新聞自選輯 20230131 武漢肺炎篇

台灣篇

*室內免戴口罩 最快今宣布

因應武漢肺炎疫情，中央流行疫情指揮中心指揮官王必勝昨天指出，若和學者專家討論順利，最快今天公布第二階段口罩鬆綁措施，也就是室內免戴口罩，僅高風險場所仍須配戴。

僅高風險場所仍須配戴

王必勝也指出，除了口罩外，還有邊境管制、確診者隔離、確診者通報、法定傳染病降級等都開始「實質討論」，會陸續上路。

王必勝表示，開放措施第一個是口罩「第二階段」開放，這是最快的，會正面表列一定要戴口罩的場所；第二個是入境者「○＋七」天措施調整以及唾液篩檢是否持續。

第三是本土確診者隔離調整；第四變更確診者通報定義；第五將武漢肺炎從第五類法定傳染病改成第四類。王必勝說，口罩鬆綁和邊境措施會較早實施。

*本土+22138、中重症+77、死亡+30／ 確診數翻倍 長照機構陽性率上升

本土武肺昨天新增二萬二一三八例，較上週同日（初二）暴增約一一○．八％，等於增加一倍之多，疫情指揮中心研判多數醫療院所年假休診、近日陸續回補通報所致，未來趨勢待觀察。不過，住宿式長照機構工作人員和住民的陽性率也分別增加到○．九％、○．八％，顯示本土疫情有一些波動。

新增本土確診個案分布以新北市四一○九例最多，其他依序是桃園市的二七九九例、台中市二七七二例等。死亡新增卅例，年齡介於五十多歲至九十多歲，廿七例具慢性病史、十八例未接種三劑以上COVID-19疫苗。

中重症個案新增七十七例，其中一名特殊重症個案是五歲女童，曾接種一劑武肺疫苗，在去年九月廿六日確診，本月十一日開始陸續有發燒、皮疹、肌肉不自主抽動等症狀，十五日到急診就醫，診斷疑似兒童多系統發炎症候群（MIS-C），住院期間給予免疫球蛋白治療，十九日已經出院。此例確診至診斷MIS-C相隔一○七天，是國內相隔第二長時程的個案，最長的間距是一六○天。

此外，指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞指出，農曆春節前長照機構工作人員和住民陽性率是最低點，分別是○．五％和○．八％，但春節當週陽性率攀升情形，分別是○．九％、○．八％，顯示本土疫情有一些波動，因此定期篩檢措施將延到下月廿八日，以利觀察疫情動態。

機構篩檢頻率為服務對象每週定期快篩二次，有症狀時也應快篩。工作人員每週定期快篩至少一次，若出現症狀時則須進行快篩，另機構認為有必要時（如有接觸史、群聚等）也應提供工作人員公費家用快篩試劑。

2月續推快篩實名制

此外，實名制家用快篩試劑貨源穩定充足，指揮中心昨宣布，二月一日起實施第十輪家用快篩實名制，每個身分證字號最多能購買六份共三十劑，可分次買也可以代購。

指揮中心另提醒第七輪零至六歲學齡前幼兒及第五輪六十五歲以上長者，二月二十八日前可持健保卡免費領取家用快篩。

*CH.1.1國內現蹤 BA.2.75成主流株／「雙頭犬」本土4例、境外移入7例共11例 都是輕症

本土武肺病毒出現變化！中央流行疫情指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞證實，傳播力強、被命名為「雙頭犬 Orthrus」的Omicron新變異株亞型CH.1.1已在國內監測到十一例。此外，本土病例檢出BA.2.75變異株亞型病例的占比已達五十三％，可能已取代BA.5成為近期主流病毒。

BA.2.75占比53％ 取代BA.5

澳洲病毒學家將新Omicron變異株亞型CH.1.1命名為「雙頭犬」，傳播率急遽上升。羅一鈞說明， CH.1.1變異株亞型屬於BA.2.75亞型的分支，不過目前驗到的BA.2.75絕大部分不是屬於CH.1.1、比較像是日韓等國流行的變異株亞型，而CH.1.1在澳紐去年十一月、十二月引發流行，目前國內有監測到十一例CH.1.1，全都屬於輕症。

他補充說明，十一例CH.1.1中有四例為本土病例，七例是境外移入，分別是日本和韓國各二例，紐西蘭、泰國、新加坡各一例。

針對CH.1.1的傳染力，羅一鈞坦言，特徵有些免疫逃脫、重複感染情形，不過就致病率或是住院率，目前資料有限，且澳紐流行看來沒有明確增加住院重症率，會持續監測和蒐集資料看後續威脅，國內也尚未引起流行，有零星檢出而已。

指揮中心昨天也公布最新病毒定序，本土病例中檢出BA.2.75變異株亞型占比五十三％，超過之前的主流變異株亞型BA.5的卅五％。羅一鈞說，這是BA.2.75首次過半。

羅一鈞指出，BA.2.75屬於BA.2分支，雖然具有免疫逃脫特性，但現階段需要擔心的是其它新興病毒株如BQ.1、XBB等，因為各種變異株在春節期間都有略微增加。

中國入境確診者BA.5居多

另外，從中國入境確診者病毒定序結果也出爐，以BA.5居多、有四十三例，BF.7有廿八例、BA.2.75有一例。中國以外其它國家的境外移入定序為七例BA.2.75、三例BA.5、三例BQ.1。

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*專家：新變種毒性變弱 無須過度恐慌

武肺本土疫情有升溫趨勢，BA.2.75占比過半，在英國、紐西蘭占比攀升的Omicron變異株亞型CH.1.1也在國內現身。我國專家認為，病毒演化原則是傳染力變強、毒性變弱，無須過度恐慌，值得注意的是合併感染流感與武肺，嚴重度會增加四倍、致死率會增加兩倍，打疫苗仍是最佳的防疫方式，建議民眾口罩要戴到三月中旬。

建議口罩至少戴到3月中旬

中國醫藥大學附設醫院副院長黃高彬指出，CH.1.1在全世界的占比十％，在美國占一．五％，紐西蘭約三分之一、香港約四分之一。通常逃脫能力強的病毒會在兩、三個禮拜內讓病例數翻倍，但CH.1.1從去年秋天傳到現在並未出現此情形。他強調，雖然CH.1.1在S蛋白中的突變點「L452R」曾在Delta病毒出現，但病毒演化的過程是傳染力變強、毒性變弱，否則達爾文理論就要全部被推翻了。

林口長庚醫院副院長邱政洵也指出，無論是BA.2.75、CH.1.1等，都是Omicron次變異株，變異株病毒特性為在肺部的複製能力變差，但在上呼吸道複製能力很強，所以可看到Omicron次變異株的傳播力強，但造成重症能力下降。

邱政洵認為，雖然目前次世代疫苗為BA.5，追不上病毒變異速度，但BA.5仍有一定占比，只要民眾把疫苗打好，加上自然免疫，就能增加群體免疫韌性。他認為疫情雖升溫，但再出現單日四、五萬確診病例的風險低。

邱政洵說，三劑疫苗是基本，沒有感染過的人，距離前一次追加劑超過六個月，可施打第二次追加劑；曾經感染的人，獲得「混合免疫」，短時間內二度感染的風險較低，但若距離感染超過六個月以上，也建議施打第二次追加劑。

流感合併武肺 致死率增2倍

黃高彬也提到，一月中旬到三月中旬是流感高峰，若流感跟武肺合併感染，嚴重度會增加四倍、致死率會增加兩倍，美國已有前例並發表論文，特別在天氣較冷的城市，合併感染情形更明顯。因此即使口罩政策鬆綁，出入風險較高的場合仍應自我評估戴好口罩，降低合併感染的風險。

*高中以下校園清消 2/12前暫停開放

農曆春節長達十天年假結束，台中市政府宣佈，配合學校開學前校園環境維護，台中市高中以下學校自卅日起到二月十二日，將全面啟動校園戶外公共區域清消作業，即日起到開學前暫停校園場地開放，請民眾配合。

教育局表示，雖國外邊境逐步解封，國內防疫也漸鬆綁，戶外已可免戴口罩，但春節十天連續假期，國人多有探親、旅遊需求，民眾南來北往頻繁，易增加呼吸道疾病傳播風險，基於學校將在兩週後開學，為防範疫情進入校園，台中市四二七所公私立高中以下學校、公立幼兒園及實驗機構，將在環保局及各區清潔隊協助下，在開學前完成校園室外公共區域消毒工作，配合校園全面消毒期間，各級學校校園自一月卅日起至二月十二日止將暫停開放。

教育局另指出，至於學校班級教室、宿舍、師生經常接觸的物品及學生交通車等區域，由學校定期進行常態性環境清潔消毒。

教育局另呼籲，春節假期後疫情仍可能升溫，開學後師生返回校園，仍要每日落實師生健康監測，另提醒家長，如孩子出現疑似呼吸道症狀，應儘速就醫，落實生病不上班、上課；尚未完成疫苗追加劑的學生，也可至衛生局網站疫苗預約系統預約施打疫苗，提升自我保護守護校園防疫安全。

國際篇

*世衛︰中國死亡病例 遠高於通報數

中方稱疫情近尾聲被打臉

世界衛生組織（WHO）卅日宣布，全球當前可能處於武漢肺炎疫情的過渡期，但仍為最高警戒級別「國際關注公共衛生緊急事件」（PHEIC），呼籲各國謹慎因應。而在中國官方宣稱春節假期的武肺疫情並未明顯反彈、也沒有出現新病毒變異株，因此這波疫情已近尾聲之際，世衛秘書長譚德塞（Tedros Adhanom Ghebreyesus）直言，中國真正的死亡病例，絕對要比世衛獲報的數字高出許多。

在世衛首度宣布武肺疫情構成PHEIC三年後，世衛緊急委員會廿七日起針對武肺是否仍應列為全球最高警戒級別，舉行三天會議。譚德塞卅日同意委員會建議仍將武肺疫情列為PHEIC，並強調全球單週染疫死亡人數去年十月降到一萬人以下，但十二月初再度升高，當時中國解除防疫管控措施，導致染疫死亡人數再度衝上高峰。

中國國家衛生健康委員會發言人米鋒卅日聲稱，目前全國整體疫情已進入「低流行水平」，各地疫情保持「穩步下降」態勢；國家衛健委基層衛生健康司監察專員傅衛則說，廿一至廿七日，鄉鎮衛生院和社區衛生服務中心發熱診室的診療量「處於低位」，比春節前減少約四成，比去年十二月廿三日的高峰值下降九成四。

至於Omicron變種病毒是否出現更多變異株，中國疾病預防控制中心病毒病所研究員陳操指出，春節期間共收到全國各省區上報的病毒全基因組序列一四二一條，有十一個進化分支，仍以BA.5.2、BF.7為主，並未發現新的變異株輸入。

棺材、菊花熱銷 網友︰春節變清明

相較於官方傳遞的正面訊息，中國農村卻傳出路旁四處可見簡易靈堂、作法事的道士都忙不過來的慘況。英國廣播公司（BBC）報導，鄉村地區的醫療設備稀缺，在家往生者多半沒被計入病歿數據，官方甚至沒估算鄉村有多少人死亡。BBC記者親訪山西省鄉村地區，更目擊棺材賣光、殯葬業忙不停的景象。

美國智庫外交關係協會Think Global Health網站廿七日刊文，指在前往湖北省農村途中，看到許多以帳棚搭起的靈堂。英國「金融時報」則報導，湖北省多個城市的民眾在春節期間，以菊花緬懷過世親友，菊花幾乎搶購一空，價格大幅攀升，網友形容「春節變清明節」。

另外，據美國之音（VOA）中文網報導，烏克蘭戰爭影響天然氣供應，中國現在天然氣價格飆漲，民眾暖氣無法開整晚，而「動態清零」政策耗盡地方政府的財政預算，無力保障家庭和企業的天然氣供暖，甚至連一般工資都付不出來，導致在此寒冷冬季，「取暖難」的現象在中國多地上演，暴露中國能源監管和基礎設施的系統性弱點，這也是中國國家主席習近平過去五年間第三次遭遇能源危機。

(自由時報)

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台灣篇

*春節連假結束 疫情翻倍

春節連假結束，新冠肺炎單日確診人數隨即翻倍。昨新增二萬二一三八例本土病例，較上周同天多百分之一一○點八；指揮官王必勝說，推測與春節期間確診數回補有關，也可能是第四波疫情再起，需觀察本周病例數是否持續上升。

儘管疫情仍有變化，鄰近的日本疫情也增溫，王必勝指後續仍將有五大防疫措施鬆綁，其中以口罩、邊境解禁優先；預計本周宣布正面表列需戴口罩的場所，大部分室內場域將不再硬性規定。

王必勝說，五大開放步驟中，第一為口罩第二階段開放，其次依序為入境者「○加七」措施調整與大陸唾液篩檢是否持續、確診者隔離政策調整、確診者通報定義改變，及新冠肺炎從第五類法定傳染病改類為第四類。

王必勝說，各國各有作法，如日本五月八日起將新冠肺炎降級為與季節性流感相同的「第五類」，南韓先解除口罩禁令，香港則讓確診者免隔離。

昨另新增死亡卅例、七十七例中重症個案。另指揮中心基因定序上周一二五例確診者病毒株，其中本土四十例中有廿一例是BA.2.75變異株，占五成三，而之前主流病毒株BA.5剩三成五，BQ.1則占一成三。

國際篇

*陸：農村疫情未上升 進入低流行

春節後大陸將再有大規模人口流動，對於近期疫情，大陸國務院聯防聯控機制昨舉行記者會表示，當前整體疫情已進入「低流行水平」，各地疫情保持「穩步下降」，農村沒有出現疫情上升，也沒有發現新的病毒變異株輸入。

大陸國家衛健委發言人米鋒指出，春節期間，防控工作平穩有序，目前整體疫情已進入低流行水平，各地疫情保持穩步下降趨勢。但他也提到，春節後返城人員增加，要做好人員密集場所的常態化防控，堅持做好個人防護，農村仍是重中之重。

米鋒並指出，要做好重點人群健康監測，全力保障就醫用藥需求。且隨著大陸出境人員增加，要持續展開疫情監測，動態掌握疫情流行趨勢和病毒變異等情況。

另在春節前，大陸防疫專家多認為春節後因大量人員流動，將再迎來一波疫情小高峰，多地也倡導「帶藥回鄉」，緩解農村疫情風險。大陸農業農村部農村合作經濟指導司副司長毛德智表示，春節期間農村地區疫情總體平穩，沒有出現疫情上升的情況。

大陸農業農村部、衛健委、中疾控官員還表示，春節期間大陸城鄉基層醫療衛生機構一直保持正常運行，未來將繼續密切關注農村疫情趨勢，同時，大陸本輪疫情仍以BA.5.2、BF.7為主要流行病毒株，沒有發現新的變異株輸入。

隨著出入境管控放開，大陸國家移民管理局數據顯示，廿至廿七日大陸春節期間，出入境人員共二八七點七萬人次，其中入境一四三點四萬人次，較去年春節假期上升百分之一二三點二；出境一四四點三萬人次，年增百分之一一七點八。

波音商業營銷副總裁Darren Hulst說，去年十二月，全球航空旅行已回到二○一九年的七成七，隨中國大陸旅客回歸，預計到今年六月底，該比例將迅速升到近九成。

(聯合報)

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台灣篇

*口罩管控最快本周鬆綁

春節十天連假結束，中央流行疫情指揮中心指揮官王必勝昨（30）日表示，指揮中心將開始研擬五大防疫規定鬆綁，其中以口罩第二階段開放及邊境檢疫調整等兩項為優先，口罩令最快本周就會宣布鬆綁；其餘包括邊境管制、確診者隔離、確診者通報、法定傳染病降級等也已開始「實質討論」。

王必勝表示，考量秋冬呼吸道感染症盛行季節已過，加上大陸疫情降溫，指揮中心昨日起將開始研擬五大防疫規定鬆綁，包括口罩第二階段開放、邊境0+7檢疫調整、確診者隔離政策、確診者通報定義、從第五類法定傳染病降為第四類，相關內容都已經進入實質討論，細節會再公告，其中口罩和邊境檢疫措施會早一點，最快本周就會宣布鬆綁。

指揮中心發言人莊人祥表示，由於民眾還有家用抗原快篩試劑的需求，從2月1日起將實施第十輪家用抗原快篩試劑實名制，凡是持有健保卡或居留證的民眾，都可到藥局及衛生所購買。

(經濟日報)