2022年10月6日 星期四

新聞自選輯 20221006 武漢肺炎篇

台灣篇

*本土+54874!BA.5疫情單日新高 新北突破1.1萬例/王必勝:13日邊境如期鬆綁 民眾仍需遵守防疫規定

武漢肺炎BA.5變異株亞型本土疫情高峰!昨天新增五萬四八七四例,是這波BA.5疫情的單日新高紀錄,其中新北市高達一萬一二三四例,是時隔一○五天後再度有單日病例數超過五萬例,但當時仍是BA.1、BA.2亞型為主流的時期。

連10天上升 高原期、高峰趨勢明顯
這波BA.5疫情之前,單日最高出現在九月十四日的四萬九五四○例,昨天病例數較上週同日增加約十三‧三%,也是連續十天上升。前天病例數也達四萬九千多例,高原期和高峰的趨勢明顯。

中央流行疫情指揮中心指揮官王必勝指出,一開始依據模型推估高低疫情,單日病例數應落在四萬到六萬例中間,現在還在高推估跟低推估之間,「若是高推估,疫情高點會落在十月中旬左右」。

移入個案很少 醫療資源衝擊小
近期因疫情升溫,不少人詢問是否會影響邊境開放時程?王必勝重申,「○+七」邊境檢疫鬆綁政策會照規劃於本月十三日實施,目前國外仍無更新的變種病毒威脅,且每天境外移入個案非常少,對醫療資源衝擊小。

王必勝也提醒,邊境解封不代表疫情結束,民眾仍要施打疫苗、遵照國內防疫相關規定,才能避免疫情擴大和自身感染。

小英:台灣防疫成功 勿政治操作
蔡英文總統昨在台中市指出,台灣朝正常生活邁進一大步,兩年九個月來台灣穩定控制疫情,也穩健發展經濟,防疫成績讓世界看見台灣,美國眾議院院長裴洛西肯定台灣防疫成功是全世界的模範。她說,我們應該彼此肯定、鼓勵,不是在選舉中作政治操作,既無法抹滅防疫的辛勞,更無助於防疫工作。

確診7加7 疫情趨緩再討論
不過,十三日邊境放寬後,本土確診者仍有「七+七」居家照護規定,王必勝坦言,不少學者專家都對前七天、後七天的措施有建議,但現在疫情正處高原期,暫不適合去討論,要等疫情趨緩再說。

目前民眾確診通報後,需七天居家照護,之後再七天自主健康管理才能外出,但不能聚餐、聚會;王必勝日前表示,如果要鬆綁,也是先討論後七天的自主健康管理部分,「前七天暫時不會討論」。昨天又表示,目前是疫情高原期,七天居家照護、戴口罩等措施,都要等疫情趨緩後再討論。

*次世代疫苗 10/11起18歲以上可接種

中央流行疫情指揮中心昨天宣布,十月十一日起,開放第三階段莫德納次世代疫苗追加劑接種,對象擴大納入十八至四十九歲民眾,追加劑與前一劑應該間隔至少十二週。

莫德納次世代雙價疫苗第一、二階段分別於九月廿四日及十月三日起陸續開打,對象包括六十五歲以上長者、醫事人員、機場港埠居家檢疫相關工作人員及航空機組員或船員、機構與社福照護系統相關工作人員及五十至六十四歲成人,目前打了將近廿八萬人次,接種數不是很高。

指揮官王必勝表示,考量現階段仍處於Omicron亞型變異株疫情高峰期,數據顯示年輕族群感染率較高,因此決定第三階段開放十八歲以上民眾接種次世代疫苗做為追加劑。

次世代疫苗累計到貨四批、近三百萬劑,目前還有兩百七十幾萬劑。王必勝指出,預估擴大開放十八至四十九歲民眾約有九百卅萬人,扣掉這個年齡層近期確診一百五十萬人,約有七百多萬人可於十一日後接種次世代疫苗,次世代疫苗足夠,請符合資格民眾踴躍接種。

*打疫苗防重症+自然感染/專家:混合免疫 可與病毒共存

武漢肺炎BA.5變異株亞型本土疫情昨天創下單日新高、高達五萬四八七四例,不過本月十三日邊境檢疫放寬措施如期上路。專家認為,只要重症和致死率不增加,剩下就靠「混合免疫」逐步走向與病毒共存。

林口長庚醫院副院長邱政洵說,昨天五萬多例,之後也有可能更高,但指揮中心目前沒有加嚴任何防疫措施,只呼籲大家戴好口罩、打好疫苗、避免不必要的聚餐和聚會等,「我也同意這種作法」。

邱政洵解釋,防疫走到這步兩年多了,民眾都累了,街上和餐廳滿滿的人潮,邊境管制正準備放寬,多數國家早就走到這步,我國已經比別國慢得多。

邱政洵說,打疫苗無法防止被感染,但可減少重症和死亡機率,加上自然感染後形成的「混合免疫」,已被證實為逐步和病毒共存最有效方式,「未來疫情的出口就在這裡了,不需要增加防疫強度,只要能打疫苗就打即可」。

防疫措施不會更嚴 靠個人防疫
邱政洵建議,若民眾仍對確診數很緊張,那就戴好口罩、注意社交距離,「國家為了開放和經濟發展,不可能將防疫措施弄得更嚴格了,頂多還會要求戴著口罩,剩下得靠個人防疫」。

對於接下來疫情走向,中國附醫感染管制中心副院長黃高彬認為,Omicron亞型變異株的症狀較輕微,民眾戒心降低,餐廳、夜市人滿為患,在病毒高傳染力的特性下,個案數上升是必然的現象,加上保險理賠,民眾通報意願就會比較高,雖是疫情高峰,但是重症案例並沒有增加,無須過於擔心。

至於邊境解封對疫情的影響,黃高彬認為不大,以日本的流行曲線來看,高峰是在八月底,當時每日確診數衝上廿五萬,不過日本九月初開始放寬邊境,到了十月三日,平均一天確診數已掉到三・六萬。

預計11月能看到疫情明顯降緩
黃高彬說,台灣的條件跟日本略有不同,日本上下班都是搭乘大眾運輸工具,人口密度高、病毒傳播速度快,推估台灣傳播、降緩速度會稍微拉長,預計十一月能看到明顯降緩。

*幼兒疫苗接種率4成 出生一天早產兒染重症

武漢肺炎BA.5本土疫情昨天創下單日新高峰,指揮中心最新統計,我國六個月到四歲幼兒族群,武肺疫苗涵蓋率第一劑已達四成。昨天也傳出一名僅出生一天的早產兒染疫後併發重症,是目前年紀最小的重症病例。

指揮中心指出,該男嬰為廿七週早產兒,於上月廿八日出生,體重不足一千五百公克,出生四天前母親檢驗武肺陽性,因產道出血、宮縮而緊急剖腹產,男嬰收治加護病房觀察,診斷有新生兒感染及呼吸窘迫,給予抗生素並插管呼吸。雖然男嬰出生當天PCR檢驗陰性,但隔天轉陽性,前天已轉陰性並解隔離,目前在加護病房觀察中。

指揮中心發言人莊人祥昨天公布國內最新武肺疫苗接種情形,六個月到四歲幼兒族群疫苗涵蓋率,第一劑為四十%、第二劑為九・九%。次世代疫苗累計打了近二十八萬人次,整體疫苗接種人口涵蓋率第一劑是九十三・七%、第二劑八七・八%。追加劑涵蓋率七十三・四%,第二次追加劑涵蓋率十一・三%,其中六十五歲以上第二次追加劑涵蓋率為三十九・四%。

指揮中心昨天宣布自十月十一日起,擴大納入十八至四十九歲民眾接種莫德納次世代雙價疫苗追加劑,與前一劑間隔至少十二週。至於想要打其他廠牌如Novavax等疫苗作為第四劑,莊人祥表示,目前還沒有開放接種,不過已請ACIP(衛福部傳染病防治諮詢會預防接種組)討論,第四劑想打非次世代疫苗的人還要再等等。

藥物使用方面,指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞表示,前天開立一萬一○六人份,比前一天九千兩百人份增加,反映目前疫情處於高原期,不過藥物的儲備充足,增購的四十萬人份倍拉維本週會陸續到貨。

*防疫旅宿31日前申請常態經營 每房補助5000元

政府將在十月十三日起實施入境檢疫「○+七」免居家隔離新制,擴大開放國門,防疫旅宿則回歸一般常態經營。為降低對原防疫旅宿的衝擊,觀光局最新在行政院公報上公告修正「交通部觀光局獎助直轄市及縣(市)政府推動溫馨防疫旅宿實施要點」,提供防疫旅宿業者回歸常態經營,每房補助五千元,自十月四日起生效,申請期限至十月三十一日。

觀光局為因應嚴重特殊傳染性肺炎影響,獎助各直轄市及縣市政府推動及鼓勵合法旅宿業者加入溫馨防疫旅宿,提供居家檢疫者及居家隔離者入住選擇,以降低社區感染風險,建構完整防疫體系,維護我國全體居民健康。

這項要點的獎助期間自一○九年四月一日起至一一一年十月三十一日為止。由於指揮中心已宣布十月十三日起將實施入境檢疫「○+七」新制,觀光局因此公告提前截止獎助期間。

觀光局說明,今年六月十五日起至十月十二日止,入住者為居家檢疫或隔離者,以及居家檢疫或隔離期滿接續自主防疫者,每房每日補助一千元。

為提供防疫旅宿業者回歸常態經營補助,補助對象為未於今年九月二十二日前回歸常態經營的防疫旅宿,防疫旅宿核定房間數的補助金額為每房五千元,申請期限至今年十月三十一日為止。

*「防疫打85分」說 掀戰火/ 柯罵「去死吧」阿中酸「沒口德」

民進黨台北市長參選人陳時中日前表示,防疫期間擔任防疫指揮官,認為防疫有八十五分、疫苗政策則九十分,台北市長柯文哲前天怒轟「去死吧!」引起各界譁然。

陳時中昨對此表示,這是柯文哲的習慣用語,記得柯已多次這樣講,但當市長用這樣的話語,只是顯露自己沒口德而已。

柯文哲昨回嗆,陳時中不但買不到疫苗,還阻擋BNT疫苗,「讓我最火大」,轟陳自我感覺良好,再嗆「你沒醫德,還說我沒口德」。

柯文哲前晚和無黨籍台北市長參選人黃珊珊一同接受直播專訪時,被問到陳時中自認為整體防疫成績八十五分、疫苗採購九十分,柯文哲不贊同,還怒嗆「去死吧」,並說自我感覺良好就是這樣。

陳時中昨上午前往北投市場拜票,受訪時指出,柯文哲這樣罵,對整個選戰沒什麼幫助;至於打防疫分數是指全民防疫成果,是大家一起努力的成果。

行政院長蘇貞昌則表示,陳時中過去在防疫指揮中心做了九○八天的指揮官,非常認真負責,不要因為選舉就把人家扭曲。

立法院民進黨團也抨擊柯文哲,為了選舉,不僅抹滅陳時中,更傷害全國第一線人員和國民的防疫成果,這樣口不擇言、粗鄙言論的人竟企圖參選總統。

柯文哲昨受訪時再嗆陳時中,去年疫情爆發時,在台灣打疫苗「被當賊一樣」,或逃到別國接種、或被移送法辦,中央已編列八千四百億元防疫特別預算,「錢跑到哪去?為什麼買不到疫苗?」

柯文哲批陳時中,不買疫苗、護航高端,還擋民間採購,「你有沒有把台灣人民的生命當作一回事?」「你沒醫德,還說我沒口德」。

黃珊珊︰陳自我感覺良好
黃珊珊昨也幫腔說,陳時中「自我感覺良好」,且應由別人打分數、而非自己打,台灣整體防疫成績還不錯,但在疫苗、快篩劑等策略上「完全不及格」,若滿分為一千分,陳時中恐無八十分。

*「防疫打85分」說 蔣稱應問死者家屬 陳反批尖酸刻薄

民進黨台北市長參選人陳時中日前為自己擔任指揮官時評分,認為防疫有八十五分、疫苗政策則是九十分。國民黨台北市長參選人蔣萬安昨表示,陳時中自我感覺良好,防疫成績應該由民眾打、而不是自吹自擂,陳應該問染疫死亡民眾的家屬為他打幾分。陳時中回應說,這種尖酸刻薄的話,只有蔣萬安講得出來。

蔣萬安昨上午前往廣照宮參拜,受訪時被問起陳時中自評八十五分一事,蔣表示,陳時中自我感覺良好,防疫成績應該由民眾打、而不是自吹自擂;呼籲陳應該好好問染疫死亡民眾的家屬為他打幾分。

對於蔣萬安要陳去問染疫死亡民眾的家屬為他打幾分,陳時中昨前往北投市場拜票時回應說,這種尖酸刻薄的話,只有蔣萬安講得出來,死亡大家都非常悲痛,在死者上面做文章是一件非常不道德的事情。

對於陳質疑蔣對防疫無作為,蔣昨則批評說,「根本胡說八道」,他曾幫北市十二行政區爭取防疫物資,兩年前疫情剛爆發,他也是第一個提出要訂定防疫紓困條例的立委。

*提早罰未戴口罩 法官撤罰:中央未授權地方

去年五月爆發疫情,高雄市長陳其邁於五月十九日宣布,市民沒戴口罩出門就罰三千元,有民眾被罰不服提行政訴訟,法官認為中央五月廿八日才宣布開罰,沒有提早授權給地方,裁定撤銷罰單。

判決指出,去年五月疫情增溫,陳其邁於五月十九日防疫記者會宣布,民眾不戴口罩出門,已授權各局處開罰三千至一萬五千元。高市警察局十九日當天就開出三百卅一件罰單,統計五月十九日至廿八日,警方開出約三千元罰單。

蔡姓市民廿二日出門沒戴口罩被員警開罰三千元,蔡不服提行政訴訟,主張衛福部指廿八日前若違反「外出時全程佩戴口罩」應先勸導,不聽才開罰,中央與地方標準不一,請求撤銷罰單。

高市衛生局主張,高雄市民除須遵守衛福部的防疫標準外,也不得違反高市府的防疫措施,違反者不需勸導即應受罰。

但法官查出,五月十九日中央並未授權各地方自行決定未戴口罩的處罰要件,更未授權地方提早開罰,因此認定高市府開罰無理,撤銷罰單。高市衛生局強調,開罰未戴口罩都是依法辦理,將提起上訴。

*10/13實施「0+7」 新北27家防疫旅館將退場

行政院宣布十月十三日起實施「入境零加七」新制,象徵開放邊境,國內的防疫旅館也將全數退場;新北市府觀光旅遊局表示,全市共有二十七家防疫旅館,將配合中央政策,回歸到一般旅館業,會督促業者完成全館清潔消毒,由市府會勘確認後再退場。

觀旅局長楊宗珉指出,新北市現有的防疫旅館共二十七家,總房間數二四六三房,目前入住一○二六間,因應十月十三日實施「零加七」免隔離新措施,改為七天的自主防疫,各防疫旅館從十三日起回歸一般的旅館業。

楊宗珉說,維護預約民眾權益,十二日前預約「三加四」的住客,仍可入住至十九日深夜十二點,市府將協助業者申請交通部觀光局提供給業者的每房五千元靜置與清消補助費,民眾在自主防疫期間入住一般旅館而確診,將通知衛生機關協助移出安置。

*換腎女確診重症 葉克膜救回一命

46歲在大賣場工作的張小姐10年前換腎,因此長期服用免疫抑制劑,並且有高血壓病史,今年5月因職場染疫,確診隔天就發燒、呼吸困難,血氧掉到90%而緊急就醫,還出現「急性呼吸窘迫症」,經插管、葉克膜治療搶救,克服出血、感染,終於救回性命,現在肺部恢復9成,這個月重回工作崗位。

住院35天出院 現肺功能恢復9成
中國醫藥大學附設醫院胸腔內科暨重症系醫師陳韋成表示,武漢肺炎(新型冠狀病毒病,COVID-19)約有5%會重症,大多伴隨急性呼吸窘迫症,這是一種快速進展的廣泛性肺泡損傷,伴隨嚴重低血氧,嚴重時死亡率高達88%。

陳韋成說,武漢肺炎侵襲肺部,對肺部傷害大,肺泡發炎、積痰,無法換氣導致缺氧,或是損害肺部血管造成血栓,武漢肺炎重症出院後,約有5成因肺纖維化等問題會仰賴呼吸器。

張小姐染疫後隔天發燒、呼吸困難,起身也氣喘吁吁,自行測量血氧僅90%,就醫後病情迅速惡化,採檢Ct值17.5,確診武肺併發重症,出現急性呼吸窘迫症,雙肺嚴重浸潤,確診後3天就插管急救,血氧仍持續掉到70%,胸腔內科暨重症系醫師陳傑龍隔4天又為她放置葉克膜搶救。

陳韋成說,張小姐除了葉克膜救命,插管治療同時進行肺保護通氣策略,依其身材、體質及監控病程給予進氣量,避免傷肺及惡化,加上張小姐染疫後警覺性高,即時就醫,加上肺保護通氣策略,保護肺部,恢復良好,住院35天出院,不用仰賴呼吸器,現在肺功能也恢復9成。

*流感、新冠夾攻? 醫:疫苗+快篩齊下保平安/鄭詩橤(亞洲大學附屬醫院小兒科醫師)

隨著各國鬆綁邊境檢疫,出境與入境隔離天數即將大幅度縮短,國人已迫不及待規劃出國旅遊,預期明年寒假會有一波出國潮,但疾管署監測發現從9月開始,陸續出現流感案例,暗示流感的流行季恐提早報到,一旦冬天到來,情勢將會更加嚴峻,民眾該如何因應新冠病毒及流感病毒的雙重夾攻呢?

若雙重感染 重症率增30%
根據專家們預測,新冠肺炎BA.5病毒株可能得延續到明年一月才會慢慢趨緩,然而今年秋冬卻有可能是「流感大年」,所以極有可能會同時受到兩種病毒的威脅,一旦感染兩種病毒,疾病的嚴重程度會增加30%,屆時病患需要加護病房以及使用呼吸器的比例會急速上升。

儘管目前才10月,距離流感的高峰期還有1到2個月的時間,但不少醫院的小兒急診人數已經攀升,家長切莫輕忽大意。

為何沉寂了兩年的流感在今年反撲呢?原因在於過去這兩年因為口罩政策,流感的感染確實明顯變少,只是隨著時間過去,不少民眾體內的抗體反應正慢慢地衰退,加上各國入境政策普遍採取與病毒共存不再封鎖,流感勢必會在各國流竄互通引起大流行。

符合條件者 盡早接種流感疫苗
至於民眾要如何區分流感或新冠的感染症狀?其實流感以及新冠肺炎病毒感染的症狀在疾病初期非常相近,皆容易有高燒、喉嚨痛、肌肉痠痛、咳嗽、流鼻水等症狀,但流感不太會有失去味覺或嗅覺,若要準確區分流感或新冠肺炎,建議有上述症狀,可以接受2種快篩檢測,一旦確診為流感陽性,會給予克流感治療,有效緩解流感所帶來的不適以及減少流感的併發症。

政府每年10月都會提供公費流感疫苗予民眾接種,雖然無法百分之百預防流感,卻可以減少流感所引發嚴重併發症的機會,另外,不少民眾容易將流感與一般感冒混淆,誤以為接種了流感疫苗就不會感冒,其實不然,流感病毒和一般感冒病毒並不是相同的病原體,呼籲符合流感疫苗接種的對象應盡早接種,若尚未接種新冠肺炎疫苗的民眾,也可以選擇兩種疫苗同時接種,並不影響疫苗的有效性或安全性。

進出公眾場所也要戴口罩、勤洗手來保護自己。

中國篇

*新疆防疫兩月失敗 暫停離疆疏運

在中共將召開第廿次全國代表大會之際,正為武漢肺炎疫情蔓延所苦的新疆自治區政府,四日晚間宣布暫停全新疆的離疆客運火車,防止疫情外溢。另外,因疫情停辦兩年的北京馬拉松可望於十一月六日復辦,這場活動將成中國防疫是否鬆綁的觀察指標。

新疆自治區政府副主席劉蘇社四日晚間召開記者會,表示新疆這波從七月底開始因Omicron亞變種BA.5.2病毒株而起的疫情,在短時間內蔓延到卅七個縣和新疆生產建設兵團四個師市的十五個團場,「是新疆史上傳播速度最快、涉及面最廣、感染人數最多、防控難度最大的重大突發公衛事件」,並外溢到全國多省市,影響全國疫情防控,他為此致歉。

劉蘇社說,現在「防止外溢是當前疫情防控的重中之重」,「堅持非必要不離疆」,為廿大的召開「營造良好環境」。

搭機篩檢證明 限時限次
烏魯木齊市防疫指揮部宣布暫停全疆離疆客運火車,並持續先前實施的暫停省際客運班線和省際包車業務;中國民航新疆管理局限制離疆航班載客率在七十五%以下,且搭機須出具限時限次的篩檢證明。

中國五日通報全國新增二二三起本土確診、七四七起本土無症狀感染病例,其中新疆新增九十一起,均為無症狀感染者,以烏魯木齊三十五例最多,其餘在伊犁州伊寧市、巴音郭楞蒙古自治州庫爾勒市、吐魯番市高昌區和塔城烏蘇市;這些地方這兩個月來陸續實施靜態管理,部分地區至今仍未完全解封,引發民怨。

「政治秀」北京馬拉松將復辦
北京馬拉松十一月六日復辦,但限制參賽者條件、人數和賽事項目。部分民眾寄望防疫措施可望因此放鬆,然而一名北京體制內人士向中央社表示,官方色彩較重的北京馬拉松復辦雖有較高指標性,但是說全國防疫政策就此鬆綁言之過早,比較是試探民情反應。自由亞洲電台也引述日本靜岡大學教授楊海英看法,在廿大後復辦北京馬拉松「是在做政治秀」,藉此顯示中國戰勝疫情。

(自由時報)
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台灣篇

*本土新增破5.4萬例 可能再往上

入境檢疫「○加七」將上路,但昨新冠肺炎新增五萬四八七四例本土個案,創這波BA.5疫情新高。指揮官王必勝說,「現在應就是高峰,正處於高原期波動,且有往上趨勢。」台大公衛流病與預醫所教授陳秀熙說,歐美在放寬邊境後都有小波疫情,台灣不應再沉迷於通報個案數,重點應追求「小波流行後維持中重症不上升」。

指揮中心原認為,這波疫情高峰已於九月中下旬出現,但近期卻連十天確診數較前一周同期高,昨甚至相隔一○五天後再破五萬例,是這波疫情最高紀錄,較上周三增百分之十三點三。但王必勝重申,十月十三日「○加七」將如期實施。

陳秀熙認為,四十九歲以下族群中症率趨於平緩,但五十至六十四歲中症率、六十五歲以上重症率和死亡率均持續上升,歐美邊境鬆綁都有小波疫情,但中重症會慢慢下降,因此國內不用再在意通報個案數,重點應在監測中重症。

陳秀熙建議,境內防疫應朝四方向放寬,以加速恢復醫療人力及各行業正常運作,包括放寬次世代疫苗接種到十八歲以上;抗病毒藥物使用放寬到五十歲以上;確診隔離要更精準,例如已接種追加劑的輕症年輕人,確診僅須隔離三天,打過追加劑的密切接觸者可免除七天自主防疫等;以及解除公共場所、大眾運輸或大型集會場所外的口罩令。

王必勝說,目前各界對確診隔離制度仍有很多意見,等疫情趨緩再討論;因疫情還在高原期,也暫不考慮此時實施「口罩自主」政策,同樣等疫情穩定後再討論。

至於昨新增四十八例死亡、二二○例中重症個案。指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞說,死亡個案介於四十多歲至九十多歲以上,其中四十四例具慢性病史、卅二例未接種三劑以上疫苗。

中重症個案則包含一例新生兒重症案例,羅一鈞說,個案為出生一天的男嬰,九月廿八日出生當天PCR檢驗陰性,隔天確診,目前仍在加護病房中治療。該男嬰為廿七周早產兒,出生體重不足一千五百公克,屬於極低體重;母親在生產前四天確診,因產道出血和宮縮而緊急剖腹生產。

*次世代疫苗 10月11日起逾18歲皆可打

本土疫情現在才是高峰,且年輕族群感染率偏高,指揮中心昨緊急放寬次世代疫苗接種資格,自十月十一日起,十八歲至四十九歲民眾也能施打,作為追加劑。指揮官王必勝說,約七八○萬人符合資格,接種間隔需與前一劑疫苗至少間隔十二周(八十四天),目前庫存二八○萬劑。

指揮中心發言人莊人祥原本前天還說,次世代疫苗第三階段須觀察未來一周的打氣,但昨指揮中心卻突然宣布擴大開放。王必勝說,因九月廿四日開打迄今只有廿八萬人次接種次世代疫苗,另近來年輕族群感染率較高,國內防疫政策及邊境管制逐步開放,加上美國、歐洲等國十八歲以上就可接種,衛福部傳染病防治諮詢會預防接種組(ACIP)委員因此一致同意開放十八歲以上民眾接種次世代疫苗。

莊人祥說,十八歲至四十九歲以尚未接種第四劑者居多,但五十歲以下族群第四劑僅能選擇次世代疫苗,不能接種Novavax、BNT等其他疫苗,正請ACIP委員們提供意見,盡量讓民眾擁有多種選擇,但還需一段時間。

至於日本即將開放海外旅客個人自由行及重啟入境免簽證,打滿三劑日本認可的新冠疫苗就可入境,日本最新增五款認可疫苗,仍未見高端疫苗。王必勝說,政府已透過多重管道交涉盼日本採納高端;也已請高端確認世界衛生組織團結試驗進度,再做相關處理。

*選戰最前線/「萬華還在流血」 卡疫苗喚起仇恨值

天剛破曉,萬華艋舺大道冷冷清清,多數民眾仍在睡夢中,環南市場貨車正進進出出、人聲鼎沸,相較去年疫情期間,簡直是天壤之別;衛福部當時一句「萬華是防疫破口」,讓環南市場宛如「環毒市場」,連電梯、網路壞了大半年都沒人敢來修。事隔一年多,傷口結痂了嗎?環南市場自治會長林勝東說,「當然沒有,傷口還在流著血呢!」

「先揍你再道歉好嗎」
中秋過後,疫情升溫,燒出慈濟「卡疫苗」爭議,喚醒塵封已久的疫情仇恨值,環南市場的怨氣彷彿被壓抑已久的氣炸鍋。面對疫情傷口,當時的指揮官陳時中都道歉了,難道還不夠嗎?一聽到陳時中,林勝東忍不住扯開嗓門說:「我把你揍一頓,再跟你道歉,你會接受嗎?」

九月下旬,披上「綠色戰袍」的陳時中接連兩周現身萬華,蔡英文總統也同赴廣照宮參香,凍蒜聲卻蓋不住質疑聲。藍白對手蔣萬安、黃珊珊撿到機關槍,記者追問的「不是卡疫苗、就是周玉蔻」,一向挺綠的萬華如今竟暗箭四伏。

十月一日,陳時中成立競選總部,副總統賴清德一句「台北是疫情的開始」,又成箭靶。面對仇恨值破表,陳時中另類解讀說,成績好的學生都會被挑毛病,他自認整體防疫政策可打八十五分。

陳時中的感受,顯然與藍營形成兩條平行線。台中市長盧秀燕說,疫情當然影響選情,慈濟購買BNT被擋,再度勾起民眾記憶,等待BNT的民眾一定在乎,因為她當時每天都被問,何時會有疫苗;投票前仍有變數,但若明天投票,選民一定對中央政府表達不滿。

現任首長有防疫主場優勢,疫情民怨則燒向中央政府,民進黨立委張廖萬堅不諱言,中央執政「有功無賞,打破要賠」。

行政院最近拍板國境解封,七月曾率團訪美的國民黨立委江啟臣說,只要民眾一出國,一定會覺得台灣是個「Stupid(笨蛋)政府」,指揮中心每天報告確診人數,就像在餵民眾「恐懼感」,指揮中心早該廢掉了。

疫情影響高雄選情有限
疫情仇恨值和恐懼感卻越不過「綠色神山」,民進黨南二都固若金湯。九月中剛確診出關的國民黨立委吳怡玎說,南部染疫不像北部嚴重,甚至沒發生過搶快篩,高雄市長陳其邁也很努力,疫情對高雄選情的影響有限。藍營戰將謝龍介在台南則被形容成「鐵拳對棉花」,難以施展拳腳。

走進國旗飛揚的高雄果貿社區,在綠油油的南台灣,難得窺見一抹藍;在知名的寬來順早餐店,國民黨高雄市長參選人柯志恩直播邀請的里長還當面「感謝陳其邁」。國民黨高雄市左楠區市議員參選人白喬茵說,即使民眾因疫情抱怨中央,也不太會苛責高市府。

歷經疫情震撼期,如今重返環南市場,四樓自治會辦公室門口矗立一台超大型「防疫通道」,消毒無死角。回憶去年肅殺氣氛,林勝東說,衛福部稱萬華是破口,連公車路過都害怕,一吸到萬華空氣就會確診,但萬華又沒機場和港口,「說萬華是破口,讓我們很受傷」。

百姓賺嘸呷基層氣政府
廿年前爆發SARS,環南市場照常營業,新冠疫情卻讓環南停擺廿多攤。林勝東自稱「綠的」,但政府讓百姓「賺嘸呷」,百姓不再看政黨顏色,基層賭爛中央、深綠就罵台北市長柯文哲,以前「腹肚扁扁也要挺阿扁,現在沒了啦!」

市場宛如台灣縮影,步出環南市場,採訪團隊不自覺深呼吸了幾口,市場陸續收攤,空氣飄散一股酸楚味,那不是確診的味道,而是老百姓打拚生活的味道。

*疫情加劇經濟隱憂 2大灰犀牛

周二晚間的士林夜市,媽祖廟香客絡繹不絕,香煙裊裊,但遊客稀稀落落,士林老街商圈繁榮促進會理事長蘇文山感嘆說,他住在士林五十七年,從沒看過這麼慘的士林夜市,有時人少到車子可以直接開進來,「夜市都快變成得來速」。

二○二二大選蟄伏兩大隱形殺手,文化大學廣告系教授鈕則勳指出,疫情牽動通膨,宛如「兩大灰犀牛效應」,灰犀牛若爆走,將成今年選情最大變數,對執政黨是雙重挑戰。

疫情重擊庶民「夜經濟」,曾經萬人空巷的士林夜市,平日彷彿萬巷人空。蘇文山說,原本八百多家店面,現在上百家空店面、消失三百多家攤商,很多店家連紓困貸款的低利都還不起,還在營業的也只是勉強喘口氣。

一路走訪士林北投、中正萬華,即使是傳統挺綠選區,疫情傷口仍牽動首都選戰。藍綠白參選人蔣萬安、陳時中、黃珊珊廝殺激烈,士林夜市比較支持誰?蘇文山認真回答,「黃珊珊的票會比較多」,她在疫情最嚴重時來訪廿多次,來到連攤商都好奇:「黃珊珊是住厝邊嗎?」

走出台北市,疫情加劇經濟隱憂。正午時分,瑞芳舊街門可羅雀,牛肉麵店門口的大黑狗懶洋洋打了個大呵欠,老闆娘說,「過去滿是外國觀光客,疫情這兩年是零」;薩克斯風師父林育生返鄉打拚,遇到疫情,政府只補助四十五歲以下的「青年返鄉」,他苦笑說,青年返鄉是「害死囡仔」,讓年輕人背一屁股債,像他這類的「大叔返鄉」,不知這兩年是怎麼活過來的?

中秋節後,高雄瑞豐夜市人潮回溫,但小吃攤老闆皺眉說,一個月租金五萬、一次要預付三個月,疫情嚴重時近半數攤商熄燈,現在只能苦撐,保佑疫情不要再來。

疫情改變生活型態,崔媽媽基金會執行長呂秉怡表示,竹科雖有「護國神山」,但多數所得分配只到高科技產業,許多基層服務業、餐飲業皆受重傷,「M型化社會愈來愈嚴重」。

月幕低垂,台北一○一高檔餐廳高朋滿座,但全台不少小吃店已提早收攤。「一個台灣,兩個世界」,已是疫後的現在進行式。

*陳時中批沒口德 柯文哲回沒醫德

台北市長選戰再掀口水戰。民進黨參選人陳時中前晚自評「防疫八十五分、疫苗採購九十分」,台北市長柯文哲聽聞後喊「去死吧」。陳昨反擊,柯只會顯露自己沒口德,「活到這年紀也改不過來」,柯再嗆「你沒醫德還敢說我沒口德」,更怒斥陳買不到疫苗,還擋BNT疫苗,最讓他火大。

遭柯文哲飆罵「去死吧」,陳時中說,這樣講確實不好,這也是柯的習慣用語,但當一個市長用這種話語,只會顯露沒口德。

被批沒口德,柯文哲昨怒飆,怎會有這種自我感覺良好的人,「你還敢說我沒口德,你才沒醫德」。柯轟「阻擋BNT讓我最火大,你不買,民間買卻遭七擋八擋,你有沒有將台灣人民的生命當做一回事」。

蔣萬安說,防疫成績不是自吹自擂,應去問因染疫死亡的家屬「為陳打幾分?」

陳時中說,這種尖酸刻薄的話只有蔣萬安講得出來,全世界對死亡人數都非常悲痛,在死者上面做文章是非常不道德的事。

黃珊珊則酸陳時中,若滿分是一千分,陳不知有沒有八十分,她認為是不及格。

*聯醫出國須核准 醫護怒「淪為次等公民」

中央流行疫情指揮中心宣布鬆綁邊境管制為「0+7」期間,北市聯醫醫護人員指出,即便邊境鬆綁,醫護出國仍需經總院長同意才能放行,請假有無形壓力,「淪為二等公民」、「根本是醫護悲歌」,北市聯醫回應,按中央規定目前仍須機關核准,將配合中央滾動修正。

北市聯醫醫護人員爆料,國境逐步解封,但醫護人員出國仍要上簽到總院長,理由只是為了讓醫院申報比較方便,且申請上簽還需留3周跑公文,管控出國根本於法無據,「醫護人員根本淪為次等公民」。院方要求醫療人員出國要通知醫院,是怕醫院申報錯誤被罰錢,國境解封0+7後,院方根本沒有資格管控。

北市醫師職業工會發言人陳亮甫指出,醫護出國仍須經過主管同意及審查,他從一開始就反對這個政策,出國須經總院長同意,確實可以讓醫院更彈性、靈活安排人力,但也會出現受到主管喜愛的員工申請出國很順利,不被喜愛的員工就會被用各種理由阻擋。

北市聯醫回應,一切都是按照中央規定,並無3周前申請限制。根據行政院於109年3月17日規定,自即日起至中央流行疫情指揮中心解散之日止,平日、假日出國均應明確填報或使機關知悉所前往國家、地區(含轉機),出國假單需經首長或其授權者核准,以利機關進行後續人員健康管理及人力管控等防疫作為,未來也會配合中央滾動式修正,並加強內部溝通。

*高雄「超前」罰未戴口罩 被判撤銷

去年5月本土新冠肺炎疫情爆發,19日宣布全國疫情警戒升至3級,高雄市長陳其邁「超前部署」,當天搶先宣布外出一律要戴口罩,且不經勸導立即開罰,蔡姓男子被罰3千元,他主張中央5月28日公告前都要經「勸導」,市府開罰已違中央公告;高雄地方法院認為,裁罰要件應由衛福部或指揮官訂立,而非在記者會上,籠統表示尊重地方。市府無防疫事務管轄權,撤銷蔡男罰單。

高雄市衛生局表示,依據傳染病防治法第2條,上述作為是地方權責,同天衛福部前部長陳時中也回應「尊重地方政府」,此案將再提上訴。

統計去年5月19日至28日,高市府約開出近4千張未戴口罩罰單;法界認為,若依此判決結果,4千張罰單有面臨處分無效問題。律師李奇芳說,依法訴願得在處分後30天內提起,雖已過救濟時效,民眾仍可向衛生局請求確認處分無效,若被衛生局駁回或30天內未獲答覆,可提行政訴訟。

陳其邁於去年5月19日記者會,要求市民外出一律戴口罩,且不經勸導立即開罰。蔡男5月22日外出,在家門口被警方告發,事後收到3千元罰單。

蔡男不服,主張中央是28日才公告未戴口罩得免經勸導開罰,28日前仍要先勸導,衛生局應與中央標準一致;他被舉報時仍處勸導期,警方卻未經勸導直接開罰。

高雄地院審理時,衛生局辯稱衛福部、市府都是防疫主管機關,雖然市府未獲中央授權,但陳時中已在記者會表示「尊重」地方政府,處分並無不當。

依據傳染病防治法規定,新冠肺炎屬「第5類法定傳染病」,法官認為,決策權限在衛福部,裁罰要件應由衛福部或指揮官訂立一般處分方式行之,或依地方制度法將事務權移轉給市府管轄,而非在記者會上,以籠統、不明確口諭,表示尊重地方。

衛生局審理中自承未獲中央授權,法官認定中央未將未戴口罩處罰要件移轉管轄權給地方政府,既無管轄權,市府開罰應屬無效行政處分,撤銷蔡男罰單。

中國篇

*中共廿大將近 防疫「殺雞用牛刀」

大陸「十一」長假已近尾聲,隨後將進入「廿大時間」。為確保中共廿大順利召開,目前新冠疫情較嚴重的地區紛自行升級防疫要求。

內蒙古提出「殺雞用牛刀」,嚴防疫情外溢北京;新疆暫停所有離疆客運列車;雲南西雙版納則臨時要求需完成五天健康監測,期間進行三次核酸檢測才能離開,導致大批長假出遊旅客受困當地。

中國大陸持續執行嚴格的「動態清零」政策,大陸官方昨通報,新增九七○例新冠感染者,其中內蒙古、新疆、雲南、四川、廣東等地感染人數較多。各地在長假即將結束前,紛緊縮防疫規定,以防本地疫情蔓延至即將召開中共廿大的北京。

據內蒙古新聞網報導,內蒙古自治區黨委書孫紹騁近日要求,要堅持「殺雞用牛刀」,提升防控等級,防止擴散、外溢,尤其不能外溢到北京。

新疆自七月卅日爆發新一波本土疫情迄今已兩個多月。新疆日報報導,新疆自治區黨委書記長馬興瑞四日表示,要把服務保障廿大召開作為當前最重要的政治任務,認識當前防範疫情外溢的特殊重要性,堅持「非必要不出疆」。

為防疫情外溢,新疆多地重新實施封控。四日晚間並公告,暫停全疆離疆客運列車,繼續暫停全疆省際客運班線和省際包車業務。

雲南西雙版納州則於四日中午突然宣布,為嚴防疫情擴散蔓延,自當日十四時起,「非必要不離州」,離州人員須進行五天健康監測,期間開展三次核酸檢測,結果均為陰性,且無發燒、乾咳、嗅覺喪失、肌肉酸痛等症狀方可離開。

正值十一長假,突如其來的新規定讓不少旅客措手不及。網上有多段影片顯示,四日當天,一些受困西雙版納的民眾在機場內抗議,高喊「我要回家」等口號,但現場維安人員竟持槍與抗議旅客們對峙。

北京則要求自外地到北京必須開展「三天兩檢」,即:抵達北京後廿四小時內完成一次核酸檢測。間隔廿四小時後、抵京七十二小時內完成第二次核酸檢測。

另,北京公交集團宣布,五日起,五條行駛於北京與河北之間的公車線路,三條暫停運營,兩條調整路線。

傳出零星疫情的上海也加強防疫管控,徐匯區宣布,五日起進行五天四次全員核酸檢測,採樣期間封閉管理;黃埔區和楊浦區實行三天二檢,其他行政區也紛加強核酸檢測。

*陸重點醫療物資 滿足疫情防控

大陸工業和信息化部消費品工業司司長何亞瓊近日表示,大陸常態化做好重點醫療物資保障工作,著力增產能、穩生產,統籌多方資源,推動醫療物資供應保障能力不斷的增強。目前,新冠病毒疫苗年產能超過70億劑。

新華社報導,何亞瓊說,針對近期大陸疫情多點散發的情況,工業和信息化部加強對新冠病毒檢測試劑、防護用品、治療藥物和疫苗等重點醫療物資生產調度,密切跟蹤監測重點企業生產供應情況。截至目前,抗原檢測重點生產企業周產能超過5億人份,N95/KN95口罩重點生產企業周產能超過1億個,防護服重點生產企業周產能超過300萬件,新冠病毒疫苗年產能超過70億劑、產量超過55億劑,能夠滿足當前疫情防控形勢需要。

何亞瓊表示,下一步,將持續完善重點醫療物資生產調度和供應保障,強化供需精準對接,確保及時足量供應;密切跟蹤新型檢測試劑、治療藥物和疫苗研發上市進度,及時指導企業做好規模化生產準備;支持企業開展國際合作,協助發展中國家提升本地化生產能力。

此外,何亞瓊表示,將加快落實《「十四五」醫藥工業發展規劃》,加快推進創新成果產業化,開展醫藥產業鏈強鏈補鏈行動,聚焦薄弱環節,支持產業鏈上下游企業開展協同攻關,持續提高醫藥工業製造水平,建設一批高標準原料藥集中生產基地。

(聯合報)

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