照，台北市甚至出現攝氏三十四點四度高溫，平了上月二十七日出現的北市今年最高溫紀錄。不過，受輕颱艾利外圍環流影響，今天開始東半部會下雨，氣象局並對東部、東南部及恆春半島發布大雨特報，西半部則仍是多雲到晴好天氣。
陸上警報今午關鍵
氣 象局表示，輕颱艾利昨晚中心位置在鵝鑾鼻東南方八百三十公里的海面上，以每小時十八公里速度，向北北西行進，中心附近最大風速每秒二十三公尺，相當於九級 風，瞬間最大陣風每秒三十公尺，相當於十一級風，七級風暴風半徑一百五十公里，預計今晚中心位置將移到鵝鑾鼻南方四百一十公里海面上。
氣象局預計 今晨發布艾利颱風海上警報，至於是否發布陸上警報，今下午將是關鍵。中央氣象局預報員王君賢說，艾利目前沿太平洋高壓邊緣前進，因此研判艾利路徑是往台灣 東部切入，但到底是往左偏，颱風半徑涵蓋本島，還是往右離台灣遠一點，都要再觀察，「但不管是哪一種，都一定會影響台灣！」由於台灣附近環境不利颱風增 強，因此艾利強度應會維持輕颱等級。
沒雲不適合人造雨
氣象局表示，如果颱風一如預期偏左，明天南部與西南部雨勢就會很明顯，北部與中部山區也降雨，但是否下在集水區解除西半部旱象，王君賢說：「很難說，還是要再看看。」
天 氣風險管理開發公司總經理彭啟明分析，艾莉颱風比較像是「擦邊球」、可能從東台灣掃過，根據以往經驗東半部將有雨，西半部雨勢就不大，因颱風移動速度算 快，天氣也不適合人造雨，西半部旱象暫時無解。文化大學大氣科學系教授劉廣英認為，若要人造雨，要有厚雲層才有機會，目前看來連雲都沒有，不適合人造雨。
石門水庫逼近下限
昨 下午經濟部長施顏祥前往石門水庫視察，發現水位已降至二百一十八公尺，離下限水位一百九十五公尺，只有二十三公尺。施顏祥要求水利署針對限水問題提前準 備。水利署署長楊偉甫表示，今將召開抗旱會議，目前全台共有桃園、新竹縣市、苗栗、台中、彰化、台南、高雄八縣市實施第一階段夜間減壓限水，抗旱會議上應 會先決定這些縣市在二十日後進入第二階段限水，即洗車業等用水大戶減供用水，並考慮增加第一階段限水縣市。
「農作物沒水灌溉」
苗栗縣卓蘭鎮坪林里長姜運郎說，今年雨下得少，目前農作物灌溉已受影響，家中種的葡萄及高接梨已引用山泉水灌溉，再不下雨、擔心沒水可用。
(蘋果日報)
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台若核災 最多疏散500萬人 擴大至核廠半徑30公里 台北市幾涵蓋
核 災疏散區確定擴大！原能會完成「核災緊急應變計劃區」擴大方案，擬將應變區從核電廠方圓五公里，擴大到三十公里，並細分為三區：電廠十公里內、十到二十公 里內與二十到三十公里，採不同應變；新應變區將擴及台北市、新北市、基隆市及宜蘭縣的逾五百萬人口，預計本月底報行政院，最快下月底前公布施行。
規劃集結及收容點
依 《核子事故緊急應變辦法》，目前核電廠半徑五公里內為「緊急應變區」，但由於日本福島核災後，各界反映此應變區範圍過小，原能會乃著手修訂擴大。原能會核 能技術處處長陳建源表示，經參考國際資料，已規劃把核災緊急應變區從現有單區改為三區，十公里內第一區是原有的「緊急應變區」，十公里到二十公里內為第二 區「緊急保護區」，二十公里到三十公里則是第三區「緊急預備保護區」。
屆時第一、二區內的縣市政府須擬定「縣市民眾區域防護應變計劃」，預先規劃 集結點、設立軍方營區、高中職以上學校等收容點，並規劃交通疏散路線，及疏散到其他縣市方法等。每年並要做核災演習、家戶發放碘片。第三區則只須有疏散計 劃，平時宣導即可。一旦發生緊急核災事故，則依嚴重性與輻射塵風向分區疏散民眾。
須進行跨縣市討論
核一、核二與核四廠分別位在新北市石門、萬里、貢寮，應變區擴大後，北市除文山區部分地區外，將有約五分之四區域都被劃入應變區，整個北部應變區內涵蓋人口約四百八十五萬人，加上屏東核三廠應變區擴大後納入二十萬人，總人數逾五百萬。
新北市政府表示，該市人口稠密，若擴大應變區範圍，勢必將人疏散到其他縣市，未來如何疏散、交通工具及收容點等，均須透過中央統籌，進行跨縣市討論後再提方案。台北市政府指，未來恐須實際操演才能知問題所在。屏東縣副縣長鍾佳濱指，要完全淨空街道社會成本不低。
里長：應加強演習
台 灣輻射安全促進會理事張武修強調：「不是把範圍劃大就好！」北市、新北市人口這麼密集，相關交通疏散路線、還有替代收容房舍夠不夠，都是很大考驗。新北市 萬里區里長黃克家贊同擴大應變區有其必要，但希望未來加強演習。台北市松山區里長陳永昌也說：「爲了安全，麻煩一點沒關係。」但希望政府要做，就要公布最 清楚的訊息。
(蘋果日報)
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牛蛙遭放流 憂生態浩劫 保育團體抨苗縣一錯再錯
苗栗縣政府為「培育生物多樣性」，上周四在縣內旅遊服務中心、客家大院池塘放流蛙類，原本對外宣稱放流本土的「虎皮蛙」，卻遭保育團體踢爆放流大批「蛙界暴龍」的外來種美國牛蛙，令人憂心將造成本土蛙類生態浩劫。
苗栗縣自然生態學會理事長洪維鋒昨不滿說：「這已不是縣府第一次犯錯，質疑為取悅遊客才再次放牛蛙。」蛙類專家莊銘豐亦批說：「農委會用力移除外來物種，苗栗縣政府作法卻是大開保育倒車，實在荒謬！將造成本土蛙類生態浩劫。」
竟稱「廠商都拿來了」
苗 栗縣長劉政鴻上周四率農業處官員，分別在苗栗市經國路旅遊服務中心及銅鑼鄉客家大院的桐花公園兩處生態池，放流本土的虎皮蛙，強調青蛙對環境污染非常敏 感，可作生態環境指標生物，同時又會吃掉蚊蟲等生物，對環境有正面貢獻，遊客亦可享親身聽聞蛙鳴，一舉數得。但苗栗縣自然生態學會理事長洪維鋒表示，許多 保育界人士看到網站相片大為震驚，因為畫面幾乎清一色是有「蛙界暴龍」封號的外來種蛙類──美國牛蛙，網路因此掀起批判聲浪。
農業處漁業科長郭勝成昨說，為了豐富生態和因應桐花季旅遊需求，五月初採購七百台斤的虎皮蛙，但上周四放流時，才意外看到其中三大袋、重約六十台斤，竟是牛蛙，但因為廠商都已經拿來了，才直接放流。
將盡速移除補虎皮蛙
郭勝成強調，既然保育界反彈，將「亡羊補牢」盡速移除牛蛙，並要求廠商補足虎皮蛙數量。
洪 維鋒說，前年縣府就首度在上述兩處生態池放流牛蛙，該會當時反映對本土生態的衝擊，沒料到縣府又再犯錯，讓人匪夷所思。他質疑說，難道只是因為牛蛙體型大 易被看到、叫聲宏亮的特點，藉此來討好遊客？絲毫不顧本土蛙類生存，並質疑既然官員在場，為何不制止施放牛蛙？官員是否失職？
去年也放流現已繁衍
洪 維鋒強調，牛蛙生性「鴨霸」，體型較小動物常被牠獵食，縱使放流的虎皮蛙體型略大，最終仍會被牛蛙趕走，甚至難逃被捕食命運。他說，該會去年調查，在客家 大院山下的客屬大橋附近池塘發現牛蛙的小蛙群，證實牛蛙對外擴散繁衍，絕非官員第一次放蛙時所說「牛蛙不會往外跑」的謊言，要求縣府趕緊捉走牛蛙，維護有 利原生青蛙的棲息地。
蛙界暴龍 危害本土物種
苗 栗縣自然生態學會、鑽研青蛙十餘年的莊銘豐昨強調，只要營造好適合青蛙棲息的環境，自然就會有本土蛙類前來繁殖，這樣才是對環境以及對生物多樣性比較適合 的對待方式，而不是人類自以為是、一股腦的亂放流牛蛙。他氣憤的說：「中央政府拚命剷除外來物種，地方政府卻反其道而行，讓人費解和不滿。」
目前是東海大學生命科學系博士班學生、研究台灣青蛙生態有十一年歷史的莊銘豐說，牛蛙原產北美地區，因叫聲像牛而得名，四十多年前引進台灣來養殖食用後，就因逃跑和不當放流，已成台灣危害最嚴重的外來物種之一。
衝擊不輸福壽螺
他說，牛蛙體型碩大、不僅會捕食台灣原生的蛙類或蝌蚪，甚至連小老鼠、魚類也吃，因此有「蛙界暴龍」之稱，對台灣蛙類的生態影響甚巨，且牛蛙在棲地往往可活超過十年，一對牛蛙每次繁殖可產下三萬顆以上的卵，地域性強喜歡稱王、食量又大，無法和其他蛙類和平共存。
他強調，經過生態調查，發現野放的牛蛙已經能適應環境並繁殖後代，對生態的衝擊不亞於福壽螺，苗栗縣府若不立即處理，恐造成無法彌補的生態浩劫。
(蘋果日報)
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超音波產檢 醫：應增給付 國健局僅付1次350元「次數金額太少」
衛生署國民健康局現僅利用公務預算，給付孕婦一次超音波檢查，台灣婦產科醫學會於昨天母親節開記者會批評，給付次數和金額都太少，無法讓女性安心生產、進而提升生育率，建議產前多增一次給付的超音波檢查，同時提高給付金額。
台大醫院產房主任徐明洸昨說，國健局現僅於女性懷孕二十至二十二周時，給付一次基礎超音波檢查，給付金額三百五十元，因金額太低，僅能檢查胎兒體重、胎盤位置、羊水量等基本項目。
胎兒發育檢查不足
徐明洸認為，國健局應比照零至六歲嬰幼兒超音波檢查，將孕婦超音波檢查給付金額提高至一千四百元，若給付提高，就可研議增加胎兒兔唇、心臟結構等高層次超音波篩檢內容。
台灣婦產科醫學會秘書長、台北馬偕醫院婦產部主治醫師黃閔照說，現僅給付孕婦一次超音波檢測，對胎兒發育檢查明顯不足，若多次檢查可望及早發現胎兒異常，雖不一定要中止妊娠，但可讓家長有所準備。
醫學會建議，國健局應將給付孕婦超音波檢查增為二次，第二次檢查約為懷孕三十二至三十六周，此時即將生產，應檢查胎兒胎位、生長評估等。國健局副局長趙坤郁說，超音波檢查次數及給付金額是否增加，因屬公共政策，還須更多實證並評估效益，該局仍在研議。
婦女多自費4D檢查
黃閔照提醒，婦女懷孕二十六至三十周時，會自費兩千至三千六百元進行3D或4D立體超音波檢查，但立體超音波只能看出胎兒臉部輪廓、生殖器官，若要篩檢異常，仍應以高層次超音波檢查，發現異常再以3D或4D立體超音波確認。
懷孕七個月民眾王雅芬坦言，立體超音波雖可能對胎兒健檢沒幫助，但想知道孩子樣貌，先照了3D立體超音波，也希望政府重視產檢，增加給付超音波檢查。
產婦超音波檢查建議事項
◎懷孕11~14周，建議自費1500~2000元，超音波檢測胎兒頸後透明帶（含母血抽驗），以篩檢唐氏症
◎懷孕20~22周，國健局公務預算給付超音波檢測胎兒體重、胎盤位置、羊水量等
◎懷孕26~30周，產婦可自費2000~3600元進行3D或4D超音波，了解胎兒輪廓，但非必要
◎懷孕32~36周，建議以超音波檢測胎位、胎兒生長評估等，為生產做準備，現須自費800~1000元
◎台灣婦產科醫學會建議國健局，新增懷孕32~36周的超音波檢查也以公務預算給付
(蘋果日報)
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孕產婦照顧 醫師：超音波再增補助
政府不斷「催生」，台灣婦產科醫學會、兒科醫學會選在昨天母親節一同舉行記者會，質疑國家對孕產婦照顧有限，尤其是婦兒科篩檢給付相對不足，看不到實質鼓勵。
婦產科醫學會副秘書長徐明洸說，超音波是產前檢查必要項目，衛生署國民健康局目前只在孕期廿周時，給付一次三百五十元的初階超音波費用。若要進一步看胎兒器官發育是否正常，醫師需花更多心力，另外，像水腦等發育問題，需在孕期廿八至卅二周後才看得出。
婦產科醫學會呼籲，政府應提高超音波檢查給付，至少要調高到一千四百元；孕期卅二至卅六周時，應再增加一次超音波檢查補助，確認胎兒腦部是否有病變、成長速度正常與否。
受限政府只給付一次，婦產科醫學會秘書長黃閔照說，醫師只能建議懷孕後期自費做初階超音波。
胎兒超音波 「不是愈多D，篩檢率愈好」
「哇！寶寶長得像爸爸耶」。不少準爸媽就為這句話，產檢時甘願自掏腰包，做３Ｄ、４Ｄ立體超音波。不過，婦產科醫師指多重處理程序立體超音波，準確度比２Ｄ還差；台灣婦產科醫學會提醒，這只是噱頭，一般產檢「並無必要」。
愈來愈多醫院推出立體、彩色超音波檢查，以胎兒寫真照片、影片為宣傳，成了醫院的「吸錢機」。不少爸媽更猶豫，是否該多付兩、三千元，做更「高檔」的超音波檢查，順道記錄寶寶在子宮內的成長過程。
不同於２Ｄ超音波，需要醫師指點，準父母才能想像寶寶的模樣。台大醫院產房主任徐明洸說，立體超音波能看到寶寶一顰一笑，打哈欠、手舞足蹈都看得一清二楚。不少父母因此誤解，以為立體超音波才精密。
婦產科醫學會秘書長黃閔照說，傳統常規２Ｄ超音波，已可篩檢胎兒結構異常，檢出率超過五成。「不是愈多Ｄ，篩檢率愈好。」徐明洸說，經多重處理程序的立體超音波，準確度甚至比２Ｄ超音波還差，不一定能檢出內臟疾病；若是一般產檢，沒有必要多花錢做立體超音波。
徐明洸說，立體超音波最大優點，就是滿足準爸媽好奇，不過，「寶寶長得像爸爸，應該也猜得到吧！」黃閔照建議，２Ｄ超音波發現胎兒異常時，可加做３Ｄ超音波檢查，觀察異常處有多大，以便醫療處置。
不 過，不管是哪一種超音波檢查，都非萬能。徐明洸提醒，父母都以為做了超音波篩檢，就可確知寶寶健康。但就算再「高竿」的醫師，也不能單從外觀確定寶寶健康 與否。他強調，超音波不是算命，「不是所有問題都可從超音波看出來」，況且，有些問題是後來才出現，不能一次篩檢「定終身」。
國內PM2.5濃度高 空汙增新生兒猝死機率
「空氣汙染是婦幼健康的重要威脅。」台灣婦產科醫學會表示，空氣中細懸浮微粒PM2.5濃度高，恐導致新生兒體重減輕，增加早產及新生兒猝死機率。醫學會特別挑在母親節呼籲，國內應盡快訂定管制標準，保障婦幼健康。
婦產科醫學會秘書長黃閔照表示，細懸浮微粒PM2.5極少源於自然界，多來自人為汙染，如工業區、汽機車排放的廢氣。PM2.5粒徑大約只有頭髮直徑廿八分之一，人體吸入後，可穿透肺泡，直接進入血管中，隨血液循環全身。
台大公衛學院教授詹長權說，PM2.5最大危害，就是增加心血管疾病、肺病及肺癌等疾病罹患率。每立方公尺空氣增加一微克PM2.5，總體死亡率將上升零點六個百分點；暴露時間愈長，死亡風險愈高。
國內、外研究顯示，PM2.5還威脅婦幼健康。懷孕期接觸較高濃度的PM2.5，恐導致新生兒體重下降，增加早產風險及新生兒猝死機率。不只如此，還嚴重影響學齡前兒童肺功能，增加氣喘罹患率。
彰化基督教醫院婦產科主治醫師葉光芃說，美國研究顯示，PM2.5濃度每下降十單位（一單位為每立方公克一微克），該區居民平均壽命增加兩百廿三天，約零點六一歲。
根據聯合國標準，PM2.5每日平均濃度應低於每立方公尺卅五微克。葉光芃說，近十年來，許多國家已嚴格管制，美國、日本、新加坡，甚至巴基斯坦都已達聯合國標準，世界衛生組織甚至建議，未來應達到廿五單位，台灣卻遲遲未訂標準。
葉光芃說，國內PM2.5濃度幾乎天天超標，「人家新加坡空氣乾淨天數多是零」，台灣則是「空氣不良天數」多是零。他強調，我國實施菸害防制法後，吸菸率下降，肺癌人數仍居高不下，「與空氣汙染絕對有關」。
4歲以後兒童自理能力 台灣輸美國
你家小孩上小學後，會不會自己綁鞋帶、扣鈕扣？台大醫學院調查國內八歲以下孩童生活自理能力，四歲以後，國內孩童普遍落後美國兒童。專家分析，國內家長過度保護小孩，加上媽媽多為職業婦女，傾向直接幫孩子料理生活瑣事，孩童普遍不會自己穿鞋襪。
主持這項研究的台大醫學院職能治療系副教授曾美惠說，不少家長都有類似困擾；一名幼稚園孩童的媽媽提及，「孩子肚子餓了，根本不知道冰箱裏有食物。」
原來，這位媽媽每次都把餅乾、牛奶等食物，直接擺在孩子面前。甚至有媽媽坦言，「孩子快要上小學了，還不會自己擤鼻涕。」孩子早已習慣等菲傭拿衛生紙幫他擤鼻涕，沒了菲傭和衛生紙，鼻涕就會一直流。
為 了解國內一般兒童的日常生活自理能力，曾美惠針對全台廿多家托兒所、幼稚園和小學進行調查，共有四百九十四名八歲以下小朋友接受「兒童日常功能量表中文 版」（PEDI）測量。項目包括評量孩子自我照顧技能、移動和社會功能三領域，並搭配照顧者（父母）協助量表，計算孩童在日常生活和獨立發展的能力。
所謂「兒童功能評估」，幾乎涵蓋吃喝拉撒睡，例如是否能自己獨立進食、扣鈕扣、拉拉鏈、綁鞋帶、過馬路、上廁所擦屁股等。相較於美國同齡兒童，她發現，除了移動能力外，四歲以後，台灣兒童普遍落後美國兒童。
她認為，台、美兒童生活自理功能差異，顯示家長教育孩子時價值觀、態度不同，台灣父母較注重孩子的認知能力和學業表現，對日常生活發展較不重視。
調查還發現，受測兒童的媽媽，百分之六十八是職業婦女。曾美惠強調，國內生活步調緊張，許多職業婦女為了趕時間，孩子上學的書本、文具都由大人備妥。另外，百分之八的家庭聘有外傭，由外傭打理日常瑣事，根本沒有給孩子練習機會。
勿過度保護 父母放手孩子才會長大
少子化加上教養觀念，國內兒童往往被過度保護，生活自理能力較弱；專家指出，家長應適度讓孩子在生活中摸索、嘗試錯誤，否則，孩童不只失去學習及磨練機會，長大後，抗壓性甚至可能變低。
台北榮欣診所副院長丁綺文指出，隨現代化及都會化進展，許多小朋友上下樓有電梯，家長擔心孩子走丟、被綁架，不辭辛勞接送上、下學，或有娃娃校車送到家門口。小朋友幾乎少有走路的機會，不會獨自過馬路，也失去沿路見識探索的樂趣。
不只如此，大多數學齡前兒童吃飯比較慢，還會弄得一團亂，有的家長乾脆直接餵，也可能讓孩子只學拿湯匙用餐，不會用筷子。丁綺文表示，現今童鞋普遍使用魔鬼沾，小學中年級還不會綁鞋帶的孩童，大有人在。
三軍總醫院兒童心智科主任葉啟斌認為，因為文化、地域差異，台、美兒童生活自理能力有差距，不代表台灣的兒童就比較差。他強調，西方人常讓嬰兒單獨睡，唸大學要自籌學費；東方人則是從小呵護孩子，甚至提供學費、生活費到孩子讀大學、研究所，兩者絕對不等於成就上的差別。
不過，葉啟斌和丁綺文都認為，過度保護孩子確實會害了孩子，倒不如讓兒童從小學習獨立、成長；如果連上、下學都由外傭背書包，孩童反而無法學習。
丁綺文舉例，不少年輕人被稱為「草莓族」，就是家長過度保護，導致抗壓性不佳，一旦遇到挫折就難以承受，甚至尋短。她呼籲家長，「每個孩子都必須脫離父母的羽翼」，唯有讓兒童嘗試錯誤，才會學得獨立生活的能力。
(聯合報)
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產檢M型化 10幾萬vs.只1次超音波
貧富差距越來越大，產檢也出現M型趨勢。部分產婦花了十幾萬元，接受昂貴產檢。但經濟弱勢的孕婦就只能依健保局規定，整個懷孕週期僅接受一次超音波檢查。
週產期醫學會秘書長鄭博仁今天在台灣婦產科醫學會、台灣兒科醫學會母親節聯合記者會上，發表「懷孕早期產前照護的新金字塔模式」專題報告，直指國內貧富差距過大，已影響產前檢查。
鄭博仁指出，產前檢查是一種風險評估，即使沒接受產檢，大約近九成產婦都可順利分娩，就像古時候的婦女一樣。目前產檢運用的超音波、基因篩檢等技術，就是希望提早篩檢高危險群的胎兒及孕婦，及早解決問題。例如透過羊水穿刺、超音波檢查，可篩檢出近九成的唐氏症寶寶。
但受限於經費，政府提供的免費產檢項目陽春，也造就出昂貴產檢的市場。
鄭博仁指出，有些孕婦一進診間就表明，只要胎兒健康，花多少錢做產檢都沒關係，所有能做的都要做。基因診斷、染色體晶片、染色體檢查，外加高階超音波、立體超音波，全部加起來十多萬元，花得毫不手軟。
相較之下，經濟能力差的孕婦，只能依國健局建議及健保局給付，接受超陽春產檢。健保局目前只給付孕婦一次超音波檢查及抽血，只能粗看胎兒整體發育狀況，並確定媽媽是否罹患海洋性貧血。
由於大部分產檢都需自費，為讓每個孕婦胎兒都能擁有妥善照護，婦產科醫學會最近與國健局多次開會討論，制訂產檢優先順序，希望能先做胎兒染色體異常篩檢，由國健局補助。
此外，國健局只給付產婦一次超音波費用，只能看看胎兒大小，產檢效果不大。婦產科醫學會建議懷孕過程至少接受五次超音波，減少媽媽及胎兒的罹病風險。
準媽咪拍立體超音波「噱頭」
花幾千元，就能為還沒出生的寶寶照下人生的第一張照片，不少準媽媽、準爸爸都樂得花這筆錢，接受4D立體超音波。但婦產科醫學會指出，號稱3D、4D的立體超音波根本就是噱頭，對產檢沒有任何幫助。
台灣婦產科醫學會、台灣兒科醫學會今天舉辦母親節聯合記者會，台大醫院婦產科教授徐明洸提出「立體超音波」無用論，強調這項技術只能讓父母提早看到胎兒容貌，其他毫無助益。
「胎兒寫真集！解開胎兒神秘面紗！」許多醫院及婦產科診所打出宣傳口號，宣稱只要花幾千元，就能透過立體超音波，搶先看到胎兒的外貌，連胎兒在笑、打呵欠、手舞足蹈的可愛模樣，都能看得一清二楚。
徐明洸指出，台灣少子化，每個孩子都是父母的寶貝，也帶來更大商機，近年不少婦產科醫療院所就大力宣傳3D、4D立體超音波，但這項檢查是否真的需要，確實有討論的空間。
「錢要花在刀口上！」徐明洸強調，目前婦產科醫學會並不建議產婦接受立體超音波，其實只要二度常規空間超音波就能篩檢出六至八成構造異常的胎兒。
徐明洸解釋，立體超音波的原理，是用電腦快速處理平面波、音波擷取的影像，但經過多重處理程序後，準確度比傳統超音波差，很難篩檢出不易判斷的內臟疾病。唯一優點就是讓新生兒父母搶先一步看到寶寶的五官外型、生殖器官。
此外，許多婦產科診所的影像資料都交由技術員來判讀，經驗不足，很難從立體超音波的簡單圖影中，發現胎兒生理發育是否異常。因此，徐明洸批評，立體超音波百分之百只是商業噱頭。
而且傳統超音波、立體超音波等儀器都有侷限性，即使檢查報告沒有異狀，並不代表胎兒就是百分之百正常或沒有疾病。因為有些疾病會在胎兒較大週期時，甚至出生之後，才會被診斷出來。除非家長想娛樂自己，否則沒必要花錢做立體超音波。
徐明洸強調，並不是越多「D」的超音波就越好，許多醫院早將立體超音波列為「非必要」的產檢項目，部分醫院為了避免引起醫療糾紛，更已不幫孕婦照立體超音波。
(聯合晚報)
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立體超音波產檢 商業噱頭？
坊間相當流行拍攝「胎兒寫真集」，婦產科醫學會八日直斥，以三Ｄ、四Ｄ的立體超音波，讓準爸媽知道胎兒的長相，純粹就是「噱頭」，而且很好賺，因為每次自費至少二千至三千六百元，卻對產檢沒有任何幫助，孕婦根本沒必要額外花錢做這項檢查。
台 灣婦產科醫學會昨天召開記者會，台大醫院產科病房主任徐明洸指出，台灣少子化，每個孩子都是父母的寶貝，近年不少婦產科醫療院所大力宣傳三Ｄ、四Ｄ立體超 音波，號稱可搶先看到胎兒長相，但婦產科醫學會並不建議產婦接受立體超音波，他甚至認為，立體超音波完全只是商業噱頭。
徐明洸表示，並不 是越多「Ｄ」的超音波就越好，一般來說，二Ｄ超音波是平面影像，三Ｄ呈現的是立體圖像，四Ｄ就是模擬成動畫影片，其實只要二Ｄ超音波，就能篩檢出六至八成 構造異常的胎兒，三Ｄ超音波唯一的優點，就是滿足父母搶先看到寶寶的長相、生殖器官，娛樂效果大於實質。
徐明洸強調，超音波不是包山包海什麼問題都看得到，傳統超音波、立體超音波等儀器都有侷限性，因為有些疾病在懷孕較後期，才被診斷出來，即使超音波檢查報告沒有異狀，也不代表胎兒是百分之百正常或沒有疾病。
中華民國生育醫學會理事長楊再興也表示，胎兒除了結構上異常，也須注意染色體和代謝上的問題，有經驗的醫師以一般二Ｄ超音波，就能看大部分的結構異常問題，三Ｄ四Ｄ只是組合影像，沒有什麼檢查非得三Ｄ四Ｄ不行。
楊再興也感慨，影像醫學發達，已經讓民眾陷入做得「太過」的迷思，例如利用正子掃描、核磁共振做健康檢查，其實偽陽性很高，反而徒增民眾恐慌，消費者實在應深思，是否有必要花很多錢追求高階檢查。
不過，即將在六月生產的黃媽媽表示，已經做過三Ｄ超音波，雖然自費二千多元，但覺得能替寶寶留下珍貴的畫面，她認為很有「紀念價值」，並不覺得是花了冤枉錢。
落實照護 產、兒科爭取提高給付
孕婦懷胎十月，國健局卻只給付產婦一次超音波，產檢超陽春。婦產科醫學會八日呼籲，應提高超音波給付價格，從三百五十元提高至一千四百元，並在卅二至卅六周加做一次，以提升孕產婦的照護品質。
台灣婦產科醫學會、台灣兒科醫學會昨天舉辦母親節聯合記者會，理事長謝卿宏表示，政府補助產前檢查，只在廿至廿二周做一次超音波檢查，只能簡單看胎兒大小、胎盤、胎位、羊水多少，一次給付三百五十元，無法進一步看出心臟病等問題。
婦產科醫學會建議，孕程至少要有兩次超音波檢查，每次給付應比照六歲前嬰幼兒超音波檢查，費用提高到一千四百元以上。
婦產科醫學會祕書長黃閔照表示，理想的狀態下，十個月的孕期產前超音波要有五次，包括高層次超音波檢查，產科醫界已向衛生署國民健康局建議，至少要在卅二至卅六周加做一次產檢超音波，了解孕程末期的胎兒發展。
兒科醫學會祕書長李秉穎也表示，目前兒科給付小兒的抽血一次才廿二元，但幼兒抽血難度很高，醫院經常得勞師動眾，一個小孩動員三、四個醫師才能完成抽血，醫院的付出和給付很不對等，政府有必要提高抽血困難患者的給付。
衛生署國民健康局長邱淑媞表示，孕婦是否需要多做一次超音波，要看科學證據，並參考國際的做法，有必要的話可找專家再研議。
催生 推國保給付、生產風險補償
昨天適逢母親節，再加上國內生育率過低，民進黨立委黃淑英及婦女團體呼籲政府盡快建立「生育風險補償基金」，並且增加國民年金生育給付、讓婦女擁有更友善生育環境，提高婦女生育意願。
所謂生育風險補償基金，由政府編列預算成立基金，若婦女生產時如發生嬰兒或母親死亡，以及其他重大意外時，產婦或家屬將可不經訴訟、不追究責任歸屬，政府立刻從基金中撥付補償金。黃淑英表示，自己已與婦女團體研擬出草案版本，近日內就會提出。
黃淑英也希望修正《國民年金法》，在國保年金中增加生育給付項目，讓沒有加入其他保險的婦女，也能在生育時得到基本經濟支援。她表示，投保國民年金的民眾，通常沒有加入其他保險，為使這些婦女生育經濟得免於窘迫，國保年金應比照勞保，提供生育給付。
黃淑英表示，本案已經經委員會審議通過，進到政黨協商階段，她希望朝野能整合意見，盡快完成三讀。
台北市女性權益促進會祕書長高珮瑾則關心未婚媽媽權益，她說，現行特殊境遇家庭扶助條例只補助未婚懷孕者三個月緊急生活扶助補助，但無法有效改善年經未婚媽媽的經濟狀況，她呼籲政府應協助未婚媽媽求職與工作環境。
醫界籲嚴訂標準 PM2.5懸浮微粒 危害新生兒
台灣空氣汙染無管制標準，台灣婦產科醫學會提出警告，懷孕婦女若暴露在空汙懸浮微粒ＰＭ二．五(即直徑為二．五微米)的環境中，會造成新生兒體重下降，並增加猝死機會；政府應比照世界衛生組織訂定細懸浮微粒管制標準，以保障孕婦及新生兒的健康。
彰化醫界聯盟成員、彰化基督教醫院婦產科醫師葉光芃表示，台灣空氣中的細懸浮微粒年平均值達卅五至四十微克/立方米，是美國、日本、新加坡的二至三倍，對下一代健康是極大威脅。
婦產科醫學會祕書長黃閔照表示，細懸浮微粒直徑為二．五微米，大約是頭髮直徑的廿八分之一，可怕的是，因為微粒太小，它無法被鼻毛吸附過濾，而長驅直入肺部，並穿越血管，微粒若吸附有害物質，將造成過敏、氣喘、肺氣腫、肺癌、心血管疾病、肝癌、血液疾病等罹病風險。
國外研究發現，孕婦若暴露在懸浮微粒空汙中，有害物質會經胎盤影響胎兒的發育，小孩出生後肺功能明顯較差。
葉光芃指出，美國、日本訂定二．五微米細懸浮微粒濃度管制標準，年平均值為十五微克，歐盟是廿，世界衛生組織是十，台灣尚未訂出管制標準。汽機車排放廢氣、石化業排放的化合物，是最大汙染源，政府應盡早訂出管制標準，以免細懸浮微粒汙染，殘害下一代的健康。
原能會全國總普查顯示 兒童電腦斷層掃描 14%輻射超量
電 腦斷層掃描（ＣＴ）已成為民眾接受醫療檢查最多的輻射曝露來源；歐美等國近年先後發表研究報告，提出過度接受ＣＴ診斷可能提高致癌風險，促成原子能委員會 加速推動ＣＴ納入「輻射曝露醫療品質保證」。根據最新完成的全國總普查，國內兒童接受腹部ＣＴ診斷，高達十四％輻射曝露超過即將實施的劑量限值。
根 據美國最新版游離輻射安全報告，電腦斷層掃描檢查人次，雖僅占所有輻射相關檢查十六％，但造成的民眾輻射曝露劑量，卻占所有輻射相關檢查的四十九％，顯示 ＣＴ已成為民眾接受醫療時最多的輻射來源。原能會指出，國內民眾每年接受ＣＴ檢查高達一百四十萬人次，凸顯相關問題在國內已不容忽視。
原 能會經歷年餘完成全國各醫療院所共四百廿八台ＣＴ總普查，若以七月即將實施的劑量標準評估，成人頭部ＣＴ檢查，接近九．六％超過每次八十毫戈雷的標準限 值，劑量最高者甚至達一百七十六毫戈雷，是標準限值的二．二倍；成人腹部則有五．三七％超過三十戈雷的標準限值，劑量最高達六十九．九毫戈雷，是標準限值 的二．三三倍。
值得注意的是，兒童接受腹部ＣＴ照射劑量，超過廿五毫戈雷標準限值比率高達十四．二五％，劑量最高達九十．五毫戈雷，是標 準限值三．六二倍，凸顯國內兒童ＣＴ過度診斷情形，遠比成人嚴重。為及時改善，原能會在全國總普查過程，同步輔導劑量超過限值的醫療院所，在不影響照射影 像品質及診斷的前提下，改善照射量偏高問題，目前已全部降到標準限值以下。
避免輻射 超音波、磁振造影健檢首選
今年七月 起，原能會將規定各醫療院所必須定期校驗電腦斷層的照射劑量，且限制誤差不得超過十％。醫界表示，輻射永遠沒有所謂的「安全劑量」，民眾的自保原則就是 「越低越好」，沒必要的檢查盡量不要做；兒童不得不接觸時，應保護好眼睛、脖子、生殖器官等部位，避免受輻射傷害。
三總核子醫學部主任鄭 澄意表示，一般人每年接受的輻射劑量是一毫西弗，工作人員一年的容許劑量是廿毫西弗，小朋友檢查時，可能為了影像要更清晰，所以會調高電流量，導致接受到 較高的暴露。原能會前幾年先將放射腫瘤電療等儀器納入管理，近年又擴大到診斷用的電腦斷層，各大醫院已陸續汰換舊機種，劑量的控制已相當穩定。
台 北榮總榮科影像醫學中心主任鄭慧正表示，放射線醫學會近年非常重視輻射累積劑量問題，目前新的儀器能馬上算出一個人接觸的輻射量，且會登錄在檢查報告上， 既可監督操作者是否濫用，也可保障民眾權益。鄭慧正說，老舊的儀器較難掌控計算病患接受的輻射量，但多數醫院已慢慢汰舊換新，新儀器若定期維修，機器誤差 值不太可能超過十％。
鄭慧正說，接觸輻射的量越低越好，但也須兼顧診斷的正確性，值得注意的是，健康人不應接受輻射暴露，近幾年高階健檢盛行，民眾花大錢做正子掃描，卻不知不覺暴露在輻射中，這是「自作孽」。
鄭慧正強調，要減少輻射暴露，可選擇無輻射的超音波或磁振造影取代，小孩子個子小尤其要謹慎，應盡量採用無輻射的檢查，迫不得己要接受電腦斷層或Ｘ光，也應徹底保護眼睛、脖子、生殖器官，以免造成白內障、甲狀腺等傷害。
戈雷 人體吸收輻射量單位
戈雷是指物質因接受輻射照射每公斤質量平均吸收的能量，為人體吸收輻射的劑量單位，一戈雷等於一公斤吸收一焦耳的能量，一戈雷就是一千毫戈雷。西弗是人體接受輻射照的等效劑量，一西弗也是一公斤吸收一焦耳。
一戈雷雖然等於一西弗，但不同輻射線以相同能量照射人體組織，造成的等效劑量也不同，評估人體接受輻射照射產生的等效劑量，必須根據輻射線特性，將照射能量（戈雷）乘以射質因數。
以日本福島核電廠外洩輻射塵為例，射質因數為○．八，也就是一戈雷等於○．八西弗。
(中國時報)
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婦產科醫學會：產檢以2D超音波為首選 胎兒3D超音波 醫師：醫院吸錢機器
不少準媽媽會自費去照3D、4D的立體超音波，以為比一般超音波更精準，台灣婦產科醫學會昨鄭重澄清，產檢仍以2D平面超音波為首選，立體超音波的技術層次並不高，只是醫院的吸錢機器，可提前看寶寶可愛模樣，但對產檢幫助有限。
技術層次不高 多用來拍胎兒寫真
台灣婦產科醫學會、台灣兒科醫學會昨舉辦記者會，婦產科醫學會提出立體超音波無用論，多被拿來拍胎兒寫真，無助於篩檢胎兒異常；然而，真正有用的2D平面超音波，國家卻只給付一次基礎超音波，且給付是全世界最低，只有三百五十元，連維護機器都不夠。
台灣婦產科醫學會秘書長黃閔照指出，2D超音波可概分為基礎超音波（level I）與高層次超音波（level II）。前者檢查胎兒大小、胎盤位置、羊水量、胎位，即政府給付的超音波產檢；後者則可進一步做到胎兒頭頸、胸廓、腸胃、腎臟、四肢的檢查。
建議基礎超音波給付提高 增至2次
婦產科醫學會副秘書長徐明洸表示，衛生署國健局所給付的基礎超音波，只夠看「一顆頭、一個肚子、一條腿」，遠低於一般民眾心中的期待；高層次超音波得自費約兩千到兩千五百元，若要加做精細的胎兒心臟超音波得再花兩千元。
不少父母以為立體超音波就是比較精準的高層次超音波，徐明洸澄清，立體超音波並非「高層次」，而是「高科技、低層次」超音波，一般收費約兩千元到三千六百元，對產檢幫助有限，卻有如「吸錢機器」，「把爸媽的錢吸進醫院口袋」，且造成民眾錯誤期待，易引發醫療糾紛。
所 謂的高層次超音波，指的並非全是影像解析度品質高低，也包括操作與判讀影像的技術水準高低。黃閔照表示，超音波檢查並非萬能，正確診斷出胎兒異常的比例只 有五成，母親太胖、胎兒姿勢都會影響判讀。我國篩檢政策若比照美國只做基礎篩檢，一旦出生後有胎兒異常，這個社會就應該要能包容。
周產期醫學會與婦產科醫學會建議，衛生署應將產檢基礎超音波的給付調高至一千四百元，並增加至兩次，明訂檢查範圍，至於高層次超音波民眾可自由選擇。
國健局：邀學者研擬改善計畫
針對婦產科與兒科醫學會訴求，衛生署國健局局長邱淑媞表示，將邀請學者專家參考科學實證、先進國家政策等層面，研擬改善計畫，將以全人照護為核心，給予合理給付，提升服務品質。
婦產科、兒科醫學會痛批 產檢給付陽春 提高生育淪口號
這樣合理嗎？婦產科醫師做產檢得兼顧孕婦與胎兒，健保給付竟不如其他科別以「秒殺」的速度看感冒病人；兒科醫師幫新生兒抽血得勞師動眾，甚至有時得花上一小時，給付只有二十塊；在各界歡慶母親節的時刻，照顧母嬰健康的醫師們卻因深受不合理待遇，而深感灰心、絕望與憂鬱。
政策口惠實不至 醫師不平
台灣婦產科醫學會與兒科醫學會在昨天母親節召開聯合記者會，痛批政府口口聲聲說將超低生育率所引發的少子化問題，列為國家安全問題，卻根本口惠不實，在醫療、勞動、托育等各項政策上均無進展。
台灣婦產科醫學會理事長謝卿宏表示，婦產科產檢不只超音波給付低得可憐，醫師一次要看媽媽與胎兒兩個人，常得花費十分鐘以上，診察費卻只有兩百元，而其他科別用「秒殺」方式看感冒，卻能享有兩百五十元的給付。
嬰幼兒抽血困難 只給付20元
此外，兒科幫新生兒抽血非常困難，健保給付一千點恐怕都不夠，卻只給二十二點。
兒科醫學會秘書長李秉穎表示，健保給付的缺陷在於未精算人力成本，例如，幫嬰幼兒抽血，常常得動員三名以上醫護人員，有時年輕醫師抽不到，還得改請資深且擅長抽血的醫師來接手，確定抽得到血後，雙手得固定針頭，需另請護理師代為抽血，有時甚至會花上一小時以上。
李秉穎形容，這是一幅「令人心酸的畫面」，因為整個過程可能面臨多次抽血失敗，必須換新針頭重抽，健保給付卻低得可憐，只有二十二點，相當於台幣二十元，即便抽十次才成功，無論花費多少人力物力，健保一律給付「不二價」二十元。
照護沒提升 百萬催生口號被當笑話
婦產科醫學會秘書長黃閔照也指出，過去十年生產數下降十萬，健保節省約三十五億元，孕產婦照護卻沒有提升，放任生產醫療院所的關閉與醫師人力不足持續惡化。內政部只知道花百萬徵求催生口號，卻被媒體與社會大眾當成笑話。
黃閔照表示，我國對孕產婦的照顧根本沒落實，保障產假週數是全球最低，甚至不如越南與泰國，育嬰假雖然最長可請半年，但根據調查，高達七成四女性怕丟工作根本不敢請，政府應有孩子是國家財的概念，為社會營造出「照顧孕產婦的環境」。
(自由時報)
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吃胃藥恐骨折 說明書須加註
胃 酸逆流、胃灼熱患者常服用「氫離子幫浦抑制劑」（Proton pump inhibitors，PPIs），國外研究發現高劑量或長期使用，恐增臀部、脊椎與手腕骨折風險。國內雖無類似不良反應通報，但該類藥物仿單（使用說明 書）將須加註骨折風險，停經婦女等有骨質疏鬆風險者，應補充維他命D與鈣質。
七月底前更新仿單
PPIs類藥物含五種成分，國內共四十張藥證，皆為醫師處方藥，知名藥品如台灣阿斯特捷利康藥廠的耐適恩、衛采製藥的百抑潰、武田製藥的泰克胃通。
衛生署指出，研究發現此藥會增加骨折風險，但因果關係未確定，醫師開藥時應考量病人情況，使用較低有效劑量或較短療程；有骨鬆風險者宜監控骨質，並適當補充維他命D與鈣質。藥廠須在七月底前更新仿單，增列上述注意事項。
抑制胃酸降骨密度
此 藥較常引起的不良反應包括頭痛、腹瀉、腹脹痛、噁心嘔吐，國內無骨折通報。馬偕醫院腸胃肝膽科醫師朱正心說，胃食道逆流用藥療程多是三或六個月，若用藥時 間較長，會評估轉介至骨科、內分泌科檢查追蹤骨密度。萬芳醫院消化內科醫師吳明順說，胃酸有助鈣質吸收，此藥會抑制胃酸，恐抑制鈣離子吸收，降低骨密度。
氫離子幫浦抑制劑（PPIs）小檔案
◎類型/醫師處方用藥
◎適應症/十二指腸潰瘍、胃潰瘍、逆流性食道炎等
國內藥物/有omeprazole、esomeprazole、lansoprazole、pantoprazole及rabeprazole等5種成分、40張藥證，含膠囊、錠劑、注射液形式
◎國內不良反應通報/頭痛、腹瀉、腹痛、腹脹、噁心、嘔吐
少見通報案如過敏、皮膚炎、暈眩；曾有肝臟疾病患者出現腦病變或肝衰竭
◎藥物安全資訊/國外研究指高劑量或長期使用，恐增臀部、脊椎與手腕骨折風險
有骨鬆風險病患，宜監控骨質，並適當補充維他命D與鈣質
(蘋果日報)
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刷掉琺瑯質 牙齒會變敏感
Q.我日前牙齒痠疼就醫，醫生指可能是我刷牙太用力，已患敏感性牙齒，常刷牙為何有此副作用？用敏感性牙齒牙膏可治療嗎？
A.刷牙造成敏感性牙齒的原因，是因太過用力，連同琺瑯質都刷掉，當保護牙齒的琺瑯質流失，牙齒就會變得較敏感。
除了太用力刷牙會導致敏感性牙齒，年紀大、牙齦萎縮，或因晚上磨牙、咀嚼，也會引起敏感性牙齒。
市面上的敏感性牙膏，在牙齒剛出現較敏感時使用是有用的，但還是要從造成敏感性牙齒的原因著手，去進行改善。
善用牙線清潔
讀者是因刷牙太用力，就應學會正確刷牙方式，力道要適中，不要以為只要用力就可刷乾淨。
建議讀者應跟牙醫師討論，何種刷牙方法適合自己，也可根據個人狀況，選擇適合自己的牙刷，像是軟毛或較硬毛的牙刷，同時配合牙線使用，才可避免傷害琺瑯質。
(蘋果日報)
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非核才能贏得人心/劉黎兒
日 本首相菅直人在６日晚間要求離東京最近的濱岡核電原子爐全面停止運轉，理由是該電廠位於東海地震震央上，此項宣布雖被認為是菅直人想挽回人氣的作秀行徑， 但各大媒體肯定這次是「唐突的英斷」，認為是日本核電史上一大轉捩點，是史上第一次要求運轉中原子爐停機；事實上４月二次地方統一選舉，非核、反核的候選 人相繼當選，各地參加反核示威都是一般市民，非核、反核已非環保人士專利，而是普通人的事，因為誰都想免遭輻射透明恐怖侵襲，想安心地吞吐氣、安心地飲用 水、安心地吃眼前的蔬果魚肉！
濱岡在離東京180公里的靜岡縣，預測芮氏８的東海地震在30年內發生概率為87％，這一帶地震是每100 年至150年發生一次，尤其東海地震上次發生距今已過150年，眼看隨時可能發生大地震；濱岡現有的防波堤只有八公尺，因此在15公尺堤防完成前的二、三 年全機組暫停運轉。
濱岡核電不僅有東海地震的特殊因素，也跟其他危爐一樣，並非如宣傳所說的建在堅固岩盤上，參與建設的技師如已故平井憲夫等多人爆料是建在脆弱沙丘上，且菊池洋一等人擔心在地震來時減速棒插不進去，或甚至會倒掉。
用非核換政治生命
早 在福島核災發生前，各界已不斷呼籲要先關閉最危險的濱岡核電，濱岡若出事，將會從根本動搖日本國家、社會，像若發生福島級核災，必須避難的20公里圈有 21萬人，但50公里圈則連靜岡最大的濱松市及縣廳所在的靜岡市在內，將達214萬人，如此天文數字人口所需避難場所及緊急用食糧等災害對策已讓日本政府 無從對應；日本一再呼籲要關閉濱岡核電的專家也表示台灣的核電是比濱岡更危險、更令人冒汗的。
雖然菅直人及經產相海江田表示不會要求其他核電暫停 運轉或改變核電政策，但像濱岡因定期檢查而停機中的3號爐，原本預定7月恢復運轉，至少二、三年內不可能恢復，日本原子爐依法每13個月要停機檢查，而現 在這些爐一旦停機後要恢復運轉，預料會很困難，日本原子爐運轉率在今年甚至將可能從現在的四成降低到近乎二成，實質上朝非核邁進；雖然電力公司都表示有電 力不足之慮，但實際上稍微湊合，或改善火力發電、增加抽蓄水力發電，沒加上省電的部分，就已沒問題；現在汽車產業已表明能省電25％，總社在濱松市的鈴木 汽車董事長鈴木修也表示，只要看福島核災如此嚴重，就知道菅直人的決斷是正確的。
菅直人沒溝通就宣布濱岡核電停機，是拿非核來延長政治生命，但各 界預測他的支持率的確會上升；日本４月地方統一選舉，表明非核的神奈川縣知事、靜岡縣知事等以及各地議員、區長相繼當選，尤其率領新黨「維新之會」在關西 地區獲得壓倒性勝利的大阪府知事橋下徹也在4月27日公開表示要以「脫核電」為目標，此外人氣新黨「減稅日本」的名古屋市長河村隆之、愛知縣知事大村秀章 等也贊成菅直人要求。
安全是最基本要求
橋下徹甚至表示：「我一向上廁所或洗完澡都忘記關燈而遭妻子碎碎念，但若為了濱岡能停機， 我願意注意關燈！」關西地區對核電依賴達五成，但橋下表明今後絕對不准新設，並要求關西電力集團檢討不依賴核電作法，最終建立非核社會，現在人氣最旺的橋 下的言行或許刺激了菅直人，因為安心安全是人最基本要求，只有非核才能贏得人心！
核電 永遠的贏家/徐光蓉(台灣環境保護聯盟學術委員召集人、台灣大學大氣系教授)
1986 年4月26日蘇聯車諾比核電廠因為不當的實驗過程導致反應爐爆炸，大量輻射物質釋放到環境中，隨風傳播整個北半球；不僅核電廠周圍30公里半徑幾百年不得 居住，25年後歐洲部分地區乳品販售前仍需經過輻射檢測；核電推動者宣稱這是蘇聯核電廠設計缺失、操作者訓練不足等所致，絕不會發生在西方的核電廠。
核 能倡議者不時強調核災死亡人數少，遠比開車、搭飛機或抽菸危險性低，反對核能的人都是非理性地過度緊張。不同學術單位推估車諾比事件的死亡人數，包含隨後 暴露在高劑量輻射及引發的各類癌症死亡者，從近萬到數十萬，數目都遠高於推動核電發展的IAEA（聯合國國際原子能總署）認定的30餘人。
因為後者只承認「直接」因核災死亡，衍生病變致死資料被排除；然而開車、搭飛機或抽菸是個人有意識的選擇，意外發生對他人的傷害有限，更不會禍及無辜後世子孫！
核 災的嚴重與否不在多少人喪生，應該問無辜的生還者該如何過活？無色無臭看不見摸不到的放射性物質，可以在環境中留存數萬年，漫布於空氣、土壤、蔬果、飲 水；萬一核災發生，唯有徹底離開污染的環境才能減低傷害，沒有能力離開者世世代代不得不仰賴污染的環境生活：永無止境的醫療照護成為生活的基本開銷；出生 就已重度障礙的子女考驗著父母；看似健康的青年會不會突然發病？安全、免於恐懼的生活已成奢望，面對什麼樣的未來？核能倡議者可曾徵詢大家的同意？
2011 年3月11日規模9地震與隨後而來的海嘯重創日本；地震後福島電廠從安全緊急停機，隨後反應爐機房接二連三發生爆炸、澆灌海水、緊急疏散、飲水蔬菜遭受污 染……如電影情節般在現實展開。從核災開始至今，日本政府與東京電力說法反反覆覆，多次於事後承認實情遠比當初發布嚴重許多，越來越多民眾懷疑官方是否願 意提供「真相」？
百姓被當白老鼠
事件發生後，日本政府不僅調高核電廠員工可容許輻射劑量，近日還調高學童可容許劑量，導致核電顧問憤而辭職。雖然IAEA建議應疏散電廠周遭80公里範圍民眾，但日本政府並未採納。不斷放寬「安全劑量」，是保護民眾還是保護財閥？大家不禁懷疑這是可以信賴的政府嗎？
多 數人不知，全球439座運轉中的核電廠鮮少有保險！即使有，也少的可憐。如果依照駕車、航空公司比率，核電廠保險該是天文數字，核電貴到難以負擔。德國核 電廠強迫保險額度36.5億美元，僅為估計可能造成損害11兆美元的九牛一毛！多數國家對核電廠保險要求僅德國的1/10，更多靠政府擔保；台灣在《原子 能損害賠償法》規定賠償上限為42億元台幣，如果福島事件發生在北台灣，500萬人疏散，每人僅能分到840元。即使這微薄的金額，也都是納稅人繳的稅 呀！
福島事件發生不久，嗅覺敏銳的國際核能業者立刻組團前往，不是救災而是意在爭取災後龐大的核廢處理工程！類似福島事件如果在台灣發生，核電業 者表現會不同嗎？民眾是否有地方疏散，是否能正常生活，都不在他們考量之內，你我身家性命對他們而言，只是白老鼠、棋子或草芥。只要繼續使用核電，不論有 無核災，核電業者都是永遠的贏家！
(蘋果日報)
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正確坐月子 重新調整體質 生產後勿馬上進補
剛出版 新書《女中醫幫妳坐好月子》的莊雅惠中醫師表示，許多女性對於坐月子有錯誤觀念，以為愈補愈好，事實上坐月子的第1周因身體腸胃功能未恢復，不宜過早進 補，飲食應以清淡為主；第2周才逐漸攝取肉類與可刺激乳汁分泌的食物；第3~4周則可針對個人身體疾病食補，趁機重新調整體質，例如經常腰痠背痛可喝竹笙 排骨湯，想瘦身可喝赤小豆鰱魚湯。報導╱張雅淳、林明佳
產婦在生產過程中，除要忍受子宮收縮的陣痛，還需足夠的體力才能順利產下胎兒，所 以當胎兒出生後，媽媽的精神、元氣都會較虛弱。莊雅惠中醫師表示，人體有修復機制，當體力消耗最多時，也是人體最易吸收營養的時機，因此需要坐月子來恢復 元氣及調整體質。若坐月子期間缺乏休養，恐會影響身體健康。
先了解
勿常吃鳳梨奇異果
依中醫理論，西瓜、水梨、奇異果等寒性食物易使血液循環不順暢，坐月子期間食用，可能會使媽媽畏寒感冒等；而鳳梨、竹筍屬於發物，易誘發過敏、高血壓等，不建議經常食用。
產後勿馬上喝藥膳
莊雅惠中醫師表示，生產後不要立刻喝藥膳進補，因此時身體虛弱，無法一下子吸收，若是易便祕的燥熱體質更要小心，門診中曾有燥熱體質的產婦立刻進補，使得乳腺發炎導致蜂窩性組織炎。
剖腹產食物勿加酒
許多人烹煮坐月子的藥膳時，常會加入太多酒精，甚至是純酒料理，事實上酒精只是藥引，最多加2湯匙的份量即可。另外，剖腹產的產婦生完2周內，要切忌食物加入酒精，以免影響傷口恢復。
這樣做
第1周 飲食宜清淡
產後第1周脾胃消化功能尚未恢復正常，飲食應以清淡、易消化為主，例如粥類。因生產後尚在排惡露，可喝生化湯幫助清除身體的瘀血。
加味生化湯
功效：活血止痛、促進子宮惡露排出、增強子宮收縮能力。
材料：當歸、桃仁、益母草、澤蘭、荊芥各3錢，川芎、炮薑各1錢，香附、延胡索各2錢、炙甘草1錢半
做法：將所有藥材加500c.c.水浸泡約30分鐘，以大火煮滾，轉小火燜煮約45分鐘，取第1次藥液。再次加水蓋過藥材，以大火煮沸，轉小火燜煮約1小時，取第2次藥液。將第1次與第2次藥液混和，再分成早中晚3次吃，飯後30分鐘內喝完。
第2周 吃少量肉類
可吃少量肉類，因消化功能未恢復，每餐建議攝取3手指寬的肉類即可。此時要補氣養血，可喝石斛豬肝湯。
石斛豬肝湯
功效：健脾養胃，補氣養血，滋補肝腎，明目養血。
材料：石斛、黨參、紅棗各3錢，豬肝6兩、菠菜段1碗、薑2片，米酒(剖腹產可不加)、鹽各1/4小匙，太白粉少許、白麻油1小匙
做法：豬肝片以米酒醃15分鐘，沾太白粉；菠菜燙熟。石斛、黨參放入紗布袋中，與紅棗加1500c.c.水，煮半小時取藥汁。熱鍋加白麻油、薑片爆香，放豬肝翻炒，加藥汁，大火煮滾後，放入燙好的菠菜及鹽，再自行選擇是否加米酒即可。
第3周後 養生抗老
第3周起可恢復正常的食肉份量，也趁產後吸收力最佳的時刻，利用藥膳養生抗老，重新調理體質，例如經常腰痠背痛，可喝竹笙排骨湯；擔心胸部下垂，可喝無花果燉豬蹄湯；產後想瘦身，可喝赤小豆鰱魚湯。
竹笙排骨湯
功效：強腰壯筋骨。
材料：蜜黃精、枸杞各5錢，骨碎補1.5錢、小排骨6兩、竹笙4條、乾無花果1個、薑5片、鹽少許、白醋少許、米酒1大匙、黑麻油1小匙、鹽適量
做法：乾無花果與蜜黃精、骨碎補放紗布袋。小排骨汆燙；竹笙塊以加鹽和白醋的滾水燙熟，其餘材料和米酒、黑麻油放電鍋內鍋加1500c.c.水煮熟，取出紗布袋加枸杞及鹽。
無花果燉豬腳湯
功效：補氣血，通乳汁。
材料：麥冬、淮山各5錢，葛根3錢，當歸、通草各1.5錢，豬腳6兩、乾無花果1個、新鮮蓮子半碗、蔥1根、薑3片、糖1/2小匙、米酒1大匙、鹽1小匙。
做法：藥材放入紗布袋，豬腳塊放滾水中汆燙。材料及糖、米酒放入電鍋內鍋加1500c.c.水，外鍋加2杯水煮熟，取出紗布袋加鹽調味。
赤小豆鰱魚湯
功效：窈窕塑身。
材料：赤小豆1兩，黃耆、麥冬各3錢，鰱魚半斤、柳松菇半碗、薑2片、黑麻油1小匙、米酒2大匙、鹽1/4小匙。
做法：藥材放入紗布袋，加1500c.c.水，以大火煮滾轉小火煮半小時，取藥汁。熱鍋倒入黑麻油，放入薑片以中火爆香，加入藥汁、鰱魚及米酒，煮滾放入柳松菇片，煮熟加鹽調味。
醫師說
惡露過多應要小心
產後若發現每天惡露都很多，同時感到腹痛，就要小心子宮是否發炎，應趕緊就醫。
(蘋果日報)
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煙火美麗卻很無情 慎防灼傷意外
新 北市五股區發生香舖因爆竹卸貨不當造成大爆炸，釀成4死多傷悲劇，爆竹煙火是民間習俗、節日喜慶常使用的慶祝物品，但若買到劣質爆竹，或是不當施放，都可 能對生命或安全構成極大危害。建議選購時，認明是否有內政部爆竹煙火的認可標示，及確認包裝上有無標明製造商、地址、電話及使用說明後再購買。另外，施放 時選空曠地點，如海邊、河堤，避免炸傷路人或發生引燃意外，家長也要禁止讓12歲以下兒童施放會升空、飛行的煙火或摔炮。
第一時間先沖水
急 診重症醫學部醫師田知學表示，每逢過年、民俗活動施放煙火爆竹期間，急診室的確會接獲幾起被爆竹或煙火波及而受傷的個案，許多人誤以為快點送到醫院是最理 想的處理方式，其實是錯的，一般的燒燙傷不管是發生在皮膚或眼睛，第一時間都是先用冷水沖，幫助降溫，因為燙傷時不只作用在表皮，熱也會從表皮一直往裡面 滲透加熱，建議先以流動的自來水沖患部至少30分鐘，若可以也順便把沾在傷口表面的異物、髒污一起沖掉，之後讓患部浸泡在冷水中，也可蓋上濕紗布或毛斤， 再趕緊送醫。
生命危險快送醫
田知學醫師也提醒，若觀察到患者出現生命徵兆不穩的跡象，如臉上的毛有燒焦、臉上或身體皮膚變灰白色、臉上或鼻毛有碳粉，加上呼吸急促有哮喘聲等，代表其肺部可能已被灼傷，就先不要沖水，趕緊送醫急救，以免患者因呼吸道衰竭而死亡。
(蘋果日報)
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石門水庫乾了 阿姆坪如孤島
石門水庫遭逢罕見乾旱，露出大面積淤泥，導致大溪鎮復興里阿姆坪住在枕頭山岸邊的30名居民沒船可坐，目前只能多花1小時繞山路進出，形同孤島，當地還有3名80歲以上老人，他們的居住安全及健康情形令人擔心。
復興里第十三鄰鄰長劉永春，昨天由兒子緊急接回市區暫住，他表示，原本距離阿姆坪碼頭的400公尺水路，因為水位完全退乾，已經變成「泥路」，無法通行，走山路進出要多花1小時，萬一住戶發生重大疾病或是火警，生命將遭受威脅。
石門水庫昨天傍晚6時的水位只剩218.54公尺，石門水庫管理中心主任張庭華表示，最近水位每天下降約40公分，速度相當快，導致池底淤泥也露出的很快，「根本清不完」。
張庭華表示，原本阿姆坪碼頭到枕頭山岸之間有一條農路，但水庫淤積嚴重，農路早已覆蓋大量淤泥，厚度約1公尺，儘管十多天前已開始「未雨綢繆」派遣怪手清 淤，但是淤泥面積太大，挖開以後兩側的淤泥又不斷「回填」，工程相當困難，目前正緊急覆蓋竹子造路，希望方便民眾進出。
枕頭山腳下的十多戶居民長期在該處保有私有地，興建石門水庫時沒有徵收，53年竣工以來，幾乎都靠船隻接駁度過大漢溪，形成罕見的「水庫人家」。
「只能祈禱老人家最近都不要生病。」復興里長倪源昌說，當地只剩第十一、十三、十四鄰共18戶，平時約住30人，北水局清淤和鋪路作業進度緩慢，可能要運送一部分民生物資給當地居民應急，也請年邁居民的親戚能接回長輩，等水位恢復正常再說。
南部水庫拉警報 深夜減壓供水
南部地區久旱不雨，供應台南地區民生用水最大水源的南化水庫有效蓄水量銳減，台灣自來水公司第六區管理處表示，即日起台南市實施第一階段「離峰時段降低管壓供水」限水措施。
台灣自來水公司第六區管理處表示，台南市第一階段限水措施，是自深夜11時起至隔天清晨5時止，降低管壓供水，「對一般用戶影響不大。」不過在管線末端及高地區用戶，在減壓供水時段水壓、水量會較小，如在該時段需要大量用水的用戶，最好先儲水備用。
第六區管理處指出，南化水庫5月6日有效蓄水量2410萬立方公尺，已低於下限值，同時台灣地區今年梅雨預估5月下旬至6月上旬才會到達。為了減少南化水庫出水量，延長供水時間，即日起開始實施第一階段限水措施。
水公司原規劃，南化水庫蓄水量低於2000萬公噸時，將進入第一階段限水，目前南化水庫蓄水量仍高於2000萬公噸，提早啟動限水措施，希望延長戰線。
第六區管理處呼籲用戶，共體時艱節約用水，將水資源做最有效利用，以順利度過今年的旱象。至於後續限水與否？水公司人員指出，將視未來降雨量多寡及水庫蓄水量而定。
(聯合報)
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捷運南環段退件 市府不積極
喊了20年的捷運「南環段」至今仍停留在「可行性評估」階段，台北市捷運局在日前一場公聽會則提出「規畫目標年：110年服務可行性」，讓市議員李慶元大 為光火，痛批市府未積極推動，他並揚言，若連接捷運淡水線的「南環段」未能在本屆議會提出預算，市議會也不可能通過新北市所提的新闢捷運路線。
「南環段」全程採中運量地下化方式興建，自動物園站起，採地下穿越方式沿新光路穿越山區接秀明路，經政治大學校內四維道，穿越景美溪後行經永安街或木新 路，再接木柵路二段與一段、穿越景美溪沿遠東工業區旁的防汛道路，續西行於民權路與環狀線第一階段大坪林站銜接轉乘新店線。
李慶元痛批，由台北市主導的捷運南、北環段連結台北市與新北市，但北市府一直沒有積極推動，直到新北市長朱立倫喊出「三環三線」，北市府才開始重視，於今年1月納入優先路網中，一條全長5.6公里共6站的捷運，文山區民等了20年。
李慶元也指出，捷運局去年5月才提環狀線的「可行性研究報告」給交通部，去年11月遭退回，北市府修正後再補送，但交通部在今年4月11日公布「大眾捷運 系統建設及周邊土地開發計畫申請與審查作業要點」規定，捷運建設必需結合沿線及車站周邊土地開發，以土地開發效益挹注捷運建設，提高捷運建設財務自償率， 北市府的「可行性研究」於4月18日再遭退件，施工遙遙無期。
李慶元認為，捷運南環段行經的地點包括動物園、政大、考試院等文教區，談何開發效益？他要求捷運局應與中央溝通，如果中央希望地方多負擔經費，不足的經費也可由台北市自籌。
台北市捷運局綜合規劃處處長王偉表示，捷運局對南、北環段以2021年完工為目標，不過因施工期約需6年半，加上動工前都市計畫變更與細部設計時間約需2年，他坦言時間相當緊迫。
(聯合報)
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老鼠成掃雷尖兵 價廉、訓練容易
內戰頻仍的非洲大地，滿佈地雷陷阱，而嗅覺敏銳的非洲巨頰囊鼠，卻是人們可靠的掃雷尖兵，博得「英雄鼠」的讚譽。
比利時安特衛普掃雷組織（APOPO）創辦人威俊斯表示，偵測是掃雷最困難、也最容易釀成傷亡的步驟，但嗅覺敏銳的非洲巨頰囊鼠卻是最佳偵測利器，可減少死傷。
這個非政府組織創辦人表示，這種老鼠在非洲地區隨處可見，訓練容易、費用低廉，且技術不難，非常便於在受教程度不高的人口中推廣。
由於非洲巨頰囊鼠貪吃，訓練時採刺激與反應的方式，也就是讓老鼠嗅聞黃色炸藥，並給予香蕉等水果作為獎勵，如此不斷反覆訓練9個月，就能成為具實戰能力的掃雷尖兵。
威俊斯說，狗是可用來尋找蛛絲馬跡很棒的動物，但在受教程度較低人口的環境中，訓練老鼠還是比較容易，且老鼠更能適應環境、抵抗熱帶疾病。
至於老鼠的掃雷成果，他表示，在非洲莫三比克已清除了超過200萬平方公尺、也就是約200公頃的區域且還地於民，這個方法廣受非洲國家政府歡迎，因為這是資源開放的技術，他們可掌握技術所有權。
安特衛普掃雷組織統計，清除200平方公尺的地雷區，2個掃雷專家得花1天的時間，若與2隻訓練有素的老鼠合作，2小時就大功告成。
(Upaper)
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全球十大超模 去年狂撈1億美元
儘管美國失業率仍徘徊在10%的高檔，超級名模還是個個口袋賺飽飽，富比世（Forbes）公布的最新資料顯示，去年全球收入前十名的超模總共狂撈逾1億美元，而且資深名模的吸金功力更勝一籌。
富比世指出，去年全球十大名模的收入比一年前激增三成，達到1.12億美元，部份可歸功於消費者再度擁抱奢侈品。排名前三的依序巴西名模吉賽兒邦倩 （Gisele Bundchen），德國名模海蒂克隆（Heidi Klum）和英國超模凱特摩絲（Kate Moss）。
值得注意的是，這三位邁入而立之年的名模都不只靠走秀賺錢，還有精明的生意頭腦。例如，吉賽兒雖已和知名內衣品牌維多利亞的秘密結束合作關係，但仍是 H&M等品牌的代言人。她在家鄉巴西為潘婷洗髮精代言，刺激銷售激增四成，身價更是水漲船高。她去年的年收入增加近一倍達4,500萬美元。
海蒂克隆則是靠電視代表作決戰時裝伸展台（Project Runaway）維持高收入，近期她也計劃再開新的兒童節目並推出個人品牌服飾，勢必還會帶來豐厚進帳。海蒂去年吸金2,000萬美元。
英國時尚惡女凱特摩絲去年進帳1,350萬美元，和前年持平，主要拜代言走秀和擔綱知名服裝品牌設計師之賜。排名第四的是維多利亞御用名模艾卓安娜莉瑪（Adriana Lima）。
富比世說，雖然全球超模的去年收入大增，但剛入行的小模薪水則從金融危機前就一路下滑。
(經濟日報)
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賓拉丹的最後五年 電腦和過家庭生活打發
紐約時報報導，被全世界通緝的恐怖頭子賓拉丹在生命的最後五年，等於囚禁在巴基斯坦阿伯塔巴德高牆加鐵絲網圍繞下的自己家中，他的日子是用電腦和過家庭生活打發的。
美國官員相信賓拉丹每天花很多時間用電腦，依靠他的心腹信差帶給他裝滿外面世界資訊的隨身碟。賓拉丹一度龐大的阿拉伯保鑣團已枯竭到只剩一個巴基斯坦信差，和信差的兄弟，這個兄弟也負責為這個家庭買羊和可口可樂。
雖然賓拉丹的現實世界縮小到只剩兩個室內房間，和每天在院子裡踱步，但他在家中仍受三個妻子、孩子和別墅中其他人的尊敬。他不做家事，也不像其他男人一樣看管別墅南邊的牛。美國官員認為，整個家庭都知道他花時間管理凱達組織是重要的。
從美、巴情報和軍事官員，以及賓拉丹的鄰居獲得的資訊顯示，他是一個孤立的人，也許有些無聊，一方面策畫破壞，一方面管理家庭生活，他仍渴望聲音被聽到，有意擴大影響力，在他的筆記簿上構想殺更多的美國人。
賓拉丹在2005年稍後住進這個有12呎高的水泥牆和鐵絲網的大別墅，中央情報局從附近的監視站看見在院子裡踱步的高大男人就是他，他從未踏出大門一步。巴基斯坦官員說，也住在其中的賓拉丹之子卡里德，與信差或信差的兄弟之妹結婚，這三名男子都被突襲的美軍擊斃。
賓拉丹如何管理與三位妻子的關係並不清楚，但當他被殺的那夜，與他在臥室裡的是最年輕的妻子阿馬爾‧默罕默德‧阿卜杜勒法塔，她並且試圖保護賓拉丹，被美 軍擊中腿部。美國官員說，臥室內還有兒童。巴基斯坦情報官員說，賓拉丹12歲的女兒說，她看見美軍殺死她的父親；在美軍突襲交火中死亡的一名婦女是一個阿 拉伯醫生。
賓拉丹的別墅中有九個兒童，鄰居說，信差和他的兄弟有七個年幼的孩子。與賓拉丹在洗腎的報導相反的是，他的妻子告訴巴基斯坦官員說，賓拉丹很健康，並不衰弱，十多年前曾接受過兩次腎臟手術，因為兼服自製的藥，包括西瓜，早已恢復健康。
(聯合晚報)
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賓拉登第二 仇恨更深/陸以正
歐巴馬總統五月三日在白宮對全美人民宣布：「九一一事件」幕後主使人賓拉登，在防衛森嚴的巴基斯坦家中，被美國特遣小組幹員格殺，帶回他的屍首，經過 ＤＮＡ驗證，確認無誤。為防其他中東恐怖分子，視賓拉登為抗美先烈，把他埋骨之地炒作成聖地，所以把他的骨灰撒在海上，設想可謂週全。
電視播出歐巴馬宣布這項消息後，上萬人集結在紐約曼哈頓區的時報廣場，大肆慶祝。華府白宮外面草地上，也有同樣歡欣鼓舞的場面。老美如此狂歡，未免有點過 分。美國固然有慶祝的權利。自古到今，以牙還牙，一直被視為天經地義。何況雙子星大樓爆炸傾頹時，死傷逾三千人。隨便怎麼算，在美國人眼裡，這筆帳總算扯 平了。
先不提九一一事件迄今已將十年。這些年來，美國為追殺恐怖分子，從伊朗到敘利亞，從埃及到利比亞，不知動用了多少菁英部隊，浪費了多少國家資源，更犧牲了多少年青人的生命。為什麼呢？就為了報復這一箭之仇嗎？非也。
真正的原因很簡單，因為美國基於國家利益，必須保證原油供應無缺，而國內從德克薩斯、路易西安那、到阿拉斯加所產原油，根本不敷所需。去年一年，美國每天 進口的原油，高達九百十六萬三千桶。再乘以每桶油量五十三加侖，這是多麼龐大的消費量？其中有多少能源是被浪費掉？無人能知。
美國進口的石油，絕大部分來自沙烏地阿拉伯王國。而賓拉登一家正是沙烏地的望族，甚至與王室還沾點親戚關係。阿拉伯人的名字又臭又長，賓拉登其實只是他的姓，全名應作Usamah bin Mohammad bin Awad bin Laden。
他家裏有錢的程度，從他父兄的遭遇可見。他的父親Mohammed bin Laden擁有私人飛機，經常往返歐美。一九六七年在沙烏地境內，由於雇用的美籍駕駛看錯跑道，肇事喪命。他的大哥Salem則因自己駕駛小飛機，一九八八年在德州，因誤觸高壓電線而亡。
嘴裡含著金湯匙出生的賓拉登，少年時期就讀於沙烏地有名的貴族學校Al Thager。他十七歲就結婚，廿五年後，老婆Najwa Ghanem察覺他言行有異，主動提出離婚，果然就發生了他策動敢死分子，劫機撞上紐約雙子星大樓的事件。
許多人都記不得了；九一一那天，賓拉登一共策動了十九名狂熱伊斯蘭信徒，劫持了不止一架，而是四架客機。其中兩架撞上雙子星大樓，機上二四六名無辜乘客， 在熊熊烈火中死亡。另外兩架飛往華盛頓，原想以白宮與國防部做為同歸於盡的目標。其中一架俯衝撞進五角大廈，造成一二五名軍官和文職僱員死亡。另一架則在 賓州小城Shanksville農田裡墜毀。
上周四即五月五日，歐巴馬在就任總統後初次來到紐約下城所謂Ground Zero（意指九一一爆炸遺址）。他也邀請前總統小布希參加。後者婉拒，說還是等十週年紀念時再來出席追思禮拜。白宮碰了個軟釘子，因而歐巴馬此行，對外不發布任何照片。
美國人在五月三日瘋狂慶祝後，捫心自問，應該想到兩個問題。其一是，雖然對三億美國人而言，賓拉登是不折不扣的恐怖分子首領。然而對世界各國總共十五億七 千萬伊斯蘭信徒而言，他才是捍衛阿拉（Allah，阿拉伯語上帝）的自由戰士。這也是歐巴馬總統那天在紐約演說時，一再強調美國只反對恐怖主義，與信仰自 由無關。讀者可自行上網，聆聽他婉轉的措詞。
其二也更重要的，是賓拉登雖然被美國特種部隊狙殺，中東就沒有人繼承他的遺志嗎？當然不是。賓拉登雖死，後繼者對美國的仇恨會更深，報復心理會更急切。踏著他的血跡，想成為「賓拉登第二」的人，多得不可勝訴。
倫敦以中東新聞見長的《每日電訊報》，列出可能繼承賓拉登的名單，第一位扎瓦希利（Ayman al-Zawahiri），原為眼科醫生。其次的李比（Abu Yahya al-Libi）曾為凱達組織（al Qaeda）阿富汗總負責人。第三位哈比卜（Khalid al-Habib），現職是蓋達武裝部隊司令。這份十幾個人的名單，個個都可能繼承賓拉登的衣缽。
不要忘記：富家子弟出身的賓拉登，在「護教反美」運動裡的聲望，是他自己奮鬥得來的。伊斯蘭急進派至今尚無嚴密組織，更缺少天賦英明的領導人物，前述諸人想步賓拉登的後塵，還得要看誰有本事，能撼動美國這棵枝繁葉茂的大樹。
(中國時報)
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23年經驗談 王惠宜感觸多 「保護性社工不是人幹的」
「保護性社工做的事，真的不是人幹的！」做了二十三年的社工，台北市家暴防治中心暨性侵害防治中心秘書王惠宜，看到社工的社會地位、薪水與付出不成比例，一句話道盡了台灣社工的心酸。
她說剛當社工時，對於「危險」兩個字，根本是神經大條，直到有一天，她在樓下買東西，意外碰到曾經恐嚇威脅過她的案主正從附近走過，當場嚇出一身冷汗，那時她才驚覺，自己的工作隨時會有危險性。
還有一次，她很早上班，全辦公室只有她一人，這時一位案主父親突然跑進來，亮出鈑手，當時她只問對方來意，剛說了三個字，眼前的檯燈就被這位父親用鈑手敲碎。她說，「我跟他只說了『你找誰？』三個字，鈑手就這樣落下。」
今年二月社工發生過勞死，王惠宜說，自曹小妹事件後，社工草木皆兵，在民意與輿論壓力下，幾乎每案都得出勤，去年五到七月，光是打電話到家防中心吵鬧、威脅、恐嚇的電話量，是以前一年的好幾倍。
王惠宜指出，有一次，一位挾持者以自己孩子做要脅，情況緊張，精神科醫師雖苦心勸告，偏講了一堆學術用語，挾持者大罵：「聽不懂你在說啥啦！」隨後即點名社工進去，結果社工一進門，門就被反鎖，「年輕的女社工嚇到腿軟。」
王惠宜說，保護性社工因工作所遇到的危險，卻沒有危險津貼回饋，所以只好自保，她常告訴同仁，迷你龐德（緊急救援系統）要隨身攜帶，遇到緊急狀況就趕快按下。
社工師頂多7職等 升遷無門
政府社工與社工師工時長，職等低、還有九成是約聘僱，甚至傳出過勞死案例。為改善這群幕後英雄的待遇，內政部目前正研議調高社工敘薪點與社工師職等，從原 本六職等提升到六到七職等，督導從七職等提到七到八職等，希望社工師薪水提高後，連帶約聘僱的社工薪水也可一併調升。銓敘部今天約及相關單位討論調整社工 （師）待遇問題。
五都升格後，日前立法院法制委員會傳出希望能將十四職等提升到十五職等，引發基層反彈；因區區六職等的保護性社工師，不僅薪水少、職等小、責任重，人力嚴重短缺。
內政部兒童局長張秀鴛指出，具有公務員身分的稱為社工師，約聘人員稱社工，尤其是第一線負責家暴、性侵、兒少保護等有危險性的「保護性社工」，全國只有三 七○到三八○個員額，職等為六職等，其中約聘人員高達九成，但每月薪水，比照六職等，約二八○俸點，月薪為三萬二千九百二十八元。
張秀鴛說，九成的約聘社工雖然拿六職等的薪水，卻無任何福利與保障，採單一薪俸，待遇偏低；內政部先前與人事行政局、銓敘部討論，除了增聘員額，還希望能 替社工調整起敘薪點。但後來換算社工師最高職等不過六等七，很快就達到頂點，根本解決不了問題，與警、醫療、司法人員相比，是差太多了。
有考試委員指出，目前社工師職務列等過低，即使是編制內的社工師也幾乎沒有升遷管道，想要升到八職等就只能轉「社會行政」，使得資深、有能力做直接服務的社工師不斷流失，不然就得做永遠的「七職等社工師」。
因此考試委員建議，將資深社工師比照工作相近的「觀護人」延伸到九職等，且科長應該以有社工實務經驗或社會工作師資格者為優先。至於約聘僱社工經過特考轉任正職社工師，工作獲保障，但前提是各級政府要增加社工師編制。
考試委員說，內政部先前雖然說要增加社工人力，但截至今年三月四日止，已經有十四個縣市反映「執行有困難」。
張秀鴛說，對地方政府來說，社工屬於勞力工作，不易拿到績效，只要不出事，找約聘人員即可；中央給的統籌分配款，很少會用來調整社工員額與待遇。這結構問題須透過跨部會解決。
資深社工月薪 不如菜鳥警察
保護性社工薪水低、危險性高，卻沒有警察的危險津貼，老鳥社工月薪五萬五，不如菜鳥警察，個案協調會報，被當「細漢」；社工感嘆，這根本是「黑官」。內政部兒童局長張秀鴛說，為提升社工職等這點福利，「我們除了沒跪下來，哭也哭過了，求也求過，就是解決不了問題！」
目前社工師為六職等，督導七職等，薪水為三萬到五萬多，考試委員認為，最資深的七職等社工，薪水還不如新任警察；以一個警大剛畢業、通過考試的員警，月薪約五萬五千元，若超勤時數多，員警月薪近七萬元，還不包括其他加給。
張秀鴛說，警察人員不僅薪水高，還有執行公權力的法律保障，至於護理人員，大約三、四萬元，還有紅利，司法人員更不用說了。
她指出，社工很多都是約聘人員，地位不受重視，有社工做了十幾年的社工，去學校訪談個案時，學校一看，來了一個約聘僱，根本甩都不甩，開個案協調會時，社 工是真正有主導權的人，但與會警、醫、學校等單位，不是找個工友，就是找個小秘書來開會，搞到最後，社工變成「無權有責」。
台北市家庭暴力暨性侵害防治中心秘書王惠宜說，在國外，社工有司法做後盾，出庭時有律師，個案要不要緊急安置由法官決定而非第一線社工，台灣卻要社工先決定才告知法官，小社工要承受的壓力，可想而知。
(中國時報)
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好扯！ＭＣ來不能游泳 罰抄千字課文
台中市太平區一所高中的王姓女體育老師，上游泳課時，竟然因為不滿十位女學生稱「ＭＣ來不能下水」，要求這些女學生罰寫體育課本課文；學生抗議老師也置之 不理，直到家長氣憤到學校質問，老師才道歉，卻又辯稱是為了讓女學生「更懂得游泳技巧」，以後不會再用處罰方式。教育局則表示，學校這種做法並不恰當，將 要求校方檢討改進。
一名女學生說，上月中旬上體育課時，與其他九名同學都因生理期來，向老師反映不能下水；但王姓女老師似乎認為是女同學規避上課，相當生氣地說「不能下水游泳，就罰寫課文。」
十名女同學議論紛紛，「難道要我們下水把池水染紅，老師才會相信嗎？」「我們也想下水玩，但真的是ＭＣ來沒辦法。」有學生抗議，但王姓老師仍堅持若沒罰寫課文，她不會給成績。
一名女學生對於被罰寫千字課文相當不滿，向家長反應後，家長也認為老師管教有明顯疏失，到學校找老師了解情形。王姓女老師說，請學生抄寫課文是好意，內容都是關於游泳的技巧；但對於家長質疑，她也道歉，表示以後不會再請學生罰寫課文。
但邱姓家長說，體育課對於生理期來的女學生，不能游泳，應該可以其他暖身操或體適能的運動取代，罰寫課文實在很奇怪；對於老師的解釋，他也覺得過於牽強、離譜，只盼類似情形以後別再發生。
學校校長昨天也附和老師表示，王姓體育老師的用意不在處罰，主因學生無法下水游泳，卻也不應該坐在旁邊看其他同學上課，否則沒上課，難道學校還要退他學費嗎？是為了完成課業需求，老師才會要求十名女學生以書面、類似心得報告的方式來抵課。
校長表示，這就好比上烹飪課卻沒帶材料，只能看別人做，當然也應該寫份報告，否則老師如何能了解學生吸收的成果，校方支持老師的作法。學生家長昨天獲知後覺得校方的說法實在太扯了！
生理期不能下水 池旁見習也可以
女學生ＭＣ來要如何上游泳課？台中女中祕書鄭博文指出，若學生剛好月事來，校方會請學生請例假，但必須在游泳池旁見習，不能隨意離開。若學生連續二、三個星期都因生理期請例假，校方會請學生去看醫生，檢查是否身體健康出了問題。
鄭博文表示，校方尊重學生的身體狀況，若因生理期來而請例假，不會有其他處罰或替代做法，且游泳課到學期末必須測驗，若測驗未過也要進行補測，學生都很自制，不曾發生假藉生理期來逃避游泳課的情形。
文華高中祕書林朝章指出，體育老師會請女學生在游泳池旁看書、溫習功課，至於看哪一種書則不會設限。
彰化女中學務主任丁志昱也表示，彰女全都是女生，游泳課一定會遇到生理期的，不能下水的學生，就請她們在坐在一旁，旁看、旁聽，等同一起上課。
丁志昱表示，教育應該尊重學生的身體自主權、相信學生；為了身體狀況不適合下水，就額外訂定不相干的作業，並不恰當，這樣做法對女性、學生不夠尊重。
(中國時報)
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正義伸張的正當性/吳景欽(真理大學財經法律系助理教授)
在經過十年追捕後，賓拉登終遭美國特種部隊擊斃，歐巴馬也宣稱，正義終於實現。惟觀之美國這十年來反恐工作，不僅代價驚人，且以強大武力來行使所謂的自衛權，其正當性也受質疑。
美國在九一一恐怖攻擊後，布希政府即發動反恐戰爭，由於幕後首腦賓拉登在阿富汗境內，因此，阿富汗成為美國反恐作戰的首要目標。不過，除非有證據顯示，九 一一恐怖攻擊是由塔利班政權利用國家機器來指揮，否則若僅提供訓練基地與物資，即將整起行動與之連結，而以武力侵入阿富汗，雖推翻了不義的塔利班政權，卻 也不能以此來為其出兵，所造成重大傷亡為合理化，畢竟百姓何罪之有，與賓拉登又有何干？
美國的反恐策略，更讓人詬病的，即是強大武力的使用。雖然據《聯合國憲章》第五十一條，並不禁止會員國在遭受武力攻擊時，行使單方或集體自衛權，但這種自 衛權行使卻非毫無限制，不僅必須是對現在不法的侵害，也須是在不得已情況下，才得使用武力。雖然九一一造成上千人死亡，而使美國進入緊急的狀態，但使用武 力是否是一種最後手段，實屬有疑。即便有出兵必要，而對窩藏賓拉登的阿富汗為出兵，尚可理解，但出兵伊拉克，顯然別有所圖。
而美英等國為了因應反恐局勢，也頒布一系列對人權極度限縮的法案，對於戰犯的虐待與刑求，不僅時有所聞，甚而常以國家安全為理由，來對人身自由為拘束，如 英國在二○○一年所頒布的反恐法中，不管其國籍為何，只要被懷疑有參與國際恐怖組織者，可以不經法院審理，即可拒絕入境與強制驅逐，甚而可以無限期為居家 的電子監控。如此，不僅缺乏明確性，更缺乏程序正義，更可能是對阿拉伯族裔的嚴重歧視。
一九九八年七月，國際社會簽署了《羅馬規約》，此規約除了將國際犯罪明文化外，更重要的是在國際刑事法院的設立，因長久以來，對於種族屠殺、戰爭、侵略與 違反人道等的犯行，一向不明確，將之明文可以符合罪刑法定主義。又對於此類犯行，若由各國自行審理，難免陷入「成王敗寇」的情境，由國際所共同承認的刑事 法院來為審理，不僅可以避免如此的情境發生，更顧及到人權保障。惟此卻受到某些國家，尤其是美國的強力反對，原因即在於害怕美國官員與軍人可能因此受到審 判，且給予反美國家一個反撲的機會，雖仍簽署了《羅馬規約》，但在一九九九年，柯林頓卻簽署了一項避免美國人受到國際刑事法院審判的保護法案，小布希亦在 二○○二年簽署了《軍人保護法》，並與以色列一同撤回對規約的簽署。
《羅馬規約》雖已於二○○二年生效，但基於不溯既往原則，對於九一一所涉及的犯行，國際刑事法院並無管轄權，惟藉由此規約的精神，卻告訴著世人，即便賓拉 登十惡不赦，但正義的實現，卻不能只顧目的，而不擇手段。因此，美國對賓拉登的狙殺，不像是正義伸張，卻更像是一種私刑的處決，暴力循環也將持續。
(中國時報)
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數據掛帥 大學如薛西佛斯/張瑞雄(東華大學資工系教授兼副校長)
去年底教改論壇及台灣競爭力論壇發起「反對獨尊ＳＳＣＩ、ＳＣＩ等指標，找回大學求是精神」的連署，到目前有超過一七○○位教授連署。ＳＣＩ和ＳＳＣＩ等 指標被學者批評為「文理不分、土洋不顧的期刊論文評鑑標準」，其實「匹夫無罪，懷璧其罪」，ＳＣＩ、ＳＳＣＩ本身沒問題，有問題的是目前一切講求數據績效 的高等教育。
以前大學是一座象牙塔和城堡，裡面怎麼教學和做研究沒有人知道，現在由於民主開放，一切作為都講求要負責任和可以解釋，所以大學再也不能消耗大量經費而不 對社會做些交代，因此國家要求大學交出經營的績效，但大學的績效如何評量呢？而且這些績效必須客觀且可以評比，數據化的績效於焉產生。
要數據績效，因此研究上論文發表了幾篇很重要，但旁人和教育部怎知你論文發表的期刊品質好不好？所以只好拿ＳＣＩ和ＳＳＣＩ來做標準。同樣的要注重教學， 所以教學上也要數據績效，因此要教學評量，讓學生評評看老師教得好不好，五分量表中平均得分三.五以下就算不好，必須被院長或教務處約談，必須參加教師成 長團體，好像參加戒酒團體一樣。
數據化也讓大學容易被比較，才會有世界百大的夢魘（或是夢囈？）。但誰能跟百大第一名的哈佛比？一九九五年物理諾貝爾獎得主威曼就開玩笑地說過：「哈佛的錢比上帝還多，哈佛能做的別人不一定能做。」
除了外面的社會壓力要求大學交出數據成績外，大學內部也欠缺對學術權威和倫理的尊重，因為我們很民主，誰都不服誰。如果資深教授要說一位資淺教授研究做得不好或教得不好，請拿數據出來！同樣地，一群評鑑委員要說一個大學辦得不好，一定要有明顯的數據。
再加上教部以五年五百億和教學卓越計畫經費掌控各大學的死活，除非哪個大學能有志氣說我們不要吃糖，我們要走自己的路，否則大學還是會被這些數據所束縛，要能夠「唉」才有糖吃。
希臘神話中，薛西佛斯受到神明懲罰必須將一塊大石由山腳推向山頂，但每當接近山頂時，大石就會滾回山腳，薛西佛斯因此周而復始地重複這種了無意義的工作。 同樣地反對ＳＳＣＩ和ＳＣＩ就像薛西佛斯推石上山一樣註定徒勞無功，因為即使沒有了ＳＳＣＩ或ＳＣＩ，絕對會有其他Ｉ出現，君不見台灣已自己搞了個 ＴＳＳＣＩ（Taiwan SSCI）。
數據不死，爭論不止。傅斯年校長給了台大「敦品、勵學、愛國、愛人」的校訓，成大的校訓是「窮理致知」，清大校徽裡面寫的是「厚德載物、自強不息」，可見 大學的目的不在發表了幾篇論文、獲得了幾個專利，而在於愛國愛人、在於窮理致知、在於厚德載物，只是這如何從ＳＣＩ或ＳＳＣＩ等的數據中轉換得知？
(中國時報)
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你敢借720萬？/呂紹煒
看到政府實現「居住正義」（嗯，好偉大的口號），整合放寬各種優惠貸款，最高可貸到七二○萬元，其實，有點啼笑皆非。大家捫心自問一下：你敢向銀行借這麼多錢嗎？有本事、有能力借這麼多錢者，會是政府實現居住正義，要照顧的對象嗎？
政府實現居住正義，要照顧的無殼族，那些月薪不到三萬元的三百六十萬人，應該是最重要的對象吧。正常的理財守則告訴我們，房貸不要超過收入的三成，否則會影響生活品質，同時在碰到特殊變故時，缺乏應變能力。
簡單的算一下，借了七二○萬元，利率以二％計，貸款長期三十年，每個月還本付息要支付二萬七千元左右，占三萬元的九成，如果算是夫妻一起各賺三萬元，也占了四十五％。
即使貸款有寬限期、政府也有特別優惠與補貼，但在利率逐漸看升情況下，用二％算該是夠保守了，如三年後利率升到四％，收入卻不可能三年內倍增，其風險之高 由此可見。很難想像，有多少無殼族能承受這個壓力。而對經濟弱勢者而言，工作與收入相對較不穩定，一旦碰上變故，身上背負六、七百萬的負債，是夠苦的，能 否度過更難講。
美國在公元二千年的網路泡沫之後，利率一路大降到歷史低點的一％；接著正逢國會與白宮聯手推出類似咱們住者有其屋的政策，公營性質的房利美、房地美帶頭大 幅放寬對低收入者的放款標準，接受所謂的「次級房貸抵押」。當時，業界取笑說：只要會簽名者，都拿得到貸款。美國自有住宅比率因此曾經上升到近七成，還被 美國住房部引為「傲人的政績」。
不過，退潮時，大家就看到到底誰光屁股在裸泳。利率上揚、房價不再無止境的上漲後，次貸的違約率不斷提高。最後，就是眾所皆知、席捲全球的金融海嘯。那些借了遠超出其支付能力貸款者，大部分都被掃地出門，受傷更重。
不過，說實話，能借得起龐大資金者，倒令人「羨慕」，這些人也多半是經濟上最強勢的一群。例如，現在全台個人負債最高者，應是國泰集團董事長蔡宏圖。為了 買下弟弟手中的國泰股票，由銀行聯貸，蔡宏圖借了七百億元。據說，他會很哀怨的說：誰說我是台灣首富？我其實是「首負」─負債的負啦！至於第二名，大概是 富邦蔡明忠、蔡明興兄弟，他們向銀行借了五百億，買下有線電視。
因此，雖然政府有此最高七二○萬元的房貸借款德政，但民眾最好想清楚一點，預估一下利率走勢，及自己中長期的承受能力。這種德政「聞聞」即可，未必真要吞下；要政府蓋點房子便宜給大家租，風險還較低也較划算哩。借七二○萬元，我是絕對不敢啦，你敢嗎？
(中國時報)
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〈吃對了 你也能瘦〉 低卡食品 暗藏高鈉危機 高鹽易水腫 脂肪代謝會變差
多數人知道糖吃多了會變胖，但是卻不一定知道，鹽雖然不提供熱量，也會造就肥胖，尤其是當自覺攝取的熱量不高，但體重計的指針卻始終文風不動時，就應該觀 察是否不小心踏入了高鹽、高鈉食品的陷阱，導致水分滯留在身體裡面、脂肪代謝變差，成了「高鈉肥胖（Sodium obesity）」一族。
一份蒟蒻麵含鈉 超過一日所需
高鈉食品在哪裡？除了常見的泡麵、洋芋片、調味醬料與部分微波、冷凍調理食品外，一般人以為絕對沒問題的「低熱量餐包」，其實也潛藏高鈉危機，這些超標的鈉牢牢地抓住細胞裡的水分，體重自然難以下降。
例如市售某品牌蒟蒻麵，一份熱量不到50大卡的綜合海鮮口味、含鈉量超過2400毫克、超過一個成年人一天所需。
不只是蒟蒻麵，只要到藥妝店走走，就可發現一包僅30公克的代餐粉，鈉含量卻可能超過700毫克以上；便利超商部分品牌零卡果凍，一杯含鈉量也有230毫 克以上，幾乎是一般果凍的3倍。也就是說，減重族若一餐喝一杯代餐杯湯、加上一個零卡果凍，雖然兩者相加、熱量只有不到50卡，但吃下肚的鈉卻超過一千毫 克，已經遠超過一餐所需。
一天少半匙鹽 一週少胖半公斤
為什麼這些低卡食品卻含高鈉？推測其原因，有可能是為了讓這些低卡食品更好吃，也因此附加各式調味包、醬料包或是添加物，卻使得「鈉」含量飆高。
鈉對人體的影響有多大？英國倫敦聖喬治大學的一項研究就發現，攝取高鹽、高鈉食物的人身體會不自覺的覺得渴，不知不覺攝取較多含糖飲料，造成發胖危機。
研究指出，只要每天可以少攝取半匙鹽、一千兩百毫克鈉，一週內可以幫助人們預防因為多喝高卡路里飲料，可能帶來的0.5公斤體重增加。
營養師謝宜芳指出，高鈉對於減重最大的影響，就是造成水分滯留，不僅導致水腫型肥胖，體重也因此就不易下降，看起來好似減重效果打折，影響減重信心。
肥胖醫學會理事蕭敦仁醫師則指出，高鹽食物對於身體還有另一種影響，就是比較容易促進食慾。而且高鹽食物經常與高油有關，像是洋芋片、鹹酥雞，一旦習慣了重口味，就會不知不覺吃到這些高鹽、高油、高熱量的食物，使得減重成果更難維持。
可添加天然食物 避開高鈉危機
營養基金會執行長吳映蓉指出，如果沒有調味包只是一般蒟蒻麵，就不會有高鈉危機。也因此，烹調蒟蒻麵時，與其將調味包通通倒下去，不如多加些蔬菜、雞蛋一起煮，利用天然食物添加滋味，也讓營養更均衡。
〈健康小叮嚀〉如何避開高鈉肥胖危機？
●閱讀食品標示，一餐攝入的鈉含量不要超過800毫克。
●多芡汁、醬料的食物屬高危險食物，因為調味料是高鈉溫床，醃製、預先包裝食物也多用鈉質，也要避免。火鍋料也常有高鈉「地雷」，能免則免。
●選擇肉品的時候，減少醃製肉食，像是香腸、火腿、臘肉、午餐肉、貢丸等加工食品不宜；選擇麵條的時候，涼麵、泡麵多含鈉，可以改成烏龍麵、米粉。
●已經有水腫、下半身水腫等高鈉肥胖跡象，建議連冷飲也應盡量避免。
(自由時報)
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