新聞自選輯 20110528

扯 婦困X光室30分鐘 放射師搞失蹤 檢查骨質密度鬧驚魂 嗆「昏倒怎麼辦」

台中市一名婦人上周到澄清醫院平等院區進行全身骨質疏鬆密 度檢查，放射師把她送入狹小密閉的X光室後竟然「搞失蹤」，原本只要10分鐘的檢驗，婦人卻被足足「囚禁」逾半小時，婦人心有餘悸說，當時緊張得血壓一直 飆高，「萬一昏倒怎麼辦？」最後拚命敲門才「獲救」。台中市衛生局表示，將主動稽查，要求院方立即改善。


經歷這場醫院驚魂的鄭姓婦人對《蘋果》表示，她因打算植牙，牙醫師建議要先做骨質疏鬆檢查。上周五她到澄清醫院平等院區做雙能X光吸光儀的全身骨質疏鬆檢查，下午2時10分左右被送入X光室檢查，放射師說檢查約10分鐘，但機器停止運作後，一直沒人進來帶她出去。

婦找不到緊急鈕
她 左等右等，心想「該不會大家都下班，把我鎖在這裡吧？」有高血壓病史的她愈躺愈緊張，覺得血壓不斷飆高，一度想著「難道我會在這裡結束一生嗎？我的兩個小 孩還小耶！」最後從檢測床上爬下來找緊急按鈕，卻不見任何指示，她擔心按錯鈕、不敢輕舉妄動，只好拚命敲門，敲了5分鐘，才有人把她救出來，但已被關在裡 面逾30分鐘。
鄭婦氣憤說，檢查室內都沒有緊急鈕可求救，「萬一我因為空間密閉太緊張，血壓飆高發生危險昏倒在裡面，誰要負責？」
澄清醫院平等院區企劃組長鍾信誠說，放射師解釋，有通知鄭婦檢查結束，才去支援急診檢查，可能是患者沒聽到，也沒注意到牆上有開門鈕，才導致誤會，「已口頭申誡放射師。」

院方駁標示清楚
《蘋果》記者昨天實地訪查，發現約1.5坪的檢查室牆邊確有按鈕貼著「門的開關」，放射科組長堅稱：「從檢查室設立就有標示，應是患者太緊張，沒看到。」但鄭婦聽到院方回應氣得說，當時並沒有標示，「我眼睛視力好得很，可以對質，看誰說謊！」
民間監督健保聯盟發言人滕西華痛批：「這是百分之百的管理疏失，太離譜的錯誤！」所有的開關門按鈕都應是放射師控制，避免放射線外洩，絕不應由病人自己開關門。
彰濱秀傳紀念醫院院長楊大羽分析，民眾突然被關在密閉空間出不去，恐出現「侷限空間幽閉症候群」，可能因為過度緊張出現呼吸困難、血壓飆高情況，出現不可預測的危險。

放射線檢查標準作業流程
1.金屬材質鈕釦或衣物需卸下並更衣
2.醫檢人員核對病人資料與健保卡，確定為受檢者本人後再安排進入檢查室
3.請受檢者平躺並確認要檢查部位
4.關門離開檢查室
5.到控制台操作儀器並監測檢查情況
6.進行掃描
7.掃描完成後，醫檢人員應主動開門告知檢查完畢
8.與受檢者確認回診看報告時間，並帶離檢查室

避輻射外洩 開關門須放射師操控

專家解釋
台中醫院放射科主任陳昶男說，放射或X光室是醫院「一級戰區」，裡面會做的檢查包括X光檢查、乳房攝影、骨質密度攝影、血管攝影、電腦斷層等，因有輻射線，把關需格外嚴密，「硬體設備和人員執行都要確實操作，才能避免輻射外洩。」

沒關門無法檢查
輻射線雖可讓病灶現形，若操作不當造成污染對人體也有嚴重傷害，因此得層層防護。
陳昶男舉例，若檢查室的門沒關好，X光就無法通電進行檢查，才能確保輻射線不會外洩污染到檢查室外的人；大人為安撫小孩要陪同入內檢查，也要穿上鉛衣隔絕輻射線。
此外，與檢查系統連線的開關門按鈕也必須全程由放射師操作，才能避免檢查還沒有結束就私自開門，導致輻射外洩傷人的危險。

醫界最嚴重缺失
台 灣急診醫學會榮譽理事、彰濱秀傳紀念醫院院長楊大羽表示，在國內醫院評鑑及JCI國際醫院評鑑（Joint Commission International）中，X光檢查室操作疏失都是最嚴重的缺失，「標準作業流程是最基本的要求，不應該會出錯，醫院應全面檢討。」

(蘋果日報)
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洪焜隆不放棄 救活腦傷少年 小兒神經科權威

30多年前，國內還沒有小兒神經專科醫師，現任國泰醫院副院長的洪焜隆毅然踏入這個冷門科別，照顧腦性麻痺、小兒麻痺等醫療弱勢的病童，他是國內第一代小兒神經專科醫師，現更成為國內小兒神經科的權威。

挑冷門科別濟世
洪焜隆說，十年前很多腦性麻痺孩子都被放在家裡，等到有一天，爸媽帶著出門時，街坊鄰居才發現，怎麼還有這個孩子啊！這些沒經過治療的腦麻患者，肢體不是軟趴趴，就是變得扭曲、僵硬。
會投入小兒神經科，和就讀大學時參加幼幼社有關。洪焜隆記得，他們會到育幼院照顧小朋友，「那時，我看到很多神經病變的兒童」，他們需要治療，「但卻缺乏醫療專業的照顧。」
愛孩子的洪焜隆一開始就立志要當小兒科醫師，「我從來沒想過要當其他科醫師。」我想：「他們還會童言童語的跟醫師伯伯講話，應該有趣多了。」因此，在30多年前，他毅然投入這個冷門的科別。

病患感恩當志工
相 較其他兒科醫師，孩子在感冒、發燒後可能痊癒，但洪焜隆看的卻是腦麻、發展遲緩等小兒神經科的病童，治療過程漫長，甚至無法治癒，另得面對愁雲慘霧的家 長，原期待和孩子一起快樂的心情不是就沒了？洪焜隆不這麼想，他說，病童治療後，即使進步一點點，也能讓他有大大的快樂。他記得快20多年前，一個叫翁明 仁的少年，因心臟擴大併發腦膿瘍導致腦壓升高、昏迷，要開心又開腦，當時沒健保，經濟狀況不好的翁家本來要放棄。
但洪焜隆苦口婆心的勸翁家人，「他還有救，別放棄！」家長聽了洪焜隆的話，讓他接受治療，「翁明仁活下來了，雖然腦膿瘍造成像中風的後遺症，讓翁明仁一邊手腳較無力，但外表幾乎看不出來，現在還能爬山，回來醫院當志工。」
42歲的翁明仁受訪時感激地說：「他（洪焜隆）是我的貴人。」他說，洪焜隆常鼓勵他，每次跟洪焜隆說，不知如何回報時，洪焜隆總是笑笑說：「只要你好就好，我只是盡醫師的本分。」

同事誇像資料庫
國泰醫院新竹分院小兒科主任廖宏才說，洪焜隆花相當多時間將每個小兒神經科病人病況記錄下來， 「他就像一座資料庫」。遇到難解病人找他（請教）就對。

洪焜隆小檔案
59歲
婚姻：已婚，育有3子
學歷：台大醫學院醫學士、日本東京女子醫科大學醫學博士
經歷：國泰醫院小兒科醫師、國泰醫院小兒科主任
現職：國泰醫院副院長、輔仁大學醫學院副院長、衛生署急性無力肢體麻痺監視系統調查小組北區召集人
專長：兒童腦性麻痺、早期療育、癲癇、妥瑞氏症等兒童腦神經疾病
興趣：爬山、游泳等

醫生夫妻檔 熱愛運動健身

59歲的洪焜隆個子雖不高大，長得卻很精實，「有時間就要動 !」腦神經專家的他說，運動讓腦細胞比較不會老化，做事更有效率，整天都有好心情。

全家一起爬山
洪焜隆常叫兒子們運動，提醒他們說，什麼都可以省，「只有運動不能省。」
洪焜隆的太太是知名的臺安醫院前院長、婦產科醫師蘇主惠，洪焜隆開玩笑說，太太是管「上游（接生）」，他管「下游（小兒科）」。
這對杏林夫妻，都有運動習慣，有空時，一家人去爬山，沒時間，各自找時間運動。蘇主惠20多年來，天天騎單車上班，成了她最好的運動。
洪焜隆對各種運動都很有興趣，大學時代從打網球、羽毛球，到國術、跆拳道、太極拳，他都廣泛涉獵。

從旱鴨變泳將
洪焜隆說，讀高中時，因學校沒有游泳池，自己是個旱鴨子，到了大一，體育課要考試，開始苦練游泳，雖然一開始猛喝水，但是他還是練得很起勁，後來也學會了，只是「游起來呆呆的」，泳姿不夠漂亮。
不過，洪焜隆認為游泳是很好的運動，不受天氣和年齡影響，現在「天氣好，會去爬山，天氣壞，就去游泳。」

(蘋果日報)
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江國慶冤殺案「無法原諒」江母告陳肇敏 冤賠案若成立 國防部擬向十餘人求償

空軍士兵江國慶遭錯殺冤案，特偵組日前以超過追訴期為由，對當時空軍作戰司令陳肇敏等9名涉嫌刑求取供軍官均不起訴；江國慶母親王彩蓮昨表示，對陳肇敏等9人沒被起訴，她不能認同，已經以涉及強制罪，對陳等9人提出告訴。藍委邱毅昨也以涉嫌殺人告發陳肇敏等9人。

前副總統呂秀蓮昨到江家探視江母，江母一見呂就淚如雨下，呂說，她在副總統任內擔任人權諮詢委員會召集人，因未接獲江家陳情，不知此事，若她知情一定追查真相。呂還說，她代表民進黨執政時期未能及時處理江案，表達最深歉意。
江母拭淚說，陳肇敏等人「太超過」，無法原諒這9人。陳肇敏透過管道希望昨下午拜訪江家，江母以最近行程都已安排而婉拒，「若陳肇敏不公開認錯，不會讓他到家裡拜訪。」她覺得陳上次來，擺明是因輿論、上級壓力而來。

邱毅告共謀殺人
江母出示告訴狀繕本，9名被告有陳肇敏、柯仲慶、鄧震環、李書強、李植仁、何祖耀、曹嘉生、趙台生、黃瑞鵬等，涉嫌對江國慶以暴力手段恫嚇逼供，觸犯「使人行無義務之事」的強制罪。《蘋果》昨聯絡不上陳肇敏，不知回應。
邱毅昨到台北地檢署告發陳肇敏等9人時，遇到司法院長賴浩敏，邱告訴賴：「我來告發賴浩敏等共謀殺人。」被賴糾正：「是陳肇敏哦。」邱要求賴表態，但賴說：「已告發案件屬偵查案件，不對個案發言。」邱痛批，賴一副事不關己模樣，「這種司法院長有能耐推動司法改革嗎？」

「不讓人民埋單」
綠委陳亭妃、陳明文昨主張，《冤獄賠償法》修法後，江家可獲近億元冤賠，應由當年加害者負擔，應先限制造成冤獄的軍方人員財產、退休金，預防脫產，並對這些人提民事求償。
國 防部官員說，北部軍事地方法院已再審，若判決江國慶無罪，國防部將協助家屬提出冤獄賠償。軍法司官員強調，冤賠案若成立，依《刑事補償法》，這筆錢將由國 庫先負擔，再由國防部向15年前造成冤案的9名刑求軍官、以及起訴與判決的軍法官等失職人員，至少約十幾人求償，軍事法院將依責任輕重決定分擔比率，「不 至於由人民埋單。」

(蘋果日報)
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江國慶案 邱毅告發陳肇敏等九人

立委邱毅認為軍方偵辦謝姓女童被姦殺案，刑求取供逼死江國慶，觸犯殺人罪，昨天到台北地檢署告發國防部前部長陳肇敏等九人涉嫌共同殺人。檢方受理分案，由檢察官楊冀華偵辦。

邱毅提告時，巧遇司法院長賴浩敏，要求他對江案提出看法，賴說「個案不便置評」。邱毅事後受訪表示，賴浩敏曾經承諾打破司法醬缸進行司法改革，江案是最嚴重的官官相護事件，賴卻不願評論，「這樣還有能力從事司法改革重任嗎？」

邱毅告發指出，謝姓女童遭姦殺案發生後，陳肇敏違法指示由反情報隊中校柯仲慶等人調查，柯等人只求定江國慶的罪，置江於死地。陳肇敏明知只要江國慶定罪必遭槍決，仍不究事實，栽贓嫁禍，預謀殺人的動機、事證明確，應從重求刑。

立委鍾紹和昨天也舉行記者會表示，依當時的軍法制度，陳肇敏亦具有軍法指揮官身分，因此可以被追訴，檢方不起訴的理由有問題。

鍾 紹和指出，軍法體系在一九九九年才改制為獨立的轄區軍事院檢，以往是在各師級以上部隊設立軍法組，一旦發生案件就召開法庭，由組內軍官擔任法官、檢察官和 辯護人，最後判決還要呈給主官簽核。以江國慶案來說，空軍作戰司令部是「初級軍事審判機關」，陳肇敏為其軍事長官，具有軍事檢察指揮權和軍事審判的雙重身 分，追訴時效未過，還可進行起訴。

(聯合報)
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懷孕16周出血 超音波測胎音

Ｑ：聽說懷孕3個月後就會穩定，但我懷孕16周，下體仍不時有少量出血，如何安胎最合適？
Ａ：懷孕3個月後因本身胎盤功能穩定，較不會流產，但仍不可掉以輕心。一般懷孕出血可能原因包括胎盤部分剝離、子宮頸瘜肉、前置胎盤或黴菌感染等，其中以胎盤剝離最為嚴重，常合併肚痛、肚硬、子宮收縮、悶痛感。
若無這些症狀，可能是賀爾蒙改變造成子宮頸瘜肉，或酸鹼值改變引發黴菌感染。

檢查有無瘜肉
建議患者應就醫，可作超音波確定胎兒心跳、是否有胎盤剝離或前置胎盤等，並以內診確定是否有瘜肉，若出血為咖啡色分泌物，則可能是黴菌感染，經治療即可改善。

(蘋果日報)
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5億年前巨蝦 闊嘴獠牙掠食

古生物學新發現！一堆海生動物化石最近於摩洛哥出土，其中包括在「寒武紀生命大爆發」（Cambrian Explosion）時期，橫行海底、高居當時食物鏈頂端的「上古深海巨蝦」（anomalocaridids），讓學界重新認識了這位「寒武紀之王」。

出土化石現原貌
科學家根據保存良好的新出土巨蝦化石，重繪原貌，牠的頭帶刺、闊嘴伸出兩根利齒，雖然猙獰，但十分符合其掠食者形象。這塊化石是摩洛哥收藏者在該國東南部一處沙漠發現，困在裡面的巨蝦身長100公分，過去發現的巨蝦最長僅60公分。
學者原以為，深海巨蝦只活在5.42億到5.01億年前、生物多樣化激增的「寒武紀」，但分析發現這隻蝦的生存年代，約在4.88億到4.72億年前的奧陶紀（Ordovician）初期，其存活世代比既知多了5000萬到3000萬年。
兩位來自比利時及美國的古生物學家，聯手在本周四出刊的《自然》期刊發表報告。作者之一的布瑞格表示，巨蝦化石「呈現了（人類）不熟悉的有機物形貌，而牠和現代動物有共同的遠祖，但牠們很早就從族譜中分支出去，終而滅絕。」

(蘋果日報)
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超時工作少動少睡 體脂率易超標

肥 胖研究學會日前公布一項調查，發現4成上班族體脂率超過標準值，且上班族若經常超時工作，體脂率愈易超標。家醫科葉姿辰醫師推測原因應是上班族若常加班工 作，運動與睡眠時間就會減少，且由於工作壓力大，可能較容易暴飲暴食，因此才造成體脂率超標，建議加班時有機會就要起身動一動，而且飲食盡量清淡，並保持 固定的運動習慣。

新陳代謝變差
體脂肪分為皮下脂肪與內臟脂肪，體脂率是指身體成份中，脂肪組織所佔的比率。30歲前男性體脂率大 於或等於20%、女性大於或等於25%，代表體脂率超標；30歲後男女體脂率標準則分別變成25%與30%。根據肥胖研究學會調查顯示，每天工作超過12 小時的上班族，每2人就有1人體脂率超標，顯見超時工作與體脂率超標相關。葉姿辰醫師表示，上班時間愈長，代表坐在辦公桌前時間也愈長，活動時間相對較 少，易造成新陳代謝變差，進而影響脂肪代謝，容易造成體脂率超標，可能引發高血壓、高血脂、高血糖等慢性疾病，長期下來對身體造成極大負擔。

要有充足睡眠
若經常加班，建議找機會多活動如走樓梯代替搭乘電梯、多散步等，葉姿辰醫師也提醒，要有充足睡眠，美國曾有研究指出，睡眠和體脂率也有相關，睡愈少可能容易攝取更多熱量，因此體脂率愈易超標，平時除了量體重外，最好也測量體脂率，同時多運動，飲食少油少鹽。

(蘋果日報)
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1顆肉粽熱量 等於1個排骨便當

端午節到來，各量販店、超商開啟粽子銷售戰，營養師指出，傳統肉粽熱量高，吃1顆等於1個排骨便當，建議自製健康粽，「享瘦」過佳節。

台中醫院營養室組長黃紹萱說，傳統肉粽每顆熱量500至600大卡，吃太多熱量超量，對糖尿病、腎臟病患負擔也很大。市面上素粽內餡多採素食加工製品，部分素料油炸過，含油量高、油質可能劣變，五穀雜糧、素食粽也未必完全健康。

署中介紹素食菇健康粽及輕食米粽等，熱量300卡；黃紹萱說，糯米混搭蒟蒻米，降低熱量並增加纖維攝取，可包地瓜、筍丁、紅蘿蔔丁或洋菇、秀珍菇、鴻喜菇等，川燙代替爆香，調味盡量清淡。

(聯合報)
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好膽固醇 無助防心臟病、中風

各方熱切等待的一項研究結果發現，增加「好」膽固醇並無助於防止心臟病發作和中風，使得降低心臟血管疾病的一大希望受到重大打擊。美國每年約有80萬人因這類疾病喪生。

「華盛頓郵報」報導，這項研究是由聯邦資助，以3414名屬於心臟病發作和中風高風險群的美國人為對象。

以前許多小規模的研究顯示，用於提高高密度脂蛋白(HDL，好膽固醇)的菸鹼酸(niacin，維他命B3)似能降低發病風險，可是新的研究發現，菸鹼酸並沒有這種功能，甚至可能增加缺血性腦中風的風險，導致研究作業提早18個月終止。

為這項耗費5270萬元的研究提供資助的全國心肺血協會指出，為管理膽固醇標準尋求更好的新方法非常重要，新研究雖未能看到期望的臨床效益，可是答覆了一個重要的科學問題。

近年來心臟病發作和中風病例逐漸減少，有部分是降低可能阻塞血管的低密度脂蛋白(LDL，壞膽固醇)所致。許多研究人員希望用以提升HDL的新一代藥物，能夠帶來下一個重大進展。

許多研究發現HDL含量低的人，比較可能心臟病發作和中風。但是，2005年的研究發現用以提高HDL的藥物非諾貝特(Fenofibrate)，並未能使糖尿病患減少心臟病發作和中風，使得提高HDL的健康利益的假設受到質疑。

2006年的研究發現另一種用以提升HDL的藥物torcetrapib反而會增加風險，可是研究人員仍對菸鹼酸寄以厚望。嚴謹的新研究結果使這種希望為之破滅。

(世界日報)
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10％大專生 畢業一年沒工作

教 育部昨天公布以五百萬元委託台師大，調查全國廿五萬名九十七年畢業的大專及碩博士生，畢業後一年的工作薪資狀況，政府雖宣稱經濟好轉，但大專畢業生平均薪 資仍只有兩萬五千元，有借學貸的畢業生九成七仍身上揹債，近一成五、三萬七千多人待業中，待業時間長達一年以上的則有一成。

青年勞動九五聯盟執行委員胡孟瑀認為，在學歷貶值、政府和資方壓低新鮮人起薪的情況下，許多大學畢業生的薪水還不如四年前，尤其是政府先前提出「二十二Ｋ」，錯誤政策扭曲勞動力市場，讓人憂心「青年貧窮化」的困境更嚴重。

至 於「畢業就可能失業」的恐懼，已從大四下降到大一新生，教育部調查大一學生，發現畢業能否順利就業或是否能找到理想工作是他們最擔心的事，其次是台灣的前 景與發展，而時間管理不佳、個人基礎能力（國英數、批判能力）等不足也占據大一生的心思，身材和外貌則是大一生擔心事件排名的第六名。

不僅如此，調查發現大一和大三生每天睡不到七小時，每天上網時間約三到四小時，每週打工時數則為七到十小時，學習最困擾的是要讀的東西太多讀不完。

畢業薪資狀況呈現男女不同，大專畢業男生起薪兩萬七千多元，女生兩萬四千多元；碩士薪水較高，平均三萬八千元，男比女約多兩千元；博士平均六萬六千多元。

唸碩士投資報酬率約1.5倍

想為自己加薪的畢業生可考慮唸碩士，教育部調查發現，進修投資報酬率，唸碩士有一．五三倍，以大學畢業兩萬五千元為例，唸碩士後薪水約達四萬元、加薪一萬五。但唸到博士的投資報酬率相對沒那麼好，僅一．七倍。

台大生血汗勞動 農理工學院比例高

台 大校長李嗣涔呼籲學生不要計較薪資高低、不要在意工時，但台大研究生協會昨日公布針對校內研究生進行的一項調查顯示，台大研究生近年不僅教學助理減薪、助 學金刪減，約兩成研究生更因缺乏校內工讀機會導致每月生活費「透支」，且農、理、工學院有較高比例的「血汗勞動」現象。

這項「台大研究生勞動與收支調查結果報告」，針對台大八百多名碩博士生進行半年調查，結果發現，約兩成的研究生入不敷出，原因在於缺乏校內工讀機會，而且研究生亦面臨「高工時、低時薪」的「血汗勞動」問題。

負 責調查的台大社會所學生林凱衡指出，所謂血汗勞動，是指當月的工時數超過全職勞工法定工時的一半（約八十小時），而時薪低於最低工資的工時卻也超過其總工 時的一半。報告更指出，農、理、工等學院學生的「血汗勞動」情形尤其嚴重，工學院碩士班甚至高達三十六％，原因可能是這些學院工資固定但工時無上限的「實 驗室勞動」模式，許多同學須熬夜等待實驗結果，或是隨時待命老師指示。

對於李嗣涔希望學生不要在乎薪水、工時等「業界潛規則」，台大研究生協會表示「歉難同意」！並反諷「校方確實是身體力行」。

台大教務長蔣丙煌說，台大會努力照顧研究生，每年撥三．四億獎助學金，也會另外從每年六十億的研究計畫編列部分金額給參與研究的學生。

(自由時報)