新聞自選輯 20211101

遊客輪流騎象龜 園長心疼籲勿玩弄

花蓮新光兆豐農場飼養多隻蘇卡達、亞達伯拉等大型陸龜，是園區的明星動物，前天週六下午傳出有遊客直接坐在陸龜背上「騎象龜」，現場陸龜拖著沈重腳步被遊客騎著玩，有遊客批評「是在虐待動物？」兆豐農場專員游美雲昨表示，被騎的象龜已超過40歲，據了解騎的遊客只有20多歲，盼遊客將心比心。

兆豐農場象龜在開放區域，讓遊客餵食牧草、紅蘿蔔，象龜會伸長脖子討食，十分可愛；10多名男女在眾目睽睽下跨騎陸龜、拍網美照，時間約2分鐘，甚至多人輪流騎龜，被其他遊客批評「虐待當有趣？」「你問過龜意願了嗎？」

兆豐農場專員游美雲說，從遊客投訴得知，騎烏龜的遊客約10人，呼籲遊客親近動物但不要玩弄牠、也不要騎到動物的身上。

兆豐農場動物園長簡麗秋指出，園區內設有「請勿拍打、乘坐」告示牌，也有不定期廣播，未來假日人潮多的時段將加派員工巡邏。

(自由時報)

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扯！遊客騎象龜拍照 飼養員傻眼

花蓮鳳林鎮新光兆豐農場飼養象龜、浣熊及樹獺等動物，與遊客互動，但竟有遊客騎上亞達伯拉象龜，嘻笑拍照打卡，無奈象龜動作緩慢無法逃脫，讓飼養員看了都快掉眼淚。兆豐農場表示，原有設置告示牌請勿拍打乘坐動物，沒想到遊客竟騎象龜，將增設網路監視器，避免類似情形發生。

亞達伯拉象龜是世界上第二大的陸龜，壽命可活到200歲，兆豐農場的象龜已長到30至40歲，體重約80公斤。農場動物園長簡麗秋表示，每天農場飼養員用新鮮蔬果餵食，由於成年龜有一定的破壞性，農場特別安裝圍欄，保護象龜也保護遊客，更架設3面告示牌，寫上請勿拍打乘坐，也不定時廣播宣導愛護動物。

「看到用心飼養的象龜被騎，大家都很難過」簡麗秋痛心地說，前天下午4點多，有成年的遊客趁著飼養員忙著巡視園區時，看到亞達伯拉象龜在行走竟騎上去，由於騎的時間很短，在遠處難以辨識，來不及現場阻止。

簡麗秋說，象龜雖行動緩慢，卻很愛「趴趴走」，柵欄關不住，時常會走到人行步道，過去遊客看到只會停下來拍照，坦言這是第一次發生有人騎象龜，感到非常錯愕。經過獸醫檢查，象龜受到驚嚇，健康暫不受影響。

兆豐農場督導游美雲表示，此風不可長，遊客素質有待加強，農場會善盡責任，嚴加阻止類似情形發生。花蓮縣動植物防疫所長周黃得榮說，兆豐農場應盡飼主責任，防疫所人員將前往兆豐農場釐清，進行行政調查，依照了解的情況，可依動保法追究農場與遊客責任。

(聯合報)

社會

「不是我死，就是轟警」傷警槍擊犯拒捕 警16槍擊斃

陳嫌自轟卡彈 槍口對準警方擬火併

高雄市岡山分局員警上月廿六日查案時，遭綽號「善良」的男子陳彥佑開槍擊傷，陳逃亡時向接應友人撂話，若再遇警察「不是我死，就是轟警」；警方昨凌晨在台南攻堅陳嫌時，陳先舉槍自轟，開兩槍均卡彈，他重拉滑套竟對準警方打算拚了，遭三警連開十六槍，陳的頭部、身體、手腳多處中彈，送醫不治。

有槍、毒多項前科的四十二歲陳嫌，九月底因槍砲案遭判刑五年二月定讞，加上數天前開槍傷警，一旦落網又要重判，沒想到昨天果真豁出去了。

警方追查，林男上月廿六日買一把改造槍械，找陳到劉男的高市三民區租處試槍，林稍後外出，李男正好來買毒，三人在房內時，兩名警員到隔壁套房查捕黃姓通緝犯，才剛敲門，陳等三人以為警察來抓人，劉、李衝出，緊跟其後的陳嫌朝警開槍，流彈擊傷警員左小腿。

警開槍反擊 陳嫌多處中彈送醫不治

警方制伏劉、李及事後查獲黃男，陳由友人接應藏匿台南，仍被警方發覺躲在中西區康樂街某地下一樓出租套房，昨凌晨出動高雄、台南四十八名警力圍捕。

打頭陣的台南特勤一組四人，破門攻入大喊：「警察，槍放下、不要動！」陳聞聲持槍自轟未擊發，拉滑套退出卡彈後，竟將槍口指向警方擬火併，警方反擊，陳遭擊斃。

警方表示，涉案四嫌均到案，全案除查扣槍彈，還查獲海洛因及重達一公斤多的安非他命等物。

「善良」吸毒摻重鹹 最危險的亡命徒

警分析 槍毒犯若身背重案不願坐牢 遇圍捕會頑抗

警方昨凌晨攻堅圍捕有毒品、槍砲前科的陳彥佑，連開十六槍反擊，將陳嫌擊斃，並起出大批毒品海洛因與安非他命。警方分析，陳嫌毒癮很大，混用毒品「摻重鹹」，長期持槍護毒，加上身揹槍砲、販毒等重罪，這類嫌犯不僅槍不離手，且往往打定主意不想再坐牢，若遇警圍捕多會負隅頑抗，拚個你死我活，是十分危險的亡命匪徒。

警方懷疑，綽號「善良」的陳嫌最近因槍砲案被判刑五年二個月確定，他長期混用毒品海洛因與安非他命，海洛因屬於鎮靜劑，安非他命則是興奮劑，摻混使用，恐已嚴重傷害大腦中樞神經，一遇狀況就極易不顧一切地進行攻擊性行為，所以只要遭遇警察，就情緒失控。

高雄槍毒犯 3月遇警開19槍

類似像陳嫌這樣的槍毒犯，與警火併案例不勝枚舉。比如今年一月，有毒品、強盜前科的高雄男子李育儒夥同五名男女，涉擄走嘉義縣柯姓富商得手三千萬元贖金，三月在高雄鼓山區遭警緝捕，李困在路邊車內試圖開槍並衝撞，被警方連開十九槍，李中彈送醫不治。

二年前，高雄警方偵辦販毒案，在南投某汽車旅館與林姓毒販發生槍戰，林嫌朝警開了兩槍，警方則開九槍還擊，林嫌中彈送醫。

北中南1日3起自轟案／治安隱患 警署：掃蕩黑槍

台灣北中南一天之內連續發生三起槍擊命案，三名男子皆持改造槍枝朝自己轟頭，其中一男卡彈後，竟拉滑套打算射擊攻堅的警方，遭警方開十六槍擊斃，三男皆中彈身亡，不少民眾憂心國內是否黑槍氾濫。警政署指出，提高非制式槍枝刑責及納管操作槍修法通過後，槍擊案有減少趨勢，但坦言仍有不少黑槍流通，警方將全力、持續展開肅槍掃蕩。

警政署指出，三起槍擊案死者都是持改造手槍，顯見道具槍等非法改造槍枝，確實成為社會治安隱患。

為有效取締非法槍枝，警政署這兩年推動槍砲彈藥刀械管制條例修法，並於去年六月十二日施行，提高非制式槍枝刑責並納管操作槍，期能從源頭有效打擊非法槍枝；主要是因之前非制式槍械刑責較低，且操作槍改造成有殺傷力的改造槍械相對容易，造成許多槍擊案犯都是持操作槍改造的非法槍械。

修法見效 槍擊案減少

刑事局統計，修法後自去年六月十二日至今年十月二十四日，槍擊案共發生一一三件，較修法施行前同期一二六件，減少十三件，初步檢視修法確有效減少槍擊案件發生。

警政署強調，檢肅非法槍枝一直是警方重點治安工作，針對發生的各類型槍擊案件，警政署均要求轄區警方務必以槍追人、以人追槍，並積極溯源掃蕩上游槍枝改造工廠，以維護社會大眾安居樂業生活環境。

(自由時報)

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傷警犯自戕不成 警開16槍擊斃

高雄市警岡山分局上月廿六日查捕通緝犯時遭到陳姓男子槍擊，一名警員腿部中彈；陳嫌逃亡五天，昨天在台南被警方圍捕，他疑兩度企圖自戕未遂後持槍對著警察，被連開十六槍擊斃。檢方昨天相驗陳身上多達十七個彈孔，陳母傷心認屍，今天解剖釐清死因。

檢察官昨天也以證人身分偵訊三名開槍的台南市保大員警，訊後請回。高雄市警察局長黃明昭說，陳嫌早向友人說，「遇到警察，不是自殺，就是對幹」。高雄市刑大去年在雲林縣麥寮鄉抓過陳男，當時陳也激烈反抗。

岡山分局陳姓、劉姓員警十月廿六日到三民區昌裕街查通緝犯，遇到正要離開的陳嫌四人，混亂中陳涉嫌朝員警開槍，跳彈擊中陳姓警員左小腿，四人一哄而散，四十八歲劉姓男子逃跑不及被捕，其餘三人脫逃。

警方連日追捕，先逮回四十一歲李姓、五十歲林姓嫌犯，僅剩綽號「善良」的陳姓男子（四十三歲）未落網。

專案小組掌握陳嫌躲在台南市康樂街某地下一樓的出租套房，前天晚間會同台南出動四十八名警力圍捕。

昨天凌晨零時四十二分，台南市保安大隊霹靂小組攻堅，敲門表明身分未獲理會，隨即破門，見陳坐在床上持槍對自己頭部連扣兩次板機，但子彈退彈未擊發，陳再拉滑套，改將槍口指向員警，至少三名員警隨即連開十六槍，將陳擊斃。

警方表示，陳有多項前科，長期吸毒，毒癮很大，隨身攜帶槍支，十分危險；租屋處除查獲他自戕的改造手槍、子彈十四顆，另搜出安非他命四十餘公克、吸食器。地上拾獲兩顆未擊發子彈，底火有撞擊痕跡。

台南地檢署昨天相驗，陳身上有十七個彈孔，分布在頭、雙手、左腳、前胸；陳母傷心認屍，是否對警方提告，要和家人討論再決定。

槍擊案減少？基層警無感

北中南昨天一連三起槍擊，嫌犯全是持改造槍支；刑事局說，槍砲彈藥刀械管制條例修法後，槍擊案件已有減少；但基層官警認為，改造槍零件取得太容易，修法前後沒太大改變，國內槍支依舊氾濫。

新修槍砲彈藥刀械管制條例提高非制式槍支刑責並納管操作槍，著重源頭管理；刑事局統計，從去年六月十二日施行到本月廿四日，全台槍擊案一一三件，較新法前同期減少十三件。

張姓刑警則認為改造槍支仍舊氾濫，原因是取得管道太容易，和修法前沒有太大變化；且就算警方抓到人，檢院可能輕易交保，嫌犯有僥倖心態。

他說，目前網路上販售道具槍與零件隨處可見，賣家為閃避法律規範，會堵塞槍管或不附撞針，但還是有其他管道可買到槍管與撞針，買家自製拼裝也不是問題。有心人要取得一把具殺傷力改造槍並不難。

台北市日前破獲槍械工廠，裡面有制式槍支，嫌犯最後還是裁定交保；張姓警官認為，檢察官或法官看法很重要，若持有制式槍械能交保，更遑論非制式槍支了。

刑事局強調，檢肅非法槍械一直是重點治安工作，目前針對槍擊案件都採以槍追人、以人追槍，持續溯源，未來也會再加強查緝力道。

(聯合報)

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「對不起媽媽…」台中擁槍男遇捕自轟

三十九歲戴姓男子涉嫌槍砲案，警方前晚到戴男的台中市住處圍捕，戴男發覺逃不掉，持槍自轟；他留信給母親：「對不起媽媽…」家屬決定將他的器官捐出。

母決定兒器捐助人

戴男過去犯下販毒案被關十年，一年多前才假釋出獄，警方在其住處未發現毒品，但起出改造槍彈；警方表示，戴男這次若再被抓，刑期應在十年以上。

戴男因為持槍遭警方追緝，台中市清水警分局前天下午查出其租處在南區興大路，晚間前往圍捕，戴男在套房陽台與警僵持，接著要求警方給他二十分鐘收東西，警方原以為戴男可能是要藏匿毒品，未料稍後房內傳出槍響，入屋發覺戴男頭部中槍，通知救護車將他送醫。

戴男在屋內留有給母親的書信，未提到案情，現場起獲一把改造手槍、十三顆子彈、一枚彈殼、兩個彈匣。

由於戴男近距離自轟造成腦部受傷嚴重，瀕臨腦死，戴母同意器捐，表示：「這是能為他做的最後一件事，幫助更多人。」醫院將安排腦死判定。

新北男持槍自戕 陳屍公園

此外，新北市四十二歲呂姓男子昨天上午在公園內持改造槍自戕死亡，呂男留有信件，自稱身染怪病；警方將追查槍彈來源。

(自由時報)

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圍捕自轟腦死…有毒品反應 槍砲犯器捐被拒

台中市警方前晚追捕槍砲嫌犯戴姓男子，戴在友人租屋處陽台與警方對峙，要求警方給他廿分鐘「收東西」，半小時後卻在房內自戕，朝頭部開槍，送醫命危。警方說，戴曾販毒入獄，前年假釋，如果被捕至少要關十五年，研判他因此尋短。

警方在屋內找到戴寫給母親的遺書，「母啊，對不起，下輩子再回報孝順你。」戴開腦搶救後仍傷勢嚴重，家屬昨天放棄急救，表示要器捐。不過醫院抽血發現毒品反應，檢察官不同意器捐

卅九歲戴男曾因販毒入獄服刑十年，前年假釋後，居無定所，警方接獲檢舉他持有槍彈，前晚八時許圍捕；戴在三樓出租套房陽台跟警方僵持，揚言「你們上來我就開槍」，要求警方給他廿分鐘。

警方同意，在樓下持續與戴交談，「你要勇敢面對所犯的錯誤」，戴回應冷靜一下再下樓，不過半小時後仍無動靜。警方大喊要求他下樓，隨即聽到一聲槍響，衝進屋內，發現戴頭部中彈，還有些微意識，立即送往中山醫學大學附設醫院急救。

院方指出，戴姓男子到院時還有意識，由神經外科醫師開腦搶救，但傷勢嚴重，家屬同意放棄急救，向院方表示，想替戴捐贈可用器官，為他做最後一件事，幫助他人。醫院器官捐贈協調師向家屬說明器捐注意事項，昨晚完成腦死判定程序，一度進行捐贈配對，結果臨時喊停，檢察官僅宣告死亡。

警方調查，戴是持改造九○手槍朝頭部右側射擊、子彈從左側貫穿，屋內另找到一顆彈殼和十三顆子彈，有一張筆記本紙張寫的遺書，指明要給戴母，至於槍彈來源還要再追查。

(聯合報)

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恐怖人夫嗆「不放過妳」尾隨狂叩傳訊8百通 起訴

新北市一名恐怖人夫，不甩法院裁定他不得騷擾妻子的禁令，今年一月至八月間無所不用其極擾妻，包括駕車緊盯尾隨、直衝住所不斷按電鈴或到妻子店鋪對她碎念，甚至狂叩近八百通電話及簡訊，嗆：「用家暴令來讓我無法對妳怎樣是嗎？如果這樣想那妳就真的太天真了」；新北地檢署依違反家庭暴力防治法起訴吳男。

新北檢依家暴法起訴

檢方調查，吳男不理會民事通常保護令限制，涉從今年一月至四月間，打了一九六通電話給林姓妻子，傳送四百多則簡訊，六月至八月又傳送一四四則簡訊騷擾，甚至直接闖進林女店鋪，使林女害怕不已。

直闖林女店鋪 嚇壞林女

檢方調查，吳在簡訊中威脅：「趕快開啟GPS好知道妳去哪裡了」、「我不會放過妳」，還辱罵「妳真的很不要臉」、「真賤」、「妳已經變得很無恥很破麻很讓我看不起的女人」，並用淫言穢語辱妻。

此外，吳明知林女所住的不動產爭議仍在法院訴訟，竟報警稱不動產遭人占用，請警方陪同前往該處，藉此騷擾林女；他駕車尾隨林女及其子女時，林女嚇得跑到警局求援，吳見狀仍多次駕車掉頭查看；以及曾在深夜前往林女住處不斷按電鈴，要求開門等。

吳男挨告後辯稱，他是基於孝道要去探望岳父和想回去祭祖，去林女店鋪是要找她談財產問題，報警聲稱房屋遭占用則是想確認林女是否住該處，尾隨只是剛好遇到等；檢方不採信吳男說詞，將他起訴。

跟騷法立案中 可囚3年

本案犯行已符合還在立法中的「跟蹤騷擾防制法」草案規定，依該法實施跟蹤騷擾行為可處三年以下徒刑，不過草案部分內容還需朝野協商尋求共識。

法界建議／一犯再犯 預防性羈押

社會上不時傳出有保護令的家暴被害人，依然飽受加害人騷擾而憂懼不已的情形，法界人士建議，被害者積極蒐證對方各項侵害行為，明確向檢警表達深受其害，甚至恐有生命危害之虞，希望能予羈押，實務上檢察官十分願意傾聽家暴被害者的意見，若被告一犯再犯、手段嚴重，檢方有極高機率會依家暴防治法的規定予以預防性羈押。

律師鄭遠翔建議家暴被害者：「不要隱忍、積極蒐證、尋求檢警或法律協助」；他說，家暴防治法規定，被告違反保護令罪嫌重大且有反覆實施之虞，可預防性羈押，但被告第一次違反保護令時，檢察官無法馬上聲押，通常是先告誡，被告置之不理，檢察官再視情節決定是否聲押。

律師建議積極蒐證侵害行為

律師鍾維翰建議被害者善用APP軟體，蒐證被告的語音騷擾，文字部分則保存即可；他說，實務上檢察官十分願意傾聽被害者的意見，若覺得被告行為已嚴重影響生活，甚至恐對生命造成危險，警詢時即明確表達希望聲押被告的訴求，檢方會視犯罪頻率、次數、手段嚴重性等決定是否聲押。

檢會視犯罪頻率嚴重性提聲押

律師黃祿芳說，短時間內一犯再犯，尤其被害者已多次報案紀錄，被告仍不知悔改者，容易被認為有反覆實施之虞；不過羈押必要性方面，法官通常會綜合被告犯行嚴重程度、犯後態度等各項因素來判斷，不同法官的標準可能有所差異。

(自由時報)

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高雄》那瑪夏辦活動 24人遭虎頭蜂螫傷

楠梓、鳥松戶政事務所昨天舉辦新住民認識原住民活動，共有38名親子前往那瑪夏區參訪，有學員不慎遭虎頭蜂叮咬，又用手揮舞，結果驚動虎頭蜂群，蜂群傾巢而出連續螫傷24人，分別送往旗山醫院 、義大醫院救治，其中2人傷勢較嚴重，所幸無生命危險，昨天下午已陸續出院。

2人傷勢較重送義大 已陸續出院

市長陳其邁中午前往旗山醫院探視傷患。他說，旗山醫院送來13位傷者，生命現象都很穩定，轉送義大醫院是傷勢較重的，院方也通報患者身體狀況穩定。

這起意外發生在昨天上午10時許，當時參加楠梓、鳥松戶政事務所活動的38人，和在地響導1人，正在達卡努瓦的神社遺址參訪，有1名學員不慎遭虎頭蜂叮咬，該學員用手揮舞，結果驚動蜂群，連續螫傷24人，其中有不少是孩童。

勿揮舞衣物 恐引來毒蜂群

秋天為虎頭蜂活動高峰期，農業局表示，遇虎頭蜂攻擊應安靜閃避，千萬別揮舞衣物意圖驅趕，否則會引來更多毒蜂。

(自由時報)

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新住民那瑪夏走讀 虎頭蜂螫24人

高雄楠梓、鳥松戶政事務所昨天到那瑪夏區舉辦新住民走讀部落活動，一行卅九人行經達卡努瓦神社遺址時，一名男童遭虎頭蜂螫傷，他揮手驅趕時驚動蜂群，引發一陣慌亂，有廿四人遭螫傷送醫，治療後陸續出院。

這起意外發生在距那瑪夏區公所約八百公尺達卡努瓦神社遺址。昨天上午十時許，多個新住民家庭到那瑪夏區健行，同行有七名戶所人員、一名嚮導。團員行經一棵大樹下時，一名小男孩遭虎頭蜂攻擊，他揮手驅趕，引來更多虎頭蜂將團員圍住，頓時尖叫聲四起，有人報案求救。

消防隊趕到場，將七名情況較嚴重者送那瑪夏衛生所處置，其餘傷者搭中型巴士到消防分隊作檢傷。之後共有廿四人轉送醫院。

旗山醫院副院長張峻瑋說，患者傷口集中在手臂、頭部，有人被螫廿多處。楠梓戶政事務所吳姓女課長當時在隊伍殿後，手部多處受螫傷，出現頭暈、氣喘，症狀較嚴重，到院治療後轉穩定，她自責沒照顧好團員。

高雄市今年已受理捕蜂案約三千件，昨天農業局第一時間請捕蜂人士到場，發現蜂窩在一棵十二公尺高大樹上，直徑約六十至七十公分，比籃球還大。捕蜂人士評估蜂群尚不穩定，決定今天再摘除。

高雄農業局副局長王正一和台東縣布農族虎頭蜂專家吉亞努說，秋季虎頭蜂敏感、凶猛，攻擊性強，受驚擾、拍打可能群攻反擊，民眾到戶外遇虎頭蜂趨近，要保持鎮定，安靜快速朝遠離蜂巢方向離開，千萬別定住不動。如有隨身衣物、雨衣或塑膠袋，盡快包住頭頸等裸露部位，避免遭直接螫叮。

(聯合報)

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採茶車對撞廂型車 20人輕重傷

台21線南投水里鄉龍神橋路段，昨天清晨一輛坐有18人的貨車前往採茶途中，被一輛迎面駛來坐有2人的廂型車撞上，採茶貨車61歲何姓女駕駛、廂型車67歲黃姓駕駛，因嚴重撞擊受到重傷，其餘17名年約6、70歲採茶工，以及1名廂型車乘客皆輕重傷，20人全都送往醫院診療，經調查採茶貨車有違規改裝，在車斗左、右側與中央共裝三排座椅，先前則無違規紀錄，昨運安會也派員調查，判定事故係廂型車跨越雙黃線造成。

警方調查，該輛採茶車從竹山鎮出發，要前往信義鄉採茶，廂型車則從信義鄉開往水里鄉方向，事故現場為下坡路段，廂型車疑似跨越雙黃線才撞上採茶車，造成廂型車男駕駛腳部骨折，採茶車女駕駛左大腿骨折，所幸2人意識清楚，酒測值皆為零。

另外，廂型車內黃男妻子腦部出血，昨與先生皆轉院至台中中山醫院，採茶車也有另一名王姓採茶婦人因氣胸，轉院至嘉義大林醫院治療。

警方表示，貨車裡的採茶工未有逃逸或非法外勞，惟乘坐17人已涉及超載，依法可開罰3000元至9000元罰鍰，若擅自變更座椅可再加罰7200元，由於南投縣內茶區眾多，像是信義、仁愛、竹山、鹿谷等地，之後將不定期進行攔查取締，以維交通安全。

(自由時報)

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4國中生睡不著夜騎 吃10張罰單

苗市英才路與文發路口測速照相桿前 遮蔽車牌來回騎乘 共罰4萬元

苗栗縣警察局近日彙整苗栗市英才路與文發路口固定式測速照相桿違規採證照片，發現有1輛機車附載乘客行經測速照相桿時，後座乘客先故意用左手遮車牌，之後不到3分鐘又繞回原地改用右手遮車牌，經警方追查，竟是4名國中生夜遊故意作為，直接開出10張罰單，罰鍰共4萬元。

警過濾車牌號碼查出車主

警方指出，發現上述行為後認為公權力遭到挑釁，成立專案小組追查，專案人員過濾9月24日至10月29日共35天的路口及住家監視器，發現除了該違規車輛，還有2輛機車附載乘客在路旁小山坡空地加油助興。警方過濾車牌號碼後查出車主身分，前往查訪得知當天騎車與搭車者皆為國中生，彼此為國中學長、學弟關係。

國中生：覺得好玩臨時起意

違規的國中生見員警上門，坦承因夜晚無聊且睡不著，臨時起意相約騎乘機車前往英才路與文發路口測試固定式照相桿有無測照，擔心被拍下照片，所以遮蔽車牌號牌，當下僅是覺得好玩。

警方針對涉案4名國中生開出10張罰單，包括4張無照駕駛、2張遮蔽車牌、2張超速及2張載運人客不穩妥行駛時顯有危險等違規行為，罰鍰共4萬元。

苗栗縣警局交通隊昨天再度重申，固定式測速照相桿屬於國家公務，代表警察執行公權力，絕對不容許任何人挑戰，以及藐視公權力的行為。

(自由時報)

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房市一片漲聲 北市店面獨憔悴

疫情反覆、捷運搭乘人次下滑，加上網購盛行，台北市主要商圈店面成為此波房地產漲勢中的相對弱勢，甚至出現租金、售價均修正的獨憔悴慘狀。

根據戴德梁行第三季季報，北市西門（西門町）、忠孝（東區）、中山南京等三大商圈租金持續下探，店面空置率也居高不下，尤其西門商圈在指標店家「肯德基台北峨嵋店」及「星聚點西門館」接連撤出後，整體空置率達二十二．一％，忠孝商圈店面承租持續低迷，第三季空置率攀高至十五．一％。

另信義房屋統計近七年捷運劍潭、西門及東門站出站人次，疫情期間的今年六月劍潭站出站人次較去年六月衰退約八十七％、西門站也衰退八十八％；過去中國、日本、香港等國際觀光客喜愛的永康街商圈的東門站，今年六月出站人次也較去年同期大減八成。

信義房屋不動產企研室專案經理曾敬德指出，越依賴國際旅客消費的商圈，出站人次縮減幅度越大，反而以內需型的商圈店面相對穩健，尤其是白天有上班族、晚上有附近住戶、周末有觀光客的小商圈，還能維持穩定經營。

根據實價資料，過去西門町商圈店租每月每坪最高約兩萬元，部分徒步區熱門路段單價甚至超過兩萬元；但今年以來西門町店租單價最高一筆實價，每月每坪僅一萬元，還是不到十坪的微型店面，與過去相比大幅衰退逾五成。

(自由時報)

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柯文哲2「愛將」 挨批寄生北市府績效差

悠遊卡總經理邱昱凱、台北捷運董事長李文宗上任後爭議不斷 議員質疑吸血市府資源佈局選舉

台北市長柯文哲聘用親信坐擁高薪卻頻出包！今年拔擢心腹、「網軍頭」邱昱凱升任月薪16萬的悠遊卡公司總經理，並傾市府之力將悠遊卡、悠遊付視為後疫情時期重要數位轉型政策，但邱上任後公司各項關鍵績效指標（KPI）均慘不忍睹，原誇口會員數年增100萬人也僅達成50萬，距離目標淨利營收更落差6成，但柯仍堅稱「愛將」適任，遭轟任用親信吸血市府資源佈局選舉，「將玩垮悠遊卡公司」。

悠遊卡目標淨利落差6成

柯市府人事酬庸爭議不斷，包括任用柯文哲「老同學」李文宗出任月薪高達40萬的台北捷運公司董事長，卻爆出甫上任即以近300萬元公帑改建宿舍作為個人豪華官邸、高階主管須靠裙帶關係升官等爭議；今年3月再將選舉期間的網路操盤手、曾爆出喬兵役爭議的「愛將」邱昱凱升任為悠遊卡公司總經理，更被北市議員砲轟是「政治酬庸」。

但邱昱凱不僅自信能夠勝任，也獲得柯文哲大力背書，並誇口訂出包括今年悠遊付會員數再增100萬人等7大指標KPI；但上週遭議員王世堅怒批悠遊卡成績仍遭對手一卡通「慘電」、極不適任，邱竟扯「4個堅持」回嘴，柯文哲也仍力挺邱是「人才」，足以適任。

悠遊付交易金額僅達34％

但根據悠遊卡公司列出今年1至8月的各項KPI達成率，邱昱凱誇口將新增百萬會員數卻僅增50.4萬人，悠遊卡交易金額達成率只有47.6%、悠遊付更是慘澹的34％，提升悠遊卡小額消費及悠遊付會員數進佔市場前三名目標全數落空，距離公司目標淨利也有近6000萬、超過6成的落差，整體績效慘不忍睹。

悠遊卡︰整體營收穩健成長

對此，邱昱凱接受電訪時未正面回應，僅稱交由公司說明；悠遊卡公司則表示，悠遊付推出時間較LINE Pay晚2年，且上路又逢疫情，起步較為困難，但會員數仍在一年半的時間內，於市場上從第7名追至第4名，且在各項電子支付平台的App評價也達4分以上，顯示最重視使用者體驗，疫情期間也持續平衡新業務發展與獲利力，是唯一獲利的電子支付公司，整體營收較疫情前仍穩健成長，疫情期間也投注許多資源幫助商家。

議員︰恐玩垮悠遊卡公司

議員許淑華怒批，從KPI績效顯示邱昱凱無專業度、極不適任，且過去許多業內專業人士也明言批評，但是向來號稱凡事講求數據的柯文哲仍視而不見，繼續讓政治酬庸吸食市政資源，恐讓悠遊卡公司明年嚴重虧損、甚至營運陷入窘境，留下爛攤子丟給下任市長，極不負責。

許淑華更指，邱昱凱過去就不斷爭取總經理大位，也靠著帶選舉風向的戰功獲得柯文哲信任，如今除坐領高薪，更可獲取大量資源作為未來選舉操盤的籌碼，直批柯文哲任用李文宗、邱昱凱等親信佔據高位，就是藉最後任期寄生市府，把持資源分配的有利位子，方便未來選舉佈局，最後恐「玩垮悠遊卡公司」。

(自由時報)

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將失明 他在住宅區用衝鋒槍尋短

新北市中和區民樂公園昨天上午驚傳槍響，四十二歲呂姓男子頭部中彈當場死亡，身旁留有一把改造衝鋒槍；警方在他的背包找到遺書，疑似罹患罕見疾病恐將失明因而輕生。確實原因檢警調查釐清中。

民樂公園位於住宅密集的中和區員山路二六六巷內，周邊社區大樓和公寓林立，昨天上午八時許一聲巨大槍響，嚇到不少居民；附近大樓保全上前查看，見呂男倒臥血泊報案。

轄區中和警分局積穗派出所接獲報案，指公園「有人舉長槍自轟腦門」，派員趕赴現場，因呂男已無生命跡象明顯死亡，未送醫，以帷幕遮蔽後拉起封鎖線，通報鑑識中心到場採證。

現場遺留一把衝鋒槍和彈殼一枚、子彈五顆，警方初步研判衝鋒槍是玩具店買來自行改造，呂用右手持槍抵在右側太陽穴後扣下板機，子彈從左側太陽穴貫穿射出。

呂姓男子有毀損、傷害、毒品等刑案記錄，但無幫派背景。警方調查發現，昨天早上他穿著短褲、T恤，獨自走進民樂公園；當時遊戲區還有小朋友嬉戲，他可能擔心嚇到小孩，退到一旁徘徊許久，等到人群散去，才從背包拿出改造衝鋒槍，對自己頭部開槍。

呂男隨身背包內有藥物及診斷書、遺書；據了解，呂稱罹患罕見疾病長期就醫，一直沒有好轉，醫生告知可能失明，擔心病情拖累家人，並指定家人處理後事。警方確認案發前後無其他可疑人士接近呂男，聯絡家屬處理後事，報檢方相驗釐清與追查槍支來源。

(聯合報)

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編碼小檢舉難 YouBike違規記點成效差

台北市YouBike2.0截至9月底已啟用647站，原有YouBike1.0也維持400站，單月有200萬以上人次使用，但有民眾在騎樓、人行道橫衝直撞，更有人逆向行駛，雖有違規記點處罰，但議員發現，這8年來，累計5點被停權2個月的僅6人，集滿7點終生停權者掛零，質疑稽查人力吃緊、加上車身編碼過小，導致檢舉難。交通局允諾，將請業者放大車身編碼，讓民眾清楚辨識。

根據YouBike的違規記點辦法，行駛騎樓、人行道上未慢速行駛、人行道上按鈴催促行人、闖紅燈、騎在快車道、逆向行駛等違規行為，均可記點一次，會員記點累計達3點停權2周，累計達5點停權2個月，累計達7點取消會員資格。

議員潘懷宗指出，交通局YouBike稽查違規記點部分，僅有2名交通助理員執行，依據民眾申訴自行車或YouBike使用者常有違規行為處輪流值勤稽查，但因人力不足，又要兼顧台北市各區域，8年來累計有7714記點次數，但要重複抓到違規者的情形困難，導致累計5點被停權2個月的僅有6人，甚至無人累計7點遭取消會員資格。

潘懷宗表示，違規遭記點原因主要多為行駛騎樓、逆向行駛及行駛人行道，騎乘禮儀除了靠使用者本身，也須仰賴全民監督，儘管YouBike車身前後各有一處編碼，卻因標示過小不易辨識，甚至有的毀損無法識別，導致民眾檢舉困難，議員要求YouBike編碼應放大，提供民眾清楚辨識，方便檢舉。

交通局長陳學台坦言，目前取締人力不足，由於YouBike前方編碼印於車籃上，面積大容易放大，至於後方編碼可利用面積小，需另尋解決辦法，允諾將在下個月與業者開會時，提出要求放大車身編碼。

檢舉YouBike違規 拍照記編碼

不少民眾會租借YouBike騎乘在非人車共道的人行道、騎樓上，或逆向行駛，但上述行為均違規，北市警察局交通大隊表示，若被警方當場查緝，將視為自行車來處置，並依交通違規處罰條例處300至600元罰鍰。但民眾若要檢舉違規行駛的YouBike租借者，需要拍下違規照片、記錄違規時間及地點、YouBike車身編碼。

北市交通局說明，民眾可到「HELLO TAIPEI 台北市單一陳情系統」網站，進入「有話想說」開始登錄案件，在「交通運輸」選單中，可以看到「微笑單車（YouBike）」選項，點選後填入檢舉資料即可。交通局確認該租借者有違規行為後，將會記點處罰。

(聯合報)

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藏看不見風險 眠月線意外頻傳

疫情漸趨緩，阿里山森林鐵路「眠月線」近來成登山客熱門路線，42歲鄭姓領隊7天前摔落20公尺的山谷不治，資深山區志工說，步道易濕滑、24座橋梁都沒護欄，「藏著看不見的風險」；林務局林鐵及文資處表示，未來設徒步區，會將防護設施納入評估，立委陳明文說，林務局要有積極作為。

阿里山香林國小退休教師、林務局志工黃源明說，眠月線共12個隧道、24座橋梁及1處明隧道大崩壁，單程9.62公里，進入時必備頭燈、岩盔等安全裝備，山區午後還常起霧，眠月線鋪設木板容易濕滑，雨季最好不要冒險前往，且整段幾乎沒有護欄，更別逗留鐵橋拍照。

盧姓嚮導登山曾5度造訪眠月線，他認為，鐵道路段狹窄，若山友相遇，建議禮讓他人先行，自己要通過狹小路段，將重裝卸下、「人包分離」通過。曹姓山友說，較窄的山徑，下行者因視野較佳，應禮讓上行者。

林務局林鐵及文資處副處長周恆凱說，眠月線沿途已設置多個告示牌，提醒遊客注意安全，也建議走鐵橋，只單向通行，勿擦身交會；目前已完成「眠月線修復可行性評估」，塔山至石猴車站路段做徒步區，明年啟動規畫設計，是否增設護欄或止滑枕木等防護設施，會一併納入評估。

立委陳明文說，任何登山路線要開放，主管機關須和專家學者、民間協商與勘察，針對安全性評估並補強，他也會加強監督林務局是否有積極作為。

嘉義林管處指出，眠月線行經一葉蘭自然保留區，須事前申請，去年核准8萬6518人，今年截至昨天核准2萬5272人，去年發生3件意外、今年1件，造成2死2傷，死者都是跌落橋下。

據了解，鄭姓男子上月25日與友人行經眠月線的17號橋，對向有其他遊客，他疑退到旁邊欲禮讓，卻摔落橋下，頭部重創送醫不治。

(聯合報)

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因應健保財務缺口 5大醫院團體聯手自救

長期以來，健保財務壓力轉嫁到醫療院所，全國五大醫院團體（台灣醫院協會、私立醫院協會、醫學中心協會、區域醫院協會、社區醫院協會）首度團結自救，籌組「健保財務缺口因應工作小組」，達成「不衝量」共識，要求醫師婉拒「逛醫院、重複拿藥或做檢查」等就醫行為，醫院逐漸減少夜診、假日門診，將衝擊民眾就醫習慣。

「醫師，我胸口悶悶痛痛的，可以幫忙排心臟超音波檢查嗎？」台大心臟內科教授王宗道表示，在門診中，常有病人主動要求影像檢查，有點將醫院當成健診中心的意味，但他不會照單全收，需視病情來決定檢查項目；在開立處方藥物時，也常發現某些病人有逛醫院習慣，幾天前才在另一家醫院看診，藥都還沒吃完，又來看診領藥。

王宗道表示，大部分民眾均珍惜健保資源，但仍有少數患者就是愛逛醫院、重複拿藥，或要求做檢查，五大醫院團體達成「不衝量」共識，有助於減少不必要的醫療行為；而醫師在拒絕患者無理請求時，也更能理直氣壯，依專業行事。

健保署統計，醫療人員專業照顧的診療費在總額占比中逐年下降，但藥費及檢驗檢查占比卻逐年上升，當中約一成是重複申報。以去年為例，同一個案於卅天內重複檢驗或檢查就高達一千一百五十二萬件，申報點值達十四點三億點；於卅天內重複做影像檢查者則有一二九萬件，申報五點二億點。另外，在雲端藥歷的輔助下，去年減少重複藥費近十七億元。

「健保財務缺口因應工作小組」召集人謝文輝表示，依照二代健保收支連動的精神，應是有多少錢做多少服務，但總額有限，許多專業技術的給付不符成本，點值遭稀釋，醫院只能「拿自己的血肉來補」，為脫離財務困境，五大醫院團體決定團結自救，達成「不衝量」協議。

台灣社區醫院協會理事長朱益宏表示，醫療費成長費用趕不上總額，造成點值持續下降，為了讓點值逐漸回到一點一元，醫院將逐漸減少夜診、假日門診，以落實分級醫療。

謝文輝表示，若要醫院維持目前服務量，就需調高藥費、檢查等部分負擔，醫院代表於十月廿七日拜會衛福部長陳時中，獲得「在不影響弱勢就醫的前提下，使用者付費的部分負擔方向不變」等承諾。

救健保 陳時中重提部分負擔改革

全國五大醫院團體日前拜會衛生福利部部長陳時中，宣示不衝量、展現支持健保財務永續的決心，而陳時中也重申，將在不影響弱勢就醫為前提下，繼續推動「使用者付費的部分負擔」。一旦新制上路，民眾就醫時，將增加藥費及檢查費，雖然金額可能只有幾百元，或超過一千，但對於經常逛醫院的人來說，就會覺得很有感。

台大內科教授王宗道認為，健保不能永遠只欺負醫院或醫師，核刪醫療費用，讓醫療院所虧錢，但民眾還是不痛不癢，應將病人納入管理中，而部分負擔就是不錯的方式。

台灣健康經濟學會理事長連賢明說，去年底、今年初曾討論調漲醫學中心和區域醫院的部分負擔，因疫情又停下來。據了解，醫界盼將現行定額制的部分負擔方式改為比例制，例如，至醫學中心看病，掛號費一五○元、部分負擔四二○元，若藥費沒超過上限，就是定額五七○元，未來如打開藥費上限，並增加檢驗費用，即為比例制，也就是定律制。另也有專家建議定額定律混合制，或以個人或家庭所得為計算基礎，收取部分負擔。

連賢明表示，文獻顯示，部分負擔可以適度減少降低醫療費用成長，以及抑制浪費，但只是輔助效果，只能解決部分問題。

前衛生署署長楊志良說，健保改革方法很多，沒有一個方法可一次解決問題，須多面向努力。調漲部分負擔會有短期效果，但有錢人還是無所謂，長遠來說，須改變健保支付方法，例如，論病計酬、論品質計酬，甚至納入預防醫學的概念。

(聯合報)

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嘉明湖嚴重汙染 水鹿每天喝塑膠微粒

環團與學界首度合作研究微塑膠對野生動物影響，發現塑膠危害已從海洋擴散至高山，根據水源樣本檢測，嘉明湖微塑膠平均檢出率為百分百，推估附近台灣水鹿每天透過湖水攝入八十顆微塑膠，多半來自免洗餐具、塑膠袋、杯子等容器，若任由塑膠過度使用，將有更多珍貴動物和棲地遭受汙染。

綠色和平與長期研究台灣保育類動物的團隊合作，透過採集野生動物排遺與棲地水質樣本，調查台灣黑熊、黃喉貂、櫻花鉤吻鮭、台灣水鹿、石虎及金門水獺等六大類物種是否面臨塑膠汙染威脅。

首批採集的台灣水鹿樣本檢測結果出爐，嘉明湖水質樣本的微塑膠檢出率是百分百，步道周邊水源微塑膠檢出率也達八成，排遺樣本則以玉山塔塔加的微塑膠檢出率超過三成為最高。

研究團隊推估，中大型哺乳類動物每日需水量平均每公斤體重約為卅毫升，若以成年水鹿平均一五○公斤體重計算，嘉明湖水鹿每天透過湖水攝入八十顆微塑膠。

屏東科技大學野生動物保育研究所副教授翁國精說，過去從未有微塑膠影響台灣水鹿的相關研究，此次在台灣水鹿排遺內檢測出微塑膠，值得繼續深入探究微塑膠對生物個體所造成的長期影響與傷害，若能夠提倡可重複循環使用的產品，民眾帶到戶外的拋棄式製品自然就會減少。

綠色和平專案主任唐安說，微塑膠容易吸附環境及水中有毒物質，若累積在體內的濃度增加，可能加重保育類動物生存風險；微塑膠成分主要為ＰＰ和ＰＥ，這類材質多用於製造拋棄式免洗餐具、塑膠袋、杯子等容器，城市生產及使用的塑膠也會隨排水系統進入環境，甚至裂解成碎片或微粒，隨雨水和空氣進入動物棲地。

(聯合報)

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泌乳師素質不一 產婦又愛又怕

新手媽媽常遇「塞奶」、「石頭奶」無法順利哺餵母奶，求助衛生所、醫院或透過電話衛教，幫助相當有限，民間「泌乳師」行業孕育而生。不過，「泌乳師」非醫事相關人員，若有「乳房護理」等醫療行為恐觸法，且收費不低、素質不一，產婦、家屬與業者都呼籲政府認證，讓專業泌乳師幫助產婦。

「塞奶比生小孩還痛…」黃姓女子是護理師，同事細心教導哺乳衛教、吸奶器使用，但「產後5天回到家，乳房像快爆破氣球，痛到寢食難安、冷汗直流。」直到找私人泌乳師按摩才舒緩乳房腫脹疼痛。第一次生小孩的小玉說，產後出現乳腺阻塞、塞奶、發燒症狀，最後到醫院掛急診打消炎針、退燒，後來雖然進行衛教，但「塞奶」狀況無解，透過友人介紹泌乳師到宅按摩才緩解疼痛。

產婦有需求，民間「泌乳師」行業應運而生，服務項目五花八門，有精油按摩乳房、乳腺疏通、健康退奶等等，時薪約1500元，吸引許多家庭主婦投入，且很多公司也開設培訓課程並且召募人手。

家庭主婦小琳因此「再就業」，她說，台灣沒有泌乳師證照，民間公司大多採外國專業課程來訓練員工，包括減痛乳房按摩、安撫產婦心理學、產後醫學照護等課程，日後「技術好」的泌乳師接案量才多。

60多歲的何湘榆，以前是外婆小助手，負責幫產婦按摩紓解脹奶；半世紀前，擠奶後由她一口口「吸奶」。3年前，當護理師的女兒邀她報名上泌乳師課程，母女倆通過加拿大泌乳證照考試，她說，產婦脹奶、乳腺阻塞發炎狀況多，護理師很難全面且完善地處理，「泌乳師」行業有其必要，也贊成政府認證。

嘉義基督教醫院婦兒科督導陳碧惠表示，女性在懷孕5到6個月就開始有母奶，也是乳腺阻塞關鍵期，產婦心理上應建立「 我要用母乳哺育」信念，並尋求醫護人員做好乳房照護與衛教。她說，產婦乳頭會分泌羊水相似味道，吸引新生兒找乳頭吸乳，這也是寶寶和媽媽最初、最緊密接觸，透過寶寶吸吮可降低母乳乳腺阻塞率，持續吸吮刺激也可幫助分泌更多乳汁。

不少婦女團體也建議政府將泌乳師體制化，納入醫院婦幼科或成立中介機構、訂定收費標準，讓合格泌乳師進入家庭服務。

泌乳師非醫事人員 尋求專業協助

乳房護理屬醫療行為，需醫師診斷後執行，尤其乳癌患者術後需乳房按摩或產婦產後乳腺不通、脹痛不適，台中市法制局主任消保官康馨壬建議，產婦身體不適應尋求正規醫療資源協助，泌乳師非醫事人員，需有專業、證照等以利消費者參考，但不得涉及醫療行為及宣稱療效。

「還是要相信專業」。嘉義醫院院長、婦產科主治醫師黃元德說，民間泌乳師證照都非政府正式授予，也沒有執業登記，而國健署長期推動母嬰親善認證，相關醫護人員都具備產前、產中、產後母乳哺育訓練時數並認證測驗合格，可以多加利用。黃元德說，雖有7成產婦有漲乳問題，但嚴重乳腺阻塞而需處理可能只有2到3成。

嘉義市衛生局認為，泌乳師不屬醫事人員，未登錄無法掌握執業人數，雖不曾接獲相關糾紛，但畢竟不是護理師，手法牽涉護理範疇恐觸法。未來若要制度化，可能要求一定學分數、實習、考證照等基礎，要有配套措施。

嘉義基督教醫院婦兒科督導陳碧惠表示，國健署在多數縣市婦產科醫院有母乳哺育種子講師，這群種子講師除幫醫護人員上哺育課程，也提供產婦臨床建議與指導，出院後採電話諮詢，但要做到宅服務幾乎不可能。

目前全台灣有157間「母嬰親善醫院」提供相關知識，台中市衛生局去年也推出「智慧育兒小幫手LINE@」，24小時提供哺乳、育兒保健等相關資訊，也設有孕產婦關懷諮詢專線0800-870-870提供諮詢。

(聯合報)

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高雄中正、凱旋路口廢鐵道未規畫 險象生

高雄市區鐵路地下化後，市府將部分廢棄軌道打造成綠園道，市議員吳益政指高雄市中正、凱旋路口鐵道廢棄後未見規畫，有一段甚至被租做洗車場，路口未畫斑馬線，行人常冒危險衝過馬路，險象環生。市府說，會先畫設斑馬線，後續再編經費蓋天橋。

吳益政說，政府花大錢蓋捷運、輕軌，卻不重視周遭環境改造，中正、凱旋路口是交通要道，卻不見整體規畫，工務局曾有意將凱旋舊鐵道打造成自行車道，後來無疾而終。

捷運局長吳義隆坦言，輕軌凱旋公園站周遭動線規畫確實不友善，凱旋公園站位於捷運O7站、O8站之間，離兩站各約500公尺，連接、轉乘不盡理想，近期會先畫設斑馬線，提高行人安全，中期採取加寬，長期計畫將投入9千萬架設天橋。

交通局長張淑娟表示，台鐵已編預算，明年將拆除中正路上鐵道遮斷機，屆時就可以重新調整路型，規畫更友善的行車、行人空間，交通局也願意辦工作坊鼓勵公民參與，討論廢棄舊鐵道如何再生。

吳益政主張，舊鐵道不需要急著做工程，一定要有公民醞釀過程，讓當地居民參與規畫，如紐約高架公園原本是雜草叢生廢棄鐵道，修復轉變為紐約觀光亮點，吸引大批人潮朝聖。

紐約曼哈頓的高架公園（high line）原本是條運送肉品、食品原料的高架鐵道，後來因美國貨運轉以公路為主，高架公園的肉品運送鐵道式微、停駛，當地居民1999年發動改造運動，讓它免於被拆除命運，許多藝術品在當地陳列，民宅牆面有創意塗鴉成為特色。

(聯合報)

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遭勒令停業3個月 鳳山托嬰中心24童轉托

高雄鳳山一家私立托嬰中心發生疑似虐嬰案，7名幼童遭托育人員不當對待，遭社會局勒令停業3個月，24名幼兒有轉托需求。社會局表示，持續聯繫家長，依照需求媒合大寮、鳳山托育資源，已媒合17名幼兒轉到私立托嬰中心、居家托育，尚有7人在媒合中。

這家被控虐待兒童的托嬰中心今年初剛成立，被家長爆出有2名托育人員疑對幼童捏臉、打嘴巴。社會局調查後認定托嬰中心人員傷害多名幼童身心健康，發現幼童受虐未通報，勒令停辦3個月，查證認定2名托育員有不正當行為，各罰12萬。

社會局人員假日仍續聯絡這家托嬰中心家長，確認34名幼兒有24人需協助轉托，昨已媒合17名幼兒轉到私立托嬰中心或居家托育。

社會局說能理解家長對孩子換環境焦慮，已在鳳山婦幼中心增開2處托育定點。

(聯合報)

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地上權都更棘手 旗津、鼓山都有

高雄有不少亟待都更地區，土地屬國有財產局或港務公司所有，住戶僅擁有地上權。因颱風損壞或開枝散葉等緣故分戶，重新申請門牌被列為「新違建」，無法享土地承購權利，房屋老舊想重建但土地不是自己的，不重蓋又隨時充滿危機，百般無奈。旗津、鼓山等區都不乏這種現象。

旗津區王姓人家原本兄弟合住，40多年前住家因賽洛馬颱風吹毀，兄弟順勢分家，長兄沿用原有門牌號，其他兄弟另外申請門牌獨立門戶，多年後，港務局放領土地，竟只有原門牌號長兄有土地承購權，其他兄弟都被認定是新違建，想購地，要依公告地價，而非放領的一坪幾百元優惠地價。

王姓住戶說，事後獨立門戶兄弟翻找祖譜，申請未分戶前戶籍謄本證實親屬關係，都不被官方接受，只能向港務公司租地續住，如今房舍老舊想翻建，土地不是自己的，不修繕，房子已搖搖欲墜。

金石國際法律事務所律師林楷說，對沒登記產權、承租或違章建築使用權人來說，都更沒有誘因，這些住戶通常是社會弱勢族群，即使參與都更，也分不到房、地，有的參與都更後，連棲身之處都沒有，只能靠政府介入協助。

他說，以機關立場，國產署等單位當然不可能隨便把土地賣掉，但這些僅擁有地上權住戶，確實面臨困境，政府可比照紅毛港遷村模式採取專案處置，處理都市發展過程產生的問題，才能真正解決民瘼。

(聯合報)

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中彰農地工廠 逾半數申請納管

台中市7000家設在農業區特定工廠，需在2年內申請納管合法化，目前有5114家申請，核准3844件。部分工廠至今未申請，原因包括地主擔心被查稅、企業主繼承問題，另換手經營拿不到原始證明。經發局表示，針對企業困難均予協助，但明年3月19日前不申請納管，市府將斷水斷電。

核准申請納管的業者，3年內須提出工廠改善計畫、10年內完成第一階段的改善，可取得「特定工廠登記」，20年內（2040年3月19日）完成建築、土地合法化。

中市經發局統計，去年3月申請至今，5114家申請，已核准3844件，產業別以金屬製品、機械設備製造業為主。彰化縣未登記工廠約8000家，申請納管4228家，已核准3567家，以五金加工和機械設備為主。

台中市這些農地上的工廠，多是合法工廠的協力廠、設備商，提供金屬配件組裝，是台中產業不可或缺的一環。中市府核准3844家納管申請，有10家特定工廠進度快，已依「特定工廠申請特定目的事業用地變更辦法」提送用地計畫，邁向合法化的最後一哩路，預估可增加營業總額3億6500萬元、投資總額3億6900萬元，增加109個就業人口。

因申請家數多，部分企業還在排隊審查中；至今未申請，或無法過關的，一是農地工廠多向地主承租，在農地建鐵皮屋，地主擔心會被查封、開罰單或列入查稅名單，顧慮很多，二是等到納管的企業口耳相傳沒有副作用，部分地主才同意提供補件資料。

另企業須提出2016年以前的工廠航照圖，但廠房歷史很久，有的已換過多手，現在負責人拿不到原始證明，多種疑難雜症，市府經發局指出，沒有汙染、公安疑慮的工廠會協助輔導合法化。

(聯合報)

生活

油價連5漲 汽、柴油各漲1、7角

雖然國際油價漲勢趨緩，平穩雙機制持續吸收汽、柴油每公升各六角及一元，國內油價還是連五週上漲。台灣中油自今日凌晨零時起汽、柴油各調漲一角及七角，九五無鉛汽油每公升來到三十一．七元，續創七年多來新高；台塑石化也自今日凌晨一時開始，同幅調漲汽、柴油批售價格。

受到石油輸出國組織及其盟國（OPEC+）對擴大增產態度保持觀望、伊朗與西方國家將重啟核協議談判，以及美國原油庫存增幅高於預期等多空因素影響，上週國際油價上下震盪，週均價與前週相當。

台灣中油表示，為維持價格需低於亞洲鄰近國家（日、韓、港、星）限制，先吸收此部分調幅，因亞鄰國家油價上漲，吸收幅度減少，吸收後與上週零售價比較，汽、柴油應各調漲七角及一．三元，換算九五無鉛汽油每公升三十二．三元；進一步再啟動油價平穩措施，超出的二．三元經計算二十五％吸收調幅並四捨五入後，汽、柴油每公升各再吸收六角，汽、柴油實際價格每公升各調漲一角及七角。

調整後的中油油品參考零售價分別為九二無鉛汽油每公升三十．二元、九五無鉛汽油每公升三十一．七元、九八無鉛汽油每公升三十三．七元、超級柴油每公升二十八元。

(自由時報)

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本週東、北部偶雨 西半部天氣穩定

未來一週北部東半部偶雨、西半部天氣穩定，但下週日開始冷鋒接近、東北季風增強，迎風面北部、東北部明顯轉為較濕且涼。

下週日起冷鋒接近 東北季風增強

中央氣象局預報員趙竑說，今天至週三主要受東北風影響，北部、東北部涼爽舒適，約二十度至二十七度，基隆北海岸、大台北地區、東半部有局部短暫雨；週四至週六受北方冷高壓東移影響，高溫會略升一至二度，東風或東南風吹拂將帶給東半部局部短暫雨；下週日起因冷鋒接近以及東北風增強影響，氣溫降至十九至二十四度，降雨機率提高，中部以北及東半部地區有局部短暫雨，實際影響須視鋒面通過的時間點而定，仍有不確定性。

中南部週一至週三多雲到晴，氣溫約二十一度至三十一度，注意日夜溫差，午後山區留意降雨；週四開始東風或東南風吹拂、高溫略升一度，午後山區有零星短暫陣雨；下週日起受鋒面影響，低溫維持二十度左右，高溫略降為二十九、三十度，天氣為多雲、午後山區有零星短暫陣雨。

(自由時報)

政經

對照IMF4指標 央行︰台灣通膨壓力低

國內相關表現較其他經濟體優異

近來全球物價有感上漲，民眾擔心國內通膨問題。中央銀行繼日前透過臉書專頁喊話「國內物價穩定，請民眾放心」後，昨再引用IMF（國際貨幣基金）最新評估通膨預期的四項指標作為衡量，顯示在台經濟基本面健全下，有助穩定民眾通膨預期心理，國內通膨率持續攀升的壓力相對較低。

制約通膨預期機制鬆動 通膨率易攀升

央行表示，IMF在最新「全球經濟展望」報告中指出，當一國的名目有效匯率貶值、經常帳餘額與財政收支餘絀對GDP（國內生產毛額）比率下降（例如經常帳逆差及財政赤字擴大），以及民眾預期通膨率大幅上揚等四項制約通膨預期機制鬆動，才易使通膨率持續攀升。

目前台灣名目有效匯率升值、經常帳與政府財政收支皆健全，且根據IMF三年後通膨預測值來衡量也相對穩定；央行強調，台灣制約通膨預期的相關指標表現較其他經濟體優異，顯示國內通膨率持續攀升的壓力相對較低。

油料、運費、菜價大漲 通膨率上升主因

央行指出，今年台灣通膨率上升主要是油料費、運輸費與蔬菜價格大漲所致；但台灣因疫情控制得宜，待國際原油等大宗商品供需失調緩解，通膨升溫壓力可望逐漸紓解。

央行強調，當前台灣的通膨環境已不同於往昔。舉例來說，一九七○年代台灣通膨率一度高達十九．○一％是因為兩次石油危機導致；一九九○年前後，國內通膨率達四％上下，是薪資大幅調高推高物價，且一九九○年波斯灣戰爭帶動油價上漲；最近一次通膨升溫在二○○八年，主因布蘭特原油創每桶一四五美元新高，帶動生質能源需求銳增，推升食物類價格年漲八．五六％，但持續沒多久，農產品價格就隨油價下跌。

(自由時報)

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國防自主卡關 新一代飛彈巡防艦難產！

海軍為強化海上戰力，並將四千噸級別的濟陽級等主力巡防艦汰舊換新，推動「新一代飛彈巡防艦」造艦計畫，預計二○二六年原型艦完工，不過立法院預算中心揭露此計畫卡關，前兩年報繳預算額度竟超過九成。軍事專家分析，若不加快腳步研製新型巡防艦，恐將使我國海上戰力出現空窗期。

前兩年報繳預算額度竟超過九成

海軍司令部「新一代飛彈巡防艦－第二階段原型艦籌建」計畫於二○一八年經國防部核定，總經費二四五億餘元，自二○一九年起分年編列預算至二○二六年。

立法院預算中心近期發布國防部主管明年度單位預算評估報告指出，該計畫二○一九年、二○二○年分別編列一億六千七百萬餘元、六千萬餘元，卻分別辦理預算報繳一億六千三百萬餘元、五千五百萬餘元，分別佔原編列預算九十七．六％、九十二％。而海軍今年度編列一億六二一萬餘元，預估至今年累計支用數僅六二一萬餘元，恐將又有高額預算須報繳。

預算中心直言，海軍在科研計畫未確切提出可行評估前，即提出計畫並編列高額預算，「占用有限國防資源額度後」，又無法執行而需報繳國庫並成為無效預算，有待檢討。

至於明年度「新一代飛彈巡防艦」造艦計畫的預算，根據國防部明年度預算書內容顯示，明年度預算大幅縮水至五七一萬五千元，而總體預算仍維持二四五億餘元，依舊是執行至二○二六年不變，但能否順利按時完成，不無疑問。

海軍司令部回應，本案因部分科研案受疫情影響，持續努力精進，相關武器裝備構型，海軍將審慎評估，以建立符合防衛作戰之制海戰力，並貫徹國艦國造政策，務實推動各項建案。

若不加速造艦戰力恐現空窗期

然而，海軍在一九九○年代末期因二代兵力尚未整建完成，接收自美軍二戰驅逐艦的「陽」字號軍艦，服役末期妥善率欠佳時有所聞；綏陽艦更曾發生鍋爐爆炸造成多位士兵死傷，若新一代飛彈巡防艦未能及時服役，海軍恐將再重蹈覆轍。

國防院副研究員舒孝煌指出，目前海軍巡防艦以濟陽級最有汰換需求，且濟陽級的動力系統為高壓蒸氣鍋爐；因為危險，所以現今的船艦早已不使用，若不儘早研製新一代巡防艦，恐將使海軍戰力出現空窗期。

專家：因應台海情勢 速汰換巡防艦

海軍新一代飛彈巡防艦造艦計畫明顯未如預期，被立法院預算中心點名示警。軍事專家分析，台海作戰環境複雜，還須應付承平時期如灰色地帶衝突的挑戰，巡防艦能執行海上作戰的功能完整，也能應付秋冬時節的台海惡劣海象，因此新一代飛彈巡防艦仍應積極研製，替換現有的巡防艦。

海軍以「震海計畫」為名，預計以二四五億餘元的預算規模，建造新一代巡防艦的原型艦，原型艦配備艦載相列雷達、垂直發射系統及新型防空、反艦飛彈，艦體採匿蹤設計，以符合台海作戰環境需求，但海軍連年回繳高比例預算經費給國庫，顯然研製狀況未如預期。

號稱「航母殺手」、具有反艦、防空能力的塔江艦九月成軍，小巧卻火力強，連同塔江艦在內，海軍到二○二三年共將完成六艘同級艦，也與我國近年強調「不對稱作戰」的建軍目標不謀而合。

至於是否代表我國可就此放緩新一代飛彈巡防艦的建造計畫？退役海軍將領受訪表示，海軍濟陽級軍艦使用高壓鍋爐，機動性不若當今軍艦，且艦上許多零件都面臨消失性商源問題，亟需汰換；若發生台海戰事，海軍需要有具備區域防空、反潛、反艦等功能樣樣俱到的巡防艦，獨力執行任務。

軍事專家、退役海軍上校楊于勝受訪表示，台灣四面環海，所有資源仰賴進口，即便強調不對稱作戰，仍需要巡防艦護航，而塔江艦畢竟噸位輕，能否忍受七、八級以上的惡劣海象仍是疑問，且護航距離也有限。

國防院中共政軍與作戰概念研究所副研究員舒孝煌指出，小型艦艇只能突出某部分的作戰能力，大型水面艦的海上執行作戰功能完整，航行距離遠，也能應付敵人海上交通線封鎖。

(自由時報)

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軍售、情報外 「陸威專案」都能談

台美「陸威專案」實施至今已十八年，成果豐碩，今年並開始派員常駐輔訓我特戰部隊。但台海當前對抗共軍最關鍵的海、空戰力，包括海軍「碧海專案」及空軍「藍天專案」，台美相關交流卻僅侷限在雙方互訪為主的「專家交流」項目。

台美斷交後，美軍現役人員來台，始自二○○一年時任陸軍總司令陳鎮湘推動「地面戰力評估（GFA）」，開啟日後台美兩軍交流大門。當時陸軍真正用意，是要讓美軍知道國軍實力，以利採購M-1戰車、M-109A6自走砲與阿帕契攻擊直升機，並藉由這三項重大軍購，同步引進所鏈結架構的C4ISR自動化指管系統，讓陸軍作戰進入數位化時代。

台美GFA實施後，美方曾提列四百多項軍事改革建議項目，但後續台美雙方都無人管辦，缺乏持續交流的平台，於是才會在二○○三開始實施台美陸軍「陸威專案」，全案至今已經邁入第十八年，而且成為美國推動與非盟邦間軍事合作與交流的標準模式。

各軍種都有對美交流專案，「陸威專案」是台美陸軍合作交流專案（Army to Army Contact Program），憲兵、特戰交流含括在陸威案項下。台美特戰交流與協訓，則始於十年前。海軍交流案代名為「碧海」，空軍為「藍天」，海岸巡防則為「藍海」。

「陸威案」實施十八年來，已成為美台軍事交流典範；但先行實施的「碧海」、「藍天」專案，目前仍侷限在雙方互訪為主的「專家交流」項目。而陸威專案除沒軍售與情報交換機制外，其餘什麼都能談，陸軍司令徐衍璞此次訪美因此受矚目。

美軍「特戰合作組」 將成常駐台灣協訓編制

陸軍司令徐衍璞訪美返國，現正進行十四天檢疫程序。據證實，此行進一步確立台美兩軍「陸威專案」實施內容，除台美兩軍傳統五種互動模式外，新增「特戰合作組」實施狀況良好，明年春節過後，將由第三批美軍現役人員來台接手輪訓任務，形成美軍常駐台灣的協訓編制。

據權威管道披露，蔡英文總統日前提及的「駐台」美軍，即是台美今年首度實施的「特戰合作組」協訓計畫，十餘位具備各類軍事專長的美軍特戰小組官兵，由少、中校軍官作為領隊，以每半年一梯次形式，不斷有小隊接替進駐台灣，協助各軍種特戰部隊提升戰力。但這個協訓編制稱不上「部隊」，也沒有協防意義。

徐衍璞月前率團訪美，前往夏威夷出席台美「陸威專案」年終會議。徐衍璞此行除確立陸威專案台美傳統「專家交流」、「隨隊見習」、「聯合演訓」、「機動輔訓」、「互動協訓」五大交流模式，並確認今年新實施「特戰合作組」常駐輔訓成效，明年春節後，第三批美軍現役「特戰合作組」人員就會來台接手輪訓任務。

陸威專案的五大交流項目除了「機動輔訓」須由我方編列預算，其餘均由美軍支應。而如果是國軍編列預算、美方派教官施訓，則是「移地」機動輔訓。聯合演習、隨隊見習是國軍小部隊赴美，如果美軍組成一個部隊，共同參訓，就屬於「聯合演習」；機動輔訓、互動協訓則是美軍來台；專家交流，國軍可以去、美軍可以來。國軍過去幾年均曾派小部隊赴美國參訓，即是「協訓」，但去年起因疫情暫停，出國的錢挪為「隨隊見習」之用。

根據台美協商確認內容，今年首度實施的美軍「特戰合作組」在台獨立運作，受美國在台協會台北辦事處安全合作組的特戰聯絡官指導管制，運作良好。但這項合作機制仍屬戰術以下的低階協訓，第一批是傳授我海軍陸戰隊新接裝突擊艇戰術，第二梯次則主要是觀察特戰部隊駐地、專精與學校班隊施訓情形，提出建言。第三梯任務可望隨國軍新接裝備實施輔訓。

海軍新沱江級 將躍居我數量最多軍艦

國防部兩千四百億元海空戰力強化特別預算，包括耗資五九二點七億元，新造十艘沱江級巡邏艦，搭配二○一五年與二○二一年成軍服役的沱江（PGG六一八）與塔江（PGG六一九）兩艦。十二艘沱江級，將以一對一比率，汰換現役錦江級巡邏艦，成為我國海軍數量最多的軍艦。

相較於中共海軍近年來大量建造新艦，我海軍的新陳代謝速度明顯見絀。尤其是預計搭載相位陣列雷達的下一代飛彈巡防艦，遭遇到嚴重瓶頸，計畫不斷延宕。

在此情況之下，沱江級是海軍唯一能夠盡速量產的作戰艦艇。原本計畫以小批次逐步建造的沱江級，改為在五年內全部服役，成為我方試圖填補兩岸軍力失衡的法寶。

海軍以高效能艦艇原型艦之名，邀請國內船廠投標，二○一二年五月決標，由龍德造船得標，包括第一艘量產型塔江艦，以及此次要建造的十艘，都由龍德造船承包。

二○一四年三月十四日，原型艦舉行下水典禮。海軍決定延續巡邏艦江字號傳統，以一九五八年九二海戰的功勳艦為名，替PGG六一八命名為沱江。

國安局：兩岸關係短中期維持「冷和」

針對兩岸情勢，國安局長陳明通日前公開表示，在蔡英文總統任期內都不會有事。國安局進一步指出，蔡總統致力推動兩岸和穩，強調修憲不會碰觸主權等敏感議題，研判兩岸關係短中期仍將維持冷和局勢。

陳明通日前在立院備詢，有立委向國安局提問，國安局透過書面向個別立委進一步解釋。

國安局表示，中共對台政策持續透過外交孤立圍堵、軍事極限施壓、經濟壓拉並舉等三手段，妄圖緊抓兩岸關係主導權，促使兩岸發展朝向統一方向，以及確保「一中格局」可控、不生變。

國安局表示，中共自一九四九年成立中華人民共和國以來，從不放棄以武力解決「台灣問題」，且向來不掩飾其「完成統一大業」、併吞台灣的意圖；今年十月一至四日中共雖以破紀錄一百四十九架次共機騷擾我西南空域，但當時美、英三艘航空母艦航經台海周邊演訓，顯然是向中共傳達國際社會反對中共對台霸凌，要求中共應有分寸節制，此是二次世界大戰後首見的情況。

此外，蔡總統國慶講話公開表示「中華民國與中華人民共和國互不隸屬」，國安局表示，過去戒嚴時期，台灣多以中共稱呼對岸政權，但按照我國目前憲法及增修條文規定，此次蔡總統國慶演說稱「中華民國與中華人民共和國互不隸屬」，是反映兩岸實際現況，亦有助拒止中華人民共和國併吞台灣及否定中華民國存在。

空軍公布西南空域空情動態，共軍昨天日間分別派遣八架定翼軍機進我西南防空識別區，其中一架運八反潛機遠航穿出巴士海峽抵達我東部外海空域，部分航程有六架殲十六掩護，防空識別區南側邊緣則有空警五百預警機活動，顯示共軍試圖箝制巴士海峽的空中部署。我派遣空中巡邏兵力應對，並實施廣播驅離與防空飛彈追監等反制措施。

(聯合報)

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公股銀行 加薪逾4％

行政院拍板明年軍公教全面調薪百分之四，公股銀行比照往年慣例也將跟進。據悉，各公股銀行會將年度考績晉薪合併考量，平均整體加薪幅度可望百分之四起跳，目前正預算編列作業中，公股金控非銀行子公司的加薪幅度則要看個別績效貢獻而定，不一定看齊銀行。

除了金融業，科技業也將跟進。台北市電腦公會理事長彭双浪支持政府軍公教調薪政策，電腦公會指出，科技產業也分享成果，產業員工薪資增幅超過百分之四。

包括一銀、合庫銀、華銀、兆豐銀等公股銀行，年度考績晉薪的平均加薪幅度，大約落在百分之二點五、百分之二點八到百分之三上下的區間，蘇揆拍板明年軍公教調薪百分之四，這些銀行依照往例，可能將整體年度加薪幅度拉到百分之四。各家銀行最終平均加薪幅度可能有些微不同，主要差別在績效，績效突出、超額達成預算目標的行庫，有可能明年考績晉薪加計額外調薪，平均調幅可能逾百分之四。

金控其他非銀行子公司，過去也包括在響應軍公教調薪的範圍，但是因為四大公股金控都是以銀行為獲利主幹，其他子公司的獲利貢獻度較低，因此跟進調薪的幅度也會依貢獻度或者績效達成而有落差。

面板雙虎群創、友達上周公布今年前三季合計大賺逾千億元，創歷史最佳紀錄。兩家公司響應政府加薪政策，估加計績效獎金的薪資調幅上看百分之五，優於軍公教的百分之四。

群創今年初就將往年八月調薪的時程提前於元月，昨天再宣布，明年度調薪也提前至元旦生效，大學畢業工程師薪資最高四點四萬元，碩士畢業關鍵職位最高達五點八萬元；友達也宣示明年調薪至少百分之四。

群創目前台灣有二點七萬名員工，全球共計五點五萬人，均享有調薪福利。友達方面，根據友達年報，全球員工總數三點八萬人，其中台灣員工逾二萬人。雙虎大手筆加薪，估計兩家公司海內外共計逾九點三萬名員工受惠。

(聯合報)

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公股行庫 明年擬加薪逾4％

行政院長蘇貞昌拍板明年1月1日起軍公教全面調薪4%，公股行庫體系也將響應。據悉，九大公股行庫基本原則是將年度考績、晉薪與響應軍公教加薪合併考量，預期整體加薪幅度可望4%起跳，目前正在預算編列作業中。

公股金控的非銀行子公司也可望跟進，但平均加薪幅度不一定看齊銀行。

公股行庫的員工人數，光是銀行部分，平均一家少輒六、七千人，多輒將近萬人；屬於金控型態者，更是以一兩萬人計，如確定全面響應軍公教加薪，可望有大約10萬人受惠。

目前正值各家公股金控、銀行準備編列明年預算目標時期，上周蘇揆宣布明年起軍公教全面調薪4%，創近25年來最大調幅，當時人在海外參加政府考察團的合庫金控董事長雷仲達，即跨海指示一定響應跟進，明年整體含考績晉薪至少4%，維持一貫照顧員工的作風。

另一家不願具名的公股金控旗下行庫上周剛開過預算會議，已決定明年整體考績晉薪平均幅度，要配合軍公教調薪而拉高到4%，但要等董事會過了才能宣布。

多數公股金融機構雖尚未開預算會議，但比照過去響應加薪方向較為明確，也有不少公股金控非銀行子公司鑒於4%加薪幅度不小，紛紛詢問金控母公司，怎麼編明年預算與人事費用，最終做法，最快要等到11月底才可能提到董事會討論定案。

雖然預算還沒編定，但多家公股行庫高層均表示，響應軍公教加薪將與年度固定的考績晉薪合併考量，以此為擬定明年加薪方案原則。也就是說，不希望採齊頭式加薪，而是結合績效考核，拉高整體平均加薪幅度，達到響應軍公教加薪4%目標。

(經濟日報)

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楊金龍：比特幣發展未如預期

價格暴起暴落的比特幣掀起炒作熱潮。中央銀行總裁楊金龍表示，比特幣等虛擬通貨試圖挑戰並改變貨幣型態，但發展未如預期，迄今仍非支付工具，虛擬通貨已轉往類金融商品發展。台灣為避免相關風險，已將虛擬通貨交易平台納入洗錢防制規範對象。

楊金龍說，目前台灣的虛擬通貨交易量占全球比重甚小，與實體經濟的連結度低，對支付系統、金融穩定及央行貨幣政策無顯著影響，但虛擬貨幣在反洗錢及投資者保護等方面可能衍生風險，監理機關金管會研擬將虛擬通貨交易平台業者納管，要求交易採實名制及施行國際一致的反洗錢監管標準，以防止虛擬通貨形成傳統監管體制的漏洞。

立法院財政委員會今（1）日將邀請楊金龍、金管會主委黃天牧、財政部部長蘇建榮、經濟部部長王美花、國發會副主委高仙桂、法務部部長蔡清祥等，就「中央銀行數位貨幣（CBDC）整備狀況，以及如何因應加密貨幣跨入金融市場」進行專題報告，並備質詢。

楊金龍在央行書面報告裡指出，比特幣等虛擬通貨試圖挑戰並改變貨幣型態，但發展未如預期，主要是因價格波動劇烈、投機、炒作等問題，已被界定為風險性的虛擬資產或商品而非貨幣。

或許有人會說，比特幣也有用於支付，但就比特幣應用場景統計，全球近90％交易量是作為投機或投資工具，支付商家僅約1%，規模相對小很多且不成比率。

此外，英國金融行為監理局今年公布一份購買虛擬通貨的原因調查，多數是投機或投資，作支付使用者為0。

比特幣等虛擬通貨近年多以商品或證券代幣化形式朝向Futures（類似期貨操作）、ETF（類似股票指數ETF）或ICO（類似IPO）、STO（類似群眾募資）或Stablecoin（穩定幣，類似電子支付儲值工具或電子貨幣）等類金融商品發展。

虛擬通貨若涉期貨、證券等商品，主要國家多傾向採BIS（國際清算銀行）總裁Agustín Carstens建議「相同風險、相同監理」原則，參照期貨或證交法相關規範監理；至於穩定幣，國際組織正研擬相關監理準則。

金管會與央行也發布新聞稿提醒大眾，虛擬通貨非貨幣，屬高風險資產，應注意投資相關風險。

 

國際清算銀行：穩定幣 不穩定

中央銀行指出，近來國際間穩定幣（stablecoins）的規模快速成長，截至今年5月，全球三大穩定幣，包括：泰達幣、USDC（USD coin）、幣安USD（Binance USD），總市值從一年前的110億美元成長至逾1,000億美元；但國際清算銀行（BIS）等機構認為，穩定幣既不是貨幣，也不穩定。

央行曾於臉書粉絲專頁指出，穩定幣是密碼通貨的類別之一，以一個或多個主權通貨計價之高流動性資產，甚或以黃金、原物料等商品為準備，欲解決先前密碼通貨的價格劇烈波動缺點，結合法定通貨的價值穩定特點，及密碼通貨低成本、便利及交易快速的技術優勢。

不過，英國行為監理局、歐洲央行及國際清算銀行皆曾指出，穩定幣既不是貨幣，也不穩定；除不具備貨幣的核心屬性，且實務上價格仍有波動；美國聯準會主席鮑爾亦指出，穩定幣比較類似於貨幣市場基金，恐構成金融穩定風險。

央行表示，今年7月下旬，美國財政部長葉倫召集Fed、證券交易委員會與商品期貨交易委員會及通貨監理署與聯邦存款保險公司等監管機關首長，討論穩定幣的跨機關合作事宜，擬對穩定幣採適當監管架構。

耶魯大學管理學院教授Gary Gorton與Fed官員Jeffery Zhang撰寫報告指出，隨著穩定幣進化，未來穩定幣的世界可能有若19世紀美國的自由銀行時代；1837~1863年美國自由銀行時代，也就是所謂的「野貓銀行」時代，沒有統一的全國性鈔券，各私人銀行均可印製銀行券，大概發行8,000多種野貓銀行券，因缺乏對銀行的有效監管，最終演變成美國史上一段又長、又耗費成本的金融不穩定時期。

法部查核虛擬通貨洗錢 劃分兩類

針對虛擬通貨的洗錢防制及打擊資恐規範，法務部於書面報告中指出，對於虛擬通貨洗錢防制的因應措施，依其性質區分為具證券性質的虛擬通貨（即證券型代幣發行，STO）及非屬STO者（如比特幣等虛擬通貨）。

其中，具證券性質的虛擬通貨，經金管會核定為證券交易法第六條所稱之有價證券，經營STO業務之平台業者須取得證券自營商執照，受證券商防制洗錢及打擊資恐（AML/CFT）規定之規範。

法務部表示，非屬STO者，如比特幣等虛擬通貨，為具有高度投機性的數位虛擬商品，非屬貨幣，因洗錢風險高，依洗錢防制法相關規定，將「虛擬通貨平台及交易業務之事業」納入洗錢防制法監管體系。

另外，金管會於今年9月30日發布「虛擬通貨平台及交易業務事業防制洗錢及打擊資恐辦法」第17條規定的解釋令，虛擬通貨平台及交易業務事業，應向金管會辦理洗錢防制法令遵循的聲明，若未完成聲明而從事虛擬通貨業務者，金管會得依洗錢防制法相關規定要求限期改善，屆期未改善者，可處新台幣50萬元以上1,000萬元以下罰鍰。

(經濟日報)

國際

聯國氣候變化大會揭幕 主席點名中國

聯合國氣候變化綱要公約（ＵＮＦＣＣＣ）第廿六次締約方會議（COP26，又稱聯合國氣候變化大會），十月卅一日在蘇格蘭第一大城格拉斯哥（Glasgow）揭幕，為期長達兩週至十一月十二日閉幕。約兩百個國家的領袖和代表，預定討論自二○一五年簽署「巴黎氣候協定」以來懸而未決的相關議題，並尋求逐步加大使本世紀全球升溫幅度控制在比工業化前高攝氏一‧五度目標的力道。

夏瑪︰期待北京上修氣候目標

科學家指出，達成前述目標的機會正慢慢流失，氣溫在二一○○年前恐比工業化前高出攝氏二‧七度，警告地球暖化將使許多冰層融化，進而升高海平面，使極端氣候發生的可能性與強度大幅增加。大會主席夏瑪（Alok Sharma）更在開幕式上疾呼，全球各地都已透過「洪水、龍捲風、野火、破紀錄高溫」等現象，切身感受到氣候變遷的影響，呼籲各國共同努力，這次會議是達成巴黎協定目標「最後也最佳的希望」。

夏瑪強調，儘管過去幾年已有所進步，但實際上在許多方面，任務都比二○一五年的巴黎更為棘手。他並點名全世界排放溫室氣體最多的中國，期待北京上修氣候目標。天主教教宗方濟各更呼籲COP26的領袖傾聽「地球及窮人的哭聲」。

COP26因武漢肺炎疫情而延後一年舉行。在開幕式中，主席敲響木槌後，官員們開始著手處理一系列程序問題。十一月一日，世界領袖將齊聚格拉斯哥，說明各國遏制溫室氣體排放與應對氣候變遷所做的努力。美國氣候特使凱瑞（John Kerry）警告，未能達成巴黎協定的目標，將對自然界和人類造成重大影響，但他樂觀認為世界正朝正確方向前進。

全球第三大溫室氣體排放國印度，迄今仍未比照中國、美國和歐盟，設定達成零排放的目標，印度總理莫迪是否會在格拉斯哥宣布該國減排目標，令人關注。紐西蘭總理阿爾登卅一日承諾，上修該國原先設定碳排量在二○三○年前達到比○五年減少卅％的目標，矢言將在三○年前將碳排量減少五十％。

另一方面，英國和印度將推動一項太陽能網計畫「綠網倡議」（Green Grids Initiative），連結全球不同地方。這項計畫是由法國和印度在一五年巴黎ＵＮＦＣＣＣ第廿一次締約方會議（COP21）時發起的「國際太陽能聯盟」（ＩＳＡ）倡議，針對世界上某些太陽總是高掛的地方，將太陽能透過全球電網轉移到另一個地方。

(自由時報)

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COP26開幕 大國角力 窮國要求富國金援

聯合國氣候變化綱要公約第廿六次締約方會議（COP26）十月卅一日在英國蘇格蘭格拉斯哥開幕，美國總統拜登等上百位領袖將出席這場關鍵的氣候峰會，峰會結果將在很大程度上決定，全球七十億人將如何在變熱的地球上生存，以及未來世代能否避免遠較現在嚴重的暖化。

五年開會一次 因疫情延到今年

峰會目標是讓各國催促彼此控制溫室氣體排放量，承諾資助低收入國家應對氣候變遷，並為二○一五年巴黎協定擬定部分規則。巴黎協定規定每五年開會一次，檢討並修改氣候行動計畫，督促彼此做更多，這場會議原定去年舉行，因新冠疫情延到今年。

COP26主席、英國商業、能源和產業戰略大臣夏瑪在開幕式上說，這場峰會將是「把全球升溫幅度控制在攝氏一點五度內的最後、最好希望」。

工業國氣候災難賠償 延宕多年

為期十三天的峰會可能將成為各國角力場。汙染大國互相催促對方減排，並努力因應減排對自身經濟的衝擊。受氣候災難重創的窮國則可能要求富國兌現金援承諾。

拜登承諾，美國將在二○三○年前把溫室氣體排放量降低到二○○五年水準的一半。美國敦促中國大陸在氣候峰會上設定更大的氣候目標，但目前中方只說，溫室氣體排放量會在二○三○年前達到高峰而後下降。

二○一○年，富國承諾在二○二○年前每年提供一千億美元，幫助窮國應對氣候變遷。根據幾個工業國宣布的最新計畫，其中一些款項已付，但剩餘款項要到二○二三年才會付清。爭議更大的可能是工業國為脆弱國家受到的氣候災難賠償。相關討論已因美國等國家反對而延宕多年。

拜登到場 習近平和普亭擬視訊

各國二○一五年同意採取行動，好把全球升溫幅度控制在比工業革命前升溫「遠少於」攝氏兩度，不過後來極端天氣日益頻繁出現，氣候科學家敦促各國把升溫幅度限制在攝氏一點五度內，以減輕環境災難。

在全球主要排碳國中，除了拜登親自到場，中國大陸國家主席習近平可能以視訊方式出席，巴西總統波索納洛不出席，俄國總統普亭可能發表視訊演說。

環保人士集結 估達十萬人示威

來自全球關心環保的人士卅日開始在格拉斯哥集結，呼籲世界領袖對氣候變遷採取行動，主辦單位預料十一月五日的大型示威活動將有多達十萬人現身，是今年峰會期間最大規模的抗議行動，參與人士包括知名的瑞典環保少女童貝里，她從倫敦搭乘火車抵達，並在月台上由大批警力護送下進入格拉斯哥。

最難辦的氣候大會 4重頭戲

在英國蘇格蘭格拉斯哥揭幕的「聯合國氣候變化綱要公約第廿六次締約方會議」（COP26），堪稱「史上最難辦」的氣候大會，防疫和安檢都高規格。英國準備這場盛會兩年，在峰會前就公布「COP26必須達成的目標」，包括讓「升溫攝氏一點五度內」仍有機會達成。

英國十月中以來每天本土確診逾四萬例，主辦國首先要面對疫情挑戰，除要求與會人士抵達英國二天內須做ＰＣＲ檢測，每天前往會場前則要做快篩，檢驗陰性才放行進場，且口罩也要戴好戴滿。

其次，英國政府面對日益升高的氣候抗議行動，在會場內外也祭出重重安檢措施。英國也不斷端出極具企圖心的氣候政策，例如將二○五○年溫室氣體「淨零排放」入法，並將於二○二四年廢止燃煤發電，也在峰會前就公布「COP26必須達成的目標」，以下四點預料是重頭戲：

第一，確保本世紀中達到全球淨零排放，讓「升溫攝氏一點五度內」仍有機會達成。第二，強化氣候變遷的調適行動，保護人類社群和自然棲地。第三，動員金融資本。最後，各國要齊心合作，將巴黎協定的「規則手冊」（Rulebook）定案，也要將野心付諸行動，加速政府、企業與民間社會的合作。

G20同意努力控制升溫在1.5℃

「聯合國氣候變化綱要公約第廿六次締約方會議」（COP26）昨在英國格拉斯哥揭幕，各界關注這場會議能否成為英相強生所說的「轉折點」，還是瑞典氣候少女童貝里批評的只是更多「廢話」？廿國集團（Ｇ20）已同意努力把全球氣溫升幅控制在只比工業化前的時代高出攝氏一點五度以內，但他們在公報中的用語卻缺乏具體行動綱領。

公報中訂定在「本世紀中左右」達成淨零碳排放，也同意停止以政府款項資助海外燃煤發電，但對淘汰各國國內燃煤電廠卻未設定具體目標，原因顯然是大陸和印度等國仍極度仰賴燃煤發電。

廿國集團（G20）領袖十月卅一日達成的氣候協議，主要為重申承諾與目標，缺乏具體行動。這群領袖接著前往英國格拉斯哥參與聯合國氣候峰會，討論如何減少溫室氣體排放量，以對抗氣候變遷，能否達成突破，要觀察公報企圖心、碳市場、氣候融資及減碳承諾等四大重點。

彭博資訊引述G20最終版公報指出，這次公報文字大致與二○一五年巴黎氣候協定時的承諾相同，各國仍致力於達成巴黎氣候協定的目標，努力讓全球氣溫比工業化時代前高不到攝氏一點五度，缺乏行動細節，也為氣候變化綱要公約第廿六次締約方會議（COP26），留下許多「功課」待做。

專家指出，COP26首要關注的重點為企圖心。其次為碳市場規則，將界定各國如何相互交易碳信用，或各國之間與民間企業之間如何交易。第三為氣候融資。開發中國家需要資金協助以因應氣候變遷，但財務援助一直進展緩慢。相關部門也會提出綠色保證，推動本身的淨零碳排計畫，包括不再對碳基燃料計畫提供融資及投資，並對一些重要的工作提供融資。

第四是減碳保證。各個國家集團、非政府組織及企業界將提出各種減碳保證，包括零排碳海運與空運，停止煤礦融資及綠色鋼鐵、水泥，鑽油平台減排甲烷，以及種種自然的減碳做法等。

消息人士說，各國對於如何因應全球暖化的歧見很難消除，因為各國經濟發展步調不一。

(聯合報)

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15%全球最低企業稅 G20領袖背書

用低稅吸引跨國企業的有害競賽 畫下句點

二十國集團（G20）高峰會十月三十至卅一日在義大利首都羅馬舉行，與會全球主要經濟體領袖和代表卅日為十五％的「全球最低企業稅」稅改協議背書，可望為部分國家基於留住跨國企業而降低企業稅率的有害競賽畫下句點。另據消息人士透露，G20領袖已同意在閉幕時發表的聯合公報中，採取比二○一五年巴黎氣候協定更嚴格的減碳目標，即有必要將全球氣溫升幅控制在只比工業化前的時代高出攝氏一‧五度以內，要求各國為此採取有意義與有效的行動。

傳減碳目標 升溫控制在1.5度內

據報導，聯合公報還將提到，為協助開發中國家儘快淘汰燃煤發電，在今年底前停止資助國外未使用碳捕捉及封存技術的新燃煤電廠。廿國領袖亦承認，在本世紀中葉前後實現淨零溫室氣體排放，與前述攝氏一‧五度目標有「重要關聯性」，但並未對國內逐步淘汰燃煤發電設定明確的時間表，顯然是向中國和印度的壓力低頭。

G20成員國財政部長會議七月間就已對前述十五％稅率達成協議，只等此次峰會給予正式支持。該稅率由經濟合作暨發展組織（ＯＥＣＤ）居間斡旋達成，約一四○國已同意這項稅改計畫。雖不及美國總統拜登原本要求的廿一％，但他仍推文表態支持。

由於部分國家或地區以超低甚至零稅率吸引跨國公司，因此這些企業將其利潤轉移到這類「稅務天堂」存放，使其他國家的企業稅稅基遭到侵蝕，削弱財政能力。ＯＥＣＤ祕書長、前澳洲財長柯曼（Mathias Cormann）表示，十五％的全球最低企業稅協議會使國際稅收安排更公平，並在數位化及全球化經濟中更好地運作。英國廣播公司（ＢＢＣ）報導，拜登政府此舉旨在支持其大規模經濟刺激和基礎建設計畫，以因應中國的挑戰。

由於「聯合國氣候變化綱要公約」第廿六次締約方會議（COP26）卅一日在蘇格蘭格拉斯哥揭幕，因此G20峰會能否就氣候變遷做出有意義的承諾，成為世人關注焦點。身為東道主的義大利總理德拉吉卅一日呼籲其他與會領袖，G20富國必須儘快淘汰煤炭，並在再生能源上挹注更多投資。他強調，這次G20峰會所做的決定，將直接影響COP26的成功與處理氣候危機的能力，因為全球近八十％的碳排放量是由這廿國製造。

另據美國政治新聞網站Politico報導，針對G20聯合公報是否寫入中國提出將二○二二年北京冬季奧運會視為「克服武漢肺炎疫情中，人類韌性及全球團結的象徵」，成員國間意見分歧，美國和加拿大便表達否定立場。

(自由時報)

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G20挺15%企業稅 告別逐底競爭

廿國集團（Ｇ20）領袖十月卅日在羅馬峰會為全球稅改協議背書，將針對跨國企業課徵最低百分之十五企業稅，並就獲利所在地對企業課稅而非僅就企業總部所在地點。各國希望醞釀十多年的此項協議可保護各國未來財政收入，結束各國政府競相調低企業稅吸引跨國企業進駐的逐底競爭。

據估計，美國由這項最低稅率新規定獲得的額外收入，將是中國大陸的十五倍；另項報告估計，新稅收分配方式可為五十二個開發中國家增加每年廿億美元收益。

Ｇ20的稅改目標在限制企業利用愛爾蘭等低稅率國家避稅。協議細節在十月稍早敲定時，美國總統拜登便表示，此協議「將消除跨國公司將工作和利潤轉至國外的動機，確保這些公司在國內公平繳稅」。

出席會議的美國財政部長葉倫表示，Ｇ20領袖正式為課徵最低百分之十五企業稅的全球稅改協議背書，並讚揚此為「歷史性」步驟。

約一三六國已簽署經濟合作暨發展組織斡旋達成的全球稅改協議，以更公平地對跨國企業課稅。前述國家加總起來代表逾九成全球國內生產毛額。這項迷你稅改革命預定二○二三年生效，但期限可能會推遲，部分是由於不少美國國會議員抗拒。

此稅改涉及就獲利所在地點對企業課稅，而非僅就企業總部所在地點，且該協議要求參與國制定新法，這在美國國會恐將遭遇強烈反對。諸如谷歌、亞馬遜、臉書和蘋果等美國科技巨擘，是這項新規範鎖定的目標，他們擅長把總部設在低稅率國家避稅。

美歐鋼鋁關稅戰結束 我續爭豁免

廿國集團（G20）峰會十月卅日在羅馬揭幕，美國總統拜登在峰會第一天就宣布與歐盟達成協議，讓歐盟鋼鋁一定配額可獲免關稅，解決川普時代徵收鋼鋁關稅而引起的風波，歐盟也同意取消對美國產品徵收報復性關稅。我國官員表示，樂見相關發展，我將持續向美爭取豁免。

中經院ＷＴＯ及ＲＴＡ中心資深副執行長李淳說，「（對台灣）當然是好消息」，看來拜登政府有在調整，試著讓這項關稅舉措逐漸退場。但李淳也說，目前美國只與歐盟取得進展，其他國家還不清楚，問題的根本應是拜登政府尚未有清晰的貿易政策。

美國商會執行副會長薄邁倫（Myron Brilliant）則針對美歐鋼鋁關稅協議發布聲明說，美國應取消對英國、日本等親近盟友的關稅與配額限制。

過去，行政院政委鄧振中也曾赴美爭取豁免對台灣鋼鋁徵稅，但未獲豁免。

白宮國家安全顧問蘇利文、貿易代表戴琪及商務部長雷蒙多宣布達成協議時，表明美國不會完全撤銷對歐洲鋼鋁課徵的關稅，但一定配額的歐洲鋼鋁可免關稅進口美國，不過也未詳說免關稅鋼鋁的具體進口配額。

紐約時報報導，消息人士說，歐盟獲准每年銷售三百卅萬公噸免稅鋼材到美國，超過這個配額將被課徵百分之廿五關稅，且這些鋼鐵必須在歐洲生產。

雷蒙多表示，歐盟也會取消美國果汁、機車和牛仔褲等關稅，相信將緩解供應鏈壓力和價格上漲問題，有助降低通膨。

(聯合報)

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施壓OPEC 拜登促G20增產原油

憂重蹈產能過剩覆轍 大型能源業者擴大資本支出態度保守

美國總統拜登呼籲二十國集團（G20）中仍有閒置產能的產油國增產，以因應全球疫後經濟復甦所增需求；此舉是施壓石油輸出國家組織（OPEC）和其產油夥伴（OPEC+）增加供應的努力一環。但儘管全球大型能源公司握有數年來最龐大的現金部位，卻無意擴大支出增加能源供應，主要是擔憂重蹈先前產能過剩的覆轍。

儘管石油和天然氣價格飆漲，俄羅斯和沙烏地阿拉伯等部分能源生產國的產能，卻不足以滿足大部分的能源消費國；今年以來，歐洲的天然氣價格就飆漲近六倍，引發能源短缺和通膨升溫的疑慮。

美國資深官員表示，在G20高峰會期間，能源消費國已開始討論若OPEC+不願增加產能，可採取哪些行動；另一資深官員說，有些產油國仍有閒置產能，「我們鼓勵他們利用這些閒置產能，確保全球更強勁、持續的復甦」。

但艾克森石油、皇家殼牌石油和雪佛龍（Chevron）等大型能源業者最近都證實，將把因能源價格上漲而得到的意外獲利，用於買回股票和發放股利；明年雖然會調高資本支出，但這是在今年基期特別低的基礎上所做的增加。

這與前一波油氣價格大漲時的作法迥然有別。例如在二○一○年初，美國開始開採頁岩油，加上擔憂石化燃料短缺，促使大型能源公司擴大資本支出，但結局相當悲慘，除了導致產能過剩，也失去對成本的控制。

業者寧可買回股票、發放股利

這次大型能源公司更情願多保留現金或發給股東股利，因這些企業和他們的股東對於過去十年的低回報率已感到厭倦，並擔憂自身面臨的氣候變遷風險；例如雪佛龍今年第三季的自由現金流創下史上最高，該公司明年的資本支出則接近一五○億至一七○億美元範圍的下限，比疫情爆發前低二十％，也比二○一四年少約六十％，並宣布將增加買回股票金額。

紐約CFRA Research分析師葛利克曼（Stewart Glickman）表示：「他們被價格崩跌重創才沒有多久的時間，因此對資本支出保持謹慎，不令人意外。」

(自由時報)

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OPEC+無意擴大增產

知情人士指出，石油輸出國組織與夥伴國（OPEC+）本周召開產量策略會議時，仍將維持現行增產策略不變，儘管美國等石油消費國持續呼籲產油國擴大增產。

路透報導，OPEC+聯合技術委員會（JTC）4日開會時，將大致維持對今、明年原油需求強勁反彈的預測，並將批准原定12月提高日產量40萬桶的計畫，不會擴大增產。

JTC預測，今年的每日原油需求將成長570萬桶，比OPEC在最新月報中預期的少12萬桶。JIC對明年的需求成長預測則維持在每日420萬桶不變。消息人士說，「無需擔心」JTC下修今年的需求成長預測，因為這是實際數據更新和四捨五入的結果。在OPEC+開會前，彭博資訊引述美國官員指出，美國10月31日持續與其他能源消費國，協商要如何施壓OPEC+擴大增產，以解決目前的供給危機。官員透露，與會領袖也討論了若OPEC+未採取行動時的可能因應措施。

沙烏地阿拉伯能源部長阿布都阿濟茲上周兩度拒絕主要消費國對OPEC+加快增產的要求，並表示OPEC+認為不會出現原油短缺。安哥拉31日也拒絕擴大增產的呼籲聲音。

(經濟日報)

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日眾院大選 自民黨單獨過半

自公執政聯盟至少272席 確保執政優勢

日本國會眾議院大選十月卅一日投開票，至台灣時間晚間十一點半的開票結果顯示，自民黨雖較選前二七六席減損三十一席，但仍維持二四五席，保住單獨過半地位，自民、公明兩黨執政聯盟囊括二七二席，確保執政優勢。這次選舉是岸田文雄政府上路後首次面對國民的信任投票，失去前首相安倍晉三的光環，並且面對在野黨聯手推出候選人，選戰打得極為吃力，但從整體結果來看，要比預期理想。

日本維新會 從選前11席暴增為34席

值得注意的是，這次立憲民主黨與共產黨等五個在野黨聯手，統一推出候選人試圖集中火力，還連開許多減稅和現金補助的選舉支票，但似乎未能發揮效用，席次並未如預期般成長，這也顯示日本選民具有一定成熟度。而自公與立共的朝野對決，反而讓第三勢力「日本維新會」獲漁翁之利，議席從選前的十一席暴增為三十四席，成長三倍以上。

這次眾院大選包括二八九個單一選區和一七六席比例代表，共有一○五一名候選人登記，為小選區（單一選區）與比例代表並立制以來，候選人數最少的一次。眾院共有四六五席，「過半數」為二三三席、「安定多數」（掌握全部常任委員會的過半數）為二四四席、「絕對安定多數」（全部常任委員會佔過半數，並獨佔所有委員會主席）為二六一席，三分之二修憲門檻為三一○席。

自民黨在選前掌握二七六席，公明黨則有廿九席，執政聯盟席次加總為三○五席。截稿前開票結果顯示，自民黨仍以二四五席保住過半地位，公明黨則增至廿七席，兩黨加總至少二七二席，仍確保執政優勢。

相較之下，立憲民主黨、共產黨、國民民主黨、令和新選組和社民黨等五個在野黨聯手，在全國二一三個單一選區統一提名候選人，其中一三五個單一選區形成朝野一對一的激戰局面。截稿前的開票結果顯示，立民從選前一○九席減為八十五席，共產從選前十二席變為九席，國民選前八席變為七席，令和選前為一席變成全軍覆沒，社民選前一席維持平盤。

一般認為，立民與共產兩黨性質和政見完全不同，選舉期間甚至被前副首相麻生太郎戲稱為「立憲共產黨」。自民黨幹事長甘利明喊出這次選舉是「民主自由與共產主義的選擇」，立共聯手效果不彰，議席並未增加。比較令人矚目的是以關西地區為據點的第三勢力日本維新會，坐收對自公執政聯盟及立民共黨在野聯盟均不滿的中間選票，議席從原有十一席大幅成長為三十四席。

在主要地盤大阪的十九個單一選區中，維新會在十五個選區推出候選人，而自民黨推出的候選人幾乎全軍覆沒，就連七連霸的立民黨副黨代表辻元清美也難以匹敵，敗給首次參選眾議員的維新會大阪府議員池下卓。

(自由時報)

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日眾院大選 出口民調執政聯盟過半

日本眾院大選十月卅一日投開票，共同社出口民調及選情分析顯示，日本首相岸田文雄領導的自民黨與公明黨執政聯盟確定在眾院維持多數地位，意味岸田能繼續執政，但自民黨席次將大減，所以很難說岸田的防疫、經濟和國安政策獲得選民強力支持。

岸田說，執政聯盟勝選，意味選民認可他的施政。至於自民黨席次大減，他接受電視節目訪問時說，他會「分析結果並實實在在接受」。他還說，希望盡快訪美，與美國總統拜登會談。

ＮＨＫ預測自民黨加上公明黨可望獲二三九席到二八八席，超過岸田設定的二三三席過半數目標，將可繼續執政。

自民黨這次可望獲得二一二席到二五三席，比選前的二七六席減少，能否單獨過半並不確定。公明黨這次可望獲得廿七席到卅五席。兩黨總席次將超過半數、二三三席，比選前的三○五席少。

美國天普大學亞洲研究助理教授庫切克告訴法新社：「如果岸田讓自民黨失去很多席次，他的黨內對手就會開始蠢蠢欲動，心想『也許岸田只會在任一年』。」

岸田選前承諾實現經濟成長，並將財富重新分配給中產階級。他還承諾取得更多病床，為可能的第六波新冠疫情做準備，並將在今年底前提出振興經濟方案，幫助受疫情重創的個人與企業。

共同社報導，前任首相菅義偉被認為在防疫方面獨斷獨行，且在疫情高峰之際不顧輿論反對，堅持舉辦東京奧運，削弱自民黨支持度，岸田當務之急是挽回民心。岸田多次強調，決心聽取民意，並改善前首相安倍晉三與菅義偉合計九年執政期間加劇的貪腐、官僚文化和壓制異議問題。

眾議院席次總計四六五席，分為單一選區二八九席及比例代表一七六席；取得過半數席次政黨將可執政。

至於在野黨部分，最大在野黨立憲民主黨可望拿下九十九席到一四一席，有機會比選前的一○九席增加。日本維新會可望獲得卅四席到四十七席，較選前的十席大幅成長。

刻意親民 岸田驚險過關

日本首相岸田文雄一上任就率領自民黨投入眾院選戰，從結果來看，雖然自民黨席次比上次選舉明顯減少，但至少得以繼續執政，算是過關。岸田在這次選戰刻意展現親民風格，與前首相菅義偉區隔，希望避免菅義偉一年就下台的命運。

共同社指出，在與民溝通這一方面，岸田顯然記取教訓，避免了菅義偉犯下的錯誤。

岸田十月四日就任首相時，就表明將傾聽民眾的聲音，並在選戰期間和企業經營者等各界會談。岸田這項宣示顯然是和菅義偉區隔，菅義偉擔任首相時，常被批評在防疫政策等方面與民眾脫節。

日本一橋大學政治學教授中北浩爾說，岸田的溝通技巧比菅義偉好得多，但民眾還沒看到他實際的政策作為。

在安倍晉三和菅義偉擔任首相的八年間，日本政府一直採取「單向溝通」政令宣導方式。安倍之前的幾任首相，都無法做出重大決策，安倍政府有膽識做出決策，卻不善於向民眾解釋政策內涵，菅義偉也繼承了這種風格。然而，日本民眾如今期盼政府要說明政策。

菅義偉去年十月上台不久，就發生他拒絕任命日本學術會議推薦的六名會員事件，這個有違慣例的作法，引發學界批評他侵害學術自由和日本學術會議的獨立性。當時菅義偉卻拒絕提出合理解釋，導致他的支持度下滑。

今年八月，日本多次實施防疫緊急狀態，卻無法壓制新冠疫情，當時醫院人滿為患，一些確診者只能在家療養，菅義偉卻稱疫情問題「開始看到曙光」，再度遭輿論痛批與現實和民眾脫節。

(聯合報)

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習近平21個月未出訪 紐時：不再迎合國際

政策重心轉向內政

中國去年一月證實境內爆發武漢肺炎後，國家主席習近平迄今二十一個月未踏出國門，包括僅以視訊方式參與十月卅、卅一日的二十國集團（G20）峰會，以及接下來兩週的聯合國氣候大會。「紐約時報」分析，除了表面上的防疫因素，習「閉關」意味中國政策重心從外交轉向內政，除非可以滿足中國利益，否則沒必要迎合國際社會。

紐時指出，由於習近平預計會在明年中共第二十次全國代表大會（二十大）確認繼續掌權五年，中國已將目光轉向國內，當下對習最重要的是二十大初期的政權穩定，而非面對面的外交活動，官員自然也更關切習的健康狀態和內政規劃。紐約研究機構榮鼎集團（Rhodium Group）歐洲與中國關係專家巴爾金（Noah Barkin）直言，中國現在懷著「地堡心態」，更注重自我保護。

去年底，習近平為了與歐盟達成「歐中全面投資協定」而大幅讓步，不料雙方今年為了新疆維吾爾族人權議題互相制裁，歐洲議會也在五月無限期凍結該協定。此後，北京就不曾接受歐盟領袖對習發送的會面邀請。美國總統拜登上任迄今也尚未與習近平面對面會談，但已同意今年底前舉行視訊會談，惟日期尚未定案。

籌組「中國隊」對抗西方

在中國與各國關係急轉直下，以及貿易、台灣及其他問題日益緊張之際，習近平連連缺席國際舞台，不僅打擊中國取代美國的野心，也讓習失去親自應對中國聲譽下滑的機會。此外，習近平缺席G20峰會和聯合國氣候大會，也讓當今全球最迫切的兩大危機—疫後復甦和全球暖化—難以取得實質進展。

值得注意的是，當拜登疾呼盟友組成抗中「美國隊」，習近平同樣也在招兵買馬籌備「中國隊」，包括俄羅斯和開發中國家，藉此反抗所謂西方偽善者。美國政治風險與諮詢公司「歐亞集團」（Eurasia Group）分析師湯瑪斯（Neil Thomas）認為，在與開發中國家交流方面，習近平不出訪並無太大壞處。此外，中國也並未放棄外交，與阿富汗神學士政權斡旋即發揮主導作用，也多次與德國總理梅克爾等歐洲領袖通話。

湯瑪斯指出，中國領袖向來將頻繁出訪當做賣點，尤其樂於造訪貧困國家；疫情爆發前，習平均每年出訪十四國，在海外度過三十四天，遠遠超過美國前總統歐巴馬的二十五天和川普的二十三天。

(自由時報)

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布林肯警告王毅：勿激化台海緊張

G20場邊會議 兩人進行一小時晤談

美國國務卿布林肯十月三十一日在二十國集團（G20）的場邊會議上，與中國外交部長王毅進行約一小時談話，清楚表明反對北京片面採取任何激化台海局勢、破壞現狀的行動。同時，美國在台協會（AIT）昨晚表示，美國政府再捐贈一百五十萬劑莫德納疫苗，將於今天下午運抵台灣。

針對台灣問題 美話說得一清二楚

美國國務院資深官員透露，布林肯與王毅進行「坦率、具建設性、富有成效」的談話，針對台灣問題，布林肯把話說得「一清二楚」（crystal clear），指華府力行美國的「一個中國政策」（one-China policy），反對北京片面採取激化兩岸關係、破壞台海現狀的行動。布林肯二十六日才發表聲明並透過「推特」指出，台灣是民主的成功故事，理應「有意義地參與聯合國體系」。

反對北京片面行動 破壞兩岸現狀

國務院發言人普萊斯（Ned Price）隨後指出，布林肯向王毅表明，美國反對中國從事「違背我們價值觀和利益的行動，包括人權、新疆、西藏、香港、東海、南海和台灣問題」，但也向對方提及美中利益重疊之處，包括北韓、緬甸、伊朗、阿富汗和氣候危機等議題。布林肯也強調，美中維繫公開溝通管道十分重要，才能應對美中之間的激烈競爭。

中國外交部隨後發表聲明，指王毅向布林肯表示，台灣問題為中美關係最敏感議題，美國支持台獨勢力才是台海緊張的原因，敦促美國修正「錯誤路線」，讓中美關係重回健康的發展道路。

(自由時報)

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王毅、布林肯 談台海針鋒相對

美國國務卿布林肯十月卅一日在Ｇ20峰會場邊會晤大陸外長王毅，美國國務院官員透露，布林肯向王毅表明，華府反對北京片面改變現狀、加劇台海緊張局勢的行動，王毅則指責美國支持台獨勢力。這是兩人第二度面對面會談，也是自三月阿拉斯加會談後首度見面。

路透報導，該名官員說，布林肯在跟王毅進行一小時的會談中「非常明確地」表示，華府反對北京單方面對台海現狀做出任何改變，並稱美方的「一中政策」並未改變。

大陸近來在台灣防空識別區內軍事演習次數有所增加，這讓台灣認為大陸正加大軍事騷擾動作。

美國國務院官員還說，美方希望以負責任方式處理美中兩大經濟體間的激烈競爭。會談雙方皆承認，溝通管道暢通是最重要的。

大陸外交部發出聲明表示，王毅告訴布林肯說，台灣緊張局勢是美國支持台獨勢力所致，並敦促美方改正在各種問題上的「錯誤做法」，使中美關係重回健康發展軌道。

王毅指出，台灣問題是中美之間最敏感的問題。一旦處理失誤，將對雙方關係造成顛覆性、全局性破壞。他強調，美方指控中國大陸改變現狀不是事實，「台灣問題的真正現狀是，中國只有一個，台灣是中國的一部分，大陸和台灣同屬一個國家。」他敦促美方，「要奉行真正的一中政策，而不是假的一中政策」。

王毅說，「當前台海局勢的癥結，就是因為台灣當局屢屢試圖突破一中框架，而美方對台獨勢力的縱容支持也難辭其咎。制止台獨傾向的發展，就是在維護台海和平。」

王毅還向布林肯說，「我願和你建立經常性聯繫，坦誠地交換意見，以增進了解，消除疑慮，避免誤判，探索合作。」

據大陸外交部官網，對王毅的指控，布林肯回應說，美方將繼續堅持「一個中國」政策，表示願同中方保持溝通，負責任地管理分歧，避免對抗甚至發生危機。

(聯合報)

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隨機殺人再現東京地鐵17傷 男扮「小丑」行凶後冷靜坐車廂內

日本東京地鐵京王線在十月卅一日晚間八時（台灣時間七時）左右，傳出揮刀濫殺攻擊案，一名廿多歲男子持利刃在京王線車廂內攻擊周遭乘客，還潑灑不明液體，造成車廂起火燃燒，至少造成十七人受傷，其中一名六十多歲男子重傷，意識不明。警視廳已當場逮捕嫌犯，正在調查作案動機。

ＮＨＫ報導，據警視廳資訊，該班電車在行經調布市國領站附近，一名男子掏出利刃揮舞，攻擊周遭乘客。隨後男子潑灑疑似燃油的液體，造成電車坐墊等起火燃燒。目擊者說，許多乘客驚慌失措，爬窗戶逃生。

男子當場遭到逮捕，年約廿幾歲。他造成至少十七人受傷，一名六十歲男子被刃刺傷重傷，意識不明。

目擊者說，行凶男子打扮成蝙蝠俠電影中小丑角色，做案後並未逃逸，而是冷靜的坐在車廂內抽菸，等著被捕，場面相當詭異。事發當天，正逢西洋萬聖節。

京王線受到這起案件影響，在晚間八時十七分左右一度雙向暫停行駛。

(聯合報)

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原物料、電價漲 陸PMI連2個月下滑

大陸國家統計局昨公布，十月製造業採購經理指數（ＰＭＩ）為四十九點二，較九月下降零點四，連續兩個月低於五十榮枯線，製造業景氣呈現收縮，非製造業ＰＭＩ也較九月下滑。

專家解讀，企業信心不足，主要受能源價格上漲較快，和多地疫情再次散發影響，且全球復甦放緩，造成經濟成長的不確定性上升。

大陸國家統計局公布數據顯示，十月大陸製造業ＰＭＩ為四十九點二，非製造業商務活動指數和綜合ＰＭＩ產出指數，為五十二點四和五十點八，雖仍處擴張區間，但也分別較九月下滑零點八和零點九。

大陸國家統計局高級統計師趙慶河表示，十月受電力供應仍然緊張、部分原材料價格高位上漲等因素影響，導致製造業ＰＭＩ下滑。大陸國務院發展研究中心宏觀經濟研究員張立群也坦言，指數在臨界值以下繼續回落，顯示經濟下滑壓力加大。

分項目來看，十月大陸製造業中，高技術和裝備製造業持續擴張，ＰＭＩ分別為五十二點○和五十一點二，但整體製造業調查的廿一個行業中，僅九個高於臨界點，比九月減少三個。

(聯合報)

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陸公布間諜案 海空運遭竊密

大陸「反間諜法」實施七周年之際，大陸國家安全機關昨天公布三起危害重要數據安全的案件，包括航空公司網站被植入木馬程式竊取乘客資料、境外諮詢公司利用合作方式竊取海運數據，以及利用氣象觀測蒐集軍事基地數據等，以此提醒大陸民眾提高國安意識，加強維護國安。

新華社報導，案件一是大陸某航空公司數據遭境外間諜情報機關網路攻擊竊取。去年一月，大陸某航空公司資訊系統出現異常，懷疑遭到網路攻擊。經檢查確認，多台重要服務器和網路設備被植入特種木馬程式，部分乘客出行紀錄等數據被竊取。

與此同時，另有多家航空公司資訊系統也遭到同一類型的網路攻擊和數據竊取。調查確認，相關攻擊活動是由某境外間諜情報機關精心謀劃、秘密實施。

案件二是某境外諮詢調查公司秘密蒐集竊取航（海）運數據案。今年五月，大陸國安機關發現，某境外諮詢調查公司通過網路、電話等方式，頻繁聯繫大陸大型航運企業等相關人員，以高額報酬聘請行業諮詢專家之名，與大陸境內數十名人員建立「合作」，指使其蒐集提供大陸航運基礎數據、特定船隻載物信息等。

案件三為今年三月，李某等人私自架設氣象觀測設備。調查掌握，有關設備由李某私自架設，採集數據被傳送到境外某氣象觀測組織。該組織實際上由某國政府部門以科研之名成立，為其軍方提供服務。

(聯合報)

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香港預估 今年經濟增長近6.5%

香港政府財政司司長陳茂波31日發布網誌表示，香港經濟保持穩健復甦態勢，預計今年第三季度經濟增長數字仍然不俗，全年經濟增長將接近6.5%。

新華社報導，陳茂波表示，香港經濟改善受惠於上半年強勁的貨物出口、固定投資重拾動力。隨著全球推展疫苗接種，部分主要經濟體重啟經濟，中國大陸經濟穩健復甦，香港貨物出口總值在上半年急升30%，其後動力雖略為放緩，但第三季度增幅仍達22.7%。

陳茂波表示，出口表現強勁，內需動力逐漸恢復，帶動香港經濟在上半年同比增長7.8%。從相關指標來看，相信將於11月1日公布的第三季度經濟增長數字仍然不俗。但考慮到上半年經濟反彈速度遠較預期強勁，加上去年下半年比較基數較高，第三季度經濟同比增幅應會低於上半年。

此外，經季節性調整的香港失業率由今年初7.2%的17年高位大幅回落至第二季度的5.5%，在第三季度進一步下跌至4.5%，是去年第一季度以來的低位。受疫情影響嚴重的零售、住宿和餐飲服務業的就業人數亦觸底回升，合計在第三季度同比上升3.5%。

(聯合報)

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今年感恩節大餐變貴了

全球供應鏈瓶頸可不是只影響晶片、衣物等製造產品，農產品價格也在全面上漲。從肉品到水果，美國人今年感恩節要享用大餐時，將發現食物變貴了，如果是上館子聚餐，菜單上的價格會比在家裡煮貴更多。

紐約時報報導，在阿肯色州經營餐廳的麥克盧爾表示，今年他買的火雞價格比去年漲了20%。在北卡種植番薯的農人布朗說，今年他付給卡車司機的運費是去年的兩倍，「我在這行38、39年了，從來沒見過這種事。」紐時還形容，今年的感恩節大餐可能是歷來同期最貴。

ArrowStream食物產業分析公司分析師歐維拉指出，餐廳受限於人力短缺、食材缺貨，提供的選項將更有限，價格也漲得更高。他指出，為了防疫採取的保持距離等措施，讓肉品分裝等食品工廠更是無法百分之百開出產能，導致食材更加短缺。

美國農業部的調查顯示，今年9月，在餐廳等「離家食用」的食物價格比一年前上漲4.7%，買回家自己煮的食材價格漲4.5%。肉品的漲幅將非常明顯，活牛價格在10月26日的期貨價格漲幅高達14%，育肥牛（feeder cattle）上漲16%。豬瘦肉價格上漲逾3%。整體而言，畜肉、禽肉、魚肉與雞蛋9月年比大漲10.5%。

美國農業部已預估，今年的牛肉、小牛肉與豬肉價格將會比去年上漲6.5%-7.5%，並明白表示還可能漲更多，歐維拉說：「當第4季一路前進的同時，如果發現這個預測漲幅估得太低，沒有人會覺得意外。」

美國最大的水果產地加州正在經歷嚴重的乾旱，作物歉收，一些地區還必須休耕。根據美國政府的統計，目前加州有87%的範圍處於「嚴重乾旱」。加上缺採收工、缺運輸的問題，水果價格在今年也是引領美國食物漲價的關鍵。

在各種主要食糧中，燕麥今年的漲幅最兇，幾乎已經上漲96%，同樣是因為乾旱歉收問題。美國農業部估計，今年的燕麥收成量約是3億9,800萬英斗，創紀錄最低，比去年銳減39%，讓這個從早餐麥片到飲料都會使用的穀物漲勢兇猛。

歐維拉說，北美大平原地帶的小麥與燕麥狀況幾乎一樣，同樣遭受乾旱衝擊，小麥期貨價格今年已經上漲17%。更糟的消息是，乾旱衝擊遠還沒有結束，由於反聖嬰現象的成形，加州等地的乾旱將持續到至少明年春季，歐維拉表示：「所有跡象都顯示，今年佳節的食品價格通通都在漲。」

(經濟日報)

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預算基建案 拚明天表決

美國聯邦眾議院民主黨人正設定目標，希望最快能在11月2日將總統拜登所提、總額約3兆美元的支出案，交付全院表決，為此民主黨領袖也在上周末加班，希望能敲定最終版的法案內容。

彭博資訊與美聯社報導，拜登在提出規模1.75兆美元、為期十年的社會與環境支出法案後，民主黨高層希望能在10月31日完成草案文字，白宮、眾院及參院官員也在周末不斷會商，可能的調整包括新增一項調整處方要價的計畫、和改變州與地方稅可抵稅額的上限。

民主黨人表示，在民主黨針對社福支出法案敲定協議後，將能排除規模1.2兆美元的基建法案獲通過的障礙。

目前暫定的時程包括眾院法規委員會11月1日先開會討論社福支出案，接著於2日將兩份支出法案交付全院表決。參院已在8月批准基建法案。

目前還不清楚這項充滿企圖心的時程表能否達標，因為社福支出法案若要在參院過關，必須爭取中間派的西維吉尼亞州聯邦參議員曼欽（Joe Manchin）、以及亞利桑納州聯邦參議員席納瑪（Kyrsten Sinema）的支持，而進步派想要先敲定社福支出法案，再來考慮基建法案。

這兩項法案也是拜登經濟議程的兩大支柱。

(經濟日報)

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警訊 陸製造業景氣收縮

大陸國家統計局公布，10月製造業採購經理指數（PMI）為49.2，較9月下降0.4，連續兩個月低於50榮枯線，製造業景氣呈現收縮，非製造業PMI也較9月下滑。

專家解讀，企業信心不足，主要受能源價格上漲較快，和多地疫情再次散發影響，且全球復甦放緩，造成經濟成長的不確定性上升。

大陸國家統計局統計，10月大陸製造業PMI為49.2，非製造業商務活動指數和綜合PMI產出指數，為52.4和50.8，雖仍處擴張區間，但也分別較9月下滑0.8和0.9。

大陸國家統計局高級統計師趙慶河表示，10月受電力供應緊張、部分原材料價格高位上漲等因素影響，導致製造業PMI下滑。大陸國務院發展研究中心宏觀經濟研究部研究員張立群坦言，指數在臨界值以下繼續回落，顯示經濟下滑壓力加大。

分項目來看，10月大陸製造業中，高技術和裝備製造業持續擴張，PMI分別為52和51.2，但整體製造業調查的21個行業中，僅九個高於臨界點，比9月減少三個；另組成項目中，訂單類指數全處於榮枯線以下。

張立群稱，當前大陸內需不足、能源、原材料供應階段性緊張等問題對企業生產制約增強，建議應盡快採取有效措施，提振內需、暢通供應鏈、產業鏈，改善企業的生產經營條件，鞏固經濟復甦基礎。

中國民生銀行首席研究員溫彬補充，除原材料成本上漲之外，國際貿易的貨櫃吃緊，也導致運輸成本增加，影響企業接單。

對於非製造業表現，《證券時報》引述中國物流與採購聯合會副會長蔡進表示，局部地區疫情反覆和成本上漲，非製造業經營活動放緩，但觀察建築業商務活動指數穩定在56以上，新訂單指數較上月明顯回升，判斷非製造業整體平穩趨勢未變。

但中國物流訓習中心分析師武威認為，疫情反覆和成本壓力顯現的影響不容忽視。

(經濟日報)

健康

天冷好發「4高」併發症 飲食不能大意/鄒居霖(台北醫學大學新國民醫院腎臟內科主任)

有聽過「四高」疾病？所謂「四高」疾病是指高血壓、高血糖、高血脂和高尿毒症。

冬天為「四高」急性併發症的好發季節，每年寒流奪走病患性命時有所聞，當溫度驟降時，血管收縮，血壓突然升高，如果是「四高」病患，會增加心血管及腦中風急性發作。除了當心急性心腦血管疾病發生外，「四高」病患也不能大意！

尤其天冷容易暴飲暴食，加上飲水不足，容易加重腎臟代謝負擔，進而造成急性腎衰竭和高尿毒症發生。

冬天對於「四高」病患是具有風險性季節，冬天冷颼颼，常見「四高」病患在天冷時進補麻油雞、薑母鴨或高湯火鍋，這除了會引發高尿毒症惡化外，同時體內鉀離子會升高，這些病患亦常常併發急性肺水腫及酸中毒等症狀。因為天冷溫度降低，排汗相對變得較少，造成水分攝取不足，加上天冷易引發心血管收縮，血壓、血糖、尿毒控制不良，於是造成「四高」病患病情更加惡化，有時天冷也常因感染問題惡化腎臟功能，到最後只能接受透析治療來代替腎臟功能，據研究統計，冬天的死亡率和透析率比其他季節來得高。

冬天早晚溫差大，提醒「四高」病患應提高警覺，別輕忽「四高」疾病保健護心腎的重要性。許多腎臟病患者有將近一半是高血糖所引起的糖尿腎病變。因此，平時除了注意飲食調理控制外，還需水分攝取足夠、不要暴飲暴食，做好保暖工作，不要亂用成藥，或自行調整藥物劑量，尤其是已有不適感的「四高」病患，需及早就醫調整用藥，並與醫師討論處方和規則服用藥物。

(自由時報)

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肝炎演變肝纖維化、肝硬化 肝癌風險升高/許金川(台大醫學院內科名譽教授、財團法人肝病防治學術基金會董事長)

Q：我的先生有慢性B肝帶原，平常沒什麼追蹤，大概1年前B型肝炎發作嚴重，吃不下、噁心想吐，皮膚、眼睛都變黃了，前後大概持續兩個月才慢慢恢復，目前肝指數都已經恢復正常，B肝病毒數也測不到了，不過，醫師說雖然指數都正常了，但是肝炎太厲害，肝臟變得有點纖維化。

上週超音波檢查竟然發現一顆腫瘤2.3公分，檢查後確定為肝細胞癌，請問因為是上次肝炎太嚴重才會導致肝癌嗎？

A：肝炎久了之後演變為肝纖維化、肝硬化，之後又衍生出肝細胞癌，是臨床上常見的肝病三大病程，在台灣，慢性B、C型肝炎是導致肝炎的兩大元兇，其他如脂肪肝、藥物或喝酒等也都會使肝細胞發炎、壞死，長期反覆下來形成肝硬化，肝細胞癌化的風險即高出許多，據統計，肝硬化者每年發生肝癌的機率高達5%。

您的先生為慢性B肝患者，原本就是肝細胞癌的高風險群，1年前慢性B型肝炎急性發作嚴重至猛爆性肝炎的程度，雖然指數穩定了，但是肝炎太厲害致使肝纖維化，這確實也會增高肝細胞癌的機率，好在之後有定期的抽血及超音波追蹤，才得已及早發現腫瘤，2.3公分的肝細胞癌還算是小型肝癌，不論是手術切除或無線射頻燒灼治療，療效應該都很不錯。

由於肝病沒有典型症狀，慢性B、C型肝炎患者幾乎感受不到肝病的威脅，有些人一開始雖有定期追蹤，久了之後可能因為工作忙碌或覺得麻煩，就疏忽了，或是等到公司年度體檢才一併檢查，其實這樣是很危險的，因為肝炎發作難預期、肝癌何時會冒出來也無法預測，如果等到疲倦不堪、眼白發黃、茶色尿，甚至腹痛、腹脹才就醫，通常都表示情況不妙了，有可能是肝炎發作厲害，也可能是肝硬化很嚴重，抑或是肝癌破裂出血了，對肝臟都造成難以復原的傷害。

因此面對肝病的變化多端，多一份謹慎追蹤，肝臟就多一份安全保障，輕忽不得。

(自由時報)

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硬皮症合併肺纖維化 健保有給付

1名70歲的阿婆多年前發現肺部纖維化，不但爬樓梯感到吃力，走路也會呼吸困難，近幾年更開始出現皮膚表皮變硬、手指關節僵硬的症狀。去年被醫師診斷出罹患「硬皮症」。

因出現呼吸困難的症狀，和醫師討論後，自費使用抗纖維化藥物。經治療後，呼吸困難的問題獲得改善，但每個月5萬元的藥物費用讓她的負擔相當沉重。幸好今年健保核准給付硬皮症併發肺纖維化的治療，緩解了阿婆的經濟壓力，至今已服藥超過半年。

高雄醫學大學附設醫院胸腔內科主治醫師蔡英明表示，硬皮症是一種慢性自體免疫系統疾病，因為免疫系統影響皮膚以及內部器官和血管周圍的結締組織，導致這些區域組織的瘢痕形成和增厚，會出現皮膚硬化、關節無法移動、皮膚潰瘍、胃食道逆流、組織纖維化等症狀，會讓患者呼吸困難、難以運動，嚴重影響日常生活。

在硬皮症影響的諸多器官當中，以肺部併發症的發生比例最高，約有7-8成會併發間質性肺病變，肺纖維化更是患者的主要死因；肺纖維化會讓患者咳嗽、呼吸困難，因此除了硬皮症治療，也需要肺部的明確診斷跟治療。

蔡英明指出，硬皮症好發族群為50-60歲女性，目前在台灣登記有案約2100-2200人，多數在醫師的照顧下，狀況良好。

但硬皮症患者一旦發展成間質性肺病，在病程的最初4年內就會肺功能急遽下降，因此硬皮症患者需注意自身的肺功能，若發現呼吸困難、咳嗽等狀況，應就醫檢查。此外，疫情下，許多人家中備有血氧機，若硬皮症患者在運動後血氧含量未升反降，肺部就是出問題了。

過往的藥物被認為無法有效阻止肺纖維化的進展，自去年起，抗肺纖維化藥物許可用於硬皮症有關的間質性肺病患者後，終於有藥物可以協助延緩硬皮症患者的肺功能下降速率；也因為治療肺纖維化的重要性，健保署更於今年核可硬皮症併發肺纖維化患者申請抗肺纖維化藥物健保給付。

蔡英明說，在健保開放之前，患者須負擔每個月約5萬元的自費藥物，現在有健保支持，患者經濟負擔大幅減輕，也能夠獲得較好的治療，他希望硬皮症及自體免疫疾病患者都能正視肺部健康，並常規檢查肺功能。

(自由時報)

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車禍後性格大變 腦部損傷認知受創/薛媛云(國泰綜合醫院精神科臨床心理師)

26歲的俊偉（化名）在19歲時，發生很嚴重的車禍，當時有撞到頭部且身體多處骨折，經過物理治療和職能治療後，仍無法唸完大學，目前也找不到工作。

俊偉外表看起來跟大多數的年輕人一樣，然而，如果跟俊偉長時間相處過後，會發現俊偉其實很容易注意力不集中，有時會記不太起來新事物，學習能力變得比較慢，反應速度也是比較慢。更重要的是變得很固執，脾氣容易暴躁和衝動，而俊偉車禍前的性格不是如此。

這些問題導致俊偉找工作時處處碰壁，常常沒過完試用期就被解僱，俊偉的父母很擔心其未來，不知道該如何是好，俊偉也因此變得情緒低落。

其實俊偉的狀況是一般大眾所忽視的問題，大部分的人都以為車禍後，只要身體四肢康復就好了，但卻忽視了腦部有無受損的部分。如果用豆腐比喻腦組織，在車禍過後，豆腐還能完全保存完整嗎？當然答案是否定的，所以腦組織在車禍過後也一定是有所損傷的，只是每一個人可能因此受損的程度有所不同。電影「震盪效應」中演繹的就是一群長期衝撞的運動員，日後罹患一種慢性創傷腦病變或損傷的疾病，也有提其相似的概念。

心理測驗找出創傷程度

◎車禍導致的腦損傷可能會影響以下認知功能：

●複雜注意力（包含：分配性注意力、持續性注意力、選擇性注意力等）

●執行功能（包含：計劃、決策、組織、工作記憶、修正錯誤的能力、判斷等）

●學習和記憶（包含：立即記憶、短期記憶、長期記憶等）

●語言功能（包含：表達、理解、閱讀、書寫能力等）

●知覺動作（包含：人臉辨識、視覺半側忽略、視覺建構等）

●社會認知（包含：情緒辨識、情緒表達、社交情境判斷和應對等）

上述這些能力不一定都會受損，需要經過臨床心理師進行心理測驗後，才能知道到底是哪些能力受損。而知道哪些能力受損的話，就能夠幫助俊偉改善他的問題，進行神經心理復健，也就是腦部的復健。

腦部復健可改善

大腦具有神經可塑性，所以可以利用腦部復健讓俊偉改善他的認知功能；雖然不能與車禍之前完全一樣，但可以改善生活的適應狀況，也能讓俊偉的情緒紓緩。

因此，在此呼籲如發現家人在車禍、長期激烈運動、遭外力用力撞擊前後性格大不同，可陪同其就醫進行心理評估及治療，以免病情惡化。

(自由時報)

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中醫調體質 擺脫換季「酷酷嗽」/高晧宇(馬偕醫院中醫內科主治醫師)

60多歲的陳先生，總是在換季或天氣變冷時，容易咳嗽、皮膚癢、脹氣，在服用幾週滋陰潤肺與理氣健脾的中藥後，漸漸改善咳嗽症狀。

咳嗽原因眾多，內經提到「五臟六腑皆令人咳，非獨肺也。」而最常見的不外乎是鼻涕倒流、胃食道逆流跟氣喘。秋季屬燥，而肺臟喜潤勿燥，因此換季時常較容易有口乾、乾咳和皮膚癢等燥的表現。此外換季時，常常因過敏原增加、且氣候忽冷忽熱，讓鼻炎患者症狀加重。天氣偏冷時，也容易加重胃酸分泌，許多胃酸逆流患者常無特殊症狀，卻常以咳嗽來表現。正合乎典籍所記載「胃咳」、「脾不傷不久咳」。

鼻涕倒流在中醫可分為風寒風熱，風寒者容易有鼻流清涕、遇冷加重或平素怕冷者，可以使用溫肺解表藥物，平常可以服用蔥、薑、蒜的溫性食物；風熱者容易流黃涕、後咽壁紅腫自覺燥熱者，可使用清肺解表藥物，平常則少吃油炸和高熱量食物。胃食道逆流患者，中醫則以疏肝和胃降逆來治療，疏肝能降低交感神經對腸胃之影響，和胃降逆則能減少逆療之現象。

此外，也會使用適當的潤腸通便藥物，以減少便秘對胃食道逆流之影響。若是容易腹瀉者，則使用健脾和胃藥物來減少腹脹和逆流之現象，進一步改善咳嗽之現象。

鼻涕倒流者和氣喘者，必須減少接觸過敏原如花粉、塵蟎；胃食道逆流者，則必須減少咖啡、濃茶、甜點等食物的攝取。再加上運動和規律睡眠，並維持好心情，才能讓咳嗽不再來。

(自由時報)

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吃鍋沾醬又喝湯 小心三高

● 高血壓除遺傳外，與重口味有關

● 生活習慣不佳，易導致高血糖、高血壓及高血脂

● 遠離三高慢性病，要少吃、多動

冬季將至、進補季節到來，火鍋、羊肉爐、薑母鴨等鍋物，是許多民眾用餐的首選。其實吃鍋負擔很大，肉品沾醬、湯品的鈉含量高，一不小心就拉起「三高」警報。

血糖跟飲食 有絕對關係

三高是指高血糖、高血壓及高血脂，也是中年以後常見的三種疾病。台灣家庭醫學會副秘書長、台灣基層糖尿病協會常務理事陳宏麟指出，血糖跟飲食有絕對關係，尤其與主食碳水化合物的攝取密不可分；高血壓除遺傳外，與體重過重、鹽分攝取太多有關，血壓高會促使血液量增加，加重心臟負擔；高血脂則是總膽固醇、低密度膽固醇（LDL，俗稱壞膽固醇）或三酸甘油脂超標。

陳宏麟形容「三高就像犯罪集團」，一個嘍囉不成事，三個嘍囉成壞事。三高影響全身血管、小血管，嚴重影響腎臟功能，甚至是許多心血管疾病的前奏。

體重超標 35歲腦中風

哪些人是三高高危險群？陳宏麟觀察發現，三高不再是中老年人的專利，已呈年輕化。先天因素以遺傳為主，包括遺傳性的高血壓、血脂、血糖或肥胖體質；後天而成的三高，通常與生活習慣有關，包括不健康飲食造成體重超標、少運動、壓力過大等。

陳宏麟曾收治一名35歲的男性阿明，本是人生勝利組，在台灣打拚有成，受公司賞識外派中國，某一天工作應酬之際，突然硬生生倒下，確診腦中風返台就醫，中風導致腦部受損，活動變得不靈活。這時阿明才意識到三高與體重早已超標。

定期健檢 及早發現治療

陳宏麟說，罹患慢性病的過程，是從「慢」到「驚」的過程，病情也慢慢地，從可逆到不可逆。因此，早期發現慢性病、早期介入及治療很重要。

國健署提供40歲以上未滿65歲民眾每3年1次、65歲以上民眾每年1次成人健康檢查。但陳宏麟說，成年人至40歲以前，若職場無特別規定檢查，整整有20年的空窗，提醒民眾應定期做檢查。

吃藥控制 才能避免傷腎

一旦是「三高」患者，陳宏麟指出，不要害怕服用藥物，並不是吃藥就代表病情嚴重，或是會傷身等疑慮。國健署也提醒，吃藥控制病情，才能避免傷腎，不吃藥，腎功能壞得更快。

遠離慢性病，可以從「少吃、多動」開始，陳宏麟說，從現在起揪三五好友督促，盡量一天運動一小時，早晚也應定時量血壓、體重、腰圍，定時監測、注意自身健康。

(聯合報)

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肺癌年輕化 LDCT篩檢對象應擴大/閻雲(台北醫學大學前校長)

在美國，肺癌造成的死亡人數超過大腸癌、乳癌和胰臟癌的總和。在台灣，肺癌發生率高居亞洲第二，全球第十五。肺癌近年來有年輕化趨勢，且患者確診大都已屬晚期，藉由正確的肺癌篩檢策略，早期發現早期治療，就顯得非常重要。

美認戒菸少於15年 均應篩檢

美國預防照護專案小組（USPSTF）2013年建議，55至80歲、吸菸總量超過30包年，且目前仍在吸菸或戒菸時間少於15年者，每年均應接受肺部低劑量電腦斷層掃描（LDCT）。包年數，是指每天吸菸包數乘以吸菸年數，例如一天一包，吸菸30年，包年數就是30。

2021年3月，USPSTF建議擴大篩檢對象，50至80歲、吸菸總量超過20包年，且目前仍在吸菸或戒菸時間少於15年者，每年均應接受LDCT，預估每年將增加1500萬名美國人符合篩檢資格。

USPSTF之所以做出這個決定，主要是2011年美一項隨機國家肺篩檢試驗（NLST）發現，每年透過LDCT篩檢，可讓過去15年內吸菸總量超過30包年的繼發性肺癌高危險族群，肺癌死亡率降低20%。

未列高危險群 篩檢仍有漏洞

此外，2019年歐洲大型隨機試驗（NELSON）更進一步證實這些發現，LDCT篩檢可降低這類高危險族群的肺癌死亡率，達33%。

這兩項試驗的結果，強烈支持USPSTF和數個著名醫學協會的決定，包括國家綜合癌症網絡、美國家庭醫師學會、美國胸腔外科協會、美國胸腔科學會和美國胸腔科醫師學會，因此建議擴大高危險族群範圍，將他們全列年度篩檢對象。

2021年USPSTF肺癌篩檢指南，增加符合篩檢的個體總數，但重要證據顯示，當前篩檢標準仍排除許多肺癌高危險族群造成篩檢漏洞。

不吸菸女性 肺癌發生率仍高

例如，被目前指南列為篩檢對象之一的已戒菸族群，只框列過去15年內戒菸的重度吸菸者，但事實證明，超過40%的肺癌在戒菸15年後被診斷；此外，美國癌症相關死亡第7大原因是從不吸菸的肺癌，這在美國造成每年約2萬人的死亡。

這些既有事實，加上包括台灣、中國大陸、日韓在內的亞洲地區，不吸菸女性的肺癌發生率很高，非重度吸菸者或從未吸菸者等是否該納入篩檢對象，顯然不容忽視。

近來有些研究探討LDCT對很少吸菸或從未吸菸者的肺癌篩檢，其中「以低劑量電腦斷層掃描篩檢台灣不吸菸肺癌高危險群之研究（TALENT）」，就陸續有新的發現。

2014年起，台研究團隊根據之前建立的不吸菸肺癌風險預測模型，將55至75歲且三等親中有肺癌、肺結核或慢性阻塞性肺病家族史的非吸菸高危險群列LDCT篩檢對象。

及早篩出肺癌患者 挽救生命  

截至2019年，收案1萬2011名受試者，預計追蹤6年。第一階段有395例進一步接受肺部組織檢查或開刀切除，其中313例確診為肺癌，占總收案數2.6%，遠高於美國NLST研究，針對重度吸菸者以LDCT檢測肺癌檢測率1.1%，且發現的肺癌中，高達96.5%為第0至1期。

這些研究結果或許可提供USPSTF未來修訂肺癌篩檢指南的參考，在兼顧健康人權及醫療經濟前提下，及早篩檢出更多肺癌患者，及早治療，挽救更多生命。

(聯合報)

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天涼關節痠 8招防疼痛/李育豪(新國民醫院復健科醫師)

東北季風報到，天氣轉涼，身體似乎比氣象台還要準確，您的關節是否感到痠痛？小心退化性關節炎或風濕性關節炎發作。

科學證據指出，氣候的改變可能真的與關節痛有關，例如氣壓變化、日夜長短變化、生物時鐘改變，氣溫、濕度變化、季節性的過敏原出現等，都會造成慢性關節炎、氣喘、纖維肌痛症、偏頭痛症狀的嚴重度或頻率加劇。

下雨前的氣壓降低，可能會使肌肉肌腱的張力改變，造成關節的負擔增加，溫度的降低則會讓關節內液體的潤滑效果變差，引起關節僵硬疼痛。天氣變壞會導致日常活動減少，無法出門運動、踏青，會使得關節更僵硬。而陰冷的天氣也可能讓情緒較為低落，讓關節疼痛感更加明顯。

預防關節疼痛8招：

1.保持身體活動：天氣不好仍要盡量在室內活動，踩固定式腳踏車，瑜伽操都是不錯的選擇。

2.維他命攝取：適度補充維他命D、 E、 A、 K，可維持關節健康。

3.多喝水：多喝水可以維持身體循環，同時讓關節能保有充足的潤滑。

4.注意保暖：穿得暖和，可降低氣溫變低帶來的影響，泡熱水可讓關節周圍的組織變軟，進而改善關節僵硬疼痛。

5.充足的睡眠：足夠的睡眠讓身體有機會放鬆修復，能避免關節不舒服的情況出現。

6.按摩拉筋放鬆：很多關節痛的來源是緊繃的肌肉，適度放鬆緊繃的肌肉可降低疼痛，改善關節僵硬。

7.復健治療：除物理儀器治療外，透過正確復健運動方法，可保護關節，改善關節功能，降低疼痛。

8.適度使用藥物控制疼痛：若是疼痛難耐，在醫師的指示下，適當的使用止痛藥物也是必要的，藥物治療不僅有效，也能改善生活品質。

(聯合報)

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靜脈曲張併發血栓 機率高5倍

桃園曾姓男子多年靜脈曲張未曾治療，近期接種新冠肺炎疫苗後，原本鼓突靜脈曲張血管開始出現紅腫硬塊，不僅範圍擴大，更造成不良於行；中壢天晟醫院靜脈曲張中心醫師林哲安發現，曾男罹患慢性靜脈曲張併發淺層血栓靜脈炎，所幸及時治療才未擴散惡化。

林哲安說，據統計，靜脈曲張患者併發血栓機率是一般人的5倍以上，但與有無接種疫苗沒有顯著關聯性，疫苗導致的血栓主因自體免疫問題，和臨床上的血栓不盡相同。

臨床上併發血栓有3大要素，首先是血管收縮功能退化，靜脈血液無法對抗地心引力順利回流心臟代謝，長期滯留鬱積於下肢；其次，靜脈曲張血管長期承受超過正常壓力，血管扭曲變形至受損而慢性發炎，外觀常呈現白色膨大；第3，當患者因水分攝取不足、感染、癌症等身體處於發炎狀態。

此外，患者搭乘長途飛機或久坐不動、熬夜、頻繁泡溫泉甚至攀爬百岳高山，都會促進靜脈血栓生成。

林哲安呼籲，靜脈曲張為慢性、持續惡化的血管疾病，當病程尚未進展至嚴重不可逆程度時，應及早治療，避免靜脈曲張嚴重併發症，如血栓靜脈炎、深部靜脈栓塞、肺栓塞；即使尚未治療前，建議病友也要多補充水分、規律活動、穿著醫療級彈性襪預防血栓生成。

(聯合報)

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失眠困擾 耳穴貼壓助眠降壓

「醫生，我最近失眠，明明都在家，身體卻越來越糟糕！」「睡眠品質一直不好，疫情之後睡得更糟」，台北市立聯合醫院中興院區中醫科主治醫師陳煒達說，許多民眾生活壓力大，失眠成普遍性問題，中醫觀點，可以透過耳穴貼壓促進經脈循行，發揮助眠、降壓效果。

陳煒達說，失眠時期從兒童至老人家都有，有的是因對病毒恐懼、對收入擔憂，有患者則是配合防疫，疏於適當的運動，導致晚上睡覺也許有睡意，總覺睡不沉。

就中醫觀點看，患者是因「肝氣」不順暢，此「肝」不能與西醫的「肝」畫上等號，就中醫觀點，想要解除這樣的失眠問題，必須由「內在」做起，從「心」來調控，才是治療失眠的根本之道。

醫師表示，雖然沒有醫師能幫忙解除「壓力」，但中藥有「疏肝解鬱」藥材，盡量協助患者將體內「肝氣」疏通，外加安神藥材，達到治療失眠目標，除了中藥外，耳穴貼壓療法也能促進經脈循行、並增強臟腑功能，以達調暢氣血、陰平陽秘功效。

另外，耳穴貼壓也可促進末梢神經與大腦皮質相應區的聯繫，改善失眠質量，對於失眠合併高血壓病患的血壓值，也有良好調節作用。

陳煒達說，耳穴貼壓是將耳穴貼壓膠布，貼在特定耳穴上，經過適當的耳穴按摩，即可發揮助眠、降壓療效。每次療程可貼壓2至3天，五個療程後評估療效。

(聯合報)