2022年5月24日 星期二

新聞自選輯 20220524 武漢肺炎篇

台灣篇

*本土+66247、連4天下降/死亡增40例 長照住民占15%

本土武肺病例數連續四天下降,昨新增六萬六二四七例,但中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中表示,前兩天剛好是週六、日,無法以此下降為準研判已過高峰,但看起來沒有持續快速往上升,到目前為止「控制得宜」。不過,昨仍增四十例死亡,長照機構住民六例,占比約十五%。另境外移入新增卅六例。

新增本土分布以新北一萬五七○八例最多,其次是桃園八六三六例、高雄七二八六例、台北七一八五例、台中市七一四○例。高雄市長陳其邁分析,高雄、台中、台南這五天維持平原狀態,北部突然下降,與快篩量能有關,也可能是快篩陽性者尚未接受或留在家中不接受PCR採檢。

昨新增一七三例中重症,包含一三○例中症、四十三例重症,指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞說明,其中一例為廿多歲男性,有神經系統疾病,未打疫苗,出現肺炎併呼吸窘迫。

新增四十例死亡為卅男十女,卅七例有慢性病史、十五例未打疫苗。

羅一鈞另表示,住宿型機構染疫人數較前一週增加,但增幅趨於平緩。進一步分析,機構住民占每天公布死亡約十五%。今年累計八七一家、八七一九人確診,包括二九四九名工作人員及五七七○位住民。

此外,桃園市昨天傳出五名確診者與快篩陽性者死亡案。其中,八十七歲劉姓老翁廿一日清晨被兒子發現在床上呼吸困難,急救不治,採檢確診。七十七歲沈劉姓老婦為海森老人長照中心住民,廿日快篩陽性,廿一日凌晨三點五十分被中心護理師發現拍打無反應,現場急救無效,家屬放棄急救,宣告不治。八十五歲蔡翁廿日晚間被兒子發現倒臥床上無反應,送醫不治,採檢確診。六十六歲曹婦廿日快篩陽性在家休養,廿二日清晨發現血壓與血氧濃度偏低,報案經救護人員到場急救無效,家屬放棄送醫。九十歲王翁為龍潭敏盛醫院長照護理之家住民,十六日確診於機構內接受治療,廿二日晚間因胸悶送醫急救,深夜不治。

指揮中心統計,國內累計一三八萬例確診,其中一四三六例死亡。

*今年累計740例重症、583例死亡/發病到不治平均4.2天 重症標準擬調整

本土武肺今年累計七四○例重症、五八三例死亡,中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中表示,這一波疫情死亡個案,從發病到死亡平均四.二天,若以占率來看,則是三天內四十七%、三至七天卅三%。專家建議指揮中心建立公衛指標,超過標準就調整,降低死亡發生。

陳時中說,今年累計至五月廿二日有一二九萬三一九一例本土病例,一二九萬○二七八例輕症或無症狀、占九十九.七七%,中症二一七三例、占○.一七%,重症七四○例、占○.○六%。

陳時中指出,相較於中症有明確的藥物申請標準可判定,近來討論重症率,檢討相關標準趨於嚴格,尤其中症轉重症較無明確的標準,加護病房資料也無法天天來,因此重症比例可能偏低,會與專家討論中症到重症如何切分較適當,檢討標準,疫情監測也會比較準確。

對於死亡個案,陳時中說,目前從發病到死亡的中位數三天、平均數四.二天,以占率來看,三天內四十七%、三至七天卅三%,一開始相關致死率約萬分之三,現在萬分之六,希望不要超過千分之一。

專家籲設公衛指標 降低死亡率
前衛生署疾管局副局長施文儀認為,指揮中心應建立公衛指標,包含患者從有症狀到快篩多久、到PCR檢測多久、到確診多久、到用藥多久,什麼樣算合理範圍,超過標準就趕快調整、加快採檢或用藥時機,協助障礙去除,避免個案死亡。

施文儀指出,以前登革熱流行時,有時候是民眾警覺性不足未就醫,或是民眾已就醫、但多次求診才被醫師懷疑是登革熱而採檢確診,都會延遲救治時間,透過建立指標可發現哪一段流程耗時太久加以改善,例如染疫死去的人比活的人大概多花一天半用到藥,就要把一天半減少,利用科學方式,可望多救幾條命。

全民適用快篩陽性經醫師診斷即確診預計本週啟動,台北市副市長黃珊珊透露預計廿六日上路;指揮中心發言人莊人祥表示,相關事宜規劃中,需配合醫療院所及資源盤點、篩檢站轉型等,廿六日只是暫定時間點。

*兒科醫師:預防兒童併發腦炎 最好打疫苗/今年累計6童染疫亡、5例有腦炎 陳時中坦言是個警訊

兒童確診武漢肺炎重症昨新增兩例死亡,年僅一歲男童為今年最小染疫死亡,另一例三歲男童則有腦炎。若加計已死亡待審查個案,今年六例染疫兒童死亡有五例腦炎,中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中坦言,腦炎個案比鄰近國家多,是一個警訊。兒科醫師指出,從臨床經驗來看,流感、腸病毒都有部分小孩併發腦炎,打疫苗是最好的預防之道。

新增1歲、3歲男童染疫死亡
指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞表示,兩例兒童死亡個案均無慢性病史,一歲男童午睡時昏迷,緊急送醫,十九日死亡,死後採檢確診。三歲男童十六日發燒逾卅八度,快篩陽性到醫院採檢確診,十七日高燒到四十一.三度,後續四肢發紺、痙攣,意識喪失、頭部僵硬,收治加護病房,檢查有肺炎與腦水腫,最後併嚴重腦炎、缺氧、心律不整、神經性休克,廿日不治。今年累計十四例兒童重症,從八個月大到十歲大,六例腦炎、四例肺炎、兩例敗血症、一例哮吼、一例在家昏迷死亡,若加計審查個案共六例死亡,其中五例腦炎。

10歲男童出現妖怪幻覺 搶救不治
十歲男童個案由成大醫院收治,成醫小兒胸腔科主任、主治醫師王玠能說明,男童沒打過疫苗、沒有慢性病,父母、胞兄、同學都曾確診武肺,他於五月十三日出現發燒、嘔吐,到診所就醫,十四日持續發燒,並出現抽筋、眼睛往上吊,十五分鐘就發生三次身體抽筋狀況,接著出現幻覺、說「有妖怪附身、廁所裡有妖怪、電燈在晃動」,其母為男童做快篩陽性,送成醫急診。電腦斷層發現有嚴重腦水腫、腦炎,以抗腦炎、瑞德西韋等藥物治療。當天下午心律不整、一度心跳停止,電腦斷層發現腦更腫,使用低溫治療、強心劑等方法搶救,十八日不治。

羅一鈞指出,兒童染疫腦炎增加以香港與台灣為主,日韓無類似報告,是否與華人遺傳或代謝有關、或是環境因子,待研究探討。

一九九八年腸病毒七十一型大流行造成四○五例重症,其中七十八例死亡,不少引發腦炎。馬偕醫院兒童重症醫學科主任彭純芝說,目前幾例確診兒童併發腦炎多以侵犯腦幹為主,容易突然性死亡,坦言難預防,若有疫苗要快打。

林口長庚兒童感染科教授級主治醫師黃玉成指出,國外染疫併發腦部症狀比例不高,英國一百位住院病人約三.八位,其中腦炎僅占十分之一,現仍無法知道確診兒童併發腦炎原因,打疫苗是最好的預防之道。

兒童加護病床今明擴增至百床
羅一鈞表示,現有染疫兒童三級分層收治;六十家醫院負責就醫綠色通道,廿六家重度級急救責任醫院負責中重症,六家兒童醫院及十六家醫學中心承擔收治腦炎等更嚴重重症。兒童專責病床將自五二五床擴增至八百多床,兒童加護病床預計最快今、明由廿一床擴大到至少一百床。

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*6歲以下 7月有望接種莫德納

國內昨再增兩例武漢肺炎確診兒童死亡,若加計兩例待審查死亡個案,今年累計十四例兒童重症已有六例死亡,其中五例不到五歲,都是疫苗「空窗期」年齡。中央流行疫情指揮中心表示,七月有望讓六歲以下兒童施打莫德納疫苗。

指揮中心發言人莊人祥表示,莫德納已向美國食藥局(FDA)申請莫德納六歲以下接種的緊急使用授權(EUA),劑量為原本一半。台灣與其簽訂的兩千萬劑疫苗合約也包含兒童疫苗,若FDA通過EUA,預計七月後,我國六歲以下兒童也可施打。

目前國內六至十一歲廿三萬名兒童已接種莫德納,另七十七萬劑輝瑞/BNT兒童疫苗,今起分批配發至各縣市,明起提供五至十一歲施打。

*高風險領藥移除吸菸者 「清冠一號動態表」可查診療地點

「快篩陽性經醫師診斷視同確診」最快本週全面實施,中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中昨重申,具有重症高風險因子的輕症及無症狀者,才能領用口服抗病毒藥物,並表示原列風險因子之一的「吸菸及已戒菸者」,因專家會議認為證據不足已移除;而孕婦與產後六週內婦女,需醫師評估使用效益大於風險,且充分告知並獲同意後始可使用。

確診者數量大增,清冠一號供不應求,衛福部國家中醫藥研究所結合中醫師公會及有清冠一號授權的八家藥廠,製作「清冠一號動態表」(https://bit.ly/3G5vChg),讓民眾可上網查詢,得知哪家中醫醫療院所有清冠一號,透過打電話、視訊診療取得。

衛福部國家中醫藥研究所所長蘇奕彰表示,八家藥廠原來的產能一個月大概是十五萬盒,可供十五萬人次五天療程,經努力提高到二十萬至三十萬盒,下週應會陸續補上缺口。

英國雜誌:NAC抗重症無效
此外,日前有醫師貼文指西班牙研究確診者使用化痰藥NAC可減少四成死亡率。中山醫學大學醫學研究副院長、免疫風濕科醫師魏正宗昨指出,早已有兩篇可信度更高的研究證明口服或注射NAC都無效,比如英國《Clinical Infectious Diseases》(臨床傳染病雜誌)去年六月刊出NAC研究報告,以巴西聖保羅的醫院收治一三五位氧氣濃度小於九十四%的中重症患者分組對照實驗發現,口服NAC與吃安慰劑者最後插管比例相當。

魏正宗提醒,NAC連緊急使用授權(EUA)也沒有,有公信力的治療指引也沒有列入,參考價值低,民眾用藥必須謹慎。

*北市疫苗平台近7萬名額 今明預約

提供兒童BNT、12歲以上BNT、莫德納及高端疫苗 5/30至6/5接種
台北市昨新增七一八五例武漢肺炎(新型冠狀病毒病,COVID-19)本土確診個案,前天共有四萬九七七三名確診者居家照護。台北市今、明兩天開放新一期疫苗預約,提供兒童BNT、十二歲以上BNT、莫德納及高端等四種疫苗,共釋出六萬九八四七個名額,預計五月三十日至六月五日接種。

29醫院供逾2萬個特別門診接種名額
第十三期疫苗預約將在五月二十四、二十五日上午九點至下午五點開放,提供莫德納三萬一三八○名、BNT 二萬八六一五名、兒童BNT七二三二名、高端二六二○名。接種對象包含五至十一歲兒童第一劑;十二至十七歲青少年第一、二劑;十八歲至六十四歲成人第一、二劑或追加劑;六十五歲以上長者第一、二劑、追加劑或第二次追加劑。預約系統將提供六萬九八四七個名額,預計五月三十日至六月五日接種。

北市二十九家醫院也會提供二萬二四○五個特別門診接種名額,民眾可洽醫院預約管道掛號。此外,台北市即起至五月二十九日也開放台北車站、捷運松山站兩處中型接種站,提供無法上網預約的民眾現場掛號。

國小第一劑兒童BNT 26日起接種
北市兒童疫苗也將陸續接種,國小第一劑兒童BNT將在五月二十六日起接種;二十四、二十五日也同步在疫苗預約平台提供預約,三十日起,台大醫院、長庚醫院等十五家醫院將開設兒童BNT特別門診。

國、高中BNT追加劑則從五月二十五日至六月十七日接種,三十日起,台大醫院、長庚醫院等十二家醫院也會開設青少年BNT特別門診。

衛生局提醒,民眾若有發燒、喉嚨痛、咳嗽、流鼻水等症狀就要快篩,快篩陽性要至台北市快篩陽急門診就醫;若已出現喘、呼吸困難、持續胸痛、胸悶、意識不清、皮膚、嘴唇或指甲床發青等症狀,請直接撥打一一九。

*新北近八成學校停課 市府:授權各校決定

新北市昨天新增一萬五七○八人確診,是近期新低,副市長劉和然主持防疫說明會表示,不排除是例假日效應,仍要觀察七天的平均值才比較準確。對於新北市已有近八成學校停止實體課程、改採線上授課,劉和然說,大家不要誤會新北市不停課,因為都會區、偏鄉的疫情與學習環境都不同,所以不用統一的標準對待各區各校,彈性授權各校因地制宜決定,但絕非交給校長獨自面對,市府會做學校決策的後盾。

教育局表示,各校仍可視疫苗施打、定期評量、技能檢定或其他特殊情況,保持彈性讓學生在防疫安全的前提下返校。

對於台北市公私立幼兒園即日起至廿七日停止實體課程,改採遠距教學,劉和然說,中央目前規定幼兒園班上只要有一人確診,該班級停課三天,新北市仍維持這項做法,若幼兒園有其他考量,市府會尊重。

新北市議員金中玉、李翁月娥等人昨天關心新北市快篩試劑數量不足等問題,市長侯友宜表示,市府在三月已訂購兩百萬劑,廠商因為配合中央的徵收政策,目前僅到貨七十一萬劑,他已再三拜託業者給新北市更多的數量,並鼓勵善心企業或團體捐贈,協助弱勢民眾解決問題。

*基隆武肺確診數 近日呈下滑趨勢

從最高2530例降至1471例 降幅約41.8% 林右昌︰防疫仍戒慎恐懼
基隆市昨天的武漢肺炎(新型冠狀病毒病,COVID-19)確診人數降到一四七一例,市長林右昌表示,近日呈現下滑趨勢,從最高的二五三○例降到昨天的一四七一例,降幅約四十一.八%,是疫情以來沒有發生過的狀況,但整體的疫情趨勢還要再觀察幾天,防疫仍要戒慎恐懼,不能放鬆。

加隱性確診者 確診比例應近15%
基隆市衛生局指出,基隆市因為疫情發生的比較早,累計確診人數佔人口比例自然比較高,截至昨天,全市累計的確診數是四三四一三例,已達全市人口十二%,如果再加上未做PCR篩檢的隱性確診者,確診比例應該接近十五%,符合中央流行疫情指揮中心先前推估的低推估數。

衛生局表示,基隆市的確診案例,大約有十五%是外縣市通報(工作或活動地點在外縣市,因戶籍在基隆),有一定程度受到雙北兩市的疫情影響,仍要密切觀察未來的發展趨勢。

婦幼免費快篩試劑發放 民讚便民

基隆市上週五宣布採購十萬劑的快篩試劑,昨天起到五月底免費發給十二歲以下兒童、新生兒及孕婦,林右昌昨天到安樂區戶政事務所了解發放情形,他肯定領取動線規劃得宜,符合資格的民眾到戶政事務所領取,不用耗時大排長龍,許多民眾也肯定市府這項措施很便民。

林右昌說,市府發給十二歲以下孩童各三劑,出生二個月以內的新生兒與孕婦各配發五劑;七到十二歲的兒童由學校發放,家長可代為到校領取;○歲到七歲的幼兒,由家長憑戶口名簿到戶政事務所領取,孕婦攜帶身分證與媽媽手冊到戶所領取。

*桃園》12處社區採檢站 將轉型醫療站

中央疫情指揮中心將開放武漢肺炎(新型冠狀病毒病,COVID-19)快篩陽性、經醫師診斷即確診給藥「全民適用」的新制,桃園市長鄭文燦昨在疫情說明會表示,市內十二處社區採檢站,將配合轉型社區醫療站,減少醫院急門診負擔,給醫護人員更大的支持。

鄭文燦說,目前十二處採檢站,有十處開設「長者幼兒PCR三合一綠色通道」,已提供超過五千人到場PCR採檢、醫生看診、領藥三合一服務,是項成功政策,考量位處偏遠的採檢站,如高山頂站,將調整地點到人口較多、交通較方便之處,同步轉型醫療站,以便民眾就近診療,醫療站改採組合屋方式,裝設電話、網路、冷氣等相關硬體設備,給醫護人員更多支持。

社區診所將採分流分時段看診
市府衛生局副局長蘇柏文表示,衛生局正與基層診所研議,洽談加入醫療站服務,為免看診時,確診者與一般病患於同診間交互感染,參與的診所將採分流分時段看診,診所名單會再行公布。

高危險族群 將陸續發給快篩試劑
鄭文燦說,桃市昨增八六三六例本土確診個案,雖有下滑趨勢,但六十五歲以上長者確診比例略有增加,市府會關注疫情發展;市府除提供六十五歲以上長者、低收入戶及中低收入戶家庭快篩試劑,教育局預定明天委由北科大附屬桃園農工、東安國中,發放每人兩劑快篩試劑,給補習班、課後照顧服務中心教職員工九一四一名,社會局也將比照上述原則,發放試劑給兩千餘名托嬰中心人員。

市府開放桃園市民卡LINE官方帳號下載居家隔離通知書,五月八日後確診者,上傳中央法傳系統的一般接觸者約有十三萬筆,可直接於桃園市民卡LINE官方帳號點選下載電子居隔通知書;四月廿日至五月七日的資料,正由衛生局、教育局及資科局人工檢核中,近日檢核完畢,民眾也可線上下載居隔書,減少奔波到衛生局(所)排隊申請。

*快篩陽參與進香 最高罰15萬

苗栗縣昨天新增一千一百三十例武漢肺炎(新型冠狀病毒病,COVID-19)本土確診,除獅潭鄉外,另十七鄉鎮市皆有人確診,年齡分布一歲以下至九十三歲。 而近來傳出快篩陽性者參與白沙屯媽祖婆進香,苗栗縣長徐耀昌昨天表示,有相關情況可報警。

徐耀昌指出,有關社群網站發文白沙屯媽祖進香活動有快篩陽性民眾參與,疫情控制須要靠民眾自主防疫,請民眾有症狀者或快篩陽性勿參加活動,如發現有違反規定者,可報警處理,經舉證後調查屬實,可依傳染病防治法最高可處十五萬元罰鍰。

徐耀昌也表示,若非屬實的散播假訊息構成犯罪,依「嚴重特殊傳染性肺炎防治及紓困振興特別條例」第十四條,會被判處最高三年有期徒刑或併科三百萬元罰金。他也提醒民眾,收到來路不明訊息多加留意、查證,切勿轉傳散播,以免觸法。

*高中以下遠距教學 首日10459人到校

教育局統計 全市16萬餘名小學生 昨天仍有9014人上學 比率最高
國內武漢肺炎(新型冠狀病毒病,COVID-19)疫情持續發燒,台中市近來每日確診數均逾七千,市府宣佈公立幼兒園及國小到高中廿三日起至廿七日停止實體課程,國小以上改遠距教學,昨日全面遠距教學首日,教育局統計有一萬零四五九人仍到學校上學,約佔全市學生數三點三五%,以小學生最多,有九○一四人昨天仍上學,台中市長盧秀燕指出,因部份雙薪家庭家長無法照料子女,學校開放讓學生上學並提供午餐且有教師照料,讓學生停課不停學。

到校上課情況依學校人力調配
教育局統計國小到高中全面遠距上課首日,全市國小到高中共卅餘萬名學生,有一萬零四五九人昨日仍到校上課,國小十六萬餘名學生中,有九○一四人選擇到學校上課,佔小學生數的五點六三%,國高中生各有七萬餘人,昨日高中有八八一人到校、佔一點一二%居次,國中則有五六四人到校,佔零點七六%。

教育局指出,原則上教師仍須到校上課,但有不少教師也有子女,授權各校視教師情況彈性調整,教師得在家或到學校進行遠距教學,但若有學童到校,學校仍須調派人力協助學習;學生到校上課情況依學校人力調配,可集中在電腦教室上遠距課或留在原班級跟著到校上課的教師一起上課。

弱勢生本週午餐補助每人65元
此外,弱勢學生原本在學校上課均有午餐供餐,這週改採遠距教學,盧秀燕指出,配合中市原已推動的「安心假日餐券」計畫辦理,包括低收入戶等二萬餘名弱勢學生這週遠距教學期間的午餐市府仍有補助,每餐補助六十五元減輕家長負擔,除學生特殊緊急需求由學校先支應費用外,其餘待復課後撥給家長停課期間的補助費,另台中市提供一萬九千部平板和筆電供家中沒有三C設備的學生借用,有需要的家長可以跟學校反映,讓孩子在家中線上學習不中斷。

*確診者趴趴走 衛局︰最高罰款200萬

台中市昨天新增本土個案七千一百四十例,隨著確診數持續增加,也發生確診者、快篩陽性民眾趴趴走,和平區一名男子前日凌晨駕車在南投自撞車禍受傷,直到上救護車才向消防隊員自曝五月十七日確診,另市區一間小有知名度的早餐店老闆娘快篩陽性也隱匿未通報,遭民眾投訴,衛生局昨天派員稽查,果見確診老闆娘未居隔還在現場,將依傳染病防治法開罰二十萬到二百萬元。

衛生局長曾梓展昨在防疫記者會表示,該和平區車禍確診男居家隔離期限至五月二十五日凌晨,若確診個案違規擅自外出,有傳染他人之虞,可依特別條例移送法辦,處二年以下有期徒刑、拘役或二十萬元到二百萬元罰金。

曾梓展指出,確診者有電子圍籬、每天至少兩次關懷電話,一旦發現有異狀,將通報警方查詢,另居家檢疫者若違規擅自外出、有傳染他人之虞,也將開罰十萬到一百萬;居家隔離者面臨二十萬到一百萬;確診者是二十萬到二百萬,或處兩年以下有期徒刑、拘役,呼籲民眾不要以身試法。

市府也公佈增加五名中重症患者、五人死亡,也傳出某醫院的精神科病房有大規模群聚感染,衛生局證實院方在二十日通報,八十三名患者已近六成、有四十八名病患與四名護理師確診,已進行環境清消、分流,經診療有必要時開立抗病毒藥物。

市長盧秀燕也公佈中央公園、海線童綜合醫院PCR給藥得來速,兩大型篩檢站在週日仍篩檢一千七百八十四人,其中一千四百八十五人看診拿藥,另對於確診者仍提供「詢問制」方式給予血氧機,回收率也是提升至三十四.五%。

*暫停實體課首日 彰縣1.2萬餘學生到校

約佔全縣學生數一成 南投縣也有1306人到校上課
因應疫情日益嚴峻,彰化縣、南投縣高中以下學校本週起暫停實體課程,改採遠距線上教學。昨天第一天運作,彰化縣幼兒園到高中十二萬四千多名學生,仍有一萬二千多人到校上課,比率約佔一成。南投縣也有一千三百○六人到校。

特教班學生幾乎全員到齊
昨天全台武漢肺炎(新型冠狀病毒病,COVID-19)本土確診個案數中,彰化縣新增一九七九例。縣長王惠美說,全縣很多雙薪家庭,防疫須兼顧家長需求,本週除了線上教學,家長還是可以將孩子送到學校上課,教職員工須入校教學,首日超過二成幼兒都到幼兒園托育,特教班學生幾乎全員到齊,彰化縣實體和線上教學「混成學習」雙軌運作,兼顧家長需求。

依據縣府統計,全縣國小到高中學生總數九萬一四三一人,昨天繼續到校上課有四三七九人,到校率四.七九%;幼兒園部分,幼兒總數三萬三二五三人,有七九六一人到園,佔二三.九四%,總計昨天全縣共有一萬二三四○名學生到校上課。

明起接種BNT疫苗 建議返校施打
雖然暫停七天實體課,但弱勢家庭營養午餐的幸福餐券照常發放,學生未到校要吃午餐,可以到超商兌換麵條、罐頭等保存期限較長的食品,若不方便或因防疫規定無法出門,可請親友持餐券代領。從明天起,開始接種BNT疫苗,縣府建議家長讓孩子依衛生局已排定校園施打疫苗日程返校施打。

芬園鄉代募五○○份「防疫平安包」
芬園鄉代洪千芸表示,鄉下地區採買不易,一人確診可能全家都要居隔,不方便外出採購民生物資,因此她發起關懷防疫平安包活動,募集五○○份「防疫平安包」,由專人送到府、放門口,手機LINE(賴群「牽手防疫守護芬園」,line@:https://lin.ee/qjwCGomU)知會當事人領取,全程無接觸「外送」服務,防疫平安包都是民生物資,白米、麵條、餅乾、酒精濕紙巾、配飯醬料等,來自企業和個人的善心。

南投縣高中以下各級學校學生,昨日起至二十七日暫停實體課程一週,改採線上教學。根據縣府教育處統計,停課第一天,有少數家長必須工作,無法請假在家照顧小孩,將小孩送到學校,其中全縣一萬三百多名國中生有一二九人到校、二萬一千三百多名國小生有一千零一十五人到校、三千五百名國小附幼生有一六二人到校。

教育處表示,各校老師也都留校進行線上教學,到校學生即在原班跟著學習,並供應到校學生午餐,讓家長能安心工作。

*《快篩陽即確診將啟動》南投八醫院篩檢站 變身「藥物得來速」

南投縣幅員遼闊,加上醫療資源有限,因應中央計畫全面實施「快篩陽性即確診」政策,南投縣衛生局也積極規劃「藥物得來速」方案,將把目前設在八家醫院的社區篩檢站轉型藥物快速領取站,讓染疫民眾把握五天黃金投藥期,可以就近拿藥,降低中重症風險及民怨。

面對疫情擴散,縣府衛生局除了完成首批慈濟志工二十六人訓練,加入防疫變應中心提供民眾關於疫情諮詢、轉介相關事宜外,也與八家醫療院所規劃「藥物得來速」方案,設立領藥快速通道,加速民眾取得抗病毒藥物。

可就近領藥 把握五天黃金投藥期
衛生局說,該局原本就依縣內地理環境,在濁水溪線南投市衛福部南投、南基及竹山鎮秀傳、東華,以及烏溪線的草屯鎮佑民、惠和與埔里鎮的埔基、埔榮等八家醫院,設置社區篩檢站提供PCR服務,一旦「快篩陽性即確診」啟動,PCR服務量能勢必降載,篩檢站即可轉型藥物快速領取站,預計三天內完成場域及人力配置。

政策若啟動 三天內完成人、地配置
昨日縣內確診人數八四三例,確診死亡再增一例,累計五例,衛生局除了加強藥物調度準備及檢視醫療能量外,也提醒民眾如果懷疑確診,請儘速與醫療院所約時間進行視訊診療,同時詳實留下手機號碼等關鍵資料,以便接收確診簡訊及後續連絡追蹤,防疫相關事宜可撥打專線049-2220904。

*雲縣購萬劑唾液快篩 配發幼兒園

雲林縣政府以每劑一百七十五元價格自購一萬劑唾液型快篩試劑,將提供縣內公私立幼兒園幼童快篩檢驗使用,小朋友快篩不需再戳鼻子。

不少家長反映,幼童有症狀或被列須快篩時,如果用的是一般戳鼻試劑,多數都會極度抗拒,不僅採檢困難,也會降低採檢的準確性。雲林縣府因應幼兒需求,緊急採購唾液型快篩試劑一萬劑,將提供給縣內公私立幼兒園的幼童使用。

雲林縣教育處長邱孝文表示,唾液型快篩試劑先配發各園所廿劑,其餘試劑存放於六區的防疫物資發放中心學校,斗六區石榴國小、斗南區僑真國小、虎尾區虎尾國小、西螺區中山國小、麥寮區水燦林國小、台西區東勢國小。

幼兒園如有教職員工及幼兒確診時,其密切接觸者(同住家人)、同班同學及導師(自主應變者)由園所造冊後,園所可派專人持「快篩試劑+防疫包領用名冊」、「快篩試劑領用簽收單」至物資中心學校領取快篩劑,其中同班同學及導師於返校前一天快篩檢測陰性後,才能恢復實體上課。

雲林縣昨天新增七百卅二例確診案例,而縣長張麗善上週因家人確診,選擇居家隔離三加四,昨天快篩陰性,一早就恢復上班。

*嘉市兒童施打BNT 調查意願至25日

五至十一歲兒童BNT武漢肺炎(新型冠狀病毒病,COVID-19)疫苗到貨,嘉義市符合條件者約一‧四萬人,市長黃敏惠昨表示,初步調查約六千五百人有意願施打,中央於今天及二十七日預計配發八五○○劑,目前請各校調查學童施打意願到二十五日,再配合醫療院所時間,擇日公告接種期程。

接種期程 擇日公告
市府表示,兒童BNT接種仍入校集中施打,五至六歲幼童由家長帶至醫療院所施打;全市已十六所學校、二一六八人完成莫德納疫苗校園集中施打,尚未完成學校部分要改為施打BNT,已透過「嘉e卡」發送意願調查,幼兒園以紙本調查施打意願;本週高中以下暫停實體課,改採一週遠距教學,期間也暫停國小入校集中施打莫德納,待恢復實體上課後,再做規劃。

有家長反映,昨遠距教學剛開始上課時,孩子一度找不到登入課程路徑或網路塞車,約二十分鐘後狀況才排除。精忠國小校長楊勛凱說,學校透過專案配置一百台平板電腦,提供給有需求學生使用,學生昨在家上課都順利。

市府教育處長林立生說,如家長有照顧上的困難,學校仍提供學子到校的協助,昨遠距教學首日,國小有一三四○人、國中九十三人到校上課。

國定古蹟嘉市城隍廟斥資近四百萬元,透過嘉市藥劑生公會協助購買一‧二萬劑快篩劑及四‧二萬瓶乾洗手,昨捐贈市府作為基層人員及學校的防疫物資;廟方董事長賴永川說,廟方加碼於二十五日晚間七點、二十九日上午九點,在廟埕發送各一千劑快篩劑,供民眾免費領取。

*嘉縣關懷中心 500人輪番接熱線

翁章梁強調 鑑於夜間求助增多 將增加夜間人力提供最及時全面服務
嘉義縣武漢肺炎(新型冠狀病毒病,COVID-19)輕症居家照護人數累計至目前逾七七○○人,昨天議員質疑「居家照護關懷中心」人力不足,出現電話打半天沒人接狀況;縣長翁章梁強調,關懷中心動員五百人輪番上線,七天期間雙向關懷不間斷,有鑑於夜間求助電話增多,將增加夜間人力,提供最及時全面服務。

14線同步受話 每日達400通
縣議會定期會昨開議,議員們聚焦防疫作為。縣員賴瓊如表示,許多鄉親不知道關懷中心專線電話,也有人反映得不到及時協助;議員林于玲也說,她的助理確診後,打了半天電話沒人接,轉向她求助,顯示關懷中心運作存有很多問題。

翁章梁回應,嘉縣確診輕症居家照護人數至昨中午累計七七五八人,為通暢民眾諮詢管道,縣府團隊五百人輪番上線,關懷中心採CALL OUT/CALL IN雙向關懷,諮詢專線:05-3621150十四線同步CALL IN受話,日受話量達四百通,偶而會有滿線打不進去情形,請稍待再撥打。

居家照護 7天雙向關懷不間斷
翁章梁說,民眾確診後,七天居家照護期間,縣府主動CALL OUT關懷不間斷,居家照護首日由衛生局CALL OUT進行健康評估,如有就醫需求者,隨即協助連結視訊診療或就醫服務,第二日起至第七日,由縣府團隊分工專人每日關懷,五月份服務量萬餘通,如有失聯、獨居即啟動警政、公所協訪與關懷。

嘉縣昨新增五六八人確診,累計全縣十歲以下染疫幼童九七八人。大林慈濟醫院開設「小兒科確診關懷診」,小兒科醫師透過視訊連線,為居家照護小朋友問診,評估用藥與就醫需求,急診大門外設「防疫急門診」週一至五下午一點半至四點半提供輕症或家用抗原快篩陽性民眾相關評估採檢與診療。

嘉縣高中以下學校本週暫停實體課,改採一週遠距教學,昨實施首日部分學校於上午八點發現無法連上網,縣教育網路中心分析,因多數學校將視訊課程的連結掛在學校首頁,外掛太多外部資料導致延遲現象,接獲反映後已解決。

*台南防疫包升級 確診者每戶至少5支快篩

食品退場 25日起提供口罩、快篩試劑、溫度計等與防疫相關物品為主
為集中資源讓防疫效能夠達到最大化,台南市政府「防疫包」也將於廿五日起升級為2.0版,提供確診者每戶至少五支快篩試劑。

同住大人每人三劑、小孩每人兩劑為基準
衛生局說明,新版防疫包將快篩試劑數量從每份一劑增加到每戶最少五劑,是依確診者每戶同住的大人每人三劑、小孩每人兩劑為基準計算,若同住家人超過此基準數,可依實際居隔人數於收到確診通知的隔日,請親友持證明文件到區公所領取。

黃偉哲:各項防疫作為 市府皆積極因應
黃偉哲表示,防疫三寶包括疫苗、快篩試劑與抗病毒藥物,其中除抗病毒藥物需由中央直接撥補,在催打疫苗及提供快篩試劑等防疫作為上,市府皆積極因應;日前採購卅四.五萬劑快篩試劑,剩廿餘萬劑,將會持續採購供應,並積極規劃採購兒童唾液快篩,發放給轄內幼兒園使用。

黃偉哲強調,早期防疫關懷包是提供給集中檢疫所民眾,以因應隔離期間補給物資不易,給予食物及防疫物資等;現在均採居家隔離,補給物資容易,因此防疫包所附的食品退場,廿五日起提供包括口罩、快篩試劑、溫度計和關懷手冊資訊等與防疫相關的物品為主。

兒童BNT預約 首日半天就額滿
此外,「台南打疫苗」昨日起開放滿五至十一歲對象預約接種兒童BNT疫苗,預計廿五日開打,預約首日至中午就額滿,共有一萬○三九五人上網預約。

衛生局表示,首波兒童BNT疫苗中央預估撥發三.三萬劑,開放預約半天就已突破萬人,衛生局將會持續加開預約量能。市長黃偉哲允諾,只要想打,一定都打得到。

*《快篩陽視同確診將上路》減輕大醫院負擔 基層診所量能將提升

高雄市昨增七二六六人確診個案,隨著疫情上升及快篩陽性視同確診將上路,市長陳其邁表示,盼各基層診所提升輕症照護個案數,每間至少負責三十人,以減輕大醫院的負擔。

診所輕症照護 盼增為30人
陳其邁表示,目前約三萬九千七百名輕症、無症狀者居家照護,醫院的負壓及專責病床數共一九一一床,空床數有一一九一床,本週將提升專責病床至二二○○床,同時為了讓三級醫療分工合作、互相補位,全市五百多家醫療院所負責輕症者居家照護,但因為有些診所僅收十例或廿例,隨著確診人數增加,希望每間診所至少提高至三十例,平均分配醫療量能。

關懷包得來速 調整領取時間
因應快篩陽性視同確診上路後,社區篩檢站將轉型為特別門診,為快篩陽進行確認、診斷,關懷包也會持續發放,今天起關懷包得來速領取時間調整至上午九至十二點、下午一點半至七點。

30日起安排校園接種BNT疫苗
教育局指出,高中以下學校昨實施居家遠距教學首日,國、高中到校人數約一%,國小約二.七二%,幼兒園則十六%。

高市獲配六萬七千劑BNT兒童疫苗,自廿五日起,五至十一歲兒童第一劑,以及十二至十七歲青少年第三劑,可在合約院所預約接種,衛生局說,卅日起會陸續安排校園集中接種。

*快篩陽即確診 屏縣10鄉、台東縣適用

屏東原鄉和離島小琉球、台東全縣 可透過視訊與醫師確認後通報確診
屏東縣二十三日新增一千九百七十三例武漢肺炎(新型冠狀病毒病,COVID-19)本土確診病例,較前幾日稍減;縣府表示,為及早診斷及早用藥,昨起原住民族及離島地區居民,若快篩陽性經醫師判定即為確診,以減少重症及死亡發生,屏縣有十鄉適用,至首日下午五點,已有七十二人判定確診;台東縣衛生局表示,依中央規定只要為台東縣境內居民,不分是否為原住民族,即日起,如「快篩陽性經醫師判讀且醫師無疑義者,即可判定為確診,不須採檢PCR」。

首日屏東72人 快篩陽判定確診
縣府衛生局指出,依據中央流行疫情指揮中心陸續開放快篩陽即確診,除居隔、檢疫、自主防疫三類對象外,屏縣六十五歲以上老人已於本月十八日起開放,昨起增加原住民族及離島地區居民。

對象包括泰武鄉、三地門鄉、瑪家鄉、春日鄉、來義鄉、獅子鄉、牡丹鄉、霧台鄉、滿州鄉,居住在山地或平地的原住民均適用,還有離島琉球鄉居民,在地居民以家用快篩自行檢測結果如為陽性,可透過視訊與診所醫師確認後通報確診,如有症狀也可視訊診療及早用藥,至昨下午五點,琉球鄉八人、原民鄉共有六十四人新制判定確診。

屏縣今起新增兩處社區採檢站
縣內社區篩檢站及基層診所社區採檢站也自今天(二十四日)起新增地點,社區篩檢站增加屏東市基督教醫院,每晚六時至九時受理,加上原有的國仁醫院、茂隆骨科、安泰醫院、南門醫院,共有五處;基層診所社區採檢站新增屏東市李俊弘耳鼻喉科診所,連同屏東市華正診所、東港鎮侯友益耳鼻喉科診所共有三處,採預約制,民眾可以就近利用。

畢典採實體或線上 屏東評估
本週起高中以下各級學校暫停實體上課,改採遠距視訊教學,教育處表示,目前全縣備有行動載具數七千五百六十四台,六月載具數量可達兩萬八千零二十一台,還有網路分享器五百六十一台、SIM卡五千六百五十四片,只要學生有需要,各校都能立即提供,縣府也設有停課不停學資源網,提供師生所需線上教學與學習資源。

至於國中小學畢業典禮維持實體或改線上舉辦,教育處表示,縣內國中畢業典禮訂於六月十四日、國小訂於十五日舉行,距離畢業典禮還有一段時間,將視疫情狀況審慎評估。

東縣醫院群聚感染 仍分艙分流
另外,台東縣昨新增五四九名確診者,在校園部疫情部分,新增確診一二二生、十三師,累計共一三八五生、一百六十師。 台東縣衛生局針對縣內機構COVID-19群聚事件說明,目前縣內有六養護、一身障、二間監所發生群聚事件。另外,兩起醫院群聚事件,相關確診者及密切接觸者持續採取分艙分流措施,其中一家醫院昨天定期採檢接觸者於隔離期間發現四人陰轉陽,未來安排相關人員定期採檢及持續執行健康監測如一有症狀立即安排採檢。

*花蓮兒童BNT5/30 開打 5歲幼生國小接種

花蓮縣BNT疫苗校園集中接種時程,配合本週暫停實體課程,改於五月卅日至六月七日施打,針對幼兒園滿五歲幼生,原由家長自行帶孩童至各衛生所接種部分,花蓮縣政府昨天宣布,將由國小及幼兒園造冊後,統一於校內施打,減輕家長負擔。

國小及幼兒園造冊 統一施打
教育處代理處長翁書敏說,卅日復課後,將實施「滿五歲至十七歲學生施打BNT疫苗校園集中接種」,針對幼兒園滿五歲幼生,原由各家長帶至各衛生所預約施打,目前一併改為校園集中接種。

翁書敏說,BNT疫苗接種意願調查時程為十八日至廿四日,家長有七天思考評估期,廿四日進行資料收合,預計廿五日公布統計數據,呼籲家長審慎評估填寫回條,曾確診的孩子三個月內則不建議接種疫苗。

鄉幼及私幼 於鄰近國小接種
她說,國小附設幼兒園部分會配合國小造冊後,統一在國小端施打,針對鄉鎮市立幼兒園及私立幼兒園,則由幼兒園造冊,並集中於鄰近國小接種,後續將視實際調查結果,統計施打意願人數後彈性調整,並增加施打地點。

另外,花蓮縣高中以下學校(含幼兒園)昨天起暫停實體課程至廿七日,家中若不方便執行遠距教學或家長無法照顧者,學生仍可到校上課,並會提供營養午餐。縣長徐榛蔚說,經統計首日全縣共計幼兒園有六百八十六名、國小二百八十八名、國中一百一十一名及高中五十三名學生到校。

提供每生一快篩 即日起領取
針對各校提供每名學生一劑快篩試劑,卅日快篩結果陰性再返校政策。徐榛蔚說,即日起至廿七日教職員工正常上班,家長可撥空到學校領快篩,中南區的家長則能到當地衛生所領取,提供學生姓名、班級等資料備查。

*快篩陽確診新制 澎湖增配快篩試劑

「快篩陽即確診」對象放寬,即日起澎湖縣居民使用家用快篩檢測陽性,經醫生診斷確認後視同確診,免再做PCR,衛福部並增加離島快篩試劑配送量,提供離島民眾自行篩檢。

澎湖縣昨天新增一百四十七起確診、其中三十一例為學生,再創新高,全縣累積一千六百○六例。

澎湖縣政府表示,目前澎湖有三總澎湖分院、部立澎湖醫院、惠民醫院、馬公第一衛生所、第二衛生所、第三衛生所、湖西鄉衛生所、白沙鄉衛生所、鳥嶼衛生所、吉貝衛生所、西嶼鄉衛生所、望安鄉衛生所、將軍衛生所、七美鄉衛生所、公仁診所、江明儒耳鼻喉科診所、松青診所、張維仁內科診所、吳泰郎診所、育安診所、林診所、和沐診所、周明河小兒科診所、鄭鴻藝內科診所、辛家庭診所、方淑菁診所等二十六個醫療院所提供快篩陽性視訊診療評估。

*準媽媽染疫喉如刀割 中醫治療母子均安

國內武漢肺炎疫情延燒,即使打過3劑疫苗也難逃染疫,日前有一名孕婦染疫亡,不僅令人心痛,也讓許多準媽媽惴惴不安。

懷孕19週的陳太太經PCR確診出現像刀割的喉嚨痛、無法進食,伴隨咳嗽、筋骨痠痛、下腹悶痛,尋求醫院中醫視訊門診,中醫師診斷給予個人化中藥治療,3天後咽喉痛大幅改善;第8天轉陰,其後產檢母子平安。

台南市立醫院表示,陳太太和多數人一樣遵守防疫規定,勤洗手、戴口罩,除上班外都不敢外出,日前下班回家覺得咽喉卡卡的,以為是空氣不佳所致。但隔天起床有發燒、喉嚨痛、咳嗽、筋骨痠痛且全身無力,趕緊快篩,出現明顯兩條線,連忙到醫院做PCR確認染疫,因急診等候患者多,轉向中醫視訊門診協助。

3天後改善 8天轉陰
台南市立醫院中醫師張烱宏指出,陳太太有武肺症狀、胎動不安,經對症給藥,3天後咽喉痛改善、能進食,下腹不適也獲得緩解,第5天除了身體易感疲倦、偶有咳嗽,無其他不適症狀,再給中藥調整治療,第8天快篩就轉陰性。

張烱宏說,「喉嚨痛如刀割」是此次Omicron確診者常出現症狀之一,提醒患者不要為想舒緩咽喉痛而吃冰冷飲食,一時舒服後很快會轉成嚴重咳嗽,使病程更延長。

臨床研究發現,孕婦染疫出現中重症機率較一般人高,染疫初期應及時接受中西醫治療,阻斷病情往中重度發展,以求快復原、安胎,確保母子平安。

中國篇

*拚清零 中國各地忙造假

中國廿三日通報廿二日新增一七四起武漢肺炎本土確診病例和六二八起無症狀感染者,共八○二人染疫,北京九十九例、上海五五八例。繼北京、上海、深圳後,中國多個千萬人口城市正緊鑼密鼓推動常態化核酸檢測,河南省也將執行每四十八小時核酸檢測規定,清零(零確診)擴大檢測催生龐大商機,但各地也頻傳檢測造假等亂象。

河南當局通告,全省居民及其他境內人員原則上每四十八小時應完成至少一次核酸採樣;另一個千萬人口大城鄭州市將在五月底啟動,其他省轄市則在六月底前建立工作機制,居民可在各地設置的採檢站免費檢測。中國媒體報導,隨著疫情在中國境內反覆出現,核酸檢測人數和頻率持續增長,檢測市場規模已超過一百億人民幣(約四四○億台幣),但檢測產業卻因海量需求及檢測結果時限壓力,頻出現亂象。

例如,北京一家檢測機構涉出具「假陰性」核酸檢測報告,有乘客持偽造核酸報告搭機,還有因採樣員難求而日薪大漲,有人被查獲偽造、購買虛假護士執業證書,騙取從事核酸採樣資格。

北京疫情升溫,石景山區自廿三日起全區居家辦公,使市內全區遠距上班的行政區增至六個,至少一一八○萬人受影響。上海市政府廿三日還要求居民使用「健康碼」手機應用程式,否則禁止進入學校、公園、辦公大樓及住宅區;未使用此一數位通行系統的學校、公司行號和住宅區,不得復工、復產、復市與復學,不得創建「無疫小區」。

與此同時,已取消戶外強制戴口罩等大部分防疫限制的南韓,廿三日通報新增九九七五例確診,創近四個月來新低。北韓同日通報新增十六萬七六五○人「發燒」(即疑似病例),累計這波「發燒」病例已達二八一萬起。

猴痘方面,奧地利及阿根廷廿二日通報發現首起確診病例,疫情已遍布十六國。美國總統拜登廿二日雖提醒應關注猴痘疫情,但他廿三日強調,猴痘不能與武肺疫情相提並論,美國已有足夠疫苗因應可能的疫情爆發。

國際猴痘疫情 我密切關注
我國衛福部長陳時中表示,國內現在沒有計畫搶購相關疫苗;疾管署副署長莊人祥補充,台灣曾在一九四五年推動接種天花疫苗,目前四十五歲以上民眾有打過,會再持續關注疫情。莊人祥指出,美國有本土人傳人的情形,編列預算採購天花疫苗,國內迄今尚未出現猴痘病例及相關通報,將針對疫情密切關注,也已發出醫界通函,提醒醫師若發現疑似病人須通報。

產業篇

*陪同隔離又轉彎 有居隔單、符合條款就賠

針對防疫險的家長「陪同隔離」是否理賠爭議,金管會又轉彎!金管會昨表示,保戶若收到根據「傳染病防治法」第四十八條開立之「居家隔離通知書」(隔離單)、且符合保單條款,保險公司就要依約理賠。之前金管會曾兩度說明,家長陪同隔離無法獲得隔離補償金理賠。

所謂「陪同隔離」是指保戶小孩的「同學」確診,家長基於生活照顧需求必須陪同小孩隔離,但小孩本身並未確診,家長實際上也未接觸到確診者;立委高嘉瑜指出,很多家長必須陪同小朋友隔離,也收到隔離通知書,既然金管會已宣布若自選「三加四」隔離一樣要理賠,「為何同樣收到隔離通知書,陪同隔離卻不能賠」?

保險局長施瓊華回應,之前是依據衛福部的Q&A問答,也有用「傳染病防治法」三十六條開立隔離書,若現在一律採用四十八條,會評估後續是否依照契約辦理。

官員說明,防疫險的保單條款,是將「傳染病防治法」第四十八條納入理賠依據;也就是說,若衛生單位出具第四十八條為依據的隔離通知書,即符合保單條款,保險公司就要「依約理賠」。

黃天牧︰月底前訂出理賠指引
另居家照護須用藥才理賠住院日額,立委曾銘宗質詢指出,金管會與衛福部的立場不一致,壽險公會的理賠指引至今也尚未出爐;黃天牧表示,醫療行為的定義是由衛福部決定,至於哪些醫療行為符合規定,將要求產壽險公會在五月底前訂出理賠指引。

*理賠指引難產 產險業批公會橡皮圖章

防疫險理賠還是「擴大解釋」 引發反彈
產險業理賠爭議不斷,面對數百億元的理賠巨災,金管會先前才宣示防疫險理賠「不再擴大解釋」,但昨在立委逼問下,金管會保險局長施瓊華卻對「家長陪同隔離」鬆口,讓產險業者驚慌相互詢問:「不是才說不擴大解釋嗎?」且質疑產險公會對業者的意見毫無積極作為,難道只是主管機關的橡皮圖章?

金管會主委黃天牧昨上午在立法院承諾,產、壽險公會將在本月底前訂出理賠指引;但下午施瓊華就鬆口,「家長陪同隔離」評估應給予理賠的原則,引發產險業譁然。

原先拒絕理賠態度最強硬的新安東京海上產險,在內部討論後,隨即宣布「從寬認定」陪同隔離的理賠申請,原因是「主管機關已定調」,不想再多做「無謂反抗」;但有產險業者私下反彈,質疑「不是才說不會放寬解釋?」

產險業者指出,「快篩陽即確診」近日將全面實施,讓基層診所負起更多確診認定的責任,但先前業者一再質疑的道德風險,並未完全消除;且對於輕症確診者居家照護要給予住院日額理賠,產險業認為不合理,意見也未獲接納。

對照壽險公會不但積極整合業界意見,邀集全體總經理會商,為了避免違反公平法,還將會議定位為「討論會」;且避免居家照護理賠擴大到一般住院日額保單,還將理賠金定位為「慰問金」,就是擔心會員遭受更大的損失。

未協助止損 業者無奈
產險業者質疑,「防疫保單之亂」爆發以來,雖然不斷將業界的困境回報公會,但產險公會至今未曾替業界「止損」,反而不斷配合主管機關要求放寬理賠,感嘆產險公會雖是由業界共同組成,但似乎只聽命辦事,相當無奈。

*住院日額理賠 壽險堅守保單條款

法傳早納醫療險保障 恐變無底洞
國內疫情延燒,累計確診人數已破一三○萬人,「快篩陽視同確診」即將放寬全民適用。產險業最擔憂「快篩陽即確診」的道德風險,確診隔離還得支付住院日額;壽險業銷售二十餘年的住院日額醫療險,因早將「法定傳染病」納入保障範圍,若被強制提供住院日額理賠,恐致「無底洞」風險,已成為壽險業「死守」的底線。

產險業原先不接受的「數位健康證明」,目前多鬆口受理、但保留審查權利;至於「快篩陽即確診」及「確診居家照護」可領取住院日額理賠,該如何符合保單條款的大前提,且配合防疫政策,至今仍無共識。

業者指出,金管會早在四月就要求業界配合,確診者居家隔離照護期間,需給予住院日額理賠。產險業防疫險就算面臨數百億巨災理賠,也只是「一年期」;但壽險業龐大醫療險保單,都長達十到二十年、甚至終身,若守不住這條底線,將面臨理賠「無底洞」。

根據統計,國人每人平均有七.五張人身保險保單,幾乎都少不了「住院日額理賠」,住院一天至少可獲二、三千元,甚至上萬元理賠。

保險業者指出,過去因配合再保險,大多將法定傳染病視為「除外責任」,但一九九八年起新「實支實付」示範條款將法傳納入理賠範圍、二○○八年起住院日額也全面涵蓋法傳,近二十年的醫療險保單都有涵蓋法定傳染病保障。

壽險業者指出,二○二○年疫情爆發後,當時只要確診就必須住院隔離治療,解隔後依住院天數賠付日額理賠金;去年因負壓隔離病房不足,許多確診者入住集中檢疫所、隔離旅館,因有醫療人員進駐,業者也依據保障內容,給付與住院日額相當的理賠金;今年Omicron變種病毒大流行,多數確診者屬輕症或無症狀,可居家照護,主管機關竟要求將居家照護「視同住院」,給予住院日額理賠,令業者難以接受。

某金控壽險就堅持,防疫險給付住院日額部分應使用「慰問金」、非「理賠」名義,凸顯其不在保單應理賠的範圍,避免居家照護理賠「無序擴大」到一般住院日額保單。雖然金管會下令五月底前產、壽險公會須針對「快篩陽即確診」、「確診居家照護」等訂出理賠指引,但仍有多家業者堅持底線,恐難盡如金管會的期待。

*國泰金︰居家照護非住院 慰問金從寬認定

國泰金控昨舉行線上法說會。國泰產險自去年開賣防疫險以來,約銷售一三○萬件,目前有效保單八十五萬件,到上週平均每天約理賠一一○○萬元;國泰金控總經理李長庚表示,居家照護在保單條款和醫療實務上都不符合住院條件,但無論產險的防疫險或是壽險的住院日額慰問金都會從寬認定。

國泰產險說,目前有效保單八十五萬件,預計七月將降至六十萬件。去年防疫險保費收入九.五億元,今年到五月底保費收入五.二億元,總計約十四.七億元;去年賠付一.一億元,今年截至五月廿日共理賠一.一萬件、約一.九億元,總計約三億元,平均每件保單賠付兩萬元。

國泰人壽副總林昭廷表示,國壽雖沒有定額防疫險,但有住院日額商品加上法定傳染病的給付,且前提要確診,「居家照護」並不符合法定傳染病的理賠,考量照顧保戶、並配合政府防疫,會朝給予「慰問金」的原則和方向處理。

李長庚指出,目前九十六%、九十七%確診者是輕症,保單條款和醫療實務上都不符合住院條件;考量台灣醫療量能有限,且簡化保單作業,若保戶確診居家照護,經醫生問診開立處方藥物,無論產險的防疫險或是壽險的住院日額慰問金都會從寬認定。

至於國泰產險有無增資壓力?李長庚說,目前尚無增資壓力,且金控現金流無虞,只要產險有增資需求,金控會盡速對產險增資。

*餐飲結束連6紅 4月營業額年減5.8%

主因︰疫情影響聚餐宴會活動
經濟部昨公布四月批發零售及餐飲業營業額。餐飲業因疫情影響結束連六個月成長,轉為年衰退五.八%;經濟部統計處副處長黃偉傑分析,衰退主因是餐館業宴會聚餐受到影響,可外帶的西式餐飲,如漢堡、披薩仍正成長,五月營業額預估將月減十七.六%以上,年減一.二%到年增一.八%之間。

疫情快速升溫衝擊四月餐飲業營業額。原預估仍能成長三.八%,但實際營業額減為六二○億元、年減五.八%,大幅低於預估,也打破連續六個月正成長。

前4月營業額2795億 創同期新高
其中餐館業雖有清明連假與五倍券截止商機,但疫情造成民眾減少聚餐宴會活動,營收年減六.九%;飲料店業年減○.一%;外燴及團膳承包業逆勢年增○.九%,主因是空廚透過與超商等異業合作拓展通路。一到四月餐飲業營業額仍有二七九五億元,為歷年同期新高、年增二.四%。

展望五月,因動向指數小於五十,仍有負成長的可能。黃偉傑說,目前預估在年衰退一.二%到年成長一.八%之間,主因是去年五月中旬進入三級警戒,完全不能內用影響營運更大。

批發業年增5.9% 歷年同月新高
至於批發業營業額年增五.九%,營業額達一兆○六四五億元,創下歷年同月新高、連續十八個月正成長。

其中建材批發業受惠國外基建需求帶動鋼品價量齊揚、年增十三.三%;家用器具及用品批發業受惠於母親節檔期、年增十三.二%;藥品及化粧品批發業因快篩試劑、防疫商品需求增加,年增十三.七%;化學材料批發業年減一.六%,主因是中國防疫管制。預估五月營業額仍能正成長,在年增四.二%到七.二%之間。

四月零售業營業額則為三四三九億元、年增四.七%,維持歷年同月新高。預估五月仍能正成長,在年增一.五%到四.五%之間。

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*餐飲行銷補助 將再加碼30億

開辦一週逾6千件申請 6億經費幾用罄
疫情衝擊餐飲業,經濟部提出六億元行銷補助,最高每案十萬元,目前已超過六千件,經費即將用罄;據透露,行政院已同意加碼,規模約三十億元,具體金額將在本週拍板。

有業者抱怨 聽完說明會申請就額滿
經濟部十六日推出餐飲業優惠促銷補助,業者需提出優惠促銷方案,包含優惠以及消費折抵、行銷推廣等,規劃及經費申請通過後,將依方案提供五十%補助;其中開立統一發票業者最高十萬元,免開發票者最高兩萬元,整體方案金額六億元。方案一出幾乎「秒殺」,中南部有業者抱怨,聽完說明會上網申請就已額滿。

王美花昨赴立法院備詢表示,行銷補助開辦一週申請就超過六千件,逼近當初設定上限,申請網站也顯示經費即將用罄,近期會向行政院申請加碼;雖然目前件數已近上限,但餐飲業者仍可繼續送件候補,還是會受理及審查。

估三.五萬業者受惠 應可涵蓋需求
據透露,目前爭取規模在三十億元左右,具體仍要視整體防疫預算「大水庫」金額而定,尚待衛福部計算疫苗及快篩等後續所需經費,最快本週拍板;若能爭取到三十億元,相當於三.五萬家業者受惠,應可涵蓋目前需求。

也有立委建議應直接發放補助,或給予水電租金減免及薪資直接補助;王美花坦言「不會再提出」,因目前方向是與病毒共存,經濟部僅針對無法避免脫口罩的餐飲業提供補助。

她強調,根據國外經驗,一開始確診人數激增會影響消費,但隨染疫人數增加,消費將逐漸恢復,年輕族群消費將先回歸。另網路傳言政府將發行六倍券?王美花否認,說這是她首次聽到。

*4月失業率微降 5月恐受疫情影響

行政院主計總處昨天公布四月失業率三.六二%,較三月下降○.○四個百分點;經季節調整後失業率三.六八%、下降○.○二個百分點。主計總處表示,四月失業率仍下降,但低工時就業者增加,似乎略微受到疫情影響;由於五月疫情明顯升溫,勞動市場是否受影響將密切關注。

主計總處調查,四月就業人數一一四一.五萬人,較三月減少二.五萬人或○.二二%,以批發及零售業減九千人、製造業減八千人較多;若與去年同月相較,四月就業人數則減少十.九萬人。主計總處國勢普查處副處長陳惠欣表示,就業人數減少,主要是十五歲以上人口減少。

四月失業人數四十二.九萬人,較三月減少六千人或一.三九%,其中初次尋職失業者減少兩千人,因工作場所業務緊縮或歇業而失業者則減少一千人,已連續十個月減少。另,四月因經濟因素(包括業務不振、無法找到工時大於三十五小時工作及季節關係)致週工時未達三十五小時者為二十三.四萬人,月增三.一萬人、年增四.五萬人。

陳惠欣表示,這次調查資料標準週為四月十日至十六日,當時確診人數約五○○到一三○○人,這段期間失業情勢仍穩定,但週工時未達三十五時者增加,可能與減班休息(無薪假)有關,目前看起來勞動市場略微受影響;由於五月疫情明顯升溫,而前兩年疫情升溫期間,失業率確實有明顯變化,將持續關注。

(自由時報)
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台灣篇

*1歲童午睡猝死 最小染疫死亡個案

新冠肺炎疫情維持高原期,昨天新增六萬六二四七例本土確診個案,一七三例中重症、四十例死亡,死亡包括一歲及三歲男童;另有兩例幼童死亡案尚未列案號,六名幼童死亡案五人合併腦炎,指揮中心指揮官陳時中認為是「警訊」,將盡快與專家開會,列出注意事項及醫療指引。

另外,昨天死亡個案中有六人為養護機構住民。醫療應變組副組長羅一鈞表示,已有八七一家住宿式長照機構出現確診個案,二九四九名工作人員、五七七○名住民確診;每天新增死亡個案中,約一成五為養護機構住民。

本土病例數上周暴衝至九萬例後,一路降至昨天的六點六萬例,是否代表疫情高峰已過?陳時中表示,病例數下降可能與周末有關,無法以此下降為準,但看來沒有持續快速往上升,「我的看法是,到目前為止控制得宜。」

單日確診病例數雖然下降,指揮中心昨天下午記者會公布新增四十例死亡個案中有兩例為幼兒,其中一歲男童無慢性病史,睡午覺時陷入昏迷,家人察覺有異緊急送醫,到院時已無生命徵象,急救無效;採檢為陽性,Ct值九點多,顯示剛染疫,法醫判定死因為新冠肺炎,為目前年齡最小死亡個案。

另名三歲男童同樣無慢性病史,十六日發燒超過三十八度,快篩陽性,隔天高燒至四十一度,送急診時意識喪失、四肢痙攣、抽搐,且有肺炎腦水腫,合併腦炎缺氧、神經性休克,醫院雖積極搶救,但仍於二十日病逝。

醫療應變組副組長羅一鈞表示,截至昨天下午,累計十四例兒童重症,四例死亡,三例與腦炎有關;另有兩例併發腦炎死亡的兒童個案待審,總計已有六名幼兒染疫死亡。陳時中表示,雖然台灣兒童重症死亡相關案件數很少,但與鄰近國家相比卻是多的,「這是警訊」。

「快篩陽視同確診」適用對象昨擴及原住民及離島民眾,台北市副市長黃珊珊表示,中央已說相關措施預計廿六日上路;不過,指揮中心發言人莊人祥表示,這只是暫定時間,還在規畫中,尚在確認篩檢站轉型、醫療院所準備等配合事項。

陳時中表示,這兩天就會宣布「篩檢站轉型成為診斷加領藥站」,但篩檢站並非確診者領藥處,而是快篩陽性者至篩檢站,經醫師診斷確診後,一併領藥及通報。

*重症童併腦炎 最致命

染疫幼兒重症個案頻傳,指揮中心昨天公布兩例兒童重症死亡個案,累計十四例兒童重症有四人死亡,其中三人併發急性腦炎,如果加上尚未列案的兩名幼兒死亡個案,六死案例中有五人合併腦炎。指揮官陳時中坦承,國內兒童腦炎案例多於鄰近國家,且有增加趨勢,「這是警訊」;醫療應變組副組長羅一鈞表示,香港和台灣兒童腦炎增加,日韓則無,可能與華人遺傳、代謝或環境因子有關,有專家建議成立研究平台討論。

上周六疾管署舉辦線上研討會,一名醫師表示,收治兩名死亡個案,分別為十歲男童及四歲女童,均合併腦炎。指揮中心表示,法傳系統只收到十歲男童死亡資料,尚未接獲四歲女童資料。如計算這兩起,確診幼兒死亡案例達六例。

十歲男童本月十三日發燒卅八點五度及嘔吐,隔天早上連續出現三次熱痙攣,每次五到七分鐘,且胡言亂語,嗜睡讓家人叫不醒,十四日送到成大醫院時發燒四十點一度,有腦炎現象,緊急住進加護病房,十八日不治。

成大小兒胸腔暨重症科主任王玠能表示,這是非常罕見的「急性猛爆型腦炎」,為目前國內新冠肺炎因為嚴重腦炎死亡年紀最大病例,同時疑似是國內首起確診後發生「兒童多系統發炎症候群」死亡個案;新冠肺炎造成兒童腦炎的病例不多,應是病毒引發自體免疫風暴造成,在歐美相當少見,但在東方人種卻有這種情況,日本、香港都有類似病例報告,因此六歲以上出現熱痙攣就要特別注意,若出現嗜睡、幻覺、意識不清可能就是腦炎。

指揮中心統計,截至昨晚,共累積十四名重症幼童個案,年齡介於八個月至十歲,其中六例合併腦炎,在六例幼童死亡案例中,就有五人腦炎,顯示腦炎致死率極高。

*出現8前驅症狀 就該就醫

兒童重症累計十四例,其中六例腦炎,已造成五人死亡,染疫幼童如併發腦炎,致死率相當高。專家表示,確診幼童併發腦炎的機制仍不清楚,但觀察流感、腸病毒等臨床現象,確實出現少部分病童併發腦炎,甚至致死案例,這可能是病毒傳染病的共同特徵,家長務必留意前驅症狀。

兒童急診醫學會榮譽理事長、長庚醫院兒童加護科主任夏紹軒指出,回顧國內幾個腦炎重症病例,大部分都燒到四十一度,不過,確診是否腦炎,不能只看體溫,還需注意其他症狀。

夏紹軒說,指揮中心公布「體溫大於四十一度、意識不佳、持續昏睡、持續頭痛、持續嘔吐、肌躍型抽搐、抽搐和步態不穩」等八個腦炎前驅症狀,提醒家長和臨床醫師多加留意,建議只要出現兩個相關症狀就應該就醫;家長可以先透過視訊診療或給兒科醫師診療,並詳述孩子狀況,幫助醫師綜合研判。

台大醫院小兒部感染科主治醫師呂俊毅表示,雖然絕大部分兒童感染新冠後為輕症,但仍有少數兒童併發腦炎,真正致病機轉仍尚待釐清,大一點的孩子務必接種疫苗以降低重症風險。五歲以下幼童無疫苗可打,只能給予抗病毒藥物或依症狀給予降腦壓藥物,或投以免疫球蛋白、類固醇抑制發炎。

*用藥放寬 轉重症標準擬調

國內染疫死亡個案從確診到死亡時間偏短,專家認為與太晚診斷、用藥不及、醫療量能等因素不足有關。指揮中心指揮官陳時中昨公布官方數據,國人發病到死亡天數中位數是三天,平均四點二天;三天內死亡占四成七,三到七天死亡占三成三,七天以上死亡占兩成。

陳時中指出,近來發現中症轉重症沒有明確標準,標準可能太過嚴格,導致重症人數偏低,將與專家討論如何適當切分中、重症,讓疫情監測更準確。

指揮中心昨起調整口服抗病毒藥物用藥條件,移除「吸菸或已戒菸者」。陳時中表示,五月廿一日專家會議認為條件者用藥證據不足,國外研究發現,吸菸或已戒菸需搭配其他任一風險因子才能提高藥物使用效果,因此即起移除此項條件。

陳時中表示,目前尚無輝瑞口服藥用於孕婦與產後六周內女性的資料,若臨床醫師經評估後研判「效益大於風險」,經「充分告知」且「病人同意」仍可使用。婦女用藥期間若有意願持續哺乳,應告知醫師,由醫師綜合評估餵哺母乳的益處與對嬰兒可能風險。

陳時中提醒,輕中症、發病五天內、年紀達到十二歲(輝瑞)或十八歲以上(默沙東),並符合一項風險因子者,即可使用抗病毒口服藥。
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衛福部規畫「快篩陽即確診」下放基層診所醫師判定。行政院長蘇貞昌昨召開擴大防疫會議指出,為保全公衛量能並使民眾盡速取得需要的藥物,請指揮中心進行細節討論,務必針對各大型篩檢站、醫療院所增加功能後的行政流程進行完整演練及規畫。

指揮中心在會中指出,目前家用快篩試劑的國內徵用及國外採購共三億五千萬劑,截至十九日已到貨量約一億一百零七萬劑,地方政府公衛體系需求已撥發七次共一千餘萬劑,本周將再撥近四百零五萬劑。另外,將以各縣市人口總數百分之十五計算,提供約三百五十萬劑作為地方安全儲備量。

*護病比放寬 醫指無法負荷

指揮中心要求放寬專責病房護理人力,引起基層反彈。北市聯醫工會憂心病患死亡率會提高,醫護也過勞;醫師姜冠宇也說會造成更多院內感染並加速人力流失;新北聯醫副院長王祖琪說,已有醫護忙到沒吃飯昏倒,再放寬將無法負荷。

北市聯醫工會分析,現行護病比為一比六至十,國際是一比五至六,護師每多照顧一人,病人死亡風險提升百分之七。中央要求北北基桃擴增專責病床至百分之三十,醫護人力不足,又漠視護病比激增,護病比最高一比十五,平均病患被照顧時間僅廿九分鐘,死亡率將增高至百分之六十三。

北市聯醫中興院區醫師姜冠宇說,護理師配置減少恐導致機動性下降,專責病房給藥、緊急處置等作業更慢,更別提一間二十床的專責病房,約二、三名病危病人及五、六名病況隨時可能變差的病患,「縮減人力,病人病情有變化是來不及處理的。」

姜冠宇說,解隔翻床規定不斷更新,病患進出量愈來愈大,連護理長都要親自接病人,尤其愈來愈多同事確診,一晚上可能要顧三個專責病房,壓力不斷增加下,最後人力就流失;去年疫情,一票急診護理師投離職單離開。王祖琪也說,確診病患急速上升,醫護也因確診、居隔,約百分之十至十五人員陸續被隔離或請防疫假,長久恐難負荷。

*北市府三分之一確診 環保、聯醫、北捷最多

台北市長柯文哲22日PCR陽性確診,正居家隔離中,不過有議員質疑,市府有更多站在第一線防疫崗位的工作人員接連倒下,目前市府約1.4萬名職員,統計4月1日至5月19日,已有4865人確診,幾乎3分之1淪陷,質疑為何沒提高警覺,並質問指揮官陳時中作何感想?副市長黃珊珊回應,許多同仁確診非單位問題,而是台灣整體疫情擴散,因執行業務感染的不多,人力也都有分流排班,不影響市府正常運作。

議員應曉薇調閱數據發現,北市府自今年4月1日至5月19日,31個所屬一級機關、12個區公所、所屬二級機關等,不包含學校在內,已經共4865人確診,比率已近市府職員總數的3分之1,其中2590人還在列管中、2275人已解除列管。

議員也發現,北市府確診人數最多的前3大單位,分別為環保局643人、北市聯醫557人、台北捷運公司469人,應曉薇說,這些局處的職員多站在第一線服務廣大市民,染疫風險相對高,如環保局人員除要處理日常垃圾清運,也要持續協助確診熱點環境清消、及居家照護垃圾清運工作。

議員也質疑,新冠疫情早在一個半月前就預告可能一發不可收拾,但遺憾中央完全沒提高警覺,質問面對北市府員工如此高的確診數,「陳時中部長作何感想?」尤其北市府不能癱瘓,市長柯文哲也應告知3位副市長,應盡快做好危機處理。

黃珊珊表示,台北市公務同仁以環保局、聯合醫院、北捷這三單位確診人數最多,是因這三個單位員工數相對也較多,也多在第一線,但以聯醫確診多為例,很多都是家人帶回家裡感染的,因院內執行業務感染的不多。若有同仁確診,市府都會人力分流排班,會盡量不影響民眾權益,不會影響正常業務運作。

北市聯合醫院總院長璩大成也表示,以聯合醫院為例,每一天都會調查有哪個同仁感染,並沒有發現特殊單位與人員的院內群聚現象。另外,聯合醫院內部沒黑數,因每一個同仁都要定期篩檢。

環保局副局長盧世昌則坦言,確診的確會影響約一周人力,但部分勤務絕對不能暫停,會調派其他區隊支援,也會增加短期就業人力,目前已招募120個臨時工。

*藍批政治防疫 北市盼公平

民進黨上周六改選全國黨代表和地方黨部主委,蔡英文總統前往新北市中和投票,遭質疑對新北疫情不聞不問。國民黨立院黨團總召曾銘宗昨批評,蔡總統寧可去投票,也不願和新北市長侯友宜商討疫情,難道病毒攻擊還會分顏色?民進黨政府用政治防疫,才讓人心寒。

北市府發言人陳智菡昨也砲轟蔡總統,重大決策都只在民進黨中常會宣布,已忘記自己是全民總統。副市長黃珊珊也喊話蔡總統,防疫不希望分彼此,公平就好。新北市長侯友宜則說,總統太忙,新北大小事,市府日日拚比較實在 。

蔡英文到桃園、新竹為防疫人員打氣,卻未到疫情更嚴重的新北和台北;召集縣市長開防疫會議也只找綠執政縣市,被批「過疫情而不入」。

國民黨立委林奕華批評,這兩年來蔡總統只在去年六月跟侯友宜打過電話,之後對新北市不聞不問;雙北疫情嚴重,中央甚至還修理地方政府,但民進黨執政縣市就大力給資源、中央出面來承擔,讓人不解,防疫怎麼可以搞到這麼政治?

黃珊珊說,「有關係到北市的疫情,是不是也有機會一起來關心基層」,中央地方合作。

對於陳智菡批評總統的防疫會議只邀請綠營首長,「暗槓」重要防疫資訊,中央流行疫情指揮官陳時中表示,資料都是公開的,「如果北市覺得需要相關資料,行文來都會一一提供」。

民進黨團幹事長鄭運鵬表示,指揮中心和蔡總統一直認為防疫要中央、地方合作,都沒有說過重話,即便這兩年在野黨的縣市首長刻意唱反調,「如果這些首長只是要爭取關愛的眼神,也願意讓總統前往關心,相信總統府已經聽到了,會適切安排。」

*雲林率先自購唾液快篩 配發幼園

兒童抗拒做鼻腔快篩,雲林縣政府開出第1槍,自購1萬劑唾液型快篩試劑、每劑175元,縣長張麗善昨宣布全數到貨,配發縣內131所公私立幼兒園幼童使用,另,嘉義市城隍廟採購1萬2000劑羅氏快篩捐贈市府,更加碼2000劑,25日、29日在廟埕免費送民眾每人2劑。

張麗善說,接獲家長反映幼童戳鼻做快篩,極度抗拒,採檢困難,也降低採檢準確性;縣府衛生局表示,幼童鼻腔小又較脆弱,改用唾液快篩試劑,可減輕採檢心理負擔,且經統計,雲縣確診人口未滿3歲占3%、3至5歲占4%、6至12歲占10%,共2054名兒童確診,人數不少。

教育處長邱孝文說,1萬劑唾液快篩昨配給131所幼兒園,每間20劑,共發出2620劑,其餘試劑存放於6區域的防疫物資發放中心學校,包含斗六石榴國小、斗南僑真國小、虎尾虎尾國小、西螺中山國小、麥寮水燦林國小、台西東勢國小。

縣府表示,若有幼兒或教職員工確診,園方造冊接觸者後,可派人持快篩試劑、防疫包領用名冊、快篩試劑領用簽收單,到物資中心學校領快篩劑等物資。

嘉市城隍廟在嘉市藥劑生公會協助下,花近400萬採購1萬2000劑快篩試劑,及4萬2000瓶乾洗手,送給市府,乾洗手供國中小、幼兒園使用;廟方加碼捐2000劑羅氏快篩,於25日晚間7點、29日早上9點,以每份2劑為單位,兩天各發500份,採現場排隊,每人限領1份,送完為止。

黃敏惠昨代表受贈,她說,日前向中央加訂3萬劑快篩,被告知7月才可能到貨,廟方捐贈有如及時雨,將提供給居隔者等;嘉市藥劑生公會理事長林宜鋒說,深深感受地方緊急需要增援防疫物資,義不容辭幫忙。

*兒童BNT 嘉市喊不足 嘉縣明開打

疫情指揮中心預計明天起開打兒童BNT疫苗,嘉義市5歲到11歲還未施打疫苗者估算約1萬4000多人,但僅獲撥8500劑BNT,還不足可施打人數的6成,市長黃敏惠昨喊話「還是不夠!」希望每個願意打的學童都有得打;嘉縣1萬3056名兒童符資格,也先獲8500劑,明起展開到校施打,縣府說,中央會再陸續撥補,無須擔心。

黃敏惠說,嘉義市國小、幼兒園要打BNT的人數,預料超過中央配發的8500劑,勢必不足,會再努力向中央爭取,把不足的補足。

市府教育處長林立生表示,國小部分透過「嘉e卡」調查施打意願到明天截止,已知至少6500名國小學童有意願,會待到貨的疫苗數量充足才開始施打,否則恐釀搶打亂象;衛生局說,國小會安排到校注射、幼兒園學童則由家長帶至醫療院所接種,因23日到29日採線上教學,本周不入校施打,待明天調查意願人數明確後,再規畫期程。

嘉縣5到11歲符接種資格者1萬3056人,截至昨約9300人有意願,縣府衛生局長趙紋華說,中央陸續還會再撥補疫苗,量能充足無須擔心,先請各校造冊,並持續統計人數,衛生所人員將到校替學童施打,首日會前往民雄國小、大林國小及朴子市大同國小。

*遠距教學網路大塞車 嘉南叫苦

疫情嚴峻,各縣市國中小昨起遠距教學一周;北市超過9成學校全校實施遠距教學,新北也8成多,各校因家長職業需求而申請到校上照顧班的學生,不如預期的多,北市光復國小僅4人,新北中和景新國小僅6人,北市有校長預估一周後恢復實體教學,仍會有大量學生請防疫假。

為避免校園疫情擴散及班級停課衍生問題,北市國九及高三學生遠距教學至畢業典禮前一日。北市幼兒園至上周五有5223名師生確診,多園多班停課,昨起也防疫停課一周,並啟動非同步及同步遠距教學。

嘉義縣實施遠距教學首日,許多家長反映根本進不了學校網站,1小時後才陸續上線,批評「這哪有教學品質」,認為縣府對相關狀況應事先預想得到並做好配套措施,否則搞得家長人心惶惶。台南國中小也紛傳網路塞車、無線網路不通,初步了解是太多人同時登入卡住,直到中午才解除狀況。

北市統計,公私立中等學校、國小各有92.19%、98.04%實施全校遠距教學;北市部分遠距、部分實體的10所中學,主要是技術型高中為了兼顧防疫及學生實作課程需求,分區分流、課程集中方向規畫實作課。國小有3所因課程設計考量、學校規模評估,經家長達成共識,採全校實體及部分遠距、部分實體課程。另外,無法自行在家照顧學生的學習需求,有127校開設185班照顧班,服務1334名學生。

北市府針對國小提出三配套,包括由國小開設專責人員照顧班,讓無法居家線上學習者仍可到校上課;提供網路設備及行動載具給2千多名經濟弱勢學生借用;補助清寒弱勢學生遠距教學期間午餐費用。對幼兒園有四大配套:幼兒家長如因工作或個別原因仍有教保服務需求,幼兒園不得拒絕;遠距教學依幼兒身心發展、兼顧幼兒不得長時間使用3C,規畫適齡適性之非同步及同步遠距學習課程;北市府也提供學前教育資源網等居家學習資源;需返還家長之午餐費、點心費,由市府補助每生每周上限1000紓困金。

*0+7無隔離通知書 保險不會賠

Q:0+7居隔新制,防疫補償金及防疫保單還有得領嗎?0+7、3+4可以自己選擇嗎?

A:0+7居家隔離新措施對象,包括針對確診個案同住家人,施打三劑疫苗者可以不必居隔,改為進行7天自主防疫,簡稱為「0(得免居隔)+7(自主防疫)」。但未完成3劑疫苗接種者及只打兩劑的國高中生,仍維持「3天居隔+4天自主防疫」。

「確診個案自主回報疫調系統」新選項「已完成COVID-19疫苗追加劑且採自主防疫」,確診者可自行勾選。確診者同住家人將被列為7天自主防疫對象,不會開立及收到居隔通知書;若同住家人已接種追加劑但仍想要採居隔「3+4」者,確診者則不要勾選該欄位,仍會開立居隔通知書。

防疫補償金的申請規定沒改變,是針對限制人身自由的補償措施,有收到居家個別隔離通知書者可申請;自主防疫、自主健康管理、預防性停課,皆不可申請防疫補償。申請資格規定:本人需接獲個案接觸者居家個別隔離通知書、隔離期間未領有薪水,以及未違反隔離規定(無年齡限制、不論原本有沒有工作)。

至於照顧者防疫補償,申請資格需符合:照顧生活無法自理之受匡列隔離對象、受照顧者接獲個案接觸者居家個別隔離通知書、受照顧者未違反隔離規定,以及照顧者需原有工作但為照顧而向公司請假或自營作業無法工作而未領有薪資。受照顧者若是學生,需生活無法自理,有年齡限制,如未滿12歲或就讀國小,就讀國中、高中、五專前三年之身心障礙者。

新制的「0+7」並非是隔離處置,而是自主防疫,因此民眾無法拿到隔離通知書,保險公司不予理賠。新制的「3+4」隔離者,確實有三天的居家隔離事實,亦會收到隔離通知書,就會啟動理賠機制。

*近日死亡個案長照住民1成5 失能失智者染疫 照護難度高/陳亮恭(台北關渡醫院院長)

肆虐全球兩年多的新冠疫情,台灣已進入新的共存減災階段,雖說這是各國共同經歷的過程,大量增加的確診個案與衍生醫療需求成為關注焦點。在大量社區感染個案之外,全國有817家住宿機構爆發群聚感染,5770位住民以及2949位工作人員確診,指揮中心昨天也公布,這兩天死亡病例中有15%來自長照機構。

醫療量能緊繃 長照自助自救
許多關心長照的學者總說「長照是百分之九十的生活照顧,醫療的占比不超過一成,」力主長照不應由只占一成業務的醫療影響,部分醫界人士擔心長照影響健保經費,也附和長照與醫療的脫鉤。居住空間高度密集的長照機構,欠缺醫療與防疫專業人員,過去仰賴醫療院所提供協助,在社區疫情爆發、醫療量能緊繃時,醫院已自顧不暇,長照機構須自助自救。

現階段,長照機構住民的感染甚至難以全面掌握,指揮中心也指出目前無法全然掌握機構住民中重症與死亡個案數,未通報的黑數恐也不少,預期持續的疫情與高死亡率,對於長照機構恐是極大挑戰。

住民染疫不典型 美制定標準
沒有疫情的平日,機構住民出現發燒狀況便可能轉送急診,因為長照機構多不具有相關醫療診治能力,而社區與長照體系同時發燒的疫情,要求長照機構就地照顧,真的有足夠的人力與專業嗎?更遑論,失能與失智的機構住民最著名的特質就是不典型的臨床表徵,美國針對長照機構住民制定專屬的發燒、肺炎、泌尿道感染等狀況的診斷標準和治療建議,而台灣在此領域並無著墨。

照顧老人是門專業,長照體系內的衰弱、失能、失智個案尤為特殊,教科書所寫的疾病診治標準常不適用,而政府對這群個案的醫療需求從未曾建立優質服務體系與專業訓練。傳統長照體系慣於將罹病的個案送至醫療院所,一旦醫院接手便盡到照顧的責任,這是體系上未能融合醫療與長照的缺口。

此外,我國醫事人員訓練向來以器官專業和急性醫療為主,長照是醫療照護中很關鍵的特殊族群,不能以慣用的標準診療,國家醫療與長照體系長期忽略高齡醫療的專業,也影響照顧的品質。

長照機構 醫事專業人力最缺
研究資料顯示,長照住民罹患新冠肺炎風險高、重症比例高、症狀不明顯、死亡率高、疫苗保護效果差、藥物治療效果差,需要照顧人員具有正確防疫策略與高度警覺,但長照就是醫事專業人力最缺乏的場域。

造成長照住民的失能與失智原因,背後都有很多疾病的影響,當個別疾病加上失能與失智,治療難度數以倍計,但在長照體系僅界定為不到一成的業務。優質的高齡照護需要愛心與細心,但更需要的是專業,如果未能執行正確的作為,那些出現在媒體的承平歡樂相片都只是假象。

中國篇

*海淀多所大學封閉 上海怨假解封

北京新冠疫情持續一個月,仍未見趨緩,目前已有六個行政區要求民眾居家辦公,另有通州、昌平和門頭溝三個行政區的重點區域和人員居家辦公。眾多知名大學聚集的海淀區,多所大學宣布封閉,在校學生原則上不可出校,部分學校則允許學生提早放暑假返鄉。

北京市疾病預防控制中心副主任劉曉峰昨通報稱,過去廿四小時,新增本土新冠感染者六十三例,較前一日減少三十餘例。

據北京日報報導,目前北京已有朝陽、順義、房山、豐台、海淀、石景山六個行政區實行居家辦公,通州、昌平和門頭溝三個行政區的重點區域和人員居家辦公,逾千萬人,而海淀區封控升級。北京市政府發言人徐和建昨表示,實行居家辦公的區域內單位,確需到崗的,按不高於百分之卅控制到崗率。

海淀區委宣傳部部長蕭丹則表示,該區海淀街道友誼社區已連續檢出十九例陽性人員,與多個家庭之間的聚會和群眾娛樂活動有關。

蕭丹表示,海淀區要嚴格住宅小區(村)封閉式管理,嚴格廿四小時卡口值守,加強人員、車輛出入管理。而繼海淀之後,石景山區也宣布提升管控,除必要人員外,全區實行居家辦公,各單位實行閉環管理。

上海疫情下降,上海官方昨天通報,新增新冠本土染疫者五五八例(確診和無症狀感染者),目前在封控和管控區內的人口數已下降至二二八萬人左右。

上海雖宣布進入第二階段解封,恢復跨區公共交通和地鐵,但上海各行政區又一再宣布全區全員核酸篩查,要求民眾「足不出戶」或「足不出區」,引發不少民眾質疑是「假解封」,「解封只在新聞報導上」。

大陸國家衛健委疾控局副局長雷正龍昨表示,當前上海疫情繼續整體向好,但防反彈壓力仍較大;北京群聚性疫情和零星散發病例交織,局部地區和重點人群仍有感染傳播風險。

*短期難清零 張文宏:應擴大核酸檢測

復旦大學附屬華山醫院感染科主任張文宏廿二日在一場醫學會議指出,Omicron傳播速度非常快,可以一人傳染給九點五人。他認為,新冠疫情短期內不會結束,中國大陸應擴大核酸檢測,壓低病毒傳播速度,民眾可能相當長一段時間需反覆做核酸檢測。

張文宏在中華預防醫學會第七屆呼吸疾病預防與控制學術會議,發表題為「新冠肺炎全球流行背景下中國防控策略的實施」的演講。他指出,Omicron的傳播很難控制,這也使得最近大陸各地為了能達到「動態清零」的目標,都擴大檢測和追蹤的規模,甚至採取「區域性的靜默」來終止疾病的流行。

據東方網,張文宏分析,上海在這波Omicron襲擊中,受到抗疫以來最大規模的一次挑戰,目前感染人數超過六十萬。他提到,這一波Omicron的挑戰很大,但也應看到更多的希望。他指出,全球無症狀感染者的比例逐漸增加,重症比例進一步降低。也就是說,挑戰其實沒有預想的那麼高,主要的挑戰還是來自於脆弱人群。

他指出,上海這一波疫情中總結的經驗就是,脆弱人群是面對這波Omicron侵犯以來最大的一個挑戰。目前的死亡病例基本上都與特殊人群誘發的炎症反應以及原發病自身的加重,存在非常明確的關係。

張文宏指出,疫苗覆蓋率進一步提高並且可以預防重症。他稱,「可能新冠疫情在短期內不會結束,我們需要更長的時間,更多的耐心,還有更多的勇氣、更多的智慧和科技來戰勝這一切」。

對於未來應開啟怎樣的全球性防控模式?張文宏提到,中國大陸總結很多經驗。第一個經驗就是核酸的擴大檢測,加大核酸檢測力度也可以把病毒傳播的速度降下來。他也表示,「但這就有個要求,可能要有相當長的一段時間內反覆去做核酸,當然對大家的生活會造成一定的影響」。

*香港疫情漸緩 開辦慶回歸活動

香港疫情進一步緩和,港府開始安排由五月底至年底的系列文娛活動,同時七月一日後開放康樂設施,以慶祝香港主權移交廿五周年。

香港保安局局長鄧炳強表示,香港警方將強化「回歸紀念活動」的保安措施。

港府康文署署長劉明光昨宣布,將動用三億港元舉辦系列活動,包括在九個康文署場地展示有關香港主權移交廿五周年的活動;六月會舉辦為期四個月的花卉展覽;維港兩岸會設置包含回歸活動的戶外藝術裝置,讓市民「打卡」留念等。

據香港南華早報報導,鄧炳強受訪指出,「與二○一七年回歸廿周年紀念活動相比,今年的保安工作面對更大挑戰」。除關注全球恐怖襲擊浪潮和在港公共秩序外,保安局也將面對包括新冠病疫情反彈和本土恐怖主義活動崛起的新威脅。

鄧炳強說:「所有執法機構都將全部動員。回歸廿五周年紀念活動發生的任何事情都將成為焦點。很多人都想趁機在香港製造騷亂,我們不會冒此風險。」

香港相關的「七一」活動,是在疫情緩和下安排。香港昨通報,新增一百九十例新冠病毒陽性個案,是第五波疫情回落以來新低,其中還包括廿八例宗輸入個案。

香港衞生防護中心傳染病處主任張竹君說,近期單日確診個案介乎二百至三百例,疫情相當平穩,各項指數都是向下,但不排除會有回升,亦擔憂Omicron變異病毒株傳播力可能更快。

產業篇

*家長陪同隔離 有條件理賠

防疫保單引發的相關理賠爭議引發不少民怨,金管會官員昨天表示,家長陪同隔離若拿到的是依照傳染病防治法第四十八條所開立的隔離單,將可依保單條款申請理賠;此外,快篩陽即確診原則上經醫生診斷確診,符合保險契約就要理賠,相關理賠細節將由公會訂理賠指引,將要求公會在本周內訂出。

立法院財委會昨針對「防疫保單相關爭議及處理情形」,找來請金管會主委黃天牧專題報告。由於防疫險理賠爭議未平息,產、壽險公會的理賠指引至今未出爐,黃天牧表示,保險是民事契約,理賠細節交由公會決定,會要求公會本周訂出指引,就算訂不出統一指引,也希望各公司公布理賠政策。

其中和理賠指引密切相關的是快篩陽即確診、居家照護需醫療行為才理賠等兩議題。金管會表示,依防疫險保單條款,經醫生診斷確診,符合保險契約就要理賠,但細節需等衛福部防疫政策最後調整,再由產、壽險公會決定理賠注意事項。

居家照護方面,金管會表示,依防疫險保單條款,居家照護不在條款裡原本不能理賠,後來放寬為輕症、無症狀者,原本要在醫院接受的醫療行為在家進行也可理賠,但居家照護的醫療行為如何認定要由公會決定。國泰金總經理李長庚昨天在法說會指出,對於新冠居家照護者的用藥理賠問題,考量國內醫療量能有限,若保戶確診,經醫師診斷開藥治療,不管是國泰人壽的慰問金或國泰產險的理賠金,「都將從寬認定」。

而針對小孩因同學確診被匡列居家隔離,家長因為需陪同也拿到隔離單,金管會原本認為家長屬「陪同隔離」,防疫險不理賠,如今也出現轉圜。保險局長施瓊華表示,「只要拿到依傳染病防治法第四十八條開立的隔離單,就符合保單條款,可向保險公司申請理賠」。

新安東京海上產險昨晚宣布,將對「陪同隔離」的理賠申請從寬認定,即日起只要依據傳染病防治法第四十八條開立的隔離單,即可申請法定傳染病隔離費用保險金。

此外,立委推估產險業因防疫險總理賠約四一○億元,黃天牧說,目前還不能說有倒閉危機,金管會粗估金額比四百億元多。至於市場憂心防疫保單理賠潮恐讓產險業財務亮紅燈,拖累台股動能,證交所董事長許璋瑤表示,大量銷售防疫險的業者後面多半有金控支撐,即使虧損劇烈,不至於造成系統性風險。

*餐飲4月營收衰退 中止連6紅

經濟部統計處昨天公布四月批發、零售及餐飲業營業額,其中餐飲業受到民眾自發性防疫影響,中止連續六個月正成長,與上個月的預估出現落差。統計處副處長黃偉傑表示,雖然四月有清明連假和五倍券「晚鳥優惠效應」,但大部分業者仍表示,營業額被疫情拉下來的力道,比五倍券幫助成長的力道更大。

經濟部統計處表示,四月餐飲業營業額為六二○億元,年減百分之五點八,其中餐館業雖有清明連假與五倍券截止商機,但受本土確診案例增加,民眾自發性減少聚餐宴會活動,導致營收年減百分之六點九;反之,空廚透過與異業合作,拓展多元銷售通路,抵銷部分學校因疫情停課衝擊團膳營收的減幅,外燴及團膳承包業仍有些微正成長。

展望五月,黃偉傑說,隨著國內確診數攀升,民眾對外出購物及用餐轉趨謹慎,零售及餐飲業營業額恐將較上月減少。不過去年五月由於進入三級警戒,餐飲零售業遭到重創、基期較低,加上通膨導致外食費今年大增百分之五點五六,兩因素都可能會使營業額相較去年同期不減反增。

餐飲業受疫情重創又淪為「慘業」,經濟部今年並未推出營運補貼,改成行銷補貼,針對有實體店面與稅籍登記的餐飲業者,只要提出優惠促銷方案,就會依業者行銷方案所需經費提供五成補助;開立統一發票的業者,每家可獲得最高十萬元補助,免開統一發票者每家最高補助兩萬元。

經濟部長王美花昨天於立法院經委會表示,經濟部商業司統計,截至五月廿日止,已經收到逾六千件申請案,其中開立統一發票業者較多、免開統一發票的小店家較少。

立委楊瓊瓔指出,經濟部在申請網頁上「經費即將用罄」的文字,是否有恐嚇店家之虞?王美花說,因申請踴躍,已逼近經濟部剩餘的紓困預算、約六億元,因此之後申請的店家要暫列候補,若有加碼經費,就可增加受理量。立委陳明文追問要爭取多少加碼預算?王美花表示要詳細計算,但會盡量努力。

王美花說,參考先進國家與病毒共存經驗,確診數大增雖影響到餐飲業績,但確診案例逐漸康復後,消費力道也會出籠,因此餐飲業行銷補貼是為了協助業者撐過這段過渡期。

*低工時暴增3.1萬人 5月恐更慘

主計總處昨天公布四月失業率百分之三點六二,較上月下降○點○四個百分點,主計總處官員表示,四月調查時確診人數只有每天五百多人,無法看出疫情升溫後對就業市場的影響,不過,因業務不振等因素,導致無法找到卅五小時以上工作人數較三月大增三點一萬人,可看出疫情升溫已對勞工工時產生效應,預料五月可能因為無薪假人數持續增加而更明顯。

主計總處國勢普查處副處長陳惠欣表示,五月的資料標準周是上周(五月十五日至廿一日),疫情已經明顯升溫,根據去年及前年經驗,疫情高峰期間就業市場都會有明顯變化,後續相關指標是否變化值得密切注意。她說,雖然四月失業率下降,但四月因經濟因素周工時未達卅五小時的有廿三點四萬人,較三月增加三點一萬人,並較去年同期增加四點五萬人,也可以看出疫情已對勞工工時出現衝擊。

她說,因經濟因素周工時不足卅五小時的原因有三,包括業務不振、無法找到工時大於卅五小時之工作,及季節關係,這項人數在去年五、六月疫情期曾達到九十八點四萬人高峰,此後陸續下降,雖然今年二月也因季節因素增加,但是近日疫情的確持續升溫,廠商可能會調整工時,後續要累積一段時間看指標變化。

此外,四月就業人數一一四一點五萬人,較上月減少二點五萬人,更比去年同月大減十點九萬人。陳惠欣表示,主要原因是十五歲以上人口減少,以及出境人數滿兩年後戶籍遷出人數增加,前者是少子化的長期趨勢,後者是短期因素造成。

(聯合報)
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台灣篇

*防疫保單海嘯 產險業將賠逾400億

金管會主委黃天牧昨(23)日在立法院財委會上證實,金管會內部估計,整體防疫保單理賠額將超過410億元,主因理賠額牽涉到保險公司增資多寡,金管會對數字預估採取更保守角度。他坦言,防疫保單的確讓產險業付出很多代價。但目前還用不到「倒閉」這兩個字,產險業仍有一定韌性。

據金管會統計,目前防疫保單有效契約件數約630萬件,「在途中」(尚在核保中)約有100萬件,業者認為,金管會內部估算理賠額可能落在500億~600億元左右。

目前市場估算理賠額,是以有效保單、確診率、及每件理賠額這三大預估值的高低做估算,假設值不同會有不同估算金額,如立委賴士葆估理賠金是410億元,江永昌則估最大值恐上看千億元。

黃天牧說,因確診人數是動態、不斷變動,整體理賠額高低需要看何種假設的前提,但他坦言「我們內部自己算,比410億元還高」。

他指出,每家公司風險控管不一樣,有的有再保、轉嫁風險,有的沒有,加上承保有效期間不同,因此數字很難預估,金管會每一、兩周都會去估算。

據了解,去年多數業者銷售的防疫保單都有再保、轉嫁風險,再保比率約達四~五成,但今年承保件幾乎全沒有再保,等於風險全數自留,產險業者理賠額愈大、業者增資壓力也愈高。

黃天牧昨赴財委會做防疫保單專案報告。多位立委憂心,是否會有保險公司因防疫險龐大理賠額而倒閉?是否會影響到其他險種的賠付?是否動用安定基金?

賴士葆以有效保單760萬件、確診率15%、每件理賠額3.6萬元,估算理賠額是410億元;江永昌則以有效保單800萬件、確診率25%、每件理賠額5萬元推估,整體理賠額上看1,000億元,保險業帳上現金僅750億元都不夠賠。

黃天牧說,一個月前多就請各公司注意現金流量,及必要時要辦理增資規劃;理賠是慢慢出來,現階段是沒影響其他險種理賠,但後續會密切注意。

他強調,金管會不會輕易動用安定基金,目前產險安定基金只有50億元,有些保險公司已經評估要增資了。至於市場共有481億元重大事故和危險變動準備金可填補虧損部分,黃天牧則說,因準備金需應付未來可能事故,是否會讓業者全數動用,還需斟酌。

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*陪同隔離賠付 新安東京表態

防疫保單陪同隔離、輕症居家照護及兒童投保疫苗險卻無法理賠三爭議,成為財委會立委關注焦點,其中陪同隔離部分,金管會昨(23)日表示,若衛福部是以傳染病防治法第48條開立隔離通知書,符合保險契約規定,即會依約理賠;新安東京海上產險宣布,針對陪同隔離的理賠申請即日起會予以「從寬認定」。

陪同隔離最大理賠爭議點在於,小孩因同學確診遭匡列、家長被迫陪同隔離,但因小孩沒確診、家長只是陪同隔離、也不是密切接觸確診者,之前遭認定「不理賠」;但立委質疑,隔離通知書上一律寫,依傳染病防治法第48條規定而得居隔,怎會「同一份隔離、卻有不同理賠」?

金管會保險局長施瓊華表示,過去衛福部曾用36條開立居家隔離通知書,若衛福部都是以傳染病防治法第48條開立隔離通知書,即回歸保單條款,符合保險契約規定,就會依約理賠。新安東京海上產險昨晚亦宣布,陪同隔離的理賠申請會予以「從寬認定」。

另一爭議是「輕症居家照護」的醫療行為,保險業者主張要用藥才理賠,金管會主委黃天牧指出,近日保險公會討論過程中,一度討論哪幾種用藥才算醫療行為,金管會也向公會了解立場,並非金管會拍板定案用藥才算醫療行為,因此盡快在本周要保險公會訂出理賠指引,預計5月底前公布。

*國泰金:防疫險理賠 從寬認定

繼中信金控、富邦金控相繼於第1季法說會公布,旗下產險公司最近每個工作日防疫險理賠金額分別為500萬、5,000萬之後,國泰金控(2882)昨(23)日也公布,子公司國泰世紀產險上周平均每天開門營業就賠1,100萬,預估申請理賠高峰會落在5、6、7月。

針對社會大眾關心的新冠居家照護用藥理賠,國泰金總經理李長庚昨日在法說會中公開定調,不管是人壽的醫療慰問金或產險的理賠金,全都「從寬認定」。

國泰金昨日舉行第1季法說會,國泰世紀產險執行副總許嘉元在會中表示,國泰產險的防疫保單,2021年至2022年5月20日,一共賣出130萬件,多在去年5、6月間銷售。防疫險為一年一期的保單,隨著保單陸續到期,5月20日的防疫險有效件數85萬件,等待審核案件約5萬件,預估有效件數7月以後會降到60萬件。

理賠金額方面,2021年一共賠了0.4萬件、1.1億元,2022年到5月20日已賠1.1萬件、1.9億元,平均每件理賠金額2萬元,2021年來合計理賠金額約3億元。

國泰產2021年來到5月20日,簽單保費收入一共14.7億元,假設比照富邦金對外界的解說方式,以理賠金額當分子、簽單保費收入當分母,國泰產的金額損失率約20%(註:此並非產險業的「損失率」定義)。

針對已報未付、未報未付部分,許嘉元表示,確診人數5、6月可能增加,賠款金額會上升,預估申請理賠高峰會落5、6、7月;國泰產將秉持契約精神,妥善做好服務,最在意不要影響醫療量能。至於要增資還是向金管會申請收回特別準備金,還需要看疫情發展、動態評估,目前尚未定案。

針對社會大眾關心的新冠居家照護用藥理賠,國泰金總經理李長庚昨日在法說會中公開定調,不管是人壽的醫療慰問金或產險的理賠金,全都「從寬認定」。

李長庚表示,從整個保單條款來講,沒有住院就是沒有住院,不符合保單條款的理賠要件,但考量減化行政作業、保持醫療量能,也對確診的保戶盡到照顧的責任,原則上從寬認定。

國泰人壽執行副總理林昭廷解釋,從寬認定指會給保戶相同金額的慰問金,為定額給付,林昭廷強調慰問金不是保險金理賠。

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*產險增資應急 金額衝500億

全台確診人數續攀高,防疫險理賠壓力激增,產險業每日緊盯疫情變化,一旦現金不夠恐需變賣股債或不動產等部位應急,或是盡快辦理增資,更有業者粗估增資金額達300至500億元以上,但實際狀況仍得視防疫政策、疫情發展而定,且各家公司是否有再保等情況皆不同,因此最後需要增資金額亦存有變數。

面對國內確診人數近日皆在6至8萬人間徘徊,產險業者表示,每日緊盯疫情發展,評估帳上現金是否足夠支付後續瞬間湧入的理賠朝,預期理賠壓力最大的時間點應落在6、7月,一旦現金不夠恐需變賣股債或不動產等部位應急,或是盡快辦理增資。

此波防疫保單搶保潮,承保量較大的業者共有六家,其中富邦產約有245萬件有效保單及100萬張在途保單。

國泰世紀產開賣至今有效保單共130萬件,但已陸續滿期,目前仍剩85萬件;新安東京海上產險約有85至90萬件;和泰產約75萬件;中信產及兆豐產則約40萬、30萬件。

產險業者推估,理賠愈多、資本愈小,所需增資金額就會愈大,以保單累積銷售件數、確診20%預估理賠金反推損失金額來看,粗估增資金額達300至500億元以上,但實際狀況仍得以防疫政策、疫情發展而定,且各家公司是否有再保等情況皆不同,因此最後需要增資金額亦存有變數。

另名產險主管指出,防疫保單承保量較大的六家公司,多家亦有金控支撐,且旗下資產多,增資壓力自然較小,反觀中型業者就得留意資產不足的問題,可能面臨的增資壓力較大,除了資產外,RBC(資本適足率)也是影響增資關鍵,一旦低於200%法令規定,勢必得安排大股東增資。

不過,富邦金控(2881)、中信金控、國泰金控已在18、20、23日法說會上承諾,為維持產險公司財務穩健,必要時將全力支持增資,兆豐金控亦在財政部力挺下表示,「兆豐金控不倒,產險就不會倒」。

兆豐金控預定今(24)日召開董事會,兆豐產險董事長梁正德預定在董事會上,將自家的防疫險保單提出專案報告,讓金控董事會掌握兆豐產險的可能損失與最大風險。

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*金管會:再保2月不承接了

一張防疫保單引爆產險業史上最大危機,到底誰該負責?立委林楚茵昨(23)日直指,保險公司董事、獨董應要負責,對董事會應該要究責並列公司治理考評,金管會主委黃天牧則允諾,等處理告一段落後,會對公司治理提出檢討。

林楚茵說,保險公司董事肩負風控責任,但此事件卻未見各公司風控委員會事先把關,造成防疫險風暴,除須究責董事會、也要求須做專案金檢、更要求須以防疫險申訴評議高低,做為公司未來新商品審核依據。

黃天牧說,目前正處理保戶理賠和核保爭議,會去討論整件事情應該檢討的地方,包括制度上改進及檢討公司治理等。

立委江永昌、高虹安則質疑,國際再保2月就發文提醒台灣確診率會飆高、還有泰國爆發財務危機的殷鑑,江永昌說,當時都要走到共存模式,大家卻還是用清零再賣,質疑金管會「怎麼會沒有感覺?」

保險局長施瓊華說,保局並沒收到再保公文,今年2月是考量疫情改變發文提醒業者風險,她坦言,的確今年2月各業者銷售的防疫保單,有些再保公司就不承接了。

黃天牧說,五月初已要求保險公司針對整個防疫險狀況跟董事會提專案報告,屆時保險公司會衡酌是否產生財務問題、是否即時採取措施。

*疫情發燒 餐飲業營收翻黑

4月起國內本土疫情逐漸升溫,上月28日起確診數突破上萬例,雖然政府力推「與病毒共存」,未加嚴防疫管制,但民眾已自主減少外出,國內餐飲業等受到極大的衝擊。經濟部統計處昨(23)日公布4月批發、零售及餐飲營收,餐飲業再度「紅翻黑」,營收為620億元,年減5.8%,終結連六紅。

統計處公布數據顯示,批發業營收為1兆645億元,創歷年同月新高,年增5.9%,拿下連18紅;零售業營收3,439億元,為歷年同月新高,年增4.7%,為連八紅。

餐飲業去年10月「撥亂反正」,今年第1季營收更迎來春燕,創下單季歷史新高。不料,4月又被打回谷底,終結連六個月的正成長。統計處副處長黃偉傑分析,原預估4月餐飲業在清明連假商機、五倍券尾盤效應及疫情管制未加嚴下,有機會撐住正成長,但許多廠商反映民眾自主不外出,負面影響仍然很大。

按餐飲業行業別,以聚餐、宴會為主的餐館業跌幅最大,年減5.8%,唯有外帶為主要消費模式的西式速食餐館得維持正成長;飲料店業則因買氣減少,年減0.1%;外燴及團膳承包業雖遇停班停課減少營收,但空廚業已布局異業合作,拓展多元銷售通路,得以年增0.9%。

對於餐飲業能否在5月翻正,黃偉傑表示,去年5月中旬遇上三級警戒,考量到管制比今年嚴格,有機會享有低基期紅利;加上去年4月外食費成長僅0.7%,今年通膨將同期漲幅推至5.6%,預估5月餐飲營收將年減1.2%到年增1.8%區間。

另外,批發業受惠新興科技應用及國外基礎建設需求續溫,加上國際原物料價格續居高檔,致機械器具批發業年增3.9%、建材批發業年增13.3%;零售業4月受惠五倍券尾盤效應,加上疫情升溫,催生民生物品、防疫物資、3C及家電等需求增加。經濟部預估,批發業5月年增率在4.2%至7.2%;零售業5月年增1.5%至4.5%。

據受查廠商5月按營收計算動向指數,批發業為46.5、零售業為47.6、餐飲業為48.1,顯示5月份批發業、零售業及餐飲業營收將較上月減少。

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*餐飲業者行銷補助預算 不夠用

國內疫情升溫,內需產業嚴重受挫。經濟部長王美花昨(23)日到立法院進行「餐飲業者行銷補助」專案報告,表示經濟部截至上周五收到申請案量已逾6,000件,坦言原先匡列的6億元預算不足,將會再向行政院爭取更多預算。

立委紛紛表示,今年疫情比去年還要嚴重,甚至現在沒有達到高峰就讓餐飲業、觀光旅宿業大受打擊,為什麼經濟部無法比較去年發放紓困「救命錢」?

王美花解釋,因為台灣目前朝向病毒共存,與去年清零方向不同,因此經濟部僅針對無法避免脫口罩的餐飲業提供行銷、優惠補助,不會有水電費豁免、薪資補貼等紓困方案。她說,根據國外經驗,一開始共存確診人數會激增,但隨著染疫人數增加,就會開始慢慢恢復消費動能,預估今年4、5月,甚至6月初大家會比較緊張,但後續人流就會回來。

不過國民黨立委楊瓊瑩指出,目前看到申請網站上已經寫預算將用罄,認為是經濟部補助方案準備不足;國民黨立委謝衣鳳也說,今年確診人數比去年多很多,現在還集中在北部餐飲業,後續就是中南部餐飲業,要求政府評估能否使用預算或是第二預備金。

王美花說,依照申請狀況,預算確實有所不足,經濟部已經向行政院爭取。

(經濟日報)

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