2021年11月26日 星期五

新聞自選輯 20211126 武漢肺炎篇

台灣篇

*二劑涵蓋率破5成 明年仍需戴罩

指揮中心:有些國家涵蓋率超高仍擋不住
許多國家即使有超高武漢肺炎疫苗涵蓋率仍擋不住疫情多次爆發;我中央流行疫情指揮中心指出,很多疫苗涵蓋率達八、九成的國家不強制戴口罩,仍讓疫情爆發,默認即使到明年國人仍得持續戴口罩。

昨天全台接種接近十六萬四千劑疫苗,第一劑涵蓋率七十七.三四%,第二劑涵蓋率五十.五%,突破五成大關。指揮中心發言人莊人祥說,根據目前推估,到今年十二月中旬國內的第二劑疫苗涵蓋率應可達到六成。但對於口罩管制措施是否放寬?莊人祥僅表示,許多國家即使有超高疫苗涵蓋率仍擋不住疫情,等於默認到明年仍得持續戴口罩。

外界質疑,我國對疫苗涵蓋率的算法,將每日接種數量算入外籍人士、但總人口的分母數仍僅以內政部的人口統計,等於讓涵蓋率多一點。

莊人祥澄清,指揮中心每天都有計算兩套數字,包括不含外籍人士的統計,隨時可以公布。他也指出,涵蓋率的分母從最初就是使用人口數,我國從一開始就有給外籍人士接種,但初步名單掌握還不完全,先以在台灣接種者算入。

他表示,指揮中心一直以來公布的涵蓋率都用「本國籍」加上「外國籍」接種人數作為分子,後續雖然開始可以掌握移工名單,但沿用一致的計算方式,讓數字有一致性。

莊人祥說,內政部的人口統計有納入僑居外國的本國人,這些人不管有無回台接種並登錄,也都算在總人口分母內,因此就算加上外國籍人士,一來一往不會差太多,「大概相差三%左右」。

另外,國內已累計廿一天本土零病例,日前指揮官陳時中表示,今年跨年管制只會鬆不會緊,預計今天宣布具體管理措施。

*青少年強烈意願 可到醫院打第2劑BNT

十二到十七歲青少年仍暫緩於校園接種BNT武漢肺炎疫苗第二劑,中央流行疫情指揮中心昨表示,若是高風險族群、有特殊需求,且有強烈意願接種第二劑BNT疫苗的青少年,家長在了解風險下,可帶孩子前往醫療院所接種。

十二到十七歲青少年接種BNT疫苗後,可能有極低心肌炎風險,指揮中心暫緩在校園接種第二劑。指揮中心發言人莊人祥說,預防接種諮詢委員會(ACIP)會議討論時,主張暫緩接種的專家,認為青少年不用人人都接種第二劑,但對高風險族群、有特殊需求、強烈意願,家長也清楚其中風險者,可帶孩子到醫療院所接種第二劑。

美國已允許五到十一歲的孩童接種BNT疫苗,台灣家長也關注何時可讓家中同年齡層的孩子接種疫苗?莊人祥說,食藥署尚未拿到BNT疫苗廠修正後的仿單,需待修正仿單送件後,再由ACIP討論。

目前民間企業購買捐贈給政府的一千五百萬劑BNT疫苗,昨日上午約九十三萬劑疫苗送抵桃機,累計到貨約一○四七萬劑。莊人祥表示,BNT到貨量充足,之後每輪BNT預約接種都以第二劑為主,也會在指定醫療院所提供BNT疫苗,給有第一劑需求的民眾自行預約。

國內本土疫情持續零確診,但昨天有十例武漢肺炎境外移入病例、無人死亡,其中有半數屬於突破性感染,包括科興、AZ、BNT等。指揮中心表示,外國籍共七人,來自印尼兩名移工和兩名外籍學生外,另還包括一名漁工、二名船員。

近日不少境外病例都是移工,指 揮中心醫療應變組副組長羅一鈞強調,不會因有移工確診,就停止引進,尤其移工在照護、經濟產業等都非常重要。他說,主要觀察社區是否有擴散風險,與醫療量能是否足夠。他補充,現在入境的移工,都有完整接種疫苗,即使確診,醫療負擔也較去年更輕。

*新生兒肺炎單株抗體藥缺貨 食藥署緊急核准3千劑

新生兒、慢性肺部疾病和免疫功能缺乏的幼兒容易感染呼吸道融合病毒(RSV),需用單株抗體藥來預防;因外國供應鏈出問題,需到明年1月下旬後才能恢復正常供應,國內存量僅到下月底,且沒有替代藥品,食藥署緊急核准廠商專案進口3千劑用藥補足缺口。

這款藥在國內每年約有1萬6千多劑的使用量,高風險幼兒族群特別危險,容易引起嚴重併發症。新生兒呼吸道融合病毒(RSV)是最常導致呼吸道感染的病毒之一,大多藉由飛沫或接觸到病人的分泌物而感染,離開人體後約可存活6個小時。

*打錯疫苗 北市大安區某診所遭罰5萬

北市本月發生三家診所打錯疫苗的烏龍事件,台北市衛生局昨表示,目前已針對大安區某診所打錯疫苗完成調查,考量該診所初犯,將依《醫療法》開罰五萬元,其餘兩家診所預計下週會有裁處結果。

另2家診所 下週裁處
大安區某診所十一月十二日,原訂替廿三人接種第二劑AZ疫苗,卻施打莫德納,衛生局立即暫停診所第十四期疫苗接種服務,待確定完成改善後為止。十一月十六日又有民眾在內湖區診所預約流感疫苗,被打成莫德納疫苗。

另十一月十八日松山區某診所則有一名打過BNT疫苗的民眾,預約流感疫苗卻遭誤接種成AZ疫苗,變成BNT、AZ疫苗混打。

北市副市長蔡炳坤日前表示,已要求衛生局依《醫療法》處以五萬元至廿五萬元罰鍰,其中松山某診所因出事後沒立即回報,因此要求加重裁罰。

衛生局科長何淑安表示,大安區某診所已依違反《醫療法》第五十七條第一項,裁處五萬元罰鍰,其餘兩家尚待陳述意見,預計下週進行裁處。

醫療院所出現打錯疫苗情況時,會立即停止提供疫苗接種服務,直到確認改善,大安區某診所已複查完成,預計第十六期疫苗接種可恢復服務。

國際篇

*武肺新變種株 棘狀蛋白突變點多到「令人難以置信」

武漢肺炎變種病毒再現!科學家指出,這隻目前已在全球三國出現十起感染案例的「B.1.1.529」變異株,棘狀蛋白突變點多達卅二個,「極度大量到令人難以置信」,其免疫逃逸能力恐造成另一波疫情來襲,科學家正戒慎關注其發展。

這隻變異株感染人類首例本月十一日在非洲南部內陸國波札那現蹤後,該國又發現兩例;南非三天後陸續出現六例;亞洲也有一例在香港,該名卅六歲確診者上月廿二日至本月十一日在南非,返港隔離期間於十三日驗出武漢肺炎病毒核酸檢測陽性反應。

武漢肺炎病毒透過棘狀蛋白與宿主細胞表面的受體結合以感染細胞,為全球各國目前研發的武漢肺炎疫苗主攻焦點,因此疫苗可能隨病毒演化出免疫逃逸特性而失效,但病毒隨機突變是常態。惟鑑於「B.1.1.529」棘狀蛋白的「恐怖」特質,英國倫敦帝國學院皮考克(Tom Peacock)認為必須「非常關注」其發展;雖它也可能變成不太有傳染性的異數,「我希望是這樣。」

*疫情4虐 德累計10萬人染疫亡

第4波疫情考驗新政府
截至二十五日,德國的武漢肺炎死亡病例累計已突破十萬起!這個歐洲最大經濟體過去二十四小時新增三五一人病故, 創單日新高,染疫人數再添七萬五千多人,累計逾五五七萬例。面對第四波疫情,即將上台的「社會民主黨」(SPD)、「綠黨」和「自由民主黨」(FDP)三黨聯合政府,將採取組成疫情應對小組、提撥十億歐元(約三一七億台幣)慰勞第一線醫護人員等應變措施。

歐洲染疫死亡衝破150萬例
世界衛生組織(WHO)祕書長譚德塞指出,歐洲正再次淪為疫情中心,上週全球通報的確診及死亡病例中,逾六十%位於歐洲,部分原因是疫苗提供的保護使人們產生「虛假的安全感」,以為接種疫苗後便無需採取其他防疫措施。法新社統計的官方來源數據則顯示,自二○二○年二月歐洲紀錄第一例死亡以來,截至台灣時間廿五日晚間六時,全歐累計共一五○萬一○五例死亡,破一五○萬例大關。

德東及德南 醫院負荷沉重
隸屬德國聯邦衛生部的羅伯特·科赫研究所(RKI)數據,截至廿五日全德累計十萬一一九例死亡與五五七萬三七五六起確診病例。部分地區醫院的負荷沉重,尤其在德東及德南。RKI已估計死亡率約○·八%,代表單日新增約五萬例確診、約四百例死亡。德國甲級足球聯賽(德甲)「拜仁慕尼黑隊」德籍球星基米希(Joshua Kimmich),也在未接種疫苗的情況下宣布確診。

68%疫苗接種率遠低於西葡法
廿四日宣布達成執政協議的三黨聯合政府表示,新政府將創設一個專家小組,每天滾動式評估疫情。自民黨黨魁林德納說,若要避免像鄰國奧地利實施全國「封城」,德國很可能需要採取更嚴格的區域防疫管制措施。德國人口完成疫苗接種的比例約六十八%,遠低於葡萄牙、西班牙和法國等歐盟國家,因此準總理蕭茲承諾將加強接種,不排除強制施打,以及「注射追加劑」。斯洛伐克自廿五日起實施局部封城,當地完成疫苗接種人口比例僅約四十五·七%。

義大利規定自十二月六日至二○二二年一月十五日,除非持有「超級綠色通行證」(即完成疫苗接種或曾確診但已康復),否則不得進入酒吧與餐廳等場所。法國政府廿四日表示,將實施更嚴格的社交距離規定,並加速推動成人接種追加劑。歐盟執委會廿五日建議,允許完成疫苗接種的歐洲人自由旅遊的疫苗通行證,有效期僅為接種第二劑後九個月。

新變種株竄起 恐釀新疫情
與此同時,科學家警告,一種新的武肺變種病毒攜帶極高數量突變,已在全球三地出現十起感染案例,其免疫逃逸能力恐將造成另一波疫情來襲!這種學名為「B.1.1.529」的新變異株,棘狀蛋白突變點多達卅二個,感染人類首例本月十一日在非洲南部內陸國波札那現蹤,南非三天後陸續出現六例,亞洲也有一例在香港。指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞廿五日表示,台灣尚未發現。

https://img.ltn.com.tw/Upload/news/600/2021/11/26/185.jpg

(自由時報)
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台灣篇

*青少年第2劑BNT 意願強烈者不阻止

第二劑覆蓋率持續攀升,昨首度破五成。但覆蓋率計算方式,被質疑加上「外籍人士」灌水,指揮中心發言人莊人祥指出,現有兩套計算方式,含外籍人士與不含外籍人士,但兩者落差不到三%。而指揮中心暫緩青少年第二劑BNT疫苗施打,昨卻又宣布「有強烈施打意願,則不阻止」。

民間捐贈的第十三批BNT疫苗,共九十三點八三萬劑昨抵台。莊人祥說,BNT疫苗量至今仍相當充足,未來第十六輪規畫將提供AZ、BNT及莫德納三款疫苗,供第二劑施打。第一劑也能預約。

莊人祥說,美國、日本等國陸續開放五至十一歲兒童施打BNT疫苗,台灣如要修正BNT仿單,將適應症下修至五至十一歲,須先完成修正,再至ACIP委員會中討論,指揮中心已聯繫BNT公司。

非洲波扎那共和國出現新冠變異株,世界衛生組織擬命名為「Nu」,傳染力恐勝Delta,香港驗出一例個案。醫療應變組副組長羅一鈞表示,國內未監測到確診案例,會持續加強邊境監控。

歐洲在台商務協會昨公布二○二二年建議書,對於邊境管制一事,歐商指出,當其他國對外開放,台灣持續鎖國可能使國際人才、貿易和投資於競爭中落於人後。

*北市大安區診所打錯疫苗 罰5萬元

北市連續發生3家診所打錯疫苗的離譜案件,北市衛生局昨表示,目前已經針對大安區某診所打錯疫苗完成調查,考量該診所為初犯,將依醫療法開罰5萬元;其餘2家診所預計下周會有裁處結果。

大安區某診所11月12日原訂23人接種第二劑AZ疫苗,卻被施打莫德納,北市衛生局13日表示,已暫停診所第14期新冠疫苗接種服務,待確定完成改善後為止。

11月16日又有民眾在內湖區診所預約流感疫苗,被打成莫德納;11月18日松山區某診所則有一名打過BNT疫苗的民眾,預約流感疫苗卻遭誤接種成AZ疫苗,變成BNT、AZ疫苗混打。

衛生局表示,大安區某診所已依違反醫療法第57條第1項,裁處新台幣5萬元罰鍰,其餘2家目前尚待陳述意見,預計下周進行裁處。

衛生局指出,大安區某診所已複查完成,預計第16輪可以恢復服務。

*預約烏龍…新北永和接種誤植蘆洲 千人撲空

第15輪疫苗昨開打,第一天就發生烏龍事件,新北市蘆洲有民眾到現場卻發現撲空,他們預約的「蘆洲永平市民活動中心」接種站其實是「永和永平市民活動中心」,因人工手寫誤植行政區,約千人受影響。衛生局致歉並協調附近仁愛接種站加大量能緊急補救。

中央流行疫情指揮中心發言人莊人祥表示,誤植事件僅此一起,1小時內就修正,新北市立即發簡訊,並且逐一致電通知,現場引導民眾至附近接種裕,指揮中心也協助加開量能。若因為地點調整而受到影響的民眾,則可與新北市衛生局聯繫,或到醫療院所採現場預約接種。

蘆洲上千民眾預約在永平活動中心接種站打疫苗,到場卻發現現場空無一人,當場傻眼。陳姓市民不滿質疑,「怎麼會出現這麼烏龍的事情」?

衛生局表示,系統建置不久,由衛生局人員手動輸入,因蘆洲、永和都有永平市民活動中心,誤植行政區,昨發現後,馬上聯繫中央、廠商更正,同時請附近的仁愛接種站支援,讓民眾就近施打,並加開預約數量。

蘆洲區公所主秘曾明華說,上午接獲民眾通知,馬上協助危機處理,派員到現場說明,並引導民眾轉至蘆洲仁愛接種站打疫苗,現場也貼出公告、派人駐點說明,希望民眾消氣。

曾明華說,第15輪疫苗接種共5天,預約在蘆洲永平活動中心接種約1000人,接下來會向市府要施打名冊,逐一打電話通知,也向衛生局要求增加蘆洲疫苗劑數,分流至仁愛接種站、蘆洲衛生所或蘆洲全民醫院。

*玉山各山屋 恢復原承載量

受疫情影響,玉山國家公園禁山管制長達半年,國內疫情趨緩,玉管處宣布,今起山屋恢復原有住宿量,最搶手的排雲山莊可滿載116人,各山屋也放寬候補床位供山友登記,月底前床位登記近9成。林務局也恢復各山屋住宿量,合歡山滑雪山莊每日可達55人住宿量。

玉管處表示,除排雲山莊,各山屋如瓦拉米、中央金礦、馬博、大水窟、拉庫音溪山屋等,都回復最大容納量,也開放後補入住;排雲山莊26日補進3隊84人,27日110人、28日98人、29日102人,昨開放30日後補登記有87人將入住。

副處長盧淑妃指出,玉管處漸進調整國家公園遊憩人流管制,進入山屋內仍應戴口罩,隊員若有發燒、呼吸道不適或嚴重咳嗽者應取消入園,盡速下山就醫;冬季天氣變化大,除注意保暖,更要留意步道結冰濕滑狀況,斟酌自身裝備、體力。

玉管處強調,排雲山莊的供餐採分流用餐,高山氣溫低,飯菜應提早食用,申請住宿山友請至「台灣國家公園入園入山線上服務網」申請,以利人流總量管制。

林務局也宣布,同步開放所屬山屋原住宿量,包括合歡山滑雪山莊恢復原55人每日住宿量,能高越嶺國家步道塌坍中斷仍封閉。南投林管處指出,天池山莊待步道修復完成、安全無虞後,才會開放入住,屆時每日可容納88人住宿。

中國篇

*上海增3例本土 皆打過2劑疫苗

大陸新冠疫情本土病例再起,上海昨天新增三例確診病例,這三人為朋友關係曾共同遊玩。上海市新冠肺炎臨床救治專家組組長張文宏表示,將來如有旅遊等活動之後出現發燒或流感樣症狀時,第一時間應就診並做核酸檢測,這是對是防控工作的巨大支持。

據陸媒澎湃新聞報導,三名確診者都為女性,且都接種了兩劑新冠疫苗。其中一人常住福建廈門,他從十一月十二日自廈門前往北京,十五日自北京抵達上海。昨天上午,新冠病毒核酸檢測結果為陽性,另外兩人則居住在上海。

這三人為朋友關係,在十九至廿一日曾先後至蘇州共同遊玩,有較長時間密切接觸史,有明確流行病學關聯。目前已將在滬密切接觸者廿七人集中隔離管控,其中十六人核酸檢測結果為陰性,其餘正在檢測中。

另據,大陸中國工程院院士鍾南山昨天在中國網路媒體論壇開幕式表示,截至廿四日,中國已有十點八億人完成新冠疫苗全程接種,超過大陸全國總人口的百分之七十六點八,為年底實現百分之八十接種率(群體免疫接種率)打下良好的基礎。

鍾南山表示,在媒體強大的推動下,老百姓自覺戴口罩,自覺限制個人的一些活動,自覺配合篩查,使得中國成為了世界上新冠肺炎最少的國家。他以具體數據為例稱,疫情發生以來,中國的感染率只有十萬分之八左右,而美國是中國的一千六百多倍。

(聯合報)
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國際篇

*歐盟建議「疫苗護照」效期定九個月

歐盟25日提出建議,將新冠疫苗通行證的有效期定為九個月,涵蓋遊客入境與境內旅行,以消弭成員國在旅行規定方面的差異,此舉可能會提高民眾接種加強劑的意願。

英國每日電訊報報導,歐盟執委會對境外旅客的新冠疫苗通行證新增旅行有效期限制,意味計劃赴歐盟度假的遊客,若距離接種第二劑疫苗的時間超過九個月,必須打追加劑。成員國將決定是否接受歐盟的建議。

歐盟建議,成員國應持續歡迎接種歐盟批准疫苗者入境,並從明年1月10日起,對接種世界衛生組織(WHO)批准疫苗者開放邊境。

為避免人員移動受限,歐盟各國政府希望布魯塞爾當局能讓境內旅行的規定趨於一致,目前成員國在新冠疫苗通行證有效期、加強劑方面的看法分歧。

在疫苗覆蓋不均之際,歐盟各國政府為因應第四波疫情,正祭出各種防疫措施。RKI公衛機構的最新數據顯示,德國自疫情爆發以來,新冠肺炎病故人數已突破10萬人,且新一波疫情導致確診數寫新高,使部分疫情重災區醫院面臨沉重壓力。

德國政府考慮強制要求新冠肺炎的高風險族群接種疫苗,義大利已限制未接種疫苗者的行動,丹麥考慮要求民眾搭乘大眾運輸工具須配戴口罩,奧地利則限制民眾出遊。

(經濟日報)

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