新聞自選輯 20211119 武漢肺炎篇

台灣篇

*國際疫情再升溫 陳時中：春節前不考慮開放邊境

許多國家的武漢肺炎疫情仍延燒，中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中昨天指出，因歐洲等國疫情升溫，明年春節期間的邊境政策仍以國人返台為主，「春節前不考慮開放邊境，等這波疫情之後再說」。

陳時中說，觀察歐洲病例最近升高十一％，韓國開放邊境後疫情也升溫，德國甚至一天出現五萬多名病例，這些都是警訊，目前看起來，若放棄基本個人防護，對阻擋疫情有負面影響。另外，昨天本土仍是零確診，僅有三例境外移入病例，分別從波蘭、德國和印尼入境。

指揮中心昨重申醫院陪探病及住宿式長照機構訪視免篩條件，只要完整接種疫苗滿十四天就可免篩。

陳時中說明，在醫院方面，探病者應出示探視日前三天內自費抗原快篩（含家用快篩）或PCR陰性證明，陪病者在入院前三天內或入住病房前，進行PCR檢測或抗原快篩，每名住院病患提供一名陪病者公費篩檢；住宿型長照機構方面，應出示訪視前三天內採檢的自費抗原快篩或PCR陰性證明。

對於明年春節假期防疫旅館是否有缺口？交通部長王國材表示，目前集中檢疫所約三六○○間，加上防疫旅館總共約三．五一萬間房，透過居家檢疫「七加七」措施分流，預期尖峰時段會有三萬多人同時返台，應不會沒房可住。

王國材也說，會請地方政府主動稽查防疫旅館，若發現有漲價超過廿％，取消補助及防疫旅館資格。

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*逾28萬人登記混打 今限時6小時預約

115萬劑莫德納疫苗昨抵台 今年採購609萬劑全到貨

第十批莫德納疫苗約一一五萬劑，昨天抵台，效期到明年一月廿四日，今年自購的莫德納疫苗已全數到貨，共計六○九．一六八萬劑。中央流行疫情指揮中心開放混打，共廿八萬六二九人登記，今天（十九日）上午十時到下午四時開放預約，預計廿日到廿一日施打。

指揮中心昨天公布混打意願登記統計，到下午四時止，曾接種第一劑AZ疫苗的民眾且符合混打資格者約九十七萬人，登記願混打者廿八萬六二九人。其中願意混打莫德納或BNT疫苗者十七萬二○一九人，只選擇莫德納者六萬五三四人，只選擇BNT者四萬八○七六人。

指揮中心提醒，今天（十九日）上午十時開放預約，符合資格者可上疫苗預約平台預約，提醒簡訊將陸續發送。

許多民眾關心AZ混打mRNA類疫苗的副作用與效果，指揮中心強調，第一劑接種AZ疫苗、第二劑接種mRNA類疫苗（莫德納、BNT）者，其不良反應發生機率及嚴重度較兩劑接種同一廠牌者高，請於醫師評估後再接種。

指揮官陳時中表示，從報告來看，「AZ+莫德納」產生的抗體跟兩劑莫德納差不多，但比兩劑AZ強；副作用部分，若AZ加莫德納則與莫德納打第二劑差不多。指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞補充，台大所做的報告並沒有「AZ+BNT」的數據，因為進行試驗收案的時間是今年六到八月，當時國內還沒有BNT。

羅一鈞指出，無論是混打還是兩劑打同廠牌，只要打的是「莫德納」，副作用都比打BNT更強，不過效果也比BNT持久。就實質保護力來看，差異不是那麼大，還需要更長時間觀察。

台灣到貨的疫苗總數 逾3600萬劑

蘇貞昌在臉書指出，台灣到貨的疫苗總數，已超過三千六百萬劑。政府也向莫德納公司簽訂共三千五百萬劑的次世代疫苗合約，請民眾儘快預約接種，也務必遵守防疫規定，才能盡快回歸正常生活。

*疫苗混打意願登記 桃市29523人

中央流行疫情指揮中心昨天限時下午四點止，開放九月廿五日前完成第一劑武漢肺炎（新型冠狀病毒病，COVID-19）AZ疫苗接種的十八歲以上民眾，第二劑可選擇BNT或莫德納等mRNA類疫苗的意願登記或修改，依衛生福利部疾病管制署統計，桃園市有二萬九千五百廿三人在「COVID-19公費疫苗預約平台」完成混打意願登記，市府衛生局呼籲他們今天上午十點至下午四點上平台完成預約接種，市府將開放五十三處社區接種站、合約醫療院所廿至廿四日提供施打服務。

接種BNT 只能選市境合約院所

衛生局疾管科長葉潔瑩表示，依疾管署提供前述資料，有意願混打莫德納疫苗者有六千三百六十五人、有意願混打BNT疫苗者有四千五百六十四人，兩者任一都可以者有一萬八千五百九十四人，由於疫苗保存方式不同，預約接種BNT疫苗者，只能選擇市境合約醫療院所施打，預約接種莫德納疫苗者，可在社區疫苗接種站或合約醫療院所。

23日上午加開AZ專案施打

葉說，市府另於這個月廿三日上午加開AZ疫苗專案施打，備有兩萬多劑，符合十八歲以上、欲接種第一劑，或於九月廿八日前完成接種第一劑AZ者，廿二日中午十二點前可上「桃園市政府疫苗預約系統」預約。

11萬桃市民打高端 出國依中央規定

至於政府採購國產高端疫苗，現僅四個國家認可疫苗效力，市議會國民黨團昨由議員林政賢領軍召開記者會，指議會曾通過桃園市境內須施打經國際認證疫苗，但市府置若罔聞，導致十一萬多市民施打高端疫苗後，若要出國，幾乎是處處受阻。

衛生局長王文彥回應，中央統一擬定疫苗接種政策，每款公費疫苗都經嚴格審核通過，市府尊重議員提案及表達意見的自由，但疫苗接種是全國政策，應依循中央規範執行。

*BNT錯打高端 台南1診所失誤被停權1週

永康一名男子本月中旬到永康區某家診所要施打BNT疫苗，卻被診所誤打高端疫苗，經議員爆料，衛生局昨說明，經調查為診所失誤，已將該診所施打疫苗資格停權一週，並向當事人說明及進行追蹤關懷，未來在相隔廿八天後，會安排施打第二劑BNT疫苗。

市議員李鎮國爆料，一直到衛生局人員派員到診所了解原委，該名民眾才知道被打錯疫苗了，讓民眾很生氣，而事件發生至今，外界都不知此事，質疑衛生局封鎖消息。

衛生局疾管科長林曉玫表示，該名市民是打第一劑疫苗，原本要打BNT疫苗，因診所失誤打成高端疫苗，診所發現後有知告當事者，並立即通報當地衛生所，衛生局也有向衛福部疾管局呈報，並派員了解異常原因，也和疾管局討論後續追蹤關懷及處理方式。

林曉玫說，經調查，該診所因接種動線規劃不慎，事件發生後予以停權一週，並要求提出改善方案，事後該局再前往勘查動線無誤後，上月廿八日恢復施打。至於該名被誤打的民眾，相隔廿八天以上，將安排再打第二劑BNT疫苗。

國際篇

*最新研究：戴口罩擋武肺 感染率可減53%

澳洲蒙納許大學和英國愛丁堡大學研究人員十八日在《英國醫學期刊》（BMJ）發表的最新論文首度證實，防範武漢肺炎病毒傳播的公共衛生手段首推戴口罩，可讓發生率減少高達五十三％；維持社交距離、勤洗手、接種疫苗，也是需要持續並進的有效防疫之道。

公共衛生和非藥物干預手段在對抗呼吸道感染上的好處，早已廣為人知，也用在去年初起席捲全球的武漢肺炎疫情上，這份研究正是全球首度針對其預防武漢肺炎效果進行分析比較。其中，疫苗雖安全有效且正挽救全球無數性命，但防護力不是百分百，且多數國家並非全民接種，能否預防未來出現的變種病毒也是未知數。

保持社交距離也有效果

研究人員拿全球逾卅份相關研究詳細分析後發現，除了戴口罩可減少武漢肺炎發生率五十三％，維持社交距離的效果也有廿五％；洗手看似也是五十三％，但進一步分析後發現該數據不具顯著性差異。

不過，疫情初期還有許多國家規定戴口罩防疫，一年多來已有不少放寬規定或全面取消。但正面對疫情反撲的荷蘭政府已明白其好處，本月決定重新強制實施。羅馬尼亞、捷克、斯洛維尼亞、波蘭也跟進，惟匈牙利仍不願在封閉場所要求民眾。

至於行動限制令以及封鎖邊境、學校、工作場所的防疫效果，研究人員表示，有待後續其他研究進一步評估其對人口的潛在負面效果。

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(自由時報)

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台灣篇

*新「四劑」高端戰士 國內首例

國內首例「新四劑高端戰士」誕生，也讓高端保護力再受討論。打完二劑高端疫苗後抗體呈陰性，後續混打ＡＺ加莫德納，抗體呈陽性。專家指出，抗體高低不等於疫苗保護力，只是高端未完成三期，保護力本來就不得而知，近期國內亦在討論開放邊境，專家呼籲，無論哪種疫苗，應比照出國高端族，追加至第三、第四劑才考慮開放。

萬芳醫院精神科醫師潘建志昨分享國內首例新四劑高端戰士，為一名卅多歲醫護人員，參與高端臨床試驗，後續因符合公費新冠疫苗資格，檢測抗體，結果呈陰性，以為自己是對照組，先後接種ＡＺ以及莫德納疫苗，高端後續公布二期試驗結果，他竟為實驗組。他接種四劑疫苗後，目前沒有血栓或心肌炎症狀。

中研院院士陳培哲表示，接種疫苗後產生的抗體高低，並不等於疫苗保護力，疫苗保護力需要完成三期臨床才能得知，高端的三期臨床還在進行中，對於高端的保護力本來就不得而知，加上高端未獲得國際認證，當各國都以疫苗接種當作入境門檻時，高端族就被迫處於「不公平」的局面。

高端抗體爭議，指揮中心發言人莊人祥昨依照高端於《刺胳針呼吸醫學》發表的報告說明，九○三人測試抗體，追蹤五十七天，有二人未檢出抗體，陽性率達九九點八％。

北醫附醫臨床試驗中心主任劉明哲表示，不只高端會有接種後未產生抗體的情形，任一種疫苗都可能發生。

陳培哲直言，高端現在的問題是「沒有被國際認證」。台灣現在議論打四劑的風險與副作用，他相信未來每一個人都打滿四劑不是不可能的事情，特別是國際疫情近期又升溫，突破性感染頻繁發生，不只要打第三劑，第四劑也將是趨勢。

*專家：根本把高端當水

中央流行疫情指揮中心開放接種國產高端疫苗民眾，有出國需求可再混打國際認證疫苗惹議。中華民國防疫學會理事長王任賢昨表示，台灣做法是根本否定高端疫苗有效性，把高端當水，所以是重打不是混打。

王任賢表示，學理上疫苗混打沒問題，但中央流行疫情指揮中心說打高端民眾，若要出國要再接種國際疫苗，已經是否定高端疫苗。

此外，王任賢說，任何疫苗要等前一個疫苗效價降低才可以混打其他疫苗，多要隔六個月，因為疫苗怕與既有抗體衝突，但高端廿八天就可再打其他國際疫苗，就是把它當水，否定高端，既然否定前者，後面當然就是重打。

王任賢表示，全世界混打新冠肺炎疫苗最多只有打三劑，台灣是世界首例打四劑，已無法可循。

國民黨智庫永續發展組召集人陳宜民也批評，指揮中心在完全沒有實證資料下，就開放高端族重打國際疫苗，風險國人自負，臨床醫師提供諮商，是無能、不負責任。

疫情趨緩，國民黨智庫昨天舉辦座談會討論後續因應。漳州市台商協會會長林伯彥建議，把集中隔離有條件改為居家隔離，因台商春節假期有限；台商每次回台要十萬元台幣，希望縮短隔離期。

*登記限6小時、預約也限6小時 混打挨批「趕火車」

中央流行疫情指揮中心前天宣布開放混打，昨天限時六小時開放混打意願登記，約廿八萬多人完成登記，登記人數以「ＢＮＴ及莫德納」皆可最多，完成意願登記後，今同樣「限時六小時」開放預約接種時間，最快廿日開打。混打從政策宣布到開打僅三天，指揮官陳時中表示，國人殷殷期盼加上第十四輪醫院還有施打量能才盡速開放施打。

討論多時的混打終於開放，但從政策宣布到明天開打，只有三天，一路像趕火車，光是意願登記僅「六小時」，不少民眾批評，沒有足夠的考慮時間，且工作一忙就錯失意願登記的時機。

混打資格為九月廿五日前接種第一劑ＡＺ疫苗，且未打第二劑的十八歲以上民眾，指揮中心發言人莊人祥表示，符合混打資格者有九十七萬人，昨開放意願登記後，約有廿八萬多人完成登記，占整體的二成八。同時選擇ＢＮＴ及莫德納最多，單選莫德納居次，單選ＢＮＴ位居第三。

莊人祥表示，已經完成混打意願登記的廿八萬多人，今天上午十點到下午四點，可至接種預約平台預約接種時間。接種時間從廿日起至廿一日。

日前指揮中心曾表示，混打僅開放至預約平台預約，不提供隨到隨打。不過，陳時中昨稱，既然已開放混打，只要符合混打資格者，預約殘劑也能混打。

*台南爆BNT誤打高端烏龍

台南爆出首起打錯疫苗事件，永康一名十六歲男學生十月廿日到診所接種第一劑ＢＮＴ疫苗，卻遭誤打高端疫苗，幸好至今身體無不適，男學生氣得直說成了「白打族」，南市衛生局已安排男學生下周二補打ＢＮＴ。

指揮中心發言人莊人祥表示，診所醫護人員未落實三讀五對，對於誤打，診所僅說明「男同學較壯碩，以為是成人」。地方衛生單位已對診所提出停止一周施打處分。南市衛生局表示，發生誤打是因診所在施打ＢＮＴ、高端動線安排上失誤，診所第一時間發現後，當場就告知男學生，也立即通報轄區衛生所；衛生局要求衛生所到場了解原因並與疾管署討論後續關懷事項。

*台南防疫旅館少 民眾怨訂不到

春節返台高峰期將至，估計有1萬多人回台南市，但全市防疫旅館僅提供1154房，防疫計程車也只有8輛，在六都墊底。因明年1月房間已客滿，市議員昨質詢說，民眾抱怨「住的地方沒定案，根本不敢訂機票」。市府表示，會積極招募新業者，部分防疫旅館已陸續釋出其他空房，防疫計程車則預計增至60輛。

市議員陳怡珍表示，許多民眾陳情訂不到防疫旅館，擔心過年無法返鄉團圓，民眾必須自己到台灣旅宿網的防疫旅宿專區找飯店訂房，或是到台南市府防疫旅館媒合平台登記，提出預訂申請，「返台日前7天」才由專員聯絡，但是住的地方沒有定案，在海外的家人根本不知道該不該訂機票？求助無門。

陳怡珍說，截至11月8日統計，全市防疫旅館共提供1154房，比不上台北市9381房、新北市2752房、桃園市3053房、台中市2583房和高雄市4693房。目前台南市1月訂房率已經達100%，僧多粥少，要求市府再加把勁。

市議員呂維胤建議，市府可參考國外案例引進貨櫃隔離房，讓民眾能安心返國、妥善居隔。另外，目前防疫計程車僅有8輛，也是六都最少，過年返國人數增加，市府應擴充車隊數量，並注意防護裝備是否齊全，保障旅客及駕駛權益。

市府觀旅局局長郭貞慧答詢說，春節新檢疫方案改為「7＋7」，防疫旅館原本只能容納1批住客，現在能住到2批，且民眾可以在別縣市訂房，市府會積極招募新的旅宿業者。交通局長王銘德說，春節期間預估提升防疫計程車至60輛，本月底將向中央提報擴增計畫及經費補助。

*冷眼集／旋風式混打 真的有心便民？

台灣疫苗數量逐漸充裕後，民眾對混打的期待愈來愈深，指揮中心先前不斷強調「會開放」，直到十月，才從陳時中口中安下一個時間「十一月應該就會開放」，混打族左等右等，終於等到前天正式宣布。

指揮中心宣布好消息的同時也設下重重關卡，意願登記採旋風式「限時六小時」，預約登記也同樣「限時六小時」，民眾不僅要快速掌握政策新知，還得剛好騰出六小時。

不會用電子產品的長輩更麻煩，必須要拜託子女或友人花時間協助，沒完成請託，等於直接在限時爭奪戰爭中宣布淘汰。

指揮中心說好聽是「順應民意」，但旋風式開放卻像是在做表面工夫，告訴民眾「你的期待我都有聽到」，但能不能順利上車，就取決你的本事。反觀過去疫苗意願登記、預約接種、施打，至少兩周。

此次混打是新政策，並不是先前的「加開」接種，蜻蜓點水開放接種，毫無開放的誠意。這樣的政府，到底有沒有為民眾服務的心？

剛完成第十四輪第二劑預約接種的民眾，自嘲像個傻子，預約完成後，混打隨之公布，只能怪自己做錯決定，安慰自己「投資理財有賺有賠」。

指揮中心曾表示，混打僅開放至預約平台預約，但昨又稱只要符合混打資格者，預約殘劑也能混打。這也表示手速不快的人，想要有混打機會，最終還是得靠自己預約殘劑自救。指揮中心口口聲聲說，尊重國人疫苗的選擇權，但這權利終究不在民眾自己手上，而是掌握在指揮中心。

(聯合報)