2022年5月26日 星期四

新聞自選輯 20220526 武漢肺炎篇

台灣篇

*本土+89352、死亡增76例 台中、高雄逼近一萬例

本土武肺昨新增八萬九三五二例,較前一天成長約八.五%,死亡大增七十六例,創單日新高。中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中表示,目前仍屬「高原期」,昨死亡數對照五月十八日、十九日確診數較高點,落在萬分之八、九左右,有無特別情況,還要觀察。

新增本土個案分布以新北二萬一三五○例最高,其次是桃園一萬○三五五例,高雄九七九二例、台中九七六六例、台北九○八五例。另外,新增境外移入卅七例。

指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞說明,新增死亡個案中有七十三例具慢性病史、卅一例未打疫苗。最年輕的兩例都是卅多歲,一例女性打一劑疫苗,有心血管疾病史,因肺炎併敗血症休克死亡;另一例男性未打疫苗,有癌症史,因肺炎併呼吸衰竭及癌症惡化死亡。

桃園市昨新增兩例染疫死亡案,六十五歲謝婦廿三日晚出現症狀,快篩陽性,採檢PCR返家等結果,廿四日中午被發現癱倒床上,急救不治;四十一歲范姓越南籍移工前晚在蘆竹區住處被發現呼吸急促、痛苦不斷翻身,送醫不治,採檢確診。

此外,新北市新莊前天傳出兩個月大女嬰似趴睡身亡,死後確診,昨再發現女嬰母親龔女PCR陽性。據了解,龔女為毒品列管人口,檢警正釐清有無照顧不周責任。

何美鄉:未來確診數暴衝機會不大
對於疫情發展,中研院生醫所兼任研究員何美鄉分析,北北基桃、宜蘭、新竹縣及花蓮等縣市,已達其每日最高確診人數,全人口確診率都超過五%,已達頂的縣市總人口約一千萬,意即台灣還有一半以上的人口未達轉折點。不過剩下的這一半,人口密度都較低,未來確診數暴衝上揚機會不大。

陳秀熙:應專注重症減害 有效用藥
台大公衛學院教授陳秀熙認為,Omicron讓群體免疫這件事受到挑戰,應專注重症減害,建議有效使用抗病毒藥物;高危險族群施打追加劑;加強高危險兒童疫苗注射及醫療照護;加強高危險族群個人及家戶防疫措施。

前副總統陳建仁指出,二○二○年一月二十二日至今年五月二十三日,台灣的武肺發生率、死亡率均是全球最低;致死率、全死因死亡率則都是第二低,僅次於紐西蘭。今年一月一日至五月二十三日,台灣累積發生率全球第三低,僅次於加拿大和日本;死亡率、致死率則最低。他深信只要中央與地方合作,一定可以很快渡過難關。

*台灣每10萬人超額死亡數-18 全球第2低

國內武肺疫情持續升溫,「超額死亡率」成為備受矚目的關鍵指標,據《經濟學人》統計,台灣每十萬人的超額死亡數為負十八,與列支敦斯登並列世界第二,僅次於紐西蘭的負三十五,在各國表現中成績斐然。

《經濟學人》統計 紐西蘭-35最佳
「超額死亡率」是指在特定時間內實際死亡數,大於預估死亡數;超額死亡率為負數的國家,通常COVID-19確診死亡率也非常低。

不同於確診死亡率可能會因為該國衛生保健系統正確識別實際死於該疾病患者的能力不同,而有誤差,超額死亡率是以全死因死亡率來計算,而非特定死因,被認為是疫情發展中更全面、更可靠的關鍵指標。

超額死亡率負數國 確診死亡率也低
義大利波隆那大學生物醫學與神經運動科學系研究團隊於去年七月登上醫學期刊《JAMA Network Open》「探索六十七國的超額死亡率和COVID-19死亡之間的差距」研究指出,超額死亡率為負數的國家,其COVID-19確診死亡率也非常低,而這些國家主要位於東亞。

研究也發現,超額死亡和COVID-19確診死亡數字最低的國家,檢驗能力較高;而超額死亡和COVID-19確診死亡之間,數字差異最大的國家,則檢驗能力較低。

日本每10萬人超額死亡數33 南韓54
根據《經濟學人》截至本週二的最新統計,台灣自二○二○年二月一日至今年四月三十日的確診死亡數為八六○人,超額死亡數為負四三一○,每十萬人的超額死亡數為負十八。

相較之下,鄰近的日本確診死亡數為兩萬三六六○人,超額死亡數為四萬二一○○,每十萬人的超額死亡數為三十三;南韓的確診死亡數為一萬七四四○人,超額死亡數為兩萬七六二○,每十萬人的超額死亡數為五十四。

《經濟學人》指出,有些富裕國家會定期發布死亡率數據,這些國家的超額死亡率往往為負數。例如澳洲和紐西蘭在執行嚴格的封城後,極力根除當地的病毒傳播;以色列雖經歷過超額死亡,但在提升國民的疫苗接種率後,防疫成績也逐漸有起色。台灣和南韓則是通過高效率的接觸者追蹤系統,取得亮眼的成果。

*全民快篩陽=確診上路 有住院需求須驗PCR/與醫師視訊、現場評估 5個配合事項先備妥

武漢肺炎本土疫情持續處於高原期,為保全公衛防疫及PCR採檢量能、高風險族群儘速取得抗病毒藥物,全民「快篩陽性經醫師診斷等於確診」措施今天上路。中央流行疫情指揮中心同步調整核酸PCR採檢六大條件,其中,快篩陽有住院需求者須採檢PCR。

快篩、PCR陽性一致率逾8成 決定實施
新北市長侯友宜自五月一日起就疾呼實施全民快篩陽等同確診,他昨天在臉書批評,中央步履蹣跚,救命政策像擠牙膏一般,百思不得其解。指揮中心指揮官陳時中說明,包括新北市在內多次要求快篩陽性措施要盡快上路,但前些日子新北市快篩陽性率遠較其他縣市高,若單讓新北市和台北市先上路,恐怕讓各地民眾湧入來做篩檢,會衝擊雙北市的醫療量能;而目前全國各社區篩檢站的快篩和PCR陽性一致率達八成到九成、偽陽性機率低,所以決定廿六日上路。

近期六都社區篩檢站陽性一致率估計,台北市九十三%、新北市九十七%、桃園市八十%、台中市九十五%、台南市九十.八%、高雄市八十六%。

新制上路,指揮中心提醒,民眾預約視訊診療或前往社區篩檢站、醫療院所請醫師現場評估確認快篩陽性結果時,須配合五個事項,包括自行快篩陽性後,在試劑寫上姓名及檢測日期;將試劑及健保卡放在一起拍照,提供視訊診療時使用;若到診所請醫師確認,應先將試劑以夾鏈袋或塑膠袋密封;外出時務必配戴口罩,勿搭乘大眾交通工具;可自行開車、騎車、步行或家人、親友接送。

指揮中心提醒,屬於居家照護對象,以一人一室(單獨房間含衛浴)為原則,同為確診者得多人一室並進行七天隔離;每次浴廁使用後均適當清消,可於無獨立衛浴房間隔離;解隔後進行七天自主健康管理。若出現喘、呼吸困難、持續胸痛、胸悶、意識不清、皮膚或嘴唇或指甲床發青等症狀,立即通知所在地政府衛生局或撥打一一九就醫。

指揮中心調整PCR採檢6大條件
陳時中強調,未來並非完全取消PCR採檢,採檢條件改為符合六大條件之一即可。包括醫事人員執行快篩,對快篩結果判斷有疑慮時;醫師及病患對於後者的快篩陽性結果無法達成共識時;快篩陽確診者於隔離治療期間有住院需求時;快篩陰性但臨床醫師懷疑是武肺感染的症狀、特別是有重症風險因子的對象等。

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*4步驟搞定/快篩陽確診與隔離數位證明 上路

不必苦等證明了!中央流行疫情指揮中心資訊組副組長龐一鳴宣布,昨起開放民眾線上申請經確診快篩陽性證明、接觸者隔離證明,四步驟就可取得,昨開放十小時已有近五萬人完成申請、取得證明。另外,六十五歲以上長者及五十五歲以上原住民,六月底前打疫苗,可獲贈兩劑快篩試劑。

昨開放10小時 已近5萬人完成申請
龐一鳴說明申請流程,第一步驟為民眾可透過原本申請「數位新冠病毒健康證明」數位證明平台(https://dvc.mohw.gov.tw)進入,或利用「全民健保行動快易通APP」前往「健康存摺」,再選擇「申請COVID-19數位證明(含接觸者隔離證明)」。

第二步驟選擇「檢驗結果數位證明」或「接觸者隔離證明」,並填寫生日,若出現居住地址、隔離地址欄位,也要填寫;第三步驟是點選申請;第四步驟取得證明,可於下載、列印或取得超商列印碼完成後續作業。

龐一鳴指出,昨上午八點上線,截至下午六點,分別有一萬二七三五人、三萬六六二一人取得經確診快篩陽性證明、接觸者隔離證明。他也提到,從數位新冠病毒健康證明上路以來,至今已有兩百多萬人經此平台取得證明。

居隔單等3天沒下文 可上網申請
指揮中心指揮官陳時中強調,依照「傳染病防治法」規定,應於三天內開立居家隔離通知單,請民眾至少等三天,若仍無消息,就可上網申請,也溫馨提醒請假有卅天緩衝期,防疫險有兩年請求權,不要到衛生單位一直催,造成行政負擔。

陳時中提到,目前確診者自主回報疫調系統填畢,發出居隔通知簡訊成功率,以南區近八成最高,北區近五成,台北區相對低。

逾65歲長者打疫苗 送2劑快篩
另外,新北市長侯友宜昨宣布,長者打疫苗送快篩,此為中央政策,全國適用。陳時中指出,六十五歲以上長者及五十五歲以上原住民,六月底前打疫苗,不論打第一、二、三劑,除了原本五百元衛教品獎勵外,還可免費獲得中央所配發的兩劑快篩,目前所需快篩大多已送達各縣市衛生局,尊重各地啟動政策的時間。

*國高中停課/擬取消九宮格匡列 1人確診全班停3天

近期收集各地建議 教部將恢復原來作法
本土武漢肺炎疫情衝擊,教育部日前調整校園授課防疫,將國、高中確診學生採「九宮格」座位匡列停課對象,近期收集各地作法與建議,擬取消九宮格,回歸全班有一人確診即停課三天作法;另,國中教育會考則預計六月四、五兩天補考,將有三九一一人參加。

實施原則送指揮中心核定後公布
教育部表示,因應疫情發展與中央流行疫情指揮中心的防疫措施,針對校園調整授課方式,八日先實施國、高中以確診者為核心的九宮格匡列,後蒐集各縣市近期作法與建議,將再度調整,比照國小、幼兒園的標準(全班有一人確診即停課三天),相關實施原則報送指揮中心核定後公布。

影響層面大 不會提前放暑假
另外界關注是否將提早放暑假,教育部昨表示,依相關辦法規定,暑假六十日為限,若提前放暑假,對畢業生與新生入學銜接等影響甚鉅,暫無規劃。

國教署則暫緩各地一一○學年第二學期評鑑及訪視。另已爭取補助各級學校防疫作業加班費等。教育部說,指揮中心持續提供校園公費快篩,預計廿七日再配發六十萬劑,已累計配發二七○萬劑,後續將每週配發;滿五歲至十七歲兒童及青少年族群正規畫疫苗接種,仍請各縣市妥善安排、衛教宣導,意願評估等,維護學生健康權益。

國中會考補考 6月4、5日舉行
而今年國中教育會考碰上疫情,國教署統計,因疫情無法參加正式考試者(確診、快篩陽性等),經統計有三九一一人,其中新北市有一○三八人、台北市有五○八人等,預計將參加六月四、五日的補行考試,不用另外報名,而中國有台商子女學校共四九九人,也將一併參加該考試。

國教署表示,補考將在全國十八個考區舉行,參加者不用重新報名,目前規劃一般考場卅六人、備用考場八到十二人,補考試題難易跟鑑別度會跟正式考試相當,考生如有兩種成績將擇優計算,會考後續參加高中免試入學,只要成績與條件達入學門檻,原則上採外加名額方式錄取,錄取不限額。

*微調去年9項措施 北市紓困方案月底公布

商圈及餐飲業人流減 議員批市府消極 財政局︰統整各局處紓困方案中
台北市昨新增九○八五例武漢肺炎本土確診,疫情嚴峻,北市議員昨開記者會指出,商圈及餐飲業受疫情影響人流減少,北市府至今仍未提紓困方案;對此,財政局昨天表示,會以去年九項短期紓困措施為基礎進行調整,預定五月底公布。

一至四月 公車、捷運運量大幅減少
國民黨北市議員王鴻薇、陳炳甫、徐弘庭等人昨開記者會,王鴻薇說,受疫情影響,各商圈及餐飲業人流減少,台北市政府去年提九項紓困措施,但至今仍未提出新措施,態度消極,要求市府立即啟動紓困措施。

陳炳甫表示,接獲市場及商圈業者反映,疫情嚴重影響生意,北市府應重視紓困。徐弘庭說,交通運輸也受疫情影響,調資料發現,一至四月公車、捷運運量都大幅減少。

北市財政局副局長沈榮銘指出,疫情延燒,民眾近期減少外出消費,北市府有掌握相關狀況,已統整各局處提紓困方案,向台北市長柯文哲報告後,就會提出今年短期紓困方案。

擬追溯至五月一日開始適用
沈榮銘會後受訪表示,今年推出紓困措施,將以去年九項紓困措施為基礎進行檢討,但會微調細節,像減租、延稅等目前都持續施行,已整理各局處提出紓困措施,經彙整後向市長報告,預定五月底可對外說明,初步擬定紓困措施能追溯至五月一日開始適用。

防疫急門診 將採輕重症分流
北市府去年五月底推出九項短期紓困措施有延稅、降稅、減租、免租、延租、優息、補貼、企業融資、勞工紓困,內容如申請房屋稅延繳或分期繳,停業或禁內用房屋稅降為二%,租市有不動產作營業用租金減半與停業期間免繳租,推安心即時上工及安心就業,市民可申請急難救助等措施。

車來速僅提供輕症者領一般藥物
此外,因應快篩陽即確診政策今上路,柯文哲表示,北市防疫急門診採取輕重症分流,若六十五歲以上長輩、或未滿六十五歲但有肝病、腎病、心臟病等免疫力低下等患者,須至醫院開設的防疫急門診,並由醫師評估給予抗病毒藥物,而車來速防疫急門診僅供六十四歲以下輕症患者領取一般藥物,不提供抗病毒藥。而北市已於上週度過疫情洪峰,目前正進入高原期,按目前醫療量能足以因應每日新增約萬例確診發展。

*還有近70萬人份 口服抗病毒藥持續到貨

因應武漢肺炎本土病例,今天(廿六日)起開始新制快篩陽性等於確診;因應治療用藥需求增加,中央流行疫情指揮中心昨天公布三大治療藥物的使用量和庫存量,其中兩款口服抗病毒藥物的庫存量仍有近七十萬人份。

目前口服抗病毒藥物包括輝瑞的「Paxlovid」和默沙東的「莫納皮拉韋」。Paxlovid還有約五十九萬人份、莫納皮拉韋還有約七萬人份。另外,治療中重症用藥瑞德西韋庫存量還有八萬多劑,這是注射針劑、不會提供給輕症者使用。

指揮官陳時中說,包括輝瑞的「Paxlovid」和默沙東的「莫納皮拉韋」還會陸續到貨,這幾天還會有至少兩萬五千人份的莫納皮拉韋抵台,目前存量很夠。

疫情進入高原期,醫療量能緊繃。陳時中昨與護理界見面交流意見,他表示,護理界不要說抗疫,平常也是醫療界的第一線、非常辛苦的人員,陳時中強調「秉持最大的誠意聽取大家意見」,能共謀解決之道最好,長、中、短期都會對護理界抱持最大關心。

護理師公會昨提出三大訴求,呼籲政府全面推動住院整合照護服務計畫進行分工,病患的日常照顧交給家屬,讓護理師人力更妥善運用,並提高健保護理費,啟動護理人力庫,讓有護理師執照卻沒執業的護理師能支援前線醫護。

護理師護士公會全國聯合會副理事長林綉珠表示,今年要住院的都是中、重症病人,這些病人要隔離,家屬可能也是病患,沒辦法照顧病患,責任全都落在護理師身上,造成人力吃緊。

阿中與護理團體達3共識 專責病房護病比不逾1︰7
陳時中昨晚與護理界等團體座談,達成三點共識。護理及健康照護司長蔡淑鳳表示,內容包含專責病房護病比以一比五為原則,萬一人力調度出狀況,也不得超過一比七;針對兒科較困難的照護個案,加成五十%津貼;再來是住院多為中高齡重症患者,為讓護理師回歸提供專業照護,將推動「技術混合照護模式」(Skill Mix),由醫院聘請、訓練護佐(即照服員),提供住院病人日常生活照顧。

蔡淑鳳指出,未來也會降低醫院執行輕症居家照護業務比例,與地方政府合作轉由基層院所分擔。

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*6個月到未滿6歲適用 莫德納幼兒疫苗送審EUA

五至十一歲學童昨天開始接種輝瑞兒童疫苗,反應熱烈,但五歲以下仍是疫苗「空窗期」。中央流行疫情指揮中心發言人莊人祥先前已指最快七月後,國內五歲以下族群也有機會打疫苗,昨進一步說明,莫德納已送幼童疫苗的緊急使用授權(EUA)申請資料,正由我國食藥署審查中。另輝瑞兒童疫苗預計五月卅日會再到貨卅三萬劑。

美國食品藥物管理局(FDA)預計六月中旬開會審查幼童疫苗的EUA,包含適用六個月到未滿六歲的莫德納疫苗,以及適用六個月至未滿五歲的輝瑞疫苗。

莊人祥昨指出,已收到莫德納幼童疫苗申請EUA的相關臨床試驗資料,食藥署正在審查中;在無疫苗可打之前,建議家長注意孩子若有不舒服就不上學,出現不適則可就醫評估。

指揮中心指揮官陳時中指出,家有小孩、老人,年輕人都要接種疫苗,以保護家中無法打疫苗的人,且回家記得更換衣物、洗手,並做好自我與孩子的健康監測。

輝瑞兒童疫苗30日再到貨33萬劑
輝瑞兒童疫苗昨開打,部分地區傳出預約額滿、搶不到的情形。陳時中說,目前以校園接種為主、合約院所為輔,在陸續接獲家長反映後,部分縣市盡量將時間加快,但涉及部分學校停課,就沒有那麼順暢,加上開打院所較少,進而造成預約快速額滿。

不過,陳時中強調,輝瑞兒童疫苗數量足夠,七十七.七六萬劑疫苗中,已配送四十萬劑給各縣市,明天(二十七日)會再配送廿八萬劑。此外,預計五月卅日會再到貨卅三萬劑。

指揮中心今年與輝瑞、BNT相關公司簽約,預定供應二二○萬劑兒童劑型及一八○萬劑成人劑型,並視需求擴充四百萬劑成人劑型疫苗。

指揮中心統計,國內疫苗接種人口涵蓋率第一劑八十七.○一%、第二劑八十一.四七%、追加劑接種率則是六十四.五五%。

*新北65歲以上長者打疫苗 可領4劑快篩

中央送2劑 市府送2劑 6月底前施打 不論接種第幾劑皆可領取
新北市長侯友宜昨天上午九點多宣布,新北市六十五歲以上(原住民五十五歲以上)長者,只要在六月三十日之前接種疫苗(不論哪一劑),將贈送兩劑快篩試劑;但中央流行疫情指揮中心約中午時發布緊急聲明,強調這是中央日前公布的全國一致措施,二十三日已通知新北市。侯友宜回應說,事先不知中央這項規劃,新北市仍贈送兩劑,長者接種疫苗共送四劑快篩試劑。

侯友宜︰不知中央這項規劃
對此,民進黨籍市議員張志豪、張維倩等人昨天在市政總質詢時,質疑市府「收割中央美意的稻尾」,當成個人慈善秀;侯友宜強調,事先不知中央有這項做法,是市府團隊昨天早上開會後決定的,新北市已宣布贈送兩劑快篩試劑會繼續執行。

社區篩檢站 轉型防疫急門診
衛生局指出,預估到六月底前,符合施打第四劑的長者約四十二萬人,以接種率六成計算,每人贈送兩劑快篩試劑,約需五十.四萬劑,再加上施打第一、二、三劑的長者,估計約需五十二萬劑,相關經費由市府災害準備金支應。

「快篩陽性全面視同確診」新措施從今天起實施,侯友宜昨天到板橋區江翠大型篩檢站視察,他表示,已做好四大因應措施,包括基層診所、醫院、衛生所增加遠距門診的診次;防疫急門診轉型,以「快篩陽診療判讀確認通報」取代採檢,維持兒童及六十五歲以上長者優先通道,提供症狀緩解藥物,六十五歲以上及慢性病患者,經醫師評估適用口服抗病毒藥物立即給藥;親友可代替門診,需要時輔助視訊門診。

另社區篩檢站轉型防疫急門診,有疑義才採檢PCR,簡化流程讓確診者獲得投藥的黃金治療期,有效降低中重症及死亡率。

提早放暑假? 按照既定政策
對於台北市研擬提早放暑假,侯友宜表示,新北市採取高風險、低風險的因地制宜方式,不管外面怎麼變,新北市就是用這套制度面對疫情變化。對於新北市彈性授權各校自行決定是否停止實體課程,引發「市府沒有擔當」的質疑,副市長劉和然強調,北北基桃的生活樣態不同,新北市都會區、偏鄉區的教學環境和疫情截然不同,新北有些學校並無疫情,所以不能全市一體適用,彈性授權各校因地制宜,這才是對家長、學生最好的方式。

輝瑞兒童疫苗 預約名額秒殺
五歲至十一歲的「輝瑞兒童疫苗」昨天開打,新北市規劃五、六歲的幼兒到醫療院所預約接種,國小學生安排進入校園接種,許多家長反映診所的預約名額秒殺;衛生局表示,後續也會規劃醫護人員直接到幼兒園施打疫苗。

*快篩陽即確診 基隆開50處判定門診

「快篩陽性全面視同確診」今(廿六)日起實施,基隆市長林右昌昨表示,基隆市有三處社區篩檢站、五家醫院和四十二家診所,共五十處提供「快篩陽性判定確診」門診,經過醫師評估後開立緩解症狀或抗病毒藥物,掌握黃金治療期。

長者打疫苗 可獲贈四劑快篩
中央鼓勵六十五歲以上(原住民五十五歲以上)長者施打疫苗,即日起到六月卅日接種的長者,中央發放五百元禮券和兩劑快篩試劑;林右昌說,基隆市針對長者加碼贈送兩劑快篩試劑,共四劑,希望長者儘速完成四劑疫苗接種,提高保護力。

他指出,快篩陽性的民眾目前超過九十五%都是PCR確診,全國確診人數目前處於高原期,可能會持續一段時間,為了不影響醫療量能,不要讓快篩陽性民眾因為等待PCR採檢報告而影響投藥的黃金治療期,他支持「快篩陽性全面視同確診」的政策。

醫師看診 開緩解或抗病毒藥
林右昌表示,基隆市三處社區篩檢站將提供民眾套餐式的症狀給藥;五家醫院及四十二家基層診所將提供視訊看診,除了開立一般的緩解症狀藥物,經醫師評估後有需求者,會開立抗病毒藥物。

議員促設兒童專責集檢中心
另外,基隆市首位確診的市議員張顥瀚昨天解除隔離,他表示,在檢疫所「關」七天的感觸很深刻,基隆市日前發生二歲男童確診併發腦炎不幸過世,他以親身經歷建議市府增設兒童專責集中檢疫中心、加護病床等,由專責的兒科醫護人員即時監測病情,不要再讓確診的幼童有「來不及長大」的遺憾。

市議員林旻勳和童子瑋也說,接到很多家長反映,孩子雖然輕症,但病情變化很大,突然發燒或抽搐,讓家長驚惶失措。

衛局︰著重中重症緊急收治
基隆市衛生局長吳澤誠表示,現在處理確診兒童的重點是中重症緊急收治,中央或地方加強型防疫旅館或集中檢疫所,目前都沒有兒童專屬的檢疫中心,基隆長庚醫院已設置十二床兒童專責病床,另有兒童重症加護病房一床,強化基隆在地的兒童緊急醫療。

*快篩陽即確診》桃園250家診所、28家醫院 加入醫療站計畫

提供患者快篩陽性判讀服務 醫師視病情開立緩解或抗病毒藥物
今起實施武漢肺炎(新型冠狀病毒病,COVID-19)「快篩陽性經醫師診斷確診」新制,桃園市長鄭文燦昨在疫情說明會表示,市境除十二處社區採檢站轉型社區醫療站,經市府連日努力,加入醫療站計畫的基層診所從一六○家增達二五○家,且有廿八家醫院參與,提供患者快篩陽性判讀服務,醫師可視病情開立緩解藥物或抗病毒藥物,相關醫療院所名冊可於市府衛生局網站(dph.tycg.gov.tw)查詢。

現場或視訊 依診所、醫院規劃
衛生局副局長蘇柏文說,加入醫療站計畫的診所、醫院,有些會限定時間提供現場或視訊服務,現場看診醫療院所會規劃看診動線,避免與一般民眾交叉感染,或在戶外開設門診服務,採檢站轉型的醫療站仍保留十二歲以下兒童、六十五歲以上長者三合一綠色通道服務。

今有25處社區接種站 免預約
鄭文燦說,桃市昨增一萬三五五例武肺本土確診個案,較前天略降,今天及廿八日市境廿五處社區接種站,提供莫德納疫苗(年滿十八歲)、輝瑞BNT疫苗(年滿十二歲)免預約接種服務,十二至十七歲青少年追加劑須由家長陪同;六十歲以上市民(原住民五十歲以上)接種疫苗,可由愛心計程車免費接送、領取七百元超商禮券、桃園好米一包,並獲加送兩劑快篩試劑。

輝瑞兒童疫苗 昨起入校接種
鄭表示,全市一九五所國小昨起安排入校接種五至十一歲第一劑輝瑞兒童疫苗,幼兒園若有五歲童,市府會媒合醫療院所入園接種,國中及高中(職)十二至十七歲青少年追加劑,施打輝瑞BNT疫苗也陸續安排入校接種;國小部分完成家長意願調查,三成同意接種莫德納疫苗、六成同意接種輝瑞兒童疫苗,因此五至十一歲兒童疫苗預計可達九成涵蓋率。

桃園市獲配七萬三千劑輝瑞兒童疫苗,大溪區僑愛國小昨天上午有三四○名學童接種、施打率約七成;家長認為,輝瑞兒童疫苗副作用較莫德納輕微,所以放心讓孩子接種。

*低收入戶染疫亡 聯合奠祭市府評估

依傳染病防治法第五十條,武漢肺炎(新型冠狀病毒病,COVID-19)列為第五類傳染病,確診死者的遺體宜儘速火化,桃園市葬儀商業同業公會接獲陳情,低收入戶者染疫身亡,家屬無法申請免費聯合奠祭送行,等同失去幫助弱勢的本意,對此,公會理事長黃崇真昨天表示,即起所有費用暫由公會支出,但籲市府民政局及早解決這個問題。

民政局專門委員賴嘉美回應,雙北均無受理確診往生者參加聯合奠祭,桃市列冊中低收入者往生,可申請火化減免五成費用,低收者則免收遺體火化費,至於公會建議確診往生者仍可申請免費聯合奠祭,該局會討論評估。

民政局協助中低收、低收入戶或獨居老人往生者,在桃園或中壢殯葬服務中心設靈,每月二至三次,挑選良辰吉日舉辦聯合奠祭,期間所有費用都由市府負擔。

黃崇真說,確診染疫死亡人數持續增加,近日接獲陳情,指為符合衛生福利部防疫指引規範,確診者遺體必須儘速火化,不少家屬嘆「匆匆火化,哪能配合奠祭排程」?特殊遺體接運、棺木、骨灰罐等費用要價四萬元,低收喪家難以負擔。

入殮費用 葬儀公會允吸收
黃崇真表示,中壢區殯葬服務中心因館舍整修,暫無處可冰存確診者遺體,體恤喪家處於悲痛,公會決在市府提出解決辦法前,即起吸收入殮費用,凡符合聯合奠祭身分的喪家,可洽03-4332388。

*尖石偏校31童 接種輝瑞兒童疫苗

新竹縣昨天縣內五歲到十一歲幼童開始接種輝瑞兒童疫苗,儘管一早雨勢不斷,但是很多家長寧可請假,也要帶著小孩到衛生所等醫療院所外搶著接種,校園集體接種部分,由尖石後山人最少、也最偏遠的新光國小打頭陣,共卅一名學生順利接種,其他各國小今天起也將陸續施打。

另外新竹縣府週日(廿九日)在竹北里集會所,將由新仁醫院提供輝瑞/BNT疫苗接種。十二歲以上共四百個名額,其中預約名額佔二五○個;五到十一歲輝瑞兒童疫苗有三百個,其中一半要預約。

竹市 今啟動校園巡迴施打
新竹市衛生局表示,竹市兒童輝瑞疫苗校園集中巡迴接種作業預計今天啟動,並安排下週一(卅日)開放指定診所,提供未於校園接種或滿五歲未入學兒童接種服務,同時維持部分診所六到十一歲莫德納疫苗施打管道,家長可依需求於各診所開診時段預約施打。

新豐公所 每位鄉民發一劑快篩
新竹縣新豐鄉公所採購快篩試劑準備免費發給鄉民,鄉長許秋澤表示,第一批六萬劑快篩試劑已到貨,預計本週六(廿八日)起到六月十日,委由各村、鄰長協助發放,只要是今年五月廿日前設籍新豐鄉的鄉民,每人都可免費領取一劑,請鄉親留意領取時間和地點,逾期不候。

*兒童施打輝瑞 苗縣一上午就916人

苗栗縣昨新增一千八百一十八例武漢肺炎(新型冠狀病毒病,COVID-19)本土確診。苗栗縣輝瑞兒童疫苗於昨天開打,縣內五至十一歲人口數為三萬三千三百七十一人,廿四日獲中央配發有一萬七千劑,佔可施打人數的五成一;因家長預約踴躍,縣府已持續向中央爭取更多配撥。截止至昨天中午,共有九百一十六名學童施打輝瑞兒童疫苗,無不良反應。

另,縣府昨宣布,縣立國高中及小學畢業典禮,得以線上視訊或實體方式辦理,授權各校評估後決定,但建議優先以線上視訊方式辦理,若採實體以不開放來賓及家長參加為原則,縣府也不派員出席。

此外,配合中央規定,校園確診或快篩陽性個案的相關師生須提供每人一劑公費快篩試劑,縣府教育處統計每日快篩試劑需求約一千五百劑;瓷林公司董事長林光清昨捐贈五千劑家用快篩試劑給全縣各校,由縣長徐耀昌代表受贈。徐耀昌表示,縣府將統籌數量配發各鄉鎮中心學校調度使用。

*台中得來速不退場 可評估、診斷給藥

快篩陽後的醫師確認確診 也可透過視訊診療 或至社區篩檢站、醫療院所
台中昨天新增本土確診個案九千七百六十六例,因應中央新制「快篩陽性經醫師判斷後確診」今天上路,民眾可利用居家快篩透過視訊診療醫師評估確認、或攜帶快篩檢測片就至一百八十七家醫療院所評估確認,也可到兩家大型PCR給藥得來速及十九處社區篩檢站做快篩陽性後有醫師現場診斷,確診可給藥、居家照護或安置,但如果雙方無共識,則進一步採PCR確認。

醫病若無共識 進一步驗PCR
而鑑於中市 PCR採檢數量驟增,台中榮總單日檢測量達一千八百到二千人次,仍難以負荷,立法院副院長蔡其昌緊急協調疾管署提供二十部檢測儀器支援台中,中榮預計可增加七百五十人次檢驗量,大幅提升檢驗量能。

蔡其昌協調 中榮增PCR檢測儀器
衛生局長曾梓展表示,原有PCR採檢站不會退場,包括兩家大型PCR給藥得來速的中央公園及梧棲童綜合醫院,以及診所PCR得來速,都會保留原有PCR採檢功能,同時結合快篩採檢、醫師診斷及給藥功能,方便民眾診斷、及給藥。

中市衛生局副局長邱惠慈昨指出,民眾如有呼吸道症狀或感染風險,居家快篩陽性後,在陽姓卡匣附上日期、名字與健保卡合照,透過視訊上傳給醫師參考診斷、開藥;另也可帶陽性快篩就近到快篩陽評估診所、及篩檢站,由醫師診斷、給藥,外出就醫時必須全程戴口罩、禁搭大眾運輸工具。

自主疫調 24小時內回填
邱惠慈也提醒,因確診個案的資料需上傳到中央系統,現在使用健保卡上傳,因此就醫或採檢都務必正確填寫手機號碼,才會收到中央自主疫調的簡訊,請確診者在二十四小時內回填中央簡訊,衛生局就會啟動關懷機制,優先配發關懷包。

隨著看診、給藥服務越來越多,許多民眾會主動跟醫護要求開立「抗病毒藥物」,副市長令狐達榮在防疫記者會說明,醫師開藥,分別為「症狀治療藥物」及「抗病毒藥物」。症狀治療藥物是針對輕症患者,醫事人員經過判斷,給予症狀治療用藥,包括退燒、止痛等藥物,而抗病毒藥物為 Paxlovid,及莫納皮拉韋(Molnupiravir),都有用藥限制條件,不是吃了就一定較快康復。

*輝瑞兒童疫苗 台中市府再爭取5萬劑

本土疫情升溫,接連有兒童重症引發腦炎死亡,連日有不少家長搶預約輝瑞兒童疫苗,多名議員關切中市配發疫苗數恐有六萬缺口;台中市長盧秀燕指出,台中市首波到貨九.三萬劑,將釋出三.三萬劑給醫療院所自廿六日到廿九日開打,保留六萬劑讓校園廿七日起接種,配發數視情況微調;衛生局長曾梓展指出,預估將施打踴躍,已向中央再爭取五萬劑。

到貨9.3萬劑 3.3劑撥醫療院所
台中市高中以下學校含公立幼兒園這週停實體課一週改遠距教學,台中昨日確診數單日跳增到九七六六例,逼近萬例關卡,家長不敢讓子女下週貿然復課,議會昨日總質詢包括市議員李麗華、陳淑華、邱素貞、蕭隆澤、謝明源均關切是否提早放暑假,讓學生避開疫情高峰;盧秀燕指出,已擬妥包括延長遠距教學到暑假、再停課一週及復課等三配套方案,預計今日會決定。

台中市輝瑞兒童疫苗今起開打,各醫療院所已提前出現家長搶約潮,小兒科醫師施勝桓指出,昨日開放九十個預約名額不到半天就被搶光,因學校停課中恐有不少學童轉赴診所接種,憂疫苗數恐不足。

遠距教學是否延長 今日決定
市議員吳瓊華、黃健豪也反應很多家長擔心打不到,黃健豪說,全市五到十一歲兒童約十九萬人,扣除三萬九千餘人願意打兒童莫德納疫苗,還有近十六萬人沒打,中央僅給九.三萬劑輝瑞兒童疫苗,估恐有六萬劑疫苗缺口。

盧秀燕指出,目前先釋出三.三萬劑給醫療院所開打,保留六萬劑作校園接種,因校園接種數尚未完成統計,將視校園接種數後再微調;另兒童也可以打莫德納,目前莫德納的量足夠。

曾梓展則指出,觀察家長選讓子女打輝瑞兒童疫苗是風潮,已向中央爭取加速配發第二批疫苗,預計再爭取五萬劑,另校園訂廿七日起開打,教育局指出,已有三校排定首日接種,陳淑華關切學校停課中如何施打,盧秀燕指出,會由教職員工、志工總動員帶孩子進校接種疫苗。

*輝瑞兒童疫苗開打 彰縣診所首日打九千劑

校園和基層診所施打率都超過九成 預計六月十一日前完成校園接種
彰化縣輝瑞兒童疫苗接種昨天開打,校園和基層診所施打率都超過九成,甚至還有外縣市家長帶小朋友到基層診所搶打,衛生局撥發九千劑給診所的公費疫苗首日即用罄,民眾抱怨預約不到。

衛局長估算尚缺二萬劑疫苗
對此,衛生局長葉彥伯表示,接種調查有五成同意施打,沒想到施打率超高,疫苗去化速度快,彰化縣預計六月十一日前完成校園接種,尚缺二萬劑疫苗缺口,待中央撥發。

彰化縣五至十一歲小朋友約七萬三○○○人,其中一萬九○○人已打莫德納疫苗,還有五萬四○○○人未打疫苗,中央先給彰化縣二萬一○○○劑,預計廿七日再撥發一萬四○○○劑,總計撥發三萬五千劑輝瑞兒童疫苗。

中央已留十萬劑彈性撥配
不過,葉彥伯表示,全縣小學生多數都要打輝瑞兒童疫苗,從目前校園和診所高施打率推算,扣除中央撥發疫苗後,全縣六至十一歲尚缺九○○○多劑,滿五歲至六歲也缺九○○○劑,加上外縣市家長在彰化工作,帶小朋友來彰化接種需求量約一、二○○○劑,疫苗缺口尚缺二萬劑。

衛生局昨向中央求援,盼儘快再加發輝瑞兒童疫苗給彰化,中央流行疫情指揮中心表明已預留十萬劑視地方需求,彈性調整撥配量。

縣長王惠美表示,家長擔心疫情,兒童施打情況很踴躍,原本基層診所配發疫苗,希望留給滿五歲至六歲幼兒施打,結果不少國小學童也去排隊,疫苗很快用完,建議家長國小學童依校園安排時程,到校施打疫苗,將診所撥配量留給五歲小朋友接種。

另外,彰化縣議員蕭淑芬前天快篩呈現陽性,晚間到醫院做PCR確診,她是繼蕭如意之後第二位確診的議員。蕭淑芬說,經看診後,屬於輕症,回家居家照護並吃藥,她提醒大家保護好自己,因為現在疫情大爆發,又隱藏許多黑數,防不勝防,大家還是要保護好自己,也是保護家人。

*助確診長者康復 彰市送關懷包

武漢肺炎(新型冠狀病毒病,COVID-19)疫情緊繃,彰化市公所昨結合善心人士與企業,啟動贈送七十歲(含)以上確診長者抗疫康復關懷包(見圖,記者湯世名攝),關懷包內容物包括「鱸魚精(或雞精)—非素食者」、「優質蛋白複方營養素—素食者」、「維他命C」、「酵素」等營養品,讓因服藥或喉嚨痛影響食慾的確診長者能夠提高免疫力,避免轉為重症,市長林世賢另自掏腰包購買一二○○包雞精,充實關懷包內容物。

市長林世賢昨天在南瑤宮啟動記者會表示,有關「康復關懷包」的申請,凡是七十歲(含)以上確診長者,都可透過里長向公所提出。雖然目前已募集逾百份,但數量仍有限,希望藉由公所拋磚引玉,籲請各界善心人士或慈善團體與愛心企業,也能共襄盛舉,響應捐贈上述營養補品的行動,一起協助長者度過疫情難關。

有鑑於長者一旦染疫確診,輕症轉重症機率偏高,且因服藥或喉嚨痛食慾大減,林世賢認為,這些由善心人士與愛心企業捐贈的相關營養補品,很適合提供給七十歲以上長者使用,以提高其免疫力預防轉為重症。

*雲林6歲童染疫 疑似併發腦水腫

輝瑞兒童疫苗昨天起在全縣四十一家合約院所及五家衛生所提供接種,雲林確診一例六歲兒童重症疑似併發腦水腫,目前還在台大雲林醫院加護病房救治,男童狀況尚不穩定,台大跨團隊努力照護中。

雲林縣昨天起開打輝瑞兒童疫苗,由衛生局與教育處合作,比照兒童莫德納疫苗的接種程序,先請有意願接種疫苗的學童經由家長同意,並且填具「接種須知及意願書」後,再依統計人數提供疫苗,由進駐校園的專業醫療團隊進行校園集中接種,也可以由家長帶學童至「醫療院所接種」。

六歲男童染疫出現癲癇及休克一案,昨天仍在台大醫院雲林分院隔離加護病房治療,衛生局表示,兒童染疫多數屬無症狀或輕症,但仍有少數嬰幼兒惡化成腦水腫等重症,有可能危及生命安全,民眾要特別注意。

雲林昨天確診人數達一二九五人,另有三鄉鎮確診人數破百,分別是斗六的三○三人、虎尾一六四人及西螺一一三人。

另外,針對雲林縣社福機構及街友的防疫照顧,今年提供口罩三萬六千片、漂白水、酒精、消毒機、額溫槍,對象包括身心障礙福利機構、老人福利機構、早期療育機構、兒童及少年教養及安置機構、托嬰中心、人安基金會雲林平安站、街友等合計約七十九家、三四○五人。

*嘉縣74院所 診斷、用藥一條龍

急重症分流 擴增專責病床、專責加護病房 設小兒加護病床、小兒專責加護病房
武漢肺炎(新型冠狀病毒病,COVID-19)本土疫情升溫,嘉義縣今天起實施急重症分流規劃,強化中重症收治量能,擴充二十%專責病床數至四百二十床,專責加護病房擴增至三十床,設置小兒加護病床十三床、小兒專責加護病房四床,並徵用加強版防疫旅館一處共九十三床,分流輕症患者,七十四間醫療院所則提供快篩評估診斷、用藥一條龍服務。

徵用加強版防疫旅館93床
嘉義縣長翁章梁說明,嘉縣昨新增一千零四十八名確診案例,七十四間院所投入一條龍便捷服務,提供視訊、現場快篩診斷判讀、確診用藥,其中二十六間開設夜診,五十間提供假日服務,提升便捷性。

翁章梁表示,今起輕重症分流措施上路,徵用加強版防疫旅館九十三床,優先提供七十歲以上長者、六十五歲至六十九歲獨居長者、懷孕三十六週以上孕婦,前述三類對象但不符合住院條件的輕症確診者入住,有效分流。

嘉義縣六至十一歲學童已有七千一百五十三人接種莫德納疫苗,接種率四十一‧一四%,未接獲通報不良反應;縣府昨為五到十一歲學童施打輝瑞兒童疫苗,開放接種三劑疫苗的家長進校園陪伴學童降低緊張情緒;三十日起四十五家合約院所同步開打輝瑞兒童疫苗,設籍嘉義縣學童可前往接種。

嘉市輝瑞兒童疫苗 合約院所開打
嘉義市昨新增五百四十二名確診案例,有家長質疑市府誤判中央配給疫苗不足,以致於嘉市在校施打排程太慢,較其他縣市晚很多,市府昨緊急調度,市長黃敏惠宣布輝瑞兒童疫苗將於今天先於合約診所開打,校園集中接種將於五月三十日啟動。黃敏惠表示,目前兒童有莫德納及輝瑞兒童疫苗提供施打,接種疫苗可提升自我保護力、降低住院率及重症率。

市府規劃國小學童以入校集中接種為主,幼兒園滿五至六歲幼童可至二十一間輝瑞兒童疫苗合約診所接種,請先預約並攜帶健保卡前往接種。滿十二歲尚未接種疫苗的國小六年級學童,如欲接種輝瑞/BNT疫苗(十二歲以上為成人劑型),即日起可至六十三間合約院所接種,或選擇於五月三十日起於校園集中接種。

*打疫苗送快篩 黃偉哲:感謝中央採用「台南模式」

蘇貞昌在黃臉書留言「最有力的防疫就是中央地方一起努力」
中央宣布六十五歲以上長者及五十五歲以上原住民,在六月三十日前無論打第幾劑疫苗,皆可免費獲得二劑快篩試劑,此項鼓勵接種疫苗政策,即採用「台南模式」推廣至全國實施,行政院長蘇貞昌昨在市長黃偉哲臉書留言「最有力的防疫,就是中央地方一起努力」。

黃偉哲表示,感謝中央採用「台南模式」,為鼓勵六十五歲以上長者施打疫苗,自六月一日開始送二劑快篩試劑,謝謝蘇貞昌院長鼓勵,我們會更加努力,讓中央地方齊心防疫。

黃偉哲說,二劑快篩試劑跟防疫有相關,與送五百元不一樣,中央把快篩試劑當作五百元禮券的一個轉變,我們樂觀其成,樂於見到這樣一個情勢的發展。

何時恢復實體課 與專家學者討論
台南昨天新增五九○四例武漢肺炎(新型冠狀病毒病,COVID-19)本土確診,針對家長師生關心的國中小何時恢復實體上課?黃偉哲在防疫記者會表示,待與專家學者討論,最快今日下午下班前或明天早上宣布。

輝瑞兒童疫苗昨天開始施打,黃偉哲視察時再次強調,由於目前是遠距教學,才會將校園集中注射延後,家長可以先載孩子至醫院、診所接種,並非政策改變。

疫苗預約平台方便 家長感謝市長
黃偉哲到歸仁區德安診所關心輝瑞兒童疫苗接種情況,為醫護人員加油、打氣,感謝在第一線的辛苦付出。現場有母親當面向黃偉哲致謝,認為市府的疫苗預約平台很方便,讓兒童得以順利接種,孩子多了保護力,做家長的就比較安心。

由於目前注射預約相當踴躍,黃偉哲也向家長喊話,中央配給台南的疫苗充足,孩子一定打得到,不用擔心。等實體上課後,市府也會安排集中注射,醫院打、學校打,都有得打,疫苗供應充足。

黃偉哲表示,兒童莫德納疫苗已有二萬一千位接種,沒有嚴重不良反應發生,「台南打疫苗」平台預約診所醫院的施打量能將持續至六月六日,六月七日開始,不管學校有沒有實體上課,都會陸續安排孩子到校施打。

6/7起安排孩童陸續在校園施打
教育局長鄭新輝說,疫苗施打意願調查有一三二校完成統計,約二點五萬人有施打意願、佔五十五點一%。

衛生局長許以霖表示,為避免群聚到醫院做PCR,鼓勵快篩陽性的民眾,可循快篩陽性的視訊診療、親友代理看診,或是「臺南共照雲」Line@官方帳號等三個途徑來確認快篩陽性結果。

*高雄免費快篩試劑6月1日發放 72萬人每人2支

發放對象:幼兒園、小學童、逾2歲學齡前兒童、逾65歲長者及設籍原鄉原住民
高雄市昨增九六一三本土確診武漢肺炎(新型冠狀病毒病,COVID-19)案例,市長陳其邁宣布,由市府編列預算採購的快篩試劑將於六月一日起啟動免費發放計畫,由學校發放幼兒園、國小學童每人二支快篩試劑;另外由里長發放二歲以上未就讀幼兒園的學齡前兒童、六十五歲以上長輩及設籍原鄉原住民二支快篩試劑,合計有七十二萬人受惠;至於原有的快篩試劑則按防疫政策配置給相關單位。

陳其邁:長輩風險高、學童易群聚
陳其邁說,因為六十五歲以上長輩是高風險對象,小朋友返家會與阿公、阿嬤在一起,學童比較容易群聚,所以國小以下包含幼兒園學童每人發放二支快篩試劑;另五歲以下未讀幼兒園的兒童,同樣發給二支快篩試劑,由里長發放;原住民朋友因住得比較遠,需快速診斷、快速治療。另外,議會在會期中通過市府提出的兩件防疫經費墊付款案,總計八億八千多萬元。

校園接種疫苗 30日排定11校施打
針對學校疫苗施打,教育局長謝文斌說,五月卅日結束遠距教學後,將安排校園接種疫苗,初步排定十一所學校,會陸續增加;不論國小或國、高中第三劑,都在五月卅日後安排,另滿十二歲小六生、滿十八歲高三生或國三畢業生,仍會安排在校施打,畢業後也會繼續在校接種。

延長遠距教學或提早放暑假 今宣布
外界關心學校是否會延長遠距教學或提早放暑假,陳其邁說今天會宣布,但是疫苗施打還是會繼續打,假如停課仍安排疫苗施打,不受停課影響。

輝瑞兒童疫苗開打 8醫院名額秒殺
昨天是輝瑞兒童疫苗施打首日,高雄配發到三萬劑,前晚八點開放網路預約,八家醫院「輝瑞兒童疫苗接種門診」名額秒殺,家長昨天上午轉往合約診所排隊,出現排隊情形。

*快篩陽即確診 屏縣近200院所可判定

含衛生所共84家診所可現場診斷 另有110家可視訊診療
中央宣布二十六日起全民快篩陽性經醫師診斷即為確診,屏縣有近兩百家診所、衛生所提供視訊或現場診療,且持續增加中。五至十一歲輝瑞兒童疫苗昨起開打,屏東市有診所出現逾兩百公尺排隊人龍,縣府呼籲疫苗數量充足,民眾勿擔心。

同時提供診療判定及給藥
屏縣府表示,今天起提供現場快篩陽判定的基層診所含衛生所在內共八十四家,提供診療、給藥,其中六十九家有居家照護服務;另有一百一十家可提供視訊診療判定,可診療、給藥,其中九十八家有居家照護服務,相關基層醫療服務資訊,請上衛生局官網查詢。

避交叉感染 請民眾事先預約
原社區篩檢站也將轉型夜間防疫門診,可執行快篩陽判定及開立抗病毒藥物,縣府持續招募基層診所加入服務中,最新資訊可上衛生局官網查詢。為避免現場交叉感染風險,籲請民眾事先預約,勿逕行前往;若民眾快篩陽性而醫師研判並非確診,需進一步進行PCR。

全縣輝瑞兒童疫苗昨起已在四家醫院及三十家合約院所開打,屏東市有診所出現數百公尺排隊人龍。縣府呼籲,屏縣已獲中央配發一萬劑輝瑞兒童疫苗,二十七日還有七千劑到貨,目前疫苗數量充足。

今起衛生所可打輝瑞兒童疫苗
衛生局表示,二十六日起開放家長可帶五至十一歲孩童至縣內三十三鄉鎮市衛生所施打輝瑞兒童疫苗,二十七日至二十九日在屏東火車站開設快打站,無須預約,隨到隨打。

*宜蘭輝瑞兒童疫苗 今起46場校園接種

宜蘭縣五至十一歲輝瑞兒童疫苗今天開打,已安排四十六場次校園接種服務;另,第十六波疫苗快打站廿八日、廿九日開打,在宜蘭運動公園體育館站等三處地點,共有九個場次,但有施打年齡限制,請民眾注意。

也可至合約院所預約施打
縣府上週開始調查輝瑞兒童疫苗接種意願,目前有八校回報,有意願施打學生比例約七十一%,已安排四十六場校園接種服務。衛生局表示,若不接受集體接種,家長也可以帶孩子至合約疫苗醫療院所,預約施打。

至於進行中的莫德納校園疫苗施打服務,宜縣六歲至十一歲學童有五五三七人同意施打,已完成三一三○人接種,施打率五十六.五%,持續施打中。

疫苗快打站 3處28日起施打
宜縣第十六波疫苗快打站將在廿八日、廿九日開打,共九場次;其中八場特別規劃學生專案,宜蘭運動公園體育館站、五結慈濟接種站,服務對象為五歲至十八歲者,依年齡施打輝瑞兒童疫苗或BNT,宜蘭慈濟接種站服務對象是滿十二歲以上者,施打BNT,詳細場次與時間請上衛生局官網查詢。

宜蘭昨新增一七四六名武漢肺炎確診病例,六名死亡(四名女性、兩名男性),最年輕死亡個案是三十多歲女性,先前接受過重大手術,免疫力降低,雖接種一劑疫苗,仍不幸染疫過世。其他五例是八、九旬長者,兩人未施打疫苗,一人打過一劑,兩人打完三劑,有幾位合併有冠心症、糖尿病、高血壓或是肺部慢性疾病。

*停課學生確診仍多 花蓮縣府:暑假不提前

花蓮縣高中以下學校本週暫停實體課程,未到校學生昨天仍新增一七四人確診武漢肺炎,縣長徐榛蔚呼籲,停課期間在家仍要小心可能的感染源;至於有無規劃「提前放暑假」?徐榛蔚認為,提前放暑假對畢業生及新生入學等作業影響很大,目前暫無規劃。

輝瑞兒童疫苗 30日起入校施打
花蓮縣政府預計卅日起至六月七日,規劃由醫院入校接種五至十一歲輝瑞兒童疫苗,及十二至十七歲的輝瑞/BNT兒童疫苗,昨天開始統計回收問卷,目前已回收約五成的意願調查表。花蓮縣教育處代理處長翁書敏說,截至廿四日,調查表共回收一萬四七七二份,有八一七一人同意接種輝瑞疫苗,比例有五十五.三一%。

翁書敏說,國小學生符合輝瑞兒童疫苗接種資格人數共一萬一八一一人,已回收九○○三份調查表中有四九六九人同意接種,同意率五十五.一九%;幼兒園滿五歲以上幼童共四二七三人繳回調查表,同意接種二二○二人,同意率五十一.五三%。

花蓮縣本週暫停實體課程,然昨天高中以下仍有八十一校一七四生、卅一名教職員新增確診;至於昨天有到校學生一○二○人中,新增確診五人,比例都是千分之五。

衛生局長朱家祥說,快篩陽經診所醫師確認後即可通報確診,花蓮本週一起實施,至昨天全縣新增確診個案一五五八人中,已有六一四人是透過診所通報,比前天的通報人數增一.五倍,顯示有達到分流的功能。

此外,花蓮縣警察局外事科每日透過疫情監控管制系統,篩選新增入境後居住縣內外籍人士居家檢疫個案,再分派外事警察執行防疫宣導工作,二○二○年迄今累計關懷二○五二人,平均每天十人,目前尚列管一○五人。

*輝瑞兒童疫苗 台東逾四千童同意接種

台東縣幼兒園及國小學童廿六日開始施打「輝瑞兒童疫苗」,根據教育處統計家長同意書,到昨天幼兒園回收一○四八份,同意七五六人,國小回收四六九七份,同意的有三三二○人。

教育處說明,因很多學校人數不多,鼓勵學生到衛生所或醫療院所施打,較大的學校視狀況安排衛生所入校施打。幼兒則因需家長陪同,一律自行到醫療院所施打。

台東縣昨天新增七一一名確診者,因應中央確診判讀方式的改變,台東縣政府廿八日起停發居家照護確診者防疫的TT守護包。

多良火車站暫停開放至6月1日
衛生局指出,將回歸實物銀行救助模式,改為主動針對縣內中低收老人、獨居中高風險及領有身心障礙生活補助、兒少脫貧、近貧戶等行動不便者發送TT惜福箱,不再針對居家照護者發放。

另外,太麻里鄉累計確診人數破百,為確保鄉民身體健康,避免到訪遊客帶來染疫危機,太麻里鄉公所幾經考量,決定熱門打卡景點多良火車站自今日起至六月一日止,暫停對外開放,站內攤商也暫停營業,恢復開放日期視疫情發展而定。

*抗疫無神藥 適合自己才是良藥/顏群芳(苗栗為恭紀念醫院藥師)

現今處於新冠疫情嚴重之際,只要聽到什麼藥有神奇的療效,大家都會瘋狂搶買,然而世上並沒有神藥可治好所有人的疾病,還是要依照醫學實證,理性選擇適合自己的藥物來使用。

依醫學實證 理性選擇適合藥物
每個人都是單獨的個體,各自都有自己的疾病史、用藥史、過敏史,醫師在開藥之前,都必須問清楚這些相關資訊,才能「對症下藥」,藥師也才能依其處方,來判斷開藥的合理性,再向民眾說明用藥方法,並不是所有的藥,都能一體適用給所有的人來使用。

如同輝瑞的新冠藥物Paxlovid,實驗數據顯示可降低89%的死亡率,但缺點就是交互作用很多,目前就有十大類藥物是不能跟Paxlovid合併使用,所以有服用這些藥物者,就只能選擇Molnupiravir(莫納皮拉韋),縱使它只能降低30%的死亡率,但相較Paxlovid可能引起的交互作用,包括過度鎮靜、呼吸抑制、心律不整等風險,即便Paxlovid的藥效再好,反而這時選擇Molnupiravir,對病人的健康來講最有利。

從之前的奎寧、驅蟲藥,到最近的化痰藥,都曾被報導有絕佳的療效可對抗新冠病毒,但最後才發現只是一場空,因為藥物是否有效,是要經過嚴謹的臨床試驗設計,大規模招募試驗者,給予實驗藥物,再來與安慰劑或是其它藥物來做比較,最後的臨床結果若符合統計學上的差異,才能證明療效的優劣,所以要秉持著實事求是的精神,多方查證,才能精準用藥。

藥品非食品 千萬不要亂買亂吃
疫情嚴峻,大家會心慌是很正常的,但還是要保持理性的態度,畢竟藥品不是食品,千萬不要隨便亂買亂吃,要衡量自身的情況,並在科學基礎上,謹慎用藥,才能通過疫情的考驗。

*4步驟處理 小孩發燒別馬上衝急診

台灣近來爆發有武漢肺炎(新型冠狀病毒病,COVID-19)確診孩童引發腦炎死亡案例,引發父母親相當緊張;中國醫藥大學新竹附設醫院兒科主任陳思融表示,發現小孩發高燒,可先觀察等4步驟處理,不一定馬上要衝急診。

1. 首先觀察小孩的精神活力,如果3個月以上小孩發燒沒有超過41度,且活動力不錯,父母親不用太擔心。

2. 可以吃退燒藥搭配溫水擦澡降溫,如果小孩漸漸降溫,恢復精神活力,先居家照護,不需要直接到院就診,可以找就近醫療診所採視訊看診。

3. 幫小孩快篩,可以透過視訊請醫師診斷是不是陽性,不用到急診來做PCR。

4. 透過視訊看診,讓醫師評估小孩的精神狀態,和父母親討論用藥,醫師就會開立症狀治療的藥物,並且討論何時該就醫。

陳思融表示,依醫院目前的醫療能量,發燒只能急診戶外看診風吹日曬雨淋,不但可能會跟確診者接觸,且因急診人潮多,候診時間相對長,第一時間衝到急診,對小孩並非最好的醫療選擇。

陳思融指出,台灣今年到5月中旬大約累計10萬個確診兒童個案,約30個中重度的主因為哮吼、細支氣管炎或肺炎導致呼吸窘迫,約5個腦炎併發症死亡,致死率低,案例數少,因此家長不要太擔心。99.9%的機率,確診小朋友是可以在燒退2-3天後就逐漸痊癒,就像流感、腸病毒或玫瑰疹這些病毒感染一樣。

3月以下嬰發燒逾38度 建議就醫評估
陳思融也提醒,3個月以下嬰兒如果發燒超過38度,都建議就醫評估;任何年齡發燒高過41度,意識不佳,持續昏睡,持續頭痛,持續嘔吐,肌躍型抽搐、抽搐發作,步態異常、對答跟平常不太一樣等症狀,則顯示腦部功能有狀況,可能是腦炎的前兆,一定要盡速就醫。

另外,胃口不佳,比平常食量少吃一半以上,持續一天可能有脫水風險;高燒39度超過3天則可能合併肺炎等細菌感染;退燒時呼吸仍急促費力等也都建議就醫。

*助確診後迅速康復 醫囑4建議/邱伯恩(彰濱秀傳紀念醫院中醫部醫師)

COVID-19確診患者持續攀升,最近幾週,門診也陸續透過視訊診療大量確診患者,對症下藥之後,許多患者都擔心日後健康是否受影響,要如何盡速康復。

對多數人而言,新冠病毒帶來是短期輕微類流感的症狀,然而部分患者卻出現所謂「長新冠」(Long COVID)的症狀,也就是確診後的疲勞和咳嗽等情形仍然持續數週甚至數個月,而這些症狀可能反覆來來去去持續。根據國外臨床統計,確診後在Ct值已回升仍然存在的長新冠症狀如下:

●呼吸道症狀:氣喘吁吁、反覆咳嗽。

●心血管症狀:胸悶胸痛、心悸。

●全身性綜合症狀:異常疲勞、肌肉疼痛。

●神經系統症狀:認知障礙(腦霧、注意力不集中、記憶衰退)、頭痛頭暈、失眠、周邊神經病變(末梢麻木)。

◎提供患者以下4項建議,期能對預後有很好的幫助:

●運動:能夠改善新冠病毒(SARS-CoV-2)抗原的免疫反應,在門診上也都一再地強調居家復健與活動的重要性,並且運動是治療肺部併發症的有效方法之一。

●飲食:透過適量營養來恢復自身免疫系統,建議多補充全麥穀物,如燕麥、糙米,搭配高蛋白飲食,每天攝取約75-100g蛋白質,如堅果、奶製品、瘦肉、魚、蛋;還有蔬菜水果,如柑橘類、深綠色蔬菜、胡蘿蔔等富含維他命C與抗氧化成份。

●中藥茶飲:預後過程如果還有輕微呼吸道症狀,甚至異常疲倦,可以用黃耆10克、玄參10克、麥門冬10克、菊花6克、桔梗6克、陳皮6克與甘草3克等藥材浸泡在600c.c.水中30分鐘,用中火煮沸後蓋上鍋蓋,小火續煮15分鐘,每天兩次溫熱飲用,有助於加速恢復免疫機能,兼可化痰去燥。

●穴位按摩:

1.合谷穴:可緩解頭痛。位於第一、二掌骨之間,沿第二掌骨中部;用對側拇指輕輕按摩穴位至痠痛,兩側輪流。
2.內勞宮穴:緩解睡眠障礙。握拳時,穴位在中指尖下方,第二、第三掌骨之間;用拇指按摩3-5分鐘,並在穴位按摩時配合深呼吸。
3.廉泉穴:可緩解喉嚨乾燥。位置在頸部舌骨上緣上方凹陷處;輕按摩穴位15至20秒。
4.足三里穴:緩解疲勞。位於小腿前側,膝蓋骨下3寸處;以拳敲擊方式輕輕按摩穴位,持續一分鐘。

中國篇

*清零封校 北京大學生接力抗議

上海傳外國人帶頭衝出封鎖區與警對峙
中國領導人習近平堅持「清零」政策下,防疫手段愈加極端,引起龐大民怨,繼北京大學之後,北京師範大學、政法大學學生過去兩天也群起抗議防疫措施,上海甚至傳出有外國僑民帶頭衝出仍遭封鎖的社區,一度與警方對峙。

當局嚴苛防疫,也對疫情防控失職的官員祭出重懲,就兩起群聚感染事件懲處十二名官員;二十五日也傳出北京市衛生健康委員會主任于魯明遭免職,但尚不清楚是否與防疫責任有關。

北京師大 校方罕見不追究 六四前夕 進入最敏感時期
北京師大所在的海淀區上週六宣布全區實施封控措施,五百多名學生二十四日晚間在校內抗議;抗議在午夜平和散去,校方同意不追究。定居美國的時評家郭寶勝向「自由亞洲電台」說,校方妥協是因清零政策造成民怨沸騰,加上「六四事件」週年將屆,時值「北京高校進入最敏感時期」。

上海部份仍遭封鎖的社區居民不待官方宣布「自行解封」,中國社群媒體流傳影片,徐匯區匯賢居社區居民二十二日晚間要求居委會解除大門封鎖後,到街道辦事處「討說法」、要求發放「出門證」;長寧區嘉里華庭社區義大利僑民突破社區封鎖抗議,一度與警方對峙,在義大利領事館人員介入後,該社區獲解封。

彭博引述耶路撒冷戰略暨安全研究所(JISS)研究員陶文亞(Tuvia Gering)看法,習近平清零政策挑起的問題,與毛澤東時代的一些運動有相似之處,遭封鎖居民挨餓,就像「大躍進」飢荒,防疫人員連寵物都「消殺」,令人回想起「除四害」。

中國二十五日通報新增本土確診、無症狀感染共五二○例,北京天安門廣場首度因防疫宣布關閉,天津市二十五日展開新一輪全市核酸檢測,和平區實施三天全區靜態管理。

https://img.ltn.com.tw/Upload/news/600/2022/05/26/114.jpg

*中國33招救經濟 學者︰續清零就無效

中國總理李克強日前召開國務院常務會議,坦承中國當前經濟下行壓力持續加大,將推三十三項穩經濟措施,讓經濟回歸正常軌道;但學者與分析師指出,只要中國繼續維持清零政策,經濟不可能重啟。

這些措施包括增加退稅一四○○億元人民幣(下同),全年退減稅二.六四兆元;並將中小微企業個體工商戶及五個特困行業緩繳養老等社保費政策延至年底,預計今年緩繳三二○○億元。其他措施包括對受困的航空業提供一五○○億元緊急貸款,發行三千億元債券支應鐵路建設,在能源、交通及水資源保護方面增加新投資等。

但香港科技大學中國經濟專家穆嘉(Carsten A. Holz)質疑,只要中國繼續維持封城措施,上述措施恐難重啟經濟。

穆嘉接受半島電視台訪問表示:「減稅、退稅和緩繳社保費對經濟將沒任何效果,除非民眾手中多出來的錢能夠花用,在封城措施下,這不太可能,在前景不明時刻,民眾也不願花這些錢。從長期、系統性特色與傳統經濟發展軌跡來看,我對今年中國經濟成長不樂觀,對未來也是。」

ING銀行大中華區首席經濟學家彭藹嬈表示,中國新推出的刺激規模不算小,至少占今年中國GDP(國內生產總值)的三.七六%,但刺激措施的效果得看未來防疫措施是否有更多彈性。

法國外貿銀行(Natixis)駐香港高級經濟學家吳卓殷表示,中國此次的財政刺激措施效果可能不如疫情爆發之初所推出的類似措施;吳卓殷指出:「中國經濟在二○二○年很快回到正軌,不僅因為支持性的財政刺激措施,還因為較寬鬆的人員移動限制,但世界情勢已經改變,病毒已演化成傳播力更強的變種病毒株,若中國繼續維持清零措施,即便中國提供大規模協助,企業和家庭將很難投資和消費。」

產業篇

*快篩陽經診斷確診 金管會︰須理賠

「快篩陽性經醫生診斷後視同確診」今日起全面上路。金管會昨表示,依防疫保單契約約定,被保險人若經醫師診斷確定罹患法定傳染病時,保險公司應依契約履行保險責任,因此快篩陽性經醫師診斷後確診者,必須予以理賠;產險業無奈說,主管機關不該直接幫保險公司決定保單責任,但都明白指示了、業者想溝通也沒機會了。

金管會指出,有關「快篩陽性視同確診」,原本產險業者對此是否理賠有兩大疑慮,一是民眾自行快篩、不如醫院PCR檢測嚴謹,二是要如何證明快篩試劑持有者的真實身分,恐有道德風險疑慮;但依據中央流行疫情指揮中心宣布,快篩陽性必須醫師診斷後才能視為確診,因此符合保險契約條款之條件,保險公司必須理賠。

產險業者認為,主管機關不該逕行幫保險公司解釋保單、也不該直接幫保險公司決定保單責任;依保單條款約定,必須是醫院醫師診斷,且可以要求檢具PCR報告。

視同確診 業者質疑適法性
某產險公司高層日前與律師討論,或許也可主張指揮中心更改確診病例認定之處分,僅是為醫生免除責任,因其未實際看到病患做快篩檢查的過程,卻直接做確診認定(因此不少醫生僅願意將資料上傳衛福部系統,不同意開診斷證明),恐有違醫師法第十一條;另以快篩認定確診,亦與傳染病防治法第四十六條規定不同。

根據傳染病防治法第四十六條,傳染病檢體由醫師採檢為原則,接觸者檢體由醫師或其他醫事人員採檢;第一類及第五類傳染病之相關檢體,應送中央主管機關或其指定之具實驗室能力試驗證明之地方主管機關、醫事機構、學術或研究機構檢驗;傳染病檢驗結果,由中央主管機關或其指定、委託、認可之檢驗單位確定之。

*新版理賠指引 溯及去年?/「陪同隔離」放寬理賠 台產百件舊案剉咧等

產險公會日前通過防疫保單實質審查指引草案,將「陪同隔離」理賠的認定條件納入「隔離審查重點」中,「今年」出售防疫保單的各家業者均需依據指引理賠;想不到今年退出防疫險市場的台灣產險,去年雖有「陪同隔離」評議案獲判「免賠」,但傳出仍有上百件案件卡在金融消費評議中心「評議中」,恐被新理賠指引拖累,現在剉咧等。

卡在金融評議中心評議中
還有多少案件在「評議中」?台產不願透露,僅表示因公會的理賠指引仍屬「草案」階段,未來還有哪些調整仍須觀察;強調台產身為公會會員、產業的一份子,未來會依據公會定案的理賠指引,配合該公司的保單條款,並考量公平待客原則及保戶權益,評估該如何調整。

「陪同隔離」爭議去年就已發生,而台產送入金融評議中心評議案件,與目前各產險公司的「案情」不同;該案是父母確診,小孩因無其他人可代為照顧,必須與父母一起隔離,正好小孩也有投保防疫險,一起申請理賠,產險公司認為小孩的隔離原因並非因防疫需要,因此拒絕理賠。

產險業者指出,去年台產熱賣的「防疫神單」,其保單條款與目前十二家產險公司的條款不太相同,現在各家業者防疫險的「承保範圍」,都明定是「因法定傳染病且符合傳染病防治法第四十八條」遭受隔離處置者;但台產的承保範圍文字則是「為防治法定傳染病之需要,被認定應接受居家隔離、集中隔離、隔離治療、居家檢疫或集中檢疫者」,才可獲得理賠。

因此台產的承保範圍,對於「確診者」及「直接接觸確診者」這類有明確的防疫隔離原因,給予理賠沒有疑慮;但「小孩接觸確診同學而遭隔離」,必須照顧這個被隔離小孩的父母,能否認定是基於「防治法定傳染病之需要」申請理賠,就值得商榷。

因台產的保單條款並未載明「因法定傳染病且符合傳染病防治法第四十八條」等文字,而是要求基於「防治法定傳染病之需要」,家長即使手握「符合傳染病防治法第四十八條」文字的隔離通知書,也未必能獲得理賠。

產險公會訂定理賠指引草案後,台產已接獲金融評議中心詢問,評議中的案件是否要進行調解,顯示公會的理賠指引已讓評議會去年做出「免賠」判決的案例恐遭推翻,產險業者的理賠範圍也可能因此被迫擴大解釋。

*防疫險爭議多 月收千餘件申訴

根據金融消費評議中心統計,今年截至五月十九日止,已接獲防疫保單的申訴案件為一四九六件,絕大多數是今年四月中旬以後,僅一個月左右就大舉湧入一千多件申訴。

立法院財委會昨也通過多項臨時提案,包括要求金管會在三個月內,對產險公司的法令遵循辦理「專案檢查」;另要求金融消費評議中心須公布防疫險的客訴件數,且列為保險商品審查依據。

其中一項提案是,新冠肺炎防疫政策滾動調整,保險公司未能及時因應,引發防疫保單之亂,不僅造成保戶客訴不斷,甚至釀成國際笑話;保險公司董事會肩負風險管理之責任,卻未對防疫險保單落實風險控管,嚴重影響我國保險秩序。要求金管會須在三個月內辦理專案金檢,且對於各產險公司的董事會到底適不適任,一一究責。

另一項提案為,防疫險之亂客訴不斷,產險公司不續保、重複投保不核保等,影響社會觀感,要求金融消費評議中心統計並公開接獲防疫險客訴件數,之後維持每兩個月統計一次,直到明年四月底止,以做為各公司保險商品審查依據。

*學者︰減少行政介入 回歸契約與司法

政府防疫政策滾動式調整,防疫險理賠爭議頻傳。東海大學法學院長卓俊雄直言,行政機關對民事紛爭不宜介入太多,因每張保單內容不一樣,理應回歸契約約定;而契約相關的民事紛爭最後裁決在法院,各方也無須逼著金管會或保險公司要不要賠,怎麼說都是對另一方不利,主管機關唯一要做的就是監理這些保險公司財務狀況,避免出現賠不起的情況。

卓俊雄呼籲各方都要理性。他說,台灣絕對有足夠的能力處理這些紛爭,因我們走過二○○八年金融風暴等各種危機,消費者相關保護機制也很健全,也有評議申訴管道;日前壽險公會開會討論,多數業者認同住院日額理賠可以採慰問金名義,保戶可領得到,現在要避免的是爭議擴大、影響防疫。

卓俊雄直言,行政機關對民事紛爭不用介入太多,契約相關民事紛爭最後裁決在法院,行政機關要把模糊空間留給法院,不然有行政院、就不用司法院了,雙方對契約內容有爭議,就是交由第三方評議申訴或法院來判決。

另一位學者也認同應回歸契約討論,不贊成主管機關要求保險公司做出超過保單契約的理賠;理由是防疫政策滾動式調整、已破壞了契約原本的信賴基礎,若有一天「嚴重特殊傳染性肺炎」由第五類降至第四類,甚至因「流感化」、更改為「流感併發重症」,到時僅剩不到一%要理賠,保戶也能願賭服輸嗎?

有學者認為,這次防疫險之亂是給金管會及保險公司上了一課,未來開發或審查新保險商品一定得更小心;風險胃納不能只考量商品,還要考慮通路掌握度,銀行代售或保經代通路都是其長期合作的實體通路,因收件到簽約都有滯延期,很難做到說停賣就停賣,才會發生停賣後幾天的量大到吃不下。

*疫情重創 逾萬扶助家庭發出求助訊號

疫情升溫,弱勢生活面臨考驗,根據家扶基金會統計,截至四月底,已有一萬一三四一戶扶助家庭因疫情經濟受創,家長收入本僅勉強應付基本生活,然疫情減班或失業,更陷急難窘境,弱勢家庭接連發出求助訊號。基金會表示,目前在急難救助及助學缺口尚有二千萬元,呼籲社會大眾伸出援手。

家扶基金會日前所進行「弱勢家庭照顧能力與需求調查」顯示,因疫情影響而減班、失業、須請假致收入中斷或減少者超過六成,超過五成家庭生活物資不足,近三成防疫物資不足。確診數持續飆升,今年累計至本月廿日已有逾三一三七名扶助家庭成員確診,且數字不斷攀升新高。

根據家扶基金會資料,近期各縣市學校因防疫陸續停課,為確保弱勢學童不愁三餐、得以溫飽,本月先配送三千份物資箱至扶助家庭,年度累計已發出八二五二戶急難救助金,讓經濟重挫的家庭緩解困境,致力將疫情衝擊減至最低,並穩定兒少生活及營養所需。

面對可能來臨的疫情洪峰,對弱勢家庭勢必帶來更大考驗。家扶基金會社會資源處長林秀鳳指出,疫情對弱勢家庭的衝擊更甚一般家庭,弱勢兒少停課的生活與學習也令人擔憂,呼籲社會大眾在此最需要的時刻,「疫起扶幼助貧」渡難關,幫助弱勢家庭與兒少安家、安學與安心。

(自由時報)
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台灣篇

*76死飆新高 專家:致死率續攀升

昨新增八萬九三五二例本土個案、一九一例中重症,另增七十六名死亡案例,創本波疫情新高;指揮中心指揮官陳時中表示,這一兩天致死率約在萬分之八至九之間,「是不是有特別情況,可能還要再觀察。」目前疫情仍處於高原情況。新光醫院副院長洪子仁預估,致死率應會持續攀升,突破萬分之十。

台北市長柯文哲昨天表示,北市疫情洪峰已過,洪峰應是在上周,接下來將進入高原期,依國外經驗,高原期會維持四個星期,北市若維持現在每天約一萬名新增確診個案,估計兩個月就可解封。不過這也會有變化,「不要大家一聽很高興,明天脫下口罩去派對,結果下周疫情就爆發」。

中研院生醫所兼任研究員何美鄉在臉書發文表示,在全民自律及有限的跨縣市交互傳播情況下,各縣市依照其人口總數、人口密度及特有生活習性而塑造流行曲線,確診數暴衝上揚的機率不大,未來不會有高峰,只有高原。

昨天死亡數達七十六例,創下新高,個案年齡介於卅至九十多歲,卅一例未接種疫苗,年齡超過八十歲有五十人,致死率約萬分之八至九。

洪子仁表示,這波疫情整體致死率為萬分之四點八,而英國致死率萬分之十八、紐西蘭萬分之七至八、香港萬分之七十以上,我國長者追加劑疫苗覆蓋率仍不及紐西蘭,研判致死率將持續攀升,這一兩天已來到萬分之八至九,未來應超過指揮中心所預期的萬分之十。

指揮中心統計,截至昨天為止,七○一例死亡個案中,三○七例未打過疫苗,打滿三劑者則有二一三人,占比約三成三,最近四天則維持在三成三至三成八之間,與香港相較,比率明顯偏高,香港最近一波疫情九千多人死亡,六千六百多人未打疫苗,而打滿三劑死亡者僅八十多人。

台大公衛教授陳秀熙建議精準快篩,尤其未接種疫苗者快篩陽性後應儘速投藥,減少中重症發生。目前長者族群發生率為百分之五,未施打疫苗族群、接種基礎劑以及完整接種追加劑等三類族群的快篩檢測感染機率分別為八成三、七成七及七成二,有無打疫苗與感染機率之間存在明顯正相關。

*15例兒童重症 又一童腦炎

昨再增一名六歲男童重症腦炎個案,累積十五名兒童重症,其中七人併發腦炎,引起家長恐慌,指揮中心決議,即日起,腦炎、心臟衰竭等重症兒童,將由四家兒童醫院和十九家醫學中心收治,另加開六歲以下兒童專責加護病房,從廿一床擴增至八十、一百床。

指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞指出,該名重症病童有氣喘、過敏性鼻炎病史,五月廿一日家人確診,當晚男童即發燒至攝氏卅九度,合併寒顫、食欲下降,深夜後,出現意識變化、嘔吐、抽搐,緊急送至急診,體溫已達四十二點七度,血壓偏低,快篩確診染疫。

因病情危急,轉送他院住院、插管,胸部X光及頭部電腦斷層檢查結果為併發肺炎及腦炎,目前住在加護病房,接受類固醇、瑞德西韋等藥物治療。羅一鈞表示,目前累積十五名兒童重症個案,其中七人併發腦炎、四人併發肺炎、兩人敗血症、一人在住家死亡,另一人為哮吼,死亡人數為五人。

指揮中心醫療應變組長石崇良說,這波疫情中,十八歲以下確診者約占兩成,目前國內兒童重症比率未高於國外統計數據,但已有七名幼兒染疫後併發腦炎,病程較快,因此,加開六歲以下兒童專責加護病房,另請衛福部前部長林奏延組成專家諮詢小組,從基因定序研究染疫兒童併發腦炎情形,並積極製作多種教材,加以宣導,降低家長恐慌。

羅一鈞指出,已有五十六家醫院開設兒童綠色通道醫療、廿七家重度急救責任醫院協助收治中重症兒童,至於腦炎等重症兒童,將交由四家兒童醫院和十九家醫學中心收治。

*全民篩陽即確診 6情況可PCR

中央流行疫情指揮中心昨宣布「快篩陽即確診」於今起全民適用,不分年齡、族群,透過視訊診療或親赴醫療院所,經醫事人員判定,或由醫事人員親自執行抗原快篩,結果為陽性,即可研判為確定病例,毋需再做PCR檢驗。不過,判定上若出現快篩陰但醫師懷疑仍有染疫可能、快篩陽確診者隔離期間有住院需求等六大情況,仍可到篩檢站或醫療院所PCR採檢。

指揮中心醫療應變組組長石崇良說,「法理、倫理、學理」為擬定這項新制三大決策依據,其中學理依據為PCR陽性率,四月底社區篩檢站陽性率為百分之十五,但最近來到七成,雙北甚至九成以上,偽陽性機率變低,因此推展到全民實施。

昨天指揮中心遭質疑「為何不一開始就做」;陳時中解釋,如果四月底上路,偽陽性比率相對高,雙北當時雖超過九成,但若特定縣市先實施,許多病患都會湧至該縣市,加重醫療量能負荷,因此當時才會跟新北市講「全國一起做會比較好」。

發言人莊人祥表示,快篩陽性的民眾若符合六項情況,可接受PCR採檢,包括醫事人員對快篩結果判斷有疑慮時、醫病無法達成共識時、快篩陽確診者隔離期間有住院需求時、快篩陰但醫師懷疑仍有染疫可能時,或為第一線醫療工作人員快篩陽後,必要時可於廿四小時採檢複驗,此外,目前為政策交替過渡期,快篩陽者仍可社區篩檢站PCR採檢。

新北市長侯友宜昨表示,呼籲了快一個月,中央終於願意做了,「救命政策卻要像擠牙膏一般,我百思不得其解。」

台北市長柯文哲說,「快篩陽即確診」今天上路,大家抱怨一定很多,也一定會有很多問題,但就是將困難找出來,再去修正,也許趁這個危機,將台灣的通訊診療做起來。

*一針難求…兒童疫苗之亂 家長罵翻

國內接連發生兒童染疫出現腦炎重症死亡案例,各地家長瘋搶疫苗。屏東有家長帶小孩冒雨撐傘排隊等打疫苗,台中有家長連問多家診所都預約不到,直呼疫苗之亂2.0,台南一下子同意入校施打,一下子又說要上網預約,沒預約到的家長留言灌爆市長臉書。

台南市政府之前宣布,廿三日開放家長上網預約到醫療院所注射,但也可以等醫護人員入校協助團體注射,有些家長怕帶小孩去醫院有感染風險,因此沒有上網預約,希望等到學校施打,不過,前天下午學校臨時通知「全面改線上預約,之前簽的同意書作廢,取消入校注射。」家長趕緊上網搶疫苗,但早已沒名額,憤怒留言「市長你的髮夾彎,家長手指頭幾乎在鍵盤上敲斷」。

「從來沒反覆,是教育局搞錯。」台南市府衛生局表示,絕對會有醫護人員入校施打,只是要等恢復實體上課再安排,家長不必緊張。

「這一針得來不易」,台南吳姓家長幾乎是掛在網路上「搶疫苗」,預約到離家廿七公里外的大內衛生所,下午聽到又增加診所及名額,趕緊退了又改約,前後十次,終於預約到離住家近的診所,讓兒子順利完成接種。

屏東市一間小兒科診所下午三點打疫苗,二點多就有人排隊,排隊人龍約二百公尺,下午下起雨,家長撐雨傘,還帶椅子讓小朋友坐著等,民眾路過經過驚呼「好多人」,有家長質疑為什麼政府不開設大型施打站?

台中不少家長湧向醫療院所預約接種,市府緊急增加廿七日起連三天預約接種,但不到半天,名額全搶光,很多家長連問好幾家診所都額滿,好崩潰。議員羅廷瑋表示,接到廿多位家長陳情很難預約,猶如「疫苗孤兒」,家長擔心下周就要復課還要「與病毒賽跑」,直呼疫苗之亂2.0。

指揮中心指揮官陳時中說,整體疫苗數量一定足夠,五月卅日還有卅三萬劑BNT輝瑞兒童疫苗到貨,六月配發,家長不用擔心。

*護病比改1:7 兒童病房加津貼

指揮中心日前拉高醫院專責病房護病比,原本一比五,醫學中心提高至一比九、區域醫院一比十二、地區醫院一比十五,引起護理人員大反彈。衛福部長陳時中昨下午與護理界座談,最後讓步,各層級醫院專責病房護病比仍以一比五為原則,一比七為上限,再者提高六歲以下兒童專責病房護理津貼,加成百分之五十,但計算方式還需研議。

與會的台灣護師醫療產業工會理事長陳玉鳳表示,她請陳時中看一張照片,一名確診護理師被醫院召回,繼續上班,休息時只能睡在地板上的紙箱,陳看到照片後,直說「怎麼會這樣」,承諾重視護理人員身心健康,要求醫療機構發放津貼。

陳玉鳳說,護理界希望專責病房護病比維持一比五,陳時中未承諾,只同意以一比七為上限,雙方各退一步,採一比七方案,同時為避免醫院壓榨護理人員,若醫院要求超過一比七,相關超額津貼將由醫院出錢。

*暑假不提早 中學「九宮格」匡列將取消

學生確診數攀升,各縣市中小學暫停實體課程一周,下周將陸續復課,各界不斷拋出提前放暑假或遠距教學至學期末。教育部昨說,沒有提早放暑假的規畫,但正調整授課實施標準,擬讓高、國中「九宮格」停課標準退場,改為班上一人確診直接全班停課三天,至於是否遠距教學至期末,因地、因校彈性處理。

台北市、台中市和高雄市今天將宣布相關做法,桃園會在本周研議,新北、台南則會由專家研議後再決定。

教育部說,依規定暑假以六十日為限,若平行挪移學期時間提前放暑假,對於畢業生及新生課程銜接權益影響甚大,無提早放暑假的規畫;學校調整授課方式,將持續依各地方疫情以確診個案為核心,採因地、因校制宜彈性處理原則。

至於教育部現行中學「九宮格」停課,因引發批評,很多縣市根本不採用。教育部昨說,未來擬讓國、高中比照國小與幼兒園實施原則,班上一人確診即全班停課三天,將報指揮中心核定後盡快公布。

北市台中高雄 今宣布做法
但台北市柯文哲日前說,如果一下有學生確診又停課,停停上上不是辦法。針對下周是否復課或繼續停課,台北市副市長蔡炳坤昨說,因首都生活圈,要和新北市及教育部討論,已召集家長團體、教師團體討論,今天宣布。據了解,北市內部傾向下周恢復實體課,但還要視疫情與學校施打疫苗狀況。

台中市長盧秀燕說,已擬定三方案評估,第一、繼續比照去年延長線上教學至暑假;第二、如疫情發展迅速下降,就不排除復課;第三、大部分學校六月中才放暑假,也有可能再休一周,最後一周讓學生到校準備期末相關考試工作,決策後今日公布。

高雄市長陳其邁昨晚召開專家會議討論,今會宣布是否繼續遠距教學,尚未決定要提早放暑假。

桃園 本周研議遠距教學
桃園市長鄭文燦說,國三、高三遠距教學已宣布實施到暑假,國二、高二以下遠距教學是否也要實施到暑假,這周會研議。

新北台南 交由專家判斷
新北市長侯友宜、台南市長黃偉哲均說,採線上或實體上課會由專家判斷,市府也會做好照顧機制,慎重考慮後再公布。

*確診錯了嗎?孩子康復回校 遭排擠

校園出現確診歧視?確診者短時間突破百萬大關,孩童確診者暴增,十二歲以下中重症增加、累計六例死亡,學童、家長憂心加劇。近日有國小學童反映,確診隔離期滿回校園後,受到同學排擠,不敢跟他玩、還說要離他遠一點,讓他很傷心,覺得確診是犯錯。

兒童團體建議,鼓勵學生用視訊或遠端的方式關心確診同學,也不要責備有恐懼或害怕心情的孩子,需要保持溝通情感管道,好好度過這段時間。

孩子確診回到校園,被同學排擠,讓媽媽也傷心。有家長分享指出,因為孩子擔心確診受到同學排擠,拜託爸爸媽媽,如果他(孩子)確診不要跟人說,在家裡自行康復就好。

兒盟政策中心主任李宏文表示,這波疫情對兒童的影響很大,不難理解出現擔心、害怕或恐懼的心情。老師可以用班級輔導,帶著學生一起討論與表達,誠實面對自己的情緒。另外,也鼓勵孩子用電話或視訊方式,關心被隔離的同學。

全國教師工會總聯合會幼教委員會主委楊逸飛說,學童大部分的互動,是受社會氛圍影響,也凸顯成人社會現在對新冠病毒的態度。他認為,這段期間,可以反覆跟學童說明新冠肺炎的特性,嚴格防疫但不要過度緊張、害怕。

楊逸飛指出,引導學童以關懷的心態看待確診的學童與成人,也注意自己的身體健康。對於已經確診或被居隔的學生,成人要協助保持與學童溝通情感的管道,讓他們能持續表達自己的想法,不要影響到未來與同儕的互動,協助度過這段辛苦的時間。

*兒童BNT剛開打 復課停課輪迴恐再現

各縣市自主停課一周下周即將復課,教育團體昨天提醒,兒童昨起才陸續接種BNT疫苗,接種後需七天才產生保護力,下周陸續復課,保護力還沒形成就要回去上課。再者,教育部調整中學授課實施標準比照小學,恐三天停課、復課輪迴於中學端上演。

全國中小學校長協會理事長張信務分析,過去九宮格匡列法於跨科、跨班狀況中確實不易實施,站在學校立場,仍希望執行遠距教學至期末,或至少先暫緩至避開疫情洪峰。如今中學比照小學作法,班級仍可能陷入停課、復課輪迴,但建議停課時間可延長至五天,搭配六日則前後共計七天,學校和家長會較易調整步驟。

此外,五至十一歲學童接種BNT疫苗陸續開跑,全教產理事長林碩杰表示,不少縣市五月底甚至六月才安排學童接種,據衛福部接種須知,接種後七天才會產生保護效力。下周陸續復課,等於尚未形成保護力就要回校上課,且兒童中重症、過世案例陸續出現已造成家長擔憂。

林碩杰說,雖然教育部授權各縣市彈性調整實體課程,但若下周恢復實體,又將回到日前一個學生確診就停課三天,造成停停上上的輪迴。支持遠距至學期末,若下周要恢復實體課程則應對中小學發放快篩試劑普篩,物資不夠應想辦法,而非每次落後部署。

國教行動聯盟理事長陳鐵虎說,盼暫緩實體課程至期末,但弱勢家庭恐因生計和孩童照顧兩頭燒,籲政府防疫照顧假應支薪;給予弱勢家庭經濟補助,由教育部協同勞動部從寬認定補助家庭。

*北市疫情未見紓困 議員促啟動

今年疫情重創北台灣,災情不低於去年三級警戒。台北市議員王鴻薇等5位議員昨舉行記者會,指北市府去年洋洋灑灑共提9項紓困,但今年到現在還沒有任何新紓困措施,要求北市府立即啟動紓困。北市財政局指出,今年紓困將以去年9大方案為基底,並回溯到今年5月1日,月底公布。

王鴻薇指出,商家沒生意,倒楣的就是勞工,無薪假部分,去年4月份減少工時人數723人次、5月份1493人次,今年4月份已經有2283人次、5月份半個月就有1214人次,這2個月較去年都將近以2至3倍成長。

議員吳志剛說,去年有延稅方案,今年受災商家及企業,一次要繳2年的稅,雪上加霜;議員闕枚莎指出,今年疫情沒有升三級,疫情沒比去年好,北市紓困政策都還沒拿出來。

議員陳炳甫說,今年與病毒共存,但人民自主性減低活動,很多市場及商圈向他反映,嚴重影響生意。

議員徐弘庭表示,疫情爆發後3月到5月台北捷運平均日運量接近腰斬,5月公車日運量僅剩下67.5萬人次,較疫情爆發前減少超過40萬人次,人流如此,苦撐的商家慘況可想而知。

5議員要求市府,去年有降稅、延稅、降租、減租、免租、優惠、補貼、企業貸款、就業輔導九大紓困方案,今年也應立即啟動。

財政局副局長沈榮銘指出,紓困會和去年九大措施為基底檢討,減租一定會有,延稅、降稅會持續再做,會向市長報告才拍板,並可回溯到今年5月1日適用。另對於承租市有不動產的紓困,也繼續會做。

稅捐處也表示,原來的紓困延、分期,包括房屋稅、地價稅、牌照稅、娛樂稅都可以申請延稅1年或3年,可適用到今年6月30日,今年部分也已提報市長室。

勞動局指出,會再向中央申請相關補助,例如充電再出發、安心就業計畫,台北市去年有向中央申請14億補助,目前1至4月補助了6億,安心即時上工目前也還有1144人在北市各機關做短期服務,今年會持續執行。

*桃市發關懷包 累垮里長 「宅配來不及」

桃園確診人數持續攀升,市府委由各區公所發放防疫關懷包,許多里長協助里民代領疲於奔命,也深陷染疫風險。中壢區不少里長昨天呼籲比照台中採宅配寄送,減輕基層負擔。民政局表示,物流1天僅能配送3800份,無法應付民眾即時需求,目前仍維持現行領取模式。

中壢區龍平里長李慶融說,關懷包原本由里幹事分送,不過之後「海量」確診數襲來,加上發放政策改為親友代領,許多居民找不到人時,便尋求里長協助,基於服務居民需求,都會盡力協助。

中壢區自治里長吳宏駿指出,雖然可用照片代領盡量降低染疫風險,每天約配送5至10份關懷包,據他了解中壢區已4至5名里長確診,雖不能斷定染疫是因為送關懷包造成,仍有風險存在。

市議員梁為超說,里長處在高壓和高風險環境可能導致市政崩潰,呼籲桃園盡快跟進台中以宅配發放關懷包政策。

市議員葉明月也認為,若能用宅配發放關懷包是好事,不僅可以減輕一線負擔,也能避免有詐騙集團以里長、市議員助理之名,行騙個資。

市府民政局表示,先前確診者人數較低時有推出宅配,不過桃園物流1天僅能配送3800份,目前已無法應付讓民眾即時領取,才開放親友至13區公所代領,目前會維持現領取模式。

*高市將廣發快篩劑 72萬人受惠

高市議會昨閉幕,共通過8億多元防疫墊付款,議長曾麗燕要求善用經費落實防疫。市長陳其邁說,高雄將廣發快篩試劑給65歲以上高風險長輩、設籍三原鄉原住民,2歲以上至國小兒童,每人可獲2支快篩,共72萬市民受惠,6月1日起啟動發放計畫。

疫情升溫,多名議員要求增購快篩試劑及照顧弱勢族群,民眾黨高市黨部也呼籲政府發免費快篩,每人至少10劑。議長曾麗燕說,高雄確診數日增,本會期通過二件防疫經費墊付案,總計8億8110萬5579元,提供口罩、疫苗及快篩試劑等防疫物資是市府最基本責任,另要備足醫療量能。

高雄市府月初已發快篩兌換券給低收入戶及街友,市長陳其邁昨宣布,65歲以上長輩是高風險族群,考量小朋友較容易群聚,回家後也會跟阿公、阿嬤相處,這些人特別需要快篩試劑,6月1日起擴大免費快篩試劑發放對象,幼兒園、國小由學校發放,另透過里長發放2歲以上未讀幼兒園的學齡前兒童、65歲以上長輩和設籍原鄉原住民,每人2支。

廣發免費試劑獲藍綠議員認同。民進黨總召鄭光峰說,市長對高雄的醫療量能有信心,讓高風險族群更容易取得快篩。國民黨議員李雅靜說,她在市政總質詢曾建議市府積極採購快篩試劑,保障高市防疫第一線人員、65歲以上長輩、匡列人員及學生,欣慰市府終於要提供免費試劑,不過還有里長及鄰長未被納入。

市民劉先生家有小二生,他說,近日女兒同學確診,做快篩才安心,政府願把錢花在照顧市民,很暖心。

*疫情增溫 多良車站26日起關閉7天

疫情增溫,台東縣昨新增711例確診,其中太麻里鄉38例,3天累計破百,「全台最美」車站美譽的多良車站,有攤商確診,為避免疫情擴散,鄉公所決定今起暫時關閉車站7天,不對外開放。

太麻里鄉長王重仁說,多良車站上方查拉密部落,已有多人確診,車站內攤商有2人確診,避免群聚感染疫情擴散,決議今起至6月1日止,車站不對外開放,呼籲遊客不要前往,以免撲空。

多良車站平日大約有1000人到訪,假日均突破2000人,車站空間狹小,觀景平台僅不到15坪,戶外無法拉開1公尺的社交距離,群聚感染風險高,去年5月16日就曾經因為疫情影響關閉24天,今年再度受疫情衝擊關閉。

台東縣昨新增711例確診,太麻里鄉有38例,加上24日47例及23日的16例,3天累計破百,地方聞疫色變,鄉公所表示,車站關閉期間加強清消,強化防疫衛教宣導。

衛生局表示,昨新增2處監所群聚感染,全縣累計7間養護、2間身障、4間矯正機關及2間醫院群聚感染事件,持續監測及定期採檢匡列,實施分倉分流,輔導機構落實防疫。

另外因應中央確診判讀方式改變,縣府防疫包本月28日起將回歸實物銀行救助模式,改針對縣內中低收老人、獨居中高風險以及領有身心障礙生活補助、兒少脫貧、近貧戶等行動不便者發送,不再針對居家照護者發放。

*超前部署沒納兒童 馬英九批「怎能不憤怒」

本土疫情升溫,民眾黨立委昨天批評,確診新冠肺炎兒童死亡案已有六例,有五例是併發腦炎死亡,政府「超前部署」沒部署到兒童,應對慢半拍,「台灣怎麼跟上世界?」前總統馬英九也痛斥:「這就是指揮官陳時中所說的目前疫情『控制得宜』?這就是蔡政府所說的『有政府,請安心』?」「你怎麽能不憤怒?」

馬英九表示,幼童的免疫力本就不足,和老人一樣屬高危險群,很多兒科醫生早就呼籲,預防兒童染疫併發腦炎,最好的方式就是打疫苗,但國內目前僅剛開放五至十一歲兒童BNT疫苗預約,而且瞬間秒殺,數量根本不夠;至於六歲以下的兒童,最快要等到今年七月,才有可能接種疫苗。

針對兒童染疫照護,國民黨三點呼籲:一、簡化染疫幼童的送醫過程及住院條件,讓染疫兒童及早獲得醫療照護;二、除了增加兒童專責病床,也應設法解決當前兒童醫護人力短缺問題;三、提高一線醫護人員對於染疫兒童中重症病徵敏感度,避免延誤染疫兒童就醫。

民眾黨立委蔡壁如表示,七十歲以上高風險族群開始出現「超額死亡」現象,代表疫情已有排擠醫療量能的疑慮,政府應參考各國的「考古題」,減低無症狀、輕症耗用行政與醫療資源,「維持醫療量能便是台灣接下來的目標」。

*老年人染疫 注意四大非典症狀

新冠肺炎確診人數居高不下,臨床醫師發現,許多老年人染疫後的症狀表現與年輕人不一樣,常見微溫、吐瀉、譫妄、跌倒等四大非典型症狀,千萬不可輕忽。

哈佛大學流行病學博士、台大醫院急診部臨床副教授李建璋於臉書指出,一位老人因跌倒髖關節骨折,必須開刀處理,開刀前檢驗PCR發現陽性;另一位老人昏迷懷疑中風,安排住院時也意外發現PCR陽性;還有一位洗腎長者,突然呼吸喘發作,胸部X光片顯示肺水腫,安排洗腎時也是PCR陽性,這樣的案例在急診室愈來愈多。

李建璋表示,脆弱老年人得到COVID-19的時候,往往不是以發燒、喉嚨痛、咳嗽為主要症狀表現,上面三個案都是COVID-19年長感染者的主要表現,這些非典型表現歸納出以下四大症狀。

一、微溫:老年人的發燒並不是青壯年的38.3℃,美國感染科學會認定,老人口溫37.8℃一次,或是37.2℃二次,就是發燒,是一個強力的感染證據。

二、吐瀉:很多老年人經年久咳不止,因此咳嗽和喉嚨痛並不容易辨識新產生的新冠,很多時候是以呼吸喘、甚至直接呼吸衰竭表現,還算是典型症狀;相對的,非典型的腸胃道症狀具有特異性,在新冠肺炎流行期間,若老人持續發生嘔吐或是腹瀉,也是新冠肺炎的一種表現症狀。

三、譫妄:超高齡長者、巴金森或是失智症患者、或是曾經中風的病患,感染新冠時可能產生急性腦功能障礙,會以譫妄的形式表現,譫妄是一種突發性認知障礙,以胡言亂語或是妄想症狀表現。

四、跌倒:對於孱弱的老人,長期肌少肌弱,全身性的感染造成的倦怠衰弱,往往會發生跌倒、甚至是外傷性腦出血表現。

李建璋說,如果家中老人發生上述四大症狀,應先使用快篩檢驗,陽性就盡早投藥,如果快篩陰性,症狀依然沒有好轉,立即就醫尋求PCR診斷。

李建璋認為,如果老人出現新冠非典型症狀,才是典型症狀,千萬不可掉以輕心,應盡速就醫診斷。

*清冠一號 哪些人可吃?

Q:究竟哪些人可以吃清冠一號?該如何服用?標準療程需要服用幾天?有慢性病或正使用其他西藥者,可以服用清冠一號嗎?

A:目前清冠一號必須經中醫師診療開立處方,給予快篩或PCR陽性尚未出現症狀者,或是出現發燒、咳嗽(有痰或無痰)、鼻水鼻塞、頭痛、肌肉痠痛、腹瀉、喉嚨痛、惡心嘔吐、嗅覺或味覺改變等症狀的輕度感染者,以及出現咳嗽合併喘的肺炎表現、血氧濃度仍大於94%的中度感染者。

清冠一號建議每包以250-300㏄的溫開水沖泡後溫服,在飯前或飯後30分鐘服用。咽喉痛者可以常溫服用。一般成人在症狀開始的前3天,以及症狀加重時要用足每天30克標準劑量;體重未滿40公斤者(包含小孩)依體重調整每次服用劑量,10公斤服用四分之一劑量、20公斤劑量減半、30公斤服用四分之三劑量。

為因應Omicron變異株複製速度快、病程短的特性,清冠一號的標準用藥療程為5天,在確診第0天至確診後第7天內投藥。若5天內症狀已大幅緩解,可以不用繼續服用,改以科學中藥調理即可;若症狀未改善,可由醫師決定是否再追加一療程,也就是5天用藥。

新冠肺炎輕症與中症確診者,若有慢性疾病如高血壓、高血糖、高血脂、高尿酸、甲狀腺疾病、慢性腎臟病等,或自體免疫疾病、癌症等,並正在使用該疾病的治療西藥,仍可依照標準劑量服用清冠一號。但口服西藥與清冠一號的服用時間應間隔一小時以上。

中國篇

*新規更嚴 兩岸往返需48小時內2次核酸

中國大陸針對往返兩岸的航班又有新規,卅日起不論是從大陸搭機返台,或是從台灣飛抵大陸,從先前出示四十八小時內的一次核酸報告,改為出示二次核酸報告,因新的規定比以往更加嚴格,在上海台商圈內引起討論。

據華航、長榮航空官網,自今年五月卅日起,依大陸民航總局指示,兩岸航線(不含港澳)的出、入境大陸航班,旅客皆須出示四十八小時內二次核酸陰性報告。

台灣民航業者表示,是昨日接獲大陸民航總局通知,且沒有說明執行到何時結束,而這份新規定,並沒有嚴格要求二次核酸的間隔時間,也沒有限制是否要在同一個單位檢驗,算是比較有彈性。

原本想利用今年暑假,回台探望家人的上海台商協會副會長蔡世明表示,台商都很願意配合兩岸政策規定,但台灣的檢測機構沒有像上海設有「十五分鐘核酸檢測圈」,屆時恐怕很難約到第二次檢測。

蔡世明還指出,台灣的核酸檢測費用仍是新台幣三千五百元,上海已降到人民幣十六元(新台幣七十二元),在台灣多做一次核酸檢測,就是多增加一筆開銷,價格差異讓人很難接受。

上海疫情持續下降,上海官方昨通報,新增染疫數三八七例(本土確診和無症狀感染者)。上海復商復市進程持續加快,部分餐飲店開了,外賣送貨速度加快,菜也好搶了。上海市商務委指出,六月一日之後購物中心、百貨商場將全面恢復線下營業。

北京疫情部分,北京官方昨通報,過去廿四小時新增五十一例本土感染者,北京市衛健委副主任鍾東波指出,北京市疫情總體可控,早期傳播鏈絕大部分也已被切斷,進入攻堅掃尾的階段。北京市教委發言人李奕表示,北京中高考將如期舉行,在做好期末各項安排的前提下,大專院校學生可安全有序返鄉、返家。

*救經濟 陸罕見開全國會議

面對中國大陸經濟當前危機,大陸國務院昨罕見地召開「全國穩住經濟大盤電視電話會議」。大陸總理李克強在會上坦言,目前大陸經濟在某些方面和一定程度上,甚至比二○二○年疫情嚴重衝擊時還糟。他要求,穩經濟一攬子政策五月底前都要發布實施細則,推動穩經濟各項政策落地見效,確保經濟運行在合理區間。

大陸財新網報導,這次會議在大陸各省、市、縣都設立分會場,各級政府的主要官員都必須參加或收聽、收看。經濟觀察網指出,若按大陸二八四四個區縣計算,此次會議的規模超過十萬人。大陸國務院過去雖然也曾有電視電話會直達縣一級,但像這次「橫向到邊、縱向到底」,這麼大的陣仗還是極為少見。

今年三月以來大陸新一輪本土疫情和嚴格防控措施,嚴重衝擊經濟。大陸國家統計局數據顯示,四月中國大陸工業生產、出口、投資、消費等指標全面回落,城鎮調查失業率則升至二○二○年三月以來最高。

對大陸當前經濟形勢,連一向高度樂觀的北京大學國家發展研究院名譽院長林毅夫如今都感到擔憂。林毅夫近日指出,中國大陸經濟正面臨國內外雙重新挑戰。去年第三季以來,大陸經濟就進入下滑周期,今年三月後更是「雪上加霜」,疫情防控措施已影響到生產、投資、消費等各個方面,使經濟全面放緩。

據大陸央視新聞報導,李克強在會中強調,「發展是解決一切問題的基礎和關鍵」。要把「穩增長」放在更突出位置,著力保市場主體、保就業、保民生,保護經濟韌性,努力確保第二季度經濟合理增長和失業率盡快下降,保持經濟運行在合理區間。

李克強指出,要確保中共中央經濟工作會議和政府工作報告確定的政策上半年基本實施完成,國務院常務會確定的穩經濟一攬子政策五月底前都要推出實施細則。

李克強稱,解決兩難多難問題是對行政能力的考驗,要在防控好疫情的同時完成經濟社會發展任務,防止「單打一、一刀切」。各地在助企紓困上政策「能出盡出」,對各類市場主體一視同仁,用市場化辦法、改革舉措解難題。

這場會議由大陸副總理韓正主持,大陸副總理孫春蘭、胡春華、劉鶴,國務委員魏鳳和、王勇、蕭捷、趙克志等人出席。

*陸內需消費崩跌 經濟學者:官方快發錢

「動態清零」防疫政策重創大陸經濟,並導致內需消費大幅萎縮。北京大學國家發展研究院名譽院長林毅夫等多位經濟學者,紛呼籲大陸官方趕緊向民眾直接發放現金。上海交通大學安泰經濟管理學院特聘教授陸銘甚至建議,各地應按社會平均工資水準,發放一個月的平均工資。

據大陸國家統計局數據,中國大陸四月社會消費品零售總額較去年同期大減百分之十一點一,跌幅超過外界預期。

面對內需消費下滑,北京大學國家發展研究院院長姚洋過去就主張,當前中國最迫切的是提振消費。針對低收入群體,最需要的是發放現金。他提出,大陸可以發一筆特別國債,若十四億人每人發人民幣一千元,僅需一兆四千萬元。若以收入劃分,僅發給後百分之五十的人口,每人還可以發兩千元。

姚洋強調,向低收入群體發錢不用擔心他們會存起來。因為中國約百分之八十的儲蓄是由收入前百分之二十的人貢獻的,收入低端百分之四十的人基本上沒有儲蓄,最低的百分之十的人還是負儲蓄。

清華大學教授李稻葵日前在一場論壇上也指出,疫情爆發以來,很多消費下降了。這不僅是因網購阻滯,還因為很多民眾的收入下降,而收入下降導致的消費下降將具有慣性。

「我們做了個數據研究發現,今天消費下降百分之一,未來七、八年都會下降,會有心理的陰影」。他舉例,中國大陸經歷過一九五九年至一九六一年大饑荒的年長者,即便有同樣的收入水準,消費卻比年輕一代低很多。因此,李稻葵建議,為了保持居民消費,應對受影響的百姓直接給予現金補助。

林毅夫上周在北大一場演講中表示,這兩年受疫情衝擊,大陸有些家庭的積蓄已經用得差不多了,不管線上或線下消費最近都出現「崩塌式下跌」。因此他建議,針對受封控的地方,每個家庭發人民幣一千元,以支持他們的消費。

陸銘在接受中國新聞周刊專訪時強調,不論是發現金還是消費券,都不應該有太多的猶豫。尤其是像上海這樣受疫情影響較嚴重的地區,更應盡快推出政策,穩定經濟。相較於消費券,陸銘表示,他更贊成給受疫情影響較重的家庭或個人直接發錢。

產業篇

*篩陽就醫診斷確診 金管會:應理賠

快篩陽性經醫師診斷後視為確診今上路,為防理賠爭議再起,金管會昨表示,快篩陽性經醫師診斷確診者,符合防疫險保單條款經醫師診斷確定的條件,應依約定理賠;針對近來保單「非親簽」核保爭議,金管會也表示,非親簽不能成為拒保理由,基於公平待客原則,若保戶有投保意願都應承保。

金管會昨先行拋出快篩陽經醫師診斷確診者,防疫險可理賠;部分業者仍態度觀望,但龍頭富邦產險已宣布,將遵循主管機關原則,依條款及產險公會理賠實務指引辦理,至於其他業者則強調,目前公會尚無定案,會根據公會的決議配合執行。

金管會表示,快篩陽性經醫師診斷後確診者,符合防疫保單契約約定「經醫師診斷確定」的條件,保險公司應依契約履行保險責任。確診者可下載數位新冠病毒健康證明,隔離者也可申請數位接觸者隔離證明做為理賠證明。

金管會指出,指揮中心有宣布,會將醫師確認快篩陽性即確診的檢驗結果,納入「數位新冠病毒健康證明」中,所以快篩陽性數位證明,可作為確診理賠證明文件,若有進一步查證住院或診療資訊的需求,民眾可授權保險公司查證。針對隔離者,衛福部已開放民眾申請下載「數位接觸者隔離證明」,也可以作為隔離理賠的證明文件。

此外,近日又出現核保爭議,不少民眾收到和泰產險簡訊,要求三日內親自到各營業據點親簽,若逾期未前往或簽名與要保書不符,將不受理;另有產險業者指出,因公司對於保戶簽名有疑義,因此讓保戶臨櫃證明是否為親簽,若比對後字跡不一樣才會退件;若確認是親簽,都會正常核保,後續也會依條款理賠。

但保險局長施瓊華昨說明,因產險公司發現保經代通路大量送件的簽名很類似,為了契約安全性,給予合理時間讓客戶確認投保意願,「不能以此做為拒保的理由」。保險局副局長林志憲也強調,公司請客戶來確認,是要讓客戶有時間確認、並給客戶進行補簽,而非要去比對字跡,基於公平待客原則,若保戶有投保意願都應承保,對於部分產險公司的做法,金管會將再了解溝通。

另,立院財委會昨通過提案,要求金管會三個月內對產險公司進行專案金檢,也要求六月底前,金融評議中心須公布防疫險客訴件數,之後每兩個月統計一次至明年四月底,並列為保險商品審查依據,希望透過「客訴王」的統計,讓民眾能選擇適合的保險公司。

*陸封控 影響電子業恐逾一年

通膨高升、俄烏戰爭、中國大陸封控成為全球總體經濟三大黑天鵝,不僅讓全球消費性電子市場拉警報,就連供應鏈上下游也颳起陣陣寒風;市場普遍認為,大陸封控帶來的影響恐怕會延續至第三季,甚至業界也有人悲觀預估影響可能會超過一年,消費性電子今年恐怕都不會再有疫情紅利,只有商用電子產品因為是剛需,而成為電子廠重要的營運救命丹。

疫情今年已經進入第三年,而在前兩年,許多民眾為了因應遠距上班、上課,早已購入新款筆記型電腦,也因此市場普遍認為,今年PC疫情紅利不再,產業獲利表現恐怕不若前兩年,通路庫存也跟著愈堆愈高。

全球供應鏈都面臨原料短缺、長短料等問題,美國伺服器大廠美超微創辦人暨執行長梁見後在台北國際電腦展記者會上也提到,「市場大家都有受到影響,我們也在其中。不過,我們採用模組化作法,可以使用庫存零件、機櫃、以及雲端系統來達成多樣用途,減輕供應鏈的挑戰。」他也預估,供應鏈缺料狀況可能還會持續好幾個月,他期待供應鏈短缺問題能夠盡早落幕。

消費性電子產品的庫存水位偏高,對於市場需求是消失、還是遞延,宏碁共同營運長高樹國回應,這會因個別產品而有所差異,但整體看來,後疫情時代,電競、商用產品會是剛需,受通膨的影響較低,電競、商用PC仍舊會是宏碁重要的成長力道來源。

近期的中國大陸封控,對全球供應鏈產生不小衝擊,宏碁共同營運長黃資婷表指出,宏碁內部統計,目前在上海的IT零組件供應商至少有一百家,雖然大上海區目前逐步解封,但是,整體產能要回到百分之百還需要一些時間,只能說每天都有進步,而宏碁也選擇透過增加第二供應商、替代料源,以減少相關影響。

亞太區營運總部暨台灣區總經理侯知遠則表示,通膨之後最直接影響就是亞幣都是倒一排,至少跌幅都有百分之五以上,幣值影響大,「導致消費力道真的比較弱」,所幸商用市場還在成長,宏碁目標為第二季亞太區營運年對年維持,後續表現「年對年也不要掉」。

*搶冬季出國機票 虎航沒開賣就當機

多國陸續鬆綁邊境管制措施,我國航空及旅遊業也看好下半年可望出國旅遊。台灣虎航昨開賣冬季航班,祭出最低七九八元的票價優惠,結果未開賣官網就當機,經緊急搶救才修復,凸顯國人已迫不及待想出國旅遊,紛紛先搶買機票。但旅遊業也預估,疫後初期旅遊成本恐也會攀升三至五成。

台灣虎航說,本次開賣航線包括桃園往日本東京、大阪、沖繩、南韓仁川等航點,未料官網在上午開賣前因超乎預期的流量而當機,票價優惠活動也順延至今晚十一時五十九分結束。

不少航空業者也開始增班。星宇航空昨宣布,現有兩架A330neo廣體客機六月一日啟航,飛航台北曼谷,首兩周也會飛台北馬尼拉,並於六月十八日起投入台北胡志明市航線;華航也反映市場需求增班,包括東北亞、東南亞多個航線六月起都會增班。

不過,因各國民眾都悶壞了,疫後初期全球觀光市場預期需求會大增,恐帶動旅遊費用上揚。

雄獅旅遊就預估,由於疫後初期機票、交通、住宿等成本增加,預估未來一年內團體旅遊費用將漲幅約三至五成,以國人最喜愛的日本為例,包括沖繩、九州團費可能要四萬元起跳,東京、大阪團更要五萬元以上。

熟稔日本旅遊市場的DOMO集團執行長李奇嶽也說,疫後初期仍會維持部分防疫措施,包括入境PCR檢測、旅遊型態精緻小團為主,旅遊衍生的費用因而會比疫情爆發前更高。

李奇嶽還說,台日雙方的旅遊業界都企盼早日重啟海外觀光,日本近期也朝逐步開放國門邁進,他推測,待台灣的疫情降溫之後,就會是下波被列入的國家。

(聯合報)
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台灣篇

*快篩陽視為確診…要賠

疫情指揮中心昨(25)日宣布即日起,全民都可適用「快篩陽性經醫師診斷後視為確診」,並將檢驗結果納入數位健康證明中,及開放民眾申請下載數位隔離通知,也納入數位健康證明中;金管會旋即回應,篩陽經醫師診斷確診,防疫保單就需依約理賠。

金管會表示,篩陽確診及隔離證明,都會納入保戶的數位健康證明中,保險公司都可依此做確診、隔離理賠的證明文件。保險公司若有查證住院或診療資訊需求,也可請保戶授權同意保險公司向醫療機構查證。

金管會表示,衛福部提供民眾申請下載的「數位新冠病毒健康證明」,與目前醫師開診斷證明書引用的相關資訊都相同、且是衛福部發行,因此可做確診、隔離理賠的證明文件。

近兩個月防疫保單核保、理賠有六大爭議,金管會幾乎全拆雷,一、定調篩陽經醫師確診需理賠,二、保經代通路「代簽名」爭議,金管會指出,只要保戶在合理期間內「更正補簽」完成雙方合意,就需做核保。

據了解,此爭議是和泰產周二(24日)無預警廣發簡訊給保戶,要保戶三天內,27日前攜帶身分證正本親赴和泰產營業櫃檯「親簽」,若逾期未至或簽名不符,將不受理,引發民怨。保險局長施瓊華說,主要是產險業者發現,保經代通路大量送件、簽名很類似,為確保契約安定性、確認客戶意思表示,業者也給了合理期間,讓客戶盡快確認投保意願,因此不能做為拒保理由。

三、家長「自願陪同隔離」,金管會也表示,若以法定傳染疾病48條開立隔離通知書,需依約理賠;四、民眾「自選3+4」有隔離處分且有隔離事實,須依約理賠;五、重複投保部分,也確認只要保險公司承保了,一切依約履行,核保中者,則回歸各公司核保政策。

最後是居家照護部分,日前金管會主委黃天牧強調,當初從「住院」回到「居家」是考慮醫療量能,大前提依舊是需有醫療行為,但是否用藥、用何種藥,則回到保險公會自訂理賠指引。

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*快篩陽視為確診 業者:有疑惑但會照辦

快篩陽性經過醫生判定就算確診,多家產、壽險公司昨(25)日表示,雖然對於醫生怎麼判定的,心頭疑惑不小,但基於此舉真正有助舒緩醫療量能,加上金管會昨天都公開發稿表態了,他們都會遵照指示辦理。

多家壽險公司主管昨日不約而同指出,有壽險同業先前表示,為減少醫療系統負擔,法定傳染病住院關懷金的給付,居家照護部分決定從寬處理,改用慰問金形式給予。事實上,如果沒有快篩陽性視同確診的搭配性措施,醫療量能是無法減輕的,因為保戶還是會競相跑到醫院做PCR。

大型產險公司主管昨日也說,認同上述壽險業者說法。保戶怎麼證明確診,原本都是跑到醫院做PCR,今日起可以用快篩陽性經醫師判定取代,這項措施非常重要,真的能舒緩醫療量能,與此同時,保險公司的理賠金額則會增加。

該名主管說,因為不曉得檢體哪裡來的,例如,同住的確診家人,把自己檢體給沒確診的人採樣,結果呈現陽性,不曉得這種情況,醫生能否判定出來。儘管如此,目前的社會氛圍,保險業者就算心裡有疑惑,也必須信任專業,否則只會增加對立,到頭來還是害了自己,客戶可能從此流失。

*五壽險挺保戶 防疫險居家照護一般住院日額也賠

新冠肺炎確診者居家照護期間,法定傳染病醫療險怎麼賠,社會大眾關注。新光人壽、南山人壽帶動下,台灣人壽、富邦人壽、中國人壽都加入行列,除了一般住院日額照給,按住院日額計算或定額給付的關懷金也給,真正做到捍衛保戶權益。

新冠確診者因為輕症或無症狀,以居家照護方式處理者,是否比照住院給付,國內壽險公司全部都從寬處理,不過,從寬的程度有別,主要分成兩群,一是一般住院日額與關懷金都給;另一是只給關懷金,但採慰問金形式,強調非保險給付。

大型壽險公司理賠部門高階主管昨(25)日表示,對保戶來講,無論稱關懷金、慰問金還是稱什麼,屬於保險給付還是融通給付,根本不是重點;保戶只關心,居家照護期間,原有的醫療險(健康險的俗稱)能否獲得理賠。

一般住院日額部分,也就是住院一天給1,000元、2,000元或3,000元等等,新光、南山、台灣、富邦、中國等壽險公司,都決定居家照護天數比照住院天數給付。

慰問金或關懷金部分,商品型態主要有兩種,一是一次給一筆錢(定額給付);另一是跟住院日額連動,例如,一般住院日額給1,000元,因為法定傳染病而住院,住院日額再多給500元,變成住院一天可領1,500元住院日額。

有的商品同時融合上述兩種給付,例如,富邦人壽主打法定傳染病但已經下架的金放心1年定期健康險,因法定傳染病而住院,住院日額加1倍給付,同時再給定額給付的法定傳染病保險金。

壽險公司主管說,消費者意識高漲的年代,公司平日宣傳做公益,還不如關鍵時刻,真正起身捍衛保戶權益,就算保單因此可能虧損,能夠贏取保戶的心,比什麼都可貴,這也是該公司最終拍版,決定通通給的思考。

新冠確診者在居家照護期間,不一定會服用藥物,主要壽險業者當中,一開始就決定,只要取得醫生的確診證明,不管有沒用藥,居家照護視同住院理賠,最照顧保戶權益者為新光人壽與南山人壽。

不過,這兩家公司不想自己的做法給同業帶來太大壓力,最新決定為,還是需要提供用藥證明才會理賠。新光人壽防疫險,只要有醫生處方箋,無論開哪種藥,住院日額保險金都給。

南山人壽原本也是確診,無論有無用藥,居家照護比照住院理賠,最近改成,5月24日起確診的保戶,須提供用藥文件後才能比照住院理賠,至於用什麼藥才賠,比照壽險同業,不限抗病毒藥物、有藥袋即可。

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*防疫保單誰是客訴王 都會曝光

立院財委會昨(25)日通過臨時提案,金管會應要求金融評議中心在6月底前統計並公開防疫保單客訴件數,且之後須維持每兩個月統計一次,直到2023年4月底止,做為各公司保單商品發行的審查依據。

提案立委林楚茵認為,評議中心的客訴電話都是珍貴數據,一方面透過客訴王的統計,讓民眾能選擇適合的保險公司,另一方面保險局也應該以此為鑑,做為未來新保單發行的核備依據。

據了解,防疫保單4月開始爆發續保、核保和理賠爭議後,評議中心平均一天就湧入了1,091件申訴電話,是過去平均一天300通的三倍,電話接線員六人,近期連兩位備用人力都補上了。

依《金保法》規定,從申訴、調處到評議,評議中心需在90天內有結果,5月初的防疫保單申訴立案共600件。評議中心已規劃「線上申訴專區」協助民眾,希望從前端申訴階段就可以替民眾解決。評議中心也表示,目前申訴階段,保險公司都有積極回覆,評議案件已明顯減少,未來希望簡化案件處理、集中法律爭點。

財委會昨還通過臨時提案,也要求金管會需在兩周內就各家保險公司財務狀況提出書面報告,以及就核可保險公司沖減特別準備金的「一定條件」如時機、及必要性提出說明。

*產險專案金檢 下月初啟動

保險業大賣約700萬張防疫保單引重災,金管會決定啟動專案金檢。據了解,金管會將鎖定四~五家銷售防疫保單量大、守法性差的產險業辦理專案金檢,在6月初啟動、最快報告在9月前出爐。

立委林楚茵昨(25)日在立法院財委會指出,防疫保單之亂是保險公司董事會公司治理失靈,高層沒有提前啟動風險控管和危機管理,昨財委會通過林楚茵等委員臨時提案,要求金管會三個月內,針對產險業的法遵辦專案金檢;據了解,檢查局最快6月初啟動。

今年銷售防疫保單共12家產險業者,檢查局官員說,篩選標準會鎖定兩大塊,一是守法性差者,如過去是否有被懲處,二是網路投保銷售量較大者,預計會專案檢查一半,約四~五家產險業者。

檢查重點有兩大部分,一是法令遵循、董事會運作情況、公司治理、利害關係人交易等,二是防疫保單部分,會關注風險辨識,例如外界質疑今年2月國際再保公司都不願意承保了,保險公司是否有採取因應作為?或當病毒變種了,內部精算人員是否有討論,是否有採取何種措施?

保險局長施瓊華坦言,去年多數業者銷售防疫保單都有做再保、轉嫁風險,分出再保比例達四~五成,但今年2月各業者銷售的防疫保單,有些再保公司就不承接了,等於業者風險全部自留。

產險業者則說,2月國際再保不承保,有二大原因,一是法定傳染病就算不是COVID-19時期也是高風險,一般國際再保本來就很難找,二是可能國際再保額度滿了或認為風險也高了,不願承保。

金管會官員私下也說,國際再保不續保有很多原因,因為洽談中有很多變數,如國際承保額度高了或再保價格談不攏,「當然也可以說是業者靈敏度不夠,沒有把這樣的警示當做風險」,但很難與業者不重視風險直接劃上等號。

另一個檢查重點是商品精算費率,相關官員表示,這次COVID-19一再變種,從前面「低傳染、高重症」,之後變成「輕症卻高傳染」時,費率假設不對了,業者是否有把病毒變種考慮進去。

據透露,這次檢查局6月初將一次派出兩到三隊人馬,進駐主要產險業做金檢,檢查時間一般約兩到三個月,預計最快檢查缺失報告在8月或9月前出爐。

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*營建業景氣探二年低點

台經院昨(25)日發布4月景氣動向調查,在俄烏戰爭、大陸封控、本土疫情急速攀升、央行升息、政府打炒房等因素衝擊下,製造業營業氣候測驗點為94.61,不僅連續四個月下滑,更來到2020年7月以來新低;反映房市景氣的營建業營業氣候測驗點更是重摔7.85來到96.1,連續三個月下滑,為2020年6月以來新低;二指標皆創近兩年新低。

國內營建業部分,台經院產經資料庫總監劉佩真表示,今年1、2月房市是熱的,3月還是溫的,4、5則是已經「轉涼」了。劉佩真坦言,房市多空拉鋸,且空方勢力持續擴大,整體而言,今年房市景氣不會像去年價量齊揚,但要反轉向下甚至衰退,「機率還是不大」。

劉佩真分析,建商520推案減少、金融市場動盪、國內經濟成長存在諸多不確定性,以及買賣雙方對房價認知差距擴大,都可能導致未來成交量能趨緩。

台經院院長張建一表示,下半年全球經濟存在許多變數,除了俄烏戰爭未歇導致國際油價續處高檔,下半年糧食危機也可能慢慢發酵。另外,還有美國升息,這些因素都要持續觀察,台灣很難置身事外。

台經院景氣預測中心主任孫明德也說,俄烏戰爭對全球物價的衝擊,使得歐美需求因原物料價格大漲而減少,其次是大陸封控,衝擊全球供應鏈,以及國內疫情這三朵烏雲籠罩,導致廠商信心受挫。

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*長榮航行李免費託運 大放送

全球航空業迎客運解封商機,長榮航空(2618)昨(25)日宣布託運行李新政策,施行多年的行李「計重制」將正式走入歷史;未來,經濟艙行李免費額度將增加逾五成、達46公斤。

業內指出,長榮航空為疫後部署,堪稱搶客出奇招。

長榮航昨日宣布,今年6月23日起,調整全航線行李託運為計件制,並統一免費託運行李件數與重量,是台灣首家推動全航線計件制的航空公司。華航則繼續提供計件制及計重制多元行李運送額度。

長榮航空總經理孫嘉明表示,長榮航空自開航以來,託運行李皆以美、加航線計件制,亞洲、歐洲、大洋洲航線計重制計算;因應國際各主要航空公司的行李政策趨勢,且身為星空聯盟成員,在各盟航相繼將託運行李更改為全面計件制時,長榮航空也將同步調整提供一致性的服務,除了方便所有旅客遵循,也讓全球機場作業人員在服務轉機旅客的行李託運時,作業更加順暢。

其中,皇璽桂冠艙、桂冠艙及商務艙將調整為兩件,單件不超過32公斤;豪華經濟艙及經濟艙則為兩件,每件不超過23公斤。

行李全航線計件制上線後,旅客往返亞洲、歐洲、大洋洲的行李託運額度將大幅增進。

以目前經濟艙行李額度為30公斤為例,改計件制後,每人將可攜帶二件、每件23公斤的託運行李,等同免費行李額度提升到46公斤,增加幅度達1.5倍。也因應託運行李全航線計件制,特別規劃經濟實惠的票價產品,給予行李輕便旅客更多選擇。

華航表示,目前行李政策為往返美洲地區及美加屬地採計件制,其餘航線為計重制,各艙等皆設計不同票價產品,提供多元行李額度,旅客可根據行程需求,靈活選擇適用票價。

計重制與計件制其實各有優缺點,計件制兩件加總重量比較多,但要想辦法把旅遊戰利品塞進行李箱內、打包在一起,而計重制不限行李件數,像在日本買的家電,若採計重制就可以直接以原包裝託運,總重不超過規定就可以,不用另外拆箱裝進行李箱。

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*限時優惠 虎航爆搶票潮

好想出國!搶票搶到虎航當機。全球陸續國境解封,國內也有望在今年下半年開放邊境,看好疫後旅遊市場,台灣虎航(6757)昨(25)日推出優惠方案後,一早搶票人潮湧進,系統一度卡住,台灣虎航也臨時宣布拉長搶票時間。

這波疫情造成全球旅遊市場全部停擺兩年左右,隨著疫苗施打率攀升,美國已經開始過正常生活,全面解封後就算是機票漲價及通膨陰霾,還是阻擋不了民眾想要旅遊的腳步;根據美國勞工統計局(BLS)資料,美國4月機票費用較3月攀升18.6%。

雖然國境還沒有開放,然而,國內各家航空業者也磨拳擦掌全面準備搶攻復飛商機。台灣虎航動作最快,昨天推出2022年冬季班表24小時限時搶購活動,全航線單程未稅只要新台幣798元起,同時,推出限量日韓套票,一早湧進大量搶票人潮,系統瞬間卡住,雖然也火速排解,也投射出國人想要出國的心情。

台灣虎航表示,推出日韓A、B、C三種票優惠專案,昨天一上線就完售;因應官網異常狀況,原本銷售截止時間是 5月26日上午9:59分,為回饋跟彌補虎迷們,已將搶票時間延長銷售時間至5月26日23:59止。

雄獅旅遊發言人賴一青表示,因全球面臨通膨,加上機票、交通、住宿等成本增加,預估未來一年內團體旅遊費用漲幅約三至五成。日本沖繩團費約4萬起跳,東京約5萬以上,歐美長程航線預估團費10至12萬間。

國際篇

*美境內機票 夏季大漲價

新冠疫情中期的空機營運日子早已一去不復返,取而代之的將是「天價機票」和「人滿為患的航班」,因為班次減少、需求殷切,以及燃料價格飆漲。

資料追蹤機構Cirium指出,美國前11大航空公司的夏季班次將減少12%,主要因為缺乏機師。

除班次減少外,另一原因是需求殷切,旅遊搜尋引擎Hopper公司指出,航空旅客的數量遠遠超過飛機座位數;這種供需錯配將導致今年夏季美國國內航空票價比疫情前的水準高出25%,更比去年上漲50%。

4月美國國內票價上漲了18.6%,為美國勞工統計局1963年開始追蹤此數據以來最大月增幅,相當於平均上漲160美元,達到445美元。訂票引擎Skyscanner的數據顯示,長途國際航線的票價也出現類似漲幅,自2019年以來票價上漲了20%,平均為797美元。

Hopper公司表示,在最熱門的航線中,洛杉磯到紐約的往返機票平均售價為569美元,比2019年漲69%,紐約到舊金山的票價幾乎翻漲一倍至662美元。在服務減少的市場,漲幅更大,例如聖路易到伊利諾伊州迪凱特飆升 815%,達到609美元;西雅圖到休士頓跳漲541%,達到1,383美元。

除了航班減少和需求旺盛之外,機票價格貴得驚人的另一主因是,航空燃料的價格在俄羅斯入侵烏克蘭後飆升。

不過機位供不應求的情況,反映出機票再貴也擋不住人們想出遊的腳步,美國航空業者依然樂觀看待今夏的旅遊熱潮,並看好航空業有望完全復甦,儘管消費者面臨通膨壓力。

萬事達卡經濟研究所首席美國經濟學家梅斯特(Michelle Meyer)認為,旅遊支出正全面升高,其中機票費用的支出增速最快,因此預訂機票的動能有望延續。

梅斯特表示,薪資大幅成長和儲蓄增加,意味消費者忍受機票漲價的時間可能延長,尤其是他們優先考慮支出的項目。

而且近來急速升溫的新冠疫情,並沒有拖累機票支出的跡象,與前一波疫情截然不同。

*上海復商復市 進程加快

上海復商復市進程持續加快,部分餐飲店開了,外賣送貨速度加快,網路買菜也好搶了,各大零售通路預計6月1日全面恢復營業。

25日一早,拿著出門證和抗原陰性結果,本報記者首次走出社區,出門時限僅有三小時,儘管鄰近的五、六個社區25日同時「限時解封」,然而路上最多的仍是快遞、外送員,以及忙著卸貨的卡車司機與清潔人員。

社區周邊的各類餐飲店,多數仍大門緊閉,雖然只有一兩家店開著門,但並不允許顧客直接購買。一家熟食店老闆表示,只能請顧客先掃場所碼,然後透過手機訂餐,出餐後打包帶走,或是送到社區門口。

不少餐飲店的鐵門上,已貼好場所碼,以及5月10日和5月21日的通知,通知上寫著「此時所有的堅守,都奔向以後的團圓。」

記者25日實測,上午10時從美團,對距離社區3.9公里的田子坊一家蛋糕店,下單芒果慕斯蛋糕和一瓶可樂,不到二小時就已經送到。

同樣在25日,同一社區李小姐,上午7時半才醒來,正懊悔睡過頭、錯過搶菜時間時,但她驚喜地發現,叮咚買菜還可以下單,「叮咚分了四個時間段配送,和疫情前一樣;而疫情期間所在區域的叮咚據點,都是上午6時一營業,運力立即被搶光,希望可以從此告別早起搶菜的日子。」

記者19日天貓超市所訂購的番茄醬等調味用品,也於24、25日陸續送達。

住在上海普陀區的台幹黃小姐,目前每天都可以出去溜達一次,前兩天和朋友騎共享單車繞了周遭一大圈,「出門證雖然只允許在所在街道,但由於普陀與靜安、黃浦也沒有隔斷,有些鄰居還騎去另外兩個區繞繞,觀察城市變成什麼樣子。

同一社區的張小姐表示,大型超市仍屬密閉空間,還是會有潛在風險,因此選擇透過外賣下單,「在附近走走也就夠了。」

封控期間無法外出,悶壞的不只是人,還有嬰兒和毛小孩,25日上午不少媽媽或飼主,帶著家中的嬰兒或是毛小孩外出散步、放風。

*大陸紓困民航 應急貸款上路

大陸國務院總理李克強日前主持召開國務院常務會議,在穩產業鏈供應鏈方面,提到了增加人民幣1,500億元(新台幣6,750億元)民航應急貸款,支持航空業發行人民幣2,000億元(新台幣9,000億元)債券。有序增加國內國際客運航班,制定便利外企人員往來措施。

此外,近期的扶持政策中還包括對大陸國內客運航班直接的現金補貼。

澎湃新聞報導,大陸民航局副局長呂爾學日前表示,充分考慮企業的經營困難局面,加快推動實施應急貸款、境內客運航班運行補貼等紓困政策,助力行業安全發展。

從5月21日起的二個月,41家境內航空公司的境內客運航班,平均每日在4,500班,如果收入沒能覆蓋可變成本,每個航班將得到國家財政部70%以及地方30%的現金補貼支持,補貼每小時不超過人民幣2.45萬元(新台幣11萬元)。

大陸民航專家林智傑表示,近期民航多項扶持公布的背景,是由於4月來疫情導致行業陷入了有史以來的最低谷,4月整個行業虧損了大約人民幣300億元(新台幣1,350億元),應該是有史以來最大的單月虧損。

自2020年疫情爆發以來,民航局已多次公布行業紓困扶持政策,包括免徵航空公司應繳納的民航發展基金,對疫情期間國際航空運輸和國務院聯防聯控機制部署的重大運輸飛行任務給予資金支持,對政府管理的機場、空管等收費專案適當降低收費標準,對市場調節的收費專案鼓勵相關單位適當降低現行收費標準,降低境內、港澳台地區及外國航空公司機場、空管收費標準等。

對於國常會提出的增加人民幣1,500億元民航應急貸款,多位航空公司內部人員表示,剛推出的政策,目前怎麼貸每家多少還沒具體的細則。

一位航空公司高管表示,現金補貼與航空公司規模相關,而應急貸款是解決航空企業當前的現金流問題,後續還是要還的。總體而言,現金補貼相比其他金融舉措,對航空公司的航班量有更直接的影響。

*李克強罕見開穩經濟會議

面對中國大陸經濟當前危機,大陸國務院昨(25)日罕見地召開「全國穩住經濟大盤電視電話會議」。 大陸總理李克強在會上坦言,目前大陸經濟在某些方面和一定程度上,甚至比2020年疫情嚴重衝擊時還大。他要求,穩經濟一籃子政策5月底前都要發布實施細則,確保經濟運行在合理區間。

大陸財新網報導,這次會議在大陸各省、市、縣都設立分會場,各級政府領導及政府主要組成單位負責人都必須參加或收聽、收看。經濟觀察網指出,若按大陸全國2,844個區縣計算,此次會議的規模超過10萬人。大陸國務院過去雖也曾有電視電話會直達縣一級,但像這次「橫向到邊、縱向到底」,這麼大的陣仗還是極少見。

受3月以來大陸爆發新一輪本土疫情影響,經濟下滑壓力逐步加大。大陸國家統計局最新公布的4月經濟數據顯示,中國大陸工業生產、出口、投資、消費等指標全面回落,城鎮調查失業率則升至2020年3月以來最高。

據央視報導,李克強在電視電話會議中表示,3月份尤其是4月份以來,大陸一些經濟指標明顯走低,困難在某些方面和一定程度上比2020年疫情嚴重衝擊時還大。

李克強說,發展是解決中國一切問題的基礎和關鍵。要全面貫徹新發展理念,高效統籌疫情防控和經濟社會發展,把「穩增長」放在更突出位置,著力保市場主體、保就業、保民生,保護經濟韌性,努力確保第2季經濟合理增長和失業率下降,保持經濟運行在合理區間。

李克強指出,要確保中共中央經濟工作會議和政府工作報告確定的政策上半年基本實施完成,國務院常務會確定的穩經濟一攬子政策5月底前都要推出實施細則。

*陸學者喊話 快發錢救經濟

「動態清零」防疫政策重創大陸經濟,並導致內需消費大幅萎縮。北京大學國家發展研究院名譽院長林毅夫等多位經濟學者,紛紛呼籲官方趕緊向民眾直接派發現金。上海交通大學安泰經濟管理學院特聘教授陸銘甚至建議,各地應按社會平均工資水準,發放一個月的平均工資。

根據大陸國家統計局公布的數據,中國大陸4月社會消費品零售總額較去年同期大減11.1%,跌幅遠超過外界早前預期。

面對內需消費下滑,北京大學國家發展研究院院長姚洋過去就一再主張,當前中國最迫切的是提振消費。針對低收入群體,最需要的是發放現金。他提出,大陸可以發一筆特別國債,若14億人每人發人民幣1,000元(約新台幣4,460元),僅需人民幣1.4兆元(約新台幣6.2兆元)。若以收入劃分,僅發給後50%的人口,每人還可以發2,000元。

姚洋強調,向低收入群體發錢不用擔心他們會存起來。因為中國約80%的儲蓄是由收入前20%的人貢獻的,收入低端40%的人基本上沒有儲蓄,最低的10%的人還是負儲蓄。補貼這些人,他們不可能增加儲蓄。

李稻葵日前在北京一場論壇上也指出,疫情爆發以來,很多消費下降了。這不僅是因網購阻滯,還因為很多民眾的收入下降,而收入下降導致的消費下降將具有慣性。

「我們做了個數據研究發現,今天消費下降1%,未來七、八年都會下降,會有心理的陰影」。他舉例,大陸經歷過1959年至1961年大饑荒的年長者,即便有同樣的收入水準,消費卻比年輕一代低很多。因此, 李稻葵建議,為了保居民消費,應對受影響的百姓直接給予現金補助。

林毅夫上周則在北大一場演講中表示,這兩年受疫情衝擊,大陸有些家庭的積蓄已經用得差不多了,不管線上或線下消費最近都出現「崩塌式下跌」。因此他建議,針對受封控的地方,為每個家庭發人民幣1,000元,以支持他們的消費。

陸銘在接受中國新聞周刊專訪時更強調,不論是發現金還是消費券,都不應該有太多的猶豫。尤其是像上海這樣受疫情影響較嚴重的地區,更應盡快推出政策,穩定經濟。

而相較於消費券,陸銘表示,他更贊成給受疫情影響較重的家庭或個人直接發錢,若一地經濟因疫情防控措施受到的影響特別大,如當地對物流、人流、車流嚴格管控,影響到生產和生活,就應該更多考慮直接發現金。

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*樂觀的林毅夫 開始對中國經濟憂慮了

一向樂觀看待中國經濟前景的北京大學國家發展研究院名譽院長林毅夫,如今也對中國經濟感到擔憂。他指出,中國經濟正面臨國內外雙重新挑戰。去年第3季以來,中國經濟就進入下滑周期,今年3月後更是「雪上加霜」,疫情防控措施已影響到生產、投資、消費等各個方面,使經濟全面放緩,大陸今年要實現5.5%的經濟增長目標將更加困難。

北京大學新結構經濟學研究院近日發布林毅夫日前一場演講的內容。林毅夫在演講中先是重申一貫論點:中國在2035年以前還有每年8%的增長潛力;從2036年到本世紀中葉,中國經濟每年還有6%的增長潛力。

但他話鋒一轉指出,當前中國經濟正面臨著國內國外雙重新挑戰。國外方面,美國總統拜登2021年上台後,延續了川普對華貿易戰、科技戰,且變本加厲積極推動組建所謂的民主同盟,以政治體制、價值觀、意識形態等劃界,試圖在政治上孤立中國,進而在經濟上讓這些國家和中國脫鉤。

此外,俄烏戰爭在今年2月底爆發後,已造成全球石油天然氣價格、糧食價格急劇上漲,導致中國進口成本增加,並影響經濟增長。

至於國內部分,林毅夫說,從2021年第3季以來,中國經濟就出現較大的下滑,這一下滑趨勢源於需求收縮、供給衝擊、預期轉弱的三重壓力,今年3月以後,深圳、廣州、上海相繼出現較嚴重的疫情爆發,上海從3月以來基本上就一直處於封控狀態,同時封控的城市還在增加,例如北京目前的防疫局勢也呈現膠著,疫情防控的舉措必然影響到生產、投資、消費各個方面,使經濟全面放緩,

他認為,中國經濟從去年以來面臨的三重壓力—需求收縮、供給衝擊、預期轉弱,當中最關鍵的是預期轉弱,預期轉弱的原因是在平台治理、雙碳目標、房地產行業整治、共同富裕等政策的執行層面出了問題,打擊了大家對經濟發展的信心,尤其是企業家和投資者的信心。

林毅夫表示,由於疫情已經兩年多,在一些封控城市,很多中小微企業已經到了瀕臨破產的邊緣。官方一定要推出有效的政策來共度難關,如減稅、免稅、減租金、貸款延期等一系列措施。否則「企業要是倒閉,失業會增加,再要恢復起來就會困難重重」。

*陸疫情衝擊 手機出貨大衰退

在供需兩端都受疫情衝擊的背景下,大陸工信部下轄的中國信通院昨(25)日公布,今年4月大陸國內市場手機出貨量1,807.9萬支,較去年同期的2,748.6萬支年減34.2%,為連續四個月衰退。

手機出貨量1,807.9萬支,年減34.2%。其中,5G手機1,458.5萬支,年減31.9%,占同期手機出貨量的80.7%。

累計今年1到4月,大陸國內市場手機出貨量8,742.5萬支,年減30.3%,其中,5G手機出貨量6,846.9萬支,年減25%。

若單看大陸本土品牌手機,跌幅與整體趨勢也大致符合,4月出貨1,642.7萬支,年減33.6%,1到4月出貨7,407.7萬支,年減33.5%。值得注意的是,4月大陸本土品牌共推出39款新機,年增五成,但仍無法帶動需求。

對此,浙江大學國際聯合商學院數字經濟與金融創新研究中心聯席主任盤和林指出,手機出貨量下降,主要是因為面臨瓶頸期,雖然企業推出5G手機,但對消費者來說,多數應用需求在4G手機仍能夠負擔,所以很多人依然在使用4G舊手機。

市調機構Canalys移動業務副總裁Nicole Peng則表示,全球智慧型手機市場在第1季以來,受到不穩定營商環境的拖累,其中包括疫情仍在全球不斷蔓延和低迷的季節性因素影響。

他說,在俄烏衝突、多地工廠生產的不穩定和通膨的威脅下,廠商正面臨巨大的不確定性,必須做好快速應對風險的準備。

在此背景下,除了出貨不振,另一市調機構CINNO Research近日發布數據也顯示,今年4月,大陸市場智慧型手機銷量為1,760萬支,年減21.6%,月減12.2%。

不過,蘋果手機4月在大陸熱賣300萬支,僅年減3.5%,重回品牌榜上的銷售冠軍,二到五名則依序為榮耀、小米、OPPO、Vivo。

有大陸證券業分析,這主要歸功於蘋果供應鏈公司的穩定性較高,證券時報報導也舉例,富士康在河南最大的iPhone手機代工廠仍持續招聘,準備iPhone 14生產。

華泰證券研究報告指出,今年初手機產業鏈處於淡季,但蘋果供應鏈中的優質龍頭公司成長強勁,這主要得益於新品拉動作用,以及這些公司多元化布局帶來的強韌性。

(經濟日報)

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